22Сен

Грибковые заболевания стопы ног лечение: Хронический грибок стопы| Диабетическая стопа |Ламизил

Содержание

Профилактика и лечение ногтей и стоп аппаратным методом

Лечение грибковых заболеваний ногтей (микология)

Грибковые заболевания ногтей (онихомикоз) одно из трудноподдающихся лечению заболеваний в дерматологии.

Лечение данного заболевания в КВД №4 проводится комплексно. После соответственного лабораторного обследования врачом дерматовенерологом назначается лечение, включающее в себя противогрибковые мази, кремы, растворы, лаки; витамины; сосудистые препараты; в отдельных случаях назначается прием противогрибковых таблеток на длительный срок (до 6-8 месяцев).

Для полноценного комбинированного лечения грибка ногтей, а также некоторых форм дистрофий ногтей рекомендована аппаратная подчистка ногтевых пластин. Процедура осуществляется на аппарате BERCHTOLD – S35 (производство Германия).

Сама процедура является современным эффективным способом лечения грибковых заболеваний ногтей. Данная процедура не имеет возрастных ограничений. Пациент при проведении сеанса лечения не испытывает выраженных болевых ощущений, как например при хирургическом удалении ногтевой пластинки.

Гигиенический уход за кожей стоп, ногтей

  • Аппаратная обработка кожи стоп – это гигиеническая процедура, направленная на комплексный уход за кожей ног и ногтями. В перечень услуг специалиста входят лечебные методики, используемые для избавления от медицинских проблем:
  • Обработка огрубевшей, утолщенной кожи стоп
  • Удаление и коррекция вросшего ногтя
  • Обработка и удаление стержневых мозолей, натоптышей
  • Профилактика заболеваний стопы и ногтевых пластин
  • Аппаратная обработка кожи стоп у возрастных пациентов

Справиться с вышеописанными проблемами помогает аппаратная обработка кожи стоп. Во время процедуры пациент защищен от передачи инфекций.  С помощью инструментов (фрез) быстро и безболезненно устраняется плотный роговой слой. Процедура атравматичная. Пациент ощущает тепло и легкое покалывание, боль отсутствует. Процедура осуществляется на аппарате PODOLOGNOVA — (производство Германия).

Гигиенический уход за кожей стоп проводится комплексно. Врачом дерматовенерологом назначаются специальные средства: кремы, мази, растворы, лаки по уходу за кожей стоп.

Процедура осуществляется на хозрасчетной основе.

Запись по телефону платного отделения: 956-70-86, +7-921-956-70-86
Пн. — Пт.: 09.00-19.00
Сб.: 09.00-15.00

Перед процедурой рекомендована консультация врача дерматолога КВД №4, с целью назначения комплексного лечения грибковых поражений ногтевых пластинок, профилактике и гигиеническому уходу за кожей стоп.

Противогрибковые препараты при онихомикозе и микозе стоп — изучаем категорию

Грибковые инфекции — одна из наиболее актуальных и до конца не решенных задач современной медицины. По данным Всемирной организации здравоохранения, 90% жителей планеты минимум раз в жизни сталкивались с грибковыми заболеваниями, а у каждого 3-го человека отмечают микоз. При этом частота возникновения данных заболеваний повышается. Грибковые поражения кожи в общей структуре дерматологических нозологий занимают 2-е место. На украинском фармацевтическом рынке представлен ряд лекарственных средств для лечения микоза. Среди них есть оригинальные и генерические препараты, отечественные и импортные, дешевые и дорогие. В данной публикации мы проанализируем категорию лекарственных средств для местного применения при микозе стоп и ногтей. В частности, рассмотрим структуру назначений врачей и реальное потребление, а также рыночные показатели категории. В публикации использованы данные системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research» и синдикативной базы данных «Axioma».

Ведущая роль в возникновении микозов кожи и ее придатков принадлежит таким патогенам, как дерматофиты (до 94%). Значительно реже возбудителями грибковых заболеваний кожи являются дрожжевые и недерматофитные плесневые грибы. Дрожжевые грибы — сапрофиты кожи и ее придатков — выявляют у 69% здоровых людей. Поэтому, как правило, дрожжи являются вторичными возбудителями, не играющими важной этиологической роли.

В Украине частота онихомикозов составляет около 50% всех грибковых заболеваний кожи и ее придатков среди взрослого населения. Каждое десятое обращение к дерматологу связано именно с этими заболеваниями. В Украине за последние 10 лет заболеваемость микозом стоп возросла в 2,3 раза. В некоторых социальных группах (военнослужащие, спортсмены, шахтеры) микоз стоп выявляют с частотой 20–50%.

Широкое распространение заболеваний данной группы может быть связан с целым рядом причин. Среди них такие как несоблюдение санитарно-гигиенических норм, нерацио­нальное применение антибактериальных препаратов, иммуносупрессивных лекарственных средств, цитостатиков, глюкокортикостероидов и др. Лечение микоза стоп и ногтей может быть местным, системным и комбинированным.

В данной публикации мы рассмотрим лекарственные средства для местного применения при лечении микоза стоп и ногтей.

Чем сегодня лечат онихомикоз и микоз стоп?

Рынок препаратов для местного применения при онихомикозе и микозе стоп в Украине насыщен: 11 международных непатентованных наименований (МНН), 27 брэндов, а с учетом форм выпуска — 47 товарных позиций (SKU). В совокупности антимикотические лекарственные средства для местного применения занимают значимую долю среди противогрибковых препаратов для применения в дерматологии (группа D01 согласно классификационной системе АТС) (рис. 1 и 2).

Рис. 1

Среднемесячная реализация в денежном выражении препаратов группы D01 в целом и для местного применения по данным за июнь 2013 — май 2014 г.

Рис. 2

Среднемесячная реализация в натуральном выражении препаратов группы D01 в целом и для местного применения по данным за июнь 2013 — май 2014 г.

Сегодня в мире (развитые страны) принято проводить терапию онихомикоза и микоза стоп с применением препаратов, которые относятся к двум классам химических соединений: производные азолов (имидазолы, триазолы и тиазолы) и аллиламины. Механизм действия большинства противогрибковых лекарственных средств связан с воздействием на ферменты, влияющие на процесс биосинтеза эргостерола, который входит в состав мембраны клеток гриба.

На фармацевтическом рынке Украины широко представлены лекарственные средства, содержащие эти действующие вещества.

В Перечне жизненно важных лекарственных средств ВОЗ в качестве антимикотических лекарственных средств для местного применения включены 2 действующих вещества — миконазол и тербинафин. В Украине в Обязательный минимальный ассортимент (социально ориентированных) лекарственных средств и изделий медицинского назначения для аптечных учреждений (далее — обязательный минимальный ассортимент), включено другое МНН — клотримазол.

Что назначают врачи, а что покупают пациенты?

Анализ назначений врачей проводили с использованием данных проекта «Rx test — Мониторинг назначений лекарственных средств», который позволяет проводить количественный и качественный анализ структуры назначений среди 17 врачебных специальностей в разрезе нозологических единиц согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).

В структуре врачебных назначений (педиатры и дерматологи) лекарственных средств для местного применения при грибковых заболеваниях, препараты для лечения микоза стоп и ногтей занимают 2-е и 3-е место (рис. 3), аккумулируя 16% и 12% общего количества назначений соответственно (по данным за II кв. 2013 — I кв. 2014 г.).

Рис. 3

Количество назначений препаратов для местного применения (группа D01) в разрезе нозологических групп по данным за II кв. 2013 — I кв. 2014 г.

При обращении пациентов к врачам таких специальностей, как дерматология и педиатрия, и установлением диагноза микоз стоп и онихомикоз, в период II кв. 2013 — I кв. 2014 г. наиболее часто назначали препараты, действующим веществом которых являются тербинафин (41% всех назначений), нафтифин (21%), сертаконазол (16%), бифанозол + мочевина (13%), кетоконазол (3%). Суммарный удельный вес в назначениях прочих МНН (клотримазол, изоконазол + дифлукортолон, миконазол, оксиконазол, омоконазол и тридекамина ундециленат) составляет 9%.

Таким образом, лидерами по назначениям среди врачей являются тербинафин, нафтифин, сертаконазол и бифанозол + мочевина.

Украинцы больше всего покупают МНН, которое практически не назначается врачами

Сопоставление назначений врачей и реальное потребление препаратов данной группы демонстрирует некоторые «перекосы»: украинцы больше всего покупают МНН, которое практически не назначается специалистами здравоохранения (рис. 4). Лидером по объему продаж в упаковках является МНН клотримазол, на долю которого в структуре врачебных назначений противогрибковых препаратов для местного применения при микозе стоп и ногтей приходится всего 2%.

Рис. 4

Удельный вес в потреблении в натуральном выражении и маржинальном доходе МНН, назначаемых врачами при микозе стоп и ногтей, с указанием доли назначений по данным за II кв. 2013 — I кв. 2014 г.

Реализация топических препаратов для применения в дерматологии характеризуется сезонными колебаниям. Более высокий уровень реализации характерен для ІІ и ІІІ кв., то есть украинцы покупают больше средств данной группы в теплую пору (рис. 5). Это может быть обусловлено тем, что лечение микоза стоп и ногтей в летнее время является удобным. К тому же в этот период косметологические дефекты данной части тела более заметны.

Рис. 5

Реализация препаратов для местного применения АТС-группы D01 по данным за II кв. 2010 — I кв. 2014 г. в денежном и натуральном выражении

Интересным представляется также то, что при повышенном сезонном спросе на данные препараты отмечается увеличение количества воспоминаний фармацевтов о рекомендациях (рис. 6). Среди врачей динамика воспоминаний о назначениях менее подвержена сезонным колебаниям.

Рис. 6

Количество воспоминаний о назначениях врачей и рекомендациях фармацевтов по данным за II кв. 2012 — I кв. 2014 г.

Другими словами, в теплое время года большее количество фармацевтов рекомендуют противогрибковые средства для местного применения.

Одним из объяснений может быть то, что при необходимости решения дерматологических проблем, обостряющихся в теплые месяцы, пациенты направляются непосредственно в аптеку.

В таком случае ответственность за выбор правильной терапии ложится на плечи провизора. Первостольник должен не просто реализовать препарат, а предоставить пациенту грамотную консультацию и советы, а в случае подозрения на наличие заболевания, требующего врачебного вмешательства, рекомендовать консультацию у профильного специалиста.

Группа в целом

Средневзвешенная стоимость 1 упаковки препарата категории в мае 2014 г. составила 38,09 грн.

Анализ структуры реализации МНН для местного применения при терапии микоза стоп и ногтей в аптечных учреждениях различного типа представлен в таблице 1 (по данным за май 2014 г.).

Аптеки классифицированы по товаро­обороту (разделены на 4 категории) и формату торговой точки (открытая и закрытая). Открытая форма торговли предполагает, что у покупателя есть доступ к упаковке продукции либо существует возможность мерчандайзинга (наличие стеллажей в зале и др.). Закрытая форма подразумевает наличие прилавков или витрин, то есть выкладка находится только в прикассовой зоне и у посетителя возможности взять препарат самостоятельно нет. В анализ включены аптечные учреждения, которые реализуют не менее 10 упаковок препаратов категории в месяц.

Рассмотрим подробнее категорию топических антимикотиков для применения при указанных заболеваниях в разрезе МНН и брэндов. Топические препараты, содержащие указанные МНН, в Украине могут отпускаться без рецепта врача.

Клотримазол

На рынке Украины представлено несколько лекарственных средств для местного применения, действующим веществом которых является клотримазол, как отечественного, так и зарубежного производства.

Клотримазол включен в Обязательный минимальный ассортимент согласно приказу МЗ Украины № 1000. Данная молекула не включена в Перечень жизненно необходимых препаратов ВОЗ.

Среди клотримазолов представлены брэндированные генерики и генерические генерики как отечественного, так и зарубежного производства. Всего на фармрынке Украины в настоящее время маркетируется 13 товарных позиций лекарственных средств, действующим веществом которых является клотримазол.

Структура реализации товарных позиций клотримазола в аптеках Украины различного типа представлена в таблице 2.

Таблица 2 Структура реализации товарных позиций клотримазола в в упаковках с указанием маркетирующей организации в процентном выражении в аптеках различного типа
Товарная категория Формат торговли КАНДИД, Glenmark (крем 10 мг/мл, 20 г) КАНДИД, Glenmark (р-р д/наруж. прим. 10 мг/мл) КЛОТРИМАЗОЛ, Synmedic (мазь 1%) КЛОТРИМАЗОЛ, БХФЗ (р-р д/наруж. прим. 1%) КАНДИБЕНЕ, ratiopharm (крем 1%) КЛОТРИМАЗОЛ, БХФЗ (мазь 1%) КАНДИД, Glenmark (р-р д/ мест. прим. пробка-капел.) КАНДИД, Glenmark (пор. накожный, 1%) КЛОТРИМАЗОЛ, GSK (крем 1 %) КЛОТРИМАЗОЛ, Фитофарм (мазь 1%, 15 г) КЛОТРИМАЗОЛ, Фитофарм (мазь 1%, 25 г) ИМАЗОЛ КРЕМПАСТА, Delta Medical(10 мг/г) КЛОТРИМАЗОЛ, Organosyn Life Sciences (мазь 1%)
1 (100 тыс. грн.) Закрытый 3,6 0,5 8 11,2 14,4 8 0,2 50,5 1,4 2,3
Открытый 1,6 0,2 13,3 7,7 1,4 8,1 4 1 59 2,2 2,4 0,2
2 (250 тыс. грн.) Закрытый 1,8 1,3 12,3 7 2,1 13,3 4,1 0,7 51,1 2,1 3,4 0,7
Открытый 1,7 0,6 23,8 8,7 0,7 13,1 4,0 0,7 44,5 0,5 0,9 0,1 0,7
3 (450 тыс. грн.) Закрытый 1,1 0,7 13,1 6,6 1,7 17,4 5,7 0,7 48,2 1,2 3,0 0,2 0,3
Открытый 1 1 12,9 7,9 2,1 17,5 6,8 0,8 47,5 0,6 1,6 0,2 0,1
4 (700 тыс. грн. и более) Закрытый 1 0,9 15,8 8,3 2,9 18,2 5,8 1,3 41,7 1,2 1,9 0,3 0,5
Открытый 0,7 0,6 10,7 8,5 3,3 22,9 6,8 1,5 41,3 0,9 2 0,5 0,3

Значительная доля препаратов с действующим веществом клотримазол является низкомаржинальной. Так, 88% товарных позиций характеризуются средним маржинальным доходом от реализации 1 упаковки на уровне 2,2 грн. (рис. 7).

Рис. 7

Доля в потреблении (упаковки) и маржинальном доходе некоторых SKU клотримазола для местного применения с указанием маржинального дохода на 1 упаковку по данным за май 2014 г.

Важно подчеркнуть, что в настоящее время клотримазолы врачи практически не назначают, но при этом их доля в натуральном выражении в структуре реализации препаратов для лечения микоза стоп и ногтей составляет около 35%.

Другими словами, на данном примере мы видим, что украинцы покупают больше всего те препараты, которые сегодня практически не назначаются профильными специалистами.

При этом для аптек реализация данных лекарственных средств также не самая выгодная, особенно с учетом затрат на логистику.

Путем изменения структуры реализации препаратов категории в сторону более высокомаржинальных позиций аптеки могут увеличить свой доход.

Тербинафин

МНН тербинафин включен в Перечень жизненно необходимых препаратов ВОЗ. В Украине он не включено в обязательный минимальный ассортимент.

Тербинафин является наиболее назначаемым МНН для лечения микоза стоп и ногтей: 41% всех назначений специалистов здравоохранения приходится на это действующее вещество. Удельный вес в общей структуре реализации в упаковках составляет более 20%.

На фармрынке Украины представлен ряд препаратов для местного применения (17 товарных позиций с учетом лекарственных форм), действующим веществом которых является тербинафин. Среди них генерики и 1 оригинальный препарат, который маркетируется в нашей стране под торговым названием Ламизил.

В структуре реализации препаратов тербинафина оригинальный препарат занимает 20%, то есть является каждым 5-м отпускаемым среди этого МНН лекарственным средством. Он аккумулирует 40% маржинального дохода от реализации тербинафинов. Маржинальный доход от продажи 1 упаковки оригинального препарата составляет 36 грн., в то время как среди генериков этот показатель находится на уровне 13 грн. Лидером по реализации в упаковках является брэндированный генерик Ламикон. Он аккумулирует более 60% в натуральном выражении среди тербинафинов, что соответствует 46% маржинального дохода от их реализации (рис. 8).

Рис. 8

Доля в потреблении (упаковки) и маржинальном доходе некоторых брэндов тербинафина для местного применения с указанием маржинального дохода на 1 упаковку по данным за май 2014 г.

Нафтифин

Каждым 5-м назначаемым в Украине МНН для лечения онихомикоза и микоза стоп является нафтифин. Данное действующее вещество в Украине представлено 1 брэндом — Экзодерилом. Маржинальный доход от реализации 1 упаковки этого лекарственного средства составляет 20 грн.

Удельный вес Экзодерила в маржинальном доходе категории препаратов для местного применения при терапии микоза стоп и ногтей составляет 36%, что выводит его на позиции лидера. В натуральном выражении нафтифин аккумулирует 23% в объеме реализации всех лекарственных средств категории.

Миконазол

Миконазол включен в Перечень жизненно важных лекарственных средств ВОЗ. Эта молекула занесена в список как представитель фармакологического класса препаратов, проявляющих сходный клинический эффект, и в соответствии с международными информационными ресурсами является наиболее низкостоимостной. В Украине это МНН не входит в обязательный минимальный ассортимент.

На украинском фармрынке маркетируется 2 лекарственных средства отечественного производства, действующими веществами которых является миконазол, — Микогель и Миконазол.

Средний маржинальный доход от реализации 1 упаковки препарата для местного применения, действующим веществом которого является миконазол, составляет 3 грн.

Кетоконазол

Группа кетоконазолов представлена лекарственными средствами отечественного и зарубежного производства. Среди них есть оригинальный препарат — Низорал. Маржинальный доход от реализации одной упаковки оригинального препарата составляет 26 грн., в то время как среди генериков средний показатель находится на уровне 8 грн. (рис. 9).

Рис. 9

Доля в потреблении (упаковки) и маржинальном доходе некоторых брэндов кетоконазола для местного применения с указанием маржинального дохода на 1 упаковку по данным за май 2014 г.

Доля оригинального препарата — Низорала в структуре реализации кетоконазолов составляет 17%, при этом он аккумулирует около 40% маржинального дохода.

Наиболее потреб­ляемый (покупаемый) среди кетоконазолов препарат — Дермазол — аккумулирует 50% реализации в натуральном выражении и 40% маржинального дохода.

Еще МНН

В категории препаратов группы D01 для местного применения при лечении микоза стоп и онихомикоза представлен также представлены такие МНН, как бифоназол + мочевина и сертаконазол.

В частности, интерес представляет лекарственное средство Канеспор (бифоназол + мочевина). Канеспор является каждым 3-м назначаемым врачами топическим препаратом при микозе ногтей.

Этот препарат относится к высокостоимостной группе, маржинальный доход от реализации 1 упаковки составляет 46 грн.

По данным за март–май 2014 г., объем реализации этого лекарственного средства в упаковках увеличивается. Объем реализации данного препарата в натуральном выражении в мае 2014 г. возрос на 28% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года.

Также к высокомаржинальным препаратам, активно назначаемым врачами, относятся сертаконазолы. В Украине для местного применения при микозе стоп это действующее вещество представлено 2 брэндами — Залаин и Онабет. Маржинальный доход от реализации 1 упаковки данных лекарственных средств составляет 26 и 17 грн. соответственно.

При том, что в структуре назначений врачей при микозе стоп сертаконазолы занимают 2-е место, их удельный вес в реализации в натуральном выражении препаратов анализируемой группы составляет всего 2%.

что можно рекомендовать пациентам?

Препараты для местного применения при микозе стоп и онихомикозе характеризуются сезонным спросом. При этом в теплые месяцы (отмечается более высокий спрос на препараты категории), заметно увеличивается количество рекомендаций данных препаратов в аптеках.

На провизора первого стола возлагается большая ответственность: необходимо не просто реализовать препарат, а оказать полноценную услугу фармацевтической опеки.

Рекомендовать препараты для терапии микоза стоп и ногтей провизоры могут опираясь на назначения врачей, которые базируются на доказательной медицине (рис. 10). Некоторые молекулы назначают при обоих заболеваниях, в то время как другие — только при одном виде патологии. Так, тербинафин и нафтифин для местного применения показаны для лечения микоза стоп и онихомикоза. При микозе стоп также назначают сертоконазолы и кетоконазолы.

Рис. 10

Топ-5 МНН в структуре назначений в разрезе нозологий (микоз стоп и онихомикоз) по данным за II кв. 2013 — I кв. 2014 г.

При онихомикозе врачи наиболее часто назначают такие МНН, как тербинафин, нафтифин и бифанозол + мочевина.

Если пациент хочет приобрести низкостоимостной препарат, ему можно также рекомендовать лекарственное средство, действующим веществом которого является миконазол (включен в перечень ВОЗ).

Общие выводы

На украинском фармацевтическом рынке представлено несколько десятков товарных позиций категории топических лекарственных средств для применения при микозе стоп и ногтей (с учетом форм выпуска).

Среди препаратов категории заметен некоторый «перекос» между врачебными назначениями и фактической реализацией.

Наиболее покупаемое украинцами МНН (клотримазол) назначается профильными специалистами редко. В нашей стране это действующее вещество включено в обязательный минимальный ассортимент. При этом, в Перечень жизненно необходимых препаратов ВОЗ, входят другие МНН для топического применения при грибковых заболеваниях кожи: тербинафин и миконазол.

Наиболее назначаемыми МНН при микозе стоп и ногтей являются тербинафин, нафтифин, сертоконазол и бифоназол + мочевина.

Рекомендация в аптеках препаратов, содержащих данные МНН, экономически обоснована для аптек, поскольку среди них есть высокомаржинальные товарные позиции.

Изменение структуры реализации в сторону более высокостоимостных позволит аптечным учреждениям повысить маржинальный доход от лекарственных средств данной группы.

Реализация низкомаржинальных товарных позиций является причиной того, что аптеки фактически недополучают прибыль. И хотя они являются учреждениями здравоохранения, все же осуществляют деятельность в условиях рыночных отношений. Забывать о необходимости получения прибыли ни в коем случае нельзя.

Формирование товарного ассортимента с учетом рыночных характеристик лекарственных средств позволяет аптекам выполнять свою социальную функцию, предоставляя качественную фармацевтическую помощь пациентам, не забывая о собственной прибыли.

В этом аптекам может оказать помощь такая передовая практика, как категорийный менеджмент.

В следующих номерах «Еженедельника АПТЕКА» мы будем предоставлять анализ других категорий товаров аптечной корзины.

Ваши пожелания о выборе категорий для анализа вы можете направлять по адресу: [email protected] или по тел.: +38 (044) 585-97-10.

Галина Галковская,
список использованной литературы находится в редакции

Цікава інформація для Вас:

Микозы (грибок) стоп и ногтей

Грибковые заболевания – явление крайне неприятное, и в то же время распространённое. Лучше обезопасить себя заранее, а в случае болезни вовремя начать терапию. О профилактике грибка на ногах, лечении и первых симптомах нам рассказала врач-дерматолог «Клиники Эксперт» Ростов Елена Владимировна Кузнецова.

— Что такое микоз?

— Так называется поражение тканей человека паразитическими грибами.

— Почему так распространены именно микозы кожи и ногтей ног?

— Во-первых, чаще происходит контакт с внешней средой. Люди могут пройти босиком у бассейна, на пляже. Да и в других местах есть возможность контакта с болезнетворными микрооорганизмами. Другие части тела реже напрямую контактируют с ними.

 

Должны насторожить зуд и шелушение
кожи, изменение структуры ногтевой пластины

 

Во-вторых, ноги подвержены травмам. Мелкие порезы, потёртости делают кожу более уязвимой.

— Расскажите о симптомах микоза

— Человека должны насторожить зуд и шелушение кожи, изменение структуры ногтевой пластины.

— Чем отличается поражение ногтей от поражения кожи стоп?

— Отличия есть и в симптомах заболевания, и в длительности лечения. Грибковые поражения кожи проявляются зудом, поэтому человек быстрее обращает на них внимание. Основной признак микоза ногтей – отслоение ногтевой пластины, изменение её структуры.

— К какому врачу надо идти с микозом?

— Необходимо обратиться к дерматологу. Он проведёт осмотр, возьмёт необходимые пробы и назначит лечение.

— Какова продолжительность лечения микозов?

— Длительность лечения зависит от того, сразу ли человек пришёл к врачу или болезнь долгое время игнорировали, не применяли необходимых средств. Запущенные формы требуют более длительной терапии. При своевременном обращении к специалисту пациент избавится от микоза быстрее.

В среднем лечение от микозов кожи занимает от двух недель, до четырёх месяцев, микозов ногтевой пластины – от двух месяцев до года.

— Можно ли выбрать средство от грибковых заболеваний самостоятельно?

— Теоретически, да. В аптеках представлены противогрибковые средства от наиболее распространённых возбудителей. Самостоятельно выбранный препарат может подойти. Но может и не подойти. Всё же человек точно не знает, с какими именно паразитическими грибами нужно бороться. Если средство не подошло, болезнь прогрессирует. Могут возникнуть осложнения: например, присоединяются бактериальные инфекции. Поэтому целесообразно как можно быстрее обратиться к дерматологу и лечиться по его рекомендации, не наугад.

 

Лечение от микозов кожи занимает
от двух недель, до четырёх месяцев,
микозов ногтевой пластины – от
двух месяцев до года

 

— Что нужно делать помимо медикаментозного лечения?

— Чтобы лечение микозов было эффективным, важно остановить распространение паразитических грибов на предметы, с которыми человек контактирует. Необходимо дезинфицировать постельное и нательное бельё: стирать с убивающим грибковые микроорганизмы средством (часто достаточно мыльно-содового раствора), гладить (горячий утюг – тоже средство дезинфекции).

Дезинфицируют обувь, которую носил заболевший.

Если у пациента диагностирован микоз, стоит обращать внимание на здоровье членов его семьи. При появлении похожих симптомов они также должны незамедлительно обратиться к врачу.

— Елена Владимировна, как не заразиться микозом? Дайте нашим читателям памятку для профилактики микоза

— Профилактические меры простые. В первую очередь следует соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть ноги, носить чистую обувь. Это уже снижает риск болезни. Если обувь промокла, её необходимо тщательно просушить. Не стоит надевать чужую обувь.

В общественных местах нельзя ходить босиком. Особенно высок риск заражения микозом там, где высокая влажность.

Не надо легкомысленно относиться к небольшим травмам – порезам, мозолям, трещинам и так далее. Их в любом случае следует обрабатывать дезинфицирующим средством.

Записаться к дерматологу в вашем городе можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Дарья Ушкова

Редакция рекомендует:

Герпес: как распознать и вылечить? 

Что такое демодекоз и как его навсегда вылечить? 

Спаситель вазелин. Помощь коже и не только 

Для справки:

Кузнецова Елена Владимировна

В 2008 году окончила Ростовский государственный медицинский университет, факультет «Лечебное дело»

В 2008-2009 годах прошла интернатуру по специальности «Терапия»

В 2009 году окончила курсы по циклу «Косметология»

В 2015 – первичную переподготовку по специальности «Дерматовенерология»

В 2019 году – первичную переподготовку по специальности «Косметология»

С мая 2018 года работает врачом-дерматологом, венерологом и косметологом в «Клиника Эксперт» Ростов

 

грибок стопы виды лечение

грибок стопы виды лечение


Размещено: 01/08/2022 19:05:42 Автор: Варвара

Ключевые теги: лак от грибка на ногах цена, где купить грибок стопы виды лечение, как вылечить запущенный грибок ногтей на ногах.


Содержание

  • Что такое грибок стопы виды лечение
  • Состав
  • Результаты испытаний
  • Мнение специалиста
  • Как применять
  • Как купить?
  • Отзывы
реальные средства от грибка ногтей, флуконазол при грибке ногтей как принимать отзывы, почему появляется грибок на ногтях, грибок на большом пальце ноги симптомы, недорогая мазь от грибка между пальцев

Что такое грибок стопы виды лечение

Натуральный комплекс от грибка Миценил, отзывы о котором можно встретить на различных сайтах, способен избавить от микоза стоп всего за один курс (в течение 20 дней). Примечательно, что удачно подобранные природные компоненты эффективно уничтожают грибковые споры и патогенные бактерии, устраняя симптомы. При этом уникальная формула препарата предотвращает повторное заражение инфекцией, что кардинально отличает новинку от аналогов. Высокая результативность действия мази доказана в ходе клинических исследований. А безопасность данного средства подтверждена необходимыми сертификатами качества. Препарат удобен и прост в использовании. Результаты не заставят долго ждать. Товар полностью соответствует нормативам ГОСТа. Сертификаты качества и соответствия можно посмотреть на официальном сайте фирмы-изготовителя.


Официальный сайт грибок стопы виды лечение

Состав

Ещё статьи по теме:

Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец. Е., дерматолога со стажем в 16 лет. Над статьей доктора Янец. Е. работали литературный редактор Юлия Липовская, научный редактор Владимир Горский и шеф-редактор Лада Родчанина. Янец Ольга Евгеньевна. Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи. Разновидности микоза стоп: стёртый — проявляется умеренным зудом и гиперемией (покраснением) кожи Микоз стопы – группа грибковых кожных заболеваний, часто с одновременным поражением ногтей. Эти инфекции вызывают сходные клинические проявления. Различить их можно только после микроскопического исследования кожи и ногтей. Поэтому для лечения грибка стоп нужно использовать средства комплексного действия, например, Клотримазол лосьон для кожи и ногтей. Диагностика заболевания. Распознавание болезни основано на анализе внешних проявлений и выделении грибка с поверхности кожи. Для точного определения вида микроорганизмов их выращивают на питательной среде. Необходимо отличать микоз стопы от негрибкового поражения: опрелость Раньше грибковые заболевания стоп были настолько распространены, что лишь немногие могли избежать заражения. К счастью, сейчас доступны эффективные лекарственные препараты. Однако до сих пор микоз стоп остаётся самым распространенным грибковым заболеванием кожи. Общие сведения. Раньше грибковые заболевания стоп были настолько распространены, что лишь немногие могли избежать заражения. К счастью, начиная с 60-70 годов, стали доступны лекарственные препараты, которые действительно излечивали пациентов, а не просто приносили облегчение. Микоз стоп – одно из самых частых грибковых поражений кожи. Зачастую инфицируется кожа между пальцами и нижняя поверхность стопы. Причина заболевания — грибы рода Трихофитон и Кандида. При контакте с эпидермисом они начинают активно размножаться. Результат их активности — шелушение на коже, трещины между пальцами, а также опрелости. На поздней стадии заболевание затрагивает. Симптомы грибка стопы. Лечение грибка на стопе ноги. Какие препараты лечат грибок стопы?. Лечение грибка стопы. Микоз стоп (кистей) – грибковое инфекционное заболевание, при котором поражается кожа стоп или кистей, а также кожа межпальцевых складок. Является одним из наиболее распространенных заболеваний среди не только грибковых, но и других поражений кожи. В течение жизни с ним сталкивается хотя бы раз до 70% населения. Основными возбудителями при грибковом поражении стоп являются разнообразные грибки-дерматофиты или дерматомицеты, гораздо реже заболевание может быть вызвано дрожжевыми и плесневыми грибами. Лечение микоза стоп нередко проводится в 2 этапа. Цель подготовительного этапа — регресс острого воспаления при интертригинозной и дисгидротической формах и удаление роговых наслоений при сквамозно-гиперкератотической. При обширной мацерации, обильном мокнутии и сплошных эрозивных поверхностях показаны теплые ножные ванны из слабого раствора перманганата калия и примочки из 2% раствора борной кислоты. Местное лечение проводится при интактных ногтевых пластинках; в случае вовлечения в процесс ногтей проводится терапия системными антимикотиками. Лечение затрудняется тем, что изначально симптомы грибка стопы практически не выражены. Как правило, к врачу больные обращаются, когда уже появляется шелушение и сухость. Виды грибка. Как правило, грибок первоначально появление на одной ноге с последующим распространением на другую. Специалисты различают несколько видов микоза: сквамозно-гиперкератотический; межпальцевый. Пульсовая терапия. Данный метод лечение актуален при дисгидротическом виде. Он предполагает прием ударных доз высокоэффективных лекарств за минимальный промежуток времени. Какая процедура требуется именно вам. Микоз или грибок ногтей и кожи: виды, последствия отсутствия лечения. Микозы — грибковые заболевания человека и животных, вызываемые различными родами и видами патогенных и условно-патогенных грибков.1 С данной болезнью. Грибки: виды, локализация. Дерматофиты. Наиболее часто встречаются Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. interdigitalе.5,6 В 60-80 % именно в активности T. rubrum кроется причина поражения кожи кистей и ног. Примерно в 16-25 % возбудителями болезни выступают T. mentagrophytes var. interdigitalе.6 Они же вместе с T. rubrum в 90 % случаев приводят к инфекционным проблемам с ногтями.6. Грибковые заболевания стоп. Первое место среди грибковых заболеваний занимает микоз стоп. Заболевание распространено повсеместно. Частота встречаемости микоза стоп в общей популяции колеблется от 5 до 20% и достигает 50% среди больных с иммунодефицитом, эндокринными нарушениями. Первое место среди грибковых заболеваний занимает микоз стоп. Заболевание распространено повсеместно. Частота встречаемости микоза стоп в общей популяции колеблется от 5 до 20% и достигает 50% среди больных с иммунодефицитом, эндокринными нарушениями, соматическими заболеваниями. Дополнительные методы лечения при грибке стопы. Лечение онихомикоза – поражения грибком ногтя стопы. Правила ухода за стопами при грибковом поражении. Профилактика грибка стопы. Сайт предоставляет справочную информацию. В природе существует большое количество видов грибков, но заболевания у человека способны вызывать лишь немногие из них. По распространенности дерматомикозы занимают в структуре кожных заболеваний второе место после пиодермий – гнойных поражений кожи (к ним относятся стрептодермии и стафилодермии, фурункулы, карбункулы и пр.). Группы грибков, которые поражают стопы: Антропофильные. Вызывают заболевания только у людей.

Эффект от применения

Если это средство основано на натуральных компонентах, почему его нельзя при беременности использовать? Какой вред он может нанести малышу? А то в положении организм более уязвим на болячкам, а многие средства запрещены. Хотя до беременности этим средством я пользовалась. Лекарство прошло клинические исследования и имеет все необходимые сертификаты качества. Подробную информацию о них можно найти на сайте производителя. Люди, которые уже успели купить Миценил и пройти курс лечения, сообщают, что после первого применения средства все неприятные ощущения в ногах исчезают, а по истечению 2-3 недель признаки грибка ногтей ликвидируются.

Мнение специалиста

Недавно обратила внимание на препарат Миценил. Он действительно отличается уникальным составом, причем ингредиенты усиливают свойства друг друга. Отсюда такая высокая эффективность. Сейчас рекомендую своим пациентам для лечения грибковой инфекции именно его. Актуально, что мазь справляется со всеми видами грибка и не вызывает аллергических реакций. Во всяком случае, отрицательных отзывов по поводу действия данного средства я не слышала.

Назначение

Чтобы не допустить возникновения осложнений, лечением микоза ног нужно заниматься сразу, после появления его первых симптомов. Для этого можно использовать Миценил – противопоказаний у него практически нет, а эффект он дает быстрый.

Местное лечение отомикозов производится самыми различными препаратами противогрибкового действия. Выбор лекарственного средства осуществляется с учетом лабораторной чувствительности возбудителя к препарату. Местное лечение отомикоза включает тщательный туалет уха, так как даже при незначительном количестве микотических масс терапия будет неэффективна. При проведении туалета слухового прохода рекомендуется исключить использование перекиси водорода, водных растворов, так как повышенная влажность стимулирует рост и развитие гриба. Но, оказывается, есть и такие грибы, которые растут в ушах и доставляют человеку массу неприятностей. Патологический процесс, который вызывают грибы в ушах, называют отомикозом. Что такое грибковый отит и какой он бывает. Отомикоз — это заболевание различных отделов уха, которое вызывается некоторыми видами плесневых и дрожжеподобных грибов. Чаще всего отомикоз начинается с зуда, возможно покалывание в ухе, а в дальнейшем появляются заложенность, ушной шум и выделения [7]. В группу заболеваний, относящихся к отомикозам, включают [2][4]: Наружный грибковый отит. Образующийся при этом воспалительный экссудат выступает в роли хорошей питательной среды, богатой белками, углеводами, минеральными солями и другими веществами. В совокупности с постоянной температурой, влажностью, свободным доступом воздуха в послеоперационной полости среднего уха появляются благоприятные условия для размножения грибов. При хроническом течении избавиться от грибка полностью сложно, поэтому случаются рецидивы. При начальной стадии отомикоза лечение проводится противогрибковыми мазями для местного применения. При запущенных стадиях лор может назначить комплексное лечение с помощью сильной медикаментозной терапии. Современная фармацевтика предлагает ряд противогрибковых препаратов, помогающих справиться с отомикозом. Иногда отомикоз (грибок ушей) развивается после попадания в ухо воды при купании. Иногда это может произойти также после удаления серной пробки путем промывания. Подавляя рост патогенной и нормальной бактериальной флоры, антибиотики тем самым способствуют развитию дисбаланса флоры и активизации грибов. Применение кортикостероидов в больших дозировках приводит к снижению неспецифического и специфического иммунитета. Классификация. Что такое грибковые заболевания ушей? Откуда они появляются, как диагностировать и лечить? Полезная информация от клиники Гайде. Воспалительные заболевания ушей – это наиболее распространенные патологии органа слуха. Они могут быть вызваны бактериями, вирусами, паразитами и грибками. Заболевание, вызванное поражением микроскопическими паразитическими грибками, называется микозом, при локализации воспаления в области ушей – отомикозом. Как правило, заражение происходит через наружный слуховой проход. Грибковый наружный отит (отомикоз, грибок в ушах). Грибковый наружный отит успешно лечится в ЛОР клинике №1. Автор. После курса комплексной терапии рекомендуется отказаться от вредной привычки чистить уши, чтобы дать возможность ушной сере защищать Вас в дальнейшем от подобных заболеваний. Специалисты. Голонова Юлия Юрьевна. Грибок в ушах, грибок в горле часто возникает на фоне недолеченных инфекций, неправильного лечения антибиотиком и слабого иммунитета, поэтому врач подробно расспросит Вас о том, чем вы болели незадолго до этого, как протекало заболевание, какие лекарства вы принимали. При необходимости мы привлечем врача-иммунолога, который поможет с восстановлением иммунной системы. Сам факт появления грибка в горле, носу или ушах говорит о том, что Ваш иммунитет снижен. В свою очередь, грибковая инфекция подавляет защитные возможности организма, еще больше ослабляя иммунную систему. Комплексное лечение позволит Вам уже через несколько дней почувствовать себя намного лучше. Купить препарат Нитрофунгин от 413 руб в интернет-аптеке Горздрав. Большой выбор лекарств, низкие цены, бесплатная доставка в ближайшую аптеку. Разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом № ДТ-77-000018 от 01.06.2020 г., выданным Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области. Доставка лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых по рецепту врача, не осуществляется. Противогрибковые мази по выгодным ценам в сети интернет-аптек Живика!. Головокружение, шум в ушах. Бессонница. Депрессия. Лечение дерматофитии, микозов, более известных, как грибки кожи, требует в первую очередь уничтожения самой причины – патогенного микроорганизма, вызвавшего одно из заболеваний. Иногда для успешной терапии достаточно использовать только наружные противогрибковые мази, в других случаях возникает потребность в системных препаратах (для приёма внутрь). Как именно должен выстраиваться план лечения, решает врач миколог, специалист именно в области кожных грибков. Наиболее распространенные следующие микозы кожи

Как купить?

Заполните форму для консультации и заказа грибок стопы виды лечение. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-8 дней Вы получите заказ и оплатите её при получении.

грибок стопы виды лечение. грибковая инфекция кожи ногтей. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Симптомы грибка стопы. Лечение грибка на стопе ноги. Какие препараты лечат грибок стопы?. Лечение грибка стопы. Микоз стоп (кистей) – грибковое инфекционное заболевание, при котором поражается кожа стоп или кистей, а также кожа межпальцевых складок. Является одним из наиболее распространенных заболеваний среди не только грибковых, но и других поражений кожи. В течение жизни с ним сталкивается хотя бы раз до 70% населения. Основными возбудителями при грибковом поражении стоп являются разнообразные грибки-дерматофиты или дерматомицеты, гораздо реже заболевание может быть вызвано дрожжевыми и плесневыми грибами. Осложнения микоза стоп. Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Профилактика грибковой инфекции: 1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Микоз стоп – одно из самых частых грибковых поражений кожи. Зачастую инфицируется кожа между пальцами и нижняя поверхность стопы. Причина заболевания — грибы рода Трихофитон и Кандида. При контакте с эпидермисом они начинают активно размножаться. Результат их активности — шелушение на коже, трещины между пальцами, а также опрелости. На поздней стадии заболевание затрагивает. Заказать звонок. Вызвать скорую помощь +7 (495) 933 66 45. Вызвать врача на дом +7 (495) 795 03 03. Написать в WhatsApp. Записаться. Чесночная мазь. Аппаратное лечение грибков. Профилактика. Грибок стопы – форма микоза, при которой возбудитель патологии поражает эпидермис стопы, а при отсутствии квалифицированной и своевременной терапии переходит на ногти, а также на другие участки тела. Возникновение патологии спровоцировано инфицированием эпидермиса различными видами грибка. При создании определенных условий, возбудители болезни могут паразитировать внутри организма, а также накожном покрове и ногтевых пластинах. Как выбрать противогрибковую мазь, недорогую, но эффективную Чем вылечить грибок на коже головы Противогрибковые мази для тела Противогрибковые мази для беременных и кормящих. Как выбрать противогрибковую мазь, недорогую, но эффективную. Возбудителями кожных микозов могут быть три вида грибка, каждый из которых проявляет себя индивидуально: Trichophyton – причина черепицеобразного микоза, стригущего лишая. Форма средства от грибка важна так же, как и компоненты состава. В мазях всегда есть жиры и масла, такие препараты всасываются глубоко и медленно, но действуют дольше. Противогрибковые антибиотики и противогрибковые лекарства. Поражение ногтевых пластин на руках и ногах, кожный грибок, а также грибковые болезни внутренних органов на разных стадиях развития требует индивидуальной разработки терапии. При глубоких микозах кожи, ногтей, при системных поражениях, врач назначает комплексную терапию: сочетание таблеток и составов для наружного применения. Размножение грибков вызывает повреждение межпальцевых участков, интенсивное шелушение и неприятные ощущения. Отторгнутый эпителий попадает в носки и обувь, становясь источником повторного заражения. Поэтому для лечения грибка стоп нужно использовать средства комплексного действия, например, Клотримазол лосьон для кожи и ногтей. Диагностика заболевания. Распознавание болезни основано на анализе внешних проявлений и выделении грибка с поверхности кожи. Проводится микроскопическое исследование пораженного эпителия и ногтей. Для точного определения вида микроорганизмов их выращивают на питательной среде. Раньше грибковые заболевания стоп были настолько распространены, что лишь немногие могли избежать заражения. К счастью, сейчас доступны эффективные лекарственные препараты. Однако до сих пор микоз стоп остаётся самым распространенным грибковым заболеванием кожи. Наиболее часто поражаются складки кожи между пальцами ног и поверхность стопы (особенно подошвы), однако в редких случаях могут быть вовлечены даже кисти рук. Появление заболевания на руках объясняется в основном не непосредственным инфицированием, а действием циркулирующих в кровяном русле токсинов грибов. Грибок ногтей и кожи — часто встречающаяся проблема. Достаточно поплавать в бассейне, принять общий душ или посетить баню, чтобы заразиться данным заболеванием. Больные ногти становятся желто-серыми и хрупкими, заметно утолщаются. Болезнь не только портит внешний вид, но и вызывает выраженный физический дискомфорт: зуд и жжение пораженных участков кожи. Как выбрать препараты от грибка. Для борьбы с легкими грибковыми инфекциями достаточно препаратов местного применения — лаков, мазей, спреев, шампуней, специальных растворов. При запущенных заболеваниях используют как местные, так и системные средства.


Официальный сайт грибок стопы виды лечение

Купить-грибок стопы виды лечение можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Препарат удобен и прост в использовании. Результаты не заставят долго ждать. Товар полностью соответствует нормативам ГОСТа. Сертификаты качества и соответствия можно посмотреть на официальном сайте фирмы-изготовителя. Если это средство основано на натуральных компонентах, почему его нельзя при беременности использовать? Какой вред он может нанести малышу? А то в положении организм более уязвим на болячкам, а многие средства запрещены. Хотя до беременности этим средством я пользовалась.


Отзывы покупателей:


Натуральный комплекс от грибка Миценил, отзывы о котором можно встретить на различных сайтах, способен избавить от микоза стоп всего за один курс (в течение 20 дней). Примечательно, что удачно подобранные природные компоненты эффективно уничтожают грибковые споры и патогенные бактерии, устраняя симптомы. При этом уникальная формула препарата предотвращает повторное заражение инфекцией, что кардинально отличает новинку от аналогов. Высокая результативность действия мази доказана в ходе клинических исследований. А безопасность данного средства подтверждена необходимыми сертификатами качества.

Софья

Ведь грибок поражает не только верхние слои эпидермиса и ногтевых пластин. С каждым днем он проникает все глубже и глубже в кожу, достигая кровотока, по которому он распространяется по организму и поражая внутренние органы.

Ангелина

Надеюсь, эффект сохранится надолго, пока никакого намека на грибок нету, а прошло уже больше двух недель, как я закончила пользоваться кремом после 20-дневного курса. Просто с грибком сталкиваюсь не раз и часто было такое, что курс пролечилась, а через несколько дней грибок снова вылезает, получается, что эти средства его просто приглушали, а не лечили. А здесь все ок!

Виктория

Средства для перорального применения при грибковых поражениях кожи стоп

Фон: Около 15% населения имеют грибковые инфекции стоп (микоз стоп или эпидермофития стоп). Хотя существует много клинических проявлений дерматомикоза стопы, наиболее распространенными являются между пальцами ног (межпальцевые) и на подошвах, пятках и боковых сторонах стопы (подошвенные), которые известны как мокасиновые стопы. После заражения инфекция может распространиться на другие участки, включая ногти, которые могут стать источником повторного заражения.Пероральная терапия обычно используется при хронических состояниях или при неэффективности местного лечения.

Цели: Оценить эффекты и стоимость перорального лечения грибковых инфекций кожи стопы (дерматомикоза стопы).

Стратегия поиска: Рандомизированные контролируемые испытания были найдены в MEDLINE, EMBASE и CINAHL с начала этих баз данных до января 2000 года.Мы также провели поиск в Кокрановском реестре контролируемых испытаний (Кокрановская библиотека, выпуск 1, 2000 г.), индексе научного цитирования, BIOSIS, CAB-Health, Health star и экономических базах данных. Были проведены поиски в библиографиях, ручной поиск в журналах по ортопедии и установление контакта с фармацевтической промышленностью и школами ортопедии.

Критерий отбора: Рандомизированные контролируемые испытания, включающие участников с клинически диагностированным дерматофитией стоп, подтвержденным микроскопией и ростом дерматофитов в культуре.

Сбор и анализ данных: Выбор исследований был сделан двумя независимыми рецензентами. Методологическая оценка качества и сбор данных также оценивались двумя независимыми рецензентами.

Основные результаты: Было включено 12 испытаний с участием 700 человек.В двух испытаниях, сравнивающих тербинафин и гризеофульвин, совокупная разница рисков составила 52% (95% доверительный интервал от 33% до 71%) в пользу способности тербинафина излечивать инфекцию. Достоверной разницы между тербинафином и итраконазолом выявлено не было; флуконазол и либо итраконазол, либо кетоконазол; или между гризеофульвином и кетоконазолом, хотя испытания в целом были небольшими. Два исследования показали, что тербинафин и итраконазол были эффективнее плацебо. Побочные эффекты были зарегистрированы для всех препаратов, чаще всего сообщалось о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта.

Выводы рецензента: Данные свидетельствуют о том, что тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин, и что тербинафин и итраконазол более эффективны, чем отсутствие лечения.

Знаки и лечение: Семейный центр стопы и голеностопного сустава Южного Джерси: Подиатрия

Мало того, что ваши ноги невероятно трудолюбивы, они также подвержены грибковым инфекциям, которые варьируются от легкой неприятности до прямой боли в стопе.Двумя наиболее распространенными грибковыми инфекциями, которые могут поразить ваши ноги, являются грибок ногтей на ногах и эпидермофития стопы, которые имеют очень разные симптомы.

В семейном центре стопы и голеностопного сустава в Южном Джерси наша опытная команда ортопедов готова решить любую грибковую проблему, возникающую в ваших ногах. Однако первый шаг за вами, так как вам нужно уметь идентифицировать эти инфекции.

Имея это в виду, мы исследуем признаки грибка ногтей на ногах и эпидермофитии стопы, а также то, как мы лечим каждую из этих проблем.

Эпидермофития стопы

Медицинский термин для эпидермофитии стоп — микоз стоп, и он вызывается грибками, которые попадают в ваши стопы, обычно между пальцами ног. Причина, по которой это состояние называется микозом стопы, заключается в том, что эти грибки прячутся во влажной и теплой среде, например, в раздевалках и потных носках.

Несмотря на свое название, грибком стопы может заболеть каждый, особенно если вы находитесь в общественных местах, таких как бассейны.

Наиболее распространенным признаком эпидермофитии стопы является шелушащаяся красная сыпь, которая обычно появляется между пальцами ног.Эта сыпь может вызывать неприятный зуд, и когда вы поддаетесь желанию почесаться, вы рискуете распространить грибковую инфекцию на руки.

В более запущенных случаях микоза стопы сыпь может привести к появлению открытых ран, которые особенно опасны для людей с ранее существовавшими заболеваниями, такими как диабет.

Хорошей новостью является то, что мы можем легко вылечить микоз стопы, назначив местное или пероральное противогрибковое лекарство.

Грибок ногтей на ногах

Еще один способ, которым грибы могут повлиять на ваши ноги, — это попадание в ногти на ногах и создание инфекции, называемой онихомикозом.Как и грибок стопы спортсмена, грибок ногтей на ногах не обязательно является серьезным заболеванием, но он может нанести ущерб вашим ногтям на ногах. Около 12% людей имеют грибок ногтей на ногах, особенно часто он встречается у людей старше 65 лет.

Грибок ногтей на ногах обычно начинается с белого или желтоватого пятна на ногте. Однако слишком быстро инфекция распространяется и приводит к тому, что ногти на ногах:

  • Утолщенный или деформированный
  • Белый и/или желтый
  • Хрупкий и рассыпчатый
  • Зловонный запах

В случаях грибка ногтей на ногах от средней до тяжелой степени ноготь может полностью отделиться от ногтевого ложа.

Грибок ногтей на ногах может быть невероятно упрямым, поэтому мы предлагаем вам обратиться к нам при первых признаках проблемы. Мы можем начать с противогрибковых препаратов, но если они окажутся неэффективными, мы можем обратиться к лазерной терапии, чтобы убить грибок раз и навсегда.

Профилактика грибковых инфекций

Конечно, лучший способ справиться с грибковыми инфекциями на ногах — не заразиться ими.

Есть несколько способов защитить себя от грибка стопы, в том числе:

  • Постоянное ношение обуви в общественных местах, например, в раздевалках
  • Держите ноги в чистоте и сухости
  • Частая смена потных носков
  • Обеспечение чистоты и сухости полотенец
  • Не одалживать полотенца или носки у других

Соблюдая эти практические правила, вы сможете предотвратить появление грибковых инфекций на ногах.

Чтобы узнать больше о грибковых инфекциях ног или получить лечение существующей инфекции, свяжитесь с нашим офисом в Черри-Хилл, штат Нью-Джерси.

Спортивная стопа | Здоровье ног | Пациенты

Что такое эпидермофития стопы?

Эпидермофития стопы, иногда называемая Tinea Pedia, представляет собой кожное заболевание, вызываемое грибком, обычно возникающее между пальцами ног, но может поражать и другие участки стопы. Грибок чаще всего поражает ноги, потому что обувь создает теплую, темную и влажную среду, которая способствует росту грибка.Не все грибковые заболевания являются микозом. Другие состояния, такие как экзема и псориаз, могут имитировать микоз.

Причины

Тепло и сырость вокруг бассейнов, душевых и раздевалок также являются рассадниками грибков. Поскольку инфекция была распространена среди спортсменов, которые часто использовали эти средства, термин «стопа спортсмена» стал популярным.

Симптомы

Признаки эпидермофитии стопы, по отдельности или в сочетании, включают следующее:

  • Сухая кожа
  • Зуд и жжение между пальцами ног, которые могут усиливаться по мере распространения инфекции на другие части стоп
  • Шелушение или шелушение кожи
  • Воспаление или опухоль
  • Волдыри, которые часто приводят к растрескиванию или шелушению кожи на стопах и пальцах ног.Когда волдыри лопаются, обнажаются небольшие необработанные участки ткани, что может вызвать отек.

Эпидермофития стоп может распространяться на подошвы стоп и ногти на пальцах ног. Он может распространяться на другие части тела от тех, кто царапает инфекцию, а затем прикасается к себе в другом месте. Организмы, вызывающие микоз стоп, могут сохраняться в течение длительного времени.

Когда следует посетить ортопеда

Если вы считаете, что у вас грибковая инфекция, которая не поддается надлежащей гигиене ног и не наступает улучшения в течение двух недель, обратитесь к ортопеду.

Диагностика и лечение

Ваш ортопед определит, является ли причиной проблемы грибок. Если это так, обычно может быть предложен конкретный план лечения, включающий назначение противогрибковых препаратов, применяемых местно или принимаемых внутрь. Такое лечение, по-видимому, обеспечивает лучшее решение проблемы, когда пациент следует курсу лечения, назначенному ортопедом; если он укорочен, неудача лечения является обычным явлением.

Часто назначают местные или пероральные противогрибковые препараты.Если инфекция вызвана бактериями, а не грибком, могут быть назначены антибиотики, эффективные против широкого спектра бактерий, такие как пенициллин.

Важно, чтобы ноги оставались сухими, используя присыпку для ног в обуви и носках. Ноги следует часто мыть, а все участки вокруг пальцев тщательно высушивать. Если у кого-то в вашей семье развился микоз стоп, дезинфицируйте домашние душевые и ванны после каждого использования, чтобы предотвратить передачу инфекции.

Профилактика

Легко предотвратить эпидермофитию стопы, когда босые ноги соприкасаются с грибком, соблюдая правила гигиены ног.Вы можете предотвратить грибковую инфекцию, практикуя следующее:

  • Ежедневно мыть ноги водой с мылом; тщательно вытирать, особенно между пальцами ног
  • Избегайте хождения босиком; используйте обувь для душа в общественных душевых.
  • Уменьшить потоотделение с помощью талька
  • Носите легкую и воздушную обувь
  • Регулярно меняйте обувь и носки, чтобы уменьшить влажность
  • Носите носки из смесовой синтетической ткани, которые впитывают влагу, и часто меняйте их, если вы сильно потеете

Связанные ресурсы
Найдите ортопеда

Типы, причины, симптомы и лечение инфицированной стопы

Что вызывает инфицирование стопы?

Back to top

Инфекции стопы возникают, когда бактерии каким-либо образом проникают в стопу либо через рану, либо через кожу.Инфицированная стопа может быть болезненной и ограничивать подвижность, но ее трудно лечить, поскольку трудно определить основную причину инфекции.

Инфекции стопы распространены, потому что распространены травмы стопы. Земля полна опасностей и острых предметов, которые могут проткнуть кожу и создать возможность проникновения бактерий в организм. Кроме того, в этой среде процветают некоторые микроорганизмы, такие как бактерии, вызывающие эпидермофитию стопы и грибок ногтей на ногах, а некоторые условия могут увеличить риск инфекции стопы.Ношение носков и обуви может создать влажную среду, в которой могут процветать бактерии и грибки, а ходьба босиком может привести к травмам, которые в конечном итоге могут привести к инфекциям. Единственный способ предотвратить инфекцию стопы — правильный уход за стопой и обращение к врачу сразу после травмы.

Какие бывают инфекции стопы?

Back to top

Инфекции стопы широко распространены, а это означает, что существует несколько типов инфекций.Некоторые из них вызваны обычными грибками и бактериями, многие из которых являются частью естественного микробиома кожи, а другие вызваны открытыми ранами. Ниже вы найдете категории для наиболее распространенных типов инфекции стопы.

  • Грибковые – это наиболее распространенные виды инфекций стопы. Грибковые инфекции возникают, когда ноги остаются влажными в течение длительного времени, например, при работе во влажных условиях или при потливости. Это вызывает грибок стопы спортсмена, очень распространенный, но заразный грибок, который может распространяться при контакте с полотенцами, одеждой и полами.Грибок ногтей также очень распространен.
  • Бактериальный/раневой – Трещины и порезы на коже дают бактериям возможность проникнуть в организм. Эти бактерии могут быть на полу, но они также могут быть частью естественного микробиома вашей кожи. Хотя некоторые раны могут быть вызваны опасностью на земле, они также могут быть вызваны вросшими ногтями на ногах и поврежденными подошвенными бородавками.
  • Диабетик — Люди с диабетом имеют повышенный риск инфекции стоп, поскольку высокий уровень сахара в крови может повредить кожу, кровеносные сосуды и нервы стоп.Кроме того, диабет может уменьшить кровоток, что может замедлить процесс заживления и увеличить риск развития серьезных инфекций стопы. Инфекции диабетической стопы всегда требуют посещения врача.
  • Послеоперационная инфекция – хотя и редко, осложнения после операции на стопе могут привести к инфекции стопы. Риск развития инфекции составляет менее 1 процента у здоровых людей, поскольку антибиотики обычно назначают перед операцией, чтобы снизить риск. Однако наличие диабета или других состояний иммунной системы может увеличить риск для человека, как и курение.

Как выглядит инфицированная стопа?

Back to top

Инфекции стопы могут иметь широкий спектр причин, а это означает, что симптомы обычно различаются. Тем не менее, есть несколько общих симптомов, которые вы можете определить. Некоторое сочетание перечисленных ниже явлений обычно возникает независимо от причины инфекции стопы.

  • Постоянная боль или зуд
  • Тепло, которое исходит от предыдущей раны или ссадины
  • Отек
  • Трудности при ходьбе
  • Неприятный запах
  • Незаживающие раны
  • Гной
  • Обесцвечивание

Если ваша нога сильно обесцвечена и постоянно сочится, у вас серьезная инфекция.Это одни из самых опасных симптомов инфекции, требующих немедленного обращения к врачу. Хотя они могут быть весьма разнообразными по внешнему виду, вот картина типичной инфекции стопы.

 

Когда следует обратиться к врачу с инфицированной стопой?

Back to top

Хотя грибковые инфекции легко лечатся отпускаемыми без рецепта лекарствами (противогрибковые спреи и кремы), некоторые из них требуют медикаментозного или хирургического лечения.Если ваша инфекция вызывает отек, жар, неприятный запах и затрудняет ходьбу, вам нужно обратиться к врачу за антибиотиками. Однако, если у вас есть более серьезные симптомы, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Это включает любой из следующих опытов.

  • Красные полосы – Красные полосы или медленно движущиеся красные линии могут указывать на инфекционный лимфангит. Это состояние возникает, когда инфекция проникает в лимфатическую систему или кровоток. Это может быстро вызвать инфекцию по всему телу и требует немедленной помощи врача.
  • Лихорадка и озноб — это может указывать на распространение инфекции. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
  • Потрескивающий шум — это симптом, специфичный для гангрены или локализованного разложения тканей тела. Этот симптом обычно сопровождается сильным обесцвечиванием, отеком и неприятным запахом. Во многих случаях гангренозные придатки приходится ампутировать.
  • Быстро распространяющийся отек/покраснение – Эти симптомы могут указывать на целлюлит, тяжелую форму инфекции.Это происходит, когда бактериальная инфекция достигает более глубоких слоев кожи. Эта инфекция может легко распространиться на лимфатические узлы и кровоток. Если не лечить быстро, состояние может стать опасным для жизни.

Если у вас диабет, вам следует обратиться к врачу, как только вы подозреваете инфекцию стопы, так как вы предрасположены к развитию более серьезного заболевания. Помните, что обращение к врачу при первых признаках серьезной инфекции может резко снизить риск осложнений.

Какие антибиотики лучше всего подходят для лечения инфекции стопы?

Back to top

Тип прописанного антибиотика будет зависеть от прогрессирования и тяжести инфицированной стопы. Пациентов с легкими инфекциями можно лечить пероральными антибиотиками, такими как цефалексин, диклоксациллин, амоксициллин-клавуланат или клиндамицин. Более тяжелую инфекцию обычно лечат внутривенно ципрофлоксацином-клиндамицином, пиперациллином-тазобактамом или имипенемом-циластатином.Ни один из этих антибиотиков не доступен без рецепта врача.

Несмотря на то, что вышеперечисленные препараты являются наиболее популярными для лечения инфекций стопы, тип антибиотиков, которые будут работать для вашей стопы, будет зависеть от причины инфекции, вашего организма и ваших симптомов. Если вы не страдаете распространенной грибковой инфекцией с низким уровнем риска, такой как микоз стопы, вам всегда следует обращаться за помощью к врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция.

Существуют ли другие методы лечения инфицированной стопы?

Back to top

Как уже упоминалось, некоторые грибковые инфекции можно лечить безрецептурными противогрибковыми препаратами.Если у вас бактериальная инфекция, антибиотики обычно помогут, особенно если вы обратитесь к врачу при первых признаках инфекции. Тем не менее, есть несколько более серьезных методов лечения, которые могут потребоваться, если инфекция будет распространяться.

  • Иссечение – Это может быть эффективным лечением, если инфекция не распространилась, но своевременно не лечилась и не дезинфицировалась. Хирургическое иссечение всей омертвевшей и инфицированной кожи и кости может предотвратить полную ампутацию и распространение инфекции.В менее тяжелых случаях это лечение заключается в дренировании гноя и удалении всех некротических и инфицированных тканей.
  • Ампутация Это лечение необходимо, если инфекция становится гангренозной. Ампутация может остановить распространение инфекции на другие части тела, но кардинально меняет жизнь человека.
  • Вакуумное закрытие – Этот тип терапии распространен при инфекциях диабетической стопы, которые не заживают сами по себе. Процедура способствует заживлению раны.Во время закрытия с помощью вакуума устройство снижает давление воздуха вокруг раны, что может способствовать более быстрому ее заживлению.

Помните, что при достаточно быстром обращении за медицинской помощью эти более серьезные методы лечения инфекции стопы обычно избегают. Поговорите со своим врачом о том, какие варианты лечения лучше всего подходят для вашего организма.

грибков на ногах: какие наиболее распространены?

В Advanced Foot Care Center в Риджфилде, Коннектикут, ортопед, доктор.Аллан Розенталь видит множество проблем, связанных со стопами. Грибковая инфекция стоп поражает многих людей, и доктор Розенталь обладает необходимым опытом и знаниями для диагностики и лечения проблем, связанных с грибковым ростом. Здесь обсуждаются две наиболее распространенные инфекции — грибок ногтей на ногах и эпидермофития стопы.

Грибок ногтей на ногах

Грибковая инфекция ногтей на ногах, известная как онихомикоз, обычно вызывается штаммом грибков, известных как дерматофиты. Ногти, зараженные этим грибком, обычно становятся толстыми, ломкими и обесцвеченными.Хотя изначально грибок ногтей на ногах не вызывает болезненных ощущений, он непригляден и может вызывать неприятные повреждения на коже, если ему позволить прогрессировать. Это вызывает особую озабоченность у пациентов с диабетом, которые посещает врач-педиатр в Риджфилде, так как сниженное кровообращение у них может сильно затруднить выздоровление. После осмотра доктор Розенталь определит лучший способ уменьшить грибок ногтей на ногах; могут быть назначены местные или пероральные лекарства, пораженная часть ногтя может быть удалена или ноготь может быть обработан лазерной терапией.

Эпидермофития стопы

Эта заразная грибковая инфекция, которая процветает в теплых и влажных помещениях, таких как раздевалки, в клинической практике известна как микоз стоп; зуд, который он производит, безошибочен. Эпидермофития обычно развивается между пальцами ног, но в тяжелых случаях может распространяться на другие части стоп и даже на руки. Он может выглядеть сухим и чешуйчатым или изъязвленным, в зависимости от типа грибков и тяжести инфекции. Ваш лечащий врач из Риджфилда обычно диагностирует эпидермофитию стопы на месте, хотя осмотр образца под микроскопом может подтвердить это.Лечение обычно состоит из местных лекарств и строгого соблюдения гигиены; это может занять от двух до шести недель, чтобы избавиться от инфекции. Рецидив микоза стопы можно предотвратить, если держать ноги сухими, часто менять чистые носки и носить сандалии в раздевалках или общественных бассейнах.

Стригущий лишай и дрожжевые грибки также могут повлиять на ваше ортопедическое здоровье. Если вы подозреваете, что у вас может быть одна из этих грибковых инфекций, обратитесь в Центр Advanced Foot Care Center в Риджфилде, штат Коннектикут, чтобы записаться на прием к врачу-офтальмологу, доктору Уилсону.Розенталь.

Лечение грибка на ногах | Сиракузы Подиатрия

Когда вы смотрите на свои ноги, чтобы убедиться, что они в порядке, вы можете испугаться, увидев что-то необычное. Если вы видите шелушение кожи, сыпь или обесцвечивание ногтей на ногах, это может быть признаком того, что вы имеете дело с грибковой инфекцией стопы. Грибковые инфекции не всегда выглядят и действуют одинаково. Иногда они проявляют различные характеристики в зависимости от бактерий и типа грибковой инфекции.Как правило, большинство людей заболевают грибком из-за пребывания в темных и влажных условиях. Как только грибок начинается, его трудно остановить. Вот несколько способов, которыми ортопед может решить эту проблему.

Лечение грибковых инфекций зависит от типа инфекции. Регулярная ежедневная очистка зараженного участка может помочь подавить симптомы и предотвратить дальнейшее распространение. Кроме того, когда дело доходит до основного ухода в качестве средства, белые пятна или отметины на ногте могут быть спилены. После того, как они будут спилены, можно нанести жидкое противогрибковое средство.К сожалению, этот метод не всегда успешен.

Ортопед часто может определить наличие грибковой инфекции на ранней стадии. Они могут взять культуру ногтя в своем офисе и отправить ее на тестирование. После получения результатов ортопед может выяснить причину инфекции и помочь разработать план лечения. Этот план может состоять из лекарств, отпускаемых без рецепта, или лекарств, отпускаемых по рецепту. Они также могут удалить части ногтя или кожи, пораженные грибком.

В некоторых редких случаях может потребоваться операция на стопе. Может быть выполнено временное удаление сильно инфицированного ногтя. После хирургического удаления ногтя можно применять местные противогрибковые препараты. В других случаях ноготь можно удалить навсегда, если он вызывает хроническую боль и не поддается лечению. Это лечение позволяет вылечить грибковую инфекцию и предотвращает возвращение деформированного ногтя.

Попытка сослаться на грибковую инфекцию без помощи ортопеда бесполезна.Существует так много различных штаммов грибков, что их практически невозможно вылечить без надлежащего руководства. Позвоните в Syracuse Podiatry, расположенную в Ист-Сиракузах, штат Нью-Йорк. Доктор Райан Л. Д’Амико, доктор Пайел Гош и их преданная команда врачей-ортопедов помогут вам диагностировать и вылечить состояние стопы или голеностопного сустава. Позвоните по телефону 315-446-3668 или запишитесь на прием онлайн сегодня. Грибок не должен управлять вашей жизнью.

Безрецептурные средства от распространенных проблем со стопами

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  2001 сен 1; 64 (5): 803-804.

Предупреждение: Если у вас заболевание кровеносных сосудов ног или диабет, поговорите со своим врачом о любых проблемах со стопами.Ваши ноги нуждаются в особом уходе.

Эпидермофития стопы

Если кожа между пальцами ног зудит и трескается, возможно, у вас эпидермофития стопы. Эпидермофития стопы – это грибковая инфекция кожи. Некоторые противогрибковые кремы можно купить без рецепта. Тербинафин (торговая марка: Lamisil AT) действует быстрее всего, обычно через 1 неделю. Другие кремы требуют около 4 недель лечения, чтобы избавиться от грибка на коже. Масло чайного дерева может облегчить зуд, но не избавляет от грибка, вызывающего проблему.

Бородавки

Бородавки на подошвах стоп называются подошвенными бородавками. Поскольку кожа на подошве стопы толстая, бородавки там удалить труднее. Лечение займет несколько недель. Эффективны средства для удаления бородавок (торговые марки: Duofilm, Wart-Off, Compound W и другие). Каждый вечер следует растирать бородавку пемзой или наждачной доской. Затем нанесите средство для удаления бородавок, дайте ему полностью высохнуть на воздухе, а затем заклейте бородавку на ночь кусочком водостойкой липкой ленты.Обычно для избавления от подошвенной бородавки требуется от 6 до 12 недель.

Мозоли и мозоли

Твердая мозоль может образоваться при избыточном давлении на стопу. Вы можете истончить и сгладить мозоль пемзой или наждачной пластиной. На пальцах ног реакции на точку давления называются мозолями. Между пальцами мозоль может размягчиться и быть очень болезненной. Накладки на пальцы ног или распорки для пальцев ног могут облегчить боль от твердых или мягких мозолей. Более подходящая обувь может помочь предотвратить образование мозолей и мозолей или предотвратить их повторное появление после лечения.(См. «Рекомендации по правильной подгонке обуви» ниже.)

На подушечке стопы из-за слишком сильного давления может образоваться припухлость или мозоль. Метатарзальная подушечка, помещенная в обувь так, чтобы она располагалась сразу за припухлостью, часто помогает облегчить боль.

Подошвенный фасциит или боль в пятке

Боль в пятке часто вызывается напряжением ткани, которая поддерживает свод стопы в месте ее прикрепления к передней части пяточной кости. Эта проблема называется плантарным фасциитом. Упражнения на растяжку, противовоспалительные препараты и инъекции стероидов могут быть частью плана лечения.Иногда могут помочь готовые супинаторы или амортизирующие стельки.

У пожилых людей нормальный жир, покрывающий пятки, может стать тонким. Это может вызвать боль в пятке. Подпяточники, смягчающие пятку, часто облегчают боль.

Инструкции по правильной подгонке обуви

Хорошо подобранная обувь может предотвратить одни проблемы со стопой и облегчить другие.

Подходящую обувь не нужно разнашивать. Обувь должна быть удобной прямо из коробки.

Обувь следует надевать на обе ноги стоя.Лучше всего делать это в конце дня, когда ваши ноги наиболее опухшие.

Между концом обуви и самым длинным носком должно быть пространство 1/2 дюйма. В спортивной обуви требуется около 1 дюйма пространства.

Проверьте ширину обуви. Стык между стопой и пальцами ног должен находиться в самой широкой части обуви. Эти суставы не должны быть сдавлены.

Каблук обуви должен плотно прилегать и не скользить при ходьбе.

Обувь должна плотно облегать подъем стопы, но не стягивать ее.