24Июн

Сколько дней высыпания при ветрянке: Как начинается и развивается ветрянка

Содержание

Ветрянка

ВЕТРЯНКА или ветряная оспа- болезнь весьма распространенная. Хотя в названии этой болячки и присутствует страшное слово «оспа», но на деле ветрянка – заболевание в большинстве случаев не тяжелое, но довольно неприятное. Причиной заболевания является вирус, который легко распространяется в окружающей среде — почти, что ветром переносится. Причем в отличие от гриппа источник заражения ветрянкой известен практически всегда, ведь дети в детском саду болеют обычно всем дружным коллективом.Вирус ветрянки очень«прилипчивый», вероятность заболеть при встрече практически 100%. Однако порой заразить малыша может и взрослый человек, не имеющий видимых проявлений ветрянки, но страдающий крайне неприятным заболеванием под названием опоясывающий герпес. Дело в том, что возбудитель ветрянки, после перенесенной болезни сохраняется в «заснувшем» состоянии в спинном мозге. В дальнейшем при стрессе, снижении иммунитета и прочих неприятностях вирус просыпается и может вызвать у взрослого очень мучительное заболевание – опоясывающий лишай. В основном такие взрослые заражают беззащитных грудничков, к которым ни одна разумная мама не подпустит детсадовца с ветрянкой, а вот взрослого с герпесом – пожалуйста.

Узнав, что у вас в садике ветрянка – ожидайте, что и ваш ребенок заболеет. Лучше уж перенести эту детскую инфекцию в дошкольном возрасте. Заболевание ветряной оспой у подростков и взрослых протекает значительно тяжелее

Заболевший ветрянкой малыш заразен 1-2 дня в инкубационном периоде (до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последних элементов сыпи. Чаще всего инкубационный период составляет от 10 до 21 дня.

Сыпь везде, причем разная – это основной симптом ветрянки. Высыпает на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях, на слизистых оболочках. Когда сыпь появляется, у малыша поднимается температура, порой до 38-39 С (хотя у некоторых детей температуры может и не быть). Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит.

Сыпь появляется вначале в виде бледно-розовых пятен. Затем они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки окружены венчиком покрасневшей кожи. Уже на 2-й день содержимое пузырьков мутнеет, а поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками. Они отпадают спустя только 1-3 недели. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.Дело в том, что, по меткому выражению врачей-инфекционистов, элементы подсыпают – появляются многократно в течение 4-5 дней заболевания. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, повышением температуры..

Самая большая проблема при ветрянке и для мамы и для малыша – сильный кожный зуд. Причем чем меньше малыш, тем сложнее ему объяснить, что чесать нельзя! Это чревато инфицированием ранок бактериями, ведь детский организм ослаблен. Если это случится, на коже могут остаться следы на всю жизнь – маленькие рубчики. Поэтому проведите с ребенком, больным ветрянкой разъяснительную беседу.

Лечение ветрянки при легком течении заболевания больше состоит из гигиенических мероприятий и лечебного режима. Ногти ребенка должны быть аккуратно подстрижены.

Ежедневно меняйте нательное белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов, лучше не очень новые. Можно даже выделить малышу свою ночную рубашку или футболку. Изношенная ткань мягкая и не будет беспокоить ребенка. Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд. И конечно, самое действенное средство – ваша любовь и всяческие развлечения. Такие отвлекающие мероприятия помогают очень хорошо!

Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия ( 1-2% ), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени ( 1-2% ), раствором фукорцина, раствором риванола ( 0,05% ) или водным раствором метиленового синего ( 1% ). Это поможет подсушить пузырьки. Если у ребенка есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина. Если зуд не стихает, врач назначит антигистаминные препараты. Обратите внимание на питьевой режим малыша при ветрянке. Соки ( лучше разведенные напополам водой ), отвар шиповника, клюквенный морс, чай из черной смородины должны обязательно присутствовать в его меню. Не забывайте и об общеукрепляющих средствах – витаминах. Это поможет справиться с ветрянкой гораздо быстрее.

В последние годы при ветряной оспе стали назначать противовирусные препараты, но применяют их лишь в случае среднетяжелого и тяжелого течения и строго по рекомендации врача.

Конечно желучше переболеть ветрянкой в детстве, так как у взрослых заболевание протекает значительно сложнее. Обычно ветрянкой болеют один раз, после заболевания остается стойкий иммунитет.

Надо ли бояться ветряной оспы и нужна ли вакцинация ?

В большинстве случаев ветрянка протекает легко. Казалось бы – зачем нужно прививаться? Но всегда надо помнить, что, как и любое заболевание, даже ветряная оспа может иметь тяжелое течение — развитиебуллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания, возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. Нередко бывает, что после перенесенной ветряной оспы ребенок начинает часто болеть. Вирус, вызывающий заболевание, относится к вирусам герпеса третьего типа; кроме непосредственно токсического действия на организм ребенка, он обладает иммуносупрессивным действием, то есть подавляет иммунитет. Вспомните и об «опоясывающем лишае» — очень неприятном заболевании, развивающемся у взрослых, переболевших ветрянкой. В России на настоящий момент зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы : «Окавакс» и «Варилрикс». Достаточно одной прививки и ваш ребенок будет защищен от заболевания.

Ветряная оспа или ветрянка — причины возникновения, симптомы заболевания, диагностика и лечение болезни

Определение болезни и причины заболевания

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание. Его возбудитель – герпесвирус варицелла-зостер. Латинское название вируса – Varicella Zoster Virus.

На вопрос, как заражаются ветрянкой и каким образом происходит передача вируса, есть единственный ответ: ветрянка передается воздушно-капельным путем. При этом не обязательно непосредственно контактировать с заболевшим: достаточно находиться в одном помещении некоторое время.

Наиболее явными проявлениями ветрянки считаются лихорадка и сыпь на коже и слизистых.

За 2020 год было зарегистрировано свыше 800 случаев заражения клинической ветряной оспой. Эта болезнь касается почти всей популяции – если нет врожденного иммунитета или организм не болел ветрянкой раньше, то почти наверняка человек заразиться ей при контакте с больным.

Еще пару десятилетий назад были очень популярны ветряночные вечеринки – специальные мероприятия, на которых собирали детей в компании тех, кто уже заболел ветрянкой для распространения болезни. Это было связано с недостаточной осведомленностью родителей, а последствия ветряной оспы и постинфекционные осложнения были не так известны среди широких масс. Сегодня, когда уже много лет существует вакцина от ветрянки, такие вечеринки стали лишь пережитком прошлого.

Симптомы ветряной оспы

Ветрянка чаще всего длится 2 недели, в редких случаях процесс выздоровления занимает до трех недель. Как распознать ветрянку по симптомам?

Характерные симптомы ветряной оспы в случае типичного течения заболевания легко распознать:

  • Лихорадка, температура тела до 38,5 градусов;
  • Сыпь при ветрянке проявляется на коже и слизистых;
  • Потеря аппетита;
  • Нарушение сна;
  • Боль в горле, как при простудном заболевании.

Свои симптоматические инфекционные особенности есть в том случае, если ветрянка протекает тяжело или коснулась особых групп риска.

Симптомы и этапы развития ветрянки у взрослых и детей идентичны. Разница лишь в том, что взрослые переносят ее тяжелее – дольше, с более высокой температурой и с повышенным риском возникновения осложнений. Вирус ветряной оспы у взрослых в целом более опасен, чем у детей. Ветрянка у подростков протекает значительно легче.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Если в детстве вы не переболели ветрянкой, то при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу и следить за своим состоянием. Наши доктора дистанционно могут вас проконсультировать и вести в течение всего заболевания.

Ветряная оспа у новорождённых

Особая группа риска – новорожденные, если их матери не перенесли ветрянку. Проявление ветрянки в этом случае выглядит так:

  • Нейротоксикоз – особое состояние, при котором происходят нарушения центральной нервной системы. Проявляется возбуждением, которое резко сменяется угнетенным состоянием, судорогами, перегреванием организма;
  • Температура выше 38,5 градусов;
  • Ветряночная сыпь поражает внутренние органы, в том числе печень, головной мозг и легкие;

Очень часто в таких ситуациях ветрянка приводит к летальному исходу.

Новорождённые заболевают ветрянкой также в том случае, если мать была инфицирована в последнюю неделю беременности или сразу же после родов.

В случае, если у матери есть антитела, то есть она была вакцинирована или сама перенесла ветрянку, вероятность заразиться вирусом ветряной оспы у младенца до года крайне мала даже при непосредственном контакте с болеющим.

Пример из практики:

У Ольги родился сын. В это время старшая трехлетняя дочь Ксюша как раз начала ходить в детский сад. Там же она подхватила ветрянку. Ксюшу не изолировали от мамы и новорожденного малыша. Спустя несколько дней у младенца и матери, которая не болела раньше ветрянкой, появились первые признаки ветряной оспы. Ольга легко перенесла заболевание. Малышу повезло меньше: болезнь протекала крайне тяжело и долго. К счастью, все обошлось, и все остались здоровы и с иммунитетом к ветрянке.

Ветряная оспа у беременных

Если женщина не переболела ветрянкой или не была привита, то контакт с носителем может быть крайне опасен для плода. По разным данным, достаточно провести с болеющим от 5 минут до 1 часа, чтобы заразиться ветрянкой. При этом опасность представляют не только носители ветрянки, но и болеющие опоясывающим лишаем.

Если контакт состоялся, то в экстренных случаях врач может назначить иммунизацию. Для этого используется иммуноглобулин. В качестве лечения его эффективность не доказана, но его используют как экстренную профилактику.

Обратите внимание! Наиболее опасный период заражения ветрянкой – до двух недель перед родами. В этом случае высока вероятность инфицирования ребенка. Если женщина перенесла ветрянку до этого времени, то у ребенка будут антитела, которые в дальнейшем защитят его от вируса ветряной оспы.

Фото может быть неприятным, кликните для просмотра

Протекание болезни

Развитие вируса ветрянки в организме человека

Когда вирус ветрянки попадает в клетку, он начинает активно размножаться и создавать многоядерные клетки. В свою очередь, клетка теряет свою первоначальную форму и как бы надувается, напоминая небольшой пузырь. На внешнем слое кожи образуются как раз те самые многоядерные клетки, которые внешне выглядят как типичная для ветрянки красная сыпь – везикулы.

Постепенно организм справляется с вирусом ветряной оспы. Отмирание клеток кожи касается только верхнего слоя. В конце концов на везикулах образуются корочки, которые отпадают и не оставляют после себя рубцов. Сам вирус ветрянки мигрирует в нервные ткани и остается в организме человека на всю жизнь.

Классификация ветряной оспы

Также выделяют классификацию по тяжести со следующими клиническими картинами:

Форма

Описание

Ветрянка в легкой форме

температура не выше 38,5 в течение пары суток, незначительные симптомы интоксикации. Высыпания при этом не обильны и исчезают через несколько дней

Среднетяжелая

температура до 39,5 градусов в течение 4-5 дней, заметная интоксикация. Высыпания обильные и поражают слизистые оболочки. Возможно развитие гнойных инфекций на месте везикул

Тяжелая форма ветрянки

температура выше 39,5 градусов, при этом держится в течение недели или больше. Часто проявляются неврологические симптомы, такие как судороги. Высыпания крайне обильные, держатся долго и оставляют после себя заметную пигментацию или рубцы. Часто развиваются осложнения или обостряются хронические заболевания

Еще одна классификация – по характеру течения заболевания:

  • Гладкое;
  • Негладкое, при котором возникают осложнения, добавляются вторичные инфекции, а также могут обостряться хронические заболевания.

Стадии развития ветряной оспы

Инкубационный период ветрянки может занимать до 21 дня, но чаще – не более 14 суток.

Когда вирус уже начал действовать, начальная стадия ветрянки проявляется следующим образом:

  • В первый день человек начинает чувствовать слабость;
  • Температура повышается до 37,5 градусов;
  • Беспокоит головная боль и в редких случаях тошнота;
  • Появляется боль в горле;
  • Дети жалуются на проблемы со стулом: появляются запоры, кого-то беспокоит диарея.

Из-за неспецифических первых симптомов ветрянку легко спутать с обычной простудой. Но далеко не у всех она начинается постепенно – гораздо чаще симптомы возникают более резко и протекают гораздо острее:

  • Резко и значительно повышается температура;
  • Беспокоит интоксикация, головная боль, раздражительность;
  • На коже, внутренностях щек, языке появляется типичная ветряная сыпь.

Характер сыпи при ветряной оспе отличается процессом ее изменения: сначала появляются красные пятна, которые за несколько часов превращаются в везикулы. Это – визитная карточка ветрянки, по которой ее отличают от аллергий и других заболеваний.

Чаще всего первые везикулы поражают туловище, волосистую часть головы и лицо. При этом в отличие от натуральной оспы, ветрянка на лице проявляется в меньшей степени. В редких случаях сыпь затрагивает ладони и подошвы, но это характерно только для тяжелых форм заболевания.

Везикула в течение двух дней покрывается корочкой, а через 5-7 дней высыхает и отпадает. На протяжении всей болезни возникновение новых везикул сопровождается повышением температуры, поэтому температура часто меняется и скачет.

Период полного восстановления после болезни занимает не более двух недель. Человек становится заразным для окружающих за пару дней до появления первых высыпаний. Он также остается заразным еще в течение 5 дней после выздоровления.

Обратите внимание! Чем больше на теле пятен и везикул, тем тяжелее проходит интоксикация. Но это не страшно: на процесс выздоровления это никак не влияет.

Осложнения ветряной оспы

Ветрянка у детей обычно протекает без осложнений. Иногда могут возникнуть очаги нагноения или абсцессы из-за инфицирования самих элементов сыпи, поэтому их часто обрабатывают антисептическими растворами. Ветрянка в подростковом возрасте также редко приводит к осложнениям.

И все же риск возникновения осложнений есть в любом возрасте. Но в особой группе риска находятся взрослые.

Самые распространенные осложнения ветрянки у взрослых и детей:

  • Попадание патогенной флоры в кровеносную или лимфатическую систему в случае возникновения вторичной инфекции. Это приводит к воспалению лимфоузлов, сепсису и вторичной бактериальной пневмонии;
  • Поражение нервной системы, которое возникает в 5% случаев заболевания. Появляются судороги, рвота, нистагм – подергивание глазных яблок, дрожат руки;
  • В особо тяжелых случаях у детей появляются проблемы с координацией: им тяжело сидеть, ходить, держать голову прямо. Меняется речь: становится как будто заторможенной, тихой и невнятной;
  • Если ветрянкой оказывается поражена периферическая нервная система, то задевается лицевой или зрительный нерв;
  • В редких случаях возможно развитие параличей;
  • Повреждаются почки, возникает нефрит;
  • Поражается печень и развивается гепатит;
  • Могут быть повреждены суставы и возникнуть артрит;
  • Возможно развитие миокардита.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Как видите, осложнения бывают опаснее самого заболевания. Поэтому обязательно консультируйтесь с нашим врачом при первых признаках заболевания. Тем более. что сделать это можно не выходя из дома в любое время суток.

Осложнения ветрянки у беременных

Помимо всех перечисленных вариантов осложнений, беременные женщины могут столкнуться и с такими последствиями:

  • На третьем триместре пневмония развивается в 20% случаев, что часто приводит к преждевременным родам или выкидышам;
  • На любом сроке возникает риск гибели плода;
  • У новорожденного может развиться опоясывающий лишай в течение

Что такое ветряночная пневмония

Самое нередкое осложнение, которое особенно тяжело развивается в любом возрасте, это ветряночная пневмония.

Ветряночная пневмония поражает каждого пятого заболевшего взрослого, что почти в 20 раз чаще, чем у детей. В группе риска оказываются те, у кого ослаблен иммунитет на фоне хронических заболеваний или приеме иммунодепрессантов.

Ветрянка попадает на слизистую оболочку дыхательных путей и распространяется по кровотоку. Через кровь вирус может попасть в легкие и привести к воспалению.

Симптомы ветряночной пневмонии такие же, как и при любой другой пневмонии:

  • Появляется кашель, одышка в покое;
  • Понижается сатурация;
  • При отхаркивании иногда можно заметить капли крови;
  • Держится высокая температура;
  • Беспокоит боль в грудной клетке.

Важно! В 50% случаев таким пациентам требуется респираторная поддержка. Летальность при ветряночной пневмонии составляет от 10 до 50%.

Диагностика ветряной оспы

К врачу необходимо обратиться при первых же симптомах ветрянки, чтобы не пропустить развитие осложнений или вторичных инфекций.

Врач собирает анамнез – опрашивает пациента о его состоянии, контакте с заболевшими ветрянкой, выясняет, как болезнь начала проявляться, какие есть симптомы. Затем осматривает пациента, а в случае необходимости назначает дополнительные методы обследования.

Цель диагностики – определить тяжесть состояния, выявить осложнения и особые противопоказания. К последним относятся непереносимость некоторых лекарств, а также угрожающее жизни состояние или обострение хронических заболеваний.

Для уточнения локализации воспаления и сосудистых нарушений проводят МРТ. Также могут назначит УЗИ для уточнения размеров печени и селезенки.

Обратите внимание! Отличить ветрянку от других заболеваний легко, поэтому лабораторная диагностика обычно не проводится. Иногда могут назначать анализы мочи и клинический анализ крови для определения осложнений. В случае подозрения на пневмонию проводят компьютерную томографию.

Лечение ветряной оспы

Обычно ветрянка лечится амбулаторно. Госпитализация необходима лишь в случае тяжелой формы заболевания, возникновения осложнений и при развитии пневмонии при заметно пониженной сатурации.

Лечение ветрянки у детей и лечение ветрянки у взрослых практически не отличается. Главное – контролировать общее состояние и при необходимости обращаться к врачу.

Лечение включает в себя:

Лечебные мероприятия

Описание

Режим сна и отдыха

Необходимо оставаться дома в течение всего заболевания, как можно больше отдыхать и не прибегать к физическим нагрузкам

Диета

В рацион необходимо добавить как можно больше овощей и фруктов, не переедать, стараться есть только привычные и те продукты, которые будут легко усваиваться

Этиотропные препараты

Действуют на причину заболевания — бактерию

Медикаменты

Направлены на снятие симптоматики

Терапия

Направлена на поддержание иммунитета и его укрепление

В качестве медикаментозной помощи чаще всего назначают парацетамол или ибупрофен, аквалор, ацикловир, офтальмоферон и другие лекарства.

В случае возникновения вторичной бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики, чтобы вылечить пациента.

Со стороны семьи или тех, кто живет вместе с больным, требуется соблюдать правила личной гигиены и носить дома маски. Это необходимо не для защиты сожителей от ветрянки – тем более скорее всего они ей переболели, – а для защиты пациента от возникновения вторичных инфекций на фоне ослабленного иммунитета.

Если у вас заболел ребенок, то постарайтесь обеспечить ему тишину и покой. Готовьте простую, но любимую им еду: любимые супы, каши, овощные салаты и фруктовые нарезки. Предоставьте ребенку индивидуальные и одноразовые средства по уходу за собой, в том числе выделите собственные предметы посуды.

Регулярно проветривайте помещение. Температура воздуха в комнате не должна превышать 22 градуса.

Гигиеническая обработка глаз, рук, слизистых полости рта и ЛОР-органов необходимо проводить не менее трех раз в день.

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Не давайте ребенку лекарств, которые не назначали: чрезмерное лечение может быть опасно. Может возникнуть аллергия – не прибегайте к методам народной медицины при ветрянке. При возникновении симптомов, не характерных для лёгкого или среднетяжёлого течения заболевания, срочно обратитесь к врачу. Наши доктора по телефону могут собрать анамнез и составить клиническую картину, чтобы дать рекомендации о лечении.

Признаки выздоровления

В первую очередь перестают появляться новые везикулы. При этом старые постепенно покрываются корочкой и отпадают. Температура нормализуется, перестает беспокоить боль в горле. Человек становится активнее, у него появляются силы вставать с кровати и заниматься любимыми делами.

Полное выздоровление обычно наступает на 14-21 день после первых признаков заболевания.

Если болезнь затягивается, то внеочередная консультация врача просто необходима.

Прогноз и профилактика ветрянки

Если ветрянкой заболел ребенок, то лишь в редких случаях его ждут осложнения. Но если осложнения все же возникли, то их преодолением необходимо заняться лечащему врачу. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению.

У взрослых даже без осложнений период восстановления может слегка затянуться. Даже спустя месяц может беспокоить слабость, легкое головокружение и одышка в случае физических нагрузок.

Надежный способ профилактики ветряной оспы – это вакцинация.

Ветряная оспа – не самый безобидный вирус на свете. Лучше всего пройти от него вакцинацию. Если же вы не хотите это делать, то в случае возникновения первых симптомов сразу же обращайтесь к врачу. Ветрянка у взрослых протекает не так легко, как у детей. Помните об этом и не откладывайте визит к специалисту.

На сегодняшний день вакцина от ветрянки не входит в национальный календарь вакцинации и не является обязательной. Тем не менее, во всем мире ее рекомендуют делать детям от года или взрослым в любом возрасте, ранее не болевшим ветрянкой.

Вакцина Varilrix безопасна и не вызывает осложнений. Ее делают дважды с перерывом в полтора месяца. Срок ее действия – от 7 до 10 лет надежной защиты организма от вируса ветрянки.

Частые вопросы

Можно ли второй раз заразиться ветрянкой?

+

Нет, нельзя. Вирус попадает в организм и больше не выходит. Он поселяется в нервных волокнах и остается там на всю жизнь. Но после выздоровления даже спустя много лет при ослаблении иммунитета может возникнуть опоясывающий лишай, который вызывается тем же вирусом. Повторная ветрянка у взрослых – это из разряда крайне редких явлений, о которых не стоит беспокоиться.

Можно ли предотвратить ветрянку после контакта с заболевшим?

+

Да, это возможно, если пройти вакцинацию варилексом.

Как предотвратить возникновение рубцов и шрамов?

+

Рубцы и шрамы не образуются, если болезнь протекает в легкой форме. Самое главное – не расчесывать везикулы и не срывать корочки. Лучше всего заранее коротко подстричь ногти и следить за их чистотой. Ежедневно болячки необходимо обрабатывать дезинфицирующими средствами. Если зуд совсем нестерпим, то можно использовать противозудные мази или антигистаминные препараты.

К какому врачу обращаться при ветряной оспе?

+

Лечением ветряной оспы занимается терапевт. Обратитесь к своему участковому врачу или врачу общей практики.

Нужно ли обрабатывать сыпь зелёнкой и можно ли ее чем-то заменить?

+

Проблема зеленки в том, что это очень слабый антисептик. Смазывать везикулы при ветрянке необходимо по той причине, что в них легко занести инфекцию и спровоцировать нагноения. Вместо зеленки можно использовать хлоргексидин, перекись водорода или йод.

Сколько длится ветрянка и сколько держится температура при ветрянке?

+

В самой легкой форме температура держится всего пару дней. При более тяжелом течении заболевания она может не спадать до 10 дней. Длительность заболевания — до 21 дня.

Ветряная оспа и риск заражения ветряной оспой

Здесь приведена информация о ветряной оспе и риске заражения ветряной оспой, в том числе о путях ее распространения и способах лечения.

Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это распространенное заболевание, которое вызывает появление зудящей сыпи и красных пятен или волдырей (оспин) по всему телу.

Симптомы ветряной оспы могут включать боль в мышцах, повышенную температуру и зудящую сыпь или волдыри.

Ветряная оспа может распространяться посредством контакта с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Эти капельки перемещаются в воздухе, когда человек кашляет или чихает. Кроме того, вы можете заразиться ветряной оспой, дотронувшись до волдырей инфицированного человека.

Больной ветряной оспой становится заразным за 1-2 дня до появления сыпи и остается источником заражения до тех пор, пока не подсохнут и не покроются коркой все волдыри.

Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный (т.е. вирус, находящийся в организме, но не вызывающий заболевания). Иногда вирус может становиться активным и вызывать опоясывающий лишай. Для опоясывающего лишая (также известного как герпес зостер) характерно появление болезненной сыпи. Он обычно возникает у тех, кто болен серьезными заболеваниями или имеет ослабленную иммунную систему.

Вернуться к началу страницы

Что делать, если вы подверглись риску заражения ветряной оспой?

Сообщите своему врачу или медсестре/медбрату, если вы или кто-либо из проживающих с вами лиц подверглись риску заражения ветряной оспой. Ваш врач спросит у вас, болели ли вы ранее ветряной оспой, или сделает анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет к этому заболеванию.

Если вы некоторое время близко контактировали с человеком, больным ветряной оспой, за вами понаблюдают, чтобы проверить, не заразились ли вы. Обычно симптомы ветряной оспы проявляются на 10-21 день после того, как человек подвергся риску инфицирования. Этот период называется инкубационным. Ваш врач или медсестра/медбрат расскажут вам, что такое инкубационный период.

Вернуться к началу страницы

Как лечить ветряную оспу?

Ветряную оспу можно лечить противовирусными препаратами (лекарствами, которые борются с вирусами). Для снижения зуда и уменьшения дискомфорта от волдырей можно применять и другие лекарства.

Вернуться к началу страницы

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается ветряная оспа?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

  • Вас поместят в отдельную палату.
  • Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
  • На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
  • Все посетители и персонал должны надеть желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
  • Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть хирургическую маску, желтый халат и перчатки.
  • Вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
  • При соблюдении мер по изоляции у вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.

Вам необходимо соблюдать эти меры предосторожности до тех пор, пока не подсохнут и не покроются коркой все волдыри. Ваш врач или медсестра/медбрат скажут вам, когда можно будет прекратить соблюдать эти меры.

Вернуться к началу страницы

Где я могу получить дополнительную информацию о ветряной оспе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Ветряная оспа у детей | Официальный сайт Санаторно-курортный комплекс ДиЛУЧ

Главная → Ветряная оспа у детей

Ветряная оспа, или ветрянка, как большинство из нас привыкли ее назвать, это заболевание, которое согласно статистике, ежегодно переносят более восьмисот тысяч детей в возрасте до 10-12 лет. Опасность болезни заключается в том, что патология может принести за собой крайне неблагоприятные осложнения и последствия, если лечение было начато поздно или неправильно, при том, что диагностика и лечение достаточно просты, если болезнь обнаружена на ранней стадии развития.

Что такое ветряная оспа?

Чтобы понять, почему ветрянке обязательно стоит уделить внимание, предлагаем разобраться, прежде всего, с самим определением «ветряная оспа». Она представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое вирусом, который относится к семейству герпес. Неприятная особенность вируса заключается в том, что он чрезвычайно летуч. Проще говоря, риск заразится ветрянкой, находясь с заболевшим человеком в одном помещении очень высок.

В детском возрасте болезнь поддается лечению и переносится несколько проще, нежели у взрослых. И при болезни в детстве вырабатывается пожизненный иммунитет, не позволяющий повторно заразиться ветряной оспой. Это происходит, благодаря тому, что при первичном заражении, в организме образуются специфические антитела, которые останутся в организме человека на всю жизнь.

Каковы симптомы ветрянки у детей? Как она проявляет себя у детей?

Инкубационный период ветрянки составляет примерно 2-3 недели, поэтому после контакта с зараженным, оспу можно будет заметить только спустя это время.

  • Как правило, первыми признаками болезни становятся резкий и значительный подъем температуры до 39-40 градусов, ломота в теле и общая слабость. Стоит понимать, что это явление не является негативным последствием вируса, а лишь говорит о том, что иммунитет ребенка хорошо реагирует за заражение вирусом, и начинает активную борьбу с ним.
  • Спустя некоторое время появляются выделения из носа. И на данном этапе ветрянку легко можно спутать со многими другими вирусными простудными заболеваниями.
  • При появлении высыпаний на теле через пару дней, ветрянка достаточно просто диагностируется. Зудящая сыпь покрывает тело практически полностью. Нетронутыми остаются только ладони и ступни. Сыпь на теле вначале мелкая и еле заметная, однако, вызывает большой дискомфорт для малышей. Уже в течении первого дня сыпь превращается в пузырьки с жидкостью, которые постепенно лопаются, оставляя на коже корочки. На месте сошедших высыпаний, постоянно образуются новые.
  • Конъюнктивит. Он может проявляться неприятными ощущениями в глазах, повышенной слезоточивости и боязни света.
  • Вульвовагинит.
  • Стоматит и прочие поражения полости рта.

Диагностика ветряной оспы у детей

Как и в случае других вирусных заболеваний, в случае ветряной оспы раннее обращение к врачу существенно повышает шансы заболевшего ребенка на скорое выздоровление и отсутствие негативных осложнений. По этой причине, поход к специалисту ни в коем случае не стоит откладывать.

Диагностика ветрянки начинается с первичного осмотра маленького пациента, измерения температуры тела, осмотра верхних дыхательных путей. Врач беседует с родителями, выясняет, что именно беспокоит малыша, с каких симптомов началось заболевание, другими словами, составляет анамнез.

В том случае, если информации, полученной при беседе и первичном осмотре недостаточно для установления точного диагноза, назначается лабораторное исследование крови ребенка на наличие вируса.  

Лечение ветряной оспы у детей

Высыпания на теле малыша нужно обязательно правильно обрабатывать, придерживаясь рекомендаций лечащего врача. При соблюдении правильной антисептической обработки оспа не оставит рубцов на коже в качестве напоминаний о себе.

Ребенок, заболевший этим неприятным заболеванием, становится заразным еще за пару дней до появления на его теле сыпи. И перестает им быть только тогда, когда все высыпания покрылись корочкой. Специалисты рекомендуют по возможности избегать тесного контакта с малышом до этой стадии, если взрослый ранее не переносил ветряную оспу.

В санаторно-курортном комплексе «ДиЛУЧ» врачи умеют сразу понять причину недомогания вашего малыша, назначить необходимые диагностические мероприятия при возникновении необходимости уточнения диагноза и своевременно подобрать для ребенка безопасные и комфортные методы лечения!

Ветряна оспа (Varicella-zoster) (антитела класса IgМ)

Ветряная оспа, ветрянка (лат. Varicella, греч. Ανεμοβλογι?) — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес — высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно,однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой),то на месте везикулы остается атрофический рубец. Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.
Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

Ветряная оспа вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20-24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула). Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет. Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.

В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек.

  • Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11-21 день, по другим данным 13-17 дней (в среднем 14).
  • Продромальный период наступает в течение 1-2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

Надо особо отметить, что продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).

  • Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер.

Первые элементы сыпи могут появиться на любом участке кожи: животе, бедрах, плечах, груди, а также на лице и голове. В отличие от натуральной оспы, лицо поражается позже туловища и конечностей и сыпь здесь менее выражена.

Элементы сыпи появляются у больных ветряной оспой как бы отдельными толчками с интервалом в 24-48 ч. Новые элементы появляются между старыми и общее число их увеличивается. Толчкообразность высыпания объясняет и полиморфизм экзантемы. Отдельные элементы проделывают следующую динамику развития. Вначале появляется пятно округлой или овальной формы диаметром от 5 до 10 мм, затем чаще в центре пятна появляется папула, которая превращается в везикулу, заполненную прозрачным содержимым. Образовавшиеся пузырьки имеют различную форму (округлую, куполообразные, продолговатые). Размеры пузырьков от булавочной головки до 8-10 мм в диаметре. Пузырьки довольно мягки на ощупь. В течение последующих 1-2 сут везикула переходит в стадию подсыхания. Иногда содержимое везикулы подсыхает и образуется поверхностная корочка, которая быстро отпадает. В других случаях содержимое пузырька мутнеет; образуется пустула, формируется и понемногу сморщивается светло-коричневая корочка, которая к 6-8-му дню отпадает, не оставляя после себя рубцов. Но иногда остаются небольшие рубцы, которые чаше исчезают, лишь в некоторых случаях остаются стойкие рубцы, заметные в течение нескольких лет. Элементы сыпи не всегда проделывают весь цикл развития. Иногда на стадии пятна начинается обратное развитие, иногда успевает образоваться папула, но без образования везикулы элементы сыпи исчезают. Такое развитие отмечается обычно при последнем толчке высыпания (чаще бывает 3-4 таких толчка), интервал между первым и последним высыпанием обычно равняется 8 дням. Общее количество элементов сыпи у отдельных больных существенно различается, чаще колеблется от 20 до 70 элементов. Некоторые авторы отмечают как минимум 10 элементов и как максимум 800 элементов сыпи.

Конечно, бывают случаи, когда на всем протяжении болезни появляется лишь один элемент или даже абортивные формы без сыпи, но такие заболевания остаются нераспознанными. Время, которое проходит от появления первых элементов сыпи и до отпадения корочек, обычно равно 2-3 нед.

Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1-3 элементами. Заживает энантема в течение 1-2 дней.

Лихорадочный период длится 2-5 дней, иногда — до 8-10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты.

Осложнения. Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако в ряде случаев могут развиться осложнения (примерно у 5% больных), иногда очень тяжелые. Чаще отмечаются различные осложнения со стороны кожи (нагноения, абсцессы, геморрагические и даже гангренозные формы болезни). В результате наслоения вторичной инфекции может развиться сепсис. Тяжело протекает и не поддается антибиотикотерапии так называемая ветряночная (вирусная) пневмония. К другим осложнениям относится энцефалит, миокардит, кератит, нефрит, артрит, гепатит, но наблюдаются они редко.

Врожденная ветряная оспа развивается при заболевании беременной женщины за 4-5 дней до родов. При этом вероятность заболевания детей равняется 17% и вероятность гибели детей — 31% от числа заболевших. Нередко врожденная ветряная оспа протекает тяжело, сопровождается развитием обширной бронхопневмонии, поносом, перфорацией тонкой кишки, а также поражением внутренних органов.  Заболевание развивается чаще в период с 6-го по 11-й день после рождения. Может иногда протекать и в форме средней тяжести.

Тяжёлые формы болезни — буллёзная, геморрагическая и гангренозная.

  • Буллёзная форма развивается у взрослых с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. На коже образуются крупные дряблые пузыри, а затем вяло заживающие язвы.
  • Геморрагическая форма развивается у больных с проявлениями геморрагического диатеза. Отличается появлением везикул с кровянистым содержимым, кровоизлияний на коже, носовых кровотечений, гематурии.
  • Гангренозная форма развивается у ослабленных больных, может протекать с быстрым увеличением везикул в размерах и геморрагической трансформацией их содержимого, а после подсыхания везикул — с образованием корок чёрного цвета с воспалительным ободком.

Распознавание ветряной оспы в настоящее время существенно облегчается тем, что отпала необходимость дифференцировать заболевание с натуральной оспой, уже давно ликвидированной. Дифференцировать необходимо от везикулезного риккетсиоза, который встречается редко и лишь в определенных районах. Характерно появление первичного аффекта в месте ворот инфекции, генерализованной лимфаденопатии, что не характерно для ветряной оспы. С герпетической сыпью и высыпаниями при опоясывающем лишае дифференцирование также не представляет трудностей по характеру сыпи (группа тесно расположенных мелких пузырьков на общем воспалительном основании). Иногда сходные элементы появляются в результате укусов блох и других насекомых, но в этих случаях нет общих проявлений, сыпь однотипная, кроме сыпи на коже при ветряной оспе появляется и энантема. К специфическим лабораторным методам прибегать обычно нет необходимости. Из специфических методов наиболее надежным подтверждением диагноза является выделение вируса в культуре тканей, а также по 4-кратному нарастанию титра специфических антител.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты– определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 — 5 сут. от начала сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции. Но в некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесенной инфекции. Первичная инфекция подтверждается также сероконверсией (появлением специфических антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии).

Показания к назначению анализа:

  • В нетипичных случаях в комплексе для диагностики ветряной оспы.
  • Положительно:
  • Текущая или недавняя инфекция вирусом Varicella-Zoster.
  • Персистенция IgM антител (редко).
  • Отрицательно:
  • Инкубационный период и ранние сроки заболевания (первые 4 дня от появления сыпи).
  • Отсутствие инфекции.

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.

Ветрянка у детей: все, что о ней нужно знать родителям

Когда больной ветрянкой перестает быть заразным

Больной ветряной оспой перестает быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

Ветрянка у грудничков

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер — до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

По этой причине всем новорожденным, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов, а также всем недоношенным до 1 кг, независимо от инфекционного анамнеза матери, необходимо вводить специальный иммуноглобулин. Это не прививка от ветрянки, а временная защита от нее, пока ребенок не окрепнет в достаточной мере, чтобы самостоятельно справиться с этим вирусом, если, конечно, мама не предпочтет болезни вакцинацию.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

Ветрянка

30.11.2018

Количество просмотров: 3060

Ветрянка у детей. Что надо знать родителям об этой болезни.

Ветряная оспа – вирусное заболевание, встречающееся преимущественно у детей и характеризующееся повышением температуры и появлением характерной сыпи на коже и слизистых оболочках. Источником инфекции при ветряной оспе является больной ветряной оспой или опоясывающим герпесом.

Возбудитель болезни – вирус ветряной оспы, или Herpes zoster, относящийся к семейству герпесвирусов – обладает невероятной летучестью, поэтому легко передается воздушно-капельным путем, путешествуя вместе со сквозняком через вентиляционные отверстия и кондиционеры из комнаты в комнату, из квартиры в квартиру, гуляя по лестничным клеткам и этажам снизу вверх. Если в подъезде живет малыш, заболевший ветрянкой, то у всех его соседей, включая и сверстников, и взрослых, появляется реальная возможность заразиться. Расслабиться можно только спустя 3–4 дня после того, как у разносчика был обнаружен последний волдырь. А до этого следует оставаться настороже.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка у детей начинается так же, как и обычная простуда – с общего недомогания, снижения аппетита и нарушения сна. Затем появляется невысокая температура тела и одновременно с ней или несколькими часами позже – сыпь. 

Симптомы ветрянки у детей трудно перепутать с чем-либо другим. Красные пятнышки и мелкие пузырьки, характерные для ветряной оспы, легко отличить от потницы и других проявлений дерматита. По величине они бывают разными – от размера с булавочную головку до крупной горошины. Через несколько дней прыщики вскрываются, высыхают и оставляют после себя корочки, которые затем отпадают. 

Сыпь проступает небольшими порциями в течение 2–5 дней и локализуется на лице, волосистой части головы, в полости рта, реже на руках и ногах.

Важно! 

Высыпания обычно сильно зудят. Те, что появились на лице, иногда оставляют эрозии и даже язвы, а выступившие на слизистой оболочке гортани могут спровоцировать ларингит.

Течение ветряной оспы у детей

Большинство детей чувствуют себя неплохо на протяжении всей болезни, но есть и те, кто переносит ее тяжело – с температурой тела выше 38°С. На фоне снижения иммунитета к основному заболеванию часто присоединяются другие и вызывают осложнения в виде пневмонии, энцефалита, менингита и неврита. В этих случаях лечение проводится в стационаре. 

Если угрозы обострения ветряной оспы у детей нет, то больные находятся дома. Важно, чтобы ребенок даже при нормальной температуре тела в течение 5 суток не покидал кроватку, а мама соблюдала строгий режим ухода. Рекомендуется ежедневно менять постельное белье и делать влажную уборку, а также регулярно проветривать помещение, где находится больной ребенок. 

Важно!

После того, как высыпания прекратятся, показаны общие гигиенические процедуры, в частности, ванны со слабым раствором перманганата калия.

Простая схема лечения ветрянки у детей

Ветрянку у детей, развивающуюся без осложнений, довольно просто лечить. Главное предписание заключается в обработке пузырьков водным или спиртовым 1–2%-м раствором бриллиантового зеленого, можно использовать 5%-й линимент циклоферона или 1–2%-й раствор перманганата калия, лосьон каламина, гель алломедин и другие препараты. Полость рта даже при отсутствии в ней высыпаний (а с ними – тем более) обязательно несколько раз в день полоскать дезинфицирующими растворами. Если ребенка мучает очень сильный зуд, врач назначает антигистаминные препараты. 

При лихорадке помимо пребывания в постели полезно дополнительное питье – клюквенный подслащенный морс, брусничная вода, компот из сухофруктов, различные соки. Напитки дают теплыми, а если ребенка тошнит – охлажденными до комнатной температуры, но не ниже. 

Специальной диеты при ветрянке у детей не требуется. Но при высыпаниях в полости рта придется отказаться от твердой пищи и давать мясо, рыбу, овощи, фрукты в жидком, полужидком или пюреобразном виде. Кормить ребенка лучше чаще, но только по его желанию, не настаивая на трапезе, если у крохи нет аппетита. В любом случае ребенок должен находиться под наблюдением педиатра. В первые дни врач обязан ежедневно посещать больного, чтобы не пропустить начало осложнения. А при его возникновении необходимо поместить ребенка в стационар.

Важно!

При лихорадке во время ветряной оспы нельзя использовать аспирин или ацетилсалициловую кислоту. Та же рекомендация актуальна и после прививки от ветрянки: если вакцина вызвала значительное повышение температуры тела – от 38°С и больше, малышу следует дать препарат с парацетамолом.

Инкубационный период ветрянки

Инкубационный период ветрянки – отрезок времени от момента попадания вируса до проявления первых симптомов болезни – продолжается  14 дней. Ребенок становится заразен в последние дни инкубационного периода, за 2-3 суток до появления высыпаний, и остается таковым 3-4 дня после того, как обнаруживаются последние высыпания. 

Заразность ветрянки

Если по прошествии периода лечения ветрянки у детей прошли не все высыпания, малыши все равно перестают быть персонами нон-грата. Засохшие и неотпавшие корочки вовсе не свидетельствуют о том, что в них остались живые вирусы. Заразности ветрянки уже нет. Ребенка с подобными остаточными явлениями бояться не стоит, он готов к посещению детского сада.

В соответствии с законодательством РФ врач, поставивший диагноз (педиатр из районной поликлиники, коммерческого медицинского центра или занимающийся частной практикой), должен информировать государственную санитарно-эпидемиологическую службу о случае инфекционного заболевания. 

Дети, контактировавшие с больным ветрянкой до появления первых симптомов болезни, должны прервать контакт с ним, но не между собой, то есть им, как и прежде, разрешается ходить в образовательное учреждение. 

Сложнее придется детям, которые по разным причинам отсутствовали в классе  на протяжении 5 дней и дольше. Им придется оставаться дома в течение 21 дня – такова продолжительность карантина по ветряной оспе. 

Важно!

Ветряная оспа дает стойкий иммунитет на долгие годы. Случаи повторного заболевания наблюдаются чрезвычайно редко и всегда связаны с очень резким снижением иммунитета.


Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Ветряная оспа, инфекционное заболевание, вызывает сыпь, похожую на волдыри.

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа — это инфекция, вызывающая кожную сыпь. Болезнь вызывается микробом, называемым вирусом ветряной оспы. (Сама ветряная оспа также называется ветряной оспой.) Большинство людей заразятся вирусом в молодом возрасте, если им не сделали прививку от ветряной оспы.

Ребенок, больной ветряной оспой, может легко передать вирус другим детям.Сегодня ветряная оспа встречается гораздо реже, потому что большинство детей прививаются в раннем возрасте. До того, как в 1995 году в США была одобрена первая вакцина против ветряной оспы, почти все болели ветрянкой. Очень немногие имели осложнения.

Однажды переболев ветряной оспой, вы не заразитесь ею снова от другого человека. Если вы не привиты, вы можете заболеть ветряной оспой в любом возрасте. Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут сильно заболеть, поэтому лучше переболеть ветряной оспой в детстве или предотвратить ее с помощью вакцинации.

Как передается ветряная оспа?

Дети могут заболеть ветряной оспой в любом возрасте. После контакта с ветряной оспой ваш ребенок может чувствовать себя хорошо в течение одной-трех недель, прежде чем он почувствует себя плохо. Дети могут распространять вирус за один день до появления признаков болезни и примерно через пять дней после появления кожной сыпи.

Вирус распространяется:

  • Контакт с больным ветряной оспой.
  • Вдыхание воздуха инфицированным человеком, который чихает или кашляет.
  • Контакт с жидкостями из глаз, носа или рта инфицированного ребенка.

В чем разница между оспой и ветряной оспой?

Ветряная оспа и оспа — это заболевания, вызывающие сыпь на коже, но они разные. Во-первых, оспа — гораздо более серьезное заболевание, вызывающее тяжелые заболевания и смерть. Их вызывают разные вирусы.

Хотя обе болезни вызывают сыпь, сами высыпания появляются в разное время и выглядят по-разному.Пустулы оспы выглядят одинаково, в то время как сыпь при ветрянке развивается волнообразно. Отдельные пятна выглядят неодинаково, некоторые образуют струпья, а другие все еще пузырятся.

Есть еще одно важное отличие. Массовая глобальная программа вакцинации ликвидировала (уничтожила) оспу.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы ветряной оспы?

Признаки ветрянки легко заметить. Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа.Признаки ветрянки обычно располагаются в следующем порядке:

  • Лихорадка.
  • Чувство усталости.
  • Головная боль.
  • Боль в животе, которая длится один или два дня.
  • Кожная сыпь, которая очень зудит и выглядит как множество маленьких волдырей.
  • Бугорки, наполненные жидкостью, похожей на молочную воду.
  • Струпья после вскрытия волдырей.
  • Кожа с пятнами.
  • Пятна, которые исчезают.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ветрянка?

Признаки ветрянки легко заметить.Медицинские работники часто могут посмотреть на кожу ребенка и узнать, есть ли у него ветряная оспа.

Управление и лечение

Как я могу помочь своему ребенку с ветряной оспой?

Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет. Ветрянка пройдет сама через неделю-две. Чтобы помочь вашему ребенку чувствовать меньше зуда, вы можете:

  • Прижмите прохладную влажную тряпку к сыпи.
  • Держите ребенка в прохладе.
  • Приучите ребенка не царапать. Подстригайте им ногти, чтобы они не царапались.
  • Нанесите на сыпь лосьон с антигистаминным средством. Эти лосьоны доступны в аптеке. Если вы не знаете, что купить, обратитесь за помощью к фармацевту.
  • Дайте ребенку безрецептурный антигистаминный препарат. Дифенгидрамин (Бенадрил®) и цетиризин (Зиртек®) являются двумя примерами безрецептурных антигистаминных препаратов.
  • Ежедневно принимайте ребенку прохладную ванну или душ. Вы также можете дать ребенку овсяную ванну. Когда будете вытирать их, не трите их полотенцем.Вытрите ребенка насухо.

Не давайте ребенку аспирин . Аспирин может нанести вред детям с лихорадкой. Если вашему ребенку нужно обезболивающее, используйте ацетаминофен (например, Тайленол®). Если вы не уверены, какой продукт использовать, спросите своего поставщика медицинских услуг или фармацевта.

Чтобы предотвратить обезвоживание, давайте ребенку жидкости. Холодные жидкости и мягкая мягкая диета помогут, если у них есть язвы во рту.

Что делать, если мой ребенок заболеет ветряной оспой?

Если ваш новорожденный ребенок (в возрасте до 3 месяцев) заболел ветряной оспой, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу.Ветряная оспа более опасна для новорожденных, чем для других здоровых людей.

Какие осложнения возможны при ветрянке?

Осложнения от ветрянки маловероятны, но возможны. Они могут включать:
  • Бактериальные инфекции кожи, крови и мягких тканей.
  • Энцефалит.
  • Пневмония.
  • Обезвоживание.
  • Проблемы со свертываемостью крови или заживлением.
  • Проблемы с печенью.

У кого больше шансов получить осложнения от ветряной оспы?

У здоровых людей, заболевших ветряной оспой, обычно не бывает осложнений.Однако тяжелая форма ветряной оспы может быть более опасной для очень маленьких детей, подростков, беременных и людей с проблемами иммунитета, таких как пациенты, перенесшие трансплантацию. В эту группу также входят люди с раком или ВИЧ или люди, проходящие курс химиотерапии или стероидов.

Может ли ветрянка быть смертельной?

Маловероятно, что вы умрете от ветрянки. Большинство людей выздоравливают без осложнений. Однако люди умирали от ветряной оспы. В США это число сократилось примерно до 20 человек в год после массовых вакцинаций с примерно 100 смертей в год до того, как вакцины стали доступны.Госпитализация снизилась на 84% с более чем 10 000 в год.

Профилактика

Может ли мой ребенок сделать прививку от ветрянки?

Да, есть вакцина от ветрянки. Это рекомендуется, поэтому спросите своего поставщика медицинских услуг о вакцине.

Что мне следует знать о вакцине против ветряной оспы?

Рекомендуются две дозы. Когда ваш ребенок моложе 13 лет, он должен получить одну дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от четырех до шести лет.

Если вам 13 лет или больше, и вы никогда не получали вакцину, вы должны получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.

Существует вакцина Varivax®, предназначенная только для лечения ветряной оспы. Существует еще один препарат под названием ProQuad®, защищающий от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV).

Вакцинация более чем на 90% эффективна для предотвращения ветряной оспы.

Кому нельзя делать прививку от ветрянки?

Есть люди, которым противопоказана прививка от ветрянки. Вам не следует делать прививку от ветрянки, если вы:
  • Имеют аллергию на вакцину или любой компонент вакцины.
  • Вы беременны или думаете, что можете быть беременны.
  • Проблемы с иммунной системой.
  • Туберкулез.
  • Плохо себя чувствую. (Получите вакцину, когда почувствуете себя лучше.)
  • Недавно переливали кровь или любые другие живые вакцины.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, следует ли вам проходить вакцинацию.

Перспективы/прогноз

Могут ли взрослые заболеть ветряной оспой?

Когда дети болеют ветряной оспой, их организм борется с болезнью, вырабатывая вещество, называемое антителами.Антитела борются с вирусом и помогают организму выздороветь. Эти антитела остаются в организме на протяжении всей жизни. Если взрослый вступает в контакт с вирусом, антитела готовы бороться с микробом.

Что такое опоясывающий лишай?

У взрослых вирус ветряной оспы (varicella zoster) может снова стать активным. Когда это происходит, это вызывает болезнь, вызванную опоясывающим лишаем. Люди «заражаются» опоясывающим лишаем от собственного вируса ветряной оспы. Люди, у которых есть опоясывающий лишай, могут передавать ветряную оспу людям, которые не болели ветряной оспой.Однако вы не можете заболеть опоясывающим лишаем, если у вас не было ветряной оспы.

Опоясывающий лишай также называют опоясывающим герпесом, но это не то же самое, что генитальный герпес. Подобно ветряной оспе, это выглядит как сыпь, состоящая из мелких бугорков. Опоясывающий лишай может быть болезненным и может занять некоторое время, чтобы зажить. Обычно это проходит само по себе через неделю или две. Существуют вакцины для предотвращения опоясывающего лишая. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, какой из них подходит именно вам.

Жить с

Когда вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка ветряная оспа?

Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

  • Ведёт себя плохо, у него сильная головная боль.
  • У них язвы в глазах.
  • Имеет язвы, которые увеличиваются или содержат гной.
  • Ему трудно дышать или он дышит очень быстро.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?

Ваш ребенок может вернуться в школу примерно через 7-10 дней после появления сыпи. Вам не нужно ждать, пока струпья заживут, но вам нужно подождать, пока все волдыри не исчезнут. Вы заразны, пока в волдырях есть жидкость.

Часто задаваемые вопросы

Какие три стадии ветрянки?

Три стадии ветряной оспы обычно относятся к внешнему виду сыпи.Первая стадия – красная и неровная сыпь. Вторая стадия – пузырчатая сыпь, наполненная жидкостью. Третья стадия – когда волдыри лопаются и покрываются струпьями.

Где обычно начинается ветряная оспа?

Обычно ветрянка начинается на лице и туловище (грудь и спина). Оттуда он распространяется на остальную часть вашего тела.

Могу ли я заболеть ветряной оспой дважды?

Редко кто болеет ветряной оспой дважды, но это может случиться.

Сколько дней нужно, чтобы вылечиться от ветрянки?

Ветряная оспа обычно проходит через 10–14 дней.

Записка из клиники Кливленда

До того, как была разработана вакцина от ветряной оспы, инфекция приводила к смерти и госпитализации. Имеющаяся вакцина более чем на 90% эффективна для предотвращения этой некогда распространенной детской болезни. Если вы не заболеете ветряной оспой, у вас не будет опоясывающего лишая — болезненного состояния, которое возникает из-за того, что вирус, вызывающий ветряную оспу, остается в вашем теле еще долго после того, как сыпь исчезнет. Хотя существуют домашние средства для борьбы с симптомами ветряной оспы и опоясывающего лишая, вакцинация делает их ненужными.

Факты о ветряной оспе — PMC

Педиатр Детское здоровье. 2005 сен; 10(7): 413–414.

Корреспонденция: Канадское педиатрическое общество, 2305 St Laurent Boulevard, Ottawa, Ontario K1G 4J8, телефон 613-526-9397, факс 613-526-3332, веб-сайт www.cps.caАвторское право © 2005, Pulsus Group Inc. Все права защищены Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа (ветряная оспа) является очень распространенной детской инфекцией, вызываемой вирусом ветряной оспы.Это чаще всего встречается у детей и обычно протекает в легкой форме. Однако, когда им заражаются взрослые, они могут сильно заболеть.

Ветряная оспа опасна для людей с проблемами иммунной системы, такими как лейкемия, или для людей, принимающих лекарства, ослабляющие иммунную систему, такие как стероиды.

Каковы симптомы ветрянки?

Ветряная оспа начинается с лихорадки, за которой через день или два следует сыпь, которая может быть очень зудящей. Сыпь начинается с красных пятен, которые вскоре превращаются в заполненные жидкостью волдыри.У некоторых людей всего несколько волдырей; у других их может быть до 500. Эти волдыри подсыхают и образуют струпья через 4 или 5 дней.

Как распространяется?

Ветряная оспа легко распространяется. Наиболее заразен за день до появления сыпи.

  • Передается от человека к человеку при прямом контакте с вирусом. Вы можете заболеть ветряной оспой, если коснетесь волдыря или жидкости из волдыря. Вы также можете заболеть ветряной оспой, если коснетесь слюны больного ветряной оспой.Вирус попадает в организм через нос или рот и может вызвать у вас заболевание.

  • Он также может передаваться вам по воздуху, если вы находитесь рядом с больным ветряной оспой, который кашляет или чихает.

  • Беременная женщина, больная ветряной оспой, может заразить ребенка еще до рождения.

  • Матери, больные ветряной оспой, также могут давать его своим новорожденным детям после рождения.

Единственный способ остановить распространение вируса от человека к человеку — запретить зараженным жить в одной комнате или доме со здоровыми людьми, что не является практическим решением.Ветряная оспа не может передаваться через непрямой контакт.

Существует ли вакцина против ветрянки?

Да. Канадское педиатрическое общество (CPS) и Национальный консультативный комитет по иммунизации рекомендуют, чтобы все здоровые дети в возрасте 12 месяцев и старше получали вакцину против ветряной оспы. У CPS есть информационный лист о вакцине против ветряной оспы, доступный по адресу .

Что такое черепица?

Опоясывающий лишай (зостер) выглядит как ветряная оспа и вызывается тем же вирусом.Однако обычно он появляется только на одной части тела. Опоясывающий лишай возникает у людей, которые уже переболели ветряной оспой, обычно много лет спустя.

Опоясывающий лишай очень заразен. Вы можете заразиться ветряной оспой от больного опоясывающим лишаем через контакт с его выделениями или кожной сыпью. Вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от больного ветряной оспой.

Можно ли снова заболеть ветряной оспой после перенесенного заболевания?

В большинстве случаев если вы заболели ветряной оспой один раз, это означает, что вы не заболеете ею снова. Это называется пожизненным иммунитетом.Однако в редких случаях человек заболевает повторно.

Что могут сделать родители, чтобы защитить своих детей от ветрянки?

Лучший способ защитить детей от ветряной оспы – сделать им прививку.

Если ваш ребенок еще не вакцинирован и вступает в контакт с другим ребенком, больным ветряной оспой, он все равно может быть защищен, если ему сразу сделать прививку.

Если у одного из ваших детей ветряная оспа, она, вероятно, распространится на других членов семьи, у которых еще нет иммунитета.Если кто-то еще подхватит инфекцию, она появится через две-три недели после того, как заразился первый член семьи.

Если у вашего ребенка нарушение иммунной системы, обратитесь к врачу. Врач может дать ребенку особый тип иммуноглобулина (например, иммуноглобулин ветряной оспы), который содержит большое количество антител (защитных веществ в крови), чтобы помочь предотвратить инфекцию, или он может назначить раннее лечение с помощью противовирусный препарат.

Как лечить ветряную оспу?

Если ваш ребенок заболел ветряной оспой, не давайте ему аспирин (ацетилсалициловую кислоту) или любые продукты, содержащие аспирин.Прием аспирина увеличивает риск развития синдрома Рея. Это тяжелое заболевание может повредить печень и мозг. Если вы хотите контролировать лихорадку у вашего ребенка, используйте ацетаминофен (например, Тайленол, Темпра и Панадол).

Тщательный уход за кожей и не царапание ее может предотвратить инфекции, которые могут быть вызваны бактериями, попавшими на кожу. Ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет уменьшить зуд.

Могут ли дети с ветряной оспой посещать детский сад или школу?

Если ваш ребенок слишком болен, чтобы принимать участие в обычных мероприятиях, или если у него высокая температура, ему следует оставаться дома.В легких случаях дети могут ходить в детский сад или школу, если они чувствуют себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в своей деятельности. Дополнительные сведения о политике исключения см. в разделе «Ветряная оспа: когда детям следует оставаться дома?» ().

Что делать, если я беременна?

У беременных женщин может развиться тяжелая форма ветряной оспы. Большинство взрослых женщин уже защищены от ветрянки антителами в крови. Если вы планируете забеременеть и не болели ветряной оспой, спросите своего врача о том, можно ли вам сделать прививку.

Если вы беременны и не болели ветряной оспой, или если вы не жили в одном доме с кем-то, кто болел ветряной оспой или опоясывающим лишаем, в случае контакта с ветрянкой немедленно позвоните своему врачу. Ваш врач может назначить вам инъекцию иммуноглобулина против ветряной оспы, чтобы предотвратить развитие тяжелой инфекции.

Если вы заразитесь ветряной оспой на ранних сроках беременности, вероятность того, что она нанесет вред вашему будущему ребенку, очень мала.

Для получения дополнительной информации

Для получения полной информации о прививках в Канаде, прочтите Your Child’s Best Shot: A Parent’s Guide to Vaccination, 2-е издание, , 344-страничную книгу, выпущенную CPS в 2002 году.

Сноски

Эта информация не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего врача. Могут быть варианты лечения, которые ваш врач может порекомендовать на основе отдельных фактов и обстоятельств.

Можно воспроизводить без разрешения и передавать пациентам и их семьям. Также доступно на сайте www.caringforkids.cps.ca.

Интернет-адреса актуальны на момент публикации.

Ветряная оспа (Ветряная оспа) — Департамент Миннесотыздоровья

Общая информация о ветряной оспе, включая симптомы, осложнения, лечение и вакцинацию.

Скачать PDF-версию, отформатированную для печати: Ветряная оспа (ветряная оспа) (PDF)

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, представляет собой заболевание, вызываемое вирусом, который может легко передаваться другим людям.

Каковы симптомы ветрянки?

Сыпь часто является первым признаком ветрянки у детей.Взрослые могут чувствовать усталость и лихорадку за 1–2 дня до появления сыпи. Сыпь проявляется в виде красных или обесцвеченных приподнятых пятен, которые превращаются в зудящие, наполненные жидкостью волдыри. Жидкость может вытекать из волдырей до того, как они высохнут и покроются коркой.

Как передается ветряная оспа?

Ветряная оспа очень легко распространяется при прикосновении к волдырям ветряной оспы или по воздуху, когда больной ветряной оспой кашляет или чихает. Вирус не живет долго на поверхностях.

После того, как кто-то вступает в контакт с вирусом, ветряная оспа обычно проявляется через 2 недели, но может варьироваться от 10 до 21 дня.

Кому следует делать прививку от ветрянки?

Вакцинация или прививка — лучший способ защититься от ветряной оспы. Дети, подростки и взрослые должны получить две дозы вакцины против ветряной оспы.

  • Детям следует вводить первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет.
  • Дети, не получившие вакцину, все еще могут наверстать упущенное. Дети в возрасте 12 лет и младше должны получить в общей сложности две дозы с интервалом не менее 3 месяцев.
  • Из-за повышенного риска проблем со здоровьем всем людям в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой или не были вакцинированы, следует получить две дозы с интервалом от 4 до 8 недель.
  • Вакцину против ветряной оспы нельзя вводить во время беременности.
Большинство вакцинированных людей не болеют ветряной оспой. Если вакцинированный человек заболевает ветряной оспой, она обычно протекает в легкой форме, с небольшим количеством волдырей и низкой температурой или без нее. Вакцина против ветряной оспы предотвращает почти все случаи тяжелого заболевания.

Разве ветрянка не легкая болезнь?

У большинства здоровых людей ветряная оспа не вызывает серьезных осложнений. Однако это заболевание может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у взрослых, младенцев, подростков, беременных женщин и других лиц с ослабленной иммунной системой. Эти осложнения могут включать:

  • Инфекции кожи и мягких тканей (например, стафилококковые или стрептококковые инфекции)
  • Обезвоживание
  • Пневмония
  • Воспаление головного мозга (например, энцефалит)
  • Риск для нерожденных детей

Люди со слабой иммунной системой и беременные женщины подвергаются наибольшему риску тяжелого течения ветряной оспы.Если они подверглись воздействию вируса ветряной оспы, они должны немедленно связаться со своим лечащим врачом.

Есть ли лекарство от ветрянки?

Лосьон Calamine и ванночки с Aveeno (овсяные хлопья) могут частично облегчить зуд. Поддержание ногтей чистыми и короткими может помочь предотвратить расчесывание инфекции.

Аспирин или продукты, содержащие аспирин, не следует использовать для снижения температуры у детей. Рекомендуются неаспириновые препараты, такие как ацетаминофен (обычно известный как Тайленол®).

Помимо беременных женщин и лиц с ослабленной иммунной системой, любой человек в возрасте 13 лет и старше, у которого развивается ветряная оспа, также должен обратиться к своему лечащему врачу, чтобы узнать, существуют ли другие подходящие методы лечения.

Когда больной ветряной оспой заразен?

Человек может передать ветряную оспу другим за 1-2 дня до появления сыпи. Человек может распространять вирус до тех пор, пока все пятна не высохнут и не появятся струпья. Пятна подсохнут примерно через 4–7 дней после появления сыпи.

У людей, которые были вакцинированы и у которых все еще развивается ветряная оспа, пятен меньше, и пятна редко содержат жидкость. Они могут распространять ветрянку до тех пор, пока пятна не исчезнут и не появятся новые пятна в течение 24 часов.

Как долго дети с ветряной оспой должны оставаться дома и не посещать школу или детский сад?

Дети с ветряной оспой должны оставаться дома, пока все волдыри не высохнут и не покроются струпьями.

У вакцинированных детей с ветряной оспой могут не образовываться пузырьки, заполненные жидкостью.В этой ситуации им следует оставаться дома до тех пор, пока пятна не исчезнут и не появятся новые пятна в течение 24 часов.

Что можно сделать для предотвращения распространения ветряной оспы?

Вакцинация – лучший способ предотвратить распространение ветряной оспы. Кроме того, избегайте тесного контакта с больными людьми, часто мойте руки и оставайтесь дома, если вы заболели.

Как диагностируют ветряную оспу?

В прошлом ветряная оспа была распространенным заболеванием и чаще всего диагностировалась врачом на основании симптомов.Однако в настоящее время ветряная оспа встречается реже, и ее часто трудно отличить от других заболеваний, вызывающих сыпь, таких как кисть, ящур и ротовая болезнь. Рекомендуется, чтобы все случаи ветряной оспы подтверждались лабораторными исследованиями. Рекомендуемый лабораторный тест называется ПЦР, и его можно провести путем взятия мазка с пораженного участка или исследования струпа.

Как мне защитить своего ребенка в случае вспышки ветряной оспы?

Во время вспышки ветряной оспы Министерство здравоохранения штата Миннесота (MDH) рекомендует вакцинацию детей, которые не получили две прививки от ветряной оспы или не болели ветряной оспой.

Ветрянка у детей | Симптомы, диагностика и лечение

Что такое ветряная оспа?

Что такое ветрянка?

Dr Sarah Jarvis MBE

Ветряная оспа – это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Большинство детей болеет ветряной оспой на той или иной стадии. Чаще всего ветрянкой заболевают дети в возрасте до 10 лет. Иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами, во время инфекции. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет).Поэтому редко случается более одного приступа ветряной оспы в течение жизни.

Пузыри ветряной оспы

Симптомы ветряной оспы

  • Высокая температура (лихорадка), боли и головная боль часто начинаются примерно за день до появления сыпи.
  • Пятна (сыпь) . На посевах появляются пятна. Они превращаются в маленькие волдыри и чешутся. Они могут быть где угодно на теле. Несколько культур могут развиваться в течение нескольких дней. Некоторые дети могут быть покрыты пятнами; у других их немного или даже нет.Сыпь сначала выглядит как красные пятна, которые затем покрываются волдырями, а затем струпьями.
  • Потеря аппетита или проблемы с кормлением .

Ветряная оспа струпья

Некоторые дети чувствуют себя плохо в течение нескольких дней. Другие кажутся только слегка больными. Большинству становится намного лучше в течение недели. Волдыри подсыхают и шелушатся. Они постепенно исчезают, но полное исчезновение может занять до двух недель.

Какие возможны осложнения?

В большинстве случаев дети с ветряной оспой полностью выздоравливают и не имеют осложнений.В редких случаях может возникнуть одно или несколько из следующих осложнений.

  • Пятна обычно не оставляют шрамов, если только они не сильно расцарапаны.
  • Некоторые пятна в некоторых случаях инфицируются микробами (бактериями). Это наиболее частое осложнение у детей. Если это происходит, окружающая кожа становится красной и воспаленной. Затем могут потребоваться антибиотики в виде кремов или лекарств.
  • Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) являются редкими осложнениями.
  • Изменяются редко, развиваются другие серьезные осложнения. Например:

Поэтому, хотя серьезные осложнения возникают редко, лучше быть начеку. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся тревожные симптомы, в которых вы не уверены, например:

  • Проблемы с дыханием.
  • Слабость, например, у ребенка шатаются ноги.
  • Сонливость.
  • Приступы (судороги).
  • Боли или головные боли, усиливающиеся несмотря на прием парацетамола.
  • Неспособность принимать жидкости из-за сильной сыпи во рту.
  • Тяжелая сыпь или сыпь с синяками или кровоизлияниями в кожу (геморрагическая сыпь).
  • Общее ухудшение самочувствия.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, и является очень поздним осложнением ветряной оспы. Любой, кто болел ветряной оспой в прошлом, может заболеть опоясывающим лишаем. Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, иннервируемого нервом.Это вызывает сыпь и боль в локальной полосообразной области вдоль пораженного нерва. Примерно 1 из 5 человек хоть раз в жизни болел опоясывающим лишаем. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

Причина, по которой может возникнуть опоясывающий лишай, заключается в том, что после перенесенной ветряной оспы вирус не исчезает полностью. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом. Там они не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По непонятным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться).Часто это спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Опоясывающий герпес».

Примечание : вы можете заразиться ветряной оспой от контакта с больным опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветряной оспой. Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного опоясывающим лишаем.

Чем лечить ветряную оспу?

Для большинства детей

Лечение в основном направлено на облегчение симптомов и создание максимально комфортных условий для ребенка, пока иммунная система борется с вирусом.

  • Рекомендации по устранению высокой температуры (лихорадки) подробно описаны ниже.
  • Успокаивающий крем (смягчающий) может уменьшить зуд. Наиболее часто используется лосьон Каламин, хотя неизвестно, насколько он эффективен.
  • Седативное антигистаминное средство (в таблетках или жидком лекарственном средстве) может помочь при бессоннице, если зуд является проблемой. Это может быть использовано у детей старше 1 года. Дайте дозу перед сном. Вы можете купить их в аптеках или получить по рецепту.Наиболее часто используется хлорфенамин (Пиритон®). Это также может помочь при зуде в дневное время, но может вызвать некоторую сонливость в качестве побочного эффекта.
  • Коротко подстригайте ногти , чтобы избежать глубоких царапин.
  • Одевайте детей удобно , чтобы они не замерзли и не перегрелись. Используйте прохладные гладкие ткани, такие как хлопок.

Лечение лихорадки . При ветрянке обычно возникает лихорадка, которая может вызывать у ребенка дискомфорт и раздражительность.Ниже приведены меры, которые помогут снизить температуру и облегчить ребенку самочувствие:

  • Для снижения температуры можно дать парацетамол . Вы можете купить парацетамол в жидкой форме или в виде тающих во рту таблеток для детей. Он выпускается под разными торговыми марками. Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством.
    Примечание : парацетамол не лечит причину лихорадки. Это просто помогает облегчить дискомфорт. Это также облегчает головные боли, боли и боли.Вам не нужно использовать парацетамол, если ваш ребенок чувствует себя комфортно и не беспокоит лихорадка, боли или боли.
    Примечание : в прошлом ибупрофен применялся с парацетамолом. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендовал больше не использовать ибупрофен для лечения ветряной оспы. Это связано с тем, что некоторые исследования показали, что может быть связь с более тяжелыми кожными реакциями, если ибупрофен используется для лечения ветряной оспы. Хотя ожидаются дополнительные доказательства, рекомендуется избегать ибупрофена в этой ситуации.
  • Снимите с ребенка дополнительные слои одежды , если в комнате нормальная комнатная температура. Нельзя укутывать лихорадочного ребенка. Цель состоит в том, чтобы предотвратить перегрев или дрожь.
  • Много пить . Это помогает предотвратить нехватку жидкости в организме (обезвоживание). Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Поэтому, если они не хотят пить, может помочь сначала дать немного парацетамола. Затем попробуйте дать ребенку напитки через полчаса или около того, когда его/ее температура, вероятно, снизится.

Не обтирайте ребенка простудой, если у него высокая температура. Раньше это было популярно, но сейчас это не рекомендуется. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная. Это уменьшает потерю тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Потом ребенку может стать хуже. Многим детям также неудобно обтираться холодом.

Некоторые используют вентилятор для охлаждения ребенка. Опять же, это может быть не очень хорошей идеей, если вентилируемый воздух слишком холодный. Тем не менее, слабый поток воздуха в комнате с комнатной температурой может быть полезен.Возможно, просто откройте окно или включите вентилятор на другом конце комнаты, чтобы поддерживать циркуляцию воздуха.

Для особых групп риска

У некоторых детей повышен риск развития осложнений ветряной оспы. В дополнение к вышеуказанному лечению им может потребоваться дополнительное лечение, такое как ацикловир (противовирусное лекарство) или вакцинация. Если ваш ребенок еще не болел ветряной оспой и находится в одной из следующих групп, вам следует срочно обратиться к врачу, если он имел контакт с ветряной оспой или имеет ее симптомы.

  • Дети (младенцы) в возрасте до 1 месяца.
  • Дети с ослабленным иммунитетом. Например, дети с лейкемией, иммунными заболеваниями или ВИЧ/СПИДом.
  • Дети, принимающие определенные лекарства, такие как стероиды, препараты, подавляющие иммунитет, или химиотерапевтические препараты.
  • Дети с тяжелой болезнью сердца или легких.
  • Дети с тяжелыми кожными заболеваниями.

Противовирусные препараты также назначают взрослым и подросткам, заболевшим ветряной оспой, поскольку у них также повышен риск осложнений.Однако противовирусные препараты обычно не рекомендуются для здоровых детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, у которых развилась ветряная оспа.

Заразна ли ветрянка?

Больной ветряной оспой очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку. Например, если вы еще не болели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться, если:

  • вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
  • У вас был какой-либо личный контакт с больным ветряной оспой, например, разговор.

Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразятся ею после такого контакта.

Для появления симптомов после заражения вирусом требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней) (инкубационный период).

Защита других

Больной ветряной оспой заразен за два дня до первого появления пятен и до тех пор, пока они не покроются коркой (обычно через пять дней после появления сыпи). Ребенок с ветряной оспой не должен посещать школу или детский сад в течение пяти дней с момента появления сыпи и до тех пор, пока все поражения не покроются коркой.Кроме того, пока они заразны, им следует держаться подальше от людей из группы риска, у которых может развиться тяжелая болезнь, если они заболеют ветряной оспой. К ним относятся:

Здоровые взрослые, не болевшие ветряной оспой, также могут захотеть избежать заражения, так как у взрослых болезнь протекает тяжелее.

Примечание : больным ветряной оспой нельзя летать самолетом до тех пор, пока все пятна не покроются коркой.

Вы медицинский работник?

Медицинские работники контактируют с людьми с ослабленным иммунитетом, беременными женщинами и новорожденными.Они должны знать, что если они заразятся ветряной оспой, они могут быть заразными в течение двух дней до появления сыпи или болезни и представлять опасность для пациентов. Итак, если вы являетесь работником здравоохранения и вступаете в контакт с больным ветрянкой (или у кого она развилась в течение следующих двух дней), то:

  • Если вы были привиты от ветряной оспы или определенно болели ветряной оспой в прошлом , вы, вероятно, невосприимчивы. Вам следует продолжать работать, но если вы почувствуете себя плохо или у вас появится сыпь, обратитесь в отдел гигиены труда.
  • Если вы не уверены, переболели ли вы ветряной оспой или были ли привиты, вам следует пройти тест, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам следует:
    • Избегать контакта с пациентами из группы высокого риска в течение 8–21 дня после контакта.
    • Если вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (лихорадка) или сыпь, перед контактом с пациентом сообщите об этом в отдел гигиены труда.
    • Сделайте прививку от вируса ветряной оспы (вирус ветряной оспы).

Существует ли вакцина против ветрянки?

Да, существует вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветряную оспу.Это часть плановой программы иммунизации детей в некоторых странах, таких как США, Канада и Австралия. В настоящее время в Соединенном Королевстве не планируется проводить иммунизацию детей против ветряной оспы.

В Соединенном Королевстве вакцина предлагается для определенных групп населения Национальной службой здравоохранения. Например, медицинские работники, не имеющие иммунитета к ветряной оспе. А также людям, не имеющим иммунитета к ветрянке и находящимся в тесном контакте с людьми с ослабленным иммунитетом. Например, братья и сестры детей на химиотерапии.

Вакцина против ветряной оспы доступна в частном порядке во многих фармацевтах для людей в возрасте от 3 до 65 лет, которые не беременны, не кормят грудью и не пытаются зачать ребенка. Вам потребуется консультация с вашим фармацевтом, чтобы убедиться, что эта вакцина подходит вам или вашему ребенку, прежде чем она будет сделана.

Должен ли я позволить моему ребенку заболеть ветряной оспой?

Некоторые родители поощряют своих детей общаться с другими больными ветряной оспой, чтобы заразиться ею.

Некоторые аргументы в пользу этого

  • Ветряная оспа у детей обычно протекает легче, чем у взрослых.
  • Риск серьезных осложнений выше у взрослых. В частности, ветрянка при беременности может вызвать серьезные осложнения как у матери, так и у ребенка.
  • Большинство людей заболевают ветряной оспой на той или иной стадии. Поскольку риски меньше, если вы переболели им в детстве, возможно, лучше покончить с этим.

Некоторые аргументы против этого

  • «Я не мог добровольно допустить, чтобы мой ребенок заболел».
  • Хотя это редкость, у некоторых детей возникают серьезные осложнения.

Разные родители по-разному относятся к этому вопросу. И помните, дети, у которых появились пятна ветряной оспы (сыпь) сегодня, будут такими же заразными, как и предыдущие два дня, когда они были здоровы, но инкубировали вирус.

Также обратите внимание на : если кто-то в семье или дома временно подвергается высокому риску осложнений (перечисленные ранее — беременные женщины и т. д.), то лучше намеренно отложить его заражение.

Ветряная оспа у взрослых и подростков | Черепица | Симптомы, причины и лечение

Что такое ветряная оспа?

Что такое ветрянка?

Dr Sarah Jarvis MBE

Пузыри ветряной оспы

Ветряная оспа – это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами, во время инфекции. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет). Поэтому редко случается более одного приступа ветряной оспы в течение жизни.

Большинство людей болеют ветряной оспой в детстве. Большинство детей заболевают ветряной оспой в возрасте до 10 лет. Около 9 из 10 человек имели его в возрасте до 15 лет. Взрослые болеют ветрянкой редко.

Каковы симптомы ветрянки?

Симптомы обычно более выражены у взрослых, чем у детей.Ожидайте несколько неудобных дней.

  • Высокая температура (лихорадка), боли и головная боль часто начинаются примерно за день до появления сыпи.
  • Пятна (сыпь) . На посевах появляются пятна. Пятна превращаются в маленькие волдыри и чешутся. Они могут быть где угодно на теле, а иногда и во рту. Несколько культур могут развиваться в течение нескольких дней. Некоторые люди покрыты пятнами; у других есть только несколько.
  • Потеря аппетита, усталость и плохое самочувствие являются обычным явлением.

Лихорадка и общее недомогание могут длиться несколько дней. Волдыри постепенно подсыхают и шелушатся. Они медленно исчезают в течение недели или около того, но для полного исчезновения может потребоваться 2-3 недели.

Чем лечить ветряную оспу?

Лечение, облегчающее симптомы

Лечение, которое может облегчить симптомы, пока ваша иммунная система борется с вирусом, включает следующее:

  • Обильное питье во избежание недостатка жидкости в организме (обезвоживания).
  • Прием парацетамола для облегчения высокой температуры (лихорадки), головных болей и болей.
  • Успокаивающие кремы (смягчающие средства) , нанесенные на пятна (сыпь), могут облегчить зуд. Наиболее часто используется лосьон Каламин, хотя неизвестно, насколько он эффективен.
  • Таблетки антигистаминного препарата , принимаемые перед сном, могут помочь вам уснуть, если ночью беспокоит зуд. Их можно купить в аптеках или получить по рецепту.

Противовирусные препараты

Противовирусные таблетки, такие как ацикловир, могут снизить тяжесть течения ветряной оспы.Эти таблетки не убивают вирус, но останавливают его размножение. Взрослым или подросткам старше 14 лет с ветряной оспой может быть рекомендовано принимать противовирусные препараты, но только в том случае, если их можно начать в течение 24 часов после первого появления сыпи. Если его начать после этого времени, вряд ли будет иметь большой эффект. Таким образом, противовирусное лекарство, начатое вовремя, может помочь уменьшить тяжесть заболевания.

Противовирусные препараты особенно полезны в ситуациях, когда ветряная оспа может быть более серьезной.Например, для людей со слабой иммунной системой, для новорожденных детей и для беременных женщин. ( Примечание : противовирусные препараты обычно не рекомендуются для здоровых детей, у которых развилась ветряная оспа.)

Есть ли осложнения?

  • Взрослые чаще, чем дети, имеют осложнения от ветряной оспы.
  • Пятна обычно не оставляют шрамов, если только они не сильно расцарапаны.
  • В некоторых случаях некоторые пятна инфицируются микробами (бактериями).Если это происходит, окружающая кожа становится красной и воспаленной. Затем могут потребоваться антибиотики.
  • Воспаление легких (пневмония) является осложнением, поражающим примерно 1 из 10 взрослых, больных ветряной оспой. Люди, которые курят, более склонны к этому.
  • Воспаление головного мозга (энцефалит) и атаксия (нарушения координации движений) являются очень редкими осложнениями.
  • Изменяются редко, развиваются другие серьезные осложнения. Например:

Поэтому, хотя серьезные осложнения возникают редко, лучше быть начеку.Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо тревожные симптомы, в которых вы не уверены, например:

  • Проблемы с дыханием.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Судороги.
  • Боли или головные боли, усиливающиеся несмотря на прием парацетамола или ибупрофена.
  • Неспособность принимать жидкости из-за сильной сыпи во рту.
  • Очень сильная сыпь или сыпь с синяками или кровоизлияниями в кожу («геморрагическая сыпь»).
  • Общее ухудшение самочувствия.

Как правило, осложнения возникают редко. Тем не менее, некоторые люди имеют более высокий риск развития осложнений от ветряной оспы. При появлении симптомов ветряной оспы необходимо срочно обратиться к врачу любому человеку из следующих групп:

  • Беременные женщины.
  • Люди со слабой иммунной системой. Например, люди с лейкемией, ВИЧ/СПИДом, принимающие стероидные препараты или проходящие химиотерапию.
  • Люди с заболеваниями сердца или легких.
  • Люди с тяжелыми кожными заболеваниями.
  • Очень маленькие дети, особенно в возрасте до 1 месяца (новорожденные).

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, и поэтому является отсроченным осложнением ветряной оспы. Любой, кто болел ветряной оспой в прошлом, может заболеть опоясывающим лишаем. Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, иннервируемого нервом. Это вызывает сыпь и боль в лентовидной локальной области вдоль пораженного нерва. Примерно 1 из 5 человек хоть раз в жизни болел опоясывающим лишаем.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего это люди старше 50 лет.

Причина, по которой может возникнуть опоясывающий лишай, заключается в том, что вирус не полностью исчезает после перенесенной ветряной оспы. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом. Там они не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По непонятным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться). Часто это спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай.Подробнее см. в отдельной брошюре под названием Опоясывающий герпес (опоясывающий герпес).

Примечание : вы можете заразиться ветряной оспой от контакта с больным опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветряной оспой. Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного опоясывающим лишаем.

Ветряная оспа и беременность

Если вы беременны и не болели ветряной оспой (или были привиты) и контактировали с больным ветряной оспой – срочно обратитесь к врачу.Ветряная оспа может быть более серьезной, если вы заболели ветряной оспой во время беременности. Однако лечение иммуноглобулином может предотвратить развитие ветряной оспы. Более подробно об этом рассказывается в отдельной брошюре под названием «Контакты с ветряной оспой во время беременности».

Заразна ли ветрянка?

Больной ветряной оспой очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку. Например, если вы еще не болели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться, если:

  • вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
  • У вас был какой-либо личный контакт с больным ветряной оспой, например, разговор.

Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразятся ею после такого контакта.

Для появления симптомов после заражения вирусом требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней) (инкубационный период).

Защита других

Больной ветряной оспой заразен за два дня до появления первых пятен и до тех пор, пока они не покроются коркой (обычно через пять дней после начала заболевания). Обычно вы можете вернуться к работе после этого времени, если чувствуете себя достаточно хорошо.(Ребенок с ветряной оспой должен не ходить в школу в течение пяти дней с момента появления сыпи.) Пока вы заразны, держитесь подальше от людей, у которых повышен риск серьезного заболевания в случае заболевания ветряной оспой. Эти люди перечислены выше в разделе «Есть ли осложнения?».

Здоровые люди, не болевшие ветряной оспой, также могут захотеть избежать заражения. Таким образом, друзья и члены семьи, у которых не было ветряной оспы, могут избегать вас, пока вы заразны. Однако большинство взрослых и многие дети уже переболели ветряной оспой и поэтому невосприимчивы.

Примечание : больным ветряной оспой нельзя летать самолетом, пока все пятна не покроются коркой.

Вы медицинский работник?

Медицинские работники контактируют с людьми с ослабленным иммунитетом, беременными женщинами и новорожденными. Они должны знать, что если они заразятся ветряной оспой, они могут быть заразными в течение двух дней до появления сыпи или болезни и представлять опасность для пациентов. Итак, если вы являетесь работником здравоохранения и вступаете в контакт с больным ветрянкой (или у кого она развивается в ближайшие два дня), то:

  • Если вы были вакцинированы против ветряной оспы или определенно переболели ветряной оспой в прошлом , вы, вероятно, невосприимчивы.Вам следует продолжать работать, но если вы почувствуете себя плохо или у вас появится сыпь, обратитесь в отдел гигиены труда.
  • Если вы не уверены, переболели ли вы ветряной оспой или были ли привиты, вам следует пройти тест, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам следует:
    • Избегать контактов с пациентами из группы высокого риска в течение 8–21 дня после контакта с ветряной оспой.
    • Если вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (лихорадка) или сыпь, перед контактом с пациентом сообщите об этом в отдел гигиены труда.
    • Сделайте прививку от вируса ветряной оспы (ветряной оспы).

Независимо от того, заразились ли вы ветряной оспой или нет, если вы медицинский работник и никогда не болели ветряной оспой, вам следует пройти тест, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам может потребоваться вакцинация.

Существует ли вакцина против ветрянки?

Да, существует эффективная вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветрянку. Он стал частью плановой программы иммунизации детей в некоторых странах, таких как США, Канада и Австралия.

В настоящее время в Соединенном Королевстве не планируется проводить стандартную иммунизацию детей от ветряной оспы. В Великобритании вакцина предлагается Национальной службой здравоохранения определенным группам населения. Например, медицинским работникам, не имеющим иммунитета к ветряной оспе. Также людям, не имеющим иммунитета к ветрянке и находящимся в тесном контакте с людьми со слабым иммунитетом – например, братьям и сестрам детей, находящихся на химиотерапии.

Ветряная оспа (ветряная оспа) | ДермНет NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2002 г.Обновлено доктором Джаннет Гомес, октябрь 2016 г.


Что такое ветрянка?

Ветряная оспа представляет собой высококонтагиозную вирусную инфекцию, вызывающую острую лихорадку и пузырчатую сыпь, в основном у детей. Ветряная оспа также известна как ветряная оспа.

Название может быть получено из французского термина, обозначающего нут, chiche pois. Другая теория состоит в том, что слово «курица» произошло от жаргонного термина «ребенок».

Кожная сыпь при ветряной оспе

Кто подвержен риску заболеть ветряной оспой?

Ветряная оспа встречается во всем мире, поражая людей всех рас, пола и возраста.Большинство случаев встречается у детей до десятилетнего возраста.

Однажды переболев ветряной оспой, маловероятно, что он или она заразится снова, так как она дает пожизненный иммунитет.

Лица с ослабленным иммунитетом всегда восприимчивы к вирусу и должны принимать меры для предотвращения или изменения течения заболевания, если имел место контакт с вирусом.

Что является причиной ветряной оспы?

Ветряная оспа вызывается первичной инфекцией вирусом ветряной оспы семейства Herpesviridae .Этот вирус иногда называют вирусом герпеса типа 3.

Ветряная оспа очень заразна и легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека или при прямом контакте с жидкостью из открытых язв.

У человека, не имеющего иммунитета к вирусу, вероятность заражения вирусом составляет 70–80 % при контакте с кем-либо на ранних стадиях заболевания.

Каковы клинические признаки ветряной оспы?

У детей ветряная оспа обычно начинается с появления зудящих красных папул, которые постепенно превращаются в везикулы на животе, спине и лице, а затем распространяются на другие части тела.Волдыри также могут образовываться во рту.

Характер распространения может варьироваться от ребенка к ребенку. Может быть только россыпь везикул, либо все тело может быть покрыто до 500 везикул. Везикулы имеют тенденцию быть очень зудящими и неприятными.

У некоторых детей могут также наблюдаться дополнительные симптомы, такие как высокая температура, головная боль, простудные симптомы, рвота и диарея.

Ветряная оспа обычно более тяжелая у взрослых и может быть опасной для жизни в сложных случаях.Большинство взрослых, заболевших ветряной оспой, испытывают продромальные симптомы в течение 48 часов, прежде чем у них появится сыпь. К ним относятся лихорадка, недомогание, головная боль, потеря аппетита и боль в животе. Ветряная оспа обычно более тяжелая у взрослых и может быть опасной для жизни в сложных случаях.

Волдыри рассасываются в течение одной-трех недель, но могут оставить несколько шрамов. Чаще всего они вдавлены (анетодермия), но могут быть и утолщенными (гипертрофические рубцы). Рубцевание заметно, когда поражения заражаются бактериями.

Кожные признаки ветряной оспы

Поражения слизистой оболочки полости рта при ветряной оспе

Посмотреть больше изображений ветряной оспы…

Как диагностируется ветрянка?

Диагноз ветряной оспы обычно ставится по наличию характерной для нее сыпи и одновременному наличию различных стадий поражения. Ключом к постановке диагноза является знание того, что пациент контактировал с инфицированным в течение 10-21-дневного инкубационного периода. У пациентов также могут быть продромальные признаки и симптомы. См. также патологию ветряной оспы.

Лабораторные исследования часто проводятся для подтверждения диагноза.

  • ПЦР выявляет вирус ветряной оспы в очагах поражения кожи и является наиболее точным методом диагностики.
  • Посев пузырчатой ​​жидкости занимает много времени и выполняется реже.
  • Серология (IgM и IgG) наиболее полезна у беременных женщин или перед назначением иммуносупрессивных препаратов для определения необходимости иммунизации перед лечением.

Каковы осложнения ветряной оспы?

У здоровых детей ветряная оспа обычно является неосложненным, самоизлечивающимся заболеванием. Осложнения могут включать:

  • Вторичная бактериальная инфекция поражений кожи, вызванных расчесами
    • Инфекция может привести к абсцессу, флегмоне, некротизирующему фасцииту и гангрене
  • Обезвоживание от рвоты и диареи
  • Обострение астмы
  • Вирусная пневмония
  • Повреждения ветряной оспы могут заживать с образованием рубцов.

Некоторые осложнения чаще наблюдаются у пациентов с ослабленным иммунитетом и у взрослых пациентов с ветряной оспой.

  • Диссеминированная первичная ветряная оспа; это влечет за собой высокую заболеваемость
  • Осложнения со стороны центральной нервной системы, такие как синдром Рея, синдром Гийена-Барре и энцефалит
  • Тромбоцитопения и пурпура

Ветряная оспа у беременных

  • Беременные женщины, не имеющие иммунитета, должны избегать контакта с больными ветряной оспой и часто мыть руки при обращении с едой, животными и детьми.Воздействие вируса ветряной оспы во время беременности может вызвать вирусную пневмонию, преждевременные роды и преждевременные роды и, в редких случаях, материнскую смерть.
  • Приблизительно 25% плодов матерей, больных ветряной оспой, заражаются. Для большинства из них он безвреден. Потомство может оставаться бессимптомным или у него может развиться опоясывающий герпес в молодом возрасте без предшествующей истории первичной инфекции ветряной оспы. У них также может развиться синдром врожденной ветряной оспы, одна из TORCH-инфекций.
  • Синдром врожденной ветряной оспы встречается у 2% плодов, подвергшихся воздействию ветряной оспы в первые 20 недель беременности.Это может привести к самопроизвольному аборту, хориоретиниту плода, катаракте, атрофии конечностей, атрофии коры головного мозга и микроцефалии, кожным рубцам и неврологической инвалидности.
  • Летальность новорожденных, инфицированных ветряной оспой, составляет до 30%.

Перинатальная ветряная оспа

  • Если у матери развивается ветряная оспа непосредственно перед родами или в течение 28 дней после родов, ее ребенок подвергается риску тяжелой инфекции.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) 

  • Вирус ветряной оспы остается в состоянии покоя в сенсорных ганглиях после инфицирования.
  • Может повторно активироваться через много лет в виде опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется групповыми везикулярными поражениями, которые обычно поражают один дерматом.
  • Другие инфекции, возникающие в результате реактивации вируса, включают постгерпетическую невралгию, васкулопатию, миелопатию, некроз сетчатки, церебеллит и zoster sine herpete.

Осложнения ветряной оспы

Чем лечить ветряную оспу?

Для большинства здоровых пациентов с ветряной оспой обычно достаточно симптоматической терапии.

  • Подстригайте ногти детям, чтобы они не царапались.
  • Примите теплую ванну и нанесите увлажняющий крем.
  • Парацетамол может уменьшить лихорадку и боль (не используйте аспирин у детей, так как это связано с синдромом Рея).
  • Лосьон Каламин и пероральные антигистаминные препараты могут уменьшить зуд.
  • Рассмотрите пероральный ацикловир (противовирусный препарат) у людей старше 12 лет, что сокращает количество дней с лихорадкой.

Пациенты с ослабленным иммунитетом, больные ветряной оспой, нуждаются во внутривенном введении противовирусного ацикловира.

В случае непреднамеренного контакта с вирусом иммуноглобулин ветряной оспы, если его ввести в течение 96 часов после первого контакта, может уменьшить тяжесть заболевания, но не предотвратить его. Это используется при отсутствии предшествующей истории ветряной оспы (или у пациента нет антител к вирусу ветряной оспы при анализе крови) во время беременности, в первые 28 дней после родов, а также у пациентов с иммунодефицитом или с подавленным иммунитетом.

Как предотвратить распространение ветряной оспы

Больной ветряной оспой заразен за 1–2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все пузырьки не превратятся в струпья.Это может занять 5–10 дней. Дети должны держаться подальше от школы или детских учреждений в течение всего этого заразного периода. Взрослые больные ветряной оспой, работающие среди детей, также должны оставаться дома.

Ветрянка может развиться через 10–21 день после контакта с инфицированным человеком. Именно столько времени требуется вирусу для репликации и появления характерной сыпи на новом хозяине.

Поскольку ветряная оспа может вызывать осложнения у лиц с ослабленным иммунитетом и беременных женщин, этим людям следует избегать посещения друзей или семьи, если известно о случае ветряной оспы.В случае непреднамеренного контакта обратитесь к врачу, который может назначить специальное профилактическое лечение.

Вакцинация против ветряной оспы

Вакцинация против ветряной оспы доступна и настоятельно рекомендуется.

Ветряную оспу можно легко предотвратить путем вакцинации живой ослабленной вакциной против ветряной оспы. Вакцина субсидируется («планируется») для младенцев в возрасте 15 месяцев в Новой Зеландии, а также для неиммунных лиц с иммуносупрессией или других особых групп. Если вы находитесь в Новой Зеландии, обратитесь за актуальной информацией в Консультативный центр по иммунизации.

Varicella Zoster (ветряная оспа)

Ветряная оспа (ветряная оспа) — это вирусная инфекция, вызывающая зудящую сыпь в виде волдырей. Ветряная оспа очень заразна для людей, которые не болели этим заболеванием и не были привиты от него. До плановой вакцинации против ветряной оспы практически все люди были инфицированы к тому времени, когда они достигли совершеннолетия, иногда с серьезными осложнениями. Сегодня количество заболевших и госпитализаций резко сократилось. Для большинства людей ветряная оспа является легким заболеванием.Все же лучше сделать прививку.

Требования доноров для участия :

  • Медицинский работник должен поставить вам клинический диагноз. Подтверждение диагноза и/или лечения должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.
  • Пройти предварительную проверку для определения права на участие.
  • Вы готовы стать донором плазмы посредством афереза.
  • Вы должны иметь удостоверение личности с фотографией и быть в состоянии предоставить свой номер социального страхования или подтверждение гражданства.
  • Вам должно быть не менее 18 лет.
  • Вы должны весить не менее 110 фунтов.
  • Вы должны сообщить, был ли у вас когда-либо диагностирован гепатит С и/или ВИЧ.

Если у вас возникнут вопросы и опасения по поводу требований или участия, свяжитесь с нами по телефону  (833) GO-4-CURE .

Симптомы

Инфекция ветряной оспы обычно длится от пяти до десяти дней. Сыпь является явным признаком ветряной оспы. Другие признаки и симптомы, которые могут появиться за один-два дня до появления сыпи, включают лихорадку, потерю аппетита, головную боль, усталость и общее недомогание (недомогание).

После появления сыпи при ветрянке она проходит три фазы:

  • Возвышающиеся розовые или красные бугорки (папулы), которые появляются в течение нескольких дней
  • Заполненные жидкостью волдыри (везикулы), формирующиеся из приподнятых бугорков примерно за сутки до разрыва и вытекания
  • Корки и струпья, которые покрывают лопнувшие волдыри и заживают еще несколько дней

После заражения вы можете распространять вирус до 48 часов, прежде чем появится сыпь, и вы остаетесь заразным до тех пор, пока все пятна не покроются коркой.