19Авг

Что приготовить с квашеной капусты – 57 . ?

Блюда с квашеной капустой — рецепты с фото на Повар.ру (127 рецептов) / страница 3

Солянка из квашеной капусты с мясом 4.0

Сытное и вкусное горячее блюдо на обед, от которого у вас уже, признайтесь, слюнки потекли! Смотрите и записывайте в поваренную книгу рецепт приготовления солянки из квашеной капусты с мясом! …далее

Добавил: Марина Щербакова 13.11.2018

Квашеная капуста в мультиварке 4.3

Квашеная капуста в мультиварке — универсальная штука, которую можно использовать в приготовлении других блюд или лучше всего подавать на гарнир к какому-нибудь мясу или сосискам. Готовим! …далее

Добавил: Povarioshka 19.02.2018

Солянка из квашеной капусты в мультиварке 5.0

Грибная солянка из квашеной капусты в мультиварке в домашних условиях — потрясающая идея для обеда или ужина. Готовится быстро, совершенно несложно и с минимумом ингредиентов. …далее

Добавил: Марина Золотцева 18.06.2016

Тушеная квашеная капуста в мультиварке 4.0

Тушеная квашенная капуста отличается от обычной легкой кислинкой и более ярко выраженным вкусом. Если же дополнить эту вкуснотищу парой кусочков мяса, то получается просто превосходное блюдо! …далее

Добавил: Galate 20.04.2014

Квашеная капуста в горшочке 5.0

Квашеная капуста – это само по себе очень вкусно, но приготовленная в горшочке она становится еще более сочной и вкусной. Попробуйте! …далее

Добавил: Antares 30.10.2013

Борщ с кислой капустой и свеклой 3.6

Питательный, витаминный обед для всей семьи — борщ с кислой капустой и свёклой. Густой и наваристый — он стоит того, чтобы потратить на него свое время, а кислая капуста придает особый вкус борщу. …далее

Добавил: Владимир Братиков 07.03.2016

Тушеная кислая капуста в мультиварке 5.0

Тушеная кислая капуста в мультиварке готовится элементарно. Это отличный гарнир для сосисок, охотничьих колбасок, тушенной свинины. Я люблю тушеную кислую капусту с отварной картошкой и зеленью. …далее

Добавил: Galate 21.04.2014

Щи из квашеной капусты с тушенкой 4.4

Густые, ароматные щи, ну кто же их не любит. А щи из квашеной капусты с тушенкой — это быстрый и экономный вариант накормить вашу семью. Блюдо получается густым, наваристым, а времени потрачено мало. …далее

Добавил: Владимир Братиков 04.03.2016

Голубцы из квашеной капусты 5.0

Голубцы из квашеной капусты в домашних условиях еще называют сарма. Это ароматное и сочное блюдо, которое так популярно на венгерской кухне, но у каждой хозяйки есть свой секрет приготовления. …далее

Добавил: Юлия Мальченко 15.01.2015

Пирог с квашеной капустой 5.0

Вариант недорогой, простой и сытной выпечки хочу предложить вам на заметку. Если вы любите баловать себя и близких домашними несладкими пирогами с разными начинками, тогда этот рецепт для вас. …далее

Добавил: Марина Золотцева 07.04.2017

Тушеная кислая капуста по немецки 4.0

Это всем известный традиционный немецкий гарнир к копченым и жареным колбаскам, к свиной рульке. А ведь не зря такую капусту подают к жирным копченостям, она очень помогает пищеварению, а ещё вкусно! …далее

Добавил: Арина Вольская 02.04.2017

Тушеная кислая капуста с мясом 4.0

Рекомендую всем узнать, как приготовить тушеную кислую капусту с мясом! Получится просто здоровское блюдо — сытное, сочное, неимоверно вкусное! Понравится всем любителям хорошо и вкусно покушать! …далее

Добавил: Даша Петрова 05.03.2016

Щи из квашеной капусты 4.5

Щи отличаются от супов из свежей капусты и борщей особенным кисловатым вкусом, а на говяжьем бульоне он просто не имеет конкурентов! Суп ароматный, и чем дольше он настаивается, тем насыщеннее становится. Итак, смотрите как приготовить щи из квашеной капусты! …далее

Добавил: Deemmaq 09.11.2017

Суточные щи (рецепт классический) 5.0

Суточные щи готовят зимой, для их приготовления нужна квашеная капуста. Процесс длительный, так что запасайтесь терпением, но сил на приготовление вы потратите совсем мало.Результат вас удивит! …далее

Добавил: Владимир Братиков 06.05.2016

Говядина, тушеная с квашеной капустой 5.0

Аппетитное, довольно сытное и пикантное блюдо по мотивам немецкой кухни хочу предложить вам попробовать. Перед вами классный и несложный способ, как приготовить говядину, тушеную с квашеной капустой. …далее

Добавил: Екатерина Фесенко 06.11.2018

Щи из квашеной капусты с грибами

Среди всех вариантов, как приготовить неповторимо вкусные щи, сложно выбрать лучший рецепт. Хочу отметить щи из квашеной капусты с грибами. Даже без мясного бульона они получаются очень ароматными! …далее

Добавил: Josephine91 08.04.2017

Щи из кислой капусты с курицей 4.3

Такой суп получается не только вкусным, но и довольно таки полезным, т.к. квашенная капуста благоприятно влияет на наши желудки. Немаловажным фактором является то, что щи очень просто готовятся. …далее

Добавил: Алексей Марчук 05.03.2016

Кислые щи на курином бульоне

Кислые щи на курином бульоне будут отличным вариантом первого блюда для всей семьи. Если вам надоели стандартные супы и борщи, то попробуйте приготовить эти щи, чтобы разнообразить рацион своей семьи. …далее

Добавил: Яна Горностаева 31.03.2017

Кислые щи с квашеной капустой и свининой 2.5

Одно из самых знаменитых традиционных первых блюд – щи с квашеной капустой и свининой — всегда в выигрыше, ведь оно и сытное, и вкусное, и имеет массу преимуществ. Знать, как его готовить, нужно! …далее

Добавил: Екатерина Мацулина 07.05.2017

Кислая капуста в мультиварке

Из кислой капусты можно приготовить множество различных очень вкусных блюд. А можно просто потушить ее в мультиварке и подавать как закуску или вместо гарнира. Отлично сочетается с мясными блюдами. …далее

Добавил: Яна Горностаева 06.04.2017

Кислая капуста с грибами 4.0

Квашеную капусту с грибами можно готовить быстро и легко. Это хорошая закуска или же гарнир к горячим блюдам, хотя капусту с грибами можно подавать и самостоятельно. Попробуйте, это очень вкусно! …далее

Добавил: Яна Горностаева 27.02.2016

Картофель с квашеной капустой 3.7

Рецепт приготовления праздничного блюда из мяса, картофеля с капустой, сметаной и белым вином. …далее

Добавил: Cuoco 28.03.2011

Тушеная квашеная капуста с грибами 5.0

До чего же много есть вариаций блюд из тушеной капусты! Её комбинируют со многими ингредиентами. Я тоже решила внести свой вклад, расскажу, как приготовить тушеную квашеную капусту с грибами. …далее

Добавил: Джулия Ветрина 24.02.2016

Котлеты из квашеной капусты 4.1

Если вы еще не знаете этот простой рецепт котлет из квашеной капусты, — то пора ознакомиться! Диетично и полезно, а котлетки выходят чрезвычайно сочными и мягкими, так что приятное с полезным! …далее

Добавил: Даша Петрова 29.04.2014

Суп с кислой капустой

Если вы любитель кислых супов, то этот необычный рецепт супа с кислой капустой вам обязательно понравится. Наваристый, ароматный и очень вкусный суп готовится совсем несложно и разнообразит ваше меню. …далее

Добавил: Владимир Братиков 18.11.2016

Щи из квашеной капусты со свининой 4.6

Расскажу, как приготовить щи из квашеной капусты со свининой. Я вот не знала, что классические щи готовятся без картошки. А вот как — сейчас я поделюсь с вами своим опытом. Получилось весьма вкусно! …далее

Добавил: Даша Петрова 15.02.2016

Капуста в чугунке 3.5

Чугунная кухонная утварь — это самая лучшая посуда для готовки! Блюда, приготовленные в ней имеют неповторимый вкус — проверьте сами. Приготовьте капусту в чугунке, это совсем несложно и очень вкусно. …далее

Добавил: Владимир Братиков 14.03.2016

Пирожки с капустой кислой 5.0

Пирожки с капустой кислой по этому рецепту получаются необыкновенно вкусными и пышными. Я часто жарю их зимой, когда квашу капусту впрок. Эти пирожки съедаются мгновенно, потому что вкусно! …далее

Добавил: Sauliute 02.07.2014

Борщ с кислой капустой на перепелах

Многие, кто хоть раз попробовал борщ с кислой капустой на перепелах, начинают готовить его постоянно. Одно условие — качественные домашние (желательно) перепела и квашеная капуста среднего засола. …далее

Добавил: Юлия Мальченко 16.03.2017

Жареная квашеная капуста

Попробуйте вкусный и сытный гарнир к любому виду мяса, либо сосискам. Рецепт, как приготовить жареную квашеную капусту очень простой, быстрый и не требует больших материальных затрат с вашей стороны. …далее

Добавил: Антон Сорока 19.10.2016

Пирожки с квашеной капустой жареные 3.1

Любите домашнюю выпечку? Если закрыть глаза на вред для фигуры, иногда можно себе позволить вкусненькие пирожки с квашеной капустой жареные на сковороде. Предлагаю вам подробный рецепт. …далее

Добавил: Марина Золотцева 02.07.2014

Плацинды с капустой 4.6

Плацинды с капустой — это божественно вкусные жареные пирожки молдавской кухни. Готовятся они из тонкого нежного теста и могут начиняться разной начинкой. Мы будем использовать квашеную капусту. …далее

Добавил: Павел 27.05.2013

Морепродукты с квашеной капустой

Французский рецепт квашеной капусты с морепродуктами и картошкой. Рыбу можно использовать по своему усмотрению. …далее

Добавил: Елена Соколова 23.08.2011

Суп с квашеной капустой

Очень вкусным и наваристым получается суп из квашеной капусты, рекомендую попробовать, поэтому расскажу, как его приготовить. Такой суп можно сварить и с любым другим мясом или птицей. …далее

Добавил: Алла 30.08.2017

Пирожки с квашеной капустой 5.0

Домашняя выпечка — это не только вкусно, но и весьма экономно. Для тех, кто не любит обильное количество масла, предлагаю простой рецепт пирожков с квашеной капустой в духовке. …далее

Добавил: Марина Золотцева 30.07.2014

Солянка из свежей и квашеной капусты 5.0

Ароматная, сочная, в меру кислая солянка из двух видов капусты – отличная зимняя еда! Добавьте в нее колбасу или копчености, побольше лука и моркови, яркие пряности – и блюдо заиграет новыми красками! …далее

Добавил: Оксана Горшкова 13.01.2019

Котлеты рыбные с квашеной капустой 3.7

Котлеты рыбные делаю часто, но эти особенно вкусные. Готовятся очень просто, их можно делать из любой рыбы. Такие котлетки понравятся и взрослым, и детям. Советую обратить внимание на рецепт! …далее

Добавил: Цибульская Наталья 19.08.2018

Сосиски с квашеной капустой в пиве

Что может быть традиционнее в Германии, чем ужин с сосисками и квашеной капустой? Расскажу о том, как приготовить сосиски с квашеной капустой в пиве. Простое, вкусное блюдо для сытного обеда и ужина. …далее

Добавил: Антон Сорока 29.03.2018

povar.ru

Основные блюда с квашеной капустой, 36 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

Квашеная капуста 1,5 кг

Лук-шалот 6 головок

Лук репчатый 2 штуки

Гусиный жир 75 г

Рислинг 400 мл

Рыбный бульон 400 мл

Крупная соль по вкусу

Картофель 6 штук

Копченая грудинка 200 г

Растительное масло 20 мл

Кумин (зира) 1 чайная ложка

Крем-фреш 200 мл

Филе лосося 6 кусков

Оливковое масло 50 мл

Чеснок 3 зубчика

Молотый кориандр 1 чайная ложка

Гвоздика 2 штуки

Лавровый лист 1 штука

Белый перец горошком 1 чайная ложка

Перец черный молотый по вкусу

Соль по вкусу

eda.ru

Блюда из квашеной капусты

Блюда из кислой капусты есть в кухнях многих народов.

По одной из версий квашеная капуста появилась в Китае. Известно, что еще в III веке до н. э. капусту, квашенную в рисовом вине, ели строители Великой китайской стены. Примеру китайцев последовали их ближайшие соседи. Традиционное корейское кимчи — очень острая квашеная капуста. Кимчи прекрасно подходит ко всем блюдам местной кухни и может подаваться вместе с супом (например, кимчите — суп со свининой) или горячим, а также в качестве закуски.

В России квашение капусты — народный обычай. Самое известное русское блюдо из квашеной капусты — это, конечно, кислые щи. Обычно щи на Руси варили на воде с добавлением говядины или свиного сала. Летом их приправляли кореньями и зеленью, зимой клали горстку крупы. Для русских щей характерна густота — в них «ложка должна стоять»: для сытности их обычно делали жирными, а чтобы приглушить вкус жира, щам придавали кислую нотку, добавляя квашеную капусту.

Во времена Домостроя щи с удовольствием ели не только на обед — их готовили на завтрак и ужин, и в скоромные, и в постные дни. Подавали щи и как праздничное блюдо, только готовили их тогда особым образом: из разных сортов мяса с сухими или свежими грибами, с большим количеством кореньев. А горшок с суточными щами накрывали лепешкой из теста, которая образовывала хрустящую корочку, сохранявшую все ароматы. На следующий день горшок ставили в горячую печь и лишь разогревали перед подачей.

Суточные кислые щи становятся тем вкуснее, чем чаще их разогреваешь. Поэтому когда-то, особенно в северных районах, их готовили в большом количестве и замораживали. В любое время можно было отколоть кусок, уложить в чугунок и разогреть в печи — быстро, вкусно и сытно. И сегодня некоторые повара отмечают, что сваренные на обычной плите и потом замороженные щи больше напоминают по вкусу те, что приготовлены в русской печи.

В Эльзасе также используют квашеную капусту для приготовления супа: кислую капусту тушат в сливочном масле, промывают, держат некоторое время под прессом, затем бланшируют, рубят, опять тушат в сливочном масле, заливают крепким бульоном и подают с тонко нарезанными ломтиками хлеба.

Знаменитый эльзасский шукрут приготовить тоже не очень сложно: капусту приправляют чесноком, тмином и белым вином, укладывают в глубокую кастрюлю вперемежку с копченой свининой, свиными ножками, ветчиной, сосисками и тушат в гусином жире с луком и ягодами можжевельника, до тех пор пока мясо не станет нежным и ароматным. Подают шукрут на огромных тарелках с эльзасским рислингом или светлым пивом.

И в Германии, и Австрии в меню ресторанов можно найти свиные ножки с кислой капустой.

Сармале — свиные фрикадельки с кислой капустой — румынское блюдо.

С давних времен бигос — блюдо из капусты и кусочков мяса — является символом польской кухни. Рецептов бигоса существуют великое множество: его делают с дичью, телятиной, свининой, колбасой. И до сих пор не утихают споры, какая капуста должна быть в бигосе — свежая или квашеная. Помимо поляков это блюдо готовят также литовцы, белорусы, немцы, словаки и чехи.

Другие рецепты
Квашеная капуста
Малосольные огурцы

Смотрите также
Кулинарная энциклопедия. Капуста

www.gastronom.ru

Квашеная капуста — рецепты с фото на Повар.ру (77 рецептов квашеной капусты) / страница 2

Квашеная капуста тушеная 4.3

Хочу рассказать, как приготовить квашеную капусту тушеную. Получается очень вкусное блюдо. Я вот квашеную капусту не очень люблю, но в тушеном виде — отличная закуска и дополнение к мясу и гарнирам! …далее

Добавил: Даша Петрова 16.07.2015

Капуста в собственном соку 3.8

Вместе с сахаром и квашеной капустой… Эта строчка из песни В. Цоя всегда вызывает у меня зимние ассоциации, поскольку едим мы капусту чаще зимой. Вот, как приготовить капусту в собственном соку. …далее

Добавил: Маргарита 25.05.2016

Суп из квашеной капусты 3.0

Суп из квашеной капусты приготовлен по немецким мотивам. Он готовится постным, но легко становится сытным, если добавить к нему ветчину. Рекомендую его для обеда из одного блюда! …далее

Добавил: Galate 02.12.2013

Квашеная капуста, тушеная с сосиской 4.7

Блюдо, которое особенно понравится любителям капусты. Квашеная капуста тушится с томатной пастой, луком и жареными сосисками. Получается очень вкусное и насыщенное обеденное блюдо. Попробуйте! …далее

Добавил: Алексей Марчук 28.04.2015

Чимча 4.6

Эта острая закуска из квашеной пекинской капусты очень популярна в Корее, Китае. Любители острых блюд наверняка оценят вкус этого блюда. Рецептов приготовления множество, представляю один из них. …далее

Добавил: Арина Вольская 20.10.2016

Квашеная капуста в мультиварке 4.3

Квашеная капуста в мультиварке — универсальная штука, которую можно использовать в приготовлении других блюд или лучше всего подавать на гарнир к какому-нибудь мясу или сосискам. Готовим! …далее

Добавил: Povarioshka 19.02.2018

Квашеная капуста в горшочке 5.0

Квашеная капуста – это само по себе очень вкусно, но приготовленная в горшочке она становится еще более сочной и вкусной. Попробуйте! …далее

Добавил: Antares 30.10.2013

Квашеная капуста с хреном 4.2

Пришло время приготовить запасы на зиму. Предлагаю вам необычный рецепт вкуснейшей заготовки. Острая и в то же время немного сладкая, все это — квашеная капуста с хреном. Приготовьте и вы! …далее

Добавил: Алексей Марчук 20.07.2014

Квашеная капуста без соли 4.1

Квашеную капусту любят многие, но из-за высокого содержания соли употреблять ее можно далеко не всем. Из этого рецепта вы узнаете, как заквасить капусту без соли и получить не только вкусный, но и вполне диетический продукт! …далее

Добавил: Kurzyupa 02.07.2013

Капуста квашеная (по рецепту бабушки)

Такая капуста — любимое лакомство во многих семьях, особенно в зимний период времени. Сегодня вы узнаете, как приготовить капусту квашеную по рецепту бабушки. Будет очень вкусно, обещаю! …далее

Добавил: Арутюнова Кристина 16.08.2017

Квашеная капуста в банках 3.3

Традиционная закуска, которая богатая не только вкусами, но и полезными витаминами. Предлагаю присмотреться к этому несложного варианту, как приготовить квашеную капусту в банках. …далее

Добавил: Марина Золотцева 17.10.2016

Капуста по-армянски 4.2

Попробуйте привнести в привычные рецептуры что-то новое для вас, и блюдо заиграет по-другому. Это касается и самых приевшихся, на ваш взгяд взгляд, блюд, которые, кажется, уже не могут быть другими. …далее

Добавил: Джулия Ветрина 15.04.2016

Квашеная капуста в рассоле 4.3

Существует множество рецептов приготовления квашеной капусты, но этот, на мой взгляд, — один из лучших. И, что не менее важно, заквасить капусту в рассоле совсем несложно — убедитесь сами! …далее

Добавил: Kurzyupa 11.07.2013

Закваска капусты

Квашенная капуста — частая закуска на столе в зимнее и весеннее время. Она выступает и самостоятельным блюдом, и основой для салатов, начинок. В моей семье без такой вкуснятины невозможно обойтись. …далее

Добавил: Джулия Ветрина 30.07.2018

Голубцы из квашеной капусты 5.0

Голубцы из квашеной капусты в домашних условиях еще называют сарма. Это ароматное и сочное блюдо, которое так популярно на венгерской кухне, но у каждой хозяйки есть свой секрет приготовления. …далее

Добавил: Юлия Мальченко 15.01.2015

Квасим капусту 5.0

Капуста — очень полезный, богатый витамином С овощ. Из нее можно приготовить много интересных блюд, а также можно заготовить капусту впрок. Мы обычно квасим капусту с простым чесночным маринадом. …далее

Добавил: Леся Федунова 22.10.2017

Малосольная квашеная капуста 4.4

Подготовленная заранее лёгкая овощная закуска к столу никогда не будет лишней. Особенно, если говорить о всеми любимых национальных рецептах, которые прошли проверку временем. Готовьте! …далее

Добавил: Джулия Ветрина 08.01.2017

Квашеная капуста на раз, два, три 3.7

Расскажу вам, как приготовить квашеную капусту на скорую руку, которая сэкономит ваше время в процессе и порадует результатом в конце готовки. Рекомендую вам решиться на этот эксперимент! …далее

Добавил: Ира Cамохина 09.08.2018

Картофель с квашеной капустой 3.7

Рецепт приготовления праздничного блюда из мяса, картофеля с капустой, сметаной и белым вином. …далее

Добавил: Cuoco 28.03.2011

Квашеная капуста на зиму 3.5

Хрустящая свежая квашеная капуста с морковкой и клюквой! Чудесная закуска! И с хлебом хороша, и растительным маслом приправленная вкусна, и в щи пойдет. Квасить капусту на зиму просто и очень дешево. …далее

Добавил: Julechka 12.07.2013

Капуста квашеная 4.5

Ну кто из нас не ел квашеную капусту? Это одна из простых закусок на зиму. Она низкокалорийная, универсальная и недорогая. Так что её часто заготавливают. Рецептов много, может, и мой вам подойдёт? …далее

Добавил: Джулия Ветрина 15.09.2017

Белокочанная капуста квашеная 5.0

Любимая закуска многих, традиционная для русской кухни, которую довольно просто сделать в домашних условиях. Перед вами легкий способ, как приготовить белокочанную капусту квашеную. Вкусно и просто. …далее

Добавил: Марина Золотцева 10.01.2017

Квашеная капуста на 3-литровую банку 2.8

Ни одно приличное застолье не может обойтись без квашеной капусты! Эту чудесную универсальную закуску можно делать уже с лета: рецепт приготовления квашеной капусты на 3 литровую банку перед вами! …далее

Добавил: Марина Щербакова 14.07.2016

Квашеная капуста с болгарским перцем 3.8

Квашеная капуста с болгарским перцем — это очень приятная хрустящая закуска, которую очень легко приготовить. Вот рецепт, надеюсь у вас все получится! 😉 …далее

Добавил: Galate 22.08.2013

Котлеты из квашеной капусты 4.1

Если вы еще не знаете этот простой рецепт котлет из квашеной капусты, — то пора ознакомиться! Диетично и полезно, а котлетки выходят чрезвычайно сочными и мягкими, так что приятное с полезным! …далее

Добавил: Даша Петрова 29.04.2014

Квашеная капуста (хрустящая и сочная) 4.6

Это старинный народный рецепт, по которому квасили капусту наши предки. Получается вкусно и полезно, потому что капуста квасится в собственном соку. Незаменимый рецепт для зимнего меню. …далее

Добавил: Ольга Матвей 04.02.2017

Квашеная капуста со свеклой 4.4

Простой рецепт, минимум ингредиентов, немного времени — и вкусная закуска из квашеной капусты со свеклой готова. Полезная, красивая и невероятно вкусная капуста станет частым гостем на вашем столе. …далее

Добавил: Владимир Братиков 14.10.2016

Квашеная капуста (белая и розовая)

Хочу предложить вам два абсолютно разных, но очень классных варианта, как приготовить квашеную капусту белую и розовую. В качестве закуски к любому горячему блюду это именно то, что нужно! …далее

Добавил: Марина Золотцева 08.07.2017

Пирожки с квашеной капустой жареные 3.1

Любите домашнюю выпечку? Если закрыть глаза на вред для фигуры, иногда можно себе позволить вкусненькие пирожки с квашеной капустой жареные на сковороде. Предлагаю вам подробный рецепт. …далее

Добавил: Марина Золотцева 02.07.2014

Бигус классический

Если вас смущает необычное название, то поспешу вас успокоить. Бигус – это тушеная капуста с мясом, и не более того. Рассказываю о вкусном и простом варианте, как приготовить бигус классический. …далее

Добавил: Наталья Польщак 03.05.2017

Морепродукты с квашеной капустой

Французский рецепт квашеной капусты с морепродуктами и картошкой. Рыбу можно использовать по своему усмотрению. …далее

Добавил: Елена Соколова 23.08.2011

Капуста, квашеная по-деревенски 3.6

Я пробовал много изысканных экзотических блюд, но, поверьте, ни одно из них не променял бы на квашеную по-деревенски русскую капусту! Сочная и хрустящая капуста хороша и к мясу, и в щи, и в пирожки. …далее

Добавил: Владимир Братиков 29.07.2013

Корейская капуста «Кимчи» 5.0

Сегодня вы узнаете как приготовить корейскую капусту «Кимчи». Что это? Это традиционное блюдо азиатской кухни, которое сумеет покорить вашу семью и ваших гостей буквально с первого кусочка. …далее

Добавил: Арутюнова Кристина 14.12.2018

Квашеная капуста с морковью и яблоками 5.0

Для любого застолья, обеда или семейного ужина, квашеная капуста подходит как нельзя лучше. Она будет и закуской и дополнением к любому гарниру. Берите на заметку! …далее

Добавил: Isaenko777 05.07.2019

Сосиски с квашеной капустой в пиве

Что может быть традиционнее в Германии, чем ужин с сосисками и квашеной капустой? Расскажу о том, как приготовить сосиски с квашеной капустой в пиве. Простое, вкусное блюдо для сытного обеда и ужина. …далее

Добавил: Антон Сорока 29.03.2018

Квашеная капуста в банке на зиму 5.0

Каждый год мы готовимся к зиме. Начинаем солить, мариновать — таким образом заполняя свои кладовые всевозможными разносолами. Сегодня я расскажу вам, как приготовить квашеную капусту в банке на зиму. …далее

Добавил: Оксана Ч. 28.06.2019

Квашеная краснокочанная капуста 3.0

Ферментированные продукты невероятно полезны для организма. Они питают микофлору, нормализуют работу кишечника и облегчают пищеварение. …далее

Добавил: Катерина 13.06.2019

povar.ru

8 рецептов блюд с квашеной капустой — tele.ru

На Руси капусту рубили всей семьей, затем мяли с солью, смешивали с нарезанной морковью и плотно укладывали в бочки. Дно бочек предварительно покрывали капустными листьями, а под них прятали ломтик ржаного хлеба, который ускорял процесс заквашивания. Потом овощи накрывали чистой тканью и клали на нее гнет. В течение недели капуста бродила — ее периодически протыкали длинными острыми палочками, чтобы обеспечить выход газов. После этого бочки отправляли на хранение в холодный погреб.


В наши дни для приготовления квашенки хозяйки зачастую используют уксус или рассол, которые придают капусте хрусткость. Однако именно классический рецепт позволяет полностью сохранить содержащиеся в овощах витамины и минеральные вещества. Чтобы капуста получилась полезной и вкусной, стоит запомнить несколько секретов. Если у вас нет деревянной бочки, лучше взять эмалированные емкости — оцинкованные и пластиковые для этой цели не годятся. Выберите гнет — это может быть чистый тяжелый камень или банка (бутылка), заполненная водой. Учтите, что рассол должен полностью покрывать капусту, иначе она быстро испортится. Обязательно снимайте и образовавшуюся пену. К слову, определить окончание процесса брожения можно по спаду пены и ­цвету рассола — из ­мутно-зеленоватого ­он ­становится светлым.­ А сама капуста приобретает янтарный оттенок и приятный запах. И помните об оптимальной температуре хранения квашенки — от 0 до -2 °С. При более низкой температуре закуска промерзнет и утратит хрусткость. Чтобы капуста получилась отменной, выбирайте для квашения позднеспелые сорта: слава, московская поздняя или грибовская. Верхние зеленоватые листья и кочерыжку удалите и шинкуйте капусту на доске или рубите в деревянном корыте с помощью специальной сечки. Кроме моркови, в капусту зачастую добавляют антоновские яблоки, клюкву, бруснику, тмин, анис или семена укропа.


Кстати, шинкованную капусту можно заквашивать вместе с небольшими кочанами — их верхушки нужно крестообразно надрезать и в полученные отверстия засыпать соль. Крупные кочаны обычно разрезают на две или четыре части, натирают солью, выкладывают в бочку чередующимися слоями вместе с нарезанной капустой, утрамбовывают содержимое, накрывают капустными листьями, а затем марлевой салфеткой и оставляют под гнетом. Если верить народным приметам, наиболее сочной и ароматной получается капуста, заквашенная на пятый-шестой день после новолуния или в «мужские» дни — понедельник, вторник, четверг.


Щи с квашеной капустой

На 10 персон: капуста квашеная — 350 г, картофель — 2 шт., лук репчатый — 1 шт., морковь — 1 шт., помидоры — 2 шт., бульон мясной — 2 л, масло растительное, соль


Лук и морковь почистить, измельчить. Пассеровать на растительном масле. Помидоры крупно нарезать. Помидоры и квашеную капусту добавить к зажарке. Тушить 20 минут. Бульон довести до кипения. Картофель очистить, нарезать. Положить в бульон. Варить 10 минут. Добавить в кастрюлю капусту с овощами. Посолить. Довести до кипения и снять с огня.

Калорийность одной порции 230 ккал

Время приготовления от 60 минут

Уровень сложности по 10-балльной шкале 7 баллов

Пирожки с квашеной капустой и грибами

На 6 персон: капуста квашеная — 500 г, лук репчатый — 1 шт., грибы сушеные — 50 г, мука — 500 г, дрожжи свежие — 15 г, кефир — 250 мл, молоко — 0,25 стакана, яйца — 1 шт., сахар — 1 ст. л., масло сливочное — 100 г, масло подсолнечное, соль — 0,5 ч. л.

 Пирожки с квашеной капустой и грибами

Грибы отварить, измельчить. Лук нарезать, пассеровать. Добавить грибы и квашеную капусту. Тушить до испарения жидкости. Охладить. Муку просеять. Дрожжи растереть с сахаром. Добавить воду (0,25 стакана) и немного муки. Убрать опару на 20-30 минут. Сливочное масло растопить. Соль растворить в 1 ст. л. кипятка. Смешать масло и соль с кефиром. В просеянную муку влить опару и кефирно-масляную смесь. Замесить тесто. Убрать для подъема. Тесто разделить на небольшие порции. Каждую раскатать в круглую лепешку. Выложить начинку, защипать края. Противень застелить бумагой, смазать подсолнечным маслом. Выложить пирожки. Яичный желток взбить с молоком. Смазать каждый пирожок. Выпекать в духовке 25 минут при 190 °C.

Калорийность одной порции 380 ккал

Время приготовления от 2 часов

Уровень сложности по 10-балльной шкале 10 баллов

Голубцы из квашеной капусты

На 6 персон: капуста квашеная — 1 кочан, фарш мясной — 450 г, рис — 1,5 стакана, лук репчатый — 1 шт., морковь — 1 шт., соус томатный — 50 г, масло растительное — 30 мл, соль, перец черный молотый


Капусту разобрать на листы. Замочить в горячей воде на 30 минут. Лук и морковь вымыть, очистить, нашинковать. Пассеровать на растительном масле. Рис варить в подсоленной воде 10-15 минут. Откинуть на дуршлаг. Охладить овощи и рис. Для начинки соединить фарш, зажарку и рис. Посолить и поперчить. На каждый лист капусты выложить начинку, свернуть в конвертик. Голубцы положить в кастрюлю. Томатную пасту развести в 3 стаканах кипятка. Залить соусом голубцы. Тушить около часа на умеренном огне.

Калорийность одной порции 365 ккал

Время приготовления от 2 часов

Уровень сложности по 10-балльной шкале 8 баллов

Солянка с грибами

На 4 персоны: капуста квашеная — 600 г, шампиньоны — 400 г, лук репчатый — 1 шт., паста томатная — 2 ст. л., сахар — 2 ч. л., сок лимонный — 1 ст. л., масло растительное, соль, перец черный молотый

Солянка с грибами

Капусту промыть, отжать от рассола. Нашинковать. В сковороде разогреть растительное масло. Положить капусту в сковороду. Влить воду (0,5 стакана) и лимонный сок. Тушить 20 минут на слабом огне. Посолить, поперчить. Добавить сахар и томатную пасту. Перемешать. Тушить еще 10-15 минут. Шампиньоны вымыть, очистить, нарезать средними кусочками. Лук очистить, измельчить, пассеровать на растительном масле. Добавить грибы, жарить до готовности. Соединить капусту с грибами. Прогревать солянку, помешивая, 5-7 минут.

Калорийность одной порции 335 ккал

Время приготовления от 50 минут

Уровень сложности по 10-балльной шкале 7 баллов

Фаршированная курица

На 10 персон: капуста квашеная — 300 г, курица — 1 шт., картофель — 2 шт., яблоки — 1 шт., чеснок — 3 зубчика, лимоны — 1 шт., масло растительное, соль, перец черный молотый


Куриную тушку выпотрошить, промыть. Лимон разрезать пополам. Натереть курицу половинками лимона, солью, перцем. Оставить на час. Капусту отжать от рассола. Чеснок пропустить через чеснокодавилку. Картофель и яблоко очистить, нарезать кубиками, смешать с капустой и чесноком. Курицу наполнить начинкой, зашить. Противень смазать растительным маслом. Выложить курицу. Запекать в духовке 2-3 часа при 170 °С, периодически поливая выделяющимся соком.

Калорийность одной порции 295 ккал

Время приготовления от 3 часов

Уровень сложности по 10-балльной шкале 9 баллов

Вареники с квашеной капустой

На 4 персоны: капуста квашеная — 500 г, лук репчатый — 2 шт., мука — 550 г, масло сливочное — 100 г, масло оливковое — 4 ст. л., соль — 1 ч. л.

Вареники с квашеной капустой

Муку (500 г) просеять на стол горкой. Сделать в ней небольшое углубление. Воду (300 мл) вскипятить. Добавить соль и сливочное масло. Дождаться растворения масла и снять с огня. Аккуратно влить в муку. Замесить тесто. Скатать в шар, завернуть в пленку. Оставить на 40 минут. Капусту отжать от рассола и нашинковать. Лук очистить, нарезать кубиками. Пассеровать на оливковом масле. Добавить капусту. Помешивая, обжаривать, пока капуста не подрумянится. Остудить начинку. Стол присыпать оставшейся мукой. Тесто тонко раскатать. Стаканом или формой вырезать из него круглые заготовки. Выложить на каждую начинку, защипать края. Вилкой сделать полоски на краях для украшения. Вареники отправить в кипящую воду, варить до готовности. Можно подавать со свежей зеленью.

Калорийность одной порции 360 ккал

Время приготовления от 90 минут

Уровень сложности по 10-балльной шкале 9 баллов

Салат «витаминная бомба»

На 3 персоны: капуста квашеная — 400 г, яблоки — 1 шт., морковь — 1 шт., лук репчатый — 1 шт., клюква — 15 шт., лимоны — 1 шт., масло оливковое


Капусту промыть, отжать от воды и рассола. Яблоко и морковь вымыть, очистить, натереть на мелкой терке. Лук очистить, нашинковать. Все подготовленные ингредиенты со­единить, перемешать. Лимон разрезать, выжать сок. Заправить салат оливковым маслом и лимонным соком. Добавить клюкву. Перемешать.

Калорийность одной порции 145 ккал

Время приготовления от 15 минут

Уровень сложности по 10-балльной шкале 5 баллов

Суп с квашеной капустой и грибами

На 10 персон: капуста квашеная — 350 г, голени куриные — 500 г, картофель — 200 г, шампиньоны — 200 г, лук репчатый — 1 шт., морковь — 1 шт., паста томатная — 20 г, масло растительное, соль

Суп с квашеной капустой и грибами

Куриные голени промыть, отправить в кастрюлю с водой (2,5 л). Варить до готовности. Вынуть, отделить мясо от костей, измельчить, вернуть в бульон. Посолить. Картофель, морковь, лук, шампиньоны вымыть, очистить. Картофель и лук нарезать кубиками, шампиньоны — пластинками, морковь крупно натереть. Капусту промыть, отжать от рассола, нашинковать. Картофель отправить в бульон с курицей, варить 15 минут. Обжарить лук, морковь и грибы на растительном масле. Добавить томатную пасту. Тушить 3-5 минут. Зажарку и капусту положить в кастрюлю, варить 10-15 минут. Снять с огня и дать настояться 20 минут. Можно подавать со свежей зеленью.

Калорийность одной порции 265 ккал

Время приготовления от 90 минут

Уровень сложности по 10-балльной шкале 8 баллов

Фото: Fotolia/PhotoXPress

www.tele.ru

Блюда с квашеной капустой: 136 рецептов что приготовить с квашеной капустой

Картофель 8 штук

Бекон 300 г

Квашеная капуста 800 г

Копченая колбаса 300 г

Копченый ошеек 300 г

Сосиски 4 штуки

Белое сухое вино 300 мл

Чеснок 2 зубчика

Лук репчатый 1 головка

Соль по вкусу

Говяжий жир 100 г

Петрушка 1 пучок

Перец черный молотый по вкусу

Лавровый лист по вкусу

eda.ru

Что приготовить из квашеной капусты на второе

Блюда из квашеной капусты: вкусно, быстро и полезно

Соленая или квашеная капуста – самая популярная засолка в нашей стране, с ней соперничают разве что огурцы и помидоры. Но вот в плане своей кулинарной универсальности они с капустой вряд ли могут тягаться, ведь из нее можно сделать массу вторых блюд, а не только кушать ее как закуску.

Квашеная капуста известна не только как наше национальное блюдо, но и как лидер среди овощей и заготовок по содержанию витамина С, поэтому кушать ее очень полезно. Получающийся в результате молочнокислого брожения капусты продукт можно кушать и как закуску, и подавать на гарнир, и делать из него салаты и множество вкусных вторых блюд. О последних мы и поговорим в этой статье.

Среди многочисленных достоинств квашеной капусты, помимо ее замечательного вкуса, и тот факт, что она нормализует микрофлору кишечника, способствует правильному пищеварению и, тем самым, улучшает деятельность ЖКТ в целом, от которой во многом зависят наши здоровье, красота и хорошее самочувствие. Однако следует уточнить: нельзя кушать кислую капусту страдающим от язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, желчекаменной болезни, при почечной недостаточности.

В квашеной капусте содержатся витамины А, В1, В2, В3, В6, С, К, Р, U (последний витамин очень редкий, он препятствует появлению язв в желудке и 12-перстной кишке). Немаловажно, что вещество аскорбиген (производное от витамина С) не только не разрушается при длительном хранении, но еще и превращается в витамин С при тепловой обработке. Также в кислой капусте содержится йод, железо, калий, кальций, фосфор, цинк и мн. др. минералы, аминосислоты, флавоноиды, пробиотики, клетчатка, энзимы, фитонциды.

При регулярном потреблении кислая капуста препятствует развитию гастрита и язвенной болезни, улучшает работу ЖКТ, позволяет похудеть (при низкокалорийной диете), оказывает общеукрепляющее, антиканцерогенное и иммунопрофилактическое действие, предотвращает болезни сердца, усиливает стрессоустойчивость, оказывает омолаживающий эффект, тонизирует организм, снижает уровень холестерина в крови.

В общем, заготавливать капусту на зиму обязательно стоит, и, помимо полезной закуски у вас под рукой всегда будет хорошая основа для массы вторых блюд.

Из истории квашеной капусты: считается, что появилась квашеная капуста в Китае, а строители Великой китайской стены ели квашеную в рисовом вине капусту еще в III веке. Оттуда это блюдо перешло в корейскую кухню, где трансформировалось в кимчи (очень острую квашеную капусту), так и дошло оно до нашей кухне, где тоже приобрело свои национальные черты.

Рецепты вторых блюд из квашеной капусты

Вторые блюда из квашеной капусты готовят и в Польше (самое известное – бигос), и в Австрии, и в Германии (коронное блюдо – свиные ножки с кислой капустой), и в Румынии (сармале), и во многих других странах.

Мы сегодня поговорим о самых вкусных и простых блюдах из квашеной капусты, которые можно быстро приготовить на обед или ужин.

Рецепт Бигоса из квашеной капусты с мясом

Понадобится: капуста квашеная, свежая капуста, нежирная свинина, грудинка копченая, бекон, колбаса, рассол от капусты, морковь, лук, специи, мясной бульон, растительное масло.

Как приготовить бигос с мясом. Нарезать свежую капусту, поставить ее тушить, добавив нарезанную морковь, отдельно обжарить лук. Все мясо некрупно нарезать, добавить к луку свинину, обжарить. Отдельно обжарить бекон, колбасу и грудинку, затем все это смешать. Положить к мясным продуктам промытую квашеную капусту, влить бульон и немного рассола, положить свежую тушеную капусту, приправить, перемешать, потушить все 5 мин.

Можно приготовить бигос только с одним видом мяса или убрать какие-то его виды на свое усмотрение – все равно будет очень вкусно!

В сельской русской кухне всегда было популярно второе блюдо, в котором квашеная капуста сочеталась с картофелем и мясом (могла сочетаться только с картофелем).

Рецепт картошка-селянка с мясом и квашеной капустой

Понадобится: квашеная капуста, картофель некрупный, ребрышки или ошеек свинины, лавровый лист, перец-горошек. Обжарить по очереди на одной глубокой сковороде с толстым дном и стенками мясо, картофель, капусту, затем сложить в нее все сразу, положить лавр и перец, влить кипяток – он должен покрыть ингредиенты на 2см, включить слабый огонь. Готовить блюдо не менее часа, можно потомить и больше.

Кислую капусту очень часто сочетают, готовя вторые блюда, со свининой. Не исключение – эстонская кухня, в которой есть такое блюдо под названием «Мульги-капсад».

Рецепт «Мульги-капсад» (квашеная капуста, тушеная по-эстонски)

Понадобится: 1кг капусты квашеной, 500г жирной свинины или бекона, 1-2 луковицы, 0,5 стакана перловой крупы, 1 ч.л. сахара.

Как приготовить мульги-капсад. Крупными кусочками порезать мясо, выложить в кастрюлю с толстыми стенками, сверху положить капусту, всыпать крупу и не перемешивая залить все водой (она должна покрыть продукты на 0,5см). Поставить кастрюлю в духовку, печь на среднем огне 3-5часов, пока вода полностью не выпарится. Перед подачей в готовое блюдо кладется обжаренный на сале мелко нарезанный лук, добавляется сахар и соль.

Квашеную капусту для вторых блюд можно не только тушить. Не менее вкусные с ней получаются котлеты.

Рецепт котлет из квашеной капусты

Понадобится: 500г картофеля, 400г квашеной капусты, 100г толченых сухарей, 2-3 луковицы, 1 яйцо, 2 ст.л. растительного масла, перец, соль.

Как приготовить котлеты из кислой капусты. В мундире отварить картофель, сразу очистить и перекрутить еще горячим в мясорубке. Перемешать пюре и капустой, мелко нарезанным обжаренным луком, вбить яйцо, поперчить и посолить, перемешать фарш. Мокрыми руками формовать из фарша котлеты, панировать их в сухярях и жарить до зарумянивания на сковороде с маслом с двух сторон.

Конечно, во вторых блюдах капусту можно сочетать с любыми видами птицы, мяса, с рыбой и самыми разными овощами, с субпродуктами (печенью, сердцем, почками и т.д.). Мы не будем перечислять все эти рецепты, а напоследок расскажем о более оригинальном блюде.

Рецепт приготовления пряной квашеной капусты, тушеной с яблоками

Понадобится: 600г капусты квашеной, 120мл сока яблочного, 3-5 горошин перца душистого, 3 лавровых листа, 2 зубчика чеснока, по 1 луковице и яблоку, 0,5 лайма/лимона, 1 ст.л. масла растительного, 1 ч.л. меда жидкого, 0,5 ч.л. тмина, 0,25ч.л. имбиря молотого, соль.

Как потушить кислую капусту с яблоками. Нарезать чеснок крупно, лук – кубиками или полукольцами. Очистить яблоко, нарезать его мелко, сбрызнуть соком лимона, отжать от рассола капусту. Масло разогреть в сковороде, обжарить лук с чесноком до мягкости, всыпать тмин, имбирь, положить лавр и перец-горошек, перемешать. Добавить в сковороду яблоко и капусту, влить сок яблочный, довести до кипения, до минимума снизить огонь, под крышкой потушить 10 мин до хрустящей или 15 мин до мягкой капусты. Убрать из сковороды лавр, положить мед и перемешать, подсолить по вкусу, еще 2-3 мин прогреть и сразу подать.

Приготовление блюд из квашеной капусты занимает немного времени, а кушанье получается вкусным и очень полезным. Готовьте такие блюда из капусты и будьте здоровы и полны сил даже в самые пасмурные и холодные осенние и зимние дни!

Они это приготовили. Посмотрите, что получилось

Какие вторые блюда можно приготовить с кислой квашенной капустой? Рецепты?

Можно приготовить такое блюдо: квашенную капусту. если она излишне кислая, то промыть. Разогреть сковороду или казан, обжарить на растительном масле лук, морковь, добавить туда капусту и потушить периодически подливая водичку. Минут через 30 добавить в капусту мясной фарш или тушенку, все хорошо перемешать и тушить до готовности мяса. В конце можно добавить консервированную фасоль.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Из квашенной капусты кроме борща и щей мне нравится готовить манты – начинка состоит из мясного фарша и кислой капусты.

Если смешать фарш, кислую капусту и мелко порезанную луковицу, то можно такой начинкой нафаршировать болгарский перец и помидоры, потушить в томатном или сметанном соусе. Рис можно в начинку добавлять и можно не добавлять.

Кроме мантов, еще можно готовить вареники и пигоди. пигоди, это как манты, только готовятся из дрожжевого теста, и варятся так же в мантоварке.

Так же – мясной фарш, лук и квашенная капуста – смешать и обжарить на растительном масле до готовности – получится начинка для пирогов, блинчиков или лаваша.

Прежде чем смешивать фарш с квашенной капустой, капусту нужно попробовать на вкус, если она сильно кислая, то капусту стоит промыть в холодной воде.

Обычно из квашенной капусты я готовлю бигос, но мне нравится и Шукрут ( блюдо эльзасской кухни ), вот его я вам и предлагаю.

Для приготовления нам нужно:

Сначала капусту промываем в дуршлаге под холодной водой и половину перекладываем в глубокую форму для запекания.

Свинину сначала нарезаем пластами шириной 2 см, а затем на кусочки 3. 3 см и обжариваем их быстренько с двух сторон на сухой сковороде ( лучше использовать антипригарную сковороду ).

Мясо солим, перчим и выкладываем на капусту. Прикрываем оставшейся капустой, закрываем крышкой и запекаем в предварительно нагретой до 140 градусов духовке в течении 2 часов.

Лук нарезаем полукольцами, а чеснок измельчаем.

Колбаски режем кубиками по 2 см. Затем её обжариваем вместе с луком и чесноком на сливочном масле 5 мину.

Добавляем к капусте, всё перемешиваем и запекаем ещё минут 20 – 30.

Также можно приготовить это блюдо и вот по такому рецепту.

Капусту промываем и обжариваем с луком и морковью ( если капуста с морковью, то дополнительно моркови не нужно )

Отдельно обжариваем колбаски, бекон и корейку, нарезанную на куски.

Картофель чистим и нарезаем крупными кусками.

В большую жаровню складываем капусту с картофелем, добавляем специи, соль, перец. Вливаем 0,5 литра бульона и по желанию можно добавить вино или пиво.

Доводим до кипения и тушим под крышкой 30 мину. Затем добавим мясо, бекон и колбаски и тушим ещё 20 – 30 минут.

Подаём с солениями, зеленью и свежим ржаным хлебом.

Не обязательно всё делать строго по рецепту, добавляйте те специи, которые вы любите и экспериментируйте, блюдо очень вкусное.

Квашеная кислая капуста хороша с полосками репчатого лука и подсолнечным маслом, когда настоится и взаимно пропитается всем этим. Ее с ржаным хлебом подавать можно и без первого и второго. Питательно, диетично, настроение поднимается.

Кислую капусту вымачивают в воде около двух часов, потом можно жарить с гречей или рисом в пассированных грибах с луком (чесноком). Вместо или совместно с грибами жарят мясной фарш, потом тушат с вымоченной капустой. Очень вкусное второе блюдо получается.

Вымоченную капусту жарят с морковью и луком, добавляют варенное рубленное яйцо – так получают начинку для пирога. А если не в пирог, то с майонезом или сметаной смешать – будет салат. Смесь хоть в тарталетки, хоть на ломтик хлеба. Тоже будет вкусно.

Квашеную капусту смешать со свежей и потушить. Сначала обжарить на растительном масле мелко нарезанный лук, потом добавить к нему нашинкованную свежую капусту, обжарить вместе с луком минут 5-7 и добавить квашеную. Если она кисловата-промыть холодной или горячей водой и отжать. Пропорции свежая-квашеная по вкусу, я кладу примерно одинаковое количество (по объему). Далее тушим капусту на медленном огне, периодически перемешивая и подливая воды, чтобы не пригорела, или бульона. В процессе положить томатной пасты или томатного соуса. Когда капуста практически готова к ней можно добавить отваренный горячий картофель и потушить всё вместе минут 5. Я еще добавляю хмели-сунели, они придают капусте приятный вкус и аромат. Если же к капусте вместе с картошкой прибавить и разные кусочками нарезанные мясо продукты (отварное мясо, сосиски, колбасу) получится очень вкусное блюдо.

Можно приготовить и баранину с квашеной капустой, и свинину с квашеной капустой и яблоками.

в избранное ссылка отблагодарить

Квашеную капусту можно просто потушить. Если она кислая, то ее промыть и отжать. На топленом сале или растительном масле поджарить лук, морковь, любое мясо, хорошо идут в это блюдо свиные ребрышки. Когда капуста почти будет готова, то можно положить крупно порезанный картофель и довести блюдо до готовности. Квашеная капуста, обжаренная с луком, хорошо идет в начинку для вареников, ей можно нафаршировать утку или гуся, который запекается в духовке, тоже предварительно потушить с шпиком и луком. Можно капусту просто потушить и использовать в качестве гарнира к сосисками вместе с картофельным пюре, с свиным ребрышкам, любому другому мясу.

в избранное ссылка отблагодарить

Квашеная капуста во вторых блюдах ничем не хуже обычной и на кислых щас не ограничивается. Мы квасим много, но у нас она уходит до появления свежей не только в супы, но и в просто гарниры – если промыть, получается обычная мягкая уже почти готовая капуста, тушим с колбасками, с купатами, самое отличное блюдо выходит в виде легкого гарнира к тушеным пряным ребрышкам в горчично-медовом маринаде.

Квашеная капуста кстати издавна использовалась нашими моряками, с ней варили флотские щи, когда капуста варится с рыбными консервами.

Если есть субпродукты, то квашеная капуста прекрасно обыграет сердечки, пупочки и хрящевые свиные ушки.

в избранное ссылка отблагодарить

Это скорее салат, но может и вполне сойти за второе поскольку само по себе сытно и вкусно. На три ложки квашеной капусты большую луковицу, отварную картошку (примерно на треть всего объема), соленый или маринованный огурчик. Все крупно режется, заливается нерафинированным маслом и перемешивается. Можно добавить укроп, петрушку. Солить не надо. Всю зиму ем и не надоело.

в избранное ссылка отблагодарить

Блюда из квашеной капусты

Блюда из кислой капусты есть в кухнях многих народов.

По одной из версий квашеная капуста появилась в Китае . Известно, что еще в III веке до н. э. капусту, квашенную в рисовом вине, ели строители Великой китайской стены. Примеру китайцев последовали их ближайшие соседи. Традиционное корейское кимчи – очень острая квашеная капуста. Кимчи прекрасно подходит ко всем блюдам местной кухни и может подаваться вместе с супом (например, кимчите – суп со свининой ) или горячим, а также в качестве закуски.

В России квашение капусты – народный обычай. Самое известное русское блюдо из квашеной капусты – это, конечно, кислые щи. Обычно щи на Руси варили на воде с добавлением говядины или свиного сала. Летом их приправляли кореньями и зеленью, зимой клали горстку крупы. Для русских щей характерна густота – в них «ложка должна стоять»: для сытности их обычно делали жирными, а чтобы приглушить вкус жира, щам придавали кислую нотку, добавляя квашеную капусту.

Во времена Домостроя щи с удовольствием ели не только на обед – их готовили на завтрак и ужин, и в скоромные, и в постные дни. Подавали щи и как праздничное блюдо, только готовили их тогда особым образом: из разных сортов мяса с сухими или свежими грибами, с большим количеством кореньев. А горшок с суточными щами накрывали лепешкой из теста, которая образовывала хрустящую корочку, сохранявшую все ароматы. На следующий день горшок ставили в горячую печь и лишь разогревали перед подачей.

Суточные кислые щи становятся тем вкуснее, чем чаще их разогреваешь. Поэтому когда-то, особенно в северных районах, их готовили в большом количестве и замораживали. В любое время можно было отколоть кусок, уложить в чугунок и разогреть в печи – быстро, вкусно и сытно. И сегодня некоторые повара отмечают, что сваренные на обычной плите и потом замороженные щи больше напоминают по вкусу те, что приготовлены в русской печи.

В Эльзасе также используют квашеную капусту для приготовления супа: кислую капусту тушат в сливочном масле. промывают, держат некоторое время под прессом, затем бланшируют, рубят, опять тушат в сливочном масле, заливают крепким бульоном и подают с тонко нарезанными ломтиками хлеба .

Знаменитый эльзасский шукрут приготовить тоже не очень сложно: капусту приправляют чесноком. тмином и белым вином, укладывают в глубокую кастрюлю вперемежку с копченой свининой. свиными ножками, ветчиной, сосисками и тушат в гусином жире с луком и ягодами можжевельника, до тех пор пока мясо не станет нежным и ароматным. Подают шукрут на огромных тарелках с эльзасским рислингом или светлым пивом .

И в Германии, и Австрии в меню ресторанов можно найти свиные ножки с кислой капустой.

Сармале – свиные фрикадельки с кислой капустой – румынское блюдо .

С давних времен бигос – блюдо из капусты и кусочков мяса – является символом польской кухни. Рецептов бигоса существуют великое множество: его делают с дичью, телятиной. свининой, колбасой. И до сих пор не утихают споры, какая капуста должна быть в бигосе – свежая или квашеная. Помимо поляков это блюдо готовят также литовцы, белорусы, немцы, словаки и чехи.

Хотим знать

Что вы хотите знать о вине?

ОСОБЕННОСТИ ВИН ФРАНЦИИ, ИТАЛИИ, ИСПАНИИ, ЮЖНОЙ АМЕРИКИ, АВСТРАЛИИ И ПРОЧ. ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ И ПОДАЧИ ВИНА СОЧЕТАНИЕ ВИНА С БЛЮДАМИ: ТРАДИЦИИ И ТЕНДЕНЦИИ ВЫБОР БОКАЛОВ ДЛЯ ВИНА СЕЗОННОСТЬ: ВИНА ДЛЯ ЛЕТА И ЗИМЫ КАК ВЫБРАТЬ ВИНО В МАГАЗИНЕ КАК ЧИТАТЬ ВИННУЮ ЭТИКЕТКУ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИНА: РАЗЛИЧИЯ МЕЖДУ СУХИМ, ПОЛУСУХИМ, СЛАДКИМ И ПОЛУСЛАДКИМ ВИНОМ

ПОДПИШИТЕСЬ НА РАССЫЛКУ РЕЦЕПТОВ И СОВЕТОВ

© ООО «Издательский дом «Гастроном», 2008 –
Учредитель: ООО «Издательский дом «Гастроном»
Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-69321, выдано 06.04.2017 г.
Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
Перепечатка материалов данного сайта возможна только с письменного разрешения редакции. При цитировании ссылка на www.gastronom.ru обязательна.
Дизайн — Coalla Agency

Источники: http://ovkuse.ru/recipes/blyuda-iz-kvashenoj-kapusty/, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2022847-kakie-vtorye-bljuda-mozhno-prigotovit-s-kisloj-kvashennoj-kapustoj-recepty.html, http://www.gastronom.ru/recipe/group/1977/blyuda-iz-kvashenoj-kapusty

vcusnyshka.ru

19Авг

Щелочные фосфаты в крови повышены – Щелочная фосфатаза повышена (в крови), что значит? Причины повышения и норма

Щелочная фосфатаза: повышенный уровень, причины и способы понижения

Щелочная фосфатаза – это фермент, который содержится во всех тканях человеческого организма, но в большей степени – в печени, костях и плаценте. При здоровом уровне щелочная фосфатаза защищает ваш кишечник от вредных бактерий и помогает пищеварению. Однако высокие значения этого фермента в крови обычно указывают на проблемы с печенью, почками или костями. Читайте далее в статье о причинах повышенных значений щелочной фосфатазы и о том, как понизить эти уровни естественным для организма способами.

 

Статья основана на выводах 42 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Отделение биохимии, институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия
  • Отделение неврологии, медицинский центр Ча Бунданг, Университет Ча, Южная Корея
  • Католический университет Квандун Международная больница Святой Марии, город Инчхон, Южная Корея
  • Отделение нефрологии, Департамент внутренней медицины, медицинский центр Университета Содружества Вирджинии, Ричмонд, США
  • Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas-CIBERehd, Campus de Cartuja, Испания
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

 

Что такое щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза – это фермент, который содержится во всех клетках нашего  организма, но в основном концентрируется в костях, почках, печени, кишечнике и плаценте. Он существует в различных формах, в зависимости от того, откуда берет свое начало. (1)

При нахождении в клетках, например, печени и желчевыводящих путей, щелочная фосфатаза является катализатором некоторых биохимических реакций в этих клетках. При разрушении клеток фосфатаза попадает в кровь, но в ней он не работает. Постепенно все наши клетки обновляются, разрушаясь при этом, поэтому в крови постоянно содержится некоторый уровень щелочной фосфатазы. Но если происходит массовая гибель клеток, то количество щелочной фосфатазы в крови сильно увеличивается. Что зачастую происходит при различных заболеваниях, например, при холестазе, раке печени, метастазирования в кости или переломах костей.

Например, известно, что циркулирующая в крови щелочная фосфатаза является надежным и независимым показателем смертности от всех причин в общей популяции людей и у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП).

 

ВЛИЯНИЕ НА УРОВЕНЬ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ – НОВАЯ СТРАТЕГИЯ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ КАЛИЦИФИКАЦИИ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПОЧЕК ИЛИ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА (и)
В организме человека и других млекопитающих встречаются следующие изоферменты щелочной фосфатазы:
  • ALPI— кишечная
  • ALPL— в печени, костях и почках
  • ALPP— плацентарная

Некоторые основные функции щелочной фосфатазы включают защиту вашего кишечного тракта от бактерий, помощь в пищеварении, расщепления жиров и некоторых витаминов группы В, а также содействие формированию костей. (1) Большинство врачей назначают анализ на уровень щелочной фосфатазы для оценки здоровья костей и печени пациента, однако сегодня появляется много перспективных исследований, которые подтверждают положительную роль этого фермента в здоровье кишечника.

Функции щелочной фосфатазы

Поддерживает работу головного мозга

Вам необходимо поддерживать здоровое количество щелочной фосфатазы, чтобы мозг работал в лучшем виде. Повышенный уровень этого фермента связан с воспалением малых кровеносных сосудов головного мозга, в то время как более низкие уровни могут быть полезными для мозга. (3, 4)

Один из изоферментов тканевой неспецифической щелочной фосфатазы помогает зарождению новых нейронов, усиливая нейрогенез как у детей, так и у взрослых. Еще один изофермент кишечной щелочной фосфатазы способствует здоровому взаимодействию головного с кишечником за счет уменьшения воспаления и уравновешивания микрофлоры в кишечном тракте. (5)

Поддерживает зубы и кости в здоровом состоянии

Щелочная фосфатаза играет важную роль в развитии костей и зубов, так как этот фермент необходим для их минерализации. При минерализации такие вещества, как кальций и фосфор, откладываются в костях и зубах, чтобы они были крепкими. (1)

Поддерживает уровни холестерина в крови

Беременные женщины показывают более высокую активность щелочной фосфатазы в крови. Уровень как триглицеридов, так и общего холестерина повышается параллельно с показателями щелочной фосфатазы, поэтому значения холестерина коррелирует с активностью этого фермента. (6)

Свойства кишечной щелочной фосфатазы

Существует несколько типов (изоферментов) щелочной фосфатазы, но тип ALPI, обнаруженный в кишечнике, наиболее изучен на сегодняшний день. Кишечная щелочная фосфатаз вырабатывается энтероцитами (клетками эпителия кишечника).

Современные исследования на животных продемонстрировали очень важную роль щелочной фосфатазы кишечника, который там присутствует естественным образом. Фермент взаимодействует с кишечником, пищей, которую мы едим, и микробами, обнаруженными в нашем организме.

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗ КИШЕЧНИКА (IAP) РЕГУЛИРУЕТ ГОМЕОСТАЗ ЭТОГО ОРГАНА (и)

Кроме того, несколько исследований на животных и на людях продемонстрировали эффективность приема добавок с щелочной фосфатазой. Однако, эти исследования были ограничены и вероятно требуются больше исследований.

В отличие от других типов щелочных фосфатаз, кишечная щелочная фосфатаза в основном связана со слизистой оболочкой кишечника, причем примерно 1-2% её может присутствовать в крови. (8)

Некоторые исследования показывают, что куркумин повышает уровень активности щелочной фосфатазы кишечника в клетках этого органа. (9)

Защищает от бактериальной инфекции в кишечнике

Многие вредные грамотрицательные бактерии вырабатывают липополисахариды (ЛПС), которые могут вызвать либо острый эпизод инфекции (сепсис), либо хроническое воспаление.

Кишечная щелочная фосфатаза способна удалять фосфатные группы из этих липосахаридов (ЛПС), что снижает их воспалительные эффекты. (10)

Кроме того, кишечная щелочная фосфатаза также может препятствовать проникновению таких бактерий, как сальмонела – Salmonella typhimurium и клостридии Clostridium difficile, в лимфатические узлы кишечника. (11)

При исследовании на клеточных линиях кишечника человека было обнаружено, что щелочная фосфатаза кишечника может контролировать клеточную резистентность к ЛПС вредных бактерий. Известно, что наличие ЛПС в крови может стимулировать воспалительные процессы в организме. (10)

Помогает восстанавливать микрофлору кишечника после приема антибиотиков

Дополнительный прием кишечной щелочной фосфатазы мышами, которые получали антибиотики для борьбы с сальмонеллой и клостридиями, помог этим мышам быстрее восстановить микрофлору кишечника.

У мышей, получавших пероральную добавку с щелочной фосфатазой кишечника теленка во время лечения антибиотиками, было меньше инфекций и более низкая смертность по сравнению с мышами, не получавшими такую добавку. (12)

Помогает восстанавливать целостность кишечника при муковисцидозе

Муковисцидоз ухудшает барьерную функцию кишечника и повышает его проницаемость, что может привести к повреждению кишечника. Это также вызывает снижение активности кишечной щелочной фосфатазы. (13)

У мышей с муковисцидозом получение дополнительной кишечной щелочной фосфатазы способствовало улучшению защиты от проницаемости кишечника. Этот фермент также уменьшал избыточный рост бактерий в тонком кишечнике более чем на 80%. (13)

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА (IAP) В КИШЕЧНИКЕ ЗАЩИЩАЕТ ОРГАНИЗМ ОТ ПРОНИКНОВЕНИЯ В КРОВЬ ПРОДУКТОВ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРЕДНЫХ БАКТЕРИЙ

Удаляет токсичные микробные химикаты

Кишечная щелочная фосфатаза удаляет фосфатные группы из токсичных микробных молекул, таких как оставшиеся ДНК и части вредных бактерий. Это помогает защитить организм от воспаления. (14)

Замедляет всасывание жиров в кишечнике

Мыши без кишечной щелочной фосфатазы поглощают жир очень быстро. В результате эти мыши демонстрируют более высокий уровень холестерина в крови и набирают вес  быстрее, чем обычные мыши. (15)

Уменьшает повреждение почек при бактериальной инфекции

В клиническом исследовании на людях с тяжелой бактериальной инфекцией (сепсис), которая приводит к острому повреждению почек, введение щелочной фосфатазы через кровь способствовало улучшению общей функции почек. (16) Этот факт говорит о кишечной щелочной фосфатазе, как о перспективном веществе для защиты почек при сепсисе.

Защищает от диабета 2-го типа

У мышей с дефицитом щелочной фосфатазы кишечника может развиться сахарный диабет 2-го типа. Пероральная добавка кишечной щелочной фосфатазы предотвращает метаболический синдром у мышей, питающихся продуктами с высоким содержанием жира. (17)

В другом исследовании ученые изучили каловые массы 200 пациентов с диабетом и 400 людей без диабета. Они обнаружили, что по сравнению со здоровыми людьми у больных сахарным диабетом отмечались более низкие уровни активности щелочной фосфатазы кишечника. (18)

Еще в одном исследовании кишечная щелочная фосфатаза была хорошей защитой против сахарного диабета 2-го типа даже у пациентов с ожирением. (18)

Уменьшает воспаление в кишечнике

Дополнительное получение кишечной щелочной фосфатазы снижает уровень воспалительных белков (ФНО-альфа, IL-5 и IL-1beta ) у новорожденных, страдающих повышенной гибелью клеток кишечника (некротизирующий энтероколит). Однако инъекция не излечила это заболевание, а только снизила его проявления. (19)

Нормальные уровни щелочной фосфатазы

Как правило, анализ общей щелочной фосфатазы (ALP) в крови выполняется для обнаружения всех типов этого фермента. И применяется для диагностики нарушений костной ткани и печени.

Если уровень общей щелочной фосфатазы оказался повышенным, то врач может назначить сдачу анализов для определения повышения конкретного типа щелочной фосфатазы.

Нормальный диапазон содержания общей щелочной фосфатазы в крови составляет 30-140 Ед/л, хотя может варьироваться в зависимости от лаборатории. Следует отметить, что дети и беременные женщины могут показывать значительно более высокие уровни фермента в своей крови и иметь свой собственный стандарт “нормального” диапазона. (1)

Когда печень не функционирует должным образом, щелочная фосфатаза попадает в  кровоток и его уровень значительно повышается. Кроме того, любое состояние, которое влияет на рост костей или вызывает повышенную активность костных клеток, может увеличить уровень щелочной фосфатазы в крови. По этой причине, подобный анализ обычно используется для диагностики заболеваний печени/желчного пузыря и нарушений в костях. (1)

Более высокие уровни АЛП могут наблюдаться у людей с 1-й и 3-й группой крови. (7)

Заболевания, при которых диагностируются повышенные значения щелочной фосфатазы

Если неясно, почему повышен уровень общей щелочной фосфатазы, то дополнительные изоферментные исследования с использованием электрофореза могут подтвердить источник такого повышения.

Фосфатаза костей (которая локализуется в остеобластах и внеклеточных слоях вновь синтезированного матрикса) выбрасывается в кровь по пока неясному механизму. 

Плацентарная щелочная фосфатаза часто повышена при семиномах и активных формах рахита.

Перечень заболеваний, при который выявляется повышенный уровень общей щелочной фосфатазы:
  • Закупорка желчных протоков
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Переломы и трещины костей
  • Опухоли костей
  • Костные метастазы
  • Остеомаляция
  • Остеопороз
  • Гепатит
  • Цирроз
  • Рак печени
  • Рак желчного пузыря
  • Рак простаты
  • Хроническая болезнь почек 
  • Острый холецистит
  • Миелофиброз
  • Лейкемоидная реакция
  • Лимфома
  • Болезнь Педжета
  • Саркоидоз
  • Гипертиреоз
  • Гиперпаратиреоз
  • Лимфона Ходжкина
  • Болезнь Вильсона
  • Инфаркт миокарда
  • Язвенный колит
  • Беременность
  • Алкоголизм

Другие причины повышенных уровней щелочной фосфатазы

В то время как щелочная фосфатаза не обязательно может причинить вред самому организму, повышенные уровни этого фермента связаны с раком, заболеваниями костей, печени и почек. (7) Кроме того, факторы образа жизни, лекарства и некоторые добавки могут повышать уровень щелочной фосфатазы.

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки способны повышать уровень щелочной фосфатазы во много раз выше нормального диапазона. (8)

Физическая нагрузка

Физические нагрузки повышают уровень щелочной фосфатазы костной ткани после тридцати и пятидесяти минут умеренной и интенсивной физической нагрузки, у мужчин-велосипедистов, но эти значения быстро возвращаются к норме. (9)

Гормоны щитовидной железы

Тиреоидные гормоны стимулируют щелочную фосфатазу. (10, 11) Повышенные уровни щелочной фосфатазы также коррелируют с тяжестью гипертиреоза. (12)

Рак толстой кишки

Уровень щелочной фосфатазы часто высок у пациентов с метастатическим раком толстой кишки. Повышение значений щелочной фосфатазы коррелирует с увеличением стадии рака и может указывать на то, что рак распространился на печень. (18)

Рак молочной железы

Женщины с раком молочной железы имели повышенные уровни щелочной фосфатазы по сравнению со здоровыми женщинами. Увеличение активности фермента также указывает на то, что возникли метастазы и они распространились либо на кость, либо на печень. (19, 20)

Болезнь Альцгеймера

Пациенты с болезнью Альцгеймера имеют более высокие уровни щелочной фосфатазы по сравнению со здоровыми пациентами. Чем выше активность щелочной фосфатазы, тем ниже функция головного мозга у этих людей. (22)

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ АНАЛИЗОВ ПРИ ОЦЕНКЕ ЗДОРОВЬЯ ПЕЧЕНИ: АСТ, АЛТ, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА, ГГТ (Гамма-глутамилтрансфераза)

Дефицит витамина Д

Дефицит витамина Д обычно сопровождается повышением уровня общей щелочной фосфатазы в крови. Однако это не самый лучший показатель для выявления дефицита этого витамина. (24)

Болезни сердца

Повышенный уровень щелочной фосфатазы связан с более высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В проспективном исследовании, включавшем более 3000 пожилых мужчин, более высокие уровни щелочной фосфатазы предсказывали более значимый риск сердечных приступов, инсультов и увеличения смертности. (25)

Проблемы с печенью, связанные с целиакией

Целиакия – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слизистую оболочку кишечника при потреблении глютена. В случаях неконтролируемой целиакии, когда больные продолжают потреблять глютен с пищей, могут возникать другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Повышенные уровни щелочной фосфатазы связаны с этими двумя нарушениями. (26)

Серповидноклеточная анемия

Серповидноклеточная анемия связана с высоким уровнем щелочной фосфатазы. Более высокие уровни щелочной фосфатазы коррелируют с ухудшением состояния костной и других тканей у больных серповидноклеточной анемией. (27, 28)

У пациентов с серповидноклеточной анемией более высокие уровни щелочной фосфатазы ассоциированы с вазо-окклюзионными кризами. (28)

Эпилепсия

Дети с эпилепсией показывают более высокие уровни щелочной фосфатазы по сравнению с детьми без этого заболевания. (29)

Как снизить уровень щелочной фосфатазы?

Управляйте течением своего заболевания, которое вызывает повышенный уровень щелочной фосфатазы

Повышение щелочной фосфатазы обычно является симптомом какого либо заболевания. Таким образом, чтобы уменьшить ваших значений щелочной фосфатазы, вам нужно заниматься лечением основного заболевания. Например, если ваш врач выяснил, что ваши высокие титры этого фермента вызваны заболеванием печени, то он назначит вам лекарство для лечения печени. Высокий уровень щелочной фосфатазы нормализуется сам по себе после того, как болезнь печени снизит свою интенсивность или будет вылечена.

Выясните, вызывают ли ваши лекарства повышение щелочной фосфатазы

Некоторые лекарства имеют побочный эффект в виде повышения уровня фосфатазы. Ваш врач при подобном побочном эффекте, скорее всего, попросит вас прекратить прием одного или нескольких из этих препаратов на определенное время (например, неделю), а затем попросит сдать новый анализ крови. Если ваш уровень щелочной фосфатазы не снизится, вам, возможно, потребуется отменить на неделю другое лекарство, чтобы выявить лекарственную причину роста фермента.

Лекарственные препараты, которые могут привести к высоким уровням щелочной фосфатазы (3):
  • Противозачаточные таблетки и гормональные препараты
  • Антидепрессанты и противовоспалительные препараты (НПВП)
  • Различные стероиды и наркотики

Помогите работе своей печени

Если ваши уровни щелочной фосфатазы высоки потому, что у вас диагностировано повреждение печени из-за болезни, то обратите внимание на дополнительные возможности для поддержания здоровья этого органа. Ваша печень обладает способностью к регенерации, поэтому для этого будет полезен прием различных защитных растительных и питательных веществ, адаптация типа питания и уменьшение потребления алкоголя.

Дополнительные вещества для защиты печени: 
  • Расторопша
  • NАС (N-ацетил-цистеин, примерно 300 мг в сутки согласно исследованиям)
  • Таурин (500 мг)
  • Витамин С (500 мг)
  • Витамины группы В (низкие дозы)
  • Липоевая кислота

Овощи, такие как брокколи (30), лук (31), зелень одуванчика, капуста, цветная капуста и брюссельская капуста (32) также оказывают очищающее и регенерирующее воздействие на печень.

ЧТО УХУДШАЕТ РАБОТУ И ЗДОРОВЬЕ ВАШЕЙ ПЕЧЕНИ

Исключите продукты с высоким содержанием цинка из вашего питания

Цинк является структурным элементом фермента – щелочной фосфатазы. Значит, исключение из вашего рациона продуктов с высоким содержанием цинка автоматически уменьшит количество в вашем организме (5). Изучайте этикетки на продуктах питания, если вы не уверены, сколько цинка они содержат.

Продукты, которые содержат большое количество цинка:
  • Баранина
  • Говядина
  • Тыквенные семечки
  • Устрицы
  • Шпинат

Ешьте продукты с высоким содержанием меди

Медь важна в регулировать уровней различных ферментов нашего организма, и было показано, что она помогает уменьшить высокие уровни щелочной фосфатазы. (3)

Продукты, богатые медью: 
  • Семена подсолнечника
  • Миндаль
  • Чечевица
  • Спаржа
  • Курага
  • Темный шоколад

Стоит учесть, что взрослым людям старше 19 лет следует избегать употребления меди более 10 мг (0,010 г) в сутки. (8)

Практикуйте периодическое голодание

Голодание и периодическое голодание снижают уровень щелочной фосфатазы в кишечнике. Прерывистое голодание – это отличный способ получить пользу от поста, не совершая многих жертв длительного отказа от пищи. (33)

Увеличьте в питании Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты снижают уровень кишечной щелочной фосфатазы, тогда как омега-6 жирная кислота – повышает уровень этого фермента в кишечнике. (34)

Прекратите курить

Курение может увеличить ваш уровень щелочной фосфатазы. (35)

Пейте больше кофе

Было обнаружено, что люди, часто употреблявшие кофе, имели более низкие уровни щелочной фосфатазы. (36)

Цинакалцет (Cinacalcet)

Цинакалцент (Cinacalcet) – лекарство для лечения хронической болезни почек, может уменьшить уровни щелочной фосфатазы в крови больше чем на 20% у пациентов после 26 недель его приема. Однако, этот препарат должен быть назначен врачом. (37)

Практикуйте силовые физические упражнения

У нетренированных мужчин выработка резистентности к физической нагрузке (приспособление к этой нагрузке, нормальное существование в новых условиях) может привести к значительному снижению активности костной щелочной фосфатазы через 2-3 дня после выполнения силовых физический упражнений. (38) И, наоборот, очень интенсивные физические нагрузки увеличивают уровень щелочной фосфатазы. (26, 27)

Получайте солнечные лучи и поддерживайте здоровый уровень витамина Д

Поскольку дефицит витамина Д связан с высоким уровнем щелочной фосфатазы, обязательно проверьте содержание этого витамина в своей крови. Статические данные показывают, что более 80% населения России имеет недостаток витамина Д. Если вы страдаете дефицитом, принимайте больше солнечных ванн или получайте витамин в виде добавок. Однако, воздействие солнечных лучей – это лучший способ увеличить уровень витамина Д, чем добавки.

ТРЕБУЕМЫЙ УРОВЕНЬ ВИТАМИНА D ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКОВ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Попробуйте ежедневно проводить по крайней мере 20 минут под солнечными лучами, чтобы помочь снизить ваш уровень щелочной фосфатазы. В случае проживания в северных регионах, или в зимнее время, ваш лучший выбор – дополнительный прием витамина Д.


 

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Оцените эту статью

Среднее 4.5 Всего голосов (4)

kodelife.ru

Фосфатаза щелочная общая

Щелочная фосфатаза – группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

Синонимы русские

Фосфатаза щелочная.

Синонимы английские

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках – остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага – в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол

Референсные значения

83 — 248 Ед/л

15 дней – 1 год

122 – 469 Ед/л

1-10 лет

142 — 335 Ед/л

10-13 лет

129 — 417 Ед/л

13-15 лет

женский

57 — 254 Ед/л

мужской

116 — 468 Ед/л

15-17 лет

женский

50 — 117 Ед/л

мужской

82 — 331 Ед/л

17-19 лет

женский

45 — 87 Ед/л

мужской

55 — 149 Ед/л

> 19 лет

женский

35 — 105 Ед/л

мужской

40 — 130 Ед/л

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы – патология костной ткани.Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

  • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
    • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
    • Опухоли желчных протоков.
    • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
  • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
  • Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
  • Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
  • Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
  • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.

2. Поражение костей.

  • Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
  • Остеосаркома.
  • Метастазы других опухолей в кости.
  • Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.

3. Другие причины.

  • Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

  1. Тяжелая анемия.
  2. Массивные переливания крови.
  3. Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
  4. Недостаток магния и цинка.
  5. Гипофосфатазия – редкое врождённое заболевание, приводящее к размягчению костей.
  6. Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных – признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

  • При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
  • Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
  • У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
  • Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
  • Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
  • Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.
 Скачать пример результата

Важные замечания

Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

helix.ru

Щелочная фосфатаза повышена — что это значит, причины

Щелочная фосфатаза – фермент, присутствующий в костных тканях, клетках путей, выводящих желчь, печени и плаценте. Основной функцией данного фермента является усиление реакций, направленных на отслоение фосфата, путем присоединения к субстратам молекул воды.

Фосфатаза активизируется в щелочной среде, отсюда и полное название элемента, и способна беспрепятственно переносить фосфор по организму. Итак, показатель ЩФ отражает:

  • Состояние костной ткани.
  • Состояние желчного пузыря, протоков и печени.
  • Уровень обмена фосфором.

Повышение показателя может быть вызвано как индивидуальными особенностями организма, так и патологиями, развивающимися в нем.

Симптомы

Увеличение показателя щелочной фосфатазы, по сравнению с нормой, может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Повышенной утомляемостью и постоянным чувством усталости.
  • Болью или дискомфортом в области подреберья, с правой стороны.
  • Потерей или снижением аппетита.
  • Тошнотой.
  • Болью в костях и суставах.

Стоит отметить, что всё вышеперечисленное является признаком развивающейся болезни и может быть проявлением многих заболеваний. Точно диагностировать причину позволит анализ крови, а также дополнительные обследования (в случаях, когда показатель фосфатазы не отклоняется от нормы).

Причины

Уровень щелочной фосфатазы может быть увеличен как по причине заболевания, так и в следствии:

  • Алкогольного отравления.
  • Длительного приема медикаментозных препаратов.
  • Протекания беременности.

Повышение уровня фермента, вызванное аномалиями, как правило, происходит вследствие заболеваний, затрагивающих костные ткани, почки и печень. Как правило, причины отклонения показателей, подразделяются на следующие группы:

  1. Заболевания, связанные с повреждением печени и желчевыводящей системы.
    • Вирусный мононуклеоз. Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся изменениями в печени и составляющих крови.
    • Желчный застой.
    • Нарушение оттока желчи, вызванное образованием камней в протоках.
    • Цирроз. Болезнь, приводящая к рубцеванию печени и угнетению всех ее функций.
    • Вирусный или аутоиммунный гепатит. Данное заболевание способствует увеличению уровня фосфатазы в 3-4 раза.
    • Злокачественное новообразование или метастазы в печени.
    • Первичный склерозирующий холангит. Заболевание хронического характера, приводящее к возникновению печеночной недостаточности.
  2. Заболевания костных тканей.
    • Заболевание Педжета. Достаточно сложный диагноз хронической формы, проявляющийся в ослабленных, разрушенных, деформированных костях, вследствие нарушения механизма их восстановления.
    • Остеомаляция. Заболевание, приводящее к нарушению в фосфорно-кальциевом обмене, деформации и размягчению костных тканей.
    • Саркома. Злокачественное новообразование, расположенное в костях носит название остеогенная и является опасным заболеванием.
    • Метастазы, проникшие в костные ткани.
    • Метаболизм, а именно, его повышение во время восстановления тканей после переломов.
  3. Прочие заболевания.
    • Инфаркт миокарда.
    • Заболевания кишечника – калит, перфорация кишки.
    • Гиперпаратиреоз.
  4. Факторы, не имеющие отношения к заболеваниям.
    • Детский и подростковый возраст.
    • Вынашивание ребенка.
    • Прием антибиотиков и гормональных препаратов.
    • Температурный режим, в котором находилась кровь после забора и до момента анализа.
Особенности

Как правило, уровень фосфатазы у мужчин больше, чем у женщин на 25-30 единиц, с возрастом, данный показатель незначительно увеличивается. Кроме того, уровень фосфатазы может увеличиваться в следствии:

  1. Физических нагрузок.
  2. Неправильного питания.
  3. Недостатка витаминов.
  4. Беременности и лактации.
  5. Наступления менопаузы.

Повышение фермента может быть вызвано приемом оральных контрацептивов, точнее заболеваниями, вызванными гормональными препаратами. В редких случаях, щелочная фосфатаза может быть увеличена по причине наследственных заболеваний.

Повышение щелочной фосфатазы у детей

Уровень фосфатазы в детском организме всегда выше, чем у взрослых, повышенное содержание фермента может держаться до начала полового созревания. Данный факт объясняется постоянным ростом костной ткани и особенностями физиологии. Однако, аномальное превышение допустимых норм позволяет диагностировать у детей заболевания печени, и недостаточность подаваемой в кишку желчи.

Кроме того, увеличенный показатель фосфатазы может быть следствием:

  • Рахита. Анализ крови и контроль за уровнем фермента в крови позволяет диагностировать такое заболевание еще до появления симптоматики.
  • Гиперпаратериоза.
  • Кишечных инфекций.
  • Заболеваний костных тканей, в том числе, новообразований в них.
  • Мононуклеоза, вызванного инфекциями.
Лечение

Рост уровня щелочной фосфатазы в крови – не заболевание, а своего рода симптом, свидетельствующий о патологических процессах, происходящих в организме. Поэтому заниматься самолечением, в таких случаях, категорически противопоказано. Кроме того, отклонение фосфатазы в большую сторону может быть естественным процессом, происходящим в организме здорового человека.

Выявить причину повышения фермента может лишь специалист. Как правило, для этого необходимо провести ряд обследований, терапия при этом, направлена на устранение заболевания, вызвавшего повышение уровня щелочной фосфатазы.

Видео:

sosudask.ru

норма в крови, повышена, причины

   Щелочная фосфатаза в крови определяется в ходе биохимического анализа. Хотя название не очень распространено, однако диагностическая значимость этого показателя весьма высокая.

Анализ крови на щелочную фосфатазу позволяет выявить проблемы с печенью, причем можно определить наличие гепатитов разной этиологии. Можно выявить также первичные злокачественные новообразования в печени.

По результатам анализа выявляются также проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Особенно важно это исследование для людей старшего возраста.

Важно также использование диагностических возможностей щелочной фосфатазы при сердечно-сосудистых заболеваниях. В этой сфере у этого параметра хорошие возможности для обнаружения проблем.

Содержание статьи

Что такое ЩФ

Щелочная фосфатаза – это группа ферментов, содержащихся во многих тканевых и органных структурах организма. Они отвечают за отщепление и транспорт фосфатной группы, а также отражают качество обмена фосфора и кальция в организме.

Термин щелочная фосфатаза (ЩФ) подразумевает, что все ферменты, имеющие фосфатазную активность, проявляют максимальную эффективность в условиях щелочной среды (то есть при pH от 8.6 до 10.1), поэтому щелочная фосфатаза в крови не активна, и в норме обнаруживается в минимальных количествах.

Присутствие щелочной фосфатазы отмечается во многих тканевых и органных структурах организма. Однако наибольшие «запасы» данного фермента отмечаются в:

  • остеобластах;
  • гепатоцитах;
  • нефроцитах;
  • тонком кишечнике;
  • плаценте;
  • молочной железе во время лактации.

Важно. Подавляющий процент случаев увеличения уровня щелочной фосфатазы в крови связан с заболеваниями печени и костей. Реже всего, щелочная фосфатаза повышена из-за патологий тонкого кишечника.

Нормальные показатели ЩФ

Для получения максимально корректных результатов забор крови должен проводиться натощак из вены. Для исследования используется сыворотка крови. Стандартный срок выполнения исследования составляет сутки.

У взрослых мужчин нормальные показатели находятся в пределах от 40-ка до 130 МЕ/л, а у женщин от 35-ти до 105 ME/л.

ЩФ повышена, что это значит у взрослого и у ребенка

Появление фермента в периферической крови обусловлено разрушением клеток, в которых он содержится и выходом ЩФ в кровоток. В норме, клетки организма постоянно обновляются, в связи с этим в крови выявляется минимальная активность щелочной фосфатазы. Однако, при наличии патологического процесса, в результате которого происходит разрушение большого числа клеток, её уровень может значительно повышаться.

Повышенная щелочная фосфатаза в биохимическом анализе крови, как правило, указывает на поражение гепатобилиарной системы или костной ткани.

Щелочная фосфатаза повышена. Причины

   Выраженное нарастание уровней фермента наблюдается при холестазе (застое желчи). Такое состояние развивается при обтурации просвета жёлчевыводящих путей камнем (ЖКБ), а также при наличии опухоли или метастаза, препятствующего нормальному оттоку желчи.

Более редкими причинами холестаза являются послеоперационные стриктуры, первичные склерозирующие холангиты (поражение внутрипечёночных протоков) и первичные билиарные циррозы, сопровождающиеся склерозированием жёлчных протоков.

Очень важно! При гепатитах вирусной этиологии, в отличие от аминотрансфераз, щелочная фосфатаза может оставаться в норме, либо повышаться незначительно. Выраженное увеличение данного фермента в биохимическом анализе крови у пациентов с гепатитами вирусной природы, является плохим прогностическим признаком. Это свидетельствует о некрозе гепатоцитов и развитии цирроза.

Также, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови происходит при гепатитах токсической этиологии (отравление алкоголем, лекарственные гепатиты). Наибольшим гепатотоксическим эффектом обладают:

  • антибиотики тетрациклинового ряда,
  • парацетамол,
  • вальпроевая кислота,
  • салицилаты,
  • амиодарон,
  • противомалярийные препараты,
  • синтетические эстрогены (поражение печени наступает при лечении высокими дозами, как правило, подобное осложнение развивается у пациентов с раком простаты).

Щелочная фосфатаза в крови резко повышается при первичных злокачественных новообразованиях печени, а также при её поражении метастазами.

Внимание! У женщин, длительно употребляющих таблетированные гормональные противозачаточные, содержащие эстроген и прогестерон, возможно повышение ЩФ, связанное с застоем желчи.

Кроме поражения гепатобилиарной системы, подобные изменения в анализах наблюдаются при поражении опорно-двигательного аппарата.

В костной ткани ЩФ находится в остеобластах – молодых остеобразующих клетках. Поэтому, при повреждении костей происходит активизация их работы, а, следовательно, и повышение активности щелочной фосфатазы.

Такая картина характерна для переломов, причём щелочная фосфатаза повышается сразу после травмы (за счёт повреждения кости) и сохраняется на всё время срастания перелома (за счёт активизации остеобластов).

Также, уровень фермента резко повышен при болезни Педжета. Это патология, сопровождающаяся повышенным разрушением костной ткани, деформацией костей и частыми переломами, даже после незначительной травмы. При тяжёлом течении болезни развивается хроническая сердечная недостаточность. Это связано с повышенной нагрузкой на сердце, так как для постоянной регенерации повреждённых костных структур требуется усиленное кровоснабжение.

При гиперпаратиреозе щелочная фосфатаза в крови повышается из-за стимуляции резорбции (разрушения) костной ткани паратгормоном. Также заболевание сопровождается выраженным нарушением обмена Са и Р.

Другими причинами увеличения щелочной фосфатазы в крови считаются:

  • тиреотоксикоз;
  • инфаркт лёгкого или почки;
  • остеогенная саркома;
  • метастазирование в костную ткань;
  • миеломная болезнь;
  • болезнь Ходжкина, сопровождающаяся поражением костных структур.

Редкой причиной повышения щелочной фосфатазы считают фосфорный диабет Фанкони. Это тяжёлое врождённое нарушение обмена Р и Са, обусловленное D-витамин резистентным рахитом.

У пациентов с диабетом Фанкони нарушается процесс реабсорбциии почечными канальцами фосфатов, уменьшается всасывание кальция в кишечнике и увеличивается функция паращитовидных желёз. Клинически, основным проявлением болезни являются выраженные костные деформации, приводящие к тяжёлой инвалидизации.

Также, щелочная фосфатаза повышается при тяжёлых кишечных инфекциях.

Если щелочная фосфатаза повышена. Причины у ребенка

   В норме повышение щелочной фосфатазы определяется в период активного роста костной ткани. Такая картина в биохимическом анализе крови наблюдается до полового созревания. Далее, уровень щелочной фосфатазы начинает уменьшаться.

Патологическое увеличение фермента может быть обусловленно рахитом, переломами, инфекционным мононуклеозом, кишечными инфекциями, диабетом Фанкони. Также в этот список входят те же причины повышения ЩФ, что и у взрослых (желчнокаменная болезнь, злокачественные новообразования с метастазированием в печень, гиперпаратиреоз и т.д.).

Может ли быть щелочная фосфатаза повышена при беременности

У беременных умеренно повышенные уровни ЩФ считаются нормой. Резкий прирост фермента в анализе может выявляться при тяжёлом гестозе (преэкампсия и эклампсия).

Снижение активности ЩФ характерно для плацентарной недостаточности.

Повышенные значения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Повышенная щелочная фосфатаза диагностируется при сердечной недостаточности (СН), патологическом состоянии, в результате которого, сердце не может обеспечить достаточное кровоснабжение органных и тканевых структур организма.

При застойной правожелудочковой недостаточности наблюдается выраженная перегрузка правых отделов сердца. Клинически заболевание проявляется набуханием яремных вен, высоким венозным давлением, артериальной гипотензией, увеличением печени, отёками (тяжесть отёков зависит от стадии заболевания и может варьировать от отёков на нижних конечностях до анасарки).

При осмотре обращают на себя внимание желтушность кожи и локальная синюшность, затрагивающая кончик носа, уши, подбородок и пальцы.

Внимание! Повышение ЩФ при правожелудочковой недостаточности прямо пропорционально поражению печени. При выраженном венозном застое печень может настолько увеличиваться, что её нижняя граница будет находиться в малом тазу.

Правожелудочковая недостаточность (ПН) может развиваться на фоне тяжёлой левожелудочковой.

Причинами изолированной ПН являются:

  • хронические патологии лёгких;
  • врождённые пороки сердца, протекающие с перегрузкой ПЖ;
  • констриктивный перикардит;
  • врожденная пульмонарная недостаточность;
  • ожирение и артериальная гипертензия;
  • тяжёлый кифосколиоз
  • опухоли сердца и метастазы в миокард и т.д.

Сердечная недостаточность при первичных злокачественных опухолях миокарда (чаще всего саркома), характеризуется быстрым течением, резким ухудшением сократимости, тяжёлыми нарушениями ритма и ранним поражением печени (характерен быстрый и выраженный рост показателей ЩФ). Также сердечная недостаточность по правожелудочковому типу может развиться вследствие массивного метастазирования отдаленных опухолей в лёгкие.

Тяжёлая атрофия печени и СН с подострым течением характерны для рака желудка. Резкий рост ЩФ в таком случае, может наблюдаться и при метастазировании опухоли в ворота печени, и при сердечной недостаточности из-за обширного метастазирования лёгких. В обоих случаях наблюдается выраженное и стойкое увеличение фермента в анализе, вследствие атрофии печени.

Повышение ЩФ может также наблюдаться при раке тонкого кишечника и карциноидной опухоли ЖКТ (часто метастазирует в сердце).

Важно. Резкое увеличение ЩФ может наблюдаться при инфаркте лёгкого в результате тромбоэмболии лёгочной артерии.

Повышенная щелочная фосфатаза может диагностироваться при СН с высоким сердечным выбросом. Такая СН характеризуется ускоренной частотой сердечных сокращений и повышенным минутным объёмом крови, наличием застоя в лёгких и тёплыми (без цианоза пальцев) конечностями.

Заболеваниями, при которых развивается данная СН, являются:

  • болезнь Педжета;
  • тяжёлые аритмии;
  • острые гломерулонефриты с артериальной гипертензией;
  • тиреотоксикоз.

Справочно. После родов, также могут диагностироваться увеличенные показатели. Это связано с тем, что ЩФ содержится молочной железе при лактации. Поэтому у кормящих грудью женщин показатели могут быть несколько увеличены.

Почему щелочная фосфатаза понижена

В отличие от повышенного уровня фермента, пониженная щелочная фосфатаза выявляется достаточно редко. 

У женщин, подобные изменения в анализах, могут быть обусловлены приёмом оральных контрацептивов (однако, они также могут приводить к застою желчи, и тогда щелочная фосфатаза повышается).

При беременности снижение фермента определяют при развитии плацентарной недостаточности.

Другими причинами понижения щелочной фосфатазы в анализе являются:

  • врождённый гипотиреоз;
  • врождённая хондродистрофия;
  • дефицит витамина C, Mg и Zn;
  • передозировка витамином D;
  • гипотериоз;
  • анемии тяжёлой степени тяжести и состояния после гемотрансфузий;
  • квашиоркоз (тяжелая форма дистрофии, развивающаяся в результате длительного дефицита белков в пищевом рационе).

Важно. Если щелочная фосфатаза понижена, то это является одним из основных диагностических признаков гипофосфатаземии (врождённое нарушение процесса кальцификации костей, заболевание сопровождается тяжелыми костными деформациями, частыми переломами, миастенией, судорогами, поражением почек и т.д.).

Сердечно-сосудистые причины снижения ЩФ в анализах

Справочно. Сердечная недостаточность с высоким выбросом может развиваться на фоне тяжелой анемии, однако в такой ситуации, щелочная фосфатаза будет понижена.

Снижение ЩФ может выявляться при гипертрофии левого желудочка, развившейся на фоне метаболического синдрома.

Также, подобные изменения в анализах наблюдаются у пациентов после шунтирования.

serdcet.ru

что это значит, причины у взрослых и детей

Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ) представляет собой группу специфических ферментов. Название единое, но по своему характеру это разные вещества, имеющие примерно одни и те же функции в большом комплексе. Изменения в сторону увеличения концентрации вещества наблюдаются наиболее часто в практике врачей от терапевтов до гастроэнтерологов.

Повышение щелочной фосфатазы несет опасность, но не само по себе: отклонение указывает на нарушения работы печени, органов пищеварительного тракта, реже системы кроветворения.

Вариантов множество, чтобы поставить точный диагноз и определиться с причиной придется сильно постараться. Необходима диагностика. Возможно при участии не одного специалиста.

Лечение заключается в устранении первичной причины. Того фактора, который и спровоцировал нарушение. От эффективности и правильности выбранной тактики зависят перспективы восстановления.

Роль ферментов в организме

Щелочная фосфатаза имеет огромное значение в жизни взрослого и ребенка. Это вещество не только определяет ряд функций, но также является специфичным маркером, который активно используется врачами при проведении скрининга общего состояния здоровья.

Если говорить о конкретных задачах этого соединения:

  • Обеспечение роста костей. Цепочка здесь крайне сложная. В конечном итоге активизируется процесс развития опорно-двигательного аппарата, нормальная минерализация ткани.

Наиболее важную роль этот момент играет в детские годы и ранние подростковые периоды в жизни человека. Любое нарушение может привести к повышенной хрупкости костей или же остановке роста, физического формирования человека.

Заметить отклонения удается не всегда и не сразу. Потому необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

  • Обеспечение катализа биохимических процессов. Щелочная фосфатаза определяется и как косвенный «ускоритель» некоторых явлений в теле человека. Без нее невозможна адекватная работа ни одной системы организма. При нарушениях, тем более существенных, наблюдаются критически опасные явления, дисфункции со стороны всех структур.
  • Нормальное формирование плода. Имеется в виду физический аспект. Психический в меньшей мере. Без оптимального количества щелочной фосфатазы невозможно правильное формирование опорно-двигательного аппарата. Особенно это справедливо для ранних сроков.

В таком случае вполне вероятны всевозможные уродства и отклонения. По причине необходимости развития плода показатели щелочной фосфатазы изменяются у беременных женщин в 1.5-2 раза в среднем.

  • Наконец, вещество проявляет активность при регулировании нормальной работы печени. Все отклонения в большинстве случаев указывают именно на заболевания пищеварительного тракта и в частности крупнейшей железы.

Все эти функции являются определяющими. Без их реализации нет возможности нормальной работы организма и его динамического развития в ранние годы.

Нормы согласно возрасту и полу подробно описаны в этой статье.

Причины повышения щелочной фосфатазы

Рост показателя обуславливаются большой группой факторов, которые нужно учитывать в определенном порядке. Сначала предполагать потенциально патологический характер, только потом искать естественные причины.

Это мера разумной безопасности. Так удается не пропустить важные сигналы и вовремя диагностировать расстройства.

У взрослых

Среди моментов можно выделить следующие.

Диеты

Алиментарный фактор далеко не основной, когда речь заходит о биохимических нарушениях. Однако при длительном сохранении дефицитного рациона проблем не избежать.

Ключевая причина повышения щелочной фосфатазы в этом случае — недостаточное получение минеральных солей. В частности серьезный удар по концентрации вещества наносит изменение поступления кальция. В меньшей мере прочих элементов.

Достаточно обогатить меню, чтобы самостоятельно справиться с расстройством. Специальное лечение назначается по показаниям.

Физическая активность перед анализом

Причина повышения щелочной фосфатазы в крови может быть и механической, в результате процессов окисления, концентрация вещества быстро растет и достигает пика. Потом в течение нескольких часов идет на спад.

В это время измерять количество ЩФ нельзя, потому как результат на все сто будет ложным. Не информативным. Необходимо проверять кровь натощак, в утреннее время. До любой физической нагрузки.

Прием некоторых препаратов

Медикаменты также способны повлиять на концентрацию щелочной фосфатазы. Сказать точно какие — довольно проблематично, поскольку таковых множество. От некоторых антибиотиков и противовоспалительных нестероидного происхождения и до гормональных препаратов, антипсихотиков, транквилизаторов и прочих.

Необходимо ознакомиться с аннотацией перед применением конкретного средства. Опасности такие состояния не несут.

Недостаточный уровень физической активности

Гиподинамия тоже сказывается на состоянии тела не лучшим образом. Постепенно начинается нарушение реминерализации костей. Кальций выходит их структур опорно-двигательного аппарата в кровь. Возникает дефицит соединения, на что организм не может адекватно ответить. Начинаются проблемы.

Необходимы прогулки хотя бы по часу в день. Далее уровень физической активности можно варьировать по собственному разумению.

Курение или систематический прием спиртных напитков

Вредные привычки. В конечном итоге приводят к двум опасным патологическим последствиям.

  • Первое — грубые нарушения функционирования печени. Это основной фактор изменения уровня фосфатазы.
  • Второй — расстройства со стороны работы всей кровеносной системы.

Пациент становится заложником ситуации. Единственный выход — отказ от пагубной привычки и курс базовой терапии для поддержания организма в норме.

Цирроз печени

Тяжелое заболевание гастроэнтерологического профиля. Развивается преимущественно, в любителей спиртного с приличным стажем. Представляет собой процесс распада клеток крупнейшей железы организма.

Насколько быстро это происходит — зависит от конкретного фактора и ряда обстоятельств. Нарушение не ведет к критическому положению сразу же. В компенсированной фазе пациент может и не подозревать о проблеме.

Независимо от стадии цирроза, уровень щелочной фосфатазы растет, причем стремительно и в большой разброс, а в декомпенсации он достигает пика и уже не идет на спад.

Гепатит

Воспалительное поражение печени. Обычно инфекционного происхождения. Задействованы одноименные вирусы. Штаммов несколько.

Возможны токсические, медикаментозные причины развития явления. Расстройство требует срочного лечения. Без качественной терапии почти не миновать перехода в полноценный цирроз, гепатонекроз. Справиться с этим состоянием уже куда сложнее.

Мононуклеоз

Острый вирусный процесс. Провоцируется штаммом герпеса четвертого типа (Эпштейна-Барр). Вызывает изменения со стороны картины крови, причем специфические.

Субъективно проявляется болями в костях, нарушением двигательной активности, проблемами в работе дыхательной, пищеварительной и выделительной систем.

Внимание:

Лечение необходимо проводить в условиях стационара, поскольку любая ошибка может привести к осложнениям.

Холецистит

Воспалительный процесс со стороны желчного пузыря. Встречается в паре с гепатитом и прочими расстройствами печени, причем почти всегда. Имеет алиментарное, реже инфекционное происхождение.

Может ассоциироваться с застоем желчи или образованием конкрементов, камней в структурах маленького органа пищеварительного тракта. Необходимо разбираться.

Рак

Любой локализации и типа. Почти во всех случаях онкологии концентрация щелочной фосфатазы растет в широких пределах. Это неспецифичный показатель, поскольку причин может быть огромное количество.

Злокачественные неопластические процессы предполагают в последнюю очередь, что не всегда верно с точки зрения диагностики.

Заболевания костей

От саркомы до врожденных аномалий. Если щелочная фосфатаза повышена, это значит, что задействован опорно-двигательный аппарат или печень, на долю этих двух групп ситуаций приходится порядка 85-90% от общей массы клинических случаев.

Все прочие моменты рассматриваются как вторичные.

Полученные в недавнем прошлом переломы

До окончания реабилитации уровень щелочной фосфатазы остается высоким. Причина тому — необходимость активного восстановления структуры разрушенной кости, придание анатомической целостности.

Концентрация вещества не одинакова на протяжении процесса. По мере нормализации состояния, объемы ЩФ в крови падают, что говорит об окончании реабилитации и фактическом излечении.

Колит

Особенно его язвенная разновидность. Острый воспалительный процесс со стороны кишечника. Рассматривается как осложнение отравлений или самостоятельное заболевание.

Сопровождается изменением слизистой оболочки органа. Формируются сначала небольшие, а затем и грубые язвенные дефекты. Нарушается анатомическая целостность, возможны кровотечения.

Внимание:

Без своевременной помощи гарантированы критические осложнения. Вплоть до летального результата.

Другие заболевания и травмы кишечника

Перфорация, разрыв, нарушение проходимости, развитие различного рода опухолей: полипов, карцином и прочих. Необходимо провести дифференциальную диагностику.

Нарушения выработки гормонов щитовидной железы

В основном речь идет о гипертиреозе. Когда синтез слишком активный. Чем больше специфических веществ, тем выше вероятность изменений биохимических показателей.

Инфаркт

Острое нарушение кровообращения в сердечной мышце. Миокарде. Результатом становится выброс существенного количества специфических веществ-медиаторов, что и оказывается фактором роста уровня щелочной фосфатазы.

В большинстве случаев причина ясна по одним только симптомам. Но концентрация соединения может сохраняться еще какое-то время и после неотложного состояния.

По уровню врачи оценивают динамику, текущий характер отклонения.

Авитаминоз

Все расстройства, связанные с дефицитом полезных соединений, так или иначе, сказываются на картине крови. В том числе на ЩФ.

Переход в климактерический период

Менопаузу у женщин, андропаузу у мужчин.

Неадекватная пероральная контрацепция

Систематическое применение гормональных препаратов без оглядки на показания, схему и даже дозировки. Неразумный подход приводит к расстройствам работы печени, всей эндокринной системы.

Повышенная щелочная фосфатаза у взрослого в большинстве случаев имеет патологическое происхождение. Но не всегда. Необходимо разбираться по существу под контролем специалистов.

Профильные врачи: гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт, возможно привлечение других докторов. По показаниям.

У детей

У молодых пациентов изменения концентрации ЩФ встречается куда чаще. Нужно иметь в виду, что изначально уровень щелочной фосфатазы у такой категории намного выше.

Примерно в 1.5-2 раза. От формального показателя и нужно отталкиваться. В большинстве своем причины отклонений естественны. Но не всегда.

Если говорить конкретнее, факторы следующие:

  • Активный рост в детский период. Встречается у всех, но в разной степени. Чем существеннее процесс, тем более высоки уровни ЩФ. Необходимость медицинской коррекции отсутствует. Это норма.
  • Переход в пубертат. Период полового созревания сопряжен с колоссальными нагрузками на все системы организма человека. Отклонения со стороны показателя щелочной фосфатазы рассматриваются как вариант клинически допустимый.

Чтобы говорить о расстройствах, нужно рассмотреть состояние пациента, его самочувствие, изучить прочие объективные показатели. То есть дифференцировать норму и патологию можно только посредством диагностики. Обычно же все в порядке. Делать ничего не нужно.

  • Скудное или неправильное питание. Алиментарный фактор в детские и подростковые годы несут огромную угрозу. Поскольку недостает «строительного материала», необходимого для развития организма в физическом и психическом отношениях. Для устранения проблемы нужно скорректировать рацион и разнообразить его.
  • Мононуклеоз. Поражение вирусом герпеса четвертого типа. У детей встречается особенно часто ввиду слабости иммунной системы. Однако и переносится заболевание несколько реже, если сравнивать со взрослыми.
  • Кишечные инфекции. В том числе колиты, спровоцированные отравлениями.

Обычно у ребенка щелочная фосфатаза повышается по причине активного роста и развития всего организма, но не всегда так, нужно наблюдать за состоянием человека и при случае проводить целенаправленную диагностику. Чтобы не упустить возможные проблемы.

При беременности

В рамках гестации уровень щелочной фосфатазы растет в 1.5-2 раза. Плюс-минус. С поправкой на индивидуальные особенности организма будущей матери. В основном это нормально, но возможны и некоторые проблемы.

  • Значительный рост уровня ЩФ может указывать на преэклампсию. Это позднее осложнение течения беременности. Встречается сравнительно часто. Требует госпитализации и специализированной медицинской помощи.
  • Мягкие колебания показателя могут говорить о проблемах с развитием плода. Особенно, если концентрация то ниже, то выше формальной нормы.

В остальных же ситуациях, все отклонения от референсных значений являются адекватным вариантом клиники. Необходимо систематически контролировать не только щелочную фосфатазу, но и прочие показатели.

Также задействовать инструментальные методы. В частности УЗИ, чтобы проанализировать анатомические характеристики плода. То есть вести беременность и смотреть за нормальным ее течением.

Какие обследования нужны дополнительно

Диагностика необходима далеко не всегда. Но, при подозрениях на «ненормальность» отклонения щелочной фосфатазы возможно применение сторонних методик.

Среди таковых:

  • Общий анализ крови. Особенно информативен в рамках выявления инфекционных процессов. Воспалительных явлений асептического плана. Также хорошо помогает разобраться с мононуклеозом за счет специфических изменений структуры кровяных телец.
  • Расширенная биохимия. С исследованием минеральных веществ. Используется всегда. Это аксиома.
  • Инструментальная оценка состояния органов пищеварительного тракта. В частности врачей интересуют печень и желчный пузырь. Методика может дать много информации о сути изменений. Важно правильно интерпретировать результаты.
  • Есть смысл изучить уровни гормонов щитовидной железы, также коры надпочечников.
  • По потребности проводится обзорная, а затем целенаправленная диагностика опухолей методами МРТ, пункционной биопсии, гистологического анализа в условиях лаборатории.

Обследование пациентов с нарушениями показателей щелочной фосфатазы может быть различным, в зависимости от предполагаемой причины. Задача выбора тактики — прерогатива специалиста.

ЩФ представляет собой группу ферментов, необходимых для нормальной работы организма. Отклонения как в сторону роста, так и падения должны восприниматься как патологические маркеры в первую очередь.

Только после исключения аномальных факторов идет поиск естественных причин. Диагностика движется от обратного.

cardiogid.com

Что показывает щелочная фосфатаза в крови, причины отклонений

Щелочная фосфатаза — важный фермент человеческого организма, который встречается практически во всех его тканях и играет ключевую роль в обмене веществ – в первую очередь, в фосфорно-кальциевом обмене. Концентрация щлочной фосфатаза в крови может обеспечить информацию о состоянии разных систем организма – от опорно-двигательного аппарата до печени. Биохимическое исследование крови на уровень щелочной фосфатазы также используется при диагностике онкологических заболеваний.

Повышенная щелочная фосфатаза в крови

Повышенная щелочная фосфатаза в крови может многое сообщить врачу. Если анализ крови показывает, что повышенная щелочная фосфатаза в крови сопровождается одновременным увеличением концентрации некоторых других ферментов (например, аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза), то можно с уверенностью утверждать о заболевании печени, даже при отсутствии жалоб.

А в том случае, когда повышенная щелочная фосфатаза в крови наблюдается на фоне повышенных концентраций фосфора и кальция в крови, речь может идти о поражении костной ткани.

Фосфатаза щелочная в крови что это такое

Фосфатаза щелочная способствует отделению молекул фосфорной кислоты от тех соединений, в составе которых она поступает в организм, точнее, в разные его ткани. Щелочная фосфатаза обеспечивает поступление фосфора в клетки, который необходим им для нормального метаболизма.

Что показывает щелочная фосфатаза в крови

Уровень этого фермента в сыворотке крови служит доказательством патологического процесса в определенных тканях даже при отсутствии симптомов или их смазанности.

Измерение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови используется в основном для диагностики заболеваний печени, желчевыводящих протоков и костей. Однако увеличение концентрации этого фермента наблюдается и при таких онкологических заболеваниях как злокачественные опухоли яичка, лимфогранулематоз, новообразования головного мозга и другие.

Уровень щелочной фосфатазы в крови

Повышение и снижение уровня этого фермента в крови может наблюдаться не только при различных заболеваниях, но и в результате приема некоторых лекарств. Поэтому, если вам необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу, нужно обязательно проинформировать врача о лекарственных препаратах, которые вы принимаете либо самостоятельно, либо согласно назначению другого врача.

Высокая щелочная фосфатаза в крови

Высокая щелочная фосфатаза в крови встречается намного чаще чем пониженные ее показатели. Это неудивительно, если принять во внимание тот факт, что практически любой патологический процесс сопровождается массовой гибелью клеток. В результате находящаяся на их мембранах фосфатаза оказывается в крови.

Что же касается повышения уровня щелочной фосфатазы при некоторых формах рака, то в этом случае подобное явление обусловлено способностью клеток таких опухолей синтезировать этот фермент.

Высокая щелочная фосфатаза причины

Можно выделить четыре основные группы причин повышения уровня щелочной фосфатазы в крови:

  • патологии костной ткани. К этой группе относятся дефицит кальция и связанные с ним рахит и остеомаляция (нарушение минерализации костей, проявляющееся размягчением костной ткани). Повышается уровень щелочной фосфатазы и при переломах, а также при первичных опухолях костной ткани (остеосаркома) и при метастазах в кости опухолей другой локализации (например, рака предстательной железы, а также злокачественных новообразований молочной железы, легкого, почки и некоторых других).
  • патологии печени. Очень часто повышенный уровень щелочной фосфатазы наблюдается при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, включая вирусные гепатиты, желчнокаменную болезнь. К этой группе причин повышения щелочной фосфатазы относят также первичные злокачественные опухоли печени (гепатоцеллюлярная карцинома) и метастатические поражения органа (метастазы рака груди, опухоли яичников и желудка часто локализуются в печени).
  • к третьей группе причин повышения уровня щелочной фосфатазы относятся заболевания другой природы, не связанные ни с печенью, ни с костной тканью. Среди таких болезней наиболее часто встречаются инфаркт миокарда, язвенный колит и прободение кишечника, которое может быть вызвано язвенной болезнью этого органа.
  • четвертая группа включает в себя состояния, которые не связаны с какими-либо патологиями. Уровень щелочной фосфатазы часто бывает повышен у подростков, беременных женщин, у юных девушек (до 20 лет) и молодых мужчин (до 30 лет). Как уже упоминалось, повышение уровня фермента может быть вызвано регулярным приемом лекарств – в первую очередь некоторых антибиотиков и оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток).

Низкая щелочная фосфатаза в крови

Низкая щелочная фосфатаза в крови встречается реже чем превышение нормы, и в подобных случаях также необходимо как можно скорее установить причину этого явления. Это связано с тем, что нередко снижение концентрации фермента в сыворотке крови бывает вызвано серьезными заболеваниями.

Причиной понижения уровня щелочной фосфатазы чаще всего бывают:

  • тяжелая анемия (малокровие)
  • гипотиреоз (ухудшение функций щитовидной железы)
  • дефицит белка (может быть вызван низкобелковой диетой при болезнях почек)
  • дефицит магния
  • дефицит цинка
  • гипофосфатозия (врожденное заболевание)

Биохимия крови щелочная фосфатаза

Биохимия крови щелочная фосфатаза является анализом для которого используется венозная кровь. Забор крови производится только натощак, так как присутствие пищи в желудке может привести к резкому повышению уровня печеночного изофермента фосфатазы. Любителям сигарет перед сдачей анализа следует также воздерживаться от курения на протяжении не менее 30 минут.

Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови

Определение активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови производится с помощью метода колориметрии, для чего к сыворотке крови последовательно добавляют разные реактивы. Аппаратура, которой оснащены современные лаборатории, позволяет получать показатели по разным изоферментам (печеночной щелочной фосфатазе, костной, плацентарной и тому подобное). В результатах анализа уровень фермента обычно представляется в международных единицах на 1 л крови (МЕ/л).

Щелочная фосфатаза в крови норма

Из-за того, что у совершенно здоровых людей показатели уровня щелочной фосфатазы связаны с полом и возрастом референтный диапазон (диапазон нормы) содержания этого фермента в крови достаточно широк.

Щелочная фосфатаза в крови таблица

Возраст, пол Референтные значения
менее 15 дней 83-248 МЕ/л
15 дней – 12 месяцев 122–469 МЕ/л
1-10 лет 142-335 МЕ/л
10-13 лет 129-417 МЕ/л
13-15 лет женщины 57-254 МЕ/л
мужчины 116-468 МЕ/л
15-17 лет женщины 50-117 МЕ/л
мужчины 82-331 МЕ/л
17-19 лет женщины 45-87 МЕ/л
мужчины 55-149 МЕ/л
старше 19 лет женщины 35-105 МЕ/л
мужчины 40-130 МЕ/л

Однако интерпретация результатов анализа – это задача лечащего врача, а не самого больного.

Норма щелочной фосфатазы в крови у женщин

Норма щелочной фосфатазы в крови у женщин несколько ниже по сравнению с мужчинами, вместе с тем в данном случае следует принимать во внимание по меньшей мере 2 важных фактора:

  • во-первых, допускается некоторое превышение нормы у беременных, так как в организме будущей матери кроме обычных изоферментов (печеночная, костная и т.д.) появляется и новый ее вид – плацентарная.
  • во-вторых, у женщин нередко причиной повышения концентрации щелочной фосфатазы может стать прием пероральных противозачаточных препаратов.

С другой стороны, очень высокие показатели концентрации щелочной фосфатазы у беременных могут наблюдаться при таком опасном осложнении как преэклампсия.

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин

Норма щелочной фосфатазы в крови у мужчин несколько выше по сравнению с женщинами. Связано это отчасти с тем, что у молодых мужчин в отличие от девушек женщин процесс перехода к показателям уровня щелочной фосфатазы, характерным для взрослых, затягивается. Во многих случаях такой переход завершается лишь к 30 годам, когда уровень активности костного изофермента фосфатазы резко снижается вследствие полного формирования скелета.

Повышение щелочной фосфатазы в крови причины

Причины повышения щелочной фосфатазы в крови могут быть самыми разными. Все зависит от того, уровень какого конкретно изофермента увеличен. Превышение нормы в 2-3 раза может быть сигналом о наличии заболевания, поразившего костную ткань, а если уровень щелочной фосфатазы еще выше, то такое явление часто наблюдается при заболеваниях печени и желчевыводящей системы. В подобных случаях поставить точный диагноз помогут дополнительные исследования – например анализы на аспартатаминотрансферазу и аланинаминотрансферазу при подозрении на болезнь печени.

Как снизить щелочную фосфатазу в крови

Как понизить щелочную фосфатазу в крови при ее повышенном уровне посоветует лечащий врач. В данном случае речь может идти только о лечении болезни, которая и стала причиной повышения показателей – после избавления от основного заболевания (например, излечения хронической формы вирусного гепатита или устранения дефицита кальция) показатели уровня щелочной фосфатазы должны прийти в норму.

Автор: врач семейной медицины Семенов Валерий Александрович

Читайте также

www.health-ua.org

Повышена щелочная фосфатаза в крови

Доктора часто назначают те или иные биохимические исследования крови, но если о большинстве из них на протяжении жизни приходилось слышать хотя бы раз, то анализ на щелочную фосфатазу практически всегда застает врасплох. Что же это такое и зачем ее исследуют? Почему бывает повышена щелочная фосфатаза в крови?

Что такое щелочная фосфатаза?

Это фермент, который отщепляет фосфат от молекулы веществ органического происхождения. Особенно активен он в щелочной среде ‒ с этим и связано его название. В небольшом количестве ЩФ находится во всем организме. Больше всего этого фермента в печени, костной ткани и плаценте.

Небольшое количество фермента в крови считается нормой, так как клетки имеют свойство постоянно обновляться. Но если они погибают в больших количествах, то в анализе обнаруживается, что повышена щелочная фосфатаза в крови. Причины этого явления разнообразны. Если показатели значительно отличаются от нормы, то можно заподозрить патологию костей, кишечника, печени или злокачественный процесс в организме.

Нормы этого фермента зависят от возраста и пола человека. У детей в норме ЩФ больше, чем у взрослых, а у женщин ниже, чем у мужчин. В среднем нормальные показатели фосватазы в крови составляют от 20 до 140 Международных единиц на литр.

Когда назначается анализ на щелочную фосфатазу?

Анализ на ЩФ может входить в перечень обязательных исследований некоторым категориям рабочих, имеющим контакт с вредными веществами, и при профилактических осмотрах. Анализ на щелочную фосфатазу может быть назначен при подготовке к оперативному вмешательству. Также его определяют для оценки работы печени или диагностики желтухи.

Это исследование может прояснить ситуацию при болезненности в области живота, в правом подреберье, зуде кожных покровов, слабости, утрате аппетита, тошноте, рвоте, поражениях костной ткани. При этих патологических процессах повышена щелочная фосфатаза.

Влияние негативных факторов на щелочную фосфатазу

Есть факторы, которые могут повлиять на результат анализа, то есть он будет указывать на патологию, но ее на самом деле в организме может и не быть. К таким обстоятельствам, приводящим к ложноположительному результату, можно отнести:
  • период срастания переломов;
  • беременность;
  • время активного роста костей;
  • некоторые лекарственные вещества, влияющие на активность фермента: «Парацетамол», антибиотики, ацетилсалициловую кислоту;

Повышена щелочная фосфатаза при ошибках на преаналитическом этапе, например, если кровь была охлаждена. При приеме гормональных противозачаточных показатель может снижаться.

Почему повышена щелочная фосфатаза?

Результаты анализов нас иногда обескураживают. Не всегда человек готов принять то, что у него есть какие-то проблемы со здоровьем. Повышена щелочная фосфатаза в крови ‒ что это значит? Чаще всего это говорит о патологии печени или желчевыводящих путей. К причинам можно отнести механическую желтуху, которая связана с нарушением проходимости желчных путей. Если повышена щелочная фосфатаза, то это может свидетельствовать о камнях в желчном пузыре, а также рубцах желчных путей после операций. Высокий уровень фермента иногда говорит о раке, циррозе, гепатите или злокачественном процессе в желудке.

Сильно повышена щелочная фосфатаза при раке печени и метастазировании в ней. Среди инфекционных заболеваний, при которых увеличивается показатель фермента, можно отметить инфекционный мононуклеоз.

Повышена щелочная фосфатаза и при поражении костей. Отмечается увеличение уровня этого показателя при гиперпаратиреозе, инфаркте миокарда, перфорациях кишечника, язвенном колите.

Повышение фермента, содержащегося в костной ткани

Почему повышена щелочная фосфатаза в костной ткани? Дело в том, что в костной ткани этого фермента содержится довольно-таки много, поэтому он реагирует на любые изменения в костях. Костную ЩФ выделяют остеобласты, которые представляют собой большие клетки с одним ядром. Они расположены прямо на поверхности костной ткани, а именно в этих местах и происходит ее интенсивное формирование. Больше всего ЩФ повышается при болезни Педжета, для которой характерен избыточный рост костной ткани и нарушение самой ее структуры.

Если развивается остеосаркома или появляются метастазы в костях, то ЩФ также повышается. При недостаточном количестве кальция в организме кости начинают размягчаться. Фермент чутко реагирует на это процесс, который называют еще остеомаляцией, в связи с этим повышается его уровень в крови.

Костная ЩФ повышается во время роста и срастания костей, поэтому у детей и подростков она значительно выше, чем у более зрелых пациентов. Повышение ее отмечается при переломах.

Почему повышается печеночная щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза в большом количестве находится в печени, поэтому любые изменения в ее работе отражаются на показателях фермента в сыворотке крови. Он в большом количестве начинает высвобождаться из гепатоцитов, что отражается в картине крови, в том числе в анализе на ЩФ. Довольно часто повышение фермента говорит о поражении печеночных клеток или нарушении функций самой печени.

Пониженная щелочная фосфатаза

ЩФ бывает не только повышенной, но также уровень этого вещества может значительно понижаться. Это связано также с какими-либо заболеваниями.

Одним из таких заболеваний является гипофосфатаземия. Это наследственная патология, которая заключается в том, что фосфатаза постоянно выводится мочой. Усиленное освобождение организма от этого вещества ведет к его острому недостатку.

Гипотиреоз – еще одна болезнь, при которой снижается уровень ЩФ в крови. При снижении активности щитовидной железы, вследствие недостатка некоторых микроэлементов, продуцирование фосфатазы также претерпевает изменения, которые потом сказываются на здоровье человека.

Недостаток витамина В12, С, цинка или же фолиевой кислоты также может привести к снижению ЩФ. Такое заболевание называется пернициозной анемией. Иногда это вещество может снижаться при недостатке у детей гормона роста.

Особое внимание специалисты уделяют состоянию плаценты во время созревания плода. Если щелочная фосфатаза в крови беременной женщины понижена, то это свидетельствует о том, что плацента развивается неполноценно. Она является жизненно важным органом для здоровья ребенка, поэтому нужно следить за показателями этого вещества у будущих мамочек.

Понижена и повышена щелочная фосфатаза в крови: что это значит? Мы уже определились и узнали, какие последствия колебания этого вещества могут быть. Будьте здоровы!

www.syl.ru