8Май

Признаки сахарного диабета у взрослых: Сахарный диабет: симптомы и первые признаки

Содержание

Врач назвала первые признаки сахарного диабета | Новости | Известия

В России, как и во всех странах мира, отмечается значимый рост распространенности сахарного диабета (СД): по состоянию на конец 2016 года на диспансерном лечении состояло 3% населения, из них 92% с СД второго типа, 6% c СД первого типа и 2% с другими типами СД. Об этом «Известиям» рассказала врач клинической лабораторной диагностики сети медицинских офисов LabQuest Анна Сафонова.

При этом, по словам специалиста, указанные данные недооценивают реальное количество пациентов, поскольку учитывают только выявленные и зарегистрированные случаи заболевания. Реальная численность пациентов с СД в РФ гораздо выше. Сейчас значительная часть пациентов остается не диагностированными, а следовательно, не получают лечения и имеют высокий риск развития сосудистых осложнений, подчеркнула она.

«Самыми опасными последствиями глобальной эпидемии СД являются его системные сосудистые осложнения — нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, периферических сосудов нижних конечностей. Именно эти осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных СД. Вовремя выявить надвигающуюся угрозу болезни может и сам человек при регулярной диспансеризации», — рассказала Сафонова.

По словам эксперта, есть ряд симптомов, которые должны настораживать. Прежде всего полиурия, то есть повышенное количество мочи, выделяемой в течение суток. При этом, как заметила врач, это не разовая проблема, которая может быть вызвана ситуативно, а постоянный признак.

Одновременно человека мучают жажда, повышенная сухость во рту. Второй ряд признаков — плохая заживляемость мелких порезов, ран, ссадин, постоянная усталость, онемение конечностей.

«Наконец, снижение остроты зрения, нелогичное изменение веса и острые внезапные приступы голода тоже свидетельствуют о диабете второго типа», — добавила Сафонова.

В большей степени СД подвержены люди в возрасте старше 50 лет, большая часть новых случаев диабета второго типа приходится на эту возрастную группу. Однако в последние годы болезнь молодеет, отметила врач. Так, 25% заболеваний сегодня приходится на пациентов в возрасте 40–50 лет, 8% — на тех, кому нет еще 40 лет, а 7% — на детей и молодежь до 30. У детей и подростков СД второго типа в 90% случаев развивается на фоне ожирения, возможно быстрое развитие и прогрессирование сосудистых осложнений при развитии СД второго типа в детском возрасте.

Для того чтобы снять или же подтвердить диагноз, следует определить уровень глюкозы в плазме крови. Кровь берется из пальца или вены, строго натощак.

Также Сафонова рекомендовала пройти тест на гликированный гемоглобин (HbAc1). В отличие от показателей уровня сахара в крови уровень HbAc1 меняется медленно, поэтому данный анализ является надежным методом диагностики, а также последующего контроля заболевания. Показатель выше 6,5% свидетельствует о наличии СД второго типа.

Кроме того, следует сдать общий анализ мочи, так как у пациентов с СД второго типа в суточной моче содержится глюкоза, также обнаружение в моче кетоновых тел и белка является тревожным показателем, требующим срочного обращения к врачу.

Общий анализ крови поможет оценить наличие лейкоцитоза и гемоглобинемии. Биохимический анализ крови — для определения белка, общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности (ХЛВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХЛНП), триглицеридов, билирубина, АСТ, АЛТ, мочевой кислоты, мочевины, креатинина с расчетом СКФ (скорость клубочковой фильтрации) калия, натрия, хлора, кальция.

24 августа врач-терапевт Надежда Чернышова рассказала, что признаком метаболического синдрома, который чаще всего приводит к сахарному диабету, является ожирение в области талии. Она посоветовала обратиться к врачу, если объем талии у женщины превышает 80 см, а у мужчины — 100 см. По словам врача, если выявить проблемы с обменом глюкозы на стадии преддиабета, то заболевание можно предотвратить.

Сахарный диабет у мужчин: признаки, причины и профилактика

Среди заболеваний у мужчин среднего возраста довольно распространенным является диабет. Он развивается на фоне сбоя в эндокринной системе, в частности — в поджелудочной железе. Этот орган отвечает за выработку инсулина, который расщепляет сахар в организме человека. Ввиду различных внутренних и внешних факторов, железа может перестать продуцировать инсулин. Такое нарушение приводит к значительному повышению глюкозы, и как следствие — к гипергликемии. По данным статистики, мужчины болеют диабетом в два раза чаще, чем женщины. Несмотря на то, что симптоматика у обоих полов практически ничем не отличается, последствия могут быть совершенно разными.

Задать вопрос

Признаки сахарного диабета у мужчин

У женской половины населения диабет чаще имеет наружное проявление, например, в виде ожирения. У мужчин все сложнее: болезнь поражает сначала внутренние органы, а затем уже дает яркую внешнюю клиническую картину. В этом смысле негативным последствием может стать нарушение в работе репродуктивной системы, поскольку при возникновении данного недуга она уязвима больше, чем все остальные. Поэтому так важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках сахарного диабета у мужчин. Они проявляются в виде:

  • резкого снижения или набора веса;
  • чувства сухости во рту, жажды;
  • увеличения аппетита;
  • повышения потливости;
  • быстрой утомляемости;
  • сухости, зуда кажи;
  • сонливости на протяжении дня.

Результатом повышенного уровня глюкозы в крови у мужчин являются серьезные нарушения в обмене веществ всех уровней: водном, солевом, жировом, углеводном и минеральном. При этом признаки дают о себе знать постепенно, чему обычно не предается особое значение, и болезнь диагностируется чаще всего второй степени. Знание симптомов сахарного диабета у мужчин может не только помочь обнаружить недуг на ранней стадии, но и избежать его развития.

Сахарный диабет: симптомы | Лечение сахарного диабета у мужчин и женщин

Сахарный диабет — эндокринологическое заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная инсулиновая недостаточность. Инсулин представляет собой гормон, производимый поджелудочной железой. Его основная функция — обеспечивать метаболизм глюкозы, поэтому при сахарном диабете отмечается стойкое увеличение ее концентрации в крови.

Диабет 1-го типа обусловлен гибелью β-клеток поджелудочной железы, которые, собственно, и синтезируют инсулин. Диабет 2-го типа возникает из-за уменьшения восприимчивости остальных клеток к инсулину. К отдельному типу относят диабет беременных. Он появляется из-за метаболических изменений в женском организме во время вынашивания плода. Кроме того, встречается также и скрытый аутоиммунный диабет у детей и взрослых, а также еще несколько редких видов этой патологии.

Сахарный диабет давно признан не только медицинской, но и социальной проблемой. Этим заболеванием поражены от 1 до 8,5% населения в зависимости от страны. Данные Международной диабетической федерации сообщают, что на земном шаре сегодня насчитывается почти 300 млн больных этой патологией. Кроме того, согласно статистике, количество людей, имеющих сахарный диабет, увеличивается вдвое каждые 10–15 лет.

Почему возникает это заболевание?

Основной причиной возникновения сахарного диабета считается генетическая предрасположенность. Современная медицина даже выделила специфические генетические маркеры заболевания. Если оба родителя страдают данной патологией, то вероятность ее появления у ребенка составляет порядка 40%. Но это не означает, что сахарный диабет у него обязательно возникнет. Для того чтобы развилась полноценная клиническая форма, необходим провоцирующий фактор. Им могут служить:

  • другие болезни эндокринной системы, особенно надпочечников или щитовидной железы;
  • серьезные травмы;
  • хронические и острые психоэмоциональные стрессы;
  • излишняя масса тела;
  • сниженная физическая активность;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • вирусные инфекции;
  • острые интоксикации;
  • длительный прием некоторых препаратов (например, кортикостероидов).

Кроме того, диабет 1 типа характерен, в первую очередь, для детей и взрослых в возрасте до 30 лет. А у людей более старшего возраста , особенно имеющих избыток массы тела встречается, преимущественно, диабет 2 типа.

Каковы признаки сахарного диабета?

Симптоматика определяется, прежде всего, формой и степенью тяжести патологии. Так, диабет 1 типа почти всегда проявляются остро и внезапно. Зачастую больные способны совершенно точно вспомнить дату их первого появления, а у детей заболевание может манифестировать сразу с диабетической комы.

Первые симптомы сахарного диабета 1 типа — это классическая триада проявлений:

  1. Увеличение частоты мочеиспускания (особенно по ночам) и количества выделяемой мочи.
  2. Жажда, присутствующая постоянно и не проходящая после употребления жидкости.
  3. Резкое усиление аппетита и сохранение чувства голода даже после обильного приема пищи.

Диабет 2 типа развивается намного медленнее и может долго не иметь какой-либо клинической симптоматики. Нередко это заболевание диагностируют случайно в ходе плановых обследований. Как для 1, так и для 2 типа характерны так называемые вторичные проявления в виде:

  • зуда кожи и слизистых оболочек;
  • слабости в мышцах;
  • постоянных головных болей;
  • воспалительных поражений кожных покровов;
  • сухости в ротовой полости;
  • нарушений в зрительном аппарате.

Также нужно помнить, что диабет, являясь хронической патологией, затрагивает многие органы и системы нашего тела и вызывает со временем целый ряд осложнений:

  1. Влияние на зрение. Поражения сетчатки глаза проявляются как кровоизлияния и отеки на глазном дне, что может приводить к ее отслойке. Это осложнение — одна из главных причин ухудшения зрения в пожилом возрасте. Кроме того, у больных с сахарным диабетом часто возникает помутнение кристаллика, то есть катаракта.
  2. Воздействие на сосуды. Метаболические нарушения обмена веществ приводят к увеличению проницаемости сосудистой стенки, ломкости самих сосудов, а также к атеросклерозу и повышению риска образования тромбов.
  3. Влияние на нервную систему. Поражения периферических нервов ведут к снижению чувствительности к болевым воздействиям и изменениям температуры, появлению онемения или жжения.
  4. Воздействие на головной мозг. Нарушения в центральной нервной системе, вызванные диабетом, проявляются стойкими психическими изменениями. Пациенты могут впадать в депрессию или демонстрировать эмоциональную неустойчивость.
  5. Воздействие на почки. Длительное течение сахарного диабета постепенно вызывает появление хронической почечной недостаточности.
  6. Влияние на суставы. Поражение суставного аппарата проявляется болевыми ощущениями, ограничением подвижности и выраженным хрустом при движениях.
  7. Влияние на метаболизм. Основным проявлением этого осложнения является так называемая «диабетическая стопа». На самых отдаленных участках нижних конечностей развиваются гнойно-некротические язвы, обусловленные нарушением обмена веществ и плохим кровоснабжением.

Заметив у себя любые из перечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к специалисту-эндокринологу за консультацией. Это позволит вовремя начать лечение и избежать появления вышеописанных осложнений.

Методы диагностики сахарного диабета в «СМ-Клиника» в Рязани

Первым этапом диагностики становится консультация у нашего эндокринолога. Он изучает все жалобы и оценивает имеющиеся факторы риска развития этой патологии.

Основным диагностическим признаком сахарного диабета служит стойкое увеличение уровня сахара в крови. Выявить его можно при помощи несложного обследования, которое вам и назначит врач. Помимо исследования крови натощак для определения концентрации глюкозы необходимо сдать и еще несколько анализов:

  • Нагрузочный тест. Это расширенный вариант оценки количества сахара в крови. Он позволяет определить, как именно реагирует ваша поджелудочная железа на поступление дозы углеводов. После базового анализа натощак нужно будет выпить стакан воды с глюкозой и через 2 часа сдать кровь еще раз.
  • Определение уровня инсулина в крови- позволяет определить тип сахарного диабета.
  • Выявление концентрации С-пептида. Данное исследование предназначено для оценки уровня выработки инсулина на протяжении определенного периода времени.
  • Исследование содержания в крови гликолизированного гемоглобина. Его концентрация дает информацию о количестве глюкозы, которое поступало в организм в предыдущие 3 месяца.
  • Биохимический анализ мочи. Высокая концентрация углеводов в моче — один из частых признаков сахарного диабета. Помимо этого, выявление в моче кетоновых тел — свидетельство опасной степени нарушений углеводного обмена.

Все эти обследования вы сможете пройти в собственной лаборатории «СМ-Клиника». Также при необходимости наш врач отправит вас на консультацию к смежным специалистам (неврологу, кардиологу, нефрологу и другим), чтобы оценить риск появления диабетических осложнений.

Лечение пациентов с сахарным диабетом в «СМ-Клиника» в Рязани

Главные цели при терапии данного заболевания — это:

  • компенсация нарушений метаболизма глюкозы;
  • нормализация массы тела;
  • профилактика осложнений сахарного диабета;
  • обучение больного правилам жизни с диабетом.

Компенсация метаболизма углеводов, прежде всего, подразумевает соблюдение специальной диеты, о которой вам расскажет врач. Если ограничений рациона уже не хватает для приведения глюкозы к нормальным значениям, пациенту назначают средства, уменьшающие содержание сахара в крови. Перечень сахароснижающих препаратов для лечения сахарного диабета весьма широк:

  • производные сульфонилмочевины;
  • ингибиторы α-гликозидазы;
  • бигуаниды;
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида
  • ингибиторы дипептидилпептидазы др.

Выбор конкретного лекарственного средства (или их сочетания, что нередко бывает эффективнее) зависит от степени выраженности диабета и особенностей каждого конкретного случая. Сахароснижающие препараты усиливают синтез инсулина в клетках поджелудочной железы, увеличивают восприимчивость тканей к этому гормону, а также влияют на всасывание глюкозы в пищеварительной системе. Следует отметить, что такое лечение демонстрирует хорошие результаты при диабете 2 типа. При 1 типе сахароснижающие препараты неэффективны. В таких случаях врачи «СМ-Клиника» назначают заместительную терапию инъекциями инсулина.

Препараты инсулина могут иметь короткое или пролонгированное действие, они различаются по концентрации гормона, по интенсивности снижения уровня глюкозы и другим параметрам. А потому схему введения инсулина для каждого пациента подбирают строго индивидуально. Определяют оптимальный тип препарата, его дозировку и время инъекций, соотнося их со временем приема пищи. Успешность такого лечения и правильность выбранной схемы контролируют при помощи исследований уровня глюкозы в крови несколько раз на протяжении суток. В дальнейшем, когда оптимальная для пациента схема будет найдена, наш специалист подробно расскажет о правилах введения инсулина, а также обучит самостоятельно следить за своим уровнем глюкозы в крови при помощи прибора, называемого глюкометром. После этого важно периодически проходить обследования в клинике для своевременного предотвращения осложнений, а также, при необходимости, для коррекции схемы инсулинотерапии.

Профилактика сахарного диабета

Для того чтобы уменьшить риск развития этого хронического заболевания, эндокринологи «СМ-Клиника» в Рязани рекомендуют соблюдать несколько правил:

  1. Следите за тем, чтобы ваша масса тела оставалась в пределах нормы.
  2. Подвергайте свой организм умеренным и постоянным физическим нагрузкам.
  3. Своевременно обращайтесь к врачу-специалисту при обнаружении у себя симптомов заболевания
  4. По возможности избегайте психоэмоциональных стрессов.
  5. Отнеситесь серьезно к лечению любых вирусных инфекций.
  6. Откажитесь от вредных привычек.

Сладкий кошмар: врач назвала первые признаки сахарного диабета у взрослых и детей

Сахарный диабет — достаточно распространенное заболевание: согласно статистике, оно диагностировано у одного человека из 11. Как не упустить драгоценное время и опознать сахарный диабет по первым признакам, в эксклюзивном интервью 5-tv.ru рассказала врач-эндокринолог клиники Hadassah Medical Moscow ГК Медскан Ольга Сучкова.

Болезнь очень коварная: полное излечение считается невозможным, а осложнения, вызванные ею, приводят к инфарктам, почечной недостаточности, гангрене, вплоть до ампутаций и летального исхода.

Врачи обеспокоены размахом эпидемии, полагая, что в ближайшее время количество больных будет только расти. К тому же, как полагают медики, высок процент не диагностированных пациентов.

Серьезный повод задуматься о состоянии здоровья и пройти обследование — появление специфических симптомов: жажды и сухости во рту, а также свойственных не только этому заболеванию утомляемости, сонливости и снижению работоспособности.

Эксперт уверена, что в аптечке каждого дома нелишним, наряду с термометром и тонометром, будет наличие измерительных приборов, которые позволят не упустить опасный момент.

«Имеет смысл, с точки зрения нашего более серьезного отношения к себе и своему здоровью, завести глюкометр и контролировать гликемию», — заявила эндокринолог.

Врач добавила, что измерения стоит проводить как натощак, так и изучать уровень сахара в крови в течение дня — через два часа после еды.

Первый тип сахарного диабета диагностируется по следующим основным симптомам:

  • Жажда и сухость во рту;
  • Потеря веса;
  • Повышение аппетита;
  • Частое мочеиспускание;
  • Слабость.

Слабость возникает из-за того, что не усваивается глюкоза — основное питательное вещество. Избыточное мочеиспускание вызывает обезвоживание организма, уходит вес. Переутомление и сонливость — спутники диабетиков, это связано с тем, что дефицит питания приводит к астенизации организма. Кроме того, гипергликемия в ряде случаев провоцирует развитие сопутствующих инфекционных заболеваний. Из-за снижения иммунитета присоединяются грибковые заболевания, а также банальные бактериальные и вирусные инфекции.

Поэтому, если ваш близкий или ребенок часто простужается, а после школы или работы его «тянет» поспать, это серьезный повод насторожиться и провести анализы. Еще один «звоночек» — кроме вышеперечисленных симптомов — у детей диабет может проявляться в виде кетоацидоза, который вызывает боли в животе.

Второй тип сахарного диабета

Врач отметила, что второй тип диабета желательно рассматривать в контексте сердечно-сосудистых заболеваний: часто бывает, что эндокринологи занимаются аспектами желез внутренней секреции независимо от кардиологов, которые уделяют внимание своей сфере — сердечно-сосудистой системе.

«Кардиометаболические заболевания и риски — инфаркты инсульты — часто ассоциированы с метаболическим синдромом, синдромом инсулинорезистентности, который субъективно себя особо не проявляет. Кроме того, может быть абдоминальное ожирение или ожирение по общему типу», — подчеркнула Ольга Сучкова.

Зачастую пациенты бывают не до конца обследованы и, вследствие упущенной диагностики, не получают должную терапию. В свою очередь, она могла бы способствовать профилактике и замедлению развития уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний. Соответственно, уменьшилось бы количество госпитализаций и смертности из-за кардиологических проблем, которые занимают первую строчку в рейтинге основных причин смерти в мире.

Источник — https://www.5-tv.ru/

Сахарный диабет у детей и подростков

Категория: Полезная информация.

Среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый). Хотя в последние годы диабет 2 типа встречается у тучных детей старше 8 лет. Заболеть может ребенок в любом возрасте, нередко диабет развивается у детей младше 5 лет.

Что способствует развитию сахарного диабета у детей?

  • Генетическая предрасположенность.
  • Ранний отказ от грудного вскармливания, неправильное введение прикорма,
  • Избыточный вес.
  • Перенесенные в раннем детстве инфекционные заболевания.
  • Стрессы.

Симптомы сахарного диабета у детей почти такие же, как и у взрослых: сильная жажда, появляется ночное недержание мочи, ребенок худеет, утомляемость, снижение успеваемости в школе, часто повторяются кожные инфекции (фурункулы, ячмени), у девочек вагинальные кандидозы.

Диабет у детей первого года жизни встречается редко, но все же иногда бывает. Грудной ребенок не может пожаловаться. Если младенец в подгузнике, то родители вряд ли заметят, что он стал выделять намного больше мочи. Диабет можно заподозрить, если ребенок не прибавляет или теряет в весе; жадно пьет воду; частые опрелости; после высыхания мочи пеленки становятся как бы накрахмаленные; если на пол попала моча, то там остаются липкие пятна. Острые симптомы диабета у детей: рвота, интоксикация, тяжелое обезвоживание.

Диагноз обычно быстро подтверждается при определении повышения уровня глюкозы в крови (более 11,1 ммоль/л). Если кетоновые тела определяются в крови или моче, показана срочная терапия. Ожидание следующего дня для подтверждения гипергликемии может быть опасным для жизни. Дети, заболевшие сахарным диабетом, нуждаются в пожизненной заместительной гормональной терапии. Диабет уже никогда не проходит. Ребенок больной диабетом будет нуждаться в поддерживающем лечении препаратами инсулина в течение всей его жизни.

Профилактика сахарного диабета.

  • Контроль уровня глюкозы крови, если среди близких родственников есть больные сахарным диабетом.
  • Грудное вскармливание до 12 месяцев, своевременное введение прикорма.
  • Рациональное питание с исключением из рациона консервов, продуктов с огромным количеством искусственных добавок и нитратов.
  • С самого раннего возраста необходимо объяснять детям как вести себя в стрессовых ситуациях и как относиться к нежелательным событиям.
  • Регулярные физические нагрузки (ежедневные прогулки, занятия в спортивных секциях)

Если врач поставил ребенку диагноз «сахарный диабет 1-го типа», самое главное и сложное для родителей — принять это как данность, без ненужных отрицательных эмоций и помочь ребенку адаптироваться к новым условиям жизни. Дети и подростки, которые регулярно лечатся, точно придерживаются режима питания, хорошо развиваются физически и психически. Правильно подобранная и организованная терапия препаратами инсулина и постоянный контроль над состоянием ребенка значительно облегчают течение болезни и позволяют больным диабетом детям вести полноценную жизнь.

Сахарный диабет | ГУЗ «Тульский областной клинический онкологический диспансер»

Сахарный диабет у ребенка

 

(памятка для родителей)

 

Сахарный диабет — это заболевание обмена веществ, при котором организм человека не способен контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови. Глюкоза является основным источником поступления в организм человека энергии, образующейся при распаде потребляемых человеком продуктов питания. В нормальном состоянии количество сахара в крови человека поддерживается за счет деятельности гормона поджелудочной железы — инсулина. Он помогает организму использовать сахар и поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы.

Различают два основных типа диабета: первый и второй. При сахарном диабете первого типа в организме не вырабатывается инсулин или его вырабатывается слишком мало. Таким больным для удовлетворения потребностей организма вводят инсулин с помощью инъекций. Этот тип диабета чаще всего возникает в детском возрасте, но может возникать и у взрослых людей.

Второй тип диабета является наиболее распространенным (9 из 10 случаев). При этом типе заболевания в организме вырабатывается достаточное количество инсулина, но нарушается способность его использования организмом. Этот тип заболевания регистрируется у людей в различных возрастах, но чаще всего возникает после 40 лет.

Регистрируется это заболевание и у детей.

Причины возникновения сахарного диабета

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое плохо поддается лечению. Основные причины развития сахарного диабета у ребенка.

1. Наследственность (наличие заболевания у родителей).

2. Переедание.

3. Избыточный вес.

4. Малоактивный образ жизни.

5. Частые простудные заболевания.

На что нужно обращать внимание родителям?

На ранних стадиях симптомы сахарного диабета у ребенка могут не проявляться. Насторожить должны следующие его признаки:

необоснованная жажда, частое мочеиспускание, снижение массы тела и остроты зрения, потливость, озноб, головокружение, слабость, усталость, быстрая утомляемость, чувство голода и т.д.

 

При обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться с ребенком к врачу-педиатру для проведения обследования и консультирования с врачом-эндокринологом. Если у Вашего ребенка выявили диабет, нужно понять самим и внушить своему ребенку, что он сможет жить и чувствовать себя нормально, если изменит образ жизни и характер своего питания и будет строго придерживаться рекомендаций врача.

Что нужно знать и делать родителям при обнаружении

сахарного диабета у ребенка?

1. Иметь представление о характере заболевания и его возможных последствиях.

2. Строго следить за соблюдением ребенком рекомендаций врача по лечению заболевания путем своевременного приема таблеток или ввода инсулина специальной шприц-ручкой, удобной в применении, так как ребенок может самостоятельно заправлять ее, устанавливать

дозу введения и вводить препарат.

3. Обеспечить постоянный контроль за соблюдением ребенком режима питания, количества и состава пищевых продуктов. Уметь рассчитывать количество потребляемых углеводов в хлебных единицах (например: если на пачке с зефиром указано, что в 100 г продукта

содержится 72 г углеводов, пачка весит 100 г и в ней 3 штуки зефира, то 72 надо разделить на 12, получим 6, а 6 разделить на 3 и получим, что 1 зефир — это 2 хлебные единицы).

Хлебная единица содержит 12 г углеводов и увеличивает содержание сахара в крови на 2,2 ммоль/л.

4.Изменить характер питания ребенка, придерживаясь следующих

принципов:

— отказаться от мучного, макаронных изделий;

— сократить количество потребления жиров животного происхождения;

— отдавать предпочтение фруктам (с небольшим содержанием сахаров), овощам и зелени;

— исключить из рациона питания ребенка копчености, острые пряные закуски и приправы, возбуждающие аппетит;

— вторые блюда лучш е готовить на пару (противопоказаны гуси, утки, жирная баранина, свинина) без соли, слегка подсаливая их в готовом виде (в день разрешается не более 4-5 г соли).

5. Осуществлять ежедневный контроль уровня глюкозы в крови у ребенка при помощи глюкометра.

6. Планировать заранее действия при нарушении обычного режима (дальняя поездка, визит в гости или театр, физическая нагрузка), не забывая, что ребенку, находящемуся на инсулине, необходимо постоянно носить с собой сладкую конфету или 1-2 яблока для предотвращения гипогликемии.

 

Для чего нужно проводить самоконтроль при сахарном диабете?

 

Повышений уровень сахара крови – причина осложнений, приводящих к инвалидности и

ранней смертности больных сахарным диабетом (норма у здорового человека — 5,5 ммоль/л).

Сахарный диабет — системное заболевание.

Основными органами, страдающими при сахарном диабете, являются:

• глаза (снижение зрения, слепота в 76 % случаев),

• мозг (инсульт в 15% случаев),

• сердце (инфаркт миокарда в 18% случаев),

• почки (почечная недостаточность в 50% случаев),

• ноги (поражение нервов, нарушение кровообращения в 60% случаев).

Помните, регулярный самоконтроль помогает своевременно снизить уровень

сахара в крови и избежать развития осложнений!

 

Как можно уменьшить бремя диабета?

 

Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики диабета. Для предупреждения развития диабета II типа и его осложнений необходимо соблюдать следующие правила:

• Правильно питаться, не переедать, поддерживать вес тела в норме.

• Регулярно, не менее 30 минут в день, заниматься физическими нагрузками умеренной интенсивности (утренняя гимнастика, ходьба, плавание, езда на велосипеде по ровной поверхности, танцы и т.д. Для снижения веса необходима

дополнительная физическая активность.

• Придерживаться здорового питания, употребляя фрукты и овощи от 3 до 5 раз в день, уменьшая потребление сахара и насыщенных жиров.

• Воздерживаться от употребления табака, т.к. курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

 

Соблюдение этих правил поможет Вам сохранить здоровье и избежать заболевания сахарным диабетом!

 

Что нужно знать о сахарном диабете?

 

(памятки для населения)

 

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2014 году во веем мире уровень заболеваемости сахарным диабетом составил 9% среди взрослого населения. Только за один 2012 год от диабета умерло 1,5 миллиона жителей планеты, причем более 80% случаев смерти зарегистрировано в странах с

низким и средним уровнем дохода.

По прогнозам ВОЗ, в 2030 году сахарный диабет станет седьмой по значимости причиной смерти в мире. Сахарный диабет является хроническим заболеванием,

которое развивается, когда поджелудочная железа не производит достаточно инсулина, или когда организм не может эффективно использовать производимый инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень сахара в крови и дающий нам необходимую для жизни энергию. Если он не может попасть в клетки, где окисляется в качестве энергии, то содержание сахара возрастает в крови до опасных уровней.

Существует два основных типа сахарного диабета.

Сахарный диабет I типа.

При диабете 1 типа (ранее известном как инсулинозависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Причина этого типа диабета неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить. Симптомы включают чрезмерное мочеотделение, жажду, постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться

внезапно.

Сахарный диабет II типа.

Сахарный диабет II типа (ранее именуемый инсулиннезависимым или взрослым) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Сахарный диабет II типа, которым больны 90% людей с диабетом в мире, в значительной мере является результатом излишнего веса и низкой физической активности.

Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета I типа, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована через нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений. До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он поражает и детей.

У женщин во время беременности встречается, так называемый, гестационный диабет, который обусловлен гипергликемией или повышенным содержанием сахара в крови на уровне выше нормального, но ниже диагностически значимого для диабета. Гестационный диабет повышает риск осложнений во время беременности и родов, а также риск развития диабета второго типа в будущем.

Последствия сахарного диабета

Сахарный диабет — системное заболевание. Общий риск смерти среди людей с диабетом, как минимум, в 2 раза превышает риск смерти среди людей того же возраста, у которых нет диабета.

Основными органами, страдающими при сахарном диабете, являются:

• глаза (снижение зрения, слепота в 76 % случаев),

• мозг (инсульт в 15% случаев),

• сердце (инфаркт миокарда в 18% случаев),

• почки (почечная недостаточность в 50% случаев),

• ноги (поражение нервов, нарушение кровообращения в 60% случаев).

Поэтому так важен регулярный самоконтроль при диабете, который помогает своевременно снизить уровень сахара в крови и избежать развития осложнений!

Связь ожирения и сахарного диабета

По данным IDF, в наши дни больше 347 миллионов человек на планете имеют диагноз «диабет». В России диабетом поражено более четырех миллионов человек. Стоит отметить, что реальное число скорее равно 10 млн., так как почти 6 млн. человек даже не догадываются о своем заболевании и не обращаются к эндокринологу.

Достаточно часто сахарный диабет обнаруживается у подростков. Не редко СД у этих пациентов «дополнен» лишними килограммами.

Давайте поговорим о связи сахарного диабета и ожирения, а также о борьбе с ними. Почему при лишнем весе увеличен риск появления диабета?

Эндокринолог нашего медицинского центра рассказал о том, что на появление сахарного диабета, как правило, влияют следующие факторы:

  • Наследственность. Первый тип сахарного диабета вероятен в 10-ти процентах случаев по отцовской линии и примерно в трех-семи процентах по линии материнской. Если болезнь встречалась у обоих родителей, риск увеличивается до семидесяти процентов. Риском развития сахарного диабета второго типа считается заболеваемость одного из родителей в 80-ти процентах и в 100 процентах при болезни обоих.
  • Заболевания внутренних органов, при которых поражены бета-клетки (панкреатит, рак поджелудочной железы и т.д.).
  • Ожирение — этот фактор относится ко второму по значению. Очень важно четкое понимание его серьезности и принятия своевременных мер. При должном отношении к проблеме имеется шанс нейтрализовать ее.
  • Вирусные инфекции могут сыграть роль толчка, если имеются факторы наследственности и ожирения у пациента.
  • Возраст — риск повышается с увеличением возраста.
  • Стрессы способствуют развитию различных видов заболеваний и диабет не стал исключением.

Как связаны ожирение и диабет?

Сегодня диабет занимает почетное место среди главных заболеваний века. Не секрет, что современная пища, богатая углеводами, принимаемая в больших количествах несет вред и детям и взрослым. Подобные нездоровые привычки в питании неумолимо приводят к ряду хронических заболеваний и нарушению обмена веществ. Непременным «побочным эффектом» становятся: лишний вес и ожирение.

Почему лишний вес является толчком для развития сахарного диабета?

Существенный объем жировой ткани способен снизить клеточную восприимчивость к важнейшему гормону, отвечающему за расщепление глюкозы.

При избытке веса организм вынужден усиленно вырабатывать инсулин. В свою очередь, данный факт ведет к переизбытку в крови инсулина, что повышает устойчивость периферических тканей к нему.

В следствие вышеперечисленного нарушается метаболизм натрия, увеличивается чувствительность к катехоламинам кровеносных сосудов и растет артериальное давление.

Важно помнить, что злоупотребление углеводами (рафинированными и иными) приводит к увеличенной выработке поджелудочной железой инсулина. В человеческом организме, при воздействии избыточного инсулина, глюкоза легко трансформируется в жир. Ну, а ожирение снижает чувствительность тканей к самому инсулину. Этот, своего рода, «порочный круг» и приводит к появлению сахарного диабета второго типа.

Если перечисленные выше проблемы со здоровьем Вы обнаружили у себя, медцентр ЮгМедТранс предлагает Вам записаться на консультацию к эндокринологу в удобное время.

5 Симптомы диабета у взрослых

Около 1,7 миллиона австралийцев страдают диабетом, и, по оценкам, до 500 000 из них имеют недиагностированный диабет 2 типа. Большинство людей не знают, что у них есть заболевание, потому что часто симптомы сами по себе больше похожи на раздражение, чем на признаки потенциально опасного состояния. Поскольку диабет 2 типа обычно диагностируется в более позднем возрасте, симптомы также иногда игнорируются как часть старения, и, к сожалению, в некоторых случаях к тому времени, когда заболевание подтверждается, осложнения могут уже присутствовать.

Лучшим вариантом для вас является ранняя диагностика, которая может быть достигнута с помощью вашего врача. Тем не менее, также важно иметь некоторые базовые знания о наиболее распространенных симптомах, чтобы вы могли поговорить со своим врачом, если считаете, что можете подвергаться риску развития заболевания. Вот пять симптомов диабета у взрослых.

#1 Повышенное мочеиспускание — один из ранних признаков диабета

Вам чаще хочется в туалет в течение дня? Вы регулярно просыпаетесь посреди ночи, чтобы помочиться?

Когда ваши почки фильтруют кровь для образования мочи, они искусно поглощают весь сахар и возвращают его в кровоток.У людей с диабетом аномально высокий уровень сахара в крови, и не весь этот сахар может быть реабсорбирован. Часть избытка глюкозы из их крови попадает в мочу, где она привлекает больше воды, что приводит к необычно большому объему мочи, а это означает, что им приходится мочиться чаще.

Это известно как полиурия и является одним из наиболее распространенных симптомов диабета у взрослых. Если у вас есть это состояние, вы, как правило, будете выделять аномально большое количество мочи (более 3 литров в день по сравнению со средним показателем от 1 до 2 литров в день для взрослых) через равные промежутки времени в течение дня и ночи.Учащенное мочеиспускание часто может привести к обезвоживанию, что может повлиять на вашу иммунную функцию и сделать вас восприимчивыми ко всем видам заболеваний, включая повреждение функции почек.

#2 Один из самых распространенных признаков диабета — неутолимая жажда

Как мы уже упоминали, одним из ранних симптомов диабета является учащение мочеиспускания, как по частоте, так и по количеству выделяемой мочи при посещении туалета. Однако повышенное мочеиспускание также может привести к быстрому обезвоживанию организма.Прямым результатом потери организмом жидкости является потребность организма в ее восполнении, что может привести к неутолимой жажде.

Коварство этого симптома диабета заключается в том, что у многих людей он проявляется медленно и его трудно контролировать. Чрезмерная жажда также является достаточно распространенным симптомом, который может быть вызван множеством вещей, включая аллергию, простуду или почти все, что вызывает лихорадку.

Когда чрезмерная жажда связана с другим состоянием в качестве симптома, она называется полидипсией, а у людей с диабетом 2 типа она может сопровождаться чрезмерной сухостью во рту, которую часто называют «ватным ртом».В нормальных условиях почти вся глюкоза выводится из мочи и возвращается в организм вместе с большей частью выпитой воды. Однако у людей с диабетом, у которых концентрация глюкозы в кровотоке выше, их почки теряют способность вытягивать или «обратно поглощать» эту глюкозу из воды. Это означает, что уровень глюкозы в конечном итоге становится настолько высоким, что вода больше не может всасываться обратно в кровоток, что приводит к неутолимой жажде

.

#3 Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете необъяснимую усталость

Другим предупредительным признаком диабета является необъяснимая усталость, которая может быть одним из самых неприятных и распространенных симптомов диабета.Внезапная усталость может нарушить каждый аспект жизни — от семейной жизни и карьеры до общественной жизни и увлечений. Чтобы жить полной и насыщенной жизнью, нужно много энергии!

Люди с диабетом 2 типа имеют высокий уровень глюкозы в крови, что означает, что их кровь может стать «грязной», что приводит к снижению кровообращения и означает, что их клетки не могут получать кислород и питательные вещества, в которых они нуждаются. Многие люди с диабетом также страдают от сильного истощения. Это происходит потому, что их кровеносные сосуды буквально воспаляются, и когда это происходит, иммунные клетки, называемые моноцитами, попадают в мозг и вызывают усталость.

№ 4. Люди с диабетом 2 типа часто имеют повышенный аппетит

Еще одним из распространенных симптомов диабета у взрослых является повышение аппетита. Вы можете спросить себя, что в этом плохого? Однако, когда вы потребляете больше калорий, чем ваше тело должно расходовать энергию, это может привести к увеличению веса.

Когда мы едим, мы обычно чувствуем себя сытыми, однако люди с диабетом 2 типа часто все еще чувствуют голод даже после еды. Это потому, что их мышцы не получают необходимой им энергии из пищи.Резистентность к инсулину в их телах не позволяет глюкозе поступать в их мышцы и обеспечивать энергию, что приводит к усилению чувства голода, которое часто не утоляется в течение длительного времени после еды.

#5 Медленно заживающие порезы и синяки — это не то, что следует игнорировать

Вы когда-нибудь замечали, что синяк, который вы получили от неуклюжего удара дверью, долго не исчезает? Были ли у вас ссадины, язвы или ожоги, на заживление которых ушло больше нескольких недель? Тогда пришло время отправиться к врачу, чтобы обсудить один из возможных симптомов диабета у взрослых.Медленное заживление связано с высоким уровнем глюкозы, которая может повлиять на нервы и ослабить иммунную систему, что приводит к медленному заживлению.

Плохое кровообращение в результате диабетического состояния также может затруднить доступ крови (которая необходима для восстановления кожи) к участкам тела, которые могут быть поражены язвами или ранами. Это может привести к тому, что они останутся открытыми и незажившими, что повысит риск грибковых и бактериальных инфекций.

Хотя в настоящее время нет лекарства от диабета 2 типа, это состояние можно адекватно контролировать с помощью лекарств и изменения образа жизни.Вот почему важно проявлять бдительность в отношении поддержания своего здоровья и обращаться к врачу, если какой-либо из вышеперечисленных симптомов сохраняется.

Есть ли у вас некоторые симптомы диабета у взрослых? Свяжитесь с нами сегодня по телефону (07) 3711 2880 для получения профессиональной консультации.

Предупреждающие признаки диабета 1 типа

Как ранняя диагностика диабета 1 типа спасает жизни?

Диабет 1 типа — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором организм не может вырабатывать инсулин — гормон, регулирующий уровень сахара в крови.Без инсулина наш организм не может использовать сахар в крови в качестве энергии, вызывая у людей диабетический кетоацидоз (ДКА) или более серьезные осложнения, включая смерть.

Если человеку не диагностируют болезнь или ставят неверный диагноз, эти опасные для жизни осложнения становятся реальностью. Вот почему распознавание ранних симптомов диабета 1 типа имеет решающее значение. Симптомы могут развиваться быстро и быть ошибочно приняты за грипп или другие заболевания, а несвоевременная диагностика может иметь серьезные последствия.

Раньше был здоров: история Ригана

В 2013 году 16-месячная дочь Дэрис и Кита Оксендайн, Риган, была отправлена ​​на пожизненный рейс из Шотландской мемориальной больницы в отделение детской интенсивной терапии Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. У нее были осложнения из-за ошибочного диагноза, несмотря на то, что за три месяца до этого у нее были симптомы диабета 1 типа.

Когда она прибыла в UNC и ей поставили правильный диагноз, было уже слишком поздно. Избыток сахара в ее крови повредил ее жизненно важные органы без возможности восстановления.Официальная причина смерти: сахарный диабет 1 типа. Прочтите историю Ригана здесь.

Редкий, пока это не случится с вами: история Кайси

У Кайси Терри, второй младшей из шести детей, 30 января 2015 года был диагностирован диабет 1 типа, когда она находилась в ДКА (диабетический кетоацидоз).

Чем ее история отличается от многих людей, живущих с невыявленным типом 1 и перенесших ДКА, так это тем, что в конечном итоге она испытала отек мозга, состояние, при котором вокруг мозга скапливается жидкость, вызывающая давление и отек.Это осложнение возникло без ведома медработников, которые лечили ее в то время, нанеся ущерб мозгу и нервной системе Кайси, когда она спала в своей палате скорой помощи.

Менее 1% педиатрических пациентов с ДКА испытывают отек мозга, что делает его редким, хотя эта статистика мало утешила семью Терри. Как сказал ее отец Джош: «Это всегда редко, пока это не случается с тобой». Прочтите историю Кайси здесь.

Кто получает тип 1?

У любого человека в любом возрасте может быть диагностирован диабет 1 типа — его нельзя ни предотвратить, ни излечить .Хотя причина неизвестна, исследования доказывают, что гены вместе с триггером окружающей среды приводят к тому, что иммунная система включается сама и уничтожает бета-клетки организма.

Многие люди знакомы с диабетом 2 типа, но недостаточно осведомлены о типе 1. Узнайте больше о других формах диабета.

Что делать

Если вы заметите какой-либо из симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Простой анализ крови или мочи позволяет определить тип 1. Каждый день тысячи взрослых и детей во всем мире получают диагноз, но многие остаются незамеченными.Ранняя диагностика не может предотвратить тип 1, но может предотвратить потенциально разрушительные и даже фатальные проблемы со здоровьем.

Примите участие + спасите жизни

Теперь, когда вы знаете о признаках и симптомах диабета 1 типа, как вы можете принять более активное участие и поделиться этой жизненно важной информацией? Ознакомьтесь с нашей кампанией по повышению осведомленности о предупреждающих знаках здесь и узнайте, как вы можете получить бесплатные плакаты и другие материалы, чтобы поделиться ими в своих сообществах, школах, кафе, кабинетах врачей и во многих других местах.Вместе мы можем позаботиться о том, чтобы ни у кого не было опасных для жизни осложнений или предотвратимой трагедии в результате несвоевременной или пропущенной диагностики типа 1.

Подробнее

Мой брат умер от ДКА —

Мы молились всеми фибрами души о чуде. Испытание не принесло чуда, и теперь мы, сцепив руки, окружили его кровать, а его пастор читал последние молитвы.

Я не могу спать —

Вы задаетесь вопросом, правда ли, что этот диагноз не по вашей вине.Ты знаешь, что это глупо, но ты…

5 первых признаков диабета, на которые следует обратить внимание

Сегодня от диабета страдают почти 29 миллионов американцев, но простая реальность такова, что на самом деле он может затронуть намного больше. Диагноз у многих людей часто ставится с задержкой, потому что они недостаточно серьезны, чтобы обращаться за медицинской помощью, а это означает, что это очень серьезное состояние может остаться недиагностированным, пока не станет слишком поздно. Каковы ранние симптомы диабета? Когда следует обратиться к врачу? Это руководство может помочь.

 

Пять первых признаков диабета, о которых вы должны знать

Если вы беспокоитесь о том, что у вас может быть диабет, лучше всего искать проблемы, подобные этим: 

 

  1. Проблемы с кожей: Если вы страдаете диабетом, вы можете заметить множество проблем с кожей.Ваша кожа может стать сухой и зудящей. Вы можете заметить, что ваши губы пересохли. У вас могут быть незаживающие раны или постоянные кожные инфекции. Вы даже можете заметить белые пятна на коже во рту или язвы вокруг рта и на губах. Изменение цвета в подмышечных впадинах также довольно распространено.
  2. Проблемы со зрением: Затуманенное зрение — довольно распространенный ранний симптом диабета. При этом состоянии уровень глюкозы в крови начинает расти, а жидкость вокруг глаз становится более вязкой.В результате это может быть трудно увидеть.
  3. Проблемы с настроением: если вы очень устали или невероятно раздражительны, у вас может быть довольно распространенный ранний симптом диабета.
  4. Проблемы с питанием: Если вы чувствуете себя невероятно голодным или испытываете сильную жажду, или вам трудно есть или глотать, возможно, вы страдаете от ранних симптомов диабета.
  5. Другие проблемы со здоровьем: Другие проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть, включают учащенное мочеиспускание, постоянное истощение и даже сухость во рту.

 

Более одного состояния

Существует два разных типа диабета, каждый из которых имеет свои предупреждающие признаки и симптомы. Диабет 1 типа чаще встречается у детей, а диабет 2 типа чаще встречается у взрослых. При диабете 1 типа симптомы проявляются невероятно быстро, когда ребенок достаточно мал, и они могут быть довольно серьезными, когда проявляются впервые. Часто у диабетиков 1 типа возникает состояние, называемое диабетическим кетоацидозом, которое опасно для жизни и требует немедленного лечения.Это может быть вызвано инфекцией, внезапными изменениями окружающей среды или даже некоторыми лекарствами. Обычно больной испытывает учащенное мочеиспускание, чрезмерную жажду, непреодолимую спутанность сознания, боль в животе, слабость и даже одышку. Обычно врачи проводят анализ мочи, который показывает высокий уровень кетонов, и пациентам назначают как жидкости, так и инсулин.

 

При диабете 2 типа симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока вам не исполнится 40 лет, и они имеют тенденцию проявляться постепенно.Пациенты могут отмечать постепенное увеличение веса, которое обычно сопровождается повышенной жаждой, частым мочеиспусканием и постоянным чувством голода. Кроме того, пациенты, как правило, замечают продолжающиеся дрожжевые инфекции, боль, онемение и даже покалывание в конечностях, таких как ступни.

 

Низкий уровень сахара в крови

Во многих случаях ранние симптомы диабета связаны с высоким уровнем сахара в крови, но это не всегда так. Иногда у людей возникают проблемы с регулированием уровня сахара в крови, когда у них развивается диабет.Это может означать, что у них уровень сахара в крови ниже нормы после тренировки, пропущенного приема пищи или приема нового лекарства. Это может привести к таким проблемам, как спутанность сознания, головокружение, беспокойство, избыточное потоотделение, дезориентация, беспокойство, истощение, головная боль, тремор или даже судороги. Лечение в отделении неотложной помощи в этих ситуациях является обязательным.

 

Когда обратиться к врачу

Диабет как 1-го, так и 2-го типа имеет многочисленные ранние симптомы, но они не всегда специфичны. Если у вас есть факторы риска развития диабета или кто-то из членов вашей семьи болеет диабетом, важно регулярно проверять уровень сахара в крови.Сегодня диагноз диабета можно поставить с помощью простого анализа крови, который занимает всего 30 минут. Чем раньше вы начнете лечить симптомы диабета, тем меньше вероятность того, что у вас разовьются осложнения этого заболевания.

Диабет 1 типа Симптомы, признаки сахарного диабета 1 типа

Диабет 1 типа отличается от своего более распространенного аналога, диабета 2 типа

Хотя основные симптомы диабета типа 1 и 2 схожи, следует знать специфические симптомы диабета 1-го типа, а также более общие симптомы диабета

4Т – симптомы диабета 1-го типа

Некоторые из наиболее заметных и наиболее распространенных симптомов диабета 1-го типа:

Основные симптомы диабета 1-го типа: часто упоминается как 4Т диабета 1 типа

Другие симптомы, которые могут сопровождать вышеуказанные симптомы:

Экстренные симптомы диабета

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы диабета сочетаются с любым из следующих:

  • Серьезная потеря аппетит
  • Тошнота и рвота
  • Температура
  • Боли в желудке
  • A fru тяжесть, химический запах изо рта (чаще всего схожий с грушевыми каплями или лаком для ногтей)

Вышеуказанные симптомы могут быть признаком диабетического кетоацидоза (ДКА), опасного состояния, которое может угрожать жизни, если немедленно не оказать медицинскую помощь .

Примерно каждый четвертый человек, у которого диагностирован диабет 1 типа, на момент постановки диагноза страдает кетоацидозом. Распознавание 4 основных симптомов диабета 1-го типа может помочь поставить диагноз до того, как разовьется кетоацидоз.

Сколько времени требуется для развития симптомов 1-го типа?

Симптомы диабета 1 типа у детей и молодых людей развиваются быстро, в течение нескольких недель или дней.

Диабет 1 типа является опасным состоянием, если его не лечить слишком долго.Поэтому важно обратиться к врачу за диагнозом, если у вас или вашего ребенка проявляются симптомы диабета 1 типа.

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте. У взрослых может развиться специфическая форма диабета 1 типа, известная как LADA (латентный аутоиммунный диабет взрослых)

LADA имеет тенденцию развиваться медленнее, чем диабет 1 типа у детей и молодых людей, и людям с LADA иногда может быть ошибочно поставлен диагноз диабета 2 типа .

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ таблицу симптомов для телефона, рабочего стола или в виде распечатки.

Может ли глюкометр помочь в диагностике диабета 1 типа?

Глюкометр может помочь определить, есть ли у вас или члена вашей семьи диабет.

Наличие глюкометра не обязательно, но его можно считать полезным в семье с диабетом 1 типа или аутоиммунными заболеваниями в анамнезе.

Результат измерения уровня глюкозы в крови через 2 часа после еды более 7,8 ммоль/л может указывать на наличие диабета.

Если высокие результаты регистрируются через 2 часа после еды для последовательных приемов пищи, обратитесь к своему терапевту, который сможет провести диагностику

болезни, передающиеся через кровь.

Признаки и симптомы диабета у пожилых людей

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно шесть миллионов американцев в возрасте 65 лет и старше страдают диабетом, а еще 23 миллиона пожилых людей классифицируются как страдающие диабетом.К сожалению, многие пожилые люди с диабетом даже не подозревают, что у них он есть. Но если его не лечить, диабет может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, затрагивающие почки, сердце, мозг, глаза и ноги. Если вы заботитесь о стареющем близком человеке, знание признаков и симптомов диабета у пожилых людей может помочь им прожить более долгую и продуктивную жизнь.

Что вызывает диабет?

Диабет — это хроническое нарушение обмена веществ, которое влияет на то, как организм использует глюкозу (сахар) для роста, восстановления и получения энергии.Этот процесс регулируется гормоном инсулином, который вырабатывается поджелудочной железой. При оптимальной работе поджелудочная железа вырабатывает ровно столько инсулина, сколько необходимо для облегчения транспорта глюкозы из крови в клетки организма.

Но поджелудочная железа в организме диабетика вырабатывает либо слишком много, либо слишком мало инсулина. В результате глюкоза накапливается в крови и выводится с мочой. В этом случае клетки организма лишаются своего основного источника топлива, даже когда имеется достаточно глюкозы.

Какие виды диабета существуют?

Существует 2 хронических типа диабета:

Тип 1

Эта более редкая форма диабета возникает, когда собственная иммунная система организма начинает нацеливаться на вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы. В результате повреждения поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает его, поэтому диабетикам 1 типа необходимо ежедневно принимать инсулин, чтобы выжить.

Тип 2

Большинство диабетиков 2-го типа, пожилого возраста и/или имеют избыточный вес. У диабетиков 2 типа поджелудочная железа вырабатывает много глюкозы, но по какой-то причине она не используется эффективно — состояние, известное как резистентность к инсулину.По мере повышения уровня сахара в крови пациент обычно испытывает симптомы. Тем не менее, некоторые диабетики 2 типа остаются бессимптомными и не осознают, что они у них есть, намного позже.

Каковы признаки диабета?

Если вы подозреваете, что у пожилого человека диабет, обратите внимание на следующие признаки и симптомы:

Тип 1

  • Чрезмерная жажда и голод
  • Частое мочеиспускание
  • Необъяснимая потеря веса
  • Усталость

Тип 2

  • Любой из вышеперечисленных симптомов
  • Раны, которые никогда не заживают или заживают медленно
  • Путаница
  • Затуманенное зрение
  • Депрессия
  • Онемение или покалывание в стопах или руках

Люди с неконтролируемым диабетом подвержены высокому риску сердечных заболеваний и инсульта, повреждения почек, потери зрения и слуха, плохого кровообращения, проблем с ногами и других проблем со здоровьем.Если этот человек является пожилым человеком, его свобода и независимость могут быть быстро поставлены под угрозу. Если ваш близкий испытывает один или несколько из этих признаков, обратитесь к врачу, который затем назначит анализы крови и мочи.

Уход за пожилым человеком с диабетом

Как опекун, вы можете помочь пожилому человеку справиться с его болезнью с помощью:

Диета. Получите копию диеты «Создай свою тарелку» от Американской диабетической ассоциации и помоги им приготовить питательные блюда на основе этих рекомендаций ADA.

Напоминания о приеме лекарств. Будь то инсулин для типа 1 или пероральные препараты, которые иным образом контролируют уровень глюкозы в крови, важно, чтобы ваш любимый человек соблюдал режим приема лекарств.

Упражнение. Физические упражнения от 3 до 5 раз в неделю помогают нормализовать уровень глюкозы и сбросить лишние килограммы, поэтому поощряйте их к этому.

Мониторинг уровня глюкозы. Превратите ежедневные проверки уровня глюкозы в соревнование и вознаградите своего близкого за то, что он держит сахар под контролем, отведя его в парк или на маникюр.

Изменение образа жизни. Курение, употребление сладких продуктов, алкоголя и газированных напитков вредно для больных диабетом. Поощряйте любимого человека избавляться от вредных привычек.

Семейный доверенный уход на дому для пожилых людей с диабетом

Помочь пожилому близкому человеку справиться с диабетом может быть сложной задачей, особенно если вы живете далеко. Если вам нужна помощь, свяжитесь с HomeChoice Home Care Solutions. Мы являемся семейным агентством с высококвалифицированными опекунами, которые знают, как помочь стареющим пожилым людям держать уровень глюкозы под контролем, чтобы они могли продолжать безопасно и комфортно жить именно там, где они хотят быть.

В дополнение к лечению диабета наши тщательно отобранные помощники могут также выполнять обязанности по дому, такие как ведение домашнего хозяйства, общение, помощь в личном уходе, напоминания о лекарствах и сопровождение транспорта. И все наши надежные услуги могут быть удобно персонализированы в доступном пакете, когда и где они вам нужны! Чтобы узнать больше о решениях HomeChoice для ухода на дому или записаться на БЕСПЛАТНУЮ консультацию по уходу на дому для особенного пожилого человека в вашей жизни, позвоните или посетите нас онлайн сегодня.

Симптомы, диагностика, лечение и осложнения

Диабет в США

Существует несколько типов диабета, в том числе тип 1, тип 2 и гестационный — тип, который возникает у беременных женщин. Все формы диабета связаны с высоким уровнем сахара в крови.

Тип 1, аутоиммунное заболевание, встречается редко по сравнению с типом 2. Тип 2 является наиболее распространенной формой диабета, и им страдает около 95 процентов всех людей с диабетом в США.С. имеют этот тип. Еще 88 миллионов взрослых в Соединенных Штатах страдают преддиабетом — состоянием, при котором уровень сахара в крови высок, но недостаточно повышен для диагностики диабета.

Случаи диабета увеличиваются с каждым годом, и каждые 19 секунд врачи диагностируют это заболевание у кого-то в США. По оценкам CDC, к 2050 году у каждого третьего взрослого может быть диагностирован диабет.

Важно контролировать уровень сахара в крови, потому что это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая заболевания почек, проблемы с сердцем, проблемы с кожей и ампутации конечностей.

Оповещение о COVID-19

Люди с диабетом подвержены более высокому риску тяжелого течения COVID-19.
Узнать больше

Диабет 1 типа и диабет 2 типа

Диабет 1 типа – это когда организм просто не вырабатывает инсулин. Этот тип составляет около 5 процентов людей, живущих с диабетом. Диабет 2 типа, как правило, является результатом того, что организм человека не производит или не использует инсулин так же эффективно, как раньше (известная как резистентность к инсулину).Тип 1 ранее был известен как «ювенильный» диабет, потому что тип 1 чаще всего диагностируется у детей и молодых людей, хотя он может появиться в любом возрасте.

Что такое диабет 1 типа?

Диабет 1 типа возникает, когда иммунная система ошибочно атакует и разрушает части поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который организм использует для преобразования глюкозы в энергию. Болезнь, такая как инфекция или вирус, такой как свинка, корь, краснуха или грипп, или другой триггер, может заставить организм включиться, ошибочно атакуя клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

Диабет 1 типа — это пожизненное заболевание, неизлечимое и не имеющее шансов на ремиссию. Лечение включает ежедневные инъекции инсулина. Точная причина диабета 1 типа неизвестна.

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа — это заболевание, при котором организм теряет способность вырабатывать и использовать инсулин. Без нужного количества инсулина в организме накапливается избыток сахара, что вызывает ряд проблем со здоровьем.

РАСШИРЯТЬ

В то время как диабет 1-го типа обычно возникает у молодых людей и является иммунным заболеванием, диабет 2-го типа чаще всего возникает в более позднем возрасте.Фактически, медицинское сообщество называло диабет 2 типа «диабетом взрослых». Большинству людей с Типом 2 от 60 лет и старше, но врачи диагностируют это заболевание у молодых людей. Около 3,7% взрослых в возрасте от 20 до 40 лет страдают этим заболеванием.

Диабет 2 типа является прогрессирующим заболеванием. Это означает, что со временем оно может ухудшиться и потребовать более высоких доз лекарств или нескольких лекарств для контроля уровня сахара в крови. Поджелудочная железа может вообще перестать вырабатывать инсулин, и это означает, что человеку с типом 2 необходимо будет вводить инсулин вместе с другими лекарствами.

  • An Приблизительно 34,2 миллиона Американцы больны диабетом

  • Около 95% Из всех людей с диабетом имеют тип 2

  • Дополнительные 88 миллионов Взрослые имеют предиабет

История диабета
  • 1916

    Др.Эллиот Джослин публикует книгу «Лечение сахарного диабета

    ».
  • 1921

    Др. Фредерик Бантинг, Чарльз Бест, в то время помощник Бантинга, и профессор Дж.Дж.Р. Маклеод извлекает инсулин из собак и обнаруживает, что он снижает уровень сахара в крови у собак без поджелудочной железы.

  • 1923

    Джеймс Коллип очищает инсулин для использования людьми. Бантинг и Маклеод получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине 1923 года за свое открытие.

  • 1923

    Elli Lilly and Company — первая компания, начавшая коммерческое производство инсулина.

  • 1952

    Американская диабетическая ассоциация финансирует свои первые исследовательские гранты.

  • 1953 Широко доступны таблетки для определения уровня глюкозы в моче

    .

  • 1955

    Пероральные препараты, называемые сульфонилмочевиной, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, появились на рынке.

  • 1959

    Др. Соломон Берсон и Розалин Ялоу открывают способ измерения инсулина в крови и выявления «инсулинозависимого» (тип 1) и «инсулинозависимого» (тип 2) диабета.

  • 1964

    Первые цветные тест-полоски для определения уровня глюкозы поступили в продажу.

  • 1970

    Доступен первый глюкометр.

  • 1971

    Исследователи обнаружили рецепторы инсулина, и дефектные рецепторы связаны с возможной резистентностью к инсулину при диабете 2 типа.

  • 1972

    Обнаружена связь между гипергликемией и заболеванием кровеносных сосудов.

  • 1976

    Изобретена первая инсулиновая помпа.

  • 1978

    Исследователи используют E.coli для производства инсулина, идентичного человеческому инсулину.

  • 1979

    Диабет подразделяется на тип 1, тип 2, гестационный диабет и диабет, связанный с другими состояниями.

  • 1982

    FDA одобрило человеческий инсулин, изготовленный из генетически измененных бактерий.

  • 1995

    Метформин становится доступным в США.С.

  • 1996

    В продажу поступил препарат Precose. Eli Lilly представляет быстродействующий инсулин Lispro.

  • 1997 Резулин (троглитазон), первый представитель класса тиазолидиндионов от диабета, появился на рынке. Позже он был удален с рынка из-за токсичности для печени. Актос (пиоглитазон), препарат того же класса, доступен в США.S. market, и некоторые исследования связывают его с раком мочевого пузыря.
  • 1998

    Прандин (репаглинид), препарат класса меглитинидов, выходит на рынок.

  • 2002

    Американская диабетическая ассоциация дает определение преддиабета.

  • 2005

    Byetta (экзенатид) является первым на рынке препаратом-миметиком инкретина GLP-1.

  • 2006

    FDA одобряет Янувию (ситаглиптин), первый ингибитор ДПП-4.

  • 2013

    Invokana (канаглифлозин), первый ингибитор SGLT2, доступен в США

  • 2016

    FDA одобряет первое автоматизированное устройство для доставки инсулина (искусственная или бионическая поджелудочная железа) для пациентов 14 лет и старше с диабетом 1 типа — гибридную замкнутую систему MiniMed 670G компании Medtronic.

Симптомы диабета

Сахарный диабет 1 и 2 типа имеют схожие симптомы. Но у пациентов с типом 1, как правило, симптомы появляются раньше, чем у пациентов с типом 2. Во многом это связано с тем фактом, что поджелудочная железа пациента с типом 1 вообще не вырабатывает инсулин. Следовательно, люди с этой формой заболевания поражаются гораздо раньше и интенсивнее, чем люди со 2-м типом.Пациенты с типом 2 фактически вырабатывают большее количество инсулина в течение некоторого времени по мере развития резистентности к инсулину. В конце концов организм не может справиться с возросшей потребностью, выработка инсулина начинает снижаться, и возникает диабет 2 типа.

Как правило, у пациентов с диабетом 1-го типа их симптомы приводят к диагнозу, тогда как у пациентов с диабетом 2-го типа могут даже не быть симптомов или не осознаваться проблемы, пока им не будет поставлен диагноз.

РАСШИРЯТЬ

Диетолог Ребекка Монтроне обсуждает симптомы, описанные ее пациентами с диабетом 2 типа.

Низкий уровень сахара в крови и диабет 1 типа

Пациенты с диабетом 1-го типа чаще испытывают симптомы гипогликемии или низкого уровня сахара в крови, чем люди со 2-м типом. Это опасное падение уровня сахара в крови обычно происходит из-за того, что пациенты с 1-м типом принимают больше инсулина, чем необходимо. Упражнения, хотя они по-прежнему считаются образом жизни, могут вызывать низкий уровень сахара в крови у людей с диабетом 1 типа.

У пациентов с диабетом 1 типа, принимающих инсулин, может быстро снизиться уровень сахара в крови.Симптомы гипогликемии обычно появляются, когда уровень сахара в крови человека падает ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Эти симптомы включают головные боли, голод, нервозность, раздражительность, учащенное сердцебиение (сердцебиение), дрожь, потливость, слабость, усталость и тошноту.

Факторы риска диабета 1 типа

Хотя причина диабета 1 типа неизвестна, может иметь место наследственный компонент. Тенденция к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как диабет 1 типа, обычно передается от одного члена семьи к другому, а это означает, что некоторые люди могут быть просто более генетически предрасположены к заболеванию.Это, по-видимому, особенно касается детей, рожденных от отцов с диабетом 1 типа, согласно одному большому семейному исследованию диабета.

Определенный генетический маркер, который, как было показано, делает человека более восприимчивым к диабету 1 типа, расположен на определенной хромосоме, известной как хромосома 6. Хромосома представляет собой нитевидную структуру, содержащуюся в ядре — центральной части клетки, где генетическая информация хранится в виде генов. Генетическая связь для типа 1 находится на хромосоме 6 в виде человеческого лейкоцитарного антигена (HLA), представляющего собой генный комплекс, кодирующий (продуцирующий) определенные белки, ответственные за регуляцию иммунной системы человека.

Однако наличие одного или нескольких из этих комплексов HLA не всегда приводит к развитию диабета 1 типа. Генетическая предрасположенность к типу 1 является лишь одним из возможных факторов риска, повышающих вероятность развития заболевания у человека.

Другие факторы риска включают:

Некоторые вирусные инфекции
В частности, корь и эпидемический паротит, среди прочих

Раса/этническая принадлежность
В СШАS., европеоиды, по-видимому, более восприимчивы к диабету 1 типа, чем афроамериканцы и латиноамериканцы, в то время как люди китайского и южноамериканского происхождения, по-видимому, имеют более низкий риск развития диабета 1 типа в целом.

Где живет человек
Северный климат, по-видимому, подвержен более высокому риску развития диабета 1 типа, особенно в зимние месяцы, по сравнению со снижением уровня диагнозов в летние месяцы.

Коровье молоко, даваемое в раннем возрасте
Дети, которых приучают к коровьему молоку в очень раннем возрасте, как правило, имеют несколько более высокий риск развития диабета 1 типа.

Другие аутоиммунные состояния
Наличие аутоиммунного заболевания с комплексом HLA, сходным с типом 1, например болезнь Грейвса или рассеянный склероз (РС), также может сделать человека более восприимчивым к диабету 1 типа.

Менее распространенной причиной диабета 1 типа является повреждение поджелудочной железы. Это повреждение и повреждение органа и его клеток может быть результатом воздействия токсинов, травмы или хирургического вмешательства.

Факторы риска диабета 2 типа

Большинство людей может знать, что избыточный вес увеличивает риск развития диабета 2 типа, но есть несколько других факторов. На самом деле не все люди с типом 2 имеют избыточный вес. Диабет является сложным заболеванием, и нет двух одинаковых людей с этим заболеванием.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек предлагает список факторов риска диабета 2 типа, который включает:
  • Возраст 45 лет и старше
  • Лишний вес
  • Родитель, брат или сестра с диабетом
  • Семейное происхождение: афроамериканец, латиноамериканец/латиноамериканец, американский индеец, американец азиатского происхождения или житель тихоокеанских островов
  • Гестационный диабет во время беременности или при рождении ребенка весом 9 фунтов и более
  • Уровень глюкозы в крови выше нормы
  • Артериальное давление выше 140/90 или «высокое нормальное» артериальное давление
  • Высокий уровень холестерина, ЛПВП ниже 35 или триглицеридов выше 250
  • Быть физически активным менее трех раз в неделю
  • Обесцвеченная, грязно выглядящая кожа в подмышечных впадинах или на шее, несмотря на трение
  • Проблемы с кровеносными сосудами в сердце, мозге или ногах

Снижение риска диабета 1 типа

Риск развития диабета 1 типа у человека часто невозможно снизить или предотвратить, поскольку заболевание является результатом иммунного ответа.Некоторые факторы риска, связанные с заболеванием, также невозможно изменить, например, семейный анамнез, генетический состав, расовая или этническая принадлежность или другие аутоиммунные состояния.

Однако возможно предотвратить травму или повреждение поджелудочной железы, которые иногда могут привести к развитию диабета 1 типа. Поджелудочную железу можно легко повредить из-за отсутствия защиты от грудной клетки. Травма поджелудочной железы, термин для повреждения поджелудочной железы, чаще всего вызвана автомобильной аварией или прямым ударом в живот.Возникающая травма может быть результатом удара тупым предметом или проникновения.

При подозрении на повреждение поджелудочной железы важно немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно при кровопотере, постоянной боли в животе или других симптомах. Эти состояния могут включать воспаление, синяки, головокружение, тошноту и рвоту.

Признаки и симптомы травмы поджелудочной железы могут проявляться через несколько часов или даже дней после травмы. Хирургия часто необходима для лечения травмы поджелудочной железы, которая вызывает симптомы.Повреждения поджелудочной железы иногда могут стать опасными для жизни.

Профилактика острого панкреатита

Острый панкреатит — это внезапный отек и воспаление поджелудочной железы, вызванное ферментами органа, поедающими и переваривающими собственные ткани. Это приводит к отеку, кровотечению и возможному повреждению поджелудочной железы. Определенные заболевания, операции и привычки, такие как алкоголизм или злоупотребление алкоголем, повышают вероятность развития у человека серьезного состояния, которое приводит к серьезному повреждению поджелудочной железы.

Другие факторы, связанные с развитием острого панкреатита, включают:
  • Аутоиммунные проблемы
  • Закупорка протока поджелудочной железы или общего желчного протока (трубочки, выводящие ферменты из поджелудочной железы)
  • Повреждение протоков или поджелудочной железы, вызванное хирургическим вмешательством
  • Высокий уровень в крови определенного жира, называемого триглицеридами
  • Длительное употребление алкоголя

Отказ от употребления алкогольных напитков, курения и жирной пищи, а также обсуждение с врачом рисков, связанных с приемом определенных лекарств, может помочь избежать панкреатита или предотвратить его рецидив после приступа.

Снижение риска диабета 2 типа

Наиболее эффективные способы снижения риска развития диабета 2 типа — это более разумный выбор продуктов питания и увеличение физической активности. Эксперты рекомендуют не менее 30 минут активности каждый день. Конечно, не всегда легко внести эти изменения за одну ночь. Американская диабетическая ассоциация рекомендует со временем вносить эти изменения, чтобы вы могли принять их как образ жизни.

Вот несколько советов по внесению небольших, устойчивых изменений:
  • Ставьте реалистичные цели и начинайте медленно.
  • Установите временные рамки для их выполнения.
  • Держите цели конкретными.
  • Вознаграждайте себя за достижение целей.

Одно из заблуждений относительно снижения риска за счет снижения веса состоит в том, что потеря веса должна быть значительной, например, от 50 до 100 фунтов. Правда заключается в том, что потеря всего 10 фунтов может оказать существенное влияние на здоровье и риск диабета.

Диагностика диабета

Симптомы диабета типа 1 обычно развиваются в раннем возрасте, когда люди находятся в подростковом возрасте или в молодом возрасте. Симптомы типа 2 обычно развиваются в более позднем возрасте.

Однако, поскольку симптомы диабета 2 типа кажутся легкими или могут вообще не проявляться, многие люди не знают, что они у них есть. По оценкам Американской диабетической ассоциации, 8.1 миллион человек могут жить с невыявленным диабетом 2 типа. Многие медицинские работники могут проверить наличие диабета с помощью простых анализов крови.

Существует три основных теста для диагностики диабета 1-го и 2-го типа и преддиабета: глюкоза плазмы натощак (ГПН), A1C и пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ).

Глюкоза плазмы натощак FPG (FPG)

Этот тест измеряет уровень сахара в крови натощак.Пациенты должны голодать не менее 8 часов до исследования. Это самый популярный тест.

А1С

Этот тест измеряет средний уровень глюкозы в крови в течение 2–3 месяцев. Это простой анализ крови, и, как и при ФПГ, пациенты должны находиться натощак. Врачи могут одновременно проводить тесты на ГПН и А1С.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ)

Пациенты должны находиться натощак при проведении ПГТТ.ОГТТ также может диагностировать гестационный диабет. Уровень глюкозы в крови пациента измеряется до и после употребления специального сладкого напитка.

Тестирование кетонов

Тестирование

кетонов — еще один диагностический метод, иногда используемый для диагностики диабета. Этот тест проводится с использованием образца крови или мочи пациента. Тестирование кетонов обычно используется для диагностики диабета 1-го типа, а не 2-го типа, поскольку кетоны в моче чаще обнаруживаются у пациентов с 1-м типом.

Кетоны — это химические вещества, которые вырабатываются, когда организм сжигает или расщепляет жир для получения энергии или топлива.Когда организму не хватает инсулина для преобразования сахара или глюкозы в энергию, вместо этого он должен расщеплять жир. Во время этого процесса в крови образуются кетоны, которые проникают в мочу, часто вызывая у пациента недомогание.

Таким образом,

Кетоны в моче являются признаком того, что организм использует жир вместо глюкозы для получения энергии, тем самым сигнализируя о недостаточном количестве инсулина и, как следствие, о слишком высоком уровне глюкозы в крови пациента.

Тестирование кетонов можно проводить при наличии следующих условий:
  • Когда уровень сахара в крови превышает 240 мг/дл
  • Во время болезни, такой как пневмония, сердечный приступ или инсульт
  • При появлении тошноты и рвоты
  • Во время беременности

После диагностики диабета

Диагноз «диабет» — это серьезно, но при правильной помощи люди могут предпринять правильные шаги для поддержания своего здоровья.Диагноз может означать множество изменений в образе жизни, но это не означает, что жизнь окончена. Например, у Американской диабетической ассоциации есть ряд отличных ресурсов, которые помогут внести разумные изменения в образ жизни.

Многие люди могут считать, что это их вина, что они заболели диабетом 2 типа. Но это неправда.

Верно то, что они должны быть более бдительны в отношении своего здоровья. С этой целью важно найти подходящих специалистов, которые помогут вам контролировать уровень сахара в крови. Это может быть ваш врач, медсестра, фармацевт, диетолог и преподаватель диабета.Команда по лечению диабета может помочь составить план лечения, который будет работать.

Лечение диабета

Когда в начале 1900-х годов врачи впервые обнаружили диабет, вариантов лечения было немного. Только в 1990-х годах люди с диабетом 2 типа принимали пероральные препараты, такие как метформин, которые до сих пор являются основой лечения многих людей с диабетом.

Инсулин, необходимое лекарство для пациентов с диабетом 1 типа, остается одним из крупнейших медицинских открытий и по сей день.До своего открытия в начале 1920-х годов под руководством доктора Фредерика Бантинга из Торонто, Канада, диабет был страшным заболеванием, которое приводило к верной смерти. Строгая диета, сводившая к минимуму потребление сахара, которая иногда приводила к смерти от голода, была наиболее эффективным лечением, которое, возможно, давало пациентам еще несколько лет жизни.

Бантинг и один из его коллег были удостоены Нобелевской премии мира за свое открытие в 1923 году. В том же году производитель лекарств «Эли Лилли» начал крупномасштабное производство инсулина в количестве, достаточном для снабжения всей Северной Америки.

Теперь, в дополнение к инъекционному инсулину, есть несколько классов пероральных препаратов, каждый из которых имеет свои преимущества и риски. Но диета и физические упражнения по-прежнему являются важной частью лечения диабета как 1-го, так и 2-го типа. Теперь даже специальные виды операций могут помочь людям с обоими типами диабета контролировать уровень сахара в крови.

Врач может порекомендовать один вид лечения или их комбинацию.

Факт

Даже если диабет 2 типа неизлечим, его можно предотвратить и контролировать.Люди с этим заболеванием могут контролировать уровень сахара в крови с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.

Лекарства

Когда изменений в питании и повышения физической активности недостаточно для контроля уровня глюкозы в крови, врачи назначают лекарства. Однако эти же препараты, кроме инсулина, не используются для лечения пациентов с диабетом 1 типа. Инсулин — единственный препарат, назначаемый для лечения диабета 1-го типа, и пациенты с 1-м типом должны ежедневно принимать заместительную гормональную терапию.Однако существует несколько различных типов или классов лекарств, доступных для лечения диабета 2 типа. Каждый контролирует уровень сахара в крови по-разному. Некоторые люди могут принимать более одного лекарства для более эффективного контроля уровня сахара.

Классы лекарств от диабета 2 типа
  • Увеличение выделения глюкозы с мочой
  • Повышение чувствительности к инсулину клеток печени, жировых и мышечных клеток
  • Стимуляция выработки инсулина поджелудочной железой
  • Замедляют переваривание углеводов

Существует множество препаратов для лечения диабета 2 типа, и обычно они организованы в группы, соответствующие состоянию, на которое они направлены.Эти препараты затем объединяются в классы по их механизму действия или тому, как они работают.

Ингибиторы SGLT2

Новый класс лекарств от диабета, называемых ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), высвобождает избыток глюкозы в организме через мочеиспускание. FDA одобрило Invokana (канаглифлозин), первый препарат в своем классе, в 2013 году. За ним последовало несколько других. Но агентство также выпустило ряд предупреждений о серьезных побочных эффектах, связанных с этими лекарствами.

Популярные препараты этого класса включают:
  • Инвокана (канаглифлозин)
  • Инвокамет (канаглифлозин и метформин)
  • Invokamet XR (канаглифлозин и метформин пролонгированного действия)
  • Фарксига (дапаглифлозин)
  • Xigduo (дапаглифлозин и метформин)
  • Джардианс (эмпаглифлозин)
  • Гликсамби (эмпаглифлозин и линаглиптин)
Побочные эффекты ингибиторов SGLT2 могут включать:
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Дрожжевые инфекции
  • Увеличение мочеиспускания
  • Диабетический кетоацидоз (ДКА)
  • Низкое кровяное давление
  • Повышенный холестерин
  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
  • Тошнота
  • Усталость
  • Сухость во рту

FDA предупредило, что ИМП, вызванные SGLT2, могут привести к другим серьезным инфекциям.Первый — уросепсис, серьезная системная инфекция крови, которая может привести к летальному исходу. Второй — пиелонефрит, серьезная почечная инфекция. Пиелонефрит также может привести к заражению крови. Оба типа инфекции требуют госпитализации и антибиотиков.

Дополнительные сообщения безопасности FDA предупреждают о повреждении почек и диабетическом кетоацидозе, состоянии, которое возникает, когда в крови накапливается слишком много токсинов. Новые исследования также показывают, что эти препараты могут вызывать острый панкреатит — состояние, вызванное отеком и воспалением поджелудочной железы — органа, вырабатывающего инсулин.

Бигуаниды

Бигуаниды — это класс препаратов, которые делают организм более чувствительным к инсулину. Они также мешают печени вырабатывать глюкозу и высвобождать ее в кровь. Они также могут сделать жировые и мышечные клетки более чувствительными к инсулину.

В настоящее время на рынке доступен только один препарат этого класса: Глюкофаж (метформин). Это одно из наиболее широко используемых лекарств от диабета 2 типа в мире. Поскольку он существует с 1920-х годов, его побочные эффекты очень хорошо известны.Он стал доступен в США в 1990-х годах. Многим врачам очень удобно назначать его в качестве основного лекарства или в сочетании с другими лекарствами.

Фактически, большинство комбинированных пероральных препаратов содержат метформин. Новые препараты также часто проверяют свою эффективность против метформина в клинических испытаниях.

Побочные эффекты метформина могут включать:
  • Тошнота
  • Снижение всасывания витамина B12
  • Кожные высыпания
  • Лактацидоз (слишком много молочной кислоты в крови)
  • Диарея
  • Боль в животе
Тиазолидиндионы (TZD)

TZD снижают уровень глюкозы в крови, делая клетки мышц, жира и печени более чувствительными к инсулину.FDA одобрило многие из этих препаратов в 1990-х годах. Двумя наиболее популярными препаратами этого класса являются Actos и Avandia. Но эти препараты были связаны с серьезными побочными эффектами, включая рак мочевого пузыря и сердечную недостаточность.

Актос (пиоглитазон):

Это один из самых популярных препаратов в Соединенных Штатах для лечения диабета 2 типа с 2007 года. Он появился на рынке только с 1999 года. Недавно препарат подвергся критике за то, что он вызывает повышенный риск застойной сердечной недостаточности и ее связь. к раку мочевого пузыря.Производитель лекарства, Takeda, заплатил 2,37 миллиарда долларов, чтобы урегулировать тысячи судебных исков людей, которые утверждали, что Actos вызвал у них рак мочевого пузыря.

Авандия (Росиглитазон):

Этот препарат относится к тому же спорному классу препаратов, что и Актос, и действует аналогичным образом. Исследования связывают это с повышенным риском сердечной недостаточности. Ряд стран Европы прекратили продажу препарата и запретили его. Хотя Авандия не запрещена в Соединенных Штатах, информация о препарате содержит предупреждения о его рисках.

Побочные эффекты TZD могут включать:
  • Переломы костей
  • Макулярный отек
  • Печеночная недостаточность
  • Сердечная недостаточность
  • Синусовая инфекция
  • Боль в горле
  • Усталость
  • Мышечная боль
  • Головная боль
  • Кожные высыпания
  • Гипогликемия
Препараты сульфонилмочевины и средства, стимулирующие секрецию сульфонилмочевины

Эти препараты стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой.К ним относятся Glucotrol (глипизид), Diabeta (глибурид) и ряд других. FDA одобрило первый из этих препаратов в 1980-х годах.

Существует несколько хорошо известных комбинированных препаратов для лечения диабета 2 типа, в состав которых в качестве одного из компонентов входят производные сульфонилмочевины. Они снижают уровень глюкозы в крови, стимулируя высвобождение инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Бета-клетки поджелудочной железы — это клетки, в первую очередь ответственные за высвобождение инсулина.

Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Сыпь
  • Диарея
  • Увеличение веса
Препараты, замедляющие переваривание углеводов

Одной из проблем диабета 2 типа является попадание глюкозы в кровоток быстрее, чем организм может ее переработать.Замедление процесса переваривания крахмалов и сахаров снижает скорость поступления глюкозы в кровоток.

Ингибиторы альфа-глюкозидазы и аналоги амилина:

Эти препараты замедляют переваривание сахара. Поскольку эти лекарства воздействуют на пищеварительную систему, часто встречаются такие побочные эффекты, как тошнота и метеоризм. Ингибиторы альфа-глюкозидазы являются наименее эффективными препаратами для снижения уровня сахара в крови и редко используются в Соединенных Штатах.Прекоза (акарбоза) и глизет (миглитол) относятся к этому классу. Аналоги амилина также оказывают умеренное влияние на уровень сахара в крови и вводятся с помощью дозирующей ручки. Единственный доступный продукт называется прамлинтид.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):

Эти препараты препятствуют разрушению гормона инкретина, стимулируя выработку инсулина и замедляя пищеварение. Популярными торговыми марками являются Januvia, Onglyza и Tradjenta. Общие названия: ситаглиптин, саксаглиптин и линаглиптин.Побочные эффекты включают: боль в суставах, панкреатит, боль в горле, отек рук или ног, тошноту, гипогликемию и диарею.

Прием инсулина

Каждый человек с диабетом 1 типа должен ежедневно принимать инсулин. Тем не менее, пациентам с диагнозом диабет 2 типа иногда также необходимо принимать инсулин, когда пероральных препаратов, принимаемых вместе с диетой и физическими упражнениями, уже недостаточно для контроля заболевания. Некоторые причины, по которым людям с типом 2 может потребоваться начать принимать инсулин, даже временно, часто связаны с другими состояниями здоровья, травмами, приемом лекарств или любыми другими физиологическими изменениями, которые могут привести к тому, что организм человека станет неспособным вырабатывать достаточное количество инсулина.

Эти причины могут включать:
  • Беременность
  • Хирургия
  • Сломанные кости
  • Рак
  • Применение стероидных препаратов (таких как преднизолон)
  • Старение
  • Прибавка в весе
  • Хронический (длительный, продолжающийся) эмоциональный или физический стресс

Инсулин вводится под кожу (так называемая подкожная инъекция) с помощью шприца, инсулиновой шприц-ручки или инсулиновой помпы.Живот является предпочтительным местом инъекции из-за более последовательного всасывания инсулина, происходящего в этой области. Тем не менее, место для инъекций следует регулярно менять, чтобы избежать состояния, называемого липодистрофией или эрозией подкожного жира. Другие популярные места для инъекций включают бедро и руку.

Инсулин нельзя принимать перорально, потому что желудочная кислота разрушает гормон. Однако существует ингаляционная версия препарата, продаваемая под торговой маркой Afrezza.Это порошок, который вдыхают непосредственно перед едой, потому что инсулин действует быстро.

Дозы инсулина варьируются в зависимости от пациента. Сколько инсулина требуется пациенту ежедневно, зависит от нескольких факторов, в том числе:
  • Масса
  • Пищевые привычки
  • Уровни упражнений
  • Другие болезни
  • Уровень инсулинорезистентности (у больных 2 типа)

У пациентов с диабетом 2 типа введение инсулина может быть прекращено, если разрешаются временные ситуации, требующие его использования, или иногда при снижении веса, физических упражнениях или других изменениях образа жизни.Пациенты с диабетом 1 типа никогда не смогут прекратить прием инсулина, хотя дозы могут быть скорректированы.

Типы инсулина и побочные эффекты

Существует четыре различных типа инсулина, которые по-разному действуют на пациентов с диабетом: инсулин быстрого действия, короткого действия, средней продолжительности действия и длительного действия. Инсулины быстрого и короткого действия часто используются в сочетании с инсулинами более длительного действия. Инсулины как быстрого, так и короткого действия принимаются незадолго до еды (обычно примерно за 30 минут до еды), чтобы компенсировать повышение уровня глюкозы в крови, вызванное приемом пищи.

Инсулины промежуточного и длительного действия покрывают любое повышение уровня глюкозы в крови после прекращения действия инсулинов короткого действия. Инсулин средней продолжительности действия обычно вводят два раза в день, а инсулин длительного действия — один или два раза в день.

В следующей таблице представлены различные типы инсулина и принципы их действия.

Новолог Апидра
Тип инсулина Торговая марка Начало действия инсулина Продолжительность действия дозы
Быстродействующий от 10 до 30 минут (обычно принимается непосредственно перед едой) от 3 до 5 часов
короткого действия обычная (R) от 30 минут до 1 часа (обычно принимается за 30 минут до еды) До 12 часов
Промежуточного действия NPH (N) 1.от 5 до 4 часов До 24 часов (но обычно принимают два раза в день)
Пролонгированного действия Басаглар Лантус Левемир Туджео Tresiba От 45 минут до 4 часов До 24 часов

Инсулин обычно считается безопасным для приема. Это даже предпочтительнее пероральных препаратов для контроля уровня глюкозы в крови во время беременности и кормления грудью.Однако инсулин не лишен побочных эффектов. Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) является наиболее частым побочным эффектом у пациентов, принимающих инсулин.

Другие побочные эффекты инсулина могут включать:
  • Затуманенное зрение (обычно временное после нормализации уровня сахара в крови в течение длительного времени)
  • Головная боль
  • Кожные реакции, включая покраснение, отек, зуд или сыпь в месте инъекции
  • Обострение диабетической ретинопатии (заболевание сетчатки или нервного слоя, выстилающего заднюю часть глаза)
  • Изменения в распределении жира в организме (липодистрофия)
  • Аллергические реакции
  • Задержка натрия
  • Отек (отек)
  • Прибавка в весе
  • Низкий уровень калия в крови
  • Боль или раздражение в горле, кашель (связанный с ингаляционным инсулином)

Диета/упражнения

Здоровое питание помогает снизить уровень сахара в крови и является важной частью лечения диабета как 1-го, так и 2-го типа, по данным Национального института здравоохранения.На самом деле, здоровое питание является частью плана лечения пациентов с диабетом, наряду с инсулином в первую очередь для пациентов с 1-м типом или другим назначенным лекарством для пациентов со 2-м типом. Пациенты с 1-м типом также должны подсчитывать углеводы и часто контролировать уровень сахара в крови. Пациенты с типом 2 также должны помнить об уровне сахара в крови до и после еды.

NIH рекомендует обратиться к зарегистрированному диетологу или специалисту по питанию, чтобы разработать план питания, учитывающий образ жизни каждого человека, его вес, принимаемые лекарства и другие проблемы со здоровьем.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек предлагает советы по здоровому питанию.

Это включает:
  • Диета с низким содержанием натрия
  • Употребление небольших порций в течение дня 90 134
  • Следите за тем, когда и сколько углеводов вы едите
  • Ешьте меньше жира
  • Ограничение употребления алкоголя
  • Употребление разнообразных овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов

Упражнения также полезны для контроля уровня глюкозы в крови.Пациенты как с типом 1, так и с типом 2 могут получить пользу от регулярных физических упражнений и поддержания здорового веса. Личный тренер или специалист по диабету могут помочь вам поставить значимые цели. План упражнений не должен быть напряженным, чтобы приносить пользу.

Диетолог Ребекка Монтроне обсуждает роль диеты и физических упражнений в лечении диабета 2 типа.

На самом деле, новое исследование, опубликованное в журнале Diabetologia, показывает, что короткие 10-минутные прогулки после еды могут помочь снизить уровень сахара в крови. Исследователи из Университета Отаго в Новой Зеландии обнаружили, что эти короткие прогулки после еды помогают контролировать уровень глюкозы в крови лучше, чем одна 30-минутная прогулка, на 12 процентов.

Факт

Другое исследование 2016 года в Diabetologia, проведенное доктором.Бернар Дювивье из Маастрихтского университета в Нидерландах обнаружил, что просто меньшее сидение, больше стояние и легкая ходьба могут контролировать уровень сахара в крови лучше, чем более интенсивные упражнения.

Особые соображения

Упражнения могут привести к снижению уровня сахара в крови, особенно у пациентов с диабетом, принимающих инсулин. Пациенты с диабетом должны регулярно контролировать уровень сахара в крови до, во время и после физической активности, чтобы убедиться, что он не падает слишком низко.

Кроме того, после введения инсулина напряженная деятельность потенциально может ускорить усвоение гормона организмом. Пациенты, которые планируют заниматься спортом после инъекции инсулина, не должны делать инъекции в область, которая с наибольшей вероятностью будет затронута этой деятельностью. Например, пациенты, которые планируют заняться бегом вскоре после инъекции инсулина, не должны вводить гормон в бедро.

Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия становится все более популярной в лечении диабета 2 типа.Существует несколько методов проведения операции, но все они включают уменьшение размера желудка или изменение маршрута прохождения пищи.

Как и при любой операции, существуют риски, в том числе:
  • Плохое питание
  • Рвота от переедания
  • Рубцы, которые могут привести к закупорке
  • Травмы желудка и кишечника
  • Изжога или язвы
  • Утечка из разрезов желудка

Самый известный вид хирургического вмешательства — обходной желудочный анастомоз.Он создает небольшой мешочек в верхней части желудка размером с грецкий орех. Затем хирург снова соединяет тонкую кишку с этим новым желудком размером с грецкий орех.

Одно исследование, опубликованное в 2011 году в журнале Diabetes Care, показало, что операция очень эффективна у пациентов с очень ожирением и диабетом 2 типа. Обзор клинической литературы показал, что смертность от диабета снизилась на 90 процентов после операции обходного желудочного анастомоза.

Пациенты с избыточным весом и плохо контролируемым диабетом 1 типа также могут быть хорошими кандидатами на операцию.Такие операции могут дать пациентам с типом 1 больший контроль над болезнью, а не излечение.

Согласно обзору случаев, проведенному Кливлендской клиникой в ​​Огайо, у них может быть возможное снижение суточной дозы инсулина.

Одно исследование, проведенное в клинике Кливленда, показало, что 9 из 10 пациентов с морбидным ожирением 1-го типа, подвергшихся лапароскопическим процедурам, таким как желудочное шунтирование, потеряли более 60 процентов массы тела более чем за три года. У этих пациентов также наблюдалось улучшение всех сердечно-сосудистых факторов риска, таких как гипертония (высокое кровяное давление) и уровень триглицеридов (наиболее распространенный тип жира в крови).

Другие страницы, связанные с диабетом
Фарксига побочные эффекты
Побочные эффекты
Farxiga включают рак мочевого пузыря, кетоацидоз, повреждение почек и серьезные инфекции мочевыводящих путей. Некоторые пациенты умерли.
Побочные эффекты ингибитора SGLT2
Ингибиторы
SGLT2, такие как Invokana и Farxiga, используются для лечения диабета 2 типа.FDA выпустило несколько сообщений по безопасности о возможных побочных эффектах.

Осложнения диабета

Диабет является серьезным заболеванием, которое может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить должным образом. Все осложнения диабета являются результатом плохо контролируемого уровня глюкозы в крови. Когда уровень глюкозы в крови контролируется как у пациентов с диабетом типа 1, так и у пациентов с диабетом типа 2, можно предотвратить или отсрочить краткосрочные и долгосрочные осложнения.

Одним из наиболее частых кратковременных осложнений диабета, особенно у пациентов с диабетом 1 типа, является гипогликемия или низкий уровень сахара в крови. Это происходит из-за приема слишком большого количества инсулина или неправильного планирования приема инсулина во время еды и/или физических упражнений. Некоторые лекарства, такие как аспирин и алкоголь, также могут иногда вызывать гипогликемию у пациентов с диабетом.

Несмотря на то, что многие люди с диабетом 2 типа могут не сразу заметить симптомы заболевания, он все же может вызвать серьезные осложнения, если его не лечить.Даже после развития осложнений диабета поддержание контроля над уровнем сахара в крови может помочь справиться с симптомами и предотвратить дополнительные проблемы.

Диабетический кетоацидоз (ДКА)

Хотя диабетический кетоацидоз (ДКА) является редким побочным эффектом некоторых лекарств от диабета 2 типа, таких как Invokana, люди с диабетом 1 или 2 типа подвергаются повышенному риску даже без приема лекарства. Отсутствие выработки инсулина может привести к ДКА. Это происходит, когда организм не может использовать глюкозу в качестве топлива и вместо этого сжигает жир.Побочные продукты расщепления жира на топливо называются кетонами. Когда кетоны накапливаются в организме, они становятся токсичными.

Однако это состояние редко встречается у людей с диабетом 2 типа и обычно поражает людей с диабетом 1 типа, чей организм вообще не вырабатывает инсулин.

Иногда люди не осознают, что у них диабет, пока у них не разовьется ДКА.

Риск панкреатита и рака поджелудочной железы

Люди с обоими типами диабета подвержены повышенному риску развития панкреатита (отека поджелудочной железы) и рака поджелудочной железы.

Острый панкреатит может возникнуть внезапно, и его симптомы включают боль в животе, тошноту, лихорадку и учащенное сердцебиение. Хронический панкреатит развивается со временем, и его симптомы включают маслянистый стул, диарею, потерю веса и рвоту. Одно исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, показало, что у людей с диабетом 2-го типа вероятность острого панкреатита почти в два раза выше, чем у людей без диабета 2-го типа. Но исследователи обнаружили, что инсулин немного снижает этот риск. Панкреатит может привести к раку поджелудочной железы.

Диабет может быть фактором риска или симптомом рака поджелудочной железы. Как правило, этот тип рака чаще встречается у людей, страдающих диабетом более пяти лет, по данным Сети действий по борьбе с раком поджелудочной железы. Исследователи обнаружили, что состояния здоровья, связанные с диабетом 2 типа, такие как резистентность к инсулину, воспаление и высокий уровень сахара в крови, способствуют развитию рака поджелудочной железы. Но у людей с раком поджелудочной железы может также развиться диабет как симптом рака.

Некоторые лекарства от диабета 2 типа также могут повышать риск панкреатита и, возможно, рака поджелудочной железы, включая ингибиторы ДПП-4, такие как Янувия, Янумет и Виктоза.

Повышенная смертность

Диабет также увеличивает смертность. Согласно статистике Американской диабетической ассоциации, в 2017 году диабет упоминался как причина смерти в 270 702 свидетельствах о смерти. ADA также говорит, что диабет может быть занижен как причина смерти.

Другие осложнения диабета включают:
  • Глазные осложнения
  • Высокое кровяное давление
  • Проблемы с кожей
  • Повреждение нерва (невропатия)
  • Болезнь сердца
  • Ампутация конечностей
  • Инсульт
  • Болезнь почек

Беременность и диабет

Неконтролируемый диабет 1 или 2 типа особенно опасен во время беременности.Это не только влияет на мать, но также может представлять опасность для ребенка. Органы плода формируются в течение первых двух месяцев беременности, часто до того, как женщина узнает, что она беременна. Слишком высокий (или слишком низкий) уровень сахара в крови может повлиять на органы по мере их развития, что приведет к серьезным врожденным дефектам. Поэтому женщины, планирующие забеременеть, должны контролировать уровень сахара в крови до и во время беременности.

Высокий уровень сахара в крови до и во время беременности может:
  1. Увеличивают риск врожденных дефектов, таких как дефекты головного мозга, позвоночника и сердца
  2. Увеличивают риск выкидыша или мертворождения
  3. Повышают риск рождения крупного ребенка, что также увеличивает риск того, что матери придется рожать с помощью кесарева сечения (кесарева сечения)
  4. Усугубляют долговременные осложнения диабета, включая заболевания почек, сердца и проблемы со зрением
  5. Увеличение проблем для ребенка, таких как преждевременные роды, повреждение нервов, проблемы с дыханием или низкий уровень сахара в крови после рождения

Преэклампсия

Женщины с диабетом подвержены более высокому риску преэклампсии во время и после беременности.Преэклампсия является одной из основных причин смерти, связанной с деторождением. Большинство смертей происходит через несколько дней или месяцев после родов матери. Преэклампсию можно лечить. И большинство смертей можно предотвратить, если женщина получает лечение.

Симптомы преэклампсии во время и после беременности включают:
  • Боль в животе
  • Тревога
  • Снижение мочеиспускания
  • Избыток белка в моче матери
  • Высокое артериальное давление (140/90 и выше)
  • Гиперрефлексия (сверхреактивные рефлексы)
  • Боль в пояснице
  • Тошнота или рвота
  • Сильные головные боли
  • Одышка
  • Боль в плече
  • Проблемы с желудком или боль
  • Внезапное увеличение веса
  • Отек
  • Видение меняется

Медицинские работники должны продолжать наблюдать за женщинами на наличие признаков и симптомов преэклампсии после родов.Симптомы послеродовой преэклампсии могут имитировать симптомы других состояний, с которыми сталкиваются молодые матери. Они могут включать головные боли, проблемы с желудком и отеки.

Гестационный диабет

Около семи из каждых 100 беременных женщин в США страдают гестационным диабетом. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), гестационный диабет — это диабет, который впервые возникает во время беременности, обычно примерно на 24-й неделе. Гестационный диабет — это не то же самое состояние, что и женщина, у которой уже диагностирован диабет 1 или 2 типа, но затем она беременеет.

Диагноз гестационного диабета не означает, что у женщины был диабет до зачатия. Кроме того, гестационный диабет обычно проходит после беременности. Тем не менее, это может увеличить шансы женщины на развитие диабета 2 типа в более позднем возрасте. Младенец также может подвергаться повышенному риску ожирения и диабета 2 типа.

Беременных женщин обычно проверяют на диабет во втором триместре беременности в рамках плановой дородовой помощи. Гестационный диабет вызывается гормонами плаценты, которые блокируют нормальное использование организмом инсулина и не позволяют организму регулировать повышенный уровень сахара в крови, который обычно связан с беременностью.

Симптомы гестационного диабета аналогичны симптомам диабета 1 или 2 типа, в том числе:
  • Необычная жажда
  • Частое мочеиспускание в больших количествах по сравнению с частым, но обычно небольшим количеством мочеиспускания на ранних сроках беременности
  • Усталость, которую трудно обнаружить из-за усталости, вызванной самой беременностью
  • Сахар в моче, который можно обнаружить в образце мочи во время обычного дородового визита

Тест на гестационный диабет может быть проведен раньше, если считается, что женщина подвержена более высокому риску развития этого заболевания.Факторы риска включают избыточный вес, пожилой возраст, наличие в анамнезе гестационного диабета от предыдущих беременностей и получение преддиабетического диагноза до беременности.

Ведение активного образа жизни и поддержание нормального (или здорового веса), а также здоровое, хорошо сбалансированное питание — вот способы, которыми женщины могут помочь предотвратить развитие гестационного диабета.

Вот несколько советов для здоровой беременности:
  • Бросить курить
  • Чаще проверяйте уровень глюкозы в крови
  • Наличие бригады по лечению диабета и беременности
  • Проверка уровня кетонов в моче или крови
  • Регулярно посещайте врача
  • Соблюдайте правильную диету
  • Избегайте алкогольных напитков
  • Выполнять ежедневную физическую активность
  • Проверьте лекарства, чтобы узнать, могут ли они повлиять на ребенка

Исследование диабета 1 типа

Американская диабетическая ассоциация (ADA) занимается улучшением жизни всех людей, страдающих диабетом.В то время как тип 2 составляет большинство этих людей, тип 1 также является приоритетом некоммерческой организации здравоохранения. В 2018 г. 15 % общего бюджета исследований некоммерческой организации было выделено на проекты, относящиеся к типу 1.

Умный инсулиновый пластырь

Одним из недавних проектов, начатых в начале 2015 года, который принесет пользу людям с типом 1, а также людям с поздним типом 2, нуждающимся в инсулине, является интеллектуальный инсулиновый пластырь. Ученый ADA Pathway to Stop Diabetes Чжэнь Гу, профессор кафедры биомедицинской инженерии Объединенного университета Северной Каролины и Университета штата Северная Каролина, опубликовал статью в биомедицинском журнале Proceedings of the National Academy of Sciences, в которой описывается разработка нового пластырь, который мог бы заменить болезненные и обременительные инъекции.

Умный инсулиновый пластырь из тонкого силикона размером с пенни. Он включает в себя более 100 микроигл, каждая размером примерно с ресничку. Микроиглы содержат живые бета-клетки, которые могут чувствовать, когда уровень глюкозы в крови высок, и быстро высвобождать инсулин в кровоток пациента. Говорят, что живые бета-клетки (клетки, ответственные за выработку инсулина) снижают риск осложнений и действуют дольше, чем синтетический инсулин, который ранее был предварительно загружен в пластырь.

Ожидается, что окончательный прототип также будет включать в себя глюкагон (гормон, ответственный за противодействие инсулину). Это сделает интеллектуальный инсулиновый пластырь эффективным средством коррекции как высокого уровня глюкозы в крови, так и низкого уровня глюкозы в крови (гипогликемии), опасного потенциального побочного эффекта приема инсулина.

Ученые протестировали технологию «умного» инсулинового пластыря на моделях мышей, где было обнаружено, что устройство способно эффективно снижать уровень глюкозы в крови на срок до девяти часов.Положительный результат открывает путь к продолжению исследований на живых животных и, в конечном итоге, к клиническим испытаниям на людях.

Клиническое исследование иммунотерапии

Британские исследователи опубликовали результаты небольшого клинического исследования, показывающего, что иммунотерапия безопасна для людей с диабетом 1 типа. Science Translational Medicine опубликовала результаты исследования в августе 2017 года, сообщив, что терапия иммунной системы показала многообещающие результаты в поддержании выработки инсулина у людей, у которых впервые диагностировано это заболевание.

Иммунотерапевтическое лечение сравнимо с инъекцией от аллергии в том, как оно работает, поскольку оно должно остановить атаку иммунной системы на организм, особенно на бета-клетки поджелудочной железы, ответственные за выработку инсулина.

Ученые определили, что люди, у которых развивается диабет 1 типа, скорее всего, не производят достаточного количества регуляторных Т-клеток (Т-регуляторов), иммунных клеток, которые могут помочь в подавлении иммунных атак, или Т-регуляторы не работают. как они должны.Итак, исследователи разработали лечение, называемое пептидной иммунотерапией, с использованием связанных с болезнью аутоантигенов, веществ, вызывающих аутоиммунные атаки, в попытке «переобучить» иммунную систему и индуцировать больше или более эффективные Т-регионы.

Об исследовании

В исследовании приняли участие 27 пациентов с диабетом 1 типа, у которых заболевание было диагностировано в течение последних 100 дней. Участники были разделены на три группы, включая группу, получавшую плацебо (пустышку).Те, кто принимал плацебо, увеличили потребление инсулина на 50 процентов за 12-месячный период.

Хотя всем участникам по-прежнему требовался ежедневный инсулин, исследователи утверждали, что потребность в меньшем количестве инсулина с течением времени может уменьшить количество осложнений и улучшить общее качество жизни пациентов.

Необходимы дополнительные испытания, чтобы определить, как часто необходимо будет проводить иммунотерапевтическое лечение и какую пользу оно принесет людям, страдающим диабетом 1 типа в течение более длительного периода времени, чьи бета-клетки, вероятно, более серьезно повреждены. или совсем ушел.Определяемые уровни С-пептида (вещества, созданного вместе с инсулином) также могут иметь значение в этом или будущих методах лечения.

Один из авторов исследования и профессор клинической иммунологии Королевского колледжа в Лондоне, Англия, доктор Марк Пикман, сказал, что следующим шагом «будут более масштабные испытания, чтобы проверить, может ли терапия остановить повреждение бета-клеток».

Трансплантация бета-клеток

Исследователи из ADA работают над способами повышения выживаемости бета-клеток для возможной успешной трансплантации пациентам с диабетом 1 типа.Целью такого лечения является замена инъекций инсулина и обеспечение лучшего контроля уровня глюкозы в крови.

В настоящее время существует нехватка достаточного количества донорских клеток, что еще более осложняется тем, что для трансплантации одному реципиенту требуется несколько доноров. Выживаемость этих стволовых клеток, содержащихся в островках или небольших изолированных массах одного типа ткани, также очень низка: 80 процентов пересаженных островков умирают от истощения. Однако есть данные, позволяющие предположить, что эти бета-клетки могут быть обучены выживать при воздействии кислорода и нехватки питательных веществ, возникающих до и после трансплантации.

ADA утверждает, что технология стволовых клеток, обеспечивающая неограниченный источник бета-клеток, вполне может стать реальностью в ближайшие несколько лет. Исследования, чтобы определить, как лучше всего использовать эти новые клетки, как они живут и функционируют после трансплантации, и как контролировать иммунные реакции организма на трансплантированную ткань, чтобы избежать отторжения или последующей гибели клеток и тканей, будут иметь важное значение для потенциальной реализации возможное лекарство от диабета.

Исследование диабета 2 типа

Исследование диабета 2 типа сосредоточено в четырех основных областях: образование, новые технологии и лекарства, профилактика заболевания и предотвращение осложнений.В дополнение к государственному финансированию исследований многие фармацевтические компании также проводят собственные исследования, чтобы найти новые лекарства от этой болезни. Американская диабетическая ассоциация (ADA) также финансирует исследования.

Некоторые из вопросов, которые могут задать исследователи, включают:
  1. Кто подвержен риску развития диабета 2 типа и каковы первые признаки заболевания?
  2. Можно ли вылечить диабет 2 типа?
  3. Каковы физические различия между людьми с заболеванием и без него?
  4. Какие новые технологии облегчают жизнь пациентов с диабетом?
  5. Почему тип 2 передается по наследству?
  6. Как могут развиться осложнения и как их предотвратить?
Некоторые из последних результатов включают в себя:
  • июль 2016 г.

    Др.Мэрилин Корнели, диетолог и доцент Медицинской школы Фейнберга Северо-Западного университета, обнаружила, что люди, которые пьют кофе, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа, и она проводит дополнительные исследования, чтобы выяснить, почему.

  • Март 2016 г.

    Доктор Ребекка Хассон, физиолог из Мичиганского университета, обнаружила связь между экологическим стрессом и диабетом 2 типа. Исследования показывают, что в состоянии стресса организм вырабатывает гормон кортизол.Кортизол способствует резистентности к инсулину.

  • июль 2015 г.

    Доктор Лаура Д. Бейкер обнаружила, что аэробные упражнения улучшают работу мозга у людей с преддиабетом. Диабет 2 типа и преддиабет являются вторыми по значимости факторами риска развития болезни Альцгеймера. Диабет увеличивает риск на 65 процентов. Даже небольшое количество упражнений улучшает когнитивные функции.

Симптомы сахарного диабета 1 типа у взрослых

В течение многих лет различать различные типы диабета было довольно просто: «Юношеский диабет», аутоиммунное заболевание, диагностировали в первую очередь у детей и подростков, когда иммунная система их собственного организма разрушала инсулин-продуцирующие (бета) клетки в их поджелудочной железе.«Диабет взрослых» встречается у взрослых и обычно связан с резистентностью к инсулину и часто с избыточным весом. А «гестационный диабет» возникал у беременных женщин и исчезал после окончания беременности.

Однако за последние 25 лет определение типа диабета у человека стало более сложной задачей. В значительной степени это связано с тем, что в настоящее время все больше и больше детей и подростков диагностируют диабет 2 типа — тип, который в прошлом встречался преимущественно у взрослых.Большинство из этих детей и подростков имеют избыточный вес. В то же время становится все более очевидным, что диабет 1 типа может возникнуть в любом возрасте и иногда встречается у людей с избыточным весом. Кроме того, был обнаружен другой тип диабета, называемый латентным аутоиммунным диабетом у взрослых, или LADA, который имеет некоторые общие характеристики как с диабетом 1-го, так и с диабетом 2-го типа. Еще больше мутит воду осознание того, что диабетический кетоацидоз , острое опасное для жизни осложнение диабета, вызванное недостатком инсулина, может возникать у людей с диабетом 2-го типа, а не только у людей с 1-м типом, как это было раньше. раньше думал.И хотя гестационный диабет по-прежнему диагностируется только у беременных женщин, иногда обнаруживается, что то, что считается гестационным диабетом, на самом деле является диабетом 1 или 2 типа, который начинается во время беременности.

За последние 25 лет во всем мире заболеваемость диабетом настолько возросла, что организации здравоохранения и средства массовой информации часто говорят об «эпидемии диабета». Большинство новых случаев диабета приходится на диабет 2 типа, на долю которого приходится от 90% до 95% всех случаев диабета.Мир одновременно переживает «эпидемию ожирения», и хотя не все согласны с тем, что избыточный вес и ожирение вызывают диабет 2 типа, общепризнано, что избыточный вес и ожирение являются экологическими факторами риска развития диабета 2 типа.

Заболеваемость диабетом 1 типа, на долю которого приходится от 5% до 10% всех случаев диабета и обычно не считается связанным с избыточным весом или ожирением, также растет, хотя и более медленными темпами, чем диабет 2 типа.Это означает, что люди с диабетом 1 типа по-прежнему составляют явное меньшинство среди людей, страдающих диабетом. И взрослые с диабетом 1 типа, как правило, являются менее заметными членами этого меньшинства, при этом большая часть исследований и внимания средств массовой информации сосредоточены на детях с диабетом 1 типа. Многие взрослые с диабетом 1 типа обнаружили, что этот статус меньшинства может создавать некоторые медицинские проблемы, поскольку а также социальные и эмоциональные проблемы.

Когда диабет 1 типа начинается во взрослом возрасте, его симптомы обычно появляются довольно внезапно и такие же, как у детей с диабетом 1 типа; они включают потерю веса, постоянную жажду и мочеиспускание, а также тошноту.(Напротив, симптомы диабета 2 типа и LADA, как правило, проявляются более постепенно, иногда в течение нескольких лет.) Правильно поставленный диагноз и немедленное начало инсулинотерапии имеют первостепенное значение для людей с диабетом 1 типа: поскольку их поджелудочная железа инсулин больше не вырабатывается (или практически не вырабатывается), может быстро развиться диабетический кетоацидоз. Пероральные препараты, снижающие уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа, неэффективны у людей с диабетом 1 типа. Однако, несмотря на схожесть симптомов, когда у взрослого человека с симптомами диабета обнаруживается высокий уровень глюкозы в крови, предположение обычно неверно. что у человека диабет 2 типа из-за возраста.Если взрослый имеет избыточный вес, шансы на то, что врач диагностирует диабет 2 типа, могут быть еще выше.

Филлис Корнлут, бывший директор по мерчендайзингу компании из списка Fortune 500, диагностировала диабет 1 типа в возрасте 59 лет, когда она обратилась к врачу с симптомами гриппа. Во время этого визита в офис ее врач назначил лабораторные анализы, обнаружил, что у нее высокий уровень глюкозы в крови, и прописал пероральные лекарства от диабета 2 типа. К концу той недели, вспоминает Корнлут, она чувствовала себя настолько ужасно, что записалась на прием к эндокринологу, который обнаружил, что ее уровень глюкозы в крови составляет 700 мг/дл, диагностировал у нее диабет 1 типа и начал ей терапию инсулином.

Чериз Шокли, у которой в возрасте 23 лет диагностировали диабет, также изначально принимала пероральные лекарства. Лишь несколько недель спустя, когда она снова обратилась к своему врачу, потому что ее симптомы не улучшались, ей ввели инсулин.

Как обнаружили эти женщины, для постановки правильного диагноза и правильного лечения может потребоваться помощь пациента.

«Когда ко мне в кабинет приходит взрослый человек, который не соответствует общему профилю диабета 2 типа, то есть у него нет семейного анамнеза и нет избыточного веса, я сразу же назначаю анализы, чтобы проверить его или ее антитела», — говорит Др.Клареза Леветан, эндокринолог из больницы Честнат-Хилл в Филадельфии, ссылается на тесты на аутоантитела, обычно обнаруживаемые в крови людей с диабетом 1 типа, что указывает на наличие аутоиммунной реакции.

«Очень важно, чтобы врачи не предполагали, что у взрослого человека диабет 2 типа, — говорит Леветан. «В некоторых случаях у меня была взрослая женщина с избыточным весом, и я обнаружил, что у нее действительно тип 1. Если врачи не назначают анализы на антитела, пациенты могут попросить их сделать это.

Автор и сертифицированный специалист по лечению диабета и обучению Гэри Шайнер, также проживающий в Филадельфии, согласен с оценкой доктора Леветана о важности тестирования на антитела. «Многие люди с типом 1 переходят в фазу «медового месяца» [фаза, во время которой их поджелудочная железа снова становится способной вырабатывать инсулин] после постановки диагноза, поэтому может показаться, что пероральные препараты поначалу работают», — говорит он. «Еще одна важная информация для постановки правильного диагноза — это тестирование на кетоны в моче или крови, потому что люди с типом 2 редко становятся кетотиками.

В рекомендациях по диагностике диабета 1 типа у взрослых, выпущенных Национальным информационным центром рекомендаций (ныне не существующая инициатива Агентства медицинских исследований и качества), также упоминается, что диабет 1 типа следует подозревать, если человек потерял значительное количество вес или если у человека нет признаков метаболического синдрома, таких как низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хороший»), высокое кровяное давление или высокий уровень триглицеридов (жиров в крови). (Люди с диабетом 2 типа очень часто имеют признаки метаболического синдрома.)

Получение качественного медицинского обслуживания

Помимо постановки диагноза, взрослые, живущие с диабетом 1 типа, могут столкнуться с еще одной проблемой: найти врача, обладающего такими же знаниями о диабете, как и они сами. Многие взрослые, живущие с диабетом 1 типа с детства, с годами стали экспертами, узнав как можно больше о том, как справляться со своим заболеванием, и просто заботясь о себе год за годом. Эти взрослые, а также те, кому поставили диагноз в более позднем возрасте, ищут врачей, у которых столько же информации и знаний, сколько и у них, иногда безуспешно.

Дугласу Дитрику, 49 лет, который с 9 лет страдает диабетом 1 типа, трудно найти хорошего эндокринолога, но еще труднее найти хорошего врача общей практики или терапевта. По словам Дитрика, «не было ни одного [семейного врача], который был бы готов просто позаботиться о обычных вещах, и все они думают, что могут справиться с моим диабетом вместо меня. Мой первый вопрос: «Что такое Symlin?» Когда они этого не знают, я просто ухожу».

Некоторые взрослые с диабетом 1 типа справляются с этим, обращаясь к врачу общей практики в основном за направлением к эндокринологу или самостоятельно обращаясь к эндокринологу для лечения диабета.Однако способность человека сделать это может быть ограничена нехваткой эндокринологов в его районе, планом медицинского страхования, который ограничивает посещения специалистов, или неспособностью оплачивать визиты, не покрываемые медицинской страховкой, из своего кармана.

Еще один возможный способ получить качественное лечение диабета — обратиться за услугами к сертифицированному специалисту по лечению и обучению диабету (CDCES) (ранее известному как сертифицированный преподаватель диабета или CDE) в дополнение к помощи врача. CDCES — это сертифицированные специалисты в области здравоохранения, которые приобрели специальные знания о диабете и его лечении.Многие планы медицинского страхования покрывают определенное количество часов обучения самоконтролю диабета в год, и оплата из своего кармана дополнительных часов с помощью CDCES может быть более доступной, чем оплата посещения эндокринолога.

Многие взрослые также сами берут на себя ответственность за свое лечение диабета, читая авторитетные книги, журналы или информацию, размещенную в Интернете, разговаривая с другими взрослыми с диабетом 1 типа или участвуя в онлайн-форумах, или посещая мероприятия или лекции, предлагающие информацию и образование о диабете.Наделенные таким образом полномочиями, эти взрослые могут активно поднимать проблемы, связанные с контролем диабета, перед своими врачами.

Социальные вызовы

Многие люди ничего не знают о диабете до тех пор, пока им или их близким друзьям или родственникам не будет поставлен диагноз. Но по мере того, как все больше людей заболевают диабетом и все больше освещаются в СМИ, все больше и больше людей, по крайней мере, слышали о диабете. Беда в том, что то, что люди слышат от своих друзей или родственников или через средства массовой информации, не всегда соответствует действительности, и часто не различает типы диабета.Таким образом, то, что люди могут «знать» о диабете, может быть неверным или не относиться ко всем типам диабета.

«Для меня проблема возникает из-за того, что люди считают, что при правильном питании и небольшом количестве упражнений я могу перестать принимать инсулин, как это сделал кто-то из их знакомых», — говорит Джордж Симмонс, 45 лет, у которого в 17 лет диагностировали диабет 1 типа. «Когда я нахожусь в социальной ситуации, когда я нахожусь среди людей, которые не знают о моем диабете 1 типа, я знаю, что в какой-то момент мне придется потратить некоторое время на то, чтобы рассказать этому человеку о разнице между 1 и 2 типом.Далее он говорит: «Тип 1 вызывает мало сочувствия, потому что по какой-то причине диабет — это болезнь, пронизанная чувством вины. Многие считают, что причиной диабета является употребление слишком большого количества сахара, ожирение и лень. Люди думают, что ты сделал это с собой.

По собственному опыту я заметил, что всегда говорю «тип 1», когда рассказываю кому-то, с кем впервые встречаюсь, о своем диабете, и сразу же добавляю: «Мне поставили диагноз, когда мне было 10 лет. ” Я не потеряла весь вес, набранный во время двух беременностей, и я знаю, что в общественном мнении избыточный вес ассоциируется с диабетом 2 типа.Я также знаю, что многие люди возлагают на человека ответственность за избыточный вес или за развитие диабета 2 типа.

Справедливо это отношение или нет, прожив с проблемами диабета 1 типа в течение 34 лет, я не хочу, чтобы кто-то хоть на минуту подумал, что я каким-либо образом ответственен за диабет или что, если я просто потеряю какой-то вес уйдет. Мы, взрослые люди с диабетом 1-го типа, можем нести на своих плечах небольшую нагрузку, но, учитывая часто неточное изображение диабета в СМИ и общественное отношение к диабету, это неудивительно.

34-летний Чарли Кимбалл, профессиональный автогонщик, у которого в 22 года был диагностирован диабет 1 типа, мало что знал о диабете, когда ему поставили диагноз. Однако теперь, когда он знает больше, он делает все возможное, чтобы рассказать другим молодым людям о признаках и симптомах диабета 1 типа.

По словам Кимбалла, шок от диагноза усугублялся мыслью, которую он никак не мог выбросить из головы: «Разве диабетом болеют не только старики?» Кимбалл с детства мечтал стать автогонщиком и сначала не мог понять, как у него, здорового спортсмена, ежедневно занимающегося физическими упражнениями, может быть диагностировано это заболевание.Когда он начал понимать тип 1 как болезнь, отличную от типа 2, его шок превратился в решимость.

«Сначала, когда мне поставили диагноз, я думал, что не смогу заниматься тем, чем хочу, но когда я поговорил со своим эндокринологом, он упомянул других спортсменов мирового класса, которые болеют диабетом 1 типа и участвуют в соревнованиях. Нам просто нужно было понять, как заставить это работать», — говорит он.

Кимбалл публично говорил о своем диагнозе с самого начала, и он делится своим ежедневным путешествием молодого человека, живущего с диабетом 1 типа, в своем аккаунте в Твиттере @RaceWithInsulin.

Осведомленность плюсы и минусы

Чарли Кимбалл — один из многих общественных деятелей с диабетом 1 типа, которые рассказали о своем диабете. Среди других — олимпийский пловец Гэри Холл-младший, 44 года, финалист American Idol Эллиотт Ямин, 40 лет, и актрисы Джин Смарт, 67 лет, и покойная Мэри Тайлер Мур. Не-знаменитостей может вдохновлять то, что они видят в центре внимания людей с диабетом 1 типа. «Здорово иметь кого-то вроде [футболиста] Джея Катлера [35], Чарли Кимбалла и других знаменитостей, потому что они распространяют информацию», — говорит Чериз Шокли.

На другой стороне медали информирования общественности, однако, кампании в СМИ, которые показывают пугающие образы и подразумевают, что каждый, у кого диагностирован диабет, ослепнет или потеряет конечность. «Ужасно, когда страшные образы используются, чтобы заставить нас позаботиться о себе», — говорит Джордж Симмонс. «Мы заслуживаем позитивное будущее как цель. Не пытаясь напугать нас, чтобы мы лучше заботились о себе. Мне это совсем не подходит».

Дуглас Дитрик пытается найти юмор в том, что диабет 2-го типа обычно привлекает больше внимания средств массовой информации, чем диабет 1-го типа, и в том, как его коллеги подкалывают его по этому поводу.Деатрик, биржевой трейдер, работает в офисе, где по телевизору весь день транслируют деловые новости канала CNBC. Поскольку он рассказал своим коллегам о своем диабете 1 типа, они пытаются поймать каждую рекламу с информацией о диабете 2 типа и сказать: «Эй, Дуг, есть еще одна реклама диабета 2 типа». «Я просто смеюсь вместе с ними, — говорит Дитрик.

Связь с другими

Хорошей новостью является то, что новые форумы для связи и самовыражения для взрослых с диабетом 1 типа становятся все более доступными.Это позволяет большему количеству взрослых претендовать на право голоса, выступать за исследования и находить способы поддерживать друг друга в повседневных проблемах жизни с хроническим заболеванием, которое для постороннего глаза в значительной степени невидимо. Вот список полезных ресурсов для взрослых с диабетом 1 типа.

Джине Капоне, 44 года, в возрасте 25 лет был поставлен диагноз «диабет 1 типа». могли подключиться онлайн, чтобы обсудить такие темы, как терапия инсулиновой помпой, питание, беременность и проблемы мужчин, связанные с диабетом 1 типа.Джина ежедневно посещает сайт TypeOneNation и обнаружила, что для тысяч людей, которые являются частью этого онлайн-сообщества, общение с другими взрослыми с диабетом может изменить жизнь.

«На площадке меня всегда поддержат, — говорит она. «Я могу выйти в интернет, если чувствую себя подавленным или обеспокоенным, и кто-то ответит мне… кто-то, кто живет с типом 1 и знает, через что я прохожу». Джина отмечает, что ее уровень HbA1c, показатель контроля уровня глюкозы в крови, снизился с 9,1% до 7.1% с тех пор, как она стала частью сообщества TypeOneNation. Она считает, что советы, которые она получила от других взрослых с диабетом 1 типа, помогли ей лучше контролировать уровень глюкозы в крови.

Для Филлис Корнлут общение с другими взрослыми с диабетом 1 типа также было ключом к ее эмоциональному благополучию и способности справляться с постоянными повседневными требованиями жизни с диабетом 1 типа. Когда ей впервые поставили диагноз, она вспоминает: «Я действительно не знала, в чем разница между типами диабета.Я только знала, что хочу найти и связаться с другими людьми, живущими с диабетом 1 типа, и я не могла их найти!»

С тех пор Корнлут не только нашла других взрослых, живущих с диабетом 1 типа, но и стала волонтером программы Divabetic, в рамках которой обучение диабету проводится в формате преобразования. (Несмотря на то, что информационно-просветительская деятельность Divabetic направлена ​​в первую очередь на женщин с диабетом 2 типа, ее мероприятия и программы открыты и приветствуются как для женщин с любым типом диабета, так и для мужчин.) «Речь идет не только о диабете», — говорит Корнлут о мероприятиях по преображению. «Речь идет о моде и макияже, а также о том, как хорошо заботиться о себе».

Став блоггером, Джордж Симмонс получил возможность общаться с теми, кто понимает его опыт. «Невидимая болезнь — это тяжело», — говорит он. Симмонс благодарит онлайн-сообщество по диабету и связи, которые он установил с другими взрослыми, живущими с диабетом, за оказанную ему поддержку, которая ему была необходима, чтобы начать заботиться о своем диабете.

Меняем мир к лучшему

Необходимость постоянно информировать других о диабете и различиях между диабетом 1 и 2 типа может раздражать, но иногда кажется, что усилия того стоят. Прошлой весной, например, я взял книгу одного из моих любимых писателей, New York Times Magazine репортера Майкла Поллана. В книге «В защиту еды: манифест едока » Поллан отмечает, что то, что едят американцы и как они это едят (перед телевизором, в машине и т.) делает их менее здоровыми. Я соглашался и ценил его хорошо написанные аргументы, пока не добрался до части книги об эпидемии ожирения и диабете. Он не проводил различий между диабетом 1 и 2 типа и даже утверждал, что компании по производству инсулиновых помп получают экономическую выгоду от эпидемии ожирения.

Я был так расстроен, что написал Поллану электронное письмо следующего содержания:

«Уважаемый мистер Поллан,

Я являюсь автором книги «Демистификация инсулиновой помпы» (Marlowe & Co, 2002) и могу заверить вас, что у подавляющего большинства пользователей помпы диабет 1 типа.Абсурдно, что вы включаете инсулиновую помпу в число технологий, разработанных в результате эпидемии ожирения. Помпа — это технология, которая помогла пользователям с типом 1 оставаться живыми и здоровыми. Без него у меня не было бы двух здоровых беременностей.

Пожалуйста, обратите внимание на этот момент. Я надеюсь, что вам и никому в вашей семье никогда не придется жить с диабетом 1 типа, а затем иметь дело со средствами массовой информации, которые не могут определить причинно-следственную связь между этими различными типами диабета».

Я был рад получить оперативный ответ от г.Поллан, поблагодарив меня и дав мне знать, что в будущем он будет более осторожен в проведении различий между типами диабета.