Норма гемоглобина в крови у женщин. Высокий и низкий гемоглобин.
Жизнь
Дом и уют
Красота и уход
Отдых и хобби
Работа
Старение и долголетие
Финансовое благополучие
Здоровье
Восстановление
Восточные подходы
Заболевания
Здоровый организм
Профилактика
Ранняя диагностика
Питание
Витамины и минералы
Основы здорового питания
Продукты питания
Системы питания
Движение
Движение и тело
Йога
Спорт и фитнес
Психология
Возрастная психология
Гармония
Личное развитие
Отношения
Психология семьи и ребенка
Сознание
Поиск
VivaVita
Жизнь
www.vitajournal.ru
Таблица с нормами гемоглобина в крови у женщин по возрасту
Гемоглобин является важнейшим компонентом эритроцитов в крови. Его главная функция заключается в захвате и дальней транспортировке молекулярного кислорода. Без гемоглобина насыщение организма кислородом невозможно.
Однако переизбыток или нехватка гемоглобина представляет для человека равноценную опасность. Разберемся – почему норма гемоглобина в крови у женщинотлична от мужской, чем опасна железодефицитная анемия и как скорректировать данное патологическое состояние.
Гемоглобин – норма у женщин по возрасту.Таблица и пояснения
При подборе референсных величин железосодержащего белка необходимо учитывать возраст пациентки. Изолированных данных о гемоглобине недостаточно для полноценной диагностики. Их следует применять в сочетании с показаниями других лабораторных и инструментальных методов исследования.
В таблице представлена норма гемоглобина в крови у женщин до и после 50 лет. Не следует применять представленные численные величины для самодиагностики и подбора лечения, поскольку они представлены исключительно для ознакомительной цели.
Возраст
Нормальные значения, г/л
Новорождённые в первые 2 недели
130 – 215
От 2х недель до 1 месяца
110 – 180
От 1 до 2х месяцев
95 – 140
От 2х до 4х месяцев
100 – 144
От 4х месяцев до полугода
110 – 139
От полугода до 1 года
117 – 141
От 1 до 5 лет
112 – 146
От 5 до 10 лет
117 – 150
От 10 до 15 лет
115 – 147
От 15 до 18 лет
120 – 155
От 15 до 40 лет
114 – 163
От 40 до 60 лет
116 – 171
Старше 60 лет
119 – 163
Норма гемоглобина у женщин после 40 лет начинает увеличиваться. Это связано с периодом пременопаузы, когда организм женщины подготавливается к климаксу. Изменяется работа эндокринной системы: снижается секреция женских половых гормонов, а мужских – повышается. Менструальные потери крови становятся нерегулярными или исчезают вообще.
Нормальный гемоглобин у женщины в период беременности находится в диапазоне от 100 до 135 г/л. Если исследование проводилось в период менструации, то норма для взрослой женщины находится в диапазоне величин от 110 до 123 г/л.
Незначительные повышения от допустимых величин наблюдаются у дам, которые профессионально занимаются спортом – до 165 г/л. У курящих женщин показатель достигает значений до 150 г/л. Если в результатах анализа обнаруживаются величины превышающие данные цифры, то следует немедленно провести диагностику и установить причину отклонения гемоглобина от нормы.
Низкий уровень железа в крови при нормальном гемоглобине
От недостатка железа в организме страдают 20 % всего населения планеты. На территории России железодефицит диагностируется у 80 % жителей.
Если у человека выявлен недостаток железа при нормальном гемоглобине, то в этом случае говорят о скрытой анемии. Иными словами, в его организм не усваивает необходимое количество ионов железа, однако истинная анемия еще не манифестировала. Если данное состояние обнаружено на ранней стадии и подобрано грамотное лечение, то пациент выздоравливает без последствий для организма.
В случае, когда терапия не проводится, развивается истинная железодефицитная анемия. Для заболевания характерны следующие стадии:
лёгкая, когда содержание гемоглобина в крови сокращается до 90 – 112 г/л. Клинические симптомы отсутствуют или выражены слабо;
средняя, при которой уровень гемоглобина падает до 70 – 90 г/л;
тяжёлая – гемоглобин в крови менее 70 г/л.
Симптомы анемии проявляются:
бледностью и сухостью кожи;
слабостью;
снижением работоспособности;
сонливостью;
желанием есть мел, сырое мясо, землю и т.д.;
снижением памяти;
одышкой;
выпадением волос;
ломкостью ногтей;
тахикардией и аритмией;
болями в мышцах;
заторможенностью;
желтизной склер и слизистых;
быстрой утомляемостью и т.д.
Читайте далее: О причинах высокого гемоглобина и методах терапии
Почему снижается гемоглобин?
Норма гемоглобина у взрослых женщин изменяется на фоне заболеваний крови и внутренних органов, а также при ведении нездорового образа жизни. К факторам риска относят:
эмоциональный стресс и перенапряжение, которые нередко сопровождаются ухудшением аппетита. При этом женщина не получает необходимого количества макро- и микроэлементов, в особенности ионов железа;
несбалансированную диету. Особую опасность для женского организма представляют монодиеты, когда в рацион включён единственный продукт питания. Ни один продукт не способен полноценно удовлетворить потребность организма в питательных компонентах. Отдельно следует выделить вегетарианцев, поскольку основным источником ионов железа является животное мясо. Железо, содержащееся в овощах, не может полноценно усваиваться организмом человека;
потери крови в больших объёмах, например, во время хирургического вмешательства, после травм, родов или обильных менструальных кровотечений;
патологий органов эндокринной системы, поскольку гормоны осуществляют контроль над процессом полноценного всасывания железа и его депонирования в женском организме;
острых интоксикаций и отравлений;
заболевания инфекционной или аутоиммунной природы, способствующие усилению процесса разрушения эритроцитов, вместе с которыми распадается и железосодержащий белок.
Коррекция гемоглобина для женщин
Для восстановления нормального содержания гемоглобина в крови женщине рекомендуется обратить первостепенное внимание на своё питание. В рационе должно преобладать красное мясо и субпродукты, а также яйца и сухофрукты. Кофе и чай заменяются гранатовым или яблочным соком.
При сочетанном недостатке витаминов врач подбирает витаминные и минеральные комплексы, которые способствуют восстановлению процесса усвоения ионов железа.
Вопрос о назначения железосодержащих препаратов решается исключительно лечащим врачом. Предпочтение отдаётся лекарствам с пролонгированным воздействием, например, сорбифер® или тардиферон®. Первоначальная дозировка превышает суточную потребность в железе, однако во время курса лечения происходит постепенное снижение дозы.
Для беременных женщин с низким гемоглобином показаны препараты на основе сульфата железа средней дозировки. Допускается продолжать приём и после родов во время лактации при отсутствии у новорожденного малыша побочных симптомов, например, диареи.
Почему норма гемоглобина у женщин отличается от мужчин?
Уровень гемоглобина в крови у женщин ниже, чем у представителей сильного пола. Данный факт объясняется тем, что содержание мужских половых гормонов у женщин сведено к минимуму. Именно они, в особенности тестостерон, оказывают сильное влияние на процесс кроветворения. Содержание гемоглобина также снижается из-за ежемесячных менструальных кровопотерь.
Величина показателя определяется возрастом пациентки, её образом жизни и наличием хронических заболеваний. Пиковые концентрации железосодержащего белка отмечаются у новорождённых малышей. Однако в первый год жизни его величина постепенно уменьшается. После полового созревания уровень гемоглобина начинает повышаться. Физиологической нормой является уменьшение железосодержащего белка при беременности и после наступления менопаузы.
Читайте далее: Нормы гемоглобина у мужчин с пояснениями
Как подготовиться к исследованию?
Для проведения анализа допустимо взятие венозной или капиллярной крови (показатели из вены более точные).
Подготовка к взятию биоматериала аналогична, как и для стандартного анализа. Между визитом в лабораторию и последним приёмом пищи должно пройти не менее 8 часов. Воду можно пить в неограниченном количестве.
Одно из важнейших правил подготовки – избегание физического и эмоционального перенапряжения за 24 часа. Отказаться лучше и от бани, сауны, горячих ванн и спортивных тренировок.
За 2 – 3 часа до венепункции не рекомендуется пить кофе или чай, а также курить.
Читайте далее: Про употребление алкоголя перед сдачей анализов
Выводы
Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:
норма гемоглобина у человека определяется его питанием и образом жизни. Неправильный рацион, эмоциональное перенапряжение и сопутствующие патологии приводят к нехватке гемоглобина;
определяющее значение гемоглобин имеет для процесса переноса кислорода и насыщения им тканей;
в случае отклонения показателя от нормы рекомендуется повторить исследование для подтверждения. Поскольку однократное отклонение может возникнуть из-за неправильной преаналитической подготовки пациентки к анализу;
снижение гемоглобина во время беременности и во время менструальных кровопотерь является физиологической нормой. Однако величина показателя не должна быть менее 110 г/л;
сокращение гемоглобина в крови наблюдается при железодефицитной анемии. Тяжёлая форма заболевания опасна для жизни пациентки. На ранних стадиях патология протекает без проявления выраженных клинических признаков, поэтому ежегодный контроль и общий анализ крови крайне важен для каждой женщины.
А еще: Все о гемоглобине у беременных по триместрам
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)
medseen.ru
Норма гемоглобина у женщин в крови по возрасту, уровень после 50 и 40 лет
Компонент эритроцитов, красных кровяных клеток, отвечающих за транспортировку кислорода к органам, тканям, именуется гемоглобином. Если говорить просто, то состоит он из особого белка и железа. Существует определенная норма гемоглобина у женщин. Отклонения от этого показателя говорят о каких-то проблемах с ее организмом. Их обнаружение у женщины является поводом для безотлагательного визита к специалисту и полного обследования.
Статьи по теме
Что означает термин гликированный гемоглобин
Это биохимический специальный показатель, отражающий средний уровень содержания сахара в крови за последние 90 дней. Гликированным называют тот гемоглобин, который необратимо прореагировал с глюкозой. Есть специальный анализ. Он позволяет определить соотношение гликированного гемоглобина к обыкновенному. Показатель получается усредненным за квартал. Помогает при диагностике сахарного диабета и предшествующего ему состояния. Гликирование (гликозилирование) белков способно приводить к патологическим последствиям.
Норма гемоглобина в крови у женщин
Есть специальный способ подсчета этого значения. Выражается в граммах на литр. Указывает вес гемоглобина на 1 л крови. У здоровой женщины нормальный показатель колеблется от 120 до 140 г/л. При месячных концентрация гемоглобина способна снизиться до 110 г/л. То же самое происходит и при других переменах гормонального фона организма. Для подросткового возраста норма будет немного ниже и составит 115-135 г/л.
Уровень гемоглобина в крови определяется специальным развернутым анализом. Вот правила подготовки к нему:
Кровь следует сдавать по утрам.
Забор должен осуществляться на голодный желудок. Пища, особенно жидкая, снижает показатель.
Не курить и не употреблять алкоголь (обязательно надо минимум за день до исследования).
Изменения hgb нормы с возрастом
С годами кровь женщины загустевает. Приблизительно к 50-ти годам уровень гемоглобина будет на 5-7% отличаться в ту или иную сторону. Это зависит от множества факторов. В каждый период. начиная с сорока, предусмотрены свои нормы для женщин:
после 40 – 112-152 г/л;
после 50 – 112-154 г/л;
после 60 – 114-160 г/л;
после 65 – 117-161 г/л.
Нормальный уровень железа в крови при беременности
При вынашивании ребенка уровень гемоглобина у женщины снижается. Это вызвано разжижением и увеличением количества крови, многими другими метаморфозами. Норма гемоглобина при беременности на каждый триместр разная. В 1-м – 111-140 г/л, во 2-м – 107-143 г/л, в 3-м – 101-140 г/л. Специалисты рекомендуют женщинам заранее принимать меры, чтобы не развилась анемия, крайне опасная плоду. Это способно вызвать самые серьезные последствия: от преждевременных родов до появления неизлечимых патологий у ребенка.
Пониженное содержание гемоглобина у женщин
Это называют анемией и симптомы ее такие:
женщина ощущает мышечную слабость;
ей постоянно хочется спать, малейшая активность вызывает усталость;
наблюдается отдышка;
голова болит и кружится;
сердцебиение практически всегда учащенное, давление пониженное;
у женщины могут случаться обмороки, искажения вкусов, запахов.
Причины пониженного гемоглобина:
Неправильное составление рациона. Понижение уровня гемоглобина происходит у женщин, которые едят недостаточно продуктов, содержащих железо.
Воспаления и инфекции. К ним относятся геморрой, варикоз, язвенное кровотечение, гастрит, гинекологические заболевания, кровоточивость десен.
Железо не усваивается организмом. Это происходит из-за недостатка витаминов, фолиевой кислоты.
Большая кровопотеря. Наблюдается после хирургических операций, травм, аборта, сильных месячных.
Малоподвижный образ жизни. Мозг не видит причины синтезировать эритроциты, считая, что их хватает.
Железодефицитная анемия опасна для организма. Это сразу отражается на внешнем виде взрослой женщины. Волосы истончаются, начинают ломаться, ногти портятся, кожа становится бледной, шелушится. Снижение гемоглобина всегда сопровождается падением иммунитета. Организм женщины плохо борется с болезнями, долго после них восстанавливается. Опаснее всего снижение гемоглобина у беременных. Это может спровоцировать гипоксию или даже гибель плода.
Случаи превышения нормы гликозилированного гемоглобина
Отклонения в большую сторону тоже считаются проблемой и опасны для организма. Превышения нормы гемоглобина у женщин выражается вязкостью крови и проявляется так:
больная быстро устает и плохо спит;
давление повышается;
кожа периодически покрывается пятнами, иногда местами;
аппетит падает;
месячные у женщины очень обильные и продолжаются дольше обычного;
наблюдаются другие сбои мочеполовой системы.
Явление опасно образованием тромбов, ухудшением транспортировки кислорода по организму. Как правило, назначают препараты, разжижающие кровь. Обязательно необходима диета. При повышенном гемоглобине нужно свести к минимуму потребление железосодержащих продуктов: говядины, крольчатины, круп, бобовых, овощей и фруктов красного цвета, сливочного масла, яиц, сыров, жирного, сладостей, копченостей. Обязательно надо определить причину повышения гемоглобина и устранить ее. Как правило, это вызывается определенным образом жизни или какими-либо заболеваниями.
Что провоцирует высокий уровень
Есть различные причины этого явления:
Гемоглобин может быть высоким у жителей высокогорных регионов. Так организм реагирует на недостаток кислорода, пытаясь восполнить его, увеличив количество эритроцитов. Это не требует лечения, человек просто приспосабливается.
Долгие однотипные физические нагрузки.
Чрезмерная потеря жидкости. При проживании в жарких странах, работе, вызывающей повышенное потоотделение, кровь становится гуще.
Кишечные инфекции. Организм обезвоживается от рвоты и поноса. Эритроцитов становится больше.
Сахарный диабет, расстройства психики, заболевания сердца и органов дыхания. Повышение гемоглобина может наблюдаться как на стадиях обострения, так и на хронических.
Прием мочегонных препаратов.
Беременность.
Курение.
Узнайте, какой должна быть норма лейкоцитов в крови у женщин.
Как восстановить показатель нормы железа в крови у женщин
Прежде всего вам следует знать, сколько должен быть гемоглобин в вашем возрасте, физическом состоянии. Если вы обнаружили, что показатель не соответствует норме, необходимо предпринять меры. И при низком, и при высоком уровне прежде всего надо пересмотреть рацион, пройти обследование у специалиста, позабыть о вредных привычках. Если это не помогло исправить ситуацию, то можете принимать медикаменты или попробовать народные рецепты.
Лекарственные препараты
Для повышения:
«Сорбифер Дурулес». Содержит железо, витамин С. Препарат принимают два раза в день по таблетке, иногда доза увеличивается до четырех штук на сутки. Не рекомендован детям до 12 лет.
«Феррум Лек». Есть таблетки, сироп, раствор. Назначается при анемии. Часто прописывают беременным.
«Тотема». Раствор с железом, марганцем, медью. Одну ампулу растворяют в стакане воды и пьют до еды. На день назначают 2-4 порции.
«Ферретаб». Содержит железо, фолиевую кислоту. Пьют по капсуле в сутки.
Для понижения:
«Аспирин». Разжижает кровь. Принимается в малых дозах по рекомендации врача.
«Тиклид». Более сильное лекарство. Его не рекомендуют принимать при язве, после инсульта.
«Трентал». Не дает эритроцитам прилипать к стенкам сосудов.
«Кардиомагнил».
Народные средства
Для повышения:
Возьмите грецкие орешки, изюм, курагу чернослив в равных пропорциях, перекрутите на мясорубке. Добавьте столько же меда. Ешьте по 6 столовых ложек в день.
Отожмите морковный со свекольным соки, смешайте в пропорции 3:1. Пейте по стакану в сутки.
Для понижения:
Попробуйте гирудотерапию. Воздействие пиявок на организм способствует разжижению крови, нормализации ее циркуляции.
Норму гемоглобина у женщин получится восстановить, принимая мумие. Одна таблетка средства растворяется в 100 мл подогретой воды. Жидкость пьют перед сном раз в сутки. Курс составляет 10 дней.
Узнайте, какие продукты для повышения гемоглобина существуют.
Видео: как привести гемоглобин в норму у женщин с помощью продуктов питания
Можно ли повысить гемоглобин продуктами питания? — Доктор Комаровский
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:
Статья обновлена: 13.05.2019
sovets.net
таблицы, понижение и повышение уровня гемоглобина
Гемоглобин является основным компонентом красных кровяных телец, основная функция которого — доставка кислорода от легочных альвеол к тканям тела.
Уровень гемоглобина в крови является одним из важнейших гематологических показателей, который определяется с помощью общего анализа крови и напрямую зависит от возраста, пола и физиологического состояния человека. У мужчин количество гемоглобина более постоянное, чем у женщин.
В данной теме мы предлагаем разобраться, какова норма гемоглобина в крови у женщин. Но чтобы вы поняли важность данного показателя, мы сначала расскажем, каковы функции выполняет это белок.
Гемоглобин: состав и функции
В структуре гемоглобина присутствуют два ингредиента: глобин и гем.
Глобин – это белок, состоящий из четырех цепей аминокислот, каждая из которых соединена с молекулой гема. Железо, из которого состоит гем, переносить на себе кислород.
Гемоглобин – это главный белок крови, доля которого составляет не менее 95 % от всех протеинов.
После гибели эритроцитов гемоглобин распадается с образованием глобина, который, в свою очередь, расщепляется на аминокислоты, а гем – на железо и биливердин. Последнее вещество трансформируется в билирубин.
Гемоглобин в крови содержится в виде оксигемоглобина, метгемоглобина, карбоксигемоглобина и миоглобина. Оксигемоглобин переносит кислород, миоглобин питает кислородом мышечные волокна. Карбоксигемоглобин и метгемоглобин могут связываться с кислородом, но не могут его транспортировать и отсоединять от себя.
На гемоглобин возложено две основные задачи, а именно:
транспорт кислорода от легочных альвеол к тканям организма;
транспорт углекислого газа от тканей организма к легким, где происходит насыщение эритроцитов кислородом.
Также известно, что гемоглобин имеет буферные свойства и может конъюгировать токсины.
Нормы гемоглобина в крови у женщин: таблица
Возраст женщины, лет
Количество гемоглобина, г/л
1-5
100-140
6-12
115-145
13-15
112-152
16-17
115-153
18-19
112-148
20-29
110-152
30-39
112-150
40-49
112-152
50-59
112-154
60 и старше
114-160
В данной таблице наглядно демонстрируется, что гемоглобина норма у женщин меняется на протяжении всей жизни. Причем уровень данного показателя у женщин фертильного возраста может изменяться на протяжении месяца, поскольку гормоны участвуют в регуляции количества гемоглобина.
На количество гемоглобина в крови влияют следующие факторы:
возраст;
половое созревание;
наличие беременности;
период менструального цикла;
менопауза.
Например, месячные для женщин – это как-никак кровопотеря, хоть и небольшая. Вместе с кровью теряется и гемоглобин. Но к середине цикла нормальные показатели данного белка возобновляются.
В период пременопаузы и менопаузы количество гемоглобина немного снижается вследствие изменения гормонального фона. Также у женщин старше 50 лет происходит сгущение крови, чем объясняется сдвиг верхней границы нормы показателя.
У здоровых пожилых женщин, когда детородная функция гаснет, показатели гемоглобина в крови должны быть постоянными.
Нормы гемоглобина в крови у беременных женщин: таблица
Месяцы беременности
Нижняя граница уровня гемоглобина, г/л
3-й
110
4-й
107
5-й
106
6-й
107
7-й
110
8-й
118
9-й
120
У беременных женщин показатель гемоглобина наиболее склонен к изменениям, поскольку в этом периоде уменьшается количество эстрогенов и увеличивается доля прогестерона. Как известно, гормоны являются ведущим фактором, который влияет на уровень гемоглобина в крови. Кроме того, количество данного белка находится в прямой зависимости со сроком беременности.
Как видно из таблицы, в начале беременности уровень гемоглобина соответствует уровню гемоглобина небеременной женщины. Но с четвертого по шестой месяц количество данного белка снижается, что можно объяснить увеличением внутрисосудистого объема крови, вследствие чего нормальное количество гемоглобина больше разбавляется плазмой.
С седьмого месяца беременности и до родов данный показатель нормализуется, поскольку организм уже приспособился ко всем изменениям, которые с ним происходят.
Общий анализ крови: подготовка и особенности исследования
С помощью общего анализа крови можно определить уровень гемоглобина в крови.
Чтобы результат исследования был объективным, к нему необходимо правильно подготовиться.
Подготовка к общему анализу крови заключается в следующем:
за сутки до забора крови исключить чрезмерные физические нагрузки;
запрещается за сутки до анализа употреблять спиртные напитки;
за два часа до забора крови запрещается курить;
если вы принимаете какие-либо препараты, то об этом нужно сообщить врачу, который дал направление на общее исследование крови;
кровь лучше сдавать в утренние часы натощак, но также допускается при необходимости сдача крови в другое время суток, только последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа.
Кровь для общего анализа забирают из капилляров концевой фаланги пальца, прокалывая кожу скарификатором. Предварительно кожу обрабатывают 70%-ным раствором спирта. Первая капля крови снимается ватным тампоном. Последующие капли крови забирают одноразовым или стерильным стеклянным капилляром.
Результаты анализа крови выдаются на следующий день. В экстренных случаях или когда лечащий врач указывает на бланке направления латинское слово «cito!», что значит срочно, результат можно получить через два часа.
Понижение и повышение уровня гемоглобина в крови: причины и симптомы
Снижение уровня гемоглобина в крови в медицине называют анемией, или малокровием.
Появлению малокровия способствуют следующие факторы:
недоедание, голодание или длительное соблюдение монодиет;
дефицит аскорбиновой кислоты и кобаламина в организме, который может развиться на фоне несбалансированного питания, заболеваний желудка или паразитарных кишечных инфекций;
кровотечение, в том числе обильные месячные потери;
заболевания щитовидной железы со снижением выработки гормонов;
атрофический гастрит;
вирусные гепатиты;
туберкулез;
аутоиммунные болезни и другие.
Анемия может проявляться следующими симптомы:
бледность и сухость кожных покровов;
ломкость ногтей и волос;
трещины в уголках губ;
головные боли;
шум в ушах;
головокружения;
общая слабость;
повышенная утомляемость;
ускорение сердцебиения;
нарушения сна;
одышка;
потемнение зубной эмали;
появление налета на языке и сглаживание его сосочков.
Лечение анемии заключается в устранении ее причин, назначении препаратов железа, витаминных препаратов, а в тяжелых случаях – переливании компонентов крови.
В редких случаях в результатах крови можно увидеть, что количество гемоглобина в крови повышено. При оценке такого результата необходимо учитывать количество красных кровяных телец. В случае когда гемоглобин повышен, а эритроциты понижены, это может говорить о наличии какого-либо заболевания. Но если же эритроциты повышены вместе с гемоглобином, то это признак функциональных изменений в организме.
К повышению уровня гемоглобина в крови могут привести следующие заболевания:
пороки сердца врожденного характера;
эритроцитемия;
ожоги тела, которые занимают достаточно большую площадь кожных покровов;
непроходимость кишечника;
заболевания легких, которые сопровождаются нарушением газообменной функции;
заболевания сердца, которые привели к развитию недостаточности органа;
заболевания эндокринной системы, в том числе, сахарный диабет;
длительное курение;
дегидратация организма.
Повышение уровня гемоглобина в крови может проявляться рядом симптомов, а именно:
гиперемией кожных покровов;
общей слабостью;
частыми головокружениями;
постоянной жаждой;
сухостью кожи;
приступами гипертонии;
сонливостью;
эмоциональной лабильностью;
болезненными и обильными месячными.
Повышенный уровень гемоглобина в крови может вызвать тромбозы различной локализации, инсульт, инфаркт или тромбоэмболию легочной артерии. Поэтому важно своевременно обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь нужно проконсультироваться у врача-терапевта, который при необходимости направит вас к смежным специалистам.
Нормы гликозилированного гемоглобина в крови у женщин
Гликозилированным гемоглобином называют гемоглобин, связанный с глюкозой. С помощью данного показателя можно наиболее точно оценить уровень глюкозы за последние три месяца.
Причем на уровень гликолизированного гемоглобина не влияют такие факторы, как прием пищи, стресс, физическая активность, курение, что делает его более объективным.
Гликолизированный гемоглобин определяют в процентном соотношении от общего содержания гемоглобина в крови.
В зависимости от того, сколько гликолизированного гемоглобина в крови, можно определить риск развития или поставить диагноз сахарного диабета.
Норма гликозилированного гемоглобина не должна превышать 5,6 %. Если данный показатель находится в пределах от 5,7 до 6,4 %, то это считается риском развития сахарного диабета, а 6,5 % — позволяет поставить сахарный диабет.
В итоге можно сказать, что гемоглобин – это важнейший гематологический показатель, изменение уровня которого позволяет оценить обстановку внутри организма. Причем у женщин нормы гемоглобина могут меняться под влиянием возраста, физиологического состояния и гормонального фона.
adella.ru
таблица по возрасту, уровень гемоглобина в крови норма после 50 лет
Гемоглобин — одно из важнейших веществ, находящихся в крови человека. Без него клетки не могут осуществлять газообмен в организме. Значение показателя способно рассказать о состоянии здоровья человека. По этой причине так важно знать норму гемоглобина в крови у женщин.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Содержание статьи:
Что это такое?
Гемоглобин — органический пигмент красного цвета. В его основе лежит белок и железо. Гемоглобин является важным составным элементом эритроцитов. Он позволяет насытить кровь кислородом. Без гемоглобина окислительно-восстановительные процессы во всех тканях организм человека протекать не могут. Вещество выполняет и ряд других функций, в перечень которых входят:
осуществляет присоединение молекулы кислорода из альвеол лёгких;
переносит кислород в ткани, в которых наблюдается переизбыток углекислоты;
переносит кислород к клеткам и захватывает молекулы углекислого газа;
доставляет углекислоту лёгким;
осуществляет поддержку кислотности в крови.
Попадая в легкие вместе с клетками крови, гемоглобин соединяется с кислородом. В результате реакции появляется оксигемоглобин. Насыщенная кислородом кровь окрашена в ярко алый цвет. Она перемещается по артериям.
Оксигемоглобин насыщает ткани кислородом. В результате осуществления действия он распадается, превращаясь в карбоксигемоглобин. Кровь, содержащая необогащенный гемоглобин, называется венозной.
Процедура присоединения кислорода и углекислого газа к гемоглобину осуществляется благодаря ионам железа. При этом непосредственно саму транспортировку выполняют эритроциты по кровотоку.
Дыхание и насыщение всех тканей кислородом является важным элементом для поддержания жизни. Если в крови наблюдается дефицит гемоглобина, это может стать причиной возникновения кислородного голодания и появления ряда неприятных симптомов, в том числе анемии.
Гемоглобин выполняет такую жизненно важную функцию, как перенос кислорода. Достигается это благодаря тому, что атом железа в составе гемоглобина принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях. Одна из них происходит во время присоединения атома кислород в л
zdorrov.com
норма у женщин по возрасту, таблица
На протяжении жизни, и даже в течение суток, гемоглобин в крови меняется, но у здоровой женщины оно всегда находится в рамках возрастной нормы. По уровню гемоглобина в крови, по тому, насколько он соответствует норме, можно составить представление о состоянии здоровья человека.
Нормальный уровень
Кровь для анализа на содержание гемоглобина берут натощак из вены после ночного голодания 8 – 10 часов, правила проведения исследования одинаковые, но нормы у детей и, например, у женщин 40 лет, различаются.
Нормы гемоглобина в крови у женщин по возрасту представлены в таблице.
Возраст
Уровень пептида ( г/л)
14 дней
135 — 200
2 – 4 недели
115 — 180
4 – 8 недель
90 — 130
8 недель – полгода
95 — 140
С полугода по 12 месяцев
105 — 140
Год — 5 лет
100 — 140
от 5 по 12
115 — 145
12 лет — 15
112 — 152
15 — 18 лет
115 — 153
18 – 65
120 — 155
После 65
120 — 157
При одном и том же значении результатов анализов нужно обязательно учитывать возраст и состояние беременности или ее отсутствие. Так, гемоглобин 116 г/л при беременности считается допустимым по нормам, но если у женщины не наступила беременность, то такое значение несколько ниже положенного.
Уровень при беременности
Какой нормальный уровень гемоглобина у женщины должен быть при беременности, сколько г/л этого сложного транспортного белка в крови нужно считать нормой?
Нормальным количеством этого пептида при беременности считается диапазон значений 110 — 155 г/л. К концу беременности диапазон допустимых значений немного понижается.
На 4-6 месяцах беременности хорошим считается гемоглобин 105 г/л, но если это значение падает у женщины до 80, то такое состояние оценивается уже, как средняя степень анемии.
Желательно, чтобы при беременности данные анализов минимально отклонялись от 105/110 г/л. Тем не менее, гемоглобин 147 у женщины при беременности – это нормально, так как верхняя допустимая граница значений при вынашивании ребенка составляет 155.
Конечно, не стоит беспокоиться, если гемоглобин в крови при беременности 119, 118, 117 – все эти значения лежат в пределах возрастной нормы у женщин и не являются опасным отклонением от физиологической нормы в 120 – 130 г/л.
Но большие отклонения результатов анализа от нормальных допустимых значений осложняют протекание беременности, отрицательно влияют на развитие плода, могут стать причиной появления тромбов в крови и смерти плода.
Значения анализа при климаксе
Какая должна быть после климакса норма гемоглобина в крови у женщины, какой показатель анализов считается нормальным в 50 -60 лет и старше?
При климаксе диапазон нормальных значений железосодержащего белка эритроцитов несколько изменяется. Перестройка организма начинается с 40 лет. При наступлении ранней менопаузы после 40 – 45 лет нормы гемоглобина в крови отличается от тех, что должны быть у женщины в этом возрасте по таблице.
После наступления климакса показатели гемоглобина в этом возрасте не должны опускаться у здоровой женщины ниже 112 и не должны быть больше 150 г/л. Если верхний показатель выше 150, то это указывает на сгущение крови, что соответствует физиологически более пожилому человеку.
После 50 лет нормальными считаются значения показателей гемоглобина в пределах 115 – 140 г/л, что, как показывает таблица, мало отличается от нормы у женщин в репродуктивном возрасте.
Для пожилых диапазон нормы гемоглобина составляет 114 – 160 г/л, в это же время у молодой женщины показатель 160 превышает норму, что значит высокий риск тромбозов, болезней сосудов и сердца.
Превышение нормального уровня
Очень высокие показатели транспортного железосодержащего белка у новорожденных детей. Но, как можно видеть из таблицы, они находятся в пределах допустимых значений.
Такой большой запас белка, поставляющего кислород клеткам организма, необходим для бурного роста, который отмечается в этот период у детей. В возрасте 1 года нормальные показатели гемоглобина в крови лишь незначительно отличаются от нормы у взрослых женщин в 30 лет.
Причинами превышения нормального уровня транспортного фермента может стать:
сердечная, легочная недостаточность;
кишечная непроходимость;
эритроцитоз и другие болезни крови;
онкологические заболевания;
курение;
занятия горным спортом, дайвингом, проживание в горах – все, что связано с длительными периодами вдыхания воздуха с низким содержанием кислорода;
занятия спортом — из-за высокой потребности мышц в кислороде повышается количество эритроцитов, которые должны обеспечить сократительную функцию мускулатуры;
обезвоживание при рвоте, поносе, приеме мочегонных средств, физической нагрузке, перегрева.
Признаки высокого гемоглобина
Предположить повышение выше нормы железосодержащего пептида можно при появлении симптомов:
желтушности, бледности кожных покровов, что внешне
flebos.ru
норма по возрасту (таблица), причины отклонений показателя, лечение
Гемоглобин у женщин является одним из важнейших показателей биохимической картины крови. Снижение или повышение его уровня считается ранним признаком патологических процессов внутренних органов.
Что представляет собой гемоглобин, какова его роль в организме женщины
Гемоглобин — это основной дыхательный белок кроветворной системы, являющийся составной частью красных кровяных клеток. Его компоненты: белковая (глобин) и гемовая (небелковая) части.
Гемоглобин выполняет транспортную функцию
Гемоглобин выполняет транспортную функцию, осуществляя доставку кислорода и вывод продуктов углекислоты из тканей.
Кислород присоединяется к железосодержащей, а продукты обмена углекислого газа — к белковой части гемоглобина. Период функционирования эритроцита с углекислотой в скором времени приходит к концу, в результате чего красная кровяная клетка погибает.
Нормы содержания
Нормальный показатель гемоглобина в крови у женщин составляет от 115 до 160 г на литр крови. В течение месяца уровень может варьировать. К примеру, в период менструального цикла содержание гемоглобина становится несколько меньше из-за кровопотери и повышенного расхода железа.
Беременность также относится к физиологическим причинам количественного изменения уровня дыхательного белка в эритроцитах. Из-за возрастающего объёма крови происходит её разжижение, вследствие чего уменьшается количество гемоглобина на единицу крови. Во время вынашивания ребёнка также отмечается повышенный расход гемового железа, требуемого для построения плаценты и обеспечения плода кислородом. Именно в связи с этим происходит уменьшение количества гемоглобина начиная с 16 по 32 недели. Уровень снижается в пределах 15 процентов.
Уменьшение показателя ниже 110 г/л в сочетании с цветным показателям ниже 0,8 и количеством эритроцитов менее 3,6 на 10 12/л может свидетельствовать о развитии железодефицитной анемии.
Пониженный уровень гемоглобина
Снижение уровня гемоглобина может развиваться при:
Кровотечениях, в том числе и хронических.
Нехватке витамина В12 и фолиевой кислоты.
Недостаточном употреблении в пишу продуктов, содержащих гемовое железо, или же плохом усвоении последнего в кишечнике.
Снижение уровня гемового железа, как правило, сказывается на состоянии кожи, волос, ногтей. Это связано с тем, что организм, не дополучая кислород, ограничивает доступ последнего к наименее важным тканям.
Основные проявления сниженного уровня гемоглобина у женщин:
Общие симптомы:
слабость;
адинамия;
головные боли;
шум в ушах;
снижение работоспособности;
сонливость;
обмороки;
одышка при незначительной физической активности (редко — в покое).
Местные — бледные кожные покровы и склеры.
Заболевания, способные вызывать снижение гемоглобина у женщин:
Хронические воспалительные процессы пищеварительной системы (гастродуоденит, язвенная болезнь, патология гепатобилиарной системы).
Хронические гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз), ведущие к скрытым и явным регулярным кровопотерям.
Гипотиреоз может вызывать снижение гемоглобина у женщин
Хронические заболевания, сопровождающиеся уменьшением продолжительности жизни эритроцитов: злокачественные новообразования, в том числе кроветворной системы.
Физиологическими причинами могут быть интенсивные физические нагрузки или проживание в условиях высокогорья. Такие отклонения от нормы составляют не более 10–20 единиц. Показатели гемоглобина свыше 180–190 г/л являются тревожными и требуют врачебного вмешательства.
Заболевания и состояния, способные привести к беспричинному, на первый взгляд, повышению данного показателя:
Сахарный диабет второго типа.
Пороки сердца.
Патологические процессы сердечно-сосудистой системы.
Непроходимость кишечника.
Проявления повышенного уровня гемоглобина неспецифичны:
слабость;
смена настроения;
снижение работоспособности;
снижение или отсутствие аппетита;
локальный акроцианоз (посинение кончика носа и пальцев).
Чем опасен избыток железа в организме — видео
Лечение гемоглобинопатий
При снижении гемоглобина необходимы как коррекция алиментарного железа (поступающего с пищей), так и приём железосодержащих препаратов. Требуется выяснение причин пониженного уровня гемового железа, в связи с чем назначается консультация гастроэнтеролога, гинеколога, эндокринолога.
Форрум Лек — железосодержащий препарат, назначаемый при пониженном уровне гемоглобина у женщины
Полноценное питание, сон, каждодневные пешие прогулки на свежем воздухе в сочетании с препаратами, замещающими железо, способны в течение одного-двух месяцев скорректировать уровень гемоглобина.
Продукты, которые повышают гемоглобин в крови — таблица
Продукт
Содержание железа мг/100 г
Продукт
Содержание железа мг/100 г
Грибы сушёные
30–35
Мясо кролика
4–5
Печень свиная
18–20
Миндаль
4–5
Отруби пшеничные
18–20
Мясо индюшачье
3–5
Пивные дрожи
16–19
Персики
4–4,5
Капуста морская
15–17
Малина
1,6–1,8
Какао
12–14
Свёкла
1–1,4
Печень телячья
9–11
Яблоки
0,5–2,2
Гречка
7–8
Брокколи варёная
1–1,2
Яичные желток
6–8
Картофель
0,8–1
Сердце
6–7
Морковь
0,7–1,2
Язык говяжий
5–6
Цыплёнок
0,7–0,8
Грибы свежие
5–6
Бананы
0,7–0,8
Бобы
5–6
Белок яичный
0,2–0,3
При повышенном уровне гемового железа симптоматическое лечение не проводится до выяснения причин, приведших к этому состоянию.
До назначения специализированной терапии может быть рекомендована диета и дезагреганты (препараты, разжижающие кровь, уменьшающие вязкость). Это необходимо для предупреждения тромбэмболии (закупорки лёгочной артерии) и, как следствие, развития инсульта или инфаркта.
Гемоглобин является важной составляющей кроветворной системы. У женщин он в той или иной степени отвечает за репродуктивную функцию. Нормальные величины гемоглобина необходимы для достаточного поступления кислорода к тканям, в особенности мозговым и кардиальным. В связи с чем следует периодически осуществлять контроль за его уровнем, чтобы вовремя заподозрить отклонения и при необходимости начать терапию.
Грыжа межпозвоночного диска: причины, симптомы и лечение
Боль в спине — частый спутник людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Но если не посетить врача вовремя, то даже из-за привычного сколиоза может возникнуть осложнение — грыжа межпозвоночного диска. От подобного заболевания избавиться будет уже намного труднее.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Межпозвоночные диски снижают давления между позвонками. Грыжей называют процесс, при котором их ядра выпячивается в позвоночный канал. Это происходит из-за разрушения фиброзного кольца: в норме оно окружает диск и равномерно распределяет давление. Если оно разрушается с одной стороны, то ядро межпозвоночного диска выходит наружу.
Боль при этом наступает из-за защемления нервных корешков около позвонка. А из-за связи нервных волокон со спинным мозгом боль не концентрируется в повреждённом участке спины, а может перейти также на руку или ногу.
Симптомы заболевания
Грыжа межпозвоночного диска может развиться на любом участке позвоночника. На локализацию укажет стреляющая или тянущая боль в месте разрушения хряща. Участок может увеличиваться и начинать болеть сильнее при движениях. Кроме этого, на грыжу указывают следующие симптомы:
ноющая боль в конечностях, плечах или грудной клетке;
снижение подвижности позвоночника;
сниженная чувствительность и слабость в мышцах в ногах или руках;
неврологические расстройства: головные боли, бессонница, изменение артериального давления, слабость, головокружение;
расстройства функций мочеполовой системы и кишечника.
Что именно проявится из симптомов — зависит от того, где располагается грыжа. Боль в плечах, онемение и слабость рук — знак повреждения шейного отдела. При разрушении межпозвоночного диска в пояснице начнутся проблемы с кишечником и органами малого таза. Онемение и боли при этом будут распространяться на бёдра, стопы или ноги полностью.
Из-за чего развивается грыжа межпозвоночного диска?
Дегенеративные процессы межпозвонковых дисков, как и многие другие болезни позвоночника, вызваны нашим неестественным для природы положением скелета. Больше всего подвержен процессу разрушения пояснично-крестцовый отдел: на него сверху давит вся масса человека.
Конечно, если вы счастливый обладатель отличного здоровья и спортивного телосложения, а также ведёте активный образ жизни, бояться вам нечего. Но если у вас уже находили заболевания позвоночника (например, остеохондроз), у вас слабо развиты мышцы спины или вы недавно получили травму, то будущая вероятность грыжи весьма высока.
Кроме этого, разрушению фиброзных колец способствует лишний вес. Позвонки и так испытывают огромное давление, и в случае превышения нормы массы тела они могут просто не выдержать высокой нагрузки. Также на развитие грыжи влияют такие факторы, как ослабленность организма из-за пожилого возраста, аутоимунные заболевания и нарушенный обмен веществ. Всё это влияет на прочность хрящей и костей в позвоночнике.
Способы диагностики
Болезнями позвоночника, в том числе и грыжами, занимаются ортопед и невролог. Также вы можете встретиться и с другими специалистами: нейрохирург будет вести операцию, если она окажется необходима. А при консервативном лечении вас направят к физиотерапевтам, массажисту и специалисту по ЛФК.
Визуальный осмотр мало что может дать в диагностировании грыжи. Конечно, врач расспросит вас о симптомах, но некоторые из них совпадают с другими болезнями. Так как боль в грудной клетке и онемение конечностей могут вызвать заболевания внутренних органов или головного мозга, сначала вас направят на рентген позвоночника. По его результатам можно понять, имеется проблема в позвонках или схожие симптомы были вызваны совершенно другими заболеваниями.
Если на рентгене подтвердилась деформация межпозвонкового диска, то для осмотра спинного мозга и близлежащих нервов вас направят на более точные исследования:
МРТ позвоночника считается лучшим видом диагностики, так как на снимке будут видны мягкие ткани, нервные корешки и структура спинного мозга,
КТ позвоночника куда чаще применяют при подозрении на травмы. КТ проводится быстрее МРТ, но у него есть противопоказания.
Как можно вылечить грыжу?
Небольшие выступы в межпозвоночных дисках лечатся консервативно. Вам могут порекомендовать различные препараты:
обезболивающие помогут справиться с дискомфортом и неприятными ощущениями,
витаминно-минеральные комплексы способствуют укреплению хрящевой и костной ткани.
Лучшим лечением начальной формы грыжи считается физиотерапия: массаж, электрофорез, мануальная терапия. Отлично себя показали занятия лечебной физкультурой, а также профилактическое применение корсета и бандажа для ограничения подвижности.
Если терапия в течение нескольких месяцев не принесла улучшений, то при любой стадии болезни проводят операцию. Если заболевание не было запущено, то реабилитация не займёт много времени.
Профилактика и рекомендации
Как и у других дегенеративных заболеваний позвоночника, главная профилактика грыж — здоровый подвижный образ жизни. При дискомфорте и слабых болях не стесняйтесь обращаться к врачам. Любое повреждение спины может привести к разрушению позвонков и межпозвоночных дисков.
При уже диагностированной грыже, наоборот, следует заботиться о своей спине и не нагружать её сверх меры. Юношей с грыжей позвоночника, как правило, освобождают от службы в армии. А женщинам, желающим завести детей, советуют носить специальные поддерживающие корсеты. Если вы уже прошли лечение и теперь только поддерживаете здоровое состояние, то придётся умеренно ограничить подвижность и быть осторожней с поднятием тяжестей. Даже если вы чувствуете себя хорошо, следует строго выполнять рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений, срочного оперативного вмешательства и долгой реабилитации после.
ЦКБ РАН — клиника лечения грыжи позвоночника в Москве, безоперационное лечение межпозвоночной грыжи по выгодной цене
Острая боль – один из самых частых симптомов, сопровождающих грыжи межпозвонковых дисков. Без медицинской помощи заболевание прогрессирует и может привести к потере подвижности и полному параличу. В сложных случаях, когда есть риск развития миелопатии или синдрома конского хвоста, грыжевое образование удаляют хирургическим путем. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии развития патологии, до развития осложнений, врачи чаще всего выбирают безоперационное лечение.
Лечение грыжи без операции. Виды терапии
При отсутствии показаний к операции лечебный курс назначает невролог или ортопед. Безоперационное лечение грыжевого образования начинается с устранения болевого синдрома. Во время обострения проведение любых процедур небезопасно, поэтому важно добиться состояния ремиссии. Также необходимо полное обследование пациента для точной оценки патологических изменений.
В диагностических целях обычно назначаются:
МРТ;
КТ;
рентгенография;
электромиография.
Диагностические процедуры дают возможность определить местоположение грыжевого образования, его размер, наличие воспалительных процессов.
При межпозвонковых грыжах эффективны следующие терапевтические методы.
Медикаментозная терапия
Применяется для купирования симптомов, ослабления воспалительного процесса и регенерации поврежденных тканей. Лекарственные препараты (свечи, мази, инъекции) помогают снять боль и отечность, улучшить кровоток и восстановить хрящевую ткань. Как правило, используются препараты следующих групп: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, препараты для улучшения кровоснабжения, хондропротекторы, витамины.
Физиопроцедуры
В процессе физиолечения используется воздействие на человеческий организм природных факторов: электрического тока, магнитного поля, инфракрасного излучения и т.д. При безоперационном лечении межпозвонковой грыжи (встречается также название: «межпозвоночная грыжа») наиболее часто назначаются:
электрофорез;
ультразвуковая терапия;
лазеролечение;
криотерапия;
магнитотерапия.
Массаж
Массаж способствует активизации кровотока и улучшению питания тканей в области пораженного участка. В зависимости от особенностей состояния пациента применяются разные массажные техники.
Лечебная физкультура
ЛФК полезна для укрепления мышечного корсета, также она помогает восстановить кровообращение. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений.
Терапевтическое лечение межпозвонковых грыж в ЦКБ РАН
В ЦКБ РАН пациентам предлагают безоперационное лечение заболеваний позвоночника, в том числе межпозвонковых грыж, с помощью высококачественных и безопасных лекарственных препаратов. В клинике есть все необходимое современное оборудование для диагностики и физиопроцедур. Лечение проводят квалифицированные специалисты с большим стажем работы.
Для записи на прием и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
симптомы, причины, диагностика и эффективное лечение межпозвоночной грыжи
Грыжа позвоночника – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое не терпит самолечения. Важно своевременное обращение к неврологу.
Что такое грыжа позвоночника?
Грыжа позвоночника – болезненное заболевание. При нём нарушается целостность внешней оболочки межпозвоночного диска – фиброзного кольца. Вместо эластичных волокон образуется рубцовая ткань. Межпозвонковые диски смещаются относительно привычного положения. Ядра межпозвонкового диска начинают выпячивается в позвоночный канал. Выпячивания могут быть как в обе стороны, так и только в правую, либо левую сторону.
Если не проводить лечение, фиброзное кольцо разрывается. Жидкость ядра попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные окончания. При запущенных стадиях заболевания и отсутствии своевременной помощи грыжа приводит к полной потери подвижности.
Чаще всего грыжа позвоночника затрагивает пояснично-крестцовый отдел. 65% всех грыж – это грыжи именно в области поясницы и крестца. Достаточно распространена и грыжа грудного отдела. Реже же всего при обнаружении грыжи поражения касаются шейного отдела и копчика. На них приходится около 5-6% всех случаев грыж позвоночника.
Почему возникает заболевание?
К возникновению заболевания приводят следующие причины:
Статические перегрузки, т.е. перегрузки которые связаны с длительным нахождением в одной позе. Причём одинаково вредны и сидячие, и стоячие позы. Наибольший профессиональный риск испытывают рабочие на конвейере, водители, швеи, сборщики обуви.
Динамические перегрузки, связанные с поднятием тяжестей. Особенно им подвержены грузчики, стропальщики, шахтёры, резчики металла, штамповщики, прессовщики и каменщики. Работы, выполняемые персоналом по этим специальностям, особенно способствуют выпячиванию межпозвонковых дисков в области поясницы.
Генетическая предрасположенность и индивидуальные анатомические особенности строения замыкательных пластинок на позвонках. В этом случае чаще всего у пациента диагностируют грыжу между 1-м и 3-м позвонками поясничного отдела или 11-м и 12-м грудными позвонками.
Травмы. Переломы, ушибы позвоночника, подвывихи отдельных позвонков. Это связано с тем, что при переломе и ушибе позвоночника страдают окружающие ткани, образуются рубцы и сращения, а при подвывихах смещаются позвонки. Кроме того, при подвывихах в большинстве случаев уменьшается размер межпозвонковых отверстий. Создаются все условия для образования грыж в области поясницы и шеи.
Наличие остеохондроза. Если его не лечить, хрящевая ткань быстро истощается, уменьшается межпозвонковая щель и происходит разрыв внешней оболочки межпозвоночного диска. Особенно часто на фоне остеохондроза развивается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Наличие сколиоза. Опасность сколиоза в том, что позвоночный столб не просто искривлён, он деформируется. Особенно сколиоз способствует прогрессирования грыж в грудном отделе позвоночника.
Несбалансированная диета. Нехватка питательных элементов для организма – это удар по мышечной, хрящевой ткани и прямая причина дистрофий.
Превышение массы тела. Особенно излишняя масса тела опасна для поясничного отдела. Лишние килограммы создают на поясницу чрезмерное давление. Оно приводит к деформации позвонков, и в поясничной области появляется межпозвонковая грыжа.
Симптомы позвоночной грыжи
Симптомы позвоночной грыжи разделяются на два типа – общие (они могут беспокоить пациента при наличии грыжи в любой части позвоночника) и локальные– указывающие на проблему в конкретной области позвоночника: грудном, шейном отделе и т.д.
Общие симптомы – это боль в позвоночнике или его части, усиливающаяся при физических нагрузках и ослабевающая после неподвижного отдыха, ощущение сильного мышечного напряжения и жжения кожи. Многие пациенты также жалуются на чувство «ползающих мурашек» и отёки.
Локальные – это симптомы, указывающие на проблему в конкретной зоне (шее, пояснице, копчике).
Cимптомы грыжи в шейном отделе
Самые распространённые симптомы грыжи в шейном отделе – это:
Неприятные ощущения, чувство сдавливания в области шеи, в некоторых случаях – появления на шее выпячиваний.
Сильные головные боли, особенно пульсирующего характера в височной и затылочной областях.
Головокружение, вызванное сдавливанием позвоночной артерии и сопровождающееся шумом в ушах, двоением предметов в глазах.
Слабость и ощущение нехватки кислорода. При проблемах шейного отдела кислорода действительно не хватает. Грыжа создаёт препятствия на его пути к мозгу.
Если уже диагностирован остеохондроз, а человек может не обращается к врачу, он может думать, что у него – обострение остеохондроза, но классическая схема лечения при остеохондрозе при грыже малоэффективна.
Симптомы грыжи в пояснично-крестцовом отделе
Онемение, распространяющееся от нижней части поясницы до бёдер.
Острая, простреливающая боль в пояснице при подъёме грузов.
Проблемы с мочеиспусканием (иногда – недержание, иногда задержка мочи).
Слабость в ногах, ощущение того, что «ноги не слушаются», паралич (при запущенных грыжах).
Очень часто при грыжах в пояснично-крестцовом отделе человек говорит: «Я сорвал спину». Ощущения именно такие.
Симптомы грыжи в грудном отделе
Что отличает грыжу в грудном отделе?
Жжение и боль в грудной клетке, многим пациентам кажется, что болит сердце.
Боль в лопатках, усиливающаяся во время быстрой ходьбы, ходьбы по лестнице и иных движений, которые требуют глубоких, интенсивных вдохов и выдохов. При них же усиливается и одышка.
Ухудшение деятельности щитовидной железы.
Неприятные ощущения в области живота,
Утрата чувствительности кожных покровов в зоне лопаток и ниже.
Симптомы грыжи копчика
Симптоматика грыжи копчика наименее выражена по сравнению с симптоматикой грыжи других отделов позвоночника. Очень часто она себя вообще никак не проявлялась. Бывает так, что человек получил травму, у него развилась грыжа, но человек даже не подозревает об этом, и только в определённых обстоятельствах (например, при сидении на твёрдой поверхности) появляются боли копчика.
У женщин грыжа копчика может проявиться во время болезненных ощущений во время беременности, при родах, в послеродовом периоде.
Нередко симптомы грыжи копчика очень близки к заболеваниям кишечника, геморрою. Присутствует боль в области ануса, есть проблемы со стулом (выраженные запоры или чередование запоров и жидкого стула).
Любой из вышеперечисленных признаков требует незамедлительного обращения к врачу и диагностики.
Диагностика
При появлении грыж важна комплексная диагностика. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше риски появления таких осложнений как образование свищей и обездвиживание позвоночника.
Диагностика грыж позвоночника базируется на нескольких этапах. Что же в них входит?
Осмотр врачом. Устный опрос пациента. Для точной постановки диагноза важна точная картина – когда появились симптомы заболевания, какой характер у болей, есть ли иные сопутствующие заболевания.
Оценка кожной чувствительности, двигательной активности. Врач осуществляет прощупывание шеи, спины, грудной клетки, поясницы, крестца, копчика. Далее пациенту предлагают выполнить ряд движений: поднять ногу в лежачем положении, наклониться, присесть и т.д.
Магнитно-резонансная томография. Врач получает информацию о структуре тканей, видит выпячивания оболочки межпозвоночного диска.
Рентгенографический диагностический метод информативен для определения положения костей, выявления причин грыж. Показана практически всем пациентам с симптомами грыжи позвоночника – кроме беременных, а также пациентов с кровотечениями и тяжёлыми патологиями. Особенно рентгенография важна для пациентов с грыжами, являющимися следствием травм.
Многие пациенты интересуются, почему при диагностике назначают и рентгенографию, и компьютерную томографию. Дело в том, что эти виды диагностики хорошо дополняют друг друга, и каждый из них – наиболее результативен для решения своих целей. Рентгеновский снимок позволяет получить наиболее полную картину о состоянии позвонков и межпозвонковых дисков, томография – изучить состояние мягких тканей позвоночника (включая мышцы и связки).
Совместить рентгеновское и томографическое обследование в одной процедуре позволяет рентгеновская компьютерная томография (РКТ). В Минске РКТ отделов позвоночника доступно в 5-й клинической больнице. Современное оборудование больницы позволяет специалистам провести детальную постпроцессную обработку данных, получить трехмерные объемные реконструкции. На их основе врачи могут точно поставить диагноз, спрогнозировать, какое лечение окажется наиболее результативным.
Методы лечения
На ранних этапах, когда ещё нет разрыва межпозвоночного диска, помогают безоперационные методы лечения – физиотерапия, лечебная гимнастика, мануальная терапия и приём медикаментов. При прогрессивной форме заболевания целесообразно хирургическое лечение.
Безоперационные методы
Ношение специальных корсетов (ортезов). Не устраняет саму грыжу, но купирует боль, восстанавливает положение позвонков, снимает мышечную нагрузку. В зависимости от проблемной зоны рекомендуется ношение поясничного, грудного корсета. Самый неприятный момент — длительное ношение корсета чревато мышечной атрофией.
Массаж. Этот безоперационный метод может обеспечить хороший результат, если нет нарушений кожного покрова, артериального давления, воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры тела. При массаже применяют крема с обезболивающим эффектом, эфирные масла. Чаще всего массаж назначают при грыжах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
ЛФК. Рекомендовано чередование упражнений, направленных н повышение мышц тонуса и расслабляющих упражнений. Упражнения можно выполнять только в то время, когда минимальна выраженность болевого синдрома. Но важно, чтобы тренировки были регулярными. Оптимальный вариант – уделить занятиям 15 минут каждый день
Главная сложность состоит в том, что массаж и ЛФК должны быть очень дозированными, иначе можно спровоцировать разрыв межпозвонкового диска, усилить спазмы
Хирургическое лечение
Если безоперационное лечение не помогает, в большинстве случаев прибегают к хирургическому лечению. Операции можно разделить на несколько групп:
Традиционная дискэктомия. Открытая операция, удаляется межпозвонковый диск, его часть и позвоночные отростки, задевающие артерии, спинной мозг. Долгое время считалась наиболее популярным способом удаления грыж, но из-за сильной площади повреждения и необходимости в применении общего наркоза и длительном восстановлении к традиционной дискэктомии врачи прибегают всё реже.
Ламинэктомия. Операция, заключающаяся в удалении части дужки позвонка, который прижимает нервный корешок. Операция полостная, но менее травматичная, нежели, чем традиционная дискэктомия. Операция проводится через небольшой разрез (максимальная длина разреза 10-см). В зависимости от особенностей конкретной ситуации может проводиться под общим и местным наркозом. Восстановление после операции – достаточно быстрое. Но при одном условии – отсутствии осложнений. А их вероятность высока. Причём это могут быть как закупорки кровеносных сосудов, так и кровотечения.
Малоинвазивные операции по удалению грыж эндоскопическим способом. Доступ к проблемной зоне обеспечивается через тонкую трубку. Грыжа удаляется не через открытую полость, а через эндоскоп. Огромное достоинство техники – пациент может вставать уже в день операции, пребывание в клинике не превышает двух недель, нет рисков образования спаек.
Операции по удалению грыж открытым и эндоскопическим способом активно практикуются в Минске на базе 5-й клинической больницы. Заведующий нейрохирургического отделения Александр Барановский и его команда владеют сложными техниками проведения операций, индивидуально подходя к каждому пациенту и степени выраженности неврологического дефицита пациента.
Медикаментозное лечение
Если по каким-то показаниям хирургическое вмешательство недопустимо, или заболевание – в начальной стадии лечение может проводиться медикаментозно. Какие же препараты назначают?
Обезболивающие средства (преимущественно в виде блокад – инъекций непосредственно в очаг боли на самом позвоночнике). В том числе хорошо на практике показали себя рентген-контролируемая блокады местными анестетиками, стероидными гормонами.
Мышечные релаксанты (миорелаксанты) для снятия мышечных спазмов. Обеспечивают хороший результат, но при неграмотном подборе могут вызвать побочные эффекты, связанные с функционированием центральной нервной системы. Подбираются сугубо индивидуально – исключительно врачом, самолечение допустимо. Не подходят людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью
Хондропротекторы. Их применение важно для восстановления способствующие хрящевой ткани.
Дополнительно могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения и витамины группы В. Если обезболивающие средства и мышечные релаксанты – в форме таблеток, рекомендованы препараты для защиты слизистой желудка и пищевода.
Мануальная терапия
Ещё один способ борьбы с грыжами – мануальная терапия. Это неинвазивная процедура, которая ориентирована на восстановление правильного положения позвонков (репозицию). Процедура направлена непросто на устранение грыжи в одном из отделов, а улучшении биомеханики всего позвоночника.
Огромное достоинство от мануальной терапии – решается не только сама проблема с позвоночником, но и устраняются сопутствующие проблемы, вызванные появлением грыжи. Уходят отёки, воспаления.
Но при эффективности методики подходит мануальная терапия далеко не всем пациентам. Есть и так называемые вправимые и невправимые грыжи. Вправимые грыжи с помощью мануальной терапии лечению подаются в достаточно быстрые сроки. Невправимые грыжи с помощью мануальной терапии не лечат. Это не только нерезультативно, но и опасно.
Вот почему мануальная терапия может проводится только после детальной диагностики и исключительно опытным специалистом. Только он правильно оценит, можно ли проводить мануальную терапию в конкретном случае, не приведёт ли она к травмированию внутренних органов, образованию спаек и даже ущемлению самой грыжи, устранить которую можно только с помощью операций. Кстати, часть операций в 5-й больнице – это именно операции, направленные на устранение ущемлений грыжи, спровоцированной мануальной терапией в заведениях со специалистами низкого уровня квалификации
Восстановление
Вне зависимости от того, каким способом удалена грыжа, требуется восстановление. На чём оно построено?
На медикаментозной и электротерапии, направленное на снижение болей после операции (особенно актуально для пациентов, которые перенесли открытые операции).
На ношении специальных корсетов. Он помогает закрепить эффект, поддержать позвоночник в правильном положении, снять нагрузку с позвонков, предотвратить рецидив болезни. Если грыжа удалялась хирургическим путём и операция была объёмной, то в первые недели рекомендуют чередовать ношение жёсткого и полужесткого корсетов, а затем около трёх месяцев носить полужёсткий. Если операция малоинвазивная, то иногда достаточно только ношения полужёсткого корсета на протяжении двух месяцев.
На лечебной гимнастике. ЛФК организуется строго под контролем врача. Главными упражнениями для пациента являются движения в статике, направленные на удержание мышц спины несколько секунд в сокращённом состоянии.
На контроле за нахождением в вертикальном положении. В первый месяц после операции в вертикальном положении подряд находиться можно не более 1,5 часов.
Точное время восстановления после удаления грыжи зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, применяемой методики лечения грыжи.
Профилактика
Если ваши близкие сталкивались с такой проблемой как грыжа позвоночника, ваша работа предполагает постоянное пребывание в одном положении, вы в группе риска. И профилактика в этом случае обязательна. Что же она включает?
Регулярную зарядку, включающую упражнения для укрепления мышечного корсета, и растяжку мышц спины, а также, если есть возможность, запишитесь в бассейн и займитесь плаванием.
Правильное питание. Важно, чтобы организму хватало белков и кальция. Поэтому употребление творога, кефира, куриного мяса должно быть регулярным.
Витаминотерапию. Если вы употребляете мало овощей, фруктов, часто простуживаетесь, не пренебрегайте витаминотерапией. Ослабленный организм – прямая мишень для заболеваний позвоночника.
Употребление пищевых добавок с хондроцитами для эластичности соединительной ткани. Особенно, если есть признаки остеохондроза, артроза или недавно были травмы.
Контроль за массой тела. Особенно для позвоночника опасен лишний вес. Ведь он создаёт на позвонки дополнительное давление и нагрузку. И, в случае малейшей травмы, появление грыжи в этом случае – естественный процесс. Воздерживайтесь от высококалорийной пищи, копченостей.
Лечение межпозвоночной грыжи в Казани
Виды межпозвоночной грыжи
Не существует общего курса лечения для всех случаев заболевания. В «Алан Клиник» каждый пациент получает индивидуальный подход на основании результатов тщательной диагностики. Мы проводим лечение позвоночной грыжи в Казани всех видов и локализаций.
Виды по расположению
Секвестрированная грыжа (секвестрирующая)
Это один из самых неблагоприятных вариантов развития заболевания, при котором нарушается целостность межпозвонкового диска и происходит разрыв фиброзного кольца с полным выпадением пульпозного ядра из диска в спинномозговой канал, в зону расположения твёрдых оболочек спинного мозга и спинномозговых нервов.
Результаты МРТ «до» и «после» лечения секвестрированной грыжи в «Алан Клиник» в Казани:
Это один из тех многочисленных случаев, когда нашим врачам удалось в прямом смысле слова спасти пациента от операции и длительной постоперационной реабилитации. На фото ниже вы видите, что после лечения секвестрированный фрагмент грыжи отсутствует.
Мы благодарим пациентов, которые выражают своё согласие на публикацию подобных фотоматериалов. Ведь это помогает другим людям увидеть и объективно оценить широчайшие возможности нашей клиники.
Открыть полное описание заключений МРТ и проведённого лечения
Диффузная грыжа (циркулярная)
Разновидность заболевания, при которой наблюдается неравномерное смещение диска, целостность фиброзного кольца не нарушена. Медиальная (также ее называют срединная, медианная, парамедиальная, парамедианная) характеризуется выпячиванием фрагментов разрушенного диска, сопровождается выпадением секвестра в позвоночный канал в направлении центральной линии позвонка.
Дорзальная грыжа
Выпячивается содержимое межпозвоночного диска, направленное в пространство канала пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из-за направленности выпячивания дорзальная грыжа особенно болезненна.
Грыжа Шморля
Это небольшое выпячивание межпозвонкового диска в тело близлежащего позвонка, которое часто годами не вызывает дискомфорта и практически не проявляет себя, но без своевременного адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям.
Латеральная грыжа диска (боковая)
Появляется в боковой поверхности межпозвонкового диска. Чаще всего локализуется в шейном отделе позвоночника и имеет характерные симптомы: головокружение и темные пятна перед глазами.
Существуют некоторые другие разновидности этой болезни, точное расположение определит только врач невролог.
Крестцового отдела — 5 позвонков (S1, S2, S3, S4, S5).
Копчикового отдела — 3–5 позвонков.
(Co1, Co2, Co3, Co4, Co5).
Возможны сочетания, такие как грыжа шейно-грудного, грудо-поясничного или пояснично-крестцового отделов.
При каких симптомах стоит заподозрить грыжу позвоночника?
Чаще всего грыжа сообщает о себе резкими болями, которые исчезают так же внезапно, как и возникают. Такие «прострелы» могут ощущаться в любом отделе позвоночника — шейном, грудном, поясничном, крестцовом.
Боли могут также отдавать в другие части тела — в руку, ногу, голову и другие части тела.
Очень часто боль сопровождается онемением конечностей и ползанием «мурашек».
Делать ли МРТ при появлении симптомов межпозвоночной грыжи?
МРТ (магнитно-резонансная томография) действительно является наиболее достоверным методом диагностики заболеваний позвоночника.
Но прежде чем отправиться на МРТ, рекомендуется посетить врача невролога. Он определит, какой отдел позвоночника нуждается в обследовании, что позволит значительно сократить расходы на МРТ.
Записаться на прием
Лечение межпозвоночной грыжи в Тюмени
Неврологическое отделение
Межпозвоночная грыжа представляет собой характерное выпячивание или выпадение, осуществляемое в позвоночный канал фрагментами межпозвоночного диска.
С проблемами в области позвоночника многие люди сталкивались неоднократно в своей жизни. Несложные самостоятельные манипуляции — физические движения, согревающие мази и т. д. помогают справиться со многими из них. Практически каждый третий молодой человек (до 30 лет) имеет повреждения в межпозвонковых дисках. Почти половина мужчин 40 лет, и практически каждый мужчина 60 лет имеют такую грыжу.
Самое опасное, что при отсутствие лечения или при неправильном лечении, грыжа может привести к инвалидности!
Симптомы грыжи:
Самый явный симптом грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника — это боль, которая концентрируется в основном в области наружной поверхности бедра и сзади. Это происходит из-за смещения пульпозного ядра в область локализации грыжи. Здесь ни уколы, ни народные методы помочь или облегчить боль не в состоянии. Нужно восстановить пульпозное ядро и вернуть его на место. Грыжа позвоночника также бывает в шейном и грудном отделах. К негативным факторам присоединяются онемение, слабость, пониженная чувствительность, слабость, нарушение эрекции и т.п.
Причины появления межпозвоночных грыж:
Неправильная осанка.Нарушения осанки создают неравномерное распределение нагрузки по позвоночному столбу.
Остеохондроз. Дистрофические изменения в позвоночнике часто связаны с неправильной осанкой, слабостью мышц и нарушением обмена вещества. Если остеохондроз не лечить, он будет прогрессировать, что может привести к разрыву фиброзного кольца.
Инфекционные заболевания. Перенесенные заболевания влияют на метаболизм, они могут стать причиной дистрофических изменений в позвоночнике.
Влияние полученной травмы падение на спину, получение удара в область позвоночника.
Врожденные или приобретенные искривления позвоночника.
Избыточная масса тела, превышающая норму. Это создает дополнительную нагрузку на межпозвоночные диски.
Диагностика:
Лечение грыжи позвоночника:
Здесь возможны несколько вариантов. Традиционный хирургический метод и народные методы. Для оперативного вмешательства необходим ряд показателей, таких, как прирастание нервного корешка к пульпозному ядру, травмы спинномозгового канала, выпадение пульпозного ядра и др. Куда более частое лечение грыжи позвоночника проводят методом мануальной терапии. Исследования в этом направлении показали: в 98% наблюдается положительный эффект.
Высококвалифицированные врачи-неврологи ОКБ № 1располагают глубокими профессиональными знаниями и необходимыми техническими возможностями, чтобы оперативно выявить причину хронической боли и предложить наиболее эффективную терапевтическую схему, гарантирующую высокий положительный результат.
Памятка пациентам перед малоинвазивным хирургическим лечением грыж
Информация для пациентов и их родственников Правила госпитализации в стационар
Услуги и цены отделения
ocтeoxoндpoз, протрузия, грыжа? Как лечить?
08.01.2019
По статистике, у половины населения планеты есть проблемы со спиной и каждый из нас хоть раз в жизни испытал на себе все прелести болей в шее или пояснице. Боли в спине имеют самое разнообразное происхождение. Одна из самых коварных причин спинального болевого синдрома — грыжа межпозвонкового диска. Сильная боль — это первое проявление грыжи, которое заставляет человека начать беспокоиться о своем здоровье. Боли могут быть постоянными или возникать неожиданно и необъяснимо, например, при чихании или простом и привычном движении. О том, как избавиться от грыжи и стать здоровым человеком, как предотвратить серьезные последствия заболевания, о том, где границы консервативного лечения и когда нужна операция, мы спросили у врача-нейрохирурга Многопрофильной клиники «Реавиз» Вадима Анатольевича Зотова.
Что такое грыжа межпозвоночного диска и почему она появляется?
— Гpыжa мeжпoзвoнoчнoгo диcкa— этo зaбoлeвaниe, пpи кoтopoм пpoиcxoдит выпячивaниe чacти диcкa в пoзвoнoчный кaнaл со cдaвлениeм структур cпиннoгo мoзгa. К основным причинам появления межпозвонковых грыж относят: избыточный вес и малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, нарушение осанки и перенесенные травмы позвоночника. Даже обычный остеохондроз увеличивает риск появления межпозвоночной грыжи. Существуют факторы, связанные с особенностями профессии. В группе риска – спортсмены, водители — дальнобойщики, рабочие на производстве, чья деятельность связана с длительным вибрационным воздействием.
Как вовремя заметить у себя признаки грыжи? Когда человеку следует бить тревогу?
— К наиболее частым признакам грыжи относится боль в пояснице, которая сменяется болью в ноге, причём боль в пояснице может уменьшиться или исчезнуть. Боль уменьшается при сгибании ноги в бедре или колене и усиливается при сохранении любого другого положения. Люди, страдающие этим заболеванием, вынуждены менять положение каждые 10-20 минут. Боль усиливается при кашле, чихании или натуживании. Насторожить должна боль в шее, преходящая в руку, онемение и слабость в руке, резкое головокружение при поворотах головы. Срочное обращение к врачу необходимо при нарушении работы мочевого пузыря, появлении прогрессирующей слабости мышц в конечностях.
Может ли помочь консервативное лечение и долго ли длится эффект?
— Консервативное лечение, зачастую снимает обострение процесса, устраняет боль и позволяет человеку вернутся к привычному образу жизни. Но получить стойкий долгосрочный эффект от лечения можно только устранив причины появления грыжи диска. К ним относится коррекция веса, длительная физкультура, направленная на укрепление мышечного корсета и устранения нестабильности позвоночного сегмента, а при наличии сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата — ношение корригирующих стелек или других внешних устройств стабилизации.
Какие современные методы лечения можете предложить, если консервативное лечение не дало желаемый результат?
-Очень эффективными методами, дополняющими традиционное консервативное лечение, являются лечебно-медикаментозные блокады, фасетопластика — введение протеза синовиальной жидкости в межпозвонковые суставы.
Бывают ли ситуации, когда грыжу диска надо оперировать срочно? Каковы показания к операции?
-Крупная грыжа диска, сдавившая несколько корешков спинного мозга, может привести к развитию синдрома конского хвоста. Данное состояние включает в себя задержку мочеиспускания, онемение промежности, паралич в стопах и является показанием к экстренной операции. Показаниями к плановой операции является неэффективность консервативного лечения с сохранением болевого синдрома 5-8 недель, прогрессирующее снижение силы в ноге. Все это определяются индивидуально в каждом случае.
Когда необходима полная замена позвоночного диска? Что такое эндопротез?
-Тотальное удаление диска выполняется при выраженной нестабильности позвоночного сегмента, формировании спондилолистеза, то есть «сползания» одного позвонка относительно другого. Такая операция в обязательном порядке дополняется тем или иным методом стабилизации. Это может быть установка транспедикулярных винтов или межостистая стабилизация. Диск в данном случае замещается специальным имплантом –эндопротезом. Эндопротез диска — это механическое подвижное устройство, имплантируемое в межпозвоночное пространство, сохраняющее подвижность в сегменте. В настоящее время имеется большое количество эндопротезов, значительно улучшающих исход операции. Это протезы диска, фиброзного кольца, протезы тел позвонков и межпозвонковых суставов.
Может ли операция гарантировать, что проблема не вернется?
-Хороший результат оперативного лечения можно ожидать только при условии обоюдных усилий хирурга и пациента. После операции необходимо длительное время следовать рекомендациям врача: как правило, это снижение веса, занятия ЛФК и иные реабилитационные мероприятия. При выполнении этих условий рецидивов заболевания практически не бывает и через 4-5 дней пациент сможет вернуться домой. Это зависит от тяжести исходного состояния и объема выполненной операции.
Расскажите о возможных осложнениях грыж, если их вовремя не обнаружили или не стали ими заниматься?
— Если не устранить грыжу, то вскоре появляются осложнения. К ним относится нарушение контроля мочеиспускания и дефекацией, стойкий паралич нижних конечностей в случае поясничных грыж, а так же полный паралич при шейных грыжах. Так же при грыжах позвоночника часто появляется нестабильность артериального давления, головные боли, головокружения, боли в сердце, вызванные межреберной невралгией, либо нарушение функции внутренних органов, в том числе и половых.
Что бы вы посоветовали людям, у которых только появились или уже какое-то время есть симптомы грыжи дисков? Какие методы диагностики применяются в данном случае?
В первую очередь необходимо обратиться к врачу-нейрохирургу. Для уточняющей диагностики и определения методов лечения, возможных показаний к оперативному лечению врач назначит необходимые диагностические исследования. В многопрофильной клинике «Реавиз» можно пройти рентгенографию и компьютерную томографию на самом современном оборудовании.
Лечение межпозвоночной грыжи в Уфе 💊
Опасность межпозвоночной грыжи состоит в том, что она может привести пациента на операционный стол. Однако если вовремя опознать болезнь и начать комплексное лечение, агрессивных мер можно избежать. Высококвалифицированные специалисты «Клиники неврологии и ортопедии» разработают для вас индивидуальный курс лечения, в составе которого будут как передовые, так и традиционные безопасные методы.
Как возникает межпозвоночная грыжа
Межпозвоночные грыжи являются нередким следствием запущенного остеохондроза и проявляются сильными болевыми ощущениями в спине, даже когда нет никаких особых нагрузок. Данное заболевание нередко настигает тех, кто подвергает свой организм недозированным физическим нагрузкам. Среди факторов риска также малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Как известно, межпозвоночный диск играет амортизационную роль. Он лишен кровеносных сосудов, а питание его происходит за счет обменных процессов, для нормального осуществления которых нужен дозированный перепад давления. При низких или напротив чрезвычайно интенсивных физических нагрузках баланс нарушается. Одно резкое движение может привести в возникновению грыжи: фиброзное кольцо, окружающее диск, может разорваться, вызывая тем самым смещение диска. Наиболее часто грыжи встречаются в области поясницы. Реже — в грудном или шейном отделе.
Методы лечения
Помимо медикаментозных методов, направленных на купирование болевого синдрома, нередко применяются следующие методики:
Мануальная терапия. Ручное воздействие позволяет воздействовать на позвоночный столб и костную систему для корректировки биомеханических нарушений. Методика эффективно снимает боль и отеки, уменьшает гипертонус мышц и восстанавливает подвижность позвонков.
Лечебный массаж позволяет мягко воздействовать на мышечный каркас, улучшая обменные процессы, а значит, и питание межпозвоночного диска, а также фиброзного кольца.
ЛФК. Лечебная физкультура чрезвычайно важна при лечении межпозвоночной грыжи. Но проходить курс пациент должен исключительно под присмотром опытного врача, так как любое неверное движение может привести к еще большей травме.
Иглорефлексотерапия придет на помощь даже пациентам с сильными болями, которым противопоказана мануальная терапия и массажные методы. Воздействуя на нервные центры, иглоукалывание дает возможность быстрого снятия острых болей и отеков в пораженной области.
Физиотерапевтические и традиционные методики, применяемые в нашей клинике, дают возможность полностью безопасного лечения межпозвоночной грыжи. Наряду с избавлением от болевого синдрома, мы делаем акцент на общее улучшение качества жизни и реабилитацию. Для того, чтобы начать лечение с использованием десятков высокоэффективных и современных методик, запишитесь на консультацию в «Клинику неврологии и ортопедии».
Варианты лечения грыжи межпозвоночного диска
Основная цель лечения каждого пациента — облегчить боль и другие симптомы, вызванные грыжей межпозвоночного диска. Для достижения этой цели план лечения каждого пациента должен быть индивидуализирован в зависимости от источника боли, тяжести боли и конкретных симптомов, которые проявляет пациент.
Сохранить
В целом, пациентам обычно рекомендуется начинать с курса консервативного лечения (без хирургического вмешательства), прежде чем рассматривать операцию на позвоночнике по поводу грыжи межпозвоночного диска. Хотя в целом это верно, для некоторых пациентов раннее хирургическое вмешательство полезно. Например, когда у пациента наблюдается прогрессирующая серьезная слабость в руках или ногах из-за защемления нервного корешка из грыжи межпозвоночного диска, более раннее хирургическое вмешательство может остановить любое неврологическое прогрессирование и создать оптимальную среду для заживления для восстановления нерва. В таких случаях без хирургического вмешательства может произойти потеря нерва, а повреждение может быть необратимым.
Посмотреть видео: Может ли грыжа межпозвоночного диска вылечить самостоятельно?
Есть также несколько относительно редких состояний, требующих немедленного хирургического вмешательства.Например, синдром конского хвоста, который обычно характеризуется прогрессирующей слабостью в ногах и / или внезапной дисфункцией кишечника или мочевого пузыря, требует немедленной медицинской помощи и хирургического вмешательства.
Консервативные и хирургические методы лечения
При грыже межпозвоночных дисков поясничного и шейного отдела обычно можно применять консервативные (нехирургические) методы лечения в течение примерно четырех-шести недель, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Чтобы найти правильную комбинацию методов лечения, часто требуется метод проб и ошибок.Пациенты могут пробовать одно лечение за раз или могут счесть полезным использовать сразу несколько вариантов лечения. Например, лечение, направленное на облегчение боли (например, прием лекарств), может помочь пациентам лучше переносить другие виды лечения (например, манипуляции или физиотерапию). Помимо помощи в выздоровлении, физиотерапия часто используется для обучения пациентов правильной механике тела (например, правильной технике подъема), что помогает предотвратить чрезмерный износ дисков.
объявление
Если консервативные методы лечения помогают уменьшить боль и дискомфорт, пациент может продолжить их.Для тех пациентов, которые испытывают сильную боль и значительную потерю функции и не находят облегчения от консервативного лечения, операция может рассматриваться как вариант.
См. Хирургия боли в пояснице
Различные варианты консервативного и хирургического лечения поясничной грыжи межпозвоночного диска и шейного отдела межпозвоночного диска описаны ниже.
В этой статье:
реклама
Лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска
Консервативный подход к лечению грыжи межпозвоночного диска
Комбинация следующих вариантов консервативного лечения может использоваться в течение как минимум первых шести недель дискомфорта и боли:
Физическая терапия, упражнения и легкая растяжка для снятия давления на нервный корешок
Ледяная и тепловая терапия для снятия боли
Манипуляции (например, мануальная терапия)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен или ингибиторы ЦОГ-2 для снятия боли
Наркотические обезболивающие для снятия боли
Оральные стероиды для уменьшения воспаления для снятия боли
Эпидуральные инъекции для уменьшения воспаления для снятия боли
Лечение грыжи межпозвоночного диска, средства правовой защиты и лекарства
Грыжа межпозвоночного диска может давить на нервы в позвоночнике и вызывать боль, слабость и онемение в шее, спине, руках и ногах. Иногда эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы нарушить вашу жизнь.
Однако в большинстве случаев проблемы, связанные с грыжей межпозвоночного диска, должны начать улучшаться сами по себе в течение нескольких недель. А пока попробуйте одну или несколько из этих процедур, чтобы почувствовать себя лучше.
Отдых
Отдохните несколько дней. Отдых снимет отек и даст спине время на заживление. Пока у вас болит спина, избегайте упражнений и других занятий, когда вам нужно сгибаться или поднимать тяжести.
Ваш врач может посоветовать вам отдохнуть в постели.Постельный режим хорош в течение короткого периода времени, но не стоит стоять на ногах дольше 1-2 дней. Вам нужно продолжать двигаться, чтобы ваши суставы и мышцы не напрягались.
Вы также можете использовать лед и тепло, чтобы облегчить боль. Просто положите пакет со льдом или теплое влажное полотенце на больную область спины. Вы можете чередовать горячие и холодные или использовать то, что вам удобнее.
Лекарства
Примите безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен (Motrin, Advil) или напроксен (Aleve, Naprosyn).Эти лекарства могут помочь облегчить боль и снять отек.
Только не используйте их более 10 дней, не посоветовавшись с врачом. При использовании в больших количествах или в течение длительного времени нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут увеличить риск сердечных заболеваний или кровотечений.
Наркотики, такие как кодеин или оксикодон-ацетаминофен (Percocet), также являются краткосрочными вариантами, которые ваш врач может назначить, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают.
Ваш врач может также прописать миорелаксанты для облегчения мышечных спазмов в спине.А лекарства от нервной боли, такие как амитриптилин (Элавил, Ванатрип), дулоксетин (Цимбалта), габапентин (Нейронтин), прегабалин (Лирика) и трамадол (Ультрам), являются вариантами для облегчения боли при повреждении нервов.
Физиотерапия
Некоторые упражнения могут помочь улучшить симптомы грыжи межпозвоночного диска. Физиотерапевт научит вас, какие из них укрепляют мышцы, поддерживающие вашу спину. В программы физиотерапии также входят:
Инъекции
Если отдых, обезболивающие и физиотерапия не помогают при боли, врач может ввести стероидное лекарство в пространство вокруг спинномозгового нерва.Это называется эпидуральной инъекцией. Стероид может помочь уменьшить отек, облегчить передвижение и облегчить боль при грыже межпозвоночного диска.
Ваш врач с помощью рентгеновского снимка или компьютерной томографии найдет правильное место для введения лекарства. Для облегчения боли вам может потребоваться более одной инъекции стероидов.
Хирургия
Большинству людей с грыжей межпозвоночного диска операция не требуется. Отдых и другие виды лечения должны улучшить ваши симптомы в течение 4-6 недель. Но если боль не уменьшится, можно сделать операцию.
Поговорите со своим врачом об операции, если:
Вы не получаете облегчения от болеутоляющих средств, инъекций и физиотерапии.
Ваши симптомы продолжают ухудшаться.
У вас проблемы со стоянием или ходьбой.
Вы не можете контролировать свой кишечник или мочевой пузырь.
Дискэктомия. Во время этой процедуры хирург удаляет поврежденный диск, чтобы уменьшить давление на нервы. Они могут выполнить операцию двумя способами:
Ваш хирург выполняет открытую дискэктомию через разрез на спине или шее.
Микродискэктомия выполняется через гораздо меньший разрез. Ваш хирург вставляет тонкую трубку с камерой на одном конце, чтобы увидеть и удалить поврежденный диск.
Продолжение
Поясничная ламинотомия. Иногда вашему хирургу также необходимо удалить небольшой кусок кости, называемый пластинкой позвонка. Пластинка образует защитный покров над спинным мозгом. Удаление ее части или всего помогает хирургу получить доступ к вашей грыже межпозвоночного диска. Он также может снизить давление на нервы и устранить боль в ногах и ишиас.
Пластинка может быть удалена во время дискэктомии. Или вы могли бы удалить его в отдельной хирургии.
Спондилодез. После дискэктомии или ламинотомии ваш хирург может соединить вместе два позвонка по обе стороны от диска, чтобы стабилизировать позвоночник. Это называется спондилодезом. Слияние двух дисков остановит движение костей и избавит вас от боли.
Хирургия искусственного диска. Лишь немногие люди являются хорошими кандидатами на операцию по удалению искусственного диска, потому что она работает только с определенными дисками в нижней части спины.Но если ваш врач считает, что это вариант, он заменит ваш поврежденный диск на пластиковый или металлический. Новый диск поможет сохранить стабильность позвоночника и упростит передвижение.
Защитите свой позвоночник
Большинство грыж межпозвоночных дисков проходят самостоятельно или после лечения. Но они могут повториться.
Чтобы защитить позвоночник и предотвратить повторную грыжу межпозвоночного диска, вы всегда должны сидеть и вставать прямо. Если вам приходится стоять в течение длительного времени, поставьте одну ногу на табурет или ящик, чтобы снять напряжение со спины.
Будьте осторожны, когда поднимаете что-нибудь тяжелое. Присядьте на коленях, чтобы поднять его. Не сгибайтесь в талии. Это оказывает слишком сильное давление на вашу спину.
Оставайтесь в удобном для вас весе. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на спину.
Не курите. Это может вызвать затвердение артерий, что может повредить диски позвоночника.
Грыжа межпозвоночного диска — симптомы, причины, профилактика и лечение
Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов
Кости (позвонки), образующие спинной хребет, покрыты дисками.Эти диски круглые, как небольшие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.
Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклостью, смещением или разрывом) — это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Диски, которые становятся грыжами, обычно находятся на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска.Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.
Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречаются в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой ощущается боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.
Причины
Одно чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать. По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.
Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.
Симптомы
Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи.Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или совсем не болеть. Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.
Поясничный отдел позвоночника (поясница): радикулит / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как острую и похожую на поражение электрическим током. Это может быть более тяжелым при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее, чем боль в пояснице.
Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия — это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или резкую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке. Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.
Ваш вклад может помочь
Измените будущее в лечении позвоночника
Когда и как обращаться за медицинской помощью
К счастью, большинство грыж межпозвоночного диска не требует хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.
Общие правила
Ограничьте деятельность от 2 до 3 дней. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
Оценка первичной медико-санитарной помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, например, физиотерапии.
Американский колледж радиологии не рекомендует делать рентгенографические изображения, такие как МРТ, если только симптомы не проявляются в течение шести недель.
Направление к специалисту по позвоночнику, например к нейрохирургу, также рекомендуется, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до визита.
Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Для выявления прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании также следует рассмотреть возможность визуализации раньше.
Тестирование и диагностика
Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния — МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.
Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и прилегающие участки, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
Миелограмма: рентгеновский снимок позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавления нерва. Этот тест заказывают нечасто.
Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно консервативное и нехирургическое.Врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Постельный режим не рекомендуется.
Грыжу межпозвоночного диска часто лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, если боль слабая или умеренная. Эпидуральная инъекция стероидов может быть выполнена с использованием спинномозговой иглы под контролем рентгена, чтобы направить лекарство на точный уровень грыжи диска.
Врач может порекомендовать физиотерапию.Терапевт проведет углубленную оценку, которая в сочетании с диагнозом врача предложит лечение, специально разработанное для пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией.
Хирургический
Врач может порекомендовать операцию, если консервативные методы лечения, такие как физиотерапия и лекарства, не уменьшают или полностью прекращают боль.Врачи обсуждают с пациентами варианты хирургического вмешательства, чтобы определить подходящую процедуру. Как и при любой операции, во внимание принимаются возраст пациента, общее состояние здоровья и другие факторы.
Следует тщательно взвесить преимущества хирургического вмешательства и связанные с ними риски. Хотя большой процент пациентов с грыжей межпозвоночного диска сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет гарантии, что операция поможет.
Пациент может считаться кандидатом на операцию на позвоночнике, если:
Корешковая боль ограничивает нормальную активность или ухудшает качество жизни
Развиваются прогрессирующие неврологические нарушения, такие как слабость и / или онемение ног
Нарушение нормальной функции кишечника и мочевого пузыря
Затруднения при стоянии или ходьбе
Лекарства и физиотерапия неэффективны
Пациент имеет достаточно хорошее здоровье.
Хирургия поясничного отдела позвоночника
Поясничная ламинотомия — это процедура, которая часто используется для облегчения боли в ногах и ишиаса, вызванных грыжей межпозвоночного диска.Она выполняется через небольшой разрез по центру спины над областью грыжи межпозвоночного диска. Во время этой процедуры может быть удалена часть пластинки. После того, как разрез будет сделан через кожу, мышцы отодвигаются в сторону, чтобы хирург мог видеть заднюю часть позвонков. Между двумя позвонками делается небольшое отверстие, чтобы получить доступ к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска с помощью дискэктомии может потребоваться стабилизация позвоночника. Спондилодез часто выполняется в сочетании с ламинотомией.В более сложных случаях может быть выполнена ламинэктомия.
В хирургии искусственного диска делается разрез брюшной полости, а пораженный диск удаляется и заменяется. Лишь небольшой процент пациентов являются кандидатами на операцию по удалению искусственного диска. У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивание или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию.
Хирургия шейного отдела позвоночника
На решение врача о проведении операции на передней части шеи (передняя) или задней части шеи (задняя часть) влияет точное расположение грыжи межпозвоночного диска, а также опыт и предпочтения хирурга.Часть пластинки может быть удалена с помощью ламинотомии с последующим удалением грыжи диска для заднего доступа. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство в области заднего отдела позвоночника, хирургический спондилодез часто не требуется. При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.
Продолжение
Врач дает конкретные инструкции после операции и обычно прописывает обезболивающие.Он или она поможет определить, когда пациент сможет вернуться к нормальной деятельности, например, вернуться к работе, вождению или тренировкам. Некоторым пациентам после операции может помочь реабилитация под наблюдением или физиотерапия. Во время постепенного возвращения к нормальной деятельности ожидается дискомфорт, но боль является предупреждающим сигналом о том, что пациенту, возможно, необходимо замедлить темп.
AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях для пациентов. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.
Грыжа межпозвоночного диска, поясница, разрыв межпозвоночного диска, выпуклый диск
Обзор
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр диска прорывается через слабый участок жесткой внешней стенки, подобно тому, как начинка выдавливается из пончика с желе. Боль в спине или ногах, онемение или покалывание могут возникнуть, когда материал диска касается или сдавливает спинномозговой нерв. Отдых, обезболивающие, инъекции в позвоночник и физиотерапия — это первый шаг к выздоровлению.Большинство людей улучшается через 6 недель и возвращаются к нормальной активности. Если симптомы не исчезнут, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Анатомия дисков
Ваш позвоночник состоит из 24 подвижных костей, называемых позвонками. Поясничный (поясничный) отдел позвоночника принимает на себя большую часть веса тела. Есть 5 поясничных позвонков, пронумерованных от L1 до L5. Позвонки разделены мягкими дисками, которые действуют как амортизаторы, предотвращая трение позвонков друг о друга. Наружное кольцо диска называется кольцом.Он имеет фиброзные связки, которые прикрепляются между телами каждого позвонка. Каждый диск имеет заполненный гелем центр, называемый ядром. На каждом уровне диска пара спинномозговых нервов выходит из спинного мозга и разветвляется к вашему телу. Спинной мозг и спинномозговые нервы действуют как «телефон», позволяя сообщениям или импульсам перемещаться между мозгом и телом, передавая ощущения и управляя движением (см. Анатомия позвоночника ).
Что такое грыжа поясничного диска?
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр диска разрывается через разрыв в жесткой стенке диска (фиброзном кольце) (рис. 1). Гелевый материал раздражает спинномозговые нервы, вызывая нечто вроде химического раздражения. Боль возникает в результате воспаления спинномозгового нерва и отека, вызванного давлением грыжи межпозвоночного диска. Со временем грыжа имеет тенденцию уменьшаться, и вы можете почувствовать частичное или полное облегчение боли. В большинстве случаев, если боль в пояснице и / или ноге исчезнет, это пройдет примерно через 6 недель.
Рисунок 1. Нормальный и грыжа межпозвоночного диска. Наполненный гелем материал ядра выходит через разрыв в межпозвоночном кольце и сдавливает спинномозговой нерв.
Для описания грыжи межпозвоночного диска можно использовать разные термины. Выпячивание диска (выпячивание) возникает, когда фиброзное кольцо диска остается неповрежденным, но образует выпуклость, которая может давить на нервы. Настоящая грыжа межпозвоночного диска (также называемая разрывом или смещением диска) возникает, когда дисковое кольцо трескается или разрывается, что приводит к выдавливанию заполненного гелем центра. Иногда грыжа бывает настолько серьезной, что образуется свободный фрагмент, то есть кусок полностью откололся от диска и попадает в позвоночный канал.
Большинство грыж межпозвоночных дисков возникает в поясничном отделе позвоночника, где спинномозговые нервы выходят между поясничными позвонками, а затем снова соединяются вместе, образуя седалищный нерв, который проходит по ноге.
Какие симптомы?
Симптомы грыжи межпозвоночного диска сильно различаются в зависимости от местоположения грыжи и вашей собственной реакции на боль. Если у вас грыжа поясничного диска, вы можете почувствовать боль, которая исходит из нижней части спины, вниз по одной или обеим ногам, а иногда и в ступни (это называется ишиас).Вы можете почувствовать сильную боль, похожую на поражение электрическим током, когда вы стоите, ходите или сидите. Такие действия, как наклоны, подъемы, скручивания и сидение, могут усилить боль. Лежать на спине с согнутыми коленями может быть наиболее комфортно, потому что это снижает давление на диск.
Иногда боль сопровождается онемением и покалыванием в ноге или ступне. Вы можете испытывать судороги или мышечные спазмы в спине или ноге.
Помимо боли, у вас может быть мышечная слабость ног или потеря рефлекса коленного или голеностопного сустава.В тяжелых случаях может наблюдаться провисание стопы (шатающаяся ступня при ходьбе) или потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем. Если вы испытываете сильную слабость в ногах или вам трудно контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Каковы причины?
Диски могут вздуваться или образовываться грыжи из-за травмы и неправильного подъема или могут возникать спонтанно. Старение играет важную роль. По мере того, как вы становитесь старше, ваши диски высыхают и становятся тверже. Жесткая волокнистая внешняя стенка диска может ослабнуть.Гелеобразное ядро может выпирать или разорваться через разрыв в стенке диска, вызывая боль при прикосновении к нерву. Генетика, курение и ряд профессиональных и развлекательных мероприятий могут привести к ранней дегенерации диска.
Кто пострадал?
Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 40 лет, хотя люди среднего и старшего возраста подвергаются несколько большему риску, если они вовлечены в интенсивную физическую активность.
Грыжа поясничного диска является одной из наиболее частых причин боли в пояснице, связанной с болью в ногах, и возникает в 15 раз чаще, чем грыжа шейного (шейного) диска.Грыжа диска возникает в 8% случаев в шейной (шее) области и только в 1-2% случаев в верхней и средней части спины (грудной).
Как ставится диагноз?
Когда вы впервые почувствуете боль, обратитесь к семейному врачу. Ваш врач соберет полную историю болезни, чтобы понять ваши симптомы, любые предшествующие травмы или состояния, а также определить, не вызывают ли боли какие-либо привычки в образе жизни. Затем проводится медицинский осмотр, чтобы определить источник боли и проверить мышечную слабость или онемение.
Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих исследований изображений: рентген, МРТ, миелограмма, компьютерная томография или ЭМГ. По результатам вас могут направить на лечение к неврологу, ортопеду или нейрохирургу.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это неинвазивный тест, в котором используются магнитное поле и радиочастотные волны для получения детального изображения мягких тканей позвоночника. В отличие от рентгена нервы и диски хорошо видны (рис.2). Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. МРТ может определить, какой диск поврежден и есть ли компрессия нерва. Он также может обнаруживать чрезмерный рост костей, опухоли спинного мозга или абсцессы.
Рис. 2. МРТ-изображение и иллюстрация показывают грыжу диска между позвонком L5 и крестцом. На МРТ здоровые диски выглядят белыми и пухлыми, а дегенеративные, высохшие диски выглядят сероватыми и уплощенными.
Миелограмма — это специальный рентгеновский снимок, на котором краситель вводится в позвоночный канал через спинномозговую пункцию. Затем рентгеновский флюороскоп записывает изображения, сформированные красителем. Краситель, используемый в миелограмме, отображается на рентгеновском снимке белым, что позволяет врачу детально рассмотреть спинной мозг и канал. Миелограммы могут показывать защемление нерва грыжей межпозвоночного диска, разрастание костной ткани, опухоли спинного мозга и абсцессы. КТ может последовать за этим тестом.
Компьютерная томография (КТ) — это неинвазивный тест, в котором используется рентгеновский луч и компьютер для получения двухмерных изображений позвоночника.Это может или не может быть выполнено с красителем (контрастным веществом), введенным в ваш кровоток. Этот тест особенно полезен для подтверждения того, какой диск поврежден.
Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости (NCS). ЭМГ-тестов измеряют электрическую активность ваших мышц. Маленькие иглы вставляются в ваши мышцы, а результаты записываются на специальной машине. NCS аналогичен, но он измеряет, насколько хорошо ваши нервы передают электрический сигнал от одного конца нерва к другому.Эти тесты могут обнаружить повреждение нервов и мышечную слабость.
Рентген позволяет осмотреть костные позвонки в позвоночнике и сообщить врачу, если какие-либо из них расположены слишком близко друг к другу, есть ли у вас артритические изменения, костные шпоры или переломы. С помощью этого теста невозможно диагностировать грыжу межпозвоночного диска.
Какие методы лечения доступны?
Консервативное нехирургическое лечение является первым шагом к выздоровлению и может включать прием лекарств, отдых, физиотерапию, домашние упражнения, гидротерапию, эпидуральные инъекции стероидов (ESI), хиропрактические манипуляции и обезболивание. При командном подходе к лечению у 80% людей с болью в спине выздоравливают примерно через 6 недель и они возвращаются к нормальной активности. Если консервативное лечение не помогает, врач может порекомендовать операцию.
Нехирургическое лечение
Самостоятельная помощь : В большинстве случаев боль от грыжи межпозвоночного диска проходит в течение нескольких дней и полностью проходит через 4–6 недель. Ограничение активности, ледяная / тепловая терапия и прием безрецептурных лекарств помогут вашему выздоровлению.
Лекарство :
Ваш врач может прописать болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты и стероиды.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (НПВП), такие как аспирин, напроксен (Аллев, Напросин), ибупрофен (Мотрин, Нуприн, Адвил) и целекоксиб (Целебрекс), используются для уменьшения воспаления и облегчения боли.
Анальгетики, такие как ацетаминофен (тайленол), могут облегчить боль, но не обладают противовоспалительным действием НПВП.Длительный прием анальгетиков и НПВП может вызвать язву желудка, а также проблемы с почками и печенью.
Миорелаксанты, такие как метокарбамол (Робаксин), каризопродол (Сома) и циклобензаприн (Флексерил), могут быть назначены для контроля мышечных спазмов.
Стероиды могут быть назначены для уменьшения отека и воспаления нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol) постепенно уменьшающейся дозой в течение пяти дней. Его преимущество заключается в том, что он обеспечивает почти немедленное облегчение боли в течение 24 часов.
Стероидные инъекции : Процедура проводится под рентгеноскопией и включает инъекцию кортикостероидов и обезболивающего в эпидуральное пространство позвоночника. Лекарство доставляется рядом с болезненным участком, чтобы уменьшить отек и воспаление нервов (рис. 3). Около 50% пациентов заметят облегчение после эпидуральной инъекции, хотя результаты, как правило, временные. Для достижения полного эффекта можно делать повторные инъекции.Продолжительность обезболивания варьируется от недель до лет. Инъекции делают в сочетании с программой физиотерапии и / или домашних упражнений.
Рис. 3. Во время инъекции ESI игла вводится сзади на пораженной стороне, чтобы достичь эпидурального пространства и доставить стероидный препарат (зеленый) к воспаленному нервному корешку.
Физиотерапия: Цель физиотерапии — помочь вам вернуться к полной активности как можно скорее и предотвратить повторные травмы.Физиотерапевты могут проинструктировать вас о правильной осанке, технике подъема и ходьбы, а также будут работать с вами, чтобы укрепить мышцы нижней части спины, ног и живота. Они также побудят вас растянуть и увеличить гибкость позвоночника и ног. Упражнения и укрепляющие упражнения являются ключевыми элементами вашего лечения и должны стать частью вашей физической формы на всю жизнь.
Холистическая терапия :
Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание, акупрессура, изменение питания / диеты, медитация и биологическая обратная связь помогают справиться с болью, а также улучшить общее состояние здоровья.
Хирургические процедуры
Операция по поводу грыжи поясничного диска, называемая дискэктомией, может быть вариантом, если ваши симптомы не улучшаются значительно при консервативном лечении. Операция также может быть рекомендована, если у вас есть признаки повреждения нервов, такие как слабость или потеря чувствительности в ногах.
Микрохирургическая дискэктомия: Хирург делает разрез размером 1-2 дюйма посередине вашей спины. Чтобы добраться до поврежденного диска, мышцы позвоночника рассекаются и отводятся в сторону, обнажая позвонок.Часть кости удаляется, чтобы обнажить нервный корешок и диск. Часть разорванного диска, которая касается спинного нерва, осторожно удаляется с помощью специальных инструментов. Около 80–85% пациентов успешно восстанавливаются после дискэктомии и могут вернуться к своей обычной работе примерно через 6 недель.
Минимально инвазивная микроэндоскопическая дискэктомия: Хирург делает крошечный разрез на спине. Маленькие трубки, называемые расширителями, используются с увеличивающимся диаметром, чтобы увеличить канал к позвонку.Часть кости удаляется, чтобы обнажить нервный корешок и диск. Хирург использует либо эндоскоп, либо микроскоп, чтобы удалить разрыв диска. Этот метод вызывает меньше мышечных травм, чем традиционная дискэктомия.
Клинические испытания
Клинические испытания — это научные исследования, в которых новые методы лечения — лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения — тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны. Постоянно проводятся исследования по повышению уровня медицинского обслуживания.Информация о текущих клинических испытаниях, включая их соответствие критериям, протокол и местонахождение, находится в Интернете. Исследования могут спонсироваться Национальным институтом здравоохранения (NIH), clinictrials.gov, а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями, www.centerwatch.com.
Восстановление и профилактика
Боль в спине затрагивает 8 из 10 человек в какой-то момент жизни и обычно проходит в течение 6 недель. Положительный психологический настрой, регулярная активность и быстрое возвращение к работе — все это очень важные элементы выздоровления.Если ваша обычная работа изначально не может быть выполнена, в интересах пациента
вернуться к каким-либо модифицированным (легким или ограниченным) обязанностям. Ваш врач может выписать рецепты на такую деятельность на ограниченный период времени.
Ключом к предотвращению рецидива является профилактика:
Правильные техники подтяжки (см. Самостоятельная помощь при боли в шее и спине)
Хорошая осанка при сидении, стоянии, движении и сне
Соответствующая программа упражнений для укрепления слабых мышц живота и предотвращения повторных травм
Эргономичная рабочая зона
Здоровый вес и безжировая масса тела
Позитивный настрой и управление стрессом
Не курить
Источники и ссылки
Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.
диск (межпозвонковый диск): фиброзно-хрящевая подушка, разделяющая позвонки. Состоит из двух частей: мягкого гелеобразного центра, называемого ядром, и жесткой волокнистой внешней стенки, называемой кольцом.
отверстие (межпозвонковое отверстие): отверстие или окно между позвонками, через которое нервные корешки выходят из позвоночного канала.
ядро (пульпозное ядро): мягкий гелеобразный центр межпозвонкового диска.
ишиас: боль, проходящая вдоль седалищного нерва в ягодицах и вниз по ногам. Обычно вызвано сдавлением пятого поясничного спинномозгового нерва.
позвонок: (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночный столб, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых. Только верхние 24 кости подвижны.
обновлено> 9.2018 рассмотрено> Роберт Бохински, доктор медицинских наук, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо
Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалы написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.
Как вылечить грыжу межпозвоночного диска без операции
Стивен Хейнс, врач-остеопат, терапевт и клинический директор клиники активной терапии, выделяет причины грыжи межпозвоночного диска и доступные методы лечения, здесь
«Грыжа межпозвоночного диска» — это не фраза, которую мы часто слышим на уроках биологии в школе.Пациенты обычно впервые сталкиваются с этим у терапевта или врача сразу после того, как они обнаруживают мучительную боль в шее, спине или ногах, задаваясь вопросом, что, черт возьми, они сделали с собой!
Наши позвоночники похожи на стопку ватных катушек, между которыми расположены губчатые подушки, окруженные мягкими тканями. Ватные катушки — это кости, а подушки — это диски. Когда центр или ядро диска выталкивается наружу и даже проходит сквозь стенку диска, это то, что мы называем грыжей диска.
Хорошая новость заключается в том, что подавляющее большинство грыж межпозвоночного диска можно лечить без хирургического вмешательства, используя мануальную терапию и упражнения, или с помощью дискового лечения IDD Therapy. Лишь небольшой процент больных попадает в хирургическую операцию.
Эта статья помогает объяснить, что вызывает грыжу межпозвоночного диска и как нехирургические методы лечения направлены на устранение этого изнурительного состояния.
Здоровые диски до грыжи
Чтобы понять, как работают любые методы лечения, полезно понять, что вызывает грыжу межпозвоночного диска или «грыжу диска».
Позвоночный диск или «межпозвоночный диск» находится между костями нашего позвоночника. В позвоночнике каждая кость (позвонок) представляет собой прочную структуру. Чтобы согнуть наши позвоночники и смягчить позвонки, которые наложены друг на друга, диски действуют как амортизаторы, зажатые между позвонками.
Диски очень прочные, слегка пористые и обеспечивают амортизацию. Они состоят из внешней стенки из коллагена, а центр диска состоит из вещества, напоминающего зубную пасту, которое называется пульпозным ядром.При рождении ядро на 80% состоит из воды, и этот процент уменьшается с возрастом.
Когда диск здоров и гидратирован, он упругий, как хорошо накачанная велосипедная шина, это называется гидростатическим давлением. Самое важное, что мы можем сделать для ухода за дисками, — это двигаться, иметь хорошую осанку и пить много воды.
Движение, поза и гидратация
Причина, по которой движение и хорошая осанка так важны, заключается в том, что диски помогают выдерживать давление нашего тела.Если мы не двигаемся, постоянное давление прижимает ядро диска к внешней стенке и со временем ослабляет его.
Диски впитывают воду из окружающей среды и, если они находятся под постоянным давлением (сжатие), они не могут впитывать воду. Без воды диски теряют часть своего гидростатического давления и амортизационных свойств. Кроме того, по мере того, как диски теряют воду, стенки диска могут высыхать и ослабевать, что делает их менее способными удерживать ядро внутри, как ослабленные стены плотины, сдерживающей воду.
Мы постоянно обсуждаем осанку с нашими пациентами.
Сидение и сутулость выдавливает жизнь из наших дисков. Это потому, что, если мы сутулимся, мы оказываем сильное давление на диски у основания позвоночника.
Когда мы сутулимся в одном положении, мы сжимаем переднюю сторону диска, и ядро диска сильно прижимается к задней части диска. Передняя сторона может медленно высыхать и ослабевать, в то время как задняя сторона диска может ослабнуть, потому что ядро прижимается к ней в течение длительного времени.
Давление может также оказываться на тело, когда окружающие мышцы слабы, а это означает, что диски меньше поддерживают и они сжимаются еще больше. Мышцы нашей спины и наши «основные» мышцы обеспечивают необходимую поддержку, чтобы поддерживать позвоночник и поддерживать его силу, снимая избыточное давление с дисков.
Рекомендуется выпивать два литра воды в день. Наши диски сделаны из коллагена — того же материала, что и наша кожа. Мы увлажняем кожу, чтобы она не высыхала.Вода в организме необходима для коллагена в наших дисках, и без достаточного количества воды стенки дисков высыхают и ослабевают.
При грыже межпозвоночного диска
В любой момент у нас могут появиться диски, теряющие форму. Когда ядро диска выталкивается наружу и даже проходит сквозь стенки диска, это называется грыжей диска или грыжи диска. Боль может ударить сразу.
В позвоночнике находится спинной мозг, и на каждом уровне позвоночника от спинного мозга отходят нервы.Диски разделяют позвонки и оставляют пространство между ними, чтобы нервы могли перемещаться к разным частям нашего тела.
При грыже диска ядро может давить на один из нервов, и это давление может вызвать боль. Кроме того, материал ядра вызывает химическое раздражение нерва и боль. Когда диск травмируется, у тела возникает естественная «воспалительная» реакция на лечение травмы. Воспаление — это хорошо, но если боль не проходит, воспаление само по себе может быть источником боли.Вот почему мы часто принимаем противовоспалительные средства, чтобы уменьшить воспаление.
Для дисков в шее это может привести к стреляющим болям в руках. В нижней части спины это может вызвать боль в ягодицах или ногах из-за давления на седалищный нерв, «ишиас». В нижней части спины пять дисков, и в зависимости от того, на каком из них образовалась грыжа, боль ощущается в разных частях ноги или ягодицах, поскольку разные нервы контролируют разные части наших нижних конечностей.
Сам телохранитель при грыже диска.Чтобы предотвратить дальнейшие травмы, тело впадает в спазм. Здесь мышцы жестко сокращаются, чтобы остановить любое дальнейшее движение, которое может привести к повреждению, это само по себе вызывает сильную боль!
Грыжа может быть вызвана травмой, например падением или столкновением, когда ядро сильно прижимается к стенке диска, вызывая его разрыв (грыжу). Или, что более часто, если стенка диска со временем ослабла, скручивающее движение, неправильная осанка сгибания или неправильный подъем могут прижать ядро к стенке диска, которая не может его удержать.Результаты грыжи.
Как лечить грыжу межпозвоночного диска
Хорошая новость в том, что тело восстановится само, если условия будут подходящими, а травма не будет слишком серьезной. Однако, если боль не проходит, спинной сегмент не двигается, и со временем он может стать жестким и неподвижным, что мешает нормальному функционированию механизма заживления.
Мануальная терапия и упражнения
Мануальные терапевты работают с пациентами разными способами. Когда кто-то обращается с грыжей межпозвоночного диска, мы смотрим на общую функцию организма.Мы можем использовать техники растяжки, чтобы ослабить мышечный спазм, а затем руками двигать суставы, мобилизуя их. Эта мобилизация важна для освобождения движений и позволяет задействовать естественные механизмы исцеления организма.
Грыжа межпозвоночного диска связана не только с позвоночником. Как остеопат, я смотрю на бедра и все тело. Если одна часть тела не двигается должным образом, это может означать, что определенные движения и, следовательно, дополнительные силы проходят через спину, например если бедра неподвижны, скручивающие движения, которые обычно представляют собой комбинацию движений бедер и поясницы, могут проходить в основном через спину.Это создает чрезмерную нагрузку на диски, и они могут образовывать грыжи. Итак, мы смотрим на эти дисбалансы и работаем над ними.
Слово «упражнение» обычно вызывает стон — но упражнения не обязательно должны быть тренировочными упражнениями! Как только мы вернем движение в позвоночник и начнем устранять структурный дисбаланс, простые упражнения для укрепления мышц помогут поддержать позвоночник и ослабят давление на диск. Это создает среду для самоисцеления и восстановления поврежденного диска.
Лечение диском IDD
Грыжа диска обычно возникает на определенном уровне. Два диска в основании позвоночника, называемые L5 / S1 и L4 / L5, чаще всего страдают от грыжи. Сегменты позвоночника чрезвычайно сильны, и если они становятся жесткими в течение длительного периода времени, может быть трудно снять давление с диска и заставить сегмент снова двигаться.
IDD Therapy — это механический инструмент, который позволяет нам декомпрессировать и мобилизовать целевые сегменты позвоночника. Он был разработан для устранения недостатков ранее применявшегося тракционного лечения, и ключевым моментом в терапии IDD является то, что она работает на определенном сегменте позвоночника.
Пациенты подключаются к аппарату Accu SPINA с помощью эргономичных ремней безопасности. Затем, используя управляемые компьютером тяговые силы, IDD Therapy направляет тяговое усилие на заданный уровень, чтобы мягко открыть пространство между двумя позвонками и уменьшить давление на диск и нервы. В то же время система мягко осциллирует силы, что означает, что мягкие ткани одновременно растягиваются и мобилизуются.
Комбинация декомпрессии и мобилизации помогает снять давление с диска и восстановить подвижность.Применяемые лечебные силы постепенно увеличиваются по мере адаптации тела.
Хорошая новость заключается в том, что IDD-терапия чрезвычайно удобна и подходит для людей любого возраста. Некоторые пациенты даже засыпают! IDD-терапия сочетается с мануальной терапией и упражнениями, и пациенты проходят курс лечения продолжительностью шесть недель. Цель состоит в том, чтобы облегчить боль и создать платформу для длительного лечения.
IDD терапия подходит для большинства пациентов с нерешенной грыжей межпозвоночного диска. Исключение составляют случаи, когда беременные имеют металлические имплантаты в позвоночнике или у них тяжелый остеопороз.Если у пациента сильная слабость в ногах или грыжа межпозвоночного диска вызывает недержание мочи, мы немедленно направим его к консультанту.
Хирургия
Хирургия — последнее средство лечения грыжи межпозвоночного диска, когда мануальная терапия и терапия ЙДЗ не привели к изменениям. Когда боль настолько сильная и не проходит или если нервная боль вызывает слабость в ноге, может быть проведена операция по удалению части диска, давящей на нерв.
Операция может мгновенно облегчить боль в ноге, однако она не проводится в плановом порядке, поскольку существует риск и не устраняет основные причины сжатия, неподвижности позвоночника и слабости.
Следовательно, так важно пройти полную реабилитацию, когда пациенту предстоит операция по поводу грыжи межпозвоночного диска.
Жизнь после грыжи межпозвоночного диска
Если слабость и отсутствие движений способствовали грыже межпозвоночного диска, само собой разумеется, что определенные изменения в образе жизни окажут большое влияние на предотвращение повторения проблемы. Помогают легкие занятия, такие как ходьба, или специальные занятия, чтобы оставаться гибкими и сильными, например пилатес. Конечно, мы хотим, чтобы люди больше знали о своей позе и увлажнении.
Большинство людей полностью выздоравливают после грыжи межпозвоночного диска, и важно, чтобы люди получали правильный совет от зарегистрированного специалиста. Цель большинства практикующих врачей — помочь людям избавиться от боли и встать на путь долгосрочного благополучия.
Редакция
Рекомендуемая статья
Поясничная грыжа межпозвоночного диска | Мичиган Медицина
Обзор состояния
Подходит ли вам эта тема?
Эта тема предназначена для людей с грыжей межпозвоночного диска в пояснице.Если вы ищете информацию о грыже межпозвоночного диска на шее, см. Тему Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела.
Что такое грыжа межпозвоночного диска?
Кости (позвонки), образующие позвоночник вашей спины, покрыты небольшими губчатыми дисками. Когда эти диски здоровы, они действуют как амортизаторы для позвоночника и сохраняют его гибкость. Но когда диск поврежден, он может вздуться или разорваться. Это называется грыжей межпозвоночного диска. Его также можно назвать соскользнувшим или разорванным диском.
У вас может быть грыжа межпозвоночного диска в любой части позвоночника.Но чаще всего грыжи межпозвоночных дисков поражают нижнюю часть спины (поясничный отдел). Некоторые возникают в области шеи (шейный отдел позвоночника) и, реже, в верхней части спины (грудной отдел позвоночника).
Что вызывает грыжу межпозвоночного диска?
Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана:
Износ диска. С возрастом диски высыхают и теряют гибкость.
Травма позвоночника. Это может вызвать крошечные надрывы или трещины на твердом внешнем слое диска. Когда это происходит, густой гель внутри диска может вытолкнуться через разрывы или трещины во внешнем слое диска.Это приводит к вздутию или разрыву диска.
Каковы симптомы?
Когда грыжа межпозвоночного диска давит на нервные корешки, это может вызвать боль, онемение и слабость в той области тела, по которой проходит нерв. Грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины может вызвать боль и онемение ягодиц и ног. Это называется радикулитом (скажем «сы-ат-их-ку»). Ишиас — наиболее частый симптом грыжи межпозвоночного диска в пояснице.
Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, у вас может болеть спина или вообще не болеть.
Если у вас слабость или онемение обеих ног, а также потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком редкой, но серьезной проблемы, называемой синдромом конского хвоста.
Как диагностируется грыжа межпозвоночного диска?
Ваш врач может диагностировать грыжу межпозвоночного диска, задав вопросы о ваших симптомах и осмотрев вас. Если ваши симптомы явно указывают на грыжу межпозвоночного диска, вам могут не понадобиться анализы.
Иногда врач проводит такие тесты, как МРТ или компьютерная томография, чтобы подтвердить грыжу межпозвоночного диска или исключить другие проблемы со здоровьем.
Как лечится?
Симптомы грыжи межпозвоночного диска обычно проходят через несколько недель или месяцев. Чтобы помочь вам выздороветь:
Отдохните, если у вас сильная боль. В противном случае оставайтесь активными. Пребывание в постели более 1-2 дней может ослабить ваши мышцы и усугубить проблему. Могут помочь ходьба и другие легкие занятия.
Попробуйте использовать грелку на низком или среднем уровне в течение 15–20 минут каждые 2–3 часа. Попробуйте принять теплый душ вместо одного сеанса с грелкой.Вы также можете купить одноразовые тепловые обертывания, которые держатся до 8 часов. Вы также можете использовать пакет со льдом на 10–15 минут каждые 2–3 часа.
Выполните упражнения , которые предлагает ваш врач или физиотерапевт. Это поможет сохранить мышцы спины сильными и предотвратит повторную травму.
Спросите своего врача о лекарстве для лечения ваших симптомов. Лекарство не вылечит грыжу межпозвоночного диска, но может помочь при боли и отеке.
Обычно грыжа межпозвоночного диска со временем заживает сама по себе. Наберитесь терпения и продолжайте следовать своему плану лечения. Если через несколько месяцев ваши симптомы не улучшатся, вы можете обсудить с врачом операцию.
Можно ли предотвратить грыжу межпозвоночного диска?
После того, как вы повредили спину, у вас больше шансов получить проблемы со спиной в будущем. Чтобы сохранить здоровье спины:
Защитите спину при подъеме. Например, поднимайте ноги, а не спину. При подъеме не наклоняйтесь вперед в талии.Согните колени и присядьте.
Соблюдайте осанку. Когда вы стоите или идете, держите плечи назад и вниз, подбородок назад, а живот внутрь. Это поможет поддерживать нижнюю часть спины.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Поддерживайте здоровый вес. Это может снизить нагрузку на поясницу.
Не курите. Курение увеличивает риск травмы диска.
Часто задаваемые вопросы
Причина
Износ, также называемый дегенерацией диска, является обычной причиной грыжи межпозвоночного диска. С возрастом диски в нашей спине теряют часть жидкости, которая помогает им оставаться гибкими. Внешний слой дисков может образовывать крошечные надрывы или трещины. Густой гель внутри диска может вытолкнуться через эти трещины и вызвать вздутие или разрыв диска.
Это также может произойти, если вы повредили спину. Травма может возникнуть в результате:
Внезапного сильного напряжения или повышенного давления на нижнюю часть спины. Иногда резкое скручивающее движение или даже чихание вытесняют часть материала.
Действия, которые выполняются снова и снова, которые могут вызвать нагрузку на нижнюю часть спины, включая неправильные привычки поднимать тяжести, длительное воздействие вибрации и спортивные травмы.
Симптомы
Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, возможно, у вас болит поясница или нет никаких симптомов.
Лишь у нескольких людей с грыжей межпозвоночного диска наблюдаются тяжелые или беспокоящие симптомы.
Когда диск действительно давит на нерв, симптомы могут включать:
Боль, которая распространяется через ягодицу и вниз по ноге к щиколотке или ступне из-за давления на седалищный нерв.Боль в пояснице может сопровождать боль в ноге.
Покалывание (ощущение «иголки») или онемение в одной ноге, которое может начинаться в ягодице или за коленом и распространяться на бедро, лодыжку или ступню.
Слабость в определенных мышцах одной или обеих ног.
Боль в передней части бедра.
Сильная глубокая мышечная боль и мышечные спазмы
Синдром конского хвоста
Слабость в обеих ногах и потеря контроля над мочевым пузырем и / или кишечником являются симптомами особого и тяжелого типа компрессии нервных корешков, называемого синдромом конского хвоста.Это редкая, но серьезная проблема. Человеку с такими симптомами следует немедленно обратиться к врачу.
Что происходит
Из-за возраста, травмы или того и другого внешний слой спинного диска может высохнуть и образовать крошечные трещины. Иногда это вызывает:
Диск выпуклый. Часть густого геля в диске может просочиться в трещины. Диск может начать выпирать между костями позвоночника (позвонками).
Диск разрывной. Гель прорывается через капсулу.
Бесплатный фрагмент. Фрагменты разорванного диска могут полностью отделиться от диска и застрять в позвоночном канале.
Любая из этих стадий может вызвать давление на нервный корешок и вызвать симптомы боли и онемения.
Трещины на диске не устраняются сами по себе, но боль обычно проходит со временем. Более половины людей с грыжей межпозвоночного диска выздоравливают в течение первых 3 месяцев. сноска 1
Долгосрочные проблемы
Важно обратиться к врачу, если вы испытываете постоянную или усиливающуюся боль в течение более 4-6 недель. Получение помощи на ранней стадии может снизить ваши шансы на длительные проблемы, например следующие:
Боль может приходить и уходить. Безболезненные периоды бывают все реже.
Продолжительная (хроническая) и повторяющаяся боль может развиться из-за продолжающегося раздражения тканей, вызванного давлением диска на нерв.
Синдром хронической боли может быть следствием постоянной боли, вызывающей депрессию, беспокойство и проблемы с повседневной жизнью.
Симптомы, вызванные длительным сжатием нервных корешков, включают потерю подвижности, силы или чувствительности в одной или обеих ногах и ступнях.
Что увеличивает ваш риск
Факторы риска — это факторы, которые увеличивают риск возникновения грыжи межпозвоночного диска. Некоторые факторы риска можно изменить, а некоторые нет.
Факторы риска, которые нельзя изменить
Становясь старше.
Мужчина.
Имеет в анамнезе травму спины, ранее перенесенную грыжу межпозвоночного диска или операцию на спине.
Факторы риска, которые вы можете изменить
Ваша работа или другая деятельность. Сюда могут входить:
Длительное сидение.
Поднимать или тянуть тяжелые предметы.
Частые сгибания или скручивания спины.
Тяжелые физические нагрузки.
Повторяющиеся движения.
Воздействие постоянной вибрации (например, вождение).
Не занимается спортом регулярно, выполняет интенсивные упражнения в течение длительного времени или начинает слишком интенсивно тренироваться после длительного периода бездействия.
Курение. Никотин и другие токсины от курения могут препятствовать поглощению позвоночником всех питательных веществ из крови, в которых они нуждаются, что повышает вероятность повреждения диска.Курение также увеличивает вашу чувствительность к боли.
Избыточный вес. Перенос лишнего веса (особенно в области живота) может вызвать дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины, хотя это не доказано. Но лишний вес часто означает плохое физическое состояние, более слабые мышцы и меньшую гибкость. Это может привести к боли в пояснице.
Когда звонить
Немедленно позвоните по телефону 911 или в другую службу экстренной помощи , если:
Травма вызывает онемение или слабость одной или обеих ног.
Позвоните своему врачу сейчас , если:
У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
Боль в ноге сопровождается стойкой слабостью, покалыванием или онемением в любой части ноги от ягодиц до лодыжки или стопы.
Новая боль в пояснице сопровождается рвотой и / или лихорадкой [101 ° F (38,5 ° C) или выше], которая продолжается более 48 часов.
Боль в ноге или периодическая слабость, покалывание или онемение длится дольше 1 недели, несмотря на лечение в домашних условиях.
У вас боль в спине, которая либо не проходит, либо усиливается в течение нескольких недель.
Травма спины связана с работой, и симптомы не улучшаются через 2–3 дня.
Боль в спине сопровождается болью при мочеиспускании или кровью в моче.
У вас боль в спине сильнее, когда вы отдыхаете, чем когда вы активны.
Вы замечаете постепенное увеличение проблем с контролем кишечника или мочевого пузыря.
Бдительное ожидание
Бдительное ожидание — это выжидательный подход.Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше.
Если у вас есть боль, онемение или покалывание в одной ноге, которые усиливаются при сидении, стоянии или ходьбе (без явной слабости в ногах):
Вы можете попробовать кратковременный постельный режим — обычно не более одного раза. до 2 дней — затем постепенно начинайте деятельность, если боль управляема.
Совершите короткие прогулки.
Избегайте движений и поз, которые усиливают боль или онемение.
К кому обращаться
По вопросам диагностики и нехирургического лечения грыжи межпозвоночного диска обращайтесь:
По вопросам диагностики и хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска, к специалистам относятся:
Экзамены и анализы
Ваш врач проведет медицинский осмотр и проведет медицинский осмотр. Если это говорит о том, что у вас грыжа межпозвоночного диска, вам, вероятно, не понадобятся другие тесты.
Если вашему врачу нужна дополнительная информация или если лечение не помогло через 6 недель, вам могут сделать МРТ или компьютерную томографию.
Рентгеновские лучи обычно бесполезны и не нужны. Но если ваша история болезни и физический осмотр предполагают более серьезное заболевание (например, опухоль, инфекцию, перелом или серьезное повреждение нерва), или если боль в ноге и другие симптомы не проходят после 6 недель нехирургического лечения, ваш врач может назначить рентген.
Другие тесты
Другие тесты, такие как анализы крови, могут быть выполнены для исключения других состояний.
Следующие тесты используются не так часто, как МРТ или КТ, но они могут дать вашему врачу дополнительную информацию:
Обзор лечения
Ваш врач может порекомендовать короткий период отдыха или снижение активности с последующим постепенным увеличением активности.
Обычно грыжа межпозвоночного диска заживает сама по себе. Поэтому в большинстве случаев сначала пробуют нехирургическое лечение, в том числе:
Тепло или лед, упражнения и другие меры в домашних условиях, чтобы облегчить боль и укрепить вашу спину. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
Физиотерапия. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
Лекарство от боли. Для получения дополнительной информации см. Лекарства.
Вы, вероятно, получите наибольшую пользу, если будете лечиться до того, как у вас появятся симптомы более 6 месяцев. сноска 2
Хирургия
Хирургия может быть хорошим выбором для людей с ухудшающимся повреждением нервов или болью, которая не уменьшилась после нескольких недель нехирургического лечения. сноска 3 Для получения дополнительной информации см. Хирургия.
Профилактика
Чтобы предотвратить боль в пояснице или грыжу межпозвоночного диска:
Поддерживайте здоровую массу тела. Это может снизить нагрузку на поясницу.
Регулярно занимайтесь спортом.
Бросить курить. Никотин может повредить диски в вашей спине, потому что он снижает способность дисков поглощать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья. И это может сделать их сухими и ломкими.
Использовать правильная техника подъема .
Подумайте о своей позе. Сукно или сутулость сами по себе не могут вызвать боли в пояснице. Но после того, как спина была растянута или травмирована, плохая осанка может усилить боль.
Самообслуживание
Чтобы уменьшить боль
Следующие шаги могут помочь уменьшить боль:
Расслабьтесь. Найдите удобное положение для отдыха. Вы можете предпочесть лечь на пол или на кровать средней жесткости с небольшой подушкой под головой и другой под коленями. Или вы можете попробовать лечь на бок с подушкой между коленями.Не оставайтесь в одной позе слишком долго.
Прогулка. Совершайте короткую прогулку (от 10 до 20 минут) по ровной поверхности (без склонов, холмов или лестниц) каждые 2–3 часа. Ходите только на те расстояния, с которыми вы можете справиться без боли, особенно с ногами.
При необходимости примите обезболивающее. Эти лекарства обычно работают лучше всего, если вы принимаете их регулярно, а не дожидаетесь, пока боль усилится.
Попробуйте тепло или лед. Нет убедительных доказательств того, что тепло или лед помогут, но вы можете попробовать их, чтобы увидеть, помогут ли они вам. Вы также можете попробовать переключаться между теплом и холодом. Вы можете попробовать:
Грелку на низком или среднем уровне в течение 15–20 минут каждые 2–3 часа.
Теплый душ вместо одного сеанса с грелкой.
Одноразовые тепловые обертывания продолжительностью до 8 часов.
Пакет со льдом на 10–15 минут каждые 2–3 часа. Можно использовать пакет со льдом или пакет замороженных овощей, завернутый в тонкое полотенце.
Для укрепления спины
Сохраняйте активность и выполняйте упражнения, рекомендованные вашим врачом или физиотерапевтом, чтобы помочь вам вернуться к своему обычному уровню активности. Упражнения по стабилизации корпуса могут помочь вам укрепить мышцы туловища и защитить спину.
Лекарства
Хотя лекарства не излечивают грыжу межпозвоночного диска, они могут уменьшить воспаление и боль и позволить вам начать программу упражнений, которая укрепит мышцы живота и спины. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Выбор лекарств
Хирургия
Хирургическое вмешательство рассматривается при наличии следующих условий:
У вас боль в ноге, которая не уменьшилась в течение как минимум 6 недель нехирургического лечения, и ваши симптомы достаточно серьезны, чтобы мешать нормальной деятельности и работе и требуется сильное обезболивающее.
У вас слабость, потеря движения или аномальная чувствительность.
Исследования показывают, что вашу грыжу межпозвоночного диска можно лечить хирургическим путем.
Люди, перенесшие операцию, могут быстрее почувствовать себя лучше. Но в долгосрочной перспективе люди, которым была проведена операция, и люди, которых лечили без операции, имеют схожие способности работать и быть активными. сноска 4 Некоторым людям требуется дополнительная операция на диске после первой операции.
Многие люди могут постепенно возобновлять работу и повседневную активность вскоре после операции. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать программу реабилитации после операции, которая может включать физиотерапию и домашние упражнения.
Хирургия диска не считается эффективным лечением боли в пояснице, которая не вызвана грыжей межпозвоночного диска. Операция на диске также не проводится, если боль в спине является единственным симптомом, вызываемым грыжей межпозвоночного диска.
Выбор операции
Экспериментальные процедуры
Некоторые хирурги используют ряд технологий с использованием небольших разрезов или инъекций для разрушения диска. Примерами являются эндоскопическая дискэктомия и электротермическая декомпрессия диска. Эти методы экспериментальны и не доказаны.Если ваш врач порекомендует одному из них вылечить грыжу межпозвоночного диска, постарайтесь получить как можно больше информации о процедуре. Рассмотрите возможность получения второго мнения.
Лазерная дискэктомия использует сфокусированный луч света для растворения грыжи межпозвоночного диска. Хотя эта технология использовалась некоторыми хирургами в течение нескольких лет, она считается экспериментальной из-за отсутствия исследований ее эффективности и безопасности. сноска 5
Другие методы лечения , которые были опробованы, включают удаление центра диска и удаление всего или части диска с помощью аспирации.Эти методы лечения не считаются эффективными.
Другое лечение
Вы можете попробовать другие методы лечения, помимо медицины и хирургии, в том числе:
Дополнительная медицина
Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать дополнительную медицину для лечения грыжи межпозвоночного диска.
Некоторые люди используют дополнительную медицину вместе со стандартным или традиционным лечением для лечения боли в ногах и спине, вызванной грыжей межпозвоночного диска. Вот некоторые примеры: сноска 6
Список литературы
Цитаты
Тай БКБ и др.(2014). Расстройства, заболевания и травмы позвоночника. В HB Skinner, PJ McMahon, eds., Текущая диагностика и лечение в ортопедии , 5-е изд., Стр. 156–229. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Рин Дж. А. и др. (2011). Продолжительность симптомов в результате грыжи поясничного диска: влияние на результаты лечения. Журнал костной и суставной хирургии , 93 (20): 1906–1914.
Тай БКБ и др. (2014). Расстройства, заболевания и травмы позвоночника.В HB Skinner, PJ McMahon, eds., Текущая диагностика и лечение в ортопедии , 5-е изд., Стр. 156–229. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Атлас С.Дж. и др. (2005). Отдаленные результаты хирургического и нехирургического лечения ишиаса, вторичного по отношению к грыже поясничного диска: 10-летние результаты исследования поясничного отдела позвоночника в штате Мэн. Spine , 30 (8): 927–935.
Джордан Дж и др. (2011). Грыжа поясничного диска, дата поиска июнь 2010 г.Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Джордан Дж и др. (2011). Грыжа поясничного диска, дата поиска июнь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
26 июня 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина Кеннет Дж. Коваль, доктор медицины — ортопедическая хирургия, ортопедическая травма
По состоянию на: 26 июня 2019 г.
Автор:
Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Э. Грегори Томпсон — терапевт, Адам Хусни — семейная медицина и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Кеннет Дж. Коваль — ортопедическая хирургия, ортопедическая травма
Тай БКБ и др. (2014). Расстройства, заболевания и травмы позвоночника. В HB Skinner, PJ McMahon, eds., Current Diagnosis and Treatment in Orthopaedics , 5th ed., Pp. 156-229. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Rihn JA, et al.(2011). Продолжительность симптомов в результате грыжи поясничного диска: влияние на результаты лечения. Журнал костной и суставной хирургии , 93 (20): 1906-1914.
Тай БКБ и др. (2014). Расстройства, заболевания и травмы позвоночника. В HB Skinner, PJ McMahon, eds., Current Diagnosis and Treatment in Orthopaedics , 5th ed. , Pp. 156-229. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Atlas SJ, et al. (2005). Отдаленные результаты хирургического и нехирургического лечения ишиаса, вторичного по отношению к грыже поясничного диска: 10-летние результаты исследования поясничного отдела позвоночника в штате Мэн. Позвоночник , 30 (8): 927-935.
Jordan J, et al. (2011). Грыжа поясничного диска, дата поиска июнь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Jordan J, et al. (2011). Грыжа поясничного диска, дата поиска июнь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
Центр грыжи межпозвоночного диска | Симптомы, лечение, Консультации специалиста по хирургии
Рецензирование
Универсальное руководство по грыже межпозвоночного диска: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Что такое грыжа межпозвоночного диска? |
Причины |
Симптомы |
Диагностика |
Нехирургические методы лечения |
Варианты хирургии |
FAQs |
Источники
Вы можете думать о «позвоночнике» как о единой твердой, но гибкой части, но на самом деле он состоит из маленьких движущихся частей, которые все должны работать согласованно для обеспечения надлежащей мобильности. Иногда, однако, в этой гармонии есть несколько игроков, которые сильно расстроены, а именно ваши диски, подушечки между вашими позвонками.Когда они повреждаются и задевают нервные корешки, отходящие от спинного мозга, именно тогда они могут взять неправильную ноту — может быть, даже болезненную.
Также известное как проскальзывание или разрыв дисков, это относительно частое заболевание, которое может возникать в любом месте позвоночника, но, скорее всего, поражает поясницу или шею.
Спинальные диски представляют собой подушкообразные подушечки, расположенные между позвонками. Источник фото: 123RF.com.
Из-за грыжи межпозвоночного диска вы можете не так сильно чувствовать — на самом деле, некоторые люди даже не чувствуют этого и никогда не узнают, что это происходит, пока не получат визуализацию по другой причине, например, травма спины, — но для некоторых людей это скольжение давит. на соседних нервах.Это определенно может показаться скрипичным скрипом на гармоничном концерте.
«Обычно проблема не в самой грыже, или когда кто-то отправляется к врачу», — говорит Нил Ананд, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии и директор по травмам позвоночника в Центре позвоночника Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе.
Проблема в основном в том, что какая-то часть диска сдавливает нервы. «Это когда возникает боль и потеря подвижности, и это две основные проблемы, которые необходимо решить», — сказал доктор.Ананд говорит. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, лекарства и / или операцию.
Что такое грыжа межпозвоночного диска ?
Как мы уже говорили ранее, межпозвоночные диски отделяют каждый позвонок и поглощают шок. Без них кости в вашем позвоночнике будут соприкасаться друг с другом, и вы не сможете выдержать воздействие травмы и веса тела.
Эти подушки не только защищают, но и придают позвоночнику гибкость, позволяя выполнять такие движения, как скручивание и сгибание.
Подобно инь и ян, диски мягкие и твердые одновременно. Существует жесткий внешний слой, называемый фиброзное кольцо , и мягкий гелеобразный центр, называемый пульпозное ядро . Волокна на внешней стороне каждого диска помогают им прикрепляться к позвонкам и оставаться на месте.
Если прочный внешний слой диска разрывается, гелеобразный центр может «просочиться» в спинномозговой канал: канал, в котором находится спинной мозг и спинномозговая жидкость. Боль возникает, когда этот гель и, возможно, часть внешнего диска и внутреннего геля прижимается к нервным корешкам, которые проходят вдоль позвоночного столба.
В результате может возникнуть сильная боль в спине, а также слабость в руке или ноге. Онемение также может возникнуть, поскольку нервные сигналы блокируются. Еще больше хлопот усугубляет тот факт, что гель может выделять химический раздражитель, который может способствовать воспалению нервов и боли.
Грыжа межпозвоночного диска может сдавливать нервные корешки и даже сам спинной мозг.
Что может вызвать грыжу межпозвоночного диска Возраст
Возраст — основная причина грыжи диска. Со временем диски позвоночника естественным образом постепенно теряют объем жидкости; это известно как остеохондроз. Поскольку диски постепенно изнашиваются, на внешней поверхности могут образовываться микроскопические трещины или разрывы, создавая выход для гелеобразной внутренней части.
Доктор Ананд говорит об этом так: «Вырождение — это [причина], которую мы чаще всего видим. Представьте автомобильную шину, в которой на внешней стороне расположены радиальные волокна. Со временем вы получаете крошечные разрывы в этом волокне от использования, и тогда [слезы] становятся больше.У некоторых людей слеза может стать достаточно большой, чтобы позволить выйти тому, что находится внутри ».
Травма
Травма — вторая по частоте причина грыжи межпозвоночного диска. Вы можете перегрузить спинной диск, когда поворачиваете или поднимаете что-то тяжелое. Диск может разорваться и при сильной травме, например, в автомобильной аварии или падении.
У вас также может быть больше шансов заболеть грыжей межпозвоночного диска, если вы страдаете ожирением или болели ею у других членов вашей семьи, поскольку исследования показывают, что это может передаваться в семье.
Каковы симптомы грыжи межпозвоночного диска?
Грыжа диска может возникнуть в любой части позвоночника, но чаще всего встречается в пояснице и шее (поясничный и шейный отделы позвоночника). Это гибкие части позвоночника, в отличие от середины вашей спины (грудного отдела позвоночника), и, поскольку они позволяют больше всего двигаться, они также больше всего изнашиваются, вызывая потерю объема жидкости.
Если грыжа минимальна или не давит на нерв, симптомы могут отсутствовать.Доктор Ананд говорит, что многие люди живут с грыжами той или иной степени.
У тех, у кого грыжи поражают нервы, боль может быть сильной и неослабевающей. Обычно он ощущается на одной стороне тела и может отдавать в руку (если грыжа межпозвоночного диска находится на шее) или ногу (если грыжа поясничного диска; например, ишиас).
Другие признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска включают:
Тупая боль на одной стороне тела
Боль при кашле, чихании или переходе в определенное положение
Онемение, покалывание или жжение, обычно из-за сдавленного нерва.
Боль, усиливающаяся при сидении, но при стоянии, ходьбе и наклонах симптомы также могут ухудшиться
Слабость или спазм мышц, которые могут повлиять на вашу способность поднимать или удерживать предметы
Проблемы с равновесием или хромота из-за слабости и / или боли
Медленные рефлексы
Затруднения при вставании из положения сидя
Неспособность оставаться на одном месте в течение длительного периода времени
Плохая осанка
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем (что может указывать на синдром конского хвоста, неотложную медицинскую помощь)
Как диагностируют грыжу межпозвоночного диска?
Чтобы выяснить, есть ли у вас грыжа межпозвоночного диска, вы можете обратиться к ортопеду или своему лечащему врачу.Заподозрить грыжу межпозвоночного диска можно, если боль в пояснице сопровождается иррадиацией в ноге.
Ваш врач, скорее всего, попросит вас сделать «тест на поднятие прямой ноги». Лежа, поднимаешь одну ногу прямо вверх. Если у вас грыжа межпозвоночного диска, давящая на нерв, это движение усилит сжатие и вызовет боль во всей ноге. Ваш врач также спросит о онемении, слабости и замедленных рефлексах.
Оттуда обычно заказывают визуализационные исследования. Вам может понадобиться:
Магнитно-резонансная томография ( МРТ )
Эта технология позволяет выявить спинной мозг, окружающие мягкие ткани и нервы.Это лучшее визуализирующее исследование для подтверждения диагноза грыжи межпозвоночного диска.
МРТ
— это предпочтительный диагностический инструмент для грыжи межпозвоночного диска, потому что они могут показать мягкие ткани.
Исследования нервной проводимости (NCS) и электромиограмма (EMG)
В этих исследованиях используются электрические импульсы, которые измеряют, насколько сильно ваши нервы могут быть затронуты компрессией от грыжи межпозвоночного диска. NCS и EMG не являются стандартными тестами для диагностики грыжи межпозвоночного диска и используются только в том случае, если у вас есть симптомы нервной болезни, такие как онемение и иррадиация.Эти исследования обычно используются только в том случае, если МРТ и физический осмотр не дали результатов, и ваш врач считает, что возможны другие заболевания.
Рентгеновские снимки
Они не являются предпочтительным средством визуализации, потому что мягкие ткани, такие как диски и нервы, трудно захватить с помощью этой технологии. Однако их можно использовать в качестве начального инструмента для исключения других заболеваний, таких как костные шпоры или переломы.
Какие варианты нехирургического лечения грыжи межпозвонковых дисков?
Большинство людей с грыжей межпозвоночного диска хорошо поддаются консервативному лечению и не нуждаются в хирургическом вмешательстве.
«Часто не существует единой стратегии для лечения грыжи нехирургическим способом. Вам будет предложено принять некоторые методы здорового образа жизни наряду с целевым лечением, таким как физиотерапия», — говорит Никхил Джайн, доктор медицины, клинический отдел позвоночника. научный сотрудник школы медицины Луисвиллского университета по хирургии. «Даже если генетика играет роль, вы можете многое сделать для улучшения функции позвоночника».
В дополнение к физиотерапии и обезболивающим, рекомендованным вашим врачом, вы можете сделать несколько вещей, чтобы почувствовать себя лучше.
Набери здоровый вес. Избыточный вес может усилить компрессию в позвоночнике, поэтому снижение веса на несколько килограммов может облегчить боль.
Бросить курить . Курение не только способствует хроническим заболеваниям, но и является основным фактором риска остеохондроза, особенно в нижней части спины и шеи.
Занимайтесь малой нагрузкой. Постельный режим может показаться заманчивым, но он может привести к усилению жесткости и слабости мышц.
Выполняйте основные упражнения. Вам нужно укрепить свой «пояс», поддерживающий основные мышцы живота и поясницы. Ваш врач или физиотерапевт могут порекомендовать безопасные для вас упражнения.
Рассмотрите возможность эпидуральной инъекции стероидов. : Ваш врач может предложить этот тип инъекции, называемый ESI, как минимально инвазивную процедуру, которая может уменьшить воспаление в пораженном нерве. Облегчение обычно длится около трех месяцев, чего может быть достаточно для заживления спины, поэтому повторная инъекция не требуется.
Если вы пробовали нехирургические методы лечения, и через три месяца у вас все еще есть симптомы, операция может быть хорошим вариантом. Часто это простая амбулаторная процедура, которая занимает менее часа.
«Спинальная хирургия прошла долгий путь, даже за последние несколько лет. Если нет никаких опасений, большинство людей отправляются домой в тот же день и обычно всего через несколько часов после процедуры», — говорит доктор Ананд.
Существует две основных хирургических процедуры по поводу поясничной грыжи межпозвоночного диска.
Микродискэктомия
Эта процедура удаляет части диска, чтобы снять давление на позвоночник. Микродискэктомию иногда называют микродекомпрессией.
Ламинэктомия
При ламинэктомии удаляется часть позвоночной кости. Это создает больше места для спинного мозга и нервов, поэтому они не сжимаются.
Есть два дополнительных варианта при грыже межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника (шеи)
Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки (ACDF) или замена шейного диска (CDR)
ACDF или CDR — это операции, при которых удаляется поражающий диск и вставляется либо костный трансплантат (ACDF), либо искусственный диск (CDR) для стабилизации области.
Микроламинофораминотомия
Во время этой операции ваш хирург удалит небольшой кусок кости из вашего позвонка, чтобы освободить больше места для защемленных нервов.
После любой операции большинство пациентов сразу же чувствуют облегчение от таких симптомов, как боль, онемение и слабость. Однако для полного заживления нервов может потребоваться несколько недель или месяцев.
Учитывая, что существует множество хороших способов облегчить боль при грыже межпозвоночного диска, вам не следует откладывать визит к врачу по поводу боли в спине.
«Чем дольше вы ждете, тем труднее будет вернуть вас на правильный путь», — говорит д-р Ананд. «Если вам больно и вы не можете жить так, как хотите, обратитесь к врачу, потому что мы можем многое сделать, чтобы помочь».
Часто задаваемые вопросы
Что вызывает грыжу межпозвоночного диска?
Нормальное старение межпозвоночных дисков, травмы, перенапряжение, ожирение и генетика могут сыграть свою роль. Во многих случаях нет единственного события, которое вызывает грыжу межпозвоночного диска.
Что произойдет, если не лечить грыжу межпозвоночного диска?
Это зависит от того, как на вас влияет грыжа межпозвоночного диска. Если у вас нет симптомов, возможно, вам не потребуется лечение. Если у вас есть симптомы, они могут ухудшиться без лечения. Отчасти это связано с тем, что вы можете попытаться меньше двигаться, что может ослабить мышцы спины, поддерживающие позвоночник.
Можно ли вылечить грыжу межпозвоночного диска без операции?
Многие люди находят облегчение без хирургического вмешательства.Немного могут помочь изменения в образе жизни, в том числе легкая активность, укрепляющая мышцы спины. Ваш врач также может посоветовать безрецептурные болеутоляющие и физиотерапию.
Грыжа межпозвоночного диска — это то же самое, что соскользнувший диск?
Да, они такие же. Другой термин, который вы можете услышать, — это разрыв диска.
Аро Х. Трансляционные исследования межпозвоночной грыжи: современное состояние диагностики и лечения. Дж. Ортоп Ски . 2014; 19 (4): 515-520. DOI: 10.1007 / s00776-014-0571-x
Truumees E. История грыжи поясничного диска от Гиппократа до 1990-х годов. Clin Orthop Relat Res. 2015 июнь; 473 (6): 1885-95.DOI: 10.1007 / s11999-014-3633-7. PMID: 24752913; PMCID: PMC4418987.
Майлеси Дж., Тогай Х., Уналан Х., Топрак С. Чувствительность и специфичность тестов на наклонность и подъем прямой ноги у пациентов с грыжей поясничного диска. J Clin Rheumatol. 2008 Апрель; 14 (2): 87-91. DOI: 10.1097 / RHU.
Инфекции, которые зачастую попадают в наш организм через ротовую полость, могут стать причиной зарождения лимфаденита.
Данное заболевание является наиболее распространенным среди всех существующих воспалительных процессов лимфатических узлов.
При этом пострадать от недуга могут как взрослые, так и дети. Как же распознать первые симптомы и не дождаться осложнений, узнаем далее.
Содержание статьи
Симптоматика
Самый явный признак начала развития подчелюстного лимфаденита – появление болезненных узлов под нижней челюстью, которые при пальпации вызывают боль.
Постепенно новообразования в области шеи увеличиваются, у них появляется явное очертание. Параллельно наблюдаются следующие симптомы:
боль в ушах;
повышение температуры тела, порой выше 38°С;
покраснение воспаленной области;
потеря аппетита;
чувство постоянной усталости;
нарушение сна.
При отсутствии терапии больному становится сложно безболезненно шевелить челюстью. Спустя еще несколько дней воспаленная область увеличивается в геометрической прогрессии, припухлость движется вниз, до самой ключицы.
Участок кожи, на котором развивается заболевание, приобретает красную окраску. Вместе с тем воспалению подвергается и слизистая ротовой полости.
Однако наиболее сложными признаками недуга, когда помощь специалиста становится жизненно необходимой, являются:
повышение температуры до 40°C;
сильная (стреляющая) боль;
бордовый либо синеющий оттенок кожи.
Последний признак свидетельствует о наличии гноя в лимфатических узлах, который несет опасность для организма в целом.
Нередко пациенты стараются вылечить недуг самостоятельно, даже не задумываясь о причине появления проблемы.
Первоисточники развития
Самой распространенной причиной зарождения в организме лимфаденита служит попадание в лимфу патогенной микрофлоры, которая чаще всего представлена стафилококками и стрептококками.
В свою очередь, очагами бактерий являются пораженные недугами ротовой полости зубы и десны. Пародонтит, гингивит и кариес – заболевания, среда которых является отличным видом транспортировки патогенной микрофлоры в лимфатические узлы через лимфу. На этом фоне и возникает воспаление.
Следующий первоисточник лимфаденита – хронические инфекционные процессы в носоглотке и миндалинах. К таким заболеваниям можно отнести тонзиллит и гайморит. Вот почему так важно выявить причину лимфаденита. Для эффективного лечения вторичного недуга следует устранить очаг распространения инфекции.
Не исключены и случаи, когда бактерии попадают в лимфатические узлы прямым путем, к примеру, при их травмировании. Занести инфекцию можно при повреждении кожных покровов.
Стоит отметить, что патогенная микрофлора не всегда может быть представлена стрептококками и стафилококками. Существуют и другие виды бактерий, по которым и определяется классификация заболевания.
Классификация
Специалисты выделяют несколько видов лимфаденита, который классифицируют:
По степени выраженности — хронический, острый.
По характеру воспалительного процесса – негнойный, гнойный.
По проявлению заболевания. Простой характеризуется отечностью. При гиперпластическом наблюдается увеличение объема тканей лимфатического узла. При деструктивном происходит разрушение лимфатического узла и находящихся рядом тканей.
По виду возбудителя воспалительного процесса. Возбудитель сифилиса – бледная трепонема. Возбудитель туберкулеза – палочка Коха.
Возможные осложнения
При несвоевременном обращении к специалисту и отсутствии должного лечения подчелюстной лимфаденит чреват:
образованием свищей. Осложнение свойственно в случаях, когда возбудителем воспалительного процесса является палочка Коха;
формированием флегмон (гнойного воспаления, не имеющего четких границ) и абсцессов;
развитием сепсиса.
Диагностирование
Довольно часто ярко выраженная симптоматика лимфаденита позволяет специалисту поставить диагноз, не прибегая к различным инструментальным методам диагностики, проведя осмотр и собрав анамнез.
В ином случае пациенту назначаются лабораторные исследования в виде общего анализа крови, который дает картину уровня лейкоцитов. При данном заболевании он увеличивается.
Параллельно может быть проведено ультразвуковое исследование, которое позволяет убедиться в наличии гноя в лимфоузлах.
Для дальнейшего назначения лечения специалисту могут понадобиться и результаты пункции – взятия жидкости из лимфоузла для проведения бактериологического анализа. Таким образом определяется вид заболевания и чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков.
Способы избавления от проблемы
Очень важно, чтоб терапия была назначена специалистом. Самостоятельное лечение может обернуться сложнейшими вышеописанными последствиями. В зависимости от вида и течения заболевания существует 3 вида решения проблемы.
Консервативный метод лечения
Цель данного лечения – устранить первоисточник заболевания. Для этого назначают примочки с разведенной жидкостью Бурова. Препарат является 8% раствором алюминия с антисептическими, вяжущими, противовоспалительными свойствами. При наличии хронического тонзиллита рекомендуется частое полоскание горла солевым раствором.
Обязательным атрибутом консервативной терапии являются и антибиотики. Данный вид препарата может быть назначен как в форме таблеток, так и в качестве внутримышечных инъекций. Прием антибиотиков должен строго контролироваться.
Стоит отметить, что перечисленные методы лечения эффективны лишь на ранних стадиях заболевания, при условии отсутствия гноя в узлах.
Хирургическое вмешательство
Гнойное расплавление в ходе заболевания – признак необходимости оперативного вмешательства. Для этого стоматолог-хирург делает разрез кожи над лимфоузлом и вводит дренаж под капсулу, после чего промывает рану антисептиком.
При поражении нескольких лимфоузлов проводится вскрытие кожных покровов в подчелюстной области лица. Отток гноя в данном случае обеспечивается путем введения дренажа в жировую клетчатку. По окончании операции рана закрывается зажимами, пациенту назначается прием антибиотиков.
Если возбудителями воспалительного процесса являются палочка Коха либо бледная трепонема, определяется специфическая схема лечения.
Лечение народными средствами
Народная медицина не является панацеей при лимфадените. Однако стоит попробовать некоторые рецепты, согласовывая их с лечащим врачом.
Имбирный чай
Ингредиенты: корень имбиря и кипяченая вода.
Приготовление: необходимо налить кипяток в термос и бросить туда измельченный корень имбиря.
Применение: пить как в холодном, так и в горячем виде 3 раза в день в течение 2 недель.
Эффективность: снимает признаки воспалительного процесса на ранних стадиях его проявления.
Настойка эхинацеи
Ингредиенты: настойка эхинацеи.
Приготовление: развести в 0,5 стакана кипяченой воды 30 — 35 капель настойки.
Применение: выпивать все содержимое стакана 3 раза в день.
Эффективность: повышает иммунитет, не дает возможности инфекции развиваться.
Порошок из одуванчика
Ингредиенты: порошок сухих корней одуванчика.
Приготовление: приобрести готовый либо самостоятельно приготовить путем измельчения высушенных корней одуванчика.
Применение: 1 ч.л. съедать за полчаса до еды 2 раза в день в течение 3 дней.
Эффективность: за указанное время воспалительный процесс должен пойти на спад.
Свекольный сок
Ингредиенты: свекла.
Приготовление: пропустить овощ через соковыжималку и поместить сок в холодильник на 6 часов в открытой емкости, предварительно сняв пену.
Применение: натощак по 100 мл.
Эффективность: улучшение самочувствия наблюдается на третьи сутки.
Чесночный настой
Ингредиенты: 2 головки чеснока.
Приготовление: измельчить очищенные головки чеснока, залить теплой водой и настоять в течение 3 дней, помешивая смесь утром и вечером.
Применение: пить по 2 ч.л. после каждого приема пищи.
Эффективность: улучшение наблюдается уже на вторые сутки.
Репчатый лук
Ингредиенты: головка репчатого лука.
Приготовление: плод запекается в духовке в течение 15 минут. После следует растолочь лук до образования кашицы и смешать с 1 ст.л. аптечного дегтя.
Применение: образовавшуюся массу использовать в виде компресса. Прикладывать к пораженной области на ночь.
Эффективность: снимает отечность.
Листья мяты
Ингредиенты: листья мяты.
Приготовление: измельчить ингредиент до образования сока.
Применение: все содержимое нанести на бинт или марлю и приложить к пораженной области.
Эффективность: снимает отечность и воспаление.
Нутряной жир и трава норичника
Ингредиенты: нутряной жир и трава норичника.
Приготовление: 0,2 кг жира растопить и добавить в него 3 ст.л. высушенной и измельченной травы норичника. После получившуюся смесь томить на водяной бане на протяжении 4 часов. Горячую кашицу профильтровать и поставить в холодильник.
Применение: использовать в виде мази 3 раза в день.
Эффективность: снимает воспалительный процесс.
Из видео вы узнаете еще несколько рецептов для лечения лимфаденита.
Корни цикория
Ингредиенты: сухие либо свежие корни цикория.
Приготовление: необходимое для покрытия всей пораженной области количество корней цикория заливается кипятком (так, чтобы покрывало смесь) и настаивается в течение 20 минут. Корни цикория следует растолочь, после чего слить излишки жидкости.
Применение: оставшуюся смесь наносят на пораженную область 2 раза в день на пару часов.
Эффективность: улучшение наблюдается на третьи сутки.
Молодые побеги сосны
Ингредиенты: молодые побеги сосны.
Приготовление: 2 литра основного ингредиента смешать с тремя литрами воды и стаканом сахара. Варить в кастрюльке на медленном огне в течение 2 часов. После отвар профильтровать и жидкость кипятить еще 2 часа.
Применение: после каждого приема пищи по 1 ст. л. в течение месяца.
Эффективность: отвар отлично подходит как для лечения, так и профилактики заболевания.
Важно! Если в течение 3 дней ощутимого улучшения после применения народных средств вы не испытываете, срочно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Перечисленные методы бесполезны при наличии гноя в воспаленных узлах.
Профилактика
Для того чтобы не столкнутся с рецидивом лимфаденита, следует своевременно лечить сопутствующие инфекции в организме.
Помимо этого, не забывайте:
периодически посещать стоматолога;
следить за гигиеной ротовой полости;
не допускать развития кариозных процессов;
наносить профилактические визиты отоларингологу;
не запускать воспалительные процессы носоглотки.
Питание при терапии
Во время лечения специалисты назначают пациентам диету, которая предусматривает отказ от соленых и копченых продуктов, различных фаст-фудов, жареной пищи.
Рекомендуется разнообразить рацион молочными продуктами, а также диетическими сортами мяса.
Заболевание у детей
Зачастую заболевание лимфоузлов у детей является следствием воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Недуг такого рода легко поддается терапии путем устранения первопричины.
Однако при увеличении узлов все же стоит показаться квалифицированному специалисту для выявления очага инфекции и назначения лечения.
Патология у беременных
У беременных женщин любой незначительный воспалительный процесс может перерасти в лимфаденит. Ведь иммунитет в период ожидания малыша у будущих мам существенно снижен. Потому так важно перед планированием беременности обследоваться у стоматолога и отоларинголога.
Как бы то ни было, лечение заболевания у будущих мам осуществляется путем назначения допустимых для их положения антибиотиков.
Отзывы
Согласно отзывам пациентов, которые столкнулись с лимфаденитом, данный недуг при своевременном обращении к специалисту быстро поддается лечению и не носит рецидивирующий характер. А что скажите вы? Напишите в комментариях, как проходило течение заболевание в вашем случае? Какие методы лечения стали наиболее эффективными?
В видео доктор Комаровский рассказывает о лечении лимфаденита у детей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Воспаление подчелюстных лимфатических узлов часто возникает во время инфекционных заболеваний у детей и взрослых. При своевременном комплексном подходе болезнь хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз на выздоровление.
Увеличенные лимфоузлы: в чем причина?
Лимфатические узлы выполняют функцию биологических фильтров, которые предотвращают попадание внутрь организма болезнетворных бактерий и вирусов. Увеличение лимфоузлов происходит чаще всего непосредственно возле очага инфекции и является сопутствующим заболеванием.
Осложнения тонзиллита
Чаще всего воспаленные лимфоузлы — это результат активной работы иммунной функции организма. Подчелюстной лимфаденит встречается практически у каждого жителя планеты из-за близкого месторасположения потенциальных источников инфекции. Острая или хроническая форма подчелюстного лимфаденита возникает на фоне следующих заболеваний:
тонзиллит или воспаление миндалин
гайморит
запущенный кариес
длительный воспалительный процесс под коронками
гнойная ангина
воспаление легких
отит
гингивит, пародонтоз, стоматит
фарингит
Воспаление подчелюстных лимфоузлов может быть и самостоятельным заболеванием. В этом случае причиной патологии является инфекция, которая проникает в лимфатический узел в результате полученной травмы.
В основе других причин развития подчелюстного лимфаденита лежат более серьезные патологии: иммунные нарушения. Болезнь часто наблюдают на фоне ревматоидного артрита, красной волчанки, сывороточной болезни.
Иногда воспаление провоцирует возбудитель туберкулеза (палочка Коха) или бактерия сифилиса. У детей грудного возраста незначительное увеличение подчелюстных узлов бывает во время прорезывания первых зубов.
Наиболее распространенная причина развития подчелюстного лимфаденита — попадание в лимфоток стрептококка или стафилококка.
Подчелюстной лимфаденит: симптомы
Как выглядит подчелюстной лимфоденит
В начальной стадии лимфаденит подчелюстных лимфоузлов протекает бессимптомно. Постепенно узлы под нижней челюстью становятся тугими, чувствительными к прикосновениям, увеличиваются в диаметре. Переход заболевания в острую форму сопровождаются другими симптомами:
периодические боли («прострелы»), отдающие в ухо
покраснение воспаленных участков кожи, которые по мере
нарастания болезни приобретают бордовый оттенок
припухлость и отек кожи под нижней челюстью
локальная гипертермия лимфоузлов
боль при глотании
бессонница
Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь будет стремительно прогрессировать. Отек распространяется на всю нижнюю челюсть, больному сложно уснуть из-за интенсивных болевых ощущений. Подчелюстной лимфаденит поражает слизистую оболочку ротовой полости: она краснеет и воспаляется.
Повышается общая температура тела до 38—40°, попытки открыть или закрыть рот вызывают сильную нарастающую боль. Появляются признаки интоксикации организма: слабость, ломота в мышцах, потеря аппетита. На данном этапе желательно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, иначе в воспаленных лимфоузлах начнет скапливать гной.
Синюшный оттенок кожи в месте воспаленного лимфоузла говорит о большом количестве скопившегося гноя, что свидетельствует о запущенной стадии лимфаденита.
При подозрении на подчелюстной лимфаденит необходимо пройти диагностику у соответствующего врача. Человек без медицинского образования не способен определить причину заболевания.
Симптоматика лимфаденита схожа с другими патологиями. Его можно спутать с воспалением слюнных желез, флегмоной, абсцессом или опухолью.
Хроническая форма лимфаденита подчелюстных узлов не имеет ярко выраженных признаков, поэтому для установления диагноза рекомендуется гистологическое исследование ткани узла.
Традиционное лечение подчелюстного лимфаденита
Полоскание горла соленой водой
Главная задача врачей — определить и устранить инфекцию, которая спровоцировала воспаление лимфоузлов. При острой форме подчелюстного лимфаденита применяются:
Санация ротовой полости раствором Бурова. Жидкость разбавляют с водой в соотношении 1:10 или 1:20, поскольку активный компонент лекарства: 8% ацетат алюминия. В разбавленном виде препарат используется в качестве примочек, компрессов или полосканий.
Полоскание солевым раствором. Рекомендуется применять при сопутствующем хроническом тонзиллите, можно добавлять в раствор пищевую соду.
Антибактериальная терапия. Выбор препарата зависит от степени лимфаденита, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма (наличие аллергии на определенные медикаменты). Антибиотики употребляются как в виде таблеток, так и в форме внутримышечных инъекций. Наиболее популярные антибиотики при подчелюстном лимфадените:
Ампициллин
Цефтриаксон
Флемоксин
Амоксиклав
Амоксициллин
Клиндамицин
Цефуроксим
Иногда в качестве дополнительного средства назначают мази для местного назначения: Троксевазин, Гепариновая мазь, борный вазелин, мазь Вишневского.
При своевременном вмешательстве врача лечение лимфаденита обходится антибиотиками и традиционным полосканием рта. Если у пациента обнаружен гной в одном из лимфоузлов, тогда проводится мини-операция. На воспаленном лимфоузле делается тонкий надрез, содержимое выкачивается с помощью дренажа.
Если поражены несколько лимфоузлов, то кожу разрезают под нижней челюстью и через дренажную трубку выводится гной. После операции назначается курс антибиотиков, желательно вводить лекарство в инъекционной форме.
Во время лечения подчелюстного лимфаденита рекомендуется избегать переохлаждений, сквозняков, пить больше жидкости для скорейшего выведения инфекции из организма.
Терапия народными средствами: стоит ли рисковать?
Чай из корня имбиря
Подчелюстной лимфаденит не поддается лечению народными методами, особенно в случае нагноения лимфоузлов. Применение народных рецептов целесообразно на ранней стадии лимфаденита для облегчения симптомов заболевания.
Для укрепления иммунитета в домашних условиях можно употреблять:
имбирный чай
настойку эхинацеи (30 капель развести в 0,5 стакане воды, пить трижды в день)
черничный сок
свежевыжатый сок свеклы
отвары из лекарственных растений, обладающих природным
Категорически запрещается греть лимфоузлы. Даже при отсутствии высокой температуры прогревание провоцирует распространение инфекции на близлежащие ткани. Усиливается боль, увеличивается площадь отека. Также нельзя и замораживать воспаленный лимфоузел. Прикладывание льда противопоказано при инфекционно-воспалительных процессах.
Вместо сомнительных мероприятий по самолечению желательно прислушиваться к советам врача. Хороший эффект при подчелюстном лимфадените дает физиотерапия: УВЧ-процедуры или кварцевое облучение. Для стимуляции иммунитета назначаются витаминные комплексы.
Во время лечения рекомендуется соблюдать диету: отказаться от фаст-фуда, жареных и острых блюд, отдать предпочтение молочным продуктам и нежирному мясу.
Воспаления подчелюстных лимфоузлов можно избежать, выполняя простые меры профилактики: не запускать респираторные инфекции, пройти лечение у дантиста, а любые повреждения кожи (царапины от домашних животных, ранки от порезов) обрабатывать дезинфицирующими средствами. В этом случае риск заболеть подчелюстным лимфаденитом сводится к минимуму.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Виолетта Лекарь
vselekari.com
Как развивается подчелюстной лимфаденит. Лечение на всех стадиях
1418
Подчелюстной лимфаденит – достаточно распространенное заболевание, связанное с рядом неприятных симптомов у пациентов. Эффективность его лечения прямо зависит от своевременности диагностирования и правильной постановки итогового диагноза, а также комплексного подхода к терапии.
Симптомы
Лимфаденит относится к категории заболеваний, хорошо выявляемых уже на начальной стадии. Пациенту важно не пропустить первичные симптомы болезни, поскольку в таком случае лечение окажется гораздо более эффективным и займет меньшее количество времени.
Первым признаком подчелюстного лимфаденита является образование под нижней челюстью хорошо ощущаемых твердых образований. Образуются они из-за воспалительного процесса, воздействующего на лимфатические узлы и приводящего к их увеличению.
При нажатии на них пациент испытывает болезненные ощущения.
В ходе развития заболевания наряду с данными признаками появляется постоянная боль в районе нижней челюсти, иррадиирующая в ушной отдел, а также повышение температуры.
Визуально болезнь проявляется в виде покраснения кожного покрова в районе расположения узлов. Боль при нажатии на лимфоузлы сменяется постоянными неприятными ощущениями при движении челюстью, включая разговор.
Развитие заболевания проходит быстро: уже спустя два-три дня симптоматика болезни развивается, нижняя часть под челюстью распухает, а воспаление продолжает прогрессировать вниз, в сторону ключицы.
В случае несвоевременного лечения цвет кожного покрова в районе зоны воспаления изменяется на красный, равно как и внутренней части ротовой полости, попытки говорить вызывают у пациента острые болевые ощущения, а температура тела достигает отметки в 39 градусов.
На данном этапе при своевременной диагностике причин возникновения лимфаденит еще легко поддается лечению.
В случае дальнейшего развития болезни терапия оказывается уже более длительной, а болевые симптомы существенно увеличиваются, при том, что температура тела повышается уже до отметки в 40 градусов.
Кожные покровы в районе воспаления обретают ярко-красный, затем бордовый и позднее, ввиду развития гнойных явлений, синеватый оттенок.
Причины
Основными возбудителями, вызывающими воспалительный процесс в лимфоузлах, являются стафилококки и стрептококки. Их попадание в поток лимфы, которое происходит в результате иных воспалительных явлений в организме, приводит к поражению лимфатических узлов.
К наиболее распространенным заболеваниям, способствующим развитию подчелюстного лимфаденита, относят:
Кариес на различных стадиях;
Гингивит;
Пульпит и периодонтит;
Пародонтоз;
Гайморит и тонзиллит в хронической стадии.
На фоне вышеозначенных заболеваний инфекционные явления в ротовой полости воздействуют на лимфоузлы, вызывая их поражение. В отдельных случаях причиной возникновения подчелюстного лимфаденита может быть палочка Коха или бледная трепонема (возбудитель сифилиса).
В подобных ситуациях лечение производится вторично.
Нередки случаи, когда болезнь развивается на фоне травмы, при которой в результате нарушения целостности кожного покрова в рану попадает определенное количество патогенной микрофлоры, способствующей его развитию.
Виды
Условно заболевание подчелюстным лимфаденитом можно разделить на два вида – гнойный и негнойный. Исходя из наименования, понятно, что такое разделение характеризуется тем, как развивается заболевание и сопровождается ли оно образованием гноя в лимфоузлах.
Наряду с этим, лимфаденит подразделяется на локализованный, а также генерализованный, что связано с областью распространения воспалительного процесса.
Установить масштаб поражения лимфоузлов самостоятельно практически невозможно, поскольку по внешним признакам трудно оценить глубину проникновения воспаления, и без использования специальных средств исследования определить его не представляется возможным.
Подчелюстной лимфаденит может носить как острую, так и хроническую стадии. Также к видам подчелюстного лимфаденита относятся:
Простой лимфаденит
Данный тип лимфаденита сопровождается традиционными признаками развития воспаления и может в отдельных случаях носить хроническую форму.
Развитие болезни характеризуется покраснением кожных покровов над лимфатическими узлами, однако их размер остается в обычных пределах. Такой вид болезни наиболее прост в лечении.
Гиперпластический
Гиперпластический подчелюстной лимфаденит представляет собой более сложную форму заболевания, в которой первичные признаки сочетаются с увеличением объема лимфоузлов, что может проявляться в виде развитых шишек, создающих дискомфорт у пациента.
Развитие данной формы заболевания связано с тем, что возбудитель инфекции полностью поражает узел, и развивающееся воспаление поражает здоровые ткани вокруг.
Деструктивный
Деструктивный тип лимфаденита подразумевает разрушение в результате гнойных воспалительных процессов как самого лимфоузла, так и прилегающих к нему тканей. Это наиболее опасная разновидность болезни, при которой требуется срочное медикаментозное и в особо сложных случаях хирургическое лечение.
Степени
Существует две степени развития подчелюстного лимфаденита – острый и хронический. В зависимости от них различается скорость развития заболевания, а также методология лечения.
Острый
Острая форма протекания заболевания характеризуется быстротой проявления симптомов и общего развития от появления первичных признаков до возникновения клинической картины, при которой требуется срочное медикаментозное лечение.
При острой форме подчелюстного лимфаденита категорически противопоказано самостоятельное лечение.
Хронический
Хронический лимфаденит развивается на фоне инфицирования организма и может обладать длительным инкубационным периодом, при котором симптоматика заболевания выражена относительно слабо.
Тем не менее, хроническая форма заболевания гораздо сложнее в лечении, поскольку требует точной постановки диагноза и комплексного подхода в терапии. Очень часто при наличии внешнего возбудителя медикаментозное лечение не дает эффекта, и требуется лечение первопричины заболевания.
Ее выявление – основная задача специалиста при хронической форме подчелюстного лимфаденита.
Возбудители
Наряду с вышеуказанными заболеваниями полости рта, подчелюстной лимфаденит может быть вызван опасными возбудителями, включая бледную трепонему и палочку Коха.
В таком случае лечение носит стационарный характер и производится сообразно предписаниям относительно того заболевания, которое вызывает появление лимфаденита.
Возбудитель туберкулеза (палочка Коха)
При выявлении в качестве возбудителя туберкулезной палочки пациент помещается на стационарное лечение. Диспансеризация в данном случае является единственной эффективной мерой, направленной на избежание распространения заболевания.
Лечение носит комплексный характер и включает в себя следующие этапы:
Лабораторный этап определения возбудителя.
Диспансеризация.
Медикаментозное лечение туберкулеза.
Лечение вторичных заболеваний, включая подчелюстной лимфаденит (нередко производится совместно с основными лечебными мероприятиями).
Реабилитация.
Возбудитель сифилиса (бледная трепонема)
В случае заражения больного сифилисом подчелюстной лимфаденит проявляется в качестве вторичного заболевания, однако часто именно он служит первым признаком заражения человека бледной трепонемой.
По этой причине в случае проявления признаков лимфаденита врач в первую очередь выявляет наличие заболевания сифилисом у пациента. Лечение может быть как стационарным, так и медикаментозным, и выбирается в зависимости от стадии первичного заболевания.
Осложнения
Подчелюстной лимфаденит в «чистом виде» не относится к опасным заболеваниям, однако он чреват рядом негативных и подчас опасных последствий. В первую очередь это касается гнойного лимфаденита, при котором наличие нагноения способно приводить к некрозу лимфоузлов и окружающих тканей.
В таком случае несвоевременное лечение может привести к необратимым изменениям в организме человека.
Надо отметить, что осложнения заболевания возможны при неэффективном самостоятельном лечении либо неправильной постановке диагноза на начальной стадии.
По этой причине крайне важно, чтобы пациент своевременно обратился за помощью, а врач смог назначить эффективное лечение и выявить первопричину заболевания.
Диагностика
Диагностирование подчелюстного лимфаденита может производиться как при визуальном осмотре пациента врачом, так и методами инструментальной диагностики.
В большинстве случаев врач опрашивает пациента о симптомах, производит внешний осмотр и прощупывание лимфоузлов с целью определить степень их воспаления.
Инструментальные методики могут потребоваться в случае, если осмотр не позволяет выявить глубину проникновения воспаления и степень поражения лимфатической системы.
Важным аспектом диагностики является установление первичного возбудителя заболевания. Для этого специалист назначает пациенту соответствующие анализы. При этом основным во врачебной практике является необходимость исключить возможность заражения палочкой Коха (туберкулезом) либо сифилисом.
На этом видео показано, как диагностируют заболевание с помощью УЗИ:
Терапия
Лечение подчелюстного лимфаденита может быть как терапевтическим, так и стационарным, с использованием средств оперативного вмешательства. В основу выбора того или иного вида лечения положена природа воспалительного процесса и наличие нагноений в лимфоузлах у пациента.
Медикаментозное лечение
Терапия подчелюстного лимфаденита основана на борьбе против возбудителя инфекции – той или иной бактерии или патогенной микрофлоры.
Производится она с применением противомикробных медицинских препаратов и антибиотиков, а также противовирусными средствами в случае, если возбудителем выступает вирусная инфекция.
Если причиной возникновения болезни является определенное заболевание, то врач устанавливает его, после чего назначает лечение.
Надо сказать, что подчелюстной лимфаденит, в отличие от лимфаденитов иного типа, часто встречается и в детском возрасте, а потому терапевтическое лечение предусматривает борьбу с инфекцией горла и профилактические мероприятия, нацеленные на остановку обострения заболеваний.
В случае, если подчелюстной лимфаденит развивается на фоне краснухи, то лечение с применением антибиотиков оказывается неэффективным.
Врач назначает противовирусные препараты и иммуномодуляторы, а для улучшения эффекта медикаментозной терапии применяется ряд физиотерапевтических процедур, включая УВЧ, электрофорез, гальванотерапию и прочие.
Если облегчение после медикаментозной терапии у пациента не наступает, врач может подозревать туберкулезный лимфаденит.
В случае подтверждения диагноза лечение производится согласно схемам, используемым для лечения туберкулеза — препаратами типа ПАСК, этамбутол, фтивазид, протионамид и их аналогов. Курс лечения достигает полугода.
На начальной стадии лечение подчелюстного лимфаденита значительно проще и может осуществляться с применением физиотерапевтических средств, включая компрессы и прогревание. Допускается и использование народных методов, однако они должны применяться пациентом под контролем лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство при лечении подчелюстного лимфаденита осуществляется в случае развития гнойных явлений в лимфоузлах и прилегающих тканях.
В таком случае схема лечения производится по аналогии с иными абсцессами – нагноение вскрывается, производится его очистка от скопившегося гноя, выполняется дренирование и обработка специальными средствами – антисептиками.
После оперативного вмешательства врач назначает больному антибиотики, обеспечивающие защиту от повторного инфицирования.
В домашних условиях
Лечение подчелюстного лимфаденита народными средствами допускается лишь на начальной стадии развития заболевания и под контролем лечащего врача. Только в таком случае можно говорить о сколь-либо высокой эффективности данных средств.
К популярным методам самостоятельного лечения относятся:
Прием чая из корня имбиря, который содержит ряд ферментов, обладающих антимикробным действием.
Использование компресса из спиртового настоя эхинацеи, который прикладывается на пораженные кожные покровы в ночное время. Для приготовления компресса применяется одна столовая ложка настойки на двойной объем теплой воды.
Полученным составом пропитывается бинт, который накладывается на пораженный участок.
Прием вышеупомянутой настойки эхинацеи внутрь (около 30 капель на половину стакана воды). Пить ее рекомендуется порядка трех раз в день.
Использование напитков на основе черники и порошка из одуванчика, которые также обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
Прием свекольного сока натощак.
Употребление чесночного настоя.
Важно помнить, что все вышеозначенные способы народной терапии нужно сочетать с приемом витамина С.
Тем не менее, следует помнить, что эффективность этих средств будет высока лишь при обычном ходе заболевания, но не в случае наличия нагноения, в борьбе с которым вышеперечисленные методы бессильны.
Питание
Эффективность терапии при подчелюстном лимфадените оказывается значительно выше при ее сочетании с диетой. Врачи рекомендуют во время лечения ограничить употребление жирных продуктов, соли, а также жареных блюд. Категорически следует исключить из рациона продукты фаст-фуда.
Для улучшения результатов лечения следует добавить в рацион белковые продукты, включая творог и рыбу, а также продукты растительного и молочного происхождения. Сочетание диеты и терапии позволяет скорее справиться с заболеванием и избежать его повторного возникновения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
zubovv.ru
Способы лечения подчелюстного лимфаденита
1131
Одним из самых распространенных видов воспалений лимфоузлов считается подчелюстной лимфаденит. Это не особо страшное заболевание, но если его запустить, последствия могут быть весьма печальными.
Причины появления и симптомы
Лимфатические узлы в организме играют роль своеобразного фильтра: они препятствуют попаданию и распространению различного рода инфекций, и напрямую связаны с кровеносной системой. Но в случае, когда в организм попали вредоносные бактерии и вызвали появление каких-либо воспалительных процессов, они начинают оседать и в лимфоузлах и вызывают воспалительный процесс.
Таким образом, подчелюстной лимфаденит является следствием распространения и развития в организме инфекции. Чаще всего причиной этого заболевания являются последствия воспалительных процессов в полости рта, при хроническом тонзиллите и проявление гнойничковых поражений кожи (язвы, гнойники, свищи и так далее).
Когда инфекционные бактерии оседают в лимфоузлах, они начинают воспаляться и увеличиваться в размере (причем произойти это может с несколькими узлами одновременно). Поэтому начинают проявляться следующие симптомы:
При надавливании на области за ушами и под челюстью появляется болезненное ощущение.
Позднее появляется припухлость в этой области, которая может перейти в покраснение слизистой рта.
Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение, чтобы боль не стала пронзительно стреляющей и гной не начал выходить под кожу.
Какое назначают общее лечение?
Только врач может правильно поставить диагноз и определить стадию развития заболевания, от которой как раз и зависит процесс лечения. Но в качестве общих мер, способствующих выздоровлению, выступают:
В домашних условиях рекомендуют применять противовоспалительные мази, которые накладывают в виде повязки. Чаще всего используют гепариновую мазь, троксевазин, борный вазелин и мазь Вишневского.
Помимо этого необходимо обеспечить организм витамином С, который нужен в больших количествах при воспалениях. Возможен прием специальных поливитаминов либо увеличение в рационе продуктов с большим содержанием этого витамина: киви, апельсины, квашеная капуста, шпинат и сельдерей, зеленый лук и петрушка, черная смородина и так далее.
Больной должен употреблять много жидкости (особенно воды), для того чтобы быстрее вывести из организма инфекцию.
Необходимо больше находиться в тепле и стараться избегать любых переохлаждений.
Физиотерапия очень эффективна для лечения подчелюстного лимфаденита. Это может быть кварцевое облучение, УВЧ-терапия и прочие тепловые процедуры.
В том случае, если лимфаденит вызван воспалением в полости рта, необходимо тщательней чистить зубы и язык для предотвращения развития микробной среды.
В тех случаях, когда заболевание запущено, врач может назначить антибиотики. В случае неэффективной терапии, когда лимфоузлы продолжают увеличиваться и появляются серьезные нагноения, проводится хирургическое вмешательство.
Использование антибиотиков
Когда подчелюстной лимфаденит находится в запущенной стадии его невозможно вылечить без применения антибиотиков. Но стоит понимать, что их назначают не для избавления от самого воспаления в лимфоузлах, а для устранения именно причины возникновения. Поэтому принципиально важно обратиться к врачу, который точно установит диагноз.
При самолечении можно промахнуться с выбором лекарств: ведь антибиотики неэффективны в борьбе с вирусными, грибковыми и паразитарными заболеваниями. Что уж говорить о том, что ангина и заболевания десен лечатся совсем по-разному, но могут в одинаковой мере быть причиной лимфаденита.
Чаще всего специалисты назначают в качестве дополнительной терапии следующие антибиотики:
Амоксиклав;
Ампициллин;
Цефтриаксон;
Амоксициллин;
Флемоксин;
Цефтазидим.
Поэтому принимать решение о курсе антибиотиков может только врач, но можно поспособствовать процессу выздоровления с помощью народной медицины.
Использование народных средств
Полностью вылечить подчелюстной лимфаденит с помощью народных средств практически невозможно, особенно при запущенных стадиях. Но они могут стать прекрасным дополнением к основному курсу терапии и смогут облегчить состояние больного. Воспользоваться можно следующими средствами:
Компрессы
Один из самых эффективных компрессов делается на основе спиртовой настойки эхинацеи. Ее нужно развести в теплой водичке в соотношении 1 к 2. После этого в полученном растворе обмакивают бинт (вату или хлопчатобумажную ткань) и прикладывают к области воспаления. Его необходимо оставить на ночь, обмотав чем-нибудь тепленьким (например, шерстяным платком или шарфом).
Репчатый лук (1 головка) запекается в духовке минут 15. После этого нужно снять кожуру и растолочь с аптечным дегтем (1 ст. л.). Получившуюся смесь прикладывать к воспалению на ночь.
Еще один эффективный рецепт – компресс с листьями ореха, омелой, тысячелистником и зверобоем. Для этого делается травяная смесь (по одной ч. л.), заливается водой (1 стакан) и варится в течение нескольких минут. Отвар остудить и в нем обмакнуть бинт. Делается такой компресс на ночь не меньше двух недель.
Измельчить свежие листья мяты до такой степени, чтобы появился сок. После этого необходимо приложить все к воспалению и сверху закрепить (бинтом или пластырем). Аналогичным образом делаются компрессы со свежими листьями одуванчиков.
Нутряной жир (0,2 кг) растопить с помощью водяной бани. Засыпать в него траву норичника (измельченную высушенную 3 столовые ложки). Полученную смесь томить с помощью водяной бани (четыре часа). Пока она еще горячая, ее нужно профильтровать в стеклянную емкость и поставить на хранение в холодильник. Такую мазь можно накладывать до трех раз в день.
Корни цикория (сушеные или свежие) необходимо измельчить. Количество нужно брать такое, чтобы полученной массы хватило на покрытие мест воспаления. После этого полученная смесь заливается кипящей водой так, чтобы вода только закрывала ее. Так настаивать двадцать минут.
Затем цикорий необходимо растолочь, а излишки воды вылить. Эта масса выкладывается на салфетке (марлевой или ситцевой) равномерным слоем и прикладывается в качестве компресса (на 2 часа дважды в день). Обязательно необходимо сверху накрыть повязку пленкой и закрепить.
Напитки
Боремся с заболеванием у детей
Детей лечат от подчелюстного лимфаденита таким же образом, как и взрослых. Но именно у детей довольно редко встречается именно нагноение лимфоузлов, а их увеличение может наблюдаться при многих инфекционных болезнях.
Поэтому основное лечение направляют именно на избавление от главной болезни, а лимфаденит лечат только в том случае, когда наблюдается повышенная болезненность (которой не было раньше).
Помимо этого такое заболевание очень часто становится у ребенка хроническим. В этом случае врачи должны обнаружить скрытый очаг инфекции и устранить его. Еще одно важное мероприятие – это укрепление иммунитета ребенка: прием поливитаминов, проведение закаливания (естественно не в период обострений).
Еще одна болезнь, которую в обязательном порядке сопровождает воспаление лимфоузлов, и она очень часто появляется у детей – инфекционный мононуклеоз. В этом случае специального лечения не назначают (от воспаления).
Профилактика
Если вы не хотите испытать на себе все «прелести» этого заболевания, необходимо соблюдать несколько простых правил:
Своевременно лечить все возникающие инфекции.
Соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога для исключения развития заболеваний: кариес, грибковые поражения, гингивит могут стать позднее причиной появления болезни.
Любые повреждения кожных покровов (ранки, трещины, царапины, травмы), необходимо обрабатывать специальными средствами, чтобы не подцепить заразу.
Если прислушиваться к своему организму и избавляться от причины заболеваний сразу же, то можно снизить до минимума риск появления подчелюстного лимфаденита.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
похожие статьи
www.vash-dentist.ru
Подчелюстной лимфаденит: диагностка и лечение.
Некоторые заболевания могут застать врасплох. Например, о такой патологии, как подчелюстной лимфаденит знают далеко не все. Потому те, кому нужна помощь, игнорируя начальные симптомы и отказываясь от своевременного лечения, теряют драгоценное время, а впоследствии сталкиваются с тяжелыми осложнениями, которых легко можно было избежать.
По какой причине могут воспалиться лимфоузлы?
Чтобы с вами никогда не случилось подобного, редакция портала UltraSmile.ru советует прочитать статью об этом заболевании и в случае чего действовать незамедлительно.
Выясните причину появления заболевания
Лимфаденит подчелюстной – патология, при которой воспаляются нижнечелюстные лимфоузлы. Как известно, лимфоузлы являются своеобразными естественными фильтрами нашего организма, отвечающими за стойкость иммунитета. Именно они не пропускают в кровеносную систему различные патогенные микроорганизмы и защищают ее. Но сами лимфоузлы могут быть подвержены атаке бактерий и в первую очередь страдают, если здоровье человека становится уязвимым в результате полученных травм или ослабления иммунитета. Заболевание может возникнуть на фоне ангины, тонзиллита, гайморита.
У детей воспаляются лимфоузлы чаще всего в периоды прорезывания зубов и смены молочного прикуса на постоянный. Привести к патологии может и сбой в работе иммунной системы, например, красная волчанка или ревматоидный артрит.
На фото показан подчелюстной лимфаденит
Самой же распространенной причиной, по которой лимфоузлы воспаляются, становится близость источника инфицирования, преобладание в микрофлоре полости рта стафилококка и стрептококка, а также отсутствие мер по санации зубов и десен, когда во рту у пациента обнаруживается застарелый кариес или пульпит, стоматит, гингивит или пародонтит. Причиной появления проблемы может стать наличие воспалительного процесса под установленными ранее коронками, пломбами, протезными конструкциями. Поэтому если вы давно не посещали стоматолога, то очень велика вероятность того, что у вас возникнет лимфаденит.
«Конечно, лимфаденит чаще всего возникает при недобросовестном отношении пациентов к состоянию зубов и десен, при несвоевременном решении стоматологических проблем. Но в некоторых случаях патология может стать свидетельством куда более серьезных проблем со здоровьем, в частности, онкологии», – комментирует ситуацию Беляева О.А., стоматолог-терапевт.
Определите симптоматику проявлений патологии
На самых начальных стадиях заболевание может вовсе остаться незамеченным. Визуальных проявлений и болевых реакций первое время не выявляется, но вы можете почувствовать общую слабость и раздражительность. По мере прогрессирования добавляется ряд симптомов, которые должны насторожить:
опухает, отекает и увеличивается подчелюстная область: на ощупь она становится твердой, многие люди обнаруживают у себя наличие шишек или округлых новообразований в области локализации лимфоузлов,
возникает боль и дискомфорт: они могут проявляться в периоды глотания пищи, при надавливании на воспаленные участки, при положении лежа (из-за чего у человека нарушается сон). Боли могут отдаваться в голову и в ушные области,
поднимается температура тела: она может достигать 40 градусов,
изменяют цвет кожные покровы: пораженные области приобретают сначала красный оттенок, потом из-за нарушения кровообращения и наличия гнойных масс могут синеть.
От начала появления заболевания до его перехода в острую стадию может пройти всего несколько дней. А упущенное время оборачивается сильной отечностью шеи и общей интоксикацией организма.
Не стоит игнорировать симптомы проявления болезни
Несмотря на острые проявления, многие люди игнорируют заболевание или же стараются вылечить его только средствами народной медицины, не обращаясь к врачу. Тогда оно с большой долей вероятности переходит в хроническую стадию и сопровождается появлением гнойного содержимого в лимфоузлах. Такая ситуация опасна распространением инфекции на соседние ткани и органы в результате прорыва гнойника и образования абсцесса.
«У моего сына был недавно лимфаденит. Я могу предостеречь родителей: заболевание часто возникает тогда, когда вы совсем не занимаетесь закалкой детского организма и укреплением иммунитета. Поэтому, дерзайте. Хорошо еще то, что патология у детей проходит без возникновения гнойной инфекции».
Gala, otzovik.com
Обратитесь к врачу для диагностики
Лимфаденит подчелюстной имеет определенные причины и характерные симптомы, но прежде, чем составить план лечения и указать пациенту на необходимость мер профилактики, врач назначает УЗИ для выявления гнойного содержимого, анализ крови для дифференциальной диагностики. Также дополнительно могут быть назначены пункция, бакпосев и биопсия, туберкулиновые пробы. Цель – отличить заболевание от:
лейкоза,
ВИЧ-инфекций,
аутоиммунных патологий (красная волчанка),
флегмоны,
остеомиелита,
кисты лица,
гранулирующего периодонтита.
Очень важно своевременно обратиться к специалисту
Некоторые пациенты при возникновении лимфаденита беспокоятся, что заболевание может быть предпосылкой к появлению злокачественной раковой опухоли. Но такие переживания напрасны, т.к. 99% процентов всех исследований на эту тему не подтверждают подобных опасений.
Часто для более детальной диагностики и определения эффективной тактики лечения пациент может быть дополнительно направлен к разнопрофильным специалистам: инфекционисту, отоларингологу, стоматологу, терапевту, фтизиатру.
Соблюдайте составленный врачом план лечения
Если вы обратились к профессиональному врачу вовремя, пока заболевание не привело к образованию гнойного экссудата и сильной интоксикации организма, вам будет назначена терапия, которая поможет купировать воспалительный процесс. А также прием антибиотиков для устранения инфекции.
Большинство из перечисленных ниже мер пациент должен будет выполнять в домашних условиях, но, естественно, под контролем специалиста:
курс антибиотикотерапии: 7-10 дней нужно будет пить лекарства в зависимости от того, каким вирусом или бактерией была вызвана патология. Чаще всего в таких случаях могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав»,
При лечении назначают антибиотики
примочки с применением мазей: «Троксевазин» или мазь Вишневского, Гепариновая мазь,
прием витаминных комплексов: в их составе обязательно должен присутствовать витамин С,
частое теплое питье: как и в период любых простудных заболеваний, обеспечение организма чистой питьевой водой помогает в борьбе с инфекциями. Также можно пить соки из клюквы, чаи и компоты, морсы с добавлением ягод смородины и черники,
усиление гигиены полости рта: присутствие патогенной микрофлоры будет способствовать дальнейшему развитию заболевания, именно поэтому пациент должен свести ее к минимуму при помощи систематического ежедневного ухода, антисептических полосканий настоями трав, ирригатора, ополаскивателей,
поддержание температурного режима: больному нельзя переохлаждаться, необходимо все время находиться в тепле.
Также нужно посещать больницу для прохождения физиопроцедур, кварцевого облучения, прогревания сухим теплом и УВЧ-терапии. После того, как острые проявления пройдут, необходимо посетить стоматолога, который проведет санацию полости рта, заменит старые коронки и пломбы, вылечит кариес и пульпит, займется терапией по восстановлению кровообращения в деснах.
В запущенных случаях решайтесь на хирургическое вмешательство
Если терапия не дает результата, а также в том случае, когда в лимфоузлах появился гной, нужно решаться на оперативное вмешательство: врач использует анестезию, после чего выполнит наружный разрез в пораженной области, установит дренаж для оттока гнойного содержимого и назначит прием антибиотиков.
В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое удаление патологии
Если же пациент намеренно отказывается от таких мероприятий или вовсе избегает посещения врача, то патологический процесс может осложниться прорывом гнойного содержимого в дыхательные пути, появлением свищей в бронхах и даже в пищеводе. Также человек рискует заполучить тромбоз, флегмону, сепсис.
Примите все возможные меры профилактики
Оградить себя и своих детей от такого заболевания, как лимфаденит, несложно. Нужно только всегда внимательно относиться к состоянию своего здоровья, способствовать укреплению иммунитета. Также следите за «порядком» у себя во рту: своевременно лечите стоматологические заболевания, вовремя проходите профилактические осмотры, соблюдайте ежедневную гигиену по уходу за зубами и деснами.
Оцените статью:
Загрузка…
профилактика
Консультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
ultrasmile.ru
Как лечить подчелюстной лимфаденит — обзор терапевтических методик
Подчелюстной лимфаденит может развиваться независимо от пола и возрастной категории. Заболевание возникает вследствие какого-либо воспалительного процесса в ближайших органах, после чего инфекция перемещается на лимфатические узлы.
В организме человека выделяют большое количество групп лимфоузлов, которые являются частью иммунной системы. Наиболее часто воспалительные процессы протекают в тех узлах, которые располагаются в области головы и шеи. Перед тем как лечить подчелюстной лимфаденит, врач обязательно проведёт ряд диагностических мероприятий.
Какой врач лечит заболевание
При подозрении на лимфаденит взрослым необходимо обратиться за консультацией к врачу терапевту, а детей отвести к педиатру. Основная цель специалиста заключается в исследовании болезни и выявлении причины её возникновения, чтобы направить больного к специалисту узкого профиля.
Для этого он назначает сдачу необходимых лабораторных, аппаратных либо инструментальных анализов.
При обнаружении шейного либо подчелюстного лимфаденита, вероятнее всего доктор даст направление к стоматологу-хирургу, отоларингологу, либо инфекционисту.
В случае воспаления лимфоузлов в паховой области необходимо обратиться к гинекологу, инфекционисту либо урологу. Если причиной воспалительных процессов стали метастазы злокачественной опухоли, потребуется консультация и прохождение дальнейшего лечения у онколога.
В случае обнаружения гнойной формы лимфаденита либо другой в запущенной стадии, обычное лечение будет неэффективным и потребуется обращение к хирургу за оперативным вмешательством.
Основные принципы лечения подчелюстного лимфаденита у взрослых и детей
Взрослые, как и дети, периодически болеют ОРВИ и ОРЗ, что является причиной возникновения подчелюстного лимфаденита. Данные симптомы не рекомендуется игнорировать, так как это может стать причиной развития осложнений, к которым относят нагноение воспалённого лимфоузла с дальнейшей эвакуацией гнойного содержимого.
Лимфаденит протекает в одной из двух форм:
Острая.
Хроническая.
В случае возникновения острой формы лимфаденита необходимо проведение лечения по удалению очага инфекции. Перед назначением терапии следует установить точный диагноз, так как симптомы могут быть схожи с сиалоаденитом.
Если причину воспаления не удаётся установить, необходимо провести дифференцированную диагностику, при этом исключить такие болезни: красная волчанка, туберкулёз и т.д.
Наличие увеличенного лимфоузла свидетельствует о течении какого-либо воспалительного процесса, это не является самостоятельным заболеванием. Само по себе состояние не пройдёт, если не устранить причину.
Базовая терапия, может включать такие рекомендации специалиста:
Накладывать повязки с противовоспалительными мазями. В данном случае следует применять Троксевазин, Гепариновую или мазь Вишневского, борный вазелин.
Избегать переохлаждений.
В случае возникновения заболевания по причине воспаления ротовой полости необходимо придерживается личной гигиены и тщательно чистить зубы и язык. Также это поможет предотвратить распространение патогенных микроорганизмов.
Пройти физиотерапию – УВЧ либо кварцевое облучение.
Пить много жидкости. Это поспособствует значительному облегчению борьбы организма с микробами.
Использовать различные витамины. В случае с лимфаденитом назначают употребление витамина С, так как он помогает организму снизить воспалительные процессы. Обогатить рацион киви, луком, петрушкой, апельсинами и так далее.
В случае тяжёлой формы обязательно использовать антибиотики.
При течении лимфаденита на ранней стадии достаточной мерой в лечении будет использование антибиотиков.
Антибиотики и другие группы лекарств, помогающие избавиться от воспалительного недуга
Антибиотики могут быть назначены только после полноценной диагностики заболевания лечащим врачом.
Наиболее часто при терапии подчелюстного лимфаденита используют следующие средства:
Амоксиклав.
Цефиксим.
Цефтриаксон.
Цефалексин.
Амоксициллин.
Также эффективными считаются компрессы по Дубровину, кожа обрабатывается 4% жёлтой ртутной мазью, после чего прикрывается салфеткой, смоченной в растворе перманганата калия. Но после такой процедуры запрещены физиотерапевтические манипуляции. Кроме этого, могут быть назначены примочки с 30% димексидом тёплой температуры.
В случае если, воспаление лимфоузлов возникло по причине наличия сифилиса либо туберкулёза, необходимо использовать соответствующие болезни средства (противосифилитические и антитуберкулёзные препараты).
Хирургические методы терапии
Когда заболевание находится в запущенной стадии, специалист в первую очередь назначает использование антибиотиков при условии бактериального происхождения патологии.
Если же это не даёт эффекта, а состояние ухудшается, показано хирургическое вмешательство.
Если заболевание протекает в гнойной форме с эякуляцией содержимого, для лечения также необходимо прибегнуть к операции.
Её будет проводить стоматолог-хирург, которые сделает разрез кожи над лимфоузлом и введёт дренаж под капсулу. После вмешательства специалист обработает рану антисептиком.
Если начались воспалительные процессы сразу в нескольких лимфоузлах, то в данном случае хирург вскроет кожные покровы в подчелюстной области. После оттока гноя с помощью дренажа врач закрывает рану зажимами и назначает пациенту использование антибиотиков.
Также специалист может назначить применение УВЧ-терапии и другие физиопроцедуры. В данной случае оперативное вмешательство будет проведено после теплового лечения, что является необходимым условием для ускорения заживления.
Как лечить подчелюстной лимфаденит народными средствами в домашних условиях
Для лечения подчелюстного лимфаденита можно использовать различные народные средства, которые облегчат состояние. Подойдут следующие рецепты:
Имбирный чай. Для приготовления необходимо натереть корень имбиря в ёмкость и залить кипячёной водой, после чего дать настояться на протяжении 2-3 часов. Перед приёмом имбирного чая в него можно добавить мёд либо лимон.
Настой из эхинацеи. 50 капель настоя смешать с 200 миллилитрами воды и выпить. Также можно применять компресс с соблюдением пропорции 1:2 (эхинацеи к воде) и накладывать его на воспалённые места.
Рекомендуется использовать шиповник для снятия интоксикации при наличии инфекционного заболевания. В 100 граммах ягод содержится большое количество витамина С, что даёт ему способность улучшать работу всего организма.
Шиповник и имбирный чай. При изготовлении чая необходимо контролировать температуру воды, чтобы она не превышала 98 градусов. Данное средство эффективно справится с любыми простудными заболеваниями.
Рекомендованные компрессы при лимфадените:
Необходимо запечь в течение 15 минут в духовке одну головку репчатого лука. После этого снять кожуру, в отдельной ёмкости растолочь до мякоти. К полученной смеси добавить 1 столовую ложку аптечного дёгтя. Данное средство рассчитано на снятие воспалительных процессов, использовать его рекомендуется исключительно в ночное время суток.
Травяной сбор. Для изготовления данного компресса потребуются следующие ингредиенты в равных пропорциях: листья зверобоя, омелы, ореха и тысячелистника. Необходимо залить ёмкость водой, после чего сложить туда все подготовленные компоненты и поставить на огонь, на несколько минут. Остудить средство, смочить бинт отваром и прикладывать к воспалённой области в ночное время суток.
Для изготовления компресса из мяты необходимо взять листья растения и измельчить их до состояния кашицы. Затем рекомендуется накладывать полученную смесь к воспалённой области и закреплять бинтом.
Компресс из натурального жира. Для его изготовления необходимо отправить 200 граммов жира на водяную баню и добавить туда 3 столовые ложки измельчённой травы норичника. Средство готовить на протяжении 4 часов, после чего отфильтровать, перелить в стеклянную ёмкость и поместить в холодильник. Компресс из натурального жира прикладывать к воспалённой области 3 раза в сутки.
Для изготовления компресса из цикория необходимо его корень измельчить, после чего залить кипячёной водой и оставить настаиваться на 20 минут. Затем растолочь и вылить лишнюю жидкость. Для прикладывания на воспалённые лимфоузлы необходимо предварительно выложить средство на поверхность марлевой салфетки. Использовать данный компресс 1 раз в день по 2 часа.
Что делать при воспалении лимфоузлов под челюстью у ребенка
Основное лечение лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме, как и у взрослых. Узлы в таком возрасте обычно воспаляются из-за наличия инфекционного заболевания, поэтому главная цель терапии заключается в устранении причины патогенного процесса.
Если ребёнку не лечить подчелюстной лимфаденит, существует большая вероятность того, что он перейдёт в хроническую форму.
В данном случае необходимо обнаружить скрытый источник воспалительных процессов и устранить его. Одной из основных причин воспаления лимфоузлов в детском возрасте становится инфекционный мононуклеоз, в этом случае нет необходимости в назначении специального лечения.
При диагностировании лимфаденита у детей, в первую очередь необходимо укрепить иммунную систему, для этого педиатр прописывает использование поливитаминов и рекомендует закаливание, которое допускается проводить вне обострений воспалительных процессов.
Лечение специфического туберкулезного лимфаденита необходимо проводить в специализированных учреждениях.
Наличие острого серозного либо хронического лимфаденита требует использования назначенных антибиотиков и десенсибилизирующих средств. Также необходимо применять компрессы и физиопроцедуры.
В случае неэффективности лечения в домашних условиях, если заболевание переходит в острую стадию, ребёнка необходимо госпитализировать и обеспечить отток гнойного очага.
В случае возникновения некротического лимфаденита необходимо провести кюретаж полости, в некоторых эпизодах, возможно потребуется удаление лимфоузла.
Профилактика заболевания
Для того чтобы не возник лимфаденит, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
Поддерживать хорошую личную гигиену.
При получении травм сразу обрабатывать её специальными средствами.
Не допускать каких-либо повреждений кожных покровов.
Регулярно посещать стоматолога.
Основная цель профилактики лимфаденита заключается в своевременном лечении различных повреждений кожи, травм, а также в быстром устранении инфекционного заболевания.
Лечение подчелюстного лимфаденита направлено в первую очередь на устранение первопричины заболевания. Он может развиться и самостоятельно, но случается это крайне редко. Важно вовремя обратиться к врачу, пока лимфаденит не приобретёт гнойную форму. При таком осложнённом течении вероятнее всего, не обойдётся без хирургического вмешательства.
zubki2.ru
причины увеличения подчелюстных лимфоузлов, что делать и как лечить
К такому воспалению может привести что угодно: серьезные патологии или банальное переутомление. Но чаще всего увеличенные лимфоузлы под челюстью сигнализируют о проблемах с зубами или лор-органами. Чтобы улучшить состояние больного, следует вначале устранить эти проблемы – и лимфоузлы со временем сами придут в норму.
Если после выздоровления подчелюстные лимфоузлы все так же увеличены, значит, причина связана с более серьезными заболеваниями. В этом случае потребуется полная диагностика и грамотно подобранное комплексное лечение.
Лимфоузлы: какую роль выполняют в организме
Поднижнечелюстные лимфоузлы отвечают за безопасность носа, горла, ушей, зубов. Они выполняют функции своеобразного фильтра в организме. Именно через них протекает лимфатическая жидкость – основа иммунной системы. При повышении активности вредных бактерий фильтры мгновенно реагируют: выпускают лимфоциты, чтобы истребить патогенную флору.
Специалисты выяснили, что в организме взрослого человека имеется около двух литров лимфы и более четырехсот узлов. Больше всего их находится под мышками, на шее, голове и в паху. Каждый отвечает за близлежащий орган или клетки тканей, которые располагаются рядом.
Как определить воспаление челюстного лимфоузла
При воспалении подчелюстных лимфоузлов лечение должно быть не только симптоматическим, но и направленным на устранение предпосылок, которые привели к развитию болезни. Для их определения проводится тщательная диагностика, с помощью которой можно или выявить, или исключить серьезные инфекционные заболевания.
Воспаление лимфоузлов называют лимфаденитом. Недуг возникает стихийно, имеет три стадии развития. Признаки болезни проявляются в следующем порядке:
Первая стадия характеризуется увеличением узлов и болезненностью при пальпации. Воспаление лимфатического узла под челюстью сопровождается бессонницей, головной болью, хронической усталостью, повышением температуры.
Вторая стадия (смотрите фото) протекает остро, ярко выражено внешне: опухоль видна даже без пальпации. Ограничивается движение челюсти, появляется сильная боль, повышается температура, образуются нагноения.
Третья стадия. Боль распространяется на другие зоны: шею, ключицы, подмышечные впадины. Наблюдаются воспаления нервов зубов, горла.
Когда происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов, то первое, что надо сделать – это посетить врача. Нельзя заниматься самолечением. Но предложить причину болезни можно. К примеру, округлая форма уплотнения свидетельствует о наличии болезней лор-органов. Лимфоузел при таких недугах остается подвижным.
Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то и источник воспаления находится рядом. Не исключается лимфаденит, который может развиться вследствие механических повреждений тканей самого узла.
Чтобы устранить воспаление, пациенту понадобится обратиться к врачу-отоларингологу. Он предложит пациенту сдать ряд анализов:
ультразвуковую диагностику;
анализы крови;
лабораторные исследования на геномы бактерий;
флюорографическую диагностику;
пробы на реактивный белок и другие.
Лор-врач может направить пациента к другим специалистам для обнаружения иных заболеваний: к пульмонологу, гематологу, инфекционисту, онкологу, стоматологу, иммунологу.
Почему болят лимфоузлы под челюстью
Сам больной может с помощью простой пальпации определить, увеличился лимфоузел под челюстью или нет. Ведь не всегда воспаление протекает с ярко выраженными симптомами. Многое зависит от вида и степени тяжести инфекции в организме.
После обнаружения уплотненного, увеличенного в размерах узла, необходимо посетить врача. Перед походом в клинику, нужно подготовить ответы на вопросы, которые задаст специалист, чтобы провести грамотную диагностику:
Припомните, не было ли в ближайшее время травм в том районе, где опухла шея, не получали ли вы ударов в данном месте. Если это ушиб, то в ближайшее время травма рассосется.
Вспомните, какими лекарственными формами вы лечились. Некоторые препараты провоцируют воспаление подобного рода. К таким таблеткам причисляются средства, которые прописывают больным эпилепсией, вакцины от брюшного тифа и некоторые другие.
Когда лимфоузлы под челюстью болят при нажатии, причины явления могут таиться в том, что пациент болен серьезной патологией. Если узел увеличился в диаметре в полтора раза, значит иммунная система сама не в силах справиться с воспалительным процессом в организме – нужна помощь извне.
При обнаружении узла, который через некоторое время становится на ощупь мягким, пациенту необходимо лечение антибактериальным препаратами. Это может свидетельствовать о том, что лимфатический узел так и не смог противостоять воспалительному процессу и допустил распространение инфекции дальше по организму.
Воспаление лимфоузлов под челюстью: причины
Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом. Как уже упоминалось ранее, данное состояние – реакция иммунитета на поражения организма микробами, вирусами.
При несвоевременном лечении развивается флегмона, тяжелая форма которой заканчивается сепсисом. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.
Чаще всего первопричиной лимфаденита становится инфекция. В детском возрасте воспалительный процесс протекает куда сложнее: с высокой температурой тела и болью. Взрослые переносят недуг легче. Увеличение лимфатических узлов всегда происходит в сопровождении целого ряда болезней, к ним можно отнести: тонзиллит, фарингит, отит, пульпит, ларингит, кариес, фронтит, гайморит.
Еще одной причиной воспаления подчелюстных лимфоузлов являются острые респираторные заболевания, грипп. Процесс свидетельствует об отличной работе иммунитета. При таких недугах характерны симптомы, указывающие на то, что лимфоциты активно борются с вирусами и инфекциями.
слабость, повышенная температура тела;
мигрень;
раздражение слизистой носа, горла;
ломота в теле.
Увеличение лимфатических узлов бывает при СПИДе, мочеполовых инфекциях, сифилисе. Только при таких патологиях увеличиваются не только подчелюстные узелки.
Системные нарушения иммунной системы тоже провоцируют болезнь лимфатической системы. Это когда в организме имеются вялотекущие воспалительные процессы:
ревматизм;
сывороточная патология;
красная волчанка;
инфекционный мононуклеоз.
При свинке (смотрите фото), инфекции в ротовой полости наблюдается припухлость узлов слева или справа под челюстью. В зависимости от того, какая сторона челюстных желез воспалена. Если опухла правая (левая) – это признак инфекции правой (левой) слюнной железы. Такое состояние сопровождается воспалительным процессом, отеком в шейной зоне. Поднижнечелюстные лимфоузлы при надавливании имеют твердую основу.
Нарушение лимфоидной системы происходит при стоматологических недугах:
Кариес приводит к проявлениям гнойных абсцессов, которые развиваются около корня зуба, это состояние вызывает припухлость десны. В результате воспаляются узлы. Если инфекция во рту справа, то в этой части они и увеличиваются. А удаление зуба решит проблему.
Если у взрослого человека растут зубы мудрости, тогда лимфоидная система мгновенно реагирует на процесс.
После удаления зубов с осложнениями, данная система тоже воспринимает процесс, как угрозу иммунитету. После заживления десен все придет в норму.
Пародонтоз, стоматит, киста, зубной камень, который способствует развитию пародонтита, отрицательно влияют на лимфообмен.
Опухоли разнообразной этиологии тоже способствуют развитию лимфаденита. При подозрении на злокачественное новообразование ни в коем случае не занимайтесь самолечением дома, нельзя греть их, массировать. Нужно срочно обратиться к специалистам.
Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью
Вначале установите, что является источником патологии. Учтите, в домашних условиях лечение может быть неэффективным. Да и некоторые народные методы лечения иногда несут опасность. Нельзя греть лимфатические узлы, когда они воспалены, употреблять настои из растений при неустановленной форме этиологии.
Врачи не рекомендуют лечить воспаление лимфоузлов под челюстью в домашних условиях, потому что вылечить патологию сложно, если не знаешь точного диагноза. И обычный массаж нижней подчелюстной точки грозит усугублением состояния пациента. Может произойти даже заражение крови из-за дальнейшего распространения инфекции.
Если лимфоузел под челюстью болит при нажатии, нужно сделать лишь одно – сходить к стоматологу. Особенно когда во рту воспаляются десна, такие симптомы указывают на кариес или осложнения, которые могут возникнуть после того, как человеку удалили зуб. В результате стоматологического лечения вся симптоматика заболевания исчезнет. То же самое произойдет, когда будут устранены все воспаления лор-органов, вырастет зуб мудрости либо пройдет грипп, ОРВИ.
Если лимфоузлы под челюстью воспалились из-за поражения бактериями, лечение болезни надо проводить комплексно. После обращения к врачу-специалисту пациент получит рекомендации. Только прежде доктор установит природу заболевания, получив результаты обследования расположенных рядом тканей и органов. Понадобится пропить дома антибиотики. Какой тип препаратов употреблять, станет понятно после анализа на бакпосев. Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.
Если лимфоузел под челюстью воспалился из-за аллергической реакции, лечить его придется антигистаминными препаратами. Также не помешает обратиться к врачу-аллергологу. Он сможет определить, что или кто является раздражителем, для скорейшего выздоровления будут назначены еще и физиотерапевтические процедуры.
Что делать, чтобы лимфоузел под челюстью никогда не болел
Каждый пациент и сам в силах предотвратить воспаление лимфоузлов нижней челюсти. Для этого надо применять меры профилактики. Основная их задача – бережно относиться к своему здоровью.
Когда на улице стужа, надевайте одежду, соответствующую погоде. Иначе вам грозит переохлаждение, которое в последующем спровоцирует простудное заболевание. Что потянет за собой неприятные последствия.
Укрепляйте свою иммунную систему. Проводите постепенные закаливания, употребляйте природные витаминные формы (фрукты, овощи), добавьте в свой рацион алоэ, мед, эхинацею. Обязательно занимайтесь спортом.
Не ходите в холодную погоду без шарфов, шапок. Обычный холодный ветер может стать источником воспаления лимфоидной системы.
Вовремя лечите кариес, не игнорируйте заболевание. Если вам все же удаляли зуб, то выполняйте все рекомендации стоматолога для заживления десен, чтобы не развился абсцесс.
Не запускайте лор-инфекции, они также провоцируют воспаления узлов.
Не стоит игнорировать сигналы организма о том, что инфекционные заболевания атакуют его. Ведь так вы запускаете недуг и ослабеваете иммунитет. Поэтому уже при первых признаках болезни обращайтесь к врачу.
Можно ли повысить гемоглобин продуктами питания? — Доктор Комаровский
Гемоглобин – это главный белок крови, доля которого составляет не менее 95 % от всех протеинов.
возраст;
за сутки до забора крови исключить чрезмерные физические нагрузки;
недоедание, голодание или длительное соблюдение монодиет;
пороки сердца врожденного характера;
На локализацию укажет стреляющая или тянущая боль в месте разрушения хряща. Участок может увеличиваться и начинать болеть сильнее при движениях. Кроме этого, на грыжу указывают следующие симптомы::max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-487737763-5655f2d13df78c6ddf24761b.jpg)
Больше всего подвержен процессу разрушения пояснично-крестцовый отдел: на него сверху давит вся масса человека.
А при консервативном лечении вас направят к физиотерапевтам, массажисту и специалисту по ЛФК.
При дискомфорте и слабых болях не стесняйтесь обращаться к врачам. Любое повреждение спины может привести к разрушению позвонков и межпозвоночных дисков.
Без медицинской помощи заболевание прогрессирует и может привести к потере подвижности и полному параличу. В сложных случаях, когда есть риск развития миелопатии или синдрома конского хвоста, грыжевое образование удаляют хирургическим путем. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии развития патологии, до развития осложнений, врачи чаще всего выбирают безоперационное лечение.
65% всех грыж – это грыжи именно в области поясницы и крестца. Достаточно распространена и грыжа грудного отдела. Реже же всего при обнаружении грыжи поражения касаются шейного отдела и копчика. На них приходится около 5-6% всех случаев грыж позвоночника.
В этом случае чаще всего у пациента диагностируют грыжу между 1-м и 3-м позвонками поясничного отдела или 11-м и 12-м грудными позвонками.
Очень часто она себя вообще никак не проявлялась. Бывает так, что человек получил травму, у него развилась грыжа, но человек даже не подозревает об этом, и только в определённых обстоятельствах (например, при сидении на твёрдой поверхности) появляются боли копчика.
Что же в них входит?
При прогрессивной форме заболевания целесообразно хирургическое лечение.
Но важно, чтобы тренировки были регулярными. Оптимальный вариант – уделить занятиям 15 минут каждый день
Операция проводится через небольшой разрез (максимальная длина разреза 10-см). В зависимости от особенностей конкретной ситуации может проводиться под общим и местным наркозом. Восстановление после операции – достаточно быстрое. Но при одном условии – отсутствии осложнений. А их вероятность высока. Причём это могут быть как закупорки кровеносных сосудов, так и кровотечения.
Если обезболивающие средства и мышечные релаксанты – в форме таблеток, рекомендованы препараты для защиты слизистой желудка и пищевода.
Только он правильно оценит, можно ли проводить мануальную терапию в конкретном случае, не приведёт ли она к травмированию внутренних органов, образованию спаек и даже ущемлению самой грыжи, устранить которую можно только с помощью операций. Кстати, часть операций в 5-й больнице – это именно операции, направленные на устранение ущемлений грыжи, спровоцированной мануальной терапией в заведениях со специалистами низкого уровня квалификации
Если операция малоинвазивная, то иногда достаточно только ношения полужёсткого корсета на протяжении двух месяцев.
Мы проводим лечение позвоночной грыжи в Казани всех видов и локализаций.
Чаще всего локализуется в шейном отделе позвоночника и имеет характерные симптомы: головокружение и темные пятна перед глазами.
д. помогают справиться со многими из них. Практически каждый третий молодой человек (до 30 лет) имеет повреждения в межпозвонковых дисках. Почти половина мужчин 40 лет, и практически каждый мужчина 60 лет имеют такую грыжу.
Нарушения осанки создают неравномерное распределение нагрузки по позвоночному столбу.
Одна из самых коварных причин спинального болевого синдрома — грыжа межпозвонкового диска. Сильная боль — это первое проявление грыжи, которое заставляет человека начать беспокоиться о своем здоровье. Боли могут быть постоянными или возникать неожиданно и необъяснимо, например, при чихании или простом и привычном движении. О том, как избавиться от грыжи и стать здоровым человеком, как предотвратить серьезные последствия заболевания, о том, где границы консервативного лечения и когда нужна операция, мы спросили у врача-нейрохирурга Многопрофильной клиники «Реавиз» Вадима Анатольевича Зотова.
Даже обычный остеохондроз увеличивает риск появления межпозвоночной грыжи. Существуют факторы, связанные с особенностями профессии. В группе риска – спортсмены, водители — дальнобойщики, рабочие на производстве, чья деятельность связана с длительным вибрационным воздействием.
Данное состояние включает в себя задержку мочеиспускания, онемение промежности, паралич в стопах и является показанием к экстренной операции. Показаниями к плановой операции является неэффективность консервативного лечения с сохранением болевого синдрома 5-8 недель, прогрессирующее снижение силы в ноге. Все это определяются индивидуально в каждом случае.
В настоящее время имеется большое количество эндопротезов, значительно улучшающих исход операции. Это протезы диска, фиброзного кольца, протезы тел позвонков и межпозвонковых суставов.
Высококвалифицированные специалисты «Клиники неврологии и ортопедии» разработают для вас индивидуальный курс лечения, в составе которого будут как передовые, так и традиционные безопасные методы.
Наиболее часто грыжи встречаются в области поясницы. Реже — в грудном или шейном отделе.
Воздействуя на нервные центры, иглоукалывание дает возможность быстрого снятия острых болей и отеков в пораженной области.
Хотя в целом это верно, для некоторых пациентов раннее хирургическое вмешательство полезно. Например, когда у пациента наблюдается прогрессирующая серьезная слабость в руках или ногах из-за защемления нервного корешка из грыжи межпозвоночного диска, более раннее хирургическое вмешательство может остановить любое неврологическое прогрессирование и создать оптимальную среду для заживления для восстановления нерва. В таких случаях без хирургического вмешательства может произойти потеря нерва, а повреждение может быть необратимым.
Чтобы найти правильную комбинацию методов лечения, часто требуется метод проб и ошибок.Пациенты могут пробовать одно лечение за раз или могут счесть полезным использовать сразу несколько вариантов лечения. Например, лечение, направленное на облегчение боли (например, прием лекарств), может помочь пациентам лучше переносить другие виды лечения (например, манипуляции или физиотерапию). Помимо помощи в выздоровлении, физиотерапия часто используется для обучения пациентов правильной механике тела (например, правильной технике подъема), что помогает предотвратить чрезмерный износ дисков.
Иногда эти симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы нарушить вашу жизнь.
Физиотерапевт научит вас, какие из них укрепляют мышцы, поддерживающие вашу спину. В программы физиотерапии также входят:
По мере прогрессирования этой дегенерации относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.
Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.
Наиболее распространенная визуализация этого состояния — МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются для завершения оценки позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.
vimeo.com/video/4005
Терапия может включать вытяжение таза, легкий массаж, терапию льдом и теплом, ультразвук, электрическую стимуляцию мышц и упражнения на растяжку. Обезболивающие и миорелаксанты также могут быть полезны в сочетании с физиотерапией.
У пациента должна быть дегенерация только одного диска, между L4 и L5 или L5 и S1 (первый крестцовый позвонок). Пациент должен пройти не менее шести месяцев лечения, такого как физиотерапия, обезболивание или ношение корсета для спины, без улучшения.Пациент должен быть в целом здоровым, без признаков инфекции, остеопороза или артрита. Если есть дегенерация, затрагивающая более одного диска, или значительная боль в ноге, пациент не является кандидатом на эту операцию.
При переднем хирургическом вмешательстве после удаления диска необходимо стабилизировать позвоночник. Это достигается с помощью шейной пластины, межтелового устройства и винтов (инструментов). В избранной группе кандидатов искусственный шейный диск является вариантом против слияния.
Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кто хочет получить конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.
1). Гелевый материал раздражает спинномозговые нервы, вызывая нечто вроде химического раздражения. Боль возникает в результате воспаления спинномозгового нерва и отека, вызванного давлением грыжи межпозвоночного диска. Со временем грыжа имеет тенденцию уменьшаться, и вы можете почувствовать частичное или полное облегчение боли. В большинстве случаев, если боль в пояснице и / или ноге исчезнет, это пройдет примерно через 6 недель.
Иногда грыжа бывает настолько серьезной, что образуется свободный фрагмент, то есть кусок полностью откололся от диска и попадает в позвоночный канал.
Генетика, курение и ряд профессиональных и развлекательных мероприятий могут привести к ранней дегенерации диска.
Затем проводится медицинский осмотр, чтобы определить источник боли и проверить мышечную слабость или онемение.
На МРТ здоровые диски выглядят белыми и пухлыми, а дегенеративные, высохшие диски выглядят сероватыми и уплощенными.
При командном подходе к лечению у 80% людей с болью в спине выздоравливают примерно через 6 недель и они возвращаются к нормальной активности. Если консервативное лечение не помогает, врач может порекомендовать операцию.
3). Около 50% пациентов заметят облегчение после эпидуральной инъекции, хотя результаты, как правило, временные. Для достижения полного эффекта можно делать повторные инъекции.Продолжительность обезболивания варьируется от недель до лет. Инъекции делают в сочетании с программой физиотерапии и / или домашних упражнений.
Исследования могут спонсироваться Национальным институтом здравоохранения (NIH), clinictrials.gov, а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями, www.centerwatch.com.
Только верхние 24 кости подвижны.
Ватные катушки — это кости, а подушки — это диски. Когда центр или ядро диска выталкивается наружу и даже проходит сквозь стенку диска, это то, что мы называем грыжей диска.
Кроме того, по мере того, как диски теряют воду, стенки диска могут высыхать и ослабевать, что делает их менее способными удерживать ядро внутри, как ослабленные стены плотины, сдерживающей воду.
Воспаление — это хорошо, но если боль не проходит, воспаление само по себе может быть источником боли.Вот почему мы часто принимаем противовоспалительные средства, чтобы уменьшить воспаление.
Или, что более часто, если стенка диска со временем ослабла, скручивающее движение, неправильная осанка сгибания или неправильный подъем могут прижать ядро к стенке диска, которая не может его удержать.Результаты грыжи.
Два диска в основании позвоночника, называемые L5 / S1 и L4 / L5, чаще всего страдают от грыжи. Сегменты позвоночника чрезвычайно сильны, и если они становятся жесткими в течение длительного периода времени, может быть трудно снять давление с диска и заставить сегмент снова двигаться.
Когда боль настолько сильная и не проходит или если нервная боль вызывает слабость в ноге, может быть проведена операция по удалению части диска, давящей на нерв.
Цель большинства практикующих врачей — помочь людям избавиться от боли и встать на путь долгосрочного благополучия.
Это называется радикулитом (скажем «сы-ат-их-ку»). Ишиас — наиболее частый симптом грыжи межпозвоночного диска в пояснице.
Чтобы помочь вам выздороветь:
Наберитесь терпения и продолжайте следовать своему плану лечения. Если через несколько месяцев ваши симптомы не улучшатся, вы можете обсудить с врачом операцию.
Иногда это вызывает:
Безболезненные периоды бывают все реже.
Перенос лишнего веса (особенно в области живота) может вызвать дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины, хотя это не доказано. Но лишний вес часто означает плохое физическое состояние, более слабые мышцы и меньшую гибкость. Это может привести к боли в пояснице.
сноска 2 
Сукно или сутулость сами по себе не могут вызвать боли в пояснице. Но после того, как спина была растянута или травмирована, плохая осанка может усилить боль.
Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Вот некоторые примеры: сноска 6 
Spine , 30 (8): 927–935.
, Pp. 156-229. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Иногда, однако, в этой гармонии есть несколько игроков, которые сильно расстроены, а именно ваши диски, подушечки между вашими позвонками.Когда они повреждаются и задевают нервные корешки, отходящие от спинного мозга, именно тогда они могут взять неправильную ноту — может быть, даже болезненную.
Существует жесткий внешний слой, называемый фиброзное кольцо , и мягкий гелеобразный центр, называемый пульпозное ядро . Волокна на внешней стороне каждого диска помогают им прикрепляться к позвонкам и оставаться на месте.
Со временем диски позвоночника естественным образом постепенно теряют объем жидкости; это известно как остеохондроз. Поскольку диски постепенно изнашиваются, на внешней поверхности могут образовываться микроскопические трещины или разрывы, создавая выход для гелеобразной внутренней части.
Лежа, поднимаешь одну ногу прямо вверх. Если у вас грыжа межпозвоночного диска, давящая на нерв, это движение усилит сжатие и вызовет боль во всей ноге. Ваш врач также спросит о онемении, слабости и замедленных рефлексах.
NCS и EMG не являются стандартными тестами для диагностики грыжи межпозвоночного диска и используются только в том случае, если у вас есть симптомы нервной болезни, такие как онемение и иррадиация.Эти исследования обычно используются только в том случае, если МРТ и физический осмотр не дали результатов, и ваш врач считает, что возможны другие заболевания.
Вам будет предложено принять некоторые методы здорового образа жизни наряду с целевым лечением, таким как физиотерапия», — говорит Никхил Джайн, доктор медицины, клинический отдел позвоночника. научный сотрудник школы медицины Луисвиллского университета по хирургии. «Даже если генетика играет роль, вы можете многое сделать для улучшения функции позвоночника».
Если нет никаких опасений, большинство людей отправляются домой в тот же день и обычно всего через несколько часов после процедуры», — говорит доктор Ананд.
Во многих случаях нет единственного события, которое вызывает грыжу межпозвоночного диска.
Загрузка…
профилактика
Когда заболевание находится в запущенной стадии, специалист в первую очередь назначает использование антибиотиков при условии бактериального происхождения патологии.
Основное лечение лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме, как и у взрослых. Узлы в таком возрасте обычно воспаляются из-за наличия инфекционного заболевания, поэтому главная цель терапии заключается в устранении причины патогенного процесса.
Первая стадия характеризуется увеличением узлов и болезненностью при пальпации. Воспаление лимфатического узла под челюстью сопровождается бессонницей, головной болью, хронической усталостью, повышением температуры.
Припомните, не было ли в ближайшее время травм в том районе, где опухла шея, не получали ли вы ударов в данном месте. Если это ушиб, то в ближайшее время травма рассосется.
При свинке (смотрите фото), инфекции в ротовой полости наблюдается припухлость узлов слева или справа под челюстью. В зависимости от того, какая сторона челюстных желез воспалена. Если опухла правая (левая) – это признак инфекции правой (левой) слюнной железы. Такое состояние сопровождается воспалительным процессом, отеком в шейной зоне. Поднижнечелюстные лимфоузлы при надавливании имеют твердую основу.
Если лимфоузел под челюстью болит при нажатии, нужно сделать лишь одно – сходить к стоматологу. Особенно когда во рту воспаляются десна, такие симптомы указывают на кариес или осложнения, которые могут возникнуть после того, как человеку удалили зуб. В результате стоматологического лечения вся симптоматика заболевания исчезнет. То же самое произойдет, когда будут устранены все воспаления лор-органов, вырастет зуб мудрости либо пройдет грипп, ОРВИ.