6Авг

После месячных больно писать: Цистит во время месячных причины, симптомы, лечение, профилактика и осложнения

Содержание

Во время месячных больно писать

Болезненность при месячных во время мочеиспускания хоть раз в жизни, но чувствовала каждая женщина. Примерно 70% прекрасного пола испытывали такой тревожный симптом. Если при месячных больно писать, необходимо обращаться к гинекологу, чтобы предупредить развитие серьезных патологий.

Цистит

Существует огромное количество причин, почему во время месячных больно писать. Обычно такая клиническая картина возникает при развитии инфекционно-воспалительной патологии. Чаще всего женщины сталкиваются с циститом.

Это заболевание означает, что воспалительный процесс начался в мочевом пузыре, симптомы могут проявляться задолго до критических дней, но боль при мочеиспускании перед месячными или во время них становится выраженней. Это связано с притоком крови к малому таза во время отторжения эндометрия, а также раздражением мочевого пузыря.

Лечение цистита назначается после того, как будет поставлен диагноз. Состоит оно из уколов и приема таблеток, которые способствуют уменьшению воспалительного процесса и боли при мочеиспускании во время месячных и после них.

Тампоны

Тревожный симптом может появиться и из-за использования тампонов во время критических дней. Каждый из них упаковывают отдельно, а затем складывают в общую коробочку. Но это не гарантирует полную защиту от инфекции.

Многие женщины попросту не соблюдают правила применения тампонов. Их необходимо вводить во влагалище сразу после вскрытия упаковки и только вымытыми с мылом руками. Большинство пренебрегает этими правила, открывают тампон заранее, сидя на унитазе и держат его в руках. Затем, к примеру, после акта дефекации или мочеиспускания вытирают половые органы бумажной салфеткой и этой же рукой вводят тампон.

Это неправильно. Таким образом и заносится инфекция в уретру из влагалища и прямой кишки, после чего она быстро распространяется и вызывает боль при мочеиспускании при месячных. Боль усиливается при долгом воздержании от посещения туалета, ведь многие дамы терпят до 3 часов, именно такое время отведено для использования тампона.

«Ну не менять же его каждый раз, когда ходишь в туалет, а это примерно 1 раз в 1–1,5 часа», — именно так и думают женщины. Однако лучше поменять, чем терпеть, ведь когда тампон наполняется, он увеличивается в размере, может оказывать сильное давление на внутренние стенки влагалища.

Когда дама наконец-то решится сходить в туалет и вытаскивает тампон, он застрянет, в итоге — травмируется слизистая, и при введении нового средства гигиены заносится инфекция в поврежденные места, что позволяет ей еще быстрее прогрессировать. Таким образом, возрастает риск развития СТШ.

Вторая причина — аллергическая реакция. Если ни разу не пользовались тампонами, то сначала необходимо посетить гинеколога. Именно он подберет правильное гигиеническое средство, которое не вызовет аллергической реакции.

Избавится от боли при мочеиспускании при месячных легко. Достаточно отказаться от применения тампонов, вылечить инфекции и более ими не пользоваться, или же пользоваться, но соблюдая правила применения.

Камни в почках

Конкременты в этих парных органах также могут вызвать болезненное мочеиспускание при месячных. Такой симптом появляется из-за воспалительного процесса, а также по причине прохождения камня по мочеиспускательному каналу. Когда это случается, камень повреждает целостность стенок, царапая их неровными краями, что и приводит к появлению болезненности и жжения при посещении туалета «по-маленькому».

Иногда вместе с мочой можно увидеть примеси крови, это не менструальная кровь, она выделяется из мочеиспускательного канала, ведь царапины могут кровоточить.

Инфекции

Хламидийная инфекция — еще одна серьезная причина, почему стоит обращаться к доктору при появлении боли при мочеиспускании у женщин во время месячных. Данное заболевание передается половым путем, прогрессирует не сразу, а атакует здоровые клетки постепенно.

Хламидийная инфекция поражает всю половую систему. Начинается жжение, до месячных и после них появляются выделения с неприятным запахом. Во время мочеиспускания беспокоит боль. Данную патологию важно обнаружить как можно раньше, поскольку оно грозит многочисленными осложнениями.

Гонорея и трихомониаз. Перед месячными больно писать из-за таких инфекционных патологий. Разумеется это не единственный симптом, который может указывать на наличие заболеваний. Одновременно с болезненным мочеиспускание у женщины отекают наружные половые органы, появляется гиперемия и выделяется гнойный влагалищный секрет.

Воспалительный процесс распространяется на влагалище, шейку матки, наружные половые органы. Это и приводит к возникновению боли при посещении туалета.

Переохлаждение

Это больше касается молодых девушек, чем рожавших женщин. Молодежь хочет лучше выглядеть, чем теплее одеться. в холодное время года очень легко застудиться, особенно если ежедневно ходить в коротких юбочках или платьях. Таким образом и зарабатывают цистит, воспаление яичников и шейки матки.

Переохлаждение ничем хорошим не заканчивается, но предупредить его можно, если тепло одеваться. Особенно, когда на улице наступает весна и все сразу раздеваются, а присев на холодную лавочку могут заполучить боль при мочеиспускании и цистит, а возможно и более тяжелые патологии.

Лечение

При появлении такого симптома необходимо сначала посетить гинеколога. А он уже может дать направление к урологу или инфекционисту, если посчитает это нужным.

Терапевтические мероприятия назначают в зависимости от причины болезненности во время опорожнения мочевого пузыря при месячных. Если это воспалительный процесс, связанный с переохлаждением, то полезно обильное питье и прогревание мочевого пузыря грелкой.

В случае с инфекцией назначают антибактериальные или притивогрибковые препараты, активные при определенных микроорганизмах, из-за которых и начались такие симптомы. Также потребуется пропить комплекс витаминов, чтобы восстановить защитные функции организма и помочь ему бороться с инфекцией.

Поделиться:

8 вещей про критические дни, которые знает не каждая женщина

Несмотря на то, что у большей части женщин менструация наступает с частотой раз в месяц, далеко не все еще знают про то, как это все устроено. Нет, каждая женщина представляет, когда месячные придут и что делать в этой ситуации. Но остаются факты, про которые почти никто никогда открыто не говорит. Вот восемь таких фактов.

Длина менструального цикла не постоянна

Более того — она отличается не только от женщины к женщине, но и от месяца к месяцу у одной и той же женщины. В среднем число дней между менструациями равно 28, но ожидать начало можно в период с 21 по 35 день. Считать надо с первого дня после окончания предыдущей менструации и с этого момента до овуляции может пройти от одной до тех недель. А вот вторая фаза — после овуляции — длится примерно 14 дней для каждой женщины. И да, это абсолютно нормально, что месячные приходят с разными от месяца к месяцу интервалами, так как на них воздействует масса факторов.

Некоторые женщины могут чувствовать овуляцию

Овуляция — это явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость в результате разрыва зрелого фолликула. Для большинства женщин она проходит незамеченной, но и чувствовать ее симптомы — абсолютно нормально. Такими симптомами могут быть небольшая боль в брюшной полости, а также рост температуры базального тела и повышенная чувствительность груди.

Менструальные колики могут быть не только в животе

Специфические «тупые» боли в мышцах, которые часто сопровождают менструацию, проявляются не только в животе. Они могут отдаваться в пояснице и в бедрах и вообще ногах вплоть до колен. Это из-за того, что нервные окончания в районе брюшной полости связаны и «подергивания» на одном конце этой «сети» нервов, часто вызывает реакцию в другом.

Секс почти никогда не облегчает менструальные колики

Неизвестно кем растиражированный миф о том, что менструальные колики могут быть уменьшены с помощью секса во время менструации — миф и лишь очень небольшой процент женщин чувствует облегчение (и то оно может быть связано с самовнушением). Зато ученые точно установили, что секс в этот момент с большой вероятностью вызывает спазмы матки, особенно, если внутрь попадает сперма. И да, секс во время менструации может быть просто физиологически неприятным, не приносящим удовольствие, для части женщин.

Во время овуляции мужчины часто находят женщин более привлекательными

Правда, с внешним видом это не связано — связано с запахом. Исследования, проводимые рядом ученых, показали, что у мужчин, которые нюхали одежду женщин, которую те носили во время овуляции, существенно повышался уровень тестостерона, ответственного за желание размножаться. Многие женщины также отмечают повышенное желание во время овуляции. И то и другое вполне укладывается в логику Природы.

Месячные «устаканиваются» вплоть до года после прекращения приема таблеток

Большая часть таблеток, предотвращающих беременность, подавляет овуляцию и содержит искусственные гормоны, которые «замещают» натуральные, не давая при этом появится новой жизни. Если прекратить прием таблеток, организм сам начнет вновь производить нужные гормоны и вернет овуляцию, но на это ему нужно время. Как минимум шесть месяцев — именно такой срок большинство врачей отводит на то, чтобы организм сам «устаканился» и до этого срока они не возьмутся диагностировать нарушения менструального цикла (по крайней мере, не должны бы). Теоретически забеременеть сразу после отказа от таблеток можно, хотя случается это не слишком часто.

Натуральные средства облегчения симптомов менструации существуют

Правда, их эффект, в основном, выявляется лишь в исследованиях, а в реальной жизни все эти снижения на проценты и «в большинстве случаев» никого особо не интересуют. Но науки ради — кальций смягчает менструальные колики, а витамин D улучшает настроение. Магний снижает раздражительность и боль в мышцах. Неплохо себя зарекомендовал и комплекс витаминов B. Наконец, многие травяные чаи тоже «замечены» в том, что они облегчают течение месячных, хотя наука не берется объяснить механизм действия в их случае. Очень может быть, что они эффективны настолько же, настолько гомеопатические лекарства — то есть, основаны на эффекте плацебо (самовнушении). Впрочем, травяные чаи вам 100% не навредят, их можно пить смело.

Шансы появления молочницы во время менструации снижены

Это потому, что менструальная кровь повышает pH во влагалище, что делает проблематичным выживание «живых существ», в том числе инфекций. Впрочем, в ряде случаев «игры гормонов» приводят к тому, что, наоборот, только во время месячных инфекции и развиваются, что проявляется в характерном «рыбном» запахе и повышенном уровне выделений. В этом случае следует обратиться к доктору.

Менструальные боли у девочки-подростка. Как помочь ребёнку?

Совместно с брендом Ибуфен ® рассказываем, почему в подростковом возрасте девочек мучают частые боли и как помочь ребёнку, не причинив вреда здоровью.

Переходный возраст – сложная пора как для самих подростков, так и для их родителей. Психологические и физические изменения, которые переживает ребёнок, приносят дискомфорт. Организм растёт, меняется гормональный фон, подросток испытывает стресс. У девочек ситуация осложняется с началом менструаций. Во время первых циклов часто возникают боли, которые приводят к снижению трудоспособности, нарушению сна, плаксивости и раздражительности. Терпеть недомогания не нужно, надо разобраться в их причинах и выбрать правильный метод для борьбы с ними.

Почему у девочек-подростков часто бывают болезненные менструации?

Каждый месяц женский организм готовится к наступлению беременности: в матке созревает функциональный слой эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо. Если беременность не наступает, он отторгается, и начинается менструация. Старые клетки выводятся из организма, чтобы матка снова могла подготовиться к беременности. Во время менструации в матке вырабатываются простагландины – медиаторы, повышающие чувствительность болевых рецепторов. Чтобы быстрее выводить кровь и эндометрий, матка сильно сокращается, и внизу живота возникают спазмы. Иногда к этим ощущениям добавляется боль в пояснице. Ещё простагландины влияют на сокращение гладкой мускулатуры в органах желудочно-кишечного тракта, отчего многих девочек беспокоит тошнота и диарея.

А вдруг это всё же какое-то нарушение. Как разобраться?

Как правило, болезненные менструации у подростков не говорят о наличии болезней. Такие боли называют первичной дисменореей. Дисменорея встречается у 60-93% девушек от 10 до 20 лет. Она сопровождается болью в нижней части живота, пояснице, ногах. Обычно недомогания начинаются перед или во время менструации и стихают в течение двух дней. Но если менструации стали нерегулярными, боль длится более двух дней, её интенсивность не снижается, а кровотечения обильные и длятся дольше 7 дней, нужно обратиться к врачу.

Допустим, это не опасно. Теперь придётся каждый месяц терпеть боль?

Уменьшить боль помогут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, снижают уровень боли, лихорадку и воспаление. Они снижают выработку простагландинов – борются не с симптомами, а с “виновниками” неприятностей. Ибупрофен – является одним из наиболее распространённых нестероидных обезболивающих*. Например, компания SANTO выпускает капсулы «Ибуфен ® ультра» с ибупрофеном. Капсулы удобнее таблеток, не имеют лекарственного запаха и вкуса, а их оболочка быстро растворяется, и лекарство легче и быстрее усваивается организмом. При менструальных болях девочкам старше 12 лет (с весом более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки, но не более пяти капсул или 1000 мг в сутки. Интервал между приемами должен составлять 6-8 часов (не стоит превышать суточную дозировку). (В ИМП «Ибуфен ® ультра», Капсулы 200 мг. Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.)

А как ещё можно помочь организму легче переносить менструальные боли?

Есть несколько нелекарственных методов, которые могут улучшить самочувствие во время менструации:
  

– Избегать переохлаждения
Если есть возможность, стоит принять тёплый душ (принимать ванную во время менструаций нежелательно), полежать под одеялом. Если же нужно выйти из дома, лучше одеться теплее и выбрать комфортную одежду, без жёстких резинок и ремней. 

 


– Следить за питанием
Объявлять голодовку нельзя, даже если мучает сильная тошнота. Сбалансированное и регулярное питание особенно важно, когда организм истощён. Надо стараться не есть много соли или сахара, чтобы не задерживать жидкость.



– Расслабиться и принять удобную позу
Лежать лучше на боку, согнув колени или подняв ноги повыше. Можно сделать расслабляющий самомассаж.



– Больше двигаться
Занятия спортом лучше отложить, но умеренная активность – прогулка, лёгкие упражнения для расслабления мышц могут помочь справиться с болезненными менструациями.



Можно ли избавиться от боли раз и навсегда?
У многих женщин менструальные боли уменьшаются с возрастом, а у некоторых длятся до самой менопаузы. Несмотря на распространённое мнение, что боль исчезает после родов, научных доказательств этому нет. Если боли при месячных не вызваны заболеваниями, то они не опасны. Но это всё же не повод терпеть. Поэтому советуем пройти гинекологический осмотр, посоветоваться с врачом, подобрать правильное обезболивающее средство и научиться прислушиваться к организму. *Е.А. Межевитинова, д.м.н., А.Н. Мгерян, П.Р. Абакарова, к.м.н., Э.Р. Довлетханова, к.м.н. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России, Москва, «Возможности использования в терапии первичной дисменореи препарата, содержащего диклофенак и витамины группы В». 

Синдром болезненного мочевого пузыря у пациенток с дисменореей

Боль по масштабам своего распространения приобретает характер новой мировой пандемии, а в клинической практике неуклонно растет количество пациентов со стойким синдромом хронической боли, резистентным к современным противоболевым препаратам [1]. Согласно результатам эпидемиологических исследований, общая распространенность болевых синдромов во врачебной медицинской практике составляет 11–40% [1]. Висцеро-висцеральная гипералгезия предполагает взаимную сенсорную проекцию; например, болезненный процесс в матке или кишечнике может отражаться болью в мочевом пузыре. Болезненный мочевой пузырь означает наличие постоянной или повторяющейся боли в области мочевого пузыря, усиливающейся при его наполнении и/или сопровождающийся учащенным мочеиспусканием. Болезненный мочевой пузырь оказывает негативное влияние на когнитивную, сексуальную функции, на поведение, эмоциональное состояние, обусловливая существенное снижение качества жизни. Недавние эпидемиологические исследования показали, что распространенность болезненного мочевого пузыря составляет 30% [2].

Дисменорея также является широкомасштабной медико-социальной проблемой.А.Л.Унанян и соавт.[3] определяют дисменорею как циклическую боль различной интенсивности, возникающую в дни менструации и сопровождающуюся комплексом вегетососудистых и психо-эмоциональных расстройств (тошнота, рвота, слабость, головная боль, дискомфорт и вздутие живота, диарея и др.). Менструальная боль – частая жалоба гинекологических больных, она обычно не имеет органических предпосылок (так называемая первичная дисменорея) и предрасполагает к дисфункции центра подавления боли, формированию фибромиалгии [4]. Дисменорея нарушает социальные и эмоциональные связи [5]. Установлено, что дисменорея приводит к формированию невротических состояний [6].

Частота дисменореи по некоторым данным достигает 95% [7]. Можно сказать, что практически каждая девушка испытывала боль во время менструации. N. Habibi и соавт. выявили дисменорею у 89,1% женщин [8]. H.I. Abdelmoty и соавт., опрашивая девочек-египтянок (средний возраст 14,7 лет), обнаружили у 95% нарушения менструального цикла, причем 22% из опрошенных девушек испытывали сильную боль во время менструации. Обращения к врачу были редки, что авторы связывают с национальными особенностями, согласно которым менструация – нечто грязное, и разговоры о ней табуированы [9]. По мнению S. Iacovides и соавт. у 45-95% женщин менструация сопровождается болью – даже в случае отсутствия патологических изменений в тазовых органах [10]. У женщин, страдающих дисменореей, снижен порог болевой чувствительности, у них существуют предпосылки к формированию синдрома хронической боли, в первую очередь – тазовой. M. Al-Jefout и соавт. обнаружили различные отклонения от физиологического течения менструального цикла у 95% девушек (дисменорея – у 93%, предменструальный синдром (ПМС) – у 65%) и только 9% из них обращались к врачу [11]. A.M. Nooh и соавт. опросили 285 студенток университета и обнаружили, что у 66,0% из них была дисменорея. У 28,4% боль была слабой, у 24,2% – умеренной интенсивности, и у 13,5% – сильной. ПМС отметили 56,1% девушек. Однако замедицинской помощью обращались всего 12,6% [12].

Следует отметить более низкую частоту дисменореи у студенток медицинских университетов по сравнению с другими группами учащихся. У студенток Забайкальской медакадемии в 52% выявили дисменорею, причем у каждой пятой – в тяжелой степени. 89,8% девушек за медицинской помощью не обращались. Возможно, это объясняется определенными профессиональными знаниями, студентки медвузов лучше понимают проблему и, соответственно, раньше получают терапию [13].К сожалению, как показало это исследование, лечение было выбрано симптоматической направленности – но-шпа, баралгин, брал, спазган. К шестому курсу обучения частота дисменореи снижается в три раза, вероятно, благодаря замужеству, беременности и родам многих студенток. У 80% студенток Ульяновского университета наблюдалось сочетание предменструального синдрома (ПМС) и дисменореи [14].

О.В. Филиппова и Н.Ю. Черкасова, изучая потребительские предпочтения при дисменорее, обнаружили, что в случае самолечения наибольшей популярностью пользовались (в порядке убывания) но-шпа, нурофен, анальгин, пенталгин [15]. С ними согласны другие авторы, которые также отметили преимущественное применение больными дисменореей нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), спазмолитиков [10, 16]. Т.И. Рубченко показала эффективность НПВС раптен рапид (диклофенак) у 94,6% больных первичной дисменореей [17]. Монотерапия дротаверином в течение в среднем 5,7 дней также купировала боль у 89% больных дисменореей [18].

Многие исследователи предпочитают использовать альтернативные методы лечения. Так, I. Sripraset и соавт. отметили сопоставимые данные в группах, получавших в течение трех менструальных циклов комбинированные оральные контрацептивы и акупунктуру – интенсивность боли, оцениваемая в баллах, уменьшилась на треть [19]. B. Lee и соавт. использовали высокочастотную чрескожную электростимуляцию и термотерапию [20]. M.I. Ortiz и соавт. применяли психотерапию [21]. Акупунктура по специальной технике сенсации (Deqi) оказалась высоко эффективной [22].

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Нами проведено пилотное открытое проспективное несравнительное исследование в когорте тщательно подобранных больных.Критерии включения: небеременные женщины в возрасте 17-24 лет, страдающие дисменореей и болезненным мочевым пузырем. Критерии исключения: органические причины боли, инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, инфекции, передаваемые половым путем, мочекаменная болезнь, пороки развития мочеполовой системы, эндокринные заболевания в стадии декомпенсации, неврологические заболевания. Для исключения органической причины дизурии всем пациенткам выполняли цистоскопию. Всех осматривали на гинекологическом кресле, соскоб шейки матки и уретры исследовали методом полимеразной цепной реакции на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Выполняли общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору, микроскопию окрашенного мазка влагалищного отделяемого, ультразвуковое исследование внутренних половых органов и мочевого пузыря

Все пациентки принимали канефрон по 2 драже трижды в день в течение 1-го месяца и циклодинон – по 1 таблетке утром в течение 3-х месяцев.

Критерии эффективности: уменьшение боли и диспареунии (по шкале 0 – боли нет … 5 – невыносимая боль), улучшение качества жизни (0 – невыносимо … 5 – превосходно).Сумму баллов оценивали исходно и через 3 месяца после лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний возраст включенных в исследование пациенток составлял 19,7±3,2 года. Стаж неэффективного лечения антибиотиками по поводу «хронического цистита» в среднем был равен 4,7±1,6 лет. Цистоскопически причин для дизурии не обнаружено, анализы мочи были в пределах нормы, бактериурии не было, не было выявлено признаков вагинита, ИППП исключены.

Увсех пациенток присутствовала альгодисменорея (МКБ-10 регламентирует термин «дисменорея», однако устаревшее определение альгодисменорея в настоящей статье кажется нам более обоснованным, поскольку ведущим симптомом была именно боль). Возраст менархе представлен в таблице 1.

Таблица 1. Возраст менархе

Возраст менархе Число пациенток (%)
10-12 лет 6 (25,0)
13-15 лет 15 (62,5)
15-17 лет 3 (12,5)

Все женщины считали нерегулярную болезненную менструацию нормальным явлением, у половины из них (12 человек) подобная ситуация наблюдалась у матери и/или старшей сестры. У всех пациенток в первые один-два дня менструации была снижена трудоспособность, все были вынужденыпринимать те или обезболивающие средства. Половая жизнь у всех была нерегулярная, спорадическая; удовольствие от полового акта пациентки не получали, у 14 (58,3%) – была диспареуния.

У всех также отмечалось нарушение мочеиспускания: боль в области мочевого пузыря, усиливающаяся при его наполнении и при долгом сидении, более выраженная во второй половине цикла, и дискомфорт примочеиспускании.

Поскольку неустойчивый менструальный цикл рассматривался большинством пациенток как естественное состояние, молодые женщиныполагали, что со временем (с началом регулярной половой жизни, после родов и т.д.) наступит нормализацияменструации, и в течение первых нескольких лет к врачу не обращались. Однако появление боли в области мочевого пузыря пациенток настораживало и они посещали по этому поводу гинеколога, терапевта, или уролога

Через три месяца приема назначенных препаратов пациентки отметили существенное улучшение по всем изучаемымпараметрам(р<0,05)(рис. 1)

Рис. 1. Результат комплексной фитотерапии пациенток с дисменореей и болезненным мочевым пузырем.

Интенсивность боли снизилась на 48,8%, диспареуния уменьшилась вдвое, качество жизни улучшилось на 129,4%. Переносимость фитотерапии была хорошей, ни в одном случае не возникло сколько-нибудь значимых побочных эффектов

ОБСУЖДЕНИЕ

Бытовавший ранее термин «альгодисменорея», на наш взгляд, более точно отражал сущность патологического состояния, ибо именно боль, а не нерегулярность менструального цикла (чтоформально также является дисменореей) является главным симптомом, причиняющим значительные психоэмоциональные и физические страдания пациенткам.

Согласно МКБ-10 различают первичную (N 94.4), вторичную (N 94.5) и неуточненную (N 94.6)форму дисменореи. Для первичной или функциональной формы заболевания характерно отсутствие органических предпосылок, и, по сути, этот диагноз является диагнозом исключения

Четкой теории патогенеза сегодня не существует, отмечена генетическая предрасположенность. По мнению А.Л. Унанян и соавт. патогенез дисменореи обусловлен дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, что приводит к нарушению баланса эстрогенов, прогестерона, простагландинов, нейротрансмиттеров [3]. Поэтому одним из главных направлений фармакотерапии при дисменорее являются нормализация гормональных колебаний; препаратами выбора для лечения пациенток с дисменореей являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Анализ литературы показал, что дисменорея широко распространена. Хотя достоверно патогенез болезненности менструации не установлен, связь с гормональнымдисбалансомнесомненна, что подтверждает прекращение дисменореи нафоне приема КОК и после беременности и родов. Помимо КОК были успешные попытки нормализовать менструальный цикл посредством акупунктуры, фитотерапии, физиолечения. Прием симптоматических препаратов (спазмолитиков и НПВС) нельзя признать оптимальным, так как, хотя они и облегчают состояние пациентки, но причину дисменореи не устраняют

Девушки с альгодисменореей, как правило, за медицинской помощью не обращаются, довольствуются советами старших родственниц и подруг, а также рекомендациями, почерпнутыми в интернете, а если все же приходят к врачу, то гинеколог, как правило, все усилия сосредоточивает на нормализации менструального цикла и редко интересуется характером мочеиспускания пациентки.Соответственно, у пациентки, обратившейся к урологу по поводу дизурии, отнюдь не всегда уточняют особенностименструального цикла.Таким образом, две стороныодного заболевания оказываются под вниманием двух разных врачей, что, несомненно, негативно сказывается на результатах лечения.

Причины формирования болезненного мочевого пузыря также достоверно не известны, как и причины первичной дисменореи. Оба эти диагноза являются диагнозами исключения и, как показывает практика, нередко оказываются звеньями одной цепи, поскольку существует онто-филогенетическое единствомочевой и половой системы. Треугольник мочевого пузыря имеет общее происхождение с влагалищеми представляет собой эндокриннорецепторный орган.Спериода половой зрелости плоский эпителий треугольника Льето, подобно влагалищному, подвержен циклическим изменениям в течениеменструального цикла соответственно гормональнымсдвигам. Вмногослойномплоскомэпителии треугольника Льето и влагалище происходит синтез гликогена, который является субстратомдлямолочной кислоты. Постоянная циклическая десквамация и цитолиз поверхностных клеток плоского эпителия, ферментативное расщепление гликогена до глюкозы и молочной кислоты (концентрация последней поддерживает кислотность мочи) представляет собой один из механизмов защиты слизистой оболочки мочевого пузыря и влагалища. Любое нарушение в женской половой системе закономерно вызывает расстройство в мочевой системе, которое может быть компенсированным и декомпенсированным [23-26].

Ранее дизурия при отсутствии воспаления называлась цисталгией, или гинекологическим неврозом мочевого пузыря [27]. Впервые этот термин предложил в 1928 г. G. Marion, а заболевание было описано еще в 1875 г. К. Winckel. В 1949 году J. Mombaerts дал следующее определение цисталгии: болезненное состояние мочевого пузыря с чистой мочой, при котором доминируют частые и повелительные позывык мочеиспусканию [цит. по 1].

Акцентированный опрос пациенток с цисталгией позволил выявить у них и альгодисменорею, что послужило основанием для назначения фитопрепаратов канефрон и циклодинон, имеющих комплексную направленность на улучшениемочеиспускания и нормализацию менструального цикла.

Основным действующим веществом препарата циклодинон является экстракт прутняка (прутняк обыкновенный, Vítex agnus-castus, витекс священный; Авраамово дерево; прутняк дерзкий; перец дикий; перец яростный; перец монаший). В медицине используют плоды этого растения – Agni casti fructus.Экстракт прутняка – дофаминомиметик. Дофамин является одним из химических факторов внутреннего подкрепления и служит важной частью «системы вознаграждения» мозга, поскольку вызывает чувство удовольствия (или удовлетворения), чемвлияет на процессы мотивации и обучения. Дофамин естественным образом вырабатывается в больших количествах во время позитивного опыта – к примеру, секса, приема вкусной пищи, приятных телесных ощущений. Дофамин играет роль в обеспечении когнитивной деятельности – активация дофаминергической передачи необходима при процессах переключения внимания человека с одного этапа когнитивной деятельности на другой. В гипоталамусе и гипофизе дофамин играет роль естественного тормозного нейромедиатора, угнетающего секрецию ряда гормонов. При этом угнетающее действие на секрецию разных гормонов реализуется при разных концентрациях дофамина, что обеспечивает высокую специфичность регуляции. Наиболее чувствительна к тормозящему действию дофаминергических сигналов секреция пролактина.

Повышенная концентрация пролактина нарушает секрецию гонадотропинов, в результате чего могут возникнуть нарушения созреванияфолликулов, овуляции и образования желтого тела, что в дальнейшем ведет к дисбалансу между эстрадиолом и прогестероном и может вызвать нарушения менструального цикла, а также мастодинию.

В результате специфического связывания с дофаминовыми рецепторами почек дофамин уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток и почечную фильтрацию. Наряду с этим повышается натрийурез. Происходит расширение мезентериальных сосудов.

Таким образом, сочетанное назначение канефрона и циклодинона у больных дисменореей, ассоциированной с болезненным мочевым пузырем, имеет патогенетическую направленность, хорошо переносится, высоко эффективно. Необходимо продолжать исследования в этом направлении.

ЛИТЕРАТУРА

1. ТюзиковИ.А.Эндокринологические аспектыпатогенезаифармакотерапии синдрома хронической урогенитальной неинфекционной боли у женщин. //Эффективная фармакотерапия, 2014. N 9. С. 4-17.

2. EngelerD,BaranowskiAP,Borovicka J,CottrellA,Dinis-OliveiraP,Elneil S,HughesJ,MesselinkEJ, vanOphovenA,Reisman Y, deCWilliamsAC.Guidelines onChronic Pelvic Pain: European Association of Urology, 2015 //URL: http://uroweb.org/wpcontent/uploads/25-Chronic-Pelvic-Pain_LR_full.pdf

3. Унанян А.Л., Аракелов С.Э., Полонская Л.С., Гуриев Т.Д., Бабурин Д.В., Коссович Ю.М. Дисменорея: практические аспекты патогенеза, клиники и терапии. // Гинекология Эндокринология, 2014. Т. 89, N 1. С. 15-19.

4. Wei SY,ChaoHT,TuCH,LiWC,LowI,ChuangCY,ChenLF,Hsieh JC.Changesinfunctional connectivity of painmodulatory systemsin women with primary dysmenorrhea. // Pain. 2016. Vol. 157, N 1. P. 92-102.

5. XuK,Chen L, Fu L,Xu S, Fan H, Gao Q,XuY,WangW. Stressful parental-bonding exaggeratesthe functional and emotional disturbances of primary dysmenorrhea. // Int J Behav Med. 2015 Aug2

6. [Epub ahead of print]. 6.НасыроваР.Ф., СотниковаЛ.С. Формированиепсихических расстройствпридисменорее в раннемрепродуктивном возрасте. // Бюллетень сибирской медицины, 2009. Т. 8, N 7. С. 47-51.

7.  Межевитинова Е.А., Абакарова П.Р., Мгерян А.Н. Дисменорея с позиций доказательной медицины. // Consilium Medicum. 2014. Т. 16, N 6. С. 83-87.

8. Habibi N, Huang MS, Gan WY, Zulida R, Safavi SM. Prevalence of primary dysmenorrhea and factors associated with Its intensity among undergraduate students: a cross-sectionalstudy. // Pain Manag Nurs. 2015. Vol. 16, N 6. P. 855-861.

9. Abdelmoty HI, Youssef MA,Abdallah S,Abdel-MalakK, Hashish NM, Samir D,Abdelbar M, HosniAN,Abd-El Ghafar M, KhamisY, Seleem M. Menstrual patterns and disorders among secondary school adolescentsin Egypt.Across-sectionalsurvey. // BMC Womens Health. 2015. Vol. 15. URL: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/issues/248481/

10. Iacovides S, Avidon I, Baker FC. What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review. // Hum Reprod Update. 2015. Vol. 21, N 6. P. 762-778. 11.Al-Jefout M, Nawaiseh N. Continues NorethisteroneAcetate versus Cyclical Drospirenone 3 mg/ethinyl Estradiol 20 μg forthe Management of Primary Dysmenorrhea in Young Adult Females. // J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015. Vol. 29, N 2. P. 143-147.

12. Nooh AM, Abdul-Hady A, El-Attar N. Nature and prevalence of menstrual disorders among teenage female students at Zagazig University, Zagazig, Egypt.// J Pediatr Adolesc Gynecol. 2016. Vol. 29, N 2. P. 137-142.

13. Фролова Н.И., Белокриницкая Т.Е., Белозерцева Е.П. Распространенность дисменорей у девушек-студенток, влияние на академическую активность и пути оптимизации лечения.// Забайкальский медицинский вестник, 2012. N 2. С.78-82.

14. Тихонова Н.Ю., Воронкова А.А., Власова Е.В. Предменструальный синдром и дисменорея у девушек-студенток Ульяновского государственного университета. // Ульяновский медико-биологический журнал. 2014. N 3. С. 47-52.

15. Филиппова О.В., Черкасова Н.Ю. Потребительские предпочтения при дисменорее. // Фармация. 2012. N 1. С. 22-26.

16. Гуменюк О., Черненков Ю. Дисменорея у девочек в пубертатном периоде: распространенность, причины и принципы терапии. // Врач. 2015. N 3. С. 63-66.

17. Рубченко Т.И. Эффективность раптен рапида при дисменорее. // Гинекология. 2007. N 4. С. 37-40.

18.УнанянА.Л.,АракеловС.Э.,ПолонскаяЛ.С.,АфанасьевМ.С.Возможности и перспективыприменения оригинального дротаверина при дисменорее – результаты международного исследования. // Акушерство и гинекология. 2015. N 1. С. 116-123.

19. Sriprasert I, Suerungruang S, Athilarp P, Matanasarawoot A, Teekachunhatean S. Efficacy of acupuncture versus combined oral contraceptive pill in treatment of moderate-to-severe dysmenorrhea: a randomized controlled trial.// Evid BasedComplement Alternat Med. 2015. Article ID 735690, 10 p/ URL: http://www.hindawi.com/journals/ecam/2015/735690/.

20. Lee B, Hong SH,Kim K,Kang WC, No JH, Lee JR, Jee BC, Yang EJ,Cha EJ,Kim YB. Efficacy of the device combining highfrequency transcutaneous electrical nerve stimulation and thermotherapy for relieving primary dysmenorrhea: a randomized, single-blind, placebo-controlled trial. // EurJ Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015. N 194. P. 58-63.

21. OrtizMI,Cortés-Márquez SK,Romero-Quezada LC,Murguía-CánovasG,Jaramillo-DíazAP.Effect of a physiotherapy program in women with primary dysmenorrhea. // EurJ Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015. N 194. P. 24-29.

22. Liu YQ, Zhang P, Xie JP, Ma LX, Yuan HW, Li J, Lin C, Wang P, Yang GY, Zhu J. Influences of Deqi on Immediate Analgesia Effect of Needling SP6 (Sanyinjiao) in Patients with Primary Dysmenorrhea in Cold and Dampness Stagnation Pattern: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial. // Evid Based Complement Alternat Med. 2015. Article ID 238790. URL: http://www.hindawi.com/journals/ecam/2015/238790/.

23. Болезни мочевого пузыря. [Под ред. Кульчавеня Е.В., Краснова В.А.]. Новосибирск: Наука, 2012ю. 187 с.

24. КульчавеняЕ.В.Инфекцииисекс: туберкулезидругиеинфекцииурогенитального тракта какпричина сексуальных дисфункций. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 168 с.

25. Татарчук Т.Ф., Сольский Я.П. Эндокринная гинекология (клинические очерки). Киев: Здоровья, 2003. 303 с.

26. Серов В.Н. Терапия урогенитальных расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов. // Акушерство,гинекология и репродукция. 2010. N 1. С. 21–35. 27. Кан Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. М.: Медицина, 1986. 456 с.

Прикрепленный файлРазмер
Скачать статью196.31 кб

Ключевые слова: цисталгия, альгоменорея, альгодисменорея, синдром болезненного мочевого пузыря, фитотерапия

5 симптомов ПМС, о которых вы можете не знать

Автор: Женский персонал

Женщины, которые остаются в гармонии со своим телом, обычно знают, когда у них начинаются месячные, благодаря симптомам ПМС. Признаки того, что у вас близок период, включают вздутие живота, спазмы в животе и болезненность груди. Кроме того, они часто идут рука об руку с ПМС. Но исследования показывают, что всплески и падения уровня гормонов примерно в это время могут вызвать у вас менее известные, странные симптомы ПМС.

Вот пять менее известных побочных эффектов, которые вы можете время от времени испытывать при ПМС.

1. Неуклюжесть

Если во время менструации вы чувствуете себя более неуклюже или неловко, чем обычно, это может быть связано с тем, что высокий уровень эстрогена влияет на ваш баланс. В соответствии с Мэри Джейн Минкин, доктор медицины Йельской школы медицины, высокий уровень эстрогена заставляет печень вырабатывать гормоны, которые влияют на почки и приводят к задержке жидкости в теле и мозге. Это затрудняет сохранение баланса во время менструации.

2. Проблемы со сном.

Ночная потливость обычно связана с менопаузой. Однако они также могут возникать у женщин, страдающих ПМС. За несколько дней до менструации уровень эстрогена резко падает, и вам становится жарко во время сна. В то же время уровень прогестерона падает, и вам становится труднее заснуть.

3. Нижний болевой порог.

Более активные болевые рецепторы до и во время менструации делают вас более чувствительными. к боли, чем обычно. Если у вас вот-вот начнутся месячные, помните о болевом факторе, прежде чем записываться на воск для бикини или другую процедуру, которая может вызвать боль.

4. Депрессия

Повышение и понижение уровня эстрогена и прогестерона иногда могут влиять на здоровый баланс нейромедиаторов. Это может приводят к падению гормонов хорошего самочувствия серотонина и дофамина. Если вы склонны чувствовать депрессию или тревогу во время менструации, поговорите со своим акушером-гинекологом или терапевтом о лекарствах, которые могут помочь в борьбе с депрессией. Или справьтесь с депрессией естественным путем, регулярно занимаясь спортом и улучшая свой рацион.

5. Тяга к нездоровой пище.

Колебания гормонов и нейромедиаторов также могут вызывать тягу к сладкому, фаст-фуду и другой нездоровой нездоровой пище. Вы можете обнаружить, что переедаете или употребляете больше продуктов, лишенных питательных веществ. Однако менструация не должна служить оправданием для того, чтобы есть все, что вы хотите. Кроме того, нездоровая пища, лишенная питательных веществ, может усугубить странные симптомы ПМС. Когда наступают месячные, не покупайте нездоровую пищу, которая может склонить вас к неразумному выбору питания. Вместо этого запасите свою кухню свежими фруктами и овощами, которые вы можете перекусить, не чувствуя себя виноватым.

Сертифицированные врачи в Women’s Care стремятся обеспечить золотой стандарт в области женского здоровья. Каждая из наших групп медицинского обслуживания отличается особым стилем и практикой, которые можно адаптировать к вашим индивидуальным потребностям. Для получения дополнительной информации о том, как WCF может помочь вам позаботиться о вас, свяжитесь с нами по Запланировать встречу.

Больно ходить в туалет по большому и маленькому, причины у женщин

Менструация нередко выбивает женщину из привычной колеи. Особую неприятность доставляют частые позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря. Иногда это проходит легко, хоть и не комфортно. А бывает, что женщине больно ходить в туалет по-большому. И мочевой пузырь также освобождается с неприятными ощущениями. Такое недомогание иногда является сигналом серьезных нарушений в работе организма. Поэтому важно распознать причины таких проблем как можно раньше.

Проблемы с мочеиспусканием: естественные причины


Частые походы в туалет по-маленькому, возникающие при месячных, объясняются нормальным изменением гормонального фона. Так проявляется снижение уровня гормона прогестерона в организме женщины. Под его влиянием ткани организма стремятся удерживать в себе жидкость. Перед месячными выработка прогестерона приостанавливается, и накопленная в клетках вода выводится через почки. Это и нагружает мочеполовую систему. Она вынуждена работать в режиме двойной нагрузки.

Кроме того, снижение уровня половых гормонов заставляет матку сокращаться. Это необходимо, чтобы избавиться от отделившегося эндометрия. Миометрий сокращается, что также раздражает мочевой пузырь.

Стоит обратить внимание на то, что перед месячными и во время них у женщин появляется желание поесть больше обычного. И как правило, это что-то сладкое или мясное. Такую еду нужно часто и много запивать. А обильное питье приводит к необходимости чаще мочиться.

Если в период, когда ожидаются месячные, хочется писать чаще, чем обычно, следует учесть возможную беременность. Это один из признаков ее распознавания на ранних сроках. Позывы к мочеиспусканию возникают из-за расслабления сфинктеров на фоне усиленной выработки прогестерона. Также это может быть следствием изменившихся пристрастий в еде, например, употребление больше соли и острого от которых хочется больше пить. Отсюда и частые походы в туалет.

Проблемы с дефекацией: вариант нормы

На вопрос «Почему во время месячных я часто хожу в туалет по большому?» ответ кроется тоже в особенностях работы женского организма. Во время менструации стенки матки расслабляются. Этот процесс задевает и гладкую мускулатуру кишечника. Он, как и матка, в это время работает на эвакуацию из организма всего лишнего. Поэтому женщине постоянно хочется сходить в туалет по-большому.

Это самая простая и естественная причина специфического дискомфорта во время менструации, и она объясняет, почему при месячных чаще, чем обычно, хочется в туалет. По этой же причине процесс часто сопровождается легкой диареей, что, конечно, неприятно, но совершенно нормально. «Я постоянно хочу в туалет по-большому», — жалоба у женщин в это время очень распространенная.

Однако если диарея сопровождается головокружением, тошнотой, спазмами в животе, и в туалет очень больно ходить, следует допустить возможность инфекции или отравления. Обратиться к врачу в таком случае нужно как можно скорее.

Боли при мочеиспускании

Сильные боли во время опорожнения мочевого пузыря– это уже повод для визита к врачу. Ведь часто бывает, что болезнь приходит и во время месячных. Тем более что менструация с ее пониженным иммунитетом может спровоцировать обострение уже имеющейся патологии.


Почему же во время месячных больно ходить в туалет по-маленькому? Бактерии в это время легко распространяются по половым и мочевыводящим путям. Такая инфекция остается и после окончания критических дней. Поэтому необходимо следить за менструальными выделениями, их цветом и запахом, чтобы вовремя определить проблему и сразу обратиться к врачу.

Самый красноречивый признак того, что в организме не все в порядке – сильные позывы помочиться, а выходящей мочи может быть совсем немного. Если при этом еще и больно писать, значит, воспаление уже имеется, и его необходимо лечить.

Боли при дефекации

То же касается и болей при опорожнении кишечника. Если попытка покакать сопровождается мучительными болями – это всегда тревожный признак. Чаще всего это указывает на такие проблемы:

  • обострение уже имеющихся проблем с кишечником;
  • кишечник может страдать в это время из-за обильного питания, спровоцированного повышением аппетита;
  • эндометриоз;
  • запор.

Эндометриоз


Ретроцервикальный эндометриоз — состояние, когда участки эндометрия расположены позади шейки матки. Позже клетки эндометрия распространяются внутрь прямой кишки. Обильные месячные и боли во время дефекации – его определяющие признаки. Боли не уходят и в обычные дни, но во время месячных они бывают очень сильными. Менструация при таком эндометриозе начинается с кровянистых мажущих выделений и так же заканчивается.

Несколько советов

  • Во время критических дней и перед ними нужно исключить переохлаждение. Также плохо влияет на организм в это время излишний перегрев. Не стоит принимать горячую ванну или загорать на пляже.
  • Питание должно быть регулярным, щадящим и необременительным для кишечника. Не стоит злоупотреблять жирной, соленой или острой пищей. Не следует переедать, как бы ни захотелось вкусненького.
  • Если случился запор, лучше воспользоваться свечами или сделать клизму, но не тужиться, если это мучительно.
  • Если болезненные ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря — не редкость, не стоит откладывать визит к врачу. Лучше определить проблему сразу, чем болеть.
  • Возможно, придется записаться на прием к нескольким специалистам – гинекологу, урологу и проктологу.

Нужно помнить: болью тело сигнализирует о заболеваниях. Частое опорожнение в критические дни – это нормально. Боль в туалете – признак болезни.

КГБУЗ «Родильный дом №3» — После аборта

Как я буду себя чувствовать после аборта? 

После прерывания беременности у вас могут появиться следующие симптомы: 

  • спазматические боли внизу живота;
  • кровяные выделения;
  • слабая тошнота;
  • состояние печали или подавленности.

 Эти симтомы являются нормальной реакцией на процедуру и вызваны гормональными изменениями из-за неожиданно прерванной беременности, а также рядом психологических факторов. Имеющиеся в свободной продаже в аптеках обезболивающие средства в сочетании с отдыхом помогут уменьшить возникший дискомфорт.

НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, 

если у вас появился один из перечисленных ниже симптомов: 

  • кровотечение, при котором за два часа насквозь промокают две гигиенические прокладки;  
  • выделяются кровяные сгустки;
  • повышенная температура;  
  • озноб;  
  • тошнота и/или рвота, продолжающаяся более четырех часов;
  • непрекращающаяся резкая боль внизу живота;
  • – влагалищьные выделения с неприятным запахом;
  • – отсутствие менструации более шести недель.

В каком уходе я нуждаюсь?

  Если врач назначил вам антибиотики или другие медикаменты, вы должны принять их все согласно предписанию. В течение первых семи-десяти дней после аборта старайтесь больше отдыхать, избегайте сильных физических нагрузок (например, поднятия тяжестей), пользуйтесь гигиеническими прокладками, а не тампонами, и принимайте душ, а не ванну. Нельзя спринцеваться. Не следует возобновлять сексуальные отношения до тех пор, пока кровотечение полностью не прекратилось.

Когда у меня возобновятся менструации? 

Как правило, менструации возобновяться через четыре-шесть недель.  

Когда после аборта может наступить беременность?

  На 11 день после аборта у вас уже может наступить беременность. Чтобы избежать нежелательной беременности, проконсультируйтесь с врачом (или другим специально обученным медицинским работником) относительно современных методов контрацепции и начните использовать рекомендованный метод сразу после аборта.

Судороги после месячных: что это может означать

Рассмотрено Анна Таргонская, врач акушер-гинеколог, медицинский консультант

Спазмы во время или непосредственно перед менструацией очень распространены — почти все, у кого есть менструация, сообщают о менструальной боли.И это не преувеличение — исследования показали, что от 16 до 91% людей, у которых есть месячные, испытывают судороги, и они чаще встречаются у людей в возрасте 20–24 лет. Спазмы, которые случаются через несколько дней или недель после менструации или в разное время на протяжении цикла, могут быть нормальными, но они также могут быть признаком того, что что-то не так.

Спазмы после менструации — Почему у меня возникают судороги после менструации

Месячные – это боль; это невозможно отрицать.Они приходят с судорогами, вздутием живота, а уж о тяге и говорить нечего. Это неделя чистого страдания. Но для некоторых людей это страдание может длиться немного дольше.

Как правило, женщины могут ожидать судороги через один или два дня после менструации, сообщает Woman’s Day доктор Питер Вайс, акушер-гинеколог, FACOG клиники женского здоровья Родео Драйв. Но некоторые женщины могут испытывать судороги через несколько недель после окончания менструации. Что еще хуже, некоторые женщины думают, что это нормальный симптом их цикла.

Но это , а не нормально.

«Поскольку симптомы могут имитировать другие состояния, женщинам легко «нормализовать» свою боль или думать, что все это только у них в голове», — рассказывает Woman’s Day доктор Ребекка Брайтман, частный акушер-гинеколог в Нью-Йорке.

Эта «нормализация» симптомов, однако, может затруднить диагностику более серьезного заболевания у женщин.

Вот несколько причин, по которым у вас могут быть спазмы после менструации, и что делать, когда возникает боль.

Как называются эти типы судорог?

Спазмы, вызванные чем-либо, кроме менструации, называются вторичной дисменореей. Однако, по данным клиники Кливленда, они также могут возникать в любое время менструального цикла.

Вторичная дисменорея может возникнуть в любое время менструального цикла.

ЛюдиИзображенияGetty Images

Вторичная дисменорея может сопровождаться рядом симптомов. Доктор Брайтман говорит, что к ним относятся, помимо прочего, болезненный секс, болезненные движения кишечника и мочеиспускания, боли в области таза, кровотечения или кровянистые выделения между менструациями, обильные менструальные кровотечения, вздутие живота, усталость и трудности с участием в повседневной деятельности.

Каковы возможные причины?

Вторичная дисменорея может быть вызвана миомой матки, кистами или полипами. Однако некоторые из более серьезных причин включают эндометриоз, ВЗОМТ и аденомиоз.

Согласно SpeakENDO, эндометриоз «возникает, когда ткань, которая во многом похожа на слизистую оболочку матки, начинает расти за пределами матки, где ей не место». Эти болезненные спазмы после менструации также могут сопровождаться болью в области таза и болью во время секса.По оценкам Американского фонда эндометриоза, от этого заболевания страдает каждая десятая женщина, но это соотношение может быть больше, поскольку у большинства женщин эндометриоз остается недиагностированным. К сожалению, у эндометриоза пока нет известной причины или лечения.

До сих пор нет известной причины или лечения эндометриоза

turk_stock_photographerGetty Images

Подобно эндометриозу, аденомиоз возникает при разрастании тканей. Но, по данным клиники Майо, эта ткань, похожая на ту, что выстилает матку, врастает в мышечные стенки матки и отторгается во время менструации.При аденомиозе матка может увеличиваться, что приводит к болезненности в области таза и очень обильным менструациям. И хотя причина аденомиоза до сих пор неизвестна, он имеет тенденцию исчезать с началом менопаузы.

ВЗОМТ, однако, отличается тем, что это инфекция, «которая происходит, когда бактерии, передающиеся половым путем, распространяются из влагалища в матку и другие части». По данным клиники Мэйо, это не считается заболеванием, передающимся половым путем, но часто вызывает один.Помимо судорог, симптомы ВЗОМТ включают обильные выделения из влагалища, кровотечение во время или после полового акта, а также болезненное мочеиспускание и половой акт. Как и большинство инфекций, после постановки диагноза ВЗОМТ можно лечить антибиотиками.

Когда следует обратиться к врачу?

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас могут быть необычные симптомы.

Getty Images

Вы всегда должны говорить со своим врачом о симптомах, возникающих во время менструации, особенно если они кажутся ненормальными.

Кроме того, Доктор Брайтман рекомендует обратиться к врачу, «если вы не можете справиться со своими менструальными симптомами с помощью изменения образа жизни и обнаружите, что ваши симптомы влияют на ваше здоровье и повседневную деятельность».

София Карабальо Внештатный помощник редактора София в настоящее время является помощником редактора в Womans Day.com и имеет опыт написания всего, от моды и красоты до здоровья, фитнеса и хорошего самочувствия.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Дисменорея: болезненные менструации | АКОГ

Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, которая в норме выстилает матку, начинает разрастаться в мышечной стенке матки.

Спайки: Рубцы, из-за которых поверхности тканей могут слипаться.

Биологическая обратная связь: Техника, используемая физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

Противозачаточные средства: Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Дисменорея: Дискомфорт и боль во время менструального цикла.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно в яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах малого таза.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Фаллопиевы трубы: Трубы, по которым яйцеклетка перемещается из яичника в матку.

Миомы: Новообразования, образующиеся в мышцах матки. Фибромы обычно незлокачественные.

Общая анестезия: Использование препаратов, вызывающих состояние, подобное сну, для предотвращения боли во время операции.

Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH): Лекарственная терапия, используемая для блокирования действия определенных гормонов.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме, которые контролируют функцию клеток или органов.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Внутриматочное устройство (ВМС): Небольшое устройство, которое вводят и оставляют внутри матки для предотвращения беременности.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для осмотра органов малого таза. Вместе с ним можно использовать и другие инструменты для хирургического вмешательства.

Менструальные периоды: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Менструация: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки, происходящее, когда женщина не беременна.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Препараты, облегчающие боль за счет уменьшения воспаления. Многие типы доступны без рецепта, включая ибупрофен и напроксен.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Яичники: Органы у женщин, содержащие яйцеклетки, необходимые для беременности и выработки важных гормонов, таких как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Тазовый осмотр: Физикальное обследование органов малого таза женщины.

Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Простагландины: Химические вещества, вырабатываемые организмом, имеют множество эффектов, в том числе вызывают сокращение мышц матки, что обычно вызывает судороги.

Ультразвуковое исследование: Исследование, при котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.Во время беременности с помощью УЗИ можно проверить состояние плода.

Эмболизация маточных артерий (ОАЭ): Процедура блокирования кровеносных сосудов, ведущих к матке. Эта процедура используется для остановки кровотечения после родов. Он также используется для остановки других причин кровотечения из матки.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Менструация – боль (дисменорея) – Better Health Channel

Термин «дисменорея» используется для описания болезненных менструаций.Менструальные боли, возникающие во время первых менструаций или вскоре после них и без известной причины, известны как первичная дисменорея. Периодическая боль, вызванная определенными нарушениями репродуктивной функции, такими как аденомиоз, эндометриоз или миома, известна как вторичная дисменорея.

При первичной дисменорее слизистая оболочка матки вырабатывает гормоноподобные вещества (простагландины), которые вызывают сильное сокращение мышц матки, вызывая боль и уменьшая приток крови к матке. В организме вырабатываются различные типы простагландинов, но простагландин F2X отвечает за боль во время менструации.

Женщины любого возраста могут испытывать болезненные менструации, а некоторые женщины обнаруживают, что менструации перестают быть болезненными после беременности и родов.

Симптомы дисменореи

Симптомы дисменореи могут включать:

  • боль внизу живота, которая может распространяться на нижнюю часть спины и ноги
  • боль, которая сжимает или ощущается как постоянная боль, или их комбинация.

Обычно:

  • боль начинается с началом менструации или раньше
  • первые 24 часа могут быть наиболее болезненными
  • с менструальной кровью могут выделяться сгустки.

Дисменорея может быть связана с:

  • головными болями
  • тошнотой и рвотой
  • проблемами пищеварения, такими как диарея или запор период
  • боль, продолжающаяся после первых 24 часов (имеет тенденцию стихать через два или три дня).

Причины первичной дисменореи

Женщины с первичной дисменореей, как правило, имеют повышенный уровень простагландинов, которые вызывают более интенсивные сокращения матки, чем обычно.Причина повышения уровня простагландинов неизвестна.

Лечение первичной дисменореи

Женщинам с дисменореей необходимо пройти тщательное медицинское обследование, чтобы убедиться, что менструальные боли не вызваны определенными нарушениями репродуктивной функции, такими как эндометриоз или миомы.

Варианты лечения дисменореи могут включать:

  • обезболивающие препараты, такие как парацетамол
  • препараты, ингибирующие простагландины, такие как ибупрофен или другие противовоспалительные препараты
  • регулярные физические упражнения и внимание к общей физической форме
  • применение тепла , такие как грелка, на живот
  • методы релаксации
  • пероральные комбинированные противозачаточные таблетки, снижающие содержание простагландинов и, следовательно, уменьшающие боль
  • постельный режим в течение первого дня или около того периода.

Причины вторичной дисменореи

Некоторые из причин вторичной дисменореи включают:

  • эндометриоз — клетки, выстилающие матку, могут перемещаться в другие области таза, но ведут себя иначе, вызывая сильную боль во время менструаций
  • миомы — доброкачественные опухоли, состоящие из мышц и тканей, могут расти внутри матки и, как полагают, на них влияют половые гормоны. У большинства женщин миомы протекают бессимптомно (не вызывают симптомов)
  • аденомиоз – наличие клеток эндометрия, разрастающихся в мышечных слоях матки.Аденомиоз плохо поддается лечению.

Лечение вторичной дисменореи

Лечение вторичной дисменореи означает лечение основного заболевания.

Лечение эндометриоза

Лечение эндометриоза может включать:

  • гормональную терапию
  • хирургическое вмешательство
  • комбинацию того и другого.

Узнайте больше о лечении эндометриоза.

Лечение миомы 

Лечение миомы может включать:

  • лекарства для уменьшения миомы перед операцией
  • МРТ и УЗИ – при которых МРТ определяет местонахождение миомы, а ультразвук используется для нагревания и разрушения ткани миомы
  • артериальная эмболизация – при которой пескообразные частицы вводятся в артерию для блокирования кровоснабжения миомы, вызывая ее постепенное отмирание
  • хирургическое удаление миомы различными методами.

Узнайте больше о лечении миомы.

Лечение аденомиоза

Аденомиоз трудно поддается лечению. Подавление клеток эндометрия может иметь эффект уменьшения менструальной боли, обильных менструаций или болезненного полового акта (три из возможных симптомов, связанных с аденомиозом).

Наиболее широко используемым методом лечения является внутриматочная спираль, высвобождающая левоноргестрел (Мирена™).

Единственным методом лечения аденомиоза в настоящее время является гистерэктомия – хирургическое удаление всего тела матки и шейки матки.

Где получить помощь

Эндометриоз | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое эндометриоз?

Ткань, выстилающая матку, называется эндометрием. В норме, если женщина не беременеет, эта ткань пролить каждый месяц в течение ее периода. При эндометриозе ткань, которая выглядит и действует как имплантация ткани эндометрия вне матки.Каждый месяц эта неуместная ткань реагирует на гормональные изменения менструального цикла. Он строится, разрушается, а также кровоточит. Но крови деваться некуда. Это приводит к тому, что окружающие ткани становятся воспаленные или опухшие. Это также может вызвать рубцовую ткань, хроническую боль и обильные менструации.

Эндометриоз является основной причиной бесплодие у женщин. Это может произойти, если ткань имплантируется в яичники или фаллопиевые железы. трубы.Ткань может также имплантироваться в другие органы в области таза, а в некоторых случаях и снаружи. таз.

Что вызывает эндометриоз?

Причина эндометриоза не ясна. Может быть, во время во время менструации часть ткани возвращается по фаллопиевым трубам в живот. Эти клетки могут имплантироваться в таз или переноситься кровотоком или лимфатические сосуды к другим частям тела.Другая теория предполагает, что виноваты гены В результате клетки трансформируются в ткань эндометрия. Текущие исследования также глядя на роль иммунной системы.

Кто подвержен риску эндометриоза?

Эндометриоз может развиться у любой женщины, но следующие женщины подвержены повышенному риску заболевания:

  • Женщины, у которых мать, сестра или дочь больны этим заболеванием
  • Женщины, родившие впервые после 30 лет
  • Женщины с аномалиями матки

Каковы симптомы эндометриоза?

Каждая женщина может испытывать симптомы по-разному, но это наиболее распространенные симптомы:

  • Боль и спазмы, которые могут ощущаться в животе или пояснице во время менструации
  • Боль во время секса
  • Аномальные или обильные менструальные выделения
  • Бесплодие
  • Усталость
  • Болезненное мочеиспускание во время менструации
  • Болезненные движения кишечника во время менструации
  • Другие проблемы с пищеварением, такие как диарея, запор или тошнота

Сила боли у женщины не всегда связана с тяжестью заболевания.У некоторых женщин с тяжелым заболеванием боли могут не быть. Другие женщины с более легкой формой болезнь может иметь сильную боль или другие симптомы.

Как диагностируется эндометриоз?

Во-первых, ваш лечащий врач рассмотрит вашу историю болезни. У вас также будет физический осмотр и осмотр таза. экзамен.

Для диагностики эндометриоза проводится лапароскопия.Для этого используется тонкая трубка с линзой. и свет в конце. Его вставляют в разрез на брюшной стенке, чтобы увидеть в область малого таза. Поставщик медицинских услуг часто может найти местоположение, степень, и размер неправильно расположенной ткани.

Другие тесты могут включать:

  • Биопсия. Для этого теста небольшая ткань образец снимается с тела и осматривается.
  • УЗИ. Этот визуализирующий тест использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения органов.
  • КТ. Это тест визуализации, использует рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов. Он может найти проблемы, которые могут не видны на обычном рентгене.
  • МРТ.  В этом тесте визуализации используется большой магнит, радиоволны и компьютер для получения подробных изображений органов или ткань.

Как лечится эндометриоз?

Ваш лечащий врач будет учитывать ваш возраст, общее состояние здоровья, симптомы и другие факторы, когда вы советуете, какое лечение лучше для вас.Надеетесь ли вы забеременеть также будет играть роль в вашем выборе.

Варианты лечения включают лекарства, хирургию или и то, и другое. Если симптомы легкие, вы можете нужно только обезболивающее. В других случаях препараты на основе гормонов, такие как противозачаточные средства таблетки, остановит овуляцию и замедлит эндометриоз.

Несколько вариантов могут быть использованы для удалить импланты. Медицинские работники могут удалить аномальные наросты тканей с помощью лапароскопа.В других случаях необходима открытая операция. Операция по удалению матки (гистерэктомия) также является выбором.

Какие возможны осложнения эндометриоза?

Эндометриоз может сделать женщине очень трудно или невозможно забеременеть. Иногда хирургия может помочь. Но в некоторых случаях женщины могут оставаться бесплодными.

Жизнь с эндометриозом

Простые шаги, которые могут облегчить боль при эндометриозе, включают:

  • Отдых, релаксация и медитация
  • Теплые ванны
  • Предотвращение запоров
  • Регулярные тренировки
  • Использование грелки или грелки на животе

Ключевые моменты об эндометриозе

  • Эндометриоз часто встречается у женщин в те годы, когда они могут иметь детей.
  • Это приводит к тому, что ткань, которая выглядит и действует как эндометриальная ткань, имплантируется за пределы эндометрия. матка.
  • Лечение может включать медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство или и то, и другое.
  • Женщине может быть очень трудно или невозможно забеременеть.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет.Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Дисменорея | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое болезненные месячные?

Болезненные менструации периоды с сильными и частыми судорогами и болью.Они могут начаться с вашего первого периода и дальше по жизни. Или они могут произойти в более позднем возрасте из-за миомы. или эндометриоз.

Что вызывает болезненные месячные?

Болезненные месячные часто вызываются когда матка аномально сокращается. Это связано с химической проблемой в тело. Например, природный химический простагландин контролирует сокращения матка.

Когда основное состояние вызывает болезненные месячные, часто это эндометриоз. Это состояние, при котором ткань из слизистая оболочка матки растет за пределами матки. Эндометриоз часто вызывает бесплодие , и тазовая боль.

Другие причины болезненных менструаций включать:

  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
  • Миома матки
  • Аномальная беременность, такая как выкидыш или внематочная беременность
  • Инфекция, опухоли или полипы в полость таза

Кто подвержен риску болезненных месячных?

У любой женщины могут быть болезненные месячные.Но эти женщины могут подвергаться повышенному риску заболевания:

  • Курящие женщины
  • Женщины, употребляющие алкоголь во время период. Алкоголь имеет тенденцию усиливать менструальные боли.
  • Женщины с избыточным весом
  • Женщины, у которых раньше начались месячные 11 лет
  • Женщины, которых никогда не было беременная

Каковы симптомы болезненных месячных?

Это наиболее распространенные симптомы болезненных менструаций.Но у каждой женщины могут быть немного разные симптомы. Симптомы мая включать:

  • Спазмы внизу живота
  • Боль внизу живота
  • Боль в пояснице
  • Боль распространяется по ногам
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Усталость
  • Слабость
  • Обморок
  • Головные боли

Симптомы болезненных месячных может выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг для а диагноз.

Как диагностируются болезненные месячные?

Для диагностики болезненных менструаций ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашей истории болезни. Он или она проведет физический а также тазовый экзамен. Другие тесты могут включать:

  • УЗИ.  В этом тесте используется звуковые волны высокой частоты для создания изображения внутренних органов.
  • МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тело.
  • Лапароскопия. Эта второстепенная процедура использует лапароскоп.Это тонкая трубка с линзой и подсветкой. Это вставлено в разрез (разрез) брюшной (брюшной) стенки. Поставщик медицинских услуг использует этот инструмент для загляните в область таза и живота. Он или она могут обнаружить аномальные новообразования.
  • Гистероскопия. Этот тест проверяет канала шейки матки и внутренней полости матки. Он использует инструмент просмотра (гистероскоп) вводят через влагалище.

Как лечат болезненные месячные?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние. Лечение для управления симптомами может включать:

  • Ингибиторы простагландинов. Эти включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен.Эти лекарства уменьшают боль.
  • Ацетаминофен
  • Противозачаточные таблетки (овуляция ингибиторы)
  • Гормональная терапия (прогестерон)
  • Изменение диеты. Эти изменения включают есть больше белка и меньше сахара и кофеина.
  • Витаминные добавки
  • Регулярные тренировки
  • Грелка на живот
  • Горячая ванна или душ
  • Массаж живота
  • Гистерэктомия.это хирургический удаление матки.

Ключевые моменты о болезненных месячных

  • Болезненные менструации — это периоды с сильные и частые менструальные спазмы и боли.
  • Условие может начинаться с вашего первый период и продолжаться на протяжении всей жизни. Или это может начаться позже в жизни, потому что основного заболевания, такого как миома или эндометриоз.
  • Симптомы могут включать спазмы или боль внизу живота, боли в пояснице, боли, распространяющиеся вниз по ногам, тошнота, рвота, диарея, усталость, слабость, обмороки или головные боли.
  • Лечение может включать НПВП, ацетаминофен, противозачаточные таблетки, гормональное лечение, диетические изменения, витамины, упражнения, тепло или массаж.
  • В крайнем случае может понадобиться операция.

Следующие шаги

совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

  • Знайте причину своего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Знайте, почему новое лекарство или лечение предписано, и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Дэниел Н. Сакс, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Что делать при менструальных спазмах и болезненных менструациях

Если у вас начались месячные, вы, вероятно, когда-то испытывали менструальные спазмы или дисменорею.Для некоторых менструальные спазмы изнурительны, в то время как другие испытывают лишь легкий дискомфорт или вообще ничего во время менструации.

Типы менструальных болей

Существует два типа менструальных болей:

  • Первичная дисменорея чаще всего возникает у молодых женщин, у которых только начался менструальный цикл. Это часто становится менее серьезным, когда женщина достигает середины 20-летнего возраста или после родов. Эти судороги являются сильными сокращениями матки, вызванными веществами в организме, называемыми простагландинами.
  • Вторичная дисменорея диагностируется, когда менструальные спазмы являются результатом состояния здоровья, отличного от менструального цикла, включая эндометриоз, миомы и кисты яичников.
Люминола / Getty Images

Симптомы менструальных спазмов

Симптомы менструальных спазмов могут варьироваться в зависимости от человека. Некоторые люди испытывают тупую, пульсирующую боль, в то время как другие испытывают сильную и часто изнурительную боль, отдающую в нижнюю часть спины и бедра.

Боль, как правило, начинается за один-три дня до менструации, достигает пика через 24 часа после начала менструации и стихает через два-три дня.У некоторых людей также будет тошнота, головная боль, головокружение и жидкий стул.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к гинекологу, если менструальные спазмы ухудшают качество вашей жизни, постепенно ухудшаются или начались внезапно и без объяснения причин после 25 лет.

Причины

Здоровый организм естественным образом вырабатывает простагландины, которые обладают гормоноподобным действием. Они участвуют в различных функциях организма, включая сокращение мышц матки, которое вызывает первичную дисменорею или менструальные спазмы.

В начале менструации уровень простагландинов в организме выше, чем обычно. Как правило, чем выше уровень простагландинов, тем сильнее менструальная боль. Напротив, если у вас нет овуляции из-за противозачаточных средств или менопаузы, риск судорог низок или отсутствует.

Риск сильных менструальных спазмов выше, если вы курите, моложе 30 лет, имеете обильные или нерегулярные кровотечения, начало полового созревания до 12 лет или в семейном анамнезе сильные спазмы.

Лечение

Это может показаться простым, но если вы расслабитесь и сообщите окружающим, что вы не чувствуете себя, это поможет уменьшить стресс вашей повседневной жизни, который может способствовать вашим менструальным спазмам. Есть другие варианты образа жизни и фармацевтики, которые могут помочь.

Образ жизни

Если вы склонны к судорогам, постарайтесь регулярно заниматься физической активностью, когда у вас нет менструации. Чем активнее и регулярнее вы занимаетесь спортом, тем более регулярными будут ваши месячные.Регулярные месячные часто приводят к менее обильным выделениям и меньшему количеству спазмов.

Также могут помочь диетические изменения, такие как употребление свежей и здоровой пищи. Попробуйте перейти на здоровое питание, сосредоточившись на следующих продуктах:

  • Продукты, богатые кальцием, такие как сушеный инжир, сыр рикотта, брокколи, миндаль и консервированные сардины
  • Продукты с высоким содержанием антиоксидантов, такие как ягоды, капуста, помидоры, болгарский перец и темный шоколад
  • Нежирные белки, включая тофу и холодноводная рыба

Напротив, попробуйте потреблять значительно меньше рафинированной муки или сахара, транс-жиров (гидрогенизированных масел), кофеина и алкоголя.

Если у вас сильные спазмы, попробуйте принять теплую ванну или положить грелку на низ живота или спину, чтобы облегчить боль. Поддержание хорошего увлажнения также помогает.

Лекарства

Безрецептурные обезболивающие, такие как мотрин (ибупрофен), аспирин или алив (напроксен натрия), обычно используются для облегчения повседневной боли и менструальных спазмов. Тайленол (ацетаминофен) снимает боль, но не влияет на простагландины.

Если судороги сильные, врач может назначить оральные контрацептивы для предотвращения овуляции и облегчения болезненных менструаций.Гормональная внутриматочная спираль (ВМС) также может иногда уменьшать менструальные спазмы. Общие побочные эффекты гормональных контрацептивов включают аномальное кровотечение, увеличение веса и изменения настроения.

Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)

Некоторые исследования показали, что дополнительные методы лечения, включая массаж, иглоукалывание и йогу, могут помочь облегчить менструальные спазмы, но необходимы дополнительные исследования.

Другие исследования показывают многообещающие результаты для некоторых женщин, которые принимали определенные добавки и травы для лечения своего крема (включая чаи, таблетки и настойки), но опять же ни одно из них не кажется достаточно убедительным, чтобы рекомендовать его в качестве самостоятельного лечения.

Помните, что прием добавок или растительных лекарственных средств может вызывать побочные эффекты, как и фармацевтические препараты. Если вы обращаетесь за медицинской помощью по поводу своих симптомов, обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех пищевых добавках, которые вы принимаете.

.