23Янв

Признаки замирания беременности: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

Содержание

Признаки замершей беременности. Как узнать о замершей беременности до УЗИ

Замершая беременность – это один из видов невынашивания, при котором прекращается внутриутробное развитие плода. Чаще всего это происходит в первом триместре, намного реже во втором и третьем. При этом женщина долгое время может не замечать, что зародыш остановился в развитии.

Поэтому сегодня мы решили рассказать вам о первых признаках замершей беременности.

Содержание статьи:

Как вовремя определить замершую беременность?

В каждом триместре беременности, рост и развития плода зависят от многих факторов (явных и неявных). Иногда бывает такое, что случайное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку развития плода. Именно это в современной медицине и называется замершей беременностью. Как ее распознать?

Данная патология имеет довольно точные симптомы, поэтому врачи без особых затруднений могут поставить подобный диагноз.

Самым главным симптомом является, конечно, то, что полностью пропадают какие-либо признаки беременности

. Но ни в коем случае не стоит себя накручивать и самостоятельно ставить подобный диагноз.

Если у вас возникли какие-то сомнения, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу. Он вас осмотрит и сделает УЗИ. Только после этого прояснится вся картина: остановился ли ребенок в развитии, или это просто ваши нервы шалят.

Самые верные симптомы замершей беременности

К сожалению, на ранних сроках явных признаков замирания беременности нет. Такой диагноз можно поставить после прохождения УЗИ.

Женщина может ощутить, что резко прекратился токсикоз, гастрономические прихоти, болевые ощущения в молочных железах и т.п. Но это еще не говорит о том, что беременности больше нет.

Подобный диагноз может ставить только гинеколог после проведения обследования и выявления следующих симптомов:

  • У плода отсутствует сердцебиение;
  • Размер матки меньше чем положено на данном сроке беременности;
  • В крови беременной снизился уровень ХГЧ

Признаки замершей беременности на ранних сроках

  • Исчез токсикоз. У женщин, страдающих сильным токсикозом, данный факт обязательно вызовет волнения. То вы чувствовали по утрам себя плохо, вас мутило от резких запахов, и вдруг все нормализовалось. А ведь до второго триместра еще довольно далеко.
  • Молочные железы
    перестают болеть и становятся более мягкими. Это проявления замершей беременности могут заметить все женщины. Грудь перестает болеть на 3-6 сутки после гибели плода.
  • Кровянистые выделения. Этот явный признак выкидыша может проявиться только по прохождения нескольких недель после гибели плода. Иногда могут проявляться небольшие коричневатые выделения, а потом пропадать. В таких случаях женщины часто думают, «пронесло», а вот плод уже не развивается.
  • Головной боль, слабость, повышенная температура (выше 37,5), легкая тошнота – эти симптомы немного схожи с токсикозом, однако их некоторые женщины наблюдали уже через 3-4 недели после того, как беременность замерла. Это объясняется тем, что в кровь попадают продукты распада эмбриона.
  • Снижение базальной температуры – женщины, которые сильно переживают за будущего малыша, могут и после наступления беременности продолжать измерять базальную температуру. Чаще всего в первом триместре беременности температура держится около 37 градусов, при замирании она резко снижается, ведь в организме перестают вырабатываться гормоны, необходимые для развития эмбриона.

Но, к сожалению, не только в первом триместре беременности эмбрион может остановиться в развитии, но и на более поздних строках. Если говорить о несостоявшемся выкидыше, то риск сохраняется до 28 недели.

Поэтому мы расскажем вам о признаках замершей беременности на более поздних сроках, ведь их должна знать каждая будущая мама.

Симптомы замершей беременности на более поздних сроках

  • Прекращение или отсутствие шевелений плода. Обычно женщины начинают ощущать слабые толчки малыша на 18-20 недели беременности. Именно с этого момента врачи рекомендуют внимательно наблюдать за частотой движений малыша. Идеальным вариантом является более 10 раз в день. Уменьшится количество шевелений, может только перед родами, поскольку ребенок уже большой и ему мало места. Итак, если вы на протяжении нескольких часов не ощущаете толчков ребенка, срочно в больницу. Вначале это может быть признаком гипоксии (нехватки кислорода), а если не принять срочные меры то и замирания беременности.
  • Молочные железы уменьшились в размере, в них пропало напряжение, они размягчились. После внутриутробной гибли малыша, молочные железы становятся мягкими на 3-6 сутки. Данный признак является очень информативным до того, как мама начнет ощущать шевеления малыша.
  • Не прослушивается сердцебиение плода. Конечно, точно данный признак можно определить только на УЗИ. Однако, после 20 недели, врач может самостоятельно проверять сердцебиение малыша с помощью специального акушерского стетоскопа. Самостоятельная беременная данный признак проверить никак не может.

Ни один специалист, не даст вам точных рекомендаций, о том, как выявить замершую беременность в домашних условиях. Однако если у вас появился один из вышеперечисленных симптомов, посетите своего акушера-гинеколога.
Мы пообщались с женщинами, которые сталкивались с подобной проблемой, и они рассказали нам, что их начало волновать во время замершей беременности.

Отзывы женщин

Маша:
На поздних сроках главным показателем является отсутствие шевелений плода. А в первом триместре замершую беременность может определить только врач и УЗИ.

Люся:
Я обратилась к своему врачу, когда стала себя очень плохо чувствовать, постоянно болела голова, повысилась температура. Именно тогда мне сказали этот страшный диагноз «замершая беременность». А плохое самочувствие, потому что началась интоксикация организма.

Лида:
Первым признаком замирания на ранних сроках является прекращение токсикоза. В груди пропадают болевые ощущения, и она перестает набухать. Потом появляется боль в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения.
Наташа: У меня было замирание на 11 недели беременности. Пойти к врачу меня заставили мутные выделения с неприятным запахом. А также у меня сильно снизилась температура тела, где-то до 36 градусов.

Читайте, также, о причинах замершей беременности.

Основные принципы и структура методики прогнозирования замирания беременности у женщин, носителей HSV и CMV 

HEALTH OF WOMAN. 2016.2(108):168–171; doi 10.15574/HW.2016.108.168 
 

Основные принципы и структура методики прогнозирования замирания беременности у женщин, носителей HSV и CMV 
 

Мицода Р. М., Краснов В. В., Садыгов Ю. М.

ГВУЗ «Ужгородский национальный университет»

Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев

Закарпатская областная клиническая больница имени А. Новака, г. Ужгород 
 

Цель исследования: разработка методики прогнозирования замершей беременности у женщин, носителей HSV и CMV.


Материалы и методы. Применяли: метод графического отображения – гистограммы – и экспертный метод анализа. В разработке математической модели прогнозирования замершей беременности – исследовании принимали участие: группа 1 – здоровые женщины (n1=50) и группа 2 – женщины с замершей беременностью в анамнезе (группа прогнозирования), которые были носителями HSV и CMV (n2=150). Определение достоверности различий между группами по ряду клинических признаков проводили с помощью параметрического метода – t-критерия Стьюдента для независимых (несвязанных) групп.


Результаты. Прогностическая значимость факторов изучалась по Н.А. Амосову и соавторах (1975). Балльное прогнозирование осуществляли по результатам наблюдений 200 женщин с замершей беременностью. Для составления карты риска и последующей работы отобраны только те признаки, прогностическая значимость которых превышала 1,96 балла. Состояние женщины, желающей забеременеть, оценивали на основании суммы набранных баллов. Для каждой женщины подсчитывали сумму баллов. Была установлена четкая зависимость между величиной суммы баллов и вероятностью риска развития замершей беременности. При сумме баллов до 4 вероятность развития замершей беременности составляла около 0%; от 4 до 4,17 балла – 30%; от 4,18 до 7,75 балла – 50%; от 7,76 до 15,91 балла – 70%; от 15,92 до 31,92 балла – 90%; больше 31,93 балла – более 90%. Использование метода наименьших квадратов позволило получить следующую модель прогноза развития замершей беременности: где у – вероятность развития замершей беременности, а c – сумма баллов риска. Как показали дальнейшие результаты клинических испытаний на экзаменационной выборке (n=200), относительно высокая точность правильных прогнозов вероятности развития замершей беременности (более 90%, балл распределения равен 24,08) свидетельствует о возможности применения в лечебном процессе разработанной модели прогнозирования (чувствительность модели снижается до 0,55 при высокой специфичности).


Заключение. Установленные факторы распределения и разработанная методика позволяют с высокой чувствительностью и специфичностью прогнозировать вероятность развития замершей беременности у женщин на ранних стадиях беременности.


Ключевые слова: прогнозирование, замершая беременность, носители HSV и CMV.


Литература

1. Амосов НМ, Сидаренко ЛН, Минцер ОП та ін. 1975. Фактори ризику протезування мітрального клапана. Грудна хірургія 3:9–16.

2. Бідованець ОЮ. 2014. Особливості перебігу TORCH-інфекцій у жінок репродуктивного віку. Інфекційні хвороби 1(75):88–95.

3. Даниленко ОГ. 2014. Патогенетичні аспекти вагітності, що не розвивається. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології 2(14):107–110.

4. Корнацька АГ, Даниленко ОГ, Біль ІА, Флаксемберг МА. 2012. Особливості лікування жінок з ранніми втратами вагітності на тлі вірусно-бактеріального навантаження. Здоровье женщины 10:120–122.

5. Онофрійчук ОС, Янковська ОЕ. 2014. Клініко-імунологічні особливості герпетичних інфекцій у дітей. Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. 3(72):31–34.

Замершая беременность — симптомы и причины, советы врачей

  • 1

    Что такое замершая беременность?

  • 2

    Причины замершей беременности.

  • 3

    Основные симптомы и признаки замершей беременности.

  • 4

    Диагностика и лечение.

  • 5

    Планирование беременности после замершей беременности.

Замершая беременность — это прекращения роста и развития плода, его гибель. Подобная патология может возникнуть на всех сроках беременности, но чаще всего, замирание происходит в первом триместре. В большинстве случаев это происходит еще до того, как случится задержка и женщина узнает о том, что беременна. Риск замершей беременности после того, как тест на беременность покажет вторую полоску, составляет примерно 15 — 20%. Риск замершей беременности выше у женщин старше 35 — 40 лет, а также у женщин, уже однажды перенесших замершую беременность.

Как правило, женщина не сразу обнаруживает, что беременность замерла. Первые признаки замершей беременности могут проявиться только через 2 — 3 недели, так как именно через этот промежуток времени неразвивающееся плодное яйцо начинает отторгаться от слизистой оболочки матки. Плодное яйцо может самостоятельно покинуть организм женщины, но в некоторых случаях часть плодных оболочек остается в матке.

Замершая беременность может случиться у женщин любого возраста, чтобы снизить риск замершей беременности, необходимо еще до наступления зачатия полностью обследоваться у гинеколога.

Если у Вас есть вопросы по поводу замершей беременности, Вы можете ознакомиться с ответами врачей и комментариями пользователей по данной теме тут.

Причины замершей беременности

Гинекологи до сих пор не могут точно назвать причину замирания плода. Существует целый ряд возможных причин замершей беременности, однако причину каждого конкурентного случая часто так и не удается установить.

Наиболее распространенные причины замершей беременности:

  • Хромосомные аномалии. Генетические нарушения встречаются в 70% случаев всех замерших беременностей. Подобные проблемы могут возникнуть, даже если оба родителя полностью здоровы. Как правило, если у эмбриона имеются серьезные генетические аномалии, замершая беременность происходит на сроке от 2-х до 8 недель. При некоторых отклонениях плод может сохранять жизнеспособность намного дольше, и в этом случае замершая беременность может случиться на сроке свыше 12 недель беременности.
  • Гормональные расстройства и аутоиммунные заболевания. Риск замершей беременности повышен у женщин с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, поликистозом яичников, а также аутоиммунными расстройствами, например, системная красная волчанка.
  • Инфекционные заболевания. Причиной замершей беременности могут быть заболевания, вызываемые вирусами, бактериями или паразитами (цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и герпес) а также инфекциями, которые передаются половым путем (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз, гонорея и т.д.). Многие из этих заболеваний могут протекать бессимптомно, поэтому женщина может даже не догадываться о причине замершей беременности.
  • Курение беременной, употребление алкоголя и кофе в большом количестве, курение отца во время планирования беременности.
  • Избыточная или недостаточная масса тела женщины. Если индекс массы тела превышает 25, либо не дотягивает до 18,5, то риск замершей беременности будет повышен.
  • Патологии матки (недоразвитие матки, двурогая матка, перегородки в матке, миома матки).
  • Прием некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные контрацептивы и т.д.).
  • Наличие резус-конфликта (при отрицательном резус-факторе у матери и положительном у плода), при этом организм женщины воспринимает беременность, как нечто чужеродное и пытается всеми силами избавиться от плода.
  • Поднятие тяжестей на ранних сроках беременности.
  • Постоянные стрессы беременной.
  • Интоксикация парами химических веществ.
  • Хронические заболевания у беременной.
  • Многоплодная беременность.
  • Беременность с помощью ЭКО.

Симптомы и признаки замершей беременности

Одним из главных симптомов, конечно же, является то, что полностью исчезают признаки развития беременности (внезапное прекращение токсикоза, болей в молочных железах и т.д.). Также при замершей беременности происходит снижение базальной температуры, появляются мажущие кровянистые выделения из наружных половых органов, схваткообразные боли внизу живота. На поздних сроках беременности женщина перестает ощущать шевеления плода.

Если данные симптомы и признаки замершей беременности игнорировать, то вскоре могут развиться симптомы сильнейшей интоксикации организма (тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39 градусов, нарастающая слабость и бледность кожных покровов), артериальное давление падает, пульс становится нитевидным. При отсутствии экстренной медицинской помощи может развиться сепсис и летальный исход.

Диагностика и лечение

С помощью теста на беременность замершую беременность распознать невозможно, так как тест на беременность может оставаться положительным еще несколько недель после того как эмбрион погиб. Наиболее точным и достоверным способом диагностировать замершую беременность является проведение ультразвукового исследования. При помощи УЗИ можно совершенно точно определить наличие или отсутствие сердечных сокращений. Нормально развивающуюся беременность можно диагностировать также по результатам исследования крови на уровень гормона ХГЧ, с каждым днем показатели хорионического гонадотропина в крови увеличиваются. Как правило, ХГЧ при замершей беременности не соответствует сроку, перестает расти, либо начинает постепенно снижаться, чтобы убедиться в том, что беременность более не развивается, необходимо сдать несколько повторных анализов, которые позволят проследить за динамикой уровня ХГЧ.

Лечение замершей беременности необходимо начинать только после того, как будет поставлен окончательный диагноз. При обнаружении замершей беременности врач может выбрать одно из следующих методов лечения: дождаться выкидыша (как правило, это естественное завершение замершей беременности из-за снижения плацентарных гормонов), если срок беременности менее семи недель, то возможно проведение медикаментозного прерывания беременности, также может быть назначено хирургическое вмешательство (выскабливание полости матки).

На поздних сроках прерывание замершей беременности намного тяжелее, в основном с психологической точки зрения. Неразвивающаяся беременность является противопоказанием для кесарева сечения, так как содержимое матки может быть инфицировано, поэтому в данной ситуации применяется искусственное стимулирование родов

Планирование беременности после замершей беременности

Если замершая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем, то физически женщина может забеременеть уже в следующем же цикле, но это крайне нежелательно, так как не определены причины замирания беременности и ситуация может повториться. Также при замершей беременности достаточно часто проводится хирургическое вмешательство (выскабливание полости матки) и потребуется несколько циклов для полного восстановления травмированной поверхности полости матки, в противном случае следующая беременность может протекать с осложнениями и закончиться самопроизвольным выкидышем. Оптимальный срок наступления повторной беременности — через шесть месяцев после прерывания замершей беременности.

В первую очередь после замершей беременности необходимо выявить причину гибели плода. Чтобы выяснить, были ли у неродившегося ребенка генетические патологии, необходимо после выскабливания проведение гистологического исследовании тканей плода. В 70 — 80% случаев причиной замершей беременности являются генетические нарушения. Результаты гистологии плода после замершей беременности могут также говорить о других причинах замершей беременности: гормональных нарушениях, инфицировании, хронических заболеваниях женщины и т.д. В этом случае необходимо дополнительное обследование для подтверждения результатов гистологии.

Основное обследование после замершей беременности:

  • Консультация гинеколога. Гинеколог должен провести осмотр, взять мазки на флору, назначить объем необходимого обследования, в том числе и консультации других специалистов.
  • Консультация эндокринолога. Необходимо исключить гормональные нарушения, вызванные неправильной работой щитовидной железы, что является частой причиной замерших беременностей, для этого нужно сдать анализы на основные гормоны щитовидной железы, пройти ультразвуковое исследование данного органа.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. После выкидыша или выскабливания при замершей беременности в обязательном порядке необходимо убедиться, что в полости матки нет остатков плодного яйца и гематометры, а также исключить возможные гинекологические заболевания и аномалии развития органов.
  • Гистероскопия, эта диагностическая процедура не является обязательной после замершей беременности и проводится по показаниям.
  • Консультация генетика. После замершей беременности необходимо исключить генетические причины, выяснить имеются ли у родителей генетические мутации или же они возникли у ребенка спонтанно.
  • Консультация уролога для мужчины, при необходимости мужчина будет направлен на спермограмму.
  • Консультация иммунолога, терапевта и других специалистов при необходимости (при наличии хронических заболеваний, плохих результатах анализов).

Основные анализы, назначаемые после замершей беременности:

  • Мазки на флору и анализы на инфекции, передающиеся половым путем, так как многие инфекции протекают бессимптомно.
  • Общий анализ крови.
  • Анализ на инфекции TORCH-комплекса.
  • Анализ крови на резус-фактор и группу крови (анализы должны быть сданы как женщиной, так и мужчиной).
  • Спермограмма для мужчины.
  • Анализ на половые гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин и т.д.) и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4). Эти анализы сдаются женщиной.
  • Анализ на исключение антифосфолипидного синдрома (АФС) у женщины. Данный аутоиммунный фактор замирания беременности представляет собой выделение аутоантител и отторжение эмбриона собственной иммунной системой женщины. Для исключения АФС определяют уровень гомоцистеина, токсичного вещества, повышенный уровень которого и вызывает этот синдром.
  • Генетический, или хромосомный анализ после замершей беременности может быть назначен врачом-генетиком. Как правило, генетическое исследование после замершей беременности показано парам, где женщина старше 35 лет, в семье имеются наследственные заболевания или замирание плода произошло не в первый раз.

Чтобы снизить вероятность повторного возникновения замершей беременности также необходимо:

  • Отказаться от курения и употребления алкоголя, как женщине, так и мужчине.
  • Исключить воздействие сильнодействующих медикаментов, химически активных веществ, излучения.
  • Исключить физически изматывающую работу, в том числе связанную с постоянными перелетами или посменная, что также может вызывать сбои в работе женского организма.
  • Правильно питаться, принимать поливитаминные комплексы по рекомендации врача, правильно сочетать полноценный отдых и физическую активность.

И, самое главное, необходимо помнить, что замершая беременность — это не приговор, если пройти обследование, а также, при необходимости, лечение и строго соблюдать все рекомендации врачей, то у вас есть все шансы родить здорового малыша. Удачная беременность после замершей случается у подавляющего большинства женщин.

Классификация

Выделяют следующие формы неразвивающейся беременности:

  • Анэмбриония. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда эмбрион не визуализируется в желточном мешке. Обычно такое возникает при раннем инфицировании эмбриона и его лизисе, либо по причине генетических ошибок (в этом случае закладка тканей эмбриона может вообще не происходить).
  • Гибель эмбриона или плода. Если беременность замирает на стадии до 9 недель, то это состояние носит название гибель эмбриона, после 9 недель  — гибель плода.

Причины неразвивающейся беременности

Среди причин, приводящих к нарушению нормального течения беременности и гибели эмбриона или плода, можно выделить следующие:

  • Инфекционные заболевания. Наличие у женщины инфекций, передаваемых половым путем, может вызвать инфицирование эмбриона и дальнейшую его гибель. Наиболее пагубным действием на эмбрион обладают следующие инфекционные заболевания: хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпес-инфекция. Если женщина в период закладки органов и тканей будущего ребенка перенесет вирусную инфекцию (грипп, ОРВИ), то это может стать причиной формирования грубых пороков развития, не совместимых с жизнью, и привести так же к остановке роста плода.
  • Эндокринные нарушения. При наличии у женщины антифосфолипидного синдрома наблюдается привычное невынашивание беременности, плод часто замирает на раннем сроке беременности из-за образования тромбов в сосудах, обеспечивающих его питание. При гиперпролактинемии и гиперандрогении (например, при синдроме поликистозных яичников) так же часто возможен неблагоприятный исход беременности в виде ее замирания. Эндокринные причины часто приводят к привычномуневынашиванию беременности, поэтому в рамках планирования беременности необходимо тщательное обследование и выявление гормональных отклонений в организме будущей матери.
  • Иммунологические причины. В норме организм беременной женщины находится в состоянии контролируемой иммуносупрессии, то есть силы организма направлены на сохранение беременности, он не отторгает будущего ребенка, как чужеродный объект. По некоторым иммунологическим причинам организм женщины может вырабатывать антитела, направленные на отторжение ребенка. В этом случае или беременность прекращает свое развитие, или происходит самопроизвольное прерывание беременности.
  • Плацентарные нарушения. Плацента формируется к 16 недели беременности и берет на себя функции по снабжению плода всеми необходимыми питательными веществами. Если в сосудах плаценты возникает спазм или тромбоз, то поступление жизненно необходимых веществ к организму плода резко ограничивается или прекращается полностью. В этом случае возникает сначала задержка внутриутробного развития плода (СЗВУ, СЗРП), а затем, если ситуация не налаживается, гибель плода. При плацентарных нарушениях замершая беременность может произойти и в третьем триместре беременности, на последних неделях развития плода.
  • Генетические ошибки. Будущий ребенок получает генетическую информацию и от отца (со сперматозоидом) и от матери с материнской яйцеклеткой – поэтому при наличии генетических дефектов в половых клетках может произойти ошибка, приводящая к формированию пороков развития. Если формируются грубые пороки развития, плохо совместимые с жизнью, то в рамках естественного отбора беременность прекращает развитие на сроке в среднем 5-6 акушерских недель или происходит самопроизвольное ее прерывание.
  • Аномалии развития матки и заболевания матки. При наличии у женщины двурогой или седловидной матки шанс возникновения замершей беременности увеличивается, поэтому при беременности у женщин с врожденными аномалиями матки требуется повышенное внимание. Миома матки, особенно крупных размеров, и патология со стороны эндометрия может так же привести к неблагоприятному завершению беременности.

Клинические симптомы и признаки

Неразвивающаяся беременность часто протекает малосимптомно, если эмбрион замирает намалом сроке, то до первого скринингового УЗИ женщина может не подозревать о наличии замершей беременности. Во втором и третьем триместре беременности симптомы замершей беременности, как правило, выражены более ярко.
При анэмбрионии и гибели эмбриона могут снижаться проявления раннего токсикоза: исчезает тошнота и рвота, слабость. Могут появляться кровянистые выделения из половых путей. Значительно снижаются неспецифические проявления беременности, такие как нагрубание молочных желез, чувствительность сосков и ореолы. Тест на беременность может стать отрицательным, из-за снижения количества гормона беременности – ХГЧ. При определении ХГЧ в крови в динамике может отмечаться низкий прирост или снижение показателя гормона. Однако, ХГЧ в динамике определяют не у всех беременных женщин, что затрудняет диагностику. При замершей беременности во втором и третьем триместре настораживающим моментом является прекращение движений плода, появление кровянистых выделений и болей в области живота.

Диагностика замершей беременности

Диагностика неразвивающейся беременности включает оценку жалоб женщины на специфические симптомы и их исчезновение. При осмотре обращает на себя внимание несоответствие размеров матки сроку беременности, рассчитанному по дате последней менструации. Во втором и третьем триместре может наблюдаться несоответствие высоты стояния дна матки сроку беременности. При аускультации не определяется сердцебиение плода.

Подтверждением диагноза неразвивающейся беременности является УЗИ. Определяется отсутствие эмбриона в плодном яйце при анэмбрионии, или отсутствует сердцебиение и движения плода при гибели плода.

Лечебная тактика

Если на сроке 5-6 недель есть подозрение на неразвивающуюся беременность, а по УЗИ не регистрируются сердечные сокращения, то применяют выжидательную тактику, так как может быть неправильно установлен срок беременности. Если в 7 акушерских недель не визуализируется эмбрион и отсутствуют сердечные сокращения, то беременность считается неразвивающейся.

В зависимости от срока может применяться различная лечебная тактика. Если не происходит самопроизвольное прерывание беременности, то рекомендовано медицинское прерывание беременности. На малых сроках возможно применение мифипристона, который вызывает маточные сокращения, способствующие отторжению эмбриона. Так же применяют вакуум-экстракцию или выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием содержимого для установления причина замирания беременности. Данные манипуляции выполняют под внутривенным обезболиванием. После операции обязателен УЗИ-контроль полости матки, чтобы избежать осложнений воспалительного характера по причине остатков плодных оболочек  в маточной полости.

На поздних сроках замершей беременности (во втором и третьем триместре), как правило, методом выбора является провоцирование родовой деятельности, так как выполнение операции кесарева сечения при нахождении мертвого плода в полости матки опасно ввиду высоко риска развития инфекционных осложнений вплоть до сепсиса, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, эмболии околоплодными водами.

После прерывания неразвивающейся беременности необходимы мероприятия, направленные на восстановление гормонального фона. С этой целью при отсутствии противопоказаний назначают комбинированные оральные контрацептивы на срок от 3 до 6 месяцев. В этот период происходит регулирование гормональных отклонений, подготовка организма к благополучному вынашиванию следующей беременности.

Планирование последующей беременности

Врачи настоятельно рекомендуют сделать перерыв на 6 месяцев, и только после этого времени начинать планировать следующую беременность. Этот период необходим организму женщины, чтобы полностью восстановиться, нормализовать гормональный фон и подготовиться к следующей беременности. Перед планированием беременности следует пройти полное обследование у гинеколога и эндокринолога, выполнить необходимые анализы и, при необходимости, пройти лечение. Обязательно устанавливают причину замирания плода, чтобы стало возможным полное ее устранение, которое тоже может потребовать определенного количества времени. Если соблюдены необходимые сроки и исключены причины, послужившие причиной замирания беременности, шанс вынашивания здорового ребенка при последующей беременности очень высок.

Профилактика возникновения замершей беременности

Снизить вероятность наступления замершей беременности можно, если своевременно начать мероприятия по планированию семьи. Чрезвычайно важным является здоровый образ жизни, исключение влияния алкоголя и никотина на организм будущих родителей на протяжении, как минимум, 3 месяцев до зачатия и в течение всего периода беременности. На этапе планирования обязательно следует исключить наличие половых инфекций, при необходимости пройти лечение. Женщинам, страдающим эндокринными заболеваниями, обязательно достичь полной компенсации состояния гормонального фона, проконсультироваться у эндокринолога о возможных осложнениях при беременности. Настоятельно не рекомендуется искусственно прерывать первую беременность у женщины, это может повлечь за собой нарушение в  структуре эндометрия и провоцировать замирание беременности в дальнейшем.

Во время беременности обязательно регулярно посещать акушера-гинеколога, наблюдающего беременность, своевременно выполнять все необходимые обследования. В наиболее уязвимые периоды беременности (первые 12 акушерских недель и с 16 по 18) следует соблюдать повышенную осторожность, избегать массового скопления людей для снижения риска заражения респираторными вирусными инфекциями, не принимать самостоятельно никаких лекарственных препаратов, все должно быть согласовано с акушером-гинекологом, наблюдающим за течением беременности. Динамическое наблюдение за ростом плода во втором и третьем триместре позволяет своевременно выявить плацентарные нарушения и предотвратить развитие синдрома задержки роста плода и замирание беременности. Начиная с 28 недель беременности чрезвычайно важным является ежедневный контроль за шевелением плода. Это объясняется тем, что при гипоксии (кислородном голодании) у плода изменяется характер движений, они могут становиться сильными, приносящими беременной женщине значительный дискомфорт или даже боль, или, наоборот, становятся редкими, слабыми или исчезают вовсе.

Для профилактики замирания плода в третьем триместре используют метод КТГ-контроля (кардиотокография) за состоянием плода, позволяющий своевременно диагностировать внутриутробную гипоксию и оказать необходимые лечебные мероприятия. Суть метода заключается в регистрации изменений частоты сердечных сокращений плода в ответ на маточное сокращение или же на шевеление: акцелераций или децелераций.

Так же для динамического наблюдения за состоянием плода может быть использован метод доплерометрии, оценивающий кровоток в артериях пуповины, маточных артериях и выявляющих нарушение питания плода на ранних стадиях. Этот метод обязательно используется во время проведения второго и третьего скринингового УЗИ-исследования, но может использоваться и значительно чаще, если имеются специальные медицинские показания.

Выкидыш: признаки и что происходит на самом деле

Вероятно, это самая большая тревога во время беременности, но иногда выкидыш окутан мифами и тайной. Вот факты, которые вам нужно знать.

У некоторых женщин нет явных признаков выкидыша, и он диагностируется только во время сканирования. У других женщин симптомы могут быть интенсивными, включая кровотечение или мажущие выделения, с болью в животе или спазмами или без них (NHS Choices, 2018a; Miscarriage Association, 2018a). Некоторые выделяют сгустки или «волокнистые кусочки».

«Когда симптомы все же возникают, они не всегда приводят к выкидышу и могут быть частью нормальной беременности. Поэтому, если они появятся, постарайтесь не паниковать.»

Симптомы и признаки выкидыша: кровотечение

Кровотечение может варьироваться от светлых мажущих или коричневатых выделений до сильного кровотечения и ярко-красной крови (Ассоциация выкидышей, 2018a). Он может прийти и уйти в течение нескольких дней.

Постарайтесь помнить, что легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 12 недель) и определенно не является верным признаком выкидыша.Одно исследование показало, что в первые 20 недель беременности у 21% женщин было вагинальное кровотечение, а у 12% после этого случился выкидыш (Everett, 1997). Это означает, что около половины женщин, у которых было вагинальное кровотечение, продолжили здоровую беременность.

Кровотечение может быть вызвано любой из следующих причин:

  • Имплантация: на ранних сроках беременности у вас могут появиться безобидные легкие кровотечения (мажущие выделения), когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку матки. Это часто случается, когда ваш период должен был быть.
  • Изменения шейки матки: беременность может вызвать изменения шейки матки, что может вызвать кровотечение, например, после полового акта.
  • Внематочная беременность: когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, например, в маточной трубе, она не может развиваться должным образом. Симптомы: острая, внезапная и сильная боль в животе, сильное головокружение или обморок, тошнота или очень бледный вид. Позвоните по номеру 999 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи, если вы испытываете сочетание этих симптомов.

    (Выбор NHS, 2016 г.; Выбор NHS, 2018b)

Если у вас началось кровотечение во время беременности, как можно скорее обратитесь к своему врачу общей практики, акушерке или в отделение ранней беременности в местной больнице. Если ваши симптомы не являются серьезными и ваш ребенок не должен появиться в ближайшее время, вы будете находиться под наблюдением. Некоторым женщинам, возможно, придется остаться в больнице для наблюдения (NHS Choices, 2018b).

Как я узнаю, что вызывает кровотечение?

Возможно, вам потребуется пройти вагинальное или гинекологическое обследование, ультразвуковое исследование или анализы крови для проверки уровня гормонов.Ваш врач также спросит вас о других симптомах, но иногда может быть невозможно выяснить, что вызвало кровотечение.

Симптомы и признаки выкидыша: боль в животе

Боль в животе может быть вызвана расстройством желудка или запором. Некоторые женщины испытывают спазмы внизу живота из-за недавней имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Вы также можете получить судороги в первые недели, потому что ваша матка растягивается и растет (Marcin, 2017).

Если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, а также боль, это может быть признаком выкидыша (Ассоциация по выкидышу, 2018a).Обратитесь к своему терапевту или в отделение ранней беременности.

Если у вас острая боль в животе, односторонняя боль или боль в плечах и/или боль при дефекации, обратитесь в службу неотложной помощи. Они проведут экстренное сканирование. Особенно важно получить помощь, если у вас уже была внематочная беременность (Выбор NHS, 2018a; Ассоциация выкидышей, 2018a).

Если симптомы беременности исчезают, является ли это признаком выкидыша?

Внезапное исчезновение симптомов беременности, таких как тошнота или тяга к еде, также иногда может быть признаком выкидыша.Но это не обязательно означает наличие проблемы. Некоторые женщины все равно не замечают многих симптомов беременности.

Если у вас были сильные симптомы беременности, которые внезапно ослабевают или прекращаются задолго до 12 недель беременности, уровень гормонов может снижаться. Возможно, вы захотите сделать еще один тест на беременность и/или поговорить со своим врачом о сканировании (Ассоциация выкидышей, 2018a).

Выкидыш: откуда вы знаете наверняка?

Выкидыш обычно диагностируется или подтверждается с помощью ультразвукового сканирования.Для окончательного подтверждения может потребоваться более одного сканирования.

В более поздних (второй триместр) беременности кровотечение, боль и выход узнаваемого плодного яйца или роды часто подтверждают то, что произошло без сканирования.

Выкидыш: что будет потом?

Если в матке не осталось тканей плода, лечение не требуется. Если есть, ваши варианты удаления ткани следующие:

  • Подождите от 7 до 14 дней после выкидыша, чтобы ткань вышла естественным путем.Если боль и кровотечение не начинаются в течение этого времени или усиливаются, вам следует пройти еще одно сканирование и обсудить возможные варианты.
  • Примите лекарство, если вы не хотите ждать или если ожидание не помогло. Это может включать в себя сначала использование мифепристона, а затем мизопростола через 48 часов.
  • Хирургическое удаление ткани. Это может быть рекомендовано, если у вас постоянное сильное кровотечение, инфицированная ткань беременности или если ожидание и лекарства не позволили ткани пройти.

    (Выбор NHS, 2018c)

Обсудите варианты лечения с лечащим врачом и узнайте больше о доступных методах лечения на веб-сайте NHS Choices

.

Если ваша группа крови резус-отрицательная (резус-отрицательная), вам должны быть предложены инъекции лекарства, называемого анти-D-иммуноглобином.Это предотвращает резус-болезнь — состояние, при котором антитела в крови беременной женщины разрушают клетки крови ее ребенка (NHS Choices, 2018d).

Немедленно обратитесь в больницу, если кровотечение станет особенно сильным, у вас поднимется высокая температура или вы почувствуете сильную боль.

Вам следует порекомендовать пройти домашний тест на беременность через три недели. Если вы все еще беременны, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы убедиться, что у вас нет молярной беременности (аномальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки) или внематочной беременности (Выбор NHS, 2016; Ассоциация выкидышей, 2018b).

Последний раз эта страница рассматривалась в апреле 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку во многих областях беременности, родов и раннего родительства: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

Для получения дополнительной помощи и советов по поводу невынашивания беременности обращайтесь в Ассоциацию по вопросам выкидышей

Подробнее о невынашивании беременности вы можете прочитать в наших статьях.

симптомов и признаков выкидыша: как определить?

Первые дни беременности могут вызывать как тревогу, так и волнение. Как узнать, приживется ли он? Существуют ли симптомы и признаки выкидыша, на которые следует обратить внимание?

Каковы признаки выкидыша?

Женщины, которые испытывают кровотечение, мажущие выделения, коричневые выделения, спазмы или симптомы невынашивания беременности, часто опасаются худшего, но ни один из них не является окончательным признаком выкидыша.У многих женщин с этими симптомами наступает совершенно здоровая доношенная беременность, а у некоторых женщин без каких-либо из этих симптомов в конечном итоге случается выкидыш.

Точно так же у некоторых женщин вообще не наблюдается никаких признаков выкидыша, и они не узнают, что потеряли беременность, до следующего визита к врачу. Это называется замершей беременностью, и на ее долю приходится до половины всех выкидышей.

Первое, что нужно знать, это то, что, хотя выкидыш и химическая беременность являются обычным явлением – по оценкам, 25 процентов беременностей заканчиваются выкидышем – при первом положительном тесте на беременность гораздо более вероятным исходом будет  , а не  выкидыш.(Если вам нужно немного уверенности, посмотрите этот калькулятор вероятности выкидыша.)

Нет утренней тошноты

Это правда, что тошнота часто сигнализирует о здоровой беременности: у женщин с тошнотой риск выкидыша составляет примерно одну треть от риска выкидыша по сравнению с женщинами без тошноты. Однако отсутствие тошноты не обязательно сигнализирует о надвигающемся выкидыше. Где-то от 20 до 30 процентов женщин удается полностью избежать утренней тошноты и при этом рожать совершенно здоровых детей.

Жизнеспособность при беременности — не единственный фактор, определяющий, будете ли вы испытывать утреннее недомогание; демографические данные также играют роль.Белые женщины более склонны к тошноте, чем чернокожие или азиатки, а темнокожие женщины чаще испытывают тошноту только в третьем триместре. Тошнота также имеет тенденцию усиливаться с каждой последующей беременностью.

Время также имеет значение: отсутствие утреннего недомогания до семи недель не предсказывает риск выкидыша. Только на восьмой неделе беременности отсутствие тошноты предсказывает более высокую вероятность выкидыша. Кажется, не имеет значения, когда начинается или заканчивается тошнота, главное, чтобы она началась на восьмой неделе.

После первого триместра тошнота больше не влияет на риск выкидыша. Если вы один из немногих счастливчиков, которые вообще не испытывают утренней тошноты, к тому времени, когда вы доберетесь до второго триместра, ваши шансы на выкидыш будут такими же, как и у всех остальных (менее одного процента).

Также важно отметить, что утренняя тошнота плохо изучена — никто на самом деле не знает, служит ли она какой-то цели или является просто неприятным побочным эффектом повышения уровня гормонов во время беременности.Хотя ясно, что у здоровых беременных чаще возникает утренняя тошнота, чем нет, немногие исследователи считают, что отсутствие тошноты на самом деле вызывает выкидыш. Почему нет? Ну, во-первых, у беременных женщин, которые принимают лекарства от тошноты, результаты не хуже, чем у тех, кто их не принимает.

Итог: у женщин, у которых нет утренней тошноты, выше частота выкидышей, но отсутствие утренней тошноты

не означает , что у вас будет выкидыш.

Исчезающие симптомы беременности

Что делать, если у вас были такие симптомы, как тошнота, истощение и боль в груди, но затем они исчезли? Означает ли это, что вы подвержены большему риску выкидыша?

Дело в том, что интенсивность и продолжительность симптомов беременности так сильно различаются, что изменение симптомов не следует считать признаком выкидыша.Это правда, что некоторые женщины, у которых случился выкидыш, замечают внезапное уменьшение симптомов беременности или просто перестают «чувствовать» себя беременной. Верно также и то, что многие женщины замечают, что их симптомы беременности исчезают, но в то же время все в порядке, и что другие женщины испытывают сильные, постоянные симптомы беременности, но у них все еще случаются выкидыши.

Обычно симптомы беременности исчезают к концу первого триместра, но у многих женщин они могут исчезать раньше или появляться и исчезать. Вам не нужно чувствовать себя больным, вздутым и уставшим каждый божий день, чтобы иметь здоровую беременность.Если вы заметили, что симптомы беременности не так сильны, как раньше, считайте, что вам повезло, и постарайтесь наслаждаться этим!

Вывод: постарайтесь не придавать слишком большого значения ежедневным изменениям симптомов беременности. Это нормально, что симптомы сильно колеблются в течение первого триместра.

Кровотечение или кровянистые выделения

Кровянистые выделения во время беременности могут быть ужасными, но это не обязательно означает, что у вас выкидыш, даже если кровотечение сильное или у вас выделяются сгустки.Исследование, проведенное в 2010 году в журнале Annals of Epidemiology, показало, что 27 процентов женщин без выкидыша сообщали о той или иной форме кровотечения во время беременности.

Невозможно диагностировать причину кровотечения без дальнейшего тестирования, поэтому важно сообщить об этом своему лечащему врачу. Если у вас случился выкидыш, вам может помочь узнать, как может выглядеть выкидыш, чтобы вы знали, чего ожидать.

Помимо выкидыша, кровотечение или кровянистые выделения во время беременности могут быть вызваны раздражением шейки матки, инфекцией или так называемой субхориальной гематомой.Иногда причина кровянистых выделений неизвестна, но если на УЗИ все выглядит нормально, это обычно является признаком того, что с ребенком все в порядке.

(Связано с этим: можете ли вы быть беременной и у вас все еще есть месячные?)

Итог: кровянистые выделения или кровотечение во время беременности могут быть пугающими, но это не обязательно означает, что у вас выкидыш.

Спазмы

Большинство женщин испытывают как минимум легкие спазмы на ранних сроках беременности. Это может быть вызвано различными факторами.По мере того, как ваша матка увеличивается в течение первого триместра, вы можете чувствовать странные ощущения в животе или менструальные спазмы.

Боль от газов — еще одна распространенная причина судорог на ранних сроках беременности. Высокий уровень прогестерона замедляет пищеварение и может затруднить переваривание больших блюд. Хотя это просто газ, он может быть удивительно интенсивным и болезненным!

Итог: хотя судороги сами по себе обычно не являются признаком выкидыша, если вы испытываете судороги вместе с кровотечением, рекомендуется обратиться к врачу.

Тесты на беременность не темнеют

Тесты на беременность определяют наличие гормона ХГЧ. В первые недели беременности уровень ХГЧ повышается очень быстро: при большинстве жизнеспособных беременностей уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 48 часов. Медленное повышение уровня ХГЧ может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.

Если вы сделаете тест на беременность за несколько дней до задержки менструации, вы можете заметить, что вторая полоска довольно светлая. По мере повышения уровня ХГЧ вторая линия любых последующих анализов должна становиться темнее.Если вторая тестовая полоска никогда не темнеет или начинает светлеть, иногда это может быть признаком биохимической беременности.

Но тесты на беременность, которые не становятся темнее, не обязательно означают, что ваша беременность обречена. Тесты на беременность не являются таким точным показателем ХГЧ, как анализы крови, и разные варианты тестов, а также насыщенность мочи могут влиять на обнаруженный уровень ХГЧ.

Также важно отметить, что примерно через семь недель беременности (через три недели после задержки менструации) тесты на беременность перестают быть надежными из-за эффекта крючка.В этот момент концентрация ХГЧ состоит в основном из вариантной формы ХГЧ, для обнаружения которой домашние тесты на беременность не предназначены. Это может привести к тому, что тесты на беременность, сделанные после первых нескольких недель беременности, будут светлее или даже отрицательными. Чтобы проверить, испытываете ли вы эффект крючка, разбавьте мочу водой и повторите тест — она должна быть темнее.

Итог: тесты на беременность, которые не темнеют, могут быть признаком биохимической беременности, но этому есть и другие объяснения.

Линдси Мейзел |


Стоит ли беспокоиться, если симптомы беременности приходят и уходят?

Цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам в родительский комитет[email protected]

Последнее обновление

Во время беременности женщина может испытывать множество симптомов, и они могут различаться у каждой женщины. Однако было замечено, что со временем большинство симптомов могут исчезнуть в течение срока беременности, чтобы снова появиться позже. В некоторых случаях некоторые симптомы могут вообще не проявляться, а некоторые могут сохраняться до родов. Симптомы беременности могут появляться и исчезать, и это абсолютно нормально. Тем не менее, для любой беременной женщины, а тем более для первородящих матерей, очевидно беспокойство и беспокойство.Чтобы быть в большей безопасности, всегда лучше поговорить об этом со своим врачом. Но перед этим вы можете прочитать эту статью, чтобы узнать, когда симптомы являются нормальными, а когда вызывают тревогу.

Видео : Симптомы беременности приходят и уходят – нормально ли это?

Когда изменения в симптомах беременности нормальны?

Говорят, что все беременности разные, а это значит, что у каждой беременной женщины не будет одинаковых симптомов. Некоторые могут испытывать сильную тошноту в первом триместре, некоторые — до родов, и немногие могут не страдать от тошноты на протяжении всей беременности.Но, как правило, в каждом триместре беременная женщина испытывает следующие симптомы:

  • Первый триместр, по мнению большинства женщин, является самым сложным периодом беременности. Это период, когда женщины (особенно начинающие мамы) пытаются справиться с изменениями, происходящими в их организме. Это время, когда они начинают сталкиваться с такими симптомами беременности, как тошнота, болезненность молочных желез, головокружение, головные боли и судороги.
  • Второй триместр считается периодом «медового месяца» беременности, поскольку большинство симптомов, кажется, исчезают, и большинство беременных женщин чувствуют себя комфортно во время беременности.Однако для некоторых женщин этот период может быть не таким приятным, поскольку они могут испытывать большинство связанных с беременностью симптомов, таких как боли в спине, вздутие живота, изжога, депрессия, беспокойство, запоры и т. д., которые могут начаться еще в первом триместре. У них также была бы тяга к определенным продуктам питания, которых в другое время могло не быть. Для некоторых женщин это может быть период, когда им начинает не нравиться определенная еда или даже ее запах.
  • В третьем триместре женщины могут испытывать отеки из-за задержки воды или частого мочеиспускания, поскольку матка увеличивается в размерах и давит на мочевой пузырь.

Все симптомы в каждом триместре могут различаться по времени, повторяемости и степени тяжести. В некоторые дни может показаться, что все симптомы исчезли, а уже на следующий день они могут вернуться с большей интенсивностью. У большинства женщин некоторые из симптомов, которые они могли испытывать на ранних сроках беременности, могут исчезнуть или стать менее выраженными в последние несколько недель; некоторые могут стать еще более заметными.

Если вы испытываете симптомы, похожие на описанные выше, и регулярно проходите осмотры, скорее всего, у вас здоровая беременность.Теперь некоторые женщины испытывают изменения, отличные от упомянутых выше, что может вызывать беспокойство. Давайте посмотрим и на эти изменения.

Когда изменения в симптомах беременности касаются?

Люди часто задаются вопросом, появляются ли симптомы беременности перед задержкой менструации.   Обычно симптомы появляются и исчезают с самого начала беременности. И также нормально не испытывать одни и те же симптомы каждый день в течение срока беременности.

Чтобы быть немного более точным, симптомы беременности обычно появляются и исчезают в течение первых 8 недель. Симптомы могут варьироваться в зависимости от триместра, недели или даже дня. Однако было замечено, что если симптомы внезапно исчезают или исчезают, это может сигнализировать о риске для вашей беременности. Наиболее тревожным симптомом, который могут заметить некоторые женщины, является отсутствие движений плода.

Итак, на какие симптомы беременности следует обращать внимание, чтобы знать, нормальные они или беспокоящие? Что ж, большинство симптомов могут исчезнуть и снова появиться в любое время по мере развития беременности.Но движение плода (которое начинается примерно на 5-м месяце беременности) должно продолжаться до момента родов. Кроме того, вагинальное кровотечение, наряду с болью в животе, также может означать неотложную помощь. Это может быть признаком внематочной беременности, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Однако не всегда внезапное прекращение симптомов во время беременности вызывает беспокойство. Разговор с вашим гинекологом и сдача анализов, чтобы исключить проблемы, были бы мудрым шагом.

Помните, что каждая беременность индивидуальна, поэтому и симптомы будут разными.Иногда беременность без каких-либо симптомов является таким же нормальным явлением, как и беременность с тяжелыми и интенсивными симптомами беременности. Лучший человек, который будет сопровождать вас во время беременности, — это ваш гинеколог. Поэтому важно, чтобы вы проконсультировались с ним/ней, прежде чем делать какие-либо выводы.

Ссылки и ресурсы :

Читайте также:

Странные признаки и симптомы беременности
Как узнать, фертильны вы или нет
Ранние признаки беременности до задержки менструации

10 недель беременности | Беременность

Что происходит в моем теле?

Возможно, вы изо всех сил пытаетесь застегнуть джинсы.Ваша матка (матка) имеет размер большого апельсина, а ваш ребенок больше похож на размер абрикоса.

У вас может появиться вздутие живота, отрыжка или отрыжка – это связано с вашими гормонами. Женский гормон прогестерон просто делает свою работу — расслабляет мышцы матки, чтобы она могла расширяться вместе с растущим ребенком. Однако при этом мышцы пищеварительного тракта также становятся более расслабленными, что может привести к таким симптомам, как изжога.

Как победить вздутие живота

Вы можете решить проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и отрыжка, изменив свой рацион. Попробуйте приготовить себе 6 небольших приемов пищи в день и не ешьте поздно вечером. Ешьте медленно, пейте много жидкости и избегайте курения и алкоголя. Короткая прогулка после еды может помочь. Некоторые люди обнаруживают, что их симптомы возникают после употребления кофе или употребления жирной, острой и жирной пищи. Прочтите рекомендации NHS о том, как справиться с несварением желудка и изжогой во время беременности.

Ранние симптомы беременности (в 10 недель)

Ваши симптомы беременности могут включать:

  • крайняя усталость
  • тошнота
  • перепады настроения
  • металлический привкус во рту
  • боль в груди
  • расстройство желудка и изжога
  • головные боли
  • головокружение
  • новых симпатий и антипатий к еде и напиткам
  • обостренное обоняние
  • белые молочные выделения беременных из влагалища
  • легкие кровянистые выделения (обратитесь к врачу, если у вас кровотечение во время беременности)
  • спазмы, немного напоминающие менструальные боли
  • потемнение кожи на лице или коричневые пятна — это известно как хлоазма или «маска беременности»
  • жирная, пятнистая кожа
  • более густые и блестящие волосы
  • вздутие живота и ощущение вздутия живота (о том, как бороться со вздутием живота, читайте на странице 10-й недели
  • ).

У Tommy’s, благотворительной организации для детей, есть список из 10 распространенных жалоб на беременность с советами, как с ними справиться.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, поговорите со своей акушеркой или врачом.

10 недель беременности: симптомы, советы, развитие ребенка

10 неделя беременности, развитие плода

10 неделя беременности приносит много развития! Связки и кости ребенка начинают формироваться, поэтому сейчас так важно потребление кальция. Их суставы тоже работают, что позволяет им свободно двигать руками и ногами.

К 10 неделе беременности жизненно важные органы ребенка развились и начинают работать.Печень ребенка вырабатывает эритроциты. Крошечные ручки и ножки вашего ребенка больше не перепончаты, и на каждом пальце начинают появляться маленькие ногти.

Кожа ребенка полупрозрачна, виден позвоночник. Нервы также начинают расти из позвоночника. Его голова большая по сравнению с телом, так как мозг ребенка развивается быстро. Под деснами у ребенка начинают формироваться крошечные зубки. Малыш переваривает и писает большое количество амниотической жидкости, а значит, почки тоже работают.

В 10 недель черты лица ребенка более четкие, чем когда-либо прежде. Его глаза могут реагировать на свет, а его веки уже почти полностью сформированы. Вскоре они полностью закроются и снова откроются во втором триместре.

10-я неделя беременности, вероятно, самое подходящее время, чтобы подумать об одежде для беременных. Хотя ваш живот еще крошечный, вы, вероятно, уже будете толще посередине. Прибавка в весе к этому моменту беременности является нормальным явлением, хотя большая часть прибавки в весе произойдет позже.

Живот на 10 неделе беременности

До того, как вы забеременели, ваша матка была размером с грушу. Сейчас, когда вы находитесь на 10-й неделе беременности, ваша матка размером с апельсин.

Несмотря на то, что вы можете немного показываться, ваша матка все еще достаточно мала, чтобы вместиться в ваш таз. К 12 неделе он вырастет из таза и продолжит подниматься вверх по мере развития беременности.

Симптомы беременности на 10 неделе

На 10-й неделе беременности вы, вероятно, все еще испытываете некоторые симптомы беременности в первом триместре.В некоторых случаях эти симптомы могут уже уменьшаться, в то время как другим женщинам придется немного подождать, чтобы почувствовать облегчение.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов беременности на 10-й неделе включают:

  • Растущая грудь: к настоящему времени, очень вероятно, что в ваших обычных бюстгальтерах нет места для вашей груди. Они готовятся кормить вашего ребенка грудью, и на этом этапе неплохо было бы поискать новые бюстгальтеры.
  • Частое мочеиспускание: поскольку ваша матка становится больше, увеличивается давление на мочевой пузырь.Гормональные изменения также увеличивают приток крови к почкам, из-за чего вам приходится чаще мочиться.
  • Утренняя тошнота: этот симптом может исчезнуть на данном этапе беременности. Но для других облегчение наступит во втором триместре.
  • Перепады настроения: ваши гормоны работают сверхурочно, чтобы сохранить вашу беременность, что объясняет, почему ваши эмоции могут сказываться на вас.
  • Выделения из влагалища: ваши гормоны и повышенный кровоток могут вызвать бели, которые представляют собой просто прозрачные выделения из влагалища без запаха.Не волнуйтесь, эти выделения — способ вашего тела избавиться от бактерий и обеспечить безопасность вашего ребенка.
  • Большие вены: вы можете увидеть синие линии на груди, животе, руках и даже ногах. Объем вашей крови увеличивается до 50% во время беременности, чтобы ребенок получал все необходимые питательные вещества.
  • Усталость: о да, чувство усталости на 10-й неделе беременности по-прежнему нормально. Этот симптом должен уменьшиться во втором триместре.

9 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

9 недель беременности: развитие вашего ребенка

На этой неделе ваш малыш (теперь официально известный как плод) все меньше и меньше похож на маленькую розовую каплю и вместо мини детская форма. Даже хвост, который был в предыдущие недели, почти исчез. Крошечные черты лица продолжают развиваться на этой неделе, включая более выступающий нос и веки. Вверху голова большая по сравнению с телом, а внизу теперь видны маленькие пальцы ног.Также формируются внутренние органы, в том числе пищеварительная и репродуктивная системы, а это означает, что растут кишечник, а также яички или яичники. Теперь, когда вы на девятой неделе беременности, ваш малыш может начать двигаться благодаря недавнему развитию мышц. Но вам придется подождать до второго триместра, чтобы почувствовать эти движения. Интересно, что еще происходит во время беременности? Загрузите наше Руководство по беременности, чтобы получить полезные советы и информацию о дородовом уходе, питании, наборе веса и многом другом.

Размер плода на 9 неделе беременности

На 9 неделе плод размером с вишню! Теперь ваш малыш может иметь длину от 0,6 до 0,7 дюйма и весить около 0,12 унции.

Посмотрите на иллюстрацию ниже, чтобы представить себе, как происходят изменения в матке на девятой неделе беременности.

Тело мамы на 9 неделе беременности

Симптомы на 9 неделе беременности могут включать изменения груди. Они, вероятно, полнее, тяжелее и нежнее на ощупь из-за увеличения ваших молочных желез и увеличения жировой ткани.Хотя ваша грудь, вероятно, будет продолжать расти на протяжении всей беременности, чувствительность обычно спадает, когда ваше тело приспосабливается к всплеску гормонов беременности. Подробнее о болезненности груди читайте здесь. Вы можете заметить, что ваши вены теперь кажутся немного темнее по мере увеличения кровоснабжения, а ваши соски и ареолы (кожа вокруг сосков) могут потемнеть в результате гормональных изменений. Сейчас самое подходящее время, чтобы поговорить с вашим лечащим врачом о физических упражнениях во время беременности.Если вы уже ведете активный образ жизни, вам, возможно, придется внести некоторые коррективы в свою физическую форму. Если вы не были так активны, вы все равно можете выбрать безопасное занятие, которое поможет вам двигаться во время беременности. Ходьба и пренатальная йога — отличный выбор, а также плавание и водная аэробика. Эти варианты идеально подходят для беременных женщин, потому что они бережно относятся к вашим суставам. Умеренные упражнения помогут вам развить силу и выносливость, которые вам понадобятся во время родов, но старайтесь избегать действий, связанных с подпрыгиванием или резкой сменой направления, которые могут вызвать слишком большую нагрузку на ваши суставы.Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какой тип упражнений вам подходит.

9 недель беременности: ваши симптомы

На девятой неделе беременности у вас могут появиться следующие симптомы:

  • Рост талии. Ваш живот на девятой неделе беременности, возможно, не имеет ярко выраженного округлого вида, но ваша одежда до беременности, вероятно, чувствует себя немного тесной из-за сочетания утолщения талии и некоторого вздутия живота, вызванного вашими старыми друзьями — гормонами беременности.Узнайте больше о том, когда вы можете начать показ.

  • Споттинг. В первом триместре у вас могут появиться кровянистые выделения; позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы видите больше, чем несколько капель крови.

  • Легкие спазмы матки. Это время быстрых изменений в вашем теле, и вы можете испытывать легкие спазмы матки. Если спазмы сильные или вы чувствуете другую боль, например, боль в пояснице, позвоните своему врачу, чтобы исключить какие-либо проблемы.

  • Утренняя тошнота. Если вы до сих пор не испытывали утренней тошноты, вы можете стать одним из счастливчиков, которым удастся избежать этого распространенного симптома. Но если вас все же тошнит по утрам, продолжайте есть чаще в течение дня небольшими порциями и не забывайте пить воду.

  • Проголодаться. Вы можете начать чувствовать себя немного более голодным, чем обычно, поэтому съешьте несколько дополнительных закусок, помня, что вам нужно всего лишь добавить около 300 калорий к вашему ежедневному рациону. Такие продукты, как фрукты, хлопья и йогурт, являются отличным выбором.Загрузите наше Руководство по питанию для беременных, чтобы получить дополнительные полезные советы.

  • Тяга и отвращение к еде. Теперь ваше обоняние обострилось, и продукты и запахи, которые вам когда-то нравились, теперь могут показаться неприятными. С другой стороны, теперь вы можете обнаружить, что вам хочется определенных продуктов. Вы можете свободно потакать любым пристрастиям к еде, если они кажутся здоровыми! Просто убедитесь, что вы придерживаетесь сбалансированной диеты. Всегда говорите со своим лечащим врачом, если вы жаждете несъедобных вещей, таких как грязь или мел.

  • Усталость. Благодаря повышению уровня гормона прогестерона в первом триместре вы можете чувствовать себя более сонливым, чем обычно. Отдыхайте как можно больше в течение дня, особенно если у вас проблемы со сном ночью.

  • Плохое настроение. Если вы чувствуете себя на вершине мира в одну минуту, а в следующую обречены, вы можете благодарить беременность за гормональные изменения. Поговорите с близкими о том, как вы себя чувствуете — это может помочь вам почувствовать себя немного лучше — и обратитесь за помощью к своему врачу, если у вас сильные перепады настроения.

  • Частое мочеиспускание. Да, эти дополнительные походы в ванную все еще могут быть частью вашего дня, поскольку ваш ребенок растет, а матка давит на мочевой пузырь. Эта потребность в мочеиспускании чаще может быть вызвана повышенным объемом крови в организме, из-за чего ваши почки работают сверхурочно. Не пейте меньше воды, так как важно избегать обезвоживания, но постарайтесь сходить в туалет перед тем, как выйти за дверь или перед тем, как отправиться на долгое совещание. Если вы заметили жжение или боль при мочеиспускании, позвоните своему врачу, так как это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.

  • Акне. Если вы испытываете прыщи сейчас, а не до беременности, или если ваши прыщи стали хуже, чем раньше, это может быть одним из симптомов вашей беременности. Читайте о том, как бороться с некоторыми из этих пятен и прыщей, в нашей статье о прыщах при беременности, и помните, что это всего лишь один из тех надоедливых симптомов, связанных с гормонами беременности, которые должны исчезнуть вскоре после рождения ребенка.

Насколько хорошо вы знаете эти и другие симптомы беременности? Пройдите наш тест «Ранние признаки беременности», чтобы узнать!

9 недель беременности: на что обратить внимание

  • Убедитесь, что вы регулярно подбираете бюстгальтер нужного размера, чтобы чувствовать себя комфортно.Возможно, вам понадобятся поддерживающие бюстгальтеры для беременных сейчас или в ближайшие недели.

  • Если вы еще не проболтались, вот несколько забавных способов поделиться важной новостью со своим партнером: от написания ее глазурью на торте до разрешения вашей собаке носить объявление на шее. Наслаждайся моментом!

  • Во время беременности эксперты рекомендуют следить за потреблением кофеина. Кофеин поступает из различных источников, таких как кофе, чай, газированные напитки и шоколад, поэтому постарайтесь ограничить общее ежедневное потребление до 200 мг — примерно столько же содержится в одной чашке кофе на 12 унций.

  • В ближайшие месяцы у вас могут возникнуть дополнительные расходы, связанные с беременностью, и дополнительные расходы, связанные с покупкой детского снаряжения. Конечно, вы можете получить многое из того, что вам нужно, в подарок на вечеринке для ребенка или в качестве подарка от других родителей, но это может помочь составить бюджет на те дополнительные расходы, которые у вас могут возникнуть в любом случае. Поговорите с другими родителями, которых вы знаете, о том, на что следует рассчитывать в бюджете, что вам не обязательно покупать и как вы можете сэкономить на этих обязательных покупках.У них будет много советов и хитростей в рукаве, основанных на их прошлом опыте. Вы также можете поговорить со своим поставщиком медицинских услуг о том, какие бесплатные или льготные ресурсы доступны вам в вашем районе.

  • Не удивляйтесь, если вы еще не показываетесь. Хотя каждая будущая мама и каждая беременность уникальны, большинство из них начинают проявляться только после 13 недель. Вы можете узнать больше о том, когда вы начнете показывать, если вам интересна эта тема.

9 недель беременности: спросите у своего врача

  • Когда пора делать УЗИ? В зависимости от вашей ситуации, вы можете или не можете проходить ультразвуковое исследование в первом триместре.Проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, что он имеет в виду для вас.

  • Нормально ли иметь необычный запах из влагалища? Беременные женщины более восприимчивы к вагинальным инфекциям, поэтому лучше всего обратиться к врачу для проверки. Вы также можете прочитать больше о выделениях при беременности здесь.

  • Каков наилучший подход к правильному питанию, получению необходимых питательных веществ и поддержанию здорового набора веса во время беременности? Сообщите своему врачу, если вы все время чувствуете голод или не можете ничего проглотить из-за утренней тошноты.

  • Какие генетические тесты могут быть вам рекомендованы?

9 недель беременности: ваш контрольный список

  • Узнайте, что покрывает ваша медицинская страховка, или как получить медицинскую помощь, если у вас нет страховки. Офис вашего поставщика медицинских услуг — это хорошее место для начала, и вы также можете посетить Healthcare.gov для получения актуальной информации о программах и планах медицинского обслуживания, доступных в вашем штате.

  • Попросите своего поставщика медицинских услуг разрешить вам начать простую фитнес-программу или занятие, если вы еще не занимаетесь какими-либо упражнениями.

  • Даже если вы еще не знаете пол своего ребенка, вы все равно можете повеселиться с нашим генератором имен для детей. У вас есть достаточно времени, чтобы выбрать имя, которое вам понравится!

  • Подпишитесь на дополнительные советы по беременности здесь:



Что делать со страшной слабой линией на тесте на беременность

Пары, надеющиеся на положительный результат теста на беременность , могут проверить свое терпение в ожидании результатов, даже если ожидание некоторых домашних тестов составляет всего одну минуту.И когда результат действительно показывается, всегда есть страх ложноположительных, ложноотрицательных результатов и слабых линий на тесте на беременность. Таким образом, парам полезно понять, что на самом деле измеряют домашние тесты на беременность и насколько сложными они стали с тех пор, как впервые появились 60 лет назад. Потому что понимание того, как работают тесты на беременность, может помочь парам правильно их читать и повысить уверенность в положительном результате теста на беременность.

Что измеряет тест на беременность

Положительный тест на беременность определяет наличие в моче гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).Гормон ХГЧ вырабатывается плацентой и может быть обнаружен в незначительных количествах, как только оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Пары могут получить положительный результат теста на беременность уже через 8 дней после овуляции и за 8 дней до задержки менструации.

Как работает тест на беременность

Все домашние тесты на беременность в виде стержня, по сути, делают одно и то же: моча наносится на один конец тестирующего устройства и проникает через микрокапиллярный материал через тестовую подложку.Для домашних тестов на беременность подложка в основном представляет собой полоску материала, пропитанную антителами, которые реагируют на присутствие ХГЧ. Когда субстрат вступает в реакцию с мочой, возникает реакция, которая отображает результат.

Совсем недавно в истории выяснить, как вы были беременны, было гораздо сложнее. «Еще в конце 60-х годов мы все еще вводили женскую мочу кроликам. Звучит грубо, но это правда», — говорит доктор Мэри Джейн Минкин, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Медицинской школе Йельского университета.Тогда этот процесс основывался на присутствии эстрогена в моче. «Дополнительный эстроген может привести к увеличению матки кролика».

Если вы когда-либо слышали, как кто-то использует эвфемизм «крольчиха умерла» для беременной женщины, то, скорее всего, он появился именно так, хотя доказательств того, что кролики действительно умерли в результате этого процесса, немного.

Ложноположительные результаты

Большинство домашних тестов на беременность утверждают, что точность определения беременности составляет 99 процентов. Но, по словам Минкина, организм вырабатывает гормоны, которые могут перекрестно реагировать на тесты на антитела.«Лютеинизирующий гормон, который вырабатывается гипофизом, запускает овуляцию, помогая вытолкнуть яйцеклетку из яичника, и может перекрестно реагировать», — говорит она. Это особенно важно для пар, которые проходят лечение от бесплодия. «Иногда мы вводим большую дозу ЛГ, чтобы вызвать овуляцию. Если в вашей системе есть куча, может быть отдаленная возможность перекрестной реактивности».

Ложноотрицательные результаты

Поскольку тесты основаны на обнаружении ХГЧ, необходима концентрация гормона, прежде чем он сможет работать.Текущие тесты требуют не менее 8 или 9 международных единиц ХГЧ на миллилитр. Если концентрации слишком низкие, вряд ли будет положительный результат. Если пара пропустила менструацию, а тест дал отрицательный результат, лучший способ действий — повторное тестирование или посещение акушера-гинеколога для подтверждения.

Слабая линия на тесте на беременность

Домашние тесты на беременность в значительной степени отличаются своей скоростью (минимум) или способами отображения результатов (в цифровом виде, с использованием плюсов, минусов, линий или цветов) .Но иногда показатели не всегда четкие. Иногда из-за нервозности, ошибки пользователя или производственных различий между тестами результаты могут быть слабыми или неоднозначными.

Но домашние тесты на беременность не дают ответа «может быть». Они либо обнаруживают адекватный уровень ХГЧ, либо нет. Очень редко в некоторых тестах моча, попадающая в область окна результатов, может испаряться, что приводит к слабому появлению индикатора. В тех случаях, когда испытание было проверено в течение рекомендованного времени, маловероятно, что показатели, полученные по испарению, проявятся.Скорее всего, если пара правильно использовала тест и появился индикатор, они беременны. Тем не менее, в повторении нет ничего плохого.

Минкин, который консультировал First Response, отмечает, что у компании есть приложение на этот случай. Пользователи могут направить камеру своего телефона на свой тест, и приложение выдаст четкое «беременна» или «не беременна» на основе индикаторных линий.

Это уж точно лучше, чем проверять, выросла ли у крольчихи матка.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

.