14Янв

Опоясывающий герпес как можно заразиться: Болезни и симптомы — более 20 направлений ЦКБ РАН

Содержание

Вирус, который всегда с тобой / Здоровье / Независимая газета

Герпес сохраняется в организме человека пожизненно

Переболевший герпесом может заразить своих близких, например, при поцелуе. Фото Pixabay

Этот недуг – герпес известен медицине еще со времен Гиппократа, и тогда же он получил нынешнее название (от греческого herpo, что в переводе означает «ползти»). Кстати, весьма удачное: болезнь действительно способна расползаться по телу. Поясним при этом, что «герпес» – это общее название группы распространенных вирусных заболеваний, характеризующихся высыпанием на коже и слизистых оболочках сгруппированных пузырьков.

Более 90% населения земли, по статистике Всемирной организации здравоохранения, знакомы с разными видами этого недуга. Среди них в клинической практике чаще всего встречаются герпес простой и герпес опоясывающий (опоясывающий лишай).

Остановимся сначала на первом. Возбудители его – вирусы простого герпеса (ВПГ), бывают двух типов – ВПГ-1 и ВПГ-2. С ВПГ-1 сталкиваются не только многие взрослые, но и дети. Вызванная этим возбудителем болезнь нередко возникает вследствие ослабления иммунитета на фоне простудного заболевания или гриппа. К факторам, способствующим появлению герпеса простого, относятся нерациональное питание, дефицит витаминов, переохлаждение.

Проявляется недуг в виде сгруппированных прозрачных пузырьков на воспаленном основании, которые зачастую локализуются на губах, вокруг рта или на крыльях носа. Через 7–10 дней они ссыхаются и образуются корочки, которые через некоторое время отторгаются.

Однако следует знать, что вирус герпеса сохраняется в организме пожизненно. Поэтому возможен рецидив болезни, например в случае переохлаждения. Кроме того, герпес заразен. Переболевший становится вирусоносителем и может заразить своих близких, в частности при поцелуе или через предметы быта. Отметим также, что при несоблюдении правил личной гигиены ВПГ-1 разносится руками на другие участки тела. Так, если вначале очаг заболевания был на губах, то затем вирус может поразить орган зрения, вызвав при этом конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза), или спровоцировать стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта.

Продолжая тему, остановимся на другой разновидности герпеса простого, возбудителем которого является ВПГ-2. Речь идет о герпесе генитальном, который можно отнести к разряду венерических заболеваний, так как заражение происходит во время полового контакта. Кстати, по статистике, им страдает более 2 млн жителей нашей страны, причем у женщин он встречается чаще, чем у мужчин.

При этом недуге герпетические поражения возникают на слизистой оболочке гениталий и наружных половых органах. Так, например, у женщин они локализуются в области крестца, на бедрах, во влагалище, а у мужчин – на половом члене и внутренней поверхности крайней плоти.

Генитальный герпес особенно опасен тем, что передается от матери к новорожденному. А это нередко приводит к появлению у детей, рожденных от больных матерей, таких серьезных заболеваний, как помутнение хрусталика или отслоение сетчатки глаза. Кроме того, генитальный герпес – виновник многих воспалительных заболеваний женской половой сферы, в частности хламидиоза и молочницы. Установлено также, что он способствует возникновению рака шейки матки.

Словом, герпес простой далеко не безобиден, как кажется на первый взгляд. Поэтому даже при легком течении болезни необходимо обратиться к врачу. Для лечения герпеса простого применяются противовирусные и противовоспалительные препараты, а также антисептические средства и специальные мази.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом «герпес зостер», идентичным возбудителю ветряной оспы у детей. Однако заболевание встречается, как правило, у взрослых. Доказано, что после перенесенной в детстве ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в межпозвоночных ганглиях в виде скрытой инфекции и при ослаблении иммунитета может активироваться.

Возникновению опоясывающего лишая обычно способствует переохлаждение. Причем заболевание характеризуется поражением не только кожи, но и нервов, располагающихся в области грудной клетки, на лице и некоторых других частях тела.

Начинается болезнь с повышения температуры, появления болей по ходу пораженного нерва (чаще межреберного), а позднее – кожных высыпаний в виде пузырьков с прозрачным содержимым. Обычно через две-три недели они подсыхают и на их месте образуются корочки, которые затем отторгаются. Бывает, что при легкой форме опоясывающий лишай протекает без сыпи и проявляется только болью.

Для лечения недуга применяются противовирусные и противовоспалительные препараты, а также болеутоляющие средства и витамины. Из средств народной медицины хороший эффект дает употребление настоя плодов шиповника, богатого, в частности, витамином С.

Комментарии для элемента не найдены.

Лечение опоясывающего лишая (герпес-зостер) в Самаре

Опоясывающий лишай является серьезным инфекционным заболеванием, вызванным вирусом герпеса. Воспаления отличаются по объему сыпи, глубине повреждения и тяжести течения. По степени тяжести выделяют легкий, средний и тяжелый опоясывающий лишай. Весь цикл заболевания обычно составляет 2-3 недели. Вероятность заболеть в течение жизни составляет 10-20%. Основным фактором риска появления опоясывающего герпеса является снижение иммунитета  (большинство больных от 55 лет), злокачественные новообразования, химиотерапия, лучевая терапия, ВИЧ-инфекция.

Разновидности опоясывающего лишая: без осложнений, с энцефалитом, с менингитом, с глазными осложнениями, с пневмонией, с другими осложнениями.

Основные симптомы опоясывающего лишая:

  • Общее недомогание

  • Жжение или боль

  • Длительные боли по ходу нервных волокон (чаще всего в межреберных промежутках и т.д.)

  • Высокая температура 38-39 градусов

  • Появление кожных высыпаний (особенно на шее, спине, лице) из болящих красных пузырьков

Причины опоясывающего лишая

Заразиться опоясывающим лишаем можно воздушно-капельным (капельки слюны при чихании, поцелуях и т.д.), контактным, вследствии переливания крови. Возможно внутриутробное заражение и заражение во время родов, в период лактации. Также, появление опоясывающего герпеса может быть обусловлено ослаблением иммунитета у людей, перенесших в детстве ветряную оспу (ветрянку), так как заболевания вызваны одним и тем же вирусом, который сохраняется в организме на всю жизнь.

Диагностика опоясывающего лишая (герпеса-зостера)

Для диагностики опоясывающего лишая используются следующие методы:

  1. Наружный осмотр врачом-дерматологом

Производится первичная оценка состояния больного, выявление степени тяжести заболевания.

  1. Анамнез болезни (изучение истории и возможной причины болезни)

Врач-дерматолог клиники «Призвание» внимательно изучит историю болезней пациента, поможет выявить причины, приведших к его возникновению.

Лечение опоясывающего герпеса тесно связано с выявлением факторов, снижающих иммунитет пациента, поэтому для диагностики заболевания может потребоваться консультация и осмотр других врачей (невролог, гастроэнтеролог, иммунолог и другие).

Лечение опоясывающего лишая

Лечение в клинике «Призвание» производится с использование противовирусных препаратов, иммуностимуляции и иммуномодуляции под контролем лечащего врача-дерматолога. Также могут проводится дополнительные исследования: ЭКГ, проба Цанка.

Осложнения опоясывающего лишая (герпеса)

У больных с нормальным иммунитетом сыпь исчезает через 2-3 недели. Возможны осложнения, которые носят местный и общий характер. К местным относятся кровотечение и гангрена(появление гноя). К общим — менингоэнцефалит, нарушения мозгового кровообращения, глазная форма опоясывающего лишая, синдром Ханта (поражение коленчатого ганглия лицевого нерва), парезы, поперичный миелит, пневмония, гепатит, миокардит, панкреатит, цистит, артрит.

Опоясывающий лишай может вызывать неврологические осложнения в виде воспаления нервных ганглиев (ганглионит) с поражением кожи по ходу соответствующих нервов. Поэтому при первых признаках болезни крайне важно прийти на консультацию к дерматовенерологу!

Лечение опоясывающего лишая (герпеса-зостера) в Самаре

Тщательный осмотр и курс лечения вы можете пройти у дерматовенеролога  в клинике «Призвание», предварительно записавшись по телефону 8 (846) 300-40-72

Внимание! Информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер. Более точную информацию Вы сможете получить у наших специалистов.

ГБУЗ «Городская поликлиника»| Что нужно знать о ветряной оспе? |


Ветряная оспа (Varicella — варицелла) является распространенным во всем мире острым высококонтагиозным заболеванием с характерной пузырьковой сыпью. Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она достигает, по разным данным, 90-100%. После появления первого случая этой инфекции в том или ином детском коллективе предотвратить вспышку практически невозможно. До начала иммунопрофилактики ветряной оспы в США ежегодно регистрировались до 4 млн. случаев этой инфекции, при этом в 10 тыс. случаев требовалась госпитализация. В нашей стране регистрируется до 700 тыс. случаев ветряной оспы в год. В Удмуртии ежегодно ветрянкой болеют  более 10 тыс. человек.

Возбудитель ветряной оспы — вирус Varicella-Zoster (варицелла- зостер, ВВЗ), принадлежащий к семейству герпесвирусов, по современной классификации — это герпесвирус III типа. Несмотря на то, что описание ветряной оспы известно еще с античных времен, а ее инфекционная природа была доказана в 1875 году, сам вирус удалось выделить лишь в 1958 году.

Ветряная оспа (ветрянка) традиционно считается типичной детской инфекцией и способна поражать детей раннего возраста или дошкольников. В то время как детском возрасте она является относительно легким заболеванием, у взрослых протекает в более тяжелой форме- в виде опоясывающего герпеса — лишая (герпес-зостер). Дело в том, что, как и для вирусов простого герпеса, для возбудителя ветряной оспы характерна способность длительно персистировать (находиться) в ганглиях нервных клеток, куда он попадает во время инфицирования ребенка и продолжает там пребывать после его выздоровления в виде «дремлющей инфекции». Реактивация вируса может происходить через много лет и даже спустя десятилетия. Это обусловлено, в основном, снижением интенсивности иммунитета в зрелом и пожилом возрасте. По данным различных исследований, опоясывающим герпесом страдают около 20% лиц пожилого возраста.

Восприимчивость к возбудителю ветряной оспы (вирус ветряной оспы относится к герпес-вирусам) достаточно высокая. Около 90%  и более контактных лиц, не болевших, заболевают ветрянкой. Этот вирус обладает высокой степенью летучести, передаётся воздушно-капельным путем и ребенок может заразиться в непосредственной близости с больным. Больной считается заразным уже в последние дни инкубационного периода и в течение всего периода высыпаний. Заразиться также можно от больного с опоясывающим герпесом, так как возбудители этих инфекций схожи. Инкубационный период составляет от 14 до 21 дня, в среднем — 14 дней. Заболевание начинается с появления сыпи. Обычно это одно или два красноватых пятнышка, похожих на укус комара. Располагаться эти элементы сыпи могут на любой части тела, но чаще всего впервые они появляются на животе или лице. Обычно сыпь распространяется очень быстро — новые элементы появляются каждые несколько минут или часов. Красноватые пятнышки, которые вначале выглядят как комариные укусы, на следующий день приобретают вид пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Пузырьки эти очень сильно зудят. Сыпь распространяется по всему телу, на конечности, на волосистую часть головы. В тяжелых случаях элементы сыпи есть и на слизистых оболочках — во рту, носу, на конъюнктиве склер, половых органах, кишечнике. К концу первого дня заболевания ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до 39-40 градусов С и выше). Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка. Для ветряной оспы не характерны насморк и кашель, но если элементы сыпи есть на слизистых оболочках глотки, носа и на конъюнктиве склер, то развивается фарингит, ринит и конъюнктивит вследствие присоединения бактериальной инфекции. Пузырьки через день-два вскрываются с образованием язвочек, которые покрываются корочками. Головная боль, плохое самочувствие, повышенная температура сохраняются до тех пор, пока появляются новые высыпания. Обычно это происходит от 3 до 5 дней (в зависимости от тяжести течения заболевания). В течение 5-7 дней после последних подсыпаний сыпь проходит.

Лечение ветрянки заключается в уменьшении зуда, интоксикации и профилактике бактериальных осложнений. Элементы сыпи необходимо смазывать антисептическими растворами (как правило это водный раствор зеленки или марганца). Обработка красящими антисептиками препятствует бактериальному инфицированию высыпаний, позволяет отследить динамику появления высыпаний. Необходимо следить за гигиеной полости рта и носа, глаз — можно полоскать рот раствором календулы, слизистые носа и рта также нужно обрабатывать растворами антисептиков. Для того, чтобы не было вторичного воспаления, нужно полоскать полость рта после каждого приема пищи. Кроме того, нужно делать общие ванны со слабым раствором пермангата калия. Диеты при ветряной оспе не требуется, но предпочтительнее лекгоусвояемые теплые полужидкие молочные и овощные блюда, а мясные — молотые, паровые. Необходимо обильное прохладное питьё — чай с лимоном, ягодные морсы, соки, компоты. Постельный режим определяется состоянием ребенка: если он чувствует себя хорошо, режим может быть домашним. В тяжелых случаях показана госпитализация в инфекционные больницы. Важно следить за тем, чтобы у малыша были коротко подстрижены ногти на руках (чтобы он не мог расчесывать кожу — расчесы предрасполагают к бактериальному инфицированию). Для профилактики инфицирования высыпаний следует ежедневно менять постельное белье и одежду больного ребенка. Помещение, в котором находится ребенок, необходимо регулярно проветривать, следя за тем, чтобы в комнате не было слишком жарко. Это общие правила. К осложнениям ветряной оспы относятся миокардит — воспаление сердечной мышцы, менингит и менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек, вещества мозга), воспаление почек (нефрит). К счастью, осложнения эти достаточно редки. После ветряной оспы, также как и после всех детский инфекций, развивается иммунитет. Повторное заражение бывает, но очень редко.

Описаны случаи врожденной ветряной оспы у детей, родившихся от женщин, переболевших этой инфекцией в первой половине беременности, и ветряной оспы новорожденных, у которых матери заболели ветрянкой в период за 5 дней до или через 48 часов после рождения ребенка.

Иммунопрофилактика против ветряной оспы осуществляется во многих странах мира, включена в национальные прививочные календари Японии, США, Канады, ФРГ, Финляндии и др.

Первой страной, где впервые зарегистрирована вакцина против ветряной оспы и была начата иммунопрофилактика, является Япония. Здесь накоплен большой опыт по оценке ее эффективности. Согласно данным японских исследователей, иммунитет к ветряной оспе после вакцинации сохраняется в течение 10-20 лет. Работами американских исследователей показано, что вакцинопрофилактика ветряной оспы обеспечивает защиту от инфекции у 70-90% привитых детей и более 95% из них могут быть защищены от тяжелой формы заболевания в течение 7-10 лет после иммунизации.

Вакцинация  против ветряной оспы здоровых детей показана с 12 месячного возраста, включение её в национальный календарь детям раннего возраста позволила бы при должном охвате (90-95%) ликвидировать данную инфекцию. На сегодня в национальный прививочный календарь  вакцинация против ветряной оспы не входит и рекомендуется как индивидуальная иммунизация здоровых детей и детей из «групп риска», в частности больных онкологическими, аутоиммунными болезнями, лицам с иммунодефицитом или иммуносупрессией; контактным лицам в очагах инфекции, профессиональным группам, воспитанникам учреждений с постоянным пребыванием детей. В то же время, вакцинация противопоказана беременным женщинам (следует также избегать беременности в течение 3-х месяцев после вакцинации), больным СПИДом; лицам, проходящим или в течение последних 3-х месяцев прошедшим курс стероидной и/или иммуносупрессивной терапии, включая радиотерапию.

Иммунизацию против данной инфекции рекомендовано проводить по эпидемическим показаниям группам повышенного риска по заболеваемости ветряной оспой (не болевшие этой инфекцией; дети в возрасте 1-6 лет, поступающие в детские дошкольные учреждения; дети детских домов, домов ребенка, приютов; дети, выезжающие в летние оздоровительные учреждения; дети с онкогематологической патологией; дети детских дошкольных учреждений и учащиеся школ, контактировавшие с заболевшим ветряной оспой в группе/классе; женщины детородного возраста; медицинский персонал, обслуживающий беременных женщин и детское население; сотрудники образовательных учреждений, контактировавшие с заболевшим ветряной оспой; студенты средних специальных и высших учебных заведений, проживающие в общежитиях;

В ряде регионов РФ вакцинация против ветряной оспы включена в региональный прививочный календарь. Вакцины, применяемые для иммунизации против ветряной оспы прошли регистрацию в Российской Федерации.

Врач инфекционист поликлиники №14
ГБУЗ «Городская поликлиника»  С.В.Федулаева


Опоясывающий герпес. Черепица | ДермНет NZ

Автор: достопочтенный профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено в октябре 2015 г.


Что такое опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес представляет собой локализованную болезненную сыпь с образованием пузырей, вызванную реактивацией вируса ветряной оспы (VZV). Опоясывающий герпес также называют опоясывающим лишаем.

VZV также называют вирусом герпеса 3, он относится к отряду двухцепочечных ДНК-вирусов Herpesvirales.

Опоясывающий герпес

Кто болеет опоясывающим герпесом?

Любой, кто переболел ветряной оспой (ветряной оспой), впоследствии может заболеть опоясывающим лишаем. Опоясывающий лишай может возникнуть в детстве, но гораздо чаще встречается у взрослых, особенно у пожилых людей. Люди с различными видами рака имеют на 40% повышенный риск развития опоясывающего лишая. Люди, перенесшие лишай, редко заболевают снова; шанс получить второй эпизод составляет около 1%.

Опоясывающий герпес часто поражает людей со слабым иммунитетом.

Что вызывает опоясывающий герпес?

После первичной инфекции — ветряной оспы — VZV остается бездействующим в нервных клетках ганглиев задних корешков в позвоночнике в течение многих лет, прежде чем он реактивируется и мигрирует вниз по сенсорным нервам к коже, вызывая опоясывающий герпес.

Неясно, почему опоясывающий герпес поражает конкретное нервное волокно. Иногда распознаются триггерные факторы, такие как:

  • Давление на нервные корешки
  • Лучевая терапия на уровне пораженного нервного корешка
  • Хирургия позвоночника
  • Инфекция
  • Травма (не обязательно позвоночника)
  • Контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом

Каковы клинические признаки опоясывающего герпеса?

Опоясывающий герпес характеризуется кожным распространением, то есть волдыри ограничены кожным распространением одного или двух соседних чувствительных нервов.Обычно он односторонний, с резкой границей на передней и задней срединных линиях.

Клиническая картина опоясывающего герпеса зависит от возраста и состояния здоровья пациента, а также от пораженного дерматома.

Первым признаком опоясывающего герпеса обычно является локализованная боль без чувствительности или каких-либо видимых изменений кожи. Это может быть серьезное заболевание, связанное с одним или несколькими чувствительными нервами. Боль может быть только в одном месте, или она может распространяться. Больной может чувствовать себя очень плохо с лихорадкой и головной болью.Лимфатические узлы, дренирующие пораженную область, часто увеличены и болезненны.

В течение одного-трех дней после появления боли на болезненном участке кожи появляется сыпь в виде пузырей. Начинается как скопление красных папул. Новые очаги продолжают появляться в течение нескольких дней в пределах пораженного нерва, каждый из которых образует пузыри или становится пустулезным, а затем покрывается коркой.

В любом возрасте чаще всего поражаются грудная (грудная), шейная (шейная), лобная (офтальмологическая) и пояснично-крестцовая области иннервации чувствительных нервов.Частота офтальмологического опоясывающего герпеса увеличивается с возрастом. Опоясывающий герпес иногда вызывает появление волдырей во рту или ушах, а также может поражать область половых органов. Иногда бывает боль без сыпи — опоясывающий герпес, «синусная сыпь» — или сыпь без боли, чаще у детей.

Боль и общие симптомы постепенно стихают по мере исчезновения сыпи. В неосложненных случаях полное выздоровление наступает в течение 2–3 недель у детей и молодых взрослых и в течение 3–4 недель у пожилых пациентов.

Опоясывающий герпес

 

Посмотреть больше изображений опоясывающего герпеса.

Каковы осложнения опоясывающего герпеса?

  • Вовлечение нескольких дерматомов или иногда двусторонние высыпания в отдельных дерматомах
  • Глазные осложнения при поражении глазничной ветви пятого черепного нерва
  • Глубокие волдыри, которые заживают в течение нескольких недель, после чего остаются рубцы
  • Мышечная слабость примерно у одного из 20 пациентов. Наиболее частым результатом является паралич лицевого нерва (см. Синдром Рамсея-Ханта). Вероятность полного выздоровления составляет 50%, но почти во всех случаях можно ожидать некоторого улучшения
  • Инфекция внутренних органов, включая желудочно-кишечный тракт, легкие и головной мозг (энцефалит)

Опоясывающий герпес заразен для людей, ранее не болевших ветряной оспой.

Опоясывающий герпес в первые месяцы беременности может нанести вред плоду, но, к счастью, это случается редко. Опоясывающий лишай на поздних сроках беременности может вызвать ветрянку у плода или новорожденного. Затем опоясывающий герпес может развиться в младенчестве.

Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия определяется как постоянная или рецидивирующая боль в той же области в течение более месяца после начала опоясывающего герпеса. Он становится все более распространенным с возрастом, поражая около трети пациентов старше 40 лет.Это особенно вероятно, если есть лицевая инфекция. Постгерпетическая невралгия может проявляться постоянным жжением с повышенной чувствительностью в пораженных участках или спастической стреляющей болью. Кожа над ним часто онемела или чрезвычайно чувствительна к прикосновению. Иногда вместо боли невралгия вызывает стойкий зуд (нейропатический зуд).

Что такое лечение опоясывающего герпеса?

Профилактика опоясывающего герпеса

Поскольку риск серьезных осложнений от опоясывающего герпеса более вероятен у пожилых людей, лица старше 60 лет могут рассмотреть возможность вакцинации против опоясывающего лишая, которая может снизить заболеваемость опоясывающим герпесом вдвое.У людей, которые заражаются опоясывающим герпесом, несмотря на вакцинацию, симптомы обычно менее выражены, и вероятность развития постгерпетической невралгии меньше. В Новой Зеландии вакцина против лишая будет финансироваться с 1 апреля 2018 года для людей в возрасте от 66 до 80 лет.

Вакцинация против опоясывающего герпеса противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом из-за риска развития диссеминированной инфекции опоясывающего герпеса.

Общие меры

  • Отдых и обезболивание
  • Защитная мазь, наносимая на сыпь, например вазелин.
  • Пероральные антибиотики при вторичной инфекции

Особые меры

Противовирусное лечение может уменьшить боль и продолжительность симптомов, если оно начато в течение одного-трех дней после появления опоясывающего герпеса. Чаще всего назначают ацикловир по 800 мг 5 раз в сутки в течение семи дней. Полезны также валацикловир и фамцикловир. Эффективность назначения системных стероидов не доказана.

Постгерпетическая невралгия

Нестероидные противовоспалительные средства и опиоиды, как правило, бесполезны.

Herpes Zoster (опоясывающий лишай) | aidsinfonet.org

Информационный бюллетень 509

ЧТО ТАКОЕ ЧЕРТ?
ЧЕРТОЧКА И ВИЧ
КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ЛИШИНКА?
КАК ЛЕЧИТСЯ ЛИШЬ?
МОЖНО ЛИ ПРЕДОТВРАТИТЬ ЛИШЬ?
ИТОГ


ЧТО ТАКОЕ ЧЕРЕПКА?

Опоясывающий лишай — очень болезненное заболевание, вызываемое тем же вирусом герпеса, что и ветряная оспа (вирус ветряной оспы). Как и другие вирусы герпеса, вирус ветряной оспы имеет начальную инфекционную стадию (ветряная оспа), за которой следует бездействующая стадия.Затем, без предупреждения, вирус снова становится активным. Около 20% людей, переболевших ветряной оспой, в конечном итоге заболевают опоясывающим лишаем.

Эта реактивация вируса чаще всего происходит у людей с ослабленной иммунной системой. Сюда входят люди с ВИЧ-инфекцией и лица старше 50 лет.

Herpes zoster обитает в нервной ткани. Вспышки опоясывающего лишая начинаются с зуда, онемения, покалывания или сильной боли в виде пояса на груди, спине или вокруг носа и глаз.В редких случаях герпес может поражать лицевые или глазные нервы. Это может вызвать вспышки вокруг рта, на лице, шее и коже головы, в ухе и вокруг него или на кончике носа.

Вспышки опоясывающего лишая почти всегда возникают только на одной стороне тела. В течение нескольких дней на участке кожи, связанном с воспаленным нервом, появляется сыпь. Образуются маленькие волдыри, которые наполняются жидкостью. Позже они вскрываются и образуют твердые струпья.

Если расцарапать волдыри, у больного опоясывающим лишаем может развиться кожная инфекция.Это может потребовать лечения антибиотиками и может вызвать шрамы.

В большинстве случаев сыпь проходит в течение нескольких недель, но в некоторых случаях сильная боль может длиться месяцами или даже годами. Это состояние называется «постгерпетическая невралгия».

 


ЧЕРЕПКА И ВИЧ

Опоясывающий лишай не является одной из инфекций, приводящих к диагнозу СПИД.

Опоясывающий лишай может возникнуть у людей с ВИЧ вскоре после того, как они начнут принимать сильные антиретровирусные препараты.Считается, что эти случаи опоясывающего лишая являются признаком синдрома восстановления иммунитета (см. информационный бюллетень 483).

Недавнее исследование показало, что число клеток CD4 (см. информационный бюллетень 124) ниже 500 и определяемая вирусная нагрузка (см. информационный бюллетень 125) являются факторами риска опоясывающего лишая у людей с ВИЧ.

Наличие ВИЧ увеличивает риск осложнений опоясывающего лишая. К ним относятся боль (постгерпетическая невралгия). Кроме того, если вы заметили помутнение зрения, немедленно обратитесь к врачу. Кроме того, по мере того, как все больше людей с ВИЧ достигают более старшего возраста, вероятность развития опоясывающего лишая у них может возрастать.


КАК ЭТО ПЕРЕДАЕТСЯ?

Опоясывающий лишай может появиться только после того, как кто-то переболел ветряной оспой. Если кто-то, кто уже болел ветряной оспой, вступит в контакт с жидкостью из волдырей опоясывающего лишая, он не «подхватит» опоясывающий лишай. Однако люди, не болевшие ветряной оспой, могут заразиться опоясывающим лишаем и заболеть ветряной оспой. Они должны избегать контакта с сыпью опоясывающего лишая или с чем-либо, что могло коснуться сыпи опоясывающего лишая или волдырей.

 


КАК ЛЕЧИТСЯ ЛИШЬ?

Для лечения опоясывающего лишая используются несколько видов лекарств. Они включают препараты против герпеса и несколько видов лечения боли.

Противовирусные препараты: Стандартным лечением опоясывающего лишая является препарат ацикловир, который можно вводить перорально (в форме таблеток) или внутривенно в более тяжелых случаях.

Для лечения опоясывающего лишая одобрены два новых препарата: фамцикловир и валацикловир.И фамцикловир, и валацикловир принимают три раза в день, по сравнению с пятью приемами ацикловира. Все эти препараты работают лучше всего, когда их начинают принимать в течение первых трех дней после появления боли при опоясывающем лишае.

Блокаторы нервов: Медицинские работники часто назначают различные обезболивающие людям с опоясывающим лишаем. Поскольку боль при опоясывающем лишае может быть очень сильной, исследователи искали другие способы блокировать боль. Инъекции анестезирующих препаратов и/или стероидов изучаются как блокаторы нервов.Их можно вводить либо в периферические нервы, либо в позвоночник (центральную нервную систему).

Средства для ухода за кожей: Несколько кремов, гелей и спреев находятся в стадии изучения. Они обеспечивают временное облегчение боли. Капсаицин, химическое вещество, которое делает перец чили острым, показал хорошие предварительные результаты. Кроме того, в 1999 году FDA одобрило форму пластыря анестетика лидокаина. Пластырь под названием Лидодерм облегчает боль у некоторых людей с опоясывающим лишаем. Поскольку он наносится на кожу, он имеет меньший риск побочных эффектов, чем обезболивающие, принимаемые в форме таблеток.Более новое средство для ухода за кожей — Qutenza. Это высококонцентрированная форма капсаицина. Наносится в кабинете врача на 60 минут. Одно применение может обеспечить 3 месяца облегчения.

Другие обезболивающие препараты : Некоторые препараты, обычно используемые для лечения депрессии, эпилепсии или сильных болей, иногда используются при опоясывающем лишае. Они могут иметь различные побочные эффекты. Нортриптилин является антидепрессантом, наиболее часто используемым при болях при опоясывающем лишае. Прегабалин — это лекарство от эпилепсии, которое также используется при болях после опоясывающего лишая.

 


МОЖНО ЛИ ПРЕДОТВРАТИТЬ ЛИШЬ?

В настоящее время невозможно предсказать вспышку опоясывающего лишая.

Исследователи показали, что введение пожилым людям более сильной формы вакцины против ветряной оспы, используемой для детей, может повысить тип иммунитета, который, как считается, необходим для сдерживания вируса.

Zostavax, вакцина против опоясывающего лишая, разработанная компанией Merck, была одобрена FDA. Первоначальное исследование на людях с ВИЧ показало, что Зоставакс безопасен и эффективен.

 


ИТОГ

Опоясывающий лишай — непредсказуемое, очень болезненное заболевание. Это вызвано повторной активацией вируса, вызывающего ветряную оспу. Хотя опоясывающий лишай напрямую не связан с ВИЧ, он чаще встречается у людей со СПИДом.

Хотя опоясывающий лишай может исчезнуть в течение нескольких недель, сильная боль может сохраняться в течение нескольких месяцев.

Вакцина против опоясывающего лишая одобрена FDA. Первоначальное исследование на людях с ВИЧ показало, что Зоставакс безопасен и эффективен.

Болезнь лечили ацикловиром, который принимали пять раз в день или вводили внутривенно в тяжелых случаях. Два более новых препарата, фамцикловир и галацикловир, кажутся более эффективными против боли при опоясывающем лишае, и их нужно принимать только три раза в день.

Справиться с болью при опоясывающем лишае бывает очень трудно. Более новое лечение представляет собой анестезирующий пластырь, который можно наносить непосредственно на кожу.

 



Инфекции Herpes Zoster | Дерматологический центр Индианы

Что такое Herpes Zoster (HZV)?

Опоясывающий герпес (HZV), также известный как опоясывающий лишай или опоясывающий лишай, представляет собой вирусную инфекцию, вызываемую тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.Любой, кто переболел ветряной оспой, может заболеть опоясывающим герпесом. Вирус остается бездействующим или неактивным в определенных клетках нервных корешков тела, и только когда он реактивируется, возникает опоясывающий лишай. Около 20 процентов людей, переболевших ветряной оспой, в какой-то момент своей жизни заболевают опоясывающим лишаем. К счастью, большинство людей заболевают лишай только один раз.

Неясно, что побуждает вирус реактивироваться или «пробуждаться» у здоровых людей. Временная слабость иммунитета (способность организма бороться с инфекцией) может способствовать размножению вируса и его перемещению по нервным волокнам к коже.Хотя дети могут заболеть опоясывающим лишаем, он чаще встречается у людей старше 50 лет. Болезнь, травма и стресс также могут спровоцировать приступ опоясывающего лишая.

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

Первым симптомом опоясывающего лишая является жгучая боль, покалывание или сильная чувствительность в одном участке кожи, обычно ограниченном одной стороной тела. Это может присутствовать в течение одного-трех дней, прежде чем на этом месте появится красная сыпь. Также может быть лихорадка или головная боль. Сыпь вскоре превращается в группы волдырей, очень похожих на ветряную оспу.Волдыри обычно держатся от двух до трех недель. Волдыри сначала прозрачные, но затем в них скапливается гной или темная кровь, после чего они покрываются коркой (коркой) и начинают исчезать. Боль может часто возникать над областью сыпи.

Где я увижу лишай на теле?

Опоясывающий лишай чаще всего поражает туловище и ягодицы. Но он также может появиться на лице, руках или ногах, если задействованы нервы в этих областях.

Каковы осложнения опоясывающего лишая?

«Постгерпетическая невралгия» — постоянная боль или периоды боли, которые могут продолжаться после заживления кожи.Это может длиться месяцами или даже годами и чаще встречается у пожилых людей. Использование лекарств на ранних стадиях опоясывающего лишая может помочь предотвратить это осложнение. Бактериальная инфекция волдырей может привести к задержке заживления. В этом случае может быть назначено лечение антибиотиками.

Как диагностируется лишай?

Диагноз основывается на внешнем виде волдырей и истории боли до появления сыпи на одной стороне тела. Дерматолог может соскоблить клетки кожи с волдыря на предметное стекло для исследования.Затем предметное стекло исследуют под микроскопом на наличие признаков опоясывающего лишая.

Заразен ли лишай?

Вирус, вызывающий опоясывающий лишай, может передаваться только другим людям, не болевшим ветряной оспой, и тогда у них разовьется ветряная оспа, а не опоясывающий лишай. Зостер гораздо менее заразен, чем ветряная оспа. Лица с опоясывающим лишаем могут передавать вирус только в том случае, если волдыри не покрыты коркой. Новорожденные или люди с пониженным иммунитетом подвергаются наибольшему риску заражения ветряной оспой от человека, который болеет опоясывающим лишаем.Пациентам с опоясывающим лишаем редко требуется госпитализация.

Много шрамов?

Рубцевание обычно возникает только после более тяжелых инфекций, например, у людей с ослабленной иммунной системой, у пожилых людей или у тех, у кого инфицированы волдыри.

Что насчет лечения?

Опоясывающий лишай обычно проходит сам по себе в течение нескольких недель и редко рецидивирует. Обезболивающие и прохладные компрессы помогают подсушить волдыри. При ранней диагностике могут быть назначены пероральные противовирусные препараты для уменьшения как выделения вируса, так и продолжительности кожных поражений.Их обычно назначают при тяжелых случаях опоясывающего лишая — например, с поражением глаз — или при сниженном иммунитете.

Опоясывающий лишай (Herpes Zoster)

Поговорите со своим лечащим врачом о вакцине против опоясывающего лишая.

Опоясывающий герпес также называют опоясывающим лишаем. Это болезненная кожная сыпь, вызванная вирусом опоясывающего герпеса. Это тот же вирус, который вызывает ветрянку. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается неактивным в нервных клетках.Спустя годы вирус может снова стать активным и перемещаться по нерву к коже. Большинство людей болеют опоясывающим лишаем только один раз. Но можно иметь его более одного раза.

Кто подвержен риску заражения опоясывающим лишаем?

Любой, кто когда-либо болел ветряной оспой, может заболеть опоясывающим лишаем. Но ваш риск выше, если вы:

  • Возраст 50 лет и старше

  • Болезнь, ослабляющая вашу иммунную систему, например ВИЧ/СПИД

  • Имеют рак, особенно болезнь Ходжкина или лимфому

  • Принимайте лекарства, которые ослабляют вашу иммунную систему

Каковы симптомы опоясывающего лишая?

  • Первым признаком опоясывающего лишая часто является боль, жжение, покалывание или зуд на одной части лица или тела.Вы также можете чувствовать себя так, как будто у вас грипп, с лихорадкой и ознобом.

  • Через несколько дней появляется красная сыпь с мелкими пузырьками. Сыпь может выглядеть следующим образом: 

    • Волдыри могут появиться где угодно, но чаще всего они появляются на спине, груди или животе (животе).

    • Они обычно появляются только на одной стороне тела, распространяясь по нервным путям, где происходит реактивация вируса.

    • Сыпь также может образовываться вокруг глаз, вдоль одной стороны лица или шеи или во рту.

    • У некоторых людей, часто со слабой иммунной системой, опоясывающий лишай появляется сразу на нескольких частях тела.

  • Через несколько дней волдыри подсыхают и образуют корочки.Корка отпадает в течение нескольких дней или недель. Волдыри обычно не оставляют шрамов. Но могут в тяжелых случаях. Или если у кого-то слабая иммунная система.

Как лечится опоясывающий лишай?

У большинства людей опоясывающий лишай заживает самостоятельно в течение нескольких дней или недель. Но рекомендуется лечение, чтобы облегчить боль, ускорить заживление и снизить риск осложнений. Противовирусные препараты чаще всего назначают только в том случае, если вас осматривает медицинский работник в течение первых 72 часов после появления сыпи.Но противовирусные препараты могут быть назначены даже через 72 часа, если ваша иммунная система слаба. Или если инфекция обширна, серьезна или не проходит. Для уменьшения симптомов:

  • Приложите пакеты со льдом или прохладные компрессы или примите прохладную ванну. Чтобы сделать пакет со льдом, используйте пакет с замороженными овощами или положите кубики льда в пластиковый пакет, закрывающийся сверху. Заверните пакет в чистое тонкое полотенце или ткань. Никогда не кладите лед или пакет со льдом непосредственно на кожу.

  • Используйте лосьон с каламином, чтобы успокоить зудящую кожу.

  • Спросите своего врача о безрецептурных болеутоляющих средствах. Если у вас сильная боль, врач может назначить более сильные обезболивающие.

Каковы возможные осложнения опоясывающего лишая?

Опоясывающий лишай часто проходит без каких-либо последствий. Но у некоторых людей возникают осложнения во время или после выхода инфекции:

  • Постгерпетическая невралгия. Это самое распространенное осложнение. Это более вероятно с возрастом, особенно после 60 лет. Это нервная боль в том месте, где раньше была сыпь. Она может варьироваться от легкой до тяжелой. Он может длиться всего несколько дней. Или это может длиться месяцами или даже годами после того, как у вас был опоясывающий лишай. Противовирусные препараты, принимаемые в течение первых 72 часов после появления сыпи, могут снизить вероятность постгерпетической невралгии. Другие лекарства могут облегчить боль и улучшить качество жизни.

  • Бактериальная инфекция. Пузыри опоясывающего лишая могут инфицироваться бактериями. В зависимости от тяжести инфекции для лечения инфекции используются местные, пероральные или внутривенные антибиотики.

  • Проблемы с глазами. Если у вас опоясывающий лишай на лице, немедленно обратитесь к врачу. Опоясывающий лишай может вызвать серьезные проблемы со зрением и даже слепоту.

В очень редких случаях опоясывающий лишай может также привести к пневмонии, проблемам со слухом, воспалению головного мозга или даже к смерти.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из перечисленного ниже:

  • Новые симптомы или симптомы, которые не исчезают при лечении

  • Сыпь или волдыри возле глаз

  • Больше выделений, лихорадка или сыпь после лечения

  • Сильная боль, которая не проходит

Как предотвратить опоясывающий лишай?

Вы можете заболеть опоясывающим лишаем только в том случае, если в прошлом у вас была ветряная оспа.Тот, кто никогда не болел ветряной оспой, может заразиться от вас. Но вместо опоясывающего лишая человек может заболеть ветряной оспой. Пока ваши волдыри не превратятся в струпья, не контактируйте с другими людьми, особенно со следующими:

  • Беременные женщины, которые никогда не болели ветряной оспой или вакциной

  • Младенцы, родившиеся рано (недоношенными) или имевшие низкий вес при рождении

  • Люди со слабой иммунной системой.Сюда входят люди, получающие химиотерапию от рака, люди, перенесшие трансплантацию органов, и люди с ВИЧ-инфекцией. Риск выше, если у вас никогда не было ветрянки.

Вакцина против опоясывающего лишая

Рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая (RZV) может помочь предотвратить опоясывающий лишай или сделать его менее болезненным.

Вы должны пройти вакцинацию против опоясывающего лишая RZV, если вы здоровы и вам исполнилось 50 лет, даже если вы уже болели опоясывающим лишаем в прошлом.Необходимы две инъекции вакцины RZV. Вы должны сделать вторую прививку RZV через 2–6 месяцев после первой. Вакцина снижает вероятность развития опоясывающего лишая. Если у вас разовьется опоясывающий лишай, ваши симптомы, скорее всего, будут мягче, чем если бы вы не были вакцинированы. RZV также рекомендуется, даже если в прошлом у вас была более старая вакцина против опоясывающего лишая (живая вакцина против опоясывающего лишая, ZVL). Это потому, что вакцина RZV работает лучше и дольше защищает вас от опоясывающего лишая.

Поговорите со своим лечащим врачом о наилучшем времени для вакцинации.

Инфекция Herpes zoster | The BMJ

  1. Фук Ле, доцент,
  2. Майкл Ротберг, вице-председатель по исследованиям
  1. Центр исследований в области здравоохранения, Клиника Кливленда, Кливленд, Огайо, США
6 Корр. lep{at}ccf.org

Что вам нужно знать

  • Типичный анамнез опоясывающего герпеса может включать невропатическую боль в течение примерно трех дней с последующей везикулярной сыпью в дерматомах

  • Рассмотрите возможность лечения противовирусные препараты для лиц старше 50 лет или с признаками поражения тройничного нерва (в идеале в течение 72 часов после появления симптомов), и направлять пациентов с ослабленным иммунитетом и/или поражением глаз

  • Сыпь исчезает примерно через две недели и может оставить рубец

  • Постгерпетическая невралгия является наиболее частым осложнением и чаще встречается у пожилых людей, у которых на выздоровление может уйти шесть месяцев и более. olve

  • В некоторых регионах лицензирована новая рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая; существуют различия в том, рекомендуется ли новая или предыдущая вакцина

Опоясывающий герпес вызывается реактивацией первичной инфекции вирусом ветряной оспы.1 После первичной инфекции вирус находится в состоянии покоя в ганглиях задних корешков или черепных нервов. Реактивация вызывает типичную дерматомную боль и везикулярную сыпь (рис. 1).

Рис. 1

Везикулярная сыпь, вызванная опоясывающим герпесом

Ветряная оспа (обычно известная как ветряная оспа) и опоясывающий герпес (обычно известная как опоясывающий лишай) вызываются одним и тем же вирусом герпеса. Ветряная оспа следует за первоначальной инфекцией и вызывает генерализованную сыпь, тогда как опоясывающий герпес возникает после реактивации, спустя годы, и симптомы обычно локализуются в определенном дерматоме.

Общая годовая заболеваемость опоясывающим герпесом в Великобритании оценивается в 1,85–3,9 случая на 1000 населения,2 увеличиваясь с возрастом от менее двух случаев на 1000 среди людей моложе 50 лет до 11 случаев на 1000 среди людей в возрасте 80 лет и старше. . В США заболеваемость колеблется от 1,2 до 3,4 случая на 1000 человеко-лет, увеличиваясь с возрастом до 3,9-11,8 случая на 1000 человеко-лет среди людей в возрасте 65 лет и старше.34

Кто подвержен риску?

Более 90% взрослых в США имеют серологические признаки первичной ветряной оспы …

Могу ли я заболеть опоясывающим лишаем, если раньше не болел ветряной оспой? — Шарлотта, Северная Каролина

Опоясывающий лишай и ветряная оспа вызываются одним и тем же вирусом — вирусом ветряной оспы.Поскольку они вызваны одним и тем же вирусом, человек, никогда не болевший ветряной оспой, не может заболеть опоясывающим лишаем, если он или она вступит в контакт с кем-то, кто заражен опоясывающим лишаем.

Чтобы узнать больше об опоясывающем лишае, ознакомьтесь с информацией, которой наша команда неотложной медицинской помощи AFC Indian Trail делится ниже!

Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы и вызывающая болезненную сыпь. Любой, кто заболевает опоясывающим лишаем, сначала переболел ветряной оспой, и, как правило, за десятилетия до этого.

Хотя опоясывающий лишай может появиться на любом участке тела, чаще всего он проявляется в виде единой полосы волдырей, охватывающих либо левую, либо правую сторону туловища. Ниже мы перечислили наиболее распространенные симптомы опоясывающего лишая.

Общие признаки и симптомы опоясывающего лишая

  • Ощущение покалывания или онемения под кожей
  • Пятнистая красная сыпь, выделяющаяся и зудящая
  • Лихорадка
  • Усталость
  • Головная боль

Заболеть опоясывающим лишаем можно только в том случае, если вы сначала переболели ветряной оспой.Если у кого-то есть опоясывающий лишай и он находится на стадии волдыря, когда заразен, он или она может передать вирус вам, но вы заболеете ветряной оспой, а не опоясывающим лишаем.

Если вы болели ветряной оспой в молодости, ваше тело боролось с вирусом, но не избавлялось от него полностью. Когда это произошло, вирус на долгие годы спрятался где-то в основании нерва в вашем теле и оставался бездействующим. Затем, в какой-то момент, когда вы станете старше, между 50 и 60 годами, вирус решит проснуться и снова вызвать сыпь, на этот раз в виде опоясывающего лишая.

Дополнительные факторы риска опоясывающего лишая

  • Болезни, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ и рак
  • Лечение рака или прием других лекарств, ослабляющих иммунную систему
  • Длительное употребление стероидов, таких как преднизолон
  • Возраст старше 50 лет, что повышает риск развития опоясывающего лишая

Есть дополнительные вопросы о черепице? Не стесняйтесь спрашивать нашу индийскую тропу неотложной помощи AFC, так как мы можем помочь!

Черепица и работа | Гарантия здоровья

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой неопасную для жизни вирусную инфекцию.

Основными симптомами опоясывающего лишая являются кожная сыпь с образованием волдырей — обычно они проходят в течение нескольких недель, хотя в некоторых крайних случаях могут сохраняться годами. Другие симптомы включают:

  • Боль, онемение и покалывание в пораженных участках
  • Чувствительность к контакту
  • Зуд
  • лопнувшие волдыри, покрывающие коркой
  • Усталость
  • Чувствительность к свету
  • Головные боли и лихорадка

Для некоторых людей, особенно пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой, опоясывающий лишай может быть серьезным заболеванием.

 

Что вызывает опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы . Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу — фактически после того, как вы выздоровели от приступа ветряной оспы, вирус остается в вашем теле.

Он находится в дремлющем состоянии в нервной ткани рядом со спинным мозгом. И он может вернуться в виде опоясывающего лишая даже по прошествии нескольких лет.

 

Должен ли работник с опоясывающим лишаем приходить на работу?

В идеале всем, кто действительно болен, следует оставаться дома.Презентизм — это очень реальная вещь, и она наносит ущерб культуре на рабочем месте.

Но может ли сотрудник работать с черепицей? Технически, да. Симптомы и признаки, как правило, недостаточно серьезны, чтобы остановить обычного офисного работника, если он стиснет зубы и проигнорирует сыпь.

Однако опоясывающий лишай может передавать ветрянку. Только при прямом контакте, но поскольку ветряная оспа у взрослых и уязвимых людей смертельно опасна, вероятно, лучше всего настаивать на том, чтобы сотрудники брали отпуск по болезни из-за опоясывающего лишая.

Если кто-то берет отпуск по болезни опоясывающего лишая, ему не нужно много свободного времени. Они могут вернуться, как только почувствуют себя лучше, в случае лихорадки, но если у них есть сыпь на открытых участках кожи, им действительно следует не работать, пока она не покроется коркой. Это может занять около семи дней.

 

Консультации для сотрудников

Вы можете спросить себя: можно ли мне работать с черепицей? ‘.

Можно, но не стоит.

Вы, вероятно, почувствуете себя очень плохо, и у вас появится зудящая сыпь.Вы можете быть немного вспыльчивым и раздражительным, и вполне возможно, что вы можете представлять опасность для других, особенно если вы работаете в непосредственной близости от уязвимых людей.

Итак, работники по уходу, медсестры, учителя и т. д.: можете ли вы ходить на работу, если у вас опоясывающий лишай? Точно нет. Офисные работники, строители и т. д.: стоит ли работать с черепицей? Может быть.

Лечение черепицы в Великобритании:

  • Противовирусные препараты
  • Антибиотики
  • Кремы для местного применения
  • Пероральные обезболивающие и инъекции стероидов в тяжелых случаях

В основном это не повлияет на способность работать за столом.Но решать вам — и избегать презентеизма!

Если вы работаете медсестрой или в доме престарелых, вам, вероятно, не нужно спрашивать себя: Должен ли я работать с опоясывающим лишаем? ’ ответ очевиден — присматривайте за людьми, которые вам небезразличны.

 

Как долго вы не работаете с опоясывающим лишаем?

Нередко сотрудники задаются вопросом, как долго не работать с опоясывающим лишаем.

Основные симптомы опоясывающего лишая — сыпь, зуд, лихорадка и др.— обычно проходят через пару недель.

Так что, действительно, тебе не нужно много свободного времени. Но в тяжелых случаях с такими осложнениями, как глазные инфекции или тяжелая постгерпетическая невралгия (боль, которая продолжается после того, как вирус исчезнет), вам может потребоваться гораздо больше времени.

Спросите своего врача, как долго вы не должны работать с опоясывающим лишаем, чтобы узнать, что он думает.

Если у вас есть какие-либо вопросы о черепице и работе, помимо советов здесь, пожалуйста, свяжитесь с нашими экспертами-консультантами.