22Май

Почему низкий уровень сахара в крови: Простое правило для нормализации пониженного уровня сахара в крови

Содержание

Пониженный уровень сахара в крови: причины, признаки, способы повышения

Нехватка сахара в крови называется гипогликемией. С этим явлением сталкиваются больные сахарным диабетом и здоровые люди. Нехватка сахара – опасное состояние, которое чревато осложнениями у лиц, больных диабетом. Тем, кто не болеет диабетом, не стоит беспокоиться из-за небольшой гипогликемии, т. к. это — вполне физиологичное состояние. Им стоит избегать только тяжелой гипогликемии.

Причины падения уровня сахара в крови

Самыми распространенными причинами снижения уровня сахара в крови являются следующие:

  1. Жесткие диеты, намеренное голодание, несбалансированное питание.
  2. Игнорирование приемов пищи, длительные перерывы между ними.
  3. Отсутствие полноценных перекусов.
  4. Высокие умственные нагрузки.
  5. Интенсивные занятия спортом.
  6. Употребление алкогольной продукции.

Симптомы падения уровня сахара в крови

Если уровень сахара приближается к низким отметкам, это можно распознать по следующим признакам:

  • головная боль и головокружения;
  • учащенное сердцебиение;
  • общая слабость;
  • тремор в конечностях, дрожь в теле;
  • ощущение сильного голода;
  • легкая тошнота;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • появление кругов перед глазами, раздвоение предметов, другие проблемы со зрительным восприятием;
  • ощущение страха, тревоги, беспокойства;
  • усталость и сонливость;
  • у диабетиков: невозможность нормально выспаться и нарушения сна из-за страха ночной гипогликемии.

В то же время возможно и бессимптомная гипогликемия, поэтому больным диабетом необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Для балансировки питания и полезного перекуса отлично подойдёт Батончик Yummy (марципан-кешью) из серии оперативного питания YooGo. Каждый батончик — это два вида высококачественного протеина, дроблёные ядра кешью, кокосовые чипсы, а также сироп инулина, снижающий общий гликемический индекс батончика.

Также отличный вариант перекуса, состоящий из фруктов, овощей и орехов — Фитнес-козинак (клюква-свекла). Он заряжает организм энергией правильных углеводов и поднимет настроение на целый день. Никаких лишних калорий, красителей и ароматизаторов, пониженный гликемический индекс.


Что предпринять, чтобы быстро повысить уровень сахара в крови?

Для быстрого повышения уровня сахара можно использовать простые народные способы:

  1. Съесть конфету, кусочек шоколадного батончика, несколько кусочков шоколада.
  2. Выпить чашку сладкого чая с медом, вареньем или сахаром.
  3. Съесть банан или несколько сладких сухофруктов (курага, чернослив, финики).
  4. Выпить сладкий фруктовый сок с мякотью (дополнительно его можно подсластить).

Удобно брать с собой в качестве оперативного перекуса Жевательный мармелад с черникой.В основе продукта – натуральный сок и никаких искусственных ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса. Экстракт черники служит отличным источником антоцианов – природных веществ-антиоксидантов, поддерживающих и защищающих зрение.

Как диабетику обезопасить себя от резких скачков сахара?

Уберечь себя от гипогликемии и ее последствий помогут следующие рекомендации:

  1. Соблюдать в полной мере рекомендации врача, рассказывать ему о своем состоянии, задавать уточняющие вопросы.
  2. Самостоятельно разбираться в своем заболевании, читать специализированную литературу, знать способы оказания первой помощи.
  3. Поставить в известность родственников, друзей, коллег по учебе или работе, чтобы они могли вовремя оказать помощь. Обязательное условие – не стесняться своего заболевания.
  4. Постоянно носить с собой конфету, шоколадный батончик или несколько кусочков рафинада. Это поможет справиться с проблемой при внезапном приступе.
  5. Регулярно измерять уровень сахара в крови, особенно перед длительными прогулками, поездками, экзаменами, физическими нагрузками. Если уровень сахара будет низким, то обязательно нужно перекусить.
  6. Свести к минимуму или совсем исключить употребление алкогольных напитков. Если есть желание немного выпить, то стоит обязательно закусывать.
  7. Следить за тем, чтобы под рукой всегда был заряженный мобильный телефон. Это позволит вызвать скорую помощь или позвонить родным.
  8. Сохранять присутствие духа и помнить, что даже с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, человек может жить полноценной жизнью.
  9. Стараться уменьшить потребление продуктов с высоким гликемическим индексом и высокой углеводной нагрузкой.


Внимание! Перед применением нового лекарственного средства необходимо внимательно изучать инструкцию и консультироваться с врачом, так как многие препараты ведут к снижению уровня сахара в крови.

Понижение уровня сахара в крови – это очень серьезный симптом, который может привести к необратимым последствиям. Это состояние нельзя игнорировать, важно уметь оказывать первую помощь самому себе и окружающим.

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета
Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.
  1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
  2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. 

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка. 

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови
Диагноз
 
Сахар в крови натощак, ммоль/л
Сахар в крови после еды, ммоль/л

Норма

≤ 6,0

< 7,8

Нарушение толерантности к глюкозе

< 7,0

7,8–11,0

Диабет

≥ 7,0

≥ 11,1

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.
Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем. 

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста. 

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета

Школа сахарного диабета в вопросах и ответах

Что надо делать при сахарном диабете? Как правильно лечиться, питаться, ухаживать за собой? И что требуется со стороны других взрослых ( родителей, учителей, воспитателей, тренеров в спортивной секции и многих других людей), кому приходится пересекаться в жизни с такими детьми? На эти и многие другие вопросы отвечает врач-детский эндокринолог ГБУЗ «ДГП № 143 ДЗМ» Бережнова Ирина Викторовна..

Что же такое сахарный диабет?

Сахарный диабет- это заболевание, при котором значительно повышается уровень глюкозы в крови. Повышение глюкозы связано с недостатком инсулина. Чаще всего причиной дефицита инсулина является гибель бета-клеток поджелудочной железы.

Высокий уровень глюкозы(сахара) в крови может навредить организму, и именно поэтому проводится лечение сахарного диабета, которое направлено на снижение и поддержание сахара крови на уровне, близком к нормальному. В настоящее время диабет нельзя вылечить совсем, но можно и нужно научиться жить с диабетом.

Основным средством для поддержания уровня глюкозы в крови является инсулин. Инсулин- это гормон. Он вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Основное свойство инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови. Если в организме перестал вырабатываться инсулин, проводится его замена в виде лекарственного препарата. Лекарственные препараты( инсулины) различаются по длительности действия: ультрокороткого или короткого действия( вводятся перед едой или с целью коррекции высокого уровня глюкозы в крови) и средней продолжительности или длительного действия( вводятся 1-2 раза в день, введение этих инсулинов не зависит от приема пищи). Существует несколько способов введения инсулина: инсулиновые шприц-ручки и инсулиновые помпы.

Дети с диабетом: особенные?

Нет. Дети с сахарным диабетом просто требуют чуть больше внимания со стороны родителей и других взрослых. Во время занятий в школе, в спортивной или художественной секции у ребенка должна быть возможность измерить свой уровень глюкозы в крови и при необходимости ввести себе инсулин. Воспитатель, учитель, тренер должны понимать, что такое сахарный диабет, что его не надо бояться и как правильно себя вести, если ребенку потребуется помощь взрослого.

Может ли человек чувствовать свой уровень глюкозы в крови?

Чаще всего нет. Именно поэтому очень важно регулярно проверять уровень глюкозы с помощью глюкометра или сенсора.


Что делать при гипогликемии?

1.Измерить уровень в крови с помощью глюкометра

2. Принять «быстрые» углеводы (2-5 кусков сахара, или 1 стакан фруктового сока или лимонада, или 1-2 столовых ложек меда или варенья, или 4-5 больших таблеток глюкозы).

Всегда носи с собой глюкозу, кусочек сахара или сок, которые помогают при низком уровне глюкозы в крови.

3. Измерить уровень глюкозы в крове через 10-15 минут, чтобы убедиться, что гипогликемия прошла.

4. Никогда не отправляться домой одному, если у тебя низкий уровень глюкоза или если ты чувствуешь себя не так, как обычно. Позвони родителям или сообщи взрослым, которые находятся с тобой рядом.

5. Всегда необходимо иметь с собой информацию (например, на карточке, цепочек или браслете), где указано, что у тебя диабет.

6. Отложи тренировку/физические упражнения, если уровень глюкозы в крови низкий.

Если ребенок потерял сознание, положите его на бок, не кладите ничего ребенку в рот, вызовите скорую помощь. Родители могут ввести глюкогон.

Высокий уровень глюкозы в крови – гипергликемия.

Причина высокого уровня сахара в крови – дефицит инсулина (большое количество углеводов, недостаточная или пропущенная доза инсулина). Помните, что пропуск инъекция инсулина недопустим! Если ребенок идет на праздник к друзьям, заранее узнайте об угощениях – может понадобится большая доза или инъекция инсулина. Для точного расчета дозы инсулина лучше использовать углеводный коэффициент.

Гипергликемия также может появится при инфекционных заболевания. Если ребенок заболел, необходимо измерять сахар крови перед едой или через 2 часа. Если высокий сахар в крови (более 14 ммоль/л сохраняется более 4-х часов, следует измерить кетоны крови или мочи).

Что делать при гипергликемии?

1.     Возможно, потребуется введение дополнительных инъекций инсулина

2.     Важно соблюдение питьевого режима – не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.

3.     При повышении кетонов в крови выше 3 ммоль/литр или при невозможности самостоятельно справиться с повышенным сахаром в крови – свяжитесь с лечащим эндокринологом или вызовите скорую помощь.

Иногда бывает сложно различить симптомы низкого и высокого уровня глюкозы в крови. Поэтому, крайне важно, даже при хорошем самочувствии, несколько раз в день контролировать уровень глюкозы в крови. А при появлении каких-либо жалоб – проводить дополнительные измерения.

Профилактические мероприятия: что делать?

Ни одно профилактическое или лечебное назначение при сахарном диабете, в том числе лекарственных препаратов, не может заменить компенсацию углеводного обмена. Каждый ребёнок и его родители должны быть знакомы с комплексом профилактических мероприятий, позволяющих снизить риск поражения ног.

При сахарном диабете могут поражаться нервные волокна и сосуды, снабжающие ноги кровью. Это происходит под воздействием высокого уровня глюкозы (сахара) крови. Такое повреждение называют нейропатией (повреждение нервов). Одним из первых признаков нейропатии является нарушение чувствительности в ногах. Ребёнок может потерять способность чувствовать прикосновение, давление, боль и тепло. Способность ощущать боль очень важна для организма, поскольку это предупреждает нас об опасности. Когда теряется болевая чувствительность, очень легко повредить стопы, не заметив этого.

Кроме того, у детей с сахарным диабетом высокий риск поражения кровеносных сосудов. Такое повреждение называют ангиопатией (поражение сосудов). Этот процесс может происходить во всём организме, но чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей. В результате этого любые раны или порезы кожи могут заживать очень долго.

Ребёнок может не заметить момента, когда повредит ногу или натрёт мозоль. Порезы и раны могут долго не заживать, кроме того, они долго инфицируются. У детей с сахарным диабетом инфекции возникают чаще, особенно при высоком уровне глюкозы в крови. Постоянное давление на определённое место может вызвать образование мозолей, например, при ношении тесной обуви. Если мозоли не лечить, кожа в этом месте повреждается, и на их месте формируются язвы.

Вот несколько простых правил неукоснительное соблюдение которых позволить избавиться от повреждений и предотвратить их проявление.

1.   Ежедневный уход. Мойте стопы ежедневно, вытирайте их насухо, особенно между пальцами. Внимательно осматривайте кожу на ногах. Если ребёнок или родители заметили какие-либо изменения на коже ног или считают, что чувствительность её изменилась, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Используйте увлажняющий крем для смягчения кожи. Признаки идеального крема известны: легко наносится, быстро впитывается, не оставляет липкого или жирного следа. Перед покупкой изучайте состав. Если видите в списке парабены или фталаты – оставляйте крем на полке магазина. А вот натуральные компоненты, экстракты растений и трав – то, что нужно. Мята, лаванда, календула, ромашка, чайное дерево, — список далеко не полный, производители используют новые и новые натуральные компоненты. Боитесь ошибиться – ищите на упаковке пометку «подходит для людей с диабетом». Главное, не забудьте протестировать крем на аллергию. Нанесите небольшое количество на тыльную сторону предплечья и убедитесь, что нет раздражения. Мягкая кожа меньше подвержена возникновению трещин. Но не наносите увлажняющее средство между пальцами, иначе это приведёт к грибковой инфекции. Помните, не пользуйтесь следующими средствами для ног: средство от мозолей, средство от бородавок, средство для удаления огрубевшей кожи или вросшего ногтя. Если у ребёнка образовались вросшие ногти, необходимо обратиться к врачу.

2.   Для подстригания ногтей не пользуйтесь ножницами, для этих целей подойдёт пилка для ногтей. Это поможет ребёнку избежать повреждений кожи. И никаких металлических пилок или скребков, только щадящие педикюрные инструменты.

3.   Во время принятия ванны пускайте сначала холодную воду и перед погружением проверяйте температуру воды специальным термометром.

4.   Как бы ни были красивы резиновые сланцы, как бы ни сияли на солнце стразы босоножек из кожзаменителя, вспоминаем о том, как болезненны натоптыши и мозоли и отдаём предпочтение обуви из натуральных материалов. Кожа, хлопок или лён – лучший выбор. Помним, что обувь не нужно разнашивать, и если во время примерки ребёнок испытывает дискомфорт, от покупки лучше отказаться. Красиво то, что удобно! Проверьте швы внутри обуви, так как выступающие швы могут натирать ноги. Туфли на шнуровке с мягким верхом хорошо поддерживают и защищают ноги. Если форма стоп ребёнка деформирована, может потребоваться специальная ортопедическая обувь. Регулярно убеждайтесь в том, что подошвы обуви ребёнка имеют достаточную толщину, чтобы защитить стопы. Не носите домашние тапочки слишком долго, так как они не защищают ваши ноги должным образом. Ребёнок должен носить плотно прилегающие носки. Слишком тесные носки будут мешать нормальному кровообращению, а слишком свободные и собирающиеся в складки – могут стать причиной ран на стопах.


Осложнения сахарного диабета: какие?

Существует ещё проблема, с которой сталкиваются дети с сахарным диабетом – ретинопатия. Это осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов сетчатки. Причиной диабетической ретинопатии является длительная декомпенсация диабета, сосуды сетчатки становятся более ломкими, проницаемыми, теряют эластичность. Это со временем приводит к изменениям всей ткани сетчатки, что может привести к потере зрения. Одной из проблем при выявлении ретинопатии является бессимптомное начало. Если ребёнок заметил какие-либо из перечисленных ниже признаков нарушения зрения, вы должны обратиться к окулисту для своевременного осмотра. Наличие и степень выраженности диабетической ретинопатии может определить только врач-офтальмолог. К таким жалобам относятся: неясное зрение или двоение в глазах, трудность при чтении вывесок или книг, болевые ощущения в одном или в обоих глазах, резкое ухудшение зрения при тусклом освещении, покраснение глаз, которое не исчезает.

Из-за снижения защитных сил организма у детей с сахарным диабетом воспалительные заболевания глаз носят упорный и длительный характер. К сожалению, бактерии хорошо размножаются, когда питательного сахара в крови и тканях с избытком. Блефариты, конъюктивиты, кератиты, множественные ячмени возникают регулярно и плохо поддаются лечению. А любые травмы и ожоги глаз заживают медленно и тяжело

Как снизить риск возникновения диабетической ретинопатии.

1.     Строгий контроль уровня глюкозы в крови – основное правило.

2.     Здоровое сбалансированное питание.

3.     Регулярная физическая активность.

4.     Нужно соблюдать правила безопасности при любых работах: надевать защитные очки и не прикасаться к глазам грязными руками. Необходима правильная гигиена век. После умывания лица тёплой водой, следует очищать кожу вокруг глаз от остатков косметики, бытовой пыли и иных загрязнений с помощью ватных дисков, применяя специальные гигиенические растворы для глаз. Старайтесь, по возможности, ограничить время пребывания ребёнка за компьютером, смартфоном или планшетом. Больше гуляйте, берегите зрение.

Физическая активность

Диабет не является противопоказанием для занятий физкультурой и спортом.

Физическая нагрузка благотворно влияет на все виды обмена. Значительное влияние она оказывает и на углеводный обмен. При интенсивной физической нагрузке повышается чувствительность клеток организма к инсулину, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови и уменьшению дозировок инсулина.

Ребенок может участвовать в спортивных соревнованиях и других мероприятиях, где есть физические нагрузки. Но, приступая к занятиям, необходимо хорошо понимать, как нагрузка влияет на уровень сахара в крови и следить за показателями уровня глюкозы в крови. Когда задействованы многие группы мышц, ими поглощается большое количество глюкозы, уровень сахара в крови снижается, а введенный инсулин продолжает действовать и может возникнуть гипогликемия.

Для предотвращения её развития при занятиях спортом или физкультурой нужно выполнять ряд условий:

— компенсация углеводного обмена (физическую нагрузку необходимо отложить как при глюкозе крови ниже 5 ммоль/л, так и выше 15 ммоль/л)

-отработанный режим питания и инсулинотерапии

— не приступать к занятиям при плохом самочувствии или болезни

— хорошо знать симптомы гипогликемии

— наличие легкоусвояемых углеводов

Помните, что гипогликемия может развиться не только во время нагрузки, но и спустя несколько часов после ее окончания.

Кроме того, надо знать, что при недостатке инсулина в крови и интенсивной физической нагрузке клетки голодают. Печень, получив сигнал о голодании клеток, выбрасывает в кровь дополнительную глюкозу. Но и эта глюкоза не достигает цели, поскольку попасть в клетки она может только при помощи инсулина, а его то как раз и не хватает. Чем интенсивнее нагрузка, тем больше печень выбрасывает сахара в кровь, тем выше уровень сахара в крови.

Поэтому, необходимо обязательно определять уровень глюкозы в крови до физической нагрузки, во время физической нагрузки (особенно если она продолжительная) и после ее окончания.

Каким образом наиболее оптимально распределить физическую нагрузку в течении суток, каким спортом заниматься, лучше обсудить со своим лечащим эндокринологом.

Отдых и путешествия.

Принципиальных ограничений для проведения отдыха детей с сахарным диабетом не существует. В целом, дети с диабетом могут путешествовать и отдыхать точно так же, как отдыхают все остальные. Самое главное – следует очень хорошо ориентироваться во многих проблемах сахарного диабета, регулярно и грамотно проводить самоконтроль, при необходимости вовремя проводить коррекцию дозы инсулина. Если ваш ребёнок едет с классом на экскурсию или в поход, важно, чтобы учителя и родители, сопровождающие группу, знали, что делать, если ребёнок почувствует себя плохо во время поездки из-за низкого или, наоборот, высокого уровня глюкозы в крови. Не забудьте дать ребёнку в дорогу глюкометр, тест-полоски, шприц-ручку для введения инсулина, ланцет. На случай возникновения гипогликемии при себе нужно обязательно иметь сахар, глюкозу, или сок и дополнительную еду, чтобы не нарушать режим приёма пищи. Если на экскурсии или празднике будет много еды, которая может привести к повышению уровня глюкозы в крови, ребёнку может потребоваться увеличение дозы инсулина или дополнительная инъекция. Хорошим решением в этой ситуации будет обратиться к взрослому, который организует это мероприятие, и узнать, какая еда будет.

Поскольку вне зависимости от проводимого отдыха, инсулин будет нужен постоянно, следует помнить правила хранения инсулина.

·        Путешествуя на самолёте шприц-ручки всегда стоит держать при себе или в ручной клади. Ни в коем случае нельзя сдавать инсулин в багаж. Низкая температура в багажном отделении будет причиной того, что инсулин замёрзнет.

·        При поездке на общественном или личном транспорте инсулин также следует держать при себе. Нельзя класть сумку с инсулином на полку заднего стекла или на консоль под ветровым стеклом, где высокая температура может привести к тому, что инсулин потеряет свои свойства.

·        Во время летнего отдыха инсулин всегда следует защищать от воздействия прямых солнечных лучей и нагревания свыше 40 градусов. При этих условиях инсулин сохраняет свою активность и может быть использован в течение 4 недель. Чтобы защитить шприц-ручку от прямых солнечных лучей, её можно завернуть во влажный носовой платок, а на пляже убрать в тень.

Правила хранения инсулина в зимний период иные. Для того чтобы предупредить замерзание инсулина, носить шприц-ручку необходимо под верхней одеждой. Эти же правила относятся и к хранению тест-полосок. Необходимо измерять сахар крови при комнатной температуре (около 20 градусов).

Поделиться:

что делать? Medical On Group Красноярск

Часто пациенты, видя свои показатели глюкозы, например 5,1–5,5 ммоль\л, считают что у них нормальный уровень сахара и нет проблем. Но, к сожалению, за последнее десятилетие планка нормы глюкозы сильно возросла, так как мы едим много рафинированных продуктов, и сумма пациентов с СД становится все больше. Многие не знают, что при таком уровне сахара уже начались изменения в организме, появляется инсулинорезистентность, которая проявляется синдромом хронической усталости, сухостью кожи, появлением высыпаний и папиллом на коже, появлением кист в различных органах, увеличением веса. И этот процесс еще можно остановить изменив рацион питания, режим дня и введя определенные нутрицевтические помощники. Чтобы вы понимали, насколько вопрос серьезен, посмотрите какие у вас должны быть значения: глюкоза крови натощак не более 4,7 ммоль, гликированный гемоглобин не более 4,9%.

Что же происходит у нас в организме после принятия пищи?
В крови повышается уровень глюкозы, она должна попасть вся в клетки для образования энергии. Для этого выделяется гормон инсулин, когда мы едим много пищи очень часто, или это рафинированная, сладкая пища — в крови становится столько сахара, что он облепляет клетки и меняет их структуру, и инсулин не может «загнать» глюкозу внутрь клетки. Клетки голодны, они подают сигнал организму, что мы хотим есть, на это начинает вырабатываться еще больше инсулина, развивается инсулинорезистентность. Вы хотите еще больше есть, вы едите много легкодоступной для переваривания пищи (углеводы), но при этом ощущаете слабость и разбитость, усталость, отсутствие сил.

Мышцы на фоне инсулинорезистентности перестают расщеплять жир, накопленный в них, а белки сквозь засахаренную клетку не могут пройти. В результате мышцы голодают и начинают «пожирать» друг друга, развивается так называемая саркопения ожирения. 

Главное понимать, что инсулинорезистентность — это не только удел полных людей, зачастую стройный пациент при определенных видах обследований выдает результат минимального количества мышечной ткани, которая замещается жировой.

Пока не развился сахарный диабет, ситуацию можно исправить, проведя ряд превентивных мер: добавить физическую активность, следить за циркадными ритмами ложится спать до 23.00 (чтобы снизить уровень стресса в организме, так как стресс еще больше повышает уровень сахара в крови).  

Снизить количество быстрых углеводов в рационе, перейти строго на 3-х разовое питание, начать получать энергию из правильных жиров (кокосовое, оливковое, льняное масла, Омега3 ПНЖК), но у данного рациона есть свои противопоказания о которых вы можете узнать на консультации доктора. Также необходимо проверить генетику: гены FTO, MC4R, ADRB, которые несут ответственность за переваривание и усвоение пищи, т.е. проверить вашу генетический паспорт (какие продукты вы можете употреблять, а какие вызывают у вас ожирение). Рекомендовано проверить и уровень сахара в крови, инсулин, индекс HOMA и др.

Получить полную консультацию специалиста и выяснить, какие анализы Вам необходимы, какой делать генетический паспорт, какие хронические заболевания нужно сначала  излечить, какой рацион питания необходим, Вы можете в центре Медикал Он Груп — Красноярск.
Будьте здоровы!
     
Врач-гастроэнтеролог, Мавлютова Е.Р.

Правда и мифы о сахарном диабете

Автор статьи —
Галина Ивановна Масалыгина,
врач-эндокринолог клиники «Dixion»

В своей повседневной практике врачу-эндокринологу приходится отвечать на множество вопросов своих пациентов. Чаще всего это вопросы, касающиеся питания, образа жизни при сахарном диабете. Но в тех случаях, когда вопросы есть, а ответ на них получить негде, среди больных рождаются своеобразные «мифы», которыми пациенты охотно делятся друг с другом. Цель этой статьи — развенчать самые распространенные из этих мифов и помочь пациентам разобраться, что в них правда, а что нет. Итак, самые распространенные 10 мифов о диабете.

Миф первый:
Если есть много сладкого, то обязательно заболеешь сахарным диабетом.

Неправда. Сам по себе сахарный диабет только от поедания сладостей не возникает. Если у вас нет наследственной предрасположенности к диабету, нормальные вес и физическая активность, то сладости вам можно есть, сколько хочется.

Но если ваши близкие родственники страдают сахарным диабетом, а употребление сладостей приводит к развитию у вас ожирения — то да, вы в группе риска по сахарному диабету.

Но вы точно также окажетесь в группе риска, если у вас есть ожирение, малоподвижный образ жизни — и при этом вы практически не едите сладостей, а вес растет от потребления гамбургеров, чипсов, пива и прочих, совсем не сладких продуктов.

Миф второй:
Если у меня родственники заболели сахарным диабетом в зрелом возрасте, то мне его тоже не избежать.

Неправда. Да, роль наследственности при сахарном диабете 2 типа очень высока. Но если вы будете вести здоровый образ жизни, правильно питаться, а, главное, будете иметь нормальный вес, то вероятность развития сахарного диабета у вас чрезвычайно мала.

А при сахарном диабете 1 типа роль наследственности еще меньше.

Вероятность передачи его по наследству детям, если болен один из родителей всего 3-5%.

Миф третий:
Сахарный диабет можно вылечить методами нетрадиционной медицины.

Неправда. Это самое опасное заблуждение. Методы нетрадиционной медицины при 2 типе сахарного диабета (вместе с традиционным лечением) могут давать положительный эффект, но к излечению не приведут. Бывают случаи, когда при 2 типе диабета человек худеет до нормального веса, продолжает занятия спортом, соблюдает диету — и его сахар крови остается нормальным без приема таблеток. Но это не значит, что он вылечился.

Стоит ему прекратить все это делать, начать набирать вес — и сахар крови неизбежно начнет повышаться. А при 1 типе сахарного диабета (когда человек не может жить без ежедневных инъекция инсулина) никакие «целители» и чудо-методы никогда не смогут дать главного — восстановить погибнувшие бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.К сожалению, гибель этих клеток необратима.

Миф четвертый:
Если я не буду есть углеводы, то мой сахар крови будет нормальным.

Неправда. Если бы все так было просто — не ешь углеводы и не будет диабета! Углеводы жизненно необходимы нам, т.к. глюкоза — это источник энергии для нашего организма, а получить ее мы можем только из углеводов. В рационе больного сахарным диабетом углеводы должны составлять 60% суточного калоража. Все дело в их виде и количестве.

Чтобы не было быстрого и выраженного подъема сахара крови после еды, не рекомендуется есть легкоусваиваемые углеводы (сахар, сахаросодержащие продукты, сладкие напитки, виноград и т.д.).

А вот медленноусваиваемые углеводы — каши, овощи, фрукты — в питании должны быть обязательно. Только их не должно быть много!

Миф пятый:
Больному сахарным диабетом можно есть только гречневую кашу, а картофель и макароны нельзя.

Неправда. И каша, и картофель, и макароны относятся к медленноусваиваемым углеводам. Но снова дело в их виде и количестве.

Крупы при диабете могут быть любыми (кроме манной), но каша должна быть сварена на воде, рассыпчатая.

Макароны — твердых сортов пшеницы (класса А) и не разваренными, а с легкой твердинкой.

Картофель можно есть, но не жаренный, а отварной, запеченый, тушеный.

Миф шестой:
Алкоголь снижает сахар крови, поэтому при высоком сахаре крови он только на пользу.

Неправда. Такое заблуждение не только глупое, но и опасное. Высокий сахар крови от спиртного не снижается. Сахар крови падает после алкоголя потому, что алкоголь блокирует поступление углеводов из печени в кровь! В организме два источника повышения сахара крови: углеводы из пищи и глюкоза из печени.

А теперь представьте, что будет, если в кровь перестанет поступать глюкоза из печени: глюкоза из пищи вся будет усвоена клетками организма и уровень сахара крови упадет ниже 3,3 ммоль/л, т.к. механизм, препятствующий этому падению (глюкоза печени) заблокирован алкоголем. Разовьется тяжелая гипогликемия!

Миф седьмой:
При диабете можно есть только зеленые и кислые яблоки (а красные и сладкие нельзя).

Неправда. Цвет, как и вкус яблока, не влияет на количество углеводов в нем. Вкус в большей степени зависит от фруктовых кислот, придающих яблоку кислый вкус (чем их больше — тем яблоко кислее).

Дело в размере. Зеленое кислое и красное сладкое яблоки одного размера имеют равное содержание углеводов.

Поэтому обращайте внимание на размер и количество, а не на вкус и цвет фруктов.

Миф восьмой:
Если печенье, вафли и прочие сладости вместо сахара содержат фруктозу, то есть их можно сколько хочешь.

Неправда. Фруктоза всасывается медленнее, чем сахар, но точно так же повышает глюкозу крови. Кроме того, и печенье, и вафли испечены из теста, которое содержит муку, а она тоже повышает сахар крови. Так что снова нужно вспомнить о количестве. Одна-две штуки безопасны, а целая пачка за один прием — уже перебор.

Миф девятый:
Если я больна сахарным диабетом, то беременность мне противопоказана.

Неправда. Если девушка, страдающая сахарным диабетом, держит свой сахар крови под контролем, не имеет тяжелых осложнений диабета, обучена самоконтролю и правилам питания, то беременность ей не противопоказана. Но! Важно помнить, что беременность обязательно должна быть запланированной!

За полгода до предполагаемой беременности нужно контролировать свой диабет, чтобы значения сахара крови были от 4 до 8 ммоль/л.

Также необходимо пройти обследование у окулиста, невролога, сдать анализы крови и мочи, в том числе на микроальбуминурию и гликозилированный гемоглобин. И удачи!

Миф десятый:
При сахарном диабете нужно беречь себя и избегать физических нагрузок.

Неправда! Этого не нужно делать ни в коем случае! Физическая нагрузка при сахарном диабете — это такой же элемент лечения, как диета и лекарства. При физиче- ской нагрузке работающие мышцы становятся более чувствительны к действию инсулина, активнее поглощают глюкозу из крови, тем самым снижая ее содержание.

Многочисленными исследованиями доказано, что пациенты с диабетом, регулярно занимающиеся спортом, имеют более благоприятный прогноз в развитии осложнений: ретинопатии, нейропатии и прочих. Физическая нагрузка благоприятно влияет на все виды обмена: усиливается расщепление жиров, снижается масса тела, улучшается жировой состав крови.

Только нужно помнить, что приступать к занятиям можно при сахаре крови ниже 10 ммоль/л, нагрузка должна быть посильной, и не забывать предпринять меры для предотвращения гипогликемии, т.к. сахар крови при физических нагрузках может снизиться значительно.

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Гестационный сахарный диабет — заболевание, которое появляется во время беременности у женщин, у которых до этого диабета не было.

Вне беременности нормальным показателем уровня глюкозы в крови считается значение до 6,0 ммоль/л включительно. Но у беременных все иначе. Уровень сахара становится ниже, из-за счет расходов на развивающийся плод, снижения образования глюкозы в печени и других процессов. Поэтому значение глюкозы у беременной натощак 5,1 ммоль/л и выше (но до 7,0 ммоль/л) даже при однократном определении говорит о гестационном сахарном диабете. 

 

Выше 7,0 ммоль/л — это манифестный диабет, который требует незамедлительного обращения к эндокринологу и начала терапии инсулином. Часто это означает, что сахарный диабет был и до беременности, но не был выявлен.

 

 

Гестационный диабет опасен тем, что может стать причиной ряда осложнений во время беременности и родов, а именно: мертворождение, самопроизвольного прерывания беременности, высокий риск ожирения и развития сахарного диабета впоследствии.

Для женщины это состояние тоже небезопасно: повышаются риски преэклампсии, необходимости кесарева сечения и развития сахарного диабета уже после родов.

К счастью, всех этих последствий можно избежать, если обратиться к врачу и начать лечение.

 

Обычно гестационный диабет протекает бессимптомно, но иногда может проявляться чрезмерной усталостью, постоянной жаждой, частым мочеиспусканием и нечетким зрением. Все это можно списать на стресс и погоду. Поэтому точно поставить диагноз можно с помощью анализов.

 

После 6 недели беременности исследуется глюкоза в крови из вены. В норме результат до 5,0 ммоль/л включительно. Повышение сахара до 5,1 ммоль/л и более требует вмешательства – консультации эндокринолога,  который расскажет о необходимости изменения питания, образа жизни, регулярного самоконтроля сахара в крови, в некоторых случаях назначается лечение инсулином.

На сроке 24-28 недель всем беременным с нормальной глюкозой в крови проводят пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), чтобы выявить скрытые нарушения. ПГТТ входит в перечень обследований, которые проводятся в рамках ОМС.

Вы можете уменьшить риск возникновения гестационного сахарного диабета, если измените свой образ жизни. Для этого нужно:

  • иметь ИМТ менее 25,
  • перейти здоровое питание,
  • 150 мин в неделю уделять физической активности,
  • отказаться от курения.

Наши эндокринологи действуют в рамках клинических рекомендаций, российских и международных, и не назначают лишних анализов и препаратов. Кроме этого, работая вместе с акушерами-гинекологами, они помогают женщинам готовиться к беременности, ЭКО и при необходимости консультируют будущих мам.

Как не заболеть диабетом? И что мы вообще знаем об этой болезни?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Сахарный диабет 1 типа обычно появляется в детстве или подростковом возрасте. Иногда он имеет генетические причины, но может быть вызван и вирусной инфекцией

Сахарный диабет — серьезное заболевание, от которого ежегодно умирает более миллиона человек, и заболеть им может каждый.

Диабет возникает, когда наш организм не может справиться с уровнем сахара (глюкозы) в крови. Кровь становится густой, и со временем это может привести к инфаркту, инсульту, слепоте, почечной недостаточности и гангрене нижних конечностей.

Заболеваемость диабетом растет: сегодня, по данным ВОЗ, в мире насчитывается 422 миллиона диабетиков — это почти вчетверо больше, чем всего 40 лет назад.

Однако, несмотря на серьезнейшую угрозу, которую диабет представляет для здоровья, половина диабетиков даже не подозревают о своей болезни.

При этом во многих случаях, чтобы избежать сахарного диабета, достаточно просто изменить свои привычки и подкорректировать стиль жизни. Вот как это делается.

Что вызывает диабет?

Когда мы принимаем пищу, наш организм перерабатывает содержащиеся в ней углеводы в сахар (глюкозу). За его усвоение отвечает инсулин — гормон поджелудочной железы, который дает клеткам сигнал поглощать растворенную в крови глюкозу и использовать ее как источник энергии.

Диабет возникает тогда, когда производство инсулина прекращается или гормон перестает нормально выполнять свою функцию, в результате чего сахар начинает в крови накапливаться.

Автор фото, Getty Images

Какие бывают виды диабета?

Сахарный диабет бывает нескольких типов.

При диабете 1 типа поджелудочная железа перестает производить инсулин, и сахар начинает накапливаться в крови. Чаще всего это случается довольно рано — в детском или подростковом возрасте.

Ученые до сих пор точно не знают, по какой именно причине это происходит, однако полагают, что тут свою роль может играть генетическая предрасположенность или вирусная инфекция, повреждающая клетки поджелудочной, ответственные за производство инсулина. Примерно 10% диабетиков страдают именно диабетом 1 типа.

При диабете 2 типа производство инсулина не прекращается полностью, однако либо его производится недостаточно, либо что-то мешает ему эффективно работать.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Инсулин, позволяющий нашему организму перерабатывать сахар, производится поджелудочной железой

Это обычно происходит уже в среднем возрасте или ближе к старости, однако диабет второго типа встречается и у молодых людей, если они страдают ожирением или ведут малоподвижный образ жизни. К нему также более склонны представители отдельных народов — особенно выходцы из Южной Азии.

Диагноз «гестационный диабет» иногда ставят беременным женщинам — это значит, что их организм вырабатывает не достаточно инсулина, чтобы хватило и им самим, и еще не рожденному ребенку.

В зависимости от критериев оценки, такой диагноз можно поставить от 6 до 16% всех беременных — им необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови, поддерживая его в норме за счет диеты, физических упражнений и/или инъекций инсулина, чтобы у них не развился диабет второго типа.

Различают и так называемый предиабет — повышенный уровень глюкозы в крови, что также может привести к развитию полноценного заболевания.

Каковы симптомы диабета?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Повышенная усталость, постоянная жажда и слишком частое мочеиспускание могут быть признаками развивающегося диабета

В числе самых распространенных симптомов:

  • постоянная жажда
  • необычно частое мочеиспускание, особенно в ночное время
  • повышенная усталость
  • потеря в весе безо всякой причины
  • снижение остроты зрения
  • порезы и царапины, которые долго заживают

Симптомы диабета 1 типа чаще всего развиваются в детстве или подростковом возрасте и выражены значительно сильнее.

В группу риска диабета 2 типа обычно входят люди старше 40 лет (выходцы из Южной Азии — старше 25), а также родственники диабетиков (братья, сестры, дети) и люди с излишним весом.

Могу ли я предотвратить заболевание?

Риск заболеть диабетом зависит от генетических факторов и условий окружающей среды, однако вы можете поддерживать концентрацию сахара в крови на нормальном уровне за счет здоровой диеты и активного образа жизни.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Один из способов снизить риск диабета — заменить рафинированные сахара и изделия из белой муки на фрукты и продукцию из неочищенных злаков

Для начала можно сократить потребление кондитерских изделий и сладких напитков, а белый хлеб и макаронные изделия заменить продукцией из муки грубого помола.

Продукты питания из рафинированного сахара и очищенных злаков содержат меньше питательных веществ, так как витамины и волокна содержатся преимущественно в оболочке зерен. Примеры таких продуктов — белая мука, белый хлеб, белый рис, белая паста, выпечка, газированные напитки, конфеты и хлопья для завтрака с добавлением сахара.

В здоровый рацион входят овощи, фрукты, бобовые и цельнозерновые продукты, а также полезные растительные масла, орехи и сорта рыбы, богатые омега-3-ненасыщенными жирными кислотами, такие как сардина, лосось или макрель.

Важно принимать пищу с регулярными интервалами, чтобы избежать переедания.

Понизить содержание сахара в крови помогают и физические упражнения. Врачи рекомендуют проводить по меньшей мере два с половиной часа в неделю, занимаясь аэробными нагрузками — например, ходьбой или подъемом по лестнице.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Важно избегать сидячего образа жизни и заниматься физическими упражнениями по меньшей мере два с половиной часа в неделю

Организму будет легче поддерживать нормальный уровень сахара в крови, если у вас нет лишнего веса. Но если вам нужно похудеть, лучше делать это медленно, теряя не больше 0,5-1 кг в неделю.

Чтобы снизить риск сердечных заболеваний, полезнее всего не курить и следить за уровнем холестерина.

Какие осложнения дает диабет?

Высокий уровень сахара в крови может сильно повредить сосуды.

Когда кровь густеет, ей становится труднее перемещаться по телу — до некоторых клеток она может не доходить вовсе, что повышает риск повреждения нервов (потеря чувствительности и болевых ощущений), потери зрения и инфекционных заболеваний ступней.

По данным ВОЗ, сахарный диабет является одной из основных причин развития слепоты, почечной недостаточности, инфаркта, инсульта и гангрены нижних конечностей, ведущей к ампутации ног.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Инфаркт — одно из возможных осложнений диабета

Только в 2016 году от прямых последствий заболевания диабетом скончалось около 1,6 млн человек.

Сколько людей болеют диабетом?

По данным ВОЗ, с 1980 по 2014 год число диабетиков по всему миру выросло со 108 млн до 422 млн человек.

В 1980 году диабетом страдали менее 5% взрослого населения планеты. В 2014-м этот показатель составил уже 8,5%.

Согласно подсчетам Международной федерации диабета, 80% людей, страдающих от этого заболеваний, живут в странах с низким или средним уровнем дохода.

В развитых странах диабетом чаще болеют люди, живущие за чертой бедности и/или употребляющие в пищу дешевые полуфабрикаты.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) | Диабет

У вас низкий уровень сахара в крови без симптомов? Возможно, вам придется чаще проверять уровень сахара в крови.

Уровень сахара в крови часто меняется в течение дня. Когда они опускаются ниже 70 мг / дл, это называется низким уровнем сахара в крови. На этом уровне вам нужно предпринять действия, чтобы вернуть его обратно. Низкий уровень сахара в крови особенно характерен для людей с диабетом 1 типа.

Важно знать, как определить низкий уровень сахара в крови, поскольку при отсутствии лечения это может быть опасно.Узнайте больше о причинах низкого уровня сахара в крови и общих симптомах.

Причины низкого уровня сахара в крови

Существует множество причин, по которым у вас может быть низкий уровень сахара в крови, в том числе:

  • Слишком много инсулина.
  • Недостаточно углеводов для того, сколько вы принимаете инсулина.
  • Время приема инсулина.
  • Объем и сроки физических нагрузок.
  • Распитие спиртных напитков.
  • Сколько жиров, белков и клетчатки содержится в вашей пище.
  • Жаркая и влажная погода.
  • Неожиданные изменения в вашем расписании.
  • Пребывание на большой высоте.
  • Период полового созревания.
  • Менструация.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Ваша реакция на низкий уровень сахара в крови может отличаться от реакции человека с низким уровнем сахара в крови. Важно знать свои признаки. Общие симптомы могут включать:

  • Учащенное сердцебиение
  • Трясется
  • Потение
  • Нервозность или беспокойство
  • Раздражительность или спутанность сознания
  • Головокружение
  • Голод

Если у вас был низкий уровень сахара в крови, но вы не почувствовали или не заметили его симптомов (гипогликемия, не осознавая этого), вам, возможно, придется чаще проверять уровень сахара в крови, чтобы определить его низкий уровень, и лечить его.Вождение с низким уровнем сахара в крови может быть опасным, поэтому обязательно проверьте уровень сахара в крови, прежде чем садиться за руль.

У вас могут не быть никаких симптомов при низком уровне сахара в крови (неосведомленность о гипогликемии). Если у вас нет симптомов, будет сложнее вылечить низкий уровень сахара в крови на ранней стадии. Это увеличивает риск серьезной депрессии и может быть опасным. Это более вероятно, если вы:

  • Болеет диабетом более 5-10 лет.
  • Часто имеют низкий уровень сахара в крови.
  • Принимайте определенные лекарства, например бета-блокаторы от высокого кровяного давления.

Если вы встречаетесь с одним или несколькими из вышеперечисленных, и вы не подозреваете о гипогликемии, вам может потребоваться чаще проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он низкий. Это очень важно сделать перед тем, как водить автомобиль или заниматься физической активностью.

Типы низкого сахара в крови

Низкий уровень сахара в крови ночью

Хотя низкий уровень сахара в крови может произойти в любое время дня, некоторые люди могут испытывать низкий уровень сахара в крови во время сна.Это может произойти по следующим причинам:

  • Наличие активного дня.
  • Физическая активность перед сном.
  • Слишком много инсулина.
  • Распитие алкоголя в ночное время.

Регулярное питание и не пропускание их может помочь вам избежать низкого уровня сахара в крови в ночное время. Также может помочь прием пищи во время употребления алкоголя. Если вы думаете, что рискуете снизить уровень сахара в крови в течение ночи, перекусите перед сном.

Вы можете проснуться, когда у вас низкий уровень сахара в крови, но вам не следует полагаться на это.Глюкометр непрерывного действия (CGM) может предупредить вас с помощью будильника, если уровень сахара в крови снизится во время сна.

Сильно низкий уровень сахара в крови

По мере того, как уровень сахара в крови ухудшается, у вас могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:

  • Чувствую себя слабым.
  • Имеете трудности с ходьбой или четким зрением.
  • Странное поведение или растерянность.
  • Судорожные припадки.

Серьезный низкий уровень сахара в крови ниже 54 мг / дл. Такой низкий уровень сахара в крови может вызвать обморок (потерю сознания).Часто вам понадобится кто-то, кто поможет вам вылечить очень низкий уровень сахара в крови.

Люди с диабетом могут испытывать низкий уровень сахара в крови один или два раза в неделю, даже если тщательно контролировать уровень сахара в крови. Знание того, как его распознать и лечить, важно для вашего здоровья. Узнайте, как лечить низкий уровень сахара в крови.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение

Люди с диабетом получают гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), когда в их организме не хватает сахара для использования в качестве топлива.

Это может произойти по нескольким причинам, включая диету, прием некоторых лекарств и состояний, а также физические упражнения.

Если вы заболели гипогликемией, запишите дату и время, когда это произошло и что вы сделали. Поделитесь своей записью со своим врачом, чтобы он мог найти закономерность и скорректировать ваши лекарства.

Позвоните своему врачу, если у вас более одной необъяснимой реакции на низкий уровень сахара в крови в неделю.

Симптомы

Большинство людей ощущают симптомы гипогликемии, когда их уровень сахара в крови составляет 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или ниже.

У каждого человека с диабетом могут быть разные симптомы гипогликемии. Вы научитесь определять свое.

Ранние симптомы включают:

Без лечения у вас могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:

Лекарства от диабета, связанные с гипогликемией

Спросите своего врача, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать снижение сахара в крови.

Лечение инсулином может вызвать низкий уровень сахара в крови, как и лекарства от диабета, которые называются «сульфонилмочевины».

Обычно используемые сульфонилмочевины включают:

Старые, менее распространенные препараты сульфонилмочевины, как правило, вызывают низкий уровень сахара в крови чаще, чем некоторые из более новых.Примеры старых лекарств:

У вас также может быть низкий уровень сахара в крови, если вы употребляете алкоголь или принимаете аллопуринол (Зилоприм), аспирин, пробенецид (Бенемид, Пробалан) или варфарин (Кумадин) с лекарствами от диабета.

У вас не должно возникнуть гипогликемии, если вы принимаете только ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды (например, метформин) и тиазолидиндионы, но это может произойти, если вы принимаете их вместе с сульфонилмочевиной или инсулином.

Диета и гипогликемия

Вы можете получить низкий уровень сахара в крови, если принимаете слишком много инсулина по сравнению с количеством углеводов, которое вы едите или пьете.

Например, это может произойти:

  • После того, как вы съели еду, в которой много простых сахаров
  • Если вы пропустили перекус или не съели полноценный обед
  • Если вы поели позже обычного
  • Если вы употребляете алкоголь, но не принимаете пищу

Не пропускайте приемы пищи, если у вас диабет, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.

Лечение

Если у вас диабет и вы подозреваете, что у вас гипогликемия, проверьте уровень сахара в крови.

Часто ли ваш уровень падает после еды, содержащей много сахара? Измените свой рацион. Избегайте сладких продуктов и часто ешьте небольшими порциями в течение дня.

Если у вас низкий уровень сахара в крови, когда вы не ели, перекусите перед сном, например, из белков или более сложных углеводов.

В случае тяжелой гипогликемии вам может потребоваться инъекция баксими или дасиглюкагона (Зегалог).

Ваш врач может обнаружить, что вы принимаете слишком много инсулина, пик которого приходится на часы с вечера до утра.В этом случае они могут снизить дозу инсулина или изменить время, когда вы получите последнюю дозу.

При низком уровне сахара в крови

Сначала съешьте или выпейте 15 граммов быстро действующего углевода, например:

  • От трех до четырех таблеток глюкозы
  • Одна тюбик с гелем глюкозы
  • От четырех до шести кусочков твердого вещества конфеты (без сахара)
  • 1/2 стакана фруктового сока
  • 1 стакан обезжиренного молока
  • 1/2 стакана безалкогольного напитка (без сахара)
  • 1 столовая ложка меда (положите под язык, чтобы он впитался) быстрее попадает в кровоток)

Через пятнадцать минут после того, как вы съели пищу с сахаром, снова проверьте уровень сахара в крови.Если уровень сахара в крови по-прежнему ниже 70 мг / дл, съешьте еще одну порцию одного из перечисленных выше продуктов. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара не станет нормальным.

Если вы потеряете сознание

Из-за гипогликемии вы можете потерять сознание. В таком случае вам понадобится кто-нибудь, кто сделает вам инъекцию глюкагона.

Глюкагон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое повышает уровень сахара в крови, и оно может вам понадобиться, если у вас тяжелая гипогликемия. Важно, чтобы члены вашей семьи и друзья знали, как делать укол в случае, если у вас низкий уровень сахара в крови.

Если вы заметите у кого-то тяжелую гипогликемическую реакцию, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшую больницу для лечения. Не пытайтесь давать человеку без сознания пищу, жидкости или инсулин, так как он может подавиться.

Не садитесь за руль при низком уровне сахара в крови

Это очень опасно. Если вы за рулем и у вас есть симптомы гипогликемии, съезжайте с дороги, проверьте уровень сахара в крови и ешьте сладкую пищу. Подождите не менее 15 минут, проверьте уровень сахара в крови и при необходимости повторите эти шаги.Прежде чем отправиться в путь, съешьте продукты, содержащие белок и углеводы (например, крекеры с арахисовым маслом или сыр и крекеры).

Будьте готовы. Всегда держите в машине источник сахара на случай чрезвычайных ситуаций.

Профилактика гипогликемии

Если у вас диабет, способы предотвращения гипогликемии включают:

  • Следуйте своему плану питания.
  • Ешьте как минимум три приема пищи через равные промежутки времени каждый день с перекусами между приемами пищи в соответствии с предписаниями.
  • Планируйте приемы пищи с интервалом не более 4–5 часов.
  • Физические упражнения от 30 минут до 1 часа после еды. Проверяйте уровень сахара до и после тренировки и обсудите с врачом, какие изменения можно внести.
  • Перед приемом дважды проверьте свой инсулин и дозу лекарства от диабета.
  • Если вы употребляете алкоголь, будьте умеренными и следите за уровнем сахара в крови.
  • Знайте, когда ваше лекарство находится на пике.
  • Проверяйте уровень сахара в крови так часто, как рекомендовано врачом.
  • Носите с собой идентификационный браслет, на котором написано, что у вас диабет.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение, диета

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия — это состояние, вызванное низким уровнем глюкозы (сахара в крови). Глюкоза — это основной источник энергии для вашего тела. Это заболевание чаще всего встречается у людей с диабетом, у которых есть проблемы с лекарствами, едой или физическими упражнениями. Но иногда у людей, не страдающих диабетом, может наблюдаться низкий уровень глюкозы в крови. Существует два типа недиабетической гипогликемии:

  • Реактивная гипогликемия, , которая возникает через несколько часов после еды
  • Гипогликемия натощак , которая может быть связана с лекарствами или болезнью

Симптомы гипогликемии

Большинство людей ощущают симптомы гипогликемии, когда уровень сахара в их крови составляет 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или ниже.Симптомы могут быть разными, в зависимости от того, насколько низкий уровень сахара в крови. Обычно они включают:

По мере ухудшения гипогликемии симптомы могут включать:

Какие причины гипогликемии у людей с диабетом?

Лекарства от диабета: Спросите своего врача, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать низкий уровень сахара в крови. Конец формы

Лечение инсулином может вызвать низкий уровень сахара в крови, как и лекарство от диабета, называемое сульфонилмочевиной. Обычно используемые сульфонилмочевины включают:

Старые, менее распространенные сульфонилмочевины чаще вызывают низкий уровень сахара в крови, чем новые.Примеры старых лекарств:

У вас также может снизиться уровень сахара в крови, если вы употребляете алкоголь или принимаете аллопуринол (цилоприм), пробенецид (пробалан) или варфарин (кумадин) с лекарствами от диабета.

У вас не должно возникнуть гипогликемии, если вы принимаете только ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды (например, метформин) и тиазолидиндионы, но это может произойти, если вы принимаете их вместе с сульфонилмочевиной или инсулином.

Ваша диета: Вы можете получить низкий уровень сахара в крови, если принимаете слишком много инсулина по сравнению с количеством углеводов, которое вы едите или пьете.Например, это может произойти:

  • После того, как вы съели еду, в которой много простых сахаров
  • Если вы пропустили перекус или не съели полноценный обед
  • Если вы едите позже обычного
  • Если вы пьете алкоголь без еды

Не пропускайте приемы пищи, если у вас диабет, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.

Что вызывает реактивную гипогликемию?

Реактивная гипогликемия возникает из-за слишком большого количества инсулина в крови.Обычно это происходит в течение нескольких часов после еды. Другие возможные причины включают:

  • Предиабет или более высокая вероятность диабета
  • Операция на желудке
  • Редкие ферментные дефекты

Что вызывает гипогликемию натощак?

Гипогликемия натощак может иметь несколько причин:

Тесты и диагностика гипогликемии

Чтобы диагностировать недиабетическую гипогликемию, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о любых лекарствах, которые вы принимаете.Они захотят узнать все о вашем здоровье, а также о любых заболеваниях или операциях на желудке в анамнезе.

Они будут проверять уровень глюкозы в крови, особенно при появлении симптомов. Они также проверит, почувствуете ли вы себя лучше, когда уровень сахара вернется к норме.

Если ваш врач подозревает гипогликемию, вам, возможно, придется голодать, пока у вас не появятся симптомы. Они будут проверять ваш уровень глюкозы в крови в разное время во время голодания.

Чтобы проверить реактивную гипогликемию, вам, возможно, придется пройти тест, называемый тестом на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT).Для этого вы принимаете специальный напиток, повышающий уровень глюкозы в крови. Врач проверит уровень глюкозы в крови в течение следующих нескольких часов.

Лечение гипогликемии

Если у вас диабет, проверьте уровень сахара в крови. Если он ниже вашего целевого уровня или ниже 70, съешьте или выпейте от 15 до 20 граммов углеводов. Вы можете принимать сок, леденцы или таблетки глюкозы. Обычно это помогает избавиться от симптомов. Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут и лечите каждые 15 минут, если уровень все еще низкий.Позвоните в службу 911, если вы плохо себя чувствуете или не можете снова повысить уровень сахара в крови.

Если у вас нет диабета: для долгосрочного решения, как вы лечите гипогликемию, зависит от того, что ее вызывает. Если лекарство вызывает у вас низкий уровень сахара в крови, возможно, вам придется его поменять. Если виновата опухоль, может потребоваться операция.

Для быстрого решения проблемы можно съесть или выпить 15 граммов углеводов в виде сока, таблеток глюкозы или леденцов. В случае тяжелой гипогликемии может потребоваться инъекция глюкагона или внутривенное введение глюкозы.FDa одобрил три препарата для лечения очень низкого уровня сахара в крови:

Профилактика гипогликемии

Если у вас диабет, вы можете внести еще несколько простых изменений, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови:

  • Съешьте не менее трех, равномерно распределенных прием пищи каждый день с перекусами между приемами пищи в соответствии с предписаниями.
  • Физические упражнения от 30 минут до 1 часа после еды. Проверяйте уровень сахара до и после тренировки и обсудите с врачом, какие изменения вы можете внести.
  • Перед приемом дважды проверьте свой инсулин и дозу лекарства от диабета.
  • Если вы употребляете алкоголь, будьте умеренными и следите за уровнем сахара в крови.
  • Знайте, когда ваше лекарство находится на пике.
  • Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
  • Носите с собой идентификационный браслет, на котором написано, что у вас диабет.

Если у вас нет диабета, спросите своего врача, нужно ли вам изменить то, что вы едите или сколько вы тренируетесь.Могут помочь такие изменения диеты:

  • Ешьте небольшими порциями и перекусывайте каждые несколько часов.
  • Включите широкий выбор продуктов, включая белковые, жирные и богатые клетчаткой продукты.
  • Не ешьте много продуктов с высоким содержанием сахара.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что еще может вызывать ваши симптомы.

Если вы потеряете сознание

Из-за гипогликемии вы можете потерять сознание. Если это так, вам понадобится кто-то, кто сделает вам укол глюкагона.

Глюкагон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое повышает уровень сахара в крови.Он может вам понадобиться, если у вас тяжелая гипогликемия. Важно, чтобы члены вашей семьи и друзья знали, как сделать укол, если у вас есть реакция на низкий уровень сахара в крови.

Если вы заметите у кого-то тяжелую гипогликемическую реакцию, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшую больницу для лечения. Не пытайтесь давать человеку без сознания еду, жидкости или инсулин, так как он может подавиться.

Не садитесь за руль при низком уровне сахара в крови

Это опасно. Если вы за рулем и у вас есть симптомы гипогликемии, съезжайте с дороги, проверьте уровень сахара в крови и ешьте сладкую пищу.Подождите не менее 15 минут, проверьте уровень сахара в крови и при необходимости повторите эти шаги. Прежде чем отправиться в путь, съешьте продукты, содержащие белок и углеводы (например, крекеры с арахисовым маслом или сыр и крекеры). Приготовься. Всегда держите в машине источник сахара, например таблетки глюкозы, на случай чрезвычайной ситуации.

Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) | NIDDK

На этой странице:

Что такое низкий уровень глюкозы в крови?

Низкий уровень глюкозы в крови, также называемый низким уровнем сахара в крови или гипогликемией, возникает, когда уровень глюкозы в вашей крови опускается ниже здорового для вас уровня.Для многих людей с диабетом это означает, что уровень глюкозы в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл). 1 Ваш номер может быть другим, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или медперсоналом, чтобы узнать, какой у вас низкий уровень глюкозы в крови.

Насколько распространен низкий уровень глюкозы в крови?

Низкий уровень глюкозы в крови распространен среди людей с диабетом 1 типа и среди людей с диабетом 2 типа, которые принимают инсулин или некоторые другие лекарства от диабета. В большом глобальном исследовании людей с диабетом, принимающих инсулин, 4 из 5 человек с диабетом 1 типа и почти половина людей с диабетом 2 типа сообщили о низком уровне сахара в крови хотя бы один раз в течение 4-недельного периода. 2

Сильно низкий уровень глюкозы в крови, определяемый как снижение уровня глюкозы в крови настолько, что вы не можете лечить его самостоятельно, встречается реже. Среди взрослых людей с диабетом в США, которые принимают инсулин или некоторые лекарства от диабета, которые помогают поджелудочной железе выделять инсулин в кровь, у 2 из 100 ежегодно может развиваться очень низкий уровень глюкозы в крови. 3

У кого больше вероятность развития низкого уровня глюкозы в крови?

У вас больше шансов снизить уровень глюкозы в крови, если вы 4

Каковы симптомы низкого уровня глюкозы в крови?

Симптомы низкого уровня глюкозы в крови проявляются быстро и могут варьироваться от человека к человеку.Как показано в таблице 1 ниже, симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых.

Таблица 1. Симптомы низкого уровня глюкозы в крови 6

От легкой до средней Тяжелая

Если у вас низкий уровень глюкозы в крови, вы можете почувствовать себя

  • шатается или дергается
  • голодный
  • усталый
  • головокружение, дурнота, спутанность сознания или раздражительность
  • ваше сердце бьется слишком быстро или неравномерно
  • у вас болит голова
  • Вы не можете четко видеть или говорить

Если у вас очень низкий уровень глюкозы в крови, ваш мозг может перестать работать должным образом.Вы можете

  • потерять сознание
  • есть захват

Тяжелая гипогликемия опасна и требует немедленного лечения.

Низкий уровень глюкозы в крови во время сна

Уровень глюкозы в крови может упасть во время сна и оставаться низким в течение нескольких часов, вызывая серьезные проблемы. 7 Симптомы низкого уровня глюкозы в крови во время сна могут включать

  • плачет или снятся кошмары
  • потеет достаточно, чтобы ваша пижама или простыня стали влажными
  • чувство усталости, раздражительности или смущения после пробуждения

Хотя вы можете не просыпаться и не замечать никаких симптомов, низкий уровень глюкозы в крови может мешать вашему сну, что может повлиять на качество вашей жизни, настроение и работоспособность.Низкий уровень глюкозы в крови во время сна также может снизить вероятность того, что вы заметите и не отреагируете на симптомы низкого уровня глюкозы в крови в течение дня.

Каковы осложнения низкого уровня глюкозы в крови?

Легко поддается лечению низкий уровень глюкозы в крови от легкой до умеренной степени. Но очень низкий уровень глюкозы в крови может вызвать серьезные осложнения, включая потерю сознания, кому или смерть.

Повторяющиеся эпизоды низкого уровня глюкозы в крови могут привести к

  • высокий уровень глюкозы в крови, если беспокойство или страх перед низким уровнем глюкозы в крови мешает вам принимать лекарства, необходимые для лечения диабета 8
  • Незнание гипогликемии, состояние, при котором вы не замечаете никаких симптомов низкого уровня глюкозы в крови до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не упадет очень низко.

Что вызывает низкий уровень глюкозы в крови у людей с диабетом?

Низкий уровень глюкозы в крови может быть побочным эффектом инсулина или некоторых других лекарств, которые помогают поджелудочной железе выделять инсулин в кровь.Их прием может снизить уровень глюкозы в крови.

Два типа таблеток от диабета могут вызывать низкий уровень глюкозы в крови

  • сульфонилмочевины, обычно принимаемые один или два раза в день, которые повышают инсулин на несколько часов
  • меглитинидов, принимаемых перед едой для кратковременного повышения уровня инсулина
Инсулин и некоторые другие лекарства от диабета могут снизить уровень глюкозы в крови.

Следующее может также снизить уровень глюкозы в крови

  • Недостаточное количество углеводов (углеводов) в еде или питье.Когда вы едите продукты или пьете напитки, содержащие углеводы, ваша пищеварительная система расщепляет сахар и крахмал до глюкозы. Затем глюкоза попадает в ваш кровоток и повышает уровень глюкозы в крови. Если вы не потребляете достаточно углеводов, пропускаете прием пищи или откладываете прием пищи, уровень глюкозы в крови может упасть ниже, чем здоровый для вас.
  • Пост. Продолжение приема лекарств, снижающих уровень глюкозы натощак, для медицинских процедур или для других целей, также может увеличить риск низкого уровня глюкозы в крови.
  • Повышение физической активности. Повышение уровня физической активности сверх обычного режима может снизить уровень глюкозы в крови на срок до 24 часов после активности. Узнайте больше о диабете, питании и физической активности.
  • Употребление слишком большого количества алкоголя без достаточного количества еды. Алкоголь затрудняет поддержание стабильного уровня глюкозы в крови, особенно если вы какое-то время не ели. Алкоголь также может помешать вам почувствовать первые симптомы низкого уровня глюкозы в крови, которые могут привести к серьезным симптомам.
  • Заболевание. Когда вы заболели, вы не сможете есть столько или ограничивать себя едой, что может снизить уровень глюкозы в крови.

Как я могу предотвратить низкий уровень глюкозы в крови, если у меня диабет?

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства, снижающие уровень глюкозы в крови, следующие действия могут помочь вам предотвратить низкий уровень глюкозы в крови.

  • Спросите своего врача или медицинского работника, как проверить уровень глюкозы в крови. Чаще всего это можно сделать с помощью глюкометра.Если вы не подозреваете о гипогликемии или часто имеете низкий уровень глюкозы в крови, непрерывный глюкометр (CGM) может быть хорошим вариантом. CGM регулярно измеряет уровень глюкозы в крови и может подавать сигнал тревоги, если он упадет ниже целевого диапазона.
  • Убедитесь, что в ваш регулярный план питания входят приемы пищи, закуски и напитки с достаточным количеством углеводов, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Носите с собой источник быстродействующих углеводов, например, таблетки глюкозы или упаковку сока.Кроме того, если вы употребляете алкогольные напитки, безопаснее принимать пищу одновременно.
  • Будьте в безопасности во время упражнений или физической активности. Физическая активность может снизить уровень глюкозы в крови во время активности и в течение нескольких часов после нее. Возможно, вам потребуется проверить уровень глюкозы в крови до, во время и после физической активности и скорректировать прием лекарств или углеводов, чтобы предотвратить низкий уровень глюкозы в крови. Например, вы можете перекусить перед физической активностью, чтобы предотвратить низкий уровень глюкозы в крови.
  • Работайте со своим врачом или медперсоналом, чтобы предотвратить низкий уровень глюкозы в крови.Спросите свою команду, может ли какое-либо из ваших лекарств от диабета вызвать низкий уровень глюкозы в крови, и как вы можете предотвратить и лечить симптомы. Работайте со своим врачом или медицинским персоналом, чтобы при необходимости скорректировать свой план лечения диабета.
Некоторые CGM позволяют отслеживать уровень глюкозы в крови с помощью небольшого датчика, прикрепленного к руке или животу, и просматривать информацию на смартфоне.

Как лечить низкий уровень глюкозы в крови?

Если вы начинаете ощущать один или несколько симптомов низкого уровня глюкозы в крови, проверьте уровень глюкозы в крови.Если уровень глюкозы в крови ниже целевого или менее 70 мг / дл, выполните следующие действия.

  1. Сразу съешьте или выпейте от 15 до 20 граммов глюкозы или углеводов. Примеры включают
    • четыре таблетки глюкозы или одна пробирка геля глюкозы.
    • 1/2 стакана (4 унции) фруктового сока — не низкокалорийный или с пониженным содержанием сахара. Если у вас заболевание почек, не пейте апельсиновый сок, потому что в нем много калия. Подходят яблочный, виноградный или клюквенный сок.
    • 1/2 банки (от 4 до 6 унций) содовой — не низкокалорийной или с пониженным содержанием сахара.
    • 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа.
  2. Подождите 15 минут и еще раз проверьте уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы все еще низкий, съешьте или выпейте еще 15-20 граммов глюкозы или углеводов.
  3. Еще раз проверьте уровень глюкозы в крови через 15 минут. Повторяйте эти шаги, пока ваш уровень глюкозы не вернется к целевому диапазону.
  4. Если до следующего приема пищи осталось более 1 часа, перекусите, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах, полезных для вас.Попробуйте крекеры или фрукт.
Если уровень глюкозы в крови ниже целевого, сразу примите от 15 до 20 граммов глюкозы или углеводов.

Лечение низкого уровня глюкозы в крови путем приема лекарств, замедляющих пищеварение

Некоторые лекарства от диабета замедляют переваривание углеводов, чтобы уровень глюкозы в крови не повышался слишком высоко после еды. Если во время приема этих лекарств у вас снизился уровень глюкозы в крови, вам необходимо сразу же принять таблетки глюкозы или гель глюкозы.Употребление в пищу или питье других источников углеводов не поднимет уровень глюкозы в крови достаточно быстро.

Что делать, если у меня очень низкий уровень глюкозы в крови, и я не могу лечиться самостоятельно?

Глюкагон — гормон, повышающий уровень глюкозы в крови — лучший способ лечить очень низкий уровень глюкозы в крови. Доступный в виде инъекции или назального спрея, глюкагон быстро поднимет уровень глюкозы в крови. Ваш врач может назначить вам набор глюкагона для использования в экстренных случаях.

Если у вас очень низкий уровень глюкозы в крови, вы не сможете лечить это самостоятельно.Будьте готовы решить проблему крайне низкого уровня глюкозы в крови к

.
  • поговорите со своим врачом или медицинским работником о том, когда и как использовать набор для неотложной помощи с глюкагоном. Если у вас есть аварийный комплект, регулярно проверяйте дату на упаковке, чтобы убедиться, что срок ее действия не истек.
  • учит вашу семью, друзей и коллег, когда и как давать вам глюкагон. Попросите их позвонить в службу экстренной помощи сразу после введения глюкагона или если у вас нет с собой комплекта для оказания экстренной помощи.
  • на браслете или подвеске с опознаванием медицинского оповещения.Медицинский идентификатор оповещения сообщает другим людям, что у вас диабет и вам срочно требуется медицинская помощь. Получение своевременной медицинской помощи может помочь предотвратить серьезные проблемы, которые могут возникнуть из-за низкого уровня глюкозы в крови.

Клинические испытания низкого уровня глюкозы в крови

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая диабет. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания проводятся при низком уровне глюкозы в крови?

Клинические испытания — и другие виды клинических исследований — являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы.Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты низкого уровня глюкозы в крови при диабете, например

  • как диагностировать и лечить низкий уровень глюкозы в крови у людей с диабетом
  • лекарственных средств, которые могут лечить симптомы низкого уровня глюкозы в крови у людей с неосведомленностью о гипогликемии
  • образовательных подходов к снижению страха перед низким уровнем глюкозы в крови, который может затруднить контроль диабета

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Посмотрите видео, в котором директор NIDDK доктор Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

Какие клинические исследования низкого уровня глюкозы в крови ищут участники?

На сайте www.ClinicalTrials.gov можно просмотреть отфильтрованный список клинических исследований низкого уровня глюкозы в крови, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и проводятся для набора. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальный институт здоровья не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.

Список литературы

[1] Американская диабетическая ассоциация. 6. Гликемические цели: стандарты оказания медицинской помощи при диабете — 2021 г. Уход за диабетом . 2021; 44 (приложение 1): S73 – S84. DOI: 10.2337 / dc21-S006

[2] Кхунти К., Алсифри С., Аронсон Р. и др. Частота и предикторы гипогликемии у 27 585 человек из 24 стран с леченным инсулином диабетом 1 и 2 типа: глобальное исследование HAT. Диабет, ожирение и обмен веществ . 2016; 18 (9): 907–915. DOI: 10.1111 / dom.12689

[3] Картер А.Дж., Липска К.Дж., О’Коннор П.Дж. и др. Высокие показатели тяжелой гипогликемии среди афроамериканских пациентов с диабетом: сеть наблюдения, профилактики и лечения сахарного диабета (SUPREME-DM). Журнал диабета и его осложнений . 2017; 31 (5): 869–873. DOI: 10.1016 / j.jdiacomp.2017.02.009

[4] Силберт Р., Сальсидо-Монтенегро А., Родригес-Гутьеррес Р., Катаби А., Маккой Р.Г.Гипогликемия у больных сахарным диабетом 2 типа: эпидемиология, факторы риска и стратегии профилактики. Текущие отчеты о диабете . 2018; 18 (8): 53. DOI: 10.1007 / s11892-018-1018-0

[5] Американская диабетическая ассоциация. 12. Пожилые люди: стандарты оказания медицинской помощи при сахарном диабете — 2021 г. Уход за диабетом . 2021; 44 (приложение 1): S168 – S179. DOI: 10.2337 / dc21-S012

[6] Машарани Ю. Сахарный диабет и гипогликемия. В: Пападакис М.А., Макфи С.Дж., ред. Текущая медицинская диагностика и лечение .Макгроу Хилл; 2018: 1222–1268.

[7] Graveling AJ, Frier BM. Риски ночной гипогликемии при инсулинорезистентном диабете. Диабетические исследования и клиническая практика . 2017; 133: 30–39. DOI: 10.1016 / j.diabres.2017.08.012

[8] Комитет экспертов по клиническим рекомендациям Канады по диабету, Йельский университет имени Дж. Ф., Пати Б., старший помощник врача. Гипогликемия. Канадский журнал диабета . 2018; 42 (приложение 1): S104 – S108. DOI: 10.1016 / j.jcjd.2017.10.010

Симптомы, причины, лечение и советы по безопасности

Обзор

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия — это когда уровень сахара в крови опускается ниже нормального диапазона.Это также называется низким уровнем сахара в крови или низким уровнем глюкозы в крови.

У всех в разное время разный уровень сахара в крови. Но для большинства людей низкий уровень сахара в крови определяется как ниже 70 мг / дл (миллиграммов на децилитр). Тяжелая гипогликемия обычно возникает на более низких уровнях и обычно определяется как событие с низким уровнем сахара в крови, которое требует чьей-либо помощи для коррекции низкого уровня сахара в крови. Тяжелая гипогликемия опасна и требует немедленного лечения.

Симптомы и причины

Что вызывает гипогликемию?

Гипогликемия возникает из-за слишком большого количества инсулина в организме.Инсулин — это гормон, контролирующий определенные функции вашего тела. Это помогает вашему организму использовать глюкозу для получения энергии.

Какая связь между диабетом и гипогликемией?

Гипогликемия на сегодняшний день наиболее часто встречается у людей с диабетом. Лечение болезни часто включает прием лекарств, повышающих уровень инсулина. Гипогликемия может развиться, если не сбалансированы такие вещи, как еда, упражнения и лекарства от диабета.

Распространенные ошибки для людей с диабетом:

  • Более активен, чем обычно.
  • Распитие алкоголя без еды.
  • Есть поздно или пропускать приемы пищи.
  • Несбалансированное питание за счет включения жиров, белков и клетчатки.
  • Недостаточно углеводов.
  • Неправильное определение времени приема инсулина и углеводов (например, слишком долгое ожидание приема пищи после приема инсулина во время еды).

Также, если кто-то с диабетом использует неправильный инсулин, принимает слишком много или неправильно вводит его, это может вызвать гипогликемию.

Может ли быть гипогликемия без диабета?

Очень редко бывает гипогликемия без диабета.Ученые все еще пытаются понять причину.

Каковы симптомы гипогликемии?

Симптомы гипогликемии могут проявиться быстро, и люди могут испытывать их по-разному. Признаки гипогликемии неприятны. Но они служат хорошим предупреждением о том, что вам следует принять меры, прежде чем уровень сахара в крови упадет еще больше. Знаки включают:

  • Дрожь или дрожь.
  • Потливость и озноб.
  • Головокружение или дурноту.
  • Более высокая частота пульса.
  • Головные боли.
  • Голод.
  • Тошнота.
  • Нервозность или раздражительность.
  • Бледная кожа.
  • Беспокойный сон.
  • Слабость.

Вы также можете испытывать симптомы во время сна:

  • Плач вслух.
  • Чувство усталости или замешательства после пробуждения.
  • Кошмары.
  • Потение через пижаму или простыню.

Когда эпизод гипогликемии усугубляется, мозг не получает достаточно сахара, поэтому вы можете испытать:

  • Расплывчатое зрение.
  • Замешательство или проблемы с концентрацией внимания.
  • Сонливость.
  • Невнятная речь.
  • Покалывание или онемение лица или рта.

Во время тяжелого гипогликемического события человек может:

  • Не иметь возможности есть или пить.
  • У вас припадок или судороги (неконтролируемые подергивания тела).
  • Терять сознание.
  • Впасть в кому или умереть (очень редко).

У всех есть симптомы гипогликемии?

У некоторых людей нет симптомов или они не замечают их.Медицинские работники называют эту ситуацию гипогликемией по незнанию. Люди с такой проблемой не знают, когда им нужно что-то делать с уровнем сахара в крови. Тогда у них больше шансов иметь тяжелые приступы и нуждаться в медицинской помощи. Людям, не подозревающим о гипогликемии, следует чаще проверять уровень сахара в крови.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гипогликемия?

Единственный способ узнать, есть ли у вас гипогликемия, — это проверить уровень сахара в крови глюкометром.Это небольшой прибор, который измеряет уровень сахара в крови. В большинстве этих устройств для взятия небольшого количества крови используется крошечный укол пальца.

Людям, не подозревающим о гипогликемии, может потребоваться постоянный глюкометр. Эти носимые устройства измеряют уровень глюкозы каждые несколько минут днем ​​и ночью. Сигнал тревоги звучит, если уровень сахара в крови падает слишком низко.

Ведение и лечение

Как лечить эпизод гипогликемии?

Американская диабетическая ассоциация рекомендует «правило 15-15» для эпизода гипогликемии:

  • Съешьте или выпейте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови.
  • Через 15 минут проверьте уровень сахара в крови.
  • Если он по-прежнему ниже 70 мг / дл, съешьте еще 15 граммов углеводов.
  • Повторяйте, пока уровень сахара в крови не станет минимум 70 мг / дл.

Если у вас есть симптомы гипогликемии, но вы не можете проверить уровень сахара в крови, используйте правило 15-15, пока не почувствуете себя лучше.

Примечание: детям нужно меньше граммов углеводов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Как измерить углеводы?

Чтобы узнать, сколько углеводов вы употребляете, прочитайте этикетки на продуктах питания.Некоторые примеры около 15 грамм:

  • 1 небольшой фрукт.
  • 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа.
  • 1 пробирка растворимого геля глюкозы (см. Инструкцию).
  • 3 конфеты с мятой перечной (без сахара).
  • 3-4 таблетки глюкозы (см. Инструкцию).
  • 4 унции (полстакана) сока или обычной газировки (не диетическая).
  • 5 Life Savers ® конфеты (без сахара).

Что делать, если правило 15-15 не работает?

Если вы не почувствуете себя лучше после трех попыток или если ваши симптомы ухудшатся, позвоните своему врачу или 911.Медицинские работники могут использовать лекарство под названием глюкагон. Они вводят его с помощью иглы или впрыскивают в нос. Глюкагон также доступен для домашнего использования. Ваш лечащий врач может назначить его и научить члена семьи или друга, как использовать его в случае тяжелой гипогликемии.

Профилактика

Как предотвратить приступы гипогликемии?

Ключом к предотвращению гипогликемических явлений является лечение диабета:

  • Следуйте инструкциям вашего лечащего врача относительно питания и физических упражнений.
  • Регулярно отслеживайте уровень сахара в крови, в том числе до и после еды, до и после тренировки и перед сном.
  • Принимайте все лекарства точно в соответствии с предписаниями.
  • Если у вас действительно гипогликемическое событие, запишите его. Включите такие данные, как время, то, что вы недавно ели, выполняли ли вы упражнения, симптомы и уровень глюкозы.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с гипогликемией?

С гипогликемией можно справиться, если вы и ваш лечащий врач поймете, что вызывает снижение уровня сахара в крови.Сообщите своему врачу как можно больше информации о любых эпизодах гипогликемии. Для решения проблемы достаточно изменить время приема лекарств, приема пищи и физических упражнений. Также могут помочь незначительные изменения в типе пищи, которую вы едите.

Жить с

Как мне лучше подготовиться к гипогликемии?

Чтобы быть готовым к гипогликемии, вы можете предпринять некоторые шаги:

  • Помните о симптомах и лечите их как можно раньше.
  • Всегда носите с собой быстродействующие углеводы.
  • Часто проверяйте уровень глюкозы, особенно во время еды и физических упражнений.
  • Сообщите семье, друзьям и коллегам, что делать, если вам понадобится помощь.
  • Регулярно разговаривайте со своим врачом, чтобы составить и обновить свой план.
  • Носите медицинский браслет, который сообщает людям, что у вас диабет. Носите в сумочке или бумажнике карточку с инструкциями по лечению гипогликемии.

Записка из клиники Кливленда

Гипогликемия довольно часто встречается у людей с диабетом.Если не лечить, это может вызвать тревожные симптомы и даже серьезные проблемы со здоровьем. К счастью, вы можете избежать эпизодов гипогликемии, следя за уровнем сахара в крови. Вы также можете внести небольшие изменения в режим питания и упражнения.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) | Johns Hopkins Medicine

Опасности низкого уровня глюкозы в крови

В какой-то момент большинство людей с диабетом испытывают потливость и дрожь, возникающие при падении уровня глюкозы в крови ниже 70 мг / дл — состояние, известное как гипогликемия.В среднем человек с диабетом 1 типа может испытывать симптомы низкого уровня глюкозы в крови до двух раз в неделю. Однако не все знают, что эти симптомы могут быстро прогрессировать до судорог, комы и даже смерти, если гипогликемия тяжелая. Хотя гипогликемия может быть обычным явлением и повторяться у некоторых людей с диабетом, к симптомам низкого уровня глюкозы в крови всегда следует относиться серьезно. Люди с диабетом и их семьи, друзья или коллеги должны быть готовы действовать быстро и ответственно при первых признаках низкого уровня глюкозы в крови.

Ранние признаки гипогликемии:

  • Потоотделение
  • учащенное сердцебиение
  • Румянец
  • Беспокойство
  • Голодные муки

Поздние признаки гипогликемии:

  • Головные боли
  • Головокружение
  • Легкомысленность
  • Путаница
  • Затрудняюсь ответить
  • Изъятия
  • Кома

Что вызывает низкий уровень глюкозы в крови?

  • Симптомы возникают, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 70 мг / дл — состояние, известное как гипогликемия.
  • В большинстве случаев низкий уровень глюкозы в крови является результатом чрезмерного лечения: либо приема слишком большого количества лекарств от диабета, либо недостаточного употребления пищи. Более высокие дозы лекарства, чем действительно требуются человеку, также могут привести к гипогликемии.
  • Люди, которые стремятся к слишком низким значениям теста A1C (который измеряет контроль уровня глюкозы в крови за предыдущие три месяца), как правило, испытывают более частые падения уровня глюкозы в крови.
  • Энергичные упражнения не только сжигают калории, но и сжигают глюкозу в крови! Гипогликемия может возникнуть, если уровень глюкозы в крови не будет тщательно контролироваться во время и после тренировки.
  • Отказ от еды на регулярной основе может лишить организм глюкозы и затруднить профилактику гипогликемии. Ешьте сбалансированную пищу в течение дня и всегда держите под рукой перекус.

Нет симптомов? Будь тревожным

Удивительно, но наиболее опасные эпизоды гипогликемии возникают практически без предупреждения. Когда низкий уровень глюкозы в крови происходит на регулярной основе, организм может привыкнуть к предупреждающим знакам, и человек может перестать замечать симптомы. Это особенно опасное состояние, известное как неосведомленность о гипогликемии.Люди с этим заболеванием могут не осознавать, что у них низкий уровень глюкозы в крови, пока он не станет опасно низким — судороги и кома иногда являются первым признаком проблемы. Хорошая новость заключается в том, что это состояние часто можно обратить вспять — позволяя людям снова замечать признаки низкого уровня глюкозы в крови — если избегать гипогликемии в течение нескольких недель путем тщательного мониторинга уровня глюкозы в крови.

Как я могу предотвратить низкий уровень глюкозы в крови?

Все люди с диабетом:

  • Если вы часто испытываете низкий уровень глюкозы в крови, спросите своего врача, может ли уместно установить более высокую цель для вашего уровня A1C.
  • Попросите врача посмотреть результаты анализов на домашнем глюкометре. Эти результаты показывают, как часто у вас наблюдается низкий уровень глюкозы в крови и когда возникают эти эпизоды. Ваш врач будет искать закономерности, чтобы определить, происходит ли низкий уровень глюкозы, например, после упражнений или в определенное время дня.
  • Если в прошлом у вас был низкий уровень глюкозы в крови, подумайте о том, чтобы носить браслет с медицинскими предупреждениями, чтобы в случае возникновения чрезвычайной ситуации другие знали, что у вас диабет.
  • Храните быстродействующие углеводы в сумке, ящике стола, машине и других местах для легкого доступа.Хорошие варианты включают леденцы, фруктовый сок, пасту или таблетки с глюкозой, которые можно купить в большинстве аптек.
  • Попросите своего врача принести глюкагон для экстренной помощи. Этот набор содержит быстродействующее лекарство, которое можно вводить в случае потери сознания из-за низкого уровня глюкозы в крови. Держите один комплект дома, а другой — на работе или в школе.
  • Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови, чтобы можно было скорректировать низкий уровень до прогрессирования симптомов.

Составьте план действий в чрезвычайных ситуациях

Друзья, родственники, коллеги и лица, осуществляющие уход, должны быть обучены распознавать признаки низкого уровня глюкозы в крови и знать, что делать, в том числе как вводить глюкагон в экстренных случаях, а также чего не делать.

При слишком низком уровне сахара в крови (для подростков)

Глюкоза — это сахар, который поступает из продуктов, которые мы едим, а также образуется и хранится в организме. Это основной источник энергии для клеток нашего тела, который доставляется к каждой клетке через кровоток. Функционирование нашего мозга зависит от глюкозы, даже когда мы спим.

Уровень глюкозы в крови — это количество глюкозы в крови. Когда эти уровни (также называемые уровнями сахара в крови ) падают слишком низко, это называется гипогликемией (произносится: высокий-по-гли-смотри-меня-э-э).Очень низкий уровень сахара в крови может вызвать серьезные симптомы, требующие немедленного лечения.

Низкий уровень сахара в крови при диабете

Люди с диабетом могут иметь низкий уровень сахара в крови из-за лекарств, которые им нужно принимать для лечения диабета. Им может понадобиться гормон под названием

. таблетки от диабета (или и то, и другое), чтобы помочь организму использовать сахар в крови.

Эти лекарства помогают вывести сахар из крови и доставить его в клетки организма, что снижает уровень сахара в крови.Но иногда бывает сложно найти баланс, и уровень сахара в крови может стать слишком низким.

Людям с диабетом необходимо следить за тем, чтобы уровень сахара в крови не становился слишком высоким или слишком низким. Поддержание уровня сахара в крови в здоровом диапазоне означает балансирование того, когда и что они едят, и когда они тренируются, когда принимают лекарства.

Что может вызвать низкий уровень сахара в крови?

Некоторые факторы, которые могут повысить вероятность низкого уровня сахара в крови:

  • пропуск приемов пищи и закусок
  • Недостаточно еды во время еды или перекуса
  • тренироваться дольше или интенсивнее, чем обычно, без дополнительной еды
  • получает слишком много инсулина
  • неправильное определение доз инсулина во время еды, перекусов и физических упражнений

Кроме того, некоторые факторы могут увеличить скорость всасывания инсулина в кровоток и повысить вероятность гипогликемии.К ним относятся:

  • Принятие горячего душа или ванны сразу после инъекции инсулина увеличивает кровоток через кровеносные сосуды кожи, что может способствовать более быстрому всасыванию инсулина, чем обычно
  • Укол в мышцу вместо жирового слоя под кожей
  • введение инсулина в часть тела, которая часто используется в определенном виде спорта (например, инъекция в ногу прямо перед тренировкой по футболу).

Все эти ситуации увеличивают вероятность развития гипогликемии.

стр.1

Каковы признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови?

Разные люди могут по-разному ощущать низкий уровень сахара в крови. Люди с низким уровнем сахара в крови могут:

  • испытывают голод или «голодные боли» в животе
  • дрожит или дрожит
  • имеют учащенное сердцебиение
  • Вы потеете или имеете холодную липкую кожу
  • имеют бледный, серый цвет кожи
  • болит голова
  • чувствовать себя капризным, капризным или раздражительным
  • Сонливость, слабость или головокружение
  • шататься или шататься при ходьбе
  • имеют нечеткое зрение или двоение в глазах
  • смущаюсь
  • судороги или припадки
  • потерять сознание (отключиться)

Если у вас диабет, постарайтесь вспомнить, как ваше тело реагирует на низкий уровень сахара в крови.Это может помочь вам быстрее определить, когда у вас будет низкий уровень сахара в крови в следующий раз.

Проверка на низкий уровень сахара в крови

Предупреждающими признаками гипогликемии являются естественная реакция организма на низкий уровень сахара в крови. Когда уровень сахара в крови падает слишком низко, организм выделяет гормон адреналин, который помогает быстро доставить накопленную глюкозу в кровоток. Это может сделать кого-нибудь:

  • бледный
  • потный
  • начало трясти
  • имеют учащенное сердцебиение

Если гипогликемия не лечить, могут возникнуть более серьезные симптомы, такие как сонливость, спутанность сознания, судороги и потеря сознания.

Единственный способ узнать наверняка, низкий ли у вас уровень сахара в крови, — это пройти тест. Уровень сахара в крови можно проверить с помощью прибора

глюкометр. Это компьютеризированное устройство измеряет и отображает количество глюкозы в образце крови. Но если вы не можете быстро проверить уровень сахара в крови, важно немедленно лечить себя от гипогликемии, чтобы предотвратить ухудшение симптомов.

Иногда у человека с диабетом могут быть симптомы низкого уровня сахара в крови, но уровень сахара в крови на самом деле не является низким.Это называется ложной реакцией . Гормон адреналин (упомянутый выше) не просто высвобождается, когда уровень сахара в крови падает слишком низко — он также высвобождается, когда уровень сахара в крови быстро падает, когда он становится слишком высоким. Если у вас ложная реакция, возможно, у вас действительно нормальный уровень сахара в крови, но вы чувствуете, что у вас низкий уровень сахара в крови. Проверка уровня сахара в крови перед тем, как лечить себя от гипогликемии, может помочь вам выяснить, есть ли у вас ложная реакция.

Некоторые люди с диабетом на самом деле не замечают типичных признаков низкого уровня сахара в крови.Для них еще более важно часто проверять уровень глюкозы в крови и принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови (см. Наши советы по профилактике ниже). Если у вас возникли проблемы с ощущением симптомов низкого уровня сахара в крови, сообщите об этом своему лечащему врачу.

стр.3

Как лечится низкий уровень сахара в крови?

Ваша бригада по лечению диабета даст вам рекомендации по лечению низкого уровня сахара в крови в зависимости от ваших симптомов. По возможности попробуйте проверить уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что ваши симптомы вызваны гипогликемией.Если вы не можете сразу проверить уровень сахара в крови, не откладывайте лечение симптомов — вы всегда можете проверить уровень сахара в крови после того, как примете меры, чтобы вернуть уровень сахара в нормальный диапазон.

Когда уровень сахара в крови низкий, цель состоит в том, чтобы быстро восстановить его. Для этого вам следует употреблять сахар или сладкие продукты, которые быстро повышают уровень сахара в крови. Ваша медицинская бригада может посоветовать вам:

  • Ешьте, пейте или принимайте что-нибудь, содержащее сахар, который может быстро попасть в кровь.Ваш врач может посоветовать вам есть действительно сладкие продукты или напитки (например, обычную газировку, апельсиновый сок или глазурь для торта) или может дать вам таблетки или гель глюкозы — все это может помочь быстро поднять уровень сахара в крови, что является что вам нужно делать, когда он низкий.
  • Подождите около 10 минут, чтобы сахар подействовал.
  • Еще раз проверьте уровень сахара в крови с помощью глюкометра, чтобы увидеть, вернулся ли уровень сахара в норму.
  • Сделайте прививку глюкагона (см. Ниже), если ваши симптомы серьезны или ухудшаются после еды, питья или приема глюкозы.

Иногда уровень сахара в крови может стать настолько низким, что вы не можете бодрствовать достаточно, чтобы съесть или выпить что-нибудь, чтобы восстановить его. В этом случае вам может потребоваться укол глюкагона.

Глюкагон (произносится: GLOO-kuh-gon) — гормон, который помогает быстро поднять уровень сахара в крови. Ваши родители, учителя и тренеры должны знать, как давать

glucagonshots в случае чрезвычайной ситуации с низким уровнем сахара в крови или, по крайней мере, знать, как позвонить 911. Ваш врач может прописать набор глюкагона, который следует хранить в месте, где люди, которые находятся рядом с вами, могут легко его найти.

Кроме того, вы всегда должны носить браслет или ожерелье с медицинским удостоверением личности и / или иметь при себе удостоверение личности, указывающее на то, что у вас диабет. Таким образом, если вы плохо себя чувствуете, тот, кто вам помогает, даже если человек вас не знает, узнает, что нужно обратиться за медицинской помощью. Это медицинское удостоверение также может включать номер телефона вашего врача или номер телефона родителей.

Предотвращение низкого уровня сахара в крови

Зная, что вызывает низкий уровень сахара в крови, и подготовившись к этому, вы уменьшите вероятность того, что они у вас появятся.Но как бы хорошо они ни заботились о себе, у людей с диабетом иногда бывает низкий уровень сахара в крови.

Вот еще несколько советов, которые помогут вам избежать низкого уровня сахара в крови:

  • Ешьте все блюда и закуски вовремя и старайтесь не пропускать их.
  • Примите нужное количество инсулина.
  • Если вы тренируетесь дольше или тяжелее, чем обычно, перекусите дополнительно.
  • Не принимайте горячую ванну или душ сразу после инъекции инсулина.
  • Придерживайтесь своего плана лечения диабета.
  • Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, чтобы определить, не слишком ли низкий уровень сахара в крови и нужно ли скорректировать план лечения.
  • Всегда носите с собой что-нибудь, содержащее сахар, и сразу же берите это, если у вас есть симптомы. Не ждите, пока симптомы исчезнут — они могут ухудшиться!

Алкоголь и наркотики могут вызвать серьезные проблемы с уровнем сахара в крови, поэтому их избегание — еще один способ предотвратить проблемы с диабетом.Употребление алкоголя может быть особенно опасным — даже смертельным — для людей с диабетом, поскольку оно нарушает способность организма поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Это может вызвать очень быстрое падение уровня глюкозы в крови у людей с диабетом. Употребление наркотиков или алкоголя также опасно, поскольку может повлиять на способность человека ощущать низкий уровень сахара в крови.

Вам также следует проверить уровень сахара в крови и, при необходимости, вылечить гипогликемию, прежде чем садиться за руль. Убедитесь, что у вас есть под рукой какой-нибудь сахар, чтобы использовать его, если вы почувствуете слабость в любой момент во время вождения.Если вы чувствуете себя подавленным, немедленно осторожно сверните на обочину дороги и вылечите гипогликемию — и не начинайте водить машину, пока симптомы не исчезнут. Вам также следует проверять уровень сахара в крови перед занятиями, во время которых реакция низкого уровня сахара в крови может быть особенно опасной, например катанием на лыжах, плаванием или скалолазанием.

Научиться распознавать признаки низкого уровня сахара в крови и возвращать их к норме — важная часть лечения диабета. Отслеживание уровня сахара в крови и фиксация минимальных значений, когда они возникают, поможет вам и вашей медицинской бригаде по лечению диабета поддерживать уровень сахара в крови в здоровом диапазоне.