29Янв

Симптомы желчного пузыря: Основные симптомы заболеваний желчного пузыря

Содержание

Заболевания желчного пузыря и его протоков

В ОН КЛИНИК проводится лечение:

  • Холецистита
  • Желчнокаменной болезни
  • Холангита
  • Холестероза

Как часто возникают заболевания желчного пузыря и чем они опасны?

Заболевания желчного пузыря занимают одно из ведущих мест среди всех болезней ЖКТ. Любые изменения в естественных процессах желчеобразования и желчевыведения нельзя оставлять без врачебного контроля, так как в запущенном состоянии болезни желчного пузыря и его протоков наносят непоправимый ущерб пищеварению и организму в целом:

  • нарушается процесс детоксикации: из организма своевременно не выводятся переработанные токсины, лекарства и другие вредные вещества;
  • снижается способность успешно бороться с инфекциями;
  • повышается риск развития эрозий и воспалений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Болезни, поражающие желчный пузырь и его протоки, оказывают пагубное влияние на процесс желчеобразования и желчевыведения, приводя к застою желчи, образованию желчных камней.

Какие признаки указывают на наличие заболеваний желчного пузыря? Что делать, если они присутствуют?

При появлении любых признаков, свидетельствующих о наличии заболеваний желчного пузыря, следует немедленно посетить гастроэнтеролога. К основным симптомам следует отнести:

  • жгучую боль в правом подреберье;
  • изменение цвета мочи до яркой желтой окраски;
  • горечь во рту, тошнота;
  • распирание в животе;
  • жирный налет на языке, краснота;
  • возможны желтуха, ознобы.

Своевременное посещение гастроэнтеролога позволяет обнаружить заболевания кишечника на самых ранних этапах и, соответственно, провести лечение в максимально щадящем режиме.

Какие заболевания желчного пузыря лечатся в отделении гастроэнтерологии?

В отделении гастроэнтерологии проводится консервативное лечение всех заболеваний желчного пузыря по индивидуальным программам с учетом степени тяжести заболевания.

Сапунов В.В., эндоскопист. Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта в ОН КЛИНИК

Болезни желчного пузыря, постхолецистэктомический синдром

Дискинезия желчевыводящих путей — заболевание, при котором нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку из-за нарушения двигательной активности желчевыводящих путей.

Различают два типа этой патологии: гипертонический, при которой тонус сфинктеров желчевыводящих путей повышен, и гипотонический, при которой тонус и двигательная активность желчных путей понижены.

Основным симптомом заболевания являются боли в правом подреберье, в эпигастрии. При гипертоническом типе дискинезии желчевыводящих путей боли обычно приступообразные, острые, но кратковременные. Чаще они связаны с эмоциональным или физическим перенапряжением, приемом жирной пищи. При гипотоническом типе — боли тупые, ноющие, с чувством распирания в правом подреберье. Могут беспокоить также снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, вздутие живота, отрыжка, нарушение стула.

Диагностика: 
 — Общий анализ крови
 — Биохимический анализ крови
 — УЗИ органов брюшной полости
 — УЗИ с пробным завтраком
 — Дуоденальное зондирование
 — ЭРХПГ
 — ЭндоУЗИ

Несвоевременное лечение дискинезии желчевыводящих путей приводит к возникновению билиарного сладжа – (неоднородность желчи, образование осадка, хлопьев).Билиарный сладж в свою очередь может приводить к желчекаменной болезни.

Хронический некалькулезный (бескаменный) холецистит — это заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением желчного пузыря и может сопровождаться нарушениями его желчевыделительной функции.

Клиника: 
 — боль, локализующаяся в правом подреберье, реже — в подложечной области. Боль чаще имеет ноющий характер, продолжается в течение многих часов, дней, иногда недель. Боли иррадиируют, как правило, в правую поясничную область, правую лопатку, правое плечо. Характерно возникновение или усиление боли после приема жирных и жареных блюд, яиц, холодных и газированных напитков, вина, пива, острых закусок.

— часто отмечают тошноту, отрыжку воздухом, горечью или постоянный горький вкус во рту.
— иногда обострение заболевания сопровождается подъемом температуры тела до субфебрильных цифр

Диагностика:
— общий анализ крови
— б/х анализ крови
— УЗИ органов брюшной полости
— дуоденальное зондирование
— эндоУЗИ

Постхолецистэктомическим синдром возникает у некоторых больных после удаления желчного пузыря (холецистэктомии).
Патологические состояния, которые наблюдаются у больных после холецистэктомии, можно разделить на 2 группы.

• Функциональные расстройства сфинктера Одди
• Наличие органических препятствий току желчи

Клинические проявления: рецидивирующие коликообразные боли, преимущественно в правом верхнем квадранте живота;непереносимость жира; диарея; тошнота; вздутие живота и другие диспепсические симптомы; желтуха; повышение температуры тела

Диагностика:
— общий анализ крови
— б/х анализ крови
— УЗИ органов брюшной полости
— рентген органов брюшной полости
— КТ органов брюшной полости
— ЭГДС
— ЭРХПГ
— ЭндоУЗИ

Для лечения заболеваний гепато-билиарной системы  используется  лекарственная терапия и индивидуально подобранная диета.

Заболевания желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря включают в себя инфекционно-воспалительные (холецистит) и желчнокаменную болезнь (холелитиаз).

Лечение заболеваний желчного пузыря. Экологическая медицина человека

Лечение методами экологической медицины устраняет инфекционно-воспалительные изменения, обменные нарушения и выводит желчные камни безоперационным путем.

Причины, частота и факторы риска

Желчный пузырь — полый мышечный орган, расположенный под печенью. Желчь образуется в печени и необходима для усвоения жиров. Желчь накапливается и концентрируется в желчном пузыре, и выделяется в двенадцатиперстную кишку в ответ на пищевую стимуляцию. Причины болезней желчного пузыря — нарушения жирового и углеводного обмена, врожденные аномалии желчного пузыря и желчных протоков, болезни печени, кишечные расстройства и эндокринные заболевания.

Симптомы:
  • тяжесть и вздутие живота;
  • боли в правом подреберье и эпигастральной области;
  • тяжесть и боли чаще возникают после еды, усиливаются при глубоком дыхании, отдают в правую лопатку;
  • боли за грудиной и в области сердца;
  • озноб и повышение температуры;
  • тошнота, рвота желчью;
  • желтуха.
Диагностика:
  • врачебный осмотр;
  • УЗИ живота;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография живота;
  • воспалительные изменения в анализе крови;
  • биохимический анализ крови и мочи на амилазу;
  • исследование липазы, билирубина, печеночных ферментов в крови.

Лечение камней в желчном пузыре и прогноз зависят от характера заболевания желчного пузыря.

Профилактика

Существует мнение, что профилактика невозможна. В качестве профилактических мероприятий рассматривают снижение веса, соблюдение диеты, в ряде случаев — прием препаратов желчных кислот. Растворение желчных камней в традиционной медицине считают невозможным, и пациентам рекомендуют операцию по удалению желчного пузыря. При этом операция не устраняет большинства причин заболевания и даже усугубляет их. Как правило, возникает постхолецистэктомический синдром — ухудшение течения хронического панкреатита, нарушения работы печени, сохраняется склонность к камнеобразованию в желчных протоках.

Желчекаменная болезнь: симптомы, причины, лечение

Желчный пузырь – полый орган в брюшной полости — хранилище желчи, которая помогает организму расщеплять и усваивать жиры.

После еды желчный пузырь высвобождает накопленную желчь в тонкую кишку по специальным протоками.

Анатомия внутренних органов брюшной полости

Причины и факторы риска желчекаменной болезни

Образование камней происходит под влиянием двух факторов: застоя желчи и повышения концентрации солей в желчи, возникающей на фоне обмена веществ.

Спровоцировать воспаление желчного пузыря и образование камней могут следующие факторы:

• Нерегулярное питание, переедание и употребление в пищу жареных и острых блюд

• Гиподинамия, в том числе сидячая работа

• Беременность

• Использование гормональных контрацептивов

• Лишний вес

• Дискинезия желчных путей

Симптомы желчекаменной болезни

При воспалении желчного пузыря повышается температура тела, появляется горький привкус во рту и тяжесть в правом подреберье.

Пока камни находятся в «спокойном состоянии» и не закупоривают проток, пациент может даже не подозревать о заболевании. В некоторых ситуациях камни выходят в желчевыводящие протоки, провоцируя желчную колику – острый приступ боли, которая может отдавать в правую руку, ключицу или руку. Это сопровождается желтушностью кожи и слизистых, горечью во рту и тошнотой.

Камни в желчном пузыре, закупорившие проток

Диагностика желчекаменной болезни

Для диагностики заболевания применяется:

• Cбор жалоб,

• Осмотр и пальпация живота,

• УЗИ органов брюшной полости и органов гепато-билиарной системы,

• В спорных случаях может быть рекомендована холецистохолангиография — рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества.

Лечение желчекаменной болезни

Терапия подбирается индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания, возраста пациента и общего состояния здоровья.

Изначально назначается консервативное лечение:

• Диета: дробное питание—5-6 раз в день маленькими порциями. Необходимо ограничить жирную, острую и жареную пищу.

• Использование препаратов, растворяющих камни. Такой вариант терапии используется при единичных камнях маленького размера.

• Волновая литотрипсия, то есть разрушение камней ударной волной. Показаниями могут служить образования до 3 см в диаметре в количестве не более 3 штук. Важна и сократительная способность желчного пузыря, потому что после измельчения камней их кусочки необходимо вывести из организма.

В отсутствии эффекта от консервативного лечения, а также при тяжелом течении заболевания или большом количестве камней врач может порекомендовать хирургическое лечение – холецистэктомию или удаление желчного пузыря.

Операция может осуществляться одним из трех подходов:

  1. Открытый подход, требующий большого разреза на брюшной стенке
  2. Лапароскопическое вмешательство, которое осуществляется через небольшие разрезы с помощью эндоскопических инструментов
  3. Высокотехнологичная хирургия с помощью робота da Vinci

Как работает робот da Vinci

Работа хирургического робота da Vinci осуществляется под полным контролем опытного хирурга через разрезы размером всего 1 см в брюшной стенке. Специальная видеокамера-эндоскоп транслирует 3D изображение оперируемого органа, что помогает специалисту тщательно выверять свои действия, координируя работу инструментов в области желчного пузыря с помощью специальных джойстиков. Инструменты имеют минимальный размер, всего 8 мм в диаметре, обладая при этом семью степенями свободы, что превышает возможности человеческой руки.

Проведение вмешательства с использованием хирургического робота требует не только высокой квалификации хирурга, но и специальных навыков и предварительного обучения.

За последнее десятилетие c помощью хирургического робота da Vinci успешно проведено более 7 000 000 операций по всему миру.

Сравнение разрезов при операции на da Vinci с открытой методикой


Преимущества операции на роботе da Vinci при желчекаменной болезни

Хирургическое удаление желчного пузыря с помощью робота da Vinci способствует:

• Уменьшению травмирования окружающих тканей в ходе операции

• Снижению выраженности болевого синдрома в постоперационный период

• Минимизации кровопотери и необходимости переливания крови

• Снижению риска инфицирования и других осложнений

• Отсутствию больших разрезов и постоперационных шрамов

• Ускорению реабилитационного периода

• Высокой эффективности лечения

Как и в отношении любой операции, никто не может гарантировать наличие перечисленных преимуществ в каждом случае, поскольку каждый случай уникален. Пациенты должны обсуждать соответствующие хирургические риски со своими врачами.

Подробнее о хирургических рисках

Рак желчного пузыря: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях в организме и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком желчного пузыря могут испытывать следующие симптомы или признаки. Симптом — это то, что может идентифицировать и описать только человек, испытывающий его, например усталость, тошнота или боль. Признак — это то, что другие люди могут идентифицировать и измерить, например лихорадка, сыпь или учащенный пульс.Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Иногда у людей с раком желчного пузыря отсутствуют какие-либо признаки и симптомы, описанные ниже. Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком, например, желудочный вирус.

Рак желчного пузыря обычно не обнаруживается на ранней стадии, поскольку желчный пузырь расположен глубоко внутри тела. Часто симптомы могут отсутствовать вовсе. Таким образом, рак желчного пузыря может быть трудно обнаружить во время обычных медицинских осмотров.Иногда рак желчного пузыря обнаруживают неожиданно после удаления желчного пузыря по другой причине, например, из-за камней в желчном пузыре или инфекции желчного пузыря. Если симптомы действительно возникают, они включают следующее:

  • Желтуха (пожелтение кожи, включая десны и внутренние губы, и пожелтение белков глаз)

  • Боль в животе и спазмы

  • Тошнота и рвота

  • Вздутие живота

  • Шишка в животе

  • Лихорадка

  • Зуд кожи

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, поговорите со своим врачом.Ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы, в дополнение к другим вопросам. Это необходимо для выяснения причины проблемы, называемой диагностикой.

Если диагностирован рак, облегчение симптомов остается важной частью ухода и лечения рака. Это можно назвать «паллиативным уходом» или «поддерживающим уходом». Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве называется Диагностика . В нем объясняется, какие анализы могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Распознавание симптомов заболевания желчного пузыря: Алиу О. Санни, доктор медицинских наук, FACS: бариатрическая и общая хирургия

Расположенный в правой части живота под печенью желчный пузырь хранит и концентрирует желчь — вещество, вырабатываемое печенью для переваривания жиров.Обычно желчный пузырь делает свою работу без суеты, и вы не подозреваете о его вкладе.

Но что-то может пойти не так. Существует несколько типов заболеваний желчного пузыря, каждый из которых может вызывать боль различной степени тяжести, а также может иррадиировать в сторону от места расположения желчного пузыря.

В случаях, когда функция желчного пузыря необратима, может потребоваться лапароскопическая операция по удалению органа. В отделении бариатрической и общей хирургии Eastside хирург Алиу Санни, доктор медицины, FACS, специализируется на минимально инвазивной хирургии желчного пузыря с помощью роботов.

Распознавание симптомов

Симптомы заболевания желчного пузыря различаются в зависимости от типа вашего заболевания.

Желчная колика

Это самое легкое заболевание желчного пузыря с периодическими болями в верхней правой части живота, в нижней части грудной клетки. Боль может быть сильной и часто иррадиирует в верхнюю часть спины пациента. Некоторые могут испытывать это за грудиной.

Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать тошноту и рвоту.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря возникает в результате закупорки желчных протоков в желчном пузыре, что приводит к его отеку. Острый холецистит обычно начинается с внезапной и интенсивной боли, длящейся 12 часов и более. Ваша кожа может приобрести желтый оттенок, и вы можете заметить вздутие живота.

Помимо тошноты и рвоты может присутствовать лихорадка. Эпизоды обычно проходят в течение недели.

Хронический холецистит возникает в результате длительного воспаления.Обычно это не так болезненно, как острая форма, и обычно не сопровождается лихорадкой.

Оба типа холецистита могут вызывать серьезные осложнения, включая разрывы или разрывы желчного пузыря, инфекцию и некроз ткани желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре

Наиболее распространенным типом заболеваний желчного пузыря являются камни в желчном пузыре. Около 20 миллионов взрослых американцев имеют камни в желчном пузыре, 70% из них — женщины. У вас могут быть камни в желчном пузыре без их прямых симптомов, хотя они все же могут вызывать закупорку, которая приводит к желчной колике или холециститу.

Если они вызывают боль, то в правой части живота между пупком и грудной клеткой. Боль может распространяться в сторону живота или в лопатку.

Боль может длиться несколько часов, и вы можете почувствовать сокращения, когда желчный пузырь пытается протолкнуть камень через желчный проток.

Обычны тошнота, рвота и лихорадка, а также желтоватая окраска кожи и белков глаз. Ваша моча может стать темной, а стул – бледным.Ваша кожа может стать потной и зудящей.

Факторы риска заболевания желчного пузыря

Риск возникновения проблем с желчным пузырем увеличивается, если вы:

  • старше 60 лет
  • Наличие камней в желчном пузыре в семейном анамнезе
  • Женские
  • Диабет
  • Лишний вес
  • Принимайте эстроген для гормональной терапии
  • Имеют состояние, которое влияет на всасывание в кишечнике, например, болезнь Крона
  • Проблемы с печенью, такие как цирроз

Существуют и другие состояния, которые могут вызвать проблемы с желчным пузырем, но они возникают реже, часто без наличия камней в желчном пузыре.

В желчном пузыре редко развивается рак, но полипы желчного пузыря размером более одного сантиметра имеют большую вероятность, и их обычно удаляют при обнаружении.

Если ваши проблемы с желчным пузырем развились до такой степени, что вам требуется хирургическое решение, свяжитесь с нами сегодня в нашем офисе в Снеллвилле, штат Джорджия, чтобы договориться о консультации. Минимально инвазивная амбулаторная хирургия может устранить риск дальнейшей боли в этом иногда беспокоящем органе.

камней в желчном пузыре — Обзор — HSE.т.е.

Камни в желчном пузыре представляют собой небольшие камни, образующиеся в желчном пузыре. Обычно они состоят из холестерина — типа жира, содержащегося в крови.

Симптомы камней в желчном пузыре

В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения.

Однако желчный камень может застрять в отверстии (протоке) внутри желчного пузыря. Это может вызвать внезапную сильную боль в животе. Эта боль обычно длится от 1 до 5 часов. Это известно как желчная колика.

У некоторых людей с камнями в желчном пузыре также могут развиться осложнения. К ним относятся воспаление желчного пузыря (холецистит). Это может вызвать:

  • постоянную боль
  • желтуху
  • лихорадку

Когда камни в желчном пузыре вызывают симптомы или осложнения, это называется желчнокаменной болезнью или желчнокаменной болезнью.

Прочтите о симптомах камней в желчном пузыре

Желчный пузырь

Желчный пузырь представляет собой небольшой мешковидный орган. Он находится под печенью.Его основная цель – накапливать и концентрировать желчь.

Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью для переваривания жиров. Он проходит из печени в желчный пузырь через ряд каналов. Они известны как желчные протоки.

Причины образования камней в желчном пузыре

Врачи считают, что камни в желчном пузыре развиваются из-за химического дисбаланса желчи внутри желчного пузыря. В большинстве случаев уровень холестерина в желчи становится слишком высоким. Затем избыток холестерина превращается в камни.

Камни в желчном пузыре встречаются очень часто. Камни в желчном пузыре есть примерно у 1 из 10 взрослых. Но только у меньшинства людей появляются симптомы.

Вы более подвержены риску образования камней в желчном пузыре, если вы:

  • имеете избыточный вес или страдаете ожирением
  • женщина, особенно если у вас есть дети
  • 40 лет и старше – риск увеличивается с возрастом

Лечение камни в желчном пузыре

Лечение обычно необходимо только в том случае, если камни в желчном пузыре вызывают:

  • симптомы, такие как боль в животе
  • осложнения, такие как желтуха или острый панкреатит

желчного пузыря.Эта процедура известна как лапароскопическая холецистэктомия. Его относительно просто выполнить. Существует низкий риск осложнений.

Вы можете вести нормальную жизнь без желчного пузыря. Ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь для переваривания пищи.

Outlook

В большинстве случаев желчнокаменную болезнь можно лечить хирургическим путем. Только очень тяжелые случаи могут быть опасными для жизни. Обычно это только в том случае, если у вас уже плохое здоровье. Смертельные случаи от желчнокаменной болезни редки.

Симптомы приступа желчного пузыря

Камень в общем желчном протоке, желчные камни могут блокировать отток желчи и вызывать воспаление, инфекцию и желтуху, инфографика.

Функция желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой небольшой орган грушевидной формы, расположенный в верхней правой части живота в области между грудной клеткой и бедрами, прямо под печенью. Это место, где тела хранят желчь из печени. Аномально функционирующий желчный пузырь будет производить нечто, называемое желчными камнями, которые могут быть хроническими и чрезвычайно болезненными. Вот что вам нужно знать о камнях в желчном пузыре.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре — это твердые фрагменты, образующиеся в желчном пузыре и состоящие из белков, жиров и минералов в нашем организме.Приступ желчного пузыря вызван камнями в желчном пузыре и может быть очень болезненным и потенциально опасным заболеванием. Знаете ли вы, что около 80 процентов людей, у которых есть камни в желчном пузыре, никогда не имеют симптомов? (Минеш 2020)

Камни могут быть размером с песчинку или размером с мяч для гольфа. В желчном пузыре может образоваться один большой желчный камень, сотни мелких камней или как маленькие, так и большие камни. Когда вы едите жирную пищу, желчь выделяется из желчного пузыря и печени в кишечник, чтобы расщепить жир и впитать витамины.Когда камни в желчном пузыре закупоривают протоки желчевыводящих путей, возникает внезапная боль в правом верхнем углу живота. Но если желчные камни достаточно малы, они покидают желчный пузырь через его дренажные протоки, а затем выходят из организма через кишечник.

У кого бывают камни в желчном пузыре?

Женщины в возрасте от 20 до 60 лет в три раза чаще заболевают камнями в желчном пузыре, чем мужчины. Многие женщины проживают свою жизнь, не зная, что у них есть камни в желчном пузыре. Шансы намного выше у женщин, которые были беременны несколько раз, имеют семейную историю камней в желчном пузыре, имеют латиноамериканское или коренное американское происхождение, страдают ожирением или быстро теряют вес.Люди старше 40 лет также более склонны к развитию камней в желчном пузыре, чем молодые люди. (АКГ 2020)

Симптомы камней в желчном пузыре

  • Внезапная боль в верхней правой части живота
  • Внезапная боль в центре живота
  • Быстро усиливающаяся боль
  • Боль в спине (между лопатками)
  • Боль в правом плече
  • Тошнота или рвота

(Миллер 2019)

Когда обращаться за неотложной помощью

Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов, но если она продолжается более нескольких часов, вам следует обратиться за медицинской помощью.Закупорка протоков приводит к воспалению, инфекции и лихорадке, которые могут стать опасными для жизни. (АКГ 2020)

Неотложная помощь проведет УЗИ для проверки размера камней. Если операция не требуется, вас могут направить к гастроэнтерологу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях органов пищеварения, — для дальнейшего лечения. Важно помнить, что если у человека был один приступ желчного пузыря, вероятно, последуют другие эпизоды.

Лекарств для лечения камней в желчном пузыре не существует, и хирургическое удаление желчного пузыря часто является единственным вариантом, если камни в желчном пузыре не могут выйти.Лапароскопическая хирургия является наиболее распространенной операцией по удалению желчного пузыря. Хирург удаляет желчный пузырь и желчные камни через несколько небольших разрезов в брюшной полости. (Линия здоровья 2017)

Наши врачи скорой помощи готовы диагностировать ваше неотложное медицинское состояние

Мы руководствуемся принципом, что люди заслуживают более быстрой и качественной неотложной медицинской помощи, чем та, которую они обычно получают в отделении неотложной помощи крупной больницы. Наш объект предлагает чистую, комфортную и дружелюбную атмосферу, когда вам это нужно больше всего.Пациенты пользуются выдающимся уровнем медицинских услуг, предоставляемых преданными своему делу медицинскими работниками и оказываемых быстро и эффективно. Наши диагностические исследования, такие как лабораторные и радиологические исследования, выполняются за считанные минуты, а не часы. Мы открыты 24/7 – 365 дней, чтобы обслужить вас быстро. Когда время имеет решающее значение, выберите превосходный уход в [НАЗВАНИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ].

Процитированные работы

Хатри, Минеш. «Желчные камни: картина, симптомы, типы, причины, риски, лечение». WebMD , WebMD, 16 февр.2020 г., www.webmd.com/digestive-disorders/gallstones.

Миллер, Корин. «14 признаков того, что боль в животе на самом деле является приступом желчного пузыря». SELF , 19 августа 2019 г., www.self.com/story/stomach-pain-or-gallbladder-attack.

«Желчные камни у женщин». Американский колледж гастроэнтерологии , 2020, gi.org/topics/gallstones-in-women/.

«Разрыв желчного пузыря». Healthline , Healthline Media, 13 декабря 2017 г., www.healthline.com/health/gallbladder-rupture.

Научитесь определять камни в желчном пузыре | Ада

Что такое камни в желчном пузыре?

Желчные камни, также известные как симптоматическая желчнокаменная болезнь, представляют собой твердые кристаллоподобные отложения, которые могут образовываться в желчном пузыре ниже печени. Они могут варьироваться в размерах от песчинок до больших мячей для гольфа, хотя мелкие камни встречаются гораздо чаще. В большинстве случаев камни остаются в желчном пузыре и не доставляют никакого дискомфорта.

Однако может возникнуть воспаление стенки желчного пузыря.Это называется холецистит. Если желчный камень выходит из желчного пузыря, он может блокировать желчный проток, тем самым заставляя желчь перетекать из печени в кишечник. Это состояние называется холедохолитиазом.

Основным симптомом симптоматических камней в желчном пузыре является боль в верхней правой или средней части живота, непосредственно под грудной клеткой. Обычно диагноз можно поставить быстро, если врач соберет у человека историю болезни (анамнез) и физикальное обследование, а также лабораторные исследования и УЗИ.Лечение зависит от индивидуального случая. Общий прогноз отличный.,,

Если вы считаете, что у вас могут быть камни в желчном пузыре, вы можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Каковы причины образования камней в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре образуются при дисбалансе состава желчи. Желчь образуется в печени, хранится в желчном пузыре и, наконец, выбрасывается в кишечник. Когда кто-то ест жирную пищу, желчь необходима для связывания жиров из пищи.

Большинство желчных камней состоят в основном из холестерина и называются холестериновыми камнями. В этих случаях количество холестерина в желчи слишком велико и вызывает образование твердого камня.

Реже встречаются камни в желчном пузыре, состоящие из билирубина, продукта распада эритроцитов, а также камни в желчном пузыре, вызванные дисбалансом желчных солей, лецитина или карбоната кальция.,,

Наиболее важными факторами риска образования камней в желчном пузыре являются:

Каковы симптомы камней в желчном пузыре?

В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов или проблем.Симптомы обычно возникают, когда камни в желчном пузыре вызывают закупорку желчного пузыря или желчных протоков. В этих случаях могут возникнуть следующие симптомы: ,,

  • ремиттирующая боль в верхней правой части живота
  • лихорадка или озноб
  • тошнота и рвота
  • зуд
  • пожелтение глаз или кожи (желтуха)
  • светлый табурет
  • темная моча.

При появлении этих симптомов следует обратиться за медицинской помощью, так как они могут быть признаками инфекции или воспаления желчного пузыря, печени или поджелудочной железы.

Где находится боль?

Основным симптомом камней в желчном пузыре является боль в верхней правой или средней части живота, непосредственно под грудной клеткой. Эта боль может возникнуть внезапно и распространиться на руку, правое плечо, спину или грудь. Некоторые люди ощущают боль как острую и жалящую, в то время как для других она может быть глубокой. Это также известно как колика или коликоподобная боль. Часто вызывается обильным приемом пищи и может разбудить человека ночью.,,,,

Боль иногда путают с сердечным приступом.Желчнокаменная боль обычно длится от получаса до нескольких часов. Приступы боли часто рецидивируют и стихают по мере движения камня и рассасывания закупорки. В некоторых случаях боль может утихнуть уже через несколько минут после.,,,,

Если вы считаете, что у вас могут быть камни в желчном пузыре, вы можете попробовать использовать приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Что такое диагностика камней в желчном пузыре?

Врач сначала составит анамнез, в котором будут запрошены симптомы и история болезни.Затем врач проведет обширный медицинский осмотр. Врач может нажать на верхнюю правую часть живота и попросить пациента сделать глубокий вдох во время обследования. Боль может свидетельствовать о воспалении желчного пузыря.

После этого обычно проводят некоторые анализы для подтверждения диагноза. Важно исключить другие заболевания, которые иногда могут вызывать подобные симптомы, такие как аппендицит, гастрит и камни в почках.,

Диагностические тесты при подозрении на камни в желчном пузыре могут включать:

Анализ крови

  • Это делается для того, чтобы:
    • проверьте, нет ли признаков инфекции или воспаления желчных протоков, желчного пузыря, поджелудочной железы или печени.
    • проверить функцию печени.

УЗИ брюшной полости

  • быстрое неинвазивное исследование с использованием звуковых волн для подтверждения наличия желчных камней в желчном пузыре
    • Это наиболее часто используемый метод обследования при подозрении на камни в желчном пузыре.
    • Таким же образом можно выявить воспаление желчного пузыря.

Эндосонография

  • Эта процедура также использует преимущества ультразвуковой технологии.
    • Устройство состоит из гибкой трубки, на конце которой закреплен ультразвуковой датчик.
    • Исследователь сначала вводит трубку в рот, а затем продвигает ее вперед в брюшную полость, чтобы можно было получить ультразвуковое изображение с близкого расстояния.
    • Таким образом, диагноз может быть подтвержден.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография (ЭРХПГ)

  • Этот метод является предпочтительным, если есть подозрение, что камень блокирует желчный проток.
  • В этом методе исследования используется эндоскоп.
    • Врач проводит эндоскоп через горло и пищевод человека в желудок и верхние отделы кишечника.
    • Кроме того, врач может точно визуализировать желчный проток с помощью контрастного вещества и, если возможно, удалить камень за один сеанс.

КТ

  • Это процедура визуализации, при которой рентгеновские лучи используются в несколько слоев для того, чтобы:
    • подтверждают наличие камней в желчном пузыре.
    • проверьте возможные осложнения, такие как закупорка желчных протоков и панкреатит.

МРТ обследование

  • Процедура визуализации, при которой используется сильное магнитное поле для получения подробного трехмерного изображения тела.

Полезно знать: Камни в желчном пузыре также могут быть обнаружены случайно при обследовании по поводу других жалоб или в рамках общей проверки состояния здоровья. Пока камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, в этом случае также известных как тихие камни в желчном пузыре, лечение обычно не рекомендуется.Тем не менее, врач может сообщить вам о симптомах, о которых вы должны знать с этого момента.,

Как лечат камни в желчном пузыре?

Как правило, камни в желчном пузыре лечат, только если они вызывают дискомфорт. Лишь примерно у каждого четвертого человека, имеющего бессимптомные камни в желчном пузыре, симптомы разовьются в течение 10 лет. ,,

Если есть жалобы, сначала выполняются несколько общих мер:

  • временное голодание или уменьшение потребления жирной пищи
  • введение лекарств, снимающих спазматическое напряжение организма при блокаде, вызванной камнем
  • введение обезболивающих.

Следующие шаги зависят от точного местоположения камня в желчном пузыре и вызванных проблем.

Операция по удалению желчных камней

Хирургическое удаление желчного пузыря, называемое холецистэктомией, является предпочтительным методом лечения симптоматической желчнокаменной болезни, то есть когда камни в желчном пузыре присутствуют и вызывают дискомфорт. Это обычная процедура, которая считается наиболее эффективным способом устранения симптомов в долгосрочной перспективе и предотвращения возможных осложнений от камней в желчном пузыре.,

Существует два типа операций на желчном пузыре

Лапароскопическая холецистэктомия:

  • Это тип операции «замочная скважина», при которой желчный пузырь удаляется через небольшой разрез в брюшной полости.
    • В некоторых случаях человек может уйти домой в тот же день.
    • В других случаях вам нужно будет оставаться в больнице в течение нескольких дней для наблюдения.

Открытая холецистэктомия:

  • Это старый тип операции, при котором для удаления желчного пузыря требуется больший разрез в брюшной полости.
    • Это может быть необходимо, если лапароскопия не рекомендуется или возникают осложнения.
    • Время восстановления при этом типе операции больше.
После операции на желчном пузыре

Вы можете вести нормальную и здоровую жизнь без желчного пузыря. После удаления желчного пузыря желчь поступает прямо из печени в кишечник через соединительный желчный проток, не задерживаясь временно в желчном пузыре, как раньше. Желчь продолжает поддерживать пищеварение, как обычно.В некоторых случаях временно может возникнуть легкая диарея или расстройство пищеварения. Риск осложнений после холецистэктомии считается низким.,,

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

Эта процедура является предпочтительным методом лечения закупорки желчных протоков. Врач вводит эндоскоп в брюшную полость. Оттуда врач может точно визуализировать желчный проток с помощью контрастного вещества и, если возможно, удалить камень за тот же сеанс. Если в желчном пузыре есть другие желчные камни, часто рекомендуется хирургическое вмешательство.,,

Варианты безоперационного лечения

Нехирургические методы лечения обычно рекомендуются только в том случае, если операция невозможна, например. если иное состояние здоровья делает хирургическое вмешательство нерекомендуемым. Варианты лечения могут включать следующее:

  • Лекарства, содержащие желчные кислоты: Это попытка увеличить растворимость желчи и тем самым растворить камни в желчном пузыре. Срок лечения не менее полугода. Рецидив камней в желчном пузыре является распространенным явлением.

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL): Рентгеновские лучи, испускающие ударные волны для дробления камней в желчном пузыре на более мелкие части.После этого необходимо принять лекарство для растворения и выведения мусора. Эта процедура сегодня редко используется для лечения камней в желчном пузыре.,,

Полезно знать: К сожалению, камни в желчном пузыре обычно не растворяются сами по себе. Иногда растворить холестериновые камни можно с помощью некоторых лекарств. Однако это может занять много времени и часто не работает. Выделению камней может способствовать и редко применяемый в настоящее время метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, при котором камни в желчном пузыре дробятся на более мелкие кусочки (см. выше).Но даже если камни в желчном пузыре исчезнут этими методами, вполне вероятно, что со временем будут образовываться новые камни.,,,

Каков прогноз при камнях в желчном пузыре?

Большинство камней в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. При появлении симптомов необходимо лечение. Тем не менее, общий прогноз отличный, и большинство людей полностью выздоравливают.

Каковы осложнения камней в желчном пузыре?

Большинство людей с камнями в желчном пузыре не имеют никаких симптомов.В этих случаях лечение обычно не требуется. Даже при появлении симптомов сегодня доступны методы лечения с низким уровнем риска, что делает прогноз чрезвычайно благоприятным.

В отдельных случаях или при отсутствии лечения существующих жалоб могут возникнуть следующие осложнения: ,,,

  • холецистит
    • воспаление желчного пузыря
  • панкреатит
    • воспаление поджелудочной железы
  • травма и/или инфекция желчных протоков
    • я.е. печень, желчный пузырь и желчные протоки
    • Воспаление желчных протоков называют холангитом.
  • кишечная непроходимость.

Эти осложнения часто требуют экстренного лечения. Как уже упоминалось выше, следует немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах: ,

  • сильная, постоянная боль в животе
  • лихорадка
  • озноб
  • пожелтение кожи или белков глаз (желтуха).

Камни в желчном пузыре Часто задаваемые вопросы

В: Можно ли избавиться от камней в желчном пузыре без хирургического вмешательства?

A: К сожалению, камни в желчном пузыре обычно не растворяются сами по себе. Иногда можно растворить определенные типы камней в желчном пузыре с помощью определенных лекарств. Однако это может занять много времени и часто не работает. Также выведению камней может способствовать современный, пока еще редко применяемый метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, при котором камни в желчном пузыре дробятся на более мелкие кусочки.Но, даже если камни в желчном пузыре исчезнут этими методами, вполне вероятно, что со временем будут образовываться новые камни.,,,

В: Опасны ли камни в желчном пузыре?

A: В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов или проблем. Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если присутствуют следующие симптомы: сильная, постоянная боль в животе, лихорадка, озноб или пожелтение кожи или белков глаз (желтуха). Даже если симптомы действительно возникают, сегодня доступны методы лечения с низким уровнем риска, что делает прогноз чрезвычайно благоприятным.,

В отдельных случаях или при отсутствии лечения существующих жалоб могут возникнуть следующие осложнения: холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), повреждение и/или инфекция желчных протоков или кишечная непроходимость. ,,,

В: Можно ли выйти из желчного пузыря естественным путем?

A: Обычно желчные камни образуются в желчном пузыре и остаются там, так как маловероятно, что они растворятся.Если они пройдут, могут произойти две вещи. Либо они застревают в протоке, соединяющем желчный пузырь с кишечником, известном как общий желчный проток, что приводит к таким симптомам, как боль. Или, если они достаточно малы и не застревают в протоке, они могут вызвать временную боль. Однако в конечном итоге они достигнут кишечника и будут изгнаны.

Симптомы приступа желчного пузыря —

Скорее всего, вы никогда не думаете о своем желчном пузыре.Этот небольшой орган, расположенный под печенью, отвечает за выработку и хранение желчи, которая помогает печени расщеплять продукты с высоким содержанием жира. Конечно, вы можете начать думать о своем желчном пузыре, если начнете замечать следующие симптомы приступа желчного пузыря:
  • Внезапная, сильная и острая боль в животе (обычно в верхней правой части тела)
  • Боль, появляющаяся после еды и длящаяся несколько часов
  • Светлые табуретки
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Тошнота
  • Рвота
  • Пожелтение кожи или глаз (желтуха)

Если вы испытываете боль в желчном пузыре или любые другие симптомы приступа, немедленно обратитесь к врачу.Это связано с тем, что существуют другие потенциально опасные проблемы со здоровьем, такие как аппендицит или сердечный приступ, которые также могут имитировать боль и другие симптомы, связанные с приступом желчного пузыря, и важно исключить эти другие состояния. Кроме того, если организм не может самостоятельно вывести желчные камни, это также может привести к инфекции.


Есть ли у меня риск образования камней в желчном пузыре?


Многие факторы могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, например:

  • Диабет
  • Семейный анамнез желчных камней и заболеваний желчного пузыря
  • Быть старше 60 лет
  • Быть женщиной
  • Избыточный вес или ожирение
  • Прием эстрогена или гормональных препаратов
  • Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием холестерина или жира
  • Беременность

Как лечить приступ желчного пузыря?


Возможно наличие камней в желчном пузыре и отсутствие симптомов.В этом случае вам, вероятно, не потребуется лечение, если нет вероятности осложнений. Иногда назначают лекарства, которые могут помочь разрушить камни в желчном пузыре. Возможно, пришло время подумать об операции по удалению желчного пузыря, если:

  • У вас тяжелый холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Есть инфекция
  • Желчный пузырь не работает или перестал работать
  • Желчный пузырь вызывает сильную боль и другие проблемы
  • Имеется опухоль желчного пузыря

Если вы имеете дело с камнями в желчном пузыре или болью в желчном пузыре и хотите обсудить способы предотвращения этих проблем в будущем или необходимость удаления желчного пузыря, поговорите сегодня с гастроэнтерологом, чтобы узнать больше.Ваш врач может сказать вам, как лучше всего лечить симптомы желчного пузыря или вам может потребоваться хирургическое вмешательство.

Камни в желчном пузыре — Альянс сепсиса

Камни в желчном пузыре представляют собой затвердевшие отложения, которые могут образовываться в желчном пузыре, маленьком органе грушевидной формы, расположенном чуть ниже печени на правой стороне живота. Роль желчного пузыря в основном заключается в хранении желчи, пищеварительной жидкости, которую вырабатывает ваша печень. Иногда вещества в желчи, особенно холестерин, слипаются, образуя камни различных размеров.Можно иметь камни в желчном пузыре и не знать об этом, но когда камень достаточно большой, чтобы застрять или застрять, он может блокировать отток желчи.

Камни обычно выходят у большинства людей. Если камни застряли, они могут быть довольно болезненными и вызывать воспаление и инфекцию. Некоторым людям приходится удалять желчный пузырь хирургическим путем. Любая ситуация потенциально может привести к сепсису. Сепсис, который иногда неправильно называют заражением крови, часто представляет собой смертельную реакцию организма на инфекцию.

Сепсис убивает и калечит миллионы людей и требует ранней диагностики и лечения для выживания. Сепсис и септический шок могут быть вызваны инфекцией в любой части тела, например холециститом (воспаление желчного пузыря), пневмонией, гриппом или инфекциями мочевыводящих путей. Во всем мире треть людей, у которых развивается сепсис, умирают. Подобно инсультам или сердечным приступам, сепсис требует неотложной медицинской помощи и требует быстрой диагностики и лечения. Многие из тех, кто выживает, остаются с последствиями, изменяющими жизнь, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), хроническая боль и усталость, дисфункция органов (органы не работают должным образом) и/или ампутации.

Симптомы камней в желчном пузыре

Можно иметь камни в желчном пузыре и не знать об этом. Однако, если камни достаточно большие и вызывают раздражение или закупорку протоков, у вас могут возникнуть некоторые из следующих признаков и симптомов. Они часто возникают очень внезапно, без предупреждения:

  • Усиление боли в верхней правой части живота
  • Усиление боли чуть ниже грудины
  • Боль в спине между лопатками
  • Боль в правом плече
  • Тошнота и рвота

Если вы испытываете какие-либо из этих признаков, обратитесь за неотложной помощью:

  • Боль в животе настолько сильная, что вы не можете усидеть на месте или найти удобное положение
  • Пожелтение кожи и белков глаз
  • Моча чайного цвета
  • Высокая температура с ознобом

Факторы риска

Камни в желчном пузыре могут появиться у любого человека, но некоторые люди, например люди старше 60 лет, подвержены более высокому риску.Другие факторы риска включают:

  • Внезапная и быстрая потеря веса
  • Ожирение
  • Беременность
  • Соблюдение диеты с высоким содержанием жиров, высоким содержанием холестерина или низким содержанием клетчатки
  • Семейный анамнез болезни желчного пузыря
  • Диабет
  • Прием некоторых препаратов, снижающих уровень холестерина, или препаратов гормональной терапии с эстрогеном
  • Американский индеец или мексиканско-американское происхождение

Осложнения

Камни в желчном пузыре могут вызвать воспаление желчного пузыря и закупорку протоков, ведущих к желчному пузырю и от него.Это может привести к заражению.

Лечение

Лечение камней в желчном пузыре зависит от степени их воздействия на вас и от того, подвержены ли вы риску образования новых камней и закупорок. Операция на желчном пузыре удаляет желчный пузырь, поэтому у вас больше не будет камней. Есть некоторые лекарства, которые могут растворять некоторые камни, но их обычно не назначают, так как их действие может занять несколько месяцев или даже лет, и они не всегда эффективны.

Профилактика образования камней в желчном пузыре

Не все камни в желчном пузыре можно предотвратить, но вы можете снизить риск, соблюдая здоровую диету и снижая вес здоровым образом (не слишком резко и не быстро), если у вас избыточный вес.

Если вы подозреваете сепсис, позвоните по номеру 9-1-1 или обратитесь в больницу и скажите своему медицинскому работнику: «МЕНЯ ОБЕСПОКОЕН СЕПСИСОМ».

Хотели бы вы поделиться своей историей о сепсисе или прочитать о других людях, перенесших сепсис? Пожалуйста, посетите Faces of Sepsis, где вы найдете сотни историй выживших и дань уважения тем, кто умер от сепсиса.

Предлагаемое цитирование: Sepsis Alliance. Сепсис и камни в желчном пузыре .