30Окт

Маска для лица от: Лучшие косметические маски для лица купить в интернет магазине ИЛЬ ДЕ БОТЭ

Содержание

Маски для лица — аппаратная уходовая косметология

Нанесение маски для лица — это классическая процедура, способная решить различные проблемы кожи и придать лицу здоровый и свежий вид.

Действие маски зависит от ее вида. Бывают увлажняющие, питательные и очищающие маски. Они подходят для разных типов кожи — сухой, комбинированной и жирной. Маску нужно выбирать, исходя из конкретной проблемы. Мы уверены, что после курса процедур ваша кожа лица станет молодой, сияющей и ровной.

Как проходит процедура

На консультации врач-косметолог осмотрит кожу, определит ее тип и недостатки. Специалист предложит несколько масок, которые помогут решить проблему. При выборе маски будут учтены особенности вашей кожи.

Наши врачи-косметологи — опытные специалисты в области уходовой косметологии. У них есть все необходимые сертификаты для проведения косметологических процедур. Врачи-косметологи подберут уходовые маски, которые помогут достичь максимально возможного эффекта от процедуры.

В Клинике внимательной медицины «Скандинавия» (АВА-Казань) представлены маски от немецкой компании Klapp, лидера на рынке профессиональной косметологии. В составе средств — натуральные и активные компоненты. Маски избавят от видимых недостатков кожи и устранят причины их появления.


     


После услуги

Маски от Klapp действуют мгновенно: они увлажняют и питают кожу, разглаживают морщины и выравнивают цвет лица. После курса процедур вы будете выглядеть на несколько лет моложе.

Для стойкого эффекта нужно пройти курс процедур. Тем, кто не может пройти полный курс лечения, мы предлагаем профессиональную косметику Klapp, с которой вы сможете качественно ухаживать за кожей лица дома.

Очищающие маски можно делать перед ультразвуковой чисткой кожи. Увлажняющие маски используют после пилинга. Восстановительные и успокаивающие маски можно наносить после мезотерапии, ботулинотерапии и других инъекционных процедур.


Противопоказания

Процедура не проводится при механических повреждениях кожи, кожных инфекциях и аллергии на какой-либо компонент, входящий в состав маски.

Клиника «Скандинавия» (АВА-Казань) приглашает вас на консультацию к опытному врачу-косметологу. Специалист подберет курс процедур и профессиональную уходовую косметику для вашей кожи.

Чтобы записаться позвоните по тел. 212-08-64 или заполните форму ниже и мы с Вами свяжемся.


УСЛУГИ ОКАЗЫВАЮТ ВЫСОКОКЛАССНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ:

Смотреть ПРАЙС-ЛИСТ.

* цены указаны для Физических лиц

+ Показать все

Спасибо за заявку!

Скоро мы с вами свяжемся.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Маски для лица в Уфе

Маска для лица является одной из самых распространенных и доступных процедур, предлагаемых салонами красоты в комплексе косметических процедур по уходу за кожей лица. Как манипуляция, маска представляет собой нанесение смеси компонентов определенного состава на предварительно очищенную кожу лица на некоторый промежуток времени, с целью достижения необходимого эффекта. 

  • Альгинатные маски 
  • Увлажняющие маски 
  • Питательные маски 
  • Омолаживающие маски
  • Противовоспалительные маски 
  • Маски с лифтинг-эффектом 
  • Парафиновые маски 
  • Водорослевые маски для лица 
  • Очищающие маски

Считается, что первые косметические маски изобрела египетская царица Клеопатра — величайший специалист древности по всевозможным средствам лечебной и декоративной косметики. Отбеливающие глиняные и питательные медово-молочные маски выравнивали и освежали цвет лица, придавая коже бархатистость и сияние. Однако в те времена большее значение придавалось все же косметике декоративной, нередко имевшей ритуальное значение, в то время как маски для получения ожидаемого результата требовали длительного применения.

Прежде всего, маски бывают профессиональными и масками для домашнего использования. В нашей клинике  используются профессиональные маски для лица. Они часто имеют очень сложный состав, включая в себя множество ингредиентов. Профессиональные маски состоят из основы и активных компонентов. Активные компоненты вводятся в них в зависимости от эффекта, ожидаемого от применения той или иной маски. Примером могут служить маски с керамидами, липосомальными микроэмульсиями, гиалуроновой кислотой, альфа-гидроксикислотами и т. д. 

Виды масок по типам кожи 

  1. Для жирной кожи 
  2. Для нормальной кожи 
  3. Для сухой кожи  
  4. Для комбинированной кожи 
  5. Для чувствительной, аллергенной кожи 
  6. Для проблемной кожи — кожи с куперозом и розацеа 
  7. Для кожи с пигментацией 

Задать вопрос
или записаться
онлайн

Виды масок по форме

  • Порошкообразные — их компоненты находятся в сухом виде, и для приготовления маски их необходимо разводить. В качестве разбавителя чаще всего используется вода, перекись водорода или другие специальные препараты. 
  • Пастообразные маски включают в себя минеральные наполнители, обычно это глина или лечебные грязи. Они, как правило, уже готовы к применению. 
  • Кремообразные маски имеют более нежную текстуру, делятся на высыхающие и невысыхающие. Используются в качестве увлажняющих и питательных. 
  • Гелеобразные маски составляются на основе экстракта алоэ, спирта, эфирных масел и применяются для жирной и проблемной кожи для сужения пор, подсушивания и снятия воспаления. 
  • Коллагеновые листы — особый вид масок, которые изготавливаются на основе коллагена; бывают разного размера в зависимости от области применения. Основным эффектом является лифтинговый, поэтому они хорошо влияют на увядающую кожу лица и шеи.
  • Пластифицирующие маски (альгинатные маски) создают хороший лифтинговый и противоотечный эффект, чаще используются для возрастного типа кожи. Состав: соли альгиновой кислоты (позволяют маски застыть в плотную резину), смолы, парафин, гелеобразователи. Различные добавочные компоненты дают дополнительные эффекты. Под маску можно наносить жирные крема или сыворотки для усиления эффекта.
  • Пленочные маски застывают в тонкую пленку. Основной компонент поливиниловый спирт или растительный клей. Благодаря этим компонентам маска плотно слипается с роговыми клетками, сальными пробками и с пушковыми волосами. Не делается людям с обильной растительностью на лице. 

Альгинатные маски представляют собой косметологический продукт на основе альгинатов — вытяжки из бурых морских водорослей. Целебные свойства альгинатов применяются не только в косметологии, но и для производства лекарств, заживляющих раны и ожоги. Альгинатные маски изготавливаются в виде порошка, который разводится водой перед нанесением за 3 минуты, тщательно перемешивается и быстро наносится на кожу лица. Пациентка должна принимать процедуру лежа, в спокойном и расслабленном состоянии. Через пять минут маска застывает, слегка стягивается и напоминает резину. Эта ее особенность усиливает кровообращение и улучшает отток лимфы в области лица. Время экспозиции 15-20 минут. Альгинатная маска наносится шпателем по массажным линиям, либо снизу вверх на лицо и шею, избегая щитовидную железу. Можно наносить на губы и глаза, если человек не страдает клаустрофобией. Кроме того, целый ряд эффектов делает их уникальным средством для профилактики старения кожи:

  • Охлаждение и освежение кожи лица
  • Сужение расширенных пор 
  • Противовоспалительный эффект 
  • Рассасывающий эффект в области застойных пятен после угревой сыпи 
  • Увлажнение сухой кожи и подсушивание жирной; питание комбинированной кожи лица 
  • Усиление способности клеток кожи усваивать кислород для нормальной жизнедеятельности 
  • Разглаживание мелких морщинок за счет усиления продукции коллагена, и, как следствие, подтягивание контуров лица — эффект лифтинга
  • Противоотечный эффект 
  • Заметное улучшение цвета лица

Увлажняющие маски 

Кожа лица постоянно подвергается воздействию внешних факторов, поскольку она всегда открыта, не защищена одеждой, как на других частях тела. Поэтому она быстро теряет воду, что ведет к снижению тургора и эластичности, раннему появлению морщин и складок и старению в целом. Увлажняющие маски призваны насытить кожу лица влагой и улучшить ее внешний вид. Используются для ухода за всеми видами кожи особенно в теплое время. Хорошо подходит для сухой, обезвоженной и комбинированной кожи. В состав таких масок вводят липофильные компоненты, укрепляющие роговой слой эпидермиса и препятствующие таким образом испарению воды с поверхности кожи лица. Второй основной компонент увлажняющих масок — гидрофильный, т. е. способствующий притяжению влаги из окружающего воздуха. В состав обычно входят: основные компоненты вода и масла, растительный коллаген, водоросли, витамины, минералы, гиалуроновая кислота, глицерин, фруктовые кислоты, экстракты растений. Обычно это кремовые или гелевые маски, как правило не высыхающие, за исключением каолина (белая глина). Следует предостеречь от распространенного заблуждения, что качественную увлажняющую маску можно сделать в домашних условиях, используя народные средства. Только опытный косметолог в состоянии объективно оценить степень обезвоживания кожи лица и подобрать оптимальное сочетание активных компонентов профессиональной увлажняющей маски. 

Питательная маска — элемент ухода за кожей лица с 25-30 лет по показаниям. Для выбора такой маски косметолог руководствуется типом кожи клиентки. В состав профессиональных питательных масок, как правило, входят специальные вещества-проводники, обеспечивающие доставку питательных веществ по межклеточному пространству вглубь кожи. Питательные маски чаще всего имеют кремовую консистенцию, по своему составу значительно богаче увлажняющих. Основные компоненты: биологически активные вещества (БАВ), которые насыщают кожу жирными кислотами, жирорастворимыми витаминами, минералами, веществами растительного и животного происхождения (коллаген, гиалуроновая кислота, экстракты плаценты). Интернет буквально «завален» всевозможными народными рецептами питательных масок, предназначенных для домашнего использования. Однако эффект от таких процедур — чисто теоретический. Протеины яичного желтка или молока имеют слишком большую молекулярную массу, в то время как кожа способна пропустить в себя лишь очень мелкие частицы. Поэтому салонный уход за лицом питает кожу на порядок эффективнее, нежели намазывание на лицо остатков майонеза или сметаны. 

Частота применения питательных масок — примерно дважды в неделю на протяжении 2-3 месяцев. Курс проводят дважды в год; непременно — весной, когда кожа лица истощена стрессовым воздействием зимнего ветра и мороза, и осенью — чтобы благополучно пережить зиму. 

Омолаживающие маски

Старение кожи вообще и кожи лица в частности — процесс неизбежный и необратимый. Более того, он еще недостаточно изучен. Поэтому не стоит обольщаться рекламными заявлениями о чудесных кремах, которые буквально за считанные дни подчистую разглаживают морщины и придают коже персиковую бархатистость. Профилактика старения, которая позволит сохранять молодость кожи лица на долгие годы, не прибегая к пластической хирургии — одна из важнейших задач профессиональной косметологии. И для ее реализации у нее имеется мощное средство — омолаживающие маски. Коллагеновые и плацентарно-коллагеновые маски среди профессиональных средств ухода за кожей являются безусловными лидерами. Коллаген — вещество белковой природы животного происхождения. Под эпидермисом он формирует каркас, поддерживающий упругость и тонус кожи. С возрастом синтез коллагена уменьшается, и кожа на лице начинает «провисать». Коллаген извлекают из кожи животных и рыб. Специальная обработка придает ему особые свойства, в том числе и антиоксидантные. Они позволяют проникать молекулам коллагена в нижележащие слои кожи, усиливая ее тургор и разглаживая складки и морщинки. Морской коллаген напоминает человеческий, но может вызывать аллергию. Также существует растительный коллаген из протеинов пшеницы, он очень хорошо усваивается кожей и способствует выработке собственного коллагена. Благодаря курсу омолаживающих масок четче обрисовывается овал лица, а кожа приобретает нежность и свежесть. Благодаря коллагену на ее поверхности формируется своеобразный защитный слой, удерживающий влагу. Кроме этого коллагеновые маски оказывают увлажняющий, регенерирующий эффект, увеличивают синтез фибробластов. Маски можно использовать в любом возрасте, чаще после химических пилингов и мезотерапии при чувствительной коже. Однако разработаны также специальные составы коллагеновых масок «мгновенной красоты», они незаменимы, когда нужно срочно «поправить лицо»: перед каким-то ответственным мероприятием или выходом «в свет». Коллагеновый лист одна из разновидностей коллагеновой маски состоит из тонкого волокнистого листа, содержащего высокий процент коллагена растительного или животного происхождения, пропитанного водным раствором. Накладывают на кожу лица и шеи на 20-30 минут. К омолаживающим маскам также относятся питательные маски с биологически активными веществами: амниотическая жидкость (эмбриональный пузырь крупного рогатого скота), экстракты плаценты (крупного рогатого скота и человека), семя крупного рогатого скота, коллагеназа (из печени краба), а также продукты пчеловодства. 

Противовоспалительные маски 

Характер воспалительных явлений на коже может правильно оценить специалист-косметолог. В соответствии с типом кожи и ее особенностями он подберёт оптимальный состав противовоспалительной маски. Лечебный эффект такой маски будет заметен уже после двух-трех процедур: бледнеют воспалительные инфильтраты, улучшается кровообращение в капиллярной сети и ускоряется отток продуктов воспаления в лимфатическую сеть. Регулируется выделение кожного сала, нормализуется работа потовых желез. Основой противовоспалительных масок часто является голубая глина — она, наряду с мощными детоксикационными свойствами, обладает способностью снимать воспалительные явления. Хорошо дезинфицирует, суживает поры, уменьшает количество и выраженность акне, тонизирует и отбеливает кожу. Для усиления действия к глине добавляются различные биологически активные компоненты. Больше подходит для жирной кожи. Хорошее противовоспалительное действие оказывают маски с красной глиной. Они подойдут для чувствительной, склонной к аллергии коже. Такая маска показана при недостатке железа в организме. А также хороший противовоспалительный эффект имеет маска с серо-черной или темно-коричневой глиной. 

Маски с лифтинг-эффектом «Лифтинг» переводится как «подтяжка». Маски с лифтинг-эффектом могут быть одной из разновидностей омолаживающих масок. Лифтинг бывает глубокий — «медленный», и быстрый — поверхностный. Целью глубокого лифтинга является усиление выработки собственного коллагена. Пример масок для глубокого лифтинга — коллагеновые и плацентарно-коллагеновые. Быстрый лифтинг подразумевает формирование на коже лица тончайшей прозрачной пленки, которая пропускает воздух и подтягивает контур лица, словно бандаж. Такие маски нередко называют «мгновенными», поскольку они буквально преображают кожу после нанесения. К сожалению, их эффект длится до тех пор, пока пленка не будет смыта. 

Парафиновые маски 

Парафиновые маски можно использовать в любом возрасте. Действие сопровождается покраснением кожи, ощущением нарастающего тепла, может быть покалывание. 

Противопоказания к парафиновым маскам 

  1. Купероз 
  2. Телеангиэктазии 
  3. Гнойничковые заболевания кожи 
  4. Заболевания сердечно-сосудистой системы 
  5. Вирус герпеса. 

 Эффект от парафиновых масок 

  1. Питание кожи 
  2. Увлажнение кожи 
  3. Насыщение кислородом 
  4. Лимфодренажный эффект (противоотечный) 
  5. Миорелаксация 
  6. Рассасывание застойных явлений и синяков
  7. Лифтинговый эффект 

Парафиновые маски оказывают глубокое прогревание тканей, удерживают влагу, дают болеутоляющий эффект. Под парафиновую маску обязательно накладывается питательный жирный крем. На глаза следует положить компрессы с тоником. Парафиновая маска накладывается кистью в несколько слоев на бинт или марлю. Время экспозиции 15-20 минут. 

Водорослевые маски  

Изготавливаются из бурых, красных или сине-зеленых водорослей. Используются в виде измельченного порошка, разводятся непосредственно перед нанесением. Состав: минеральные соли, ферменты, фитогормоны, микроэлементы, витамины, белки, аминокислоты, соли альгиновой кислоты или альгиновые кислоты. Альгинатная маска является одной из разновидностей водорослевых масок.

Общее действие водорослей 

  1. Регенерирующее 
  2. Увлажняющее 
  3. Питательное 
  4. Антиоксидантное 
  5. Отбеливающее 
  6. Липолитическое 
  7. Выводят лишнюю жидкость и токсины 
  8. Стимулируют обмен веществ. 

Очищающие маски 

Подходят для всех типов кожи особенно для жирной. 

Состав: природная глина, крахмал, цинк, отруби, камфора, дрожжи, минеральные соли. Можно наносить локально на проблемные зоны. 

Эффект от очищающих масок 

  1. глубокое очищение 
  2. противовоспалительное 
  3. антисептическое 
  4. кератолитическое 
  5. осветляющее 
  6. поросуживающее. 

Какие проблемы кожи можно решить с помощью масок? Как правило, проблемы с кожей лица возникают в зависимости от типа кожи — жирной, сухой, чувствительной, увядающей и т. д. Жирная кожа чаще подвержена возникновению акне, она имеет расширенные поры, сальный блеск, черные точки (комедоны). Маска для жирной кожи выполняет несколько функций — она уменьшает секрецию сальных желез и их закупорку, оказывает противовоспалительное и подсушивающее действие. 

Сухая кожа часто шелушится, плохо переносит воду для умывания — после этого возникает чувство стянутости и раздражения. Признаки старения на сухой коже появляются намного раньше, поскольку в ней мало влаги, придающей свежесть и упругость. Проблемы сухой кожи помогают решить увлажняющие и питательные маски. Кожа лица иногда проявляет повышенную чувствительность к внешним раздражающим факторам — сильному ветру, холоду, ультрафиолетовому облучению. Нередко раздражение кожи лица проявляется у людей, склонных к аллергическим реакциям. Здесь без помощи профессионала — опытного косметолога — обойтись сложно. Маски для чувствительной кожи чаще всего изготовлены на основе натуральных высококачественных масел, либо имеют нежную кремовую структуру. Перед наложением маски такую кожу не чистят дополнительно скрабами, а для смывания используют чистую, слегка подогретую до температуры тела воду. Лицо осторожно промокают салфеткой (не используя полотенце), и наносят гипоаллергенный крем для чувствительной кожи. Процедура нанесения маски Важно помнить о том, что косметическая маска — это не просто процедура по уходу за кожей лица. Это целое ритуальное действо, в котором нет мелочей и незначимых моментов. В нем принимают участие спокойная обстановка, тихая расслабляющая музыка, теплые и мягкие руки косметолога, его спокойная, неторопливая манера общения с клиенткой. Если во время процедуры не достигнут расслабляющий эффект, если после нее клиентка не чувствует себя отдохнувшей и освобожденной от ежедневного стресса и напряжения, не стоит рассчитывать на нужный косметический результат маски. Не меньшее значение имеет тщательная диагностика состояния кожи и профессиональный подход к выбору состава маски. Это лишний раз свидетельствует о том, что свое лицо необходимо доверять профессионалам. Хороший косметолог непременно проведет пробу на аллергию перед тем, как накладывать маску на лицо клиентке. Обычно для этого достаточно нанести небольшое количество состава на разгибательную поверхность предплечья. Если через 5-10 минут не возникает покраснения, жжения или зуда в месте проведения пробы, маску можно наносить на лицо. Иногда возникают осложнения психологического характера у лиц, страдающих клаустрофобией. Некоторые виды масок при застывании сдавливают мягкие ткани лица (лифтинговые, парафиновые, альгинатные). Это может вызывать ощущение замкнутого пространства, вызвать у клиентки панику и свести пользу от процедуры к нулю. Поэтому косметолог должен уточнить этот момент до нанесения маски. Перед проведением маски кожа лица должна быть тщательно очищена.  Не все составы масок можно наносить на веки и на область над верхней губой. В таком случае на область глаз кладут специальные тампоны, смоченные лосьоном или отваром ромашки, они предотвращают попадание состава в глаза. Недопустимо также попадание маски в нос. 

Наносится маска снизу вверх по массажным линиям: от подбородка к мочкам ушей, от уголков губ к середине ушной раковины, от носа к вискам, затем от середины лба к вискам. Для нанесения маски используются шпатели, специальные кисти, напоминающие кисти для макияжа, но более жесткие, плоские и широкие. Иногда маску наносят руками. В любом случае, из баночки с готовой маской ее набирают стерильным шпателем, откладывая необходимое количество. Если ингредиенты маски смешиваются непосредственно перед применением, косметолог заранее определяет их нужный объем. Емкости, шпатели, спонжи для смывания, как правило, должны быть однократного применения и после каждой клиентки утилизироваться. Маска наносится слоем, немного более толстым, чем обычный питательный крем. Время экспозиции — от 10 до 40 минут, согласно аннотации. Клиентка должна соблюдать мимический покой, нельзя также разговаривать во время процедуры.

После процедуры в течение двух часов (как минимум!) не рекомендуется наносить макияж, возможно лишь нанесение легкого увлажняющего крема. Что мы получили в результате?

  • Избавили кожу лица от стрессового воздействия окружающей среды 
  • Обогатили ее влагой
  • Улучшили кровообращение и лимфоотток в области лица 
  • «Поправили» внешний вид — подтянули овал лица, придали коже свежесть и бархатистость, сократили поры 
  • Насытили ее питательными веществами
  • Отрегулировали секрецию сальных желез
  • Сняли раздражение и воспаление
  • Подняли настроение и самооценку

Как часто можно делать маски для лица – Обзор продуктов Christina Cosmetics

Маска для лица – наш любимый продукт ухода. Какая бы проблема кожи вас ни мучила, маска поможет её решить. Будь вы «прожжённый маско-маньяк» или юный начинающий пользователь «всех этих баночек», маски нужны всем. О полезных свойствах масок для лица, в чём их фишка, какими они бывают и когда начинать пользоваться масками, – сегодня в этом посте.

Что такое маска для лица

Маска для лица — это дополнительный интенсивный уход за кожей. Интенсивный – потому что маска содержит комплекс активных компонентов в высокой концентрации. Поэтому маски прицельно действуют на проблему и помогают эффективно и быстро её устранить.

Конечно, одна маска даже при частом применении не может решить серьёзные эстетические проблемы (акне, пигментацию). Это не чудо-кнопка. Маске нужны ежедневные помощники – кремы, сыворотки, пилинги, тоники.

Как правило, маски используются курсами или регулярно несколько раз в неделю. Подробнее о грамотном применении – в следующем посте.

Какими бывают маски

Семейство масок – большое и дружное. Для каждого типа кожи, возраста, состояния и проблемы кожи найдётся своя идеальная маска.

  • Кремовые маски хороши для сухой, чувствительной, тонкой кожи и на холодное время года. Они содержат смягчающие компоненты, масла и увлажнители, поэтому поддерживают липидный баланс кожи и оставляют приятное чувство мягкой, защищённой кожи.

  • Если ваша кожа жирная, проблемная с высыпаниями и забитыми порами, ваш выбор – гелевые маски. Они содержат меньше структурных компонентов, чем кремовые и, как правило, не содержат масел. Поэтому они лёгкие, не забивают поры и оставляют чувство свежести. Особенно приятно использовать гелевые маски летом, предварительно охладив их в холодильнике.

  • Коллагеновые маски в виде геля и пластин хороши для жирной и обезвоженной кожи. А ещё по ним удобно делать массаж — они обеспечивают комфортное скольжение. Сюда же можно отнести и желатиновые маски. Как часто девушки делают желатиновую маску для лица? Самое оптимальное — 1 раз в неделю. т.к. такая маска содержит достаточное количество коллагена.

  • Альгинатные маски — маст-хэв для любого типа ножи, но особенно – для обезвоженной и возрастной, вялой кожи, потерявшей упругость. Они отлично увлажняют и подтягивают. Как часто делать альгинатные маски для лица? Достаточно 1-2 раза в неделю.

  • Тканевые маски – это экспресс-вариант. Они пропитаны активными компонентами «под завязку» и особенно эффективны когда нужно быстро прийти в себя. Например, после самолёта, долгого дня на пляже или перед неожиданным свиданием. Как часто можно делать тканевые маски для лица? Многие утверждают, что пользоваться ими можно практически каждый день. Но во всем нужна мера, иначе произойдет перенасыщение и эффект будет противоположный.

  • Если вы любите всё делать самостоятельно, включая косметику, вам подойдут сухие порошковые маски. Из них можно сделать индивидуальную маску именно для вашей кожи и проблем, подобрав подходящую «начинку» и пропорции.

Когда нужна маска

Неожиданное свидание, деловой ужин после работы, вечеринка после долгого рабочего дня, долгий перелёт, отёки с утра – во всех этих ситуациях спасёт экспресс-маска. Она быстро освежит кожу и поможет быстро «засиять».

Акне, жирная кожа, сухая кожа, купероз, морщинки, пигментация, обезвоженность, тусклый цвет лица – берите в руки маску. Хорошая маска поможет сгладить проблему уже за одно применение, а при грамотном комплексном подходе полностью избавиться от проблемы.

А иногда просто хочется отдыха, нежности и «чего-то вкусного». Полежать в ароматной ванной со свечками и приятной музыкой с расслабляющей спа-маской на лице – что может быть лучше после трудного дня?

Когда начинать пользоваться

Если вы опасаетесь, что вам ещё рано пользоваться масками, кожа привыкнет и перестанет работать самостоятельно, отбросьте сомнения. Пользоваться масками можно в любом возрасте. Ограничений нет.

Не нужно ждать прыщей, первых морщин или каких-то серьёзных проблем, чтобы, наконец-то, взяться за маски. Даже молодой и здоровой коже нужно регулярное очищение, увлажнение и заряд антиоксидантов.

Главное – знать меру и пользоваться масками грамотно.

Маски для лица: виды, свойства, как выбрать

Косметическая маска – это средство для интенсивного ухода за кожей. Применяется для устранения проблем эпидермиса и поддержания его в здоровом состоянии.

Маски изготавливают на основе активных компонентов, оказывающих косметологическое и лечебное воздействие на кожу. Главное их преимущество – моментальный эффект даже после однократного применения.

Почему стоит использовать маски для лица?

Эта разновидность косметических средств позволяет решить множество проблем, связанных с кожей. Каждый препарат имеет уникальный состав, подобранный для решения конкретной задачи.

Косметические маски:

  • Увлажняют и питают кожу.
  • Улучшают кровообращение.
  • Глубоко очищают эпидермис.
  • Отшелушивают верхний слой.
  • Ускоряют регенерацию.
  • Регулируют деятельность сальных желёз.
  • Снимают воспалительные процессы.
  • Стягивают поры.
  • Повышают тонус кожи.
  • Замедляют процессы старения.

Современные научные разработки и высокие технологии позволяют получить максимально эффективный продукт.

Активные вещества, входящие в состав масок:

  • Глубоко проникают в кожу. Это позволяет добиться мощного косметического эффекта.
  • Действуют быстро и целенаправленно. Этим объясняется моментальный результат, видимый сразу после использования маски.
  • Продолжают действовать спустя некоторое время по окончании процедуры. Благодаря этому курсовое применение средства даёт стойкий косметический эффект.

В результате регулярного использования масок:

  • Улучшается цвет лица.
  • Кожа очищается от угревой сыпи.
  • Исчезают пигментные пятна.
  • Разглаживаются морщины.
  • Подтягиваются контуры в области скул, щёк, подбородка.

Уже после первой процедуры кожа выглядит более здоровой и молодой.

Какие бывают маски для лица?

Эти косметические средства классифицируют по нескольким признакам.

По назначению

Согласно этой классификации, маски делят в зависимости от действия, которое они оказывают на кожу.

В таблице представлены основные их разновидности с кратким описанием:

Вид масок

Особенности состава

Характер воздействия

Очищающие

Изготавливаются на основе глины, фруктовых кислот, растительных экстрактов.

Глубоко очищают кожу, удаляют излишки жира, устраняют закупорку пор.

Отшелушивающие (скрабы, пилинги)

Содержат абразивные вещества.

Удаляют ороговевшие клетки эпителия.

Отбеливающие

Основные их компоненты – белая глина, витамины C и E, оксид цинка, сера, ретинол.

Устраняют пигментные пятна, выравнивают цвет кожи.

Увлажняющие

Содержат растительные масла, глицерин, гиалуроновую и фруктовую кислоту.

Увлажняют кожу, устраняют раздражение и шелушение, разглаживают лёгкие морщины.

Питательные

Имеют лёгкую жировую основу, включают натуральные масла, витамины, минералы, растительные экстракты и другие активные компоненты.

Восполняют дефицит полезных веществ, необходимых для здоровья и молодости кожи.

Противо-воспалительные

Изготавливаются на основе лечебной грязи, глины, водорослей.

Оздоравливают кожу, снимают воспалительные процессы, помогают избавиться от угрей.

Антивозрастные (силиконовые, гель-маски, коллагеновые пластины)

Содержат коллаген, эластин, протеины, живительные аминокислоты, растительные масла.

Разглаживают морщины, повышают упругость кожи, подтягивают контуры лица.

Кроме перечисленных, используются и другие виды масок, среди которых:

  • Стягивающие. Помогают решить проблему расширенных пор.
  • Успокаивающие. Применяются для устранения раздражений и покраснений с чувствительной кожи.
  • Тонизирующие. Улучшают кровообращение, благодаря чему кожа активно насыщается кислородом и питательными веществами.
  • Лифтинговые. Дают моментальный омолаживающий эффект.

По области нанесения

По этому признаку косметические маски делятся на 3 вида:

  1. Для всего лица. Средство наносится на всё лицо, за исключением области вокруг глаз и губ. Действие таких масок описано выше.
  2. Для век. Эти маски выпускаются в виде патчей. Освежают взгляд, снимают отёчность, уменьшают тёмные круги под глазами.
  3. Для губ. Средство выпускается в виде крема или патча. Разглаживает, восстанавливает и питает кожу губ.

По текстуре

Маски изготавливаются в различных формах. По этому признаку можно выделить 7 основных видов.

Тканевые

Представляют собой матерчатую основу, пропитанную эссенцией. Оказывают очищающее, увлажняющее и другое действие в зависимости от состава пропитки. Удобны в использовании, дают моментальный стойкий эффект.

Кремовые

Имеют текстуру крема или густого бальзама. Увлажняют и питают эпидермис. Подходят для сухой и нормальной кожи.

Гелевые

Легко наносятся, не стекают. Хорошо увлажняют кожу. К этой категории относятся и многоразовые гидрогелевые маски. Они бывают холодные и тёплые. Первые – снимают отёки, вторые – расслабляют мышцы лица.

Альгинатные (моделирующие)

Выпускаются в виде порошка. Сырьём для их изготовления служит вытяжка из водорослей. Порошок разводят в воде и наносят на лицо. Спустя пару минут смесь застывает. Такие маски повышают тонус кожи, делают её более упругой.

Глиняные

Подходят для проблемной кожи. Абсорбируют кожный жир, очищают поры, помогают бороться с чёрными точками и прыщами.

Пузырящиеся

Главным компонентом этих масок является кислород. После нанесения на кожу средство начинает пениться. Благодаря этому улучшается микроциркуляция, очищаются поры.

Маски-плёнки

Изначально имеют гелеобразную текстуру. После нанесения на лицо образуют плёнку. При её снятии удаляются сальные пробки и верхний ороговевший слой кожи.

Натуральная маска для лица от Vitaminclub

Это средство по уходу – уникальная косметическая композиция на основе фуллереновой воды. VitaminClub является первым украинским производителем, который стал использовать данное вещество в своей продукции.

Фуллереновая вода – ценный компонент, усиливающий в разы эффективность любого косметического средства. Он стал визитной карточкой украинского бренда, поскольку содержится практически во всех его продуктах.

3 весомые причины обратить внимание на маску от Vitaminclub

Это средство по уходу:

Является результатом совместной работы украинских и зарубежных учёных. Обмен опытом позволил использовать лучшие достижения в индустрии красоты.

  1. Не имеет аналогов на украинском рынке уходовой косметики. Ведь только маска от VitaminClub создана на основе фуллереновой воды, которая быстро восстанавливает гидробаланс кожи и поддерживает его на должном уровне.
  2. Имеет исключительно натуральный состав. Это обеспечивает полную безопасность и высокую эффективность продукта уже с первого применения.

Маска от VitaminClub подходит для любого типа кожи, включая чувствительную.

Какие вещества входят в состав маски?

В состав продукта входят природные компоненты:

  • Гидратированный фуллерен С60. Глубоко увлажняет кожу на длительное время, снимает воспаление, препятствует образованию морщин.
  • Увлажняющий комплекс Prodew 500 с аминокислотами (8 видов). Восстанавливает и сохраняет на оптимальном уровне водный и кислотно-щелочной баланс кожи.
  • Гиалуроновая кислота. Глубоко проникает в эпидермис, насыщает его влагой на длительное время.
  • Витамины Е, F, РР, В5 (D-пантенол). Тонизируют кожу, стимулируют обменные процессы.
  • Экстракты календулы, череды, мяты, гель алоэ вера. Успокаивают раздражённые участки, снимают воспаления, способствуют регенерации клеток.
  • Масла авокадо, кокоса, оливы. Глубоко увлажняют и смягчают кожу, стимулируют её защитные функции.

Какие компоненты отсутствуют?

В маске от VitaminClub полностью отсутствуют:

  • животные жиры;
  • канцерогенные консерванты;
  • химические красители;
  • парабены;
  • сульфаты;
  • жёсткие детергенты и другие вредные вещества.

Результат применения маски

Не хочется долго ждать? Эффект будет виден уже после первого использования средства! Даже при однократной процедуре ваша кожа:

  • Разглаживается вследствие интенсивного увлажнения.
  • Освежается в результате полноценного питания.
  • Приходит в тонус благодаря витаминам и минералам.
  • Смягчается под действием растительных масел.
  • Обновляется вследствие очищения от лишнего жира и мёртвых клеток.

При регулярном использовании средства лицо преображается:

  • Кожа становится упругой и подтянутой.
  • Разглаживаются морщины.
  • Устраняется сухость и шелушение.
  • Исчезают угревые высыпания и воспалительные процессы.
  • Уменьшается отёчность.
  • Исчезают следы усталости.
  • Улучшается цвет.

Воспользуйтесь предложением от VitaminClub и почувствуйте силу естественной красоты!

Как выбрать подходящую маску для лица?

Маски бывают как универсальными – для любой кожи, так и для различных её типов:

  • нормальной;
  • сухой;
  • жирной;
  • комбинированной;
  • чувствительной.

Средства, предназначенные для конкретного типа, имеют специфический состав. Например, маска для жирной кожи содержит компоненты, снижающие секрецию сальных желёз.

Выбирая продукт, следует учитывать:

  • уровень эластичности кожи;
  • степень активности сальных желёз;
  • склонность к аллергическим реакциям и раздражениям.

От правильности выбора зависит эффективность и безопасность «масочных» процедур.

Принципы нанесения маски для лица

Хотите получить максимум эффекта от маски? Тогда:

  • Перед её использованием внимательно прочтите прилагаемую инструкцию.
  • Очистите кожу лица с помощью лосьона или мыльной воды.
  • Нанесите средство лёгкими движениями вдоль массажных линий.
  • Оставьте маску для глубокого воздействия на указанное в инструкции время.
  • Смойте средство тёплой, затем прохладной водой.
  • Нанесите на лицо увлажняющий крем.

В течение 2 часов не используйте декоративную косметику. Первое время после процедуры поры остаются открытыми, а полезные вещества продолжают поступать в глубокие слои кожи.

Применяйте только натуральные маски и будьте молоды, свежи и привлекательны даже при отсутствии макияжа!

Маски для лица от веснушек и пигментных пятен

Подробности
Автор: ЛДЦ Нейрон
Опубликовано: 10 Ноябрь 2015

Те, кто правильно и регулярно ухаживает за собой, знает, что каждый сезон вносит свои коррективы в выбор средств по уходу за кожей.

Весна создает проблемы для кожи лица – у некоторых женщин после пребывания на солнце появляются веснушки и пигментные пятна. Какие средства лучше всего использовать весной, чтобы осветлить или вовсе избавиться от веснушек пигментных пятен, вы узнаете из предлагаемой статьи.

 

Рецепты масок для лица от веснушек и пигментных пятен

Лимонная маска

Эта маска предназначена для проблемной кожи. Чтобы ее приготовить, нужно смешать 2 столовых ложки лимонного сока и 2 столовых ложки меда. Затем нанесите эту смесь на лицо, подержите 15 минут и смойте теплой водой.

Грейпфрутовая маска

Эта маска подойдет для нормальной, не склонной к аллергии коже. Для ее приготовления нужно смешать 2 столовых ложки грейпфрута, 1 столовую ложку рисовой муки (измельчите рис в кофемолке), 1 чайную ложку простокваши. Нанесите смесь на лицо, подержите 10 минут, а затем смойте теплой водой.

«Учтите, что в некоторых случаях грейпфрут может вызвать раздражение на коже! «

Дрожжевая маска

Дрожжевая маска отлично подходит для сухой кожи лица. Для ее приготовления разотрите 20 г «живых», а не сухих дрожжей с 1 чайной ложкой меда и 1 столовой ложкой пшеничной муки. Полученную смесь разведите 3 столовыми ложками теплого кипяченого молока. Нанесите маску на лицо и шею на 15 минут, после чего смойте теплой водой.

Овсяная маска для лица

Маска из овсяных хлопьев «Геркулес» предназначена для жирной кожи лица. Чтобы приготовить маску, залейте 1 столовую ложку «Геркулеса» 3 столовыми ложками кипятка, смешайте с 1 чайной лож¬кой меда и нанесите на лицо на 15 минут. Затем смойте маску теплой водой.

«Для пилинга лица овсяные хлопья нужно измельчить миксером и смешать с медом без заваривания. «

Маска из шиповника

Эта маска подходит для любого типа кожи. Для ее приготовления заварите 2 столовых ложки плодов шиповника в 1 стакане кипятка. Оставьте настаиваться на ночь. Настой слейте (но не выливайте), а распаренные плоды разомните в кашицу вилкой или измельчите миксером. Смешайте массу с 1 столовой ложкой творога и нанесите на лицо и шею. Подержите 15 минут, затем снимите маску ватным диском, смоченным в настое шиповника.
лдц «Нейрон»

Добавить комментарий

История и значение масок для лица | Европейский журнал медицинских исследований

«Хирургическая маска для лица стала символом нашего времени» [1]

17 марта 2020 г. этот заголовок появился в New York Times в статье о роли масок для лица во времена вспышки COVID-19. Это самое последнее выражение использования масок для лица. Однако маски для лица использовались со времен средневековья.

От Средневековья до Возрождения

На фотографиях изображены медицинские работники раннего Нового времени, лечащие больных бубонной чумой в клювообразных масках.Эти маски предположительно были наполнены травами, такими как гвоздика или корица, а также жидкостями, что привело к появлению термина «клюв-доктора» [2] (рис. 1). Врачи были одеты в черные плащи и темные шляпы и считались символом смертельной эпидемии Средневековья. Их маски предназначались для защиты от «порчи», миазмов, которые в то время считались причиной чумы. Было объявлено, что причиной эпидемии стал испорченный воздух с Востока. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что эти «чумные доктора с клювовидными масками» действительно существовали.В немецких музеях выставлены две маски, которые подозреваются в подделке более раннего времени. Это указывает на то, что клювам-докторам в ретроспективе придавалось значение, которого они, по-видимому, не имели в действительности [3].

Рис. 1

(источник Википедия https://de.wikipedia.org/wiki/Pestdoktor#/media/Datei:Paul_Fürst,_Der_Doctor_Schnabel_von_Rom_(coloured_version).png)

Цветная версия медной гравюры доктора Шнабеля ( то есть доктор Бик), чумной врач в Риме семнадцатого века, около 1656 г. Пауль Фюрст (1608–1666) из Нюрнберга, созданный для листовки, немецкий производный от листа Себастьяно Дзеккини, 1656

1800–1900

Героические истории введения антисептики Джозефом Листером (1827–1912) и соответствующие предварительные работы Луи Пастера (1822–1895) или Игнаца Земмельвейса (1818–1865) [4] десятилетиями вдохновляли кинопроизводство и оказали влияние на наша культура памяти.Напротив, бактериологическая эра, повлиявшая на развитие хирургии, только недавно была проанализирована для территории Германии Schlich et al. [5]. Начиная с работ Листера и Пастера, хирургическое отделение и его развивающиеся специальные дисциплины столкнулись с модным дискурсом о раневых инфекциях, их запрещении и сдерживании. Это началось в 1870 году, когда «госпитальная гангрена» ограничивала результаты операций, особенно операций на брюшной полости и на костях.

Введение защиты рта и носа (защита рта, вуали для лица, маски для лица, повязки для рта) можно проследить до рубежа -го -го века.

В 1897 г. гигиенист Карл Фридрих Флюгге (1847–1923), работавший в это время в Бреслау, опубликовал свои работы о развитии воздушно-капельных инфекций [6,7,8] в рамках своих исследований генеза туберкулеза [7] . В то время дыхательная система как передатчик микробов оказалась в центре внимания исследований и уже требовала соблюдения дистанции [7, 9].В том же 1897 году была опубликована совместная работа Флюгге и ученика Теодора Бильрота (1829–1894) Иоганнеса фон Микулича (1850–1905), который также работал в Бреслау с 1890 года. В их публикации речь шла о проведении операций с «ротовой повязкой». Здесь Микулич описал однослойную маску из марли [10].

Микулич, который уже отвечал за введение стерильных перчаток из ткани, отметил относительно применимости хирургических масок: « …мы дышали через нее так же легко, как дамы в чадре на улице…»

Помощник Микулича Хюбнер продолжил тему и описал двухслойную защиту рта из марли, которая должна предотвратить распространение капель.Затем последовали дополнительные исследования содержания микробов в воздухе операционной [11, 12].

До 1910 г. лицевые маски не применялись в хирургии и больницах общего профиля. Тем не менее, более раннюю иллюстрацию многослойной лицевой маски из марли можно найти в хирургических операционных учениях британского хирурга Б.Г.А. Мойнихан (1865–1936) (рис. 2).

Рис. 2

Маска для лица по Беркли Джорджу Эндрю Мойнихану (1865–1936) Абдоминальные операции 1906 Сондерс, Филадельфия Том I S 24, Репро Молл-Кейн, с разрешения

Современная область

В 1914 году хирург Фриц Кениг 1866–1952) отмечается в справочнике по хирургии для врачей общей практики:

«…Благодаря нашему многолетнему опыту мы считаем их (маски для рта) кстати весьма раздражающими использование вообще ненужным.Только те, кто страдает от катара или стенокардии, должны носить повязку на рот во время операции, которая должна быть стерилизована паром. Следует ограничить разговор и избегать направления операционного поля…» [13]

Хирургическая маска впервые была использована в операционных Германии и США в 1920-х годах. В частности, при эндоскопических процедурах или «малой хирургии» от маски долгое время отказывались. В книге «Помощь операционному персоналу», которая была широко прочитана в немецкоязычных регионах в 1926 году, еще не было намека на маску для лица, в то время как, например, обработка цистоскопии, также имевшая место в клиническом использовании около 1900 года, была описана подробно на нескольких страницах [14, 15].Год спустя Мартин Киршнер (1879–1942), заведовавший кафедрой хирургии в Гейдельберге, подробно описал необходимость ношения лицевой маски в своей многотомной теории операций в главе «Меры по борьбе с инфекциями» [16]. В следующем издании книги «Помощь обслуживающему персоналу», вышедшей в 1935 г., были упомянуты маски для лица [17], что, вероятно, может быть связано с увеличением числа исследований по уменьшению микробов [18, 19].

Аналогичная ситуация и в США.В этой стране после Первой мировой войны все больше и больше исследований касались лицевых масок различной толщины [20,21,22,23]. Тем не менее, маски не были общепринятыми, что можно увидеть на современных фотографиях [24] или картинах (рис. 3, 4 и 5). В то время как интерны и медсестры уже носили маски из ткани или марли, поколение главврачов отказалось от них, как и от резиновых перчаток, на всех этапах операции, поскольку они считались «раздражающими».

Рис. 3

Герман Отто Хойер (1894–1968) 1922 г. Зауэрбрух в торакотомии, Музей истории медицины в Шарите, коллекция произведений искусства Шарите, картина Bruns Inv.-№ 123330 Repro Moll-Keyn, с любезного разрешения

Рис. 4

«Наша представленная маска для лица и повязка на лоб» и «маска для лица для людей с длинными волосами» от: Kirschner, M. Allgemeine und Speziel Chirurgische Operationslehre Bd 1, Julius Springer, Berlin, 1927 S. 222, Repro Moll-Keyn, с любезного разрешения. В то время было не принято закрывать нос тканевой маской

Рис. 5

(источник: приват-доцент, доктор медицинских наук Кристиана Матушек, дочь доктора медицинских наук.Эвальд Матушек)

Д-р мед. Эвальд Матушек и его команда

В середине 1930-х годов исследования роли лицевых масок были продолжены в Германии и США [25, 26]. Только в 1940-х годах моющиеся и стерилизуемые маски получили признание в немецкой и международной хирургии, при этом варьировалось только количество слоев марли (2–3, 3–4) [27, 28].

Начиная с середины 1960-х годов использование одноразовых предметов из бумаги и флиса было введено во всем мире после того, как это было начато в США.

Еще в 1990-х годах были доступны только неопределенные данные. Таким образом, существовала нерешенная дискуссия между хирургией и больничной гигиеной, можно ли уменьшить раневые инфекции с помощью хирургической защиты рта и носа [29, 30]. Сегодня, следуя рекомендациям RKI (немецкого Института гигиены имени Роберта Коха), имеющиеся данные указывают на то, что хирургические маски для лица снижают загрязнение воздуха в помещении [31].

Маски для лица, барьерные покрытия для лица, хирургические маски и респираторы для COVID-19

FDA рекомендует учреждениям здравоохранения, которые предвидят потенциальную нехватку или испытывают фактическую нехватку, уведомлять FDA.В случае потенциальных или фактических проблем с поставками отправьте информацию в FDA по электронной почте на адрес [email protected]

Для производителей:

Некоторые производители устройств теперь обязаны в соответствии с разделом 506J Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (Закон FD&C) уведомлять FDA о приостановке или постоянном прекращении производства. Раздел 506J Закона FD&C требует, чтобы производители уведомляли FDA о постоянном прекращении производства определенных устройств или приостановке производства определенных устройств, которое может привести к серьезному нарушению поставок этого устройства в США.

FDA выпустило руководство, чтобы помочь производителям предоставлять FDA своевременные и информативные уведомления об этих изменениях в производстве определенных продуктов медицинского оборудования. Эти уведомления помогут FDA предотвратить или смягчить нехватку таких устройств во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, вызванной COVID-19.

FDA подготовило список типов медицинских устройств и соответствующих кодов продуктов, идентифицирующих устройства, которые, по мнению FDA, имеют решающее значение для общественного здравоохранения во время пандемии COVID-19.Этот список не является исчерпывающим, и FDA намерено обновлять этот список по мере развития пандемии COVID-19.

Производители типов устройств, включенных в этот список, должны ознакомиться с разделом 506J Закона FD&C и руководством FDA «Уведомление CDRH о постоянном прекращении производства или прерывании производства устройства» в соответствии с разделом 506J Закона FD&C во время эпидемии COVID-19. Экстренная ситуация, чтобы определить, должны ли они уведомить FDA.

Производители должны отправлять свои уведомления по электронной почте на адрес [email protected] во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения в связи с COVID-19. Пожалуйста, начинайте строку темы электронного письма со слова «Уведомление».

Эти художники переосмысливают маску для лица. Вот как.

Вирулентность COVID-19 сделала маску буквально лицом пандемии. В ответ музеи по всему миру собирают маски и другую одежду, связанную с пандемией, демонстрируя их на виртуальных и реальных выставках.

Пожалуй, самой амбициозной из них является всемирная онлайн-выставка «Одежда во время пандемии», подготовленная Комитетом по костюмам Международного совета музеев (ICOM).В комитет входят музейные работники, связанные с искусством моды.

Ведущие кураторы Фахмида Сулеман, Сара Фи и Александра Палмер из Королевского музея Онтарио обратились к 15 учреждениям, чтобы виртуально «одолжить» и показать маски со всего мира. «Это просто маски, один единственный маленький предмет, который до пандемии был частью униформы, которую носили медицинские работники», — говорит Палмер. «Теперь они являются частью нашей повседневной одежды».

Маска под названием «Дыхание» делает невидимое видимым: серебряные щупальца поднимаются и опускаются синхронно с дыханием владельца.

Изображение Threadstories, Национальный музей Шотландии

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

Одежда во время пандемии включает в себя множество граней масок для лица в эпоху коронавируса, в том числе маски для политических посланников, такие как маски Black Lives Matter, и антиавторитетную маску, украшенную поднятым средним пальцем китайского художника-активиста Ай. Вэйвэй.

Пожалуй, самые сильные заявления отражают культурное наследие, в том числе маска из ткани кенте из Ганы, танцевальные маски чхау из восточной Индии и маска из кожи лосося тлинкитского атабаскского художника Crystal Worl из Джуно, Аляска.Как пишет Уорл в своем блоге: «Коренные жители… веками занимались изготовлением масок. Маски на Аляске создавались и до сих пор создаются как средство передачи культурных ценностей и знаний от одного поколения к другому».

Тем не менее, есть место для кривого творения дизайнера из Торонто Хелен Кларксон: маска «счастливый час» со скрытым отверстием для соломинки. Кроме того, есть, осмелимся сказать, захватывающие дух красивые объекты, такие как маска «Люди-бабочки» индийского дизайнера Рахула Мишры и маска из бисера художницы-метиса Лизы Шеперд.

Маска Happy Hour от дизайнера из Торонто Хелен Кларксон имеет потайное отверстие для соломинки.

С разрешения Королевского музея Онтарио, ROM

Пожалуйста, соблюдайте авторские права. Несанкционированное использование запрещено.

«Я была так счастлива обнаружить, что столь банальный и презираемый предмет может принести радость и надежду», — говорит Коринн Тепо-Кабассе, председатель комитета по костюмам ИКОМ и научный сотрудник Версальского университета, которая придумала идею мульти- музейный экспонат.

Некоторые маски вызвали глубокий отклик у самих кураторов.

«Я родилась с астмой, и первую часть жизни мне приходилось носить респиратор — большую пластиковую штуку, приваренную к лицу», — говорит Сара Ротвелл, куратор отдела современного дизайна в Национальных музеях Шотландии. «Мысль о том, что маска станет частью моей повседневной одежды, навеяла травмирующие детские воспоминания. Я вспомнил, какую клаустрофобию это вызывало во мне чувство».

Приобретение Ротвелла для музея, также представленное на выставке ICOM, принадлежит ирландскому художнику, известному под псевдонимом threadstories.«Я сделала невидимое видимым», — говорит художница о своей маске «Дыхание» — вязаной крючком черной балаклаве, напоминающей капюшон палача. В видео с ее выступления его серебряные усики устрашающе колыхаются, когда она касается ее дыхания. Мы видим опасение в ее глазах.

Эта маска из кожи лосося была создана Кристал Ворл, художником-тлинкитом-атабаском с Аляски. Уорл поймал нерку, дублил кожу и использовал мясо для семейного обеда, гарантируя, что ничего не пропадет зря.

Предоставлено Национальными музеями Шотландии

Пожалуйста, соблюдайте авторские права.Несанкционированное использование запрещено.

«Глубокий вдох», — говорит доктор, прижимая стетоскоп к вашей груди. «Остановись и переведи дух», — говорим мы другу, задыхающемуся от беспокойства. Забаррикадировавшись за N95, мы жаждем «глотка свежего воздуха» и «пространства для дыхания».

То, что вы не видите   может причинить вам вред. Когда дыхание, сущность жизни, становится носителем смерти, маска становится тонкой как бумага гранью между жизнью и смертью, но также и ликом надежды.

Кэти Ньюман, бывший главный редактор National Geographic , является автором Fashion и Women Photographers .Следите за ней в Твиттере.

Маски для лица: что говорят данные

Когда ее датские коллеги впервые предложили раздать защитные тканевые маски людям в Гвинее-Бисау, чтобы остановить распространение коронавируса, Кристин Бенн не была так уверена.

«Я сказал: «Да, это может быть хорошо, но есть ограниченные данные о том, действительно ли маски для лица эффективны», — говорит Бенн, исследователь глобального здравоохранения из Университета Южной Дании в Копенгагене, который на протяжении десятилетий руководил кампаниями общественного здравоохранения в западноафриканской стране, одной из самых бедных в мире.

Это было в марте. Но к июлю Бенн и ее команда придумали, как предоставить некоторые необходимые данные о масках и, надеюсь, помочь людям в Гвинее-Бисау. Они раздали людям тысячи тканевых покрытий для лица местного производства в рамках рандомизированного контролируемого исследования, которое может стать крупнейшим в мире испытанием эффективности масок против распространения COVID-19.

Маски для лица — вездесущий символ пандемии, от которой заболело 35 миллионов человек и погибло более 1 миллиона.В больницах и других медицинских учреждениях использование медицинских масок явно снижает передачу вируса SARS-CoV-2. Но для разнообразия масок, используемых публикой, данные беспорядочны, разрознены и часто собираются наспех. Добавьте к этому вызывающий разногласия политический дискурс, в котором президент США пренебрежительно отзывался об их использовании всего за несколько дней до того, как ему самому поставили диагноз COVID-19. «Люди, глядя на факты, понимают их по-разному, — говорит Барух Фишхофф, психолог из Университета Карнеги-Меллона в Питтсбурге, штат Пенсильвания, специализирующийся на государственной политике.«Это действительно сбивает с толку».

Чтобы было ясно, наука поддерживает использование масок, и недавние исследования показали, что они могут спасать жизни разными способами: исследования показывают, что они снижают шансы как передачи, так и заражения коронавирусом, а некоторые исследования намекают, что маски могут уменьшить тяжесть инфекции, если люди действительно заражаются болезнью.

Но более точно определить, насколько хорошо они работают или когда их использовать, становится сложно. Существует множество типов масок, которые можно носить в различных условиях.Есть вопросы о готовности людей носить их или носить их правильно. Трудно ответить даже на вопрос, какие виды исследований могли бы дать окончательное доказательство того, что они работают.

«Насколько надежными должны быть доказательства?» — спрашивает Фишхофф. — Это жизненно важный вопрос.

Вне золотых стандартов

В начале пандемии у медицинских экспертов не было надежных данных о том, как распространяется SARS-CoV-2, и они не знали достаточно, чтобы давать строгие рекомендации в отношении масок для общественного здравоохранения.

Стандартной маской для использования в медицинских учреждениях является респиратор N95, который предназначен для защиты пользователя путем фильтрации 95% находящихся в воздухе частиц размером 0,3 микрометра (мкм) и больше. С усилением пандемии эти респираторы быстро стали дефицитом. Это подняло теперь спорный вопрос: должны ли представители общественности носить обычные хирургические маски или тканевые маски? Если да, то при каких условиях? «Это то, с чем мы обычно [разбираемся] в ходе клинических испытаний», — говорит Кейт Грабовски, эпидемиолог-инфекционист из Медицинской школы Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.— Но у нас просто не было на это времени.

Итак, ученые сделали ставку на наблюдательные и лабораторные исследования. Имеются также косвенные данные о других инфекционных заболеваниях. «Если вы посмотрите на любую статью — это не слэм-данк. Но все вместе взятые, я убежден, что они работают», — говорит Грабовски.

Доверие к маскам выросло в июне благодаря новостям о двух парикмахерах в Миссури, у которых был положительный результат на COVID-19 1 . Оба во время работы носили двухслойное хлопковое покрытие для лица или хирургическую маску.И хотя они передали инфекцию членам своих домохозяйств, их клиенты, кажется, пощадили (по сообщениям, более половины отказались от бесплатных тестов). Другие намеки на эффективность появились в массовых собраниях. На протестах Black Lives Matter в городах США большинство участников были в масках. События, похоже, не вызвали всплесков инфекций 2 , однако вирус свирепствовал в конце июня в летнем лагере в Джорджии, где посещавшие его дети не были обязаны носить защитные маски 3 .Предостережений предостаточно: протесты проходили на открытом воздухе, что представляет меньший риск распространения COVID-19, в то время как участники лагеря, например, жили в ночных домиках. А поскольку многие не протестующие оставались в своих домах во время собраний, это могло снизить передачу вируса в обществе. Тем не менее, неофициальные данные «составляют картину», говорит Тео Вос, исследователь политики в области здравоохранения из Вашингтонского университета в Сиэтле.

Более тщательный анализ добавил прямые доказательства. Предварительное исследование 4 , опубликованное в начале августа (и еще не прошедшее экспертную оценку), показало, что недельный прирост смертности на душу населения был в четыре раза ниже в местах, где маски были нормой или рекомендованы правительством, по сравнению с другими регионами.Исследователи изучили 200 стран, включая Монголию, которые начали использовать маски в январе и по состоянию на май не зарегистрировали ни одной смерти, связанной с COVID-19. В другом исследовании 5 изучалось влияние предписаний правительства штата США на ношение масок в апреле и мае. Исследователи подсчитали, что это снизило рост случаев COVID-19 до 2 процентных пунктов в день. Они осторожно предполагают, что мандаты могли бы предотвратить до 450 000 случаев, если учесть другие меры по смягчению последствий, такие как физическое дистанцирование.

«Вам не нужно много заниматься математикой, чтобы сказать, что это, безусловно, хорошая идея», — говорит Джереми Ховард, научный сотрудник Университета Сан-Франциско в Калифорнии, который является частью группы, изучавшей доказательства ношения одежды. лицевые маски в широко распространенной препринтной статье 6 .

Но такие исследования основаны на предположениях о том, что обязательные маски соблюдаются и что люди носят их правильно. Кроме того, использование масок часто совпадает с другими изменениями, такими как ограничения на собрания.По мере снятия ограничений дальнейшие обсервационные исследования могут начать отделять влияние масок от воздействия других вмешательств, предполагает Грабовски. «Будет легче видеть, что и для чего делается», — говорит она.

Хотя ученые не могут контролировать многие смешанные переменные в человеческих популяциях, они могут это делать в исследованиях на животных. Исследователи под руководством микробиолога Квок-Юнг Юэн из Университета Гонконга поместили инфицированных и здоровых хомяков в соседние клетки, а некоторых животных разделили хирургические маски.Согласно статье 7 , опубликованной в мае, без барьера около двух третей неинфицированных животных заразились SARS-CoV-2. Но только около 25% животных, защищенных маской, заразились, а те, у кого были инфицированы, были менее больны, чем их соседи без масок (судя по клиническим показателям и изменениям тканей).

Полученные данные подтверждают формирующийся консенсус в отношении того, что использование маски защищает владельца, а также других людей. Работа также указывает на еще одну идею, которая может изменить правила игры: «Маска может защитить вас не только от инфекции, но и от тяжелых заболеваний», — говорит Моника Ганди, врач-инфекционист из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Ганди является соавтором статьи 8 , опубликованной в конце июля, в которой предполагается, что маскировка снижает дозу вируса, которую может получить носитель, что приводит к более легким или даже бессимптомным инфекциям. Она предполагает, что большая доза вируса приводит к более агрессивной воспалительной реакции.

В настоящее время она и ее коллеги анализируют показатели госпитализации по поводу COVID-19 до и после обязательного ношения масок в 1000 округах США, чтобы определить, снизилась ли тяжесть заболевания после введения общедоступных рекомендаций по ношению масок.

Идея о том, что воздействие большего количества вирусов приводит к усугублению инфекции, имеет «абсолютный смысл», говорит Пол Дигард, вирусолог из Эдинбургского университета, Великобритания, который не участвовал в исследовании. «Это еще один аргумент в пользу масок».

Ганди предлагает еще одно возможное преимущество: если больше людей заболевают легкими формами, это может помочь повысить иммунитет на уровне населения без увеличения бремени тяжелых заболеваний и смерти. «Поскольку мы ждем вакцины, может ли повышение уровня бессимптомной инфекции принести пользу для иммунитета на уровне населения?» она спрашивает.

Назад к баллистике

Дебаты о масках тесно связаны с другим спорным вопросом: как вирус распространяется по воздуху и распространяет инфекцию?

В тот момент, когда человек дышит или разговаривает, чихает или кашляет, улетают мелкие брызги жидких частиц. Некоторые из них большие — видимые, ровные — и называются каплями; другие микроскопические и классифицируются как аэрозоли. Вирусы, в том числе SARS-CoV-2, цепляются за эти частицы; их размер диктует их поведение.

Капли могут лететь по воздуху и попадать на глаза, нос или рот находящегося рядом человека, вызывая инфекцию. Но гравитация быстро тянет их вниз. Аэрозоли, напротив, могут витать в воздухе от минут до часов, распространяясь по непроветриваемому помещению подобно сигаретному дыму.

Покадровые изображения показывают, как капли кашля распространяются от человека в маске N95 с клапаном для выпуска выдыхаемого воздуха. Фото: S. Verma et al. /Физ. Жидкости

Что это означает для способности масок препятствовать передаче COVID-19? Сам вирус всего около 0.1 мкм в диаметре. Но поскольку вирусы не покидают организм сами по себе, маска не обязательно должна блокировать такие маленькие частицы, чтобы быть эффективной. Более важными являются переносящие патогены капли и аэрозоли, диаметр которых варьируется от 0,2 мкм до сотен микрометров. (В среднем человеческий волос имеет диаметр около 80 мкм.) Большинство из них имеют диаметр 1–10 мкм и могут долго оставаться в воздухе, говорит Хосе-Луис Хименес, химик-эколог из Университета Колорадо в Боулдере. «Вот где действие.

Ученые до сих пор не уверены, какой размер частиц наиболее важен для передачи COVID-19. Некоторые даже не могут договориться о пороговом значении, которое должно определять аэрозоли. По тем же причинам ученым до сих пор неизвестна основная форма передачи гриппа, которая изучается гораздо дольше.

Многие считают, что бессимптомная передача является причиной большей части пандемии COVID-19, что предполагает, что вирусы обычно не исчезают при кашле или чихании. Исходя из этого, аэрозоли могут оказаться наиболее важным средством передачи.Итак, стоит посмотреть, какие маски могут остановить аэрозоли.

Все в ткани

Даже хорошо подогнанные респираторы N95 немного не дотягивают до 95% в реальных условиях, фактически отфильтровывая около 90% поступающих аэрозолей размером до 0,3 мкм. И, согласно неопубликованному исследованию, маски N95, не имеющие клапанов выдоха, которые выпускают нефильтрованный выдыхаемый воздух, блокируют аналогичную долю исходящих аэрозолей. Гораздо меньше известно о хирургических и тканевых масках, говорит Кевин Феннелли, пульмонолог из Национального института сердца, легких и крови США в Бетесде, штат Мэриленд.

В обзоре 9 обсервационных исследований международная исследовательская группа подсчитала, что хирургические и сопоставимые тканевые маски защищают пользователя на 67% эффективнее.

В неопубликованной работе Линси Марр, инженер-эколог из Технологического института Вирджинии в Блэксбурге, и ее коллеги обнаружили, что даже хлопковая футболка может блокировать половину вдыхаемых аэрозолей и почти 80% выдыхаемых аэрозолей размером 2 мкм. По ее словам, как только вы доберетесь до аэрозолей размером 4–5 мкм, почти любая ткань может блокировать более 80% в обоих направлениях.

Несколько слоев ткани, добавляет она, более эффективны, и чем плотнее переплетение, тем лучше. Другое исследование 10 показало, что маски со слоями из разных материалов, таких как хлопок и шелк, могут улавливать аэрозоли более эффективно, чем маски, сделанные из одного материала.

Бенн работала с датскими инженерами в своем университете, чтобы протестировать конструкцию их двухслойной тканевой маски, используя те же критерии, что и для аппаратов ИВЛ медицинского класса. Они обнаружили, что их маска блокировала только 11–19% аэрозолей вплоть до 0.Отметка 3 мкм, согласно Бенну. Но поскольку, по словам Марра и Хименеса, большая часть передачи, вероятно, происходит через частицы размером не менее 1 мкм, фактическая разница в эффективности между N95 и другими масками может быть небольшой.

Эрик Вестман, клинический исследователь Медицинской школы Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина, стал соавтором августовского исследования 11 , в котором продемонстрирован метод проверки эффективности масок. Его команда использовала лазеры и камеры смартфонов, чтобы сравнить, насколько хорошо 14 различных тканевых и хирургических покрытий для лица останавливали капли во время разговора человека.«Меня заверили, что многие маски, которые мы используем, действительно работают», — говорит он, имея в виду характеристики тканевых и хирургических масок. Но тонкие шейные гетры из полиэстера и спандекса — эластичные шарфы, которые можно натянуть на рот и нос — похоже, действительно уменьшали размер высвобождаемых капель. «Это может быть хуже, чем вообще ничего не носить», — говорит Вестман.

Некоторые ученые советуют не придавать слишком большого значения открытию, которое было основано на разговоре всего одного человека. Марр и ее команда были среди ученых, которые ответили собственными экспериментами, обнаружив, что шейные гамаши блокируют большинство крупных капель.Марр говорит, что записывает свои результаты для публикации.

«Существует много информации, но сложно собрать воедино все доказательства», — говорит Анджела Расмуссен, вирусолог из Школы общественного здравоохранения им. Мейлмана Колумбийского университета в Нью-Йорке. «Когда дело доходит до этого, мы все еще многого не знаем».

Разум человека

Вопросы о масках выходят за рамки биологии, эпидемиологии и физики. Поведение человека определяет, насколько хорошо маски работают в реальном мире.«Я не хочу, чтобы кто-то, кто заразился в людном месте, чувствовал себя уверенно, надевая одно из этих тканевых покрытий», — говорит Майкл Остерхольм, директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний Миннесотского университета в Миннеаполисе.

американских бейсболиста носили маски во время эпидемии гриппа 1918 года. Предоставлено: Underwood And Underwood/LIFE Images Collection/Getty

Возможно, к счастью, некоторые данные 12 свидетельствуют о том, что надевание лицевой маски может побудить владельца и окружающих лучше соблюдать другие меры, такие как социальное дистанцирование.Возможно, маски напоминают им об общей ответственности. Но для этого нужно, чтобы люди носили их.

В Соединенных Штатах с конца июля уровень использования масок остается на уровне около 50%. Это существенное увеличение по сравнению с 20-процентным использованием, наблюдавшимся в марте и апреле, согласно данным Института показателей и оценки здоровья Вашингтонского университета в Сиэтле (см. go.nature.com/30n6kxv). Модели института также предсказывают, что по состоянию на 23 сентября увеличение использования масок в США до 95% — уровень, наблюдаемый в Сингапуре и некоторых других странах — может спасти почти 100 000 жизней в период до 1 января 2021 года.

«Мы хотели бы узнать гораздо больше, — говорит Вос, участвовавший в анализе. «Но учитывая, что это такое простое и недорогое вмешательство с потенциально таким большим эффектом, кто бы не захотел его использовать?»

Еще больше запутывают общественность противоречивые исследования и противоречивые сообщения. Одно исследование 13 , проведенное в апреле, показало, что маски неэффективны, но в июле от него отказались. Другой, опубликованный в июне 14 , поддерживал использование масок до того, как десятки ученых написали письмо с критикой его методов (см.nature.com/3jpvxpt). Авторы сопротивляются призывам к опровержению. Между тем, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) изначально воздерживались от рекомендаций по широкому использованию масок, отчасти из-за некоторой нерешительности по поводу истощения запасов для медицинских работников. В апреле CDC рекомендовал носить маски, когда физическое дистанцирование невозможно; ВОЗ последовала их примеру в июне.

Между политическими лидерами тоже не было последовательности.Президент США Дональд Трамп высказался в поддержку масок, но редко их носил. Он даже высмеял политического соперника Джо Байдена за постоянное использование маски — всего за несколько дней до того, как у самого Трампа был положительный результат на коронавирус, 2 октября. Другие мировые лидеры, в том числе президент и премьер-министр Словакии Зузана Чапутова и Игорь Матович, носили маски в начале пандемии, чтобы, как сообщается, подать пример своей стране.

Дания была одной из последних стран, где маски для лица стали обязательными — их использование в общественном транспорте требовалось с 22 августа.Он в целом сохранил хороший контроль над вирусом благодаря ранним приказам оставаться дома, тестированию и отслеживанию контактов. Он также находится в авангарде исследований масок для лица COVID-19 в форме двух крупных случайно контролируемых испытаний. Исследовательская группа в Дании набрала около 6000 участников, половина из которых попросила использовать хирургические маски для лица при выходе на работу. Хотя исследование завершено, Томас Бенфилд, клинический исследователь Копенгагенского университета и один из главных исследователей исследования, говорит, что его команда не готова делиться какими-либо результатами.

Команда Бенна, работающая независимо от группы Бенфилда, в настоящее время регистрирует около 40 000 человек в Гвинее-Бисау, случайным образом выбирая половину домохозяйств для получения двухслойных тканевых масок — по две на каждого члена семьи в возрасте десяти лет и старше. Затем команда будет следить за каждым в течение нескольких месяцев, чтобы сравнить показатели использования масок с показателями COVID-подобных заболеваний. Она отмечает, что каждое домохозяйство получит совет о том, как защитить себя от COVID-19 — за исключением того, что те, кто находится в контрольной группе, не получат информацию об использовании масок.Команда планирует завершить регистрацию в ноябре.

Несколько ученых говорят, что они рады видеть результаты. Но другие опасаются, что такие эксперименты расточительны и потенциально эксплуатируют уязвимое население. «Если бы это был более мягкий патоген, было бы здорово», — говорит Эрик Топол, директор Исследовательского трансляционного института Скриппса в Ла-Хойя, Калифорния. «Вы не можете проводить рандомизированные испытания для всего — и вы не должны». Как иногда любят говорить клинические исследователи, парашюты также никогда не тестировались в рандомизированных контролируемых испытаниях.

Но Бенн защищает свою работу, поясняя, что люди в контрольной группе все равно получат пользу от информации о COVID-19, а маски они получат по окончании исследования. Учитывая сложность производства и распространения масок, «ни при каких обстоятельствах», говорит она, могла ли ее команда раздать достаточно для всех в начале исследования. Фактически им пришлось сократить свои первоначальные планы по набору 70 000 человек. Она надеется, что испытание принесет пользу всем участникам.«Но никому в сообществе не должно быть хуже, чем если бы мы не провели это испытание», — говорит она. Полученные данные, добавляет она, должны стать основой для глобальных научных дебатов.

Пока Остерхольм из Миннесоты носит маску. Тем не менее, он сетует на «отсутствие научной строгости», которая до сих пор была привнесена в эту тему. «Мы все время критикуем людей в научном мире за то, что они делают заявления без каких-либо данных», — говорит он. «Здесь мы делаем одно и то же».

Тем не менее, большинство ученых уверены, что могут сказать что-то предписывающее о ношении масок.Это не единственное решение, говорит Ганди, «но я думаю, что это очень важная опора борьбы с пандемией». Как говорит Дигард: «Маски работают, но они не безошибочны. И поэтому держитесь на расстоянии».

Маски для лица и другие меры профилактики

AAP настоятельно рекомендует использовать безопасные и эффективные меры инфекционного контроля для защиты детей и подростков. Вакцинация против COVID-19, вентиляция легких, физическое дистанцирование, тестирование и использование подходящей маски для лица — все это часть комплексной стратегии по снижению риска и уменьшению распространения COVID-19.

ААР настоятельно рекомендует, чтобы всем лицам старше 5 лет была сделана прививка от COVID-19. Дополнительные многоуровневые стратегии профилактики также могут быть важны в зависимости от индивидуального риска и риска на уровне сообщества. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) усовершенствовали свои рекомендации по защите от COVID-19 и снижению рисков, включив в них оценку воздействия COVID-19 на здоровье и системы здравоохранения в дополнение к мерам по случаям на уровне сообществ.

Маски для лица

  • Маски для лица могут безопасно носить все дети от 2 лет и старше, включая подавляющее большинство детей с сопутствующими заболеваниями, за редким исключением.Помимо защиты ребенка, использование масок для лица значительно снижает распространение SARS-CoV-2 и других респираторных инфекций в школах и других общественных местах. Домашнее использование лицевых масок может быть особенно ценным в домохозяйствах, в которых есть члены, находящиеся на карантине или в изоляции, а также взрослые и дети со сложными заболеваниями или с ослабленным иммунитетом или с повышенным риском тяжелого заболевания.
  • Высококачественные, хорошо сидящие лицевые маски должны носить все лица в возрасте 2 лет и старше, когда риск на уровне сообщества считается «высоким».
  • Хорошо подогнанные маски для лица следует носить в соответствии с рекомендациями CDC по карантину и изоляции для тех, у кого положительный тест на SARS-CoV-2 или кто подвергся воздействию COVID-19.
  • Определенные сегменты детского населения остаются уязвимыми к инфекции SARS-CoV-2, и для этих детей и окружающих их лиц может быть оправдано дальнейшее использование высококачественных, хорошо подогнанных масок для лица в общественных местах:
    • Дети в возрасте до 5 лет, которые в настоящее время не имеют права на вакцинацию против COVID-19, признавая, что маски не рекомендуются для детей в возрасте до 2 лет.
    • Дети с ослабленным иммунитетом, у которых, возможно, не сформировался защитный иммунный ответ на вакцину против COVID-19, и которые подвержены высокому риску тяжелого течения заболевания COVID-19.
    • Дети с повышенным риском тяжелого течения COVID-19.
    • Дети и молодежь с особыми потребностями в медицинской помощи, которые могут быть вакцинированы, но все же подвергаются более высокому риску тяжелого заболевания.
    • Дети и подростки, у которых отсутствует иммунитет к SARS-CoV-2, несмотря на вакцинацию или предшествующую инфекцию SARS-CoV-2.
  • Высококачественные, хорошо сидящие маски для лица должны быть доступны для всех детей и семей, которые остаются уязвимыми для инфекции SARS-CoV-2.
  • Хорошо подогнанные маски для лица могут быть рассмотрены для использования в дошкольных учреждениях или учреждениях раннего образования, а также в учреждениях по уходу за детьми для всех детей в возрасте 2 лет и старше, включая учителей.
  • Школы, расположенные в сообществах с «низким» или «умеренным» уровнем риска, которые решили отменить требования к маскам для лица, должны получить поддержку в восстановлении требований к маскам для лица, если того требуют уровни и условия сообщества.Кроме того, все школы должны продолжать поддерживать и поощрять тестирование и вакцинацию против SARS-CoV-2.
  • Дети, подростки и учителя, решившие продолжать носить маски в школьных условиях, должны получить поддержку в их решении сделать это. Школы и другие руководители должны следить за тем, чтобы эти люди не становились объектами травли.

Педиатрам рекомендуется обсуждать методы инфекционного контроля со своими пациентами и их семьями.

Дополнительная информация для семей от HealthyChildren.орг

Узнайте, как хранить маски для лица и определить, истек ли срок их действия

На прошлой неделе Центры по контролю и профилактике заболеваний США обнародовали новые рекомендации по использованию масок, которые различались в зависимости от вашего уровня сообщества Covid-19. Если вы живете в зоне низкого или среднего риска, маски не всегда нужны, но если вы живете в зоне высокого риска, маски рекомендуются в большинстве ситуаций. Уровни меняются в зависимости от множества факторов, таких как количество новых случаев Covid и госпитализаций, поэтому периодически проверяйте статус вашего округа, чтобы быть в курсе последних событий.

«Как и в случае с прогнозом погоды, я бы рекомендовал людям регулярно проверять эти цифры, потому что они могут измениться», — сказал Вэнь.

Независимо от статуса вашего района, некоторые люди могут по-прежнему хотеть носить маски для лица, сказал доктор Джон О’Хоро, специалист по инфекционным заболеваниям в клинике Майо в Рочестере, штат Миннесота.

Некоторые люди с ослабленным иммунитетом и непривитые люди могут чувствовать себя более комфортно в маске, сказал он.

«Есть непривитые дома.У меня самого есть двое детей в возрасте до 5 лет», — сказал О’Хоро. Университет в Балтиморе

«Маска — это, по сути, еще один инструмент, который вы должны иметь в своем наборе инструментов с точки зрения инфекционного контроля», — сказал он. маски под рукой, если ваша ситуация изменится.

Хранение ваших масок

Как бы вы ни решили хранить свои маски, они должны находиться в сухом месте, сказал Сульмонте.

«Лично я использую бумажный пакет, не запечатывая его, потому что важно, чтобы он рециркулировал с воздухом», — сказал он.

По словам О’Хоро, еще один способ хранения масок для лица — это использование пластикового контейнера с отверстиями.

Что касается тканевых масок, обязательно стирайте их так же, как и любой другой предмет одежды, который у вас есть, добавил он.

Если вы берете перерыв в ношении масок, обязательно проверьте срок годности ваших одноразовых масок, прежде чем надевать их, посоветовала Сульмонте. По его словам, даты часто можно найти на внешней стороне коробок.

«Это не значит, что она сломалась после этого. Это просто означает, что целостность маски не так прочна, как до этого», — сказал Сульмонте.

То же самое касается тканевых масок. По его словам, если вы заметите потертости на ткани, возможно, пришло время отказаться от этой маски.

Если вы заметили, что срок годности некоторых из ваших одноразовых масок быстро приближается, Сульмонте рекомендовала людям отдавать предпочтение маскам с более близким сроком годности, чтобы не выбрасывать их.

Маски для населения во время кризиса covid-19

  1. Триша Гринхал, профессор1,
  2. Мануэль Б. Шмид, консультант23,
  3. Томас Чипионка, главный экономист в области здравоохранения4 5,
  4. Дирк Басслер, профессор2 9092 8, 9 Gruer, профессор6 7
  1. 1

    2

    1 Nuffield Отдел науки о здоровье первичной медицинской помощи, Университет Оксфорд
  2. 2 Департамент новорожденных, Университет Цюрих, Швейцария

    8
  3. 3 Университет Цюриха, Цюрих, Швейцария
  4. 4 Институт передовых исследований, Вена, Австрия
  5. 5 Лондонская школа экономики, Лондон, Великобритата

    8
  6. 6 Университет Эдинбурга, Великобритата
  7. 7 Университет Глазго, Великобритания
  1. Адрес для переписки: T Greenhalgh trish.greenhalgh{at}phc.ox.ac.uk

Триша Гринхал и коллеги утверждают, что пора применять принцип предосторожности когда отсутствуют обширные научные знания по этому вопросу». Доказательная база эффективности и приемлемости различных типов лицевых масок для профилактики респираторных инфекций во время эпидемий скудна и оспаривается.12 Но covid-19 — это серьезное заболевание, для которого в настоящее время нет известного лечения или вакцины, и оно распространяется среди людей, не имеющих иммунитета. Смертность стремительно растет, а системы здравоохранения перегружены.

В связи с этим возникает этический вопрос: должны ли лица, определяющие политику, применять принцип предосторожности сейчас и поощрять людей носить маски на том основании, что мы мало что теряем и потенциально можем что-то выиграть от этой меры?3 Мы считаем, что они должны.

Доказательства и рекомендации

Доказательная медицина имеет тенденцию сосредотачиваться преимущественно на внутренней валидности — были ли первичные исследования «правильно проведены» — с использованием инструментов для оценки риска систематической ошибки и адекватности статистического анализа.Внешняя валидность относится к другому вопросу: относятся ли результаты первичных исследований, проведенных в другой популяции с другим заболеванием или состоянием риска, к текущему вопросу политики. Мы утверждаем, что при оценке масок следует уделять больше внимания внешней валидности.

Быстрый поиск литературы о ношении масок населением во время эпидемий или пандемий, проведенный группой из Университета Голуэя (Э. Туми, личное сообщение, 29 марта 2020 г.), обнаружил пять рецензируемых систематических обзоров:

  • «Пустой обзор», опубликованный 27 марта 2020 г., то есть обзор, показывающий отсутствие рандомизированных испытаний масок во время пандемии COVID-194

  • Систематический обзор 2020 г. единственное небольшое испытание с 2009 г. респираторных масок, стандартных масок и отсутствия масок среди широкой публики во время эпидемии гриппа в Австралии.6 Это испытание, которое считалось достоверным, показало преимущество масок над отсутствием масок, но не показало преимущества респираторных масок над стандартными, а также показало, что маски носили менее 50% времени

  • Кокрановский обзор 2011 г. охватывающие физические вмешательства и включающие 67 исследований (многие из которых низкого качества), в которых основным релевантным исследованием было исследование 2009 г., описанное выше7

  • Систематический обзор масок для лица во время эпидемий гриппа 2010 г., который включал обнаружили некоторую эффективность масок при ношении лицами с респираторными симптомами, но не при ношении бессимптомными лицами.8

  • Систематический обзор 2007 года и обсуждение экспертной группы, в которых признавались трудности с интерпретацией данных и говорилось: «За исключением некоторых данных по атипичной пневмонии, мы не нашли никаких опубликованных данных, которые прямо подтверждают использование масок… общественность». 9 Доказательства от атипичной пневмонии не были изложены в документе (поэтому мы предполагаем, что это было экспертное мнение комиссии).

С тех пор в виде препринтов были выпущены еще два систематических обзора. Сяо и его коллеги рассмотрели немедикаментозные меры профилактики гриппа.10 Они выявили 10 рандомизированных контролируемых испытаний, опубликованных в период с 1946 по 2018 год, в которых проверялась эффективность масок для лица (включая стандартные хирургические маски и коммерческие бумажные маски для лица, предназначенные для населения) для предотвращения лабораторно подтвержденного гриппа. Объединенный метаанализ не выявил значительного снижения передачи гриппа (относительный риск 0,78, 95% доверительный интервал от 0,51 до 1,20; I 2 = 30%, P = 0,25). Они также выявили семь исследований, проведенных в домашних хозяйствах; четыре предоставили маски всем членам семьи, одна только больному члену семьи и две только контактам с домочадцами.Ни один из них не показал значительного снижения лабораторно подтвержденного гриппа в руке с лицевой маской. Авторы пришли к выводу: «рандомизированные контролируемые испытания [лицевых масок] не подтвердили существенного влияния на передачу лабораторно подтвержденного гриппа».10

В препринте систематического обзора, опубликованного 6 апреля 2020 г. барьер (очки, щит, вуаль) предотвращает передачу респираторных заболеваний, таких как коронавирус, риновирус, туберкулез или грипп.11 Было выявлено 31 подходящее исследование, включая 12 рандомизированных контролируемых испытаний. Авторы обнаружили, что в целом ношение масок как в целом, так и инфицированными членами домохозяйства, по-видимому, приводит к небольшому, но статистически незначимому снижению уровня заражения. Авторы пришли к выводу, что «доказательства недостаточно убедительны, чтобы поддерживать широкое использование лицевых масок в качестве меры защиты от covid-19»11, и рекомендовали дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания высокого качества.

Спорные интерпретации

Неоднородная и немногочисленная первичная литература, описанная выше, была непоследовательно интерпретирована политиками.Всемирная организация здравоохранения, например, рекомендует носить маски только тем, у кого есть симптомы, указывающие на COVID-19, заявляя, что в противном случае маски должны быть зарезервированы для работников здравоохранения. в тяжелых пандемиях, поскольку даже частичный защитный эффект может иметь большое влияние на передачу инфекции.13

Центры США по контролю и профилактике заболеваний первоначально рекомендовали населению не носить маски во время пандемии covid-19, но этот совет был обновлен 4 Апрель 2020 г. (вставка 1).14

Box 1

Рекомендации CDC по использованию лицевых масок населением14

  • Прикрывайте рот и нос тканевой лицевой повязкой, когда находитесь рядом с другими людьми

  • плохое самочувствие

  • Каждый должен носить тканевое покрытие для лица, когда ему нужно выйти в общественное место, например, в продуктовый магазин или забрать другие предметы первой необходимости

  • Тканевое покрытие для лица не следует надевать на несовершеннолетних детей 2 или любому, у кого проблемы с дыханием, кто находится без сознания, недееспособен или иным образом не может снять маску без посторонней помощи.

  • Тканевая лицевая маска предназначена для защиты других людей в случае заражения вами

  • Не используйте лицевую маску, предназначенную для медицинского работника

  • Продолжайте держаться на расстоянии около 2 м (6 футов) друг от друга и другие. Тканевое покрытие для лица не является заменой социального дистанцирования

ВЕРНУТЬСЯ К ТЕКСТУ

Ни в одном из упомянутых выше исследований не проверялись импровизированные тканевые маски, рекомендованные CDC. Насколько нам известно, массовые испытания тканевых масок не проводились.Испытание тканевых масок в сравнении с хирургическими масками в трех группах по сравнению со «стандартной практикой» в профилактике гриппоподобных заболеваний у медицинского персонала показало, что тканевые маски были наименее эффективными, но «стандартная практика» обычно включала хирургическую маску для лица, и не было никакого реального контроля. руки без масок.15

Различные авторы оправдывают отказ от ношения масок четырьмя основными причинами. Во-первых, они утверждают, что существует ограниченное количество доказательств их эффективности. Во-вторых, они утверждают, что испытания показали, что люди вряд ли будут носить их должным образом или постоянно, что важно, поскольку профилактика зависит от того, не прикасаются ли люди повторно к своей маске, и от того, что все или большинство людей носят их большую часть времени.В-третьих, они отмечают, что упомянутые выше испытания также показали, что ношение маски может заставить людей чувствовать себя в безопасности и, следовательно, игнорировать другие важные рекомендации общественного здравоохранения, такие как мытье рук и социальное дистанцирование.10 Наконец, они утверждают, что из-за нехватки масок в условиях текущего кризиса населению не следует их носить, так как медицинские работники нуждаются в них больше, а закупки у населения могут привести к серьезным проблемам в цепочке поставок.16

Первый аргумент можно оспорить на том основании, что отсутствие доказательств не является доказательством отсутствия .Вторые два аргумента, возможно, были внутренне значимы в испытаниях, в результате которых они были получены, но у нас нет доказательств того, что они внешне валидны в контексте covid-19. «Общественность» здесь — это не добровольцы в чужом эксперименте во время вспышки гриппа — это люди во всем мире, которые пытаются выжить во время смертельной пандемии. Они могут быть сильно заинтересованы в изучении методов наиболее эффективного использования масок.

Есть веские причины, по которым общественность, вероятно, будет более строго соблюдать рекомендации по использованию масок и более широкие меры инфекционного контроля сейчас, чем участники исследований в опубликованных испытаниях.Эти причины включают тот факт, что SARS-CoV-2 более заразен и более серьезен, чем медицинские сценарии в исследованиях, на которых был основан вывод о неиспользовании масок17. Точно так же, если бы вакцинация против SARS-CoV-2 была доступна и доступна , она может использоваться более широко и быть более приемлемой, чем вакцинация против гриппа.

Существуют существенные косвенные доказательства, подтверждающие аргумент в пользу ношения масок населением во время пандемии covid-19. Было показано, что вирус остается жизнеспособным в воздухе в течение нескольких часов при попадании в аэрозоль в экспериментальных условиях18, и такие аэрозоли, по-видимому, блокируются хирургическими масками в лабораторных экспериментах.19 Было показано, что люди заразны за 2,5 дня до появления симптомов,20 и до 50% инфекций, по-видимому, происходит от лиц с пресимптомами.21 Распространенность covid-19 среди населения во многих странах, вероятно, будет высокой.22 Моделирование исследования показывают, что даже небольшое снижение передачи инфекции среди населения может значительно повлиять на спрос в других частях системы (например, на больничные койки и аппараты ИВЛ)23. до определенного момента действует, но это, безусловно, аргумент в пользу производства большего количества масок, а не в пользу отказа от них для населения, которое потенциально могло бы извлечь из них пользу.До тех пор, пока такие маски не будут доступны в достаточном количестве, их заменой могут быть тканевые маски (часто стираемые), как это рекомендовано CDC (вставка 1)14. Срочно необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как лучше всего преодолеть описанные проблемы плохой фильтрации и удержания влаги. Такие исследования могли бы определить, например, оптимальный характер ткани, толщину (сколько слоев?), характер внешнего водоотталкивающего слоя, плотность прилегания и продолжительность носки до стирки.

Принцип предосторожности

Неофициальные свидетельства справедливо рассматриваются как подозрительные с методологической точки зрения, но поскольку мы рассматриваем возможность использования принципа предосторожности, мы не должны полностью игнорировать такие свидетельства. Мы должны, например, принять во внимание высокий уровень инфицирования (и значительную смертность) среди медицинских работников и другого персонала, работающего на переднем крае, в условиях нехватки масок по сравнению с условиями, где этот персонал был лучше и более последовательно защищен24. Мы могли бы приехать. сожалеть об отклонении как анекдоте истории о репетиции хора с участием 60 человек, из которых, как известно, у 45 развился covid-19, а двое уже умерли.25

Появляются некоторые косвенные доказательства пользы масок. Например, лонгитюдное экологическое исследование в Гонконге, проведенное до и после введения ряда немедикаментозных мер, включая маски для населения, показало, что они, по-видимому, помогли сдержать пандемию (изменения были статистически значимыми для масок и социальных комбинированные меры дистанцирования, хотя эффект одних только масок не может быть изолирован)26. Также имеются аналогичные данные о поведении вирусов с похожим химическим составом.2728

Учитывая эти косвенные и косвенные данные, а также серьезность этой вспышки, существует моральный аргумент в пользу того, что населению должна быть предоставлена ​​возможность изменить свое поведение в соответствии с принципом предосторожности3, даже если прямые экспериментальные доказательства пользы не четко. В отличие от Австралии и США, где было проведено большинство испытаний, ношение масок стало нормой в некоторых азиатских странах, отчасти в качестве защиты от загрязненного воздуха и, возможно, также в ответ на вспышки атипичной пневмонии и MERS.Например, в Японии, Гонконге, Южной Корее и Китае ношение масок стало нормой.

Еще один аргумент в пользу использования принципа предосторожности заключается в том, что мир может заплатить высокую цену за covid-19, и «побочный ущерб» рискует стать выше, чем прямой ущерб от вируса. Опасности включают рост числа самоубийств из-за изоляции и экономической безнадежности среди более бедных людей, теряющих свой доход или в небольших компаниях,2930 гражданские беспорядки в некоторых странах, когда они рассматривают возможность изоляции, как это было в случае с лихорадкой Эбола,31 люди теряют доступ к своим обычным лекарствам, 32 процветающие авторитарные системы под предлогом контроля над covid-19,3334 и насилием в семье и семейными спорами3536 — список длинный.Есть, конечно, важные контраргументы, в том числе возможность ложного чувства безопасности и снижения соблюдения других мер инфекционного контроля.

Мы предлагаем две гипотезы, которые, по нашему мнению, необходимо срочно проверить в естественных условиях. Во-первых, в условиях COVID-19 многих людей можно научить правильно носить маски, и они будут делать это постоянно, не отказываясь от других важных мер по борьбе с инфекцией. Во-вторых, при наличии политической воли нехватку масок можно быстро преодолеть за счет перепрофилирования производственных мощностей, что уже происходит неофициально.37

В заключение, перед лицом пандемии поиск точных доказательств может стать врагом хорошей политики. Как и в случае с парашютами для прыжков с самолета,38 пришло время действовать, не дожидаясь результатов рандомизированных контролируемых испытаний.39 Недавно опубликованный препринт систематического обзора пришел к тому же выводу.40 Маски просты, дешевы и потенциально эффективны. Мы считаем, что их ношение как дома (особенно у человека с симптомами), так и вне дома в ситуациях, когда вероятны встречи с другими людьми (например, в магазинах, в общественном транспорте), они могут оказывать существенное влияние на передачу инфекции при относительно незначительное влияние на социальную и экономическую жизнь.

Ключевые сообщения

  • Принцип предосторожности гласит, что иногда мы должны действовать без окончательных доказательств, просто на всякий случай

  • Вопрос о том, уменьшат ли маски передачу COVID-19 среди населения, оспаривается

  • Даже ограниченная защита может предотвратить некоторую передачу covid-19 и спасти жизни

  • Поскольку covid-19 представляет собой серьезную угрозу, рекомендуется носить маски в общественных местах

Благодарности

Мы благодарим членов группы исследователей covid-19 в Google за обсуждение, которое вдохновило на этот документ, хотя взгляды, выраженные в этом документе, не отражают точку зрения всех членов группы.Мы также благодарим Элейн Туми из Кокрейн Ирландия за то, что поделились неопубликованными данными текущего обзора масок для лица для широкой публики, и Себастьяна Штраубе из Университета Альберты, Канада, а также двух рецензентов, Бена Коулинга и Ка Хунг Чана, за полезные советы. на более раннем черновике. Мы также благодарим трех представителей общественности, Джона Тейлора, Дженни Боули и Анику Альварез Нишио, за полезные отзывы, которые помогли нам улучшить документ.

Сноски

  • Авторы и источники: Статья была задумана в сети профессиональных дискуссий.МБС написал первый черновик. TG добавил концептуальные идеи и скоординировал формирование документа для BMJ. Все авторы внесли свой вклад в разработку идей и написание статьи, а также одобрили окончательный вариант рукописи. TG и MBS являются совместными первыми авторами и поручителями.

  • Конкурирующие интересы: Мы прочитали и поняли политику BMJ в отношении декларирования интересов и не имеем соответствующих интересов для декларирования.

  • Происхождение и рецензирование: по заказу; не рецензируемых внешними экспертами.

Эта статья находится в свободном доступе для использования в соответствии с положениями и условиями веб-сайта BMJ на время пандемии covid-19 или до тех пор, пока BMJ не определит иное. Вы можете использовать, загружать и распечатывать статью для любых законных некоммерческих целей (включая интеллектуальный анализ текста и данных) при условии сохранения всех уведомлений об авторских правах и товарных знаков.

https://bmj.com/coronavirus/usage

ссылки

  1. Брэйнард Дж. С., Джонс Н., Лейк I и др.Маски для лица и аналогичные барьеры для предотвращения респираторных заболеваний, таких как COVID-19: быстрый систематический обзор. MedRxiv 2020.04.01.20049528 [Препринт.] 2020 DOI: 10,1101 / 2020.04.01.20049528

  2. ↵ ↵ ↵
  3. ↵ ↵ ↵
  4. ↵ ↵ ↵
  5. Ганьяни Т., Кремер С., Чен Д. и др. Оценка интервала генерации для covid-19 на основе данных о появлении симптомов. medRxiv 2020.03.05.