повышение гормонов щитовидной железы. Лечение
МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2- Онкология
- Центр онкологии
- Методы диагностики рака
- Биопсия Назад
Биопсия
- Биопсия влагалища
- Биопсия гортани
- Биопсия желудка
- Биопсия кожи
- Биопсия легких
- Биопсия пищевода
- Биопсия полового члена
- Биопсия слизистой
- Биопсия толстой кишки
- Биопсия щитовидной железы
- Биопсия шейки матки
- Ножевая биопсия шейки матки
- Заболевания Назад
Заболевания
- Опухоли головы и шеи
- Рак головного мозга
- Рак горла
- Рак гортани
- Рак губы
- Рак десны
- Рак нёба
- Рак пищевода
- Рак языка
- Рак желудка и пищевода
- Стадии рака желудка
- Лечение рака желудка
- Лечение рака пищевода
- Рак кишечника
- Рак кишечника
- Рак кишечника 4 стадии
- Рак тонкого кишечника
- Рак прямой кишки
- Рак толстой кишки
- Рак слепой кишки
- Рак двенадцатиперстной кишки
- Рак ободочной кишки
- Рак крови
- Рак легких
- Немелкоклеточный рак легкого
- Рак легкого 4 стадии
- Рак бронхов
- Лимфома
- Новый пункт
- Миелома
- Рак молочной железы
- Рак Педжета (рак соска молочной железы)
- Стадии рака молочной железы
- Рак печени
- Рак печени
- Стадии рака печени
- Лечение рака печени
- Рак печени 4 стадии
- Гепатоцеллюлярный рак печени
- Нейроэндокринный рак печени
- Рак желчных протоков
- Перстневидноклеточный рак печени
- Саркомы
- Саркомы мягких тканей
- Остеосаркома
- Рак костей
- Саркома Капоши
- Онкодерматология
- Рак кожи
- Базальноклеточный рак кожи
- Рак кожи
- Опухоли головы и шеи
Лечение тиреотоксикоза щитовидной железы медикаментозно, хирургически, народными средствами
Щитовидная железа – важнейший орган внутренней секреции. Если она начинает вырабатывать чрезмерное количество гормонов, у человека развивается тиреотоксикоз. Симптомы этого заболевания зависят от степени превышения нормы этими биологически активными веществами. Перед тем, как приступать к лечению тиреотоксикоза, необходимо определить точную причину такого отклонения. Для этого проводится расширенная диагностика, а также собирается семейный анамнез. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как это легко может привести к развитию серьезного отклонения.
Содержание статьи:
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия тиреотоксикоза заключается в применении лекарственных препаратов, которые снижают выработку гормонов щитовидной железы. Чаще всего врачи назначают своим пациентам Тирозол и Мерказолил. Такие средства принимаются в течение 1-1,5 лет, в некоторых случаях дольше.
Очень важно регулярно проходить диагностические исследования крови на гормоны. Анализы помогут определить эффективность выбранного метода лечения, а также скорректировать выбранную дозу действующих веществ.
Дозировка лекарственных средств подбирается индивидуально. Когда гормоны приходят в норму, врач снижает дозу, но прием не оканчивает. Если в течение 1 месяца применение лекарственных средств показало хорошие результаты, врач может снизить дозировку на 30-50%. В некоторых случаях медикаментозная терапия проводится для подготовки к хирургическому лечению. В большинстве случаев такая тактика лечения помогает добиться стойкой и длительной ремиссии.
Рецидивы после лечение препаратами наступают у половины пациентов. Обычно это связано с отменой приема антитиреоидных препаратов. Кроме того, у людей, которые длительно принимали лекарства, формируется гипотиреоз. Он говорит о возможном разрушении щитовидной железы из-за образовавшегося диффузного токсического зоба. В таких случаях назначаются гормоны либо же показано хирургическое вмешательство.
Терапия радиоактивным йодом
Терапия радиоактивным йодом – распространенный метод лечения тиреотоксикоза, вызванного узловым либо диффузным зобом. Человек принимает определенную дозу йода, который накапливается в щитовидной железе. Его активные компоненты проникают в ткань и замедляют все функции этого эндокринного органа, что приводит к снижению уровня вырабатываемых гормонов. С помощью такой терапии можно легко добиться полного выздоровления всего за один курс, дополнительная терапия щитовидки требуется крайне редко.
Иногда после проведенной радиойодтерапии у больных формируется гипотиреоз – недостаток выработки гормонов щитовидной железы. В таких случаях необходимо принимать синтетические препараты на основе гормона Л-тироксина. Когда лечение будет окончено, щитовидная железа возвращается к своим нормальным функциям. В некоторых случаях может потребоваться длительная гормональная терапия.
Для закрепления результатов лечения необходимо вести здоровый образ жизни, получать правильное питание, отказаться от вредных привычек.
Терапия радиоактивным йодом не проводится во время беременности и лактации.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение тиреотоксикоза проводится в редких случаях. Обычно оно назначается при наличии зоба большого размера или загрудинном его расположении, непереносимости тиреостатиков, рецидивов гипертиреоза после медикаментозной терапии. Вмешательство допустимо проводить в первом и втором триместрах беременности. Обычно проводится резекция части щитовидной железы, при которой часть тканей этого органа остается.
Основная опасность такого вмешательства на щитовидку заключается в возможном развитии гипотиреоза. В таком случае необходима дополнительная гормональная терапия. Чаще всего после операции человек частично избавляется от тиреотоксикоза, его проявления становятся менее выраженными.
Хирургическое вмешательство при тиреотоксикозе может стать причиной развития ряда осложнений, таких как мерцательная аритмия. В случае ее возникновения проводится дополнительное вмешательство для удаления остатков тканей щитовидной железы. Из-за недостаточной квалификации хирурга может возникнуть парез возвратного нерва или же повреждение паращитовидных желез.
Лечение народными способами
Лечение тиреотоксикоза щитовидки народными способами допустимо только на начальных стадиях и при полном контроле со стороны лечащего врача. Подобная терапия может быть абсолютно неэффективной, из-за чего велик риск развития серьезных осложнений. Народная терапия такого заболевания заключается в применении следующих средств:
- Настойки из белой лапчатки – принимать его нужно по 20 капель 3 раза в день за 20 минут до еды в течение месяца. По окончанию курса делается недельный перерыв, после чего отвар снова принимается. Терапия продолжается в течение 3-6 месяцев.
- Настойкой из скорлупы грецких орехов – его выпивают по столовой ложке 3 раза в день во время еды. Длительность лечения составляет 2 месяца.
- Отваром шиповника – по половине стакана средства выпивают 3 раза в день вне зависимости от приема пищи в течение 1 месяца.
- Настойкой боярышника – ее принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение месяца, после чего делают двухнедельный перерыв и продолжают лечение. В среднем терапию продолжают 5-7 курсов.
Рацион при тиреотоксикозе
Для успешного лечения тиреотоксикоза необходимо соблюдать определенные рекомендации по питанию. Оно поможет нормализовать обмен веществ, а также не допустит резкого снижения веса из-за повышенной концентрации гормонов в организме. Питание при тиреотоксикозе должно отвечать следующим принципам:
- Энергетическая ценность рациона должна полностью покрывать затраты организма;
- Пища должна быть богатой витаминами и полезными микроэлементами;
- В рационе должно присутствовать как можно больше белка животного происхождения;
- Питаться нужно часто и небольшими порциями;
- Строгий запрет на продукты с кофеином или другими возбуждающими веществами;
- Отказ от пищи, которая может вызвать запор или брожение в кишечнике;
- Готовить блюда лучше всего на пару;
- Добавить в рацион биодобавки с фосфором и кальцием;
- Отказ от продуктов с высоким содержанием йода.
Важно, чтобы питание основывалось на следующих продуктах:
- Хлебобулочные изделия: хлеб из пшеничной, ржаной либо овсяной муки, печенье, несладкая выпечка;
- Молочные изделия: нежирные молоко либо кефир, несоленые сыры и творог, натуральные йогурты без подсластителей;
- Крупы: все виды, однако стоит ограничить рис и бобовые;
- Овощи и фрукты: кабачки, патиссоны, тыква, зеленый салат, яблоки, арбузы, груши;
- Мясо: курятина либо говядина, отваренные или тушенные;
- Рыба: нежирные сорта речной рыбы, щука, красноперка, окунь.
Если же у человека с тиреотоксикозом возникают какие-либо проблемы с работой пищеварения, ему ужесточают диету. Такое питание предполагает полный отказ от сдобных продуктов, белокочанной капусты и всего, что может спровоцировать брожение в желудке.
Оцените статью:
Тиреотоксикоз щитовидной железы — питание и диета, тиреотоксикоз и беременность
Гормоны вырабатываются различными железами и регулируют работу других органов. Если их по каким-то причинам вырабатывается в большом или малом количестве, тогда человек начинает заболевать не только болезнью железы, но и теми органами, которые зависят от воздействия ее гормонов. Что такое тиреотоксикоз щитовидной железы? Как тиреотоксикоз влияет на беременность пациентки? Статья рассматривает специальное питание и диету при лечении болезни.
Тиреотоксикоз – это избыточная выработка гормонов щитовидной железой. Другое наименование данного заболевания – гипертиреоз. Однако врачи его используют не только для обозначения данного заболевания, поскольку гипертиреоз может возникать у здоровых людей. Тиреотоксикоз все же больше характеризует рассматриваемое заболевание.
Чаще им заболевают женщины. Может наблюдаться у младенцев, рожденных от матерей, болеющих данным заболеванием. При избыточной выработке организм отравляется тиреоидными гормонами. При заболевании ускоряются метаболические процессы:
- Присутствует постоянное ощущение жажды.
- Преследует постоянный голод, при этом больные теряют вес, несмотря на то, что много питаются.
- Наблюдается частое мочеиспускание и диарея.
Постепенно эмоциональное и физическое здоровье больного ухудшается.
Формы патологий
Симптоматика тиреотоксикоза делится в зависимости от стадии развития болезни. Выделяют три формы патологий:
- Легкая. Возникает небольшая потеря веса и наблюдается тахикардия (до 100 уд./мин.) и повышенная утомляемость. В основном щитовидка не влияет на работу иных органов. Наблюдается слабое дрожание рук.
- Средняя. Возникает тахикардия и наблюдается значительное снижение веса, уровня в крови холестерина. Врачи отмечают нарушения сердечного ритма и частое сердцебиение – 100-120 уд./мин. Чрезмерная выработка гормонов сказывается на работе пищеварительной системы, диарея, чрезмерный аппетит с сопутствующим сильным истощением. Возникают проблемы с обменом углевода, нарушается работа надпочечников. Появляется раздражительность и резкая слабость.
- Тяжелая. Является следствием неправильного предыдущего лечения и считается рецидивом, когда обостряются все симптомы и сказываются на работе всех органов. Наличие глазных симптомов. Нарушение функций гипоталамуса. Сердцебиение – более 120 уд./мин. Истощение, значительное снижение работоспособности, почечная недостаточность и прочие патологии.
По особенностям течения выделяют:
- Обычную форму, когда заболевание развивается медленно.
- Острую форму, когда заболевание развивается быстро.
По внешнему облику больного выделяют следующие 3 формы тиреотоксикоза:
- Умеренное похудение.
- Липодистрофический. Нарушение в распределении жира по телу. Верхняя часть тела полностью теряет подкожно-жировой слой, который накапливается в нижней части тела. Встречается редко, зачастую у женщин.
- Марантический. Определяется сильным похуданием и истощением. Организм полностью теряет подкожно-жировой слой, после чего атрофируется мускулатура. Остаются «кожа да кости».
В зависимости от возраста больных выделяют виды тиреотоксикоза: подростковый, детский, старческий, в период климакса, взрослый.
перейти наверхСимптомы тиреотоксикоза
У каждого заболевания есть свои признаки, по которым его распознают. Поскольку нарушение работы щитовидки влияет на работу других систем, то удобнее их разделять на такие симптомы тиреотоксикоза:
- Сердечно-сосудистые: тахикардия, сердечная недостаточность, аритмия, изменение кровяного давления (либо вверх, либо вниз). Тахикардия не оставляет в покое даже во сне. Увеличивается пульс при незначительных нагрузках.
- Опорно-двигательные: мышечная слабость, боль в позвоночнике и костях. Нарушается кальциевой обмен, из-за чего происходит потеря его организмом. Атрофия мышц и тремор у пожилых людей. Снижение плотности костей и снижение мышечной массы, из-за чего возможны переломы.
- Нервные: нарушение сна, суетливость, потеря внимательности, раздражительность, неоправданное беспокойство, неусидчивость, смена настроения, плаксивость, эмоциональная нестабильность, развитие страхов и фобий, высокая утомляемость, возбудимость. Нарушение мышления и памяти.
- Пищеварительные: повышение аппетита, постоянное чувство голода. Вес при этом не набирается. Стул может быть нормальным. Могут наблюдаться запоры и поносы, рвота, приступы болей в животе, частое мочеиспускание, сухость во рту, чувство жажды.
- Половые: снижение сексуального желания (потенции у мужчин), неудовлетворенность, нарушение менструаций у женщин. Развитие бесплодия.
- Обменные процессы, которые нарушаются и не позволяют набрать в весе. Повышение глюкозы в крови.
- Глазные: увеличенность глазной щели и глазных яблок, отек и повышенная пигментация век, выпячивание глазных яблок, двоение в глазах, редкое моргание, отсутствие морщин на лбу, когда больной смотрит вверх, незначительное дрожание закрытых век, мешки под глазами.
- Дыхательные: одышка, уменьшение объема легких.
Другими симптомами тиреотоксикоза являются:
- Чувство жара.
- Увеличенность щитовидки.
- Отслоение ногтевой пластины.
- Повышенное потоотделение.
- Влажная, гладкая и горячая кожа.
- Изменение голоса из-за увеличенной щитовидки.
- Выпадение волос.
Тиреотоксикоз и беременность
Самой опасной становится болезнь, когда она развивается в период вынашивания ребенка. Развивается тиреотоксикоз при беременности очень редко. В I половине проявляется незначительно, во II – может наблюдаться улучшение здоровья.
Тиреотоксикоз в принципе мешает женщине забеременеть, поскольку у нее нарушается сексуальное влечение к мужчине и менструальный цикл. Однако если это произошло, то возможны другие опасности:
- Самопроизвольный выкидыш.
- Недоношенность.
- Мертворождаемость.
- Патологии у ребенка.
До начала беременности назначаются женщине дополнительные контрацепции, которые помогают ей в нормализации менструального цикла. Во время беременности назначаются такие препараты:
- Минимальные дозы пропилтиоурацила – практически не проникает в плаценту.
- Субтотальная резекция в I и II триместре, в III триместре не назначается, поскольку может вызвать преждевременные роды.
- Не применяют И-131.
Если женщина не занимается самолечением, а вовремя обращается к врачу, который оказывает квалифицированную помощь, то итогом проводимых манипуляций является рождение здорового ребенка в 80-90% случаев. В противном случае возможны неблагоприятные последствия в первую очередь для ребенка.
перейти наверхПричины возникновения болезни
Тиреотоксикоз не возникает сам по себе. У него имеются конкретные причины возникновения болезни, которые часто выявляются врачами при диагностике. Ими являются различные нарушения работы щитовидки в избыточном синтезе трийодтиронина и тироксина.
- Диффузный (многоузловой) токсический зоб, или Базедова болезнь (болезнь Грейвса-Базедова). Передается генетически и совмещается с аутоиммунными заболеваниями. Проявляется почечной недостаточностью и сахарным диабетом.
- Узловой токсический зоб, или болезнь Пламмера.
- Тиреоидит – воспаление щитовидки.
- Опухоль иных желез, которые стимулируют работу щитовидки.
- Избыточный прием тиреоидных гормональных препаратов или йода.
- Недостаток йода.
- Использование лекарств для сброса веса в большом количестве.
- Генетическая предрасположенность.
- Заболевание гипофиза.
У детей тиреотоксикоз может развиваться на фоне нелечимой болезни, которая была у матери до или во время беременности.
Какие факторы запускают болезни, которые провоцируют тиреотоксикоз, еще достоверно неизвестны. Некоторые списывают это на воздействие микробов, которые проникают в организм и запускают работу патологических генов. Обычно заболевание проявляется в возрасте 20-40 лет.
перейти наверхДиагностика тиреотоксикоза
У врачей имеются все инструменты для диагностики тиреотоксикоза и точного выявления состояния щитовидки. Вначале проверяется работа щитовидной железы следующими анализами:
- Гормон Тиреоглобулин.
- Гормон Т3 (трийодтиронина), Т4 (тироксина).
- Уровень поглощения йода.
- Тиреотропный гормон.
- Эхография.
- УЗИ щитовидки.
- КТ и МРТ.
- Анализ крови на уровень гормонов.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия.
- Анализ на наличие антител.
- Сцинтиграфия для определения причин болезни.
- Томография глазниц.
- Термография для выявления новообразований.
Также происходит сбор анамнеза, который включает опрос больного, какие симптомы его беспокоят, и внешний осмотр, по которому также устанавливается наличие тиреотоксикоза. На основе имеющихся симптомов, которые наблюдаются у пациента, определяется стадия развития болезни. Именно симптомы влияют на то, какое будет проводиться лечение.
На основе имеющихся данных лечащий врач ставит диагноз и назначает тот курс лечения, который поможет больному.
перейти наверхЛечение тиреотоксикоза
Лечение тиреотоксикоза имеет три направления: йодитом, препаратами и хирургическим вмешательством.
Йодиды считаются менее эффективными способами устранения тиреотоксикоза. Спустя 2 недели после приема организм привыкает к препарату и абсолютно на него не реагирует, хотя поначалу могут наблюдаться улучшения состояния. Беременным и кормящим женщинам данный препарат не прописывается, поскольку он проникает в плаценту или грудное молоко, способствуя развитию слабоумия у ребенка.
Препараты оказывают наибольший эффект лечения. Здесь назначаются антитиреоидные препараты и Бета-адреноблокаторы. К антитиреоидным препаратам относятся:
- Тиамазол выводит из щитовидной железы избыточные гормоны йодидов, нормализуя их количество. Действует в течение суток после приема. Используется для профилактики эндокринных заболеваний.
- Пропилтиоурацил снижает чрезмерный синтез йода.
Бета-адреноблокаторы убирают тремор, снижают потливость, справляются с тревожностью и тахикардией. Данные препараты используются даже при сердечной недостаточности. Противопоказанием выступают болезни легких.
Терапия радиоактивным йодом направлена на разрушение клеток железы, что способствует уменьшению количества выработки гормонов.
Большая часть врачей склоняются к мнению, что лечить тиреотоксикоз необходимо радикально путем удаления щитовидной железы. Пациенту в таком случае назначается левотироксин. Он помогает вести здоровый обычный образ жизни и не имеет противопоказаний, побочных эффектов. Женщины могут задумываться о беременности.
Самым сложным периодом становится тиреотоксический криз, при котором назначается капельное введение Гидрокортизона или Люголя. Все это может сочетаться с приемом витамина В и большим количеством аскорбиновой кислоты.
Следует предостеречь о желании больных использовать народные средства для лечения щитовидки, полностью проигнорировав рекомендации врача. Дело в том, что не существует естественных веществ, которые бы влияли (угнетали) на работу щитовидной железы. Если человек будет пользоваться народными средствами, то у него просто появятся осложнения тиреотоксикоза.
перейти наверхПитание и диета
При лечении основной причины тиреотоксикоза назначается устранение симптоматики болезни. Поскольку человек теряет вес, даже если кушает много еды, здесь назначается особое питание и диета. Больной обязан изменить свой рацион, чтобы набрать вес безопасно для собственного здоровья на фоне уменьшения количества выработки гормонов щитовидки.
Меню больного должно состоять из фруктов и овощей, белков и углеводов. Активно должны приниматься витамины А, С, Е. Рацион включает:
- Кисломолочные и молочные продукты.
- Сухофрукты вместо шоколада и сладкого.
- Соки и компоты вместо газированной воды и кофе.
- Мясо отварное или тушеное, но не жареное.
- Бульоны из белого мяса.
Следует на время лечения отказаться от крепкого чая и алкоголя, пряностей. Эти меры помогают в постепенном поднятии веса, поскольку человек начнет набирать его из-за снижения вырабатываемых гормонов. Изменение рациона способствует благоприятному выздоровлению.
перейти наверхОсложнения тиреотоксикоза
Если человек не сильно обеспокоен лечением и устранением собственного недуга, игнорирует советы врачей, тогда он должен готовиться к осложнениям тиреотоксикоза, которые непременно появятся. Ими являются:
- Мерцательная аритмия.
- Сердечная ишемия.
- Тиреотоксический психоз.
- Высокое артериальное давление.
- Сердечная недостаточность.
В зависимости от того, какие симптомы проявляются во время болезни, развиваются те или иные последствия. Ускоряется сердцебиение, интенсивно происходит обмен веществ в миокарде, поражаются отделы кровеносной системы.
Тиреотоксический криз (психоз) является следствием хирургического вмешательства – послеоперационного стресса, который несет угрозу жизни. Здесь наблюдаются такие признаки:
- Повышенное сердцебиение до 200 уд./мин.
- Сбой в работе ЦНС.
- Повышение температуры до 40°С.
- Аритмия.
- Нервное возбуждение.
- Нарушение сознания.
- Повышение кровяного давления.
При тиреотоксическом кризе все симптомы, которые наблюдались при тиреотоксикозе, обостряются. Подобных осложнений тиреотоксикоза можно избежать, если человек вовремя обратиться за врачебной помощью и будет соблюдать все рекомендации докторов.
перейти наверхПрофилактика заболевания щитовидной железы
Зачастую болезни развиваются на фоне неправильного образа жизни человека. Либо он слишком утомляется, либо недосыпает, либо недоедает. Как результат, обостряются те болезни, которые могли никогда и не проявиться. Ведь тиреотоксикоз является в большинстве своем генетическим заболеванием, которое проявляется не у всех. Здоровью способствует профилактика заболевания щитовидной железы.
Она заключается в ведении здорового образа жизни:
- Это занятие спортом. Речь идет не о насильственных нагрузках на организм, а о легком беге, прогулках по свежему воздуху, зарядке и пр.
- Это употребление полезных продуктов – овощей и фруктов. Следует следить за уровнем потребляемого йода.
- Это отдых на солнце, который должен быть умеренным.
- Это отказ от курения и алкоголя. Было замечено, что рецидивы заболевания чаще проявлялись у лиц, которые курили. Таким образом, отказ от вредных токсинов будет способствовать здоровому состоянию.
- Это употребление витаминов: Витрум, Нейромультивит, Центрум, Мильгамма и пр.
Раз в год лицам, предрасположенным к развитию тиреотоксикоза, необходимо проходить медицинский осмотр. Это позволит следить за собственным состоянием здоровья и приступать к регулированию при возможных развитиях патологий. Сюда может входить прием гормональных препаратов, которые выписывает врач в обязательном порядке.
перейти наверхКиста щитовидной железы лечится нетрадиционной и классической медициной
Киста щитовидной железы – это узловая полость, заполненная коллоидной жидкостью. Она возникает у людей, склонных к болезням щитовидной железы, в 20% случаях. Киста щитовидной железы лечится нетрадиционной и классической медициной. Бывает левосторонней и правосторонней:
- Киста правой доли встречается часто из-за анатомического строения и требует хирургического вмешательства.
- Киста левой доли редко проявляется и не требует срочного оперативного вмешательства.
Она появляется по таким причинам:
- Тиреоидит.
- Отравление ядами.
- Дефицит йода.
- Изменение структуры железы после травмы.
- Нарушение выработки и содержания гормонов.
- Генетические или врожденные нарушения работы щитовидки.
- Повышенная в среде радиоактивность.
Симптомы кисты щитовидной железы проявляются при достижении ею 1 см в диаметре. До этого они могут не беспокоить больного:
- Першение в горле.
- Озноб тела.
- Обнаружение образования.
- Повышение температуры до 40°С.
- Болезненные ощущения при гное.
- Появление осиплости, изменение тембра.
- Изменение формы поверхности шеи.
- Увеличенность лимфоузлов.
Киста щитовидной железы может быть вылечена как традиционными способами, так и народными. Медицинские методы включают наблюдение, прием препаратов и хирургическое вмешательство. Наблюдение заключается в обнаружении динамики увеличения кисты. Применяется склеротерапия по склеиванию стенок кисты и пункция с аспирацией. Принимаются тиреоидные гормоны и соблюдается йодсодержащая диета.
Из хирургических операций используются:
- Удаление части щитовидки.
- Эктомия одной из долей.
- Вмешательство при гормональном дисбалансе, сдавливании шеи, нагноении, косметическом дефекте, дисфагии.
- Удаление щитовидки и окружающих тканей, если киста стала злокачественной.
Среди народных средств используются такие:
- Настойка заманихи 2 раза/день в течение месяца с водой по 20 капель.
- Компресс из измельченной, сырой свеклы, дубовой коры, йодированной соли.
- Компресс из меда и мякиша ржаного хлеба.
- Листья грецкого ореха.
- Бусы из янтаря.
- Льняное масло 2 раза/день по 1 ч.л.
Лапчатка белая эффективна при лечении заболеваний щитовидной железы
Врачи часто игнорируют народные способы лечения, которые показали свою эффективность при лечении заболеваний щитовидной железы. Следует обратить на сайте zheleza.com внимание на лапчатку белую, которая таким образом сказывается на здоровье больных:
- Тахикардия, холодный пот, одышка пропадают после месячного курса лечения лапчаткой.
- Рассасываются узловые образования, нормализуется работа железы, уходят диффузные патологии при длительном использовании лапчатки.
- Нормализуется менструальный цикл, возвращается репродуктивная функция у женщин.
Чтобы сделать настойку из лапчатки белой, необходимо:
- Взять 50 г высушенных корневищ растения и залить этиловым спиртом (500 мг).
- Хранить настой 20 дней в прохладном и темном месте.
- Крышка сосуда должна быть плотно закрытой.
- Жидкость пропустить через марлю, сложенную в 8 слоев.
Принимая настойку, необходимо ее развести чистой водой (150 мл). Прием происходит за 30 минут до еды в количестве 30 капель. Употреблять настойку необходимо не более месяца, после чего сделать 1-недельный перерыв и снова начать лечение.
Если человеку противопоказан спирт, тогда настойку делают на воде: 1 ст.л. высушенного и измельченного корневища заливается 500 мл кипятка в термосе. Настаивают одну ночь, а поутру фильтруют. Перед едой употребляется настойка в количестве 1 ст.л.
Лапчатку белую можно использовать как профилактическое средство, которое помогает в устранении дефицита йода. Ее можно смешивать с другими йодсодержащими растениями:
- Дурнишник зобовидный.
- Зеленая кожура грецкого ореха.
- Цетрария исландская.
Околощитовидная железа, ее гормоны и функции
Околощитовидная (паращитовидная) железа – это округлые тельца, которые находятся на задней стенке щитовидки. Их длина 4-8 мм. Количество разное – от 2 до 8, чаще всего 4. Они являются парными, поэтому и располагаются по верхнему и нижнему полюсам. Имеет светло-розовый цвет у детей, желтый – у взрослых. Какие гормоны выделяются и функции выполняются данной железой?
Данная железа выполняет важную роль в организме человека. Она регулирует фосфорно-кальциевое равновесие. От нее зависит работа нервной, двигательной и костной систем. Когда в организме падает допустимый уровень кальция, околощитовидная железа начинает усиленно выделять паратирин (или паратгормон), который заставляет выделять кальций из костной ткани. Таким образом, паращитовидная железа восполняет тот дефицит кальция, который может наблюдаться в организме.
При возникновении нарушений в работе околощитовидной железы развиваются болезни:
- Гиперпаратиреоз – это избыточное продуцирование паратирина, из-за чего в организме возникает избыточное содержание кальция – гиперкальциемия. Опасность заключается в том, что железа заставляет костную ткань отдавать избыточное количество кальция, что приводит к остеопорозу и дисфункции почек.
- Гипопаратиреоз – продуцирование недостаточного количества паратирина, что приводит к уменьшению в организме кальция. Это провоцирует нервно-мышечные возбуждения и даже психоз.
Продолжительность жизни
Тиреотоксикоз сам по себе не убивает человека, однако влияет на развитие различных заболеваний в организме, которые сказываются на продолжительности жизни. Прогноз может быть различным, что зависит от состояния организма и методов лечения, которые использует больной.
Если человек не лечится, то итог может быть печальным. Заболевания, которые развиваются на фоне тиреотоксикоза, спровоцируют смерть организма. Как долго живут люди, которые прошли лечение? Обычно они выздоравливают, однако периодически вынуждены проходить медицинское обследование и профилактику заболевания. На сегодняшний день существует множество способов устранения симптомов и замедления выработки гормонов железы.
Лечение не следует проводить самостоятельно. Лучше комбинировать классическую медицину с народными средствами, которые были рассмотрены в статье. Необходимо консультироваться с врачом, какие нетрадиционные способы применимы конкретно в вашем случае. Это позволит быстро справиться с заболеванием и взять его под контроль.
Гипертиреоз или гиперфункция щитовидной железы. Клиника Щитовидной Железы доктора А. В. Ушакова — официальный сайт.
История гипертиреоза
В XIX веке преобладал синдромный принцип характеристики болезни. Описание субкомпенсированных и декомпенсаторных признаков при гипертиреозе предложили Флаяни, Пери, Гревс, Базедов, Готье, Мебиус. Например, Базедов (Германия) предложил различать заболевание по сочетанию трёх основных симптомов. Это так называемая мерзебургская триада: сердцебиение (тахикардия), пучеглазие (экзофтальм) и увеличение щитовидной железы (зоб).К концу XIX — началу XX веков в медицинской среде сформировался доминирующий взгляд на гипертиреоз, ранее обозначавшийся нозологически, в соответствии с синдромом, ― Базедова болезнь (или иначе ― болезнь Грейвса), а позже ― тиреотоксикоз. Этим ведущим патогенетическим представлением стало избыточно активизирующее влияние нервной системы на гормонообразующую деятельность щитовидной железы. В России сторонниками неврологической теории гипертиреоза были Боткин С.П., Мартынов А.В., Шервинский В.Д., Шерешевский Н.А. В тот период термин гипертиреоз применялся реже. Наряду с тиреотоксикозом избыток гормонов щитовидной железы обозначался как Базедова болезнь, которую включали в список неврогенных состояний. Также при увеличении железы применялось название ― диффузный токсический зоб.
Во второй половине ХХ века, с развитием лабораторной диагностики, сформировалось новая гипотеза гипертиреоза ― аутоиммунная, указывающая на агрессивную стимуляцию щитовидной железы собственной иммунной системой (антителами АТ-рТТГ). Вместе с тем, поиск источников избытка тиреоидных гормонов выявил относительно широкий спектр этиологических форм тиреотоксикоза.
Наверх
Классификация гипертиреоза
Систематизация вариантов гипертиреоза выделяет морфологические (структурные), функциональные и этиологические (причинностные) группы болезненных состояний. Разнообразие причин гипертиреоза создало соответствующее большее количество этиологических вариаций болезни. Классификации позволяют чётко различать особенности болезни и служат важными интеллектуальными инструментами в диагностике, предоставляя возможность оценить индивидуальный характер болезни.Морфологические формы гипертиреоза:
1. Диффузный тиреотоксический (гипертиреоидный) процесс. Этот вариант характеризуется общей активностью ткани железы, без увеличения её объёма.2. Диффузный токсический зоб. Распространённое почти во всей железе усиление её деятельности.
3. Гипертиреоидный узел (одноузловой автономный). Источником избытка щитовидных гормонов служит один узел железы.
4. Узловой гипертиреоз (многоузловой автономный). Переизбыток тиреоидных гормонов исходит из двух и большего количества узлов.
Клинические формы гипертиреоза
(из сущностной классификации «Клиники щитовидной железы» доктора А.В. Ушакова):1. Гипертиреоидная реакция. Относительно кратковременное избыточное насыщение организма гормонами щитовидной железы после недавнего стрессового события (психического, острого заболевания…). При анализе крови, кроме уменьшения ТТГ 0,1 ― 0,01 мЕд/л величина Т3св. превышает норму в пределах дополнительных 50% (т.е. более нормы) или находится в промежутке 80-100% нормы. Общие фракции Т4 и Т3 часто определяются в области нормы. При гипертиреоидной реакции АТ-рТТГ обычно находится в норме (превышение этого показателя нормы не более 1-2 Ед/л).
2. Малый гипертиреоз. Анализ крови показывает увеличение Т3св. более нормы в пределах 80%-100% от величины норматива, или в пределах «двойной» нормы. При этом ТТГ менее 0,01 мЕд/л, а Т4св. находится рядом с большей границей нормы и обычно превышает её. Общие фракции Т4 и Т3 могут находиться в большей части нормы или превышать её. При малом гипертиреозе АТ-рТТГ обычно часто в норме или превышает норму не более 5 Ед/л.
3. Умеренный гипертиреоз. Анализ крови отличается расположением Т3св. Значение этого показателя находится около +100-130% норматива от наибольшего значения нормы. Т4св. в пределах +50-100% от наибольшего значения нормы. ТТГ менее 0,01 мЕд/л. АТ-рТТГ обычно определяются в зоне 6-15 Ед/л (редко до 20 Ед/л).
4. Значительный гипертиреоз. При анализе крови Т3св. превышает нормы от +130% и более, Т4св. ― от +100% и более. АТ-рТТГ от 16(20)-40 Ед/л и немного более.
Все клинические формы гипертиреоза (гипертиреоидная реакция, малый, умеренный и значительный) представляют степени нервной и метаболической (катехоламиновой и пр.) стимуляции щитовидной железы. Они одинаково характеризуют величину (выраженность) напряжения всей железы (при диффузном процессе или зобе) или её узловой ткани (при гипертиреоидном узле).
В практической работе коллег сохраняются старые и некорректные варианты гипертиреоза (субклинический и манифестный). Эти обозначения периодически подвергаются обоснованной критике, но, тем не менее, продолжают применяться.
Субклинический гипертиреоз. Состояние усваиваемого организмом избытка тиреоидных гормонов (Т3св. и Т4св. в норме), определяемое по малой величине ТТГ (обычно, менее 0,1 Ед/л). Часто случается как переходная форма (в том числе при лечении).
Манифестный гипертиреоз (он же Проявленный). Классическая форма избытка гормонов Т4-свободного и Т3-свободного (более нормы), при уменьшении ТТГ (обычно, менее 0,05 Ед/л).
Этиологические формы гипертиреоза:
1. Острый и подострый тиреоидит (в тиреотоксическую фазу). Гипертиреоз связан с разрушением ткани и выходом в кровь большого количества гормонов, депонированных в ткани железы.2. Послеродовой или беременных. Связан со стрессовым влиянием в результате компенсаторных нагрузок при беременности, родах и послеродовым периодом.
3. Тиреотоксикоз новорожденных. Стрессовой или медикаментозной природы.
4. Наследуемый (семейный). Случается у ближайших родственников в связи с наследуемым компенсаторным перенапряжением систем регуляции щитовидной железы при ключевых неблагоприятных обстоятельствах.
5. Радиационно индуцированный. Обычно случается при значимом разрушении ткани железы ионизирующим радиационным излучением.
6. Йод-индуцированный. Стимулом к гиперпродукции тиреоидных гормонов служит избыточное поступление йода.
7. Гиперпродукции ТТГ. Вторичный гипертиреоз, сущность которого связана с избыточной продукцией тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом. В таком случае вероятна аденома гипофиза.
8. Гипертиреоз нетиреоидной гиперпродукции гормонов. Исходит из иных железистых структур, изменённых и продуцирующих тиреоидные гормоны.
9. Ятрогенный (медикаментозный). Может быть специально или неумышленно спровоцирован введением избыточной дозы гормональных препаратов в соответствии с врачебным назначением.
10. Травматический. Гипертиреоз вызван резким поступлением в кровь гормонов из щитовидной железы при разрушении её ткани.
Исходя их причин, различают первичный и вторичный (третичный) гипертиреоз. Вторичный исходит из гипофиза, третичный связан с гипоталамусом. Эти варианты гипертиреоза встречаются очень редко. Все остальные источники гипертиреоза относятся к первичным.
Причины возникновения гипертиреоза
Среди причин переизбытка гормонов щитовидной железы главными являются стрессовые обстоятельства. Чаще это психический стресс (в 70-80%). Реже ― иной (холодовый, радиационный, травматический, беременность…). Интенсивно протекающие болезни органов головы и шеи также могут спровоцировать гипертиреоз, который может проявляться как диффузный токсический зоб или гипертиреоидный узловой процесс. К таким заболеваниям относятся тонзилярная ангина, гайморит, фронтит, ларингит. Дополнительно раздражающее влияние могут оказывать стимулирующие косметические процедуры, очень сильный (стимулирующий) массаж шейно-воротниковой зоны и операции на органах ротоносоглотки.Симптомы гипертиреоза
В зависимости от наследственного преобладания симпатической или парасимпатической активности в организме может наблюдаться характерное или ему противоположное проявление болезни. Поэтому не все симптомы гипертиреоза специфичны, и тем более обязательны.К наиболее характерным симптомам можно отнести избыток тепла или жара в теле (такие люди часто проветривают помещение и «легче» одеваются в холодное время), уменьшение массы тела и похудание (за счет уменьшения не только мышечной, но и жировой ткани), слабость и усталость, дрожание (тремор) конечностей, также обращает внимание пациентов сердцебиение.
Реже могут появиться глазные симптомы, называемые «офтальмопатией» (дословно «какое-то нарушение в глазах»). К таким признакам относятся заметное выпячивание из орбит глазных яблок, неполноценное закрытие глаз веками, сухость склер глаз или, напротив, слезотечение, чувство песка в глазу и прочее. Глазные симптомы тиреотоксикоза могут быть односторонними или наблюдаться с двух сторон. В зависимости от индивидуального течения болезни, тиреотоксическая офтальмопатия может быть обратима или мало обратима.
Гипертиреоз может сочетаться с кожными проявлениями. Возможно избыточное выпадение волос головы, а также кожные симптомы. В зависимости от индивидуальных обстоятельств, эти изменения также могут иметь обратимое или мало обратимое изменение. Безусловно, при гипертиреозе внешнее состояние шеи может сопровождаться косметическим дефектом в виде выпячивания железы при диффузном токсическом зобе.
Осложнения при гипертиреозе (тиреотоксикозе)
К осложнениям при тиреотоксикозе относятся все проявления субкомпенсации и особенно декомпенсации болезни. Это происходит в связи с истощением резерва устойчивости активно функционирующих и жизненно важных органов и систем. Например, сердечно-сосудистой системы. При значимом перенапряжении и затем ослаблении мышечных стенок сердца и сосудов могут наблюдаться признаки недостаточного обеспечения органов кровью (главным образом ― кислородом), ограниченным выведением продуктов обмена, зачислением внутренней среды организма, что может сопровождаться отёками, явлениями сердечной недостаточности, истощением и т.п. В связи с этим обстоятельством специалисты различают от трёх до пяти стадий гипертиреоза, которые правильнее называть степенями.Степени Тиреотоксикоза (по пульсу):
1 степень. Пульс в покое от 80 до 100 уд. в мин.
2 степень. Пульс в покое от 100 до 120 уд. в мин.
3 степень. Пульс в покое более 120 уд. в мин.
Диагностика гипертиреоза
Поскольку гипертиреоз является лабораторно определяемым признаком, то диагностику гипертиреоза, прежде всего, следует осуществлять с помощью анализа крови.Обязательно необходимо определять количество Т4-свободного и Т3-свободного гормонов вместе с ТТГ. Гормоны щитовидной железы указывают на величину перепроизводства или избыточного выделения в кровь тиреоидных гормонов. Количество ТТГ указывает на участие в этом процессе гипофиза и поэтому лишь частично информирует о выраженности гипертиреоза.
При ТТГ равном нулю следует округлить значение лаборатории) количество Т4-св. и Т3-св. могут быть избыточно больше или быть на уровне наибольших границ нормы (референтных данных). Именно от величин гормонов щитовидной железы (в основном Т3-свободного, т.е. главного потребляемого гормона) зависит лечебная тактика, в частности назначение и доза тиреостатического препарата.
Количество Тиреоглобулина подскажет характер и патогенетические особенности гипертиреоза. В этом также помогут сориентироваться антитела ― АТ-ТПО и АТ-ТГ. Эти антитела служат для наведения порядка (устранения из железы разрушенных от избыточной деятельности структурных элементов ― клеток и внеклеточных образований и сохранения истощённых клеток щитовидной железы).
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-рТТГ) участвуют в регуляторных задачах. Лаборатория выявляет только смесь блокирующих, нейтральных и стимулирующих разновидностей АТ-рТТГ. При гипертиреозе, сопровождающимися признаками тиреотоксикоза, иммунные клетки (лимфоциты) выделяют блокирующие АТ-рТТГ, ограничивающие активизацию щитовидной железы. Поэтому по мере восстановления в процессе правильного лечения уменьшается в крови количество АТ-рТТГ.
Гипертиреоз, вызванный аденомой гипофиза, избыточно выделяющей ТТГ, требует оценки состояния гипофиза посредством КТ и/или МРТ головного мозга.
Сцинтиграфия щитовидной железы не показана при диффузных процессах, например диффузном токсическом зобе. Это исследование обязательно при диагностическом предположении узлового гипертиреоза ― процесса вызванного избытком гормонов из узла (узлов) щитовидной железы. Показание к сцинтиграфии исходит из результатов ультразвукового исследования.
УЗИ входит в обязательный минимум диагностики состояния щитовидной железы, независимо от болезни, и в том числе ― при гипертиреозе.
Лечение при гипертиреозе
Лечебный процесс зависит от понимания специалистами механизма развития болезни. Следуя из гипотезы «О неясной (по этиологии) агрессивной стимуляции щитовидной железы антителами (АТ-рТТГ)» практикуется блокировка образования железой гормонов путём введения тиреостатических медикаментов (Тирозол, Пропицил, Мерказолил и пр.). Эта гипотеза значительно распространена в Западной Европе, Северной Америке и России. В соответствии с ней при отсутствии улучшения через 1,5-2 года рекомендуют удаление железы операционно или разрушение её клеток радиоактивным йодом.В Клинике щитовидной железы доктора А.В. Ушакова применяется лечение, основанное на другом теоретическом знании ― «Биологически закономерной стимуляции щитовидной железы со стороны периферической вегетативной нервной системы». Эта теория известна в России со времён С.П. Боткина, успешно применялась в лечении Базедовой болезни последующими поколениями ведущих русских клиницистов (Н.А. Шерешевским, А.Д. Сперанским…) и в настоящее время позволяет эффективно восстанавливать пациентов при гипертиреозе. В основе её ― седатация сегментарной вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность щитовидной железы. Наиболее эффективна такая практика при диффузном токсическом зобе. Примеры восстановления представлены здесь.
Прогноз восстановления
При скомпенсированном первичном гипертиреозе прогноз благоприятный ― восстановление структуры и функциональной способности щитовидной железы с нормализацией гормонального обмена (оптимизацией ТТГ, Т3-св. и Т4-св.) и иммунной активности (оптимизацией АТ-ТПО, АТ-ТГ, АТ-рТТГ). Это возможно только при лечении, ориентированном на сущность болезни (осуществляется в Клинике доктора А.В. Ушакова). С другой стороны, стандартизованное лечение при первичном гипертиреозе по международному протоколу с применением только вспомогательных медикаментов (тиреостатических, блокаторов сердечно-сосудистой системы и пр.) малорезультативно и часто завершается назначением операционного вмешательства или радиационного разрушения ткани щитовидной железы.Лечение гипертиреоза в Клинике щитовидной железы
В нашей Клинике применяется методика восстановления щитовидной железы (безоперационно). В основе применяемого лечения ― нацеленность на основу болезни. По мере лечебного процесса уменьшается избыточная активизация щитовидной железы. За счет регенерации ткань железы постепенно обновляется. Иммунной системой удаляются разрушенные элементы ткани. В случае применения до лечения в нашей Клинике тиреостатического средства, в соответствии с последующим улучшением, постепенно уменьшают дозу и препарат отменяют. Восстановление подтверждается лабораторно (по нормализации ТТГ, оптимизации Т4св. и Т3св. и антител АТ-ТПО, АТ-ТГ и АТ-рТТГ) и аппаратно ― по данным УЗИ щитовидной железы. В Клинике применяется научно подтверждённый, безмедикаментозный, высокоэффективный и безвредный способ лечения ― фототерапия.избыточное образование гормонов щитовидной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»
Тиреотоксикоз – заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы, проявляется тахикардией, потерей веса, тремором, повышенной потливостью, нарушением внимания, ухудшением памяти.Тиреотоксикоз (синоним — гипертиреоз) — это состояние, обусловленное повышением концентраций свободных T4 и T3 — гормонов щитовидной железы. Причиной тиреотоксикоза служат самые разные заболевания.
Самая частая причина тиреотоксикоза — диффузный токсический зоб; на его долю приходится от 60 до 90% случаев (частота зависит от возрастной группы и местности). На втором месте по частоте стоят многоузловой токсический зоб и токсическая аденома щитовидной железы, на долю которых приходится 10—40% случаев тиреотоксикоза. Оба заболевания чаще встречаются у пожилых. От 5 до 20% случаев тиреотоксикоза обусловлены тиреоидитом (подострым гранулематозным и подострым лимфоцитарным). Прочие причины тиреотоксикоза, в том числе передозировка левотироксина (препарата, применяемого при обратном тиреотоксикозу состоянии — гипотиреозе) встречаются гораздо реже.
Жалобы
Клиническая картина и тяжесть тиреотоксикоза зависят от возраста больного, сопутствующих заболеваний и скорости развития болезни. Симптомы могут нарастать постепенно либо волнообразно и по выраженности колебаться от едва заметных до тяжелейших.
Типичные жалобы: повышенная возбудимость, раздражительность, суетливость, бессонница, тремор рук, потливость, сердцебиение. Часто наблюдаются похудание и непереносимость жары, зуд. Больным зачастую бывает трудно подниматься по лестнице и вставать со стула: так проявляется слабость мышц. Усиление работы кишечника может привести к учащению стула, а в некоторых случаях — к нарушениям всасывания и поносу. Может обостриться стенокардия. У женщин встречаются нарушения менструального цикла, у мужчин — снижение полового влечения и импотенция.
Реже отмечаются тошнота, рвота и нарушения глотания. Одышка при физической нагрузке обусловлена повышенным потреблением кислорода и слабостью дыхательных мышц. Изредка ее причиной служит сдавление трахеи большим зобом.
У большинства больных диффузным токсическим зобом обе доли щитовидной железы увеличены равномерно, плотные и безболезненные. При хроническом лимфоцитарном тиреоидите железа бывает особенно плотной. При многоузловом токсическом зобе железа обычно асимметричная, бугристая, с неоднородной консистенцией. Токсическая аденома — это, как правило, одиночный узел диаметром более 3 см. Болезненность щитовидной железы при пальпации заставляет заподозрить подострый гранулематозный тиреоидит.
Сердечная симптоматика обусловлена как прямым действием тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему, так и повышением основного обмена и потребления кислорода. Характерны синусовая тахикардия, повышение систолического (верхнего) артериального давления. Помимо синусовой тахикардии — самого частого нарушения ритма сердца при тиреотоксикозе — у 10—25% больных отмечаются другие аритмии, особенно мерцательная. Мерцательная аритмия чаще всего встречается у пожилых и бывает основным проявлением тиреотоксикоза.
Лабораторные и инструментальные исследования
Признаки тиреотоксикоза — повышенные уровни тиреоидных гормонов и пониженный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Повышены как общие, так и свободные T4 и T3; иногда наблюдается повышение уровня только одного из гормонов. Увеличение концентрации тироксинсвязывающего глобулина или его сродства к T4, что бывает при беременности и заместительной терапии эстрогенами, может повысить общий T4 до уровня, характерного для тиреотоксикоза.
Антитиреоидные антитела (к тиреоглобулину и к йодидпероксидазе) обнаруживаются примерно у 70% больных диффузным токсическим зобом. Определение титра антител не является необходимым, но оно помогает поставить диагноз, особенно в отсутствие поражения глаз (офтальмопатии).
Лечение
Течение тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе характеризуется сменой обострений и ремиссий, хотя бывают и неуклонно прогрессирующее течение, и одиночные приступы. Лечения, направленного на причину болезни нет, и по-настоящему излечить диффузный токсический зоб невозможно. Поэтому лечение направлено на снижение уровней тиреоидных гормонов в крови — либо за счет подавления их синтеза, либо путем разрушения ткани щитовидной железы. Есть три основных пути достижения этой цели: 1) антитиреоидные средства, 2) радиоактивный йод, 3) хирургическое вмешательство. Антитиреоидные средства, подавляя синтез тиреоидных гормонов, позволяют изменить течение болезни и вызвать ремиссию тиреотоксикоза. Лечение радиоактивным йодом и операция уменьшают количество ткани щитовидной железы. Выбор лечения должен быть индивидуальным; он определяется пожеланиями больного и наличием опытных хирургов.
Антитиреоидные средства. Обычная начальная доза тиамазола (Мерказолила) — 20—40 мг/сутки внутрь в один прием, пропилтиоурацила (Пропицила) — 300—450 мг/сутки внутрь в 2—3 приема. При тяжелом тиреотоксикозе, а также при очень большом зобе могут потребоваться большие дозы. По достижении эутиреоидного состояния (нормализации уровней тиреоидных гормонов), обычно через 12 недель, дозу антитиреоидного средства можно снизить. Поддерживающие дозы составляют 5—10 мг/сутки для тиамазола и 50—200 мг/сутки для пропилтиоурацила. Затем рекомендуются повторные визиты к врачу каждые 3 месяца.
Через год после отмены антитиреоидного средства ремиссия сохраняется у 10—90% больных (в среднем у 50%). Чем дольше длится лечение, тем более вероятна ремиссия.
Рецидив диффузного токсического зоба обычно происходит в первые несколько месяцев после отмены антитиреоидного средства. В таких случаях лучше прибегнуть к радикальному лечению, но можно назначить и повторный курс антитиреоидного средства. Многолетнее применение антитиреоидных средств считается безопасным у больных, которые не способны сохранить ремиссию после отмены препарата и не соглашаются лечиться радиоактивным йодом или подвергаться операции. Больные, у которых наступила ремиссия, должны обследоваться на предмет рецидива каждые 3—6 месяцев или при появлении симптомов.
Самый тяжелый побочный эффект антитиреоидных средств — агранулоцитоз (критическое снижение количества нейтрофилов в крови), который обычно (но не всегда) развивается в первые 3 месяца лечения. Пропилтиоурацил и тиамазол вызывают агранулоцитоз с одинаковой частотой — 0,1—0,5%. Риск агранулоцитоза, вызванного тиамазолом, зависит от его дозы; при дозах менее 30 мг/сут этот побочный эффект наблюдается редко. Для пропилтиоурацила зависимость от дозы не отмечена. Каждого больного предупреждают, что при появлении лихорадки или боли в горле нужно прекратить прием антитиреоидного средства и срочно обратиться к врачу.
Лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод захватывается щитовидной железой и разрушает ее клетки. Многие врачи предпочитают этот способ лечения, особенно у пожилых. Радиоактивный йод не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.
Нормализация функции щитовидной железы и уровня ТТГ обычно происходит через 1—2 месяца, но может наступить и через год. За редкими исключениями повторную дозу радиоактивного йода назначают не раньше чем через 3—6 месяцев после первой.
Хирургическое лечение. Субтотальную резекцию щитовидной железы проводят: 1) больным с большим зобом, 2) детям, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам, 3) беременным, страдающим аллергией к антитиреоидным средствам (обычно во II триместре), 4) больным, которые предпочитают операцию лечению антитиреоидными средствами и радиоактивным йодом.
Самые частые осложнения субтотальной резекции щитовидной железы — огрубление голоса из-за повреждения возвратного гортанного нерва и гипопаратиреоз. Если операцию проводит опытный хирург, частота этих осложнений низка (менее 1%). Примерно у 5% больных возникает рецидив тиреотоксикоза, примерно у 60% развивается гипотиреоз.
Тиреотоксикоз щитовидной железы: симптомы и лечение
Если количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, превышает нормативные показатели, то развивается тиреотоксикоз. Это опасный синдром, свидетельствующий о развитии различных эндокринных заболеваний. Разными бывают причины тиреотоксикоза. При этом тяжесть его клинических проявлений обуславливается тем, насколько превышены допустимые нормы гормонов.
Причины
Продуцирование гормонов щитовидной железой контролируется гипофизом. Для этого органом вырабатывается особый тиреотропный гормон (ТТГ). Если количество главных гормонов, продуцируемых щитовидной железой, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) уменьшается, то с целью стимуляции щитовидки уровень ТТГ повышается. С другой стороны, при увеличении продуцирования гормонов щитовидкой, гипофиз снижает выработку ТТГ. Если вследствие какого-либо нарушения в организме человека разрывается такая связь между гормонами, то происходит гормональный сбой. При тиреотоксикозе обнаруживается значительное увеличение количества гормонов щитовидки, на фоне снижения уровня тиреотропного гормона.
Причины возникновения патологии следующие:
- Диффузно-токсический зоб, более известный как Базедова болезнь. При этом аутоиммунные нарушения провоцируют выработку антител, уничтожающих здоровые клетки.
- Токсическая аденома, когда в тканях органа образуется узел, который вырабатывает дополнительные гормоны. Данная патология обычно носит возрастной характер и диагностируется у людей пожилого возраста.
- Аутоиммунный или вирусный тиреоидит, который вызывает разрушение клеток органа.
- Доброкачественные опухоли гипофиза.
- Травмы щитовидки или перенесенные операции на ней.
- Использование йодсодержащих препаратов с целью лечения различных заболеваний.
- Избыточное поступление гормонов извне, когда проводится лечение определенных болезней специальными гормональными препаратами.
Симптоматика
Повышенный уровень гормонов опасен тем, что это может спровоцировать опасные нарушения в функционировании важных органах и системах человеческого организма. У женщин данный синдром наблюдается намного чаще в сравнении с мужчинами. В основном патология наблюдается во время гормональных перестроек, таких как половое созревание, беременность, послеродовой период и период снижения репродуктивной функции.
Явные симптомы тиреотоксикоза:
- Быстрая потеря веса на фоне не изменившегося рациона питания и стабильных физических нагрузок.
- Повышенное потовыделение, необъяснимое внешними условиями окружающей среды или нагрузками.
- Ощущение жара в теле.
- Отечность.
- Учащение пульса, без наличия каких-либо патологий в сердечно-сосудистой системе.
- Тремор различных частей тела при исключении атеросклероза сосудов головного мозга или поражений нервной системы.
- Слабость, которая приводит к быстрой утомляемости.
- Повышение хрупкости костей, что провоцирует частые переломы.
Симптомы тиреотоксикоза проявляются также со стороны нервной системы. При повышении уровня гормонов человек становится раздражительным, его мучают головные боли и развивается бессонница. Люди, страдающие тиреотоксикозом, всегда вспыльчивы и суетливы, у них нарушается функция внимания и памяти.
Признаками при тиреотоксикозе можно считать снижение либидо, как у женщин, так и у мужчин. На фоне гормонального сбоя часто развивается бесплодие. Симптомы тиреотоксикоза у женщин дополняются возможным нарушением менструального цикла. При данной патологии беременность, как правило, заканчивается преждевременным выкидышем. Если удалось выносить ребенка при тиреотоксикозе, то роды могут пройти без осложнений. Единственной особенностью может стать их быстротечность, к чему нужно правильно подготовиться и акушерам, и роженице. Но при этом после родов в первые сутки может развиться тиреотоксический криз, который приводит к повышению давления и развитию сильного маточного кровотечения, угрожающему жизни женщины.
Глазные симптомы при тиреотоксикозе проявляются не всегда. Для них характерно выпячивание глазных яблок или широкое раскрытие глаз, что придает лицу человека выражение испуга или удивления.
Диагностика
Для того чтобы провести правильное лечение тиреотоксикоза необходимо учесть все симптомы и провести глубокую диагностику с целью установки причин гормонального сбоя. Для этого вначале нужно подтвердить повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы с помощью проведения соответствующего анализа крови. При развитии синдрома результатами исследования будет подтверждено повышенное количество гомонов Т3 и Т4 на фоне снижения уровня гормона ТТГ.
Перед тем как назначать лечение тиреотоксикоза проводятся другие лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие установить причины развития патологии:
- Для исключения или подтверждения аутоиммунной природы гормонального сбоя проводятся анализы на определение антител.
- УЗИ щитовидной железы позволяет определить размеры щитовидки и, следовательно, подтвердить и исключить развитие диффузного токсического зоба, который является самой частой причиной тиреотоксикоза.
- Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет определить способность щитовидной железы к захватыванию йода.
- Пункция тканей щитовидной железы выполняется в случае возникновения подозрения на злокачественную опухоль в тканях щитовидки.
Лечение
Лечение тиреотоксикоза, развитие которого всегда происходит из-за повышенной выработки щитовидной железой, гормонов предусматривает применение различных подходов. Вылечить данную патологию навсегда можно, но предварительно доктор должен убедиться, что организм человека достаточно крепкий для выбранного способа лечения, и оно не приведет к осложнениям.
Все лечебные назначения осуществляются на основании результатов диагностики, с учетом состояния человека. Важно учесть наличие других хронических болезней. Для успешного лечения необходимо предусмотреть общеукрепляющие мероприятия, следить за рационом питания и соблюдать правила здорового образа жизни.
Сегодня применяется три основных метода:
- Консервативный;
- Хирургический;
- Лечение радиоактивным йодом.
Консервативная методика предусматривает применение тиреостатических медикаментозных препаратов, подавляющих активность щитовидки. Важно в процессе лечения своевременно применять назначенные лекарства и регулярно посещать эндокринолога. На начальных стадиях заболевания эффективным лекарственным препаратом считается тирозол. Использовать его можно исключительно после назначения лечащего врача. Нужно обязательно помнить о том, что это лекарство небезопасно. При его передозировке или неправильном применении может быть нанесен вред здоровью.
Хирургический способ предусматривает отсечение части щитовидной железы. Такой способ показан при развитии большого узла в тканях щитовидки, который приводит к повышенному продуцированию гормонов. Безусловно, решение о проведении операции принимается всегда при подтверждении наличия злокачественной опухоли.
Использование радиоактивного йода для устранения гормонального сбоя считается очень эффективным и доступным способом. В процессе лечения предусматривается однократный прием вовнутрь специальной капсулы, в которой содержится радиоактивный йод. Процедура лечения радиоактивным йодом основана на том, что данный элемент поглощается исключительно клетками щитовидки. Радиация в течение приблизительно недели разрушает часть клеток щитовидки, которые заменяются соединительной тканью. Это соответственно приводит к снижению выработки гормонов. Процедура использования радиоактивного йода приводит к необратимым изменениям в щитовидке, поэтому такое лечение по своему действию можно сравнить с оперативным вмешательством. Опасностью данного способа является то, что он может привести к возникновению гипотиреоза, а, следовательно, к необходимости проведения заместительной терапии после такого лечения на протяжении всей жизни.
Рецидивы после проведенного правильного консервативного лечения наблюдаются редко. Как правило, они случаются только в случае несоблюдение назначений и рекомендаций доктора. Но если рецидивы повторяются, то рекомендуется проведение операции.
Осложнения
Если лабораторные и инструментальные диагностические исследования подтвердили тиреотоксикоза, то данную патологию обязательно нужно лечить. Если этого не делать, то это грозит развитием опасных осложнений. В частности угрозу для жизни человека представляет тиреотоксический криз. Спровоцировать его может стресс, перенесенные инфекционные болезни или операции. Клинические проявления тиреотоксического криза очень тяжелые. Во время приступа может наблюдаться:
- Температура тела до 40º;
- Высокое артериальное давление;
- Тахикардия;
- Острая сердечная недостаточность;
- Диспепсические расстройства.
Если человеку при тиреотоксическом кризе не будет оказана своевременная помощь, то вышеназванные симптомы приведут к нарушениям в работе многих жизненно важных органов и систем. Это в свою очередь может привести к летальному исходу.
Похожие записи
Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) — NHS
Гиперактивная щитовидная железа, также известная как гипертиреоз или тиреотоксикоз, — это место, где щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.
Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная на шее, прямо перед дыхательным горлом (трахеей). Он производит гормоны, которые влияют на такие вещи, как частота сердечных сокращений и температура тела.
Избыток этих гормонов может вызвать неприятные и потенциально серьезные проблемы, которые могут потребовать лечения.
Сверхактивная щитовидная железа может повлиять на кого угодно, но она примерно в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно возникает в возрасте от 20 до 40 лет.
Симптомы сверхактивной щитовидной железы
Сверхактивная щитовидная железа может вызывать широкий спектр симптомов, включая:
Узнайте больше о симптомах сверхактивной щитовидной железы.
Когда обращаться к терапевту
Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы повышенной активности щитовидной железы.
Они спросят о ваших симптомах, и если они думают, что у вас может быть проблема с щитовидной железой, они могут организовать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.
Если анализ крови показывает, что у вас гиперактивная щитовидная железа, вас могут направить на дополнительные анализы для определения причины.
Узнайте больше о диагностике сверхактивной щитовидной железы.
Лечение сверхактивной щитовидной железы
Сверхактивная щитовидная железа обычно поддается лечению.
Основными видами лечения являются:
- лекарство, которое останавливает выработку вашей щитовидной железой слишком большого количества гормонов щитовидной железы
- Лечение радиоактивным йодом — при котором используется вид радиотерапии для разрушения клеток щитовидной железы, что снижает ее способность вырабатывать гормоны щитовидной железы
- операция по удалению части или всей щитовидной железы, чтобы она больше не вырабатывала гормоны щитовидной железы
У каждого из этих методов лечения есть свои преимущества и недостатки. Обычно вы обращаетесь к специалисту по гормональным заболеваниям (эндокринологу), чтобы обсудить, какое лечение лучше всего для вас.
Узнайте больше о лечении сверхактивной щитовидной железы.
Причины повышенной активности щитовидной железы
Существует несколько причин, по которым ваша щитовидная железа может стать сверхактивной.
К ним относятся:
- Болезнь Грейвса — состояние, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует и повреждает щитовидную железу (примерно у 3 из каждых 4 человек с гиперактивной щитовидной железой есть болезнь Грейвса)
- уплотнения (узелки) на щитовидной железе — эта дополнительная ткань щитовидной железы может продуцировать гормоны щитовидной железы, что приводит к слишком высокому уровню
- некоторые лекарства, такие как амиодарон, который можно использовать для лечения нерегулярного сердцебиения (аритмии)
Узнайте больше о причинах сверхактивной щитовидной железы.
Другие проблемы
Гиперактивная щитовидная железа иногда может привести к дальнейшим проблемам, особенно если ее не лечить или не контролировать.
К ним относятся:
Узнайте больше об осложнениях сверхактивной щитовидной железы.
Последняя проверка страницы: 24 сентября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2022 г.
Что следует знать о петле обратной связи для щитовидной железы
Главная »Щитовидная железа» Что следует знать о петле обратной связи для щитовидной железыПоследнее обновление
Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, вырабатывающая гормоны которые проходят через кровь ко всем частям вашего тела, где и делают свою работу. Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, помогают всем органам вашего тела нормально функционировать. Например, они контролируют то, как организм использует пищу для получения энергии. Одним из важных аспектов функциональности щитовидной железы является обратная связь, и этот пост расскажет вам больше об этом.
Что такое петля обратной связи?
Петли обратной связи относятся к способу, которым нервная система направляет эндокринную систему для контроля состояния организма. Точнее, механизмы обратной связи — это реакции, которые запускают другие процессы и действия. Ваша эндокринная система контролирует различные функции организма, включая половое развитие, размножение, рост и поддержание, метаболизм, реагирует на внешние раздражители.
Независимо от функции, которую она контролирует, эндокринная система следует той же схеме, которая включает получение сигнала, гормональный ответ и реакцию.Петли обратной связи регулируют подавляющее большинство эндокринных функций. По сути, петли обратной связи функционируют как термостат, который реагирует на изменения температуры и сообщает «печи», когда следует включать / выключать.
У людей гипоталамус действует как термостат систем обратной связи, а эндокринные железы действуют как кондиционер или обогреватель. Гормоны либо высвобождаются, либо перестают вырабатываться в ответ на сообщения, посылаемые гипоталамусом.
Петли обратной связи можно разделить на два типа: положительные и отрицательные.Петли положительной обратной связи определяются как усиление от целевого уровня, в то время как механизмы отрицательной обратной связи пытаются поддерживать целевой уровень. Последние наиболее распространены.
Не позволяйте имени вводить в заблуждение; отрицательная обратная связь — это хорошо, когда дело касается гомеостаза. С другой стороны, организм не использует петлю положительной обратной связи, потому что не любит экстремальных условий. Принимая во внимание, что механизмы отрицательной обратной связи поддерживают адекватные условия в вашем теле, она более распространена, чем ее аналог.Петля положительной обратной связи относится к большей стимуляции, которую получает железа. В результате вырабатывается больше гормонов.
Контур обратной связи по щитовидной железе
Чтобы понять, как функционирует щитовидная железа, необходимо больше знать об управлении тиреотропной обратной связью. Управление тиреотропной обратной связью определяется как механизм обратной связи, который связывает щитовидную железу и гипофиз. Зачем? Это потому, что щитовидная железа контролируется гипофизом — железой размером с горошину, расположенной в основании мозга.Следовательно, эта конкретная петля обратной связи имеет уникальную цель — регулировать или контролировать количество гормонов щитовидной железы, присутствующих в плазме крови.
Доказательства показывают, что выработка гормона щитовидной железы контролируется сложным механизмом положительной и отрицательной регуляции, то есть механизмами обратной связи. Гипофиз вырабатывает гонадотропный гормон тиреотропин (ТТГ), который способствует секреции Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина) в щитовидной железе.
В то же время гормоны щитовидной железы подавляют секрецию ТТГ в форме отрицательной обратной связи, чтобы установить баланс между задействованными гормонами.Взаимодействие с обратной связью обеспечивается дополнительными петлями обратной связи:
- Длинная петля обратной связи — связывает гормоны щитовидной железы с секрецией TRH (рилизинг-гормона)
- Ультракороткая петля обратной связи — TSH ингибирует собственную секрецию
- Петли обратной связи для связывания белков плазмы T3 и T4
Согласно исследованию, результаты которого были опубликованы в журнале Cybernetics and Systems, ультракороткая петля обратной связи наряду со стохастической стимуляцией участвует в генерации импульсов ТТГ в гипофизе.
Функциональные состояния петли обратной связи щитовидной железы
Петля обратной связи щитовидной железы имеет различные функциональные состояния, включая эутиреоз, гипотиреоз, гипертиреоз.
Эутиреоз
Эутиреоз относится к нормальному состоянию с регулярной функцией щитовидной железы, а также с закрытым и функциональным контролем тиреотропной обратной связи. Хотя это нормальное состояние или функционирование щитовидной железы, оно мало изучено, особенно потому, что исследования в основном направлены на гипер- и гипотиреоз.
Исследование, результаты которого были опубликованы в журнале Thyroid, оценило прогрессирование во времени от эутиреоза до гипо- или гипертиреоза и сделало интересные открытия. Результаты показали, что около 6,7% участников с эутиреоидом испытали дисфункцию щитовидной железы, особенно гипотиреоз, после шестилетнего наблюдения.
Гипотиреоз
Гипотиреоз — это состояние, которое указывает на недостаточную активность щитовидной железы. По сути, это означает, что эта железа не может производить достаточное количество гормона щитовидной железы для нормального функционирования организма.
Распространенность
Гипотиреоз чаще встречается у женщин и, по некоторым оценкам, имеет общую распространенность от 1% до 2% и увеличивается с возрастом. В США распространенность биохимического гипотиреоза составляет 4,6%. Важно отметить, что врожденный гипотиреоз — одно из самых распространенных врожденных заболеваний, которым страдает 1 из 4000 новорожденных.
Типы гипотиреоза
Большинство людей не знают, что существуют разные типы гипотиреоза:
- Первичный — управление с обратной связью отключено в щитовидной железе e.грамм. аутоиммунный тиреоидит, после операции на щитовидной железе или из-за низкой секреционной способности
- Вторичный — управление с обратной связью в гипофизе отключено, например, передняя гипофизарная недостаточность
- Третичный — пропущенная уставка из-за отсутствия TRH, например синдром не тиреоидного заболевания, синдром Пикардта, повреждение гипоталамуса
Факторы риска гипотиреоза
Несмотря на то, что у всех может развиться гипотиреоз, некоторые люди имеют более высокий риск.Например:
- Женщины старше 60 лет
- Женщины, которые были беременны и родили ребенка в течение последних 6 месяцев
- Лица, страдающие аутоиммунным заболеванием
- Пациенты, перенесшие операцию на щитовидной железе
- Люди с семейным анамнезом щитовидной железы болезнь
- Пациенты, получившие облучение шеи и грудной клетки
- Лица, лечившиеся радиоактивным йодом или антитероидными препаратами
Симптомы гипотиреоза
Симптомы гипотиреоза различаются в зависимости от тяжести гормональной недостаточности.Признаки этого состояния не появляются в одночасье, они развиваются медленно. Самые первые симптомы, такие как усталость и увеличение веса, обычно остаются незамеченными, но по мере того, как метаболизм продолжает замедляться, появляются другие, более очевидные симптомы. Наиболее частые признаки и симптомы гипотиреоза включают:
- Запор
- Депрессия
- Сухая кожа
- Повышенный уровень холестерина в крови
- Усталость
- Охриплость
- Нарушение памяти
- Повышенная чувствительность к холоду
- Нерегулярные менструации или тяжелее, чем обычно
- Мышечные боли и болезненность
- Боль, отек, скованность в суставах
- Отек лица
- Замедление пульса
- Истончение волос
- Увеличение веса
Гипертиреоз
Гипертиреоз относится к состоянию гиперактивности щитовидная железа i.е. железа производит чрезмерное количество гормона тироксина.
Типы гипертиреоза
Мы можем разделить гипертиреоз на две категории:
- Первичный гипертиреоз — аномальная секреция гормонов щитовидной железы при определенных заболеваниях щитовидной железы, таких как болезнь Грейвса, токсическая аденома
- Вторичный гипертиреоз — опухоли, продуцирующие ТТГ гипофиза
Факторы риска
Как и гипотиреоз, гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у женщин.Заболевание, как правило, передается в семье, поэтому людям с семейным анамнезом гипертиреоза следует проконсультироваться с врачом. Ваш врач проинформирует вас, что это означает для вашего здоровья, он или она также может порекомендовать контролировать функцию щитовидной железы.
Симптомы гипертиреоза
Диагностировать гипертиреоз бывает сложно, поскольку он может имитировать симптомы других заболеваний. Признаки и симптомы этой проблемы со здоровьем включают:
- Ломкие волосы
- Изменения в кишечнике
- Изменения в менструальном цикле
- Нарушение сна
- Увеличение щитовидной железы
- Усталость
- Повышенный аппетит
- Повышенная чувствительность к теплу
- Слабость мышц
- Нервозность, беспокойство и раздражительность
- Учащенное сердцебиение
- Внезапная потеря веса
- Потоотделение
- Истончение кожи
- Тремор (тонкое дрожание рук и пальцев)
Тиреотоксикоз
Тиротоксикоз чрезмерный уровень гормона щитовидной железы в организме.У человека с этим заболеванием также низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в кровотоке. Это происходит потому, что гипофиз предполагает, что у вас достаточно гормона щитовидной железы. Поскольку при тиреотоксикозе функции организма ускоряются, люди с этим заболеванием нередко испытывают перепады настроения и раздражительность.
Самой частой причиной тиреотоксикоза является гипертиреоз, но он также может возникать из-за воспаления железы (тиреоидит) или из-за приема препаратов для лечения щитовидной железы.
Заключение
Петли обратной связи являются важным компонентом большинства механизмов контроля в физиологии, особенно в эндокринной системе, и гормоны щитовидной железы не исключение. Хотя могут иметь место случаи положительной обратной связи, петля отрицательной обратной связи широко распространена. Когда дело доходит до щитовидной железы, петля обратной связи связана с отношениями с гипофизом, который контролирует щитовидную железу и ее гормоны. Эта петля обратной связи имеет разные функциональные состояния, включая нормальные (эутиреоз) и более известные состояния, такие как гипер- и гипотиреоз.Тем не менее, мы еще многого не знаем о петле обратной связи щитовидной железы, поэтому необходимо провести дополнительные исследования по этому вопросу.
.Руководство для пациентов по лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом (гиперактивность щитовидной железы или гипертиреоз)
Заболевания щитовидной железы.Гипотиреоз
1 Есть ряд проблем, связанных с щитовидной железой. Здесь будут представлены гипотиреоз, гипертиреоз и узелки щитовидной железы. Щитовидная железа расположена посередине шеи,
Дополнительная информацияДоброкачественная опухоль гипофиза
ОБРАЗОВАНИЕ ПАЦИЕНТА Patienteducation.osumc.edu Гипофиз — это небольшая эндокринная железа размером с горошину в центре головного мозга.Также известный как главная железа, гипофиз помогает контролировать
. Дополнительная информацияГормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ)
Тиреотропный гормон (ТТГ) Содержание Обзор теста Почему это делается Как подготовиться Как это делается Как это ощущается Риски Результаты Что влияет на тест Что думать о Литературах Авторы Тест
Дополнительная информацияБеременность и гипотиреоз
Беременность и гипотиреоз Отделения эндокринологии и акушерства Информация для пациентов Что такое гипотиреоз? такое гипотиреоз? Гипотироидизм означает недостаточную активность щитовидной железы, которая вызывает
Дополнительная информацияИнформационный листок здоровья
Информационный листок о здоровье Что такое депрессия? Депрессия — как лекарства могут помочь Депрессия — это заболевание, такое как диабет или высокое кровяное давление.Это затрагивает около 17% людей из
человек. Дополнительная информацияЗАБОЛЕВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ
ЗАБОЛЕВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ Дуглас Дж. Роджерс, доктор медицины, Центр детской и подростковой эндокринологии, Cleveland Clinic Foundation К сожалению, ни я, ни ближайшие родственники не имеют финансовых средств
Дополнительная информацияПоставщики программ по заболеваниям печени и гепатиту: Брайан МакМахон, доктор медицины, Стив Ливингстон, доктор медицины, Лиза Тауншенд, ANP.Поставщик первичной медицинской помощи:
Поставщики программ по заболеваниям печени и гепатиту: Брайан МакМахон, доктор медицины, Стив Ливингстон, доктор медицины, Лиза Тауншенд, поставщик первичной медицинской помощи ANP: Если вы подумываете о лечении гепатита С, прочтите это лечение
Дополнительная информацияАКСИРОН (AX-e-RON) CIII
Руководство по лекарствам 1 Раствор для местного применения AXIRON (AX-e-RON) CIII (тестостерон) Прочтите это руководство по лекарствам перед тем, как начать использовать AXIRON, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно.Там может быть новая информация. Эта информация
Дополнительная информацияAC: доксорубицин и циклофосфамид
ОБРАЗОВАНИЕ ПАЦИЕНТА Patienteducation.osumc.edu Что такое AC? Это краткое название препаратов, используемых для химиотерапевтического лечения. Во время этого лечения вы получите два препарата: доксорубицин (адриамицин
). Дополнительная информацияЗамена гормона щитовидной железы
Название замены гормона щитовидной железы: Левотироксин — это общее название всех гормонов щитовидной железы, которые заменяют Т4.Рекомендуемые торговые марки: Synthroid и Levoxyl Что такое левотироксин? Левотироксин синтетический
,00 Дополнительная информацияВы можете получить дополнительную информацию о туберкулезе в следующих источниках: Местная медсестра общественного здравоохранения Общинная клиника Медсестра по борьбе с инфекционными заболеваниями Медсестра Ваша семья или общественный врач Ваш практикующий специалист по инфекционному контролю
Дополнительная информацияПолучите факты о.Болезнь
Узнайте факты о туберкулезе ТУБЕРКУЛЕЗ Что внутри: 3 СТРАНИЦА Получите факты, а затем получите лекарство 4 СТРАНИЦА 9 СТРАНИЦА 12 СТРАНИЦА Узнайте, как распространяется туберкулез Лечение от туберкулеза Разговор с семьей и друзьями о
Дополнительная информацияЗарегистрированная благотворительная организация № 5365
ОБЩЕСТВО МНОЖЕСТВЕННОГО СКЛЕРОЗА ИРЛАНДИИ Dartmouth House, Grand Parade, Dublin 6. Телефон: (01) 269 4599.Факс: (01) 269 3746 Служба поддержки MS: 1850 233 233 Электронная почта: [email protected] www.ms-society.ie
Дополнительная информацияРАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Введение
РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I. Введение Ежегодно в США регистрируется более 11 000 новых случаев рака щитовидной железы. Женщины чаще болеют раком щитовидной железы, чем мужчины в соотношении 3: 1, и это чаще встречается в
. Дополнительная информацияРентген (рентгенография) — грудная клетка
Сканируйте мобильную ссылку.Рентген (рентгенография) — грудная клетка Что такое рентген грудной клетки (рентгенография грудной клетки)? Рентген грудной клетки — это наиболее часто выполняемое диагностическое рентгенологическое исследование. Рентген грудной клетки дает изображения
Дополнительная информацияРекомендации по безопасности мобильного телефона
ОПАСНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ HANDPHONE — ВНИМАНИЕ !!! Доктор Карло был нанят Ассоциацией производителей сотовых телефонов в 1993 году, чтобы возглавить семилетнюю исследовательскую программу стоимостью 28 миллионов долларов, чтобы определить, безопасны ли сотовые телефоны.Он
Дополнительная информацияПонимание диабета
Понимание диабета Диабет — это заболевание, при котором у человека слишком высокий уровень глюкозы в крови (уровень сахара в крови). Когда вы едите, часть пищи расщепляется на сахар, называемый глюкозой, то есть
. Дополнительная информацияХроническая сердечная недостаточность
Конференция «Здоровые люди 2010». Медицинское просвещение в Интернете.Системный администратор Застойная сердечная недостаточность Что такое застойная сердечная недостаточность? Как это происходит? Какие симптомы? Как
Дополнительная информацияБеременность и злоупотребление психоактивными веществами
Беременность и злоупотребление психоактивными веществами Введение Во время беременности вы не просто «едите для двоих». Вы также дышите и пьете за двоих, поэтому важно тщательно продумать, что вы кладете в свой
. Дополнительная информацияЗаболевания щитовидной железы при беременности
Заболевания щитовидной железы при беременности Следующий раздел называется Заболевания щитовидной железы при беременности.В этом разделе рассматриваются некоторые из основных концепций, важных для диагностики, лечения и исследования
Дополнительная информация .