Жизнь человека и его здоровье | Витамин D и аутоиммунные заболевания.
О витамине D необходимо знать всем людям, а особенно при наличии у них аутоиммунных заболеваний. О витамине D много статей на этом блоге, о необходимости контролировать его содержание в крови. Ведь он необходим не только для прочности костей.
В настоящее время уже много исследований о его влиянии на клетки иммунной системы.
Известно, что существуют рецепторы витамина D в ядрах всех клеток иммунной системы, в том числе антиген-представляющих клеток, естественных клеток – киллеров, а также В и Т – лимфоцитов.
В большом количестве исследований было показано, что дефицит витамина D был связан с несколькими аутоиммунными заболеваниями, включая рассеянный склероз, ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа и системная красная волчанка (СКВ).
Возможно, вам будет полезно прочитать статьи «Сахарный диабет 1 типа у детей и роль витамина D» и «Заболевания вызываемые дефицитом витамина Д»
А в этой статье я расскажу вам о новом исследовании, проведенном в одном из Университетов Австралии.
Ученые исследовали уровни витамина D у больных с системной красной волчанкой (СКВ).
Ими было показано, что низкий уровень витамина D3 у больных СКВ был связан с более высокой активностью болезни, в то время как увеличение в сыворотке крови уровней витамина D3 снижало активность заболевания.
Это исследование дает надежду на то, что многие пациенты с СКВ и другими аутоиммунными заболеваниями могут улучшить свое состояние здоровья, принимая добавки витамина D3.
Почему у людей с аутоиммунными заболеваниями отмечаются низкие уровни витамина D в крови?
Больные люди склонны к дефициту витамина D.
И разные факторы способствуют этой ситуации.
1. Некоторые больные стараются избегать солнечного света из-за светочувствительности.
2. Применяют солнцезащитные кремы.
3. Принимают лекарства, такие как преднизолон и противомалярийные препараты, которые повышают клиренс витамина D (скорость выведения из организма).
На что надо обратить внимание при лечении аутоиммунных заболеваний добавками витамина D?
Рассмотрим это на примере лечения добавками витамина D у больных СКВ.
1.СКВ представляет собой хроническое воспалительное мульти системное аутоиммунное заболевание.
2.Оно характеризуется нарушениями в функционировании нескольких типов белых кровяных клеток, что, в конечном счете, приводит к выработке антител, которые атакуют собственные ткани организма.
3.Существует все больше доказательств того, что витамин D может предотвратить или уменьшить многие из этих событий.
4. Несколько исследований выявили возможную связь активности заболевания СКВ с низкими уровнями витамина D в крови больных.
5.Ученых интересовал не только вопрос о взаимосвязи между активностью заболевания и дефицитом витамина D у этих больных.
Их интересовало, связаны ли добавки витамина D с увеличением этого витамина в крови и будет ли это в свою очередь связано со снижением активности аутоиммунного заболевания.
Я не буду описывать все подробности этого исследования, но на некоторых считаю просто необходимо остановиться. Напишу также результаты и выводы.
1) Исследование проводилось в 2007 – 2013 гг.
2) Данные были собраны на 119 пациентах.
3) Дефицит витамина D у больных признавался при его уровне в крови менее 40 нмоль/л.
4) Пациенты получали добавки витамина D, но дозировки не были упомянуты в исследовании. И знаете почему? Акцент исследователей был сделан на уровни витамина D в крови и влияния на активность заболевания.
5) Результаты показали, что
- низкий уровень витамина D3 связан с более высокой активностью заболевания,
- увеличение уровней витамина D3 в крови было связано со снижением активности заболевания с течением времени.
6) Какие же дозы витамина D надо принимать?
А вот это уже зависит от уровня витамина D в крови больного.
Для лечения необходимо добиться оптимального уровня витамина D в крови больных, который не совпадает с «нормальным» диапазоном лабораторий.
Как считают ученые, этот диапазон должен быть от 150 до 200 нмоль/л (60 – 80 нг/мл) и они называет его «целевым диапазоном» для больных аутоиммунными заболеваниями.
Какие же дозы витамина D должны принимать больные?
Ученые считают, что дозы могут отличаться у разных больных. Одним потребуется доза витамина D3 2000МЕ ежедневно, другим – 5000МЕ, а некоторым даже более высокие дозы.
Периодические измерения уровня витамина D3 в крови позволят выбрать оптимальные дозировки для каждого больного.
Если у вас есть какое – либо аутоиммунное заболевание, то поделитесь, пожалуйста, в комментариях:
1) Назначал ли вам врач сделать анализ на содержание витамина D3 в крови?
2) Если вы делали этот анализ, то какие уровни витамина D3 были у вас в крови: ниже нормы или выше нормы? Хотя эти нормы итак ниже «оптимального уровня витамина D3 в крови больных аутоиммунными заболеваниями.
3) Если вы не делали анализ на определение уровня витамина D3 в крови, то почему?
P.S. Помните, что начинать лечение любого аутоиммунного заболевания надо с определения уровня витамина D3 в крови!
Будьте здоровы!
Витамин D и аутоиммунные заболевания. 61 голос
Средняя оценка: 4.7 из 5
Дефицит Витамина D | Тиреоидит Хашимото
Вы когда-нибудь чувствовали себя хуже зимой, чем летом? Витамина D и определенный спектр света — вот разгадка, почему летом лучше самочувствие.
Аутоиммунные заболевания с большей вероятностью будут возникать в регионах, расположенных дальше от экватора. Ученые предположили, что одна из потенциальных причин этого может быть связана с недостаточным уровнем витамина D, поскольку витамин D в первую очередь вырабатывается под воздействием солнечных лучей в коже без солнцезащитного крема.
Хотя те люди, которое живут в теплом климате, имеют больше шансов получить достаточное количество солнечного витамина, я часто нахожу, что даже люди, которые живут в теплом климате, в Южной Калифорнии, Флориде и Аризоне, имеют такие же дефициты витамина D, как и люди, живущие в Висконсине или Миннесоте!
Это связано с тем, что наше всасывание витамина из пищи минимально. К тому же плохое усвоение часто еще больше усугубляется дефицитами пищеварительных ферментов и заболеваниями, которые приводят к мальабсорбции питательных веществ, такими как СИБР.
Как результат, это один из самых недооцененных дефицитов в нашем обществе, по оценкам, 85 процентов американцев могут иметь дефицит витамина D.
Витамин D влияет примерно на 3000-30000 генов в нашем организме. Вы могли слышать, что он необходим для поглощения кальция и укрепления ваших костей, но он также играет важную роль в здоровье вашей иммунной системы. Витамин D может предотвращать и снижать аутоиммунную реакцию, в то время как дефицит витамина D связан с нарушением функции иммунной системы.
Многие заболевания также связаны с низкими уровнями витамина D, включая сердечные заболевания, аутоиммунные заболевания, депрессию и заболевания щитовидной железы, к которым относится тиреоидит Хашимото.
Оптимизация ваших уровней этого важного питательного вещества может быть ключевым элементов паззла восстановления вашего здоровья.
В этой статье вы узнаете:
- Связь между дефицитом витамина D и заболеваниями щитовидной железы.
- Связь между антителами щитовидной железы и витамином D.
- Как проверить дефицит витамина D, оптимальные уровни для щитовидной железы.
- Витамин D и вирус Эпштейна-Барра — какая связь?
- Советы по образу жизни и добавкам для повышения уровня витамина D.
- Может ли терапия синим светом быть полезной для иммунной системы?
Витамин D и аутоиммунные заболевания щитовидной железы
Роль витамина D в здоровье человеческого организма была хорошо описана исследователями и медицинским сообществом. Недавние исследования показали, что уровни витамина D в сыворотке могут быть напрямую связаны с ожидаемой продолжительностью жизни человека. Доктор Уильям Грант, специалист по витамину D, предположил, что повышение до оптимального уровня витамина D в сыворотке крови предотвратит 30 процентов смертей от рака каждый год.
Многочисленные исследования говорят о связи низких уровней витамина D с различными аутоиммунными заболеваниями. Например, дефицит витамина D коррелирует с более высокими показателями диабета 1-го типа. В Финляндии заболеваемость сахарным диабетом 1-го типа у финских детей увеличилась, когда ежедневная рекомендуемая доза витамина D, принятая в 1964 году и равная 4000-5000 МЕ, снизилась до 400 МЕ в 1992 году. Но заболеваемость диабетом у детей начала снижаться с 2006 года, когда Финляндия решила обогатить все пищевые молочные продукты витамином D3.
Витамин D может быть полезен для стабилизации иммунной системы путем поддержки производства T-регуляторных клеток и подавления вируса Эпштейна-Барра, вируса, который был связан к многочисленными аутоиммунными заболеваниями, включая Хашимото. Исследования также показали, что витамин D активно предотвращает развитие аутоиммунных заболеваний на лабораторных животных.
Существует также сильная связь между дефицитом витамина D и различными заболеваниями щитовидной железы. Дефицит витамина D был зафиксирован при болезнях Хашимото, Грейвса, раке щитовидной железы, а также послеродовом тиреоидите.
Одно из исследований в Турции показало, что у 92% пациентов с Хашимото недостаток витамина D! В 2015 году я опросила 2332 моих читателя с Хашимото, 68 процентов из них сообщили, что также были диагностированы с дефицитом витамина D.
В последние годы появилось множество исследований, связывающих дефицит витамина D с развитием антител щитовидной железы. Чем ниже уровень витамина D, тем выше антитела щитовидной железы…
Исследования также показали, что витамин D уменьшает антитела щитовидной железы (антитела к ТПО, а также антитела к ТГ) у лиц, принимающих левотироксин, а также у людей, которые имеют «эутиреоз», при котором их ТТГ все еще нормальный, но у них повышенные антитела щитовидной железы. В греческом исследовании сообщалось о 20-процентном снижении антител щитовидной железы при приеме добавок витамина D. Исследователи предположили, что витамин D может замедлить и предотвратить прогрессирование Хашимото.
Кто находится в группе риска дефицита?
Поскольку осведомленность о раке кожи и использовании солнцезащитного крема стали более распространенными, люди не получают надлежащего количества витамина D в летнее время. Более того, клинический обзор, опубликованный в журнале Американской остеопатической ассоциации (Journal of the American Osteopathic Association), показал, что почти 1 миллиард людей во всем мире могут иметь недостаточные уровни витамина D из-за использования солнцезащитного крема. Исследование также показало, что дефицит витамина D может быть более распространен в некоторых группах населения из-за различий в пигментации кожи. Например, 95 процентов взрослых афроамериканцев могут иметь дефицит витамина D.
Кроме того, люди, живущие в северном климате, особенно подвержены риску дефицита витамина D в более холодные месяцы, когда тело закрыто. Однако, даже те, кто живет в теплых странах, могут подвергаться риску иметь низкие уровни витамина D. Согласно испанскому исследованию, хотя Испания получает достаточное количество солнечного излучения, для ее населения трудно достичь рекомендуемой суточной нормы витамина D зимой, поскольку северная широта Испании негативно сказывается на воздействии солнечного света. В исследовании также отмечалось, что поглощение солнечного света может зависеть от времени суток и положения солнца. В 10 часов утра потребуется почти 10 часов, чтобы получить достаточное количество витамина. Но большинство людей не получают 10 часов солнечного света, и если бы они это сделали, это было бы чрезмерным воздействием!
Можно добавить, что хотя избегание длительного пребывания на солнце помогает предотвратить рак кожи, отсутствие времяпровождения вне дома на постоянной основе может привести к риску иметь низкие уровни витамина D. Таким образом, дефицит витамина D очень распространен.
Тестирование на дефицит витамина D
Вам интересно, сколько витамина D требуется вашему телу?
В то время как общепринятые референсные значения определяют дефицит витамина D, который составляет менее 30 нг/мл, уровни витамина D должны составлять от 60 до 80 нг/мл для оптимальной работы щитовидной железы и функции иммунной системы.
Существуют две распространенные формы витамина D:
- Витамин D2 (эргокальциферол) — эта форма содержится в некоторых обогащенных пищевых продуктах и некоторых добавках.
- Витамин D3 (холекальциферол) — это наиболее биологически активная форма и содержится в некоторых высококачественных добавках.
Витамины D2 и D3 могут быть преобразованы печенью и почками в активную форму 1,25-дигидроксивитамина D.
Есть два доступных теста для проверки уровня вашего витамина D: 1,25(OH)D и 25(OH)D. Тест 25(OH)D, также называемый 25-гидроксивитамин D, является предпочтительным, поскольку он определяет как уровни витамина D2, так и D3.
Если у вас есть Хашимото, и вы не проверяли свой уровень витамина D, то я рекомендую сделать это как можно скорее. При восполнении витамина D я рекомендую проводить тест каждые 3-6 месяцев, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество, а затем снова сдавать тест в зимний период. Уровни витамина D следует регулярно проверять, особенно зимой.
Получение достаточного количества витамина D
В настоящее время исследования показывают, что следует принимать гораздо более высокие дозы витамина D, чем первоначальная рекомендуемая суточная норма 400 МЕ в день. В действительности, некоторые исследования показывают, что уровни 25(OH)D ниже 75 нг/мл могут быть слишком низкими для безопасности и связаны с более высокой смертностью по всем причинам. Более того, одно исследование показало, что потребление 6201 МЕ было необходимо для достижения значения 25(ОН)D в 75 нг/мл, которое рекомендуется обществом эндокринологов.
Кроме того, я считаю, что витамин D особенно важен для людей, кто перенес вирусную инфекцию Эпштейна-Барра, поскольку CD8+ Т-клетки, которые борются с вирусом, зависят от витамина D.
Итак, как мы можем получить достаточное количество витамина D?
Витамин D может вырабатываться в коже при воздействии солнечного света, или его можно принимать из пищевых продуктов и добавок.
Ваш рецепт? Пляжный отдых!
Одним из лучших способов восстановления оптимальных уровней витамина D является воздействие солнца. (В качестве бонуса солнечный свет обладает естественными иммуномодулирующими свойствами, а также может поднять ваше настроение.)
Прогулка в парке может повысить ваш уровень витамина D. Рекомендуется подвергать воздействию солнечных лучей кожу без солнцезащитного крема в районе полудня в течение 15 минут. Возможно, вы можете рассмотреть вариант прогулки во время обеденного перерыва? Если вы светлокожий человек и не привыкли к солнцу, возможно, вам лучше не спешить. Будьте осторожны, не подвергайте себя воздействию солнца слишком долго, чтобы предотвратить получение солнечных ожогов.
Вместе с тем, некоторые специалисты в области здравоохранения предположили, что при тяжелом дефиците для восполнения витамина D до адекватных уровней понадобится провести четыре-шесть часов на солнечном пляже в течение семи дней подряд. Звучит ужасно, не так ли? Если у вас нет запланированных пляжных каникул, солярии также станут отличным (и расслабляющим) вариантом. (Да, я говорю про солярии!).
Пищевая фармакология
Мы также можем получить витамин D из пищи. Пищевые источники витамина D включают в себя: дикую рыбу семейства лососевых (800 МЕ витамина D3 на 100 г), масло печени трески (700 МЕ за чайную ложку), рыбу, обогащенные молочные продукты и апельсиновый сок, а также яйца. Однако, количество витамина D, которое мы поглощаем из пищи, ограничено, и люди с нарушением всасывания жира, пищевыми непереносимостями и другими проблемами с пищеварением, характерными для Хашимото, могут плохо усваивать витамин D из продуктов. Вот почему прием добавок может быть невероятно полезным, и почему я рекомендую добавки витамина D для большинства людей с Хашимото.
Добавки витамина D
Мой первый вариант для моих клиентов с дефицитом витамина D — это, конечно, пляжный отдых. Мой муж обычно настаивает на том, чтобы мы ездили отдыхать в какое-нибудь теплое место каждую зиму, поэтому мы можем лежать на пляже и повышать наш уровень жизненно важного витамина D.
Но я знаю, что ходить на пляж не всегда возможно… Итак, мой второй лучший вариант — прием внутрь витамина D3 в виде добавки.
Было обнаружено, что рекомендуемой дневной нормы в размере 400 МЕ витамина D было недостаточно для большинства людей, поэтому я обычно рекомендую 5000 МЕ в день в качестве отправной точки для своих клиентов с Хашимото. Прием добавки витамина D с едой может помочь в улучшении его поглощения на 30-50 процентов.
Однако, я также рекомендую контролировать уровни витамина D, чтобы гарантировать, что человек находится в оптимальном диапазоне (от 60 до 80 нг/мл для оптимальной работы щитовидной железы и функции иммунной системы).
В некоторых случаях практикующие врачи могут использовать дозы до 20000 МЕ для достижения цели, но я бы не рекомендовала делать это самостоятельно, так как витамин D является жирорастворимым витамином и может накапливаться.
Пожалуйста, заметьте: мой опыт рассмотрения случаев людей с Хашимото показывает, что витамин D является наиболее распространенным дефицитом, за которым следует ферритин. Однако, поскольку избыток витамина D может быть проблематичным, я всегда рекомендую тестировать уровни витамина D перед приемом добавок.
Некоторые люди с Хашимото также могут испытывать недостаток в витамине K, особенно когда у них возникают проблемы с нарушением всасывания жира. Дефицит витамина К обычно не тестируется, но симптомы могут включать легкое появление синяков, избыточное кровотечение и тяжелые менструации.
Прием добавки витамина D, когда есть дефицит витамина K, может отрицательно сказаться на наших артериях. Добавки витамина D высвобождают кальций из наших тел, а в случае дефицита витамина K кальций может поступать в наши артерии вместо наших костей. Адекватный витамин К может предотвратить кальцификацию артерий и способствовать получению большего количества кальция в костях, что полезно при остеопорозе, распространенном заболевании, наблюдаемом у людей с Хашимото.
Пожалуйста, заметьте: добавки витамина К обычно безопасны и хорошо переносятся, но если вы принимаете препараты для лечения повышенной свёртываемости крови, такие как варфарин, обратитесь к своему врачу или фармацевту, прежде чем начать принимать добавки витамина К.
Варианты добавок витамина D включают:
(Витамин D на iherb и витамин K на iherb — прим. переводчика)
Терапия синим светом – еще один помощник для зимы…
Если вы чувствуете себя хуже зимой, чем летом (и особенно, если у вас есть зимняя хандра), витамин D может помочь, но вы, скорее всего, получите лучшие результаты, если совместите это с терапией синим светом.
Недавнее исследование, опубликованное в Scientific Report, показывает, что воздействие солнечного света может быть полезным для нашей иммунной системы через механизмы, которые не связаны с витамином D. Исследователи отметили, что синий свет, в частности, который создается солнцем естественным образом, может активировать ключевые иммунные клетки и повысить иммунную функцию.
Известно, что синий свет достигает второго слоя кожи, где имеется более высокая концентрация Т-лимфоцитов, чем в кровотоке. Поэтому исследование предполагает, что может существовать отдельный путь, через который солнечный свет — в частности, воздействие синего света — может усилить иммунную систему.
Устройства для терапии синим светом также были изучены и применялись с большим успехом при сезонных аффективных расстройствах, при так называемой «зимней хандре».
Мне нравится этот прибор для терапии синим светом. Данный прибор помогает получить выгоду от воздействия синего света в любое время, находясь дома в комфорте, не дожидаясь, когда метеоролог объявит солнечный день. Настолько здорово иметь его под рукой во время зимы. Хотя я рекомендую использовать его около 15 минут в день, вы можете установить таймер в соответствии с вашими потребностями. Данная светотерапия также может быть очень полезной, если у вас есть проблемы с пробуждением по утрам. Я рекомендую держать его у постели и включать, когда вы просыпаетесь, или держите его в своей ванной и включайте, когда будете собираться. Маленький прибор для терапии синим светом помог мне пройти через многие мрачные зимы в Чикаго, облачные дни в Амстердаме и долгие зимы в Колорадо.
Основная мысль
Витамин D был полезен при моем выздоровлении, и я обнаружила, что воздействие солнечных лучей, добавки витамина D и терапия синим светом — это стратегии, которые в обязательном порядке помогают моим клиентам и читателям чувствовать себя лучше. Я опросила 2232 человека с Хашимото, 67 процентов моих читателей сообщили, что их усталость прошла, и что они почувствовали себя значительно лучше после приема добавок витамина D. Улучшение настроения, уменьшение боли, а также снижение антител — это то, что я наблюдала снова и снова.
Из-за того, что дефицит витамина D широко распространен при Хашимото, и в целом дефицит витамина D связан с аутоиммунными заболеваниями, я рекомендовала тестировать уровни витамина D и прием добавок моим читателям и клиентам с 2013 года. Я заметила, что люди, которые борются с проблемами, часто имеют дефицит витамина D, а те, кто чувствует себя лучше и/или которые находятся в состоянии ремиссии Хашимото, имеют уровни витамина D в промежутке 60-80 нг/мл. Хотя это не волшебная пилюля, оптимизация уровней витамина D может быть действительно простым и недорогим способом почувствовать себя лучше, обращаясь к иммунной системе.
Использованная литература:
показать текст »
- Tamer G, Arik S, Tamer I, Coksert D. Relative vitamin D insufficiency in Hashimoto’s thyroiditis. 2011;21(8):891-896. doi:10.1089/thy.2009.0200.
- Wang J, Lv S, Chen G, et al. Meta-analysis of the association between vitamin D and autoimmune thyroid disease. 2015;7(4):2485-2498. doi:10.3390/nu7042485.
- Vahabi P, Aminorroaya A, Amini M, et al. Effect of Vitamin D deficiency treatment on thyroid function and autoimmunity markers in Hashimoto’s thyroiditis: A double-blind randomized placebo-controlled clinical trial. Journal of Research in Medical Sciences : The Official Journal of Isfahan University of Medical Sciences. 2017;22:103. doi:10.4103/jrms.JRMS_1048_16.
- Papadimitriou DT. The Big Vitamin D Mistake. Journal of Preventive Medicine and Public Health. 2017;50(4):278-281. doi:10.3961/jpmph.16.111.
- Some Benefits of Sunlight May Be Independent of Vitamin D. Medscape.com. https://www.medscape.com/viewarticle/874371. Published January 18, 2017. Accessed January 23, 2018.
- Pfotenhauer K, Shubrook J. Vitamin D Deficiency, Its Role in Health and Disease, and Current Supplementation Recommendations. J Am Osteopath Assoc. 2017;117(5), 301-305.
- Serrano M, Cañada J, Moreno J, Gurrea G. Solar ultraviolet doses and vitamin D in a northern mid-latitude. Sci Total Environ. 2017;574:744-750. doi: 10.1016/j.scitotenv.2016.09.102
- Baker T. Vitamin D insufficiency, low rate of DNA methylation in black teens may increase disease risk. Medical College of Georgia at Augusta University and ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2016/04/160425143108.htm. Published April 25, 2016. Accessed January 18, 2018.
- Vitamin D toxicity rare in people who take supplements, researchers report. Mayo Clinic and ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2015/04/150430134852.htm. Published April 30, 2015. Accessed January 23, 2018
- Smith E, Frankenburg E, Goldstein S, Koshizuka K, Elstner E, Said J, et al. Effects of long-term administration of vitamin D3 analogs to mice. Journal of endocrinology. 2010;165(1):163-172.
- Baeke F, Takiishi T, Korf H, Gysemans C, Mathieu C. Vitamin D: modulator of the immune system. Current opinion in pharmacology. 2010;10(4):482-496.
- Strieder T, Prummel M, Tijssen J, Endert E, Wiersinga W. Risk factors for and prevalence of thyroid disorders in a cross‐sectional study among healthy female relatives of patients with autoimmune thyroid disease. Clinical endocrinology, 2003;59(3):396-401.
- Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. Moderate-dose simvastatin therapy potentiates the effect of vitamin D on thyroid autoimmunity in levothyroxine-treated women with Hashimoto’s thyroiditis and vitamin D insufficiency. Pharmacol Rep. 2018;70(1):93-97. doi: 10.1016/j.pharep.2017.07.019.
- Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. The Effect of Vitamin D on Thyroid Autoimmunity in Levothyroxine-Treated Women with Hashimoto’s Thyroiditis and Normal Vitamin D Status. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017;125(4):229-233. doi: 10.1055/s-0042-123038.
- Ucan B, Sahin M, Sayki Arslan M, Colak Bozkurt N, Kizilgul M, Güngünes A, et al. Vitamin D Treatment in Patients with Hashimoto’s Thyroiditis may Decrease the Development of Hypothyroidism. Int J Vitam Nutr Res. 2017;12:1-9. doi: 10.1024/0300-9831/a000269.
- Kim D. The Role of Vitamin D in Thyroid Diseases. Int J Mol Sci. 2017;18(9). pii: E1949. doi: 10.3390/ijms18091949.
- Ke W, Sun T, Zhang Y, He L, Wu Q, Liu J, et al. 25-Hydroxyvitamin D serum level in Hashimoto’s thyroiditis, but not Graves’ disease is relatively deficient. Endocr J. 2017;64(6):581-587. doi: 10.1507/endocrj.EJ16-0547.
- Liontiris MI, Mazokopakis EE. A concise review of Hashimoto thyroiditis (HT) and the importance of iodine, selenium, vitamin D and gluten on the autoimmunity and dietary management of HT patients. Points that need more investigation. Hell J Nucl Med. 2017;20(1):51-56. doi: 10.1967/s002449910507.
- Krysiak R, Szkróbka W, Okopień B. The Effect of Vitamin D on Thyroid Autoimmunity in Levothyroxine-Treated Women with Hashimoto’s Thyroiditis and Normal Vitamin D Status. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017;125(4):229-233. doi: 10.1055/s-0042-123038.
- Altieri B, Muscogiuri G, Barrea L, Mathieu C, Vallone CV, Mascitelli L, et al. Does vitamin D play a role in autoimmune endocrine disorders? A proof of concept. Rev Endocr Metab Disord. 2017;18(3):335-346. doi: 10.1007/s11154-016-9405-9.
- Kim D. Low vitamin D status is associated with hypothyroid Hashimoto’s thyroiditis. Hormones (Athens). 2016;15(3):385-393. doi: 10.14310/horm.2002.1681.
- Maciejewski A, Wójcicka M, Roszak M, Losy J, Łącka K. Assessment of Vitamin D Level in Autoimmune Thyroiditis Patients and a Control Group in the Polish Population. Adv Clin Exp Med. 2015;24(5):801-6. doi: 10.17219/acem/29183.
- Mazokopakis EE, Papadomanolaki MG, Tsekouras KC, Evangelopoulos AD, Kotsiris DA, Tzortzinis AA. Is vitamin D related to pathogenesis and treatment of Hashimoto’s thyroiditis? Hell J Nucl Med. 2015;18(3):222-7.
- Ma J, Wu D, Li C, Fan C, Chao N, Liu J, et al. Lower Serum 25-Hydroxyvitamin D Level is Associated With 3 Types of Autoimmune Thyroid Diseases. Medicine (Baltimore). 2015;94(39):e1639. doi: 10.1097/MD.0000000000001639.
- Office of Dietary Supplements. Vitamin K – Health Professional Fact Sheet. National Institutes of Health. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/. Updated March 2, 2018. Accessed March 13, 2018.
- van Ballegooijen AJ, Pilz S, Tomaschitz A, Grübler MR, Verheyen N. The Synergistic Interplay between Vitamins D and K for Bone and Cardiovascular Health: A Narrative Review. Int J Endocrinol. 2017;2017:7454376. doi: 10.1155/2017/7454376.
- Holick MF. The vitamin D epidemic and its health consequences. J Nutr. 2005;135(11):2739S-48S.
- Gouni-Berthold I, Krone W, Berthold HK. Vitamin D and cardiovascular disease. Curr Vasc Pharmacol. 2009;7(3):414-22.
- Iwamoto J, Yeh JK, Takeda T, Ichimura S, Sato Y. Comparative effects of vitamin K and vitamin D supplementation on prevention of osteopenia in calcium-deficient young rats. 2003;33(4):557-66.
- Braam LA, Hoeks AP, Brouns F, Hamulyák K, Gerichhausen MJ, Vermeer C. Beneficial effects of vitamins D and K on the elastic properties of the vessel wall in postmenopausal women: a follow-up study. Thromb Haemost. 2004;91(2):373-80.
- Wallin R, Wajih N, Greenwood GT, Sane DC. Arterial calcification: a review of mechanisms, animal models, and the prospects for therapy. Med Res Rev. 2001;21(4):274-301.
- Kidd PM. Vitamins D and K as pleiotropic nutrients: clinical importance to the skeletal and cardiovascular systems and preliminary evidence for synergy. Altern Med Rev. 2010;15(3):199-222.
- Sokoll LJ, Booth LS, Davidson KW, Dalla GE, Sadowski. Diurnal variation in total and undercarboxylated osteocalcin: influence of increased dietary phylloquinone. Calcif tissue Int. 1998;62(5):447-52.
- Howland RH. An overview of seasonal affective disorder and its treatment options. Phys Sportsmed. 2009;37(4):104-15. doi: 10.3810/psm.2009.12.1748.
Информация предоставлена в ознакомительных целях. Перед тем, как принимать какой-либо продукт, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Важно понимать, что в то время как дефициты нутриентов вредят нашему здоровью, их переизбыток не менее вреден, а может быть и очень опасен. Добавки не должны приниматься бесконтрольно, только при дефиците по результатам анализов. — прим. переводчика.
Автор статьи: Изабелла Венц, доктор фармации (PharmD), клинический фармаколог
Первоисточник: «Get Some Sunshine For Your Thyroid!» 23.03.2018
Переводчик: Наталья Горбачева
Вы можете бесплатно скачать главу из книги Изабеллы Венц «Пищеварение и истощение» и Краткое руководство по питанию при Хашимото.
hasimoto.ru
Подозрение на АИТ и низкий Витамин Д
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте анализы не прикрепилось
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите все Ваши обследования.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото
Гомеопат, Эндокринолог
Анастасия, есть желание лечиться, переходите в личные сообщения. Отвечу на все вопросы, назначу лечение и наблюдение.
Принятый ответ
Терапевт
Вы вирусными инфекциями час то не болеете?какие-то диеты?что с гинекологией?проверьте ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазму,хламидии. кал на гельминты методом пЦР,копрограмму, аьфа-амилазу,липазу, АЛТ АСТ ЩФ.билирубин с фракциями, общ белок крови,УЗИ ОБП,малого таза
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, здравствуйте. На диетах не сижу, но не ем мясо, за исключением курицы. По гинекологии только эрозия. Результаты обследований которые вы написали могут влиять на наличие антител?
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, болею очень редко.
Акушер, Гинеколог
Пока что ваша щитовидная железа справляется с нагрузкой, гормоны её, за исключением антител в норме. Пока к сожалению никто достоверно не выяснил, почему начинается аутоиммунный процесс в щитовидной железе. Есть данные, что люди с аутоиммунным тиреоидитом более склонны к иным аутоиммунным болезням.
На данный момент никакого лечения не требуется, принимайте препараты йода, через полгода контроль УЗИ и размеров узла, а также гормонов щитовидной железы.
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, спасибо большое за ответ. А может быть такое, что процесс приостановится? И может ли помочь исключение глютена из рациона?
Терапевт
эти обследования по поводу выпадения волос в том числе( это тоже может быть появлением аутоиммунного процесса)
Акушер, Гинеколог
Процесс не предсказуем, может и при остановится, может и прогресс рожать, может и быть стабильным. Отсюда и контроль раз в полгода.
Глютен… Ну что сказать про него. Очередной модный тренд. Хотя есть разные данные. Можете конечно попробовать безглютеновую диету, вреда особенно не будет, но и польза её сомнительна, если нет реальной целиакии и кишечных проявлений
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, спасибо большое. Меня сейчас даже больше интересует польза БАДов в моём случае. Стала пить Омегу-3 и вит. С состояние общее стало лучше. Что думаете на счёт селена и витаминаД?
Терапевт
есть разные исследования, выявившие связь -гиповитаминозд-депрессия-гипотиреоз-депрессия-выпадение волос. Насчет глютена….ну . можно попробовать придерживатьсяЕсли ужследовать теории т.н «дырявого кишечника2. В любом случае, стоит исключить из рацион лишне аллергены-типа красителей,ароматизаторов,консервантов0здоровее будете-однозначно
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, спасибо. Да в наше время с продуктами итак проблема, исключив пищевой «мусор» стану только здоровее это точно!)))
Акушер, Гинеколог
Прогрессировать, простите т9((
Терапевт
любопытная статья)Но ВЫ,похоже,читали что-то такое наподобие)
http://zoneplanet.ru/sindrom-dyryavogo-kishechnika/
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Альфира, прочту, спасибо)))))
Терапевт
будьте здоровы))
Акушер, Гинеколог
Насчёт БАД никаких комментариев нк могу дать. БАД это БАД на нем никто не проводил испытаний.
Витамин Д нужно принимать, особенно в осенний зимний период. В виде монопрепаратов. Вигантол, аквадетрим и так далее
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Александра, спасибо)
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас дефицит витамина Д. Взаимосвязи с щитовидной железой пока не наблюдаю. Признаков ХАИТ пока очевидных нет. АТ к ТГ имеют диагностическое значение только у больных раком щитовидной железы, после лечения. В других случаях для диагностики его не используют. Принимайте вигантол на 14-15 кап в день или 30кап через день в течение месяца, затем контроль 25(ОН)вит Д, если уровень выше 30 — то поддерживающая доза 7кап/сутки с последующим контролем через 2-3 мес.
Принятый ответ
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, большое вам спасибо!!! Вы вселили в меня надежду, что это не АИТ у меня. Благодарю!!! Буду пить вит. Д
Эндокринолог
Очень большая часть населения , даже живя в солнечных районах, испытывает дефицит витамина Д. А это, как говорят последние исследования — скорее гормон, чем витамин. Принимает важное значение в обмене веществ. И учитывая узел в щитовидной железе рекомендую диету, богатую иодом ( морепродукты, фейхоа, иодиров. соль)
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, спасибо большое. Мне почему-то на очном приеме эндокринолог сказала наоборот убрать йод… может сдать пнализ какой-то?
Эндокринолог
Видимо она предполагала ХАИТ. Анализ — суточная иодурия практически не применяется к сожалению
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, если не АИТ, то почему тогда повышены могут быть антитела?
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , наладьте питание, сбалансированное, правильное. Отгородить себя от стрессов. Пейте наринэ, эвиталию для нормальной работы кишечника. Сдать дополнительно половые гормоны, в частности андрогенный профиль. Наблюдение эндокринолога в динамике
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо большое за рекомендации!! Вижу, что вы по специальности гематолог. Меня испугали показатели крови везде на нижнем или на верхнем уровне, и моноциты повышены… это страшно?
Эндокринолог
У Вас нет характерных изменений по УЗИ, и для диагностики ХАИТ стандартно назначают АТ к ТПО. Если бы была патология , то уровень АТ к ТПО для начала был бы в разы(!) больше допустимомго. Возможно, у ВАс погрешность лаборатории. Я бы не придавала этому значение
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, а не может это быть начальной стадией?
Эндокринолог
Изначально иододефицит — основа многих болезней щитовидной железы. Уровень железа и ОЖССС проверяли?
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Елена, железо в первом анализе есть. А второе нет.. не проверяла.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Явных серьезных отклонений нет,нужно наблюдать , если слишком придираться, то можно косвенно отметить повышенную работу иммунитета, не болели перед сдачей?
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, нет, не болела)
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Пока только наблюдение за кровью, ничего криминального и показательного
Анастасия, 12 ноября 2018
Клиент
Анастасия, огромное Вам спасибо!! Успокоили)
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! У Вас проявления аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции щитовидной железы.(высокие антитела тг,изменения на УЗИ и нормальные гормоны).Необходимо наблюдение эндокринолога.
Эндокринолог, Терапевт
Добрый день. Аит выставляется только при снижении функции щитовидной железы, чего у вас нет в настоящее время. Наличие антител, не всегда приводит к снижению функции щитовидной юелезы
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Повышение антител к ТПО или к ТГ свидетельствует лишь о риске гипотиреоза (снижение функции железы), 20% населения земного шара являются здоровыми носителями, у которых в течение жизни не разовьется гипотиреоз.Методов профилактики гипотиреоза вследствие АИТ (безглютеновая диета, в том числе — она нужна только при целиакии) не существует.
У Вас недостаточность витамина Д (не дефицит), нужно лечение адекватными дозами холекальцифрола.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте.вам 100 %надо принимать препараты йода и витаминные комплексы с витамином Д.Тогда ваше состояние улучшиться.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Терапевт
На данный момент вам не надо никакого лечения.а пока только наблюдение
sprosivracha.com
Аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз аутоиммунные заболевания препараты йод как лечить
Большинство наших врачей скажет, что это никак не лечится, мол, забудьте. Я просто устала это читать и слушать, и окончательно отказалась от русскоязычных запросов.
К счастью, правильные запросы выводят к большей информации)
Здесь есть аспект гипотиреоза, а есть аутоиммунный аспект.
Считается, что 90% гипотиреоза — это именно АИТ, даже если антитела в норме. Если вы попробуете убрать из рациона коровьи молочные продукты и, хотя бы временно — глютен (в порядке эксперимента), скорее всего через какое-то время вы получите ощутимый положительный результат, который покажет себя и в сфере женского (мужского) здоровья.
Обоих аспектов касается тема ферритина, с этим лучше разобраться с самого начала. Также, нужно сдать анализы крови на витамин Д и В12, слюну или суточную мочу на кортизол.
Ферритин должен быть 60-75, витамин Д около 60, витамин В12 в верхней трети референсного диапазона. Кортизол не должен быть очень низким или очень высоким.
Анемия, пониженный витамин Д и В12, ненормальный кортизол — все эти факторы препятствуют превращению гормона Т4 в наш рабочий свободный Т3. Сколько бы тироксина мы не выпили, от него не будет никакого толка, потому что в этих условиях рецепторы к нему глухи и слепы. Это очень примитивно и в общем, но главная суть.
Пожалуйста, сначала займитесь именно этим, чтобы телега не была впереди лошади.
Из предыдущей статьи примерно понятно с чего начинать:
— удаления аутоиммунных провокаторов (внедрение аутоиммунного протокола, начиная с вычитания глютена из рациона)
— усиления функции Тh-регулирующих клеток
— определения своего типа доминирования Т-хелперов — Th2 или Th3 методом диеты или, как говорится, научного тыка.
— исключения из рациона веществ, провоцирующих гиперактивность своих доминирующих Т-хелперов.
Сначала некоторые заметочки на полях:
— Если назначен левотироксин (L-тироксин, Эутерокс), то не забудьте, что препараты кальция, железа, мультивитамины нужно пить не раньше, чем через 4 часа после него.
— При АИТ нельзя есть сою и просо, из-за содержащихся в них изофлавонов, которые препятствуют переводу гормона Т4 в Т3. Многие препараты для облегчения симптомов менопаузы содержат изофлавоны сои, так что будьте внимательны, для кого это актуально. Минимальное количество соевого масла в препаратах не имеет большого значения.
— Есть очень убедительные исследования, которые ясно говорят о том, что искусственные подсластители вредны при АИТ и других аутоиммунных заболеваниях, они повышают уровень ТТГ и антитела.
Есть немало случаев когда АИТ и вовсе развернулся на 180 градусов только из-за того, что сахарозаменители были изъяты из рациона. Рекомендуется не употреблять даже стевию, и даже если это означает опять есть сахар (во всяком случае не белый рафинированный, а кокосовый или другой коричневый и тёмно-коричневый, кленовый сироп)
— Ещё такой важный момент, при АИТ и гипотиреозе часто понижена кислотность желудочного сока.
Без достаточной соляной кислоты плохо усваивается железо, белки, витамин В12 и многие микроэлементы. При низкой желудочной секреции разрастается бактериальная микрофлора (которая должна угнетаться кислотой желудочного сока)
Это компенсируется добавкой Бетаин HCL и пепсин. Или такой от Solaray (этот пьёт моя мама, он её просто осчастливил). И ещё вот фасовка поменьше.
**Как дозировать Бетаин HCL и пепсин. Вместе с едой принимаете одну таблетку, и, если есть изжога, то, скорее всего вам её не нужно, либо достаточно полтаблетки. Если нет никакой изжоги, то в следующий полноценный приём пищи принимаете 2 таблетки, и так до тех пор пока не почувствуете изжогу, в этот момент таблетку минус, это и есть ваша норма.
Простая такая вещь, но вот моя мама пролежала в больнице 2 недели, где её подлечили в целом, но вышла всё с той же жуткой проблемой пищеварения с диагнозом «не знаем почему». Тогда я купила этот солареевский препарат — попробовать, а вдруг — и всё, проблема решена.
Аутоиммунный тиреоидит и сахар
На самом деле это глубокая тема, я просто пытаюсь всё упростить буквально до указателя «эта тема важная, если она ваша – копать туда».
При АИТ и других аутоиммунных заболеваниях нам нужно следить за уровнем сахара, чтобы он оставался как можно более ровным. Нужно не забывать вовремя поесть, падение уровня сахара может вызвать аутоиммунный всплеск. Нужно придерживаться умеренно-углеводной диеты, с той же целью – чтобы не хотелось напасть на сладкое, и чтобы не развилась резистентность к инсулину, которая разрушает щитовидную железу.
Как пишет доктор Харазян, при АИТ и других аутоиммунных заболеваниях не нужно доводить себя до чувства голода, есть момент когда вы проголодались и чувствуете, что вспотели – это оно и есть – аутоиммунная реакция пошла.
Аутоиммунный тиреоидит и надпочечники
Надпочечники – это парные эндокринные железы, расположенные над верхними полюсами почек. Они выделяют гормоны — кортизол, адреналин и норадреналин — которые регулируют реакцию на стресс.
Эти гормоны играют другие важные роли, многие из которых имеют непосредственное отношение к здоровью щитовидной железы. Это первое, на что следует обратить внимание при АИТ. Надлежащее функционирование щитовидной железы зависит от здоровых надпочечников.
Низкий кортизол (сниженная функция надпочечников) выявляется тестами в домашних условиях:
1. Тест средней дневной температуры на состояние надпочечников
2. Зрачковый тест на состояние надпочечников
(подробное описание тестов на этом сайте)
Многочисленные исследования показывают, что хронический стресс надпочечников угнетает функцию гипоталамо — гипофизарно — надпочечниковой оси (HPA axis), а это система, которая в сложном взаимодействии вырабатывает гормоны щитовидной железы.
Нужно понимать, что всё это работает вместе, в системе, а не само по себе.
Дело в том, что надпочечники, которые вырабатывают пониженное количество кортизола, стремятся погрузить организм в более экономный режим со сниженной скоростью обмена веществ, они так же снижают гормоны щитовидной железы, чтобы организм смог выжить в условиях низкого кортизола.
Исследованиями уставлено, что при таком состоянии надпочечников добавлять гормоны щитовидной железы неправильно, это как бы ээ.. насилие над ними, прежде нужно поднять функцию надпочечников, полечив и покормив их в течение 6 недель.
Стресс надпочечников (или усталость надпочечников) способствует аутоиммунитету, ослаблению иммунных барьеров, а так же трудной регуляции иммунной системы.
Ко всему прочему, слабые надпочечники могут вызвать симптомы гипотиреоза без каких — либо проблем с щитовидной железой.
Из-за чего возникает усталость надпочечников:
Эмоционально-психологический стресс
Длительный воспалительный процесс
Постоянные скачки глюкозы
Анемия
Пищевая непереносимость (особенно глютена)
Дисфункция кишечника
Хронический недостаток жирных кислот (Омега-3)
Для питания и восстановления функции надпочечников необходимы следующие вещества:
1. Jarrow Formulas, Пантетин, 450 мг, 60 желатиновых капсул
Пантетин (пантотенат кальция). Принимается вместе с пантотеновой кислотой, которая усиливает терапевтический эффект, по 900мг в сутки того и другого.
Курс 6 недель, пантетина берём 2 таблетки в день, и 1 таблетку пантотеновой кислоты, с пищей. Повторять через 2-3 месяца, по состоянию.
Пантетин борется с усталостью надпочечников при вырабатывании кортизола (антистрессового гормона) и противовоспалительных стероидных гормонов – глюкокортикоидов. При генерировании большего количества этих гормонов снижается воспалительная реакция.
2. Nature’s Plus, Пантотеновая кислота, 1000 мг, 60 таблеток
Ещё одно важное свойство этой пары – приводить в норму жировой и белковый обмен, снижать уровень вредного холестерина и вредных жировых соединений, тем самым предотвращать атеросклероз и сердечнососудистые заболевания. Пантетин и пантотеновую кислоту не надо разлучать, они работают для надпочечников вместе, в указанной дозировке.
3. Витамин С
Биодоступный и некислый Ester-C, комфортный для желудка.
American Health
или
Solgar
Подходит для разовых «пропитий».
Для постоянного применения в терапевтических дозах лучше брать другие аскорбаты, не кальция.
Kirkman Labs, Буферизированный витамин С в порошке, 7 унций (198,5 г)
Kirkman Labs создал препарат витамина С из трёх лучших аскорбатов – магния, калия и натрия. Сделан он специально для высоких доз витамина С, чтобы можно было принимать их без всякой передозировки минералов.
Очень уважаю этого производителя. У Kirkman технология тестирования продукции Ultra Tested®, что намного строже требований FDA.
Большинство комплексных препаратов для поддержки надпочечников включают в себя по нескольку иммуностимуляторов, чего с нашими аутоиммунными заболеваниями нельзя.
Зато есть гомеопатическое средство, его стоит взять на вооружение, но пить не вместе с выше перечисленными, а другим курсом.
Вот такие гостинцы для надпочечников:
Аутоиммунный тиреоидит и ЙОД
Там у Jeffrey Dach MD огромный список литературы со ссылками, все «про» и «контра» относительно йода, всё по-честному. Но я обратила внимание, что из списка «против» некоторые доктора уже давно «за», видимо список давно не обновлялся.
Я не знаю точно какова позиция российской официальной медицины в отношении йода при АИТ, но похоже, что йод принято просто исключать.
На самом деле это проще простого – дабы чего не вышло. Если бы я была российской медициной, я бы так и сделала, однозначно)
Есть такое известное «йодное противоречие». В глобальном плане оно явило себя так. Когда учёные выяснили, что основной причиной гипотиреоза по всему миру является недостаток йода, то йод начали добавлять в поваренную соль во многих странах, но после этого начала быстро возрастать заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом. То плохо и это не так.
Йод снижает активность фермента, который называется щитовидной пероксидазой, а она требуется для надлежащего производства гормонов щитовидной железы.
С другой стороны, ограничение потребления йода может вызывать гипотиреоз и привести к масштабным последствиям разрушения здоровья.
НО. Учёные выяснили, что йод может создавать проблемы в основном в условиях дефицита селена. (Есть ещё некоторые факторы, влияющие на метаболизм йода в организме).
Если анализ показывает дефицит йода, то большинство продвинутых врачей используют йодопротокол, состоящий как минимум из селена и микродоз йода, которые нужно постоянно увеличивать).
Йод используют в виде йодида калия или нерафинированной морской соли. Бурые водоросли, как выясняется, содержат антитиреоидные металлы, поэтому их не используют. Кстати, стоит обратить внимание на этот факт и к водорослям относиться осторожнее.
Самый мелко расфасованный йодид калия (здесь 150 мкг, это даже меньше, чем рекомендуемые начальные 225мкг). Рационально покупать эту баночку, до дозы 9 таблеток в день, когда переходим к 10, т.е. к 1500 мкг, то выгоднее и удобнее переходить к этой баночке йодида калия.
Почему дозу йода нужно постоянно повышать? В начале применения могут возрасти антитела, но по мере увеличения дозировки образуются йодолептиды, которые защищают клетки, и всё приходит в норму.
Можно добавлять по таблетке 150 мкг каждую неделю до 1000 мкг, смотреть по самочувствию, можно остаться на этой порции или повышать дальше.
Д-р Крис Крессер пишет: «Врачи которые специализируются в лечении гипотиреоза йодом (как др.Abraham и др. Brownstein) предлагают дозы такие высокие как 50 мг в день, они могут быть необходимы для того чтобы восстановить уровни йода.
Я использовал эти высокие дозы в моей практике, но необходимо чтобы пациенты доходили до таких больших доз очень медленно, и я не рекомендую делать это без наблюдения врача, понимающего в терапии йода. Имейте в виду, что высокие дозы йода могут привести к кратковременному повышению уровня ТТГ, что может быть ошибочно истолковано как признак гипотиреоза.»
Селен именно 200 mcg:
Сочетание селен + йод повышает функцию регуляторных иммунных клеток, которые предотвращают развитие аутоиммунных реакций, повышают производство глутатионпероксидазы, а это важно для правильного цикла глутатиона, как я писала в предыдущей статье.
Рекомендуется пить добавку селена не более 2 месяцев, а потом менять его на горсть бразильских орехов.
Есть и более полный протокол йода, созданный Линн Ферроу:
(Перед тем как принимать йод, нужно восполнить как минимум магний и селен в организме – в течение 3-4 недель).
Как сейчас говорят — загружать йод необходимо, т.к. дефицит йода заставляет ткани чрезмерно реагировать на эстроген, что при АИТ особенно нежелательно, ведь эстроген препятствует переходу Т4 в активный Т3.
• Селен — 200 мкг в день
• Магний — 400 — 1200 мг в день отсюда
• Витамин C при отсутствии АИТ- 3000 мг в день ссылки выше, при наличии аутоиммунного аспекта — до 500 мг
• Витамины В2/В3 — 100 мг рибофлавина(В2) и 500 мг (нон флеш) ниацина 1-2x в день.
Витамины разносить по времени с приёмом содержащих йод добавок.
• Нерафинированное Соль (Селтик) — 1/2 чайной ложки в день
Это не призыв к самостоятельным действиям, а «чтоб мы знали» — существует йодопротокол для АИТ, он нужен в основном для того, чтобы устранить йододефицит и справиться с антителами, если они присутствуют по результатам анализов, йод освобождает от «тумана мозга» и улучшает общее самочувствие. Эндокринологи (не все, конечно) назначают эту программу, она осуществляется под медицинским присмотром.
Очень важно: рафинированная йодированная соль – это НЕподходящий продукт при тиреоидите и гипотиреозе, его нужно исключить.
Разумно быть осторожным с йодом, если у вас есть какие-либо признаки заболевания щитовидной железы, даже без подтвержденного диагноза. Врачи всегда подозревают аутоиммунный тиреоидит, даже если анализы не показывают антител к клеткам щитовидной железы. 90% людей, страдающих гипотиреозом имеют АИТ.
ВАЖНЕЙШИЕ вещества при АИТ
Селен
«Существует, по крайней мере, 30 селенозависимых белков, в том числе фермент глутатионпероксидаза (о ней я писала в основной статье про аутоиммунные), фермент йодтиронин дейодиназа (это тот, который преобразует тироксин (T4) до биоактивной формы (Т3).»
Этим белкам нужен селен в качестве кофактора в целях защиты щитовидной железы от повреждений перекисью водорода.
Н2О2 необходима как нормальный шаг в производстве гормонов щитовидной железы, однако, слишком много перекиси водорода может повредить клетки щитовидной железы. (В этом препарате селена 100 мкг на порцию, но он цельнопищевой высокого усвоения)
Одна из теорий о функции селена состоит в том, что материал этих поврежденных клеток затем распознается иммунной системой как инородные, что приводит к аутоиммунной реакции.
Существует множество научных исследований, проведённых в разных странах, которые показывают, что употребление селена снижает уровень антител к ТПО на от 21 до 40 процентов.
P.S. Рекомендуется не принимать постоянно селен в добавках, а менять его на бразильские орехи (горсть в день = 200 мг. селена)
Инозитол. Подробная статья о нём здесь.
Прошу не путать инозитол (миоинозит, инозит, миоинозитол) с IP6 (инозитола гексафосфат) — это разные вещества, которые используются для разных целей.
Инозитол делает TТГ рецепторы более чувствительными к сигналу ТТГ, который очень полезен для пациентов с АИТ. В исследовании 2013 года (в Риме), опубликованных в журнале исследований щитовидной железы, у пациентов, принимающих селен + инозитол было снижение показателя ТТГ, в то время как у тех, кто принимает селен в одиночку, не было никаких изменений этого значения. В обеих группах антитела значительно снизились.
Капсулы по 750 мг
капсулы 1000 мг. от Life Extension
Либо в порошке (можно добавлять в смузи, напитки)
ДОЗИРОВКА: дневная доза инозитола в порошке должна быть в три раза больше дозы в мягких гелевых капсулах, что и отражено в аннотациях.
При постоянном профилактическом употреблении инозитола используют 2-4 грамма порошка, либо одну капсулу в день (они есть от 600 мг до 1 г)
Помимо того, что инозитол работает в связке с селеном, он лечит депрессию, панические расстройства, тревожность, раздражительность. Для должного психофармакологического действия обычная доза составляет 14-18 г. в день в порошке или 30% от этой дозы в капсулах, т.е. при применении инозитола в капсулах доза снижается до 4,2-5,4 г в день.
БЕЗОПАСНОСТЬ: инозитол является высоко безопасным веществом, но при высоких дозах возможно расстройство пищеварения, поэтому дозировку нужно повышать плавно, подбирать индивидуально
Магний
Щитовидная железа не может функционировать без магния:
— Магний отвечает за превращение неактивного гормона щитовидной железы Т4 в активную форму Т3. Это чрезвычайно важно, потому что метаболизм клеток тела повышается за счет Т3, Т4 – неактивная форма.
— Дефицит магния связан с зобом или увеличенной щитовидной железой. Другим важным питательным веществом для профилактики зоба является йод, но магний тут помогает тоже.
Без магния многие ферменты щитовидной железы не могут функционировать
Витамин А
Активная форма витамина А – ретинол пальмитат. Почему не бета-каротин? Дело в том, что организм получает активную форму витамина А из бета-каротина путём сложных превращений с участием гормонов щитовидной железы. Поскольку понижены последние, то организм испытывает дефицит витамина А, который с большим трудом восполняется из растительных источников. Для этого используется масло печени трески, богатое активной формой витамина А . Есть ещё такое и такое.
Взаимодействие витамина А и щитовидной железы глубоко исследовались, и его дефицит связан с АИТ:
установлено, что витамин А способен значительно снизить уровень ТТГ и увеличить Т3, который является самым сильным гормоном щитовидной железы.
Другие исследования обнаружили, что витамин А способен защищать щитовидную железу даже в условиях йододефицита, снижая аутоиммунную реакцию.
ЦИНК
MegaFood, Цинк, 60 таблеток
Цинк участвует в синтезе гормонов щитовидной железы. Исследованиями установлено, что повышение содержания цинка в пищевом рационе приводит к улучшению функции ЩЖ более чем у половины пациентов с гипотиреозом с дефицитом цинка, а нехватка цинка усугубляет проявления йодной недостаточности.
—————————————-
Резюмируя всю информацию об аутоиммунных заболеваниях и АИТ.
Всегда можно пойти длинным путём, коротким путём, и даже каким-то средним путём.
По себе знаю, на длинный путь не всякий решится – т.к. он состоит не только из очищения организма от патогенов, пробиотиков и пребиотиков, но и лечения дырявой кишки, отказа от глютена и следования аутоиммунному протоколу
Я думаю, нужно писать себе список наиболее важных аспектов, и составлять свою индивидуальную программу действий, вести записи всех экспериментов над собой действий и их результатов.
Необходимо мониторить свои уровни гормонов, следить за изменением состояния, т.к. комплекс мер, начиная с очищения, может очень эффективно сработать, и та доза гормонов, которую вы принимаете, будет для вас слишком высока.
Можно найти ответ на любой вопрос (даже через электронный переводчик) здесь:
Самые содержательные мировые ресурсы на английском по гипотиреозу и АИТ (Хашимото) здесь,
Сайт Джени Боусорп:
https://stopthethyroidmadness.com/site-map/
Сайт Изабеллы Вентц:
https://thyroidpharmacist.com/articles/which-supplements-actually-help-hashimotos/
—————————————-
Большая часть информации взята с сайта Jeffrey Dach MD
http://jeffreydachmd.com/adrenal_fatigue
Криса Крессера https://chriskresser.com/iodine-for-hypothyroidism-like-gasoline-on-a-fire/
Из статьи д-р Джон А. Робинсон http://hypothyroidmom.com/two-vital-nutrients-for-your-thyroid-not-the-usual-suspects/
innashishkina.ru
Влияние витамина Д на течение аутоиммунных заболеваний |
Витамин D – необходимый каждому человеку жирорастворимый витамин. Он поступает в организм с пищей, а также может образовываться под воздействием ферментов из предшественников в различных органах (печени, почках, легких, коже, предстательной железе, головном мозге и т.д.)
Витамин D (Д) и иммунная защита организма
Анализ крови на витамин D (Д) назначается при самых разных симптомах, т.к. этот витамин играет важную роль в стимуляции иммунной системы. Он активирует работу Т-клеток иммунной системы (Т-лимфоциты) в организме, которые отвечают за поиск и уничтожение чужеродных агентов (бактерий и вирусов). В результате активации посредством витамина Д неактивные Т-клетки превращаются в Т-киллеров (клетки-убийцы), целью которых является обнаружение и уничтожение бактерий и вирусов, вызывающих инфекцию в организме человека.
В случае дефицита (недостаточности) витамина Д активация Т-клеток снижается, уменьшается количество действующих в тканях Т-киллеров, что приводит к ослаблению защитного «барьера» организма. Следовательно, поддержание нормального уровня витамина Д необходимо для адекватного защитного ответа на вторжение инородных агентов, способствующих развитию инфекционных заболеваний в организме.
Витамин Д и аутоиммунная агрессия
Аутоиммунные заболевания связаны с патологией иммунной системы, когда некоторые собственные клетки организма воспринимаются как чужеродные, и к ним развивается иммунный ответ с развитием воспаления. Роль витамина Д в развитии подобной патологической иммунной реакции отличается от роли витамина Д при нормальном функционировании иммунной системы.
При аутоиммунном заболевании (например, одно из самых распространенных заболеваний щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит) повышается продукция Т-лимфоцитов (Т-клеток иммунной системы), которые распознают один из типов клеток организма как чужеродный, начиная с ними «борьбу». Однако избыточной активации Т-лимфоцитов, регулируемой витамином Д, не происходит. Таким образом, благодаря регуляции витамином Д количество активированных Т-киллеров (клеток-убийц) существенно не возрастает, несмотря на большое количество циркулирующих неактивных Т-клеток иммунной системы.
Кроме того, при развитии аутоиммунного заболевания значительно повышается продукция провоспалительных цитокинов – белков, отвечающих за развитие воспалительной реакции. В научных исследованиях показано, что витамин Д снижает образование «воспалительных белков» (провоспалительных цитокинов). К ним относятся интерлейкин-1, интерлейкин-6, интерлейкин-8, фактор некроза опухоли альфа, в меньшей степени витамин Д влияет на гамма-интерферон, интерлейкин -17 и интерлейкин -21.
Таким образом, показана важная роль витамина Д в регуляции иммунной функции организма при лечении таких аутоиммунных заболеваний, как ревматоидный артрит, рассеянный склероз, болезнь Крона, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб и многих других аутоиммунных состояний.
Подобное положительное влияние витамина Д на торможение развития избыточной иммунной реакции показано также в случае пересадки донорских органов. Иммунное отторжение пересаженной ткани или органа развивается по механизму, схожему с аутоиммунной реакцией. В связи с чем достаточное содержание витамина Д в крови оказывает положительное регуляторное влияние на иммунный ответ организма при пересадке донорских органов.
Оставь комментарий, и получи ПОДАРОК!
Поделиться с друзьями:
Читать на эту тему ещё:
endokrinoloq.ru
Что можно есть при аутоиммунном тиреоидите, а чего нельзя
Аутоиммунное заболевание
Прежде всего аутоиммунное заболевание развивается, когда иммунная система, которая защищает организм от болезней, решает атаковать здоровые клетки, потому что она принимает их за чужеродные. Аутоиммунность наиболее легко понимается как «гипериммунное» состояние. В зависимости от типа аутоиммунных заболеваний, оно может повлиять на одно или множество различных типов тканей тела. Простого подавления иммунной системы также недостаточно чтобы обратить вспять все воспаления, дегенерации и потери тканевой структуры и функций, которые возникают во время аутоиммунного процесса.
«Здоровое питание» с акцентом на чередование очищающей и детоксикационной диеты с репаративной диетой, является естественным способом обуздать чрезмерную реакцию иммунной системы. Разнообразие метаболических, функциональных лабораторных испытаний рекомендуется, чтобы определить «возбуждающие иммунитет» вещества, после чего определить диету, пищевые добавки и разработать программу образа жизни, чтобы справиться с проблемой. Изначально, большинство пациентов выбирают естественный и медицинский подход. Однако со временем, когда организм восстанавливается, вы можете уже менее жестко придерживаться этих стратегий в лечении и контроле вашего заболевания.
Причины аутоиммунных заболеваний
В данное время ученые уделяют недостаточно внимания для выявления причин возникновения или факторов риска, способствующих развитию аутоиммунных состояний, таких как рассеянный склероз, волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, и даже некоторые формы диабета. Постоянный стресс, токсины, травмы и неправильное питание, плюс генетическая предрасположенность, способствуют возникновению агрессии иммунной системы в отношении тканей своего собственного организма (разрушаются чувствительные ткани тела).
Аутоиммунное заболевание и функции щитовидной железы
Наряду с эпидемией ожирения, из-за низкой функции щитовидной железы часто возникает гипотиреоз, в результате чего человек начинает набирать вес, и оба этих состояния часто связаны между собой. Когда щитовидная железа или ее гормоны становятся мишенью иммунной атаки, то результатом может стать снижение функции щитовидной железы, и это состояние может достаточно трудно диагностироваться на ранних стадиях. Именно поэтому крайне важно специалистам в области питания, а также медицинским работникам научиться распознавать симптомы и проявления на ранних стадиях. Гипотиреоз, если его не лечить, может способствовать нежелательному увеличению веса и появлению множества изнурительных симптомов, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Что такое щитовидная железа и как она работает
Щитовидная железаЩитовидная железа – это небольшая железа бабочкообразной формы, расположенная у основания горла, под кадыком, отвечающая за выработку нескольких гормонов, которые воздействуют на выработку энергии почти каждой клетки, ткани и органа в теле. Она контролирует обмен веществ, регулирует температуру тела, и влияет на массу тела, мышечную силу, энергетические уровни и фертильность.
Первичные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой (Т4 и Т3) образуются из аминокислоты тирозина и йода. Производство гормонов зависит от гипоталамуса, который отслеживает потребность организма в большем количестве гормонов щитовидной железы и сигнализирует гипофизу высвобождать эти гормоны. Тиреотропный гормон, выпущенный из гипофиза, контролирует и влияет на производство вышеназванных гормонов. Уровень тиреотропного гормона поднимается и снижается в ответ на колебания этих гормонов в крови.
Гипотиреоз может возникнуть, когда происходит дисфункция в любой из этих желез, в результате чего возникает недостаток производства гормона щитовидной железы. Это также может быть результатом других проблем, таких как: неэффективное преобразование прегормона Т4 в гормон Т3 или нечувствительность гормональных рецепторов в клетках. Сниженная активность щитовидной железы способствует развитию огромного количества физиологических эффектов по всему организму.
Аутоиммунный тиреоидит
Тиреоидит Хашимото или аутоиммунный тиреоидит является аутоиммунным воспалительным заболеванием, вызываемым клетками иммунной системы Т-хелперами. При аутоиммунном тиреоидите, симптомы, как правило, такие же, как и при других формах гипотиреоза, и, если не лечить это заболевание, щитовидная железа в конечном счете может быть уничтожена. Когда это происходит, организм вырабатывает антитела, которые атакуют его собственную щитовидную железу. Это характеризуется наличием аутоантител и часто ассоциируется с другими аутоиммунными заболеваниями, особенно с целиакией.
Аутоиммунный тиреоидит наиболее часто диагностируемая форма гипотиреоза в развитых странах, с симптомами, влияющими приблизительно на 2% населения. Что делает это заболевание более коварным, так это то, что значительное число пациентов с диагнозом аутоиммунный тиреоидит не имеют каких-либо симптомов. Другой же небольшой процент мужчин и женщин страдают субклинической формой этого заболевания, т.е. их симптомы практически не заметны, а заболевание крайне сложно обнаружить с помощью клинических тестов.
Кто подвержен риску развития аутоиммунного тиреоидита
Узи щитовидной железы при АИТАутоиммунный тиреоидит может появляться в любом возрасте, даже у детей младшего возраста, и может возникать у людей обоих полов. Тем не менее, это заболевание наиболее распространено среди женщин, как правило, в возрасте от 30 до 50 лет. В возрасте 60 лет, по оценкам ученых, у 20% женщин наблюдается гипотиреоз. По разным оценкам, женщины болеют в 10 — 50 раз чаще мужчин. Это, как полагают, связано с тем, что у женщин, система, регулирующая иммунитет, регулирует также и репродуктивный цикл.
Что вызывает аутоиммунный тиреоидит?
Исследования показывают, что сочетание генетической предрасположенности и загрязнения окружающей среды, способно стать весомым фактором риска развития аутоиммунного тиреоидита. Как аутоиммунный тиреоидит, так и Базедова болезнь, в семьях с историей аутоиммунных заболеваний повышает риск их развития. Помимо этого, существует множество экологических факторов, способных спровоцировать это заболевание. Специалисты считают, что, вероятно, множество факторов сразу, а не только один, способствуют возникновению гипотиреоза.
Токсины вызывают особую озабоченность, особенно те, которые создаются из нефтехимических продуктов, таких как пластмассы (найденные в бутылках для воды, которую мы пьем), пестициды, удобрения, диоксин, средства по уходу за телом, а также загрязнения, присутствующие в воздухе и водопроводной воде — содержат вещества, которые имитируют эстрогены организма. Эти ксеноэстрогены являются мощными разрушителями эндокринной системы, и влияют на баланс гормонов. В частности, ртуть в рыбе и зубных пломбах, и фториды в зубных пастах и воде, также являются эндокринными разрушителями. Ртутные амальгамы особенно опасны (так как они находятся очень близко к горлу) и могут представлять серьезную угрозу для щитовидной железы.
По теме: Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это такое.
Возможные факторы риска:
- Вирусные, бактериальные инфекции или кандидоз.
- Постоянный стресс, достаточный, чтобы вызвать недостаточность надпочечников – препятствует превращению Т4 в Т3 и ослабляет иммунную защиту организма.
- Беременность – вызывает изменения в гормональной и иммунной системах у чувствительных женщин во время беременности или после родов. (см. Аутоиммунный тиреоидит и беременность)
- Травмы – хирургическое вмешательство или несчастный случай.
- Дефицит питательных веществ – в частности дефицит йода и/или селена.
- Бактерии в пище – в первую очередь иерсиния энтероколитика.
Симптомы
Как было указано выше, аутоиммунный тиреоидит может протекать бессимптомно, но когда симптомы появляются, они обычно начинаются с постепенного увеличения щитовидной железы (зоб) и/или постепенного развития гипотиреоза, со следующими симптомами:
- анемия (как железодефицитная, так и злокачественная)
- затуманенность разума (забывчивость, замедленное мышление, постоянная потеря энергии)
- боли в груди
- непереносимость холода
- очень холодные руки и ноги
- холодная погода обостряет симптомы заболевания
- запор
- депрессия
- сухая, грубая кожа
- раннее поседение волос
- изнеможение после тренировки
- частые простуды и грипп (тяжелое восстановление при этих заболеваниях)
- головные боли, в том числе мигрень
- высокий уровень холестерина, особенно ЛПНП
- бесплодие и выкидыши
- низкая базальная температура
- низкое либидо
- мышечные судороги и/или чувствительность
- выпадение волос
- синдром беспокойных ног
- тяжелый предменструальный синдром
- нарушения сна
- замедленная речь
- усталость и ломота в мышцах
- слабые, ломкие ногти
- увеличение веса (ожирение)
Есть и другие, менее частые симптомы, среди которых повышенное кровяное давление и избыток ушной серы. Результатом пониженной функции щитовидной железы также могут быть глубокие последствия для здоровья, среди которых низкорослость, снижение концентрации внимания, а также снижение IQ у детей, рожденных матерями с гипотиреозом и вполне возможно, повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Что нужно есть при аутоиммунном тиреоидите
После того, как поставлен диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо сбалансировать рацион питания таким образом, чтобы вы помогли организму остановить воспаление, сбалансировать гормональный фон, помочь щитовидной железе производить гормоны и преобразовывать их должным образом. Когда в организме обнаруживаются антитела к клеткам щитовидной железы, врачи назначают прием синтетического гормона T4 (левотироксин), а в дополнение к медикаментозной терапии диетологи рекомендуют начать придерживаться определенной лечебной диеты (см. Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы).
Питательная поддержка щитовидной железы является кратчайшим путем к излечению. Использование диеты, богатой высококачественными белками и жирами, изобилующей свежими органическими овощами, фруктами, орехами, семенами, цельным зерном определенных типов и другими питательными продуктами, является ключевым фактором. Настоятельно рекомендуется потреблять повышенное количество белка, так как пониженная функция щитовидной железы снижает способность организма использовать потребляемые белки. Тем не менее, люди, метаболизм которых приводится в движение в первую очередь их надпочечниками, щитовидной железой или половыми железами, нуждаются в незначительных диетических изменениях, несмотря на диагноз АИТ. Кроме того, помимо трех основных приемов пищи, попробуйте также делать два-три перекуса в день, чтобы поддерживать уровень энергии в течение всего дня.
Белки
При каждом приеме пищи рекомендуется потреблять 40 граммов белка, особенно белки животного происхождения. Кроме того, по меньшей мере 20 граммов белка необходимо получать во время каждого перекуса, и употребление холодноводной рыбы является исключительным выбором, поскольку она содержит омега-3 жирные кислоты. Сывороточный протеин также является хорошим источником, но, если вы веган или вегетарианец, хорошими источниками растительного белка для вас будут:
Полезные жиры
Ежедневно потребляйте 4-6 столовых ложек «полезных жиров» из авокадо, орехов и семян (особенно семян тыквы, чиа и льна), органическое сливочное масло и топленое сливочное масло, оливковое масло и кокосовое молоко, мясо и растительное масло. Кокосовое масло очень полезно для щитовидной железы, в связи с содержащейся в нем лауриновой кислотой, которая успокаивает эндокринную систему. Среднецепочечные жирные кислоты в кокосовых продуктах быстро усваиваются и являются превосходным источником энергии для организма, а также полезны для снижения массы тела!
Продукты, богатые антиоксидантами
Людям с аутоиммунным тиреоидитом необходимо также сосредоточиться на употреблении большого количества продуктов, богатых антиоксидантами, так как они необходимы для борьбы с ущербом, наносимым свободными радикалами, вызванными воспалительным процессом. Акцент следует сделать на употребление продуктов, содержащих большое количество витамина A, так как они особенно полезны в связи с тем, что у людей с аутоиммунными заболеваниями часто развивается дефицит витамина A. Причина этого заключается в том, что их организмы зачастую не могут эффективно преобразовывать бета-каротин в витамин А. К другим питательным веществам, обладающим антиоксидантными свойствами, в которых люди с аутоиммунным тиреоидитом могут испытывать нехватку, относятся витамины С и Е, йод, цинк и селен.
- Продукты, богатые витамином А и бета-каротином: морковь, телячья печень, рыбий жир, яйца, греческий йогурт, слегка приготовленный шпинат, кудрявая капуста, зелень, мангольд, кабачки, красный перец, абрикосы, дыня и сладкий картофель.
- Продукты, богатые витамином C: красный сладкий перец, петрушка, брокколи, цитрусовые, салат ромэн.
- Продукты, богатые витамином E: слегка тушеная зелень горчицы и швейцарский мангольд, семена подсолнечника, миндаль, авокадо.
- Продукты, богатые йодом: водоросли (особенно очень высокого качества дульсе и ламинария), морепродукты (без ртути и выловленные в дикой природе, не выращиваемые на рыбных фермах).
- Продукты, богатые цинком: устрицы, крабы, говядина (из коров, выкормленных натуральными кормами), кунжут и тыквенные семена.
- Продукты, богатые селеном: бразильские орехи, грибы кримини, треска, креветки, палтус, окунь, овес, семена подсолнечника, коричневый рис (подробно о селене читайте здесь — Селен: польза и вред для организма).
Овощи
Ежедневно потребляйте не менее 900 грамм разноцветных овощей в слегка вареном или сыром виде. Избегайте употребления овощей, семейства капустных (листовая капуста, брокколи, цветная капуста, репа и пр.) в сыром виде, так как эти овощи подавляют функцию щитовидной железы. Однако не стоит сильно усердствовать – всего должно быть в меру.
Углеводы
Фрукты, зерновые и крахмалистые овощи следует употреблять в умеренных количествах. Употребляйте 500 грамм фруктов в день, плюс 100 — 200 грамм один или два раза в день цельного зерна или крахмалистых овощей. Цельное зерно необходимо употреблять в вымоченном или проросшем виде – это сделает их более усваиваемыми. Это очень важно для людей с ослабленным пищеварением, так как это состояние часто наблюдается у людей с гипотиреозом.
Вода
Ежедневно выпивайте не менее 8 стаканов чистой, фильтрованной воды. Избегайте употребления воды с хлором и фтором, так как эти элементы являются галогенами и конкурируют с йодом, что может привести к нарушению функции щитовидной железы. Кроме того, помните: не разумно покупать воду в пластиковых бутылках!
Помимо корректировки рациона питания вы также можете использовать народные средства для лечения аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза, о которых вы можете узнать здесь — Аутоиммунный тиреоидит: лечение народными средствами.
Функциональное питание и пищевые добавки
Для людей с большим количеством проблем со здоровьем, прием пищевых добавок в виде диетического порошка является прекрасной идеей. Вы можете принимать неденатурированный концентрат сывороточного белка (или другой протеиновый порошок для тех, кто непереносит молочное или является веганом/вегетарианцем), смеси водорослей, злаковых трав, морских овощей, смеси пищевых волокон (клетчатки), в том числе льняного шрота и яблочного пектина.
Рекомендовано принимать противовоспалительные экстракты органических фруктов и овощей, а также других терапевтических компонентов, таких как алоэ вера, детоксифицирующие травы, ионные минералы, пробиотические бактерии (кисломолочные продукты, пробиотики, квашенная капуста и пр.) и пищеварительные ферменты. Эта комбинация обеспечивает организм легко усваиваемым белком, богатым серосодержащими аминокислотами, которые помогают очистить организм от токсинов; целебным хлорофиллом и противовоспалительными питательными веществами, которые помогают «охладить» «перегретую» иммунную систему и очистить кровь, щитовидную железу и ее гормоны от примесей.
Эти продукты вы можете использовать в качестве замены некоторых приемов пищи, принимая их в виде смузи или просто добавляя к теплой или прохладной жидкости (в воду или чай). Смешивая их с кокосовой водой, вы сможете еще больше оздоровить свой организм.
Лучшие растительные пищевые добавки
Пищевые добавки на основе растительных компонентов продаются во многих формах, преимущественно в форме капсул и таблеток, которые следует принимать обычно по нескольку штук несколько раз в день. Такому графику приема добавок не каждый может неукоснительно следовать. Порошки можно принимать один раз в день, и так гораздо удобнее. Так как различные продукты имеют различные ингредиенты, то имеет смысл использовать более одного и чередовать их. Одними из лучших таких продуктов являются It Works Greens™, Athletic Greens® и Garden of Life Perfect Food Green. Их можно смешивать с водой или добавлять в пюре. Опять же, добавка не может заменить здоровый рацион питания, но хорошие растительные пищевые добавки безусловно могут ощутимо оздоровить ваш рацион.
Чего нельзя есть при аутоиммунном тиреоидите
Глютен противопоказан при АИТКлейковина (глютен): Аутоиммунный тиреоидит возникает в большей степени у пациентов с целиакией. Молекулы глютена очень похожи на ткани щитовидной железы, и вполне возможно, что иммунная система путает щитовидную железу с глютеном и нападет на нее. Избегайте употребления пшеницы, ячменя, ржи и тритикале, а также приготовленных из них продуктов (хлеб, макаронные изделия, выпечка и пр.).
Аспартам: Помимо всех известных токсических эффектов аспартама, этот подсластитель представляется особенно проблематичным для щитовидной железы. Аспартам добавляют в безалкогольные напитки, жевательные резинки, витамины, таблетки от кашля, горячий шоколад, конфеты, йогурты и многое другое.
Йодированная соль: Несмотря на то, что щитовидная железа зависит от йода для производства гормонов, это не лучший способ его получения. Невозможно съесть достаточного количества соли, чтобы получить ежедневную рекомендуемую дозу йода (150 мкг). Помимо этого, употребление продукта, который имеет высокую степень переработки, часто также несет в организм алюминий и декстрозу. Лучшим выбором будет использование морской соли, так как она не обрабатывается и содержит микроэлементы. Подробно о том, какая соль самая полезная, вы можете узнать здесь – Польза соли. Какая соль самая полезная.
Ненасыщенные масла (включая масло канола): Эти масла способствуют развитию гипотиреоза, потому что они содержат много способствующих воспалению омега-6 жирных кислот, и они, как правило, становятся прогорклыми, прежде чем разливаются в бутылки (или прогоркают в прозрачных бутылках).
ГМО соя: Разрушительна для эндокринной системы, и считается в некоторой степени токсичной. Соя считается хорошим источником белка, однако она ГМО соя не рекомендуется больным аутоиммунным тиреоидитом, даже в небольших количествах, так как такая соя повреждает гормональную систему. Исключением из этого правила является ферментированные соевые продукты (из натуральной сои), такие как темпе, натто и мисо.
Спирулина и другие водоросли: Хотя дефицит йода может помочь вызвать гипотиреоз, Американская ассоциация щитовидной железы предупреждает, что попытка лечить расстройство, потребляя большие дозы йода, включая йод, присутствующий в морских овощах, таких как спирулина, может ухудшить симптомы этого состояния. Это особенно актуально, если гипотиреоз вызван аутоиммунным тиреоидитом (болезнью Хашимото) — аутоиммунным заболеванием, при котором ткань щитовидной железы подвергается воздействию собственных иммунных клеток организма. Избыточное количество йода может стимулировать эти клетки к увеличению активности, усугубляя аутоиммунный процесс.
Что еще можно при аутоиммунном тиреоидите
Поскольку аутоиммунный тиреоидит может ухудшить пищеварение, хорошей идеей будет поддерживать пищеварение ферментами и пробиотиками, и дополнить свой рацион приемом дополнительных питательных веществ, в которых организм наиболее часто испытывает дефицит при этом заболевании.
- Натуральные мультивитамины: принимайте, как указано на упаковке.
- Добавки антиоксидантов: принимайте по указанию ежедневно.
- Незаменимые жирные кислоты: из рыбы или льна; 1000-2000 мг в день в два приема.
- Добавки витаминов группы B: принимайте в форме капсул или таблеток, но предпочтительно использовать пищевые дрожжи.
- Кальций: 250-300 мг (1-2 перед сном). Кальций и железо необходимо принимать за два часа до или после того, как вы приняли лекарства для щитовидной железы, поэтому они не будут мешать их усвоению. Подробно о том, какую форму кальция выбрать и чем они отличаются читайте здесь – Какой кальций лучше — обзор форм кальция.
- Магний: 200 мг 2 раза в день.
- Селен: Дополнение рациона питания добавками селена (200 мкг) в течение 3-х месяцев, как было выявлено, значительно уменьшает аутоантитела к тиреопероксидазе и значительно улучшает самочувствие и/или настроение. Примечание: рекомендуется прием селенометионина. Если вы беременны, не превышайте дозу в 400 мкг в день!
- Йод: Если добавки не содержат 150-200 мкг йода, используйте добавки ламинарии по 2-3 грамма в день. Было выявлено, что это помогает снизить уровень антител.
- Витамин D3: При аутоиммунных заболеваниях, организм человека испытывает дефицит витамина D3, поэтому для обеспечения оптимальной иммунной функции и производства гормонов щитовидной железы рекомендуется дополнительный прием добавок этого витамина. Ежедневно принимайте 1000-5000 МЕ витамина D3, чтобы довести уровень этого витамина в организме до нужного показателя. После этого необходимо придерживаться поддерживающих дозировок (по рекомендации врача).
- L-тирозин: Из тирозина синтезируются гормоны в щитовидной железе. Его прием дает возможность улучшить функции щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. L-тирозин рекомендуется ежедневно принимать по 500 мг два раза в день, но достаточно низкий уровень этой аминокислоты возникает редко, поэтому далеко не все люди с аутоиммунным тиреодитом и гипотиреозом нуждаются в его добавках.
- Хром: 200 мкг в день.
- Железо: Если анализ крови показывает дефицит железа, принимайте кальций и железо за два часа до или после того, как вы принимаете лекарства для щитовидной железы, так как в противном случае этот препарат будет мешать их усвоению.
- Цинк: Если анализы показывают дефицит цинка, принимайте добавки цинка по 50 мг в день.
Дополнительные пищевые добавки:
- Ежедневно принимайте различные аминокислоты в свободной форме (две 500 мг капсулы).
- Таурин (две капсулы по 500 мг в день).
- Протеолитические ферменты на пустой желудок для устранения воспаления.
Веганам возможно придется дополнительно принимать питательные вещества, обычно отсутствующие в достаточном количестве в их рационе питания, исключающем животную пищу. Им рекомендуется дополнительно принимать витамин B12, витамин D, L-карнитин, цинк и селен.
Рекомендации
Следующие полезные рекомендации также могут помочь лечить аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз:
- Уменьшите потребление калорий примерно на 30%, и прекращайте есть до того, как у вас возникнет ощущение полного желудка, стараясь употреблять богатую питательными веществами пищу. (Показано для улучшения как иммунной функции, так и функции щитовидной железы).
- «Ешьте завтрак как король, обед как принц, а ужин, как нищий», чтобы предотвратить перегрузку организма пищей в ночное время, так как наедаясь в вечернее время вы можете способствовать набору лишнего веса.
www.magicworld.su
Эндокринология в «Губернском центре». Аутоиммунный тиреоидит
СТАТЬИЭНДОКРИНОЛОГАНАЛИЗЫ
26.10.2017Эндокринология в «Губернском центре». Аутоиммунный тиреоидит
АУТОИММУННЫЙ ТИРЕОИДИТ. Что за зверь?
Аутоиммунный тиреоидит — это диагноз, который каждый эндокринолог ставит на каждом своем приеме.
Его действительно много!
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — это заболевание, при котором иммунная система организма начинает воспринимать клетки щитовидной железы как чужеродные,
вырабатывая против них специальные белки — антитела.
Заболевание имеет наследственную природу, но его проявления и тяжесть течения во многом зависят от особенностей жизни и питания человека.
Аутоиммунный тиреоидит часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями — витилиго, псориаз, рассеянный склероз, язвенный колит.
На сегодняшний день известно, что существует четкая связь между дефицитом витамина (гормона) Д и аутоиммунным тиреоидитом.
Причем, при лечении АИТ часто применяются высокие дозы Витамина Д.
Одним из постоянных спутников АИТ является «синдром дырявого кишечника».
Это синдром, когда из-за нарушения всасывания в кишечнике в кровь попадают крупные молекулы пищевых веществ и вызывают хронический воспалительный процесс.
На развитие АИТ оказывают влияние очаги хронической инфекции (кариозные зубы).
При прогрессировании аутоиммунного процесса в щитовидной железе часть клеток разрушаются и развивается ГИПОТИРЕОЗ
или снижение выработки гормонов щитовидной железой.
Как правило, именно в этот момент развиваются все симптомы заболевания и пациент приходит на прием.
Какие основные жалобы у таких пациентов:
лишний вес, усталость по утрам, отсутствие желания что-то делать, отеки на лице и кистях рук, сухая кожа, особенно на локтевых сгибах,
выпадение волос, ломкость ногтей, проблемы с пищеварением, плохая память, подавленное настроение и плаксивость без причин.
Часто аутоиммунный тиреоидит сочетается с железодефицитной анемией и дефицитом селена.
Аутоиммунный тиреоидит может развиваться и при нарушении функции надпочечников.
Поэтому без нормализации этих показателей терапия может быть неэффективна.
ТТГ (тиреотропный гормон), свободный Т4, свободный Т3, АТ к ТПО (антитела к тиропероксидазе) — основные показатели крови при АИТ.
Также обязательным является УЗИ щитовидной железы.
Учитываю колоссальную распространенность этой патологии в России, рекомендую всем проходить обследование и внимательно выполнять рекомендации своего эндокринолога.
Современные подходы в лечении достаточно эффективны и безопасны!
Врач-эндокринолог, диетолог Брусник Елена Владимировна.
Анализы Вы можете сдать в «Губернском центре» ежедневно!
В будние дни — с 7:30 утра до 17:00,
суббота и воскресенье — с 8:00 утра до 14:00.
На прием врача-эндокринолога Вы можете записаться по телефону 255-155, а также, на нашем сайте, выбрав специалиста или услугу!
gubercenter.ru