4Авг

Подготовка к фиброгастроскопии желудка: Подготовка к гастроскопии желудка с утра и во второй половине дня

Содержание

Подготовка к ФГДС желудка, полезные советы и рекомендации от 7nebo.by

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – это современный инструментальный метод исследования пищевода, желудка, и кишечника. В ходе процедуры используется эндоскоп, который позволяет получить максимально точные результаты исследования. Проведение ФГДС требует обязательной подготовки, о которой следует предварительно узнать.

Особенности психологической подготовки к ФГДС

Психологический настрой – это немаловажный фактор, который зачастую препятствует своевременному проведению процедуры. Пациенты нередко испытывают страх, когда им сообщают о необходимости данного исследования, и отказываются от него. Врач должен убедить в необходимости процедуры, дать объективную оценку текущему состоянию здоровья, и разъяснить, как результаты исследования повлияют на эффективность лечения.

Также врачу необходимо дать полноценную информацию о том, как будет происходить манипуляция, чтобы пациент понимал, чего ему ожидать.

В процессе самого ФГДС — исследования лучше мысленно отвлекаться от происходящего, но при этом не забывать прислушиваться к врачу. Правильное поведение позволяет провести диагностику быстро и с минимальным дискомфортом.

Особо впечатлительным пациентам предлагается проведение процедуры под общим наркозом. Длительность исследования краткосрочная, а дискомфорт заключается только в раздражителе, который стимулирует рвотный рефлекс. Физиологическая подготовка и соблюдение всех правил и рекомендаций, данных медицинскими специалистами, позволяют обеспечить максимальный психологический комфорт в ходе процедуры.

Физиологическая подготовка и рекомендации специалистов

Подготовка к ФГДС обязательна, пренебрежительное отношение к рекомендациям специалиста приводят к неприятным последствиям в виде рвоты, а результат проводимой диагностики стирается, и становится менее эффективным.

Главные рекомендации к подготовке к ФГДС-диагностики: 

  • Диета. За 48 часов до проведения процедуры пациенту ограничивают рацион. Необходимо строго исключить трудно перевариваемую, жирную и чрезмерно насыщенную простыми углеводами пищу, которая провоцирует развитие запоров, вздутия живота и т.д.
  • Также за 2-3 дня до диагностического исследования необходимо отказаться от продуктов, которые могут травмировать слизистую пищевода, либо привести к ее раздражению (шоколад, мед, орехи, семечки и т.д.).
  • ФГДС проводится строго на голодный желудок! Последний прием пищи должен быть осуществлен с вечера до 19 часов.
  • За несколько дней до процедуры необходимо исключить алкоголь.
  • За 2-3 часа до исследования не разрешается курить.
  • Если пациент носит съемные протезы, непосредственно перед процедурой необходимо их снять.
  • При необходимости накануне ФГДС назначаются ферментативные препараты, улучшающие переваривание пищи и снижающие симптомы метеоризма. К таким лекарственным средствам относятся «Эспумизан», «Панкреатин», «Мезим».
  • В случае повышенной психо-эмоциональной возбудимости рекомендуется прием седативных препаратов.
  • Непосредственно перед процедурой ФГДС проводится местное или общее обезболивание, если ситуация требует этого.

Дополнительные рекомендации

К дополнительным рекомендациям относят советы, которые позволяют обеспечить максимально комфортные условия для проведения исследования:

  • Не используйте в этот день духи или дезодоранты с сильным запахом. В момент проведения процедуры рвотный рефлекс обострен, поэтому запах может спровоцировать ухудшение ситуации или доставит лишний дискомфорт. Кстати, у медицинских специалистов тоже могут возникнуть неприятные ощущения из-за запаха, или даже аллергические реакции.
  • Комфортная одежда. Она должна быть без стеснений, и не сниматься через голову.
  • Чистка зубов перед процедурой разрешена, а вот воду пить не разрешается – лучше просто прополоскать рот.

Для проведения ФГДС-диагностики существуют не только медицинские показания, но и противопоказания, которые требуют обязательной коррекции:

  • ОРВИ, гайморит, ангина, тонзиллит и другие простудные заболевания, сопровождающиеся рядом неприятных симптомов, которые могут повлиять на качество проведения исследования. Предварительно необходимо пролечить имеющиеся заболевания, и устранить все симптомы, которые могут привести к осложнениям после диагностики.
  • Инсульты и инфаркты в анамнезе пациента в последние 6 месяцев. Необходимо дождаться восстановления организма после столь серьезных заболеваний. Так же пациенту назначают гипертензивные или антиаритмические препараты, если присутствуют относительные противопоказания к процедуре ФГДС.
  • Беременность. ФГДС-исследование в данном случае проводится после успешного родоразрешения.

На самом деле ФГДС – диагностика не настолько страшная манипуляция, которую стоит так сильно бояться. Важно понимать, что полученные результаты исследования позволят поставить правильный диагноз, и назначить эффективное лечение. Подготовка проходит легче при поддержке близких и родственников. Можно воспользоваться советами на специальных тематических форумах, где люди, перенесшие эту процедуру, рассказывают о своем опыте. Быстро и без дискомфорта сделать ФГДС желудка вы можете у нас, подробности по ссылке.

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) | Медицинский центр «Медпрактика»

Подготовка к фиброгастродуоденоскопии (ФГДС)

  1. За 2-3 дня до исследования необходимо исключить алкоголь.
  2. За 12 часов (минимум 8 часов) до исследования необходимо исключить прием пищи.
  3. За 8 часов до исследования необходимо минимизировать прием жидкости (чистая негазированная вода). За 4 часа до исследования необходимо полностью прекратить употребление жидкости.
  4. Накануне процедуры необходимо есть лёгкую пищу (исключить жирную, жаренную, копченую, острую, маринованную еду, свежие фрукты и овощи).
  5. Заранее обсудите со своим лечащим врачом возможность использования наркоза, необходимость и схему приема лекарственных препаратов в день проведения ФГДС.
  6. Почистите зубы не позже, чем за 2 часа до исследования.
  7. Перед исследованием отказаться от курения, хотя бы за 2 часа.

Специалисты рекомендуют уделить внимание психоэмоциональному настрою. При четком соблюдении правил подготовки, процедура пройдет быстро и с минимальным дискомфортом. В процессе исследования нужно внимательно слушать врача и выполнять его рекомендации.

Сколько соблюдать диету?

В рамках подготовки к гастроскопии длительная диета не предусмотрена. Активная подготовка начинается накануне манипуляции. В этот день можно питаться в обычном режиме, исключив из рациона продукты, которые тяжело перевариваются и стимулируют газообразование в кишечнике.

Обед и ужин пациента не должны содержать жирную, жаренную, копченую, маринованную, острую пищу:

-жирные сорта рыбы и мяса;

-сыр и творог с большим процентом жирности;

-цельное молоко, сметану, сливки;

-свежий хлеб и сдобную выпечку;

-маринованные и консервированные продукты;

-колбасные изделия и копчености;

-соусы, майонез;

-орехи;

-пряности;

-блюда из бобовых;

-сырые овощи, фрукты, ягоды.

Также рекомендовано исключить употребление кофе, молока, газированных и алкогольных напитков.

Можно есть легкие супы, яйца, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты (нежирные йогурты, творог, кефир), овощи, которые прошли температурную обработку (исключение капуста), подсушенный хлеб, галетное печенье. Пить можно негазированную воду и травяные чаи.

Сколько соблюдать голод?

Исследование желудка проводят строго натощак. Для этого нужно организовать полный покой пищеварительному тракту на протяжении 12 часов (минимально 8 часов).

-Если ФГДС проходит утром или днём (до 15:00), вечером перед исследованием разрешен легкий ужин. Далее необходимо воздержаться от приемов пищи.

-Если ФГДС назначена на послеобеденное время (после 15:00), правила подготовки к исследованию несколько меняются. Во избежание плохого самочувствия пациент может организовать легкий перекус пищи утром. Важно, чтобы завтрак состоялся не позднее, чем за 8 часов до начала манипуляции. Можно съесть обезжиренный йогурт, выпить травяной чай с добавлением меда.

Нарушение этого правила чревато сильной тошнотой в процессе исследования, рвотой и крайне неприятными ощущениями. Также информативность исследования резко снижается.

Можно ли пить воду при подготовке к ФГДС желудка?

Накануне исследования пациент соблюдает обычный питьевой режим. Чистую негазированную воду можно употреблять и после ужина. Последнюю порцию жидкости в размере до 100 мл (половина стакана) можно выпить не позднее, чем за 4 часа до начала манипуляции. Далее пить жидкость в любых объемах запрещено. То есть, если гастроскопия назначена на 9 часов утра, а пациент проснулся в 7, от употребления воды нужно воздержаться.

Как быть с вредными привычками?

Чтобы эффективно подготовиться к ФГДС желудка, взрослому человеку лучше отказаться от вредных привычек. Не менее, чем за 2 суток до исследования, следует исключить употребление алкоголя.

Отдельные рекомендации врачи дают курильщикам: необходимо отказаться от курения, по крайней мере, за 2 часа до исследования. Дело в том, что никотин стимулирует секрецию желудочного сока и перистальтику органов ЖКТ. Активность пищеварительной системы может стать причиной дополнительных неприятных ощущений для пациента. Чтобы избежать появления подобных симптомов, следует воздержаться от курения на некоторое время.

Что делать людям, которые принимают лекарства?

Для некоторых взрослых людей актуален вопрос, как готовиться к гастроскопии желудка, если нужно в определенное время принять медикаменты. Речь может идти о гипотензивных препаратах, средствах заместительной гормональной терапии и др. Этот момент лучше заранее согласовать с врачом, который назначает исследование желудка. Пропускать прием лекарств нельзя, так как это может неблагоприятно повлиять на самочувствие и общее состояние пациента во время медицинской манипуляции.

Одновременно нужно соблюсти требования относительно голода и ограничения жидкости. В преимуществе случаев решением становится прием медикаментов натощак, за 4 часа до исследования с небольшим количеством воды. Если процедура назначена на утро, пациенту лучше завести будильник и проснуться пораньше, чтобы в нужное время принять лекарства.

Как готовиться, если будут делать биопсию?

При выявлении язвенных дефектов слизистой, новообразований, очагов воспаления, гастроскопию сочетают с биопсией. Манипуляция подразумевает забор подозрительных участков слизистой в нескольких местах с целью проведения гистологического анализа. Биопсию могут назначать заблаговременно или непосредственно во время эндоскопического исследования желудка и 12-перстной кишки. Подготовка к процедуре совпадает со стандартной подготовкой к ФГДС. То есть, дополнительные организационные мероприятия не нужны.

Правила подготовки к ФГДС под наркозом

Применение общей анестезии позволяет избавить пациента от любых неприятных ощущений во время гастроскопии. Наркоз обеспечивает погружение в сон и полное расслабление мускулатуры, что упрощает проведение диагностики в целом. Однако медикаментозный сон требует дополнительной подготовки от пациента.

Для проведения ФГДС под наркозом пациентам старше 45 лет необходимо предоставить врачу – анестезиологу ЭКГ (срок годности – 1 месяц), а также допуск от врача – терапевта (при наличии патологий: сахарный диабет, заболевания сердца и др.).

Так как подготовка к гастроскопии подразумевает отказ от еды и питья, дополнительные ограничения не нужны. Необходимость применения или отмены медикаментов в день исследования, согласовывают с лечащим врачом.

Подготовка к ФГДС в клинике Medical On Group

Не все знают, что для прохождения некоторых обследований необходима подготовка. Если врач назначает колоноскопию (обследование кишечника), то понятно, что нужно очистить кишечник. Что касается ФГДС – фиброгастроскопии, то бытует мнение, что достаточно прийти на обследование на голодный желудок. На самом деле это не так.

Гастороскопия или ФГДС это инвазивное обследование. И то, в каком состоянии находится организм, очень важно при проведении этой процедуры для пациента и для врача.

Какие исследования проходят перед ФГДС? Это анализ крови общий, анализ мочи, кардиограмма, биохимический анализ крови, показатели свертывающей системы крови. По этим анализам врач выявляет скрытые заболевания, которые могут служить препятствием к проведению гастроскопии амбулаторно, т.е. вне стационара. В разных клиниках требуются разные анализы, но все они сводятся к тому, чтобы врач, дающий направление на ФГДС смог оценить работу всех систем организма, особенно сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной, системы крови и других.

ФГДС или фибро-дуодено-гастро-скопия — это исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта: желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. Когда оно выполняется, врач-эндоскопист видит слизистую желудка через специальный прибор – эндоскоп. Он описывает то, что видит для того, чтобы врач-гастроэнетролог имел представление о состоянии слизистой оболочки желудка пациента. Он может видеть язвы, эрозии (маленькие язвочки) желудка и двенадцатиперстной кишки, поражение слизистых в пищеводе, опухоли, воспаление слизистой или другие изменения. Если эндоскопист видит какие-то серьёзные изменения (язву или опухоль), то берет щипчиками кусочек ткани (биопсия) и отправляет на исследование (гистология).

При каких состояниях назначают гастроскопию?

  • боли в верхних отделах живота, сильные, длительные или плохо поддающиеся лечению, боли на голодный желудок или после еды;
  • частая изжога;
  • отрыжка кислотой, кислый или горький вкус во рту;
  • снижение массы тела;
  • дефицит железа и витамина В12;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (цирроз, панкреатит).
Если врач видит эти симптомы, обязательно направляет на ФГДС.

Почему обязательно нужно пройти обследование перед ФГДС? Здесь есть несколько причин.
1. ФГДС – инвазивная процедура, хотя считается не такой опасной как колоноскопия. Осложнения при ФГДС случаются очень редко, при современном уровне оснащения, техники переносимость, обычно, хорошая. Но если есть заболевания внутренних органов, риск осложнений вырастает. Задача врача не допустить риск для пациента, поэтому он должен видеть свежие анализы.

2. При биопсии повреждается слизистая оболочка. Пациент не чувствует эту манипуляцию, но она может вызвать кровотечение, если свертывающая система крови плохо работает, например при приёме аспирина. Перед исследованием за 3 дня необходимо отменить кроверазжижающие препараты (аспирин, клопидогрель).

Если проведена лабораторная диагностика, анализы просматривает и врач-эндоскопист и делает описание уже не предположительно, а более точно.

Анализы перед ФГДС назначает лечащий врач в зависимости от состояния пациента.
Общий анализ крови:
Позволяет выявить дефицит железа, воспалительный процесс, снижение количества тромбоцитов – т.е. дефект свертывающей системы крови.

Биохимический анализ крови:

  • Для выявления нарушений функции печени назначают АЛТ, АСТ, билирубин;
  • Для выявления нарушений почек – креатинин;
  • обязательно смотрят сахар крови.
Коагулограмма:
— показывает как работает свертывающая система крови. Обязательна при назначении биопсии, при обычной гастроскопии желательно тоже пройти это обследование, чтобы иметь представление есть или нет риск кровотечений. Тогда можно будет взять биопсию при обнаружении язвы или опухоли, тогда повторная гастроскопия с целью биопсии не понадобится.

ЭКГ – электрокардиограмма, необходима, чтобы не пропустить заболевания сердца, особенно это касается пожилых людей.

Осмотр терапевта:
-при осмотре врач измеряет давление, проверяет результаты анализов, ЭКГ, проверяет состояние сердечно-сосудистой системы. Если все в порядке – направляет на обследование.

Сдача анализов, ЭКГ, осмотр терапевта – необходимая часть подготовки к ФГДС. Это позволяет свести к минимуму риск развития осложнений от исследования и делает его более информативным.

Назначение анализов является неотъемлемой частью подготовки пациента к предстоящей гастроскопии. Выявление скрытых заболеваний внутренних органов позволяет предупредить развитие ранних и поздних осложнений процедуры и повысить ее эффективность. Если бы больные не сдавали анализы, невозможно было бы выявить противопоказания к ФГДС и оградить пациента и врача от возможной опасности.

как подготовится к ФГДС, диета перед исследованием

Фиброгастроскопия — информативный метод обследования, который помогает выявить многие патологии системы пищеварения на начальных стадиях. Это дает возможность врачу поставить точный диагноз и разработать стратегию лечения. Поэтому так важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы не пропустить участков патологии.

Гастроскопия — ответственная процедура, к которой нужно готовиться. Особенно важно соблюдение всех правил накануне обследования. От того, насколько человек физически и психологически подготовлен, зависит информативность и полноценность диагностики. В статье вы найдете полную информацию, как подготовится к процедуре.

Что необходимо перед процедурой

Фиброгастроскопию назначают, чтобы выявить различные патологии пищеварительного тракта, в том числе новообразования, язвы, воспаления. Поводом могут служить жалобы больного на боли в подреберье, эпигастрии, изжогу, тяжесть в желудке. На заболевания желудка могут указывать и другие объективные признаки, например, анемия, бледность и шелушение кожи, неприятный запах изо рта.

Консультативный прием

Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Он выяснит и уточнит жалобы, назначит или отменит лекарства, которые вы принимаете постоянно. Перед процедурой крайне важен психологический настрой, поэтому врач может назначить успокоительные средства, дополнительные препараты для снижения давления, если заметит признаки неустойчивой психики, панические атаки.

Врач выявит состояния, влияющие на выбор анестезирующих препаратов при ФГДС. Он расспросит о повышенной чувствительности к медикаментам, используемых при гастроскопии, желчекаменной болезни (противопоказана сернокислая магнезия), наличии глаукомы (в этом случае противопоказан атропин), других патологий, а также беременности и лактации.

Перед фиброгастроскопией важно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Основные правила подготовки

Готовьтесь к ФГДС за сутки. За это время снизьте нагрузку на слизистую, постепенно нормализуйте функцию пищеварительного тракта. Диета — основа подготовки к гастроскопии.

При подготовке к гастроскопии важно соблюдать диету

Подготовка к гастроскопии сводится к нескольким правилам:

  1. Не принимайте пищу за 12 часов до начала процедуры, если она проводится утром, и за 8 часов, если назначена на вторую половину дня.
  2. Не употребляйте алкоголь за двое суток до манипуляции, так как алкоголь раздражает слизистую.
  3. За 2–4 часа до исследования можете выпить 150 мл воды.
  4. В день процедуры не курите, так как никотин стимулирует выделение желудочного сока.
  5. В день процедуры не пользуйтесь духами, туалетной водой, дезодорантами, так как ароматы могут спровоцировать рвоту.

Исключите в день процедуры препараты, разжижающие кровь и содержащие соединения железа. Все остальные выписанные лекарства можно принимать в обычной дозировке, но не забудьте свести к минимуму количество воды, которой их запиваете.

Задайте вопрос специалисту

Наши врачи ответят на любые интересующие вас вопросы


Особенности подготовки к процедуре, назначенной на первую половину дня

Если гастроскопия назначена утром, готовьтесь с вечера.

В ужин включены блюда, которые легко перевариваются. Ужинайте не позднее 4 часов до сна: в ночное время секреторная активность желудка снижается, и пища хуже переваривается.

Пищу, которая переваривается дольше, (например, мясо) лучше съешьте на обед. Салаты из свежих овощей не рекомендуется есть вечером. Если гастроэнтеролог поставил вам предварительный диагноз гастрит, гастродуоденит или язва желудка, то диета станет более жесткой, с механической обработкой. Напитки на ужин должны исключать газообразование. Предпочтительнее травяные чаи, например, из ромашки, снимающей воспаления, зеленый чай.

Обед и завтрак накануне ФГС тоже должен состоять из легкоусвояемых блюд с максимальным щажением слизистой желудка.

Утром любая еда под запретом. Если процедура проводится под местной анестезией, за 3-4 часа выпейте не более 150 мл питьевой воды. Ни чай, ни отвар в это время пить нельзя. Если планируется наркоз, то нельзя пить совсем. Можно лишь сделать несколько глотков воды, чтобы запить назначенные врачом таблетки.

Курить в этот день нельзя, чтобы не вызвать секреторную активность желудка.

Выберите один из четырех вариантов завтрака:

I вариант

Завтрак

  1. Омлет белковый на пару 200 г.
  2. Кефир обезжиренный 250 мл.
II вариант

Завтрак

  1. Йогурт обезжиренный 200 мл.
  2. Чай ягодный 250 мл.
III вариант

Завтрак

  1. Творог обезжиренный 250 мл.
  2. Отвар шиповника 250 мл.
IV вариант

Завтрак

  1. Творожная запеканка 200 г.
  2. Чай зеленый 250 мл.
Завтрак, обед и ужин накануне ФГС должен состоять из легкоусвояемых продуктов

Особенности подготовки к процедуре, назначенной на вторую половину дня

Если гастроскопия назначена на вечер, то накануне рацион также должен состоять из легкоусвояемых блюд. В отличие от утренней процедуры, в этом случае ужин может быть более плотном, а вот завтрак — максимально легким.

Рассчитывайте время приема пищи самостоятельно. Пейте и ешьте не позднее 8 часов до процедуры. В дневное время желудок и кишечник работают активнее, поэтому временной промежуток между приемом пищи и ФГС можно сократить. Например, если ФГДС запланировано на 15 часов, то последний прием пищи должен быть не позднее 7 утра. Включите в такой завтрак обезжиренный творог или овсяную кашу (хлопья «Геркулес»), чай. Далее в течение дня можно пить только воду, любые напитки исключены, включая отвары и чай. За 3 часа до гастроскопии даже воду пить нельзя.

Выберите один из четырех вариантов ужина:

I вариант

Ужин

  1. Треска отварная 150 г.
  2. Капуста брокколи отварная 200 г.
  3. Ягодный чай 250 мл

II вариант

Ужин

  1. Сайра запеченная 150 г.
  2. Кабачки тушеные 200 г.
  3. Кефир 250 мл

III вариант

Ужин

  1. Треска тушеная 150 г.
  2. Овощное рагу 200 г.
  3. Отвар шиповника 250 мл.

IV вариант

Ужин

  1. Котлеты из минтая на пару 150 г.
  2. Цветная капуста отварная 200 г.
  3. Кисель ягодный 250 мл.

Своевременное проведение гастроскопии позволяет выявить патологии пищеварительного тракта на самом раннем этапе и провести эффективное лечение. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу с целью обследования и при появлении подозрительных симптомов.

Эндоскопия желудка под наркозом: Гастроскопия ФГДС и колоноскопия ФКС

Эндоскопия (дословно — «осмотр изнутри») зародилась как диагностический метод. Современная аппаратура позволяет выявить очаг поражения размером от 1 мм и
прицельно получить материал для гистологического исследования.

Однако в настоящее время, благодаря усовершенствованию приборов для эндоскопического исследования, возможно проводить не только диагностические исследования, но и оперировать в просвете осматриваемых органов, в том числе радикально удалять опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные), сохраняя при этом весь орган.

Эндоскопические методы диагностики: колоноскопия и гастроскопия стали доступны в большинстве медицинских учреждений. С их помощью специалисты выявляют воспалительные заболевания, язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте, контролируют результаты проводимого лечения. Благодаря доступности, увеличилось количество выявляемого рака желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях, что позволяет своевременно начать лечение и как следствие — увеличить продолжительность жизни заболевших.

Следует отметить, что ведущее значение в правильной и своевременной диагностике имеет качество оборудования, а особенно — опыт, профессионализм, эрудиция, знание международных стандартов, внимательность в работе специалистов — эндоскопистов и морфологов.

Показания для проведения эндоскопии (гастроскопии и колоноскопии) под наркозом

Показаниями для проведения эндоскопического исследования на сегодняшний день являются все заболевания, сопровождающиеся симптомами расстройства пищеварения, онкообследование и обследование перед инвазивными вмешательствами (операциями) с целью предотвращения осложнений при проведении длительной медикаментозной терапии после операции. Показания к проведению эндоскопических методов определяет лечащий врач.

Противопоказания для проведения эндоскопии под наркозом

Абсолютных противопоказаний к эндоскопическим методам исследования нет. Однако плохая подготовка пациента может стать причиной прекращения исследования и неправильной диагностики. У людей с выраженным рвотным рефлексом или низким порогом болевой чувствительности эти исследования могут стать трудно выполнимыми. Однажды испытав неприятные ощущения при проведении эндоскопии, пациенты, имея медицинские показания, отказываются от их проведения. В интернете часто можно найти очень красочно описанные «страшилки», рассказанные подобными пациентами. В таком случае на помощь «приходит» наркоз.

Эндоскопия желудка под наркозом (гастроскопия, колоноскопия) в амбулаторных условиях 

В нашей Клинике реализована возможность проведения эндоскопических манипуляций под наркозом в амбулаторном порядке:

  • ВКС кишечника (колоноскопия) под наркозом.
  • ВГДС (гастроскопия) под наркозом.

Для этого используются современные фармакологические препараты, которые создают возможность безопасного проведения анестезиологического пособия. Кроме того, заботясь о безопасности пациента, в клинике разработан и выполняется ряд диагностических мер, которые позволяют оценить риск нежелательных явлений при проведении наркоза. Предваряет их консультация терапевта, который определяет наличие и степень компенсации сопутствующей патологии, и направляет на исследования, которые помогут выявить скрытые угрозы для наступления нежелательных явлений во время анестезиологического пособия.

Принимает решение о возможности проведения наркоза только врач-анестезиолог. На консультации он анализирует все полученные данные, определяет степень риска у каждого конкретного больного и возможность проведения ему наркоза в амбулаторных условиях. В ряде случаев, когда риск для развития осложнений во время наркоза высок, анестезиолог предложит провести эндоскопическую процедуру в условиях стационара, где предварительно подготовят к наркозу и затем наблюдают более длительное время, что поможет при необходимости своевременно оказать медицинскую помощь.

Видеоколоноскопия (ВКС, колоноскопия) под наркозом в амбулаторных условиях.

Это инструментальное исследование, которое часто называют просто колоноскопией, позволяющее осмотреть все отделы толстой кишки и дистальные отделы подвздошной кишки. Процедура бывает болезненной у пациентов, имевших операции на органах малого таза в прошлом, спаечном процессе, при миоме матки, при аденоме предстательной железы. Таким пациентам рекомендуется проведение ВКС (колоноскопию) под наркозом, что в нашей клинике можно провести амбулаторно, если не будет противопоказаний. Подготовка к исследованию осуществляется пациентом дома. Она должна быть тщательной, так как от этого зависит качество проводимого исследования.


В настоящее время в эндоскопическом отделении используется только цифровая видео техника последнего поколения, позволяющая получить хорошее изображение с большим увеличением и применить дополнительные методы исследования, такие как NBI (осмотр в узком спектре света), что улучшает выявление полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей даже очень маленького размера (от 1 мм), и ZOOM (увеличение) технология – это дает возможность более подробно изучить новообразования.  и тем самым определить тактику их лечения еще до получения результатов гистологического исследования. Сюда можно отнести и хромоскопию- применение витальных красителей, которые не вредны для организма, но улучшают качество визуализации патологических изменений слизистой оболочки кишки.

Все описанные выше дополнительные методы исследования существенно увеличивают качество диагностики, но при этом удлиняют время и без того мало приятной процедуры. Проведение осмотра под наркозом значительно улучшит информативность исследования и позволит более комфортно его перенести.

Видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВГДС, гастроскопия) под наркозом в амбулаторных условиях.

Это один из cамых распространенных методов исследования внутренних органов человека.  Верхние отделы пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка) – наиболее часто повреждаются, так как слизистая их испытывает значительную нагрузку в процессе пищеварения. Как правило, болезненных ощущений во время процедуры гастродуоденоскопии не бывает, но само по себе это исследование сопровождается выраженным рвотным рефлексом. Некоторым пациентам удается справиться с ним, а многим другим — нет. Использование дополнительных методов диагностики, позволяющих более подробно изучить слизистую оболочку осматриваемого органа, приводят к удлинению процедуры. Для возможности использовать весь имеющийся арсенал средств с целью выявления очага поражения, диагностических мер для определения геликобактера, взятия биоптатов и плохой переносимости процедуры пациенту может быть рекомендовано проведение гастроскопии под наркозом, в том числе в амбулаторных условиях, при отсутствии противопоказаний, которые оценит врач- анестезиолог.

При назначении пациенту сразу двух исследований: ВГДС (гастроскопии) и ВКС (колоноскопии) они могут быть проведены в один день, что позволит пациенту сократить финансовые расходы и время.

Обычно длительность самой ВКС от 20 минут и более — в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. При применении наркоза процедура занимает около 80 минут в связи необходимостью подготовки (сбор анамнеза, определение тактики наркоза, установки венозного катетера) и индивидуальным временем выхода из наркоза (от 5 до 15 минут). Длительность ВГДС обычно составляет 5- 10 минут, а при проведении с наркозом может увеличиваться до 40 минут по тем же причинам.

В последующие 2-4 часа пациент находится под наблюдением медицинского персонала в специально оборудованной комнате до полного восстановления от наркоза.

Как подготовиться к гастроскопии желудка? (ФГС) | ИзучаюМир

Фиброгастроскопия желудка или исследование ФГС является наиболее детальным методом исследования в гастроэнтерологии. Что такое ФГС желудка, как подготовиться к этой достаточно непростой манипуляции необходимо знать каждому, кто обращается к специалисту по поводу дискомфортных ощущений в животе. Благодаря ФГС стало возможным диагностировать сложнейшие патологии в желудке на самом начальном этапе развития. Тщательная и правильная подготовка к фиброгастроскопии исследованию — залог высокой информативности исследования.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Метод ФГС

ФГС желудка или гастроскопия — это эндоскопическое исследование, манипуляция, проводящаяся при помощи специализированного оборудования гастроскопа. Зонд с видеокамерой через рот вводятся в пищевод и проскальзывают дальше в желудок. Благодаря ФГС можно визуально осмотреть состояние слизистой, определить места дислокации воспаленных областей в желудке, наличие патологических повреждений — язв, полипов, опухолей. Во время манипуляции можно взять биопсию.

Что можно определить, используя это исследование:

  • причины симптоматики болезней желудка и ЖКТ;
  • рассмотреть детально поврежденные области желудка;
  • остановить кровотечение введением кровоостанавливающих средств или наложить швы;
  • сделать биопсию с нужного участка желудка;
  • ввести лекарства;
  • удалить полипы или инородные тела;
  • устранить оперативным путем стенозы, сужения и иные препятствия на пути желчи;
  • выровнять сужение пищевода.
ФГС желудка не имеет возрастных противопоказаний. Для пациента, получившего направление на исследование важно знать, как следует подготовиться к ФГС или к ФГДС (процедура, когда осматривается дополнительно ДПК).

Показания к ФГС

ФГС желудка могут назначить при следующих симптомах:

при регулярных болях в животе;

при регулярных болях в животе;

  • при изжоге, тошноте, появлениях тухлого запаха во рту, изменениях аппетита;
  • ощущении комка в горле;
  • анемии;
  • уменьшении индекса массы тела;
  • подозрении на онкозаболевания;
  • контроль хода терапии.

Как проводится ФГС

Процедура проводится в несколько этапов:

  • Для уменьшения рвотного рефлекса и для обезболивания начало языка и глотка обрабатываются спреем с лидокаином.
  • Пациент ложится на кушетку на левый бок, прижимает подбородок к груди, ноги сгибает в коленях и немного поджимает к груди.
  • Через 10 минут (когда начнет действовать анестезия — то есть, онемеет корень языка и щеки изнутри) пациента просят зажать зубами пластиковый загубник. Это необходимо для избежания сжатия зубов в результате которого можно повредить трубку.
  • Эндоскоп вводится в гортань через отверстие в загубнике. Толщина шланга — примерно с большой палец руки среднего размера. Чтобы приборчик быстрее попал в желудок врач попросит пациента сделать в начале глотательное движение. Сложнее всего даются первые сантиметры продвижения — потому что именно в это время срабатывает рвотный рефлекс. Прохождение эндоскопа по самому пищеводу обычно уже не чувствуется или ощущается как присутствие инородного тела.
  • Когда эндоскоп доходит до желудка, в него задувается воздух, чтобы желудок расправился: это необходимо для более информативного обследования.
  • Медсестра управляет эндоскопом, врач в это время просматривает информацию на экране. Осмотр продолжается всего несколько минут и врач извлекает устройство.
Многие считают, что эта процедура дискомфортна, однако если правильно к ней готовиться и заранее изучить как она проводится, можно минимизировать все негативные ощущения.

Противопоказания к ФГС

В некоторых случаях ФГС желудка противопоказан:

  • когда были нарушены рекомендации подготовки к исследованию;
  • после инфаркта;
  • при гипертоническом кризе;
  • при наличии таких патологий желудка и пищевода, как ожоги, рубцы, аневризма аорты;
  • при инсульте;
  • при психических заболеваниях;
  • если пациент плохо себя чувствует.
Впрочем, если от результатов зависит жизнь больного, оно проводится несмотря на наличие противопоказаний.

Подготовка к гастроскопии

Процедура делается натощак, чтобы, во-первых, вся переваренная пища могла уйти из желудка в кишечник, а во-вторых — введение зонда не спровоцировало рвотный рефлекс. Также рвотные позывы может усилить курение, поэтому от сигаретки с утра или перед процедурой лучше отказаться. Не нужно в день проведения исследования пить лекарства, которые попадут в пищевод — допустимы только инъекции, спреи и рассасывающие медикаменты. Впрочем, если от приема лекарств зависит состояние здоровья — например, при гипертензии, то лекарство лучше принять.

Если процедура проводится во второй половине дня, то допустим только легкий завтрак до 9 часов утра. Другие неинвазивные исследования в день проведения ФГС делать можно.

Также будет нелишним заблаговременно исследовать состояние слизистых. Если недавно были перенесены простудные заболевания, есть трещины и заеды, необходимо сначала пролечиться. Для ликвидации излишнего пенообразования в ЖКТ, врач может назначить Эспумизан за 5 минут до процедуры.

Как подготовиться: диета перед исследованием

Диета перед Fgs — важное условие для получения информативного ответа. За сколько часов нельзя есть перед ФГС? В день накануне проведения ФГС можно поужинать до 18 час. нежирной пищей. В меню может быть куриная грудка, паровая рыба и пр. Воздержитесь от переедания и тяжелой еды. За 2 дня до исследования стоит отказаться от острых блюд, алкоголя, за 12 часов нужно исключить из меню шоколад, цитрусы, орехи, семечки, бобовые, сырые овощи.

Может показаться, что это излишне строгие правила, однако нужно учесть, что исследование назначается людям, имеющим проблемы в пищеварении, поэтому период голодания нужно удлинить, иначе можно получить искаженную картину.

Как подготовиться непосредственно перед обследованием

Непосредственно перед обследованием нельзя делать ничего, что может активизировать выработку слизи. Можно ли пить воду? За 2 часа до ФГС можно выпить минералку. Молоко пить нельзя.

Потом нужно собрать: паспорт, полис, карту, направление, результаты раннее сделанных исследований ФГС, результаты анализов. Если человек принимает регулярно лекарственные препараты, их необходимо взять с собой. Таблетки можно выпить после проведенного осмотра, спреи и средства для рассасывания — до осмотра. Также возьмите с собой простыню или полотенце, а еще лучше и простыню под тело и полотенце под голову — на него будет стекать слюна и прочие биологические жидкости.

Рекомендации

Чтобы облегчить себе проведение исследования желудка необходимо:

  • прийти немного заблаговременно для проведения процедуры, чтобы иметь возможность успокоиться и расслабиться;
  • освободить от ворота область шеи: ослабить воротник, расстегнуть пуговичку блузы или рубашки;
  • расстегнуть ремень;
  • о наличии аллергии нужно сообщить доктору;
  • снять зубные протезы, чтобы они не повредили зонд и наоборот.
  • не нужно пользоваться духами и одеколоном;

Чтобы пациент меньше волновался, особенно если он проходит процедуру в первый раз, врач может помочь ему подготовиться психологически — рассказать о подробностях проведения манипуляции и объяснить как себя вести.

При проведении исследования постарайтесь максимально расслабиться и дышать преимущественно носом глубоко и медленно. Позволяйте стекать слюне и пищеварительным сокам на полотенце — не переживайте из-за этого, это естественный процесс. Необходимо избегать глотательных движений после прохождения зонда в пищеводе. После вытаскивания шланга лучше все изо рта сплюнуть.

В зависимости от степени восприимчивости организма к лидокаину кушать можно начинать через полчаса-час после манипуляции, так как полноценное глотательное движение все равно не получится и пища может пойти не туда.

Видео — подготовка к ФГС

Осложнения после ФГС

После ФГС желудка могут возникнуть разные осложнения, редко — но могут. Это могут быть:

  • кровотечения, если эндоскоп заденет сосуд;
  • асфиксия и аспирационная пневмония могут развиться, если подготовиться к манипуляции удалось не в полной мере, то есть пациент перед ФГС покушал и остатки еды попали в респираторные пути;
  • боль в желудке обычно возникает после биопсии.

Заключение

Чтобы исследование желудка прошло спокойно, следует тщательно подготовиться к нему, успокоиться, расслабиться и настроиться на него в положительном ключе.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Гастроскопия — Medicīnas centrs ARS

Верхняя эндоскопия или ГАСТРОСКОПИЯ

Гастроскопия – видео-эндоскопический метод обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки для диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Это самый лучший метод для ранней диагностики и лечения изменений слизистой поверхности желудочно-кишечного тракта, для получения образцов тканей для морфологического исследования, а также для выполннения уреазного теста для диагностики helicobacter pylori.

Во время процедуры в систему пищеварения пациента через рот вводится оптическое устройство – гибкая трубка, на конце которой находится источник света и камера, что позволяет детализированно рассмотреть на мониторе слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Если необходимо точнее оценить какое-то конкретное место, изображение можно многократно увеличить, вплоть до клеточного уровня. Используя канал эндоскопа, можно проводить диагностические и медицинские манипуляции, например, снятие полипов, лечение кровоточащей язвы, или проводить биопсию – изъятие образцов слизистой ткани для оценки риска опухоли.

В каких случаях необходима гастроскопия?

Гастроскопическое обследование проводят, если у пациента имеются жалобы:

  • на помехи при глотании,
  • на боли и ощущение жжения в желудке,
  • на боли в верхней части живота,
  • а также при рвоте с примесями крови,
  • если имеются подозрения на язву,
  • для уточнения риска развития опухолей,
  • а также после лечения язвенной болезни.
  • если у родственников в семье были опухоли желудка,
  • если у пациента железодефицитная анемия (малокровие), которая заставляет задуматься о возможном кровотечении в желудке.

Методом эндоскопии можно диагностировать:

  • язвы пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • полипы;
  • злокачественные образования;
  • присутствие helicobacter pylori;
  • рефлюкс пищевода;
  • инородные тела в пищеводе и желудке.

В Мedicīnas centrs ARS это обследование проводят опытные гастроэнтерологи — эндоскописты, используя видеоскопическую аппаратуру высокого класса производства фирмы Olympus EVIS EXERA III .

Это оборудование предлагает уникальные диагностические возможности, которые имеют существенное значение при диагностировании и лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и при выявлении различных новообразований на ранней стадии развития.

Важные улучшения:
  • можно получить компьютерные изображения высокой разрешающей способности, которые позволяют оценить самые минимальные изменения в структуре слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
  • появилась возможность качественно рассмотреть ткани на нереально близком расстоянии (англ. dual focus) — 2 мм;
  • если необходимо качественно оценить изменения, то изображение можно многократно увеличить, вплоть до клеточного уровня, сразу во время процедуры;
  • поверхность слизистой оболочки можно осмотреть в специальных режимах светофильтра (NBI – Narrow Band Imaging), что дает возможность оценить изменения в капиллярной сетки и выявить патологические ткани в самом начале развития;
  • существенно улучшенная система управления значительно облегчает проведение процедуры как для врача, так и для пациента;
  • великолепное HDTV качество изображения дает возможность точной диагностики;
  • широкие возможности документирования и сравнения полученных изображений.
Специальный режим светофильтра (англ. NBI) позволяет рассмотреть слизистую поверхность и наглядно отличить патологические слизистые ткани от нормальных в самом начале заболевания, оценив капиллярную сетку.
a) слизистая без видимых патологий;
b) та же самая слизистая — при использовании Olympus EVIS EXERA III специального NBI светофильтра -видны патологические изменения.

Подготовка к гастроскопическому обследованию:

  • Обследование проводится натощак!
  • Накануне рекомендуется поесть легкий ужин не позднее 20:00. Затем можно только пить — негазированную воду и чай.
  • В день обследования нельзя есть, пить, курить.
  • Чтобы облегчить проведение процедуры и устранить рвотные позывы, перед обследованием пациенту вводят легкие успокоительные медикаменты, а основание горла смазывают анестезирующим веществом — лидокаином. Это обеспечивает качественное обследование.
  • Чтобы устранить неприятные ощущения полностью — гастроскопию можно выполнить с анестезией. Просьба при записи на процедуру информировать регистратуру ARS о своём желании выполнить обследование с анестезией.

О подготовке к процедуре можно прочитать и распечатать — Подготовка к фиброгастроскопии

Надо заполнить Форму согласия пациента на проведение процедуры гастроскопии (можно распечатать Word doc, PDF doc).

Гастроскопические обследования выполняют:

Адрес:

Филиал Medicīnas centrs ARS — ARS Diagnostiskas klīnika

Стоимость услуг

Подготовка к гастроскопии – рефлюкс, боль в животе, язвы

Подготовка к гастроскопии

Важный экзамен требует тщательной подготовки

Ваш врач решил, что гастроскопия необходима, чтобы лучше оценить состояние верхних отделов пищеварительного тракта. Такое важное обследование требует соответствующей подготовки. Результаты, полученные в результате этого исследования, зависят от того, пуст ли ваш желудок.Частицы пищи внутри желудка могут скрывать важные состояния, которые могут присутствовать и могут увеличить риск аспирации (удушья) во время обследования. Поэтому очень важно следовать приведенным ниже инструкциям. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, позвоните в наш офис по телефону (432) 333-3433.

За день до экзамена

Нет никаких ограничений в еде, питье или активности за день до теста. В отличие от колоноскопии, перед этим исследованием не требуется слабительное.

Утро экзамена

Во время гастроскопии желудок должен быть пуст, чтобы частички пищи не мешали обзору врача. Если ваш тест запланирован на утро, вы не должны ничего есть или пить после полуночи в ночь перед тестом. Утром можно полоскать горло и чистить зубы. Если ваш тест запланирован на вторую половину дня, вы можете есть только жидкости, такие как сок, кофе, чай или бульон, на завтрак. Затем начните голодание. Вы не должны ничего есть или пить как минимум за 6 часов до исследования.Вы можете принимать все свои обычные лекарства, если не указано иное. Нет инсулина. Если вы принимаете кумадин, попросите инструкции за несколько дней до назначенного приема.

Вы должны прибыть в Центр как минимум за 15 минут до назначенного времени. Мы завершим вашу регистрацию, попросим вас переодеться, выполним любые предоперационные распоряжения, которые может потребовать ваш врач, и ответим на любые ваши вопросы. Пожалуйста, будьте вовремя, чтобы не вызвать задержку, которая может повлиять на многих других пациентов в тот же день.

Поскольку используется седация, ВЫ ДОЛЖНЫ ПРИВЕСТИ С СОБОЙ СВОЕГО КОМПАНИЮ , который несет ответственность и может отвезти вас домой после процедуры и помочь вам в последующем уходе. Необходим только один сопровождающий, и мы просим его оставаться в зоне ожидания во время процедуры и восстановления, которые в общей сложности составляют около 90 минут. Вы не сможете водить машину, работать с механизмами, ходить на работу или обедать в ресторане до следующего дня.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): история, показания, противопоказания

  • Ahlawat R, Hoilat GJ, Ross AB. Эзофагогастродуоденоскопия . Остров сокровищ, Флорида: StatPearls; 2021. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE, Early DS, Ben-Menachem T, Decker GA, Evans JA, Fanelli RD, et al. Правильное использование желудочно-кишечной эндоскопии. Гастроинтест Эндоск . 2012 июнь 75 (6): 1127-31. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Манн Р., Гаджендран М., Перизетти А., Гоял Х., Салиграм С., Умапати С. Усовершенствованная эндоскопическая визуализация и вмешательства при ГЭРБ: обновление и направления на будущее. Front Med (Лозанна) . 2021. 8:728696. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Осава Х., Ямамото Х., Ямада Н., Йошизава М., Сунада К., Кита Х. и др. Диагностика эндоскопического пищевода Барретта с помощью трансназальной гибкой спектральной визуализации с усилением цвета. J Гастроэнтерол . 2009. 44 (11):1125-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] КОМИТЕТ ПО СТАНДАРТАМ ASGE., Кумсея Б., Султан С., Бэйн П., Джамиль Л., Джейкобсон Б. и др.Руководство ASGE по скринингу и наблюдению за пищеводом Барретта. Гастроинтест Эндоск . 2019 сен. 90 (3): 335-359.e2. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Мараши Ниа С.Ф., Агаи Мейбоди М., Саттон Р., Бансал А., Оляи М., Хеджази Р. Исход, осложнения и последующее наблюдение за пациентами с закупоркой инородного тела пищевода: 15-летний опыт академического института. Рассечение пищевода . 15 мая 2020 г. 33 (5): [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE., Акоста Р.Д., Авраам Н.С., Чандрасекхара В. и др. Управление антитромботическими агентами для пациентов, подвергающихся эндоскопии GI. Гастроинтест Эндоск . 2016 янв. 83 (1):3-16. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Джамиль Л.Х., Навид М., Агравал Д., Фуджи-Лау Л.Л., Аль-Хаддад М., Буксбаум Д.Л. и соавт. Руководство ASGE по минимальным кадровым требованиям для проведения эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест Эндоск . 2020 апр. 91 (4): 723-729.e17. [Ссылка QxMD MEDLINE].[Полный текст].

  • [Руководство] Целевая группа ASGE по обеспечению безопасности в отделении эндоскопии желудочно-кишечного тракта, Calderwood AH, Chapman FJ, Cohen J, Cohen LB, Collins J, et al. Руководство по безопасности в отделении эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест Эндоск . 2014 март 79 (3): 363-72. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE, Chandrasekhara V, Eloubeidi MA, Bruining DH, Chathadi K, Faulx AL, et al.Эндоскопия открытого доступа. Гастроинтест Эндоск . 2015 июнь 81 (6): 1326-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Обеспечение компетентности в области эндоскопии. Американское общество желудочно-кишечной эндоскопии. Доступно по адресу http://www.asge.org/assets/0/71542/71544/a59d4f7a580e466ab9670ee8b78bc7ec.pdf. Доступ: 21 января 2022 г.

  • Ри К.Х., Хан Х.С., Ли С.И., Сео Т.Х., Ко С.И., Ким Б.К. и др. Ограничивает ли небольшой образец биопсии желудка использование двунаправленной трансназальной эзофагогастродуоденоскопии? J Гастроэнтерол Гепатол . 2010 25 февраля (2): 270-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Комадзава Ю., Амано Ю., Юки М., Фукухара Х., Миширо Т., Миширо Т. и др. Чай улун полезен для очищения хрусталика при трансназальной малокалиберной эзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопия . 2010 февраль 42 (2): 104-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Комитет по обеспечению качества в эндоскопии ASGE., Calderwood AH, Day LW, Muthusamy VR, Collins J, Hambrick RD 3rd, et al.Руководство ASGE по инфекционному контролю во время эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест Эндоск . 2018 май. 87 (5): 1167-1179. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Day LW, Muthusamy VR, Collins J, Kushnir VM, Sawhney MS, Thosani NC, et al. Многостороннее руководство по обработке гибких желудочно-кишечных эндоскопов и принадлежностей. Гастроинтест Эндоск . 2021 Янв. 93 (1):11-33.e6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE., Storm AC, Fishman DS, Buxbaum JL, Coelho-Prabhu N, Al-Haddad MA, et al. Руководство Американского общества желудочно-кишечной эндоскопии по информированному согласию на эндоскопические процедуры желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест Эндоск . 2022 фев. 95 (2): 207-215.e2. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE, Pasha SF, Acosta R, Chandrasekhara V, Chathadi KV, Eloubeidi MA, et al. Рутинные лабораторные исследования перед эндоскопическими процедурами. Гастроинтест Эндоск .2014 июль 80 (1): 28-33. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Нельсон Д.Б., Блок КП, Боско Дж.Дж., Бердик Дж.С., Кертис В.Д., Файгель Д.О. и др. Отчет об оценке состояния технологии: ультратонкие эндоскопы, эзофагогастродуоденоскопия: март 2000 г. Gastrointest Endosc . 2000 июнь 51 (6): 786-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • де’Анджелис Н., Карра М.К., Боррелли О., Биззарри Б., Винченци Ф., Форнароли Ф. и др. Краткосрочная и долгосрочная эффективность эндоскопической баллонной дилатации при стриктурах болезни Крона. World J Гастроэнтерол . 2013 7 мая. 19 (17): 2660-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Каммарота Г., Мартино А., Ди Каро С., Чианчи Р., Лекка П.Г., Веккио Ф.М. и др. Верхняя эндоскопия с увеличением высокого разрешения у пациента с очаговой глютеновой болезнью. Научные раскопки . 2005 50 марта (3): 601-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Yagi K, Honda H, Yang JM, Nakagawa S. Эндоскопия с увеличением при гастрите тела желудка. Эндоскопия .2005 г. 37 июля (7): 660-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чжан Р., Лау Л.С., Ву П.И.С., Ип Х.К., Вонг С.Х. Эндоскопическая диагностика и лечение плоскоклеточного рака пищевода. Методы Мол Биол . 2020. 21:29:47-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Одзава С., Йошида М., Кумай К., Китадзима М. Новые эндоскопические методы лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Энн Торак Сердечно-сосудистый Хирург . 2005 11 июня (3): 146-53. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хирата М., Танака С., Ока С., Канеко И., Йошида С., Йошихара М. и др.Увеличивающая эндоскопия с узкоспектральной визуализацией для диагностики колоректальных опухолей. Гастроинтест Эндоск . 2007 июнь 65 (7): 988-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кара М.А., Эннахати М., Фокенс П., тен Кейт Ф.Дж., Бергман Дж.Дж. Обнаружение и классификация слизистых и сосудистых структур (морфология слизистых оболочек) при пищеводе Барретта с использованием узкоспектральной визуализации. Гастроинтест Эндоск . 2006 авг. 64 (2): 155-66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Накаёси Т., Тадзири Х., Мацуда К., Кайсе М., Икегами М., Сасаки Х.Эндоскопия с увеличением в сочетании с системой узкоспектральной визуализации для раннего рака желудка: корреляция сосудистого рисунка с гистопатологией (включая видео). Эндоскопия . 2004 г., 36 декабря (12): 1080-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Учида Д., Като Х., Мацумото К., Исихара Ю., Мацуми А., Сарагай Ю. и др. Однократная эзофагогастродуоденоскопия и эндоскопическое ультразвуковое исследование с использованием переднего обзора радиально-сканирующего ультразвукового эндоскопа. ВМС Гастроэнтерол . 2019 18 декабря.19 (1): 220. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Джаясена Х., Абейнаяке Д., Де Сильва А., Нириэлла М., де Сильва Х.Дж. Использование средств индивидуальной защиты при эндоскопии: что должен носить врач-эндоскопист во время пандемии? Expert Rev Gastroenterol Hepatol . 15 (12) декабря 2021 г.: 1349-1359. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE., Early DS, Lightdale JR, Vargo JJ 2nd, Acosta RD, Chandrasekhara V и др.Рекомендации по седации и анестезии при эндоскопии желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест Эндоск . 2018 фев. 87 (2): 327-337. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Поулос Дж. Э., Калогеринис П. Т., Кодл Дж. Н. Пропофол по сравнению с комбинацией пропофола или мидазолама/фентанила для эндоскопии в условиях сообщества. ААНА J . 2013 фев. 81 (1): 31-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wu H, Xin L, Lin JH, Wang QH, Li B, Jin ZD и др. Связь между седацией и обнаружением небольших новообразований во время диагностической эзофагогастродуоденоскопии: ретроспективное исследование с сопоставлением показателей предрасположенности. Scand J Гастроэнтерол . 2022 4 янв. 1-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • де ла Морена Ф., Сантандер С., Эстебан С., де Куэнка Б., Гарсия Х.А., Санчес Х. и др. Целесообразность применения лидокаина при эзофагогастродуоденоскопии, проводимой под седацией пропофолом. World J Gastrointest Endosc . 2013 16 мая. 5 (5): 231-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Guo Y, Zhang H, Feng X, Wang A. Ретроспективное исследование факторов риска сердечно-легочных событий во время желудочно-кишечной эндоскопии с применением пропофола у пациентов старше 70 лет. Ближний Восток J Анаэстезиол . 2012 21 февраля (4): 505-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • О Ш. Седация при эзофагогастродуоденоскопии у детей. Клин Эндоск . 2018 51 марта (2): 120-128. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Wu Y, Zhang Y, Hu X, Qian C, Zhou Y, Xie J. Сравнение пропофола и дексмедетомидина для седации, контроля гемодинамики и удовлетворения во время эзофагогастродуоденоскопии под седацией в сознании. Дж Клин Фарм Тер . 2015 авг. 40 (4): 419-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Комитет по стандартам практики ASGE, Хашаб М.А., Читади К.В., Акоста Р.Д., Брюнинг Д.Х., Чандрасекхара В. и др. Антибиотикопрофилактика при эндоскопии ЖКТ. Гастроинтест Эндоск . 2015 янв. 81 (1): 81-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Yun HW, Shim KN, Na SK, Ryu JI, Lee MJ, Song EM и др. Сравнение эффективности перорального флороглюцина и бромида циметропия в качестве премедикации при диагностической эзофагогастродуоденоскопии: открытое, рандомизированное, сравнительное исследование. Клин Эндоск . 2015 янв. 48 (1):48-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wang P, Xu T, Ngamruengphong S, Makary MA, Kalloo A, Hutfless S. Частота инфицирования после колоноскопии и озофагогастродуоденоскопии в центрах амбулаторной хирургии в США. Гут . 2018 Сентябрь 67 (9): 1626-1636. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Majeski J, Lynch W, Durst G. Перфорация пищевода во время эзофагогастродуоденоскопии. Am J Surg . 2009 ноябрь.198 (5): e56-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чан М.Ф. Осложнения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Gastrointest Endosc Clin N Am . 1996 6 апреля (2): 287-303. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фиброгастроскопия желудка

    Фиброгастроскопия желудка — эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Большинству из тех, кто обращается к эндокринологу с жалобами, приходится проходить это исследование.Фиброгастроскопию можно назвать внутренним анализом, поскольку с помощью специального прибора пищевод исследуется изнутри, что позволяет установить правильный диагноз.

    Как делают фиброгастроскопию?

    Многим известно, что это исследование сопровождается неприятными ощущениями, которые доставляет аппарат, введенный непосредственно в сам пищевод. Так, чтобы сделать фиброгастроскопию менее дискомфортной, применяют фиброэзофагогастроскоп, состоящий из гибкой трубки со световодом, проводника и тоннеля для щипцов.Снижает неприятные ощущения оптическое волокно, которое делает устройство мягким и легко проходит в пищевод. Через эндоскоп вводятся специальные щипцы, благодаря которым можно брать образцы тканей для исследования. Этот метод позволяет точно определить состояние желудка или двенадцатиперстной кишки, а также понять причину заболевания.

    Иногда фиброгастроскопию проводят под общим наркозом, чаще это практикуется в частных клиниках, где люди готовы угодить.Но процедура пройдет без рисков, если пациент находится в сознании, поэтому лучше некоторое время потерпеть неприятные ощущения.

    Как подготовиться к фиброгастроскопии желудка?

    Фиброгастроскопия желудка требует некоторой подготовки, так как исследуется пищевод. Прежде всего, за 15-18 часов до процедуры нельзя есть, так как остатки пищи будут мешать осмотру стенок желудка, а также взять материал щипцами.Для предотвращения рвотного рефлекса и защиты пациента от дискомфорта непосредственно перед исследованием в полость рта вводят анестетик в виде аэрозоля, который должен попасть в глотку и на корень языка. Через несколько минут пациенту выдается мундштук, что также способствует уменьшению неприятных ощущений. После этого трубка уже вставлена.

    Противопоказания к фиброгастроскопии

    Метод исследования достаточно распространен, при этом имеет некоторые противопоказания, которые должен учитывать лечащий врач:

    • острые воспалительные заболевания полости рта или глотки;
    • острый инфаркт миокарда;
    • ход ;
    • психические расстройства.

    Эти заболевания усложняют анализ или делают его неэффективным, поэтому при наличии этих противопоказаний прибегают к другим методам исследования.

    когда необходимо и как проводится?

    Пожалуй, каждый второй человек, приходя к врачу с жалобами на боли в животе, слышал от него о необходимости проведения фиброгастроскопии. К сожалению, большинство пациентов, услышав такое непонятное и пугающее слово, сразу отказываются от проведения этой процедуры.А между тем они допускают большую ошибку, поскольку такой метод исследования позволяет быстро выявить большое количество недугов желудка, а в ряде случаев и спасти человеку жизнь. Сегодня мы поговорим о том, в чем суть этой процедуры, в каких случаях и в каком порядке она проводится.

    Состав:

    • Это непонятное слово «фиброгастроскопия»
    • Показания к
    • Как проводится исследование?

    Это непонятное слово «фиброгастроскопия»

    Фиброгастроскопия желудка – один из самых современных эндоскопических методов исследования, позволяющий проверить состояние не только самого желудка, но и двенадцатиперстной кишки.Для его проведения необходимо специальное устройство, представляющее собой гибкую трубку с оптическим волокном в просвете, соединенным со световодом и туннелем для щипцов. Оптическое волокно, необходимое для прохождения световых частиц, делает всю конструкцию достаточно гибкой и мягкой, что значительно снижает уровень неприятных ощущений у пациента. В дополнение к осмотру эндоскоп также позволяет вводить в организм специальные крошечные пинцеты, необходимые для взятия кусочков ткани для дальнейшего морфологического исследования.

    Показания к

    Основной целью фиброгастроскопии является диагностика заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. К таковым можно отнести следующие заболевания:

    • воспаление пищевода, более известное как эзофагит;
    • злокачественные опухоли, а также доброкачественные новообразования пищевода;
    • полипы;
    • воспаления, то есть гастриты самой разнообразной этиологии;
    • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
    • воспаление двенадцатиперстной кишки и ряд других заболеваний и патологических состояний.

    Читайте: Обезболивающие таблетки при геморрое — быстрый и эффективный метод лечения

    Итак, ткани, взятые при биопсии, позволяют узнать все о характере патологического процесса, протекающего в желудочно-кишечном тракте. Например, признаки воспаления в них свидетельствуют о наличии язвенной болезни, а онкологические заболевания дают о себе знать многочисленными раковыми клетками.

    Как проводится исследование?

    Подготовка к процедуре

    1. В клинику придется идти утром, отказавшись при этом от завтрака, так как исследование проводится исключительно натощак.
    2. При этом последний прием пищи разрешается не позднее 19 часов предыдущего дня. Дело в том, что из-за остатков пищи врачу будет достаточно сложно тщательно осмотреть все стенки кишечника и желудка, поэтому соблюдение этого правила является залогом получения объективных результатов.
    3. По той же причине за сутки, а лучше за несколько дней до посещения диагностического центра откажитесь от употребления всякой трудноперевариваемой пищи. В первую очередь речь идет о мясе, бобовых и рыбе.
    4. Утром, кроме завтрака, нельзя еще пить воду и даже курить и освежаться жевательной резинкой.

    Суть процедуры

    В первую очередь специалист обрабатывает полость рта пациента анестетиком в виде аэрозоля, который воздействует на корень языка и глотку, предупреждая рвотный рефлекс и значительно уменьшить боль и дискомфорт. Следующий этап – фиксация пластикового мундштука во рту.Именно через последний вводится гибкая трубка. Учтите, что во время процедуры у больного может быть непроизвольная и достаточно сильная отрыжка, в связи с тем, что для лучшего осмотра органов требуется их надувание воздухом.

    Читать: Ферментные препараты. Все о ферментах


    После изучения

    Вся процедура занимает не более пары минут, но неприятные ощущения во рту после нее могут продолжаться еще два-три часа.Чтобы их уменьшить, старайтесь пить больше воды небольшими глотками и время от времени полоскать рот. Для предотвращения проблем с пищеварением стоит в день посещения специалиста отказаться от употребления жирной и другой тяжелой пищи.


    Расскажи друзьям!

    Особенности хирургического лечения врожденного гипертрофического стеноза привратника с использованием лапароскопической техники

    Особенности хирургического лечения врожденного гипертрофического пилоростеноза лапароскопическим методом

    Спахи О.В.

    Запорожский государственный медицинский университет, Украина


    Цель: изучить особенности лапароскопической пилоромиотомии и возможности эндоскопического лечения врожденного гипертрофического пилоростеноза (ГПС).


    Материалы и методы . Обследовано 73 ребенка с ХФС. В 43 случаях выполнена лапароскопическая пилоромиотомия (I группа). Стандартная операция Фреде-Вебера-Рамстедта выполнена у 30 специально отобранных больных из контрольной группы (II группа), статистически однородной с основной группой по полу, возрасту, длительности заболевания и выраженности нарушений гомеостаза.


    Результаты и обсуждение . Диагноз ХПС у всех детей был установлен на основании клинических проявлений заболевания, пальпации утолщенного привратника (32%), УЗИ желудка (39%), фиброгастроскопии (12%) и рентгенологического исследования (17%) . Недостаток массы тела у обследованных соответствовал II степени гипотрофии (р<0,05), а средняя продолжительность заболевания составила 11,9±0,6 (р<0,05) дней. Предоперационная подготовка к эндоскопическому вмешательству не требовала применения каких-либо дополнительных методов и не отличалась от подготовки больных к открытой операции, что согласуется с результатами других клиник.Установлено, что лапароскопическая операция хорошо переносится детьми, а ее продолжительность достоверно (p<0,05) меньше, чем при открытой пилоромиотомии. В раннем послеоперационном периоде сроки начала кормления и восстановления его возрастных объемов уменьшились в среднем в 2 раза. Существенно уменьшилась и средняя продолжительность пребывания детей в стационаре.


    Выводы . Использование лапароскопической техники в хирургическом лечении врожденного пилоростеноза позволяет не только адекватно восстановить проходимость привратника, но и дает хороший косметический эффект, облегчает течение раннего послеоперационного периода.При достаточном опыте хирурга и анестезиолога лапароскопические операции могут быть успешно проведены и хорошо переносимы младенцами.


    Ключевые слова: врожденный гипертрофический пилоростеноз, дети, лапароскопическая пилоромиотомия.


    Ссылки

    1. Соловьев А.Е., Киреев С.С., Спахи О.В., Лятуринская О.В., Запорожченко А.Г. 2005. Лапароскопическая пилоромиотомия при врожденном гипертрофическом пилоростенозе. Запорожский медицинский журнал.1: 64-66.

    2. Спахий О.В. 2008. Диагностика та хирургическое лечение вродженои непрохидности шлюзу у детей. Автореф дис… д-ра мед наук. 14.01.09. Национальный медицинский университет им. О. О. Богомольца. К: 32.

    3. Акер С.Н., Гарсия А.Дж., Росс Дж.Т., Сомме С. 2015, апрель. Современные тенденции в диагностике и лечении стеноза привратника. Pediatr Surg Int. 31(4): 363-366.

    4. Alain JL, Grosseau D, Terrier G. 1991. Внеслизистая пилоромиотомия с помощью лапароскопии. J Pediatr Surg.26: 1191-1192.

    5. Дауни ЕС. 1998. Лапароскопическая пилоромиотомия. Семин Педиатр Хирург. 7: 220-224.

    6. Иванака Т. 2014, ноябрь. Прошлое, настоящее и будущее детской эндоскопической хирургии. Нихон Гека Гаккай Засси. 115(6): 329-33.

    7. Ford WDA, Crameri JA, Holland AJA. 1997. Кривая обучения лапароскопической пилоромиотомии. J Pediatr Surg. 32: 552-554.

    8. Hamada Y, Tsui M, Kogata M, Hioki K, Matsuda T. 1995. Хирургическая техника лапароскопической пилоромиотомии при инфантильном гипертрофическом стенозе привратника.Серж сегодня. 25: 754-756.

    9. Ханду А.Т., Джадхав В., Дипак Дж., Айхоле Дж.С., Гоуришанкар, Нарендрабабу М., Рамеш С., Шримурти К. 2014. Лапароскопическая пилоромиотомия: уроки, извлеченные из нашего первого 101 случая. J Indian Assoc Pediatr Surg. 19(4): 213-217.

    10. Лоуренс Дж. 2015, март. Относительно риска неполной пилоромиотомии и перфорации слизистой оболочки при открытой и лапароскопической пилоромиотомии. педиатр сург. 50(3): 497

    11. Tan HL, Najmaldin A. 1993. Лапароскопическая пилоромиотомия при инфантильном гипертрофическом стенозе привратника.Pediatr Surg Int. 8: 376-378.

    12. Tytgat SH, Stolwijk LJ, Keunen K, Milstein DM, Lemmers PM, van der Zee DC. 2015, апрель. Оксигенация головного мозга при лапароскопической коррекции гипертрофического стеноза привратника. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 25(4): 352-357.

    13. Вахдад М.Р., Ниссен М., Семаан А., Кляйн Т., Пала де Э., Боэмерс Т., Троебс Р.Б., Чернаяну Г. 2014. Может ли упрощенный алгоритм предотвратить неполную лапароскопическую пилоромиотомию? J Pediatr Surg. 11: 723-727

    Подготовка к экзаменам | Ассоциация гастроэнтерологии округа Бакс, ПК | Ярдли | Ньютаун


    Подготовка к экзамену ERCP

    Ваш желудок и двенадцатиперстная кишка должны быть пустыми, чтобы процедура была точной и безопасной.Вы не сможете есть или пить что-либо после полуночи в ночь перед процедурой. Также врачу необходимо будет узнать, есть ли у вас аллергия, особенно на йод, входящий в состав красителя. Вы также должны договориться с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой — вам не разрешат водить машину из-за седативных средств. Врач может дать вам другие специальные инструкции.


    ФГДС — подготовка к эндоскопии верхних отделов

    Ваш желудок и двенадцатиперстная кишка должны быть пустыми, чтобы процедура была тщательной и безопасной, поэтому вы не сможете ничего есть или пить после полуночи накануне процедуры.Кроме того, вы должны договориться с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой — вам не разрешат водить машину из-за седативных средств. Ваш врач может дать вам другие специальные инструкции.


    Подготовка к колоноскопии

    Вам будут заранее даны инструкции, объясняющие, что вам нужно сделать, чтобы подготовиться к колоноскопии. Ваша толстая кишка должна быть полностью опорожнена, чтобы колоноскопия была тщательной и безопасной. Чтобы подготовиться к процедуре, вам необходимо соблюдать жидкую диету в течение 1-2 дней, в зависимости от указаний вашего врача.Жидкая диета должна быть прозрачной и не содержать пищевых красителей и может включать:

    • Говяжий/куриный бульон
    • Прозрачный яблочный сок, сок из белой клюквы или белого винограда
    • Чай или кофе без добавок (без сливок)
    • Чистая содовая, 7 порций, имбирный эль
    • Желе любого вкуса/цвета, кроме красного
    • Водный лед с лимоном и лаймом или фруктовое мороженое
    • Gatorade любого вкуса/цвета, кроме красного.
    • Вода

    Перед колоноскопией необходимо тщательное очищение кишечника. Ваш врач предоставит вам полные инструкции по подготовке кишечника перед процедурой. Обязательно сообщите своему врачу о любых заболеваниях, которые у вас есть, или о лекарствах, которые вы принимаете на регулярной основе, таких как:

    • Аспирин или нестероидные препараты (такие как Motrin, Aleve, Advil)
    • Разбавители крови
    • Лекарство от диабета
    • Витамины, содержащие железо

    Медицинский персонал также захочет узнать, есть ли у вас заболевания сердца, легких или какие-либо заболевания, требующие особого внимания.Вы также должны договориться, чтобы кто-то отвез вас домой после этого, потому что вам не разрешат садиться за руль или оставаться в одиночестве после того, как вам введут успокоительное.


    Капсульная подготовка для эндоскопии

    Эта процедура включает в себя проглатывание больших витаминов. Капсула естественным образом пройдет через вашу пищеварительную систему во время съемки кишечника. Изображения передаются на датчик SensorArray, который размещается на животе. SensorArray записывает данные, которые сохраняют все изображения.Это устройство носится на талии, как iPod или музыкальный проигрыватель. Через 8 часов вы вернете регистратор нам на обработку. Капсула одноразовая и выводится естественным путем при дефекации.

    За день до капсульной эндоскопии

    • Вам придется соблюдать жидкую диету в течение всего дня перед капсульной эндоскопией, а иногда вам придется проходить подготовку кишечника.
    • Не принимайте никаких лекарств за 2 часа до проведения капсульной эндоскопии.
    • Воздержитесь от курения за 24 часа до прохождения капсульной эндоскопии.

    День капсульной эндоскопии

    • Прибыть в кабинет врача в назначенное время для проведения капсульной эндоскопии в свободной одежде, состоящей из двух частей.
    • В кабинете вашего врача у вас будет собеседование перед процедурой. Во время этого интервью вы должны быть проинформированы о том, что капсульная эндоскопия связана с небольшой вероятностью кишечной непроходимости.Вас зарегистрируют и попросят дать информированное согласие.
    • SensorArray будет прикреплен к вашему животу с помощью клейких подушечек и подключен к регистратору данных, который вы будете носить на ремне вокруг талии. После этого вам будет предложено принять капсулу PillCam®.

    После приема внутрь капсулы PillCam®

    После приема капсулы PillCam® не принимайте пищу и не пейте в течение как минимум 2 часов.Через 4 часа можно перекусить. После завершения обследования вы можете вернуться к своему обычному питанию. Вышеупомянутые инструкции, касающиеся приема пищи, применяются, если ваш врач не указал иное. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в животе, тошноту или рвоту во время капсульной эндоскопии.

    После проглатывания капсулы PillCam® и до ее выведения из организма вы не должны находиться рядом с какими-либо источниками мощных электромагнитных полей, например, создаваемыми рядом с аппаратом МРТ или любительским (любительским) радио.

    Иногда некоторые изображения могут быть потеряны из-за радиопомех (например, от любительского радиопередатчика, МРТ и т. д.). В редких случаях это может привести к необходимости повторного обследования с помощью капсульной эндоскопии. В этом случае врач может посоветовать вам оставаться в помещении клиники во время капсульной эндоскопии, чтобы предотвратить повторение этой проблемы.

    Капсульная эндоскопия

    длится приблизительно 8 часов и считается завершенной в соответствии с указаниями вашего врача.В течение этого периода не отсоединяйте оборудование и не снимайте ремень. Поскольку DataRecorder на самом деле представляет собой небольшой компьютер, с ним следует обращаться с максимальной осторожностью и защитой. Избегайте резких движений и ударов регистратора данных.

    Во время капсульной эндоскопии каждые 15 минут необходимо проверять, мигает ли небольшой индикатор в верхней части регистратора данных два раза в секунду. Если по какой-то причине он перестал мигать с такой частотой, запишите время и обратитесь к врачу.Вы также должны записывать время и характер любого события, такого как прием пищи, питье, вашу активность и необычные ощущения. Верните форму события с этими примечаниями своему врачу при возврате оборудования.

    Избегайте любой напряженной физической активности, особенно если она связана с потливостью, и не наклоняйтесь и не горбитесь во время капсульной эндоскопии.


    После завершения капсульной эндоскопии

    Ваш врач проинструктирует вас о том, как вернуть оборудование по окончании капсульной эндоскопии.Вы вернетесь в офис через 8 часов после приема капсулы, и техник удалит массив датчиков и регистратор. DataRecorder хранит изображения вашего исследования. Аккуратно обращайтесь с DataRecorder, RecorderBelt, SensorArray и аккумулятором. Не подвергайте их ударам, вибрации или прямому солнечному свету, что может привести к потере информации. Верните все оборудование в кабинет врача как можно скорее.

    Если вы не подтвердили выведение капсулы PillCam® из организма и у вас появились необъяснимые тошнота, боль в животе или рвота после процедуры, обратитесь к своему врачу для оценки и возможного рентгенологического исследования брюшной полости.

    Прохождение МРТ, когда капсула находится внутри вашего тела, может привести к серьезному повреждению вашего желудочно-кишечного тракта или брюшной полости. Если вы не подтвердили выведение капсулы PillCam® из вашего организма, вам следует обратиться к своему врачу для оценки и, возможно, рентгенографии брюшной полости перед прохождением МРТ.

    Подготовка к процедуре | Система MetroHealth

    Важно следовать инструкциям по подготовке перед гастроэнтерологической (GI) процедурой, чтобы мы могли более эффективно диагностировать ваше состояние и помочь вам получить лечение, необходимое для улучшения самочувствия.

    Чтобы записаться на прием по поводу состояния желудочно-кишечного тракта, позвоните по телефону 216-778-5381.

    Верхняя эндоскопия

    • Ваш желудок должен быть пуст.
    • Перед исследованием нельзя ничего есть и пить после полуночи.
    • Если ваша процедура проводится во второй половине дня, вы можете выпить небольшое количество (6 унций) прозрачной жидкости за шесть часов до теста.

    Обратитесь к своему лечащему врачу

    • О любых изменениях или о том, какие лекарства следует принимать в день тестирования.
    • Если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как кумадин, гепарин, тиклид или плавикс. Они могут или не могут быть остановлены до вашего теста.
    • О диабетических препаратах за день до и в день теста, если у вас диабет, и, пожалуйста, проверьте уровень сахара в крови до прибытия на тест.

    Важные примечания

    • Пожалуйста, принесите свою страховую карту, ваши лекарства или список текущих лекарств.
    • Пожалуйста, не носите и не приносите украшения.
    • Не пользуйтесь сильным ароматом или лаком для ногтей.
    • Из отделения эндоскопии вас должен сопровождать ответственный взрослый из-за назначенного лекарства. Если у вас назначена встреча во второй половине дня, мы ожидаем, что ответственный взрослый останется в комнате ожидания во время процедуры. Ваша процедура будет перенесена, если вас не будет сопровождать ответственный взрослый.
    • Ответственный взрослый должен оставаться с вами в течение следующих 24 часов. Если вы пользуетесь транспортом MetroHealth, такси или общественным транспортом, с вами все равно должен находиться ответственный взрослый, который будет оставаться с вами в течение следующих 24 часов.

    Колоноскопия (разделенный препарат Colyte)

    • Ваш врач выпишет вам рецепт на лекарство под названием Colyte, GoLYTELY или NuLYTELY. Это будет использоваться для очистки кишечника. Не следуйте инструкциям на флаконе Colyte.

    Обратитесь к своему лечащему врачу

    • О любых изменениях или о том, какие лекарства следует принимать в день тестирования.
    • Если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как кумадин, гепарин, тиклид или плавикс.Они могут или не могут быть остановлены до вашего теста.
    • О любых изменениях лекарств.
    • О диабетических препаратах за день до и в день теста, если у вас диабет, и, пожалуйста, проверьте уровень сахара в крови до прибытия на тест.

    За семь дней до анализа прекратите прием препаратов железа.

    За три дня до теста прекратите есть кукурузу, сушеные бобы, помидоры, орехи или семена.

    За день до теста:

    • Начните питьевую диету.В этот день пейте много прозрачных жидкостей — жидкостей, сквозь которые вы можете видеть. Примеры включают:
      • Прозрачный бульон (куриный, говяжий, индюшиный, овощной)
      • Клюквенный сок
      • Вода или ароматизированная вода
      • Sprite, 7UP, имбирный эль
      • Кофе/чай с сахаром или медом
      • Сок из белого винограда
      • Gatorade, Kool-Aid, Jell-O (без красного и синего)
      • Яблочный сок
      • Фруктовое мороженое (не красное и не синее)
    • Не допускаются твердые продукты и молочные продукты.
    • Пациенты с диабетом: если вы проходили колоноскопию раньше и вам сказали, что подготовка кишечника неудовлетворительна, начните диету с прозрачной жидкостью за два дня до колоноскопии.

    Утро перед тестом:

    • Приготовьте Колит утром.
    • Добавьте воду до линии заполнения. Его можно охлаждать.
    • В раствор можно добавлять только лимонадный вкус Crystal Light.
    • Не добавляйте лед и не наливайте лед во время питья.

    Инструкции по подготовке зависят от времени вашей процедуры:

    • Запись с 8:00 до 12:00:
      • Начало в 16:00. вечером перед тестом:
        • Пейте по одному стакану Colyte на 8 унций каждые 10–15 минут.
        • Выпейте только половину бутылки Colyte.
        • Завершите эту часть в течение двух часов. Не выливайте его на лед. Не пейте больше ничего с Colyte.
        • В 21:00 выпейте остаток Colyte. Закончите его в течение двух часов.
    • Запись после полудня:
      • В 21:00. вечером перед тестом:
        • Пейте по одному стакану Colyte на 8 унций каждые 10–15 минут.
        • Выпейте только половину бутылки Colyte.
        • Завершите эту часть в течение двух часов. Не обливайте ею лед. Не пейте больше ничего с Colyte.
        • В 6 часов утра в день проведения процедуры выпейте остаток Colyte. Закончите его в течение двух часов.

    О питьевом колите

    • Если вы чувствуете сытость или тошноту во время употребления Colyte, вы можете подождать, пока это чувство не пройдет, а затем продолжить пить.
    • Ваш кишечник должен начать двигаться в течение первого часа.
    • Ваш стул должен быть прозрачным, как вода.
    • Вы можете принимать прозрачные жидкости (кроме Colyte) не позднее, чем за три часа до теста.

    Важные примечания

    • Пожалуйста, принесите свою страховую карту, ваши лекарства или список текущих лекарств.
    • Пожалуйста, не носите и не приносите украшения.
    • Не пользуйтесь сильным ароматом или лаком для ногтей.

    Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)

    • Ваш желудок должен быть пуст.
    • Перед тестом вам не следует ничего есть или пить после полуночи, за исключением небольшого количества (6 унций) прозрачных жидкостей за три часа до теста.
    • Проконсультируйтесь со своим врачом относительно любых изменений в ваших лекарствах в день теста.
    • Пожалуйста, сообщите своему врачу, если у вас аллергия на рыбу или рентгеновский краситель.
    • Из-за выписанного лекарства ответственный взрослый должен отвезти вас домой.
    • Если вы планируете пользоваться метрованом, автобусом или такси, с вами все равно должен быть ответственный взрослый для обеспечения безопасности.

    Биопсия печени

    • Ваш врач попросит вас сдать кровь перед этим тестом.
    • Ваш врач сообщит вам о любых изменениях в ваших лекарствах в день проведения теста.
    • Вы должны съесть легкий завтрак в 6 часов утра в день проведения теста, если иное не указано вашим врачом.