15Май

Причины частой молочницы у женщин: Молочница: причины, симптомы и лечение

Содержание

что делать, чтобы избавиться от постоянной молочницы?

Молочница, или по-научному вульвовагинальный кандидоз (ВВК), — это инфекционное заболевание, при котором слизистые вульвы и влагалища поражают дрожжеподобные грибы рода Candida[1]Википедия. — URL:https://ru.wikipedia.org/. ВВК принято делить на три формы[2]Кузьмин В. Н. Новые подходы диагностики и лечения вульвовагинита у женщин [Электронный ресурс] // Медицинский совет. — 2010. — URL:https://cyberleninka.ru/: кандидоносительство, острая и хроническая молочница.

Для кондидоносительства характерно отсутствие симптомов заболевания: в этом случае человек является переносчиком инфекции, но у него нет клинических проявлений, характерных для молочницы. Об острой форме говорят, если кандидоз длится не более двух месяцев, симптоматика при этом ярко выражена. Хроническая, или рецидивирующая, форма — это так называемая постоянная молочница, которая проявляется более трех раз в год и более. Кроме того, хронический кандидоз может быть персистирующим: при этой разновидности заболевания выраженность симптомов варьируется, но полностью они не исчезают

[3]Зайдиева З. С., Магометханова Д. М. Системная терапия урогенитального кандидоза [Электронный ресурс] // РМЖ. — 2005, № 1, с. 19. — URL:https://www.rmj.ru/.

Собственно, о хроническом кандидозе и пойдет речь в статье. Расскажем о том, что делать, если молочница постоянно возвращается, и какие методы могут использоваться для лечения.

Молочница — болезнь, знакомая многим

Вопрос, как избавиться от молочницы, волнует действительно многих женщин. Согласно статистике, около 78% представительниц прекрасного пола сталкиваются с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Повторные случаи ВВК диагностируют примерно у половины женщин, а от хронической молочницы страдают до трети пациенток

[4]Current patient perspectives of vulvovaginal candidiasis: incidence, symptoms, management and post-treatment outcomes. Junko Yano, Jack D Sobel, Paul Nyirjesy, Ryan Sobel, Valerie L Williams, Qingzhao Yu, Mairi C Noverr, Paul L Fidel Jr. BMC Womens Health. 2019. URL:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Чем же опасен вульвовагинальный кандидоз?

Заболевание существенно снижает качество жизни. Так, в период обострений больную беспокоят зуд и жжение в области половых органов, обильные творожистые выделения из влагалища, а также боль, которая усиливается во время полового контакта, при ходьбе или мочеиспускании

[5]Сахарук Н. А. Кандидоз: этиология, клиника, диагностика, лечение. Монография [Электронный ресурс] // Витебск, ВГМУ. — 2010, 192 с. — URL:https://www.elib.vsmu.by/. Кроме того, слизистые могут отекать, кровоточить, на них нередко появляются точечные эрозии. И даже в межрецидивный период болезнь, как правило, не дает о себе забыть: трещины в паховой области, дряблость половых органов, белый или сероватый налет — возможные проявления хронического кандидоза.

Стоит ли лечить самостоятельно?

Молочница — вторая по частоте причина обращений к гинекологу[6]Кузьмин В. Н. Новые подходы диагностики и лечения вульвовагинита у женщин. Медицинский совет. — 2010. — URL:https://cyberleninka.ru/. Нетрудно догадаться, что без помощи врачей справиться с заболеванием практически невозможно. Но многие женщины, к сожалению, откладывают поход к специалисту. Хотя, если при первом эпизоде кандидоза сразу обратиться к врачу и начать терапию, у женщины есть все шансы быстро избавиться от молочницы и предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Самое опасное заблуждение: кандидоз проходит самостоятельно. Скорее всего, заболевшие рассчитывают на то, что внутренних защитных сил организма (иммунитета) будет достаточно для борьбы с болезнью. Но это не так. К тому же нужно учитывать и то, что грибы Candida достаточно устойчивы и без адекватного лечения заболевание прогрессирует. Со временем патогены могут распространиться со слизистых вульвы и влагалища на другие зоны: на кожу, в сосуды и внутренние органы

[7]Клинические рекомендации. Урогенитальный кандидоз. 2020 [Электронный ресурс]. — URL:https://www.cnikvi.ru/.

Где бы ни локализовался грибок, он негативно воздействует на организм: открывает путь другим инфекциям, усугубляет хронические болезни. А если уж кандидоз «освоил» внутренние органы, а терапия отсутствует, прогноз крайне неблагоприятный — вплоть до генерализации грибковой инфекции и летального исхода

[8]Википедия. Кандидоз [Электронный ресурс]. — URL:https://ru.wikichi.ru/. Но вернемся к ВВК: постоянная молочница в большинстве случаев вызывает такие осложнения, как цистит, цервицит, эндометрит, аднексит, пиелонефрит, эрозии[9]Савичева А. М., Шипицына Е. В. Рецидивирующий урогенитальный кандидоз: особенности диагностики и лечения [Электронный ресурс] // Медицинский совет. — 2015. — URL:https://cyberleninka.ru/,[10]Евсеев А. А. Современные принципы диагностики и лечения вагинального кандидоза [Электронный ресурс] // Вестник репродуктивного здоровья. — 2009. — URL:https://cyberleninka.ru/
. Кроме того, рецидивирующий кандидоз может стать препятствием для зачатия ребенка, причиной внутриутробного заражения плода, преждевременных родов, прерывания беременности[11]Третьякова Н. Г., Икизли Т. И. Факторы риска развития кандидозного вульвовагинита у беременных [Электронный ресурс] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2015. — URL:https://cyberleninka.ru/,[12]Пестрикова Т. Ю., Юрасова Е. А., Котельникова А. В. Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему [Электронный ресурс] // РМЖ. Мать и дитя. — 2017, № 26, с. 1965–1970. — URL:https://www.rmj.ru/.

Некоторые пациентки, обнаружив у себя кандидоз, прибегают к народным способам избавления от молочницы. Хотим предостеречь: подобные методы неэффективны против грибковой инфекции и могут усугубить болезнь. В целом антимикотическая фитотерапия — в виде ромашкового отвара, растворов и настоев гвоздики, барбариса, лаврового листа — может применяться при хронической молочнице только как дополнение к медикаментозной терапии, но никак не вместо нее

[13]Ордиянц И. М., Побединская О. С. и соавт. Микозы— нерешенная проблема репродуктивной инфектологии. На путях поиска ответов на вопросы [Электронный ресурс] // Мать и дитя в Кузбассе. — 2015. — URL:https://cyberleninka.ru/.

Не стоит надеяться и на существование волшебной таблетки, которая поможет эффективно и быстро избавиться от кандидоза. Действительно, некоторые противогрибковые лекарства применяются однократно, но обычно это актуально лишь в случае крайне редких проявлений болезни. А вот хроническая молочница требует комплексного подхода, который включает в себя этиотропное лечение, поддерживающую терапию, укрепление иммунитета, а также коррекцию образа жизни.

Комплексный подход

Итак, заметив тревожные симптомы молочницы, первым делом нужно посетить гинеколога. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр и возьмет мазок на анализ. Микроскопическое исследование соскоба необходимо для того, чтобы определить вид патогена. Всего в роде Candida более 100 видов грибов, виновником ВВК обычно оказывается C. albicans, чуть реже — C. glabrata, C. tropicalis и C. parapsilosis, однако нельзя исключать и другие

[14]Зайдиева З. С., Магометханова Д. М. Системная терапия урогенитального кандидоза [Электронный ресурс] // РМЖ. — 2005, № 1, с. 19. — URL:https://www.rmj.ru/.

На первом приеме — пока еще нет результатов анализа — врач, скорее всего, выпишет средство, действующие вещества которого активны в отношении наиболее популярных видов грибов. Когда исследование будет выполнено, лечение может быть скорректировано. Стоит отметить, что грамотно подобранная терапия дает результат достаточно быстро: уже на второй день можно заметить существенное снижение выраженности симптомов

[15]Зайдиева З. С., Магометханова Д. М. Системная терапия урогенитального кандидоза [Электронный ресурс] // РМЖ. — 2005, № 1, с. 19. — URL:https://www.rmj.ru/.

При хронической молочнице врач назначает, как правило, противогрибковые лекарства, часто азолового ряда. Например, пациентке может быть выписан препарат на основе флуконазола для перорального применения. Флуконазол ингибирует активность грибов[16]Википедия. Флуконазол [Электронный ресурс]. — URL:https://ru.wikipedia.org/, и в некоторых случаях (при острой форме ВВК) побороть болезнь можно, однократно приняв капсулу, содержащую150 мг этого вещества

[17]Регистр лекарственных средств России. Флуконазол. Способ применения и дозы [Электронный ресурс]. — URL:https://www.rlsnet.ru/. Однако для снижения риска рецидивов специалист, по-видимому, назначит поддерживающую терапию. Тогда по 150 мг флуконазола рекомендуется принимать раз в 30 дней на протяжении как минимум четырех месяцев, а при необходимости продолжительность профилактического курса может быть увеличена до года[18]Регистр лекарственных средств России. Флуконазол. Способ применения и дозы [Электронный ресурс]. — URL:https://www.rlsnet.ru/. Важно знать, что наряду с высокой эффективностью это средство имеет широкий список противопоказаний и побочных действий, а также плохо сочетается со многими другими лекарствами
[19]Регистр лекарственных средств России. Флуконазол. Противопоказания [Электронный ресурс]. — URL:https://www.rlsnet.ru/
. Поэтому самостоятельно принимать флуконазол нельзя — консультация специалиста обязательна.

Системная терапия может быть дополнена и препаратами для местного применения. Активные вещества большинства из них практически не всасываются со слизистых, а потому число противопоказаний для лечения местными средствами обычно невелико. Тем не менее ограничения к применению все-таки есть, и их необходимо учитывать. Это значит, что при выборе подобных препаратов пренебрегать врачебной консультацией также нельзя, тем более что специалист может назначить схему применения, отличную от описанной в инструкции.

Сейчас медики работают над созданием лекарств, нормализующих местный иммунитет, которые не только способствуют уменьшению числа рецидивов хронической молочницы, но и в составе комплексной терапии позволяют улучшить результаты лечения и продлить межрецидивный период.

Средства от кандидоза для местного применения выпускаются в различных формах: вагинальные таблетки и свечи, растворы, мази. Рассмотрим несколько популярных препаратов.

«Примафунгин»

При кандидозе нередко применяют средства с действующим веществом натамицин[20]Пестрикова Т. Ю., Юрасова Е. А., Котельникова А. В. Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему [Электронный ресурс] // РМЖ. Мать и дитя. — 2017, № 26, с. 1965–1970. — URL:https://www.rmj.ru/. Этот компонент воздействует на клеточную оболочку грибков Candidа, тем самым нарушая их. Натамицин оказывает фунгицидное действие и приводит к гибели грибковой клетки. Именно это вещество и содержится в вагинальных суппозиториях «Примафунгин»[21]Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Примафунгин® [Электронный ресурс]. — URL:https://xn--80agncrhcjj7ak.xn--p1ai/. Средство имеет лишь одно противопоказание — гиперчувствительность к его компонентам. Натамицин разрешен к применению при беременности и грудном вскармливании, что говорит о высокой безопасности данного препарата.

В качестве основы суппозиториев используются глицериды Суппоцир АМ, усиливающие адгезивные свойства лекарственного вещества. Под действием температуры тела свечи расплавляются, образуя объемно распространяющуюся пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции по слизистой оболочке.

Свечи рекомендуется применять на протяжении трех–шести дней по одной штуке интравагинально перед сном.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000411[22]Государственный реестр лекарственных средств. Примафунгин® [Электронный ресурс]. — URL:https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Залаин»

Активное вещество вагинальных свечей «Залаин» — сертаконазол, который повреждает клетки грибов рода Candida. Абсолютные противопоказания, как и для предыдущего лекарства, ограничиваются гиперчувствительностью к компонентам средства. Что касается применения препарата у беременных и кормящих грудью женщин, то данных об этом недостаточно и решение о назначении суппозиториев остается за врачом. Средство применяется однократно: одна свеча на ночь. Если симптомы кандидоза не исчезли, то через неделю возможно повторное применение в той же дозировке[23]Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Залаин® [Электронный ресурс]. — URL:https://zalain.ru/.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(000265)-(РГ-RU)[24]Государственный реестр лекарственных средств. Залаин® [Электронный ресурс]. — URL:https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Клотримазол»

Вагинальный крем «Клотримазол» содержит вещество с таким же названием. Оно разрушает клеточную мембрану грибов Candida, тем самым уничтожая патогены. Противопоказаний у этого лекарства больше, чем у предыдущих. Так, «Клотримазол» не рекомендован не только при гиперчувствительности, но и в период менструации, а также в I триместре беременности. У женщин во II и III триместре беременности лекарство использоваться может, но только по назначению врача. Возможность применения в период грудного вскармливания также определяет специалист: при этом необходимо учесть соотношение пользы для матери и риска для ребенка. Лекарство используют интравагинально на протяжении шести суток по одному разу (на ночь).

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-004092[25]Государственный реестр лекарственных средств. «Клотримазол» [Электронный ресурс]. — URL:https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Гексикон»

К вульвовагинальному кандидозу нередко присоединяется бактериальная инфекция[26]Серов В. Н. Проблема вульвовагинального кандидоза в гинекологической практике [Электронный ресурс]. — РМЖ. — 2014, № 6, с. 419. — URL:https://www.rmj.ru/. В этом случае специалист, помимо прочего, может назначить антисептические средства, к которым и относится «Гексикон». Это вагинальные таблетки на основе хлоргексидина, которые применяются в том числе при бактериальном вагинозе[27]Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Залаин® [Электронный ресурс]. — URL:https://gexikon.ru/. Препарат не рекомендован при гиперчувствительности к компонентам и для лечения пациентов младше 18 лет. Использование лекарства у беременных (кормящих грудью) возможно, если врач посчитает, что ожидаемая польза для матери превышает риск для плода (ребенка). Лечение «Гексиконом» длится семь–десять дней: необходимо вводить по одной вагинальной таблетке один–два раза в сутки.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-000274[28]Государственный реестр лекарственных средств. Гексикон® [Электронный ресурс]. — URL:https://grls.rosminzdrav.ru/.

Самостоятельно избавиться от молочницы у женщины в большинстве случаев не получается: домашние методы бессильны против кандидоза, а «самоназначение» медикаментов и вовсе может приводить к непредсказуемым последствиям. С этой проблемой лучше сразу обратиться к специалисту. Врач поможет выбрать оптимальный противогрибковый препарат, определит необходимую дозировку и продолжительность терапии. Хронический кандидоз обычно лечится курсом: прерывать терапию раньше времени нельзя, даже если симптомы исчезли. Важно следовать всем рекомендациям врача, иначе в скором времени болезнь может вернуться, а патоген выработает устойчивость к лекарствам. К слову, по данным исследований, медики наблюдают рост резистентности грибов Candida к противогрибковым препаратам[29]https://ru.wikichi.ru/. Поэтому терапия нередко дополняется средствами, нормализующими местный иммунитет: они помогают сократить риск рецидивов ВВК и продлить межрецидивный период[30]Дикке Г. Б. Новая стратегия лечения рецидивирующего кандидозного вульвовагинита [Электронный ресурс] // Акушерство и гинекология сегодня. — 2021, № 2 (10), с. 10–11. — URL:https://ru.calameo.com/.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Экофуцин при лечении молочницы

75% женщин репродуктивного возраста переносят, по крайней мере, один эпизод молочницы в течение жизни, а 40-45% — дву- и многократные эпизоды1

Молочница – это одна из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью, и по статистике каждая третья женщина сталкивалась с данной проблемой1. Молочница – это инфекционное поражение слизистой влагалища и вульвы, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, причем в 80-90% это Candida albicans, другие представители рода Candida чаще вызывают рецидивирующую форму молочницы1.

Также во время молочницы нарушается микрофлора влагалища – количество лактобактерий резко снижается, что способствует усиленному росту и размножению патогенных грибов рода Candida.

Большинство патогенных грибов, в том числе грибы рода Candida, можно найти на коже здорового человека, в ротовой полости, в кишечнике.

Нормальная концентрация лактобактерий обеспечивает необходимую кислотность во влагалище, что подавляет рост грибов. Также лактобактерии участвуют в формировании местного иммунитета

В норме во влагалище у женщины преобладают лактобактерии и определяются в 97,8% случаев2. Микрофлора влагалища представлена, в том числе, бифидобактериями и единичными условно-патогенными микроорганизмами. Предназначение полезных лактобактерий – вырабатывать молочную кислоту и перекись водорода, которые поддерживают необходимый уровень pH влагалища, тем самым препятствуя развитию нежелательных процессов, которые вызывают «вредные» микроорганизмы.

Факторы, способствующие возникновению молочницы:

Молочница не относится к инфекциям, передаваемым половым путем

  • ослабленный иммунитет
  • нарушенная микрофлора влагалища (например, в результате антибиотикотерапии)
  • сопутствующие урогенитальные инфекции и гинекологические заболевания
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы и др.)
  • беременность (высокий уровень эстрогенов благотворно влияет на рост грибов рода Candida, а также дополнительную роль играет механизм иммуносупрессии у беременных)
  • длительный прием антибиотиков, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов
  • применение противозачаточных средств с высоким содержанием эстрогена
  • внешние факторы (несоблюдение правил личной гигиены, тесное белье из синтетических тканей)

Самые распространенные симптомы молочницы:

Учитывая схожесть симптомов молочницы со многими гинекологическими заболеваниями, необходима консультация врача

  • зуд и жжение в области вульвы и/или влагалища, отечность и раздражение в области наружных половых органов
  • выделения «творожистого характера» из влагалища, иногда появление неприятного запаха
  • боли во время и после полового контакта
  • нарушение и болезненность мочеиспускания

Чаще выделяют 2 формы течения молочницы:

  1. Острая форма молочницы – менее 4 обострений в год
  2. Хроническая форма (рецидивирующая) молочницы – более 4 обострений в год

Рецидивирующее течение молочницы встречается у 10-15% женщин1. При таком течении заболевания одни симптомы наиболее выражены – образуются трещины в области кожных покровов и слизистой наружных половых органов (вульвы, задней спайки и перианальной области), что усиливает болевые ощущения при мочеиспускании, половых контактах, усиливает зуд и жжение во влагалище. А другие, наоборот, выражены не так ярко — выделения из влагалища при рецидивирующем течении чаще скудные и беловатые.

Лечение молочницы

В лечении молочницы выделяют две группы препаратов:
  1. препараты местного действия (свечи, мази и крема)
  2. препараты системного действия (таблетки, капсулы)

Препараты для местного лечения наиболее предпочтительны, т.к. не оказывают системного действия, имеют меньше побочных эффектов, и наиболее эффективны, т.к. действуют непосредственно в очаге заболевания. Также при лечении молочницы часто сталкиваются с рядом сложностей и проблем. Основными проблемами в терапии молочницы являются:

 

  • развитие резистентности грибов рода Candida
  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища
  • частые рецидивы (в том числе, из-за недостаточной концентрация лактобацилл)

 

Важно выполнять рекомендации специалиста, соблюдая прописанные дозировки и схему применения

Так как в последние годы распространенность заболевания возросла важно получить полноценную терапию и избежать возникновения рецидивов молочницы. При лечении молочницы специалисты рекомендуют комплексный подход к терапии. Комплексное лечение должно быть направлено на решение двух задач: устранения причины молочницы (грибы рода Candida) и восстановление микрофлоры влагалища.

Экофуцин® в лечении молочницы

Натамицин

  • обладает фунгицидным действием – вызывает гибель клетки гриба
  • резистентность к нему не развивается
  • не угнетает рост естественной микрофлоры
  • практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия

+

Пребиотик3

  • активно ферментируется нормальной микрофлорой влагалища, стимулируя рост лактобактерий4
  • вызывает восстановление микрофлоры влагалища, стимулирует местный иммунитет4

Действующее вещество5 препарата Экофуцин® устраняет причину молочницы, а пребиотик3 в составе препарата Экофуцин® способствует восстановлению микрофлоры влагалища и укреплению местного иммунитета4

Эффективность и безопасность применения препарата Экофуцин доказана клиническими исследованиями

Экофуцин®, в состав которого входит натамицин и лактулоза, способствует более быстрому клиническому и микробиологическому выздоровлению пациенток с молочницей (включая беременных и женщин в период грудного вскармливания), чем препарат, в состав которого входит только натамицин.

Клиническое излечение достоверно раньше наступило в группе пациенток, применявших препарат Экофуцин.

Кузьмин В.Н., Богданова М.Н. Экофуцин® – первый препарат для эрадикации грибов рода Candida с эффектом стимуляции роста лактобацилл у беременных женщин. РМЖ. 2020; 1; 28-33

Экофуцин® способствует росту собственных полезных лактобактерий во влагалище практически в 100 раз, благодаря чему снижается количество рецидивов молочницы.

Отмечено более значимое влияние препарата Экофуцин® на увеличение уровня собственных Lactobacillus spp.

Кузьмин В.Н., Богданова М.Н. Экофуцин® – первый препарат для эрадикации грибов рода Candida с эффектом стимуляции роста лактобацилл у беременных женщин. РМЖ. 2020; 1; 28-33

Схема применения препарата Экофуцин

®
Острая форма молочницы Хроническая форма молочницы
Первый эпизод заболевания Повторный эпизод заболевания 1 свеча Экофуцин® на ночь в течение 6 дней
+
Поддерживающая терапия
1 свеча Экофуцин® на ночь 1 раз в неделю в течение 6 месяцев1
1 свеча Экофуцин® на ночь в течение 3 дней 1 свеча Экофуцин® на ночь в течение 6 дней

 

Комплексный подход к терапии молочницы позволяет добиваться результатов

Дополнительными условиями эффективной терапии молочницы являются: отмена эстрогенгестагенных препаратов, глюкокортикоидов, антибиотиков, отказ от вредных привычек, диета с ограничением углеводов, ношение нижнего белья из натуральных тканей и пр.

Эффективность курса лечения любой формы молочницы напрямую зависит от соблюдения схемы применения. Важно не прекращать курс лечения даже при выраженном облегчении состояния и соблюдать рекомендации инструкции и лечащего врача.

 

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальным кандидозом // РОДВК, РОАГ. Москва, 2015.

2. Falagas M.E., Betsi G.I., Athanasiou S. Probiotics for prevention of recurrent vulvovaginal candidiasis: a review. // J Antimicrob Chemother. 2006. Aug. 58(2):266-72.

3. Вспомогательное вещество, лактулоза.

4. Диковский А.В., Дорожко О.В., Рудой Б.А. Фармацевтическая композиция антимикотиков и пребиотиков и способ лечения кандидозных вагинитов. // Международная публикация WO 2010/039054.

5. Действующее вещество, натамицин.

причины возникновения, признаки, диагностика и лечение

Согласно статистике, молочница является одной из наиболее распространенных гинекологических проблем: хотя бы раз в жизни с ней сталкивается каждая третья женщина репродуктивного возраста. Что же представляет собой данное заболевание, каковы причины его возникновения, как выглядит молочница и как ее лечить? Узнать об этом вы можете из нашей статьи.

Причины молочницы у женщин

Кандидоз (или, как его называют в народе – молочница) представляет собой грибковое заболевание, которое вызывают дрожжеподобные грибы рода кандида (Candida Albicans). Они являются представителями условно-патогенной микрофлоры организма человека и в незначительных количествах присутствуют на слизистых оболочках половых органов, в кишечнике, на кожных покровах.

При условии нормального функционирования защитных сил организма эти грибки не причиняют вреда. Однако если происходит снижение иммунитета, количество нормальной микрофлоры во влагалище у женщины сокращается и наблюдается рост грибков Candida Albicans. В таком случае может развиться кандидоз.

Причины развития молочницы могут быть следующими:

  • Гормональная перестройка организма. Например, молочница во время беременности – достаточно распространенное явление, вызванное изменением уровня гормонов.
  • Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков.

Не занимайтесь самолечением и не назначайте себе самостоятельно антибиотики в сезон простуд. Делать это может исключительно врач.

  • Частые переохлаждения.
  • Хронический стресс или одноразовое сильное переживание.
  • Злоупотребление дрожжевой выпечкой, сладостями, пивом и квасом.
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Неправильная интимная гигиена, частые спринцевания, редкая замена прокладок и тампонов во время критических дней, аллергия на средства интимной гигиены, лубриканты, презервативы.

При выборе интимных средств обращайте внимание на их состав. В нем не должны присутствовать искусственные отдушки, красители, сахар, глицерин.

  • Наличие молочницы у полового партнера. Мужчины часто являются бессимптомными носителями Candida Albicans и даже не подозревают о наличии у себя инфекции. Поэтому для достижения максимального эффекта лечением молочницы должны заниматься оба партнера.
  • Ношение нижнего белья, выполненного из синтетических материалов.

Первые признаки и симптомы молочницы у женщин

Данное заболевание легко узнать по изменению характера вагинальных выделений. Выделения при молочнице имеют творожистую консистенцию, белый цвет и кислый запах. Слизистая оболочка влагалища краснеет, становится отечной. Женщина жалуется на ощущения сухости и жжения, которые усиливаются в процессе деуринации и полового акта.

Многие женщины не считают кандидоз серьезным заболеванием и не лечат его, из-за чего болезнь переходит в рецидивирующую форму. Хроническая молочница имеет те же симптомы, что и острая, однако они менее выражены.

Лечение молочницы: как избавиться от заболевания быстро и эффективно?

Если у вас появились первые признаки молочницы, запишитесь на прием и осмотр к гинекологу. В СПб это можно сделать в медицинских центрах «ЭкспрессМедСервис».

Для диагностики обычно хватает визуального осмотра, однако для исключения других заболеваний врач может назначить пациентке анализы на молочницу (мазок, бак. посев, ИФА, ПЦР).

Лечение обычно заключается в использовании противогрибковых препаратов (внутрь или местно – в виде вагинальных суппозиториев, кремов, гелей). После устранения возбудителя заболевания необходима нормализация влагалищной микрофлоры: для этого назначают пробиотики. Также важно повышение иммунитета, для чего может быть рекомендован прием витаминных комплексов.

Профилактика молочницы

Для уменьшения риска развития данного заболевания женщина должна повышать защитные силы организма, правильно питаться, носить хлопковое нижнее белье, соблюдать правила личной гигиены, отказаться от частых влагалищных спринцеваний, 1-2 раз в год проходить профилактический гинекологический осмотр. При частой смене партнеров рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

Кандидоз

Кандидоз – инфекционно-грибковое заболевание, поражающее в основном кожу, слизистые оболочки и реже внутренние органы, которое вызывается дрожжеподобным грибком рода Candida albicans. Как правило, кандидозом (молочницей) страдают женщины и очень редко – мужчины. По данным исследований, более 50% женщин в течение жизни хотя бы один раз переносят это заболевание. Кандидоз не относится к группе инфекций, передаваемых половым путем. Грибки Candida albicans необычайно распространены во внешней среде и находятся на растениях, плодах, овощах, являются нормальными обитателями кожи, полости рта, кишечника, родовых путей человека и животных. Опасными для человека они становятся только тогда, когда в силу снижения иммуннозащитных сил организма и нарушения баланса микрофлоры при бесконтрольном приеме антибиотиков, приобретают возможность ничем не ограниченного размножения. Являясь в номе условно-патогенной микрофлорой, при этих условиях они приобретают патогенность, поражая не только слизистые оболочки мочеполовых путей, но и становясь причиной кандидозных заболеваний кожи, слизистой оболочки полости рта, кандидозных бронхитов, ринитов, ларингитов, пневмоний, гастритов и колитов. Факторы, провоцирующие развитие молочницы многообразны – хронические инфекционные заболевания, гинекологическая патология, беременность, нарушения функции эндокринной системы с нарушениями гормонального баланса организма, метаболические нарушения, длительный прием не только антибиотиков, но и гормональных препаратов и антидиабетических средств. Вместе с тем, кандидоз может приобретаться путем сексуальных контактов с больными или носителями. При этом кандиды способны проникать в клетки многослойного эпителия, образуя так называемые фагосы, способные их защищать от действия антигрибковых средств.

Симптомы.
Кандидозы мочеполовой системы могут иметь острое, хроническое и бессимптомное клиническое течение. У мужчин чаще всего поражается головка полового члена и крайняя плоть, что приводит к развитию баланитов и баланопоститов. В области поражения отмечается яркое покраснение, отечность, на поверхности пораженных участков имеется серовато-белый налет. Больных беспокоит зуд, жжение, появление болезненности в области головки полового члена. При поражении мочеиспускательного канала появляются скудные выделения бледно-желтого цвета. Кандидозный уретрит может осложняться кандидозным простатитом, эпидидимитом, циститом, пиелонефритом. При наличии сахарного диабета заболевание может иметь тяжелые формы и тенденцию к генерализации процесса, при которой происходят изменения функций внутренних органов, желудочно-кишечного тракта, показателей крови. Хронический кандидоз, как правило, протекает с частыми рецидивами, вызываемыми вторичной инфекцией. У женщин кандидоз проявляется воспалением наружных половых органов (вульвитом) в сочетании с воспалением слизистой оболочки влагалища (вульвовагинит), увеличением количества выделений белого цвета, зудом, жжением, резкой болезненностью при половом акте. Слизистая влагалища при этом резко гиперемирована, с густым, сметанообразным отделяемым.

Диагностика.
Диагноз кандидоза устанавливается на основании данных жалоб, клинических проявлений, лабораторной диагностики. Самым простым лабораторным методом выявления грибков Candida albicans является бактериоскопическое исследование, которое эффективно в диагностике острого периода заболевания. В иных случаях применяются методы иммуноферментного анализа (ИФА), ДНК-диагностика (ПЦР) и культуральные посевы. Важным звеном обследования больного кандидозом является диагностика осложнений этого заболевания, прежде всего, патологических процессов в органах мочеполовой системы. У мужчин проводится диагностика предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, органов мошонки, исследуется секрет простаты, моча в трех порциях, проводятся ультразвуковые исследования. У женщин проводятся исследования выделений и мочи, осмотр преддверия влагалища, кольпоскопия, ультразвуковые исследования органов малого таза. С учетом частой сочетаемости кандидоза с другими инфекциями урогенитальной системы, показано проведение ДНК-диагностики или культуральных посевов на иные специфические ИППП.

Лечение.
Лечение кандидоза должно проводиться под контролем и по назначению врача, после проведения всех необходимых исследований. Самолечение при этом заболевании недопустимо, так как чревато осложнениями и переходом заболевания в хроническую форму. Лечебные мероприятия проводятся строго индивидуально по результатам проведенного обследования и требуют комплексного подхода, включающего назначение специфических антигрибковых препаратов (низорал, флюканазол, дифлюкам и пр.) в сочетании с местным (ванночки, тампоны, инстилляции и пр.) и неспецифическим лечением, а также физиопроцедурами. Профилактика заболевания заключается главным образом в своевременном устранении причин, вызывающих его развитие, устранению метаболических и гормональных нарушений, хронических инфекционных процессов, в тщательном соблюдении личной гигиены и гигиены половой жизни.

Кандидоз у женщин

Главная / Гинеколог / Кандидоз у женщин

Кандидоз (молочница) — воспалительное заболевание, имеющее грибковое происхождение, поражающее кожу и слизистую мочеполовой системы.

После выявления кандидоза и определения его чувствительности к препаратам, врач гинеколог назначает лечение. Длительность, дозировку и схему приема препаратов определяет врач. Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от степени сложности и распространения заболевания . 

Симптомы кандидоза

Симптомы кандидоза (молочницы) весьма разнообразны. С течением времени проявлений становится все больше, они усиливаются. Наиболее распространенные симптомы:

  • Жжение и зуд в половых органах;
  • Покраснение наружных половых органов и влагалища;
  • Боль в вульве;
  • Обильные выделения творожистого характера;
  • Боль и жжение при мочеиспускании;
  • Дискомфорт во время полового акта.

Довольно часто женщины, распознав заболевание по признакам и симптомам, решают лечить кандидоз самостоятельно. Такое поведение приводит к прогрессированию заболевания, переходу в хроническую форму.

Также, не следует забывать, что такие же симптомы имеют и ряд других инфекционных заболеваний половой сферы. Поэтому самостоятельное лечение кандидоза (молочницы) может привести к осложнениям и тяжелым последствиям для организма.

Причины кандидоза

Причиной возникновения вагинального кандидоза является грибок рода Candida albicans. Так называемая «молочница» передается преимущественно половым путем. Заболевание часто связано с нарушениями микрофлоры влагалища, которые возникают из-за: 

  • бесконтрольного применения лекарств, в первую очередь, антибиотиков, «самолечения», неправильного питания, частых стрессов; 
  • роста числа иммунодефицитных состояний, наблюдаемый на фоне ухудшения экологической обстановки. 

«Молочница» является частой причиной развития воспалительных заболеваний женских половых органов. Возможно инфицирование половых партнеров, инфекция может передаваться ребенку во время беременности и родов. 

Методы диагностики вагинального кандидоза

Для выявления вагинального кандидоза в медицинском центре «Север» г. Александров вам предложат пройти осмотр у гинеколога, который определит клинические симптомы и предложит пройти лабораторные обследования на посев вагинального отделяемого.

Лечение кандидоза

Для лечения кандидоза в медцентре «Север» применяют медикаментозную терапию — в зависимости от формы заболевания назначают один или несколько препаратов: таблетки для приема внутрь, вагинальные таблетки, мази. Для полноценного лечения необходимо пройти весь курс терапии. В случае, если курс был не завершен или нарушен режим приема препаратов, возможны рецидивы кандидоза.

Не занимайтесь самостоятельным лечением! Обратитесь к акушерам-гинекологам медицинского центра «Север»! Только врач-гинеколог может назначить лечение кандидоза! Самостоятельный выбор препаратов принесет вред Вашему здоровью и вызовет осложнения!

Отзывы о наших врачах доступны по ссылке. Запись к гинекологам медцентра «Север» г. Александров на прием по телефону: 8 (49244) 9-32-49.

молочница и частое мочеиспускание у женщин

молочница и частое мочеиспускание у женщин

молочница и частое мочеиспускание у женщин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое молочница и частое мочеиспускание у женщин?

Дифорол — органический регулятор мочеполовой системы. Препарат устраняет проблемы с мочевым пузырем, нормализует мочеиспускание. Лекарство быстро и без негативных последствий для здоровья устраняет причины учащенного мочеиспускания.

Эффект от применения молочница и частое мочеиспускание у женщин

У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Дифорол. Помог хорошо, теперь все в порядке.

Мнение специалиста

Дифорол представлен в виде раствора для приема внутрь. Я выпивала каждое утро по чайной ложке. Длительность моего лечения составила 6 недель. Улучшения стала замечать с первых дней приема. Сначала прошли сильные боли и рези, через пару недель прошло непроизвольное мочеиспускание при чихе и кашле. Через 1,5 месяца здоровье мочеполовой системы полностью восстановилось. Понравилось, что препарат способствует устранению причин болезни и быстро облегчает состояние.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ молочница и частое мочеиспускание у женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Несколько месяцев назад появился цистит, долго пыталась избавиться. Врач советовал принимать таблетки. Когда вышла на работу, самочувствие сильно мешало. Дифорол посоветовала подруга, она уже испытывала в прошлом такие проблемы и ей помог. Принимала 10 дней курсом и заметила существенный результат ко второй недели приема. В составе только натуральные травы, ничего лишнего и это обрадовало. Вкус приятный, чувствуется что все натуральное. Воспаление постепенно спало, от этого и самочувствие улучшилось. Мне травы хорошо подходят и аллергии на них не бывает, поэтому принимала без проблем.

Вика

Дифорол эффективен при непроизвольном мочеиспускании благодаря лекарственным свойствам самых целебных растений: Экстракт полевого хвоща, Экстракт шалфея, экстракт листа толокнянки, экстракт семян укропа, экстракт тысячелистника, экстракт подорожника.

Дифорол — органический регулятор мочеполовой системы. Препарат устраняет проблемы с мочевым пузырем, нормализует мочеиспускание. Лекарство быстро и без негативных последствий для здоровья устраняет причины учащенного мочеиспускания. Где купить молочница и частое мочеиспускание у женщин? Дифорол представлен в виде раствора для приема внутрь. Я выпивала каждое утро по чайной ложке. Длительность моего лечения составила 6 недель. Улучшения стала замечать с первых дней приема. Сначала прошли сильные боли и рези, через пару недель прошло непроизвольное мочеиспускание при чихе и кашле. Через 1,5 месяца здоровье мочеполовой системы полностью восстановилось. Понравилось, что препарат способствует устранению причин болезни и быстро облегчает состояние.
Частое мочеиспускание при молочнице появляется не всегда. Характерная симптоматика появляется при вовлечении в патологический процесс мочевого пузыря. На это требуется некоторое время. Учащенные позывы к мочеиспусканию и молочница: есть ли связь. Частое мочеиспускание при молочнице у женщин и мужчин характерно для урогенитальной формы болезни. Сначала у больного начинает тянуть низ живота, появляются творожистые выделения и прочие признаки кандидоза. Молочница – проблема, с которой может столкнуться каждая женщина. Болезни свойственен ряд признаков, к которым относится неприятный запах, выделения и сильный зуд. Мочеиспускание при молочнице может быть частым. боль при мочеиспускании или сексе; жжение, зуд и отек влагалища и вульвы . У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин . ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины. Молочница – заболевание, которое вызывает панику у каждой женщины. Счастливиц, которым не знакомы выделения и дискомфорт, сопровождающие кандидоз, очень мало. Частое мочеиспускание при молочнице у женщин и мужчин не является единственным симптомом развития патологии. Клиническая картина характеризуется следующими дополнительными признаками инфицирования Частое мочеиспускание при молочнице появляется не всегда. Характерная симптоматика появляется при . Цистит и молочница нередко прогрессируют во время беременности, лактации, а также у женщин, вступивших в климактерий. В данном случае, цистит и молочница обусловлены физиологическими. Частое мочеиспускание у женщин с болью как правило, связано с воспалительным или инфекционным поражением . Боль внизу живота и частое мочеиспускание у женщин. Состояние, при котором тянет низ живота и хочется в туалет как правило, возникает при переохлаждении. Но существуют и более серьезные. Частое мочеиспускание при молочнице у женщин и мужчин характерно для урогенитальной формы болезни. Сначала у больного начинает тянуть низ живота, появляются творожистые выделения и прочие признаки кандидоза.
http://теплыйпол38.рф/userfiles/chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_analizy1112.xml
http://www.lemonsport.at/upload/pochemu_chastye_pozyvy_k_mocheispuskaniiu_u_zhenshchin7009.xml
http://www.supportmanagement.nl/files/zud_chastoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin9512.xml
http://www.lichtengeluid.eu/images/uploaded/narodnoe_lechenie_chastogo_mocheispuskaniia_u_zhenshchin3350.xml
https://www.wine-cellar-racks.com.au/lifetime/uploads/chastoe_nochnoe_mocheispuskanie_u_zhenshchin_bez_boli9912.xml
У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Дифорол. Помог хорошо, теперь все в порядке.
молочница и частое мочеиспускание у женщин
Дифорол — органический регулятор мочеполовой системы. Препарат устраняет проблемы с мочевым пузырем, нормализует мочеиспускание. Лекарство быстро и без негативных последствий для здоровья устраняет причины учащенного мочеиспускания.
Как выбрать многоразовые и одноразовые урологические трусы при недержании мочи у женщин и мужчин, популярные . Памперсы легко снимать и одевать даже на лежачего человека благодаря наличию липучек на боковых поверхностях. Однако они довольно объемные и выделяются под одеждой, что совершенно. У женщин в послеоперационном периоде, а также в пожилом возрасте могут появляться проблемы с недержанием мочи. . Многие женщины до последнего сопротивляются ношению памперса, т.к. для них это равносильно признанию своей немощности контролировать мочеиспускание, а ношение. нарушения мочеиспускания, временное или постоянное — недержание мочи является самой частой причиной, по которой . у женщин — возрастное ослабление сфинктеров мочевого пузыря, интимных мышц, опущение или выпадение матки и других органов малого таза, тяжелые либо частые роды, климакс. Подгузник или памперс состоит из трёх слоёв: внутреннего, впитывающего и внешнего. Наиболее комфортными считают дышащие подгузники, верхний слой которых пропускает воздух, избавляя человека от проблем с опрелостями кожи. Внешний материал подгузника должен быть гипоаллергенным. недержание мочи (как слабой степени, так и полное) . Совершенно не пригодны такие модели для женщин с диабетом. Закрытые трусы-памперсы для пожилых людей из не дышащего материала — отличная среда для быстрого роста колоний грибка, что непременно приводит к прогрессированию молочницы. Инконтиненция или недержание – нарушение процесса выведения мочи и кала, сопровождающееся непроизвольными выделениями. Причины развития заболевания могут быть различны. Так, расстройства мочеиспускания у женщин возникают чаще всего из-за ослабления мышц тазового дна, после. Недержание мочи представляет собой заболевание, которое проявляется в . Подходят для женщин с умеренным и тяжелым типом недержания мочи. . «Памперсы» для взрослых, подростков, а также одноразовые трусики изготовлены из экологически чистого сырья. Применяются для поддержания гигиены.

Практические аспекты лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

Л.В. Ткаченко, Н.Д. Углова, Н.И. Свиридова

Волгоградский Государственный Медицинский Университет

В настоящее время, несмотря на большой арсенал антимикотических препаратов, проблема лечения вульвовагинального кандидоза (ВВК) не теряет своей актуальности. Учитывая высокую частоту заболевания, зачастую его хроническое и рецидивирующее течение, необходим обоснованный подход к лечению ВВК.
Вульвовагинальный кандидоз – одна из наиболее частых причин обращения женщин за медицинской помощью. Частота его за последние 10 лет почти удвоилась и составляет 30-45 % в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища [2, 3, 6]
По данным различных авторов от 70 до 80 % женщин репродуктивного возраста отмечают в течение жизни минимум один эпизод ВВК. До 20 % женщин являются бессимптомными носителями возбудителя. А от 5 до 7 % женщин планеты страдают рецидивирующим ВВК [5, 6].
Возбудители кандидоза – дрожжеподобные грибы рода Candida насчитывают более 180 видов. Наибольшее значение в возникновении заболевания имеет C. albicans, являясь его возбудителем в 85-90 %. затем – С. glabrata (2,7 %), С. parapsilosis (1,2 %) и Saccharomyces cerevisiae (0,4 %). В последние годы многими авторами отмечается тенденция увеличения частоты заболевания, особенно при хронических и рецидивирующих формах, вызванных другими non-albicans видами Candidа [2, 3].
Значительное учащение случаев ВВК обусловлено действием ряда предрасполагающих факторов, таких как длительный (а иногда и бесконтрольный) приём антибиотиков, кортикостероидов, оральных контрацептивов, нарушение обмена веществ и функции эндокринной системы, дисбактериоз на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
В настоящее время принято различать 3 клинические формы генитального кандидоза.
1. Кандидоносительство.
2. Острый кандидозный вульвовагинит.
3. Хронический (рецидивирующий) кандидозный вульвовагинит.

Рецидивирующая форма ВВК диагностируется при наличии 4 и более эпизодов заболевания в год и наблюдается более чем у 5 % женщин репродуктивного возраста. Причину развития такой формы заболевания определить бывает крайне сложно – например, при наличии сахарного диабета или при применении препаратов, подавляющих активность иммунной системы. Как показало длительное наблюдение за пациентками с рецидивирующими формами ВВК, с использованием метода ДНК-типирования, причиной заболевания служат штаммы C. albicans, склонные к персистированию или non-albicans виды. Кроме того, за частые рецидивы данного заболевания могут быть ответственны местные вагинальные иммунные механизмы. К одному из биологических предрасполагающих факторов следует отнести уменьшение количества влагалищного экссудата, так как при этом усиливается дрожжевая колонизация [5, 6]. По мнению некоторых авторов, причиной рецидива заболевания может быть снижение чувствительности кандидозной инфекции к противогрибковым препаратам [1, 3, 5].
Патогенез рецидивирующего ВВК сложен и до настоящего времени остается недостаточно изученным. Учитывая, что при всех трёх клинических формах выделяются практически одни и те же штаммы C. albicans и non-albicans, можно предположить, что причиной развития заболевания являются особенности резистентности организма хозяина. В связи с чем, кандидоз чаще возникает на фоне состояний, изменяющих сопротивляемость макроорганизма: иммунодефицитные состояния, психоэмоциональные стрессы, приём лекарственных средств, экстрагенитальные заболевания. Особое значение в данных условиях приобретают воспалительные заболевания половых органов [5, 6].
Одной из основных особенностей хронических форм генитального кандидоза является нередкое сочетание кандидозной инфекции с бактериальной условно-патогенной флорой, обладающей высокой ферментативной и литической активностью, что создает благоприятные условия для инвазии грибов в эпителий. По мнению некоторых авторов, причина рецидивирования кроется в несостоятельности иммунного контроля организма. В частности, считается, что ключевую роль играет недостаточность локальных иммунных механизмов, опосредованных клетками иммунной системы [3, 5].
Вторая частая причина возникновения рецидивирующих форм ВВК связана с non-albicans видами возбудителя данного заболевания. Их частота увеличилась вдвое за последние 10 лет и составляет в настоящее время 5-15 % случаев данного заболевания. ВВК, вызванный вторым по распространенности возбудителем – С. glabrata, часто протекает в хронической рецидивирующей форме, т. к. микроорганизмы устойчивы к препаратам имидазолового ряда и, как следствие, неадекватной терапии заболевание принимает рецидивирующее течение. Третье место по частоте встречаемости занимает C. tropicalis, реже – C. krusei, C. parapsilosis и др. He-albicans кандидозы (НАК) относят к осложнённому грибковому поражению гениталий, потому что заболевание протекает с частыми рецидивами после неоднократного лечения азольными антимикотиками, с жалобами на зуд при незначительных выделениях из половых путей; при обнаружении сопутствующих инфекций, передаваемых половым путём; при отсутствии псевдомицелия гриба при микроскопии мазка и выделении его путём микробиологического посева с типированием Candida до вида.
В связи с выраженной тенденцией к распространению кандидоза особую важность приобретает проблема его лечения. Значительные трудности возникают при лечении хронических рецидивирующих форм кандидоза. При назначении терапии следует принимать во внимание рост устойчивости грибов рода Candida к антимикотикам (C. glabrata развивает устойчивость к флуконазолу в процессе лечения, а C. krusei – генетически устойчива к флуконазолу).
Арсенал средств специфической терапии грибковых поражений человека разнообразен и включает препараты, действующие на различных этапах жизнедеятельности и метаболизма грибов. Некоторые из них позволяют в минимально короткие сроки при минимальном проценте побочных реакций достичь высокого терапевтического эффекта. В последние годы широкое применение в лечении КВВ нашли препараты системного действия, содержащие в своем составе итраконазол.
Цель исследования: изучить эффективность применения препарата Румикоз (ОАО Щёлковский витаминный завод, Россия), активным веществом которого является итраконазол, при лечении рецидивирующего ВВК у женщин репродуктивного возраста.

Материал и методы исследования
Проведено клинико-лабораторное и инструментальное обследование 48 пациенток в возрасте от 18 до 45 лет с хроническим (рецидивирующим) ВВК. Диагноз базировался на оценке данных анамнеза, субъективных и объективных клинических признаках, результатах лабораторного обследования, проводимого до лечения и через 8-10 дней и 1 месяц после окончания лечения.
Основные методы диагностики – микроскопия мазков вагинального отделяемого в комплексе с культуральным исследованием. Микроскопия выполнялась в нативных и окрашенных по Граму препаратах.
Выделенные штаммы грибов Candida определяли на основании результатов посева на различные питательные среды (среда Сабуро, кровяной агар, ЖСА, среда Эндо).
Исследуемый материал в различных разведениях засевали на питательные среды. По числу выросших колоний (колониеобразующих единиц – КОЕ) определяли концентрацию бактерий во влагалищном содержимом (КОЕ/мл), а также проводили родовую и видовую идентификацию микроорганизмов.
Критерии оценки клинической и микробиологической эффективности:

1. Полное клиническое выздоровление и микологическая санация: отсутствие субъективных клинических симптомов, отсутствие воспалительных изменений слизистой влагалища и отрицательный результат микроскопического и культурального исследования вагинального отделяемого после завершения курса лечения.
2. Улучшение: значительное уменьшение субъективных и/или объективных клинических симптомов.
3. Рецидив: повторное появление субъективных и/или объективных симптомов вагинального кандидоза и положительный результат микроскопического и культурального исследования вагинального отделяемого в течение 2-4 недель после завершения курса лечения.

Длительность заболевания у обследованных больных составила 2,3 ± 0,6 года. Основными клиническими симптомами рецидивирующего вагинального кандидоза являлись изнуряющий зуд и дискомфортные ощущения на фоне умеренных выделений из половых путей, редко творожистого характера. Большинство пациенток (80 %) указывали усиление зуда во время сна, после водных процедур и полового акта.
При объективном осмотре обращала на себя внимание слабая гиперемия и инфильтрация слизистых оболочек, скудные беловатые пленки в виде вкраплений и островков, сухость слизистой малых и больших половых губ, слизистые оболочки их выглядели атрофичными. У двух пациенток с длительным анамнезом (более 5 лет) отмечался кандидоз паховых складок и промежности.
Диагноз кандидоза установлен на основании наличия клинических проявлений и обнаружения в вагинальном отделяемом более 103 КОЕ/мл дрожжеподобных грибов у всех 48 пациенток.
Выявлено, что у подавляющего числа пациенток с хроническим рецидивирующим КВВ – 42 (87,5 %) показатели нормальной микрофлоры были существенно снижены (число лактобактерий не превышало 102 КОЕ/мл). У 72,9 % больных высевались дрожжеподобные грибы рода C. albicans, у 14,6 % – С. glabrata, у 6,3 % – C. krusei, у 4,1 % – C. tropicalis, у 2,1 % – C. parapsilosis (рисунок).
Наряду с этим у всех обследованных женщин определялась сопутствующая условно-патогенная или патогенная бактериальная микрофлора (табл. 1).
Чаще всего высевался условно-патогенный эпидермальный стафилококк – 41,7 %, у 12,8 % пациенток определялся патогенный золотистый стафилококк и у 2,8 % – патогенный стрептококк (S. руоgenes). Условно-патогенные представители кишечной группы (Е. coli, К. pneumoniae, P. vulgaris) были идентифицированы всего у 27 % больных, у 6,2 % женщин из влагалища выделена синегнойная палочка.
Таким образом, у женщин с рецидивирующими формами кандидоза выделенная бактериальная флора отличалась достаточным разнообразием, что требовало проведения дополнительного лечения.
В последние годы широкое применение в лечении ВВК нашел препарат Румикоз (итраконазол), относящийся к новому классу триазольных соединений. Он угнетает биосинтез стеролов мембраны грибов, связывает группу зависимого от цитохрома Р-450 фермента ланостерол-14-деметилазы грибковой клетки, нарушает синтез эргостерина, в результате чего ингибируется рост грибов. Итраконазол активен в отношении всех видов Candidа.
Схема лечения хронического рецидивирующего кандидозного вульвовагинита состояла в пероральном назначении препарата Румикоз 200 мг (по 2 капсулы) однократно в день в течение 3 дней. Учитывая, что при рецидивирующем кандидозе у большинства больных рецидив возникает за несколько дней до менструации, противорецидивная терапия заключалась в дополнительном приёме препарата за 3 дня до менструации в течение трёх последующих менструальных циклов (табл. 2)
Эффективность лечения ВВК устанавливали на основании результатов тех же клинико-лабораторных тестов через 8-10 дней и через 1 месяц после окончания трёх курсов терапии.
Улучшение состояния большинство пациенток отметили уже на 3-4 день от начала лечения: уменьшилось количество выделений, а также зуд, жжение в области гениталий. Анализ результатов клинико-микробиологического обследования, проведенного через 8-10 дней после завершения лечения у больных с хроническим ВВК, позволил диагностировать клиническое выздоровление и элиминацию С. albicans у 91,6 % пациенток.
Было отмечено, что дрожжевые грибы в небольшом количестве (101-102 КОЕ/мл) высевались у 8,4 % женщин с рецидивирующим кандидозом, у остальных – посевы на грибы были отрицательными. Побочных явлений не наблюдалось.
Показано, что после проведённого лечения количественные показатели бактериальной микрофлоры достоверно снижались, что сопровождалось возрастанием во влагалище количества лактобактерий, при этом клинические проявления кандидоза, как правило, отсутствовали или были минимальными.
При очередном контрольном обследовании через 1 месяц после завершения лечения у 91,6 % пациенток наблюдалась микологическая санация и полное клиническое выздоровление.

Выводы
Предложенная схема лечения хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза – Румикоз в дозе 200 мг (2 капсулы) однократно в сутки в течение 3-х дней, последовательно в течение 3-х менструальных циклов – является наиболее эффективной, так как позволяет в 91,6 % случаев предотвратить рецидив инфекции.
Учитывая высокую эффективность (91,6 %), хорошую переносимость, минимум побочных реакций, быстроту купирования симптомов, удобство применения, а также доступную цену препарата, данные схемы терапии можно рекомендовать для лечения хронического рецидивирующего ВВК у женщин вне беременности и лактации.

Литература
1. Байрамова Г.Р., Прилепская В.Н. Кандидозная инфекция в акушерстве и гинекологии // Provisorum 2002; 1: 3: 20-21.
2. Mardh P.A., Tchoudomirova К., Elshibly S., Hellberg D. Symptoms and sings in single and mixed genital infections // Int J Gynecol Obstet 1996; 63: 145-152.
3. Kukner S., Ergin T., Cicek N., Ugur M., Yesilyurt H., Gokmen J. Treatment of vaginitis // Int J Gynecol Obstet 1996; 52: 43-47.
4. Sharma J.B., Buckshee K., Gulati N. Oral ketoconazole and miconazol vaginal pessary treatment for vaginal candidosis // Aust NZJ Obstet Gynaecol 1991; 31: 276-278.
5. Sobel J.D., Chaim W. Vaginal microbiology of women with acute recurrent vulvovaginal candidiasis // J Clin Micro biol 11996; 34: 2497-2499.
6. Ткаченко Л.В., Углова Н.Д., Жукова С.И. Эффективные схемы лечения острого и рецидивирующего кандидозного вульвовагинита // РМЖ 2003; 11: 16.

как избежать заболевания, которым страдают 6% женщин

  • Marie Claire поддерживается своей аудиторией. Когда вы покупаете по ссылкам на нашем сайте, мы можем получать комиссию за некоторые товары, которые вы решили купить.

  • Несколько раз в год приходится бороться с молочницей? Вот когда к врачу.

    Вы когда-нибудь слышали о рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе (РВВК) или рецидивирующей молочнице?

    К сожалению, повторяющиеся случаи молочницы, то есть четыре или более эпизодов в год, затрагивают до 6% женщин, влияя как на их общее благополучие, так и на повседневную жизнь.

    «В промежутках между эпизодами вы почувствуете, по крайней мере, частичное исчезновение симптомов», — говорит профессор Стелиос Думучцис, консультант-акушер, гинеколог и урогинеколог.

    75% женщин будут иметь хотя бы один эпизод молочницы в течение жизни, от 40 до 45% будут иметь два или более эпизодов, и, как указано выше, до 6% женщин репродуктивного возраста будут иметь рецидивы молочницы. Вы знаете основные симптомы молочницы — теперь позвольте экспертам объяснить, что такое рецидивирующая молочница и как ее лучше всего лечить.

    О, и не пропустите наши руководства по ИМП, лечению сухости влагалища и симптомам бактериального вагиноза, а также наши разъяснения под руководством экспертов о вагинизме, выделениях из влагалища и о том, как пользоваться тампоном.

    Видео, которые могут вам понравиться:

    Видео, которое может вам понравиться:

    Рецидивирующая молочница: ваше руководство и как ее избежать

    Что такое рецидивирующая молочница?

    Как объясняет Ашфак Хан, консультант-акушер, гинеколог и основатель Harley Street Gynecology, рецидивирующая молочница — это когда женщина испытывает четыре или более отдельных эпизода молочницы в течение 12 месяцев.

    Как объясняет Doumouchtsis, острый вульвовагинальный кандидоз (ВВК) представляет собой одну из грибковых инфекций половых органов, также известную как молочница. «Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз (RVVC), с другой стороны, определяется как четыре или более повторяющихся эпизода и должен быть подтвержден вашим врачом», — делится он.

    Что вызывает повторяющуюся молочницу?

    Хороший вопрос, потому что часто выявление первопричины проблемы может предотвратить ее повторение снова и снова, верно?

    Рецидивирующая молочница на самом деле довольно распространена и вызывается грибковой инфекцией, в первую очередь Candida Albicans или реже Candida Glabrata , объясняет Хан.«Рецидивирующая молочница — это симптоматическое воспаление влагалища или вульвы, а иногда и того и другого», — делится он. «Это чаще всего встречается у женщин с аллергией, диабетом, у женщин с подавленной иммунной системой или у тех, кто принимает антибиотики».

    Doumouchtsis соглашается, добавив, что рецидивирующая молочница, как полагают, связана с фактором хозяина, хотя, к сожалению, для многих женщин указанный фактор хозяина не обнаружен. При этом они могут включать:

    • персистенция Candida (разновидность дрожжей в организме)
    • плохо контролируемый диабет
    • иммуносупрессия
    • эндогенный и экзогенный эстроген (который может быть вызван беременностью, ЗГТ или приемом комбинированных оральных контрацептивов)
    • недавнее лечение антибиотиками, вызывающее изменения вагинальной флоры.

    Каковы основные симптомы рецидивирующей молочницы?

    По сути, это то же самое, что и любой другой дрозд, за исключением того, что вы будете сталкиваться с ним снова и снова в течение года.

    Симптомы могут проявляться комковатыми белыми выделениями из влагалища без запаха, зудом и раздражением вокруг влагалища и жжением при мочеиспускании, и могут возникать четыре или более раз в течение двенадцати месяцев.

    Как лечить рецидивирующую молочницу

    Больным рекомендуется избегать использования ароматизированных продуктов при купании или душе, спермицидов и нейлонового нижнего белья.«Узкие джинсы также не рекомендуются, так как они могут еще больше раздражать кожу», — объясняет Хан.

    Итог: определите симптомы у себя, а потом идите к врачу. Обратите внимание на то, когда вы испытываете эти состояния и как часто. Оказавшись у врачей, они смогут провести полное обследование, и обычно будут проводиться анализы, чтобы исключить бактериальный вагиноз, ИППП и дерматит.

    «После того, как будет диагностирован РВВК, вполне вероятно, что противогрибковый крем или лекарство, такое как флуконазол, будут прописаны в течение шести месяцев, хотя есть ряд других эффективных лекарств, решение о которых может быть принято после тщательного наблюдения и обследования», — делится Хан.

    Имейте в виду: если не лечить, симптомы рецидивирующей молочницы могут ухудшиться и привести к инфекции кожи, усталости, стоматиту и проблемам с желудком. «Известно, что в редких случаях он поражает жизненно важные органы, кровь, кости и глаза», — делится доктор.

    4 совета, как избежать рецидива молочницы

    1. Избегайте местных раздражителей

    Например, ароматизированное мыло или салфетки — они могут еще больше усугубить проблему, объясняет Думучцис.

    2. Попробуйте смягчающее средство

    Некоторые смягчающие средства для вульвы, такие как Канестен, могут облегчать симптомы.

    «Это связано с тем, что при рецидивирующей молочнице обычно присутствует вульвальный дерматит (также известный как экзема), как первичный, так и вторичный», — объясняет Думучцис.

    Главный совет: Он рекомендует использовать смягчающее средство для личной гигиены в качестве заменителя мыла, в качестве увлажняющего крема и защитного крема, но , а не для внутреннего применения.

    3. Секса не нужно избегать совсем, но играйте на слух

    Вопреки тому, что вы можете подумать, секса не нужно избегать совсем, но вы должны играть на слух, исходя из того, как вы себя чувствуете там внизу. «Женщины могут отказаться от секса до тех пор, пока симптомы не улучшатся, особенно если есть раздражение или трещины на коже гениталий», — объясняет профессор.

    4. Обратиться к врачу

    В конечном счете, они здесь, чтобы помочь, и чем хуже становится ваша молочница, тем больше вероятность того, что вы столкнетесь с повторяющимися случаями.

    почему противогрибковое лечение может не работать

    Вы один из тех несчастных людей, которые страдают от рецидивирующей молочницы? Если вы постоянно испытываете зуд и боль, а противогрибковые препараты не помогают, возможно, вы начинаете терять надежду. Но действительно ли дрожжевые инфекции виноваты?

    Врач-консультант по вопросам сексуального здоровья доктор Никола Смит объясняет, как диагностировать и лечить рецидивирующую молочницу и бороться с наиболее распространенными причинами дискомфорта во влагалище:

    Что такое рецидивирующая молочница?

    Молочница — это распространенная дрожжевая инфекция, поражающая женщин и мужчин.Молочница не классифицируется как инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), и обычно безвредна, но может вызывать дискомфорт.

    Рецидивирующая или персистирующая молочница определяется как наличие не менее четырех эпизодов симптоматической молочницы в течение года, но важно, чтобы вы получили подтвержденный диагноз, прежде чем инвестировать в безрецептурные противогрибковые препараты для лечения молочницы.

    У вас точно рецидивирующая молочница?

    Многие женщины прибегают к безрецептурным средствам от вагинального молочницы, чтобы справиться с зудом и болезненностью интимных зон, когда молочница на самом деле не может быть виновником.Длительный прием противогрибковых препаратов также может иметь негативные последствия для здоровья, поэтому стоит обратиться за консультацией к специалисту, если симптомы сохраняются.

    Это связано с тем, что рецидивирующая вагинальная молочница часто неправильно диагностируется врачами общей практики и самими женщинами, поскольку симптомы могут имитировать другие заболевания вульвы, такие как экзема вульвы, псориаз и склерозирующий лишай.

    Рецидивирующая вагинальная молочница часто неправильно диагностируется, поскольку симптомы могут имитировать другие заболевания вульвы.

    «Самое распространенное явление, которое я вижу в своей клинике, — это пациенты с постоянным зудом вульвы, и я бы сказал, что менее 5 процентов этих женщин действительно имеют рецидивирующую молочницу, — рассказывает д-р Смит. — Контактная аллергия встречается гораздо чаще, чем люди». особенно от влажных салфеток, пены для ванн и некоторых смазочных материалов.



    Опасность ошибочного диагноза молочницы

    Подождите, пока не будет подтвержден диагноз, прежде чем инвестировать в безрецептурные противогрибковые препараты для лечения молочницы, так как они могут вызвать дополнительное раздражение.

    «Избегая триггера и при правильном лечении, многим женщинам становится лучше в течение нескольких недель», — говорит доктор Смит. «Не делайте ничего радикального, например, не садитесь на ограничительную «антикандидозную» диету или не применяйте лечение молочницы, пока у вас не будет подтвержден диагноз. Хотя местные противогрибковые средства могут облегчать симптомы, поскольку они являются смягчающими средствами, у некоторых женщин они могут раздражать уже сенсибилизированную кожу вульвы, а пероральный флуконазол является системным препаратом, который при чрезмерном использовании может иметь последствия для печени.’

    Если выяснится, что вы действительно страдаете от рецидивирующей молочницы, это требует специализированного лечения с помощью вашего терапевта. «Рецидивирующая молочница, когда она действительно возникает, может быть сложной проблемой, которая требует лечения у специалиста, включая проверку функции печени, если регулярно используются пероральные противогрибковые препараты», — советует доктор Смит.



    Диагностика рецидивирующей молочницы

    Если у вас продолжают появляться симптомы, которые, по вашему мнению, являются молочницей, крайне важно поставить правильный диагноз, а не надеяться на то, что безрецептурные препараты прояснят ситуацию.

    «При появлении симптомов обратитесь в местную клинику сексуального здоровья и попросите их посмотреть под микроскопом образец, чтобы убедиться, действительно ли у вас активный кандидоз», — советует доктор Смит.

    Если у вас постоянный зуд половых органов, попросите своего терапевта направить вас в специализированную вагинальную клинику для постановки окончательного диагноза.

    «Диагноз рецидивирующей молочницы всегда должен основываться на повторной микроскопии, выявляющей активную кандиду, и никогда не должен ставиться только на посевах мазков, потому что это может ввести в заблуждение.У многих женщин во влагалище присутствует естественный кандидоз, который не вызывает проблем, но его можно вырастить из мазка».

    «Клиника также может провести полное обследование на наличие других сексуальных заболеваний, которые могут иметь значение», — добавляет она. «Если у вас постоянный зуд в области половых органов, вам необходимо обратиться к врачу общей практики за направлением в специализированную вагинальную клинику для постановки окончательного диагноза; вам может потребоваться особое лечение, требующее тщательного управления консультантом».



    Распространенные причины вульвального дискомфорта

    Если вы постоянно чувствуете себя некомфортно, после того, как вы официально исключили нашу рецидивирующую молочницу, вы можете попробовать несколько советов по образу жизни, чтобы свести к минимуму зуд и вагинальный дискомфорт:

    • Выбирайте белое хлопчатобумажное белье.

    Шелковое или хлопковое нижнее белье часто пропагандируется как «дышащее» и более безопасное, чем синтетические альтернативы, но оказывается, что цвет также важен.

    «Многие люди не осознают, что у них аллергия на краску для ткани, поэтому выбирайте белый хлопок, а не цветной», — говорит доктор Смит. «Избегайте стрингов и ежедневного использования ежедневных прокладок. Если вам необходимо использовать прокладку или прокладку (при менструациях или недержании мочи), нанесите защитный крем и используйте продукты, не отбеливаемые хлором!

    • Купите защитный крем

    Если вы увлекаетесь плаванием или посещаете спортзал, выберите мягкий, непарфюмированный защитный крем, например, эмульгирующую мазь (можно купить в аптеке), чтобы защитить вульву.

    «Женщины, регулярно занимающиеся плаванием, подвержены риску вульвального дерматита, особенно от хлорированных бассейнов. Сначала нанесите защитный крем, а затем как можно скорее снимите купальный костюм», — говорит доктор Смит. «Просто умывайтесь один раз в день после тренировки, не больше, иначе вы рискуете смыть защитную вагинальную микрофлору».

    • Используйте эмульгирующую мазь для защиты кожи

    ‘При умывании используйте простую воду или эмульгатор — и ничего больше!’ рекомендует доктор Смит.Если вы склонны к генитальному зуду, перед мочеиспусканием или опорожнением кишечника нанесите немного эмульгирующей мази для защиты кожи — не натирайте кожу сухой туалетной бумагой, используйте дополнительный эмульгатор, размазанный по туалетной бумаге, как влажную салфетку».

    • Попробуйте натуральные лубриканты

    Если вы страдаете от дискомфорта во влагалище, выбирайте натуральные лубриканты, и не только в спальне.

    «Смазки — отличная идея, если у вас зудит не только во время секса, но и при массаже, когда вы чувствуете себя некомфортно», — предлагает доктор Смит.«Смазки на масляной основе без добавок великолепны, но могут повредить латекс, поэтому вместо них выбирайте презервативы из полиизопрена или сенсопрена».

    ‘Избегайте ароматизированных презервативов, блесток, ароматизированных продуктов, продуктов питания и слишком усердного бритья и вощения!’ — добавляет она. «Держите это естественно, и ваша вульва будет вам благодарна».



    Последнее обновление : 07-10-19

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Dr HANX Dispatch: Рекуррентная молочница

    Зуд, боль и выскакивает больше, чем отклоненная дата шарнира: почему, это рецидивирующая молочница! Бич групповых чатов и губитель настроения, рецидивирующая молочница прочно занесена в нашу книгу ожогов, но у нас есть несколько вопросов. А именно, что это и как мы можем уменьшить наши шансы получить его на регулярной основе? Присоединяйтесь к нашему собственному доктору HANX, соучредителю HANX и врачу-гинекологу Саре Уэлш, чтобы глубоко погрузиться в рецидивирующую молочницу.

     

    Дрозд. Грибковая инфекция, вызывающая общеизвестный и нежелательный зуд и густые выделения часто в самый неподходящий момент. 🍄  Ознакомьтесь с основами в нашем руководстве для начинающих по молочнице .

     

    Большинство женщин и людей с вагиной в какой-то момент своей жизни сталкивались с вагинальной молочницей — по крайней мере, 3 из 4, если быть точным. Однако некоторые могут страдать от повторяющихся инфекций молочницы, или их первоначальная инфекция молочницы не проходит при лечении, и симптомы сохраняются в течение длительного периода времени.Это известно как рецидивирующая молочница. Рецидивирующая молочница определяется как эпизод молочницы четыре или более раз в год. Не 👏  много 👏 весело.

     

    Рецидивирующая молочница может вызывать разочарование и оказывать значительное влияние на ваше психологическое состояние. Если вы испытываете рецидивирующую молочницу, вы не одиноки. Зайдите на наш форум HANX Life , чтобы пообщаться с другими людьми, у которых был подобный опыт — без осуждения.

     

    Для некоторых людей существует медицинская причина, по которой они более склонны к молочнице, и некоторые гормональные препараты могут снизить риск повторных эпизодов молочницы.Тем не менее, многие из нас просто более склонны к повторяющимся эпизодам молочницы без определенной причины.

     

    Примерно 5% женщин и людей с вагинальными заболеваниями имеют повторяющуюся вагинальную молочницу. Обычно считается, что это вызвано множеством факторов или неполной эрадикацией дрожжевой инфекции после первоначальной инфекции. Однако у некоторых из нас будут факторы, предрасполагающие к рецидивирующей молочнице.

    К ним относятся:

    • Высокий уровень сахара в крови из-за неконтролируемого диабета
    • Плохая иммунная система (это может быть связано со многими возможными причинами)
    • Чрезмерное использование продуктов во влагалище, включая ароматизированное мыло и спринцевание.Мы не можем сказать этого достаточно — долой душ! (В том числе и вы, бывшие… 👋)
    • Недавнее использование антибиотиков — это может создать среду, в которой могут расти грибковые инфекции.

     

    Стоит иметь в виду, что также ведутся дискуссии о том, повышает ли вероятность рецидива молочницы прием гормонов, таких как заместительная гормональная терапия или противозачаточные таблетки, но доказательства в настоящее время неубедительны.

       

    Симптомы рецидивирующей молочницы аналогичны симптомам обычной вагинальной молочницы.К основным из них относятся зуд или жжение вульвы, увеличение количества белых густых (часто называемых «творожистыми») выделений из влагалища, болезненность во время проникающего секса и жжение или болезненность при мочеиспускании.

     Некоторые люди обнаруживают, что симптомы могут начаться или ухудшиться в середине менструального цикла, и они часто находят облегчение во время менструации.

    Если вы не уверены, действительно ли ваши симптомы вызваны молочницей, обратитесь к своему лечащему врачу для проверки.Возможно, вы страдаете другим вагинальным заболеванием, таким как бактериальный вагиноз , ИППП , или заболеванием кожи, таким как дерматит или экзема. В общем, если есть сомнения — обратитесь к врачу!


      

    В большинстве случаев молочница устраняется простым лечением , включая наше собственное противогрибковое лечение с доставкой в ​​тот же день HANX Fix в любой форме, которую вы выберете (крем, пероральная таблетка или пессарий). Тем не менее, рецидивирующая молочница может быть немного более сложной из-за ее природы.Одним из вариантов лечения повторяющихся эпизодов молочницы является простое лечение каждого эпизода противогрибковыми препаратами каждый раз, когда он возникает. Если рецидивирующая молочница становится неуправляемой, вы не получаете никакого облегчения от симптомов или просто хотите получить еще один совет, обратитесь к врачу, чтобы обсудить дополнительные варианты.

     

    Ваш врач может порекомендовать один из следующих вариантов:

    • Используйте стандартные противогрибковые средства, но в течение длительного периода времени.
    • Попробуйте альтернативное противогрибковое лечение.
    • Продолжайте лечение в течение более длительного времени, до шести месяцев, чтобы предотвратить повторение молочницы.

     

    Лечение может проводиться с использованием комбинации способов, включая пероральные таблетки , вагинальные пессарии и кремы для местного применения . После вышеуказанного лечения иногда у некоторых женщин, к сожалению, возникает рецидив молочницы. В этих случаях лечение может быть повторено при необходимости. Если у вас развилась молочница во время лечения, у вас может быть штамм грибка, устойчивый к лечению, и вам, вероятно, потребуется альтернативное лекарство для лечения молочницы.Также важно контролировать любые основные состояния здоровья, которые способствуют молочнице, такие как высокий уровень сахара в крови при неконтролируемом диабете или ослабленная иммунная система.

     

     

    Основные меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить молочницу, такие же, как и меры, помогающие предотвратить любой приступ молочницы. Избегайте следующих потенциальных триггеров:

    • Мытье вульвы мылом или гелями для душа (в том числе содержащими духи и даже антисептики, такие как масло чайного дерева), интимными салфетками и средствами «женской гигиены».❌
    • Очищение вульвы и влагалища более одного раза в день. 💧
    • Стирка нижнего белья в биологическом стиральном порошке и с использованием кондиционеров для белья. 🌀
    • Вагинальное спринцевание. 👀
    • Ношение облегающего синтетического нижнего белья или спортивного снаряжения. У этого видео тренировки Шер есть ответы на многое…  ✨

     

    Лучшие советы, которые вы должны принять и поделиться с друзьями, включают:

    • Использование простого смягчающего средства для увлажнения области гениталий.
    • Рассмотрите возможность использования пробиотиков (например, живых йогуртов) перорально или местно для облегчения симптомов.
    • Оставайтесь в форме и будьте здоровы.
    • Избегайте диеты с высоким содержанием сахара, а если у вас диабет, поговорите со своей командой специалистов, чтобы обеспечить здоровый уровень сахара.
    • Поддержите сильную и здоровую иммунную систему.

     

    Секса не следует избегать, так как молочница не является венерической инфекцией. Однако некоторые люди предпочитают избегать секса до тех пор, пока симптомы не улучшатся, особенно если их кожа немного болит.Делайте то, что считаете правильным для вас, говорите со своим партнером о том, как вы себя чувствуете, и обязательно решайте любые проблемы с его стороны.

    Страдает рецидивирующей молочницей? Есть какие-нибудь советы, которые работают для вас, лучшие методы отвлечения внимания или вы просто хотите пообщаться с другими людьми, которые находятся в той же лодке? Отправляйтесь на хороший корабль HANX Life , чтобы поговорить подробнее. 💙 

     

    Изображение предоставлено: Fanette Guilloud , via Death To Stock .

    Этот веб-сайт использует файлы cookie

    Принимать

    Хронические дрожжевые инфекции: 11 распространенных причин и решений

    5. Возможно, ваша иммунная система не в порядке.
    Если вы принимаете лекарства, которые подавляют вашу иммунную систему — для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, или в связи с пересадкой органов — вы можете быть более восприимчивы к повторяющимся грибковым инфекциям.По словам Нельсона, стероиды также могут затруднить вашей иммунной системе борьбу с дрожжевой инфекцией, потому что они противодействуют воспалению, которое является необходимым первым шагом в вашем иммунном ответе. Согласно исследованию Университета Юты, проведенному в 2010 году, болезни, которые поражают иммунную систему, такие как ВИЧ и лейкемия, могут способствовать разрастанию дрожжей. На самом деле, по данным Национального института здоровья (NIH), хронические дрожжевые инфекции, которые не реагируют на какое-либо лечение, могут быть ранним признаком ВИЧ. «Женщины с рецидивирующими дрожжевыми инфекциями должны пройти тестирование [на ВИЧ]», — говорит доктор.— говорит Сенапати. 6. У вас может быть высокий уровень сахара в крови.
    По словам Нельсона, у женщин с диабетом чаще возникают рецидивирующие дрожжевые инфекции, «особенно если они плохо контролируют свой [уровень сахара в крови]». [Узнайте больше в этой статье, в которой объясняется, почему диабет более опасен для женщин, чем для мужчин.]

    Даже если у вас нет диабета, переедание углеводов может создать условия, в которых процветают дрожжи, по словам Майкла Т. Мюррея. , ND, автор книги «Хронический кандидоз: ваше естественное руководство по исцелению с помощью диеты, витаминов, минералов, трав, упражнений и других естественных методов» (Three Rivers Press).«Если вы едите продукты с высоким гликемическим индексом, они питают этот организм и могут вызвать чрезмерный рост», — говорит он.

    По словам Мюррея, многие из тех же состояний, которые вызывают вагинальные дрожжевые инфекции, также могут вызывать рост дрожжевых грибков в кишечнике. Если у вас упадок сил, депрессия, раздражительность, обострение ПМС и повышенная чувствительность к пищевым продуктам, химическим веществам и другим аллергенам — в дополнение к хроническим вагинальным дрожжевым инфекциям — спросите своего врача, возможно ли у вас избыточный рост Candida albicans в кишечнике. .

    Опрос пациента/Вагинальный кандидоз

    В течение последнего года у меня были частые приступы вагинальной молочницы, и мне интересно, есть ли способы предотвратить ее повторение?

    Общепринятое средство : Вагинальный молочница, иногда называемая дрожжевой или кандидозной инфекцией, вызывается чрезмерным ростом организма Candida albicans . Этот организм обычно живет вместе с другими организмами во влагалище, не причиняя вреда.Однако, когда баланс нарушен, чрезмерный рост кандиды может вызвать неприятные и стойкие симптомы. К ним относятся: зуд, раздражение, болезненность и отек области влагалища, дискомфорт во время полового акта, боль при мочеиспускании и густые белые выделения.

    Причины, по которым развивается молочница, многочисленны и разнообразны. Диабет, гормональные изменения, произошедшие во время беременности, или курс антибиотиков по поводу другого заболевания могут спровоцировать молочницу.Другими факторами, которые могут способствовать этому состоянию, являются: ношение нейлонового белья, узких джинсов, влажная погода, средства для ванн и использование оральных контрацептивов.

    Повторяющиеся приступы могут быть результатом гормональных изменений, приводящих к ежемесячным приступам у некоторых женщин.

    Эпизод молочницы можно лечить с помощью крема, таблетки или пессария в форме противогрибкового препарата.Поскольку молочница заразна, желательно, чтобы ваш партнер лечился одновременно, на случай, если вы повторно заразите друг друга.

    Избегайте использования пены для ванны или других мыльных продуктов, которые могут изменить баланс организмов во влагалище. Вместо этого примите душ и обязательно тщательно и тщательно высушите после мытья. Носите хлопчатобумажное белье и избегайте колготок и ограничивающей одежды. Не используйте вагинальные спринцевания, дезодоранты или присыпки, так как они могут вызвать раздражение.Применение живого натурального йогурта может помочь облегчить дискомфорт во время приступа.

    Д-р Мьюрис Хьюстон

    Альтернативное средство: У многих женщин в течение жизни время от времени возникают приступы молочницы (кандида), которые хорошо поддаются обычному лечению.Тем не менее, значительное число людей, склонных к персистирующей или рецидивирующей молочнице — иногда после лечения антибиотиками или противозачаточными таблетками — может нуждаться в индивидуальном лечении.

    Рецидивирующая молочница может быть связана с рядом других симптомов, включая синдром раздраженного кишечника, повышенное предменструальное напряжение, сухость глаз, анальное раздражение, цистит, задержку жидкости и дерматит. Многие пациенты также отмечают общее снижение энергии и самочувствия.Хотя это и не доказано научно, некоторые пациенты с рецидивирующей молочницей более склонны к инфекциям и аллергии.

    Общие принципы дополнительного подхода включают диету, ограничивающую потребление рафинированных углеводов (например, шоколад, печенье, пирожные, алкоголь, особенно пиво и вино, и дрожжевые продукты), особенно в первые недели лечения.

    Обычно включают гомеопатические лекарства и добавки, а также пробиотики хорошего качества (включая ацидофилин и бифидус).Одной из теорий рецидивирующей молочницы является наличие кишечного резервуара кандиды, и для этого также может потребоваться соответствующее противогрибковое лечение.

    По мере улучшения состояния потребность в тщательном питании и приеме пищевых добавок/натуральных лекарств будет уменьшаться. Использование антибиотиков в будущем должно быть минимальным, и при необходимости на короткий период может быть включена комбинация пробиотиков, витаминов группы В и диеты.

    Доктор Брендан Фитцпатрик

    Доктор Брендан Фитцпатрик — врач с медицинским образованием, который включает в свои подходы к лечению гомеопатию и диетические рекомендации.

    Он является членом Ирландской медицинской гомеопатической ассоциации. Тел.: 01-2697768

    Хроническая молочница — Медицинская консультация

    Медицинская консультация

    Хроническая молочница (также известная как Candida)

    Молочница — это тип грибка, который встречается в организме человека, особенно во влагалище, во рту и в кишечнике.Это очень распространенная проблема. Около 70% женщин хотя бы раз в жизни переносят приступ. Стоимость лечения молочницы огромна, и в США она оценивается примерно в миллиард долларов в год.

    Одиночные острые приступы молочницы время от времени случаются с большинством из нас. Во влагалище внезапно появляется болезненность и зуд, появляются обильные выделения от желтого до белого цвета. Если вы посмотрите, ваше влагалище будет ярко-красным, с белым творожистым материалом внутри. Эти приступы проходят быстро, как только вы используете противогрибковый пессарий или пероральную капсулу, которую вы можете купить без рецепта в аптеке.

    Молочницу можно диагностировать с помощью теста, называемого вагинальным мазком. Ватную палочку вводят во влагалище буквально на пару сантиметров. Затем его отправляют в лабораторию, где он проходит тест, называемый «культурой». Это означает, что грибок может расти, как плесень на куске хлеба. Затем можно определить грибок. Сообщается, что большинство из них представляют собой грибок под названием Candida Albicans, однако встречаются и другие типы Candida, которые иногда могут вызывать те же симптомы.

    Если бы вы взяли одну из этих культур у 100 случайных женщин, вполне вероятно, что 20% из них имели бы положительную культуру.Это означает, что очень часто можно обнаружить молочницу во влагалище. Несмотря на это, лишь немногие женщины имеют проблемы с многочисленными приступами молочницы.

    Еще меньший процент женщин имеют симптомы молочницы постоянно. Они жалуются на ряд различных симптомов. К ним относятся постоянный зуд, боль и чувство жжения при половом акте, отек и болезненность. Обычно эти симптомы цикличны: они наиболее серьезны за неделю до менструации и внезапно улучшаются в первый день менструации.Их влагалище и кожа вокруг входа во влагалище часто очень краснеют и раздражаются. Часто кожа трескается, что делает ее очень нежной и болезненной. Выделения могут возникать, хотя они не такие густые и белые, как при единичном остром приступе молочницы. Эти женщины считают, что противогрибковые кремы и капсулы работают, но только на короткое время.

    Многие женщины отмечают, что после приема антибиотиков всегда следует приступ молочницы. Некоторые говорят, что у их партнера может быть зуд после секса или сыпь на пенисе.

    Большинство женщин с хронической молочницей совершенно здоровы во всех остальных отношениях. У них нет ничего плохого в их иммунной системе, и редко нужно делать много тестов на их иммунитет.

    Мы считаем, что причина всех этих симптомов у женщин с хронической молочницей не в том, что у них низкий иммунитет к молочнице, а в том, что она слишком высока. Их тела так стараются бороться с грибком, что результат почти похож на аллергическую реакцию во влагалище, вызывающую все эти симптомы.Но как именно это происходит, неизвестно.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Медицинские работники провели много исследований, чтобы найти лучший способ лечения хронической молочницы. Единого способа сделать это нет, но лучше всего работает вот этот:

    .

    Лечение следует начинать с ежедневной дозы противогрибкового препарата. Это может быть капсула, которую принимают внутрь каждый день, или пессарий, который вводится во влагалище. Поскольку лечение должно продолжаться в течение длительного времени, большинство пациентов предпочитают принимать что-либо внутрь.Лечение должно продолжаться до полного выздоровления. Часто на это уходит от трех до шести месяцев. На этом этапе доза постепенно снижается до самого низкого уровня, который будет контролировать ваши симптомы в течение следующих 6 месяцев. Это варьируется от пациента к пациенту, и некоторые не могут вообще уменьшить количество принимаемых лекарств.

    Все проведенные исследования показали, что около 50% пациентов после этого могут прекратить лечение и остаются здоровыми. Однако это означает, что остальные 50% должны продолжать лечение на каком-то уровне (мы называем его поддерживающим лечением).Это также сильно варьируется, и для некоторых это намного меньше, чем для других.

    Уменьшение жара, потоотделения и трения, отказ от антибиотиков, если они действительно не нужны, и снижение веса, если вы слишком толсты, — это лишь некоторые из других вещей, которые вы должны учитывать.

    Эстроген (женский гормон) важен для размножения Candida во влагалище. Это означает, что девочки, не достигшие половой зрелости, и женщины после менопаузы не болеют молочницей. Несмотря на это, оральные противозачаточные таблетки обычно не имеют значения, и вам не нужно прекращать их прием или менять их.Внутриматочные спирали, такие как Мирена®, очень редко могут быть причиной молочницы, и если вы считаете, что у вас развилась молочница после их введения, возможно, стоит их удалить.

    Хорошей новостью является то, что с возрастом у женщин, страдающих молочницей, состояние обычно улучшается. Во время беременности они также могут улучшиться, и они обычно в порядке, когда они кормят грудью. Хотя это состояние может возникнуть в любом возрасте, чаще всего оно встречается у подростков и женщин в возрасте 20 лет.Как только вы достигаете менопаузы, она проходит, но позаботьтесь о заместительной гормональной терапии, если вы были склонны к молочнице. Может вернуть!

    Что насчет диеты и пробиотиков?

    Антикандидозная диета — популярный способ борьбы с молочницей. Некоторые пациенты клянутся им, но правда в том, что он не выдерживает пристального внимания ученых, и его очень трудно придерживаться. То же самое относится к пробиотикам и йогуртам. Ни одна из этих вещей не была убедительно доказана для улучшения молочницы.

    Однако, если вас привлекают натуропатические методы лечения, эти меры безвредны, и если они вам помогают, это прекрасно.

    Что я могу сделать прямо сейчас?

    Если после прочтения этого вы думаете, что у вас может быть хроническая молочница, ничего не делайте сами, кроме как соблюдайте режим правильного ухода за кожей вульвы.

    Не спешите в аптеку покупать противогрибковое средство. Сходите к врачу и возьмите вагинальный мазок. Это не повредит, будет недорогим и имеет хорошие шансы доказать, в чем заключается ваша проблема.Если вы используете противогрибковые препараты ДО обращения к врачу, мазок будет отрицательным, и тогда вашему врачу будет намного сложнее поставить диагноз.

    Убедитесь, что ваш врач понимает, что ваше состояние не является «разовым», а продолжается в течение некоторого времени. Если ваш врач не знает, как поступить в этой ситуации, направьте его или ее на этот сайт! Вам потребуется длительное лечение: это ваш лучший шанс вернуться к нормальному состоянию, не беспокоясь о зуде и боли и иметь возможность заниматься сексом без боли.

    Рекуррентная молочница растет у женщин — вот симптомы

    Согласно исследованию Манчестерского университета, около 138 миллионов женщин во всем мире страдают от молочницы, при этом частота рецидивирующей молочницы возрастет примерно до 158 миллионов человек к 2030 году.

    В настоящее время только в Великобритании 1,2 миллиона женщин страдают от молочницы. Состояние вызвано чрезмерным ростом грибка, называемого кандидой, и имеет тенденцию возникать в теплых и влажных условиях.

    Доктор Риина Раутемаа-Ричардсон из Манчестерского университета заявила, что молочница может оказать огромное влияние на качество жизни миллионов женщин, добавив, что рецидивирующая молочница является распространенным, изнурительным и сложным заболеванием.

    Томас Барвик через Getty Images

    Что вызывает молочницу?

    Молочница возникает при изменении уровня бактерий. У женщин это может произойти в результате полового акта, приема антибиотиков, беременности, менопаузы, плохо контролируемого диабета или раздражения или повреждения кожи вокруг гениталий.Люди со слабой иммунной системой, такие как женщины, проходящие химиотерапию, или люди с ВИЧ, также подвержены риску.

    В разгар лета заболевание также более распространено. «Бактерии размножаются в теплых и влажных условиях, поэтому летом у вас больше шансов потеть, а молочница может быть более распространенной», — говорит HuffPost UK Таня Адиб, консультант-гинеколог в больнице Листер, входящей в состав HCA UK.

    «Поддержание хорошего ухода за половыми органами очень важно: ношение хлопчатобумажного нижнего белья, отказ от обтягивающей одежды и ношение нижнего белья ночью может быть очень полезным.

    Симптомы

    Молочница может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. У женщин три основных признака:

    :: белые выделения (похожие на творог), обычно не пахнущие

    :: зуд и раздражение вокруг влагалища

    :: болезненность и жжение во время полового акта или при мочеиспускании.

    Лечение и профилактика

    Противогрибковые препараты часто являются основным средством избавления от них. По данным NHS Choices, это может быть проглатываемая таблетка, пессарий (таблетка, вводимая во влагалище) или крем для вульвы, чтобы облегчить зуд.

    Состояние должно исчезнуть в течение недели после приема одной дозы лекарства или ежедневного использования крема, однако некоторым женщинам с рецидивирующей молочницей может потребоваться более длительный курс лечения.