17Апр

Таблетка для прерывания беременности на ранних сроках: Медикаментозное прерывание беременности — Справочник здоровья | «Медицина»

Содержание

Медикаментозный аборт

Нежелательная беременность вынуждает многих женщин обращаться за помощью в женскую консультацию. В случае, если записаться на прием к гинекологу, когда срок беременности всего 3-4 или 6-8 недель, можно обойтись без хирургического воздействия на организм. На ранней стадии беременности доктор предложит провести медикаментозный аборт, для которого применяют лекарственный прерыватель. Это позволит избежать повреждений матки и психологических последствий для пациентки. Фармаборт особенно эффективен для нерожавших женщин, хотя и имеет противопоказания. Поэтому на этапе подготовки необходимо исключить наличие воспалительных процессов в организме и опасных заболеваний. Медицинский центр Академия Здоровья предлагает пройти процедуру медикаментозного аборта у гинекологов высшей категории. Обращаясь к нам пациентки получают полную конфиденциальность, внимательное отношение, грамотную подготовку к процедуре и результат. Звоните, чтобы записаться на консультацию.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозное или фармацевтическое прерывание беременности — это аборт, который проводят с использованием лекарственных медикаментов, не применяя выскабливания или вакуумного воздействия на матку. По сути, это атравматичный способ с минимальным количеством нежелательных последствий для пациентки. Этот вид аборта проводится в несколько этапов под наблюдением врача. Для проведения процедуры на уровне Минздрава РФ утверждено применение специальных таблеток, действие которых направлено на удаление плодного яйца из матки. На восстановление организма после процедуры потребуется минимум времени.

Для лекарственного прерывания беременности могут быть четкие показания на фоне остановки развития плодного яйца. Также женщина вправе обратиться за услугой по собственному желанию. Основное условие — срыв беременности с использованием фармацевтического метода должен произойти не позже 6-8 недель со дня начала последней менструации. Поэтому обязательно проводится ультразвуковое исследование перед абортом, чтобы выявить точный срок. В редких случаях, когда лекарственный прерыватель вызвал неполное отторжение, — назначается механическое удаление оставшихся фрагментов. В целом после приема фарм препаратов направленного действия срыв беременности происходит в 95-98 % случаев. Применение лекарственных прерывателей беременности возможно при отсутствии противопоказаний и с письменного согласия пациентки. Каждая таблетка принимается строго под наблюдением врача.

Этапы медикаментозного аборта

Чтобы получить положительный результат, таблеточный метод удаления плодного яйца должен проводиться после ряда обследований. Подготовка начинается с прохождения УЗИ и установки точного срока беременности. После женщину направят:

  • сдать мочу;
  • сдать кровь на ВИЧ, RW, гепатиты;
  • проведут осмотр, чтобы взять мазок из влагалища.

Также может понадобиться пройти дополнительные обследования:

  • анализ на TORCH инфекции;
  • кардиограмма.

Полученные результаты позволят гинекологу оценить состояние здоровья беременной, исключить противопоказания и назначить фармацевтический аборт. После подготовительного этапа выбирают подходящие медикаменты. С женщиной проводят беседу во время которой рассказывают:

  • как проходит таблетированный метод прерывания беременности;
  • как подготовиться к процедуре;
  • каких ограничений придерживаться после мед воздействия.

Процедура медикаментозного аборта начинается с приёма таблетки, химический состав которой после попадания в организм вызывает постепенное отторжение плодного яйца. Ее нужно выпить под наблюдением врача и провести 2-3 часа в клинике. После этого женщину отправляют домой.

Через 36-48 часов пациентка должна явиться повторно к гинекологу, где ей выдадут фармацевтический препарат, вызывающий схваткообразные сокращения матки. Это будет завершающим этапом медикаментозного прерывания беременности, после которого начнутся выделения напоминающие менструацию. Вместе с ними из матки выйдет плодное яйцо. В этот момент женщина остаётся под наблюдением медперсонала клиники. Это нужно для того, чтобы не допустить ухудшения состояния в случае значительной кровопотери, оказать своевременную мед помощь в случае болей, повышения температуры или появления рвоты. Назначаемый медикамент имеет сертификаты. Стоимость процедуры зависит от того, лекарственный прерыватель какого производства используется.

Что делать после того как медикаментозный срыв состоялся?

Хотя данный вид избавления от беременности не опасен, женщине стоит соблюдать меры предосторожности после процедуры:

  • не вступать в интимную связь в период восстановления;
  • исключить физические нагрузки;
  • посещать врача-гинеколога в назначенное время после аборта.

Особенно важно пройти УЗИ через 14 дней, чтобы удостовериться в положительном воздействии лекарственного прерывателя и исключить необходимость проводить выскабливание.

Фармацевтический аборт: преимущества и противопоказания

Медикаментозный срыв беременности в отличие от хирургического вмешательства имеет массу преимуществ:

  • медикаментозный аборт не травматичен;
  • подходит для нерожавших женщин;
  • не вызывает сильных маточных сокращений;
  • не требует применения анестезии;
  • исключает инфицирование пациентки, образование спаек в маточных трубах;
  • легче переносится в психологическом плане;
  • требует меньше времени на восстановление;
  • даёт высокий процент успешного результата.

Срыв беременности с использованием фармацевтических прерывателей происходит практически без последствий для женщины. Но если есть противопоказания таблеточный вид не назначают. Проведение фармацевтического метода невозможно в следующих случаях:

  • при печеночной, почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • внематочной беременности;
  • миоме матки;
  • в случае если у пациентки установлена спираль;
  • обнаружены воспалительные процессы малого таза или ЖКТ.

Медикаментозный срыв беременности в нашей клинике доступен по стоимости, проводится за короткий срок. Записывайтесь на прием к врачу в удобное время по телефону или онлайн.

Телефоны и адреса центров

Таблетки для аборта — от 9500 руб. в «Клинике ABC» в Москве

Таблетки для аборта – это препараты, с помощью которых можно прервать нежелательную беременность на ранних сроках. Строго говоря, сертифицированных препаратов для таблетированного аборта в разных странах много, и они выпускаются под разными торговыми марками, но активные вещества, на которых они основаны являются одинаковыми – это мифепристон и мизопростол.

Первое вещество завершает беременность путем блокировки в организме процесса выработки гормона беременности – прогестерона без которого выстилка матки разрушается и беременность не может продолжаться. Второе вещество – мизопростол, заставляет матку сокращаться, вызывая судороги, кровотечение и изгнание продуктов беременности из организма, похожие на выкидыш.

Именно поэтому здесь мы будем пользоваться не названием конкретных торговых марок, а именно названием активных веществ для таблетированного аборта.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Таблетка 1 – мифепристон. У вас может возникнуть тошнота или рвота после приема мифепристона. Если вас вырвало в течение 1 часа после приема препарата, пожалуйста, сообщите об этом врачу, так как вам может потребоваться принять таблетку снова. Большинство женщин не чувствуют боли или кровотечения, пока они не принимают мизопростол. Однако, если вы думаете, что у вас случился выкидыш между приемом мифепристона и мизопростола, пожалуйста, свяжитесь с врачом для консультации.

Таблетка 2 – мизопростол. Вызывает сильные, болезненные судороги и сильное кровотечение, которые обычно начинаются через 1-2 часа после приема таблеток для аборта. Кровотечение и боль часто являются самыми интенсивными, когда организм избавляется от продуктов беременности. У большинства женщин беременность прекращается в течение 4 часов. Сроки варьируются, но это нормально, если это происходит позднее. Почти все женщины избавляются от беременности в течение нескольких дней. Врач может рекомендовать прием определенных болеутоляющих средств, чтобы помочь вам справиться с болью.

Цены на таблетки для аборта в «Клинике АВС»


Процесс прерывания беременности таблетками для аборта

Приготовьтесь к тому, что вагинальное кровотечение может быть более обильным и длительным, больше, чем в менструальный период. Вы можете увидеть большие сгустки крови (размером с лимон) или другие ткани, когда организм исторгает беременность. Ткань крупнее и более узнаваема при более высоких сроках гестации.

После того, как беременность проходит, количество кровотечений и судорог должно заметно уменьшиться. Вполне вероятно, что вы будете чувствовать у себя периодически приходящие судороги в течение недели или около того. После завершения аборта таблетками, у большинства женщин бывает легкое кровотечение в течение примерно двух недель, но вы можете иметь пятна до вашего следующего периода. У вас может быть короткий эпизод боли с потоком крови или сгустком крови через несколько недель после аборта – свяжитесь с нами, если это продолжается.

Побочные эффекты таблеток от аборта

Для большинства женщин ранний таблетированный аборт, чаще всего быстро заканчивается выкидышем. Это нормально иметь при этом кровотечение и судороги. Вы также можете:

  • чувствовать головокружение

  • ощущать тошноту, рвоту и / или понос

  • чувствовать головную боль

  • иметь временные приливы или потливость

Эти симптомы могут появляться и исчезать на протяжении всего лечения, но если они продолжаются после 24 часов приема второго препарата (мизопростол), пожалуйста, свяжитесь с клиникой.

Грудное вскармливание во время медицинского аборта

Если вы кормите грудью во время приема таблеток для аборта, пожалуйста, имейте в виду, что небольшое количество мифепристона и мизопростола будет проходить в грудное молоко. Однако эти суммы невелики и не вызовут каких-либо неблагоприятных последствий у грудных детей. Грудное вскармливание может продолжаться непрерывно, но если вы хотите приостановить грудное вскармливание во время лечения, пожалуйста, обратитесь к врачу, чтобы разработать план кормления младенца.

Контроль боли

Во время таблетированного аборта на ранних сроках у большинства женщин будут сильные судороги, подобные периодическим болям. Есть много способов уменьшить боль:

  • носите удобную одежду,

  • приложите грелку или бутылку с горячей водой к нижней части живота,

  • используйте обезболивающие препараты.

Последующие инструкции

Таблетка от аборта очень эффективна и обычно не имеет осложнений, но важно убедиться, что она сработала. Наличие некоторых судорог и кровотечения не гарантирует, что ваше лечение было успешным. Мизопростол может вызвать серьезные врожденные дефекты, если беременность продолжается. Если таблетки для аборта по индивидуальным причинам не работает для вас – свяжитесь с нами, чтобы обсудить ваши варианты.

Если вы находитесь между 9 и 10 неделями, вы вернетесь через 1-2 недели после лечения для сканирования, чтобы подтвердить, что аборт завершен.

Если вы беременны до 9 недель, вы можете пройти тест на беременность дома через 2 недели после лечения и заполнить контрольный список «самооценка», чтобы убедиться, что лечение сработало. Вы также можете вернуться в клинику через 1-2 недели после лечения для сканирования, чтобы подтвердить, что аборт завершен.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Медикаментозное прерывание беременности на Бору

Прерывание беременности – это серьезное и тяжелое решение  в жизни женщины. Народная мудрость гласит: семь раз отмерь, один раз отрежь.  Нужно серьезно все обдумать прежде, чем решиться на аборт, а в случае принятия такого решения,  выбрать клинику, имеющую лицензию на такой вид деятельности, и врача, который прошел специальное обучение по медикаментозному прерыванию беременности, получил соответствующее разрешение и имеет опыт такой работы.

В нашей стране по своему собственному желанию женщина может сделать аборт на сроке до 12 недель. Также существуют различные медицинские показания к прерыванию беременности, когда беременность несет серьезную угрозу для жизни женщины. В этом случае аборт делается на любом сроке беременности после определения показаний к нему врачом-гинекологом и смежными специалистами. Причиной прерывания беременности по медицинским показаниям может быть как серьезная патология со стороны женщины, так и со стороны плода. Определиться с выбором метода прерывания беременности может только опытный и грамотный врач гинеколог.

  • Хирургическое (8-12 недель беременности, считая от первого дня последней менструации).
  • Мини-аборт (42-56 дней от первого дня последней менструации).
  • Медикаментозное прерывание беременности (до 42 дней от первого дня последней менструации).

Пожалуй, самый современный и наиболее безопасный способ прерывания беременности, который можно использовать на ранних сроках – медикаментозный аборт. В отделении гинекологии Медицинского центра «Гарантия» опытные гинекологи, имеющие специальное разрешение на проведение фармаборта,  выполняют только такой вариант прерывания беременности. Благодаря отсутствию хирургического вмешательства мы избегаем целого ряда осложнений и возможных последствий таких как: механическое повреждение матки и цервикального канала, воспаление, инфицирование, кровотечение  и главное – возможного бесплодия в будущем.

Медикаментозное прерывание беременности: преимущества метода

  1. Минимальный гормональный стресс для организма (т.к. медаборт можно проводить на очень ранних стадиях беременности, когда гормональные изменения еще не существенные, а плодное яйцо слабо прикреплено к матке).
  2. Возможность применения сразу в день обращения в случае ультразвукового подтверждения срока беременности и исключения внематочного расположения плодного яйца.
  3. Отсутствие хирургического вмешательства и применения анестезии, что исключает риск возникновения следующих осложнений: инфицирование, спаечные процессы, травматизация полости матки, воспаления.
  4. После медикаментозного прерывания беременности отсутствует риск развития вторичного бесплодия.
  5. Легче переносится, то есть почти как естественный процесс, так как протекает практически также как обычная менструация, возможно с более обильными выделениями.
  6. Для женщин в юном возрасте, вынужденных прервать нежелательную беременность, – это самый оптимальный выход из положения.

На медикаментозное прерывание беременности цена зависит от препарата, используемого в клинике.

Медикаментозное прерывание беременности — как происходит?

В соответствии с действующим законодательством Фармаборт в Медицинском центре «Гарантия» предусматривает как минимум три визита к врачу.

Визит 1

В день обращения врач осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование. Обследование проводится с целью:

  • Исключить внематочную беременность.
  • Установить срок беременности. Медикаментозное прерывание беременности сроки имеет ограниченные! (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации).

При обследовании вам могут предложить сдать анализ крови на гормон, подтверждающий наличие беременности (ХГЧ), если не удаётся визуализировать плодное яйцо в полости матки. Это назначение обосновано.

Во многих центрах практикуется при первой консультации брать у пациентки мазок на флору, анализ крови на сифилис, СПИД, гепатиты. Формально, это необязательные компоненты. Однако если вдруг у вас возникнет ситуация, требующая хирургического вмешательства, то эти анализы потребуются. Поэтому, сдав анализ крови и мазок заранее, вы себя страхуете.

Если наличие маточной беременности подтверждено, то врач перед процедурой обязательно должен дать вам бланк информированного согласия на прерывание беременности, который вы должны подписать.

Если вы твёрдо убеждены в своём решении, врач расскажет вам, что представляет собой медикаментозный способ прерывания беременности, какие бывают противопоказания, порядок повторных визитов, какие могут быть симптомы, как вам себя вести. Врач расскажет вам, что в небольшом проценте случаев (2 — 5%) метод может оказаться неэффективным и тогда вам придётся прервать беременность хирургическим путём. Вы должны быть готовы к этому, а возникновение такой ситуации не воспринимать трагически. Необходимо помнить, что альтернативой, в любом случае, служит только хирургическое вмешательство. Но у вас есть реальный шанс избежать его, прибегнув к методу медикаментозного прерывания беременности.

После обсуждения врач даст вам 3 таблетки Мифепристона, которые вы должны выпить в его присутствии.

У некоторых женщин в первый день после приёма Мифепристона появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 2

(через 36 — 48 часов после первого визита)

Под действием Мифепристона плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. Следующим этапом необходимо его изгнание из полости матки. С этой целью в клинике вам дадут препарат, сокращающий матку (мизопростол). Обычно сначала дают выпить 2 таблетки мизопростола и через 3 часа ещё 2 таблетки. В течение этих 3-х часов желательно, чтобы вы находились в клинике (хотя, возможно, и пребывание дома). Именно в это время у большинства женщин появляются кровяные выделения из половых путей. То есть, следует понимать, что это наступили не месячные после медикаментозного прерывания беременности. Приём препарата мизопростол так же может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

  • Боль. Жалобы на боль и потребность в обезболивании сильно варьирует у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. Рекомендуется удобное сидение или лежание; поддержка медицинского персонала или сопровождающих близких людей; отвлекающая музыка или телевизор. При выраженных болях можно использовать спазмолитики (но-шпа) или такие анальгетики как парацетамол, баралгин и т.п. Не рекомендуется использовать препараты из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), т.к. они уменьшают действие мизопростола.
  • Повышение температуры и озноб. Мизопростол иногда является причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов. Применение парацетамола устраняет эти симптомы. Если повышение температуры более 38°С и держится более 4-х часов или появляется через день, то это не связано с приёмом лекарств, а сигнализирует об инфекции. Необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Вам могут назначить антимикробные препараты.
  • Тошнота и рвота. У пациентки, пришедшей на фармакологический аборт, тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать противорвотные препараты.
  • Диарея. Возникновение диареи связано с приёмом мизопростола. Встречается не часто, носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимость в лечении встречается редко.
  • Кровотечение. Прерывание беременности (опорожнение полости матки) сопровождается кровотечением, обычно подобным менструальному, но более обильным. Однако такое кровотечение редко приводит к снижению гемоглобина и/или требует какого-либо лечения. Врачи уверят, что выделения после медикаментозного прерывания беременности является нормой.

Обильное кровотечение встречается крайне редко, оно может быть у пациенток с нарушением свёртывающей системы крови. Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются кровью две гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае вам необходимо связаться с вашим доктором. Врачом могут быть использованы дополнительно препараты, сокращающие матку или, при продолжающемся кровотечении, предложено выскабливание стенок полости матки.

У 80% женщин к 7-му дню после приёма Мифепристона происходит полный аборт, и кровяные выделения прекращаются. К 14-му дню после приёма Мифепристона у 96,6% женщин происходит полный выкидыш. Однако врач все еще контролирует состояние женщины, чтобы исключить последствия медикаментозного прерывания беременности.

Визит 3

(на 10 — 14 день после первого визита)

Третий визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность.

Как уже было сказано, эффективность метода составляет 95 — 96%.

В случае неэффективности метода, оцененного на 14-й день после приёма Мифепристона, в Медицинском центре «Гарантия» врач гинеколог  завершает прерывание беременности хирургическом путем с помощью аспирации полости матки вакуумным отсосом, при этом расширения канала шейки матки не требуется. Процедура проводится бесплатно.

Во время медикаментозного прерывания беременности рекомендуется:

  • не уезжать из населённого пункта, в котором вы находитесь, чтобы у вас всегда была возможность связаться с вашим лечащим доктором;
  • избегать тяжёлых физических нагрузок;
  • не ходить в баню, сауну, бассейн;
  • не жить половой жизнью.

Уже в первом цикле после фармакологического аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому вам обязательно необходимо во время третьего визита обсудить с доктором вопрос контрацепции.

Общая стоимость медикаментозного прерывания беременности обсуждается с врачом во время первого осмотра.

Медикаментозное прерывание беременности: противопоказания 

Метод имеет противопоказания: 

  • индивидуальная непереносимость
  • беременность, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации
  • беременность,  не  подтвержденная  на УЗИ
  • внематочная беременность
  • миома матки
  • надпочечниковая, почечная и/или печёночная недостаточность
  • воспалительные заболевания женских половых органов
  • бронхиальная астма
При наличии рубца на матке вопрос решается индивидуально.

Скачать согласие на фармаборт (имеется в клинике).

Ещё раз подумайте: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли ваше решение сиюминутными эмоциональными порывами? Обратитесь в Центры помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации. Поделитесь с Вашими близкими, возможно они смогут оказать Вам помощь.

Адреса и телефоны приютов для беременных и женщин с детьми в России

В списке кризисных центров для беременных женщин и матерей с детьми на сегодня значится 28 приютов под эгидой РПЦ, скоро добавится тринадцать новых.

Нижегородский Женский Кризисный Центр  http://www.woman-nnov.ru/

Специалисты Нижегородского Женского Кризисного Центра — консультанты Всероссийского телефона для женщин, пострадавших от насилия в семье 8-800-700-06-00, который поддерживает Национальный центр по предотвращению насилия «Анна». 

Центр комплексной помощи беременным женщинам и женщинам с младенцами, оказавшимся в трудной жизненной ситуации «НАДЕЖДА» http://centrmama.ru/

Медикаментозное (безоперационное) прерывание развивающейся маточной беременности

Если Вы уверены в желании прервать беременность, Вы должны знать, что этот метод требует Вашего активного участия.

Мифепристон — медикамент, блокирующий действие прогестерона, гормона, поддерживающего беременность. Итак, Мифепристон позволяет прервать беременность. Однако, действие Мифепристона должно быть дополнено через 36-48 часов простагландином. Для этого Вы должны принять таблетку Мифепристона не позже, чем через 42 дня после первого дня последней менструации.

Мифепристон не должен использоваться в следующих случаях:

  • Если беременность не подтверждена.
  • При подозрении внематочной беременности
  • Если с первого дня последней менструации прошло более 42 дней.
  • При надпочечной недостаточности.
  • При тяжелой форме астмы.
  • При аллергии к мифепристону.
  • При противопоказаниях к применению простагландина, в частности, при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Кроме того, этот способ не рекомендуется женщинам старше 35 лет, которые курят более 10 сигарет в день, при почечной недостаточности, болезни печени, при кормлении грудью. Прерывание беременности Мифепристоном имеет ограничения и неудобства, которые Вы должны знать:

Прием Мифепристона в обязательном порядке требует через ,36-48 часов приема другого препарата простагландина, чтобы получить максимальный эффект.
Метод не дает 100% результата, и Вы сами не можете судить об эффективности этого метода. Меструально подобная реакция (маточноное кровотечение), которая вскоре начнется, не является доказательством эффективности. Выход плодного яйца, который происходит часто через несколько часов после приема простагландина, может быть неполным. Следовательно, Вы в обязательном порядке должны прийти на контрольный прием через 10-14 дней после приема Мифепристона, чтобы убедиться, что желаемый результат действительно достигнут и нет риска для вашего здоровья. В случае неполного отторжения (около 5%) прервать беременность или удалить остатки плодного яйца хирургически.
Как при любом прерывании беременности в большинстве случаев начинается менструально подобная реакция (маточное кровотечение). Следовательно, Вы не должны удаляться в другой город до контрольного осмотра. Врач укажет куда звонить или ехать в случае необходимости.
После приема простагландина могут появляться болезненные маточные сокращения, тошнота, рвота, понос, недомогания. Поэтому после приема простагландина несколько часов надо провести в клинике или не уезжать далеко от неё.
В редких случаях эффект не может быть достигнут и беременность может продолжаться. Тогда Вам предложат хирургический метод. Если Вы захотите сохранить беременность, не может быть никакой гарантии отсутствия риска для здоровья будущего ребенка. Поговорите об этом с врачом.
Новая беременность возможна сразу же после медикаментозной регуляции менструального цикла. Необходимо прибегнуть к контрацепции, т.к. у Вас возможно наступление беременности во время первого цикла после приёма Мифепристона.
Если у Вас Rh-фактор крови отрицательный, необходимо провести иммунизацию антирезусным иммуноглобулином (приобретается пациенткой самостоятельно) с целью профилактики резус конфликтной беременности в последующем
Не забудьте сообщить вашему врачу, если Вы проходите другой курс лечения (в частности антикоаугулянтный, противовоспалительный), принимаете аспирин, кортикостероиды, имеете жалобы или кормите грудью.
ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЯ

День 1

Вы подтверждаете намерение прервать беременность медикаментозным способом. У Вас нет противопоказаний к приему Мифепристона и простагландина. Вы прочли информационный лист. Вы получили дополнительные сведения и подписали документ о том, что Вы проинформированы. Вы принимаете одну таблетку Мифепристона в присутствии врача или медсестры. Возвращаетесь домой. Следующий прием Вам назначен через 36-48 часов. Вы знаете куда звонить или ехать в случае необходимости. Обычно кровотечение начинается через 1-2 дня.

День 3

Прием простагландина . Вы возвращаетесь в центр. Принимаете простагландин 2 таблетки перорально. Отдыхаете в течение трех часов. Отторжение плодного яйца происходит через 2 часа после первого приема простагландина или позже, до следующего дня.

День 10-14

Контроль. Вы возвращаетесь в клинику для контрольного осмотра. Врач проверяет полностью ли вышло плодное яйцо. В случае сохранения беременности или неполного выхода плодного яйца врач решит дальнейшую тактику.

Подготовка к медикаментозному и хирургическому аборту. Показания и притовопоказания

Перед процедурой прерывания беременности пациентке требуется пройти осмотр у врача-гинеколога и сдать назначенные анализы. Это необходимо для выявления возможных патологий, которые повлияют на состояние пациентки при операции. На приеме доктор устанавливает срок беременности и определяет подходящий способ прерывания беременности.

Искусственное прерывание делают по желанию пациентки на сроке беременности до 12 недель. В качестве исключения законодательством учитываются аборты по медицинским или социальным показаниям.

  • По медицинским показаниям беременность прерывают вне зависимости от срока.
  • По социальным показаниям аборт делают при сроке до 22 недель. Перечень социальных показаний утверждает Правительство Российской Федерации.

Показания к медикаментозному аборту:

  • желание пациентки прервать незапланированную беременность сроком до 9 недель: до 63 дней от первого дня последней менструации;
  • наличие медицинских показаний к прерыванию беременности, в том числе замерзшая беременность в сроках до 63 дней от первого дня последней менструации.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

  • поражение инфекцией половых и пищеварительных органов;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • патологическое положение плодного яйца;
  • рубцы на матке;
  • нарушения беременности в ходе приема гормональных контрацептивных препаратов;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет в опасной стадии;
  • тяжелые психические расстройства;
  • пороки сердца;
  • обостренные аутоиммунные болезни;
  • заболевания крови.

Хирургический аборт

Процедуру делают под общей анестезией, чтобы девушка не чувствовала боли. Врач удаляет плодное яйцо из матки и выскабливает стенки с помощью хирургических инструментов. Чтобы избежать осложнений, девушка остается под медицинским наблюдением пока состояние не стабилизируется. Если здоровью пациентки ничего не угрожает, то выписка проходит в тот же день. 

Всемирная организация здравоохранения признала хирургическое прерывание беременности устаревшим методом, однако способ остается популярным в России. Его применяют, когда пропущены сроки для медикаментозного аборта.

Подготовка к хирургическому аборту

Хирургический аборт приравнивают к операции, поэтому перед процедурой обязательны консультация и осмотр гинеколога. Желательно обращаться к доктору в той клиники, где планируется делать аборт. На приеме врач собирает анамнез, узнает о хронических болезнях, какие медицинские препараты принимает девушка, расспрашивает о предыдущих беременностях. Далее пациентке назначают анализы и отправляют на УЗИ. Это необходимо, чтобы определить патологии репродуктивной системы, при которых аборт противопоказан.

Выскабливание плода остается самым быстродействующим и надежным способом, потому что слизистый слой матки удаляется полностью. К тому же срок беременности для хирургического аборта больше, чем у других методов — до 12 недель.

Медикаментозный аборт

Метод заключается в приеме фармакологических препаратов, которые останавливают развитие плода. Таблетированный аборт – современная альтернатива хирургическому вмешательству. Срок беременности для медикаментозного аборта — не дольше 7 недель с последнего менструального цикла. Фармакологический аборт на более поздних сроках приводит к развитию патологий.

Препараты искусственно стимулируют в организме выкидыш: матка сокращается, ускоряет вывод плода яйца и не дает закрепиться. В течение 10 дней у пациентки возникает кровотечение похожее на менструальное. После необходимо сделать УЗИ, чтобы контролировать состояние репродуктивной системы.

Подготовка к медикаментозному аборту

Процедура не требует серьезной подготовки. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, пройти УЗИ малого таза, сдать назначенные мазки и анализы. За 5 дней до процедуры рекомендуется отказаться от алкоголя и интимной близости, избегать стрессы и физические нагрузки. Когда беременность прервана, необходимо на 3 недели воздержаться от половых контактов.

Психологическая подготовка к аборту

При обращении в женскую консультацию для прерывания беременности девушку ждет открытая беседа с доктором или психологом. Пациентке предстоит еще раз взвесить аргументы и принять окончательное решение. Если остались малейшие сомнения, то дается время еще раз обдумать намерение. Перед абортом важно преодолеть внутренние сомнения, чтобы впоследствии избежать депрессии. Однако затягивать с принятием решения не стоит, так как увеличение сроков увеличивает и риск осложнений.

Часто присутствует общественное осуждения и девушка может пытаться самостоятельно прервать беременность без консультации с врачом. Подобные попытки наносят ущерб репродуктивной системе и представляют опасность для жизни. Поэтому необходимо  совладать со страхом и помнить, что по доктор поможет принять правильное решение.

Изложенная в материале информация носит общий характер. Персональные рекомендации по прерыванию беременности уточняйте у лечащего врача.


Прерывание беренности, аборт в Москве

Медицинский аборт – это процедура, направленная на искусственное приостановление патологической или нежелательной беременности. Современная гинекология предусматривает прерывание беременности на ранних сроках фармакологическими препаратами, посредством вакуумной аспирации или хирургической чистки. Основными показаниями для проведения аборта в Москве являются нежелание пациентки сохранять беременность, медицинские факторы, к примеру, риск для здоровья женщины или патологии развития эмбриона.

«Женская амбулатория Lady» оказывает услуги по медикаментозному прерыванию беременности. Вы можете записаться на консультацию врача-гинеколога, чтобы узнать больше о самой процедуре, о противопоказаниях и других важных деталях.  

Как проходит прерывание беременности на ранних сроках таблетками?

Если вы планируете сделать аборт в Москве, обязательно обращайтесь только в специализированное медицинское учреждение. Непрофессиональное вмешательство может нанести серьезный ущерб здоровью и даже привести к непоправимым последствиям. Даже если речь идет про не инвазивный медикаментозный аборт в Москве, который считается наиболее щадящим, проводить его стоит исключительно под руководством и наблюдением врача. 

В нашей клинике перед прерыванием беременности женщина проходит комплексную диагностику состояния здоровья. Специалист по результатам лабораторных анализов и аппаратной диагностики оценивает гормональный фон, состояние внутренних органов пациентки. Исключается внематочная беременность, другие патологии репродуктивной системы.

Если аномалий не выявлено, состояние здоровья определено как удовлетворительное, гинеколог назначает таблетки для прерывания ранней беременности. Этот метод возможен при сроке до шести недель.

Важно: таблетки для прерывания беременности применяются под контролем состояния пациентки. Через 10 -14 дней после медикаментозного аборта проводятся контрольная УЗ диагностика и лабораторные анализы.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозный аборт рекомендован на ранних сроках, если женщина настроена на прерывание беременности. Это объясняется тем, что он наносит меньший ущерб, чем хирургическое вмешательство. А именно:

  • исключает механические воздействия на внутренние женские органы;
  • не предусматривает применения наркоза;
  • снижает риски осложнений и воспалительного процесса;
  • не требует пребывания женщины в стационаре;
  • легче переносится женщиной с точки зрения психологического состояния.

На медикаментозный аборт цена ниже, чем на операцию.

Медикаментозное прерывание беременности: цена в «Женской амбулатории Lady»

В нашей гинекологии работают ведущие столичные акушеры-гинекологи. Поэтому вопрос «Где сделать аборт?» у жительниц близлежащих районов не возникает. Приглашаем всех женщин, столкнувшихся с такой необходимостью, записаться на консультацию в наш Центр. Мы не только предлагаем квалифицированное медицинское обслуживание, но и конкурентные условия. Узнайте, сколько стоит аборт в Москве в среднем, и сравните информацию с нашим прейскурантом, чтобы убедиться в этом лично. 

Препарат «Мифепристон». Медикаментозное прерывание беременности

Как действует «Мифепристон»

«Мифепристон» является синтетическим стероидным антипрогестогенным средством. Эффект от его использования основан на принципе прекращения выработки гормона прогестерона, который необходим для нормального течения беременности. После приема «Мифепристона» повышается сократительная активность миометрия, размягчается шейка матки, что приводит к отторжению определенного слоя слизистой оболочки матки и эвакуации эмбриона.

Через сколько действует «Мифепристон»

Следует отметить, что правильно рассчитать дозировку препарата «Мифепристон», как правило, на основании срока беременности и веса женщины, может только квалифицированный врач гинеколог.

Первый прием «Мифепристона» приводит к отторжению эндометрия и раскрытию шейки матки. Для оценки реакции организма на действие «Мифепристона», пациентка в течение нескольких часов должна оставаться под наблюдением доктора.

Второй раз следует посетить гинекологическую клинику через 36–48 часов. Оценив состояние женщины, врач может назначить препарат «Мизопростол», под действием которого матка начинает активно сокращаться. В большинстве случаев, после приема «Мизопростола», беременность прекращается в течение шести-восьми часов. Через 10–14 дней необходимо вновь пройти осмотр гинеколога и УЗИ-контроль, чтобы убедиться в осуществлении выкидыша и отсутствии осложнений.

«Мифепристон» до какого срока

На сроке беременности до 6 недель плодное яйцо плохо прикреплено к матке. Поэтому это наиболее подходящее время для медикаментозного прерывания беременности.

В некоторых случаях, после проведенного обследования, врач может назначить аборт «Мифепристоном» на сроке беременности до 8 недель.

«Мифепристон» на поздних сроках

Чем больше срок беременности, тем больше чувствительность матки к препаратам. Лекарственное прерывание беременности сроком более 8 недель может сопровождаться сильными болями, кровотечением. Такая ситуация опасна не только для здоровья, но и для жизни женщины!

Беременность после «Мифепристона»

Примерно 1% беременностей может продолжаться после приема «Мифепристона». Если данные УЗИ определяют наличие живого плода, пациентка направляется на хирургический аборт. Это обусловлено высокой вероятностью аномального развития эмбриона.

Однако на репродуктивную функцию женщины «Мифепристон» не влияет. Поэтому следует уделить внимание правильному подбору контрацептива.

«Мифепристон» побочные действия

Аборт «Мифепристоном» имеет побочные действия, которые могут выражаться в тошноте, кровотечении, спазмах, головной боли, вялости. Консультации квалифицированных врачей, а также правильный расчет дозировки значительно снижают негативные последствия.

«Мифепристон» последствия

Последствиями применения «Мифепристона» могут быть нарушения менструального цикла, обострение воспалительных заболеваний органов малого таза. Очень редко возможны случаи неполного абортирования.

«Мифепристон» противопоказания

  • Вероятность трубной беременности
  • Срок вынашивания более 6 недель
  • Рубцы, опухоли на матке, половые инфекции
  • Анемия в сложной степени
  • Надпочечная и печеночная недостаточность
  • Прием препаратов, снижающих свертываемость крови
  • Беременность на фоне приема контрацептивов
  • Курение в возрасте старше 35 лет (необходима консультация врача)

Таблетки «Мифепристон» продают исключительно врачам. В МЦ «Здоровье» медикаментозный аборт проводится в современных, комфортных условиях специалистами высшей категории.


Таблетка для аборта | Планируемое отцовство штата Иллинойс

Краткий обзор таблетки для аборта
  • Также известен как медикаментозный аборт
  • Принимать лекарства для прерывания беременности на ранних сроках
  • Безопасный и эффективный

Planned Parenthood of Illinois (PPIL) предоставляет таблетки для аборта до 10 недель в медицинских центрах в районе Чикаго и Центрального Иллинойса:   

Медицинский центр Аврора

Медицинский центр Остина

Медицинский центр Блумингтона

Медицинский центр Шампейн

Центр здоровья Декейтера

Центр здоровья Энглвуда

Центр здоровья Флоссмура

Медицинский центр Луп

Медицинский центр Ближнего Севера

Центр здоровья Оттавы

Медицинский центр Пеории

Медицинский центр Роджерс Парк

Центр здоровья Розленда

Медицинский центр Спрингфилда

Медицинский центр Вокегана

  • Пациенты будут принимать мифепристон (таблетку для аборта) в PPIL и получать мизопростол для приема дома в любое время в течение 48 часов .У большинства людей полный аборт происходит в течение 4–24 часов после приема мизопростола, но некоторые кровотечения и спазмы могут сохраняться от нескольких дней до недель.​
  • Пациентам будет предоставлен уход за собой после аборта, лекарства и метод контроля над рождаемостью. О любых осложнениях, возникающих во время или после процедуры аборта, необходимо немедленно сообщать в PPIL. Для вашего удобства PPIL доступен по телефону 24 часа в сутки.
  • Через две недели после приема таблетки для аборта требуется повторный прием.Встреча будет состоять из УЗИ или забора крови и консультации по контролю над рождаемостью.
Что такое таблетка для аборта?

Таблетка для аборта — это лекарство, прерывающее беременность на ранних сроках. Как правило, его можно использовать до 70 дней — 10 недель — после первого дня последней менструации. Люди, нуждающиеся в аборте и находящиеся на сроке более 10 недель беременности, могут сделать аборт в клинике.

Название «таблетки для аборта» — мифепристон. При разработке он назывался РУ-486.

Насколько эффективна таблетка для аборта?

Вы можете быть уверены, зная, что медикаментозный аборт с помощью таблетки для аборта очень эффективен. Это работает примерно в 97 из каждых 100 раз. После аборта вы проконсультируетесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что он сработал и вы чувствуете себя хорошо.

Некоторые лекарства, используемые при медикаментозном аборте, могут вызывать серьезные врожденные дефекты, если беременность продолжается. Таким образом, в маловероятном случае, если это не сработает, вам придется сделать аспирационный аборт, чтобы прервать беременность.

Что происходит во время медикаментозного аборта?

Обычно пациенты нервничают по поводу медикаментозного аборта или любой другой медицинской процедуры. Но многие из нас чувствуют себя лучше, если мы знаем, чего ожидать. Ваш поставщик медицинских услуг поговорит с вами и ответит на ваши вопросы. Вот общее представление о том, как это работает и чего ожидать.

Прежде чем принимать таблетки для прерывания беременности, вам необходимо:

  • обсудить ваши варианты
  • рассказать о своей истории болезни
  • пройти лабораторные испытания
  • читать и подписывать бумаги
  • пройти УЗИ

Вам также будет предоставлен справочник по лекарствам, инструкции и другая информация, которую можно взять с собой домой, в том числе круглосуточный телефонный номер, по которому можно звонить семь дней в неделю, если у вас возникнут какие-либо вопросы или обеспокоенность.


Медикаментозный аборт — это процесс, который начинается сразу после приема таблетки для аборта.

Есть три шага:

ШАГ ПЕРВЫЙ: ТАБЛЕТКА ДЛЯ АБОРТА

Вам также дадут антибиотик, который нужно принять в клинике перед таблеткой для аборта. Ваш лечащий врач даст вам таблетку для аборта в клинике.

Таблетки для прерывания беременности блокируют выработку гормона прогестерона. Без прогестерона слизистая оболочка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.

ШАГ ВТОРОЙ: МИЗОПРОСТОЛ

Вы примете второе лекарство — мизопростол. Это приводит к опорожнению матки.

Вы и ваш поставщик медицинских услуг спланируете время и место для второго этапа. Вы примете второе лекарство в течение двух дней после приема таблетки для аборта. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам инструкции о том, как и когда принимать второе лекарство.

Второе лекарство — мизопростол — вызовет судороги и сильное кровотечение.У некоторых пациентов может начаться кровотечение до приема второго лекарства. Но у большинства после его приема начинаются кровотечения и спазмы. Обычно это длится несколько часов. Вы можете увидеть большие сгустки крови или ткани во время аборта.

Более чем у половины пациентов прерывание беременности происходит в течение четырех или пяти часов после приема второго лекарства. Для других это занимает больше времени. Но большинство женщин делают аборт в течение нескольких дней.

Небольшое кровотечение или кровянистые выделения в течение четырех недель после аборта — это нормально.Вы можете использовать гигиенические прокладки или тампоны. Но использование прокладок облегчает отслеживание кровотечения.

Какие ощущения от медикаментозного аборта?

Для большинства людей медикаментозный аборт похож на выкидыш на раннем сроке. Для вас нормально иметь кровотечение и спазмы. Вы также можете:

  • чувствовать головокружение
  • чувствовать сильные судороги
  • чувствовать тошноту или рвоту
  • диарея
  • чувствовать временную боль в животе
  • временная легкая лихорадка или озноб

Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) могут уменьшить большинство этих симптомов.Не принимайте аспирин.

ШАГ ТРЕТИЙ: ПОСЛЕДУЮЩИЕ МЕРЫ

Вам необходимо будет обратиться в течение двух недель. Последующее наблюдение важно, чтобы убедиться, что ваш аборт завершен и что вы чувствуете себя хорошо. Вам понадобится УЗИ или анализ крови.

В том маловероятном случае, если вы все еще беременны, Planned Parenthood of Illinois обсудит с вами возможные варианты. Вероятно, вам придется сделать аспирационный аборт, если медикаментозный аборт не прервал беременность.

Таблетки для аборта Лечение на дому

Эта услуга представляет собой безопасный и законный способ прерывания беременности на ранних сроках беременности без необходимости посещения клиники для лечения. Вам следует связаться с BPAS по нашей линии бронирования и информации 03457 30 40 30 , чтобы записаться на телефонную консультацию и полное медицинское обследование с квалифицированной медсестрой или акушеркой, которые оценят вашу пригодность для лечения. Большинство женщин имеют право на лечение, финансируемое NHS, и мы можем обсудить, относится ли это к вам, когда вы позвоните.Если лечение подходит и безопасно, вы получите таблетки для прерывания беременности по почте через несколько дней, или мы можем записать вас на альтернативное лечение в клинике.

Медицинское заключение

Если что-либо в вашей медицинской ситуации изменилось после вашей консультации и медицинского осмотра, пожалуйста, свяжитесь с нами до начала лечения.

Согласие 

Мы расскажем об известных рисках и осложнениях вашего лечения во время оценки по телефону. Риски и осложнения этого лечения показаны ниже.

Это видео используется для поддержки вашего информированного согласия на EMA (таблетки по почте) без ультразвука. Это очень информативное видео, и к его концу вы поймете риски, преимущества и альтернативы медикаментозному аборту без УЗИ. Многие из наших клиентов говорят, что просмотр этого видео очень ценен. Он длится 11 минут и охватывает все, что вам нужно учитывать при выборе таблеток EMA по почте без УЗИ.

Ожидаемые эффекты лечения

Все женщины, делающие медикаментозный аборт, испытывают боль/спазмы внизу живота и вагинальное кровотечение.В некоторых случаях боль может быть сильной, что требует применения сильных обезболивающих (например, кодеина). Большинство абортов завершаются в течение 4 часов после применения мизопростола, но для некоторых требуется больше времени. Легкое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения могут продолжаться до следующей менструации, даже если аборт завершен.

Ожидаемые побочные эффекты лечения включают:
Тошнота, рвота (тошнота), диарея, головная боль, головокружение, лихорадка/озноб (1 из 10). Если побочные эффекты продолжаются после 24 часов приема второго лекарства, пожалуйста, свяжитесь с нами.

Риски и осложнения при приеме таблеток для аборта

Значительные неизбежные или часто возникающие риски

Они обычно легко поддаются лечению и редко имеют долгосрочные последствия для здоровья:

  • Если вы проходите лечение без ультразвукового исследования до даты наступления беременности, беременность может наступить позже, чем наступило (менее 1 из 1000). Это может означать, что лечение абортом оказалось безуспешным, или усилилась боль или кровотечение, вы можете увидеть распознаваемый плод или, в крайних случаях, живорождение (1 из 10 000).
  • Непредсказуемое время для завершения процедуры
  • Побочные эффекты лекарств, такие как тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, лихорадка/озноб (1 из 10)
  • Остатки продуктов зачатия — когда беременность больше не развивается, но часть ткани беременности остается в матке (2 из 100)
  • Инфекция матки или фаллопиевых труб (2 из 1000)
  • Непредсказуемые, нерегулярные или продолжительные кровотечения после аборта. Легкое кровотечение или кровянистые выделения могут продолжаться до следующей менструации (вариабельно)
  • Боль внизу живота и спазмы (испытывают все).Боль может быть сильной, требующей сильных обезболивающих
  • Продолжающаяся беременность (менее 1 из 100)
  • Кровотечение – очень сильное кровотечение (2 из 1000)
  • Недиагностированная внематочная беременность (2 из 1000)
  • Психологические проблемы (переменная)

Дополнительные процедуры, которые могут потребоваться

  • Хирургический аборт или аспирация матки (1-2 из 100)
  • Переливание крови (2 из 1000)
  • Лапароскопия или лапаротомия – операция по осмотру брюшной полости (3 из 100 000)
  • Гистерэктомия – хирургическое удаление матки (2 из 100 000)
  • Внутривенные антибиотики (2 из 10 000)
  • Сальпингэктомия (удаление маточной трубы) или сальпингостомия (вскрытие маточной трубы) (1 из 10 000)

Смерть очень редко связана с лечением аборта (менее 1 на 100 000 для всех абортов).

Ваша лечебная упаковка

 

Вы получите лечебный пакет непосредственно в аптеке в течение 1–3 дней после консультации по телефону (иногда дольше в дни государственных праздников). Если ваша посылка задерживается на почте в течение нескольких дней, вы все равно должны принимать таблетки в соответствии с указаниями, как только они будут доставлены. Посылка обычная, без указания содержимого, она будет отслеживаться, но не расписываться.

 

Ваша лечебная упаковка будет содержать:

  • Упаковка Медабон, содержащая 1 таблетку мифепристона (шаг 1) и 4 таблетки мизопростола (шаг 2)
  • 2 таблетки мизопростола в пластиковой упаковке (шаг 3)
  • Тест на беременность (этап 4)
  • Кодеин (предоставляется только по запросу и подходит с медицинской точки зрения)
  • Тест на контрацепцию и ИППП (если требуется и подходит) — кровь влияет на результаты этого теста, поэтому лучше всего пройти его до начала лечения.Нажми для деталей.

 

 

 

 

 

Юридические напоминания о лекарствах для аборта

Эти лекарства прописаны только вам. Не передавать другим:

  • Это может им навредить.
  • Незаконно давать ваши лекарства кому-либо еще, потому что они отпускаются только по рецепту (POM) и были прописаны лично вам.
  • Преднамеренное использование мифепристона в домашних условиях при сроке беременности более 10 недель является незаконным.
  • Однако уголовное наказание не применяется, если это было непреднамеренно и вы не верили, что находитесь на сроке более 10 недель беременности. Это никогда не должно удерживать вас от обращения за медицинской помощью, если она вам понадобится.
  • Если вы не используете это лекарство, свяжитесь с BPAS, чтобы узнать, как утилизировать или вернуть лекарство. Не используйте его для другой беременности, так как вы можете быть привлечены к ответственности.
О медикаментозном аборте: Таблетка для аборта

Таблетка для прерывания беременности включает прием двух препаратов: мифепристона и мизопростола.

Первое лекарство, мифепристон, прерывает беременность. Он работает, блокируя гормон прогестерон. Без прогестерона слизистая оболочка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.

Второе лекарство, мизопростол, заставляет матку сокращаться, вызывая спазмы, кровотечения и прерывание беременности, подобное выкидышу.

Если в какой-то момент вы решите сохранить беременность после приема лекарств, важно знать, что это может быть связано с риском для развивающегося плода.Мизопростол может вызывать врожденные дефекты, а мифепристон и мизопростол могут вызывать выкидыш. Свяжитесь с BPAS для получения дополнительной информации и рекомендаций.

Как принимать мифепристон и мизопростол

Важно время, когда вы принимаете лекарство. Если срок вашей беременности составляет 10 недель, вам нужно будет прийти в клинику, чтобы принять лекарства.

  • Шаг 1. Вы проглотите первое лекарство (мифепристон) с водой
  • Шаг 2 — через 1–2 дня вы примете второе лекарство (мизопростол)
  • Этап 3 — через 3–4 часа после приема первой дозы мизопростола вы принимаете еще одну дозу

После этого вы пройдете беременность дома.

Шаг 1 – Мифепристон

Проглотите таблетку мифепристона, запив водой.

У вас может быть тошнота или рвота после проглатывания мифепристона. Если у вас рвота, вы все равно должны использовать мизопростол, как описано ниже. Пожалуйста, позвоните, если у вас есть какие-либо опасения или если вас вырвало в течение 30 минут после проглатывания мифепристона.

У большинства женщин кровотечение или боль отсутствуют до тех пор, пока они не примут второе лекарство (мизопростол). Кровотечение может возникнуть после приема мифепристона, но оно обычно легкое.Если кровотечение все же произойдет, вы все равно должны использовать мизопростол и, возможно, захотите поместить его между щекой и десной. Свяжитесь с нами, если у вас есть какие-либо проблемы.

Щелкните здесь для просмотра видеоинструкций

Шаг 2 и 3 – Мизопростол

Таблетки мизопростола вводят во влагалище или между щекой и десной. Подробнее см. ниже.

Мизопростол (второй препарат) вызывает сильные, болезненные спазмы и сильное кровотечение.

Инструкция по применению мизопростола (второй препарат)

У вас будет 6 таблеток мизопростола.

Щелкните здесь для просмотра видеоинструкций

Этап 2 – мизопростол

Используйте 4 таблетки, помещенные либо во влагалище, либо между щекой и десной.

Во влагалище

Введите 4 таблетки как можно выше во влагалище; точное расположение не важно только чтобы они не выпадали. Вы можете делать это лежа, сидя на корточках или стоя с поднятой ногой — как вам удобнее.

ИЛИ
В рот между щекой и десной

Поместите 4 таблетки мизопростола в рот между верхней частью щеки и десной и дайте таблеткам раствориться в течение 30 минут.Если таблетки не растворились полностью в течение 30 минут, вы можете проглотить то, что осталось, запив водой.

Некоторые клиенты описывают вкус мизопростола как неприятный, а консистенцию – как мел. Размещение таблеток между щекой и десной связано с более высокими показателями тошноты, рвоты и диареи.

Шаг 3 – повторите прием мизопростола

Через 3–4 часа после приема первой таблетки мизопростола используйте 2 оставшиеся таблетки, поместив их либо во влагалище, либо между щекой и десной.

Прерывание беременности (и кровотечение)

Используйте гигиенические прокладки, чтобы следить за кровотечением во время лечения таблетками для аборта. Количество и тип кровотечения могут варьироваться для каждого человека и каждого аборта. Легкое, умеренное или сильное кровотечение во время медикаментозного аборта является нормальным явлением. Не у всех будут выделяться сгустки крови во время медикаментозного аборта, но у тех, кто это делает, сгустки должны быть не больше лимона. НЕ является нормальным отсутствие кровотечения/незначительное кровотечение или наводнение (см. изображение ниже), поэтому вам следует позвонить в BPAS по телефону 0300 333 68 28 для получения консультации, если:

  • Через 24 часа после приема мизопростола у вас совсем нет кровотечения, появляются кровянистые выделения/кровь видна только на салфетке при вытирании (см. Скудное изображение 1)
  • Вы испытываете сильное кровотечение, пропитывая 2 гигиенические прокладки макси-размера в течение 2 часов подряд (см. Обильное изображение 4)

Звоните 999, если:

  • У вас очень сильное кровотечение (см. Затопление изображение 5) и вы плохо себя чувствуете

Боль (обычно описываемая как схваткообразная) обычно начинается через 1-2 часа после приема мизопростола, иногда раньше.Кровотечение обычно начинается через 2-4 часа после приема таблеток. Кровотечение и боль часто усиливаются при изгнании плода. У большинства женщин беременность проходит в течение 4 часов — сроки варьируются, но это нормально, если это произойдет раньше или позже. Почти у всех женщин выкидыш происходит в течение нескольких дней. Вам могут дать кодеин, чтобы помочь вам справиться с болью, и вы также можете использовать обезболивающее из супермаркетов и аптек. Пожалуйста, обратитесь к разделу «Контроль боли» для получения информации о том, как справиться с болью.

Вы можете увидеть другие ткани, когда вы перенесете беременность. Он крупнее и более заметен на более поздних сроках беременности, но в большинстве случаев плод нельзя увидеть без увеличения.

После наступления беременности количество кровотечений и спазмов должно заметно уменьшиться. Скорее всего, вы будете чувствовать спазмы в течение недели или около того, и с этим можно легко справиться с помощью ибупрофена или парацетамола. У большинства женщин небольшое кровотечение наблюдается в течение примерно 2 недель, но у вас могут быть мажущие выделения вплоть до следующей менструации.Иногда через несколько недель после аборта у вас может быть короткий приступ боли с приливом крови или сгустком крови – свяжитесь с нами, если это будет продолжаться.

Беременность остается

Вы пройдете беременность дома или в другом месте по вашему выбору. Вы можете решить, как вы хотите распорядиться остатками беременности. Их можно смыть в туалете или завернуть в салфетку, положить в небольшой полиэтиленовый пакет и выбросить в мусорное ведро.

В редких случаях у 0,1% женщин выходит ткань беременной, которая во время беременности развивается дальше, чем они предполагали.Если это произойдет с вами, пожалуйста, свяжитесь с нашей линией Aftercare для получения помощи, поддержки и совета относительно утилизации остатков беременности.

Если у вас есть другие вопросы об утилизации остатков беременности, нажмите здесь.

Обезболивающее

Во время раннего медикаментозного аборта у большинства женщин возникают сильные спазмы, похожие на менструальные боли. Есть много способов уменьшить боль:

  • носить удобную одежду
  • остаться в знакомом и спокойном месте
  • приложить грелку или грелку к нижней части живота
  • используйте обезболивающие, такие как ибупрофен и кодеин
Как получить обезболивающее

Вы можете купить таблетки ибупрофена в дозировке 200 или 400 мг, и ваша упаковка может также содержать кодеин в дозировке 15 или 30 мг.Кодеин противопоказан лицам младше 12 лет.

Как использовать эти лекарства

Ибупрофен предназначен для облегчения боли от легкой до умеренной. Кодеин предназначен для умеренной и сильной боли. Тем, кто не может принимать ибупрофен, можно использовать парацетамол при легкой и умеренной боли.

Вы можете начать с ибупрофена (или парацетамола) с добавлением кодеина, когда вам нужно более сильное обезболивающее. Или вы можете просто начать с кодеина. Или чередуйте лекарства в зависимости от самочувствия.

Какую дозу вам следует принимать и как часто вы можете ее принимать

Ибупрофен 200 мг:  Вы можете принимать 3 таблетки (600 мг)  перорально каждые 6 часов или 4 таблетки (800 мг) внутрь каждые 8 ​​часов по мере необходимости.Не принимайте более 12 таблеток в течение 24 часов.

Парацетамол 500 мг:  Вы можете принимать до 2 таблеток (1000 мг)  перорально каждые 4–6 часов по мере необходимости. Не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов.

Кодеин 15 мг: Принимать по 2 или 4 таблетки (30–60 мг) перорально каждые 4 часа по мере необходимости. Если вам от 12 до 18 лет, при необходимости принимайте по 2 или 4 таблетки внутрь каждые 6 часов. Не принимайте более 16 таблеток в течение 24 часов.

Побочные эффекты кодеина включают:

  • запор, тошнота или рвота
  • сонливость
  • спутанность сознания и головокружение
  • головокружение и головные боли
  • сухость во рту
  • чувство зуда
  • размытое зрение

Обратите внимание: во время приема кодеина не садитесь за руль и не работайте с механизмами.

Если вы попробовали эти варианты, но боль все еще ощущается, позвоните по телефону Aftercare Line по номеру 0300 333 68 28 (или +44 1789 508 210) для получения консультации.

Последующие инструкции

Таблетки для аборта очень эффективны и обычно несложны, но важно убедиться, что они сработали. Наличие некоторых спазмов и кровотечения не гарантирует, что ваше лечение было успешным. Мизопростол может вызвать серьезные врожденные дефекты, если беременность продолжается. Если таблетка для аборта вам не подходит, вам следует связаться с нами, чтобы обсудить ваши варианты.

  • BPAS НЕ свяжется с вами, чтобы узнать, помогло ли ваше лечение
  • Вам необходимо заполнить «контрольный список для самооценки» ниже, чтобы убедиться, что ваше лечение помогло и что вы больше не беременны
  • Через 3 недели после начала лечения вы должны использовать тест на беременность, который мы вам отправили, с первой мочой, которую вы выделили, когда проснулись утром. (см. ниже)

Щелкните здесь для просмотра видеоинструкций

Контрольный список для самооценки

Я свяжусь с BPAS, если у меня появятся какие-либо из следующих признаков того, что мое лечение не помогло:

  • У меня не было кровотечения (или были только кровянистые выделения, или кровь была видна только на салфетке при вытирании) в течение 24 часов после приема таблеток мизопростола
  • У меня было менее 4 дней кровотечения
  • К концу 1-й недели я все еще «чувствую» себя беременной или у меня есть симптомы беременности, такие как боль в груди, тошнота, растущий живот и т. д.
  • Через 3 недели после лечения я провела тест мочи на беременность BPAS (используя первую мочу после пробуждения), и тест оказался положительным, недействительным или я не была уверена в результате
  • Следующая менструация не наступила через 4 недели после лечения (даже если тест на беременность был отрицательным)

Немедленно позвоните в BPAS по номеру 0300 333 68 28 (или +44 1789 508 210), если вы заметили какие-либо признаки, перечисленные выше.

Инструкции к тесту на беременность

Вы должны использовать тест на беременность из лечебной упаковки для трехнедельного анализа мочи.

Тест на беременность, который мы отправили вместе с вашим лекарством, следует использовать через 3 недели после того, как вы проглотите первое лекарство (мифепристон). Тест на беременность следует проводить с использованием первой мочи, которую вы выделяете после пробуждения утром.

Это схема вашего теста на беременность:

  • Снимите всю упаковку
  • Снимите крышку с теста
  • Во время мочеиспускания поднесите впитывающий наконечник теста к потоку мочи или соберите немного мочи в чистую емкость и опустите наконечник в мочу на 5–10 секунд

  • Подождите от 5 до 10 минут
  • Прочтите тест на беременность

Восстановление

Наша служба послепродажного обслуживания работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.Если у вас есть какие-либо вопросы или вы в чем-то не уверены, позвоните по номеру 0300 333 68 28 (или +44 1789 508 210) для получения помощи.

Чего ожидать после лечения

Восстановление после неосложненного аборта обычно происходит довольно быстро, но у каждой женщины оно индивидуально. Есть некоторые вещи, которые можно ожидать, которые являются нормальными, и другие признаки и симптомы, которые не являются таковыми. Важно, чтобы вы знали об обоих.

Большинство женщин быстро выздоравливают после аборта. Степень боли и кровотечения после операции может варьироваться.

Чувства

После аборта большинство женщин чувствуют облегчение, но некоторые также могут испытывать грусть или чувство вины.

Если вы чувствуете, что вам нужно с кем-то поговорить, вы можете позвонить нам по телефону 03457 30 40 30 (или +44 1789 508 211), чтобы записаться на консультацию после аборта. Это бесплатная услуга для женщин, прошедших лечение в BPAS.

Физические симптомы по мере восстановления организма

Симптомы тошноты, рвоты и усталости обычно проходят в течение 3 дней после аборта.Боль в груди может длиться от 7 до 10 дней. Примите ибупрофен или парацетамол, если необходимо снять боль.

Важные/неожиданные или необычные симптомы после лечения

Немедленно свяжитесь с нашей линией послепродажного обслуживания по телефону 0300 333 68 28 (или +44 1789 508 210), если:

  • у вас сильное вагинальное кровотечение и вы промокли 2 или более больших прокладок макси в час за последние 2 часа
  • прошло более 24 часов с тех пор, как вы приняли мизопростол, но вы все еще чувствуете тошноту, дискомфорт в животе, диарею, тошноту, рвоту или слабость
  • у вас есть боль или дискомфорт в животе, которым не помогают лекарства, отдых, грелка или грелка
  • у вас температура 38°C или выше
  • у вас неприятно пахнущие выделения из влагалища
  • , если лечение проводилось без сканирования (или ваше сканирование показало только плодное яйцо и отсутствие желточного мешка)
    • отсутствие кровотечения или только кровянистые выделения/мажущие выделения через 24 часа после приема мизопростола
    • боль внизу живота, усиливающаяся с одной стороны
    • предобморочное состояние, головокружение или предобморочное состояние
    • боль в кончике плеча
  • , если вы лечились после сканирования, показывающего беременность в матке, и у вас нет кровотечения или только кровянистые выделения/мажущие выделения через 5-7 дней после использования
  • , если у вас есть положительный результат теста на беременность или другие признаки, перечисленные в контрольном списке самооценки

Звоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы испытываете что-либо из следующего:

  • обморок или потеря сознания
  • тяжелая аллергическая реакция
  • острая спутанность сознания
  • беспокойство по поводу сердечного приступа или инсульта
  • боль в груди
  • невнятная речь
  • затрудненное дыхание
  • приступов, которые не прекращаются
  • у вас очень сильное кровотечение и вы плохо себя чувствуете
Что я могу сделать?
Купание

Вы можете принимать ванну или душ как обычно.

Секс

Вы сможете заняться сексом, как только почувствуете себя достаточно оправившимся после аборта. Вы можете забеременеть практически сразу после лечения, поэтому важно использовать средства контрацепции, если вы не хотите забеременеть.

Другая деятельность, включая работу

Большинство женщин находятся в хорошей физической форме и достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы вернуться к нормальной деятельности в течение дня или двух. Отдыхайте, пока не почувствуете, что готовы вернуться к обычному распорядку дня.

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть
Увеличивает ли аборт мои шансы заболеть раком молочной железы?

Нет, нет доказанной связи между раком молочной железы и абортом.

Могу ли я продолжать грудное вскармливание во время медикаментозного аборта?

И мифепристон, и мизопростол попадают в грудное молоко, но их количество невелико и не должно вызывать каких-либо побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Грудное вскармливание может продолжаться непрерывно после приема мифепристона и мизопростола. При грудном вскармливании младенца в возрасте до 6 месяцев сцеживайте и выбрасывайте молоко во время приема кодеина и для первого кормления после последней дозы кодеина.

Вызовет ли аборт проблемы с будущими беременностями?

Если ваш аборт прошел без осложнений, в результате аборта не должно быть проблем с будущими беременностями.
Нет доказанной связи между абортом и будущим бесплодием, внематочной беременностью или предлежанием плаценты.
Аборт может быть связан с преждевременным завершением беременности в будущем. Этот риск, по-видимому, увеличивается, если у кого-то было более одного аборта.

Как я буду себя чувствовать после этого?

Все женщины разные, поэтому они чувствуют, переживают и справляются с этим по-своему. Нет никаких доказательств того, что у вас возникнут проблемы с психическим здоровьем в результате аборта.Однако, если у вас в анамнезе были проблемы с психическим здоровьем, у вас могут остаться эти проблемы, независимо от того, решите ли вы сделать аборт или нет.

Как насчет путешествий после лечения?

Путешествия не идеальны в первые 24 часа после приема мизопростола. Вы можете испытывать симптомы во время транспортировки. Вам нужно будет знать, как получить доступ к службам экстренной помощи в случае осложнений.

Как насчет контрацепции и скрининга на ИППП?

Если вы подвержены риску заражения, рекомендуется сдать анализ на ИППП.Почти все методы контрацепции можно применять в день медикаментозного аборта или на следующий день после него. Если вы выберете внутриматочную контрацепцию (ВМС или спираль), ее можно будет ввести сразу после завершения аборта. Если вы живете в Англии, Шотландии или Уэльсе, вы можете обратиться к своему терапевту или в местную службу контрацепции и сексуального здоровья, чтобы получить противозачаточные средства после лечения. BPAS может предоставить некоторые методы контрацепции, и это будет обсуждаться во время вашей консультации.

Чтобы найти ближайшую службу контрацепции Национальной службы здравоохранения или клинику, занимающуюся лечением ИППП, посетите следующие веб-сайты:

Англия: www.nhs.uk/service-search
Шотландия: www.sexualhealthscotland.co.uk/get-help/sexual-health-service-finder
Уэльс: www.nhsdirect.wales.nhs.uk/LocalServices

Отзывы и жалобы

Если вы хотите оставить отзыв о полученной вами услуге, отправьте электронное письмо по адресу [email protected]

.

После лечения мы отправим вам по электронной почте ссылку для заполнения нашего опроса об удовлетворенности, если вы согласитесь, что мы можем это сделать.

Иногда вам может понадобиться оставить нам официальный отзыв или подать жалобу.

В нашей брошюре под названием «Политика в отношении отзывов и жалоб» объясняется наш процесс получения отзывов и жалоб.

Подать жалобу можно:

  • поговорить с сотрудником
  • , позвоните по номеру 0345 365 50 50 (или +44 1789 508 211) и попросите соединить с менеджером по работе с клиентами. Если вы глухой или слабослышащий и используете текстовый телефон, вы можете позвонить по номеру 0345 365 1450 (или +44 1789 416 584)
  • .
  • напишите менеджеру по работе с клиентами Британской консультационной службы по вопросам беременности, 20 Timothys Bridge Rd, Stratford Enterprise Park, Stratford-upon-Avon, CV37 9BF, или по электронной почте [email protected]орг

Медикаментозный аборт | Институт Гуттмахера

ПРЕДПОСЫЛКИ

Медикаментозный аборт, являющийся безопасным и эффективным вариантом на ранних сроках беременности, составил более одной трети (39%) всех абортов в США в 2017 г. Медикаментозный аборт так же безопасен, как и хирургический аборт, но является неинвазивным и может быть выполнен в в выбранной пациентом обстановке, например, дома.

Медикаментозный аборт с использованием комбинации мифепристона и мизопростола был впервые одобрен Министерством здравоохранения США.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 2000 г. В 2016 г. на основе научных исследований FDA обновило свой протокол, включив в него режим, который столь же эффективен, но использует меньше лекарств, имеет меньше побочных эффектов и имеет более длительный период времени. для использования (до 70 дней после последней менструации пациентки) и требует меньше визитов к поставщику. К тому времени, когда протокол был обновлен, этот режим, основанный на доказательствах, уже широко использовался. Десятилетия клинических данных свидетельствуют о том, что медикаментозный аборт можно проводить даже без лабораторных анализов или ультразвукового исследования перед введением, что открывает дополнительные возможности для предоставления услуг.

Однако ограничения на аборты продолжают препятствовать проведению медикаментозного аборта. С 2004 года штаты ввели несколько видов ограничений на медикаментозный аборт. В большинстве законов используется один из двух подходов: ограничение положения протоколом FDA или требование личного администрирования. Ограничив поставщиков текущим протоколом FDA, штаты могут помешать поставщикам воспользоваться будущими научно обоснованными изменениями в проведении медикаментозного аборта. И, требуя личного приема, штаты запрещают поставщикам медицинских услуг использовать телемедицину для проведения медикаментозного аборта.При этом они сокращают доступ к абортам в сельской местности. Кроме того, некоторые штаты требуют, чтобы поставщики медицинских услуг сообщали пациентам необоснованное с медицинской точки зрения заявление о том, что медикаментозный аборт можно отменить.

ЗАКОНЫ И ПОЛИТИКА ШТАТА

Таблицу действующих законов и политик в каждом штате, касающихся медикаментозного аборта, см. в разделе «Медикаментозный аборт».

Для получения информации о законах и политике штатов, связанных с другими вопросами сексуального и репродуктивного здоровья и прав, см. «Законы и политика штатов», тематические информационные бюллетени, ежемесячно обновляемые аналитиками политики Института Гуттмахера для отражения самых последних законодательных, административных и судебных действия.

СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ДАННЫЕ И АНАЛИЗ

Проведение медикаментозного аборта

Протокол медикаментозного аборта основан на многолетних исследованиях, показывающих его безопасность и эффективность.

  • Текущий протокол FDA 1 для проведения медикаментозного аборта, обновленный в марте 2016 г., широко протестирован и основан на фактических данных. Этот режим поддерживается Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG), Национальной федерацией абортов и Американской федерацией планирования семьи.
    • В то время как протокол FDA одобрен для использования до 70 дней после последней менструации пациентки, клинические рекомендации по раннему аборту разрешают использовать до 77 дней или 11 недель беременности. 2
    • В соответствии с протоколом пациенту требуется только одно посещение для получения таблеток для медикаментозного аборта, и пациент может принять второе лекарство в схеме (мизопростол) дома или в другом выбранном месте. Последующую консультацию с поставщиком можно сделать по телефону через 7–14 дней. 3,4
  • Данные показывают, что медикаментозный аборт безопасен. 3,4 Серьезные осложнения, требующие госпитализации для лечения инфекции или трансфузии, возникают менее чем у 0,4% пациентов по стандартному протоколу. 5
  • Медикаментозный аборт очень эффективен; он имеет показатель успеха более 95% при использовании стандартного протокола. 6

Применение медикаментозного аборта регулируется более жестко, чем необходимо.Схема медикаментозного аборта отличается низким риском и простотой выполнения, и пациенты и медицинские работники могут безопасно управлять процессом. Несмотря на это, FDA налагает ограничения на медикаментозный аборт, что затрудняет доступ потенциальных пациентов и не отражает его длительный опыт безопасного использования.

  • Мифепристон, препарат, лицензированный для медикаментозного аборта в США, доступен как в виде фирменных таблеток (мифепрекс), так и в виде дженерика (одобрен в 2019 г.). 4 На оба препарата распространяется Стратегия оценки и снижения рисков (REMS), которая ограничивает выдачу сертифицированным поставщикам и определенным условиям, которые не включают розничные аптеки. 7
  • Ограничения FDA в отношении мифепристона могут препятствовать тому, чтобы поставщики медицинских услуг предлагали медикаментозный аборт, поскольку поставщики медицинских услуг должны предварительно заказывать и хранить лекарства заранее, а в результате насилия и преследований в отношении поставщиков услуг по прерыванию беременности в прошлом они могут неохотно добавляться в список производителей. список сертифицированных поставщиков. 8,9
  • Требование по выдаче REMS запрещает пациентам получать лекарство в аптеке (будь то онлайн или лично), как и большинство других безопасных и эффективных лекарств. 8,9
  • Экспертная группа 2017 года предположила, что REMS не соответствует показателям безопасности мифепристона и простоте использования и возлагает несправедливое бремя на тех, кто хочет получить доступ к медикаментозному аборту. 8
  • Во время пандемии COVID-19 федеральный окружной суд временно запретил FDA требовать, чтобы медикаментозный аборт проводился лично на время пандемии, отметив, что ненужная поездка в медицинское учреждение, вероятно, создает чрезмерное бремя для доступа. 10

Расширение доступа к аборту с помощью медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт может безопасно предлагаться в различных условиях и рядом поставщиков медицинских услуг.

  • Группа экспертов, созванная Национальными академиями наук, инженерии и медицины в 2018 году, пришла к выводу, что требование о проведении медикаментозного аборта в учреждении определенного типа исключительно врачом или в физическом присутствии определенных медицинских работников не приводит к улучшению в безопасности или качестве обслуживания. 11
  • Использование медикаментозного аборта увеличилось, даже несмотря на снижение общего числа абортов. В 2017 году на медикаментозный аборт пришлось 39% всех абортов, что на 25% больше, чем в 2014 году. Однако в 2017 г. почти половина (47%) оказывалась в неспециализированных клиниках, предлагающих более широкий спектр медицинских услуг, или в кабинетах врачей. 12
  • В период с 2014 по 2017 год число поставщиков медицинских услуг, предлагающих только медикаментозный аборт, несколько увеличилось (с 23% до 26%). Более высокая доля неспециализированных клиник (41%) предлагала медикаментозный аборт в качестве единственной услуги по прерыванию беременности по сравнению со специализированными клиниками по прерыванию беременности (4%). 12
  • Медикаментозный аборт не должен проводиться врачом. Его могут безопасно предоставлять другие обученные медицинские работники, включая помощников врачей, практикующих медсестер и сертифицированных медсестер-акушерок.Законы штатов, ограничивающие предоставление услуг только врачам, ограничивают доступ пациентов. 11
    • Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует разрешить врачам общей практики, медсестрам, акушеркам и другим практикующим врачам проводить медикаментозный аборт. 13 Для проведения медикаментозного аборта обучение хирургическому аборту не требуется.
    • Обновление протокола FDA 2016 г. расширило права поставщиков, включив в них клиницистов с передовой практикой. 4
  • Недавний рост использования телемедицины в различных медицинских учреждениях доказал, что это эффективный и важный инструмент для расширения доступа к медицинской помощи, улучшения результатов в отношении здоровья и снижения затрат на здравоохранение. 14
    • Использование телемедицины значительно возросло за последнее десятилетие. Например, исследование требований по частному медицинскому страхованию показало, что доля пациентов, использующих телемедицину, увеличилась на 1200% в период с 2012 по 2017 год. 15
    • Сокращая время и затраты, связанные с посещением врача, коммуникационные технологии помогают повысить доступность медицинской помощи при одновременном снижении стоимости ее предоставления. 16
    • Американская медицинская ассоциация поддерживает использование телемедицины для повышения качества оказания медицинской помощи пациентам. 17
    • В своих показаниях перед Юридическим комитетом Сената США ACOG поддержал политику, расширяющую доступ к услугам репродуктивного здоровья, включая использование телемедицины для медикаментозного аборта. 18
  • Использование телемедицины для медикаментозного аборта может помочь устранить барьеры для людей, живущих в сельской местности, и других лиц, которым может быть трудно добраться до медицинского учреждения. 19
    • Группа экспертов, созванная Национальными академиями наук, инженерии и медицины в 2018 году, пришла к выводу, что нет медицинской необходимости в проведении медикаментозного аборта в физическом присутствии поставщика медицинских услуг. 11
    • Чтобы помочь предотвратить распространение коронавируса во время пандемии COVID-19, эксперты разработали протокол отказа от тестирования, чтобы уменьшить количество личных встреч. Этот протокол, одобренный Национальной федерацией абортов, позволяет большинству пациентов получать необходимые лекарства из клиники или, в некоторых штатах, по почте, без УЗИ или лабораторных анализов. Пациенты должны приходить в клинику для предабортного обследования только в том случае, если у них есть определенные противопоказания или факторы риска. 20
    • В 2017 г. 38% женщин в возрасте 15–44 лет проживали в округе, где не было клиники для абортов. 12
    • Внедрение телемедицины для медикаментозного аборта значительно увеличило количество клиник в сельских районах штата Мэн и, возможно, способствовало увеличению числа таких клиник в других штатах, таких как Аляска и Вашингтон. 21,22
    • Устранение барьеров, препятствующих доступу сельских жителей к клиникам, или снижение потребности в поездках может сократить задержки в получении медицинской помощи и позволить людям делать аборт на самых ранних сроках беременности, когда это наиболее безопасно. 19,23
    • В Соединенных Штатах телемедицинский аборт обычно предлагается с использованием модели «место-место»: врач, назначающий аборт, находится в одном медицинском центре, а пациент получает лекарство в другом. Тем не менее, другие модели услуг, оказываемых непосредственно пациенту, были протестированы и показали свою безопасность. Крупнейшее в США исследование службы телемедицинского аборта по почте, опубликованное в 2019 году, показало, что у лиц, получивших медикаментозный аборт по почте, были такие же результаты, как и у тех, кто получил его в кабинете врача; эти люди также сообщили о высоком уровне удовлетворенности обслуживанием. 24 Пациенты с медикаментозным абортом редко испытывают неблагоприятные исходы. Уровень осложнений при медикаментозном аборте чрезвычайно низок (менее 0,5%), независимо от того, проводится ли он лично или с помощью телемедицины. 25
  • Многие люди во всем мире, в том числе в Соединенных Штатах, предпочитают самостоятельно проводить медикаментозный аборт за пределами официальных медицинских учреждений.
    • ВОЗ предполагает, что самостоятельный аборт может быть безопасным и эффективным, но люди должны иметь точную информацию и доступ к поставщику медицинских услуг, если они хотят или нуждаются в этом. 13
    • В опросе 2017 года пользователей Google в США, которые искали термины, связанные с самостоятельным абортом, более 70% респондентов искали, потому что они были беременны и либо не хотели быть, либо не были уверены в своем желании. и более 80% респондентов специально искали информацию о «самоаборте» или «таблетке для аборта». 26
  • Исследования показали, что люди могут точно оценить свое право на медикаментозный аборт и завершение медикаментозного аборта, что указывает на то, что люди могут самостоятельно принимать лекарства для медикаментозного аборта, если им даются четкие инструкции и рекомендации. 27
  • Консультации по отмене медикаментозного аборта

    В некоторых штатах требуется, чтобы консультирование по поводу аборта включало непроверенное утверждение о том, что медикаментозный аборт можно «обратить», дав пациенту высокую дозу прогестерона, чтобы остановить аборт после приема мифепристона. Нет никаких медицинских доказательств, подтверждающих это утверждение, и нет данных о безопасности этого недоказанного лечения. В 2015 году Арканзас стал первым штатом, в котором было введено обязательное консультирование по отмене аборта; Впоследствии аналогичные законы были приняты в Аризоне и Южной Дакоте.

    • Эти законы в основном основаны на тематическом исследовании, опубликованном в 2012 году, которое не соответствовало минимальным стандартам медицинских исследований. В исследовании, в соавторстве с признанным активистом, выступающим против абортов, описывается опыт шести пациенток с абортом, которым давали высокие дозы прогестерона после приема только первого из двух препаратов, необходимых для завершения утвержденного режима медикаментозного аборта. 28 Авторы исследования не обращались за этическим одобрением и не использовали контрольную группу. 1,29-31 В 2018 г. некоторые из тех же авторов опубликовали результаты обсервационного исследования более 500 пациенток, сделавших аборт; это исследование также не сопровождалось единым курсом лечения и не имело контрольной группы. 32
    • В исследовании 2019 года была предпринята попытка протестировать экспериментальное лечение в строгом, этически спланированном контролируемом исследовании, но исследователи остановили исследование из-за серьезных опасений по поводу безопасности. В результате исследователи не смогли сделать выводы об эффективности прогестерона в остановке медикаментозного аборта. 33 ACOG не поддерживает использование прогестерона для «остановки» медикаментозного аборта, поскольку лечение не соответствует клиническим стандартам и не основано на научных данных. 31  Кроме того, FDA не оценивало утверждение о том, что медикаментозный аборт можно отменить.
    • В отчете Управления общественного здравоохранения штата Луизиана за 2017 год, подготовленном по заказу законодательного собрания штата, сделан вывод о том, что «нет ни достаточных доказательств, ни научных оснований для вывода о том, что последствия аборта, вызванного лекарствами или химическими веществами, можно обратить вспять. 34
    • Медикаментозный аборт наиболее эффективен, когда пациент следует протоколу, основанному на доказательствах, и принимает оба препарата. Кроме того, до половины женщин, принимающих только мифепристон, продолжают беременность. 31
    • Группа экспертов, созванная в 2018 году Национальными академиями наук, инженерии и медицины, пришла к выводу, что требование к поставщикам медицинских услуг предоставлять пациентам неточную или вводящую в заблуждение информацию о потенциальном вреде аборта снижает качество медицинской помощи, мешая возможности пациентов пройти личный медицинский осмотр. решения, основанные на адекватной информации. 11

    ЦЕНТР ДАННЫХ

    ПОСЛЕДНИЕ ДЕЙСТВИЯ ГОСУДАРСТВА ПО ЭТОЙ ПРОБЛЕМЕ

    Ниже перечислены

    государств, которые решили эту проблему за последние три года.

    E Государство приняло соответствующую меру

    V : Наложенная государством мера

    A : Мера, принятая государством по крайней мере в одной палате

     

    Состояния, в которых требуется консультирование по поводу «реверсии» медикаментозного аборта

    Арканзас (2019)

    Е

    Айдахо (2018)

    Е

    Канзас (2019)

    В

    Кентукки (2019)

    Е

    Небраска (2019)

    Е

    Северная Дакота (2019)

    Е

    Оклахома (2019)

    Е

    Теннесси (2020)

    Е

    Висконсин (2019)

    В

    ССЫЛКИ

    1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), Информация о мифепрексе (мифепристоне), 2018 г., https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-an….

    2. Национальная федерация абортов, 2020 г. Клинические рекомендации по проведению абортов, Вашингтон, округ Колумбия: Национальная федерация абортов, 2020 г., https://prochoice.org/providers/quality-standards/.

    3. Джонс Р. и Бунстра Х. Последствия для общественного здравоохранения обновления FDA в отношении этикетки медикаментозного аборта, Блог по вопросам здравоохранения , 2016 г., http://healthaffairs.org/blog/2016/06/30/the-public-health-implications-….

    4. FDA, Вопросы и ответы о мифепрексе, 2019 г., https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-an….

    5. Raymond EG et al., Медикаментозный аборт в первом триместре беременности мифепристоном 200 мг и мизопростолом: систематический обзор, Contraception , 2013, 87(1):26–37, https://www.contraceptionjournal. org/статья/S0010-7824(12)00643-9/полный текст.

    6. Chen MJ и Creinin MD, Мифепристон с буккальным мизопростолом для медикаментозного аборта: систематический обзор, Obstetrics & Gynecology , 2015, 126(1):12–21, https://escholarship.org/uc/item/0v4749ss.

    7. FDA, Стратегия оценки и снижения рисков (REMS) для единой общей системы мифепристона 200 мг, 2019 г., https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/rems/Mifepristone_2019_04….

    8. Мифепрекс Исследовательская группа REMS, Шестнадцать лет чрезмерного регулирования: время снять нагрузку с мифепрекса, New England Journal of Medicine , 2017, 376(8):790–794, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsb1612526.

    9. Raymond EG, Chong E and Hyland P, Расширение доступа к абортам с помощью телемедицины, JAMA Internal Medicine , 2016, 176(5):585–586, http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/ реферат статьи/25….

    10. Американский союз гражданских свобод (ACLU), Федеральный суд блокирует ограничение FDA, которое без необходимости создает риск заражения COVID-19 для пациентов, обращающихся за прерыванием беременности, пресс-релиз, Нью-Йорк: ACLU, 13 июля 2020 г., https://www.aclu.org/press-releases/federal-court-blocks-fda-restriction….

    11. National Academy of Sciences, Engineering and Medicine, The Safety and Quality of Abort Care in the United States, Washington , DC: National Academies Press, 2018.

    12. Джонс Р.К., Витвер Э. и Джерман Дж., Частота абортов и доступность услуг в США, 2017 г. , Нью-Йорк: Институт Гуттмахера, 2019 г., https://www.guttmacher.org/report/abortion- сервис-доступность….

    13. Всемирная организация здравоохранения, Расширение ролей медицинских работников для безопасного аборта в первом триместре беременности , 2016 г., http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/206191/1/WHO_RHR_16.02_eng .pdf.

    14. Донован М., Улучшение доступа к абортам с помощью телемедицины, Обзор политики Гуттмахера , 2019 г., 22:23–28, https://www.guttmacher.org/gpr/2019/05/improving-access-abortion -телездравоохранение.

    15. FAIR Health, FH Healthcare Indicators and FH Medical Price Index 2019: An Annual View of Place of Service Trends and Medical Pricing , New York: FAIR Health, 2019, https://www.Fairhealth.org/publications/whitepapers.

    16. Кведар Дж., Джоэл Кой М. и Эверетт В., Подключенное здоровье: обзор технологий и стратегий улучшения ухода за пациентами с помощью телемедицины и телездравоохранения, Вопросы здравоохранения , 2014, 33(2):194–199, https ://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2013.0992.

    17. Американская медицинская ассоциация, Совет по медицинскому обслуживанию, Покрытие и оплата телемедицины, Отчет 7-A-14, 2014 г., http://www.modernhealthcare.com/assets/pdf/CH95086612.PDF.

    18. Лоуренс Х.С., Свидетельские показания Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), представленные в Сенатский комитет по судебной власти, S. 1696, Слушание по Закону о защите здоровья женщин , 15 июля 2014 г., https: //www.actforwomen.org/wp-content/uploads/2015/09/ACOG-Testimony-Wo….

    19. Jones RK and Jerman J, Время до назначения и задержки в обращении за медицинской помощью среди U.S. Пациенты, перенесшие аборт, , Нью-Йорк: Институт Гуттмахера, 2016 г., https://www.guttmacher.org/report/delays-in-accessing-care-among-us-abor….

    20. Raymond EG et al., Комментарий: медикаментозный аборт без теста: образец протокола для расширения доступа во время пандемии и в последующий период, Contraception , 2020, 101(6):361–366, https:// www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(20)30108-6/fulltext.

    21. D’Almeida K, Телемедицинская помощь по прерыванию беременности приближается к штату Мэн, Rewire.Новости , 29 февраля 2016 г., https://rewire.news/article/2016/02/29/telemedicine-abortion-care-coming-maine/.

    22. Kohn JE et al., Медикаментозный аборт с помощью телемедицины в четырех штатах США, Obstetrics & Gynecology , 2019, 134(2):343–350, doi:10.1097/AOG.0000000000003357.

    23. Boonstra HD и Nash E, Всплеск государственных ограничений на аборты ставит поставщиков медицинских услуг и женщин, которых они обслуживают, под прицел, Guttmacher Policy Review , 2014, 17(1):9–15, https:/ /www.guttmacher.org/gpr/2014/03/surge-state-abortion-restrictions-puts-providers-and-women-hey-serve-crosshairs.

    24. Raymond E et al., TelAbortion: оценка услуги телемедицинского аборта непосредственно пациенту в США, Contraception , 2019, 100(3):173–177, https://www.contraceptionjournal. org/статья/S0010-7824(19)30176-3/аннотация.

    25. Гроссман Д. и Гриндлей К. Безопасность медикаментозного аборта с помощью телемедицины по сравнению с очным абортом, Obstetrics & Gynecology , 2017, 130(4):778–782, https://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2017/10000/Safety_of_Medi….

    26. Джерман Дж., Онда Т. и Джонс Р.К., «Что ищут люди, когда ищут в Google «самоаборт»?», Contraception , 2018, 97(6):510–514, https:// www.contraceptionjournal.org/article/S0010-7824(18)30068-4/fulltext.

    27. Kapp N et al., Программа исследований по распространению медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках без рецепта, BJOG , 2017, 124(11):1646–1652, http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.14646/полный.

    28. Грэм Р., Новый фронт в войне за репродуктивные права: «аборт-противодействие таблеткам», New York Times Magazine , 18 июля 2017 г., https://www.nytimes.com/2017/07 /18/журнал/a-new-front-in-the-war-over-….

    29. Delgado G и Davenport ML, Использование прогестерона для устранения эффектов мифепристона, Annals of Pharmacotherapy , 2012, 46(12):1723.

    30. Grossman D et al., Сохранение беременности после мифепристона и «отмена» медикаментозного аборта в первом триместре: систематический обзор, Contraception , 2015, 92(3):206–211.

    31. ACOG, Факты важны: «реверсия» медикаментозного аборта не поддерживается наукой, 2017 г., https://www.acog.org/advocacy/facts-are-important/medication-abortion-re… .

    32. Delgado G et al., Серия случаев с подробным описанием успешного устранения эффектов мифепристона с помощью прогестерона, Issues in Law & Medicine , 2018, 33(1):3–14.

    33. Creinin MD et al., Противодействие мифепристону и прогестерону для предотвращения медикаментозного аборта: рандомизированное контролируемое исследование, Акушерство и гинекология , 2019, 135(1):158–165, https://journals.lww. com/greenjournal/Citation/2020/01000/Mifepristone_A….

    34. Департамент общественного здравоохранения штата Луизиана, Законодательный отчет о параллельной резолюции 87 Палаты представителей от 2016 г., 2017 г., http://www.dhh.louisiana.gov/assets/docs/LegisReports/HCR87RS20161.пдф.

    Медикаментозный и хирургический аборт: планирование семьи

     

    Аспирационный кюретаж для прерывания беременности

    Медикаментозный аборт

    Что это?

    Врач использует отсос для опорожнения матки.

    Комбинация лекарств прерывает беременность и вызывает отторжение слизистой оболочки матки.

    Как это работает?

    Во время визита в клинику врач вводит вам во влагалище зеркало. Врач обезболивает шейку матки, а затем постепенно расширяет ее. Затем в матку вводят трубку. Всасывание, создаваемое электрической машиной или ручным шприцем, применяется к другому концу трубки и опорожняет вашу матку.

    Сначала вы проглотите лекарство, из-за которого ваша беременность перестанет расти.Через один-три дня после проглатывания первого лекарства вы вводите во влагалище другое лекарство. Ваша матка сократится, и дома у вас будут кровотечения и спазмы. Вы вернетесь в клинику, чтобы подтвердить, что аборт прошел успешно.

    Насколько эффективен метод?

    98 процентов абортов с вакуумным выскабливанием успешны; только около 2 процентов женщин нуждаются в повторной процедуре или другом вмешательстве.

    От 95 до 97 процентов женщин успешно реагируют на лекарства. Примерно от 3 до 5 процентов женщин будут нуждаться в аборте с вакуумным выскабливанием из-за продолжающейся беременности, продолжительного или чрезмерного кровотечения или по выбору пациента.

    На каком сроке беременности я могу использовать этот метод?

    От 5 до 14 недель с первого дня последней менструации. Женщин часто просят подождать до 6 недель беременности, чтобы уменьшить вероятность того, что после хирургической процедуры оставит всю беременность или ее часть.При проведении ранее, чем через шесть недель, процедура может быть менее эффективной.

    От 4 до 10 недель с первого дня последней менструации. Медикаментозный аборт может быть выполнен, как только женщина узнает, что она беременна. Он более эффективен и приводит к меньшему кровотечению на ранних сроках беременности.

    Сколько посещений клиники требуется?

    Обычно требуется одно посещение — для санитарного просвещения, осмотра и процедуры.Вы можете вернуться в клинику, если вам потребуется последующее лечение.

    Требуется не менее двух посещений: одно для санитарного просвещения, осмотра и приема лекарств, а другое для подтверждения того, что аборт прошел успешно. Вы можете вернуться в клинику, если вам потребуется дальнейшее последующее лечение.

    Какова продолжительность каждой встречи?

    Если вы находитесь на сроке от 6 до 12 недель беременности, прием займет около трех часов.Более поздние аборты обычно требуют более длительных или многократных посещений.

    Требуется два визита в клинику; первая продлится примерно один час, а вторая обычно от 20 до 30 минут.

    Больно?

    Большинство женщин испытывают спазмы во время или после короткой процедуры.

    Большинство женщин испытывают сильные судороги, а некоторые женщины испытывают тошноту или другие побочные эффекты.

    Какой вид анестезии (обезболивающего) я получу?

    Врач нанесет обезболивающее (местная анестезия) на шейку матки. Пероральные препараты, в том числе ибупрофен и норко/ативан, необходимые для расслабления и контроля дискомфорта.

    Анестезия не требуется. Большинству женщин достаточно безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен, и тепловых компрессов.При необходимости мы рекомендуем ибупрофен, тайленол и/или норко для облегчения боли.

    Сколько я буду истекать кровью?

    Женщины обычно имеют небольшое кровотечение дома после процедуры в течение двух недель.

    Женщины обычно имеют обильные кровотечения в течение нескольких часов и кровотечения, подобные менструациям, в среднем две недели.

    Могу ли я взять с собой помощника?

    Да, один друг, партнер или член семьи может сопровождать вас во время санитарного просвещения и объяснения процедуры.

    Да, один друг, партнер или член семьи может сопровождать вас во время санитарного просвещения и объяснения медикаментозного аборта. В тот день, когда вы вводите второе лекарство во влагалище, с вами должен быть кто-то дома. Обратите внимание, что это может измениться из-за ограничений COVID.

    Должен ли кто-нибудь быть со мной?

    Нет, но если вы решите принять наркотическое средство или успокоительное во время процедуры в офисе, вас должны отвезти домой.Желательно, чтобы вас кто-нибудь забрал. Пожалуйста, возьмите с собой дополнительные деньги, если вам нужно взять такси домой.

    Нет, не во время визита в клинику, а дома с вами должен быть кто-то и иметь доступ к телефону на случай возникновения вопросов или экстренной ситуации.

    Начало работы с медикаментозным абортом

    Что такое таблетка для аборта?

    Таблетка для аборта, которую часто называют медикаментозным абортом или медикаментозным абортом, на самом деле представляет собой две разные таблетки, принимаемые последовательно: первая, мифепристон, принимается в нашем центре, а затем вторая, состоящая из 4 таблеток, называемых мизопростолом, принимается в тот же день (самое раннее) до 72 часов (самое позднее) дома.Проверьте свое право на участие: Имею ли я право принимать таблетки для аборта?

    Как действует таблетка для аборта?

    Таблетка для аборта на самом деле представляет собой комбинацию двух видов таблеток (мифепристон и мизопростол ), которые принимаются последовательно. В США их чаще всего используют до 11 недель беременности.

    Первая таблетка, мифепристон, блокирует гормон, необходимый для продолжения развития беременности. Большинство людей проглатывают эту первую таблетку в нашем офисе.У небольшого числа людей наблюдаются вагинальные кровотечения после приема мифепристона, но это не часто.

    Вторая таблетка, мизопростол, вызывает спазмы и кровотечение из влагалища, так что беременность покидает ваше тело (аналогично выкидышу). Обычно его принимают дома в течение 72 часов после приема первой таблетки.

    Эти таблетки нельзя приобрести в аптеках или в большинстве обычных кабинетов врачей. Персонал carafem прошел специальное обучение, чтобы помочь вам в этом процессе.Эти таблетки отличаются от противозачаточных таблеток или таблеток экстренной контрацепции (План Б).

    Сводка временной шкалы

    Шаг 1
    Мифепристон : Примите первую таблетку на приеме у врача

    Большинство людей чувствуют себя хорошо после приема этой первой таблетки. У некоторых будет тошнота, и у меньшего количества будет кровотечение. После приема первой дозы карафема вы можете продолжать обычную деятельность, пока не примете второе лекарство.

    Шаг 2
    Мизопростол : Не позднее чем через 72 часа примите 2-й набор таблеток дома

    Мы подробно расскажем, как это сделать, прежде чем вы покинете наш центр.Вы позволите таблеткам раствориться в ваших щеках или вставите их во влагалище.

    Этап 3: Аборт начинается через 1-4 часа после приема мизопростола

    Таблетка для прерывания беременности начинает действовать через 1-4 часа. Вы испытаете кровотечение и спазмы, которые могут длиться 6-8 часов. Вы должны планировать отдых не менее 24 часов.

    Таблетки для аборта по видеовизиту

    carafem уже более года предоставляет таблетки для аборта с помощью безопасных видеоконсультаций и конфиденциальной рассылки.Мы обеспечиваем безопасный и надежный доступ к таблетке для аборта сотням людей, которые не находятся в непосредственной близости от одного из наших офисов.
    Запланировать визит с видео ›

    Общие вопросы о таблетке для аборта

    Мы получаем много распространенных вопросов о таблетках для аборта, поэтому не стесняйтесь щелкнуть или просмотреть раздел часто задаваемых вопросов на этой странице ниже. У нас также есть полезные руководства, чтобы узнать больше о побочных эффектах таблеток для аборта, и руководство по восстановлению, в котором рассказывается о восстановлении после аборта с симптомами, на которые следует обратить внимание.

    Наша миссия состоит в том, чтобы обеспечить заботливое и прозрачное репродуктивное здоровье. Вы всегда можете связаться с нами по телефону 855-SAY-CARA , чтобы поговорить с кем-нибудь.

    Хотя это зависит от человека, если у вас был незащищенный секс, задержка менструации или вы испытываете некоторые общие признаки беременности, возможно, стоит пройти тест на беременность, даже если вы используете противозачаточные средства! Для получения наиболее точных результатов лучше всего делать домашний тест на беременность рано утром, через 7 дней после первой задержки менструации.

    Если ваш домашний тест на беременность дал положительный результат, вы можете сразу узнать, какой вариант вам подходит. Но если вы этого не сделаете, это нормально. Некоторым людям требуется больше времени, чтобы тщательно взвесить варианты аборта, усыновления или воспитания ребенка. Если вы обнаружите, что вам нужно больше поговорить о ваших вариантах, есть несколько непредвзятых ресурсов, которые мы рекомендуем, такие как All Options, организация, занимающаяся консультированием и поддержкой равных.

    Последнее соображение. Есть несколько Центров Кризисной Беременности, которые притворяются клиниками для абортов.Они используют обманчивую маркетинговую тактику, очень религиозные темы и часто предлагают бесплатные тесты на беременность и УЗИ. Эти места, как известно, агрессивно пытаются убедить людей не делать аборт — часто через стыд и осуждение. Если вы не уверены, является ли место, в которое вы звоните, законным, всегда спрашивайте, какие услуги предлагает клиника, и убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно, прежде чем раскрывать свою личную информацию. Вот еще немного информации о ценах за клик.

    В зависимости от вашего местоположения вы можете записаться на прием онлайн или позвонить нам в любое удобное для вас время.При записи на прием наши сотрудники захотят узнать, когда у вас была последняя менструация. Если вы не уверены, когда у вас начались месячные, может быть полезно иметь доступ к календарю, когда вы звоните.

    Нам также нужно знать названия любых лекарств, которые вы принимаете. Будьте готовы обсудить любые медицинские проблемы или аллергии, которые у вас могут быть.

    Мы всегда предложим вам первую свободную встречу в carafem, соответствующую вашему расписанию. Мы приложим все усилия, чтобы запланировать как можно скорее, в течение нескольких дней.

    Берем медицинскую страховку. Если она у вас есть, пожалуйста, предоставьте информацию о вашей страховке нашим сотрудникам при записи на прием. Если у вас нет страховки, наши сотрудники могут предоставить вам льготный тариф. Стоимость наличных зависит от местоположения. Конкретную информацию о ценах см. на нашей странице местоположения. Наши сотрудники будут работать с вами, чтобы рассмотреть все возможные варианты.

    В carafem таблетка для аборта стоит 250-600 долларов США в зависимости от того, выберете ли вы визит с видео или какое место вы посещаете.У других поставщиков таблетки для аборта обычно стоят от 300 до 800 долларов, опять же, в зависимости от вашей медицинской страховки, вашего штата и вашего поставщика.

    Таблетка для аборта на самом деле представляет собой комбинацию двух видов таблеток (мифепристона и мизопростола), которые принимаются последовательно. В США их чаще всего используют до 11 недель беременности. Первая таблетка, мифепристон, блокирует гормон, необходимый для продолжения развития беременности. Большинство людей проглатывают эту первую таблетку в нашем офисе.У небольшого числа людей наблюдаются вагинальные кровотечения после приема мифепристона, но это не часто. Вторая таблетка, мизопростол, вызывает спазмы и кровотечение из влагалища, так что беременность покидает ваше тело (аналогично выкидышу). Обычно его принимают дома в течение 72 часов после приема первой таблетки.

    У большинства людей спазмы и кровотечения начинаются примерно через час после приема мизопростола, хотя у некоторых это занимает больше времени. Это нормально чувствовать озноб, тошноту или даже диарею вместе с кровотечением и спазмами, когда ваше тело выталкивает беременность из матки.Это похоже на очень тяжелые судорожные месячные с легкими симптомами гриппа. Хорошо иметь наготове несколько толстых ночных макси-прокладок вместе с грелкой, чтобы облегчить спазмы. carafem предлагает обезболивающие и противорвотные препараты, помогающие справиться с этими симптомами. У большинства людей самое сильное кровотечение и спазмы заканчиваются после наступления беременности, обычно в течение 3-4 часов. Важно предусмотреть возможность продолжения вагинального кровотечения после аборта любого типа. У некоторых наблюдается легкое кровотечение, которое продолжается до начала следующей менструации, что обычно происходит в течение 4-6 недель.

    Очень эффективно! Около 98% клиентов делают успешный аборт при использовании таблеток. Наши сотрудники будут поддерживать с вами связь на протяжении всего процесса, пока мы не убедимся, что ваш аборт прошел успешно и вы чувствуете себя хорошо.

    Очень безопасно! Он используется сотнями тысяч людей в США с 2000 года и миллионами людей во всем мире уже более 20 лет. Нет никаких указаний на то, что таблетка для аборта влияет на способность человека иметь ребенка, когда он будет к этому готов — прием таблетки для аборта не влияет ни на беременность, ни на сохранение беременности в будущем.Наши сотрудники обсудят с вами любые возможные риски и осложнения во время вашего визита.

    Ваша встреча должна занять около часа, и у нас гибкий график работы, включая вечернее время и выходные дни, чтобы вы могли запланировать визит в удобное для вас время. центры carafem небольшие и частные, где вы будете получать один на один внимание от вашего врача на протяжении всего вашего визита.

    1. Сначала вы заполните кое-какие документы (как в любом кабинете врача)
    2. Затем вы обсудите со своим поставщиком медицинских услуг ожидания, опасения и любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть.У них также могут быть вопросы к вам.
    3. Потом сделаешь тест на беременность (помочишься в чашку)
    4. Вам может понадобиться анализ крови для определения резус-фактора, и в зависимости от результата нам может потребоваться дать вам дополнительные лекарства. Это тычок пальцем. Но если вы знаете свою группу крови, сообщите нам об этом.
    5. Затем мы проведем УЗИ, чтобы подтвердить, что вы достаточно рано принимаете таблетку для аборта.
    6. Затем вы примете первую таблетку (мифепристон) в центре карафем.Большинство людей чувствуют себя хорошо после приема этой первой таблетки. У некоторых будет тошнота, у меньшего будет кровотечение. После приема этой таблетки вы можете продолжать обычную деятельность, пока не придет время принимать 2-е лекарство.
    7. Начни использовать свой метод контроля над рождаемостью! Вы можете снова забеременеть в течение одной недели после аборта, поэтому лучше рассмотреть ваши варианты. В carafem вы обсудили свои варианты контроля рождаемости и решили, какой из них лучше для вас. Самое время начать!

    В тот же день через 72 часа вы примете вторую таблетку (мизопростол) дома.Мы подробно расскажем, как это сделать, прежде чем вы покинете наш центр. Вы позволите таблеткам раствориться в ваших щеках или у вас будет возможность ввести их во влагалище (оба метода одинаково безопасны и эффективны, это ваш выбор).

    Кровотечение обычно начинается через 1-4 часа после этапа 2.

    Вы почувствуете кровотечение и спазмы, которые могут длиться до 12 часов, но обычно длятся 6-8 часов. Вы должны планировать отдых и расслабление примерно на 24 часа. У вас будут обезболивающие и противорвотные препараты, а также информация, которая поможет справиться с любым дискомфортом.Мы также предоставим вам много информации, чтобы вы знали, чего ожидать на каждом этапе этого процесса: вы все контролируете, но если у вас есть какие-либо вопросы, мы всегда готовы помочь.

    Мы свяжемся с вами, чтобы связаться с вами и убедиться, что все прошло гладко.

    Да, таблетки для аборта имеют несколько разных названий, но медикаментозный аборт и медикаментозный аборт — это одно и то же, что и таблетки для аборта.

    Да. Мы поможем проверить, покрывает ли ваш полис наши услуги, а также можем помочь вам оформить частную страховку.Если у вас нет медицинской страховки, вам будет предложена возможность подать заявку на получение скидки на стоимость услуги.

    США ослабляют ограничения на таблетки для аборта и позволяют женщинам получать их по почте. почту, а не требовать, чтобы она была выдана лично.

    Решение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов исходит из права на аборт, установленного в постановлении Верховного суда 1973 года Roe v.Уэйд висит на волоске.

    Лекарство, обычно известное как мифепристон, одобрено для использования до 10 недель беременности, а также иногда назначается для лечения женщин, у которых случился выкидыш.

    Зарегистрируйтесь прямо сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

    Зарегистрируйтесь

    «Решение FDA станет огромным облегчением для бесчисленного количества пациентов с абортами и выкидышами», — сказала Джорджанна Усова, старший юрисконсульт ACLU.

    Ограничения на таблетки действовали с тех пор, как FDA одобрило препарат в 2000 году, и были временно сняты правительством в начале этого года из-за пандемии.Это позволило женщинам консультироваться с поставщиками медицинских услуг с помощью телемедицины и получать таблетки по почте. Решение FDA делает это временное изменение постоянным.

    В результате изменения правил FDA многим пациентам не нужно будет лично идти в клинику, медицинский кабинет или больницу, чтобы получить лекарство, но они могут выбрать получение таблетки по почте от сертифицированного врача или аптеки.

    Это решение расширит доступ к медикаментозному аборту для женщин в отдаленных и сельских районах, где поблизости нет медработников.

    Женщины с низким доходом, которые сталкиваются с препятствиями при посещении клиник, такими как отсутствие транспорта и невозможность взять отпуск, также получат более широкий доступ к препарату.

    Однако в 19 штатах, включая Техас, действуют законы, отменяющие решение FDA и запрещающие телемедицинские консультации или отправку таблеток для прерывания беременности по почте. Женщины в этих штатах не смогут воспользоваться изменением правил дома, но потенциально могут поехать в другие штаты, чтобы сделать медикаментозный аборт.

    Такие штаты, как Калифорния и Нью-Йорк, стремящиеся расширить доступ к аборту, могут сделать этот препарат доступным для женщин из других штатов.

    Это изменение, вероятно, усугубит интенсивные политические дебаты в США по поводу абортов. Консервативные судьи Верховного суда указали в устных аргументах 1 декабря по поводу запрета абортов в Миссисипи на 15-й неделе беременности, что они готовы либо выпотрошить Роу, либо полностью отменить его. Решение должно быть принято до конца июня.

    Институт Шарлотты Лозьер и Сьюзен Б. Энтони Лист, которые выступают против абортов, заявили в своем заявлении, что решение FDA проигнорировало данные об осложнениях и поставило женщин в группу риска.

    Группы призвали FDA восстановить требование личного отпуска и добавить ограничения.

    Записи FDA показывают, что из 3,7 миллиона женщин, принимавших мифепрекс, фирменную версию препарата, для прерывания беременности в период с сентября 2000 г. по декабрь 2018 г., 24 умерли от осложнений.

    НЕКОТОРЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ СОХРАНЯЮТСЯ

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) оставило в силе некоторые ограничения, такие как необходимость использования сертифицированной аптеки и требование наличия сертификата у лиц, назначающих лекарства.ACLU заявил, что «вызывает разочарование тот факт, что FDA не смогло отменить все свои ненужные с медицинской точки зрения ограничения на мифепристон, и эти оставшиеся препятствия также должны быть сняты».

    Организация подала в суд на правительство США от имени

    гавайского врача и нескольких профессиональных медицинских ассоциаций в 2017 году, оспаривая ограничения, которые, по ее словам, ограничивали доступ к медикаментозному аборту. .Первый, мифепристон, блокирует поддерживающий беременность гормон прогестерон. Второй, мизопростол, вызывает сокращения матки.

    (Эта история была переработана, чтобы удалить постороннее слово в третьем абзаце)

    Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

    Зарегистрируйтесь

    Репортаж Кэролайн Хьюмер и Ахмеда Абуленина; дополнительный отчет Лоуренса Херли; Под редакцией Синтии Остерман

    Наши стандарты: Принципы доверия Thomson Reuters.

    Таблетка для аборта — все, что вам нужно знать о таблетке для аборта

    Эта статья была рассмотрена Ратикой Нималендран, доктором медицины, практикующим семейным врачом и поставщиком абортов из Северной Каролины.


    Хотя таблетки для аборта доступны в США уже более 20 лет, многие люди до сих пор не знают, что аборт в первом триместре безопасен и эффективен. Этот процесс неинвазивен, не требует анестезии и почти всегда может быть выполнен, не выходя из дома.А по состоянию на июль 2020 года федеральный судья постановил, что таблетки для аборта могут быть выписаны по почте во время пандемии COVID-19 в 20 штатах.

    Многие защитники репродуктивного здоровья рассматривают таблетки для аборта как последний рубеж репродуктивной свободы, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, политики и политики затрудняют доступ к этим лекарствам с тех пор, как они впервые стали доступны в США. Тем не менее, в 2017 г. Таблетки для аборта, также известные как медикаментозный аборт или медикаментозный аборт, составляли 39 процентов всех процедур аборта в США.S.

    Чтобы пролить свет на эту безопасную и эффективную процедуру, вот что вам нужно знать о медикаментозном аборте.

    Что такое таблетка для аборта?

    Медикаментозный аборт — это не просто одна «таблетка для аборта», а комбинация двух препаратов, прописанных врачом, которые работают вместе, чтобы прервать беременность и удалить слизистую оболочку матки. Используются два лекарства: мифепристон и мизопростол. Мифепристон, который принимается первым, блокирует прогестерон, гормон, необходимый для поддержания беременности, в результате чего эмбрион отделяется от стенки матки.Мизопростол принимается в течение дня или двух после приема первой таблетки, обычно дома, и действует, вызывая спазмы, которые опорожняют матку, что-то вроде обильных месячных.

    Согласно статистике Planned Parenthood , медикаментозный аборт эффективен в 98% случаев до восьми недель беременности. От 8 до 9 недель эффективность составляет около 96 процентов. Затем эффективность составляет 93% от 9 до 10 недель, но если вам дают дополнительную дозу лекарства (что безопасно делать), эффективность снова увеличивается до 99%.То же самое происходит, если человеку от 10 до 11 недель, он эффективен на 87 процентов, но 98 процентов эффективен, если вам дают эту дополнительную дозу .

    Кто может использовать таблетки для аборта?

    Медикаментозный аборт является безопасной (и распространенной) процедурой прерывания беременности в первом триместре. Планирование семьи и многие другие клиники проводят медикаментозные аборты до 11 недель после первого дня последней менструации.

    В зависимости от того, куда вы идете, вы также можете принять таблетку для аборта в клинике , как только у вас будет положительный тест на беременность (или, что чаще, на 5-6 неделе беременности).Люди моложе 18 лет могут делать медикаментозные аборты, хотя в большинстве штатов требуется какое-то согласие родителей (в некоторых случаях требуется согласие двух родителей) или судебный обход (который многие юристы сделают бесплатно).

    Как получить таблетку для аборта.

    Эта часть становится сложной, потому что штаты постоянно меняют свои правила, касающиеся медикаментозного аборта. По большей части медикаментозный аборт доступен по всей стране в таких клиниках, как Planned Parenthood (вы можете выполнить поиск по их сайту , чтобы узнать, предоставляет ли ваша местная клиника эту процедуру).На местном уровне ваш обычный акушер-гинеколог также может предоставить медикаментозный аборт. Чтобы найти поставщика медицинских услуг поблизости, вы можете позвонить по номеру в Национальную федерацию абортов или проверить онлайн по телефону проект «Безопасное место» . Оба этих ресурса позволяют вам выполнять поиск анонимно, если у вас есть проблемы с конфиденциальностью.

    В разных штатах действуют разные законы, регулирующие, когда и как можно сделать медикаментозный аборт. Небольшое большинство штатов имеют обязательных периодов ожидания , которые варьируются от 24 до 72 часов между консультацией по аборту и началом любой процедуры аборта.В Техасе, штате с одними из самых строгих законов, касающихся абортов, закон требует обязательной личной консультации с врачом по крайней мере за 24 часа до приема первой таблетки. Но этого требования нет в таких штатах, как Флорида, Коннектикут и Делавэр, где ограничений меньше. 19 штатов также требуют , чтобы вы находились в физическом присутствии врача, выписавшего лекарство, но это ограничение могло быть приостановлено в некоторых штатах Верховным судом из-за пандемии.

    Что происходит, когда вы принимаете таблетки для аборта?

    Ваш врач назначит вам тест на беременность и, в некоторых штатах , проведет обязательное ультразвуковое исследование, чтобы определить, как далеко вы продвинулись. Вы получите письменные инструкции от своего врача о том, как принимать таблетки.

    Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов после приема первой таблетки мифепристона, но нет ничего необычного в том, что чувствует тошноту или начинается кровотечение. Поскольку его работа заключается в отторжении слизистой оболочки матки, мизопростол должен вызывать сильное кровотечение и спазмы в течение одного-четырех часов после приема первой дозы.Некоторые люди говорят, что эти спазмы ощущаются «как обычные менструальные спазмы» и не вызывают сильного кровотечения, но вы можете чувствовать тошноту и испытывать сильные спазмы и сильное кровотечение (подумайте, пропитывая макси-прокладку).

    Нет ничего ненормального в том, чтобы видеть большие скопления ткани или сгустки крови после приема мизопростола (по данным Planned Parenthood, они могут быть размером с лимон). Кровотечение должно начать стихать через несколько часов, обычно около четырех-пяти, но может занять и больше времени. Спазмы будут продолжаться в течение дня или двух и со временем уменьшатся по интенсивности.Если вы чувствуете боль или тошноту, ваш врач может назначить лекарство от тошноты, и вы можете принять ибупрофен. Однако НЕ ПРИНИМАЙТЕ аспирин, который разжижает кровь и может вызвать усиление кровотечения.

    Кровотечение и кровянистые выделения могут продолжаться в течение двух-трех недель после аборта. Ваш врач попросит вас вернуться для последующего наблюдения, где вы получите анализ крови и, возможно, еще одно УЗИ, чтобы убедиться, что аборт был завершен и вы здоровы.

    Каковы побочные эффекты таблеток для аборта?

    Большинство людей сравнивают медикаментозный аборт с ощущением раннего выкидыша, имея в виду, что основными физическими эффектами являются кровотечение и спазмы.Но другие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, головокружение, усталость и легкую лихорадку примерно до 100 градусов. Если после приема мизопростола у вас поднялась температура выше этой, вам следует немедленно обратиться к врачу. Риск заражения при медикаментозном аборте очень низок, но не полностью невозможен. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас есть инфекция.

    Безопасна ли таблетка для аборта?

    Согласно Института Гуттмахера , менее 0.4% людей, которые делают медикаментозный аборт, нуждаются в госпитализации из-за серьезных побочных эффектов, таких как инфекция или кровотечение. Наиболее распространенными неблагоприятными последствиями являются продолжающееся кровотечение или то, что вы все еще беременны (или что у вас сохранились некоторые ткани беременности). Если аборт не сработал, вы можете решить между приемом дополнительных лекарств или абортом в клинике.

    Сесилия Ноуэлл Сесилия Ноуэлл — независимый репортер, освещающий вопросы гендера, репродуктивного здоровья и Америки.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    .