9Окт

Относительный моноцитоз у взрослого причины: Повышенные моноциты у взрослых и детей. Причины и симптомы

Содержание

Моноцитоз — причины и лечение у взрослых и детей

Моноцитоз – повышение числа моноцитов в крови.

Общая информация

Моноциты – зрелые крупные одноядерные лейкоциты. Они вырабатываются в костном мозге, после чего попадают в кровь, лимфоузлы и ткани.

Их основные функции:

  • фагоцитоз – поглощение и расщепление инфекционных агентов (бактерий, токсоплазм, возбудителей малярии), инородных тел, погибших и опухолевых клеток;
  • презентация антигенов;
  • синтез цитокинов.

Для определения количества моноцитов осуществляется клинический анализ крови. Подсчитывается их процент в общем количестве лейкоцитов (MON%). Кроме того, при использовании развернутой методики проведения анализа оценивается абсолютное количество моноцитов (MON#) – число клеток в 1 л крови.

Нормы моноцитов:

  • дети (до 12 лет) – MON% – 2-12%, MON# – 0,05-1,1х109/л;
  • взрослые (старше 12 лет) – MON% – 3-11%, MON# – 0,04-0,7х109/л.

У детей абсолютное число моноцитов изменяется в зависимости от показателя количества лейкоцитов, значение которого определяются возрастом.

Абсолютный или относительный моноцитоз диагностируется при превышении нормативных границ абсолютного или относительного числа моноцитов соответственно.

Причины

Относительный моноцитоз у ребенка или взрослого при условии нормального показателя MON# может иметь физиологический характер. Обычно при этом наблюдается уменьшение содержания других типов лейкоцитов. Например, моноцитоз может сочетаться с гранулопенией – снижением доли гранулоцитов (подгруппы лейкоцитов) в крови.

Абсолютный моноцитоз у взрослых и детей, как правило, возникает при заболеваниях, требующих значительной активации фагоцитоза для адекватного иммунного ответа. В некоторых случаях имеет место комбинация моноцитоза и лейкопении (уменьшения общего числа лейкоцитов).

Основные причины моноцитоза у взрослых и детей:

  • инфекционные заболевания вирусной, грибковой, бактериальной природы, а также те, которые вызваны простейшими микроорганизмами;
  • гранулематозные патологии – туберкулез, язвенный колит, бруцеллез, саркоидоз, сифилис;
  • гематологические недуги – лейкемия, миелолейкоз, лимфогранулематоз;
  • заболевания, поражающие соединительные волокна – волчанка, ревматоидный артрит;
  • онкологические патологии – лимфома Ходжкина;
  • отравление токсическими веществами.

Моноцитоз у взрослых и детей наблюдается не только в острый период заболеваний, но и на этапе восстановления после них. Незначительное отклонение MON% у ребенка может возникнуть из-за прорезывания зубов.

Симптомы

Основные симптомы моноцитоза:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура.

Поскольку повышение числа моноцитов в крови является одним из проявлений основного заболевания, клиническая картина будет дополняться другими признаками.

Диагностика

Нарушение нормы количества моноцитов устанавливается на основании общего анализа капиллярной крови. Для выявления ведущей патологии применяется ряд физикальных, лабораторных и инструментальных методов.

Лечение

Отклонение показателей MON# или MON% от нормы не является заболеванием. При отсутствии других патологических признаков лечение моноцитоза у взрослых и детей не производится.

Если диагностировано инфекционное, гематологическое, гранулематозное или другое заболевание, направления терапии определяются его сутью.

Прогноз

Прогноз при повышении числа моноцитов в крови зависит от специфики основной патологии.

Профилактика

Предупредить моноцитоз можно, не допуская развития заболеваний, которые требуют активации фагоцитоза.

Моноцитоз у взрослых и детей: причины, виды, симптомы

Одним из результатов общего анализа крови является исследование моноцитов, а вернее их абсолютное (MON#, MO#) и относительное количество (MON%, MO%). Состояние, при котором содержание этих клеток превышает норму, называется моноцитоз. Что это такое, чем может быть вызвано и как нормализовать состав крови, читайте ниже.

Моноциты – это самые крупные и долго живущие клетки лейкоцитов, белых кровяных телец, отвечающих за иммунитет и чистоту крови. Что вам нужно знать о моноцитах:

  • Они производятся в костном мозгу и выпускаются в кровь не до конца созревшими.
  • После «рождения» моноциты всего пару дней циркулируют по крови. В этот момент они наиболее активны.
  • Затем они попадают в ткани, где видоизменяются в макрофаги.
  • В тканях макрофаги следят за чистотой совместно с нейтрофилами (остальными лейкоцитами, гораздо меньшими по размеру).
  • Основная функция моноцитов – уничтожение болезнетворных и посторонних клеток.

Количество моноцитов может увеличиваться по сравнению с нормой, такое состояние называется абсолютный моноцитоз. Если по каким-то причинам уровень моноцитов в крови понижен, речь идет о моноцитопении.

к оглавлению ↑

Причины моноцитоза

  1. Воспалительные и инфекционные заболевания зачастую являются поводом для повышения уровня моноцитов. Организм нуждается в экстренной помощи для иммунитета, поэтому производится больше моноцитов. К заболеваниям инфекционного характера, которые вызывают моноцитоз, относятся:
  • Сифилис;
  • Туберкулез.

Иногда причиной моноцитоза у детей является прорезывание зубов, но такая бурная реакция организма на этот естественный процесс встречается не так часто.

Изменение количества моноцитов может сопровождаться другими отклонениями в составе крови. Так, например моноцитоз и гранулопения в анализе крови с высокой вероятностью говорят о том, что недавно организмом была перенесена вирусная инфекция. Для уточнения необходимо сдать повторный анализ через пару недель. Гранулоциты – это те же лейкоциты, но другой формы и размеров.

  1. Аутоиммунные заболевания также относятся к причинам моноцитоза у взрослых. Их механизм заключается в том, что по какой-то причине иммунная система принимает клетки организма за чужеродные и стремится ее уничтожить. Так что разрушающее действие исходит от самого главного защитника здоровья – иммунитета. Среди аутоиммунных заболеваний наиболее распространены:
  • Волчанка;
  • Ревматоидный артрит.
  1. Заболевания крови напрямую влияют на содержание моноцитов. К ним относятся:
  • Лейкоз;
  • Лимфогранулематоз;
  • Мононуклеоз
  1. Раковые опухоли

Лейкемия – онкологическое заболевание, влияющее на функции крови и костного мозга. Во время него под ударом находятся все защитные способности иммунной системы.

  1. Прочие причины:
  • Индивидуальная особенность организма может быть причиной незначительного относительного моноцитоза у ребенка;
  • Наследственные патологии;
к оглавлению ↑

Абсолютный и относительный моноцитоз

Если увеличено максимально достижимое количество моноцитов, речь идет об абсолютном отклонении. Показатель уровня моноцитов, превышенный более, чем на 7 млрд клеток на литр, свидетельствует об абсолютном моноцитозе у детей. Вообще же этот показатель также зависит от возраста.

Если же превышено процентное содержание моноцитов, относительно остальных форм лейкоцитарных клеток, это относительный моноцитоз. Относительный моноцитоз у взрослого наблюдается при увеличении процентного содержания моноцитов в общем составе лейкоцитов свыше 8%. В детском возрасте до 12 лет считается предельным моноцитоз – моноциты 12%. Для взрослых предельная величина еще ниже – 11%.

Абсолютный моноцитоз у взрослых представляет большую диагностическую значимость для врача и пациента по сравнению с относительным, который может незначительно меняться при стрессах, травмах и т.д.

к оглавлению ↑

Симптомы

Чаще всего люди узнают о том, что у них моноцитоз, основываясь не на собственных ощущениях, а на показателях результата анализа крови. Тем не менее, можно выделить следующие симптомы моноцитоза:

  • Слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Хроническая усталость;
  • Субфебрильная температура: когда температура тела держится на уровне 37-37,5°С в течение длительного периода.

Однако, эти симптомы наблюдаются при многих различных заболеваниях, и нельзя ориентироваться только на них при постановке диагноза.

к оглавлению ↑

При беременности

В период беременности анализы крови женщины необходимо постоянно контролировать, так как идет глобальная перестройка организма, на что реагирует и кровеносная система.

В определенный период времени считается нормой увеличение общего числа лейкоцитов – так тело реагирует на новый объект.

Повышение моноцитов может свидетельствовать о начальных этапах вирусного или инфекционного заболевания. Необходимо проверить, не увеличены ли лимфатические узлы, не воспалены ли миндалины.

Лечение болезни, вызывающей моноцитоз, необходимо детально проработать совместно с врачом для того, чтобы не навредить будущей маме и ребенку.

Уменьшение количества моноцитов – моноцитопения, говорит о недостатке витаминов, неправильном питании и истощении иммунной защиты женщины. Добавьте в свой рацион фрукты, мясо, молочные продукты, возможно, специальные витаминные комплексы для беременных. Это поможет вам предостеречь появление хронических заболеваний у женщины и проблем со здоровьем будущего ребенка.

Необходимо добавить, что моноцитоз – это не болезнь, а только симптом, который можно устранить, только победив основное заболевание.

Поэтому узнав об отклонении в своей крови, не затягивайте с точной диагностикой и лечением. Помогут устранить моноцитоз у взрослых ответы врачей, без квалифицированной помощи могут начаться осложнения различной степени тяжести.

Задавайте свои вопросы в комментарии, оставляйте пожелания и делитесь полезными советами по поводу моноцитоза у детей и взрослых.

Будьте здоровы!

Моноциты повышены у взрослого

Моноциты – это специфические клетки крови, разновидность лейкоцитов, защищающие организм от внедрения враждебных биологических агентов.

Поэтому, если моноциты повышены у взрослого человека в течение длительного времени, это говорит о том, что со здоровьем не все в порядке. Повышение моноцитов в составе крови называется моноцитозом.9/л.

При относительном моноцитозе абсолютные показатели содержания моноцитов в крови остаются в пределах нормы, но повышается их доля в общей лейкоцитарной формуле. То есть численность моноцитов остается прежней, но снижается количество других видов лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов также может держаться на прежнем уровне.

Относительный моноцитоз выявляется, когда доля моноцитов начинает превышать 8-10% в общей численности лейкоцитов. Обычно это происходит на фоне нейтропении (понижения количества нейтрофилов) и лимфоцитопении (понижения количества лимфоцитов). Сам по себе относительный моноцитоз не обладает большой диагностической ценностью, в то время как абсолютный моноцитоз свидетельствует об активном иммунном ответе организма в случае серьезных проблем со здоровьем.

Причинами повышенных моноцитов могут стать следующие заболевания:

  • Острые бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные инфекции (грипп, краснуха, корь, паротит, дифтерия, мононуклеоз, риккетсиозы).
     
  • Хронические гранулематозные заболевания инфекционной этиологии – туберкулез, бруцеллез, сифилис, малярия, лейшманиозы (паразитарное поражение), а также саркоидоз, болезнь Крона.
     
  • Хронические воспалительные процессы – инфекционный эндокардит, язвенный колит, энтерит.
     
  • Злокачественные заболевания крови и лимфатической системы – монобластный и миелобластный лейкоз, хронический моноцитарный и миеломоноцитарный миелолейкоз, полицитемия, остеомиелофиброз, лимфома, лимфогранулематоз.
     
  • Аутоиммунные коллагенозы (поражения соединительной ткани) – системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, узелковый полиартериит.
     
  • Отравления фосфором и татрахлорэтаном.
     
  • Хирургическое вмешательство (аппендицит), также моноциты в крови повышены у женщины могут быть после гинекологических операций.
Количество моноцитов может повышаться на начальной стадии развития злокачественных опухолей, и в некоторых случаях это является первым сигналом о проблемах со здоровьем.

При воспалительных процессах увеличивается численность и других клеток крови, в первую очередь всех лейкоцитов. Сами по себе моноциты повышаются редко. При острых вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе) моноцитоз, как правило, появляется на ранних стадиях выздоровления и носит временный характер.

При оперативных вмешательствах иммунная система реагирует повышением лейкоцитов на повреждение кровеносных сосудов.

Высокие моноциты при беременности

Беременность многими медиками расценивается как иммуносупрессивное и иммунодефицитное состояние. Вместе с тем при беременности не отмечается повышенной склонности к инфекционным и воспалительным заболеваниям, наоборот, часто хронические воспалительные процессы затухают в этот период.

Моноциты в крови повышены при беременности, потому что главными клетками иммунной адаптации будущей матери становится не лимфоцит, а моноцит, на фоне общего повышения лейкоцитов. При этом моноциты беременных женщин выделяют больше противовоспалительных цитокинов (специальных веществ), чем моноциты небеременных женщин.

В периферической крови беременной увеличивается количество гранулоцитов и моноцитов. Поэтому, если моноциты повышены у беременной, то на ранних сроках это может быть нормой и свидетельствовать об адаптации иммунной системы организма к его новому состоянию.

Активация естественного иммунитета обеспечивает эффективную защиту от бактериальных инфекций, но в гораздо меньшей степени противостоит вирусам. Поэтому при выявленном моноцитозе рекомендуется сдать анализы на вирусные инфекции, в первую очередь на вирус Эпштейна-Барра (герпес 4 типа) и проверить у себя наличие симптомов мононуклеоза, который вызывается этим вирусом.

При незначительных отклонениях моноцитов от нормы можно полагать, что организм сам справиться с внешней атакой патогенных микроорганизмов и внутренним дисбалансом.

После операции или травмы уровень моноцитов постепенно восстановится сам собой. Но серьезные отклонения в течение длительного времени без видимых причин требуют немедленного врачебного обследования.

Сам по себе моноцитоз не является болезнью, но свидетельствует о наличии опасных заболеваний и патологических процессов. Лечение моноцитоза – это лечение основного заболевания, его причины.

Моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит? Повышенный уровень моноцитов у взрослых (11, 12, 13): причины

Моноциты являются крупными, зрелыми лейкоцитами, самыми активными клетками иммунной системы. Принцип их действия основан на способности поглощать вредные, чужеродные вещества в виде вирусов и бактерий, а также погибающие клетки. Моноциты не только участвуют в борьбе с инфекционными возбудителями, но и формируют постинфекционный иммунитет. Обладают способностью распознавать чужеродные вещества и обучают этому другие лейкоциты. Данные клетки врачи называют «дворниками», действие которых направлено на очищение тканей и кровяного русла от патогенов, паразитарных инфекций, остатков мертвых клеток. Все это благотворно сказывается на функционировании системы кровообразования и иммунитета. О чем говорит повышение моноцитов у взрослых? Попытаемся ответить на вопрос в данной статье.

Как действуют моноциты?

Моноциты являются одним из наиболее важных элементов лейкоцитарной формулы, благодаря которой врач может своевременно выявить существующие нарушения. При нарушениях количественного содержания моноцитов можно говорить о развитии внутренних нарушений. Особое внимание необходимо уделять обследованию беременных женщин, поскольку в данный период иммунная система будущей мамы направляет все усилия на сохранение и нормальное развитие плода. 

Моноциты обладают способностью к перемещению из кровяного русла к тканям организма. При этом моноцит изменит свою форму и трансформируется в макрофаг. Трансформировавшийся моноцит может перемещаться к области очага воспаления для того, чтобы очистить воспаленную ткань от остатков клеток: лейкоцитарных, бактериальных, погибших. Макрофаги создают оптимальные условия для того, чтобы были запущены восстановительные процессы в месте повреждения.

Активный моноцит способствует оказанию противоопухолевого, противомикробного, противовирусного, противопаразитарного иммунитета. Принимает участие в выработке фактора некроза опухоли, интерферона, интерлейкина, а также в процессе кровообразования и выработке специфической иммунной реакции.

Моноциты: что есть норма, а что – отклонение?

В норме количественное содержание моноцитов у взрослых должно составлять до 9% среди общего числа лейкоцитов. Нормальное количество данных клеток указывает на то, что иммунная система функционирует хорошо: отсутствуют бактериальные, вирусные, паразитарные инфекции, процесс кровообразования и поглощения отмерших клеток проходит должным образом. У беременных женщин может наблюдаться незначительное повышение лейкоцитарных клеток. На протяжении некоторого времени увеличение числа моноцитов у беременной является нормальной реакций организма – так иммунитет воспринимает плод.

Показатели также могут колебаться, в зависимости от возраста пациента.

Превышение допустимых показателей свидетельствует о развитии моноцитоза:

  • При относительном увеличении числа моноцитов в общей фракции лейкоцитов можно говорить о развитии относительного моноцитоза.
  • При абсолютном увеличении количества моноцитов говорят о развитии абсолютного моноцитоза.

В большинстве случаев врач может рекомендовать сдать общий анализ крови, чтобы определить количественное содержание моноцитов. Однако, если есть подозрение на дисфункцию костного мозга исследуют абсолютное количество клеток. Незначительные отклонения от нормы и относительный моноцитоз могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, перенесенными травмами. Развитие абсолютного моницитоза является опасным сигналом, требующим врачебного вмешательства и задействования других методов исследования, в случае необходимости.

Причины повышенных моноцитов у взрослых

В большинстве случаев причиной повышения моноцитов являются болезни инфекционно-воспалительного происхождения. Иммунная система поддерживает организма и производит повышенное число лейкоцитов и клеток, составляющих лейкоцитарную формулу.

Колебания моноцитов могут наблюдаться на фоне систематического стресса, интенсивных физических перенапряжений, использования определенных групп препаратов. Нужно ответить лечащему врачу на все вопросы, чтобы выявить точную причину нарушения количества моноцитов в крови.

Основные причины развития моноцитоза могут быть связаны с воздействием:

  • Вирусных инфекций.
  • Грибков.
  • Паразитов.
  • Болезней системы кровообразования: острого лейкоза, миеломной болезни, лимфогранулематоза.
  • Туберкулеза, сифилиса, неспецифического язвенного колита.
  • Раковых опухолей: при развитии лейкемии нарушается функционирование системы кровообразования и костного мозга.
  • Болезней аутоиммунного происхождения: системной красной волчанки, узелкового периартериита, ревматоидного артрита. При аутоиммунных патологиях организм пациента перестает распознавать собственные клетки и направляет усилия на их ликвидацию.
  • Восстановительного периода после хирургического вмешательства.
  • Незначительный моноцитоз может быть обусловлен индивидуальными особенностями организма пациента, а также генетической предрасположенностью к подобному нарушению.

Подобное состояние также можно возникать при отравлении токсическими веществами. Повышение моноцитов может указывать на распространение инфекционной патологии-инфекционного мононуклеоза.

Тяжелое течение инфекционно-воспалительного процесса и повышение количества моноцитов может указывать на распространение заболевания по всему организму. Однако, превышение показателей является указанием и на то, что иммунная система пациента функционирует должным образом. Изменение концентрации моноцитов часто сопровождается и другими нарушениями в составе крови: например, развитием гранулопении. В некоторых случаях врач может рекомендовать пересдать общий анализ крови для уточнения общей клинической картины.

Проявления моноцитоза у взрослых

На развитие моноцитоза могут указывать следующие симптомы:

  • Жалобы на слабость и повышенную утомляемость.
  • Нарушение работоспособности.
  • Незначительное повышение температуры тела до 37,4-37,5 градусов, которое сохраняется на протяжении длительного времени.
  • Возможны и другие проявления, в зависимости от причины, провоцирующей повышение моноцитов.

При развитии описанных или любых других реакций необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. От самолечения рекомендовано воздерживаться, поскольку оно может оказаться неэффективным и спровоцирует развитие осложнений.  

27-летний пациент, отвечающий диагностическим критериям как CMML, так и JMML

Хронический миеломоноцитарный лейкоз (CMML) и ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (JMML) — две нозологические единицы, относящиеся к категории миелодиспластических/миелопролиферативных новообразований. Каждое из двух состояний имеет свои диагностические критерии. Кроме того, они имеют разный возраст предлежания; в то время как CMML обычно является болезнью пожилых людей, JMML является болезнью маленьких детей. Здесь мы представляем случай 27-летнего пациента мужского пола, который на момент постановки диагноза соответствовал диагностическим критериям обоих заболеваний.Кроме того, у него были рентгенологические изменения нейрофиброматоза 1 типа. Обсуждаются возможные объяснения случая пациента.

1. Введение

CMML и JMML представляют собой клональные гематологические злокачественные новообразования, классифицируемые ВОЗ как миелодиспластические/миелопролиферативные новообразования [1]. ХММЛ является редким заболеванием с расчетной частотой менее 1 случая на 100 000 человек в год [2]. Средний возраст при поступлении составляет 65–75 лет. Помимо персистирующего моноцитоза периферической крови, клинические проявления могут также включать недостаточность костного мозга, общие симптомы, спленомегалию и гепатомегалию.Диагностические критерии ВОЗ для ХММЛ представлены следующим образом [3].

Диагностические критерии хронического миеломоноцитарного лейкоза (1) Стойкий моноцитоз периферической крови >1 × 10 9 /л. (2) Отсутствие филадельфийской хромосомы или слитого гена BCR-ABL1. (3) Отсутствие расположения PDGFRA или PDGFRB ( что следует специально исключить в случаях эозинофилии). (4) Менее 20% бластов в периферической крови и костном мозге (бласты, включая миелобласты, монобласты и промоноциты). (5) Дисплазия в одной или нескольких клеточных линиях.Если дисплазия отсутствует или минимальна, диагноз ХММЛ все же может быть поставлен, если соблюдены другие требования и (i) приобретенная клональная цитогенетическая аномалия или молекулярно-генетическая аномалия в гемопоэтических клетках или (ii) моноцитоз сохраняется не менее 3 месяцев (iii) все другие причины моноцитоза были исключены.

Общая медиана выживаемости пациентов с ХММЛ составляет около 12–24 месяцев [4]. Эффективная терапия ограничена, при этом аллогенная трансплантация стволовых клеток является единственным известным лечебным режимом для CMML [5].

Средний возраст при появлении ЮММЛ составляет 2 года (диапазон 0,1–11,4) [6]. Сообщается, что JMML имеет заболеваемость 1,2 на миллион детей в год [7]. На молекулярном уровне 35% пациентов имеют мутации с усилением функции в PTPN11 и 35% мутации с усилением функции в NRAS или KRAS (сигналы пути RAS ) [8]. Связь существует между JMML и подавлением гена NF1. Около 30% пациентов с ЮММЛ имеют инактивацию гена NF1, в то время как только у 10–14% детей с ЮММЛ имеется клинический диагноз нейрофиброматоза 1 типа.У маленьких детей с NF1 риск развития злокачественных миелоидных заболеваний, особенно ЮММЛ, увеличивается в 200-500 раз, тогда как у взрослых с NF1 не наблюдается повышенной предрасположенности к лейкемии [8, 9].

Проявления ЮММЛ могут включать, помимо моноцитоза в периферической крови, лихорадку, бледность, кожную сыпь, гепатоспленомегалию и лимфаденопатию. В подавляющем большинстве случаев ЮММЛ является агрессивным и смертельным заболеванием, если его не лечить; среднее время выживания детей, которым не пересадили аллотрансплантат, может составлять от 10 до 12 месяцев [6].Используемые в настоящее время диагностические критерии JMML представлены следующим образом [10, 11].

Диагностические критерии JMML . Предположительные клинические признаки следующие: Гепатоспленомегалия. Лимфаденопатия. Бледность. Высокая температура. Кожная сыпь.

Лабораторные критерии (должны быть соблюдены все три): (1) Стойкий моноцитоз периферической крови (>1 × 10 9 /л). (2) Отсутствие филадельфийской хромосомы или слитого гена BCR-ABL. (3) <20% миелобластов или монобластов в костном мозге.

Дополнительные критерии, которые должны быть соблюдены (необходимо выполнить как минимум два), следующие: (1) Повышенный гемоглобин F (с поправкой на возраст).(2) Незрелые миелоидные предшественники в мазке периферической крови. (3) Количество лейкоцитов в периферической крови >10 × 10 9 /л. (4) Клональные цитогенетические аномалии (включая моносомию 7). (5) Гиперчувствительность к ГМ-КСФ. миелоидных предшественников (тест in vitro).

Недавно были предложены обновленные клинические и лабораторные диагностические критерии JMML, которые включают мутационный статус NF1 , RAS и PTPN11 в диагностическую оценку следующим образом [8].

Обновленные клинические и лабораторные диагностические критерии JMML

Категория 1 . Все последующее Спленомегалия. Абсолютное количество моноцитов > 1000/л. Взрывы в PB/BM <20%. Отсутствие слитого гена t(9;22) BCR/ABL. Возраст менее 13 лет.

Категория 2 . По крайней мере, 1 из следующих соматических мутаций в RAS или PTPN11 . Клинический диагноз мутации гена NF1 или NF1 . Моносомия 7.

Категория 3 .По крайней мере, 2 из следующих: Циркулирующие миелоидные предшественники. Лейкоциты > 10 000/ мк л.  Повышенный фетальный гемоглобин (HgF) для возраста. Клональная цитогенетическая аномалия, за исключением моносомии 7.

2. История болезни

27-летний мужчина с ничем не примечательным анамнезом поступил в течение 2 месяцев с жалобами на утомляемость, потерю веса, раннее чувство насыщения и дискомфорт в животе. Значимого семейного анамнеза не было. При клиническом обследовании у него была обнаружена массивная спленомегалия с нижним полюсом, достигающим правой подвздошной ямки.

Анализ крови: лейкоциты 85,4×10 9 /л, нейтрофилы 49,5×10 9 /л, лимфоциты 5,1×10 9 /л, моноциты 13,6×10 9 /л, моноциты 13,6×10 2, 900 9 /л, базофилы 0,8 × 10 9 /л, гемоглобин 12,6 г/дл и тромбоциты 81 × 10 9 /л. В морфологии периферической крови выявлен сдвиг влево с 1-2% миелоидных бластов (рис. 1). Исследование аспирации и биопсии костного мозга показало 100% клеточность, адекватное количество мегакариоцитов, снижение эритроидных предшественников и увеличение миелоидных предшественников с прогрессирующим и упорядоченным созреванием.Лимфоидных скоплений или гранулем обнаружено не было (рис. 2(а) и 2(б)). Дифференциальный подсчет аспирации костного мозга показал следующее: миелоидный 81%, бластный 4%, эритроидный 6% (пронормобласты, базофильные, ортохроматические и полихроматические нормобласты), лимфоциты 3% и моноциты 6%.


FISH-анализ костного мозга в 200 ядрах не выявил признаков реаранжировки BCR/ABL1 t(9:22)(q34;q11.2), делеции 5q или делеции 7q. Слитый ген BCR/ABL с помощью ПЦР был отрицательным.Хромосомный анализ костного мозга методом бэндинга выявил 46XY без явных числовых или структурных аномалий. Дальнейший анализ FISH не показал признаков перестройки 5q33 (PDGFRB) или 4q12 (FIP1L1-PDGFRA). К сожалению, молекулярное исследование мутаций пути RAS или PTPN11 не проводилось.

КТ шеи, грудной клетки, брюшной полости и таза с контрастным усилением была проведена как часть начального обследования, которое показало заметное увеличение селезенки, достигающее таза и пересекающее срединную линию без каких-либо подозрительных очаговых изменений.Печень также была умеренно увеличена без подозрительных очаговых изменений. На шее имелось несколько погранично увеличенных шейных лимфатических узлов; однако никакой другой значимой лимфаденопатии в груди, животе или тазу не было. Помимо массивной спленомегалии и легкой гепатомегалии, КТ показала симметричные параспинальные гиподенсивные массы с умеренно увеличенными нервными отверстиями вдоль поясничного отдела позвоночника, простирающимися в поясничную мышцу, и по ходу седалищных нервов, представляющие собой двусторонние нейрофибромы, а также плексиформные нейрофибромы, характерные для нейрофиброматоза I типа. Рисунок 3).Выполнена МРТ позвоночника, которая подтвердила наличие двусторонних нейрофибром вдоль шейного и поясничного отделов позвоночника, а также двусторонних плексиформных нейрофибром (рис. 4). Не было никаких признаков дуральной эктазии, сколиоза или какого-либо интрамедуллярного аномального сигнала. К сожалению, МРТ головного мозга не проводилась у этого пациента для выявления внутричерепных признаков нейрофиброматоза I типа (NF1). Однако была проведена КТ головного мозга, которая ничем не примечательна.



Тестирование нейрофиброматоза типа I с помощью секвенирования гена NF1 дало отрицательный результат.

На данном этапе пациент имел диагностические критерии как ХММЛ, так и ЮММЛ [3, 10, 11]. Учитывая неблагоприятный характер обоих заболеваний, план лечения пациентки предусматривал проведение аллогенной трансплантации стволовых клеток (Алло-СКТ). Пациент получил гидроксимочевину для циторедукции с хорошим ответом. Через 4 месяца терапии ГУ пациент отметил заметное улучшение общих и абдоминальных симптомов с заметным уменьшением размеров селезенки. Улучшились и показатели крови: лейкоциты 7.2×10 9 /л, нейтрофилы 2,6×10 9 /л, моноциты 1,9×10 9 /л, гемоглобин 13,5 г/дл и тромбоциты 84×10 9 /л. Через пять месяцев после постановки диагноза пациенту была проведена Алло-СКТ от его HLA-идентичного брата.

3. Обсуждение

Мы представляем здесь случай нашей пациентки, которая соответствовала всем диагностическим критериям ХММЛ ВОЗ 2008 г. (см. Раздел 1), а именно: стойкий моноцитоз периферической крови 1,9–13,6 × 10 9 /л в течение более чем 4 месяца, без филадельфийской хромосомы или слитого гена BCR-ABL1 с помощью FISH, хромосомного анализа методом бэндинга или ПЦР и без реаранжировки PDGFRA или PDGFRB , с 4% бластов (включая промоноциты) костного мозга и с исключаются все другие причины моноцитоза.

Возраст пациента на момент постановки диагноза составлял 27 лет, что явно меньше, чем известный средний возраст начала заболевания 65–75 лет для ХММЛ. Тем не менее, в двух недавних крупных исследованиях возрастные диапазоны проявления заболевания составляли 20–93 года в исследовании клиники Майо [12] и 40–91 год в исследовании Groupe Francophone des Myelodysplasies (GFM) [13].

В то же время у пациентки были также продемонстрированы используемые в настоящее время диагностические критерии ЮММЛ (см. Раздел 1), то есть гепатоспленомегалия, персистирующее количество моноцитов периферической крови > 1 × 10 9 /л, отсутствие филадельфийской хромосомы или BCR- Ген слияния ABL, бласты костного мозга 4%, миелоидные бласты в периферической крови 1-2%, количество лейкоцитов периферической крови 85.4 × 10 9 /л. Однако наш пациент явно старше заявленного возраста начала ЮММЛ, 0,1–11,4 года, а также предполагаемого возраста 13 лет [8]. Ортис и др. сообщили о ЮММЛ у 16-летнего пациента с синдромом Нунан [14].

Несмотря на четкие рентгенологические признаки билатеральной плексиформной нейрофибромы поясницы, шейной и поясничной нейрофибромы, а также увеличение ликворных пространств вдоль выхода нервных отверстий с обеих сторон по всему осевому скелету, поставить диагноз НФ1 как другой диагностические критерии не были выполнены [15].

Наш молодой взрослый пациент соответствовал диагностическим критериям как CMML, так и JMML и, кроме того, имел рентгенологические изменения NF1. Подобный случай, насколько нам известно, в литературе не описан. Вполне возможно, что у этого пациента была незамедлительная форма НФ1 (с признанными диагностическими ограничениями), осложнившаяся ЮММЛ. В качестве альтернативы он мог заразиться ХММЛ в необычно молодом возрасте со случайно обнаруженными радиологическими изменениями НФ1.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, имеет ли NF1 какую-либо связь с CMML или нет.

Конфликт интересов

У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.

Вклад авторов

Асем А. Эльгазали, Май А. Аль Мишари, Мамун Х. Ибрагим и Мохммед У. Манзур собрали данные. Асем А. Эльгазали написал статью.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить доктора Ахмеда Сайеда Османа за рецензирование статьи.

Моноцитоз при истинной полицитемии: прогностический фактор?

Истинная полицитемия (ИП) представляет собой миелопролиферативное новообразование (МПН), характеризующееся эритроцитозом и определяемое наличием мутации Янус-киназы 2 ( JAK2 ).Другие признаки ИП включают лейкоцитоз, спленомегалию, тромбоз, кровотечение, микроциркуляторные симптомы, зуд и возможную лейкемическую или фиброзную трансформацию. Медиана выживаемости при ИП составляет около 14 лет.

Обратите внимание
  • Моноцитоз, обычно связанный с хроническим миеломоноцитарным лейкозом (ХММЛ), также может сопровождать миелоидные новообразования.
  • Недавнее исследование выявило более высокую, чем ожидалось, распространенность моноцитоза у пациентов с ИП. Кроме того, мутационный профиль и возрастное распределение пациентов с PV с моноцитозом были сходны с таковыми у людей с CMML, что позволяет предположить, что моноцитоз может способствовать худшему прогнозу в этой популяции.
  • Эти результаты указывают на потенциальную связь между PV и CMML и предполагают, что абсолютное количество моноцитов (AMC) может играть роль в будущих прогностических моделях для PV.

Скорость лейкемической трансформации в 20 лет оценивается <10%, тогда как скорость фиброзной трансформации несколько выше. 1 Пожилой возраст, лейкоцитоз, тромбоз и аномальный кариотип входят в число факторов, связанных с общей выживаемостью (ОВ). 1,2 Факторы, связанные со снижением выживаемости без миелофиброза (MFFS), включают лейкоцитоз, пожилой возраст, аллельную нагрузку JAK2V617F, ощутимую спленомегалию, тромбоцитоз и умеренный фиброз костного мозга.Факторы, связанные со снижением выживаемости без лейкемии (LFS), включают пожилой возраст, лейкоцитоз, аномальный кариотип, пальпируемую селезенку и фиброз костного мозга (BM). 2

Абсолютное количество моноцитов (АМС) периферической крови ≥1 x 10 9 /л в течение >3 месяцев и сопровождающееся дисплазией костного мозга является убедительным доказательством хронического миеломоноцитарного лейкоза (ХММЛ), клонального заболевания гемопоэтических стволовых клеток, признаки которого совпадают с таковыми при миелодиспластическом синдроме (МДС) и МПН.Моноцитоз также наблюдается у пациентов с МДС, МПН и другими типами миелоидных новообразований и связан с плохим прогнозом в контексте лимфоидных новообразований, первичного миелофиброза (ПМФ) и МДС. 2

Принимая во внимание эти предыдущие результаты, Barraco и его коллеги оценили распространенность моноцитоза среди людей с PV, оценивая лабораторные и молекулярные корреляты моноцитоза, а также его значимость для прогноза. Моноцитоз определяли как AMC ≥1 x 10 9 /л.Среди людей с ИП исследователи обнаружили, что распространенность моноцитоза была выше, чем ожидалось. Они также обнаружили, что профиль мутаций и возрастное распределение людей с PV с моноцитозом были сходны с таковыми у пациентов с хроническим миеломоноцитарным лейкозом (CMML), факторы, которые могут частично способствовать сложному прогнозу в этой популяции. 2

Используя данные 267 последовательных пациентов с ИП, определенным Всемирной организацией здравоохранения, Баррако и его коллеги обнаружили, что 21% участников имели АМС ≥1 x 10 9 /л, в то время как 7% имели АМС ≥1.5 х 10 9 /л. В целом, люди с ИП с моноцитозом были старше, чем люди с ИП, но без моноцитоза. По сравнению с людьми с ИП, но без моноцитоза, у лиц с моноцитозом чаще был лейкоцитоз (81% против 50% при АМС ≥1 x 10 9 /л). Кроме того, у лиц с моноцитозом чаще обнаруживались мутации TET2/SRSF2 (57%/29% против 19%/1% при AMC ≥1,5 x 10 9 /л), которые имеют установленную связь с ХММЛ. 2

В исследовании оценивалось влияние моноцитоза на общую выживаемость (ОВ) и выживаемость без миелофиброза (MFFS) в этой популяции.Однофакторный анализ показал, что AMC ≥1,5 x 10 9 /л был связан со снижением общей выживаемости ( P =0,004; отношение рисков [HR] 2,6, 95% доверительный интервал [CI] 1,4–4,8) и MFFS ( P = 0,02; ОР 4,4, 95% ДИ 1,3-15,1). Многофакторный анализ показал только пограничную связь для ОС ( P = 0,05) и MFFS ( P = 0,06). 2 Исследование выявило другие независимые факторы риска ОС. К ним относился неблагоприятный кариотип ( P =0.02, HR 3,39, 95% ДИ 1,17–9,79), пожилой возраст ( P <0,0001, HR 3,34 95% ДИ 1,97–5,65) и лейкоцитоз ≥15 x 109/л ( P =0,004, HR 2,04, 95% ДИ 1,26-3,29). 2

«Было показано, что моноцитоз является индикатором агрессивной биологии заболевания у пациентов с миелофиброзом», — сказала Насима Гангат, доктор медицинских наук, из отделения гематологии в отделении внутренних болезней клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, и ее коллеги. автор исследования. «Мы стремились изучить его прогностическую значимость у пациентов с ИП и обнаружили, что пациенты с ИП с моноцитозом имеют худшие результаты и имеют общие молекулярно-генетические особенности хронического миеломоноцитарного лейкоза», — говорит доктор.— объяснил Гангат.

«Следовательно, может быть целесообразно включить абсолютное количество моноцитов в будущие прогностические модели для PV», — отметила она.

Хотя результаты текущего исследования нуждаются в подтверждении дополнительными результатами исследований, они указывают на то, что может существовать связь между PV и CMML, и предполагают возможность рассмотрения роли AMC в будущих прогностических моделях для PV.

Опубликовано:

Активность моноцитов и NK-клеток у пациентов с Covid-19 — Просмотр полного текста

Согласно медицинской гипотезе, на которой основан протокол, молодые люди могут получить пользу от функциональной адаптации клеток врожденного иммунитета, индуцированной посредством эпигенетического перепрограммирования и, особенно, ранее существовавший «частично специфический» иммунитет к вирусам сообщества, вызванный «эффектом свидетеля» предшествующих вакцинаций.В этом исследовании мы изучим основные различия, существующие между пациентами, инфицированными SARS-CoV-2, которые переносят заболевание в разной степени тяжести. Мы предполагаем распознавать разные популяции пациентов, каждая из которых имеет специфический иммунологический паттерн. Она могла различаться по уровню цитокинов, растворимых факторов в сыворотке крови и активности иммунных клеток как врожденного, так и приобретенного компартмента.

Данные будут собираться с использованием 3 подходов:

  • Экспериментальный анализ групп пациентов с целью изучения врожденного иммунного ответа и определения генетических профилей.
  • Эпидемиологический анализ с целью выявления прививочного анамнеза пациентов;
  • Клинический анализ для определения иммунологического профиля;

Для специфического анализа, изучения врожденного иммунного ответа и определения генетических профилей, ученые проанализируют из периферической крови NK-клетки, моноциты, CD4 и CD8 Т-клетки обеих групп: здоровые пациенты (тесты на атипичную пневмонию отрицательные). -CoV-2) и больных подгрупп (АС 19, PAU19, POL19, ARD19).

От разных групп пациентов образцы крови (10-15 мл) будут взяты в пробирки с ЭДТА, центрифугированы при 360 g в течение 10 минут для получения плазмы, которая будет храниться при -80°C для последующего анализа на цитокины и хемокины интерес с помощью ELISA (IL-1b, IL-6, TNF, IFN-a, IL-10, IL-12, CCL2 и CXCL10) в конце регистрации.

Осадок клеток будет возвращен к исходному объему с помощью PBS и разбавлен 1:1 (об./об.), а затем подвергнут стратификации в градиенте плотности с Ficoll Histopaque-1077 при 500 г в течение 30 минут.Мононуклеарные клетки периферической крови (PBMC), полученные из белого кольца, собирают, дважды промывают в PBS, а затем используют для последующих экспериментов с использованием проточного цитометра (REFF). Культура in vitro с использованием PBMC может варьироваться от 1 дня ex vivo до нескольких дней, и клетки будут поддерживаться в среде RPMI 1640 с добавлением 10% эмбриональной бычьей сыворотки (FBS), 2 мМ l-глютамина, 100 ЕД/мл пенициллина. и 100 мкг/мл стрептомицина (P/S), при 37°C, 5% CO2.

Для проведения ex vivo анализа фенотипа с помощью флуоресцентно-активируемого сортировщика клеток (FACS), 2.5×105 свежих тотальных РВМС на пробирку FACS окрашивают в течение 30 минут при 4°C моноклональными антителами (мАт) следующим образом: CD3-PerCP, CD56-APC, CD16-FITC, NKG2A-PE, NKG2C-PE, NKGD2-PE. , ДНКМ-1-ФЭ, CD25-ФЭ, CD69-ФЭ. После настройки прямого/бокового рассеяния NK-клетки будут идентифицированы в две подгруппы клеток, то есть как CD3- и CD56dim CD16+ клетки (CD56dim NK-клетки, основное подмножество, около 90%) и CD3- и CD56bright CD16-/low клетки ( NK-клетки CD56bright, минорная субпопуляция, около 10%). Экспрессию других маркеров будут оценивать на обоих подмножествах закрытых клеток.

Для оценки ex vivo FACS анализа фенотипа моноцитов 2,5×105 свежих тотальных РВМС на пробирку FACS будут окрашивать в течение 30 минут при 4°C следующими mAb: CD45-APC, CD14-FITC и CD16-V450, PE-CD209 , ПЭ-CD80. После настройки прямого/бокового рассеяния моноциты будут идентифицированы на три подгруппы, т. е. как клетки CD14+ и CD16- (основная подгруппа, около 90%), CD14+ CD16+ (второстепенная подгруппа, около 10%) и CD14-/низкие CD16+. (другое минорное подмножество).

Мы также будем оценивать фенотип CD4 и CD8 Т-клеток и соотношение CD4/CD8 T, используя 2×105 свежих тотальных РВМС, как описано ранее, со следующими mAb: CD3-PerCP, CD4-APC, CD8-V450, а также T регуляторными ( Treg), как CD3-PerCP, CD4-APC, CD25-PE.

PBMC также будут стимулироваться in vitro в течение 4 часов различными типами стимулов, такими как LPS (распознаваемый TLR4), поли(I:C) (распознаваемый TLR3), поли(I:C) плюс IL-2. плюс IL-12 и ацетат форболмиристата (PMA) плюс иономицин в присутствии монензина и брефельдина. Эта процедура позволит изучить продукцию специфических цитокинов/хемокинов из NK-клеток и моноцитов с помощью внутриклеточного анализа FACS, как описано ранее (REFF). Для NK-клеток мы будем измерять IFN-a-PE, TNF-PE, CCL2-PE, CXCL10-PE и CD107a-PE (маркер дегрануляции).Для моноцитов мы будем исследовать: IL-6-PE, TNFa-PE, IL-12-PE, CXCL10-PE (провоспалительные маркеры типа M1) и TGFb-PE, IL-10-PE, CCL18-PE (M2 -тип противовоспалительных маркеров) Всякий раз, когда количество РВМС будет достаточным, будут проведены другие функциональные тесты in vitro на NK-клетках и моноцитах. В частности, РВМС будут изучать в течение 4 ч дегрануляции/цитотоксической функции NK-клеток по отношению к эритролейкемической клеточной линии K562 с оценкой поверхности CD107a-PE с использованием проточного цитофлуориметрического анализа (REFF).

Всякий раз, когда количество PBMC становится достаточным, моноциты очищают с использованием анти-CD14-микрошариков с магнитным сепаратором и NK-клеток с помощью набора RosetteSep для получения >90% очищенных клеточных популяций.

Очищенные моноциты и очищенные NK можно поддерживать отдельно или вместе в культуре с использованием среды RPMI 1640 с 10% FBS и с добавлением M-CSF и IL-2 соответственно, стимулировать различными стимулами (см. выше), а затем проверять на наличие внутриклеточных интересующие цитокины/хемокины (см. выше). В то же время супернатанты (кондиционированная среда, КС) могли быть собраны в конце инкубации культуры in vitro и оценены на цитокины/хемокины с помощью ELISA (IL-1b, IL-6, TNFa, IFNa, IL-10, IL- 12, CXCL10).

4-5-дневная культура моноцитов in vitro будет дополнительно стимулирована в течение 24 часов с помощью LPS плюс IFNg (стимул M1) или (IL-4) (стимул M2) для исследования поляризации макрофагов с изучением поверхностных маркеров M1 (TNF, CXCL10) или M2 маркеры (IL-10, CCL18) для проверки распространенности поляризации макрофагов в разных группах пациентов с Covid-19.

Эпидемиологический анализ будет проводиться с учетом истории вакцинации и данных, ежедневно собираемых после госпитализации.Архивы ATS Insubria предоставят недостающие данные.

С учетом иммунологического профиля пациенты с Covid-19 будут проходить плановые обследования и следующее:

  • иммунофенотипирование лимфоцитов;
  • определение активности фракций комплемента С3 и С4;
  • уровень иммуноглобулина (IgG, IgM, IgA, IgE) в сыворотке крови;
  • электрофорез белков сыворотки;
  • Уровень ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) в сыворотке крови;
  • CMV (цитомегаловирус) серологический тест;
  • Уровень ИЛ-6 в сыворотке крови.

Что считается высоким процентным содержанием моноцитов? – Restaurantnorman.com

Что считается высоким процентом моноцитов?

A Моноцитоз Нормальное относительное количество моноцитов у взрослых колеблется от 1 до 9% циркулирующей популяции лейкоцитов (Cassileth, 1972; Wintrobe, 1967). Относительное количество моноцитов значительно повышается, когда оно превышает 10%. У детей средний относительный счет составляет 9%.

Почему мои абсолютные моноциты низкие?

Низкий уровень моноцитов, как правило, развивается в результате заболеваний, снижающих общее количество лейкоцитов, или лечения рака и других серьезных заболеваний, подавляющих иммунную систему.Причины низкого абсолютного количества моноцитов включают: химиотерапию и лучевую терапию, которые могут повредить костный мозг.

Что означают высокие абсолютные моноциты?

Когда у вас высокий уровень моноцитов — известный как моноцитоз — это означает, что ваше тело с чем-то борется. Некоторые условия, которые могут вызвать увеличение моноцитов в крови: вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит и корь. паразитарные инфекции. хроническое воспалительное заболевание.

Что такое высокие абсолютные моноциты?

Что означает высокое количество моноцитов? Высокое количество моноцитов, также называемое моноцитозом, часто связано с хроническими или подострыми инфекциями.Это также может быть связано с некоторыми видами рака, особенно с лейкемией. Высокое количество моноцитов может наблюдаться, когда вы выздоравливаете от острой инфекции.

Должен ли я беспокоиться о высоком уровне моноцитов?

Это тип рака, который начинается в клетках, вырабатывающих кровь, в костном мозге. Недавнее исследование предполагает, что более высокое количество моноцитов может быть связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и что раннее обнаружение повышенного количества моноцитов может помочь оценить управление здоровьем сердца.

Какие вирусы вызывают высокие моноциты?

Некоторые состояния, которые могут вызвать увеличение моноцитов в крови:

  • вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит и корь.
  • паразитарных инфекций.
  • хроническое воспалительное заболевание.
  • туберкулез (ТБ), хроническое респираторное заболевание, вызываемое определенным типом бактерий.

О чем свидетельствует высокое абсолютное количество моноцитов?

Высокое абсолютное количество моноцитов или моноцитоз может быть результатом вирусной инфекции, такой как мононуклеоз, эпидемический паротит или корь. В некоторых случаях высокий уровень моноцитов может указывать на более серьезное заболевание, такое как туберкулез, пневмония, лейкемия или хроническое воспалительное заболевание.

Какой нормальный процент моноцитов?

По данным Американской академии детской стоматологии, процентное содержание лейкоцитов у здоровых людей следующее: 54–62 % нейтрофилов 25–30 % лимфоцитов 0–9 % моноцитов 1–3 % эозинофилов 1 % базофилов

Что такое нормальный уровень моноцитов?

Нормальный диапазон моноцитов обычно составляет от 2% до 10% от общего количества лейкоцитов. Наличие высокого или низкого количества моноцитов обычно не вызывает симптомов.Однако вы можете заметить симптомы заболевания, влияющие на абсолютное количество моноцитов.

Каковы причины низких абсолютных моноцитов?

Низкое количество моноцитов в крови (моноцитопения) может быть вызвано чем-либо, что снижает общее количество лейкоцитов (см. Нейтропения и см. также Лимфоцитопения), например, инфекцией кровотока, химиотерапией или заболеванием костного мозга.

Почему мои моноциты всегда повышены? – поиск и восстановление.ком

Почему мои моноциты всегда повышены?

Высокое количество моноцитов, также называемое моноцитозом, часто связано с хроническими или подострыми инфекциями. Это также может быть связано с некоторыми видами рака, особенно с лейкемией. Высокое количество моноцитов может наблюдаться, когда вы выздоравливаете от острой инфекции.

Колебаются ли уровни моноцитов?

Пограничное или относительное повышение количества моноцитов является обычным явлением при МДС, и моноциты могут колебаться со временем, но они не являются постоянным признаком.

Что означает высокий уровень моноцитов?

Высокое количество моноцитов не всегда является причиной для беспокойства, но может указывать на серьезную проблему со здоровьем, если несколько анализов показывают одинаковые результаты с течением времени. Один высокий уровень теста может означать, что ваше тело борется с острой болезнью или инфекцией, но повторные тесты с высоким уровнем могут указывать на:

Какова ценность абсолютного моноцита?

Нормальный диапазон абсолютного количества моноцитов составляет 120–880/мкл или. 0,1 – 0.8 х 10*9/л. Ваше значение абсолютного количества моноцитов составляет 1228, это высокое значение, и его должен оценить врач. Необходимо детальное физикальное обследование и клиническая оценка.

Что вызывает высокий или низкий уровень моноцитов АБС?

Общие состояния, которые могут привести к всплеску моноцитов абс, включают: саркоидоз, заболевание, при котором аномальные уровни воспалительных клеток собираются во многих органах тела. Интересно, что низкие уровни моноцитов могут быть также результатом аутоиммунных заболеваний.

Какой моноцит выше в DLC или ALC?

Моноцит в DLC стоит 21.40. Моноциты в АЛК – 1,16. Пожалуйста, скажите, в чем причина этих высоких значений. Пожалуйста, пришлите мне все подробности, связанные симптомы, отчеты, текущие названия лекарств, чтобы я мог точно направить вас …

Что вызывает высокое количество моноцитов?

Существует ряд причин высокого уровня моноцитов, который также можно назвать моноцитозом. Некоторые из причин могут включать стресс, вирусную лихорадку, воспаление и некроз органов.Нарушение кровоснабжения и травмы являются потенциальными причинами некроза клеток органов. Инфекция может быть еще одной причиной высокого количества моноцитов.

Как увеличить количество моноцитов?

Упражнения. Помимо правильного питания, упражнения являются ключом к повышению уровня лейкоцитов. Активный образ жизни не только увеличивает количество моноцитов, но также укрепляет иммунную систему и существующие клетки организма.

О чем свидетельствует высокое количество моноцитов?

Моноциты: высокий уровень моноцитов может указывать на наличие хронической инфекции, аутоиммунного заболевания или заболевания крови, рака или других заболеваний.Лимфоциты: если есть повышение уровня лимфоцитов, состояние известно как лимфоцитарный лейкоцитоз.

Что вызывает низкое абсолютное количество моноцитов?

Низкий уровень моноцитов может возникать по разным причинам, включая соматическое заболевание, прием определенных лекарств или недостаток витаминов. Болезни, которые поражают костный мозг, такие как ВИЧ, ревматоидный артрит или волчанка, являются одними из наиболее частых причин низкого количества моноцитов.

Когда следует беспокоиться о высоком уровне моноцитов?

Моноцитоз или количество моноцитов выше 800/мкл у взрослых указывает на то, что организм борется с инфекцией.Моноцитоз или количество моноцитов выше 800/мкл у взрослых указывает на то, что организм борется с инфекцией.

Что вызывает долгосрочное повышение уровня лейкоцитов?

Причины повышенного количества лейкоцитов Причины повышенного количества лейкоцитов включают инфекцию, аномалии костного мозга, курение, хронические заболевания легких, иммунные нарушения, воспалительные или аллергические реакции или даже физический и эмоциональный стресс.

Как я могу уменьшить свои моноциты?

Некоторые исследования показывают, что средиземноморская диета может уменьшить воспаление, вызванное моноцитами [58, 59].Средиземноморская диета состоит из таких продуктов, как семена, орехи, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и мононенасыщенные жиры из оливкового масла.

Как я могу уменьшить свои моноциты?

Вы можете снизить количество моноцитов и воспаление, контролируя свой вес, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь средиземноморской диеты.

Является ли моноцитоз серьезным заболеванием?

Моноцитоз и моноцитопения Протозойные инфекции, такие как сыпной тиф, трипаносомоз и кала-азар, могут быть связаны с моноцитозом.Хронические и ювенильные миеломоноцитарные лейкозы представляют собой злокачественные заболевания, при которых моноцитоз может быть тяжелым; острые моноцитарные лейкозы могут проявляться легким или умеренным моноцитозом.

Что означает слишком высокое количество моноцитов?

Слишком высокое или слишком низкое количество моноцитов считается нарушением моноцитов. Есть несколько причин, по которым количество моноцитов может быть слишком высоким. Это состояние, известное как моноцитоз, чаще всего является реакцией на хроническую распространенную инфекцию и заболевание.

Какое количество моноцитов должно быть в 40 недель?

При рождении количество моноцитов у новорожденных значительно повышено по сравнению со взрослыми. В зависимости от срока беременности (от 22 недель до 42 недель) среднее значение количества моноцитов увеличивалось линейно, а референтный диапазон в 40 недель составлял 300–3300 мкл-1 (Christensen et al., 2010).

Что вызывает повышенное количество лимфоцитов в крови?

Наиболее распространенными причинами повышенного количества лимфоцитов являются вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барр и вирусы гепатита.Хотя большинство бактериальных инфекций вызывают нейтрофилию, коклюш и болезнь кошачьей царапины, вызванные Bartonella henselae, могут вызывать впечатляющий лимфоцитоз.

Какова роль моноцитов в иммунной системе?

Моноциты представляют собой разновидность лейкоцитов. Они помогают бороться с бактериями, вирусами и другими инфекциями в организме. Наряду с другими типами лейкоцитов моноциты являются ключевым элементом вашего иммунного ответа. Давайте подробнее рассмотрим моноциты, их роль в поддержании вашего здоровья и что это означает, когда ваши уровни моноцитов высоки.

Что может вызвать повышенный уровень моноцитов?

Увеличение моноцитов может быть результатом инфекции бактериями, грибками или вирусами. Это также может быть реакцией на стресс. В некоторых случаях повышенное количество моноцитов может быть связано с проблемой, связанной с тем, как ваш организм вырабатывает новые клетки крови, а в некоторых случаях избыток связан со злокачественными новообразованиями, такими как определенные виды лейкемии.

Какова ожидаемая продолжительность жизни человека с ХММЛ?

В одном исследовании пациентов с CMML, диагностированных между 1975 и 2005 годами, медиана времени выживания с CMML-1 и CMML-2 составила 20 и 15 месяцев соответственно.