Нечипоренко как собирать: ИНСТРУКЦИЯ – ПАМЯТКА по сбору анализа мочи по Нечипоренко — serovodorod-okt.ru

Содержание

Правила сбора мочи

Общие требования сбора мочи:

Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.

Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).

Общий анализ

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).

По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

По Нечипоренко

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Правила сбора

Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.

Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

Суточная моча

Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.

Правила сбора

Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.

Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:

Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).

Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.

При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.

При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:

Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.

Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.

Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.

Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.

По Зимницкому

Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).

Правила сбора

Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.

На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.

ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.

При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.

При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Порядок сбора:

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).

Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
Насухо вытритесь чистым полотенцем.
Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.

Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:

сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.

Биохимия

Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.

Гормоны

Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.

За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).

Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота. Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.

Правила сбора:

Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.
ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
Опустить трубку держателя в жидкость.
Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку.
Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:
1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;
2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
Вынуть пробирку из держателя.
Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.

<< Вернуться ко всем правилам подготовки

Правила подготовки к сдаче мочи

2. Правила сбора, хранения и транспортировки мочи

2.1 Методика сбора мочи и подготовка пациента для общего анализа мочи

Для общего анализа мочи достаточно собрать первую утреннюю порцию мочи. После гигиены наружных половых органов собрать мочу в банку или контейнер (необходимый объем 100мл). При наличии менструации необходимо влагалище закрыть тампоном. После сбора по возможности быстро доставить в лабораторию.

В зимнее время избегайте замораживания мочи, так как выпадающий осадок может затруднить процесс исследования.

2.2 Методика сбора мочи и подготовка пациента для анализа мочи по Нечипоренко

Для анализа по Нечипоренко мочу собирают утром, после сна (желательно, чтоб предыдущее мочеиспускание было не позднее 2 часов ночи). Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Первая порция мочи – в унитаз, среднюю порцию собирают в банку. При наличии менструации необходимо влагалище закрыть тампоном.

2.3 Сбор суточной мочи

Пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Моча собирается в чистый широкогорлый сосуд с закручивающейся пробкой, емкостью не меньше 2-х литров. До начала сбора мочи емкость должна быть проградуирована. Утренняя моча выливается, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость. Утренняя порция следующего дня тоже собирается в эту емкость. Измеряется и записывается весь объем мочи за сутки (обратите внимание, очень важно указать точно объем мочи)!!! Если по ошибке хотя одна бы из порций не была собрана в контейнер, вся моча собранная до этого должна быть вылита и сбор начинают снова.

1.Измерить объем мочи, объем мочи должен быть измерен по возможности точно

2.Мочу тщательно перемешать и отобрать в банку

3.Указать объем мочи и время, за которое она была собрана.

Для микроальбуминурии собирается только утренняя порция мочи или спонтанная моча.

ВНИМАНИЕ! Накануне и в день сбора мочи исключить диуретики (мочегонные всех видов)!

Хранение: все время сбора суточной мочи контейнер должен храниться при комнатной температуре. Доставка в лабораторию сразу по окончании сбора.

2.4 Проба Реберга

Для исследования используется суточная моча. Пациент собирает мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме. Моча собирается в чистый широкогорлый сосуд с закручивающейся пробкой, емкостью не меньше 2-х литров. До начала сбора мочи емкость должна быть проградуирована. Утренняя моча выливается, затем вся моча за сутки собирается в одну емкость.

Кровь берется в конце периода сбора суточной мочи

2.5 Порционный сбор мочи (по Зимницкому)

Собирается при обычном питьевом режиме и режиме питания. Утренняя моча выливается, затем моча собирается через каждые 3 часа в отдельные емкости, на которых указываются время сбора или номер порции, всего 8 порций.

Если в какой-либо период времени мочеиспускания не произошло (разбудили, попробовали собрать в указанные сроки, но тщетно), то банка доставляется пустой! Если вдруг мочи выделяется больше, чем может вместить в себя одна емкость, то используется несколько, но не забудьте указать на дополнительной посуде номер той же порции или время(например, за период с 9 до 12 одной банки не хватило и взяли вторую…тогда получится 2 банки №2 или надписью » 9-12). Переливать мочу из одной порции в другую также нельзя.

Все собранное количество мочи, каждая порция в отдельной посуде, доставляется в лабораторию.

2.6 Микробиологическое исследование мочи

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии. Моча здорового человека стерильна. Если больной уже получает антибиотики, то их рекомендуется отменить на 2-3 дня и назначить вновь после завершения взятия материала.

Утром после тщательного туалета наружных половых органов в стерильную посуду собирают среднюю порцию свободно выпущенной мочи в количестве 10-15 мл в одноразовый широкогорлый пластиковый контейнер. При невозможности исследовать утреннюю порцию мочи взятие материала осуществляют не ранее 4 часов после последнего мочеиспускания.

Взятие мочи с помощью катетера связано с риском инфицирования мочевыводящих путей, поэтому его желательно избегать. Катетеризацию производят в случаях, когда больной не способен мочиться или для разграничения воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре. При инфицировании почек отмечается бактериурия.

Микробиологическое исследование мочи надо проводить как можно быстрее после ее получения от больного, т.к. микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности. В связи с этим при исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до начала исследования в лаборатории должно проходить не более 1-2 часов. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Анализ мочи по Нечипоренко

Инструкция по сбору мочи для анализа мочи по Нечипоренко

№ 2031 Анализ мочи по Нечипоренко

Накануне исследования необходимо получить ёмкость для сбора мочи и инструкцию в процедурном кабинете ООО «Меддиагностика».

Собрать необходимо первую среднюю порцию утренней мочи следующим образом:

Произвести тщательный гигиенический туалет половых органов
Открыть крышку контейнера
При первом утреннем мочеиспускании выпустить небольшое количество мочи в унитаз (и вначале, и в конце мочеиспускания)
Затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл основной (средней) мочи
Доставить контейнер с мочой в процедурный кабинет ООО «Меддиагностика» согласно времени приёма биоматериала соответствующего кабинета

При транспортировке из дома необходимо доставить мочу как можно быстрее и не допускать резкого охлаждения.

Обратите внимание! В случае необходимости сдачи, как общего анализа мочи, так и пробы по Нечипоренко: во избежание получения некорректных результатов настоятельно рекомендуется сдавать общий анализ мочи и исследование мочи по Нечипоренко в разные дни!

Помните, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материала для анализа.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Постарайтесь накануне анализа мочи пить не больше, и не меньше жидкости, чем обычно.

За 12 часов до взятия анализа в половой жизни нужен антракт. Отметим также, что нежелательно сдавать анализ мочи в период менструации и в течение недели после таких процедур, как цистоскопия.

Дополнительную информацию по исследованиям вы можете получить по телефонам: 77-01-22, 24-52-52.

Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию

Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить воду. Грудным детям рекомендуется брать кровь для исследования спустя 1,5-2 часа после последнего кормления. Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований.

Проявления болезни еще нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «ВНИМАНИЕ! ТРЕВОГА». Кровь на анализ сдают до приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных) или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60-80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.

1. Правила сбора мочи для лабораторных исследований

Для общеклинического анализа мочи следует использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи накапливается в мочевом пузыре, что позволяет исследуемые параметры считать объективными. Что обязательно следует знать:

Тщательный туалет половых органов мыльным раствором с последующим обмыванием кипяченой водой или 0,02% раствором фурацилина (5 таблеток на 0,5 л кипяченой воды). Собрать необходимо всю порцию мочи.
Закрыть контейнер или посуду плотно крышкой, разборчиво написать свою фамилию и инициалы, дату и время сбора анализа, прикрепить этикетку резинкой или клеем. Направительный бланк к посуде не прикреплять.
Доставить материал в лабораторию, поставить через окошко на стол для приема анализов вместе с бланком, открыв крышку.

Чего нельзя допускать:

Накануне нежелательно принимать лекарственные вещества, в том числе витамины (при необходимости приема лекарств посоветуйтесь с врачом). Не допускать замораживания мочи при транспортировке. Для получения достоверных результатов при исследовании мочи по-Нечипоренко, необходимо знать, что одновременно собирать мочу на общий анализ и по-Нечипоренко нельзя! Это необходимо делать в разные дни. Необходимо соблюдать те же правила, за исключением того, что собирается средняя порция: начать мочеиспускание в унитаз, через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора мочи или другую чистую посуду. После наполнения емкости на 2/3 объема продолжить мочеиспускание в унитаз.

Специализированный пластиковый контейнер — оптимальное средство сбора и транспортировки мочи для лабораторных исследований. Приобрести пластиковый контейнер можно в аптеках города.

2. Правила сбора суточной мочи

Собирается моча за сутки (удобнее это делать в выходной, когда родители могут проконтролировать, что вся выделенная моча собрана в одну емкость). Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции, поученные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (+4 +8?С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое емкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку не более 50 мл.

Эту баночку принести в лабораторию для исследования. ВСЮ МОЧУ ПРИНОСИТЬ НЕ НАДО. На направительном бланке необходимо указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах.

3. Правила сбора мочи для пробы по Зимницкому

Пробу проводят в условиях обычного питьевого и пищевого режима. При этом регистрируют количество выпитой жидкости и, по возможности точно, учитывают количество жидкости, находящейся в пище. Об этом потом сообщают лечащему врачу.

В течение суток мочу собирают отдельными 3-часовыми порциями:

1 порция: 6.00-9.00;
2 порция: 9.00-12.00;
3 порция: 12.00-15.00;
4 порция: 15.00-18.00;
5порция: 18.00-21.00;
6 порция: 21.00-24.00;
7 порция: 0.00-3.00;
8 порция: 3.00-6.00.

Т.е необходимо взять 8 стеклянных баночек, наклеить этикетки с № порции 1-8 и собирать мочу согласно интервалам, указанным выше. Если какая-то порция не уместилась в одну емкость (мочился несколько раз), нужно взять дополнительную емкость, пронумеровав ее той же цифрой. Банки закрыть крышками, упаковать в прочный пакет или коробку, влажить туда направлеие и доставить в лабораторию с 8.00 до 9.30.

Для получения достоверных результатов необходимо четко следовать схеме сбора мочи. Материал необходимо собирать без потерь. Только в этом случае врач сможет точно оценить концентрационную и водовыделительную функцию почек, а значит правильно назначить лечение ВАШЕМУ РЕБЕНКУ.

4. Правила сбора кала

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, нужно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Что обязательно следует сделать:

Тщательный туалет наружных половых органов ребенка в области заднего в прохода с помощью мыла.
Предварительно помочиться.
Дефекацию производить в сухую чистую посуду (судно или детский горшок).
Перенести пробу кала величиной с «грецкий орех» в подготовленный чистый контейнер или стеклянную посуду с плотно закрывающейся крышкой (в противном случае анализ выполнен не будет!).
При исследовании на скрытую кровь за три дня исключить из рациона ребенка мясо, рыбу, зеленые овощи и помидоры.

Чего нельзя допускать:

Нельзя проводить исследования кала раньше, чем через 2 дня после клизмы, колоноскопии, рентгеновского исследования желудка.
Нельзя накануне принимать лекарственные вещества (слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута)
Не допускать попадание в образец мочи или воды.
Проводить у девочек исследование кала во время менструации.

Доставить материал в лабораторию с прикрепленной этикеткой, где разборчиво написана фамилия ребенка, имя, дата и время сбора материала, направительный бланк к посуде не прикреплять. Поставить посуду и бланк на стол для приема анализов через специальное окошко, крышку не снимать!

Специализированный пластиковый контейнер с ложечкой-шпателем — оптимальное средство сбора и транспортировки кала для лабораторный исследований. Приобрести контейнеры можно в аптеках города.

Чтобы обследовать ребенка на наличие энтеробиоза берется соскоб с перианальных складок (в направлении указывается П/СОСКОБ). Родителям необходимо знать, что для правильной постановки диагноза, утром перед взятием п/соскоба ребенка НЕЛЬЗЯ подмывать. То есть, если вы утром собирали мочу или кал, соблюдая все правила, то п/соскоб лучше делать в другой день.

Не выявленное и не пролеченное вовремя заболевание может принести много неприятностей и нанести вред здоровью не только вашего ребенка, но и тем, с кем он общается! Помните, что получение достоверных результатов предполагает правильный сбор материалов для анализа. Несоблюдение правил приведет к неправильной постановке диагноза!

Ситникова И. Е. — Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГБУЗ «Городская детская поликлиника».

Анализы на Анализ мочи по Нечипоренко, цены в лаборатории KDL

Анализ мочи по Нечипоренко – микроскопическое исследование, направленное на определение количества форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 миллилитре мочи. Подсчёт проводится в специальных счётных камерах, а не в полях зрения, поэтому нормальные значения отличаются от референсных пределов для общего анализа мочи. Анализ был разработан российским врачом и учёным А.З. Нечипоренко в середине 20 века и до сих пор считается информативным и доступным исследованием. Назначается при отклонениях от нормы в общем анализе мочи или при подозрении на текущее заболевание почек. Анализ по Нечипоренко, позволяет выявить скрытую лейкоцитурию (лейкоциты в моче), гематурию (эритроциты в моче) и цилиндрурию (цилиндры в моче), то ест изменения, свидетельствующие о возможном поражении мочевыводящих путей и почек.

В каких случаях обычно назначают анализ мочи по Нечипоренко?

при отклонениях от нормы в общем анализе мочи
при выявлении скрытого патологического процесса в почках и мочевыводящих путях
с целью дифференциальной диагностики пиелонефрита и гломерулонефрита
для оценки эффективности лечения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей

Что означают результаты теста?

Референсные значения:

Лейкоциты: 0 — 2000 в 1 мл
Эритроциты: 0 — 1000 в 1 мл
Цилиндры: не обнаружено

Лейкоциты более 2000 в 1 мл (лейкоцитурия)

Чаще всего причиной лейкоцитурии является пиелонефрит или другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей различной этиологии (причины).

Как правило, при лейкоцитурии лечащим врачом назначается бактериологическое исследование мочи (посев) для выяснения возбудителя, вызвавшего воспаление и для подбора антибиотика.

Преобладание лейкоцитурии над гематурией в пробе по Нечипоренко в больше характерно для пиелонефрита.

Эритроциты более 1000 в 1 мл (гематурия)

Появление эритроцитов (крови) в моче возможно при мочекаменной болезни, различных повреждениях, большой физической нагрузке, воспалительных и опухолевых процессах на всех уровнях мочевыделительной системы.
Преобладание гематурии над лейкоцитурией чаще свидетельствует о гломерулонефрите (поражении почечных клубочков).

Цилиндры

Появление цилиндров возможно при значительной физической нагрузке и небольших патологических изменениях в мочевыводящей системе (гиалиновые цилиндры).
Могут выявляться при гипертонической болезни, сердечной недостаточности
Появление зернистых и восковидных цилиндров характерно для тяжелых поражений почек

Сроки выполнения теста.

1 день

Как подготовиться к анализу?

Рекомендован обычный питьевой режим. Утром после пробуждения провести гигиену наружных половых органов. Для сбора мочи начать мочиться в унитаз, средняя порция собирается в стерильный контейнер в объёме 30-40 мл (1/2 — 2/3 контейнера), закончить мочеиспускание в унитаз. Пробу необходимо доставить в лабораторию утром того же дня.

Правила сбора мочи

Общие правила подготовки к сбору мочи.

До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов: у женщин — стерильным ватным тампоном с теплой мыльной водой промываются влагалище и губы движением спереди и вниз; затем тщательно промываются теплой водой и высушиваются чистой салфеткой; у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, высушивается чистой салфеткой. Лежачих больных предварительно подмывают слабым раствором марганцовокислого калия, затем вытирают насухо. Для получения достоверных результатов необходимо воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, лечь спать накануне в обычное для Вас время. Нельзя собирать мочу во время менструации. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.

Общий анализ мочи.

Вы должны собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую чистую емкость, перемешать и перелить в контейнер в количестве не менее 10мл.

Моча по Нечипоренко.

Вы должны собрать среднюю порцию (среднюю струю) утренней мочи в контейнер.

Проба по Зимницкому.

Мочу собирают на протяжении суток, каждые 3 часа (8 порций), в том числе и в ночное время. Подготовить 8 банок ёмкостью 200-500 мл с этикетками, на которых указать номер порции и интервал времени, за который необходимо собрать мочу в каждую банку. Не допускается избыточное потребление жидкости, исключить в день исследования мочегонные средства. В 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эта порция выливается. Затем собрать мочу в приготовленную посуду: порция № 1 – с 6.00 до 9.00, порция № 2 – с 9-00 до 12-00, № 3 — с 12-00 до 15-00, № 4 – с 15-00 до 18-00, № 5 – с 18-00 до 21-00, № 6 – с 21-00 до 24-00, № 7 – с 24-00
до 3-00, № 8 – с 3-00 до 6-00. Если пациент не может задерживать мочу в течение 3 часов, то он мочится в эту банку несколько раз, но только в течение 3 часов. Если за 3 часа у пациента нет позывов к мочеиспусканию, то в положенное время банка остается пустой. Если моча не поместилась в банку, то она собирается в дополнительную банку, а на этикетке пишут «Дополнительная моча к порции №…».

Трех стаканная проба.

Собрать утреннюю мочу в 3 контейнера: 1 – первая порция, 2 — средняя порция, 3- последняя порция.

Правила сбора суточной мочи (биохимические исследования мочи, проба Реберга).

Питьевой режим обычный (1,5 – 2 литра в сутки). В 7 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз, записать время опорожнения мочевого пузыря. Следующие порции собирать в одну и ту же посуду, хранить которую необходимо в прохладном месте (+4+8) в течение всего времени сбора. Последнюю порцию мочи собрать в 7 часов утра следующего дня. Перемешать собранную за сутки мочу в посуде и измерить общий объем. Записать цифру общего количества мочи в миллилитрах, вес пациента. Отобрать из общего количества суточной мочи не более 100 мл, перелить ее в контейнер. Для пробы Реберга также необходимо сдать анализ крови, который берется в конце периода сбора суточной мочи (пациент должен прийти утром натощак).

Забор вакуумными системами bd vacutainer (моча на посев).

Исследованию подлежит утренняя моча. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки. Положить крышка внутренней стороной вверх на чистую поверхность. Небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой 2/3 контейнера непрерывной струей. Всю остальную мочу спустить в унитаз. Плотно закрыть крышку, повернув ее по часовой стрелке. Доставить контейнер для исследования при t 2-8 градусов.

Основные требования подготовки пациента к анализу мочи

Для получения точных результатов лабораторных исследований и назначения более эффективной терапии впоследствии, необходимо правильно собрать пробу вашей мочи для проведения анализов. Обычно сбор мочи пациент проводит самостоятельно. Исключением являются маленькие дети и тяжелобольные люди, которые не смогут выполнить сбор мочи сами.

Общие правила для правильного сбора мочи:

Питьевой режим обычный. То есть, пациент пьет не больше и не меньше, чем в другие дни.
Женщинам нельзя собирать мочу на анализ во время начавшейся менструации или сразу после проведения цистоскопии. Необходимо выждать пять-семь дней.
Под предварительным туалетом половых органов подразумевают: у женщин это обработка половых губ стерильным ватным тампоном, смоченным теплой, мыльной водой. Оставшаяся влага промокается чистой, предварительно проглаженной горячим утюгом салфеткой. У мужчин это обработка головки полового членв теплой водой с мылом. Оставшаяся влага удаляется, как описано выше.

Наиболее распространенные виды информативных анализов мочи:

Анализ мочи по Нечипоренко. Мочу на этот анализ необходимо собирать с утра. То есть, как только вы проснулись, нужно пойти в туалет и собрать утреннюю мочу по методу трехстаканной пробы. Метод заключается в том, что вы начинаете мочиться в унитаз, среднюю пробу отливаете в специальный контейнер для исследования и заканчиваете мочиться в унитаз. Этот способ забора мочи на анализ хорошо себя зарекомендовал и позволяет получить точные результаты. На контейнере со средней порцией утренней мочи необходимо указать время сбора.
Общий анализ мочи. Отличием забора пробы мочи на так называемый «Общий анализ» состоит в том, что берут не среднюю, а первую порцию мочи. В остальном же правила забора такие же, как и описанные выше.

Суточная моча. Пробу на этот анализ, как понятно из названия, собирают в течение суток. Сбор мочи пациент начинает с утра, обычно в шесть-восемь часов, после пробуждения. Первую порцию мочи можно не собирать. Последующие собирают в чистый контейнер ёмкостью примерно в два литра. Контейнер необходимо хранить на нижней полке холодильника. Заканчивают сбор мочи на следующее утро, в то же время, когда и начали. Но всю собранную за сутки мочу везти на анализ не нужно. Надо отлить примерно сто миллилитров в другой контейнер, меньшей ёмкости, и, написав на нем общий объем собранной за сутки мочи, привезти его в лабораторию.

LD | GVM Care & Research

Преимущества медицинского тестирования в GVM International:

Вы можете сдать анализы непосредственно до или после посещения врача. Тебе не нужно приходить за этим в другой раз.
Все результаты лабораторной диагностики передаются пациенту лично и заносятся в электронную базу данных, что исключает возможность потери бумаги и необходимость повторного тестирования.
Результаты тестов приходят в кратчайшие сроки.

Пациенты GVM International пользуются полностью автоматизированной лабораторией для выполнения всех типов рутинных лабораторных тестов, а также широкого спектра специализированных тестов. В нашей лаборатории используется самое современное оборудование, компьютеризация и соблюдение требований качества. Для вашего удобства наш высококвалифицированный и зарегистрированный персонал на месте своевременно проводит диагностические исследования и интерпретацию, чтобы помочь вашему врачу в ваших медицинских нуждах.

Порядок сдачи медицинских анализов

Лабораторная диагностика в GVM International максимально адаптирована к потребностям пациента.На специализированной врачебной консультации пациент получает карту приема, по которой он может направить в процедурный кабинет. Сдача анализов в одном медицинском учреждении исключает возможность ошибки. Все расходные материалы, необходимые для анализа, включены в стоимость. Когда результаты готовы, они немедленно отправляются к лечащему врачу, что сводит к минимуму время от консультации до лечения.

Отбор проб биологического материала

Анализ крови

По возможности рекомендуется сдавать анализ крови утром с 08:00 до 10:00, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов отдыха кишечника, питьевая вода в обычный режим) и избегать переедания накануне сдачи анализов крови.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом о целесообразности проведения анализов в период приема лекарств или о возможности отмены лекарств перед обследованием; Срок отмены определяется сроком выведения лекарства из крови.

Исключить алкоголь за день до лабораторных исследований.

Следует избегать курения не менее чем за 1 час до лабораторных исследований.

Исключить физические и эмоциональные нагрузки накануне лабораторных исследований.

Рекомендуется отдохнуть (присесть) в течение 10-20 минут после прибытия в больницу и перед сдачей анализов крови.

Не рекомендуется проводить анализы крови сразу после физиотерапевтических процедур, инструментальных обследований и других медицинских процедур. Лабораторный анализ рекомендуется отложить на несколько дней после нескольких медицинских процедур (например, биопсии предстательной железы перед тестом на ПСА).

Для контроля лабораторных параметров с течением времени рекомендуется проводить повторные исследования в аналогичных условиях: в той же лаборатории, сдавать анализ крови в одно и то же время дня и т. Д.

Общий анализ мочи

За день до анализа мочи рекомендуется не есть овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и др.), А также не принимать диуретики.

Моча, которая сначала выделяется утром, предпочтительнее, потому что она наиболее концентрированная.

Наилучший образец для анализа собирается в стерильный контейнер после того, как наружные гениталии были очищены с использованием метода промежуточной пустоты (чистого улова).Этот образец можно культивировать, если лабораторные данные указывают на бактериурию.

Чтобы предотвратить заражение менструальной кровью, выделениями из влагалища или микробами из наружных половых органов, рекомендуется выпустить немного мочи перед началом сбора образца.

Образец мочи следует собирать в неиспользованный одноразовый пластиковый контейнер объемом 125 мл с плотно закрывающейся крышкой. Его можно найти в аптеках. Емкость стерильна, не требует предварительной обработки, готова к использованию.

проба Нечипоренко

По методу Нечипоренко первое количество утренней мочи (15-20 мл) выводится, а моча в середине потока помещается в подготовленную чистую и сухую емкость.

24-часовой анализ объема мочи

Мочу следует собирать после очистки наружных половых органов.

Первый образец утренней мочи не следует собирать, но отметьте время первого мочеиспускания.Далее соберите всю мочу в течение 24 часов с момента первого мочеиспускания до того же часа следующего дня.

Оптимально собрать всю мочу в специализированный градуированный пластиковый контейнер объемом 2,7 л.

Помочитесь прямо в контейнер. После каждого мочеиспускания плотно завинчивайте крышку. Мочу можно хранить в закрытой емкости в холодильнике на нижней полке, не допуская замерзания.

По окончании сбора мочи (последнее мочеиспускание должно происходить в то же время, которое отмечается как время первого мочеиспускания, но через день) мочу можно взять в лаборатории: взболтайте суточную мочу в закрытом помещении. емкость, а затем возьмите 100 мл.образец в небольшом контейнере для клинического анализа. Необязательно приносить мочу целиком, достаточно сообщить об этом врачу в Медицинском центре.

Зимницкий проба

Для проведения теста Зимницкого у вас собирают мочу отдельными порциями каждые три часа в течение дня и ночи (8 порций вместе). Следует удалить первую утреннюю порцию мочи. Мочу нужно собирать в разные емкости (50 мл), купленные в аптеке.Отметьте время сбора мочи на каждой емкости.

После сбора мочи необходимо точно измерить ее содержимое. Смешайте их и сразу же перенесите небольшую пробу в отдельный контейнер, купленный в аптеке. Отнесите этот контейнер в Медицинский центр для исследования. Сносить весь объем мочи не обязательно, достаточно сообщить об этом врачу.

Определение глюкозы в моче

Отобрать мочу по 50-100 мл или 3 порциями в день с интервалом 8 часов:

1 порция — от 8.00 до 16.00;

2 порции — с 16.00 до 24.00;

3 порции — с 24.00 до 8.00.

Тест стула

Не проводите анализ стула раньше, чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта и колоноскопии.

Не принимать никаких лекарственных средств (кроме сахароснижающих и разжижающих кровь!)

в том числе:

слабительные;
активированный уголь;
добавки железа, меди, висмута;
суппозиториев ректальные на жировой основе.

Избегать контакта с мочой и водой.

Отложите анализ стула, если у вас менструация.

Собрать стул утром. Вы можете сделать это заранее, но не более чем за 8 часов до лабораторного теста. В этом случае храните его в холодильнике (но не замораживайте).

Помочитесь перед сбором стула, чтобы не допустить попадания мочи в образец стула.

Лучший образец для анализа следует собрать в стерильный контейнер после очистки наружных половых органов.Закройте контейнер крышкой и напишите на нем свое имя и дату сбора стула.

Как можно скорее доставьте запечатанный контейнер в кабинет врача или в лабораторию. Возможно, вам потребуется доставить образец в лабораторию в течение определенного времени. Сообщите своему врачу, если вы считаете, что у вас могут возникнуть проблемы с доставкой образца в лабораторию вовремя.

Анализ кала на скрытую кровь

Не ешьте мясо, рыбу, помидоры (вместо этого ешьте молочно-зерновые продукты) за 3-5 дней до теста.Не чистите зубы. На четвертый день соберите стул в стерильный сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Тесты мазка: ПЦР, FTAT, бактериальный посев вагинальной флоры, микоплазма, трихомонады, микотическая инфекция

Избегать мазка мазка в период приема любых противомикробных препаратов
Избегать мазка мазка в период менструации и в течение 1-2 дней после ее окончания
Прекратите использовать любые вагинальные таблетки, шарики, свечи, лечебные и противозачаточные препараты (Фарматекс, Патентекс Овал, Клион-Д, Полижинакс и т. Д.)) За 2-3 дня до мазка
Не принимайте душ / ванну или спринцевание накануне и утром в день проведения мазка.

ВНИМАНИЕ! Избегайте теста мазка для ПЦР после проведения кольпоскопических проб.

Мазок из уретры

Воздержаться от мочеиспускания за 1,5–2 часа до взятия мазка из уретры.

Бактериальный посев мокроты

Образцы мокроты могут кашлять или индуцироваться.Прокашлявшиеся образцы помещают в стерильную чашку. Обычно требуется глубокий кашель, и человека следует проинформировать о том, что необходима мокрота / слизь из легких, а не слюна. Если кто-то не может собрать образец мокроты, то это часто можно вызвать, следуя предоставленным инструкциям и вдыхая стерильный физиологический раствор или аэрозоль глицерина в течение нескольких минут для разжижения мокроты в легких. Паровая ингаляция или горячий душ также могут быть полезны для разжижения мокроты. Иногда в отборе мокроты может помочь специалист по респираторной терапии.

Все собранные образцы должны быть незамедлительно доставлены в лабораторию для обработки, пока они еще свежие. Перед обработкой образцы мокроты должны быть проанализированы и приняты лабораторией.

Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка

A.Z. Нечипоренко разработал методику анализа мочи для выявления и определения количества цилиндров, белка, эритроцитов, лейкоцитов, содержащихся в моче. Этот метод давно и широко применяется в урологии. В гинекологии часто используется анализ мочи по Нечипоренко, расшифровка которого выявляет заболевания мочевыводящих путей.Этот метод определяет, есть ли у пациента воспалительные заболевания — пиелонефрит, цистит или исключает их, а также выявляет скрытую гематурию (кровь в моче) и латентную цилиндрурию.

Врачи обычно назначают Нечипоренко анализ мочи, расшифровка которого позволяет более детально изучить те нарушения функционирования организма, которые были выявлены в общих и клинических анализах. Результаты анализа мочи по методу Ничипоренко используются во многих областях медицины.С помощью этого метода диагностики врачу легче контролировать эффективность лечения.

Как можно собрать мочу для проведения анализа мочи по Нечипоренко, расшифровка которого необходима для подтверждения диагноза или более точного определения состояния организма? Вам просто нужно придерживаться определенных правил и не забывать о них. Для достоверных результатов мочи Нечипоренко необходима тщательная гигиена половых органов, ведь если бактерии попадут в мочу, они направят врача по ложному пути — к мыслям о бактериурии (различных воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей).

Перед сдачей анализа (желательно за 24 часа) не рекомендуется принимать лекарства или овощи, которые могут изменить цвет мочи. Не ешьте эти продукты: свеклу, морковь, антибиотик рифампицин и препараты, повышающие гемоглобин и т. Д.

Необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Чтобы добиться успеха, вы должны выпустить часть мочи в начале мочеиспускания и помочиться первые несколько секунд в унитаз, а затем мочу, которая отделяется в середине мочеиспускания, вы собираете в стерильный контейнер, специально разработанный. для сбора мочи.

Материал, который вы собрали, нужно принести в лабораторию как можно быстрее, в то же утро, а не позже, потому что анализ мочи по Нечипоренко (расшифровка исследования) может выявить развитие бактерий (бактериурия).

Анализ мочи по Нечипоренко имеет следующие нормативные показатели:
Лейкоцитов — менее 2000 на 1 миллилитр мочи;
эритроцитов — менее 1000 на 1 миллилитр мочи;
Баллоны — менее 20 на 1 миллилитр мочи.

Что такое заболевания мочевыводящих путей и почек? Диагностирует метод Нечипоренко (анализ мочи)? На разные отклонения от нормы указывают повышенные значения разных составов этого обследования (если сбор мочи был проведен правильно). Результаты анализа мочи по Нечипоренко позволяют врачам разобраться в типах отклонений и показывают наличие определенных заболеваний мочевыводящих путей, почек:

1. Гематурия — увеличение количества эритроцитов при расшифровке мочи.Если количество эритроцитов увеличено, то можно говорить об этих заболеваниях: опухоли мочевыводящих путей (при обнаружении гематурии), почечнокаменная болезнь, нефролитиаз (камни в почках).

2. Повышение лейкоцитов. Такой результат позволяет поставить точный диагноз мочевыделительной системы: пиелонефрит (или воспаление почек), нефролитиаз (или камни в почках).

3. Подъем цилиндров. Это можно охарактеризовать как наличие белковых отпечатков, которые образуются в канальцах почек.Эритроциты и клетки, выстилающие почечные канальцы, могут откладываться на белковых цилиндрах. При таких показателях можно заподозрить следующие заболевания: отравление нефротоксическими веществами, гломерулонефрит и пиелонефрит.

Также важно помнить, что повышенное содержание белковых цилиндров (белков) может указывать на склонность к таким заболеваниям, как гипертония, токсикоз, сердечная недостаточность, подагра. Анализ мочи Нечипоренко, расшифровка исследования — один из самых точных способов диагностики заболевания мочеполовой сферы.

Основы сбора образцов и проведения анализа мочи

Екатерина Скобе, МП (ASCP)

Вызов

Решение

Моча имеет долгую и богатую историю как источник измерения здоровья и благополучия и остается важным инструментом для клинической диагностики. Клиническая информация, полученная из образца мочи, зависит от метода сбора, времени и обращения. Доступен широкий ассортимент контейнеров для сбора и транспортировки образцов мочи.Выбор метода и контейнера для сбора мочи зависит от типа заказанного лабораторного исследования.

Виды инкассо

Лабораторные образцы мочи классифицируются по типу проведенного сбора или по процедуре сбора, использованной для получения образца. Случайный образец Это образец, который чаще всего отправляют в лабораторию для анализа, прежде всего потому, что его проще всего получить и он легко доступен. Этот образец обычно сдают на общий анализ мочи и микроскопический анализ, хотя он не является предпочтительным для любого из этих тестов.Случайные образцы могут иногда давать неточное представление о здоровье пациента, если образец слишком разбавлен, а значения аналита искусственно занижены. Педиатрические образцы, которые обычно подвергаются химическому и микроскопическому анализу, как правило, относятся к этому типу. Как следует из названия, случайный образец можно забрать в любое время. Хотя нет никаких конкретных указаний относительно того, как следует проводить сбор, рекомендуется избегать попадания загрязняющих веществ в образец. Это требует четких инструкций для пациентов, чтобы они не касались внутренней части чашки или крышки чашки. Первый утренний образец Это образец выбора для общего анализа мочи и микроскопического анализа, так как моча обычно более концентрированная (из-за продолжительности времени, в течение которого моча может оставаться в мочевом пузыре) и, следовательно, содержит относительно более высокие уровни клеточные элементы и аналиты, такие как белок, если они присутствуют. Также называемый 8-часовым образцом, первый утренний образец собирается, когда пациент впервые просыпается утром, опорожнив мочевой пузырь перед сном.Поскольку мочу можно собирать в течение любого восьмичасового периода, сбор полезен для пациентов с нетипичным графиком работы / сна. Правильная практика сбора и точная регистрация времени сбора являются важными критериями первого утреннего образца. Примечание. Любая моча, которая выходит из мочевого пузыря в течение восьмичасового периода сбора, должна быть объединена и охлаждена, чтобы получить истинный 8-часовой образец. Midstream Clean Catch Specimen Это предпочтительный тип образца для посева и тестирования чувствительности из-за снижения частоты клеточного и микробного загрязнения.Пациенты должны сначала очистить область уретры салфеткой с кастильским мылом. Затем пациенту следует выпустить первую порцию струи мочи в унитаз. Эти первые шаги значительно уменьшают возможность попадания загрязняющих веществ в поток мочи. Затем моча собирается в чистый контейнер (избыток мочи следует слить в туалет). Этот метод сбора можно проводить в любое время дня и ночи. Образец для своевременного сбора образцов Среди наиболее часто выполняемых тестов, требующих своевременного отбора образцов, есть тесты для измерения креатинина, азота мочевины в моче, глюкозы, натрия, калия или аналитов, таких как катехоламины и 17-гидроксистероиды, на которые влияют суточные колебания.Для измерения концентрации этих веществ в моче в течение определенного промежутка времени, обычно 8 или 24 часа, берут пробы с заданным интервалом времени. В этом методе сбора мочевой пузырь опорожняется перед началом сбора по времени. Затем в течение установленного периода времени вся моча собирается и объединяется в сборный контейнер, причем окончательный сбор происходит в самом конце этого периода. Во время сбора образец следует хранить в холодильнике, если врач не потребует иного.Точное время имеет решающее значение для расчетов, которые проводятся для определения концентраций и соотношений аналитов. Интерпретации, основанные на ошибочных расчетах, могут привести к неправильному диагнозу или лечению. Образец для сбора катетера Эта вспомогательная процедура проводится, когда пациент прикован к постели или не может самостоятельно мочиться. Врач вводит катетер Фолея в мочевой пузырь через уретру для сбора образца мочи. (Образцы также можно собирать через имеющийся катетер Фолея.) Образцы могут быть собраны непосредственно из фолея в откачанную пробирку или перенесены из шприца в пробирку или чашку. Образец надлобковой аспирации Этот метод используется, когда прикованному к постели пациенту невозможно провести катетеризацию или требуется стерильный образец. Образец мочи собирается путем пункционной аспирации через брюшную стенку в мочевой пузырь. Педиатрический образец Для младенцев и маленьких детей специальный мешок для сбора мочи приклеивается к коже вокруг области уретры.После завершения сбора моча сливается в сборный стакан или переносится непосредственно в откачанную трубку с трубочкой для переноса. Мочу, собранную с подгузника, не рекомендуется для лабораторных исследований, поскольку загрязнение материала подгузника может повлиять на результаты теста.

Продукты для сбора мочи

Есть много разных производителей контейнеров для сбора мочи. Информацию об использовании, функциях и заявлениях о конкретном продукте следует получать от производителя этого устройства. Контейнеры для сбора мочи (чашки для сбора и транспортировки) Контейнеры для сбора мочи бывают различных форм и размеров с крышками, которые либо защелкиваются, либо навинчиваются. Чтобы защитить медицинский персонал от контакта с образцом и защитить образец от воздействия загрязнителей, следует использовать герметичные чашки. Некоторые крышки чашек для транспортировки мочи имеют специальные отверстия для доступа, которые позволяют переносить мочу в закрытой системе непосредственно из устройства для сбора мочи в трубку. Контейнеры для сбора мочи (24-часовой сбор) Контейнеры для сбора мочи для 24-часовых образцов бывают разных форм и цветов, но большинство из них объемом 3 литра (л) ¹ и янтарного цвета (для защиты от света) чувствительные аналиты, такие как порфирины и уробилиноген). Типы укупорочных средств различаются, и некоторые из них имеют порт для облегчения переноса образца в пробирку. Если требуется консервант, его следует добавить в контейнер для сбора мочи до начала сбора мочи, а на контейнер следует поместить предупреждающие этикетки.Если для исследуемого аналита существует более одного приемлемого консерванта, следует выбрать наименее опасный. Пациенту должен быть выдан соответствующий паспорт безопасности материала (MSDS), и врач должен объяснить любые потенциальные опасности. Некоторые распространенные 24-часовые консерванты — соляная кислота, борная кислота, уксусная кислота и толуол. Пробирки для анализа мочи Образцы мочи заливают непосредственно в пробирки для анализа мочи с навинчивающимися или защелкивающимися крышками. Кроме того, существуют вакуумированные пробирки, аналогичные тем, которые используются при взятии крови, которые заполняются с помощью соломинки, из чашек со встроенными в их крышку передаточными устройствами или из устройств прямого отбора проб, которые используются для доступа к портам для отбора проб катетера.Пробирки для анализа мочи бывают разных форм: коническое дно, круглое дно или плоское дно. Пробирки с коническим дном обеспечивают лучший сбор осадка для микроскопического анализа. Некоторые пробирки специально разработаны для использования с пипеткой, которая позволяет проводить стандартизированный отбор проб. Выбранные вами пробирки должны выдерживать центрифугирование и, если они используются с автоматизированной системой инструментов, должны быть совместимы с соответствующими стойками и держателями. Объемы заполнения пробирок для анализа мочи обычно составляют от 8 до 15 мл. Консерванты для анализа мочи Руководства NCCLS рекомендуют проверять мочу в течение двух часов после ее сбора. Однако можно использовать охлаждение или химическое консервирование образцов мочи, если тестирование или охлаждение в течение двухчасового окна невозможно. Доступны различные консерванты для мочи (наиболее распространены винная и борная кислоты), которые позволяют хранить мочу при комнатной температуре, при этом обеспечивая результаты, сопоставимые с результатами для замороженной мочи. Обычно продолжительность консервации составляет от 24 до 72 часов.Заявления о продолжительности хранения конкретного аналита следует получать у производителя. Когда образец переносится непосредственно из чашки для сбора в пробирку с консервантом, это обеспечивает стабильную среду для образца до проведения тестирования и снижает риск избыточного бактериального роста или разложения образца. Пробирки без добавок (не содержащие химических консервантов) можно использовать для анализа мочи, но с ними нужно обращаться в строгом соответствии со сроками и правилами охлаждения. Консерванты для культивирования и тестирования на чувствительность (C&S) Наиболее распространенным консервантом, используемым для культивирования и тестирования чувствительности, является борная кислота, которая поставляется в таблетках, порошках или лиофилизированной форме. Имеются клинические данные, позволяющие предположить, что небуферная борная кислота может быть вредной для определенных организмов и что консерванты на основе буферной борной кислоты могут уменьшить вредное воздействие консерванта на организмы. ² Консерванты C&S предназначены для поддержания образца в состоянии, эквивалентном охлаждению, путем сдерживания размножения организмов, которые могут привести к ложноположительной культуре или избыточному бактериальному росту.Консервированные образцы мочи можно хранить при комнатной температуре до момента проведения анализа. Заявления о продолжительности действия консерванта следует запрашивать у конкретного производителя.

Инструкции по сбору и транспортировке образцов

Как и в случае с любым типом лабораторных образцов, существуют определенные критерии, которые необходимо соблюдать для надлежащего сбора и транспортировки образцов мочи. Это обеспечит надлежащую стабильность образца и более точные результаты испытаний.

Все контейнеры для сбора мочи и / или транспортировочные контейнеры должны быть чистыми и не содержать частиц или мешающих веществ.
Емкость для сбора и / или транспортировки должна иметь надежную крышку и быть герметичной. Герметичные контейнеры сокращают потерю образца и воздействие на него медицинского работника, а также защищают образец от загрязнений.
Хорошей практикой является использование емкостей из ударопрочного пластика, который безопаснее стекла.
Материал контейнера не должен вымывать мешающие вещества в образец.
Контейнеры для образцов не подлежат повторному использованию.
В рекомендациях NCCLS для мочи, GP-16A2, рекомендуется использовать контейнер для первичного сбора, который вмещает не менее 50 мл, имеет широкое дно и отверстие не менее 4 см. ¹ Широкое дно предотвращает проливание, а отверстие 4 см является подходящей целью для сбора мочи. Контейнеры на 24 часа должны вмещать до 3 л.¹
Рекомендации NCCLS рекомендуют стерильные контейнеры для сбора микробиологических образцов. ¹ Контейнеры должны иметь надежные крышки для предотвращения потери образца и защиты образца от загрязнений.
Транспортные пробирки должны быть совместимы с автоматизированными системами и приборами, используемыми в лаборатории.
Контейнеры для сбора и / или транспортные трубки должны быть совместимы с системой пневматических трубок, если она используется для транспортировки образцов мочи в учреждении.Герметичное устройство в этой ситуации критично.
NCCLS рекомендует использовать контейнер янтарного цвета для образцов, анализируемых на светочувствительные аналиты, такие как уробилиноген и порфирины. ¹ Краситель предотвращает разложение некоторых аналитов.
Соответствующая маркировка должна быть нанесена на контейнер или пробирки для сбора.

Руководство по сохранению образцов

Руководства NCCLS по микробиологическому анализу мочи рекомендуют использование химических консервантов, если образец нельзя обработать в течение 2 часов после сбора.В противном случае эти образцы следует хранить в холодильнике при 2-8 ° C. ¹ Для анализа мочи NCCLS рекомендует провести оценку систем сохранения мочи в лаборатории перед использованием в учреждении. ¹
При использовании химического консерванта необходимо поддерживать надлежащее соотношение образца и добавки, чтобы гарантировать точные результаты испытаний. Поддержание правильного соотношения особенно важно при переносе образцов в пробирку с консервантом. Используйте указанные линии заполнения на трубке, чтобы обеспечить надлежащее заполнение.Недостаточное заполнение пробирки приведет к сохранению высокой концентрации консерванта в образце, а переполнение пробирки приведет к чрезмерному разбавлению консерванта. В любом случае функция консерванта может быть нарушена.
Система вакуумированных трубок предназначена для достижения необходимого объема заполнения, чтобы гарантировать правильное соотношение образца и добавки и надлежащую консервирующую функцию. Вакуумированные системы также уменьшают потенциальное воздействие образца на медработника.
Химические консерванты не должны содержать ртути и быть экологически безопасными.
EPA ссылается на оксид ртути, используемый в консервантах для анализа мочи, как на источник ртути в медицинских лабораториях. Американская ассоциация больниц и Агентство по охране окружающей среды издали Меморандум о взаимопонимании по «фактическому исключению ртутьсодержащих отходов из потока отходов медицинской промышленности» к 2005 году. генерация и неправильная утилизация. Веб-сайт EPA, http: //www.epa.gov / mercury предлагает дополнительную информацию о ртути, которая имеет отношение к медицинской среде и безопасности.

Правила обращения с образцами мочи

Этикетки На этикетках укажите имя пациента и его идентификационные данные. Убедитесь, что информация на этикетке контейнера и заявке совпадают. Если сборный контейнер используется для транспортировки, этикетку следует размещать на контейнере, а не на крышке, поскольку крышка может быть ошибочно размещена на другом контейнере.Убедитесь, что этикетки, используемые на контейнерах, приклеиваются в условиях охлаждения. Объем Убедитесь, что имеется достаточный объем для заполнения пробирок и / или проведения тестов. Недостаточное заполнение или переполнение контейнеров консервантами может повлиять на соотношение образца и добавки. Дата и время сбора Укажите время и дату сбора на этикетке образца. Это подтвердит, что сбор был произведен правильно. Для образцов, рассчитанных по времени, проверьте время начала и окончания сбора.Задокументируйте время поступления образца в лабораторию для проверки правильности обращения и транспортировки после сбора. Метод сбора Метод сбора должен быть проверен при получении образца в лаборатории, чтобы убедиться, что тип представленного образца соответствует потребностям заказанного теста. Примером оптимального соответствия образца / теста может быть первый утренний образец для анализа мочи и микроскопического исследования. Надлежащая консервация Проверьте, присутствует ли химический консервант или образец не хранился в холодильнике более двух часов после отбора.После принятия запроса на тестирование убедитесь, что используемый метод сохранения подходит для выбранного теста. Если правильный консервант не использовался, тест не может быть проведен. Светозащита Убедитесь, что образцы, представленные для тестирования светочувствительных аналитов, собраны в контейнеры, защищающие образец от света. Это проблеск сложности правильного сбора и обработки мочи. Поскольку сегодня существует множество процедур и приложений сбора мочи, становится критически важно понять, как, когда и где что-то может пойти не так.По мере того, как тенденция к большему количеству домашних тестов и менее инвазивным методам продолжается, моча станет одним из наиболее полезных типов образцов, собираемых для клинической оценки.
Артикул:

NCCLS GP-16A2, Том 21, № 19, Анализ мочи и сбор, транспортировка и сохранение образцов мочи; Утвержденное руководство — второе издание, стр. 4-21.
Журнал клинической микробиологии, октябрь 1983 г., Оценка жидких и лиофилизированных консервантов для посева мочи, стр.912-916.
Меморандум о взаимопонимании между Агентством по охране окружающей среды США и Американской ассоциацией больниц, создан 30 июля 1998 г., гл. 3.2.

Подготовка к тестам | Клиника Универсум

Препарат для взятия мазка из глотки

Посев мазка из глотки — это простая, быстрая и абсолютно безболезненная процедура, которая поможет выявить патогенные микробы и возможные возбудители.Чаще всего он назначается врачом и часто дает полную информацию о предвестниках заболевания и необходимом лечении.

Чтобы получить максимально достоверные результаты, нужно соблюдать определенные правила, потому что этот анализ требует некоторой, пусть и простой, но чрезвычайно важной подготовки.

Перед взятием мазка из глотки необходимо:

За 2-3 дня до процедуры удалите все полоскания и жидкости для полоскания рта, содержащие антисептики, спреи для горла и мази, содержащие антибиотики и антимикробные средства
За 2–3 часа до анализа не есть и не пить никаких напитков (лучше всего натощак)
желательно не чистить зубы в день анализа или не жевать жвачку как минимум за 2-3 часа до анализа

Необходимо отказаться от жидкостей для полоскания рта и спреев для горла, потому что они убивают большинство микробов на слизистой оболочке глотки и сводят их количество к минимуму.В результате анализ точно не покажет истинное количество микробов на слизистой оболочке глотки. Поэтому те бактерии, которые могут вызвать заболевание или уже вызвали его, не будут идентифицированы.

Еда или напитки, употребляемые человеком, а также зубная паста могут просто смыть некоторые бактерии. Это также повлияет на результат и не позволит выявить настоящие микроорганизмы на слизистой оболочке.

В день анализа рекомендуется не есть и не пить.Вам следует отказаться от даже стакана воды или чашки кофе утром после пробуждения. Таким образом, бактериям нужно дать полную свободу действий и дать им возможность беспрепятственно размножаться на слизистой в течение 2-3 дней без воздействия различных антибактериальных средств, и только тогда можно будет увидеть истинную картину.

МГУ — Студенческая заочная библиотека

Дистанционная библиотека для студентов

Добро пожаловать в библиотеку!

Гордон Б.Библиотека Олсона стремится предоставлять качественные библиотечные услуги всем студентам и преподавателям МГУ. Эти услуги распространяются на студентов МГУ, посещающих онлайн-классы, а также студентов, обучающихся в классах МГУ в удаленных местах.

НЕКОТОРЫЕ УСЛУГИ ДОСТУПНЫ ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШИХ СТУДЕНТОВ:

Acc ess to Library Databases from Off-Campus
Дистанционные студенты могут войти в базы данных библиотеки, чтобы найти исследования статей. Для доступа к базе данных требуется логин: используйте свои учетные данные NDUS.

Библиотека Гордона Б. Олсона предоставляет доступ к ряду указателей и баз данных для конкретных областей, таких как бизнес, образование, гуманитарные науки, уголовное правосудие, естественные науки, технологии и социальные науки. Также доступны общие базы данных с избранным полнотекстовым содержимым:

Справочная служба
Справочная помощь распространяется на всех дистанционных студентов и преподавателей МГУ. С библиотекарями-справочниками можно связаться по телефону или электронной почте. Бен Брутон является контактным лицом библиотеки для всех студентов-заочников.

Чтобы связаться с ним по телефону: (701) 858-3013
Чтобы связаться с ним по электронной почте: [email protected] или спросите библиотекаря.

Межбиблиотечный абонемент
Межбиблиотечный абонемент — это услуга, предоставляемая всем студентам, преподавателям и сотрудникам Государственного университета Майнота. Студенты-заочники могут использовать межбиблиотечный абонемент для получения материалов, которые доступны в библиотеках, отличных от библиотеки Гордона Б. Олсона. Товары можно заказать через межбиблиотечный абонемент через базы данных, через нашу страницу межбиблиотечного абонемента, каталог ODIN или каталог WorldCat.В большинстве баз данных есть ссылка ILL с надписью «ILL» или «Заказать через ILL».

» При заказе журнальных статей обычно база данных заполняет информацию о цитировании за вас; все, что вам нужно сделать, это указать вашу контактную информацию и номер студенческого билета.

» Студенты-заочники могут также получить материалы, которые находятся либо в коллекции библиотеки Гордона Б. Олсона, либо нет, посетив страницу межбиблиотечного абонемента на веб-сайте библиотеки.Вы можете заказать книгу (или видео, или dvd, или cd и т. Д.), Статью или все вышеперечисленное по этим ссылкам.

» Если вы заказываете что-то через каталог ODIN, откройте полный просмотр записи для нужного элемента, и вы увидите ссылку« ILL Request »на синей панели инструментов. Щелкните эту ссылку и следуйте инструкциям по отправке запроса.

» Если вы ищете в WorldCat, откройте подробную запись нужного вам предмета, и вы увидите кнопку вверху страницы с левой стороны с надписью ILL и двумя маленькими зданиями со стрелками внутри. Это.Щелкните эту ссылку и следуйте инструкциям по отправке запроса.

Если у вас возникли проблемы с отправкой запроса или возникли вопросы, свяжитесь с Джолин Нечипоренко, библиотекарем служб Access. Чтобы связаться с ней, вы можете отправить электронное письмо по адресу [email protected] или позвонить по телефону 1-800-777-0750 (попросите добавочный номер 3868).

Не забывайте: Если / когда у вас возникнут вопросы, свяжитесь с нами! Удачи в учебе!

Анализ мочи по Нечипоренко.Как правильно его собрать?

Для того, чтобы пациенту поставили правильный диагноз, врач назначает ряд диагностических процедур. Сбор анализа мочи по Нечипоренко относится к группе основных медицинских осмотров. Об этом методе диагностики заболеваний мы поговорим в этой статье.

Зачем брать?

Сдавать анализ мочи по Нечипоренко пациенту рекомендуют, когда результаты общего анализа показывают отклонение от нормы.Такой вид обследования позволяет более точно установить причины заболевания и назначить пациенту правильное лечение. Моча «из середины струи» — так можно назвать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать? Об этом и поговорим дальше.

Подготовка к вечеру

Данный вид обследования предполагает изучение состава средней порции утренней мочи. Но для сдачи нужно начать подготовку накануне. То, что должно быть сделано?

Обратите внимание на еду, в которой вы собираетесь ужинать.Не ешьте продукты, которые могут повлиять на цвет мочи. Это овощи и фрукты ярких цветов: винегрет из свеклы, моркови, граната, сливы.
Перед обследованием следует ограничиться физическими нагрузками.
Не принимать вечером перед родами мочегонные средства. Они могут повлиять на химический состав мочи.
Приготовьте посуду, в которую вы собираетесь собирать мочу. Идеально для этого — специальные стерильные емкости, продающиеся в аптеке.Они изготовлены из прозрачного пластика и могут быть разными по размеру и конфигурации. Примеры таких емкостей вы можете увидеть на фото. Но есть возможность доставки мочи и использования обычных стеклянных банок небольшого размера. Их нужно хорошенько промыть и отварить в чистой воде несколько минут.

Что мне делать утром?

Нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как собрать по всем правилам? Сразу после пробуждения сходите в душ.Там проводят тщательный туалет наружных половых органов. Если мочу нужно собрать в поликлинике, а умыться нет возможности, используйте влажную ткань. Протрите половые губы и наружное отверстие уретры.

Анализ мочи по Нечипоренко. Как правильно его собрать?

Откройте емкость и возьмите ее в руку. Начните мочиться в унитаз, затем поместите под струю мочи банку и соберите порцию жидкости (20-50 миллилитров). В туалете снова прекращается мочеиспускание.Плотно закройте крышку. Учтите, что общее количество мочи должно быть не менее 10 мл.

Материал необходимо доставить в лабораторию в течение часа. Позже в моче начинают развиваться бактерии и процессы гниения. А это может повлиять на результаты диагностики.

Необходимо знать женщин

Не рекомендуется проходить этот вид анализа женщинам в критические дни. Менструальная кровь, попадая в мочу, меняет свой состав и цвет. А это значит, что результаты диагностики будут не совсем правильными.Если обследование очень необходимо в период менструации, то можно взять материал с помощью уретрального катетера. Но самостоятельно провести эту процедуру у вас не получится. Обратитесь за помощью к своему врачу.

Не беспокойтесь, если врач назначил вам сдать анализ мочи по Нечипоренко. Как его собрать, вы уже знаете. Придерживайтесь рекомендаций, представленных в этой статье, и тогда результаты диагностики будут точными. А это гарантия того, что вам поставят правильный диагноз и проведут эффективное лечение.

Мнение | Трамп нажимает на файлы JFK, чтобы отвлечься от файла, который Мюллер создает

Президента США Джона Ф. Кеннеди встречает восторженная толпа детей и монахинь из монастыря Милосердия, когда он прибывает из Дублина на вертолете на спортивную площадку Голуэя, Ирландия, 29 июня 1963 года.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРЕСС

Я встретил советского агента Ли Харви Освальда. Это история, которая похоронена в моих записных книжках, но запоминающаяся. Его зовут полковник КГБ Олег Максимович Нечипоренко, и он был ранее разоблачен. Нечипоренко встретился и переговорил с Освальдом через посольство Советского Союза в Мехико всего за несколько недель до убийства президента Джона Кеннеди.

Секретные файлы с убийствами Джона Кеннеди спрятаны глубоко в подвале разведывательного сообщества, но они увидят свет, когда их обнародует 45 ^{-й президент}, оккупант Белого дома, который верит и свободно занимается глобальными заговорами.

Открытие этих файлов позволяет президенту Трампу еще раз отвлечь нацию от его неспособности эффективно управлять. Кроме того, это дает ему еще один шанс подорвать американское разведывательное сообщество, которому он глубоко не доверяет, раскрывая темные секреты ЦРУ и ФБР и утверждая, что эти агентства не замышляют ничего хорошего. Помимо отвлечения внимания президента и мести, в скрытых файлах наверняка будет информация о Нечипоренко и его советских коллегах.

Фактически, Джеральд Познер, автор книги «Дело закрыто: Ли Харви Освальд и убийство Джона Кеннеди», недавно сказал CNN, что в этих секретных файлах содержится «самая большая новость, которую ищут исследователи Джона Кеннеди, о Мехико, где Освальд… дважды ездил в советское представительство.«Нечипоренко займет видное место в этой разведке.

Моя история восходит к концу Советского Союза, когда я был московским корреспондентом радио NBC и Mutual News. Президент СССР Михаил Горбачев распустил СССР на Рождество 1991 года, и каждый, кто имел отношение к системе, изо всех сил пытался придумать, как выжить, спастись, получить прибыль или остановить крах империи. Политические лидеры скатились к новым ролям, появились реформаторы, недвижимость в Лондоне стала желанной, сомнительные операторы приватизировали государственную собственность для личной выгоды, а офицеры КГБ изо всех сил пытались использовать свои связи и знания в поисках «мягкой посадки».

Представьте себе генерал-майора КГБ Олега Калугина, свободно владеющего английским языком, распространителя фейковых новостей и дезинформации в США в 20 ^{-х годах} года и оставшегося в живых. В Москве только что праздновали Новый год, и Калугин попал на американское телевидение, где в интервью он поделился с миром отборными лакомыми кусочками информации и сделал тонкую глобальную речь о своей личной ценности, интересах и способности делиться самыми сокровенными мыслями КГБ секреты. Он рассказывал истории о советской контрразведке, допрашивающей захваченных в плен американских солдат во Вьетнаме, и случайно нарочно назвал Нечипоренко как офицера, который в 1963 году встречался с Освальдом в Мексике.

Я был частью команды NBC, которая пригласила Нечипоренко в наш Грузинский переулок, 3, московское бюро, опечатанный и охраняемый комплекс для иностранных дипломатов и новостных организаций. Приближался праздник Крещения в России, и Нечипоренко, офицер контрразведки КГБ, стремился опровергнуть обвинения, выдвинутые против него во Вьетнаме. Без его ведома мы также пригласили его обвинителя, Калугина, быть в соседней комнате, чтобы он мог наблюдать за Нечипоренко и драматично смотреть ему в лицо после его интервью с Бобом Абернети.Это была драматически транслированная по телевидению версия фильма «Шпион против шпиона» журнала MAD.

Нечипоренко сказал, что его работа во Вьетнаме была минимальной, с участием только одного неважного американца с незначительной информацией, но он произвел фурор в том, что действительно он выгнал Освальда из Мексики. Как специалист в области разведки, он знал, что государство заинтересовано в деталях его отношений с Освальдом, и что его общество ценит, поэтому он был готов только подразнить его. На самом деле, он небрежно размышлял о том, сколько денег он мог бы получить за такую информацию, и дал понять, что не делится подробностями бесплатно.

Калугин встретился с удивленным Нечипоренко после интервью, при этом Калугин утверждал, что многие американцы сталкивались с советскими допросами во Вьетнаме. Нечипоренко настаивал на том, что это всего лишь одна фраза, и сказал, что Калугин «заблуждается». Однако связь Джона Кеннеди и Освальда по большей части оставалась загадкой.

В течение многих лет Нечипоренко пытался извлечь выгоду из своих знаний и написал книгу «Паспорт на убийство: никогда ранее не рассказываемая история Ли Харви Освальда, рассказанная знавшим его полковником КГБ.«Давным-давно ожидая обнародования секретных документов США, Нечипоренко написал, что« даже если закрытые файлы ЦРУ, касающиеся убийства президента Джона Ф. Кеннеди, будут открыты завтра, есть еще одно агентство, которое имеет больше контактов с Освальдом, чем любой другой … КГБ ».

Калугин тоже извлек выгоду из своих инсайдерских знаний в КГБ, писал книги, переезжал на Запад и сотрудничал с бывшим директором ЦРУ Уильямом Колби для разработки интерактивного развлечения Activision «Spycraft: The Great Game.Советского государства больше не существовало, но российское государство-преемник рассматривало Калугина как предателя и перебежчика, лишившего его звания и привилегий.