26Фев

Соэ 17: методы оценки, клиническое значение, сравнительная оценка методов Панченкова и Вестергрена, норма СОЭ в крови у мужчин и женщин по возрасту

Содержание

Каким должен быть показатель СОЭ в крови здорового человека?

Новые методики исследования состояния организма появляются в мире медицины регулярно. Показатель СОЭ используют как в детской диагностике, так и во взрослой.

Что такое СОЭ?

СОЭ – это скорость, с которой эритроциты оседают под воздействием гравитации. Если пробирку с кровью оставить стоять вертикально, то через некоторое время она разделится на темный остаток снизу и полупрозрачную плазму вверху. При наличии некоторых заболеваний эритроциты слипаются, скорость их оседания повышается.

Как проходит анализ по забору крови на СОЭ?

Сам анализ крови на СОЭ забирается очень быстро, для этого достаточно нескольких минут. Единственное условия для успешного забора анализа – не принимать пищу за 4 часа до похода в медицинское учреждение.

Последовательность действий медицинского работника выглядит следующим образом:

  1. Обработка пальца руки спиртом.
  2. Небольшой прокол или надрез на пальце.
  3. Забор материала.
  4. Дезинфекция места прокола.
  5. Прикладывание к пальцу ватки с целью скорейшей остановки крови.

    Далее пациент отпускается домой, а с кровью проделывают следующие манипуляции:

    1. Биоматериал помещается в стеклянную пробирку.
    2. Часть крови берется для дополнительного изучения на предметное стекло.
    3. Трубочка помещается в специальный штатив.
    4. Результат фиксируется по прошествии часа.

    Норма СОЭ в крови человека

    На конечный результат анализа влияет пол и возраст пациентов. Таблица нормы СОЭ выглядит следующим образом:

    1. Здоровые новорожденные дети – 1–2 мм/час.
    2. Дети в возрасте до полугода – 12–17 мм/час.
    3. Ребенок дошкольного возраста – 1–8 мм/час.
    4. Взрослый мужчина – 1–10 мм/час.
    5. Взрослая женщина – 2–15 мм/час.

    Представляем вам профессиональную систему активации метаболизма, внутреннего детокс-контроля и комплексного очищения организма на клеточном уровне Detox Pro.Active — Siberian Super Natural Nutrition. С помощью ультрасовременных ингредиентов комплекс помогает организму активизировать системы очищения, эффективно избавляться от вредных веществ, нормализовать метаболизм и усилить антиоксидантную и иммунную защиту.

    Сильнейшую антиоксидантную защиту обеспечит легендарный комплекс Siberian Wellness Новомин-N, усиленный природными компонентами — витаминами A, E и С в натуральной форме. Он обеспечит вам максимальный иммуностимулирующий и адаптогенный эффект, а также защиту клеточных мембран.


      Причины повышения СОЭ в крови

      Увеличение показателя может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

      • острая или хроническая форма различных инфекционных заболеваний;
      • воспаления;
      • состояние после оперативного вмешательства;
      • иммунное воспаление;
      • болезни суставов;
      • проблемы с почками;
      • болезни или воспаления соединительной ткани;
      • кишечные воспаления;
      • злокачественные новообразования;
      • метаболические расстройства;
      • отравление тяжелыми металлами;
      • травмы, обширные ожоги;
      • инфаркт;
      • болевой или анафилактический шок.

      Иногда причинами повышения этого показателя становятся не патологические отклонения, а бытовые причины:

      1. Высокие физические нагрузки.
      2. Неправильное питание.
      3. Намеренное голодание, сидение на диетах.
      4. Недостаток жидкости.
      5. Недавний прием пищи (пациент проигнорировал, что анализ сдается натощак).
      6. Повышенный обмен веществ.
      7. Употребление некоторых контрацептивов.
      8. Пребывание в ситуации стресса или плохого настроения.

      Для тех, кто знаком с «вредным» холестерином и избыточным весом — натуральный напиток Pure Heart (Чистое сердце) — Yoo Gо с биоактивными бета-глюканами овса. Вкусный источник клетчатки и пищевых волокон для здорового сердца и чистых сосудов! Снижает уровень холестерина, регулирует уровень глюкозы и улучшает работу ЖКТ.


        Внимание! Повышение уровня СОЭ в крови само по себе еще не говорит о патологии. Обычно пациента перенаправляют для более тщательных исследований у более узких специалистов.

        Причины снижения СОЭ в крови

        Снижение данного показателя также указывает на вероятность определенных патологий:

        1. Изменение формы эритроцитов.
        2. Изменение кислотно-щелочного баланса в крови.
        3. Повышение уровня желчных кислот.
        4. Анемия.
        5. Повышение уровня билирубина.
        6. Реактивный эритроцитоз.
        7. Хронические проблемы с кровообращением.
        8. Тахикардия.
        9. Лихорадка.

        Данный показатель зависит как от физического, так и от психологического состояния человека. Он является до сих пор одним из самых востребованных анализов. Его высокая чувствительность позволяет четко определить наличие проблем у пациента и назначить дальнейшее обследование.

        Что показывает высокое СОЭ в анализе крови у женщин после 50 лет, повышенное СОЭ у ребенка

        Аббревиатура СОЭ означает «скорость оседания эритроцитов», измеряемая миллиметрами в час. (В старых справочниках этот анализ назывался РОЭ). В основе исследования лежит процесс, обусловленный гравитационными силами. Поскольку эритроциты тяжелее других элементов крови, они первыми выпадают в осадок. Их подсчет в вертикально установленной пробирке через час и является основой анализа.

        Скорость, с которой эритроциты опускаются на дно, зависит от многих факторов, как физиологических, так и патологических. Значения СОЭ отличаются в зависимости от возраста, пола. Изменения показателей возможны в связи с особенностями питания, прохождением пациентом курса лечения определенными видами медикаментозных препаратов, кортикостероидами, противовоспалительными средствами.

        Знать, что показывает высокое СОЭ, особенно важно, так как превышение нормативов наиболее часто свидетельствует в пользу развития того или иного заболевания. Высокие цифры СОЭ могут свидетельствовать о наличии в организме онкопатологии, воспалительного процесса, инфекционного, ревматологического, анемии. Показатель будет превышать норму при инфаркте миокарда, травме, аллергии, беременности.

        Несмотря на то, что СОЭ – неспецифичный показатель, диагностическая ценность исследования огромна. Она обусловлена его высокой чувствительностью. Изменение данного показателя отмечается уже на ранних стадиях развития патологического процесса, когда другие анализы еще не являются информативными, остаются в норме. Повышенный показатель СОЭ в анализе крови является поводом к продолжению обследования, уточнению ситуации.

        Почему значение параметра повышается

        Причины, почему значение параметра СОЭ повышается у женщин в норме:

        • менструальный период;
        • применение оральных контрацептивов;
        • беременность;
        • послеродовый период.

        У женщины после 50 лет увлечение СОЭ связано с гормональной перестройкой организма при приближении климакса.

        У ребенка значение показателя СОЭ зависит от его возраста. У новорожденного максимальное значение – 2,8 мм/ч, что связано с очень низкой концентрацией белка в крови, и значит, отсутствием условий у эритроцитов для быстрого оседания. Поскольку с развитием ребенка вязкость крови увеличивается, к 14 годам этот показатель у девочек становится – 2-15 мм/ч, у мальчиков – 1-10 мм/ч.

        Расшифровка анализа

        Все нормативные показатели СОЭ имеются в специальной таблице, где они указаны в соответствии с полом и возрастом. При этом интерпретировать полученный ответ должен только врач, поскольку результат проведенного исследования может варьировать в любую сторону в зависимости от физиологических или патологических процессов. Для оценки ситуации специалист будет учитывать целый круг сопутствующих факторов. При этом нужно знать, что у 5% жителей Земли анализ показывает высокое СОЭ без видимых причин.

        Возраст Норма, мм/ч
        до 13 лет 4-12 мм/ч
        13-18 лет 3-18 мм/ч
        18-30 лет 2-15 мм/ч
        30-40 лет 2-20 мм/ч
        40-50 лет 0-26 мм/ч
        50-60 лет 0-26 мм/ч
        после 60 лет 2-55 мм/ч
        При беременности до 45 мм/ч

        Что такое СОЭ

        Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, определение которого входит в общий анализ крови. Это неспецифический лабораторный скрининговый тест, изменение которого может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иных патологических процессов, таких как злокачественные опухоли и диффузные заболевания соединительной ткани

        ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОКАЗАТЕЛЬ СОЭ

        Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. 

        Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин

        Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. 

        Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. 

        В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. 

        Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови.

        Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию монетных столбиков и ускоренному оседанию эритроцитов. 

        Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. 

        При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. 

        При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов. 

        Некоторые морфологические варианты эритроцитов также могут оказывать влияние на СОЭ. Анизоцитоз и сфероцитоз ингибируют агрегацию эритроцитов. Макроциты имеют заряд, соответствующий их массе, и оседают быстрее. 

        При анемии дрепаноциты оказывают влияние на СОЭ так, что даже при воспалении СОЭ не возрастает.

        ПРИЧИНЫ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОЭ

        Нормальные значение СОЭ

        Зависит от пола и возраста:

        • у новорожденных СОЭ очень замедленна — около 2мм, что связано с высокой величиной гематокрита и низким содержанием глобулинов
        • к 4 неделям СОЭ слегка ускоряется
        • к 2 годам она достигает 4-17 мм
        • у взрослых и детей старше 10 лет СОЭ составляет от 2 до 10 мм для мужчин и от 2 до 15 мм для женщин, что может быть объяснено разным уровнем андрогенных стероидов
        • у пожилых людей нормальный уровень СОЭ колеблется в пределах от 2 до 38 у мужчин и от 2 до 53 у женщин.

        Повышение значения СОЭ

        Наиболее частой причиной повышения СОЭ является увеличение содержания в плазме крупнодисперсных белков (фибриногена, a- и g-глобулинов, парапротеинов), а также уменьшение содержания альбуминов. Крупнодисперсные белки обладают меньшим отрицательным зарядом. Адсорбируясь на отрицательно заряженных эритроцитах, они уменьшают их поверхностный заряд и способствуют сближению эритроцитов и более быстрой их агломерации. 

        • Инфекции, воспалительные заболевания, деструкция тканей. 
        • Другие состояния, приводящие к повышению содержания фибриногена и глобулинов в плазме, такие, как злокачественные опухоли, парапротеинемии (например, макроглобулинемия, множественная миелома). 
        • Инфаркт миокарда. 
        • Пневмония. 
        • Заболевания печени — гепатит, циррозы печени, рак и др., ведущие к выраженной диспротеинемии, иммунному воспалению и некрозам ткани печени.
        • Заболевания почек (особенно сопровождающиеся нефротическим синдромом (гипоальбуминемия) и другие). 
        • Коллагенозы. 
        • Заболевания эндокринной системы (диабет). 
        • Анемии (СОЭ увеличивается в зависимости от тяжести), различные травмы. 
        • Беременность. 
        • Отравления химическими агентами.  
        • Пожилой возраст.
        • Интоксикации. 
        • Травмы, переломы костей. 
        • Состояние после шока, операционных вмешательств.

        Наиболее значительное повышение СОЭ (до 50–80 мм/ч) чаще всего наблюдается при:

        • парапротеинемических гемобластозах — миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема 
        • заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах — системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия и др. 

        Понижение значения СОЭ

        • сгущение крови 
        • ацидоз 
        • Полицитемия. 
        • Серповидноклеточная анемия. 
        • Сфероцитоз. 
        • Гипофибриногенемия. 
        • Гипербилирубинемия. 
        • Голодание, снижение мышечной массы. 
        • Прием кортикостероидов. 
        • Беременность (особенно 1 и 2 семестр). 
        • Вегетарианская диета.
        • Гипергидратация.
        • Миодистрофии. 
        • Выраженные явления недостаточности кровообращения

        Наиболее частой причиной значительного уменьшения СОЭ является увеличение вязкости крови при заболеваниях и синдромах, сопровождающихся увеличением числа эритроцитов (эритремия, вторичные эритроцитозы). 

        ЗАКЛЮЧЕНИЕ

        В заключение необходимо заметить, что, несмотря на широкое применение в клинической практике, определение СОЭ имеет ограниченное диагностическое значение. Вместе с тем, большинство авторитетных экспертов в области клинической медицины, однозначно указываю на то, что диагностические возможности этого метода используются далеко не полностью, и основная проблема для практики отечественных КДЛ лежит в плоскости методических особенностей постановки теста. Представленные два метода, метод Панченкова и метод Вестергрена для определения СОЭ, очень нужные методы, ведь с помощью них можно подтвердить различные воспаления. Но нужно быть внимательным, ведь для исследований нужно соблюдать  четкое выполнение  правил анализа с использованием современных разработок, не только улучшающих качество результатов теста, но и существенно повышающих безопасность пациента и персонала при взятии проб крови. В ближайшем будущем планируется выпуск многопараметрических смарт-карт, наряду с СОЭ позволяющих оценивать фактор анемии, фактор агрегации, вязкость, индекс гематокрита и индекс гемоглобина.

        Выводы:

        СОЭ — неспецифический лабораторный показатель крови, изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного  процесса  и является актуальным до настоящего времени;  

        При исследовании СОЭ различными методами получаются разные   результаты;  

        Показатель СОЭ из венозной крови значительно выше, чем из капиллярной крови;  

        Метод Панченкова технологически  устарел, занимает больше времени, чем другие методы определения СОЭ;  

        При выполнении СОЭ методом Панченкова сложнее соблюдать  санитарно – эпидемиологический режим.

         

        Заведующий клинико-диагностической лабораторией    Татьяна Шах

        что показывает, где можно сдать и сколько это стоит

        Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — анализ, во время которого кровь заливают в длинную стеклянную трубочку с делениями и оставляют на час.

        А потом замеряют, сколько эритроцитов — красных кровяных клеток — успело осесть на дно трубки. Иногда этот анализ делают автоматически, но принцип остается таким же.

        Даниил Давыдов

        специалист по клинико-лабораторной диагностике

        Сходите к врачу

        Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

        Когда кровь находится внутри человека, она очень быстро движется по сосудам и постоянно перемешивается. Эритроциты равномерно распределяются в плазме — жидкой составляющей крови, — поэтому свежая кровь похожа на красную краску. Но если налить кровь в пробирку, через некоторое время она расслоится: на поверхности пробирки окажется желтоватая плазма, а эритроциты под действием силы тяжести опустятся на дно и превратятся в красный осадок.

        У здоровых людей поверхность эритроцитов заряжена отрицательно, так что они отталкиваются друг от друга. А поскольку эритроциты очень легкие, они находятся в плазме во взвешенном состоянии и поэтому оседают медленно.

        Скорость оседания эритроцитов — международный учебник для лаборантов

        Как работает СОЭ — педиатрический журнал США

        Если нет воспаления, эритроциты не слипаются друг с другом и оседают медленно

        Если с организмом что-то не так, в плазме крови могут появиться белки, которых в норме там нет — или есть, но очень мало. Например, при многих внешних и внутренних повреждениях в крови повышается концентрация защитных белков-иммуноглобулинов и фибриногена — белка, который «зашивает» раны. Фибриноген и иммуноглобулины прилипают к поверхности эритроцитов, заставляя их слипаться друг с другом в тяжелые комочки. В результате у людей, в организме которых идет воспалительный процесс, эритроциты тонут быстрее, чем у здоровых.

        На этой простой идее основан метод СОЭ: если красный осадок появился в пробирке быстрее, чем положено, значит, в крови много лишнего белка. Это может говорить о том, что где-то в организме идет скрытое воспаление.

        Если есть воспаление, эритроциты слипаются в комочки и быстро идут ко дну

        Зачем назначают СОЭ

        Чтобы обнаружить воспаление. Как правило, врачи назначают анализ, если у человека есть симптомы, позволяющие заподозрить скрытый воспалительный процесс:

        1. головная боль;
        2. температура выше 37 °C;
        3. тугоподвижность суставов;
        4. боль в шее или плечах;
        5. необъяснимая потеря веса;
        6. потеря аппетита.

        Зачем назначают СОЭ — международная медицинская энциклопедия MedlinePlus

        При этом разобраться, какая причина вызвала воспаление, СОЭ не помогает. В международной медицинской практике этот анализ используют как вспомогательный метод при диагностике всего трех воспалительных заболеваний, при которых СОЭ повышается очень сильно — больше 100 мм/ч:

        1. Височного артериита — хронического воспаления крупных артерий лица и головы.
        2. Системного васкулита — воспаления кровеносных сосудов по всему телу.
        3. Ревматической полимиалгии — воспаления мышц.

        Во всех остальных случаях СОЭ может только намекнуть, что со здоровьем что-то не так — и, возможно, причина именно в воспалении.

        Дело в том, что на скорость оседания эритроцитов, помимо воспаления, влияют многие другие состояния: от изменения размеров и формы эритроцитов, как это бывает при серповидноклеточной анемии, до беременности, сахарного диабета и сердечно-сосудистых болезней, при которых тоже повышается уровень фибриногена в крови.

        Чтобы избежать такой путаницы, в современной лабораторной практике СОЭ все чаще дополняют или даже заменяют прямым измерением специфических белков, которые появляются в разгар воспалительной реакции, например С-реактивного белка. Так меньше шанс перепутать воспаление с особенностями организма.

        Когда СОЭ работает хуже, чем С-реактивный белок

        Чтобы понять, помогает ли лечение. В большинстве случаев СОЭ назначают не столько для диагностики, сколько для контроля за лечением воспалительных заболеваний. Если СОЭ уменьшается — значит, лечение помогает.

        Как быть здоровым и богатым

        Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

        Как делают СОЭ: методы анализа

        СОЭ — один из самых старых лабораторных анализов на свете. Еще в конце 18 века британский военный хирург Джон Хантер обнаружил, что у больных людей осадок в крови появляется быстрее, чем у здоровых. Почему это происходит, доктор не знал, однако написал об этом в статье, которая вышла уже после его смерти.

        История СОЭ — международная библиотека для врачей StatPearls Publishing

        В 19 веке идею подхватил и развил польский врач Эдмунд Бернацкий. Он предположил, что дело может быть в изменении белкового состава крови. А в начале 20 века два шведских доктора — Роберт Фареус и Альф Вестергрен — установили, что СОЭ помогает предсказывать исход туберкулеза, и предложили способ измерения оседания эритроцитов, который до сих пор почти без изменений используют лаборатории во всем мире.

        Рекомендации ICSH по измерению скорости оседания эритроцитов — последнее издание, 1993 год

        В лабораторной диагностике применяется еще несколько методов измерения скорости оседания эритроцитов. Все они занимают час, но их результаты отличаются друг от друга.

        Метод Вестергрена. У пациента забирают 2 мл венозной крови в специальную вакуумную пробирку, смешивают с антикоагулянтом и засасывают в градуированную тридцатисантиметровую стеклянную трубку — для анализа кровь набирают до отметки в 200 мм, то есть заполняют ⅔ трубки. Затем трубку ставят вертикально в специальный штатив и оставляют на час. Результат фиксируют либо вручную, либо автоматически в специальных анализаторах.

        Международный совет по стандартизации в гематологии (ICSH) признал метод Вестергрена эталонным способом измерения СОЭ. Большая часть международных клинических рекомендаций и учебников опирается на результаты, полученные именно этим методом, — в том числе и потому, что исследование делается на венозной крови.

        ГОСТ Р 53079.4-2008 — о том, как добиться наилучших результатов анализов

        Кровь из вены считается наиболее подходящей для лабораторных исследований, потому что при заборе капиллярной крови могут образовываться микросгустки, способные повлиять на результаты анализа.

        Метод Винтроба. Это модифицированный метод Вестергрена, при котором кровь не разводят, а для анализа используются трубки длиной 10 см.

        Метод Винтроба используется в основном за рубежом и гораздо реже, чем метод Вестергрена, потому что считается менее точным.

        Метод Панченкова. У пациента забирают примерно 100 мкл крови из пальца — прямо в тонкую стеклянную трубочку длиной 17,2 см, предварительно промытую антикоагулянтом. Затем кровь переливают на стекло, перемешивают с антикоагулянтом и снова засасывают в трубочку до уровня 10 см — и так четыре раза. В конце концов трубку устанавливают в стойку вертикально и оставляют на час.

        Метод Панченкова подразумевает использование капиллярной крови и поэтому считается менее точным, чем метод Вестергрена. Применяется только на территории России и стран СНГ. Некоторые частные лаборатории указывают, что делают анализ по методу Вестергрена, но из капиллярной крови — так что, скорее всего, это модификация метода Панченкова.

        Нормы СОЭ

        Нормы СОЭ, полученные методами Вестергрена и Панченкова, похожи — однако в зоне повышенных значений измерения СОЭ немного отличаются. Трубка, которую используют при измерении СОЭ методом Вестергрена, длиннее, чем трубка, которую используют в методе Панченкова. Так что при использовании первого метода результаты тоже могут быть выше.

        Почему результаты, полученные разными методами, могут различаться — пост клиники доказательной медицины «Рассвет»

        Нормы СОЭ по Панченкову и Вестергрену

        Значение СОЭ по методу Панченкова Значение СОЭ по методу Вестергрена
        Дети до 11 лет 4—11 мм/ч 2—10 мм/ч
        Мужчины до 50 лет 1—10 мм/ч 2—15 мм/ч
        Мужчины старше 50 лет 1—10 мм/ч 2—20 мм/ч
        Женщины до 50 лет 2—15 мм/ч 2—20 мм/ч
        Женщины старше 50 лет 2—15 мм/ч 2—30 мм/ч

        Нормы СОЭ

        По методу Панченкова

        Дети до 11 лет

        4—11 мм/ч

        Мужчины до 50 лет

        1—10 мм/ч

        Мужчины старше 50 лет

        1—10 мм/ч

        Женщины до 50 лет

        2—15 мм/ч

        Женщины старше 50 лет

        2—15 мм/ч

        По методу Вестергрена

        Дети до 11 лет

        2—10 мм/ч

        Мужчины до 50 лет

        2—15 мм/ч

        Мужчины старше 50 лет

        2—20 мм/ч

        Женщины до 50 лет

        2—20 мм/ч

        Женщины старше 50 лет

        2—30 мм/ч

        Прежде чем сдавать кровь, имеет смысл поинтересоваться, каким методом в выбранной лаборатории планируют измерять СОЭ. Повторять анализ надо будет либо в той же лаборатории, либо в другой, где СОЭ измеряют таким же способом.

        Что означает СОЭ: расшифровка анализа

        СОЭ — слишком «расплывчатый» анализ, чтобы делать на его основании какие-либо выводы о состоянии здоровья. Такие анализы врачи называют неспецифическими, а расшифровывать результаты имеет смысл только в совокупности с результатами других исследований, например с общим анализом крови.

        Как понимать результаты анализа СОЭ — Клиника Майо

        Однако результат анализа может навести доктора на определенные подозрения.

        Повышенный СОЭ. Очень высокое значение СОЭ — больше 100 мм/ч — может указывать на наличие височного артериита, ревматической полимиалгии и гиперчувствительного васкулита. Кроме того, высокий уровень СОЭ позволяет заподозрить бактериальную инфекцию, множественную миелому и макроглобулинемию Вальденстрема.

        Еще СОЭ повышается при анемии, артрите, заболеваниях почек, волчанке, лимфоме, заболеваниях щитовидной железы, ишемической болезни сердца и многих других состояниях, при которых в плазме увеличивается количество белка.

        Пониженный СОЭ. СОЭ может снижаться:

        1. при полицитемии — когда в крови очень много эритроцитов, так что она становится слишком вязкой;
        2. при гемоглобинопатиях, из-за которых эритроциты изменяют форму, например при серповидноклеточной анемии, когда эритроцит становится похож на полумесяц, или при макроцитарной анемии, когда эритроцит напоминает шарик.
        3. у людей, употребляющих некоторые лекарства, например нестероидные противовоспалительные препараты или статины;
        4. у спортсменов с умеренными и высокими физическими нагрузками.

        Как сдать анализ на СОЭ

        Как подготовиться. За рубежом считается, что готовиться к анализу крови на СОЭ не нужно. Отечественные лаборанты полагают, что анализ будет точнее, если сдавать кровь утром натощак или в любое время в течение дня, но минимум через три часа после приема пищи. Чистую воду перед анализом пить можно.

        Сколько стоит. Сдать анализ крови на СОЭ можно бесплатно по полису ОМС — его, как правило, назначают вместе с развернутым общим (клиническим) анализом крови. Альтернатива — частная лаборатория.

        Кровь на СОЭ берут практически во всех лабораториях. Цена в сетевой лаборатории будет зависеть от региона: жителям Москвы и Московской области он обойдется дороже. Мы указываем цены вместе со взятием биоматериала.

        Лаборатория «Ситилаб» по методу Вестергрена:

        Лаборатория KDL по методу Вестергрена:

        Лаборатория «Инвитро» по методу Панченкова:

        Лаборатория «Гемотест» — по методу Вестергрена, но почему-то из капиллярной крови — так что, скорее всего, это модификация метода Панченкова:

        Сдать анализ крови на скорость оседания эритроцитов СОЭ

        Состав крови человека очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Именно поэтому одним из самых распространенных лабораторных анализов является общий анализ крови. Аббревиатура СОЭ в этом анализе хорошо знакома каждому человеку, который хотя бы один раз в жизни болел и сдавал общий анализ крови. Этот показатель помогает заподозрить множество заболеваний — от инфекций до опухолей, показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме.

        Что такое СОЭ

        В основе методики анализа крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) лежат законы физики. Дело в том, что эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести. Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов, как правило, существенно повышается, следовательно, скорость их оседания повышается, что приводит к повышению СОЭ.

        Результат анализа СОЭ отражает степень оседания эритроцитов в пробе крови за определённый период времени.

        СОЭ – неспецифичный, но чувствительный показатель и поэтому может отреагировать ещё на доклинической стадии (при отсутствии симптомов заболевания).

        Высокое СОЭ, что это значит?

        Повышение СОЭ наблюдается не только при патологических изменениях в организме: анемиях, многих инфекционных, онкологических и ревматологических заболеваниях, инфарктах и инсультах, но и при некоторых физиологических состояниях. Например, в течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ может зависеть даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ.

        Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель.

        СОЭ у ребенка крайне необходимый показатель, ведь ребенок, особенно в раннем возрасте, не может оценить тяжесть своего состояния и рассказать о симптомах недомогания.

        Не стоит волноваться, если врач выписывает вашему ребенку направление на анализ крови, включающий СОЭ. Это — стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека в любом возрасте — как при наличии жалоб, так и при их отсутствии. Поэтому, даже если дети чувствуют себя хорошо, сдавать кровь на СОЭ стоит как минимум один раз в год.

        Как правильно сдавать анализ на СОЭ

        Важную роль в достоверности результатов оценки СОЭ играет подготовка к манипуляции. Дело в том, что белки в крови появляются не только при воспалении, но и в некоторых физиологических ситуациях — например, сразу после еды, физической нагрузки и в результате стресса. В зависимости от метода, которым будет определяться СОЭ, образец крови возьмут из пальца или из вены.

        В современных лабораториях используются автоматические счётчики СОЭ, которые самостоятельно забирают пробу крови и разводят её антикоагулянтом в нужной пропорции. Кроме того, технологические особенности прибора позволяют в автоматическом режиме производить поправки на температуру окружающего воздуха.

        Норма СОЭ в крови

        Существуют несколько методов определения СОЭ. Причём, норма СОЭ в этих методах различная и не взаимозаменяема.

        Результаты, получаемые при определении СОЭ разными методами совпадают только если речь идёт о нормальных значениях. В случае сравнения результатов СОЭ, полученных разными методами обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

        Интерпретация анализа СОЭ — процесс индивидуальный. В разных ситуациях полученные результаты могут говорить о норме и о патологии, поэтому только врач может сделать заключение, опираясь на общую клиническую картину и историю болезни.

        Где сдать анализ СОЭ?

        Кровь из вены на общий анализ и определение СОЭ можно сдать в любом пункте Синэво.

        Сдать анализ крови на СОЭ можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

        Гематология

        Подготовка к исследованию:

        Рекомендовано сдавать кровь утром натощак (не менее 8 часов после приема пищи), в утренние часы, до приема лекарственных препаратов. Если отмена препарата невозможна, необходимо информировать врача об этом. По назначению врача, можно сдать кровь в течение дня, но не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи.

        Желательно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 1 час до исследования.

        Влияние различных факторов на результат: уровень лейкоцитов может повышаться в течение 2-4 часов после еды.

        Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

        Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ зависит от диаметра и объема эритроцитов, их числа (увеличение — замедляет, уменьшение — ускоряет), от содержания в плазме желчных кислот и пигментов, вязкости крови. На СОЭ оказывает влияние изменение соотношений различных фракций белков крови, прием некоторых лекарственных препаратов. СОЭ не является показателем, специфическим для какого-либо заболевания, однако повышение СОЭ практически всегда указывает на наличие патологического процесса. Показания к назначению: воспалительные процессы; инфекционные заболевания; злокачественные опухоли; аутоиммунные заболевания; скрининговое исследование при профилактических осмотрах.

        Подготовка к исследованию:

        Рекомендовано сдавать кровь утром натощак (не менее 8 часов после приема пищи), в утренние часы, до приема лекарственных препаратов.

        Если отмена препарата невозможна, необходимо информировать врача об этом. По назначению врача, можно сдать кровь в течение дня, но не ранее, чем через 2-4 часа после необильного приема пищи.

        Желательно исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 1 час до исследования.

        Влияние различных факторов на результат:

        • при беременности отмечается повышение СОЭ;
        • колебания в течение дня: днем обычно СОЭ выше, чем утром;
        • у ребенка СОЭ может быть немного повышена при сильном крике перед процедурой взятия крови;
        • приём ряда медикаментов может изменить результат;
        • физиотерапевтические процедуры, воздействие рентгеновских лучей накануне исследования могут незначительно повлиять на результат.

        сдать анализы в Солнцево, ЮЗАО Москвы, цена

        Боровское шоссе

        Проехать одну остановку в направлении «Савёловская» до станции метро «Солнцево» и пройти 340 м.

        Метро Сколково

        Проехать до станции метро «Кунцевская» (Кунцево),  перейти на синюю ветку и доехать до станции метро «Парк Победы», далее перейти на желтую ветку,  доехать до станции метро «Солнцево» и пройти 340 м.

        Метро Говорово

        Проехать одну остановку в направлении «Рассказовка» до станции метро «Солнцево» и пройти 340 м.

        Метро Юго-Западная

        Пройти 300 м. до остановки «Академия при Президенте РФ», доехать на троллейбусе М4 или автобусах 261, 330, 66, 688, 718, 752, 950, Н11 до остановки «Метро Озёрная», далее дойти до станции метро «Озёрная» и проехать одну станцию в направлении «Рассказовка» до станции метро «Солнцево» и пройти 340 м.

        Метро Озёрная

        Проехать одну станцию в направлении «Рассказовка» до станции метро «Солнцево» и пройти 340 м.

        Метро Новопеределкино

        Проехать две остановки в направлении «Савёловская» до станции метро «Солнцево» и пройти 340 м.

        Метро Тропарёво

        Проехать одну станцию в направлении «Бульвар Рокоссовского» до станции метро «Юго-Западная», затем пройти 380 м. до остановки «Академия при Президенте РФ», доехать на троллейбусе М4 или автобусах 261, 330, 66, 688, 718, 752, 950, Н11 до остановки «Метро Озёрная», далее дойти до станции метро «Озёрная» и проехать одну станцию в направлении «Рассказовка» до станции метро «Солнцево» и пройти 340 м.

        ЮЗАО

        От остановки «Префектура ЮЗАО» на автобусе С5 или троллейбусах 49 и 85 доехать до остановки «Севастопольский проспект», далее на автобусах 908 или 487 доехать до станции метро «Ломоносовский проспект», затем на метро доехать до станции «Солнцево» и пройти 340 м.

        Переделкино

        Дойти до автобусной остановки «Лукинская улица, 1», далее на автобусах 830 и 779 доехать до остановки «Попутная улица» и пройти 510 м.

        UCSC-SOE-17-15: Исследование производительности многоуровневых веб-приложений в виртуализированной среде Xen

        Авторы Реза НасириГерде, Негин Хоссейни, Рохолла Эхсани, Кейван РахимиЗаде, Мортеза АнаЛуи

        Опубликован в 29.08.2017 23:09

        отделение Информатика

        Абстрактный Виртуализация серверов облегчает развертывание интернет-сервисов и позволяет поставщикам облачных сервисов улучшить использование ресурсов, отказоустойчивость и энергоэффективность за счет консолидации виртуальных серверов в общей среде.Хотя развертывание сервисов в виртуализированной среде приносит поставщикам услуг преимущества с точки зрения гибкости, функциональности и возможности повторного использования по сравнению с традиционной архитектурой, накладные расходы на гипервизор-посредник и конкуренция между размещенными виртуальными машинами за обладание виртуализированными ресурсами могут отрицательно повлиять на производительность приложений в виртуализированных системах. среды. В этом документе мы предоставляем подробное исследование производительности веб-приложения в виртуализированной среде Xen на основе профилирования, чтобы выявить основные источники снижения производительности веб-приложения в Xen.Наши экспериментальные результаты показывают, что основной причиной снижения производительности отдельного веб-приложения в Xen является более высокая загрузка ЦП, а не более высокая загрузка диска системой; подробное профилирование событий производительности, произошедших на системном уровне, позволяет выявить функции, наиболее сильно потребляющие ресурсы ЦП, и самые высокие функции промахов в кэше L3 ядер Xen и Dom0, которые больше всего способствуют снижению производительности. Кроме того, эксперименты показывают, что при увеличении количества ядер в среде Xen количество промахов в кэше L3, произошедших в системе, значительно уменьшается, что приводит к улучшению времени отклика веб-приложения в Xen.Более того, результаты показывают, что когда несколько веб-приложений работают в консолидированной среде Xen, не только высокая загрузка ЦП, но и высокая загрузка диска вызывают снижение производительности. Резкое увеличение количества промахов в кэше L3 системы — еще одна причина снижения производительности. Функции ядер Xen и Dom0, которые обрабатывают операции ввода-вывода доменов, вносят наибольший вклад в это значительное увеличение промахов кэша L3.

        Предлагаемое правило усиления органического правоприменения

        Номер дела: AMS-NOP-17-0065
        Комментарии к сроку подачи : 5 октября 2020 г.

        Сводка

        Служба сельскохозяйственного маркетинга (AMS) Министерства сельского хозяйства США (USDA) предлагает внести поправки в правила USDA, регулирующие органические продукты, для усиления надзора и обеспечения соблюдения производства, обработки и продажи органических сельскохозяйственных продуктов.Предлагаемые поправки призваны защитить целостность цепочки поставок органических продуктов и укрепить доверие потребителей и промышленности к этикетке USDA для органических продуктов путем усиления систем контроля за органическими продуктами, улучшения прослеживаемости от фермы до рынка и обеспечения строгого соблюдения правил USDA по органической продукции.

        Темы, затронутые в этом предлагаемом правиле, включают:

        • применимость правил и освобождения от органической сертификации;
        • импортных сертификатов;
        • ведение учета и отслеживание продукции;
        • удостоверяющий квалификацию и обучение персонала агента;
        • стандартных сертификатов органической деятельности;
        • внеплановых проверок сертифицированных операций на месте;
        • надзор за сертификационной деятельностью;
        • зарубежных систем оценки соответствия;
        • сертификация деятельности группы производителей;
        • маркировка негабаритной тары;
        • ежегодных обновлений требований для сертифицированных операций;
        • процессов комплаенса и обжалования;
        • и расчет органического содержания многокомпонентных продуктов.

        Комментарии:

        Период комментариев истек 5 октября 2020 г. Все представленные комментарии можно просмотреть на сайте Rules. gov.

        Federal eRulemaking Portal на http://www.regulations.gov. Вы можете получить доступ к предлагаемому правилу и инструкциям по отправке публичных комментариев, выполнив поиск по номеру документа, AMS-NOP-17-0065.

        Комментарии, отправленные по почте или факсу, можно отправить по указанному ниже контакту.

        Инструкции: Все полученные комментарии должны включать номер в реестре AMS-NOP-17-0065; NOP-17-02 и / или номер нормативной информации (RIN) 0581-AD09 для этого нормотворчества.Вы должны четко указать тему и номер раздела этого предлагаемого правила, к которому относится ваш комментарий, указать свою позицию (позиции), предложить любые рекомендуемые языковые изменения и включить соответствующую информацию и данные в поддержку вашей позиции (например, , научную, экологическую, производственную, отраслевую или отраслевую информацию и т. д.). Все комментарии и соответствующие справочные документы, размещенные на http://www. regulations.gov, будут включать любую предоставленную личную информацию.

        Помимо вопросов, следующих за каждой темой в разделе «Обзор предлагаемых поправок» данного предлагаемого правила, AMS запрашивает комментарии по следующим общим темам:

        1. Ясность предлагаемых требований.Могут ли сертифицированные операторы, обработчики и сертифицирующие агенты легко определить, как соблюдать предлагаемые правила?
        2. Срок реализации. AMS предлагает, чтобы все требования в этом предложенном правиле были выполнены в течение десяти месяцев с даты вступления в силу окончательного правила (это также один год после публикации окончательного правила).
        3. Точность оценок в Анализе регуляторного воздействия и Анализе регуляторной гибкости, которые описывают ожидаемые затраты этого предлагаемого правила для всех затронутых организаций и малых предприятий, соответственно.
        4. Существуют ли альтернативы нормативным актам или менее строгие требования, которые могли бы достичь тех же целей, что и предлагаемое правило?
        5. Как сертифицирующие агенты будут покрывать расходы на дополнительные действия, требуемые в соответствии с этим правилом, такие как обязательные внеплановые проверки и выдача сертификатов импорта NOP? Будут ли сертифицирующие агенты взимать сборы, согласованные с расширенными обработчиками, брокерами, импортерами и экспортерами?

        Контакты

        Дженнифер Такер, Ph. D.
        Заместитель администратора, Национальная органическая программа
        USDA-AMS-NOP
        1400 Independence Ave., SW, комната 2642-So., Ag Stop 0268
        Вашингтон, округ Колумбия 20250-0268
        Телефон: (202) 720-3252
        Факс : (202) 260-9151
        Электронная почта: [email protected]

        Подтверждающие документы

        Связанные события

        % PDF-1.5 % 6 0 obj > эндобдж xref 6 125 0000000016 00000 н. 0000003190 00000 п. 0000003315 00000 н. 0000004480 00000 н. 0000004644 00000 н. 0000004778 00000 п. 0000004908 00000 н. 0000005040 00000 н. 0000005172 00000 н. 0000005304 00000 н. 0000005440 00000 н. 0000005569 00000 н. 0000005698 00000 п. 0000005827 00000 н. 0000005956 00000 н. 0000006085 00000 н. 0000006214 00000 н. 0000006343 00000 п. 0000006475 00000 н. 0000006611 00000 н. 0000006745 00000 н. 0000006881 00000 н. 0000007015 00000 н. 0000007151 00000 н. 0000007285 00000 н. 0000007416 00000 н. 0000007451 00000 п. 0000012095 00000 п. 0000012448 00000 п. 0000013159 00000 п. 0000013500 00000 н. 0000014004 00000 п. 0000014533 00000 п. 0000015001 00000 п. 0000019640 00000 п. 0000019780 00000 п. 0000019924 00000 п. 0000022121 00000 п. 0000026492 00000 п. 0000030427 00000 п. 0000035140 00000 п. 0000035450 00000 п. 0000035838 00000 п. 0000036137 00000 п. 0000036274 00000 п. 0000040410 00000 п. 0000042662 00000 п. 0000045310 00000 п. 0000045423 00000 п. 0000045534 00000 п. 0000045603 00000 п. 0000045725 00000 п. 0000052755 00000 п. 0000053031 00000 п. 0000053383 00000 п. 0000053408 00000 п. 0000053828 00000 п. 0000053897 00000 п. 0000054013 00000 п. 0000060863 00000 п. 0000061152 00000 п. 0000061446 00000 п. 0000061471 00000 п. 0000061868 00000 п. 0000061937 00000 п. 0000062050 00000 п. 0000068952 00000 п. 0000069226 00000 п. 0000069526 00000 п. 0000069551 00000 п. 0000069947 00000 н. 0000071778 00000 п. 0000072120 00000 н. 0000072521 00000 п. 0000083890 00000 н. 0000084151 00000 п. 0000084662 00000 п. 0000096636 00000 п. 0000096910 00000 п. 0000097459 00000 п. 0000106929 00000 п. 0000107205 00000 н. 0000107626 00000 н. 0000119876 00000 н. 0000120145 00000 н. 0000120704 00000 н. 0000132449 00000 н. 0000132712 00000 н. 0000133240 00000 н. 0000138050 00000 н. 0000138310 00000 н. 0000138658 00000 н. 0000147618 00000 п. 0000147873 00000 н. 0000148250 00000 н. 0000153513 00000 н. 0000153777 00000 н. 0000154117 00000 н. 0000165000 00000 н. 0000165039 00000 н. 0000172970 00000 н. 0000173009 00000 н. 0000173474 00000 н. 0000190811 00000 н. 0000190892 00000 н. 0000190963 00000 н. 0000191044 00000 н. 0000191142 00000 н. 0000191237 00000 н. 0000191332 00000 н. 0000191432 00000 н. 0000191746 00000 н. 0000191892 00000 н. 0000192029 00000 н. 0000192197 00000 н. 0000192286 00000 н. 0000192406 00000 н. 0000192489 00000 н. 0000192579 00000 н. 0000192747 00000 н. 0000192832 00000 н. 3ua7c;`} `,> qIL, T, k />:» & `d` 8 bV? U`q

        Повышение надзора за цепочкой поставок органических продуктов

        Часть первая: меньше исключений

        Действующие правила освобождают некоторые виды бизнеса от органической сертификации.Это создает пробелы в цепочке поставок, из-за которых органам по сертификации и NOP труднее отслеживать и обеспечивать соблюдение правил. ГП ограничит исключения, потребовав органическую сертификацию a ll предприятий, которые :

        • Покупка, продажа или торговля органическими продуктами; или
        • Содействовать или вести переговоры о покупке, продаже или торговле органическими продуктами между покупателями и продавцами.

        Это означает, что в настоящее время освобожденные от налога предприятия, такие как брокеры, трейдеры, импортеры и экспортеры , могут нуждаться в сертификации как органические, если они работают с органическими продуктами, даже если они никогда физически не владеют и не приобретают права собственности на органические продукты, которые они помогают продавать или торговать .

        Хотя ГП ограничивает видов деятельности , которые освобождены от органической сертификации, некоторые предприятия, которые осуществляют только определенные виды деятельности, могут остаться освобожденными от нее, включая многие розничные торговцы, перевозчиков и склады.

        Поддерживает ограничительные льготы:

        • Проверяемые доверительные отношения между органическими фермами и предприятиями.

        • Надежное обеспечение соблюдения в критических звеньях цепочек поставок органической продукции.

        Крайний срок общественного обсуждения

        5 октября 2020 г., 23:59 по восточному времени.

        Сообщите нам, как предлагаемые изменения в правилах органического производства повлияют на вас, вашу ферму или ваш бизнес, и просмотрите комментарии других пользователей на сайте Rules.gov, ссылки на которые размещены на веб-странице AMS для SOE.

        Веб-страница AMS для SOE

        Включает ссылки на объявление Федерального реестра и
        инструкции о том, как отправлять комментарии.

        Наверх Далее— Часть вторая из шести: Электронные сертификаты импорта NOP

        SoE в новостях | Педагогическая школа

        Новостные статьи и упоминания об образовательной школе Денверского университета при МГУ:

        16.04.21: Педагогическая школа Денвера MSU получает полное одобрение штата для двух специальностей после прочтения обновленного текста (Chalkbeat)


        31.08.20: Доктор Кэти Уитмор взяла интервью о назначении со-ведущим редактором журнала Литературной исследовательской ассоциации (MSU Denver Early Bird)


        04.08.20: Др.Элизабет Хинд и Меган Лоулесс взяли интервью по поводу возобновления работы школ K-12 осенью 2020 года (MSU Denver RED)


        30.07.20: Доктор Джанель Джонсон является соавтором статьи о невидимости учащихся с ограниченными возможностями в образовании STEM. (Неделя образования)


        28.07.20: Доктор Элизабет Хинд, декан, цитируется в рассказе о COVID-19 и школах. (KSHB News, KC, MO)


        23.07.20: Др.Розмари Аллен снялась в сериале «Гонка и разнообразие» (Денвер7)


        6/2/20: Д-р Розмари Аллен взяла интервью об обсуждении расы и расизма с детьми (9news)


        01.06.20: Д-р Хосе Мартинес Молинеро в статье о роли открытого образования в дистанционном обучении (CDHE)


        06.02.20: Д-р Ингрид Картер дала интервью в статье о внимательной педагогике (MSU Denver RED)


        28.01.20: Джанель Джонсон опрошена в статье о наиболее и наименее образованных штатах Америки (WalletHub)


        11/8/19: Новая программа резиденции для детей младшего возраста, указанная в статье (KUNC)


        04.11.19: Drs.Сью Арендт и Ингрид Картер представлены в статье о STEM Education (MSU Denver RED)


        8/6/19: Д-р Кэтрин Янг цитируется в статье о 1 книге / 1 проекте / 2 Учебном пособии по преобразованию (MSU Denver Early Bird)


        26.04.19: Доктор Розмари Аллен фигурирует в сюжете ABC о цензуре потокового контента Disney (ABC News)


        08.04.19: Dr.Кэтрин Янг цитируется в статье о 1 книге / 1 проекте / 2 преобразовании (MSU Denver Early Bird)


        3/15/19: Доктор Кэтрин Янг и студентка среднего образования Лани Новак, цитируемая в статье (MSU Denver RED)


        17.12.18: Государственный выпускник метро реализует мечту преподавать детский сад (CBS)


        31.08.18: Доктор Элизабет Хинде представлена ​​в статье о преподавании истории. (MSU Denver RED)


        05.07.18: Др.Нху Нгуен в статье о сокращении перерыва для школьников (MSU Denver Insider)


        18.06.18: Инструктор по физическому воспитанию для учителей Брайан Викорен удостоен звания «Ежедневный герой 7» (Новости 7)


        18.06.18: Элизабет Хинд, декан, фигурирует в статье о преподавательском составе, кафедрах и деканах МГУ в Денвере и их участии в законодательных изменениях в Колорадо (MSU Denver Insider)


        22.01.18: Др.Нху Нгуен процитировал в рассказе о сокращении каникул в местных школьных округах (9 новостей)


        30.10.17: Д-р Тодд Реймер взял интервью и процитировал его в статье о преподавании социальной справедливости в школе «Аврора». (Аврора Сентинал)


        25.09.17: Доктор Дороти Шапленд дала интервью в статье журнала WalletHub «Лучшие места для воспитания семьи в Колорадо за 2017 год». (WalletHub)


        25.08.17: Др.Ребекка Кэнджес дала интервью для рассказа о терапии зрения, которая готовит студентов к успеху в учебе. (9Новости)


        24.08.17: Доктор Дороти Шапленд появляется в рассказе 9News о приложении Elephant Learning, которое увлекает детей математикой (9News)


        20.04.17: Сенаторы штата признали президента Иордании за создание Педагогической школы (MSU Denver)


        23.03.17: Dr.Нху Нгуен дал интервью агентству 9News о федеральных правилах увеличения продолжительности перерывов. (9Новости)


        28.02.17: Доктор Элизабет Хинд поговорила с 9News о законодательстве, поддерживающем изменение в тестировании 9-го класса. (9Новости)


        01.02.2017: Дин Хинде получил признание за подписание Декларации принципов справедливости и равноправия в образовании (MSU Denver)


        17.11.16: Доктор Филип Бернхард, цитируемый в статье о новых рейтингах капитала в государственных школах Денвера (Chalkbeat)


        10.10.16: Др.Розмари Аллен упомянута в статье о расовых предубеждениях среди дошкольных учителей (Chalkbeat)


        26.09.16: Доктор Энн Моррисон была процитирована в статье о последствиях использования технологий для студентов с особыми потребностями, которые сдают экзамены PARCC. (Chalkbeat)


        12.07.16: Искусство, созданное учениками начальной школы Нормандии, постоянно экспонируется в Педагогической школе (MSU Denver)


        4/5/16: Больше освещения работы Розмари Аллен о расовом неравенстве в дошкольной дисциплине.Интервью RMPBS на YouTube, статья Black Matters.


        3/24/16: Двойное освещение: Розмари Аллен о решении проблемы расового неравенства в дошкольных учреждениях, освещается в Chalkbeat.


        29.10.15: Доктор Пег Фрейзер выступает с основным докладом на Международной конференции по исследованиям и образованию (МГУ, Денвер)


        01.10.15: Дин Хайнде об отсутствии разнообразия в педагогической профессии (Chalkbeat)


        01.08.15: Dr.Филип Бернхардт об открытии новой школы (Государственные школы Денвера)


        3/18/15: Доктор Филип Бернхардт о движении отказа (Chalkbeat)


        15.01.15: Drs. Кэтрин Янг и Майрон Андерсон о микроагрессиях на рабочем месте (Times Higher Education)


        08.06.15: Д-р Лупе Мартинес Интервью (MSU Denver)


        11.11.14: Интервью с Дином Хайндом (Chalkbeat)


        13.10.14: Учредительный декан педагогической школы (Chalkbeat)



        Оригинал британских ВВС времен Второй мировой войны и SOE (Special Operations Executive) 17 La — International Military Antiques

        Оригинальный товар: доступен только один.Эта самая кровавая фишка изображена на странице 101 отличной книги Last Hope: The Blood Chit Story Томаса Ума. МакГарри и Р. Болдуин (титульный лист подписан Р.Э. Болдуином). Это редкий и красивый Королевский военно-воздушный флот Королевских ВВС и SOE времен Второй мировой войны, кровавая карта на 17 языках для операций в Тихоокеанском / Азиатском театре. Этот пример — второй стиль, первый тип. Вверху кровавой карточки изображен британский флаг, а справа от зрителя написано: «Дорогой друг, я боец ​​союзников.Я пришел сюда не для того, чтобы причинить вред вам, моим друзьям. Я только хочу причинить вред японцам и как можно быстрее выгнать их из этой страны. Если вы поможете мне, мое правительство в достаточной мере вознаградит вас, когда японцы будут изгнаны ». Другие языки, представленные в карте, — французский, аннамитский, малайский, джави, хака, суматра, тайский, качинский, тамильский, W. Shan, Лайзо, Карен, Э. Шан и Н. Тай, бирманский, китайский и бенгальский.

        Печатный шелк размером примерно 11-7 / 8 «x 20-3 / 8» предлагается в отличном состоянии.

        Жетон крови — это уведомление, которое несет военнослужащий и адресованное любым гражданским лицам, которые могут столкнуться с военнослужащим, например, сбитым пилотом, в затруднительном положении. Помимо определения силы, к которой принадлежит носитель, как дружественной, в уведомлении отображается сообщение с просьбой оказать обслуживающему члену любую помощь.

        История
        Идея кровавого хита возникла в 1793 году, когда французский воздухоплаватель Жан-Пьер Бланшар продемонстрировал свой воздушный шар в Соединенных Штатах.Поскольку он не мог контролировать направление воздушного шара, никто не знал, где он приземлится. Поскольку Бланшар не говорил по-английски, Джордж Вашингтон дал ему письмо, в котором говорилось, что все граждане США обязаны помочь ему вернуться в Филадельфию.

        Во время Первой мировой войны пилоты британского королевского летного корпуса в Индии и Месопотамии несли на четырех местных языках напечатанную на четырех языках «тупичку», которая обещала награду любому, кто вернет целого британского летчика на британские рубежи. Британский офицер Джон Мастерс записал в своей автобиографии, что женщины-патаны в Северо-Западной пограничной провинции (1901–1955) Британской Индии (ныне современный Пакистан) во время англо-афганских войн обезглавливали и кастрировали солдат-немусульман, попавших в плен, как англичане и сикхи.

        Во время Второй китайско-японской войны, предшествовавшей Второй мировой войне, иностранные пилоты-добровольцы «Летающих тигров» несли напечатанные на китайском языке объявления, в которых местным жителям сообщалось, что этот иностранный пилот воевал за Китай, и они обязаны им помочь. Текст на одной такой кровавой карточке переводится следующим образом:

        Я американский летчик. Мой самолет разрушен. Я не говорю на твоем языке. Я враг японцев. Пожалуйста, накормите меня и отведите на ближайший военный пост союзников.Вы будете вознаграждены.

        Вооруженные силы США
        Когда США официально вступили во Вторую мировую войну в декабре 1941 года, комплекты для выживания летного экипажа включали напечатанные на 50 разных языках метки крови с американским флагом и обещали награду за безопасное возвращение пилота. . В комплект также могут входить такие подарки, как золотые монеты, карты или швейные иглы. У многих американских летных экипажей, которые летали над Азией, к спине летных курток пришивали «кровавую карточку». Некоторые юниты добавляли жетон крови к летным костюмам экипажа, в то время как другие юниты выдавали жетон крови только для определенных полетов.

        Missoni MIS 0031 SOE 17 52

        Die italienische Marke Missoni ist vor allm für ihre einzigartige Mode mit charakteristischen hellen und originellen Mustern bekannt. Ihre einzigartige und verspielte Herangehensweise an die Mode zeigt sich auch in der Brillenkollektion, die voll von unzähligen Farben, Stilen und Mustern ist. Die unverwechselbaren Brillen von Missoni werden bei allen Modefans trust sein.

        Die Damenbrille Missoni MIS 0031 SOE 17 52 ist bei allen Geschlechtern gleichermaßen trustbt.

        Brillenfassung

        • Die rote Farbe der Brillenfassung passt perfekt zu warmen Hauttönen und schwarzen, dunkelbraunen, weißen oder grauen Haaren.
        • Cat-Eye-Fassungen sind eine ideale Wahl für Menschen mit einem ovalen, herzförmigen oder rautenförmigen Gesicht.
        • Das Brillengestell ist aus hochwertigem Kunststoff gefertigt, der eine hohe Haltbarkeit, angenehmen Tragekomfort und eine außergewöhnliche Optik bietet.
        • Vollrandbrillen haben die häufigsten Rahmentypen, die aus einer Rahmenfront und einem Paar Bügel bestehen.Sie werden Ihren Stil dank ihres auffälligen Designs aufwerten und ergänzen. Einer ihrer Vorteile ist die Robustheit, Langlebigkeit, die Tatsache, dass sie das Glas vollständig umschließen, und vor allem ihr Schutz vor Beschädigungen. Dieser Rahmentyp ist für alle Gläser geeignet, auch für Gläser mit höherer optischer Leistung.

        Zubehör

        • Wir liefern die Brille in Ihrem Original-Etui. Die Farbe des Etuis und Sein Дизайн können varieren.
        • Das mitgelieferte Tuch ist zum Reinigen und Pflegen von Brillen geeignet.
        Für mehr Info folgen Sie unserem Blog, wo Sie alles über die neuesten Technologien und Trends erfahren.

        Es ist ein medizinisches Gerät. Lesen Sie vor dem Gebrauch die Anleitung.

        .