Почему немеют руки во время сна

Сон является неотъемлемой частью жизни любого человека. Некоторые люди во время сна испытывают некоторый дискомфорт: у них немеют руки. С чем это может быть связано и как решить такую проблему?

Онемение рук во сне может быть вызвано рядом причин, как физиологического плана, то есть состояния здоровья, так и внешними факторами.

Обычно такой процесс напрямую связан, как раз с внешними факторами. Онемение рук может происходить из-за плохо подобранной подушки или неудобного матраса. Такая проблема не несет каких-нибудь негативных последствий, но лучше все равно ее решить. Для этого необходимо приобрести хороший ортопедический матрас и подушку. Они позволят вашему телу полностью расслабиться во время сна и не допустят онемения рук.

Также подобная проблема может возникать из-за тесной одежды. Для сна лучше использовать достаточно просторную пижаму или сорочку, или не одеваться вовсе.

Помимо внешних причин онемения рук, это может быть связано с различными заболеваниями. Самым распространенным является остеохондроз шейного отдела позвоночника. При нем происходит сдавливание нервных корешков спинного мозга во время сна и кровообращение в конечностях человека нарушается.

Другими болезнями, при которых наблюдается онемение рук во время сна, являются: сахарный диабет, инсульт, различные опухоли, травмы и так далее. Но чаще всего такой процесс при таких заболеваниях этот процесс будет продолжаться и в течение того времени, когда человек бодрствует. Обращаться к врачу и беспокоиться следует в любом случае, но особенно, если руки немеют и днем, и ночью. Причем онемение правой руки может являться предвестником инсульта или сахарного диабета, левой руки — различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, а сразу обеих рук — свидетельствует о нарушениях в функционировании центральной нервной системы. Все эти проблемы требуют грамотного и безотлагательного решения.

Чаще всего онемение рук присуще людям в более зрелом возрасте. Но некоторые болезни сейчас прогрессируют и могут проявляться в более молодом возрасте.

Помимо основных причин онемения рук, этот процесс может проявляться также у беременных женщин и при сильной усталости человека. Использование правильной позы для сна и хороший отдых позволят быстро решить такую проблему.

Теги: Здоровье Сон

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Почему немеют руки во время сна?

Сон – первая необходимость человеческого организма для хорошего самочувствия и здоровья. Но часто во время сновидений возникает дискомфорт. Думаю, каждому приходилось чувствовать онемение рук во время сна. Поэтому, должно быть, всех интересуют такие вопросы: отчего немеют руки во время сна? Из-за чего такое бывает? И что делать?Попробуем разобраться.

Такое явление встречается довольно часто, и оно может быть вызвано разными факторами: от физического дискомфорта до проблем со здоровьем.

Причины, по которым во время сна немеют руки:

1. Самой распространенной причиной почему во сне немеют руки, когда спишь,является неправильно подобранные подушка и матрас. А также плохая, неудобная поза сна. 
2. Еще одна причина – слишком тесная одежда. 
3. Женщины во время беременности сталкиваются с онемением рук во время сна постоянно. Поэтому им необходимо подобрать удобную позу для сна.
4. Также, есть более серьезные причины данного явления: болезни. Такая проблема присуща людям с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Онемение возникает из-за нарушения кровообращения в конечностях, которое вызвано сдавливанием нервных корешков спинного мозга. 
5. Синдром запястного канала возникает при постоянных однотипных нагрузках на кисти.
6. Онемение рук во время сна еще может быть симптомом сахарного диабета, разных опухолей или даже возможностью инсульта, полиартрита мелких суставов кисти.При таком раскладе дискомфорт будет не только во время сна, но и в день. 

Что делать? Как устранить проблему?

Для устранения неудобств рекомендуется поменять положение во время сновидений на более открытую, чтобы не пережимать руки, и сменить матрац с подушкой на комфортные.

Для сна лучше выбрать легкую пижаму, не обтягивающею тело, или ночную рубашку.

Также, не следует забывать разгонять кровь по сосудам. Регулярные физические упражнения и нагрузки способствуют хорошей закалки тела и лучшему кровообращению. Пешие прогулки уберут весь дискомфорт, возникающий во время сна.

В случаеболее серьезных проблем может подойти ортез для руки, который можно найти в сети «Ортокомфорт».

Если онемение продолжается каждую ночь, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Причин, почему млеют руки во время сна, очень много и далеко не всех стоит опасаться, но не надо забывать быть бдительными. В первую очередь, всегда нужно следить за своим комфортом: удобная кровать, одежда для сна. Также, уход за собой, здоровое питание, зарядка всегда способствуют лучшему самочувствию и предотвратят дискомфорт от онемения руки во время сна. Но если рука продолжает неметь, нужно срочно обратиться к врачу. Берегите себя!

 

 

Вопрос: почему немеют руки и как избавиться от проблемы?

Это состояние встречается реже, чем временное онемение, длится дольше и не проходит, если руку размять или помассировать. С какими заболеваниями может быть связан этот симптом?

Повреждение или защемление нервов. Нервы могут пострадать в результате перелома руки или при синдроме запястного канала — когда немеет кисть и слабеет большой палец. Причины запястного синдрома изучены не до конца. Считается, что проблема может возникнуть в результате гормональных перестроек у женщин, ревматоидного артрита или регулярных чрезмерных нагрузок на запястье, из-за которых страдает срединный нерв, обеспечивающий чувствительность кисти.

У людей старше 60 лет онемение рук и ног может быть связано с шейным спондилёзом. Это состояние — часть нормального процесса старения, при котором постепенно изнашиваются шейные позвонки и межпозвоночные диски шеи. Это может привести к защемлению нервов рук и вызвать онемение.

Дефицит витамина В12 (фолиевой кислоты). С дефицитом витамина В12 могут столкнуться вегетарианцы, пожилые люди, пациенты с сахарным диабетом и больные пернициозной анемией. Нехватка витамина приводит в том числе к повреждению нервов, поэтому очень важно сбалансированно питаться. Витамин В12 есть только в пище животного происхождения, так что вегетарианцам, как правило, приходится принимать витамин в таблетках.

Хронические заболевания. Самая частая болезнь, при которой возникает риск повреждения периферических нервов, — сахарный диабет 2 типа. Первыми страдают самые длинные нервы, поэтому онемение обычно сначала возникает в ногах, и только потом — в руках. Если онемение действительно связано с диабетом 2 типа, пациенту нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы скорректировать лечение и образ жизни. Иначе симптомы могут усугубиться и привести к осложнениям течения основного заболевания. Самое частое из них — диабетическая стопа, когда на ногах возникают язвы.

Помимо диабета 2 типа существуют и другие болезни, способные повредить нервы. Например, синдром Гийена-Барре — редкое заболевание, при котором иммунная система разрушает собственные периферические нервы. Если человек ощущает онемение и слабость в ногах, особенно после простуды или другой инфекции, нужно обязательно обратиться к врачу. Синдром Гийена-Барре — полностью излечимое заболевание, но при несвоевременной диагностике оно может привести к тяжёлым последствиям и даже к гибели человека.

Наследственные заболевания. Например, редкая болезнь Рейно, которая чаще встречается у женщин 15–30 лет, живущих в условиях холодного климата. При этом состоянии в ответ на холод происходит спазм сосудов, так что кожа белеет, а нервы перестают нормально снабжаться кровью, поэтому пальцы немеют. Болезнь Рейно лечат только в самых тяжёлых случаях. Как правило, чтобы избежать приступа, достаточно носить тёплые варежки или перчатки, избегать переохлаждения.

Неврологические заболевания центральной нервной системы. Онемение рук — один из симптомов при инсульте, рассеянном склерозе и даже при мигренях.

Воздействие лекарств. Некоторые препараты для химиотерапии, антиретровирусные лекарства, которые используют для контроля ВИЧ, некоторые антибиотики и антипаразитарный препарат метронидазол могут вызывать повреждение нервов. К счастью, в большинстве случаев достаточно скорректировать дозировку или заменить лекарство, чтобы восстановить нормальную чувствительность нервов.

Самостоятельно разобраться, по какой причине немеют руки, невозможно. Если онемение возникает регулярно или усиливается со временем, нужно обратиться к врачу-неврологу. Только врач может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

эффективный комплекс упражнений от доктора Иванова»

Постоянный автор блога о здоровом образе жизни объясняет, что на самом деле проблема находится значительно выше и дальше — в области шеи

С онемением пальцев рук в наши дни сталкиваются многие люди вследствие сидячей работы за компьютером. В новой статье для «БИЗНЕС Online» доктор-остеопат Александр Иванов рассказывает о причинах этого недуга и делится эффективным комплексом упражнений, который он дает своим пациентам, страдающих от онемения рук.

«Во время сидячей работы наши шея и плечи могут быть напряжены из-за неудобного положения тела» Фото: pixabay. com

ПРИЧИНА №1. «ОСТЕОХОНДРОЗ» ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Часто офисные работники жалуются на боль и онемение пальцев рук. Среди моих пациентов бывает немало таких людей. Как правило, проблема связана с перегрузкой шеи из-за сидячей работы, а также с неправильной эргономикой: неудобный стул, стол, компьютерная мышь. Сейчас я подробнее разберу три основных причины онемения рук.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Изнашивание межпозвоночных дисков со временем может приводить к боли и онемению пальцев рук из-за сдавления нервных корешков. Развитию этих дистрофических изменений в позвоночнике способствуют травмы (например, хлыстовая травма), микротравмы (например, частая езда в автотранспорте), статические перегрузки (сидячая работа), отсутствие регулярных физических нагрузок, неправильно подобранная подушка для сна и так далее.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

ПРИЧИНА №2. МЫШЕЧНЫЙ СПАЗМ

Во время сидячей работы наши шея и плечи могут быть напряжены из-за неудобного положения тела (например, когда стол высокий). Усилению напряжения способствуют также стрессовые ситуации. Также ношение тяжелой сумки на одном плече может вызвать мышечный спазм. Часто причиной боли и онемения пальце рук является так называемый синдром верхней апертуры, вызванный напряжением лестничных мышц. В результате сдавливается плечевое сплетение и появляется боль.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

org/ImageObject» itemprop=»image»>Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

ПРИЧИНА № 3. ТУННЕЛЬНАЯ НЕЙРОПАТИЯ

Сдавление нервов на периферии может вызвать синдром туннельной нейропатии (воспаление нервов). Часто это бывает у офисных работников и программистов, которые пользуются компьютерной мышью. Кисть руки находится длительное время в тыльном переразгибании, в результате нерв оказывается зажат в тесном мышечно-сухожильном канале, что приводит к боли и онемению пальцев. Для профилактики этого состояния рекомендую использовать специальную компьютерную мышь и делать упражнения для рук.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ

Для выявления причины боли и онемения пальце рук следует обратиться к врачу-неврологу или врачу-остеопату. Лечение данной проблемы может включать прием медикаментозных препаратов, сеансы мануальной коррекции (остеопатия), лечебную физкультуру, физиотерапию, рефлексотерапию. В большинстве случаев эффект от лечения положительный. Главное — не запускать проблему и обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РУК ПРИ ОНЕМЕНИИ

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Показания:

• туннельная нейропатия локтевого, срединного и лучевого нервов;
• артроз и артрит суставов рук вне обострения;
• реабилитация после травм.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Противопоказания:

• обострение артрита;
• «свежие» травмы рук (перелом, вывих, ушиб).

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Упражнение

1. Сжимаем кисть в кулак, держим 3 секунды, потом с силой растопыриваем пальцы. Делаем 15–20 раз.

Чтобы увеличить, нажмите (фото предоставлено Александром Ивановым)

Будьте здоровы! 

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Фото на анонсе: «БИЗНЕС Online»
Мнение авторов блогов не обязательно отражает точку зрения редакции

Программа Check-up боли и онемение в руках

Люди не всегда обращают внимание на онемение рук, но когда это состояние сопровождается болью, неприятная симптоматика вызывает беспокойство. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, так как причина их появления может быть связана с серьезными заболеваниями. Выяснить, что привело к появлению неприятных ощущений, и оценить общее состояние своего здоровья можно с помощью комплексного обследования Check-up «Боль и онемение рук». Специально разработанная программа позволяет вовремя диагностировать нарушения и предупредить развитие тяжелых форм заболеваний и серьезных осложнений.

Болят и немеют руки. В чем причина и опасность состояния?

Болезни не развиваются случайно и неожиданно. Признаки патологий могут появляться не сразу, но если у человека ничего не болит, это не означает, что он здоров. Многие считают, что онемение рук – это нормальное состояние, вызванное длительным нахождением в неудобной позе.

Онемение рук может возникать при гормональных, онкологических, инфекционных заболеваниях; болезнях почек, печени. Стресс и длительная неудобная поза так же может приводить к онемению в конечностях.

Часто онемение рук возникает у женщин в возрастной группе 30-60 лет.

• Онемение рук во время сна бывает у тех, кто спит на чересчур толстой подушке, приводящей шею в неправильное положение.
• При синдроме карпального канала (чаще наблюдается у тех, чья профессиональная деятельность связана с работой руками: музыканты, компьютерщики, художники и т.д.).
• При шейной дорсопатии, когда смещенный позвонок или деформированный межпозвоночный диск защемляет нерв.
• При серьезном неврологическом заболевании, рассеянном склерозе, может страдать чувствительность и в руках может ощущаться онемение.
• При полиневропатии (поражение периферических нервов), происходит нарушение чувствительности.

Преимущества программы Check-UP боль и онемение в руках

• Программа Check-Up составлена на основе личного опыта
• Более 80% пациентов, прошедших Check-Up, вовремя решили проблему со здоровьем
• Комплексное обследование в экологически чистой парковой зоне
• Вежливое отношение и забота о пациентах

Что входит в диагностическую программу Check-up

Чтобы выяснить причины онемения рук и боли в них, в программе Check-up «Боль и онемение рук» используются методы лабораторной и аппаратной диагностики:

• суточное наблюдение;
• электромиография накожная стимуляционная по двигательным волокнам;
• УЗИ периферического нерва;
• МРТ одного отдела позвоночника;
• анализ крови по 11 показателям и анализ мочи.

Чек-ап обследование нацелено на выявление проблемы и степени поражения нерва. Лечение зависит от причины заболевания.

Программа «CheckUp Боль и онемение в руках»
В программу включено:
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1 500	1	1500
В01.023.002	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	1 200	1	1200
А04. 24.001	Ультразвуковое исследование периферического нерва	1 700	1	1700
А05.03.002	Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)	5 760	1	5760
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	250	1	250
В03. 016.002	Общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, эритроциты)	320	1	320
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	190	1	190
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы (АЛТ) в крови	190	1	190
А09. 05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы (АСТ) в крови	190	1	190
А09.05.022.003	Исследование уровня общего, свободного и связанного билирубина в крови	380	1	380
А09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	190	1	190
А09. 05.007	Исследование уровня железа сыворотки крови	190	1	190
А09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	190	1	190
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	220	1	220
А09. 05.065	Исследование тиреотропного гормона в крови (ТТГ)	455	1	455
А09.05.009	Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови	420	1	420
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	285	1	285
	ИТОГО:			21380

CheckUP «Боль и онемение в руках» в ЦКБ РАН в Москве.

Наши преимущества

Программы Check-up в ЦКБ РАН созданы для быстрого и комфортного медицинского обследования пациентов, у которых нет времени на посещение больниц и ожидание в очередях. За один день и в одном месте можно сдать все анализы, пройти необходимые процедуры и посетить высококвалифицированных специалистов.

Мы гарантируем:

• точную и быструю диагностику экспертного уровня;
• фиксированные цены без дополнительных взносов после прохождения обследования;
• комфортные условия и удобный график посещений.

Всем пациентам выдается подробное медицинское заключение с результатами анализов и исследований. Если при проведении диагностики были обнаружены проблемы со здоровьем, лечение можно пройти у наших специалистов.

Для записи на обследование в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

Почему немеют руки?

Онемение верхних конечностей беспокоит каждого человека хотя бы раз в жизни. Обычно такое состояние возникает во время ночного отдыха. Если оно появляется слишком часто и доставляет дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.

Вот несколько причин, которые вызывают онемение рук:

— Неправильные положения тела.

Онемение верхних конечностей возникает из-за неудобной позы или длительного пребывания в одном положении тела.Происходит сдавливание сосудов кровеносной системы. В результате ухудшается кровоснабжение конечностей и возникает онемение.

— Неудобная подушка .

Слишком большая высота и повышенная плотность подушки приводит к чрезмерному прогибу позвонков в районе шейного отдела. В результате кровь перестает хорошо циркулировать в нервных окончаниях межпозвоночных дисков, которые несут ответственность за подвижность рук.

— Туннельный синдром

Такая патология чаще всего возникает у женщин после 40 лет, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением кистей рук. Это возникает при работе за компьютером, с музыкальными инструментами и швейным оборудованием. Патологии также подвержены мужчины, которым в течение длительного времени приходится находиться за рулем автомобиля. Причина возникновения такого состояния – отечность и защемление нерва, отвечающего за подвижность кисти и пальцев.

— Болезни позвоночника

Такая патология характеризуется сдавливанием нервных окончанием позвонков, что ухудшает их кровоснабжение. Симптомы болезни – онемение верхних конечностей по ночам, появление болевого синдрома в области головы, головокружения.

— Диабет

Онемение верхних конечностей – один из симптомов сахарного диабета любого типа. При этой патологии повышается уровень глюкозы, что и вызывает неприятные ощущения в руках. Такому состоянию предшествует перегревание или переохлаждение, нестабильный эмоциональный фон или чрезмерная физическая нагрузка.

Выше перечислены наиболее распространённые причины онемения рук во сне, но на самом деле их гораздо больше. Опытные терапевты и неврологи в нашей клинике проведут обследование и назначат Вам правильное лечение.

Когда немеют пальцы | Неомед М

Онемение пальцев рук в наши дни встречается достаточно часто.

Так называемыми физиологическими причинами онемения могут считаться следующие: ощущение онемения, возникающее после длительной статичной позы или продолжительного переохлаждения, на фоне которого наблюдается сужение кровеносных сосудов; ткани испытывают кислородное голодание, происходит потеря тепла, и мышечные волокна реагируют онемением и затруднением в совершении некоторых движений; неудобная поза во время сна может тоже привести к стойкому длительному онемению пальцев рук.

При устранении вышеперечисленных причин состояние человека должно стабилизироваться в течение 5 — 10 минут.

 Если же через некоторое время онемение возникает всё чаще, а для того, чтобы пальцы вновь обрели нормальное ощущение, требуется более длительное время. Определить причину недомогания может лишь квалифицированный специалист. Занятия самолечением по советам знакомых, у которых «было так же», могут привести к полной обездвиженности пальцев и всей кисти.

Провоцирующим фактором нередко является вынужденное длительное занятие, при котором кисти рук находятся в напряженном состоянии. Например, ежедневная работа на компьютерной клавиатуре часто становится причиной развития, так называемого синдрома запястного канала.

По статистике, синдрому запястного канала чаще всего бывают подвержены женщины. В основном их возрастная категория составляет от сорока до шестидесяти пяти лет.

Синдром появляется, когда в результате длительного напряжения происходит отек сухожилия и сдавливается нерв, обеспечивающий чувствительность пальцев, большого, указательного, среднего, и ладони. Сухожилия и нерв проходят через общий, достаточно узкий канал. При отеке сухожилия сдавливание нерва вызывает покалывание, онемение, а также пульсирующую боль в области пальцев.

Если не начать лечение вовремя, заболевание может привести к необратимым последствиям: атрофии мышечного волокна и потере чувствительности, а как следствие — нарушению подвижности пальцев рук.

Когда онемение требует обязательной консультации невропатолога?

• Онемение конечностей возникает часто и без видимых причин.
• Онемение вызывает за собой нарушение координации движений.
• Понижается чувствительность к разным температурам, и человек не различает теплую и холодную воду.
• Онемение сопровождается слабостью, болью или нарушением подвижности.
• Одновременно с онемением появляются нарушения зрения и психические расстройства.

Нередко онемение конечностей может оказаться признаком следующих заболеваний:

• Нарушения кровообращения в области конечностей.
• Туннельные синдромы, обусловленные сдавливанием нерва в узких областях: в зоне локтя, запястья, лодыжек или паха.
• Болезнь Рейно, которая характеризуется расстройствами кровообращения артерий, чаще в области конечностей.
• Остеохондроз.
• Межпозвонковые грыжи.
• Ревматоидный артрит и другие болезни, вызывающие поражение нервов в результате деформации суставов.
• Транзиторные ишемические атаки.
• Рассеянный склероз.
• Дефицит витаминов, особенно витамина B12, и микроэлементов, а также чрезмерное употребление алкоголя.
• Сахарный диабет.
• Мигрень.
• Некоторые наследственные заболевания, обусловленные поражением нервов.

 

Самостоятельно установить, что вызывает онемение рук именно у Вас, невозможно. Поставить диагноз может только врач-невропатолог, в распоряжении которого есть соответствующее диагностическое оборудование.

В нашем медицинском центре проводится диагностика онемения пальцев рук по двум направлениям: исследуется состояние сосудов и функциональное состояние нервно-мышечной системы.

Для выявления нарушения кровотока в сосудах мы используем допплерографию или ультразвуковое исследование артерий и вен верхних конечностей.

Для того чтобы увидеть каково состояние нервно-мышечной системы больного, мы проводим метод исследования функционального состояния мышц, периферических нервов и сплетений: электромиографию (ЭМГ, ЭНМГ).

С наличием правильного и своевременного диагноза лечение бывает очень эффективным.

 

Получить консультацию в Воскресенске Вы можете в ООО « Неомед М » по адресу: ул. Хрипунова, д. 8, оф. 6.

Записаться на консультацию можно как по телефону, так и, заполнив специальную форму «Обратный звонок», на сайте.

Просыпание с онемевшими руками: причины, диагностика и лечение

Просыпаться с онемевшими руками — не редкость. Многие люди в то или иное время ощущали, что их рука спит.

Сон в положении, которое давит на руку или кисть, является частой причиной онемения и ощущения булавок и игл, которое вскоре проходит после пробуждения и изменения положения, но это не единственная возможность.

Онемение рук может быть признаком основного заболевания, поэтому важно помнить о других симптомах.

Узнайте больше о причинах этого и о том, что вы можете с этим сделать.

Возможные причины пробуждения с онемением рук.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала вызывается сдавлением срединного нерва в запястном канале, который представляет собой узкий проход в передней части запястья. Покалывание и онемение — наиболее частые симптомы. Также может наблюдаться ослабление силы захвата.

Повторяющиеся движения рук, такие как набор текста на клавиатуре или использование машин, могут вызвать его, как и ожирение или травма запястья.

Шейный (шейный) спондилез

Шейный спондилез обычно вызывается повседневным износом позвоночных дисков шеи с возрастом.

Это может вызвать признаки остеоартрита, такие как костные шпоры и выпуклые диски. Оба могут сужать пространство в шейном отделе позвоночника и оказывать давление на нервный корешок или спинной мозг, вызывая онемение и покалывание в руках и кистях.

Шейный спондилез также может вызывать онемение ног и ступней, а также боль и скованность в шее.

Синдром грудного выхода (TOS)

TOS — это группа заболеваний, которые развиваются, когда нервы или кровеносные сосуды в нижней части шеи и верхней части грудной клетки раздражаются, травмируются или сдавливаются.

Онемение предплечья, кисти и пальцев является обычным симптомом сдавления нервов, которое также может вызывать боль в частях шеи, плеча, руки или кисти.

Периферическая невропатия (повреждение нервов)

Периферическая невропатия относится к нескольким состояниям, которые включают повреждение вашей периферической нервной системы, которая получает и передает сигналы между вашей центральной нервной системой и остальным телом.

Существует более 100 типов периферической невропатии, симптомы которых зависят от пораженных нервов. Симптомы могут включать:

• покалывание и онемение
• острые колющие боли
• ощущение жужжания

Сахарный диабет

Сахарный диабет — хроническое заболевание, вызывающее повышенный уровень сахара в крови. Это происходит, когда ваше тело либо не реагирует на инсулин эффективно, либо вырабатывает его недостаточно.

Примерно у половины всех людей с диабетом есть какая-либо форма повреждения нервов, включая периферическую невропатию и синдром запястного канала, которые могут вызывать боль, онемение и слабость в руках.

Поза для сна

Давление на руки из-за положения во время сна — вероятная причина того, что вы просыпаетесь с онемевшими руками. Это может произойти, когда вы спите на руке или руке или в положении, которое оказывает давление на нерв. Временное отсутствие кровотока может вызвать онемение или появление булавок и игл.

Обычно достаточно изменить положение, чтобы облегчить симптомы.

Химиотерапия и другие лекарства

Химиотерапия и другие лекарства могут повредить периферические нервы.Исследования показывают, что периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией, поражает от 30 до 68 процентов людей, проходящих лечение.

Другие лекарства, которые, как известно, вызывают периферическую невропатию, включают противосудорожные препараты, некоторые препараты для снижения сердечного и артериального давления, а также некоторые антибиотики, в том числе метронидазол (Flagyl) и фторхинолоны (Cipro, Levaquin).

Дефицит витамина B-12

Витамин B-12 необходим для функционирования вашего мозга и центральной нервной системы, а также для синтеза ДНК.Он также необходим для производства красных кровяных телец.

Дефицит витамина B-12 может быть вызван рядом факторов, например возрастом, семейным анамнезом и определенными заболеваниями, такими как гастрит и аутоиммунные заболевания.

Симптомы дефицита витамина B-12 могут включать онемение и покалывание в ногах, мышечную слабость и снижение аппетита.

Злоупотребление алкоголем

Алкоголь может повредить нервную ткань при приеме чрезмерного количества алкоголя. Это называется алкогольной невропатией.

Люди, которые много пьют, могут чувствовать боль и покалывание в конечностях. В разгар алкоголизма нередко наблюдается дефицит определенных витаминов и питательных веществ, необходимых организму для правильного функционирования нервов, поскольку сильное употребление алкоголя часто совпадает с неправильным питанием.

Вы также можете заметить:

Ганглиозная киста

Ганглиозная киста — это доброкачественные образования, которые растут вдоль суставов или сухожилий запястий или кистей рук. Если киста давит на нерв, это может вызвать онемение рук.Киста также может вызывать болезненные ощущения при надавливании или мешать движению суставов.

Большинство кист ганглиев проходят без лечения.

Другие болезни

Онемение рук может вызывать ряд других заболеваний. Вот некоторые из них:

Если вы также чувствуете онемение в других частях тела, вот посмотрите, что могло его вызвать.

Просыпание с онемением рук и рук

Синдром запястного канала и ваше положение для сна могут привести к тому, что вы проснетесь с онемением одной или обеих рук.

Другими причинами онемения кистей и кистей рук являются шейный спондилез, периферическая невропатия и TOS. Причиной этого также может быть злоупотребление алкоголем.

Просыпание с онемением рук и ног

Периферическая невропатия, вызванная каким-либо заболеванием, например диабетом, или некоторыми лекарствами, включая химиотерапию, может вызвать онемение рук и ног. Злоупотребление алкоголем и дефицит витамина B-12 также могут быть его причиной.

Просыпание с онемевшими руками и пальцами

Синдром запястного канала часто поражает руки и все пальцы, кроме мизинца.Шейный спондилез, TOS, периферическая невропатия и поза во время сна также могут вызывать онемение рук и пальцев.

Просыпание с онемением одной руки

Если онемела только одна рука, наиболее вероятными виновниками являются синдром запястного канала и давление на руку во время сна. Другие возможности — повреждение периферических нервов и ганглиозные кисты.

Сначала врач спросит вас о ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Затем они проведут медицинский осмотр. Скорее всего, они закажут визуализацию или другие тесты, например:

Врач также может направить вас к неврологу.Они могут провести неврологический осмотр, чтобы проверить слабость.

Лечение онемения рук зависит от причины. Вам может не потребоваться какое-либо лечение, если онемение носит эпизодический характер и улучшается после смены положения во время сна.

Лечение может включать в себя сочетание медицинских и домашних средств.

Exercise

Упражнения при синдроме запястного канала могут помочь улучшить ваши симптомы и повысить вашу силу, если у вас также есть мышечная слабость.

Упражнения на растяжку, укрепление и осанку также могут помочь при симптомах шейного спондилеза.

Безрецептурные обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, могут помочь при легкой боли и воспалении в руках, шее и других областях.

Шина или защита для запястья

Ношение защиты для запястья или шины позволяет держать запястья прямыми, чтобы уменьшить давление на срединный нерв. Вы можете носить их при выполнении повторяющихся задач или по вечерам, чтобы предотвратить симптомы синдрома запястного канала.

Местное лечение

Лидокаиновые пластыри и крем с капсаицином, нанесенные на кожу, могут облегчить легкую боль и периферическую невропатию. Согласно исследованию 2014 года, местный ментол, такой как Biofreeze, также может помочь облегчить боль в запястном канале.

Витамин B-12

Дефицит витамина B-12 можно лечить с помощью пероральных добавок витамина B-12. Если дефицит серьезен или вы не можете усвоить витамин B-12 из своего рациона, вам могут потребоваться инъекции витамина B-12.

Также может помочь употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина B-12, таких как лосось, яйца и печень.

Антидепрессанты

Некоторые типы антидепрессантов лечат невропатическую боль, вмешиваясь в процессы, ответственные за посылку болевых сигналов.Они могут быть полезны при лечении нервной боли, вызванной диабетом и другими заболеваниями.

Противосудорожные препараты

Лекарства, разработанные для лечения эпилепсии, могут облегчить нервную боль. К ним относятся габапентин (Gralise, Neurontin) и прегабалин (Lyrica).

Хирургия

Хирургия может быть вариантом при определенных условиях, если нехирургические методы лечения не работают. Это может включать операцию по освобождению сдавленных нервов или кровеносных сосудов, вызванных запястным каналом, выпуклыми дисками, TOS или кистами ганглия.

Обратитесь к врачу, если онемение по-прежнему или оно не проходит после смены положения. Также обратитесь к врачу, если вы чувствуете онемение в других областях или у вас есть другие симптомы.

Позвоните 911, если онемение, которое начинается внезапно, особенно когда оно сопровождается слабостью или параличом, затруднением речи или внезапной сильной головной болью, поскольку это потенциальные признаки неотложной медицинской помощи, например, инсульта.

Пробуждение с онемевшими руками, скорее всего, не повод для беспокойства, если оно случается время от времени, и улучшается после пробуждения рук.

Если онемение не проходит или вы испытываете другие симптомы, обратитесь к врачу. Они могут проверить повреждение нервов и другие основные причины онемения.

Просыпание с онемевшими руками: причины, диагностика и лечение

Просыпаться с онемевшими руками — не редкость. Многие люди в то или иное время ощущали, что их рука спит.

Сон в положении, которое давит на руку или кисть, является частой причиной онемения и ощущения булавок и игл, которое вскоре проходит после пробуждения и изменения положения, но это не единственная возможность.

Онемение рук может быть признаком основного заболевания, поэтому важно помнить о других симптомах.

Узнайте больше о причинах этого и о том, что вы можете с этим сделать.

Возможные причины пробуждения с онемением рук.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала вызывается сдавлением срединного нерва в запястном канале, который представляет собой узкий проход в передней части запястья. Покалывание и онемение — наиболее частые симптомы.Также может наблюдаться ослабление силы захвата.

Повторяющиеся движения рук, такие как набор текста на клавиатуре или использование машин, могут вызвать его, как и ожирение или травма запястья.

Шейный (шейный) спондилез

Шейный спондилез обычно вызывается повседневным износом позвоночных дисков шеи с возрастом.

Это может вызвать признаки остеоартрита, такие как костные шпоры и выпуклые диски. Оба могут сужать пространство в шейном отделе позвоночника и оказывать давление на нервный корешок или спинной мозг, вызывая онемение и покалывание в руках и кистях.

Шейный спондилез также может вызывать онемение ног и ступней, а также боль и скованность в шее.

Синдром грудного выхода (TOS)

TOS — это группа заболеваний, которые развиваются, когда нервы или кровеносные сосуды в нижней части шеи и верхней части грудной клетки раздражаются, травмируются или сдавливаются.

Онемение предплечья, кисти и пальцев является обычным симптомом сдавления нервов, которое также может вызывать боль в частях шеи, плеча, руки или кисти.

Периферическая невропатия (повреждение нервов)

Периферическая невропатия относится к нескольким состояниям, которые включают повреждение вашей периферической нервной системы, которая получает и передает сигналы между вашей центральной нервной системой и остальным телом.

Существует более 100 типов периферической невропатии, симптомы которых зависят от пораженных нервов. Симптомы могут включать:

• покалывание и онемение
• острые колющие боли
• ощущение жужжания

Сахарный диабет

Сахарный диабет — хроническое заболевание, вызывающее повышенный уровень сахара в крови. Это происходит, когда ваше тело либо не реагирует на инсулин эффективно, либо вырабатывает его недостаточно.

Примерно у половины всех людей с диабетом есть какая-либо форма повреждения нервов, включая периферическую невропатию и синдром запястного канала, которые могут вызывать боль, онемение и слабость в руках.

Поза для сна

Давление на руки из-за положения во время сна — вероятная причина того, что вы просыпаетесь с онемевшими руками. Это может произойти, когда вы спите на руке или руке или в положении, которое оказывает давление на нерв. Временное отсутствие кровотока может вызвать онемение или появление булавок и игл.

Обычно достаточно изменить положение, чтобы облегчить симптомы.

Химиотерапия и другие лекарства

Химиотерапия и другие лекарства могут повредить периферические нервы.Исследования показывают, что периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией, поражает от 30 до 68 процентов людей, проходящих лечение.

Другие лекарства, которые, как известно, вызывают периферическую невропатию, включают противосудорожные препараты, некоторые препараты для снижения сердечного и артериального давления, а также некоторые антибиотики, в том числе метронидазол (Flagyl) и фторхинолоны (Cipro, Levaquin).

Дефицит витамина B-12

Витамин B-12 необходим для функционирования вашего мозга и центральной нервной системы, а также для синтеза ДНК.Он также необходим для производства красных кровяных телец.

Дефицит витамина B-12 может быть вызван рядом факторов, например возрастом, семейным анамнезом и определенными заболеваниями, такими как гастрит и аутоиммунные заболевания.

Симптомы дефицита витамина B-12 могут включать онемение и покалывание в ногах, мышечную слабость и снижение аппетита.

Злоупотребление алкоголем

Алкоголь может повредить нервную ткань при приеме чрезмерного количества алкоголя. Это называется алкогольной невропатией.

Люди, которые много пьют, могут чувствовать боль и покалывание в конечностях. В разгар алкоголизма нередко наблюдается дефицит определенных витаминов и питательных веществ, необходимых организму для правильного функционирования нервов, поскольку сильное употребление алкоголя часто совпадает с неправильным питанием.

Вы также можете заметить:

Ганглиозная киста

Ганглиозная киста — это доброкачественные образования, которые растут вдоль суставов или сухожилий запястий или кистей рук. Если киста давит на нерв, это может вызвать онемение рук.Киста также может вызывать болезненные ощущения при надавливании или мешать движению суставов.

Большинство кист ганглиев проходят без лечения.

Другие болезни

Онемение рук может вызывать ряд других заболеваний. Вот некоторые из них:

Если вы также чувствуете онемение в других частях тела, вот посмотрите, что могло его вызвать.

Просыпание с онемением рук и рук

Синдром запястного канала и ваше положение для сна могут привести к тому, что вы проснетесь с онемением одной или обеих рук.

Другими причинами онемения кистей и кистей рук являются шейный спондилез, периферическая невропатия и TOS. Причиной этого также может быть злоупотребление алкоголем.

Просыпание с онемением рук и ног

Периферическая невропатия, вызванная каким-либо заболеванием, например диабетом, или некоторыми лекарствами, включая химиотерапию, может вызвать онемение рук и ног. Злоупотребление алкоголем и дефицит витамина B-12 также могут быть его причиной.

Просыпание с онемевшими руками и пальцами

Синдром запястного канала часто поражает руки и все пальцы, кроме мизинца. Шейный спондилез, TOS, периферическая невропатия и поза во время сна также могут вызывать онемение рук и пальцев.

Просыпание с онемением одной руки

Если онемела только одна рука, наиболее вероятными виновниками являются синдром запястного канала и давление на руку во время сна. Другие возможности — повреждение периферических нервов и ганглиозные кисты.

Сначала врач спросит вас о ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Затем они проведут медицинский осмотр. Скорее всего, они закажут визуализацию или другие тесты, например:

Врач также может направить вас к неврологу.Они могут провести неврологический осмотр, чтобы проверить слабость.

Лечение онемения рук зависит от причины. Вам может не потребоваться какое-либо лечение, если онемение носит эпизодический характер и улучшается после смены положения во время сна.

Лечение может включать в себя сочетание медицинских и домашних средств.

Exercise

Упражнения при синдроме запястного канала могут помочь улучшить ваши симптомы и повысить вашу силу, если у вас также есть мышечная слабость.

Упражнения на растяжку, укрепление и осанку также могут помочь при симптомах шейного спондилеза.

Безрецептурные обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, могут помочь при легкой боли и воспалении в руках, шее и других областях.

Шина или защита для запястья

Ношение защиты для запястья или шины позволяет держать запястья прямыми, чтобы уменьшить давление на срединный нерв. Вы можете носить их при выполнении повторяющихся задач или по вечерам, чтобы предотвратить симптомы синдрома запястного канала.

Местное лечение

Лидокаиновые пластыри и крем с капсаицином, нанесенные на кожу, могут облегчить легкую боль и периферическую невропатию.Согласно исследованию 2014 года, местный ментол, такой как Biofreeze, также может помочь облегчить боль в запястном канале.

Витамин B-12

Дефицит витамина B-12 можно лечить с помощью пероральных добавок витамина B-12. Если дефицит серьезен или вы не можете усвоить витамин B-12 из своего рациона, вам могут потребоваться инъекции витамина B-12.

Также может помочь употребление в пищу продуктов с высоким содержанием витамина B-12, таких как лосось, яйца и печень.

Антидепрессанты

Некоторые типы антидепрессантов лечат невропатическую боль, вмешиваясь в процессы, ответственные за посылку болевых сигналов.Они могут быть полезны при лечении нервной боли, вызванной диабетом и другими заболеваниями.

Противосудорожные препараты

Лекарства, разработанные для лечения эпилепсии, могут облегчить нервную боль. К ним относятся габапентин (Gralise, Neurontin) и прегабалин (Lyrica).

Хирургия

Хирургия может быть вариантом при определенных условиях, если нехирургические методы лечения не работают. Это может включать операцию по освобождению сдавленных нервов или кровеносных сосудов, вызванных запястным каналом, выпуклыми дисками, TOS или кистами ганглия.

Обратитесь к врачу, если онемение по-прежнему или оно не проходит после смены положения. Также обратитесь к врачу, если вы чувствуете онемение в других областях или у вас есть другие симптомы.

Позвоните 911, если онемение, которое начинается внезапно, особенно когда оно сопровождается слабостью или параличом, затруднением речи или внезапной сильной головной болью, поскольку это потенциальные признаки неотложной медицинской помощи, например, инсульта.

Пробуждение с онемевшими руками, скорее всего, не повод для беспокойства, если оно случается время от времени, и улучшается после пробуждения рук.

Если онемение не проходит или вы испытываете другие симптомы, обратитесь к врачу. Они могут проверить повреждение нервов и другие основные причины онемения.

у вас немеют руки ночью? не игнорируйте этот симптом

Многие пациенты сообщают, что у них немеют руки во сне. Должно ли это вас беспокоить, или в этом нет ничего страшного? Вот почему вам следует беспокоиться об этой проблеме и что может быть ее причиной.

Онемение какой-либо части тела означает, что нервное питание к этой области было прекращено.Если ваши руки немеют во время сна, это означает, что какой-то нерв, идущий от вашей шеи к руке, подвергается сдавливанию. У нервов есть собственное кровоснабжение, поэтому давление на нерв прерывает это кровоснабжение, и нерв испытывает недостаток кислорода и питательных веществ и отключается. Если это происходит в течение короткого периода времени, нерв снова просыпается после снятия давления. Продолжающееся давление на нерв может означать, что он немного повреждается с каждым приступом. Онемение рук в течение месяцев или лет по ночам может быть признаком повреждения нервов.

Самая серьезная причина — стеноз шеи (шейки матки) или выпуклость диска, оставляющая мало места для нервов. Вы не должны испытывать постоянную боль в шее при стенозе или выпуклости диска; некоторые пациенты просто замечают, что у них онемели руки. Когда ночью шея принимает странное положение, а мышцы, защищающие ее днем, расслабляются, нервы хрустят, а руки немеют. Часто шейный воротник, который можно носить только на ночь, уменьшает онемение. Возможно, вам придется поэкспериментировать с разными ошейниками или разной степенью натяжения. Если это поможет вашим рукам, вам, вероятно, следует пройти МРТ шейки матки, чтобы выяснить причину проблемы.

Вторая по значимости причина — синдром грудного выхода. Это означает, что нервы в области плеч хрустят. Это обычная проблема для современных пользователей компьютеров, так как плечо и голова выступают вперед, что приводит к сдавливанию нерва. С этим можно справиться с помощью специальных упражнений на растяжку. Другие причины могут включать синдром запястного канала на запястьях. Это когда главный нерв руки (срединный нерв) защемляется в туннеле, который он проходит в запястье.Если это причина, обычно помогают простые шины на запястье, которые носят на ночь. Обе эти проблемы могут потребовать от вашего врача более внимательного изучения общей причины этой проблемы.

Одна из причин, по которой вам следует проявлять бдительность при решении проблемы онемения рук, заключается в том, что это может привести к другим проблемам. Они могут появиться на верхних конечностях и включать теннисистку и локоть игрока в гольф (латеральный и медиальный эпикондилит), а также остеоартрит рук и плеча. Некоторые исследования показывают, что плохие нервы могут в конечном итоге сбрасывать вредные химические вещества, вызывающие артрит, в суставы.

Онемение рук ночью — большое дело. Хотя это часто игнорируются врачами, которые не являются специалистами в области опорно-двигательного аппарат лечения, следует принимать всерьез и ее первопричина определена. В противном случае ваши нервы могут стать менее чувствительными или ваши плечи, локти или руки могут начать постоянно болеть.

«Руки немеют во время сна» впервые появилось в виде сообщения в блоге Regenexx.

Как и все медицинские процедуры, процедуры Regenexx бывают успешными или неудачными.
Не все пациенты получат одинаковые результаты.

Как положение для сна влияет на ваши руки

Иногда мы можем отлично позаботиться о себе в течение дня, но положение во сне может свести на нет всю нашу тяжелую работу. Многие проблемы, которые лечат ручные терапевты, такие как синдром запястного канала, синдром кубитального канала, синдром грудного выхода, артрит или даже тендинит, могут усугубляться давлением во время сна. Это давление может усугубить такие симптомы, как отек, онемение, покалывание и боль.

Как это происходит?

Иногда положения, в которых мы спим, подвергают позвоночник, суставы и мягкие ткани сжатию, растяжению или тому и другому. Наши нервы особенно чувствительны к этому. Например, когда мы спим в «позе эмбриона», нервы в наших запястьях и локтях могут быть сдавлены в месте сгибания рук и запястий. Их также можно подвергнуть напряжению, которое может вызвать раздражение и усугубить такие симптомы, как онемение, покалывание и / или боль. Другой пример: подушка заставляет шею сгибаться в такое положение, при котором могут сдавливаться нервы, идущие от позвоночника к рукам и кистям.

Как я могу это предотвратить?

К счастью, это не всегда означает, что нам нужно идти покупать дорогой матрас или подушку. Есть несколько простых изменений, которые мы можем сделать ночью, чтобы лучше подготовиться к успеху днем. Ниже приведены несколько полезных советов с фотографиями.

Шпалы для спины

Для тех, кто спит на спине, цель состоит в том, чтобы сохранить естественные изгибы позвоночника от головы до бедер. Вам нужна подушка, которая естественным образом облегает шею, не поднимая голову слишком высоко или слишком низко.Это защищает нервы, которые переходят от шеи к нашим рукам и кистям. Небольшая подушка под каждым локтем позволяет плечу естественным образом упираться в матрас, а руки отдыхать в нейтральном положении, и уменьшает желание поднять руки над головой. Это снижает давление или напряжение на нервы, когда они проходят через плечо и локоть. Подушка под коленями поддерживает изгиб у основания позвоночника и снижает давление на поясницу и колени. Это также может облегчить давление на нервы, которые выходят из нашей нижней части позвоночника и проникают в наши ноги и ступни.

Боковые шпалы

Для тех, кто спит на боку, цель состоит в том, чтобы поддерживать позвоночник на ровной линии от шеи до бедер. Подушка должна обхватывать шею, при этом голова не должна быть слишком высоко или слишком низко. Со стороны матраса ваша лопатка должна лежать на кровати, а не держать руку под вами. Ваша верхняя рука должна лежать на подушке и удерживать ее, чтобы предотвратить сжатие в плече, локте и запястье. Подушка между ног снижает давление на поясницу, бедра и колени.

Как мне может помочь ручной терапевт?

Ваш ручной терапевт может дать вам дополнительную информацию о положениях для сна и даже помочь вам найти наиболее удобную для вас позу в клинике. В некоторых случаях он или она может также предоставить ортез, чтобы помочь поддерживать определенные суставы в удобном положении или улучшить здоровье сустава, мышцы или нерва.

Для получения дополнительной информации о ручных терапевтах и ​​о том, как они могут помочь вам с этими и другими типами состояний, посетите: https: // www.asht.org/patients

Если вы хотите найти ручного терапевта в вашем районе, посетите: https://www.asht.org/find-a-therapist

---

Кимберли Маскер, OTD, OTR / L, CHT, является сертифицированным ручным терапевтом, членом Американского общества ручных терапевтов и аффилированным членом Американского общества хирургии кисти.

Что вызывает ночную боль в руке?

Как бы необычно это ни звучало, при некоторых состояниях руки в ночное время на самом деле могут проявляться симптомы ухудшения.

Все мы знаем, насколько важен хороший ночной сон: для нашей иммунной системы, нашего настроения, общего состояния здоровья и нашего счастья. Но раздражающая боль в руках может не только мешать глубокому спокойному сну, но и указывать на более серьезное заболевание.

Простые задачи, которые вы выполняете в течение дня, такие как открывание банок, поворот ключей, использование столового серебра, садоводство или набор текста на компьютере, могут возвращаться, чтобы мучить вас ночью. Иногда воспаление возникает в течение дня, а ночью оказывает давление на суставы и нервы руки.

Заболевания рук ночью:

Тендинит может вызывать ночную боль в руке

Тендинит — воспаление сухожилий; толстые связки тела, прикрепляющие мышцы к костям. Это состояние может привести к повторяющимся легким травмам, таким как сгребание, работа в саду, уборка дома, рисование и даже некоторые виды спорта, такие как теннис или бросок / подача мяча.

Синдром запястного канала может вызвать ночную боль в руке

В этом состоянии наблюдается онемение, слабость, покалывание или боль в пальцах или руке из-за давления на срединный нерв.Срединный нерв контролирует ощущение в большом пальце и первых трех пальцах руки. Эту проблему иногда могут вызывать повторяющиеся движения; в других случаях это может быть генетическая предрасположенность к узкому запястному каналу — проходу, охватывающему срединный нерв.

КМЦ и артрит большого пальца руки могут вызывать ночную боль в руке

В этом состоянии боль возникает у основания большого пальца. Здесь расположен сустав CMC (запястно-пястный сустав), который может быть подвержен артриту.Вы почувствуете боль в основании большого пальца и дискомфорт, когда сжимаете или зажимаете небольшие предметы, такие как ручки или ключи.

Болезнь Дюпюитрена может вызывать ночную боль в руке

Болезнь Дюпюитрена или контрактура Дюпюитрена поражает фасцию ладони и пальцев кисти. Фасция — это слой ткани, который закрепляет и стабилизирует кожу на ладонной стороне руки. У пациентов с этим заболеванием фасция со временем утолщается, а затем сжимается. Это может вызвать оттягивание пальцев; если состояние сохраняется и не лечится, пациент может вообще не распрямить пораженные пальцы.

Ручные врачи могут диагностировать причину ночной боли в руке

Как видно из приведенного выше описания, многие состояния могут повлиять на нежные структуры руки и привести к боли, скованности и дискомфорту ночью или в любое время. Если вы или кто-то из ваших знакомых сталкиваетесь с этими проблемами, обратитесь к доктору Рехману сегодня. Доктор Рехман — ортопед-специалист по кистям рук, который проведет тщательное и всестороннее обследование, чтобы определить причину дискомфорта в руках в ночное время.

Она и наша команда сертифицированных ручных терапевтов разработают индивидуальную программу реабилитации, чтобы помочь вам вернуться к безболезненному образу жизни. Не проводите еще одну бессонную ночь, ворочаясь из-за боли в руках!

Врач по лечению боли в руке округа Макомб: 586-532-0803

Что означает пробуждение с онеющими руками?

28.09.20 — Трудотерапия

Вы когда-нибудь просыпались с ощущением покалывания, пробегающего по рукам, пальцам или запястьям? Или чувствуете резкую боль в запястье? Может быть, сейчас посреди ночи, и вы заметили, что ваши руки внезапно онемели или пальцы опухли… что это значит?

Ваши руки полны нервов, которые путешествуют по «туннелям».«Когда мы сгибаем стыки, эти туннели немного сжимаются, становясь уже. Если мы будем держать эти суставы согнутыми слишком долго, нерв, известный как «срединный нерв», может защемиться, пока он проходит через запястный канал в нашем запястье. Кровообращение недостаточно, чтобы эти нервы могли свободно перемещаться или нормально функционировать в этом сжатом положении, что может привести к тому, что вы проснетесь с онемевшими руками.

Этот защемленный нерв приводит ко многим симптомам, которые вы можете испытывать, таким как покалывание в руках, просыпание с онемевшими руками, боль в пальцах или ощущение отекания пальцев.Или, если вместо этого согнуть локоть, это будет иметь такой же эффект, как защемление нерва. Вместо «срединного нерва» согнутый локоть может защемить «локтевой нерв», вызывая аналогичные симптомы (особенно на определенных пальцах, таких как мизинец или безымянный палец).

Как мне предотвратить онемение рук во сне?

Если вы просыпаетесь с онемевшими руками, у вас онемели руки ночью, у вас опухли пальцы или вы испытываете какие-либо ненормальные ощущения, то очень важно предпринять надлежащие меры для предотвращения запястного канала.Поскольку защемление нервов в согнутых суставах вызывает онемение рук, есть несколько способов решить эту проблему, в том числе следить за тем, чтобы вы не сгибали эти локтевые суставы или суставы запястья / кисти в течение длительного времени (включая сон по ночам).

Есть несколько способов добиться этого:

1. Носите шину: ношение шины во время сна может помочь предотвратить просыпание с онемевшими руками, поскольку она удерживает суставы на месте в идеальном нейтральном положении. Благодаря этому запястный канал остается максимально широким, что помогает предотвратить защемление периферических нервов.Они могут свободно перемещаться по туннелю, помогая следить за тем, чтобы вы не просыпались с покалывающими онемевшими руками.
2. Оберните полотенце вокруг суставов: если у вас нет шины под рукой, полотенце может иметь аналогичный эффект. Вы можете обернуть суставы полотенцем (или кинезиологической лентой, если она у вас есть), чтобы суставы оставались прямыми, пока вы крепко спите.

Симптомы онемения рук?

Онемение рук ночью или днем ​​- симптом так называемой «периферической невропатии», который возникает в результате повреждения нервов.Невропатия может вызвать слабость, онемение или нервную боль, особенно в руках и ногах. Когда ваши суставы сжимаются из-за того, что они согнуты под неудобным углом в течение длительного периода времени, например во время сна, нарушение кровообращения и нервная боль могут разбудить вас посреди ночи от боли в руке. Поза для сна особенно важна, так как вы можете держать руки в определенном согнутом положении, например, спать на руках, что вызывает онемение и потенциальное ощущение покалывания. Синдром запястного канала также может вызвать это, поскольку нерв, известный как «срединный нерв», может быть сдавлен или чрезмерно использован в течение дня.

Когда следует беспокоиться о онемении рук?

Если онемение не проходит после снятия давления от сна на руках ночью, то могут быть другие проблемы, такие как более серьезное заболевание или основная причина боли. Посещение эрготерапевта в клинике физиотерапии, специализирующегося на лечении рук, может помочь дать рекомендации о том, как уменьшить онемение рук или любую боль, которая может сохраняться после пробуждения. Вы можете записаться на прием в ближайшем к вам месте, нажав здесь.

Почему у меня руки засыпают ночью?

Как терапевт, мне часто задают вопрос: «Почему у меня руки засыпают ночью?» Просыпаться посреди ночи с покалыванием или болью в руках очень часто.На этот вопрос есть много ответов, но большинство ответов относятся к нервам. Нервы похожи на провода в нашем теле, которые передают сигналы от головного или спинного мозга к тканям тела и наоборот. Нервы могут контролировать работу наших мышц, они помогают контролировать функцию наших внутренних органов, а также помогают с ощущениями. Чтобы наши нервы функционировали должным образом, им необходимо хорошее питание (, как и все остальные части нашего тела, ). Питание нервов происходит за счет кровотока, а хороший приток крови к нерву позволяет нерву продолжать посылать сильный сигнал.

Один из основных нервов, обеспечивающих работу мышц и чувствительность руки, называется срединным нервом. Срединный нерв контролирует большую часть мышц большого пальца и обеспечивает чувствительность большого пальца, указательного пальца, длинного пальца и половины безымянного пальца. Этот нерв входит в ладонь через туннель на передней части запястья, который называется запястным каналом. Срединный нерв проходит в запястном канале с 9 другими сухожилиями руки, а верхняя часть канала образована связкой.

Когда мы спим по ночам, наше тело движется по-разному, и часто мы обнаруживаем, что сгибаем запястья во время сна. Если ваши запястья остаются согнутыми в течение длительного периода времени, это замедляет кровоток к срединному нерву. Поскольку кровоток к нерву замедляется, функция нерва также замедляется. Первое, что вы заметите, — это онемение или покалывание в руке и пальцах. Это самое начало синдрома запястного канала. Обычно, когда вы впервые начинаете чувствовать онемение и покалывание, вы можете изменить положение запястья или встряхнуть запястья, чтобы помочь нерву вернуться к нормальной работе.Однако, если вы постоянно спите в таком положении или работаете на работе, которая требует, чтобы вы сгибали запястья таким образом (работа в офисе, медицинский работник, рабочий), симптомы могут стать более серьезными. Вы можете начать замечать, что онемение или покалывание не проходят сразу или даже остаются весь день. Вы даже можете заметить, что начинаете легче ронять вещи или теряете силу в руке.

Зачем мне обращаться к ручному терапевту?

Лучшее, что вы можете сделать, — это вмешаться на раннем этапе.Если вы начинаете замечать, что ваши руки засыпают ночью или днем, работая за компьютером, часто может оказаться очень полезным использование фиксатора для запястья, который не дает запястьям сгибаться. Если вы не можете избавиться от симптомов таким образом, следующий шаг — посещение сертифицированного ручного терапевта.

прогноз для жизни, симптомы, причины

Содержание статьи:

Отек легких у пожилых людей может развиваться как осложнение сердечных заболеваний, респираторных инфекций, пневмонии, отравления. Это тяжелое состояние для человека любого возраста, но особенно пожилого. Компенсаторные возможности в этом возрасте снижены, поэтому организму сложнее справиться с патологией.

Отек легких — угрожающее жизни состояние, вызванное скоплением жидкости в легочной ткани

Что происходит в легких

В легочном интерстиции, а в дальнейшем и в альвеолах, скапливается жидкость, которая пропотевает из легочных капилляров (транссудат). Из-за выхода жидкости в альвеолы нарушается газообмен, что приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.

Причины

Отек легких (ОЛ) – это не отдельное заболевание, а синдром, который развивается как осложнение многих заболеваний. Наиболее частой причиной является нарушение функции сердца, а точнее – левого желудочка. Отек легких у пожилых людей может возникать и без сердечной патологии, например, при повреждении легочной ткани. Причиной может быть воспалительная реакция (при пневмонии) или воздействие отравляющих веществ.

Кардиогенная форма

Кардиогенный ОЛ возникает как проявление левожелудочковой сердечной недостаточности. К развитию патологии могут приводить следующие заболевания:

Механизм развития кардиогенной формы отека связан с повышением давления в легочных капиллярах. Это возникает из-за повышения диастолического давления в левом желудочке.

Левый желудочек не может сократиться настолько, чтобы вытолкнуть всю кровь из полости в аорту. Это приводит к повышению давления сначала в левом желудочке, а затем и в левом предсердии. Так как в левое предсердие впадают легочные вены, то со временем давление повышается и в малом круге кровообращения. Жидкость пропотевает сначала в интерстициальную ткань, а затем и в альвеолы.

По такому же принципу легкие отекают из-за гиперволемии (повышения объема крови).

Гиперволемия может развиваться как осложнение инфузионной терапии.

Некардиогенная форма

Токсический ОЛ у пожилых людей встречается чаще, чем у других возрастных категорий. В основе некардиогенного отека лежит повреждение аэрогематического барьера. В результате этого происходит нарушение проницаемости жидкости в интерстициальное пространство и альвеолы. Это возможно при следующих состояниях:

Механизм развития отека легких при этих состояниях связан с действием токсинов (ядов, бактериальных экзотоксинов, метаболитов при почечной недостаточности и др.) на эндотелий легочных капилляров.

Симптомы

Симптомы заболевания развиваются резко, в течение нескольких минут. Возникает одышка, возбуждение, больному становится трудно дышать, он пытается принять сидячее положение и упереться руками.

Могут развиваться и другие симптомы, которые зависят от первичного заболевания:

1. При инфаркте миокарда на первый план выходит интенсивная боль, которая локализуется за грудиной. Артериальное давление при этом будет понижено из-за левожелудочковой недостаточности.
2. При гипертоническом кризе основной симптом – повышение артериального давления. Дополнительно возникает головная боль, покраснение кожи лица.
3. При пневмонии или септическом состоянии помимо основных симптомов будет наблюдаться еще и повышение температуры тела.
4. При ожоге дыхательных путей желудочным содержимым развитию всех симптомов будет предшествовать рвота.

Диагностика

При ОЛ нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Врач проведет осмотр, назначит дополнительные анализы и соответствующее лечение.

В первую очередь (одновременно с неотложными мероприятиями) врач проведет физикальное исследование:

• аускультацию легких – при этом выслушиваются хрипы и крепитация;
• измерение артериального давления – может быть как пониженным, так и повышенным;
• аускультацию сердца – при кардиогенном отеке наблюдается приглушенность или неритмичность сердечных тонов.

ОЛ нужно дифференцировать от тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), когда тромб попадает в легочные сосуды и приводит к их закупорке. Также диагностика направлена на выявление причины, так как при разных формах отека лечение отличается.

Читайте также:

5 признаков приближения инфаркта

8 симптомов почечной недостаточности

10 популярных продуктов, которые нельзя есть на завтрак

Лечение

Лечение включает в себя несколько направлений – неотложные мероприятия на догоспитальном этапе, ингаляция кислорода, медикаментозная терапия в стационаре. Тактика терапии зависит от формы заболевания – кардиогенная или некардиогенная.

Лечить отек легких дома, при помощи подручных средств категорически противопоказано. Необходимо оказание квалифицированной медицинской помощи.

Как помочь больному дома

Отек легких – это неотложное состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства. Первую помощь можно оказать до приезда скорой помощи в домашних условиях. Как облегчить состояние:

1. Придать человеку сидячее положение с опущенными вниз ногами.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха – открыть окно, проветрить комнату.
3. Расстегнуть одежду, если она сдавливает шею и грудную клетку.
4. Горячие ножные ванночки. Они усиливают прилив крови к ногам, уменьшая возврат к малому кругу кровообращения.
5. При возможности можно наложить жгуты или манжеты на конечности. Это замедлит развитие симптомов.

После приезда скорой помощи нужно следовать инструкциям медицинского персонала. Дальнейшее лечение включает в себя прием медикаментозных препаратов, которые назначаются врачом в зависимости от причины и тяжести состояния.

При появлении симптомов отека легких требуется неотложная медицинская помощь

Основное лечение

Медикаментозная терапия ОЛ у пожилых людей включает в себя использование общих и этиотропных препаратов. Основное лечение включает в себя применение следующих лекарственных средств:

У пожилых людей много сопутствующих заболеваний, что затрудняет подбор лечения. Например, нитраты противопоказаны для лечения больных с митральным или аортальным стенозом, артериальной гипотензии, а также при выраженной тахикардии.

При назначении медикаментозной терапии обязательно нужно определить причину отека и сопутствующую патологию.

При ОЛ лечение также направлено на улучшение оксигенации крови, для этого используется респираторная поддержка. Через лицевую маску или носовые канюли больному подают кислород. Используют дыхательные смеси с высоким содержанием кислорода – 60–100%. Подачу кислорода осуществляют через пеногасители, например, этиловый спирт.

Лечение в зависимости от причины

При ОЛ также применяется лечение, направленное на избавление от причины:

1. При кардиогенном шоке используются препараты, которые повышают сократительную способность миокарда и тонус сосудов. К первой группе относятся сердечные гликозиды (Коргликон), ко второй – Дофамин, Добутамин, Левосимендан.
2. При нарушении сердечного ритма используются антиаритмические препараты, например, Амиодарон, Лидокаин.
3. При пневмонии назначаются антибактериальные средства.
4. При гипертоническом кризе дополнительно назначаются препараты, снижающие артериальное давление – бета-блокаторы, ингибиторы АПФ.

Последствия для жизни

Прогноз зависит от нескольких факторов: своевременности оказания помощи, сопутствующей патологии и тяжести состояния. Опасность заболевания заключается в развитии острой дыхательной недостаточности. Из-за этого страдает не только дыхательная системы, но и все органы, которые не получают достаточное количество кислорода.

Во многих случаях прогноз неблагоприятный. Пожилой возраст – это один из факторов риска, который утяжеляет течение болезни.

При ОЛ больные умирают от асфиксии. При раннем начале лечения (на стадии интерстициального отека) возможно полное выздоровление. Во многом прогноз зависит от причины, при кардиогенном шоке или сепсисе смертность в несколько раз выше.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Отек легких — причины, продолжительность жизни, лечение, исход

В формировании отека легких имеет значение процесс выхода жидкости из капилляров в легочную ткань. Причем данное содержимое называют транссудатом. Нарушается газообмен в легких, происходит уплотнение легочных органов.

Преимущественно имеет значение кислородное голодание легочной ткани. При этом требуется оказание срочной медицинской помощи. Выделяют несколько видов отека легкого. Первый вид патологии легких связан с сердечными нарушениями.

Именно поэтому выделяют кардиогенный отек легких. Также уместен следующий вид отека легких. К другому виду заболевания относят респираторный отек легких. Причем данный вид отека легких зависит от различных факторов.

И наконец, третий вид отека легких называют смешанный. То есть непосредственно в патологический процесс вовлечены многие факторы. В данном случае заболевания, не связанные с первым и вторым видом отека.

Что это такое?

Отек легких – патологический процесс в результате, которого происходит увеличение и снижение давления в легочных капиллярах. Течение заболевания различное. Имеют значение некоторых варианты течения болезни:

• молниеносное течение;
• острое течение;
• подострое;
• затяжное.

Молниеносный отек легкого – бурное развитие патологического процесса, который сопровождается тканевым поражением и выявлением транссудата. Молниеносный отек легкого всегда заканчивается летальным исходом. Острое течение отека легких – быстрое нарастание симптомов, при котором большое значение имеет оказание неотложной помощи.

Подострое течение отека легких – это изменчивость симптомов болезни. Причем болезнь может протекать нарастанием клинических симптомов. Или же наоборот – стиханием симптомов.

Затяжное течение отека легких – длительный процесс заболевания. Причем может протекать скрыто. В некоторых случаях отсутствует четкая клиническая картина. Что является неблагоприятным фактором при диагностике.

перейти наверх

Причины

Этиологические признаки отека легких разнообразны. Большое значение имеет факт наличия различных заболеваний. В том числе заболеваний сердечно-сосудистой системы. К ним относят следующие патологии:

• кардиосклероз;
• острый инфаркт миокарда;
• аритмии;
• сердечная недостаточность.

В том числе причинами отека легких могут быть заболевания, связанные с органами дыхания. Преимущественно бронхиальная астма, туберкулез, пневмония. Причем только при наличии тяжелого течения данных заболеваний. Например, при отсутствии должной медикаментозной терапии.

Также причинами отека легких могут быть инфекционные заболевания. Например, грипп, корь, дифтерия, коклюш и многие другие. Наиболее тяжелые заболевания почек могут вызвать отек легких.

Нередко отек легких может быть вызван интоксикациями организма. Причем имеют значения интоксикации алкогольного характера и связанные с приемом лекарственных препаратов.

перейти наверх

Симптомы

В симптоматике отека легких имеют значения периоды, предшествующие заболеванию. К ним относят некоторые состояния больного, при которых улучшается его самочувствие. Например, больной может ощущаться некоторую слабость, головокружение, головную боль.

Иногда может проявляться кашель, стеснение в грудной клетке. Причем данным состояниям предшествует определенный период времени. Данный период времени обычно характеризуется небольшим промежутком, от несколько минут до несколько часов.

Клинические признаки отека легких обычно проявляются в ночные часы, иногда в утреннее время. Имеют место физические напряжения, причем интенсивного характера. Также играет роль повышенное психоэмоциональное напряжение. Редко может влиять переохлаждение, обычно при наличии других заболеваний.

К общим симптомам заболевания относят цианоз губ, холодный пот, повышение артериального давления. Имеет значение тахикардия. В более тяжелой стадии отека легких выявляется:

• дыхательная недостаточность;
• одышка;
• набухание вен шеи.

Изо рта больного нередко выделяется пена. Отек легких сопровождается различными осложнениями. В том числе больному свойственна заторможенность, спутанность сознания. Иногда может развиться кома.

Смертельный исход возникает при отеке легких в результате асфиксии. То есть непосредственного удушья больного. Этому предшествует состояние снижения артериального давления, поверхностность дыхания.

Более подробно на сайте: bolit.info

Данная информация является информативной!

перейти наверх

Диагностика

В диагностике заболевания имеет значение проведенный анамнез. Сбор анамнеза включает исследование возможных причин болезни. В том числе наличие определенных клинических признаков. Также в диагностике используется метод объективного осмотра пациента, в том числе субъективных признаков.

Диагностика отека легких включает исследования лабораторные, биохимические, инструментальные. К наиболее необходимым методам диагностики отека легких относят:

• исследование газов крови;
• электрокардиографию;
• ультразвуковая диагностика сердца;
• рентгенография органов грудной клетки.

Исследование газов крови позволяет выявить нарушения газообмена в легких. Причем данное изменение на начальном этапе характеризуется определенным признаком. В дальнейшем состояние нарушенного газообмена заметно ухудшается.

При электрокардиографии выявляется патология левого желудочка. Причем данная патология характеризуется увеличением размера левого желудочка. Нередко обнаруживаются аритмии. На ультразвуковой диагностике обнаруживается снижение сократимости левого желудочка.

Рентгенография органов грудной клетки позволяет наиболее точно поставить диагноз. Расширяются границы сердца. Это позволяет выявить отек легкого. Что свидетельствует о наиболее тяжелой патологии.

В диагностике отека легкого имеет значение консультация некоторых специалистов. Причем это зависит от наличия основной патологии. В данном случае консультация предполагает осмотр кардиолога, пульмонолога, терапевта.

перейти наверх

Профилактика

Предупредить отек легких можно. Это зависит от лечения основного заболевания. Причем необходимо избегать влияния токсических факторов. Например, исключение чрезмерного употребления организма.

Необходимо в профилактике придерживаться определенных мер. Прежде всего, не допускать осложнения инфекционных заболеваний. Если инфекция проникает в организм человека, то важно срочно начать медикаментозную терапию. Так как инфекционный процесс может перерасти в хроническую стадию.

Известно, что хроническая стадия заболевания длиться довольно долго. Инфекции и вирусы могут находиться в организме человека и вызывать неблагоприятные последствия. В том числе поражать другие органы и системы.

Имеет значение и применение лекарственных препаратов. Например, при наличии аллергической реакции препарат важно отменить. Так как вызванная аллергией реакция может быть крайне неблагоприятной. К таким реакциям относят анафилактический шок.

В результате анафилактического шока возникает отек легких. Большое значение в профилактике заболевания имеет и тяжело протекающая беременность. Например, при состоянии эклампсии у беременных. Если данное состояние не устранить, то развивается отек легких.

Решающую роль играет сердечнососудистая патология. Например, тяжелые состояния при инфаркте миокарда. Именно поэтому большое значение уделяют данным патологиям, лечат вовремя и проводят своевременную диагностику.

перейти наверх

Лечение

При отеке легких необходимо оказать незамедлительную медицинскую помощь. Для этого вводят необходимые медицинские препараты. К лекарственным средствам относят:

• пеногасители;
• морфин;
• гепарин;
• лазикс;
• нитроглицерин.

Данные препараты позволяют купировать наиболее тяжелую симптоматику отека легких. Наркотические препараты подавляют болевые ощущения. Мочегонные средства устраняют гипертензию. Нитроглицерин купирует стенокардию.

Если отек легких сопровождается повышением артериального давления, то целесообразно предпринять следующую методику:

• усадить больного с опущенными ногами;
• ввести внутривенно пентамин;
• ввести клофелин на физиологическом растворе внутривенно струйно.

Если артериальная гипертензия наиболее выраженная, то больному оказывают следующую помощь:

• укладывают с приподнятым головным концом;
• внутривенно медленно капельно вводят дофамин;
• если отек легких усиливается, то назначают нитроглицерин внутривенно капельно.

В дальнейшем больного необходимо госпитализировать в реанимационное отделение. Или же в палату интенсивной терапии кардиологического отделения. Большое значение имеет транспортировка больного.

Транспортировка, строго лежа на носилках. Обязательно с приподнятым головным концом. Или же сидя на носилках с применением оксигенотерапии.

перейти наверх

У взрослых

Отек легких у взрослых возникает на фоне различных заболеваний. Отек легких возникает одинаково и у мужчин, и у женщин. Причем в разной возрастной категории. Отек легких у пожилых имеет более серьезное течение.

Заболевание у женщин нередко связано с тяжело протекающей беременностью. Особенно при наличии приступов эклампсии. Также отек легких у женщин связан с патологией яичников. Особенно при их стимуляции повышенного характера.

Известно, что яичники имеют гормональную природу заболевания. Поэтому часто данные нарушения вызывают серьезный сбой в системе организма. Причинами отека легких у мужчин может быть сердечная патология. В том числе развитие инфаркта миокарда.

Для мужчин чаще характерна сердечная патология. Причем на фоне алкогольной интоксикации болезнь усугубляется. Поэтому возникает отек легких. В этиологии болезни у взрослых играют роль данные заболевания:

• нарушения головного мозга;
• оперативные вмешательства;
• ожоги.

Нередко причиной отека легких у взрослых служит отравление никотином. Поэтому необходимо выделить данную причину. Как ни странно вредные привычки могут вызвать обширную интоксикацию организма.

Некоторые септические состояния также вызывают отек легких. Необходимо предотвратить нагноительные процессы. Нередко сепсис может быть вторичным фактором. Поэтому взрослым целесообразно провести исследование различных органов. В том числе повысить реактивность организма.

перейти наверх

У детей

Отек легких у детей чаще всего развивается в период новорожденности. Данная патология связана с тяжелой гипоксией. Гипоксия вызвана различными нарушениями:

• при токсикозе беременных;
• инфекционное поражение;
• вирусное поражение.

Причем играет роль фактор недоношенности. Именно недоношенные дети имеют ряд патологии. В отличие от детей, родившихся в срок дети недоношенные чаще подвержены негативному влиянию внешних факторов. Недоношенные дети в зоне риска по отеку легких.

Недаром за недоношенными детьми устанавливается контроль. Применяются методы лечения, имеет значение палата недоношенного ребенка. В ней создаются соответствующие условия.

В старшей возрастной категории отек легких может развиваться вследствие острого ларингита, наличия аденоидов. Аспирация инородными телами в дошкольном возрасте вызвана неосознанностью ребенка. Ребенок может проглотить часть игрушки, при этом возникает асфиксия.

При неоказании должной помощи ребенку состояние усложняется наличием отека легких. Поэтому лечебные мероприятия должны производиться незамедлительно. Суицид подростков также вызывает отек легких.

Известно, что суицид подростков наиболее актуальное явление в современном мире. Повешение вызывает непосредственный отек легких. В дальнейшем наступает смертельный исход.

Родители при наличии отека легких у ребенка срочно должны вызвать скорую помощь. Методы оказания доврачебной помощи идентичны методам оказания помощи у взрослых. Поэтому следует срочно предпринять необходимые меры. Однако без квалифицированного специалиста лечебная терапия неэффективна!

перейти наверх

Прогноз

При отеке легких прогноз чаще всего неблагоприятный. Это связано с течением заболевания. А также с наличием основной патологии. Нередко прогноз наихудший.

Следует выделить, что прогноз ухудшается при остром течении отека легких. При наличии анафилактического шока прогноз также неблагоприятный. Чем раньше выявлено заболевание, тем своевременнее должно проводиться лечение.

Лечение основного заболевания способствует благоприятному прогнозированию. Также своевременная диагностика на начальной стадии заболевания способствует благоприятному прогнозированию. Это наиболее необходимые профилактики осложнений.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход в большинстве случаев связан с анафилактическим шоком. Острая стадия отека легких также имеет неблагоприятные исходы. Смертность при отеке легких высока.

Выздоровление наступает редко, если не устранено основное заболевание. Если же удалось устранить основную патологию, то можно добиться полного выздоровления. Поэтому лечите основное заболевание!

Нередко после отека легких возникают осложнения. В данном случае различают следующие последствия отека легких:

• застойная пневмония;
• пневмосклероз.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Для того чтобы избежать повторного возникновения отека легких необходимо следовать лечебной терапии основного заболевания. Это не только увеличивает продолжительность жизни, но и заметно улучшает ее качество. Продолжительность жизни зависит и от состояния организма человека.

Если состояние ослабленное, в виду наличия инфекций, то предпринимают соответствующие меры. Отек легких нередко способствует развитию осложнений. Это снижает длительность жизни.

В большинстве случаев жизнь больного сокращается при наличии анафилактических реакций. К тому же, если отек легких находится на острой стадии течения болезни. Поэтому лечите заболевание при проявлении начальных признаков развития данного состояния!

bolit.info

Отек легких: симптомы: симптомы, причины и последствия

Тяжелое и опасное для жизни человека состояние, при котором в легочной ткани скапливается жидкость, имеет название отек легких. Возникает патология по разным причинам, но всегда имеет ряд характерно выраженных симптомов. После выявления проблемы необходимо немедленно начинать лечение. Потому что от дефицита кислорода страдают многие органы. Поздняя диагностика и несвоевременная медицинская помощь могут привести к летальному исходу.

Отек легких

Отек легких представляет собой легочную недостаточность, сопровождающуюся обильным выходом в легкие транссудата из капилляров. Патология возникает в результате повышения давления в сосудах и попадания жидкости в альвеолы и легкие. Отек сопровождается нарушением газообмена и развитием ацидоза и гипоксии тканей. Скоплению жидкости способствует снижение онкотического и повышение гидростатического давлений крови.

Возникать болезнь может у людей разного возраста. Определить данную проблему может любой человек, который внимательно относится к своему здоровью. Пациенты чувствуют острую нехватку воздуха и тяжелое удушье. При отсутствии реанимационных мероприятий человек задыхается.

Часто отек легких становится причиной смерти, поэтому требует немедленной госпитализации и экстренной профессиональной помощи. Стремительное заполнение альвеол жидкостью затрудняет движение кислорода. Человек при отеке легких ощущает острую нехватку кислорода и начинает задыхаться. При этом такое случается во время ночного сна.

Провоцируют проблему разные негативные процессы в организме.

Часто отек является результатом изменения артериального давления, когда оно становится ниже или выше.

Патология может быть осложнением разных заболеваний в педиатрии, пульмонологии, кардиологии, урологии, гинекологии и гастроэнтерологии. Для того чтобы подобрать правильное лечение при отеке легких врачу необходимо изучить патофизиологию, симптоматику и характер протекания болезни.

Причиной проблемы могут стать заболевания сердца, инфузионная терапия без применения мочегонных средств, травмы грудной клетки, болезни дыхательных путей, печеночная или почечная недостаточность, действие токсичных веществ. Иногда провоцирующими факторами являются острые инфекционные заболевания и тяжелые неврологические заболевания.

Виды заболевания

В зависимости от причин спровоцировавших проблему выделяют два вида отека легких: кардиогенный и некардиогенный.

Кардиогенный тип возникает при недостаточности левого желудочка сердца и нарушении кровообращения в сосудах, которые участвуют в переносе крови от сердца к легким и наоборот. Основным причинами патологии являются: порок сердца, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, стенокардия. Для подтверждения диагноза пациентам измеряют давление в капиллярах легких, которое повышается выше 30 мм рт.ст. Чаще всего отек легких возникает у лежачих больных ночью.

К основным причинам данной патологии относятся: дефекты сердца и сосудов, миокардит, острая недостаточность левого желудочка, инфаркт миокарда, застой крови и пороки сердца.

Главными признаками кардиогенного отека являются:

• нарастающий кашель;
• удушье;
• гипергидратация тканей;
• одышка;
• отделение пенистой мокроты;
• сухие хрипы;
• нестабильное кровяное давление;
• тахикардия и сильная боль в грудной клетке.

Кардиогенный тип протекает быстро и времени на оказание первой помощи пациенту очень мало. Наибольший процент смертности приходится на этот вид.

Некардиогенный тип провоцирует повышение проницаемости сосудов и проникновение жидкости сквозь стенку легочных капилляров. Альвеолы заполняются жидкостью, и нарушается газообмен. Патология развивается при почечной недостаточности, сепсисе, пневмосклерозе, циррозе печени, раке легких и наркозависимости. Также в группу риска входят люди, которые принимают ацетилсалициловую кислоту длительное время. Подтверждением некардиогенного отека является хорошие показатели давления и сердечного выброса.

Аллергический

Возникает при повышенной чувствительности к определенным аллергенам. Спровоцировать проблему может прием лекарств или укус насекомых. Если своевременно не устранить причину, провоцирующую аллергический отек легких, может произойти анафилактический шок и смерть.

Механизм развития отека легких отличается стремительностью и без экстренной помощи последствия могут быть фатальными. Характерными признаками являются припухлости на разных участках тела: веках, губах, носоглотке, лице, гортани. Такое состояние возникает внезапно, начинается с покраснения и зуда кожных покровов. Затем появляется сдавливание в области грудной клетки, хрипы, затруднение дыхания и одышка. Редко могут появляться боли в животе, тошнота, рвота и недержание кала и мочи.

Единственный эффективный способ лечения заключается в исключении аллергена. Для того чтобы облегчить состояние пациента его необходимо усадить.

Острый

Развивается острый отек легких очень быстро примерно до 4 часов. Даже при оперативных реанимационных мероприятиях предотвратить летальный исход можно не всегда. Так происходит потому, что в легких собирается такое количество сыворотки крови, что дыхание становится практически невозможным. В некоторых случаях приступ удается купировать с помощью медикаментов.

К основным факторам, провоцирующим патологию, относятся: анафилаксия и миокарда. Также, она может возникнуть в результате получения тяжелых черепно-мозговых травм, энцефалите и менингите.

Интерстициальный

Сердечная астма является проявлением интерстициального отека легких. Спровоцировать такое состояние может физическое или эмоциональное перенапряжение. В основном проблема дает о себе знать в ночное время. Первый тревожный звоночек – легкое покашливание. Но на него не обращают внимания, и проблема усугубляется: появляется одышка и человек не может вздохнуть на полную грудь. Затем из-за кислородного голодания появляется головная боль и головокружение. На кожных покровах проступает пот, начинается обильное слюноотделение и синеет носогубный треугольник.

Заболевание хорошо поддается лечению. Но при отсутствии своевременной терапии переходит в самую опасную стадию – альвеолярную.

Карминовый

Свое название карминовый отек легких получил из-за характерного красного цвета легочной ткани. Появляется данная проблема в результате ограничения дыхательных движений и задержки выталкивания крови из легких. Происходит застой крови в сосудах и повышение интракапиллярного давления. Достаточно распространен такой отек при общем переохлаждении организма.

Классификация отека легких

Каждая болезнь имеет свой классификационный код. Отеку легких присвоен код по мкб под номером 10. От причин отека легких зависит классификация болезни. Она может быть мембранозного и гидростатического характера.

Первый провоцируют токсины разного происхождения, поэтому его часто называют токсичным. Возникает при вдыхании бензина, клея и отравлении мышьяком, алкоголем, барбитураторами. Часто протекает бессимптомно и выявляется только после проведения рентгенографии. Течение болезни достаточно сложное и уже на первых минутах может случиться остановка дыхания или сердца. Нарушается функция головного мозга.

Второй может проявляться в виде осложнения сердечнососудистого заболевания. В группу риска входят люди возрастом старше 40 лет. Редко проблема встречается у маленьких детей с врожденным пороком сердца. Появляется во время заболеваний сопровождающихся повышением давления.

По форме осложнения при отеке легких применяется следующая классификация типов патологии:

• Альвеолярный. Считается наиболее опасным влекущим за собой смерть.
• Интерстициальный. Хорошо поддается лечению.

По степени тяжести классификация следующая:

• Первая или предотечная. Характеризуется расстройством частоты и ритма дыхания, появляется одышка.
• Вторая. Появляются хрипы, усиливается одышка.
• Третья. Симптомы усиливаются и слышны окружающим людям даже на расстоянии.
• Четвертая. Ярко выраженная симптоматика отека.

Патогенез отека легких

Патогенез патологии проходит по-разному в зависимости от заболевания. Признаки отека легких могут отличаться между собой и при каждой болезни проявляются по-разному. В норме дыхательная система содержит 600 мл крови. Контролирует этот объем онкотическое давление. Скорость проникновения жидкости сквозь стенки капилляров контролируется гидростатическим давлением. Под действием определенных факторов онкотическое давление снижается, а гидростатическое повышается и нарушается проницаемость альвеолокапиллярной мембраны, от чего бывает резкий отек дыхательного органа.

Чаще всего отек легкого происходит при болезни сердца. В раннем детстве начинают развиваться патологии сосудов, которые участвуют в переносе крови. С возрастом сосудистые заболевания перерастает в сердечную недостаточность митрального клапана.

На начальной стадии заболевания сердечно сосудистой системы  жидкость фильтруется в интерстециальные ткани. Нарушается кровообращение, замедляется движение крови. Затем повышается проницаемость стенок, клетки наполняются белковыми элементами. Жидкость соединяется с кислородом и образует пенистую массу, которая препятствует поступлению кислорода. Повышается давление и развивается гипоксия. Увеличивается нарушение микроциркуляции в малом круге, а выпот экссудата увеличивается.

Получается цикличный круг – сердечная недостаточность провоцирует отек, а та в свою очередь способствует прогрессированию болезни. Происходят негативные изменения во всех капиллярах и мельчайших сосудах, которые вместе обеспечивают движение крови от сердца к легким.

Патогенез отека дыхательного органа классифицируется следующим образом:

• Инфаркт миокарда и тромбоэмболия легочной артерии. Причина проблемы заключается в нарушении работы правого желудочка, влекущем за собой отек легких.
• Гипертония. Процесс протекает аналогично с единственным отличием, что в него вовлечены клапаны аорты.
• Отек легких после операции. Происходит снижение активности дыхательной системы, что может спровоцировать застойные процессы и скопление жидкости.
• Переохлаждения, страхи, физические перенапряжения и перевозбуждение нервной системы провоцируют накопление части крови в легких.

Черепно-мозговые травмы. Развивается сердечная недостаточность и отек легких.

Диагностика отека легких

Особое значение при отеке легких имеет диагностика. Потому что от этого зависит, насколько правильными будут терапевтические мероприятия. Исключением являются только те случаи, когда пациент находится в тяжелом состоянии, и он нуждается в экстренной стабилизации. Если пациент стабилен, то после оценки его общего физического состояния, ему проводят инструментальные и лабораторные исследования.

Предварительный диагноз можно поставить во время осмотра пациента на основании следующих признаков:

• тяжелое состояние;
• характерные жалобы;
• вздутие вен на шее;
• обильное потоотделение, изменение цвета кожных покровов.

Проводят исследование газов крови. На начальной стадии болезни присутствует легкая гипокапния, с развитием снижается парциальное давление углекислого газа (PaCO2) и парциальное давление кислорода в артериальной крови (PaO2). На поздней стадии снижается PaO2 и повышается PaCO2. Дифференцировать причины проблемы помогает биохимический анализ крови (мочевины, общего белка, печеночных проб, креатинина, коагулограммы).

Пациентам делают кардиограмму, на которой часто определяется ишемия миокарда, гипертрофия левого желудочка, аритмия. Этот вид обследования необходим для того чтобы подтвердить или исключить кардиологический характер болезни.

Обязательно при отеке легких делают рентген. Рентгенография определит снижение прозрачности органа, и диффузное затемнение легочных полей. На снимках специалист сможет определить расширение корней легких и границ сердца. В центральном отделе дыхательного органа при альвеолярном типе патологии визуализируется затемнение, которое по форме похоже на бабочку. Иногда отмечается плевральный выпот. Дифференцировать кардиогенный или некардиогенный тип позволяет катетеризация легочной артерии. Для этого в артерию легкого вводят катетер, с помощью которого измеряют кровяное давление.

Более информативным при отеке легких является кт. Данный метод исследования предпочтителен при сердечном отеке. Во время проведения исследования выявляется утолщение внутридолькового и междолькового интерстиция в верхнем отделе органа. Также определяется изменение цвета легочной ткани, что свидетельствует о наполнении ее жидкостью.

Симптомы отека легких

Проблема диагностики болезни заключается в том, что она не всегда имеет ярко выраженную симптоматику. Поэтому так важно знать, как распознать отек легких. Иногда ему предшествует головокружение, слабость, головная боль, хрипы и сухой кашель. Такие симптомы наблюдаются при отеке легких за несколько часов до приступа, когда клетки ткани органа наполнятся жидкостью.

Нарастание симптомов при кардиогенном типе возможно за несколько дней до приступа. Сердечная астма происходит ночью или на рассвете. Вызвать тревогу должна одышка, потому что именно она считается первым тревожным звоночком. Затем появляется кашель, затрудненный вдох и удушье. С развитием болезни жидкость в альвеолах смешивается с воздухом. В результате появляется мокрый кашель сопровождающийся отделением розовой пенистой мокроты. Дыхание становится хриплым.

Отек легких при нарушении работы системы печени или почек проявляется ярко выраженной одышкой у пациента во время покоя и учащенным сердцебиением.

Характерными признаками интерстициального отека является обильное потоотделение, цианоз ногтей и губ. Также повышается артериальное давление. Дыхание становится усиленным и сопровождается свистящими хрипами.

При альвеолярном типе отмечается дыхательная недостаточность, диффузный цианоз, одышка, набухание вен шеи и одутловатость лица. Даже на некотором расстоянии отчетливо прослушиваются клокочущие влажные хрипы.

При всех видах отечности дыхательного органа появляется спутанность сознания и заторможенность, пульс становится нитевидным, а дыхание поверхностным. Отмечается повышенное потоотделение, похолодание конечностей и бледность кожных покровов. Снижается артериальное давление, пульс слабый. Пациент отмечает повышенное чувство тревоги, снижение трудоспособности и слабость.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо изучить какие у отека легких симптомы, и потом назначить лечение.

Последствия заболевания

Каждому человеку необходимо знать, чем опасен отек органа дыхания. Потому что отек легких может иметь серьезные последствия. Под действием определенных факторов приводит к выходу жидкости в легочную ткань, которая не всасывается обратно.

Часто смерть наступает в результате отека легких. После купирования приступа и предотвращения удушья начинают лечение. При отсутствии терапии патология может спровоцировать такие осложнения, как рецидивирующая пневмония. Длительная дыхательная недостаточность негативно влияет на все внутренние органы: нарушается кровообращение мозга, развивается кардиосклероз, происходит ишемическое поражение органов. Заболевания требуют постоянной медикаментозной терапии.

Наиболее распространены следующие осложнения:

• Кардиогенный шок. Вследствие накопления жидкости в дыхательном органе у пожилых людей развивается сердечная недостаточность. Снижается кровоснабжение органов. До 90% случаев все заканчивается смертью пациента.
• Асистолия. Сердечная система полностью прекращает свою деятельность. Провоцируют проблему инфаркт или тромбоэмболия легочной артерии. Сердечная астма провоцирует отек легких и ухудшает состояние пациента.
• Пневмоторакс. Развивается на фоне отека. Характеризуется скоплением воздуха в плевральной полости.

Своевременное лечение дает положительный прогноз на дальнейшее развитие событий. Терапия под контролем специалистов позволит остановить поражение органов и развитие пневмонии.

Как лечить отек легких

При отеке легких в первую очередь пациентам необходимо оказать первую помощь. Их успокаивают, потому что стресс ухудшает общее состояние. Для того чтобы обеспечить отток крови к нижним конечностям его усаживают. Также такая поза снижает сдавливание грудной клетки и улучшает газообмен. Часто у пациентов отходит мокрота при отеке легких, а в положении сидя риск задохнуться сведен к минимуму.

Обязательно открывают окна для свободного доступа кислорода. В духоте состояние пациента ухудшается. Беспрерывно ведется мониторинг пульса и дыхания пациента. При повышенном давлении ему дают таблетку нитроглицерина. Когда пациент находится в бессознательном состоянии или у него низкое давление данным препарат ему противопоказан. В случае появления признаков клинической смерти выполняют непрямой массаж сердца, до прибытия скорой.

После того как приступ отека легких купирован начинают основное лечение. В зависимости от тяжести болезни и состояния пациента сроки лечения могут быть разные. Соблюдение всех клинических рекомендаций врачей гарантирует стабилизацию состояния и предотвращение развитие осложнений.

Неотложная помощь

По приезду бригада скорой помощи делает ЭКГ. Затем через специальную маску подает увлажненный кислород. Такой способ подачи кислорода больному с отеком легких позволяет снизить пенообразование. При отеке легких бригада неотложки устанавливает пациенту два катетера для контроля давления в легких и артериях. Для устранения кислородной недостаточности пациентам проводится оксигенотерапия.

После оказания первой медицинской помощи врачи скрой помощи, принимают решение, что делать дальше. В большинстве случаев пациента транспортируют в стационар в отделение интенсивной терапии.

Препараты

При отеке легких лечение основано на применении таблеток и препаратов. Пациентам назначают внутривенно нитроглицерин для купирования отека легких. Для снижения отечности и сокращения обратного венозного хода им прописывают диуретики (фуросемид). Нейтрализовать нагрузку на сердце эффективно помогает нитропруссид натриевый.

В зависимости от основного заболевания применяют промедол или морфин (при проблемах с сердцем), дексаметазон, супрастин или преднизалон (при аллергии). Заболевания внутренних органов лечится с применением антибиотиков. Некоторыми лекарственными препаратами, такими как ганглиоблокаторы (триметафан, азаметония бромид) можно добиться хороших результатов. Они быстро снижают давление в малом круге, и стабилизируют состояние пациентов.

Лечение в домашних условиях

Заниматься самолечением данного заболевания не стоит. Применение народной медицины целесообразно во время реабилитации после прохождения лечения в стационаре. Помочь домашние средства смогут только в том случае, когда человек знает, как снять отек с их помощью.

Лечение в домашних условиях построено на применении травяных отваров и компрессов. Отвар, приготовленный на меде и анисовом семени, обладает отличными отхаркивающими свойствами. Данный отвар пьют натощак несколько раз в день. Также широкое применение нашел этанол для спиртовых ингаляций. Пары спирта облегчают дыхание.

Эффективно помогает решить проблему отвар из семян льна. Его употребляют не менее шести раз по полстакана за один прием. Предотвратить патологию помогает отвар из вишневых плодоножек и семян льна.

Пеногасители

Главной проблемой данной патологии считается образование пенистой жидкости, которая затрудняет дыхание. Поэтому прием пеногасителей при отеке легких обязателен. Универсальное средство для погашения пены – этиловый спирт. С этой целью применяют ингаляции воздухом увлажненным этанолом. Еще одним эффективным средством, оказывающим быстрое действие, является антифомсилан.

Лечение при отеке легких должно быть систематичным. Это позволит добиться устойчивого результата.

Прогноз и профилактика отека легких

При отеке легких прогноз крайне серьезен. Без срочных реанимационных мероприятий смерть наступает в 100% случаев. Сначала наступает удушье, затем коматозное состояние и гибель. Летальность при альвеолярном типе достигает до 50%, а при инфаркте миокарда более 90%. Также необходимо отметить, что даже после купирования приступа могут возникнуть осложнения. Даже после устранения причины проблемы может произойти рецидив.

Благоприятный исход возможет при ранней терапии и раннем выявлении основного заболевания. При кардиологических проблемах пациентам необходимо лечить свое основное заболевание. На практике доказано, что это снижает риск развития осложнения и внезапной смерти.

Прогноз несвоевременного обращения за медицинской помощью неблагоприятный, из-за большой вероятности летального исхода.

Главным профилактическим мероприятием патологии является строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Поэтому необходимо постоянно принимать препараты. Также рекомендуется придерживаться диеты, свести к минимуму употребление соли (суточная норма не более 5 мг). Объем употребляемой жидкости не должен превышать более 2 л в сутки. Обязательно нужно проводить профилактику инфекционных заболеваний, аллергии и осторожно применять токсичные медикаменты.

Необходимо нормализовать физическую и дыхательную нагрузку. Стоит оградить себя от любых психоэмоциональных расстройств. При повторяющихся отеках необходимо провести процедуру изолированной ультрафильтрации крови. Нужно регулярно посещать врача, для того чтобы своевременно выявлять любые негативные изменения в организме и своевременно устранять их.

Осведомленность о том, какие у отека легких могут быт причины и последствия, позволит быстро реагировать на любые негативные изменения в организме. Таким образом, человек сможет сохранить и продлить себе жизнь. Необходимо помнить что терапия – важный и обязательный этап, повышающий шансы на выживание. Главное не игнорировать симптомы болезни, и вовремя принимать меры по ее устранению.

 

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

otekoff.ru

Отек легких — что это, причины, последствия, лечение

    Отек легких – это, прежде всего, патологическая ситуация. Она связана с избыточным объемом внесосудистой жидкости в легких (конкретно в строме и паренхиме). Похожая ситуация развивается при гидротораксе.

Следует иметь в виду, что многие заболевания приводят к осложнениям, сказывающимся на функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Две эти системы вместе объединены в кардиореспираторный надсистемный уровень. Они тесно связаны между собой.

Наиболее опасным осложнением, затрагивающим кардиореспираторный отдел, является кардиогенный отек легких. Эта патология создает угрозу жизни больного при отсутствии адекватной помощи.

Содержание статьи

Что такое отек легких

Легкое – это парный паренхиматозный орган, обеспечивающий газообмен с окружающей средой.

Справочно. Легкие состоят из стромы, представленной соединительной тканью с сосудами и бронхами, и паренхимы, представленной альвеолами.

Строму также называют интерстицием. Кислород движется по бронхам, попадает в альвеолы, через стенки которых диффундирует в кровь. Углекислый газ движется в обратном направлении.

Справочно. Отек легких – это патологическое скопление жидкости в строме или паренхиме.

Соответственно, выделяют альвеолярный и интерстициальный отек. Последний имеет менее выраженную клиническую картину. Он вызывается застоем крови в малом кругу кровообращения, как правило, при хронической сердечной патологии.

Интерстициальный отек не выделяют как отдельный вид патологии. Его считают симптомом сердечной недостаточности.

Когда говорят об отеке легких, имеют в виду именно альвеолярный отек легких. При этом жидкость под воздействием определенных причин выходит из сосудистого русла и попадает в альвеолярную ткань. Альвеолы – это тонкостенные мешочки, выстланные одним слоем клеток и заполненные воздухом.

Важно. Когда жидкость попадает в альвеолы, она вытесняет из них воздух и газообмен нарушается.

Жидкость, выходящая в ткани, называется транссудатом. Соединяясь с воздухом в легких, транссудат превращается в пену. Если пенистая жидкость заполняет большую часть легких, возникает состояние, аналогичное утоплению. Больной может погибнуть из-за гипоксии вследствие того, что больше не может дышать.

Отек легких – причины

Отек легких может возникнуть по нескольким причинам, которые относятся к одному из следующих механизмов:

• Повышение давления жидкости в сосудах. В этом случае в сосудах, прилежащих к альвеолам, становится слишком много крови. Если ее жидкая часть выходит в интерстициальную ткань, то возникает интерстициальны отек. Этот механизм характерен для хронической патологии. Если давление в сосудах повышается остро, жидкость выходит в альвеолы и возникает отек.

  Этот механизм характерен для заболеваний сердца, приводящих к сердечной недостаточности. Например, пороки сердца, миокардит, дистрофии миокарда, инфаркт, бактериальные поражения сердца. Кроме того, он возможен при массивной инфузионной терапии.
   

• Снижение белкового давления. Белковые молекулы крови создают онкотическое давление, позволяющее удерживать плазму в кровеносном русле. Когда онкотическое давление снижается, жидкая часть крови или лимфы покидает сосудистое русло. Этот механизм реализуется при заболеваниях печени, почечной недостаточности, гломерулонефрите, злокачественных опухолях, белковом голодании.
   
• Повреждение гистогематического барьера. Гистогематическим барьером называют ткани и клетки, лежащие между просветом кровеносного русла и структурами внутренних органов. В данном случае речь идет об эндотелии сосудов и альвеолярном эпителии.

  Если эти структуры повреждаются, жидкая часть крови выходит из сосудов и возникает отек легких. Причиной этого могут служить токсические повреждения легких, инфекционные заболевания, включая респираторную вирусную патологию, и хронические заболевания легочной ткани, например, эмфизема или бронхиальная астма.

Отек легких – симптомы

Отек легких характеризуется быстрым нарастанием следующих симптомов:

• Удушье, сопровождающееся беспокойством;
• Одышка смешанного характера;
• Кашель с отхождением пенистой мокроты;
• Положение ортопноэ – сидя с опущенными вниз ногами и упором на руки;
• Синюшность кожных покровов;
• Снижение артериального давления;
• Ускорение частоты сердечных сокращений;
• Изменение со стороны центральной нервной системы – возбуждение, сменяющееся угнетением вплоть до комы.

Все перечисленные симптомы могут иметь разную степень выраженности. Наиболее информативными из них является первые три.

Справочно. Пенистая мокрота – патогномоничный симптом альвеолярного отека легких, который не встречается при других патологических состояниях.

Классификация

В зависимости от происхождения отек легких подразделяется на:

• связанный с сердечной патологией или кардиогенный отек легких,
• вызванный заболеваниями других органов и систем или некардиогенный отек легких,
• токсический отек, связанный с повреждением альвеол.

Кардиогенный отек легких

Отек вследствие сердечной патологии возникает в том случае, если происходит увеличение объема жидкости в малом круге кровообращения. Это возможно при различных патологических состояниях, вызывающих острую сердечную недостаточность.

Хроническая сердечная недостаточность редко сопровождается альвеолярным отеком.

Справочно. Характерной особенностью этого вида является возникновение, помимо признаков отека легких, проявлений сердечно-сосудистой патологии. Например, боль в груди, падение артериального давления, отеки конечностей.

Нарушения кровообращения

    Механизм отека легких зависит от вида патологии, которая ему предшествовала. В том случае, если причиной стала левожелудочковая недостаточность, отек развивается вследствие повышения давления в левом предсердии.

Вначале уменьшается выброс крови из желудочка, в нем нарастает давление, вследствие чего предсердие не может полностью опорожниться. Это приводит к нарастанию давления в предсердии, при этом опорожниться не могут вены малого круга. При повышении давления в последних, происходит застой крови в малом круге кровообращения, выход ее из капилляров в интерстиций и в просвет альвеол. Развивается отек.

Справочно. Еще один механизм связан с повышением давления в легочной артерии. Он осуществляется в том случае, если возникает перегрузка правого желудочка объемом.

Например, при массивной инфузионной терапии. При этом большое количество жидкости переходит из правого желудочка в сосуды малого круга кровообращения, повышается гидростатическое давление, возникает отек легких.

Этот механизм возникает только в том случае, если давление в легочной артерии нарастает быстро. Если его увеличение происходит постепенно, возникает рефлекс Китаева – спазм артериол. При этом жидкость не может перейти в капилляры и отек не возникает.

Внимание. Даже небольшой объем жидкости, около 150-200мл, может создать большое количество пены, заполняющей всю легочную ткань.

Отек, не связанный с сердечной патологией

Некардиогенный отек легких развивается в том случае, если механизмы образования отека не связаны с заболеваниями сердца. Как правило, такой отек возникает вследствие снижения онкотического давления или повреждения гистогематического барьера.

Часто причиной этому служит печеночная недостаточность. При этом снижается синтез альбуминов, создающих онкотическое давление. При снижении последнего жидкая часть крови выходит из сосудов в альвеолы. Этот же механизм характерен для почечной недостаточности, при которой большое количество альбуминов теряется с мочой. В норме моча не содержит белок.

Внимание. Еще одна причина некардиогенного отека легких – искусственное разжижение крови. Такое бывает при восполнении объема циркулирующей крови с помощью кристаллоидных растворов. Они разбавляют плазму крови, снижая концентрацию альбуминов, следовательно, понижая онкотическое давление.

Достаточно частая причина некардиогенного отека легких – злокачественные новообразования. Опухолевая интоксикация и активное поглощение новообразованием белка крови приводит к тому же механизму, что и почечная недостаточность – потере белка.

Отек вследствие повреждения гистогематического барьера встречается при воздействии патогенных факторов на стенку альвеол, например, в случае аспирации желудочного содержимого или инфекционной патологии (чаще у детей). При этом нарушается барьерная функция альвеолярных клеток, и жидкость беспрепятственно поступает в легкие.

Справочно. По медицинской статистике некардиогенный отек легких встречается в разы реже, чем кардиогенный.

Токсический отек

По механизму токсический отек легких является следствием увеличения проницаемости гистогематического барьера. Многие токсины накапливаются в паренхиматозных органах. Кроме того, некоторые из них попадают в организм через легкие или выводятся ими.

Чаще всего отек легких возникает вследствие вдыхания токсических веществ, например, аммиака, фосгена, продуктов горения, некоторых соединений водорода.

Вдыхание перечисленных веществ приводит к их накоплению в полости легких, повреждению стенок альвеол и выходу жидкой части крови. Очень редко этот механизм запускает эндогенная интоксикация. Возникает она вследствие печеночной или почечной недостаточности, когда продукты азотистого обмена начинают выводится легкими и повреждать их ткани.

Справочно. В мирное время токсический отек легких явление очень редкое.

Диагностика

Подтверждение диагноза основывается на выявлении самого отека и обнаружении причины этого осложнения.  

Отек легких диагностируют следующими методами:

• Физикальные. В легких выслушивается множество разнокалиберных хрипов, крепитация. В случае массивного отека дыхание может быть ослаблено или полностью отсутствовать в некоторых отделах. Перкуторно определяется притупление легочного звука.
   
• Рентгенографические. Обзорная рентгенография органов грудной клетки – основной способ диагностики отека. На снимке видно усиление легочного рисунка, что более характерно для интерстициальной формы, но встречается и при альвеолярном отеке, и участки затемнения неоднородной структуры, больше в нижних долях – признаки наличия жидкости в полости альвеол.

Как правило, постановка диагноза не составляет труда, даже если врач не имеет никаких данных, кроме клинической картины. Возникновение пенистой мокроты – главный признак отека легких.

Выявление причины патологии происходит не так быстро. Для этого необходимо зарегистрировать ЭКГ, что покажет инфаркт миокарда и перегрузку желудочков. Для более точной диагностики сердечной патологии используют УЗИ сердца.

Справочно. Определить онкотическое давление можно с помощью биохимического анализа и выяснения концентрации альбуминов.

В некоторых случаях необходимо проверить кровь на наличие токсинов, исследовать функцию печени и почек.

Оценка тяжести состояния

Тяжесть состояния можно оценить по газовому составу крови, по давлению в малом круге кровообращения, по общему состоянию больного.

Справочно. Повышение в крови концентрации углекислого газа и снижение концентрации кислорода говорит о развитии дыхательной недостаточности. Чем выраженнее изменения, тем больше ее степень.

    Повышение давления в малом круге кровообращения свидетельствует о кардиогенном отеке. Оно также является прогностическим признаком. Чем выше давление, тем хуже прогноз.

Тяжесть состояния больного можно оценить по его внешнему виду. При небольшом отеке больные активно предъявляют жалобы, могут передвигаться, разговаривать, но активность их значительно снижена. В тяжелых случаях больные начинают задыхаться, может развиться кома и наступить летальный исход вследствие удушья.

Прогноз

Прогноз заболевания зависит от его тяжести и своевременности оказания медицинской помощи. Если отек легких небольшой и помощь оказана своевременно, прогноз благоприятный. Такая патология может быть излечена еще на догоспитальном этапе. Купирование отека происходит еще в машине скорой помощи. Остаточные явления отсутствуют.

При отеке средней выраженности или несвоевременном оказании помощи, повреждаются ткани альвеол. Грубое нарушение их стенки приводит к разрастанию соединительной ткани. При этом фиброз паренхимы остается пожизненно.

Внимание. Тяжелые отеки могут очень быстро приводить к летальному исходу. Терапия в этом случае не всегда является эффективной.

Последствия

Наиболее неблагоприятным исходом отека легких является смерть больного. Однако даже успешное лечение может иметь опасные для здоровья последствия. Прежде всего, они связаны с длительным состоянием гипоксии.

При отеке легких клетки всех органов и тканей недополучают кислород, в них развиваются ишемические процессы. Исходом могут быть повреждения различных органов, вплоть до полиорганной недостаточности.

Справочно. Чаще всего наблюдаются изменения со стороны центральной нервной системы, похожие на инсульт или приводящие к психическим расстройствам.

Кроме того, легкие после отека могут не вернуться в свое обычное состояние. В них возможно развитие фиброза или ателектатических изменений. При этом дыхательная недостаточность будет сохраняться даже после полного излечения больного.

Еще одно последствие – присоединение вторичной инфекции – встречается достаточно часто. При этом в легких развивается неспецифическая пневмония, чаще всего, с тяжелым течением.

Неотложная помощь

    Неотложная помощь заключается в немедленном введении пеногасителей в организм больного. Наиболее эффективным методом борьбы с отеком является ингаляция кислорода через этиловый спирт. Последний относится к пеногасителям.

Однако на догоспитальном этапе ингаляционную терапию обеспечить сложно. Вместо нее применяют внутривенное введение разведенного этилового спирта не более, чем до 30%.

Внимание! Самостоятельное введение препарата недопустимо, поскольку возможно развитие осложнений.

Во время оказания неотложной помощи пациент должен находиться в полусидячем положении. После пеногасителя вводят диуретик, наркотические анальгетики и препараты, воздействующие на возможную причину отека.

Затем продолжают терапию в стационаре по схеме.

Осложнения, возникающие при неотложной помощи

Важно. Неотложная помощь может оказаться неэффективной в том случае, если отек является массивным и нарастает молниеносно.

При этом поступающая жидкость заполняет всю легочную ткань. Осложнениями самой терапии является токсическое повреждение органов, вызванное этиловым спиртом, гипергликемия у больных с сахарным диабетом, угнетение дыхания и сердечной деятельности наркотическим анальгетиками.

Последствия неотложной терапии могут быть устранены в стационаре во время лечения основного заболевания.

Лечение отека легких

Лечение в стационаре направлено на восстановление функции внешнего дыхания и устранение этиологического фактора отека легких.

Алгоритм лечения

    Начинают терапию в реанимационном отделении. Больного подключают к препарату ИВЛ с подачей 100% увлажненного кислорода. В это время делают все необходимые анализы для определения причины и последствий отека.

Лечение, как правило, симптоматическое и патогенетическое. Продолжают введение диуретиков, назначают глюкокортикоиды, выравнивают кислотно-щелочное равновесие, восполняют белковый баланс крови.

После стабилизации состояния больного, его переводят в терапевтическое отделение, где осуществляют лечение основной патологии. Последнее зависит от конкретного диагноза.

Справочно. На всех этапах лечения обязательным является назначение антибиотиков широкого спектра действия, позволяющих предупредить развитие пневмонии.

Сроки выздоровления

Сам по себе отек легких можно купировать в течение нескольких минут. Буквально сразу после начала введения этилового спирта наступает улучшение состояния больного.

Однако лечение причин и борьба с последствиями этого осложнения могут занимать достаточно длительное время.

Внимание. В некоторых случаях пациенту необходимо пожизненно принимать назначенную терапию.

 

 

mypulmonolog.ru

Отек легких – симптомы, причины, лечение, неотложная помощь

Отек легких – это опасное, угрожающее жизни состояние, требующее экстренного медицинского вмешательства и госпитализации. Подобная патология обусловлена наполнением капилляров легких, пропотеванием жидкости сквозь сосудистые стенки в альвеолярные и бронхиальные полости.

роцесс транссудации (выхода) жидкости провоцирует изменение альвеолярного газообмена и гипоксию. В результате меняется качественный состав крови из-за повышения концентрации углекислого газа. На фоне гипоксии может наступить нарушение функций ЦНС, а превышение физиологического предела интерстициальной жидкости вызывает отек легких (ОЛ).

Классификация

Отек легких по МКБ-10 шифруется как J81 и возникает в виде осложнения первостепенного заболевания при изменении объема поступающей в легкие жидкости. Вместе с тем лимфатическая система не справляется с избытком отфильтрованной крови, вызывая повышение давления и последующее снижение уровня белка. Результатом является переход жидкости из легочных капилляров в полость альвеол.

В современной медицине классифицировать отек легких принято на:

• Кардиогенный отек при повышении капиллярного давления вследствие сердечных патологий. Подобная ситуация встречается среди пожилых людей в момент развития аритмий и кардиомиопатий. Подобным развитием событий чревато развитие миокардита и острого инфаркта миокарда. Велика вероятность его возникновения при острой или хронической почечной недостаточности и в результате инфузии большого объема замещающих растворов.
• Некардиогенный ОЛ формируется в процессе увеличения проницаемости капилляров из-за нарушения лимфатического оттока. Может встречаться при применении контрастных веществ для рентгена, во время терапии против рака, отравлений.
• Отек смешанного типа. Встречаются экламптический, послеоперационный, нейрогенный отеки, могут возникать как проявление гиперстимуляции яичников или высотной болезни. К данному типу относят отек аллергического генеза.
• Отек на фоне кессонной болезни либо стремительного отсасывания избыточной жидкости, находящейся в плевральной полости.
• Отек в результате резкого снижения показателей белка крови.

Выделяют 2 стадии течения патологического состояния

	Интерстициальный	Альвеолярный
Признаки легочного отека	Кашель, затрудненное дыхание	Кашель, влажные хрипы розовая пенистая мокрота
Описание	Жидкость попадает в межтканевой промежуток из капилляра, отекает только легочная паренхима	Преодолевая стенку, плазма постепенно пропотевает в альвеолярную полость
Отсутствие медицинской помощи	Переход в альвеолярную стадию	Удушье, смерть

При любой форме легочного отека увеличивается проницаемость альвео-капиллярной стенки, возникающее вследствие разрушения белково – полисахаридного мембранного комплекса. На интерстициальной стадии наблюдаются признаки сердечной астмы, а густая пена становится причиной гиперкапнии, то есть накапливания в тканях углекислоты.

Симптомы отека легких

Симптоматика данного состояния обусловлена обстоятельствами, провоцирующими его возникновение. Различие между ОЛ кардиогенного типа и отеком, связанным с прочими патологиями, основываются на стремительности развития неотложного состояния.

Так, при кардиогенном ОЛ ведущим появлением выступает сердечная астма, характеризующаяся одышкой при полном покое и удушьем. Начало приступа выпадает на ночное время, заставляя человека проснуться и немедленно сесть на кровати, свесив ноги. Руки упираются в край кровати. Такая позиция является вынужденной и носит название «ортопноэ», ее принимают все пациенты в надежде нормализовать дыхание.

Начало отека сопровождается следующими симптомами:

• акроцианоз (синюшность носогубного треугольника), свидетельствующий о нарастании гипоксии;
• образование большого количества пенистой мокроты, имеющей розовый оттенок, так как жидкость продолжает увеличиваться и клетки крови частично пропотевают в легочные альвеолы;
• позднее присоединяется шумное дыхание, слышимое на небольшом расстоянии клокотание в груди;
• желание распахнуть окно и вдохнуть свежий воздух;
• выраженное эмоциональное напряжение, страх за свое здоровье;
• пот липкий и холодный;
• бледность кожи;

Некардиогенный ОЛ развивается на фоне разрушения альвеоло – капиллярной мембраны разнообразными агентами (токсинами, медиаторами аллергии, химическими и ядовитыми веществами). Неотложное состояние может никак не проявлять себя на протяжении двух суток, а затем симптомы начинают постепенно усугубляться. Данный вид легочного отека опасен высокой вероятностью летального исхода, а при полном купировании развиваются стойкие остаточные признаки.

Легкие представляют собой орган, обеспечивающий кислородом каждую клетку организма человека. При прогрессировании легочного отека отмечается тотальная гипоксия, для которой характерно накапливание в тканях углекислоты.

Причины

Виновник данного состояния – застойные явления в малом круге кровообращения или токсическое поражение легочных сосудов. Люди, далекие от медицины, считают, что отек являет собой самостоятельное заболевание. Однако, это мнение ошибочно.

Подобный синдром представляет собой следствие запущенности различных патологий:

• Кардиологических: кардиосклероз (атеросклеротический и постинфарктный), ОИМ (острый инфаркт миокарда). Подобная картина встречается при миокардитах и гипертонических кризах, особенно на фоне эндокардита инфекционного генеза и сердечной недостаточности. ОЛ наблюдается у пациентов с кардиомиопатиями, аортитом, аритмиями. Отек может стать следствием врожденных или приобретенных пороков сердца (аневризмы и коарктации аорты, синдрома Эйзенменгера, аортальной недостаточности, стеноза митрального клапана), а также развиться у лежачих больных.
• Пульмонологических: тяжелая крупозная пневмония и запущенный бронхит в обструктивной форме, эмфизема и пневмосклероз, туберкулез. ОЛ в практике пульмонологов встречается при бронхиальной астме, тромбоэмболии легочной артерии и новообразованиях различного генеза в структуре легких. Легочный отек нередко возникает после повреждения грудной клетки, протекающего с синдромом длительного сдавления (карминовый отек) или пневмотораксом, плевритом.
• Токсический отек развивается от никотиновой, наркотической и алкогольной интоксикаций, отравлений химическими веществами (кислотами и газами, солями различных металлов, фторсодержащих полимеров). Вероятно осложнение при обширных ожогах, септическом и анафилактическом шоках.
• У новорожденных образование отека связано с бронхолегочной дисплазией, недоношенностью или гипоксией. В педиатрической практике легкие отекают при сужении просвета дыхательных путей из – за ларингита в острой форме, инородных предметов, воспаленных аденоидов.
• Подобный механизм формирования синдрома отмечается при длительной искусственной вентиляции легких, торакоцентезе с одномоментным удалением из плевральной полости большого объема жидкости, а также при асфиксии в результате утопления, удушения или аспирации желудочного содержимого в легкие.
• Осложнение болезней, имеющих инфекционную природу и сопровождающихся высокой степенью интоксикации: полиомиелит, грипп, столбняк, скарлатина, корь, коклюш, дифтерия, ОРВИ, брюшной тиф.
• Неврологические: менингит, инсульт, субарахноидальные кровоизлияния, новообразования головного мозга, травмы и трепанации черепа, энцефалит.
• Нефрологических: гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность и нефротический синдром.
• Гастроэнтерологических: цирроз печени, непроходимость кишечника, панкреатит в фазе обострения.

Сердечно-сосудистые патологии выступают основным фактором риска развития, так называемого, гидростатического ОЛ. Отмечается повышение давления внутри сосудов на фоне системной патологии, что способствует переходу жидкости из капилляров в интерстициальное пространство, затем в легкие.

Частичное нарушение целостности или полный разрыв капилляров в результате токсического воздействия являются катализатором выхода жидкости во внесосудистое пространство, а далее в легкие. Негативная симптоматика довольно быстро нарастает, приводя к резкому ухудшению состояния пациента. Подобный вид ОЛ называют мембранным, он оставляет слишком мало времени для оказания медицинской помощи.

Термин отек легких объединяет в себе комплекс клинических проявлений, которые спровоцированы скоплением жидкости в паренхиме легких.

Диагностика

После определения анамнеза, доктор проводит осмотр и аускультирует легкие пациента. При выслушивании легких наблюдаются отчетливые хрипы, жесткое дыхание. Аускультация сердца выявляет приглушенность тонов, шумы и ритм «галопа». Врач акцентирует внимание на кожных покровах, которые становятся бледными, поведение и положение пациента для облегчения дыхания.

Ведущий показатель развившегося отека легких – снижение в крови концентрации кислорода. Для точного определения насыщенности крови кислородом используется прибор пульсоксиметр, которым располагает каждая скоропомощная бригада.

Изменение гемодинамики определяется при помощи измерения артериального давления и подсчета количества сокращений сердца. Метод электрокардиографии позволяет определить причины развития кардиогенного ОЛ и разработать подходящую терапевтическую тактику.

Для диагностики основной патологии, вызвавшей отек, применяются:

• Эхокардиография, выявляющая патологии и аномалии строения сердечных клапанов, ведущих к нарушению гемодинамики;
• Транспульмональная термодилюция, дающая возможность верно определить степень возникшего состояния;
• Газовое содержимое крови, раскрывающее картину о насыщении кровеносного русла углекислым газом и кислородом;
• Катетеризация легочной артерии с целью определения показателей давления;
• Биохимическое исследование крови.

В стационаре сверх этого назначается рентгенодиагностика органов грудной клетки, которая способна выявить не только признаки ОЛ, но и часть патологических состояний, спровоцировавших его возникновение. Благодаря данному методу становится возможным дифференцировать достоверные причины неблагоприятного синдрома.
Врачом обязательно проводится дифференциальная диагностика отека легких с бронхиальной астмой. Различием данных патологических состояний являются хрипящее дыхание и клокотание в груди, розовая пенистая мокрота в больших количествах, затрудненный вдох с последующим шумным выдохом.

Неотложная помощь при отеке легких

Данный синдром являет собой состояние, несущее угрозу для жизни пациента, поэтому следует вызвать бригаду неотложки. Алгоритм первичных мер, который должен быть осуществлен близкими и простым окружением до приезда врачей:

1. При сохранении сознания следует придать грудной клетке вертикальное положение, усадив пострадавшего.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха.
3. Снять стесняющие предметы гардероба, которые оказывают давление на грудь и живот (ремни и галстуки, тугие брюки, корсет).
4. Дать пострадавшему таблетку Нитроглицерина и Фуросемида для скорейшего выведения из отекающих тканей излишней жидкости.
5. Обеспечить человеку с отеком спиртовые ингаляции. Спирт является пеногасящим средством, поэтому в условиях офиса, улицы или дома достаточно пропитать им марлевую повязку и дать пострадавшему подышать через нее.

Важным аспектом является то, что Нитроглицерин способен вызвать резкое падение АД и привести к потере сознания, что неминуемо усугубит сложившуюся ситуацию. Поэтому разнообразные препараты, включающие в себя Нитроглицерин, следует давать при непрерывном контроле АД. Подходящими для этих целей являются Нитроминт и Нитроспрей, действие которых начинается практически сразу после применения, а дозировку удобно подбирать благодаря специальному дозатору.

Лечение

Лечение данного состояния осуществляется исключительно в условиях стационара. Крайне важно, чтобы помощь пациенту была оказана еще во время его транспортировки в отделение. Терапевтическое воздействие проводится под пристальным контролем коэффициентов оксигенации (насыщение кислородом) и гемодинамики.

В стационаре принимаются следующие меры:

1. Обеспечение пострадавшему удобного сидячего или удобного полусидячего положения.
2. Для оттока крови от сердца и легких поочередно на конечности накладывают жгуты.
3. Кислородные ингаляции через маску или носовой катетер.
4. Кровопускание, обеспечивающее изменение объема венозного возврата к сердцу.
5. Введение нейролептиков для купирования болевого синдрома.
6. Удаление пены и избытка жидкости из трахеи и крупных бронхов.
7. Коррекция электролитного и кислотно – щелочного балансов, сердечных сокращений.
8. Нормализация гидростатического давления в малом круге кровообращения благодаря применению наркотических анальгетиков. Препараты данного типа снижают приступ одышки за счет угнетения дыхательного центра. В результате приема средств снижается артериальное давление и объем венозного протока, притупляется чувство тревоги.
9. Введение ганглиоблокаторов к правому желудочку для уменьшения венозного притока.
10. Восстановление проходимости дыхательных путей в случае ее утраты.
11. Введение сердечных гликозидов, усиливающих сократительную возможность миокарда.
12. При необходимости проведение реанимационных приемов.

Пациентам с ОЛ показано назначение средств, уменьшающих давление, а также антигистаминных и тромболитических препаратов. Могут быть назначены антибиотики, антиаритмические и гормональные средства, внутривенное введение коллоидных и белковых растворов.

Терапия проводится до нормальных показателей сердечных сокращений, артериального давления (не более 140/85 мм рт. ст.), частоты дыхательных движений, цвета слизистых и кожных покровов. Отсутствие хрипов и розовой мокроты является ключевой задачей.
При грамотной и своевременно оказанной квалифицированной помощи удается купировать тяжелое состояние. После исчезновения отека, начинается длительное лечение ведущего заболевания, которое привело к негативным последствиям.

Последствия

Осложнения подобного состояния могут быть различными, так как отек создает благоприятную почву для поражения различных органов и систем. Такое развитие событий объяснимо уменьшением притока крови из артерий к тканям и органам в результате ишемии. Купирование отека является лишь отправной точкой для лечения основной патологии.

После стабилизации состояния очень часто возникают следующие осложнения:

• Гипоксии, сопровождающей отек легких, подвержены все системы организма. Возможно развитие поражений головного мозга и сердца, которые могут стать необратимыми. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), кардиосклероз и сердечная недостаточность при отсутствии мощной медикаментозной поддержки способны привести к смерти пациента.
• Присоединение вторичной инфекции, которая сложно поддается лечению из-за отека. На фоне сниженных защитных сил организма даже безобидный бронхит способен спровоцировать осложнения.
• Сегментарные ателектазы и ишемическое поражение различных органов.

Возникновение рецидивирующего легочного отека являет собой показание к проведению оперативного лечения патологий, которые сопровождаются серьезной сердечной недостаточностью: иссечение аортальной аневризмы и коррекция пороков сердца.

Высока вероятность развития рецидива, то есть повторного возникновения отека. Шансы на рецидив существенно увеличиваются, если пациент халатно относится к своему здоровью и своевременно не исключает причину, повлекшую за собой отек легких.

Прогноз

После перенесенного ОЛ прогноз редко бывает благоприятным и радужным. Для полной стабилизации состояния пациенту необходимо находиться под постоянным наблюдением на протяжении года. Эффективное лечение главенствующего заболевания улучшает не только прогноз, но и качество жизни человека.

При ОЛ ухудшить прогноз могут следующие состояния:

• инфаркт миокарда;
• асистолия;
• кардиогенный шок;
• цирроз печени;
• расслаивающая аневризма аорты;
• нестабильная гемодинамика.

Прогнозы относительно дальнейшего состояния пациента и его жизнедеятельности основываются на видах и причинах отека, его степени тяжести, сопутствующих патологий и от того, насколько быстро и грамотно была оказана врачебная помощь.

Профилактика

Исходя из того, что синдрому подвержены пациенты, имеющие в анамнезе хронические заболевания, напрашивается вывод – своевременное лечение патологических состояний снижает вероятность возникновения ОЛ. Абсолютное его исключение невозможно ввиду длительно существующих пороках сердца, аритмий, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца.

В качестве профилактики важно придерживаться следующих правил:

• Следует на постоянной основе принимать назначенные лечащим доктором препараты: бета – адреноблокаторы (метопролол, пропранолол) и ингибиторы АПФ (престариум, лизиноприл, эналаприл).
• Имеет достоверные доказательства тот факт, что правильно подобранные медикаментозные средства сводят к минимуму риск развития осложнений и внезапного летального исхода при кардиологических патологиях.
• Помимо медикаментозного воздействия, рекомендовано соблюдение диеты со сниженным содержанием соли в еде до 4-5 мг в сутки и с количеством потребляемой жидкости до 1,5 – 2 л в сутки.

Тщательный контроль состояния пациента лечащим врачом, а также ответственное и неукоснительное соблюдение всех медицинских предписаний способствует исключению возможности декомпенсации хронических заболеваний. Следовательно, сводится к минимуму возникновение осложнений, включая и сам отек легких.

Видео

Отек легких является сложным синдромом, для которого характерен перечень определенных симптомов. Наглядно разобраться в специфике отека легких, диагностических критериях, причинах возникновения и методах лечения поможет данное видео.

woolady.ru

симптомы, причины и лечение, последствия для человека

1

Описание патологии

Человеческие легкие состоят из большого количества альвеол, которые особым образом связаны с капиллярами. Именно в них происходит процесс газообмена и насыщения легких кислородом.

Развитие патологического процесса проницаемости кровеносных сосудов происходит при попадании в альвеолу лимфатической жидкости вместо воздуха. Возникший сбой в работе легких провоцирует кислородное голодание организма. Производная лимфы, белковая жидкость, при смешивании с кислородом в альвеолах вспенивается, что приводит к увеличению объема блокирующей дыхание мокроты. Этот процесс вызывает асфиксию (удушье), и пена начинает выходить через дыхательные пути в виде мокроты с кровью.

Причины появления и лечение соплей с кровью у детей и взрослых

2

Виды отека легких, причины и симптомы

Отек легких различают двух видов:

1. 1. кардиогенный;
2. 2. некардиогенный.

Классификация, причины, симптомы, диагностика и лечение тромбоэмболии легочной артерии

3

Кардиогенный

Кардиогенный отек легких развивается в случае сердечной недостаточности, которая вызывает патологические изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы и провоцирует увеличение давления в кровеносных сосудах легких. Именно этот процесс вызывает попадание и скопление жидкости из сосудов в альвеоле.

В этом случае легкие теряют присущую им эластичность, повышаются сопротивляемость дыхательных каналов, венозное и артериальное давление. Если повышение давления сохраняет возрастающую динамику, происходит разрыв сосудов и попадание жидкости во внесосудистое пространство. Этот процесс вызывает резкое ухудшение состояния больного. Усиливается удушье, ослабевает четкость рисунка мелких сосудов и вен на теле. На этом этапе в организме происходит увеличение расстояния между стенками капилляров, что позволяет кровяной жидкости покидать их, попадая в полости легких.

Если давление продолжает возрастать у взрослых, происходит разрыв плотных соединительных тканей альвеол, остро развивается отек альвеолярных полостей, заполняемых кровяной жидкостью. Это основные причины того, что слабые признаки нарушения легочного кровотока приобретают тяжелый характер. При увеличении разрыва альвеолярно-капиллярной ткани жидкость полностью заполняет дыхательные пути.

Внешние проявления при прогрессирующем отеке легких у детей заключаются в учащении дыхания, которое возникает даже в состоянии покоя безо всяких видимых причин. Оно прогрессирует вместе с одышкой, которая возникает сначала при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя. Эти симптомы требуют обращения к врачу, так как именно они являются первыми сигналами развития отека легких.

При игнорировании первых признаков отека заболевание быстро прогрессирует. У больного появляются головокружение и слабость в теле. Повышается утомляемость, возникает сонливость, ухудшается самочувствие. В конце дня повышается температура тела, что является признаком воспаления легочных тканей в слабо выраженной степени. Патогенез нарушения сопровождается гипоксией, то есть понижением содержания кислорода в кровяной жидкости, что вызывает кислородное голодание организма. Это приводит к нарушениям в работе всех внутренних органов. При прослушивании грудной клетки стетоскопом можно услышать бульканье и хрипы. Объясняется это застоем большого количества жидкости в альвеолах. Пациенту становится труднее дышать.

Когда процесс переходит в критическую стадию, происходит резкое повышение артериального давления. У больного бледнеет лицо, выступает холодный пот, повышается общая температура тела. Появляются страх смерти, панические атаки, грозящие асфиксией. Продолжительность приступов составляет 15-20 минут, возникают они преимущественно в ночное время.

Отек легких, вызванный сердечной недостаточностью, имеет летальный исход в 30-55% случаев, а отек, спровоцированный инфарктом миокарда, заканчивается смертью в 90% случаев.

Расположение, строение и функция плевральной полости

4

Некардиогенный

Некардиогенный отек легких чаще всего развивается у пожилых людей с такими клиническими состояниями, как пневмония, аспирация желудочного содержимого, сепсис или травмы. Причиной возникновения этого типа отека легких является острая кислородная недостаточность — серьезное заболевание, возникающее в результате травмы головного мозга, инфекции или внутреннего кровотечения. В подобных случаях нарушается целостность легких и кровяная жидкость с эритроцитами проникает внутрь.

Нахождение на высоте тоже может вызвать разрыв сосудов и попадание кровяной жидкости в альвеолы, из которых она попадает в легкие, вызывая воспаление и отек. Для того чтобы подобный процесс имел развитие, высота, на которой находится человек, должна составлять минимум 2500 метров. Сильное внешнее давление нарушает внутреннее давление в организме. Если у человека есть проблемы с сосудами, то это изменение в давлении приведет к разрыву их стенок, падению артериального давления и попаданию крои во внесосудистое пространство. Легочная эмболия, как часть более серьезного заболевания, вызывает образование тромбов в сосудах, из-за чего в системе увеличивается давление, и стенки сосудов могут не выдержать и порваться. Лечить больного будет поздно.

Также к некардиогенным факторам можно отнести реакцию на медицинские препараты и наркотики. У каждого препарата есть свои побочные эффекты, и существует возможность аллергических реакций. Если у человека проявляются подобные реакции, это может привести к аллергическому шоку, острому нарушению сердечной деятельности и другим патологиям, что крайне негативно сказывается на сосудах.

Физическая травма легких также является одной из причин развития отека. В таком случае требуются рентгенологические анализы. Это может быть механическое повреждение легочных мешков, такое как удар, разрыв, порез и прочее. Может иметь место повреждение легких химическими токсинами при попадании их в легкие через дыхательные пути. Это могут быть хлор, токсический аммиак, угарный газ и прочие опасные вещества. Отек легких случается также при утоплении. Вода в большом количестве попадает через рот в легкие и увеличивает натяжение их стенок. Это ведет к образованию трещин в прилегающих к легким капиллярах.

Нейрогенный отек легких — крайне редкое явление, возможное у больных с нарушениями центральной нервной системы. Ему предшествует дисфункция левого желудочка сердца. Нарушение нормального взаимодействия нервных рецепторов органов приводит к увеличению нагрузки на левый желудочек, заставляя его сокращаться чаще. Происходит нарушение работы симпатической нервной системы и, как следствие, резко повышается артериального давления и происходит скопление крови в малом круге кровообращения. При этом снижается сопротивляемость левого желудочка возрастающему объему крови, растет давление на левое предсердие, что и вызывает гемодинамический отек легких. В таком случае больному требуется неотложная помощь.

5

Лечение

Первоочередной задачей лечения заболевания является удаление стрессовых факторов и восстановление эмоционального фона пациента. Этот фактор оказывает значительно воздействие на работу сердца и процесс кровообращения, нарушение которых может привести к кардиогенному отеку легких. Для этого используются седативные препараты, восстанавливающие нормальное количество катехоламина в крови, снижая периферический спазм и уменьшая ток крови к легким. Препараты облегчают работу сердца и улучшают кровообращение в малом круге.

Алгоритм лечения состоит в применении седативных препаратов, которые очищают дыхательные пути и нормализуют фильтрацию кислорода в легких. При этом происходит снижение активности обменных процессов в организме, больному становится легче переносить кислородную недостаточность.

Часто используемым средством является морфин. Он помогает облегчить состояние больного и, в определенной степени, остановить развитие отека. Введение морфина недопустимо больным с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как это может стать причиной развития декомпенсации сердечной деятельности. Использование морфина противопоказано при отеке легких, вызванном нарушениями в работе центральной нервной системы.

Для нормализации эмоционального фона и сердечной активности часто применяют Дипразин и Седуксен. Эти препараты вводятся внутривенно и дают практически тот же результат, что и введение морфина, но без характерных для него побочных эффектов. Средства используются для устранения отека легких гемодинамического типа.

В случаях сильного эмоционального возбуждения пациента, наличия у него сердечных заболеваний могут быть применены барбитураты. Больному вводится натрия оксибутират, нормализующий давление и оказывающий снотворный эффект. Для дегидратации при отеке применяют фуросемид. Он значительно сокращает количество плазмы и повышает коллоидно-осмотическое давление, за счет чего происходит отток жидкости в сосуды. Это ведет к снижению давления в легочных артериях.

Эффективным методом купирования отека легких является применение сосудорасширяющих препаратов. Они благотворно влияют на тонус сосудов и сердца, снижают давление крови в малом круге и улучшают ее отток от легких, воздействуя на периферические сосуды. Действенными препаратами такого типа являются Гигроний и Пентамин. Они быстро устраняют отек легких и снижают артериальное давление. Исчезает одышка, нормализуется проходимость дыхательных путей. Для более выраженного эффекта препаратов пациенту следует принять горизонтальное положение после их приема.

Уменьшение поступления крови к легким может быть снижено путем наложения жгутов на все конечности. Жгуты накладываются исключительно на вены, так как пережатие артерий приведет к ухудшению ситуации и развитию отека.

Лечение болезни в сжатые сроки возможно с помощью эксфузии венозной крови у лежачих больных в стационаре, объем которой должен быть не менее 400-600 мл. Чаще применяется метод фармакологической эксфузии с применением ганглиоблокирующих медикаментов. Он позволяет разгрузить малый круг кровообращения, сохранив собственную кровь пациента. После операции хорошо помогает горячая ванна. Больной принимает сидячее положение и опускает стопы в таз с горячей водой. В воду можно добавить раствор морской соли или настойку эвкалипта. Процедура депонирует кровь в поврежденных сосудах, восстанавливая нормальное кровообращение в конечностях, и помогает снять отечность.

Одним из методов интенсивной терапии больного является использование ингаляций через кислородную маску. Процедура направлена на компенсацию недостатка кислорода, вызванного нарушением кровообращения. В этих целях используются и пары спирта с добавлением в них кислорода.

6

Методы народной медицины

Лечение народными средствами помогает убрать в домашних условиях симптомы отека легких и уменьшить медикаментозную нагрузку на печень.

Действенным средством считается отвар анисовых семечек и меда. Для него необходимо взять три столовых ложки семечек и стакан меда, затем залить ингредиенты горячей водой и настоять средство 15-20 минут. Полученный отвар принимают внутрь один раз в день.

Для очищения дыхательных путей используют отвар из семян льна. Пять столовых ложек семян нужно вскипятить в литре воды и процедить через марлю. Полученный отвар принимают внутрь по двести грамм пять-шесть раз в течение дня.

Народная медицина предлагает большое количество рецептов отваров и настоек, которые можно применять для лечения отека. Главной задачей подобных методов является устранение кашля и достижение отхаркивающего эффекта, чтобы вывести жидкость из легких.

7

Последствия

Независимо от причин отека легких, он имеет тяжелые последствия для человека. При альвеолярном отеке смертность составляет почти 50%, а при возникновении отека на фоне сердечных заболеваний, анафилактического шока, инфаркта миокарда — около 90%.

Даже после проведенного курса лечения у больного возможны осложнения и повторный отек из-за невозможности полноценного восстановления капилляров и сосудов легких. Рецидив отека на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения деятельности центральной нервной системы в 97% случаев является причиной смерти больного.

8

Заключение

Отек легких является тяжелым заболеванием, которое вызывается нарушениями в работе сердца, центральной нервной системы или внешними факторами. Полноценного восстановления после заболевания добиться практически невозможно, поэтому на протяжении всей жизни больному необходимо избегать факторов, которые могут спровоцировать повторный отек легких.

lecheniegorla.com

причины, симптомы, лечение и последствия

Отек легких — патологическое состояние, при котором резко нарушается газообмен. Требуется незамедлительно обратиться к врачу для получения лечения. Если не оказать вовремя помощь, человек может погибнуть. Самолечение недопустимо, оно может привести к гибели больного.

Что такое отек легких

Острая легочная недостаточность — клинический синдром, при котором жидкая часть крови попадает в легочную ткань. Из-за этого нарушается функционирование органа, газообмен производится неправильно. Данное состояние часто является осложнением других пульмонологических заболеваний. Может возникать из-за патологий сердца, сосудов, органов пищеварения, репродуктивной и мочевыделительной систем, органов зрения.

Классификация

Существует несколько различных классификаций.

По варианту течения выделяют 4 вида. Молниеносный развивается в течение нескольких минут. Спасти человека при этом невозможно. Острый отек начинается быстро. Часто заканчивается смертью человека даже при своевременной помощи. Но и в этом случае есть шансы спасти пострадавшего. Развивается при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Подострый имеет волнообразное течение: симптоматика то нарастает, то спадает. Затяжной наблюдается при хронических патологиях, часто признаки его слабо выраженные, стертые.

Разделяют также интерстициальный и альвеолярный отеки. Они являются стадиями одного процесса, но альвеолы поражаются позднее. При интерстициальном варианте возникает одышка, человек начинает кашлять, при этом мокрота не отходит. Если не начать своевременно лечение, экссудат проникает в альвеолы. При этом при кашле выделяется пенистая мокрота, возникают сначала сухие, а после влажные хрипы. Затем начинается удушье, за которым следует летальный исход.

Причины отека легких

Чаще всего острая легочная недостаточность возникает из-за заболеваний сердца и сосудов. Может появляться при врожденных и приобретенных пороках сердца, аритмии, гипертонической болезни, аортите, аневризме аорты и других патологиях.

Возможно появление из-за болезней органов дыхания. Развивается при воспалительных процессах в нижних дыхательных путях, бронхиальной астме, туберкулезе. Возможно возникновение из-за механических повреждений, из-за попадания воздуха в плевральную полость. Иногда появляется аллергический отек.

Если инфекционное заболевание тяжело протекало, отек может возникнуть как осложнение. Появляется при ОРВИ, гриппе, кори, скарлатине, брюшном тифе.

Возможно появление у недоношенных детей, при тяжелой гипоксии у новорожденных. У дошкольников и младших школьников данное состояние возникает при нарушении проходимости дыхательных путей из-за болезней или проглоченных мелких предметов.

При утоплении, повешении и других механических воздействиях, нарушающих поступление воздуха в легкие, также отмечается появление данного патологического состояния.

При отеке легких могут диагностироваться и заболевания органов выделения, ЖКТ, репродуктивной системы. Поражение появляется из-за отравления химическими веществами, при употреблении слишком большого количества алкогольных напитков, никотина, при передозировке наркотических веществ, из-за анафилактического шока, отравления некоторыми лекарственными средствами.

Предрасположенность к возникновению патологии есть у всех тяжело больных, лежачих пациентов, имеющих различные нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.

Симптомы отека легких

В некоторых случаях заболевание развивается бурно, выраженная симптоматика отмечается с первых минут возникновения нарушения.

Возможно и постепенное развитие. В этом случае на начальных этапах у человека отмечается слабость, возникает головокружение. Голова болит, в области груди ощущается стеснение. Появляется сухой кашель, дыхание становится учащенным. Симптомы могут отмечаться за несколько минут или часов до развития патологии.

Клинические проявления могут возникать в любое время дня. Чаще всего развитие отмечается ночью и ранним утром. Нередко приступ предваряют сильное физическое или эмоциональное напряжение, переохлаждение, ночные кошмары или смена положения тела на горизонтальное. Возникает удушье, длительный приступ кашля, из-за которого больному приходится принять сидячее положение. Одышка инспираторная, человеку тяжело вдохнуть.

Губы и ногти становятся холодными, бледнеют, затем синеют. Появляется холодный пот. Повышается двигательная активность, движения резкие, беспорядочные. Дыхание учащается до 50-60 вдохов в минуту. Ускоряется частота сердечных сокращений. Артериальное давление становится более высоким. При дыхании напрягаются мускулы, которых человек в норме не ощущает. Слышны сухие свистящие хрипы.

Если состояние не было своевременно обнаружено, меры по его устранению не приняты, жидкость попадает в альвеолы. Человек ощущает сильную нехватку кислорода, отмечается сильная одышка. Вены на шее вздуваются, наблюдается одутловатость лица. Хрипы влажные. Клокочущее дыхание можно услышать без специального оборудования, не приближаясь к больному. Изо рта пациента выделяется розоватая пена. Цвет ей придают примеси крови.

При отеке легких быстро происходит нарушение функционирования органов центральной нервной системы. Сознание становится спутанным, заторможенным. В некоторых случаях люди теряют сознание, впадают в кому.

На последней стадии пульс становится слабым, отражается на приборе в виде нити. Дыхание поверхностное, периодическое. Падает артериальное давление. Человек погибает из-за недостатка кислорода.

Первая помощь

При появлении первых признаков патологии необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. В домашних условиях самостоятельно провести реанимацию не удастся.

До приезда врачей необходимо посадить больного, опустив его ноги. Следует избавить человека от тесной одежды. Руки должны быть оголены, чтобы врач имел доступ к вене для установки катетера.

Необходим свободный приток свежего воздуха, для этого следует открыть окна. Требуется дать человеку вдохнуть пары спирта, чтобы снизить образование пены. Для взрослого человека используется 96%-ная жидкость, для ребенка — 30%-ная.

Ноги больного нужно опустить в горячую воду, чтобы согреть. Необходимо использовать венозные жгуты на нижние конечности. Если давление высокое, под язык следует положить Нитроглицерин. Важно следить за давлением и пульсом при отеке легких, сообщить полученные данные врачу.

Диагностика

Стадию патологии диагностируют, оценивая физическое состояние больного. Кроме того, используются данные лабораторных исследований. Для анализа берется кровь, которую исследуют на содержащиеся в ней газы. Тестируют биологическую жидкость и на биохимию, чтобы выяснить причины, приведшие к возникновению патологического состояния.

Делают электрокардиограмму, с помощью рентгена исследуют органы грудной клетки. На рентгене при отеке отмечается расширение границ сердца, легочных корней. Чаще всего видно симметричное однородное затемнение, но в некоторых случаях могут появляться очаговые поражения.

Проводится пальпация, врач определяет пульс. У больного он слабый и частый. Врач прослушивает дыхание, которое должно быть клокочущим, с хрипами.

Лечение отека легких

Первые меры по реанимации больного врач проводит на месте, до приезда в больницу.

Осуществляется оксигенотерапия. Производится активное насыщение кислородом. Необходимо устранить из органов дыхания пену. Чтобы ее погасить, применяют ингаляции кислородом и этиловым спиртом.

Чтобы снизить количество циркулирующей крови, вывести из легких жидкость, применяют мочегонные средства. Часто используется Фуросемид. Применяют сердечные гликозиды при сердечной недостаточности. Выбор других препаратов зависит от артериального давления. При высоком используют Нитроглицерин и Пентамин. Людям с нормальным артериальным давлением дают Нитроглицерин для расширения сосудов. Если же отмечается низкое АД, применяют Допамин, из-за которого сократительная способность миокарда становится выше.

Необходимо также устранить причину. При инфекционных заболеваниях используют антибактериальные препараты. Для устранения и предотвращения бронхоспазма применяют стероидные гормональные лекарства. Если патология имеет не кардиогенную природу, используются глюкокортикостероиды. При сильной болезненности врач назначает Морфин.

Терапия будет продолжена, когда человека доставят в стационар. Будет проводиться не только лечение самого состояния, но и терапия вызвавшей его патологии.

Последствия

При несвоевременном начале лечения наблюдается высокая смертность. Альвеолярный отек завершается летальным исходом в 20-50% случаев. Если состояние развилось из-за инфаркта миокарда или анафилактического шока, погибает до 90% пациентов. Летальным исходом заканчивается и нарушение с мгновенным течением: врачи не успевают реанимировать больного.

Негативные последствия возможны и в тех случаях, когда отек удалось своевременно купировать. Часто отмечаются ишемические поражения внутренних органов. Возможно развитие застойной пневмонии, пневмосклероза. Если причину не удалось диагностировать, высока вероятность рецидива.

Шанс на благоприятный исход повышается, если помощь была оказана сразу после обнаружения первых симптомов, причину нашли и устранили.

properelom.com