Гистероскопия | ООО «Медсервис» — лидер медицины Башкортостана!
Гистероскопия — осмотр полости матки c помощью сверхтонкого оптического инструмента — гистероскопа, который вводят через влагалище, шейку матки, может сопровождаться хирургическим лечением некоторых гинекологических заболеваний.
Этот метод на сегодняшний день признается самым современным и безопасным способом диагностики и лечения внутриматочной патологии.
При гистероскипии, в отличие от обычного выскабливания полости матки, производится не тотальное удаление содержимого матки с неизбежной травмой стенки, а прицельное, локальное удаление образований только после визуального обнаружения.
Виды гистероскопии:
- диагностическая
- хирургическая (лечебная)
- биопсия эндометрия;
- удаление полипов;
- субмукозных миом;
- сращений в полости матки;
- полная резекция (аблация) эндометрия;
- иссечение внутриматочной перегородки и др.
Малоинвазивная процедура, которая производится через естественное отверстие канала шейки матки через влагалище. Процедура выполняется под кратковременным внутривенным наркозом. В начале процедуры проводится обезболивание в области шейки матки для облегчения раскрытия шейки матки и с целью послеоперационного обезболивания. Затем через канал шейки матки подается небольшое количество стерильного раствора глюкозы, после чего в полость матки тем же путем вводится оптическая система, камера и осветитель, которые выводят изображение, увеличенное в 20 раз, на экран монитора.
После осмотра полости матки и точного определения локализации патологии, через канал в оптической системе вводят манипулятор и при использовании электрического тока производят удаление патологического очага. В конце процедуры отсутствует необходимость в наложении швов. Заканчивается процедура выведением из полости матки оптической системы и жидкости.
Показаниями для гистероскопии являются:
- подозрение на патологию эндометрия при УЗИ или ГСГ (полип эндометрия, полип шейки матки, гиперплазия эндометрия, опухоль)
- многие виды бесплодия, несколько неудачных попыток ЭКО
- внутриматочные синехии (спайки в полости матки)
- субмукозная миома матки (растущая в полости матки)
- внутренний эндометриоз (аденомиоз)
- вросшая внутриматочная спираль (ВМС), потерянная ВМС
- ациклические кровянистые выделения
- остатки плодного яйца после аборта
- подозрение на пороки (аномалии) развития матки, например, внутриматочная перегородка
- контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения
Обычно гистероскопию проводят на 6 — 10 дни менструального цикла, в эти дни состояние полости оптимально для исследования. Классически при бесплодии неясного генеза гистероскопию делают в середине второй фазы цикла, то есть на 20 — 24 день. При подозрении на гиперплазию и полипы эндометрия — в любой день цикла, а при внутриматочных сращениях — накануне менструации, так как в это время легче разделять спайки.
Гистероскопию следует рассматривать как оперативное вмешательство. Поэтому накануне следует провести санацию влагалища (накануне вечером и утром в день исследования), а непосредственно перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. Исследование проводится натощак.
После проведения исследования возможна кратковременная незначительная болезненность в животе вследствие попадания в брюшную полость через маточные трубы раствора или газа.
Противопоказания гистероскопии
- недавно перенесённый или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов
- обильное маточное кровотечение
- стеноз шейки матки
- распространенный рак шейки матки
- общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит)
- тяжелое состояние больной при заболевании сердечно-сосудистой системы, печени, почек
ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» им. Н.А. Семашко»
Гистерорезектоскопия (оперативная гистероскопия) – это вариант гистероскопии, когда во время исследования предоставляется возможность с помощью специального хирургического инструментария выполнять различные хирургические вмешательства. Манипуляция проводится после предварительного расширения шейки матки.
На что способна оперативная гистероскопия? Удаление полипов полости матки (эндометрия) и цервикального канала — основные возможности процедуры.
Для безболезненности процедуры применяются различные виды анестезии. Благодаря использованию камеры высокого разрешения на монитор выводится изображение высокого качества, позволяющее врачу получать детальную информацию и выполнять высокоточные манипуляции.
Максимальный диаметр гистероскопа 8-10 мм.
Показания к проведению гистерорезектоскопии (оперативной гистероскопии):
- Полип тела матки,
- Субмукозная лейомиома матки,
- Внутриматочные синехии,
- Аденомиоз, внутренний эндометриоз,
- Аномалии развития матки (перегородки в полости матки),
- Инородные тела в полости матки,
- Гиперплазия эндометрия,
- Остатки в полости матки продуктов зачатия.
Гистероскопия: удаление полипов
Полипы — доброкачественные образования слизистой оболочки матки (эндометрия). Полипы часто являются причиной бесплодия, кровянистых выделений мажущего характера в пред- или послеменструальный период, обильных, болезненных менструаций, а также вызывают различные нарушения менструального цикла.
В редких случаях возможна малигнизация полипов, в связи с этим врачи настоятельно рекомендуют их удаление.
Полипы цервикального канала, как и полипы эндометрия, являются одной из причин женского бесплодия, метроррагии и нарушения менструального цикла.
Удаление полипа может проводиться с помощью гистероскопии или выскабливания стенок полости матки. При обычном выскабливании полости матки у врача нет возможности видеть на мониторе патологическое образование, которое требуется удалить. Это может привести к не полному удалению полипа и рецидиву.
При использовании гистероскопа возможно точное удаление полипа у самого его основания. Для предотвращения рецидива полипа ложе после его удаления обрабатывается (прижигается) с помощью диодного полупроводникового лазера. Такая методика менее травматичная для полости матки и цервикального канала, что имеет огромное значение для планирования последующей беременности и в случае бесплодия. Коагуляция ложа полипа лазером и использование видеоэндоскопической аппаратуры сводит до минимума риски послеоперационных осложнений.
Удаление полипов при гистероскопии – процедура безопасная для пациентов. В зависимости от сложности ситуации гистероскопия и удаление полипа занимают от 10 минут до 1 часа.
Чаще всего, процедура может быть выполнена амбулаторно, иногда требуется госпитализация на один день.
В редких случаях после удаления полипов при гистероскопии могут появиться симптомы, при возникновении которых нужно немедленно обратиться к врачу за помощью.
К симптомам, при которых может потребоваться медицинское вмешательство, относятся:
- обильное и длительно не прекращающееся кровотечение;
- темные, выделения из влагалища с неприятным запахом
- выраженные болевые ощущения, не прекращающиеся более 2 суток;
- повышение температуры.
Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.:
+7 (499) 266-98-98
Удаление полипа цервикального канала и шейки матки
Удаление полипа цервикального канала и шейки матки с одновременным выскабливанием слизистой цервикального канала и полости матки в Операционной №1 г. Александров
Анатомическое строение цервикального канала определяет орган как удлиненную полость, которая соединяет между собой матку и влагалище. Полипы представляют собой доброкачественные образования – аномальное разрастание клеток и тканей под слизистыми оболочками. Полипы цервикального канала статически составляют примерно треть всех доброкачественных новообразований у женщин, однако не следует бояться такого диагноза. Современные методики оперативного лечения позволяют безболезненно и безопасно удалить полипозные разрастания.
Показания
Удаление полипа в матке назначается в случае неэффективности консервативного лечения, при нарастании клинической картины или увеличении размеров образования – диаметр полипа становится более 5 мм.
Противопоказания
Существует ряд состояний, при которых удаление полипов не проводится по медицинским показаниям:
- обнаружение различных воспалительных процессов в половых органах – вагиниты, вульвиты, эндометриты;
- беременность, кормление грудью – проводить оперативные вмешательства до окончания лактации не рекомендуется;
- менструация – необходимо дождаться 7-8 дня цикла;
- онкологические заболевания – если при гистологическом исследовании определяется злокачественное разрастание клеток, надо заняться лечением этого новообразования;
- высокие риски маточного кровотечения – при различных сопутствующих заболеваниях матки или во время климакса.
Также некоторые хронические заболевания вызывают ряд опасений. Сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушения функции печени и другие системные патологии считаются относительными противопоказаниями для проведения операции.
Подготовка
- мазок из влагалища на определение патогенных микроорганизмов;
- ПЦР-реакция для точного выявления ВИЧ, вируса простого герпеса, папилломы;
- УЗИ-обследование с помощью влагалищного датчика;
- гистероскопия – эндоскопический осмотр полости матки.
Непосредственно перед операцией следует произвести гигиенические мероприятия, сбрить волосы в зоне наружных половых органов, а в день проведения – отказаться от еды и питья.
Процедура
Операция проводится под местной анестезией при небольшом объеме образования и под общим наркозом в случае выраженного полипоза. Гистероскоп позволяет точно определить локализацию полипа, затем специальная насадка безопасно удаляет его. После этого производится выскабливание – процедура диагностической оценки содержимого полости матки. Удаленные ткани исследуются для определения клеточного состава полипа.
Восстановление
Реабилитация проходит быстро и легко, важно принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, при необходимости – обезболивающие средства. Врач может назначить физиолечение, а также составить план осмотра для оценки результата операции.
Реабилитация длится около 4 недель. В этот период необходимо максимально бережно относиться к собственному здоровью.
Чем опасен отказ от операции
Некоторые женщины предпочитают нетрадиционные или медикаментозные методы удаления полипов, однако лечение травами, вагинальными свечами или психотерапия не способны избавить от патологического образования, а клиническая эффективность этих методов не доказана. Сам по себе полип не представляет опасности, однако он может расти, вызывая кровотечения, затрудняя половые акты и определяя трудности с зачатием и родами.
Осложнения
Также откладывание момента оперативного вмешательства может привести к серьезным осложнениям – распространенным воспалительным процессам, сильным кровотечениям и атрофии слизистой, что может впоследствии стать причиной необходимости удаления матки.
Преимущества проведения операции у нас
Несмотря на то, что операция полипэктомии канала шейки матки считается безопасной и относительно простой в выполнении, важно найти медицинский центр, врачам которого можно доверить свое репродуктивное здоровье. «Операционная №1» клиники «Парацельс» в городе Александрове – это многопрофильный центр хирургии, который обеспечивает оказание качественной медицинской помощи. Комфортные условия для пациентов, мощное высокотехнологичное оборудование, акцент на мини-инвазивных видах вмешательства и команда экспертов во всех направлениях хирургии – эти и другие преимущества отличают наше учреждение. Записывайтесь к нам по телефону или онлайн.
Гистероскопия в клинике DIXION
Гистероскопия – это малоинвазивный метод визуального осмотра полости матки и состояния ее внутренней поверхности посредством оптической системы — гистероскопа. Гистероскопия позволяет выявлять и устранять внутриматочные патологии, удалять инородные тела, брать биопсию тканей, удалять полипы эндометрия, что делает ее полноценной хирургической операцией, которая выполняется при обнаружении патологии в полости матки.
Проведение данного исследования возможно только после осмотра специалиста – врача-гинеколога клиники Dixion. Перед проведением гистероскопии в клинике Dixion назначают анализы с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Гистероскопия в клинке DIXION выполняется максимально бережно с помощью современного оборудования. Тончайший аппарат оснащен специальным каналом и видеорегистратором. После введения гистероскопа в полость матки врач осматривает орган при помощи оптической системы и определяет тактику дальнейшего оперативного вмешательства. Благодаря этому обеспечивается высокая точность и эффективность диагностики.
Для безопасности и комфорта пациента в клинике DIXION гистероскопия проводится в специально оснащенной операционной под тотальной внутривенной анестезией, перед которой проводится бесплатный прием анестезиолога с результатами анализов.
Быстрое восстановление после исследования является значимым преимуществом гистероскопии в клинике Dixion. Пациент просыпается в операционной, затем под наблюдением анестезиолога размещается в комфортной палате дневного стационара на несколько часов. Лечащий врач дает рекомендации на послеоперационный период.
Восстановительный период после вмешательства короткий. Возможны тянущие, нерезкие боли в нижних отделах живота, скудные кровянистые или коричневые выделения. Все это не должно вызывать опасений, так как является нормальным признаком заживления слизистой оболочки. Контроль за состоянием матки и репродуктивной системы осуществляется в обычном режиме. По назначению положен осмотр у врача.
Мы настоятельно рекомендуем регулярно проводить профилактические обследования в клинике Dixion, чтобы не доводить возможные заболевания до необходимости их лечения путем оперативного вмешательства. По нашему опыту, вероятность излечения болезни, обнаруженной на раннем сроке, достаточно высока, по сравнению с недугом, выявленным на более поздней стадии. Не пренебрегайте своим здоровьем – запишитесь на приём к врачу в клинику Dixion!
Узнать более подробную информацию и записаться на исследование можно по телефону 47-00-00. Цена на услугу тут.
Будьте здоровы!
Гистероскопия матки, рдв, удаление полипа. Стоимость гистероскопии в Харькове – Клиника ЭКО и лечения бесплодия академика Грищенко
Гистероскопия – это осмотр стенок полости матки с помощью эндоскопа с целью диагностики и проведения лечебных хирургических вмешательств при различных видах внутриматочной патологии. Гистероскопию могут проводить срочно или запланировано.
Показания для диагностической гистероскопии:
- подозрение на внутренний эндометриоз, подслизистый узел лейомиомы, внутриматочные сращения, остатки плодного яйца, наличие инородного тела, рак эндометрия, полип эндометрия
- пороки развития матки
- уточнение местоположения внутриматочного контрацептива
- нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста
- кровянистые выделения во время менопаузы
- бесплодие
- контрольное исследование полости матки после операций на матке
Ход операции:
Для проведения операции используют кратковременный внутривенный наркоз, спинальную или местную анестезию.
Продолжительность процедуры зависит от сложности операции, может быть от 5 до 30 минут. Находиться в стационаре необходимо от 2 до 6 часов. После гистероскопии на теле нет послеоперационных рубцов.
Гистероскопия всегда начинается как диагностическая, то есть проводится осмотр полости матки с помощью гистероскопа для установления внутриматочной патологии.
Диаметр диагностического гистероскопа – 3 мм, это позволяет проводить манипуляцию малотравматично, не расширяя цервикальный канал. Оптическая система инструмента увеличивает изображение в несколько десятков раз. Увеличенное изображение с гистероскопа передается на экран монитора, что облегчает проведение внутриматочных вмешательств.
Если обнаружили внутриматочную патологию, то оперативное вмешательство трансформируется в гистерорезектоскопию (хирургическую гистероскопию) – внутриматочное хирургическое вмешательство с использованием гистерорезектоскопа. Он состоит из электрических и механических манипуляторов, необходимых для устранения внутриматочной патологии.
Гистерорезектоскопию различают по видам патологий, которые устраняют:
- Полипэктомия
- Удаление субмукозного узла лейомийомы
- Рассечение внутриматочных синехий
- Рассечение внутриматочных перегородок
- Бужирование устьев маточных труб
- Резекция эндометрия
- Скретчинг эндометрия
- Прицельная биопсия эндометрия
Преимущества гистероскопии:
- единственный метод, дающий возможность визуально оценить полость матки и поставить диагноз, если имеется внутриматочная патология
- можно сразу начать устранение выявленной внутриматочной патологии
- во многих случаях можно избежать удаления матки при наличии подслизистого узла лейомийомы
- можно проводить микрохирургические вмешательства непосредственно контролируя ход операции визуально с увеличением изображения в десятки раз
- операция малотравматична и пациенты легко ее переносят
- уменьшена стоимость лечения (пребывание в стационаре всего 1 день)
Акция для пациентов Клиники академика Грищенко, проходящих лечение бесплодия!
Лечение бесплодия является процессом комплексным. В процессе предварительных обследований и анализов перед процедурами ВРТ у наших пациенток нередко возникает необходимость в проведении дополнительных процедур, связанных с оперативной гинекологией.
Клиника академика Грищенко предоставляет скидку -30 % на диагностическую гистероскопию всем проходящим лечение с помощью ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). Мы уверены, что таким образом мы поможем Вам лучше подготовиться к Вашему победному протоколу.
Скидка -30% на диагностическую гистероскопию предоставляется пациентам Клиники, которые прошли консультацию «Первое знакомство с репродуктологом».
Подробности можете узнать у Вашего репродуктолога.
Акция действует с 5 сентября по 31 декабря 2020 года
Гистероскопия — Лечебно-диагностический центр Доктора Дукина
Если верить официальной статистике, около 10% всех случаев женского бесплодия связано именно с болезнями матки. Во многих случаях побороть патологию матки возможно только хирургическим путем.К счастью, медицина не стоит на месте. Сегодня многие гинекологические операции являются процедурами «одного дня». При этом хирург не производит даже проколов брюшной стенки, а вводит инструменты в матку через ее канал. К таким манипуляциям относится гистероскопия.
Гистероскопические операции – это разновидность эндоскопических процедур, которые проводятся для лечения внутриматочных патологий. Кроме того, гистероскопия применяется при нарушениях менструального цикла и при бесплодии для уточнения состояния слизистой полости матки. С помощью специальной оптической системы врач может осмотреть полость матки, а затем, используя ряд других хирургических инструментов, провести все необходимые хирургические манипуляции.
Гистероскопия в ЛДЦ Доктора Дукина:
- Профессионализм хирургов и отличное техническое оснащение операционной гарантируют качественное и безопасное выполнение операции.
- Детализированная визуальная оценка состояния эндометрия. Визуальный контроль, который обеспечивает гистероскопия, позволяет разделять внутриматочные сращения, мешающие наступлению беременности, и даже удалять миому матки, растущую внутрь полости.
- Одновременное удаление и прижигание ложа патологического разрастания. Это снижает возможность инфицирования затронутых при операции тканей и рецидивов.
- Гистероскопия, во многих случаях позволяет избежать лечебно-диагностического выскабливания, которое является травмирующей процедурой, или взять биопсию только с подозрительного участка.
- Проведение операции без разрезов брюшной стенки, что делает реабилитационный период намного легче и короче. Поэтому в большинстве случаев выписка пациента производится спустя несколько часов.
- Гистероскопические операции являются органосохраняющими, что очень важно для пациенток детородного возраста.
Оперирующий врач:
Показания к проведению гистероскопии: • Гистероскопия выполняется после аномального результата мазка Папаниколау для более детального изучения шейки матки на предмет дисплазии или рака
• Патологические маточные кровотечения или кровотечения после менопаузы могут быть вызваны доброкачественными опухолями матки, которая осматривается и удаляется во время гистероскопии
• Гистероскопия используется для диагностики причин бесплодия или множественных выкидышей, так как причиной могут быть спайки или аномалии развития матки и фаллопиевых труб
• Множественные внутриматочные спайки (синдром Ашерман), полипы, а также смещенные внутриматочные спирали могут быть удалены во время хирургической гистероскопии
Гистероскопические операции – это безболезненный, комфортный, безопасный и эффективный способ избавиться от различных патологических состояний матки.
Обращаясь в Медицинский центр Доктора Дукина, Вы обеспечиваете себе крепкое здоровье и отличное самочувствие!
Перечень диагностических обследований, необходимых для проведения гистероскопии:
Экспресс-анализ крови (общий анализ крови, глюкоза крови, МОР, время свертываемости крови) (давностью до 1 месяца) |
Общий анализ мочи (давностью до 1 месяца) |
Заключение флюорографии или рентгенографии ОГК (давностью до 1 года) |
ЭКГ с описанием |
УЗИ органов малого таза |
Мазок на флору |
Группа крови и резус-фактор |
Осмотр анестезиолога |
Консультация терапевта или профильного специалиста |
Прейскурант:
Гинекология / Оперативная гинекология
Хирургия в ЛДЦ Доктора Дукина:
Как записаться на лечение в наше отделение гинекологии?
Каждая процедура назначается только хирургом‑гинекологом (в некоторых случаях — онкологом), после проведения предварительного обследования. Все необходимые анализы вы можете сдать в нашем центре по выгодным ценам. Чтобы записаться на прием к специалисту прямо сейчас, заполните онлайн‑форму.
Если вы хотите уточнить цены размещения в стационаре гинекологии или у вас остались другие вопросы к нашим специалистам, задайте их по контактному телефону центра Доктора Дукина или с помощью кнопки «Заказать звонок».
Заполнить форму
Заказать звонокНаши специалисты
Тусиков Александр Викторович
Заведующий гинекологическим отделением,
врач-гинеколог,
гинеколог-хирург,
онкогинеколог
Полякова Жанна Михайловна
Врач акушер-гинеколог,
врач ультразвуковой диагностики
Хвостенко Валерий Александрович
Врач акушер-гинеколог,
врач ультразвуковой диагностики
Гистероскопия матки в Челябинске — Платная консультация и прием
Описание
Гистероскопия матки относится к наиболее эффективной методике обследований к гинекологии. Специалист сможет детально исследовать маточную полость, с использованием оптической системы. Для оценки состояния слизистой, вводится маленькая видеокамера. Благодаря проведению гистероскопии в Челябинске, пациентам предлагается выполнить диагностику и лечебные манипуляции, если есть показания.
Специалист точно определит наличие спаек, полипов, миомы и других патологических процессов. Чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию, одновременно проводится биопсия, чтобы тщательно обследовать участок опухоли. Гистероскопия матки в Челябинске – это эндоскопическая диагностическая процедура, позволяющая выявить патологию в полости матки
После успешного проведения процедуры пациентам назначают контрольное обследование, чтобы оценить результат терапии.
Показания к проведению гистероскопии:
дисфункциональное кровоизлияние;
изменение структуры маточных стенок после хирургического аборта;
нарушенный менструальный цикл;
бесплодие;
кровоизлияние в период менопаузы;
наличие инородных тел в маточной полости;
миома и полипы;
рак эндометрия.
Подготовка к гистероскопии матки
Обследование проводят на 8 день цикла после окончания менструации. Если пациентка использует гормональную контрацепцию, то процедура выполняется в срочном порядке.
За сутки до даты выполнения гистероскопии пациенткам противопоказаны половые контакты. За 7 дней отказываются от спринцевания, применения средств для интимной гигиены.
С гинекологом нужно согласовать необходимость в использовании лекарственных препаратов. За несколько часов до посещения клиники рекомендуется отказаться от приема пищи. Это позволит исключить приступы тошноты по окончанию гистероскопии.
Цена гистероскопии матки в Челябинске и удаление полипов
Актуальная цена гистероскопии матки в Челябинске уточняется в медицинском центре. Пациентки смогут записаться на удаление полипов эндометрия. Процедура проводится под строгим наблюдением и контролем специалиста. Хирургическое вмешательство выполняют под общей анестезией. Исключительно в редких случаях возможно местное обезболивание.
Сначала вводят трубку небольшого диаметра, на конце которой есть камера. Она выводит изображение на экран. Дополнительно вводят жидкость, которая открывает маточные стенки.
Врач обследует каждый участок, чтобы найти патологические новообразования, изучить их структуру, количество. На гистероскопе есть специальный инструмент, который поможет удалить все полипы.
Длительность процедуры – 10-20 минут, в зависимости от сложности исследования и количества новообразований. Благодаря стремительному развитию медицины и использованию современных технологий, каждая пациентка сможет получить квалифицированную помощь. Образования в матке удаляются без негативных последствий и серьезных осложнений, которые могут представлять угрозу для здоровья.
Комплекс исследований для гинекологических операций под местной анестезией
- Клинический анализ крови, общий анализ мочи
- Общий анализ мочи
- ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис
- Микроскопическое исследование мазка
Прием ведут врачи:
Гистероскопия: процедура, использование и восстановление
Обзор
Гистероскопия для исследования полипа маткиЧто такое гистероскопия?
Гистероскопия — это процедура, которую можно использовать как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения. Процедура позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашей матки с помощью инструмента, называемого гистероскопом. Это тонкая трубка с подсветкой, которая вводится во влагалище для осмотра шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью процесса диагностики или оперативной процедуры.
Что такое диагностическая гистероскопия?
Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем с маткой. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (ГСГ). ГСГ — это рентгенологическое исследование, используемое для проверки матки и фаллопиевых труб. Диагностическую гистероскопию часто можно сделать в условиях офиса.
Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и выскабливание (D&C).При лапароскопии врач вводит эндоскоп (тонкую трубку с оптоволоконной камерой) в брюшную полость, чтобы осмотреть матку, яичники и фаллопиевы трубы снаружи. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через или ниже пупка.
Что такое оперативная гистероскопия?
Оперативная гистероскопия используется для коррекции патологического состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было выявлено аномальное состояние, одновременно можно провести оперативную гистероскопию, избегая необходимости повторной операции.Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для исправления состояния.
Когда применяется оперативная гистероскопия?
Ваш врач может выполнить гистероскопию для исправления следующих заболеваний матки:
- Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных образований, обнаруженных в матке.
- Спайки: Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменениям менструальных выделений, а также к бесплодию.Гистероскопия может помочь вашему врачу обнаружить и удалить спайки.
- Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, присутствующий с рождения.
- Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или длительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы. Абляция эндометрия — это одна из процедур, при которой гистероскоп вместе с другими инструментами используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин сильного кровотечения.
Когда следует проводить гистероскопию?
Ваш врач может порекомендовать провести гистероскопию в течение первой недели после менструации. Это время предоставит врачу наилучший обзор внутренней части матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.
Кому показана гистероскопия?
Хотя гистероскопия дает много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов.Врач, который специализируется на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.
Детали процедуры
Как проводится гистероскопия?
Перед процедурой врач может прописать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Затем вас подготовят к анестезии. Сама процедура проходит в следующем порядке:
- Врач расширит (расширит) шейку матки, чтобы можно было ввести гистероскоп.
- Гистероскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку.
- Углекислый газ или жидкий раствор затем вводят в матку через гистероскоп, чтобы расширить ее и удалить кровь или слизь.
- Затем свет, проходящий через гистероскоп, позволяет вашему врачу увидеть вашу матку и отверстия фаллопиевых труб в полость матки.
- Наконец, если необходимо провести операцию, в матку через гистероскоп вводятся небольшие инструменты.
Время, необходимое для выполнения гистероскопии, может составлять от менее пяти минут до более часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, а также от того, проводится ли одновременно дополнительная процедура, такая как лапароскопия. Однако в целом диагностическая гистероскопия занимает меньше времени, чем оперативная.
Риски/выгоды
Каковы преимущества гистероскопии?
По сравнению с другими, более инвазивными процедурами, гистероскопия может иметь следующие преимущества:
- Более короткое пребывание в больнице.
- Более короткое время восстановления.
- После операции требуется меньше обезболивающих.
- Предотвращение гистерэктомии.
- Возможность избежать «открытой» абдоминальной хирургии.
Насколько безопасна гистероскопия?
Гистероскопия является относительно безопасной процедурой. Однако, как и при любом виде операции, возможны осложнения. При гистероскопии осложнения возникают менее чем в 1% случаев и могут включать:
- Риски, связанные с анестезией.
- Инфекция.
- Сильное кровотечение.
- Травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
- Внутриматочное рубцевание.
- Реакция на вещество, используемое для расширения матки.
Восстановление и перспективы
Чего ожидать после гистероскопии?
Если во время гистероскопии используется регионарная или общая анестезия, перед отъездом домой вам, возможно, придется находиться под наблюдением в течение нескольких часов. После процедуры у вас могут быть спазмы или небольшое вагинальное кровотечение в течение одного-двух дней.Кроме того, вы можете почувствовать боль в плече, если во время гистероскопии использовался газ. Также нет ничего необычного в том, что вы чувствуете слабость или тошноту. Однако, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:
- Лихорадка.
- Сильная боль в животе.
- Сильное вагинальное кровотечение или выделения.
Придется ли мне оставаться в больнице на ночь после гистероскопии?
Гистероскопия считается малой операцией и обычно не требует пребывания в больнице на ночь.Однако при определенных обстоятельствах, например, если ваш врач обеспокоен вашей реакцией на анестезию, может потребоваться ночлег.
дополнительные детали
Какой вид анестезии используется при гистероскопии?
Анестезия при гистероскопии может быть местной, регионарной или общей:
- Местная анестезия: Кратковременное онемение только части тела.
- Регионарная анестезия : Онемение большей части тела на несколько часов.
- Общая анестезия : Онемение всего тела на все время операции.
Тип используемой анестезии определяется местом проведения гистероскопии (больница или кабинет врача) и тем, будут ли одновременно проводиться другие процедуры. Если у вас общий наркоз, вам скажут не есть и не пить в течение определенного времени до гистероскопии.
Гистероскопия: процедура, использование и восстановление
Обзор
Гистероскопия для исследования полипа маткиЧто такое гистероскопия?
Гистероскопия — это процедура, которую можно использовать как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения.Процедура позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашей матки с помощью инструмента, называемого гистероскопом. Это тонкая трубка с подсветкой, которая вводится во влагалище для осмотра шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью процесса диагностики или оперативной процедуры.
Что такое диагностическая гистероскопия?
Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем с маткой. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (ГСГ).ГСГ — это рентгенологическое исследование, используемое для проверки состояния матки и фаллопиевых труб. Диагностическую гистероскопию часто можно сделать в условиях офиса.
Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и выскабливание (D&C). При лапароскопии врач вводит эндоскоп (тонкую трубку с оптоволоконной камерой) в брюшную полость, чтобы осмотреть матку, яичники и фаллопиевы трубы снаружи. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через или ниже пупка.
Что такое оперативная гистероскопия?
Оперативная гистероскопия используется для коррекции патологического состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было выявлено аномальное состояние, одновременно можно провести оперативную гистероскопию, избегая необходимости повторной операции. Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для исправления состояния.
Когда применяется оперативная гистероскопия?
Ваш врач может выполнить гистероскопию для исправления следующих состояний матки:
- Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных образований, обнаруженных в матке.
- Спайки: Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменениям менструальных выделений, а также к бесплодию. Гистероскопия может помочь вашему врачу обнаружить и удалить спайки.
- Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, присутствующий с рождения.
- Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или длительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы.Абляция эндометрия — это одна из процедур, при которой гистероскоп вместе с другими инструментами используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин сильного кровотечения.
Когда следует проводить гистероскопию?
Ваш врач может порекомендовать провести гистероскопию в течение первой недели после менструации. Это время предоставит врачу наилучший обзор внутренней части матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.
Кому показана гистероскопия?
Хотя гистероскопия дает много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов. Врач, который специализируется на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.
Детали процедуры
Как проводится гистероскопия?
Перед процедурой врач может прописать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Затем вас подготовят к анестезии.Сама процедура проходит в следующем порядке:
- Врач расширит (расширит) шейку матки, чтобы можно было ввести гистероскоп.
- Гистероскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку.
- Углекислый газ или жидкий раствор затем вводят в матку через гистероскоп, чтобы расширить ее и удалить кровь или слизь.
- Затем свет, проходящий через гистероскоп, позволяет вашему врачу увидеть вашу матку и отверстия фаллопиевых труб в полость матки.
- Наконец, если необходимо провести операцию, в матку через гистероскоп вводятся небольшие инструменты.
Время, необходимое для выполнения гистероскопии, может составлять от менее пяти минут до более часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, а также от того, проводится ли одновременно дополнительная процедура, такая как лапароскопия. Однако в целом диагностическая гистероскопия занимает меньше времени, чем оперативная.
Риски/выгоды
Каковы преимущества гистероскопии?
По сравнению с другими, более инвазивными процедурами, гистероскопия может иметь следующие преимущества:
- Более короткое пребывание в больнице.
- Более короткое время восстановления.
- После операции требуется меньше обезболивающих.
- Предотвращение гистерэктомии.
- Возможность избежать «открытой» абдоминальной хирургии.
Насколько безопасна гистероскопия?
Гистероскопия является относительно безопасной процедурой. Однако, как и при любом виде операции, возможны осложнения. При гистероскопии осложнения возникают менее чем в 1% случаев и могут включать:
- Риски, связанные с анестезией.
- Инфекция.
- Сильное кровотечение.
- Травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
- Внутриматочное рубцевание.
- Реакция на вещество, используемое для расширения матки.
Восстановление и перспективы
Чего ожидать после гистероскопии?
Если во время гистероскопии используется регионарная или общая анестезия, перед отъездом домой вам, возможно, придется находиться под наблюдением в течение нескольких часов. После процедуры у вас могут быть спазмы или небольшое вагинальное кровотечение в течение одного-двух дней.Кроме того, вы можете почувствовать боль в плече, если во время гистероскопии использовался газ. Также нет ничего необычного в том, что вы чувствуете слабость или тошноту. Однако, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:
- Лихорадка.
- Сильная боль в животе.
- Сильное вагинальное кровотечение или выделения.
Придется ли мне оставаться в больнице на ночь после гистероскопии?
Гистероскопия считается малой операцией и обычно не требует пребывания в больнице на ночь.Однако при определенных обстоятельствах, например, если ваш врач обеспокоен вашей реакцией на анестезию, может потребоваться ночлег.
дополнительные детали
Какой вид анестезии используется при гистероскопии?
Анестезия при гистероскопии может быть местной, регионарной или общей:
- Местная анестезия: Кратковременное онемение только части тела.
- Регионарная анестезия : Онемение большей части тела на несколько часов.
- Общая анестезия : Онемение всего тела на все время операции.
Тип используемой анестезии определяется местом проведения гистероскопии (больница или кабинет врача) и тем, будут ли одновременно проводиться другие процедуры. Если у вас общий наркоз, вам скажут не есть и не пить в течение определенного времени до гистероскопии.
Гистероскопия: процедура, использование и восстановление
Обзор
Гистероскопия для исследования полипа маткиЧто такое гистероскопия?
Гистероскопия — это процедура, которую можно использовать как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения.Процедура позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашей матки с помощью инструмента, называемого гистероскопом. Это тонкая трубка с подсветкой, которая вводится во влагалище для осмотра шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью процесса диагностики или оперативной процедуры.
Что такое диагностическая гистероскопия?
Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем с маткой. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (ГСГ).ГСГ — это рентгенологическое исследование, используемое для проверки матки и фаллопиевых труб. Диагностическую гистероскопию часто можно сделать в условиях офиса.
Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и выскабливание (D&C). При лапароскопии врач вводит эндоскоп (тонкую трубку с оптоволоконной камерой) в брюшную полость, чтобы осмотреть матку, яичники и фаллопиевы трубы снаружи. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через или ниже пупка.
Что такое оперативная гистероскопия?
Оперативная гистероскопия используется для коррекции патологического состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было выявлено аномальное состояние, одновременно можно провести оперативную гистероскопию, избегая необходимости повторной операции. Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для исправления состояния.
Когда применяется оперативная гистероскопия?
Ваш врач может выполнить гистероскопию для исправления следующих заболеваний матки:
- Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных образований, обнаруженных в матке.
- Спайки: Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменениям менструальных выделений, а также к бесплодию. Гистероскопия может помочь вашему врачу обнаружить и удалить спайки.
- Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, присутствующий с рождения.
- Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или длительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы.Абляция эндометрия — это одна из процедур, при которой гистероскоп вместе с другими инструментами используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин сильного кровотечения.
Когда следует проводить гистероскопию?
Ваш врач может порекомендовать провести гистероскопию в течение первой недели после менструации. Это время предоставит врачу наилучший обзор внутренней части матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.
Кому показана гистероскопия?
Хотя гистероскопия дает много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов. Врач, который специализируется на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.
Детали процедуры
Как проводится гистероскопия?
Перед процедурой врач может прописать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Затем вас подготовят к анестезии.Сама процедура проходит в следующем порядке:
- Врач расширит (расширит) шейку матки, чтобы можно было ввести гистероскоп.
- Гистероскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку.
- Углекислый газ или жидкий раствор затем вводят в матку через гистероскоп, чтобы расширить ее и удалить кровь или слизь.
- Затем свет, проходящий через гистероскоп, позволяет вашему врачу увидеть вашу матку и отверстия фаллопиевых труб в полость матки.
- Наконец, если необходимо провести операцию, в матку через гистероскоп вводятся небольшие инструменты.
Время, необходимое для выполнения гистероскопии, может составлять от менее пяти минут до более часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, а также от того, проводится ли одновременно дополнительная процедура, такая как лапароскопия. Однако в целом диагностическая гистероскопия занимает меньше времени, чем оперативная.
Риски/выгоды
Каковы преимущества гистероскопии?
По сравнению с другими, более инвазивными процедурами, гистероскопия может иметь следующие преимущества:
- Более короткое пребывание в больнице.
- Более короткое время восстановления.
- После операции требуется меньше обезболивающих.
- Предотвращение гистерэктомии.
- Возможность избежать «открытой» абдоминальной хирургии.
Насколько безопасна гистероскопия?
Гистероскопия является относительно безопасной процедурой. Однако, как и при любом виде операции, возможны осложнения. При гистероскопии осложнения возникают менее чем в 1% случаев и могут включать:
- Риски, связанные с анестезией.
- Инфекция.
- Сильное кровотечение.
- Травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
- Внутриматочное рубцевание.
- Реакция на вещество, используемое для расширения матки.
Восстановление и перспективы
Чего ожидать после гистероскопии?
Если во время гистероскопии используется регионарная или общая анестезия, перед отъездом домой вам, возможно, придется находиться под наблюдением в течение нескольких часов. После процедуры у вас могут быть спазмы или небольшое вагинальное кровотечение в течение одного-двух дней.Кроме того, вы можете почувствовать боль в плече, если во время гистероскопии использовался газ. Также нет ничего необычного в том, что вы чувствуете слабость или тошноту. Однако, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:
- Лихорадка.
- Сильная боль в животе.
- Сильное вагинальное кровотечение или выделения.
Придется ли мне оставаться в больнице на ночь после гистероскопии?
Гистероскопия считается малой операцией и обычно не требует пребывания в больнице на ночь.Однако при определенных обстоятельствах, например, если ваш врач обеспокоен вашей реакцией на анестезию, может потребоваться ночлег.
дополнительные детали
Какой вид анестезии используется при гистероскопии?
Анестезия при гистероскопии может быть местной, регионарной или общей:
- Местная анестезия: Кратковременное онемение только части тела.
- Регионарная анестезия : Онемение большей части тела на несколько часов.
- Общая анестезия : Онемение всего тела на все время операции.
Тип используемой анестезии определяется местом проведения гистероскопии (больница или кабинет врача) и тем, будут ли одновременно проводиться другие процедуры. Если у вас общий наркоз, вам скажут не есть и не пить в течение определенного времени до гистероскопии.
Гистероскопия: процедура, использование и восстановление
Обзор
Гистероскопия для исследования полипа маткиЧто такое гистероскопия?
Гистероскопия — это процедура, которую можно использовать как для диагностики, так и для лечения причин аномального кровотечения.Процедура позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашей матки с помощью инструмента, называемого гистероскопом. Это тонкая трубка с подсветкой, которая вводится во влагалище для осмотра шейки матки и внутренней части матки. Гистероскопия может быть частью процесса диагностики или оперативной процедуры.
Что такое диагностическая гистероскопия?
Диагностическая гистероскопия используется для диагностики проблем с маткой. Диагностическая гистероскопия также используется для подтверждения результатов других тестов, таких как гистеросальпингография (ГСГ).ГСГ — это рентгенологическое исследование, используемое для проверки матки и фаллопиевых труб. Диагностическую гистероскопию часто можно сделать в условиях офиса.
Кроме того, гистероскопию можно использовать с другими процедурами, такими как лапароскопия, или перед такими процедурами, как дилатация и выскабливание (D&C). При лапароскопии врач вводит эндоскоп (тонкую трубку с оптоволоконной камерой) в брюшную полость, чтобы осмотреть матку, яичники и фаллопиевы трубы снаружи. Эндоскоп вводится через разрез, сделанный через или ниже пупка.
Что такое оперативная гистероскопия?
Оперативная гистероскопия используется для коррекции патологического состояния, обнаруженного во время диагностической гистероскопии. Если во время диагностической гистероскопии было выявлено аномальное состояние, одновременно можно провести оперативную гистероскопию, избегая необходимости повторной операции. Во время оперативной гистероскопии через гистероскоп вводятся небольшие инструменты, используемые для исправления состояния.
Когда применяется оперативная гистероскопия?
Ваш врач может выполнить гистероскопию для исправления следующих состояний матки:
- Полипы и миомы : Гистероскопия используется для удаления этих доброкачественных образований, обнаруженных в матке.
- Спайки: Спайки матки, также известные как синдром Ашермана, представляют собой полосы рубцовой ткани, которые могут образовываться в матке и могут приводить к изменениям менструальных выделений, а также к бесплодию. Гистероскопия может помочь вашему врачу обнаружить и удалить спайки.
- Перегородки: Гистероскопия может помочь определить, есть ли у вас перегородка матки, порок развития (дефект) матки, присутствующий с рождения.
- Аномальное кровотечение : Гистероскопия может помочь определить причину обильных или длительных менструальных выделений, а также кровотечений между менструациями или после менопаузы.Абляция эндометрия — это одна из процедур, при которой гистероскоп вместе с другими инструментами используется для разрушения слизистой оболочки матки с целью лечения некоторых причин сильного кровотечения.
Когда следует проводить гистероскопию?
Ваш врач может порекомендовать провести гистероскопию в течение первой недели после менструации. Это время предоставит врачу наилучший обзор внутренней части матки. Гистероскопия также проводится для определения причины необъяснимого кровотечения или кровянистых выделений у женщин в постменопаузе.
Кому показана гистероскопия?
Хотя гистероскопия дает много преимуществ, она может не подходить для некоторых пациентов. Врач, который специализируется на этой процедуре, проконсультируется с вашим лечащим врачом, чтобы определить, подходит ли она вам.
Детали процедуры
Как проводится гистероскопия?
Перед процедурой врач может прописать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться. Затем вас подготовят к анестезии.Сама процедура проходит в следующем порядке:
- Врач расширит (расширит) шейку матки, чтобы можно было ввести гистероскоп.
- Гистероскоп вводится через влагалище и шейку матки в матку.
- Углекислый газ или жидкий раствор затем вводят в матку через гистероскоп, чтобы расширить ее и удалить кровь или слизь.
- Затем свет, проходящий через гистероскоп, позволяет вашему врачу увидеть вашу матку и отверстия фаллопиевых труб в полость матки.
- Наконец, если необходимо провести операцию, небольшие инструменты вводятся в матку через гистероскоп.
Время, необходимое для выполнения гистероскопии, может составлять от менее пяти минут до более часа. Продолжительность процедуры зависит от того, является ли она диагностической или оперативной, а также от того, проводится ли одновременно дополнительная процедура, такая как лапароскопия. Однако в целом диагностическая гистероскопия занимает меньше времени, чем оперативная.
Риски/выгоды
Каковы преимущества гистероскопии?
По сравнению с другими, более инвазивными процедурами, гистероскопия может иметь следующие преимущества:
- Более короткое пребывание в больнице.
- Более короткое время восстановления.
- После операции требуется меньше обезболивающих.
- Предотвращение гистерэктомии.
- Возможность избежать «открытой» абдоминальной хирургии.
Насколько безопасна гистероскопия?
Гистероскопия является относительно безопасной процедурой. Однако, как и при любом виде операции, возможны осложнения. При гистероскопии осложнения возникают менее чем в 1% случаев и могут включать:
- Риски, связанные с анестезией.
- Инфекция.
- Сильное кровотечение.
- Травма шейки матки, матки, кишечника или мочевого пузыря.
- Внутриматочное рубцевание.
- Реакция на вещество, используемое для расширения матки.
Восстановление и перспективы
Чего ожидать после гистероскопии?
Если во время гистероскопии используется регионарная или общая анестезия, перед отъездом домой вам, возможно, придется находиться под наблюдением в течение нескольких часов. После процедуры у вас могут быть спазмы или небольшое вагинальное кровотечение в течение одного-двух дней.Кроме того, вы можете почувствовать боль в плече, если во время гистероскопии использовался газ. Также нет ничего необычного в том, что вы чувствуете слабость или тошноту. Однако, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:
- Лихорадка.
- Сильная боль в животе.
- Сильное вагинальное кровотечение или выделения.
Придется ли мне оставаться в больнице на ночь после гистероскопии?
Гистероскопия считается малой операцией и обычно не требует пребывания в больнице на ночь.Однако при определенных обстоятельствах, например, если ваш врач обеспокоен вашей реакцией на анестезию, может потребоваться ночлег.
дополнительные детали
Какой вид анестезии используется при гистероскопии?
Анестезия при гистероскопии может быть местной, регионарной или общей:
- Местная анестезия: Кратковременное онемение только части тела.
- Регионарная анестезия : Онемение большей части тела на несколько часов.
- Общая анестезия : Онемение всего тела на все время операции.
Тип используемой анестезии определяется местом проведения гистероскопии (больница или кабинет врача) и тем, будут ли одновременно проводиться другие процедуры. Если у вас общий наркоз, вам скажут не есть и не пить в течение определенного времени до гистероскопии.
Гистероскопия | Медицина Джона Хопкинса
Что такое гистероскопия?
Гистероскопия — это осмотр внутренней части шейки и матки с помощью тонкой гибкой трубки с подсветкой, называемой гистероскопом.Ваш поставщик медицинских услуг вводит устройство через влагалище.
Ваш врач может использовать гистероскопию для:
- Взятие образца ткани (биопсия)
- Удаление полипов или миомы
- Предотвращение кровотечения путем разрушения ткани с помощью электрического тока, замораживания, тепла или химических веществ
Ваш врач может провести гистероскопию в своем кабинете или в амбулаторном центре. У вас может быть местная анестезия или без нее. Более сложные процедуры могут выполняться в операционной под местной, регионарной или общей анестезией.
Зачем мне может понадобиться гистероскопия?
Вам может понадобиться гистероскопия для:
- Аномальные результаты теста Папаниколау
- Аномальное маточное кровотечение
- Кровотечение после менопаузы
- Диагностика причины бесплодия или повторных выкидышей
- Осмотр и удаление рубцов на матке, полипов или миом
- Найти и удалить смещенные ВМС (внутриматочные спирали)
- Установка небольших противозачаточных вкладышей в фаллопиевы трубы
- Взятие небольшого образца ткани (биопсия)
- Удаление слизистой оболочки эндометрия
Вы не можете пройти гистероскопию, если вы беременны.
У вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие причины для проведения гистероскопии.
Каковы риски гистероскопии?
Некоторые возможные осложнения гистероскопии могут включать:
- Инфекция
- Кровотечение
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Разрыв матки (редко) или повреждение шейки матки
- Осложнения от жидкости или газа, используемых для расширения матки
У вас могут быть небольшие вагинальные кровотечения и спазмы в течение дня или двух после процедуры.
В зависимости от вашего состояния могут быть и другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом перед процедурой.
Определенные факторы могут помешать проведению гистероскопии. К ним относятся:
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Выделения из влагалища
- Воспаление шейки матки
- Раздутый мочевой пузырь
Как подготовиться к гистероскопии?
- Ваш лечащий врач объяснит процедуру, и вы сможете задать вопросы.
- Вас могут попросить подписать форму согласия, которая дает разрешение на выполнение процедуры. Внимательно читайте форму и задавайте вопросы, если что-то непонятно.
- Ваш врач может провести медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы в добром здравии. Вам могут назначить анализы крови или другие диагностические тесты.
- Вас могут попросить воздержаться от еды перед процедурой, если вам предстоит местная или общая анестезия. У вас может быть местная или регионарная анестезия или без анестезии. Это зависит от того, какие другие процедуры ваш провайдер будет выполнять одновременно.
- Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему лечащему врачу.
- Сообщите своему лечащему врачу, если у вас повышенная чувствительность или аллергия на какие-либо лекарства, йод, латекс, пластырь или анестезию.
- Сообщите своему поставщику медицинских услуг обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и растительных добавках, которые вы принимаете.
- Сообщите своему лечащему врачу, если у вас в анамнезе были нарушения свертываемости крови или если вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.Вам могут попросить прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
- Перед процедурой вам могут дать успокоительное, чтобы расслабиться. Если это так, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
- Вам будет назначена процедура после менструации и до овуляции. Это позволит вашему медицинскому работнику получить наилучший обзор матки. Это также позволяет избежать вреда для новой беременности.
- Оденьтесь в одежду, которая обеспечивает доступ к области или легко снимается.
- Следуйте всем остальным инструкциям, которые даст вам ваш провайдер, чтобы подготовиться.
Что происходит во время гистероскопии?
Ваш врач может провести гистероскопию амбулаторно или во время пребывания в больнице. Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего поставщика медицинских услуг.
Как правило, гистероскопия проводится следующим образом:
- Вы снимете одежду и наденете больничный халат.
- Перед процедурой вы опорожните мочевой пузырь.
- Внутривенный (IV) катетер может быть помещен в вашу руку или кисть.
- Вас положат на операционный стол, лежа на спине, ноги в стременах.
- Область влагалища будет обработана антисептическим раствором.
- Ваш врач может расширить шейку матки перед введением гистероскопа.
- Ваш врач введет гистероскоп во влагалище, через шейку матки и в матку.
- Ваш врач введет жидкость или газ через гистероскоп, чтобы расширить матку и улучшить обзор.
- Ваш врач осмотрит стенку матки на наличие проблем. Он или она может делать фотографии или видеозаписи, а также брать образцы тканей (биопсии).
- Если вам нужна процедура, например удаление миомы, ваш врач введет инструменты через гистероскоп.
- Для более сложных процедур врач может ввести эндоскоп другого типа через брюшную полость (лапароскоп) для одновременного осмотра матки снаружи.
- Когда процедура будет завершена, ваш врач удалит гистероскоп.
Что происходит после гистероскопии?
Ваше выздоровление зависит от типа анестезии. Если ваш врач использовал общую анестезию или седативное средство, он или она будет отслеживать ваше кровяное давление, пульс и дыхание, пока они не стабилизируются и вы не придете в себя. Когда состояние стабилизируется, вас выпишут домой. Гистероскопия чаще всего проводится амбулаторно.
В остальном после гистероскопии вам не потребуется никакого особого ухода.
У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение в течение дня или двух после процедуры.Сообщите о лихорадке, сильной боли в животе или сильном вагинальном кровотечении или выделениях.
У вас могут быть газы в желудочно-кишечном тракте и боли из-за газа, подаваемого во время процедуры. Это может длиться около 24 часов. Вы также можете чувствовать боль в верхней части живота и плече.
Примите болеутоляющее при болях в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.
Не принимайте душ и не занимайтесь сексом в течение 2 недель после процедуры или в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.
Вы можете вернуться к нормальной активности и диете, если только ваш лечащий врач не скажет вам иначе.
Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции в зависимости от вашей ситуации.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Каких результатов ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что произойдет, если вы не пройдете тест или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
- Когда и как вы получите результаты
- Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Полип эндометрия, удаленный ручным гистероскопическим устройством для удаления тканей
Gynecol Minim Invasive Ther.2020 январь-март; 9(1): 34–35.
Menelik Man Hin Lee
Отделение акушерства и гинекологии, госпиталь королевы Елизаветы, Коулун, Гонконг
Отделение акушерства и гинекологии, госпиталь королевы Елизаветы, Коулун, Гонконг
Адрес для корреспонденции: Dr. Menelik Man Hin Ли, блок F2, больница королевы Елизаветы, Гаскойн-роуд, 30, Коулун, Гонконг. Электронная почта: [email protected]Поступила в редакцию 12 ноября 2018 г.; Пересмотрено 28 мая 2019 г .; Принято 17 июня 2019 г.
Авторское право : © 2020 Gynecology and Minimally Invasive TherapyЭто журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим делать ремиксы, настраивать и развивать работу. в некоммерческих целях, при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.
Abstract
Мы сообщаем об одном из первых случаев, когда полип эндометрия был удален с помощью устройства для ручного гистероскопического удаления ткани (HTR).Случай показал его осуществимость с потенциальным сокращением необходимого времени настройки и требуемых трубок по сравнению с обычным устройством HTR. Этот метод идеально подходит для удаления полипов эндометрия, особенно в амбулаторных условиях.
Ключевые слова: Полип эндометрия, гистероскопическая хирургия, вагинальное кровотечение
ВВЕДЕНИЕ
Полипы эндометрия связаны с нарушениями менструального цикла, такими как обильные и нерегулярные менструальные кровотечения (ИМК). Несмотря на то, что злокачественность среди полипов встречается редко, злокачественность может встречаться от 0% до 12.9% в зависимости от изучаемой популяции.[ 1 ] С учетом всего этого регулярно проводится удаление полипа для диагностики и лечения.
В последние годы популярность приобрела полипэктомия с использованием системы гистероскопического удаления тканей (HTR). Однако все эти методы связаны с использованием механического устройства для морцелляции с приводом от электродвигателя и жидкостного насоса с механическим приводом. В этом отчете о клиническом случае мы сообщаем об одной из первых полипэктомий, выполненных с использованием устройства HTR с ручным приводом, а не с помощью электродвигателя и жидкости для растяжения, введенной исключительно за счет гравитационного давления.
КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ
56-летняя женщина в пременопаузе поступила с жалобами на вагинальные межменструальные кровотечения в анамнезе в течение года. Трансвагинальное УЗИ показало утолщенный эндометрий размером 1,3 см, внешне напоминающий полип эндометрия. Гибкая гистероскопия, проведенная без анестезии, подтвердила наличие полипа эндометрия размером 1 см, возникающего из левой нижней стенки матки. Затем пациентке была выполнена гистероскопическая резекция полипа с использованием устройства HTR с ручным приводом (MyoSure ® Manual Tissue Removal Suite-Hologic ® USA) под общей анестезией.Мешок с 500 мл физиологического раствора использовался в качестве среды для растяжения и приводился в действие исключительно силой гравитации, как при обычной диагностической гистероскопии. Диагностическая гистероскопия подтвердила наличие полипа [], а с помощью аппарата полип был удален полностью. Процедура (включая анестезию, настройку пациента и оборудования) заняла в общей сложности 15 минут. Морцелляция самого полипа заняла примерно 3 минуты [Видео 1]. Время морцелляции полипа составило 2 мин, остаточных полипов не осталось.100 мл физиологического дефицита жидкости. В тот же день пациент ушел домой. Последующее наблюдение через 3 месяца не показало дальнейшего кровотечения из IMB. Патология после процедуры была подтверждена как доброкачественный полип эндометрия с окружающим неактивным эндометрием.
Гистероскопия полипа эндометрия
ОБСУЖДЕНИЕ
Удаление полипа эндометрия вслепую с помощью пинцета для полипа без использования гистероскопа под визуальным контролем дало только 41% полного удаления полипа. Злокачественные клетки в основании полипа можно не заметить, а частота рецидивов может достигать 15%.[ 2 ]
Резекции под визуальным контролем, такие как холодные ножницы, диатермические резектоскопы или HTR, безопасны, просты и превосходят слепые методы По сравнению с резекцией с использованием резектоскопа, HTR показали сокращение среднего времени операции; [ 3 ,4 ] и связан с меньшим риском осложнений.[ 5 ,6 ] Он также более прост и удобен в использовании по сравнению с тонкими гистероскопическими ножницами. При выполнении любой гистероскопической операции абсолютное измерение ввода и вывода жидкости имеет жизненно важное значение для предотвращения чрезмерного поглощения жидкости.Обычно это достигается с помощью моторизованного жидкостного насоса, для которого требуется отдельная машина и установка. По данным Американской ассоциации гинекологических лапароскопистов (AAGL), рекомендуется, чтобы абсолютный дефицит жидкости оставался на уровне 2500 мл при использовании физиологического раствора в качестве среды для растяжения [ 7 ]. использует очень ограниченное количество жидкости на протяжении всей процедуры. В большинстве случаев максимальное введение жидкости 500 мл было бы достаточно для завершения процедуры.Гипотетически, если бы вся введенная жидкость поглощалась без дефицита, общий объем дефицита жидкости оставался намного ниже рекомендуемого значения AAGL. Настройка оборудования, в частности электрического насоса, может занять значительное время, а также могут потребоваться дополнительные трубки. При использовании HTR с ручным управлением насос для жидкости с электроприводом не требуется. Доставка жидкости с помощью гравитационного потока жидкости — это все, что требуется. Это сокращает время и стоимость операции и идеально подходит для удаления полипов, особенно в амбулаторных условиях.
Единственным недостатком является тот факт, что гистероскоп имеет диаметр 6 мм и, следовательно, может быть неудобным для пациента, когда требуется дилатация, особенно если не используется анестезия. Другая проблема заключалась в том, не будет ли оператор утомляться, если устройство для морцелляции активируется вручную. В этом случае оператор активировал устройство вручную < 20 раз. Усталости не возникало, но важно точно оценить патологию до операции.Ручное устройство для морцелляции не следует использовать для миомы и очень больших полипов.
Этот клинический случай продемонстрировал возможность удаления полипа эндометрия с помощью ручного HTR. Также было показано, что в простых случаях, таких как полипы эндометрия, не требуются механические жидкостные насосы и морцелляторы. Хотя этот случай был выполнен под общей анестезией, идеальной установкой для этого устройства была бы амбулаторная или офисная установка без анестезии или под MAC.
Заявление об этике
Этическое одобрение этого исследования исключено Центральным комитетом по этике исследований Коулуна.
Заявление о согласии пациента
Авторы удостоверяют, что они получили все необходимые формы согласия пациента. В форме пациентка дала свое согласие на публикацию ее изображений и другой клинической информации в журнале. Пациентка понимает, что ее имя и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие меры для сокрытия личности, но анонимность гарантировать нельзя.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует.
ССЫЛКИ
1. Lieng M, Istre O, Qvigstad E. Лечение полипов эндометрия: систематический обзор. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010; 89: 992–1002. [PubMed] [Google Scholar]2. Preutthipan S, Herabutya Y. Гистероскопическая полипэктомия у 240 женщин в пременопаузе и постменопаузе. Фертил Стерил. 2005; 83: 705–9. [PubMed] [Google Scholar]3. ван Донген Х., Эмануэль М.Х., Вольтербек Р., Тримбос Дж.Б., Янсен Ф.В. Гистероскопический морцеллятор для удаления внутриматочных полипов и миом: рандомизированное контролируемое пилотное исследование среди резидентов, проходящих обучение.J Миним инвазивный гинекол. 2008; 15: 466–71. [PubMed] [Google Scholar]4. Эмануэль М.Х., Вамстекер К. Внутриматочный морцеллятор: новая гистероскопическая операционная техника для удаления внутриматочных полипов и миом. J Миним инвазивный гинекол. 2005; 12:62–6. [PubMed] [Google Scholar]5. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). Программа интервенционных процедур – Обзор интервенционных процедур гистероскопической морцелляции лейомиомы матки (миомы) 2014 [Google Scholar]6. Хабер К., Хокинс Э., Леви М., Чуднофф С.Гистероскопическая морцелляция: обзор базы данных производителей и пользовательских устройств (MAUDE). J Миним инвазивный гинекол. 2015;22:110–4. [PubMed] [Google Scholar]7. Манро М.Г., Сторц К., Эбботт Дж.А., Фальконе Т., Джейкобс В.Р. AAGL Продвижение минимально инвазивной гинекологии во всем мире. Практический отчет AAGL: Практические рекомендации по лечению гистероскопического растяжения сред: (Заменяет рекомендации по гистероскопическому мониторингу жидкости. J Am assoc gynecol laparosc. 2000; 7: 167–168. J Minim Invasive Gynecol 2013; 20: 137-48.[PubMed] [Google Scholar]Удаление полипов эндометрия через малокалиберный диагностический гибкий гистероскоп с использованием полипов-петли Lin
https://doi.org/10.1016/j.gmit.2012.12.009Получить права и контентРезюме
Цель
Оценить эффективность недавно разработанной системы петли, используемой для гистероскопической полипэктомии в диагностическом гибком гистероскопе малого калибра.
Материалы и методы
Сто тридцать восемь женщин (возраст 26–69 лет) с полипами эндометрия подверглись гистероскопической полипэктомии с использованием системы полипов Lin в малокалиберном диагностическом гибком гистероскопе без расширения шейки матки, обезболивания, анестезии или использования тенакулума.Во время процедуры электрический ток не использовался.
Результаты
Показаниями гистероскопического исследования для этих 138 женщин были бесплодие у 56, аномальное маточное кровотечение у 43, меноррагия у 17, аномальные результаты УЗИ у 20 и аномальные внутриматочные патологические или цитологические данные у 2. У 69 женщин была один полип, тогда как у других 69 было несколько полипов. У 11 женщин полипы были только иссечены без удаления препаратов. У 29 женщин полипы были удалены сначала частично с помощью петли, а оставшиеся полипы — с помощью зажима для полипов.У 49 женщин полипы были пересечены петлей, а образцы удалены с помощью захвата для полипов. У остальных 49 женщин полипы рассекали и удаляли только с помощью петли. У большинства женщин образец был удовлетворительным, но было 28 женщин с маленькими образцами и 11 женщин без образца. Патологическими данными были полипы эндометрия у 100 женщин, эндометрий у 17, комплекс гиперплазии эндометрия у трех, комплекс атипичной гиперплазии эндометрия у трех, аденомиома у двух, атипичная полиповидная аденомиома у одной и карцинома эндометрия у одной.Болезненные ощущения были незначительными, и все пациенты хорошо переносили все процедуры. Никаких особых осложнений, кроме кровотечения в течение нескольких дней, не наблюдалось.
Выводы
Полипы эндометрия можно удалить с помощью системы полипов Lin, оснащенной малокалиберной гибкой гистероскопией, без необходимости расширения шейки матки, анестезии, анальгезии или щупальца в кабинете. Эта процедура может заменить слепую дилатацию и выскабливание для внутриутробной патологической оценки.
Ключевые слова
Полипы эндометрия
Гибкий гистероскоп
Гистероскопия
Полипэктомия
Петля
Рекомендуемые статьи
Copyright © 2013 Elsevier LLC.