Почему базофилы повышены в общем анализе крови

Базофилы представляют собой самую малочисленную группу из лейкоцитов гранулоцитов. Количество базофилов не превышает и одного процента от всех лейкоцитов в общем анализе крови: моноцитов, лимфоцитов, эозинофилы. Рождаются они в костном мозге, где затем попадают в кровяное русло и там циркулируют. Живут около 7 – 12 дней.

Называют базофилы потому что они отлично окрашиваются щелочными красками при выделении их под электронным микроскопом. Латинское название щелочи – базис, от этого и произошло название этих клеток крови.

В клетках имеется такие вещества как серотонин, гистамин, простагландин и лейкотриен. Вступая в взаимодействие с пораженным участком тела базофил выделяет гистамин, гепарин, серотонин, что приводит к расширению кровеносных сосудов и покраснению и ряду других реакций на действие этих клеток, при воспалительном процессе.

Например, при аллергической реакции количество их в ткани увеличивается и понижается в крови. Все это приводит, что у больного развивается зуд, покраснение и оттек ткани, повышение температуры пораженного участка.

Основное назначение базофилов – это иммунный ответ на внедрившийся чужеродный агент. Эти лейкоциты так же предотвращают быстрое распространение ядовитых веществ при укусах змей и ядовитых пауков. Норма для базофилов: 0-0,065 тыс./мл (0-1%).

Базофилы в крови так же участвуют в защите нашего организма при травмах с кровотечениями как внутренними, так и наружными

. Выделяя вещество, такое как гепарин, они регулируют свертываемость крови.

При попадании инфекции в организм они увеличивает кровоснабжение в воспаленом участке и в разы увеличивает активность других лейкоцитов, которые устремляются в пораженный орган или участок. Так срабатывает система иммунологической защиты организма человека.

Когда повышены базофилы

Основные причины повышения базофилов (базофилия) можно назвать заболевания крови: острый лейкоз, полицитемия, лимфогранулематоз.

Повышены базофилы и при других болезнях, среди них болезни желудка, кишечника, при ветрянке, микседеме. Порой повышаются при недостатке железа в организме. Чтобы нормализовать их уровень, полезен прием витаминов, в особенности витамина В12. Повышают уровень их и некоторые лекарственные препараты на основе антитиреоидных, эстрогенсодержащих вешеств.

Ситуация когда базофилы наоборот понижены говорит о развитии базопении. Базопения развивается при таких болезнях: инфекционные заболевания в острой фазе, гипертиреоз нарушение выработки гормонов щитовидной железы, при беременности, болезнь Иценко-Кушинга, при овуляции.

Причины отклонения от нормы определить может только врач, порой требуется пройти через ряд уточняющих анализов, чтобы точно установить диагноз.

Что такое базофилия?

Базофилы – это разновидность гранулоцитарных лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые получили свое название благодаря своей специфической окраске. Для идентификации клеток крови под микроскопом их подвергают специальному окрашиванию. При этом разные виды клеток окрашиваются по-разному в зависимости от своего строения.

Базофилы образуются в костном мозге и выходят в кровяное русло уже в зрелом состоянии. Морфологически они представляют собой довольно крупные клетки, содержащие гранулы, окрашивающиеся в сине-черный цвет. В этих гранулах находится большое количество гистамина, серотонина и других биологически активных веществ, участвующих в аллергических реакциях и реакциях воспаления.

Функции базофилов

Базофилы принимают активное участие в иммунных реакциях, в частности, в реакции воспаления, аллергии или анафилаксии. При обнаружении аллергена, токсина или антигена базофил выбрасывает из своих гранул все биологически активные вещества, которые блокируют действие опасных для организма веществ и параллельно запускают целый каскад воспалительных реакций, направленных на улучшение доступа других иммунных клеток к патологическому очагу.

Таким образом, базофилы, во-первых, нейтрализуют распространение токсинов по организму, а во-вторых, создают условия для работы других иммунокомпетентных клеток (например, лимфоцитов).

Нормы базофилов

Базофилы являются самой малочисленной группой лейкоцитов, в процентном соотношении на их долю приходится всего до 1% лейкоцитов. Их количество может выражаться и в абсолютных цифрах. В норме этот показатель составляет 0,01-0,065*10

9/л. Современные анализаторы представляют данный результат так:

• ВА% – относительное количество базофилов.
  


• ВА (базофилы абс) – абсолютное количество базофилов.
  

Повышение базофилов в крови называется базофилией. О повышенных базофилах как у взрослого, так и у ребенка говорят, когда количество данных клеток превышает 0,2*10⁹/л. Базофилия – это не диагноз, а показатель анализа крови, поэтому лечить её не нужно, а нужно провести дополнительное обследование, чтобы исключить или доказать патологии, вызывающие этот симптом.

Что значат повышенные базофилы в крови

Повышение базофилов в крови может быть физиологическим явлением или сопутствующим признаком некоторых заболеваний.

К физиологическим состояниям относится, к примеру, базофилия у женщин, связанная с высоким уровнем эстрогенов. Она может развиваться на фоне первой фазы менструального цикла или приема гормональных препаратов, содержащих эстрогены. Для грамотной интерпретации анализа крови необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах. Сходные показатели могут возникать в период выздоровления после инфекции. У некоторых пациентов может отмечаться базофилия после рентгенографии и лучевой терапии.

Из патологических состояний в первую очередь нужно исключать системные воспалительные реакции, болезни крови и аллергии.

Как мы уже говорили выше, базофилы относятся к клеткам иммунитета, поэтому их количество может увеличиваться при активации иммунных реакций. Например, если воспаление длится более 3 дней, костный мозг начинает усиленно вырабатывать новые клетки крови, в том числе базофилы. Они выводятся в кровяное русло и доставляются к тканям. Таким образом, одной из причин базофилии может быть системная воспалительная реакция.

Вторая причина – это аллергическая реакция немедленного типа, или анафилаксия. В данном процессе базофилы принимают непосредственное участие, поскольку, выбрасывая содержимое своих гранул, они нейтрализуют действие аллергена или токсина, а также провоцируют приток иммунных клеток к патологическому очагу.

Злокачественные заболевания крови, в частности, лейкозы и лимфомы, тоже могут сопровождаться базофилией. Это связано с тем, что в костном мозге начинается выработка большого количества злокачественных клеток, что может затрагивать и базофилы.

Стоит упомянуть и еще одну возможную причину повышенных базофилов в крови – это анемии. Как правило, это пациенты с железодефицитной, гемолитической или В12-дефицитной анемией, при которых наблюдается компенсаторная активность костного мозга и, соответственно, возможно увеличение количества базофилов.

Как снизить количество базофилов

Как мы уже говорили выше, базофилия не является самостоятельным заболеванием, а может рассматриваться лишь как маркер патологического процесса, указывающий на определенные изменения в организме, поэтому бороться с данным симптомом не стоит. Тем не менее, этот признак игнорировать нельзя и нужно пройти дополнительное обследование, чтобы выявить причины, приведшие к этому состоянию и воздействовать на них.

Если причиной базофилии была анемия, назначают препараты железа, витамины В12 и фолиевую кислоту. При лечении аллергий применяют антигистаминные препараты. Если же имеет место физиологическая базофилия, обычно коррекции не требуется.

После верно установленного диагноза и адекватной терапии, когда причина патологического процесса устранена, анализ крови возвращается в норму.

Вернуться к статьям

Базофилия: симптомы, причины, последствия

Базофилы – это разновидность белых кровяных клеток, или лейкоцитов. Эти клетки вырабатываются в нашем костном мозге и входят в состав иммунной системы организма.

Базофилы выделяют специальные ферменты, которые помогают защитить организм от вирусов, бактерий и других чужеродных микроорганизмов. В норме уровень базофилов составляет менее 1% от всех лейкоцитов. Здоровый диапазон составляет от 0 до 3 базофилов на каждый микролитр крови.

Базофилия – это аномально высокий уровень базофилов в крови. Это не заболевание, а состояние, которое может указывать на хроническое воспаление в организме. Иногда это состояние означает, что из-за наличия какого-то заболевания в костном мозге образуется слишком много лейкоцитов.

К этому нарушению могут привести несколько состояний или заболеваний. Они вкратце рассмотрены ниже.

Миелопролиферативные нарушения – состояния, при которых в костном мозге образуется слишком много лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов:

• хроническая миелоидная лейкемия,
• первичный миелофиброз,
• эссенциальная тромбоцитемия,
• миелодиспластический синдром.

Воспалительный процесс в организме из-за:

Аллергии:

• пищевые аллергии,
• лекарственная аллергия,
• аллергический ринит.

Инфекции:

Каковы симптомы базофилии?

Большое количество базофилов может привести к зуду и другим симптомам аллергической реакции. Другие симптомы зависят от того, что именно стало причиной этого отклонения.

Признаки миелопролиферативных нарушений:

• Усталость, слабость,
• Головная боль, головокружение,
• Одышка,
• Сильная потливость по ночам,
• Высокая температура,
• Необъяснимая потеря веса,
• Кровотечение от незначительных повреждений или образование синяков,
• Затуманенное зрение или другие жалобы, связанные со зрением,
• Онемение или покалывание в руках и ногах,
• Боль в костях,
• Боль в животе или вздутие.

Симптомы повышенных базофилов, связанные с язвенным колитом:

• Диарея,
• Спазмы в животе,
• Боль или кровотечение из прямой кишки,
• Потеря веса,
• Усталость,
• Повышение температуры.

Симптомы ревматоидного артрита:

• Отечность и в суставах,
• Снижение подвижности в суставах (затвердевание),
• Усталость,
• Повышение температуры,
• Потеря веса.

Симптомы аллергии:

• Чихание,
• Насморк или заложенный нос,
• Зудящие, слезящиеся глаза,
• Кожный зуд,
• Охриплость,
• Высыпания на коже,
• Тошнота или рвота,
• Диарея,
• Затрудненное дыхание,
• Отек рта и языка.

Симптомы инфекции:

• Кашель,
• Повышение температуры,
• Усталость
• Озноб,
• Потливость по ночам,
• Головная боль,
• Общее недомогание,
• Потеря аппетита и/или веса,
• Кожные высыпания.

Какова диагностика базофилии?

Чаще всего врачи обнаруживают это состояние после того, как пациент сдает общий (развернутый) анализ крови по другой причине. Если общий анализ показал какие-то отклонения, пациенту могут выполнить дополнительный тест – мазок крови. Ее образец распределяется по предметному стеклу и затем специалист исследует его на предмет наличия аномальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Необходимость сдачи дополнительных анализов зависит от того, какое состояние, по мнению врача, могло вызвать повышение базофилов. Среди возможных вариантов:

• Анализы крови, которые измеряют уровень отдельных белков и других веществ. Также могут потребоваться анализы на аллергию.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). В ходе этой диагностической процедуры используются звуковые волны, которые создают изображения внутренних органов. В ходе диагностики базофилии УЗИ показывает, не увеличена ли у человека селезёнка. К ее увеличению способны привести некоторые виды рака и инфекции.
• Генетические тесты. Эти анализы помогают обнаруживать генные мутации, которые вызывают такие заболевания, как полицитемия и хроническая миелоидная лейкемия.
• Биопсия костного мозга. В ходе этой процедуры врач удаляет образец костного мозга из бедренной кости пациента. Затем этот образец тестируется в лаборатории, где проверяется, производит ли костный мозг здоровые клетки крови.

Лечение базофилии

Само по себе это состояние не лечится, поскольку оно не является заболеванием. Но после курса лечения от первопричины, по которой уровень базофилов увеличился, показатели белых клеток крови должны прийти в норму.

Миелопролиферативные заболевания лечат с помощью:

1. Химиотерапии. Препараты, которые используются в ходе лечения, разрушают лишние клетки крови.
2. Лучевой (радио) терапии. В ходе этой процедуры используются мощные рентгеновские лучи, которые уничтожают лишние клетки крови.
3. Операции. Если селезёнка увеличена, хирурги могут ее удалить. Удаление селезёнки называется спленэктомией.
4. Трансплантация (пересадка) стволовых клеток. Эта процедура заменяет стволовые клетки в костном мозге, которые впоследствии могут производить здоровые базофилы.

Воспалительные заболевания, такие как язвенный колит и ревматоидный артрит, лечат с помощью препаратов, «снимающих» воспаление и подавляющих активность иммунной системы. Если базофилы повышены из-за бактериальной инфекции, больному назначат антибиотики.

Люди, страдающие от аллергии, должны стараться всеми силами избегать раздражителей (пыльца, пыль, перхоть домашних животных и т.д.), если это возможно. Также врачи могут назначить антигистаминные препараты, крем с гидрокортизоном, кортикостероиды и эпинефрин.

А что будет, если не лечиться?

Само по себе повышение белых клеток крови не приводит к осложнениям. Но нарушения и заболевания, которые являются первопричиной этого состояния, могут привести к серьезным последствиям. Среди них:

• Увеличение селезёнки,
• Частые инфекции,
• Кровотечения и другие проблемы со свертываемостью крови,
• Повышение риска развития онкологических болезней.

Хотя базофилия и не является заболеванием, чаще всего она указывает на наличие в организме патологического процесса или серьезной болезни. Лучшее, что мы можем и должны делать регулярно для профилактики – сдавать общий анализ крови. Будьте здоровы!

Источники:

1. Basophilia, HealthLine,
2. What is basophilia, causes and symptoms, MedicalNewsToday.

Гадание по анализам. Часть II / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Продолжим разговор об интерпретации результатов развернутого анализа крови.

Помимо показателей, характеризующих состояние эритроцитов, анализ крови дает представление о том, сколько в ней содержится и других форменных элементов — то есть лейкоцитов и тромбоцитов. Последние характеризуют способность крови к нормальному свертыванию. Значимое отклонение от нормы этого показателя в любую сторону — очень настораживающее явление, которое требует обязательной консультации у гематолога. Кстати, появление на коже маленьких подкожных кровоизлияний или даже синяков, никак не связанных с ушибами, — однозначный повод сдать общий анализ крови, а также анализ свертывающей системы крови. Эта же рекомендация дается и тем, у кого долго не останавливается кровь из ссадин и мест уколов, а также людям с частыми носовыми кровотечениями.

Лейкоциты — показатель, которому уделяется больше всего места на бланке развернутого анализа крови. Эти форменные элементы (их иногда называют белыми кровяными тельцами) выполняют очень много функций, поэтому гематологи подсчитывают не только их общее количество, но и процентное соотношение каждой их разновидности. Поговорим об этом подробнее.

Увеличение общего количества лейкоцитов называют лейкоцитозом. Чаще всего это явление связано с каким-либо воспалительным процессом в организме. Основная функция лейкоцитов — борьба с инфекцией, поэтому в ответ на любое «вторжение» чужеродного агента, количество белых клеток в периферической крови резко возрастает. Необычайно высокое (к примеру, до 50 * 10⁹ клеток в литре) или, наоборот, крайне низкое снижение этих клеток — повод для онкологической настороженности, что требует повторной сдачи крови на анализ и консультации у гематолога.

Лейкоциты имеют 6 основных разновидностей, встречающихся у здоровых людей. Самое малочисленные из них — это базофилы и эозинофилы. Эти два вида клеток отвечают за аллергические реакции и иммунный ответ на присутствие в организме паразитов. Если базофилы или эозинофилы повышены — это повод для консультации у врача-аллерголога. Следующая группа лейкоцитов, представленная в лейкоцитарной формуле (процентном соотношении разных видов белых кровяных телец) — это нейтрофилы. Эти клетки называют «первой линией атаки» в борьбе с любой попадающей в организм инфекцией. Нейтрофилы по степени зрелости делят на юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Под термином «сдвиг лейкоцитарной формулы влево» подразумевают увеличение количество «молодых» (т.е. юных и палочкоядерных) форм, что говорит об активном иммунном процессе в организме. По аналогии с ситуацией во время войны, когда армия несет большие потери, и требуется постоянный приток новобранцев. В некоторых случаях встречается и «сдвиг лейкоцитарной формулы вправо», а также ситуация, когда возрастает исключительно содержание палочкоядерных форм нейтрофилов. Важно обращать внимание на эти явления и просить врача объяснить их.

Еще одна разновидность лейкоцитов, отмеченная в анализе крови — моноциты. Это крупные клетки, способные к фагоцитозу — то есть поглощению чужеродных частиц. Их содержание в крови, как правило, постоянно, а увеличение процентного соотношения говорит об инфекционном процессе.

Лимфоциты — еще одна разновидность лейкоцитов, также отвечающая за иммунитет. Их количество может варьироваться, и важно различать абсолютное и относительное изменение содержания лейкоцитов в анализе крови. Если речь идет о процентном соотношении, то такие колебания могут быть связаны с другими показателями (например, относительный лейкоцитоз при уменьшении количества нейтрофилов). Если же количество лимфоцитов достоверно повышается или понижается — нужно искать причину этого явления. К примеру, резкое увеличение количества этих клеток, влекущее за собой общее увеличение лейкоцитов — признак хронического лимфолейкоза, онкологического заболевания крови.

Небольшие колебания уровня лимфоцитов могут быть связаны с реакцией организма на бактериальные или вирусные заболевания. Уточнить причины таких изменений может помочь иммунограмма.

Помимо вышеуказанных видов лейкоцитов в анализе крови могут появляться и другие — промиелоциты, метамиелоциты, бластные клетки… Само их наличие в периферическом кровяном русле — безусловная патология, что требует скорейшей консультации у гематолога.

Важно помнить, что на содержание лейкоцитов большое влияние оказывает прием различных препаратов. Часто развернутый анализ крови назначают как раз для того, чтобы оценить побочный эффект от лечения. Поэтому не забудьте рассказать врачу о том, какие лекарства вы принимаете, возможно, это окажется существенным для интерпретации вашего анализа.

Ну, и последний показатель, на который стоит обратить внимание. Это — скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую на старых бланках иногда обозначают как «РОЭ» (реакция оседания эритроцитов). Изменение этой скорости может говорить о многом — и о количестве и свойствах самих эритроцитов, и о среде (то есть плазме крови и других форменных элементах), в которых они оседают. Чаще всего повышение СОЭ — признак инфекции в организме, однако также это явление может быть связано и с онкологическим заболеванием, значительным уменьшением количества эритроцитов (анемией), беременностью у женщин, недостатком белка в организме и многими другими явлениями.

Заключение о результате анализа, разумеется, выносится и на основании жалоб и общего самочувствия больного. Так некоторые физиологические процессы могут объяснить даже значительные отклонения от нормальных показателей крови. Главное, что развернутый анализ крови способен дать представление о состоянии здоровья человека в целом без сложных диагностических обследований. Поэтому — не избегайте возможности подставить палец под иголку лаборанта! В награду за дискомфорт вы получите немало полезных сведений о себе.

Ольга Дарсавелидзе

Повышенные моноциты у взрослых и детей. Причины и симптомы

Добрый день, дорогие друзья. Меня зовут Гордиенко Наталия Николаевна, я – врач-инфекционист, аллерголог-иммунолог. И сегодня я хочу с вами поговорить о причинах повышения моноцитов у взрослых и детей, рассказать о симптомах при которых можно заподозрить моноцитоз и заблаговременно принять меры.

Что будет в видео:

• 00:22 — что такое моноциты
• 02:49 — количество лимфоцитов в крови
• 03:42 — причины повышения моноцитов в крови
• 06:58 — симптомы повышения моноцитов в крови
• 10:39 — повышенные моноциты у детей (моноцитоз у детей)

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Что такое моноциты?

Как я уже сказала, моноцит — это представитель клеток белой крови. Если переводить с древнегреческого языка, то моно – один, а цитос – клетка. Это достаточно крупная клетка, которая имеет большое ядро, немножко эксцентрично смещённое, и в нашем организме она выполняет очень важные функции. Чтобы выполнить свои задачи, так называемых, дворников или санитаров, она оснащена специальными приспособлениями.

Эта клетка может иметь амёбоидное движение, она может самостоятельно перемещаться, как амёба, в жидкой части крови, может обладать трансназальным движением. Т.е. покинуть через тонкую стеночку кровеносного сосуда своё пребывание в кровеносном русле и, соответственно, устремится в те или иные ткани. Выполняя свою функцию санитаров, она обладает таким мощным свойством, как хемотаксис (двигательная реакция микроорганизмов на химический раздражитель) и может устремляться именно в очаги воспаления. Туда, где есть много разрушенных клеток, туда, где могут быть погибшие бактерии, вирусы, погибшие клетки организма.

Допустим, идёт гриппозное состояние, и в этот период происходит большое разрушение эпителиальной клетки носоглотки или ротоглотки. И моноциты, в период гриппа будут туда устремляться, стараться утилизировать погибшие клетки. Обволакивая достаточно крупные куски разрушенных клеток бактерий, переваривая их, будут заниматься подготовкой ткани к реперативным процессам (процессам восстановления). Они должны вычистить поле, а на этом поле уже будут расти потом молодые, здоровые клетки. После ликвидации очага воспаления.

Норма моноцитов в крови

Концентрация моноцитов в крови бывает относительная и абсолютная. Абсолютная концентрация выявляется врачом лаборатории под микроскопом, в одном микролитре крови и составляет:

• 0,04-0,8*109/л для взрослых
• 0,05-1,1*109/л для детей до 12 лет.

А относительная, рассчитывается относительно всех лейкоцитов и должна быть от 1%, до 10%. Всё, что выше – это моноцитоз, или повышение количества моноцитов.

Причины повышения моноцитов

На ровном месте, просто так, количество моноцитов не увеличивается. К тому есть определённые причины. Я хочу вам назвать основные заболевания и состояния, при которых будет повышаться количество моноцитов в крови.

• Конечно, на первом месте будет стоять туберкулёз, в том числе внелёгочные формы туберкулёза. Именно он будет вызывать это состояние. К сожалению, сегодня широко начинает повышаться количество туберкулёза внелёгочной формы, допустим, других органов: почек, кишечника, кожи, позвоночника, лимфоузлов, особенно выросли случаи заболевания туберкулёза лимфоузлов. При всех этих состояниях, при любой форме туберкулёза, у человека всегда будет повышаться количество лимфоцитов.
• Сифилитическое поражение, сифилис это тоже системное заболевание, при нём тоже будет моноцитоз или повышение количество лимфоцитов.
• Заболевания аутоиммунного характера. В первую очередь заболевания аутоиммунного характера соединительных тканей, такие как: системная красная волчанка, ревматоидные состояния, ревматоидный артрит, узелковый периартрит. Когда идёт иммунное воспаление в соединительные ткани. При этих состояниях тоже будет моноцитоз.
• Проблемы пищеварительного тракта, в частности язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона, это те состояния, когда количество лимфоцитов в крови тоже будет повышаться.
• Раковые опухоли, при них тоже будет моноцитоз.
• Восстановительный период после любого воспалительного процесса инфекционного генеза. Что это значит? Любое инфекционное заболевание может вызвать состояние моноцитоза. И если развивается моноцитоз, при заболеваниях не связанных с туберкулёзом, сифилисом, то повышение моноцитов будет говорить о том, что инфекционный процесс вошёл в свою завершающую стадию. Иными словами, моноциты, активировавшись в фагоциты, говорят о том, что воспалительный процесс входит в свою завершающую стадию.
• Как ни странно, стрессы. Они могут вызывать моноцитоз. Именно психо-эмоциональные стрессы через нарушение психо-эмоционального равновесия, через зону гипофиз-гипоталамус, через адреналовые системы, могут вызвать повышение моноцитов.
• Онкологические заболевания, такие как лимфомы или болезнь Харченко, они тоже могу вызвать, спровоцировать повышение количества лимфоцитов.

Симптомы

Что же человек при этом будет чувствовать, как он себя будет ощущать? Что должно с подвигнуть человека, чтобы он пошёл, сдал анализ крови? Какие у него могут быть симптомы, которые могут привести к повышению моноцитов в крови?

• Это может быть беспричинная потеря веса.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Повышенная утомляемость. Безосновательная слабость. Вроде и выспался, вроде и не переутомился, вроде и отдыхал, а утром встал, и сил нет. Вот это безосновательная слабость требует обязательного контроля анализа крови.
• Тревоги, панические атаки, депрессивное состояние, либо психо-эмоциональное возбуждение. Это тоже должно с подвигнуть человека, к тому, что нужно пойти и сделать развёрнутый анализ крови.
• Раздражительность, апатия, сонливость – любые нарушения психо-эмоционального состояния могут вызвать изменения в периферической крови.
• Внезапный отказ от мясной пищи, даже до отвращения к мясной пищи. Как правило, в развернутом анализе крови будет присутствовать моноцитоз.
• Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутия, бурная моторика, нарушение стула, как запоры, так и понос, повышенное выделение слизи с калом.
• Сухой длительный, продолжительный кашель иногда с прожилками крови, скудно отделяемой мокротой.
• Суставные мышечные боли, мышцы в спине, мышцы в ногах. Это тоже требует расшифровки, обследования.
• Специфические высыпания на коже, на слизистых оболочках тоже могут быть состоянием, при которых будет моноцитоз или повышение концентрации моноцитов в крови.
• Наличие высыпаний на половых органах.

Надо сказать, что все вышеперечисленные причины могут беспокоить как по отдельности, так и суммарно, вместе. По несколько симптомов, объединяясь в целые синдромы. Хочу подчеркнуть, что сам по себе моноцитоз, повышение количества моноцитов в крови – это не диагноз. Это состояние периферической крови клеток иммунной системы, которые говорят о том, что в «государстве» не всё в порядке, и это требует обязательного обследования, требует внимательного отношения и дальнейшей расшифровки.

Моноцитоз у детей

Отдельно хочу поговорить о моноцитозе у детей. Это в последнее время достаточно распространённое состояние, и не всегда родители и , к сожалению, даже не всегда медицинские работники знают о чём нужно подумать при моноцитозе. Какие же патологические причины или болезненные причины могут вызвать повышение количества моноцитов у детей?

• Во-первых, это болезни вызванные бактериями, грибками и вирусами. В принципе, любые из этих «друзей» могут вызвать повышение моноцитов в крови у ребёнка.
• Заражение глистами. Его даже на первое место поставила бы в детской практике.
• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. И то состояние желудочно-кишечного тракта, которое мы называем: дисбактериоз кишечника, что тоже не является диагнозом, но именно микробиота может определять концентрацию моноцитов и вызывать моноцитоз.
• Отравления. Любые отравления могут вызвать моноцитоз в организме у ребенка.
• Аллергические реакции у ребёнка. Если говорит о детях раннего возраста, то это преимущественно генетически-обусловленные пищевые непереносимости. Если говорить о детях более старшего возраста, то это могут быть аллергические реакции, связанные с теми же паразитозами, глистными инвазиями, поражениями простейшими, либо употреблением продуктов питания, содержащих очень много консервантов, аллергенов, всевозможных стабилизаторов и т.п., то есть не совсем пригодная для питания ребёнка пища.
• Онкологические заболевания крови. Конечно, они тоже могут вызвать моноцитоз, и, в первую очередь, этой лейкозы, лимфомы.
• Аутоиммунная патология детей.
• Ревматоидные артриты или ювенильные ревматоидные артриты.
• Системная красная волчанка.
• Болезнь Крона.
• Инфекционные процессы после хирургических вмешательств тоже могут вызывать моноцитоз, и это будет одной из защитных реакций организма.

Если говорить о моноцитозе в детской практике, то, конечно же, в первую очередь это будет связано с вирусными инфекциями, острыми респираторными вирусными инфекциями, заболеваниями инфекционной природы, бактериальными желудочно-кишечного тракта. Поэтому с одной стороны бояться моноцитоза не нужно, но с другой стороны, это показатель крови, который может говорить о каких-то серьёзных, еще скрытых проблемах проблемах, не проявляющихся клинически ярко. И это есть повод для того, чтобы более углублённо провести исследования конкретному человеку.

Вот, собственно, всё, что я хотела вам рассказать о моноцитах. Если у вас возникли вопросы, можете писать нам или задавать под нашим видео. И если вам всё понятно, рада была дать вас эту информацию. Приходите к нам, если возникнет необходимость, и будьте здоровы.

Расшифровка анализа крови — клиника «Скандинавия»

После сдачи крови мы остаемся один на один с длинным списком показателей, а иногда и с пугающими пометками «выше нормы» или «ниже нормы». Разберемся, что скрывается за аббревиатурами, и почему цифры могут меняться. 

• Клинический анализ крови назначают для определения количества клеток, их внешних параметров и соотношения с жидкой частью крови — плазмой. Обычно это нужно для проверки общего состояния организма, определения воспаления. Подсчет ведет автоматический прибор, но это может делать и врач, рассматривая мазок в микроскопе. 

Чтобы получить корректные результаты, надо как следует подготовиться к сдаче. Основная рекомендация — сдавать анализ утром на голодный желудок. Врач может дать дополнительные инструкции, например, за день не есть жирную пищу, не употреблять алкоголь или избегать физической нагрузки. Этим рекомендациям необходимо следовать. 

RBC (Red blood cells) — абсолютное число эритроцитов

Эритроциты — это красные клетки крови. Они содержат белок гемоглобин, который связывает и переносит кислород и углекислый газ. Таким образом, эритроциты выполняют важную транспортную функцию, поэтому в крови их больше других клеток.

Если эритроцитов или гемоглобина очень мало, такое состояние называют анемией. Ее появление связывают с дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты. Анемия часто сопровождает беременность.  

Повышение числа эритроцитов называется эритроцитоз или полицитемия. Повышение может быть относительным, например, при обезвоживании, диарее или курении, когда плазмы становится меньше. 

А может быть абсолютным, когда производство эритроцитов резко увеличивается. Причиной могут быть мутации стволовых клеток костного мозга —  прародителей эритроцитов, или рост уровня гормона эритропоэтина. С таким состоянием сталкиваются жители высокогорья, где кислорода недостаточно. Опухоли тоже могут влиять на производство эритропоэтина. 

HGB  — концентрация гемоглобина в крови

Гемоглобин —  это сложный белок в эритроцитах. В норме он связывается с молекулами кислорода и углекислого газа. Количество гемоглобина отличается в зависимости от возраста и пола.

Недостаток гемоглобина указывает на анемию, но чтобы установить ее причину нужны дополнительные обследования. Избыток гемоглобина, так же как и эритроцитов, может быть относительным, как при обезвоживании, или абсолютным, на фоне высотной гипоксии, высокого уровня эритропоэтина и других факторов. 

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC)

В анализе крови описаны параметры эритроцитов, или эритроцитарные индексы. Они  помогают установить причину анемии, так как колебание этих показателей говорит о нарушении процесса продукции эритроцитов. 

MCV — средний объем эритроцита

По величине этого параметра можно классифицировать анемию.

Микроцитоз — уменьшение параметра. Дело может быть в дефиците железа или нарушении синтеза гемоглобина — талассемии.  

Макроцитоз — увеличение параметра. Может наблюдаться при дефиците витаминов В12, фолиевой кислоты, заболеваниях печени и нарушениях работы костного мозга. 

MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците

Причиной снижения MCH может быть дефицит железа или нарушение производства гемоглобина. Повышаться MCH может при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты.

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе

Это показатель насыщенности эритроцита гемоглобином. Низкие значения MCHC характерны для железодефицитной анемии, а очень высокие могут отражают сфероцитоз или агглютинацию— слипание эритроцитов.

RDW — распределение эритроцитов по объему

Параметр RDW оценивает неоднородность группы эритроцитов по объему. Если этот параметр повышен, значит неоднородность высокая —  встречаются слишком крупные и слишком мелкие эритроциты.  

Повышение RDW характерно для железодефицитной анемии, миелодиспластического

синдрома — нарушения созревания клеток костного мозга, хронической болезни печени и почек, колоректального рака.

Если нестандартных клеток в пробе слишком много, в результатах анализа могут появиться пометки: анизоцитоз — наличие клеток с измененным размером, анизохромия — с измененной окраской, пойкилоцитоз — с измененной формой. Это характерно для разных видов анемии. 

B-Ret — ретикулоциты

Это молодые клетки-предшественники эритроцитов, которые образуются в костном мозге и в небольшом количестве циркулируют в крови. 

Ретикулоцитов в крови становится больше, когда костный мозг получает сигнал о необходимости повышенного производства эритроцитов. Это может происходить при гемолитической анемии, состоянии при котором эритроциты разрушаются быстрее, чем положено. 

Снижение количества ретикулоцитов наблюдается в случае нарушения работы костного мозга при апластической анемии, а также при дефиците железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, заболеваний почек и печени.  

НCT — гематокрит

Этот показатель отражает соотношение объема эритроцитов и жидкой части крови, то есть показывает, насколько кровь густая. 

Если показатель повышен, скорее всего в организме имеется дефицит жидкости. Это наиболее распространенная причина высокого гематокрита. Другие возможные причины — заболевания легких, врожденный порок сердца и полицитемия — заболевание, которому свойственно увеличение числа клеток крови. 

Если гематокрит понижен, это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек или костного мозга, таких как лейкемия, лимфома, множественная миелома.

PLT — тромбоциты

Тромбоциты — это маленькие кровяные пластинки. При повреждении сосуда они направляются к месту аварии и участвуют в образовании тромба для остановки кровотечения. 

Снижение количества тромбоцитов — тромбоцитопения. Она может быть следствием нарушения работы костного мозга, в котором образуются клетки крови. Причины:  апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина B12. Другие причины — разрушение тромбоцитов из-за аутоиммунной патологии или от воздействия некоторых лекарственных препаратов. 

Существует и естественное снижение числа тромбоцитов во время менструации или беременности, которое в большинстве случаев не является патологией. 

Иногда тромбоцитопения бывает ложной из-за того, что тромбоциты склеиваются в пробирке под действием реагента. 

Повышение количества тромбоцитов называется тромбоцитоз или тромбоцитемия. Такое состояние может быть следствием хронических воспалительных процессов, например, ревматоидного артрита или туберкулеза. Тромбоцитоз также наблюдается при острых инфекциях, железодефицитной анемии и после удаления селезенки. Увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться при нарушении работы костного мозга — миелопролиферативных заболеваниях. 

MPV — средний объем тромбоцита

Уменьшение показателя MPV наблюдается при нарушении образования клеток крови в

костном мозге, например при апластической анемии, а также под воздействием некоторых лекарств.

Увеличение MPV происходит при повышенной активности костного мозга: в кровь поступают более молодые тромбоциты крупного размера. К этому может привести повышенное разрушение тромбоцитов, миелопролиферативные заболевания, преэклампсия во время беременности. 

WBC (white blood cells) — абсолютное содержание лейкоцитов 

Лейкоциты — это белые кровяные тельца. Их основная функция — защищать организм от любых патогенов и опухолевых клеток. 

Лейкоцитами называют несколько групп клеток: нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты и базофилы. Каждая из них выполняет отдельную функцию. 

В анализе крови общее количество лейкоцитов указывается в абсолютном значении — количество клеток в литре. А каждую группу указывают либо в процентном отношении от общего числа лейкоцитов, либо также в абсолютном значении.

Если общее число лейкоцитов колеблется, важно определить, за счет какой группы произошло изменение.  

Снижение числа лейкоцитов — лейкопения. Она наблюдается при нарушении работы костного мозга, аутоиммунных заболеваниях, лейкозе. Падение уровня лейкоцитов характерно для некоторых инфекций, например, ВИЧ или гепатит. Может возникнуть на фоне химиотерапии, а также некоторых лекарственных препаратов (гастропротекторы, антипсихотические).

Повышение лейкоцитов — лейкоцитоз. Он может быть как физиологическим, так и

патологическим. Физиологический лейкоцитоз, то есть естественный, помогает организму бороться с инфекцией. Для патологического лейкоцитоза много причин. Он может быть признаком воспаления, опухолеи, нарушения работы костного мозга, приема кортикостероидов. 

NEUT — нейтрофилы

Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты — одна из групп лейкоцитов. Их основная  функция — защита организма от бактериальной и грибковой инфекции.

Снижение нейтрофилов — нейтропения. К этому состоянию приводят применение некоторых препаратов, воздействие облучения, инфекции, дефицит витамина В12, апластические анемии, иммунодефициты, аутоиммунные заболевания. 

Повышение числа нейтрофилов — нейтрофилия. Наблюдается при воспалительных реакциях, инфекционном процессе, опухолях и аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите.

LYM — лимфоциты

Лимфоциты — еще одна группа лейкоцитов, это главные клетки иммунной системы. Они борются с патогенами, формируют длительный иммунитет, уничтожают опухолевые клетки, а также отвечают за толерантность иммунной системы к собственным клеткам и тканям.

Снижение числа лимфоцитов — лимфопения. Причины лимфопении: вирусные инфекции — грипп, гепатит, туберкулез и ВИЧ, голодание, сильные физические нагрузки, прием гормона преднизона, химиотерапия, аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, миастения), некоторые виды рака (лейкемия и лимфома).  

Повышение лимфоцитов — лимфоцитоз  характерно для инфекций: ветрянка, корь, мононуклеоз, а также может быть признаком опухолевого процесса. 

EOS — эозинофилы

Эозинофилы — очередная группа лейкоцитов. Основная функция — борьба с многоклеточными паразитами. Кроме того, эозинофилы принимают участие в формировании аллергических реакций.

Повышение количества эозинофилов в крови — эозинофилия. На этот параметр нужно обратить внимание, потому что в основном эозинофилы находятся в тканях, в крови их совсем мало — 0,5 — 2% от общего числа лейкоцитов. 

Частые причины эозинофилии: аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия, поллиноз. В списке причин — поражение паразитами: аскаридами, эхинококком, лямблиями и другими. Редкие случаи эозинофилии наблюдаются при раке — лимфоме и лейкемии.

MON — моноциты

Моноциты — группа лейкоцитов. Их главная функция — поглощение чужеродных клеток и представление их другим клеткам иммунной системы. Они также активируют продукцию цитокинов — белков, отвечающих за воспалительный ответ организма. В основном моноциты циркулируют в тканях, в крови их немного. 

Повышение моноцитов — моноцитоз. Это состояние наблюдается при инфекциях: ветрянка, малярия, брюшной тиф, туберкулез, сифилис. Характерно для аутоиммунных заболеваний, а также опухолевых заболеваниях крови — лейкозах. 

Снижение моноцитов — моноцитопения. Может возникнуть в результате инфекций: ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр, аденовирус. А еще наблюдается при химиотерапии, лимфоме, лейкозе.

BAS — базофилы

Базофилы — разновидность лейкоцитов. Основная функция — участие в воспалительных и аллергических реакциях. Изменение количества этих клеток в крови встречается редко. 

Повышенное содержание базофилов — базофилия. Может наблюдаться при гипотиреозе — стойком недостатке гормонов щитовидной железы, а также при заболеваниях костного мозга.  

Уменьшение числа базофилов — базопения. Она может появляться в ответ на тиреотоксикоз — избыток гормона щитовидной железы, а также при реакции острой гиперчувствительности и инфекциях.

Теперь, заметив изменения в клиническом анализе крови, вы сможете предположить

возможную причину. Но не ставьте диагноз самостоятельно, тем более лишь по одному показателю. Обязательно обратитесь к врачу для точной интерпретации, назначения дополнительных анализов и выбора тактики лечения. 

Лейкоцитарная формула крови. Показатели, норма и расшифровка результатов анализа

Лейкоциты играют важнейшую роль в организме — они обеспечивают защиту от различных вредных микроорганизмов, поглощая и обезвреживая чужеродные частицы. Поэтому, наблюдая за поведением этих клеток, можно обнаружить любой воспалительный процесс. Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови существует специальный анализ — лейкоцитарная формула (лейкоформула). Давайте разберемся, насколько полезным может быть это исследование.

Показатели лейкоформулы: норма содержания

Лейкоцитарная формула представляет собой соотношение нескольких видов лейкоцитов. Часто исследование назначают вместе с общим анализом крови. Нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты — эти белые кровяные тельца и являются объектом наблюдения. Рассмотрим подробнее каждую из составляющих анализа.

Нейтрофилы служат для обеспечения безопасности организма. Они способны распознавать вредоносные бактерии, захватывая и уничтожая их. Наличие базофилов в крови обусловливает появление различных аллергических реакций — эти клетки не позволяют вредным ядам и токсинам распространяться по всей кровеносной системе. Эозинофилы защищают нас от всевозможных паразитов, обеспечивая противопаразитарный иммунитет. Функции моноцитов совпадают с функциями нейтрофилов с тем лишь отличием, что фагоцитарная способность первых частиц выше, к тому же они не только устраняют вредные микроорганизмы, но и поглощают погибшие лейкоциты, очищая кровь, тем самым давая тканям возможность регенерировать. Лимфоциты способны распознавать и запоминать различные антигены, обеспечивая противовирусный и противоопухолевый иммунитет.

Общее количество лейкоцитов в крови у здорового человека приведено в таблице:

Возраст	Концентрация лейкоцитов тыс./мкл (10 3 клеток/мкл)
1 день — 12 месяцев	6,0 — 17,5
12 месяцев — 2 года	6,0 — 17,0
2 — 4 года	5,5 — 15,5
4 года — 6 лет	5,0 — 14,5
6 — 10 лет	4,50 — 13,5
10 — 16 лет	4,50 — 13,0
16 и более лет	4,50 — 11,0

Помимо общей лейкоцитарной формулы существуют так называемые лейкоцитарные индексы — исследование соотношений разных типов белых кровяных телец в крови. Одним из наиболее распространенных является лейкоцитарный индекс интоксикации, он служит для определения тяжести воспалительного процесса. Помимо него существуют индексы аллергизации, иммунореактивности и другие.

Для того чтобы выяснить соотношение белых кровяных телец в крови, врач назначает специальный анализ, результатом которого и является лейкоформула.

Как проводится анализ крови на определение лейкоцитарной формулы

Использование лейкоцитарной формулы для однозначной диагностики заболеваний довольно затруднительно, ведь соотношение частиц при различных патологических процессах в организме часто схоже. Полученные данные обычно применяют для отслеживания динамики заболевания и уровня эффективности лечения.

Подготовка к забору крови на анализ не слишком сложная — пациенту достаточно отказаться от приема пищи не менее чем за 4 часа до процедуры, а накануне лучше избегать серьезных физических и эмоциональных нагрузок.

Материалом для определения лейкоцитарной формулы служит венозная кровь. Перед процедурой лаборант специальным ремешком пережимает предплечье пациента, а потом вводит в вену в локтевом сгибе тонкую иглу, по которой кровь попадет непосредственно в пробирку. Конечно, нельзя назвать этот процесс совершенно безболезненным, но обычно он вызывает лишь слабые или умеренные болевые ощущения. Каплю полученной крови переносят на стеклянную пластинку, чтобы с помощью микроскопа определить количество и соотношение лейкоцитов. Если клиника оснащена современным оборудованием, то подсчет частиц ведет специальный аппарат — анализатор, а необходимость человеческого вмешательства возникает лишь в том случае, если результат показал сильные отклонения от нормы или наличие аномальных частиц.

Скорость получения результата анализа зависит от учреждения, в котором проводят исследование, но чаще всего это занимает не более нескольких дней. Оценку полученных значений проводит лечащий врач.

Расшифровка анализа с лейкоцитарной формулой

Существует несколько критериев, по которым специалист оценивает состояние крови и соотношение лейкоцитов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Исследование нейтрофилов в мазке крови имеет особое значение. Врач делает вывод о наличии или скорости развития патологии, исходя не только из их количества. Не последнюю роль играет «возраст» клеток, в частности, преобладание «молодых» форм нейтрофилов над «зрелыми» или наоборот. Сдвигом результат анализа называется потому, что запись формулы крови подчинена определенному порядку — сначала идет учет молодых форм нейтрофилов, а затем более зрелых клеток в порядке возрастания. Таким образом, при возникновении дисбаланса показатели «сдвигаются» в ту или иную сторону.

Увеличение количества «молодых» нейтрофилов означает сдвиг лейкоцитарной формулы влево и может означать наличие различных патологических процессов в организме. Он указывает на воспаление, некротические процессы в тканях, инфекционные заболевания, отравление пищей или газом, а также проявляется при приеме различных медикаментов. Но сдвиг лейкоформулы влево не обязательно свидетельствует о патологии — временный дисбаланс клеток может возникать после тяжелых физических нагрузок и довольно быстро приходит в норму.

Обратная ситуация, то есть сдвиг лейкоцитарной формулы вправо, означает преобладание зрелых нейтрофилов над молодыми. Такое распределение белых кровяных телец свидетельствует о лучевой болезни, недостатке витамина B12, а также о болезнях печени и почек. Сдвиг вправо характерен для пациентов, в недавнем времени перенесших переливание крови.

Повышение показателей

Увеличение числа нейтрофилов в крови может быть признаком множества заболеваний, а также различных специфических состояний пациента. Этот эффект можно наблюдать при возникновении инфекционных болезней, в том числе и грибковых (например, кандидоз), ревматизме, повышении уровня глюкозы в крови при диабете, наличии раковых опухолей любой локализации, отравлениях свинцом или ртутью. Также большое количество нейтрофилов в крови наблюдается после тяжелых эмоциональных, физических, болевых нагрузок, а также под влиянием экстремально низких или высоких температур.

Превышение нормы лимфоцитов служит свидетельством наличия инфекционного заболевания, патологий крови, отравления свинцом или мышьяком, а также может быть последствием приема некоторых лекарственных препаратов.

После перенесенного инфекционного заболевания в крови пациента повышен уровень моноцитов . Также такое состояние крови характерно для людей с аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями и при отравлении тетрахлорэтаном и фосфором.

Интересный факт
Перед тем как погибнуть, лейкоциты способны передавать специфический сигнал об опасности находящимся рядом клеткам. К такому выводу пришли ученые из Австралии, проанализировавшие поведение клеток с помощью специального устройства, способного делать несколько сотен снимков в секунду.

Повышенный уровень эозинофилов наблюдается при аллергии на антибиотики, лекарства от туберкулеза и судорожных состояний, паразитарной инвазии, некоторых патологиях кожи и легких, остром течении инфекционного заболевания.

Грипп, ветряная оспа, туберкулез — эти заболевания способны вызвать повышение в крови количества базофилов . Помимо этого концентрация белых кровяных телец данного типа возрастает при аллергических реакциях, язвенном колите, в результате гиперчувствительности к каким-либо пищевым продуктам, а также может указывать на наличие раковых опухолей в организме.

Понижение показателей

Если концентрация нейтрофилов в крови существенно снижена, то врач может диагностировать одно из инфекционных заболеваний (брюшной тиф, туберкулез), повышенную чувствительность к медикаментам (антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты), анемию и анафилактический шок.

Лимфоциты в лейкоцитарной формуле имеют сниженные показатели при иммунодефицитных состояниях, острых воспалительных процессах в организме, почечной недостаточности и системной красной волчанке. Кроме этого, увеличение количества частиц свойственно людям, подвергшимся влиянию рентгенологического излучения.

Не менее серьезными причинами бывает вызвано снижение количества моноцитов в анализе крови. К причинам относятся онкогематологические заболевания, пиогенные инфекции и апластическая анемия. К тому же эффект в виде уменьшения количества моноцитов вызывает прием некоторых лекарственных препаратов и состояние сильного шока.

Самое начало воспаления можно диагностировать, если уровень эозинофилов значительно понижен. Также это случается при тяжелом протекании гнойной инфекции и при отравлении тяжелыми металлами.

Беременность, сильный стресс и период овуляции могут быть естественными причинами уменьшения количества базофилов в крови. Среди патологических причин присутствуют инфекционные заболевания и синдром Кушинга.

Лейкоцитарная формула помогает врачу диагностировать и отслеживать уровень эффективности лечения при аллергических реакциях, воспалениях, различных болезнях крови и других патологиях. Имея такие преимущества, как высокая точность, объективность и воспроизводимость, анализ по праву может считаться одним из самых показательных методов исследования крови. Провести процедуру в домашних условиях невозможно, поэтому для определения соотношения разных видов лейкоцитов в крови, следует обратиться в медицинское учреждение.

Определение

, аномальные высокие и низкие диапазоны

1. Определение и функции базофилов
2. Базофилы: нормальные и аномальные диапазоны
3. Причины аномального диапазона базофилов
4. Что происходит, если базофилов мало?

Определение и функции базофилов

Базофилы

Базофилы — это белые кровяные тельца. Как и большинство типов лейкоцитов, базофилы отвечают за борьбу с грибковыми или бактериальными инфекциями и вирусами.

Это гранулоцитарная клетка, что означает, что они выделяют гранулы ферментов для борьбы с вредными бактериями и микробами. Базофилы, нейтрофилы и эозинофилы — это три типа гранулоцитов в организме. Каждый из них высвобождает разные ферменты, выполняющие различную роль в иммунном ответе организма.

Ферменты, которые выделяют базофилы, называются гистамином и гепарином. Гистамин — сосудорасширяющее средство. Это означает, что он расширяет кровеносные сосуды рядом с инфекцией, чтобы открыться и позволить большему притоку крови к месту инфекции.Гепарин — это вещество, разжижающее кровь, которое препятствует свертыванию крови.

Базофилы отвечают за иммунный ответ организма при аллергических реакциях. Когда организм подвергается воздействию аллергена, базофилы выделяют гистамин, который вызывает физические симптомы аллергической реакции. Это вызывает типичную аллергическую реакцию в виде насморка, слезотечения и т. Д.

Они также помогают производить важное антитело, называемое иммуноглобулином E (IgE). Иммуноглобулин прикрепляется к базофилам и клеткам аналогичного типа, называемым тучными клетками.Затем клетки работают вместе, высвобождая гистамин и серотонин, что влияет на воспалительную реакцию на аллерген.

Базофилы: нормальные и аномальные диапазоны

Несмотря на то, что базофилы играют важную роль в наших иммунных ответах, на их долю приходится только около 0,1–1% лейкоцитов в организме . Это количество может составлять всего 0,5%.

В абсолютном выражении у взрослого человека должно быть от 0 до 300 базофилов на микролитр крови.

Обычно нет никаких симптомов аномального набора базофилов.

Причины аномального ряда базофилов

Аномально высокое или низкое количество базофилов может быть вызвано различными заболеваниями.

высокое количество базофилов называется базофилией . Это может быть вызвано гипотиреозом — состоянием, которое возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы. Низкий уровень гормона щитовидной железы может вызвать замедление функций организма.

Другой причиной увеличения количества базофилов может быть группа заболеваний крови, называемых миелопролиферативными заболеваниями.Эти нарушения вызывают образование слишком большого количества лейкоцитов, красных кровяных телец или тромбоцитов в костном мозге.

Такие нарушения включают истинную полицитемию, миелофиброз и аутоиммунные нарушения. Иногда, хотя и редко, эти нарушения могут прогрессировать в лейкоз, рак лейкоцитов.

Аномально низкое количество базофилов называется базопенией. Под микроскопом базофилы распознаются по их гранулам, поэтому, когда они высвобождаются, базофилы не обнаруживаются в анализе крови.Следовательно, когда у людей наблюдаются тяжелые аллергические реакции или инфекции, а базофилы очень тяжело работают, это может указывать на низкое количество базофилов.

Альтернативно, базопения может быть вызвана гипертиреозом. Это противоположно гипотиреозу и означает, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона, что ускоряет функции организма.

Что происходит, если уровень базофилов низкий?

Что происходит при низком уровне базофилов зависит от причины базопении.

Часто низкое количество базофилов связано с аллергической реакцией , которая приводит к перегрузке базофилов. В этих случаях симптомы включают слезотечение, насморк, красную сыпь и крапивницу.

Однако низкий уровень базофилов также может быть вызван тяжелой аллергической анафилактической реакцией . Симптомы могут включать сыпь, отек, одышку, рвоту, головокружение, низкое кровяное давление и временную слепоту. Это серьезное заболевание, поскольку оно может препятствовать дыханию пациента.Человеку с анафилактической реакцией требуется немедленная медицинская помощь.

Автоматический анализатор CBC Discover Sight

Высокое и низкое количество базофилов (абсолютное) и функция

Базофилы чаще всего рассматриваются только как защитники от паразитарных инфекций. Тем не менее, ученые считают, что их роль в организме гораздо шире. Базофилы играют роль в аллергических реакциях, воспалениях и аутоиммунных заболеваниях. Прочтите, чтобы узнать о них больше.

Что такое базофилы?

Базофилы — это белые кровяные тельца. Они защищают организм и помогают избавиться от бактерий и паразитов. Аномальные уровни базофилов вызывают аллергию, астму и аутоиммунные заболевания [1, 2].

Функция

Врожденная иммунная система (или система врожденного иммунитета) содержит набор механизмов, которые позволяют организму защищаться от вредных веществ.

Базофилы являются частью врожденной иммунной системы, поскольку они могут быстро реагировать на чужеродные организмы и вещества.Они активируются при контакте с чужеродными молекулами, IgE или некоторыми специфическими сигналами от других клеток [3, 4, 5].

Большинство функций базофилов зависят от высвобождения гепарина и гистамина в месте воспаления. Они хранят их в специальных структурах, называемых гранулами. Когда базофилы активируются, они высвобождают свои гранулы [6].

Гистамин расширяет кровеносные сосуды и увеличивает кровоток. Гепарин — хорошо известное средство против свертывания крови. Это также помогает поддерживать нормальный кровоток, балансируя процессы свертывания.Это позволяет всем необходимым клеткам и веществам попадать в очаг воспаления из кровотока [7, 8].

Активированные базофилы также являются источником цитокинов IL-3 и IL-4. Ученые подозревают, что эти молекулы усиливают активность как самих базофилов, так и других иммунных клеток, потенциально сдвигая баланс Th2 / Th3 в сторону Th3 [6, 9, 10].

Нормальный диапазон

Результаты лабораторных исследований обычно отображаются в виде набора значений, известных как «эталонный диапазон», который иногда называют «нормальным диапазоном».9 / L , (около 1% от общего количества лейкоцитов в крови) [11].

Ваш лечащий врач сравнит результаты ваших лабораторных тестов с эталонными значениями, чтобы увидеть, не выходят ли какие-либо из ваших результатов за пределы диапазона ожидаемых значений. Поступая таким образом, вы и ваш лечащий врач можете получить подсказки, которые помогут определить возможные состояния или заболевания.

Помните, что некоторые различия между лабораториями возникают из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы допустимого диапазона — если он находится в пределах нормы, основанной на лаборатории, проводившей тестирование, ваше значение нормальное.

Однако важно помнить, что нормальный тест не означает отсутствие определенного заболевания. Ваш врач интерпретирует ваши результаты вместе с вашей историей болезни и другими результатами анализов.

Но помните, что одного теста недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест с учетом вашей истории болезни и других тестов. Слегка низкий / высокий результат может не иметь медицинского значения, поскольку этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Тест активации базофилов

Тест активации базофилов — это анализ крови, который оценивает степень активации базофилов, вызванной аллергеном. Врачи могут использовать его для диагностики аллергии на различные вещества, такие как продукты питания, лекарства и частицы пыли [12].

Во время теста в цельную кровь добавляется определенный аллерген, который может активировать базофилы. Активированные базофилы имеют специфические молекулы на мембране (CD63 или CD203c), которые помогают их распознавать.Однако есть некоторые лекарства (например, омализумаб), которые могут повлиять на результат теста [12, 13, 14, 15].

Высокий уровень базофилов и родственные заболевания

Повышенный уровень базофилов (более 0,20 x 109 / л) называется базофилией . Это связано с развитием аутоиммунного воспаления или аллергии [1].

Кроме того, в исследовании 47 пациентов с хроническим миелоидным лейкозом высокое количество базофилов было связано с худшим прогнозом [16].

Причины базофилии

Показанные здесь причины обычно связаны с высоким уровнем базофилов. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

1) Сниженная активность щитовидной железы

Высокий уровень базофилов может наблюдаться у людей с гипотиреозом (с недостаточной активностью щитовидной железы) [17].

2) Миелопролиферативные заболевания

Миелопролиферативные заболевания вызывают образование слишком большого количества лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов в костном мозге.Редко они могут прогрессировать до лейкемии.

Лейкемия — это тип рака костного мозга, который продуцирует клетки крови. Это приводит к большому количеству аномальных белых кровяных телец, включая базофилы. Базофилия — важный маркер лейкемии [18, 19, 20].

3) Аллергические реакции

Аллергия чаще всего связана с воспалением, которое вызывается активированными базофилами. При реакции с аллергеном базофилы активируются, высвобождают свои гранулы и вызывают симптомы аллергии [1].

4) Воспалительные заболевания

Язвенный колит и болезнь Крона

Язвенный колит и болезнь Крона — это разные воспалительные заболевания, но у них есть некоторые общие черты.

Язвенный колит имеет аллергическую природу, а болезнь Крона является аутоиммунным заболеванием. Однако оба они связаны с воспалением, которое увеличивает количество базофилов [21].

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление суставов.Ювенильный ревматоидный артрит обычно вызывает повышение уровня циркулирующих базофилов. Однако у взрослых с РА может быть пониженный уровень базофилов [22, 23].

5) Астма

Астма — серьезное воспалительное и аллергическое заболевание. Начинается с повышенной реактивности на обычные вдыхаемые аллергены. Это заболевание известно своими «приступами», вызывающими одышку и кашель [24].

Считается, что базофилы играют большую роль в развитии астмы, но их уровень в крови обычно находится в пределах нормы.

Важно отметить, что пациенты с аллергической астмой чувствительны к уровню базофилов, и исследования показывают, что повышение указывает на надвигающийся приступ [25, 26].

6) Инфекция

Бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции могут увеличить количество базофилов. Паразиты в организме человека вырабатывают множество веществ, которые могут спровоцировать работу иммунной системы. Базофилы играют решающую роль в этом типе иммунного ответа. Они также помогают организму быстрее реагировать в будущем на подобные инфекции [27, 28, 29].

Низкий уровень базофилов и родственные состояния

Низкий уровень базофилов известен как базопения. Сама по себе базопения не опасна для здоровья, но может быть связана с некоторыми заболеваниями [30, 1, 31].

Базофилы могут переходить из крови к очагам воспаления. Эта миграция снижает их количество в крови [32, 30].

Когда базофилы высвобождают свои гранулы, они больше не активны. Эти «пустые» клетки не учитываются при подсчете базофилов [14, 32].

В таких случаях низкий уровень базофилов может служить дополнительным аргументом для врачей при постановке диагноза [33].

Причины базопении

Показанные здесь причины обычно связаны с низким уровнем базофилов. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

1) Сверхактивная щитовидная железа

Низкий уровень базофилов может наблюдаться у людей с гипертиреозом или у людей, проходящих лечение гормонами щитовидной железы [17].

2) Крапивница (крапивница)

Крапивница (или крапивница) — это разновидность кожной сыпи с красными выступами, называемыми волдырями. Они также очень зудят.

Это состояние обычно вызвано инфекцией или аллергической реакцией [34].

Пшеница вызывается активными молекулами, выделяемыми базофилами и тучными клетками. Базофилы мигрируют из крови в волдыри при крапивнице во время активности заболевания, вызывая базопению [35, 36, 32].

3) Волчанка

Волчанка (системная красная волчанка) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые ткани.Он вызывает воспаление в различных частях тела (например, суставах, коже, сердце и головном мозге) [37].

Воспалительный процесс при волчанке вызывает накопление базофилов во вторичных лимфатических органах, таких как лимфатические узлы, миндалины и селезенка, тем самым снижая уровень базофилов в крови [31, 38].

4) Кортикостероиды

Кортикостероиды снижают как активность базофилов, так и их количество. Если вы принимаете рецептурные кортикостероиды, уровень базофилов может снизиться.Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть [39, 40].

Другие ассоциации

Тревожная депрессия

Одно исследование с участием 709 участников связывало тревожную депрессию со снижением уровня базофилов. Авторы постулировали связь между воспалением и депрессией, хотя причинно-следственных выводов сделать нельзя. Необходимы исследования по-разному [41].

Смешанные эффекты курения

Курение активирует базофилы и снижает уровень интактных базофилов.Следовательно, курение теоретически может привести к базопении. Однако исследования дали неоднозначные результаты. Одно исследование на людях с 498 участниками выявило базофилию у курильщиков [42, 43, 44].

Факторы, влияющие на активность базофилов

Самое главное, проконсультируйтесь с врачом, чтобы вылечить любые основные состояния, вызывающие у вас высокий или низкий уровень базофилов.

Базофилы — это всего лишь один тип иммунных клеток, тогда как ваш врач должен стремиться улучшить ваш иммунитет и общее состояние здоровья в целом.

Не вносите серьезных изменений в свой образ жизни или режим приема добавок до консультации с врачом.

Вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач сочтете, что они могут быть подходящими. Ни одну из этих стратегий никогда не следует применять вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

Подходы, не имеющие доказательств

Следующие дополнительные подходы поддерживаются только ограниченными клиническими исследованиями низкого качества.Недостаточно доказательств, подтверждающих их использование у людей с высоким содержанием базофилов. Не забудьте поговорить с врачом, прежде чем делать основной выбор в отношении образа жизни или принимать какие-либо добавки.

В исследовании на людях с 44 участниками таблеток кроцина (20 мг) снизили количество базофилов почти на 15%. Хотя кроцин представляет собой соединение шафрана, сам по себе шафран совершенно неэффективен при длительном использовании. Необходимы масштабные клинические исследования [45, 46].

Кроме того, в исследовании с участием 20 человек экстракт Polygoni Cuspidatum обладал противовоспалительными свойствами.У мышей он ингибировал сигнальный путь SYK, присутствующий как в тучных клетках, так и в базофилах. Это снижает высвобождение гистамина и продукцию аллергических цитокинов [47, 48].

Кроме того, некоторые исследования на людях и животных показали, что крошечные частицы и различные вещества в загрязненном воздухе увеличивают активность базофилов [49, 50, 51].

Хронический стресс во многом отрицательно влияет на организм. Повышает уровень кортизола и норэпинефрина, что имеет негативные последствия для иммунной системы.Ученые считают, что кортизол способствует развитию иммунной системы Th3, а норэпинефрин повышает активность базофилов [52, 53, 54, 55, 56].

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что воздействие антибиотиков в молодом возрасте связано с более высоким риском астмы. Есть предположение, что это связано с неправильной реакцией базофилов. Однако эта связь может быть косвенной или противоречивой и остается недоказанной [57, 58, 1].

Гены, связанные с количеством и активностью базофилов

На уровни базофилов частично влияют гены. SelfDecode может помочь вам понять свои гены.

SNP, связанные с количеством базофилов

SNP rs4328821 в гене GATA2 может напрямую влиять на количество базофилов. Белок, кодируемый этим геном, участвует в развитии клеток крови. Каждый вариант «А» был связан с увеличением количества базофилов и эозинофилов [59].

SNPs, влияющие на уровень IgE

Некоторые SNP связаны с повышенным уровнем IgE. Поскольку IgE играет роль в активности базофилов, повышение уровня IgE теоретически может привести к повышенной реактивности базофилов.

Заболевания базофилов, эозинофилов и тучных клеток при аллергических заболеваниях

Эозинофилы, тучные клетки, базофилы: друзья, враги или и то, и другое?

Эозинофилы, тучные клетки и базофилы были впервые обнаружены и описаны Полом Эрлихом в конце 19 века. С тех пор стало ясно, что эти три типа клеток имеют гораздо больше общего, чем их признает один и тот же ученый. Все три клетки участвуют в патогенезе аллергического заболевания. Это следствие экспрессии рецепторов на их поверхности и их арсенала мощных иммунологически активных медиаторов, которые высвобождаются при активации. Эти медиаторы могут быть либо предварительно сформированы (например, гистамин, протеазы, цитотоксические белки) и высвобождены в течение от секунд до минут после активации, либо синтезированы de novo (например, метаболиты арахидоновой кислоты, хемокины, цитокины) и высвобождены от нескольких минут до нескольких часов или дней после активация. Хотя зрелые тучные клетки не встречаются в крови, эозинофилы циркулируют как в крови (обычно менее 5% лейкоцитов), так и в кроветворных и лимфатических органах, таких как костный мозг, селезенка, лимфатические узлы и тимус.Базофилы обнаруживаются в крови только у здоровых людей (обычно менее 1% лейкоцитов), но известно, что они быстро рекрутируются в воспаленные ткани, где они могут достигать высокой плотности (например, реакция Джонса-Моута, иммунитет против клещей) и играть неизбыточные роли. Тучные клетки находятся в васкуляризированных тканях по всему телу и особенно заметны в тканях, взаимодействующих с внешней средой.

Патологическая роль эозинофилов, тучных клеток и базофилов при аллергии прямо или косвенно связана с наличием аллерген-специфических IgE у лиц, страдающих аллергией.

Тучные клетки : Тучные клетки быстро дегранулируют при перекрестном связывании специфического IgE соответствующими аллергенами и высвобождают предварительно сформированный гистамин, протеазы (химаза, триптаза) и цитокины (TNF-альфа), за которыми следует быстрый синтез и высвобождение простагландинов и лейкотриенов. В целом тучные клетки являются основными игроками на ранней стадии аллергической реакции из-за их резидентной локализации в местах, где они с наибольшей вероятностью столкнутся с экологическими или пищевыми аллергенами (например,g., подслизистая основа дыхательного или пищеварительного тракта). Большая часть острой фазы аллергической реакции может быть приписана непосредственному воздействию гистамина на окружающие ткани, например отеку, зуду, чиханию при аллергическом рините; и это также объясняет преимущества использования антагонистов гистаминовых рецепторов. Тучные клетки также связаны с множеством других состояний, таких как астма, лекарственные реакции, анафилаксия, мастоцитоз, крапивница. Гораздо менее оценена и понятна их возможная вспомогательная роль в ожирении, атеросклерозе, росте и развитии опухолей.

Эозинофилы : Эозинофилы также могут быть связаны с множеством заболеваний, таких как астма, тропическая легочная эозинофилия, синдром Леффлера, синдром Черга-Стросса, атопический дерматит, эозинофильный эзофагит, гиперэозинофильные синдромы, некоторые злокачественные новообразования и побочные реакции на лекарства. Эозинофилы представляют собой окончательно дифференцированные эффекторные гранулоцитарные клетки, которые продуцируют и хранят биологически активные молекулы, включая цитотоксические белки, липидные медиаторы, хемотаксические пептиды и цитокины.Их считают многофункциональными клетками, способными модулировать как врожденный, так и адаптивный иммунитет. Количество эозинофилов в крови и инфильтрация эозинофилов в ткани часто коррелируют с тяжестью заболевания. Следовательно, методы лечения, снижающие количество эозинофилов, обычно эффективны при аллергических заболеваниях. Более того, было показано, что количество эозинофилов в мокроте предсказывает успех антиэозинофильной терапии у пациентов с астмой. Однако точная роль эозинофилов в патогенезе эозинофильных заболеваний остается неясной и в настоящее время является предметом интенсивных исследований.

Базофилы : Список заболеваний, связанных с базофилами, несколько короче. Базофилы были связаны со смертельной астмой, острой и хронической аллергией, и было показано, что они играют усугубляющую роль при волчаночном нефрите. Неясно, играют ли они какую-либо роль в IgG-зависимой анафилаксии у людей. Однако их роль в усилении существующих аллергических реакций относительно хорошо известна из-за их обильной секреции цитокинов типа 2 IL-4 и IL-13 после активации.Наше понимание базофилов и их роли неуклонно растет в течение последних нескольких лет благодаря введению моделей нокаута базофилов мышей. Тем не менее, некоторые вопросы все еще остаются относительно актуальности этих моделей для иммунобиологии базофилов человека.

Хотя для врачей, занимающихся лечением аллергиков, может возникнуть соблазн рассматривать только негативную роль этих трех типов клеток, важно учитывать, что вызывать аллергические заболевания не является их физиологической функцией, и что они играют важную защитную роль.Эти защитные аспекты этих типов клеток были продемонстрированы при врожденном иммунитете против микробных патогенов, вирусов и гельминтозных паразитов; и в защите от некоторых ядов змей, скорпионов, гил и пчел. Однако в последнем случае защита хозяина от пчелиного яда, зависящая от тучных клеток, может превратиться в противоположную у людей, сенсибилизированных к пчелиным ядам, что приведет к анафилактическому шоку и смерти. Этот факт иллюстрирует, что тучные клетки, базофилы и эозинофилы являются «палкой о двух концах» в инструментарии иммунной системы, подчеркивая важность разработки эффективных стратегий фармакологической модуляции (уменьшения или усиления, в зависимости от случая) их эффектов и роли в различных патологических условиях.

Комитет WAO по нарушениям базофилов, эозинофилов и тучных клеток при аллергических заболеваниях также опубликовал эту статью в 2016 году:

Биомаркеры участия тучных клеток, базофилов и эозинофилов в астме и аллергических заболеваниях
Меткалф Д.Д., Паванкар Р., Акерман С.Дж., Акин С., Клейтон Ф. и др.
Журнал Всемирной организации аллергии, 2016 г .; 9: 7. doi: 10.1186 / s40413-016-0094-3
Полный текст

Здесь можно найти ссылки на другие статьи по теме, опубликованные в журнале Всемирной организации аллергии.

базофилов — обзор | Темы ScienceDirect

2.2.1 Стадия 1: Воспалительная фаза

Воспалительная реакция начинается сразу после травмы и длится 2–4 дня. Первоначальное повреждение приводит к кровотечению и ферментативной активации каскада свертывания, каскада комплемента и каскада кининов; активация плазминогена, а также агрегация и активация тромбоцитов [47]. В течение нескольких часов после травмы воспалительные клетки проникают в ткань раны. Первыми прибывают нейтрофилы, затем моноциты и лимфоциты. Как описано Вернером и Гроузом [48], они продуцируют широкий спектр протеиназ и активных форм кислорода (АФК) в качестве защиты от загрязняющих микроорганизмов, и они участвуют в фагоцитозе клеточного мусора [49]. Воспалительные клетки также являются важным источником факторов роста и цитокинов, которые запускают пролиферативную фазу заживления ран. Высвобождаемые факторы роста стимулируют дальнейший приток лейкоцитов, фибробластов и клеток, участвующих в ангиогенезе (формировании новых кровеносных сосудов).Активность лимфоцитов следует аналогичной последующей схеме [50]. В отличие от тромбоцитов, макрофаги продолжают секретировать факторы роста для привлечения фибробластов, что приводит к следующей фазе заживления ран.

Тромбоциты — ключевой компонент воспалительной фазы. Это безъядерные клетки крови, происходящие из костного мозга, которые присутствуют в нормальной циркулирующей крови в концентрациях от 1,5 до 3,0 × 10 ^–5 / мл, где они в основном связаны с поддержанием гемостаза [51]. Тромбоциты, состоящие из α-гранул, содержат определенные факторы роста. Фактор тромбоцитов 4, который представляет собой гепарин-связывающий хемокин, содержит белки свертывания, такие как тромбоспондин, фибронектин и фактор фон Виллебранда, а также плотные гранулы, которые содержат аденозиндифосфат (АДФ), аденозинтрифосфат (АТФ), ионизированный кальций (который является необходим для нескольких стадий каскада свертывания), гистамина и серотонина [52].

При образовании сгустка во время заживления ран тромбоциты обеспечивают временную основу для роста клеток соединительной ткани и модулируют ангиогенез посредством сложной и пока еще не определенной серии событий, опосредованных клетками и факторами роста [53,54].Это включает вызванные тромбином изменения формы тромбоцитов, развитие псевдоподий, которые способствуют агрегации тромбоцитов и последующему высвобождению содержимого гранул (которое включает факторы свертывания крови и факторы роста) [55]. Что касается заживления ран, Knighton et al. продемонстрировали, что использование обработанных тромбином тромбоцитов значительно увеличивает скорость заживления роговицы кролика и что заживление мягких тканей напрямую коррелирует с ангиогенезом [56]. Другие роли тромбоцитов включают хранение многих факторов роста, участвующих в заживлении ран, включая фактор роста тромбоцитов (PDGF) и TGF-β [57,58].

Тромбоциты содержат ряд факторов роста, которые участвуют в воспалительной фазе заживления ран, непосредственно влияя на лейкоциты, например, PDGF привлекает лейкоциты и фибробласты в рану [59]. Дегранулирующие тромбоциты ^{( 4 )} вместе с резидентными тканевыми макрофагами, тучными клетками и клетками, поврежденными во время ранения, приводят к высвобождению медиаторов воспаления [60]. Воспаление — это ключевая неспецифическая реакция на распространение инфекции.Уровень реакции человека зависит от его общего состояния здоровья, состояния питания и наличия какого-либо основного заболевания. Снижение регуляции воспалительной фазы предотвращает переход в стадию пролиферации и, таким образом, является причиной вялости раны [61].

лейкоцитов | Безграничная анатомия и физиология

Типы лейкоцитов

Различные типы белых кровяных телец (лейкоцитов) включают нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты и макрофаги.

Цели обучения

Различают два основных типа лейкоцитов (лейкоцитов): гранулоциты и агранулоциты

Ключевые выводы

Ключевые моменты

• Двумя основными типами лейкоцитов являются гранулоциты и мононуклеарные лейкоциты (агранулоциты).
• Лейкоциты возникают из гемопоэтических стволовых клеток костного мозга.
• Лейкоциты участвуют в распознавании патогенов, фагоцитозе (поглощении частиц), разрушении патогенов, опосредовании воспаления и презентации антигена.
• Гранулоциты включают нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и тучные клетки. Их гранулы содержат ферменты, которые повреждают или переваривают патогены и высвобождают медиаторы воспаления в кровоток.
• Мононуклеарные лейкоциты включают лимфоциты, моноциты, макрофаги и дендритные клетки. Эта группа участвует как в функции врожденной, так и в адаптивной иммунной системе.

Ключевые термины

• эндоцитозирован : Поглощен во время процесса, при котором плазматическая мембрана клетки загибается внутрь, чтобы проглотить материал.
• антиген : Вещество, обычно чужеродное, которое вызывает иммунный ответ.
• патоген : Любой организм или вещество, особенно микроорганизм, способный вызывать заболевание. Примеры включают бактерии, вирусы, простейшие или грибы. Микроорганизмы не считаются патогенными до тех пор, пока популяция не станет достаточно большой, чтобы вызвать заболевание.

Лейкоциты (лейкоциты) или лейкоциты — это клетки иммунной системы, которые защищают организм от инфекционных заболеваний и инородных материалов.Есть несколько разных типов лейкоцитов. У них есть общие черты, но они отличаются по форме и функциям. Лейкоциты продуцируются в костном мозге гемопоэтическими стволовыми клетками, которые дифференцируются в лимфоидные или миелоидные клетки-предшественники. Основной отличительной чертой является наличие гранул; белые кровяные тельца часто характеризуются как гранулоциты или агранулоциты.

Гранулоциты

Гранулоциты, также известные как полиморфноядерные (PMN) лейкоциты, характеризуются окрашенными гранулами в их цитоплазме под микроскопом.Эти гранулы представляют собой мембраносвязанные ферменты, которые действуют главным образом при переваривании эндоцитозированных частиц. Они также могут вызывать апоптоз, опосредованный гранулами, посредством высвобождения перфоринов, гранзимов и протеаз. Ядро содержит несколько долей (полиморфно-ядерных) в отличие от одной округлой доли. Гранулоциты содержат толл-подобные рецепторы, которые позволяют им распознавать молекулярные паттерны, связанные с патогенами (PAMPS). Все категории, кроме нейтрофилов, содержат рецепторы IgE, которые участвуют в аллергических реакциях.Существует четыре типа гранулоцитов:

Гранулоциты : нейтрофил, эозинофил и базофил слева направо.

• Нейтрофилы защищают от бактериальной или грибковой инфекции и других очень мелких воспалительных процессов. Обычно они первыми реагируют на микробную инфекцию. Их активность и гибель в большом количестве от дегрануляции образуют гнойный некроз (гной).
• Эозинофилы в первую очередь борются с паразитарными инфекциями.Они также являются преобладающими воспалительными клетками при аллергических реакциях.
• Базофилы в основном отвечают за кратковременную воспалительную реакцию (особенно при аллергии или раздражении), выделяя химический гистамин, который вызывает расширение сосудов, возникающее при воспалении.
• Тучные клетки функционируют аналогично базофилам в том, что они часто опосредуют воспаление, но чаще встречаются и происходят из другой гемопоэтической линии.

Мононуклеарные лейкоциты

Мононуклеарные (MN) лейкоциты характеризуются одним круглым ядром в цитоплазме.Некоторые лейкоциты MN содержат гранулы, а другие нет, но члены этой группы иногда считаются агранулоцитами по соглашению об именах. Лейкоциты MN содержат лизосомы, небольшие пузырьки, содержащие пищеварительные ферменты, которые расщепляют инородное вещество, которое эндоцитируется клеткой во время фагоцитоза. Ячейки включают:

• Лимфоциты, которые бывают трех типов. В-лимфоциты вырабатывают антитела в рамках гуморального иммунного ответа. Т-лимфоциты участвуют в клеточном иммунном ответе.NK-клетки — это цитотоксические клетки, которые участвуют во врожденном иммунном ответе, убивая инфицированные вирусом и опухолевые клетки и опосредуя лихорадку и длительное воспаление. В- и Т-лимфоциты содержат рецепторы антигена MHC, и их активность антиген-специфична. Другие лейкоциты атакуют любой патоген, но не могут различать разные типы патогенов.
• Моноциты — это большие лейкоциты, которые дифференцируются в макрофаги и дендритные клетки в различных условиях, выполняя схожие функции в фагоцитозе и презентации антигена (процесс, посредством которого молекулярные компоненты представляются лимфоцитам для стимуляции адаптивного иммунного ответа). Моноциты и их потомство содержат толл-подобные рецепторы и гранулы.
• Макрофаги — это моноциты, которые мигрировали из кровотока во внутренние ткани организма. Они разрушают обломки некротических клеток и инородный материал, включая вирусы и бактерии, и могут представлять антигены наивным лимфоцитам. Обычно они прибывают к месту воспаления через один-три дня после первоначального нейтрофильного ответа, чтобы удалить мертвые нейтрофилы, клеточный мусор и оставшиеся патогены.
• Дендритные клетки — это моноциты, которые мигрировали в клетки, которые находятся в контакте с внешней средой, такой как кожа, кишечник или респираторный эпителий. Их название происходит от разветвленных выступов, называемых дендритами, которые увеличивают площадь их поверхности. Они фагоцитируют патогены и представляют антигены наивным лимфоцитам.

Макрофаг : макрофаг фагоцитирует две более мелкие частицы, возможно, патогены

Функция WBC

Каждый тип лейкоцитов (WBC) выполняет определенную функцию по защите организма от инфекций.

Цели обучения

Опишите функции лейкоцитов (лейкоцитов)

Ключевые выводы

Ключевые моменты

• Функции лейкоцитов часто возникают в кровотоке и могут представлять либо врожденную, либо адаптивную иммунную систему.
• Функции врожденной иммунной системы неспецифичны и включают фагоцитоз, воспаление и дегрануляцию.
• Функции адаптивной иммунной системы являются антигенспецифичными и включают презентацию антигена, а также клеточно-опосредованную и опосредованную гуморальной активностью.
• По сравнению с функциями врожденной иммунной системы, функции адаптивной иммунной системы запускаются дольше, но работают намного быстрее. У них есть компонент памяти, предотвращающий повторное заражение тем же патогеном.

Ключевые термины

• макрофаг : лейкоцит, который фагоцитирует остатки некротических клеток и инородный материал, включая вирусы, бактерии и чернила для татуировок. Он представляет чужеродные антигены на молекулах MHC II лимфоцитам. Часть врожденной иммунной системы.
• Воспаление : Функция врожденной иммунной системы в ответ на патоген или травму. Химические медиаторы заставляют кровеносные сосуды расширяться и становиться более проницаемыми, что привлекает нейтрофилы в эту область.
• цитотоксический : любой механизм, который может вызвать гибель клетки (обычно без фагоцитоза), такой как дегрануляция или опосредованный клетками апоптоз.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) выполняют ряд функций, которые в первую очередь связаны с защитой организма от патогенов (чужеродных захватчиков).Большая активность лейкоцитов происходит в кровотоке, но не ограничивается этой областью. Многие лейкоциты способны выполнять свои функции в тканях или органах во время нормального транспорта и в ответ на травму. Функции лейкоцитов можно классифицировать как врожденные или адаптивные на основании нескольких характеристик.

Функции врожденной иммунной системы

Врожденная иммунная система относится к способности организма предотвращать проникновение патогенов и уничтожать патогены, которые попадают в организм.Его функции — быстрые реакции, которые подавляют патоген, как только он обнаруживается в организме. Функции врожденной иммунной системы, связанные с лейкоцитами, включают:

• Фагоцитоз возбудителей болезней. Этот процесс выполняется в основном нейтрофилами, макрофагами и дендритными клетками, но большинство других лейкоцитов тоже могут это делать. Он включает связывание рецептора Fc с хвостом патогена. Возбудитель поглощается лейкоцитами и разрушается ферментами и свободными радикалами.
• Воспаление.Этот процесс осуществляется в основном тучными клетками, эозинофилами, базофилами и NK-клетками. Когда патоген обнаружен или эндотелиальные клетки сосудов высвобождают стрессовые цитокины в результате повреждения, такого как порез, лейкоциты выделяют множество воспалительных цитокинов, таких как гистамин или TNF-альфа. Они вызывают расширение сосудов, увеличивают проницаемость сосудов и способствуют перемещению нейтрофилов к месту воспаления.
• Дегрануляция. Этот процесс осуществляется гранулоцитами, такими как нейтрофилы.При обнаружении патогенов у патогена может быть индуцирован гранулярно-зависимый апоптоз (механизм цитотоксичности) путем высвобождения перфоринов, гранзимов и протеаз из их гранул.

Нейтрофилы, фагоцитирующие бактерии : Здесь изображены нейтрофилы, фагоцитирующие и полностью поглощающие бактерии.

Функции адаптивной иммунной системы

Адаптивная иммунная система специфична для каждого патогена на основе антигенов, молекулярных компонентов патогенов, используемых лейкоцитами для распознавания этого специфического патогена.По сравнению с врожденной иммунной системой функции адаптивного иммунитета работают намного быстрее и имеют компонент памяти, который предотвращает повторное заражение тем же патогеном. Однако обычно проходит больше времени, прежде чем адпативная иммунная система начинает работать. К адаптивным иммунным функциям лейкоцитов относятся:

• Представление антигена. Этот процесс в первую очередь осуществляется макрофагами и дендритными клетками. После фагоцитоза белковые компоненты (антигены) патогена экспрессируются на молекулах МНС лейкоцитов и представляются наивным Т-клеткам (и В-клеткам) в лимфатических узлах.Затем Т-клетки запускают адаптивный иммунный ответ, быстро размножаясь и дифференцируясь.
• Клеточно-опосредованная активность. Этот процесс выполняется Т-клетками. Патогены, несущие антиген Т-клетки, уничтожаются за счет цитотоксического апоптоза и протеазной активности.
• Гуморальная деятельность. Этот процесс осуществляется В-клетками, которые секретируют антиген-специфические антитела. Антитела связываются с патогенами, чтобы опсонизировать (маркировать) их, чтобы фагоциты поглотили, нейтрализовали или запустили каскад комплемента, в котором белки образуют комплекс, атакующий мембрану, для лизирования патогена.
• Активность ячейки памяти. После презентации антигена создаются В- и Т-клетки памяти. Они быстро производят новые Т-клетки или антитела, если тот же патоген будет обнаружен в будущем. Это предотвращает повторное заражение организма этим патогеном.

Образование WBC

Гематопоэз относится к образованию компонентов клеток крови. Это необходимо для функции позвоночных.

Цели обучения

Опишите образование лейкоцитов (белых кровяных телец или лейкоцитов)

Ключевые выводы

Ключевые моменты

• Гематопоэтические стволовые клетки самообновляются и находятся в мозговом веществе кости (костном мозге).
• Все клетки крови делятся на две основные линии, производимые лимфоидными клетками-предшественниками или миелоидными клетками-предшественниками, в зависимости от типа линии.
• Лимфоидные клетки-предшественники дифференцируются в В-, Т-клетки и NK-клетки.
• Миелоидные клетки-предшественники дифференцируются в миелоциты (гранулоциты и моноциты) или не лейкоциты, такие как эритороциты и мегакариоциты (которые продуцируют тромбоциты).
• До рождения большая часть кровяных телец образуется в печени или селезенке, которые имеют тенденцию увеличиваться при использовании для кроветворения.У взрослых большая часть кроветворения происходит в костном мозге.

Ключевые термины

• миелоцит : большая клетка, обнаруженная в костном мозге, которая становится гранулоцитом или моноцитом при созревании.
• дифференциация : постепенные изменения, которые происходят, когда тип клетки или ткани меняется на другой. Клетки обычно становятся более специализированными, чем больше они дифференцируются, и считаются окончательно дифференцированными, когда они не могут дифференцироваться (и часто не могут делиться) дальше.
• мегакариоцит : большая клетка в костном мозге, отвечающая за производство тромбоцитов.

Гематопоэз относится к образованию компонентов клеток крови, включая как белые, так и эритроциты. Все клеточные компоненты крови происходят из гемопоэтических стволовых клеток, расположенных в костном мозге. У здорового взрослого человека ежедневно вырабатывается примерно 10 ¹¹ –10 ¹² новых клеток крови для поддержания равновесного уровня в периферическом кровообращении.

Гематопоэз лейкоцитов

Гематопоэтические стволовые клетки (HSC) находятся в костном мозге и обладают уникальной способностью давать начало всем зрелым типам клеток крови путем дифференцировки в другие клетки-предшественники. ГСК самообновляются. Когда они размножаются, по крайней мере, некоторые дочерние клетки остаются HSC, поэтому пул стволовых клеток не истощается со временем. Дочерние клетки — это миелоидные и лимфоидные клетки-предшественники, которые не могут самообновляться, а дифференцируются в различные миелоидные лейкоциты и лимфоциты соответственно.Это один из жизненно важных процессов в организме.

Лейкоцитарные линии

Две разные линии лейкоцитов и две нелейкоцитарные линии возникают из потомства HSC. После этого разделения в дифференцировке подтипы в конечном итоге подвергаются дифференцировке в лейкоциты, дифференцированные на терминалах, которые обычно не делятся независимо.

1. Линия лимфоцитов происходит от общих лимфоидных клеток-предшественников, которые, в свою очередь, становятся лимфобластами перед дифференцировкой в ​​Т-клетки, В-клетки и NK-клетки.
2. Миелоциты являются ответвлением обычных миелоидных клеток-предшественников, которые также дифференцируются на эритропоэтические и магакариотические клетки-предшественники. Эта разнообразная группа подразделяется на гранулоциты и моноциты. Моноциты далее дифференцируются в макрофаги или дендритные клетки при достижении определенных тканей.
3. Мегакариоциты (клетки, производящие тромбоциты) и эритроциты (красные кровяные тельца) формально не считаются лейкоцитами, а возникают из общих миелоидных клеток-предшественников, которые производят другие клеточные компоненты крови.

Гематопоэз у людей : На этой диаграмме показан гематопоэз в том виде, в каком он происходит у человека.

Участки гемопоэза в пре- и постнатальный период

В развивающихся эмбрионах кроветворение происходит в скоплениях клеток крови в желточном мешке, называемых островками крови. Однако большая часть кровоснабжения поступает от матери через плаценту. По мере развития кроветворение происходит прежде всего в селезенке, печени и лимфатических узлах.

Когда костный мозг развивается, он в конечном итоге берет на себя задачу формирования большей части клеток крови для всего организма. Однако созревание, активация и некоторая пролиферация лимфоидных клеток происходит в лимфоидных органах (селезенке, тимусе и лимфатических узлах). У детей гемопоэз происходит в костном мозге длинных костей, таких как бедренная и большеберцовая кость. У взрослых это происходит в основном в области таза, черепа, позвонков и грудины.

В некоторых случаях печень, тимус и селезенка могут возобновить свою кроветворную функцию при необходимости.Это называется экстрамедуллярным гематопоэзом. Это может привести к гипертрофии и значительному увеличению этих органов. Во время внутриутробного развития печень функционирует как главный орган кроветворения, поскольку кости и костный мозг развиваются позже. Следовательно, в процессе развития печень увеличивается по сравнению с ее зрелыми пропорциями.

Общий анализ крови с дифференциальным анализом

Общий анализ крови с дифференциальным

Дифференциал

---

---

Нейтрофилы

Так названы нейтрофилы потому что они плохо окрашиваются ни эозином, ни красным кислотным пятном, ни метиленовый синий, щелочное или щелочное пятно.Нейтрофилы, также известные как «сегменты», «PMNs» или «polymorphonuclears» (полиморфонуклеары). Они тела первичная защита от бактериальной инфекции и физиологического стресса. Обычно, большинство нейтрофилов, циркулирующих в кровотоке, находятся в зрелой форме, при этом ядро ​​клетки делится или сегментируется. Из-за сегментированного По внешнему виду ядра нейтрофилы иногда называют «сегментами». Ядро менее зрелых нейтрофилов не сегментировано, а имеет полосчатую или палочковидную форму. форма. Менее зрелые нейтрофилы — те, которые недавно были выделены из костный мозг в кровоток — известны как «полосы» или «колющие». Удар — это немецкий термин, обозначающий удочку.

Повышенное количество нейтрофилов количество

Повышенная потребность в нейтрофилах, как и в случае острой бактериальной инфекции, приведет к увеличению как общего количество зрелых нейтрофилов и менее зрелых полос или уколов для ответа на инфекция.Термин «сдвиг влево» часто используется при определении если у пациента воспалительный процесс, например, острый аппендицит или холецистит. Этот термин является пережитком тех дней, когда лабораторные отчеты писались от руки. Полосы или уколы, менее зрелые формы нейтрофилов, были сначала написаны на левая часть лабораторного отчета. Сегодня термин «переход к слева «означает, что полосы или уколы увеличились, что указывает на инфекцию в ходе выполнения.

Например, пациент с острый аппендицит может иметь «15 000 лейкоцитов с 65% клеток. наличие зрелых нейтрофилов и увеличение количества уколов или полосатых клеток до 10% ». Этот отчет типичен для «сдвига влево» и будет принят во внимание наряду с историей и физическими данными, чтобы определить, как будет лечить аппендицит пациента.

---

Мгновенно Отзыв:

Ударов или полосковые клетки обычно составляют около 10% от общего количества лейкоцитов.

---

Помимо бактериального инфекции, количество нейтрофилов увеличивается при многих воспалительных процессах, при физической нагрузке или при некрозе тканей, который может возникнуть после тяжелого ожог или инфаркт миокарда. Нейтрофилы также увеличиваются в гранулоцитарной лейкемия.

Снижение нейтрофилов количество

Уменьшение нейтрофилов известен как нейтропения.Хотя большинство бактериальных инфекций стимулируют увеличение в нейтрофилах, некоторых бактериальных инфекциях, таких как брюшной тиф и бруцелез и многие вирусные заболевания, включая гепатит, грипп, краснуху, рубеолу и свинка, уменьшите количество нейтрофилов. Распространенная инфекция также может истощить в костном мозге нейтрофилов и продуцируют нейтропению. Многие противоопухолевые лекарства, используемые для лечения рака, вызывают угнетение костного мозга и могут значительно снизить количество нейтрофилов.Типы лекарств, которые могут вызывать нейтропению, включают: некоторые антибиотики, психотропный препарат литий, фенотиазины и трициклические антидепрессанты.

---

Мгновенно Отзыв:

А У пациента с острой вирусной инфекцией может быть пониженное количество нейтрофилов.

---

Эозинофилы

Эозинофилы связаны с реакциями антиген-антитело.Наиболее частые причины увеличения количество эозинофилов — это аллергические реакции, такие как сенная лихорадка, астма или лекарства гиперчувствительность. Снижение количества эозинофилов может наблюдаться, когда пациент принимает кортикостероидные препараты.

Базофилы

Назначение базофилов не совсем понятен. Базофилы являются фагоцитами и содержат гепарин, гистамины и серотонин. Базофилы тканей также называют тучными клетками.» Подобно базофилам крови, они производят и хранят гепарин, гистамин и серотонин. Подсчет базофилов используется для анализа аллергических реакций. Изменение в кости функция костного мозга, такая как лейкемия или болезнь Ходжкина, может вызвать увеличение в базофилах. Кортикостероидные препараты, аллергические реакции и острые инфекции может вызвать уменьшение количества небольших базофилов в организме.

Лимфоциты

Лимфоциты являются первичными компоненты иммунной системы организма.Они являются источником сывороточных иммуноглобулинов. и клеточного иммунного ответа. В результате они играют важную роль в иммунологические реакции. Все лимфоциты вырабатываются костным мозгом. В В костном мозге созревают и В-клеточные лимфоциты; созревает Т-клеточный лимфоцит в вилочковой железе. В-клетки контролируют ответ антиген-антитело, который специфичен к антигену-нарушителю. Т-клетки — главные иммунные клетки тела, состоящего из клеток-помощников Т-4, клеток-киллеров, цитотоксических клеток, и клетки-супрессоры Т-8.Большинство лимфоцитов, циркулирующих в кровь — это Т-лимфоциты, а не В-лимфоциты. Чтобы помочь диагностировать иммунитет системные недостатки, такие как СПИД, лаборатория проводит специализированные тесты Т-лимфоцитов. В WBC Т- и В-лимфоциты сообщаются вместе. У взрослых лимфоциты являются вторым по распространенности типом лейкоцитов после нейтрофилов. В молодом у детей до 8 лет лимфоциты встречаются чаще, чем нейтрофилы.

Увеличение лимфоцитов многие вирусные инфекции и при туберкулезе.Распространенная причина значительных лимфоцитоз — лимфолейкоз. Большинство как острых, так и хронических формы лейкемии поражают лимфоциты.

Благодаря исследованиям в области ВИЧ инфекции, вируса, поражающего Т-лимфоциты, теперь известно гораздо больше о лимфоциты и их функции. ВИЧ вызывает сокращение общего числа лимфоцитов а также изменение соотношения типов Т-лимфоцитов. Кортикостероиды и другие иммунодепрессанты также вызывают лимфопению.Уменьшение лимфоцитов число менее 500 ставит пациента в группу очень высокого риска инфицирования, особенно вирусные инфекции. Важно при низком уровне лимфоцитов реализовать меры по защите пациента от заражения.

---

Мгновенно Отзыв:

т лимфоциты — главные иммунные клетки организма.

---

Моноциты

Моноциты самые крупные клетки в нормальной крови.Они действуют как фагоциты при некоторых воспалительных заболеваниях. и являются второй линией защиты организма от инфекции. Фагоцитарные моноциты производят противовирусное вещество интерферон. Заболевания, вызывающие моноцитоз включают туберкулез, малярию, пятнистую лихорадку Скалистых гор, моноцитарный лейкоз, хронический язвенный колит и регионарный энтерит

---

The Body.com — это огромный ресурс о ВИЧ-инфекции. Посетите это ссылка для понимания того, как интерпретируется общий анализ крови в свете ВИЧ-инфекции.

---

© RnCeus.com

Ознакомьтесь с последними статьями

Базофилы — это большие многодольные клетки, которые циркулируют в крови человека и других животных. Они структурно и генетически связаны с нейтрофилами и эозинофилами и происходят из костного мозга. У них есть множество клинических функций и болезненных синдромов, связанных с их присутствием, но, возможно, наиболее важным и, безусловно, наиболее изученным является аллергическая реакция.

иммунитет, гранулоцит, воспаление, цитокин

Базофилы входят в группу клеток, открытую Полем Эрлихом в 1879 году [1]. Их называют «белой клеткой», составляющей не более 1% клеток этого типа [2]. Это наименее распространенные, но самые большие из гранулоцитов, которые включают нейтрофилы и эозинофилы, две другие группы белых клеток. Базофилы обладают способностью вырабатывать гистамин, серотонин и, по крайней мере, частично ответственны за различные аллергические (иммунные) реакции в организме. Если уровень базофилов низкий, при определенных обстоятельствах (например, при гельминтозах) организму может потребоваться больше времени, чтобы отреагировать на инфекции. В этих условиях пациенты более подвержены риску более серьезных осложнений и в редких случаях смерти.

Эти клетки развиваются в костном мозге, как нейтрофилы и эозинофилы. Сообщается, что продолжительность жизни базофилов не превышает 70 часов [3]. Базофилы развиваются из клетки-предшественника, общей как для эозинофилов, так и для нейтрофилов [4].Механизм, с помощью которого базофилы развиваются как отдельные типы клеток от этих других типов клеток, плохо изучен, но, похоже, совпадает с появлением IL-3. Было показано, что IL-3 стимулирует созревание клеток-предшественников костного мозга. Базофилы человека циркулируют и могут привлекаться к участкам воспалительной реакции, но не обнаруживаются в нормальной ткани, в отличие от тучных клеток [5,6]. Базофилы развиваются из гемопоэтических стволовых клеток под влиянием миелоидного предшественника. Развитие будет продолжаться в качестве предшественников предбазофилов / тучных клеток в костном мозге или селезенке.Зрелые базофилы попадают в кровоток, где ожидают стимуляции от какого-либо источника, часто от аллергена. Они также могут быть активированы иммуноглобулином, цитокинами или другими факторами роста, или бактериями или бактериальными субчастицами, особенно в отношении паразитов, вирусов или упомянутых аллергенов.

Базофилы обладают некоторым синергизмом с тучными клетками с точки зрения продуцируемых медиаторов, таких как фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). Базофилы продуцируют другие цитокины, такие как IL-4, IL-6 и IL-13 [7].Базогранулин продуцируется и высвобождается при дегранулировании данного базофила [8]. Единственными продуцируемыми липидными медиаторами являются фактор активации тромбоцитов и цистеинил лейкотриен, LTC ₄ [9]. Сообщалось, что антиген-презентирующие базофилы важны для развития Th3-иммунитета [10, 11]. Эти клетки наряду с появлением IL-4, по-видимому, играют решающую роль в развитии Th3-иммунитета [12]. Эти результаты подтверждаются исследованиями, которые показывают, что истощение базофилов нарушает отталкивание паразитов.

Однако эти результаты оспариваются с данными других исследований, которые показали, что базофилы не необходимы для развития Th3-иммунитета. В исследовании с инфекциями Schistosoma было показано, что истощение дендритных клеток (у мышей) было достаточным для нарушения иммунитета Th3 к инфекции. Это исследование продемонстрировало, что истощение базофилов не влияет на индукцию Th3, по крайней мере, в этой модели мышей [13]. Эти результаты, однако, контрастируют с подавляющим большинством другой литературы и, как правило, противоречат литературным источникам, созданным людьми по этому вопросу.

Базофилы, как и различные типы клеток и растворимые медиаторы, оказывают на организм как благотворное, так и разрушительное действие [14,15]. Базофилы могут проникать в места питания чесоточных клещей. Когда базофилы отсутствуют, у пациента, не содержащего ни эозинофилов, ни базофилов, возникло обширное проявление чесотки. В этом случае терапевтическое преимущество имеет повышенный уровень базофилов.

Однако, когда базофилы присутствуют в увеличенном количестве, есть основная причина, часто включающая цикл болезни.Как уже упоминалось, наиболее хорошо изученная область влияния базофилов находится в области аллергии. Базофилы имеют рецепторы на поверхности клетки, которые будут связываться с IgE, который необходим для высвобождения гистамина и PAF. Высвобождение этих молекул приводит к типичным признакам и симптомам немедленной аллергической реакции, такой как зуд, включая анафилаксию, которая может быть опасной для жизни. В окулярной среде это может включать покраснение, жжение и выделение экссудата. В течение 12 часов после немедленного аллергического ответа могут развиться реакции поздней фазы, такие как астма [16].

Базофилы могут способствовать развитию волчаночного нефрита у пациентов, демонстрирующих более высокие, чем нормальные, уровни клеток, чувствительность и наличие повышенных сывороточных аутоантител IgE. Модель предполагает, что IgE анти-дцДНК / дцДНК, связанные с базофильными рецепторами, вызывают активацию, особенно в лимфоидной ткани и органах. Эти активированные базофилы продуцируют IL-4, который усиливает продукцию аутоантител, что приводит к возникновению цикла болезни.

Имеются данные о том, что базофилы связаны со злокачественными новообразованиями и вносят в них свой вклад, особенно миелоидный лейкоз [17].Повышенное количество базофилов в крови (до 70%) было обнаружено у пациентов с хроническим миелолейкозом [18]. По сравнению с другими отрицательными исходами, повышенный уровень базофилов> 250 микролитров [состояние, известное как базофилия] было связано с неблагоприятными исходами у пациентов с миелодиспластическими синдромами. Признаки и симптомы базофилии включают усталость, зуд из-за выделения гистамина, мышечные боли и скованность.

1. Эрлих П. (1879) Вклад в изучение гранулированных клеток соединительной ткани и эозинофильных лейкоцитов. Arch Anat Physiol 3: 166-169.
2. Schroeder J (2009) Базофилы за пределами эффекторных клеток аллергического воспаления. Adv Immunol 101: 123-161.
3. Ивасаки Х., Акаши К. (2007) Обязанность миелоидного клона из гемопоэтических стволовых клеток. Иммунитет 26: 726-740
4. Аринобу Y, Ивасаки Х., Гуриш М.Ф., Мизуно С.И., Шигемацу Х. и др. (2005) Контрольные точки развития базофилов / тучных клеток в гемопоэзе взрослых мышей. PNAS (США) 102: 18105-18110.
5. Arock M, Schneider E, Boissan M, Tricottet V, Dy M (2002) Дифференциация базофилов человека: обзор последних достижений и нерешенных вопросов. J Leukoc Biol 71: 557-564.
6. Валент П., Шмидт Дж., Бесемер Дж., Майер П., Зенке Дж. И др. (1989) Интерлейкин-3 представляет собой фракцию дифференцировки базофилов человека. Кровь 73: 1763-1769.
7. Салливан Б., Локсли Р.М. (2009) Базофилы: неизбыточный фактор иммунитета хозяина. Иммунитет 30: 12-20.
8. Mochizuki A, McEuen AR, Buckley MG, Walls AF (2003). Высвобождение базогранулина в ответ на IgE: зависимые и IgE-независимые стимулы: достоверность измерения базогранулина как индикатора активации базофилов. J Allergy Clin Immunol 112: 102-108.
9. Karasuyama H, Mukai K, Tsujimura Y, Obata K (2009) Недавно открытая роль базофилов: забытое меньшинство приобретает новое уважение. Nat Rev Immunol 9: 9-13.
10. Сокол C, Меджитов Р. (2010) Роль базофилов в инициации ответов Th3. Cur Opin Immunol 22: 73-77.
11. Wynn T (2009) Базофилы важнее дендритных клеток как APC для ответов Th3. Nat Immunol 10: 679-681.
12. Perrigoue JG, Saenz SA, Siracusa MC, Allenspach EJ, Taylor BC, et al. (2009) MHC класса II-зависимые взаимодействия базофильных CD4 с Т-клетками способствуют иммунитету к цитокинам Th3. Нат Иммунол 697-705.
13. Phythian-Adams AT, Cook PC, Lundie RJ, Jones LH, Smith KA и др. (2010) Истощение CD11c серьезно нарушает индукцию и развитие Th3 in vivo.J Exp Med 207: 2089-2096.
14. Вада Т., Исивата К., Косеки Х., Исикура Т., Угаджин Т. и др. (2010) Селективное удаление базофилов у мышей показывает их неизбыточную роль в приобретении иммунитета против клещей. J Clin Investigation 8: 2867-2875.
15. Ито И, Сато Т., Такаяма К., Миягиши С., Уоллс А.Ф. и др. (2011) Рекрутирование и активация базофилов при воспалительных заболеваниях кожи. Allergy: Europ J Allergy и Clin Immunol 66: 1107-1113.
16. Juhlin I, Michaëlsson G (1977) Новый синдром, характеризующийся отсутствием эозинофилов и базофилов. Ланцет 309: 1233-1235.
17. Cromheecke J, Nguyen KT, Huston DP (2014) Новая роль биологии базофилов человека в здоровье и болезнях. Curr Allergy Asthma Rep 14: 1-15.
18. Stacchini A, Demurtas A, Godio L (2011) Определение проточной цитометрии дегранулированных базофилов при хроническом миелоидном лейкозе в ускоренной фазе. Clin Cyto 80: 122-124.

.