Гипоэхогенное образование щитовидной железы: неоднородное, в правой, левой доле
Если у человека обнаруживают гипоэхогенное образование щитовидной железы, которое впоследствии диагностируется, как киста, то ему назначают определенную терапевтическую схему, в зависимости от конкретных особенностей патологии.
Если обнаруживают несколько образований, размеры каждого из которых не превышают 10 мм, то такой пациент становится под наблюдение, для дальнейшего выяснения подходящей лечебной тактики.
Единичное маленькое образование (диаметром в несколько миллиметров) также требует периодического наблюдения врача: обычно состояние железы в таких случаях проверяют один раз в квартал.
Большие образования, а также злокачественные опухоли, лечат оперативным путем.
Основной целью лечения гипоэхогенных образований считается определение причины их появления с дальнейшим её устранением. Кроме возможного назначения медикаментов, обязательно рекомендуется диета с повышенным употреблением йодсодержащих продуктов.
Лекарства
Если врачу предстоит лечить коллоидный зоб, то он назначит такой медикамент, как L-тироксин. Его действие заключается в блокировке деления клеточных структур новообразования, что приводит к прекращению его роста.
Препараты-тиреостатики – такие, как Еспа-карб, Пропицил или Тиамазол, могут влиять на уменьшение диффузного объема образований.
Если причиной появления узлов стал недостаток йода в организме, то используют регулярный прием препаратов с достаточным содержанием йода.
Хороший эффект оказывают препараты на основе белой лапчатки – это Эндокринол, Альба, Зобофит или Эндонорм.
Способ применения и дозы
Побочные эффекты
Особые указания
L-тироксин
Количество препарата устанавливается индивидуально. Препарат принимают ежедневно утром, за полчаса до завтрака.
Рекомендованные дозы редко приводят к развитию побочных эффектов – таких, как повышение веса тела, расстройство почечной функции.
Ни в коем случае не допускается самолечение данным препаратом.
Пропицил
Обычно принимают по 75-100 мг препарата в день. Промежуток между приемами доз должен составлять около 7 часов.
Лечение Пропицилом может сопровождаться развитием артрита, болью в животе, отеками, кожной сыпью.
Пропицил противопоказан пациентам с агранулоцитозом и активной фазой гепатита.
Йодомарин
Принимают по 200-500 мкг ежедневно, после приема пищи.
Возможно развитие гиперкератоза.
Йодомарин не назначают при гипертиреозе.
Йосен
Принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки, с пищей.
В рекомендованных количествах Йосен не вызывает побочных проявлений.
Не назначается детям до 12 лет.
Эндокринол
Принимают до 2-х раз в сутки по 2 капсулы непосредственно перед едой.
Эндокринол может стать причиной появления головной боли, тошноты и головокружения.
Не назначают препарат детям до 12 лет.
Витамины
Далее представляем вашему вниманию ряд витаминов, которые особенно важны для людей, склонных к заболеваниям щитовидной железы.
Витамин D3 + кальций – их принимают совместно, так как друг без друга эти вещества не усваиваются.
Витамин K – необходим для нормального протекания процессов свертывания крови.
Витамины A и E – необходимы для облегчения работы щитовидной железы.
Витамины группы B в сочетании с медью, марганцем и селеном – нормализуют функцию нервной системы, что благотворно влияет и на работу щитовидки.
Для того, чтобы витамины лучше усвоились и принесли максимум пользы, желательно поменьше употреблять кофе – данный напиток повышает выведение кальция из организма, а также угнетает свойства витаминов группы B, микроэлементов цинка и калия.
Физиотерапевтическое лечение
Далеко не все физиотерапевтические процедуры показаны при заболеваниях щитовидной железы. Так как гипоэхогенное образование может оказаться патологией, которая является противопоказанием к физиотерапии, то спешить с применением данного метода до постановки точного диагноза не следует.
Противопоказаниями к физиопроцедурам считаются следующие заболевания щитовидной железы:
узловой токсический зоб;
тяжелая форма тиреотоксикоза;
детский возраст до 3-х лет.
Кроме этого, нужно учитывать и общие противопоказания к каждой конкретной процедуре в отдельности.
Народное лечение
Продукты питания являются основными поставщиками всех необходимых для щитовидной железы веществ. Для стабильной функции щитовидки необходимо обратить особое внимание на такие поистине лечебные продукты:
Грецкий орех и мед – эти продукты очень рекомендуются для улучшения работы щитовидной железы. Чтобы приготовить лекарство, нужно измельчить четыре ядра грецкого ореха, прибавить 1 ст. л. натурального меда и употребить утром натощак. Так следует поступать ежедневно на протяжении как минимум 14 дней.
Лимон – ценный и полезный цитрус. Для облегчения работы щитовидной железы готовят такое лекарство: хорошо промывают два или три лимона, измельчают в блендере или натирают на терке вместе с кожицей (получается примерно чашка лимонной массы). Далее перемешивают измельченный лимон с одним стаканом меда. Принимают данную смесь в количестве одной столовой ложки три раза в сутки через 1-1,5 ч после еды.
Морская капуста – ценнейший продукт с большим содержанием йода. Салат из морской капусты следует употреблять ежедневно, и не менее 3-х раз в неделю.
Хурма – в осенне-зимний сезон следует обратить на этот фрукт особое внимание: хурма богата не только йодом, но и магнием, натрием, железом, витаминами A, P и аскорбиновой кислотой.
Если доктор на УЗИ обнаружил гипоэхогенное образование, то спешить с народным лечением не стоит до тех пор, пока не будет известен окончательный диагноз. Лечение травами не может быть одинаковым для всех заболеваний щитовидной железы: есть масса противопоказаний, также необходимо учитывать стадию патологии, индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих болезней.
Для максимальной эффективности фитолечения нужно соблюдать все рекомендации по изготовлению настоек и других лечебных средств, согласно народным рецептам.
При патологиях щитовидки чаще всего рекомендуется использовать такие травы, как колючий дурнишник, таволга, морская капуста, эвкалипт, дрок, мать-и-мачеха, плоды финика, листья лопуха и крапивы, сушеница, чабрец.
Конкретные рецепты применяют, в зависимости от того, понижена или повышена функция щитовидной железы.
Гомеопатия
К лечению гомеопатией можно приступать сразу же, как только будет известен окончательный диагноз заболевания. Эффективность гомеопатических препаратов индивидуальна – у разных пациентов улучшение может наступать в разные периоды времени, что зависит от многих причин.
Противопоказаний к подобному лечению практически нет. Исключением является лишь непереносимость какого-либо ингредиента конкретного препарата.
При недостаточности функции железы рекомендуется принимать Тиреодинум, Графитес в сочетании с Фукус и Спонгией в малых концентрациях.
Гиперплазия щитовидной железы лечится при помощи Аурум йодатум или Гамамелис.
При кистозных образованиях щитовидной железы можно использовать Бариум или Аурум йодатум, а также Кониум.
В послеоперационном периоде после удаления злокачественной опухоли щитовидки применяют Кониум, Кальций флуорикум или Ацидум флуорикум.
Длительность гомеопатического лечения в перечисленных случаях может составлять от полутора до двух месяцев. Далее делают перерыв, на усмотрение врача.
Гомеопатические препараты можно применять в виде основной терапии, либо в качестве дополнения к медикаментозному лечению.
Оперативное лечение
Оперативное вмешательство может потребоваться, если гипоэхогенное образование стремительно увеличивается, либо уже имеет объем более 10 мм в диаметре и оказывает давление на близлежащие органы. В подобных случаях проводят гемиструмектомию, которая подразумевает резекцию одной из долей щитовидки. После подобной операции в большинстве случаев удается сохранить функцию железы.
Если патологические образования – например, кисты – обнаруживают в двух долях, то проводят двухстороннюю субтотальную струмектомию – то есть, операцию по полному иссечению щитовидной железы.
Если образование принадлежит к онкопатологии, приходится удалять всю железу с окружающей жировой прослойкой и лимфоузлами. Данное вмешательство считается довольно сложным и травматичным, однако в подобной ситуации без него обойтись нельзя.
Одним из возможных осложнений после удаления железы является нарушение функции голосовых связок. К тому же, на протяжении всей жизни после операции пациенту придется принимать препараты, замещающие собственные гормоны щитовидной железы, а также препараты, содержащие кальций (тотальное удаление подразумевает также резекцию паращитовидных желез).
ilive.com.ua
Гипоэхогенное образование в щитовидной железе: причины развития, лечение.
Самым распространенным методом диагностики состояния тканей щитовидной железы является ультразвуковое исследование. Его диагностическая ценность – в доступности, высокой достоверности и простоте проведения. Применение ультразвуковых аппаратов основано на такой характеристике всех живых тканей, как эхогенность. Выявление гипоэхогенных образований в щитовидной железе говорит о структурных нарушениях, а тщательное изучение данных диагностики позволяет с высокой точностью прогнозировать течение заболевания.
Что такое эхогенность
Ключевой характеристикой исследуемых при помощи ультразвука органов является их способность отражать ультразвуковые волны – эхогенность. Степень отражения зависит, прежде всего, от плотности и морфологического строения ткани, поэтому эхогенность у различных органов неодинакова. Зависимость акустических свойств (способности отражать, поглощать волны) и морфологии органа основана, прежде всего, на количестве жидкой составляющей: чем больше в тканях содержание воды, тем ниже эхогенность. Степень отражения ультразвуковых волн при диагностике отображается на мониторе компьютера при помощи цвета – чем более интенсивным серым цветом окрашен определенный участок, тем меньшей способностью отражать волны он обладает.
Исследование здоровой щитовидной железы показывает характерную не измененную структуру, отражающую нормальную эхогенность (изоэхогенноть). Если в эндокринной ткани образовался патологический очаг (узел, кальцификат, опухоль, киста), регистрируется регионарное изменение акустических свойств. Исследование характера данного изменения позволяет определить размер, строение, этиологию. Различным цветом на мониторе будут отражаться включения, содержащие жидкость, опухолевые клетки или рубцовые ткани.
Виды патологической эхогенности
В зависимости от акустических свойств патологическое включение может быть:
гиперэхогенным (с повышенной отражающей способностью)
изоэхогенным (ультразвуковые волны отражаются так же, как от здоровых тканей)
анэхогенным (отражения УЗ-волн не происходит).
Гиперэхогенностью обладают очаги с высокой плотностью и, соответственно, низким содержанием воды. Это чаще всего связано с преобладанием в них соединительнотканного компонента или отложениями кальция. Гиперэхогенными являются некоторые доброкачественные и злокачественные опухоли (аденома, папиллярный рак), включения обызвествлений (кальцинаты).
Гипоэхогенность характерна для включений с высоким содержанием жидкости и за счет чего они слабо отражают ультразвуковые волны. Данные очаги отображаются в ходе диагностики в виде затемнений различных форм и размеров. Это могут быть коллоидные узлы, воспалительные очаги при аутоиммунном тиреоидите, кисты, патологические очаги при Базедовой болезни. Патологической эхогенностью может обладать не весь очаг, а его часть. Например, нередко встречается изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком в той или иной доле щитовидной железы. Это говорит о наличии узла в начальной стадии его развития.
Анэхогенный очаг отображается на мониторе черным цветом, что означает полное поглощение ультразвковых волн (отсутствие их отражения). Таким свойством обладают образования с капсулой, заполненные жидкостью – истинные и ложные кисты, кистозные разрастания.
Характеристика гипоэхогенных образований
Снижение акустической плотности происходит по причине разрушения фолликулов и гормонпродуцирующих клеток, воспалительных процессов, сосудистых разрастаний. В патологическом очаге образуется скопление жидкости или коллоида, вследствие чего развиваются узловые или кистозные очаги. Такие их признаки как объем, структура, локализация зависят от характера патологического процесса.
Киста
В ходе ультразвуковой диагностики киста определяется как округлое анэхогенное или гипоэхогенное образование в щитовидной железе с однородной или неоднородной структурой (более плотными включениями). Очаг четко отделен от окружающих тканей (имеет капсулу) и окрашен с темно-серый или черный цвет. Может определяться как одна киста, так и несколько в виде скоплений. Размер кисты – от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Крупные кисты сопровождаются синдромом зоба различной выраженности и требуют проведения дополнительной диагностики с целью определения морфологических характеристик – биопсии.
Коллоидный узел
Другим довольно часто встречаемым гипоэхогенным очагом является коллоидный узел. Он образуется в результате гибели фолликулов или гиперплазии эндокринной ткани и накопления коллоида – гелеобразного вещества с гормонами, синтезируемого тироцитами. Коллоид содержит большое количество жидкости, поэтому обладает сниженной эхогенностью и на картине УЗИ окрашен темно-серым цветом. Данное образование является доброкачественным. Имеет в большинстве случаев нечеткий контур, поэтому производится дифференциальная диагностика со злокачественной опухолью, обладающей на УЗИ похожими характеристиками.
Причины гипоэхогенного образования
Появление в щитовидной железе структур с низкой эхогенностью в большинстве случаев связано с недостатком йода в организме. В условиях йодного дефицита эндокринными клетками (тироцитами) продуцируется недостаточное количество гормонов, что приводит к компенсаторному усилению кровотока в щитовидной железе и ее гиперплазии – разрастанию. При разрастании фолликулов, которые в здоровом органе являются структурно-функциональной единицей, происходит накопление в них коллоида – продукта синтеза тироцитов. Из-за большого количества отток коллоидных масс в некоторых участках затрудняется, образуется узел или киста. Частота диагностирования гипоэхогенных образований в правой и левой доле щитовидной железы примерно одинакова.
Развитие кист также может быть связано с воспалительным процессом, травмами органа, врожденной патологией. Среди заболеваний, при которых в щитовидной железе появляются гипоэхогенные узлы, можно выделить:
хронический аутоиммунный тиреоидит
гипотиреоз
хроническая интоксикация
тиреотоксикоз
синдром Пендреда.
Методы лечения
В зависимости от заболевания, на фоне которого в эндокринной ткани образовались патологические очаги, терапия может быть различной. После всестороннего обследования, включающего, кроме УЗИ, анализы крови, допплерографию, компьютерную томографию, биопсию (при необходимости) врач эндокринолог составляет индивидуальный план лечения. Если образование небольших размеров, не доставляет неудобств пациенту и не влияет на функцию щитовидки, применяется медикаментозная терапия (заместительная, супрессивная, симптоматическая).
Крупные кисты или узлы способны оказывать давление на ткани и вызывать развитие декомпрессионного синдрома, при котором затрудняется глотание, речь, а в тяжелых случаях и дыхание. Такие очаги требуют оперативного вмешательства. Может проводиться пункция образования с отсасыванием его содержимого или более радикальная операция – гемиструмэктомия, при которой узел или киста удаляется вместе с пораженной долей. После операции пациент находится под наблюдением лечащего эндокринолога, получает заместительную или симптоматическую терапию.
prothyroid.ru
Гипоэхогенные образования щитовидной железы не являются причиной паники
Гипоэхогенное образование щитовидной железы представляет собой структуру более темного цвета, чем соседние ткани при исследовании ультразвуком. В основном эти образования определяются как кисты, но могут быть также и другие жидкостные структуры, масштабные сосудистые элементы. Такие узловые структуры не являются онкологическими заболеваниями и являются напрасной причиной панического состояния пациента.
Гипоэхогенное образование щитовидной железы представляет собой структуру более темного цвета, чем соседние ткани при исследовании ультразвуком.
Киста образует полостные стенки, наполняемые внутри жидкостью коллоидного типа. В норме фолликулы (секреторные клетки щитовидки) заполнены коллоидом с высоким содержанием тиреоглобулина и ферментов типа цитохромоксидазы. При патогенезе нарушается выведение жидкости из фолликула, вследствие чего он приобретает большие размеры и становится кистой.
Диагностика гипоэхогенных образований
Чтобы диагностировать гипоэхогенный узел щитовидной железы, необходимо провести ряд взаимосвязанных процедур:
Первичный осмотр, пальпация и анамнез образований. Эндокринологи выделяют пять стадий гиперплазии образований способом Николаева.
Дальнейшее обследование в ходе магнитно-резонансной томографии позволяет установить диагноз.
Величина и характер образований уточняются компьютерной томографией.
Гормональная активность щитовидки определяется сцинтиграфией (радиоизотопным сканированием).
Гистологический анализ коллоида проводится после взятия пункции тонкой иглой (биопсия).
Степень гормональной активности определяется гормональным анализом крови с выявлением уровня свободных и связанных тироксина и трийодтиронина, а также антител к рецепторам ТТГ.
Только полный анализ функционирования щитовидной железы дает основание для эндокринолога в установке правильного диагноза и подборе схемы лечения.
Чтобы диагностировать гипоэхогенный узел врач осматривает щитовидную железу.
Лечение гипоэхогенных образований и узлов
Если анализы диагностики показывают отклонения в гормональном фоне, следует полагать, что новообразование имеет природу метаболической патологии. Лечение назначается консервативное. Курс лечения тиреоидными гормонами и лекарственными йодсодержащими препаратами будет корректироваться в зависимости от данных ультразвукового исследования и анализа концентрации тиреотропных гормонов. Сопутствующие воспалительные процессы купируются курсом антибиотиков.
При размере кисты менее 4 мм лечения не назначают, а выбирают тактику наблюдения и выжидания.
При приеме иодидов небольшие образования, чаще всего, рассасываются сами. Обследования УЗИ в таком случае проводятся не реже, чем дважды в год. Если роста образований за это время не выявляется или произошло их рассасывание, никаких радикальных мер не предпринимают. Возможно, доктор может назначить гормональные средства и прием йодсодержащих препаратов. Обычно курс лечения гормональными препаратами составляет около одного года.
Увы, не каждое гипоэхогенное образование щитовидной железы является гиперобъемным фолликулом с коллоидом. В случае роста образования или его размеров не менее 1 см проводят тонкоигольную биопсию с последующим цитологическим исследованием.
Даже такие изменения не являются поводом для паники, лишь один из двадцати увеличенных узлов является злокачественным.
Если все-таки, узел оказывается злокачественного характера, предлагается хирургическая операция по его удалению. Чаще удаляется сам узел, если нет метастаз в соседние клетки, ткани и органы (частичное удаление железы). Полному удалению железа подвергается при аутоиммунной природе нарушения.
При множественных узлах удаляется пораженная доля. В любом случае, перед операцией следует пройти обследование УЗИ и сделать анализ крови на уровень гормонов ТТГ, гепатит, ВИЧ.
Обязательная диагностическая процедура перед операцией – проведение биопсии и гистологический анализ.
Операцию проводят в течение одного часа. В ходе вмешательства под общим наркозом не подвергается эктомии гортанный нерв и околощитовидные железы. Курс восстановления после операции продолжается в течение 3-х недель. В реабилитационном периоде назначается лечение радиоактивным йодом для удаления остатков злокачественных клеток. Пожизненно следует принимать средства с содержанием гормонов.
Профилактика гипоэхогенных образований
Профилактика узловых образований щитовидки, как и других органов и заболеваний, включает в себя здоровый образ жизни с правильным чередованием умственной и физической нагрузки, благоприятный микроклимат в рабочем коллективе. Специфические методы профилактики обусловливают прием йодсодержащих продуктов питания в тех районах, где концентрация солей йода в грунтовых водах слишком низкая.
Рекомендуется не забывать о включении в рацион морской капусты и морепродуктов, морской соли, хлеба грубого помола, овощей, зелени, лимонов, зеленого чая, сухофруктов, напитков из плодов боярышника и шиповника, орехов, меда. Более редкое употребление тушенки, соусов, продуктов типа «фастфуд», чипсов, маринадов, горчицы, маргарина, консервированных и сладких продуктов уменьшает риск развития гипоэхогенных образований.
Стоит помнить о группах риска к возникновению нарушений работы щитовидной железы, куда входят беременные женщины.
Стоит помнить о группах риска к возникновению нарушений работы щитовидной железы, куда входят беременные женщины и кормящие матери, дети и подростки до наступления пубертатного периода. Им в первую очередь стоит придерживаться рекомендаций относительно рациона питания и употреблять йодид калия. Дешевле для кошелька и здоровья обойдется профилактика, нежели лечение уже существующего заболевания.
oshhitovidke.ru
Что такое гипоэхогенное образование щитовидной железы
Гипоэхогенное образование щитовидной железы – это участок органа, в котором скопилась жидкость или появилось злокачественное новообразование. Обнаруживают его во время УЗИ щитовидной железы. Если размер измененной зоны превышает 10 мм, пациента направляют на биопсию. Обязательно назначают анализ крови для выявления уровня гормональной активности щитовидки. По результатам диагностических процедур принимается решение о целесообразности медикаментозной терапии или хирургического лечения.
Что такое эхогенность
Метод УЗИ основан на способности тканей тела пропускать и отражать ультразвуковые волны. В зависимости от плотности эхогенных образований щитовидной железы датчик фиксирует гиперэхогенность (повышенную), гипоэхогенность (пониженную), отсутствие отклика (анэхогенность). Но экране УЗИ-аппарата участки разной плотности отличаются насыщенностью затемнения.
Нормой считается равномерная эхогенность щитовидной железы. При изменении органа, скоплении внутри клеток жидкого содержимого, появлении злокачественных узлов акустические параметры изменяются.
Разновидности и возможные причины гипоэхогенных участков
Неравномерное затемнение, которое видит врач-сонолог на мониторе, свидетельствует о наличии аномальных участков в органе. Так, гиперэхогенное образование в щитовидной железе – признак более плотного, чем нормальная ткань, участка. Чаще всего это кальцификат, фиброзный узел. На экране компьютера он выглядит однородным, имеет четкий контур и ободок. Природа такого уплотнения доброкачественная.
Гипоэхогенный узел щитовидной железы – это структура, внутри которой скопилась жидкость или произошло злокачественное преобразование. При сканировании такие узлы выглядят как темные пятна. При пальпации эндокринологу не всегда удается их обнаружить.
Эхонегативные структуры железы не отражают сигнал датчика. Обнаруживается анэхогенность во внутриузловых сосудах и сосудах нормальной железистой ткани. Отсутствует отражение звука также внутри полостей аденомы нормофолликулярного типа – пузырьков кистозного и опухолевого происхождения, заполненных коллоидным содержимым.
Диагноз «гипоэхогенное образование» не является руководством к лечению. Его вместе с остальными результатами комплексного обследования использует эндокринолог, чтобы определить болезнь. Ультразвуковая диагностика лишь выявляет аномальные участки, определяет их размер. Но обнаружение гипоэхогенного образования означает, что в железе есть узлы, рак, гипертиреоз, происходит разрушение органа вследствие аутоиммунного процесса.
Понятием «узлы» обозначают все объемные новообразования в эндокринном органе. Это может быть как рак щитовидной железы, так и незлокачественные структуры – кисты, фиброзные уплотнения. Зачастую крупные новообразования обнаруживают у пациентов, обратившихся с жалобами на затрудненный акт глотания или дыхания, сдавливание в шее. Небольшие узелки выявляют случайно, когда человек проходит плановое обследование.
Зоб щитовидной железы (в частности, узловой) развивается вследствие недостаточного поступления йода в организм. Для большинства тех, у кого обнаружено нарушение (95%), зоб не несет опасности рака.
Кисты – невызревшие клетки железы, которые заполнились жидкостью. Эти образования безопасны.
Дополнительные обследования
Людям, у которых при ультразвуковом сканировании были выявлены гипоэхогенные образования щитовидной железы размером более 1 см, назначают тонкоигольную аспирационную биопсию. Материал направляют в цитологическую лабораторию. Результат исследования дает информацию о природе гипоэхогенного образования – доброкачественное оно или злокачественное. В программу обследования также входит выявление уровня гормонов щитовидной железы – Т3, Т4, тиреотропного (ТТГ), антител к тиреоглобулину.
Часто, несмотря на гипоэхогенное образование, анализы нормальные. Врачи в таких ситуациях рекомендуют ежегодно дважды проверять состояние железы и контролировать гормональный фон.
Наличие отклонений в результатах лабораторной диагностики – признак того, что образование в железе сформировалось вследствие нарушения обмена веществ, требуется медикаментозная коррекция состояния.
Возможные симптомы, сопровождающие образования
Люди, у которых выявляют небольшие участки пониженной эхогенности в железе, зачастую чувствуют себя нормально. Иногда мелкие кисты рассасываются. Но крупные узлы дают о себе знать чувством сдавливания горла, присутствия инородного тела. Могут беспокоить:
першение;
приступы удушья;
хрипота;
болезненное затрудненное глотание.
Чем опасны гипоэхогенные узлы
Выявление участков пониженной эхогенности в щитовидке требует контроля за состоянием железы. Раковые образования увеличиваются в размерах очень быстро. Они вызывают синдром сдавливания, на поздних стадиях метастазируют в головной мозг, легкие, другие органы.
Кистозные образования способны разрастаться до крупных размеров (более 3 см). Деформируется шея, нарушается движение лимфы.
Автономное токсическое образование часто провоцирует гипертиреоз. При этой патологии человека мучают приступы учащенного сердцебиения, повышенная потливость, жар в теле. Наблюдается раздражительность, может возникнуть экзофтальм (пучеглазость).
Методики лечения щитовидной железы
То, какую тактику выбирают при обнаружении участка сниженной эхогенности, зависит от нескольких факторов:
числа выявленных узлов;
размера образований;
сопутствующих патологий;
возраста.
Наличие нескольких небольших узлов (до 10 мм) позволяет ограничиться наблюдением за ними. Нужно делать УЗИ и консультироваться с эндокринологом не реже 1 раза в полгода.
Специалист может рекомендовать заполнение кистозного образования (10-30 мм) склерозантом. Если анализы показали недостаток гормонов, будет назначено лечение Л-Тироксином и йодсодержащими препаратами (Йодомарин, Йодбаланс, Микройод). Контроль нужно проходить каждые 3 месяца.
Крупные узлы доброкачественной природы рекомендуют удалять. Оставшаяся часть железы заменяет утраченную и вырабатывает гормоны в достаточном количестве.
Злокачественное образование требует немедленного хирургического вмешательства. Железу удаляют полностью. Пациенту назначают синтетические гормоны (Л-Тироксин, Эутирокс) и препараты, содержащие кальций, – Кальций Д3, Кальцемин.
Загрузка…
schitovidka.info
Гипоэхогенный узел щитовидной железы с контурами
Гипоэхогенный узел щитовидной железы обнаруживают при исследовании с помощью ультразвука. Гипоэхогенное образование может иметь размер от нескольких миллиметров и выше. При полном обследовании и постановке клинического диагноза специалист выявляет степень консистенции образования и возможные патологии, развивающиеся в организме.
Диагностика и классификация
В исследовании патогенеза эндокринных заболеваний основная роль отводится клинико-лабораторным методам и тестам. Выявленное гипоэхогенное образование может служить признаком следующих нарушений работы организма:
недостаточный ток крови;
спазм сосудов, который провоцирует снижение местного иммунитета и замедляет регенерацию тканей;
нехватка йода в организме;
воздействие радиации;
воспаление мягких тканей щитовидной железы.
Выявленное методом УЗИ новообразование — повод для дальнейшего обследования пациента. Сам по себе результат ультразвукового исследования диагнозом не является.
Ультразвуковая диагностика щитовидной железы
Современное развитие процедуры УЗИ-исследования позволяет находить даже непальпируемые узлы, то есть самые маленькие новообразования в тканях органа. В то же время УЗИ всего лишь один из методов диагностики и данные его не дают оснований врачу для постановки точного диагноза. Доктор обязан назначить более углубленное обследование.
УЗИ позволяет врачу сделать предположение о наличии неоднородных структур в тканях органа, которые в зависимости от плотности подразделяются на изоэхогенные, анэхогенные, гипоэхогенные и гиперэхогенные.
Эхогенность — это способность тканей органа отражать или пропускать ультразвуковые волны. Она определяется врачом визуально, по данным эхограммы — визуализации тканей органа после прохождения через них ультразвуковой волны.
Отражение на дисплее УЗ-сканера происходит в режиме серой шкалы. Полностью прошедшая через ткань органа звуковая волна визуализируется, как равномерно серый цвет, если же волна встречает препятствие в виде плотной или водянистой структуры на экране становятся видны затемнения, либо наоборот, более светлые участки эхограммы.
Анализ включений по данным УЗ-картины
Эхограмма — результат исследования ультразвуковым аппаратом. Рассматривается лечащим врачом с точки зрения наличия включений — узлов. Ни один из отдельно взятых показателей не может быть использован для достоверной оценки характера узлов и выводов об их доброкачественности или злокачественности.
Комплексный анализ вида образования включает учет шести характеристик:
эхогенность структуры ткани;
форма новообразования;
границы новообразования;
кистозные полости;
гиперэхогенные включения;
васкулярные включения.
Эхоструктура тканей
Плотность участков характеризуется эхоструктурой. При проведении ультразвукового обследования выявляется эхогенность. Ультразвук обладает свойством беспрепятственно проходить сквозь ткани.
В местах наличия скоплений новообразований — узлов — происходит отражение ультразвука. Тем временем на мониторе этот процесс отображается серой шкалой. Существует 4 вида эхогенности:
Гипоэхогенность — скопления плотных неклеточных образований. Характерна для узловой и диффузной патологии. Выглядит как затемненное пятно с четкими или расплывчатыми границами.
Анэхогенные (гидрофильные) участки — узлы, содержащие в основном влагу, которая служит хорошим проводником. Пораженные сектора выглядят затемнено.
Гиперэхогенность — совокупность сегментов с высокой звуковой проницаемостью, что на экране выглядит как светлый по сравнению с другими участок. Связано с разрастанием соединительной ткани или отложением солей кальция.
Изоэхогенность — характеризует здоровый орган. На экране выглядит как однородный серый цвет. Врач-эндокринолог должен оценить УЗ-снимок пациента, осмотреть структуру узлов и наличие дополнительной эхогенности.
Гипоэхогенный ободок есть как у злокачественных, так и доброкачественных узловых образований. Это компрессия перинодулярных сосудов, возникающая по причине медленного роста доброкачественных узлов. Ободок можно представить в виде участка, не отражающего ультразвуковые волны, на границе между узлом и окружающей тканью железы.
Считается, что гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами может свидетельствовать в пользу злокачественного образования. Границы новообразования могут быть очерчены четко или расплывчато.
Гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами — это изображение множество мелких долек на поверхности узла. У злокачественных узлов с проникновением в ткань щитовидки возможна нечеткая, пунктирная граница.
Симптоматика и лечение
В случае обнаружения нескольких признаков одновременно обязателен поход к специалисту.
К числу характерных сигналов, как правило, встречающихся при гипоэхогенности, относятся:
тремор верхних конечностей;
регулярное повышение давления;
слабость впервые часы после пробуждения;
головные боли;
ослабевание памяти, появление рассеянности;
нервное истощение и депрессия;
резкие скачки веса;
повышенная потливость, невосприимчивость к перегреву;
нарушение менструального цикла.
Когда обнаружен гипоэхогенный узел щитовидной железы с нечеткими контурами, пациенту назначают дополнительное обследование, после чего подбирается терапия.
Если патологии нет, обследуемому нужен УЗ-контроль. Больным с проблемами щитовидки проводят дифференциальную диагностику заболевания.
Патологические формы гипоэхогенных образований
Чтобы выявить особенности нарушений в работе системы, проводится ряд дополнительных проверок:
биопсия щитовидной железы;
исследование крови.
Получив данные анализов, медик оценивает иммунологические показатели и функциональный тиреоидный статус. Проведением дообследования врач должен первым делом исключить наличие злокачественного образования.
Для этого делается тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) щитовидной железы. Игла помещается в проблемное место, откуда берется часть содержимого, определяют, нет ли в образовании злокачественных клеток.
Терапия
В зависимости от вида патологии назначается соответствующее лечение, которое может быть нескольких видов:
Выявленное гипоэхогенное образование — видоизмененные фолликулы — размера до 1 см, можно не лечить. Такого рода кисты рассасываются при назначении правильного рациона, содержащего йод. Если йода долгое время не хватало, а потом он вдруг поступил в организм (с морепродуктами, йодированной солью или морской капустой) щитовидка будет стараться запасти его впрок, это приводит к образованию фолликулов размеров до 3 мм. Объединяясь, фолликулы образуют узел.
Узловые образования от 4 до 10 мм лечат йодосодержащими и гормональными препаратами. В ходе терапии делается проверка крови на содержание тиреоидных гормонов и УЗ-контроль ткани щитовидной железы.
Если возникло воспаление, врач назначает антибиотики.
Возможно оперативное вмешательство в случае критического разрастания, когда огромные размеры не дают правильно работать другим органам.
На доброкачественные узлы щитовидной железы их обладатели могут смотреть спокойно, без паники. Требуется лишь надзор специалиста, контроль за состоянием гипоэхогенного включения.
Продолжительность существования узлов
У немолодых людей, имеющих узлы много лет, есть вероятность того, что под действием различных факторов они «выйдут из-под контроля» и начнут самостоятельно вырабатывать повышенное количество гормонов щитовидной железы, разовьется так называемая функциональная автономия.
В зависимости от возраста пациента и размеров узлов есть разные варианты лечения этой патологии, о них, при необходимости, расскажет лечащий врач.
Сбалансированная работа организма и выработка гормонов в норме не дадут сбоя и не приведут к формированию новообразований в щитовидке. Чтобы добиться такого состояния необходимо вести правильный образ жизни, который включает в себя полезное питание, регулярный отдых, полноценный восьмичасовой сон, отсутствие стрессов на рабочем месте и в семье.
К группам риска, склонных к возникновению нарушений в работе щитовидной железы, входят будущие мамы, женщины с грудными детьми. Им назначаются дополнительные препараты йода и специальный рацион.
Функционирование этого небольшого органа связано с выработкой гормонов, оказывающих влияние на правильную работу всей биосистемы.
Обнаружив недуг, помните, что патологические процессы, вызываемые в органе, могут быть обратимы при правильно подобранном лечении препаратами, в том числе гормонального спектра.
За последние годы произошел рост численности эндокринных заболеваний. Специалисты объясняют это ухудшающейся экологической ситуацией, малым содержанием йода в продуктах, а также повышенной радиоактивностью в окружающей среде.
Все вышеперечисленные факторы влияют на состояние организма человека, в том числе на работу щитовидной железы. Они вызывают патологические процессы в тканях щитовидки, приводящих к ее структурным изменениям. Появляются различные новообразования в виде узлов, кист, которые со временем могут исчезнуть или, наоборот, переродиться в рак.
Учеными было установлено, что болезни щитовидки намного чаще регистрируются у женщин (50%), чем у мужчин (20%). Также с возрастом частота патологии щитовидной железы неуклонно возрастает. Одной из проблем является позднее выявление онкообразований различных органов и систем, включая и щитовидную железу.
Ультразвуковое исследование и его показатели
При заболеваниях щитовидной железы наряду с анализами крови на гормоны обязательно проводится УЗИ. Сегодня это доступный и безопасный метод обследования, к тому же не требующий специальной подготовки. В чем же он заключается?
Эхоструктура и эхогенность тканей щитовидки
Под эхогенностью подразумевается акустическая плотность участков железы. Ультразвук может отражаться или свободно проходить сквозь ткани органа. Визуализация на экране УЗ-аппарата проходит в режиме серой шкалы. При эхографии щитовидной железы определяются ультразвуковые структуры 4 видов (уровней) эхогенности: гипер-, изо-, гипо- анэхогенные.
Гиперэхогенные включения не содержат жидкость. Они представляют собой плотные неклеточные образования – скопления псаммозных (песочных) телец, солей кальция, фиброзно-склеротические изменения, а также междольковые соединительнотканные прослойки.
Изо- и гипоэхогенные участки соответствуют только тканевым клеточным структурам. Изоэхогенная ткань определяется при неизмененной железе, а также новообразованиях с близким к щитовидной железе морфологическим строением. Гипоэхогенная структура ткани присутствует при различных видах узловой и диффузной патологии.
Анэхогенные (гидрофильные) структуры содержат в основном жидкость, которая, как правило, имеет низкую акустическую сопротивляемость. Это сосуды щитовидной железы и новобразований, кистозные полости узловых образований, увеличенные в размерах фолликулы. Такие зоны выглядят на экране наиболее затемненными.
Под эхоструктурой подразумевают сочетание участков с различной звуковой проводимостью, отражающих неоднородность ткани исследуемого органа. Для определенных видов диффузной и узловой патологии щитовидной железы их состав постоянен, что лежит в основе индивидуальной звуковой картины заболевания.
Гипоэхогенный узел щитовидной железы
При анализе узлов необходимо также рассматривать и другие показатели УЗИ, которые позволят дать наиболее точную и правильную их оценку: форму новообразования, его границы, а также наличие кистозных полостей, гиперэхогенных или васкулярных включений.
Результаты исследований показали, что ни один из показателей УЗИ, взятый в отдельности, не может использоваться как достоверный критерий в оценке характера узлов щитовидной железы, поскольку каждый может наблюдаться как при доброкачественных, так и злокачественных новообразованиях. Поэтому оценка характера узла требует комплексного учета всех 6-ти указанных ультразвуковых характеристик с максимально точной трактовкой каждого отдельного ультразвукового признака.
Также исследователи считают, что для получения наиболее точной и оптимальной оценки узла необходимо сочетать УЗИ и пункционную биопсию. Эти два диагностических метода дополняют друг друга, и совместный учет их результатов превышает показатели эффективности каждого метода в отдельности.
Гипоэхогенное образование щитовидной железы: что это такое
В структуре щитовидной железы гипоэхогенные образования на экране УЗ-аппарата видны в виде затемненных жидкостных пятен. Есть ряд заболеваний щитовидки, приводящих к подобным изменениям ее структуры. Наиболее распространенные из них это:
Узловой зоб. Образование в щитовидной железе узлов неопределенного происхождения.
Киста. Формирование в железе жидкостных полостей.
Аденома.
Злокачественная опухоль.
Диффузный зоб. Характеризуется усиленной выработкой гормонов. Относится к аутоиммунным заболеваниям.
Эндемический зоб. Причина появления – недостаток йода в пище и окружающей среде.
Спорадический зоб. Характеризуется значительным увеличением железы.
Аутоиммунные заболевания.
Существует ряд наиболее характерных симптомов, при появлении которых следует посетить врача-эндокринолога для получения у него консультации и прохождения обследования:
если у человека присутствует постоянная дрожь в руках;
частые скачки давления в сторону его повышения;
слабость по утрам;
головные боли;
снижение интенсивности мыслительной деятельности, памяти;
нервные расстройства, депрессия;
значительное снижение или повышение веса;
увеличение потоотделения, невосприятие жары или даже простого тепла;
задержка или отсутствие месячных;
бесплодие.
В случае обнаружения одного или более симптомов появляется основание для проведения УЗИ и других анализов. Гипоэхогенный узел щитовидной железы может образовываться в силу следующих причин:
стрессы;
неблагоприятная экология;
гормональный дисбаланс;
воспалительный процесс в тканях щитовидки.
Из-за ухудшающейся с каждым годом экологии, качества продуктов и других факторов необходимо внимательно относиться к своему здоровью. При малейших отклонениях его от нормы обращаться за помощью к специалисту.
Лечение гипоэхогенных образований
Если врач-эксперт после проведения УЗИ считает, что у обследуемого патологии не выявлено, прием на этом заканчивается. Пациентам с несущественными отклонениями от нормы предписывается УЗ-контроль. Больным с патологией щитовидной железы (на основании данных УЗИ) выполняется дифференциальная диагностика заболевания.
Назначается биопсия щитовидной железы, забор крови для оценки иммунологических показателей и функционального тиреоидного статуса. Эндокринолог, основываясь на показаниях УЗИ и данных клинического осмотра, определяет тактику лечения пациента.
Жидкостные структуры небольшого размера (3 или 4 мм) лечению не подвергаются. В медицинской практике к ним относятся как к видоизмененным фолликулам. Подобная трансформация может произойти на фоне гормональных колебаний и других причин. Включая в рацион питания достаточно йодсодержащих продуктов можно легко и незаметно избавиться от такого рода кист, так как они способны саморассасываться. Необходимо лишь время от времени следить за их состоянием.
Для лечения незначительных узловых образований (от 4 мм) применяют терапию йодсодержащими, а также гормональными препаратами. Во время такого лечения необходимо периодически сдавать анализы крови на содержание тиреоидных гормонов. Кроме этого, обязателен контроль УЗИ за состоянием тканевой структуры щитовидной железы.
При наличии воспалительного процесса в тканях щитовидной железы врач выписывает антибактериальные препараты, совместимые с йодсодержащими средствами.
Хирургическое вмешательство допустимо в случае значительного увеличения железы, когда ее размеры мешают работе близлежащих органов и сосудов.
При лечении склеротерапией содержимое кист высасывается специальной иглой. После чего стенки образования склерозируются спиртом.
Большинство болезней щитовидной железы, в том числе и большая часть новообразований, не представляет опасности для жизни. Наблюдение квалифицированного эндокринолога позволяет эффективно контролировать и лечить гипоэхогенное образование щитовидной железы. Вместе с тем, некоторые злокачественные опухоли, особенно в случаях несвоевременного выявления ошибочной диагностики или тактики лечения, могут привести к фатальным последствиям.
Гипоэхогенный узел щитовидной железы выявляется в результате ультразвукового исследования щитовидной железы. Наряду с лабораторными исследованиями УЗИ является важным методом диагностики нарушений состояния железы. Гипоэхогенность (способность пропускать ультразвук) выявляется лишь в 2-4% случаев.
Гипоэхогенный узел щитовидной железы выявляется в результате ультразвукового исследования щитовидной железы.
Что это такое
Если сонолог при УЗИ щитовидной железы (ЩЖ) подчеркивает, что орган имеет пониженную акустическую плотность (гипоэхогенность), то это означает, что в тканях имеется образование, которое имеет менее плотную структуру, чем окружающие ткани. Такое описание может свидетельствовать о наличии:
кисты;
образования, заполненного жидкостью;
сосудистого образования;
злокачественного новообразования.
Если сонолог при УЗИ щитовидной железы (ЩЖ) подчеркивает, что орган имеет пониженную акустическую плотность (гипоэхогенность), то это означает, что в тканях имеется образование, которое имеет менее плотную структуру, чем окружающие ткани.
Гипоэхогенными могут быть кисты и узлы — очаговые образования в ЩЖ. Узлы в 4-8 раз чаще обнаруживаются у женщин, с возрастом количество образований увеличивается. Гипоэхогенные структуры обнаруживаются у 4-7% населения, большинство из них — доброкачественные. Рак щитовидной железы встречается реже. Кроме эхогенности при проведении УЗИ учитывают:
контуры;
структуру тканей;
зернистость;
кровоснабжение тканей;
наличие или отсутствие очаговых изменений.
Образование с четкими контурами — доброкачественное. Если узел с нечеткими контурами, назначают дополнительный анализ — гистологическое и цитологическое исследование содержимого, т.к. размытый контур и гипоэхогенность предполагают злокачественный процесс. Но в 10-12% случаев у злокачественных структур могут быть и четкие границы.
Гипоэхогенные структуры обнаруживаются у 4-7% населения, большинство из них — доброкачественные.
В гипоэхогенных узлах может быть выявлен повышенный кровоток. С кровотоком, его скоростью, обилием и локализацией связывают диагностический признак доброкачественности образования.
Гипоэхогенные новообразования могут быть единичными или множественными. Если структура продуцирует гормоны, она называется автономным токсическим узлом. Бывают и спокойные, не вырабатывающие гормоны структуры.
Гипоэхогенный узел — это не приговор и не диагноз, а только описание.
Сниженная акустическая плотность ткани свидетельствует о разрушении фолликулов и тиреоидных клеток, дегенерации тканей и заполнении капсулы жидкостью и разрушенными клетками.
Если узел с нечеткими контурами, назначают дополнительный анализ — гистологическое и цитологическое исследование содержимого.
Причины появления
Главной причиной возникновения очаговых гипоэхогенных образований в щитовидной железе является генетическая предрасположенность. На фоне наследственных хромосомных отклонений к образованию узлов приводят:
нарушение кровообращения в любой из долей железы;
стрессы;
снижение иммунитета;
влияние токсических веществ;
вредные привычки;
травмы;
дефицит йода;
влияние радиоактивных элементов;
аутоиммунные патологии;
хронические воспалительные болезни;
аденома гипофиза;
воздействие некоторых лекарственных препаратов.
Фактором появления гипоэхогенных узлов являются и возрастные нарушения гормонального фона.
Дефицит йода является одной из причин возникновения очаговых гипоэхогенных образований в щитовидной железе.
Симптомы гипоэхогенных узлов
Гипоэхогенные очаговые структуры в ЩЖ прогрессируют медленно, в начале развития не вызывая дискомфорта и симптомов. При увеличении размера они могут визуально определяться на фронтальной части шеи и оказывать давление на прилежащие кровеносные сосуды и трахею, вызывая:
ощущение «комка» в горле;
першение;
затруднение при глотании;
болевые ощущения при пальпации.
Автономные гипоэхогенные узлы проявляются симптомами, характерными для гипертиреоза:
усиленным сердцебиением;
потливостью;
дрожанием конечностей;
резкой сменой настроения;
возбуждением, раздражительностью;
гипертонией;
одышкой;
мышечной слабостью;
нарушением сексуальной функции;
бесплодием;
экзофтальмом.
Развитие признаков васкуляризации (появления дополнительных кровеносных сосудов) ЩЖ сопровождается следующими симптомами:
ощущением озноба, независимо от внешней температуры;
частыми простудными заболеваниями;
болевыми ощущениями в мышцах и суставах;
сухостью кожных покровов;
ломкостью ногтей, истончением и выпадением волос;
отечностью лица;
гормональной и половой дисфункцией;
снижением или увеличением веса;
проблемами с памятью;
резкой сменой настроения;
депрессией, раздражительностью;
гипергидрозом;
бессонницей;
диспепсическими нарушениями;
нарушением менструального цикла;
снижением либидо.
Автономные гипоэхогенные узлы проявляются симптомами, характерными для гипертиреоза.
При васкуляризации сосуды видны под кожей, визуализируется пульсация крови.
Сложность при раннем выявлении представляют «спокойные» и небольшие образования, которые только случайно могут быть обнаружены. У ребенка увеличение гипоэхогенного новообразования не всегда свидетельствует о прогрессировании патологии.
Диагностика
При обнаружении структуры со сниженной акустической плотностью врач-эндокринолог назначает лабораторные исследования. Если гормоны в норме, то через полгода назначают повторное УЗИ. Визуально оценивают величину и прогрессирование гипоэхогенного новообразования, его контуры.
Для диагностики патологических образований щитовидной железы проводится цитологическое и гистологическое исследование биоматериала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии. Проводят следующие анализы:
определение концентрации гормонов щитовидной железы;
пробы, отражающие периферическое действие гормонов;
выявление антител к различным компонентам щитовидки;
определение функциональной активности железы.
Для диагностики патологических образований щитовидной железы проводится цитологическое и гистологическое исследование биоматериала, полученного при тонкоигольной аспирационной биопсии.
Методы визуализации анатомической и морфологической структуры железы:
УЗИ;
МРТ и КТ;
сцинтиграфия.
При проведении ультразвукового исследования оценивают:
Структуру. Неоднородная структура щитовидной железы бывает при воспалительном процессе, который развивается на фоне снижения иммунитета. Прогрессирование патологии приводит к возникновению гипоэхогенности.
Четкость контуров.
Размер гипоэхогенного узла.
Неоднородной структура ЩЖ бывает при воспалительном процессе, который развивается на фоне снижения иммунитета.
Показания к проведению исследования
Показаниями к проведению исследования являются:
гипоэхогенная структура, размеры которой превышают 1 см;
возраст пациента менее 14 и более 70 лет;
проведенная химио- или радиотерапия;
патология ЩЖ у близких родственников;
обнаружение уплотнения при пальпации;
стремительно растущее гипоэхогенное образование;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
неподвижное новообразование, сросшееся с прилежащими тканями и структурами;
проявление гипертиреоза.
Перечисленные признаки могут проявляться в случае озлокачествления узла.
Диагностика с помощью ТАБ
Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) показана при подозрении на перерождение гипоэхогенного узла, увеличении образования больше чем на 5 мм при динамическом наблюдении. Для забора биоматериала используют шприцы с иглами, диаметр которых составляет 23G. Анестезия не требуется, только при повышенной чувствительности кожи наносят крем на основе лидокаина. Процедура длится 10-15 минут.
ТАБ является методом, который с высокой достоверностью может подтвердить или опровергнуть диагноз рака ЩЖ. Диагностика направлена на определение клеточного состава содержимого гипоэхогенного новообразования. Увеличение количества клеток с аномальным строением говорит о прогрессировании злокачественного процесса.
Увеличение количества клеток с аномальным строением говорит о прогрессировании злокачественного процесса.
Как лечить гипоэхогенный узел
Стратегия лечения гипоэхогенных узлов зависит от:
их размера;
количества;
выраженности симптомов;
риска озлокачествления.
Если узел один и небольшого размера, не имеет выраженных симптомов, то назначается консервативная терапия и проводится регулярный контроль состояния гипоэхогенной структуры. В период выжидания в качестве поддерживающей терапии может применяться фитотерапия или народное лечение.
При обнаружении больших (от 1 см) или множественных гипоэхогенных образований показано хирургическое вмешательство.
Оперативное лечение с последующей химиотерапией или облучением необходимо в случае рака щитовидной железы.
Оперативное лечение с последующей химиотерапией или облучением необходимо в случае рака щитовидной железы.
Лекарства
Для лечения гипоэхогенных образований применяют лекарственные препараты, используемые в терапии диффузного узлового зоба:
левотироксин натрия, препятствующий росту узла;
тиреостатики — Тиамазол, Эспа-Карб, Пропицил;
препараты йода — Йодомарин, Йод-актив, Йодбаланс.
При выраженных симптомах нарушения функции щитовидной железы назначается симптоматическая терапия.
При выраженных симптомах нарушения функции щитовидной железы назначается симптоматическая терапия.
Народное лечение
Для профилактики прогрессирования патологии применяют рецепты народной медицины.
Предупреждает рост гипоэхогенных новообразований отвар и настой лапчатки белой. При лечении автономного токсического новообразования применяют настой и отвар зюзника европейского. Напар, сок растения и отвар дурнишника обыкновенного помогают предупредить увеличение щитовидки, снизить токсические симптомы.
Дрок красильный применяют для нормализации функции щитовидной железы. Его свойства похожи на действие L-тироксина, и отвар из растения используют по тем же показаниям.
Свежие или сушеные слоевища ламинарии содержат большое количество йода в органической форме, что облегчает его усвоение организмом. Поэтому морская капуста — ценный источник природного йода.
избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
предупреждать травмирование ЩЖ и проведение физиопроцедур в области железы;
принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие усвоению йода и улучшающие функции ЩЖ.
Возрастным пациентам и людям с генетической предрасположенностью следует проходить УЗИ ежегодно. При обнаружении гипоэхогенных узлов пациенту необходимо делать УЗИ раз в полгода.
Долгое время пищевые волокна считались ненужными с точки зрения здоровья человека. Сегодня многие исследования доказали, что пищевые волокна играют важную роль в процессе пищеварения, являясь значимой частью здорового питания. Для нормального пищеварения, а также для профилактики многих заболеваний человеку ежедневно нужны пищевые волокна. Питание, бедное на пищевые волокна, может вызвать такие наиболее часто возникающие проблемы и заболевания, как ожирение, запор, синдром раздраженного кишечника, сердечные заболевания, диабет и возникновение камней в почках. Но не стоит путать волокнистые продукты и пищевые волокна — мясо может быть очень волокнистым, но оно не содержит пищевых волокон. Пищевые волокна состоят из некрахмальных полисахаридов, например, целлюлозы, декстрина, инулина, лигнина, хитина, пектина, бета-глюкана, воска, а также олигосахаридов.
Пищевые волокна входят в группу углеводов
В первую крупную группу входят такие углеводы, которые перевариваются и усваиваются, снабжая клетки тела в основном глюкозой, или гликемические углеводы (крахмал и сахара). Глюкоза является основным топливом для большинства клеток тела. Она откладывается в виде гликогена в печени и мышцах. Гликоген печени используется для поддержания на нормальном уровне уровня глюкозы в крови в перерывах между едой.
Во вторую группу входят пищевые волокна, которые по большей части не перевариваются и передаются далее в толстую кишку, образуя необходимые для микрофлоры субстраты. Микроорганизмы, живущие в прямой кишке, способны частично расщепить пищевые волокна, которые являются пищей для микробов пищеварительного тракта, которые, в свою очередь, играют важную роль в обеспечении защитных сил человеческого организма.
Пищевые волокна содержатся только в растительных продуктах питания, из которых самыми насыщенными источниками пищевых волокон являются:
цельнозерновые продукты,
стручковые,
орехи и семена,
фрукты и овощи.
NB! Изготовленные из растительных продуктов т.н. рафинированные продукты питания (сахар, сиропы, растительные масла, сортовая мука, манна, полированный рис и кондитерские изделия) содержат крайне мало оболочек.
Больше всего пищевых волокон содержится в кожуре и в других твердых частях, а также в оболочках зерен и семян. Именно поэтому фрукты (выращенные без использования средств фитозащиты) рекомендуется есть именно с кожурой, а цельнозерновая мука полезнее сеяной. Также, например, яблочный сок не содержит столько же пищевых волокон, как яблоко, поскольку содержащиеся в мякоти волокна при изготовлении сока остаются на сите. Удивительно много волокон в пшеничных отрубях, в отрубях-мюсли, в цельнозерновых продуктах, орехах, сухофруктах, зеленом горохе, бобах, шпинате, капусте, картофеле, моркови и пр.
Растворимые и нерастворимые в воде пищевые волокна
Пищевые волокна можно разделить на растворимые в воде (например, пектин) и нерастворимые (например, целлюлоза). В большинстве продуктов питания, содержащих пищевые волокна, в различном соотношении содержатся и растворимые, и нерастворимые пищевые волокна. Большая часть растворимых пищевых волокон содержится во фруктах и овощах, больше нерастворимых в зерне. Овес, псиллиум (1 ст.л. содержит 5 г растворимых и 6 г нерастворимых пищевых волокон) и семена льна богаты на оба вида пищевых волокон и являются самыми богатыми на пищевые волокна продуктами.
Хорошими источниками растворимых в воде пищевых волокон являются:
овес, рожь, овсяные отруби,
чечевица, бобы, горох,
орехи, семена льна,
яблоки, апельсины, груши, клубника,
огурцы, сельдерей и морковь.
Часть растворимых в воде пищевых волокон при контакте с жидкостью образуют гель, который помогает замедлить всасывание глюкозы в желудке и тонком кишечнике. Одним из таких волокон является пектин.
Пектин — это природное желирующее вещество, которое в изобилии встречается в ягодах рябины, сливе, черной смородине, бруснике и яблоках, а также во многих других ягодах и фруктах. Пектины нормализуют метаболизм углеводов и жиров. Пищевые волокна этого вида (пектин, овсяные отруби, льняное семя, псиллиум) обладают уникальной способностью впитывать воду в 4-6 раз больше своего объема, образуя в желудке гелеобразную массу, которая заполняет брюшную полость. Именно поэтому содержащие их продукты быстрее вызывают ощущение сытости, предотвращая переедание. Кроме желирующих свойств содержащийся в ягодах и фруктах пектин очень полезен для здоровья в качестве растворимого в воде пищевого волокна, снижая концентрацию холестерина в крови, нейтрализуя попавшие в организм тяжелые металлы, а также образующиеся в пищеварительном тракте вредные соединения. Пектин великолепно помогает и при запоре.
Больше пектина содержится в созревающих плодах, а по мере созревания количество пектина постоянно снижается и в конце близится к нулю. Пектин производится из кожуры цитрусовых и яблок, продается в жидком виде или в порошке. Кстатие, в Финляндии пектин продается в аптеках. В списке добавок пектин носит код Е440. Пектин также содержится в составе произведенного в Финляндии сахара для варенья.
Нерастворимые в воде пищевые волокна размягчают содержимое кишечника и увеличивают его объем, ускоряют продвижение масс по тонкой кишке.
Хорошими источниками нерастворимых в воде пищевых волокон являются:
цельное зерно и цельнозерновые продукты (хлеб из 100% ржаной муки, цельнозерновая булка, цельнозерновая паста),
коричневый рис,
кожура фруктов и овощей,
целлюлоза.
* Целлюлоза — это полисахарид (углевод) с неразветвленной структурой, содержащийся в оболочках клеток растений, который состоит из остатков β-D-гликопиранозы. Прочность растениям в основном придает целлюлоза, являющаяся строительным материалом для клеточных оболочек, имеющая относительно жесткую структуру.
Сбалансированное потребление пищевых волокон
Недостаток пищевых волокон нарушает продвижение пищевых масс по кишечнику, а также синтез витаминов в кишечнике. Это может дать толчок к образованию запора и скоплению вредных шлаков. Чрезмерное потребление пищевых волокон приводит к слишком быстрой эвакуации содержимого кишечника. Также, снижает время пребывания пищи в каждом сегменте кишечника. В свою очередь, это ухудшает качество пищеварения и всасывание питательных веществ. Также, может привести к дефициту необходимых для жизнеспособности клеток питательных веществ в организме. Пища, чрезмерно богатая на пищевые волокна, обуславливает появление дискомфортного вздутия и метеоризма. Поэтому, в ежедневном рационе питания необходимо соблюдать баланс пищевых волокон.
Дневная потребность в пищевых волокнах
Количество пищевых волокон нужно увеличивать постепенно. В день взрослый человек должен получать 35-40 г пищевых волокон в зависимости от дневного энергопотребления. Это около 13 г пищевых волокон на 1000 ккал. Женщинам нужно 25 г, мужчинам 35-40 г в день. После 50 лет женщинам рекомендуется 21 грамм, а мужчинам 30 грамм пищевых волокон. Для детей старше одного года рекомендованная дневная норма пищевых волокон составляет 8-13 г на потребленные 1000 ккал энергии. Рассчитать примерную рекомендованную норму для детей можно по формуле «возраст + 7». Слишком активно потреблять пищевые волокна также не рекомендуется. В этом случае какое-то нужное организму минеральное вещество будет связано в тяжело растворимое соединение. и организм не сможет его усвоить.
NB! При потреблении богатой пищевыми волокнами еды не забывайте пить жидкость.
ускоряют продвижение пищевой массы по тонкому кишечнику,
чистят кишечник от шлаков — способность впитать радиоактивные вещества, нейтрализовать их и ускорить их вывод из организма,
помогают предотвратить запор, могут предотвратить некоторые формы рака, сердечно-сосудистые заболевания и диабет II типа,
способствуют выведению холестерина из организма,
замедляют впитывание глюкозы, предотвращают слишком быстрый рост уровня сахара в крови,
помогают сохранить нормальный вес тела.
Уровень холестерина
Из-за высокого содержания липидов (триглицеридов, холестерина) в крови на внутренней стенке артерий могут отложиться жировые утолщения или бляшки. Позже они превратятся в фиброзную ткань. В результате этого снизится эластичность сосудов, они сузятся, отвердеют и станут ломкими. Иногда эта бляшка по мере роста может закрыть весь просвет артерии, возникнет тромб. Обызвествление, возникшее в венечных артериях сердца, а также тромбы, приводят к инфаркту сердечной мышцы. Пищевые волокна способствуют выведению холестерина из организма. Растворимые в воде пищевые волокна связывают в кишке желчные кислоты и холестерин и выводят их с калом из организма. (Источник: http://hhb.ee/kiudained-ja-sudametervis/)
Снижение веса
Различные исследования демонстрируют, что пищевые волокна помогают снизить риск избыточного веса. Продукты с высоким содержанием пищевых волокон требуется жевать дольше, чем обычно. Это дает мозгу время проанализировать, что желудок полон и трапезу можно прекратить. Риск переедания снижается. Пищевые волокна впитывают воду, разбухают в желудке и быстро вызывают чувство сытости. Продукты с высоким содержанием пищевых волокон имеют обычно более низкий калораж, чем многие другие продукты. Пищевые волокна содержат 0-4 ккал энергии на один грамм. Углеводы и белки содержат 4 ккал энергии на 1 грамм, а жиры — 9 ккал. (Источник: http://hhb.ee/kiudained-ja-sudametervis/)
Диабет
Диабет, или сахарный диабет — это возникающее по различным причинам нарушение метаболизма энергетических веществ. Для диабета характерен сохраняющийся на протяжении долгого времени высокий уровень сахара в крови. Также нарушения в метаболизме углеводов, жиров и белков. Кроме того, диабет обусловлен дефицитом инсулина или ослаблением действия инсулина. А иногда обоими факторами в комплексе. У диабетиков в 2 раза выше риск заболеть сердечными заболеваниями. Пищевые волокна помогают регулировать уровень сахара в крови, поскольку замедляют превращение углеводов в глюкозу. Глюкоза высвобождается медленно и поступает в кровообращение в небольших количествах. Уровень сахара в крови и инсулина держится на стабильном уровне. Различные исследования показывают, что богатая пищевыми волокнами пища значительно снижает риск заболевания диабетом. (Источник: http://hhb.ee/kiudained-ja-sudametervis/)
Let us know if you liked the post. That’s the only way we can improve.
как получить максимум пользы от пищевых волокон / на сайте Росконтроль.рф
Почему пищевые волокна рекомендованы для диетического питания?
Три причины регулярно есть продукты, богатые клетчаткой
Почему нельзя есть слишком много продуктов с клетчаткой
Недостатком диеты с высоким содержанием клетчатки является усиление газообразования и вздутие живота. И, хотя волокна не связываются с минералами и витаминами и, следовательно, не ограничивают их всасывание, некоторые растительные продукты могут уменьшить усвоение минералов и витаминов.
Так, диета богатая клетчаткой, способна привести к дефициту кальция, цинка, витамина С и магния.
Кому стоит воздержаться от клетчатки
Особенно внимательно нужно относиться к употреблению богатых клетчаткой продуктов людям, страдающим заболеваниями органов пищеварения, так как практически любое из них сопровождается нарушением их моторной функции.
Кроме того, длительно существующие функциональные нарушения моторики органов пищеварения рано или поздно приводят к их «органическому» поражению.
Продукты, обогащенные клетчаткой: на что нужно обращать внимание
Проанализировав состав типичных для рынка продуктов здорового питания можно сделать вывод, что такие продукты или сопоставимы с традиционными продуктами по содержанию клетчатки (в частности, хлеб формовой (из обойной муки) содержит 8,3 г клетчатки на 100 г продукта), либо такие продукты не предназначены для самостоятельного употребления (например, отруби).
Стоит ли переплачивать за «добавленную» клетчатку?
Действительно, клетчатка — необходимый компонент рациона здорового человека. Но потребность в них должна удовлетворяться в первую очередь за счет сбалансированной диеты.
Если же начать употреблять избыточное количеств волокон, то это будет также сопряжено с повышенным потреблением сахара, неоправданным повышением калорийности и количества антипитательных веществ типа фитина.
А вы едите продукты, богатые клетчаткой?
Поделиться с друзьями
Подписка
Подпишитесь на полезные статьи
Каждую неделю мы рассказываем о новых сравнительных тестах продуктов питания и бытовой техники. Коротко и по
делу.
чем полезны продукты, содержащие клетчатку
О пользе клетчатки — пищевых волокон, содержащихся в продуктах растительного происхождения, диетологи и приверженцы здорового образа жизни говорят постоянно.
И это не удивительно — с ее помощью можно без особых усилий поддерживать нормальную микрофлору кишечника.
Сама по себе клетчатка практически не переваривается в ЖКТ и не содержит витаминов, что теоретически делает ее бесполезной.
Но в то же время жесткие волокна необходимы для хорошего самочувствия, пищеварения и работы кишечника.
Разбираемся в продуктах, богатых клетчаткой, принципе ее работы и составляем список обязательных для включения в меню блюд.
Продукты, богатые клетчаткой — польза и противопоказания
Почему наше тело не переваривает пищевые волокна?
Ответ прост: это займет много времени, чтобы обработать большую часть растительной материи, но его транзит через тело обеспечивает очистку пищевых остатков, отходов и токсинов, а наличие углеводов необходимо для ощущения сытости.
По этой причине пищевые волокна можно рассматривать как сиделки кишечника и лучшие друзья малой талии.
В отличие от продуктов, которые проходят через длительный процесс пищеварения, пищевые волокна выделяются в своей первоначальной форме, но он также является растворимым и нерастворимым.
Что это значит: здоровый кишечник со сбалансированной микрофлорой содержит бактерии, способные расщеплять жесткие пищевые волокна.
Они образуют растворимые соединения в толстой кишке. Они принимают желеобразное состояние и частично поглощаются.
Клеточная ткань находится в фруктах и овощах
Вы можете определить степень растворимости на коже фрукта — чем тоньше и мягче она, тем больше волокон разрушается.
Растворимая группа состоит из смол, альгинатов, пектинов Нерастворимая группа состоит из целлюлозы, лигнина, гемицеллюлозы.
8 полезных свойств клетчатки:
Восстанавливает правильную функцию и активизирует перистальтику кишечника — диету, назначенную для лечения геморроя и запоров
Стимулирует потерю веса — из-за высокой насыщенности голодом снижаются порции
Снижает уровень сахара в крови и контролирует уровень холестерина — показан для всех видов сахарного диабета, Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Очищает лимфатическую систему
Удаляет токсины, отходы жизнедеятельности, ненужные жиры, слизь желудка и кишечника, является естественным абсорбентом
Укрепляет мышечные волокна
Является профилактика рака, в т. t. Ректальная карцинома
Минимизирует процессы гниения
Конечно, некоторые богатые клетчаткой продукты питания имеют ряд противопоказаний и, при неправильном использовании, могут вызвать вздутие живота и нарушить всасывание других питательных веществ.
Пища, богатая волокнами, набухает в кишечнике, как губка, впитывают избыток влаги
К ним относятся:
Яблоки
Грейпфрут
Помидоры
Клубника
Капуста
Зерновые отруби
Отруби
При воспалении слизистой оболочки кишечника и желудка для обогащения пищи ими, острых инфекционных заболеваний, нарушений кровообращения.
Продукты, богатые клетчаткой и пищевыми волокнами — таблица с описанием
Все быстровозводимые каши, которые не нужно готовить, не содержат грубого волокна. Хотя они подходят для приготовления пищи, они бесполезны для здоровья.
Сухофрукты — финики, изюм, курага
Овощи без термической обработки — спаржа, шпинат, брокколи, белая капуста, морковь, редис, огурцы, картофель, свекла, помидоры, Тыква
Но молочные продукты и все их производные, к сожалению, не содержат волокна. Для обогащения последних пищевыми волокнами, следует отдавать предпочтение коктейлям.
Овощи и фрукты не должны быть очищены — кожура яблок и груш содержит больше всего волокон. Это не относится к авокадо.
Яблоки и груши следует очищать — если плоды транспортируются в течение длительного времени, кожура всегда обрабатывается химическим составом, априори не пригодна.
Особое внимание следует обратить на отруби
Совет: В овощах волокно концентрируется в разных частях. В моркови, например, в ядре, а в свекле — в кольцах внутри.
Отдельно стоит поговорить об отрубях.
Они все — рис, кукуруза, пшеница, ячмень, овсянка и рожь — не только содержат большое количество клетчатки, но и являются естественными поглотителями.
Они содержат витамины В, Е, никотиновую кислоту, цинк, хром, магний, селен и ряд других полезных микроэлементов.
Их можно купить в аптеке или в отделе медицинского питания. Оптимальная доза для очищения кишечника — одна столовая ложка три раза в день.
Если вы пьете лекарства, назначенные вашим врачом одновременно, оно должно пройти не менее шести часов после приема отрубей, так как обладает способностью активно удалять все посторонние элементы.
Диетический хлеб
Диетические волокна также можно приобрести в качестве препаратов, содержащих оба вида волокон.
Регулярный прием быстро восполняет недостаток пищевых волокон, но диетологи рекомендуют этот метод в качестве крайней меры и ограничиваются правильно составленным меню. Ешьте орехи в небольших количествах
Продукты, богатые клетчаткой — список и правила для разумного похудения
Ешьте орехи в небольших количествах
Вдохновленные вдохновляющей информацией о способности пищевых волокон опухать в желудке и выводить из организма все вредные вещества, многие девушки начинают опрометчиво злоупотреблять диетой, основанной на волоконных клетчатках.
Это, конечно, работает, но если поднять норму до более чем 40 граммов в день, это может быть полезно для здоровья.
Вместе с отрубями начинают выделяться питательные вещества и витамины, что сопровождается метеоризмом и повышенным образованием газа.
Добавить семена подсолнечника в салаты
Чтобы предотвратить это, Джулия Аптон, диетолог Американской диетологической ассоциации здоровья, разработала набор простых правил:
16-20 граммов пищевых волокон ежедневно обеспечивают 800 граммов фруктов и овощей с кожурой
Еще 5-7 граммов приносят каши из жемчуга, коричневого риса, гречихи и овсянки
5-6 граммов содержат 100 граммов хлеба, приготовленного из грубой муки
Дважды в неделю менять меню на чечевицу, Горох и фасоль
Не ешьте сахар кондитерский, замените вредные вкусняшки на сухофрукты
Небольшие закуски должны состоять из орехов и семян
Используйте отруби на пару — 6 столовых ложек в день
Советы: Для лучшего усвоения пищи оставьте плоды в первой половине дня и откажитесь от вредной привычки пить воду.
Важно помнить, что четверть ежедневного меню по снижению веса должна состоять из свежих салатов.
Другая четверть — фрукты, четверть — овощи, которые были термически обработаны, десятая — фасоль и злаки, столько же кислого молока, молока и орехов, двадцатая — овощные жиры.
Основа похудения на волокне — свежие салаты
Так что Худи действительно теряет от двух до четырех килограммов в месяц только с помощью образованной диеты.
Чтобы сделать процесс нежным и безболезненным, составьте меню на основе продуктов, богатых не только клетчаткой, но и растительными белками и жирами. Добавьте семена тыквы, миндаль, грецкие орехи, орехи кешью и лесные орехи к свежим салатам
Витаминизация со шпинатом и авокадо
Не забудьте брюссельскую капусту, артишоки и брокколи
В разумных пределах Побалуйте себя бананами, малиной, грушами, яблоками
Богатые вышеперечисленными преимуществами и лебедиными семенами являются источником омега-3 жирных кислот, белка, кальция, цинка, магния и железа.
из которых готовится каша, перемалывается в муку и выпекается хлеб. У лебедя почти нет вкуса, так что специи не нужны.
Выбирайте смузи вместо соков
Польза клетчатки при геморрое
Еда с высоким содержанием волокон (полный список см. в разделе выше) особенно важна при геморрое.
Жесткие пищевые волокна, как губка, впитывают большое количество влаги и смягчают фекалии так, чтобы они легче проходили через прямую кишку, не раздражая слизистую оболочку.
Свежие овощи, фрукты, каши, бананы, смородина, сливы и 60 граммов отрубей в день должны составлять основу диеты.
Авокадо по-прежнему чистый
Стоит придерживаться следующих правил питания:
Ешьте 5-6 раз в день небольшими порциями
Предпочитайте гречневую, ячменную, жемчужную и овсяную кашу
Продукты, богатые клетчаткой — список разрешенных при беременности
Жесткие пищевые волокна в рационе беременных и молодых мам — эффективная профилактика запоров и ожирения.
Суточное потребление составляет 28-30 граммов. Этого достаточно для регулярного опорожнения кишечника и поддержания стабильного уровня сахара.
Во время беременности и кормления грудью волокнистые продукты незаменимы для организма
Сконцентрируйтесь на свежих фруктах и овощах; Не чистите яблоки, груши, персики
Выбор цельнозернового хлеба
Использование пшеницы Ржаные и рисовые отруби
Чечевица и горох
А вот во время кормления лучше отказаться от слишком грубой клетчатки и содержащих ее продуктов:
Фасоль
Укроп
Перец Брокколи
Брокколи
Необработанный рис
Кукуруза
Соя
Фасоль
Мука грубого помола
Каша для приготовления пищи. на воде
Вместо этого кушайте:
Каши на воде
Свекла
Сливы
Груши
Сливы
Очищенный рис
Картофель
И обязательно обратите внимание на реакцию малыша на ваш рацион — качество грудного молока напрямую зависит от него.
Для получения дополнительной информации о значении оптоволокна для похудения смотрите видео ниже:
Таблица продуктов с высоким содержанием клетчатки
Клеточная ткань является одним из лучших способов похудения и поддержания нормальной работы кишечника. Поэтому каждый человек, заботящийся о своем здоровье, должен включать в свой ежедневный рацион питания продукты, содержащие волокна, чтобы вывести токсины из организма и тем самым предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.
Какие продукты питания содержат много клетчатки
Волокно делится на два типа:
растворимый,
нерастворимый.
Высоковолокнистые продукты первого типа, — яблоки, капуста, цитрусовые, брокколи, мука грубого помола, различные ягоды, семена, овес. Такие волокна можно превратить в железную массу, она более щадящая для желудка.
Растворимые растительные волокна содержатся в в таких продуктах, как бобовые, зерновые (в основном в их скорлупе), в оболочках фруктов и овощей. Волокна в пище
Волокна в пище
Взрослым необходимо 20-30 граммов пищевых волокон, чтобы избежать проблем с пищеварением, микрофлорой кишечника, выделением токсинов и тяжелых металлов. Поэтому важно знать, какие продукты содержат волокна.
Многие содержат растительные волокна:
стебли,
корни,
плоды,
клубни,
листья.
Список продуктов, содержащих большое количество волокна, начинается с овощей, к которым мы привыкли. Морковь, огурцы, помидоры, свекла, горох, фасоль, брокколи, редис — овощи с высоким содержанием волокна.
Продукты из волокна также включают фрукты, ягоды и орехи . Особенно груша, яблоко, виноград, персик, фисташка и инжир.
Но имеют самое высокое содержание волокна:
гречиха,
овсяные хлопья,
другие виды цельного зерна.
Особенно полезно Хлеб с отрубями .
Пожалуйста, обратите внимание, что продукты , содержащие большое количество волокна, должны быть съедены свежими , их нельзя подвергать термической обработке.
Избегайте использования следующих добавок в продуктах: инулин, полидекстроза, мальтодекстрин.
Многие люди едят молоко, рыбу, мясо, сыр и думают, что они обогащают свой организм полезными волокнами, но обратите внимание, что — это продукты, которые не содержат волокон .
пищевые волокна
пищевые волокна. Количество пищевых волокон в продуктах приведено в 100 граммах:
В каких продуктах, в чем содержится клетчатка (список), её польза и вред
Почему для нас так важно знать, какие продукты содержат крупные волокна? Здоровье современного человека подвержено многочисленным негативным факторам:
От эмоционального напряжения к физической перегрузке;
От стрессовых ситуаций к сидячему образу;
От неблагоприятной среды к неполноценным продуктам.
Весь комплекс негативных эффектов усугубляется нерегулярностью питания, недостатком витаминов, нехваткой пищевых волокон, необходимых организму. Среди различных факторов наиболее важным является диетическое волокно. Этот элемент чрезвычайно важен для питания. Если они пропали без вести, человек может серьезно заболеть. Наше влияние на окружающую среду ничтожно мало. Легко получить информацию о том, где находится волокно. Клеточная ткань называется волокном, которое не разрушается и не переваривается человеческим организмом. Волокно содержится в растительных продуктах, а точнее в грубых тканях растений: от коры до семян и стеблей. В моркови, например, они более концентрированы в сердце, в свекловичных кольцах. В среднем содержание этого элемента может достигать 1-2 процентов от общей массы плода. В ягодах содержание ягод может достигать 3-5 процентов. Содержание грибов составляет около 2 процентов. Целлюлоза, лигнин и пектин играют важнейшую роль среди пищевых волокон. Растворимые волокна содержатся в многочисленных продуктах. Они не ассимилируются, потому что нет производства ферментов, которые могли бы иметь дело с грубыми волокнами. Обратите внимание, что в здоровой микрофлоре есть бактерии, которые разрушают волокна. Это приводит к образованию растворимых соединений, которые частично поглощаются в железоподобном состоянии. Клеточная ткань может быть растворимой и нерастворимой. Степень его расщепления во фрукте зависит от толщины кожицы. Что содержится в пищевых волокнах? В различных продуктах: от фруктов до ягод, от злаков до семян, от овощей до грибов, от листовых овощей до овсяных отрубей. Телу нужны оба типа. Вот почему вы должны есть как можно больше разных продуктов.
суточная норма
С учетом эффективности пищевых волокон необходимо употреблять до 25 граммов пектина в сочетании с нерастворимыми пищевыми волокнами. Вы можете получить возможность сесть на диету, если поймете, какие продукты содержат растительное волокно, продукты способствуют нашему насыщению и получают максимальную пользу. При недостатке углеводов могут возникнуть различные проблемы. Для поддержания хорошего самочувствия важно следить за ежедневным приемом всех необходимых веществ. При недостатке веществ существует риск возникновения различных заболеваний:
От кишечных болезней с запором к атонии кишечника, от спастических колитов к дисбактериозу и геморрою;
От атеросклероза к ишемическим болезням, от риска инфаркта к риску инсульта;
От образования камней к диабету;
От ожирения к раку.
Какие продукты содержат Каждый современный человек должен понимать, какие продукты содержат растворимое волокно. Подобных продуктов много: отруби до сухофруктов, от бобовых до грибов, от злаков до нарезанного хлеба, от орехов до овощей, от ягод до фруктов. Благодаря регулярному употреблению этих продуктов, вы можете насытиться необходимыми питательными веществами. Нет необходимости иметь дело со специальными добавками. Актуальность таких препаратов растет, но многие люди стараются употреблять в пищу натуральные продукты, обладающие большей полезностью для здоровья. Больше подробностей об отрубях. Клеточная ткань содержится в отрубях, которые считаются уникальным продуктом. Отруби помогают предотвратить и излечить многие болезни. Этот продукт недостаточно популярен у отечественных потребителей. На рынке представлено множество видов отрубей: от пшеницы до ржи, от риса до овса, от кукурузы до ячменя. Питательная ценность каждого вида уже давно доказана высококачественным очищением нашего организма. Кроме того, отруби обладают поглощающим действием, содержат комплекс витаминов, каротин и никотиновую кислоту, а также достаточное количество минералов. Отруби следует готовить перед едой, размягчать перед едой и пить с водой. Инъекцию отрубей следует проводить постепенно, чтобы предотвратить метеоризм в брюшной области и нарушения функции кишечника. Максимум три столовые кровати с отрубями можно употреблять ежедневно, разделенные на три приема пищи. Использование волокна в организме сокращается после кулинарной или технологической обработки продуктов. Например, при производстве муки покрытие отделяется от зерна, а при термической обработке количество элементов уменьшается в два раза. В пользу овощей не следует переваривать. Можно купить отруби в виде хрустящих шариков, которые не нужно готовить в виде готовых продуктов. Для обогащения таких отрубей используется ряд растительных добавок, повышающих их ценность (от моркови до морских водорослей, от черники до иерусалимских артишоков). Не рекомендуется принимать лекарства с отрубями одновременно. Это связано со способностью отрубей очищать организм от любых инородных веществ. Правильное использование пищевых волокон
Правильное использование пищевых волокон
206 12, 42428 Горох
Наименование
Содержание пищевых волокон, %
Необходимая порция, г/день.
Пшеничные отруби
43,6
69
Сухие грибы
26, 2
115
Курага
18. 0
167
Ржаной (зерновой)
16, 4
183
Сухие яблоки
14, 9
201
Гречка
12. 5
240
Ржаная мука
Фасоль
12,4
242
Овес (зерно)
12. 0
250
10, 7
280
Фисташки
10,6
283
Из таблицы видно, какие овощи и фрукты содержат пищевые волокна. Специалисты рекомендуют употреблять их в естественной форме и дополнять свой рацион травами и фруктами, овощами и зерном. Блюда, которые были механически или термически обработаны, должны быть включены в диету, когда натуральные продукты питания вызывают повреждение ослабленных слизистых оболочек, что приводит к ухудшению здоровья пациентов с желудочно-кишечного тракта. Вместо тортов и булочек рекомендуется использовать хлеб с отрубями или выпекаемый из муки грубого помола. Потребление таких продуктов должно быть полным и не ограничиваться завтраком. По совету диетологов ежедневный рацион должен состоять из
Преимущества пшеничного волокна будут особенно высоки благодаря его постепенному включению в рацион питания. Рекомендуемая сумма должна быть достигнута в течение 1 месяца, чтобы избежать нарушений стула. Преимущества такой диеты для диабетиков особенно высоки.
Преимущества и вред
Если пищевые волокна присутствуют в зерновых, они не полностью усваиваются. Его роль не может быть четко определена. Он используется для усиления моторной функции кишечника, чтобы предотвратить запор. Используя продукты, богатые полезными элементами, мы предотвращаем серьезные заболевания. Яблочное волокно имеет следующие преимущества:
бактерицидное действие. Это начинается, когда жуешь сырую пищу. При длительном жевании образуется большое количество слюны, которая содержит много микроэлементов, что важно для поддержания эмали и миклофлоры ротовой полости. Слюна помогает нейтрализовать кислоты. Он обладает бактерицидным эффектом, т.е. подавляет процессы распада.
Очищение тела. Использование волокна ржи является поглощением воды, увеличение размеров, что способствует ощущению сытости. Он имеет функцию улучшения прохождения пищевых комков, что способствует регулярным движениям кишечника и устранению холестерина. Во время прохождения через пищеварительный тракт эти инсульты защищают кровь от холестерина. Если кто-то постоянно употребляет в пищу сырые фрукты и овощи, он не знает проблем с холестерином в старости.
Роль пектинов. Арбуз содержит пищевые волокна в сочетании с пектинами. Эти элементы используются для блокировки поглощения опасных веществ. Это превращает вещества в нерастворимые соединения, которые покидают наш организм без негативных последствий. Различные растительные продукты богаты пектинами. После термообработки количество пектинов увеличивается.
Баланс микрофлоры. Целлюлоза из льна помогает поддерживать баланс. Он служит для подавления патогенных бактерий в сочетании с сокращением процессов гниения, выделением продуктов жизнедеятельности. Высокий уровень иммунитета зависит от здорового кишечника.
Профилактика болезней. Большим преимуществом сухого волокна является профилактика рака прямой кишки. Это заболевание занимает первое место в онкологии, особенно у людей, предпочитающих рафинированную пищу. Выход из организма происходит в постоянной форме.
клеточная ткань содержится в целлюлозе и способствует тому.
уменьшают образование кала за счет увеличения количества потребляемой пищи;
обеспечивают регулярное движение кишечника за счет улучшения перистальтики;
уменьшают количество токсинов и инкрустацию организма за счет удаления поглощенных вредных соединений с фекалиями;
уменьшают образование камней за счет устранения застоя и повышения активности выделительной системы;
снижение плохого холестерина путем замедления всасывания липидов, активизируя выработку желчи, получаемой с помощью липопротеинов низкой плотности;
повышают чувствительность к инсулину, устраняют инсулинорезистентность;
тормозят развитие онкологии за счет снижения воспалительных процессов;
укрепляют иммунитет.
Несмотря на наличие полезных свойств, существует также риск повреждения волокон из-за чрезмерного использования, которое превышает суточную норму в сорок граммов. Повреждения могут быть вызваны, в частности, нерастворимыми волокнами в рационе питания, которые вызывают кишечные расстройства и сопровождаются следующими симптомами: от метеоризма до вздутия, от диареи до желудочных спазмов и обезвоживания. Существует также много болезней, которые выступают против использования волокнистых продуктов питания. Это связано с возможностью нарушения функции кишечника: от колитов до геморроя, от кишечного гриппа до эрозивных заболеваний кишечника, от язвенной болезни желудка до спаек. При появлении опасных симптомов следует позаботиться об исключении таких продуктов питания, а потребление овощей должно ограничиваться запеченными или вареными овощами. Данные о пользе и вреде пищевых волокон получены из идеальных показателей, поэтому их не следует рассматривать как 100% истинные параметры. Посуда, прошедшая механическую или термическую обработку, должна включаться в диету, когда натуральные продукты вызывают повреждение ослабленной слизистой оболочки, что приводит к ухудшению состояния пациентов с желудочно-кишечным трактом. Существует корреляция между количеством волокна и используемым методом культивирования и другими методами приготовления пищи. Приготовление пищи смягчает клетчатку, облегчая усвоение и всасывание углеводов. Для получения максимальной пользы важно следить не только за количеством питательных веществ, но и за разнообразием диет, богатых нерастворимыми пищевыми волокнами. Диетические добавки приобретают все большее значение, но многие люди стараются употреблять в пищу натуральные продукты, которые имеют большую пользу для здоровья.
???? Клетчатка — что это и где она содержится? Богатые клетчаткой продукты — таблицы
Клеточная ткань представляет собой тип сложного углевода, который не способен переваривать ферменты желудка человека, но полезен для микрофлоры кишечника. Пища, богатая волокнами, это стебли и зерна растений — пищевые волокна особенно богаты овощами и зернами.
Пища, богатая клетчаткой, полезна тем, что помогает регулировать уровень сахара в крови и влияет на чувство голода и сытости. Кроме того, грубая клетчатка играет важную роль в пищеварении, перемещая продукты питания механически через желудочно-кишечный тракт.
Клетчатка — что это такое?
Клеточная ткань является одним из видов сложных углеводов, содержащихся в растительных продуктах. На самом деле, именно клеточная ткань формирует плотную структуру овощей, а также является материалом для лузги злаков. Пищевые волокна в изобилии содержатся в отрубях, злаках, зерновых и орехах, а также во всех овощах и фруктах.
Основным преимуществом продуктов, содержащих пищевые волокна, является низкий индекс гликемии — т.е. потребление таких продуктов способствует поддержанию стабильного уровня сахара в крови. Важно также отметить, что хотя пищевые волокна практически не всасываются организмом, они играют важную роль в пищеварении, обеспечивая механическое движение пищи по кишечнику и улучшая микрофлору¹.
Водорастворимые пищевые волокна, содержащиеся в овсе и ряде других продуктов является пребиотиком и служит пищей для полезных бактерий. Водорастворимое волокно также полезно — оно впитывает жидкость, как губка, набухает в желудке и создает продолжительное ощущение сытости.
???? Клетки — короткие:
пищевые волокна, содержащиеся в растениях
необходимые для процессов пищеварения
пребиотик
Дефицит волокон вреден для здоровья
Продукты, богатые клетчаткой
Самым богатым волокном являются отруби. По сути, они представляют собой твердую оболочку из злаков или твердых пищевых волокон. Далее идут льняное семя и цельные злаки (например, жемчуг, гречка и овес) — они содержат в среднем до 10-15 г волокна на 100 г сухого продукта. Волокна также в изобилии во всех типах бобовых, семян и орехов.
????
Богатые клетчаткой продукты
Отруби Отруби Ведущее место по содержанию растительного волокна — до 45% по весу. Представляет собой измельченную шелуху злаков различных зерновых (пшеница, рожь, овес и даже рис). Важно помнить, что отруби, как продукт переработки пшеницы, обычно содержатся в клейковине.
Семена растений отличаются своей изменчивостью. Семена чиа содержат водорастворимые волокна, которые впитывают жидкость, как губка — по весу они содержат более 30%. Семена льна также имеют ряд полезных свойств и содержат до 25% волокна.
Целое зерно Каждое зерно имеет свои особенности. Овес, например, содержит бета-глюкан, который нормализует уровень сахара в крови и уменьшает голод. Булгур содержит наибольшее количество волокна (почти 20%) и является наиболее полезным вариантом пшеницы.
Псевдозерно Гречка, квиноа и просо формально не являются зерновыми культурами. Это псевдо-зерновые — на самом деле это семена растений. Обычно они содержат от 10 до 15 процентов волокна — т.е. вес сухих злаков перед приготовлением, в кашах пропорция меньше.
Импульсы Ярким примером полезных импульсов является чечевица, которая содержит не только 10 процентов волокна, но и 25 процентов растительного белка. Среди прочего, чечевица, горох и соя также содержат много волокон и имеют низкий индекс гликемии.
Сухие грибы и сухофрукты Высокое содержание волокон в сухофруктах объясняется механикой производства. При буквальном высушивании воды остаток сухого веса состоит из простых углеводов (до 60-70% по весу) и грубого волокна (10-12%).
гайки Обычно применяется правило: чем толще гайка, тем больше пищевых волокон она содержит. Примером тому являются орехи макадамия и фисташки — лидеры как по количеству калорий, так и по количеству содержащихся в них растительных волокон. Они составляют 10% от их веса. Остальные гайки поменьше.
овощи овощи Строго говоря, овощи не содержат большого количества растительных волокон на массу — около 2-5% от веса. Однако средний овощ обычно весит больше, чем среднее зерно. Кроме того, корневища содержат более несъедобные углеводы (например, сладкий картофель).
Таблицы продуктов с клетчаткой
Подробная таблица — на сайте Фитсевен: https://fitseven.
Содержание клетчатки в хлебе — виды хлеба с высоким содержанием клетчатки
Австралийские ученые выяснили, что от хлеба не стоит отказываться даже по диетическим соображениям. Полезные вещества в его составе необходимы для полноценного функционирования организма и способствуют долголетию. В частности, содержание клетчатки в хлебе удовлетворяет потребность в витаминах группы В. В каких сортах содержится наибольшее количество пищевых волокон рассказывают специалисты компании «Гермес», поставляющей премиальный замороженный хлеб оптом из стран Европы в РФ.
Для чего нужна клетчатка?
Клетчатка представляет собой сложные углеводы, которые не перевариваются в пищеварительной системе человека, однако играют важную роль в ее нормальном функционировании. Наибольшее содержание этих грубых пищевых волокон наблюдается в зернах и стеблях растений.
Она играет своеобразную роль «щетки», которая обеспечивает механическое беспрепятственное продвижение пищи по ЖКТ. Продукты питания, содержащие пищевые волокна, имеют низкий гликемический индекс, что принципиально важно для людей с диабетом. Употребление клетчатки способно восстанавливать и регулировать баланс сахара в крови.
По структуре выделяют:
водорастворимую — более мягкая, способная частично перевариваться. Содержится в отрубях, крупах, овощах, фруктах. Хорошо связывает воду и способствует похудению;
водонерастворимую — грубое вещество, которое не ферментируется в ЖКТ. Ее основная функция — способствовать нормальному опорожнению толстого кишечника для ликвидации пищевых отходов.
К растворимой клетчатке относятся пектин, инулин, гемицеллюлоза, содержащиеся в сое, картофеле, льне, яблоках, бананах, корнеплодах, бобовых. Грубые пищевые волокна можно найти в цельнозерновом хлебе, грибах, орехах, семенах, неочищенном рисе, пшеничных, кукурузных отрубях. Суточная норма потребления составляет примерно 25-30 г, для спортсменов на наборе массы — до 40 г.
Хлеба с высоким содержанием клетчатки
Пищевые волокна содержатся во всех видах хлебобулочных изделий; разница заключается в количестве. Например, в пшеничном хлебе их удельный вес составляет примерно 4 г на 100 г продукта, в ржаном — 5,8, в мультизерновом — 7, 4 г.
Ржаной хлеб усваивается организмом медленнее, чем пшеничный. Помимо содержания клетчатки, он богат аминокислотами, минералами, микро- и макроэлементами. Способствует выведению канцерогенов из организма, менее калорийный.
Однако для обеспечения потребности организма в клетчатке лучше всего выбирать цельно- или мультизерновой хлеб. Достаточно нескольких кусочков, чтобы выйти на дневную норму потребления клетчатки.
Цельнозерновая мука бывает ржаной, пшеничной, овсяной, ячменной. При ее изготовлении перемалываются неочищенные зерна — таким образом состав насыщается оболочками и отрубями. В этой муке будет достаточно не только клетчатки, но и витаминов, микронутриентов. Такой хлеб улучшает перистальтику, эффективно выводит из организма соли тяжелых металлов, вредные продукты распада.
Компания «Гермес» предлагает широкий ассортимент хлебобулочных изделий, богатых клетчаткой, витаминами, минералами. Расширьте свой ассортимент, предложив посетителям выпечку премиум-класса из Европы!
В каких ягодах и фруктах больше всего сахара?
Все фрукты содержат простые сахара (глюкоза, фруктоза, сахароза). К примеру, в яблоках и грушах содержится больше фруктозы (до 5 г) и меньше глюкозы (до 2 г). А вот в вишне, черешне, винограде — напротив, больше глюкозы (до 5-7 г) и меньше фруктозы. Присутствует в ягодах и фруктах и сахароза (глюкоза + фруктоза). В среднем во фруктах содержится большое количество простых сахаров: от 3,5 г в персиках до 15 г в винограде.
Хорошо это или плохо? По содержанию сахара фрукты относятся к продуктам со средним и низким гликемическим индексом (ГИ). Сухофрукты, изюм, финики, бананы, арбуз, виноград имеют средний ГИ 50-69 единиц, все остальные фрукты имеют низкий ГИ — до 50 единиц. Это обстоятельство стоит помнить не только тем, кто страдает сахарным диабетом или входит в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям, но и здоровым людям, следящим за правильностью своего питания и беспокоящимся о фигуре.
Фрукты наряду с другими продуктами питания являются источниками простых углеводов, которые способны навредить здоровью. Однако эта потенциальная опасность нивелируется высоким содержанием во фруктах полезных микроэлементов, витаминов и пищевых волокон.
Куда более опасны продукты, содержащие простые углеводы «промышленного» производства — сахар-рафинад, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки. Промышленно переработанный рафинированный сахар обладает высоким гликемическим индексом и отрицательно сказывается на развитии хронических неинфекционных заболеваний. Сахар-рафинад (кусковой или в виде песка) — это чистая, кристаллизованная форма сахарозы, очищенной как от всяких примесей, так и от клетчатки. Организм усваивает его очень быстро, создавая своеобразные «запасы топлива» — в виде быстрого роста концентрации уровня глюкозы в крови.
За счет этого удовлетворяются основные энергетические потребности организма. Однако при малоподвижном образе жизни организм расходует меньшее количество «топлива», остатки которого поступают в жировое депо и преобразуются в жир. А это со временем приводит к развитию и других заболеваний.
Поэтому предпочтительнее включать в свой рацион «природный» сахар, содержащийся во фруктах. И подбирать свою «фруктовую тарелку», исходя из состояния здоровья. При составлении рациона стоит учитывать и нашу ключевую рекомендацию. Общее потребление простых углеводов (в том числе и содержащихся во фруктах) не должно превышать 10% от калорийности, а «промышленного» сахара — не более 5%.
Как это выглядит на деле? Попробуем разобраться на примере, сколько рафинированного сахара нужно употреблять в сутки.
Калорийность суточного рациона для женщин — 2000 ккал, для мужчин — 3000 ккал. Берем 5% от калорийности. Соответственно, на долю сахара должно приходиться 100 ккал (женщины) и 150 ккал (мужчины). Калорийность 1 г углеводов — 4 ккал. Делим 100 и 150 ккал на 4 и получаем результат: 25 г сахара в сутки — для женщин, 36 г — для мужчин. В среднем получается около 30 г в сутки. Это — примерно 6 кусочков сахара, или 3-4 чайных ложки варенья, или одна банка (250 мл) сладкого газированного напитка, или 150 г мороженого и других десертов, сладостей, кондитерских изделий.
Наш эксперт — Рузанна Азатовна Еганян, кандидат медицинских наук,
ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России
Инулин. Что это и зачем нужен?
Как правильно употреблять в пищу инулин Bionova®? Можно ли его использовать дома и каким образом? Эти и подобные им вопросы нам задают настолько часто, что мы решили посвятить данному ингредиенту отдельную статью нашего блога.
Инулин содержится в достаточно большом количестве растений. Например, его источником могут быть чеснок и артишок, клубни топинамбура и корень девясила или лопуха. Однако наибольшее количество инулина содержится в корнях цикория и именно поэтому это растение служит основным промышленным сырьём для его получения. Употребление инулина – натуральных растворимых пищевых волокон, является жизненно необходимым для нашего пищеварения. И, в то же время, содержание его в рационе современного человека крайне мало. Продукты, которые сегодня лежат на прилавках, в массе своей являются очищенными, рафинированными, изготовленными промышленно и, таким образом, практически не содержащими этого полезного ингредиента.
Пищевые волокна играют роль своеобразного скраба для кишечника. При регулярном и полноценном поступлении в организм они предотвращают образование запоров, способствуя регулярному освобождению кишечника от непереваренных остатков пищи. Если же в рационе человека пищевых волокон недостаточно, это грозит застоем пищевых отходов. Как следствие, в кишечнике могут образоваться канцерогенные и токсичные вещества, которые могут долго подвергать своему воздействию стенки кишки, негативно влияя на весь наш организм.
Все это уже давно известно широкой медицинской общественности. Врачи, в большинстве развитых стран, рекомендуют придерживаться советов Всемирной организации здравоохранения и употреблять не менее 25 г пищевых волокон в день.[1] Но все же потребление клетчатки, содержащейся в цельных злаках, свежих фруктах и овощах, и без того недостаточное, продолжает падать. В частности, в США ученые уже подняли тревогу, ведь фактическое потребление пищевых волокон гражданами этой страны упало до половины от нормы. Сегодня оно составляет всего 12-16 граммов в день. Для осведомления граждан о важнейшей, незаменимой роли пищевых волокон в питании даже разрабатываются и внедряются в жизнь федеральные программы.
К сожалению, в России ситуация с потреблением инулина еще более тяжелая. Суточной, официально принятой нормой физиологической потребности в пищевых волокнах для взрослых считается 20 г.[2] Однако выборочное наблюдение за рационом питания россиян сограждан, проведенное в 2003 году, показало, что они в среднем потребляют всего 6,6 грамм волокон в день. То есть почти в три раза ниже минимально необходимого для поддержания здоровья уровня![3] Как известно, с 2000 по 2017 годы в нашей стране на 35% возросла заболеваемость онкологией.[4] Не является ли отсутствие потребления достаточного количества инулина одним из тех роковых факторов, которые привели к столь печальной статистике?
Какими же бывают пищевые волокна и сколько их необходимо для поддержания полноценного функционирования человеческого организма? Итак, пищевые волокна делятся на нерастворимые (наиболее часто это целлюлоза, составляющая стенки растительных клеток) и растворимые (в частности, инулин). Для здоровья в равной степени необходимы и те, и другие. Идеальным для человека считается употребляемая суточная порция из 18 г нерастворимых и 2 г растворимых волокон.
Кажется, что это немного и ежедневно вводить необходимое количество волокон не составит труда. Но только на первый взгляд. Например, овощи – неплохой источник клетчатки. В 100 г капусты содержится 2 г пищевых волокон. [5] И тут простейшие подсчеты показывают, что для того, чтобы обеспечить себя необходимым объемом пищевых волокон, нужно съедать ровно 1 кг капусты в сутки. Впрочем, существует альтернатива – сухофрукты, в которых содержание волокон много выше за счет удаления жидкости. Всего 100 г кураги способно обеспечить организм человека необходимым количеством волокон.
Однако, в этом ряду инулин стоит особняком и представляет собой один из ценнейших видов растительных пищевых волокон. Он не только способствует формированию более регулярного и мягкого стула, но и является пребиотиком. А это значит, что инулин содействует увеличению активности и объема благотворной микрофлоры кишечника, например, лактобактерий и бифидобактерий.
Учитывая вышеприведенные факторы, а также, что инулин, являясь растворимым пищевым волокном, отличается массой иных полезных свойств, для него утвердили более высокую рекомендуемую суточную норму потребления — от 2,5 до 8 грамм в сутки. [6] Актуальные нормы физиологических потребностей в пищевых волокнах и инулине для различных групп населения Российской Федерации приведены в таб. 1
Табл. 1
Нормы потребления пищевых волокон
Дети
Взрослые
От 1 года до 2 лет
От 2 лет до 3 лет
От 3 до 7 лет
От 7 до 11 лет
От 11до 14 лет
От 14 до 18 лет
Всего пищевых волокон, г
8
10
15
20
20
в т. ч. инулина, г
2,5 — 8,0
Для взрослых и детей школьного возраста мы советуем начинать потребление инулина с 1 чайной ложки в сутки (4 г). Для детей до 7 лет доза должна быть меньше – половина чайной ложки (2 г). Инулин быстро растворяется, его чуть сладковатый вкус приятен, а сам он не имеет никакого запаха. Потому его удобно принимать добавленным в кофе или чай, тем более что присутствие инулина смягчает горечь и вяжущий вкус напитков.
В случае, если Ваш организм долгое время был лишен необходимого количества пищевых волокон в рационе, в первые пару недель возможно ощущение непривычных симптомов – легкого урчания и, возможно, вздутия живота. В этом нет ничего страшного – просто проявляются признаки развития полезной микрофлоры. Обычно подобные явления проявляются слабо и после адаптации организма исчезают. После того как Вы почувствуете себя готовыми, увеличьте количество приемов инулина до двух раз в день – утром и вечером по 1 чайной ложке. Детям, не достигшим 7 лет, также давайте инулин утром и вечером, но по половине чайной ложки.
Ограничений на продолжительность приема инулина не существует. Он не является лекарственным средством и потому употребление его не только можно, но и необходимо осуществлять регулярно в продолжении длительного периода. Особую пользу инулин представляет во время и после курса антибиотиков. Его употребление в этот период не только позволяет сберечь пострадавшую в процессе лечения микрофлору, но и после быстро восстановить ее объем. В случае, если Вы едете в отпуск, регулярный прием инулина Вами и Вашей семьей снизит вероятность кишечных инфекций. Развитие опасных бактерий, вызывающих расстройства, будет подавлять активная микрофлора, имеющая защитные функции.
Для детей и пожилых людей инулин невероятно важен благодаря своему свойству улучшать усвоение кальция. Малышам он помогает расти более здоровыми, а людям в возрасте – снизить риск остеопороза. Инулин ферментируется кишечной микрофлорой, выделяющей короткоцепочечные жирные кислоты, тем самым подкисляя содержимое толстой кишки. Это делает кальций более растворимым и увеличивает его всасывание.
Употребление инулина одобрено для детей различных возрастов. Большинство крупных производителей детского питания в качестве пребиотика добавляют в свою продукцию инулин.
Любителям сладкой выпечки инулин
поможет уменьшить количество сахара в ней. В любом рецепте замените треть сахара на инулин. Например, вместо предлагаемого рецептом стакана сахара возьмите всего 2/3 стакана, а остальную треть заполните инулином. Ваши изделия не только станут более полезными, но и внешне, и по вкусовым ощущениям практически не будут отличаться от испеченных по стандартной рецептуре. Кроме того, инулин улучшит взбиваемость яиц и сделает пену более стабильной.
Поклонникам домашнего йогурта или кефирных грибов, предпочитающих самим готовить любимые продукты, инулин предоставляет великолепную возможность улучшить их. Надо только растворить в молоке две чайных ложки инулина непосредственно перед заквашиванием. В качестве конечного продукта, Вы получите обогащенный пребиотиком био-кефир или био-йогурт.
У нас Вы можете приобрести инулин не только в виде порошка, но и в виде сиропа. В сиропе цикория Bionova® содержится более 65 % инулина. Инулин в жидком виде можно применять для подслащивания фруктов, каш, приготовления сладких десертов со сниженным содержанием сахара. Принимать его следует в тех же количествах, что и инулин в виде порошка. Обращаем Ваше внимание, что сироп цикория имеет существенные преимущества по сравнению с сиропом топинамбура.
Список литературы
[1]World Health Organization Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases. Geneva: WHO. 2003.
[2] МР 2.3.1.2432 -08 Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации
[3] Выборочное наблюдение рациона питания населения 2013 год. Система федеральных статистических наблюдений по социально-демографическим проблемам. Росстат. http://www.gks.ru/
[4] Заболеваемость населения по основным классам болезней в 2000 — 2017 гг. Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни). Данные Минздрава России, расчет Росстата). http://www.gks.ru/
[5] Химический состав российских продуктов питания. Под. ред. Скурихина И.М. 2002
[6] Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащих санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)
Клетчатка. Польза и вред
В эпоху, когда натуральные продукты стали редкостью, рафинированные полуфабрикаты заполонили все прилавки, а ожирение и дисбактериоз стали лучшими друзьями человечества, пришло время узнать полезные свойства клетчатки и распрощаться с этими незваными гостями.
Клетчатка наш лучших друг, вкусный и питательный суперфуд, полезные свойства которого, до сих пор ежегодно продолжают открывать ученые. Пищеварение человека идеально приспособлено для переваривания грубых волокон фруктов и овощей, а употребление переработанной рафинированной пищи наоборот несет с собой много проблем со здоровьем.
Что такое клетчатка?
Клетчатка – это сложный углевод, который является строительным элементом каркаса для всех овощей, фруктов и злаков. Польза клетчатки заключается в том, что пищевые ферменты организма не способны переваривать грубые волокна. Это позволяет клетчатке выполнять функции чистящей губки, и служить идеальной едой для полезной микрофлоры кишечника.
Определить количество клетчатки в продуктах очень просто – чем жестче и тверже продукт, тем больше в нем клетчатки. И наоборот, чем он мягче и нежнее, тем ее меньше.
Как правильно употреблять клетчатку
Для людей, регулярно питающихся преимущественно полуфабрикатами или выпечкой, будет трудно сразу же потреблять необходимое количество клетчатки в день. Поэтому ниже представлены правила, которые помогут ввести полезные полисахариды в свой рацион без вреда для здоровья и получить максимум преимуществ от них:
Увеличивать дозу постепенно, пока не будет достигнута суточная норма.
Повышая потребление сахаридов, увеличивать количество выпитой воды.
Овощи и фрукты кушать в сыром виде. Допускается только легкая обжарка, приготовление на пару или тушение.
Больший процент волокон содержится в кожуре, а не в мякоти овоща или фрукта. Поэтому если есть возможность, продукты не чистить.
Есть продукты с клетчаткой в первой половине дня, чтобы обеспечить организм энергией на весь день.
Польза клетчатки, хрустящая правда
В кишечнике обитает больше 500 видов различных бактерий, численностью около 100 триллионов микроорганизмов. Это примерно в 1.3 раза больше чем суммарное количество всех клеток тела. Основная часть микрофлоры живет в толстом кишечнике.
Вся эта прожорливая армия, делится на два вида: полезные и болезнетворные бактерии.
Полезная микрофлора выполняет ряд важнейших функций, о которых наше тело не может позаботиться самостоятельно. Она сдерживать рост вирусов и патогенной флоры, регулирует иммунную функцию, переваривает пищу, контролирует уровень сахара, набор веса, выработку витаминов и даже работу мозга. Сотрудничество это взаимовыгодное, так как бактерии взамен получают пищу и комфортную среду обитания.
Но причем здесь клетчатка, спросите вы?
Дело в том, что для выживания и выполнения всех этих функций, микробам нужна энергия, которую они получают из продуктов богатых клетчаткой. Потому что большинство углеводов, жиров и белков, всасывается в кровоток до того, как попадут в толстую кишку. А клетчатка доходит до нее практически в неизменном состоянии, из-за того, что желудочные ферменты не способны ее переварить. В то время, как у бактерий эти ферменты имеются.
80% всех иммунных клеток вырабатываются в кишечнике. Это значит, что убивая микрофлору, мы убиваем наш иммунитет!
Таким образом, клетчатка способствует росту полезной микрофлоры, защищающей нас от многих болезней. Список всех полезных свойств еще до конца не изучен, но одно известно точно – без достаточного количества клетчатки, полезная микрофлора погибает!!!
Доказано, что неправильное питание, производит прямое воздействие не только на самочувствие, но и на настроение человека, угнетая его.
Человек, сам того не подозревая, понижает свой иммунитет и защитные силы организма. Что бы избежать такого сценария, необходимо знать полезные свойства клетчатки, и употреблять ее каждый день.
Чем именно полезна клетчатка
Рассмотрим подробнее полезность растительных волокон, именуемых клетчаткой, для человеческого организма.
Клетчатка – это пища, а также среда обитания и размножения для бактерий, обитающих в человеческих органах пищеварения.
Всего в человеческом желудке и кишечнике обитает примерно 100 триллионов всяческих бактерий. Они – живые микроорганизмы, и им необходимы питание и энергия. А с этим – у микроорганизмов определенные проблемы. В принципе они могли бы использовать для питания и получения энергии углеводы, жиры и белки. Но – эти вещества не доходят до бактерий, так как, поступая в организм, очень быстро им усваиваются. А вот клетчатка до микроорганизмов доходит практически полностью: в ней нет никаких питательных веществ, и, следовательно, организму нечего из нее потреблять.
Приспособив клетчатку под свои нужды, бактерии тем самым приносят человеческому организму огромную пользу:
повышают иммунитет;
предупреждают нервные и психические расстройства;
не дают развиться депрессиям;
излечивают заболевания гастритом, колитом и язвой желудка;
препятствуют проникновению в организм вредоносных вирусов и инфекций.
В общем, обитающих в организме бактерий необходимо беречь и лелеять, а для этого регулярно подкармливать клетчаткой.
Клетчатка помогает похудеть.
Продукты с клетчаткой очень быстро насыщают, понижая, таким образом, аппетит. Кроме того, растительные волокна замедляют усвоение организмом жиров. Меньше усвоенных жиров – стройнее тело. Наибольшую пользу для похудения приносит растворимая клетчатка.
Пищевые растительные волокна не дают подниматься уровню глюкозы в крови.
Клетчатка замедляет всасывание углеводов, особенно с низким гликемическим индексом. Как результат, глюкоза после потребленной еды поднимается значительно медленнее. Это особенно важно для диабетиков. Наибольший эффект в этом случае дают бобовые, спаржа, зерна овса и льна.
Клетчатка понижает холестерин.
Именно поэтому на продукты с большим содержанием в них растительных волокон следует «налегать» всем, у кого не в порядке сердце и сосуды. Убирая из организма холестерин и прочищая сосуды от холестериновых бляшек, клетчатка предотвращает тем самым ишемическую болезнь сердца – одно из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний.
Клетчатка замечательно прочищает кишечник и устраняет запоры.
Это в равной степени касается и взрослых, и детей. Давно доказано (и подтверждено на практике), что когда употребляешь в пищу много клетчатки, повышается частота стула, и, следовательно, кишечник эффективно очищается.
Здесь, однако, необходимо учесть одно важное обстоятельство. Такой эффект присутствует лишь у нерастворимых пищевых волокон. Растворимая клетчатка, наоборот, задерживает массы в кишечнике. Кроме того, она же имеет свойство загнивать в ЖКТ, вызывая тем самым брожение и диарею. В общем, в этом случае никогда не помешает консультация специалиста.
Пищевые волокна снижают риск заболеть раком толстой и прямой кишки.
Наиболее эффективна в этом смысле клетчатка, содержащаяся в злаках и во фруктах. Ученые считают, что профилактика рака здесь происходит по нескольким причинам:
благодаря пищевым волокнам, вместе с каловыми массами из кишечника удаляются и всяческие токсичные продукты, вызывающие рак;
кроме того, у клетчатки – мощные антиоксидантные свойства, благодаря которым, гасится возникновение и развитие раковых клеток;
ну и, разумеется, клетчатка кормит и развивает микрофлору, которая стоит на страже, не позволяя развиваться многим заболеваниям, в том числе и раку.
Клетчатка препятствует возникновению инсульта.
Учеными доказано, что пищевые волокна снижают жесткость сонной артерии. Известно, что именно по причине плотности стенок артерий и возникает атеросклероз, который приводит к отрыву тромба, который, в свою очередь, провоцирует заболевание инсультом. Причем, что немаловажно, в данном случае практически одинаково полезны и нерастворимые, и растворимые пищевые волокна.
Отруби – продукт чемпион по содержанию клетчатки
Отруби — это продукт переработки зерна, который состоит из внешней чешуи, зародыша и частиц не просеянной муки.
«Зародыш – это маленькое ядро, которое содержит в себе супер сконцентрированный запас питательных веществ, для роста будущего колоска»
Польза отрубей заключается в том, что в них содержится более 80% всех витаминов и микроэлементов, а остальные 20% приходятся на внутреннюю оболочку, из которой делают современную муку высшего сорта. Самыми полезными считаются ржаные, пшеничные, льняные и конопляные отруби. Но почему, имея такие полезные свойства, отруби не входят в состав муки? Как это отображается на нашем здоровье? Давайте разберемся.
Польза хлеба из цельнозерновой муки
Наши прадеды мололи зерно (в основном рожь, ячмень, овес, полбу) на ветряных мельницах или вручную на каменных жерновах. Получали муку хоть и грубую, но крайне полезную. С развитием цивилизации встал вопрос о длительности хранения муки. Цельнозерновая мука, хоть и очень полезная, но содержащиеся в ней жирные кислоты, быстро окислялись и придавали ей горький вкус.
Прадеды такой проблемы не имели, так как в любой момент могли смолоть нужную порцию, да и зерно проще было хранить. Из цельной муки получали невероятно питательный и вкусный хлеб. Человек мог весь день работать в поле, имея с собой кусок хлеба и простоквашу.
Но с приходом технического прогресса, отруби научились отделять от зерна и получать белую рафинированную муку. Убрав все полезное, она стала храниться дольше. Мы получили муку с идеальными пекарскими свойствами, за счет повышенного содержания клейковины (глютена), но абсолютно бесполезное вещество с точки зрения пищевой ценности и вкусовых характеристик.
Виды клетчатки
Существует два вида питательных волокон: растворимые и нерастворимые. Первые от других отличаются тем, что могут растворяться в воде и частично усваиваться организмом. Например мякоть яблока – это растворимая клетчатка, а кожица – это нерастворимая. Хотя они совершенно разные по своей структуре, но выполняют одинаково полезные функции.
Нерастворимая клетчатка
Основным компонентом клетчатки является – целлюлоза. Она имеет пористую структуру и прекрасно впитывает воду. Грубые волокна клетчатки имеют удивительные полезные свойства, они выполняют функцию мочалки, очищая стенки кишечника от грибков и фрагментов пищи. С помощью пор, волокна всасывают отходы жизнедеятельности бактерий, захватывают желчные кислоты, токсины и нитраты. Отходы пищеварения многократно увеличиваются в объеме, что стимулирует перистальтику кишечника и скорейший их вывод из организма.
Если отходы своевременно не выводить, они начинают бродить и загнивать, предоставляя прекрасные условия для размножения патогенных микробов. Чем больше таких бактерий, тем больше токсинов скапливается в кишечнике. А те в свою очередь, после всасывания в кровь, способны вызывать сильные головные боли и ухудшение общего самочувствия.
Звучит это все, довольно неприятно! Но к счастью есть природное средство, которое легко справляется с такими задачами. Главное что бы на нашем столе всегда было вдоволь свежих фруктов, овощей и злаков.
Растворимая клетчатка
В кишечнике водорастворимые волокна приобретают липкую желеобразную форму. Благодаря таким полезным вяжущим эффектам клетчатки, в кровь медленнее всасываются сахара и жиры, продлевая чувство сытости. Постепенное всасывание сахаров не повышает уровень глюкозы в крови, а отсутствие избыточной выработки инсулина не способствует отложению жира. Мягкая желеобразная клетчатка способствует нормализации кислотно-щелочного баланса, предотвращает метеоризм и образование запоров.
Продукты богатые водорастворимой клетчаткой регулируют деятельность нашей микрофлоры. А если мы стабильно обеспечиваем их продуктами питания – в награду получаем сильный иммунитет и прекрасное самочувствие.
Больше всего водорастворимых волокон содержится в мякоти сырых фруктов, овощей и ягод. Любая тепловая обработка снижает качество или разрушает волокна. Любителей свежих соков хочу разочаровать, большинство витаминов и минералов, после отжима, остается в жмыхе, которой мы просто выбрасываем.
Разновидности клетчатки
Растворимая. Это смолы, пектины и инсулин. Растворимая клетчатка стабилизирует уровень сахара в крови, замедляет процесс переваривания пищи и усвоение глюкозы, поддерживает кислотность, а также способствует предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний.
Нерастворимая. Это лингин и целлюлоза. Она называется нерастворимой, поскольку не подвергается процессу распада в воде, а значит, улучшает проходимость кишечника и способствует более быстрому насыщению. Такая клетчатка способствует очищению организма, защищает от болезней желудочно-кишечного тракта и препятствует развитию ожирения.
Поскольку клетчатка не расщепляется и не переваривается, то может быть использована для очистки желудочно-кишечного тракта, для стимуляции его работы и более эффективного усвоения полезных веществ, содержащихся в продуктах. В состав многих диет не зря включены продукты, богатые клетчаткой, они замедляют усвоение жиров, способствуют быстрому насыщению и длительному ощущению сытости, тем самым поддерживая стройность вашей фигуры. Кроме того, в клетчатке практически нет ненавистных для многих женщин калорий, поэтому если хотите похудеть, вам просто необходимо знать, в каких продуктах содержится клетчатка.
Суточная норма клетчатки
По словам американских специалистов, суточная норма потребления клетчатки для здорового человека составляет около 38 грамм. Казалось бы, цифра не большая, но фактические цифры потребления не превышают 15 грамм в день. Что очень мало!
Что бы исправить эту ситуацию, мы посчитали, в каком количестве продуктов, содержится суточная норма клетчатки:
38 грамм грубых волокон можно получить из 90 грамм отрубей, или съедая 500 грамм хлеба из цельной муки. Но согласитесь, слопать пол буханки хлеба – это не самая простая задача. Хотя, если разделить на весь день, то вполне себе реально. Поэтому можно заменить гречкой, которой понадобится грамм 850, или яблоками, которых нужно всего лишь 2 кг. Smile
Норма оказалась не такая уж и не выполнимая, главное разнообразить свой рацион и грамотно распределить все продукты в течении дня. Полный список всех таких продуктов найдете в конце статьи.
Польза клетчатки для похудения
Казалось бы, сколько не перечисляй достоинства клетчатки, а они все не заканчиваются. Так вот, хочу вас познакомить еще с одной – калорийность отрубей практически нулевая. При этом содержание полезных веществ с невероятными свойствами, просто зашкаливает.
Используя отруби для похудения, стоит помнить, что они способны увеличиваться в кишечнике до 4 раз. Что бы не получить обезвоживание – нужно увеличить прием жидкости. Разбухшие волокна снижают аппетит и обеспечивают чувство сытости на долгое время. Микрофлора кишечника при этом получает любимое питание, а вы стройную фигуру и прекрасное настроение.
Внимательно следите за своей продуктовой корзиной, отдавайте предпочтение свежим продуктам, которые прошли минимальную техническую и термическую обработку.
К примеру, для выпечки можно использовать цельно зерновую муку, яблоко употреблять с кожурой, а зелень должна стать вашим неразлучным другом и братом.
Советы для похудения на каждый день
Свежие овощи (морковь, свёкла, тыква, огурцы, редис и тд), натертые на терке, посыпанные орехами и семенами льна, послужат прекрасным завтраком. Зеленая гречка, залитая водой на ночь и приправленная маслом холодного отжима, сотворит с вашей фигурой чудеса. Естественно все эти рекомендации должны работать в комплексе с другими мерами. Регулярные прогулки на свежем воздухе, разумное потребление сладостей, и самое главное здоровый сон! Все эти правила должны гармонично влиться в ваш стиль жизни и результаты не заставят себя ждать. Если следовать данным рекомендациям, то набрать вес будет очень сложно. Чисто физически трудно слопать 2 кг яблок за день. Но даже если вы их съедите, то содержание сахара в таком количестве яблок крайне мало. К тому же это длинные углеводы, которые будут всасываться постепенно, не повышая уровень инсулина. Который, как известно, все неизрасходованные углеводы бережно складирует в жировые депо. Кроме того яблоки насытят организм целебными витаминами и микроэлементами. Чего не сделают «печеньки», съев аналогичный объем которых, вы получите намного больше сахара с моментальным попаданием в кровь.
Полезные свойства клетчатки, о которых вы не знали
Клетчатка незаменима для женского здоровья. Она способствует выводу излишков гормона – эстрогена. При частых запорах, он надолго задерживается в кишечнике, что приводит к повторному его всасыванию в кровь. А это в свою очередь, стает причиной опухолевых заболеваний половой сферы.
Иммунитет наше все! Это лучший лекарь на свете. Он способен излечить любую болезнь, даже ту, с которой не справится ни один доктор. И самое главное, он всегда знает, что лечить и как лечить. Наша внутренняя лаборатория способна сама производить любые лекарства. Но здесь есть одно НО – если нет нужных ингредиентов или их недостаточно, то лекарства быстро закончатся, и воевать будем нечем.
Запас прочности организма очень высокий, он может годами справляться с последствиями некачественного питания, выводить свободные радикалы и бороться с вирусами. Но силы и ресурсы не безграничны. В один прекрасный момент, количество вызовов может перевалить за критическую черту и тогда без помощи специалистов не обойтись.
Ежедневно употребляя клетчатку – мы становимся союзником своего иммунитета. Следовательно, делаем поставки стратегически важных микроэлементов для производства клеток иммунной системы. Как армия не способна воевать без оружия и ракет, так и защитная функция организма не сможет построить иммунные клетки без определенных минералов (кальций, фосфор, цинк, магний, калий и тд), витаминов и жирных кислот.
Отруби по всем характеристикам напоминают действие активированного угля. Запускают детоксикацию, помогают при метеоризме и вздутии живота, снижают последствия похмелья, устраняют запах изо рта и самое главное снижают уровень плохого холестерина.
Сибирская клетчатка
Сибирская клетчатка – это смесь природных биологически-активных добавок, основным компонентом которых являются отруби. Но кроме них в состав входит богатый набор сушеных овощей, ягод, орехов, фруктов и лекарственных трав. Все эти компоненты сами по себе очень полезные, являясь незаменимыми источниками витаминов и минералов.
Но прежде чем приступить к употреблению данного препарата, стоит убедиться в личной переносимости всех компонентов и отсутствии аллергии. Так же во время приема сибирской добавки, стоит увеличивать прием жидкости.
Источники клетчатки
Многие слышали о пользе овощей и фруктов дли желудочно-кишечного тракта благодаря высокому содержанию в них пищевых волокон. Но на самом деле существуют другие продукты с большим количеством клетчатки. Кроме того, в аптеке можно купить готовые сухие пищевые волокна. Они пользуются спросом у людей, желающих похудеть, спортсменов, больных запорами.
Сухая клетчатка
Польза клетчатки в сухом виде не отличается от таковой в овощах, фруктах и других продуктах. Несомненное преимущество порошковых полисахаридов – удобство использования. Можно точно рассчитать, какая доза вещества поступает в организм. Поэтому сухие волокна применяются в лечебных целях, для похудения. Существует несколько разновидностей углеводов в порошке:
пшеничные;
сибирские;
из семян льна;
из семян расторопши;
тыквенные;
овсяные;
конопляные.
Пшеничная
Пользу в пшеничной клетчатке точно найдут люди с лишним весом. Она относится к группе растворимых волокон. Попадая в желудочно-кишечный тракт, она разбухает. Благодаря этому чувство голода отсутствует еще несколько часов.
Полисахариды, получаемые из пшеницы, имеют в своем составе целлюлозу и лигнин. Эти элементы благотворно влияют на стенку толстого кишечника. Они способствуют репарации (восстановлению) слизистой оболочки, очищают ее от шлаков.
Сибирская
Очень распространена в России сибирская клетчатка. Ее изготавливают множество компаний. Помимо порошка, можно встретить сухие смузи, йогурты, травяные чаи и даже мармелад с содержанием пищевых волокон.
Польза сибирской клетчатки, как и пшеничной, заключается в снижении веса и очищении кишечника. Данный препарат не относятся к группе лекарств. Он считается биологически активной добавкой. Отличие сибирских волокон от обычных отрубей – отсутствие лишних примесей.
Важно! При употреблении клетчатки для похудения ее запивают большим количеством воды. Благодаря этому она разбухает и устраняет чувство голода на несколько часов.
Антиоксидантные и противоаллергические свойства еще больше увеличивают пользу сибирской клетчатки для организма.
Из семян расторопши
Помимо уже перечисленных выше полезных свойств всех разновидностей пищевых волокон, клетчатке из семян расторопши приписывают гепатопротекторный эффект. Она защищает клетки печени (гепатоциты) от воздействия токсических веществ: алкоголя, медикаментов, солей тяжелых металлов. Полисахариды способствуют образованию новых клеток взамен разрушенных старых.
Из льняного семени
Семена льна помимо пищевых волокон содержат большое количество слизи. Она обладает обволакивающим эффектом. После приема горсти семян слизь покрывает оболочку желудка и кишечника. Поэтому лен используют в комплексной терапии воспалительных и язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Сами пищевые волокна из льняного семени обладают антиоксидантными свойствами. А теплый настой помогает избавиться от сухого кашля.
Тыквенная
Тыквенная клетчатка – это диетический продукт. При регулярном ее приеме улучшается общее состояние организма. Она способствует снижению веса, повышает иммунный ответ организма, улучшает работу кишечника.
Овсяная
Овсяные пищевые волокна – одно из наиболее эффективных средств в борьбе с запорами. После приема 1 ст. л. продукта через 8 часов наступает испражнение кишечника.
Внимание! При длительных запорах, сопровождающихся ухудшением общего состояния, необходима консультация гастроэнтеролога или хирурга.
Конопляная
Польза конопляной клетчатки, прежде всего, заключается в снижении массы тела. Регулярный прием этой пищевой добавки в комплексе с упражнениями и рациональной диетой эффективно уменьшает слой подкожного жира. Кроме того, она улучшает иммунитет, снижает уровень холестерина, замедляет старение клеток и предотвращает их гибель.
Рекомендуем к прочтению: Коричное масло: свойства и применение
Клетчатка противопоказания
Какой бы полезной не была клетчатка, в первую очередь это все же грубая целлюлоза. С этим и могут возникнуть неприятные последствия, если не соблюдать следующие рекомендации:
Потребление отрубей и других добавок на основе клетчатки следует постепенно вводить в свой рацион. Тонкие стенки кишечника, привыкшие к мягкой без-волокнистой пище должны приспособиться к новым продуктам.
Так же противопоказано принимать отруби при гастрите, язвенной болезни, колите и воспалении желудочно-кишечного тракта.
Избыточное употребление клетчатки может стимулировать чрезмерное газообразование, которое прекращается после перестройки и привыкания организма.
«И стоит помнить важное правило – нужно увеличивать количество принимаемой жидкости, при включении в свое меню отрубей, семян и сухофруктов».
Вред клетчатки
Порошки и таблетки с пищевыми волокнами не причисляют к медикаментам. Но они, как и лекарства, могут принести много вреда при неправильном приеме. Противопоказано употреблять пищевые добавки людям, страдающим диареей. Ведь сильный слабительный эффект только усугубит проблему.
Если одновременно принимать лекарства и пищевые волокна, соотношение пользы и вреда клетчатки в порошке меняется не в лучшую сторону. Слабительный и сорбирующий (всасывающий) эффекты пищевой добавки препятствуют полноценному поступлению медикаментов в организм. Эффективность лекарств снижается.
Порошок расторопши может принести много вреда людям с повышенной чувствительностью к этому растению. У них появляется тошнота, рвота, головная боль. В таком случае необходим отменить прием добавки.
Таблица – Продукты содержащие клетчатку
Современные реалии таковы, что продукты промышленной переработки не содержат волокон, они удаляются или разрушаются в процессе обработки. Ниже приведен список натуральных продуктов, в которых больше всего содержится клетчатки.
Злаки и бобовые
Название продукта
Содержание клетчатки в 100гр
Отруби пшеничные
43.6 г
Отруби овсяные
15.4 г
Ячмень
14.5 г
Гречка
14 г
Мука ржаная (цельнозерновая)
13.3 г
Фасоль
12.4 г
Горох
10.7 г
Нут
9.9 г
Рис (не шлифованый)
9.7 г
Мука пшеничная (цельнозерновая)
9.3 г
Перловка
7.8 г
Хлопья овсяные «Геркулес»
6 г
Горох зелёный (свежий)
5.5 г
Макароны из муки в/с
3.7 г
Мука пшеничная в/с
3.5 г
Семена и орехи
Название продукта
Содержание клетчатки в 100гр
Семена льна
27 г
Фисташки
10.6 г
Арахис
8.1 г
Миндаль
7 г
Грецкий орех
6.1 г
Фундук
6 г
Кунжут
5.6 г
Семена подсолнечника
5 г
Кедровый орех
3.7 г
Овощи
Название продукта
Содержание клетчатки в 100гр
Хрен (корень)
7.3 г
Пастернак (корень)
4.5 г
Топинамбур
4.5 г
Капуста брюссельская
4.2 г
Петрушка (корень)
3.2 г
Лук репчатый
3 г
Капуста брокколи
2.6 г
Кинза (зелень)
2.8 г
Укроп (зелень)
2.8 г
Баклажаны
2.5 г
Морковь
2.4 г
Свекла
2.5 г
Имбирь (корень)
2 г
Капуста белокочанная
2 г
Петрушка (зелень)
2.1 г
Редька чёрная
2.1 г
Тыква
2 г
Репа
1.9 г
Сельдерей (зелень)
1.8 г
Картофель
1.4 г
Помидор (томат)
1.4 г
Редис
1.6 г
Кабачки
1 г
Огурец
1 г
Морская капуста
0.6 г
Фрукты и ягоды
Название продукта
Содержание клетчатки в 100гр
Инжир сушёный
18.2 г
Курага
18 г
Яблоки сушёные
14.9 г
Шиповник
10.8 г
Изюм
9.6 г
Чернослив
9 г
Авокадо
6.7 г
Фейхоа
6.4 г
Смородина
4.8 г
Малина
3.7 г
Клюква
3.3 г
Крыжовник
3.4 г
Черника
3.1 г
Груша
2.8 г
Инжир свежий
2.5 г
Абрикос
2.1 г
Апельсин
2.2 г
Земляника
2.2 г
Банан
1.7 г
Вишня
1.8 г
Яблоки
1.8 г
Виноград
1.6 г
Арбуз
0.4 г
Итоги знакомства с клетчаткой
Польза клетчатки заключается в том, что это главный друг иммунитета, помогающий бороться с патогенной микрофлорой, задерживать токсины, не позволяя им всасываться в кровь. Регулирует уровень сахара и холестерина в крови.
Нормализует перистальтику, очищает стенки кишечника, предотвращая запоры, геморрой и метеоризм. Является главным игроком, который никогда не допустит онкологии на своем поле.
Нормализует обмен веществ и способствует снижению веса. Снабжает нас ценными минералами жирами, витаминами и минералами. Улучшает общее самочувствие всего организма и продлевает молодость.
И все это – результат работы обычной клетчатки. О достоинствах которой должны знать, как можно больше людей.
Будьте здоровы!
Статья на Яндекс.Дзен
Чем на самом деле является клетчатка?
Вы, наверное, уже поняли что нужно есть больше клетчатки. Но что же это такое? Клетчатка встречается в стенках клеток растений, где обеспечивает структуру и выполняет функцию скелета. Она не усваивается организмом человека, поэтому не дает питательных веществ или калорий. Несмотря на это, волокна клетчатки являются критически важными для нашего здоровья.
Существуют два типа клетчатки: растворимая и нерастворимая. Каждый тип выполняет различную «работу» в нашем теле. Растворимая клетчатка способствует снижению уровня глюкозы и холестерина в крови. Встречается в таких продуктах, как овсяная каша, бобы и бобовые, а также в некоторых фруктах и овощах.
Нерастворимая клетчатка действует как щетка, которая очищает пищеварительный тракт. Встречается в цельном зерне, фасоли, отрубях, фруктах и овощах.
Оба типа клетчатки естественно содержатся в растительной пище. Мясо, молочные продукты, яйца и масла не содержат ни одного растительного волокна. А приготовленные из сахара или белой муки продукты обычно содержат очень мало клетчатки, ведь любые природные волокна из них удаляются.
Полный список продуктов с высоким содержанием клетчатки
В следующий раз, когда вы пойдете за продуктами, положите эти продукты в корзину. Они являются прекрасным источником клетчатки, которая может снизить уровень холестерина ЛПНП («плохой»), полезна для пищеварения и помогает вам чувствовать себя сытым.
Фрукты и овощи
Яблоки, бананы, апельсины, клубника содержат от 3 до 4 граммов клетчатки. (Ешьте яблочную кожуру — там больше всего клетчатки!)
Малина выиграла гонку клетчатки с 8 граммами на чашку.
Экзотические фрукты также являются хорошими источниками клетчатки: в манго — 5 граммов, в хурме — 6, а в 1 чашке гуавы — около 9.
Овощи темного цвета. Как правило, чем темнее цвет овоща, тем выше содержание клетчатки. Морковь, свекла и брокколи богаты клетчаткой. Листовая капуста и швейцарский мангольд содержат 4 грамма клетчатки на чашку. Артишоки являются одними из овощей с самым высоким содержанием клетчатки — 10 граммов для среднего размера.
Картофель. Красновато-коричневый, красный и сладкий картофель содержат не менее 3 граммов клетчатки в лопатке среднего размера, если есть кожуру и все такое.
Купите гуаву. Этот тропический фрукт содержит около 9 граммов клетчатки на чашку.
Сухие и консервы
Запаситесь фасолью. Темно-синяя и белая фасоль наиболее богаты клетчаткой, но все бобы содержат клетчатку. Любой из них является хорошим выбором для вашей корзины покупок: гарбанзо, фасоль почек, лима или пинто. Из них получаются отличные супы и перец чили, а также они прекрасно дополняют салаты. Фасоль также богата белком, поэтому, если вы сокращаете употребление красного мяса, она станет полезным заменителем сытности.
Включите прочие бобовые. Горох, соевые бобы (эдамаме) и чечевица также богаты клетчаткой.
Хлеб и злаки
Проверьте этикетки на зерновых. В большинстве злаков есть хоть какое-то содержание клетчатки, но не все они одинаковы. Любая крупа с 5 и более граммами клетчатки на порцию является хорошим источником.
Цельное зерно. Пшеница булгур, коричневый рис, дикий рис и ячмень — все это вкусные заменители белого риса.
The Snack Aisle
Орехи и семена . Унция семечек подсолнечника, тыквенных семечек, фисташек или миндаля дает вам как минимум 3 грамма клетчатки. Однако они также высококалорийны, так что немного подойдут.
Попкорн . Три чашки воздушной кукурузы содержат около 4 граммов клетчатки.
The Cold Case
Попробуйте продукты с добавлением клетчатки. Молоко и другие молочные продукты, а также большинство соков, естественно, не содержат клетчатки или содержат мало клетчатки. Однако новые продукты меняют эту картину: обратите внимание на этикетки на апельсиновом соке, молоке и йогурте, на которых написано, что в них добавлена клетчатка или «клетчатка обогащена».
17 фруктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион
Клетчатка, особенно пищевая, представляет собой сложный углевод, который в основном содержится в растительной пище.Есть два типа — нерастворимые и растворимые — и каждый по-разному действует в организме.
Обзор
Растворимая клетчатка в основном содержится в фасоли, бобовых, орехах, овсе, ячмене и некоторых фруктах и овощах. Растворимая клетчатка втягивает воду в кишечник, превращая ее в гель. Это замедляет пищеварение и помогает дольше чувствовать сытость.
Нерастворимая клетчатка обычно содержится в цельнозерновых, пшеничных отрубях и овощах. Нерастворимая клетчатка поддерживает здоровье кишечника и помогает поддерживать регулярность.Другими словами, он может предотвратить и облегчить запор.
Рекомендуемое потребление
Рекомендации по питанию для американцев (2015–2020 гг.) Рекомендуют женщинам потреблять около 28 граммов клетчатки в день, а мужчинам — около 34 граммов в день. Проблема в том, что американцы значительно не достигают этих целей.
В среднем американцы съедают 16 граммов клетчатки в день, что на 40–50% меньше рекомендуемого количества.Добавление фруктов и других продуктов с высоким содержанием клетчатки может помочь увеличить ежедневное потребление клетчатки.
Преимущества
Клетчатка имеет множество преимуществ для здоровья, и текущие исследования показывают, что есть еще кое-что, о чем мы не знаем. Вот некоторые из известных нам сегодня преимуществ клетчатки для здоровья:
Способствует снижению веса и контролю веса
Поддерживает регулярность
Снижает уровень ЛПНП (плохого) холестерина
Снижает кровяное давление
Стабилизирует уровень сахара в крови
Снижает риск рака толстой кишки и груди
Поддерживает здоровье кишечника
Может снижать общее воспаление
Фрукты с высоким содержанием клетчатки
Большинство растительных продуктов содержат смесь обоих типов клетчатки — нерастворимой и растворимой.Очень важно есть разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы вы получали оба вида клетчатки.
Фрукты могут быть отличным источником клетчатки, но важно съесть их целиком или наслаждаться смесью. Выжимание сока удаляет клетчатку из фруктов, поэтому вы не получаете тех же преимуществ. Вот одни из лучших фруктовых источников клетчатки.
Другие фрукты
Хотя другие фрукты не соответствуют содержанию клетчатки в вышеперечисленных, они все же содержат некоторое количество клетчатки вместе с большим количеством полезных для вас питательных веществ.Взаимодействие с другими людьми
Папайя, 1 чашка кусочка = 2,5 грамма
Джекфрут, 1 чашка нарезки = 2,5 грамма
Нектарин, 1 чашка = 2,4 грамма
Ананас, 1 чашка кусочка = 2,3 грамма
Сливы, 1 чашка = 2,3 грамма
Изюм, 2 унции = 2 грамма
Персики, 1 стакан = 2 грамма
Виноград, 1 стакан = 1,5 грамма
Канталупа, 1 стакан дыни = 1,5 грамма
Арбуз, нарезанный кубиками 1 стакан = 0,5 грамма
Еда с высоким содержанием клетчатки: в чем суть дела?
Возможно, вы читали, что большинство американцев получают менее половины клетчатки, необходимой им для оптимального здоровья, и подумали: «О, боже, они собираются протолкнуть больше шелухи, крупы, шкур, кожуры, семян, волокнистых и сырых. вещи у меня.«Ну, может быть, но это еще не все.
Для большинства людей слово «волокно» вызывает в воображении образы нитей и пряжи; это кажется неуместным как термин для описания компонентов пищи. Ученые-диетологи называли это грубыми кормами («чистит толстую кишку, как щетка для чистки». Ой!) Или объемными (потому что они делают пищеварительные отходы более мягкими, объемными и легче удаляются).
Цельные зерна, отруби, орехи, сырую салатную зелень и картофельную кожуру легко представить как грубые корма, однако многие продукты с высоким содержанием клетчатки совсем не грубые или волокнистые, а густые и студенистые или гладкие и сливочные — подумайте яблочное пюре, овсянка, авокадо, тыквенное пюре.
Так что же такое пищевые волокна?
В диете клетчатка означает любую молекулу углеводов, которая препятствует перевариванию в тонком кишечнике.
Исследователи определили два основных класса пищевых волокон в рационе: растворимые и нерастворимые. (Большинство растительных продуктов содержат смесь растворимых и нерастворимых волокон, поэтому вы часто будете видеть пищу или класс растительной пищи в обоих списках.)
Растворимые волокна растворяются в воде с образованием гелей, которые могут ферментироваться бактериями в толстом кишечнике, выступая в качестве «пребиотиков», которые способствуют росту полезных кишечных бактерий.Продукты, богатые растворимой клетчаткой, включают сухие бобы и чечевицу, ячмень, овес (особенно овсяные отруби) и овсянку, авокадо, яблоки и яблочное пюре, груши, морковь, цитрусовые, чернику, клубнику, горох, картофель . Растворимые волокна помогают замедлить пищеварение, позволяя тонкому кишечнику усваивать больше питательных веществ.
Нерастворимые волокна не растворяются, а впитывают воду, увеличивая объем пищеварительных отходов и тем самым помогая им быстрее выводиться из организма. Продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки включают 100% -ные продукты из цельной пшеницы , пшеничные отруби, артишоки, ежевику, вареные сушеные бобы и чечевицу, орехи, цветную капусту, кожуру яблок, картофель, зеленую фасоль и горох.
Третья категория, устойчивые крахмалы, — это молекулы крахмала, которые не перевариваются и действуют как растворимые волокна в кишечнике, обеспечивая «пищу» для полезных кишечных бактерий, которые, в свою очередь, уменьшают воспаление и риск рака толстой кишки, уменьшают спайки в сахаре, и вы быстрее почувствуете сытость. Устойчивые крахмалы содержатся в изобилии фасоли (особенно белой), чечевице, картофеле и белом рисе . Приготовление бобовых и картофеля с последующим их полным охлаждением значительно увеличивает содержание устойчивого крахмала.Повторный нагрев не снизит его снова.
Зачем нам волокна?
Анализ сотен исследований показал, что диета с высоким содержанием клетчатки снижает риск сердечно-сосудистых, кишечных и респираторных заболеваний, диабета и некоторых видов рака, снижает уровень холестерина, снижает абсорбцию жира, помогает предотвратить увеличение веса, увеличивает абсорбцию минералов, снижает скачки сахара в крови и улучшение иммунного ответа.
5 простых способов включить клетчатку в свой рацион
Текущие исследования показывают, что взрослым следует потреблять не менее 25–30 граммов или больше пищевых волокон в день — для большинства людей чем больше, тем лучше.
Увеличивайте содержание клетчатки в ваших блюдах и закусках постепенно , чтобы дать вашей пищеварительной системе время адаптироваться.
Эксперты рекомендуют получать клетчатку из цельных продуктов , а не из пищевых добавок. Цельные продукты вместе с клетчаткой содержат множество других питательных веществ и полезных для здоровья фитонутриентов.
Ешьте целых фруктов и овощей , сырых и приготовленных, а не соки; по возможности ешьте кожуру фруктов и овощей.
Пейте много воды (или добавляйте ее в супы, тушеные блюда и фрукты), когда вы увеличиваете потребление клетчатки; нерастворимые волокна должны абсорбировать его, чтобы выполнять свою работу.
Начните с изучения содержания клетчатки в обычных продуктах питания. Читайте этикетки и выбирайте продукты с более высоким содержанием клетчатки в обработанных продуктах и закусках. Затем перестаньте беспокоиться об этом и просто планируйте каждый день есть разнообразные цельные растительные продукты.
Лучшее практическое правило увеличения клетчатки в вашем рационе: ешьте больше растительной пищи, особенно бобов и чечевицы. , суперзвезды небосвода с высоким содержанием клетчатки.Ешьте больше и больше разнообразных овощей и фруктов, больше цельнозерновых, больше семян и больше орехов.
Это действительно не такая уж и тяжелая работа!
См. Нашу таблицу лучших источников клетчатки.
11 продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион
Хотите изменить свое здоровье? Пора стать поклонником продуктов с высоким содержанием клетчатки. Многие люди знают, что диета, богатая клетчаткой, — это способ поддержать их пищеварительную систему и обеспечить бесперебойную работу.
Но клетчатка обладает целым списком других преимуществ для здоровья! Например, согласно метаанализу, опубликованному в январе 2019 года в журнале Lancet , диета с высоким содержанием клетчатки может снизить риск развития диабета 2 типа и сердечных заболеваний. Исследователи также обнаружили связь между диетой с высоким содержанием клетчатки и более низким уровнем рака толстой кишки.
Кроме того, по данным Mayo Clinic, потребление клетчатки связано с более здоровым весом — и такая простая вещь, как сосредоточение на добавлении большего количества клетчатки в свой рацион, может помочь вам похудеть, — исследование, опубликованное в феврале 2015 года в журнале Annals of Internal. Найдено лекарство .
Другой способ помочь в достижении ваших целей в области здоровья? «Нерастворимая клетчатка увеличивает объем пищи и не переваривается, поэтому она помогает увеличить чувство сытости, а также частоту испражнений», — говорит Кейли МакМорди, RDN из Лаббока, штат Техас, основатель блога Lively Table.
Существует два основных типа, нерастворимые и растворимые, и оба обладают большими преимуществами, отмечает клиника Мэйо. «Растворимая клетчатка замедляет скорость пищеварения, что также снижает скорость поступления глюкозы в кровоток, тем самым помогая контролировать уровень сахара в крови», — говорит МакМорди.«Растворимая клетчатка также поглощает воду в кишечнике, увеличивая объем стула, что может помочь предотвратить диарею». Между тем, нерастворимая клетчатка помогает предотвратить запор.
И еще больше преимуществ, связанных с оптоволокном. МакМорди говорит, что исследования показывают связь между диетой с высоким содержанием растворимой клетчатки, содержащейся в таких продуктах, как овсянка, орехи и бобовые, и снижением риска рака груди. (По данным Государственного университета Северной Дакоты, зернобобовые относятся к семейству бобовых и включают чечевицу, нут и фасоль.В обзоре и метаанализе, опубликованном в апреле 2020 года в журнале Cancer , были рассмотрены 20 исследований, и авторы отметили, что у людей, потреблявших больше всего клетчатки, риск рака груди на 8 процентов ниже, чем у тех, кто потреблял меньше всего.
Чтобы найти волокна, не нужно далеко ходить. По данным Национального института здоровья, он широко доступен во фруктах, овощах, орехах и семенах.
СВЯЗАННЫЙ: 9 основных вопросов о клетчатке, ответы на которые есть
Сколько клетчатки вам нужно, чтобы получить пользу для здоровья?
The U.S. Рекомендации по питанию устанавливают адекватное потребление клетчатки на уровне 25 граммов (г) в день для женщин и 38 г в день для мужчин. По данным Harvard Health Publishing, большинство американцев получают вдвое меньше, при среднем показателе потребления 15 г.
Увеличить количество клетчатки в течение дня не должно быть сложно. Не только увеличить потребление клетчатки на удивление легко, но и продукты, богатые клетчаткой, тоже вкусны (тосты с авокадо, кто-нибудь?).
«Чтобы получить достаточно клетчатки, я всегда рекомендую делать по крайней мере половину ваших зерен цельнозерновых и получать рекомендуемые пять порций фруктов и овощей в день в качестве отправной точки», — говорит МакМорди.«Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как орехи, хумус, хлопья с высоким содержанием клетчатки или цельнозерновые крекеры, — еще один хороший способ добавить клетчатку в течение дня», — предлагает она.
Вот 10 лучших источников клетчатки.
Американцам нужно больше клетчатки в своем рационе
Мы все знаем, что пищевые волокна полезны для нас, но многие из нас не знают, что это такое. И если заблуждения моих пациентов указывают на то, что думает большинство людей, диетическая клетчатка — один из самых запутанных диетических терминов.У некоторых это просто вызывает в воображении неаппетитный образ поедания эквивалента измельченного гофрированного картона. Это досадно, потому что клетчатка — важная часть нашего рациона.
Большинство американцев не получают достаточного количества клетчатки в своем рационе. Рекомендуемое потребление составляет от 20 до 38 граммов клетчатки в день, в зависимости от вашего возраста и пола, при этом 25 граммов являются реальной целью для большинства людей. Это примерно такое же количество клетчатки, которое содержится в пяти порциях фруктов или овощей и в одной или двух порциях цельного зерна или бобов.К сожалению, средний американец потребляет всего 14 граммов, а многие едят даже меньше. Поскольку клетчатка помогает вам переваривать пищу, если вы не получаете ее в достаточном количестве, у вас могут возникнуть запоры, геморрой или предрасположенность к таким заболеваниям, как дивертикулез (воспаление пищеварительного тракта).
И вопреки распространенному мнению, вы не можете просто заменить пищевые добавки с пищевыми волокнами, такими как Метамуцил. Когда вы принимаете внутрь большое количество клетчатки за один раз, вы должны пить много воды.Если вы этого не сделаете, клетчатка будет действовать как губка и впитывать жидкости в вашем теле. Это, в свою очередь, может вызвать запор и вздутие живота. Лучший способ получить достаточное количество клетчатки — это есть фрукты, овощи, цельнозерновые и бобы. Это универсальный магазин клетчатки: они содержат умеренное количество клетчатки и воды.
Поскольку клетчатка важна для нашего здоровья и, тем не менее, ее неправильно понимают, я хотел бы пройти через то, что я называю «волокно 101». Независимо от того, хотите ли вы освежить в памяти это питательное вещество или вы новичок в клетчатке, эти основы должны помочь вам ускориться и показать, как добавить в свой рацион больше продуктов, богатых клетчаткой, которые одновременно являются вкусными и низкокалорийными.Немного спланировав, вы увидите, что на самом деле довольно легко удовлетворить ваши потребности в клетчатке.
Что такое клетчатка и откуда она берется? Клетчатка — это углевод, который не усваивается нашим организмом. Его только содержится в растительной пище — продукты животного происхождения не содержат клетчатки — например, во фруктах, овощах, цельнозерновых, бобовых, семенах и орехах. Поскольку наш организм не может переваривать и расщеплять клетчатку, в ней практически нет калорий.
Все волокна одинаковы? №Есть два вида клетчатки, и каждый по-своему влияет на здоровье. Вот разбивка этих типов клетчатки:
Нерастворимая клетчатка: этот тип клетчатки не растворяется в воде и известен как «наполнитель» — это что-то вроде Roto-Rooter для пищеварительного тракта. Он полезен для регулярного кишечника и его выведения, поскольку впитывает воду и делает стул более мягким. Нерастворимая клетчатка также имеет тенденцию ускорять движение пищи в пищеварительном тракте. Это может помочь предотвратить геморрой и дивертикулез, а также предотвратить рак толстой кишки.
Растворимая клетчатка: эта клетчатка растворяется в воде и образует гелеобразное вещество в желудке, которое замедляет скорость опорожнения желудка. Этот тип клетчатки имеет тенденцию замедлять движение пищи по пищеварительному тракту и не имеет отношения к регулярности. Вместо этого было показано, что он помогает снизить уровень холестерина в крови и помогает контролировать уровень сахара в крови у диабетиков.
Какие пищевые источники клетчатки являются хорошими? Важно есть как растворимую, так и нерастворимую клетчатку, потому что и то, и другое жизненно важно для вашего здоровья.Хороший источник клетчатки содержит не менее трех граммов клетчатки на порцию, а источник с высоким содержанием клетчатки — не менее пяти граммов на порцию.
Некоторые хорошие варианты продуктов, содержащих нерастворимую клетчатку , включают: пшеничные и кукурузные отруби, цельнозерновые продукты (такие как хлеб, макаронные изделия и крупы), фрукты и овощи. Если вы ищете растворимую клетчатку, выбирайте продукты, содержащие овес и овсяные отруби, фасоль (нут, фасоль, печеную фасоль и черную фасоль), а также фрукты и овощи.
Обратите внимание, что фрукты и овощи выполняют «двойную функцию» и являются отличным источником обоих типов клетчатки. Избегайте фруктовых и овощных соков; Ешьте целые фрукты или овощи, чтобы максимально увеличить потребление клетчатки. Лучше всего есть кожуру (конечно, после тщательного мытья) и съедобные семена. Покупая продукты, богатые клетчаткой, выбирайте те, которые менее обработаны. Они будут содержать больше клетчатки, так как процессы очистки лишают пищу натуральной клетчатки. Наконец, если вы готовите блюдо из мяса, подумайте о том, чтобы заменить часть мяса фасолью.
Сколько клетчатки вам нужно каждый день? Рекомендуемое количество клетчатки из пищевых источников составляет от 20 до 25 граммов в день, в зависимости от вашего возраста и пола. Большинство людей могут принимать до 35 граммов в день без каких-либо побочных эффектов. Хорошая новость заключается в том, что включить в свой рацион достаточное количество клетчатки несложно. Съедая пять порций фруктов и овощей в день плюс одна-две порции цельнозерновых или бобовых, вы легко получите 20 граммов клетчатки в день. Порция большинства фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов содержит от трех до шести граммов клетчатки.Новые диетические рекомендации рекомендуют употреблять от семи до девяти порций клетчатки в день, в зависимости от возраста, пола и физической активности.
Как лучше всего увеличить потребление клетчатки? Я всегда рекомендую добавлять клетчатку в свой рацион очень постепенно , так как вашему организму нужно время, чтобы приспособиться. Слишком быстрое добавление клетчатки может вызвать избыточное газообразование, вздутие живота и диарею. Хорошее практическое правило — добавлять порцию (содержащую от трех до пяти граммов клетчатки) в неделю. Внимательно читайте этикетки на продуктах, чтобы рассчитать суточное потребление клетчатки — граммы могут быстро возрасти.
Не забывайте также пить много воды и увеличивать потребление клетчатки, поскольку клетчатка помогает предотвратить запор, действуя как большая губка для толстой кишки — она удерживает воду, выталкивая отходы и удерживая их в движении.
Почему я не могу просто принимать пищевые добавки с клетчаткой? Лучшими источниками клетчатки являются пищевые продукты, так как вы получаете дополнительную ценность от приема других питательных веществ из этой пищи, включая витамины и минералы. Наш организм устроен так, чтобы переваривать питательные вещества, полученные из продуктов питания, а не те, которые были выделены и помещены в концентрированные добавки.
Добавки с клетчаткой могут сыграть определенную роль в вашем рационе, если вам действительно сложно достичь ежедневной рекомендации, но вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать их. Вы также можете посыпать клетчаткой супы, соус для пасты или другие жидкости, чтобы увеличить ежедневное потребление клетчатки, но не забывайте добавлять не более трех граммов на порцию. Некоторые продукты на рынке, такие как йогурт и апельсиновый сок, действительно содержат добавленную клетчатку.
Почему люди говорят, что клетчатка полезна для похудания? Диета, богатая клетчаткой, способствует эффективному контролю веса по ряду причин.К ним относятся:
Многие продукты, богатые клетчаткой, также низкокалорийны. Клетчатка хорошо связывается с водой, что способствует большему чувству сытости в желудке и большому чувству удовлетворения после еды. Пища с высоким содержанием клетчатки обычно требует от человека большего жевания, что замедляет скорость приема пищи. Когда вы едите медленнее, биологические сигналы из желудка могут сообщить вашему мозгу, что вы довольны (на это уходит от 15 до 20 минут). Организм не поглощает клетчатку, поэтому клетчатка практически не содержит калорий.
Итог доктора Фернстрома: Если вы ищете помощи с холестерином, сахаром в крови, запорами или контролем веса, увеличение ежедневного потребления клетчатки может быть просто недостающим звеном к более здоровому образу жизни. Если вы возьмете на себя обязательство есть меньше обработанных пищевых продуктов и больше фруктов и овощей, вы сможете удовлетворить свои потребности в клетчатке без дополнительных усилий.
Мадлен Фернстром, доктор философии, CNS, является основателем и директором Доцент кафедры психиатрии, эпидемиологии и хирургии Медицинской школы Университета Питтсбурга, Фернстром также является сертифицированным специалистом по питанию. от Американского колледжа питания.
ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Информация в этом столбце не должна толковаться как предоставление конкретных медицинских рекомендаций, а скорее как предложение читателям информации, чтобы лучше понять их жизнь и здоровье. Он не предназначен для предоставления альтернативы профессиональному лечению или для замены услуг врача.
20 лучших источников клетчатки в растительной диете
Когда люди спрашивают меня, какая еда самая здоровая, я говорю им все, что связано с клетчаткой.Это макроэлемент, о котором часто забывают, который содержится только в растительной пище, и он действительно очень полезен для вашего организма. Когда-то клетчатка считалась простой пищеварительной добавкой, но если вы представляете добавку клетчатки вашего отца или вспоминаете рекламу Metamucil, подумайте еще раз. Клетчатка — это сложный углевод, который содержится в овощах, фруктах и бобовых, и диетологи знают, что это ваше секретное оружие для долгосрочного здоровья, стойкой потери веса и предотвращения хронических заболеваний. Но оказывается, что большинство из нас даже близко не способно удовлетворить повседневные потребности.
Что такое волокно вообще?
Сначала немного предыстории. Проще говоря, клетчатка — это неперевариваемый углевод, составляющий структуру растительной пищи. Он обеспечивает основу, позволяющую растениям стоять прямо. Там, где у животных есть скелет, у растений есть клетчатка. Есть два типа клетчатки: растворимая и нерастворимая.
Представьте растворимую клетчатку как губку: она впитывает воду и оставляет чувство сытости. Он также поглощает избыток холестерина, гормонов и токсинов и помогает вывести их из организма.Растворимая клетчатка в основном содержится в таких продуктах, как овес, яблоки, бобы, чечевица и морковь.
С другой стороны, нерастворимая клетчатка более похожа на метлу. Это трудноусвояемое соединение, которое люди технически не могут расщепить и усвоить, поэтому волокна этого типа проходят через нашу пищеварительную систему в относительно неизменном виде, унося с собой другие отходы. Думайте о нерастворимой клетчатке как о грубых кормах растений, таких как стебли сельдерея и брокколи, кожура многих фруктов и овощей, а также внешняя оболочка или ядро цельного зерна и кукурузы.
Вам определенно нужны оба типа в вашем рационе, но не беспокойтесь о расчетах граммов для каждого из них. Это общее количество клетчатки, на котором вам нужно сосредоточиться — а диета, богатая растительной пищей, должна легко привести вас к вашей цели — подробнее об этом ниже.
Волокно и кишечник
Нерастворимая клетчатка также известна как ферментируемая клетчатка, потому что, проходя через толстую кишку в неизменном виде, она служит ферментируемой пищей для триллионов живущих там бактерий.
Эта симбиотическая колония, известная как микробиом кишечника, отвечает за многочисленные процессы в организме, включая выработку определенных питательных веществ и нейротрансмиттеров, повышение иммунитета и даже помогает сбалансировать уровень сахара в крови и регулировать вес.Потребление большого количества ферментируемой нерастворимой клетчатки имеет решающее значение для оптимального функционирования вашего микробиома — и для вашего здоровья в целом.
Сколько клетчатки вам нужно
По данным Института медицины (IOM), вот следующие рекомендации по клетчатке.
Мужчины 50 лет и моложе: 38 граммов клетчатки в день
Женщины 50 лет и младше: 25 граммов клетчатки в день
Мужчины старше 50 лет: 30 граммов клетчатки в день
Женщины старше 50: 21 грамм клетчатки в день
Институт медицины также указывает, что клетчатка должна поступать из цельных пищевых источников, а не из добавок.
Напротив, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует всем взрослым получать 25-30 граммов клетчатки в день. Но нам не хватает: текущие средние показатели говорят о том, что ежедневное потребление клетчатки американцами составляет всего около 15 граммов в день или около половины рекомендуемого количества. Фактически, клетчатка является одним из наиболее недополучаемых питательных веществ в стандартной американской диете (SAD).
Так как же получить рекомендованные 30 граммов в день?
Оказывается, это не так уж и сложно. В чашке овсянки (одна чашка) содержится 8 граммов, в салате из капусты с брокколи и нутом — около 15 граммов, а в чашке чечевичного супа — около 8 граммов.В приведенной ниже таблице представлены 20 основных источников клетчатки, которые можно добавить в свой рацион, при этом употребляя вкусные растительные продукты.
Если вы любите попкорн, вы можете получить четыре грамма клетчатки на порцию (примерно 3½ чашки), так что купите себе воздушную кукурузу и наслаждайтесь воздушной кукурузой без добавления масел — это отличный источник!
Польза клетчатки для здоровья
Маловероятно, чтобы вы когда-либо слышали, чтобы кто-то приписывал свое здоровье или успех в похудании клетчатке, но именно поэтому это действительно незамеченный герой.Клетчатка работает второстепенно и является одной из основных причин, по которой преимущественно растительная диета считается такой здоровой. Клетчатка приносит много пользы вашему организму, в том числе:
Контроль уровня холестерина: было показано, что растворимая клетчатка помогает удерживать липопротеины низкой плотности на пониженном уровне.
Удаление лишних гормонов: излишки эстрогена и кортизола вымываются с большой дозой клетчатки, что приводит к более сбалансированной гормональной среде.
Уравновешивание сахара в крови: Растворимая клетчатка помогает замедлить всасывание глюкозы в крови.
Помощь в похудании и поддержании веса: клетчатка помогает дольше сохранять чувство сытости, что, как показали исследования, приводит к снижению общего потребления калорий и помогает поддерживать вес на здоровом уровне.
Поддержка микробиома кишечника: ферментируемая клетчатка питает полезные кишечные бактерии, чтобы они могли создавать короткоцепочечные жирные кислоты и другие питательные вещества для использования в организме.
Выведение токсинов: клетчатка связывает вредные токсины и помогает им ежедневно выводиться из организма.
Снижение риска рака, сердечных заболеваний и диабета: исследования показали, что диета, богатая клетчаткой, может снизить риск колоректального рака и метаболического синдрома (группы хронических состояний, включая болезни сердца и диабет).
Клетчатка может помочь здоровью кишечника и СРК: есть ли у вас запор или диарея, клетчатка увеличивает вес и объем стула, облегчая его отхождение.
20 самых богатых клетчаткой продуктов, которые стоит добавить в вашу тарелку
Вот 20 продуктов, богатых клетчаткой. Обратите внимание, что это те, которые вы, вероятно, уже едите на растительной диете (давай, высокий -пять себя!).
Чечевица = 1 чашка содержит 16 граммов клетчатки
Черные бобы = 1 чашка содержит 15 граммов клетчатки
Фисташки = 1 чашка содержит 13 граммов клетчатки
Чернослив = 1 чашка 12 граммов клетчатки
Кукуруза = 1 стакан содержит 12 граммов клетчатки
Нут = 1 стакан 10.6 граммов клетчатки
Артишоки = 1 артишок содержит 10 граммов клетчатки
Горох = 1 чашка содержит 9 граммов клетчатки
Овсянка = 1 чашка содержит 8 граммов клетчатки
Малина = 1 чашка содержит 8 граммов клетчатки
Авокадо = ½ авокадо содержит 7 граммов клетчатки
Груши = 1 средняя неочищенная груша содержит 6 граммов клетчатки
Семена чиа = 1 столовая ложка содержит 5 граммов клетчатки
Коричневый рис = 1 стакан содержит 4 грамма клетчатки
Яблоки = 1 маленькое неочищенное яблоко содержит 4 грамма клетчатки
Брокколи = 1 стакан имеет 2.4 грамма клетчатки
Капуста = 1 чашка содержит 2,6 грамма клетчатки
Шпинат = 1 чашка содержит 4,3 грамма клетчатки
Сельдерей = 1 чашка содержит 1,6 грамма клетчатки
Темный шоколад = В 1 унции 3,1 грамма клетчатки.
Ознакомьтесь с некоторыми из наших любимых рецептов из чечевицы, богатой клетчаткой, и получите свою дневную дозу.
Итог: если вы можете получать 30 граммов клетчатки в день, вы будете чувствовать себя отлично, будете здоровее в долгосрочной перспективе и поможете своему телу поддерживать свой вес.
Вот небольшая оговорка: Вам не нужно намного больше, чем рекомендуемые 30 граммов в день: на самом деле, избыток клетчатки может блокировать усвоение некоторых минералов, таких как кальций, железо и цинк, связывая их в кишечнике, Вот почему, если вы принимаете витаминные или минеральные добавки, вы не должны принимать их одновременно с любой пищей, содержащей клетчатку. Избыток клетчатки иногда может быть результатом приема слишком большого количества пищевых добавок. Однако вы вряд ли переедете цельнопищевой клетчаткой, поскольку эффект насыщения обычно саморегулируется.Итак, как всегда, ешьте питательные вещества, включая клетчатку!
Таблица данных о пищевых продуктах — Пищевые волокна
Пищевые волокна
это термин, который относится к группе пищевых компонентов, которые проходят через
желудок и тонкий кишечник не переварены и достигают толстого кишечника
практически без изменений. Большинство других питательных веществ перевариваются и усваиваются.
используется на этом этапе в других частях тела. Во время его прохождения
через толстый кишечник некоторые компоненты пищевых волокон расщепляются
в той или иной степени всасываются и усваиваются организмом; остальные компоненты
выводятся с фекалиями.
В объеме
что продукты распада пищевых волокон в толстом кишечнике
поглощается небольшое количество энергии, вероятно,
порядка 13 килоджоулей (3 килокалорий) на грамм пищевых волокон
проглочен. Диеты с высоким содержанием пищевых волокон производят медленнее
опорожнения желудка и объемных фекалий, которые быстрее проходят через
толстый кишечник.
Текущее внимание
уделяется внимание роли пищевых волокон в предотвращении некоторых
болезни в значительной степени связаны с наблюдением, что паттерны болезней
наблюдаемые в Африке и Азии отличались от таковых в западных странах.Было высказано предположение, что содержание пищевых волокон связано с
эта разница. Хотя это еще не доказано, есть доказательства
предположить, что диета с высоким содержанием пищевых волокон может быть полезной для лечения
или предотвращение таких заболеваний, как запор, синдром раздраженного кишечника,
дивертикулярная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и геморрой. Некоторые компоненты
пищевых волокон также может иметь значение для снижения уровня холестерина
в крови и тем самым снижает фактор риска ишемической болезни сердца
и развитие желчных камней.Пищевые волокна полезны для
лечение некоторых диабетиков.
Актуальная роль
пищевых волокон при многих из этих расстройств неизвестно. Это может быть
пищевые волокна как таковые не являются основным фактором. При высоком питании
пищевые волокна едят, другие продукты, которые могут быть причиной
болезни, либо уменьшены в количестве, либо полностью исключены. За
Например, диеты с высоким содержанием клетчатки, как правило, низкокалорийны и
эти диеты могут быть полезны для контроля веса.Люди, которые грубо
лишний вес (более 130 процентов желаемого веса или с телом
индекс массы около 30 килограммов на квадратный метр, см.
п. 17) более подвержены сердечным заболеваниям и диабету.
Анализ
пищевые волокна в пище очень сложны и содержат лишь ограниченное количество
продукты были детально изучены. Пищевые волокна из разных продуктов,
и даже разные образцы одной и той же пищи содержат разное количество
компонентов, которые вместе составляют пищевые волокна.Каждый из
эти компоненты обладают разными биологическими свойствами и часто
не ясно, какой из них наиболее выгоден. Различные компоненты
пищевых волокон и их источников показаны на рисунке
44. Продукты животного происхождения не содержат пищевых волокон.
РИСУНОК
44: КОМПОНЕНТЫ ПИЩЕВОГО ВОЛОКНА
КОМПОНЕНТ
ИСТОЧНИК
Целлюлоза
Вся еда
растения
Гемицеллюлоза
Вся еда
растения, особенно злаки отруби
Пектин
В основном фрукты
Лигнин
В основном злаки
и «древесные» овощи
Десны и
немного еды загустители
Пищевые добавки
в обработанных продуктах
ВПУСКНОЙ
ПИЩЕВОГО ВОЛОКНА
Нет рекомендуемых
диетическое потребление клетчатки как таковое в Австралии.Тем не менее
Министерство здравоохранения Австралии ставит одной из своих диетических целей для австралийцев
повышенное потребление фруктов, овощей, хлеба и круп, всех
которые являются источниками пищевых волокон. Наибольшее количество диетических
клетчатка пшеницы находится во внешнем слое или отрубях зерна пшеницы.
При производстве белой муки слой отрубей удаляется и пищевые волокна
содержание муки значительно снижается. Мука из цельного зерна
содержит примерно в три раза больше пищевых волокон, чем белая мука.Это
вероятно, разумно стремиться к потреблению пищевых волокон между
35 и 45 граммов в день (см. Рисунок
5) по сравнению с нынешним потреблением в западных странах.
около 20 граммов в день.
Гипертрофия левого желудочка миокарда, причины, симптомы, риски
Гипертрофия миокарда левого желудочка может длительное время не проявлять себя внешними признаками. Часто обнаруживается случайно при проведении электрокардиографии или ультразвуковой диагностики. При отсутствии лечения ГЛЖ приводит к гибели пациента.
Что такое гипертрофия миокарда левого желудочка
Центральный орган системы кровообращения человека — сердце. Сердце представляет собой полый орган, внутри которого имеются 4 «отсека»:
левое предсердие;
правое предсердие;
правый желудочек;
левый желудочек
Строение органа представлено слоями поперечнополосатой мышечной ткани – миокард. Мышечные волокна объединяют средний слой сердца, с их помощью орган способен сокращаться или сжиматься, а при полном расслаблении выталкивать кровь.
Внутренняя оболочка выстилает сердечные полости. Эндокард создает гладкую оболочку в полости сердца, которая улучшает скольжение крови, предотвращая ее свертывание.
За 24 часа сердце перекачивает огромный объем крови, примерно 8500 литров, что не исключает возникновение патологических явлений со стороны сердечной системы. Одно из таких заболеваний гипертрофия левого желудочка.
ГЛЖ – патологический процесс, при котором левый желудочек, отвечающий за поступления крови в большой круг кровообращения, увеличивается в объеме и массе. Пропорционально ему увеличивается и сам орган в целом.
Увеличенный левый желудочек претерпевает изменения, снижается пропускная способность, ведущая к развитию сердечной недостаточности. Нередко патологический процесс связан с артериальным давлением.
Так, например, лица, страдающие артериальной гипертензией на протяжении длительного времени могут «похвастаться» гипертрофическими изменениями левого желудочка миокарда. Гипертрофия сердца встречается у здоровых людей, которые увлекаются силовыми видами спорта.
Почему возникает
Гипертрофия ЛЖМ возникает по причине выраженного и частого сокращения среднего мышечного слоя органа, когда ткань противодействует давящему состоянию, но при частых «провокациях» расширятся, увеличивая объем мышечного слоя.
Распространенными причинами заболевания являются:
Стойкая гипертония. Повышенное осмотическое давление артерий, негативно сказывается на состоянии сердца, в особенности левого желудочка. Тот в свою очередь уплотняется, теряет активность и хуже сокращается.
Атеросклероз сосудов, провоцирующий ишемические состояния. Распространенным заболеванием является ишемическая болезнь сердца, при которой наступает кислородное голодание мышечного органа.
Сахарный диабет. Гликемия ухудшает состояние кровеносных сосудов, приводит к потере эластичности сосудистой стенке, что замедляет кровообращение. Кроме того, само нарушение со стороны эндокринной системы негативно сказывается та миоцитах.
Ожирение, нездоровое питание, пагубные привычки – факторы риска заболевания. Злоупотребление жирной пищей приводит к образованию сгустков, препятствующих нормальному кровоснабжению. Алкоголь и никотин отрицательно сказываются на системе кровообращения и приводят к гипертонии, что влечет за собой ГЛЖМ.
Нарушение нервного импульса и выработке электрического заряда.
Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия приводит к нарушениям о стороны сердечно-сосудистой системы и способствует накоплению жировых масс.
Перенапряжение и длительное отсутствие сна. Недостаточное количество сна и отдыха приводит человека в состояние постоянной мышечной напряженности.
Болезни крови повышают риск гипертрофии.
Пороки сердца.
Стеноз аорты.
Недоразвитие полостей сердца или врожденные аномалии. Часто у детей на фоне недоразвитости миокарда возникают изменения левого желудочка.
Генетическая предрасположенность к трофическим отклонениям.
Инфаркт миокарда в анамнезе.
ГЛЖ возникает у профессиональных спортсменов ввиду повышенных силовых нагрузок. К «опасным» видам спорта относятся:
тяжелая атлетика;
профессиональный бег;
плавание;
подъем туловища и т. д.
Классификация и степени выраженности
ГЛЖМ – многоликая патология, так отличается видами и степенью тяжести трофических изменений. Классификация заболевания позволяют установить степень и выявить возможную угрозу для жизни и здоровья пациента.
В зависимости от причины, ГЛЖ бывает:
физиологическая или рабочая — отличается постепенной плавной нагрузкой, и не приводит к печальным последствиям, встречается у спортсменов;
патологическая или заместительная – обусловлена патологическими влияниями внутренних и внешних факторов.
Классификация по степени тяжести:
Выраженная гипотрофия — плотность миокарда во время сокращения 25 мм.
Средняя степень тяжести – мышечный слой увеличивается от 21 до 24 мм.
Умеренная ГЛЖ – миокард увеличивается от 15 мм.
Классификация заболевания по морфологическим особенностям:
Симметрическая. При данном виде патологии увеличение в объеме происходит равномерно, затрагивая стенки полости.
Эксцентрическая. В область поражения включается перегородка межжелудочковая, реже патологический процесс распространяется на боковые стенки или верхушку полости.
От того как патологический процесс, в виде увеличения объема миокарда, влияет на кровообращение выделяют:
Без обструкции. Изменение в объеме мышечного слоя влияет на кровоток в минимальных количествах
С обструкцией. Сокращенный желудочек сжимает аортальное устье и блокирует ток крови, что усугубляет гипертрофию.
Выявить тот или иной вид, определить степень патологического процесса возможно после ряда диагностических процедур (ЭКГ, УЗИ и т. д.).
Симптомы
Клинические проявления болезни отсутствуют длительное время. Пациент может годами не знать о патологическом процессе миокарда, кроме того ГЛЖМ не имеет специфической клинической картины.
К симптомам, указывающим на возможные изменения в левом желудочке сердечной мышцы, относятся:
подъем артериального давления неустановленной этиологии;
бессонница;
головные боли и головокружение;
часто одышка и чувство нехватки воздуха;
дискомфорт и ноющая боль в области сердца;
состояние тревоги и раздражительности;
приступы удушья;
«сердечный» сухой кашель;
отечность век, лица, темные пятна под глазами;
посинение ногтей и носогубного треугольника, особенно в вечернее время;
учащение пульса;
предобморочное состояние;
хроническая усталость.
Клиническая картина зависит от степени тяжести и морфологических особенностей патологии. Зачастую пациент обращается за медицинской помощью с жалобами на нарушение сердечного ритма и боли в загрудинной области.
Еще чаще, гипертрофию ЛЖ обнаруживают случайно, например, при прохождении комиссии или диспансеризации.
Когда и к какому врачу обратиться
Лечение сердечных болезней занимаются врачи-кардиологи, однако не исключено первое обращение пациента за помощью к участковому терапевту. В медицинское учреждение следует обратиться при наличии одного из перечисленных симптомов.
Также поводом служит артериальная гипертензия, не сбиваемая обычными лекарственными препаратами, выраженная грудинная боль и чувство жжения или распирания со стороны сердца.
В таких случаях необходимо экстренное обращение за квалифицированной медицинской помощью.
Методы диагностики
Выявить изменения со стороны сердечно-сосудистой системы можно следующими способами:
Электрокардиограмма – распространенный и точный метод диагностики сердечных патологий.
Суточный мониторинг.
Рентгенография сердечной мышцы.
ЭХОКГ в спокойном и возбужденном состоянии.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Коронарография.
Вентрикулография.
Радиоизотопный вид исследования.
Ультразвуковая диагностика с допплерографией.
Реже — биопсия и гистология ткани.
Для полноты клинической картины и подтверждения диагноза проводят ряд лабораторных исследований:
Лечение
Тактика и схема лечения зависит от многих параметров:
основной диагноз в комплексе с сопутствующими патологиями;
причина заболевания;
возраст пациента;
морфологические особенности;
степень тяжести.
Цель терапии – снизить риск возникновения осложнений со стороны сердечной деятельности, и продлить жизнь пациента.
Консервативное лечение заключается в употреблении лекарственных средств и строгом контроле питания и образа жизни пациента. Для устранения гипертрофии миокарда ЛЖ применяют:
бета-блокаторы;
антагонисты кальциевых каналов;
витаминные комплексы;
седативные средства;
противогипертонические препараты;
антиагреганты и антикоагулянты;
препараты, снижающие холестерин;
калий и магний в комплексе.
Народная медицина еще один вид терапии. С разрешения врача допускается употребление отваров и настоев из лекарственных трав:
смесь из измельченного чеснока и меда – сильное антиоксидантное средство;
отвар из багульника и пустырника – седативное действие;
отвар из петрушки и красного вина – для восстановления кровоснабжения.
Нетрадиционные рецепты применяются не в качестве основного лечения, а в целях профилактики и для укрепления сосудистых стенок, в частности эндокарда.
Хирургическое лечение применяется в случае тяжелого патологического процесса, например, при запущенной форме заболевания. Вид оперативного вмешательства: трансплантация органа или его частей (митрального или аортального клапана).
После операции пациент длительное время находится под постоянным контролем медицинских работников, а после принимает целый ряд лекарственных средств, продлевающих жизнь сердца и пациента.
Чем опасна патология при отсутствии лечения
Отсутствие терапии при гипертрофических изменениях левого желудочка может стоить жизни пациента, так как увеличивается риск внезапной остановки сердечной мышце или потери функциональности.
Утрачивается способность к перекачке крови сердцем, формируются застойные явления и недостаточность сердечная. Не исключены ИБС, аритмия и инфаркт.
Профилактика
Для того чтобы максимально снизить риск развития недуга или предупредить его возникновение следует посещать кардиолога единожды в год. При соответствующей симптоматике обращаться за медицинской помощью немедленно.
Рекомендуется отказаться от пагубных привычек, избегать повышенной спортивной интенсивности, правильно питаться, контролируя массу тела и принимать лекарственные средства.
Познавательное видео: что такое гипертрофия левого желудочка миокарда
venaprof.ru
Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца
Причины гипертрофии миокарда Симптомы Диагностика Лечение и образ жизни Осложнения и прогноз
Левый желудочек – это камера сердца, которая представляет собой полость, принимающую артериальную кровь из левого предсердия через митральный клапан и выталкивающую ее в аорту через аортальный клапан для дальнейшего продвижения крови по сосудам организма. Толщина мышечной стенки левого желудочка в области верхушки составляет около 14 мм, в области перегородки между правым и левым желудочками – 4 мм, в боковых и задних отделах – 11 мм. Функция мышечных клеток желудочка состоит в том, чтобы расслабляться в фазу диастолы и принимать кровь, а затем сокращаться в фазу систолы и изгонять кровь в аорту, и чем больше крови поступит в желудочек и сильнее растянет его стенки, тем сильнее будет мышечное сокращение.
Если в желудочек поступает больше крови или его стенки должны преодолеть большее сопротивление при выталкивании крови в аорту, чем обычно, то развивается перегрузка желудочка объемом или давлением соответственно. При этом постепенно происходит компенсаторная (приспособительная) реакция миокарда желудочка на перегрузку, которая проявляется утолщением и удлинением мышечных клеток, увеличением количества внутриклеточных структур в них и увеличением общей массы миокарда. Этот процесс носит название гипертрофии миокарда. В результате увеличения массы миокарда возрастает потребность его в кислороде, но она не удовлетворяется имеющимися коронарными артериями, что приводит к кислородному голоданию мышечных клеток (гипоксии).
Гипертрофия миокарда левого желудочка классифицируется следующим образом:
1. Концентрическая и эксцентрическая. Концентрическая гипертрофия развивается при перегрузке желудочка давлением, например, при аортальном стенозе или артериальной гипертонии, и характеризуется равномерным утолщением его стенки с возможным уменьшением полости желудочка. Мышечная масса желудочка наращивается для того, чтобы протолкнуть кровь в суженный клапан или спазмированные сосуды при гипертонии.
Сердце в поперечном срезе. Уменьшение полости левого желудочка.
Эксцентрический тип гипертрофии развивается при перегрузке объемом, например, при недостаточности митрального, аортального клапанов, а также при алиментарно – конституциональном ожирении (пищевого происхождения) и характеризуется расширением полости желудочка с утолщением стенок или сохранением их нормальной толщины, при этом типе увеличивается общая масса левого желудочка. Левый желудочек не столько утолщается, сколько заполняется кровью и раздувается, как шарик, наполненный водой. Подобное разделение важно понимать врачу и пациенту, так как при первом типе величина сердечного выброса может оставаться неизменной, а при втором уменьшается, то есть при втором типе сердце плохо справляется с выталкиванием крови в аорту.
2. С обструкцией выносящего тракта, без обструкции и ассиметрический типы. Обструкция выносящего тракта означает утолщение мышечной стенки и выбухание ее в просвет желудочка, с сужением полости желудочка в месте выхода аорты, что приводит к субаортальному стенозу и еще большему усугублению системного кровотока. При этом полость желудочка может быть разделена на две части подобно песочным часам. Обструкция не развивается при равномерной, диффузной гипертрофии концентрического типа. Ассиметрическая гипертрофия характеризуется утолщением межжелудочковой перегородки и может быть как с обструкцией, так и без нее.
3. По степени утолщения мышечной стенки — до 21 мм, от 21 до 25 мм, более 25 мм.
На рисунке видно утолщение сердечной мышцы по сравнению с нормальным миокардом.
Опасность гипертрофии в том, что нарушаются процессы расслабления и сокращения миокарда, а это приводит к нарушениям внутрисердечного тока крови и, как следствие, нарушению кровоснабжения других органов и систем. Также повышается вероятность развития ишемической болезни сердца, острого инфаркта миокарда, инсульта, хронической сердечной недостаточности.
Причины гипертрофии левого желудочка сердца
Привести к тому, что стенки желудочка утолщаются и растягиваются, может перегрузка его давлением и объемом, когда сердечной мышце необходимо преодолеть препятствие току крови при изгнании ее в аорту либо вытолкнуть гораздо больший объем крови, чем происходит в норме. Причинами перегрузки могут быть такие заболевания и состояния, как:
— артериальная гипертония (90% всех случаев гипертрофии связано с повышенным артериальным давлением на протяжении длительного времени, так как развивается постоянный спазм сосудов и повышенное сосудистое сопротивление) — пороки сердца врожденные и приобретенные – аортальный стеноз, недостаточность аортального и митрального клапанов, коарктация (сужение участка) аорты — атеросклероз аорты и отложение солей кальция в створках аортального клапана и на стенках аорты — эндокринные заболевания – болезни щитовидной железы (гипертиреоз), надпочечников (феохромоцитома), сахарный диабет — ожирение пищевого происхождения или вследствие гормональных нарушений — частое (ежедневное) употребление алкоголя, табакокурение — занятия профессиональным спортом – у спортсменов развивается гипертрофия миокарда как ответ на постоянную нагрузку на скелетную мускулатуру и сердечную мышцу. Гипертрофия у данного контингента лиц не опасна в том случае, если не нарушается ток крови в аорту и большой круг кровообращения.
Факторами риска развития гипертрофии являются:
— отягощенная наследственность по сердечным заболеваниям — ожирение — пол (чаще мужской) — возраст (старше 50 – ти лет) — повышенное потребление поваренной соли — нарушения обмена холестерина
Симптомы гипертрофии левого желудочка сердца
Клиническая картина гипертрофии миокарда левого желудочка характеризуется отсутствием строго специфичных симптомов и складывается из проявлений основного заболевания, приведшего к ней, и проявлений сердечной недостаточности, нарушений ритма, ишемии миокарда и других последствий гипертрофии. В большинстве случаев период компенсации и отсутствия симптомов может длиться годами, пока пациент не пройдет плановое УЗИ сердца или не заметит появление жалоб со стороны сердца. Заподозрить гипертрофию можно в том случае, если наблюдаются следующие признаки:
— длительно существующее повышение артериального давления, в течение многих лет, особенно плохо поддающееся медикаментозной коррекции и с высокими цифрами АД (более 180/110 мм рт ст) — появление общей слабости, повышенной утомляемости, одышки при выполнении тех нагрузок, которые ранее переносились хорошо — возникают ощущения перебоев в работе сердца или явные нарушения ритма, чаще всего мерцательная аритмия, желудочковая тахикардия — отеки на ногах, кистях рук, лице, чаще возникающие к концу дня и проходящие утром — эпизоды сердечной астмы, удушья и сухого кашля в положении лежа, чаще в ночное время суток — цианоз (посинение) кончиков пальцев, носа, губ — приступы болей в сердце или за грудиной при нагрузке или в покое (стенокардия) — частые головокружения или потеря сознания При малейшем ухудшении самочувствия и появлении сердечных жалоб необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.
Диагностика заболевания
Гипертрофию миокарда можно предположить при осмотре и опросе пациента, особенно если в анамнезе есть указание на пороки сердца, артериальную гипертонию или эндокринную патологию. Для более полной диагностики врач назначит необходимые методы обследования. К ним относятся:
— лабораторные методы – анализы крови общий и биохимический, кровь на исследование гормонов, анализы мочи. — рентгенография органов грудной клетки – могут определяться значительное увеличение тени сердца, увеличение тени аорты при недостаточности аортального клапана, аортальная конфигурация сердца при аортальном стенозе – подчеркивание талии сердца, смещение дуги левого желудочка влево. — ЭКГ – в большинстве случаев на электрокардиограмме выявляются увеличение амплитуды зубца R в левых, а зубца S в правых грудных отведениях, углубление зубца Q в левых отведениях, смещение электрической оси сердца (ЭОС) влево, смещение сегмента ST ниже изолинии, могут наблюдаться признаки блокады левой ножки пучка Гиса. — Эхо – КГ (эхокардиография, УЗИ сердца) позволяет точно визуализировать сердце и увидеть внутренние его структуры на экране. При гипертрофии определяются утолщение верхушечной, перегородочной зон миокарда, передней или задней его стенок; могут наблюдаться зоны сниженной сократимости миокарда (гипокинезия). Измеряется давление в камерах сердца и крупных сосудах, рассчитываются градиент давления между желудочком и аортой, фракция сердечного выброса (в норме 55-60%), ударный объем и размеры полости желудочка (КДО, КСО). Кроме этого, визуализируются пороки сердца, если таковые явились причиной гипертрофии. — нагрузочные пробы и стресс – Эхо – КГ – проводится регистрация ЭКГ и УЗИ сердца после выполнения физической нагрузки (тредмил тест, велоэргометрия). Необходимы для получения информации о выносливости сердечной мышцы и толерантности к физическим нагрузкам. — суточное мониторирование ЭКГ назначается для регистрации возможных нарушений ритма, если они не были зарегистрированы на стандартных кардиограммах ранее, а пациент предъявляет жалобы на перебои в работе сердца. — могут быть назначены по показаниям инвазивные методы исследования, например, коронарография с целью оценки проходимости коронарных артерий при наличии у пациента ишемической болезни сердца. — МРТ сердца для точнейшей визуализации внутрисердечных образований.
Лечение гипертрофии левого желудочка
Лечение гипертрофии в первую очередь направлено на лечение основного заболевания, приведшего к ее развитию. Сюда относится коррекция артериального давления, медикаментозное и хирургическое лечение пороков сердца, терапия эндокринных заболеваний, борьба с ожирением, алкоголизмом.
Основными группами препаратов, направленных непосредственно на предотвращение дальнейшего нарушения геометрии сердца, являются:
— ингибиторы АПФ (хартил (рамиприл), фозикард (фозиноприл), престариум (периндоприл) и др) обладают оранопротективными свойствами, то есть не только защищают органы – мишени, поражаемые при гипертонии (мозг, почки, сосуды), но и предотвращают дальнейшее ремоделирование (перестройку) миокарда. — бета – адреноблокаторы (небилет (небивалол) , анаприлин (пропранолол) , рекардиум (карведилол) и др) уменьшают частоту сердечных сокращений, снижая потребность мышцы в кислороде и уменьшая гипоксию клеток, вследствие чего дальнейшее склерозирование и замена зон склероза гипертрофированной мышцей замедляются. Также предотвращают прогрессирование стенокардии, уменьшая частоту возникновения приступов болей в сердце и одышки. — блокаторы кальциевых каналов (норваск (амлодипин), верапамил, дилтиазем) снижают содержание кальция внутри мышечных клеток сердца, предотвращая наращивание внутриклеточных структур, приводящее к гипертрофии. Также уменьшают ЧСС, снижая потребность миокарда в кислороде. — комбинированные препараты – престанс (амлодипин +периндоприл), нолипрел (индапамид + периндоприл) и другие.
Кроме этих препаратов, в зависимости от основной и сопутствующей сердечной патологии могут быть назначены:
Хирургическое лечение применяется для коррекции пороков сердца, имплантации искусственного кардиостимулятора (искусственного водителя ритма или кардиовертера – дефибриллятора) при частых пароксизмах желудочковых тахикардий. Хирургическая коррекция непосредственно гипертрофии применяется при выраженной обструкции выносящего тракта и заключается в проведении операции Морроу – иссечении части гипертрофированной сердечной мышцы в области перегородки. При этом может быть одновременно проведена операция на пораженных клапанах сердца.
Образ жизни с гипертрофией левого желудочка
Образ жизни при гипертрофии мало чем отличается от основных рекомендаций для других сердечных заболеваний. Нужно соблюдать основы здорового образа жизни, в том числе исключить или хотя бы ограничить количество выкуриваемых сигарет. Можно выделить следующие составляющие образа жизни:
— режим. Следует больше гулять на свежем воздухе и выработать адекватный режим труда и отдыха с достаточным по продолжительности сном, необходимым для восстановления организма.
— диета. Блюда желательно готовить в отварном, паровом или запеченном виде, ограничивая приготовление жареных блюд. Из продуктов разрешаются нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, соки, кисели, морсы, компоты, крупяные изделия, жиры растительного происхождения. Ограничивается обильный прием жидкости, поваренной соли, кондитерских изделий, свежего хлеба, животных жиров. Исключаются алкоголь, острая, жирная, жареная, пряная пища, копчености. Принимать пищу следует не реже четырех раз в день небольшими порциями.
— физическая активность. Ограничиваются значительные физические нагрузки, тем более при выраженной обструкции выносящего тракта, при высоком функциональном классе ИБС или на поздних стадиях сердечной недостаточности.
— комплоэнтность (приверженность к лечению). Рекомендуется регулярно принимать назначенные препараты и своевременно посещать лечащего врача с целью профилактики развития возможных осложнений.
Трудоспособность при гипертрофии (для работающего контингента лиц) определяется основным заболеванием и наличием/ отсутствием осложнений и сопутствующих заболеваний. Например, при тяжелом инфаркте, инсульте, выраженной сердечной недостаточности экспертной комиссией может быть принято решение о наличии стойкой утраты трудоспособности (инвалидности), при ухудшении течения гипертонии наблюдается временная нетрудоспосбность, регистрируемая по больничному листу, а при стабильном течении гипертонии и отсутствии осложнений трудоспособность полностью сохраняется.
Осложнения гипертрофии левого желудочка
При выраженной гипертрофии возможно развитие таких осложнений, как острая сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть, фатальные нарушения ритма (фибрилляция желудочков). При прогрессировании гипертрофии постепенно развивается хроническая сердечная недостаточность и ишемия миокарда, которая может стать причиной острого инфаркта миокарда. Нарушения ритма, например, мерцательная аритмия, могут привести к тромбоэмболическим осложнениям – инсульт, тромбоэмболия легочной артерии.
Прогноз
Наличие гипертрофии миокарда при пороках или гипертонии достоверно повышает риск развития хронической недостаточности кровообращения, ИБС и инфаркта миокарда. По данным некоторых исследований, пятилетняя выживаемость пациентов с гипертонией без гипертрофии составляет более 90%, в то время как с гипертрофией уменьшается и составляет менее 81%. Тем не менее, при условии регулярного приема препаратов с целью регрессии гипертрофии, риск развития осложнений уменьшается, и прогноз остается благоприятным. В то же время при пороках сердца, например, прогноз определяется степенью нарушения кровообращения, вызванного пороком и зависит от стадии сердечной недостаточности, так как на поздних ее стадиях прогноз неблагоприятный.
Врач терапевт Сазыкина О.Ю.
medicalj.ru
Гипертрофия миокарда левого желудочка: признаки и лечение
Левый желудочек – это самая крупная камера сердца. Он играет важную роль в организации кровообращения. Сокращение мышц левого желудочка обеспечивает поступление крови в большой круг. Интенсивная нагрузка на миокард приводит к увеличению его в объеме. В результате чего может возникнуть гипертрофия миокарда левого желудочка (ГМЛЖ).
Эта патология является распространенным феноменом на электрокардиограмме. На сегодняшний день фиксируется все большее количество случаев гипертрофии у молодежи. Причем процент смертности среди молодых от данного заболевания значительно выше, чем у пожилых людей. Поэтому необходимо знать причины и симптомы развития сердечной аномалии для своевременного ее выявления и успешной профилактики.
Что представляет собой заболевание?
Под гипертрофией миокарда левого желудочка понимают аномальное состояние сердца, для которого характерно увеличение массы сердечной мышцы. Зачастую патология выявляется случайно при проведении ЭКГ или УЗИ.
Долгое время она может протекать бессимптомно, и предвещать серьезные сердечные заболевания. Без должного и адекватного лечения подобное состояние нередко приводит к повышению риска формирования инфарктов или инсультов, что в итоге заканчиваются смертельным исходом.
У мышечных клеток сердца, называемых кардиомиоцитами, отсутствует способность к делению, развитие гипертрофии миокарда происходит за счет роста числа внутриклеточных структур и объема цитоплазмы. Следствием этого является изменение размера клеток сердечной мускулатуры, и наращивание массы миокарда.
Рассматриваемая патология – это адаптивный процесс, то есть развивается в ответ на всевозможные нарушения, затрудняющие нормальную деятельность миокарда.Подобные условия вынуждают сердечную мышцу сокращаться с увеличенной нагрузкой.
Что и способствует усилению метаболических процессов, росту клеточной массы и объема ткани в миокарде.
На ранней стадии своего развития анализируемое заболевание ЛЖ носит приспособительный характер, а нормальное кровообращение поддерживается сердцем за счет увеличения массы этого органа. Но с течением времени происходит угнетение функции миокарда, и гипертрофия заменяется атрофией, что, в свою очередь, является, противоположным феноменом. То есть происходит уменьшение клеток в размере.
Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца формируется не только при различных болезнях, но и у абсолютно здоровых людей при интенсивной нагрузке. Большинство спортсменов, которые занимаются тяжелой физической работой, страдает от этой болезни.
Немало примеров, когда подобная патология перетекала в сердечную недостаточность. Чрезмерная физическая нагрузка ведет к опасным последствиям, занимаясь такого рода деятельностью, следует уделять должное внимание состоянию сердечной мышцы, дабы избежать серьезных осложнений.
Разновидности патологии
Разрастание мышечных клеток сердца могут охватывать как всю камеру, так и располагаться в различных местах. В большинстве случаев оно локализуется на перегородке между желудочками, аортальном отверстии и переходе предсердия в левый желудочек. По месторасположению, где сформировалось увеличение мышечной массы, отмечают указанные ниже виды аномального состояния:
Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка (она же симметричная) приводит к равномерному утолщению мышцы сердца. Чтобы желудочек смог вытолкнуть кровь в отверстие главной артерии, слой его мускулатуры прогрессивно нарастает.
Эксцентрическая гипертрофия образуется по большей части на межжелудочковой перегородке, в отдельных случаях поражается боковая стенка либо в области верхушки.
В зависимости от воздействия на системное кровообращение аномалия подразделяется:
Без обструкции кровотока в выносящем тракте. В подобной ситуации воздействие на системное кровообращение будет минимальным. Зачастую концентрическая форма не сопровождается обструкцией, в отличие от асимметричной разновидности.
С обструкцией. При сокращении желудочка осуществляется сжатие аортального устья. Наряду с этим, возникает дополнительная преграда для нормального кровотока, которая в большей степени усиливает гипертрофию.
Классификация по толщине мышечной стенки:
умеренная гипертрофия наблюдается при утолщении сердечной мышцы более 11 мм, но менее 21 мм;
для средней степени свойственна толщина миокарда 21–25 мм;
выраженная патология ЛЖ характеризуется утолщением мышцы в момент сокращения сердца более 25 мм.
Умеренные изменения миокарда левого желудочка не несут угрозы для жизни. Зачастую отмечаются у людей, занимающихся физическим трудом или спортом, выполняющих интенсивную нагрузку.
Причины увеличения миокарда в объеме
Рассматриваемое изменение сердечной мышцы по большей части является сопутствующим синдромом разнообразных заболеваний сердца хронического характера. Причины возникновения гипертрофии ЛЖ отчасти связаны с генетическими дефектами, значит, аномалия передается по наследству. К основным причинам возникновения изменений миокарда относятся:
пагубные привычки;
ожирение;
стеноз аортального клапана;
хронический стресс;
сахарный диабет;
продолжительные интенсивные физические нагрузки;
гипертоническая кардиопатия;
эссенциальная артериальная гипертензия.
Зачастую патологическое состояние сердца возникает на фоне артериальной гипертензии. В большинстве случаев увеличение миокарда в объеме обусловлено воздействием повышенного давления.
Избыточная масса тела также является фактором, провоцирующим формирования сердечной патологии. Увеличенному в размерах организму необходимо более интенсивное кровоснабжение, поэтому образуются аномальные изменения сердечной мышцы.
Пороки сердца, затрудняющие отток крови от желудочка, являются врожденной предрасположенностью образования патологических изменений миокарда. Именно с генетическими дефектами мышцы сердца связана гипертрофия ЛЖ у ребенка.
Клинические симптомы
Признаки гипертрофии левых отделов сердца не всегда наблюдаются. Человек вовсе может не подозревать о наличии такой проблемы. Неправильное развитие плода во время беременности довольно часто приводит к формированию пороков и гипертрофии характерного органа.
Подобные случаи следует наблюдать с рождения, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Когда в сердечной деятельности происходят различные сбои, и человек испытывает какие-либо из перечисленных ниже симптомов, то существует вероятность присутствия патологии стенок желудочка.
Типичные симптомы рассматриваемой аномалии:
повышенный уровень давления, плохо поддающийся медикаментозной коррекции;
перебои в сердечной деятельности;
отдышка, периодические приступы удушья, беспричинный интенсивный кашель в лежачем положении;
предобморочные состояния;
неоднократные болевые приступы в области сердца и за грудиной;
нестабильность давления;
головные боли неясной природы, сонливость, общая слабость;
нарушение сна;
отечность лица и конечностей в вечернее время;
посинение носогубного треугольника и ногтевой пластины.
Проблемы со сном
Даже при незначительной симптоматике анализируемой проблемы и ухудшения самочувствия следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью для дальнейшей диагностики и терапии.
Диагностика проблемы
Прежде всего, диагностические мероприятия нацелены на обнаружение болезней кровеносной системы. Поставить правильный диагноз может только лечащий специалист, поэтому он собирает анамнез пациента (информацию о наличии наследственных заболеваний, жалобы больного).
Присутствие в семье болезней эндокринного характера и врожденных пороков повышает вероятность развития гипертрофии левых отделов сердца. Для более полной диагностики врачом назначается проведение следующих процедур:
лабораторные анализы крови (общий и биохимический), исследование гормонального статуса, анализ мочи;
электрокардиограмма;
рентгенографическое исследование органов грудной клетки, на котором определится увеличение тени сердца и тени аорты;
суточный мониторинг ЭКГ;
УЗИ сердца до и после нагрузки;
КТ и МРТ для более точного определения сердечных заболеваний и сопутствующих аномальных изменений;
Эхокардиография.
В некоторых случаях назначается коронография для оценки проходимости коронарных артерий.
Тактика лечения
Лечение гипертрофии левых отделов сердца заключается в воздействии на причину, вызвавшую развитие патологии. Проведение терапии видоизмененных тканей миокарда должно быть под контролем лечащего врача. Главная задача – это уменьшение в размере левого желудочка до нормального объема.
В этой ситуации требуется комплексный подход для устранения проблемы. Помимо лекарственной терапии, больному следует изменить повседневный образ жизни, чтобы лечение протекало более успешно.
В первую очередь нужно отказаться от пагубных привычек. Уменьшить потребление соли, исключить из ежедневного рациона жирных и жареных блюд.
Если медикаментозная терапия не дала ожидаемых результатов, то применяется оперативное лечение. Показаны следующие хирургические вмешательства:
операция Морроу, что представляет собой фрагментарное удаление миокарда в области перегородки между желудочков;
замена или пересадка аортального клапана;
замена митрального клапана;
установка стента в просвет коронарных сосудов;
разделение спаек в устье главной артерии.
Замена клапана сердца
Когда произведенное лечение гипертрофии левых отделов сердца не приносит ожидаемых результатов, то внедряют электрокардиостимулятор. Это прибор, предназначенный для восстановления нормального сердечного темпа.
В целом для каждого пациента лечение рассматриваемой патологии подбирается индивидуально. Учитываются все имеющиеся расстройства деятельности сердца, общего состояния и присутствие сопутствующих аномалий.
Стоит отметить, что своевременно обнаруженная гипертрофия проще поддается коррекции. Если не лечить болезнь на ранних стадиях, то могут возникнуть серьезные осложнения, поэтому при малейшем проявлении гипертрофии необходимо обратиться за помощью к кардиологу. Специалист назначит адекватную и грамотную тактику терапии, дающей шансы на долгую жизнь.
candimed.ru
Гипертрофия левого желудочка — признаки и причины, лечение кардиомиопатии
ГЛЖ – это специфическое поражение отделов сердца, при котором оно увеличивается в размерах и становится более подверженным любым изменениям. Поражает гипертрофия в основном миокард – сильнейшую мышцу стенки сердца, затрудняет сокращения, вследствие чего возрастает опасность развития других болезней.
Статьи по теме
Что такое гипертрофия левого желудочка сердца
Гипертрофия сердца, или, по-другому, гипертрофическая кардиомиопатия – это утолщение стенки левого желудочка сердца, которое приводит к сбоям в работе аортального клапана. Проблема распространена среди больных гипертонической болезнью, так же спортсменов, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, зависимых от алкоголя и тех, кто перенял склонность к патологии по наследству.
Гипертония миокарда левых желудочков сердца относится к классу 9 по шкале МКБ 10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Эта патология в основном является синдромом других сердечных болезней, косвенные признаки которых проявляет. Чтобы не допустить возможных проблем в будущем, необходимо интенсивно лечить гипертрофированный орган своевременно, сразу после обнаружения патологий.
Степени гипертрофии левого желудочка
В зависимости от признаков ГЛЖ и размеров деформированной мышечной ткани, можно выделить несколько стадий развития болезни:
Умеренная гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) возникает как следствие гипертонии или других болезней сердца. Это незначительное на первый взгляд увеличение сигнализирует о перегрузке сердца и о том, что риск заболеваний миокарда (инфаркт, инсульт) для больного возрастает. Зачастую протекает без всяких признаков, обнаруживается только при анализе ЭКГ. Если увеличен левый желудочек — лечиться необходимо при помощи специалистов, лучше всего — стационарно.
Выраженная ГЛЖ характеризуется дистрофическими изменениями, при которых митральный клапан расположен близко к поверхности перегородки и мешает потоку крови, вызывает чрезмерное напряжение мышцы и нагрузку на левый желудочек.
Увеличение левого желудочка сердца – причины
Причины гипертрофии левого желудочка сердца могут быть разнообразны, среди них как хронические, так и приобретенные заболевания разных отделов организма:
гипертония;
ожирение: очень опасно развитие недуга у маленьких детей, имеющих лишний вес;
Развитие организма у ребенка может протекать с нарушением процессов реполяризации миокарда и как следствие – увеличением стенок желудочка. Если такая ситуация возникла, её необходимо предотвратить, а в дальнейшем наблюдать стационарно на протяжении взросления и не допускать прогрессирования. Постоянные занятия спортом могут естественным путем привести к расширению сердца, в то время как работа, связанная с поднятием тяжестей является потенциальной угрозой систолической перегрузки, поэтому следует нормировать свою физическую активность и следить за здоровьем.
Еще одной косвенной причиной считается нарушение сна, при котором человек прекращает дышать на короткий период времени. Может наблюдаться у женщин во время климакса или у пожилых людей и влечет за собой такие последствия, как расширение диаметра сосудов сердца, рост перегородки и стенок сердечных отделов, повышение артериального давления, аритмия.
Признаки гипертрофии левого желудочка
Симптомы кардиомиопатии не всегда очевидны, часто люди не подозревают о наличии проблемы. Если во время беременности плод развивался неправильно, возможно наличие врожденного порока и гипертрофия левых отделов сердца. Такие случаи необходимо наблюдать с рождения и не допускать осложнений. Но если в работе сердца происходят периодические перебои и человек чувствует какие-либо из этих признаков, возможно, стенки желудочка не в порядке. Симптоматика этой проблемы такова:
затрудненное дыхание;
слабость, утомляемость;
боли в груди;
низкий пульс;
отечность лица во второй половине дня;
нарушенный сон: бессонница или излишняя сонливость;
головная боль.
Типы гипертрофии левого желудочка
Виды гипертрофии левого желудочка различаются в зависимости от структуры изменений в сердечных мышцах. Бывает: концентрическая и эксцентрическая ГЛЖ, дилатация желудочка. Различают на основе эхокардиографических показателей (кардиограмма) и толщины стенок органа. Каждый из типов ГЛЖ не является самостоятельным заболеванием, а возникает как следствие других патологий в организме человека.
Эксцентрическая гипертрофия
Эксцентрическая гипертрофия миокарда характеризуется увеличением сердца и объема его камер параллельно с уплотнением мышц левого желудочка. Провоцируется резким ростом кардиомиоцитов, их поперечный размер при этом не изменяется. Также эксцентрическая ГЛЖ грозит замедлением пульса, осложнениями дыхания. Появляется при пороках сердца или после инфаркта.
Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка
Концентрическая глж происходит за счет гиперфункции миокардиоцитов вследствие нагрузки давлением. Размер полости не изменяется, иногда даже становится меньше. Увеличивается размер стенок левого желудочка, общая масса миокарда и сердце. Концентрическая гипертрофия возникает при гипертонии, артериальной гипертензии; является причиной снижения коронарного резерва.
Дилатация левого желудочка
Дилатация — это расширение левого желудочка сердца, происходит при изменении работе миокарда или перегрузке здорового желудочка. Если удлинена дуга сердца – это тоже может быть начальным симптомом ГЛЖ. Иногда к дилатации приводит аортальный стеноз, когда суженный клапан не может выполнять свою насосную функцию. Перенесенные болезни часто являются причинами расширения сердца, в редких случаях оно может происходить и само по себе, как врожденная патология.
Чем опасна гипертрофия левого желудочка сердца
Если левый желудочек гипертрофирован – это не является заболеванием, но может спровоцировать их немало в будущем, среди которых летальный исход инфарктов, инсультов, стенокардия и другие сердечные недуги. Часто увеличение органа происходит из-за активного образа жизни, у спортсменов, когда сердце работает сильнее, чем в среднестатистическом организме. Такие изменения могут не нести угрозы, но в каждом отдельном случае необходима квалифицированная консультация и совет врача.
Диагностика кардиомиопатии
Диагностика гипертрофии левого желудочка происходит несколькими способами: это выявление на ЭКГ признаков болезни, обследование сердца на УЗИ или с помощью магнитно-резонансного томографа. При появлении любых проблем с сердцем и симптомов болезни стоит обращаться к кардиологу, а если вы уже перенесли какой-то порок и подозреваете осложнения – вам нужен кардиохирург и, возможно, система лечения.
Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ
ЭКГ – распространенный метод диагностики, помогает узнать толщину сердечной мышцы и вольтажные признаки. Тем не менее, выявить ГЛЖ на ЭКГ без участия других способов бывает сложно: может быть поставлен ошибочный диагноз гипертрофии, поскольку на ЭКГ признаки, которые ей характерны, можно наблюдать и у здорового человека. Поэтому если у вас они обнаружены – это может быть обусловлено повышенной массой тела или его особенной конституцией. Тогда стоит провести еще эхокардиографическое обследование.
ГЛЖ на УЗИ
Ультразвуковое исследование помогает с большей вероятностью судить об отдельных факторах и причинах гипертрофии. Преимущество УЗИ заключается в том, что этот способ позволяет не только диагностировать, но и определить особенности течения гипертрофии и общего состояния сердечной мышцы. Показатели эхокардиографии сердца выявляют такие изменения в левом желудочке, как:
толщина стенки желудочка;
отношение массы миокарда к массе тела;
коэффициент ассиметричности уплотнений;
направление и скорость потока крови.
МРТ сердца
Магнитно-резонансная томография помогает четко вычислить участок и степень увеличения желудочка, предсердия или другого отсека сердца, понять, насколько сильны дистрофические изменения. МРТ миокарда показывает все анатомические особенности и конфигурацию сердца как бы «расслаивая» его, что даёт врачу полную визуализацию органа и подробные сведения о состоянии каждого отдела.
Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца
Гипертрофии сердца подвержены многие люди. Если проблема сильно выражена, проводится медикаментозное или хирургичесное лечение гипертрофии левого желудочка сердца. При этом, в зависимости от степени поражения, лечение может быть нацелено на предотвращение прогрессирования болезни или на возвращение миокарда в границы нормальных размеров. Но бывает, что это состояние обратимо, если недуг вылечить полностью нельзя, то регрессии можно достигнуть, исправив такие вещи, как:
образ жизни;
тип питания;
гормональный баланс;
лишний вес;
количество физических нагрузок.
Лечение гипертрофии левого желудочка сердца медикаментозно
Лекарства при гипертрофии левого желудочка сердца могут оказать действенный результат, если принимаются под контролем врача. Полностью устранить симптомы гипертонии невозможно, однако приём гипотензивных препаратов при этом заболевании и соблюдение диеты поможет бороться с причинами и не допустить ухудшения здоровья. Чтобы вылечить ГМЛЖ, назначают такие лекарства:
Верапамил – ангиаритмическое средство из группы блокаторов кальциевых каналов. Снижает сократимость миокарда, уменьшает ЧСС. Можно употреблять как взрослым, так и детям, дозы устанавливаются индивидуально.
Бета-блокаторы – снижают нагрузку давления и объема в сердечной полости, помогают выровнять ритм и снизить риск возникновения порока.
Сартаны – эффективно снижают общую нагрузку на сердце и ремоделируют миокард.
Гипертония миокарда лж сердца относится к классу 9 по шкале МКБ-10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Следует отдавать предпочтение исключительно препаратам, качество которых проверено и доказано клинически, экспериментальные средства могут не только не оказать ожидаемого действия, но и негативно повлиять на все здоровье в целом.
Кардиомиопатия хирургическое лечение
Операция при гипертрофии левого желудочка может понадобиться для удаления гипертрофированного участка мышцы на поздних и запущенных стадиях болезни. Для этого проводится пересадка всего сердца или его отдельных частей. Если причиной ГМЛЖ является повреждение клапана или перегородки, сначала производится попытка трансплантации конкретно этих органов, более простая, чем операция со всем сердцем. В случае подобного вмешательства, пациент должен будет всю жизнь находиться под присмотром кардиолога и принимать препараты для предотвращения тромбоза коронарных сосудов.
Народное лечение гипертрофии левого желудочка
Лечение гипертрофии левого желудочка сердца народными средствами не может помочь на поздних стадиях поражений, но бывает действенным при незначительных увеличениях, для профилактики их развития, снижения риска более серьезных последствий. Полностью вылечить недуг вам не удастся, но облегчить неприятные ощущения, боль в груди, слабость и обмороки народная медицина может. Известны такие средства:
Травяные сборы как вспомогательная терапия при основном лечении (голубика, пустырник, богульник боярышник, хвощ, цветы василька, адонис)
Настоянное молоко: прокипятить и залить на ночь в термос, либо поставить в духовку до образования коричневой корочки.
Ландыш в виде капель настойки или кашицы. Для настойки залить ландыш водкой или спиртом, настаивать в темном месте 2 недели, принимать по 10 капель 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Кашица: залить кипятком цветки ландыша, настоять 10 минут. Потом слить воду, измельчить растение и принимать по столовой ложке 2 раза в день. Рекомендуется в комплексе с каплями.
Чесночный мед: давленый чеснок смешать с медом в пропорциях 1:1, настаивать неделю в темном месте, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед приемом пищи.
Красное сухое вино, настоянное на сушеном розмарине. Залить листья вином, настаивать около месяца в темном месте, процедить и принимать перед едой.
Клюква, растертая с сахаром: по чайной ложке 4 раза в день.
Диета при гипертрофии левого желудочка сердца
Чтобы откорректировать питание при кардиомиопатии, следуйте следующим советам:
откажитесь от соли;
ешьте часто, около 6- раз в день, но маленькими порциями;
бросьте курить, употребляйте меньше спиртных напитков;
выбирайте пищу с меньшим содержанием жиров и холестерина;
ограничьте количество животных жиров;
полезны кисломолочные, молочные продукты, свежие овощи и фрукты;
ешьте меньше мучного и сладкого;
если вы страдаете избыточным весом – соблюдайте диету для похудения и снижения нагрузки на сердце.
Видео: гипертрофия миокарда левого желудочка
Гипертрофия левого желудочка сердца
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рассказать друзьям:
Комментарии для сайта Cackle
sovets.net
что это такое, диффузный и неспецифический вид
Роль левого желудочка в сердце очень важна. Именно эта камера запускает механизм продвижения крови по большому кругу. На мышечную стенку левой полости возлагается значительная ответственность, она всегда перегружена больше остальных участков миокарда. С течением времени в этой области сердца могут возникнуть серьезные модификации патологического характера. Что такое изменение миокарда левого желудочка? Чаще всего человек слышит заключение врача о гипертрофии мышечного слоя сердечной камеры. Подобная патология на поздней стадии необратима и может грозить опасными последствиями. В целях профилактики стоит узнать об этом явлении подробнее.
Содержание статьи:
Определение патологии
Левый желудочек – это нижний отдел сердца. У него вытянутая овальная форма и более мускулистый внутренний слой. В этой камере можно выделить два участка: задний полостной (он связывает желудочек с предсердием через венозное отверстие) и передний в форме канала (предваряет вход в аорту).
С аорты левого желудочка сердца кровь начинает свое движение по большому кругу, разнося питательные элементы и кислород по главным артериям, венам, капиллярам во все органы и части тела. Эта камера крупнее всех остальных. Левый желудочек можно представить как емкость, которая вбирает в себя кровь, подаваемую из артерий через левое предсердие. Обратному току препятствует митральный клапан. Дальнейшая функция важнейшего отдела сердца – выталкивание крови сквозь аортальный клапан в самый крупный сосуд – аорту. Сила сокращения миокарда левого желудочка зависит от его наполняемости в период диастолы.
Иногда кровь поступает в чрезмерном количестве, или при ее выбросе стенкам камеры приходится напрягаться сильнее обычного вследствие имеющихся препятствий. Это способствует перенапряжению левого желудочка и наращиванию мышечной массы. Так сердце приспосабливается к избыточной нагрузке. Этот и есть гипертрофия миокарда.
Увеличенный объем этого слоя требует большего количества кислорода. Но коронарные артерии на это не рассчитаны, поэтому развивается гипоксия миокардиоцитов. Следующим этапом может быть атрофия мышечной ткани сердца и сердечная недостаточность.
Классификация
В основе классификации гипертрофических изменений миокарда левого желудочка лежат следующие признаки:
Область распространения патологии.
Способность влиять на передвижение крови по сосудам.
Толщина миокарда.
Увеличение мышечного слоя часто распространяется на всем участке сердечной камеры. Тогда это диффузные изменения миокарда левого желудочка. Также поражение может охватывать отдельные его области. В этом случае принято говорить об очаговых нарушениях. Чаще гипертрофия отмечается в зоне желудочковой перегородки, в зоне отверстия, ведущего в аорту, в месте соединения предсердия и левого желудочка.
Концентрические гипертрофические изменения
По-другому их называют симметричными, потому что уплотнение мышечного слоя левого желудочка развивается равномерно (симметрично), по всему периметру этого участка. При этом полость камеры становится меньше. Наращивание клеток миокарда происходит с целью усилить сократительную способность желудочка, когда продвижение крови затруднено из-за суженного аортального клапана или спазма сосудов.
Эксцентрическая гипертрофия
Место ее локализации – перегородка, разделяющая желудочки, иногда это его верхушка или боковая стенка. Развитие таких изменений происходит, когда камера перегружается большим количеством крови. При этом чаще отмечается растяжение ее полости, которое иногда сопровождается увеличением толщины миокарда. В таком случае сердечная мышца не способна полноценно выбрасывать всю кровь в главную артерию. Эксцентрическая гипертрофия наблюдается, когда аортальный и митральный клапаны плохо выполняют свою функцию, или у людей, страдающих ожирением при неправильном питании.
По способности оказывать влияние на кровоток, выделяют:
изменения миокарда без обструкции (обструкция – препятствие).
Первый случай не характерен для гипертрофии диффузного концентрического типа. В этой ситуации можно зафиксировать выпирание толстого мышечного слоя внутрь желудочка, полость сердечного отдела сужается и как бы разделяется надвое. Если такая патология обнаруживается в том месте, где расположено устье аорты, проталкивание крови через клапан затрудняется еще больше. Таким образом, при обструкции каждое сокращение левого желудочка сопровождается сжатием аортального отверстия.
Когда патологические процессы коснулись перегородки между желудочками, принято говорить об ассиметричной гипертрофии. Она может протекать с обструкцией или без таковой.
Толщина измененного миокарда может быть разной:
Для умеренной характерны размеры от 11 до 21 мм.
Средняя толщина составляет 21-25 мм.
Выраженной считается аномалия, при которой мышечный слой левого желудочка во время сердечного выброса достигает больше 25 мм.
Гипертрофия миокарда создает предпосылки для развития систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В первом случае снижается сократительная способность сердца, уменьшается ударный объем, а во втором – ухудшается наполнение полости камеры кровью во время расслабления. Результатом таких нарушений становится угнетение кровотока внутри самого органа, что негативно отражается на кровоснабжении всего организма.
Ишемия сердца, инсульт, инфаркт или сердечная недостаточность – все это является следствием гипертрофических изменений.
Причины изменений
К патологическому увеличению миокарда левого желудочка могут вести врожденные дефекты, например:
Мутации, затрагивающие гены, от которых зависит продуцирование белка.
Коарктация аорты – суженный просвет на одном из участков сосуда.
Аномалия перекрытия между желудочками.
Легочная артерия отсутствует или ее проход полностью заращен.
Узость клапана аорты, который пропускает потоки крови из сердца в артерию.
Аномальное строение или дисфункция митрального клапана, которая провоцирует частичное возвращение крови в предсердие. Из-за этого в период диастолы происходит чрезмерное наполнение желудочка.
Гипертрофия миокарда развивается также в процессе жизни под воздействием определенных факторов:
Интенсивные физические тренировки приводят к синдрому «спортивного сердца».
Пристрастие к вредным привычкам.
Малоподвижный образ жизни.
Отсутствие полноценного отдыха.
Высокая нагрузка на сердце и нервную систему под влиянием постоянных стрессов.
Гипертоническая болезнь. Эта причина гипертрофии миокарда левого желудочка самая распространенная. Изменить мышечную ткань способно повышенное артериальное давление.
Избыточный вес.
Наличие в анамнезе сахарного диабета.
Ишемия сердца.
Атеросклеротические бляшки в аорте, которые создают барьер для нормальной циркуляции крови.
Как патология влияет на работу организма?
Гипертрофические изменения в миокарде происходят не за один день, этот процесс способен длиться годами. Когда патология находится еще на начальной стадии формирования, человек может не испытывать дискомфорта и жить обычной жизнью. Но постепенно нарушения набирают обороты, оказывая ощутимое влияние на общее самочувствие и негативно отражаясь на работоспособности отдельных органов. Вот перечень наиболее характерных симптомов сердечной патологии:
Периодически возникают трудности с дыханием, одышка при любом физическом напряжении.
Болевые ощущения в области груди или головы.
Когда человек находится в горизонтальном положении, его одолевает неожиданный кашель, а также ощущение нехватки воздуха.
Кружится голова, человек может упасть в обморок.
Артериальное давление колеблется от высокого – к низкому.
Постоянная беспричинная усталость.
Все время хочется спать днем и трудно уснуть ночью.
Приступы гипертензии плохо сбиваются медикаментозными методами.
Руки, ноги и лицо отекают к концу дня.
Может наблюдаться цианоз кончиков пальцев, губ, области вокруг рта.
Сердечный ритм нарушается.
Лечение
Лечить гипертрофию сердечной мышцы можно медикаментозно или оперативно. Главная задача терапевтического воздействия – привести объем миокарда к нормальному состоянию или предотвратить его дальнейшее разрастание. Лечебный процесс будет зависеть от причины, вызвавшей патологию.
Медикаменты
Так как чаще всего гипертрофию вызывает гипертония, необходим прием гипотензивных средств.
Другая группа препаратов – лекарства, необходимые для поддержания работы сердечной мышцы, улучшения питания миокарда.
Симптоматические средства. Они нужны для устранения неприятных проявлений: одышка, аритмия, болевой синдром, отеки.
Хирургическое вмешательство
Иссечение части миокарда, расположенного между желудочками (процедура получила название операции Морроу).
Исправление или протезирование клапанов (митрального, аортального).
Устранение спаечных участков, перекрывающих вход в аорту (проведение комиссуротомии).
Искусственное расширение артериального просвета путем введения имплантанта (стента).
Вживление электрокардиостимулятора.
Помимо перечисленных методов лечения, необходима коррекция образа жизни, правильное питание, лечебная физкультура, снижение веса.
Гипертрофия миокарда левого желудочка не представляет особой угрозы, если изменения умеренные и выявлены своевременно. В некоторых случая даже можно обойтись без лечения. Достаточно соблюдать рекомендации врача касательно питания, физических нагрузок, поддержания стабильного эмоционального фона.
Однако нельзя игнорировать данный диагноз. Выраженное прогрессирование патологического процесса без принятия адекватных мер может привести к тяжелым последствиям (левожелудочковая недостаточность), в том числе и смертельно опасным (инфаркт миокарда).
О других возможных аномалиях
Миокард левого желудочка может подвергаться диффузным и очаговым изменениям, имеющим разную природу:
Воспалительный процесс. Развивается под влиянием инфекционных заболеваний.
Дисметаболические метаморфозы в кардиомиоцитах. Нарушенные обменные процессы приводят к дистрофическим модификациям мышечного слоя сердца.
Некроз тканей. Он может быть вызван инфарктом, запущенной стадией миокардиодистрофии или миокардита, ишемией и другими сердечными патологиями.
Внесердечные факторы (неправильное питание, дисбаланс гормонов, болезни). Они вызывают неспецифические изменения миокарда левого желудочка, которые в большинстве случаев не представляют опасности и легко обратимы. Связаны подобные аномалии с нарушением реполяризации (восстановление изначального заряда миокардиоцитов в период диастолы сердца).
Каждое из подобных состояний требует своего подхода в лечении. Наиболее поддающиеся коррекции считаются умеренные метаболические нарушения. Для восстановления измененной структуры клеток не всегда необходима медикаментозная терапия. Самыми опасными являются склеротические процессы, в результате которых участки миокарда замещаются рубцовой тканью, не способной к сокращению.
Незначительные изменения в миокарде со стороны левого желудочка могут никак себя не проявлять в течение долгого времени. Единственный способ их обнаружить в этом случае – это сделать ЭКГ ил УЗИ сердца. Часто подобные отклонения могут быть вариантом нормы. Например, по причине возрастных изменений у ребенка или зрелого человека, а также во время беременности.
Гипертрофические и другие нарушения структуры миокарда должны быть поводом для пристального внимания. Это относится и к неспецифическим отклонениям. Особенно, если они касаются левого желудочка. Эта камера очень значима и изнашивается быстрее других, так как подвержена максимальной нагрузке во время сердечной деятельности. Даже если поставленный на основе кардиограммы диагноз не отражается на самочувствии человека, не стоит упускать его из виду. За состоянием сердца в этом случае надо следить постоянно, потому что всегда существует риск перехода незначительных изменений в более опасную форму. В такой ситуации прогноз заболевания уже нельзя будет назвать благоприятным.
mirkardio.ru
Лечение гипертрофии левого желудочка сердца, правого желудочка, признаки на ЭКГ
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Замес
medside.ru
Лечение гипертрофии миокарда
Увеличение сердца может быть тяжелым заболеванием, поскольку нередко приводит как к сердечной недостаточности, так и внезапной остановке сердца. Поэтому крайне важное значение имеет своевременное лечение гипертрофии миокарда, которое может заключаться в использовании медикаментов или выполнении хирургического вмешательства.
Гипертрофия миокарда (ГM) — это увеличение и утолщение сердечной мышцы, из-за которого может перекрываться путь для кровотока, что заставляет сердце работать сильнее. У большинства людей симптомы отсутствуют, и при этом привычная жизнь практически не нарушена. В некоторых случаях могут развиться признаки сердечной недостаточности и потенциально серьезные осложнения.
Согласно статистике в США один человек из 500 болеет гипертрофией миокарда, тогда как рассеянный склероз определяется у одного человека из 700 исследованных.
Перед назначением лечения гипертофии миокарда обязательно проводится полное обследование больного. В частности, выполняется электрокардиография, эхокардиография и другие исследования. Важное значение имеет установка стадии болезни.
Видео: Гипертрофия миокарда | Патанатомия
Описание гипертрофии миокарда
Заболевание может развиваться на протяжении длительного времени без каких-либо проявлений, хотя в ряде случаев может определяться довольно быстрое прогрессирование клинической картины. Чаще всего при гипертрофии миокарда определяются следующие признаки:
Одышка при физической нагрузке (иногда в покое или после приема пищи).
Боль в грудной клетке.
Головокружение и обмороки, особенно после интенсивной тренировки.
Ощущение быстрого сердцебиения или трепетания сердца.
Все эти проявления часто связаны с развивающейся сердечной недостаточностью и снижением компенсаторных возможностей сердца.
Причины
Большинство случаев развития гипертрофии миокарда связаны с неблагоприятной наследственностью, которая вызвана аномалией в том или ином гене. Также существуют факторы риска, способствующие утолщению сердечной мышцы.
Наиболее распространенные факторы риска:
Генетика. Если у родителя определяется гипертрофия миокарда, у ребенка имеется 50% вероятность развития этого заболевания.
Гипертония (высокое артериальное давление).
Ожирение.
Стеноз аортального клапана (сужение клапана, через который проходит кровь, когда она покидает сердце и переходит в большой круг кровообращения).
Обструктивная кардиомиопатия (наследственный тип ГМ, который замедляет приток крови к аорте из-за заросшей сердечной мышцы).
Чрезмерно интенсивные спортивные тренировки. Интенсивные, длительные тренировки на выносливость и силу могут заставить сердце адаптироваться к дополнительной нагрузке. Неясно, может ли этот атлетический тип гипертрофии миокарда привести к поражению сердечной мышцы и болезни.
Врожденный порок сердца.
Подростковый возраст. ГM может развиваться во время роста детского организма и, обычно, проявляется в конце подросткового возраста или в начале двадцатых.
Хотя гипертрофия миокарда нередко определяется у детей, это состояние может повлиять на людей любого возраста.
Диагностика
Если подозревается ГМ, в первую очередь проводится физическое обследование и задаются вопросы о симптомах и наличии сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников (родителей, детей, братьев, сестер). Затем используются передовые диагностические исследования и технологии для эффективной обследования больного. Собранная информация анализируется и затем составляется лечение с учетом индивидуальных особенностей человека.
В зависимости от показаний выполняются следующие диагностические процедуры:
Катетеризация сердца. При ее выполнении через кровеносный сосуд в руке или паху проводится длинная тонкая гибкая трубка, направляемая к сердцу. Контрастное вещество впрыскивается через трубку, после чего записывается рентгеновское видео. По нему оцениваются функциональные свойства сердца. Также определяется сердечная блокада.
Магнитно-резонансная томография(МРТ). Для получения изображений сердца и кровеносных сосудов используется большой магнит, радиоволны и компьютерное устройство.
Эхокардиография. Это ультразвуковое исследование использует звуковые волны для съемки движущихся камер сердца и клапанов.
Электрокардиография (ЭКГ). Этот тест измеряет электрическую активность сердца и может помочь определить увеличенные части сердца, нормально ли работают или повреждены. Электрические токи сердца регистрируются с помощью 12-15 электродов, которые прикрепляются к рукам, ногам и груди с помощью клейкой ленты.
Генетическое тестирование или скрининг: Некоторые виды гипертрофии миокарда передаются по наследственности. Генетический тест может идентифицировать состояние других членов семьи, определить шансы родителя передать ген ребенку и выявить наследственную кардиомиопатию до появления симптомов.
Холтеровский мониторинг. Для его проведения используется портативное ЭКГ-устройство, которое постоянно записывает ритмы сердца. Его нужно носить от 24 до 48 часов без изменения ежедневной активности.
Стресс-тест. Проводится во время физической тренировки. Если человек не может заниматься физическими упражнениями, назначают лекарства для увеличения частоты сердечных сокращений. Тест используется вместе с ЭКГ, поэтому может показать изменения сердцебиения, ритма или электрической активности, а также артериального давления.
Прогноз
Прогноз для людей с гипертрофией миокарда зависит от общего состояния человека. У большинства людей с ГM симптомы определяются как легкие или они вовсе отсутствуют. В таких случаях человек ведет нормальную, активную жизнь. Некоторые пациенты испытывают более тяжелые, прогрессирующие симптомы, которые требуют лекарств и / или даже хирургического лечения. Меньшая часть больных имеет повышенный риск внезапной смерти, часто в молодом возрасте или во время активной спортивной деятельности.
Общие принципы лечения гипертрофии миокарда
В лечении гипертрофии миокарда используются следующие методы воздействия:
Изменение образа жизни
Использование лекарственных препаратов.
Хирургическое лечение.
Профилактика.
Важно знать, что при определении гипертрофии миокарда у спортсменов, которая по результатам исследований не представляет каких-либо угроз здоровью или жизни, не нуждается в лечении.
Изменение образа жизни
Больные с гипертрофией миокарда могут облегчить свои симптомы с помощью следующих изменений в образе жизни и рационе питания:
бросить курить;
поддерживать здоровый вес;
регулярно контролировать артериальное давление;
быть физически активным большую часть времени;
ограничить потребление алкоголя и кофеина;
увеличить потребление фруктов и овощей;
заменить изделия из очищенного зерна, такие как белый хлеб и макароны, цельнозерновыми продуктами;
исключить обработанные продукты с высоким содержанием сахара и жиров;
потреблять не более 1500 миллиграммов соли в день;
спать 7-9 часов в сутки.
Выполнение подобных рекомендаций позволит улучшить общее самочувствие и предотвратить появление жизнеугрожающих осложнений. При необходимости можно обратиться за помощью по избавлению от алкоголизма и наркомании.
Лекарственные препараты
Основная цель использования лекарств заключается в том, чтобы облегчить такие симптомы, как боль в груди, одышка и учащенное сердцебиение.
Бета-блокаторы считаются препаратами первого ряда, так как они могут замедлить сердцебиение и снизить вероятность внеочередных сокращений.
Больным, которые не могут переносить бета-блокаторы, чаще всего назначают блокаторы недигидропиридиновых кальциевых каналов, такие как верапамил. Они потенциально опасны для людей, которые дополнительно страдают низким артериальным давлением или имеют серьезную одышку в покое. Эти препараты также снижают частоту сердечных сокращений, хотя их применение больными с серьезной обструкцией оттока, повышенным давлением в легочной артерии и низким кровяным давлением следует применять с осторожностью. Дигидропиридин блокаторы кальциевых каналов нужно избегать людям с признаками обструкции.
Больным, у которых симптомы не облегчаются вышеуказанными препаратами, может рассматриваться применение дизопирамида. Также нередко назначают диуретики, которые показаны людям с признаками перенасыщения организма жидкостью. При этом подобные лекарства с осторожностью используются в тех случаях, когда определяются признаки обструкции.
При наличии симптомов, несмотря на лекарственную терапию, могут быть рассмотрены более радикальные методы воздействия. В частности, нередко используется метод внутривенного введения фенилэфрина (или другого сосудосуживающего средства), показанного при острых состояниях, сопровождающихся низким артериальным давлением у пациентов с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией.
Дополнительно врач может назначить лекарства для контроля артериального давления или лечения сахарного диабета, а также другого основного заболевания.
Хирургическое лечение
Существует несколько типов процедур, которые можно использовать для лечения гипертрофии миокарда, в том числе имплантация кардиовертера-дефибриллятора, абляция перегородки, септальная миэктомия.
Имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД)
Во время ИКД прибор вставляется под кожу, чуть ниже ключицы. От него проводятся тонкие проводки к сердцу. Устройство контролирует сердечный ритм и при необходимости генерирует электрические сигналы, которые позволяют устранить аномальные сердечные ритмы.
Абляция перегородки
Во время этой процедуры интервенционный кардиолог вводит небольшое количество чистого спирта прямо в сердечную мышцу. Это приводит к сокращению пораженной части миокарда, что позволяет крови течь более свободно.
Алкогольная абляция перегородки была впервые использована в 1994 году Ульрихом Зигвартом, немецким кардиологом и хирургом.
В ходе выполнения процедуры пациент бодрствует, однако врачи используют лекарства, чтобы обезболить кожу вокруг области разреза, чтобы не ощущалась боль. В вену вводится маленькая игла, также используются катетеры (тонкие трубки), за счет чего получается доступ к артериям возле сердца.
С использованием специального красителя, делаются видимыми артерии под контролем оборудования для визуализации, такого как эхокардиограф. Выявляется кровеносный сосуд, кровоснабжающий увеличенный участок миокарда. По артерии продвигают катетер с баллончиком к этому участку. Затем баллон надувают, чтобы временно заблокировать перегородочную артерию и убедиться, что алкоголь будет оставаться в нужной области. Наконец, вводится небольшое количество чистого спирта и ожидается на протяжении 5-10 минут. Это предотвращает нежелательную утечку вещества в другие части сердца.
Как только процедура завершена, катетер удаляют. Через какое-то время больной может почувствовать себя лучше. Далее нужно будет следить за сердцем в течение следующих нескольких дней с помощью временного кардиостимулятора. Иногда необходимо оставаться в больнице на протяжении этого времени.
Септальная миэктомия
Эта хирургическая процедура выполняется с целью уменьшения размеров утолщенной мышцы у больных с гипертрофической кардиомиопатией. Септальная миэктомия является одним из вариантов лечения ГМ, когда симптомы сохраняются, несмотря на проведенное лечение медикаментами, или если обструкция серьезно ограничивает выброс крови из сердца.
Во время проведения септальной миэктомии хирург удаляет небольшое количество утолщенной перегородочного миокарда, что позволяет расширить отток из левого желудочка в аорту. Это устраняет обструкцию и регургитацию митрального клапана, возникающую при этом состоянии. После процедуры больные часто испытывают быстрое облегчение.
Лечение гипертрофии миокарда левого желудочка
В первую очередь лечение направлено на основное заболевание (гипертонию, сахарный диабет, сердечный порок). В начале используются медикаментозные препараты. В случае их неэффективности принимается решение по хирургическому вмешательству.
Стратегии лечения основных причин ГМ левого желудочка
Контроль артериального давления
При развитии ГМ на фоне гипертонии врачебные рекомендации основаны на поддержании достаточной физической активности, отказе от курения и употребления алкоголя. Важное значение имеет диетическое питание с преобладанием в рационе овощей, фруктов, цельнозерновых хлебобулочных изделий и пр.
Обязательно назначают антигипертензивные средства и антиаритмические препараты, которые необходимо принимать в указанной врачом дозировке. При наличии отеков могут использоваться диуретики.
Лечение апноэ сна
Иногда во время сна человек перестает дышать на короткое время и тогда говорят об апноэ во сне. Подобное нередко развивается на фоне гипертонии и может провоцировать развитие гипертрофии миокарда.
Для устранения этой проблемы сегодня используют CPAP аппаратуру, которая создает в дыхательных путях постоянное положительное давление, а это в свою очередь предотвращает перекрытие дыхания. В результате обеспечивается постоянное поступление кислорода и нормализуется артериальное давление.
Лечение сердечных пороков
Гипертрофия миокарда левого желудочка чаще всего возникает из-за стеноза аортального клапана. В таких случаях медикаментозная терапия неэффективна, так же как и народные средства воздействия. Порок устраняется только хирургическим путем, когда совершается либо пластика створок клапана, либо имплантируется искусственный клапан. Сегодня также возможна имплантация тканевого клапана, но окончательный выбор зависит от показаний.
Лечение концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка
Концентрическая гипертрофия левого желудочка приводит к ухудшению систолической функции сердца, а также продольной, периферической и радиальной деформации миокарда. Чаще всего встречается у пациентов с гипертонической болезнью и сопровождается, как правило, сохранением функции левого желудочка.
При концентрической ГМ больные чаще всего чувствуют себя хорошо, тогда как патологическое изменение в основном обнаруживается на контрольной эхокардиографии. Все же для предотвращения дальнейшего утолщения стенок миокарда рекомендуется проходить соответствующее лечение.
Основные направления терапии при концентрической ГМ:
Поддержание здорового образа жизни.
Диетическое питание с уменьшенным потреблением соли.
Антигипертензивное лечение, с поддержанием систолического АД не выше 140 мм рт. ст., а лучше 130 мм рт. ст.
Использование антиаритмических средств, например, ингибиторов АПФ (рамиприл).
В некоторых случаях, при высокой вероятности прогрессирования заболевания, может использоваться УНКП.
УНКП — это усиленная наружная контрпульсация, которая проводится в качестве неинвазивного лечения для снижения количества и интенсивности приступов стенокардии. Лечение осуществляется через три пары внешних надувных манжет, которые накладываются на голени, бедра и ягодицы. Эти манжеты с определенной частотой накачивают и сдувают (между периодами сердцебиения), что позволяет увеличить приток крови к сердцу.
УНКП позволяет:
Увеличить подачу кислорода к сердцу.
Уменьшить боль в груди.
Улучшить реакцию ЭКГ на физические упражнения.
Снизить использование нитроглицерина.
Увеличить энергичность.
Увеличить продолжительность упражнений.
Получить долгосрочные результаты до 2 лет.
При гипертрофической кардиомиопатии и увеличенном сердце УНКП не рекомендуется, но при концентрической ГМ этот способ лечения может использоваться.
Осложнения гипертрофии миокарда
Осложнения ГМ могут включать:
Образование сгустков крови. Подобное вызвано неэффективным перекачиванием крови. В результате в сердечных полостях могут образовываться сгустки крови (тромбы), которые способны попадать в общий кровоток и блокировать кровоток к другим органам.
Остановка сердца и внезапная смерть. Гипертрофия миокарда может привести к аритмиям, которые нередко становятся причиной обморока или даже остановки сердца.
Сердечная недостаточность. Гипертрофия миокарда может ослабить сердце и привести к тому, что оно не сможет эффективно перекачивать кровь, обогащенную кислородом, ко всем частям тела.
Клапанные пороки. Если сердце увеличено, клапаны могут закрываться неправильно, что влияет на течение крови через камеры сердце и ее поступление к остальным частям тела.
Важно знать, что люди с ГM подвергаются повышенному риску преждевременной смерти, которая может произойти без предупреждения в любом возрасте.
Профилактика
Хотя практически невозможно предотвратить наследственные типы гипертрофической кардиомиопатии, существуют способы профилактики ряда серьезных осложнений. В частности необходимо:
Контролировать высокое артериальное давление и уровень холестерина.
Бросить курить, соблюдать принципы здорового питания, заниматься непрофессиональным спортом.
Регулярно проходить обследования, особенно если появились новые признаки или изменились уже имеющиеся симптомы. В таких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.
Принимать лекарства, как это предписано врачом. Если назначено лекарство от гипертрофии миокарда или высокого артериального давления, нужно обязательно принять его в указанной дозе.
Заключение
Лечение гипертрофии миокарда во многом зависит от течения и особенностей основного заболевания. Но во всех случаях важное значение имеет диетическое питание, отказ от вредных привычек и достаточная физическая активность. При необходимости проводится хирургическое вмешательство по типу септальной миэктомии, алкогольной абляции перегородки или имплантации клапана (искусственного или тканевого).