12Май

Грибковые заболевания кожи и волос: Грибок кожи головы, диагностика и лечение в Сумах

Содержание

Грибок кожи головы | Медицинский центр многопрофильный

Грибковые заболевания неприятны не только физически. Это деликатная тема, доверить которую можно только квалифицированному специалисту, чтобы как можно быстрее избавиться от болезни. И грибок кожи головы не является исключением. Ведь блестящие и густые волосы – визитная карточка человека, а также признак крепкого здоровья.

Симптоматика

Точный диагноз, причины возникновения проблем с кожей головы и подходящее лечение может назначить только врач трихолог после детального обследования и сдачи всех анализов. Однако существует ряд общих симптомов, по которому можно распознать грибковое заболевание волосистой части головы:

  • Сильное выпадение волос.
  • Зуд и шелушение кожи головы с воспалительными процессами.
  • Участки с воспалением имеют круглые очертания, в пределах очагов наблюдается алопеция (облысение).
  • Появляются уплотнения на коже розоватого оттенка, на поверхности которых образуются пузырьки и гной.
  • Перхоть, повышенная ломкость волос, прямо у корней. Сухие, тусклые волосы.

Записаться на консультацию трихолога

Виды заболеваний

Заразится микозом или грибком кожи головы, к сожалению, может каждый. Как правило, в группе риска находятся дети, подростки и люди с чувствительной кожей. Наиболее распространенные формы грибка – микроспория и трихофития (стригущий лишай), которые часто передаются от животных, а также через инструменты в парикмахерских, где не соблюдаются нормы гигиены.

Трихофития относится к тяжелым заболеваниям. В запущенной форме вызывает массовое выпадение волос и образованием проплешин. Заразиться болезнью можно даже при контакте с личными вещами человека, пораженного грибком.

В первые дни заражения болезнь протекает почти без симптомов. Примерно через 7 дней появляется зуд и жжение на поверхности кожи головы, волосы начинают ломаться у корней. В более тяжелой форме трихофития характеризуется гнойными воспалениями на коже головы, а также общей слабостью и повышением температуры. Кроме того, наблюдается ухудшение состояния ногтей, с изменением цвета.

Микроспория имеет похожие симптомы: зуд, жжение, шелушение, появление гнойных уплотнений на коже головы. Однако, в отличие от трихофитии, микроспороз распространяется очень быстро, инфицируя всех членов семьи и ближайшее окружение.

При появлении перечисленных признаков необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Записаться на прием и узнать цену на фототрихограмму в нашей клинике вы можете по телефону: +7 (812) 331-23-83.

Существует также третий вид грибка кожи головы — себорейный дерматит. Инфекция нарушает работу сальных желез, что приводит к переизбытку жирных кислот на коже. Из-за переизбытка кожного сала в волосистой части головы появляются прыщи и гнойники, сопровождаемые зудом, жжением и неприятным запахом.

Терапия

Главное правило при возникновении микоза – не стоит заниматься самолечением. Чтобы избавиться от грибка, необходимо в первую очередь провести диагностику и определить вид инфекции. Подручные и «народные» средства в этом случае могут только усугубить ситуацию и привести к потере волос.

Кроме того, для поддержания здоровья кожи головы рекомендуется посещать трихолога не реже, чем один раз в год. Специалист подберет средства по уходу за волосами, с учетом ваших индивидуальных особенностей и чувствительности кожи головы, и назначит подходящий режим мытья волос.

Если вы хотите пройти обследование и решить проблему с заболеваниями кожи головы, обратитесь к специалистам клиники «Благодатная». Для получения квалифицированной консультации и уточнения стоимости приема у трихолога оставьте заявку на сайте, или позвоните нам по номеру: +7 (812) 331-23-83.

Записаться на консультацию трихолога

Грибковые поражения волос (трихофитии)

Микоз (лишай) волосистой части головы — что это?

Микозы с поражением волосистой части головы известны с древнейших времён. Плиний-младший в I веке описал эпидемию трихофитии кожи подбородка, названную им «ментагрой».

Грибы принадлежат к классу низших растений, лишенных хлорофилла, они широко распространены в природе, что объясняется условиями существования их в качестве паразитов, условно-патогенных грибов и сапрофитов.
Значительная часть дерматофитов (от греческих derma – кожа, mykes — гриб, phyton – растение) относится к классу Actynomycetes. Общей характерной чертой для дерматомицетов является паразитирование их в коже или её придатках – волосах, ногтях.

Кто заболевает трихозом (лишаем) чаще всего?

Трихомикозы наиболее часто регистрируются у детей. При грибковых поражениях волосистой части головы (старое название: стригучий лишай) поражается волосистая часть головы и волосы. В патологический процесс вовлекается кутикула, корковое и мозговое вещество волоса. Страдают не только жесткие волосы на голове, ресницы, брови, волосы верхней губы и подбородка, подмышечных и паховых областей, но и пушковые волосы кожи лица, туловища и конечностей.

От кого можно заразиться?

Источником заражения грибковыми заболеваниями служит больной человек, а также больные животные. Заражение происходит как путём непосредственного контакта с больными так и через предметы, находившиеся в соприкосновении с ними. Резервуаром возбудителя могут являться больные животные и животные – миконосители, не имеющие клинических признаков дерматофитии. Распространённость миконосительства у животных достаточно высока, в отдельных регионах страны достигает у кошек 88%, у собак 67%.
Заболеваемость трихомикозами неодинакова в течение года. Например, подъём заболеваемости микроспорией начинается в июне, нарастает в конце лета-начале осени, затем снижается до минимума в апреле, что обусловлено эпизоотиями у кошек и собак.

Виды грибковых поражений волос и головы

В зависимости от типа поражения волос дерматомицеты подразделяются на грибы-эндотриксы, эктотриксы и патогены, вызывающие фавозное поражение.
Примеры поражения грибом-эндотриксом, растущего и размножающегося только внутри стержня волоса: черноточечная трихофития – обломанные волосы имеют вид чёрных точек, и керион – мягкие, гнойные, воспалительные, болезненные узелки, выделяющие гной; волосы не обламываются, однако легко выпадают; при выздоровлении отмечается остаточное выпадение волос.

При поражении по типу эктотрикс гифы разрушают наружное корневое влагалище волоса, выходя на его поверхность. Пример – «серые очаги» — волосы обламываются на несколько миллиметров над уровнем кожи.

Фавозный тип поражения характеризуется продукцией гиф, которые располагаются параллельно оси стержня волоса.

При обнаружении у ребёнка симптомов трихофитии следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу. Врач проведёт осмотр, назначит необходимое обследование и лечение.

Диагностика и лечение

Обязательным в диагностике микозов является микроскопическое исследование. Для получения достоверных результатов его рекомендуется проводить до начала лечения. Материал для исследования берётся с периферических мест, представляющих собой наиболее свежие очаги поражения. Требуется специальная обработка чешуйки, волосы и ногти, поскольку необходимо расслоение материала для высвобождения грибов, заключённых в ороговевших тканях, с целью создания условий, благоприятных для обнаружения грибов. Наилучшим реактивом служит 10-30% раствор едкого калия или натрия (КОН-тест).

Лечение трихомикозов (лишая, грибковых поражений) длительное, комплексное, с обязательным приемом внутрь противогрибковых препаратов. В отсутствие грамотного лечения микозы волосистой части головы заканчиваются рубцовой алопецией (облысением). При своевременном назначении противогрибковых средств волосы, как правило, отрастают вновь.

Профилактика

К мерам профилактики трихомикозов относится ограничение контакта детей с бездомными кошками, а также регулярный осмотр своих домашних животных на предмет заражения. У животных грибковое поражение проявляется в виде участков облысения на морде, ушных раковинах, реже — на лапах. В случае обнаружения у домашних животных грибкового поражения шерсти следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. Ветеринар расскажет вам о необходимых методах дезинфекции дома и назначит необходимое лечение для животных.

В МД Клиник вы можете обратиться к квалифицированному врачу-дерматологу, который смоет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Алопеция, себорея и другие заболевания кожи головы — как лечить

Микозами врачи называют грибковые заболевания. Большая часть болезней кожи головы, не спровоцированная гормональными скачками, вызвана грибковыми возбудителями. Это – обширная категория, включающая десятки и даже сотни заболеваний. Сложность диагностики заключается в том, что одни и те же нарушения могут формировать противоположные симптомы.

Грибковые болезни кожи головы и волос по праву считаются самыми заразными в своем классе. Заражение происходит в основном при несоблюдении элементарных правил гигиены головы. Споры микоза попадают на кожу, и, если на ее поверхности имеется благоприятная для развития среда – начинают активно размножаться, «пуская корни». К табу во время заболевания и к профилактическим мерам относится использование чужих головных уборов, расчесок, заколок и других аксессуаров для волос.

Волосы при болезни теряют привлекательность – тускнеют или постоянно засалены, как при жирной себорее. На коже головы появляется множество похожих на перхоть выделений, что опытному глазу указывает еще и на себорею сухую.

Спустя время волосы становятся ломкими у основания, из-за чего стремительно выпадают. Часто этот вид заражения принимают за симптомы авитаминоза или скрытого гормонального нарушения.

На месте самых активных очагов образуются язвы или «бляшки». Иногда просто меняется цвет кожи головы, как при инфекциях и аутоиммунных расстройствах.

Выявить заболевание кожных покровов грибками на ранних стадиях очень сложно, потому что симптомы его «маскируются» под другие заболевания. Чем дальше заходит заболевание, тем сложнее лечение. Все зависит от типа грибков.

Диагностировать лишаи можно почти сразу – те образуют «лысые кольца» с яркой каймой. Аналогично себорейный дерматит провоцирует гноящиеся и кровоточащие бляшки по всей поверхности головы. Даже заболевания вроде кандидоза могут локализоваться в различных областях головы и выдавать себя спустя месяцы, «путая карты» диагносту.

До поздних стадий лучше не доводить, потому что лечение запущенных грибков затягивается на долгие месяцы и даже годы. Так волосы могут быть безвозвратно утрачены с рубцеванием фолликулов. Лечение кожи головы нужно начинать как можно скорее, но в этом и кроется главный подвох. Универсального лекарства не существует. Метод лечения зависит от типа грибков, который определяется множественными анализами кожных покровов.

Грибковые заболевания кожи

Кожа человека осуществляет защитную функцию для всего организма от влияния внешней среды. При ряде нарушений функции внутренних органов человека начинает ослабляться «охранная» функция кожи. В этом состоянии различные внешние факторы вызывают всевозможные воспалительные заболевания кожи, слизистых, одними их которых могут быть так называемые паразитические (заразные) грибы. Грибы широко распространены в природе. Однако только небольшая их часть может вызывать заболевания кожи человека и животных.

Что представляют собой паразитические грибы?

В медицине к ним принято относить большую группу микроскопических, одноклеточных, а также многоклеточных организмов, являющихся возбудителями так называемых грибковых заболеваний человека и животного. Наиболее часто паразитические грибы поражают кожу, волосы и ногти (трихофития, микроспория). Некоторые из них являются возбудителями растений, вызывая гниение продуктов, порчу древесины и т.п.

Патогенные (болезнетворные для человека грибы, паражающие кожу, называют дерматофитами, а заболевания, обусловленные ими – дерматомикозами).

Основную группу заразных грибов составляют низшие растительные микроорганизмы, размножающиеся спорами. Они паразитируют в почве, на растениях, на коже у животных и человека.

Способы и симптомы заражения.

  • Заражение грибами происходит непосредственно от больного человека, или пораженного животного (прямой путь заражения) либо через различные предметы, вещи, бывшие в употреблении у больных, предметы ухода за животными (непрямой путь заражения).
  • Некоторыми грибковыми заболеваниями болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста (микроспория, трихофития), другими взрослые (эпидермофития, рубромикоз, глубокие системные микозы).
  • Для отдельных грибковых заболеваний характерна сезонность, массовость заражения (микроспория – осень, для зоофильной трихофитии – лето) и сезонность в обострении процесса (эпидермофития стоп – весна, лето).
  • На распространение дерматомикозов оказывает влияние климатические и почвенные условия той или иной местности, наличие значительного количества бездомных бродячих кошек и собак.

Учитывая большую разнообразность грибов, которые поражают кожу человека, ногти, волосы, в также слизистые, симптомы, беспокоящие больных, также разнообразны. Но есть ряд жалоб больных, которые позволяют заподозрить у них грибковое заболевание кожи. Это: очаги умеренного покраснения кожи, в основном правильной формы с незначительным шелушением, сопровождающиеся зудом, жжением различной интенсивности.

Виды грибковых заболеваний кожи.

Различают несколько разновидностей поражений кожи у человека.

Разноцветный отрубевидный лишай. При этом заболевании поражается самый поверхностный слой кожи. Очаги поражения имеют правильную, округлую форму различного размера с цветом от желтого до светло-коричневого оттенка (разноцветный), а также с мелкочешуйчатым шелушением при поскабливании (отрубевидный). При потливости очаги поражения могут сливаться и образовывать большие, различной формы пятна. После загорания на солнце или пребывании в солярии на месте отрубевидного лишая могут появиться белесоватые пятна. Ультрафиолетовые лучи частично излечивают от данного заболевания. Источник заражения при подобном заболевании – больной человек или его нижнее белье, мочалка, банное полотенце.

Лечение заключается в использовании препаратов в противогрибковыми антибиотиками (мази, растворы) для смазывания кожи больных на значительной площади. Важную роль в лечении играет обеззараживание белья, мочалок, полотенец.

Микроспория, трихофития. При данных заболеваниях поражается кожа, волосы, а иногда и ногти. Основные проявления представляют пятна правильной формы, красного цвета с отечностью и четкой границей. Через несколько дней на них появляется шелушение. В чешуйках кожи на очагах поражения у больного находится большое количество грибов (споры). При купании больных, заразный материал с водой разносится на другие участки кожи. При наличии очагов на волосистой части головы, бровях, поражаются и волосы. Они становятся нежизнеспособными и обламываются на высоте 0,5-1 см (стригущий лишай).

Источниками заражения в основном являются котята, щенки, морские свинки, хомяки, с которыми играют дети. Болеют в основном дети.

Лечение назначается врачом и заключается в длительном местном использовании противогрибковых препаратов, которые подавляют размножение грибов. При поражении волос больному на протяжении не менее месяца назначаются противогрибковые антибиотики внутрь. Осуществляется систематическое исследование крови, и мочи, т.к. антибиотики могут оказать токсическое действие на организм больного. В помещении, где находится больной и получает лечение, проводится текущая и заключительная дезинфекция.

 

Врач-дерматовенеролог АДВО №3 учреждения здравоохранения «Городской клинический кожно-венерологический диспансер»

Касперович Леонид Савватьевич

Заразные кожные заболевания | uzalo48.lipetsk

Вот и наступила осень, а вместе с ней окончилась пора отпусков и летних каникул. Все вернулись в город с  мест отдыха, студенты заселились в общежития. И именно в этот период специалисты учреждений здравоохранения отмечают рост выявления заразных кожных заболеваний.

Все кожные болезни можно условно делить на заразные и незаразные. К заразным кожным заболеваниям относится распространенные паразитарные и грибковые заболевания: чесотка, педикулез, микозы (грибковые заболевания кожи). Распространению заразных заболеваний способствует миграции населения, увеличение контактов людей, скученность и большая плотность населения, некоторые социальные причины, недостаточная просвещенность людей о болезни, а также немаловажную роль играет самолечение и т.д. Даже чистоплотный человек может привезти насекомых из командировки, заражение может произойти в поезде, гостинице, а дети традиционно доставляют это «сокровище» из лагерей, туристических походов, летних дач. Родители со спокойной душой отправляют своих чад туда на лето, а потом собирают «урожай», нередко заражаются сами и бегут в аптеку в поисках спасительного средства.

Микроспория

Микроспория – это наиболее распространенное заразное  заболевание кожи человека и животных. Она получила свое название от малой величины спор, которые образуют ее возбудители. Возбудителями микроспории являются грибы – дерматофиты (дословно –  растущий на коже) рода Microsporum, которые располагаются в поверхностных слоях кожи и волосах. Возбудители микроспории могут сохранять жизнеспособность до 10 лет во внешней среде. Они очень живучи, хорошо переносят жару и мороз, но погибают под воздействием  дезинфицирующих веществ и при кипячении в мыльных растворах.

Грибы,  вызывающие микроспорию, распространены среди бродячих животных: кошек, реже собак,  болеют и домашние коты, собаки и такие животные как хомяки, морские свинки и др. Но чаще всего основным источником заражения  являются бродячие кошки. Они, бегая по улицам, с одного двора в другой заражаются друг от друга.

Заражение  происходит:

  •  при контакте с больным животным (в редких случаях с больным человеком),
  •  через инфицированные ими предметы обихода: личные вещи, постельное белье, банные принадлежности, ковры, мягкую мебель, подстилки для животных, детские коляски, оставленные на лестничной клетке, и  другие предметы,
  •  объекты внешней среды: пыль на лестничных площадках, подвалах жилых домов и  мусоросборников, песок на детских площадках и др.,
  •  парикмахерские приборы: расчески, машинки для стрижки волос, пеньюары, кисти для бритья.

Инкубационный период от 5-7 дней до 5-6 недель.

У больных животных заметны участки выпадения шерсти (плешинки) в виде округлых или овальных пятен чаще всего в области головы (на морде, внутренней поверхности уха), шее, конечностей. Эти участки представляют собой очаги облысения с редкими обломанными шерстинками, покрытыми чешуйками и корочками. Сливаясь, они могут охватывать большую поверхность тела животного, теряя свои первоначальные формы. Иногда животное может выглядеть здоровым, но быть носителем микроспории.         

У человека может поражаться гладкая кожа и волосистая часть головы. При поражении гладкой кожи, появляются очаги круглой или овальной формы розовато —  красного цвета. Поверхность их покрыта чешуйками, пузырьками и тонкими корочками по периферии. Размеры их обычно не превышают 1 – 2  см в диаметре. Количество их бывает разным от одного до множества.  Иногда очаги сливаются. На волосистой части головы  обычно развиваются единичные очаги поражения круглой или овальной формы. Пораженные волосы обламываются и выступают над  уровнем кожи на 4 – 8  мм,  в основании покрыты беловатыми чешуйками.

При грибковых заболеваниях очень важно своевременное обращение к врачу-дерматологу. Ни в коем  случае нельзя заниматься самолечением, вы рискуете не только «смазать» картину заболевания, но и продлить время лечения.

Чтобы предупредить заражение микроспорией необходимо строго соблюдать правила:

  •  не разрешайте детям играть с бездомными животными, подбирать их и нести в дом;
  •  не пускайте на детские площадки животных;
  •  при выгуливании домашних животных не допускайте их контакта с бездомными животными;
  •  держите домашних животных в специально отведенных местах, не берите их в постель, регулярно проверяйте животных у ветеринара;   
  •  не выбрасывайте заболевших животных на улицу, доставьте их в  ветлечебницу;
  •  приобретая животных, обязательно проверьте их у ветеринара;
  •  соблюдайте правила личной гигиены –   тщательно мойте руки с мылом после  контакта с животными,
  •  не пользуйтесь чужими головными уборами, одеждой, расческами, полотенцами.

Помните, что самое главное в профилактике всех заболеваний является соблюдение правил личной гигиены.

Чесотка

Чесотка – одно из часто встречающихся заразных паразитарных заболеваний кожи, вызываемое микроскопическим чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Единственным хозяином Sarcoptes scabiei является человек. Следует отметить, что чесоточные клещи животных (кошек, собак, свиней, лошадей и др.) в коже человека не приживаются и не могут быть причиной развития истинной чесотки у людей (поражения кожи животных клещами называют саркоптозом). После прекращения контакта с больным животным у человека наступает самоизлечение.

Чесотка стала  известна более 4000 лет назад в древнем Вавилоне, Китае, Ассирии, Египте. В древнем Риме чесотку назвали «скабиес», в древней Греции – «псора». В своих трудах Аристотель описывал находку чесоточных клещей, как «наличие мельчайших животных в пузырьках с прозрачным содержимым». И, только, после создания оптического микроскопа  была доказана роль чесоточных клещей в развитии заболевания.

Заражение обычно происходит при тесном телесном контакте, как правило, при совместном пребывании с больным в постели в ночное время. Днем клещи находятся в состоянии покоя, а вечером и ночью становятся активными (самка прогрызает ходы и откладывает яйца,  молодые взрослые клещи выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание, а личинки выходят наружу и рассеиваются по ее поверхности, чтобы потом опять внедрится внутрь).

Чесоткой можно заразиться также и через нательное, постельное белье, одежду. Наибольшее распространение чесотка приобретает при скученности людей, нарушении норм общественной и личной гигиены (редкая смена белья, нерегулярное мытье, пользование одним полотенцем, мочалкой и др.). 

Длительность инкубационного периода (период от заражения до появления первых признаков заболевания) составляет в среднем до 2 недель.

 Основным симптомом заболевания является:

  •  кожный зуд, усиливающийся в ночное время;
  •  появление чесоточных ходов на  кистях, запястьях, локтях, стопах, молочных железах женщин, половых органах мужчин;
  •  появление узелковых и пузырьковых высыпаний, расчесов, кровянистых корочек  на туловище (живот, ягодицы, грудная клетка), передне-боковой поверхности бедер.

Характерной особенностью заболевания у взрослых является отсутствие  проявлений заболевания на коже лица, шеи, подошв, межлопаточной области и подмышечных ямок, у детей чесоточные элементы могут располагаться повсюду.

При появлении вышеперечисленных симптомов у Вас или членов Вашей семьи необходимо обязательно обратиться к врачу-дерматологу. Не надо заниматься самолечением, это приведет к стертости клинической картины заболевания и затруднит постановку правильного диагноза. Более того, неправильное лечение приводит к затяжному характеру течения болезни, нарушает общее состояние здоровья больного, и самое главное, к заражению близких людей.  Своевременное квалифицированное лечение и выполнение рекомендаций врача приводит к полному выздоровлению.

Для профилактики повторного заражения чесоткой очень важно, чтобы лечение,которое получает больной, было адекватным и полноценным. При попытках самолечения чесотки часто бывает так, что внешние признаки заболевания устраняются, а клещи остаются в коже больного и продолжают размножаться и заражать других людей. Поэтому обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо не только для того, чтобы избавиться от неприятного заболевания самому, но и для того, чтобы оградить от чесотки своих родных и близких.

Большое значение для профилактики чесотки имеет соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье, опрятность и другие навыки чистоплотности.

Педикулез

Это заразное паразитарное заболевание, вызываемое вшами. Различают три вида вшей: головную, платяную и лобковую. Заражение чаще всего происходит при тесном бытовом контакте или использовании вещей больного.

При укусе вшей возникает сильный зуд, что, в свою очередь, приводит к появлению множественных линейных расчесов, которые могут осложняться вторичной инфекцией. При лобковом педикулезе характерно наличие на местах укусов сыпи с красновато-синеватым оттенком.

Лечение педикулеза и чесотки у каждого конкретного больного должно осуществляться одновременно с противоэпидемическими мероприятиями (дезинсекция головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и помещения и др.)

Рекомендации для родителей с целью предупреждения данного заболевания:

1. Попросите ребенка не меняться личными вещами с другими детьми на улице, в детском саду, школе. 

2. Для уменьшения контакта с предметами и другими людьми избегайте находиться с распущенными волосами. 

3. Используйте в бассейне резиновую шапочку. 

4. В случае заражения вшами кем-то из членов семьи, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, для назначения адекватного лечения 

Проверьте сухие волосы на наличие вшей и гнид: 

1.Расчешите сухие волосы при хорошем освещении и тщательно, очень внимательно проверяйте прядь за прядью. Помните, вши почти прозрачны и быстро передвигаются, поэтому обнаружить их довольно сложно. Гнид отыскать легче: они неподвижны и крепко прикреплены к корням волос. 

2. Особенно тщательно проверяйте волосы за ушами и на затылке, так как именно в этих местах особенно часто встречаются вши и гниды. 

3. После каждого прочесывания протрите гребень белой салфеткой. В случае заражения, на ней хорошо будут видны паразиты.    

 

 

Заведующая консультативно-диагностическим отделением ГУЗ «ЛОКВД» Филина Елена Викторовна

 

Грибковые заболевания кожи » Клиника косметологии и дерматологии «ACADEMY» — лечение кожи и волос.

Наиболее частыми виновниками данного поражения кожи являются:

Руброфития

При руброфитии чаще всего поражаются ногти, кожа ладоней, ягодицы, бедра и голени, но она может локализоваться на любых участках тела, включая кожу лица.

Онихомикоз при руброфитии характеризуется поражением всех ногтей. При этом характерно появление в толще ногтя полос желтоватого и белого цвета, подногтевого гиперкератоза, значительное истончение, отслаивание ногтевой пластинки от ногтевого ложа с образованием пустот.

Руброфития кистей в начале заболевания характеризуется поражением кожи ладоней и носит односторонний характер. Наблюдаются сухость кожи, утолщение рогового слоя, шелушение и утрированность кожных борозд.

Для руброфитии гладкой кожи характерно наличие розовых или красно-розовых пятен округлых очертаний, имеющих четкие границы. На поверхности пятен обычно присутствуют мелкие чешуйки, по их периферии проходит валик, состоящий из папул. Поражение пушковых волос. Волосы утрачивают естественный блеск, становятся тусклыми и ломкими.

Эпидермофития ногтей (онихомикоз)

Вызывается различными видами грибов. После возникновения поражения часто становятся хроническими и протекают бессимптомно. Заболевание в 20% случаев наблюдается в возрасте старше 40-60 лет.

Характерные симптомы: желтая или белая ногтевая пластинка, поверхность ногтя может размягчаться, становится сухой и шелушащейся, может утолщаться и приобретать различные оттенки желто-коричневого цвета и т.д.

Кандидоз

Причиной данного поражения кожи являются грибы рода Candida, которые способны вызывать инфекции кожи и слизистых оболочек. Candida существует и в нормальной флоре ротовой полости, желудочно-кишечном тракте, во влагалище. Проявляется в виде пустул, красной обнаженной блестящей поверхности. Наиболее часто встречается: пеленочный дерматит, кандидоз крупных кожных складок, кандидозный баланит. Лучше всего растут и распространяются в теплой, влажной среде.

Отрубевидный лишай

Вызывается липофильными дрожжевыми грибами вида Pityrosporum orbiculare. Тоже является частью нормальной кожной флоры. Предрасполагает к инфекции избыток влаги и тепла. Характеризуется многочисленными мелкими шелушащимися папулами, чаще на верхней половине туловища. Зуд беспокоит редко. На темной коже появляются очаги в виде гипопигментации, а на светлой имеют розовый или желтовато-коричневый цвет.

Врачи Академии Дерматологии «ACADEMY» подходят к лечению комплексно. Мы предлагаем не только медикаментозную терапию, но также физиотерапевтические методы для скорейшего выздоровления и реабилитации.

Грибковые заболевания — причины, симптомы, диагностика и лечение

Грибковые поражения (микозы) – группа заболеваний, в основе которых лежит инфицирование кожи, слизистых оболочек, ногтей, волос вызываемое болезнетворными грибками. Общими проявлениями служат шелушение, мокнутие, воспалительные явления кожи, наслоение чешуек, сильный зуд, утолщение и изменение структуры кожи, ногтей, волос. При расчесах – присоединение вторичной инфекции и нагноение. Заболевания заразны, значительно снижают качество жизни человека, доставляя физический и психологический дискомфорт, проблемы косметического характера. Может возникнуть генерализованное грибковое поражение всего организма.

Общие сведения

Грибковые заболевания – это группа заболеваний кожи, возбудителями которых являются нитчатые грибы, заражение происходит при контакте с больным человеком или с предметами, обсемененными спорами; часть грибковых заболеваний вызывает сапрофитная микрофлора, которая является патогенной при снижении защитных функций организма.

Кератомикозы

Кератомикозами называют грибковые заболевания, при которых грибы локализуются в роговом слое и не поражают кожные придатки, кератомикозы, как правило, малоконтагиозны. К ним относятся такие заболевания как отрубевидный лишай, эритразма и актиномикоз.

Отрубевидный или разноцветный лишай – одно из наиболее часто диагностируемых грибковых заболеваний кожи. Клинически проявляется в виде розовато-коричневых пятен с легким отрубевидным шелушением. Локализуется на коже шеи, груди, спины и плеч, каких-либо воспалительных реакций со стороны измененной кожи не наблюдается. Диагностируют у подростков и людей среднего возраста. Повышенное потоотделение способствует инфицированию этим и другими грибковыми заболеваниями. Очаги поражения имеют фестончатые очертания и склонность к слиянию из-за периферического роста. Пораженная этим грибковым заболеванием кожа не способна пропускать губительный для микроорганизмов ультрафиолет. На загоревшей коже можно увидеть шелушащейся верхний слой дермы, под которым развивается вторичная лейкодерма. Обычно пик рецидивов приходится на весенний период. Диагностируют отрубевидный лишай по клиническим проявлениям и посредством пробы с йодом – при смазывании очага поражения, чешуйки приобретают более интенсивную окраску. Для подтверждения диагноза и исключения других грибковых заболеваний проводят исследование соскоба. Гриб поражает устья фолликул, а потому полного излечения добиться не возможно.

Мази с содержанием тербинофина и интраконазола при длительном применении устраняют симптоматику разноцветного лишая, но терапия должна быть комплексной, рекомендуется избегать ношения чужой одежды, во время лечения тщательнее соблюдать правила личной гигиены, а в периоды ремиссий пользоваться косметическими препаратами с противогрибковым эффектом.

Актиномикоз – это хроническое грибковое заболевание кожи, его возбудителем является лучистый гриб, широко распространенный в природе на злаковых растениях, поэтому в группу риска попадают люди, работающие на мельницах, в аграрных комплексах и в пекарнях. Возможно поражение внутренних органов, если споры лучистого гриба попадают через рот. Пораженная грибковым заболеванием кожа и ткани инфильтрированы, инфильтрат плотный, склонный к периферическому распространению, по краям можно наблюдать грануляции. Диагноз ставится на основании анамнеза, клинической картины и микроскопии, если есть необходимость, то проводят бактериологическое исследование.

Терапия актиномикоза должна быть комплексной, так как этот вид грибка вызывает не только грибковые заболевания кожи, но и поражает внутренние органы. Показаны антибиотикотерапия после определения чувствительности, облучение пораженных участков, переливание компонентов крови и, в крайних случаях хирургическое иссечение тканей. Соблюдение личной гигиены, использование только своих расчесок и головных уборов, мытье рук и тела после контакта с животными, а также лечение заболеваний, снижающих иммунитет, являются единственной профилактикой кератомикозов.

Дерматофитии

Дерматофитии – это хронические грибковые заболевания кожи с поражением эпидермиса, в связи с чем наблюдается воспалительная реакция со стороны кожи. Наиболее распространенные грибковые заболевания этой группы – трихофития, микроспория, фавус и микозы стоп (эпидермофитии).

Трихофития, вызванная антропофильным грибком, вызывает поверхностные поражения, а зоофильная трихофития проявляется в инфильтративно-нагноительной форме. Источником инфекции являются больные люди, животные и предметы, обсемененные спорами грибка.

Данное грибковое заболевание характеризуется ограниченными округлыми участками поражения на волосистой части головы, отмечается ломкость волос и незначительное шелушение кожи. У детей трихофития обычно проходит к периоду половой зрелости, взрослые же чаще болеют хроническим формами. В группу риска попадают женщины среднего возраста. Гиповитаминоз, эндокринные нарушения также повышают вероятность заболевания при контакте с возбудителем. Трихофития поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти.

Микроспория – грибковое заболевание кожи, клинически схожая с трихофитией, внешне проявляется в виде пересекающихся колец из пузырьков, корочек и узелков, если микроспорией поражается волосистая часть головы, то очаги имеют склонность к переходу на гладкую кожу. Зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют.

При микроскопии можно увидеть мицелий гриба, характерные для грибковых поражений изменения кожи и волос, но дифференцировать микроспорию от трихофитии невозможно. Если необходима точная дифференцировка, то прибегают к культуральной диагностике.

Обычно лечение грибковых заболеваний из группы дерматофитий проводят врачи-микологи или дерматологи в стационаре. Показаны антигрибковые препараты, такие как Фунготербин, Экзифин, прием препаратов ведется ежедневно до первого отрицательного микроскопического исследования, и далее переходят на поддерживающие дозы. Волосы в очагах поражения сбривают и обрабатывают настойкой йода, а на ночь делают аппликации с серно-салициловой мазью.

Фавус – грибковое заболевание, поражающее кожу, волосистую часть головы, ногти и иногда внутренние органы. Контагиозность этого грибкового заболевания средняя, болеют преимущественно дети и женщины, чаще всего наблюдаются семейные очаги инфекции.

Клинически проявляется появлением вокруг волос скутулы, скутула – это желтоватая корка с блюдцеобразным вдавлением, кожа в очаге поражения гиперемирована. Со временем скутулы сливаются и образуют единую корку с неприятным затхлым запахом. Волосы тускнеют и истончаются. При длительном течении грибкового заболевания наблюдается выпадение волос и постфавусное облысение. Диагноз ставится на основе клинических проявлений и культурального обследования.

При терапии фавуса хороший эффект дает курсовое лечение современными противогрибковые препараты – кетоконазол, тербинафин, итраконазол, курс лечения не менее месяца, дозировку подбирают исходя из тяжести поражения. Волосы в очаге поражения сбривают, для размягчения скутул используют Салициловую мазь в качестве аппликаций на ночь. Утром обработку кожи головы проводят йодными растворами.

Грибковые заболевания стоп широко распространены. В группу риска попадают люди, с повышенной потливостью ног, пренебрегающие личной гигиеной, спортсмены и посетители саун, бассейнов, общественных пляжей. Сухость кожи стоп, склонность к образованию трещин, ношение резиновой обуви и эндокринные нарушения способствуют развитию грибковых заболеваний, так как здоровая неповрежденная кожа менее чувствительна к инфекции. При стертой форме грибковых заболеваний стоп наблюдается незначительное шелушение, покраснение и зуд в межпальцевых складках, после контакта с водой симптоматика может усиливаться. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются своды стоп и диагностируют сквамозную форму грибковых заболеваний стоп. Кожа утолщается, появляются омозолелости, иногда гиперемия, пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение.

При дисгидротических формах грибковых заболеваний стоп поражаются в основном своды стопы, появляются напряженные крупные пузыри с плотной пленкой, на местах вскрывшихся пузырей — незаживающие болезненные эрозии, кожа вокруг зоны поражения отечна и гиперемирована, явно выражен болевой синдром и зуд. При контакте с водой режущие боли.

Интеригинозная форма грибковых заболеваний проявляется мацерацией, эрозированными трещинами разной глубины, болью и зудом. При рубромикозе стоп пораженная кожа сухая с мукоидным шелушением, кожный рисунок ярко выражен, очаги поражения имеют фестончатые очертания.

Диагноз ставят на основании клинических проявлений, опроса пациента и если требуется, проводят культуральный анализ для выявления точного вида грибка.

Лечение грибковых заболеваний стоп зависит от возбудителя, зоны поражения и тяжести процесса. Длительный прием антигрибковых препаратов, при рубромикозе итраконазол, тербинафин принимают длительными курсами. Медикаментозная обработка стоп проводится антигрибковыми мазями. Для обработки кожи и ногтей показано чередование антигрибковых мазей и охлаждающих примочек, при отсутствии эрозий применяют растворы йода и фукарцина. Дополнительно назначается лазерное лечение грибковых заболеваний стоп.

Соблюдение правил личной гигиены, мытье ног после посещения саун, бассейнов, пляжей, борьба с повышенным потоотделением, ношение хлопчатобумажных носков и обуви по сезону является единственной профилактикой грибковых заболеваний стоп. Так как здоровая и чистая кожа – это естественный барьер на пути микроорганизмов и микотических клеток.

Кандидоз кожи

Кандидоз является грибковым заболеванием кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Возбудителем является дрожжеподобный грибок кандида, сапрофит человека, который при снижении защитных функций организма начинает активно размножаться. В группу риска входят дети, люди старческого возраста и имеющие иммунодефицитные состояния.

Кандидозные грибковые заболевания кожи уголков рта чаще всего возникает у людей с нижним прикусом и гиперсаливацией. Грибковые заболевания, вызванные грибком кандида, могут развиваться только при наличии благоприятных условий, это повышенная влажность и теплая среда. Клинически кандидозные заеды проявляются легкой мацерацией и наличием белого налета, при снятии которого можно увидеть гладкую покрасневшую эрозированную поверхность. Процесс носит двусторонний характер и редко выходит за пределы складок уголков рта.

Кандидоз кожи локализуются в складках, чаще встречаются у людей с избыточной массой тела, склонных к потливости и у детей при нарушении правил гигиены. Пораженный участок ярко-красного цвета, имеет четкие границы, влажный, сверху покрыт белым налетом, на периферии возможна отслойка эпидермиса.

Исключение из рациона сладкой пищи, сдобы и простых углеводов является важным моментом в лечении кандидоза. Прием пролонгированных противогрибковых препаратов, таких как флуконазол дает хороший терапевтический эффект. Местно применяют мази с клотримазолом. Кроме этого, необходимо провести лечение дисбактериоза кишечника и нормализовать работу иммунной системы.

Жизнь

Без сомнения, наиболее распространенными человеческими грибковыми инфекциями являются те, которые поражают кожу, волосы и ногти. Кожа является превосходной защитной оболочкой человеческого тела, но некоторые грибы обладают замечательной способностью выживать на коже и иногда вызывать инфекции. Грибы, способные это делать, делятся на 3 группы:

  • Грибы, которые могут использовать поверхностный белок кератин, присутствующий на коже и особенно в ногтях и волосах, так называемые кератинофильные грибы
  • Candida albicans , которые могут расти на влажных поверхностях, таких как попки младенцев, если подгузники вызывают местное раздражение, или в складках ногтей (иногда на самих ногтях)
  • Некоторые некератинофильные мицелиальные грибы способны инфицировать поврежденные ногти на ногах, такие как Aspergillus spp, Alternaria alternata и Fusarium spp.

Передача кератинофильных грибов от человека к человеку является обычным путем заражения кожи, волос и ногтей грибковой инфекцией, называемой антропофильной инфекцией. Иногда происходит передача инфекции от животного к человеку, что называется зоофильной инфекцией. Рецидив инфекции после лечения вероятен для зоофильной инфекции, если контакт с животным продолжается и это животное не лечится. Фермеры и другие лица, работающие на открытом воздухе, могут заразиться через почву. Наиболее важными такими грибами являются Microsporum gypseum , M.fulvum и Sporothrix schenckii , все они известны как геофильные грибы.

Подавляющее большинство людей с грибковой инфекцией кожи, волос и ногтей в остальном здоровы, но небольшая группа имеет ослабленный иммунитет. Дефицит Т-клеток иммунной системы, по-видимому, имеет важное значение, некоторые из них наследственные (например, кожно-слизистый кандидоз), другие приобретенные, включая ВИЧ-инфекцию. Например, себорейный дерматит и онихомикоз часто более выражены при ВИЧ-инфекции и могут быть первыми клиническими признаками инфекции.

Курсы лечения грибковых инфекций волос и ногтей, как правило, длительны, потому что для роста волос и ногтей требуется время, а грибы, как правило, сохраняются в кератине ногтей и волос, даже несмотря на противогрибковую терапию.

Распространенными грибковыми инфекциями кожи, волос и ногтей являются:

Введение в грибковые инфекции | ДермНет NZ

Автор: достопочтенный профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2003 г.


Введение

Грибковые инфекции кожи также известны как «микозы».Они распространены и обычно легкие. Однако у очень больных людей или людей с ослабленным иммунитетом грибки иногда могут вызывать тяжелые заболевания.

Грибковые инфекции кожи

Характеристики грибов

Грибы являются паразитами или сапрофитами и живут за счет живых или мертвых органических веществ.

Микологи идентифицируют и классифицируют грибы по внешнему виду при микроскопии и в культуре, а также по способу размножения, который может быть половым или бесполым.

Растущие грибы имеют разветвленные нити, называемые гифами, которые составляют мицелий (подобно ветвям, являющимся частью дерева). Некоторые грибы разделены поперечными стенками (называемыми перегородками).

Артроспоры состоят из фрагментов гиф, отрывающихся на перегородках. На конидиеносцах образуются бесполые споры (конидии). Половая репродуктивная фаза многих грибов неизвестна; это «несовершенные грибы», в том числе те, которые заражают людей.

Дрожжи образуют подтип грибов, характеризующийся скоплением круглых или овальных клеток.Они отпочковываются от похожих клеток на своей поверхности, чтобы делиться и размножаться. В некоторых случаях они образуют цепочку клеток, называемую псевдомицелием.

Поверхностные грибковые инфекции

Поражают внешние слои кожи, ногти и волосы. Основные группы грибов, вызывающих поверхностные микозы:

Подкожные грибковые инфекции

Поражают более глубокие слои кожи (дерму, подкожную клетчатку и даже кости). Возбудители живут в почве на гниющей растительности.Они могут проникнуть в кожу в результате травмы, но обычно остаются локализованными в месте имплантации. К более глубоким кожным инфекциям относятся:

Системные грибковые инфекции

Системные микозы могут возникать в результате вдыхания спор грибов, обитающих в почве или гниющей растительности, или проявляться как оппортунистическое заболевание у лиц с ослабленным иммунитетом.

Ингаляционная грибковая инфекция

Несмотря на редкость, некоторые из них могут инфицировать здоровых людей. Результатом чаще всего является легкая инфекция и длительная устойчивость к дальнейшему нападению, но иногда эти инфекции бывают более тяжелыми и хроническими (особенно при подавленном иммунитете).К микроорганизмам, вызывающим системные грибковые инфекции, относятся:

Оппортунистическая инфекция

Другие системные микозы поражают только тех, кто уже болен или страдает иммунодефицитом (они являются «оппортунистами»). Возможно повторное заражение. Риски системных микозов включают:

  • Серьезное заболевание и слабость
  • Рак или лейкемия
  • Сахарный диабет
  • Трансплантат
  • Массивные дозы антибиотиков
  • Парентеральное питание
  • Наркомания
  • Заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Оппортунистические грибковые инфекции включают:

Опоясывающий лишай головы: фон, патофизиология, этиология

  • Rayala BZ, Morrell DS. Общие кожные заболевания у детей: кожные инфекции. FP Эссент . 2017 фев. 453:26-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Veasey JV, Miguel BAF, Mayor SAS, Zaitz C, Muramatu LH, Serrano JA. Эпидемиологический профиль дерматомикоза головы в Сан-Паулу. Бюстгальтеры Дерматол . 2017 март-апрель.92 (2): 283-284. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fu M, Ge Y, Chen W, Feng S, She X, Li X и др. Tinea faciei у новорожденного, вызванный Trichophytontonsurans. Дж Биомед Рез . 2013 27 января (1): 71-4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Seebacher C, Bouchara JP, Mignon B. Обновления эпидемиологии дерматофитных инфекций. Микопатология . 2008 ноябрь-декабрь. 166(5-6):335-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кондо М., Накано Н., Шираки Ю., Хирума М., Икеда С., Сугита Т.Китайско-японский мальчик с черным точечным стригущим лишаем, вызванным Trichophyton violaceum. J Дерматол . 2006 г. 33 марта (3): 165-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Абдель-Рахман С.М., Фарранд Н., Шунеманн Э., Стеринг Т.К., Преуэтт Б., Мэджи Р. и др. Распространенность инфекций Trichophytontonsurans у школьников: исследование CAPITIS. Педиатрия . 2010 май. 125 (5): 966-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мирмирани П., Такер Л.И. Эпидемиологические тенденции дерматомикоза головы у детей: популяционное исследование Kaiser Permanente, Северная Калифорния. J Am Acad Дерматол . 2013. 69(6):916-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hogewoning A, Amoah A, Bavinck JN, Boakye D, Yazdanbakhsh M, Adegnika A, et al. Кожные заболевания у школьников в Гане, Габоне и Руанде. Int J Дерматол . 4 апреля 2013 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Пай В.В., Ханумантайя К., Тофахане Р.С., Нандихал С.В., Киккери Н.С. Клиническое исследование Tinea capitis в Северной Карнатаке: трехлетний опыт работы в одном институте. Indian Dermatol Online J . 2013 4 января (1): 22-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Фульгенс К.К., Абибату К., Винсент Д., Генриетта В., Этьен А.К., Кики-Барро П.С. и др. Tinea capitis у школьников на юге Берега Слоновой Кости. Int J Дерматол . 2013 апр. 52 (4): 456-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Thakur R. Tinea capitis в Ботсване. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2013. 6:37-41. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Лейва-Салинас М., Марин-Кабанас И., Бетллох И., Тесфасмариам А., Рейес Ф., Белиншон И. и др. Tinea capitis у школьников в сельской местности на юге Эфиопии. Int J Дерматол . 2015 июль 54 (7): 800-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Насир С., Ральф Н., О’Нил С., Канни Р., Ленейн П., О’Доннелл Б. Тенденции дерматомикоза головы у ирландского детского населения и сравнение чистки кожи головы и соскоба кожи головы как методов исследования. Педиатр Дерматол . 2013 Feb 22. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Фуллер Л.С., Чайлд Ф.Дж., Мидгли Г., Хиггинс Э.М. Диагностика и лечение стригущего лишая кожи головы. БМЖ . 2003 8 марта. 326 (7388): 539-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джайн Н., Доши Б., Хопкар У. Трихоскопия при алопеции: упрощенный диагноз. Int J Trichology . 2013 5 октября (4): 170-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Пак Дж., Ким Джи, Ким ХУ, Юн С.К., Ким С.Дж.Трихоскопические признаки выпадения волос у корейцев. Энн Дерматол . 2015 27 октября (5): 539-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лакаррубба Ф., Микали Г., Тости А. Дерматоскопия или трихоскопия кожи головы. Курс Пробл Дерматол . 2015 фев. 47:21-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шахин Г.О., Дадачи З., Озер Т.Т. Два случая дерматомикоза с блефаритом, вызванным Microsporum audouinii и Trichophyton verrucosum, и обзор литературы. Микозы .13 апреля 2014 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Акбаба М., Илкит М., Сутолук З., Атес А., Зорба Х. Сравнение методов расчески, зубной щетки и ватного тампона для диагностики бессимптомного носительства дерматофитов кожи головы. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2008 г. 22 марта (3): 356-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ле М., Габриэлли С., Газави Ф.М., Альходаир Р., Шеппард Д.К., Джафарян Ф. Эффективность и достоинства метода ватного тампона для диагностики дерматомикоза головы у детей. J Am Acad Дерматол . 2020 12 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Фридлендер С.Ф., Пикеринг Б., Каннингем Б.Б., Гиббс Н.Ф., Эйхенфилд Л.Ф. Использование ватного тампона в диагностике дерматомикоза головы. Педиатрия . 1999 авг. 104 (2 часть 1): 276-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бонифас А., Иса-Иса Р., Арайса Дж., Крус С., Эрнандес М.А., Понсе Р.М. Цитобраш-культуральный метод диагностики дерматомикоза головы. Микопатология . 2007 июнь.163(6):309-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Peixoto RRGB, Meneses OMS, da Silva FO, Donati A, Veasey JV. Tinea Capitis: корреляция клинических аспектов, результатов прямого микологического исследования и агентов, выделенных из грибковой культуры. Int J Trichology . 2019 нояб.-дек. 11 (6): 232-235. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тровато М.Дж., Шварц Р.А., Яннигер К.К. Опоясывающий лишай головы: современные представления в клинической практике. Кутис . 2006 февраль.77(2):93-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Акил Н., Бэйбэй Х., Мустейд К., Доуи З., Эллуди С., Мернисси Ф.З. Проспективное исследование дерматомикоза головы у детей: облегчение диагностики с помощью дерматоскопа. J Med Case Rep . 2018 28 декабря. 12 (1): 383. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шехтман Р.С., Сильва Н.Д., Куарежма М.В., Бернардес Фильо Ф., Бусар А.М., Содре К.Т. Дерматоскопические данные как дополнительный инструмент в дифференциальной диагностике этиологического агента дерматомикоза головы. Бюстгальтеры Дерматол . 2015 май-июнь. 90 (3 Приложение 1): 13-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Slowinska M, Rudnicka L, Schwartz RA, et al. Волоски запятой: дерматоскопический маркер дерматомикоза головы: экспресс-метод диагностики. J Am Acad Дерматол . 2008 Ноябрь 59 (5 Приложение): S77-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шемер А., Плотник И.Б., Давидовичи Б., Грюнвальд М.Х., Магун Р., Амихай Б. Лечение дерматомикоза головы — гризеофульвин по сравнению с флуконазолом — сравнительное исследование. J Dtsch Dermatol Ges . 10 апреля 2013 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Шемер А., Плотник И.Б., Давидовичи Б., Грюнвальд М.Х., Магун Р., Амихай Б. Лечение дерматомикоза головы — гризеофульвин по сравнению с флуконазолом — сравнительное исследование. J Dtsch Dermatol Ges . 10 апреля 2013 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Бханусали Д., Коли М., Сильверберг Дж.И., Алексис А., Сильверберг Н.Б. Результаты лечения дерматомикоза головы у цветного населения. J Препараты Дерматол .2012 11 июля (7): 852-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Елевский Б.Е. Кожные микозы у детей. Бр Дж Дерматол . 1996, июнь 134, Приложение 46:7-11: обсуждение 37-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chen S, Ran Y, Dai Y, Lama J, Hu W, Zhang C. Применение перорального итраконазола в капсулах с цельным молоком показывает повышенную эффективность, что подтверждается данными сканирующей электронной микроскопии у ребенка с Tinea Capitis, вызванным Microsporum canis. Педиатр Дерматол .8 октября 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Гупта А.К., Майс Р.Р., Верстег С.Г., Пираччини Б.М., Шир Н.Х., Пиге В. и др. Tinea capitis у детей: систематический обзор лечения. J Eur Acad Dermatol Venereol . 24 мая 2018 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Досс Р.В., Эль-Рифайе А.А., Ради Н., Эль-Шериф А.Ю. Антимикробная чувствительность Tinea Capitis у детей из Египта. Индиан Дж Дерматол . 2018 март-апрель. 63 (2): 155-159. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джон А.М., Шварц Р.А., Яннигер К.К. Керион: опоясывающий лишай головы. Int J Дерматол . 2018 57 января (1): 3-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Williams JV, Honig PJ, McGinley KJ, Leyden JJ. Полуколичественное исследование дерматомикоза головы и бессимптомного носительства у школьников из городских районов. Педиатрия . 1995, август 96 (2 часть 1): 265-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уайт Дж. М., Хиггинс Э. М., Фуллер Л. С.Скрининг на бессимптомное носительство Trichophytontonsurans у бытовых контактов больных дерматофитией головы: результаты 209 пациентов из Южного Лондона. J Eur Acad Dermatol Venereol . 21 сентября 2007 г. (8): 1061-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Померанц А.Дж., Сабнис С.С., МакГрат Г.Дж., Эстерли Н.Б. Бессимптомное носительство дерматофитов в семьях детей, больных дерматофитией головы. Arch Pediatr Adolesc Med . 1999 май. 153(5):483-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гупта А.К., Купер Э.А., Боуэн Дж.Э. Метаанализ: эффективность гризеофульвина при лечении дерматомикоза головы. J Препараты Дерматол . 2008 г., 7 апреля (4): 369-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Руна D, Gaughan JP, Aronoff SC. Гризеофульвин по сравнению с тербинафином при лечении дерматомикоза головы: метаанализ рандомизированных клинических исследований. Педиатрия . 2004 г., ноябрь 114 (5): 1312-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гонсалес Ю., Ситон Т., Бергус Г., Джейкобсон Дж., Мартинес-Монсон К.Системная противогрибковая терапия дерматомикоза головы у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007 г., 17 октября. CD004685. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гупта А.К., Хофштадер С.Л., Адам П., Саммербелл Р.С. Tinea capitis: обзор с упором на лечение. Педиатр Дерматол . 1999 май-июнь. 16(3):171-89. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Koumantaki-Mathioudaki E, Devliotou-Panagiotidou D, Rallis E, et al. Является ли итраконазол препаратом выбора для лечения Microsporum canis tinea capitis? Наркотики Exp Clin Res . 2005. 31 Приложение: 11-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридлендер С.Ф., Али Р., Крафчик Б. и др. Тербинафин в лечении Trichophyton tinea capitis: рандомизированное двойное слепое исследование в параллельных группах с определением продолжительности. Педиатрия . 2002 г., апрель 109 (4): 602-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Krafchik B, Pelletier J. Открытое исследование дерматомикоза головы у 50 детей, получавших 2-недельный курс тербинафина перорально. J Am Acad Дерматол . 1999 г., июль 41 (1): 60-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ghannoum MA, Wraith LA, Cai B, Nyirady J, Isham N. Восприимчивость изолятов дерматофитов, полученных в ходе крупного всемирного клинического испытания тербинафина при дерматомикозе головы. Бр Дж Дерматол . 2008 г., сентябрь 159(3):711-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Элевски Б.Э., Касерес Х.В., ДеЛеон Л. и др. Пероральные гранулы тербинафина гидрохлорида по сравнению с пероральной суспензией гризеофульвина у детей с дерматофитией головы: результаты двух рандомизированных, слепых, многоцентровых, международных, контролируемых исследований. J Am Acad Дерматол . 2008 г., июль 59 (1): 41–54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тей Х.Л., Тан А.С., Чан Ю.К. Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих гризеофульвин и тербинафин при лечении дерматомикоза головы. J Am Acad Дерматол . 2011 Апрель 64 (4): 663-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фридлендер С.Ф., Али Р., Крафчик Б. и др. Тербинафин в лечении Trichophyton tinea capitis: рандомизированное двойное слепое исследование в параллельных группах с определением продолжительности. Педиатрия . 2002 г., апрель 109 (4): 602-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гупта А.К., Лион, округ Колумбия. Взлет и падение перорального кетоконазола. Дж Кутан Мед Сург . 2015 июль-авг. 19 (4): 352-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грибковые инфекции кожи — Дерматолог в Саванне, Джорджия

    У большинства людей грибковая инфекция вызывает легкую кожную сыпь или кожный зуд. Большинство грибковых инфекций развиваются на

    кожи, но грибковая инфекция также может поражать ногти и волосы.

    Если у человека слабая иммунная система из-за такого заболевания, как ВИЧ или рак, грибковая инфекция может быть более тяжелой.

    Опоясывающий лишай — это медицинское название грибковых инфекций кожи.

    КАК Я ПОДРАЗИЛ ГРИБКОВУЮ ИНФЕКЦИЮ?

    Легко заразиться грибком. Грибы (множественное число от грибка) легко передаются от человека к человеку.

    Многие люди заражаются грибковой инфекцией в результате тесного личного контакта с больным грибковой инфекцией, например, при совместном использовании зараженного предмета, такого как полотенце или расческа.Вы также можете заразиться грибком, идя босиком по зараженному полу. Некоторые люди заражаются грибком, прикасаясь к животному, на шерсти которого есть грибки.

    Люди увеличивают риск заражения грибковой инфекцией, если их кожа остается влажной в течение длительного времени. Грибы быстро растут в теплых и влажных местах. Нижнее белье, плитка для душа, гидромассажные ванны, солярии в помещении и террасы у бассейнов являются обычными местами для роста грибков.

    КАКОВЫ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ И КАК ИХ ЛЕЧИТЬ?

    Эпидермофития стопы (Tinea Pedis)

    Эпидермофития стоп обычно начинается между пальцами ног, вызывая зуд, шелушение и шелушение кожи.Без лечения микоз стопы может ухудшиться. У некоторых людей даже появляются зудящие волдыри на ногах. Нижняя часть стопы также может выглядеть сухой и шелушащейся.

    Большинство людей заболевают микозом стопы, когда ходят босиком по общественным местам, таким как раздевалки или площадка плавательного бассейна.

    Иногда дерматолог может сказать, есть ли у вас микоз стопы, посмотрев на вашу кожу. В других случаях необходимо медицинское обследование. Эпидермофития стопы может выглядеть как другое кожное заболевание, такое как контактный дерматит или псориаз.Эти кожные заболевания также могут вызывать сыпь.

    Если у вас легкая форма микоза, противогрибковый крем часто помогает уменьшить жжение и зуд.

    Когда инфекция более тяжелая, дерматолог может выписать рецепт на противогрибковые таблетки.


    Спортивная стопа

    Грибок ногтей (онихомикоз, Tinea unguium)

    Эта грибковая инфекция часто поражает большой палец ноги. Тем не менее, любой или все ногти могут быть поражены. Это может привести к тому, что ноготь утолщается и становится желтым.Иногда пораженный ноготь крошится. Грибок ногтей, как правило, чаще встречается у людей, которые некоторое время болели микозом или повредили ноготь.

    Грибковая инфекция также может поражать ноготь, но встречается реже. Независимо от того, поражает ли грибок ногти на руках или ногах, его трудно лечить. Чтобы избавиться от грибковой инфекции, могут потребоваться рецептурные противогрибковые препараты, которые вы наносите на ноготь, или таблетки. Некоторые люди обнаруживают, что инфекции ногтей часто возвращаются.


    Грибок ногтей

    Зуд Джока (Tinea Cruris)

    Зуд спортсмена — это сыпь, которая начинается в паховой области.Эта сыпь зудит, может шелушиться и имеет красную окантовку. Джок-зуд поражает как мужчин, так и женщин. Люди, которые много потеют, могут быть более склонны к развитию зуда спортсменов. Лечение может включать противогрибковые кремы, которые доступны без рецепта. Обратитесь к дерматологу за рецептурными кремами, которые могут действовать быстрее.

    Стригущий лишай (Tinea Corporis)

    Стригущий лишай вызывает красное, зудящее, шелушащееся пятно, которое по мере роста больше похоже на кольцо. Обычно одновременно имеется несколько очагов стригущего лишая на разных участках тела.Стригущий лишай очень часто встречается у маленьких детей, которые проводят время в тесном контакте в детских садах или школах. Инфекция также может поражать собак и кошек, и эти домашние животные могут передавать инфекцию

    для людей.

    Существуют безрецептурные противогрибковые кремы для лечения стригущего лишая. Если стригущий лишай не проходит, ваш дерматолог может лечить его с помощью рецептурного противогрибкового крема или противогрибковой таблетки.


    Стригущий лишай

    Стригущий лишай кожи головы (Tinea Capitis)

    Стригущий лишай кожи головы чаще всего встречается у детей.Это может вызвать круглые залысины и шелушение кожи головы. Он легко распространяется через общие щетки, головные уборы или подушки. Важно обратиться к дерматологу для лечения. При правильном лечении любые выпавшие волосы часто со временем отрастают.

    Советы по борьбе с грибковыми инфекциями

    Чтобы предотвратить грибковую инфекцию или повторное заражение, вы можете сделать следующее:

    • Чтобы защитить ноги от микоза, носите тапочки для душа, шлепанцы или сандалии в тренажерных залах, душевых или раздевалках,

    бассейны и гостиничные номера.

    • В тренажерном зале протирайте тренажеры, особенно велосипедные сиденья и стулья, до и после
    • Не пользуйтесь чужими личными вещами, особенно если вы знаете, что у них грибковая инфекция. Это включает в себя полотенца, щетки для волос, расчески и
    • Мойте руки, если вы прикасались к части тела, пораженной грибковой инфекцией, или к животному, пораженному

    Это уменьшит ваши шансы заразиться или распространить инфекцию.

    Сертифицированный дерматолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении медицинских, хирургических и косметических заболеваний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше или найти дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org или позвоните по бесплатному номеру (888) 462-DERM (3376).

    Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
    Copyright © Американской академии дерматологии и Ассоциации Американской академии дерматологии.

    Изображения использованы с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии

    Американская академия дерматологии

    С.O. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017
    Центр общественной информации AAD: 888.462.DERM (3376) Центр ресурсов для участников AAD: 866.503.SKIN (7546) За пределами США: 847.240.1280

    Интернет: aad.org

    Электронная почта: [email protected]

    Исследование грибковых инфекций – Best Tests Issue March 2011

    Грибковые инфекции кожи, ногтей и волос вызываются дерматофитами. Во многих случаях диагноз инфекции ставится только по клиническим проявлениям, но в случае сомнительного диагноза может потребоваться лабораторное исследование соскобов кожи, срезов ногтей и волос.

    В этой статье Вид / Скачать pdf версию этой статьи

    Грибковые инфекции вызываются дерматофитами

    Грибковые инфекции кожи, ногтей и волос вызываются дерматофитами, которым для питания необходим кератин. расчетный риск заражения поверхностной грибковой инфекцией в течение жизни составляет 10–20%, 1 , хотя они редко, если вообще когда-либо, инвазивный.

    Организмы, вызывающие грибковые инфекции

    Поверхностные грибковые инфекции могут быть вызваны одним из более чем сорока различных видов дерматофитов, принадлежащих к следующие три рода;

    • Trichophyton spp. – обнаруживается в волосах, ногтях и коже, передается через почву, животным или человеку
    • Microsporum spp. – частая причина стригущего лишая кожи головы у детей, обычно передается от животных
    • Epidermophyton spp. – чаще всего поражает пах, передается от человека к человеку

    Грибковые инфекции называются в зависимости от места поражения, а не от возбудителя (таблица 1).

    Таблица 1 : Классификация поверхностных грибковых инфекций. 2
    Классификация
    Пострадавший сайт Примечания
    Опоясывающий лишай стоп
    «стопа спортсмена»
    Футов Самая распространенная грибковая инфекция. Начальная инфекция может быть сухой и чешуйчатой, однако вторичная бактериальная обычно может происходить заражение и накопление влажного мусора.
    Опоясывающий лишай головы Скальп Чаще встречается у детей.
    Зараженные волосы могут ломаться, оставляя лысину.
    Опоясывающий лишай бороды Борода Распространен среди мужчин, работающих с животными, т.е. сельскохозяйственных рабочих из-за передачи от животных к человеку. Может сопровождаться бактериальным фолликулитом, вторичным по отношению к вросшим волосам.
    Опоясывающий лишай
    «кольцевой червь»
    Кожа, за исключением области бороды, волосистой части головы, паха, рук или ног Имеет тенденцию проявляться в виде расширяющихся колец неправильной формы с приподнятой каймой.
    Опоясывающий лишай
    «зуд спортсмена»
    Пах, промежность и перианальная область Поражения могут быть на внутренней стороне бедер, лобке, паховой области или мошонке.Дрожжевые инфекции (обычно Candida albicans) также часто встречаются в этих областях.
    Опоясывающий лишай
    Опоясывающий лишай стоп –

    «Мокасины»
    Руки
    Подошвы ног
    Может протекать бессимптомно и характеризуется сухостью и усилением кожных отметин. Часто только один поражена рука или одна нога.
    Опоясывающий лишай Гвозди Также известен как онихомикоз.Большинство грибковых инфекций ногтей вызвано распространением Tinea pedis. Ногти на ногах поражаются гораздо чаще, чем ногти на руках.

    Исследование грибковых инфекций

    Диагноз грибковой инфекции часто ставится только по клиническим проявлениям, но иногда соскобы кожи, обрезки волос или ногтей могут помочь, когда диагноз неясен.

    Когда необходимо собирать образцы грибов?

    Незначительные локальные инфекции можно лечить местно без необходимости тестирования на грибок.

    Образцы должны быть отправлены для подтверждения заболевания, когда инфекция является хронической, тяжелой или при рассмотрении вопроса о системной терапии. Лабораторные исследования грибков также оправданы в следующих случаях: 3

    • Для подтверждения грибковой инфекции перед началом перорального лечения, например. если пациент лечил поражение стероиды для местного применения или грибковая инфекция, поражающая волосы, ладони или подошвы ног
    • Для определения вида грибка для целенаправленного лечения полости рта
    • По эпидемиологическим показаниям, т.е.грамм. люди, контактирующие с животными, в случае стригущего лишая животных

    Как собрать подходящие образцы

    В большинстве случаев сбор образцов грибов производится в лаборатории. Если это невозможно или врач желающим собрать образец самостоятельно, могут оказаться полезными следующие рекомендации.

    • Убедитесь, что пациент не принимал противогрибковые препараты в течение предыдущих трех дней.
    • Если сбор образца затруднен, подумайте о том, чтобы попросить пациента сделать это самостоятельно под наблюдением.Пациенты часто более агрессивны в получении хорошего образца, чем коллекционер, который пытается быть вежливым.

    Соскобы кожи

    Для оптимизации образцов соскоба с кожи:

    • Подготовьте кожу к соскобу – удалите все следы кожных продуктов или лекарств спиртовой салфеткой
    • Соскоб кожи скальпелем (держится под тупым углом)
    • Выберите наилучший участок для соскабливания – если имеется несколько поражений, выберите самый свежий для соскоба как старый рыхлый шкала часто неудовлетворительна.Убедитесь, что образец берется с переднего края сыпи (это место, где грибковый рост наиболее активен). скорее всего активный).
    • Соскобы кожи затем осторожно удаляют с поверхности кожи и помещают в контейнер для лабораторных образцов

    Количество имеет решающее значение – чем больше количество образца, тем лучше результат. Если трудно получить достаточно соскобы, может помочь попросить пациента прекратить наносить кремы и не тереть пораженный участок в течение нескольких дней. а затем повторите попытку.

    Обрезки/соскобы от ногтей

    Для оптимизации срезов гвоздей/шаблонов:

    • Очистите ноготь спиртовой салфеткой
    • Используйте тупой конец ланцета или другого инструмента и прочно соскоблите под ногтевой пластиной до появления крошащегося белого вырождающаяся часть достигнута
    • Соберите остатки белого кератина под ногтем непосредственно в контейнер для образцов
    • Также следует собирать обрезки ногтей

    Опять же, количество имеет решающее значение – чем больше количество образцов, тем лучше результат.

    Взятие образца должно быть безболезненным, если не считать небольшого дискомфорта при взятии подногтевого образца. На рис. 1 показаны соответствующие участки, из которых должны быть получены образцы ногтей. 3

    Рисунок 1 : Рекомендуемые места для образцов ногтей (адаптировано из Denning et al, 1995). 3

    Примечание. проксимальный белый онихомикоз встречается редко и наблюдается только у пациентов с ослабленным иммунитетом. Полный клинический обзор будет показано для человека с этими симптомами.

    Образцы волос

    Для оптимизации образцов волос:

    • Выщипывание волос с пораженного участка с помощью пинцета
    • Соскребите пораженный участок с помощью скальпеля (держите под тупым углом) на листе бумаги
    • Если возможно, осмотр кожи головы с помощью лампы Вуда может помочь в сборе образцов из пораженных участков

    Отрицательные результаты не обязательно исключают грибковую инфекцию

    Отрицательный результат посева может возникнуть из-за: 4,5
    • Особенности методики
    • Неверный исходный клинический диагноз
    • Ошибки выборки, связанные с плохой техникой сбора
    • Ошибки выборки, связанные с неподходящим образцом
    • Наличие нежизнеспособных элементов гиф в дистальной части ногтя
    • Неравномерная колонизация ногтя грибком
    • Разрастание контаминантными сапрофитными грибами
    • Противогрибковая обработка перед сбором образца
    • Задержка поступления образца в лабораторию
    • Неправильные лабораторные процедуры
    • Замедленный рост организма

    Лабораторный анализ

    В лаборатории образцы сначала исследуют под микроскопом.Грибковые элементы иногда трудно найти, особенно если ткань сильно воспалена, поэтому отрицательный результат не исключает грибковую инфекцию.

    Затем образец культивируют в течение примерно трех недель, хотя о большинстве положительных результатов сообщается через одну-две недели. 2 Тестирование имеет достаточно низкий уровень чувствительности, поэтому отрицательный результат еще не исключает наличия грибковой инфекции.

    Сбор образцов следует повторить после отрицательного результата, если все еще существует вероятность грибковой инфекции, предпочтительно до лечения.

    Н.Б. Рассмотрите широкий дифференциальный диагноз, так как есть некоторые другие объяснения кольцевидной или чешуйчатые высыпания, например. розовый лишай, дискоидная экзема.

    Подтверждение

    Благодарим доктора Розмари Икрам , клинического микробиолога, MedLab South, за экспертное руководство в разработке Эта статья.

    Ссылки

    1. Noble S, Forbes R, Stamm P. Диагностика и лечение распространенных инфекций дерматомикоза.Am Fam Physician 1998;58(1):163-74, 177-8.
    2. Кайл С (ред.). Справочник по интерпретации лабораторных тестов. 4-е изд. Окленд: Медицинская лаборатория диагностики; 2008.
    3. Деннинг Д., Эванс Э., Кибблер С. и др. Грибковое заболевание ногтей: руководство по передовой практике (отчет рабочей группы Британское общество медицинской микологии). BMJ 1995; 311:1277.
    4. ДермНет, Новая Зеландия. Микология. Новозеландское общество дерматологов, Inc. www.dermnetnz.org/doctors/fungal-infections/mycology.html (доступ март 2011 г.).
    5. ИМВС Патология. Информационный бюллетень, выпуск 72. Онихомикоз: сбор образцов стал проще. IMVS, Австралия, 2009 г. Доступно от: www.imvs.sa.gov.au (доступ март 2011 г.).

    Грибковые инфекции — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

     

    Опоясывающий лишай — это название грибковой инфекции кожи.У большинства людей после заражения развивается некоторая устойчивость к кожному грибку. Другие, по-видимому, подвержены грибковым инфекциям. Иногда восприимчивость передается в семье.

    Эпидермофития стоп (дерматомикоз)

    Это наиболее распространенный тип грибковой инфекции, поражающий только людей. Он передается при прямом контакте, чаще всего через босые ноги в ванных комнатах и ​​клубах здоровья. Кожаная или пластиковая обувь, которая не «дышит», способствует развитию микоза стоп.У детей встречается редко.

    В большинстве случаев кожа становится белой, мягкой и шелушится между пальцами ног (особенно между четвертым и мизинцем). Он может инфицировать подошву стопы, вызывая шелушение, шелушение, зуд и иногда образование волдырей. Могут быть вовлечены только одна или обе ноги.

    Онихомикоз (Tinea unguium, грибок ногтей)
    Инфекция ногтей на ногах обычно связана с дерматофитией стоп. Искоренить очень сложно. Часто первый ноготь на ноге показывает признаки, особенно если он был поврежден.Ноготь желтеет, а с годами утолщается и легко ломается. Инфекции ногтей на пальцах аналогичны, но менее распространены.

      Tinea Cruris (зуд спортсмена)


    У некоторых пациентов с дерматомикозом стоп также появляется сыпь в паху (дерматомикоз), особенно если они склонны сильно потеть. Это распространено и поражает мужчин чаще, чем женщин. Он имеет зудящую красную кайму.

     

     

     

    Tinea Corporis (стригущий лишай)


    Tinea corporis — это название, данное грибковой инфекции кожи, которая не входит ни в одну из перечисленных здесь инфекций.Он может передаваться от человека к человеку, при контакте с инфицированным животным, чаще всего с кошкой, или при контакте с грибком в почве. Зудящие красные чешуйчатые пятна появляются везде, где животное терло кожу. Они часто превращаются в кольцо. Этот вид дерматомикоза обычно лечится соответствующими кремами. Если из-за животного, даже если у него нет признаков проблем с кожей, ему тоже потребуется лечение.

    Tinea Capitis (стригущий лишай кожи головы)
    Tinea capitis обычно возникает в основном у детей и приводит к шелушению и очаговому выпадению волос.Это эпидемия во многих афроамериканских общинах. Кожа головы может выглядеть изъеденной молью, но при правильном уходе волосы отрастут нормально и не приведут к необратимому выпадению волос.

    Исключением может быть керион; это очень воспалительный опоясывающий лишай кожи головы, который выглядит как фурункул или абсцесс. Трудно сразу подтвердить, что симптомы связаны с инфекцией дерматомикоза, и установить личность возбудителя. Это можно лечить преднизолоном, чтобы предотвратить необратимое выпадение волос.

    Лечение
    Инфекции дерматомикоза можно лечить различными лекарствами. Для лечения микоза стоп, паха и туловища такие кремы, как Lamisil-AT и Micatin AF, можно купить без рецепта в аптеке. Кремы, отпускаемые по рецепту, сильнее, быстрее и требуют меньшего количества применений. Иногда необходимы пероральные препараты. Они очень эффективны и включают гризеофульвин (гриспег, фульвицин), тербинафин (ламизил), итраконазол (споронокс) и флуконазол (дифлюкан).Опоясывающий лишай головы, опоясывающий лишай ногтей и хронический опоясывающий лишай стоп трудно искоренить полностью и требуют перорального лечения.

    Профилактика
    Людям с дерматофитией стоп следует препятствовать дальнейшему росту грибка, сохраняя ноги как можно более сухими. По возможности носите сандалии с открытым носком, избегайте ботинок, тщательно высушите кожу после мытья и ежедневно используйте противогрибковый порошок для ног (Zeasorb-AF). См. « Грибковые инфекции: предотвращение рецидива »

    Назад к индексу

    Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, за исключением случаев, когда получено прямое письменное разрешение Американского остеопатического колледжа дерматологии.

    Грибковые инфекции кожи

    У большинства людей грибковая инфекция вызывает легкую кожную сыпь или кожный зуд.Большинство грибковых инфекций развиваются на

    кожи, но грибковая инфекция также может поражать ногти и волосы.

    Если у человека слабая иммунная система из-за такого заболевания, как ВИЧ или рак, грибковая инфекция может быть более тяжелой.

    Опоясывающий лишай — это медицинское название грибковых инфекций кожи.

    КАК Я ПОДРАЗИЛ ГРИБКОВУЮ ИНФЕКЦИЮ?

    Легко заразиться грибком. Грибы (множественное число от грибка) легко передаются от человека к человеку.

    Многие люди заражаются грибковой инфекцией в результате тесного личного контакта с больным грибковой инфекцией, например, при совместном использовании зараженного предмета, такого как полотенце или расческа.Вы также можете заразиться грибком, идя босиком по зараженному полу. Некоторые люди заражаются грибком, прикасаясь к животному, на шерсти которого есть грибки.

    Люди увеличивают риск заражения грибковой инфекцией, если их кожа остается влажной в течение длительного времени. Грибы быстро растут в теплых и влажных местах. Нижнее белье, плитка для душа, гидромассажные ванны, солярии в помещении и террасы у бассейнов являются обычными местами для роста грибков.

    КАКОВЫ РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ГРИБКОВЫХ ИНФЕКЦИЙ И КАК ИХ ЛЕЧИТЬ?

    Эпидермофития стопы (Tinea Pedis)

    Эпидермофития стоп обычно начинается между пальцами ног, вызывая зуд, шелушение и шелушение кожи.Без лечения микоз стопы может ухудшиться. У некоторых людей даже появляются зудящие волдыри на ногах. Нижняя часть стопы также может выглядеть сухой и шелушащейся.

    Большинство людей заболевают микозом стопы, когда ходят босиком по общественным местам, таким как раздевалки или площадка плавательного бассейна.

    Иногда дерматолог может сказать, есть ли у вас микоз стопы, посмотрев на вашу кожу. В других случаях необходимо медицинское обследование. Эпидермофития стопы может выглядеть как другое кожное заболевание, такое как контактный дерматит или псориаз.Эти кожные заболевания также могут вызывать сыпь.

    Если у вас легкая форма микоза, противогрибковый крем часто помогает уменьшить жжение и зуд.

    Когда инфекция более тяжелая, дерматолог может выписать рецепт на противогрибковые таблетки.


    Спортивная стопа

    Грибок ногтей (онихомикоз, Tinea unguium)

    Эта грибковая инфекция часто поражает большой палец ноги. Тем не менее, любой или все ногти могут быть поражены. Это может привести к тому, что ноготь утолщается и становится желтым.Иногда пораженный ноготь крошится. Грибок ногтей, как правило, чаще встречается у людей, которые некоторое время болели микозом или повредили ноготь.

    Грибковая инфекция также может поражать ноготь, но встречается реже. Независимо от того, поражает ли грибок ногти на руках или ногах, его трудно лечить. Чтобы избавиться от грибковой инфекции, могут потребоваться рецептурные противогрибковые препараты, которые вы наносите на ноготь, или таблетки. Некоторые люди обнаруживают, что инфекции ногтей часто возвращаются.


    Грибок ногтей

    Зуд Джока (Tinea Cruris)

    Зуд спортсмена — это сыпь, которая начинается в паховой области.Эта сыпь зудит, может шелушиться и имеет красную окантовку. Джок-зуд поражает как мужчин, так и женщин. Люди, которые много потеют, могут быть более склонны к развитию зуда спортсменов. Лечение может включать противогрибковые кремы, которые доступны без рецепта. Обратитесь к дерматологу за рецептурными кремами, которые могут действовать быстрее.

    Стригущий лишай (Tinea Corporis)

    Стригущий лишай вызывает красное, зудящее, шелушащееся пятно, которое по мере роста больше похоже на кольцо. Обычно одновременно имеется несколько очагов стригущего лишая на разных участках тела.Стригущий лишай очень часто встречается у маленьких детей, которые проводят время в тесном контакте в детских садах или школах. Инфекция также может поражать собак и кошек, и эти домашние животные могут передавать инфекцию

    для людей.

    Существуют безрецептурные противогрибковые кремы для лечения стригущего лишая. Если стригущий лишай не проходит, ваш дерматолог может лечить его с помощью рецептурного противогрибкового крема или противогрибковой таблетки.


    Стригущий лишай

    Стригущий лишай кожи головы (Tinea Capitis)

    Стригущий лишай кожи головы чаще всего встречается у детей.Это может вызвать круглые залысины и шелушение кожи головы. Он легко распространяется через общие щетки, головные уборы или подушки. Важно обратиться к дерматологу для лечения. При правильном лечении любые выпавшие волосы часто со временем отрастают.

    Советы по борьбе с грибковыми инфекциями

    Чтобы предотвратить грибковую инфекцию или повторное заражение, вы можете сделать следующее:

    • Чтобы защитить ноги от микоза, носите тапочки для душа, шлепанцы или сандалии в тренажерных залах, душевых или раздевалках,

    бассейны и гостиничные номера.

    • В тренажерном зале протирайте тренажеры, особенно велосипедные сиденья и стулья, до и после
    • Не пользуйтесь чужими личными вещами, особенно если вы знаете, что у них грибковая инфекция. Это включает в себя полотенца, щетки для волос, расчески и
    • Мойте руки, если вы прикасались к части тела, пораженной грибковой инфекцией, или к животному, пораженному

    Это уменьшит ваши шансы заразиться или распространить инфекцию.

    Сертифицированный дерматолог — это врач, который специализируется на диагностике и лечении медицинских, хирургических и косметических заболеваний кожи, волос и ногтей.Чтобы узнать больше или найти дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org или позвоните по бесплатному номеру (888) 462-DERM (3376).

    Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
    Copyright © Американской академии дерматологии и Ассоциации Американской академии дерматологии.

    Изображения использованы с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии

    Американская академия дерматологии

    С.O. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017
    Центр общественной информации AAD: 888.