8Ноя

Корь у детей симптомы фото начальная стадия: Корь у детей, симптомы и лечение кори у детей

Содержание

Корь у детей, симптомы и лечение кори у детей

Корь у детей — заболевание, передающиеся воздушнокапельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей, характеризующаяся лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть непривитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).

Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

Симптомы кори у детей

1й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38–39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

2–3й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3–4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится ярко­красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры. Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

4й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

Лечение кори у детей

Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно непривитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол.Но ни в коем случае сами не давайте ребенку 

антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.

Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.

Корь у детей. Как выглядит корь у детей. Симптомы, лечение

Одной из классических детских инфекций традиционно считается корь, хотя она давно уже не редкость и среди взрослых, особенно с развитием вакцинации детей. Это вирусное заболевание, обладающее острым течением и сильной заразностью, встречается эта болезнь исключительно у человека.

При данной инфекции происходят поражения глаз, дыхательных путей и кожи, при этом из-за тяжелого течения и интоксикации возможны крайне тяжелые осложнения, вплоть до летальных.
 
История кори

Корь, как заболевание, известно уже много тысяч лет, из-за нее в свое время средневековые города сильно редели, она приводила к серьезным осложнениям и летальным исходам. Но только в начале 20 века корь выделили в отдельную патологию, была доказана ее вирусная природа, а затем стали изыскиваться пути ее профилактики и активного лечения. В двадцатые годы предложены были первые способы профилактики кори – человеку предлагалось вводить человеческую сыворотку переболевшего человека, из-за чего заболеваемость 

корью резко снизилась и корь перестали воспринимать как ужасную и очень опасную инфекцию. В шестидесятые годы прошлого века была создана первая отечественная живая вакцина против кори. Данная вакцина в усовершенствованном виде до сих пор используется в плановой вакцинации детей и взрослых по национальному календарю прививок. Это позволило существенно снизить риски развития таких серьезных заболеваний как коревой энцефалит и вирусная коревая пневмония.
 

Особенности вируса

Вирус кори относится к семейству вирусов, содержащих РНК, обладает всеми типичными свойствами своего рода вирусов – парамиксовирус, имеет крупные размеры и неправильную форму. Однако, у вируса нет особого фермента, который затрудняет его проникновение сквозь слизистые. Но, при всем этом вирус кори будет вызывать особые свойства – будет склеивать эритроциты и разрушать их, что в дальнейшем будет обуславливать изменения цвета кожных покровов при высыпаниях.

И еще одним из особых свойств вируса кори является его проникновение в организм и в дальнейшем пожизненное в нем пребывание, которое может  дальнейшем в редких случаях вызывать особую форму инфекции – медленного течения, которая поражает нервную систему.

Вирусы обладают невысокой устойчивостью в окружающей среде – он инактивируется при пастеризации, кипячении, но при замораживании и минусовых температурах вирус может храниться годами, при +5градусах – несколько дней. Вирус чувствителен к действию дезинфицирующих средств, эфиров и облучению, солнечному свету, высушиванию и кислой среде.

К вирусу регистрируется всеобщая восприимчивость, обычно заболевания регистрируются в зимний период и весной, особенно высоки шансы заболеть у тех, кто не был привит и кто не болел корью, особенно если это взрослые и подростки после 14 лет, у таких людей корь протекает особенно тяжело и дает осложнения. Чем более тесное и длительное общение будет у заболевшего с непривитыми и не болевшими, тем выше шансы заражения. Заболевают до 80% от контактных непривитых детей и взрослых.

Однако, корью болеют однажды в жизни, она поле заболевания дает стойкий пожизненный иммунитет. Есть данные о возможности реинфицирования корью, но они требуют подтверждения, так как возможно – первоначальный диагноз кори был неверным. При проведении полноценной вакцинации детей со всеми положенными ревакцинациями иммунитет в среднем длится до 20 лет.

 
Как происходит заражение?

Основным источником инфекции являются больные дети и взрослые, которые болеют как типичными, так и атипичными формами коревой инфекции. Они опасны для окружающих в плане заражения примерно с седьмых суток от момента заражения, когда происходит формирование первых продромальных симптомов – катаральные явления со стороны носоглотки.

Передается вирус воздушно-капельным путем от больных к здоровым детям при кашле или чихании, криках и разговоре. Гораздо чаще происходит заражение в организованных коллективах детей, так как имеет значение длительность контактов и активность распространения вирусов.

 
Клинические симптомы кори

Корь как типичная детская инфекция начинается с периода инкубации, длящегося примерно семь-19 дней от момента заражения, в этом периоде происходит размножение  накопление вируса, никаких особых клинических проявлений инфекции нет. После того, как вирус с воздухом попадает в область дыхательных путей, он плотно фиксируется в области слизистых оболочек верхних дыхательных путей или на поверхности конъюнктивы глаза. Это может произойти, если вирус с частиками слюны или пыли попал в глазки.

По мере размножения и накопления вируса в тканях он постепенно начинает проникать в подслизистый слой и разносится к зоне регионарных лимфоузлов – шейных, подчелюстных. В лимфоузлах происходит первичное размножение вируса. В этот период никаких ярких клинических проявлений болезни нет, но могут среагировать на инфицирование шейные лимфоузлы – они увеличиваются. При накоплении критическом массы вирусов они прорываются из лимфоузлов в кровь, и возникает период вирусемии, который проявляется продромальными явлениями общеинфекционного характера. В это время вирус активно циркулирует в крови и постепенно фиксируется в области верхних дыхательных путей и других органов и тканей. Данный период будет проявляться общими признаками всех респираторных инфекций:

  • возникает краснота и отечность слизистых в области верхних дыхательных путей, могут быть обильные прозрачные сопельки из носа, возникает очень сухой, навязчивый и грубый кашель, может быть осиплость голоса, хрипотца.
  • проявления конъюнктивита с отеком и краснотой слизистых оболочек глаз, с обильным прозрачным отделяемым, краснотой и резким наполнением сосудов глаз, светобоязнью и истечением слезы из глаз.
  • также возникает лихорадка, с повышением температуры выше 38-38.5 градусов,
  • проявляются признаки интоксикации с вялостью и раздражительностью, нарушениями сна и снижением аппетита.

По мере развития болезни возникают типичные проявления кори в виде энентемы – пятна Филатова-Коплика, обычно они похожи на рассыпанную манную крупу, белые с красной каймой, которые расположены по зоне слизистых щек в зоне жевательных зубов. Также пятна могут возникать в области слизистых на губах и деснах. Они возникают на вторые-третьи сутки от момента начала соплей и кашля, за двое-трое суток до возникновения высыпаний на коже. По мере развития болезни эти высыпания быстро исчезают.

Также могут возникать и другие явления – их называют энантемой (сыпь на слизистых) в виде красноватых пятнышек на области язычка, мягкого и твердого неба.

В периоде высыпании происходит формирование типичной сыпи на коже и слизистых, он начинается в конце периода продромальных проявлений, на фоне ярких клинических симптомов, когда концентрации вирусов в крови достигают максимума. Также в это время вирус рассевается по внутренним органам и системам – по коже и легким, нервной системе, миндалинам и кишечнику, костному могу и селезенке, печени. В этих очагах вирусы повторно размножаются, и возникает вторая волна вирусемии, что приводит к иммунным и аллергическим сдвигам в организме.

При этом в клинике происходит усиление проявлений, возникает интоксикация и снова повышается температура, резко усиливаются проявления со стороны горла и верхних дыхательных путей, что может приводить к развитию бронхита с резким изменением вида кашля – он становится влажным, может отходить много мокроты.

По телу возникает типичная коревая сыпь пятнисто-бугоркового характера с определенной этапностью в ее возникновении:

  • в первый день высыпания появляются в виде бледно-розовых пятен в области передних и боковых поверхностей шеи, потом спускаются за уди, потом идут вдоль роста волос и по зоне щек, близко к области ушных раковин, в течение первых суток сыпью будут охватываться шея и руки, а также передняя часть грудной клетки при этом сыпь становится похожей на бугорки.
  • Со вторых суток сыпь начинает свое распространение по всему телу со спины, живота и ног и рук, к третьему дню коревая сыпь появляется в области стоп, при этом бледнеет в области лица, оставляя после себя временные элементы пигментации. Это происходит из-за разрушения эритроцитов в сосудах кожи при формировании воспаления. Кожа на местах, где были элементы сыпи, выглядит изгрызенной или лучистой.

Почему возникает сыпь при кори?

При избыточном накоплении вирусов кори в крови, они начинают просачиваться в клетки кожи, где фиксируются и к ним подступают иммунные клетки для борьбы с врагом. В результате возникает иммунный конфликт, который приводит к выделению особых воспалительных веществ и формирует отек и воспаление – отсюда возникают бугорки и краснота. По мере развития воспалительных элементов могут образовываться небольшие уплотнения кожи и водянистые пузырьки, по мере исчезновения сыпи на коже возникают элементы шелушения, усиленное отмирание клеток эпидермиса, пораженных вирусами с активной регенерацией кожи. При этом, чем сильнее была интоксикация и чем тяжелее клиническая картина кори, тем сильнее будет сыпь на коже и тем активнее выражены симптомы интоксикации.

В среднем период гиперпигментации будет длиться около полутора недель, на месте высыпаний могут проступать пятна коричневого цвета, которые шелушатся мелкими чешуйками. В этом же периоде будет снижаться температура и исчезает интоксикация, проходят все симптомы катаральных явлений в глотке и в носу, но именно в этот же период могут быть осложнения со стороны нервной системы и легких.
 
Постановка диагноза

Прежде всего, основа диагноза – это оценка клинической картины и изучение эпидемиологической обстановки по кори. Кроме того, для точного установления природы вируса необходимо проведение вирусологического анализа с выделением возбудителя кори из носоглотки или из крови за три дня до появления сыпи или в первый день высыпаний.

Кроме того, проводят определение уровня антител к вирусу в крови и нарастание титра, а также реакцию торможения гемагглютинации – особые методы, подтверждающие наличие инфекции.

Также бесспорным делают диагноз обнаруженные врачом типичные пятна Филатова-Коплика, но их не всегда возможно увидеть.
 
Методы лечения кори

Специфического лечения кори не разработано, нет ни одного препарата, который бы действовал исключительно на коревой вирус, поэтому лечение проводят симптоматически, с учетом тяжести и возраста малыша. Необходим постельный режим на время интоксикации до улучшения состояния, применение щадящей диеты и витаминов, прием противовирусных и иммуномодулирующих средств  — арбидол, интерферон, гриппферон, в случае тяжелого течения применяют иммуноглобулины.

Остальное лечение назначается в зависимости от проявляющихся симптомов – капли для глаз при конъюнктивитах с целью профилактики гнойных осложнений, отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты, жаропонижающие и противовоспалительные препараты, полоскании горла антисептиками.
 
Корь – это опасное заболевание, которые необходимо контролировать, поэтому с целью превентивной ее профилактики еще в советские годы были разработаны методы иммунопрофилактики. К ним относят вакцинацию ослабленным живым вирусом кори, ее проводят в возрасте одного года, а затем проводят ревакцинацию в возрасте 6 лет. При подозрении на контакт с корью у не привитого ребенка проводят пассивную профилактику – ведение гамма-глобулина не позже третьих-пятых суток с момента контакта.

С целью профилактики распространения инфекции все дети, контактировавшие к больным корью, изолируются на сроки до 21 дня, больные подвергаются изоляции с момента начала первых симптомов до 5 дня сыпи, а если есть осложнения – то до 10 суток. Люди, которые ранее корью переболели или имеют от нее прививки, карантину не подлежат – им корь не страшна.

Корь у детей. Симптомы и лечение кори у детей

Главная/О больнице/Статьи/Корь у детей. Симптомы и лечение кори у детей

Корь у детей — заболевание, передающееся воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей характеризуется лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть не привитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител). Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

Симптомы кори у детей.

1-й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38-39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

2-3-й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3-4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится ярко-красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры.

Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

4-й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с отделяемым гноем, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

Лечение кори у детей.

Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно не привитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол. Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.

Рекомендую к прочтению Псориаз у детей первые признаки заболевания.

Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 месяцев.

Корь: как вовремя заметить недуг

Заболевание корью в Украине набирает обороты. С начала года от осложнений после кори скончалось пять человек, а заболели 8498 человек!Для сравнения: за весь прошлый год болезнь унесла 16 жизней.

Корь: кто в группе риска

Невакцинированные пациенты, особенно дети до трех лет, беременные, больные туберкулезом и пациенты с ослабленным иммунитетом.

Причин вспышки заболевания в Украине специалисты называют пять. Главная — недоверие пациентов к прививкам и, как результат — сверхнизкий уровень вакцинирования. А также — наплевательское отношение чиновников к проблеме вакцинации: в стране периодически наблюдается дефицит вакцин и практически нет контроля за тем, как украинцы соблюдают «график прививок».

Корь: симптомы у взрослых и детей


Корь: фото начальной стадии у детей

Болезнь, поражающая слизистые оболочки (рта, носа и пр.), проявляется пятнистой красной сыпью на коже. Передается недуг воздушно-капельным путем (вместе с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания больного, который остается заразным со второго дня после инфицирования вплоть до четвертого дня после появления высыпаний).

Заболевание характеризуется цикличностью течения. В первые дни болезни у пациента отмечается:

резкое повышение температуры тела до 39-40°C,

боль в голове,

сильная слабость,

упадок сил,

возникает тошнота,

рвота,

расстройство стула,

отмечается покраснение и рыхлость слизистой оболочки зева.

На второй день после появления первых симптомов на слизистых оболочках рта возникают характерные пятна Филатова – Коплика – Бельского, они имеют вид мелких белесых пятнышек, окруженные гиперемией. У больного появляться отек век, мелкая сыпь на теле, светобоязнь, слезотечение, гнойные выделения из глаз.

Корь: инкубационный период

Инкубационный период длится 8-14 дней (редко до 17 дней).

Корь: осложнения

При несвоевременном оказании помощи у больного могут развиться:

отит,

слепота,

бронхопневмония,

воспаление лимфоузлов,

ларингит или энцефалит.

Тяжелая интоксикация может привести к летальному исходу.

Корь: диагностика

Постановка диагноза осуществляется врачом-инфекционистом на основании клинической картины болезни и после проведения необходимых лабораторных тестов. Проводится общий анализ крови и мочи, бактериологический посев мокроты или слизистых выделений больного на предмет обнаружения патогенного вируса. Исходя из эпидемиологических показаний, обследуются также и люди, которые контактировали с больным.

Корь: лечение

Лекарств от кори не существует. При лечении кори используется симптоматическая терапия, в случае сложного течения болезни больного госпитализируют и дальнейшее лечение происходит под контролем медицинского персонала. При медикаментозном лечении, в целях снятия симптоматических проявлений, применяют Парацетамол, Ибупрофен.

Единственный способ защититься от болезни – вакцинация

Корь: доктор Комаровский рассказал, какие могут быть осложнения после прививки и после болезни.

Прививок понадобится две

Чтобы защититься от кори, нужно сделать две прививки. «Если до шести лет ребенку ввели только одну порцию, вероятность заразиться снижается до 3-7%, но риск остается. Поэтому обязательно нужно две. Бельгийская вакцина — самая качественная, лучше ее против кори, краснухи и паротита нет ничего, — рассказала врач-инфекционист Евгений Щербина. Если хотите перестраховаться, можете попросить доктора показать вам упаковку. Если она прохладная, значит хранилась правильно. Эта прививка очень легко переносится, но через 1-2 недели может дать небольшое повышение температуры и сыпь, которые в течение суток-трех проходят. А вот индийская вакцина АКДС действительно иногда дает высокую температуру, но инвалидом ребенка она не сделает».

Корь: профилактика

Только вакцинация АКДС и отсутствие контакта с больным. По мнению медиков, причина того, что инфекционные заболевания все чаще на слуху, — отказ от вакцинации.

Вести

симптомы. Особенности протекания кори у взрослых

Корь – острое инфекционное заболевание, которое у взрослых и детей протекает по-разному. Если ребенок быстрее и легче переносит корь, то у взрослых другая ситуация: болезнь может вызывать осложнения, а с появлением слитой красной сыпи по телу, инфекция очень быстро распространяется и может даже вызывать расстройство ЖКТ.

Медики отмечают и положительные моменты: большинство населения прошли необходимую вакцинацию, что позволяет избежать вспышки эпидемии кори. Вакцинация защищает детей и взрослых, но важно учитывать, что она не действует всю жизнь. Ее действие имеет ограниченные временные рамки и когда пора сделать обновление – вам скажет ваш лечащий врач. Первая вакцина от кори делается ребенку в возрасте 1 года. 

Имеет ли инфекция инкубационный период? Да. У взрослого человека он длится в среднем от недели до трех. В этот период высыпаний на коже еще нет и больной даже не подозревает о том, что вот-вот густые высыпания покроют тело, а температура заставит принудительно остановиться и отказаться от привычного ритма жизни, тем более, заставит отказаться от контакта с другими людьми. Даже один чих или кашель могут стать причиной заражения корью. 

Среди основных симптомов кори: 

  • Повышение температуры до 38 и даже 40;
  • Общая слабость;
  • Головная боль;
  • Ломота в теле;
  • Сухой кашель;
  • Может развиться светобоязнь;
  • Густые красные высыпания на коже;
  • В редких случаях наблюдаться головокружение и нарушение сознания;

Первые симптомы кори у взрослых

Первая стадия болезни очень похожа на самую обычную простуду. Очень часто пациент начинает лечить простуду, пока не появятся красные пятна и не станет ясно, что это были первые симптомы кори. Подвох болезни в том, что есть большие шансы перепутать корь с простудой или самым обычным вирусом. Особенно, если это приключилось в зимний период, первым делом – заподозрить себя в том, что «подцепил» вирус, отправиться в аптеку за противовирусным, а в магазин – за лимоном и имбирем. На начальной стадии может появится температура, сухой кашель и даже насморк. Разве не похоже на простуду? Совпадение на все 99,9%.

Потом за 1-2 дня до высыпаний появляются папулы на слизистой щеки – пятна Бельского-Филатова-Коплика.

Следующая стадия – образование мелких красных высыпаний. Сыпь на теле у взрослых появляется по принципу «сверху-вниз». Сразу поражается лицо, зона за ушами. И только после – все это распространяется густо по телу. Конечно, это никак не украшает. Красные мелкие пятна могут оставаться на теле от недели до двух. 

Третья стадия – отшелушивание пятен, нормализация температуры, улучшение общего состояния. Важно понимать, что в этот период человек уже не является заразным для других. 

Чем лечить корь у взрослых?

Сегодня нет лекарств, которые бы излечивали корь, но есть вакцина для профилактики заболевания. Лечение сопровождается приемом препаратов, которые снижают риск развития негативных последствий заболевания. Осложнения чаще всего затрагивают дыхательную систему, сердечно-сосудистую, нервную. Высокому риску подвержены люди, страдающие сахарным диабетом. Корь может стать причиной пневмонии. В редких случаях – слепота или ухудшение слуха. 

Стать жертвой кори может человек с ослабленным иммунитетом. Не зря говорят, что сильный иммунитет – защита от всех недугов. Если вы знаете, что иммунитет – слабое место, занимайтесь его поддержкой и усилением. Можете обратиться за консультацией к врачу, чтобы получить индивидуальное назначение с учетом особенностей организма и результатов биохимического анализа крови. Если одному человеку подошел определенный препарат, то вам он может не подойти и это вполне нормально. Каждый организм индивидуален и это учитывает ваш лечащий врач. 


Читайте также статью «Ветрянка у взрослых». Врач рассказал как распознать симптомы на начальной стадии и как помочь организму при заболевании ветряной оспой.


Возвращаясь к медицинским препаратам: здесь комплексный подход. Лечебный курс может назначать только врач после консультации и осмотра. Во время лечения используются такие группы препаратов: жаропонижающие, обезболивающие средства, антигистаминные, сосудосуживающие (если у пациента есть сильный насморк). Период полного выздоровления может занять от недели до месяца. Обычно уже через полторы недели красная сыпь начинает исчезать с тела, а пациент чувствует себя гораздо лучше и бодрее. 

Если кто-то в семье заболел корью, важно соблюдать профилактические методы, чтобы избежать заражения другими членами семьи. Нужно обзавестись антибактериальными средствами, которыми будут обрабатываться предметы гигиены, а также все места, которые чаще всего попадают в контакт с кожей рук. Регулярное проветривание помещения, где находится больной – еще одно правило, чтобы предотвратить заражение домочадцев. 

Как только симптомы кори проявили себя, немедленно обращайтесь к врачу. Своевременное лечение позволит избежать осложнений и будет легче перенести инфекцию взрослому. Самое важное средство – вакцинация, сделанная вовремя. Берегите себя и будьте здоровы!


Записаться на прием к терапевту

Ознакомиться с ценами и услугами


 

КОРЬ: памятка для населения

КОРЬ: памятка для населения
  • Корь – вирусная инфекция, для которой характерна очень высокая восприимчивость. Если человек не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит практически в 100% случаев. Вирус кори отличается очень высокой летучестью.
  • Период от контакта с больным корью и до проявления первых признаков болезни (инкубационный период) длится от 7 до 14 дней. В этот период больной становится источником заражения для окружающих!!!
  • Заболевание начинается с выраженной головной боли, слабости, повышения температуры до 40 градусов С. Чуть позднее к этим симптомам присоединяются насморк, кашель и практически полное отсутствие аппетита. Очень характерно для кори появление конъюнктивита, которое проявляется светобоязнью, слезотечением, резким покраснением глаз, а в последующем – появлением гнойного отделяемого. Эти симптомы продолжаются от 2 до 4 дней
  • На 4-й день заболевания появляется сыпь, которая выглядит как мелкие красные пятнышки различных размеров со склонностью к слиянию. Сыпь возникает на лице и голове (особенно характерно ее появление за ушами) и распространяется по всему телу на протяжении 3-4 дней. Для кори очень характерно то, что сыпь оставляет после себя пигментацию (темные пятнышки, сохраняющиеся несколько дней), которая исчезает в той же последовательности, как появлялась сыпь.
  • При заболевании корью могут возникать довольно серьезные осложнения: воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), энцефалит (воспаление мозга).
  • После кори развивается стойкий пожизненный иммунитет. Все переболевшие корью становятся невосприимчивы к этой инфекции.
  • Единственной надежной защитой от этого заболевания является вакцинация против кори, которая включена в Национальный календарь профилактических прививок.
  • Лица (дети и взрослые) не привитые от кори , не болевшие и не имеющие сведений о прививках , в случаи возникновения заболевания в коллективе, (ДДУ, школа, ВУЗ и т.д.) в него не допускаются!!!

Симптомы ларингита у детей, причины возникновения, способы профилактики

Ларингит – это серьезное воспаление гортани, которое связано с простудным заболеванием или же с такими инфекциями, как скарлатина, корь, коклюш. А развитию этого заболевания способствует дыхание через рот, переохлаждение, курение, запыленный воздух, перенапряжение гортани и употребление спиртных напитков.

Вообще ларингит бывает кратковременным или хроническим. Обычно это заболевание прогрессирует очень быстро и длится не более двух недель.

Причины

  • Переохлаждение организма.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Присутствие бактериальной или вирусной инфекции.
  • Травмы и ожоги, перенапряжение голоса.
  • Запыленность помещения, горячий сухой воздух.
  • Наличие хронического воспаления носоглотки и нарушение носового дыхания.
  • Хронические воспаления дыхательных путей.
  • Аллергические процессы.

Симптомы

  • Ухудшение общего состояния здоровья.
  • Повышение температуры.
  • Боль при глотании.
  • Хриплый голос.
  • Затрудненное дыхание (так как происходит сужение голосовой щели из-за ее спазма, отека или же в результате абсцесса).
  • Ощущение першения, сухости и царапанья в горле.
  • Сухой кашель.

Если у больного ребенка появились задышка, острый кашель, то необходимо вызвать скорую помощь.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Профилактика

  • Повышение неспецифического иммунитета.
  • Своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов.
  • Исключение контакта с потенциальными аллергенами.
  • Соблюдение рационального голосового режима.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Корь (краснуха) Состояние, лечение и фотографии для родителей — обзор

52288 33 Информация для Ребенок подпись идет сюда…
Изображения краснухи (кори)

Обзор

Корь (также известная как краснуха) — это инфекция дыхательной системы, вызываемая вирусом кори. Корь очень заразна и распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает.Лучше всего предотвратить вакцинацией.

 Корь чаще встречается в развивающихся странах, поскольку большинство людей в промышленно развитых странах привиты. Однако «кластерные вспышки» (локальные вспышки в сообществах с группами непривитых людей) все еще происходят в Соединенных Штатах.

Симптомы кори обычно проявляются через 7–14 дней после заражения человека и начинаются с 3–5 дней высокой температуры, кашля, насморка и красных слезящихся глаз с последующей сыпью.Сыпь состоит из небольших красных бугорков поверх плоских красных пятен, которые начинаются на голове и лице у линии роста волос и двигаются вниз к ступням, покрывая тело.

Пациент обычно чувствует себя хорошо после 2 недель болезни, а затем у него появляется пожизненная устойчивость (иммунитет) к повторному заражению. Осложнения кори чаще возникают у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых старше 20 лет и включают ушные инфекции и диарею. Серьезные осложнения кори включают слепоту, воспаление головного мозга, вызванное инфекцией (энцефалит), и пневмонию.Примерно один из каждых 1000 детей умирает от осложнений коревой инфекции.

Кто в опасности?

Корь встречается во всем мире, преимущественно в конце зимы и весной. Большинство детей в Соединенных Штатах были иммунизированы против кори. Корь часто завозится в Соединенные Штаты непривитыми путешественниками, которые заражают восприимчивых людей, с которыми контактируют.

Признаки и симптомы

  • Первыми признаками инфекции являются сильный кашель, насморк, лихорадка и красные слезящиеся глаза.
  • Иногда на этой стадии внутри рта появляются мелкие красные пятна с бело-голубым центром («пятна Коплика»).
  • Через 3–4 дня начинается сыпь в виде красных пятен, появляющихся сначала за ушами и на лбу, распространяющихся на шею, руки, туловище и, наконец, на ноги. Красные пятна могут сливаться вместе на лице.
  • Корь обычно не вызывает зуда.

Руководство по уходу за собой

  • Убедитесь, что все, кто контактировал с больным ребенком, были привиты от кори или переболели корью в прошлом.
  • Лихорадку лечат ацетаминофеном (Тайленол®) или ибупрофеном.
  • Поощряйте ребенка пить жидкость и отдыхать.
  • Используйте испаритель с прохладным туманом, чтобы уменьшить кашель.

Когда обращаться за медицинской помощью

  • Позвоните врачу вашего ребенка, если вы подозреваете, что у него или у нее корь, особенно если ребенок младенец или принимает какое-либо лекарство или имеет заболевание, ослабляющее иммунную систему.
  • Немедленно позвоните врачу, если у ребенка проблемы с дыханием, спутанность сознания, проблемы со зрением или боль в груди или животе.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Лекарств для лечения кори не существует, но врач может порекомендовать способы уменьшения таких симптомов, как лихорадка, кашель или зуд.

Доверенные ссылки

MedlinePlus: КорьКлиническая информация и дифференциальная диагностика краснухи (кори)

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1258-1259. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. стр. 2044, 2047-2048. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Всемирная организация здравоохранения. Корь. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/. Отредактировано в ноябре 2007 г. По состоянию на 30 октября 2008 г.

Корь: фотографии, лечение, причины, симптомы и вакцина MMR

Gastañaduy, P.A., et al. «Воздействие ответных мер общественного здравоохранения во время вспышки кори в сообществе амишей в Огайо: моделирование динамики передачи. American Journal of Epidemiology (2018).

Hall, V., et al. «Вспышка кори — Миннесота, апрель-май 2017 г.». Заболеваемость и Еженедельный отчет о смертности (MMWR) 66.27 14 июля 2017 г.: 713-717.

Хофман, Игорь Ивич и др. «Одновременное заражение ветряной оспой и корью среди детей мигрантов, оставшихся в Италии во второй половине июня 2011 года». Clin Pract 1.4 28 сентября 2011 г.: e113. .

Хвиид А., Дж. В. Хансен, М. Фриш и М. Мелби. «Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи и аутизма: общенациональное когортное исследование». Анналы внутренних болезней (2019). Патель, М. «Рост числа случаев кори — США, 1 января — 26 апреля 2019 г.». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности 68 (2019).

Расмуссен С.А. и Д.Дж. Джеймисон. «Что поставщики акушерских услуг должны знать о кори и беременности». Акушерство и гинекология 126.1 (2015): 163.

Зальцман, М. Б., и Дж. Д. Черри. «Эффективность внутримышечного иммуноглобулина у непривитых членов семьи после заражения корью в домашних условиях». Клинические инфекционные заболевания 65.11 (2017): 1955-1956.

США. CDC. «Прививка от ветрянки: что должен знать каждый». 22 ноября 2016 г. .

США. CDC. «Заметки с мест: передача кори, связанная с международными авиаперелетами — Массачусетс и Нью-Йорк, июль — август 2010 г.» MMWR 59,33 Август 2010 г.: 1073.

США. CDC. «Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)». MMWR 59(RR03) 2010: 1-12.

Корь Фотографии и изображения — Фотографии непривитых людей, больных корью

   
Эта страница была обновлена ​​9 января, 2021.
Эта страница была рассмотрена в январе 9, 2021.
Загрузите эти изображения для использования в лекциях и презентациях.Проинформируйте персонал и пациентов о кори и важности вакцинации.
Информация об авторских правах: Большинство изображений в этом разделе фотографий являются общественным достоянием и могут быть воспроизведены бесплатно.В качестве любезности укажите источник изображения. Изображения, сопровождаемые знаком авторского права, размещаются с разрешения правообладателей (контактная информация указана в строке источника: адрес электронной почты, ссылка на сайт) и не могут быть воспроизведены без явного разрешения правообладателя.

Корь (morbilli) | ДермНет NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г.Обновлено доктором Джаннет Гомес, октябрь 2016 г. Обновлено: октябрь 2020 г.


Что такое корь?

У вас подтверждена корь? Отправьте DermNet свои фотографии.

Корь, также известная как английская корь, краснуха или морбилли, представляет собой высококонтагиозную вирусную инфекцию, вызывающую лихорадку и сыпь.

Корь является болезнью, подлежащей регистрации.

Корь

Посмотреть больше изображений кори.

Что является причиной кори?

Корь вызывается вирусом кори, принадлежащим к семейству морбилливирусов.

Насколько распространена корь?

До повсеместной иммунизации против кори в промышленно развитых странах корь была очень распространенным детским заболеванием, сопровождавшимся высокой смертностью. В настоящее время в странах, где корь является частью программы иммунизации, риск заражения и частота реальных случаев заболевания низки. Недавняя тенденция некоторых родителей не иммунизировать своих детей привела к увеличению числа случаев кори и ее осложнений.

В развивающихся странах корь по-прежнему часто встречается и связана с высоким уровнем осложнений и летальных исходов.Он остается распространенным заболеванием даже в некоторых развитых странах Европы и Азии.

ВОЗ сообщила о резком росте числа случаев заболевания во всем мире в 2018 г., когда было зарегистрировано почти 10 миллионов случаев и более 140 000 случаев смерти, в основном среди детей в возрасте до 5 лет. Самые высокие показатели заболеваемости были на Украине, в Сомали, Демократической Республике Конго, Либерии и на Мадагаскаре. США сообщили о самом высоком уровне заражения за 25 лет, а четыре страны в Европе утратили свой статус элиминации кори.

Как можно заболеть корью?

Корь очень заразна и легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека.

Инфицированный человек заразен за 2 дня до появления каких-либо симптомов и остается заразным в течение как минимум 5 дней после появления сыпи.

Острая инфекция кори почти всегда дает пожизненный иммунитет.

Кто подвержен риску заражения корью?

К лицам с особым риском заражения корью относятся:

  • Младенцы, утратившие пассивный иммунитет от матери (приобретенный от матери в результате передачи антител через плаценту) и до первой иммунизации
  • Невакцинированные лица, совершающие поездки в районы, эндемичные по кори
  • Лица с иммунодефицитом (например, вследствие заражения ВИЧ/СПИДом, лейкемией, раком, терапией кортикостероидами), независимо от их иммунизационного статуса
  • Мигранты и беженцы.

Наибольший риск тяжелого течения кори и ее осложнений наблюдается у:

  • Лица с недостаточным питанием (особенно дети с дефицитом витамина А)
  • Лица с сопутствующим иммунодефицитом
  • Беременные женщины.

Каковы признаки и симптомы кори?

Корь проходит через различные клинические стадии.

Инкубационный период
  • Варьируется от 7–14 дней (в среднем 10–11 дней).
  • У пациента обычно нет симптомов.
  • У некоторых могут появиться симптомы первичного распространения вируса (лихорадка, пятнистая сыпь и респираторные симптомы, связанные с попаданием вируса в кровоток) в течение 2–3 дней после заражения.
Продромальный период
  • Обычно начинается через 10–12 дней после заражения.
  • Проявляется лихорадкой, недомоганием и потерей аппетита с последующим конъюнктивитом (покраснение глаз), кашлем и насморком (заложенностью или насморком).
  • Через 2–3 дня продромальной фазы появляются пятна Коплика.Это сине-белые пятна на внутренней стороне рта напротив коренных зубов, которые появляются за 24–48 часов до стадии экзантемы (сыпи).
  • Продромальные симптомы обычно длятся 2–5 дней, но в некоторых случаях могут сохраняться до 7–10 дней.
Экзантема (сыпь)
  • Плоские красные пятна диаметром от 0,1 до 1,0 см появляются на 4-й или 5-й день после появления симптомов.
  • Эта незудящая сыпь начинается на лице и за ушами. В течение 24–36 часов он распространяется на все туловище и конечности (ладони и подошвы поражаются редко).
  • Пятна могут сливаться, особенно на участках лица.
  • Появление сыпи обычно совпадает с высокой температурой не менее 40°С.
  • Сыпь начинает исчезать через 3–4 дня после первого появления. Сначала он становится пурпурным, а затем превращается в коричнево-медные очаги с мелкими чешуйками.
Восстановление
  • Кашель может сохраняться в течение 1–3 недель.
  • Осложнения, связанные с корью, могут быть причиной персистирующей лихорадки после 3-го дня сыпи.

Экзантема кори

Как диагностируется корь?

Диагноз кори основывается на характерном анамнезе и физикальном обследовании. Поскольку в настоящее время это заболевание так редко встречается в развитых странах, любые подозрительные случаи требуют лабораторного подтверждения. Это особенно полезно в следующих ситуациях:

  • Спорадические случаи
  • Атипичные случаи
  • Путаница с другими заболеваниями.

Острая корь обычно подтверждается вирусным мазком из носоглотки или зева, анализируемым с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).Также можно использовать образцы крови и мочи. Это должно быть сделано в течение 5 дней после появления сыпи, однако иногда положительные результаты достигаются в течение 10–14 дней после исчезновения сыпи.

Кровь также берут на коревые антитела IgM и IgG (серология). Уровни специфических IgM повышаются во время активной фазы инфекции, а антитела IgG появляются во время фазы выздоровления.

Вирусная культура мазков из зева и носоглотки предпочтительнее у пациентов с ослабленным иммунитетом, у которых серологические признаки могут отсутствовать из-за сниженного иммунного ответа.Иммунофлуоресцентный тест на антиген кори также может быть рассмотрен у пациентов с плохим иммунитетом.

Что такое лечение кори?

Специфического лечения кори не существует, поэтому иммунизация так важна. Лечение легких случаев кори является поддерживающим. Постельный режим жизненно важен, так как предотвращает осложнения и препятствует распространению вируса.

  • Дайте парацетамол от лихорадки. Аспирин нельзя давать ребенку с вирусным заболеванием, так как это связано с развитием синдрома Рейеса.
  • Витамин А для детей в развивающихся странах или детей, страдающих от недоедания. ВОЗ рекомендует дозу 200 000 международных единиц (МЕ) витамина А в течение двух дней для снижения заболеваемости корью и ее осложнений. Кокрановский обзор показал, что это снижает смертность и смертность, связанную с пневмонией, у детей в возрасте до 2 лет.
  • Поддерживайте адекватное потребление жидкости для предотвращения обезвоживания.
  • Используйте увлажнитель воздуха, чтобы облегчить кашель/боль в горле.
  • При необходимости обеспечьте пищевую поддержку.
  • Внимательно наблюдайте за людьми из группы высокого риска, чтобы предотвратить осложнения.

Пациентам с сонливостью, обезвоживанием или затрудненным дыханием требуется госпитализация для поддерживающей терапии.

Антибиотики необходимы только для лечения вторичных бактериальных инфекций, таких как средний отит, инфекционная диарея, пневмония и сепсис.

Рибавирин (противовирусный) используется для лечения коревой инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пациентов с подострым склерозирующим панэнцефалитом.

Каковы осложнения кори?

Приблизительно 30% зарегистрированных случаев кори имеют одно или несколько осложнений.

  • Желудочно-кишечный тракт: диарея, которая может привести к летальному исходу при обезвоживании, язвы во рту, аппендицит, гепатит, мезентериальный аденит и панкреатит.
  • Уши: средний отит (почти исключительно у детей) может привести к глухоте.
  • Дыхательные пути: ларингобронхит, коревой круп и пневмония (первичная вирусная или вторичная бактериальная) — наиболее частая причина смерти от кори.
  • Сердце: миокардит и перикардит.
  • Система крови: тромбоцитопения, вызывающая кровотечение и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром).
  • Глаза: конъюнктивит и/или изъязвление роговицы, приводящее к слепоте (особенно при дефиците витамина А), и косоглазие.
  • Почки: острый гломерулонефрит (воспаление почек) и почечная недостаточность.
  • Нервная система: фебрильные судороги и энцефалит.
  • Недоедание (особенно если из бедного сообщества).
  • Заражение корью во время беременности повышает риск преждевременных родов и родоразрешения, потери плода и материнской смертности.

В редких случаях подострый склерозирующий панэнцефалит — смертельное состояние — развивается спустя десятилетия после заражения корью из-за персистенции вируса кори в центральной нервной системе.

Как можно предотвратить корь?

Корь можно предотвратить путем вакцинации живой аттенуированной коревой вакциной. Он доступен в виде препарата с одним антигеном или в сочетании с живыми аттенуированными вакцинами против эпидемического паротита и/или краснухи.Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в настоящее время является частью программ плановой иммунизации в большинстве промышленно развитых стран, включая Новую Зеландию.

Вакцина против кори вызывает длительный (вероятно, пожизненный) иммунитет у большинства людей. Схемы вакцинации рекомендуют двухдозовую стратегию иммунизации; первая доза в возрасте 12–15 месяцев, затем вторая доза в возрасте 4–6 лет.

Вакцину против кори не следует вводить во время беременности. Женщинам, ранее не привитым против кори, следует избегать беременности в течение одного месяца (28 дней) после введения вакцины MMR.

Иммуноглобулин не предотвращает корь, но помогает уменьшить тяжесть заболевания у лиц, подвергшихся воздействию вируса. Рекомендуется для:

  • Беременных женщин
  • Люди с иммунодефицитом
  • Младенцы.

Лица, привитые до 1968 г., могут нуждаться в ревакцинации, поскольку вакцины, использовавшиеся до этого времени, могут не обеспечивать пожизненный иммунитет.

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Корь, также известная как краснуха, является всемирным заболеванием, поражающим преимущественно детей.Корь обычно является самокупирующимся заболеванием, проявляющимся продромальным периодом и характерной сыпью. Пик заболеваемости корью обычно приходится на март или апрель и является заболеванием зимнего и весеннего периода в странах с умеренным климатом. С момента введения живой аттенуированной вакцины заболеваемость вирусом кори значительно снизилась.

Корь распространяется воздушно-капельным путем, в котором вирус может сохраняться в виде капель не менее 2 часов и имеет инкубационный период от 9 до 12 дней.Выделяют три отдельные фазы: 1) инкубационный период; 2) продромальная фаза, характеризующаяся лихорадкой, недомоганием, конъюнктивитом и симптомами со стороны верхних дыхательных путей, такими как кашель, выделения из носа и чихание, которые сохраняются в течение 3–4 дней; и 3) экзантема, которая начинается как сыпь на волосистой части головы и за ушами. Ко второму дню высыпаний вирус в глоточном секрете не определяется. Сыпь начинает распространяться вниз по шее, туловищу и конечностям. На третий день все тело покрыто.Пятна Коплика, белые бугорки на красном основании во рту, являются патогномоничными и обычно появляются во рту за 24–48 часов до появления сыпи и могут сохраняться в течение 2–3 дней. Через 6–7 дней сыпь исчезает, а лихорадка спадает.

Диагноз кори обычно запаздывает из-за неспецифических начальных симптомов. Клинический диагноз чаще всего ставится при появлении сыпи. Культивирование вируса кори в различных выделениях обычно затруднено.

Некоторые осложнения кори включают средний отит, пневмонию, диарею, энцефалит (1 из каждых 800 пациентов) и тромбоцитопеническую пурпуру.Если заражение происходит во время беременности, может наступить гибель плода.

Введение высоких доз витамина А снизит заболеваемость и смертность госпитализированных детей с корью. В противном случае лечение симптоматическое с постельным режимом, анальгетиками и жаропонижающими средствами.

В настоящее время иммунизация очень эффективна. В последние годы было показано, что 5 процентов детей не реагируют на начальную дозу, и по этой причине был принят двухдозовый график иммунизации.В США начальную дозу вводят в возрасте 15 месяцев, а вторую дозу вводят в возрасте 5 лет. Вакцинация, сделанная в течение пяти дней после заражения, может предотвратить заражение. Слабая сыпь может появиться через 7-10 дней после иммунизации. Очень маленькие дети в возрасте до 4 месяцев имеют защиту от приобретенных материнских антител против кори.

Корь можно предотвратить. С момента разработки вакцины заболеваемость корью снизилась более чем на 99%. Руководство по использованию высокоэффективной и безопасной живой аттенуированной вакцины против кори продолжает развиваться.

Существует множество факторов, влияющих на прогноз коревой инфекции, включая возраст пациента, состояние питания и общее состояние здоровья. Приблизительно 500 смертей ежегодно приписывались кори в США до широкомасштабной иммунизации. Важно придерживаться графика двухдозовой вакцинации, так как доказано, что он снижает заболеваемость и смертность в этой стране.

Назад к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу. Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, за исключением случаев, когда получено прямое письменное разрешение Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Свинка у взрослых | Медицина Джона Хопкинса

Что такое свинка?

Свинка — это заболевание, вызываемое вирусом.Обычно это происходит в детстве. Свинка легко распространяется воздушно-капельным путем из верхних дыхательных путей. Болезнь обычно проявляется через 2-3 недели. С момента введения вакцины против эпидемического паротита случаи эпидемического паротита в США стали редкостью.

Каковы симптомы эпидемического паротита?

Многие дети не имеют симптомов или имеют очень слабые симптомы. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы эпидемического паротита, которые могут наблюдаться как у взрослых, так и у детей:

  • Дискомфорт в слюнных железах (в передней части шеи) или околоушных железах (непосредственно перед ушами).Любая из этих желез может стать опухшей и нежной.

  • Затрудненное жевание

  • Боль и болезненность яичек

  • Лихорадка

  • Головная боль

  • Мышечные боли

  • Усталость

  • Потеря аппетита

Симптомы эпидемического паротита могут быть похожи на другие заболевания или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Какие осложнения обычно связаны с эпидемическим паротитом?

Осложнения эпидемического паротита чаще возникают у взрослых, чем у детей, и могут включать:

  • Менингит или энцефалит. Воспаление оболочки, покрывающей головной и спинной мозг, или воспаление головного мозга.

  • Орхит. Воспаление одного или обоих яичек.

  • Мастит. Воспаление тканей молочной железы.

  • Паротит. Воспаление одной или обеих околоушных желез.

  • Оофорит. Воспаление одного или обоих яичников.

  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы.

  • Глухота

Как диагностируется эпидемический паротит?

В дополнение к сбору истории болезни и медицинскому осмотру ваш поставщик медицинских услуг может также взять посев слюны и/или мочи для подтверждения диагноза.

Чем лечить свинку?

Лечение обычно ограничивается обезболивающими препаратами и большим количеством жидкости. Иногда в первые несколько дней необходим постельный режим. Согласно CDC, взрослые должны оставаться дома и не работать в течение 5 дней после того, как гланды начинают набухать. Дети не должны ходить в школу до тех пор, пока симптомы не уменьшатся. И взрослые, и дети с симптомами эпидемического паротита должны уменьшить контакты с другими людьми, проживающими в их домах. Надлежащие основные правила гигиены, такие как тщательное мытье рук, прикрывание рта при чихании или кашле и регулярное мытье поверхностей, к которым часто прикасаются, также важны для борьбы с болезнями.

Как предотвратить эпидемический паротит?

Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR) – это детская комбинированная вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи. MMR обеспечивает иммунитет для большинства людей. Люди, перенесшие свинку, имеют пожизненный иммунитет.

Обычно первую дозу вакцины MMR вводят ребенку в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу вводят в возрасте от 4 до 6 лет. Однако, если с момента введения первой дозы прошло 28 дней, вторую дозу можно ввести в возрасте до 4 лет.

Клиническая картина кори: анамнез, физикальное обследование, осложнения

Автор

Селина С.П. Чен, доктор медицины, магистр здравоохранения  доцент педиатрии, кафедра внутренних болезней, Медицинская школа Джона А. Бернса, Гавайский университет; Врач-терапевт и педиатр, Медицинский центр для женщин и детей Капиолани; Госпиталь внутренних болезней, клиника и больница Штрауба; Электронная медицинская карта Врач-консультант и инструктор

Селина С.П. Чен, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американский колледж врачей – Американское общество внутренних болезней, Общество больничной медицины

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Соавтор (ы)

Гленн Феннелли, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения , директор отделения инфекционных заболеваний, отделение педиатрии им. Льюиса М. Фраада, Медицинский центр Якоби; Клинический адъюнкт-профессор педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна

Гленн Феннелли, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Общество педиатрических инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Главный редактор

Russell W Steele, MD , клинический профессор, Медицинский факультет Тулейнского университета; Штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Russell W Steele, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская ассоциация иммунологов, Американское педиатрическое общество, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинское учреждение штата Луизиана. Общество детских инфекционных заболеваний, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Мелисса Бернетт, доктор медицины Отделение дерматологии, Больница общего профиля Массачусетса

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джозеф Домаховске, MD Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинский университет северной части штата

Джозеф Домаховске, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии педиатрии, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционистов, Общества детских инфекционных заболеваний и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины/медицины неотложной помощи, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Olive View-UCLA

Памела Л. Дайн, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии скорой медицинской помощи, Американского колледжа врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дирк М. Элстон, MD Директор Академии дерматопатологии Аккермана, Нью-Йорк

Дирк М. Элстон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Heather Kesler DeVore, MD Ассистент-профессор, клинический лечащий врач, отделение неотложной медицины, больница Джорджтаунского университета и больничный центр Вашингтона

Хизер Кеслер ДеВор, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Ассоциации резидентов неотложной медицины и Общества академической неотложной медицины

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Леонард Р. Крылов, MD Заведующий отделением детских инфекционных болезней и международного усыновления, заместитель заведующего кафедрой педиатрии, профессор педиатрии, больница Университета Уинтроп

Леонард Р. Крылов, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского педиатрического общества, Американского общества инфекционистов, Общества детских инфекционных заболеваний и Общества педиатрических исследований

.

Раскрытие информации: грант Medimmune/финансирование исследований Клинические испытания; Medimmune Honoraria Говорение и преподавание; Плата за консультацию Medimmune Консультация

Пол Крусински, доктор медицины Директор отделения дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренних болезней Медицинского колледжа Университета Вермонта

Пол Крусински, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества дерматологов-исследователей

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джеймс В. Паттерсон, доктор медицины Профессор патологии и дерматологии, директор отделения дерматопатологии Медицинского центра Университета Вирджинии

Джеймс В. Паттерсон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей, Американского общества дерматопатологии, Королевского медицинского общества, Общества дерматологов-расследователей и Академии патологии США и Канады

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Stacy Sawtelle, MD Клинический инструктор, Отделение неотложной медицины, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, Медицинский факультет

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Джина А. Тейлор, MD Клинический доцент, лечащий дерматолог и дерматопатолог, Медицинский центр Даунстейт при Университете штата Нью-Йорк; Директор дерматологической службы, лечащий дерматолог, Больничный центр округа Кингс

Джина Тейлор, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Michael J Wells, MD Адъюнкт-профессор кафедры дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера

Майкл Дж. Уэллс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации и Техасской медицинской ассоциации

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицины, Больница на Голгофе, Канберра, ACT; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор Медицинского центра Университета Небраски, Фармацевтический колледж; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Грейс М. Янг, MD Доцент кафедры педиатрии Медицинского центра Университета Мэриленда

Грейс М. Янг, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей скорой помощи

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

.