6Сен

Воспаление легких симптомы у взрослых температура 38: Врачи назвали показания к КТ у заболевших коронавирусом — ГАУЗ ОЗП ГКБ №8

Содержание

Пульмонолог о COVID-19: все, что вы хотели знать

Кто такой пульмонолог? Что такое «ковидная» пневмония? Какие органы, кроме легких, поражает COVID-19 и как восстанавливаться после перенесенной болезни? На самые актуальные вопросы о том, как коронавирус SARS-CoV-2 влияет на организм человека, отвечает врач-пульмонолог КНП «Киевский городской консультативно-диагностический центр» Виктория Нековаль.


Врач-пульмонолог — это узкий специалист, занимающийся проблемами органов дыхания. В настоящее время к пульмонологу обращаются по направлению семейного врача больные, которые уже прошли лечение от COVID-19 в стационаре, или пациенты, которые имеют проявления различных симптомов, связанных с патологиями дыхания (затяжной кашель, боль в груди, усиление кашля вечером/ночью, изменения характера мокроты).

Пневмония — это острое инфекционное воспаление легких, которое развивается в альвеолах — своеобразных мешочках внутри легких, через стенку которых осуществляется газообмен. У здорового человека альвеолы наполнены воздухом и нормально функционируют при дыхании. У больного пневмонией в альвеолах накапливаются слизь и жидкость, они вызывают боль при дыхании и ограничивают поступление кислорода. Возбудителями пневмонии чаще всего бывают бактерии или вирусы.

4.8

Нековаль Виктория Викторовна

Врач высшей категории

28 лет опыта

Взрослые

Доктор специализируется на пульмонологии. Проводит консультативный прием, осмотр, первичную диагностику, подбор схемы лечения. Занимается лечением бронхиальной астмы, хронического бронхита, пневмонии, плеврита.

Извините 🙁

В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется

«Ковидная» пневмония: особенности лечения

Так называемая «ковидная» пневмония развивается в интерстициальном пространстве легких (между базальными мембранами эпителиального покрытия альвеол и эндотелиальных клеток сосудов капиллярного русла, расположенных в межальвеолярных перегородках), во время ее развития поражаются сосуды легких и соединительная ткань, развивается воспаление и тромбы. «Ковидная» пневмония может протекать бессимптомно или с яркой клинической картиной. Чтобы определить ее ход, пациента направляют на сдачу анализов крови. Более тяжелым больным назначается рентгенография или КТ (компьютерная томография).

У больных с легким течением COVID-19 наблюдается невысокая температура, слабость, кашель (редко), одышка отсутствует. У больных с тяжелым течением наблюдается лихорадка или субфебрильная температура, одышка, кашель, слабость растет.

Коронавирусная пневмония не требует специфического лечения. Больному назначают препараты, которые влияют на сосудистую стенку (ангиопротекторы), витаминотерапию. При этом врачи не назначают противовирусные препараты, так как они могут повлиять на развитие необычной иммунного ответа организма — цитокиновый шторм (гиперцитокинемию).

Цитокиновый шторм

Цитокиновый шторм — это чрезмерная реакция иммунной системы, когда организм слишком мощно борется с инфекцией и начинает уничтожать сам себя. При этом происходит массивный выброс цитокинов — гормонов, которые разрушают собственные ткани организма и вызывают отек. Цитокиновый шторм развивается только в определенных категорий людей, иммунная система которых реагирует на вирус слишком сильно.

Если состояние больного на 6-й — 8-й день ухудшилось, тогда ему назначают вспомогательные методы исследований: дополнительные анализы крови, рентген или томографию легких. Если врач видит, что к вирусной пневмонии присоединилась бактериальная флора и началось развитие бактериальной пневмонии, тогда пациенту назначают антибиотики.

Самостоятельно назначать себе антибиотики при коронавирусе врачи категорически не рекомендуют, так как при бесконтрольном употреблении антибиотиков может развиться антибиотикорезистентность — устойчивость бактерий к одному или нескольким антибиотикам. В случае, когда нужно будет назначать антибиотики именно по необходимости, они не будут действовать на микробы через антибиотикорезистентность и в организме человека может развиться устойчивая инфекция, которая требует более серьезного лечения больного: стационары, капельницы, внутривенные инъекции.

add_box Акушерство Аллергология Гастроэнтерология Гинекология Диетология Кардиология … еще

access_time_filled пн — пт : 8:00 — 19:00

access_time_filled сб : 9:00 — 13:00

access_time_filled вс : выходной

ул. Юрия Кондратюка, 6

на карте

Оболонский м.Минская Оставить заявку

Что такое сатурация кислорода?

Сатурация кислорода — это насыщение крови кислородом. В норме этот показатель достигает 98-99%. Если коронавирусная пневмония имеет тяжелое течение, сатурация кислорода снижается меньше, чем 93-92% и ниже. При таком показателе кислорода в организме врачи рекомендуют ложиться на стационарное лечение. При низкой сатурации происходит общее кислородное голодание, при котором страдает мозг, сердце и сосуды. Измерить сатурацию кислорода в организме можно с помощью пульсоксиметра. Сейчас из-за распространения COVID-19 этот прибор приобрел большую популярность.

Восстановление после Covid-19 и профилактика болезни

Кроме легких, коронавирус SARS-CoV-2 поражает желудочно-кишечный тракт (развивается диарея, боли в желудке), почки, сосуды сердца и головного мозга. Восстановление нормального функционирования всех систем организма требует определенного времени, а реабилитация после коронавируса вряд ли будет происходить быстро. Постепенно после выздоровления врач рекомендует возвращаться к физическим упражнениям, заниматься дыхательной гимнастикой, при случае — пройти курс вибрационного массажа. Также можно помогать организму восстанавливаться с помощью спелеотерапии, плавания, скандинавской ходьбы. Витамины, ангиопротекторы и рациональное питание помогут быстрее стать в строй.

Для профилактики заболеваний легких врач-пульмонолог Виктория Нековаль советует чаще гулять на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни, не курить, минимизировать употребление алкоголя, следить за своей иммунной системой, принимать витамины группы B, D и полноценно питаться. Во время пандемии врач также советует обязательно носить маски, обрабатывать руки антисептиком и как можно реже посещать людные места.

Если вам необходимо пройти обследование легких при коронавирусной инфекции — запишитесь на нашем сайте на КТ легких в одну из клиник вашего города. Также на Doc.ua представлено большое количество клиник и лабораторий, в которых вы сможете пройти ПЦР тестирование на Covid-19.

Интервью с врачом:

Воспаление легких у детей и взрослых

Воспаление легких (пневмония) — ряд заболеваний, которые сопровождаются процессом воспаления легочных тканей человека. Его возбудителями являются вирусы, микробы, грибки и простейшие. Помимо этого, возникновение заболевания возможно при вдыхании газов и паров токсичных веществ, а также прочих вредных химических соединений.

Воспаление легких у взрослых

Наибольшее количество взрослых людей, которые заболевают пневмонией — это мужчины и женщины от 20 до 35 лет. Причиной заболевания становится снижение иммунитета, а также контакт с рядом микроорганизмов и вирусов. Спровоцировать воспаление легких могут переохлаждение верхних дыхательных путей, болезни легких, вредные привычки и т.п.

Симптомы воспаления легких у взрослых:

  • повышение температуры тела, головная боль, озноб;
  • сильная лихорадка, которую не снимают жаропонижающие препараты;
  • боль в груди;
  • мокрота красного цвета;
  • ощущение нехватки воздуха.

Лечение воспаления легких у взрослых

Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Воспаление легких, в отличие от обычной простуды, не вылечить самостоятельно. Оказать необходимую квалифицированную помощь способен только врач.

Предварительно проводится тщательная диагностика. Она включает в себя рентгенографию, общий анализ крови и оценку дыхательной системы.

По окончанию диагностики врач принимает решение о средствах и методах лечения. Как правило, в первую очередь проводится антибактериальная терапия, вне зависимости от того, вызвано заболевание вирусом или нет. В случае атипичной пневмонии применяются различные антибиотики, возможна их комбинация. Врач также назначает препараты для разжижения мокроты и снятия ряда других симптомов. Возможно проведение кислородотерапии. Кислород при этом вводится через маску или носовые катетеры. В особо тяжелых случаях может быть необходима аппаратная вентиляция легких.

Воспаление легких у детей

К сожалению, пневмонии подвержены не только взрослые, но и дети. Зачастую это связано с неправильным лечением ОРВИ, ангины и прочих респираторных заболеваний. Как правило, пневмония возникает у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. При этом детские признаки воспаления легких отличаются от взрослых, поэтому к лечению ребенка требуется особый подход.

Симптомы воспаления легких у детей:

  • резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов, озноб;
  • снижение аппетита;
  • нехватка воздуха — частое дыхание, губы и ногти принимают синеватый оттенок;
  • снижение рефлексов и точности движений;
  • плаксивость и капризность.

Лечение воспаления легких у детей

Как правило, пневмония требует немедленной госпитализации ребенка. Врач назначит лечение в зависимости от причины заболевания. Когда его возбудителем является вирус, антибиотики не используются. В таком случае лечение зависит от возраста, степени сложности болезни, разновидности вируса и т. д.

В иных ситуациях применяются антибактериальная терапия и антибиотики. Какой именно подойдет для ребенка, способен понять только лечащий врач после тщательного медицинского обследования. Если же антибиотик не помогает по прошествии трех дней, его заменяют другим.

Для того чтобы лечение было эффективным необходимо строго соблюдать предписания врача. Полностью вылечить болезнь возможно за 2 — 4 недели. Если у ребенка сильный иммунитет, то восстановительный период может начаться уже на третьей неделе. В это время рекомендуются прогулки и игры на свежем воздухе. Однако при этом нельзя допускать переохлаждения или перегрева.

Профилактика воспаления легких

Для того чтобы предупредить заболевание рекомендуется проходить вакцинацию. Хорошей профилактикой станут прививка от некоторых видов стрептококка для взрослых, а также специальная прививка для детей и лиц, которые имеют тяжелые хронические заболевания.

Помимо этого, рекомендуется проходить ежегодную вакцинацию от ОРВИ, поскольку именно в результате его осложнения дети зачастую заболевают пневмонией. Также необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, употреблять в пищу фрукты и овощи, избегать стрессов, заниматься спортом, а также полностью отказаться от курения и прочих вредных привычек.

Смотрите также:

Как отличить ГРИПП от простуды

Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Учитесь различать, чтобы недопустить осложнений. 

Острые инфекции дыхательных путей (ОРВИ), которые в простонародье называют одним словом «простуда», вызываются огромным количеством вирусов и составляют примерно три четверти всех инфекционных заболеваний на планете. 

Как передается ОРВИ? 
Они передаются преимущественно воздушно-капельным путем, то есть по воздуху вместе с мокротой больного человека, когда он чихает или кашляет. 

Эпидемия гриппа 
Вирусы вызывают воспаление слизистой оболочки полости носа, носоглотки, горла, трахеи и бронхов. 

ОРВИ – это не грипп

Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Следует помнить, что ОРВИ – более безобидное заболевание, которое обычно быстро проходит, легко излечивается и редко дает осложнения.
Болезнь, вызванная вирусом гриппа, протекает тяжелее и может привести к таким осложнениям, как воспаление легких. 

Наиболее важные симптомы гриппа 
Срочно вызывайте врача, если у вас или ваших родных наблюдаются эти симптомы: 

— резкое повышение температуры до 39–40 градусов, 
— выраженные мышечные боли («ломота в теле»), 
— сухой и болезненный кашель при отсутствии насморка, 
— сильная слабость. 

Если все-таки ОРВИ? 

Температура повышена незначительно, болит горло и течет из носа? Это типичные симптомы ОРВИ. Лечится это заболевание достаточно просто. 

К сожалению, простуду принято либо «перехаживать» на ногах, либо забивать набором из принимаемых одновременно таблеток от кашля, антибиотиков и капель от насморка. Не вызывая при этом врача. 

Важно! Антибиотиками не лечат ни ОРВИ, ни грипп! Их используют только по указанию врача в том случае, если заболевания вызывают осложнения. 

Не торопитесь с лекарствами 

Назначать себе препараты самостоятельно – опасно. Кашель, насморк и боли в горле – явления совершенно разного порядка. Даже средства от кашля могут быть двух видов: останавливающие кашлевой рефлекс (при сухом кашле) и облегчающие выведение мокроты (при влажном кашле). 

Выбрать капли для носа ничуть не проще. Практически во все предлагаемые на рынке препараты входят сосудосуживающие средства, которые позволяют снять отек слизистой и избавить человека от «забитого» носа. 

Эти препараты противопоказаны детям до шести лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям старшего возраста, поскольку сосудосуживающие компоненты могут вызвать повышение давления и учащение сердцебиения. 

Именно поэтому даже при «банальном» насморке лекарственные препараты должен подбирать врач. Он может профессионально оценить индивидуальные показания и противопоказания. 

Надо ли сбивать температуру? 

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит. 

Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре. 

Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться. 

Кому надо сбивать температуру? 

Сбивать температуру необходимо: 

— детям и взрослым с заболеванием сердца (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца), 

— страдающим хроническим бронхитом, обструктивной болезнью легких, астмой, 

— людям с заболеваниями центральной нервной системы, например, страдающим эпилепсией. 

Важно! Температура – это всегда повод для обращения к врачу. 

Помоги себе сам 

— Не геройствуйте. При первых признаках ОРВИ откажитесь от похода на работу и останьтесь дома. Больше лежите, старайтесь не читать и не смотреть телевизор. Отложите решение рабочих вопросов по телефону. Позвольте себе поболеть, а иммунной системе – не отвлекаться на другие задачи, кроме излечения. 

— Больше пейте. Здоровому организму требуется не менее полутора литров воды в день. При болезни потребность в жидкости растет. Старайтесь пить теплые напитки и избегайте алкоголя. Спиртное простуду не лечит, а, наоборот, понижает защитные силы организма. Попытка вылечиться «водкой с перцем» может привести к затягиванию процесса выздоровления. 

— Не переедайте. Аппетит при ОРВИ, как правило, понижен, но родные и близкие порой пытаются порадовать больного разными деликатесами. Переваривание большого количества жирной или сладкой пищи – дополнительная нагрузка на организм. 

Коронавирусная пневмония. Моя история. Максим, 56 лет.

О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что спасло жизнь, рассказывает пациент Максим, 56 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

Сейчас я дома и чувствую себя хорошо. А начиналось всё обычно. 31-го марта с раннего утра я почувствовал некоторое недомогание, слабость, измерил температуру. 37.5оС для меня уже был звонок, я понял что, возможно, я заболеваю, но была слабая надежда на то, что это ОРВИ и не более того. Однако дальше, как говорится, больше. К вечеру температура поднялась до 38. А ночью до 38.5оС.

На следующее утро, 1 апреля, температура и озноб уже хозяйничали во мне и вирус делал свое дело.

Я вызвал участкового врача, который осмотрел меня и диагностировал ОРВИ. У меня сопутствующие заболевания — диабет 2 типа и гипертония 1-й ст, плюс возраст за 50 и избыточный вес. Но, поскольку дыхание было ещё ровным, хрипов и кашля не было, была уверенность в том, что это ОРВИ, не иначе. Тем не менее, доктор пообещал, что ко мне приедет специалист, который возьмет мазки на коронавирус. Я принимал жаропонижающее и обезболивающие, так как голова трещала по швам. 3 апреля терпел весь день, боролся с жаром, болью и ознобом и был измучен так, что , глядя на все это, к вечеру мои члены семьи вызвали «скорую». Врач осмотрел меня и принял решение о госпитализации, поскольку у него не было сомнений в том, что у меня коронавирус, так как температура была уже устойчивая — около 39.0-39.5оС, и все сопутствующие факты были налицо. Это была далеко не ОРВИ.

ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ

Вирус я мог подхватить где угодно — в общественном транспорте, в такси, так как люди не носят масок, многие кашляют даже не прикрывая рот. Я ходил всё это время в масках, которые были приобретены ранее, а когда они закончились, в масках, которые делал сам. Руки в перчатках. Постоянно обрабатывал руки раствором антисептика. Этот вирус легко передается воздушно- капельным путем, зоны риска — общественный транспорт и места массового скопления людей, такси. В любом месте, где ты не один, могут быть носители вирусной инфекции.

Уже потом, в больнице я узнал, что заболели все, кто проживает со мной в одной квартире.

В БОЛЬНИЦЕ

В ночь с 3-го на 4-е апреля меня доставили в 52-ю городскую больницу. В приемном покое шла обычная работа, медперсонал делал свое дело так, как положено. Меня разместили в палате на четыре человека, в состоянии различной степени тяжести, по симптомам мне было понятно, что это все пациенты с коронавирусом. Обследовали, перевели в отделение ревматологии, перепрофилированное для борьбы с коронавирусом.

Мне сразу назначили лечение: уколы, таблетки, капельницы — всё пошло в ход. Но и вирус не отступал — процесс развития заболевания пошел полным ходом. Это была война не на жизнь, а на смерть. Я и врачи боролись за мою жизнь, и вирус боролся, чтобы сделать свое подлое дело.

ЧТО Я ПОМНЮ…

Позади, страшная неделя — Неделя Ада. Всё, что я помню и уже не забуду никогда, видимо до конца своих дней. У меня была очень высокая температура, жар, ломило все тело. Периодически сковывало дыхание приступами сухого кашля. Через страх боли ты пытаешься сделать вдох и кашлянуть, сначала чуть-чуть, потом сильнее. Тебя бьет озноб, ты всё время мокрый. Ты ничего не можешь исправить, от тебя ничего не зависит, ты бессилен, тебя трясет и ломает, ты разбит от отчаяния и боли, от мысли, что ты сейчас просто умрешь. Хочется пить. Очень сильно хочется пить. Во рту сухо, в горле тоже. Ты пытаешься позвать кого-нибудь на помощь, чтобы попросить кого-нибудь дать тебе воды, но язык предательски не поворачивается. Дикая головная боль, такое ощущение что твою голову зажали в тиски и пронзили длинным, кривым, толстым, ржавым гвоздем и ты не в силах его извлечь….

Ты хочешь спать, но спать не дают боли и озноб. Возле тебя суетятся медики. В тебя постоянно что-то вливают — капельницы, уколы, ты принимаешь таблетки горстями, но ничего пока ещё не помогает. Врачи приходят и уходят один за другим, что-то говорят тебе, предлагают варианты лечения, ты с ними соглашаешься. Хочется выжить любой ценой. Ты соглашаешься на введение плазмы с антителами. Её введут, но потом, и всё уже для тебя пойдет по другому, по хорошему сценарию. Но пока ты борешься.

ЧТО МЕНЯ СПАСЛО

Я не знаю, сколько бы продолжались эти страшные муки. Испробовано было всё. Спасение от этих нежелательных и необратимых последствий, от смерти, в конце концов, пришло от самых простых людей, от этих милых женщин, врачей отделения ревматологии 52-й больницы, призванных спасать таких вот безнадежных больных пациентов, как я. Которым никакое лечение, увы, не помогало прежде.

Благодаря их высокому профессионализму, смелости в принятии единственного и правильного решения, я был спасен. Они вытащили меня из лап беспощадного коронавируса. Мне ввели плазму с антителами — благодаря этой процедуре, её оперативному применению я через два дня буквально встал на ноги.

Я очень благодарен судьбе и Господу Богу за то, что я попал именно в 52 больницу к самому лучшему лечащему врачу Симоновой Елене Николаевне и её руководителю, заведующей отделением ревматологии Мутовиной Зинаиде Юрьевне, которым я благодарен еще больше.

Хочу сказать этим милым врачам большое человеческое спасибо за их труд и за их мастерство, которые спасают огромное количество больных. Они врачи по призванию. Спасибо Вам и Храни Вас господь!

ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ

Мои друзья, близкие — все меня поддерживают и желают полного и скорейшего выздоровления. Люди прекрасно понимают — то, что со мной случилось, это не результат моего разгильдяйства и безответственности, а стечение обстоятельств. Страшно думать, что каждый их них мог оказаться на моем месте. С каждым могло случиться тоже самое. А может и хуже. Не дай Бог.

Что может сделать каждый из вас, чтобы противостоять коронавирусу? Каждый должен осознавать свою личную ответственность. Мои друзья и знакомые теперь предпринимают все меры безопасности и стараются быть более осмотрительными и собранными. Я желаю им всем и всем другим людям крепкого здоровья и ни в коем случае не повторять моего опыта. Будьте счастливы и здоровы. Берегите себя и своих родных и близких вам людей. Всем удачи.

* Авторский текст публикуется с согласия пациента.

Реабилитация после пневмонии у взрослых

Пневмония или воспаление легких – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается собственно легочная ткань. В зависимости от возбудителя, величины воспалительного очага, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний, клиническая картина пневмонии может сильно разниться. Так у пожилых пациентов с коморбидностью пневмония протекает в стертой форме, без острого начала заболевания и резкого подъема температуры. Однако у подавляющего большинства пациентов при вовремя начатом полноценном лечении, температура нормализуется, исчезают инфильтративные изменения в легких, в течение 3 – 4-х недель. В это время пациент получает курс антибиотиков, муколитики, небулайзерную и ингаляционную терапию, антиагреганты, витамины. Диетическое питание способствует восстановлению сил, потраченных на борьбу с инфекцией.

При необходимости, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему рассасыванию воспалительного очага легочной ткани. Например, электрофорез с лекарственными препаратами, позволяет доставить концентрированные противовоспалительные средства непосредственно в зону поражения без повреждения кожных покровов и слизистой. Исследования показали возможность некоторого улучшением функции легких и уменьшение симптомов воспаления при проведении дыхательной гимнастики. Дыхательная гимнастика направлена на борьбу с застойными процессами в легких. Иглорефлексотерапия и массаж могут быть включены лечащим врачом в индивидуальную программу реабилитации пациента для устранения спазма бронхов, уменьшения воспаления, отхождения мокроты.

Задачи медицинской реабилитации после пневмонии

  1. Локализовать воспалительный процесс, снизить риск возникновения рецидивов.
  2. Улучшить дренажную функцию бронхов, облегчить отхождение мокроты.
  3. Устранить остаточные явления: кашель, одышку.
  4. Стимулировать рассасывание воспалительного субстрата.
  5. Укрепить иммунитет пациента, повысить сопротивляемость организма.
  6. Вернуть пациента к привычному образу жизни.

Узнать больше или записаться на прием в Клинику реабилитации в Хамовниках можно у наших специалистов по телефону в Москве: +7 495 488‑89-25.

Реабилитация после пневмонии у взрослых

Благодаря своевременно начатому и адекватному лечению, подобранному врачом, наступает стадия клинического выздоровления. Однако лица, перенесшие пневмонию, продолжают оставаться в поле зрения врача не менее 6 месяцев, с обязательной явкой на осмотр каждые 2-3 месяца. В этот заключительный этап реабилитации, пациентам рекомендуют провести санацию очагов хронической инфекции, назначают имуномодуляторы, комплекс лечебной физкультуры и физиотерапии в реабилитационных центрах.

Температура, пневмония… и попытки попасть в больницу

24 Апр Температура, пневмония… и попытки попасть в больницу

Размещено 19:25h в Блогчейн автор Таня Медведева

Наверное, этот пост будет актуален не для всех. Однако, есть те, кто наверняка попал в похожую со мной ситуацию, поэтому хочется поделиться своим опытом.

31 марта 2020 года я участвовала в программе «Модный приговор» на 1 канале, где была и ведущая Надежда Бабкина… 4 апреля вечером мне показалось, что я отравилась.

Когда у меня поднялась температура и стало скручивать мышцы, родные стали настаивать, чтобы я сдала анализы на коронавирус, но я не верила в это и отказалась. Температура спала через день сама, я подумала, что мне помогли противовирусные препараты, после чего забросила курс.

С 15 лет я не болела дольше двух дней, причем это происходило раз в два-три года. Поэтому, когда через неделю температура снова поднялась до 37,1 и заурчал желудок, я была уверена, что не долечила отравление. После чего я первый раз в жизни принимала желудочные лекарства строго по инструкции и весь курс до конца. Через три дня мой живот чувствовал себя идеально, но температура почему-то не падала. Причём когда я просыпалась утром, её практически не было, я успевала сделать домашние дела и только подумать, что я наконец-то выздоровела, как к вечеру холодели руки и ноги, и я понимала, что со мной опять что-то не так.

Спасибо моей дочке, которая убедила, что в 50 лет я могу заболеть ещё чем-то кроме отравления, поэтому только через 2 недели после появления первых симптомов болезни я вызвала (первый раз в жизни!) врача на дом. Выслушав меня по телефону, врач предложила не ждать её, а сделать рентген в поликлинике, на что я с радостью согласилась. Рентген показал подозрение на пневмонию, и я поехала в поликлинику к врачу за назначениями.

В поликлинике я сдала анализ на COVID-19. Но врач с медсестрой сказали, что у всей поликлиники взяли анализы ещё 1 апреля, и уже две недели никто не знает результаты, поэтому неизвестно, когда будет готов мой результат анализа.

В чём отличие коронавируса и вирусной пневмонии врач вообще не была готова ответить. Мне выписали антибиотик с лидокаином, чтобы уколы были не такими болезненными, и сказали, что можно колоть их сразу или делать  утром и вечером.

Я договорилась с соседкой и попросила вколоть себе двойную дозу за раз (благо врачи сказали, что и так можно). Дальше со мной началось что-то непонятное…

Температура поднялась уже до 38,6, щёки горели, болела голова. Но я объяснила это тем, что организм начал бороться, и, на всякий случай выпив лекарство от аллергии, решила всё-таки колоть уколы дважды в день меньшей дозой. Но это меня не спасло. На третий день после начала лечения уколами, проснувшись в холодном поту, я почувствовала себя мокрой мышью. Поняла, что с кровати лучше не вставать: попробовав подняться, я побелела, дышать было сложно. Я снова вызвала скорую…

Врач приехал спустя 4 часа, когда мне стало уже лучше, но сильно колотилось сердце, давление поднялось выше обычного, при этом я точно потеплела и порозовела.

Врач сказала, что это вегетососудистая дистония, и в таких случаях надо пить ношпу.

Однако мое общее состояние вызывало у меня дискомфорт. Я решила узнать у своих знакомых, имеющих медицинское образование, что же со мной происходит. Несколько человек в один голос сказали, что вся причина в лидокаине. Как оказалось, он запрещён к домашнему использованию, так как имеет сильный накопительный эффект, плохо вымывается из организма и, самое главное, понижает давление, которое у меня и так хронически пониженное. Но когда мне выписывали лекарства, никто моим давлением не поинтересовался…

Я решила, что надо что-то делать: самостоятельно поехать в Диагностический центр, чтобы сделать КТ – компьютерную томографию. Для информации: в Москве 40 городских поликлиник, где есть КТ , перепрофилированы в амбулаторные центры диагностики пациентов с подозрением на коронавирус. Дозвониться туда просто невозможно.

До сих пор не понимаю, как они меня приняли без назначения врача (возможно, помог рентген).

По результатам КТ мне диагностировали правостороннюю пневмонию средней тяжести.

На вопрос, можно ли меня госпитализировать в больницу, мне ответили, что с таким диагнозом в больницу не берут.

У меня взяли анализ на COVID-19 и пообещали выписать лекарства, которые помогут. Мне были назначены два антибиотика и противовирусное, которые надо было принимать два раза в день, курс – десять дней, не считая предыдущих уколов. В Диагностическом центре была очень любезная врач, которая сказала, что я точно поправлюсь. И я уехала домой с надеждой на выздоровление.

Но всё повторилось: после приёма антибиотиков – температура 38,5. К тому же, уже на второй день я начала пить жидкость в огромных количествах, понимая, что иначе мне грозит обезвоживание: началась серьёзная диарея. Я даже не могла понять от чего я просыпалась ночью: жажды, диареи или сердцебиения.

На третий день утром я вновь вызвала неотложку, потому что уже хотела понять: не пора ли действительно ехать в больницу.

Когда пришедший врач узнал, что у меня вирусная пневмония, то сразу сделал шаг назад. Потом поинтересовался , чего я от него хочу . Послушал меня, не выключая непрерывный звонок на своём телефоне, сообщил, что температура может держаться до 25 дней, и быстро сбежал из квартиры.

Спасибо моей знакомой, которая, рассказав очень похожую историю с печальным концом, заставила меня принять окончательное решение – лечь в больницу.

Но как оказалось, это тоже было не просто!

Я снова поехала в Диагностический центр, где мне заявили, что ложиться надо было сразу, а я сама, оказывается, отказалась. На самом деле мой отказ был написан под влиянием врача.

Муж попытался вызвать скорую самостоятельно, но когда узнали, что мы звоним из Диагностического центра, ответили, что туда скорую может вызвать только главврач и повесили трубку.

Услышав, что мы хотим звонить в Минздрав, в Диагностическом центре предложили сделать КТ ещё раз, и только тогда уже вызывать скорую. Повторный результат очень долго расшифровывали, сказали, что он лучше предыдущего (правда, до сих пор не знаю, так ли это было или нет).

В общем, честно скажу: в больницу я попала по знакомству.

Еще раз я дозванивалась до скорой около часа. Затем объясняла, что не могу их вызвать по месту прописки, так как там проживает моя пожилая мама, которую я не хочу заражать. Врач на скорой был замечательный: сделал полный осмотр, не выходя из машины. От него я узнала, что в больницу действительно везут с температурой от 39 и двухсторонней пневмонией.

Я не приняла утром свою огромную дозу лекарств и, приехав в больницу, была уже готова, что после новых антибиотиков опять поднимется температура, но… Свершилось чудо! Температура не поднялась, а на третий день прошла диарея. Оказывается, есть лекарства, которые помогают, но не сжирают организм, как было со мной при домашнем лечении. У меня каждый день берут анализы, правда, результаты не говорили.

Сегодня я в больнице пятый день. Узнала, что время пребывания и схема лечения для всех одинакова, независимо от домашних экспериментов. Надеюсь, что это последний этап моего лечения.

Очень благодарна врачам в больнице, несмотря на то, что они ходят в космических скафандрах и сами чувствуют себя явно не очень комфортно, отвечают на все вопросы, на которые могут дать разъяснения.

Вся беда в том, что для них этот вирус тоже пока загадка. И никто пока так и не сказал, в чём разница между вирусной пневмонии и COVID. Мне сказали, что на нашем этаже нет положительных результатов на коронавирус, но при этом всех лечат от COVID.

Спасибо всем, кто увидел мой пост в соцсетях и пожелал мне здоровья! Я от всей души желаю его всем! И в конце рассказа дам кратко несколько советов:

1 .если у Вас температура держится несколько дней (даже при отсутствии насморка и кашля), поднимается во второй половине дня или когда Вы принимаете еду, вызывайте врача или самостоятельно записывайтесь на КТ;
2. если Вам диагностировали пневмонию средней тяжести, очень внимательно следите за своим состоянием, а при любом ухудшении госпитализация – это лучший выход из ситуации;
3. когда Вам выписывают лекарства, обязательно изучите аннотацию к ним. Со мной в палате лежит девушка, которой на КТ определили двухстороннюю пневмонию и отправили лечиться домой, назначив арбидол и аскорутин…

Будьте здоровы!

Автор: Ольга Овчинникова, многодетная мама, вратарь футбольной команды United Mums

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Высокая температура — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Повышение температуры служит защитной реакцией организма и может происходить под влиянием разных факторов. Обязательно следует разделять такие состояния, как гипертермия (перегревание) и лихорадка, которая тоже сопровождается повышением температуры тела, однако ее механизм отличается от перегревания и требует иных мер воздействия на организм.

Возможные причины

Лихорадку запускают внешние (или экзогенные) пирогены – чужеродные для организма вещества, попавшие в кровь. К ним относятся инфекционные пирогены: токсины вирусов и продукты метаболизма микроорганизмов. Также в группу первичных входят неинфекционные пирогены: определенные липиды, белки и белоксодержащие вещества, поступающие в организм из внешней среды или возникающие в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях или распаде опухолевых тканей. Первичные пирогены, взаимодействуя с клетками иммунной системы, инициируют выработку внутренних, или эндогенных (вторичных) пирогенов – цитокинов. Именно они, воздействуя на центр терморегуляции в мозге, вызывают повышение температуры тела.

Лихорадочное состояние имеет свою динамику и включает несколько стадий.

Если за критерий течения лихорадки принять температуру тела, то можно выделить три стадии:

1 стадия – период подъема температуры;

2 стадия – период сохранения, или стояния температуры;

3 стадия – период снижения температуры до нормальных значений..

Стадия подъема температуры

Скорость подъема температуры зависит от концентрации пирогенов в крови и может служить диагностическим признаком.

Быстрое повышение температуры до высоких значений наблюдается при гриппе, крупозной пневмонии,


а также возможно при попадании в кровь чужеродного белка (например, при переливании компонентов крови). В этом случае возникает сильный озноб, отмечается похолодание кожных покровов, что обусловлено спазмом поверхностных кровеносных сосудов.

Медленное повышение температуры характерно для аденовирусной инфекции, брюшного тифа, бруцеллеза. В этих случаях выраженный озноб может отсутствовать, а первыми ощущениями заболевания будут жар, сухость глаз, головная боль, недомогание. Возможно побледнение кожных покровов, похолодание стоп и ладоней.

Что следует делать?

В первую очередь необходимо согреть больного, укутав его одеялом. Хороший эффект дает грелка, приложенная к ногам и рукам.

Стадия стояния температуры

После достижения верхнего значения температура некоторое время держится на этом уровне. Данный период называется стадией стояния температуры, когда устанавливается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. На этой стадии болезни пациент ощущает жар, сонливость. Возможно отсутствие аппетита, жажда. В зависимости от уровня повышения температуры различают слабую, или субфебрильную температуру – 37-38° C; умеренную, или фебрильную – 38-39° C; высокую – 39-41° C и чрезмерную – выше 41° C.

Сбивание температуры не всегда уместно.

Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на действие пирогенов.

При температуре 37,5-38° C организм активно борется с инфекцией. Однако каждый человек по-разному реагирует на повышенную температуру. Поэтому принимая решение о медикаментозном снижении температуры, следует ориентироваться на самочувствие и сопутствующие симптомы. Особенно это касается детей. Условно пороговой температурой, при которой необходимо усилить наблюдение за состоянием здоровья и внешними проявлениями, считается температура от 38° C и выше.

Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от инфекционного агента, состояния иммунитета и проводимого лечения.

В обычных случаях это время может варьировать от одного до пяти дней, но при тяжелом течении болезни растягиваться на несколько недель.

Колебания температуры у лихорадящего больного имеют определенный ритм: максимальные значения отмечаются в 5-6 часов вечера, минимальные – около 4-5 часов утра и вариабельность. При воспалении легких, например, температура может долго держаться на высоком уровне. Для бронхита, туберкулеза легких характерны значительные суточные колебания температуры (1-2° C). Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка при сепсисе, наличии каверн при туберкулезе легких и распаде легочной ткани.



Что следует делать?

При высокой температуре необходимо по возможности освободить пациента от лишней одежды и обеспечить доступ свежего воздуха, исключив сквозняки. На лоб и области крупных сосудов (локтевые и коленные сгибы) можно положить холодный компресс. Можно обтирать тело смоченным прохладной водой полотенцем.

Вопрос о медикаментозном снижении температуры решается в каждом случае индивидуально.

Человек труднее переносит не высокую температуру, а интоксикацию организма. Поэтому основные меры должны быть направлены на удаление из организма токсичных продуктов обмена. Это достигается обильным питьем, при необходимости – очистительными клизмами.

При назначении жаропонижающих препаратов детям учитывают следующие нюансы:

— возраст ребенка менее трех месяцев, а температура поднялась выше 38° C;

— у ранее здорового ребенка в возрасте от трех месяцев до шести лет температура поднялась выше 39° C;

— у ребенка с заболеваниями сердца или легких температура превышает 38° C;

— ребенку любого возраста (до 18 лет) с судорожным синдромом, заболеваниями центральной нервной системы, при наличии таких внешних признаков, как бледность, синюшность кожных покровов и похолодание конечностей, общая вялость и заторможенность, необходимо снижать температуру, если она достигла отметки 38° C. В противном случае возможно возникновение судорожного синдрома, который крайне опасен и может привести к удушью.

При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов.

Частота сердечных сокращений увеличивается на 8-10 ударов в минуту на каждый градус повышения температуры. Нередко возникают аритмия, чаще экстрасистолия (внеочередные сокращения), спазм кровеносных сосудов и повышение кровяного давления.

Секреторная и моторная функции желудочно-кишечного тракта снижаются, что приводит к задержке пищи в кишечнике, а недостаток жидкости вызывает запоры. Учитывая эти факторы, необходимо корректировать питание лихорадящего больного. Предпочтение следует отдавать жидкой легкоусвояемой пище, уменьшив размер порции, но увеличив число приемов пищи.

Существует особенность, которую следует учесть больным сахарным диабетом. Нужно помнить, что лихорадка сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, что требует принятия соответствующих мер.

Лечение

К основным жаропонижающим средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты – парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти лекарства быстро действуют и быстро выводятся из организма.

Хотя широко распространена практика приема жаропонижающих в виде таблеток, опыт показывает, что побочные эффекты в таком случае более выражены.

Предпочтительнее использовать ректальные суппозитории.

При этом способе введения лекарств действующее вещество через кровеносные сосуды прямой кишки попадает непосредственно в кровь. Отсутствует раздражающее воздействие медикаментов на слизистую оболочку желудка. Появляется возможность введения лекарственного средства независимо от приема пищи.

Стадия снижения температуры

Снижение температуры при инфекционных заболеваниях происходит либо быстро и сопровождается обильным потоотделением, а иногда и падением артериального давления, либо медленно, в течение одного-двух дней.

Что следует делать?

Помочь больному при резком падении температуры можно, быстро сменив влажное белье на сухое и напоив горячим чаем.

Важно помнить, что снижение температуры не является показателем выздоровления.

В организме еще присутствуют микроорганизмы или вирусы, способные вызвать вторую волну болезни. Особенно опасны в этом отношении стрептококковые инфекции, которые часто дают осложнения на сердце, почки и суставы. Поэтому следует соблюдать постельный режим не только при высокой температуре, но и сразу после ее снижения. По выздоровлении рекомендуется выполнить клинические анализы крови и мочи.

Пневмония — причины, симптомы и лечение

На этой странице

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция легких. Большинство инфекций вызываются бактериями или вирусами, но некоторые из них вызываются грибками.

Пневмония может быть легкой болезнью или чем-то гораздо более серьезным. Пневмония может быть опасной для жизни, особенно у младенцев, маленьких детей и людей старше 60 лет, поэтому важно немедленно обратиться к врачу.

Если вы или кто-то из ваших близких хорошо выздоравливаете после простуды или гриппа, но затем вам становится хуже, это может быть пневмония.Если у пострадавшего есть проблемы с дыханием, ему следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

ВАЖНО: Некоторые симптомы пневмонии, такие как сухой кашель и лихорадка, схожи с симптомами коронавируса (COVID-19). Воспользуйтесь средством проверки симптомов коронавируса (COVID-19), чтобы узнать, нужно ли вам обращаться за медицинской помощью.

Если у вас серьезные проблемы с дыханием, немедленно позвоните по номеру три нуля (000) и сообщите оператору вызова и парамедикам по прибытии о вашей недавней истории поездок и любых тесных контактах с человеком с подтвержденным или вероятным COVID-19.

Каковы симптомы пневмонии?

Довольно часто люди с пневмонией ранее имели симптомы простуды или гриппа в течение нескольких дней или недель, которые ухудшались, а не улучшались.

Наиболее распространенными симптомами пневмонии являются:

  • кашель — может быть сухим или с выделением густой мокроты (кашель может длиться несколько недель после успешного лечения пневмонии)
  • лихорадка (температура 38°C или выше), потливость и озноб — хотя у пожилых людей это может вызвать понижение температуры тела по сравнению с нормальной
  • затрудненное дыхание или учащенное дыхание (особенно у детей раннего возраста) или одышка.У детей ребра или кожа под шеей могут втягиваться, или младенцы могут покачивать головой при дыхании
  • общее чувство усталости и плохого самочувствия
  • потеря аппетита

Люди с пневмонией могут также:

  • болит голова
  • имеют боль в груди, которая усиливается при дыхании или кашле
  • кашлять кровью
  • имеют боль в животе (животе)
  • чувствовать тошноту и, возможно, даже рвоту
  • боль во всем
  • быть сбитым с толку или дезориентированным (особенно пожилые люди)
  • имеют синий цвет вокруг рта (цианоз) из-за нехватки кислорода в более серьезных случаях

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь Проверкой симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония вызывается инфекцией легких. Большинство инфекций вызываются бактериями или вирусами, хотя часто причину так и не находят. Это может быть вызвано простудой или гриппом, что позволяет микробам получить доступ к легким.

В тяжелых случаях коронавируса (COVID-19) затрудненное дыхание может перерасти в пневмонию. Пневмония COVID-19 — это серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни.

Бактериальная пневмония может быть вызвана пневмококковой бактерией, называемой Streptococcus pneumoniae.Это один из самых тяжелых и потенциально опасных для жизни видов пневмонии. Другими типами бактерий, вызывающих пневмонию, являются Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis .

Вирусная пневмония вызывается различными вирусами. Наиболее распространены вирус гриппа, аденовирус человека и респираторно-синцитиальный вирус. Считается, что около половины случаев пневмонии вызваны вирусом.

Другой распространенной причиной пневмонии является заражение микоплазмой, разновидностью бактерий.Пневмония, вызванная микоплазменными микроорганизмами, обычно протекает легче, но выздоровление может быть более длительным.

Другие микроорганизмы, такие как грибки, также могут вызывать пневмонию. Это чаще встречается у людей, чья иммунная система не работает должным образом, например, у людей с ВИЧ-инфекцией или у людей, проходящих лечение от рака.

Некоторые люди более склонны к пневмонии или более тяжелому заболеванию, в том числе:

  • младенцы и дети младше 2 лет
  • человек старше 65 лет
  • человек с заболеваниями, такими как диабет, рак или хронические заболевания, поражающие легкие, сердце, почки или печень
  • человек со слабой иммунной системой или принимающие лекарства, подавляющие их иммунную систему
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива
  • человек курят
  • люди с проблемами питания, например, люди с ограниченными интеллектуальными возможностями, подверженные риску аспирации (втягивания пищи или жидкости в дыхательные пути)
  • человек, находящихся на лечении в больнице, особенно если им помогают дышать

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших близких может быть пневмония, важно как можно скорее обратиться к врачу.Если у пострадавшего проблемы с дыханием, ему следует обратиться в ближайшую больницу. отдел скорой помощи.

Как диагностируется пневмония?

Врачи диагностируют пневмонию в основном, разговаривая с заболевшим и осматривая его.

Тесты на пневмонию включают образцы крови, мазок из носа или горла, мочу или мокроту (мокроту), чтобы попытаться определить причину пневмонии. Обычно также проводится рентген грудной клетки. Если вы находитесь в больнице, врачи также будут контролировать, достаточно ли кислорода в вашей крови.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие службы здравоохранения.

Как лечится пневмония?

Лечение будет зависеть от того, вызвана ли пневмония бактериями или вирусом.

Если инфекцию вызвали бактерии, основным методом лечения являются антибиотики. В более легких случаях антибиотики можно принимать внутрь. В более тяжелых случаях им потребуется инъекция, по крайней мере, в первое время.Антибиотики обычно назначают при первых признаках пневмонии, до того, как станет ясно, вызвана ли пневмония вирусом или бактериями.

Вирусную пневмонию нельзя лечить антибиотиками.

Большинство людей с пневмонией смогут оставаться дома. Если ваши симптомы не улучшились в течение первых 5 дней приема антибиотиков или ваши симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу. Иногда вам может потребоваться изменение дозы или типа антибиотика, или вам может потребоваться более одного лекарства.

Некоторым людям потребуется лечение в больнице. Это чаще встречается у очень старых, очень молодых людей или людей, страдающих другими заболеваниями. Человеку, находящемуся в больнице с пневмонией, может потребоваться кислородная терапия или другие более интенсивные формы лечения.

Также важно много отдыхать, пить много жидкости и принимать парацетамол от лихорадки. Некоторым людям также может потребоваться физиотерапия, чтобы очистить легкие.

Лекарство от кашля не рекомендуется людям с пневмонией.Кашель может помочь удалить слизистые пробки из труб и устранить инфекцию.

Людям с пневмонией следует бросить курить и держаться подальше от вещей, раздражающих их легкие, таких как дым. Пейте много жидкости и много отдыхайте, это поможет вам восстановиться.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Прививки могут помочь предотвратить некоторые виды пневмонии.Рекомендуется поговорить со своим врачом о том, рекомендуется ли вакцинация вам или вашим детям.

Одной из вакцин, снижающих риск пневмонии, является пневмококковая вакцина. Пневмококковые вакцины в Австралии для некоторых людей бесплатны в рамках Национальной программы иммунизации (см. ниже).

Пневмококковая вакцина

Вакцинация – лучшая защита от пневмонии. В этой таблице объясняется, как вводится пневмококковая вакцина, кто должен ее получать и включена ли она в расписание Национальной программы иммунизации.Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью различных вакцин, поэтому поговорите со своим врачом о том, какая из них подходит именно вам.

Для какого возраста рекомендуется?

2, 4 и 12 месяцев. Дети из группы риска могут получить дополнительные дозы.

Старше 70 лет (или старше 50 лет, если вы абориген или житель островов Торресова пролива).

Любой возраст, если у вас есть заболевания, которые подвергают вас риску пневмококковой инфекции.

Сколько доз требуется?

1, 2, 3 или 4, в зависимости от возраста и состояния здоровья человека.

Как вводится?

Впрыск

Это бесплатно?

Вакцина бесплатна для:

  • все дети в возрасте 2, 4 и 12 месяцев
  • Дети аборигенов и жителей островов Торресова пролива в возрасте 6 месяцев, проживающие в Квинсленде, Северной территории, Западной Австралии или Южной Австралии, в дополнение к обычной вакцине в возрасте 2, 4 и 12 месяцев
  • детей с медицинскими показаниями, повышающими риск серьезного заболевания пневмококковой инфекцией, в возрасте 6 месяцев и 4 лет, в дополнение к обычной 2-месячной, 4-месячной и 12-месячной вакцине
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива, имеющие медицинские показания, подвергающие их повышенному риску, в возрасте 15 лет и старше
  • все аборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте 50 лет и старше
  • все неаборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте 70 лет и старше
  • детей, подростков и взрослых с определенными заболеваниями, которые подвергают их повышенному риску

Для всех остальных вакцина платная.

Узнайте больше на веб-сайте Департамента здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации, а также узнайте у своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.

Общие побочные эффекты

Вакцина очень безопасна. Побочные эффекты могут включать боль, покраснение и отек в месте введения иглы, лихорадку, чувство раздражительности, сонливость, снижение аппетита или боли в теле.


Прочие прививки

Вы также можете сделать прививку от гриппа. Пневмония является одним из возможных осложнений гриппа. Новая вакцина против гриппа доступна каждый год. Это бесплатно для некоторых людей из группы повышенного риска, включая детей в возрасте до 5 лет, беременных женщин, людей в возрасте 65 лет и старше, аборигенов и жителей островов Торресова пролива, а также людей с определенными заболеваниями. Для получения дополнительной информации о вакцине против гриппа посетите веб-сайт Министерства здравоохранения.

Вакцинация также может предотвратить другие заболевания, которые могут привести к пневмонии. Все они доступны для детей в рамках плановой вакцинации детей в Австралии в соответствии с расписанием Национальной программы иммунизации и включают:

Отказ от курения также поможет защититься от пневмонии. Здоровое питание и поддержание сильной иммунной системы — это другие способы защитить свое здоровье.

Если у вас или у кого-то из ваших близких есть инфекция, вы можете снизить риск передачи этой инфекции следующим образом:

  • ограничение контакта с другими во время болезни
  • часто мыть руки водой с мылом
  • кашлять и чихать в салфетку, а затем выбрасывать ее
  • прикрывать рот при чихании или кашле, желательно внутренней частью локтя
  • держать руки подальше от глаз, носа и рта
  • избегание совместного использования еды, напитков и посуды

Ресурсы и поддержка

  • Если вам нужно узнать больше о пневмонии или вам нужен совет о том, что делать дальше, позвоните в HealthDirect по телефону 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, круглосуточно, 7 дней в неделю (известной как NURSE-ON-CALL в Виктории). .
  • Для получения дополнительной информации о пневмонии посетите веб-страницу Lung Foundation по пневмонии.

Атипичная (ходячая) пневмония: лечение и лечение

Обзор

Что такое «ходячая» пневмония?

«Ходячая» пневмония — легкая форма пневмонии (инфекция легких). Этот немедицинский термин стал популярным описанием, потому что вы можете чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы ходить, выполнять свои повседневные дела и даже не осознавать, что у вас пневмония.

В большинстве случаев ходячая пневмония вызывается атипичными бактериями под названием Mycoplasma pneumoniae , которые могут жить и расти в носу, горле, трахее (трахее) и легких (ваших дыхательных путях). Его можно лечить антибиотиками.

Ходячая пневмония, вызванная микоплазмами, ученые называют «атипичной» из-за уникальных особенностей самих бактерий. Несколько факторов, которые делают его нетипичным, включают:

  • Легкие симптомы
  • Естественная устойчивость к лекарствам, которые обычно лечат бактериальные инфекции
  • Часто ошибочно принимают за вирус, потому что у них отсутствует типичная клеточная структура других бактерий

Существуют ли другие виды атипичных пневмоний?

Да.Другие типы атипичной пневмонии включают:

Чем ходячая пневмония отличается от «обычной» пневмонии?

Ходячая пневмония отличается от типичной пневмонии по нескольким параметрам, в том числе:

  • Ходячая пневмония — более легкая форма пневмонии.
  • Ходячая пневмония обычно не требует постельного режима или госпитализации.
  • Ходячая пневмония обычно вызывается Mycoplasma pneumoniae . Типичная пневмония чаще всего вызывается _Streptococcus_pneumonia или вирусом гриппа (гриппа) или риновирусом.

Насколько распространена ходячая пневмония?

На Mycoplasma pneumoniae приходится от 10 до 40 процентов случаев внебольничной пневмонии (пневмонии, заразившейся вне медицинского учреждения).

Ходячая пневмония может возникнуть в любое время года, хотя чаще всего осенью и зимой.

Заразна ли ходячая пневмония? Если да, то как он распространяется и кто подвергается наибольшему риску?

Да, ходячая пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , заразна (передается от человека к человеку).Когда инфицированный человек кашляет или чихает, крошечные капельки, содержащие бактерии, попадают в воздух и могут вдыхаться другими людьми, находящимися поблизости.

Инфекция может легко распространяться в многолюдных или общих жилых помещениях, таких как дома, школы, общежития и дома престарелых. Это, как правило, влияет на молодых людей и детей школьного возраста больше, чем на пожилых людей.

Риск получить более тяжелую пневмонию еще выше среди тех, у кого есть респираторные заболевания, такие как:

Как долго я заразен ходячей пневмонией?

Если у вас ходячая пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae , вы можете считаться заразным от двух до четырех недель до появления симптомов (так называемый инкубационный период).В течение этого времени вы не будете осознавать, что вы заразны и распространяете пневмонию. Как только симптомы начинаются, вы остаетесь заразными до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Симптомы и причины

Что вызывает ходячую пневмонию?

Ходячая пневмония чаще всего вызывается бактериями Mycoplasma pneumoniae .

Каковы симптомы ходячей пневмонии?

Симптомы ходячей пневмонии включают:

  • Боль в горле (фарингит)
  • Чувство усталости (усталость)
  • Боль в груди
  • Легкий озноб
  • Субфебрильная лихорадка
  • Постоянный кашель, который может быть сухим или с выделением слизи
  • Чихание
  • Головная боль

Симптомы ходячей пневмонии могут проявляться медленно, начиная от одной до четырех недель после заражения.На более поздних стадиях болезни симптомы могут ухудшаться, лихорадка может повышаться, а при кашле может выделяться обесцвеченная мокрота (слизь).

Диагностика и тесты

Как диагностируется ходячая пневмония?

Ваш врач спросит вас о ваших симптомах, о том, как долго они у вас есть, и есть ли у других членов семьи или людей, с которыми вы регулярно общаетесь, аналогичные симптомы. Он или она прослушает ваши легкие с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие аномальных звуков дыхания.Ваш врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы увидеть, есть ли инфекция в легких. Ваша кровь или слизь могут быть проверены, чтобы определить, вызвана ли ваша пневмония Mycoplasma pneumoniae , другой бактерией, вирусом или грибком.

Управление и лечение

Как лечится ходячая пневмония?

Ходячая пневмония обычно протекает в легкой форме, не требует госпитализации и лечится антибиотиками (если ваш врач считает, что ваши симптомы вызваны бактериями).Эффективны несколько видов антибиотиков. Антибиотики, используемые для лечения ходячей пневмонии, вызванной M ycoplasma pneumoniae , включают:

  • Антибиотики-макролиды: Препараты-макролиды являются предпочтительным лечением для детей и взрослых. Макролиды включают азитромицин (Zithromax®) и кларитромицин (Biaxin®). За последнее десятилетие некоторые штаммы Mycoplasma pneumoniae стали устойчивыми к макролидным антибиотикам, возможно, из-за широкого применения азитромицина для лечения различных заболеваний.
  • Фторхинолоны: Эти препараты включают ципрофлоксацин (Cipro®) и левофлоксацин (Levaquin®). Фторхинолоны не рекомендуются детям младшего возраста.
  • Тетрациклины: Эта группа включает доксициклин и тетрациклин. Они подходят для взрослых и детей старшего возраста.

Часто можно также принимать безрецептурные лекарства, которые облегчают симптомы заложенности носа, кашля и разжижают скопление слизи в груди. Если у вас жар:

  • Пейте больше жидкости
  • Остальное
  • Принять лекарство

Профилактика

Как можно предотвратить ходячую пневмонию?

К сожалению, вакцин для предотвращения ходячей пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae, не существует. Даже если вы переболели ходячей пневмонией, вы не станете невосприимчивы, поэтому в будущем возможно повторное заражение.

Советы по профилактике ходячей пневмонии включают:

  • Прикрывайте нос и рот салфеткой, когда чихаете или кашляете. Если салфетки нет, чихайте или кашляйте во внутреннюю часть локтя или рукава. Никогда не чихайте и не кашляйте в руки. Поместите использованные салфетки в корзину для мусора.
  • Часто мойте руки теплой водой с мылом не менее 20 секунд.Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
  • Носите маску рядом с больными людьми, если у вас есть респираторные заболевания (такие как астма, бронхит, эмфизема) или другие хронические заболевания (заболевания сердца, печени или почек или диабет), которые могут сделать пневмонию еще более рискованной для вас.
  • Сделайте ежегодную прививку от гриппа. Бактериальная пневмония может развиться после перенесенного гриппа.
  • Спросите своего врача о пневмококковой вакцине.Доступны два типа вакцин: Превнар 13® и Пневмовакс 23®. Каждая вакцина рекомендуется для людей в разном возрасте или с повышенным риском пневмококковой инфекции, включая пневмонию.

Перспективы/прогноз

Когда я почувствую себя лучше, если у меня ходячая пневмония?

Большинство людей с ходячей пневмонией чувствуют себя лучше после нескольких дней приема антибиотиков. Ваш кашель может продолжаться в течение нескольких недель.

Лихорадка у взрослых – Инфекции

Врачи сначала задают вопросы о симптомах и истории болезни человека.Затем врачи проводят медицинский осмотр. То, что они обнаруживают при сборе анамнеза и физическом осмотре, часто указывает на причину лихорадки и анализы, которые могут потребоваться.

Врач начинает с того, что расспрашивает пациента о текущих и предшествующих симптомах и расстройствах, принимаемых в настоящее время лекарствах, любых переливаниях крови, подверженности инфекциям, недавних поездках, прививках и недавних госпитализациях, операциях или других медицинских процедурах. Характер лихорадки редко помогает врачу поставить диагноз.Однако лихорадка, которая возвращается через день или каждый третий день, типична для малярии. Врачи рассматривают малярию как возможную причину только в том случае, если люди путешествовали в районы, где малярия распространена.

Недавнее путешествие может дать врачу ключ к пониманию причины лихорадки, поскольку некоторые инфекции встречаются только в определенных областях. Например, кокцидиоидомикоз (грибковая инфекция) встречается почти исключительно на юго-западе США.

Недавние воздействия также важны. Например, люди, работающие на мясокомбинате, чаще болеют бруцеллезом (бактериальная инфекция, передающаяся через контакт с домашними животными).Другие примеры включают небезопасную воду или пищу (например, непастеризованное молоко и молочные продукты, а также сырое или недоваренное мясо, рыбу и моллюсков), укусы насекомых (например, клещей или комаров), незащищенный секс, а также профессиональные или рекреационные воздействия (например, охота). , походы и водные виды спорта).

Боль является важным ключом к возможному источнику лихорадки, поэтому врач спрашивает о любой боли в ушах, голове, шее, зубах, горле, груди, животе, боку, прямой кишке, мышцах и суставах.

Другие симптомы, которые помогают определить причину лихорадки, включают заложенность носа и/или выделения из носа, кашель, диарею и симптомы мочеиспускания (учащенное мочеиспускание, императивные позывы и боль при мочеиспускании).Знание того, есть ли у человека увеличенные лимфатические узлы или сыпь (включая то, как они выглядят, где они находятся и когда они появились в связи с другими симптомами), может помочь врачу точно определить причину. У людей с повторяющейся лихорадкой, ночной потливостью и потерей веса может быть хроническая инфекция, такая как туберкулез или эндокардит (инфекция слизистой оболочки сердца и, как правило, сердечных клапанов).

Врач может также спросить о следующем:

  • Контакт с любым инфицированным

  • Любые известные состояния, предрасполагающие к инфекции, такие как ВИЧ-инфекция, диабет, рак, трансплантация органов, серповидно-клеточная анемия, или заболевания сердечных клапанов, особенно если имеется искусственный клапан любые лекарственные препараты, которые предрасполагают к инфекции, такие как химиотерапевтические препараты для лечения рака, кортикостероиды или другие препараты, подавляющие иммунную систему

  • Использование запрещенных наркотиков путем инъекций

Физикальное обследование начинается с подтверждения лихорадки.Наиболее точно лихорадка определяется путем измерения ректальной температуры. Затем врач проводит тщательный осмотр с головы до ног, чтобы проверить наличие источника инфекции или признаков заболевания.

Прогулочная пневмония (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое ходячая пневмония?

Может показаться, что дети подхватывают одну ошибку за другой. В большинстве случаев эти ошибки длятся около недели. Но те, которые длятся дольше, иногда могут превратиться в ходячую пневмонию .

Ходячая пневмония, или атипичная пневмония, является менее серьезной формой легочной инфекционной пневмонии. Он вызывается бактериями Mycoplasma и вызывает симптомы простуды, субфебрильную температуру и отрывистый кашель.

Большинство детей с этой формой пневмонии не будут чувствовать себя настолько плохо, чтобы оставаться дома — отсюда и название «ходячая» пневмония. Но даже ребенок, который чувствует себя хорошо, должен оставаться дома в течение нескольких дней, пока не начнется лечение антибиотиками и симптомы не улучшатся.

Каковы признаки и симптомы ходячей пневмонии?

Простуда, которая длится более 7–10 дней, или респираторные заболевания, такие как респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), могут перерасти в ходячую пневмонию.Симптомы могут появиться внезапно или проявиться через некоторое время. Те, которые начинаются медленно, имеют тенденцию быть более серьезными.

Вот что нужно искать:

  • лихорадка 101°F (38,5°C) или ниже
  • головная боль, озноб, боль в горле и другие симптомы простуды или гриппа
  • учащенное дыхание или дыхание с хрюканьем или свистящими звуками
  • затрудненное дыхание, при котором реберные мышцы втягиваются (когда мышцы под грудной клеткой или между ребрами втягиваются внутрь при каждом вдохе)
  • отрывистый кашель
  • боль в ушах
  • боль в груди или боль в животе
  • недомогание (чувство дискомфорта)
  • рвота
  • потеря аппетита (у детей старшего возраста) или плохой аппетит (у младенцев)
  • сыпь
  • боль в суставах

Симптомы обычно зависят от места концентрации инфекции.Ребенок, у которого инфекция находится в верхней или средней части легких, вероятно, будет иметь затрудненное дыхание. Другой, чья инфекция находится в нижней части легких (около живота), может не иметь проблем с дыханием, но может иметь расстройство желудка, тошноту или рвоту.

Как диагностируется ходячая пневмония?

Ходячая пневмония обычно диагностируется при медицинском осмотре. Врач проверит дыхание вашего ребенка и выслушает характерный треск, который часто указывает на ходячую пневмонию.

При необходимости для подтверждения диагноза может быть проведено рентгенологическое исследование органов грудной клетки или исследование образцов слизи из горла или носа.

Как лечится ходячая пневмония?

Антибиотики являются эффективным средством лечения ходячей пневмонии. Обычно рекомендуется 5-10-дневный курс пероральных антибиотиков. Если ваш врач прописывает антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок принимает их по расписанию до тех пор, пока это предписано для скорейшего выздоровления.

После приема антибиотиков у вашего ребенка минимальный риск передачи болезни другим членам семьи.Но поощряйте всех в вашей семье хорошо и часто мыть руки.

Не позволяйте ребенку пользоваться общими стаканами для питья, столовыми приборами, полотенцами или зубными щетками. Мойте руки после прикосновения к использованным салфеткам. Также убедитесь, что ваши дети в курсе прививок, чтобы защитить их от других инфекций.

Как я могу помочь моему ребенку чувствовать себя лучше?

Ваш ребенок должен пить много жидкости в течение дня, особенно если у него жар. Спросите врача, прежде чем использовать лекарство для лечения кашля.Средства от кашля мешают легким очищаться от слизи, что может быть бесполезно при легочных инфекциях, таких как ходячая пневмония.

Если у вашего ребенка болит грудь, попробуйте положить на это место грелку или теплый компресс. Измеряйте температуру вашего ребенка по крайней мере один раз каждое утро и каждый вечер. Позвоните врачу, если она превысит 102°F (38,9°C) у младенца или ребенка старшего возраста или выше 100,4°F (38°C) у младенца в возрасте до 6 месяцев.

При лечении большинство типов бактериальной пневмонии проходят в течение 1–2 недель.Чтобы остановить кашель, может потребоваться от 4 до 6 недель.

Бактериальная пневмония: основы практики, справочная информация, патофизиология

  • Claudius I, Baraff LJ. Неотложные состояния у детей, связанные с лихорадкой. Emerg Med Clin North Am . 2010 Feb. 28(1):67-84, vii-viii. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хуссейн А.Н., Кумар В. Легкие. В: Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., ред. Роббинс и Котран: патологическая основа болезни . 7-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2005. 711-72.

  • [Руководство] Манделл Л.А., Вундеринк Р.Г., Анзуэто А., Бартлетт Дж.Г., Кэмпбелл Г.Д., Дин Н.К., и соавт. Согласованное руководство Американского общества инфекционных заболеваний/Американского торакального общества по лечению внебольничной пневмонии у взрослых. Клин Infect Dis . 2007 1 марта. 44 Приложение 2: S27-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Медицинский словарь Стедмана . 27-е изд. Балтимор, штат Мэриленд: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2003.

  • Брандейдж Дж.Ф., Шанкс Г.Д. Смертность от бактериальной пневмонии во время пандемии гриппа 1918-1919 гг. Внезапное заражение Dis . 2008 г., 14 августа (8): 1193-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Ананд Н., Коллеф М.Х. Алфавитный суп пневмонии: CAP, HAP, HCAP, NHAP и VAP. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 3-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эль Солх АА. Лечение домашней пневмонии. Semin Respir Crit Care Med .2009 30 февраля (1): 16-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кути Дж.Л., Шор Э., Палтер М., Николау Д.П. Эмпирическая антибактериальная терапия вентилятор-ассоциированной пневмонии в отделении интенсивной терапии: руководство по внедрению рекомендаций. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 102-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чако Р., Раджан А., Лайонел П., Тилагавати М., Ядав Б., Премкумар Дж. Методы обеззараживания полости рта и респираторно-ассоциированная пневмония. Бр Дж Нурс . 2017 8 июня. 26 (11): 594-599. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бугле А., Фукрие А., Дюпон Х., Монтраверс П., Уаттара А., Калфон П. и др. Влияние продолжительности антибиотикотерапии на клинические проявления у пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией Pseudomonas aeruginosa: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2017 23 янв. 18 (1):37. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Коллеф М.Х., Рикард Дж.Д., Ру Д. и др.Рандомизированное исследование ингаляционной системы амикацин-фосфомицин для дополнительной терапии грамотрицательной вентилятор-ассоциированной пневмонии: исследование IASIS. Сундук . 2017 июнь 151 (6): 1239-1246. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, Palmer LB, et al. Краткое содержание: Ведение взрослых с внутрибольничной пневмонией и пневмонией, связанной с ИВЛ: Клинические практические рекомендации 2016 г., подготовленные Американским обществом инфекционистов и Американским торакальным обществом. Клин Infect Dis . 2016 сен 1. 63 (5): 575-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chalmers JD, Rother C, Salih W, Ewig S. Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи, не позволяет точно определить потенциально устойчивые патогены: систематический обзор и метаанализ. Клин Infect Dis . 2014 58 февраля (3): 330-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эггиманн П., Питт Д. Инфекционный контроль в отделении интенсивной терапии. Сундук . 2001 г., декабрь 120 (6): 2059-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гейнс Р., Эдвардс Дж.Р. Обзор нозокомиальных инфекций, вызванных грамотрицательными бациллами. Клин Infect Dis . 2005 г., 15 сентября. 41(6):848-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пелег А.Ю., Хупер, округ Колумбия. Госпитальные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями. N Английский J Med . 2010 13 мая. 362(19):1804-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Марик ЧП. Аспирационный пневмонит и аспирационная пневмония. N Английский J Med .2001 1 марта. 344(9):665-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мизгерд Дж.П. Острая инфекция нижних дыхательных путей. N Английский J Med . 2008 г., 14 февраля. 358(7):716-27. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Рубинс Дж.Б., Янофф Э.Н. Пневмолизин: многофункциональный фактор вирулентности пневмококков. J Lab Clin Med . 1998 янв. 131(1):21-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Садикот Р.Т., Блэквелл Т.С., Кристман Дж.В., Принц А.С.Взаимодействия патоген-хозяин при синегнойной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med . 2005 1 июня. 171(11):1209-23. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • МакКаллерс Дж.А. Взгляд на взаимодействие между вирусом гриппа и пневмококком. Clin Microbiol Rev . 2006 г. 19 июля (3): 571-82. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Моренс Д.М., Таубенбергер Дж.К., Фаучи А.С. Преобладающая роль бактериальной пневмонии как причины смерти при пандемическом гриппе: последствия для готовности к пандемическому гриппу. J Заразить Dis . 2008 1 октября. 198(7):962-70. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Форги С., Марри Т.Дж. Атипичная пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 67-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пневмония. Доступно на http://www.cdc.gov/Features/Pneumonia/. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Рестрепо М.И., Ансуэто А.Роль грамотрицательных бактерий в развитии внутрибольничной пневмонии. Semin Respir Crit Care Med . 2009 г. 30 февраля (1): 61–66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бактериальные коинфекции в образцах легочной ткани от смертельных случаев пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. — США, май-август 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 2 октября. 58 (38): 1071-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пандемический грипп A (h2N1) 2009 г. у беременных женщин, нуждающихся в интенсивной терапии – Нью-Йорк, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 26 марта. 59(11):321-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Dennis DT, Inglesby TV, Henderson DA, Bartlett JG, Ascher MS, Eitzen E, et al. Туляремия как биологическое оружие: управление медициной и здравоохранением. ЯМА . 2001 6 июня. 285(21):2763-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Релло Дж., Оллендорф Д.А., Остер Г., Вера-Ллонч М., Беллм Л., Редман Р. и др. Эпидемиология и исходы вентилятор-ассоциированной пневмонии в большой базе данных США. Сундук . 2002 г., декабрь 122 (6): 2115-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Американская ассоциация легких. Тенденции заболеваемости и смертности от пневмонии и гриппа. Сентябрь 2008 г. Американская ассоциация легких. Доступно на http://bit.ly/gwYJAE. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Кунг Х.К., Хойерт Д.Л., Сюй Д.К., Мерфи С.Л. и Отдел статистики естественного движения населения. Смерти: окончательные данные за 2005 год. Национальные отчеты о естественном движении населения. Хайятсвилл, штат Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения, апрель 2008 г.: 56 (10).http://www.cdc.gov. Доступно на http://bit.ly/i3ATH5. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Муфсон М.А., Станек Р.Дж. Бактериальная пневмококковая пневмония в одном американском городе: 20-летнее продольное исследование, 1978–1997 гг. Am J Med . 1999 г., 26 июля. 107(1A):34S-43S. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cillóniz C, Ewig S, Polverino E, Marcos MA, Esquinas C, Gabarrús A, et al. Микробная этиология внебольничной пневмонии и ее связь с тяжестью течения. Грудная клетка . 2011 Апрель 66 (4): 340-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван дер Полл Т., Опал С.М. Патогенез, лечение и профилактика пневмококковой пневмонии. Ланцет . 2009 г., 31 октября. 374 (9700): 1543-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Словис Б.С., Бригам К.Л. Сесил Основы медицины. : Andreoli T, Carpenter CCJ, Griggs RC, Loscalzo J. Подход к пациенту с респираторным заболеванием . 6-е изд. WB Saunders Co: Филадельфия, Пенсильвания; 2004.177-80.

  • Браун С.М., Джонс Б.Е., Джефсон А.Р., Дин Северная Каролина. Валидация рекомендаций Американского общества инфекционных заболеваний/Американского торакального общества от 2007 г. по тяжелой внебольничной пневмонии. Крит Кеар Мед . 37 декабря 2009 г. (12): 3010-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Fang WF, Yang KY, Wu CL, Yu CJ, Chen CW, Tu CY и другие. Применение и сравнение показателей оценки для прогнозирования исходов у пациентов с пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи. Критическая помощь . 2011 19 января. 15(1):R32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, et al. Определение тяжести внебольничной пневмонии при поступлении в больницу: международное исследование деривации и валидации. Грудная клетка . 2003 май. 58(5):377-82. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, et al. Правило прогнозирования для выявления пациентов с внебольничной пневмонией из группы низкого риска. N Английский J Med . 1997 г., 23 января. 336(4):243-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Агентство медицинских исследований и качества. Калькулятор индекса тяжести пневмонии. Доступно на http://pda.ahrq.gov/clinic/psi/psicalc.asp. Доступ: 13 января 2011 г.

  • Слигл В.И., Маджумдар С.Р., Марри Т.Дж. Сортировка тяжелой пневмонии: какова «оценка» правил прогнозирования? Крит Кеар Мед . 37 декабря 2009 г. (12): 3166-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Phua J, см. KC, Chan YH, Widjaja LS, Aung NW, Ngerng WJ и др.Валидация и клинические последствия малых критериев IDSA/ATS для тяжелой внебольничной пневмонии. Грудная клетка . 2009 г., июль 64 (7): 598-603. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bloos F, Marshall JC, Dellinger RP, et al. Многонациональное обсервационное исследование прокальцитонина у пациентов с пневмонией в отделении интенсивной терапии, требующей искусственной вентиляции легких: многоцентровое обсервационное исследование. Критическая помощь . 2011 7 марта. 15 (2): R88. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кнаус В.А., Дрейпер Э.А., Вагнер Д.П., Циммерман Дж.Е.APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Крит Кеар Мед . 1985 13 октября (10): 818-29. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. Новая упрощенная шкала острой физиологии (SAPS II), основанная на многоцентровом исследовании Европы и Северной Америки. ЯМА . 1993 22-29 декабря. 270(24):2957-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vincent JL, Moreno R, Takala J, Willatts S, De Mendonça A, Bruining H, et al. Шкала SOFA (Оценка органной недостаточности, связанной с сепсисом) для описания дисфункции/отказов органов.От имени Рабочей группы по проблемам, связанным с сепсисом, Европейского общества интенсивной терапии. Медицинская интенсивная терапия . 1996 г. 22 июля (7): 707-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • El-Solh AA, Alhajhusain A, Abou Jaoude P, Drinka P. Достоверность оценок тяжести у госпитализированных пациентов с пневмонией, приобретенной в доме престарелых. Сундук . 2010 г., декабрь 138 (6): 1371-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • España PP, Capelastegui A, Gorordo I, Esteban C, Oribe M, Ortega M, et al.Разработка и валидация правила клинического прогнозирования тяжелой внебольничной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med . 2006 1 декабря. 174(11):1249-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Релло Дж., Родригес А., Лисбоа Т., Гальего М., Лухан М., Вундеринк Р. Оценка PIRO для внебольничной пневмонии: новое правило прогнозирования для оценки тяжести у пациентов отделения интенсивной терапии с внебольничной пневмонией. Крит Кеар Мед . 2009 г. 37 февраля (2): 456-62.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Charles PG, Wolfe R, Whitby M, Fine MJ, Fuller AJ, Stirling R, et al. SMART-COP: инструмент для прогнозирования потребности в интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержке при внебольничной пневмонии. Клин Infect Dis . 2008 1 августа. 47(3):375-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Светлый RW. Клиническая практика. Плевральный выпот. N Английский J Med . 2002 20 июня. 346 (25): 1971-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bafadhel M, Clark TW, Reid C, Medina MJ, Batham S, Barer MR, et al.Прокальцитонин и С-реактивный белок у госпитализированных взрослых пациентов с внебольничной пневмонией, обострением бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезнью легких. Сундук . 2010, 28 октября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Скеррет С.Дж. Диагностика внебольничной пневмонии. Clin Chest Med . 1999 г., 20 сентября (3): 531-48. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Смит Пр. Какие диагностические тесты необходимы для внебольничной пневмонии?. Med Clin North Am . 2001 ноябрь 85(6):1381-96. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кетай Л., Джордан К., Маром Э.М. Имиджевая инфекция. Clin Chest Med . 2008 г. 29 марта (1): 77-105, vi. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Купер М.С., Стюарт П.М. Недостаточность кортикостероидов у пациентов с острыми заболеваниями. N Английский J Med . 2003 г., 20 февраля. 348(8):727-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Риверс Э., Нгуен Б., Хавстад С., Ресслер Дж., Муззин А., Кноблих Б. и др.Ранняя целенаправленная терапия при лечении тяжелого сепсиса и септического шока. N Английский J Med . 2001 8 ноября. 345(19):1368-77. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кан Ю.А., Квон С.И., Юн Х.И., Ли Д.Х., Ли К.Т. Роль С-реактивного белка и прокальцитонина в дифференциации туберкулеза от бактериальной внебольничной пневмонии. Корейский J Intern Med . 2009 г. 24 декабря (4): 337-42. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Пирраккио Р., Матео Дж., Раскин Л., Ригон М.Р., Лукашевич А.С., Мебазаа А. и др.Могут ли бактериологические образцы верхних дыхательных путей, полученные при поступлении в отделение интенсивной терапии, служить ориентиром для эмпирической антибактериальной терапии вентилятор-ассоциированной пневмонии? Крит Кеар Мед . 2009 Сентябрь 37 (9): 2559-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гариб А.М., Стерн Э.Дж. Рентгенология пневмонии. Med Clin North Am . 2001 ноябрь 85(6):1461-91, х. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tarver RD, Teague SD, Heitkamp DE, Conces DJ Jr. Радиология внебольничной пневмонии. Радиол Клин Норт Ам . 2005 май. 43(3):497-512, VIII. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gotway MB, Reddy GP, Webb WR, Elicker BM, Leung JW. КТ высокого разрешения легких: закономерности течения и дифференциальный диагноз. Радиол Клин Норт Ам . 2005 май. 43(3):513-42, VIII. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Деллинджер Р.П., Леви М.М., Карлет Дж.М. и др. Кампания по выживанию при сепсисе: международные рекомендации по лечению тяжелого сепсиса и септического шока: 2008 г. Медицинская интенсивная терапия . 2008 янв. 34(1):17-60. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Семенюк Р.А., Мид М.О., Алонсо-Коэльо П., Бриэль М., Эванью Н., Прасад М. и др. Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед . 2015 6 окт. 163 (7): 519-28. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Арнольд Ф.В., Ладжой А.С., Брок Г.Н., Пейрани П., Релло Дж., Менендес Р. и др.Улучшение исходов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования международной организации внебольничной пневмонии. Медицинский стажер Arch . 2009 14 сентября. 169(16):1515-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маккейб С., Киршнер С., Чжан Х., Дейли Дж., Фисман Д.Н. Терапия в соответствии с рекомендациями и снижение смертности и продолжительности пребывания у взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Медицинский стажер Arch .2009 14 сентября. 169(16):1525-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Центры услуг Medicare и Medicaid, Объединенная комиссия. Руководство по спецификациям мер качества стационарной стационарной помощи в национальных больницах. Т. 2.6б. Загрузка вручную получена в апреле 2009 г.

  • Калил А.С., Мурти М.Х., Хермсен Э.Д., Нето Ф.К., Сан Дж., Рупп М.Э. Линезолид в сравнении с ванкомицином или тейкопланином при внутрибольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Крит Кеар Мед .2010 Сентябрь 38 (9): 1802-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lam AP, Wunderink RG. Роль MRSA в пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 52-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп h2N1: Обновленные оценки CDC о случаях гриппа h2N1, госпитализациях и смертях в 2009 г. в Соединенных Штатах за период с апреля 2009 г. по 10 апреля 2010 г. Доступно на http://www.cdc.gov/h2n1flu/estimates_2009_h2n1.хтм. Доступ: 1 июня 2010 г.

  • Салливан С.Дж., Джейкобсон Р.М., Даудл В.Р., Польша, Джорджия. Грипп h2N1 2009 года. Mayo Clin Proc . 2010 янв. 85(1):64-76. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • 1. Phillips D. ACIP изменяет интервал пневмококковой вакцины у пожилых людей с низким риском. Медицинские новости Medscape. WebMD Inc . 4 сентября 2015 г. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/850564.

  • Кобаяши М., Беннетт Н.М., Гирке Р., Альмендарес О., Мур М.Р., Уитни К.Г. и соавт.Интервалы между вакцинами PCV13 и PPSV23: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 4 сентября 2015 г. 64 (34): 944-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 12 окт. 61:816-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, Gierke R, Moore MR, Whitney CG, et al. Использование 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины и 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины среди взрослых в возрасте = 65 лет: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 19 сентября. 63 (37): 822-5. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Bonten M, Bolkenbaas M, Huijts S, et al.Испытание иммунизации взрослых от внебольничной пневмонии (CAPiTA). Аннотация нет. 0541. Пневмония 2014;3:95. Доступно по адресу https://pneumonia.org.au/public/journals/22/PublicFolder/ABSTRACTBOOKMASTERforwebupdated20-3-14.pdf.

  • Танг К.Л., Эйрих Д.Т., Минхас-Сандху Дж.К., Марри Т.Дж., Маджумдар С.Р. Частота, корреляты и результаты рентгенографии грудной клетки при новом диагнозе рака легких у 3398 пациентов с пневмонией. Медицинский стажер Arch . 11 июля 2011 г. 171 (13): 1193-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запрашивает предостережения в рамках противомикробных препаратов фторхинолонового ряда: стремится усилить предупреждения о повышенном риске тендинита и разрыва сухожилия [пресс-релиз]. Силвер-Спринг, штат Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 июля 2008 г. FDA. Доступно на http://bit.ly/fkBFeA. Доступ: 14 января 2011 г.

  • Коллеф М. и др. ASPECT-NP: рандомизированное двойное слепое исследование III фазы, сравнивающее эффективность и безопасность цефтолозана/тазобактама и меропенема у пациентов с вентилируемой внутрибольничной пневмонией (ВНП).Представлено на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ECCMID) 2019 г. (P1917). Амстердам, Нидерланды. 13-16 апреля 2019 г.

  • Пневмония у взрослых — Pulmonary and Critical Care Associates

    Что такое пневмония?

    Пневмония — это инфекция легких, вызывающая кашель, лихорадку и затрудненное дыхание. Это серьезное заболевание, особенно у маленьких детей, людей старше 65 лет и людей с другими проблемами со здоровьем.Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами и другими микроорганизмами.

    Каковы симптомы пневмонии?

    Общие симптомы включают:

    • Кашель
    • Лихорадка (температура выше 100,4°F или 38°C)
    • Проблемы с дыханием
    • Боль при глубоком вдохе
    • Быстрое сердцебиение
    • Озноб

    Когда люди с пневмонией кашляют, они часто отхаркивают мокроту или слизь.

    Следует ли обратиться к врачу или медсестре, если я подозреваю, что у меня пневмония?

    Да, обратитесь к врачу или медсестре как можно скорее.Пневмония может быть легкой. Но это также может быть очень серьезно, особенно если вы не лечите его быстро. Особенно важно немедленно обратиться к врачу или медсестре, если:

    • Ваш кашель усиливается
    • У вас возникают проблемы с дыханием при выполнении повседневных дел или во время отдыха
    • У вас болит грудь при дыхании
    • Вы чувствуете себя внезапно хуже после выздоровления от простуды или гриппа
    • У вас ослаблена иммунная система, например, из-за ВИЧ-инфекции, пересадки органов или стволовых клеток (костный мозг) или приема лекарств, подавляющих иммунную систему
    • У вас уже есть серьезное заболевание легких, такое как хроническая обструктивная болезнь легких или эмфизема
    • Вам 65 лет или больше

    Если ваш врач или медсестра подозревают, что у вас может быть пневмония, он или она, вероятно, сделают рентген вашей грудной клетки.Рентген грудной клетки — лучший способ узнать, есть ли у вас пневмония.

    Как лечится пневмония?

    Пневмонию, вызванную бактериями, лечат антибиотиками. Эти лекарства убивают микробы, вызывающие пневмонию. Большинство людей могут принимать антибиотики в домашних условиях, но некоторым требуется лечение в больнице. Обязательно примите все свои антибиотики, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончите их принимать.

    Пневмонию, вызванную гриппом (или «гриппом») лечат противовирусным препаратом.

    Как скоро мне станет лучше?

    Вы почувствуете себя лучше через 3-5 дней после начала приема антибиотиков. Большинство людей могут вернуться к своему обычному образу жизни в течение недели после начала лечения. Несмотря на это, вы можете чувствовать усталость или кашель в течение месяца или дольше после лечения. Хотя этот кашель может пройти некоторое время, он обычно мягче, чем когда вы впервые заболели.

    Как мне позаботиться о себе, пока я не выздоровею?

    Больше отдыхайте и пейте много жидкости.

    Если вам не нужно оставаться в больнице, ваш врач или медсестра могут захотеть увидеть вас или поговорить с вами через несколько дней после начала лечения. Это нужно для того, чтобы убедиться, что ваша пневмония пошла на поправку. Он или она также может захотеть увидеть вас после того, как вы поправитесь, чтобы убедиться, что все в порядке.

    Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются после начала лечения, сообщите об этом своему врачу или медсестре.

    Что я могу сделать, чтобы не заболеть пневмонией снова?

    Вы можете часто мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащие антисептики для рук.Это поможет защитить вас от микробов.

    Существует также вакцина против наиболее распространенного типа бактериальной пневмонии. Но прививка от пневмонии рекомендуется не всем. Спросите своего врача, нужно ли вам это. Вы должны делать прививку от гриппа каждый год.

    Если вы курите, бросить курить — еще один важный способ предотвратить пневмонию. Отказ от курения также улучшит общее состояние здоровья.


    Нужно обратиться к одному из врачей? Свяжитесь с нами сегодня!

    Ничего страшного или смертельно опасного?

    Хиллари Клинтон заболела пневмонией, и все задавались вопросом: что это значит? Это было серьезно или нет?

    Когда кандидат в президенты Хиллари Клинтон недавно заболела пневмонией, средства массовой информации заполнили вопросы о серьезности и последствиях ее болезни.Мы также задавались вопросом, знаем ли мы о болезни так много, как думали.

    Мы запросили ответы у Кэтрин ДеДжордж, доктора медицинских наук, врача семейной медицины UVA, признанного «Лучшим врачом общей практики» в рейтинге C-Ville Weekly Best of C-Ville 2015 и 2016, которая дала нам некоторое представление.

    Какие были ваши первые мысли, когда вы услышали, что у Клинтона пневмония? «О боже» или «ничего страшного»? Или «конечно, она, наверное, устала»?

    Ничего страшного.

    Почему?

    Потому что пневмония довольно распространена, и подавляющее большинство здоровых пациентов выздоравливают и могут заниматься своими делами в течение нескольких недель.

    Что такое пневмония?

    Независимо от того, вирусный или бактериальный организм вызывает инфекцию, пневмония возникает, когда инфекционные организмы группируются в легких вместе с иммунными клетками, которые пытаются бороться с инфекцией, мешают нормальной функции легких и могут блокировать поток кислорода.

    Иногда люди путают грипп и пневмонию — например, Билл Клинтон назвал болезнь своей жены гриппом. В чем разница и что хуже?

    Их легко спутать. Оба являются распространенными респираторными заболеваниями, которые:

    • Может вызывать лихорадку, кашель и сильную усталость
    • Может вызвать серьезное заболевание или даже смерть, хотя большинство людей полностью выздоравливают

    Простой рентген грудной клетки может помочь нам поставить правильный диагноз, если мы не уверены после тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра.Постановка правильного диагноза важна, потому что это часто влияет на наши планы лечения.

    Грипп и пневмония

     

    Грипп:

    • Вызывается вирусом, поэтому антибиотики не помогут
    • Поражает нос, горло и легкие
    • Симптомы различаются, но могут включать лихорадку, озноб, кашель, головную боль, боль в мышцах и суставах, боль в горле, заложенность носа, общую усталость и даже диарею или рвоту (в основном у детей) и длятся около 3-7 дней
    • Отсутствие одышки в неосложненных случаях
    • Более заразен, чем пневмония
    • Люди обычно выздоравливают сами по себе после отдыха, приема жидкости и отпускаемых без рецепта лекарств
    • В более серьезных случаях может перерасти в пневмонию

    Пневмония:

    • Наиболее часто вызывается бактерией
    • Поражает нижние дыхательные пути и легкие
    • Симптомы, отличающие его от гриппа, включают затруднение или боль при дыхании и постоянный кашель с выделением густой желто-зеленой мокроты
    • Большинству людей для выздоровления нужны антибиотики
    • Чаще требуется госпитализация, чем при гриппе

    Кто болеет пневмонией?

    Некоторые люди более предрасположены? Означает ли пневмония, что у кого-то слабая иммунная система или что-то в этом роде?

    Пневмония не обязательно означает, что ваша иммунная система слаба.Многие совершенно здоровые люди заболевают пневмонией.

    Однако риск развития пневмонии выше у людей с определенными заболеваниями, такими как:

    • Астма
    • Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
    • Диабет
    • Хронические респираторные заболевания
    • Деменция
    • Чрезмерное употребление алкоголя
    • Болезнь сердца
    • Курение
    • Ход

    Пневмония также может иметь серьезные осложнения или даже быть смертельной, особенно для людей, которые:

    • Очень маленькие (0-4 года)
    • Возраст 65 лет и старше
    • Имеют иммунную систему, ослабленную другими серьезными заболеваниями или лекарствами

    В Соединенных Штатах около 10 процентов людей старше 65 лет, госпитализированных с пневмонией, умирают в течение 30 дней, так что это может быть очень серьезно.  

    Отличаются ли симптомы у пожилых людей?

    Конечно могут. Типичные симптомы пневмонии могут быть менее заметными у пожилых людей или могут проявляться совсем по-другому, при этом единственными признаками болезни являются слабость, спутанность сознания или коллапс.

    Стресс и истощение ухудшают ситуацию?

    Стресс и истощение определенно могут привести к ухудшению симптомов или осложнению состояния, особенно к обезвоживанию у людей с пневмонией.Обезвоживание само по себе может привести к слабости и спутанности сознания, а также может вызвать низкое кровяное давление, что опять же может привести к слабости, неустойчивости на ногах и коллапсу. Звучит банально, но наши бабушки были правы, когда говорили нам отдыхать и пить много жидкости, когда мы больны! Наше тело должно сохранять каждый бит энергии, чтобы бороться с пневмонией и встать на путь полного выздоровления.

    Очевидно ли, что он у кого-то есть? Например, если бы вы наблюдали за Клинтон или коллегой по работе, были бы их симптомы очевидны или нет?

    Большинство людей с пневмонией кажутся хотя бы немного больными.Вы можете заметить их:

    • Сильный кашель
    • Выглядят раскрасневшимися или вспотевшими
    • Медленная или неустойчивая ходьба
    • Им трудно говорить или ходить без пауз, чтобы отдышаться

    Некоторые люди, однако, имеют легкие случаи пневмонии, которые могут остаться незамеченными или быть ошибочно приняты за простую простуду, кашель или аллергию.

    Типы пневмонии

    Некоторых людей сбивает с толку разница между вирусной и бактериальной пневмонией.Что тяжелее?

    Часто, но не всегда, вирусная пневмония протекает менее тяжело, чем бактериальная пневмония, и требует только отдыха, приема жидкости и, в некоторых случаях, дополнительного кислорода. Люди с бактериальной пневмонией нуждаются в лечении антибиотиками, без которых существует гораздо больший риск длительного или более тяжелого течения заболевания и осложнений.

    Существует ли такое понятие, как «двойная» или «тройная» пневмония? Почему ее называют ходячей пневмонией?

    Ходячая пневмония — это разговорный термин, который обычно относится к легкой форме пневмонии, часто вызываемой «атипичным» бактериальным организмом (поскольку это не типичный агент, вызывающий пневмонию), который называется Mycoplasma pneumoniae .Эта легкая форма пневмонии может быть настолько легкой, что люди даже не подозревают, что у них она есть, а если и заболевают, то симптомы не исключают участия в обычной деятельности (включая ходьбу, отсюда и термин «ходячая пневмония»).

    Двойная пневмония (иногда называемая бронхопневмония ) просто относится к инфекциям в двух (из трех) долях легких и обычно указывает на более тяжелую инфекцию, которая часто требует госпитализации.

    Тройная пневмония немного сложнее.В основном это происходит, когда человек с пневмонией (часто двусторонней пневмонией) лечится и устраняет первоначальную инфекцию, но затем получает последующий случай пневмонии, поражающий одно или оба легких. Тройная пневмония имеет гораздо худший прогноз, чем неосложненная крупозная пневмония (поражающая только 1 долю).

    Лечение и профилактика

    Насколько легко от него избавиться или остановить?

    Если сразу же начать прием подходящих антибиотиков для лечения бактериальной пневмонии, многие люди с пневмонией могут вернуться к своему нормальному состоянию здоровья в течение пары недель, хотя у некоторых будет затяжной кашель или усталость, которые могут длиться в течение месяца или более.

    Курильщикам или людям с сопутствующими заболеваниями легких, такими как астма или хронический бронхит, может быть труднее вернуться к исходному уровню. Ключом к остановке пневмонии в ее развитии является своевременная диагностика и лечение.  

    Есть ли вакцина?

    Доступны два типа вакцин против пневмонии. Они защищают от наиболее распространенных и агрессивных серотипов Streptococcus pneumoniae , организма, который чаще всего вызывает бактериальную пневмонию.Однако пневмония может быть вызвана другими микроорганизмами, в том числе вирусными, бактериальными, грибковыми и паразитарными видами, поэтому вакцины не защищают от всех форм пневмонии. Если вы заболели пневмонией один раз, это не значит, что вы не сможете заболеть ею снова.

    Мы рекомендуем эти вакцины как часть плановой иммунизации детей и для людей в возрасте 65 лет и старше, а также для лиц с определенными медицинскими проблемами, повышающими риск пневмонии или ее осложнений. Прививки от пневмонии вводятся всего несколько раз в течение жизни, в отличие от прививок от гриппа, которые нужно делать ежегодно.

    Вопросы для рассмотрения

    Что вас больше всего беспокоит как врача, когда вы обнаруживаете, что у пациента пневмония?

    Первое, что приходит мне в голову, когда я вижу пациента с подозрением на пневмонию: «болен или не болен». Подобные инфекции могут привести к серьезной системной реакции, которую нельзя пропустить, называемой сепсисом , которая требует незамедлительных действий. Жизненно важные признаки, такие как температура тела, частота сердечных сокращений, частота дыхания, уровень кислорода и артериальное давление, помогают определить, насколько болен пациент и нуждается ли он в госпитализации.

    Есть ли у вас симптомы пневмонии?

    Найдите ближайшего семейного врача или лечащего врача.

    Еще одна важная часть головоломки — определить, могла ли инфекция быть подхвачена в больнице или другом медицинском учреждении, таком как дом престарелых.