Синяки под глазами: причины, диагностика, лечение

Синяки под глазами появляются внезапно, без определенных предпосылок и симптомов. По крайней мере, так кажется нам на первый взгляд. Такое мнение обманчиво, ведь внешний вид человека — это зеркало внутреннего состояния его организма, тем более если речь идет о коже лица.

Этиология

Происхождение, условия и причины возникновения такого косметического дефекта многогранны. К появлению темных кругов под глазами расположен любой человек, но некоторые группы в особенности. Рассмотрим их более детально, чтобы понять почему появляются синяки под глазами.

Неправильный образ жизни

Употребление алкоголя неизбежно приводит к снижению влаги в мягких тканях, что провоцирует преждевременное старение кожи, сухость и отечность. Кроме того, частые вечеринки влекут за собой проблемы с регулярным сном. Высокая доза никотина ежедневно также не может сказаться положительно на внешнем виде. Курильщик теряет эластичность кожного покрова, поэтому образование темных кругов под глазами закономерно.
К неправильному образу жизни можно отнести и трудоголизм. Отсутствие нескольких часов в день, которые каждый человек должен проводить на свежем воздухе, чревато кислородным голоданием тканей. А частые стрессы и постоянное нервное напряжение вызывает истощение организма, что сразу отражается на лице.

Возрастные особенности

После сорока лет мягкие ткани изнашиваются, теряют свои свойства к растягиванию и становятся тоньше. Через такую кожу просматриваются мельчайшие капилляры, из-за чего цвет зоны под глазами становится синим, коричневым или серым. Поддерживать здоровый вид помогут возрастные крема и локальные массажи.

Обезвоживание организма и отеки

Синяки под глазами, причины которых сокрыты в потере влаги в среде мягких соединительных тканей, часто встречаются у беременных женщин. Кроме общей отечности, на лице также появляются мешки или, наоборот, потемнения, которые путают с «впалостью» глаз. Из-за недостатка влаги организм начинает рефлекторно ее накапливать в ненадлежащих местах, а в избытке не может найти ей применение.

Впрочем, беременность — не единственный фактор, в такой ситуации может оказаться любой человек:

• находясь целый день на солнце;
• проведя несколько часов в тренажерном зале без воды;
• отравившись пищей, из-за чего долгое время преследовала рвота или диарея.

Болезни внутренних органов

Характерным признаком заболевания почек и желчного пузыря являются коричневые круги под глазами. Из-за нарушений в работе печени можно наблюдать желтоватые пятна. А сердечно-сосудистая система «просигнализирует» о сбое фиолетовым или синим цветом.

Если данный признак совпадает с частыми позывами в уборную, болями в боку, горечью во рту или венозной сеткой на ногах, стоит обратиться к терапевту немедленно. Каждый из симптомов является «визитной карточкой» недугов вышеперечисленных внутренних органов.

Анатомическое строение кожи лица

Иногда синяки под глазами появляются с самого детства. Часто встречаются у малышей со светлой кожей, блондинистыми волосами и голубыми глазами. Этот тип внешности предрасположен к тонкости тканей, из-за чего кожный покров становится будто прозрачным — через него видно капиллярную сетку синего цвета. Иногда сказывается и строение черепа — глаза посажены глубоко, поэтому создается естественное затемнение. Распознать причину несложно, ведь у родителей должна быть такая же особенность.

Синяки под глазами у мужчин

Если женщина может затонировать такой дефект в считанные минуты, то сильному полу ничего не остается, как бороться с первопричиной. Появляется проблема по тем же причинам, что и у девушек, это очевидно, а вот пути избавления от нее не всегда доступны. Долгие часы за компьютером, беспрерывное вождение на протяжении всего дня, как и тяжелый физический труд вредны для организма, но перестать работать кормилец семьи не может. Следовательно, необходимо укреплять организм изнутри.В этом должны помочь полезные комплексы препаратов:

• витамины К, С, А и Е;
• цинк;
• магний.

Синяки под глазами у детей и подростков

Вызвать такой симптом способны перенесенные инфекционные и аллергические атаки на неокрепший организм, а также сбой в режиме сна. Но самой распространенной причиной появления темных кругов, как у новорожденных, так и у подростков, стал дефицит железа в организме. Восполнить его не сложно, достаточно обновить ежедневный рацион ребенка. Кушайте гречневые и пшеничные каши, а также бобовые: сою, чечевицу, горох. Кроме того, не забудьте обратиться к педиатру для проведения анализа проб малыша.

Симптоматика

Выявить дефект довольно просто — его носитель демонстрирует темные круги под глазами, которые трудно не заметить. Более заметны они с утра, а к вечеру может добавиться еще и припухлость проблемной зоны.
Но синяки под глазами — это всего лишь симптомы истощения, причины которого кроются в заболеваниях или нарушениях работы организма. Наиболее опасные стоит знать уже сейчас, чтобы в случае совпадения, оценить риски и обратиться к врачу:

Истощение: стресс, усталость, недоедание. Кроме синяков под глазами сопровождается:

• головной болью;
• тяжестью в конечностях;
• раздражительностью;
• резкими эмоциональными скачками;
• снижением иммунитета, а следовательно и обострением заболеваний всех систем.

Печень. Нарушения в работе органа нередки при чрезмерном употреблении алкоголя и часто заканчиваются циррозом. Обратите внимание на:

• желтый цвет лица;
• зуд;
• тошнота;
• иногда рвота и жидкий стул;
• боли в животе и изжога;
• на фоне этого возникает общая слабость.

Эндокринная система. Влияние недуга ощущает весь организм:

• падает давление;
• кожа становится сухой и чувствительной;
• теряется аппетит;
• скачет настроение.

Поджелудочная железа. Самый неприятный вариант, который мешает работе и жизнедеятельности в целом, так как создает постоянный дискомфорт:

• нарушения в работе ЖКТ — то жидкий стул, то запор;
• тошнота и рвота;
• непереносимость жирной пищи;
• тянущая боль в нижней части живота.

Диагностика

Эффективность различных кремов, которые обещают избавить от синяков под глазами, может оказаться под угрозой, если потемнение кожи окажется не косметическим дефектом, а симптомом заболевания внутренних органов, кожи или ЦНС. В таком случае избавиться от проблемы поможет только квалифицированный специалист, который не начнет лечения без детального обследования. Комплексная диагностика назначается только тогда, когда пациент чувствует слабость, боль или другого рода дискомфорт.

В иных обстоятельствах набор манипуляций для выявления первопричин аномалии зависит от визуального осмотра — начального этапа на пути к постановке диагноза. Следующие действия врача могут включать в себя:

• исследование проб крови, кала и мочи;
• КТ и МРТ;
• УЗИ органов в области живота, а также сердца;
• ангиография;
• электрокардиограмма;
• анализ гормонального фона.

Лечение

При выявлении нового заболевания или обострения старого недуга, врач составляет лечебный план. В нем содержаться процедуры, препараты и перечень дополнительных обследований по графику. Но если диагностика не обнаружила конкретных нарушений деятельности организма, можно заняться локальным исправлением ситуации.

Домашние методы лечения синяков под глазами

К доступным методам лечения отнесем народные средства, которые есть на сегодняшний день в каждой аптеке:

• василек — холодный отвар прикладывают, смачивая им ватные диски, три раза в день на глаза;
• натуральный чай — пакетикам дают остыть и используют в качестве компресса;
• огурец — делает кожу светлее и свежее, убирает пигментные пятна;
• петрушка — в растертом виде прикладывается на 10-15 минут;
• картофель — свежие дольки возобновят быстрое движение крови и разгонят застои;
• кисломолочные продукты — восстанавливают цвет, возвращают упругость, а в соединении с медом способны справится с кругами под глазами за несколько сеансов.

Очень хорошо справляется с синяками лед, который тонизирует кожу и приводит в тонус сосуды. Для усиления эффекта можно использовать кубики не чистой воды, а отвара полезных трав, например, мяты или ромашки.

Вернуться к оглавлению 

Как скрыть синяки под глазами при помощи макияжа?

Если на процедуры времени нет, убрать визуальный дефект за несколько минут поможет грамотный подбор тональных кремов. Секрет состоит в том, чтобы научиться комбинировать цвета спектра, создавая оттенок, маскирующий синеву, а не просто нанести толстый, неестественный слой основы.

Видео подскажет как скрыть синяки под глазами при помощи макияжа:

Косметические процедуры

Несомненно, современная бьюти-индустрия позаботилась об этой проблеме, причем основательно. К вашим услугам всевозможные патчи, маски, крема и питательные гели. На данный момент особой популярностью пользуются средства с коллагеном и гиалуроновой кислотой, которые одновременно обогащают кожу полезными компонентами и восстанавливают ее, стимулируя регенерацию.

Как вылечить синяк из-за травмы?

Если причиной появления фингала под глазом оказался удар, ушиб или падение, устранение проблемы займет немного больше времени. Без какого-либо вмешательства в естественный процесс заживления, повреждение средней степени тяжести проходит за две недели.

Чтобы ускорить его, медики рекомендуют действовать оперативно:

1. Еще до появления синяка, когда появилось только легкое покраснение, тепло и болевые ощущения, необходимо приложить что-то холодное. В идеале это пакет со льдом, в домашних условиях его заворачивают в полотенце, а в больнице выдают в специальных эластичных текстильных мешках. Держите его не на веке, а под ним — в области верхней скулы, и не дольше 20 минут, через некоторое время процедуру можно повторить.
2. Спустя день-два на сине-бордовое пятно можно нанести лекарственную мазь: Лиотон, Троксевазин, Бадягу, Синяк-офф и другие. Их действие в разной степени направлено на то, чтобы разогнать свернувшуюся кровь, которая собралась в месте повреждения капилляров.
3. Убрать остатки желтых или коричневых пятен, которые проявляются после схождения синяка помогут компрессы из ларца народной медицины: ошпаренный капустный лист, йодовая сетка на ночь, чесночные маски и медовые мази.

Заключение

Теперь нам понятно, от чего появляются синяки под глазами и как с ними бороться. Но важно и то, что на основании полученной информации мы можем избежать некоторых причин их появления. Отказавшись от вредной пищи, нездорового образа жизни, а также бессонных ночей, есть больше шансов каждое утро просыпаться с чистым лицом без синяков под глазами.

Тема статьи раскрыта в полезном видео:

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

причины появления у мужчин и женщин, методы борьбы с потемнениями

Здоровье человека и его внешний вид неразрывно взаимосвязаны между собой. Появившиеся на лице проблемы могут свидетельствовать о неполадках в организме. В том числе чёрные круги и синяки под глазами. Такие дефекты придают лицу уставший и нездоровый вид. Как правило, женщин подобные неприятности волнуют больше, так как они привыкли ухаживать за собой и заботиться о внешности, нежели сильную половину человечества. Необходимо разобраться, о чём свидетельствуют и насколько опасны синяки под глазами: причины и лечение этой напасти.

Почему появляются тёмные круги

Кожа вокруг глаз — достаточна нежная. А под ними — особенно. Сосуды расположены близко к поверхности и чутко реагируют на изменения в работе внутренних органов. Появление тёмных кругов под глазами может означать как последствия, вызванные неправильным образом жизни, так и возникшие в организме неполадки. Использование косметических средств для маскировки подобных дефектов не всегда является выходом из ситуации.

Если синяки появились и не проходят длительное время, это может послужить серьёзным поводом навестить врача.

Неправильный режим

Жизненная активность, редкое пребывание на свежем воздухе, проблемы со сном, чрезмерное время, проводимое за компьютером или чтением книг, депрессии или стрессовые состояния также негативно влияют на состояние кожи и могут вызвать появление мешков и синяков на лице. Даже неправильное питание, нарушающее обмен веществ, является одной из причин изменений внешнего вида. В этом случае достаточно пересмотреть распорядок дня, добавить в рацион недостающие витамины, ликвидировать раздражитель, чаще бывать на улице.

Индивидуальные особенности

Появление кругов на лице может быть связано с плохой переносимостью определённых косметических процедур, укусами насекомых, возникновением аллергических реакций, перенапряжением глаз во время пребывания под парящим солнцем. Излишне тонкая кожа под глазами может плохо реагировать на неверно выбранные или просто некачественные косметические средства.

Создавать видимость синевы вокруг глаз могут и просто расположенные близко к поверхности сосуды.

Злоупотребление спиртным и курение

Чаще всего подобные проблемы выступают причиной возникновения тёмных пятен под глазами у мужчин, но и женщины, ведущие неправильный образ жизни, находятся в группе риска. Кстати, у девушек круги на лице, появившиеся вследствие истончения кровеносных сосудов, вызванным поступлением никотина, даже более выражены. А увлечение алкоголем вызывает нарушения в работе многих жизненно важных систем организма, в том числе печени. Появление синяков сигнализирует об этих сбоях. Помимо этого, употребление спиртных напитков и никотин способствуют старению кожи и её потемнению.

Генетическая предрасположенность

Генетический фактор, обуславливающий предрасположенность к возникновению синяков, не требует вмешательства медиков. Подобная проблема может перейти по наследству от родственников. Однако и в этом случае следует стремиться к соблюдению правильного режима питания, ведению здорового образа жизни, не допускать переутомления.

В случае потемнения кожи вокруг глаз, вызванных наследственностью, справиться с ними можно с помощью физиотерапии и косметологических процедур: мезотерапии, лимфодренажа, электростимуляции, фототерапии, наложения масок.

Возрастные изменения

С годами кожа, в том числе и вокруг глаз, сохнет, теряет эластичность. Немного обвисшая дерма приобретает синеватый оттенок. Особенно заметны возрастные изменения у женщин, перешагнувших 40-летнюю планку. Влияние оказывают и гормональные сбои, и угасание половых функций, и избыточная выработка меланина, что отрицательно влияет на состояние кожи нижних век.

Возможные заболевания

Круги вокруг глаз могут сообщать о наличии определенных заболеваний у человека:

• Проблемы с почками. Водяные мешки и синева, сопровождающиеся частыми посещениями туалета и скачущим давлением, могут быть симптомами заболевания почек. Рак почки, камни и песок, почечная недостаточность на первых стадиях развития заболевания проявляются именно в возникновении потемнений вокруг органов зрения. В этот период, как правило, синяки наблюдаются по утрам, после пробуждения. Но с развитием болезни они не исчезают в течение всего дня и носят постоянный характер.
• Нарушения в работе поджелудочной железы. Боли в районе железы, рвота и тошнота свидетельствуют о возникших проблемах с этим органом. Часто симптомом заболевания являются выступившие потемнения.
• Простатит. Ещё один фактор, приводящий к возникновению тёмных кругов под глазами: причиной у мужчин могут являться воспалительные процессы в простате. Если заболевание запустить, оно приводит к серьёзным последствиям: раку, эректильной дисфункции, нарушению мочеиспускания.
• Сбои в работе органов дыхания. Лёгочная патология, хронический бронхит, туберкулёз могут приводит к недостатку кислорода и, как следствие, к потемнению участков кожи вокруг органов зрения.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Патологии сердца приводят к появлению некрасивых коричневых кругов. Повышенная утомляемость, одышка, отёчность: подобные симптомы должны служить поводом незамедлительного посещения кардиолога.
• Инфекционные заболевания. Повышение температуры, связанное с воспалением лёгких, кишечными инфекциями, респираторными заболеваниями также сопровождается появлением синяков. Объясняется это расширением сосудов и просвечиванием капилляров через тонкую кожу. Проблема устраняется после выздоровления человека.
• Несахарный диабет. Нарушения в работе эндокринной железы также способствуют появлению в районе нижних век некрасивых кругов.

Существует ещё множество факторов, приводящих к возникновению синевы. Например, истончение жировой прослойки является причиной, по которой синяки под глазами у женщин появляются в результате резкого похудения. Травмы, полученные в результате удара по переносице или глазам, вызывают повреждение сосудов и появление гематомы.

Проведённые исследования позволяют даже по цвету синяков определить возможную проблему в организме. Красный цвет свидетельствует о возможном заболевании почек или аллергических реакциях. Болезни лёгких или нехватка в организме железа, приводящая к анемии, могут вызвать появление синих синяков или же потемнений фиолетовой окраски. Токсины, загрязняющие печень и кровь, провоцируют возникновение жёлтых кругов. При нарушениях в работе печени могут образоваться и синяки коричневого цвета.

Нужно отдельно отметить важность своевременной диагностики возможных заболеваний у детей. В детском возрасте появление синяков также свидетельствует о психологических, или физиологических проблемах. Начиная с неправильного питания, чрезмерного увлечения вкусными для малышей, но вредными, продуктами, которыми являются всевозможные снеки, гамбургеры, газированные напитки, нарушением режима, и заканчивая действительно опасными заболеваниями. Заражение гельминтами также может быть причиной возникновения синяков.

Лекарственные препараты

В аптеках можно приобрести различные мази, кремы или гели, эффективные в борьбе с синяками:

1. Бадяга. Этот порошок осторожно втирается в кожу губкой. Но надо помнить, что средство может вызывать аллергическую реакцию.
2. Троксевазин. Тонкий слой геля наносится дважды в день. Главное — не допустить попадания средства на слизистую. Если есть на обрабатываемой поверхности открытые раны, применение троксевазина запрещено.
3. Глина. Эта масса обладает отличными отбеливающими характеристиками.
4. Арника. Мазь помогает убрать синяки, вызванные ушибами или травмами.
5. Васильковая вода. Лосьон применяется для укрепления капилляров и снятия усталости с глаз.

В некоторых случаях улучшению состояния кожи может помочь применение средств, приготовленных дома, своими руками.

Народная медицина

Что может помочь вернуть здоровый вид вашему лицу:

• При перенапряжении органов зрения может помочь прикладывание к ним использованных пакетиков с заваркой. Подобный сеанс обычно длится около 10 минут. Если пакетиков нет, можно обмакнуть ватные тампоны в разведённую заварку. С помощью такого простого способа довольно легко бороться с синяками и мешками на лице.
• Протирать глаза льдом эффективнее всего в утренние часы. Этот метод относится к наиболее простым и эффективным. Большую пользу приносит лёд, изготовленный из отвара шалфея или петрушки.
• Использовать огурец, нарезанный колечками по 0,5 см, также совсем несложно. Достаточно приложить овощи на проблемные участки на 15 минут. Этот способ даёт эффект отбеливания. Не менее эффективна маска из натёртого огурца, перемешанного со сметаной. Такой состав наносится на четверть часа на область вокруг глаз.
• Наложенные на глаза ломтики картофеля помогают отбеливанию и подтягиванию кожи.

Использование масок

Справиться с потемнениями помогают и различные маски: из измельчённой петрушки, муки с молоком. Эффективен и следующий состав: порошок грецкого ореха перемешивается с ложкой коровьего масла и двумя каплями сока лимона. Накладывать массу на глаза следует на 15 минут.

Эти процедуры следует выполнять каждый день. После их окончания лицо умывается тёплой водой и, при необходимости, пропитывается кремом.

Рекомендуется каждый день выпивать достаточное количество воды, что препятствует истончению кожи, а также её провисанию.

Как видно, факторов, провоцирующих появление мешков или синевы под нижними веками, у женщин, мужчин, даже детей, может быть множество. Как носящих легкоустранимый характер, так и требующих серьёзного врачебного вмешательства. В связи с этим рекомендуется не затягивать с решением возникшей проблемы и обратиться за помощью к профессионалам. Вовремя проведённое обследование и назначенное лечение помогут вернуть коже лица цветущий и здоровый вид.

maska.guru

Причины синяков под глазами: почему появляются темные круги

Темные круги и мешки вокруг глаз не просто досадный косметический дефект. Причины синяков под глазами могут заключаться в нарушениях работы внутренних органов, неправильном образе жизни, а потому нуждаются не в маскировке, а в лечении.

Чтобы перечислить основные возможные причины появления синяков под глазами, хватит пальцев одной руки. Но это совсем не означает, что самодиагностика будет верной, а самолечение принесет пользу. Стоит проанализировать их и принять к сведению, но за помощью, всё-таки, нужно обратиться к специалисту.

Образ жизни

Не всегда то, что нам нравится, идет на пользу здоровью. В угоду собственным слабостям приходится чем-то жертвовать, и в данном случае в жертву приносится красота и привлекательная внешность. Что вредит здоровью и провоцирует появление синяков вокруг глаз?

• Курение сужает кровеносные сосуды, делает их стенки тонкими и ломкими, что нарушает микроциркуляцию и вызывает появление темных кругов. Кожа под глазами нежная и легко поддается неблагоприятному воздействию. Результат особенно заметен у женщин.
• Злоупотребление алкоголем. В дополнение к синякам под глазами появляются отеки – «мешки», придающие лицу нездоровый вид.
• Неправильное питание с преобладанием жирной, соленой, высокоуглеводной пищи нарушает водно-солевой баланс, отражается на цвете кожи и ее состоянии;
• Недосып, нарушение режима сна не позволяет коже отдохнуть, вокруг покрасневших глаз появляется темный контур. Чем старше человек, тем быстрее и явственнее проступают на лице последствия бессонных ночей.
• Гипоксия: проводя дни в душных накуренных помещениях, слабопроветриваемых офисах, человек испытывает недостаток кислорода, на который кожа реагирует первой. Нарушение кровоснабжения (питания) проявляется, в том числе, синяками под глазами.
• Психические перегрузки, стрессы – один из факторов темных кругов на лице.

Устранить причину – значит, забыть о неприятном симптоме. Нужно наладить режим дня, отказаться от курения и снизить количество алкоголя, правильно питаться, гулять, ходить пешком, заниматься спортом, высыпаться по ночам, весной и осенью не забывать о витаминных комплексах.

Индивидуальная склонность

Люди с тонкой кожей, через которую хорошо заметны даже мелкие кровеносные сосуды, склонны к образованию темных кругов под глазами, даже если со здоровьем у них все в порядке, режим налажен и питание в высшей мере правильное.

Остается лишь пенять на природу и, либо смириться с имеющимся положением дел, либо обратиться за помощью к косметологам. В домашних условиях на помощь придут тональные крема и консилеры, в салонах – отбеливающие процедуры, маски.

Смотрите еще на блоге: Синдром сухого глаза: как избежать серьезных последствий

Людям, имеющим природную предрасположенность к темным кругам вокруг глаз, следует защищать лицо от солнечных лучей, поскольку они вредят тонкой коже, и с осторожностью подходить к продуктам (в том числе, косметическим), способным вызвать аллергию.

Возраст

Естественные процессы, протекающие в организме, можно замедлить, но не остановить. С годами кожа вокруг глаз, и без того очень нежная, истончается еще больше, появляются морщины, становятся заметнее кровеносные сосуды. Дополнительным фактором становится и наличие хронических заболеваний.

Темные круги у людей пожилого возраста – не редкость, для их профилактики нужно пользоваться специальными средствами для умывания, подпитывать кожу жирными кремами, не злоупотреблять солнцем, сауной, баней, отказаться от вредных привычек.

Нарушение водно-солевого баланса

Острое нарушение водного баланса в организме проявляется двумя крайностями:

1. Обезвоживание
2. Застой жидкости в тканях

В первом случае (интоксикация, отсутствие питьевой воды, сильная рвота, диарея) темные круги под глазами – лишь «верхушка айсберга». Больной ощущает сухость слизистых, сильную жажду, становится вялым, апатичным.

Для нормализации состояния необходимо пить чистую воду небольшими порциями, доводя объем до 2 л в сутки. В тяжелых случаях физиологические растворы вводят внутривенно.

Смотрите еще на блоге: Что делать, если дергается глаз

Во втором случае, напротив, жидкости в межклеточном пространстве с избытком, причиной ее задержки может стать алкоголь, поваренная соль, нарушение обмена веществ.

Если дополнительных тревожных симптомов, вроде сильного сердцебиения, одышки, отечности рук и ног нет, то избавиться от мешков под глазами поможет прием мочегонных препаратов или трав.

В остальных случаях необходимо пройти медицинское обследование.

Хронические заболевания

Пятая причина – обобщение всевозможных нарушений в работе внутренних органов. Если все перечисленное выше не приносит эффекта, следует посетить врача.

Синяки под глазами могут свидетельствовать о внутренних патологиях:

• Нарушение работы почек, непосредственно осуществляющих выведение продуктов обмена и ресорбцию воды, по утрам заявляют о себе отеками и набрякшими веками;
• Панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы сказываются на цвете и состоянии кожи. В дополнение к синякам под глазами появляются пигментные пятна, нарушение пищеварения, тошнота, боли в левом подреберье;
• Больная печень приводит к интоксикации организма, которая окрашивает клетки кожи в желтовато-коричневый цвет. Круги под глазами так же имеют коричневатую окраску;
• Болезни сердечно-сосудистой системы приводят к нарушению кровообращения. Застаиваясь в капиллярах, кровь растягивает их стенки, появляются синяки под глазами, особенно заметные в конце дня;
• Темные круги вокруг глаз могут быть признаком заражения организма паразитами. Гельминтоз сопровождается нарушением пищеварения, повышенным аппетитом наряду с худобой, вздутием живота, зудом в заднем проходе;
• Темные круги могут указывать на недостаточную трофику тканей вследствие анемии.

Синяки вокруг глаз появляются в период обострения вирусной инфекции, а так же при недостаточном питании, обменных нарушениях – жестких диетах, голодовках, анорексии.

Смотрите еще на блоге — как избавиться от отеков под глазами

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание не повредят в любом случае, стоит прислушаться к своему организму, снизить нагрузки, позволить себе отдохнуть, выбраться на природу, посетить спортзал.

Однако если темные круги под глазами сопровождаются прочими тревожными симптомами, нужно посетить врача, пройти обследование и лечить причину, а не маскировать симптомы.

 

inet-health.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Синяки под глазами – симптом определённого патологического процесса, который характеризуется локальным изменением кровоснабжения ткани под глазами. Кроме этого, данный признак может быть следствием недостаточного количества отдыха и психоэмоционального перенапряжения.

Ввиду того что кожный покров в этой области тоньше, нарушение кровоснабжения более заметно. Нередко данный симптом дополняется образованием мешков под глазами. Лечение может назначить только врач после обследования и выявления этиологии данного симптома. В некоторых случаях достаточно консультации косметолога.

Этиология

Синяки под глазами у ребёнка или взрослого могут быть обусловлены как патологическими процессами, так и воздействием внешних неблагоприятных факторов. К первой группе следует отнести такие причины:

К неблагоприятным факторам внешней среды, которые могут спровоцировать синяки под глазами у ребёнка или взрослого человека, следует отнести:

• курение, злоупотребление алкоголем;
• хроническое недосыпание;
• частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение;
• синдром хронической усталости;
• использование неподходящих косметических средств;
• голодание.

Кроме этого, следует отметить, что в некоторых случаях тёмные круги под глазами могут быть обусловлены возрастными изменениями — с возрастом сосуды человека становятся хрупкими, поэтому малейшее физическое воздействие может спровоцировать данный симптом.

Причины появления синяков под глазами

Симптоматика

Если появление синяков под глазами обусловлено воздействием внешних негативных факторов, то дополнительная симптоматика может отсутствовать. Исключение составляет хроническая усталость, которая может сопровождаться следующими признаками:

При патологических процессах в области печени синяки под глазами могут дополняться такой клинической картиной:

• нарушение функционирования ЖКТ — нестабильный стул, ощущение тяжести в животе, изжога;
• тошнота, иногда со рвотой;
• желтушность кожных покровов;
• зуд по телу;
• слабость, снижение работоспособности.

Синяки под глазами нередко являются признаком нарушений эндокринного характера:

• пониженное давление;
• нарушение функционирования пищеварительной системы;
• кожа становится сухой, чрезмерно восприимчива к механическому воздействию;
• снижение работоспособности, апатия;
• резкие перепады настроения.

При патологических процессах поджелудочной железы клиническая картина может дополняться такими признаками:

• тянущая боль в желудке;
• нестабильный стул – длительные запоры могут сменяться приступами диареи;
• ухудшение аппетита;
• тошнота, рвота, особенно после приёма тяжёлой, жирной пищи;
• снижение веса;
• симптоматика общей интоксикации организма.

Если причиной развития данного симптома стало дерматологическое заболевание, то возможны высыпания в виде пятен, шелушение, зуд, повышенная восприимчивость кожи к механическим воздействиям.

В том случае, если синяки под глазами не проходят длительное время и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу. Применение местных средств поможет устранить только сам симптом, а не первопричинный фактор.

Диагностика

Диагностические мероприятия, в этом случае, будут зависеть от основного заболевания. Изначально проводится физикальный осмотр больного, с выяснением жалоб и анамнеза заболевания. Если пациент принимал какие-либо препараты без назначения, следует уведомить об этом врача до начала проведения обследования.

В программу диагностики могут входить такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ кала на наличие гельминтов;
• УЗИ органов брюшной полости, сердца, малого таза;
• КТ;
• МРТ;
• ангиография;
• исследование гормонов щитовидной железы;
• электрокардиограмма.

Процедура ЭКГ

Если на момент обследования в клинической картине есть признаки дерматологического недуга, то в программу диагностики могут входить микроскопические исследования соскоба поражённого участка кожи.

Как убрать синяки и мешки под глазами, может сказать только врач, после выявления первопричинного фактора. Применение одного только крема от синяков под глазами поможет скрыть симптом, но не устранит основное заболевание.

Лечение

Базисная терапия будет полностью зависеть от фактора, который привёл к образованию данного симптома. Если причиной стали внешние раздражающие факторы, а не патологический процесс, дерматолог или косметолог может подобрать средство от синяков под глазами и даст общие рекомендации. В целом следует учесть такие рекомендации:

• нормализация режима работы и отдыха;
• правильное, своевременное питание;
• исключение стрессов, постоянного нервного перенапряжения;
• отказ от курения и чрезмерного потребления спиртных напитков.

Эти же рекомендации можно применять и как профилактику образования синяков под глазами.

Если данный симптом обусловлен физиологической предрасположенностью, следует обратиться к косметологу, который поможет подобрать консилер и даст общие рекомендации касательно того, как скрыть синяки под глазами.

simptomer.ru

Темные круги под глазами: как избавиться, причины, заболевания

Тёмные круги под глазами нередко становятся причиной беспокойства их обладателей. С тех пор, как прошла мода на анемичных тургеневских барышень и драматичных киногероинь Веры Холодной, темные подглазья перестали вписываться в имидж привлекательной девушки и женщины.

На этот косметический недостаток может открыто указать либо родной человек, либо тот, кому вы доверяете. Во всех остальных случаях вам придётся рассчитывать на собственную внимательность при разглядывании себя в зеркале.

Синяки под глазами как следствие образа жизни

Прежде обращаться к врачу по поводу черных кругов или надеть тёмные очки, выходя из дома, подумайте вот над чем… Что в последнее время было характерно для вашего образа жизни.

Сон

В первую очередь обратите внимание на продолжительность сна и изменение времени отхода ко сну. Медицинское сообщество уже очень серьёзно исследовало вопросы, связанные с нарушением нормального сна и возможными (а лучше в данном случае сказать неизбежными) последствиями. Один из неутешительных выводов заключается в сходстве последствий недосыпа с симптоматикой синдрома хронической усталости при герпетической инфекции или у заядлого курильщика. Кроме кругов под глазами это нарушение функций памяти, рассеянность, снижение производительности физического, умственного труда, в том числе повышение риска преждевременного инсульта.

Компьютер и телевизор

Следующая возможная причина появления темных кругов под глазами — это время, проведённое перед экраном телевизора или монитора. На сегодня компьютерная зависимость является настоящим бичом для молодёжи и людей среднего возраста. Феномен массовой зависимости от так называемых гаджетов (сюда входят: смартфоны, планшеты, ноутбуки) уже нашёл своё отражение во множестве ироничных видеороликов, которые можно просмотреть на тех же самых пресловутых гаджетах.

Движение

Люди мало акцентируют своё внимание на пониженной двигательной активности и прогулках на свежем воздухе. Всё это жизненно важно и необходимо для здорового образа жизни. Наверняка вы обращали внимание на стаи старушек, деловито марширующих с лыжными палками по тротуарам, газонам. Кто-кто, а уж они точно знают, как продлить свой век и не случайно выбрали для этого прогулки на свежем воздухе. Кардиологи также придерживаются мнения о том, что в неделю человек должен получать не менее 4 часов аэробных нагрузок.
Спать при закрытой форточке можно только в случае тяжёлой простуды, да и тогда следует проветривать периодически спальню.

Похудение

Снижение веса (особенно резкое) радикальными методами (голоданием, монодиетами, очистительными клизмами или мочегонными) или длительное пристрастие к вегетарианству без коррекции диеты препаратами железа – верный способ заработать круги под глазами. 

Курение

Курильщики испытывают хроническое кислородное голодание в силу сужения капилляров и отравления карбоксигемоглобином. Лишенная зернистого слоя тонкая кожа по периферии глаз моментально синеет или темнеет при вдыхании продуктов горения сигарет и попадании в организм никотина, спазмирующих сосуды и мешающих транспорту кислорода.

Дешевая косметика

У женщин темные круги под глазами вызывают некачественная декоративная косметика и средства для ухода за кожей. Если просроченная тушь или тени могут просто осыпаться или растекаться по коже, то средства по уходу, содержащие вредные примеси (читайте о вредных веществах в косметике), накапливаются в организме. Многие дамы даже не подозревают, что ежедневно намазывают на себя довольно критичные дозы никеля, свинца и даже мышьяка. Поэтому стоит внимательнее читать этикетки на баночках, тюбиках и периодически интересоваться подробностями производств фирмы-изготовители вашей косметики.

• Солнце. Пребывание на солнце без защитных очков стимулирует выработку меланина (темного пигмента) и пигментацию кожи под глазами.
• Гормоны. Прием гормональных контрацептивов приводит к участкам гиперпигментации кожи. Аналогичная ситуация может возникать при беременности.
• Кофеин. Увлечение кофе – неблагоприятный фактор, способствующий потемнению орбит.
• Фаст-фуд. Отдельного упоминания заслуживает неправильное питание и попадание бактериальных токсинов или нитратов в организм человека.
• Алкоголь. Отравление алкоголем безусловно приводит к темным кругам вокруг глаз.
• Старение. По мере старения кожа под глазами истончается, обвисает, создает условия для появления темных кругов за счет просвечивания сосудов.
• Холод. Если долго находиться при очень низких температурах, в крови начинают разрушаться эритроциты и ткани вокруг глаз хуже снабжаются кислородом.

У мужчин

В образе жизни современные мужчины недалеко отклонились от своих пращуров, но всех доконал Интернет и мировой кризис.

Все также молодежь тратит ночи на учебу или посильные развлечения, добавив лишь все возрастающую компьютерно-гаджетную нагрузку на ЦНС. Но все чаще причиной кругов под глазами юношей становятся не только ночные работы, романтические приключения или банальные мордобои, но и наркотики всех мастей и сортов (от пива и сигарет до спайсов, экстази и крокодила).

На долю взрослых мужчин выпадает нелегкая необходимость по добыванию средств не только для себя, но и для жен, детей, многолетних любовниц или временных подруг. Стресс снимается курением, алкоголем и прочими доступными психотропами, включая компьютерные игры, порносайты, социальные сети и форумы, окончательно стершие грань между человеком разумным и чебурашкой. Гиблый отряд трейдеров приобретает круги под глазами значительно раньше, чем оставляет свои последние кровные многочисленным “кухням” с рекламой в каждом лифте.

Небольшую прослойку составляют профессиональные и любительского уровня спортсмены, большой процент времени трудящиеся над развитием своего физического имиджа (и как им кажется, здоровья). Поэтому тени в подглазьях, появившись у мужчины лет в 15, обычно сопровождают его в той или иной степени в течение всей жизни.

Синяки под глазами как симптом заболеваний

В целом ряде случаев темные круги вокруг глаз – признак болезней. По сути, этот симптом выступает в роли индикатора неисправности в организме человека, прямо как на панели приборов автомобиля предупреждающая надпись – “Cheсk-Engine” (проверь двигатель!).

Гипоксия

На первое место среди причин нездоровых теней в подглазьях стоит вынести кислородное голодание (гипоксию). Она может быть острой или хронической (развиваться скоротечно или существовать длительно). В зависимости от того, на каком этапе страдает поступление кислорода, различают: дыхательную, гемическую, застойную, тканевую.

Дыхательная гипоксия

• Нахождение в душном или загазованном помещении

Именно недостатоком кислорода (дыхательная гипоксия) обусловлены темные тени под глазами после нахождения в душном помещении. Вообще любое изменение привычного газового состава вдыхаемого воздуха приводит как минимум легкой синеве под глазами. Поэтому вредно находиться в загазованном помещении, там, где горит пластик или резина, вдыхать смесь пропана с бутаном (бытовой газ) или выхлопные газы.

• В горах, на подлодках, в шахтах

Парциальное давление кислорода, становясь излишне низким, мешает полноценно совершаться газообмену. В горах в условия дыхания разряженным воздухом поступление кислорода недостаточно. При нормальном атмосферном давлении, но низком парциальном давлении кислорода картина аналогична (на подлодках, в шахтах).

• Заболевания верхних дыхательных путей

(хронический ринит, в том числе аллергический и вазомоторный, синусит, полипы в носу, искривление носовой перегородки, ночной храп) становятся причиной синевы под глазами.

• Легочные патологии

(от бронхиальной астмы и пневмонии до бронхоэктатичекской болезни и эмфиземы легких) способны вызывать дыхательную недостаточность, которую человек пытается компенсировать одышкой (учащением дыхания).

• Инородные тела в верхних дыхательных путях или спазм гортани

(на фоне отека Квинке, стенозирующего ларингита) вызывают острую гипоксию дыхательного характера. Терминальный вариант такой гипоксии – удушение или утопление, при которых чернота под глазами не останется без внимания патологоанатома.

• Сердечные патологии

осложнившиеся отеком легких или сердечной астмой (левожелудочковая недостаточность) также мешают кислороду передаваться из легких в кровь. Примерами служат острый инфаркт миокарда, миокардит. Ничуть не хуже синюшность лица и синяки под глазами появляется и при недостаточности правого желудочка сердца (тромбэмболия легочной артерии, астматический статус, пневмоторакс или ателектаз легкого).

Гемическая гипоксия

При нарушении возможностей крови транспортировать кислород, развивается гемическая гипоксия.

• Любые острые или хронические кровопотери или обезвоживание организма
  

Кровопотери (при пародонтозе, язвенной болезни, геморрое, миоме матки) снижают содержание гемоглобина и эритроцитов в крови. Резкое падение объема циркулирующей крови на фоне обезвоживания – снижает транспортировку кислорода, ухудшает реологические свойства крови, сгущая ее.

Гемолиз (распад эритроцитов) – вторая причина такой гипоксии. Это связано с токсичностью гемоглобина, покинувшего эритроцит. К гемолизу могут приводить:

— реакция отторжения пересаженных тканей, гемолитические яды, гемолитическая анемия, системные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гемолитический стрептококк в программе гломерулонефрита, ангин, ревматической лихорадки.

— среди инфекционных агентов к гемолизу приводят малярийный плазмодий, токсоплазмы, грибы Кандиды, вирусы гепатитов В и С.

— гемолизом может осложниться прием некоторых лекарств: антибиотиков (изониазида, хлорамфеникола, сульфаниламидов), жаропонижающих (аспирина, фенацетина), нитрофуранов (фуразолидина, фурадонина), цитостатиков, иммунодепрессантов.

Образование патологических форм гемоглобина затрудняет отдачу кислорода тканям.
Отравление угарным газом — гемоглобин после соединения с угарным газом превращается в карбоксигемоглобин. Это прочное соединение, вообще не способное переносить кислород. Поэтому при отравлениях быстро может наступить смерть, а последствия могут проявляться и через несколько часов после начала дыхания нормальным воздухом. В небольших количествах вещество присутствует в крови курильщиков.
Отравление сероводородом или сульфидами, ароматическими аминами и бензолами — при взаимодействии гемоглобина с этими веществами образуется сульфгемоглобин (необратимое соединение). Типичный пример – отравление сульфаниламидами. При этом у кругов под глазами будет стойкий зеленоватый оттенок.
Отравление лекарствами и химиопрепаратами — метгемоглобин (обратимый вариант гемоглобина) образуется при отравлениях лекарствами (сульфаниламидами, викасолом, лидокаином, противомалярийными) или химиопрепаратами (нитратом серебра, нитрокрасителями, тринитротолуолом, нитратами).

Застойная гипоксия

Застойной гипоксия считается, когда при достаточном насыщении крови кислородом из-за расстройств ее циркуляции ткани кислород все же не дополучают.

• Пороки сердца (врожденные или приобретенные, например, ревматические, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца) могут привести к хронической сердечной недостаточности. По любой из перечисленных причин нарушается снабжение тканей кровью, под глазами залегают глубокие тени, добавляется отечный синдром и трофические изменения тканей. Почти всегда есть отеки и синяки под глазами.
• Перегрузочная гипоксия – интересный феномен, возникающий при взлете или посадке самолета, в лифте из-за перераспределения крови.
• При шоке, коллапсе кризис микроциркуляции и депонирование основной массы крови в сосудах брюшной полости приводят к резкой гипоксии головного мозга. Помимо теней под глазами утрачивается сознание и может возникнуть полиорганная недостаточность.
• Ишемические нарушения кровотока на фоне атеросклероза, стеноза, окклюзии, тромбоза, аномалий развития отдельных сосудов (в основном головы и шеи) ведут к тканевой гипоксии циркуляторного характера.
• Застойные нарушения могут вызываться патологиями венозного русла.
• Черепно-мозговые травмы расстраивают не только микрокровоток, но и динамику цереброспинальной жидкости, провоцируя венозный застой и повышение внутричерепного давления.
• Артериальная гипертензия создает высокое периферическое сопротивление, результатом которого становятся расстройства кровотока и ишемические изменения в тканях головы и головного мозга.
• Похожие изменения сопровождают сахарный диабет.

Тканевая гипоксия

Тканевое кислородное голодание – это когда нарушена функция тканевых дыхательных ферментов и кислород утилизируется недостаточно, замедляются процессы окисления и восстановления в тканях.

• При избытке кислорода во вдыхаемом воздухе нарушается его усвоение тканями. Развивается общетоксическая, мозговая или легочная форма отравления кислородом. Возникают эпизоды остановки дыхания. Мышечные подергивания или генерализованные судороги, расстройства зрения и слух, нарушения сердечного ритма, потеря сознания. Кризис микроциркуляции ведет к синюшности тканей. Может развиться при кислородотерапии (особенно у пожилых).
• Аналогична ситуация при длительном перегреве, дефиците аскорбиновой кислоты и витамина Е, инфекционной интоксикации, почечных патологиях, ведущих к хронической почечной недостаточности и уремии (сморщенной почке, гломерулонефрите, амилоидозе, туберкулезе, раке почки, диабетической нефротпатии и др.).
• Отравление цианидами или актиномицином блокирует цитохромоксидазу и ведет к гипоксии.
• Гиповитаминоз группы B нарушает синтез цитохромов. Это наблюдается при недостатке тиамина, рибофлавина, пантотеновой кислоты.
• Тканевая гипоксия может осложнить любой другой вид кислородного голодания.

Эндокринные причины

В изменении окраски и эластичности кожи, ее потемнения, как правило, повинны чаще всего надпочечники и щитовидная железа.

• Надпочечниковая недостаточность — гиперпигментация кожи и слизистых характерна для надпочечниковой недостаточности разного происхождения. Она может быть как врожденной, так и приобретенной (на фоне длительной или массивной терапии глюкококортикостероидами, аутоимуннгой атрофии коркового слоя надпочечника, опухолях гипофиза, аутоиммунном тиреоидите).

Более темно окрашиваются участки тела, подверженные солнечному облучению и складки кожи. Наблюдается общая астенизация больного, слабого и лишенного сил жить и работать. Нарушается пищеварение, снижено давление. Серьезные погрешности в обмене веществ и иммунной защите.

• Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — при повышенной выработке гормонов щитовидной железы механизм более темного окрашивания кожи связан с гормоном надпочечников кортизолом, который более быстро разрушается и провоцирует вторичную надпочечниковую недостаточность. При этом оттенок участков кожи будет меняться от коричневатого до серо-черного.
• Гипотиреоз — коричневато-желтые, темные круги под глазами могут быть и при недостаточной функции щитовидки. При этом нарушается питание всех тканей, кожа высыхает, шелушиться, становится желтушной из-за расстройств движения желчи.

Кожные проблемы

При кожных заболеваниях (атопическом дерматите, псориазе, экземе) темные круги под глазами могут объясняться многими причинами:

• вторичной недостаточностью надпочечников (на фоне терапии гормональными мазями),
• хроническим недосыпом (на фоне зуда),
• тканевой гипоксией на фоне длительного приема антигистаминов, гиперпигментацией в участках утолщения кожи при ее хронических травмах.

Атопический дерматит на лице характеризуется образованием дополнительной складки нижнего века, которая бросает дополнительную тень на область под глазом. Синяки и мешки под глазами могут быть и следствием банальной аллергии на средства по уходу или декоративную косметику.

У ребенка

Если отставить в сторону наиболее банальную причину синяков – травму области орбиты или головы (двусторонние очки вокруг глаз требуют незамедлительного вызова” Скорой”, так как могут свидетельствовать об ушибе головного мозга), основной причиной синюшности под детскими газами становится все то же кислородное голодание.

Плод испытывает кислородное голодание и внутриутробно, и в родах. Если эта ситуация не становится критичной и не вызывает повреждений ЦНС, — это не страшно. Даже высокий уровень метгемоглобина у новорожденных не приводит к серьезным отклонениям в их здоровье до момента наступления бактериальной или вирусной инфекции кишечника или респираторного тракта.

При интоксикации инфекционного характера, падении ОЦК на фоне диареи и рвоты, ребенок достаточно долгое время может иметь синяки под глазами (даже после излечения).

В целом причины у детей темных пятен в области глаз схожи с таковыми у взрослых.

Отдельно хочется сказать о гельминтозах. Поселяясь в кишечнике (реже легких, печени, желчных ходах и других органах) детей. Глисты вызывают не только анемию, но и отравляют организм продуктами соей жизнедеятельности, нарушают всасывание важных витаминов и органических веществ, в ряде случаев могут спровоцировать кровотечение, нарушают сон ребенка. Весь комплекс ведет к совокупному кислородному голоданию, следствием которого становятся синяки под глазами.

Диагностика

Чтобы узнать, почему синяки под глазами или темные круги появились именно у Вас, стоит перечитать весь первый подраздел данной статьи и исключить все факторы. Перечисленные в нем. После этого дорога лежит уже в направлении врача-терапевта, клинической лаборатории и очередного планового обследования на все патологии, способные приводить к данному симптому.

Что делать?

• Лучшее средство от синяков под глазами – здоровый сон. Ложиться спать важно до ноля часов. Спать не менее 8 часов в сутки в проветренном помещении.
• Выпивать не менее восьми стаканов жидкости в сутки.
• Не злоупотреблять во второй половине дня маринадами, соленьями и жидкостью.
• Включать в рацион мясо и достаточное количество углеводов, содержащих витамины группы B, аскорбиновую кислоту и токоферол.
• Избегать запоров, употребляя в пищу клетчатку.
• Вегетарианцам в обязательном порядке принимать железо в БАДах или препаратах.
• Менструирующим женщинам вести профилактику анемии во время кровотечений препаратами железа.
• Беременным корректировать потребление железа в зависимости от триместра и показателей красной крови.
• Ежедневно гулять на свежем воздухе не менее 2 часов.
• Отказаться от курения.
• На солнце пользоваться защитными кремами или солнцезащитными очками (особенно при приеме гормональных контрацептивов). Очками пользоваться во время лыжных прогулок.
• Не смотреть телевизор дольше двух часов подряд и при выключенном свете.
• Экран монитора должен быть установлен на удобной высоте (чтобы не напрягалась шея) и эффективном расстоянии от глаз. Не сидеть за монитором дольше получаса подряд. Каждые 2-3 часа делать массаж и гимнастику для глаз, стимулируя кровоток.
• При работе с документами или текстами обеспечить источник освещения слева или перед собой. Не пользоваться бликующими покрытиями для стола.
• Перед сном обязательно убирать с лица макияж.
• Следует выбирать косметику, подходящую возрасту, типу кожи и климату.
• В домашних условиях помогут легкий тонизирующий массаж для век и кожи вокруг глаз. С этой целью могут использоваться косметологические ролики с тонизирующими кремами.
• Обязательно регулярное использование питательного крема для кожи вокруг глаз и защитные крема в холодное время года.
• Ванночки с прохладными отварами трав способствуют избавлению темных пятен, мешков и отеков. В походных условиях можно пользоваться для этой цели салфетками с чайной заваркой или чайными пакетиками.
• Рекомендуются также маски с гиалуроновой кислотой, зеленым чаем, свежим огурцом.

Как избавиться от темных кругов радикально:

• Самый простой метод – заретушировать круги с помощью корректора или тонального крема. Это не уничтожит дефект, но сделает его незаметным.
• Лимфодренажный аппаратный массаж уменьшает провисание тканей и несколько улучшает ситуацию.
• Косметологическое оперативное лечение (от пересадки жировой ткани во впалые подглазья до коррекции век) решает проблему кардинально, но задорого. Гипоксические круги при этом могут оставаться на своем месте.
• Мезотерапия также меняет контур лица и позволяет удерживать обвисшие ткани периорбитальной области в приличном тонусе благодаря искусственному каркасу.
• Введение гиалуроновой кислоты или инъекции ботокса также меняют тонус мягких тканей лица.
• Патентованный крем от синяков под глазами обычно содержит ртуть, лимонную кислоту, огуречный экстракт или эфирные масла. Подбирать его лучше по совету косметолога и пользоваться под контролем специалиста.

Как правило, в состав различных кремов для избавления от темных кругов под глазами входят вещества, улучшающие отток лимфы и микроциркуляцию крови (экстракты календулы, бурых водорослей, пиявки, крапивы, готу колы, арники, конского каштана, рускуса, понтийской иглицы, витамины К и А). К современным средствам можно отнести:

• EYECIRCLE SKIN DOCTORS — в состав входят: галоксил — это матричный пептид, повышает упругость кожи, очищает кровь от разрушенных эритроцитов и комплекс фруктовых кислот, которые являются натуральными природными отбеливателями. Крем смягчает кожу, способствует регенерации.
• MDI Complex — в составе хрящи акулы, которые подавляют активность веществ, разрушающих коллаген.
• TÊTе Cosmeceutical — в составе дрожжевой белок и олигопептидный комплекс. Вещества глубоко проникают в кожу, ускоряют обменные процессы, нормализуют отток лимфы и микроциркуляцию, обогащают ткани кислородом.

Совершенно очевидно, что хирургическое вмешательство — это не единственный способ избавиться от синяков. И ещё более важно, что он не является безопасным. Если обратить свой взор в сторону народной медицины, то можно найти немало интересных, а самое важное, действенных и проверенных временем рецептов. Убрать синяки под глазами в домашних условиях помогут перечисленные ниже рецепты.

• Перед сном необходимо залить 10 грамм шалфея 100 мл кипятка, закрыть крышкой и оставить на 7-12 минут. Полученный настой необходимо процедить и остаток завернуть в плотную ткань. Далее – разделить остаток на две части. Одну часть поместить в емкость с горячей водой, а другую, наоборот – в емкость с холодной водой. Продержав шалфей в емкостях несколько минут, начать прикладывать то горячий, то холодный шалфей над веками, а также под глазами в течение 10-15 минут. Курс лечения составляет тридцать дней.
• Данный способ похож на предыдущий: 10 грамм петрушки необходимо залить кипятком (200 мл) и дать данному отвару настоятся 15 минут, процедить. Компрессы в области глаз необходимо делать также в течение 30 суток.
• На сухую ткань положить 3-7 предварительно высушенных ромашек, сделав, так сказать, мешочек, опустить его в кипяток на десять минут. Прикладывать мешочек к глазам до их остывания.
• Избавиться от надоедливых темных кругов можно с помощью маски. Необходимо 5 грамм петрушки мелко нарезать и смешать ее с 10 граммами сметаны. Получившеюся смесь нанести вокруг глаз и держать ее 15-30 минут. После этого смыть маску холодной водой и нанести на лицо крем.

zdravotvet.ru

Темные круги и синяки под глазами: главные причины появления

Внешний вид каждого человека – это определенный индикатор его физического здоровья. О происходящем патологическим процессе могут свидетельствовать синяки под глазами – причины такого состояния могут быть разнообразными. Их предстоит выяснить, чтобы назначить адекватное лечение и предупредить развитие патологий в будущем. Постоянные синяки под глазами причины – вполне реальный повод для беспокойства. Оставлять без внимания такой симптом нельзя.

Появились синяки под глазами: в чем причина?

Темные круги под глазами – это неприятный косметический дефект. Он не только не украшает внешность обладателя, но делает ее болезненной и нездоровой. Если у человека внезапно появились синяки под глазами причины могут быть самыми разными. Необходимо уделить пристальное внимание образу жизни, употребляемой пище, общему самочувствию. Частая причина появления синяков под глазами – это:

• Неправильный рацион.
• Вредная привычка или сочетание сразу нескольких.
• Наследственный и генетический фактор.
• Замедленные метаболические процессы.
• Патологические внутренние процессы.
• Изменения, произошедшие в силу возраста.
• Дерматологические процессы.

Это важно! Вызвать постоянные синяки под глазами причины могут быть разные. Именно потому важно оперативно обратиться за помощью к врачу, чтобы пройти курс обследований, а после назначить адекватное лечение. В противном случае можно запустить заболевания, а после потратить на восстановление здоровье большое количество времени и средств.

Уникальная анатомия

Тонкая кожа, унаследованная от предков, приводит к тому, что образуются фиолетовые или синие синяки под глазами – причины такого состояния кроются в генетике. Это состояние, с которым человек будет жить постоянно. Родители станут отмечать, что их ребенок бледный и синяки под глазами – причины могут быть сокрыты в наследственной предрасположенности. Тонкая и нежная кожа особенно чувствительна к свету, образу жизни. Питание и вредные привычки, в том числе и родителей, тоже оставляют свой отпечаток.

Анатомические особенности – это то, с чем человеку придется либо мириться, либо отправиться к доктору для устранения недостатков. Часто для этого прибегают к возможностям современной косметологии.

Причины появлений синяков под глазами: внимание на образ жизни и рацион
Когда появились у человека синяки под глазами, причина может крыться в неправильном образе жизни. Часто такое состояние связывают с:

1. Хронической бессонницей или недосыпаниями.
2. Постоянными стрессами.
3. Повышенной активностью, что мешает продолжительному здоровому отдыху.
4. Психологическими проблемами.

Если у человека бледное лицо и синяки под глазами – причины могут крыться в образе жизни. Чтобы не усугубить проблему, заработав на фоне недосыпа или усталости заболевание, следует просто пересмотреть свой образ жизни, урегулировать сон. На него здоровый человек должен тратить не менее 6–9 часов в сутки.

Возрастные изменения

Если у пациента появились синяки под глазами – причины должен выяснять лечащий врач. Часто они кроются в возрастных изменениях, которые можно замедлить или вовсе остановить. Дерматологи связывают такое состояние с тем, что нежная и тоненькая кожа вокруг глаз становится дряблой, теряет свою упругость, постепенно обвисает. Могут появиться небольшие синяки и припухлости под глазами – причины могут быть тесно связаны с возрастом.

Однако важно учесть, что не всегда в почтенном возрасте причиной бледного лица и синяка под глазом становится обвисшая кожа. Провокаторами такого опасного состояния могут стать и патологические изменения.

Только доктор может определить, почему образовались синяки и отеки под глазами, – причины такого состояния различны.

Пагубные привычки

Люди, склонные жить в удовольствие, получают от этого только фиолетовые синяки под глазами – причины часто такие:

• Поступление в организм чрезмерного количества никотина. Курение вообще вредит здоровью, но никотин уже через 7 секунд после первой затяжки все сосуды в организме резко сужаются. Это нарушает циркуляцию в крупных, но особенно в мелких сосудах. Именно от курения часто образуются нелицеприятные темные синяки под глазами – причины кроются в никотиновой и токсической составляющей табачного дыма.
• Алкоголь – сразу после попадания внутрь организма он разрушает буквально все – от печени и костной ткани, до почек и мочевыводящих путей. Явным индикатором алкоголика становятся большие синяки под глазами – причины кроются в чрезмерном употреблении горячительных напитков. Припухлость и синяк под глазом без причины не появляется, особенно если накануне вечером человек был в изрядном подпитии.
• Обжорство или недоедание. Оба варианта здоровью не помогают, они его нещадно уничтожают. Переедание приводит к застою жидкости в организме, после чего могут образоваться синяки и припухлости под глазами – причины в чрезмерном употреблении соленой, кислой, жирной пищи. Недоедание приводит к слабости, а также нарушению водно-солевого баланса.
• Наркотики – очень опасное пристрастие, способствующее разрушению организма. Даже в силу легкого наркотического воздействия может проявиться бледное лицо и синяки под глазами – причины в интоксикации организма.

Правильное питание и отказ от вредных привычек – первое, что придется устроить человеку, который не хочет болеть и усугублять ситуацию. Иногда в силу сильной интоксикации организма причина появления синяков под глазами устраняется в стационаре.

Заболевания или проблемы кожи

Могут вызывать темные синяки под глазами причины, связанные со здоровьем кожи. Самая распространенная проблема – это купероз – патологическое расширение капилляров, которое провоцирует появление мелкой сеточки сосудов. Проявиться синяк под правым глазом – причиной может стать банальный купероз. Неприятность может быть симметричной или проявляется синяк под левым глазом – причина у людей с бледной и тонкой кожей в близкорасположенных к дерме расширенных сосудах. Они просвечивают сквозь тонкую кожу глаз, скул, щек.

Отдаленно образованная сосудистая сеточка может напоминать красные синяки под глазами – причины в близкорасположенных микрокапиллярах. В них нарушается микроциркуляция крови, чему способствуют:

1. Аллергические проявления и злоупотребления пищей.
2. Возраст и перепады температурного режима.
3. Гормональные изменения и пересыхание покровов.
4. Неправильное питание и недосып.
5. Вредные привычки и резкое похудение (набор веса).
6. Не справившаяся со своими задачами иммунная система.

Чтобы не образовывались в будущем фиолетовые синяки под глазами – причины следует узнавать у врача. Лучше сначала обратиться к терапевту или участковому доктору. Он после осмотра пациента отправляет его к косметологу или другим специалистам. Им предстоит осмотреть бледное лицо и синяки под глазами, причины установить и прописать адекватное лечение.

Внутренние болезни

Часто вызывают внутренние болезни сильные синяки под глазами – причины установить самостоятельно человек будет не в силах. Именно потому ему следует обратиться к доктору за консультацией. Доктор не только опрашивает пациента и собирает анамнез, тщательно осматривает синяки и отеки под глазами, причины устанавливает. Ему предстоит также подобрать эффективный комплекс лечения.

• Синева и другие оттенки под глазами у пациентов – это признак патологии, которую нужно найти и устранить. Некоторые виды болезней смогут вызвать фиолетовые, красные, черные синяки под глазами – причины часто кроются в патологиях:
• Сердца и сосудов – застой тока крови, сужение или расширение сосудов приводит к образованию мешков и кругов, темных пятен на коже.
• Неправильная работа пищеварительного тракта, а также желчного пузыря, печени. Застой желчи и дисфункция выводящей системы приводит к образованию серьезных заболеваний, патологий.
• Почек. Если стали проявляться по утрам черные синяки под глазами – причины врач будет искать в работе почек.
• Нарушения гормонального фона и эндокринной системы. Сахарный диабет и повышенное содержание сахара в крови может вызывать сильные синяки под глазами – причины часто кроются в увеличении употребления жидкости, а потому суточная норма мочи возрастает. Больным организмом она может выводиться далеко не вся. Наблюдать внешние изменения можно у дам в положении. Это вызывает нередко синяки под глазами у беременных – причины скрываются в сильнейших гормональных перепадах.

Частые причины синяков под глазами у девушек – это железодефицитная анемия, а также недостаток витамина В12, других микроэлементов.

Это негативно отражается на обменных процессах, страдает и кожа, в том числе на лице. Вызвать анемию может плохое питание или проблемы с пищеварительным трактом.

Обезвоживание

Часто явным признаком обезвоживания становятся синие синяки под глазами – причины могут крыться в недостаточном потреблении жидкости. В день человеку положено выпивать минимум по 2–2,5 литров чистой воды. Чай и кофе в общий результат не включены, да и с такими напитками усердствовать не стоит.

Хроническая усталость

Чрезмерное пребывание за рабочим столом, малоподвижный образ жизни, накопленная усталость – все это способно вызвать синяки под глазами – причины в том, что у каждого организма есть свой запас прочности. При построении рабочего графика не стоит забывать о времени на обед, перерыв, питание.

Не помешает офисному сотруднику или фрилансеру разминка, которую следует делать несколько раз в день. Это позволит разогнать кровь, не допустить застойные процессы в организме.

Нормальный сон, отдых после работы, лечебная гимнастика, релакс-процедуры – все это способно творить чудеса с настроением и внешним видом. Если причины синяков под глазами у девушек кроются именно в ненормированном рабочем дне, достаточно нормализовать его и высыпаться, отдыхать не менее 6–9 часов в день, чтобы привести себя в порядок.

Застой жидкости

Вызывают большие синяки под глазами причины, связанные с чрезмерным количеством жидкости в организме. Нарушение водного баланса могут быть связаны:

• Употреблении в пищу соленой, кислой, острой пищи, большого количества блюд с приправами.
• Вредными привычками, в том числе и употреблением алкоголя, который вызывает интоксикацию.

Если есть также припухлости ног, появилась одышка, отмечается расширение вен, а также синие синяки под глазами, – причины могут крыться в более серьезных проблемах. Не стоит откладывать визит к доктору. Он посоветует сдать ряд анализов, пройти диагностическое обследование, после чего можно получить рекомендации относительно лечения.

Синяк и отеки под глазами: когда причины во внешних факторах

Важно помнить, что синяк под глазом без причины не появляется. Если не обнаружено никаких предпосылок для образования нелицеприятного синяка или припухлости, необходимо не оставлять без внимания этот факт, оценить качество используемых косметических средств. Дешевые средства от непроверенных компаний часто вызывают красные синяки под глазами – причины кроются в аллергических проявлениях на опасные синтетические компоненты.

В недорогих средствах опасных веществ немало, что позволяет недобросовестным производителям экономить на изготовлении товаров.

В числе дополнительных факторов, которые вызовут у некоторых людей синяки под глазами, причины:

1. Солнечный свет – без защитных очков, особенно в период повышенной активности светила, не стоит показываться на улице.
2. Гормональные контрацептивы. Могут привести к изменению водного баланса, метаболических процессов и образовать синяки под глазами – веские причины для отказа от приема лекарств или выбора новых.
3. Холод или жара. Некомфортные условия для проживания или работы приводят к образованию различных патологий.
4. Продукты быстрого питания – фастфуд – настоящий бич современности, в которой каждый человек куда-то спешит и питается на ходу чем придется. Рестораны и кафе, небольшие киоски и магазины предлагают снековые группы товаров, которые позволяют быстро утолить голод, но не приносят никакой пользы для организма.
5. Чрезмерное употребление картофеля фри, колы накануне, может привести к тому, что ребенок бледный и синяки под глазами – причины в нарушении водного баланса.
6. Большое употребление кофеина. Он имеется не только в кофейных зернах, но и в зеленом и черном чае. Если кофеман не хочет, чтобы наутро у него был синяк под правым глазом – причина должна быть исключена вечером. Не стоит пить на ночь ни кофе, ни чай.

Причина появления синяков под глазами у девушек

Если появился синяк под правым глазом, причина может крыться в банальном травмировании его накануне. А вот двухсторонняя отечность и синева – повод, чтобы разбираться в проблеме. Нередко возникают синяки под глазами у подростка – причины могут крыться в:

1. Кожные заболевания, в числе которых также атопический дерматит.
2. Эндокринной системе и гормональном фоне. Молодой организм постоянно растет, перестраивается, что часто сопровождается настоящим гормональным бумом. Вызывать синяки под глазами у подростка причины могут и другие – гипотериоз и гипертериоз. Первый становится причиной появления коричневых и желтых кругов, вторые – более темных, даже фиолетовых и синих. Чрезмерная или недостаточная выработка гормонов щитовидной железой может приводить к расстройствам различных органов. Если вопрос в эндокринной системе, без помощи эндокринолога не обойтись.

Если родители замечают, что ребенок бледный и синяки под глазами – причины могут крыться в привычке подолгу сидеть за компьютером, недосыпать. Иногда пагубные привычки, неправильный образ жизни приводят к подобному. Если же образовался синяк под левым глазом – причина может крыться в получении травмы. В этом случае с ребенком нужно открыто поговорить и обсудить его проблемы.

Большие синяки под глазом у мужчин: причины

Мужчины не реже женщин могут страдать от появления припухлостей, отечности, синяков под глазами. Причины же будут такими же, как и у прекрасной половины. Наиболее частая – это усталость и перегруженность на работе. Однако не стоит игнорировать состояние. Следует немедленно обратиться к врачу, особенно если состояние не проходящее.

Синяки под глазами у беременной: причины

Нередко в интересном положении дамы испытывают не самые приятные ощущения. Можно заметить синяки под глазами у беременных – причины могут крыться:

• Повышенной нагрузке на сердце, почки, сосуды.
• Скопления жидкости в организме.
• Бессонные ночи.
• Неправильное питание – постоянное употребление жирной, острой, соленой, жареной, кислой пищи.
• Постоянные слезы, которые становятся частым спутником беременных.

Чтобы понять, почему возникают синяки под глазами, причины доктором изучаются тщательно. Не обойтись без диагностики, сдаче анализов. Только после этого можно говорить о первопричинах недомогания, а также ставить диагноз и назначить лечение!

vashglaz.ru

лечение, кремы и народные средства

Синяки под глазами у женщин — довольно часто встречающаяся проблема. Это объясняется тем, что кожа там имеет особенную структуру и легко реагирует на любые изменения в организме. Нижние веки состоят из тонкой кожной складки, которая густо пронизана капиллярами. Они очень чутко чувствуют, отражают и сигнализируют о нарушении работы организма.

Почему появляются синяки под глазами у женщин? Причины бывают разные, начиная от банального недосыпания и заканчивая серьёзной болезнью. Специалисты считают, что синяки и круги под глазами являются диагностическим критерием. Если они появились и не проходят длительное время, то необходимо пройти обследование, чтобы исключить серьёзную причину.

Анатомические особенности

Почему появляются синяки под глазами у женщин? Над этим вопросом работают косметологи, диетологи и врачи-специалисты. Первая причина кроется в анатомической особенности нижнего века. У него бывают сосуды настолько тонкие, что при любом неосторожном контакте (неправильное умывание и снятие косметики) они лопаются и появляются синяки. В этом случае необходимо очень аккуратно ухаживать за кожей век.

Нарушение режима

Вторая причина – это нарушение режима и переутомление. Во время напряжённой работы или при чрезмерных занятиях на компьютере глаза получают большую нагрузку и устают, для того чтобы не произошло серьёзных нарушений, происходит приток крови к векам. Веки набухают, а в последствие появляются синие круги под нижними. То же самое происходит при недосыпании или нарушении режима.

Вредные привычки

В-третьих, синяки под глазами у женщин постоянно появляются при злоупотреблении алкоголем или курении. При употреблении спиртного происходит нарушение кровообращения, сначала спазм сосудов, а потом резкое их расширение. Сосуды не выдерживают такой нагрузки и лопаются.

При курении организм человека, в частности кожа, испытывает нехватку кислорода (гипоксию), чтобы это компенсировать сосуды расширяются. Это приводит к синякам под глазами.

Возрастные изменения

В-четвёртых, возрастные изменения после 40 лет провоцируют появление синяков или даже отёчности под глазами. Это обусловлено гормональными изменениями в организме женщины. Исправить ситуацию можно при помощи косметических процедур.

Купероз

Ещё одна причина того, почему возникают синяки под глазами у женщин, заключается в наличии патологии косметического характера (купероз). При этом нарушении расширенные капилляры образуют сеточку, которые и смотрятся как синяки под глазами.

Также эта проблема может возникнуть при неправильном питьевом режиме и несбалансированном питании, при укусе насекомым и обострении аллергии.

Болезни

Синяки под глазами у женщин могут говорить о серьёзных заболеваниях организма. При имеющейся патологии мочевыводящей системы можно наблюдать характерные синяки, отёки и мешки под глазами. Почечная недостаточность, пиелонефрит и другие даже вялотекущие заболевания почек являются причиной синяков под глазами. Но их появление имеет волнообразный характер, то они появляются, то исчезают. Гормональный сбой и ряд болезней эндокринной системы тоже провоцируют их появление.

Синяки под глазами у женщин и постоянная жажда — первые симптомы несахарного диабета, одного из эндокринных заболеваний. При их появлении рекомендуют незамедлительно обратиться к доктору. При болезнях сердечно-сосудистой системы происходят венозные застои, вследствие этого проявляются синяки под глазами. При быстрой потере массы жировая прослойка истончается и сосуды начинают просвечиваться сквозь кожу. Поэтому у девушек синеет под глазами. При большинстве болезней глаз происходит большой приток к ним крови, капилляры не выдерживают такой большой нагрузки и лопаются, образуя синяки.

Полезные советы

Как избавиться от синяков под глазами у женщин? Для того чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо выделить причины и определить те, которые можно скорректировать самостоятельно. То есть начать соблюдать режим работы и отдыха, сбалансировать питание, стараться не нервничать и применять косметические средства. Стоит понимать также те причины, которые можно убрать только при помощи косметологов.

Так все же, как спрятать синяки под глазами у женщин? Как убрать их можно? На этот вопрос помогут ответить специалисты. Зачастую они дают рекомендации высыпаться, но сон должен быть полноценным. Так как сон в автобусе, такси и т.п. не является здоровым и не избавит от синяков. Необходимо отказаться от вредных привычек. К ним относится не только употребление алкоголя и курение, но и переедание на ночь.

Массаж и консилер

Лечебный массаж можно делать самостоятельно утром после умывания. Для этого подушечками пальцев пару минут необходимо помассировать вокруг глаз. Массажные движения проводят от виска по линии нижнего века к переносице.

Надо регулярно делать компрессы для век и также необходимо подобрать качественную косметику и пользоваться консилером. Это косметическое средство, которое маскирует синяки под глазами. Оно бывает разной текстуры и тонов, подбирать его необходимо индивидуально. Выбирая оттенок, надо учитывать цвет синяка. Это средство не избавляет от синяков под глазами, оно только временно корректирует проблему. Лучше пользоваться консилером со светоотражающими частицами.

Как было выше сказано, заболевания организма и кожные заболевания являются второй причиной, по которой появляются синяки под глазами у женщин. Лечение в этом случае назначает только врач. Для того чтобы избавиться от проблемы, надо вылечить заболевание.

Карбокситерапия и микротоковая терапия

Косметологические процедуры, которые проводятся в специализированных клиниках и кабинетах, помогут быстро ликвидировать синяки под глазами. К ним относятся: карбокситерапия век, микротоковая терапия, мезотерапия, дарсонваль и др.

Карбокситерапия век стимулирует обменные процессы в тканях. Для проведения этой процедуры под кожу нижнего века вводят инъекцию углекислого газа (СО₂). Различают два способа проведения терапии: когда делают «газовую» инъекцию и когда вещество доставляют при помощи масок. Процедура абсолютно безопасна. Но действия её хватает всего на один год.

Для проведения микротоковой терапии используют низкочастотные электротоки. Эта процедура усиливает кровообращение и способствует усиленной регенерации кожи.

Мезотерапия – это процедура, при которой под кожу вводят индивидуально подобранную каждому пациенту смесь препаратов и витаминов. При этом происходит насыщение кожи кислородом и питательными веществами.

Народные способы

Есть способы того, как самостоятельно убрать синяки под глазами у женщин. Лечение в домашних условиях можно проводить с использованием народных средств. Для этого можно использовать маски и компрессы. Их делают из лекарственных трав, таких как шалфей, листья петрушки. Ватными дисками, смоченными в отварах этих трав, делают контрастный компресс (поочерёдно прикладываем к векам то прохладные, то горячие диски).

Можно делать растительные маски из петрушки, из свежего картофеля, муки и молока, из кориандра, огурца и сметаны. Ингредиенты смешиваем и кашицу накладываем на веки на 15 мин. После маски необходимо нанести увлажняющий крем.Чтобы убрать синяки под глазами, можно использовать простое средство — компрессы из обычного чёрного чая.

Маски

Хорошо бороться с этой проблемой поможет питательная маска, которая состоит из очищенных грецких орехов, перемолотых в порошок, 1 столовой ложки мягкого сливочного масла и 2 капель натурального лимонного сока. Ингредиенты следует смешать и накладывать маску на кожу вокруг глаз на 15 минут. После этого ее смывают тёплой водой.

Следующая маска тоже рекомендуется для борьбы с синяками под глазами. Очень простая маска: мякиш белого хлеба размочить в молоке. Затем следует приложить эту кашицу под веки и держать 20 минут. Желательно делать эту маску в течение 1-2 недель.

Лед

Для борьбы с синяками под глазами применяют косметический лёд. Для его приготовления используют обычный чёрный или зелёный чай или отвары лечебных трав (шалфей, петрушка, укроп). Им протирают чистую кожу вокруг глаз утром и вечером.

Для того чтобы хорошо выглядеть и забыть о такой проблеме, как синяки под глазами, необходимо следить за своим здоровьем, вести активный образ жизни, выполнять режим сна и ухаживать за кожей лица и век.

fb.ru

Ацикловир инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aciclovir таб. 200 мг: 20 шт. (29945)

Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов

Взрослые

Ацикловир назначают по 200 мг 5 раз/сут в течение 5 дней с 4-часовым интервалами в течение дня и с 8-часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.ч. при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции, включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД; после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника назначают по 400 мг 5 раз/сут.

Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи.

Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов у пациентов с нормальным иммунным статусом

Рекомендованная доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) или 400 мг 2 раза/сут (каждые 12 ч). В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы — по 200 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч) или 2 раза/сут (каждые 12 ч).

Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.

Рекомендуемая доза составляет по 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч). В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника дозу увеличивают до 400 мг 5 раз/сут. Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода существования риска инфицирования.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster(ветряная оспа)

Взрослые

Назначают по 800 мг 5 раз/сут каждые 4 ч днем и с 8-часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней.

Дети

Назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут в течение 5 дней (максимальная разовая доза 800 мг), детям от 3-х до 6 лет: по 400 мг 4 раза/сут, старше 6 лет: по 800 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.

Лечение инфекций, вызываемых вирусом Herpes zoster (опоясывающий лишай)

Взрослые

Назначают по 800 мг 4 раза/сут каждые 6 ч в течение 5 дней. Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым.

Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом.

Дети от 3-х лет до 6 лет — 400 мг раза/сут; старше 6 лет — 800 мг 4 раза/сут. Более точную дозу определяют из расчета 20 мг/кг массы тела, но не более 800 мг раза/сут. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют.

Для лечения детей старше 3 лет назначают по 800 мг ацикловира 4 раза/сут каждые 6 ч (как и для лечения взрослых с иммунодефицитом).

В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. принимающие большие дозы препарата внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью. У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у больных с выраженной почечной недостаточностью (КК меньше 10 мл/мин) дозу ацикловира следует снизить до 200 мг 2 раза/сут с 12-часовыми интервалами.

При лечении инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster, Herpes zoster, a также при лечении пациентов с выраженным иммунодефицитом рекомендуемые дозы составляют:

• терминальная почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин) — по 800 мг 2 раза/сут каждые 12 ч;
• тяжелая почечная недостаточность (КК 10-25 мл/мин) — по 800 мг 3 раза/сут каждые 8 ч.

ЦИКЛОФЕРОН при герпетовирусных инфекциях | Еженедельник АПТЕКА

Известно несколько типов вирусов герпеса, являющихся патогенными для человека: вирусы простого герпеса типа 1 и 2 (ВПГ-1 и ВПГ-2), вирус опоясывающего лишая, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна—Барр, а также лимфотропные вирусы герпеса типа 6 и 7, ассоциированный вирус герпеса типа 8. Актуальность проблемы лечения герпетовирусной инфекции нередко определяется ее тяжелым течением и серьезными осложнениями.

Распространение герпетовирусной инфекции обусловлено прежде всего длительным латентным периодом болезни, при котором сохраняется контагиозность, устойчивостью вирусов во внешней среде и резистентностью к проводимой терапии. Повысить эффективность лечения можно путем применения препаратов, обладающих иммуномодулирующим эффектом. При лечении вирусных инфекций эффективность проявляют препараты, активирующие выработку эндогенного интерферона цитокина, оказывающего мощное противовирусное действие.

Одним из наиболее известных индукторов интерферона является ЦИКЛОФЕРОН (НТФФ «Полисан», Россия). Препарат индуцирует синтез противовирусных интерферонов a-, b– и g-типов. Последний тип интерферона обладает преимущественно иммунорегуляторным и антипролиферативным свойствами. Индуцируя систему интерферона, ЦИКЛОФЕРОН проявляет активность на разных стадиях инфекционного процесса. Помимо опосредованного противовирусного действия, препарат непосредственно влияет на процесс репликации вирусов.

При инфекциях, вызванных ВПГ-1 и ВПГ-2, применение ЦИКЛОФЕРОНА (в том числе в сочетании с противовирусными средствами) — один из эффективных методов иммунотерапии как при острой герпетической инфекции, так и для предупреждения ее рецидивов у детей и взрослых [1, 2].

Системное применение препарата показано у детей при локализованной форме герпетической инфекции (кожные проявления, гингивостоматит, кератит, кератоконъюнктивит, генитальный герпес) и при генерализованных ее формах (герпетический энцефалит, диссеминированные кожно-слизистые формы). Для профилактики рецидивов ЦИКЛОФЕРОН используют одновременно с введением герпетической вакцины [1]. При лечении генитального герпеса у взрослых одновременно с системным применением препарата [2, 3] используют ЦИКЛОФЕРОН 5% ЛИНИМЕНТ местно в течение всего периода клинических проявлений заболевания [2].

При опоясывающем лишае применение ЦИКЛОФЕРОНА является одним из перспективных в лечении заболеваний средней степени тяжести, в тяжелых случаях лечение начинают с внутривенного введения препарата [2].

При серозных менингитах и менингоэнцефалитах герпетовирусной этиологии ЦИКЛОФЕРОН применяют в комплексе с противовирусными препаратами и средствами патогенетической терапии, что способствует более быстрой регрессии клинической симптоматики и значительному улучшению иммунологических показателей [4].

Больным с инфекционным мононуклеозом ЦИКЛОФЕРОН показан при всех его формах (клинически выраженных и латентных) для ускорения нормализации иммунных нарушений, эрадикации вируса и нормализации гемограммы [1].

С подробной информацией о ЦИКЛОФЕРОНЕ, схемах его применения, условиях приобретения, а также с методическими разработками можно ознакомиться на сайте ООО «Аптеки медицинской академии» www.ama.dp.uarel=»nofollow»>

По материалам, предоставленным
ООО «Аптеки медицинской академии»

ЛИТЕРАТУРА

1. Шостакович–Корецкая Л.Р. Циклоферон в педиатрической практике: Метод.рекомендации. — Днепропетровск, 2000. — 44 с. 2. Дифференцированная иммунокоррекция с использованием препаратов циклоферона в терапии больных дерматозами и  ИППП: Метод. рекомендации/ Под ред. В.П. Федотова. — Днепропетровск , 2001. — 44 с. 3. Методики лікування і профілактики інфекцій, які передаються статевим шляхом/ І.І. Мавров з співавт. — Харків.: Факт, 2001. — 55 с. 4. Циклоферон в лечении заболеваний инфекционной природы: Метод. рекомендации/ А.А. Руденко, А.Д. Вовк, И.А. Боброва, Л.В. Муравская с соавт. — Киев, 2000. — 24 с.

Ацикловир-Фармак (таблетки) — инструкция к приеменению лекарственного средства

Рецептурный лекарственный препарат

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:

• Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес.
• Супрессия (профилактика рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом.
• Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом.
• Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес)

Загрузить инструкцию для применения лекарственного средства

Ориентировочная стоимость в аптеках: , — , грн.

Инструкция к применению

Состав

1 таблетка содержит ацикловира в пересчете на 100 % вещество 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, повидон, полиэтиленгликоль 4000, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Противовирусные средства для системного применения.

Код АТХ J05А B01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ацикловир является синтетическим аналогом пуринового нуклеозида с ингибиторной активностью in vivo и in vitro относительно вируса герпеса человека, включая вирус простого герпеса I и II типа, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус. В культуре клеток ацикловир проявляет наибольшую активность против вируса простого герпеса I типа и далее, по уменьшению активности, против вируса простого герпеса II типа, вируса ветряной оспы и опоясывающего герпеса, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Ингибиторная активность ацикловира против вышеупомянутых вирусов является высокоселективной. Фермент тимидинкиназа в нормальной неинфицированной клетке не использует ацикловир как субстрат, поэтому токсическое действие относительно клеток организма-хозяина минимальная. Однако тимидинкиназа, закодированная в вирусах простого герпеса, вирусах ветряной оспы, опоясывающего герпеса и вирусах Эпштейна-Барр, превращает ацикловир в монофосфат ацикловира — аналог нуклеозида, который затем превращается последовательно в дифосфат и трифосфат с помощью ферментов клетки. Вслед за встраиванием в вирусную ДНК ацикловира трифосфат взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой, результатом чего является прекращение синтеза цепи вирусной ДНК.

При длительных или повторных курсах лечения тяжелых больных со сниженным иммунитетом возможно уменьшение чувствительности отдельных штаммов вируса, которые не всегда отвечают на лечение ацикловиром. Большинство клинических случаев нечувствительности связаны с дефицитом вирусной тимидинкиназы, однако существуют сообщения о повреждении вирусной тимидинкиназы и ДНК. In vitro взаимодействие отдельных вирусов простого герпеса с ацикловиром может также приводить к формированию менее чувствительных штаммов. Взаимозависимость между чувствительностью отдельных вирусов простого герпеса in vitro и клиническими результатами лечения ацикловиром до конца не выяснена.

 

Фармакокинетика.

Ацикловир только частично абсорбируется в кишечнике. Средняя пиковая стабильная концентрация (С_ssmax) в плазме после приема дозы 200 мг с 4-часовым интервалом составляет 3,1 мкмоль (0,7 мкг/мл), соответственно уровень в плазме (C_ssmin) будет 1,8 мкмоль                      (0,4 мкг/мл). Соответствующие уровни С_ssmax после доз 400 мг и 800 мг с 4-часовым интервалом составляют 5,3 мкмоль (1,2 мкг/мл) и 8 мкмоль (1,8 мкг/мл), эквивалентные уровни C_ssmin –               2,7 мкмоль (0,6 мкг/мл) и 4 мкмоль (0,9 мкг/мл).

У взрослых конечный период полувыведения при внутривенном введении ацикловира составляет примерно 2,9 часа. Большинство препарата выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс ацикловира существенно выше клиренса креатинина, что указывает на то, что выведение препарата почками осуществляется путем не только гломерулярной фильтрации, а и тубулярной секреции.

9-карбоксиметоксиметилгуанин является единственным важным метаболитом ацикловира, который может быть определен в моче, и составляет примерно 10-15 % применимой дозы. Если ацикловир применяют через час после приема 1 г пробенецида, конечный период полувыведения и площадь под кривой «концентрация/время» (AUC) увеличиваются на 18 % и 40 % соответственно.

У больных с хронической почечной недостаточностью средний конечный уровень полувыведения составляет 19,5 ч. Средний уровень полувыведения ацикловира во время гемодиализа составляет 5,7 ч. Уровень ацикловира в плазме во время диализа снижается примерно на 60 %.

Концентрация препарата в цереброспинальной жидкости составляет примерно 50 % от соответствующей концентрации в плазме. Уровень связывания с белками плазмы относительно низкий (от 9 до 33 %) и при взаимодействии с другими лекарственными средствами не меняется.

При одновременном применении ацикловира и зидовудина для лечения ВИЧ-инфицированных больных не было выявлено никаких изменений фармакокинетики этих препаратов.

Показания

— Лечение вирусных инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес.

— Супрессия (профилактика рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с нормальным иммунитетом.

— Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у больных с иммунодефицитом.

— Лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру, валацикловиру или к другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Клинически важного взаимодействия ацикловира с другими лекарственными средствами не выявлено.

Ацикловир выделяется главным образом в неизмененном виде почками путем канальцевой секреции, поэтому любые препараты, имеющие аналогичный механизм выделения, могут увеличивать концентрацию ацикловира в плазме. Пробенецид и циметидин увеличивают период полувыведения ацикловира и увеличивают AUC. При одновременном применении ацикловира с иммуносупрессантом, который применяется при лечении больных после трансплантации органов, — мофетила микофенолатом — в плазме крови также повышается уровень ацикловира и неактивного метаболита мофетила микофенолата, но, учитывая широкий терапевтический индекс ацикловира, корректировать дозу не нужно.

Экспериментальное исследование 5 человек указывает на то, что сопутствующая терапия ацикловиром увеличивает AUC полностью введенного теофиллина примерно на 50 %. Рекомендуется измерять концентрацию в плазме теофиллина при одновременном применении ацикловира.

Особенности применения

Пациенты с почечной недостаточностью и пациенты пожилого возраста

Ацикловир выводится из организма главным образом путем почечного клиренса, поэтому больным с почечной недостаточностью дозу следует уменьшать (см. раздел «Способ применения и дозы»). У больных пожилого возраста также большая вероятность нарушения функции почек, поэтому для этой группы пациентов тоже может потребоваться уменьшение дозы. Обе эти группы (больные с почечной недостаточностью и пациенты пожилого возраста) являются группами риска возникновения неврологических побочных действий, поэтому должны находиться под пристальным контролем для выявления этих побочных реакций. По полученным данным, такие реакции являются в общем обратимыми в случае прекращения лечения препаратом (см. раздел «Побочные реакции»).

Длительные или повторные курсы лечения ацикловиром лиц с очень ослабленным иммунитетом могут привести к выделению вирусных штаммов с пониженной чувствительностью, которые могут не отвечать на длительное лечение ацикловиром.

Следует обращать особое внимание на поддержание адекватного уровня гидратации больных, получающих высокие дозы ацикловира.

Риск поражения почек увеличивается при совместном применении с другими нефротоксичными препаратами.

Имеющиеся данные клинических исследований недостаточны для того, чтобы сделать вывод, что лечение ацикловиром снижает частоту осложнений, связанных с ветряной оспой, у иммунокомпетентных пациентов.

 

Применение в период беременности или кормления грудью.

В пострегистрационном реестре наблюдения за беременными задокументировано результаты применения беременным различных фармацевтических форм препарата Ацикловир-Фармак. Не выявлено увеличение количества врожденных пороков у детей, матери которых применяли препарат во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Однако применять Ацикловир-Фармак, таблетки, нужно тогда, когда потенциальная польза препарата для беременной превышает потенциальный риск для плода.

При пероральном приеме 200 мг ацикловира 5 раз в сутки ацикловир выявляется в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0,6-4,1 уровня ацикловира в плазме крови. Потенциально ребенок, которого кормят этим молоком, может усвоить ацикловир в дозе до              0,3 мг/кг массы тела в сутки. Поэтому назначать ацикловир женщинам, кормящим грудью, нужно с осторожностью, учитывая соотношение риск/польза.

Фертильность.

Информация о влиянии ацикловира на женскую фертильность отсутствует. В исследовании              20 пациентов мужского пола с нормальным числом сперматозоидов при пероральном применении в дозе до 1 г в сутки в течение шести месяцев, не было выявлено клинически значимого влияния на количество сперматозоидов, моторику или морфологию.

 

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При решении вопроса о возможности управления автомобилем и другими механизмами следует принимать во внимание клинический статус пациента и профиль побочных действий препарата. Клинических исследований влияния ацикловира на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не проводилось. Кроме того, фармакология ацикловира не дает оснований ожидать какого-либо негативного влияния.

Способ применения и дозы

Таблетку следует принимать целиком, запивая водой. При применении высоких доз ацикловира следует поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

Взрослые

Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, необходимо принимать таблетки Ацикловир-Фармак в дозе 200 мг 5 раз в сутки с приблизительно 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода.

Лечение должно продолжаться 5 дней, но в случае тяжелой первичной инфекции оно может быть продолжено.

Для больных с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять форму препарата для внутривенного введения.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала развития инфекции. В случае рецидивирующего герпеса лучше начинать лечение в продромальный период или после появления первых признаков поражения кожи.

Профилактика рецидивов (супрессивная терапия) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Больным с нормальным иммунитетом для предотвращения рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, таблетки Ацикловир-Фармак назначают в дозе 200 мг 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом.

Для удобства большинство пациентов могут принимать 400 мг препарата Ацикловир-Фармак 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

Лечение будет эффективным даже после уменьшения дозы таблетированного препарата Ацикловир-Фармак до 200 мг, которые принимают 3 раза в сутки с 8-часовым интервалом или даже 2 раза в сутки с 12-часовым интервалом.

У некоторых больных радикальное улучшение наблюдается после приема суточной дозы препарата Ацикловир-Фармак 800 мг.

Для наблюдения за возможными изменениями естественного течения заболевания терапию препаратом Ацикловир-Фармак нужно периодически прерывать с интервалом 6-12 месяцев.

Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

Для профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, больным с иммунодефицитом таблетки Ацикловир-Фармак в дозе 200 мг принимать 4 раза в сутки с 6-часовым интервалом. Для больных со значительным иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или для больных с пониженной абсорбцией в кишечнике дозу можно удвоить до 400 мг или применять форму препарата для внутривенного введения.

Продолжительность профилактики зависит от продолжительности периода риска.

Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса

Для лечения инфекций, вызванных вирусами ветряной оспы и опоясывающего герпеса, принимать таблетки Ацикловир-Фармак в дозе 800 мг 5 раз в сутки с 4-часовым интервалом, за исключением ночного периода. Лечение должно продолжаться 7 дней.

Больным с тяжелым иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) или больным с пониженной абсорбцией в кишечнике лучше применять внутривенное введение.

Лечение нужно начинать как можно раньше после начала заболевания, результат будет лучше, если лечение начать сразу же после появления сыпи.

Дети

Для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом от 2 лет можно применять дозы как для взрослых.

Для лечения ветряной оспы у детей от 6 лет назначают 800 мг препарата Ацикловир-Фармак

4 раза в сутки, дети от 2 до 6 лет могут получать 400 мг препарата Ацикловир-Фармак 4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

Более точную дозу препарата можно рассчитать по массе тела ребенка — 20 мг/кг массы тела в сутки (не превышать 800 мг, разделенную на 4 приема).

Специальных данных относительно применения препарата Ацикловир-Фармак для профилактики (предотвращения рецидивов) инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, или для лечения инфекций, вызванных вирусом опоясывающего герпеса, у детей с нормальным иммунитетом нет.

Детям до 2 лет данную лекарственную форму препарата не применяют.

Пациенты пожилого возраста

Следует иметь в виду возможность нарушения функции почек у больных пожилого возраста, и дозу препарата для них нужно соответственно изменить (см. «Почечная недостаточность»). Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма у пациентов пожилого возраста, получающих высокие дозы препарата Ацикловир-Фармак.

Почечная недостаточность

Ацикловир-Фармак следует с осторожностью назначать больным с почечной недостаточностью. Необходимо поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

При применении препарата с целью профилактики и лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с почечной недостаточностью рекомендованные пероральные дозы не приводят к накоплению ацикловира, уровень которого превышал бы безопасный уровень, установленный для внутривенного введения. Однако для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется установить дозу 200 мг 2 раза в сутки с интервалом примерно 12 часов.

При лечении инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий герпес) для больных со значительно сниженным иммунитетом рекомендуется при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) установить дозу 800 мг                   2 раза в сутки с примерно 12-часовым интервалом, а для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина в пределах 10-25 мл/мин) — 800 мг 3 раза в сутки с интервалом примерно 8 часов.

Дети.

Таблетки Ацикловир-Фармак применяют детям от 2 лет.

Передозировка

Симптомы.

Ацикловир только частично абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Были случаи непреднамеренного внутреннего приема пациентами до 20 г ацикловира без возникновения токсического эффекта. При случайной повторной передозировке перорального ацикловира в течение нескольких дней возникают гастроэнтерологические (такие как тошнота и рвота) и неврологические симптомы (головная боль и спутанность сознания).

При передозировке внутривенного ацикловира повышается уровень креатинина сыворотки крови, азота мочевины крови и, соответственно, появляется почечная недостаточность. Неврологическими проявлениями передозировки могут быть спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, судороги и кома.

Лечение.

Больного нужно тщательно обследовать для выявления симптомов интоксикации. Поскольку уровень ацикловира в крови хорошо выводится с помощью гемодиализа, последний следует применять в случае передозировки.

Побочные реакции

Побочные действия, сведения о которых приведены ниже, классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. Категории частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000 ).

Со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко: анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны иммунной системы

Редко: анафилаксия.

Психические нарушения и расстройства со стороны нервной системы

Часто: головная боль, головокружение.

Очень редко: возбуждение, спутанность сознания, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, судороги, сонливость, энцефалопатия, кома.

Вышеприведенные неврологические реакции являются в общем обратимыми и обычно возникают у больных с почечной недостаточностью или другими факторами риска (см. раздел «Особенности применения»).

Со стороны респираторной системы и органов грудной клетки

Редко: одышка.

Со стороны гастроэнтерологической системы

Часто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны гепатобилиарной системы

Редко: обратимое повышение уровня билирубина и печеночных ферментов.

Очень редко: желтуха, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей

Часто: зуд, сыпь (включая светочувствительность).

Нечасто: крапивница, учащенное диффузное выпадение волос. Поскольку выпадение волос может быть связано с большим количеством болезней и применяемых лекарств, четкой связи с ацикловиром не выявлено.

Редко: ангионевротический отек.

Со стороны почек и мочевыделительной системы

Редко: повышение уровня мочевины и креатинина крови.

Очень редко: острая почечная недостаточность, боль в почках.

Боль в почках может быть ассоциирована с почечной недостаточностью и кристаллурией.

Общие расстройства

Часто: утомляемость, лихорадка.

Срок годности

4 года.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ^оС. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 2 блистера в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ПАО «Фармак».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 74.

 

Дата последнего пересмотра

30.01.2019.

 

Інформація про лікарські засоби, призначена виключно для лікарів.

Правова угода про отримання інформації

Цей розділ сайту АТ «Фармак» містить професійну спеціалізовану інформацію про лікарські засоби, їх властивості, способи застосування, можливі протипоказання і побічну дію, а також іншу професійну спеціалізовану інформацію, яка призначена виключно для лікарів.

Інформація про лікарські засоби АТ «Фармак» призначена виключно для ознайомлення із вищепереліченими характеристиками лікарських засобів, і не є посібником для самостійної діагностики чи лікування, а також, не може бути використана в якості порад або рекомендацій.

У разі, якщо Ви не є лікарем, але в порушення умов, зазначених в даній угоді підписуєте її, як лікар, АТ «Фармак» не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті самостійного використання інформації з цього розділу сайту. Ви робите це самостійно і усвідомлено, розуміючи, що застосування лікарських засобів можливе тільки за призначенням лікаря та після попередньої консультації з ним, а самолікування може завдати шкоди Вашому здоров’ю.

Я підтверджую, що є лікарем, ознайомився з текстом даної Правової угоди, розумію її зміст і підтверджую свою згоду з нею.

Подтверждаю Не подтверждаю

Лекарства от герпеса — поиск лекарств и наличие в аптеках

Вирус герпеса есть в организме практически каждого человека и может никак себя не проявлять не протяжении всей жизни. Но при ослаблении иммунитета, стрессах, различных заболеваниях инфекция активизируется и может проявляться на губах и других участках тела. Какие лекарства для лечения герпеса эффективны в таких случаях?

Лечение герпеса

Препараты для лечения герпеса можно условно разделить на три группы:

1. Противовирусные препараты узкого спектра действия или противогерпетические средства. Они блокируют вирусные клетки и препятствуют их размножению.

2. Лекарственные средства, стимулирующие выработку интерферона в организме. В результате усиливаются защитные иммунные силы организма, ему становится легче бороться с вирусом герпеса.

3. Препараты интерферона.

4. Иммуномодуляторы.

Кроме того, лекарства от герпеса бывают общего и местного действия. Лекарственные средства общего действия предназначены для борьбы с инфекцией, которая попала в организм и спровоцировала появление высыпаний.

Местные средства помогают избавиться от зуда, убрать высыпания, а также препятствовать их дальнейшему распространению по телу. Максимального терапевтического эффекта можно добиться, если проводить комплексное лечение, используя одновременно как местные, так и общие препараты.

Противогерпетические препараты

Все противогерпетические лекарственные средства подавляют размножение вирусной инфекции в организме. Существует несколько видов подобных препаратов от герпеса, каждый из которых отличается спецификой действия на организм:

1.Лекарства от герпеса на основе ацикловира эффективны против вируса простого герпеса. Аналоги:

• Ацикловир выпускается в форме мази и таблеток,

• Виворакс,

• Виролекс,

• Зовиракс – эффективный препарат, при использовании которого у вируса не развивается привыкания к действующему веществу,

• Фенистил Пенцивир – лекарство от герпеса на губе в форме мази для лечения взрослых и детей.

2. Препараты на основе валацикловира более безопасны по сравнению с ацикловиром. Аналоги:

• Вайрова,

• Валтрекс,

• Вирдел.

3. Средства на основе фамцикловира эффективны также при лечении цитомегаловируса.

4. Лекарства на растительной основе:

• Панавир – противовирусное средство, выпускается в форме ректальных свечей, инъекций и геля,

• Хелепин Д – гель с противовирусным эффектом, эффективно заживляет поврежденную кожу, устраняет проявления герпеса на ранних стадиях,

• Виру Мерц Серол Гель заживляет ранки.

Лечение герпеса на губах

Герпес на губах возникает намного чаще, чем на остальных частях тела и оставляет после себя шрамы. Чтобы этого избежать и ускорить выздоровление, необходимо использовать препараты:

1. Противовирусные препараты:

• Ацикловир – концентрированное лекарство от герпеса,

• Валтрекс может быть использован для лечения и профилактики,

• Зовиракс эффективен в начале болезни и в качестве профилактического средства,

• Фамвир эффективно защищает от рецидивов заболевания, если его начать использовать на начальной стадии.

2. Иммуномодулирующие средства:

• Анаферон,

• Галавит,

• Изопринозин.

Симптоматические средства

Для облегчения неприятных ощущений, зуда можно использовать такие лекарства от герпеса:

• Холисал – охлаждающий гель, который используется в детской стоматологии. Его можно наносить на пораженные участки 2 -3 раза в день, он успокаивает раздраженную кожу и снимает зуд,

• Фенистил гель отлично снимает отек, зуд, охлаждает,

• Пластырь Компид необходимо клеить на проблемную область кожи, он охлаждает, снимает зуд и боль,

• Если к вирусу присоединилась бактериальная инфекция, используются мази на основе антибиотиков тетрациклина и левомеколя,

• раствор Мирамистина используют для подсушивания и дезинфекции пораженных участков кожи.

Лечение герпеса на теле

Высыпания на теле появляются в результате активизации вируса ветряной оспы. Он поражает не только кожу, но и нервные окончания, высыпания очень болезненны и могут сопровождаться повышением температуры тела. Лечение в таком случае должно быть комплексным с использованием следующих препаратов:

1. Противогерпетические препараты как в виде таблеток, так и внутривенно:

2. Кремы и мази для обработки пораженных участков кожи:

3. Для укрепления иммунитета используют:

• Циклоферон,

• Полиоксидоний,

• Витаминные комплексы.

Товары по теме Посмотреть все товары

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Ацикловир – синтетический аналог пуриновых нуклеозидов. После того, как ацикловир поступает в инфицированные клетки, которые содержат вирусную тимидинкиназу, он фосфорилируется и становится монофосфатом ацикловира, который в дальнейшем при участии клеточной гуанилаткиназы синтезируется в дифосфат, а потом и в трифосфат. Этот трифосфат воздействует на вирусную ДНК-полимеразу, включаясь в цепочку ДНК вируса и вызывая обрыв цепи, и блокирует последующую репликацию ДНК вируса, не повреждая клетки хозяина. Ацикловир ингибирует in vivo и in vitro репликацию следующих герпесвирусов человека: Varicella zoster, 1 и 2 тип Herpes simplex, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр. При повторном использовании ацикловира или продолжительной терапией у пациентов с выраженным дефицитом иммунитета формируется устойчивость вирусов Varicella zoster и Herpes simplex к ацикловиру. Во многих клинических изолятах, которые были получены от ацикловир-резистентных пациентов, наблюдался относительный дефицит вирусной тимидинкиназы, или нарушение структуры ДНК-полимеразы или вирусной тимидинкиназы. При герпесе ацикловир не допускает формирование новых элементов сыпи, уменьшает возможность кожной диссеминации и осложнений со стороны внутренних органов, уменьшает в острой фазе при опоясывающем герпесе боль, ускоряет образование корок. Также имеет иммуностимулирующее действие. При употреблении внутрь ацикловир частично всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность в среднем равна 20%, не зависит от формы лекарства, уменьшается при увеличении дозы; на всасывание ацикловира пища значимого влияния не оказывает. При приеме внутрь каждые 4 часа по 200 мг ацикловира у взрослых концентрация в крови — 0,4 – 0,7 мкг/мл. При внутривенном капельном введении у взрослых максимальная концентрация через час после введения в дозах 2,5; 5; 10 мг/кг составляла 5,1; 9,8; 20,7 мкг/мл соответственно. Минимальная концентрация через 7 часов после введения соответственно 0,5; 0,7 и 2,3 мкг/мл. У детей старше 1 года эти значения при инфузии 250 и 500 мг/м2 были такими же как у взрослых при 5 и 10 мг/кг соответственно. У младенцев до 3 месяцев при введении капельно в течение часа 10 мг/кг каждые 8 часов максимальная концентрация равна 13,8 мкг/мл, минимальная — 2,3 мкг/мл. С белками ацикловир связывается плохо 9 – 33 %. Проходит через плацентарный, гематоэнцефалический барьеры, в грудное молоко, хорошо проникает в ткани, органы и жидкости организма (обнаруживается в головном мозге, почках, печени, легких, водянистой влаге, слезной жидкости, кишечнике, мышцах, селезенке, матке, слизистой оболочке и секрете влагалища, сперме, спинно-мозговой жидкости, содержимом герпетических пузырьков). В печени под действием ферментов (алкоголь — и альдегиддегидрогеназа, альдегидоксидаза) подвергается метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Главный путь выведения через почки. В неизмененном виде при приеме внутрь выводится 14%, при введении внутривенно — 45–79%. Главный метаболит, который обнаруживается в моче, — 9-карбоксиметоксиметилгуанин. Меньше 2% выводится с калом, в следовых количествах можно определить в выдыхаемом воздухе. Время полувыведения при использовании внутрь у взрослых — 2,5–3,3 часа, при внутривенном введении у взрослых – 2,9 часа, от 1 года до 18 лет — 2,6 часа, до 3 месяцев — 3,8 часа. При хронической почечной недостаточности время полувыведения увеличивается до 19,5 часов, при проведении гемодиализа — 5,7 часа, при постоянном амбулаторном перитонеальном диализе — 14–18 часов. Однократный сеанс гемодиализа в течение 6 часов уменьшает концентрацию ацикловира на 60%, при перитонеальном диализе (также однократном) клиренс ацикловира существенно не меняется. При нанесении на кожу всасывание умеренное, уровень в сыворотке крови до 0,28 мкг/мл, при нарушении работы почек — до 0,78 мкг/мл. Глазная мазь хорошо и легко проходит через роговицу и создает лечебную концентрацию в жидкости глаза. У мышей и крыс, которые в течение жизни получали ацикловир до 450 мг/кг/сут внутрь, канцерогенного воздействия не обнаружено. Ацикловир проявлял мутагенное воздействие в нескольких тестах: из 16 in vivo и in vitro тестов 5 тестов были положительными. У мышей на репродукцию и фертильность ацикловир не оказывал воздействия при применении внутрь 450 мг/кг/сут и у крыс при подкожном введении 50 мг/кг/сут. При высшей дозе (50 мг/кг/сут подкожно) у кроликов и крыс снижалось эффективность имплантации. Тератогенное воздействие ацикловира не было получено при исследовании на мышах 450 мг/кг/сут, внутрь, кроликах 50 мг/кг/сут, подкожно и внутривенно, крыс 50 мг/кг/сут, подкожно. Исследования канцерогенности ацикловира при наружном использовании не проводились. Нарушений сперматогенеза, морфологии или подвижности сперматозоидов у человека не зарегистрировано. Но высокие дозы 80 или 320 мг/кг/сут интраперитонеально у крыс, 100 или 200 мг/кг/сут внутривенно у собак вызывали асперматогенез и атрофию семенников. Тестикулярные изменения не получены при внутривенном введении собакам 50 мг/кг/сут в течение 1 месяца или 60 мг/кг/сут внутрь на протяжении 1 года.

Противовирусные препараты для лечения герпеса: консультируем покупателя

11 потребительских вопросов по фармакотерапии оролабиального герпеса и грамотные ответы на них

Современное фармацевтическое консультирование — это не только проверка профессиональных знаний, но и настоящее испытание характера первостольника. Многие покупатели уверены, что неплохо «разбираются в лекарствах», и с этой позиции общаются с фармацевтом или провизором. При этом они могут пить антибиотики «для профилактики ОРВИ» или пересказывать самые изощренные советы популярных телеведущих. В такой ситуации первостольнику следует, с одной стороны, отпустить требуемые безрецептурные ЛС, с другой стороны — предупредить человека об опасности его заблуждений относительно препаратов, а с третьей — не брать на себя роль врача и не ставить диагноз по симптомам. Путаница и недопонимание может возникнуть даже по такой простой сезонной проблеме, как оролабиальный герпес. Помочь фармацевту в коммуникации с клиентом по этой теме и призваны наши «шпаргалки». На подъеме сезона зимних инфекционных обострений давайте еще раз вспомним, что чаще всего волнует клиентов с запросами на средства от «простуды на губах».

У меня появился зуд на губах. Наверное, нужна мазь для губ от герпеса?

Для лечения такого вида герпеса используются местные противовирусные препараты, например, на основе ацикловира. Они проникают в клетки, инфицированные вирусом герпеса, и препятствуют синтезу вирусной ДНК. Использование противовирусных препаратов позволяет ускорить выздоровление и облегчить состояние организма в целом [1].

Дайте мне какую‑то спиртовую настойку от простуды на губах — может быть, календулу или борный спирт

Наносить на поражения спиртовые растворы — весьма спорный метод. С одной стороны, они, конечно, подсушивают и имеют антисептический эффект. Однако ни одна настойка, а также борный или салициловый спирты не активны против возбудителей «простуды на губах» — вирусов простого герпеса. Более того: эти препараты содержат этиловый спирт в довольно высокой концентрации — до 70 %. При их нанесении на поврежденную кожу возможно появление раздражения и даже ожогов, что только ухудшит ситуацию. В ассортименте аптеки сегодня есть средства, которые действуют непосредственно на вирусные частицы герпеса, препятствуя их размножению и ускоряя выздоровление. Именно эти препараты и считаются средствами «первой линии» для лечения герпеса на губах.

Все лекарства против герпеса на губах одинаковы, дайте что‑то подешевле

Действительно, многие препараты, предназначенные для лечения оролабиального герпеса, содержат одно и то же действующее вещество. Чаще всего это противовирусное средство ацикловир, реже — пенцикловир. Однако есть средства, имеющие и характерные отличия. Например, в состав одного из кремов, наряду с ацикловиром, входит гидрокортизон. Это средство, в отличие монопрепаратов, одновременно предупреждает образование новых компонентов сыпи и сокращает время заживления имеющихся высыпаний, уменьшая выраженность воспалительной реакции и зуда [2].

Я уже покупал несколько противовирусных мазей от герпеса на губах и особого эффекта не заметил. Наношу три раза в день, и всё равно высыпает. Что вы посоветуете?

Дело в том, что вы используете ЛС не совсем корректно. Кратность применения большинства мазей на основе ацикловира — 5 раз в день, а пенцикловира — еще чаще, через каждые 2 часа, то есть примерно 8 раз в день [2]. Возможно, именно из‑за несоблюдения правил применения вы и не получаете оптимальный результат. Хочу также отметить, что даже при правильном и своевременном применении местных противовирусных препаратов от герпеса высыпания, скорее всего, появятся. Однако их интенсивность будет ниже, а выздоровление наступит быстрее, чем без лечения [1].

Я слышал, что есть какие‑то очень эффективные таблетки против герпеса на губах.

Это правда?

Действительно, существуют противовирусные препараты для лечения герпеса, предназначенные для приема внутрь. Сегодня применяются три пероральных средства этой группы — ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Проникая внутрь инфицированной вирусом герпеса клетки, они блокируют синтез ДНК и останавливают размножение возбудителя. Все пероральные противовирусные средства отпускаются только по рецепту врача.

Безрецептурными остаются местные формы: мази, гели или кремы. При рецидивах простуды на губах целесообразно применять именно эти средства, поскольку они практически не всасываются в кровоток и не имеют системного воздействия.

Препараты против герпеса на губах в таблетках могут назначать в случаях, когда рецидивы возникают очень часто. Так бывает, к примеру, при нарушениях работы иммунной системы. Если у вас постоянно возникают рецидивы простуды на губах, вам лучше обратиться к врачу. Он выяснит причину, по которой ваша иммунная система не справляется со своими задачами, и, возможно, выпишет пероральный противовирусный препарат от герпеса.

Я простудился, и, вот, губы обсыпало. Дайте какой‑то чай от простуды

Вы путаете две совершенно разные инфекции — респираторную и герпетическую. Простуда, или ОРВИ, развивается при инфицировании организма респираторными вирусами. А вот «простуда на губах», или рецидив оролабиального герпеса, появляется при активизации вирусов простого герпеса, которые живут в организме постоянно. Поэтому при появлении зуда или сыпи на губах традиционные противопростудные средства не эффективны: они действуют лишь на симптомы ОРВИ или на респираторные вирусы. В случае с «простудой на губах» целесообразно применять противовирусные препараты, активные в отношении возбудителей простого герпеса.

Посоветуйте какое‑то средство от простуды на губах для беременной женщины

К сожалению, препараты первой линии при лечении обострений оролабиального герпеса показаны к применению при беременности, только если польза для матери будет превышать риск для плода и ребенка [2]. Будущим мамам можно предложить использовать бальзам или крем для губ с УФ-фильтром — он защищает кожу губ от негативного влияния ультрафиолета, который считается одним из триггеров рецидивов герпеса. Кроме того, я бы порекомендовала увлажняющие средства для губ, предотвращающие сухость кожи.

Посоветуйте что‑то эффективное, чтобы избавиться от этого герпеса раз и навсегда

К сожалению, это невозможно. Однажды проникнув в организм — чаще всего это происходит еще в детстве, — вирусы простого герпеса никогда его не покидают. Они проникают в нервные ганглии тройничного нерва и мигрируют из них только во время рецидивов, а затем вновь возвращаются в зону постоянной «дислокации». Активизация инфекции происходит на фоне ряда факторов риска, или триггеров. Ими могут быть: лихорадка, стрессы, усталость, гормональные изменения, респираторные инфекции и др. К слову, с возрастом частота рецидивов оролабиального герпеса снижается.

Средства, которое позволило бы разом избавиться от герпетической инфекции, не существует. Однако есть препараты, облегчающие состояние во время активизации заболевания и ускоряющие выздоровление. Это в первую очередь средства на основе ацикловира, которые блокируют размножение вирусов герпеса. Мази и кремы ацикловира — препараты выбора при рецидивах «простуды на губах», имеющие оптимальное соотношение эффективности и безопасности.

У моего ребенка часто бывает простуда на губах. Не пойму, где он вообще мог этим заразиться. Посоветуйте какое‑то средство

Заразиться можно как от близких людей — носителей инфекции, так и при контакте с зараженными предметами, к которым прикасался человек с активной формой заболевания. Опасность представляет жидкость, которая содержится внутри папул, — это высококонцентрированный источник вирусов герпеса. До 95 % популяции инфицировано вирусом простого герпеса [3], и большинство из них заразилось в раннем возрасте. Поэтому удивляться появлению простуды на губах у ребенка не стоит. Тревожиться не о чем еще и потому, что препараты первой линии лечения рецидивов простуды на губах разрешены к применению детям. Речь идет о средствах, содержащих ацикловир. Они не имеют возрастных ограничений и позволяют облегчить состояние ребенка и ускорить выздоровление.

Всегда покупал от герпеса на губах мазь с ацикловиром. Может, сейчас есть что‑то более современное?

Ацикловир — действительно препарат «с опытом»: он был синтезирован еще в 1977 году [4]. В те годы это было инновационное лекарственное средство, предлагающее уникальную возможность контроля герпетической инфекции. Он и сегодня остается одним из самых популярных средств против герпеса, хотя, конечно, у него и появились конкуренты. Впрочем, нельзя сказать, чтобы они имели какие‑либо существенные преимущества по сравнению с ацикловиром.

Так, единственная альтернатива местным формам ацикловира, пенцикловир, который также выпускается в форме мази, имеет сходную с родоначальником группы структуру и механизм действия. Результаты исследований свидетельствуют о том, что 1 %-ный пенцикловир так же эффективен при простуде на губах, как и 3 %-ный ацикловир [5]. Однако если ацикловир наносят 5 раз в день, то пенцикловир следует применять немного чаще — через каждые 2 часа. Есть ли смысл менять препарат, решать вам.

Скажите, а ведь если наносить мазь от герпеса на губы, можно же случайно какое‑то количество проглотить. Это не опасно?

Даже если это произойдет, количество активного компонента — ацикловира или пенцикловира, — который проникнет в пищеварительный тракт, будет минимально. Учитывая, что биодоступность этих препаратов при приеме внутрь очень низка, вероятность попасть в системный кровоток и вовсе «призрачна». Доказано, что при нанесении на кожу ацикловир и пенцикловир практически не проникают в кровь и не проявляют системного действия [2]. Профиль безопасности ацикловира настолько высок, что его мазь разрешена к применению у детей без возрастных ограничений. Поэтому тревоги о возможном системном действии местных противовирусных препаратов для лечения «простуды на губах» беспочвенны.

Источники

1. Spruance S. L. et al. Acyclovir cream for treatment of herpes simplex labialis: results of two randomized, double-blind, vehicle-controlled, multicenter clinical trials //Antimicrobial agents and chemotherapy. 2002; 46 (7): 2238-2243.
2. По данным ГРЛС РФ.
3. Chayavichitsilp P, Buckwalter JV, Krakowski AC, Friedlander SF (April 2009). «Herpes simplex». Pediatr Rev. 30 (4): 119–29, quiz 130.
4. Clercq, edited by Erik De (2013). Anti-viral agents (1 ed.). San Diego, CA: Academic Press. p. 5.
5. Chen X. S. et al. A comparison of topical application of penciclovir 1% cream with acyclovir 3% cream for treatment of genital herpes: a randomized, double-blind, multicentre trial //International journal of STD & AIDS.2000; 11 (9): 568–573.

Рекомендации по лечению генитального герпеса uMEDp

Генитальный герпес – заболевание, передающееся половым путем и проявляющееся рецидивирующими поражениями половых органов. Возбудителями являются вирусы простого герпеса, преимущественно типа II, хотя за последние два десятилетия значительно возросла этиологическая роль вируса I типа .

Таблица. Дозы лекарственных препаратов для лечения генитального герпеса

Несмотря на тяжелые клинические проявления первичной инфекции и потенциально опасные осложнения, приводящие к госпитализации и летальным исходам, генитальному герпесу уделяется недостаточное внимание в неспециализированной медицинской литературе. Между тем, распространение заболевания приняло эпидемический характер, что связано с большим количеством недиагностируемых и нелеченных случаев и высокой частотой асимтоматического и субклинического течения (2). Симптоматическим генитальным герпесом в мире страдают 86 млн человек. Общее количество лиц, пораженных вирусом, определить невозможно, однако предполагают, что, например, в США носителем вируса является каждый четвертый-шестой житель (3-4).

Основными средствами для лечения генитального герпеса являются противовирусные препараты из группы аналогов нуклеозидов. Наиболее широко используемым препаратом продолжает оставаться ацикловир, появившийся на мировом фармацевтическом рынке около 20 лет назад. Являясь аналогом нуклеозидов, препарат подвергается фосфорилированию под влиянием вирусной тимидинкиназы, а затем с помощью ферментов клеток хозяина превращается в ди- и трифосфат. Последний выступает субстратом для вирусной ДНК-полимеразы, приводя таким образом к нарушению репликации ДНК-вируса.

Эффективность ацикловира для лечения генитального герпеса показана в многочисленных клинических исследованиях. При приеме внутрь препарат хорошо переносится больными и обладает отличным соотношением польза/риск. Побочные эффекты развиваются менее чем у 10% пациентов и обычно ограничиваются тошнотой рвотой и головной болью (5).

К главным недостаткам ацикловира относятся низкая биодоступность (15-20%) и короткий период полувыведения из тканей (0,7 ч) и плазмы крови (2,7 ч) (5). Для поддержания терапевтических концентраций в организме препарат необходимо принимать до 5 раз в сутки, что отрицательно влияет на аккуратность выполнения пациентами режима лечения и может привести к снижению эффективности терапии.

Фармакокинетические недостатки ацикловира удалось в значительной степени преодолеть при разработке валацикловира – пролекарства, метаболизирующегося в стенке кишечника и печени с образованием ацикловира. Валацикловир обладает значительно большей биодоступностью при приеме внутрь (54%) и обеспечивает более высокие и длительные концентрации ацикловира в сыворотке крови (6-8), что позволяет принимать его дважды в день. При многократном введении валацикловира внутрь в высоких дозах (4-8 г/сут.) концентрации действующего вещества в крови сопоставимы с концентрациями, создающимися при внутривенном введении ацикловира (5-10 мг/кг 3 раза/сут.) (8, 9).

Кинетика ацикловира, высвобождающегося из валацикловира, аналогична кинетике препаратов ацикловира у здоровых добровольцев, пациентов с заболеваниями почек, ВИЧ-инфекцией (10), пожилых больных и добровольцев старческого возраста, как получающих, так и не получающих сопутствующую диуретическую терапию (11).

Профиль безопасности валацикловира существенно не отличается от профиля безопасности ацикловира. Лучшая всасываемость обусловливает меньшую частоту желудочно-кишечных побочных реакций (5). У больных со СПИДом и другими нарушениями иммунитета при применении валацикловира в высоких дозах (8 г/сут.) описана тромботическая микроангиопатия, однако причинно-следственная связь между препаратом и данным осложнением окончательно не подтверждена (12). У пациентов, получавших высокие дозы валацикловира после операции по поводу трансплантации почки, тромботическая микроангиопатия не наблюдалась (13). Кроме того, для лечения генитального герпеса препарат применяют в значительно более низких дозах.

Третий аналог нуклеозидов – фамцикловир – так же, как и валацикловир, является пролекарством, превращающимся в стенке кишечника и в печени в пенцикловир. Пенцикловир обладает сходным с ацикловиром механизмом и спектром противовирусного действия, однако в связи с низкой биодоступностью может использоваться только местно (5). При приеме перорального фамцикловира биодоступность пенцикловира составляет 77% (14). По сравнению с ацикловиром пенцикловир имеет значительно больший период полувыведения из тканей (10-20 ч) (15). Внутриклеточные концентрации пенцикловира трифосфата превышают таковые для ацикловира трифосфата примерно в 30 раз (16). Однако ДНК-полимераза вируса простого герпеса имеет большее сродство с ацикловиром трифосфатом, чем пенцикловиром трифосфатом. Таким образом, различия в механизме действия между пенцикловиром и ацикловиром являются преимущественно количественными и проявляют тенденцию к уравновешиванию друг друга (16).

Ацикловир и пенцикловир не отличаются по активности в отношении вируса простого герпеса в культуре клеток, однако после отмены ацикловира репликация вируса возобновляется значительно быстрее, чем после отмены пенцикловира (13). Фамцикловир превосходит валацикловир по способности устранять «компетентную латентность», т. е. состояние, в котором вирус способен реактивироваться и вызывать рецидивы заболевания (18, 19). В обсервационном исследовании у пациентов, получавших фамцикловир (по 250 мг 3 раза/сут. в течение 5 дней), рецидивы в течение 1-6 месяцев после первого эпизода развивались реже, чем у пациентов, леченных ацикловиром (по 200 мг 5 раз/сут. в течение 5 дней) (20).

Фамцикловир обладает отличным профилем безопасности. Анализ переносимости, основанный на результатах 13 клинических исследований, показал, что профиль побочных реакций фамцикловира у больных с генитальным герпесом (791 пациент) не отличается от плацебо (21). В исследованиях на здоровых мужчинах-добровольцах не выявлено клинически значимых фармакокинетических взаимодействий фамцикловира с аллопуринолом, дигоксином, циметидином, зидовудином или теофиллином (22). Биодоступность пенцикловира, образующегося при метаболизме фамцикловира, не зависит от приема пищи (23). Его фармакокинетика не отличается у лиц молодого и пожилого возраста (24). При приеме в течение 4-12 месяцев здоровыми добровольцами мужского пола препарат не оказывал отрицательного влияния на сперму (25).

Ацикловир, валацикловир и фамцикловир проявляют сопоставимую клиническую эффективность, приводя к уменьшению продолжительности и тяжести эпизодов генитального герпеса и снижению выделения вируса (26-28). Однако они не оказывают влияния на вирусы в стадии покоя.

Лечение первого эпизода генитального герпеса

Первым эпизодом первичного генитального герпеса считают клиническое проявление заболевания у пациентов без антител к вирусам простого герпеса I или II типа. Для первого эпизода характерно наиболее тяжелое течение. Как правило, помимо местных поражений, сохраняющихся в течение 2-3 недель, наблюдаются системные симптомы и региональная аденопатия. У небольшого числа пациентов, чаще иммуннокомпрометированных, развивается вирусный менингит.

Симптоматическая терапия первого эпизода заключается в назначении анальгетиков. Следует избегать применения опиоидных препаратов, так как они вызывают запоры. Для этиотропного лечения применяют аналоги нуклеозидов.

Эффективность перорального ацикловира в дозе по 200 мг 5 раз/сут.
в течение 5-10 дней показана в двойных слепых плацебоконтролируе­-мых клинических исследованиях (29, 30). У больных, получавших ацикловир, достоверно укорачивался период выделения вируса, время образования корочки и время заживления. Повышение пероральной суточной дозы препарата до 4 г не приводило к повышению эффективности терапии (31). Кроме того, при применении высокой дозы значительно чаще развивались желудочно-кишечные побочные эффекты (8%), чем при использовании стандартной дозы (0%).

С целью повышения приверженности пациентов лечению Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует применять ацикловир по 400 мг 3 раза в сутки, однако эта схема не одобрена FDA. Местное применение ацикловира в форме крема не эффективно (6). Добавление крема к пероральной терапии также не приводило к улучшению клинических результатов (32). В тяжелых случаях с неврологическими осложнениями ацикловир рекомендуют вводить внутривенно по 5-10 мг/кг 3 раза в сутки (5).

Валацикловир в дозе 1 г 2 раза/сут. проявляет равную эффективность с ацикловиром в дозе 200 мг 5 раз/сут. при первом эпизоде генитального герпеса у иммуннокомпетентных больных (33). Переносимость валацикловира аналогична переносимости ацикловира (33). В разных странах для лечения первого эпизода генитального герпеса валацикловир одобрен в дозе по 500 мг или 1 г 2 раза/сут. в течение 10 дней (25).

Фамцикловир изучен в сравнительных клинических исследованиях с ацикловиром (по 200 мг 5 раз/сут.) в дозах по 125, 250 и 500 мг 3 раза в день (27, 28). Ни в одном исследовании не было показано достоверных различий между группами сравнения. Для лечения генитального герпеса фамцикловир рекомендуют назначать по 250 мг 3 раза/сут. в течение 5 дней, при тяжелой инфекции – 10 дней (25).

Эпизодическое лечение рецидивов генитального вируса

В клинических исследованиях при применении ацикловира в стандартной суточной дозе (по 200 мг 5 раз/сут. ) для эпизодического лечения рецидивов генитального герпеса отмечалось укорочение периода выделения вируса, времени образования корочки и времени заживления. Продолжительность симптомов и время возникновения новых рецидивов не изменялись под влиянием препарата (28, 34). В рекомендациях по менеджменту генитального герпеса, выпущенных в 1998 г. Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) предложено применение ацикловира в дозах по 400 мг 3 раза/сут. или 800 мг 2 раза/сут. в течение 5 дней. Однако эти схемы лечения не были изучены в адекватных клинических исследованиях.

При местном применении в форме 5%-ой мази на полиэтиленгликоле ацикловир приводил к уменьшению периода выделения вируса, но не вызывал клинического улучшения (6).

Валацикловир в дозе 500 или 1000 мг 2 раза/сут. в течение 5 дней, назначенный в первые сутки после возникновения симптомов, достоверно уменьшал период выделения вируса и ускорял заживление повреждений по сравнению с плацебо (35). Переносимость препарата не отличалась от переносимости плацебо. В одном из исследований было показано, что при применении валацикловира везикуло-ульцеративные поражения развивались у меньшего количества пациентов (на 10%), чем при применении плацебо (25). Результаты другого исследования позволяют предположить на основании естественного периода выделения вируса, что 3-дневный курс лечения валацикловиром не уступает по эффективности 5-дневному (36). В июле 2001 г. FDA одобрило 3-дневный курс лечения рецидивов генитального герпеса валацикловиром (по 500 мг 2 раза/сут.). В сравнительных исследованиях с ацикловиром показана равная клиническая эффективность обоих препаратов (37). Важным преимуществом валацикловира является более удобный режим применения.

Фамцикловир в дозах 125, 250 и 500 мг 2 раза/сут., назначенный в первые 6 часов после возникновения симптомов, приводил к уменьшению времени заживления, периода выделения вируса и продолжительности отечности повреждений по сравнению с плацебо (38). При его применении достоверно уменьшались боль, жжение, покалывание, болезненность при прикосновении. Побочные эффекты фамцикловира не отличались от побочных эффектов плацебо. Фамцикловир рекомендован для эпизодического лечения рецидивов генитального герпеса в дозе по 125 мг 2 раза/сут. в течение 5 дней. Преимущества фамцикловира так же, как и валацикловира, заключаются в более удобной по сравнению с ацикловиром схеме лечения.

Эффективность эпизодического лечения рецидивов генитального герпеса зависит от времени начала приема препаратов. В канадском исследовании показано, что в случае начала приема фамцикловира в первые 6 часов после появления продромальных симптомов или первых генитальных поражений, наблюдалось достоверное уменьшение выделения вируса и более быстрое заживление повреждений. Более того, прием препарата до начала выделения вируса повышал вероятность предупреждения его выделения во время рецидива (39). Лечение рецидива следует начинать как можно быстрее, поэтому пациентам необходимо постоянно иметь запас препарата.

Продолжающаяся супрессивная терапия

Больным с частыми (более 6-8 в год) и тяжелыми рецидивами, психологической травмой или нарушением нормального образа жизни, вызванных заболеванием, показана продолжающаяся супрессивная терапия. С этой целью длительно (в течение 6-12 месяцев) применяют ацикловир по 400 мг 2 раза/сут.; валацикловир по 500 мг 1 раз/сут. (при количестве рецидивов 10 или меньше в год) или по 1000 мг 1 раз/сут. (при количестве рецидивов более 10 в год) или фамцикловир по 250 мг 2 раза/сут. Показано, что ежедневный прием ацикловира уменьшает частоту рецидивов на 80%, у 25-30% пациентов рецидивы не возобновлялись (40). Сходные результаты были получены и в исследованиях с валацикловиром и фамцикловиром. При применении фамцикловира в суточной дозе 500 мг, разделенной на 2 приема, в течение 16 недель рецидивы не развивались в период лечения у 78% больных (41), при применении валацикловира в той же дозе – у 69% больных (33). Все три препарата зарекомендовали себя эффективными средствами для длительной супрессивной терапии рецидивирующего генитального герпеса. По-видимому, решающими факторами при выборе конкретного препарата должна быть стоимость годовой дозы и удобство режима применения для пациента.

Супрессивная терапия хорошо переносится. Ее безопасность была доказана при ежедневном использовании в течение 5 лет (42). Однако перед назначением супрессивной терапии рекомендуется провести гематологические и биохимические исследования и определить состояние функции почек. В период лечения пациенты должны находиться под наблюдением врача, женщинам рекомендовано избегать беременности.

Ежедневная супрессивная терапия приводит к значительному уменьшению асимптоматического выделения вируса, но не позволяет его полностью ликвидировать. Следует предупредить пациента при решении вопроса о ее назначении. В качестве альтернативы пациенту следует предложить селективную профилактику (например, в периоды стресса). На сегодняшний день снижение риска передачи инфекции под влиянием супрессивной терапии не доказано.

Независимо от того, проводится ли супрессивное лечение или нет, частота рецидивов уменьшается в среднем через 7 лет после первого эпизода, поэтому обычно нет необходимости в пожизненном лечении.

Лечение генитального герпеса у беременных

У женщин, страдающих генитальным герпесом в период беременности, повышен риск спонтанных абортов и рождения детей с пониженным весом. В редких случаях возможно развитие врожденной инфекции у плода. Наиболее высок риск заражения в период прохождения ребенка по родовым путям. Риск передачи инфекции оценивается в 50% при первичном герпесе матери во время родов и в 0-3% – при рецидивирующем герпесе (43). Наиболее часто заражение происходит от асимптоматичных матерей (44).

У новорожденных заболевание протекает в трех основных формах: локализованной, с поражением центральной нервной системы и диссеминированной. Смертность составляет 15% при инфекции с вовлечением центральной нервной системы и 57% – при диссеминированной форме (45 ).

С целью уменьшения риска субклинического выделения вируса и эпизодов рецидивов во время родов многие клиницисты рекомендуют проводить беременным супрессивную противовирусную терапию. Аналоги нуклеозидов официально не одобрены для применения в период беременности, однако во многих исследованиях показана безопасность ацикловира (46, 47). Валацикловир и фамцикловир, по классификации FDA, относят к группе В, т. е. к препаратам, для которых не выявлено тератогенного эффекта в экспериментах на животных, а адекватные клинические испытания на людях не проводились. В настоящее время проходят исследования по определению эффективности и безопасности валацикловира в период беременности.

Данные об эффективности супрессивной терапии в отношении предупреждения инфекции у плода крайне ограничены. В рандомизированном исследовании, включавшем 46 женщин с первым эпизодом генитального герпеса, не удалось определить эффективность лечения ацикловиром, начатого на 
36-ой неделе беременности, так как инфекция не развилась ни у одного новорожденного. Однако в группе больных, получавших супрессивную терапию, отмечено значительное снижение частоты кесарева сечения (48). В другом плацебоконтролируемом исследовании, включавшем 150 женщин с генитальным герпесом в анамнезе (49), было показано, что ацикловир (200 мг 3 раза/сут.), принимаемый с 38-ой недели беременности, способен предотвращать рецидивы заболевания. У пациенток, получавших ацикловир, рецидив не возник ни в одном случае, в то время как в контрольной группе наблюдалось 33 рецидива, из них 21 – в период родов.

Лечение генитального герпеса, вызванного ацикловир—резистентными штаммами

Длительное лечение аналогами нуклеозидов, как правило, не сопряжено с риском развития вирусной резистентности. У иммунокомпетентных больных, получавших супрессивную терапию, выделяли ацикловир-резистентные штаммы вируса простого герпеса, однако корреляции между резистентностью in vitro и терапевтической эффективностью препарата не наблюдалось (25). Наиболее распространенным механизмом развития резистентности является генная мутация, приводящая к нарушению выработки тимидинкиназы (50), поэтому ацикловир-резистентные штаммы обычно проявляют перекрестную устойчивость к пенцикловиру. Значительно реже встречаются мутации, приводящие к нарушению функции тимидинкиназы и ДНК-полимеразы (50, 51). В этих случаях возможна селективная резистентность к одному из препаратов. Математические методы анализа позволяют предположить, что для изменений существующей модели резистентности вируса необходимы десятилетия (52).

У иммуннокомпрометированных больных при длительном применении противовирусных препаратов резистентность развивается примерно в 5% случаев и может приводить к неудаче лечения (53, 54). Клинически значимая резистентность также описана у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга (55).

В настоящее время в качестве препарата выбора для лечения ацикловир-резистентных инфекций, вызванных герпесом простого вируса, рассматривается фоскарнет (56). Он относится к неконкурентным ингибиторам вирусной ДНК-полимеразы. Препарат блокирует рецепторы связывания с пирофосфатом вирусной ДНК и нарушает удлинение ее цепочки. В отличие от ацикловира и пенцикловира он не нуждается в фосфорилировании с участием тимидинкиназы и проявляет активность в отношении ацикловир-резистентных тимидинкиназодефицитных штаммов (56).

Фоскарнет отличается низкой биодоступностью при приеме внутрь, поэтому вводится внутривенно и местно. Эффективность внутривенного фоскарнета при генитальном герпесе, вызванном ацикловир-резистентными штаммами, была показана в нескольких клинических исследованиях. В неконтролируемом исследовании препарат оказался эффективным у 81% больных ацикловир-резистентным генитальным герпесом, развившимся на фоне ВИЧ-инфекции (57). В другом исследовании у больных ВИЧ-инфекцией фоскарнет превосходил видарабин в отношении времени заживления герпесных слизистокожных поражений, вызванных ацикловир-резистентными штаммами, и периода прекращения выделения вируса (58). При местном применении препарат не проявлял достаточной эффективности (25).

Фоскарнет является потенциально токсичным средством. Побочные эффекты включают нарушение функции почек, желудочно-кишечные расстройства, нарушения метаболизма магния и кальция, анемию, изъязвление половых органов и судороги (59). Для профилактики серьезных побочных эффектов лечение необходимо проводить под тщательным наблюдением врача, поддерживать адекватный уровень гидратации, избегать одновременного назначения пентамидина.

Применение фоскарнета ограничивает внутривенный путь введения. К нему может развиваться устойчивость вследствие мутации ДНК-полимеразы (60). Описаны клинические штаммы вируса простого герпеса, резистентные одновременно к ацикловиру и фоскарнету (61).

Выраженную активность в отношении герпеса простого вируса in vitro и in vivo проявляет цидофовир (62, 63). Он является ациклическим аналогом фосфаната и обладает широким спектром противовирусной активности. Препарат подвергается фосфорилированию под влиянием клеточных ферментов в активный дифосфат, минуя первый этап фосфорилирования с участием ферментов вируса, необходимый для ацикловира и пенцикловира (64). Цидофовир обладает низкой биодоступностью при приеме внутрь (менее 5%), что позволяет использовать его только местно. Достоинством является длительный период полувыведения из клетки. Внутриклеточные концентрации моно- и дифосфата цидофовира поддерживаются в течение 24 и 65 часов соответственно (65).

Эффективность однократной дозы препарата в сравнении с плацебо была показана у иммуннокомпетентных пациентов с рецидивирующим генитальным герпесом (66). В данном исследовании через 12 часов после появления первых поражений пациенты получали гель цидофовира в концентрации 1,3 или 5% или плацебо. Местные токсические реакции препарата замедляли у ряда больных заживление повреждений. Они носили дозозависимый характер и наблюдались у трех из 23 пациентов, леченных 5%-ным гелем, и у 1 из 21 пациентов, леченных 3%-ным гелем. Для определения максимальной концентрации геля, хорошо переносимой больными, необходимы дальнейшие исследования

В клиническом плацебоконтролируемом исследовании гель цидофовира, наносимый 1 раз в сутки в течение 5 дней, проявлял выраженный вирусологический и клинический эффект у больных с ацикловир-резистентным генитальным герпесом на фоне ВИЧ-инфекции (67). Полное устранение клинических симптомов наблюдалось у 27% пациентов, получавших 0,3%-ный цидофовир, у 33% – получавших 1% цидофовир и у 0% пациентов, получавших плацебо. Медиана уменьшения площади повреждения составила 58% у больных, леченных цидофовиром, по сравнению с 0% в контрольной группе. К сожалению, небольшое количество пациентов, участвовавших в данном исследовании, не позволяет оценить статистическую достоверность полученных результатов.

В клиническом исследовании у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, цидофовир был эффективен при генитальном герпесе, вызванном штаммами вируса, резистентными к ацикловиру и фоскарнету (61).

Существует опыт использования офтальмологического раствора тифлуридина для лечения генитального герпеса, вызванного ацикловир-резистентными штаммами ( ). Тифлуридин представляет собой пиримидиновый нуклеозидный аналог, действие которого, подобно цидофиру, независимо от вирусной тимидинкиназы. Высокая токсичность не позволяет принимать препарат внутрь. В небольших клинических исследованиях показан благоприятный эффект тифлуридина при ацикловир-резистентном генитальном герпесе у больных ВИЧ-инфекцией (68). При инфекции, вызванной ацикловир- или ацикловир/фоскарнет-резистентными вирусами простого герпеса тифлуридин проявлял синергидный эффект с интерфероном-a (69). Однако для определения терапевтической ценности тифлуридина при генитальном герпесе необходимо его дальнейшее изучение в больших контролируемых исследованиях.

В нескольких исследованиях по изучению эффективности наружных лекарственных форм интерферона для лечения генитального герпеса были получены противоречивые результаты. Местное нанесение интерферона α-2a 6 раз/сут. в форме водного раствора оказалось неэффективным для лечения герпесных генитальных повреждений (70). В плацебоконтролируемом исследовании, включавшем 387 пациентов, напротив, показана эффективность геля интерферона α-2a при применении 4 раза/сут. в течение 4 дней при рецидиве генитального герпеса (71). У пациентов обоего пола уменьшался период выделения вируса, кроме того, у мужчин отмечалось достоверное уменьшение боли, зуда и времени образования корочки. В исследовании, включавшем 25 больных, был показан благоприятный эффект интерферона ß (72).

В Германии и Канаде для лечения генитального герпеса одобрен эдоксудин – аналог деокситимидина, проявляющий выраженную антигерпесную активность in vitro и in vivo (73, 74). Механизм действия препарата сходен с ацикловиром. При местном применении он лучше всасывается, чем мазь ацикловира на полиэтиленгликолевой основе. В многоцентровом плацебоконтролируемом исследовании 3%-ный крем эдоксудина, наносимый в течение 5 дней, существенно снижал выделение вируса у пациентов обоего пола (75). У женщин также наблюдалось уменьшение болезненности и аденопатии в паховой области.

Разработана лекарственная форма ацикловира с контролируемым выделением действующего вещества (76). Ее преимуществом является удлинение периода полувыведения ацикловира. Клинические испытания, проводимые в Европе, свидетельствуют о равной эффективности ацикловира пролонгированного действия с ацикловиром короткого действия. Высказывается предположение, что применение препарата с удлиненным периодом полувыведения может привести к снижению количества рецидивов при супрессивной терапии, однако оно требует изучения в дальнейших исследованиях.

В экспериментах на морских свинках и в клиническом исследовании показан благоприятный эффект резиквимода – модификатора иммунного ответа из группы имидазохинолинов (77, 78). У больных генитальным герпесом в случае, когда местное лечение начинали в течение суток после возникновения симптомов, наблюдалось удлинение времени до возникновения рецидива. У 52 иммуннокомпетентных больных, имеющих в анамнезе не менее 6 рецидивов заболевания в год, медиана времени до возникновения первого рецидива составила 169 дней при применении резиквимода и 57 дней – плацебо (79). В настоящее время препарат проходит III фазу клинических испытаний.

Несмотря на успехи в лечении генитального герпеса, достигнутые за последние несколько лет, эпидемия заболевания продолжает распространяться во всем мире. Основными препаратами для лечения инфекции являются аналоги нуклеозидов. Появление генерических препаратов ацикловира позволило значительно снизить стоимость лечения. Новые средства из этой группы – пролекарства валацикловир и фамцикловир – обладают лучшими фармакокинетическими свойствами по сравнению с ацикловиром, что позволяет повысить степень соблюдения пациентами режима лечения. При лечении первого эпизода генитального герпеса препараты проявляют сопоставимую клиническую эффективность.

Непосредственных сравнительных исследований между тремя аналогами нуклеозидов при эпизодическом лечении рецидивов генитального герпеса не проводились. По-видимому, подбор противовирусного средства должен быть индивидуальным. Для выявления предпочтений пациента следует попробовать (не одновременно) все три препарата.

Эпизодическое лечение подходит не для всех больных. В связи с хорошей эффективностью и безопасностью в настоящее время все более широкое распространение получает супрессивная терапия. Высказано предположение, что супрессивная терапия, снижая асимптоматическое выделение вируса, может приостановить распространение инфекции, однако на сегодняшний день оно не доказано. Для супрессивной терапии успешно применяют ацикловир. Он не уступает по эффективности валацикловиру. Однократный прием валацикловира в сутки удобен для пациентов с редкой частотой рецидивов. Сравнительные исследования ацикловира и фамцикловира не проводились.

Рецидивы заболевания могут развиваться и на фоне супрессивной терапии, что связывают с коротким периодом полувыведения противовирусных средств. При отмене супрессивной терапии возможно повышение риска передачи инфекции. Этот вопрос необходимо изучить в специальных клинических исследованиях. До получения результатов этих исследований супрессивную терапию следует отменять осторожно, консультируя пациента по поводу безопасности сексуального поведения.

Ацикловир: информация о лекарствах MedlinePlus

Ацикловир выпускается в виде таблетки, капсулы и суспензии (жидкости) для приема внутрь. Он также выпускается в виде буккальной таблетки с отсроченным высвобождением, которую можно наносить на верхнюю десну рта. Таблетки, капсулы и суспензия обычно принимают с пищей или без нее от двух до пяти раз в день в течение 5-10 дней, начиная с того момента, как начнутся симптомы. Когда ацикловир используется для предотвращения вспышек генитального герпеса, его обычно принимают от двух до пяти раз в день в течение 12 месяцев.Таблетка с отсроченным высвобождением через щечку обычно наносится сухим пальцем в виде одноразовой дозы в течение 1 часа после появления симптомов зуда, покраснения, жжения или покалывания, но до появления герпеса. Принимайте или используйте ацикловир примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте указаниям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте или используйте ацикловир точно так, как указано. Не принимайте и не используйте больше или меньше, а также чаще или дольше, чем предписано вашим доктором.

Не жевать, раздавливать, сосать и глотать буккальные таблетки с отсроченным высвобождением. Если во время приема буккальных таблеток с отсроченным высвобождением во рту у вас возникла сухость во рту, пейте много жидкости.

Чтобы использовать буккальный ацикловир, выполните следующие действия:

1. Найдите область на верхней десне над левым и правым резцом (зубы слева и справа от двух передних зубов).
2. Сухими руками извлеките одну таблетку с замедленным высвобождением из контейнера.
3. Осторожно нанесите таблетку на верхнюю часть десны так высоко, как она будет на десне над одним из резцов на той стороне рта, где есть герпес. Не наносите его на внутреннюю поверхность губы или щеки.
4. Удерживайте планшет на месте 30 секунд.
5. Если таблетка не прилипает к десне или прилипает к щеке или внутренней стороне губы, переместите ее так, чтобы она прилипала к десне. Оставьте таблетку на месте, пока она не растворится.
6. Не мешает размещению планшета. После еды, питья или полоскания рта проверьте, осталась ли таблетка на месте.

Если буккальная таблетка с отсроченным высвобождением выходит в течение первых 6 часов после нанесения, повторно нанесите ту же таблетку.Если все равно не прилипнет, примените новый планшет. Если вы случайно проглотили таблетку в течение первых 6 часов после применения, выпейте стакан воды и поместите новую таблетку на десну. Если таблетка упала или была проглочена через 6 или более часов после применения, не применяйте новую таблетку до следующего обычного раза.

Избегайте следующих действий при использовании ацикловира буккальной таблетки с отсроченным высвобождением:

• Не жуйте жевательную резинку, не касайтесь и не надавливайте на буккальную таблетку после ее нанесения.
• Не носить верхние протезы.
• Не чистите зубы, пока он не растворится. Если вам нужно почистить зубы, пока таблетка находится на месте, осторожно прополощите рот.

Тщательно встряхивайте суспензию перед каждым использованием для равномерного перемешивания лекарства.

Ваши симптомы должны улучшиться во время лечения ацикловиром. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или они ухудшатся.

Принимайте или принимайте ацикловир до тех пор, пока не закончите отпуск по рецепту, даже если вы чувствуете себя лучше.Если вы прекратите прием ацикловира слишком рано или пропустите прием, ваша инфекция может быть не излечена полностью или ее будет сложнее лечить. Буккальная таблетка с отсроченным высвобождением применяется как одноразовая доза.

Валацикловир, ацикловир и фамцикловир: факты

Для лечения герпеса используются несколько препаратов, все из которых являются противовирусными. Некоторые из наиболее популярных, эффективных и широко используемых в настоящее время препаратов от герпеса — валацикловир (или Валтрекс®), ацикловир (или Зовиракс®) и фамцикловир (или Фамвир®). Все эти препараты действуют по схожему механизму, и все они применяются в лечении случаев ВПГ-1 и ВПГ-2.

В этом руководстве сравнивается валацикловир, ацикловир и фамцикловир, чтобы объяснить, какой из них является лучшим выбором для лечения и борьбы с вирусом.

Как действуют препараты от герпеса?

Лекарства от герпеса, такие как валацикловир, ацикловир и фамцикловир, относятся к классу лекарств, называемых противовирусными препаратами.

Противовирусные препараты предназначены для подавления размножения вирусов в организме.В отличие от антибиотиков, которые уничтожают бактерии, вызывающие инфекции, противовирусные препараты просто контролируют распространение вируса, а не полностью устраняют целевой вирус из организма.

Ни один из противовирусных препаратов, представленных сегодня на рынке, не может вылечить герпес. Однако постоянное использование противовирусных препаратов может значительно облегчить жизнь с герпесом, ускоряя заживление после вспышки и снижая риск передачи вируса другим людям.

Препараты от герпеса принимают по нескольким причинам.Люди с активными инфекциями ВПГ-1 или ВПГ-2 могут принимать их во время вспышек, чтобы контролировать и лечить их симптомы. Противовирусные препараты также используются как часть супрессивной терапии герпеса, чтобы уменьшить тяжесть и частоту вспышек.

Даже люди с бессимптомным герпесом могут извлечь выгоду из использования противовирусных препаратов, чтобы снизить риск передачи вируса другим людям через половой или оральный контакт.

лекарство от герпеса, которое работает

У вашей вспышки нет шансов против лечения препаратом.

Валацикловир

Валацикловир — один из наиболее широко используемых препаратов для лечения герпеса. Он одобрен для использования в качестве средства для лечения герпеса с 1995 года и имеет стабильные показатели безопасности. Большинство людей знают об этом лекарстве как Valtrex, торговую марку, используемую для продажи лекарства GlaxoSmithKline.

Валацикловир является пролекарством, что означает, что внутри организма он превращается в другое лекарство. После того, как вы примете таблетку валацикловира, он превратится в активное вещество ацикловир.Затем ацикловир блокирует размножение вируса герпеса, помогая контролировать симптомы вспышки герпеса.

Как и другие лекарства от герпеса, валацикловир очень эффективен. Исследования показывают, что он сокращает время, необходимое для выздоровления во время вспышки герпеса, а также снижает риск передачи вируса герпеса другим людям.

Валацикловир начинает действовать практически сразу после начала приема. Он эффективен против всех форм вируса герпеса, но дозировка валацикловира различается в зависимости от того, используется ли он для лечения вспышек орального герпеса, генитального герпеса или опоясывающего лишая.

Одна из главных причин использовать валацикловир вместо ацикловира при герпесе — это его более высокий уровень пероральной биодоступности. Ацикловир почти полностью расщепляется печенью при пероральном приеме, тогда как валацикловир имеет уровень пероральной биодоступности примерно 50 процентов по сравнению с примерно 12 процентами для перорального ацикловира.

Это означает, что в ваш организм попадает больше препарата, помогая контролировать вспышку герпеса и снижая риск передачи вируса.

Дешевый, эффективный и доступный валацикловир, вероятно, станет первым лекарством, которое ваш врач порекомендует при вспышке герпеса.

Наше руководство по валацикловиру 101 содержит дополнительную информацию об этом препарате, включая стандартные дозировки, возможные побочные эффекты, взаимодействия и торговые марки.

Ацикловир

Ацикловир, или ACV, — это более старый противовирусный препарат, который до сих пор широко используется для лечения герпеса. Эффективен против HSV-1, HSV-2 и опоясывающего лишая.

Ацикловир был открыт в 1970-х годах и десятилетиями широко использовался для лечения герпеса.Хотя он все еще широко доступен и используется сегодня, альтернативные противовирусные препараты, такие как валацикловир, как правило, назначаются чаще для длительного лечения герпеса.

При пероральном приеме валацикловир превращается в ацикловир после прохождения через печень. Таким образом, эффекты ацикловира такие же, как и валацикловира — более быстрое выздоровление во время вспышки орального или генитального герпеса и снижение риска передачи вируса другим людям.

Одна из основных причин, по которой люди могут выбрать валацикловир вместо валацикловира.ацикловир от герпеса объясняется его улучшенной биодоступностью, что позволяет использовать более низкую дозу препарата при лечении.

Одно исследование показало, что малая доза валацикловира 500 мг так же эффективна, как и большая доза ацикловира 800 мг, в предотвращении рецидива ВПГ болезни глаз.

Фамцикловир

Фамцикловир — еще один противовирусный препарат, который используется при некоторых инфекциях герпеса. В отличие от валацикловира и ацикловира, которые обычно назначают при ВПГ-1 и ВПГ-2, фамцикловир обычно используется для лечения опоясывающего лишая или опоясывающего герпеса.

Фамцикловир был представлен в 1990-х годах компанией Novartis и продается в США под торговой маркой Famvir. С 2007 года он доступен как непатентованный препарат по относительно доступной цене.

Он также эффективен при контроле симптомов ВПГ-1 и ВПГ-2 у пациентов с ослабленной иммунной системой и иногда используется для этой цели в качестве альтернативы валацикловиру и ацикловиру.

Какое лекарство от герпеса лучше всего?

В войне валацикловира противацикловир против фамцикловира, правда в том, что не существует «лучшего» лекарства от герпеса. Все три препарата безопасны и доказали свою эффективность при лечении ВПГ-1, ВПГ-2, опоясывающего лишая и других форм вируса герпеса.

Если вы подозреваете, что у вас герпес, лучше всего поговорить с врачом о вариантах лечения. Ваш врач сможет посоветовать наиболее эффективное лекарство для лечения герпеса в зависимости от ваших симптомов, иммунной системы, образа жизни и общего состояния здоровья.

Лечение герпеса

Лечение генитального герпеса

Существует три противовирусных препарата, одобренных FDA для лечения генитального герпеса:

• Ацикловир: Самым старым противовирусным препаратом от герпеса является ацикловир. Он доступен с 1982 года в форме для местного применения (в виде мази) и продается с 1985 года в форме таблеток. Доказано, что ацикловир безопасен для людей, которые использовали его постоянно (каждый день) в течение 10 лет.
• Валацикловир: В новом лекарстве, валацикловире, фактически используется ацикловир в качестве активного ингредиента. Этот препарат доставляет ацикловир более эффективно, так что организм усваивает большую часть препарата, что дает преимущество в том, что его принимают реже в течение дня.
• Фамцикловир: Фамцикловир использует пенцикловир в качестве активного ингредиента, чтобы остановить репликацию ВПГ. Как и валацикловир, он хорошо всасывается, дольше сохраняется в организме и его можно принимать реже, чем ацикловир.

Противовирусные препараты обычно назначают пациентам, имеющим первый эпизод генитального герпеса, но их можно использовать и при повторных эпизодах. Существует два вида схем лечения: эпизодическая терапия и супрессивная терапия .

Эпизодическая терапия

При таком подходе человек начинает принимать лекарства при первых признаках вспышки (или, в идеале, при первых признаках продрома) и продолжает принимать лекарства в течение нескольких дней, чтобы ускорить заживление или даже предотвратить вспышку. полностью происходящий. Доказано, что все три упомянутых выше противовирусных лечения помогают сократить время, в течение которого человек может испытывать симптомы герпеса. Однако имейте в виду, что результаты могут отличаться от человека к человеку.

Многие люди считают, что преимущества использования лекарств при рецидивирующих эпизодах незначительны по сравнению с использованием лекарств при первичных эпизодах. Но для других эпизодическая терапия предлагает полезный способ управления вспышками, сокращая продолжительность вспышки в среднем на день или два. Преимущества могут быть больше для тех, у кого вспышки обычно длятся дольше.

Кроме того, эпизодическая терапия дает наилучшие результаты, когда лечение начинается при самых первых признаках продрома. Если поражения уже присутствуют, терапия может принести мало пользы.Поскольку лекарства различаются по скорости всасывания и продолжительности эффективности, дозировки варьируются в зависимости от эпизодического терапевтического лечения и составляют от одной до пяти таблеток каждый день в течение трех-пяти дней во время вспышки.

Супрессивная терапия

Люди с генитальным герпесом, которые хотят устранить (подавить) вспышки, могут ежедневно принимать противовирусные препараты, чтобы контролировать вирус простого герпеса, чтобы снизить вероятность его обострения и возникновения симптомов. Исследования показали, что для людей с частыми рецидивами (шесть и более в год) супрессивная терапия может снизить количество вспышек как минимум на 75% во время приема лекарства.Кроме того, для некоторых ежедневный прием противовирусных препаратов может полностью предотвратить вспышки.

Несмотря на то, что противовирусные препараты могут успешно контролировать симптомы герпеса, исследователи также обратили внимание на важный вопрос противовирусной терапии и бессимптомного выделения. Снижает ли супрессивная терапия риск нераспознанной реактивации герпеса, а также сдерживает признанные вспышки? Одно исследование, посвященное этому вопросу, показало, что у женщин, получавших супрессивный ацикловир (400 мг, два раза в день), на 94% снизилось субклиническое выделение при ежедневной терапии.Этот тип исследования также проводился с фамцикловиром и валацикловиром, при этом аналогичные сокращения наблюдались как у мужчин, так и у женщин.

Супрессивная терапия была изучена на тысячах пациентов и оказалась безопасной и эффективной. Поскольку лекарства различаются по скорости всасывания и продолжительности действия, дозировки варьируются в зависимости от лечения подавляющей терапией, составляя от одной до двух таблеток каждый день.

Лечение орального герпеса

Противовирусные препараты, доступные в форме таблеток (ацикловир, валацикловир, фамцикловир), были специально разработаны для лечения генитального герпеса.Однако медицинские работники нередко прописывают противовирусные препараты тем, у кого частые или тяжелые вспышки орального герпеса.

Недавнее исследование показало, что валацикловир эффективен для лечения орального герпеса в виде однодневного приема 2 граммов при первых признаках герпеса, а затем еще раз примерно через 12 часов.

Для лечения оральных симптомов ВПГ назначают два местных противовирусных препарата: мазь ацикловира и крем пенцикловира. Оба работают, чтобы ускорить процесс заживления и снизить вирусную активность.Эти препараты местного действия наносятся непосредственно на сами поражения, но их также можно использовать в начале продрома.

Другие местные средства для лечения орального герпеса отпускаются без рецепта (OTC), но не представляют собой противовирусные препараты, такие как ацикловир и пенцикловир. Некоторые также содержат ингредиенты, которые обезболивают пораженную область и вызывают временное облегчение от дискомфорта, вызванного вспышкой болезни. К сожалению, некоторые безрецептурные препараты могут фактически отсрочить время заживления симптомов, поскольку при повторном применении они могут еще больше раздражать область. Существует только один одобренный FDA безрецептурный крем под названием Abreva®, который, как было клинически доказано, помогает ускорить процесс заживления.

Альтернативные методы лечения

Кремы и / или мази, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются для лечения генитального герпеса, поскольку они могут влиять на процесс заживления различными способами, вызывая более длительные вспышки генитальных вспышек. Поддерживайте чистоту и сухость в этой области, а также позволяйте ей пропускать воздух, чтобы ускорить процесс заживления.

Многие люди считают, что вспышки имеют тенденцию уменьшаться по степени тяжести и частоте со временем.То, что вызывает вспышку, очень индивидуально, но со временем многие люди учатся распознавать, а иногда и избегать факторов, которые, кажется, реактивируют ВПГ в их собственном организме. Например, болезнь, неправильное питание, эмоциональный или физический стресс, трение в области гениталий, длительное воздействие ультрафиолета (обычно при оральном герпесе, например, поездка на пляж или выходные на лыжах), хирургическая травма или стероидные препараты (например, астма. лечение) может вызвать вспышку герпеса.

Частоту вспышек часто можно контролировать с помощью эффективного управления стрессом и адекватного отдыха, питания и физических упражнений.

Люди часто спрашивают об аминокислоте под названием лизин (L-лизин) из-за заявлений в Интернете или заявлений других людей о том, что она помогает контролировать вспышки. Хотя некоторые исследования показали, что добавки лизина могут снизить частоту рецидивов или время заживления, другие исследования не смогли воспроизвести эти результаты. Таким образом, нет достаточной информации, чтобы определить, насколько это может быть эффективно, помимо эффективных дозировок или частоты приема L-лизина.

Лизин можно найти с другими питательными веществами и добавками в вашем местном продуктовом магазине или аптеке, но люди должны принимать только рекомендованную дозу, если она принимается, и всегда сначала уточняйте у своего врача, прежде чем начинать любое новое лекарство или добавку. Мегадозы лизина могут нарушить баланс других аминокислот и мешать усвоению других питательных веществ, таких как витамины и минералы.

Что касается пищевых продуктов, которых следует избегать, некоторые люди считают, что продукты, содержащие большое количество аминокислоты аргинина, могут вызывать вспышки герпеса.Аргинин содержится во многих продуктах, которые едят регулярно, поэтому мы не рекомендуем не есть продукты только потому, что они содержат аргинин. Тем не менее, человек может захотеть скорректировать свой рацион, если у него частые вспышки и он считает, что пища является фактором, способствующим этому. Опять же, хотя некоторые люди считают, что аргинин может вызывать вспышки, клинических данных, подтверждающих эти утверждения, нет.

Список лекарств от простого герпеса (сравнение 10)

Информация о Herpes Simplex

Инфекция, вызываемая вирусами герпеса 1 или 2, поражающая в основном область рта или половых органов.

Препараты, применяемые при простом герпесе

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим состоянием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Мероприятия & квест;	Rx / OTC	Беременность	CSA	Спирт
Просмотр информации об ацикловире ацикловир	7.9	88 отзывов		Rx	B	N
Общее название: ацикловир системного действия Брендовое название: Зовиракс Класс препарата: пуриновые нуклеозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о Зовиракс Крем Зовиракс крем	9. 3	4 отзыва		Rx	B	N
Общее название: ацикловир актуальный Класс препарата: противовирусные препараты местного действия Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Абрева Абрева	4.5	394 отзыва		Внебиржевой	N	N
Общее название: докозанол актуальный Класс препарата: противоинфекционные средства местного действия Потребителям: дозировка, побочные эффекты
Просмотр информации об ацикловире ацикловир	8.6	14 отзывов		Rx	B	N
Общее название: ацикловир актуальный Бренды: Зовиракс крем, Мазь Зовиракс Класс препарата: противовирусные препараты местного действия Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о Зовиракс Мазь Мазь Зовиракс	8. 7	3 отзыва		Rx	B	N
Общее название: ацикловир актуальный Класс препарата: противовирусные препараты местного действия Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о валацикловире валацикловир	4.5	4 отзыва		Rx	B	N
Общее название: валацикловир системный Класс препарата: пуриновые нуклеозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о докозаноле докозанол	4. 6	404 отзыва		Внебиржевой	N	N
Общее название: докозанол актуальный Брендовое название: Абрева Класс препарата: противоинфекционные средства местного действия Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI
Посмотреть информацию о Зовираксе Зовиракс	7.4	7 отзывов		Rx	B	N
Общее название: ацикловир системного действия Класс препарата: пуриновые нуклеозиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Blistex Blistex	10	1 отзыв		Внебиржевой	N	N
Общее название: аллантоин / камфора / фенол для местного применения Класс препарата: разные местные средства Потребителям: побочные эффекты
Просмотр информации об аллантоине / камфоре / феноле аллантоин / камфора / фенол	10	1 отзыв		Внебиржевой	N	N
Общее название: аллантоин / камфора / фенол для местного применения Брендовое название: Blistex Класс препарата: разные местные средства Потребителям: побочные эффекты

Темы при простом герпесе

Альтернативные методы лечения простого герпеса

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения или натуральные средства от простого герпеса. Их эффективность не могла быть научно проверена в той же степени как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические, культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением Простой герпес.

Узнать больше о Herpes Simplex

Центр здоровья Drugs.com

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Этот препарат может быть не одобрен FDA для лечения этого состояния.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
Б	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали отрицательное влияние на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием препарата беременными женщинами, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он признан в медицине для лечения в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

побочных эффектов валтрекса (валацикловира гидрохлорида), предупреждения, использование

000937258_PB

продолговатый, синий, отпечатанный 93, 7258

000937259_PB

продолговатый, синий, отпечатанный 93, 7259

001730565_PB

продолговатый, синий, отпечатанный VALTREX 1 грамм

001730933_PB

продолговатый, синий, отпечатанный VALTREX 500 мг

005

8_PB

Капсула

, синяя, отпечатанная WPI, 3248

005

9_PB

капсула, синяя, отпечатанная WPI, 3249

459630558_PB

овал, синий, с тиснением V. 5

516600904_PB

Капсула

, синяя, с отпечатком RX904

516600905_PB

Капсула

, синяя, с отпечатком RX905

523430051_PB

Капсула, синяя, с надписью F 82

523430052_PB

капсула, синяя, с надписью F, 8 3

572370042_PB

Капсула, синяя, с надписью F 82

572370043_PB

капсула, синяя, с надписью F, 8 3

633040904_PB

продолговатый, синий, отпечатанный RX904

633040905_PB

продолговатый, синий, отпечатанный RX905

658620448_PB

Капсула, синяя, с надписью F 82

658620449_PB

капсула, синяя, с надписью F, 8 3

Валацикловир 1 г-ROX

овал, белый, отпечатанный 54518

Валацикловир 1 г 6

154

капсула, синяя, с тиснением CIPLA, 154

Валацикловир 1000 мг-GRE

продолговатый, синий, отпечатанный буквой F, 8 3

Валацикловир 1000 мг-MYL

продолговатый, белый, отпечатанный M123

Валацикловир 500 мг 6

153

капсула, синяя, с тиснением CIPLA, 153

Валацикловир 500 мг-GRE

продолговатый, синий, отпечатанный F 82

Валацикловир 500 мг-MYL

овал, белый, отпечатанный M122

Валацикловир 500 мг-ROX

овал, белый, отпечатанный 54366

Валтрекс 1 грамм

продолговатый, синий, отпечатанный VALTREX 1 грамм

Валтрекс 500 мг

продолговатый, синий, отпечатанный VALTREX 500 мг

Что вы хотите знать

Введение

Герпес болезненен и сочится, и кажется, что они всегда появляются перед свадьбой или воссоединением класса. Маленькие, заполненные жидкостью поражения, также называемые волдырями, обычно образуются возле губ или на них и могут вызывать такие симптомы, как покалывание, зуд или жжение.

Они вызваны вирусом простого герпеса. Есть два типа вируса герпеса. Герпес обычно вызывается вирусом типа 1 (HSV-1). Но в некоторых случаях HSV-1 может вызывать язвы на половых органах, а вирус 2 типа (HSV-2) может вызывать язвы во рту.

Нет лекарства от герпеса. Но поскольку они вызваны вирусом, их можно лечить противовирусными препаратами.К ним относится лекарство Валтрекс, отпускаемое по рецепту.

Валтрекс, содержащий активный ингредиент валацикловир, может помочь быстрее избавиться от герпеса. Это также может уменьшить количество герпеса. Читайте дальше, чтобы узнать, как действует Валтрекс и как использовать его для лечения герпеса.

Герпес обычно начинает заживать самостоятельно в течение примерно четырех-шести дней. Хотя первый герпес, скорее всего, продлится дольше.

Большинству людей не требуется лечение герпеса, но в некоторых случаях врач может прописать противовирусные препараты, такие как валтрекс. Это может быть связано с частым появлением герпеса или высоким риском серьезных осложнений, например, из-за ослабленной иммунной системы.

Для лечения герпеса вы принимаете Валтрекс в тот день, когда заметили образование герпеса. Валтрекс предотвращает рост и распространение вируса герпеса.

Ваш врач может также назначить Валтрекс, чтобы предотвратить появление герпеса в будущем, что не соответствует назначению. В этом случае вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы составить для вас лучший план лечения.

Валтрекс — это каплет для перорального применения. Он выпускается в дозировке 500 миллиграмм и 1 грамм. Он доступен как под торговой маркой, так и как универсальный препарат (валацикловир). Универсальный продукт — это таблетка для перорального применения, обладающая такой же силой действия.

Для взрослых и детей от 12 лет и старше

Рекомендуемая доза составляет 2 грамма два раза в день с интервалом 12 часов в течение одного дня. Валтрекс следует начинать при первых признаках герпеса.

Для детей 11 лет и младше

Валтрекс не рекомендуется для лечения герпеса у детей этой возрастной группы.Но его можно использовать для лечения ветряной оспы у детей от 2 лет и старше.

В одном исследовании 2003 года у людей, которые принимали Валтрекс, эпизоды герпеса были короче примерно на один день по сравнению с людьми, которые вообще не принимали Валтрекс. Большинство людей в исследовании принимали валтрекс в течение двух часов после того, как заметили первые симптомы герпеса.

• Принимайте Валтрекс при первых признаках герпеса.
• Можно брать с едой или без.
• Не принимайте больше предписанного количества капсул каждый день.
• Если ваш ребенок не может глотать капсулы, попросите фармацевта приготовить из них пероральную суспензию (жидкость).
• Обязательно пейте много воды. Поскольку почки помогают вывести метаболизированное лекарство из организма, важно поддерживать водный баланс, чтобы снизить риск серьезных побочных эффектов, таких как повреждение почек.

Наиболее частые побочные эффекты Валтрекса включают:

• головная боль
• головокружение
• тошнота
• рвота
• боль в желудке

Серьезные побочные эффекты Валтрекса могут включать:

Валтрекс может быть не лучшим выбором для определенных людей.

Людям с повреждением почек или почечной недостаточностью может потребоваться более низкая дозировка Валтрекса. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с почками, прежде чем начать прием препарата.

Если у вас когда-либо была аллергическая или другая серьезная реакция на Валтрекс, Зовиракс (ацикловир) или их ингредиенты, не принимайте Валтрекс, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Валтрекс — не единственный препарат для лечения герпеса. Другие лекарства включают:

• Зовиракс (ацикловир)
• Денавир (пенцикловир)

Зовиракс — это пероральный препарат, который также выпускается в форме крема. Денавир — крем для местного применения.

Существуют также естественные методы лечения, которые могут помочь облегчить симптомы герпеса во время вспышки.

Для получения дополнительной информации о Valtrex обратитесь к врачу. Не стесняйтесь просматривать эту статью вместе с ними и задавать любые вопросы, например:

• . Важно ли мне принимать лекарства для предотвращения герпеса?
• Есть ли безмедикаментозные способы избежать герпеса?
• Могу ли я рассмотреть варианты, отпускаемые без рецепта?

Вместе вы и ваш врач можете решить, является ли Valtrex или другое лекарство или лечение хорошим выбором для лечения герпеса.Для получения дополнительной информации прочитайте о семи лучших средствах от герпеса.

Q:

Заразен ли герпес?

Анонимный пациент

A:

Да. Они передаются от личного контакта, например от поцелуев. Вы можете передать герпес другому человеку, даже если язвы не видны.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Основные характеристики валацикловира

1. Таблетка валацикловира для перорального применения доступна как фирменный препарат и как непатентованный препарат. Торговое название: Valtrex.
2. Валацикловир выпускается только в виде таблеток, которые вы принимаете внутрь.
3. Таблетка валацикловира для перорального применения используется для лечения вирусных инфекций, вызванных группой вирусов, называемых вирусами простого герпеса. Его используют для лечения герпеса (оральный герпес), опоясывающего лишая или ветряной оспы. Он также используется для лечения или предотвращения обострений генитального герпеса.

• Предупреждение о заболеваниях крови: У некоторых людей этот препарат может вызывать тромбоцитопеническую пурпуру (ТТП) или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Эти условия вызывают крайне низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов в вашем организме. ТТП или ГУС могут привести к смерти. Вы рискуете столкнуться с этими проблемами, если перенесли трансплантацию костного мозга или почки. Вы также подвергаетесь риску, если у вас запущен ВИЧ или СПИД.
• Предупреждение о почечной недостаточности: В некоторых случаях этот препарат может вызвать остановку работы почек. Это может произойти, если вы принимаете большую дозу этого лекарства и имеете проблемы с почками. Это также может произойти, если вы принимаете другие лекарства, которые могут нанести вред вашим почкам, если вы недостаточно гидратированы или если вам больше 65 лет.
• Влияние на центральную нервную систему Предупреждение: Если у вас заболевание почек или вы принимаете этот препарат в более высоких дозах, чем предписывает врач, он может накапливаться в вашем организме. Высокий уровень этого препарата может вызвать серьезные побочные эффекты, влияющие на ваш мозг. Симптомы могут включать галлюцинации (видеть или слышать то, что не соответствует действительности) или заблуждения (вера в то, что не соответствует действительности). Они также могут включать возбуждение, спутанность сознания или судороги. Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, прекратите прием этого препарата.Немедленно позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Валацикловир отпускается по рецепту. Он выпускается в форме таблеток, которые вы принимаете внутрь.

Валацикловир доступен в виде фирменного препарата под названием Valtrex. Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках и формах в качестве фирменного препарата.

Этот препарат можно использовать в составе комбинированной терапии.Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Почему он используется

Валацикловир используется для лечения вирусных инфекций, вызываемых группой вирусов, называемых вирусами простого герпеса. Эти инфекции включают оральный и генитальный герпес, опоясывающий лишай и ветряную оспу.

• Герпес полости рта вызывает герпес. Это небольшие болезненные язвочки, которые могут попасть во рту или вокруг него. Герпес может передаваться при поцелуях или другом физическом контакте с инфицированным участком кожи.
• Генитальный герпес — болезнь, передающаяся половым путем. Это означает, что он передается половым путем. Симптомы включают небольшие болезненные волдыри на гениталиях. Вы можете передать генитальный герпес своему половому партнеру, даже если у вас нет никаких симптомов. Этот препарат используется для лечения или предотвращения обострения генитального герпеса у людей с нормальной иммунной системой или у людей с ВИЧ.
• Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу (ветряная оспа).Симптомы опоясывающего лишая включают небольшие болезненные волдыри, которые появляются на коже. Опоясывающий лишай может возникнуть у людей, уже переболевших ветряной оспой. Он также может передаваться людям, которые раньше не болели ветряной оспой, через контакт с инфицированной кожей.
• Ветряная оспа вызывает зудящую сыпь из маленьких красных шишек, которые могут выглядеть как прыщики или укусы насекомых. Сыпь может распространяться практически на любую часть тела. Ветряная оспа также может вызывать симптомы гриппа, такие как жар или усталость. Этот препарат используется для лечения ветряной оспы у детей в возрасте от 2 до 18 лет с нормальной иммунной системой.

Как это работает

Валацикловир относится к классу противовирусных препаратов. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Вирус герпеса распространяется по вашему телу, создавая новые клетки. Валацикловир усложняет размножение вируса герпеса (производство большего количества клеток) в организме.

Этот препарат не лечит герпетические инфекции. После лечения вирус герпеса может все еще жить в вашем теле.Это означает, что инфекция может повториться позже, даже после исчезновения симптомов первой инфекции. Однако этот препарат может помочь предотвратить повторное заражение в более позднее время.

Таблетка валацикловира для приема внутрь не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты валацикловира могут включать:

• головную боль
• тошноту
• рвоту
• головокружение
• боль в области живота

Если эти эффекты легкие, они могут пройти через несколько дней или пару недель.Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Почечная недостаточность. Симптомы могут включать:
  • сильную сонливость
  • мочеиспускание меньше обычного
  • отек ног, лодыжек или ступней
• Необычное настроение или поведение.Симптомы могут включать:
  • агрессивное поведение
  • неустойчивые или шаткие движения
  • спутанность сознания
  • галлюцинации
  • припадки
  • кома

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам наиболее актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача.Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Снижение риска распространения герпеса

Ежедневное употребление этого лекарства может помочь снизить риск распространения этого заболевания на вашего сексуального партнера. Однако не следует вступать в половой контакт с партнером, если у вас есть симптомы вспышки генитального герпеса. Даже если вы используете более безопасные сексуальные практики, такие как презерватив, вы все равно можете распространять генитальный герпес. Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о том, как заниматься безопасным сексом.

Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата. Чтобы предотвратить взаимодействие, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете.

Чтобы узнать, как устные таблетки валацикловира могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте со своим врачом возможные взаимодействия со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

Этот препарат имеет несколько предупреждений.

Предупреждение об аллергии

Этот препарат может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.Симптомы могут включать:

• проблемы с дыханием
• отек горла или языка

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с проблемами почек: Ваши почки выводят этот препарат из организма. Если у вас есть проблемы с почками или у вас есть заболевание почек в анамнезе, вы не сможете вывести его из своего тела. Это может повысить уровень препарата в организме и вызвать больше побочных эффектов. Этот препарат также может ухудшить функцию почек. Чтобы предотвратить эти проблемы, ваш врач может назначить вам более низкую дозировку этого препарата.

Для людей с продвинутой стадией ВИЧ или перенесших трансплантацию: Если у вас уже есть ВИЧ, или у вас в анамнезе была трансплантация костного мозга или почки, у вас может быть более высокий риск определенных заболеваний крови.Эти состояния называются тромбоцитопенической пурпурой (ТТП) и гемолитико-уремическим синдромом (ГУС). Они могут привести к очень низкому уровню эритроцитов и тромбоцитов в организме. ТТП или ГУС могут вызвать смерть.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Этот препарат относится к категории B для беременных. Это означает две вещи:

1. Исследования на животных не показали риска для плода, когда мать принимает препарат.
2. Проведено недостаточно исследований на людях, чтобы показать, представляет ли препарат риск для плода.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Исследования на животных не всегда предсказывают реакцию людей. Таким образом, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременели во время приема этого препарата.

Для кормящих женщин: Этот препарат может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью.Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Для детей: Этот препарат не изучался для лечения или профилактики инфекции вируса простого герпеса (ВПГ) у новорожденных.Ниже приведены другие возрастные ограничения для использования этого препарата:

• Оральный герпес (герпес): Этот препарат был изучен и одобрен для лечения герпеса у детей в возрасте от 12 лет и старше.
• Генитальный герпес: Этот препарат не изучался и не одобрялся для лечения генитального герпеса у детей младше 18 лет.
• Опоясывающий лишай: Этот препарат не изучался и не одобрялся для лечения опоясывающего лишая у детей младше 18 лет.
• Ветряная оспа: Этот препарат был изучен и одобрен для лечения ветряной оспы у детей от 2 до 18 лет. Этот препарат не изучался и не одобрен для лечения детей младше 2 лет.

Здесь не могут быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

• вашего возраста
• состояния, которое лечат
• тяжести вашего состояния
• других имеющихся у вас заболеваний
• вашей реакции на первое доза

Лекарственные формы и сила действия

Дженерик: Валацикловир

• Форма: таблетка для приема внутрь
• Сильные стороны: 500 мг, 1 г

Марка: Валтрекс

• Форма: Сила таблетки для приема внутрь
• 500 мг, 1 г

Дозировка при оральном герпесе

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

• Типичная дозировка: 2 г два раза в день в течение 1 дня с интервалом 12 часов.
• Примечание: лечение следует начинать при первых признаках симптомов герпеса.

Дозировка для детей (возраст 12–17 лет)

• Типичная дозировка: 2 г два раза в день в течение 1 дня с интервалом 12 часов.
• Примечание: прием этого препарата следует начинать при первых признаках симптомов герпеса.

Дозировка для детей (возраст 0–11 лет)

• Этот препарат не изучался и не одобрялся для лечения орального герпеса у детей младше 12 лет.

Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам пониженную дозировку или другой график лечения. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка при генитальном герпесе

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

• Первый эпизод: 1 г, принимать два раза в день в течение 10 дней. Этот препарат работает лучше всего, если его начать в течение 48 часов после появления первых симптомов.
• Повторяющиеся эпизоды: 500 мг два раза в день в течение 3 дней. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов.
• Для предотвращения обострений у людей с нормальной иммунной системой: От 500 мг до 1 г один раз в день.
• Для предотвращения обострений у людей с ВИЧ: 500 мг два раза в день.
• Для снижения риска передачи инфекции половому партнеру: 500 мг один раз в день.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не изучался для лечения генитального герпеса у детей младше 18 лет.

Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам пониженную дозировку или другой график лечения.Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка для опоясывающего лишая

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

• Типичная дозировка: 1 г, принимать три раза в день в течение семи дней.
• Примечание: Лечение следует начинать при появлении первых симптомов. Этот препарат работает лучше всего, если его начать в течение 48 часов после первых признаков сыпи на коже.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не изучался для лечения опоясывающего лишая у детей младше 18 лет.

Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам пониженную дозировку или другой график лечения. Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка при ветрянке

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

• Типичная дозировка: 1 г, принимать 3 раза в день в течение семи дней.
• Примечание: Лечение следует начинать при появлении первых симптомов. Этот препарат работает лучше всего, если его начать в течение 48 часов после первых признаков сыпи на коже.

Дозировка для детей (возраст 2–18 лет)

• Типичная дозировка: 20 мг на килограмм веса тела ребенка 3 раза в день в течение 5 дней.
• Максимальная дозировка: 1 г 3 раза в день.
• Примечание: Лечение следует начинать при первых признаках или симптомах.

Дозировка для детей (возраст 0–1 год)

Этот препарат не изучался и не одобрялся для лечения ветряной оспы у детей младше двух лет.

Дозировка для пожилых людей (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам пониженную дозировку или другой график лечения.Это поможет предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

Таблетка валацикловира для приема внутрь используется для краткосрочного лечения орального герпеса, генитального герпеса, опоясывающего лишая или ветряной оспы.Он используется для долгосрочного лечения, чтобы предотвратить генитальный герпес, а также для лечения рецидивирующего (возвращается) генитального герпеса.

Этот препарат сопряжен с серьезным риском, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.

Если вы внезапно прекратите прием препарата или не принимаете его вообще: Симптомы вашей вирусной инфекции могут не улучшиться или ухудшиться.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может не подействовать или полностью перестать действовать.Если вы принимаете этот препарат для предотвращения обострения инфекции, определенное его количество должно постоянно находиться в вашем организме. Вам не следует прекращать прием этого препарата, если только ваш врач не скажет вам прекратить.

Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этим препаратом могут включать более серьезные побочные эффекты, такие как:

• головная боль
• тошнота
• усталость
• головокружение
• диарея
• запор
• слабость или недостаток энергии

Если вы думаете, что вы Если вы приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 1-800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, действует ли препарат: Ваши симптомы вирусной инфекции должны улучшиться.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам валацикловир.

Общие

• Вы можете принимать этот препарат с едой или без нее. Принимая его во время еды, вы можете уменьшить расстройство желудка.
• Принимайте этот препарат в часы, рекомендованные врачом.

Хранение

• Храните валацикловир при комнатной температуре от 59 ° F до 77 ° F (от 15 ° C до 25 ° C).
• Держите этот препарат вдали от света.
• Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Refills

Рецепт для этого лекарства является многоразовым. Вам не потребуется новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

• Всегда носите лекарства с собой. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах.Они не могут навредить вашему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Наличие

Не в каждой аптеке есть этот препарат. При получении рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.

Скрытые расходы

Во время лечения этим препаратом вам может потребоваться сдать анализ крови. Стоимость этих тестов будет зависеть от вашего страхового покрытия.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на это лекарство. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие.Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов.