21Авг

Сермион или кавинтон что лучше: «Сермион» или «Кавинтон»? – meds.is

21 Авг 1984 alexxlab Комментировать

Содержание

«Сермион» или «Кавинтон»? – meds.is

Сравнение эффективности Сермиона и Кавинтона

У Сермиона эффективность больше Кавинтона – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.

Например, если терапевтический эффект у Сермиона более выраженный, то у Кавинтона даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Сермиона и Кавинтона тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Сермиона и Кавинтона

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Сермиона она выше, чем у Кавинтона. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Сермиона, также как и у Кавинтона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Сермиона рисков при применении меньше, чем у Кавинтона.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Сермиона и Кавинтона.

Сравнение противопоказаний Сермиона и Кавинтона

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Сермиона достаточно схоже с Кавинтоном и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Сермиона и Кавинтона может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Сермиона и Кавинтона

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Сермиона достаточно схоже со аналогичными значения у Кавинтона. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Сермиона значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Кавинтона.

Сравнение побочек Сермиона и Кавинтона

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Кавинтона больше нежелательных явлений, чем у Сермиона. Это подразумевает, что частота их проявления у Кавинтона низкая, а у Сермиона низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Кавинтона возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Сермиона.

Сравнение удобства применения Сермиона и Кавинтона

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Сермиона примерно одинаковое с Кавинтоном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:42:52

Сермион и Кавинтон: сравнение и что лучше

Сермион и Кавинтон применяются при нарушениях мозгового кровообращения. Между препаратами имеются как сходства, так и отличия, которые нужно узнать перед началом терапии.

Сермион

Сермион выпускается в лиофилизате, из которого готовят раствор для внутримышечного и внутрисосудистого введения и в таблетках для приема внутрь. В качестве активного компонента препарат содержит ницерголин, который относится α-адреноблокаторам и является производным эрголина. Лекарственное средство улучшает гемодинамические процессы и обмен веществ в ЦНС, понижает склеивание тромбоцитов, повышает циркуляцию крови в руках и ногах.

После приема внутрь медикамент быстро и почти полностью всасывается. В организме препарат подвергается метаболизму. Период полувыведения может варьировать от 13 до 20 часов

.

Степень и скорость абсорбции не зависит от формы выпуска медикамента и приема пищи. До 90% лекарства связывается с белками. До 80% препарата выводится через почки, остальная часть через кишечник. Если у пациента наблюдается тяжелая патология почек, то у него существенно снижается степень выведения лекарства.

Его назначают при следующих патологиях:

  • Острые и хронические нарушения обмена веществ и кровообращения в головном мозге, вызванные атеросклерозом, высоким давлением, тромбозом или эмболией сосудов ЦНС, сосудистой деменцией, транзиторной ишемической атакой, головной болью, спровоцированной спазмом сосудов.
  • Гипертонический криз.
  • Острые и хронические нарушения кровообращения и обмена веществ в периферических сосудах, при таких заболеваниях как болезнь Рейно, артериопатия конечностей.

Кавинтон

Кавинтон выпускается в концентрате из которого готовят инфузионный раствор и таблетках для приема внутрь. В качестве активного компонента медикамент содержит винпоцетин. Лекарственное средство улучшает обмен веществ в ЦНС, увеличивает потребление глюкозы и кислорода клетками головного мозга. На фоне терапии повышается устойчивость нервных волокон к гипоксии, уровень АТФ в головном мозге.

Препарат оказывает антиоксидантное действие. Лекарство понижает склеивание тромбоцитов и вязкость крови. Оно потенцирует нейропротективный эффект аденозина, улучшает кровоток в сосудах головного мозга, при этом не влияет на АД, частоту сердечных сокращений, минутный объем. На фоне лечения улучшается кровоснабжение в ишемизированном участке головного мозга, при этом не наблюдается эффект «обкрадывания».

Препарат после приема внутрь быстро всасывается, максимальный уровень его в крови наблюдается спустя час, в тканях через 2-4 часа. Биодоступность после орального приема составляет 7%. Лекарство легко проникает через внутренние барьеры, в том числе через ГЭБ. До 66% медикамента связывается с белками. Период полувыведения варьирует от 3,5 до 6,5 часов. Выводится препарат с мочой и желчью в пропорциях

3:2.

Кавинтон прописывают при следующих патологиях:

  1. Неврологические и психические признаки при нарушениях мозгового кровообращения, вызванные ишемическим и геморрагическим инсультом, сосудистой деменцией, атеросклерозом церебральных сосудов, транзиторной ишемической атакой, вертебробазилярной недостаточностью, энцефалопатией, которая спровоцирована травмой или высоким давлением.
  2. Хронические сосудистые патологии глаз.
  3. Понижение слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Сходства средств

Сермион и Кавинтон имеют следующие сходства:

  • Лечение обоими медикаментами несовместимо с грудным вскармливанием, их нельзя детям младше 18 лет.
  • Оба медикамента купить можно при предъявлении рецептурного бланка.
  • Оба препарата нельзя при непереносимости их состава.
  • Кавинтон и Сермион могут стать причиной головокружения, сонливости, бессонницы, аллергии, которая проявляется кожными высыпаниями.

Сравнение и различия

Между Сермионом и Кавинтоном имеются следующие отличия:

  1. Сермион по строгим показаниям, когда польза для женщины превышать вред для плода можно применять в период беременности.
  2. Лекарственные средства имеют разные противопоказания к применению. Кавинтон нельзя, если наблюдается острая стадия геморрагического инсульта, выраженная форма ИБС, тяжелая аритмия. Таблетки запрещены при непереносимости молочного сахара. Сермион противопоказан, если пациент недавно перенес инфаркт миокарда, у него наблюдается тяжелая брадикардия, острое кровотечение, нарушение ортостатической регуляции. С осторожностью лечение препаратом проводят при высоком уровне мочевой кислоты в крови или подагре в анамнезе, в комплексе с медикаментами, которые нарушают обмен и выведение мочевой кислоты.
  3. На фоне лечения Сермионом могут наблюдаться такие нежелательные реакции как падение кровяного давления, ощущение жара, повышение уровня мочевой кислоты в кровотоке, диспепсические расстройства. Кавинтон может стать причиной изменения на ЭКГ, учащения сердцебиения, экстрасистолии, лабильности кровяного давления, ощущения приливов, чрезмерного потоотделения, головной боли, общей слабости, сухости во рту, тошноты и изжоги.
  4. Срок годности Сермиона в лиофилизате составляет 4 года. Кавинтон независимо от формы выпуска и Сермион таблетки не теряют своих терапевтических свойств в течение 5 лет с даты производства.
  5. Сермион независимо от лекарственной формы и Кавинтон в виде концентрата надо хранить при температуре воздуха не выше 25 градусов. Таблетки Кавинтон хранят при температуре от 15 до 30 градусов. Лекарственные средства нужно беречь от влаги и прямых УФ-лучей солнца.

Сравнивать Сермион и Кавинтон не очень корректно, так как медикаменты относятся к разным фармакологическим группам. Решать какой препарат, когда применять должен врач в зависимости от диагноза, наличия сопутствующих заболеваний, переносимости терапии пациентом.

про кавинтоны, сермионы и прочие обожаемые невролухами «сосудистые средства»: rombeck — LiveJournal

Про сосуды в башке.

Меня часто спрашивают «а вот что бы мне такое попить для сосудов, для кровообращения в голове». Или даже в явном виде просят назначить какой-нибудь кавинтон (винпоцетин), или сермион (ницерголин), или пикамилон, или трентал (пентоксифиллин). Или спрашивают мое мнение о подобных назначениях постсоветских неврологов и психиатров.

Так вот, ребята… Ваш мозг имеет очень совершенную, очень сложную и очень гибкую систему, на аппаратном уровне саморегулирующую доставку энергии (кислорода и глюкозы) и локальный кровоток в различных областях мозга в соответствии с их текущими энергетическими потребностями. Подобно тому, как современные процессоры Intel умеют независимо регулировать частоты и напряжения питания разных своих блоков в зависимости от нагрузки.

И вот, с помощью современных тонких методов исследования, таких, как функциональная МРТ (фМРТ), ПЭТ, тепловидение — было показано, что при депрессии и тревожных состояниях кровоток в определённых зонах мозга (прежде всего гиппокампе и центрах удовольствия в лимбике) снижается параллельно снижению их активности, а в зонах отрицательных эмоций (таких, как амигдала) увеличивается, опять-таки параллельно повышению их активности. А при успешном лечении депрессии и тревоги — антидепрессантами или психотерапией — распределение кровотока в разных областях мозга СА-МО-СТО-Я-ТЕЛЬ-НО!!! нормализуется вместе с нормализацией активности этих зон.

И никаких дополнительных специальных «сосудистых средств» вам совершенно не нужно, ребята. Всё, что вам нужно — это АДЕКВАТНОЕ лечение основного психического заболевания — будь то депрессия, тревожное состояние или деперсонализация. Вмешиваться в тонкую и сложную систему саморегуляции мозгового кровотока такими грубыми и неизбирательно действующими сосудорасширяющими средствами (которые расширяют все подряд сосуды, где нужно и где не нужно, что, кстати, может привести к развитию «синдрома обкрадывания» — парадоксального УМЕНЬШЕНИЯ кровотока в ишемизированной зоне), как сермион или циннаризин, вам совершенно не нужно. Если только, конечно, вам не 70 лет или у вас нет достоверно установленной сенильной сосудистой деменции или иной ДЕЙСТВИТЕЛЬНОЙ, настоящей, грубой сосудистой патологии мозга. И даже при ней — следует применять средства, имеющие ДОКАЗАННУЮ эффективность (т.е., например, нимодипин, а вовсе не кавинтон).

Это не значит, что эти так называемые «сосудистые средства для мозга» непременно принесут вам вред (скорее всего, вреда они вам не нанесут, но и пользы тоже не принесут, просто лишняя трата денег). И это также не значит, что я сам никогда не назначаю этих самых «сосудистых средств», уступая настоятельным просьбам некоторых пациентов или ради плацебо-реагирования, или «чтобы что-нибудь назначить». Но важно чётко понимать, что вам это на самом деле не нужно, а все, что вам в действительности нужно — это АДЕКВАТНОЕ лечение основного психического заболевания.

Кавинтон — забота о сосудах головного мозга

Ежегодно отмечается неуклонный рост количества сосудистых заболеваний головного мозга. Уже сегодня такие заболевания — вторая ведущая причина в структуре общей смерт­ности населения, уступающая лишь ишемической болезни сердца и значительно опережающая онкологическую патологию. Около 6 млн людей ежегодно умирает в результате мозгового инсульта (ВОЗ, 2005). Инсульт является ведущей причиной тяжелой инвалидизации трудоспособного населения. Из пациентов, перенесших инсульт, до 80% остаются инвалидами разной степени, полностью не восстанавливаются — 30%, а 20% нуждаются в постороннем уходе (Чуканова Е.И. и соавт., 2002). При этом инсульт накладывает особые обязательства на членов семьи больного и ложится тяжелым социально-экономическим бременем на общество. По данным ВОЗ, совокупная стоимость прямых и непрямых расходов на одного больного инсультом составляет приблизительно 4–5% всех затрат на здравоохранение. Непрямые расходы, связанные, например, с трудовыми потерями, не поддаются подсчету, значительно превышая прямые издержки.

Становится очевидным, что основные усилия должны быть сосредоточены на профилактике инсульта. И профилактические мероприятия необходимо начинать как можно раньше. Если в предыдущие годы атеросклероз мозговых сосудов считался типичным проявлением старения, то в последнее время отмечается развитие атеросклеротической патологии у людей более молодого возраста. Поэтому своевременное лечение, направленное на нормализацию обменных процессов в нейронах мозга и мозговых сосудах, играет решающую роль в профилактике и торможении развития цереброваскулярной патологии. И не стоит далеко ходить в поисках эффективного средства с благоприятным профилем безопасности. Такой препарат хорошо известен специалистам уже около 30 лет. КАВИНТОН (винпоцетин) синтезирован специалистами компании «Рихтер Гедеон рт.» в 70-х годах XX века. Препарат прошел свыше 100 экспериментальных и клинических исследований с участием десятков тысяч пациентов. Эти исследования проводились во многих странах мира. В результате были выявлены значительные преимущества препарата перед многими традиционно использующимися лекарственными средствами.

КАВИНТОН (этиловый эфир аповинкаминовой кислоты) является производным винкамина (метилового эфира винкаминовой кислоты), алкалоида барвинка (Vinca мinor L.). Фармакологическое действие КАВИНТОНА всесторонне изучалось во многих научных лабораториях и клиниках Европы, Азии, Северной Америки (Akopov S.E. et al., 1992; Bonoczk P. et al., 2000; Horvath S., 2001, и др.).

Достоверно установлено, что КАВИНТОН:

  • оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды головного мозга. При этом препарат нормализует гемодинамику в сосудах крупного и среднего калибра, а также в зонах артериовенозного кровотока, нормализует тонус артерий и вен;
  • обладает гемореологической активностью, повышая деформируемость эритроцитов, снижая вязкость крови, агрегационную активность эритроцитов и тромбоцитов, замедляя синтез катехоламинов и АТФ;
  • оказывает протекторное действие на ткани мозга, влияя на нормализацию метаболизма мозговой ткани, усиливает аэробный гликолиз в мозгу, улучшает усвоение кислорода в мозговой ткани;
  • влияет на сосудистую стенку, снижая адгезивную активность стенки сосуда за счет предупреждения и/или устранения кальцификации артерий;
  • обладает антиоксидантными свойствами, сравнимыми по эффективности с референтным антиоксидантом — витамином Е.

Особенность механизма действия препарата КАВИНТОН состоит в том, что он способен одинаково воздействовать на три патологических звена, характерных для развития мозговой недостаточности: расстройства мозгового обмена, кровотока и микроциркуляции. Таким образом, КАВИНТОН — это, с одной стороны, прицельный вазодилататор сосудов головного мозга, не вызывающий синдрома обкрадывания, а с другой — препарат, улучшающий метаболизм клеток головного мозга.

Будучи оптимизатором мозгового кровообращения, регулирующим тонус мозговых сосудов, КАВИНТОН дает отчетливый положительный эффект при лечении различных типов дистоний. Поиск эффективных методов лечения и профилактики заболеваний вегетативной нервной системы и, в частности, синдрома вегетативной дистонии (СВД), является в настоящее время одним из важных направлений: вегетативная нервная система играет важную роль в регуляции физиологических функций организма (обеспечение нейросоматических и нейроэндокринных взаимоотношений, физической и психической деятельности, поддержание гомеостаза и участие в стрессорных реакциях), а также широкой представленностью СВД в структуре цереброваскулярных заболеваний. КАВИНТОН продемонстрировал выраженное лечебное действие у пациентов с СВД при нарушениях в психоэмоциональной сфере, наличии общемозговых симптомов, способствуя регрессии субъективных проявлений заболевания (Шпрах В.В. и соавт., 2004). Под влиянием препарата повышалась толерантность к умственным, физическим и эмоциональным нагрузкам, снижалась метеочувствительность и улучшалось качество жизни. Результаты как экспериментальных исследований, так и длительных наблюдений пациентов, принимавших КАВИНТОН в форме таблеток, свидетельствуют о замедлении прогрессирования церебрального атеросклероза (Yasui M. et al., 1989; Akopov S.E. et al., 1992), что имеет огромное значение для профилактики сосудистых заболеваний головного мозга как у лиц молодого и среднего возраста с начальными проявлениями атеросклероза, так и у пожилых.

Важнейшей стороной характеристики препарата КАВИНТОН является его благоприятный профиль безопасности, подтвержденный результатами многочисленных исследований (Thal L.J.1989; Nagy Z. et al., 1998; Суслина З.А. и соавт., 2002). Побочные эффекты возникают редко, практически не отмечено отрицательного взаимодействия с другими препаратами. КАВИНТОН также не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с техническими устройствами, что в ряде случаев играет первостепенную роль при выборе препарата пациентами, ведущими активный образ жизни.

Следует особо подчеркнуть необходимость достаточно длительного приема КАВИНТОНА для достижения желаемого эффекта. Еще одно преимущество КАВИНТОНА — наличие двух лекарственных форм — таблетки и раствор для инъекций. Кроме того, таблетированная форма представлена в двух видах: КАВИНТОН таблетки по 5 мг, № 50 и КАВИНТОН ФОРТЕ таблетки по 10 мг, № 30 и № 90. Более высокая доза активного действующего вещества в препарате КАВИНТОН ФОРТЕ способствует поддержанию постоянной концентрации препарата в крови, повышению его эффективности, расширяет возможности для индивидуального подбора дозы, а также повышает комплаентность больных.

Кроме того, назначение препарата КАВИНТОН позволяет удовлетворить запросы определенной — немалочисленной — категории потребителей, негативно относящихся к лечению синтетическими или химически модифицированными препаратами и предпочитающих использование природных средств растительного происхождения при любой форме патологии. КАВИНТОН в полной мере соответствует упомянутым требованиям.

Важен также фармакоэкономический аспект применения КАВИНТОНА. Результаты фармакоэкономических исследований свидетельствуют об удачном соотношении стоимость/эффективность применения КАВИНТОНА по сравнению с другими видами терапии. Это обусловлено высокой эффективностью препарата, незначительной частотой развития побочных эффектов и осложнений, хорошей переносимостью (в том числе и у пациентов старших возрастных групп), а также сравнительно невысокой стоимостью препарата (Чуканова Е.И. и соавт., 2002). Кроме того, назначение одного препарата с комплексным, многосторонним действием позволяет избежать в данном случае неоправданной полипрагмазии, что оказывается в ряде случаев менее затратным для пациента и снижает риск развития побочных реакций.

Выбор препарата КАВИНТОН терапевтами, неврологами, семейными врачами и другими специалистами более 40 стран мира для эффективного лечения больных с цереброваскулярной патологией связан с особенностями его действия:

  • избирательностью и комплексностью действия на центральную нервную систему;
  • мягким терапевтическим эффектом (отсутствие «синдрома обкрадывания», влияния на системную гемодинамику, взаимодействия с другими препаратами и кумуляции) и хорошей переносимостью даже при длительном лечении.

Благодаря своим свойствам КАВИНТОН стал одним из классических лекарственных средств, используемых современными врачами и пациентами, которые на личном опыте убедились в высокой эффективности этого препарата в лечении и профилактике цереброваскулярной патологии. Применение КАВИНТОНА существенно расширяет рамки эффективной ноотропной и вазотропной терапии, а также реальные возможности профилактики возрастных изменений мозга. КАВИНТОН — забота о сосудах головного мозга смолоду!

Олег Мазуренко

Сосуды головы — 173 ответа невролога на вопрос №387408