22Фев

Кожа сухая и чешется: Сухость кожи (ксеродермия) — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Содержание

Первые признаки атопического дерматита | MUSTELA

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – это воспаление кожи с характерным зудом и сухостью. Очаги могут располагаться по всему телу, но чаще всего локализуются на щеках, внутренних поверхностях сгибов ручек и ножек, голенях.

По статистике, атопический дерматит распространен больше у детей, чем у взрослых1, и встречается у каждого пятого ребёнка2. При этом первая вспышка заболевания в 95% случаев происходит в возрасте до 2-х лет и протекает наиболее остро именно в этот период3.

Отчасти, атопический дерматит можно считать наследственным заболеванием:

  • У 82% детей он развивается, если оба родителя страдают или страдали аллергией (преимущественно на первом году жизни).
  • У 56% – если только один родитель страдает или страдал аллергией4.

Чем опасен атопический дерматит? Помимо дискомфорта для крохи (зуд, жжение), возможны развитие более тяжелых форм и распространение воспалительного процесса, присоединение вторичной инфекции, а также формирование атопического марша. В 20-43% случаев заболевания впоследствии может развиться бронхиальная астма, вдвое чаще – аллергический ринит или экзема, которая может сопровождать человека всю жизнь

5.

Как вовремя распознать атопический дерматит?

1. Повышенная сухость кожи, с которой может не справляться обычный детский крем.

2. Шелушение, покраснения (особенно симметричные) на щечках, голенях, в сгибах рук и ног.

3. Чувство зуда, из-за которого малыш становится капризным, плохо спит.

У малышей очаги воспаления почти всегда возникают в период введения прикорма или при нарушении правил питания с маминой стороны. Чаще всего их можно заметить на личике, волосистой части головы, разгибательных поверхностях конечностей. У детей старше 2-х лет обычно поражаются локтевые и подколенные складки, сгибательные поверхности запястий, веки, лицо, шея, а также кожа вокруг глаз и за ушками.

При атопическом дерматите имеет значение и сезонность: в осенне-зимний период состояние кожи часто ухудшается.

Атопический дерматит: что делать?

Если вы заметили у малыша один или несколько признаков атопического дерматита, не теряйте драгоценное время! Запишитесь на прием к педиатру и начинайте использовать эмоленты.

Эмоленты – это косметические средства, которые увлажняют и ожиривают кожу, т.е. насыщают ее липидами. Почему это важно? Выраженная сухость говорит не только о том, что кожа быстро теряет влагу, но и о том, что ей не хватает липидов – основных структурных компонентов. С решением такой задачи обычный детский крем может не справиться.

Алгоритм действий при первых признаках атопического дерматита выглядит так:

1. Незамедлительно начинайте уход с помощью эмолентов, специально разработанных для очень сухой, склонной к атопии кожи.

2. Обратитесь к педиатру: он проведет первичный осмотр и, если это потребуется, скорректирует диету, назначит обследование, даст направление к аллергологу/дерматологу.

Лабораторные обследования, которые могут понадобиться в таком случае: кал на дисбактериоз, мазки из зева и носа на микрофлору, определение антител к антигенам лямблий, аскаридам, описторхам в сыворотке крови и в редких случаях – иммунограмма (т.е. определение уровня иммуноглобулинов).

Обязательно обратитесь к специалисту! Только врач может поставить диагноз и назначить необходимые обследования.

1. Bieber, Mechanisms of Disease. Atopic Dermatitis. The New England Journal of Medicine, 358;14, April 2008. (Бибер, Механизмы заболевания Атопический дерматит. Медицинский журнал Нью Ингланд, 358;14, Апрель 2008)

2. Isaac Steering Committee. (1998). Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma. The Lancet, 351, 1225-1235.(Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста 1998. Мировые различия в распространенности симптомов астмы. Журнал Ланцет, 351, 1225-1235)

3. 2009 Perceptor study.(2009 Персептор стади)

4. Клинические рекомендации Атопический дерматит у детей, 2016 г.

5. Studies Watson W., 2011, Larsen F. S., 2002, Draaisma E., 2015, ISAAC Steering Committee, 1998. (Исследования Ватсон В., 2011, Ларсен Ф.С., 2002, Драисма Е., 2015 Международный комитет по исследованию астмы и аллергии в период детского возраста, 1998)

Трещины и зуд. Как бороться с сухой кожей рук зимой? | СОВЕТЫ | ЗДОРОВЬЕ

Зимой, в период морозов и отопления, проблема сухости кожи рук заботит многих. На улице практически невозможно снять перчатки – руки тут же обветриваются и после покрываются сухой коркой. Кожа трескается, болит, а очередной изведённый тюбик крема не даёт эффекта. Как быть?

«АиФ-Прикамье» попросил ответить на самые частые вопросы о сухости кожи рук главного внештатного специалиста по дерматовенерологии и косметологии, главного врача Краевого клинического кожно-венерологического диспансера Александра Коломойцева.

Больше масла!

Ольга Семёнова, «АиФ-Прикамье»: Очень сильно сохнут руки, обычный крем не помогает. Что делать? 

Александр Коломойцев:

Нужно подбирать крем в соответствии со своим типом кожи. С плотной текстурой, по возможности с силиконовым компонентом, пантенолом, витаминами и т.д. Т.е. в составе должны быть наружные средства, образующие защитный липидный слой-плёнку, питающие кожу, восстанавливающие эпидермис. 

– На руках от сухости микротрещины, как с ними бороться? Есть ли какие-то лекарственные мази? 

– Подобная проблема может быть связана с дерматологическим заболеванием, поэтому, для более точных рекомендаций, необходим осмотр дерматолога.

– Правда ли, что если при проблеме сухости рук есть сливочное масло, ситуация исправится? Какой рацион поможет предотвратить сухость рук? 

– Питание должно быть в первую очередь сбалансированным. Витамины А, Е и Д, содержащиеся в сливочном масле, безусловно, важны.

– Помогут ли витамины решить проблему? Какие принимать?

– Любые поливитамины с микроэлементами будут полезны, но в комплексе с наружными средствами.

Витамины помогут улучшить кожу только в комплексе с наружными средствами. Фото: pixabay.com

И тут стресс виноват?

– Почему сохнут именно руки, когда кожа на других участках в порядке?

– Потому, что это открытые участки кожи, чаще всего подверженные воздействию неблагоприятных факторов внешней среды.

– Правда ли существует аллергия на мороз? Как бороться?

– Действительно, существуют варианты холодовой крапивницы, в любом случае, необходима консультация дерматолога.

– Возможно ли, что сухость рук стала чаще проявляться у людей, потому что сейчас работа почти не связана с физическим и ручным трудом?

– Сухость чаще появляется от неблагоприятных погодных условий, несбалансированного питания, сопутствующих заболеваний, нервных стрессов.

Ксероз кожи. Медицинский взгляд на проблему.

Ксероз — патологическое состояние, при котором наблюдается повышенная сухость кожи.

При сухости кожи отмечается понижение функции сальных и потовых желез и как следствие уменьшение влаги в эпидермисе и дерме. Данная проблема актуальна среди населения в наше время. Около 40% обращений к врачам-дерматологам связаны с этим заболеванием.

Каковы же признаки сухой кожи?

  • ощущение стянутости
  • шелушение
  • трещины
  • покраснение
  • потеря эластичности

Причины заболевания многочисленны:

  • недостаточное поступление жидкости
  • гормональные изменения, преимущественно у женщин после 50-55 лет
  • климатические условия (жаркий и сухой климат)
  • неправильный уход за кожей (частое использование жёстких мочалок и абразивов, скрабов для тела, горячий душ или ванна)
  • кожные заболевания (атопический дерматит, экзема, ихтиоз и т.д.)
  • соматические заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, дефицит витаминов и микроэлементов)
  • наследственная предрасположенность 

Что делать если кожа сухая?

Для начала необходимо посетить дерматолога и выявить причины заболевания. Специалист проведёт осмотр, соберёт анамнез и назначит лечение.

Немного об эмолентах

В качестве средств, используемых для устранения сухости кожи являются эмоленты. 

Современные средства безопасны для здоровья, назначаются детям с возраста 0+, быстро впитываются, не пачкают одежду, подходят для длительного применения и отпускаются без рецепта врача.

«Рынок» эмолентов многочисленен. Их можно увидеть на полочках супермаркетов, магазинов косметики и аптек.

Как использовать?

Все эмоленты, независимо от формы выпуска наносятся на чистую и сухую кожу 1-2 р в день до полного впитывания.
Более подробную информацию, а также индивидуальный подбор средств для ухода за кожей, Вы можете получить посетив врача-дерматолога нашей клиники!


Автор статьи:

врач-дерматовенеролог, косметолог, детский дерматолог, трихолог Оганнисян Кристина Вардановна

симптомы у женщин [мнение экспертов Vichy]

Что происходит с клетками эпидермиса и его естественным защитным барьером на этапе пременопаузы?

С наступлением менопаузы, из-за разбалансировки гормонов, количество свободных радикалов в клетках и межклеточном пространстве увеличивается, что способствует нарушению межклеточного матрикса – основы соединительной ткани, отвечающей за питание, размножение и регенерацию клеток кожи. Это и является основной причиной, почему состояние эпидермиса ухудшается. Какие кожные изменения влечет за собой снижение уровня эстрогенов:

  • истончение верхнего слоя эпидермиса и снижение его барьерной функции;
  • активация деградации ферментов внеклеточного матрикса и снижение синтеза естественного коллагена и эластина;
  • уменьшение пролиферации дермальных фибробластов;
  • снижение выработки кожного сала и истончение гидролипидной пленки эпидермиса;
  • обезвоживание, сухость, шелушение кожи;
  • появляются аллергические реакции и зуд;
  • нарушение микроциркуляции крови, приводящее к приливам, а также к снижению оксигенации и нарушению питания клеток;
  • повышенная чувствительность и восприимчивость эпидермиса к внешним негативным факторам влияния;
  • истончение и поредение волос;
  • появление целлюлита;
  • замедление восстановления рубцов.

30% белковой структуры дермы теряется в течение первых 5 лет менопаузы (2).

Таким образом, процесс хронологического (естественного) старения, вызванный внутренними гормональными изменениями организма, сопровождается снижением выработки эстрогена, что провоцирует возникновение мелких мимических морщин на фоне повышенной сухости и истончения кожи, а также ее снижение эластичности и упругости. Этот процесс происходит довольно быстро и уже через пять лет после наступления менопаузы, при отсутствие какого-либо дополнительного ухода, происходит потеря 30% белковой структуры кожи (2) и становится сложно сгладить имеющиеся возрастные изменения, а также предотвратить возникновение новых.

Помните, что на состояние эпидермиса также влияет ряд внешних факторов, таких как:

  • вредное воздействие ультрафиолетовых лучей провоцирует фотостарение кожи;
  • загрязнения окружающей среды нарушает гидролипидный барьер эпидермиса;
  • употребление алкоголя и табака усиливать окислительный стресс.

Все перечисленные факторы также приводят к возникновению глубоких дермальных заломов, пигментных пятен, цвет лица становится тусклым, рельеф неравномерным, проявляется гравитационный птоз, за счет которого изменяется контур лица (появляется провисание тканей).

Источники:

1. The role of estrogen in cutaneous ageing and repair.

Wilkinson HN, Hardman MJ.

Maturitas. 2017 Sep;103:60-6

2. Symptoms of menopause — global prevalence, physiology and implications.

Monteleone P, Mascagni G, Giannini A, Genazzani AR, Simoncini T.

Nat Rev Endocrinol. 2018 Apr;14(4):199-215

Сухость кожи – сиять нельзя шелушиться

06.03.2017

Сухая кожа – это неприятное чувство стянутости, дискомфорт, постоянное шелушение, расчесы, трещины, зуд и даже боль.
В дерматологии сухая кожа – ксеродермия, или ксероз.
Наружный слой кожи (эпидермис) и гидролипидная пленка (смесь воды и жиров) на поверхности кожи становятся защитой и барьером, оберегающим кожу от негативных факторов окружающей среды, физических повреждений, чрезмерного высушивания.
Если диагностируется сухость кожи, значит нарушена защитная функция кожи и в этом главное отличие сухой кожи от нормальной.
Сухость кожи становится главной причиной повышенной чувствительности кожи к внешним факторам — аллергенам и раздражающим веществам, также появляется риск проникновения бактерий и вирусов.
Самое простое правило — это пересмотр питания и водного режима. 
В рацион питания должны входить продукты, богатые витаминами А, В и Е.
В меню нужно ввести морскую рыбу, орехи, крупы, чернослив, печень, молочные продукты, говядину, яйцо. Ежедневно необходимо выпивать 1,5-2 литра воды. Она необходима для поддержания водно-липидного баланса, нормального синтеза гормонов и, следовательно, работы сальных желез.
Зимой и осенью полезно дополнительно принимать витаминные комплексы.

Чего нельзя делать при сухой коже?
Тонкой и чувствительной коже легко навредить неправильным уходом, например, нарушив функцию сальных желез, и без того вырабатывающих недостаточно липидного секрета.
Этот эффект наблюдается после сауны или приема горячей ванны. Горячая вода и гигиенические средства разрушают защитный жировой слой, и кожа быстро обезвоживается. Если у вас сухая кожа, принимайте теплый душ с гигиеническими средствами разработанными дерматологами.
Увлажняющий крем — необходимое средство для увлажнения кожи, но категорически запрещается использовать увлажняющий крем на водной основе или с гиалуроновой кислотой меньше, чем за 30 минут до выхода на улицу. Зимой молекулы воды на поверхности кожи замерзнут и расширившись, «разорвут» её. Летом, напротив, испаряясь, вода приведет к образованию микроожогов.

Как ухаживать за сухой кожей лица в домашних условиях?
Уход за сухой и чувствительной кожей лица осуществляется с помощью специального молочка, геля-пенки или мусса, чистящие элементы которых снимают с поверхности кожи пыль и грязь, но вместе с тем не разрушают липидный слой. В них могут присутствовать масла и растительные экстракты.
Хорошо себя зарекомендовала в качестве очищающего средства мицеллярная вода, в составе которой присутствуют активные компоненты, предназначенные не только для очищения, но и ухода, увлажнения, смягчения кожи.
После основного этапа рекомендуется завершить очищение с помощью травяного тоника, который глубоко очистит поры и восстановит pH кожи. Тоники для сухой кожи лица, должны быть изготовлены на основе воды, а в составе могут быть экстракты брусники, ламинарии, чайного дерева, алоэ вера и другие расительные компоненты.
Сухая кожа лица требует большого внимания в том числе и потому, что склонна к быстрому увяданию и образованию морщин.
Нормализовать работу сальных желез помогают кремы с гиалуроновой кислотой, пептидами, витаминами, антиоксидантами, маслами.
В осеннее и зимнее время, когда кожа подвергается агрессивному воздействию холодного воздуха, ветра, снега, полезно применять маски с питательными маслами, растительными
экстрактами и антиоксидантами.

Что делаем у косметолога?
Одна из самых популярных процедур для нормализации обмена веществ при сухой коже — микротоковая терапия.
Воздействие слабых электрических импульсов стимулирует кровообращение, лимфодренаж и восстанавливает поврежденные клетки. Результат микротоковой терапии сходен с эффектом после глубокого сна.
Биоревитализация и редермализация — введение препаратов с гиалуроновой кислотой.
Процедура помогает увлажнить кожу и восстановить её структуру.
Сегодня в медицине известно достаточное количество различных лечебно-косметических препаратов, обладающих увлажняющим и смягчающим эффектом, разработанных специально для тех, кто страдает сухостью кожи.
Правильный подбор средств — залог успеха в решении данной проблемы.

Прощай, сухая кожа! Читай о новой уникальной линии Pharmaceris Emotopic

Атопический дерматит, псориаз, экзема являются распространенными, хроническими, воспалительными состояниями кожи, которые вызывают повышенный зуд, сильную сухость и раздражение. Эти заболевания, особенно атопический дерматит, поражают не только взрослых, но и детей. Часто эти заболевания являются наследственными и чаще всего развиваются в семьях с бронхиальной астмой или аллергическим риноконъюнктивитом.

Раздраженная кожа больше не может защищать организм от бактерий, грибков и вирусов. Если они вступают в контакт с пораженной кожей, они могут вызвать аллергию или воспаление, и кожа начинает зудеть. Покраснение и сухость вызывают неудобства и усиливают дискомфорт в обществе.

Конопляное и рапсовое масло являются двумя наиболее важными природными маслами, которые эффективны при уходе за сухой кожей. Комбинация питательных и успокаивающих масел рапса и семян конопли может помочь уменьшить зуд, жжение и раздражение. Это поможет восстановить чувство комфорта при жесткой, грубой и раздраженной кожи. Входящие в состав масла, помогают лечить незначительные повреждения кожи, снижают риск прогрессирования заболеваний в областях подверженных более частому возникновению ран. Натуральные масла укрепляют естественный барьер гидролипидов в коже, питают кожу и способствуют ее регенерации.

Pharmaceris EMOTOPIC — это специализированная линия смягчающих средств для ежедневного ухода за сухой, очень сухой, обезвоженной и чувствительной кожей, склонной к зуду и раздражению, а также кожей с атопическим дерматитом. Благодаря синергетическому действию активных ингредиентов, продукты интенсивно питают кожу и восстанавливают уровень влажности кожи, делая ее мягкой и эластичной. Продукты обеспечивают эффективную защиту и комфорт здоровой кожи в любом возрасте. Натуральные масла, включенные в линейку продуктов, с проверенной эффективностью укрепляют липидный слой кожи, обеспечивая правильное функционирование структуры кожи с первого дня жизни у новорожденных, детей и взрослых.

 

Что такое эмолент?

 

Эмоленты широко используются в косметике, особенно при атопическом дерматите. Они уменьшают и облегчают воспаление, зуд и улучшают внешний вид кожи. Смягчающее действие эмолентов способствует расслаблению, повышает эластичность и увлажняет глубокие слои эпидермиса. Эмоленты используются при различных проблемах с кожей, включая атопический дерматит — их основные свойства — восстановление естественного липидного барьера кожи и предотвращение дальнейшей потери влаги, смягчение грубой и сухой кожи, чтобы помочь предотвратить зуд. Люди с атопическим дерматитом имеют повышенное выделение влаги из эпидермиса, что делает кожу сухой и уязвимой и более подверженной раздражению. Обострение атопического дерматита может быть вызвано стрессом, окружающей средой и образом жизни, климатом, вирусными и бактериальными инфекциями, пищевой аллергией, средствами для мытья и ухода, которые сушат кожу, синтетической или шерстяной одеждой. Приблизительно у 10% детей констатируется атопический дерматит в очень раннем возрасте*. В младенчестве чаще всего поражаются кожа головы и щеки. Позже, более сильное повреждение кожи происходит на поверхности локтей и коленей. Продукты в состав которых входят эмоленты могут также помочь облегчить симптомы и других проблем с кожей, которые вызывают сухость — системные дерматозы (ихтиоз, псориаз, экзема) и такие заболеваниями, как диабет, почечная недостаточность, гипотиреоз, неврологические заболевания, новообразования на внутренних органах, анорексия. Терапия также может способствовать сухости или раздражению кожи — фототерапия, лучевая терапия, медикаментозное лечение. Также возрастные причины и зуд тоже могут способствовать сухости кожи. Возникновение сухой кожи указывает на дисбаланс в гидролипидном защитном барьере эпидермиса. Защита от вредных факторов окружающей среды уменьшается, что, в свою очередь, способствует проникновению различных раздражителей и аллергенов в более глубокие слои кожи, что приводит к покраснению и зуду. Зуд и желание почесаться усиливается со временем, что механически повреждает верхний и защитный слои кожи, что приводит к воспалению и более плодородной среде для неблагоприятных раздражителей. Чтобы избежать этого, вы должны начать заботиться о своей коже как можно раньше, при первых симптомах.

EmoTopic — это специализированная линейка средств с эмолентами для ухода за кожей с случае:

·        сухой кожи

·        чувствительной кожи

·        периодически сухой кожи

·        кожи склонной к шелушениям и зуду

·        раздраженной кожи

·        кожи с атопическим дерматитом


EMOTOPIC – запатентованная формула! Эта система подавляет развитие и активность микроорганизмов (бактерий и грибков), которые могут усугубить симптомы атопического дерматита. Синергия позволила снизить концентрацию консервантов сохранив при этом эффективность. Эмоленты EMOTOPIC основаны на натуральных маслах — комбинации масел рапса и семян конопли. Оба масла имеют натуральное происхождение. Масло семян конопли является чрезвычайно богатым источником незаменимых ненасыщенных жирных кислот, которые образуют барьер для защиты кожи от воздействия окружающей среды и потери влаги. Оно также содержит витамины А, D, Е и минералы. Масло семян конопли обладает антиоксидантными свойствами, успокаивает зуд, раздражение и покраснение, уменьшает воспалительные процессы. Увлажняет кожу и регулирует секрецию кожного сала. Особенно рекомендуется для сухой, аллергической, чувствительной кожи, кожи с атопическим дерматитом и псориатической кожей. Рапсовое масло получают из крестоцветных растений. Благодаря высокому содержанию натуральных стеролов он широко используется в фармацевтической и косметической промышленности. Это масло особенно богато витамином Е. Натуральный витамин Е более активен и сильнее, чем искусственно синтезированный. Он защищает жизнеспособность клеточных мембран (оболочек). Рапсовое масло обладает выраженными успокаивающими и противовоспалительными свойствами, уменьшает отеки, покраснения и чувствительность кожи. Медицинский ланолин способствует заживлению кожи. Образует тонкий защитный слой на коже и предотвращает потерю влаги. Уменьшает покраснение, с

ухость и шелушение кожи. Гипоаллергенный.

Пептиды — это белки, молекулы которых состоят из коротких аминокислотных последовательностей. Они вырабатываются естественным путем в организме, поэтому они не вызывают аллергии и редко вызывают побочные эффекты. Они являются биорегуляторами, которые восстанавливают поврежденные клетки и их функции, они очень эффективны и могут быстро улучшить состояние кожи.

Гиалуронат натрия представляет собой водорастворимую соль гиалуроновой кислоты, которая была научно разработана для повышения стабильности и уменьшения вероятности окисления. Гиалуронат натрия — это молекула меньшего, чем гиалуроновая кислота размера, который позволяет ей легче проникать в кожу. Действует как удерживающий влагу агент и притягивает воду к коже, чтобы увлажнить ее.

 Познакомьтесь с EmoTopic продуктов здесь и найдите для себя более подходящие средства для ухода за сухой кожей!

Почему у кошки шелушится кожа, и другие болезни кожи у кошек

Если кожа у кошки шелушится или кошка постоянно чешется, а блох не видно, возможно, у неё сухая кожа. Если на дворе зима, а питомица живёт в холодном климате, скорее всего её кожа просто реагирует на погодные изменения, так же как и кожа её владельца. Но если это происходит не из-за плохой погоды, нужно разобраться, что вызывает раздражение на коже кошки.

Симптомы и вероятные причины сухости и болезни кожи у кошек

Постоянное или регулярное расчёсывание одной и той же области может быть признаком того, что у животного есть сухие участки кожи. Другой симптом сухости кожи — похожие на перхоть чешуйки на шерсти и проплешины. 

Отдельные сухие места на коже или эпизодическое почёсывание обычно не являются поводом для беспокойства, но, если у кошки шелушится кожа, она чешется несколько дней подряд или одержимо грызёт и вылизывает одну конкретную область, нужно обратиться к врачу. Он поможет выяснить, нет ли у животного патологий или раздражения кожи.

По данным Корнелльского центра здоровья кошек, существует вероятность того, что причину сухости кожи кошки следует искать в миске с едой. Всем питомцам необходим сбалансированный корм с большим, но не избыточным содержанием жирных кислот для поддержания здоровья кожи и шерсти. Ветеринарный специалист сообщит, если пушистой любимице надо перейти на более питательный корм или попробовать пищевые добавки, например рыбий жир. 

Сухость проходит не сразу: процесс может занять вплоть до одного месяца после начала выполнения рекомендаций ветеринарного специалиста.

Если сухая кожа наблюдается у кошки преимущественно в центре спины, проблема может быть вызвана лишним весом. Как отмечает ресурс Happy Cat, тучным кошкам сложно добираться до определённых участков кожи во время умывания и в результате у них могут появиться участки сухой кожи или спутанной шерсти.

Кожа и аллергия

Аллергия на факторы окружающей среды и другие внешние воздействия также является частой причиной заболеваний кожи у кошек. Есть несколько причин возникновения такой патологии:

  • новые чистящие средства для мытья полов и мебели или освежители воздуха;
  • стирка одеял или одежды новым моющим средством;
  • кошка съела какие-либо лекарства в доме;
  • в доме появились новые животные.

Если похоже, что на кошку мог повлиять один из этих факторов, лучше позвонить ветеринарному врачу, описать симптомы и аллерген, на который она могла отреагировать. Специалист подскажет, нужно ли явиться на приём или следует подождать несколько дней. 

Совместно с членами семьи можно составить список любых новых чистящих или косметических средств, которые появились в доме прямо перед тем, как кошка начала чесаться. Питомицу может также беспокоить пыльца, пыль и плесень. Если она внезапно становится вялой, её рвёт или у неё случаются судорожные припадки вскоре после чесания, необходимо немедленно обратиться к ветеринарному специалисту. У неё может быть сильная пищевая аллергия или пищевое отравление.

Другие домашние животные

Если в доме появилось новое животное, причиной проблем с кожей у кошки могут быть блохи, даже если у других домашних животных не проявляются признаки раздражения. Необходимо вычесать питомицу расчёской от блох и проверить её шерсть участок за участком на наличие блох или их отходов — чёрной массы, оставляемой блохами, которая в действительности является их фекалиями. 

Как пишет The Spruce Pets, если у кошки не обнаружены никакие насекомые, у неё могут быть более мелкие паразиты, вызывающие зуд, например подкожные клещи. Следует также проверить, нет ли у кошки покраснений и чешуек, которые могут указывать на грибковое заболевание, например стригущий лишай. 

Необходимо следить за изменениями в поведении всех питомцев, чтобы сообщить о них ветеринарному врачу и помочь ему выбрать правильный курс действий для облегчения зуда у кошки.

Сухость и заболевания кожи у кошек: лечение

Не стоит искать в интернете способы решения проблемы путём применения косметических средств. По данным Американского общества по предотвращению жестокого обращения с животными, некоторые масла, мыло и продукты, которые безопасны для человека, могут быть ядовиты для кошек. Необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом, прежде чем пытаться успокоить раздражение кожи у кошки любыми средствами.

Причиной зуда, покраснения и раздражения кожи у некоторых кошек может быть пищевая аллергия. Можно узнать у ветеринарного специалиста о рецептурном корме, который поможет облегчить зуд. В процессе разгадывания загадок кошачьей кожи можно занять кошку активными играми, чтобы отвлечь её от расчёсывания определённой области. Это поможет предотвратить попадание в рану инфекции. Можно использовать в доме специальные приборы для увлажнения воздуха и поить кошку большим количеством воды, чтобы облегчить и предотвратить сухость.

Если у кошки наблюдается сухость кожи и зуд, скорее всего, причина кроется в вещах, находящихся в доме. С помощью ветеринарного врача можно превратить жилище в счастливый и комфортный дом для кошки.

Читайте также:

Чувствительная кожа и дерматит у кошек

Кожные заболевания у кошек

Питание для здоровой кожи и шерсти домашних животных

Всё, что нужно знать о кошачьих блохах

Клещ у кошки

Важная информация о пищевой аллергии и пищевой непереносимости у кошек

Contributor Bio

Крисси Клингер

Крисси Клингер — владелица домашних животных, которая счастливо живет под одной крышей со своими пушистыми друзьями, двумя детьми и мужем. Крисси нравится проводить свободное от преподавания, написания статей или ведения блога время со своей семьей. Она стремится писать статьи, которые помогают владельцам домашних животных жить более активной и полноценной жизнью со своими питомцами.

Экзема, зуд кожи, причины, лечение, облегчение, типы

Обзор

Что такое сухая кожа?

Сухая кожа — это кожа, в которой недостаточно влаги, чтобы оставаться мягкой и эластичной. У людей с сухой кожей могут быть шероховатые пятна, которые отслаиваются или выглядят чешуйчатыми. Это может или не может быть зуд (зуд). Сильно сухая кожа может трескаться и кровоточить.

Насколько распространена сухая кожа?

Сухая кожа — распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов.

Кто чаще всего страдает от сухости кожи?

Люди, которые живут в сухом климате, работают на улице или моют руки, часто имеют сухую кожу. Сухая кожа может быть связана с некоторыми проблемами со здоровьем, такими как аллергия, гормоны и диабет.

Пожилые люди более склонны к сухости кожи по многим причинам:

  • Выделяющие влагу сальные и потовые железы высыхают.
  • Кожа становится тоньше.
  • Жир и коллаген, вещества, придающие коже эластичность, уменьшаются.

Какие бывают типы сухой кожи?

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать медицинский термин для обозначения сухости кожи: ксероз. Сухая кожа часто ухудшается зимой из-за низкой влажности. Однако это может происходить круглый год. В тяжелых случаях сухая кожа может вызвать зуд и сыпь, называемую дерматитом (воспаление кожи). Существует несколько различных типов дерматита, в том числе:

  • Контактный дерматит: Это происходит, когда что-то вступает в контакт с вашей кожей, что вызывает раздражение или аллергическую реакцию.Ваша кожа может быть сухой, зудящей и красной, а также может появиться кожная сыпь. Некоторые примеры включают ювелирные металлы (никель), косметику, моющие средства или лекарства.
  • Экзема (атопический дерматит): Эта группа кожных заболеваний проявляется красными, сухими, бугристыми и зудящими пятнами на коже. Тяжелые формы могут вызвать растрескивание кожи, что делает вас более восприимчивыми к инфекциям. Это распространенное кожное заболевание часто поражает детей и может передаваться по наследству. Раздражители, аллергены и стресс могут усугубить экзему.
  • Себорейный дерматит: Сухая кожа головы вызывает состояние, известное как перхоть у взрослых или колыбельный дерматит у младенцев. Себорейный дерматит также может вызывать появление сухих, шелушащихся пятен на коже лица, пупка (пупка) и внутренних складок рук, ног или паха. Этот тип дерматита на самом деле возникает, когда ваше тело реагирует на нормальные дрожжи, которые растут на вашей коже.
  • Эпидермофития стопы: Это может имитировать сухую кожу на ногах, но на самом деле вызывается грибком.Когда этот грибок растет на теле, его называют «стригущий лишай». У людей, страдающих микозом стопы, может быть сухая, шелушащаяся кожа на подошвах ног.

Симптомы и причины

Что вызывает сухость кожи?

У вас может появиться сухость кожи по многим причинам, в том числе:

  • Возраст: Пожилые люди более склонны к сухости кожи из-за естественных изменений кожи. С возрастом сальные и потовые железы высыхают, а кожа теряет жир и эластичность, в результате чего она становится тоньше.
  • Климат: Люди, которые живут в сухой, похожей на пустыню среде, более склонны к сухости кожи, потому что в воздухе меньше влаги или влажности.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют определенные кожные заболевания, такие как экзема, вызывающие сухость кожи.
  • Состояние здоровья: Некоторые заболевания, включая диабет и заболевания почек, могут вызывать сухость и зуд кожи.
  • Профессии: Медицинские работники, парикмахеры и другие специалисты более склонны к сухости и покраснению кожи, поскольку они часто моют руки.

Каковы симптомы сухости кожи?

Признаки сухости кожи включают:

  • Потрескавшаяся, грубая кожа.
  • Хлопья или чешуя.
  • Зуд.
  • Покраснение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сухость кожи?

Сухую кожу довольно легко диагностировать по ее внешнему виду. В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может назначить анализы для проверки состояния здоровья, вызывающего сухость кожи, например:

  • Тест на аллергию для выявления веществ, вызывающих аллергические реакции.
  • Анализ крови для выявления таких проблем, как диабет или заболевания почек.
  • Биопсия кожи (образец ткани) для выявления экземы или других кожных заболеваний.

Управление и лечение

Как лечить зуд и сухость кожи?

Ваш лечащий врач может порекомендовать увлажнять кожу:

  • Увлажняющие средства: Увлажняющие средства являются основным средством лечения большинства типов сухой кожи. Они разглаживают и смягчают сухую кожу, предотвращая растрескивание и воссоздавая естественный кожный барьер.Увлажняющие продукты представлены в виде мазей, кремов, лосьонов и масел.
  • Лекарства: При очень сухой коже, которая зудит или склонна к растрескиванию, врач может назначить местный стероид или другой стероид-сберегающий агент, оба из которых уменьшают воспаление кожи, вызывающее сыпь и зуд. В тяжелых случаях могут быть уместны пероральные или инъекционные препараты.

Каковы осложнения сухости кожи?

Слишком сухая кожа может трескаться и кровоточить.Эти трещины подвергают организм воздействию микробов, которые могут вызывать инфекции. В редких случаях сухая зудящая кожа может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или заболевание почек.

Профилактика

Как предотвратить сухость кожи?

Ежедневное применение увлажняющих средств может помочь смягчить сухую кожу. Вы также можете попробовать эти домашние методы:

  • Очистите кожу мягким увлажняющим мылом без запаха.
  • Ограничьте время принятия душа или ванны не более 10 минут и используйте теплую (не горячую) воду.
  • Справляйтесь со стрессом (он может усугубить экзему и другие кожные заболевания).
  • Сведите к минимуму пребывание на солнце, которое испаряет масла и влагу с кожи.
  • Увлажняйте кожу сразу после купания, пока она еще влажная и мягкая.
  • Промокните кожу мягким полотенцем.
  • Предотвращайте обезвоживание и увлажняйте кожу, пейте много жидкости.
  • Бросьте курить (никотин уменьшает кровоток, что сушит кожу).
  • Используйте увлажнитель, чтобы сделать воздух в вашем доме влажным.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с сухой кожей?

Большинство людей могут успешно лечить сухую кожу, используя ежедневный увлажняющий крем и принимая активные меры, такие как минимизация воздействия горячей воды и других раздражителей. Позаботьтесь о сухой коже для общего состояния здоровья. Грубая, сухая кожа может вызывать дискомфорт и выглядеть непривлекательно. И если ваша кожа становится настолько сухой, что трескается, вы будете более подвержены инфекциям.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если ваша кожа:

  • Постоянно зудит и мешает спать или заниматься повседневными делами.
  • Выглядит зараженным (красным, теплым или опухшим).
  • Больно прикасаться.
  • Появляется сыпь.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если вас беспокоит сухость кожи, обратитесь к своему лечащему врачу. Вы можете спросить:

  • Что делает мою кожу такой сухой?
  • Должен ли я пройти тест на аллергию или экзему?
  • Какие средства лучше всего подходят для сухой кожи?
  • Как предотвратить сухость кожи?
  • Какие средства лучше всего подходят для зудящей кожи?
  • Какие безрецептурные очищающие и увлажняющие средства вы рекомендуете для сухой кожи?
  • Должен ли я следить за любыми признаками осложнений?

Резюме

Сухая кожа может выглядеть непривлекательно, а сухая, зудящая, шелушащаяся кожа вызывает дискомфорт.К счастью, сухая кожа вызывает мало долгосрочных проблем. Хотя это типично хроническое состояние, оно очень управляемо. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как предотвратить и успокоить сухость кожи. Если другие состояния, такие как экзема, вызывают сухость кожи, ваш лечащий врач может назначить лекарства и дать советы по устранению проблемы.

Экзема, зуд кожи, причины, лечение, облегчение, типы

Обзор

Что такое сухая кожа?

Сухая кожа — это кожа, в которой недостаточно влаги, чтобы оставаться мягкой и эластичной.У людей с сухой кожей могут быть шероховатые пятна, которые отслаиваются или выглядят чешуйчатыми. Это может или не может быть зуд (зуд). Сильно сухая кожа может трескаться и кровоточить.

Насколько распространена сухая кожа?

Сухая кожа — распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов.

Кто чаще всего страдает от сухости кожи?

Люди, которые живут в сухом климате, работают на улице или моют руки, часто имеют сухую кожу. Сухая кожа может быть связана с некоторыми проблемами со здоровьем, такими как аллергия, гормоны и диабет.

Пожилые люди более склонны к сухости кожи по многим причинам:

  • Выделяющие влагу сальные и потовые железы высыхают.
  • Кожа становится тоньше.
  • Жир и коллаген, вещества, придающие коже эластичность, уменьшаются.

Какие бывают типы сухой кожи?

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать медицинский термин для обозначения сухости кожи: ксероз. Сухая кожа часто ухудшается зимой из-за низкой влажности. Однако это может происходить круглый год.В тяжелых случаях сухая кожа может вызвать зуд и сыпь, называемую дерматитом (воспаление кожи). Существует несколько различных типов дерматита, в том числе:

  • Контактный дерматит: Это происходит, когда что-то вступает в контакт с вашей кожей, что вызывает раздражение или аллергическую реакцию. Ваша кожа может быть сухой, зудящей и красной, а также может появиться кожная сыпь. Некоторые примеры включают ювелирные металлы (никель), косметику, моющие средства или лекарства.
  • Экзема (атопический дерматит): Эта группа кожных заболеваний проявляется красными, сухими, бугристыми и зудящими пятнами на коже.Тяжелые формы могут вызвать растрескивание кожи, что делает вас более восприимчивыми к инфекциям. Это распространенное кожное заболевание часто поражает детей и может передаваться по наследству. Раздражители, аллергены и стресс могут усугубить экзему.
  • Себорейный дерматит: Сухая кожа головы вызывает состояние, известное как перхоть у взрослых или колыбельный дерматит у младенцев. Себорейный дерматит также может вызывать появление сухих, шелушащихся пятен на коже лица, пупка (пупка) и внутренних складок рук, ног или паха.Этот тип дерматита на самом деле возникает, когда ваше тело реагирует на нормальные дрожжи, которые растут на вашей коже.
  • Эпидермофития стопы: Это может имитировать сухую кожу на ногах, но на самом деле вызывается грибком. Когда этот грибок растет на теле, его называют «стригущий лишай». У людей, страдающих микозом стопы, может быть сухая, шелушащаяся кожа на подошвах ног.

Симптомы и причины

Что вызывает сухость кожи?

У вас может появиться сухость кожи по многим причинам, в том числе:

  • Возраст: Пожилые люди более склонны к сухости кожи из-за естественных изменений кожи.С возрастом сальные и потовые железы высыхают, а кожа теряет жир и эластичность, в результате чего она становится тоньше.
  • Климат: Люди, которые живут в сухой, похожей на пустыню среде, более склонны к сухости кожи, потому что в воздухе меньше влаги или влажности.
  • Генетика: Некоторые люди наследуют определенные кожные заболевания, такие как экзема, вызывающие сухость кожи.
  • Состояние здоровья: Некоторые заболевания, включая диабет и заболевания почек, могут вызывать сухость и зуд кожи.
  • Профессии: Медицинские работники, парикмахеры и другие специалисты более склонны к сухости и покраснению кожи, поскольку они часто моют руки.

Каковы симптомы сухости кожи?

Признаки сухости кожи включают:

  • Потрескавшаяся, грубая кожа.
  • Хлопья или чешуя.
  • Зуд.
  • Покраснение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сухость кожи?

Сухую кожу довольно легко диагностировать по ее внешнему виду.В зависимости от ваших симптомов ваш лечащий врач может назначить анализы для проверки состояния здоровья, вызывающего сухость кожи, например:

  • Тест на аллергию для выявления веществ, вызывающих аллергические реакции.
  • Анализ крови для выявления таких проблем, как диабет или заболевания почек.
  • Биопсия кожи (образец ткани) для выявления экземы или других кожных заболеваний.

Управление и лечение

Как лечить зуд и сухость кожи?

Ваш лечащий врач может порекомендовать увлажнять кожу:

  • Увлажняющие средства: Увлажняющие средства являются основным средством лечения большинства типов сухой кожи.Они разглаживают и смягчают сухую кожу, предотвращая растрескивание и воссоздавая естественный кожный барьер. Увлажняющие продукты представлены в виде мазей, кремов, лосьонов и масел.
  • Лекарства: При очень сухой коже, которая зудит или склонна к растрескиванию, врач может назначить местный стероид или другой стероид-сберегающий агент, оба из которых уменьшают воспаление кожи, вызывающее сыпь и зуд. В тяжелых случаях могут быть уместны пероральные или инъекционные препараты.

Каковы осложнения сухости кожи?

Слишком сухая кожа может трескаться и кровоточить. Эти трещины подвергают организм воздействию микробов, которые могут вызывать инфекции. В редких случаях сухая зудящая кожа может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет или заболевание почек.

Профилактика

Как предотвратить сухость кожи?

Ежедневное применение увлажняющих средств может помочь смягчить сухую кожу. Вы также можете попробовать эти домашние методы:

  • Очистите кожу мягким увлажняющим мылом без запаха.
  • Ограничьте время принятия душа или ванны не более 10 минут и используйте теплую (не горячую) воду.
  • Справляйтесь со стрессом (он может усугубить экзему и другие кожные заболевания).
  • Сведите к минимуму пребывание на солнце, которое испаряет масла и влагу с кожи.
  • Увлажняйте кожу сразу после купания, пока она еще влажная и мягкая.
  • Промокните кожу мягким полотенцем.
  • Предотвращайте обезвоживание и увлажняйте кожу, пейте много жидкости.
  • Бросьте курить (никотин уменьшает кровоток, что сушит кожу).
  • Используйте увлажнитель, чтобы сделать воздух в вашем доме влажным.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с сухой кожей?

Большинство людей могут успешно лечить сухую кожу, используя ежедневный увлажняющий крем и принимая активные меры, такие как минимизация воздействия горячей воды и других раздражителей. Позаботьтесь о сухой коже для общего состояния здоровья. Грубая, сухая кожа может вызывать дискомфорт и выглядеть непривлекательно. И если ваша кожа становится настолько сухой, что трескается, вы будете более подвержены инфекциям.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если ваша кожа:

  • Постоянно зудит и мешает спать или заниматься повседневными делами.
  • Выглядит зараженным (красным, теплым или опухшим).
  • Больно прикасаться.
  • Появляется сыпь.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если вас беспокоит сухость кожи, обратитесь к своему лечащему врачу. Вы можете спросить:

  • Что делает мою кожу такой сухой?
  • Должен ли я пройти тест на аллергию или экзему?
  • Какие средства лучше всего подходят для сухой кожи?
  • Как предотвратить сухость кожи?
  • Какие средства лучше всего подходят для зудящей кожи?
  • Какие безрецептурные очищающие и увлажняющие средства вы рекомендуете для сухой кожи?
  • Должен ли я следить за любыми признаками осложнений?

Резюме

Сухая кожа может выглядеть непривлекательно, а сухая, зудящая, шелушащаяся кожа вызывает дискомфорт.К счастью, сухая кожа вызывает мало долгосрочных проблем. Хотя это типично хроническое состояние, оно очень управляемо. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как предотвратить и успокоить сухость кожи. Если другие состояния, такие как экзема, вызывают сухость кожи, ваш лечащий врач может назначить лекарства и дать советы по устранению проблемы.

Сухая и зудящая кожа или это экзема?

Никто не любит сухую, шелушащуюся или зудящую кожу. И хотя это может показаться проблемой, которая приходит и уходит, возможно, в холодную или сухую погоду, или просто признаком необходимости увлажнения, это также может быть признаком заболевания, называемого атопическим дерматитом.

Атопический дерматит является наиболее распространенным типом экземы. Более 30 миллионов американцев страдают той или иной формой экземы, которая может вызывать сухость, покраснение и зуд кожи. Экзема — это широкий термин, который медицинские работники используют для описания общей группы состояний, которые могут вызывать покраснение, воспаление и зуд кожи. Атопический дерматит, считающийся тяжелой формой экземы, представляет собой хроническое (длительное) незаразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся периодическими обострениями. Он характеризуется сильным зудом, который может усиливаться ночью и нарушать сон.

Атопический дерматит вызывает участки сыпи, обычно расположенные на лице, внутренней стороне локтей и за коленями, а также на руках и ногах, но они могут появиться на любом участке тела. И хотя это состояние неизлечимо, с атопическим дерматитом можно справиться с помощью лечения и изменения образа жизни.

Кто получит?

Атопический дерматит чаще всего возникает у младенцев и детей. Детский атопический дерматит может пройти или улучшиться с возрастом, но в некоторых случаях состояние сохраняется и во взрослом возрасте.Взрослые редко болеют атопическим дерматитом. На самом деле, 90% людей заболевают им в возрасте до 5 лет.

Хотя его причина до конца не изучена, это заболевание может передаваться по наследству. Это также можно увидеть у тех, кто страдает астмой или сенной лихорадкой, или у тех, у кого есть члены семьи, страдающие этими заболеваниями.

Общие симптомы

Признаки атопического дерматита у младенцев, детей и взрослых могут выглядеть по-разному и время от времени могут поражать различные части тела.Часто можно увидеть сыпь или участки кожи, которые выглядят красными, приподнятыми или открытыми и сочащимися язвами на коже.

У младенцев в возрасте до 6 месяцев сначала появляются пятна на лице, щеках, подбородке, лбу и волосистой части головы. У детей в возрасте от 6 до 12 месяцев пятна часто появляются на локтях и коленях. Вы можете заметить, как они трутся о постельное белье или ковер, чтобы почесать зуд.

У малышей в возрасте от 2 до 5 лет пятна могут появляться в сгибах локтей и колен или на запястьях, лодыжках и руках.Они также могут появиться на коже вокруг рта и век.

У детей 5 лет и старше могут быть пятна в сгибах коленей или локтей. Также могут быть красные, зудящие пятна за ушами или на ногах. У некоторых детей пятна появляются только на руках. У некоторых детей может казаться, что атопический дерматит проходит на какое-то время, но возвращается в более позднем возрасте, когда гормоны, стресс или использование раздражающих средств по уходу за кожей или косметики могут снова вызвать обострение болезни.

У взрослых атопический дерматит может выглядеть иначе, чем детский атопический дерматит. Сыпь часто наблюдается в локтевых и коленных сгибах, а также на шее. Кожа может быть очень сухой, шелушащейся, толстой и темной, постоянно зудящей.

Как это может повлиять на жизнь

Одним из наиболее неприятных симптомов атопического дерматита является зуд. Он может быть легким, умеренным или, в некоторых случаях, более тяжелым. Иногда зуд может быть настолько сильным, что человек может расчесывать кожу до крови.Это может сделать сыпь еще хуже и даже привести к повышенному риску заражения. Этот непрерывный цикл воспаления и зуда известен как «цикл зуда-царапины».

Зуд может повлиять на сон как у человека с атопическим дерматитом, так и у членов его семьи. У взрослых атопический дерматит может вызывать чувство гнева и смущения, мешать работе и домашней жизни и ограничивать количество еды и напитков. Дети с этим заболеванием могут столкнуться с травлей и изоляцией. Кроме того, их симптомы могут мешать сну, что приводит к проблемам с настроением и общим самочувствием.

» Одной из самых больших проблем у людей с кожными заболеваниями является то, что они часто хорошо видны или их трудно скрыть. Это не похоже на высокое кровяное давление или болезни сердца, которые не сразу заметны на коже или очевидны для окружающих. Людям с атопическим дерматитом или другими кожными заболеваниями также приходится сталкиваться с неловкостью, смущением или стигматизмом, связанными с внешним видом их кожи.

Mark Levenberg, DO, FAAD

Как это диагностируется

Чтобы поставить диагноз атопического дерматита, ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вашу кожу (или кожу вашего ребенка) и задаст вопросы о вашей личной и семейной истории .Если у вас или у члена вашей семьи атопический дерматит, поговорите с врачом о возможном плане лечения. С течением времени могут потребоваться различные подходы к управлению.

«Это гораздо больше, чем просто сухая и зудящая кожа. Это состояние может иметь длительные последствия как физически, так и психологически. Это сложное заболевание, которое может потребовать долгосрочного подхода к лечению и значительного обучения пациентов. Когда пациенты полностью осведомлены о своем заболевании и вариантах лечения, только тогда они могут принимать наиболее обоснованные решения о лечении в свою пользу.В этом отношении очень важно иметь постоянное партнерство с врачом».

Mark Levenberg, DO, FAAD

Что еще вы можете с этим поделать

Постановка правильного диагноза и обсуждение плана лечения с поставщиком медицинских услуг является ключом к лечению атопического дерматита. Хороший уход за кожей также важен для лечения атопического дерматита. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о своей коже, чтобы справиться с этим заболеванием:

  • Носите мягкую, дышащую одежду и избегайте зудящих тканей, таких как шерсть.
  • Чтобы уменьшить сухость, нанесите увлажняющий крем на влажную кожу сразу после купания; короткие прохладные ванны лучше долгих горячих.
  • Подстригайте ногти и прикрывайте руки во время сна, чтобы не поцарапать сыпь и кожу. Это может помочь снизить вероятность инфекций, вызванных расчесыванием.
  • Избегайте моющих средств с отдушками, а также химикатов и растворителей; используйте немыльные жидкие моющие средства вместо обычного мыла.
  • Следите за признаками инфекции.

Также важно поговорить с вашим лечащим врачом, чтобы определить триггеры атопического дерматита, которые могут повлиять на вас. Также может быть полезно получить поддержку от других людей, живущих с атопическим дерматитом.

Д-р Марк Левенберг — сертифицированный дерматолог и директор по медицинским вопросам США в компании Pfizer Inc. 52982 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…

Изображения ксероза

Обзор

Сухая кожа (ксероз) — это состояние грубой, сухой кожи с мелким шелушением и, иногда, с небольшими трещинами на коже. Сухость кожи также известна как зимний зуд или астеатоз.

Часто зуд и сухость кожи вызваны факторами окружающей среды, такими как холодная погода и частое купание, а также заболеваниями, такими как атопический дерматит и недоедание. Сухая кожа развивается из-за уменьшения содержания натуральных масел во внешнем слое кожи, что приводит к потере воды.

Кто в опасности?

Сухую кожу можно увидеть у людей любого возраста, любой расы и любого пола. Однако частота возникновения сухости кожи увеличивается с возрастом; почти все люди старше 60 лет имеют некоторую степень сухости кожи.

Сухость кожи вызывается рядом факторов окружающей среды, включая:

  • Низкая влажность
  • Частое купание
  • Жесткое мыло

Сухость кожи вызывается несколькими заболеваниями, включая:

  • Ихтиоз
  • ATOPIC DERMATITITITITO
  • Диабет
  • Гипотиреоз
  • Синдром вниз
  • Болезнь печени или почек
  • Недоедание
  • ВИЧ / СПИДа
  • Лимфома

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для сухой кожи включают:

  • Ноги, особенно передняя часть голеней (голени)
  • Руки
  • Туловище, особенно боковые области между нижним ребром и бедром (бока)
  • Тыльная сторона кистей

Сухая кожа выглядит тусклой, грубая кожа с мелкими чешуйками, которые легко отслаиваются.На более поздних стадиях сухости кожи на коже могут появиться трещины, напоминающие дно высохшего озера. Воспаление этих участков может привести к появлению розовых или красных пятен.

Сухая кожа может быть совершенно бессимптомной (бессимптомной), хотя более воспаленная кожа имеет тенденцию к легкому или сильному зуду.

Руководство по уходу за собой

Здоровые привычки купания могут улучшить состояние сухой кожи:

  • Принимайте ванну или душ только один раз в день. Более частое купание может привести к тому, что кожа потеряет воду (обезвоживается).
  • Используйте теплую (не горячую) воду.
  • Ограничьте время купания до 15 минут.
  • Избегайте агрессивного мыла-дезодоранта (или ограничивайте его использование подмышками, пахом и ступнями).
  • Используйте чистящие средства без мыла.
  • Промокните (не трите) сухую кожу после купания.
  • Наносите увлажняющий крем сразу после купания, пока кожа еще влажная.
  • При выборе увлажняющего средства ищите кремы и мази на масляной основе, которые действуют лучше, чем лосьоны на водной основе.

Могут быть полезны следующие безрецептурные препараты:

  • Вазелин или вазелин (Vaseline®)
  • Кремы или мази без запаха
  • Препараты, содержащие альфа-оксикислоты, такие как гликолевая или молочная кислота
  • Кремы, содержащие мочевину
  • Безрецептурный кортизоновый крем (если участки зудят)
  • Антибиотики для местного применения немедленно наносят на любые трещины на коже, чтобы предотвратить инфекцию

Используйте увлажнитель воздуха в спальне в холодное и сухое время года, чтобы предотвратить сухость кожи.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу для оценки, если вышеуказанные меры по уходу за собой не лечат вашу сухую кожу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Врач может прописать:

  • Крем, содержащий альфа- или бета-гидроксикислоты (гликолевая кислота, молочная кислота, салициловая кислота)
  • Крем на основе мочевины
  • Препарат, содержащий высокие концентрации пропиленгликоля
  • Крем с кортикостероидами (кортизоном), если кожа воспалена или сильный зуд

Если врач подозревает, что сухость кожи вызвана каким-либо заболеванием, он или она может провести анализ крови или другие диагностические процедуры.Лучшее лечение сухой кожи, вызванной медицинской проблемой, — это лечение медицинской проблемы.

Доверенные ссылки

MedlinePlus: Зуд
MedlinePlus: Кожные заболевания
Клиническая информация и дифференциальная диагностика ксероза

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.100, 218-219. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине .6 изд. стр. 1393–1394, 1400. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

Профилактика и лечение сухости кожи у пожилых людей

Задержка ухудшения состояния кожи у пожилых пациентов: лечение сухости кожи

По мере старения кожи эпидермис и дерма становятся тоньше и ровнее, а механическая прочность кожи снижается. 1 Есть уменьшение количества кожных кровеносных сосудов и нервных окончаний, а также количества соединительной ткани, что содержит коллаген и эластин. 1 Кожа имеет пониженную способность удерживать влагу, регулировать температуру и чувствовать окружающую среду. 1 Факторы окружающей среды, такие как воздействие УФ-излучения, также пагубное влияние на здоровье кожи с течением времени.

Уход за кожей у пожилых людей направлен на предотвращение или отсрочку повреждения и регулярный мониторинг состояния кожи. Профилактика включает забота о здоровье кожи и поддержание сбалансированного питания с достаточным потреблением белка, витаминов и жирные кислоты. 2 Способность кожи к регенерации после повреждения снижена у пожилых людей. Иммунная функция также снижается с возрастом, поэтому пожилые люди имеют повышенную восприимчивость к инфекциям, т.е. при ранах, вызванных расчесыванием.

Для получения дополнительной информации см.: «Кожа и биология старения».

Раннее выявление сухости кожи

Сухость кожи (ксероз) является распространенным дерматологическим признаком у пожилых людей. 3 Вызывается потерей воды из роговой слой, и, как следствие, кожа с большей вероятностью трескается, что может привести к зуду, кровотечению и астеатотический дерматит. 4 О неприятной сухости кожи часто занижают, и пациенты могут ждать много лет, прежде чем обратиться за советом к медицинскому работнику. 4

Все пожилые пациенты должны периодически проверять кожу на наличие признаков чрезмерной сухости. Возможные причины сухости кожа включает: 3

  • Холодный сухой воздух зимой
  • Прямое воздействие на кожу тепловентиляторов
  • Чрезмерное погружение в воду
  • Использование щелочных мыл и моющих средств с ингредиентами, которые повреждают кожный барьер
  • Хроническое солнечное повреждение
  • Папулосквамозные состояния кожи, e.грамм. экзема, псориаз
  • Хронические заболевания, напр. гипотиреоз, хроническая болезнь почек (ХБП)
  • Генетическое наследование, т.е. вульгарный ихтиоз, характеризующийся стойко сухой, утолщенной, грубой кожей
  • Системное заболевание, напр. лимфома, гипотрофия, приводящая к приобретенному ихтиозу

Чрезмерно сухая кожа часто шелушится или трескается. Это часто наблюдается на ногах у пожилых людей, где кожа может имеют вид треснувшего фарфора, называемого кракелюрной экземой (рис. 1).

Удаление триггеров сухости кожи может снизить потребность в лечении

Соберите анамнез у пациентов с сухой кожей, чтобы выявить очевидные причины. Посоветуйте пациенту избегать использования мыла и других щелочные моющие средства и любые средства для местного применения, содержащие спирт или ароматизаторы. Носите свободную одежду и избегайте шерстяных вещей. ткани могут уменьшить раздражение кожи.

Сокращение времени пребывания в душе или ванне и отказ от очень горячей воды снижает потерю липидов кожей и может ограничить раздражение кожи.

Смягчающие средства используются для лечения сухой кожи

Пациентам с сухой кожей следует наносить смягчающие средства по крайней мере два раза в день, в идеале в течение нескольких минут после мытья кожи, и в другое время при необходимости. 1 Они доступны в различных составах, включая кремы, мази и примочки (табл. 1). 1

Смягчающие средства могут увлажнять кожу двумя способами:

  1. Перенос воды из дермы в эпидермис из-за присутствия увлажнителей, например.грамм. мочевина или глицерин
  2. Предотвращение утечки воды с помощью маслянистого слоя, напр. мази

Смягчающие средства обычно имеют нейтральный или низкий уровень pH, что помогает поддерживать барьерную функцию кожи, 3 и также сообщается, что они обладают противовоспалительными свойствами. 4

Выбор смягчающего средства зависит от степени сухости кожи пациента и его предпочтений; пациенты, скорее всего, быть приверженным лечению, если они используют препарат, который им удобен.Процесс проб и ошибок может однако, смягчающее средство с 10% содержанием мочевины является разумной отправной точкой (Таблица 1). 3 Некоторые пациенты могут сообщать о легком жжении или зудящей сыпи, связанной с применением мочевины. 5 Смягчающие средства, содержащие мочевину не следует использовать на участках с дерматитом или поврежденной кожей, на любом инфицированном участке или на участках с тяжелым или распространенная эритема.

Смягчающие средства могут нуждаться в замене в зависимости от сезона, образа жизни пациента и тяжести заболевания. 4 Пациенты тем, у кого зимой кожа более сухая, может помочь временное использование смягчающего средства с более толстой липидной пленкой, например. окклюзионная мазь. Из-за высокого содержания масла мази могут испачкаться и испачкать одежду, поэтому лучше всего применять на ночь. Жирные смягчающие средства могут привести к инфицированному или раздражающему фолликулиту. Если это произошло, пациент должен перейти на менее жирный продукт. Антибиотики также могут потребоваться, если присутствует инфекция, например.грамм. флуклоксациллин, если Подозрение на золотистый стафилококк .

Пациенту, использующему несмываемое смягчающее средство, также может быть назначено смываемое смягчающее средство, т.е. водные сливки BP или эмульгаторы мазь (см.: «Водный крем или эмульгирующая мазь не должны использоваться в качестве несмываемых продуктов»). 4

Подход к уходу за кожей, основанный на фактических данных, важен, и не следует предполагать, что все природные масла благотворно влияют на кожу человека.Например, оливковое масло исторически рекомендовалось в качестве смягчающего средства для младенцев с сухая кожа. Однако было показано, что эта практика у взрослых вредна для увлажнения кожи и неблагоприятно влияет на нее. целостность кожи. 6

Рекомендовать продукты для ванн без мыла

Мыла, содержащие ланолин и глицерин, или увлажняющие мыла с меньшей вероятностью вызывают шелушение кожи, чем стандартные продукты. Однако лучше всего, чтобы пациенты с дерматитом избегали любого мыла.Кроме того, применение ланолина может вызвать аллергический контактный дерматит у некоторых пациентов. 7 Средства для ванны и душа без мыла доступны по рецепту (Таблица 1) и безрецептурные (OTC). Смягчающие добавки для ванн, напр. овсянка коллоидная (несубсидированная), можно добавлять в воду для ванн, и увлажнение кожи улучшается путем замачивания на 10-20 минут. 8 Сообщите пациентам, что Средства для ванны и душа, особенно масла, могут сделать поверхности скользкими, и с ними необходимо соблюдать осторожность.Нескользящие коврики и/или установка поручня в душевой кабине или рядом с ванной может снизить риск падения.

Смягчающие средства следует назначать в количестве, достаточном для достижения оптимального эффекта , и количество будет варьируют в зависимости от пораженных участков тела (табл. 2). 4 Если пациент тратит значительную часть своего времени вдали от дома дополнительная упаковка меньшего количества позволит им использовать продукт в течение дня.

Опасность возгорания при использовании смягчающих средств на основе парафина

Эмульгирующая мазь, вазелин или 50 % жидкого парафина и 50 % белого мягкого парафина, могут воспламеняться при наличии на одежде или повязках. Этот риск наиболее высок при обработке больших участков тела или при перевязке или наложении повязок. пропитаться мазью. Пациенты должны держаться подальше от открытого огня и пламени, т.е. свечи, и не советуем курить при использовании этих продуктов.

Таблица 1: Помощник в выборе смягчающего средства для субсидируемых продуктов, используемых для лечения сухой кожи у пожилых пациентов* 8,9

†Некоторые продукты содержат «BP» в названии. Это расшифровывается как Британская фармакопея, которая является подробным сборник стандартных спецификаций и рецептур на рецептуры лекарственных и фармацевтических препаратов.

*ПРИМЕЧАНИЕ: объем поставок аптеки, отпускающей лекарство, будет равен полному трехмесячному количеству, за исключением случаев, когда врач, назначающий рецепт, четко обозначил каждый продукт для кожи словами «Испытательный период» или «Испытательный срок», и определяет максимальное количество, которое должно быть выдано за один раз; помогает связь с аптекой пациента.


Таблица 2: Рекомендуемое количество местных смягчающих средств для взрослых при нанесение два раза в день в течение одной недели на определенные участки тела 8

Область корпуса Кремы и мази Лосьоны
Лицо 15 – 30 г 100 мл
Обе руки 25 – 50 г 200 мл
Кожа головы 50 – 100 г 200 мл
Обе руки или обе ноги 100 – 200 г 200 мл
Багажник 400 г 500 мл
Пах и половые органы 15 – 25 г 100 мл

Смягчающие средства лучше всего наносить, точечно нанося продукт на кожу , а затем распределяя его поглаживающими движениями вниз движение. 1 Не нужно намазывать продукт, пока он полностью не впитается. Следует использовать чистый шпатель. для извлечения смягчающего средства из ванны, чтобы патогены не попали в препарат. Альтернативно, смягчающее средство можно перелить в чистый пустой дозатор. У пациентов пожилого возраста, страдающих ожирением или страдающих артритом при применении смягчающего средства может потребоваться помощь партнера или опекуна.

Смягчающие средства можно использовать в сочетании с другими местными средствами. Если смягчающее средство и местное одновременно назначают кортикостероиды, т.е. больному атопическим дерматитом следует назначить смягчающее средство и применяется в десятикратном количестве стероида. 4 Применение смягчающих средств в сочетании с местными кортикостероидами может снизить потребность в применении кортикостероидов без потери эффективности лечения (за счет улучшения состояния кожи). 4 Идеально один продукт, то есть смягчающее средство или кортикостероид, следует наносить не менее чем за 30 минут до другого; порядок применения не важно. 4

Косметические продукты, содержащие ароматизаторы и красители, не имеют терапевтической ценности, и их следует избегать, поскольку они могут изменить рН кожи, раздражают, вызывают контактную аллергию и ухудшают сухость кожи

Водный крем или эмульгирующая мазь не должны использоваться в качестве несмываемых продуктов

Водный крем BP впервые появился в Британской фармакопее в 1958 году, и его первоначальная формула не изменилась. поскольку. Он был предназначен для использования в качестве смягчающего моющего средства, 10 , однако его часто прописывают в качестве несмываемого средства. смягчающее средство для больных атопическим дерматитом в Новой Зеландии и других странах. 11 В 2009 г. сообщалось, что водные на крем BP приходится примерно четверть всех местных смягчающих средств, назначаемых в Соединенном Королевстве. 11 Растущий Совокупность данных в настоящее время свидетельствует о том, что для некоторых пациентов водные крема BP не следует использовать в качестве несмываемого смягчающего и смягчающего средства. что это может привести к значительному повреждению кожного барьера.

Водный крем BP изготовлен с использованием эмульгирующей мази. Эмульгирующая мазь содержит эмульгирующий воск, который, в свою очередь, содержит лаурилсульфат натрия (1% мас./об. в водных сливках).Лаурилсульфат натрия – ПАВ широкого спектра действия. продуктов благодаря своим солюбилизирующим, смачивающим, стабилизирующим суспензию, эмульгирующим и пенообразующим свойствам. 12 Лаурил натрия Известно, что сульфат увеличивает проницаемость кожного барьера и часто используется в качестве модели раздражителя в экспериментах. 12

Опасения по поводу возможных побочных эффектов водного крема BP впервые были отмечены в исследованиях, в которых оценивали детей, в которых более половины пациентов сообщили о кожной реакции, описываемой как «покалывание» при нанесении продукта. 12 Несколько небольших исследований у взрослых подтвердили эти опасения и привели к тому, что ряд дерматологов рекомендовали водный крем BP не следует использовать в качестве несмываемого смягчающего средства у пациентов с атопическим дерматитом. 11

В одном исследовании с участием шести добровольцев, у которых не было кожных заболеваний в анамнезе, на предплечье дважды наносили водный крем BP. ежедневно в течение четырех недель. 12 Значительное уменьшение толщины кожи и общее увеличение трансэпидермальной потери воды Сообщалось. 12 В другом исследовании приняли участие 13 добровольцев с атопическим дерматитом в анамнезе, но без симптомы. 11 Опять же, водный крем BP наносили на предплечье два раза в день в течение четырех недель. Водный крем БП был описан как вызывающие серьезное повреждение кожного барьера. 11 В этих исследованиях использовались минимальные рекомендуемые дозы, поэтому более частое использование водного крема BP или использование продукта пациентами с более тяжелыми формами дерматита может вызвать более обширное поражение кожи.

Поэтому крем на водной основе и эмульгирующая мазь

не рекомендуются в качестве несмываемых смягчающих средств, но все же подходят. в качестве заменителей мыла, поскольку в этой ситуации средство смывается и контактирует с кожей лишь непродолжительное время. время.

Лечение сухой зудящей кожи у пожилых пациентов

У пожилых людей сухость кожи часто сопровождается зудом из-за снижения содержания липидов в коже, снижения выделение пота и кожного сала, снижение перфузии сосудов. 3 Сухость кожи и зуд обычно возникают без видимых воспалительную сыпь и иногда называют «зимним зудом» или «зудом седьмого возраста». Расчесывание может привести к вторичному дерматит с сухими чешуйчатыми бляшками (простой лишай).

История пациента, вероятно, содержит ключи к разгадке источника их симптомов. Рекомендации для медицинских работников при обсуждении с пациентом сухости и зуда кожи включают: 3

  1. Симптомы у пациента общие или локальные? Общие кожные симптомы больше указывают на системную причину.Локализованный зуд без первичной сыпи может быть невропатического происхождения.
  2. Заметил ли пациент сыпь? Зудящие высыпания чаще всего возникают из-за экземы, чесотки, крапивницы, укусов насекомых, однако существует гораздо больше возможных диагнозов.
  3. В какое время суток симптомы усиливаются? Например, ночное время часто связано с ухудшением симптомы у больных чесоткой.
  4. Возникли ли у кого-либо из членов семьи или контактов пациента подобные симптомы, указывающие на инфекционное заболевание, е.грамм. чесотка.
  5. Знает ли пациент что-либо, что может улучшить его симптомы, например, конкретное лечение?
  6. Совпало ли появление симптомов у пациента с началом приема каких-либо лекарств?
  7. Могут ли симптомы пациента быть связаны с садоводством или другой деятельностью на свежем воздухе? Растительный дерматит (фитодерматит) может возникнуть после контакта с такими растениями, как рус ( Toxicodendron succedaneum ), первоцвет ( Primula obconia ) или Хризантема. 13

Диагноз атопического дерматита (экземы) обычно ставится в раннем возрасте и более вероятен у пациентов с другими атопическое состояние, то есть астма или аллергический ринит. Сообщается, что атопический дерматит поражает примерно 3% взрослого населения. населения и может сохраняться в пожилом возрасте. 14 У взрослых дерматит часто персистирующий и локализуется на руках, веки, изгибы и соски. Кожа часто бывает более сухой и лихенифицированной, чем у детей с экземой. 15 Повторяющийся также могут возникать стафилококковые инфекции. 15 Раздражающий контактный дерматит, вызванный воздействием воды или моющих средств более может возникать у пациентов с атопическим дерматитом. 15

Для получения дополнительной информации см.: «Лечение экземы», BPJ 23 (сентябрь 2009 г.).

Псориаз может начаться в более позднем возрасте и, как сообщается, поражает примерно 2–4% населения . 16 Состояние часто мягкий и может быть или не быть зудящим. 16 Приблизительно у 5% этих пациентов разовьется псориатический артрит с вовлечением один или несколько суставов, которые могут быть изнурительными. 16 Псориаз проявляется в виде красных чешуйчатых бляшек с четко очерченными краями и серебристо-белая чешуя, часто симметричная. 16 Масштаб может быть менее заметен, если пациент использовал смягчающие средства регулярно. 16

Для получения дополнительной информации см.: «Лечение псориаза в условиях первичной медико-санитарной помощи», BPJ 23 (сентябрь 2009 г.).

Рассмотрите другие причины сухости и зуда кожи

Другие кожные заболевания, часто встречающиеся у пожилых пациентов и вызывающие сухость и зуд кожи, включают: 3

  • Побочные реакции на лекарства, напр. антибиотики
  • Локализованный контактно-раздражающий дерматит, напр. вульвальный дерматит из-за недержания мочи (см.: «Вульвовагинальный здоровье женщин в постменопаузе»)
  • Локализованный контактный аллергический дерматит (возникает реже), e.грамм. краска для волос дерматит
  • Венозная экзема, связанная с отеком ног и липодерматосклерозом
  • Локализованные воспалительные заболевания кожи, например склероатрофический лихен (Для получения дополнительной информации см.: www.dermnetnz.org/immune/lichen-sclerosus.html)
  • Болезнь Гровера – в основном поражает пожилых мужчин и может проявляться в виде зудящих папул с корками на туловище. Это более распространено зимой и, несмотря на частый зуд, других симптомов может не быть (для получения дополнительной информации см.: www.dermnetnz.org/scaly/grovers.html).
  • Бактериальные инфекции, т.е. целлюлит
  • Опрелости, вызванные себорейным дерматитом
  • Грибковые инфекции, т.е. Candida albicans

При осмотре кожи пациента особое внимание следует уделять стопам, особенно у пожилых пациентов с сахарным диабетом. Осмотрите подошвы стоп на наличие чешуек и между пальцами на наличие мацерации и трещин, напоминающих опоясывающий лишай стоп.Гвоздь изменения могут помочь в диагностике грибковых инфекций и псориаза. Целлюлит болезненный и его следует заподозрить в пациенты с эритемой, отеком и горячей на ощупь кожей. Следует рассмотреть направление и/или биопсию кожи для пациенты с кожными поражениями, которые не могут быть классифицированы при осмотре. Дальнейшие исследования могут быть целесообразными у пациентов с кожным зудом и дополнительными признаками, соответствующими основному состоянию. Например, тестирование HbA 1c должно следует рассматривать у пациентов с зудом, полиурией и полидипсией, или исследование функции печени у пациентов с зудом и другие симптомы нарушения функции печени.

Общий подход к зуду

Расчесывание может усилить зуд. Это также может привести к вторичным поражениям, которые могут маскировать первичную причину заболевания пациента. зуд. Ссадины или кровоподтеки могут присутствовать на таких участках, как спина, если пациент использовал щетку для волос или дверной проем. для облегчения их зуда, поэтому необходим тщательный осмотр кожных покровов.

Сопротивление расчесыванию может быть таким же стрессом, как и сам зуд. Некоторые пациенты могут ощущать надавливание на пораженный участок, а не чем царапание, приносит облегчение.Использование влажной ткани, сокращение обогрева в ночное время и прохладный душ могут быть полезными. Предложите промокнуть кожу насухо, а не энергично вытирать полотенцем после мытья, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения кожи. Некоторые пациенты могут носить перчатки или варежки во время сна, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение кожи.

Средства для местного применения могут оказывать ограниченное облегчение зуда

Безрецептурные препараты для местного применения, содержащие ментол или фенол, вызывают передачу по нервным волокнам холодового, успокаивающего зуд ощущение, когда они испаряются. 3 Ментол безопасен и нетоксичен при нанесении на неповрежденную кожу; смягчающие средства, содержащие примерно 1% ментол подходит для пожилых пациентов, хотя следует соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания на слизистые оболочки и половые органы. 3 Нет субсидируемых запатентованных продуктов, содержащих ментол, но ментол содержится в других основах, например водные сливки, 10% крем с мочевиной, шерстяной жир с минеральным маслом, 1% гидрокортизон с шерстяным жиром и лосьоном с минеральным маслом или глицерин, парафин и лосьон с цетиловым спиртом, может быть приготовлен фармацевтом, если это предписано.

Деготь (2,3%) с лаурилсульфатом триэтаноламина (6%) (раствор пинетарсола) показан и полностью субсидируется для лечение сухих, зудящих, воспаленных или шелушащихся кожных заболеваний, например. экзема, дерматит и псориаз. Купание от пяти до Десять минут в теплой или прохладной ванне с добавлением 15–30 мл пинетарсола могут принести облегчение пациенту. 8

Крем с капсаицином (0,075%) может снижать чувствительность чувствительных нервных волокон и оказывать антипуритический эффект. 3 Эта обработка может быть полезен при невропатическом, системном и дерматологическом зуде, хотя боль, жжение и покалывание в месте нанесения может означать, что пациент не переносит лечение. 3 Крем с капсаицином субсидируется только для пациентов с постгерпетическим невралгия, диабетическая невропатия или остеоартрит (применяются критерии специального органа). Его можно приобрести ОТС.

Местные анестетики и местные антигистаминные препараты лишь незначительно эффективны при лечении зуда и иногда могут вызвать сенсибилизацию. 8 Водный крем каламина (содержащий оксид цинка) и лосьон каламина (содержащий фенол 0,5% и цинк оксид) полностью субсидируются, но могут увеличить сухость кожи и поэтому не рекомендуются. 8

Лечение разрывов кожи из-за сухости и зуда кожи

Старая кожа более хрупкая и, следовательно, с большей вероятностью порвется при травме, даже при незначительных травмах, таких как как царапины. Неустойчивость, нарушение зрения и неподвижность означают, что пожилые люди чаще натыкаются на предметы, а сенсорные нарушения могут означать, что они с меньшей вероятностью заметят, что получили травму.

Разрывы кожи у пожилых людей часто возникают на верхних и нижних конечностях и на тыльной стороне кистей. 17 Где пациенту требуется помощь при подъеме или купании со стороны лица, осуществляющего уход, может увеличиться риск разрывов кожи в других областях. Старшая люди и лица, осуществляющие уход за ними, могут снизить риск разрывов кожи, тщательно подстригая ногти, не надевая украшения и размещение отступов вокруг углов объектов, например. кровати. Садоводство и общение с домашними животными также являются распространенными причинами кожных заболеваний. слезы у пожилых людей.Рекомендуйте пожилым пациентам носить перчатки и защитную одежду при работе на улице и питомцам подстригают когти и отбивают у них охоту подпрыгивать там, где это возможно. Консультировать пациентов сообщать и обращаться за лечением любые значительные разрывы кожи, так как раннее лечение снижает вероятность развития осложнений.

Оценка разрывов кожи

При оценке разрыва кожи важно отметить любые основные состояния, которые могут повлиять на скорость исцеление, т.грамм. сахарный диабет или венозная недостаточность. Следует также учитывать статус прививки пациента от столбняка.

Базовая оценка состояния раны позволяет контролировать процесс заживления. Рекомендуется включать: 17

  • Дата получения травмы и ее анатомическая локализация
  • Длина, ширина, глубина и наличие кожного лоскута
  • Характеристики раневого ложа и процент жизнеспособной ткани: струп (струп) обычно выглядит твердым, черным и шелушащимся. (омертвевшая ткань) обычно кремового или желтого цвета
  • Степень любого некроза лоскута
  • Тип и количество экссудата
  • Наличие кровотечения или гематомы
  • Целостность окружающей кожи
  • Наличие и выраженность любой боли
  • Признаки инфекции

Передовой практический совет: Фотографический отчет с линейкой для демонстрации размера раны может быть полезен для наблюдения за ранами.

Лечение разрывов кожи

Целями лечения разрывов кожи являются: 17

  1. Сохранение кожного лоскута и защита окружающих тканей пациента
  2. Восстановить края раны без чрезмерного растяжения кожи
  3. Уменьшить риск заражения

Следует выбирать повязки, создающие влажную среду для заживления ран. 17

Очистите рану теплым физиологическим раствором или водой , чтобы промыть рану и удалить любой мусор или остатки гематома. 17 Окружающую кожу следует промокнуть насухо, стараясь не нанести дополнительных повреждений.

Любой жизнеспособный кожный лоскут следует осторожно заменить смоченным ватным наконечником , пальцем в перчатке, осторожно использование пинцета или силиконовой полоски. 17 Смоченный тампон из нетканого материала можно прикладывать к лоскуту на пять-десять минут, чтобы смягчить его и облегчить выравнивание. 17

Защитный крем, напр. диметикон 5%, можно применять по мере необходимости для предотвращения разрушение из-за влаги вокруг раны. 17

Не существует единой повязки, рекомендованной для всех повреждений кожи . Выбор одежды будет зависит от локализации и типа разрыва, а также от клинического опыта. Оптимальной повязкой при разрыве кожи будет: 17

  • Обеспечьте защиту от сдвига
  • Оптимизируйте заживление, создавая влажную среду с исключением бактерий и оптимальным pH
  • Быть гибким и поддаваться контурам
  • Надежно прикрепите к пациенту, не вызывая ишемии
  • Быть прочным
  • Не вызывать травм при снятии
  • Разрешить движение
  • Быть косметически приемлемым

Если рассматривается клейкая полоска для закрытия ран, например.грамм. стерильных полосок, то между каждым из них должно оставаться достаточно места. полоска, позволяющая дренажу и отечности. 17 Следует соблюдать осторожность, чтобы предотвратить натяжение в местах изгиба что может вызвать ишемию. 17 Клей для тканей можно использовать для удержания кожи в контакте с кожей, но не используется под кожный лоскут. Повязки из альгината кальция, пены или волокна могут способствовать абсорбции экссудата. 17 Швы и скобы, как правило, не рекомендуются пациентам с хрупкой кожей, однако они могут быть необходимы при лечении глубокие или полнослойные раны. 17

Повязки следует оставить на несколько дней, чтобы кожный лоскут прижился. 17 При использовании непрозрачного может оказаться полезным одевание стрелки, указывающей направление удаления.

Если пациент подвержен повышенному риску заражения, т.е. у пациента диабет или кожные инфекции в анамнезе, тогда можно рассмотреть эмпирические пероральные антибиотики, т.е. флуклоксациллин (эритромицин при аллергии на пенициллин). Актуальные антибиотики или антисептики не должны рутинно использоваться для лечения ран.

Осматривайте рану при каждой смене повязки. Повязку следует аккуратно снимать вдали от прикрепленный кожный лоскут. Замачивание повязок в солевом растворе или использование средств для удаления клея на силиконовой основе может уменьшить травму повязки. заживающая рана. 17 Очистка не должна нарушать кожный лоскут. Ложе раны следует оценить на наличие изменений. Если кожа или лоскут бледные и потемневшие, их следует повторно осмотреть через 24–48 часов. 17 Если кожный лоскут нежизнеспособен, то обычно требуется санация. 17

Усиление боли может свидетельствовать об инфицировании раны пациента. Однако рутинная микробиологическая оценка ран не требуется, так как взятие мазка из незараженной раны может привести к идентификации микроорганизмов, колонизирующих рану, а не те, которые вызывают инфекцию. Рассмотрите возможность взятия мазка из раны, если есть клинические признаки того, что рана инфицирован и ухудшается, увеличивается в размерах или не заживает. 18 У пациентов с диабетом или другое состояние, связанное со снижением перфузии и иммунной функции, может быть более низкий порог для взятия мазка из раны. быть целесообразным, так как классические клинические признаки инфекции могут отсутствовать. 19

Отек может вызвать повышение уровня экссудата. Пациентам с разрывами кожи на ногах может потребоваться приподнять рану. для уменьшения вероятности отека, осложняющего заживление раны. Однако регулярные движения ногой у пациентов, Также следует поощрять способность к физическим упражнениям для улучшения кровообращения. У пациентов без заболеваний периферических артерий и сахарного диабета сахарный диабет, дозированную компрессионную терапию следует рассматривать в начале процесса лечения, чтобы предотвратить развитие хронической язвы голени.

Для получения дополнительной информации см.: «Микробиологические оценка инфицированных ран: когда брать мазок и как интерпретировать результаты», BT (июнь 2013 г.).

Кожа и биология старения

В процессе старения участвуют генетика, физиологические процессы и факторы окружающей среды. По мере старения организм функция снижается на всех уровнях, от клеток до органов, включая кожу. 20

Самый внешний слой эпидермиса, роговой слой, образует кожный барьер, ограничивающий потерю воды и предотвращающий проникновение возбудителей, раздражителей и аллергенов.Здоровая кожа содержит плотно упакованные корнеоциты, которые уплощены мертвыми клетки без ядра и органоидов. Эти клетки встроены во внеклеточные липиды, такие как церамиды. 4 Корнеоциты содержат естественные увлажняющие факторы, в том числе мочевину, которые притягивают и удерживают воду внутри клетки. 4, 5 В здоровой коже, Трансэпидермальная потеря воды сводится к минимуму за счет секреции кожного сала на поверхность кожи из сальных желез. 2

С течением жизни эпидермис и дерма становятся тоньше и ровнее; это связано с сокращением числа кожных кровеносных сосудов и нервных окончаний, а также уменьшение соединительной ткани, содержащей коллаген, эластин и землю вещества (рис. 3). 1 Кумулятивное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения повреждает ДНК и вызывает появление внеклеточных белков деградировать. Механическая прочность кожи снижается, снижается способность удерживать воду, контролировать температуру. и чувствовать окружающую среду. 1 Выработка кожного сала также снижается, что делает корнеоциты более восприимчивыми к высыханию и усадке. 1

Кожа со временем накапливает конечные продукты гликирования (КПГ), которые являются продуктом неферментативных реакций. между редуцирующими сахарами, т.е.грамм. глюкоза и белки, липиды или нуклеиновые кислоты. 20 КПГ представляют собой реактивные соединения, вызывающие белки, такие как коллаген, сшиваются, что приводит к потере эластичности кожи. 20 КПГ имеют пищевое происхождение и эндогенно произведено. Скорость образования КПГ повышена у людей с диабетом, а также увеличивается при курении и еде. методы приготовления, т.е. жареная пища обычно имеет гораздо более высокое содержание КПГ, чем приготовленная на пару или вареная пища. 20 Воздействие УФ-излучение может ускорить образование КПГ. 20 Различные рецепторы взаимодействуют с КПГ, участвующими в воспалении, иммунные реакции, пролиферацию клеток и экспрессию генов. 20 Накопление КПГ связано с ангиопатией и эластоз (утолщение и пожелтение кожи из-за повреждения солнцем).

8 способов облегчить сухость и зуд кожи в холодные месяцы

Сезон… для сухой, зудящей кожи. Сухость кожи может возникнуть в любое время года.Но вы можете заметить, что ваша кожа особенно сухая поздней осенью и зимой, когда воздух более холодный и менее влажный.

При отсутствии лечения сухая кожа может вызвать зуд, шелушение, растрескивание, кровотечение и инфекцию. И это может сделать вас несчастным. Попробуйте эти советы, чтобы защитить и успокоить кожу.

Холодная погода и эффект высыхания

Когда на улице холодно, вы чаще включаете термостат, принимаете горячий душ и надеваете шерстяную одежду.Все это может обезвоживать или раздражать кожу.

Частое мытье рук и использование дезинфицирующего средства для рук важны для защиты от COVID-19, но они имеют подсушивающий эффект. Так что в этом сезоне ваша кожа может расплачиваться больше, чем обычно.

8 советов для сухой, зудящей кожи

К счастью, есть способы уменьшить сухость кожи.Вот восемь простых способов улучшить состояние кожи.

Избегайте горячей воды

Купайтесь в теплой воде, чтобы сохранить натуральные масла вашей кожи, которые помогают предотвратить сухость. Проведите менее 10 минут в ванне или душе.

Тщательно мойте руки

Попробуйте эти советы:

  • Если у вас сухие и потрескавшиеся руки, вымойте их теплой водой с мягким мылом.
  • Попробуйте слегка потереть между пальцами и вокруг ногтей.
  • Когда у вас есть выбор, мыло и вода действуют на кожу мягче, чем дезинфицирующее средство для рук, содержащее осушающий спирт.

Частое увлажнение

Когда вы используете увлажняющий крем, он создает уплотнение, которое помогает вашей коже удерживать воду. Заведите привычку увлажнять кожу после купания и мытья рук, в идеале сразу после легкого промокания кожи полотенцем.

Имейте в виду, что мази и кремы, особенно густые, обычно действуют лучше, чем лосьоны.

Обратите внимание на этикетки

Использование мягких, не содержащих отдушек увлажняющих средств, мыла и моющих средств помогает предотвратить сухость и зуд кожи или уменьшить их.Выбирайте увлажняющие средства с оливковым маслом, маслом жожоба, маслом ши, вазелином, глицерином, молочной кислотой или мочевиной.

Трещины, кровотечение или инфекция?

Сухая, зудящая кожа не требует медицинской помощи, но может привести к более серьезным заболеваниям, если ее не лечить.

Подарите своим губам немного любви

Обработайте потрескавшиеся губы гипоаллергенным бальзамом для губ без отдушек или белым вазелином, чтобы они оставались влажными.

Прикрытие

В плохую погоду защитите кожу шарфом, шапкой и перчатками. Дышащие материалы, такие как хлопок и шелк, хорошо подходят для слоев под шерстяной одеждой. Используйте защитные перчатки для задач, связанных с погружением рук в воду или работой с химическими веществами.

Повышение влажности дома

Системы отопления осушают воздух в помещении, поэтому может быть полезно включить увлажнитель воздуха.Не сидите слишком близко к камину или батарее.

Борьба с желанием поцарапать

Вместо этого уменьшите зуд, приложив к коже холодный компресс (пакет со льдом или прохладную влажную ткань) на 5–10 минут.

Если домашние средства не помогают вашей коже, позвоните своему врачу.Ваш врач может порекомендовать лекарства. Возможно, вам придется записаться на прием, чтобы проверить наличие аллергии или основного заболевания, такого как экзема.

Copyright 2020 © Baldwin Publishing, Inc. Все права защищены.

Health eCooking® является зарегистрированным товарным знаком Baldwin Publishing, Inc. Cook eKitchen™ является зарегистрированным товарным знаком Baldwin Publishing, Inc.Любое копирование или распространение информации, содержащейся в настоящем документе, без явного согласия Baldwin Publishing, Inc. строго запрещено.

5 советов, которые помогут детям этой зимой > Новости > Yale Medicine

Ледяная температура на улице зимой и сухая жара в помещении могут негативно сказаться на нежной детской коже, делая ее сухой, раздраженной и шелушащейся. Более холодная погода может быть особенно сложной для тех, у кого тяжелое состояние сухой кожи, известное как атопический дерматит, обычно называемое экземой.

Заболевание поражает около 17 процентов детей, у большинства из которых оно впервые развивается в возрасте до 5 лет и обычно в младенчестве, говорит дерматолог Ричард Антайя, доктор медицинских наук, директор детской дерматологии в Йельской медицине. Его причина неизвестна. Но врачи говорят, что у людей с этим заболеванием есть проблема с кожным барьером, известным как роговой слой, который делает его более чувствительным.

Важно иметь здоровый роговой слой, потому что этот барьер является защитой организма от внешнего мира, защищая вашего ребенка от всего, от бактерий до раздражителей, таких как солнце или химические вещества.У людей с атопическим дерматитом (экземой) нарушен барьер, который не функционирует нормально. Он менее способен удерживать воду, чтобы оставаться гидратированным, и с большей вероятностью становится раздраженным и неспособным бороться с микробами, которые могут вызвать инфекцию. Зимняя сухость подрывает способность барьера функционировать дальше и может вызвать обострение.

«Атопический дерматит является наследственным и обычно наблюдается в семьях, где другие члены семьи страдают экземой, аллергией, сенной лихорадкой или астмой, — объясняет доктор Антайя.Он может возникать на ногах или руках, а у детей часто поражает лицо.

Так обстоит дело с 4-летней Морган Вокер из Гилфорда, штат Коннектикут. «Однажды днем ​​после игры на улице я заметила сухое бугристое красное пятно на ее щеке, — говорит ее мать Сью Вокер. «Я знала, что это экзема, с которой сталкивается и семья моего мужа».

Атопический дерматит может варьироваться от легкого, как у Моргана, до тяжелого. «Для детей с легким заболеванием с этим можно легко справиться, но для пациентов с заболеванием средней и тяжелой степени это может изменить жизнь», — говорит доктор.Антайя. «Это сопоставимо с точки зрения стресса и расходов с другими тяжелыми заболеваниями у детей и оказывает сильное влияние на качество жизни», — говорит он.

Экзема неизлечима. Сухие, раздраженные, неровные пятна могут покрываться коркой, и их трудно не поцарапать, особенно у детей младшего возраста. А расчесывание только усугубляет ситуацию — пятна с дальнейшим повреждением естественного барьера кожи подвергаются еще большему риску заражения. Но правильное лечение может помочь ребенку и его семье.

«Когда у ребенка атопический дерматит, — объясняет д-р Антайя, — он плохо спит, а это означает, что его родители плохо спят, и все участники испытывают стресс, связанный с недосыпанием». Как правило, в течение четырех или пяти дней надлежащей терапии, говорит он, большинство наших пациентов чувствуют себя более комфортно (и лучше спят по ночам).

Ароматизированные средства по уходу за кожей, колючие ткани, такие как шерсть или полиэстер, жара и потливость могут быть триггерами. Корректировка того, как вы лечите экзему вашего ребенка, с помощью приведенных ниже шагов может помочь.Применяйте эти советы круглый год — они полезны для всех, чья кожа даже слегка сухая или чувствительная:

#1 Настройка режима купания

Можно пропустить ночь. По данным Американской академии дерматологии, ежедневные ванны или душ не нужны детям в возрасте от 6 до 11 лет. «Чрезмерное купание может увеличить потерю влаги кожей, усугубляя сухость, связанную с экземой», — говорит дерматолог Йельского университета Сара Перкинс, доктор медицины. 

Чтобы этого не произошло, попробуйте следующие советы по ваннам:    

  • Купайте детей только по мере необходимости в целях гигиены.
  • Сократите время купания или душа до менее чем 10 минут.
  • Используйте прохладную температуру, которая меньше раздражает кожу. «Горячая вода стимулирует нервные окончания», — говорит доктор Антайя. «Это только усиливает зуд и сухость».
  • Промокните кожу полотенцем. Растирание еще больше раздражает и без того нарушенный кожный барьер.

#2 Не намыливать

Важно пересмотреть и то, чем вы моете кожу ребенка.«Мыло, которым вы моетесь, может быть частью проблемы, и это ощущение «скрипучей чистоты», вероятно, означает, что вы удалили слишком много влаги», — говорит доктор Перкинс. Чтобы попробовать:

  • Используйте очищающее средство без мыла для всего лица и ног, которое с меньшей вероятностью лишит кожу защитных натуральных масел. Дерматологи часто рекомендуют Cetaphil Gentle Skin Cleanser или Olay Complete Body Wash. Ищите продукты со знаком соответствия Национальной ассоциации экземы на этикетках.
  • Не принимайте пенные ванны с пеной — содержащиеся в них моющие средства еще больше сушат кожу, говорит она.
  • Не используйте дезодорирующее мыло. Добавленные ароматы могут раздражать чувствительную кожу.

#3 Увлажнение

Густые смягчающие или увлажняющие средства необходимы для борьбы с сухостью. «Детям с семейной историей атопического дерматита, аллергии или астмы начните увлажнять их как можно скорее после рождения», — говорит доктор Антайя. «Было показано, что раннее увлажнение снижает заболеваемость атопическим дерматитом, предположительно за счет защиты кожного барьера».

Вот несколько увлажняющих средств, на которые стоит обратить внимание:

  • Обильно используйте увлажняющий крем не менее двух раз в день.
  • Наносите увлажняющий крем с головы до ног в течение трех минут после купания, когда кожа еще влажная, чтобы удерживать влагу и восстанавливать уровень влаги в коже, — говорит доктор Антайя.
  • Используйте средство без запаха, например, Аквафор или увлажняющий крем CeraVe.

#4 Переосмыслите одежду и как ее стирать

«Ароматизированные продукты любого вида, контактирующие с кожей, потенциально могут вызвать аллергическую реакцию», — говорит дерматолог Йельского университета Кристин Ко, доктор медицинских наук.«Любой остаток, оставшийся на одежде, также может привести к раздражению кожи». По ее словам, если у вас или вашего ребенка чувствительная кожа, измените режим стирки одежды, простыней и одеял, чтобы предотвратить аллергические и раздражающие реакции.

  • Не используйте ароматизированные моющие средства, кондиционеры для белья, сушильные салфетки или антистатические салфетки.
  • Всегда стирайте одежду перед тем, как надеть ее, чтобы удалить химические вещества для отделки, такие как формальдегид, антипирены и красители, которые могут вызвать чувствительность или аллергические кожные реакции.
  • Выбирайте одежду, рукавицы и шапки из 100-процентного хлопка или шелка, а не из шерсти, которая может вызывать колючки, или из полиэстера, который может вызвать потоотделение (еще один триггер экземы).
  • Не одевайте ребенка в тяжелую одежду. Их лучше одевать слоями, а куртки расстегивать или снимать по мере необходимости, чтобы избежать чрезмерного потоотделения.

#5 Поговорите со своим врачом

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть что-то большее, чем сухая кожа садового сорта, обратитесь к дерматологу для обследования на экзему, говорит доктор.Антайя. Лучше всего записаться на прием, когда есть обострение. Ваш врач проведет визуальный осмотр сухих пятен на коже, чтобы поставить диагноз — анализ крови на атопический дерматит не проводится.

Вот несколько способов, которыми дерматологи помогают детям с этим типом экземы:

  • Они могут прописать гидрокортизоновый крем для местного применения для контроля зуда. Хотя некоторые люди могут быть обеспокоены потенциальными побочными эффектами, немногие действительно испытывают проблемы, говорит доктор Антайя.
  • Ваш врач может порекомендовать пероральное лекарство от зуда, такое как антигистаминный препарат, такой как дифенгидрамин (Бенадрил). Обязательно следуйте рекомендациям дерматолога или педиатра в отношении возраста, использования и дозировки.
  • Биологические препараты теперь становятся доступными для лечения атопического дерматита. Новейший — дупилумаб — был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2017 году. Биопрепараты — это иммунотерапевтические препараты, изготовленные из натуральных белков, а не синтетических. Они нацелены на определенные части иммунной системы, а не подавляют ее целиком.На сегодняшний день эти препараты в настоящее время одобрены только для пациентов 18 лет и старше, но исследования показывают, что они могут быть эффективны для детей. Потребуются дальнейшие исследования.

В конце концов, всегда руководствуйтесь своим суждением. Если ваш ребенок плохо спит из-за зуда или состояние ухудшается, запишитесь на прием к дерматологу. Он или она может помочь ухаживать за кожей вашего ребенка и определить конкретные триггеры зимой или в другое время года.