28Май

Причины кисты яичника: Киста яичника — Гинекология

Содержание

Лечение и профилактика кисты яичников в медцентре в г.Бор

Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?

Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.

Киста яичника: причины

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

Киста яичника: симптомы и лечение

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности  врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации.  Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.

Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

Параовариальные  кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует  лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Диагностика

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Лечение кист

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

Медикаментозное лечение

Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

Профилактика

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.

Киста яичника симптомы, диагностика и лечение

К числу самых распространенных гинекологических заболеваний относится киста яичника. Такой патологии подвержены пациентки любого возраста, она встречается практически у трети женщин. По статистике, примерно в 15% случаев новообразования диагностируются у пациенток в период климакса. А вот женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой проблемой в 2 раза чаще. Но наибольшее распространение заболевание имеет у девочек 12–15 лет – у них кисты обнаруживаются в 56% случаев.

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Основная опасность кист в том, что нередко они развиваются бессимптомно. У женщины не наблюдается изменений в менструальном цикле, отсутствуют боли или различные неприятные симптомы. В результате новообразование обнаруживается только во время УЗИ. В этом и заключается основная опасность, так как не всегда патология исчезает самостоятельно и в некоторых случаях нуждается в хирургическом лечении. Кроме этого, при несвоевременной диагностике возникает риск разрыва кистозной полости и развитие перитонита. Кроме этого, не стоит забывать о риске злокачественного перерождения образования.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Повторный приём гинеколога

За исключением повторного приема у врачей: Блациос Н.Д., Джашиашвили М.Д.

Записаться на прием

Что такое киста?

Киста яичника – это новообразование, которое развивается непосредственно в тканях органа (а точнее – парной половой железы) или в надъяичниковом придатке. Оно является полым, внутри заполнено кровью или серозной жидкостью. Оно является гормонозависимым, может возникать только в правом или левом яичнике, однако локализация никак не влияет на течение заболевания.

По сути, термин «киста яичника» является собирательным как для ретенционных образований (сформированных из фолликулов желтого тела), так и для истинных опухолей доброкачественного и злокачественного характера. Все они могут сформироваться из любой ткани, которая входит в состав органа, поэтому различаются по структуре и содержимому.

Отличие кисты от кистомы

Киста представляет собой опухолевое образование, капсулу с жидким содержимым. Ее рост обусловлен только растяжением стенок, то есть сами ткани опухоли не разрастаются. При увеличении такое новообразование может сдавливать соседние органы, но, как правило, не перерастает в злокачественную опухоль.

В отличие от обычной кисты яичника кистома у женщин является истинной опухолью, которая растет за счет деления клеток и может прорастать в другие органы. Кистома склонна к быстрому разрастанию и злокачественному перерождению. К числу таких опухолей относят цистаденому, эндометриоидную и дермоидную кисту.

Причины появления

На сегодня причины появления кист яичника и непосредственно патогенез заболевания вызывают много споров. Функциональные новообразования, которые встречаются чаще всего, относят к категории гормонозависимых. Их развитие связывают со стимуляцией гонадотропина на половые железы. Другой вариант развития заболевания связан с воспалительными процессами в организме, в результате которых происходит накопление жидкости в кистозно-атрезирующем фолликуле.

Можно выделить ряд факторов, которые повышают риск образования кист яичников и могут стать одной из причин патологии. Среди них:

  • Гормональные дисфункции.
  • Ранний возраст менархе (первой менструации).
  • Наличие гипотериоза.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Частые стрессы, психоэмоциональное перенапряжение.
  • Метаболический синдром.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушения питания, строгие монодиеты.
  • Воспалительные заболевания яичников.
  • Стимуляция овуляции во время подготовки к ЭКО.
  • Гинекологические операции, аборты.
  • Тяжелые и вредные условия труда.

Нередко развитие патологии связывают с наличием лишнего веса, ожирением, сахарным диабетом II типа. К сожалению, в большинстве случаев не удается до конца установить причины возникновения кисты. Однако это никак не влияет на процесс лечения.

Какие виды бывают?

В зависимости от характера происхождения и содержимого образования выделяют следующие виды:

  • Фолликулярная киста. Относится к новообразованиям функционального характера, так как формируется непосредственно в тканях парной половой железы и связана с происходящими циклическими изменениями. Как правило, полость таких образований имеет тонкие стенки и гладкую поверхность. Всегда состоит из одной камеры, без перегородок.
  • Лютеиновая (желтого тела). Формируется на месте нерегрессировавшегося желтого тела фолликула, отсюда и название. В результате нарушения процесса из оболочек желтого тела формируется патологическая полость. Обычно не достигает больших размеров, может исчезать самостоятельно. Относится к числу функциональных новообразований.
  • Эндометриоидная. Эндометриоидный тип формируется в результате разрастания эндометрия в яичнике, считается одной из разновидностей эндометриоза. В результате этого стенки опухоли неравномерные по толщине, имеются очаги кровоизлияний. Склонна к злокачественному перерождению, поэтому считается опасной.
  • Дермоидная. Еще один вид кист яичников. Представляет собой полость с полужидким содержимым, которое включает соединительнотканные производные (волосы, кости и т. д.), сформирована из эмбриональных зачатков.
  • Муцинозная. Истинная доброкачественная киста, которая сформирована из эпителиальных компонентов половой железы. Содержимое образования представлено муцином, то есть секретом эпителия. Склонна к злокачественному перерождению.
  • Параовариальная. Такая разновидность новообразований у женщин встречается довольно редко. Формируется из надъяичниковых придатков, ткани самого органа в процесс не вовлекаются. Может достигать гигантских размеров.
  • Герминогенная. Для этой опухоли характерно развитие из первичных половых клеток. Часто достигает больших размеров, а в редких случаях – может быть злокачественной.

Чаще всего у пациенток детородного возраста формируются функциональные кисты, так как их возникновение связано с менструальной функцией. Другие доброкачественные образования встречаются реже.

Симптомы кисты яичника

Симптоматика патологии может быть слабовыраженной или вовсе отсутствовать, поэтому пациентки в большинстве случаев и не догадываются о наличии опухоли. Нередко проблема обнаруживается только во время планового осмотра.

Но все же можно выделить ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии у женщины кисты яичника:

  • Нарушения менструального цикла (например, задержка месячных или увеличение продолжительности).
  • Неприятные или болезненные ощущения во время полового акта.
  • Лабильность настроения (как во время предменструального синдрома).
  • Боли внизу живота (как правило, возникают при значительных размерах опухоли из-за сдавливания окружающих тканей).

Болезненные ощущения во время мочеиспускания или тошнота для такой патологии не характерны.

Фолликулярные кисты яичников, как правило, протекают без явных признаков и имеют односторонний характер. Однако такие новообразования хорошо пальпируются во время гинекологического осмотра.

Что касается лютеиновых кист, то у них присутствует слабовыраженная симптоматика. Например, они могут вызывать задержку менструаций или тянущие боли внизу живота. При развитии осложнений у пациентки могут наблюдаться резкие боли и повышение температуры тела.

Способы диагностики

Самым простым и информативным методом диагностики является УЗИ органов малого таза. С помощью ультразвука можно обнаружить даже небольшие образования. Такая диагностика выполняется трансабдоминальным и трансвагинальным способом, что позволяет определить точные размеры, структуру, расположение опухоли, характер жидкостного содержимого. Именно эти параметры необходимы для определения дальнейшей тактики лечения.

Трансвагинальное УЗИ считается основным способом диагностики и контроля лечения кисты на яичнике. Такая процедура проводится у женщин всех возрастных групп, независимо от имеющихся симптомов и показаний. Кроме этого, важную роль в диагностике играет сбор анамнеза пациентки: врач-гинеколог выясняет имеющиеся жалобы, характер менструального цикла, в случае задержек проводит тест на беременность для исключения внематочной локализации плодного яйца. Если есть подозрение на онкологию, врач может назначить КТ и МРТ органов малого таза.

У беременных пациенток диагностика новообразования может быть затруднена. По этой причине УЗИ органов малого таза сочетается с ЦДК и допплерометрией. Для женщин пожилого возраста, имеющих тяжелые соматические патологии, нередко выполняется диагностическая лапароскопия.

Методы лабораторной диагностики в случае с кистами не используются. При подозрении на онкологию врач может назначить женщине анализ крови на некоторые онкомаркеры. В том числе, исследуется показатель СА 125 – основной маркер злокачественных опухолей яичников и эпителиальных опухолей другой локализации.

В том случае, если у пациентки имеются новообразования матки и придатков, потребуется провести дифференциальную диагностику. Она поможет установить точный характер опухолей и исключить ряд образований.

Осложнения кисты

Среди основных последствий разрастания кистозной полости можно выделить следующее:

  • Сдавливание окружающих тканей и органов.
  • Разрыв кисты и развитие перитонита.
  • Некроз опухолевых тканей.
  • Перекручивание «ножки» образования.
  • Нарушение фертильности (бесплодие).
  • Злокачественное перерождение и метастазирование (обычно в случае с кистомами).

Как правило, по своей симптоматике осложнения схожи с картиной «острого живота», что усложняет диагностику.

Если говорить о самых частых осложнениях, то к ним несомненно стоит отнести апоплексию, то есть нарушение целостности кисты яичника. Разрыв образования опасен тем, что провоцирует попадание содержимого (крови и жидкости) в брюшную полость. В результате этого у женщины наблюдаются боли внизу живота, кровянистые выделения и общая слабость. Как правило, такое состояние требует хирургического вмешательства, так как консервативное лечение становится невозможным.

Также стоит знать о том, что поликистоз яичников никак не связан с наличием доброкачественных новообразований. Поликистоз представляет собой генетически детерменированное заболевание, которое имеет другой патогенез

Важно!

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения следует всегда обращаться к врачу.

Способы лечения

Методика терапии подбирается после завершения всех диагностических процедур. Ключевое значение имеет вид, размеры кисты и ее расположение.

При обнаружении функционального новообразования врач может назначить консервативное лечение. Оно предполагает выжидательную тактику, то есть наблюдение за дальнейшим развитием опухоли. В ряде случаев киста может разрешиться сама собой, по прошествии некоторого времени. Для улучшения самочувствия пациентке могут рекомендовать соблюдение диеты, лечебную гимнастику и рефлексотерапию.

Кисты функционального характера нередко в течение жизни образуются повторно. Как правило, это связано с гормональными колебаниями в организме и воздействием неблагоприятных факторов. В этом случае пациентке подбирается гормональная терапия, которая позволяет избежать дальнейших рецидивов.

Другой вариант терапии кисты яичника у женщины – это медикаментозное лечение. Могут использоваться следующие средства:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • гормональные препараты;
  • антибактериальные и противовоспалительные средства;
  • свечи;
  • витамины группы В и поливитаминные комплексы.

Такая терапия возможна только при неосложненном характере новообразований. В том случае, если у пациентки развились осложнения (например, разрыв кисты яичников или перекрут ножки), используется оперативное лечение. Наиболее активно сейчас применяются лапароскопические методы, которые позволяют удалить новообразования даже во время беременности. Также лапароскопия позволяет отправить удаленную кисту на гистологическое исследование, чтобы исключить или подтвердить онкологический процесс.

Лапароскопия не применяется только в тех случаях, когда достоверно известно о наличии злокачественного процесса. В этом случае проводится полостная операция, во время которой удаляются все поврежденные ткани. В других случаях используется одна из следующих хирургических процедур:

  • Кистэктомия. Это удаление кистозной полости и сохранение тканей органа. По сути капсула кисты вылущивается из своего ложа, что позволяет полностью восстановить работу половых желез.
  • Клиновидная резекция. Для более крупных и многочисленных новообразований используется клиновидная резекция. Во время нее происходит иссечение опухоли вместе с окружающими тканями.

В редких случаях может выполняться оофорэктомия (удаление всего яичника) или тубэктомия (удаление органа с придатками).

Лечение в любом случае будет индивидуальным, так как при выборе методик огромное значение имеет возраст пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и выраженность симптоматики.

Смотреть список использованной литературы

Свернуть список использованной литературы

  • Бельских О. Л. Опухоли и опухолевидные образования яичников: Методические рекомендации для врачей. – Воронеж, 2017. – 8 с..
  • Даубасова И. Ш. Киста яичников: симптомы, методы диагностики, лечение//Вестник КазНМУ. – 2013, №3–2. – С.7–9.
  • Меджидова К.К., Алиева Х.Г. Лечение кист яичника // Проблемы репродукции. – 2014, № 5. – С. 35–38.
  • Протасова А. Э. Принципы диагностики новообразований яичника: минимизация ошибок // Журнал акушерства и женских болезней. – 2019, Т. 68, № 4. – С. 71–82.
  • Серебренникова К.Г., Кузнецова Е.П. Современная медикаментозная терапия опухолевидных образований и ретенционных яичников // Фундаментальные исследования. – 2011, № 5. – С. 218–223.

Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Киста яичника — причины, диагностика и лечение

Ответ врача, гинеколога Агаханова Юлия Валерьевна

Киста яичников  представляет собой мешочек, заполненный жидкостью. Диагноз распространенный и вызывающий много вопросов.

Что необходимо знать после обнаружения этого явления:

  1. оценивается расположение относительно яичника: находится киста отдельно или связана с ним;
  2. смотрим на состояние капсулы: толстая или тонкая;
  3. является ли содержимым однородным или неоднородным.

Как и все опухоли бывают доброкачественными и злокачественными.

Какие виды кисты яичников различают?

  1. Функциональная (еще ее называют фолликулярная) проявляется у половины женщин. Обычно протекает бессимптомно, обнаруживается случайно на УЗИ. Требует наблюдения и чаще всего проходит сама.
  2. Тератома (дермоидная) – этот тип кисты яичников содержит различные виды тканей. Могут присутствовать с рождения в теле женщины, а расти начинают в репродуктивном возрасте.
  3. Цистаденома — доброкачественное образование на наружной поверхности яичника. Опухоли данного типа представляют собой тонкостенные одно- или многокамерные, заполненные серозным, слизистым или геморрагическим содержимым.
  4. Эндометриома  («шоколадная»)- образования, возникающие при разрастании частиц эндометрия матки, которые попадают за её пределы и вызывают хроническую воспалительную реакцию.
  5. Гнойная – тяжелые инфекции в органах малого таза.
  6. Рак  — имеют 1% женщин, т.е злокачественное образование.

Самый безопасный вид кисты проявляется в случае, если она связана с яичником, имеет тонкую капсулу и однородное содержимое. Вполне вероятно, что эта неприятельница рассосется за 1-3 месяца без какого-либо лечения. В некоторых вариантах специалисты назначают КОК.

Симптомы кисты яичников не очевидны. Часто киста яичника не вызывает никакого дискомфорта у дам, а обнаруживается лишь во время рутинного чек апа. Некоторые виды опухолей могут давать  боль в животе, тупую или резкую, когда женщина что-то делает. У пациентов может ощущаться просто давление в области живота и ничего больше.

Причины проблемы заключаются в гормональных изменениях в теле женщины или воспалительных процессах на фоне других заболеваний. Могут образовываться в следствие  не леченных хронических  инфекций. Может быть связано и с нарушением овуляции. Не исключается и психосоматический фактор.

Какие методы диагностики понадобятся?

Обязательно следует сдать общий анализ крови, анализы на онкомаркеры и гормоны. Но важно понимать, что даже при страшном диагнозе рак яичников, онкомаркеры могут быть в норме. Поэтому при явных проявлениях опухоли яичника больной  стоит пройти гастроскопию и колоноскопию.  Это связано с тем, что в ряде случаев за раком желудка и кишечника следует заболевание яичников.

УЗИ органов малого таза определяет размер, содержимое, плотность и силу кровотока в капсуле.

Лечение делится на консервативное и оперативное. Функциональная киста исчезает  без лечения в течение 1-2 месяцев. Для удаления больших «мешочков» проводят операцию, если  медикаментозное лечение не помогло. Отказ от плановой операции в случае кисты яичника более 2 см опасен разрывом и кровотечением в брюшную полость. Другое развитие событий – перекрут придатков матки, в следствие чего удаляются вместе с кистой и придатки. И третье, существует риск, что доброкачественная опухоль перерастет в злокачественную.

При первых обнаружениях кисты яичника следует обратиться с гинекологу для корректной диагностики и грамотного назначения лечения или же дальнейшей тактики поведения. В «ПриватКлиник» мы обладаем всем необходимым арсеналом для установления точного диагноза, а высококвалифицированные врачи смогут подобрать адекватное лечение.

Лечение заболеваний яичников в клинике АМЦ – Барнаул

25.07.2016

Пренебрегать здоровьем такого важного органа женского организма, как яичники очень опасно. Функционирование репродуктивной системы напрямую влияет на наше самочувствие: яичники вырабатывают женские гормоны и обеспечивают нужные условия для созревания яйцеклеток. Чтобы вовремя обнаружить возможные заболевания, необходимо ежегодно посещать гинеколога для осмотра и консультации, проходить УЗИ. Кроме того, существует примерный список симптомов, которые подскажут вам, что пришло время внепланового визита к врачу.

Специалисты называют ряд симптомов, которые в той или иной степени проявляются у женщин в случае заболевания яичников:

  • болевые ощущения внизу живота, в пояснице, в промежности и в области придатков матки,
  • быстрая утомляемость (в случае онкологии),
  • болезненные менструации и нарушения цикла,
  • болевые ощущения во время полового акт,
  • частая потребность посетить туалет,
  • вздутие кишечника,
  • увеличение объема живота.

Виды заболеваний и их лечение

Следует различать опухоли яичника (объемные новообразования, растущие из ткани яичника) и опухолевидные образования (ложные опухоли, кисты яичника, возникающие за счет накопления жидкости в предсуществующей полости).

Заболевания парных органов репродуктивной системы врачи подразделяют на доброкачественные(фолликулярные кисты,кисты желтого тела, тека-лютеиновые, эндометриоидные кисты, цистаденомы, тератомы, эндометриомы), злокачественные (карциномы, саркомы) и пограничные.

Кисты – очень распространенная патология яичников.Заболеванию подвержены женщины в течение всего периода жизни. Риск перерождения новообразований повышается после менопаузы.

Причины их появления могут быть самыми разнообразными. В происхождении кист яичников большую роль придают гормональным нарушениям.
К факторам риска появления кисты яичника врачи относят:

  • раннее половое созревание;
  • позднее наступление менопаузы;
  • нарушения репродуктивной функции;
  • неправильное питание;
  • наследственный фактор;
  • бесплодие;
  • курение.

Киста яичника может длительное время не беспокоить пациента, либо наоборот – иметь выраженную симптоматику: нарушение менструального цикла, болевой синдром, бесплодие и т.д. Выявить новообразование возможно на осмотре у врача гинеколога, на УЗИ, МРТ, МСКТ, а так же по результатам лабораторной диагностики, сдав кровь на онкомаркеры СА-125, РЭА, НЕ4.

Методы лечения

В зависимости от вида новообразования, врачом выбирается тактика лечения. При злокачественной либо пограничной природе новообразования женщине нужно пройти лечение у врача онколога.

Лечение кисты яичника доброкачественного характера проводит врач акушер-гинеколог.В зависимости от причин возникновения и вида новообразования,лечение может быть консервативным и заключаться в применении гормональных препаратов. В некоторых ситуациях требуется оперативное лечение — выполняется удаление кисты яичника — цистэктомия, для этого преимущественно используют. Современное оборудование и опыт врачей-гинекологов «АМЦ» позволяет проводить подобные операции на высоком уровне с сохранением неизмененной ткани яичника.

Перед операцией обязательно проводится полное клиническое обследование, включающее УЗИ, лабораторную и функциональную диагностику, консультации специалистов.

Помните, что вовремя обнаруженное заболевание излечить намного проще, чем запущенную стадию. Поэтому мы рекомендуем не откладывать визит к врачу – как только возникают какие-либо неприятные ощущения, нужно сразу же обращаться к специалисту. Лучше убедиться в том, что ваши подозрения были беспочвенны, чем упустить момент развития заболевания.


Кисты яичников: обзор и многое другое

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, похожие на волдыри, которые часто встречаются у женщин репродуктивного возраста. Эти кисты формируются на яичниках, органах размером с миндалевидное тело по обеим сторонам матки. Большинство типов кист яичников безвредны и проходят без какого-либо лечения. Однако есть некоторые, которые могут указывать на другие проблемы со здоровьем или даже приводить к проблемам с фертильностью.

Типы кист яичников

Существует несколько различных типов кист яичников:

  • Функциональные кисты. Эти кисты часто уменьшаются и исчезают в течение двух или трех менструальных циклов. Поскольку этот тип кисты образуется во время овуляции, он редко возникает у женщин в менопаузе, поскольку яйцеклетки больше не вырабатываются.
  • Дермоидные кисты. Эти кисты заполнены различными типами тканей, включая волосы и кожу.
  • Кисты эндометриомы. Эти кисты, также известные как «шоколадные кисты» при эндометриозе, образуются, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, прикрепляется к яичникам.
  • Цистаденома Кисты. Эти кисты развиваются из клеток на внешней поверхности яичников.
  • Поликистоз яичников. Это заболевание, также широко известное как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), относится к кистам, которые образуются из скопления фолликулов. Они вызывают увеличение яичников и создают толстое внешнее покрытие, которое может препятствовать наступлению овуляции. Они часто являются причиной проблем с фертильностью.
Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Симптомы кисты яичника

Кисты яичников часто не вызывают никаких симптомов; однако, когда симптомы присутствуют, вы можете заметить острую или тупую боль, которая может приходить и уходить, или чувство вздутия живота или давления в нижней части живота.Боль во время полового акта и в другое время также может указывать на наличие кисты яичника.

Если киста разрывается, это может вызвать внезапную сильную боль. Боль также может быть вызвана скручиванием кисты (называемым перекрутом), что может блокировать приток крови к яичнику.

Другие возможные симптомы кист яичников включают задержку, нерегулярность или необычно болезненные менструации. Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, как можно скорее сообщите об этом своему лечащему врачу.

Причины

Нормальная функция яичников – производить яйцеклетку каждый месяц.В процессе овуляции внутри яичника образуется кистоподобная структура, называемая фолликулом. Зрелый фолликул разрывается при выходе яйцеклетки во время овуляции. Желтое тело формируется из пустого фолликула и, если беременность не наступает, желтое тело растворяется.

Однако иногда этот процесс не завершается должным образом, вызывая наиболее распространенный тип кисты яичника: функциональные кисты. Аномальные кисты яичников, такие как поликистоз яичников, также могут возникать в результате дисбаланса женских гормонов (эстрогена и прогестерона).

Диагностика

При отсутствии симптомов кисты яичников обычно диагностируются во время ежегодного гинекологического осмотра. Другие диагностические тесты, такие как УЗИ или тест на уровень гормонов, могут быть выполнены, если ваш врач обнаружит какие-либо отклонения.

Лечение

Лечение кист яичников зависит от нескольких факторов, в том числе от размера и типа кисты, возраста и общего состояния здоровья женщины, ее планов на будущую беременность и ее конкретных симптомов.

Чем раньше обнаружены кисты яичников, тем менее инвазивное лечение требуется.

Часто молодым женщинам, у которых нет симптомов, рекомендуется подождать два или три месяца, чтобы увидеть, рассасываются ли кисты самостоятельно. В большинстве случаев функциональные кисты яичников рассасываются без какого-либо медицинского вмешательства или лечения.

Иногда для уменьшения функциональных кист яичников назначают оральные контрацептивы или гормоны. Оральные контрацептивы не являются эффективным средством лечения других типов доброкачественных кист яичников, но они обеспечивают некоторую защиту от злокачественных кист яичников.

Хирургия иногда необходима для лечения кист яичников, которые не реагируют на гормональное лечение. Вам может потребоваться операция, если ваши кисты не исчезают после нескольких менструальных циклов или если они очень большие.

Женщины в постменопаузе

Женщины, у которых развиваются кисты яичников после менопаузы, более склонны к злокачественным новообразованиям. Женщинам в постменопаузе, испытывающим кровотечение и боль, может потребоваться хирургическое вмешательство. Процедуры варьируются от простого удаления кисты до удаления всего яичника.В некоторых тяжелых случаях рекомендуется гистерэктомия (удаление матки).

Требуемая конкретная хирургическая процедура зависит от ряда факторов, но, как правило, чем раньше обнаруживаются кисты яичников, тем менее обширна процедура. Хотя ваш врач обсудит с вами запланированную процедуру, вы должны помнить, что точный объем операции может быть неизвестен до ее начала.

Слово из Веривелла

Поскольку кисты яичников часто не вызывают никаких симптомов, женщинам, у которых в прошлом уже были кисты, особенно важно проходить регулярные гинекологические осмотры.Эти женщины подвержены большему риску развития дополнительных кист. Женщины, страдающие эндометриозом, могут заметить, что их симптомы ухудшаются из-за наличия кист яичников, и существует повышенная вероятность того, что им потребуется удалить яичники. В случае злокачественных кист яичников, которые, опять же, встречаются редко, раннее лечение дает наибольшую надежду на выздоровление.

Кисты яичников | Продвинутая гинекология

Женская репродуктивная система состоит из двух миндалевидных яичников, расположенных по обе стороны от матки.В яичниках развиваются яйцеклетки (яйцеклетки), которые затем высвобождаются ежемесячно в течение детородного возраста. Иногда кисты, заполненные жидкостью мешочки или мешочки, образуются в яичнике или на нем, как правило, во время овуляции. Кисты яичников встречаются относительно часто, и у многих женщин в какой-то момент жизни появляются кисты яичников.

Факторы риска и симптомы кист яичников: когда обращаться к врачу

Наиболее распространенные причины кист яичников включают:

  • Гормональные проблемы
  • Эндометриоз
  • Беременность
  • Тяжелые тазовые инфекции

Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями, и большинство кист никогда не вызывают проблем.Около 8% женщин в пременопаузе имеют большие кисты, которые нуждаются в лечении. Кисты яичников менее распространены после менопаузы, однако женщины в постменопаузе, у которых развиваются кисты яичников, подвержены более высокому риску рака яичников.

Многие женщины обнаруживают кисты яичников только во время гинекологического осмотра, проводимого их врачом. Большинство кист яичников имеют небольшие размеры и не проявляются симптомами. Некоторые симптомов кист яичников включают:

●      Тазовая боль

●      Тупая или острая боль в нижней части спины и бедрах

●      Боль в нижней части живота с одной стороны, которая начинается внезапно или появляется и проходит

●      Внезапная сильная боль в нижней части живота

●      Боль во время секса

●      Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря или кишечника

●      Необъяснимое увеличение веса

●      Необычное вагинальное кровотечение

●      Потребность в более частом мочеиспускании

Если киста яичника обнаружена вашим поставщиком медицинских услуг, может произойти одно из нескольких событий.Ваш врач может подождать, чтобы увидеть, исчезнет ли киста сама по себе. Если вы находитесь в постменопаузе, испытываете боль или киста остается, врач может порекомендовать операцию. Если ваша киста разрывается или вызывает кровотечение, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Вам могут назначить гормональную терапию или гормональные противозачаточные средства, чтобы подавить рост будущих кист.

Если ваш лечащий врач подозревает наличие кисты яичника, для получения дополнительной информации могут быть рекомендованы следующие анализы:

●      Ультразвуковое исследование: с помощью звуковых волн ультразвуковое устройство может создать изображение размера, формы и местоположения кисты, а также определить, является ли киста твердой или заполненной жидкостью.

●      Анализы крови. Анализы крови могут помочь определить уровень вещества, называемого СА 125, которое помогает обнаружить или исключить возможность рака яичников.

Варианты лечения кист яичников могут быть назначены в зависимости от типа кисты, определенного этими тестами.

Наша сертифицированная команда специалистов и хирургов поможет вам диагностировать причину возникновения кист яичников и подобрать для вас наилучший план лечения.

Для получения дополнительной информации запишитесь на прием сегодня или позвоните по телефону 706-389-9228, чтобы поговорить с одним из наших координаторов пациентов.

Киста яичника — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician. 1998 15 мая; 57(10):2479-2480.

См. соответствующую статью о массах придатков.

Что такое киста яичника? Это что-то, о чем я должен беспокоиться?

Киста яичника представляет собой скопление жидкости, вытекающей из яичника. Многие кисты совершенно нормальны. Такие кисты называются функциональными. У женщин, у которых есть периоды, функциональные кисты нормальны. Они возникают в результате овуляции (выход яйцеклетки). Функциональные кисты обычно со временем уменьшаются в размерах, обычно в течение одного-трех месяцев.Если у вас функциональная киста, ваш врач может решить ничего не делать, кроме как снова увидеть вас через один-три месяца, чтобы убедиться, что киста уменьшилась. Или ваш врач может потребовать, чтобы вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы у вас не было овуляции. Если у вас не будет овуляции, у вас не сформируются кисты.

Если у вас менопауза и нет менструаций, у вас не должно образовываться функциональных кист. Если у вас действительно есть киста, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы сделали УЗИ, чтобы он или она могли осмотреть кисту. Что ваш врач решит сделать после этого, зависит от вашего возраста, того, как киста выглядит на сонограмме и есть ли у вас симптомы, связанные с кистой.Возможные симптомы включают боль и вздутие живота, быстрое чувство насыщения после небольшого приема пищи и запор.

На что похожа сонограмма?

Сонограмма использует звуковые волны для создания «изображений» различных органов тела. Это отличный способ «взглянуть» на яичники. Этот тип УЗИ можно сделать двумя способами: через живот или через влагалище. При УЗИ брюшной полости у вас должен быть полный мочевой пузырь, чтобы все, что находится в брюшной полости, было видно на снимке.

Если у вас небольшая киста яичника, вам, вероятно, сделают сонограмму через влагалище. Длинный узкий датчик или зонд помещают в стерильную оболочку, а затем вводят во влагалище. Ни один из типов УЗИ не является болезненным. Сонограмма обычно длится около 30 минут. Это даст врачу ценную информацию о размере и внешнем виде вашей кисты.

Могу ли я пройти какие-либо другие тесты?

Ваш врач может проверить ваш уровень СА-125. Это анализ крови, который часто проводят женщинам с раком яичников, чтобы увидеть, как работает их лечение.Иногда этот тест проводят женщинам с кистой яичника, чтобы определить, может ли киста быть злокачественной. Нормальный уровень СА-125 составляет менее 35. Однако этот уровень иногда может быть высоким у женщин с доброкачественными или нераковыми заболеваниями. Особенно это касается женщин детородного возраста.

Нужна ли мне операция по поводу кисты яичника?

Это зависит от нескольких факторов: вашего возраста, наличия менструаций, размера кисты, ее внешнего вида, любых симптомов, которые могут быть связаны с кистой, и вашего уровня СА-125.Если у вас все еще есть месячные и киста функциональна, вам, вероятно, не понадобится операция. Если киста не исчезает после нескольких менструаций или увеличивается в размерах, врач может назначить операцию. Ваш врач может назначить вам операцию, если ваша киста не выглядит как функциональная киста на сонограмме.

Многие кисты яичников у женщин детородного возраста требуют хирургического вмешательства. Эти кисты почти всегда доброкачественные или нераковые. Если у вас прошла менопауза и у вас киста яичника, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вам сделали операцию.Рак яичников встречается редко, но чаще встречается у женщин в возрасте от 50 до 70 лет. Женщины, которым поставили диагноз на ранней стадии, чувствуют себя намного лучше, чем женщины, которым поставили диагноз позже.

Какой тип операции мне потребуется?

Тип необходимой вам операции зависит от размера вашей кисты, того, как ваша киста выглядит на сонограмме, вашего уровня СА-125 и того, считает ли ваш врач, что это может быть рак. Если киста небольшая, размером со сливу, если на УЗИ она выглядит доброкачественной, а уровень СА-125 в норме, врач может решить провести лапароскопию.Этот тип операции проводится с помощью освещенного инструмента, такого как тонкий телескоп. Его вводят в живот через небольшой надрез чуть выше или чуть ниже пупка. С помощью лапароскопа ваш врач может увидеть ваши органы. Часто кисту можно удалить только с помощью небольших надрезов по линии лобковых волос. Если киста выглядит слишком большой, чтобы ее можно было удалить с помощью лапароскопа, или если она выглядит подозрительно, ваш врач, вероятно, выполнит лапаротомию.

Лапаротомия требует большего разреза для удаления кисты или всего яичника.Киста может быть проверена, пока вы спите (под анестезией), чтобы выяснить, является ли она раком. Если это рак, вам потребуется процедура «стадирования». В зависимости от вашего возраста это может означать удаление обоих яичников, удаление матки (гистерэктомия), удаление жирового фартука, называемого сальником, и удаление лимфатических узлов. Очень важно, чтобы вы поговорили со своим врачом обо всем этом до операции, чтобы вы знали, что имеет в виду ваш врач. Другими важными вещами, о которых стоит поговорить, являются риски, связанные с каждым видом операции, как долго вы, вероятно, будете госпитализированы и сколько времени пройдет, прежде чем вы сможете вернуться к своим обычным делам.

Опухоли яичников: кисты и опухоли

Опухоли яичников — это новообразования на яичниках или в них — небольшие репродуктивные органы, расположенные по обеим сторонам матки девочек, в которых хранятся и выделяются яйцеклетки и вырабатываются женские гормоны.

пациентов могут осмотреть детские эксперты Техасской детской и подростковой гинекологии.

Причины и факторы риска

По данным NIH, каждый месяц во время менструального цикла в яичнике вырастает фолликул. Фолликул – это место, где развивается яйцеклетка.В большинстве месяцев из этого фолликула выходит яйцеклетка. Это называется овуляцией. Если фолликулу не удается раскрыться и высвободить яйцеклетку, жидкость остается в фолликуле и образует кисту. Это называется фолликулярной кистой.

Другой тип кисты возникает после выхода яйцеклетки из фолликула. Это называется кистой желтого тела. Такие кисты часто содержат небольшое количество крови.

Кисты яичников чаще встречаются в период полового созревания и до менопаузы. Этот период времени известен как детородный возраст.Кисты яичников менее распространены после менопаузы.

Прием препаратов от бесплодия может вызвать состояние, при котором на яичниках образуются множественные крупные кисты. Это называется синдромом гиперстимуляции яичников. Кисты обычно исчезают после менструации или после беременности.

Функциональные кисты яичников — это не то же самое, что опухоли яичников (включая рак яичников) или кисты, вызванные гормональными состояниями, такими как синдром поликистозных яичников.

Симптомы и типы

Опухоли яичников включают:

Симптомы кист и опухолей яичников могут включать:

  • Боль в животе или болезненность
  • Вздутие живота
  • Тупая боль в спине
  • Увеличение размера живота
  • Тошнота или рвота
  • Аномальное менструальное кровотечение
  • Болезненные месячные
  • Затрудненное мочеиспускание
  • Боль во время полового акта или дефекации
  • Давление на прямую кишку или мочевой пузырь
  • Трудности с полным опорожнением мочевого пузыря

В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать.

  • Кисты – Кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки или мешочки, которые образуются на яичнике девочки или внутри него. Кисты яичников часто встречаются у молодых девушек. В большинстве случаев они доброкачественные (не раковые) и исчезают сами по себе без лечения. Хотя точная причина неизвестна, они, как правило, образуются, когда яичники производят слишком много гормона эстрогена. Иногда они могут быть связаны с преждевременным половым созреванием, состоянием, при котором организм начинает слишком рано переходить к половой зрелости.В некоторых случаях киста может вызывать перекручивание яичника, блокируя кровоснабжение и вызывая сильную боль, кровотечение и другие симптомы.
  • Опухоли – Опухоли, образующиеся в яичниках, встречаются реже, чем кисты. Они могут быть как раковыми (злокачественными), так и нераковыми (доброкачественными). Четыре из пяти опухолей яичников у девочек в возрасте до 8 лет являются доброкачественными. Точная причина опухолей яичников неизвестна; однако способствующими факторами могут быть наследственные дефекты, хромосомные аномалии и генетика.

Диагностика и тесты

Диагностика начинается с подробного сбора анамнеза и тщательного медицинского осмотра, включая осмотр органов брюшной полости и таза.

Часто новообразования яичников у детей и молодых девушек обнаруживаются во время плановых осмотров, когда врач обнаруживает уплотнение или образование.

Дополнительные тесты могут включать:

  • Анализы крови – для проверки уровня гормонов
  • УЗИ или другие визуализирующие исследования – для создания изображений матки и яичников для определения размера и локализации кист и опухолей
  • Лапароскопия – тонкая трубка с камерой на конце (лапароскоп) вводится через небольшой разрез в брюшной полости для осмотра яичников
  • Биопсия – взятие небольшого образца ткани для исследования под микроскопом

Лечение и уход

Лечение зависит от человека, типа образования, его причины и симптомов.

Стратегии лечения включают:

  • Тщательное наблюдение – при бессимптомных кистах яичников, которые могут пройти сами по себе без лечения
  • Обезболивающее
  • Противозачаточные таблетки – для предотвращения овуляции, снижения вероятности образования новых кист
  • Хирургия – удаление новообразования
  • Лучевая или химиотерапия, если новообразование является раковым
  • Ссылки и источники

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001504.htm

Что делать при кистах яичников

Возможно, у вас диагностированы кисты яичников, или, может быть, вы имеете дело с вероятностью их наличия. Кисты яичников могут звучать пугающе. Итак, что именно они собой представляют?

Кисты яичников представляют собой мешочки или карманы внутри или на яичнике, заполненные жидкостью. Женщины рождаются с двумя яичниками. Каждый яичник размером и формой напоминает миндаль, расположенный по обеим сторонам матки.Именно здесь наши яйцеклетки — яйцеклетки — развиваются и созревают, а затем выходят один раз в месяц в детородном возрасте.

Большинство кист яичников доброкачественные и не о чем беспокоиться. Если вы не имеете дело с болью в животе в сочетании. Это означает, что у вас может быть киста, которую необходимо проверить.

Кисты яичников могут вызывать серьезные симптомы, особенно если они разорвались. Чтобы помочь справиться с этим, регулярные осмотры органов малого таза и знание симптомов могут помочь вам предотвратить потенциально серьезную проблему.

Однако кисты яичников обычно безвредны и не вызывают никаких симптомов. Если вы чувствуете болезненные движения кишечника, боль во время секса, боль в животе и/или отек, запишитесь на прием, чтобы поговорить со своим лечащим врачом.

 

Кисты яичников Vs. Фолликулы

Это нормально, что в ваших яичниках каждый месяц растут кистоподобные структуры, называемые фолликулами. Эти фолликулы производят гормоны эстроген и прогестерон, которые помогают высвобождать яйцеклетку во время овуляции.

Если нормальный ежемесячный фолликул продолжает расти, это называется функциональной кистой. Различают два типа функциональных кист:

  • Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка вырывается из фолликула и перемещается по фаллопиевой трубе. Фолликулярная киста начинается, когда фолликул не разрывается и не высвобождает яйцеклетку, а продолжает расти.
  • Киста желтого тела. Когда фолликул выпускает свою яйцеклетку, он начинает вырабатывать эстроген и прогестерон для зачатия.Этот фолликул теперь называется желтым телом. Иногда внутри фолликула скапливается жидкость, в результате чего желтое тело перерастает в кисту.

Эти типы функциональных кист обычно безвредны и редко проявляют какие-либо симптомы. Они, как правило, исчезают сами по себе в течение двух-трех менструальных циклов.

Существуют и другие типы кист, не связанные с регулярными функциями вашего менструального цикла. Это могут быть:

  • Дермоидные кисты. Также называемые тератомами, они могут содержать ткани, такие как волосы, кожа или зубы, потому что они образуются из эмбриональных клеток.Они редко бывают раковыми.
  • Цистаденомы. Они развиваются на поверхности яичника и могут быть заполнены водянистым или слизистым содержимым.
  • Эндометриомы. Они развиваются в результате состояния, при котором клетки эндометрия матки растут за пределами матки (эндометриоз). Часть ткани может прикрепиться к яичнику и сформировать нарост.

В отличие от функциональных кист, дермоидные кисты и цистаденомы могут вырасти до слишком больших размеров. При определенном размере они могут привести к смещению яичника.Это может вызвать болезненное скручивание яичника, называемое перекрутом яичника. Это может привести к уменьшению притока крови к яичнику или полной его остановке.

Большинство кист независимо от их типа развиваются во время менструального цикла. Преимущественно функциональные кисты. Другие типы кист встречаются не так часто.

Причины кист яичников

К наиболее частым причинам кист яичников относятся:

  • Гормональные проблемы или лекарства, используемые для улучшения овуляции.
  • Эндометриоз. У женщин с эндометриозом может развиться тип кисты яичника, который может быть болезненным во время секса и во время менструации.
  • Беременность. Киста яичника обычно развивается на ранних сроках беременности, чтобы поддерживать беременность до образования плаценты. Иногда киста остается в яичнике до конца беременности и может потребоваться ее удаление.
  • Тяжелые инфекции органов малого таза. Инфекции могут распространяться на яичники и фаллопиевы трубы и вызывать образование кист.

Симптомы

Большинство кист не вызывают симптомов и исчезают сами по себе. Однако большая киста яичника может вызвать:

  • Тазовая боль — тупая или острая боль внизу живота на стороне кисты
  • Полнота или тяжесть в животе
  • Вздутие живота

Вам следует обратиться к врачу, если вы начинаете испытывать:

  • Внезапная сильная абдоминальная или тазовая боль
  • Боль с лихорадкой или рвотой

Если у вас есть эти признаки и симптомы или вы находитесь в состоянии шока, немедленно обратитесь к врачу.

Вы находитесь в группе повышенного риска, если…

Ваш риск развития кисты яичника увеличивается, если вы имеете дело с одним из следующих:

  • Гормональные проблемы. К ним относится прием препарата для лечения бесплодия кломифена (кломида), который вызывает овуляцию
  • Беременность. Бывают случаи, когда киста, образующаяся при овуляции, остается в яичнике на протяжении всей беременности
  • Эндометриоз. Это состояние вызывает рост клеток эндометрия матки за пределами матки.Часть ткани может прикрепляться к яичнику и образовывать нарост
  • Тяжелая инфекция органов малого таза. Если инфекция распространяется на яичники, она может вызвать кисты.
  • Предшествующая киста яичника. Это может сделать вас более

Проверка на кисту яичника обычно начинается с гинекологического осмотра. Если у вас развилась киста яичника — в зависимости от ее размера, будь то твердая, заполненная жидкостью или смешанная — ваш врач может порекомендовать вам дополнительные анализы, такие как:

  • Ультразвук, который использует звуковые волны для создания изображений тела, что позволяет врачу увидеть, где и насколько велика киста.
  • Анализ крови СА 125. Уровни в крови белка, называемого раковым антигеном 125 (СА 125), часто повышены у женщин с раком яичников. Если ваша киста частично твердая и у вас высокий риск рака яичников, ваш врач может назначить этот тест. Повышенные уровни СА 125 также могут возникать при нераковых состояниях, таких как эндометриоз, миома матки и воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Тест на беременность для исключения беременности.
  • Тесты на уровень гормонов, чтобы определить, есть ли проблемы, связанные с гормонами.
  • Анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас рак яичников.

Если киста не исчезает сама по себе или увеличивается в размерах, врач может порекомендовать один из следующих методов лечения:

  • Противозачаточные таблетки — для остановки овуляции и предотвращения развития новых кист.
  • Лапароскопия — для хирургического удаления небольшой кисты через небольшой разрез в брюшной полости.
  • Лапаротомия — хирургическое удаление большой кисты через большой разрез в брюшной полости с последующей биопсией, чтобы определить, является ли киста злокачественной.

Лечение

Лечение зависит от вашего возраста, типа и размера кисты и ваших симптомов. Ваш врач может предложить:

  • Смотреть и ждать. Если у вас нет симптомов, во многих случаях необходимо наблюдать и ждать. Ожидание повторного осмотра, чтобы увидеть, исчезнет ли киста в течение нескольких месяцев, является типичным. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам проходить повторные УЗИ органов малого таза через определенные промежутки времени, чтобы увидеть, изменяется ли размер кисты.
  • Лекарства. Ваш врач может порекомендовать лекарства, такие как противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить рецидив кист яичников. Однако противозачаточные таблетки не уменьшат существующую кисту.
  • Хирургия. Ваш врач может предложить удалить кисту большого размера, не похожую на функциональную кисту, которая продолжает расти и не рассасывается после нескольких менструальных циклов.
    Некоторые кисты можно удалить без удаления яичника (цистэктомия яичника). В некоторых случаях врач может предложить удалить пораженный яичник и оставить другой нетронутым. Это называется овариэктомией.
    Если кистозное образование является раковым, ваш врач, скорее всего, направит вас к гинекологу-онкологу. Возможным решением является необходимость удаления матки, яичников и фаллопиевых труб. Это называется тотальной гистерэктомией. Возможно химиотерапия или облучение. Ваш лечащий врач может также порекомендовать операцию, если киста яичника развивается после менопаузы.

Возможные осложнения

У некоторых женщин развиваются менее распространенные кисты, которые могут быть обнаружены во время осмотра, чаще всего при гинекологическом осмотре.В противном случае кисты яичников, которые развиваются после менопаузы, иногда являются раковыми и считаются злокачественными. Регулярные осмотры органов малого таза помогут предотвратить дальнейшие осложнения.

Другие распространенные типы осложнений включают:

  • Перекрут яичника. Увеличивающиеся кисты могут вызывать смещение яичника, увеличивая вероятность болезненного скручивания яичника (перекрута яичника). Симптомы могут включать внезапное начало сильной тазовой боли, тошноту и рвоту. Перекрут яичника также может уменьшить или остановить приток крови к яичникам.Надежный источник
  • Разрыв. Разрыв кисты может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Чем больше киста, тем выше риск ее разрыва. Энергичная деятельность, затрагивающая таз, например вагинальный половой акт, также увеличивает риск. Надежный источник

Профилактика кист

Невозможно предотвратить кисты яичников, но с помощью регулярных анализов и гинекологических осмотров вы можете заранее следить за своим здоровьем и своевременно диагностировать изменения, которые вы можете увидеть в яичниках.Следите за своим телом и любыми изменениями, которые вы можете испытывать в течение месячного цикла. Включая симптомы, особенно если они болезненны и настойчивы.

Если вы думаете, что имеете дело с кистой яичника, позвоните врачам в Rosh MFM

У большинства женщин в течение жизни появляются кисты яичников, но они не знают об этом, потому что кисты проходят бессимптомно.

Другие кисты яичников не рассасываются сами по себе. Они становятся достаточно большими, чтобы вызывать боль, или они могут быть связаны с таким состоянием, как синдром поликистозных яичников.Врачи Центра медицины матери и плода Рош имеют большой опыт диагностики кист яичников и определения наилучшего лечения. Если у вас боли в области таза, не откладывайте звонок в их офис в районе Мидтаун-Ист в Нью-Йорке или запишитесь на прием онлайн.

 

.