21Мар

Лишай на руке как лечить: виды, методы борьбы с проблемой — Мир новостей

Содержание

виды, методы борьбы с проблемой — Мир новостей

Лишай у человека: симптомы с фото и лечение

Лишай у человека может появиться в любое время. Какие существуют виды патологии? Какие симптомы заболевания, его опасность? Методы лечения. Фото проявлений.

Понятие лишай у человека объединяет группу дерматологических заболеваний, которые требуют специального лечения. Оно подбирается в зависимости от вида патологии, тяжести состояния и индивидуальных особенностей организма.

ЛИШАЙ У ЧЕЛОВЕКА – ЧТО ЭТО ТАКОЕ

Данное заболевание кожи имеет инфекционный характер. Оно может быть вызвано грибком или вирусом.

Следует учитывать, что преимущественное большинство видов лишая заразны, и передаются при контакте с человеком или животным. Без терапии больной представляет угрозу для окружающих.

Возбудители болезни бывают 3 типов:

  1. Обитающие в почве, геофильные.
  2. Обитающие на кожном покрове человека, антропофильные.
  3. Обитающие на животных, зооантропофильные.

Внешние проявления патологии могут отличаться, так как на это влияет тип возбудителя. Степень поражения и обширность зоны тела зависят от многих факторов. В их числе:

  • возбудитель;
  • степень запущенности заболевания;
  • крепость иммунитета;
  • индивидуальные особенности и т.д.

Риск столкнуться с патологией повышен у людей таких категорий:

  1. Если у человека снижен иммунитет.
  2. Дети.
  3. Люди, имеющие хронические заболевания и т.д.

Чем раньше больному будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шансы справиться с заболеванием быстро и без последствий.

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ

Объединяющая группу кожных заболеваний, болезнь проявляется на теле высыпаниями в форме пятен, которые зудят и шелушатся. Вид и форма проявлений зависят от возбудителя. На яркость симптомов также влияет состояние здоровья человека. Как выглядит лишай различных видов, будет показано ниже на фото.

Инкубационный период, в зависимости от возбудителя, он может колебаться от нескольких дней до нескольких недель.

Стригущий лишай

Этот вид вызывается грибковой инфекцией. Заразиться им можно при прямом контакте. Очень часто распространение стригущего лишая проходит в детской среде.

Внешне этот вид лишая характеризуется круглыми пятнами розового или красного цвета. Поражение чаще всего затрагивает:

  • волосистую часть головы с потерей волос на месте высыпаний;
  • плечи;
  • руки;
  • шею;
  • лицо.

При отсутствии лечения ситуация усугубляется, зона поражения увеличивается.

Разноцветный лишай

Возбудитель данного вида лишая – грибковая инфекция. Чаще всего болезнь поражает людей с хроническими заболеваниями внутренних органов, склонных к повышенной потливости. Заражение происходит после контакта с источником инфекции.

Появляться высыпания могут на любом участке тела, кроме ног, рук и головы. Размер высыпаний может достигать нескольких сантиметров.

Без применения лекарственных средств болезнь может мучить человека годами.

Розовый (Жибера)

Эта разновидность не имеет до конца выясненную природу. Пятна на теле чаще всего появляются на животе, груди или спине. Цвет пятен – розовый, поверхность – зудяшая и шелушащаяся.

Для заражения благоприятными факторами являются:

  • межсезонье;
  • переохлаждение;
  • молодой возраст.

Женщины подвержены этому виду болезни больше, чем мужчины.

Красный плоский

Этот вид представляет собой хроническую болезнь. Дислокация высыпаний – кожа и слизистые. Внешнее проявление – большое количество характерных высыпаний фиолетового или красного цвета на коже, и беловато-серых – на слизистых оболочках.

Факторами, которые способствуют появлению заболевания, являются:

  • заболевания ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • возраст 30-60 лет.

Опоясывающий вид

Данный вид поражения вызывается герпетической инфекцией. Дислоцируются высыпания преимущественно по линиям прохождения нервов под ребрами. В отличие от других разновидностей, лишай этого типа вызывает болевые ощущения. Привести к высыпаниям может снижение иммунитета, переохлаждение, простуда.

Внешне высыпания выглядят как пузырьки с жидкостью. Через несколько дней развития они лопаются, образуя корочки. Чем опасен такой лишай? Усугублением состояния и ухудшением самочувствия.

Белый лишай

Внешне лишай представлен белыми пятнами различной формы. Высыпания возникают преимущественно в холодное время года.

Чешуйчатый лишай

Это заболевание имеет еще одно название – псориаз. Хроническая форма может локализоваться на коже на крупных суставах.

Сухая септодермия

Простой лишай вызывается стрептококковой инфекцией. Для него характерны округлые пятна с шелушащейся поверхностью. Эта разновидность представляет собой атипичную форму болезни, характерную для мальчиков 7-10 лет.

ЛЕЧЕНИЕ

При обнаружении высыпаний пациенту необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы уточнить диагноз и подобрать правильное лечение. От большинства разновидностей лишая избавиться можно за 7-20 дней.

При запущенной болезни лечение будет длительное.

Основное средство в борьбе с болезнью – мази. Выбор конкретного препарата зависит от формы заболевания. Дополнительно пациентам назначаются общеукрепляющие витаминные комплексы, средства по улучшению состояния иммунитета.

  1. Розовый. Применение антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов, исключение из рациона продуктов, способных давать аллергическую реакцию.
  2. Стригущий.
    Использование мазей-кортикостероидов, антигистаминные средства.
  3. Опоясывающий. Применение противовирусных мазей. Это может быть, например, Ацикловир. Кроме этого, диуретики, анальгетики, иммуномодуляторы.
  4. Отрубевидный. Использование противогрибковых мазей. Например, Ламизил.

В некоторых случаях, например, при розовом лишае, болезнь может пройти даже без специфического лечения. В случае более поражения кожи более серьезными видами, необходимо обязательное принятие лекарств.

Лечение мазями позволяет воздействовать непосредственно на зону поражения, снимать зуд и купировать другие неприятные ощущения. При поражении значительных участков тела больному назначаются также средства перорального приема.

Мази, в зависимости от возбудителя, также применяются различные:

  • противогрибковые;
  • серно-салициловые;
  • серно-дегтярные;
  • кортикостероидные;
  • противовирусные и т. д.

Универсальной мази, подходящей для борьбы с лишаем любого типа, не существует.

Лечение лишая в домашних условиях должно проводиться только по назначению врача. При соблюдении всех необходимых предписаний распространение высыпаний прекращается, а облегчение состояния наступает достаточно быстро.

Материалы взяты с Plastichno.com

помогает ли мазь Тридерм от стригущего лишая?

Грибковые поражения кожи (дерматомикозы) — распространённые инфекционные болезни. По разным данным, они встречаются у 10-20% населения. Более того, отмечается рост заболеваемости среди взрослых и детей. Проблема дерматомикозов заключается в их заразности. Пациенты с такими кожными болезнями являются источником распространения инфекции1. Чтобы избежать контактного заражения окружающих, пациентам с дерматомикозами следует пройти полноценный курс лечения.

Виды грибковых поражений кожи

В настоящее время известно порядка 500 грибков, которые могут вызывать болезни у человека1. Среди них отдельно выделяют группу дерматофитов — патогенных грибов, поражающих кератин-содержащие ткани (кожные покровы, волосы, ногтевые пластинки). Эти патогены повсеместно распространены в окружающей среде и могут приспособиться к разным условиям жизни.

Восприимчивость человека к дерматофитам разная. У некоторых людей при попадании на кожу длительное время возможно бессимптомное носительство грибковой инфекции, у других же развивается острая картина. Это может быть обусловлено рядом факторов:

  • наличие повреждений на коже;
  • нарушение местного и общего иммунитета;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • обильная обсемененность кожи грибками.

Эта грибковая инфекция носит название дерматофитии. Существует множество вариантов заболевания, отличающихся между собой конкретным видом возбудителя. В эту группу входит и микроспория (стригущий лишай) — высокозаразная инфекция. Она может поражать волосистую часть головы, кожные покровы и ногти. Свое второе название «стригущий лишай» микроспория получила из-за типичной клинической картины.

Волосы в месте поражения обламываются на высоте 4-5 мм над уровнем кожи, а также легко извлекаются из волосяной луковицы2.

Грибковым заболеванием кожи также является отрубевидный (разноцветный) лишай. Для него характерно поражение верхнего слоя кожи и кутикулы волос. В отличие от стригущего, заразность этой формы лишая невысока2.

Симптомы и диагностика

Симптомы грибковых поражений кожи разнообразны и зависят от конкретного типа возбудителя. Очаги инфекции могут иметь вид бляшек различного цвета — от серо-розового до ярко-красного. Часто эти пятна склонны к шелушению, сопровождаются зудом и выпадением волос в месте поражения. Воспалительные явления в очаге инфекции выражены по-разному: от незначительных до острых. В случае сильного воспаления может наблюдаться отечность, истечение гнойного отделяемого и увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Диагностика грибковых поражений заключается в осмотре дерматологом и сборе анамнеза заболевания (контакт с животными, подтверждённые случаи инфицирования среди окружения). Для определения конкретного возбудителя проводят микроскопическое исследование соскоба кожи, чешуек с поверхности бляшки, пораженных волос, а также делают посев на питательные среды.

Лечебная тактика

При ограниченном поражении кожных покровов терапия заключается в применении наружных противогрибковых средств: мазей, гелей, кремов, спиртовых и водных растворов. При вовлечении в грибковый процесс ногтей и волосистой части головы дополнительно используют системные противогрибковые препараты (таблетки или капсулы).

При определении конкретного возбудителя с помощью посева лечить заболевание следует с учетом его чувствительности к препаратам. В остальных случаях используются лекарственные средства широкого спектра действия.

Комбинированное лекарственное средство Тридерм (клотримазол/гентамицин/бетаметазон) обладает противогрибковой, антибактериальной и противовоспалительной активностью. Клотримазол оказывает губительное влияние на ряд грибков, в том числе на дерматофиты. Это позволяет использовать Тридерм от лишая (стригущего, разноцветного) и ряда других грибковых поражений кожи.

Бетаметазон оказывает хороший противозудный, противовоспалительный и противоаллергический эффект, а гентамицин обеспечивает эффективное местное лечение бактериальных инфекций кожи3. Мазь Тридерм от лишая и других грибковых инфекций кожи также можно использовать у ребенка старше 2 лет, но только после консультации со специалистом.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией. Тридерм против лишая и грибков следует использовать регулярно. Продолжительность лечения будет зависеть от площади поражения кожных покровов и локализации лишая. При отсутствии положительного эффекта через 3-4 недели с момента начала терапии, следует повторно обратиться к врачу4.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Данная информация рассказывает об опоясывающем герпесе (опоясывающем лишае), в том числе о путях его распространения и способах лечения.

Вернуться к началу

Что представляет собой опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, который также называют опоясывающим лишаем, — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это тот же вирус, который вызывает ветряную оспу. Опоясывающий герпес возникает только у тех лиц, которые ранее переболели ветряной оспой. Когда ветряная оспа проходит, вирус ветряной оспы остается в организме как неактивный. Это значит, что вы можете не чувствовать симптомов, но вирус в организме по-прежнему присутствует. Когда вирус ветряной оспы снова становится активным, он вызывает опоясывающий герпес.

Вернуться к началу

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

У лиц с опоясывающим герпесом появляется сыпь, похожая на сыпь при ветряной оспе. Она может вызывать зуд, жжение и боль.

При локализованном опоясывающем герпесе сыпь обычно появляется в виде широкой полосы с одной стороны тела. При диссеминированном (более широко распространенном) опоясывающем герпесе сыпь покрывает более обширную область тела.

Вернуться к началу

Как распространяется опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес может распространяться через прикосновение к волдырям инфицированного человека. Диссеминированный опоясывающий герпес может распространяться через контакт с капельками жидкости из носа и горла инфицированного человека. Капельки, содержащие вирус, попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Их легко вдохнуть и заразиться инфекцией.

Если вы переболели ветряной оспой ранее, ваш вирус не станет активным в результате контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом. Тем не менее, если вы не болели ветряной оспой, вы можете заболеть ею после контакта с человеком, заболевшим опоясывающим герпесом.

Вернуться к началу

Кто подвержен риску инфицирования опоясывапющим герпесом?

Опоясывающий герпес, как правило, развивается у лиц с серьезными заболеваниями или со слабой иммунной системой.

Вернуться к началу

Как лечить опоясывающий герпес?

Для лечения опоясывающего герпеса применяются антивирусные лекарства, кожные кремы и, при необходимости, обезболивающие лекарства.

Вернуться к началу

Какие меры предосторожности принимаются в больнице, если у меня обнаруживается опоясывающий герпес?

Меры по изоляции — это мероприятия, которые мы проводим, чтобы предотвратить распространение инфекции среди пациентов. Если во время пребывания в больнице у вас диагностировали ветряную оспу, или вы подверглись риску заражения этим заболеванием:

  • Вас поместят в отдельную палату.
  • Дверь в вашу палату всегда должна быть закрытой.
  • На вашей двери повесят табличку с информацией о том, что весь персонал и посетители должны вымыть руки с мылом или протереть их спиртосодержащим антисептиком для рук перед входом и после выхода из вашей палаты.
  • Меры по изоляции, принимаемые в случае локализованного и диссеминированного опоясывающего герпеса, различны.
    • При локализованном опоясывающем герпесе все посетители и персонал должны надевать желтый халат и перчатки во время пребывания в вашей палате. Они выдаются за пределами вашей палаты и могут быть утилизированы в вашей палате.
    • При диссеминированном опоясывающем герпесе посетители и персонал должны надевать желтый халат, перчатки и респираторную маску во время пребывания в вашей палате.
      • При соблюдении этих мер по изоляции вам запрещено ходить по отделению.
  • При любом типе опоясывающего герпеса вам запрещены прогулки по отделению и доступ в следующие зоны больницы:
    • кладовая для продуктов в вашем отделении;
    • центр отдыха в M15;
    • детские зоны отдыха в M9;
    • кафетерий;
    • основной вестибюль;
    • любые другие зоны общего пользования на территории больницы.
  • У вас в палате могут проводиться сеансы арт-терапии или массажа.
  • Если вы выходите из своей палаты для проведения диагностических исследований, вам следует надеть желтый халат и перчатки. Если у вас диссеминированный опоясывающий герпес, вам также придется надеть маску.

Вы можете прекратить соблюдать эти меры предосторожности, когда подсохнут и покроются коркой все волдыри.

Вернуться к началу

Каковы способы профилактики опоясывающего герпеса?

Для профилактики опоясывающего герпеса применяют вакцину Zostavax®. Эта вакцина рекомендуется лицам старше 60 лет, но она не применяется при ослабленной иммунной системе. Дополнительную информацию об этой вакцине может предоставить ваш врач.

Вернуться к началу

Где я могу получить дополнительную информацию об опоясывающем герпесе?

Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Кроме того, для получения дополнительной информации вы можете посетить веб-сайты:

Центр контроля и профилактики заболеваний

www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк

www.health.ny.gov/diseases/communicable/shingles/fact_sheet. htm

Вернуться к началу

Лечение лишая у человека в домашних условиях – Фитомаркет

Как долго проходит лишай? Это зависит от вида и степени патологии. Некоторые формы могут проходить самостоятельно (например, розовый), требуя лишь соблюдения строгой гигиены, ограничения использования косметических средств, исключения механического контакта с мочалкой, одеждой и т.д., но чаще всего необходима терапия. Если не лечить лишай у человека, он может перейти в хроническую форму, а некоторые виды грозят серьезными проблемами со здоровьем. Например, опоясывающий глазной лишай опасен потерей зрения. 

У животных

Очень часто лишай передается к человеку от животных (зоонозная форма передачи). Если вы заметили у своего питомца облысение на какой-то части тела, шелушение, фурункулез, покраснение или корочки необходимо срочно обратиться к ветеринару для точной установки диагноза и выбора формы лечения.

У людей

Человек может «подхватить» лишай в любом месте: бассейне, общей душевой, после общения с больным животным или человеком. Кроме того, некоторые формы заболевания возникают на фоне сильного переохлаждения. При появлении характерных пятен желательно обратиться ко врачу, чтобы установить точный диагноз, от которого зависит ход терапии. Убрать лишай помогут мази, шампуни, присыпки, прием антимикотических препаратов. При поражении нервной системы (опоясывающий лишай) врач может назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

Лишай на лице

Такая локализация опасна тем, что может оставить некрасивые отметины, рубцы и пигментацию. Кроме того, некоторые формы опоясывающего лишая поражают слизистую глаза и грозят серьезными последствиями для органов зрения, вплоть до слепоты.

Простой лишай лица является поверхностной стрептодермией, вызванной грамположительными аэробными стрептококковыми микроорганизмами. Сопровождается образованием шелушащихся округлых пятен разного размера слабо-розового цвета. Под воздействием солнечного излучения высыпания исчезают, оставляя после себя временную пигментацию. Избавится от лишая на лице поможет использование кортикостероидных кремов, соблюдение диеты и прием антигистаминных препаратов.

Лишай на руках

Конечности человека чаще поражаются опоясывающим лишаем, вызванным вирусом герпеса, а также розовым, стригущим и псориазом. Отрубевидный лишай на ноге или на руке практически не встречается, розовый в большинстве случаев располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей. Для лечения опоясывающего лишая используют антивирусные препараты типа ацикловир, анальгетики и антигистаминные лекарства для снятия болевых ощущений и чесотки.

Лишай, расположенный на пальце, является скорее всего псориазом. Его лечат иммунодепрессантами, кортикостероидами, витамином D, изменением рациона питания. Для снятия болевых ощущений и зуда применяют антигистаминные препараты.

Лишай на теле человека

На теле чаще всего возникает отрубевидный, розовый и красный плоский лишаи. Отрубевидный легко подцепить на пляже, поэтому его называют также цветной или солнечный грибок. Традиционное место локализации: грудь, спина, область таза. Его лечат противогрибковыми средствами: гелями, мазями, шампунями, при тяжелой форме — таблетками или инъекциями.

Красный плоский лишай часто поражает слизистые оболочки полости рта и половых органов. В большинстве случаев сыпь располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, половых органах, довольно часто – на слизистой оболочке полости рта. Красный плоский и розовый лишай локализуются вдоль натяжения кожи: грудь, живот, спина. Субъективно больных беспокоит зуд.

быстрое лечение в домашних условиях

Лишай у человека – это целая группа дерматологических заболеваний. Термин «лишай» объединяет несколько болезней, вызываемые вирусным или грибковым поражением.

Существует несколько форм лишая, которые характеризуются изменением цвета кожи на пораженных участках, шелушениями и раздражением. Один из основных способов заражения – контакт с кошками и собаками.

 

Что представляет собой лишай и кто в группе риска?

Лишай – это кожное заболевание. Внешние проявления лишая зависят от типа поражения, каждый из которых имеет свои особенности.

Идентифицировать конкретный вид бывает непросто, поэтому для постановки точного диагноза и определения путей лечения, следует проконсультироваться у врача-дерматолога. Многие виды лишая заразны, могут передаваться другим людям, поэтому пренебрегать мерами предосторожности и лечением нельзя.

Больше всего опасности заражения подвержены такие категории лиц:

  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • принимающие некоторые виды медикаментозных препаратов, в том числе от аллергии;
  • находящиеся в стрессовой обстановке;
  • имеющие патологию внутренних органов;
  • часто простуживающиеся и длительно болеющие;
  • имеющие тесный контакт с животными.

В большинстве случаев лечение лишая проходит в домашних условиях, и достаточно быстро.

 

Виды лишая и подходы к лечению

Заболевание лишаем может проявляться на определенном участке тела или покрывать целиком тело. Все формы лишая имеют такие общие симптомы:

  1. Зуд в местах высыпаний.
  2. Нарушение окраса кожи в местах высыпаний.
  3. Образование пузырьков (не во всех случаях), шелушение.

Несмотря на все неприятные проявления, болезнь излечима. Есть даже разновидности, которые проходят без медикаментозной терапии.

Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее получится справиться с заболеванием. Первый шаг успешной терапии – правильно поставленный диагноз. Запущенные формы заболевания дополняются осложнениями и переходят в более тяжелую форму.

При обнаружении поражения кожи, это место нельзя подвергать воздействию косметических средств, парфюмерии. Также их нельзя расчесывать, тереть мочалкой. Фото признаков и методы лечения приведены ниже.

 

Стригущий

Это заболевание характерно для детей. Поражается преимущественно волосистая часть головы. Источник заражения – кошка, собака или человек, находящийся в близком контакте. Пятно на голове имеет четкие границы, но склонно к увеличению в размерах. Волосы в этой зоне обламываются близко к корню. Если не лечить болезнь, она может стать хронической.

Как лечить:

  1. Местное нанесение противогрибковых мазей.
  2. Прием таблеток типа «Тербинафина».
  3. По показаниям – кортикостероиды.

 

Розовый

Такое заболевание может поражать после перенесенных простуд. Возрастная группа, у которой встречается такое нарушение – от 20-ти до 40 лет.

Чаще всего эта патология диагностируется в межсезонье. Примерно за два месяца болезнь полностью проходит даже без лечения. Для снятия зуда может быть использован пероральный антигистаминный препарат. Симптомы проявления на коже представлены на фото. Округлые пятна или имеющие форму овала, в центре сухие, с шелушениями. Могут иметь до нескольких сантиметров в ширину.

 

Опоясывающий

Внешне отличается от предыдущего типа. Имеет пузырьки с жидкостным включением. Сопровождается болезнь болью в межреберном пространстве, которая обычно концентрируется только с одной стороны.

Это заболевание может передаваться. В числе последствий – невралгия (постгерпетическая).

Лечение состоит из комплекса мер:

  1. Обработка гнойничков зеленкой.
  2. Применение Ацикловира или его аналога.
  3. Использование местных средств для купирования боли и зуда.

 

Красный плоский

Поверхность бляшек имеет красный цвет и блеск. Место расположения таких пятен:

  • под коленями;
  • на сгибе локтя;
  • по спине и животу.

Узелки при развитии болезни сливаются в бляшки. И приобретают сетчатый рисунок. Этот тип относится к хроническим патологиям, требует комплексного лечения и устранения факторов, которые приводят к его активизации. Для терапии больному выписываются витаминные комплексы и седативные средства (Феназепам или аналоги).

 

Отрубевидный

Это грибковое заболевание, которое стремительно развивается в подходящих для этого условиях – при высокой влажности. При этом на коже появляются шелушащиеся пятна. Для лечения применяют противогрибковые мази: Тербинафин, Бифосин и другие. Если зона поражения достаточно большая, больному рекомендованы препараты перорального приема: Клотримазол, Флуконазол и другие.

 

Чешуйчатый

Болезнь характеризуется образованием серых или серебристых пятен, которые в дальнейшем краснеют и чешутся. Это заболевание относится к неизлечимым. Лечение направлено только на достижение стойкой ремиссии.

 

Мокнущий

Сбои в работе иммунной системы и наследственная предрасположенность к болезни провоцируют высыпания, которые в большинстве случаев идут симметрично. Границы у таких пятен нечеткие, со временем образуются пузырьки с жидкостью.

Для лечения применяются гормональные мази и антигистаминные таблетки. Успешность терапии должна дополняться соблюдением назначенной врачом диеты и укреплением иммунитета.

Возможно присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Лечение лишая проводится с применением пероральных средств и местной обработки кожи. Обычно больным рекомендуется обработка пятен, прием противоаллергических средств, спокойная обстановка без стрессов, симптоматическая терапия. Независимо от вида, лишай требует своевременного обращения к специалисту и прохождение курса лечения.

Источник — Plastichno.com

Лишай у детей. Как лечить?

При появлении симптомов микроспории следует незамедлительно обратиться к врачу, так как болезни свойственно прогрессировать. При этом если поражается волосистая часть головы и отмечается выпадение волос, тогда в дальнейшем после пройденного лечения на месте где были пятна, волосы не растут.

Лечение микроспории:

Лечение проводят в зависимости от локализации высыпаний и стадии поражения. Важным считается изолировать больного, если болезнь поражает большую часть тела или наблюдается у детей раннего возраста, тогда больного рекомендуется госпитализировать. Основным в лечении считается применение противогрибковых препаратов, также нужно обрабатывать пораженные участки кожи. Учитывая, что течение болезни сходное со стригущим лишаем, лечение идентичное. Ознакомиться с препаратами для лечения лишая можно выше в разделе «лечение стригущего лишая».

Отрубевидный лишай или разноцветный, цветной лишай :

Этот вид лишая также вызывается грибками — Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые размножаются в роговом слое эпидермиса. Данный вид болезни имеет медленное течение и может постепенно распространятся по коже. Заболевание чаще локализуется на спине, животе или груди. Развивается отрубевидный лишай у людей или детей при нарушении гормонального дисбаланса, также у тех, у кого повышенная потливость и жирная кожа. Обычно цветной лишай считается семейной болезнью, так как способен передаваться через предметы общего пользования. В основном болезнь проявляется следующими симптомами:

  1. На коже появляются несимметричные пятна — желтого, розового или коричневого цвета, которые по мере прогрессирования сливаются в крупные очаги;
  2. Кожные пятна могут шелушиться и немного зудится, особенно после принятия душа или стрессовых ситуациях;

Данный тип лишая можно отнести к хроническим заболеваниям, так как, не смотря на пройденную терапию лечения, болезнь способна рецидивировать и длиться годами. Однако своевременное лечение позволит избавиться от данного недуга. Следует отметить, что данный вид лишая у детей встречается довольно редко и только после тесного контакта с больным человеком.

Лечение цветного лишая:

Важным в лечении лишая считается ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств, так как данный вид грибка довольно стойкий к высоким температурным режимам. Для лечения данного заболевания применяют противогрибковые препараты для местного и внутреннего использования. Эффективностью обладают:

  1. антимикотические средства – выпускаются в форме кремов, мазей: Бифоназол (Микоспор, Бифосин), салициловый лосьон с ромашкой, салициловый гель. Курс лечения и дозы применения назначаются врачом, но при этом не должны превышать 14 дней.
  2. противогрибковые препараты в таблетках, мазях: Тербинафин,

Ламизил, Брамизил; Кетоконазол.

  1. Витаминотарапия;
  2. Иммунотерапия.

В период лечения цветного лишая или после пройденного курса лечения, следует выявить и устранить причины вызвавшие болезнь, так как ей свойственно провялятся заново.

Опоясывающий лишай:

Такой вид лишая вызывается вирусом герпеса. Как правило, опоясывающий лишай встречается только у взрослых людей, но при этом данный вирус у детей вызывает ветрянку. Ветряная оспа – инфекционное и очень заразное заболевание, для которого характерны кожные высыпания. Основные симптомы болезни:

  1. Головная боль;
  2. Повышение температуры тела;
  3. Диспепсические расстройства со стороны ЖКТ;
  4. На теле появляются мелкие пузырьки с прозрачным серозным содержимым;
  5. Высыпания распространяются по целому телу;
  6. Через 10 – 14 дней после высыпания, на коже образуются корочки, которые медленно подсыхают, и отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

После перенесенного заболевания, у ребенка развивается иммунитет, что позволяет не болеть ею повторно. Однако удалить вирус герпеса из организма практически невозможно и проявиться повторно может, только в зрелом возрасте в виде опоясывающего лишая.

Сифилис — КВД №2

Что такое сифилис?

Сифилис — это инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Заболевание вызывается спиралевидной бактерией – бледной трепонемой (Treponema pallidum). Сифилис часто называют «великим иммитатором», поскольку он имеет множество проявлений и его сложно отличить от других болезней.

Пути заражения сифилисом

Возбудитель передается при прямых половых контактах (вагинальный, оральный или анальный секс) от зараженных партнеров. Бактерия проникает через слизистые оболочки или поврежденную кожу при контакте с сифилитическими язвочками. Язвочки, вызванные болезнью, могут находиться на наружных гениталиях, во влагалище, на анусе и в прямой кишке. Также язвочки могут быть на губах и во рту. Беременные женщины могут заразить своего ребенка внутриутробно. Сифилис не передается через туалеты, дверные ручки, бассейны, ванны, одежду и посуду.

Проявления сифилиса

Часть зараженных могут не иметь проявлений сифилиса годами, однако это не снижает риска поздних серьезных осложнений, если они не получали лечения. Хотя заражение происходит через сифилитические язвочки от больных с первичным и вторичным сифилисом, у многих из них поражения кожи и слизистых не обнаруживаются. Таким образом, большинство заражений происходит от лиц, которые не знают о своей болезни.

Первичный сифилис

Первичная стадия сифилиса обычно проявляется одной или несколькими язвочками (так называемые шанкры). Период от заражения до появления клинических симптомов от 10 до 90 дней (в среднем 21 день). Обычно, шанкр бывает небольших размеров, округлым, плотным, красного цвета и безболезненным. Шанкр появляется в месте, где возбудитель сифилиса проникает в организм человека. Он может перейти в язвочку, которая выделяет прозрачную жидкость. Чаще шанкры находятся на половом члене, на анусе и в прямой кишке – у мужчин; во влагалище, на шейке матки, перианальной области – у женщин. Гораздо реже – на губах, во рту, на руках. Шанкры во влагалище и в прямой кишке могут не обнаруживаться при осмотрах врачом. Происходит увеличение (уплотнение) лимфатических узлов на внутренней стороне бедра и в паху. Шанкр существует от 3 до 6 недель и заживает без лечения. Однако, если правильное лечение не было назначено инфекция переходит вовторичный сифилис.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис проявляется в основном сыпью на теле или на видимых слизистых оболочках. Как правило, высыпания не сопровождаются зудом. Высыпания при вторичном сифилисе могут появиться во время заживления шанкра или через несколько недель после него. Высыпания обычно красные или красно-коричневые и появляются на ладонях рук и стопах. Однако, сыпь может проявлятся и на других частях тела, высыпания бывают похожи на сыпь, вызванную другими заболеваниями. Высыпания проходят без лечения через 2 — 6 недели. Кроме высыпаний, клинические проявления следующие — незначительное повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, гнездное (частичное) облысение, боли в горле, головные боли, потеря веса, мышечные боли, боли в суставах и слабость. На этой стадии заболевание высокозаразно. Проявления вторичного сифилиса могут пройти и без лечения, но при этом заболевание переходит в поздний и скрытый сифилис.

Поздний сифилис

Поздняя (скрытая) стадия сифилиса начинается после проявлений вторичного сифилиса (через 1 – 2 года после заражения). Без лечения инфицированные лица остаются носителями заболевания, даже если у них нет проявлений болезни. На поздней стадии поражаются внутренние органы: головной мозг, нервы, глаза, сердце, кровеносные сосуды, печень, кости и суставы. Эти повреждения могут провится через много лет. Проявления включают – затруднения в координации движений, паралич, отсутствие чувствительности, постепенная слепота и слабоумие. Эти проявления чаще всего не излечимы. Описанные осложнения могут привести к смерти.

Действие сифилиса на беременную женщину и ее ребенка

Бледная трепонема может инфицировать плод во время беременности. В зависимости от того как долго беременная женщина была инфицирована сифилисом, беременность может привести к мертворождению («замершая беременность») в 25% случаев или к смерти новорожденного сразу после родов – 25 – 30% случаев. Инфицированные новорожденные могут родиться без признаков заболевания. Однако, без немедленного лечения новорожденные могут серьезно пострадать отсифилиса через несколько недель. Без лечения младенцы задерживаются в развитии или умирают.

Диагностика сифилиса

Диагноз первичного сифилиса ставится, если обнаруживается шанкр на половых органах, также проводится тщательный опрос пациента о его сексуальных контактах. Однако, часто больные не имеют никаких проявлений болезни.

Диагностика на ранней стадии может проводиться с использованием так называемой темнопольной микроскопии, в этом случае материал берется с шанкров и где и обнаруживается бледная трепонема.

Чаще всего диагностику сифилиса проводят с помощью специальных точных, безопасных тестов , материалом для исследования служит венозная кровь больного. В крови больного обнаруживаются антитела против бледной трепонемы, которые продуцирует иммунная система больного. Такие тесты называют также серологическими. Антитела появляются не ранее чем через 1 – 4 недели после появления шанкра. Низкий уровень антител может обнаруживаться в крови через месяцы и годы после успешно проведенного лечения. Поскольку нелеченый сифилис у беременных может привести к гибели плода, обследованию на сифилис подвергаются все беременные женщины.

Какая связь между сифилисом и ВИЧ – инфекцией?

Генитальные шанкры могут легко передавать ВИЧ-инфекцию (если больной инфицирован) здоровому человеку, а также быть «входными воротами» для вируса иммунодефицита человека в организм. Риск заражения ВИЧ увеличивается от 2 до 5 раз.

Лечение сифилиса

Сифилис легко излечим на ранних стадиях. Обычно применяется курс пенициллина, применяемого внутримышечно в иньекциях. Больных имеющим аллергию на пенициллин, лечат другими препаратами. Нет домашних средств или неоффициальных препаратов эффективных при сифилисе. Антибиотик убивает бледную трепонему и предотвращает развитие грозных осложнений, но не может восстановить ущерб, вызванный осложнениями. Поскольку эффективное лечение сифилиса на ранних стадиях существует, очень важно проводить обследование на сифилис лицам, имеющим частые беспорядочные половые контакты.

Больные, получающие лечение по поводу сифилиса, должны воздерживаться от незащищенных половых контактов пока шанкры и другие кожные повреждения полностью не заживут. Если у больного обнаружен сифилис, он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они прошли полное обследование и соответствующее лечение.

Возможно ли повторное заражение?

Излечившиеся от сифилиса не защищены от повторного заражения. Поскольку шанкры могут быть скрыты во влагалище, в прямой кишке или во рту, без лабораторных тестов половые партнеры не могут быть уверены в здоровье друг друга.

Профилактика сифилиса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем (включая сифилис) – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером.

Уход от приема алкоголя и наркотиков, предотвращает заражение сифилисом, поскольку это уменьшает рискованое сексуальное поведение. Мужские презервативы из латекса, при условии защиты от генитальных язв и шанкров, снижают риск передачи сифилиса. Презервативы со смазкой, содержащей спермицид (ноноксинол -9) менее эфективны в плане защиты от ИППП. Последние научные исследования показали, что нонокснол-9 вызывает повреждение слизистых оболочек и облегчает проникновение ВИЧ и других ИППП, в том числе и бледной трепонемы. Центр по Контролю за заболеваемостью в г. Атланте (США) с июня 2001 года не рекомендует использование ноноксинола-9 в качестве спермицида или смазки во время анальных контактов.

Передача ИППП, включая сифилис, не может предотвращена мытьем половых органов, мочеиспусканием или принятием душа после секса.

Любые проявления, такие как выделения или необычная сыпь, особенно в паховой области являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

 

Как избавиться от бородавок

Уродливые и раздражающие, бородавки никогда не проходят достаточно быстро. Их лечение может помочь ускорить их отъезд.

Бородавки, как правило, безвредны и часто со временем исчезают сами по себе, но они неприглядны, а некоторые, например те, которые обнаруживаются на подошвах ног, могут причинять боль при ходьбе и физических упражнениях. Удаление бородавок может быть сложной задачей, но, к счастью, наиболее эффективные методы лечения являются наименее инвазивными.

Анатомия бородавки

Бородавки растут только в эпидермисе, верхнем слое кожи.Типичная бородавка имеет выступающую шероховатую поверхность. (Некоторые, например, на лице, могут быть гладкими и плоскими.) Центр бородавки может быть испещрен темными точками; это капилляры, которые снабжают его кровью.

И вообще, что такое бородавки?

Бородавки возникают, когда клетки кожи растут быстрее, чем обычно, потому что они инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ). Среди 150 штаммов ВПЧ около 10 вызывают кожные (кожные) бородавки, включая обычные, подошвенные и плоские бородавки (см. «Общие типы кожных бородавок» ниже).Некоторые другие штаммы вызывают анальные и остроконечные кондиломы. Некоторые типы ВПЧ, передающиеся половым путем, причастны к раку шейки матки и других половых органов, но штаммы, вызывающие кожные бородавки, редко связаны с раком.

Все мы постоянно контактируем с ВПЧ — например, когда мы пожимаем руку или дотрагиваемся до дверной ручки, — но только у некоторых из нас появляются бородавки, и это трудно объяснить. Особенно уязвимы дети и люди с нарушениями иммунной системы. По не совсем понятным причинам, люди, занимающиеся определенными профессиями, такими как мясо, рыба или птица, тоже.Но наиболее вероятное объяснение состоит в том, что одни люди просто более склонны к образованию бородавок, чем другие.

Кожные бородавки не очень заразны. Они могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте, в основном через повреждения кожи. Теоретически вы также можете заразиться бородавками с таких поверхностей, как полы раздевалок или душевые, но невозможно узнать, как часто это происходит. Бородавки на одной части тела могут распространяться на другие участки, поэтому важно мыть руки и все, что касается ваших бородавок, например пилки для ногтей или пемзу.

Инфекция, вызванная вирусом бородавки, отличается от бактериальной инфекции, такой как стрептококковая ангина, которую можно поймать, лечить и искоренить, поскольку она прогрессирует по отчетливой и надежной схеме. Пути появления бородавок гораздо менее предсказуемы. По словам дерматолога доктора Сюзанны Ольбрихт, «вирус бородавки находится в верхнем слое кожи, и кто знает, где и когда вы его подцепили? Вирус мог оставаться там годами. Затем он вызывает бородавку по причинам, которые мы не делаем. Не понимаю .. И когда бородавка уйдет, вы все равно сможете найти вирус в эпидермисе.«

Распространенные типы кожных бородавок

Тип

Внешний вид

Характеристики

Обычный

Поверхность приподнятая, шероховатая, иногда с темными пятнами; от светлого до серо-коричневого.

В основном встречается на руках, но может оказаться где угодно.Лечить под ногтями рук и ног или вокруг них бывает сложно.

Подошвенный

Шероховатая губчатая поверхность, которая остается ровной при ходьбе; серый или коричневый с темными крапинками.

Встречается только на подошвах ног. Сгруппированные подошвенные бородавки называются мозаичными.

Квартира

Плоский или слегка приподнятый; гладкий и розовый.Меньше, чем другие бородавки.

Встречается преимущественно на лице, руках и голенях. Они встречаются реже, чем другие бородавки, но когда они появляются, то часто в большом количестве.

Лечение бородавок

Исследования показывают, что около половины бородавок проходят сами по себе в течение года, а две трети — в течение двух лет, поэтому «осторожное ожидание» определенно является вариантом для новых бородавок. Но некоторые эксперты рекомендуют немедленное лечение, чтобы уменьшить количество вируса, попадающего в близлежащие ткани, и, возможно, снизить риск рецидива.Если вы предпочитаете не ждать, у вас есть несколько вариантов лечения:

  1. Салициловая кислота. Это основной ингредиент аспирина, и обычно он должен быть вашим первым выбором. Согласно одному исследованию, салициловая кислота — единственное местное лечение (лечение, наносимое непосредственно на кожу), которое явно превосходит плацебо. (В исследовании, опубликованном в августовском выпуске Британского журнала дерматологии за август 2011 года, были объединены и повторно проанализированы данные ряда предыдущих исследований.Салициловая кислота стоит недорого, имеет минимальные побочные эффекты и продается в различных безрецептурных препаратах, включая жидкости, гели и пластыри. Диапазон концентраций от 17% до 40% (более высокие концентрации следует использовать только для бородавок на более толстой коже). Чтобы вылечить бородавку, замочите ее на 10-15 минут (вы можете сделать это в душе или ванне), удалите омертвевшую бородавчатую кожу с помощью наждачной доски или пемзы и нанесите салициловую кислоту. Делайте это один или два раза в день в течение 12 недель. Бородавки на толстой коже, например на подошве стопы, лучше всего реагируют на пластырь, который остается на месте в течение нескольких дней.Продолжение лечения в течение недели или двух после исчезновения бородавки может помочь предотвратить рецидив.
  2. Замораживание. При этом лечении, также называемом криотерапией, врач наносит мазок или распыляет жидкий азот на бородавку и небольшую прилегающую область. Сильный холод (который может достигать –321 F) обжигает кожу, вызывая боль, покраснение и, как правило, образование волдырей. Для избавления от бородавок таким способом обычно требуется три или четыре процедуры, по одной каждые две-три недели; больше, чем это, вероятно, не поможет.После заживления кожи нанесите салициловую кислоту, чтобы кожа отшелушивалась. Некоторые отдельные исследования показали, что салициловая кислота и криотерапия одинаково эффективны, с показателем излечения от 50% до 70%, но есть некоторые свидетельства того, что криотерапия особенно эффективна при бородавках на руках.
  3. Изолента. Хотя результаты были неоднозначными, неофициальные данные свидетельствуют о том, что этот малорисковый и низкотехнологичный подход стоит попробовать. В одном исследовании, сравнивающем клейкую ленту с криотерапией, участники носили пластыри из клейкой ленты на бородавках в течение шести дней.Затем они удалили пластыри, замочили и подпилили бородавки, оставили их непокрытыми на ночь и повторно наложили ленту утром, оставив их на месте еще на шесть дней. Они соблюдали этот режим в течение двух месяцев или до исчезновения бородавки. В этом исследовании клейкая лента была примерно на 45% эффективнее криотерапии. Два других исследования не обнаружили никаких преимуществ, но в этих исследованиях использовалась прозрачная клейкая лента, а не стандартная серебряная лента, которая более липкая и имеет другой вид клея. Учитывая эти ограниченные доказательства, если вы планируете попробовать изоленту, имеет смысл использовать серебряную.Почему изолента работает, не ясно — она ​​может лишить бородавку кислорода или, возможно, вместе с лентой удаляются омертвевшие клетки кожи и вирусные частицы. Некоторые люди наносят салициловую кислоту перед тем, как прикрыть бородавку изолентой.
  4. Прочие агенты. Бородавки, которые не поддаются стандартным методам лечения, можно лечить с помощью рецептурных препаратов. Препарат для местной иммунотерапии имиквимод (Алдара), стандартная терапия генитальных бородавок, также может использоваться для лечения кожных бородавок. Считается, что имиквимод действует, вызывая аллергическую реакцию и раздражение на месте бородавки.В подходе, называемом иммунотерапией внутри очага поражения, в бородавку вводят кожный тест-антиген (например, на паротит или Candida) людям, продемонстрировавшим иммунный ответ на этот антиген. Другими средствами, которые можно использовать для лечения стойких бородавок, являются химиотерапевтические препараты фторурацил (5-ФУ), применяемые в виде крема, и блеомицин, который вводится в бородавку. Все эти методы лечения имеют побочные эффекты, и доказательства их эффективности ограничены.
  5. Запил и резка. Техническое название этого лечения — электродесикация (или каутеризация) и кюретаж. Используя местную анестезию, врач высушивает бородавку с помощью электрической иглы и соскребает ее с помощью лопаткообразного инструмента, называемого кюреткой. Обычно это вызывает образование рубцов (также как и удаление бородавки скальпелем, другой вариант). Обычно его применяют для лечения бородавок, которые не поддаются лечению другими методами, и его обычно следует избегать на подошвах ног.

Когда обращаться к врачу

Некоторые виды рака кожи сначала напоминают бородавки.Если у вас бородавка, которая не сильно меняется по размеру, цвету или форме, вам, вероятно, не нужно обращаться к врачу. Но если вам за 50 и у вас появятся новые бородавки, обратитесь к дерматологу. С подозрением относитесь к любой быстрорастущей или кровоточащей бородавке.

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Ран — как за ними ухаживать

Рана на коже, которая не заживает, заживает медленно или заживает, но имеет тенденцию повторяться, называется хронической раной. Некоторые из многих причин хронических (продолжающихся) кожных ран могут включать травмы, ожоги, рак кожи, инфекции или сопутствующие заболевания, такие как диабет. Раны, которые долго заживают, требуют особого ухода.

Причины хронических ран

Некоторые из многих причин хронической кожной раны могут включать:
  • Неподвижность (пролежни или пролежни), когда постоянное локальное давление ограничивает кровоток
  • Значительная травма кожи
  • Хирургия — разрезы (порезы, сделанные во время операций) могут инфицироваться и медленно заживать
  • Глубокие ожоги
  • Основные медицинские состояния, такие как диабет или некоторые типы сосудистых заболеваний
  • Конкретные типы инфекции, такие как язвы Бэрнсдейла или Бурули ( Mycobacterium ulcerans)
  • Трофические язвы, при которых из-за отсутствия чувствительности повседневная травма может привести к язве — например, при диабетической невропатии и проказе.

Процесс исцеления

Процесс заживления кожной раны протекает по предсказуемой схеме. Рана может не зажить, если прервать один или несколько этапов заживления. Обычные этапы заживления ран включают:
  • Воспалительная стадия — кровеносные сосуды в этом месте сужаются (сужаются), чтобы предотвратить потерю крови, а тромбоциты (особые тромбоциты) собираются для образования сгустка. После образования сгустка кровеносные сосуды расширяются, обеспечивая максимальный приток крови к ране.Вот почему заживающая рана сначала кажется теплой и красной. Лейкоциты наводняют эту область, чтобы уничтожить микробы и другие инородные тела. Клетки кожи размножаются и разрастаются по всей ране.
  • Фибробластическая стадия — коллаген, белковое волокно, придающее коже прочность, начинает расти в ране. Рост коллагена побуждает края раны сжиматься и закрываться. На этом участке образуются мелкие кровеносные сосуды (капилляры), которые снабжают кровью новую кожу.
  • Стадия созревания — организм постоянно добавляет больше коллагена и очищает область ранения. Это может занять месяцы или даже годы. Вот почему шрамы со временем исчезают, и почему мы должны ухаживать за ранами в течение некоторого времени после их заживления.

Препятствия для заживления ран

Факторы, которые могут замедлить процесс заживления ран, включают:
  • Мертвая кожа (некроз) — омертвевшая кожа и посторонние предметы мешают процессу заживления.
  • Инфекция — в открытой ране может развиться бактериальная инфекция. Организм скорее борется с инфекцией, чем лечит рану.
  • Кровоизлияние — при постоянном кровотечении края раны будут разделены.
  • Механическое повреждение — например, неподвижный человек подвержен риску пролежней из-за постоянного давления и трения.
  • Диета — неправильный выбор продуктов питания может лишить организм питательных веществ, необходимых для заживления раны, таких как витамин С, цинк и белок.
  • Заболевания — такие как диабет, анемия и некоторые сосудистые заболевания, которые ограничивают кровоток в этой области, или любое расстройство, препятствующее работе иммунной системы.
  • Возраст — у пожилых людей заживление ран обычно занимает больше времени.
  • Лекарства — определенные лекарства или методы лечения, используемые для лечения некоторых заболеваний, могут мешать процессу заживления организма.
  • Курение — курение сигарет ухудшает заживление и увеличивает риск осложнений.
  • Варикозное расширение вен — ограничение кровотока и отек могут привести к разрушению кожи и стойкому изъязвлению.
  • Сухость — раны (например, язвы на ногах), подверженные воздействию воздуха, с меньшей вероятностью заживают. Различные клетки, участвующие в заживлении, такие как клетки кожи и иммунные клетки, нуждаются во влажной среде.

Методы диагностики

Необходимо определить причину хронической раны, чтобы можно было контролировать основные факторы.Например, если язва ноги или стопы вызвана диабетом, ваш врач проверит контроль вашего уровня сахара в крови и может порекомендовать вам обратиться к ортопеду, чтобы предотвратить повторение язв в будущем. В случае язвы, вызванной варикозным расширением вен, может потребоваться хирургическое лечение вен. Методы диагностики хронической раны могут включать:
  • Физикальное обследование, включая осмотр раны, оценку местного нерва и кровоснабжения
  • История болезни, включая информацию о хронических заболеваниях, недавних операциях и лекарствах, которые вы обычно принимаете или принимали недавно
  • Анализы крови и мочи
  • Биопсия раны
  • Посев на рану для поиска любых (патогенных) болезнетворных микроорганизмов.

Варианты лечения

Лечение, рекомендованное врачом, зависит от вашего возраста, состояния здоровья и характера раны. Общая медицинская помощь может включать:
  • Очистка для удаления грязи и мусора со свежей раны. Делается это очень аккуратно и часто в душе.
  • В некоторых случаях травматических повреждений может быть рекомендована вакцинация от столбняка.
  • Может потребоваться хирургическое исследование глубокой раны. Перед исследованием будет дано местное обезболивающее.
  • Удаление омертвевшей кожи хирургическим путем. Будет дан местный анестетик.
  • Закрытие больших ран наложением швов или скоб.
  • Перевязка раны. Выбор повязки зависит от типа и тяжести раны. В большинстве случаев хронических ран врач порекомендует влажную повязку.
  • Обезболивание с помощью лекарств. Боль может вызвать сужение кровеносных сосудов, что замедляет заживление. Если ваша рана вызывает дискомфорт, сообщите об этом врачу.Врач может посоветовать вам принимать безрецептурные препараты, такие как парацетамол, или может назначить более сильные обезболивающие.
  • Лечение признаков инфекции, включая боль, гной и жар. При необходимости врач назначит антибиотики и противомикробные повязки. Принимайте как указано.
  • Пересмотр других ваших лекарств. Некоторые лекарства, такие как противовоспалительные препараты и стероиды, мешают процессу заживления организма. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете (включая натуральные) или принимали недавно.Врач может изменить дозу или назначить другие лекарства, пока рана не заживет.
  • Использование вспомогательных средств, например поддерживающих чулок. Используйте эти вспомогательные средства в соответствии с указаниями врача.
  • Лечение других заболеваний, таких как анемия, которые могут помешать заживлению ран.
  • Назначение специфических антибиотиков для лечения ран, вызванных язвами Бэрнсдейла или Бурули. Также могут потребоваться кожные трансплантаты.
  • Рекомендация хирургического вмешательства или лучевой терапии для удаления язв грызунов (неинвазивный рак кожи).
  • Улучшение кровоснабжения с помощью сосудистой хирургии, если диабет или другие состояния, связанные с плохим кровоснабжением, препятствуют заживлению ран.

Рекомендации по уходу за собой

Руководствуйтесь своим врачом, но рекомендации по самостоятельному уходу за медленно заживающими ранами включают:
  • По возможности не принимайте лекарства, которые мешают естественному процессу заживления в организме. Например, противовоспалительные препараты (такие как аспирин, отпускаемый без рецепта) будут препятствовать действию клеток иммунной системы.Спросите у врача список лекарств, которых следует избегать в краткосрочной перспективе.
  • Обязательно ешьте правильно. Ваше тело нуждается в хорошей пище, чтобы подпитывать процесс заживления.
  • Включите в свой рацион продукты, богатые витамином С. Организму необходим витамин С для выработки коллагена. Свежие фрукты и овощи, употребляемые ежедневно, также снабжают ваш организм другими питательными веществами, необходимыми для заживления ран, такими как витамин А, медь и цинк. Это может помочь дополнить ваш рацион дополнительным витамином С.
  • Держите рану перевязанной.Раны заживают быстрее, если их держать в тепле. Старайтесь быстро менять повязки. Выдерживание раны на открытом воздухе может снизить ее температуру и замедлить заживление на несколько часов.
  • Не используйте антисептические кремы, промывки или спреи для обработки хронической раны. Эти препараты ядовиты для клеток, участвующих в заживлении ран.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, поскольку они увеличивают кровоток, улучшают общее состояние здоровья и ускоряют заживление ран. Спросите у врача, какие упражнения вам подходят.
  • Управляйте любыми хроническими заболеваниями, такими как диабет.
  • Не курите.

Обратитесь к врачу

Регулярно проверяйте свою рану. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, в том числе:
  • Кровотечение
  • Усиливающаяся боль
  • Гной или выделения из раны
  • Лихорадка.
Всегда обращайтесь к врачу, если вас беспокоит рана.

Куда обратиться за помощью

  • В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)
  • Ваш врач
  • Персонал больницы
  • Персонал по уходу на дому
  • Специализированная клиника ран
  • Отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Ла Троб — Мир ран

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Гипербарическая кислородная терапия | Johns Hopkins Medicine

Гипербарическая оксигенотерапия, или HBOT, — это метод лечения, используемый для ускорения заживления отравлений угарным газом, гангрены, устойчивых ран и инфекций, при которых ткани испытывают недостаток кислорода.

Если вы пройдете эту терапию, вы войдете в специальную камеру, чтобы вдохнуть чистый кислород с давлением воздуха в 1,5–3 раза выше среднего. Цель состоит в том, чтобы наполнить кровь достаточным количеством кислорода для восстановления тканей и нормального функционирования организма.

Факты о гипербарической оксигенотерапии

Гипербарическая оксигенотерапия была впервые использована в США в начале 20 века. Это было тогда, когда Орвилл Каннингем использовал чистый кислород для успешного лечения человека, умирающего от гриппа.Он разработал барокамеру, но демонтировал ее после того, как его лечение других состояний не удалось.

Терапия была опробована снова в 1940-х годах, когда ВМС США использовали гипербарический кислород для лечения глубоководных дайверов, страдающих декомпрессионной болезнью. К 1960-м годам эта терапия также использовалась для борьбы с отравлением угарным газом.

Сегодня он все еще используется для лечения больных аквалангистов и людей, страдающих отравлением угарным газом, включая пожарных и шахтеров. Он также был одобрен для лечения более десятка состояний, от ожогов до заболеваний костей:

  • Отравление угарным газом

  • Отравление цианидом

  • Размозжение

  • Газовая гангрена (форма гангрены, при которой газ накапливается в тканях)

  • Декомпрессионная болезнь

  • Острый или травматический недостаточный кровоток в артериях

  • Поврежденные кожные трансплантаты и лоскуты

  • Инфекция в кости (остеомиелит)

  • Отсроченное лучевое поражение

  • Болезнь поедания плоти (также называемая некротической инфекцией мягких тканей)

  • Пузырь воздуха или газа в кровеносном сосуде (воздушная или газовая эмболия)

  • Хроническая инфекция, называемая актиномикозом

  • Диабетические раны, которые не заживают должным образом

Medicare, Medicaid и многие страховые компании обычно покрывают гипербарическую кислородную терапию для этих состояний, но не могут делать это во всех обстоятельствах. Перед лечением проконсультируйтесь со своим страховым планом.

Как работает HBOT?

  • HBOT способствует заживлению ран, доставляя богатую кислородом плазму в ткани, испытывающие недостаток кислорода. Раны повреждают кровеносные сосуды тела, которые выделяют жидкость, которая просачивается в ткани и вызывает отек. Этот отек лишает поврежденные клетки кислорода, и ткань начинает отмирать. ГБО уменьшает отек, наполняя ткани кислородом. Повышенное давление в камере увеличивает количество кислорода в крови.HBOT стремится разорвать цикл набухания, кислородного голодания и гибели тканей.

  • HBOT предотвращает «реперфузионное повреждение». Это серьезное повреждение тканей, которое происходит, когда кровоснабжение возвращается к тканям после того, как они были лишены кислорода. Когда кровоток прерывается, например, травмой, вызванной раздавливанием, серия событий внутри поврежденных клеток приводит к высвобождению вредных кислородных радикалов. Эти молекулы могут вызывать повреждение тканей, которое не может быть обращено вспять, и заставляют кровеносные сосуды сжиматься и останавливать кровоток.HBOT побуждает поглотителей кислородных радикалов найти проблемные молекулы и позволить продолжению заживления.

  • HBOT помогает блокировать действие вредных бактерий и укрепляет иммунную систему организма. HBOT может выводить токсины из определенных бактерий. Он также увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Это помогает им противостоять инфекции. Кроме того, терапия улучшает способность белых кровяных телец обнаруживать и уничтожать захватчиков.

  • HBOT способствует образованию нового коллагена (соединительной ткани) и новых клеток кожи. Это достигается за счет стимулирования образования новых кровеносных сосудов. Он также стимулирует клетки производить определенные вещества, такие как фактор роста эндотелия сосудов. Они привлекают и стимулируют эндотелиальные клетки, необходимые для заживления.

Типы кислородных барокамер

Гипербарическая оксигенотерапия использует 2 типа камер:

  • Камера однопоместная. Это камера, рассчитанная на одного человека. Это длинная пластиковая трубка, напоминающая аппарат МРТ.Пациент проскальзывает в камеру. Он медленно нагнетается 100% кислородом.

  • Многокамерная камера. Эта камера или комната могут одновременно вместить двух или более человек. Лечение во многом такое же. Разница в том, что люди дышат чистым кислородом через маски или капюшоны.

Что происходит во время HBOT

Только врач должен назначать гипербарическую кислородную терапию. В ряде больниц есть барокамеры с кислородом.Люди расслабляются, сидят или удобно лежат в этих камерах и делают глубокие вдохи на сеансах, которые длятся до 2 часов.

Может казаться, что у вас заложены уши при повышении давления, например, когда вы находитесь в самолете или в горах. Простое проглатывание или жевание резинки вернет уши к нормальному уровню слуха.

Ваша кровь переносит дополнительный кислород по всему телу, насыщая поврежденные ткани, которым требуется больше кислорода, чтобы они могли начать заживление. По завершении сеанса вы можете почувствовать головокружение.Легкие побочные эффекты включают клаустрофобию, усталость и головные боли.

Может потребоваться несколько сеансов, поэтому заранее проверьте, покрывает ли ваша страховая компания, Medicaid или Medicare расходы.

Меры предосторожности

Гипербарическая оксигенотерапия подходит не всем. Его не следует использовать людям, которые недавно перенесли операцию на ухе или травму уха, простуду или лихорадку или некоторые типы заболеваний легких.

Наиболее частым осложнением после ГБО является травма среднего уха.Другие возможные осложнения — это повреждение глаз и проблемы с носовыми пазухами. В редких, тяжелых случаях человек может получить кислородное отравление. Это может привести к судорогам, жидкости в легких, легочной недостаточности или другим проблемам. Принимая во внимание возможные риски и преимущества, решение об использовании гипербарической оксигенотерапии должно быть тщательно принято после подробного обсуждения с вашим лечащим врачом.

Что делает с нами вся эта депривация прикосновений

Еще в июне несколько сотен эпидемиологов и экспертов по инфекционным заболеваниям, опрошенные The New York Times, сказали, что, вероятно, пройдет год или больше, прежде чем они будут чувствовать себя комфортно, обнимая или пожимая руку друга.Тридцать девять процентов заявили, что это, вероятно, займет от трех до 12 месяцев. (Также примечание: многие сказали, что они все равно никогда не пожимали руки.)

Даже для тех, кто не занимается эпидемиологией, повседневные прикосновения стали источником стресса — и преодоления личных границ — таким образом, которого никогда не было до коронавирус пандемия.

Некоторые люди долгие месяцы обходились без прикосновений: это было одной из первых вещей, от которых нас предупреждали еще до того, как социальное дистанцирование, маски и приказы о домоседе стали новой нормой. И, в конечном итоге, его отсутствие может уступить место лишению прикосновений, что может привести к проблемам со здоровьем, таким как беспокойство и депрессия, по словам Тиффани Филд, директора Исследовательского института прикосновений в Университете Майами, которая имеет докторскую степень. в психологии развития.

Доктор Филд называет прикосновение «матерью всех чувств», и в своей книге 2001 года «Прикосновение» она утверждает, что американское общество уже опасно лишено прикосновений, задолго до того, как коронавирус усугубил его.

Какого прикосновения не хватает людям?

На вопрос, какие прикосновения они упускают больше всего, все, кого я опрашивал, ответили одинаково: объятия.51-летняя Анита Брайт, профессор Портлендского государственного университета в Орегоне, которая вспомнила, что не могла обнять студентку, защищавшую диссертацию в начале марта, сказала, что ей особенно не хватает более крепких и продолжительных объятий, которые сопровождают воссоединение.

Джо Картер, 50 лет, менеджер проекта из Университета Висконсина в Мэдисоне, которая живет одна, сказала, что до пандемии она регулярно получала массаж и педикюр, чтобы поддерживать постоянное прикосновение. Во время изоляции она обнаружила, что стала более раздражительной и беспокойной, чем обычно, почти «голодной», — сказала она.

В дополнение к сну под утяжеленным одеялом, мисс Картер начала прижимать к себе плюшевого мишку, которого она носит с начальной школы.

41-летняя Сара Кей Хэнли, работающая в отделе банковского надзора в Орегон-Сити, штат Орегон, недавно увидела сон, в котором она дотрагивалась до свежеобритой головы своей подруги, которую она видела во время видеозвонка. Она мгновенно почувствовала покалывание в руках, похожее на A.S.M.R., и внутренне вспомнила ощущение, которое создают крошечные волоски.

«На ощупь тепло и колючие ощущения, если растереть одну сторону, а другую смягчить», — сказала г-жа.Хэнли, которая раньше работала парикмахером. По ее словам, люди с раскаленными головами трутся ими о вашу руку, как кошку, которую гладят. Она описала лишение прикосновений как «чувство полного отрыва от понимания того, что я чувствую физически».

32-летняя Дженна Кохан, которая занимается защитой интересов домашнего и сексуального насилия в Портленде, штат Орегон, постоянно получала напоминания. Она видела прогуливающихся собак за ее окном и постоянно осознавала, что не могла выходить на улицу и гладить их.

Доктор Брайт сказала, что нередко можно увидеть, как дети ее коллег и учеников решаются на экран с увеличением и небрежно прикасаются к родителям или обнимают их. Недавно, когда это сделал 5-летний ребенок коллеги, доктор Брайт рефлекторно схватила свой.

В начале пандемии она обнаружила, что у нее есть пять низко висящих веток деревьев в близлежащем парке, где она ежедневно гуляет, сказала она. У нее даже есть любимое дерево в парке по соседству, потому что оно часто было единственным живым существом, которое она видела каждый день.

«Это то же ощущение тела, что и у человека, — сказала она.

Как справиться с лишением осязания

Доктор Нил Бертон, психиатр и автор книг «Гиперсантичность: мышление за пределами мышления» и «Небеса и ад: Психология эмоций», считает, что прикосновение является наиболее игнорируемым из наши чувства.

В 2017 году доктор Бертон, живущий в Оксфорде, Англия, написал в Psychology Today статью о том, откуда взялось такое пренебрежение и иногда культурное отвращение к прикосновениям.Это отвращение может также определять, , , , , когда и насколько сильный сенсорный голод может возникнуть у кого-то: возраст, генетика, механизмы выживания и частота прикосновений до пандемии — другие определяющие факторы.

«Некоторые люди могут почувствовать это в течение недели, другие могут вообще не почувствовать этого», — сказал д-р Бертон. «Несомненно, мысль о том, что вы не можете гипотетически получить доступ к прикосновениям — например, увидев друга или заказав массаж, — усиливает тягу, чем она могла бы быть в противном случае.

Исследование 2013 года показало, что прикосновение было самым важным невербальным поведением в медсестре при лечении пожилых пациентов: «В пожилом возрасте тактильный голод сильнее, чем когда-либо, поскольку это единственное чувственное переживание, которое осталось».

Тревор Робертс, психотерапевт из Борнмута, Англия, обеспокоен тем, что люди привыкают к одиночеству, изолированности и нетронутости. «Не прикасаться станет нормальным явлением, не навещать семью или просто разговаривать с ними по скайпу», — сказал он. Человеческое прикосновение невозможно заменить.

Доктор Филд из Исследовательского института прикосновений описал одну процедуру как «перемещение кожи». По словам доктора Филда, действие заключается не только в поглаживании, но и в движении вашей кожи с достаточной силой, чтобы вызвать вмятины и задеть рецепторы давления.

Есть еще способы подвигать кожу? Массаж кожи головы, похрустывание живота, чистка всего тела в ванне, ношение компрессионной одежды или даже простое катание по полу могут вызвать воспламенение рецепторов давления. Точно так же, если положить 10-фунтовый мешок риса, муки или такого же мягкого утяжеленного материала на грудь, будет тот же эффект, что и утяжеленное одеяло, по словам доктора.Поле. Она также считает, что занятия йогой так же эффективны, как и массаж.

Г-н Робертс предложил искать разные текстуры. По его словам, ласка и концентрация на ощущении шелковистой, пушистой, гладкой и даже шероховатой поверхности может пробудить кинестетическую часть нашего разума.

«Некоторые изолированные люди были изолированы еще до того, как все это началось», — сказал доктор Бертон. «Мне нравится идея пузыря, когда одна семья может привести изолированного человека из другой семьи.

Навигация по границам касания

Пару месяцев назад г-жа Картер пригласила одинокую платоническую подругу, которая также живет одна, стать частью ее «капсулы Covid».

«Это первое объятие было одновременно чудесным и странным, как будто оно должно было быть более важным, чем было», — сказала она. «Я был настолько непривычен к тому, что меня это не тронуло, что казалось, что я не совсем уверен, что это нормально, на уровне интуиции». Г-жа Картер сказала, что ее подруга «хорошо обнимает и хороший друг, так что это было хорошо, но потребовалось несколько повторений, чтобы расслабиться».”

Живя отдельно, они соблюдают аналогичные меры предосторожности и видятся несколько раз в неделю. «Мы будем болтаться вместе без масок в пределах шести футов», — сказала г-жа Картер. «По сути, мы действуем так, как будто мы являемся частью одной семьи».

На осознание такой идеи и привлечение друга у нее ушли месяцы. Однако несколько недель назад они добавили в стадо двух котят — Мерри и Пиппина.

«Оба эти шага нацелены на более холодные месяцы, когда я думаю, что буду еще более голодным», — сказал Картер. Она надеется на зиму расширить свою капсулу до 10 человек.

Г-жа Кохан из Портленда обнаружила, что по-прежнему более осторожна, чем большинство людей, не так нервнича за себя, когда дело касается вируса, но желая сделать все возможное, чтобы не передать его другим.

«Я обняла ровно одного человека», — сказала она, и это был друг, который приезжал из другого города, и оба были в масках. «Я не хожу в дома и не приглашаю людей в свои. Однажды я видела свою семью на улице.

Доктор Брайт, с другой стороны, прилетела навестить своих родителей и обняла их, но не без большого беспокойства по поводу заражения их. Мисс Хэнли тоже открыла свой дом, включив в него свою сестру. Не имея возможности увидеться с умершей тетей или навестить друга в больнице, перенесшего инсульт, она сказала, что решение больше не быть одной было несложным.

«Последствия для моего психического здоровья после нескольких месяцев отсутствия контактов становились просто ужасными, — сказала г-жа Хэнли.«Единственным реальным решением было найти способы получить больше человеческих контактов».

Г-жа Хэнли пошла в тренажерный зал с ограниченной вместимостью, где приняты меры предосторожности, такие как измерение температуры и частая дезинфекция; участники склонны давать друг другу дайте пять социально дистанцированных. Она также принимала пять друзей в разное время в своем доме, но не закрывает глаза на риск. Мисс Картер назвала это «кредитом на риск».

«Я встретила нового руководителя, и он пожал мне руку», — сказала г-жа Картер. «Какая отвратительная причина тратить кредиты на« рискованное прикосновение », понимаете? Я бы предпочел пожать руку другу или тому, кто что-то значил для меня.”

Депривация сна и депрессия: какая связь?

Если вам поставили диагноз клинической депрессии, у вас могут быть проблемы с засыпанием или сном. Для этого есть причина. Существует определенная связь между недосыпанием и депрессией. Фактически, один из распространенных признаков депрессии — бессонница или неспособность заснуть.

Нельзя сказать, что бессонница или другие проблемы со сном вызваны только депрессией. Бессонница — наиболее распространенное нарушение сна в США.S., которым в какой-то момент жизни страдает почти каждый третий взрослый. Женщины страдают от бессонницы больше, чем мужчины, и по мере того, как люди становятся старше, бессонница становится более распространенной.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что взрослым нужно спать от семи до девяти часов в сутки. Но даже без депрессии, по данным Национального фонда сна, средний американец длится всего 6,9 часа. Когда вы добавляете в смесь депрессию, проблемы со сном усугубляются.

Какая связь между расстройствами сна и депрессией?

Неспособность заснуть — один из основных признаков клинической депрессии.Еще один признак клинической депрессии — это слишком много или слишком много сна.

Нарушение сна само по себе не вызывает депрессии, но недостаток сна играет роль. Недостаток сна, вызванный другим заболеванием или личными проблемами, может усугубить депрессию. Неспособность заснуть, которая сохраняется в течение длительного периода времени, также является важным признаком того, что кто-то может быть в депрессии.

Что такое клиническая депрессия?

Клиническая депрессия — это расстройство настроения. Это заставляет вас чувствовать грусть, безнадежность, бесполезность и беспомощность. Конечно, все мы время от времени грустим или грустим. Но когда вы чувствуете грусть в течение долгого времени и чувства становятся интенсивными, депрессивное настроение и связанные с ним физические симптомы могут мешать вам жить нормальной жизнью.

Почему сон так важен?

Нормальный сон — это восстановительное состояние. Однако когда сон нарушен или недостаточен, это может привести к усилению напряжения, бдительности и раздражительности.

Физические или эмоциональные травмы, метаболические или другие проблемы со здоровьем могут вызывать нарушения сна.Плохой сон может привести к переутомлению. При утомлении вы меньше тренируетесь, а это приводит к снижению уровня физической подготовки. В конце концов, вы попадаете в порочный круг бездействия и нарушения сна, который вызывает как физические, так и связанные с настроением симптомы.

Что такое бессонница?

Бессонница — это трудности с засыпанием или поддержанием нормального сна. Это может привести к тому, что сон не восстановится, а также будет мешать или ухудшать ваше функционирование в течение дня. Бессонница часто характерна для депрессии и других расстройств психического здоровья.При бессоннице вы можете спать слишком мало, испытывать трудности с засыпанием, часто просыпаться в течение ночи или не можете снова заснуть.

При невылеченной депрессии вы можете испытывать непреодолимое чувство печали, безнадежности, никчемности или вины. Эти ощущения могут нарушить сон. Или ваш ум может быть перегружен, размышляя о ситуациях, над которыми вы не можете повлиять. С этими размышлениями приходят высокий уровень беспокойства, опасения по поводу плохого сна, низкий уровень дневной активности и склонность неверно воспринимать сон.

Как лечат нарушения сна и депрессию?

Лечение клинической депрессии зависит от того, насколько серьезно расстройство настроения. Например, психотерапия (беседа или консультирование) в сочетании с лекарствами (антидепрессантами) очень эффективна при лечении депрессии. Антидепрессанты уменьшают симптомы печали или безнадежности, в то время как психотерапия помогает улучшить навыки совладания и изменить негативное отношение и убеждения, вызванные депрессией. Разговорная терапия также воздействует на навыки совладания, помогая вам легче уснуть.

Какие лекарства помогают при расстройствах сна и депрессии?

Ваш врач может лечить расстройства сна и депрессию антидепрессантами, такими как СИОЗС — селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Кроме того, ваш врач может прописать седативный антидепрессант или снотворное — снотворное или другое лекарство, которое помогает людям спать.

Какие типы антидепрессантов могут помочь со сном?

Ваш врач может назначить один из следующих антидепрессантов, которые также могут помочь вам уснуть:

  • SSRI, такие как циталопрам (Celexa), эсциталопрам оксалат (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil.), а сертралин (Золофт) и СИОЗС могут быть эффективными при лечении депрессии, но могут потребоваться несколько недель или больше, чтобы они стали эффективными. Вначале они также могут вызывать или усугублять бессонницу, для которой ваш врач может назначить отдельное снотворное на краткосрочной основе. Другие антидепрессанты, влияющие на серотонин через несколько рецепторов серотонина, включают вилазодон (Viibryd) и вортиоксетин (Trintellix).
  • Трициклические антидепрессанты, включая амитриптилин (Элавил) и нортриптилин (Памелор)
  • СИОЗН (ингибиторы обратного захвата серотонина / норэпинефрина), такие как десвенлафаксин (Хедезла), десвенлафаксин вентацинат), лемблофаксин-сукцинат) (дуисвометцина) (Effexor)
  • Седативные антидепрессанты, такие как миртазапин (Ремерон).Антидепрессант тразодон не широко используется для лечения депрессии, но, поскольку он может вызывать сонливость, его часто используют в качестве снотворного, который можно использовать с другими антидепрессантами.

Какие снотворные или снотворные наиболее эффективны?

Ваш врач может прописать один из следующих снотворных или снотворных, чтобы помочь разрешить бессонницу:

Есть ли другие советы по сну, которые могут помочь при депрессии?

Вот несколько советов по образу жизни, которые — в сочетании с антидепрессантами и успокаивающими и снотворными средствами — могут помочь улучшить сон и избавиться от бессонницы:

  • Медитация, прослушивание тихой музыки или чтение книги перед сном могут помочь расслабиться при сосредоточении внимания. ваши мысли на нейтральные или приятные темы.
  • Избавьтесь от опасений, составив список дел, которые необходимо выполнить на следующий день. Тогда скажите себе, что подумаете об этом завтра.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения, но не позднее, чем за несколько часов до сна. Ежедневные упражнения, в том числе упражнения на растяжку и кондиционирование, могут помочь облегчить сон и уменьшить тревогу, которую многие люди испытывают по поводу сна.
  • Старайтесь не смотреть на яркий экран (например, ноутбук или телевизор) перед сном, потому что свет, излучаемый компьютерными мониторами или ЖК-экранами, может подавлять высвобождение естественного гормона мелатонина, который сигнализирует мозгу о необходимости спать.
  • Высокий уровень возбуждения, связанный с гоночными мыслями, тревогами или размышлениями, может задержать наступление сна. Для засыпания могут быть полезны такие методы релаксации, как йога и глубокое брюшное дыхание.
  • Не употребляйте вечером кофеин, алкоголь или никотин. Проверьте ингредиенты любых лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту, чтобы увидеть, не показана ли «бессонница». Некоторые лекарства, такие как лекарства от головной боли, содержат кофеин, который может вызвать плохой сон.
  • Не лежите в постели, ворочаясь.Встаньте с постели и займитесь легкими делами (например, почитайте или послушайте тихую музыку) в другой комнате, когда не можете заснуть. Вернитесь в постель, когда почувствуете сонливость.
  • Используйте кровать только для сна и секса. Не лежите в постели, чтобы смотреть телевизор или читать. Таким образом, ваша кровать станет сигналом для сна, а не для того, чтобы спать без сна.
  • Примите теплый душ прямо перед сном, чтобы улучшить глубокий сон по мере охлаждения тела.
  • В спальне должно быть прохладно.
  • Наденьте беруши и маску для сна, если шум и свет мешают вам спать.
  • Приобретите затемненные шторы для своей спальни, чтобы наружный свет не беспокоил вас.
  • Аппарат белого шума также может помочь, если вы не можете заснуть из-за домашнего шума.

Тест ложкой на лишение сна

Современный образ жизни и требования, которые он предъявляет, повлияли на режим сна многих людей во всем мире. Американская академия медицины сна заявила, что существует более 50 видов нарушений сна. Недосыпание — это начальная стадия таких расстройств, затрагивающих всех людей независимо от возраста, расы или этнической принадлежности, и включает бессонницу и нарушения циркадного цикла сна и бодрствования.

Кредит изображения: Stokkete / Shutterstock

Длительное неадекватное качество и количество сна может привести к хроническому недосыпанию. Количество сна, которое требуется людям, меняется на разных этапах жизни; в среднем взрослому требуется 7–9 часов непрерывного сна, ребенку — гораздо больше, а людям старшего возраста — чуть меньше.

Сон меньше указанного времени может иметь серьезные последствия для здоровья, такие как риск сердечных заболеваний, заболеваний почек, высокого кровяного давления, диабета, ожирения и эмоциональных расстройств.

Факторы депривации сна

Некоторыми ранними признаками недосыпания являются люди, которые очень быстро засыпают, часто спят, засыпают бессознательно или очень долго спят в выходные дни. Есть несколько факторов, которые могут привести к недосыпанию, и определенные группы людей имеют более высокий риск, чем другие, по следующим причинам:

  • Позднее время, когда вы смотрите телевизор, просматриваете Интернет или предпочитаете общаться вместо того, чтобы регулярно ложиться спать в определенное время.
  • Простуда и тонзиллит, вызывающие нарушения сна, такие как рвота и частые пробуждения.
  • Работа вахтовым методом нарушает их циклы сна и бодрствования. Экипажи авиакомпаний часто путешествуют в разные часовые пояса, поэтому у них непостоянный режим сна.
  • Сопутствующие проблемы со здоровьем, такие как апноэ во сне, храп и периодические нарушения движений конечностей, которые могут нарушать сон человека в течение ночи.
  • Некоторые препараты, используемые для лечения таких расстройств, как эпилепсия или гиперактивность с дефицитом внимания, могут вызывать бессонницу.
  • Привычка пить стимуляторы, такие как чай / кофе или курить сигареты перед сном, которые могут препятствовать сну.
  • Лежать в постели и думать и беспокоиться вместо того, чтобы расслабиться.
  • Родители с очень маленькими детьми из-за того, что младенцы часто просыпаются по ночам.

Тест ложкой

Хотя недосыпание, по оценкам, встречается у каждого третьего человека, его нелегко диагностировать. Тест ложкой или тест на задержку начала сна — это очень простой домашний тест, используемый для диагностики депривации сна.
Этот тест был создан покойным доктором Натаниэлем Клейтманом из Чикагского университета, известным как «отец исследований сна».

Процедура испытания

Используемые материалы

  • Часы для измерения времени
  • Ложка металлическая
  • Поднос металлический

Процедура

Это испытание следует проводить только в дневное время. Затемните спальню и лягте на край кровати. Поставьте металлический поднос на пол рядом с кроватью и держите над ним металлическую ложку.Человек должен отметить время и закрыть глаза, как будто хочет спать.

Когда человек засыпает, рука ослабляет хватку ложки, и она падает на поднос, разбудив его. Сразу посмотрите на часы и отметьте, сколько времени прошло.

Наблюдения

Если они заснули в течение 5 минут, они, скорее всего, серьезно недосыпают; если на то, чтобы заснуть, потребовалось 10 минут, им, вероятно, потребуется больше сна, чем вы получаете сейчас; однако, если они бодрствовали в течение 15 минут или более перед тем, как заснуть, они, вероятно, регулярно получают достаточно полноценный сон.

Заключение

Тест показывает, что слишком быстрое засыпание в течение дня — не очень хороший признак. Даже ночью сон сразу после того, как лечь на кровать, является признаком недосыпания. Говорят, что человек, который засыпает после более чем 20 минут лежания в постели, имеет достаточный сон.

Преимущество

Это очень простой тест, с помощью которого можно определить качество сна и решить, нужно ли серьезное лечение.Недостаток сна может быть результатом физической или психической слабости и может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому желательно предотвратить ухудшение состояния, чем вылечить его.

Недостаток

В тесте всегда есть шанс, что ложка не попадет в лоток и упадет за его пределы. В таких случаях человек может не проснуться от звука, издаваемого ложкой, и не сможет точно записать время, что приводит к провалу эксперимента.

Альтернативный метод

Доктор Майкл Мосли, врач и журналист BBC, предлагает более простую альтернативу проблеме «ложка отсутствует в подносе». Он советует установить будильник на 15 минут, чтобы можно было заметить, наступает ли сон за это время. Как упоминалось выше, 15 минут — безопасное время, и если кто-то пересекает этот предел, не заснув, вывод будет положительным.

Дополнительная литература

Может ли лишение сна влиять на время реакции?

Время реакции определяется как время, необходимое для реакции на стимул, которым может быть любое событие, предшествующее реакции.Человеческий мозг чрезвычайно сложен, и типичное время, необходимое для физической реакции на раздражитель, составляет от 160 до 190 миллисекунд, или чуть меньше 0,2 секунды. Примерно столько же времени нужно, чтобы моргнуть.

В то время как наши физические реакции могут происходить в мгновение ока, за кадром наш мозг работает через ряд процессов. Например, прежде чем ответить на бейсбольный мяч, брошенный питчером, мозг кетчера должен распознать мяч, решить ответить, а затем отправить сообщение по спинному мозгу в руки и пальцы.

Время реакции человека может варьироваться в зависимости от множества факторов. Некоторые факторы находятся вне нашего контроля — например, возраст, левша или правша, а также то, является ли стимул визуальным или слуховым. Другие факторы, влияющие на время реакции, находятся в пределах нашего контроля, например уровень физической подготовки, наличие отвлекающих факторов и степень усталости.

Может ли недостаток сна повлиять на время реакции?

Достаточный сон — важная часть как физического, так и психического здоровья.Согласно рекомендациям Национального фонда сна, большинству взрослых требуется от семи до девяти часов сна в сутки. К сожалению, недосыпание является довольно распространенным явлением, и данные Центров по контролю за заболеваниями (CDC) показывают, что почти треть американцев спит менее шести часов каждую ночь.

Время реакции увеличивается по мере того, как у человека накапливается недосыпание. Это означает, что чем больше человек теряет сна, тем дольше он реагирует на раздражитель. В одном исследовании испытуемым разрешалось спать по пять часов в сутки в течение недели.В течение недели время реакции участников неуклонно увеличивалось, поскольку они накапливали недосыпание и чувствовали себя все более сонными.

Существует несколько гипотез, которые пытаются объяснить причину увеличения времени реакции после лишения сна. Одна из гипотез утверждает, что потеря сна увеличивает время реакции из-за одновременных и конкурирующих потребностей организма. Когда мы недосыпаем, наше тело испытывает потребность во сне, потребность бодрствовать и потребность выполнять задачи.Эти конкурирующие побуждения время от времени мешают нашему вниманию, что приводит к когнитивным нарушениям и увеличению времени реакции.

Опасности увеличения времени реакции

Время реакции важно для множества профессий и занятий. Увеличение времени реакции может повлиять на производительность спортсменов, а также на безопасность и производительность сменных рабочих, медицинских работников, студентов, пилотов и всех, чья работа требует постоянного внимания и быстрой реакции.

Повышенное время реакции особенно опасно, когда человек садится за руль автомобиля. По оценкам Национальной администрации безопасности дорожного движения, ежегодно до 6000 аварий со смертельным исходом могут быть вызваны сонливостью водителей. Вождение без сна может затруднить быструю реакцию на изменение дорожных условий и было связано с опасными действиями, такими как смещение полосы движения.

Как проверить время реакции

Есть несколько способов проверить время своей реакции дома.Хотя эти методы не следует использовать для определения того, слишком ли вы сонливы, чтобы водить машину или выполнять другие задачи, они могут быть интересным способом проверить время вашей реакции в различных условиях.

Тест линейки

Этот простой тест на время реакции позволяет узнать, сколько времени вам понадобится, чтобы поймать падающую линейку. Для начала попросите друга подержать линейку на самом высоком уровне. Поместите открытые большой и указательный пальцы немного ниже линейки, чтобы они были готовы поймать их, когда линейка упадет. Затем попросите друга как можно быстрее уронить линейку, пока вы ловите ее между большим и указательным пальцами.

Запишите измерение в том месте, где вы поймали линейку. Чем меньше число, тем быстрее была поймана линейка и тем больше время реакции. Для развлечения поменяйтесь местами с другом и позвольте ему попробовать, а затем сравните свои результаты. Вы также можете сравнить время своей реакции в различных условиях, например, с фоновым шумом или без него.

Тест на психомоторную бдительность

Тест психомоторной бдительности (PVT) измеряет, сколько времени нужно, чтобы отреагировать на визуальный стимул.Изображения показываются на пустом экране в случайное время, и участников просят нажать кнопку, когда они увидят изображение. Хотя этот тест может быть сложно воссоздать самостоятельно, существует несколько приложений для компьютеров и смартфонов, которые позволяют проверить время реакции в различных условиях.

Улучшение времени реакции

Многие люди хотят сократить время реакции, чтобы быть более безопасным водителем, продуктивнее на работе или быстрее реагировать на разговоры.Другим, например молодым родителям, сменным работникам и спасателям, необходимо поддерживать быстрое время реакции в условиях, которые часто требуют от них недосыпания. Хотя эти советы не могут заменить полноценный ночной отдых, есть несколько способов улучшить время реакции, как в целом, так и когда они недосыпают.

  • Улучшение зрительно-моторной координации: Тренировка зрительно-моторной координации может улучшить время реакции, и улучшения могут сохраняться еще долго после окончания тренировки.Попробуйте выбрать вид спорта или занятие, в котором требуется координация рук и глаз, и регулярно занимайтесь для достижения наилучших результатов.
  • Помните об алкоголе и кофеине: Алкоголь и кофеин оказывают противоположное влияние на время реакции. Алкоголь замедляет время реакции, даже в малых дозах, прежде чем человек почувствует себя опьяненным или начнет действовать. С другой стороны, кофеин может улучшить время реакции. Хотя кофеин может временно увеличить время реакции, не забывайте, что он также может мешать сну, если употреблять его слишком близко перед сном.
  • Попробуйте медитацию или глубокое дыхание: Исследования показывают, что медитация может улучшить время реакции даже у людей, лишенных сна. Медленное глубокое дыхание показало аналогичные преимущества. Попробуйте практиковать глубокое дыхание или медитацию перед занятиями, требующими быстрой реакции.
  • Улучшите свой сон: Поскольку недосыпание может сильно повлиять на время реакции, убедитесь, что вы получаете постоянный и качественный отдых. Если вы испытываете проблемы со сном, которые мешают вам полноценно отдыхать, попробуйте несколько наших советов по улучшению сна.

Улучшение сна

Улучшение гигиены сна — отличный первый шаг к более отдохнувшему и ускоренному реакции. Гигиена сна означает внедрение методов, которые способствуют лучшему сну, и сокращение практики, затрудняющей сон. Вот несколько советов по улучшению гигиены сна.

  • Выйдите на улицу и будьте активными: Достаточное количество дневного света и физическая активность — два жизненно важных шага в улучшении гигиены сна.И солнечный свет, и упражнения помогают синхронизировать цикл сна и бодрствования, важный циркадный ритм.
  • Будьте последовательны: Установите ночной распорядок дня и поддерживайте его. Попробуйте создать порядок на свой вечер: сначала примите душ, затем почистите зубы, а затем наденьте пижаму. Ежедневное выполнение одного и того же распорядка поможет вашему разуму и телу расслабиться и понять, что пора спать.
  • Улучшите среду для сна: Выберите разумное время перед сном (возможно, 30–90 минут), чтобы отключить или отключить все отвлекающие факторы, особенно такие электронные устройства, как телевизор и мобильный телефон.Вместо этого найдите успокаивающее занятие, например, растяжку, чтение или расслабление.
  • Поймите роль диеты: Употребление кофе или обильный прием пищи поздно вечером может нарушить сон. Алкоголь может облегчить засыпание на начальном этапе, но может нарушить сон позже ночью. Постарайтесь ограничить употребление алкоголя и кофеина, особенно в вечернее время.
  • Поговорите со своим врачом: Если вы постоянно испытываете трудности с высыпанием, важно поговорить с медицинским работником. Врачи, специалисты по сну и даже консультанты по психическому здоровью обучены находить и лечить проблемы, влияющие на ваш сон.
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет
  • Список литературы

    +14 источников
    1. 1. Джайн А., Бансал Р., Кумар А. и Сингх К. Д. (2015). Сравнительное исследование времени зрительной и слуховой реакции на основе пола и уровня физической активности студентов первого курса медицинского факультета.Международный журнал прикладных и фундаментальных медицинских исследований, 5 (2), 124–127. https://doi.org/10.4103/2229-516X.157168
    2. 2. Вонг, А. Л., Хейт, А. М., и Кракауэр, Дж. У. (2015). Планирование движения. Нейробиолог: обзорный журнал, посвященный нейробиологии, неврологии и психиатрии, 21 (4), 385–398. https://doi.org/10.1177/1073858414541484
    3. 3. Балакришнан, Г., Уппинакудру, Г., Гирвар Сингх, Г., Бангера, С., Датт Рагхавендра, А., и Тангавел, Д. (2014). Сравнительное исследование времени реакции зрительного выбора для разных цветов у женщин. Международное исследование неврологии, 2014 г., 301473. https://doi.org/10.1155/2014/301473
    4. 4. Хиршковиц, М., Уитон, К., Альберт, С.М., Алесси, К., Бруни, О., Дон Карлос, Л., Хазен, Н., Херман, Дж., Кац, Е.С., Хейрандиш-Гозал , L., Neubauer, DN, O’Donnell, AE, Ohayon, M., Peever, J., Rawding, R., Sachdeva, RC, Setters, B., Vitiello, MV, Ware, JC, & Adams Hillard, П.Дж. (2015). Рекомендации по продолжительности сна Национального фонда сна: методология и сводка результатов. Здоровье сна, 1 (1), 40–43. https://doi.org/10.1016/j.sleh.2014.12.010
    5. 5. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (2012). Непродолжительность сна у рабочих — США, 2010 г. MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 61 (16), 281–285.
    6. 6. Бонне М. Х. и Аранд Д. Л. (2003). Клинические эффекты фрагментации сна по сравнению с недосыпанием.Обзоры медицины сна, 7 (4), 297–310. https://doi.org/10.1053/smrv.2001.0245
    7. 7. Такер, А. М., Уитни, П., Беленький, Г., Хинсон, Дж. М., и Ван Донген, Х. П. (2010). Влияние лишения сна на диссоциированные компоненты исполнительной функции. Сон, 33 (1), 47–57. https://doi.org/10.1093/sleep/33.1.47
    8. 8. Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Отдел здоровья населения. (2017, 21 марта). Сонное вождение.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 1 декабря 2020 г. с https://www.cdc.gov/sleep/about_sleep/drowsy_driving.html
    9. .
    10. 9. Баулк, С. Д., Биггс, С. Н., Рид, К. Дж., Ван ден Хеувел, К. Дж., И Доусон, Д. (2008). В погоне за серебряной пулей: измерение усталости водителя с помощью простых и сложных задач. Авария; анализ и профилактика, 40 (1), 396–402. https://doi.org/10.1016/j.aap.2007.07.008
    11. 10. Грант Д. А., Хонн К. А., Лейтон М.Э., Риди, С. М., и Ван Донген, Х. (2017). 3-минутные тесты психомоторной бдительности для смартфонов и планшетов для оценки снижения активности из-за недосыпания. Методы исследования поведения, 49 (3), 1020–1029. https://doi.org/10.3758/s13428-016-0763-8
    12. 11. Эрнандес, О. Х., Фогель-Спротт, М., и Ке-Азнар, В. И. (2007). Алкоголь ухудшает когнитивный компонент времени реакции на пропущенный стимул: репликацию и продолжение. Журнал исследований алкоголя и наркотиков, 68 (2), 276–281.https://doi.org/10.15288/jsad.2007.68.276
    13. 12. Сантос, В. Г., Сантос, В. Р., Фелиппе, Л. Дж., Алмейда, Дж. У., младший, Бертуцци, Р., Кисс, М. А., и Лима-Сильва, А. Е. (2014). Кофеин сокращает время реакции и улучшает результаты в смоделированных соревнованиях по тхэквондо. Питательные вещества, 6 (2), 637–649. https://doi.org/10.3390/nu6020637
    14. 13. Каул, П., Пассафиуме, Дж., Сарджент, К. Р., & О’Хара, Б. Ф. (2010). Медитация резко улучшает психомоторную бдительность и может уменьшить потребность во сне.Поведенческие и мозговые функции: BBF, 6, 47. https://doi.org/10.1186/1744-9081-6-47
    15. 14. Манандхар С.