24Апр

Родинка на ножке как называется: 404 Страница не найдена

Содержание

как не пропустить опасные новообразования на своей коже

19.06.2019

Откуда они берутся

На просторах Интернета можно встретить версию, что наши родинки изначально вырастают… из-за загара. Мол, человек рождается с чистой кожей, и со временем именно из-за солнца на ней появляются родинки.

— На самом деле образование родинок и их количество определяется в первую очередь наследственностью, — говорит врач-дерматоонколог Клиники кожных болезней, ассистент кафедры кожных болезней Сеченовского университета, кандидат медицинских наук Екатерина Вертиева. — То есть больше родинок будет у тех, у кого в роду — у мамы, папы, бабушки или дедушки много новообразований на коже.

Второй фактор — солнце. Под воздействием его лучей количество родинок увеличивается.

При этом в жизни человека есть несколько пиков, когда появляется большинство родинок. Такие всплески связаны с гормональными перестройками: в младшем возрасте (3 — 6 лет), подростковом и с 25 до 35 лет. У женщин возможны дополнительные пики во время беременности.

— Правда ли, что есть «безопасный лимит» родинок, а если их больше нормы, то у человека повышен риск рака кожи?

— Если на коже более ста родинок, то риск злокачественных новообразований действительно выше. Но не настолько, чтобы обладателям богатой россыпи родинок сразу бить тревогу. Логика проста: чем больше новообразований в принципе, тем выше вероятность, что среди них окажутся невусы со злокачественным потенциалом (как уберечься от опасности — см. далее).

БУДЬ В КУРСЕ

Что есть что

Среди названий наростов на коже можно встретить классическое, привычное нам слово «родинка», а также невус и кератома. В чем разница?

— Невус это медицинское название той же самой родинки, — поясняет Екатерина Вертиева. — По сути это доброкачественное новообразование кожи. Родинка состоит из пигментных клеток меланоцитов, которые вырабатывают красящий пигмент меланин (из-за него наша кожа темнеет при загаре. — Ред.) Родинка — скопление таких клеток-меланоцитов. Именно поэтому появление невусов связывают в том числе с пребыванием на солнце.

— Кератома — доброкачественное поверхностное образование на коже, которое никогда не может переродиться во что-то злокачественное. Кератомы возникают чаще в пожилом возрасте. Они состоят из клеток-кератиноцитов (это поверхностные клетки верхнего слоя кожи эпидермиса). Внешне кератома выглядит обычно как возвышающееся над поверхностью кожи образование коричневого оттенка. Кератомы часто покрываются корочкой, шелушатся. От них могут отваливаться кусочки, что пугает людей. На самом деле это естественный процесс слущивания. Пугаться не стоит, успокаивает врач.

На ножке и с волосками — чего от них ждать?

— Бывают родинки, которые как бы отходят от кожи, возвышаются над ней — это опасно?

— Смотрите: у нас есть поверхностные слои кожи, эпидермис, и глубокие слои, дерма. Обычные, классические темные родинки — это поверхностно залегающие, так называемые пограничные невусы. Они находятся в эпидермисе. Со временем некоторые поверхностные невусы абсолютно физиологично, то есть безопасно, естественным образом прорастают в глубокие слои кожи, дерму. И тогда начинают возвышаться над поверхностью кожи. Ничего страшного в этом нет.

Более того, со временем, примерно к 50 — 60 годам, дермальные невусы полностью теряют пигмент. Перестают быть коричневыми и приобретают цвет здоровой кожи. Это так называемая инволюция родинки. Все это абсолютно безопасно.

— А когда из родинки растут волоски? Говорят, это хороший знак, такие невусы точно безопасны, не переродятся в меланому.

— Вот это заблуждение. Из меланомы вполне могут расти волосы. Поэтому, если у невуса есть подозрительные признаки (см. далее), то волоски не повод успокоиться и не проверять родинку.

Кстати, выдергивать волосы из невуса врачи категорически не советуют, это лишняя травматизация. Можно только аккуратно срезать.

Феномен Мейерсона

Так называется состояние, когда вокруг родинки появилось покраснение, как бы воспаленный розовый венчик, поясняет наш эксперт. И успокаивает: как правило, это не опасно. Чаще всего феномен Мейерсона встречается у пациентов со склонностью к кожным заболеваниям: с экземой, атопическим дерматитом. Если есть неприятные ощущения, зуд, нужно обратиться к врачу. Обычно дерматологи для снятия таких симптомов назначают атопические кортикостериоды, с их помощью симптомы легко убираются.

— Если повредил родинку, течет кровь — нужно срочно попасть к врачу?

— Нужно, но не обязательно прямо в тот же день или назавтра, в срок до 7 дней вполне нормально. Не нужно пугаться, что после травмирования, даже с кровотечением, ваша родинка обязательно переродится во что-то нехорошее. Не верьте историям о бабушке, которая сковырнула родинку, та сразу дала метастазы в кровь, и быстро наступила смерть. Это миф. Если человек травмирует доброкачественную родинку, то с ней ничего страшного не случится. Неблагоприятные последствия наступают, если изначально это была меланома.

— Что сделать сразу после повреждения родинки, до похода к врачу?

— Обработать прозрачным антисептиком. Перекисью водорода, например. Только не мажьте фукорцином, йодом или зеленкой. Потому что врачу потом сложно будет проводить осмотр и оценку состояния вашей родинки из-за окраски этими веществами.

Как часто проверяться у врача

В Сети встречаются советы показывать свои родинки доктору каждые 6 — 12 месяцев.

— Если у человека 100 и больше невусов и ему советуют непременно каждые полгода или год посещать врача, то это все-таки перебор, — считает Екатерина Вертиева. — В большинстве случаев родинки ни во что плохое не переродятся. Но, чтобы быть уверенным в этом, важно один раз пройти полноценный осмотр у дерматолога, а еще лучше онкодерматолога. Чтобы специалист внимательно проверил все родинки и подтвердил, что ни одна из них не вызывает беспокойства. Либо указал те, которые потенциально могут быть опасны, и тогда уже рассказал, как часто за ними нужно наблюдать.

Если врач после осмотра говорит, что все родинки спокойны, то, как правило, рекомендуется показаться в следующий раз через 3 — 4 года. При этом никто не отменял самоосмотр.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Золотое правило для самоосмотра

Это международный стандарт оценки родинок. Им можно пользоваться в качестве теста в домашних условиях. Родинка проверяется по критериям ABCDE.

А (asymmetry, асимметрия) — родинка стала асимметричной?

B (border, границы) — границы родинки стали неровными?

C (colour, цвет) — изменился ли цвет родинки: появилось несколько оттенков коричневого, черный, синий, розовый цвета?

D (diameter, диаметр) — родинка выросла более 6 мм в диаметре?

E (evolution, эволюция) — родинка в течение 4 — 6 месяцев интенсивно меняется (по форме, цвету, размеру)?

Важно: если ответы на все вопросы «да», это основание подозревать родинку в злокачественности и срочно обращаться к врачу. Если есть несколько из симптомов, то риск меньше, но так же нужно показаться доктору.

Удалить нельзя сохранить

— Есть три основания для удаления родинок, — рассказывает доктор Вертиева. — Косметическое удаление — если человеку просто не нравится, как выглядит родинка. Также мы рекомендуем удалять доброкачественные родинки, если они находятся в местах, где часто травмируются. Например, у мужчин в области бороды, у женщин в районе застежки бюстгальтера. Третий вариант — если мы видим подозрительные симптомы. В этих случаях врач проводит осмотр с помощью дерматоскопа (аппарат наподобие микроскопа. — Ред.). Если родинка вызывает беспокойство, делается удаление по медицинским показаниям.

— Какие сейчас есть способы удаления родинок?

— Используются лазер, радиоволновой метод, электрокоагуляция (прижигание невуса высокочастотным током) — этими способами родинку разрушают. А также хирургическое иссечение.

Если у пациента подозрительный невус, то нужно именно хирургическое удаление.

 Только в этом случае полноценно сохраняется ткань новообразования, и врачи-гистологи смогут дать достоверное заключение — есть ли в родинке злокачественные клетки.

В остальных случаях, когда родинка точно спокойна, наименее травматичны радиоволновой метод или лазер (коагуляция более грубый способ). После удаления невуса остается аккуратная ранка, ее нужно обрабатывать раствором марганцовки или фукорцином. Образуется корочка, которая отваливается в среднем через две недели. Мочить водой место ранки можно с 3 — 4 дня.

Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением в домашних условиях и использовать чистотел для удаления новообразований. В лучшем случае данная методика приводит к химическому ожогу, а иногда и к более серьезным последствиям в случае злокачественного потенциала образования.

ВОПРОС В ТЕМУ

Можно ли загорать, если много родинок?

— Да, это не противопоказание для загара, — радует наш эксперт. — Главное, соблюдать правила безопасности: находиться на солнце до 11 утра и после 16.00. И пользоваться солнцезащитными средствами.

ПРОРЫВЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ

— Сейчас происходит самая настоящая революция в лечении меланомы, самого агрессивного рака кожи, — рассказывает Екатерина Вертиева. — Раньше применялась химиотерапия, которая была очень токсична и при этом продлевала жизнь пациентам лишь на пару месяцев. С начала 2010-х годов начали использовать таргетные препараты. Они бьют не по всем клеткам организма, как химиотерапия, а избирательно по специфическим мишеням. Эти препараты доступны в России по ОМС и продлевают нашим пациентам жизнь очень существенно. Сейчас главный тренд — изучение новых мишеней для борьбы с меланомой. А также иммунотерапия (метод, за который была вручена Нобелевская премия по медицине в этом году. — Ред.).


Анна ДОБРЮХА


Ссылка на публикацию: m.kompravda.eu


как называется, причина появления, опасна ли, удаление

Если возникает вопрос, как называется родинка на ножке, ответ – гемангиома или висячий невус. Является сосудистым образованием, которое расположено на коже. Внешний вид напоминает совокупность узелков, похожих на бородавку. На появление образования воздействует врожденный или приобретенный фактор.

Почему появляется

Родинки на ножке и причины их появления следующие:

  • Влияние ультрафиолетовых лучей. При длительном и частом пребывании под открытыми солнечными лучами в период с 10 утра до 4 вечера могут образовываться висячие образования.
  • Наследственность. Если у одного из родителей на шее присутствует несколько висячих родинок, ребенку может передаться аналогичное явление по наследству.
  • Нарушения гормонального фона. Образовываться пигментные образования могут при вынашивании ребенка, половом созревании, стрессовой ситуации, менопаузе, прерывании беременности.
  • Родинка на ножке способна возникнуть при укусе насекомого, вследствие которого в организм проникла инфекция через незажившую рану.
  • При травмировании защитной корочки от укуса насекомого начинается процесс активизации меланоцитов.
  • Заболевания эндокринной системы провоцируют образование висячих наростов.

Опасна ли родинка на ножке

Невусы на ножках относятся к самому опасному виду родинок. Опасность основана на постоянном механическом воздействии на выпуклое образование, вследствие которого повышается риск перерождения доброкачественного нароста в злокачественный. Еще одной опасностью является схожесть нароста на ножке с папилломой. Папилломой является вирусная болезнь, причиной которой является вирус папилломы человека. Опасна или нет родинка на ножке можно определить тогда, когда будет проведено обследование, во время которого подтвердится наличие или отсутствие патологии.

Места расположения

Образования на ножке зачастую появляются у женщин на открытом участке тела, в результате чего доставляет эстетический дискомфорт. Частые места, где расположены висячие невусы:

  1. В интимной зоне. Паховое расположение нароста относится к менее опасному, потому что не подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей, не причиняет дискомфорт. Необходимо наблюдать за размером и цветом невуса. Соблюдать аккуратность при удалении нежелательных волос в интимной зоне. Если он начал расти и воспаляться, следует обратиться к врачу.
  2. В подмышечной впадине. Родинка на ножке под мышкой доставляет неудобство. Аккуратно проводить удаление волос в этой области. При нечаянном срезании родинки повышается риск возникновения воспалительного процесса. Под мышкой расположены потовые железы, интенсивно выделяется пот, что служит причиной распространения бактерий. При повреждении невуса бактерии способны проникать в рану.
  3. На шее. Опасность несут родинки, расположенные в воротниковой области. Большое образование на шее подвергается постоянному соприкосновению с одеждой или ювелирными украшениями, находится под прямыми солнечными лучами. Это способно спровоцировать нарушение их целостности, что приведет к процессу перерождения в злокачественное выпуклое образование.

Травмирование невуса приведет к обильному кровотечению. При повреждении необходимо место обработать дезинфицирующим средством, смазать зеленкой. Чтобы избежать повторной травмы, следует обратиться к хирургу для проведения операции по удалению нароста.

Когда следует обратиться к врачу

Независимо от причины появления родинки на ножке, необходимо знать симптомы, которые могут свидетельствовать о начавшемся процессе преобразования невуса в злокачественное образование. К ним относятся:

  • Стремительное увеличение размера выпуклой родинки.
  • Выделение из образования крови или прозрачной жидкости.
  • Изменение оттенка. При перерождении невус может покраснеть или почернеть.
  • Возникновение зуда и жжения в области нароста.
  • Поверхность родинки покрылась мелкими узелками.
  • Появление маленьких пятен около родинки.
  • На поверхности возникла сухая блестящая корочка.
  • Выпуклая родинка начала шелушиться.
  • Вокруг образования появилось белое пятно.

Вышеперечисленные симптомы могут быть сигналом о воспалительном процессе, причиной которого стало нарушение в гормональном фоне, длительное воздействие солнца в летнее время, заболевания щитовидной железы. Для определения причины появления родинки на ножке необходимо посетить дерматолога или онкодерматолога. После проведенного обследования и сдачи необходимых анализов врач определит тактику лечения или назначит удаление выпуклой родинки.

Способы удаления

Чтобы избавиться от патологической или неудобно расположенной родинки, можно выбрать один из указанных ниже методов:

  1. Удаление радиоволновым способом. Тепловой эффект способен удалить невус, не контактируя с ним. Метод является безопасным и безболезненным, который можно принять на пятна, расположенные на разных участках тела. Послойное удаление невуса ведет к его уменьшению и исчезновению. После операции останется защитная корочка, которую не рекомендуется сдирать. Через две недели она засохнет и отпадет.
  2. Удаление хирургическим путем. Целесообразно использовать хирургическое удаление, если невус имеет большой размер или является злокачественным образованием. Врач с помощью скальпеля удаляет невус и глубоко расположенную его часть. Швы, которые накладываются после удаления, снимают через неделю. Недостатком метода является наличие шрамов и рубцов, поэтому не следует использовать способ для удаления родинок, расположенных на видном участке тела.
  3. Удаление лазером. Является востребованным, но дорогостоящим методом. Действие лазера направлено в основание выпуклого невуса, во время которого происходит послойное исчезновение. Убирать лазером можно маленькие или средние наросты. Преимуществом метода служит отсутствие противопоказаний и возможного проникновения в рану инфекции.
  4. Электрокоагуляционный метод. Нарост удаляется с помощью термического воздействия электрического тока. Операция является безопасной и безболезненной. Пациенту вводят местное анестезирующее средство, чтобы не возникло болезненных ощущений во время оперативного вмешательства. Преимуществом метода является прижигание раны, что исключает проникновение инфекции.
  5. Криодеструкционный метод. В процессе удаления используется жидкий азот. Проводить операцию должен опытный врач, так как жидкий азот может стать причиной воспалительного процесса, если попадет на здоровый участок кожи.

Кроме медицинских методов, существует возможность избавиться от невуса на ножке самостоятельно. К таким способам относят:

  • Три раза в день прижигать образование йодовым раствором.
  • С утра и на ночь смазывать невус тампоном, смоченным в соке чистотела. При смазывании не нарушать границу образования. Сок чистотела разрешено использовать в чистом виде или смешать с вазелином в равных пропорциях.
  • Перевязать ножку невуса при помощи собственного волоса. Действие метода направлено на постепенную остановку поступления крови к невусу, в результате чего он начнет отмирать. После того как родинка перевязанная родинка отпадет, следует обратиться к дерматологу. Врач осмотрит место на наличие патологического изменения тканей.

Как уберечь родинку на ножке от процесса перерождения в онкологическое заболевание

Для избежания преобразовательного процесса следует соблюдать некоторые правила. К ним относятся:

  1. Придерживаться тщательного ухода за участком кожи, где расположен выпуклый невус, чтобы избежать пересыхания.
  2. Исключить длительное попадание летнего солнца на родинку.
  3. Оградить от механического воздействия.
  4. Не допускать попадание на нарост средств бытовой химии и косметических средств, в состав которых входят агрессивные компоненты.
  5. Посещать дерматолога раз в 6 месяцев для осмотра и обследования висячего образования.

Если соблюдать вышеуказанные правила, можно не беспокоиться за перерождение нароста в злокачественную опухоль.

Удаление невусов (родинок), папиллом, бородавок

УДАЛЕНИЕ НЕВУСОВ (РОДИНОК), ПАПИЛЛОМ, БОРОДАВОК


Удаление родинок (невусов), бородавок и папиллом быстро и без боли? Возможно ли это?

Да! С появлением современной хирургии, сегодня удалить родинку или папиллому, можно безболезненно, быстро и без видимых следов повреждения кожи.

Многие считают, что удаление новообразований кожи может повлечь за собой неприятные последствия. Однако, любой врач скажет Вам, что новообразования необходимо удалять. Особенно в местах постоянного раздражения и травмирования, во-первых. А во-вторых, электроскальпель позволяет удалить новообразования без повреждения соседних тканей, поэтому это еще и достаточно безопасная процедура. Разрез мягких тканей выполняется при помощи хирургического электроскальпеля, заживление после процедуры происходит практически без боли и образования шрама, а риск осложнений значительно снижается.

Удаление дефектов можно проводить на различных частях тела: на груди, шее и подмышках, на руках, ногах, половых органах и спине. Можно избавиться от папиллом на груди, в паху и подмышками. Или удалить бородавки на руках и ногах.

Удаление родинок (невусов)

Невусы, которые в народе называются родинками, могут быть врожденными или появиться в разные периоды жизни. Невус — пигментное образование, находящееся внутри дермы или возвышающееся над верхним слоем кожи. Все виды невусов содержат меланин – пигмент, придающий им темный цвет, поскольку этот вид новообразований формируется из клеток, которые этот пигмент вырабатывают. Есть и другие виды родинок, в которых меланин содержится в минимальных количествах, и такие невусы имеют телесный цвет.

Если у вас есть выступающие родинки, которые трутся об одежду или мешают при бритье, которые, как вам кажется, портят ваш внешний вид, вы можете обратиться в клинику для их удаления. Эта процедура может использоваться даже в том случае, если есть опасения относительно предраковой структуры родинки. Вы просто ее удаляете, и она больше не будет угрожать вашему здоровью. Удаление проводится с использованием местной анестезии. Сразу после удаления родинки, место можно смазать мазью с антибиотиком и наложить пластырь.

Это место нужно содержать в чистоте до тех пор, пока не образуется корочка. Уход за местом удаления довольно простой: на протяжении 2-4 дней нужно применять мазь с антибиотиком и пластырь (1-2 раза в день). После того, как сойдет корочка (обычно это происходит через неделю) на ее месте видна молодая розовая кожа. Через несколько дней ее цвет сравняется с цветом окружающей кожи.

Удаление папиллом

Если вы не представляете себе, как выглядят папилломы, это значит, что у вас их нет. Папилломы сложно спутать с родинками, они имеют характерный внешний вид. Они напоминают бородавку, которая сильно выдается на коже или свисает на ножке. Чаще всего они имеют телесный цвет, но в некоторых случаях могут быть более темными. Внешне может показаться, что папиллома слабо прикреплена к коже, однако удалить ее довольно сложно. Если папиллом на теле много, они могут выступать из-под тесной одежды. Их количество часто увеличивается с возрастом, чаще всего они появляются на лице, на руках и на груди. Папилломы могут появиться подмышками, в складках кожи, на шее. Они обычно они не вызывают никаких симптомов и безболезненны.

Папилломы – это доброкачественные новообразования, они не связаны с раком, но они могут появиться при заражении вирусом папилломы человека ВПЧ). Иногда случается так, что результаты анализов на ВПЧ отрицательные, однако папилломы у человека есть. Они могут появиться сами по себе после 30 лет.

Папилломы также иногда называют фиброэпителиальными полипами или мягими бородавками.

Процедура проходит также как и при удалении родинок: обрабатывают участок кожи антисептиком, удаляют, а затем следят за чистотой и заживлением в течение нескольких дней.

Удаление бородавок

Появление бородавок, как и папиллом, тоже может быть связано с некоторыми типами ВПЧ. Существует около сотни разных типов вируса папилломы человека. Некоторые из типов этого вируса ведут к появлению бородавок (подошвенных, ладонных, плоских кистозных), другие – папиллом или остроконечных кондилом, третьи – раковых новообразований. ВПЧ передается как при половом контакте, так и бытовым путем.

Процедура проходит следующим образом: обрабатывают участок кожи антисептиком, удаляют, а затем следят за чистотой и заживлением в течение нескольких дней

 

Прием хирурга (консультация 550, осмотр 350)

ЦЕНА: 900

УСТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА – ХИРУРГА

ЦЕНА: 700


 

Четыре признака опасной родинки: как не заболеть меланомой

Сезон отпусков в полном разгаре, и многие россияне устремились туда, где можно насладиться солнцем и теплом. Истосковавшиеся по ультрафиолету жители центральных регионов страны в этом году злоупотребляют солнцем куда активнее, чем в былые времена. Что чревато весьма неприятными послествиями… Почему загорать так опасно? Какие родинки должны вызывать опасения, а по поводу каких волноваться не стоит? Почему заболеваемость раком кожи (меланомой) начала резко расти? Является ли оттенок кожи фактором риска? На эти и многие другие вопросы в эксклюзивном интервью «МК» ответил известный врач, руководитель отделения биотерапии опухолей ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, председатель правления ассоциации специалистов по проблемам меланомы Лев Демидов.

– Лев Вадимович, что показывает статистика заболеваемости меланомой в России?

– Ежегодно в России регистрируют порядка 10 тысяч случаев заболеваний меланомой кожи. И статистика такова, что число заболевших постоянно увеличивается. За последние десятилетия мы видим отчетливый рост заболеваемости в России, что совпадает с общим мировым трендом, фактически для всех стран западного мира – Европа, США, т.е. для тех стран, где преимущественно живет белое население.

– У кого самый высокий риск развития меланомы кожи?

– Самый высокий риск у тех, кто подвергает свою кожу солнечным ожогам. Хорошо известно что кожа человека по разному адаптируется к влиянию ультрафиолета и эта адаптация отражается в цвете кожи и называется фототипом. Существует 6 основных фототипов кожи человека, которые распределяются следующим образом: белокожий/рыжий (1), светлокожий (2), смуглый (3), очень смуглый (4), темнокожий (5), и чернокожий (6). При 1 и 2 фототипе кожи бесконтрольное пребывание на солнце обязательно закончится ожогом. Даже 3 фототип не способен уберечь от ожогов кожи при интенсивном загорании.

Важно запомнить, что однократные и тем более частые солнечные ожоги значительно повышают риск развития меланомы. Именно поэтому с загаром нужно быть крайне аккуратными. И это касается как детей, так и взрослых: обгорания кожи в детстве могут привести к тому, что меланома появится спустя несколько десятилетий во взрослой жизни. Мало кто задумывается о наличии связи между обгоранием в детстве и меланомой в более зрелом возрасте, но она существует и уже доказана.

– Какие новообразования на коже являются фактором риска?

– На нашем теле существуют различные пигментные образования, и нужно различать все эти образования по времени их появления. Одни являются врожденными, а другие – приобретенными. Я рекомендую обращать внимание на те пигментные образования, которые появляются у человека во взрослом возрасте, потому что для меланомы характерно возникновение из приобретенных образований. Причинно-следственная связь здесь такова: сначала у человека появляется родинка, плоская, малоприметная, маленького размера – 2-3 мм в диаметре, и это приобретенное образование может постепенно увеличиваться в размерах и в итоге превратиться в так называемый диспластический невус, обычно это происходит, когда размер образования достигает 5-6 мм в диаметре. Дальше диспластический невус может либо оставаться прежнего размера, не изменяясь в диаметре, либо стать фоном для возникновения меланомы.

– А какие родинки должны внушать подозрение?

– В упрощенном виде ответ таков — те родинки, которые очевидным образом претерпевают изменения на протяжении обозримого отрезка времени, как правило, на протяжении нескольких месяцев. Конечно не специалисту трудно разобраться в этих тонкостях. На помощь может прийти диагностическое тест-правило ABCD, разработанное американскими дерматоонкологами более тридцати лет назад, которое мы можем адаптировать на русский язык в виде схожей по фонетике аббревиатуре АБЦД. Каждая буква отражает симптом, который начинает постепенно проявляться и требует внимания. Например А — асимметрия, которой раньше не было, Б — бордюр или граница с окружающей кожей (была ровная? а стала пропадать или искривляться), Ц — цвет (был один оттенок цвета, но стали появляться дополнительные) и, наконец, Д — диаметр родинки (был меньше 5 мм, а стал пусть и незначительно, но больше). В совокупности все эти изменения отражают их динамику в «жизни» родинки. И это ещё один смысл в букве Д.

В нормальном состоянии наличие или появление родинки у человека вовсе не обязательно должно быть связано с подобными изменениями и ростом образования.

– Как часто нужно ходить к доктору с целью обследования невусов?

– Я затрудняюсь ответить, но для начала я бы дал такую рекомендацию: любому человеку, независимо от возраста, необходимо внимательно посмотреть на себя сегодняшнего – пусть это будет точка отсчета, увидеть на своей коже в разных местах какие-то пигментные образования, дать оценку этим родинкам: действительно ли они были с рождения или появились несколько лет назад, например, появились после интенсивного загорания летом. Когда человек самостоятельно себя оценит, тогда у него появится некоторое представление, живет ли он с этим «багажом» всю жизнь или же происходит постоянное пополнение этого «багажа». Во втором случае ему бы следовало показаться специалисту, а специалист уже ему скажет что делать дальше.

– Меланома лечится только на ранних стадиях? И появилось ли что-то новое в лечении меланомы?

– На ранних стадиях меланома лечится хорошо – как правило, это небольшая операция по удалению первичного объекта, после которой пациент с меланомой может навсегда забыть о своем заболевании. Если же диагноз ставится несвоевременно, то у человека вырастают шансы того, что болезнь будет носить хронический характер, т.е. на определенном этапе будут появляться вторичные признаки болезни, которые мы называем метастазами. Для меланомы очень характерно то, что метастазы могут быть в большом количестве в разных органах, и это, естественно, неблагоприятным образом сказывается на общем прогнозе заболевания. При появлении метастазов только хирургического лечения уже не достаточно, и требуется подключение лекарственного лечения – первоначально это была химиотерапия, а в последние годы появились 2 новых метода. Первый из них – таргетная терапия, направленная на определенную мишень в опухолевой клетке. Как правило, мишенью является определенный сигнал, который запускает деление клеток. При появлении определенной мутации, которая существует примерно у 50% пациентов, сигнал поступает в клетку постоянно, в связи с чем она начинает делиться бесконтрольно. Второй метод – иммунноонкологический – предусматривает в качестве объекта воздействия не опухолевые клетки, а клетки иммунной системы, т.е. благодаря действию лекарственного препарата, иммунная система становится способна самостоятельно бороться с опухолью.

– Вы говорили, что обгорание является основным фактором развития меланомы. А могут ли защитить тогда от этой болезни солнцезащитные средства?

– Конечно, необходимо ими пользоваться, и если находитесь в жарком климатическом поясе, то фактор защиты, наверное, должен быть более 30 SPF. Но здесь возникает другая проблема: когда человек нанес такой крем на кожу, он автоматически считает себя защищенным, и, пользуясь этим, превышает допустимое время нахождения на солнце, сам его увеличивает. И в конечном итоге время экспозиции этого человека на солнце будет гораздо больше, и тот защитный эффект, который он получил изначально, теряется. Это надо иметь в виду. Кроме того сегодня разрабатываются специальные ткани, которые задерживают ультрафиолет и из этих тканей шьется пляжная одежда. Эта одежда может продаваться в специализированных магазинах, ее имеет смысл покупать, особенно для детей.

– А существуют какие то ещё способы профилактики?

– Главное для профилактики меланомы кожи — избегать ожогов кожи вызванных естественным или искусственным ультрафиолетом. При этом мы не запрещаем человеку находиться на солнце. Нам надо способствовать воспитанию правильной культуры отдыха на солнце. А для этого каждый человек должен знать особенности своей кожи, в первую очередь её фототип, и руководствоваться этим в правильном направлении во время организации своего отдыха в тёплое время года.

Материал по теме: Cолнце нам друг и враг: обследуйте все свои родинки

виды, какие опасны, профилактика меланомы

Слышала, что некоторые родинки могут перерождаться в рак кожи, и важно обнаружить это на ранней стадии. Из-за этого дергаюсь по поводу каждой сомнительной родинки — новой или старой. Как понять, что родинка злокачественная, и куда потом обращаться за помощью?

Валентина

Этот материал обновлен 31.08.2021

Из некоторых родинок действительно может развиться меланома — один из типов рака кожи. Об этом сигнализирует изменение размера, формы и цвета родинки, а еще воспаление кожи вокруг нее: покраснение, зуд или болезненность. Если заметили нечто подобное, стоит обратиться к онкологу.

Анастасия Горбунова

медицинский журналист

Профиль автора

Объясню подробнее, как может выглядеть меланома, что повышает риск ее развития и как провести самодиагностику на дому.

Что такое родинки

Родинками называют пигментированные образования. Если родинки крупные, то их обычно называют родимыми пятнами, а если выступают над поверхностью кожи, то говорят, что они «на ножке». Фактически все это одно и то же. В медицинской литературе родинку называют невусом.

Невусы — международный медицинский справочник MSD

Родинки могут выглядеть как скопление мелких узелков, равномерно и неравномерно пигментированные пятна, с четкой или нечеткой границей, с ореолом без пигментации вокруг или без него, как один крупный выступающий над кожей узелок. Цвет родинок варьируется: светлый, темно-коричневый, ближе к черному, или с красными вкраплениями. На фотографиях ниже — разные виды родинок.

Родинки обычно возникают у детей или подростков, реже во взрослом возрасте. В период полового созревания новые родинки появляются часто, а имеющиеся могут увеличиваться и темнеть. Иногда с возрастом родинки меняются: становятся более мягкими и дряблыми или, наоборот, более плотными и менее пигментированными.

Чем родинка может быть опасна

Только одна из нескольких тысяч родинок перерождается в меланому — тип рака кожи. Но такое все равно возможно.

Меланома — международный медицинский справочник MSD

Повышенный риск развития меланомы отмечается у людей, у которых более 50 родинок, а также есть склонность к появлению новых во взрослом возрасте, особенно после 30 лет. Еще вероятность появления меланомы увеличивается, если часто находиться на солнце с неприкрытой кожей и без солнцезащитного крема, загорать в солярии или если в прошлом были солнечные ожоги.

Кроме меланомы есть и другие виды рака, например, плоскоклеточный или базально-клеточная карцинома. Это разные онкологические заболевания кожи, и у них разная тактика лечения, исходы и прогнозы. Меланома кожи встречается реже, но быстро развивается, поэтому важно обнаружить ее как можно раньше.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Какие родинки нормальны

Нормальны все, кроме меланомы. Меланома отличается некоторыми признаками, по которым вы поймете, какие родинки опасны.

Какие родинки опасны

Внешние признаки, которые отличают меланому от обычной родинки, легко запомнить с помощью аббревиатуры АККОРД:

Как проверить свои родинки самостоятельно

Американское онкологическое общество призывает раз в месяц осматривать свое тело, изучая все родинки: это поможет вовремя заметить изменения. Лучше всего полностью раздеться и использовать большое зеркало, отражающее вас в полный рост, вместе с небольшим ручным зеркалом: через отражение в отражении удобно рассмотреть заднюю часть шеи, волосистую часть головы, спину и ягодицы.

Чтобы ничего не забыть, осматривайте тело в таком порядке:

  1. Передняя часть тела, задняя, затем бока при поднятых вверх руках.
  2. Руки: плечи, предплечья, подмышки и ладони.
  3. Ноги: бедра, голени, ягодицы, стопы и область между пальцами.
  4. Голова и шея. Волосы понадобится разделить на проборы тонкой расческой.

Основной повод насторожиться — появление новых родинок, если вы старше 30 лет, или изменения в уже имеющихся. Риск повышается, если в семейной истории были случаи рака кожи. Чтобы оценивать, произошли ли какие-то изменения, фотографируйте родинки при осмотре и фиксируйте дату, а затем сверяйте фотографии, сделанные в разные месяцы.

Атипичные невусы — международный медицинский справочник MSD

Для подозрительных родинок можно дополнительно завести специальную карту — это такая схематичная иллюстрация тела, где можно отмечать их местонахождение и записывать информацию о цвете, форме и размере. Американская академия дерматологии предлагает для этого памятку для осмотра с картой родинок.

Памятка для осмотра и карта родинок от Американской академии дерматологииPDF, 5,5 МБ

Под цифрой 1 — характерные признаки, на которые стоит обращать внимание при осмотре родинок. Под цифрой 2 показано, как проводить самоосмотр. А под цифрой 3 предлагается заполнить карту родинок и внести информацию о них в таблицу. Источник: памятка для осмотра и карта родинок от Американской академии дерматологии

Что делать, если есть сомнительные образования

Если заметили хотя бы пару признаков перерождения родинки, стоит проконсультироваться с врачом. Так же следует поступить, если форму или цвет поменяло крупное родимое пятно. Лучше всего идти к онкодерматологу, чтобы он сразу осмотрел родинки с помощью дерматоскопа — аппарата с большим увеличением.

Но такой осмотр может провести и обычный дерматолог. Просто уточните в клинике перед записью, есть ли в перечне услуг дерматоскопия. Обратиться можно в любую платную клинику, а по полису ОМС пройти осмотр бесплатно в онкоцентре. Если родинку понадобится удалить, это можно будет сделать там же, в онкоцентре, по ОМС.

Болезненная, зудящая или кровоточащая родинка — еще один повод поскорее обратиться к врачу. Онколог изучит родинку и при необходимости назначит биопсию — исследование ткани, которое покажет, есть ли там злокачественные клетки. Это поможет определиться с дальнейшими действиями: нужно ли удалять родинку и каким именно способом.

Что делать для профилактики меланомы

Американское онкологическое общество рекомендует избегать воздействия ультрафиолета. Риск развития рака кожи повышается из-за влияния солнца или искусственных источников света, например ламп для загара.

Можно ли предотвратить меланому — статья в блоге Американского онкологического общества

Ультрафиолет действует как мутаген, из-за которого клетки кожи начинают беспорядочно делиться, — так развивается меланома. Чтобы обезопасить себя, выполняйте следующие рекомендации:

  1. Минимизируйте нахождение под ярким полуденным солнцем до 30 минут или менее. Летом в зонах с умеренным или резко континентальным климатом лучше выходить на улицу только до 10 часов утра и после 3 часов дня.
  2. Носите одежду, закрывающую кожу от солнца: рубашки с рукавом, длинные платья и брюки, шляпы или бейсболки, а также солнцезащитные очки.
  3. Используйте солнцезащитные средства с показателем SPF 30 или выше. Крем или спрей нужно наносить за полчаса до выхода на улицу и обновлять слой через два часа и каждый раз после купания или занятий спортом, даже если на средстве написано, что оно водостойкое.

Другой фактор риска — механические травмы. Родинки, выступающие над поверхностью кожи, иногда повреждаются из-за трения одежды или когда их случайно чем-то зацепили. Травмы способны привести к перерождению родинки в злокачественную опухоль.

Биопсия кожи — статья в блоге клиники Майо

Чтобы избежать этого, неудобные родинки удаляют лазером или скальпелем. Иногда услуги по удалению родинок предлагают салоны красоты, но лучше проводить процедуру в специализированных кабинетах у врачей: там сразу изучат ткани удаленной родинки, чтобы убедиться, что в ней не было злокачественных клеток.

Если у вас есть вопрос о здоровье, личных финансах, кредитной истории или семейном бюджете, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

«Большинство родинок безобидны». Врач о том, можно ли самому распознать рак | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Дерматологи и онкологи считают, что безопасного загара вообще не существует. Особенно не стоит принимать солнечные ванны людям с большим количеством родинок, иначе может развиться рак. Так ли это? Какие родинки потенциально опасны? На вопросы отвечает заведующий отделением опухолей мягких тканей ГБУЗ КОД №1, кандидат медицинских наук Сергей Яргунин.

Чистотелом выжигать — опасно

Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Сергей Анатольевич, правда ли, что человеку, у которого много родинок, нельзя посещать солярий и загорать на солнце?

Сергей Яргунин: Если на теле есть меланоцитарные невусы или диспластические образования, которые схожи с родинками, тогда при избыточном влиянии ультрафиолета они могут трансформироваться в меланому. Если специалист рекомендует не загорать вообще, то лучше прислушаться к нему и по максимуму ограничить кожу от контакта с опасными лучами. Если особых поводов для беспокойства не замечено, то достаточно соблюдать всем известные правила: не загорать с 11 до 16 часов.

— Каких родинок стоит опасаться? Может, лучше вообще все удалить?

— По незнанию многие люди склонны верить слухам о том, что все родинки опасны и несут в себе рак по умолчанию. Но это не так. Большинство новообразований совершенно безобидны. Это может быть невус, состоящий из скопления пигментных клеток, или сосудистое образование. На вид они плоские, равномерно окрашенные, в большинстве тёмно-коричневые или чёрные диаметром до 5 мм, рельеф не отличается от основного кожного рисунка, с присутствием волос. И то, и другое на протяжении жизни возникает у человека. Они не несут никакой опасности для жизни, удалять их не нужно. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Попытки найти у себя раковую опухоль и лечение её примочками или «выжиганием чистотелом» очень опасно.

Когда бежать к врачу

— Обязательно ли показываться онкологу перед удалением родинок и бородавок?

— Вопрос о том, можно ли удалять родинки, является сегодня, пожалуй, одним из наиболее актуальных. У современной медицины имеется несколько эффективных методов удаления. Однако не стоит торопиться. Дело в том, что любая операция должна сопровождаться консультациями как дерматологов, так и дермоонкологов. Диагностика невусных клеток необходима не только для исключения потенциальной онкологии, но и для выбора способа удаления родинки. Дело в том, что для экзекуции одних родинок вполне подойдёт моментальное срезание при помощи тока высокой частоты, а для удаления других — хирургический скальпель. В особых случаях специалисты применяют лазер или жидкий азот.

— Можно ли самому определить рак?

— Безопасная родинка не увеличивается в объёме и ширине, поэтому на любые отклонения необходимо обращать внимание, чтобы не допустить развития злокачественной опухоли. Опасения должно вызвать любое изменение цвета, формы, размера, неприятные ощущения: болезненность, жжение, зуд.

Осматривать свои родинки следует более-менее регулярно всем без исключения.

Как распознать опасную родинку

Врачи рекомендуют регулярно осматривать своё тело на предмет выявления странных родинок или новообразований. Чтобы легче было определить, насколько родинка типична или не типична, разработали специальный метод, который называется ABCDE. Каждая буква в этой аббревиатуре обозначает (на английском) ключевой признак, на который надо обратить внимание.

  • A (asymmetry) — асимметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки будут симметричны.
  • B (border irregularity) — неровный край. Он может быть изрезанным, нечётким, и это один из признаков меланомы. В норме у родинки ровные края.
  • C (color) — цвет. Его неоднородность, вкрапления чёрных, красных, сизых оттенков должны насторожить. В норме родинка целиком одного цвета.
  • D (diameter) — диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм (это примерно размер ластика на кончике карандаша), она требует внимания специалиста.
  • E (evolving) — изменчивость. Имеется в виду изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера — всё это повод обратиться к врачу. В норме родинки остаются неизменными всю жизнь.

Осматривать свои родинки следует более-менее регулярно всем без исключения, но есть категория людей, которым надо утроить внимание к ним. Это в первую очередь те, у кого родственники болели меланомой или иными онкологическими заболеваниями, и те, кому уже удаляли подозрительные родинки.

Кто в группе риска

Среди факторов, способствующих развитию меланомы, онкологи выделяют следующие.

Чрезмерное пребывание на солнце. Для того чтобы заработать меланому, нужно несколько раз сильно обгореть. Особенно опасно, если впервые ожог кожи человек получил в детстве. Исследования последних лет свидетельствуют о том, что каждый солнечный ожог, полученный в нежном возрасте, в разы увеличивает риск развития меланомы в зрелости.

Принадлежность к первому и второму фототипу. Речь о белокожих, рыжеволосых и голубоглазых людях. Отправляясь на юг, им нужно быть особенно осторожными. К счастью, подавляющее большинство россиян относятся к третьему фототипу с хорошими адаптационными возможностями кожи.

Размер и форма родинки. Самыми опасными врачи считают средние по размеру и крупные невусы. Впрочем, и здесь бывают исключения. Переродиться в злокачественные могут и совсем небольшие (всего 1,5 мм) родинки — так называемые диспластические невусы, предшественники меланомы. Как правило, они имеют неровные контуры или неравномерную окраску.

Место расположения невуса. У женщин «нехорошие» родинки чаще всего локализуются на ногах. У мужчин — на спине. Потенциально опасными считаются также родинки, расположенные в местах, которые чаще всего соприкасаются с обувью и одеждой — на стопах ног, на шее, на животе.

Большое количество родинок. Есть такое понятие, как синдром множественных диспластических невусов, когда всё тело человека буквально покрыто родинками. С точки зрения онкологов, такие люди заслуживают повышенного внимания. Шанс заработать меланому у них значительно выше, чем у других.

Травма родинки. Случайная травма родинки далеко не всегда приводит к её злокачественному перерождению. Но это — безусловный повод безотлагательно обратиться к врачу-дерматологу. Другим таким поводом служит изменение цвета, шелушение, появление воспалительной ореолы вокруг невуса, его увеличение или уплотнение, появление трещин, кровоточивости.

Родинка на ножке – что это такое и о чем может рассказать

Родинки — это пикантные украшения. Но иногда — сигналы опасности, которыми нельзя пренебречь. Коричневые родинки образуются клетками кожи, в которых сосредоточивается пигмент меланин. Красные — результат разрастания сосудов. Родинки на ножке появляются у людей в период полового созревания, у беременных женщин, в период резкого набора массы, у представителей так называемого третьего возраста. Если по составу родинка на ножке (акрохордон) ничем не отличается от других, то особая форма этого образования требует повышенного внимания хозяина.

Всё, что нужно знать о родинке на ножке — акрохордоне

Дерматокосметологи называют акрохордон полипом, мягкой фибромой, висячим невусом. Что такое акрохордон? Это — смягченное название доброкачественного новообразования кожи. Цвет — коричневый, желтый, телесный. Огромная родинка на ножке не делает различий по гендерному признаку — с одинаковой частотой появляется у женщин и у мужчин.

Место локации родинок на ножке — складки кожи. Они образуются на коже век и шеи, в подмышечных впадинах, в зоне паха, на поверхности наружных половых органов, в перианальной области. Кроме того, акрохордоны часто появляются на туловище — на животе, на спине.

Дерматологи разделяют висячие невусы на 3 группы:

  1. Папулы размером до 2 мм. Образуются на шее, в подмышечных впадинах. Цвет — светло-коричневый, телесный.

  2. Нитевидные акрохордоны размером до 5 мм с хорошо выраженной ножкой. Цвет — коричневый, черно-коричневый.

  3. Крупный акрохордон — размер до 2 см в диаметре. Отличаются бородавчатой поверхностью. Цветовая гамма — от телесного до густо-коричневого.

Какие проблемы могут возникнуть с родинками на ножке

Особый «дизайн» висячего невуса — причина появления ряда проблем. Лечить его не нужно, а вот наблюдать или предупредить травматизм все же стоит.

 

  1. Если родинка на ножке расположена под мышкой, то в жаркие дни хозяин испытывает чувство дискомфорта из-за пота и чувства трения. Кроме того, избавляться от волос в этой области нужно выборочно. Нельзя, например, использовать лазерную, восковую, сахарную депиляцию. Только кремы и классический станок, которым нужно аккуратно обойти родинку на ножке.

  2. Неудачное размещение акрохордона — на талии, на шее, на спине, под молочными железами, на веке может стать причиной механического давления на висячий невус. Тогда родинка на ножке начинает болеть. Может произойти надрыв. Чтобы родинка на ножке не оторвалась сама, ее можно удалить хирургическим путем. Если отрыв фибромы произошел произвольно, то защищаем место разрыва лейкопластырем, а потом показываем травмированный невус врачу.

  3. Висячие родинки на веках могут мешать естественному морганию глаз, путаются в ресницах, мешают нанести макияж. Если в вашем городе есть квалифицированный хирург-дерматолог, то от такого «украшения» стоит избавиться.

  4. Изменение цвета мягкой фибромы, появление белесых или кровянистых выделений — признак потребности в консультации дерматолога.

  5. Если родинка на ножке начала расти, то это — сигнал к гормональным изменениям в организме. Поэтому стоит пройти комплексное обследование организма. Или хотя бы показаться своему семейному врачу, профильному специалисту.

Читайте также: Как помочь кишечнику самостоятельно: секреты хорошего пищеварения

О чем сигнализируют родинки на ножке

Появление родинки на ножке — определенный сигнал организма. Означает изменения гормонального фона или ритма метаболизма. Поэтому хозяин акрохордона должен заняться своим здоровьем. А от самого висячего невуса можно избавиться хирургическим путем. Подобные манипуляции проделывают в клиниках эстетической хирургии. Используют лазер, поэтому следов на коже практически не остается. Если операция не доступна, то хозяин должен защитить висячую родинку от вынужденного бытового травматизма.

 

Читайте также: Чем нефролог отличается от уролога: к какому врачу обратиться

Вам может быть интересно узнать о тонкостях алхимии кожи! Смотрите видео:

 

Заболевания кожи: типы, причины и лечение

Обзор

Что такое доброкачественные поражения кожи (родинки, веснушки, папилломы, доброкачественные лентиго, себорейный кератоз)?

Некоторые поражения кожи очень распространены и почти всегда доброкачественны (не раковые). Эти состояния включают родинки, веснушки, кожные бородавки, доброкачественные лентиго и себорейный кератоз. Тем не менее, родинки чаще всего исследуются на предмет рака, если обнаруживаются изменения.

Что такое родинка?

Родинки — это новообразования на коже, обычно коричневого или черного цвета.Родинки могут появиться в любом месте на коже, поодиночке или группами.

Большинство родинок появляются в раннем детстве и в течение первых 20 лет жизни человека. Некоторые родинки могут появиться только в более позднем возрасте. Нормально иметь от 10 до 40 родинок во взрослом возрасте.

С годами родинки обычно медленно меняются, становятся приподнятыми и светлеют. Часто на родинке появляются волосы. Некоторые родинки совсем не изменятся, а другие со временем постепенно исчезнут.

На что следует обращать внимание при осмотре моих родинок?

Большинство родинок доброкачественные.Единственными родинками, вызывающими озабоченность с медицинской точки зрения, являются те, которые выглядят иначе, чем другие существующие родинки, или те, которые впервые появляются после 20 лет. Если вы заметили изменения цвета, высоты, размера или формы родинки, вам следует обратиться к дерматологу ) оцените его. Вам также следует проверить родинки, если они кровоточат, сочатся, зудят, чешуйчаты, становятся чувствительными или болезненными.

Осмотрите свою кожу с помощью зеркала или попросите кого-нибудь помочь вам. Уделите особое внимание участкам кожи, которые часто подвергаются воздействию солнца, например, рукам, предплечьям, груди, шее, лицу и ушам.

Если ваши родинки со временем не меняются, причин для беспокойства немного. Если вы видите какие-либо признаки изменения существующей родинки, если у вас появилась новая родинка или вы хотите удалить родинку по косметическим причинам, поговорите со своим дерматологом.

Следующие ABCDE являются важными признаками родинок, которые могут быть злокачественными. Если родинка имеет какие-либо из перечисленных ниже признаков, немедленно проверьте ее у дерматолога:

  • Симметрия A — Одна половина родинки не соответствует другой половине.
  • B заказ — Граница или края родинки рваные, размытые или неровные.
  • C цвет — Цвет родинки неодинаков по всей длине или имеет оттенки рыжевато-коричневого, коричневого, черного, синего, белого или красного цвета.
  • D iameter — Диаметр родинки больше диаметра ластика карандаша.
  • E levation/Evolution — родинка выглядит приподнятой или возвышающейся над кожей. Меняются ли родинки со временем?

Меланома — это форма рака кожи.Наиболее частая локализация меланомы у мужчин — спина; у женщин это голень. Меланома является наиболее распространенным видом рака у женщин в возрасте от 25 до 29 лет.

Выше: Пример раковой родинки.

Какие существуют виды родинок?

Врожденные невусы — это родинки, которые появляются при рождении. Врожденные невусы встречаются примерно у 1 из 100 человек. Эти родинки с большей вероятностью перерастут в меланому, чем родинки, которые появляются после рождения. Если родинка больше 8 дюймов в диаметре, она представляет больший риск стать раковой.

Атипичные невусы — это родинки, которые больше среднего (больше ластика карандаша) и неправильной формы. Они, как правило, имеют неравномерный цвет с темно-коричневыми центрами и более светлыми неровными краями. Эти родинки имеют тенденцию быть наследственными. У людей с атипичными невусами может быть более 100 родинок, и у них больше шансов на развитие злокачественной (раковой) меланомы. Любые изменения в родинке должны быть проверены дерматологом для выявления рака кожи.

Что произойдет, если вашего дерматолога беспокоит ваша родинка?

Если дерматолог считает, что родинку необходимо дополнительно обследовать или полностью удалить, он или она сначала возьмет биопсию (небольшой образец ткани родинки) для изучения тонких срезов ткани под микроскопом.Это простая процедура. (Если дерматолог подозревает, что родинка может быть злокачественной, удаление родинки не приведет к распространению рака.)

Если родинка окажется раковой, дерматолог удалит всю родинку, вырезав всю родинку и ободок нормальной кожи вокруг нее, а затем зашивая рану.

Что такое скин-тег?

Кожная бирка представляет собой небольшой лоскут ткани, который свисает с кожи на соединительной ножке. Кожные теги доброкачественны и не опасны.Они обычно находятся на шее, груди, спине, под мышками, под грудью или в области паха. Кожные бородавки чаще всего появляются у женщин, особенно при наборе веса, а также у людей среднего и пожилого возраста.

Кожные бирки обычно не причиняют боли. Однако они могут раздражаться, если что-то, например, одежда или украшения, трется о них.

Изображение тега скина.

Что такое лентиго?

Лентиго (множественное число: лентиго) — это пятно на коже, которое темнее (обычно коричневого цвета), чем окружающая кожа.Лентиго чаще встречается у пациентов европеоидной расы, особенно у пациентов со светлой кожей, но может возникнуть у любого человека.

Что такое веснушки?

Веснушки — это небольшие коричневые пятна, обычно встречающиеся на лице и руках. Веснушки чрезвычайно распространены и не представляют угрозы для здоровья. Чаще их можно увидеть летом, особенно у светлокожих и людей со светлыми или рыжими волосами. Тем не менее, веснушки могут появиться у любого человека, а у людей с более темной кожей они выглядят как более темные коричневые пятна. Веснушки появляются как у мужчин, так и у женщин в равной степени.

Что такое себорейный кератоз?

Себорейный кератоз — это коричневые или черные новообразования, обычно обнаруживаемые на груди и спине, а также на голове. Они происходят из клеток, называемых кератиноцитами. По мере развития себорейный кератоз приобретает бородавчатый вид.

Симптомы и причины

Что вызывает родинки?

Родинки

возникают, когда клетки кожи растут группами, а не распространяются по коже. Эти клетки называются меланоцитами, и они производят пигмент, придающий коже естественный цвет.Родинки могут темнеть после пребывания на солнце, в подростковом возрасте и во время беременности.

Каковы причины лентиго?

Воздействие солнца, по-видимому, является основной причиной лентиго. Лентиго чаще всего появляется на участках тела, которые больше всего подвергаются воздействию солнца, включая лицо и руки. Некоторые лентиго могут быть вызваны генетикой (семейный анамнез) или медицинскими процедурами, такими как лучевая терапия.

Вверху: Изображение лентиго.

Почему появляются веснушки?

Причины появления веснушек включают генетику, заболевания (такие как пигментная ксеродермия, редкое заболевание, вызывающее повышенную чувствительность к ультрафиолетовому излучению, такому как солнце) и воздействие солнца.

Вверху: Изображение веснушек.

Что вызывает себорейный кератоз?

Причина себорейного кератоза неизвестна. Они появляются чаще, когда люди становятся старше. Они не приводят к раку кожи.

Вверху: изображение себорейного кератоза.

Управление и лечение

Как лечат родинки?

Если дерматолог считает, что родинку необходимо дополнительно обследовать или полностью удалить, он или она сначала возьмет биопсию (небольшой образец ткани родинки) для изучения тонких срезов ткани под микроскопом.Это простая процедура. (Если дерматолог подозревает, что родинка может быть злокачественной, удаление родинки не приведет к распространению рака.)

Если родинка окажется раковой, дерматолог удалит всю родинку, вырезав всю родинку и ободок нормальной кожи вокруг нее, а затем зашивая рану.

Как лечат кожные метки?

Ваш дерматолог может удалить папиллому, отрезав ее скальпелем или ножницами, с помощью криотерапии (замораживания) или электрохирургии (прижигание электрическим током).

Как лечат лентиго?

Существует несколько методов лечения лентиго:

  • Криотерапия (отмораживание)
  • Лазерная хирургия
  • Кремы для нанесения на кожу (включая ретиноиды и отбеливающие вещества)

Чем лечить веснушки?

Поскольку веснушки почти всегда безобидны, лечить их действительно не нужно. Как и при многих кожных заболеваниях, лучше избегать солнца или использовать солнцезащитный крем.Это особенно важно, потому что люди, у которых легко появляются веснушки (например, люди со светлой кожей), более склонны к развитию рака кожи.

Если вы считаете, что ваши веснушки — это проблема или вам не нравится, как они выглядят, вы можете скрыть их с помощью макияжа.

Как лечат себорейный кератоз?

Себорейный кератоз доброкачествен и не заразен. Поэтому их не нужно лечить.

Если вы решили удалить себорейный кератоз, потому что вам не нравится, как он выглядит, или из-за того, что он постоянно раздражается одеждой, методы его удаления включают их срезание, криотерапию и электрохирургию.

Профилактика

Можно ли предотвратить лентиго?

Лучший способ предотвратить лентиго — как можно дольше избегать пребывания на солнце. Используйте солнцезащитный крем на открытом воздухе и избегайте использования солярия, чтобы получить загар.

Можно ли предотвратить себорейный кератоз?

Себорейный кератоз невозможно предотвратить.

Обыкновенные родинки, диспластические невусы и риск меланомы

  • Такер Массачусетс. Эпидемиология меланомы. Гематологические/онкологические клиники Северной Америки 2009; 23(3):383–395.

    [Реферат PubMed]
  • Goodson AG, Grossman D. Стратегии раннего выявления меланомы: подходы к пациенту с невусами. Журнал Американской академии дерматологии 2009; 60 (5): 719–738.

    [Реферат PubMed]
  • Friedman RJ, Farber MJ, Warycha MA, et al. «Диспластический» невус. Дерматологические клиники 2009; 27(1):103–115.

    [Реферат PubMed]
  • Сир PR.Атипичные родинки. Американский семейный врач 2008; 78 (6): 735–740.

    [Реферат PubMed]
  • Ригель Д.С., Руссак Дж., Фридман Р. Эволюция диагностики меланомы: 25 лет после ABCD. CA: Журнал рака для клиницистов 2010; 60(5):301–316.

    [Реферат PubMed]
  • Такер М.А., Халперн А., Холли Э.А. и др. Клинически распознанные диспластические невусы: главный фактор риска меланомы кожи. ЯМА 1997; 277 (18): 1439–1444.

    [Реферат PubMed]
  • Titus-Ernstoff L, Ding J, Perry AE, et al. Факторы, связанные с атипичными родинками в Нью-Гемпшире, США. Acta Dermato Venereologica 2007; 87(1):43–48.

    [Реферат PubMed]
  • Гольдштейн А.М., Такер М.А. Диспластические невусы и меланома. Эпидемиология рака, биомаркеры и профилактика 2013; 22(4):528–532.

    [Реферат PubMed]
  • Noone AM, Howlader N, Krapcho M, et al. (ред.). Обзор статистики рака SEER, 1975–2015 гг., Национальный институт рака. Bethesda, MD, https://seer.cancer.gov/csr/1975_2015/, на основе представленных данных SEER за ноябрь 2017 г., размещенных на веб-сайте SEER, апрель 2018 г.

  • Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Статистика рака, 2018 г. CA: Журнал рака для клиницистов 2018; 68(1):7–30.

    [Реферат PubMed]
  • родинок кожи | Типы и риски рака кожи | Beaumont

    Родинки, также называемые невусами, представляют собой пигментированные новообразования на коже. (Множественное число для невуса — невус, поэтому более одной родинки могут называться невусами.) Наиболее распространенные родинки иногда называют нормальными, приобретенными или обычными родинками. Они могут различаться по размеру и цвету, и они могут даже менять цвет с годами. Со временем они становятся темнее или светлее. Обычно эти изменения цвета являются нормальными.

    Большинство родинок появляются в детстве и подростковом возрасте. Почти у каждого взрослого человека есть хотя бы одна родинка, а у некоторых людей их довольно много. Наличие до 40 родинок обычно является нормальным. Родинки могут быть на любом участке тела, в том числе на коже головы, подошвах и ладонях, между пальцами рук и ног, под ногтями рук и ног.
    Несмотря на то, что приобретенные родинки не все выглядят одинаково, даже на одном и том же человеке, они обычно имеют определенные характеристики, в том числе:

    Как правило, они одного цвета.Большинство из них коричневые, но они могут быть коричневыми, черными, синими, розовыми, красными, телесными и даже бесцветными.

    Они обычно круглые и имеют ровные края (Край родинки называется каймой).

    Обычно они плоские или слегка возвышаются над кожей.

    Они не меняют ни размер, ни форму.

    Другие виды родинок

    Некоторые виды родинок могут подвергать людей повышенному риску развития меланомы. Существует четыре основных типа родинок, кроме обыкновенной родинки: атипичные родинки, врожденные родинки и шпиц-невусы.Мы кратко рассмотрим каждый тип родинок.

    Атипичные родинки

    Атипичные родинки, также называемые диспластическими невусами, представляют собой тип родинок, которые могут перерасти в меланому. Атипичные родинки могут выглядеть как меланома, но это не так. Однако наличие более четырех атипичных родинок повышает риск развития меланомы. Атипичные родинки могут появиться на любом участке тела. Они часто появляются на груди, спине или боках, но могут также расти на голове, волосистой части головы и шее. Атипичные родинки обычно не растут на лице.

    Атипичные родинки имеют некоторые общие характеристики, в том числе:

    • Большой размер – обычно они больше ластика карандаша (более 6 мм в диаметре).
    • Имеют неправильную форму.
    • Они имеют более одного цвета (могут быть смесью коричневого, коричневого, красного или розового).
    • Если у вас уже была меланома или у вас есть родитель, брат, сестра или ребенок, у которого есть или была меланома, это также увеличивает риск развития меланомы.

    Существует генетическое заболевание, называемое синдромом семейной атипичной множественной меланомы (синдром FAMMM).Люди с этим синдромом подвержены более высокому риску развития меланомы. Три основные характеристики синдрома FAMMM:

    • Наличие более 50 родинок на теле
    • Наличие по крайней мере нескольких атипичных родинок
    • Наличие меланомы в семейном анамнезе

    Если у вас есть атипичная родинка, вам следует ежемесячные проверки кожи, чтобы следить за изменениями в размере, форме или цвете, а также за любыми кровотечениями или выделениями.

    Врожденные родинки

    Врожденная родинка, также называемая врожденным невусом, представляет собой родинку, присутствующую при рождении.Примерно один из 100 человек рождается с врожденными родинками. Врожденные родинки, как правило, темного цвета, а также могут быть волосатыми. Этот тип родинок может различаться по размеру. Некоторые считаются маленькими, а другие считаются гигантскими. Гигантские врожденные невусы могут вырасти до 15 дюймов в диаметре, если их не удалить.

    Люди с определенными генетическими заболеваниями, такими как нейрофиброматоз и расщелина позвоночника, чаще имеют врожденные родинки.

    Люди с гигантскими врожденными родинками имеют повышенный риск развития меланомы.

    Невус шпица

    Невус шпица — это родинка, очень похожая на меланому. В большинстве случаев они появляются в детстве и раннем подростковом возрасте, но иногда могут возникать и у взрослых. Невусы шпица, как правило, представляют собой приподнятые куполообразные родинки розового цвета, но они также могут иметь другие цвета, такие как коричневый, черный и красный. Они могут кровоточить или сочиться, что затрудняет их дифференциацию от меланомы.

    Как отличить нормальные, доброкачественные родинки и меланому

    По мнению экспертов, наличие определенных типов родинок повышает риск развития меланомы.Например, врожденные и атипичные родинки имеют больше шансов стать раковыми, и люди, у которых много родинок, также могут подвергаться более высокому риску.

    Меланома — это смертельный тип рака кожи, поражающий клетки, вырабатывающие меланин — пигмент кожи. Эти клетки называются меланоцитами. Меланома чаще всего возникает у взрослых, но может развиться у людей в любом возрасте. Это также имеет тенденцию возникать у людей со светлыми волосами, кожей и глазами, но любой может заболеть меланомой. Он может расти в любом месте на коже, включая глаза, рот, гениталии, внутренние органы и под ногтями, но чаще всего он появляется на туловище, руках и ногах.

    ABCDE меланомы могут помочь вашему врачу диагностировать меланому, но не все формы меланомы показывают все характерные признаки рака. ABCDE обозначают асимметрию, границу, цвет, диаметр и эволюцию/развитие. Узнайте больше об ABCDE меланомы, чтобы знать, на что обращать внимание при проверке собственной кожи на наличие признаков рака. Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы меланомы, немедленно обратитесь к врачу, чтобы пройти профессиональный осмотр кожи.

    Если у вас появились новые родинки или вы заметили изменения в существующей родинке, вам следует обратиться к дерматологу.Любое изменение родинки может быть признаком меланомы. Обратите особое внимание на изменения размера, формы или цвета родинок в любом месте на коже. Меланома может вас убить, но если вы поймаете ее достаточно рано, есть очень большая вероятность, что лечение будет эффективным, и вы вылечитесь.

    Итак, как отличить родинку от меланомы? Вот несколько советов:

    • Родинка не симметрична, то есть одна сторона не похожа на другую.
    • Родинка имеет неправильную форму или нечетко очерченные края.
    • Родинка имеет разные цвета. Например, он может иметь оттенки коричневого, коричневого, черного, синего, красного, розового или белого.
    • Больше, чем ластик для карандашей.
    • Изменяется размер, форма или цвет.

    Не все меланомы будут иметь все вышеперечисленные характеристики, поэтому, если вы заметили какой-либо из них, запишитесь на прием к дерматологу.

    Что сделает дерматолог для лечения родинки?

    Большинство родинок не требуют лечения, но иногда дерматологи удаляют родинки.Существует несколько причин, по которым ваша родинка может быть удалена, в том числе:

    Ваш врач подозревает, что она может быть злокачественной

    Вам не нравится, как выглядит ваша родинка

    Ваша родинка беспокоит вас; ваша одежда может натирать его и вызывать раздражение, или он может находиться в месте, к которому часто прикасаются

    Как врачи удаляют родинки?

    Большинство родинок можно удалить прямо в кабинете врача. Для удаления родинок используются две распространенные процедуры – хирургическое иссечение и хирургическое бритье.При иссечении дерматолог вырезает родинку целиком и при необходимости сшивает кожу. Во время хирургического бритья дерматологи удаляют родинку скальпелем. В обоих случаях вполне вероятно, что родинку будут исследовать под микроскопом на наличие признаков рака.

    Не удалять родинку в домашних условиях.

    У некоторых людей возникает соблазн просто срезать родинку в домашних условиях. Это опасно, и вы никогда не должны этого делать. Если в вашей родинке есть раковые клетки, вы можете не получить весь рак, когда будете резать родинку, и вы даже можете вызвать распространение раковых клеток.Если вы вырезаете родинку самостоятельно, вы никогда не узнаете, была ли она раковой или нет, что может дать раку время распространиться за пределы вашей кожи и повлиять на другие части вашего тела, прежде чем вы заметите изменения кожи. Вы также можете вызвать инфекцию кожи или кровотока, а также изуродовать кожу, что приведет к образованию шрама. Дерматологи обучены удалять родинки самым безопасным и эффективным способом. Итак, если у вас есть родинка, которую вы хотели бы удалить, запишитесь на прием к дерматологу и попросите его удалить вам родинку.

    Отделение дерматологии Бомонта

    Дерматологи — эксперты по коже, которые могут помочь вам оценить риск развития рака кожи. Они знают, как выглядит нормальная кожа, и каждый день видят родинки – нормальные, атипичные, врожденные, невусы шпица и злокачественные. Они понимают риски рака кожи и то, какие признаки следует искать, и они могут помочь вам узнать, на что обращать внимание. Ваш дерматолог расскажет вам, как часто вам следует проходить профессиональные осмотры кожи, и он или она может показать вам, как ежемесячно проводить самостоятельный осмотр кожи.Если ваш врач обнаружит какие-либо подозрительные родинки, он или она может удалить их (или их) и провести тесты, чтобы выяснить, содержит ли удаленная ткань раковые клетки. Если у вас рак кожи, врачи Бомонта предлагают лечение, в том числе операцию Мооса.

    Позвоните сегодня по номеру 877-232-8226, чтобы записаться на прием к дерматологу Beaumont или получить направление.

    Другие доброкачественные новообразования кожи | Медицинский центр Джона Хопкинса

    Рост кожи Характеристики Уход
    Дерматофибромы Небольшие твердые красные или коричневые шишки, вызванные скоплением фибробластов (клеток мягких тканей под кожей).Они часто возникают на ногах и могут чесаться. Они чаще встречаются у женщин. Дерматофибромы можно удалить хирургическим путем, если они становятся болезненными или зудящими.
    Дермоидная киста Доброкачественная опухоль, состоящая из волос, потовых и сальных желез. Некоторые внутренние дермоидные опухоли могут даже содержать хрящи, фрагменты костей и зубы. Дермоидные кисты могут быть удалены хирургическим путем по косметическим причинам.
    Веснушки Потемневшие, плоские пятна, которые обычно появляются только на открытых участках кожи. Веснушки часто встречаются у людей со светлыми или рыжими волосами. Лечение веснушек не требуется.
    келоиды Гладкие, твердые, приподнятые волокнистые разрастания на коже, образующиеся в местах ран.Келоиды чаще встречаются у людей с темной кожей. Келоиды плохо реагируют на большинство подходов к лечению. Инъекции кортикостероидных препаратов могут помочь сгладить келоиды. Другие подходы к лечению могут включать хирургическое вмешательство, применение лазера или силиконовых пластырей для дальнейшего сглаживания келоидов.
    Кератоакантомы Круглые новообразования телесного цвета с воронкой, содержащей пастообразный материал.Эти наросты, как правило, появляются на лице, предплечье или тыльной стороне кисти. Обычно они исчезают через пару месяцев, но могут оставлять шрамы. Многие считают, что это форма плоскоклеточного рака. Лечение обычно включает биопсию кожи, чтобы исключить рак кожи. Другое лечение может включать хирургическое удаление или инъекции кортикостероидов или фторурацила.
    Липомы Округлые или овальные, легко подвижные уплотнения под кожей, вызванные жировыми отложениями.Липомы чаще встречаются у женщин и, как правило, появляются на предплечьях, туловище и задней части шеи. Липомы, как правило, безвредны. Но если липома меняет форму или у вас есть симптомы, ваш лечащий врач может сделать биопсию. Лечение может включать хирургическое удаление.
    Родинки (невусы) Небольшие пятна на коже, вызванные клетками кожи, вырабатывающими пигмент.Родинки могут быть плоскими или приподнятыми, гладкими или шероховатыми, а некоторые содержат волосы. Большинство родинок имеют темно-коричневый или черный цвет, но некоторые имеют телесный или желтоватый оттенок. Родинки могут меняться со временем и часто реагируют на гормональные изменения. Большинство родинок доброкачественные и не требуют лечения. Некоторые доброкачественные родинки могут перерасти в рак кожи (меланому). См. ниже знаки.
    Атипичные родинки (диспластические невусы) Нетипичные родинки крупнее обычных (более половины дюйма в поперечнике) и не всегда имеют круглую форму.Атипичные родинки могут быть от желтовато-коричневого до темно-коричневого цвета на розовом фоне. Эти типы родинок могут возникать в любом месте на теле. Лечение может включать удаление любой атипичной родинки, которая меняет цвет, форму или диаметр. Кроме того, людям с атипичными родинками следует избегать пребывания на солнце, так как солнечный свет может ускорить изменения атипичных родинок. Людям с атипичными родинками следует обратиться к врачу при любых изменениях, которые могут указывать на рак кожи.
    Пиогенные гранулемы Красные, коричневые или синевато-черные выпуклые пятна, вызванные чрезмерным ростом капилляров (мелких кровеносных сосудов) и отеком.Пиогенные гранулемы обычно образуются после повреждения кожи и легко кровоточат. Некоторые пиогенные гранулемы исчезают без лечения. Иногда требуется биопсия, чтобы исключить рак. Лечение может включать хирургическое удаление и электродесикацию основания.
    Себорейный кератоз Пятна телесного цвета, коричневые или черные, похожие на бородавки. Себорейные кератозы чаще встречаются у людей среднего и пожилого возраста. Они могут иметь круглую или овальную форму и выглядеть так, как будто они прилипли к коже. Обычно никакого лечения не требуется. Если пятна раздражены или человек хочет их удалить по косметическим причинам, лечение может включать замораживание области жидким азотом или хирургическое вмешательство.
    Метки на коже Мягкие, маленькие, телесного цвета кожные лоскуты на шее, в подмышечных впадинах или в паху. Они очень распространены. Они могут быть связаны с метаболическим синдромом и повышенным риском сердечных заболеваний. Если кожные бородавки раздражены или человек хочет их удалить по косметическим причинам, лечение может включать замораживание меток жидким азотом, электродесикацию или хирургическое вмешательство путем их отрезания.

    Родинки определяются генетикой?: MedlinePlus Genetics

    Родинки очень распространены, особенно у людей со светлой кожей. Родинки представляют собой разрастания клеток кожи, называемых меланоцитами, но генетические факторы, участвующие в их развитии, изучены недостаточно.Хотя родинки, как и опухоли, представляют собой разрастание клеток, родинки почти всегда незлокачественные (доброкачественные). Возможно, из-за того, что большинство родинок являются доброкачественными, ученые не изучали их подробно, и об их генетике известно немногое. Похоже, что одинаковое количество родинок встречается у людей из разных поколений семьи, поэтому тенденция к развитию родинок, по-видимому, передается по наследству, но характер наследования изучен недостаточно.

    Большинство родинок возникает на участках тела, которые подвергаются воздействию солнца (ультрафиолетового излучения), и количество родинок у человека может увеличиваться после длительного пребывания на солнце.Родинки обычно начинают появляться в детстве. Эти родинки называются приобретенными меланоцитарными невусами (и включают подтип эпидермального невуса). Обычно новые родинки появляются во время изменения уровня гормонов, например, в подростковом возрасте и во время беременности. В течение жизни родинки могут меняться по внешнему виду; из них могут вырастать волосы, и они могут изменять размер и форму, темнеть, тускнеть или исчезать. Младенцы и пожилые люди, как правило, имеют наименьшее количество родинок. Иногда родинки присутствуют при рождении или развиваются в младенчестве.Эти родинки, называемые врожденными невусами, почти всегда доброкачественные. В редких случаях при рождении присутствует очень большая родинка, называемая гигантским врожденным меланоцитарным невусом. В редких случаях в этом типе родинки может развиться наиболее серьезный тип рака кожи (называемый меланомой). Большие родинки неправильной формы и цвета, называемые диспластическими невусами или атипичными родинками, могут появиться в любом возрасте. Хотя они не распространены, они, как правило, многочисленны и увеличивают риск развития меланомы. Наследственность способствует развитию диспластических невусов и увеличению числа доброкачественных родинок выше среднего.Проведение большого количества времени на солнце также может увеличить количество родинок у человека. Тем не менее, родинки часто обнаруживаются на участках тела, которые не подвергаются воздействию, что позволяет предположить, что другие факторы, помимо ультрафиолетового излучения солнца, возможно, гормоны или другие биологические процессы, участвуют в развитии приобретенных меланоцитарных невусов и диспластических невусов.

    Хотя генетика меланомы широко изучена, гораздо меньше известно о генах, участвующих в развитии доброкачественных родинок.Вариации нескольких генов, включая FGFR3 , PIK3CA , HRAS и BRAF , связаны с доброкачественными родинками. Наиболее изученным из них является ген BRAF . Мутация BRAF приводит к продукции измененного белка, который вызывает агрегацию меланоцитов в родинки. Этот измененный белок также запускает выработку белка-супрессора опухоли, называемого p15, который не дает родинкам расти слишком большими.В редких случаях мутации гена BRAF вместе с делецией гена CDKN2A вызывают недостаток p15, что создает потенциал для неконтролируемого роста клеток кротов и превращения их в раковые (злокачественные). Образование рака становится все более вероятным в сочетании с факторами окружающей среды, такими как повреждение клеток, вызванное воздействием ультрафиолетового излучения.

    У восприимчивых людей (людей со светлой кожей, светлыми волосами, обгорающей кожей вместо загара, семейным анамнезом меланомы и генетическими факторами риска, такими как делеция или мутации в гене CDKN2A ) ультрафиолетовое излучение от многократного пребывания на солнце может повреждают существующие родинки, увеличивая риск их малигнизации.Исследования показали, что люди, у которых много родинок, подвержены повышенному риску меланомы. Однако у некоторых людей с диагнозом меланома родинок немного, и меланома часто развивается на участках тела, не подвергающихся воздействию солнца. Исследователи работают над идентификацией дополнительных генов предрасположенности, чтобы лучше понять генетику родинок и их связь с раком.


    Статьи из научных журналов для дополнительного чтения

    Plasmeijer EI, Nguyen TM, Olsen CM, Janda M, Soyer HP, Green AC.Естественная история распространенных меланоцитарных невусов: систематический обзор лонгитюдных исследований в общей популяции. Джей Инвест Дерматол. 2017 сен;137(9):2017-2018. doi: 10.1016/j.jid.2017.03.040. Epub 2017 18 мая. PubMed: 28528913.

    Рох М.Р., Элиадес П., Гупта С., Цао Х. Генетика меланоцитарных невусов. Пигментно-клеточная меланома Res. 2015 ноябрь;28(6):661-72. doi: 10.1111/pcmr.12412. PubMed: 26300491. Бесплатный полный текст доступен в PubMed Central: PMC4609613.

    Silva Jh2, Sá BC, Avila AL, Landman G, Duprat Neto JP.Синдром атипичных родинок и диспластические невусы: выявление групп населения, подверженных риску развития меланомы — обзорная статья. Клиники (Сан-Паулу). 2011;66(3):493-9. PubMed: 21552679. Бесплатный полный текст доступен в PubMed Central: PMC3072014.

    «Доброкачественная родинка», SkinIO

    Родинки — это доброкачественные (нераковые) новообразования кожи, вызванные пролиферацией меланоцитов, которые вырабатывают в коже темный защитный пигмент, называемый меланином. Большинство родинок появляются у людей в возрасте 20 лет, хотя некоторые из них могут появиться в более позднем возрасте, а некоторые могут присутствовать при рождении.Количество родинок достигает пика у людей в возрасте 30 лет, после чего их число имеет тенденцию к уменьшению. Факторы, определяющие количество родинок, включают семейную или генетическую предрасположенность, а также воздействие солнца и ультрафиолетового света. Большинство этих родинок маленькие, размером с ластик для карандашей, имеют куполообразную форму и могут содержать волосы внутри (рис. 1). Большие врожденные невусы диаметром несколько дюймов у взрослых имеют более высокую тенденцию к развитию злокачественной меланомы.

    Родинки, которые появляются после рождения, называются распространенными приобретенными меланоцитарными невусами (родинками).

    Существует три типа приобретенных родинок: Рисунок 02 Рисунок 03 Рисунок 04

    1. Плоская родинка или соединительный невус [Рисунок 2]
    2. Куполообразная родинка или сложный невус [Рисунок 3]
    3. Возвышающаяся родинка или внутрикожный невус [ Рисунок 4]

    Они различаются по размеру от булавочной головки до карандашного ластика. Коричневый цвет может различаться по оттенку, но обычно он однороден в пределах отдельной родинки.Родинки могут темнеть под воздействием солнечных лучей. Они также могут стать темнее и крупнее в подростковом возрасте, во время беременности и при приеме противозачаточных таблеток. Каждая родинка имеет свой характер роста. Сначала родинки плоские, розового, коричневого или черного цвета. На протяжении многих лет родинки медленно изменяются и становятся более приподнятыми. Некоторые родинки постепенно исчезнут. Эти изменения происходят медленно в течение жизни. Среднее количество родинок у взрослого человека в возрасте от 30 до 40 лет составляет примерно от 10 до 40 на всей поверхности кожи.Рисунок 05

    Некоторые родинки могут быть больше среднего размера (больше ластика карандаша) неправильной формы и неравномерного цвета с более темно-коричневыми центрами и более светлыми, иногда красноватыми, неровными краями. Эти родинки называются диспластическими или атипичными родинками, которые часто передаются по наследству [Рисунок 5]. Люди с диспластическими родинками имеют больший риск развития агрессивного типа рака кожи, называемого злокачественной меланомой.

    Почему важно знать о доброкачественных родинках?

    Доброкачественная родинка иногда может перерасти в рак кожи.Рак кожи, возникающий из доброкачественной родинки, представляет собой злокачественную меланому, очень опасный тип рака кожи, который может привести к летальному исходу, если его не лечить на ранней стадии. Лучший способ выжить при злокачественной меланоме — это диагностировать и лечить ее на ранней стадии. Лучший способ диагностировать его на ранней стадии — еженедельно проводить самостоятельный осмотр кожи и с подозрением относиться к любой новой родинке, изменяющейся родинке или родинке, которая отличается или необычна от родинок в окружающей области. Если какая-либо родинка выглядит подозрительно, вы должны немедленно сообщить об этом своему дерматологу.

    Злокачественная меланома может возникать из доброкачественной родинки, диспластической родинки или кожи с нормальным внешним видом. Поэтому важно знать все свои родинки и помнить, была ли родинка там или нет, и как она выглядит. Еженедельный самоосмотр кожи поможет вам ознакомиться и запомнить, как выглядят ваши родинки. Если вы видите какую-либо новую родинку, изменяющуюся родинку или родинку, которая отличается или необычна от окружающих, немедленно сообщите об этом своему дерматологу.Злокачественная меланома может развиться завтра или в любое время в будущем, поэтому обязательно еженедельно проводите самообследование кожи на протяжении всей жизни.

    Факторы риска

    Любой человек может заболеть злокачественной меланомой, но существуют определенные факторы риска, которые делают некоторых людей более восприимчивыми к злокачественной меланоме, чем другие. Факторы риска повышают вашу восприимчивость к злокачественной меланоме; однако они не означают, что у вас разовьется злокачественная меланома.

    Факторы риска злокачественной меланомы включают

    • Личный и семейный (генетический) анамнез
      • Светлая кожа с рыжими волосами и голубыми глазами риск злокачественной меланомы
      • Наличие атипичных или диспластических родинок
      • Личный анамнез злокачественной меланомы
      • Семейный анамнез злокачественной меланомы, например, у родителей, брата, сестры, тети или дяди
    • Воздействие окружающей среды
      • Чрезмерное длительное воздействие солнца и ультрафиолетового света
        • Светлая кожа и дети, выросшие в южном регионе
        • Частая работа или отдых на свежем воздухе
        • Многократные солнечные ожоги в анамнезе
        • Веснушки
        • Использование солярия или кровати в помещении
      • Медицинское состояние, подавляющее иммунную систему, такое как СПИД или лекарства, реципиенты трансплантата принимают для подавления своей иммунной системы

    Как диагностируется злокачественная меланома?

    Осмотр вашей кожи дерматологом может подтвердить, подозрительна ли родинка на наличие злокачественной меланомы.Обычные родинки легко диагностируются дерматологом при простом осмотре кожи. Если ваш дерматолог определит, что родинка подозрительна на злокачественную меланому, будет выполнена биопсия. Это простая процедура, выполняемая в кабинете под местной анестезией. Затем вашу родинку отправят в патологоанатомическую лабораторию, где дерматопатолог (дерматолог или патологоанатом, обученный микроскопическому исследованию поражений кожи) изучит под микроскопом тонкие срезы родинки.Если ваша биопсия подтвердит злокачественную меланому, ваш дерматолог обсудит варианты лечения.

    Осмотр вашей кожи в домашних условиях с еженедельным самообследованием кожи может помочь вам определить подозрительную родинку и помочь дерматологу диагностировать злокачественную меланому на ранней стадии. [Таблица 1]

    При осмотре кожи на наличие родинок, наростов или пятен обращайте внимание на следующие признаки.

  • 7
    • Кровотечение, зуд или масштабирование
    • Изменение в симметрии, границы, цвет, размер, форма или толщина
  • 5
  • New
    Изменение
    Различные и / или необычные
    Таблица 01

    С подозрением относитесь к любой новой родинке, изменяющейся родинке или родинке, которая выглядит иначе или необычно по сравнению с родинками поблизости.Если какая-либо родинка вызывает подозрение, вы должны немедленно сообщить об этом своему дерматологу, так как некоторые агрессивные виды злокачественной меланомы могут распространиться внутри вашего тела в течение нескольких месяцев.

    При осмотре одиночной родинки, только если вы знаете, что это родинка, полезно применить правила ABCDE, чтобы определить, является ли она подозрительной. [Таблица 2] Таблица 02

    Асимметрия: злокачественная меланома имеет одну половину, не соответствующую другой половине по размеру, форме, цвету или толщине
    Цвет: злокачественная меланома имеет различные цвета в пределах одного и того же поражения, включая оттенки темно-черного и темно-коричневого, смешанные с более светлыми тонами; иногда она может быть красной, розовой, белой или телесного цвета
    Диаметр: злокачественная меланома больше, чем некоторые окружающие родинки, часто больше 6 миллиметров или размером с ластик карандаша; тем не менее, злокачественная меланома при первом появлении имеет размер менее 6 миллиметров
    Эволюция: злокачественная меланома продолжает расти и изменяться, в то время как другие доброкачественные родинки остаются прежними

    Варианты лечения

    Большинство родинок являются доброкачественными.Иногда родинка может раздражаться при бритье или трении одеждой. Раздражение, такое как бритье, не приведет к тому, что родинка станет злокачественной меланомой; однако, если родинка кровоточит, и вы не знаете, почему, вам следует проконсультироваться с дерматологом. Человек может захотеть удалить родинку, которая часто раздражается или выглядит непривлекательно. Процедуры по удалению родинок — это короткие визиты в кабинет, которые можно проводить под местной анестезией в кабинете дерматолога. Ваш дерматолог обсудит наиболее подходящее лечение для вас.Иногда родинка снова появляется после ее удаления. Родинка, которая появляется снова после ее удаления, должна быть тщательно повторно осмотрена вашим дерматологом. После удаления доброкачественной родинки ее также следует отправить на микроскопическое исследование, чтобы убедиться, что это не злокачественная меланома.

    Последующее наблюдение

    Пациенты с множественными родинками должны проходить осмотр у своего дерматолога не реже одного раза в год. Помните, что люди с множественными родинками (более 50) более склонны к развитию злокачественной меланомы.Ваш дерматолог проверит вашу кожу на наличие новых родинок и проследит за тем, чтобы ранее леченные родинки не вырастали снова.

    Пациенты с множественными родинками также должны еженедельно проводить самообследование кожи. Знание того, как выглядит злокачественная меланома, может помочь вам выявить подозрительную родинку раньше.

    Если вы не можете видеть какую-либо часть своего тела, попросите своего партнера или члена семьи помочь вам с еженедельным самообследованием кожи.

    Найди отличия. О меланоме

    Автор: Ванесса Нган, штатный писатель; Редактор: Клэр Моррисон; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, октябрь 2013 г.О меланоме спонсируется Новозеландским дерматологическим обществом.


    Первым признаком меланомы обычно является необычная или забавная родинка или веснушка. Обращайте внимание на:

    • Изменение цвета, формы или размера пятна
    • Зудящая, болезненная или болезненная точка
    • Выделяющийся на фоне других пятен – «гадкий утенок»

    Если вы обнаружили на своей коже «гадкого утенка», немедленно обратитесь к врачу.

    Родинки и веснушки

    Большинство родинок, пятен, веснушек и бугорков на коже безвредны, но это не всегда так:

    • Около 75% меланомы – это новые пятна, появляющиеся на нормальной коже – новый гадкий утенок .
    • Другие меланомы начинаются внутри существующей родинки или веснушки – следите за изменениями.

    Обычные родинки

    У большинства людей на коже есть несколько обычных родинок, а у некоторых их много. Эти «нормальные родинки» также называются меланоцитарными невусами, потому что они состоят из клеток меланоцитов. Нормальные родинки могут быть плоскими или приподнятыми и различаться по цвету от розового до коричневого или черного. Цвет зависит от того, сколько пигмента или меланина производится меланоцитами.Они в основном круглой или овальной формы, но иногда могут быть и необычной формы. Они могут быть крошечными пятнами или размером до нескольких сантиметров.

    Обычные родинки безвредны, но в некоторых случаях из них может начаться меланома. Люди с большим количеством родинок, особенно с более чем 100 родинками, подвержены большему риску развития меланомы, чем люди с небольшим количеством родинок. Если вы начинаете замечать какие-либо изменения в родинке, лучше всего обратиться к врачу.

    Забавные родинки

    Забавные родинки также называются атипичными невусами или диспластическими невусами.Эти родинки в основном являются нормальными родинками с некоторыми необычными особенностями, такими как большой размер или необычная форма с размытыми краями или плоской и неровной поверхностью. Забавно выглядящие родинки могут выглядеть как меланома, но на самом деле являются безвредными (доброкачественными) пятнами, которые не нужно удалять. Однако, если у вас есть несколько, особенно пять или более этих забавных родинок, ваш шанс заболеть меланомой увеличивается. Если вы не уверены в своих забавно выглядящих родинках, лучше проверить их.

    Коричневые пятна и веснушки

    Веснушки представляют собой небольшие плоские коричневые пятна, которые чаще всего появляются на лице и других открытых частях тела в летние месяцы.Чаще всего их можно увидеть у светлокожих людей с рыжими волосами, но их можно увидеть и у людей с более темным цветом кожи. Веснушки образуются, когда кожа подвергается воздействию солнца. Веснушки безобидны, но если одна из них начинает выглядеть смешно по сравнению с другими, лучше провериться.

    Большие, плоские, коричневые пятна на лице и руках, которые начинают появляться у людей среднего возраста, известные как пигментные пятна или печеночные пятна, правильно называются солнечными лентиго. Они возникают у людей с любым типом кожи, если они слишком много времени проводят на солнце.Солнечные лентиго также безвредны, но, поскольку они могут иногда превращаться в меланому, хорошо проверить их, особенно если они начинают менять цвет или форму.

    Себорейные кератозы

    Количество себорейных кератозов увеличивается с возрастом. У большинства людей старше 40 лет есть по крайней мере одно из этих бородавчатых пятен, а у некоторых людей их сотни. Они прилипают к коже, как ракушки, и могут скапливаться вокруг шеи или под грудью или быть разбросаны по всему телу.Они могут быть любого цвета, включая белый, желтый, коричневый и черный. Себорейный кератоз может вызывать раздражение, но на самом деле он безвреден. Если сомневаетесь — посмотрите!

    Другие виды рака кожи

    При поиске пятна «гадкого утенка» вы можете обнаружить актинический кератоз или другой тип рака кожи, такой как базально-клеточная карцинома или плоскоклеточная карцинома. Обратите внимание на:

    • Грубое, сухое или чешуйчатое пятно роста
    • Пятно, превратившееся в утолщенную и приподнятую шишку
    • Пятно или язва, которая легко кровоточит или покрыта коркой
    • Болезнь, которая не заживает

    Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз и узнать о вариантах лечения.

     

    .