30Янв

Симптомы диабета второго типа: диагноз, симптомы, причины и лечение

Содержание

Диабет 2 типа ⋆ Проф Др Альпер Челик

Что такое диабет 2 типа?

Диабет – это заболевание, вызванное малоподвижным образом жизни, несбалансированным питанием и генетическими факторами. Диабет делится на тип 1 и тип 2. Два главных фактора возникновения и прогрессирования диабета типа 2 являются сопротивляемость организма секреции инсулина в организме. Это обычно наблюдается у людей с избыточным весом. Генетический фактор, ожирение и физическая активность являются одними из факторов возникновения диабета типа 2. Сопротивляемость к инсулину и снижение секреции инсулина инициирует появление этого заболевания. Риск развития диабета типа 2 больше, если есть случаи диабета в мед истории в семье. Кроме того есть риски, для людей с ожирением, лиц старше 45 лет, с гипертонией и имеют проблемы с щитовидной железой.

Каковы симптомы диабета 2 типа?

Большое количество мочеиспускания, употребление большого количества воды или пищи, анорексия, сухость во рту, слабость, усталость, мочеиспускание в ночное время, размытые видения, зуд являются одними из симптомов. При диабете типа 1 производства инсулина в организме нет, при диабете 2 типа производство инсулина в организме имеется, но по некоторым причинам, организм не может его использовать. Вот почему уровень сахара в крови всегда высок. Человек у которого высокий уровень сахара в крови, сначала повреждаются вены, а затем органы. Диабету 2 типа, как правило, подвержены тучные люди. Соответственно, ожирение является первой причиной диабета. Людям, у которых эта проблема генетически, следует следить за своим весом особенно внимательно, потому что вероятность формирования диабета типа 2 высок. Диабет типа 2 является медленным и коварным заболеванием. В течение многих лет, не показывая никаких симптомов, уровень сахара в крови может быть высоким. Это способствует задержке диагностики.

Как диагностировать диабет 2 типа?

Если уровень сахара в крови составляет более 200 мг, увеличение глюкозы составляет более 200 мг, если сахар натощак составляет более 120 мг, то диагностируется диабет 2 типа.
Пациент с диабетом на самом деле здоровый человек, если диабет диагностируется и лечится в ранней стадии до повреждения органов. Потому что трудности, которые пациент испытывал в начале лечения, уменьшатся и это улучшит качество жизни. При ново диагностированном диабете, было бы неправильно говорить о повреждениях органов. Однако, если он диагностируется поздно или существовавщий высокий уровень сахара в крови игнорировался пациентом, повреждение органов имеет место быть. Началом повреждения органов могут быть глаза, почки и сердечно-сосудистые заболевания. Проверяются анализы почек, ЭКГ, тест нагрузки на сердце, осмотр глазных комов.

Что такое лечение диабета 2 типа?

Приоритетом в лечении является диета, подходящая для лечения диабета. Пациент обязательно подвергается программе физических упражнений. Секреция инсулина увеличивается с помощью соответствующих таблеток. Таким образом, увеличивается эффект инсулина и регулируется переваривание.
В тех случаях, когда лечение не делается или данное лечение не соблюдается, пациента может впасть в кому. Начинают поражаться жизненно важные органы. Задеваются глаза, почки и сердечно-сосудистая система. Происходит кровотечение в глазу или даже слепота. С наступлением проблем в функции почек возникает потребность диализа. Устойчивый высокий уровень сахара в крови приводит к риску закупорки вен и сердечных приступов в венах. Это может привести вплоть до кровоизлияния в мозг, паралича, гангрены, даже до лишения ног. Для того, чтобы предотвратить диабет типа 2, должны быть сделаны изменения образа жизни, нужно избавиться от лишнего веса, должны выполняться физические упражнения и тщательно следовать лечению медикаментами или инсулином.

Разница между диабетом 1 и 2 типа

При диабете типа 1 не имеется производство инсулина вприниципе, но при диабете типа 2 производство имеется, но не может использоваться или производится не достаточно. Инсулиновое лечение при диабете 1 типа ставиться с самого начала заболевания, резистентность к инсулину при диабете 2 типа пробуют регулировать таблетками. Пациенты с диабетом типа 2, как правило, среднего возраста и с избыточным весом. При диабете 1 типа, это не имеет значения, ребенок, молодой, пожилой.
При лечении диабета 2 типа, пациент должен быть подходящим для данного лечения. Советы врача, такие как, изменения образа жизни, диета, физические упражнения должны соблюдаться регулярно.

Сахарный диабет 2 типа: симтомы, лечение, причины

Оглавление:

Общие сведения

Все формы сахарного диабета обусловлены неспособностью адекватно утилизировать глюкозу, главный источник энергии в организме. Это связано с нарушением продукции или использования в организме инсулина – гормона, который образуется в клетках поджелудочной железы и который необходим для превращения сахара, крахмалов и других пищевых компонентов в энергию.
У людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, поджелудочная железа может продуцировать недостаточное количество инсулина или организм не способен адекватно использовать его. В результате повышается содержание глюкозы в крови, что приводит к повреждению кровеносных сосудов и других органов.
Данная форма диабета возникает у людей среднего возраста и старше. Диагноз сахарного диабета 2 типа ставят на основании высокого содержания глюкозы в крови, а также содержания глюкозы в моче.

Причины

Считается, что при возникновении сахарного диабета 2 типа играет роль генетическая предрасположенность к заболеванию; сочетание таких факторов риска как возраст и избыточная масса тела. С возрастом функции поджелудочной железы снижаются. Самым важным предрасполагающим фактором, однако, оказалось ожирение. Установлено, что более 80% с сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Считается, что избыточное содержание жира нарушает способность организма утилизировать инсулин.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Сильная жажда, частое мочеиспускание, быстрая потеря массы тела, слабость и усталость, раздражительность, тошнота и рвота.

Осложнения

В случае недостаточного контроля сахарного диабета 2 типа повышается риск инфаркта миокарда, инсульта, заболевания почек, неврологических нарушений, импотенции, нарушений зрения (включая слепоту), гангрены.

Сахарный диабет 2 типа – опасное заболевание. При отсутствии эффективно терапии возможен летальный исход, что связано с осложнениями вследствие высокого содержания глюкозы в крови или патологическими изменениями со стороны органов и систем.

Что можете сделать вы

При любых симптомах сахарного диабета следует немедленно пройти медицинское обследование. Даже если симптомы сахарного диабета отсутствуют, следует проконтролировать содержание сахара крови и в моче, особенно это касается людей с указанием на сахарный диабет в семейном анамнезе, лицам старше 40 лет и/или имеющим избыточную массу тела.

После того, как поставлен диагноз сахарного диабета необходимо регулярное медицинское наблюдение и контроль содержания глюкозы в крови во избежание развития осложнений.
Для эффективного лечения сахарного диабета следует тщательно контролировать свое состояние.
Люди, страдающие сахарным диабетом 2 типа, должны:

  • контролировать содержание глюкозы и холестерина, а также массу тела, включая в свой рацион низкокалорийную пищу с низким содержанием сахара, жира и с высоким содержанием сложных углеводов и растительных волокон;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями с целью уменьшения потребности в инсулине и повышения потери массы тела;
  • определять содержание глюкозы в крови в домашних условиях с помощью простых приборов, что помогает человеку корректировать свой режим питания и физических упражнений и предотвращать развитие осложнений сахарного диабета.

Самостоятельный контроль содержания глюкозы также позволяет наблюдать, как снижается уровень глюкозы в крови по мере уменьшения массы тела.
Люди, страдающие сахарным диабетом, должны принимать профилактические меры, чтобы избегать простудных заболеваний, рекомендуется соблюдать гигиену стоп.
Течение сахарного диабета 2 типа в огромной степени зависит от самоконтроля. В большинстве случаев сахарный диабет 2 типа поддается контролю путем диетотерапии и физических упражнений. Однако не у всех людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, имеется избыточная масса тела. Этой категории пациентов требуется назначение инсулина и гипогликемических препаратов для приема внутрь.

Что может сделать ваш врач

При подозрении на сахарный диабет врач должен назначить соответствующие анализы крови для диагностики заболевания. Если диагноз поставлен, то врач должен назначить специальную диету или направить пациента на консультацию к диетологу. Диета и физические упражнения являются основой лечения сахарного диабета 2 типа. В ряде исследований обнаружено, что в 80% и более случаев сахарного диабета 2 типа можно контролировать путем уменьшения массы тела и физическими упражнениями. Если эти способы не эффективны и уровень глюкозы в крови не нормализуется, то врач должен назначить лекарственные препараты – пероральные гипогликемические препараты. В зависимости от содержания сахара в крови и реакции на диетотерапию, врач может назначить лекарственные препараты, повышающие способность организма к эффективному использованию собственного инсулина или увеличивающих его продукцию.

Впоследствии частоту посещения врач определяет в зависимости от необходимости проведения различных анализов, общего состояния пациента и риска развития осложнений, требующих специального дополнительного лечения.
 В некоторых случаях могут потребоваться инъекции инсулина.

Профилактические меры

Чтобы избежать сахарного диабета 2 типа следует применять сбалансированный рацион питания с высоким содержанием растительных волокон; регулярно заниматься физическими упражнениями; избегать избыточной массы тела и резкого ее снижения; регулярно контролировать содержание глюкозы в крови, особенно при наличии сахарного диабета в семейном анамнезе или при избыточной массе тела.

Симптомы диабета 2 типа у детей

Диабет 2 типа — хроническое состояние, характеризующееся высоким уровнем содержания глюкозы (сахара) в крови.  Контролировать уровень глюкозы в крови помогает поджелудочная железа, вырабатывающая гормон инсулин. Организм человека с диабетом 2 типа не производит достаточного количества инсулина, либо не реагирует на гормон соответствующим образом —  такое состояние называется резистентностью к инсулину.

Раньше медицинское сообщество называло диабет 2 типа «взрослым» диабетом, либо инсулинонезависимым диабетом. Однако из-за роста показателей ожирения это состояние затрагивает все большее число детей и подростков.

Диабет 2 типа — это неизлечимое заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, если человек не получает лечения.

При 2 типе сахарного диабета симптомы усиливаются постепенно, поэтому долго остаются незамеченными. Для диагностики особое значение имеет внимательность не только родителей, но также коллектива учителей, в обществе которых ребенок проводит большое количество времени.

Общие признаки и симптомы обоих типов диабета сходны. Дети и взрослые могут испытывать:

  • Учащенное и обильное мочеиспускание. Когда в крови накапливается избыток сахара, почкам приходится его усерднее усваивать и фильтровать. Это может привести к учащению мочеиспускания.
  • Сильное чувство жажды. Может быть вызвано учащенным мочеиспусканием.
  • Усталость, упадок сил. Является следствием того, что организм не способен правильно использовать глюкозу в крови.
  • Помутнение в глазах, ослабление остроты зрения. Причиной может быть то, что из-за высокого уровня глюкозы в крови выводится водянистая влага из глаза.
  • Потемневшая кожа. Резистентность к инсулину может привести к потемнению некоторых участков кожи. Для такого состояния имеется медицинский термин – черный акантоз. Чаще всего поражает подмышки и шею.

К симптомам сахарного диабета у детей также можно отнести: медленное заживление ран, чередующиеся со снижением аппетита приступы чувства голода, запоры и диарея, быстрый набор веса или резкое похудение, специфический запах изо рта.

Диабет 2 типа может развиться у любого человека, включая детей. Однако, чаще он развивается у взрослых и детей с избыточным весом или ожирением, что вызывает резистентность к инсулину. Такое состояние вызвано тем, что органы и ткани человека надлежащим образом не реагируют на инсулин и не поглощают достаточное количество глюкозы из крови.

Следствием резистентности к инсулину является высокий уровень сахара в крови, снижение толерантности к глюкозе, перепроизводству глюкозы в печени.

Согласно исследованиям, у детей и взрослых в возрасте до 25 лет с индексом массы тела (ИМТ) свойственным для ожирения, диабет 2 типа развивался в четыре раза чаще, чем у людей с нормальным ИМТ.

Фактором риска развития диабета 2 типа у детей также является наследственная предрасположенность.

При подозрении на наличие диабета 2 типа у ребенка, его должен осмотреть специалист. Врач проведет опрос родителей и ребенка на наличие диабета у родственников, узнает о длительности симптомов, питании и других составляющих образа жизни.

Может быть проведено ультразвуковое исследование брюшной полости, поджелудочной железы.

У потенциального больного также должны быть осмотрены, в частности, кожные покровы и слизистые оболочки. После окончания осмотра назначаются следующие анализы:

Для надежной диагностики анализы могут быть назначены повторно вместе с исследованием толерантности к глюкозе.

Лечение диабета типа 2 обычно одинаково у детей и взрослых. Важнейшими приемами лечения являются мероприятия по поддержанию здорового образа жизни, в том числе управление весом, диеты и физические упражнения. План лечения разрабатывается врачом в зависимости от потребностей ребенка, его возраста и тяжести состояния.

Сахаропонижающие препараты назначает врач, исходя из показателей глюкозы в крови. Чем больше объем глюкозы, тем сильнее медикаменты. Чаще всего назначаются гормональные препараты, которые понижают уровень сахара, а также средства, способствующие оптимальному усвоению глюкозы.

На тяжелых стадиях недуга назначаются инсулиновые инъекции. Необходимо знать, что инсулин подбирается на основе индивидуальных особенностей пациентов.

С планом лечения должны быть ознакомлены воспитатели, учителя, тренеры — все, кто контролирует ребенка вне дома.

Необходим постоянный контроль над течением сахарного диабета. Уровень сахара в крови замеряется ежедневно специальным прибором – глюкометром. 1 раз в месяц следует проходить осмотр у эндокринолога и сдавать необходимые анализы.

Исходя из актуального состояния ребенка, врач выносит решение по поводу корректировок имеющегося лечения. Могут быть заменены препараты или внесены изменения в рацион питания.

Необходима консультация невролога, терапевта, офтальмолога и нефролога, поскольку диабет негативно воздействует на многие органы. При правильном контроле над состоянием, диабет можно успешно компенсировать.

Профилактика диабета 2 типа в значительной степени состоит из привития привычек к здоровому образу жизни, в том числе:

  • Поддержание здорового веса.  Врач или диетолог могут порекомендовать для ребенка здоровый диапазон веса и, если необходимо, программы для снижения веса.
  • Сбалансированная диета. Диета для ребенка должна содержать ограниченное количество сахара и простых углеводов. Не рекомендованы хлеб и выпечка, приготовленные из белой муки. Диета должна включать много фруктов, овощей, бедных белков и цельных зерен.
  • Физические упражнения. Необходимы для поддержания здорового веса и общего состояния здоровья. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы дети в возрасте от 5 до 17 лет ежедневно имели как минимум 60 минут умеренной или энергичной физической активности. Поощряйте детей к играм на улице и занятиям спортом. Ограничивайте время на компьютерные игры, телевидение и аналогичные устройства.

Детям с диабетом 2 типа постоянно находятся под угрозой потенциально серьезных осложнений, включая сердечные заболевания и инсульт.

Также осложнениями могут быть:

  • повышенное артериальное давление;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • ухудшение зрения, вызванное диабетической ретинопатией;
  • диабетическая невропатия;
  • диабетическая нефропатия.

Во многих случаях у детей активно развиваются грибковые заболевания, рецидивирующие длительные инфекции, поликсистоз яичников, дислипедимия.

Неправильная терапия либо отказ от него может привести к переходу на первый тип диабета и необходимости получения постоянных инсулиновых инъекций. Одним из опасных осложнений выступает и гликемическая кома, в результате отказа от сахаропонижающих препаратов может пропасть аппетит, наступить сильная слабость и – кома.

Диабет типа 2 становится все более распространенным у детей и больше не является болезнью, которая затрагивает только взрослое население. За последние 20 лет диабет 2 типа у детей уже перестал быть редкостью, а количество детей с данным заболеванием растет каждый год. По прогнозам, к 2025 году около 5 миллионов человек будут страдать диабетом, из которых у 4,5 миллионов будет диабет 2 типа — многие из них будут детьми и молодыми взрослыми.

Напоминаем, что уточнить информацию, записаться на прием к детскому эндокринологу и другим специалистам можно по единому телефону в Перми — 206-07-67. Также вы можете заказать обратный звонок, воспользовавшись услугой «Запись на прием» на нашем сайте.

 

 

Сахарный диабет 2 типа у детей

Лечение сахарного диабета 2 типа предполагает пожизненный контроль уровня сахара в крови, здоровое питание, регулярные физические упражнения и, иногда, использование инсулина или других лекарственных препаратов даже для детей. По мере того, как ребенок растет, план его лечения будет изменяться.
Если управление диабетом вашего ребенка кажется непосильной задачей, действуйте здесь и сейчас и помните, что вы не одни. Вы будете работать в тесном сотрудничестве с командой лечения диабета вашего ребенка, в которую входят врач и диетолог, чтобы поддерживать уровень сахара в крови ребенка как можно ближе к нормальному, насколько это возможно.Контроль сахара в крови
В зависимости от того, какой тип лекарственных препаратов принимает (если принимает) ваш ребенок, возможно, вам будет требоваться измерять содержание сахара в крови несколько раз в день. Для этого скарификатором выполняют прокол кожи на кончике пальца, хотя иногда задействуют и другие части тела. Детям, которые нуждаются в инсулинотерапии, необходимо проверять уровень сахара в крови, по крайней мере три раза в день. Спросите своего врача, как часто ваш ребенок должен проверять уровень сахара в крови.
Использование глюкометра является единственным способом убедиться, что уровень сахара в крови ребенка остается в пределах целевого диапазона, который может меняться по мере роста ребенка. Каков целевой диапазон для вашего ребенка, вам скажет врач. Он может также попросить вас вести дневник показаний глюкозы в крови вашего ребенка, или он загружать эту информацию с вашего глюкометра.
Даже если ваш ребенок ест строго по расписанию, количество сахара в его крови может непредсказуемо изменяться. С помощью команды лечения диабета вашего ребенка, вы узнаете, как изменения уровня сахара в крови вашего ребенка возникают в ответ на:
  • Продукты питания. Что и сколько ваш ребенок ест, влияет на уровень сахара в крови.
  • Физическую активность. Физическая активность способствует поступлению сахара из крови ребенка в ее клетки. Чем активнее ребенок, тем ниже уровень сахара в крови.
  • Медикаментозное лечение. Любые лекарственные препараты, которые ваш ребенок принимает, могут повлиять на уровень сахара в крови, что иногда требует изменений в плане лечения диабета.
  • Болезнь. Во время простуды или другой болезни, организм ребенка будет вырабатывать гормоны, которые повышают уровень сахара в крови.

Здоровое питание
Вопреки распространенному мнению, нет специальной диеты для больных диабетом. Ваш ребенок не будет пожизненно на строгой. Вместо этого, ваш ребенок будет нуждаться в большом количестве фруктов, овощей и цельных злаков- продуктов с высоким содержанием питательных веществ и низким содержанием жира и калорий. Также ему следует ограничить газированные напитки, соки, сладости и употреблять меньше продуктов, содержащих животные жиры. Такой тип питания, как правило, является наиболее подходящим для всей семьи. Даже сладкие продукты могут быть время от времени включены в план питания ребенка.
Тем не менее, вам может быть трудно понять, что и в каком количестве давать ребенку. Диетолог может помочь вам разработать план питания, который соответствует состоянию здоровья вашего ребенка, его пищевым предпочтениям и образу жизни. Если ваш ребенок имеет избыточный вес или страдает ожирением, он должен постепенно снизить вес.

Физическая активность
Каждый человек нуждается в регулярных аэробных упражнений, и дети, которые имеют сахарный диабет 2 типа, не являются исключением. Американская ассоциация педиатров рекомендует детям и подросткам с сахарным диабетом 2 типа по крайней мере 60 минут в день ежедневно отводить для умеренной и энергичной деятельности и проводить перед телевизором, компьютером или с гаджетами не более 2 часов в день.
Запишите ребенка в спортивную секцию или на уроки танцев. А еще лучше занимайтесь вместе. Играть в мяч во дворе. Прогуляйтесь или пробегитесь по окрестностям. Посетите закрытый скалодром или местный бассейн. Сделайте физическую активность частью повседневной жизни вашего ребенка.
Физическая активность снижает уровень сахара в крови. Если ваш ребенок нуждается в лечении инсулином, следует проверить уровень сахара в крови вашего ребенка перед тренировкой. Ребенку, возможно, потребуется перекусить, чтобы помочь предотвратить снижение уровня сахара в крови.

Медикаментозное лечение
Здоровая диета и физические упражнения являются ключевыми элементами контроля уровня сахара в крови у детей, страдающих диабетом типа 2, но пероральные сахароснижающие  препараты и, иногда, введение инсулином, также играют важную роль.
Медикаментозное лечение. Американская ассоциация педиатров рекомендует метформин (Фортамет,  Глюкофаш, Глютемза) для всех детей, страдающих диабетом 2-го типа. Метформин снижает количество сахара, которое печень выбрасывает в кровоток между приемами пищи.
Побочные эффекты могут включать тошноту, расстройство желудка, понос и головную боль. Метформин не является безопасным при печеночной, почечной или сердечной недостаточности, так как у больных с этими состояниями при использовании метформинома может произойти накопление молочной кислоты (лактат-ацидоза).
Инсулин. Американская ассоциация педиатров рекомендует инсулинотерапию, если ваш ребенок:

  • Имеет уровень глюкозы в крови 250 мг / дл (13,9 ммоль / л) или выше при случайном измерении
  • Имеет уровень HbA1c выше9 процентов
  • Имеет избыток кетонов (токсичных кислот) в его моче (диабетический кетоацидоз)
  • Может иметь сахарный диабет типа 1

Поскольку ферменты желудка разрушают инсулина, принимаемыми в рот, инсулин не принимают внутрь, а вводят под кожу. Варианты введения инсулина включают:

  • Инъекции. Как правило, инсулин вводят с помощью тонкой иглы и шприца или шприца-ручка – устройства, которое выглядит как ручка с чернилами.
  • Использование инсулиновой помпы. Инсулиновая помпа также может быть вариантом для некоторых детей. Насос представляет собой устройство размером с мобильный телефон, которое нужно носить с собой. Трубка содержит резервуар, заполненный инсулином, соединенный системой трубок с канюлей, через которую инсулин вводится под кожу живота.
  • Существует также беспроводная инсулиновая помпа. Она состоит из так называемого пода, в котором находится резервуар с инсулином и миниатюрный катетер для введения инсулина под кожу, и пульта управления. Под можно носить на животе, нижней части спины, или на ноге или руке. Управление подом осуществляется с помощью пульта.
  • Помпы запрограммированы для автоматического выделения определенного количества инсулина быстрого действия – так называемой базисной дозы инсулина, что заменяет инъекции инсулина длительного действия.

Существуют различные виды инсулина, в том числе быстрого действия, длительного действия, а и промежуточные варианты. Решение о том, какое лечение лучше, зависит от ребенка, уровня сахара в его крови, а также наличия каких-либо других проблем со здоровьем. Первоначально дети, у которых уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл (13,9 ммоль / л) или у которых HbA1c выше 9 %, вероятно, будет начата инсулинотерапия, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови. После того, как уровень сахара в крови нормализуется, ваш ребенок может быть переведен с инсулина на метформин.
Тем не менее, если уровень сахара в крови не очень хорошо контролируется с помощью метформина и изменений образа жизни, инсулин должен быть дан снова. Инсулин длительного действия, например, инсулин гларгин (Лантус), часто используется для лечения сахарного диабета 2 типа у детей.

Признаки наличия проблем
Краткосрочные осложнения сахарного диабета 2 типа требуют немедленного лечения, в том числе:

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
Если уровень сахара в крови ребенка падает ниже нормального, развивается гипогликемия. Уровень сахара в крови ребенка может снизиться по многим причинам, в том числе пропуск приема пищи, значительная физическая активность, инъекция слишком большого количества инсулина.

Следите за появлением следующих симптомов:

  • Дрожь
  • Повышенное потоотделение
  • Сонливость
  • Голод
  • Головокружение
  • Раздражительность
  • Головные боли
  • Резкие изменения в поведении
  • Спутанность
  • Потеря сознания

Лечение низкого уровня сахара в крови
Если у ребенка есть признаки или симптомы гипогликемии, дайте ему фруктовый сок, таблетки глюкозы, леденец, сладкий напиток или другой источник сахара, эквивалентный 15 г углеводов, а затем повторно проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. Если уровень сахара в крови остается низким, дайте вашему ребенку еще один сладкий продукт, и повторите тест снова через 15 минут.
После того, как уровень сахара в крови достигнет нормального уровня, дайте вашему ребенку продукты, содержащие углеводы и жиры или белки, такие как арахисовое масло и крекеры, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови.
Если ваш ребенок теряет сознание, ему, возможно, требуется экстренное введение глюкагона – гормона, который стимулирует выделение сахара в кровь.

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)
Кроме того, уровень сахара в крови вашего ребенка может повыситься по многим причинам, в том числе употребление большого количества пищи, недостаточное введение инсулина или болезнь.

Следите за появлением следующих симптомов:

  • Частое мочеиспускание
  • Повышенная жажда
  • Сухость во рту
  • Нарушения зрения
  • Кандидозная инфекция, часто в области подгузников у младенцев и детей младшего возраста
  • Слабость
  • Тошнота

Лечение гипергликемии
Если вы подозреваете гипергликемию, следует проверить уровень сахара в крови ребенка. Вам, возможно, потребуется скорректировать план питания или лечения вашего ребенка. Если уровень сахара в крови вашего ребенка постоянно выше целевого диапазона, установленного врачом, сразу позвоните врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Диабетический кетоацидоз
Диабетический кетоацидоз (увеличение кетонов в моче) развивается, если в клетки вашего ребенка не поступает глюкоза, которая является важнейшим источником энергии, в организме начинается расщепление жиров, которое сопровождается производством потенциально токсичных кислот, которые называются кетонами. Хотя это состояние чаще встречается у детей с сахарным диабетом 1 типа, оно может возникнуть у детей с сахарным диабетом 2 типа.

Следите за появлением следующих:

  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Сухость или покраснение кожи
  • Сладкий, фруктовый запах изо рта вашего ребенка
  • Спутанность
  • Одышка
  • Выраженная слабость

Лечение кетоацидоза
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кетоацидоз, следует проверить содержание в моче кетонов с помощью тест-полосок. Если у вашего ребенка в повышено содержание моче, позвоните врачу сразу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Альтернативная медицина
Многие вещества, как было показано в некоторых исследованиях, способны улучшить чувствительность к инсулину, но другие исследования не смогли подтвердить их эффективность в контроле уровня сахара в крови или снижения HbA1c. Из-за противоречивых результатов исследований, в настоящее время для контроля сахарного диабета не рекомендуется никакие альтернативные методы лечения.
Если вы хотели бы попробовать альтернативные методы лечения для вашего ребенка, обсудите это с врачом, который хорошо знаком с этими методами. Очень важно в первую очередь проконсультироваться с врачом вашего ребенка, чтобы быть уверенным, что все лечение вы хотели бы попробовать не быть вредным или вызвать негативную реакцию с другими препаратами ваш ребенок может быть принимает.
Кроме того, важно не прекращать давать ребенку назначенные врачом лекарственные препараты, особенно инсулин, без предварительной консультации с врачом вашего ребенка.

Симптомы диабета 2 типа

Каковы симптомы диабета 2 типа?

  1. Ничего
  2. Усталость и раздражительность
  3. Чрезмерная жажда, частое мочеиспускание и обезвоживание
  4. Голод
  5. Дрожжевые и бактериальные инфекции
  6. Сухая и зудящая кожа
  7. Порезы и раны, которые не заживают быстро
  8. Затуманенное зрение
  9. Потеря веса

Усталость и раздражительность

Усталость — еще один распространенный симптом диабета 2 типа.Вы можете часто чувствовать усталость, независимо от того, сколько вы съели, потому что ваши клетки не могут использовать глюкозу, которая расщепляется из пищи.

Если вам нужно много ходить в туалет ночью, это также может нарушить ваш сон. Пробуждение несколько раз в течение ночи может означать, что вы не можете выспаться, из-за чего вы чувствуете усталость в течение дня. Эта постоянная усталость может сделать вас легко раздражительным. Неудивительно, что вы можете чувствовать себя более сварливым, чем обычно!


Чрезмерная жажда, частое мочеиспускание и обезвоживание

При высоком уровне глюкозы в крови большое количество глюкозы переходит в мочу.Поскольку вы теряете так много глюкозы с мочой, она также притягивает воду, а это означает, что вы производите много мочи, из-за чего вам нужно много мочиться! Если вы часто ходите в туалет и теряете много мочи, то вы быстро обезвоживаетесь. Если вы обезвожены, вы испытываете жажду. Люди, которые чувствуют, что им нужно постоянно пить много воды, могут иметь диабет, и его необходимо проверить.

Если человек с высоким уровнем сахара пытается утолить жажду, выпивая сахаросодержащие фруктовые соки или безалкогольные напитки, то уровень сахара в крови может стать еще выше, что приведет к еще большему количеству сахара в моче, еще большему производству мочи и усугублению обезвоживания.Это порочный круг.

Постоянный голод

Мы получаем энергию, как и глюкозу, из продуктов, которые мы едим. У людей с диабетом 2 типа в мышечные клетки поступает мало глюкозы, поэтому организм сигнализирует о том, что ему нужно больше пищи, даже если в крови ее много. У вас может быть постоянный голод, независимо от того, сколько вы уже съели, потому что организму требуется больше энергии.


Грибковые и бактериальные инфекции

Дрожжи и другие грибы используют глюкозу для получения энергии и процветают в среде с высоким содержанием сахара.Дрожжевые инфекции могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Инфекции могут развиваться в любом месте на теле, представляющем собой теплую влажную складку кожи, в том числе:

  • Между пальцами рук и ног
  • Под грудью
  • В половых органах или вокруг них

Люди с высоким уровнем сахара в крови из-за диабета 2 типа также имеют высокий риск развития бактериальных инфекций, таких как мочевые инфекции, инфекции грудной клетки, кожные инфекции и фурункулы. Клетки, которые борются с инфекциями, называются нейтрофилами, и их функция нарушается, если уровень глюкозы выше 11 ммоль/л (или 200 мг/дл).


Сухая и зудящая кожа

Когда организм обезвожен, наша кожа может стать сухой и зудящей. Сухая и зудящая кожа легче повреждается, вызывая порез или рану.


Порезы и раны, которые не заживают быстро

Нейтрофилы, лейкоциты, которые борются с любой инфекцией в нашем организме, чувствительны к высокому уровню глюкозы в крови. Они являются очень важной частью иммунной системы и находятся на переднем крае защиты человека, удерживая бактериальные инфекции в страхе.У человека с диабетом 2 типа снижается способность нейтрофилов бороться с инфекциями, в результате чего вы с меньшей вероятностью сможете бороться с инфекциями, такими как порезы или раны, обнаруженные на ноге.


Боль и онемение в стопах или ногах

Боль и онемение в ногах являются еще одним признаком высокого уровня глюкозы и могут указывать на повреждение нервов. Повреждение нервов называется невропатией, а когда оно поражает стопы и голени, — периферической невропатией. Вы можете испытывать покалывание в ногах, ощущение шерсти в ногах или боль.У человека с диабетом, если онемение в ногах, он может даже не понять, есть ли у него порез или рана. Это может привести к нераспознанному повреждению, которое может распространяться и является основной причиной ампутации у людей с диабетом 2 типа.


Затуманенное зрение

Это распространенная жалоба. Расплывчатое зрение возникает, когда глюкоза попадает в хрусталик в глазном яблоке. Это заставляет его набухать, изменяя свою форму и изменяя преломление. Это приводит к изменению вашего зрения.У некоторых людей зрение будет размытым, а другие могут даже заметить улучшение зрения! Когда уровень глюкозы падает до более нормального уровня, хрусталик снова меняет форму, что приводит к изменению остроты зрения и зрения человека. У многих людей окулисты обнаруживают диабет 2 типа, когда они идут на проверку зрения, но важно не покупать новые очки, пока уровень глюкозы не стабилизируется.


Потеря веса

Если у вас диабет 2 типа, может наступить время, когда вы похудеете и потеряете вес, несмотря на обычное питание.Это происходит, когда уровень глюкозы очень высок, а поджелудочная железа дает сбой. Это признак тяжелого диабета. Это приводит к тому, что в клетках поглощается недостаточно глюкозы для использования в качестве энергии, поэтому вместо этого ваше тело начинает расщеплять жир и мышцы, что приводит к потере веса.

Все эти симптомы связаны с диабетом и высоким уровнем сахара в крови, но, в конечном счете, проблема с диабетом заключается в том, что в организме могут возникнуть проблемы. Когда что-то идет не так и развиваются осложнения типа 2, могут присутствовать другие симптомы, относящиеся к конкретному осложнению.

Осложнения диабета 2 типа возникают либо из-за крупных кровеносных сосудов, которые называются макрососудистыми осложнениями, либо из-за мелких кровеносных сосудов, называемых микрососудистыми осложнениями. Макрососудистые осложнения могут быть опасными для жизни и восприниматься серьезно. Осложнения сахарного диабета 2 типа

Макрососудистые осложнения. Проблемы с крупными кровеносными сосудами включают:

  • Ишемическая болезнь сердца, которая может привести к сердечному приступу, называемому сердечно-сосудистым заболеванием.
  • Цереброваскулярное заболевание, которое может привести к инсульту или цереброваскулярному заболеванию.
  • Заболевание периферических артерий, которое может привести к боли глубоко в мышцах ног (икрах, бедрах или ягодицах) во время физической активности, а также при ампутациях. Это называется заболеванием периферических сосудов.

Микрососудистые осложнения. К проблемам с мелкими кровеносными сосудами относятся:

  • Ретинопатия – Заболевание глаз, которое может привести к слепоте.
  • Нейропатия – Заболевание нервов, которое может привести к язве стопы, требующей ампутации.
  • Ретинопатия – Заболевание глаз, которое может привести к слепоте.
  • Нефропатия – Заболевание почек, которое может привести к почечной недостаточности и необходимости диализа.

Существуют ли другие состояния, связанные с сахарным диабетом 2 типа?

Диабет 2 типа является частью группы заболеваний, сгруппированных вместе и известных как метаболический синдром . Метаболический синдром также включает высокое кровяное давление или гипертонию, а также нарушения уровня холестерина. Часто люди могут иметь эти состояния до того, как у них будет диагностирован диабет 2 типа.

Каковы факторы риска развития сахарного диабета 2 типа?

Существует ряд факторов риска развития диабета 2 типа, которые увеличивают вероятность развития диабета 2 типа. К ним относятся:

  • Наличие диабета в семейном анамнезе
  • Избыточный вес или ожирение, особенно лишний вес в области талии
  • Отсутствие физической активности
  • Неправильное питание (с высоким содержанием жира, соли и сахара)
  • Высокое кровяное давление
  • Наличие признаков, связанных с диабетом, таких как папилломы на коже и темная окраска вокруг шеи и подмышек, называемая acanthosis nigricans
  • Быть старше (старше 55 лет) – риск увеличивается с возрастом
  • Возраст старше 45 лет и избыточный вес
  • Возраст старше 45 лет и избыточный вес
  • Этническое происхождение, включая аборигенов и жителей островов Торресова пролива, жителей островов Тихого океана, выходцев из Азии и Юго-Восточной Азии, афроамериканцев, коренных жителей Гавайев и латиноамериканцев/латиноамериканцев

Диабет 2 типа | Университет Юты Здоровья

При разработке плана лечения пациентов с диабетом врачи учитывают несколько моментов.Чтобы найти наилучшее лечение для вас, ваш врач рассмотрит следующие вещи:

  • Ваш возраст
  • Ваше общее состояние здоровья и история болезни
  • Ваша реакция на лекарства, процедуры или лечение
  • Ваше мнение и предпочтения о лечении

Целью лечения любого типа диабета является обеспечение того, чтобы уровень сахара в крови оставался близким к норме. Важно, чтобы уровень сахара в крови не падал слишком низко и не поднимался слишком высоко. Чтобы поддерживать уровень сахара в крови как можно более нормальным, вам потребуется:

  • регулярно заниматься спортом,
  • ешьте здоровую пищу,
  • и проходить регулярные осмотры.

Некоторые люди могут контролировать свой диабет 2 типа без лекарств, снижая вес, регулярно занимаясь спортом и соблюдая здоровую диету. Другие люди должны будут принимать пероральные или инъекционные препараты или принимать инсулин.

Вам также необходимо несколько раз в неделю проверять свои ноги.

Изменения образа жизни

Внесение здоровых изменений в образ жизни может иметь большое значение для лечения диабета. Упражнения играют важную роль. Обязательно уделяйте физическим упражнениям не менее 150 минут в неделю и не позволяйте им проходить более двух дней без упражнений.Потеря всего пяти-семи процентов веса тела может помочь сохранить уровень сахара в крови более здоровым.

Если вы долго сидите, вставайте каждые 30 минут, чтобы немного подвигаться.

Лекарства и инсулин

Ваш врач может порекомендовать пероральные препараты, препараты для инъекций или заместительную терапию инсулином. Важно принимать лекарства, которые рекомендует врач.

Различные лекарства могут лечить диабет 2 типа. Пациенты могут выбирать из множества различных пероральных препаратов (обычно таблеток).Каждый тип работает по-разному, чтобы снизить уровень сахара в крови. Некоторые врачи рекомендуют пациентам комбинировать лекарства, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови. Если пероральные лекарства перестают действовать, вам могут потребоваться инъекции инсулина.

Контроль уровня сахара в крови

Врачи рекомендуют людям с диабетом 2 типа проверять уровень гемоглобина A1C не реже одного раза в шесть месяцев, если уровень сахара в крови стабилен и находится в пределах нормы.

Если уровень сахара в крови нестабилен, следует чаще проверять уровень A1C.

Осложнения неконтролируемого диабета 2 типа

Симптомы диабета 2 типа проявляются медленно, что затрудняет раннюю диагностику этого заболевания. Более 7 миллионов человек в США неосознанно живут с диабетом. Чтобы избежать осложнений от диабета, необходимо дисциплинированно следить за уровнем глюкозы в крови и правильно и регулярно питаться. Диабет 2 типа, оставленный без контроля и без плана лечения, может вызвать серьезные краткосрочные и долгосрочные проблемы со здоровьем.

Симптомы могут проявляться медленно, иногда требуется много лет, прежде чем появятся какие-либо тревожные флажки. Вот почему важно принимать профилактические меры, такие как поддержание здорового веса и улучшение пищевых привычек, чтобы снизить риск развития заболевания. Кроме того, посещайте своего лечащего врача не реже одного раза в год для планового осмотра и скрининга, если это необходимо.

Последствия неконтролируемого уровня сахара в крови из-за диабета 2 типа могут включать:

Краткосрочные осложнения

Гипогликемия: Сахар в крови, или глюкоза, является основным источником энергии вашего тела.Гипогликемия — это состояние, возникающее, когда уровень сахара в крови достигает низкого уровня. Неправильный прием лекарств от диабета может привести к тому, что уровень станет слишком низким. Симптомы гипогликемии включают нерегулярный сердечный ритм, утомляемость, бледность кожи, дрожь и тревогу. Люди, испытывающие тяжелую гипогликемию, могут выглядеть так, как будто они находятся в состоянии алкогольного опьянения. У них могут быть проблемы с речью и неуклюжие движения.

Гипергликемия: Противоположностью гипогликемии является гипергликемия, технический термин, обозначающий, когда уровень глюкозы в организме слишком высок.Кратковременные осложнения включают частое мочеиспускание, повышенную жажду, нечеткость зрения, утомляемость и головную боль. Тщательный контроль уровня сахара в крови — одна из самых важных вещей, которую должен делать больной диабетом, чтобы избежать развития более серьезных осложнений.

Долгосрочные осложнения

Заболевание почек (нефропатия): Невылеченная гипергликемия со временем может увеличить нагрузку на почки настолько, что это может привести к заболеванию почек. Симптомы поздней стадии заболевания почек включают потерю сна, потерю аппетита, расстройство желудка, слабость или проблемы с концентрацией внимания.Если повреждение почек достаточно прогрессирует, вам может потребоваться лечение диализом или пересадка почки.

Повреждение глаз: Глаукома, катаракта или ретинопатия могут возникнуть со временем у людей с диабетом, не соблюдающих рекомендованный план лечения. Любые три из этих состояний могут привести к потере зрения, если их не лечить. Пациенты с диабетом 2 типа должны регулярно проходить обследование глаз и немедленно записываться на прием к окулисту, если они замечают изменения в своем зрении.

Заболевания сердца: Диабет, особенно неконтролируемый уровень сахара в крови, может повлиять на кровеносные сосуды в вашем сердце. Симптомы болезни сердца могут проявляться усталостью, нерегулярным сердечным ритмом, болью в груди и одышкой. Болезнь сердца может привести к сердечному приступу.

Повреждение нервов или невропатия:  Неконтролируемый уровень сахара в крови может вызвать повреждение нервов, что может изменить вашу чувствительность или вызвать потерю чувствительности в частях вашего тела. Если это происходит на ногах, это может повлиять на вашу способность обнаруживать язву на подошве стопы.Эта язва может инфицироваться и привести к ампутации стопы.

Если вам уже поставили диагноз «диабет 2 типа», важно придерживаться здорового образа жизни и следовать своему плану лечения, чтобы предотвратить осложнения.