Нормы антител к тиреопероксидазе
Антитела это сложные соединения белков и углеводов, вырабатываемые иммунной системой для распознавания опасных клеток, несущих вред здоровью человека. Аутоантитела держат под постоянным контролем изменения, происходящие в организме, чутко улавливая самые незначительные отклонения от нормального функционирования. Иногда происходит сбой в идентификации, и они начинают уничтожать здоровые клетки.
Происхождение антител к пероксидазе
Иммунитет запускает механизм выделения антител к пероксидазе щитовидной железы:
- При повышении радиации;
- Когда происходит интоксикации организма;
- Иногда могут повлиять перенесенные вирусные инфекции;
- Избыток или недостаточное количество йода;
- Хронический или острый диабет, анемия, синуситы др.;
- Генетическая предрасположенность;
- Перенесенные травмы;
- Различные формы патологии щитовидной железы;
- Аутоиммунные болезни;
- При опухолевых образованиях.
Тиреоидная пероксидаза — специфический фермент щитовидной железы, ускоряющий насыщение элементом йода тирозиновых компонентов белка тиреоглобулина, она помогает вырабатывать содержащие йод гормоны, такие как тироксин и трийодтиронин. В случае идентификации этого фермента с агрессором, начинается интенсивная выработка антител для их ликвидации. Этот процесс называется – АТ ТПО.
Предпосылки повышения активности АТ ТПО
Значительный рост количества антител относительно тиреопероксидазы говорит о нарушении работы иммунной системы и, как следствие, происходит сбой в функционировании щитовидной железы.
Иногда рост АТ ТПО происходит во время беременности, при перестраивании иммунной системы для вынашивания плода. В это время щитовидная железа становится более активной, вырабатывая большее количество гормонов, чтобы обеспечить мамочку и ребенка.
Это иногда расценивается иммунной системой как нарушение, и способствует вырабатыванию антитела к ТПО.
В основном, через некоторое время после родов АТ ТПО стабилизируется, но иногда для этого требуется соответствующее лечение.
У женщин, чаще с возрастом, увеличивается тенденция к росту количества антител. Очень редко антитела щитовидной железы наблюдаются у людей со здоровой щитовидкой. Принцип действия антител при сбое функции щитовидной железы состоит в уничтожении чужеродных клеток, имеющих даже незначительное несоответствие с нормой.
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностикиАнна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Вначале разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие Т3 и Т4 гормоны, что влечет за собой развитие тиреотоксикоза.Симптомы нарушения функции щитовидной железы
Начало заболевания щитовидки сложно диагностировать, поскольку нет ярких признаков болезни, но вас должны насторожить такие косвенные симптомы как:
- Повышенная нервозность;
- Постоянная апатия;
- Выпадение и ломкость волос;
- Хрупкость ногтей;
- Повышенная сухость кожного покрова;
- Появление отеков лица, ног;
- Часто температура тела бывает пониженной;
- Артериальное давление становится ниже нормы;
- Снижение физической активности и интеллектуальных способностей.
Патология щитовидной железы возникает как при понижении ее функции, так и при значительном увеличении ее активности:
- Гипотиреоз — железа недостаточно активно вырабатывает гормоны;
- Гипертиреоз — активность железы значительно увеличивается за счет собственных гормонов.
Сбои в работе щитовидки могут произойти также:
- В случае аномального увеличения ее размеров;
- В случае различных опухолевых образований.
Желательно провести исследование на Т3 и Т4 гормоны, а в случае подозрений на тиреоидит, гипотиреоз, выявление зоба проводят исследования на антитела.
Лабораторная диагностика
Чтобы диагностировать болезнь щитовидной железы, используют лабораторные исследования, сравнивая показатели с нормой:
(Т3 общий):
- 15 — 20 лет – 1,23 – 3,23 нмоль/л;
- 20 — 50 лет – 1,08 – 3,14 нмоль/л;
- Боле 50 лет – 0,62 – 2,79 нмоль/л.
- (Т3 свободный):
- У взрослых – 2,6 – 5,7 нмоль/л.
(Т4 общий):
- 1 — 6 лет – 5,95 – 14,7 мкг/дл.;
- 6 — 10 лет – 5,99 – 13,8 мкг/дл.;
- 10 — 18 лет – 5,91 – 13,2 мкг/дл.;
- 20 — 39 лет у мужчин – 5,57 – 9,69 мкг/дл.;
- 20 — 39 лет у женщин – 5,92 – 12,9 мкг/дл.;
- Мужчины старше 40 лет – 5,32 – 10,0 мкг/дл.;
- Женщины старше 40 лет – 4,93 – 12,2 мкг/дл.;
- Беременные 1 триместр – 7,33 – 14,8 мкг/дл.;
- Беременные 2 триместр – 7,93 – 16,1 мкг/дл.;
- Беременные 3 триместр – 6,95 – 15,7 мкг/дл.;
(Т4 свободный):
- 5 — 14 лет – 8 -17 пмоль/л.;
- Дети после 14 лет – 9 -22 пмоль/л.;
- Мужчины – 0,8 – 2,1 нг/дл.;
- Женщины – 0.8 -2,1 нг/дл.;
- Беременные 1 триместр – 0,7 – 2,0 нг/дл.;
- Беременные 2 триместр – 0,5 – 1,6 нг/дл.;
- Беременные 3 триместр – 0,5 – 1,6 нг/дл.
Тиреотропный гормон (ТТГ):
- 1 год- 6 лет – 0,7 – 5,97 мМЕ/мл.;
- 7 — 11 лет – 0,6 – 4,84 мМЕ/мл.;
- 12 — 18лет – 0,51 – 4,3 мМЕ/мл.;
- Взрослые – 0,27 – 4,2 мМЕ/мл.;
- Беременные – 0,21 – 4,59 мМЕ/мл.
Если показатели гормонов понижены, у пациента появляются следующие симптомы:
- Неконтролируемое увеличение веса;
- Хроническая усталость;
- Сухая, шершавая кожа, особенно на локтях;
- Волосы становятся тонкими и начинают выпадать;
- Температура тела понижается, пациент постоянно мерзнет.
Повышение уровня гормонов сопровождается:
- Усиленным потоотделением;
- Значительным увеличением пульса;
- Резким снижением веса;
- Хронической усталостью;
- Повышенной тревожностью, бессонницей;
- Могут произойти внешние изменения, кода сильно выпучены глаза.
Самостоятельная расшифровка анализов может привести к негативным последствиям, только доктор верно оценит результаты.
Посмотрите полезное видео на эту тему
Отклонение от нормы
Увеличение нормы АТ ТПО возможно:
- При аутоиммунном заболевании или болезни щитовидной железы. Заболевания в последние годы значительно помолодели, патологии наблюдаются даже у детей;
- При токсическом зобе, который лечат гормональной терапией, а также хирургическими методами и радиоактивным йодом;
- Во время беременности и после родов возможны изменения в эндокринной системе на гормональном фоне у мамы и ребенка, поэтому в этот период требуется особо строгое наблюдение у врача;
- При возникновении злокачественных образований щитовидной железы вовремя проведенное исследование АТ ТПО дает возможность обнаружить раннюю стадию патологии, что гарантирует эффективное лечение и даже полное выздоровление;
- При идиопатическом гипотерезе растущая активность антител провоцирует уменьшение выработки гормонов щитовидной железы.
Только после этого эндокринолог может установить диагноз и прописать эффективное лечение.
Понижение АТ ТПО говорит об отсутствии аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, или о том, что лечение прошло успешно.
Чаще, в силу физиологических особенностей, изменению количества АТ ТПО подвержены женщины:
- Находящиеся в критических состояний, во время гормональных всплесков;
- Женщины, вынашивающие ребенка;
- Иногда после родов сохраняется повышенный уровень антител, у ребенка возможен развитие гипотиреоза;
- Наследственные особенности также могут повлиять резкое увеличение количества антител;
- Женщины чаще подвержены заболеванию щитовидной железы;
- Частые заболевания горла могут спровоцировать нарушения в уровне АТ ТПО;
- При стрессовом истощении организма.
Нормальное количество АТ ТПО у женщин отличается не существенно от нормы для мужчин, кроме периода вынашивания ребенка:
- У женщин до 50 лет – 0-35 ме/мл.;
- У женщин после 50 лет – 0-100 ме/мл.;
- У мужчин до 50 лет — 0-35 ме/мл.;
- У мужчин после 50 лет- менее 85 ме/мл.;
- У женщин на12-й неделе беременности – не выше 25 ме/мл.;
- У беременных во 2 и 3 триместре – от 30ме/мл. до 56 ме/мл.
При выявлении нарушений в выработке гормонов будущим мамочкам прописывают «L-Тироксин», чтобы скорректировать гормональный фон и исключить возникновение гипотиреоза, который может навредить малышу, негативно сказаться на здоровье мамочки.
Увеличенные показатели АТ ТПО могут быть у новорожденных, но они, как правило, нормализуются спустя время.
У детей, рожденных от матери с тиреодитом тоже могут быть увеличены показатели антител, в этом случае нужно эти показатели держать под контролем, чтобы вовремя предотвратить осложнения, развитие умственной отсталости.
Иногда рост АТкТПО могут спровоцировать некоторые лекарства , содержащие литий или йод, такие как Интерферон, Амиодарон, глюкокортикоиды.
Если при исследовании крови у беременной женщины обнаруживают увеличение АТ к ПТО, обязательно исследуют и кровь новорожденного.Стабилизация АТ ТПО
При аутоиммунных заболеваниях щитовидки увеличение количества антител к ТПО лечат несколькими способами:
- Медикаментозным — пациенту прописывают тиреостатики;
- Хирургический –резекция щитовидной железы;
- Радиотерапия.
Функция щитовидки может восстановиться, при нормализации Т3, Т4 и ТТГ гормонов. Когда прием препарата прекращают, тиреотоксикоз может вернуться, тогда врачи рекомендуют изменить форму лечения, эффективен хирургический метод.
Профилактические рекомендации
Пациентам с повышенным уровнем АТ ТПО рекомендуется ежегодное обследование у эндокринолога и строгое соблюдение профилактических рекомендаций, чтобы контролировать изменение уровня антител:
- Очень важно составить и соблюдать здоровый распорядок трудовой недели, не забывая об отдыхе, избегать физических и психологических перегрузок;
- Крепкий сон не менее 8 часов в сутки очень важен для правильного функционировния щитовидной железы;
- Очень важно то, чем вы питаетесь – здоровая пища, богатая витаминами и микроэлементами, способствует нормализации уровня гормонов в крови;
- Употребление алкоголя, наркотических веществ, курение сигарет необходимо исключить, так как все это очень негативно сказывается на здоровье;
- Контроль за общим состоянием здоровья убережет от истощения иммунную систему, поэтому нужно постараться не допустить возникновения никаких инфекционных заболеваний.
Анализ на бактерию хеликобактер пилори
Еще один вид лабораторного исследования крови на антитела — это анализ на бактерию хеликобактер пилори. Эта бактерия очень опасна для человека, проникая в кишечник при пониженном иммунитете, она способствует возникновению и развитию различных воспалений в организме.
Инфекция может дать толчок развитию различных заболеваний желудка: гастрита, язвы, и даже рака желудка.
Когда пациент жалуется на болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте, требуется провести анализ крови на бактерию:
- Если пациента мучают постоянной изжоги;
- При ощущении тяжести в желудке;
- Исчезающие после еды боли;
- Если организм отторгает мясо;
- При язвенной болезни;
- Если есть подозрение недоброкачественную опухоль.
Этим анализом определяется концентрация в крови антител к хеликобактер пилори, возникновение которых служит сигналом о том, что иммунитет обнаружил возбудителя и начал с ним борьбу.
У здоровых людей бактерия хеликобактер не присутствие, иногда анализы показывают IgG jn 0 до 0,9единиц на литр, что считается допустимой нормой. Но превышение уровня белка от 0,9 до 1,1 ед/л. может быть признаком начальной стадии болезни.
Для получения полной картины заболевания врач назначит целый комплекс лабораторных исследований, после чего можно будет установить верный диагноз и назначить лечение.
1pokrovi.ru
Антитела к тиреопероксидазе (АТ ТПО): норма в анализе (таблица)
Тиреоидная пероксидаза — это белковый фермент, который ускоряет химические реакции в щитовидной железе, участвует в биосинтезе тиреоидных гормонов. При некоторых патологиях иммунная система человека начинает продуцировать антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела). Их выявление методами лабораторной диагностики главным образом помогает обнаруживать аутоиммунные заболевания щитовидки и отслеживать эффективность терапии.
Медицинское описание и функции АТ-ТПО
Пероксидаза отвечает за биосинтез активных молекул йода, который необходим для продукции тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Когда в организме происходит сбой, и иммунитет начинает агрессивно реагировать на ткани ЩЖ как на чужеродное образование, происходит активная выработка антител. АТ-ТПО нарушают активность ферментов, из-за чего возможно снижение секреции гормонов. Постепенно происходит нарушение функций щитовидки, а гармоничная работа железы влияет на состояние здоровья, работоспособность и энергию человека. Самым эффективным методом исследования аутоиммунных расстройств является биохимия крови на микросомальные антитела. Изменение показателя относительно нормы может свидетельствовать о начальной стадии таких заболеваний, как тиреоидит Хашимото, Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, ДТЗ). Высокочувствительные тест-системы дают возможность диагностировать тиреоидит Хашимото в 95% случаев, ДТЗ — в 85%.
Причины повышения числа антител
Увеличение количества anti-TPO чаще всего связано с какой-либо аутоиммунной патологией щитовидки. Чем выше уровень антител к ТПО, тем большая вероятность нарушений. На результаты исследования может повлиять повышенное содержание жиров в крови или изменение состава биоматериала из-за неправильно проведенной биохимии.
Вероятные причины высоких показателей анти-ТПО:
- ревматоидные артриты, системная красная волчанка, сахарный диабет, раковые образования и узлы щитовидки, системный аутоиммунный васкулит,
- тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса,
- неэффективность проводимого накануне лечения — в таком случае есть причины для подозрения на обострение заболевания,
- физиологические изменения гормонального фона у женщин с возрастом (нужно наблюдать за уровнем гормонов),
- идиопатический гипотиреоз, аденома, аутоиммунная надпочечниковая недостаточность, пернициозная анемия.
У маленького ребенка повышенные показатели часто обусловлены непосредственно высоким уровнем AT, выявленным у матери на этапе беременности. Практически все причины увеличения числа аутоантител свидетельствуют о нарушениях работы щитовидки и требуют полного обследования с консультациями специализированных докторов. Антитела к микросомальной тиреопероксидазе в некоторых случаях повышаются во время или после приема определенных лекарственных препаратов (лития, интерферонов).
Симптомы и последствия увеличения антител
Повышенное количество АТ-ТПО является серьезным отклонением, которое может говорить о сбоях в работе иммунитета. Антитела пагубно действуют на многие процессы в организме и могут провоцировать нарушения нормальной секреции гормонов и функционирования ЩЖ, что впоследствии может вызывать хронические заболевания в виде гипо- либо гипертиреоза. Гипотиреозу свойственны такие признаки, как сильное увеличение веса, сухость кожных покровов, выпадение волос, повышенная чувствительность к низким температурам, запор. Гипертиреоз проявляется сильным потоотделением, тревожным состоянием, учащенным пульсом, дрожью в руках, расстройством сна, уменьшением веса.
Внешние признаки повышенного уровня антител: изменение тембра голоса, нарушение слуха, отечности в разных частях тела. Высокая концентрация АТ-ТПО провоцирует сбой в сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной системе, а также в процессах пищеварения и опорно-двигательном аппарате. Главной функцией любых антител в организме считается подавление и нейтрализация чужеродных агентов. Когда образуются антитела к тиреопероксидазе, их действие направлено против здоровых тканей и организм проявляет это в виде неприятных симптомов.
Показатели АТТПО при беременности и у детей
Беременным женщинам важно следить за уровнем АТТПО и держать его в норме. Если антитела к тиреопероксидазе сильно повышены длительное время, это опасно и грозит существенным уроном для организма матери и ребенка. Такого рода сбои в иммунной системе могут вызывать негативные последствия в послеродовом периоде. Спустя 2—3 месяца после рождения малыша у женщины может развиться послеродовой тиреоидит. Это происходит, согласно статистике, в 10% случаев.
Беременные женщины с положительными тестами на микросомальные антитела в перинатальном периоде имеют вдвое больший риск развития тиреоидита. Анти-ТПО могут также провоцировать гипотиреоз у беременных. Он проявляется снижением энергии и качества кожных покровов, замедленными реакциями, ухудшением памяти, нарушением обмена веществ и другими симптомами. АТ-ТПО могут негативно сказаться на общем здоровье ребенка после рождения и развитии его ЩЖ в утробе, ведь они способны с кровяным руслом проникать через плаценту к плоду. По этой причине всем новорожденным, чьи матери или другие члены семьи имели проблемы с щитовидкой или гормонами, обязательно назначают анализ на АТТПО. Всем детям и подросткам по мере роста данный анализ проводится в комплексе с оценкой содержания тиреоидных гормонов, и показан, как и взрослым, для выявления аутоиммунных патологий ЩЖ.
Методы определения
АТ-ТПО обнаруживаются с помощью иммунохемилюминесцентного анализа в МЕ/мл. В качестве биоматериала для исследования берут венозную кровь. Во время подготовки к сдаче анализа важно учитывать, что прием гормональных препаратов может существенно искажать результаты. Поэтому их следует прекратить принимать за 30 дней. Важно также помнить о влиянии препаратов йода на достоверность анализа, от них рекомендовано отказаться за несколько дней до забора образца крови. Запрещено курение за полчаса до анализа, стоит избегать стрессовых и физических перегрузок. 
Искажать результаты теста могут перенесенные накануне операции и вирусные инфекции, поэтому делать анализы после них необходимо через некоторое время. Исследование венозной крови на антитела производится только натощак (пить можно исключительно чистую воду, никакого чая, кофе и прочего).
Показания к анализу
Назначить анализ на АТТПО может эндокринолог, семейный врач, кардиолог, гинеколог или педиатр, все зависит от первоначальных жалоб и симптоматики.
Исследование крови на АТ назначается в таких случаях:
- Проявление симптомов нарушения функций железы.
- Если получены неудовлетворительные результаты гормональных анализов (Т3, ТТГ, Т4).
- Для регулярного обследования человека с хроническими заболеваниями ЩЖ (контроль эффективности терапии).
- При высоких рисках формирования гипотиреоза.
- Для выявления причин невынашивания беременности или проблем с оплодотворением.
- При наличии аутоиммунных заболеваний с дополнительными симптомами, которые могли вызвать нарушения тиреоидной функции ЩЖ (артрит, анемия, диабет, волчанка и др.).
- Для обследования людей в группе риска по развитию аутоиммунного тиреоидита (наследственность).
Исследование на антитела к ТПО проводится для определения конкретных болезней ЩЖ или системных аутоиммунных расстройств с целью рационального назначения препаратов.
Нормы содержания тиреоидной пероксидазы
Важно помнить, что у 1 из 10 людей определяют антитела к тиреопероксидазе. Но о серьезных заболеваниях говорит не само их наличие, а их слишком большое количество по сравнению с нормой.
При нормальном функционировании организма мужчины или женщины до 50 лет количество ATPO не превышает 34 МЕ/мл. После 50 лет норма АТ-ТПО у женщин может достигать 100 МЕ/мл, и такой показатель не будет считаться патологией. Проводит расшифровку результатов вместе с дальнейшими указаниями по диагностике и лечению врач-эндокринолог. Он же определяет тяжесть заболевания, уровень работоспособности иммунной системы. Статистические данные указывают на то, что женщины намного чаще мужчин имеют увеличенное количество антител к тиреопероксидазе. Это негативно влияет на их менструальный цикл, репродуктивную функцию, может вызывать бесплодие.
Как вернуть уровень антител к тиреопероксидазе в норму
Антитела придут в норму только после устранения причин, которые изменили их количество. Для максимально точного определения диагноза врачи изучают историю болезни пациента, результаты всех анализов и обследований. Как проходит терапия некоторых заболеваний, которые могут провоцировать повышение антител:
- Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). Заболеванию свойственен тремор конечностей, сильное потоотделение, общая слабость, высокое артериальное давление и аритмия. Излечивается успешно на начальных стадиях, поэтому значение имеет не только точная, но и своевременная диагностика. Назначается медикаментозное лечение препаратами, блокирующими гиперфункцию щитовидки. Дополнительно в ряде случаев показана радиотерапия.
- Аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Болезнь протекает с резким увеличением веса, понижением работоспособности, концентрации внимания, сухостью кожи, присутствует аритмия, активное потоотделение, иногда подергиваются конечности. Эффективных лекарственных средств, способных устранить заболевание полностью, нет в медикаментозном арсенале, поэтому терапия заключается в снятии неприятной симптоматики.
- Послеродовой тиреоидит. Как правило, болезнь начинается бессимптомно, но со временем женщину беспокоит раздражительность, переутомление, дрожь в конечностях, учащенное сердцебиение. Лечение носит симптоматический характер, как и при АИТ. Женщинам с этим диагнозом необходимо постоянно контролировать функции щитовидки для предотвращения осложнений и придерживаться рекомендованной терапевтической схемы.
- Гипотиреоз. Лечится длительно с помощью заместительной терапии синтетическими гормонами. У этих препаратов мало побочных эффектов, они не влияют на половые гормоны.
Все заболевания, вызвавшие аномальный уровень антиТПО, должны сопровождаться витаминотерапией и соблюдением здорового образа жизни. Повышаться антитела могут и при отсутствии патологий по определенным причинам. Это означает, что по одному показателю диагноз никогда не ставят. Всегда стоит пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на какую-либо патологию. Это может быть исследование тиреоидных и других гормонов, тиреоглобулина (ТГ) и т.д. Следует помнить, что несущественные отклонения можно привести в норму без гормонотерапии и других лекарств, наладив здоровое питание и избавившись от вредных привычек. Специалисты разработали несколько вариантов диет, соблюдая которые возможно скорректировать проблемы с ЩЖ. Есть и народные средства для восстановления гормонального баланса, но все они могут выступать лишь в качестве дополнительной терапии. Перед применением любых гомеопатических препаратов и народных рецептов необходимо обратиться к лечащему врачу и согласовать лечение, это поможет избежать негативных последствий.
Загрузка…kardiobit.ru
норма у женщин и мужчин, таблица нормальных значений, причины отклонений от нормы и подготовка к анализу
Когда в организм человека попадает какая-либо инфекция, иммунная система начинает активную выработку антител, представляющих собой особые белковые структуры. Функция антител заключается не только в распознавании вредоносных и чужеродных элементов, но и их уничтожении. Но в некоторых ситуациях выработка антител начинается в организме и против собственных здоровых клеток различных систем и органов.
Что такое антитела к ТПО и какое значение они имеют для организма
Антитела к ТПО (тиреоидной пероксидазе) представляют собой особые белковые элементы, вырабатывающиеся иммунной системой.
Антитела являются основой иммунной системы человека, поэтому определение уровня концентрации в крови АТ к ТПО позволяет установить наличие агрессивности (и ее степени) иммунитета организма в отношении собственных клеток.
В некоторых ситуациях в иммунной системе происходит своеобразный сбой, и она начинает воспринимать собственные клетки в качестве инородных, активно вырабатывая антитела для их уничтожения.
Если при исследовании крови обнаруживается повышение уровня АТ к ТПО, врач может сделать вывод о том, что организм пациента реагирует на свои же клетки неадекватно. При этом обязательно начинает развиваться и особая патология в организме, которая в большинстве случаев быстро приводит к возникновению сбоев в работе различных систем, а также некоторых органов. Это становится причиной появления и многих заболеваний.
Нередко причиной повышения уровня показателя становится какое-либо повреждение щитовидной железы, из-за чего и происходит постоянное проникновение в кровоток больших концентраций тиреопероксидазы.
Такое вещество, как тиреоидная пероксидаза, в организме является необходимым. Роль этого соединения заключается в стимулировании выработки йода в его активной форме, который необходим для полноценного синтеза таких гормонов, как Т4 и Т3.
Если количество антител повышается по причине усиленного выброса в кровь тиреоидной пероксидазы, то происходит значительное снижение синтеза необходимого щитовидной железе йода, а это приводит и к нарушению выработки важных гормонов.
Если концентрация этих гормонов становится недостаточной, то в организме человека появляются нарушения в работе таких систем, как дыхательная, нервная, сердечнососудистая и ЖКТ.
Далее в статье вы узнаете, какая должна быть норма антител к ТПО в крови у женщин и мужчин и причины отклонений от нормальных значений, а так же, найдете информацию о том, как правильно подготовиться к анализу на гормон щитовидной железы.
Норма антител к тиреопероксидазе
Нормальные значения этих антител в организме человека достаточно стабильны на протяжении практически всей жизни. Их уровень не зависит от половой принадлежности человека и мало зависит от возраста.
С повышением значения АТ ТПО в течение жизни сталкивается не так много людей, как правило, их число не превышает 7%.
Важным моментом здесь является лишь то, что после достижения пациентом возраста в 50 лет уровень этих антител может немного повыситься, что считается нормальным и практически естественным.
Таблица нормы антител к тиреопероксидазе у женщин и мужчин:
| Возраст | Норма, ед/мл |
| Моложе 50-и лет | 0 – 34,9 |
| Старше 50-и лет | 1 – 99,9 |
Если у человека в любой возрастной группе уровень антител повышается примерно на 20 единиц/мл, это не считается патологией, а принимается как своеобразный вариант нормы АТ ТПО, поэтому никакие лечение в таких ситуациях не назначается. Однако в этом случае пациенту требуется систематический контроль и наблюдение у специалиста.
Если же увеличение показателя превышает 25 единиц, то человеку требуется помощь врачей и назначение специального лечения.
В большинстве случаев отклонения от нормальных значений наблюдаются у женщин, поэтому им рекомендуется регулярно сдавать анализы для проверки состояния работы иммунной системы и организма в целом. Важным показатель антител к ТПО является в период вынашивания малыша.
Превышение нормы показателя в период беременности указывает на наличие высокого риска прерывания беременности (ее невынашиваемости) или же рождения младенца с какими-либо отклонениями врожденного характера. Для нормального развития младенца и самой беременности очень важно, чтобы норма АТ ТПО в крови у беременных женщин не превышала значение в 2,6 мме/мл.
Показания к назначению анализа
В большинстве случаев проведение такого исследования назначается при наличии у человека нарушений в функционировании щитовидной железы.
Женщинам подобный анализ может назначаться регулярно с целью проверки состояния здоровья, ведь этот фермент для женского организма является очень важным. Но при сбоях в работе иммунной системы именно ТПО подвергается выработке антител, цель которых заключается в ликвидации этих элементов неактивного типа.
Мужчинам анализ назначается в основном при наличии прямых показаний, в связи с имеющимися нарушениями с целью контроля.
Независимо от возраста и пола исследование назначается при:
- Появлении подозрений на наличие заболеваний аутоиммунного характера.
- Появлении подозрений на наличие гипотиреоза.
- Наличии подозрений на состояние тиреотоксикоза.
- Увеличении размеров щитовидной железы.
- Вынашивании младенца. В этом случае исследование женщине назначается неоднократно на протяжении всего периода.
Подготовка и проведение исследования
Соблюдение некоторых несложных правил позволяет получить максимально точный результат, столь важный для диагностики состояния пациента. Поскольку речь идет не о гормонах щитовидной железы, а об антителах к ТПО, важно учесть несколько моментов. Если человек принимает гормональные препараты, а также лекарства, содержащие йод, то о необходимости их временной отмены или дальнейшего приема важно проконсультироваться с лечащим эндокринологом.
Важным моментом является соблюдение обычных требований к сдаче анализов:
- Ограничение физической активности в течения дня перед процедурой и исключение серьезных физических нагрузок.
- Исключение всевозможных стрессов, переживаний и эмоциональных потрясений.
- Исключение приема тяжелой жирной пищи, а также напитков, содержащих алкоголь, и кофе.
Не следует в день процедуры завтракать и даже пить чай, принять пищу лучше после проведения забора крови. Курильщикам важно воздержаться от своей пагубной привычки, как минимум за 1 – 2 часа до сдачи анализа. О приеме каких-либо лекарственных препаратов необходимо сообщить доктору, направившему на исследование крови, чтобы эта информация учитывалась при расшифровке результатов.
Причины отклонений от нормы
Поскольку нижняя граница норм этого показателя равна нулю, и ниже значение опуститься не может, наиболее частым отклонением уровня антител к ТПО является его повышение.
Причиной повышения антител ТПО в организме могут быть некоторые заболевания:
- Болезни Хашимото, представляющей собой тиреоидит в хронической форме.
- Болезни Грейвса – токсического зоба диффузного характера.
- Болезни де Кревена – тиреоидита в подострой форме.
- Токсического зоба узлового характера.
- Гипотиреоза идиопатического.
- Тиреоидита аутоиммунного характера.
- Нарушений в работе щитовидной железы в послеродовом периоде.
- Болезни нетиреоидного типа аутоиммунного характера.
В некоторых случаях повышение ТПО может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях, которые не имеют связи с нарушениями работы щитовидной железы. К таким недугам можно отнести различные ревматические заболевания. Но повышение показателя в этих случаях обычно не имеет значительных цифр.
Очень опасным является появление таких антител, и особенно повышение их концентрации, в период вынашивания младенца.
Такая ситуация может привести к тому, что у женщины после рождения малыша появится тиреоидит. Но, важным моментом является и то, что подобные ситуации создают угрозу для нормального развития ребенка во внутриутробном периоде, а также для его жизни.
vseanalizy.com
Что такое АТ — антитела к тиреопероксидазе, таблица норм к микросомальной форме
Тиреопероксидаза – это фермент щитовидной железы (ТПО). Она задействована в образовании необходимого йода, благодаря ему вырабатываются гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).
Регуляция работы щитовидной железы осуществляется отделом головного мозга – гипофизом, благодаря тиреотропному гормону. В случае дисфункции иммунной системы и при наличии других иммунных реакциях в теле человека образуются антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).
Антитела представляют собой вещества белковой природы — иммуноглобулины, синтезирующиеся иммунными клетками. Цель АТ-ТПО уничтожение тиреопероксидазы, которую иммунные клетки считают чужеродной. АТ-ТПО принято ещё называть микросомальные антитела.
Таблица норм АТ к ТПО
Сдавая анализ на антитела к тиреопероксидазе, таблица норм сможет сориентировать в результатах анализа. Но полностью оценить их может только врач узкого профиля – эндокринолог.
| Возраст | Норма АТ к ТПО (ед/л) |
| До 50 лет | До 35 |
| После 50 лет | До 100 |
Следует отметить, что с возрастом уровень микросомальных антител повышается.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.
Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!… Читать далее »
Антитела к микросомальной тиреопероксидазе норма у женщин
У женщин могут быть обнаружены антитела к тиреопероксидазе, норма которых составляет от 0 до 35 МЕ/л для молодой женщины.
Следует отметить, что цифры приблизительные, потому что каждая лаборатория работает разными методами исследования с разными единицами измерения. Поэтому анализировать результаты анализов надо на основании таблицы норм исследуемой лаборатории.
| Вид исследования | Нормальные показатели |
| Иммуноферментный | До 50 лет – 30 МЕ/л; После 50 лет – до 50 МЕ/л |
| Иммунохемилюминесцентный | До 50 лет – 35 М/л |
Часто бывают случайно диагностированы антитела к микросомальной тиреопероксидазе, норма у женщин старшего возраста 0-100 МЕ/л.
Причины изменения нормы у женщин:
- Критические состояния, связанные с гормональными всплесками.
- У женщин во время беременности могут быть антитела к тиреопероксидазе, норма у беременных составляет 0-35 МЕ/л. При повышении уровня АТ-ТПО может указывать на скрытую проблему в работе щитовидной железы.
- Высокий титр микросомальных антител может прогнозировать послеродовый тиреоидит, а у ребенка высокий риск гипотиреоза.
- Отклонения от нормы могут наблюдаться у женщин при климаксе, гормоны которых начинают беспорядочно функционировать.
- Наследственность. Особенности организма могут оказать влияние на работу иммунной системы, которая может начать вырабатывать иммуноглобулины, разрушающие фермент щитовидной железы.
- Заболевания щитовидной железы.
- Хронические заболевания. Особенно влияние оказывают хронические болезни глотки, которые провоцируют активацию иммунной системы. Из-за непосредственной близости от щитовидной железы, атаке иммунной системой может быть подвергнута и щитовидная железа.
- Стрессы и нервное перенапряжение. Стрессы истощают все ресурсы организма, нарушая нормальное функционирование всего организма или отдельных его систем.
Когда проверяют уровень микросомальных антител?
- При появлении симптомов дисфункции щитовидной железы.
- Аутоиммунные заболевания могут вовлечь в свои процессы щитовидную железу, поэтому возникает необходимость контроля уровня АТ-ТПО.
- При необходимости провести ЭКО или для выяснения причин преждевременных родов, выкидыша и других проблем с вынашиванием ребенка.
- Уровень АТ-ТПО проверяют людям с высоким риском по аутоиммунному тиреоидиту.
- В случае если результаты других анализов указывают на нарушение работы щитовидной железы.
- Если возникает риск развития гипотиреоза в результате повышения уровня АТ-ТПО из-за назначенной терапии.
- Проводят с целью контроля эффективности назначенного лечения с заболеванием щитовидной железы.
Что означает анализ на антитела к тиреопероксидазе?
Расшифровывать результаты анализа и понять его значение может только специалист узкого профиля, который постоянно проходит специализацию и посещает научные конференции, с помощью которых точно проанализирует результаты анализов.
Повышение уровня антител к тиреопероксидазе может означать:
- Наблюдаемые отклонения от нормы тиреопероксидазы может свидетельствовать об аутоиммунном заболевании или о болезни щитовидной железы.
- Резкое отклонение от нормальных показателей может говорить о болезни щитовидной железы аутоиммунной природы: токсический зоб и тиреоидит Хашимото.
- Во время вынашивания ребенка у женщин наблюдается повышение нормальных показателей АТ-ТПО, что может говорить о внутриутробном гипертиреозе у плода.
- Анализ часто назначается с целью контролирования адекватности лечения, если анализ показывает высокий уровень титр микросомальных антител, это указывает на неэффективность проводимого лечения.
- Титр АТ-ТПО может быть высоким без видимых причин даже у здоровых людей. Вероятность высокого уровня АТ-ТПО возрастает с возрастом, не проявляясь симптоматически.
О норме гормонов ТТГ и Т4 у женщин читайте здесь.
Понижение уровня АТ-ТПО может означать следующее:
- Уменьшение уровня АТ-ТПО до низких и неопределенных значений может наблюдаться при успешном лечении.
О том какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.
Профилактика
Людям, у которых обнаружили антитела к тиреопероксидазе, должны придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдение режима дня. Нужно правильно организовать работу и отдых, а также обеспечить полноценный ночной сон. Нарушение сна может привести к повышению уровня АТ-ТПО и ухудшению работы щитовидной железы.
- Полноценное питание. Необходимо правильно и рационально питаться для обеспечения организма витаминами и микроэлементами, которые нужны для нормального функционирования щитовидной железы и всего организма.
- Исключение вредных привычек. Вредные привычки могут оказывать влияние на работу щитовидной железы, поэтому их надо исключить.
- Сохранение психического здоровья. Стрессы и нервные перенапряжения могут провоцировать нарушения работы щитовидной железы, поэтому надо стараться избегать стрессов или оставаться уравновешенным в любой ситуации.
- Контролирование состояния здоровья. Нужно следить за состоянием здоровья, исключая хронические очаги инфекций. Очаги инфекции провоцируют активацию иммунной системы, истощая её, что может привести к неправильной работе.
Чтобы исключить высокую концентрацию микросомальных антител, нужно не только придерживаться рекомендаций. Необходимо регулярно проходить обследование с частотой 1 раз в год, чтобы избежать любых отклонений от нормы.
Загрузка…diabet911.com
Антитела к ТПО
- Что делают с щитовидной железой АТ-ТПО?
- У кого могут быть повышены АТ-ТПО?
- Что делать, если у меня обнаружили АТ-ТПО?
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) — камень преткновения многих пациентов, терапевтов, гинекологов, кардиологов и только нам, эндокринологам, вполне ясна их суть и значение.
Попробую поделиться с Вами этим сакральным знанием. Так, чтобы те из Вас, у кого есть эти антитела, перестали паниковать, а те, у кого их нет, лишний раз порадовались бы своему здоровью.
Тиреоидная пероксидаза — это фермент, который катализирует окисление йонорганического йодида (I—) и обеспечивает связывание йодированных тирозинов.
Проще говоря, является ключевым ферментом образования Т4 и Т3 в щитовидной железе.
Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.
Подробнее о гормонах щитовидной железы и о том, зачем они нужны, читайте здесь.
Тиреоидная пероксидаза располагается на поверхности тироцита, основной клетки щитовдиной железы, котораят вырабатывает Т4 и Т3.
Что делают с щитовидной железой АТ-ТПО?
Тиреоидная пероксидаза (ТПО) является одним из основных антигенов щитовидной железы. То есть таким маячком, на который реагируют клетки собственного иммунитета. Но пока она находится в защищенном от прямого контакта с кровью месте (в щитовидной железе), организм на нее не реагирует.
Но в результате различных воздействий, приводящих к нарушению целостности структуры щитовидной железы, тиреопероксидаза попадает в кровь. Это вызывает реакцию организма и начинается выработка аутоантител (АТ-ТПО).
Антитела к ТПО вырабатываются В-лимфоцитами, когда те неправильно воспринимают ТПО как чужеродный белок. В результате, эти антитела начинают воздействовать на клетки щитовидной железы, разрушая их.
Если этих антител много, они могут привести к массивному разрушению клеток щитовидной железы, вырабатывающих гормоны (Т3 и Т4). В результате, в крови резко повысится уровень этих гормонов. И разовьется тиреотоксикоз.
Подробнее о тиреотоксикозе при аутоиммунном тиреоидите Вы можете почитать здесь.
Как только гормоны щитовидной железы «вымоются» из организма, их уровень постепенно (в течение 1,5-2 месяцев) снизится. А клеток-то, которые могут восполнить их дефицит, уже нет — разрушились и заместились соединительной тканью или их место заняли В-лимфоциты. Поэтому потом развивается гипотиреоз, то есть сниженная функция щитовидной железы.
Подробнее об этих процессах можете прочитать здесь.
Если же АТ-ТПО повышены умеренно, они могут постепенно длительное время разрушать клетки щитовидной железы. Как бы по кирпичику выбивать их из стройной структуры щитовидки.
Это приводит к тому, что через 20-30 лет, обычно ближе к климактерическому возрасту, количество клеток, которые вырабатывают гормоны щитовидной железы, снижается на столько, что их становится недостаточно для полноценного обеспечения организма. Развивается гипотиреоз.
Гипотиреоз — это клинический синдром, обусловленный недостаточным количеством гормонов щитовидной железы в крови. Это состояние характеризуется снижением всех метаболических (обменных) процессов в организме.
Щитовидная железа перестает вырабатывать достаточное количество гормонов, необходимое для нормальной жизнедеятельности организма. Поэтому на этапе гипотиреоза телу нужна помощь в виде гормонов щитовидной железы, поставляемых извне, в виде таблетки левотироксина.
Левотироксин идентичен гормону Т4. Из гормона Т4 в организме образуется гормон Т3. Поэтому, назначение данного препарата в адекватной дозе поможет поддержать функцию организма на должном уровне в течение всей оставшейся жизни.
У кого могут быть повышены АТ-ТПО?
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы — это одни из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний. Ими страдает примерно 5% населения мира (то есть 350 млн человек).
Антитела к ТПО будут повышены при таких заболеваниях как:
А также:
- Вирусные заболевания
- Воспалительные процессы
- Травма щитовидной железы
- Радиоактивное облучение
- Дефицит или избыток йода
У 10% людей они могут быть повышены и без каких-либо нарушений функции щитовидной железы или при наличии другой аутоиммунной патологии. Например, ревматоидного артрита или дисбактериоза.
В некоторых случаях выработка АТ-ТПО обусловлена наследственными механизмами и при этом может сочетаться с аутоиммунными заболеваниями другого рода (витилиго, ревматоидный артрит и так далее).
Показания для определения АТ-ТПО
- Подозрение на аутоиммунный тиреоидит
- Впервые выявленный гипотиреоз
- Впервые выявленный зоб (увеличение щитовидной железы) или неоднородная структура щитовидной железы по данным УЗИ
- Впервые выявленный тиреотоксикоз
- Беременность (при ТТГ больше 2,5)
| · Перед назначением амиодарона | Это связано с тем, что носители АТ-ТПО при назначении данных препаратов имеют повышенный риск развития патологии щитовидной железы, которая может быть спровоцирована данными препаратами |
| · Перед назначением препаратов лития | |
| · Перед назначением препаратов интерферона |
Для чего определять АТ-ТПО во время беременности?
Во время беременности уровень АТ-ТПО позволяет примерно предсказать риск развития послеродового тиреоидита. У женщин с наличием АТ-ТПО этот риск в два раза выше, чем у женщин без этих антител.
Послеродовой тиреоидит развивается у 5-10% женщин после родов. При этом щитовидная железа разрушается под действием антител, развивается деструктивный тиреотоксикоз. В большинстве случаев после этого функция щитовидной железы полностью восстанавливается. Но у 20-30% женщин развивается гипотиреоз.
Также по некоторым рекомендациям определение уровня АТ-ТПО показано при повышении ТТГ во время беременности более 2,5 мМЕ/мл. Их повышение является как бы дополнительным поводом к назначению левотироксина на время беременности. Однако, в настоящее время, в соответствии с новыми рекомендациями Американской Тиреодологической Ассоциации, определение уровня АТ-ТПО не является обязательным перед назначением заместительных доз левотироксина во время беременности.
АТ-ТПО и аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
АТ-ТПО определяются у 90-95% пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Но это не значит, что у 90-95% людей с АТ-ТПО будет АИТ.
Диагноз аутоиммунного тиреоидита не может быть поставлен только на основании присутствия в организме антител к ТПО, так как этот феномен может встречаться у части здоровых людей.
Аутоиммунный тиреодит может встречаться у людей, не имеющих АТ-ТПО. У небольшого числа людей моложе 20 лет антитела к щитовидной железе при АИТ могут отсутствовать.
При этом, люди, у которых присутствуют АТ-ТПО совершенно не обязательно страдают аутоиммунным тиреоидитом.
Подробнее о том, как живется людям с аутоиммунным тиреоидитом и чего от него ждать, читайте здесь.
Что делать, если у меня обнаружили АТ-ТПО?
При обнаружении антител к ТПО необходимо дообследование для исключения АИТ.
О том, лечить ли АТ-ТПО селеном читайте здесь
Обычно это консультация эндокринолога, сбор жалоб, анамнеза, определение уровня ТТГ, св. Т4, УЗИ щитовидной железы, с последующей повторной консультацией эндокринолога для решения вопроса о тактике дальнейшего лечения или наблюдения.
И вот тут-то эндокринологи чаще всего и сталкиваются с проблемой «Любопытной Варвары». Когда без каких-либо показаний «просто так, потому что интересно», были определены АТ-ТПО. Получены чуть завышенные результаты и бедную девочку, пришедшую с жалобами на общую слабость (а у кого ее сейчас нет?) начинают гонять по УЗИ, очередным анализам крови, заставляют высиживать длинные очереди к эндокринологу, да еще и несколько раз для того, чтобы она услышала, что все-то у нее хорошо.
А потом всю жизнь она будет думать и переживать, что антитела у нее повышены. Снова и снова будет их сдавать, чтобы проверить, не выросли ли они. И из года в год она будет повторять уже становящийся привычным круг ада в поликлинике, чтобы услышать, что пора уже делом заняться, а не мучить эндокринологов попусту со своей здоровой щитовидкой.
В общем, к чему я это все?
А к тому, что не стоит без показаний делать никаких процедур. Всему свое время, место, повод и целесообразность.
В настоящий момент мы обладаем довольно широким спектром диагностических инструментов. Захотим что-нибудь найти, что-нибудь найдем.
Если у Вас выявили повышенный уровень АТ-ТПО. Не паникуйте! И перестаньте контролировать их уровень каждые 3-6 месяцев.
Если они повышены, то так и будут повышены всю Вашу жизнь.
Колебания в сторону увеличения или уменьшения уровня этих антител на исход заболевания не влияют никак.
В настоящее время нет средств, которые бы приводили к снижению уровня АТ-ТПО до нормальных значений.
Это связано с тем, что гипотиреоз в исходе их повышения легко и дешево корректируется. А вот средства, вмешивающиеся в иммунитет, обычно стоят очень дорого и имеют ряд серьезных побочных эффектов. Соответственно, применять их при данной патологии нецелесообразно.
На вопросы в комментариях я отвечаю 1 раз в 2-3 недели. Это связано с моей большой загруженностью на основной работе. Если Вы хотите получить ответ быстрее или стесняетесь задать вопрос в комментариях, можете писать мне на почту [email protected]. Внимание! Ответы на индивидуальные вопросы по почте производятся после получения благодарности. В подписи к благодарности напишите Имя и слово «Вопрос».
Вам также могут понравиться статьи:
endocrinology.pro
АТ ТПО сильно повышен: что это значит, причины отклонений и лечение. Антитела к тиреопероксидазе
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы встречаются преимущественно у детей и женщин. На фоне такого недуга иммунитет неправильно реагирует на клетки собственного организма и начинает активно с ним бороться. Подобное состояние может быть опасным во время беременности. Что делать, если АТ к ТПО сильно повышен? Что это значит, чем грозит и какие лечебные меры необходимо предпринять? Когда удается заподозрить патологию и кто обычно ей больше всего подвержен? Ответы на все эти вопросы будут приведены ниже.
Медицинское описание АТ к ТПО
АТ к ТПО представляет собой белок иммунной системы. Определение наличия этого компонента в крови отражает, насколько защитные функции агрессивны по отношению к собственным клеткам в организме. Антитела, как известно, служат основой для иммунной системы человека. Благодаря им могут распознаваться и уничтожаться опасные вредоносные клетки, попадающие в организм из внешней среды. Правда, зачастую они вдруг начинают бороться с родными клетками, так как принимают их за своего врага. Симптомы и причины Базедовой болезни также будут описаны.
Если уровень антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) значительно повышен, это означает лишь одно – у иммунитета человека происходит некорректная реакция на собственные клетки. В такой ситуации гарантировано развитие патологии, которая влечет за собой опасность в нарушении работы различных органов и систем, что в свою очередь способна приводить к развитию серьезных заболеваний. Причинами повышения выработки антител, как правило, служат нарушения в щитовидной железе, из-за которых происходит проникновение тиреопероксидазы в состав крови из этого органа.
Итак, АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Разберемся.
Тиреоидная пероксидаза необходима организму для производства синтеза йода, который в свою очередь требуется для продуцирования гормонов Т3 и Т4. При возрастании уровня антител синтез йода сильно понижается, а значит это прямым образом оказывает воздействие на процесс выработки гормонов щитовидной железой. При недостаточном количестве таких ферментов происходит развитие патологий ЖКТ, сердечно-сосудистой, нервной и даже дыхательной системы.
Если АТ к ТПО повышен, последствия могут быть очень серьезными.
Нормы содержания белка АТ к ТПО в организме человека
У здоровых людей в возрастной категории до пятидесяти лет норма таких гормонов в крови должна быть ниже значения 5,6 мМЕ/мл. Для тех, кому уже за пятьдесят, этот показатель обычно может повышаться. Данное значение объема рассматриваемого белка достаточно стабильно и совершенно не зависит от пола пациента. Следует сказать, что с ростом антител к ТПО, как правило, сталкиваются около семи процентов населения планеты. АТ к ТПО сильно повышен, что это значит? Об этом далее.
Не лишним будет отметить, что непосредственно само отклонение данного показателя чаще всего наблюдается среди женщин. Установление уровня антител к тиреопероксидазе имеет особое значение в период беременности. Заметный рост показателей сообщает о больших рисках, связанных с вынашиванием плода, или рождением ребенка с возможными врожденными отклонениями. У женщин, которые вынашивают плод, уровень антител в норме должен быть не более 2,6 мМЕ/мл.
Когда следует сдавать анализы на определение уровня антител к тиреопероксидазе?
Проведение анализа крови на данные антитела не считается обязательным для всех категорий пациентов. Такое исследование может понадобиться в следующих ситуациях:
- при беременности;
- при увеличении щитовидной железы;
- в случае подозрения на гипотиреоз;
- риск аутоиммунных заболеваний;
- подозрение на тиреотоксикоз.
Самое важное значение этот анализ, конечно, имеет при беременности. По его результатам врачи-специалисты способны предвидеть риск проявления повышенных антител к тиреопероксидазе и тиреоидита у женщин в послеродовом периоде. В том случае, если объем гормона АТ к ТПО повышен, опасность приобрести патологию увеличивается в два раза по сравнению с нормальными анализами.
Кроме того, этот анализ может понадобиться перед проведением медикаментозной терапии с помощью некоторых лекарственных средств, имеющих негативные эффекты при значительном уровне антител. Необходимо также отметить, что у некоторых пациентов объем АТ может быть повышен даже при отсутствии каких-либо патологий. Также уровень гормона возрастает на фоне прочих аутоиммунных заболеваний, которые не связаны с работой щитовидной железы.
АТ к ТПО повышен — причины
Высокий показатель антител, превышающий норму, как правило, наблюдается при следующих заболеваниях:
- различные вирусные заболевания;
- почечная хроническая недостаточность;
- тиреоидит;
- Базедова болезнь;
- травмы щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания наследственного характера;
- сахарный диабет;
- ревматизм.
Также повышенные антитела к ТПО бывают в том случае, если незадолго до сдачи анализов больному провели лучевую терапию в области головы и шеи. Следует сказать, что анализ на эти антитела не используется в рамках меры для контроля проводимой терапии. Обследование необходимо только для того, чтобы определить имеется ли в наличии патология или нет.
Опасность возрастания уровня антител
Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе обосновано считается крайне серьезным отклонением, свидетельствующем о некорректном функционировании иммунной системы. В результате подобного сбоя имеется риск развития недостатка гормонов щитовидной железы, которые являются весьма важными для здоровья нашего организма. Они осуществляют регулировку работы различных органов и тканей, а на фоне их дефицита появляется угроза появления серьезных заболеваний.
Повышенный показатель антител способен приводить к возникновению следующего ряда заболеваний:
- Появление гипертиреоза. Симптомы данной патологии выражаются в резкой потере веса, усталости, раздражительности, учащенном пульсе, выпадении волос, зобе, отдышке, сбое менструального цикла и плохом сне.
- Развитие гипотиреоза. Основными жалобами больных при этой болезни выступают непереносимость низких температур, нарушения работы в желудке и кишечнике, плохое состояние волос и ногтей, избыточный вес.
В том случае, если АТ к ТПО повышен и признаки обнаружены в период беременности, то возникает значительный риск выкидыша или рождения малыша со всевозможными патологиями. Женщины, имеющие повышенный объем антител к тиреопероксидазе, зачастую могут сталкиваться с такой проблемой, как гормональный сбой. Его появление может обернуться большими проблемами со здоровьем женских половых органов.
Лечение при повышенном уровне антител к тиреопероксидазе
Симптомы и причины Базедовой болезни интересуют многих.
Проведение терапии отклонений в объеме АТ ТПО, как правило, заключается в ликвидации аутоиммунных заболеваний, которые приводят к данной патологии. В целях определения точного диагноза докторам необходимо изучить историю болезни пациента, провести различные дополнительные процедуры диагностического характера, а также осуществить подробный анализ крови.
Если обнаружены повышенные антитела к ТПО, то требуется лечение базовых патологий:
- Послеродовой тиреоидит. Зачастую данное заболевание проходит практически без каких-либо симптомов. Молодые женщины сталкиваются с ним, как правило, в первые годы после рождения малыша. Самыми частыми жалобами пациенток становятся усталость, повышенная раздражительность, учащенное сердцебиение, дрожь в руках и ногах. Как и в случае с аутоиммунным типом болезни, здесь требуется симптоматическое лечение. Таблица антител к тиреопероксидазе представлена ниже.
- Базедова болезнь. Эта патология проявляется в слабости, треморе конечностей, формировании токсического зоба, высоком артериальном давлении, повышенном потоотделении и сопровождается аритмией. Правда, такое заболевание достаточно успешно лечится, особенно на своих первых стадиях. В роли медикаментозных методов наиболее часто назначают такие препараты, как «Пропицил» и «Тиамазол». Указанные средства осуществляют блокировку щитовидных функций. Кроме того, пациентам могут назначать радиотерапию щитовидной железы.
- Симптомы аутоиммунного тиреоидита. Эта патология обладает такими симптомами, как снижение концентрации внимания и работоспособности, тремор, резкое повышение веса, сухость кожных покровов и волос, потливость, аритмия. Общая терапия недуга сводится к облегчению основной симптоматики. На данный момент не существует специальных препаратов для проведения лечения этого заболевания. Важно отметить, что обнаружение в составе крови антител не считается однозначным поводом для определения точного диагноза. Нередки случаи, когда подобное отклонение наблюдается и среди абсолютно здоровых людей. Если у пациента показатель ТТГ в норме – это говорит о том, что нет никакого заболевания.
Повышенные антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются часто.
Таким образом, всем женщинам рекомендуется регулярный контроль функций щитовидной железы. Кроме того, пациентам может быть назначена заместительная терапия. В случаях сбоя нормальной деятельности сердечной мышцы будет необходимо употребление соответствующих препаратов. Также обязательной считается и витаминная терапия и соблюдение стандартных рекомендаций по здоровому образу жизни. На фоне нарушений функциональности щитовидной железы гормональная терапия вполне может стать пожизненной мерой.
Мы рассмотрели антитела к тиреопероксидазе, что это такое, теперь понятно.
Дополнительная врачебная и народная помощь
Ни в коем случае нельзя недооценивать значение щитовидной железы. И в том случае, если в ее рабочих функциях происходят сбои, требуется незамедлительно обращаться к врачам. Как правило, это относится к ситуациям, когда наблюдается значительно превышенный титр антител к такому ферменту, как пероксидаза. Лечение данного типа нарушения осуществляется посредством использования медикаментозных средств. Доктор, как правило, назначает заместительную гормонотерапию в индивидуальном порядке.
В рамках развития аутоиммунного тиреоидита обычно нельзя исключать возникновение гипотиреоза. Приходится применять лекарственные препараты до тех пор, пока не становится понятно, какой из них подходит больше всего.
Обычным пациентам, ровно, как и беременным, врачи прописывают тиреоидные средства, к примеру, «L-тироксин». От больных требуется регулярная сдача крови. Это делается для того, чтобы доктор сумел лучше рассмотреть общую клиническую картину и определить, успешно ли проходит лечение.
Медикаменты
На фоне такого лечения терапию осуществляют при помощи следующих средств:
- нестероидные средства противовоспалительного характера;
- глюкокортикоиды, например, «Преднизолон».
Для некоторых больных необходимо хирургическое вмешательство, и показания к операции могут быть следующие;
- болезнь Грейвса;
- узловой токсический зоб;
- йодиндуцированный тиреотоксикоз.
В целях общего укрепления всего организма пациентам рекомендуют принимать витамины и адаптогены. Впоследствии доктора назначают препараты, которые придется употреблять в течение всей жизни.
Полезной в лечении окажется и народная медицина, когда уровень антител к тиреопероксидазе станет повышаться. Как правило, в течение трех – четырех месяцев пациент пьет чай, к примеру, из чистотела, ромашки или корня солодки, а по завершении срока ему будет желательно перейти на другие средства.
Если АТ к ТПО повышен, лечение должно быть комплексным и своевременным.
Фитосборы можно готовить себе самостоятельно. В качестве примера подойдет настойка хурмы, которая поможет нормализовать показатели гормона. Порядок действий такой:
- выжать из плода сок;
- смешать двести миллиграммов полученного вещества с парой капель спирта;
- настоять средство в течение двух дней;
- выпивать одну столовую ложку полученного настоя до еды три раза в день.
Особые указания
Но как бы ни была хороша и полезна народная медицина, необходимо учитывать, что на фоне сильно запущенных форм болезни, когда АТ к ТПО сильно повышен (что это значит, мы пояснили выше), уже никакие травы и фитосборы ситуацию исправить не смогут. Поэтому, чтобы состояние пациента не усугублялось еще больше, необходимо заниматься регулярной профилактикой. Кроме того, важно строго соблюдать и выполнять все врачебные предписания. Любые признаки, которые демонстрируют и намекают на неполадки в правильном функционировании щитовидной железы, должны стать сигналом и побуждением к тому, чтобы в срочном порядке пройти необходимое обследование для установления причин нарушений.
Выводы
В том случае, если человек сдал анализ на антитела к тиреопероксидазе, и необходимая норма оказалась превышенной, ни в коем случае не стоит мгновенно впадать в панику. Малые отклонения в значениях вполне вероятны даже среди здоровых людей. Если у вас все же обнаружены некоторые незначительные отклонения, вы сможете привести свои анализы в норму и без употребления дополнительных лекарственных средств. Для этого необходимо будет просто пересмотреть рацион своего питания, и отказаться от всевозможных вредных привычек, предварительно избавившись от лишнего веса. Большинство врачей советуют полностью отказаться от регулярного ношения колье и цепочек на шее, так как некоторые металлы способны отрицательно повлиять на работу щитовидной железы.
fb.ru
Антитела к тиреопероксидазе (TПO) повышены: что значит и как лечить?
Антитела представляют собой белково-углеводистые соединения, которые распознают в организме человека патогены и ликвидируют их. При некоторых болезнях они могут распознавать клетки организма, считая их чужеродными и настраиваться на уничтожение.
Антитела к тиреопероксидазе
Гормоны тироксин и трийодтиронин участвуют в обменных процессах и вырабатываются щитовидной железой. Для функционирования органа необходима пероксидаза, которая является ферментом йодосодержащих гормонов.
Антитела к этому ферменту – это маркер, который обнаруживает аутоиммунные болезни органа. Они появляются, если организм неправильно реагирует на клетки щитовидной железы, в результате нарушается процесс образования гормонов.
Обычно анализ показывает антитела при болезнях щитовидной железы, которые протекают без видимых симптомов. Для них характерны признаки авитаминоза или усталости. Это ухудшение состояния волос и ногтевых пластин, сухие кожные покровы. Человек нервничает, возможно наступление апатии и депрессии. По мере развития аутоиммунных болезней начинаются проблемы с пищеварением, сбои в работе репродуктивной системы, понижается артериальное давление, начинаются другие отклонения.
По мере нарастания дефицита в организме тиреоидных гормонов у пациента увеличивается щитовидная железа. Из-за давления её на другие органы и близлежащие ткани может появиться хрипота и боль при глотании слюны, воды, пищи.
Защитные силы организма начинают вырабатывать антитела к ферменту.
Что делать, если антитела повышены?
Если у врача возникают подозрения на развитие патологии, то назначают анализ для диагностирования заболеваний щитовидной железы. Обычно проводят его при подозрении на тиреоидит, токсический зоб, болезнь Хашимото и пр.
Если у матери во время беременности или после родов диагностировано заболевание, то ребёнку тоже его делают анализ, чтобы исключить возникновение заболевания у него.
Если назначен курс лечения лекарствами, содержащими литий, интерферон, то рекомендуется проводить анализ на антитела.
Обследование на нарушение функций щитовидной железы может быть проведено, если некоторое время назад у женщины был выкидыш или преждевременные роды.
Как правильно подготовиться к анализу?
От пациента не требуется какая-то особая подготовка. За 30 дней да анализа из списка принимаемых лекарств у него исключают препараты с йодом.
Постарайтесь беречь себя от стрессов и лишних физических нагрузок. Не следует курить перед анализом. Если было инфекционное заболевание или хирургическое вмешательство, то анализ переносит до тех пор, пока здоровье пациента не придёт в норму. В противном случае результаты обследования будут неточными.
В утро перед анализом нельзя принимать пищу, пить чай или кофе. Можно пить только воду без газа.
Hopмa показателей анализов на антитела к TПO
Нормы могут отличаться от методики анализа, разновидности тестирования. Если уровень превышен, то лаборант отражает эти данные в бланке обследования.
Норма показателя варьируется от 0,0 до 35, л Ед/л для пациентов, которые не достигли возраста пятидесяти лет. Для группы пациентов старше пятидесяти нормой считается показатель от 0, 0 до 100, 0 Ед/л.
Как правило, у большей части беременных эти показатели тоже высокие.
Повышение антител нередко влияет ещё на количество Т3 и Т4.
Повышен уровень при беременности
Если при беременности у пациентки врач отмечает увеличение щитовидки и повышение показателей гормонов, то ей тоже рекомендуют пройти анализ на антитела.
При беременности часто наступает сбой во всех системах организма, в том числе и в щитовидной железе. Часто это протекает бессимптомно в скрытой форме.
Дефицит гормонов при сбое в работе щитовидной железы негативно сказывается не только на женском здоровье, но и здоровье будущего малыша. Поэтому перед зачатием врачи рекомендуют проходить скриннинг гипетериоза.
До 10 недель плод получает гормоны от щитовидной железы матери, а после этого срока у ребёнка формируется своя щитовидная железа. Поэтому так важно во время беременности, чтобы в организм ребёнка поступало нужное количество гормонов.
При высоком уровне антител без выраженных патологий женщину наблюдают на всех этапах беременности. Обычно в первом триместре уровень антител низкий. Если показатель достигает 2 мЕд/л, то ухудшается работа щитовидной железы. Обычно это свидетельствует о начавшейся гипотироксинемии.
Симптомы
Для этого состояния характерна такая клиническая картина:
- Человек постоянно чувствует себя уставшим и вялым
- Начинаются нарушения сна
- Человек зябнет, у него понижается температура тела
- Биение сердца замедляется
- Давление падает
- Возможны проявления анемии
- Ногти ломаются, волосы выпадают
- Нарушается работа желудочно-кишечного тракта
Причины
Основной фактор выявления антител при анализе – это болезни щитовидной железы, например, болезни Хашимото или Грейвса. Антитела могут возникать при тиреоидите аутоиммунного характера или возникшего после рождения ребёнка.
С помощью анализа можно выявить и проблемы со щитовидной железой у новорождённого.
Немного превышать границу значения может ОРВИ, ОРЗ, хронические воспаления в организме, которые перешли в острую фазу. Это явление происходит и при сильных стрессах, перенесённого курса физиопроцедур в области шейного отдела позвоночника. Причиной становится травмирование шеи. Антитела могут быть немного повышены и после проведения операции на органе.
Нормальные показатели превышены в несколько раз при приёме лекарств, содержащих йод или гормоны. Может возникать при болезнях аутоиммунной системы, связанных с облучением радиации и курением.
Лечение
Для того, чтобы снизить повышение уровня антител, следует пройти лечение медикаментами. Дозировка назначается врачом индивидуально каждому пациенту.
Если гипотиреоз зафиксирован у ребёнка, то необходимо своевременно лечить состояние. В противном случае это может привести к развитию кретинизма.
Восполнение дефицита гормонов можно с помощью приёма гормональных лекарств, например, L-тироксин, Левотироксин (аналог гормона Т4, помогает синтезировать Т3). Если схема приёма правильно подобрана, то уровень антител приходит в норму.
При показателях выше 4мЕд/л (особенно для беременных), то пациенту необходимо пройти курс приёма L-тироксина. Это поможет улучшить работу щитовидной железы.
Необходимо внимательно следить за своим эмоциональным здоровьем, чтобы уровень антител не повышался.
После того, как пациент проходит лечение, необходим периодический контроль показателей с помощью анализов.
Нельзя заниматься самолечением, принимая отвары из трав и лечиться другими подручными средствами. Это ещё сильней нарушит гормональный фон.
Чем страшны последствия?
Кроме того, гипотиреоз ребёнок может получить при рождении. Если врач быстро диагностирует заболевание в течение 14 дней после рождения, то малыша можно вылечить. Если момент упущен, то последствиями болезни будет умственная отсталость ребёнка.
Если заболевание приобретённое, то на первоначальных порах оно может протекать без симптомов и не вызывает никакого дискомфорта. Фермент помогает синтезу гормона тиреоглобулина. В свою очередь, гормон отвечает за дыхание клеток.
При повышении уровня антител возникают сбои в функционировании клеток органов, сами органы начинают работать хуже. У пациента начинаются отеки тканей, может меняться голов, выпадают волосы, сохнет кожа. Негативно действует состояние на сердце и сосуды, опорно-двигательный аппарат. Происходят сбои в работе репродуктивной системы, в желудочно-кишечном тракте.
Вылечить такую патологию полностью нельзя, но поддерживать жизнедеятельность пациента с помощью лекарств возможно. Именно поэтому необходимо вовремя проходить обследования.
Не стоит впадать в панику, если выявлен повышенный уровень антител. Это необязательно говорит о наличии проблем со стороны щитовидной железы. Небольшие изменения уровня могут появляться и после ОРВИ, в других случаях, не связанных с нарушением работы щитовидки и обмена веществ. Повышения уровня без особых причин могут происходить и у подростков младше 20 лет.
Если анализ показывает повышенный уровень фермента, то врачи обследуют больного ещё раз, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие тиреоидита. Для этого человека обследуют на уровень гормонов Т3 и Т4, беседуют с больным, пытаясь выявить симптомы состояния.
Как правило, повышенный уровень антител, если он не связан с наличием аутоиммунного состояния, остаётся немного повышенным на всю жизнь. Если эти патологии исключены, но никакие меры и особое лечение не нужно.
Обычно гипотиреоз лечится с помощью современных медикаментов эффективно, но не всегда вылечивается полностью. В вопросе лечения лучше довериться врачам, чем использовать препараты для самостоятельного регулирования фермента. Такие опыты над здоровьем не только опустошат кошелёк, но и имеют множество побочных эффектов, при этом не помогают больному.
Загрузка…
analizkrovi.net
