Количество эритроцитов у человека: О чем говорят показатели клинического анализа крови? | Советы специалистов | Тематические страницы — serovodorod-okt.ru

Содержание

Эритроциты — урок. Биология, Человек (8 класс).

Эритроциты, или красные кровяные тельца, — маленькие безъядерные двояковогнутые дисковидные клетки (в \(1\) мм³ крови человека содержится примерно \(5,5\) млн эритроцитов).

Функция эритроцитов — дыхательная (доставка к тканям кислорода и удаление углекислого газа). Двояковогнутая форма эритроцита создаёт большую поверхность клетки, что улучшает процесс газообмена (общая поверхность всех эритроцитов одного человека больше футбольного поля!).

Внутри эритроцитов находятся молекулы ярко-красного дыхательного пигмента — гемоглобина, который делает кровь красной.

Гемоглобин состоит из двух частей: белковой — глобина — и железосодержащей — гема.

Гемоглобин способен легко присоединять кислород. Соединение гемоглобина с кислородом имеет ярко-красный цвет. Кровь, насыщенную кислородом, называют артериальной.

Соединение гемоглобина с кислородом нестойкое. При его распаде вновь образуются гемоглобин и свободный кислород, который поступает в клетки тканей. Кровь, обеднённую кислородом, называют венозной.

Эритроциты образуются в красном костном мозге. В процессе созревания они теряют ядро и становятся безъядерными.

Продолжительность жизни эритроцита — около \(120\) дней (затем он разрушается в печени или селезёнке).

При плохом питании, больших потерях крови, при нарушении образования эритроцитов развивается малокровие (уменьшение числа эритроцитов в крови или понижение содержания в них гемоглобина). Восстановлению нормального содержания гемоглобина в крови способствуют хорошее питание, отдых и пребывание на свежем воздухе.

Источники:

Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

http://festival. 1september.ru/articles/588083/

http://www.tiensmed.ru/news/eritrociti1.html

http://ebiology.ru/sostav-i-funkcii-krovi-immunitet/

Показатели клинического анализа крови

Гемоглобин (Hb)– один из главных показателей общего анализа крови. Снижение концентрации гемоглобина довольно частое явление, которое можно встретить в любом возрасте. Именно гемоглобин придает крови такой красный цвет. А необходим он нам для доставки кислорода из легких в наши органы – мозг, сердце, мышцы и другие. Поэтому, если у вас есть одышка уже при незначительной физической нагрузке, постоянная слабость, апатия — стоит обратить внимание именно на этот на показатель. В последнее время врачи рекомендуют думать о возможной анемии уже при гемоглобине ниже 120 г/л у женщин, а у мужчин ниже 130 г/л.

Эритроциты (RBC) – показатель числа эритроцитов, измеряется в количестве клеток на литр крови. Это самый многочисленный тип клеток. Главная задача эритроцитов — нести в себе гемоглобин. Если снижается количество эритроцитов, например, из-за дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты (а именно эти витамины нужны для синтеза этих клеток), то гемоглобина в крови также будет не хватать, даже при хорошем запасе железа (ферритина).

Гематокрит (HCT) — объем всех клеток крови, % объемного содержания клеток в крови. При повышении гематокрита за черту 50% риск тромбоза из-за сгущения крови возрастает. В гематологических анализаторах это расчетный показатель т.е. прямым образом на него влияют количество эритроцитов и их средний объем.

Средний объем эритроцитов (MCV) — MCV может быть низким (при микроцитарной анемии), нормальным (при нормоцитарной анемии) или высоким (при макроцитарной анемии). Маленькие эритроциты (микроцитоз) – является распространенным лабораторным нарушением, которое является классическим признаком дефицита железа или талассемии.

По мере прогрессирования анемии новые эритроциты становятся все меньше и меньше, поэтому показатель MCV может служить маркером давности анемии. При ранней железодефицитной анемии MCV может быть нормальным, поскольку измеренное MCV отражает объем клеток, продуцированных за предшествующие 120 дней (срок жизни эритроцитов). Для диагностики скрытого дефицита железа врач может назначить вам анализ на ферритин. Анемия возникает, так как без молекулы железа костный мозг не может построить молекулу гемоглобина.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) –довольно стабильная величина, которая не зависит от возраста. Этот индекс пришел на смену устаревшему цветовому показателю (ЦП). Снижение MCH также говорит о нехватке железа. Повышение может быть признаком гиперхромной анемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Повышение MCHC при сниженном MCV может предполагать наследственный микросфероцитоз – заболевание при котором наблюдается повышенное разрушение эритроцитов и может быть желтушность.

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) — показатель анизоцитоза (разного размера эритроцитов). До появления гематологических анализаторов гетерогенность размера эритроцитов исторически определялась качественным исследованием мазков периферической крови. RDW указывает насколько сильно эритроциты различаются по размеру. Увеличивается при дефиците железа, фолиевой кислоты или витамина В12.

Тромбоциты (PLT) — самые маленькие клетки крови, но не менее важные чем эритроциты и лейкоциты. Необходимы они нам для свертывания крови. При их снижении в анализе ниже 30 самопроизвольно появляются на коже синяки, так проявляется повышенная кровоточивость. При повышении количества тромбоцитов в первую очередь надо исключать железодефицитную анемию и воспалительную реакцию (сделать анализ на С-реактивный белок).

MPV – средний объем тромбоцитов. Значение MPV повышается в период активного производства тромбоцитов. А уменьшение объема тромбоцитов говорит о возможных проблемах с костным мозгом. На показатель MPV стоит обращать внимание только при снижении количества тромбоцитов и отсутствии агрегации.

PCT – тромбокрит, или % объема всех тромбоцитов в крови. Чем выше тромбокрит, тем больше риск тромбоза.

PDW — ширина распределения тромбоцитов по объему. PDW также как и MPV используется для диагностики причины снижения тромбоцитов.

Лейкоциты – самый главный показатель нашей иммунной системы. Снижение числа лейкоцитов может быть связано с вирусными инфекциями, токсическим воздействием на организм, приемом некоторых лекарств. Увеличение количества лейкоцитов может говорить об воспалительной реакции, острой инфекции, лейкозе. В этом случае особое внимание нужно обратить на лейкоцитарную формулу, то есть сделать клинический анализ крови с лейкоформулой.

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Количество эритроцитов у человека и у лягушки (в поле зрения при одинаковом увеличении)

У собак нормальная длинна ног доминирует над карликовостью . Какое возможно потомство от гетерозиготы и карликовой гомозиготы?Описать генотипы и феноти … пы всех особей

Задание 1: Заполните пустые графы в таблице «Виды мышечных тканей».Название тканиСтроениеОсобенности функцииимеет веретенообразную формуПоперечнополос … атаяСКЕЛІСТНАЯСОСТОИТ ОТДЕЛЬНЫХ МЫШЕЧНЫХклеток (миоцитов), почтипрямоугольной формы.расположенных столбиком другза другом

Формулировка периодического закона Д. И. Менделеева в 1869 году была следующей:«Свойства простых тел, а также формы и свойства соединений элементов, а … потому и свойства образуемых ими простых и сложных тел, стоят в периодической зависимости от их атомного веса»В настоящее время Периодический закон Д. И. Менделеева имеет формулировку:«Свойства химических элементов, а также формы и свойства образуемых ими простых веществ и соединений находятся в периодической зависимости от величины зарядов ядер их атомов»Объясните принцип построения периодической таблицы на примере одной Группы – это _______________________________(1 балл)Периоды – это _____________________________________(1 балл)Используя Периодическую систему химических элементов Д.

И. Менделеева выполните задание2. Элемент с порядковым номером 11 — ______________(1 балл)3. Элемент с относительной атомной массой 75 — ___________________(1 балл)4. Элемент, расположенный во 2-м периоде и V (пятой) группе главной подгруппы — __________________________(1 балл)Случайно на биологию нажал

. Как располагаются в головном мозге белое и серое вещество?2.Какие доли выделяют в каждом полушарии?3.Как располагаются в больших полушариях головног … о мозга чувствительные зоны?4. Опишите, какие функции выполняют большие полушария головного мозга?

дописать примеры растений Составить памятку на выбор: « Как правильно размножить растение черенкованием» «Этапы и особенности привоя растений»

Осенью при температуре 0 градусов лягушка делает прыжки длиной 10-15 см, а летом в жару – до 100 см. Чем объяснить такую разницу?

В опыте у лягушки удалили легкое, после этого она жила еще 30 дней, если же кожу лягушки обсыпать мукой, то она гибнет через несколько часов.

Почему?

Укажи верную последовательность процессов выделения из организма земноводных вредных продуктов обмена, начиная с поступления крови в почки, и запиши о … бозначающие их буквы по порядку (без пробелов): . О — удаление мочи из клоаки наружу. З — стекание мочи из почек по мочеточникам в клоаку. В — прохождение крови по кровеносным сосудам почек. Г — фильтрация почками поступившей в неё жидкости и образование мочи. К — поступление мочи в мочевой пузырь.

нужно срочно срочносрочно срочносрочносрочно срочносрочно срочно срочно срочно срочно срочно

нужно срочно срочно срочносрочно срочносрочно срочносрочно срочно

Подсчет эритроцитов крови

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г.

Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31

8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Диагностика анемии | UNIMED

Любое состояние, при котором в крови снижается количество эритроцитов или гемоглобина, называется анемией, или другими словами – малокровием.

Кровь человека состоит из жидкой части (плазма крови) и твердых клеточных элементов, к которым относятся эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца) и тромбоциты. Эритроциты отвечают за перенос кислорода, лейкоциты несут функцию иммунной защиты, а тромбоциты обеспечивают свертываемость крови. В состав эритроцитов входит гемоглобин, именно он придает крови красный цвет и является непосредственным переносчиком кислорода.

Что такое анемия?
Любое состояние, при котором в крови снижается количество эритроцитов или гемоглобина, называется анемией, или другими словами – малокровием. Прямым следствием анемии является уменьшение количества кислорода, переносимого кровью и нехватка кислорода в тканях организма. В результате у человека бледнеет кожа, учащается пульс, появляется слабость, головокружение, появляются другие неприятные симптомы. В норме содержание гемоглобина в крови не должно быть меньше 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин (для беременных 110 г/л).

Диагностика анемии
Диагностика анемии проводится врачом на основании общего анализа крови, а также дополнительных анализов в зависимости от причины. Кроме низкого гемоглобина важное значение имеют количество эритроцитов, их размер и форма, наличие недозрелых клеток крови.

При железодефицитной анемии необходимо сдать анализы крови на железо. К ним относятся: сывороточное железо, ферритин, общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) и трансферрин. По всем этим показателям врач может установить не только вид анемии, но и ее скрытую форму еще до появления симптомов.

Если анемия вызвана наследственными заболеваниями или отравлением ядами, могут потребоваться дополнительные анализы.

Эритроциты — строение, функции, возрастные особенности.

Кровь — важнейшая часть внутренней среды организма, выполняющая многообразные физиологические функции. Она состоит из двух частей: плазмы и форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Самые многочисленные из них — красные кровяные тельца — эритроциты.

Эритроциты являются высокодифференцированными постклеточными структурами, неспособными к делению. Они имеют двояковогнутую форму, которая увеличивает их поверхность примерно в 1,5 раза. Количество эритроцитов в 1 куб. мм крови равно: у мужчин – 5–5,5млн; у женщин – 4–5,5 млн.

*** У новорожденных в первый день жизни их количество доходит до 6 млн, затем происходит снижение до нормы взрослого человека. В 7–9 лет число эритроцитов равно 5–6 млн. Наибольшие колебания количества эритроцитов наблюдаются в период полового созревания.

*** В эритроцитах взрослого человека гемоглобин составляет около 32 % от веса форменных элементов и в среднем 14 % от веса цельной крови (14 г на 100 г крови). Это количество гемоглобина приравнивается к 100 %.

Гемоглобин имеет видовую специфичность. Если у новорожденного он поглощает кислорода больше, чем у взрослого (а с 2 лет эта способность гемоглобина максимальна), то с 3 лет гемоглобин поглощает кислород так же, как и у взрослых. Значительное содержание эритроцитов и гемоглобина, а также большая способность гемоглобина поглощать кислород у детей до 1 года обеспечивают им более интенсивный обмен веществ.

Особенности строения и дифференцировки эритроцитов.

Эритроциты — единственные клетки, которые имеют только клеточную мембрану и цитоплазму. Особенности строения эритроцитов соответствуют их функциям: большая площадь поверхности обеспечивает эффективность газообмена, эластичная клеточная мембрана облегчает движение по узким капиллярам, специальная ферментативная система защищает эти клетки от активных форм кислорода.

Дифференцировка эритроцитов. Эритроциты, так же как и другие клетки крови, образуются из полипотентных стволовых клеток костного мозга. Дифференцировка стволовых клеток в специализированные происходит в клетках костного мозга и заканчивается в кровотоке.

Внимание!

Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

Функции эритроцитов

1. Перенос кислорода от легких к тканям.

2. Участие в транспорте СО2 от тканей к легким.

3. Транспорт воды от тканей к легким, где она выделяется в виде пара.

4. Участвуют в свертывании крови, выделяя эритроцитарные факторы свертывания.

5. Переносят аминокислоты на своей поверхности.

6. Участвуют в регуляции вязкости крови, вследствие пластичности. В результате их способности к деформации, вязкость крови в мелких сосудах меньше, чем крупных.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту

Узнать стоимость

форма и строение, варианты нормы показателей и признаки отклонения, функция телец

Эритроциты у человека и млекопитающих представляют собой безъядерные клетки, утратившие в процессе фило- и онтогенеза ядро и большинство органелл. Эритроциты являются высокодифференцированными постклеточными структурами, неспособными к делению.

Основная функция эритроцитов — дыхательная — транспортировка кислорода и углекислоты. Эта функция обеспечивается дыхательным пигментом —гемоглобином. Кроме того, эритроциты участвуют в транспорте аминокислот, антител, токсинов и ряда лекарственных веществ, адсорбируя их на поверхности плазмолеммы.

Узнай стоимость своей работы

Бесплатная оценка заказа!

Форма и строение эритроцитов. Популяция эритроцитов неоднородна по форме и размерам. В нормальной крови человека основную массу составляют эритроциты двояковогнутой формы — дискоциты (80—90%). Кроме того, имеются планоциты (с плоской поверхностью) и стареющие формы эритроцитов:

шиповидные эритроциты, или эхиноциты,
куполообразные, или стоматоциты,
шаровидные, или сфероциты.

Процесс старения эритроцитов идет двумя путями:

кренированием (т.е. образованием зубцов на плазмолемме),
путем инвагинации участков плазмолеммы.

При кренировании образуются эхиноциты с различной степенью формирования выростов плазмолеммы, которые впоследствии отпадают.

При этом формируется эритроцит в виде микросфероцита. При инвагинации плазмолеммы эритроцита образуются стоматоциты, конечной стадией которых также является микросфероцит.

Одним из проявлений процессов старения эритроцитов является их гемолиз, сопровождающийся выхождением гемоглобина; при этом в крови обнаруживаются т.н. «тени» эритроцитов – их оболочки. Обязательной составной частью популяции эритроцитов являются их молодые формы, называемые ретикулоцитами или полихроматофильными эритроцитами.

В норме их от 1 до 5% от количества всех эритроцитов. В них сохраняются рибосомы и эндоплазматическая сеть, формирующие зернистые и сетчатые структуры, которые выявляются при специальной суправитальной окраске. При обычной гематологической окраске (азур II — эозином) они проявляют полихроматофилию и окрашиваются в серо-голубой цвет.

Узнай стоимость своей работы

Бесплатная оценка заказа!

При заболеваниях могут появляться аномальные формы эритроцитов, что чаще всего обусловлено изменением структуры гемоглобина (Нb). Замена даже одной аминокислоты в молекуле Нb может быть причиной изменения формы эритроцитов.

В качестве примера можно привести появление эритроцитов серповидной формы при серповидно-клеточной анемии, когда у больного имеет место генетическое повреждение в ?-цепи гемоглобина.

Процесс нарушения формы эритроцитов при заболеваниях получил название пойкилоцитоз.

Как было сказано выше, в норме количество эритроцитов измененной формы может быть около 15% — это т.н. физиологический пойкилоцитоз. Размеры эритроцитов в нормальной крови также варьируют.

Большинство эритроцитов имеют диаметр около 7,5 мкм и называются нормоцитами. Остальная часть эритроцитов представлена микроцитами и макроцитами. Микроциты имеют диаметр 8 мкм.

Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом.

Плазмолемма эритроцита состоит из бислоя липидов и белков, представленных приблизительно в равных количествах, а также небольшого количества углеводов, формирующих гликокаликс. Наружная поверхность мембраны эритроцита несет отрицательный заряд. В плазмолемме эритроцита идентифицировано 15 главных белков. Более 60% всех белков составляют:

примембранный белок спектрин,
мембранные белки — гликофорини т.н. полоса 3.

Спектрин является белком цитоскелета, связанным с внутренней стороной плазмолеммы, участвует в поддержании двояковогнутой формы эритроцита. Молекулы спектрина имеют вид палочек, концы которых связаны с короткими актиновыми филаментами цитоплазмы, образуя т.н. «узловой комплекс». Цитоскелетный белок, связывающий спектрин и актин, одновременно соединяется с белком гликофорином.

Эритроциты:

участвуют в транспорте аминокислот и полипептидов,
регулируют их концентрацию в плазме крови, т.е. выполняют роль буферной системы.

Постоянство концентрации аминокислот и полипептидов в плазме крови поддерживается с помощью эритроцитов, которые адсорбируют их избыток из плазмы, а затем отдают различным тканям и органам.

Таким образом, эритроциты являются подвижным депо аминокислот и полипептидов. Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней.

В организме ежедневно разрушается (и образуется) около 200 млн эритроцитов.

Источник: https://vseobiology.ru/gistologiya/162-8-eritrotsity-ikh-kolichestvo-forma-stroenie-razmery-khimicheskij-sostav-funktsiya-prodolzhitelnost-zhizni-retikulotsity

Эритроциты — урок. Биология, Человек (8 класс)

Эритроциты, или красные кровяные тельца, — маленькие безъядерные двояковогнутые дисковидные клетки (в (1) мм³ крови человека содержится примерно (5,5) млн эритроцитов).

Гемоглобин состоит из двух частей: белковой — глобина — и железосодержащей — гема.

Продолжительность жизни эритроцита — около (120) дней (затем он разрушается в печени или селезёнке).

Источник: https://www.yaklass.ru/p/biologia/chelovek/krovenosnaia-i-limfaticheskaia-sistemy-16070/vnutrenniaia-sreda-organizma-krov-i-limfa-16034/re-e3ea60b2-d58a-4fc3-bb2f-ecffd64362f3

Анализ крови на эритроциты: от показаний к назначению до расшифровки результатов

Снабжение организма кислородом — крайне сложный механизм. После того, как человек совершает вдох и воздух попадает в легкие, в процесс включаются специальные клетки крови — эритроциты.

Именно они доставляют кислород к каждой клетке нашего тела. Сбои в работе этих форменных телец крови зачастую являются следствием серьезных патологий.

Для того чтобы вовремя выявить заболевания, связанные с нарушением функций эритроцитов, необходимо всего лишь сдать общий анализ крови.

Эритроциты и их обозначение в бланке анализа крови

Главная задача эритроцитов в нашем организме — перенос кислорода к тканям и органам. Также данные частицы отвечают за обратный процесс — доставку углекислого газа в легкие. Исследование количества и функциональных характеристик данных частиц способно выявить ряд серьезных патологических изменений.

Исследование эритроцитов входит в общий клинический анализ крови. эритроцитов в крови обозначается аббревиатурой RBC (единицы измерения — млн/мкл). Также часто можно встретить сокращения СОЭ (мм/час), MCV (фл), MCH (пг) и другие. Ниже мы разберем все эти показатели подробно.

Показания к назначению исследования

Одной из частых причин назначения исследования на уровень эритроцитов в крови является подозрение на анемию либо определение ее типа, а также контроль хода лечения.

Как уже отмечалось выше, общий анализ крови включает в себя подсчет эритроцитов и оценку их функциональных характеристик, так что данное исследование проходит каждый участник диспансеризации, а также все пациенты перед любой хирургической операцией.

Как проводится анализ?

Перед тем как отправиться на анализ крови, следует выполнить несколько рекомендаций по подготовке. Врачи советуют исключить прием пищи как минимум за 4 часа до процедуры забора крови, а также постараться провести день накануне без тяжелых физических и эмоциональных нагрузок. Все это может исказить результаты анализа.

Оптимальным вариантом является посещение клиники утром, натощак. Если для контроля лечения или детальной диагностики требуется сдавать кровь несколько раз, то следует повторять процедуру в одно и то же время, в аналогичном состоянии, в одной и той же клинике.

В этом случае влияние сторонних факторов на результаты будет минимальным.

Кровь для клинического анализа берут из пальца (капиллярная кровь) или из вены (венозная кровь). Первый метод постепенно отходит на второй план, ведь анализы венозной крови значительно точнее и информативнее.

Это интересно На основании различий антигенных характеристик эритроцитов определяют группу крови человека. Не так давно ученые из Канады доказали возможность создания специального фермента, который сделает эритроциты универсальными. Это значительно упростит процедуру донорства.

Забор крови проводит медсестра или сотрудник лаборатории. Перед тем как ввести иглу в вену на локтевом сгибе, лаборант накладывает специальный жгут на предплечье пациента и просит его несколько раз сжать и разжать кулак для того, чтобы обеспечить прилив крови.

Затем место будущего прокола протирают спиртовым тампоном и вводят в вену иглу, по которой кровь поступает в шприц или специальную пробирку.

После того как необходимое количество крови набрано (обычно не более 5 мл), иглу извлекают, а к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный в спирте.

Для пациента вся процедура занимает не более 5 минут и может вызывать слабые болевые ощущения (при условии, что лаборант или медсестра владеют навыками забора крови на профессиональном уровне). На этом процедура взятия анализа для пациента заканчивается, и к работе приступают сотрудники лаборатории.

Полученный материал помещают в специальное устройство — анализатор, который автоматически подсчитывает количество каждого вида клеток, в том числе и эритроцитов. При выявлении отклонений от нормы или аномальных клеток, анализ перепроверяет сотрудник лаборатории, дополняя результат исследования своими наблюдениями под микроскопом.

На сегодняшний момент не каждая клиника оснащена современными анализаторами, так что иногда подсчет количества клеток производится рутинным методом, то есть вручную, с помощью микроскопа. Результат вы сможете получить в течение 1–7 дней, в зависимости от скорости работы учреждения и метода подсчета клеток.

Имейте в виду, что сотрудники лабораторий лишь вписывают в бланк анализа полученные показатели, а их расшифровку и постановку диагноза осуществляет врач.

Эритроциты в результатах анализа: норма и патологии

Бланк общего анализа крови представляет собой таблицу с полученными показателями по каждому пункту исследования, в том числе с количеством и общими характеристиками эритроцитов, ретикулоцитов (незрелая форма клетки), а также содержанием гемоглобина в одном эритроците. Для каждого параметра здесь же указаны значения, которые соответствуют норме.

Уровень эритроцитов в крови

Нормальное содержание эритроцитов в крови человека зависит от его возраста и пола. Для новорожденных в возрасте до 2-х недель оно составляет 3,9–5,9 миллионов клеток на микролитр крови, среди которых 0,15–1,5% должны составлять ретикулоциты.

По мере взросления ребенка верхняя и нижняя границы нормы меняются, но в среднем для детей до 12 лет они составляет 3,8–4,9 млн/мкл при 0,2–1,3% незрелых форм клеток. Для женщин норма эритроцитов в крови составляет 3,7–4,7 млн/мкл, а количество ретикулоцитов соответствует 0,12–2,05%.

У мужчин нормальные показатели немного другие — 4–5,15 млн/мкл эритроцитов и 0,24–1,7% ретикулоцитов.

Эритроцитоз, то есть повышенное количество эритроцитов в крови, может быть следствием полицитемии, болезни Вакеза, эритремии. Также подобный эффект наблюдается при длительном обезвоживании. Симптомы зависят от конкретного заболевания.

На заключительных стадиях эритроцитоз проявляется покраснением и зудом кожного покрова, сильными головными болями (с нарушением слуха и зрения), а также повышенным тромбообразованием в связи со сгущением крови.

Если уровень ретикулоцитов повышен, это значит, что эритроцитов в крови осталось мало, и костный мозг старается активно восполнить потери.

Снижение уровня эритроцитов (эритропения) характерно для анемии различных типов, а также при избыточном содержании воды в организме. Симптомы обычно проявляются в виде общей слабости, частых инфекционных заболеваний и длительного повышения температуры тела на 1–1,5 градуса. А вот снижение уровня ретикулоцитов может быть спровоцировано болезнями почек, костного мозга, анемией и алкоголизмом.

Обратите внимание Анемия — заболевание, связанное с падением уровня гемоглобина в крови, часто сопровождается уменьшением количества эритроцитов. По данным Всемирной организации здравоохранения, с этой патологией живут около 2 миллиардов человек на Земле.

Уровень гемоглобина

Для новорожденных (1–3 дня) нормальным содержанием гемоглобина в крови является 145–225 г/л, а к 3–6 месяцам достигает минимального уровня 95–135 г/л. С возрастом значение снова увеличивается — для женщин нормой гемоглобина становится 120–150 г/л, а для мужчин — 130–160 г/л.

Снижение уровня этого белка в эритроцитах может быть вызвано железодефицитной анемией, кровопотерями, несбалансированным питанием. Повышенный гемоглобин характерен для жителей высокогорных областей, а также для спортсменов. К патологическим причинам относятся легочная недостаточность, наличие злокачественных опухолей в организме и непроходимость кишечника.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Инфекционные и воспалительные процессы в организме влияют на уровень СОЭ. Для детей до 10 лет нормальным значением принято считать 0–10 мм/ч, для женщин — 2–15 мм/ч, а для мужчин — 1–10 мм/ч.

Повышение скорости оседания эритроцитов в общем анализе крови характерно для пожилых людей (старше 50 лет), а также во время беременности, менструации и некоторое время после родов. Самыми распространенными патологическими причинами являются воспаления и инфекции, травмы, анемия и злокачественные опухоли.

А слишком низкую СОЭ вызывают истощение, вегетарианская диета и повышенное содержание воды в организме.

Размеры эритроцитов

Когда говорят о размере эритроцита, чаще всего имеют в виду его диаметр. У здорового человека он составляет 6,2–8,2 мкм.

Появление в анализе крови эритроцитов небольших размеров (микроцитоз) наблюдается при железодефицитной анемии и наследственном сфероцитозе.

Макроцитоз, то есть увеличение размеров эритроцитов, характерно для некоторых видов анемии, лейкоза, дефицита витаминов группы B и заболеваний печени.

Форма эритроцитов

Красные кровяные тельца имеют форму двояковыпуклого диска, а ее изменение говорит о наличии патологий в организме. Например, генетическое повреждение цепи гемоглобина придает эритроциту серповидную форму.

При сфероцитозе клетки становятся круглой формы — это наследственное заболевание также связано с нарушением генетического кода. Эритроциты овальной формы могут присутствовать в крови здорового человека, но если их содержание превышает 10%, это свидетельствует о эллиптоцитозе.

Эти и другие отклонения от нормы провоцируют быструю гибель клеток в селезенке.

Эритроцитарные индексы

Существуют общепринятые значения, основанные на вычислении усредненных показателей для одного эритроцита, так называемые эритроцитарные индексы. К ним относятся:

средний объем эритроцита (MCV) в анализе крови у взрослого человека должен составлять 80–95 фемтолитров (фл). У новорожденных границы нормы значительно шире — от 80 до 140 фл, а от года до 12 лет нормальными значениями считаются 73–90 фл. Повышенные показатели MCV характерны для таких патологий, как анемия, гипотиреоз, а также могут быть выявлены при злоупотреблении алкоголем, курении и недостатке витамина B12. Значения ниже нормы наблюдаются при талассемии и железодефицитной анемии;
содержание гемоглобина в эритроците (MCH) у взрослого здорового человека составляет 27–31 пикограмм (пг). Самые высокие показатели отмечаются у малышей до 2-х недель — от 30 до 37 пг, и по мере взросления ребенка постепенно приходят к обычной норме. Если в анализе крови врач обнаружит повышенный показатель MCH, то, скорее всего, возникнут подозрения на некоторые виды анемии, патологии печени и дефицит B12, а если пониженный — определенные типы гемоглобинопатии или анемию хронических заболеваний;
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) , то есть насыщенность клетки гемоглобином. Нормальный показатель для взрослых — 300–380 г/л. В организме новорожденного младенца (до 1 месяца) MCHC составляет 280–360 г/л, а для детей до 12 лет характерен показатель в 290–380 г/л. Причиной повышенного значения этого показателя является наследственная микросфероцитарная анемия, а пониженного — гемоглобинопатия и железодефицитная анемия;
RDW — ширина распределения эритроцитов, которая показывает неоднородность объемов клеток в анализе крови. Эта величина измеряется в процентах, для детей меньше 6 месяцев норма составляет 14,9–18,7%, а в возрасте от 6 месяцев и выше (включая и зрелый возраст) находится в границах 11,6–14,8%. Повышенное значение RDW означает наличие какого-либо вида анемии.

Как видите, исследование эритроцитов может стать источником ценной информации для врача. Тем не менее, любое отклонение от нормы, выявленное в ходе общего анализа крови, требует дополнительных диагностических процедур. Поэтому постановка точного диагноза зависит от целого комплекса мер, направленных на выяснение причины отклонения любого из параметров эритроцитов от нормы.

Источник: https://www.eg.ru/digest/analiz-krovi-na-ieritrotsity.html

Эритроциты человека

Важным элементом в содержании крови являются эритроциты.

Максимальное содержание этих уникальных клеток в организме находится именно в крови, но эти элементы присутствуют так, же и других форменных элементах человеческого организма. Внешний вид эритроцитов напоминает дисковидную форму с утолщёнными краями.

Такая обтекаемая форма кровяных телец позволяет им безпрепятсвенно циркулировать по всей кровяной системе человека.

Основной функцией эритроцитов является снабжение внутренних органов и клеток человеческого организма необходимым количеством кислорода.

Оптимальное содержание этих элементов крови, а так же в моче должно, как правило, соответствовать определённой норме.

Если уровень содержания эритроцитов в моче является повышенным, это говорит о том, что организме человека происходят какие-либо изменения и возможно это первый признак заболеваний. Диаметр эритроцита составляет 7,5 мкм

Так же данные частицы присутствуют и в костном мозге, и в их состав входит такой элемент, как гемоглобин. В зависимости от количества элементов гемоглобина в составе крови можно определить её цвет. Период полезной работы эритроцитов, точнее, каждого их этих элементов составляет около ста двадцати дней.

Если человек не имеет, ни каких заболеваний и определённых изменений, связанных с корректной работой организма, оптимальное содержание эритроцитов в моче человека должна полностью соответствовать следующим показателям. Эритроциты норма:
— для женского организма от 0 до 3 эритроцитов;
— для мужского организма от 0 до 1 эритроцита.

Если содержание этих элементов в мочевых выделениях не соответствует данным значениям и превышает их, то это свидетельствует о таком явлении, как гематурия. Стоит отметить, что в течение одних суток из организма человека выходит через мочевые выделения около двух миллионов эритроцитов.

Как правило, повышенный уровень содержания кровяных эритроцитов в моче человека можно легко определить визуально – мочевые выделения имеют бурый или красноватый оттенок.

Эритроциты не имеют ядра и не окисляются кислородом. Клетки, которые переносят кислород — сами его не потребляют, а используют низко эффективную систему получения энергии — анаэробный гликолиз.

Эритроциты придают крови красный цвет, а продукты их распада придают характерный цвет моче и калу. Это происходит благодаря присутствующему в составе эритроцитов (точнее в составе гемоглобина) железа и порфиринов

Эритроциты живут 120 дней. Рождаются в красном костном мозге (губчатые кости таза, грудина, ребра и другие), циркулируют в крови и умирают в селезенке (ретикулоэндотелиальной системе).

Их останки собираются печенью и после переработки выделяются в кишечник, окрашивая кал в характерный цвет.

Частично этот “краситель” всасывается из кишечника в кровь и выделяется вместе с мочой, окрашивая и мочу.

Эритроциты одного человека могут слипаться с эритроцитами другого (агглютинировать). Поэтому перед переливанием крови необходимо проверять группы крови донора и реципиента. Ныне принята система оценки групп крови — АВ0.

Однако, она не является достаточно точной. Групп крови больше, чем 4 из системы АВ0. Поэтому, даже кровь из одной группы, редко, но может давать агглютинацию.

То есть даже кровь одной группы может быть не совместима с кровью той же группы.

Эритроциты способны переносить кислород. Молекула кислорода в легких присоединяется к железу, который находится в составе гемоглобина, и отправляется в ткани, где условия несколько изменяются и кислород отсоединятся от железа. Так осуществляется транспорт кислорода.

Из тканей эритроциты забирают углекислый газ по той же схеме и освобождают его в легких.
Также эритроциты, за счет гемоглобина, борются с кислотностью внутри организма, забирая на себя протоны водорода, избыток которых создает саму кислотность (так называемая гемоглобиновая буферная система крови).
Эритроциты участвуют в образовании красного тромба, забиваясь вместе с фибрином в поврежденную стенку сосуда.

Проникновение кровяных телец в мочевые выделения

При появлении в составе мочи повышенного уровня содержания кровяных эритроцитов можно говорить о возможном заболевании таких внутренних органов, как почки, предстательная железа, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, а так же мочеточники. В отдельных случаях это может быть связанно с такими заболеваниями, как опухоль почек, пиелонефрит, цистит, нефроз, камни в почках, различные повреждения почек, гипертонические заболевания и многое другое.

Повышенное содержание эритроцитов в мочевых выделениях женского организма

При возникновении повышенного содержания эритроцитов в моче женского организма необходимо определить, не связано ли это явление с процессами эндометриоза или менструальными циклами. Для этого женщина сдаёт повторные анализы посредством использования катетера.

При подтверждении предыдущих результатов в обязательном порядке необходимо провести полное обследование системы вывода мочи.

При выявлении полного отсутствия эритроцитов в мочевых выделениях посредством использования катетера можно смело говорить о наличии возможных гинекологических изменениях в женском организме.

Изменённые и неизменённые формы эритроцитов в составе крови

Эритроциты являются уникальными элементами, которые могут изменять свой внешний вид в зависимости от их количества в мочевых выделениях и от реакции мочи.

Как правило, в организме человека можно встретить две формы эритроцитов – это неизменённая форма, так называемые свежие эритроциты и изменённая форма к которой относятся выщелоченные элементы.

Время пребывания кровяных телец в мочевых выделениях можно определить отношением их количества изменённой формы к количеству элементов неизменённой формы. При пребывании эритроцитов в моче их внешний вид становится более тусклым, и этот процесс полностью зависит от показателей кислотности мочевых выделений.

Появление в мочевых выделениях неизменённой формы эритроцитов связанно с возникновением заболеваний системы вывода мочи. Как правило, это является следствием таких заболеваний, как цистит, опухоль простаты или мочекаменная болезнь.

Возникновение изменённой формы эритроцитов в моче человека в основном связанно с различными заболеваниями почек. Об этом может свидетельствовать обнаружение в составе мочи элементов белка и цилиндров.

В некоторых случаях гематурия возникает в процессе влияния интенсивных физических нагрузок, однако, повышенное содержание кровяных телец в данном случае за очень короткое время приходит в необходимую норму.

Если в мочевых выделениях обнаружены кровяные тельца и цилиндры одновременно это свидетельствует о внутрипочечном характере происхождения гематурии.

При полном отсутствии элементов белка и цилиндров процесс гематурии не связан с почками.

При обнаружении эритроцитов в мочевых выделениях пациента необходимо в обязательном порядке провести тщательное полное обследование организма и осуществить взятие повторных анализов мочи больного.

Для качественного определения содержания эритроцитов в мочевых выделениях применяют метод взятия пробы посредством трёх стаканов.

Способ взятия трёхстаканной пробы

Посредством использования данного метода можно определить источник кровотечения в мочевых выделениях человека. Данный уникальный метод подразумевает взятие проб мочи в три различные ёмкости. Пациент должен в течение одного акта мочеиспускания последовательно наполнить каждую из ёмкостей.

При выявлении повышенного уровня эритроцитов в первой ёмкости источником кровотечения является канал мочеиспускания.
Если повышенное содержание кровяных телец обнаружено в ёмкости номер два, то, скорее всего, происходят изменения в мочевом пузыре.
Если количество эритроцитов одинаковое во всех трёх емкостях, то это свидетельствует о заболевании почек или мочеточников.

Наличие эритроцитов в моче ребёнка

Для того, что бы содержание кровяных телец в детской моче соответствовала норме необходимо в обязательном порядке включить в детский рацион пищу с содержанием щелочных элементов, но без содержания холестерина.

При наличии в детском рационе чрезмерного количества кислой пищи провоцируется возникновение повышенного содержание солей, которые при прохождении через кровь в организме могут вызывать повреждения тканей и попадание кровяных телец в мочевые выделения малыша.

Специальный щелочной рацион для ребёнка включает такие виды продуктов, как гречневая каша, все виды овощей, очищенная вода, определённые сорта орехов, заранее замоченные в воде.

Заболевания, связанные с эритроцитами

Существует болезнь крови — порфирия (порфириновая болезнь).

При этой болезни эритроциты с гемоглобином очень слабые и быстро разрушаются, солнечные лучи быстро обжигают кожу (фотодерматоз), происходит атрофия костей, хрящей и ногтей (видоизменяются зубы, уши, нос, ногти), и таким больным часто необходимо переливать кровь для сохранения жизни. Отсюда берут свое начало легенды о вампирах.

Существует заболевание крови (талассемия, анемия Кули) при котором гемоглобин укладывается меньшими порциями в большее число эритроцитов. При этой анемии дети отстают в развитии, однако есть и один плюс — они имеют врожденную защиту от практически смертельного заболевания — малярии.

Источник: http://anatomus.ru/ax9

Методы исследования эритроцитарных показателей

Эритроциты самая многочисленная популяция клеток крови. У взрослого человека в физиологических условиях:
— Число циркулирующих эритроцитов составляет около 2 л (кг)
— Длительность циркуляции – 100-120 дней
— Диаметр 7-8 мкм, площадь поверхности –140 мкм2, объем 90 мкм3 (такую большую поверхность клетка имеет благодаря дискоидной двояковогнутой
форме , которая совместно с высокой пластичностью и деформируемостью мембраны позволяет ей проходить через капилляры, проникать через стенки синусоидов, возвращаясь к исходным параметрам) .
Эритроцит — безъядерная клетка, имеющая форму двояковогнутого диска с кольцеобразным утолщением по краям.
Функции эритроцитов:
— участие в газообмене(благодаря его способности связывать кислород и углекислый газ)
— участие в гемостазе
— поддержание буферного ионно-водного равновесия
— участие в иммунном ответе
— транспорт аминокислот, липидов, токсинов
— участие в ферментативных процессах
Факторы влияющие на правильность определения числа эритроцитов:
— Подготовка пациента
— Нарушения в технологии забора крови
— высокий лейкоцитоз
— гигантские тромбоциты
— агглютинация эритроцитов
— криоглобулинемия
— микроцитоз (< 36 фл )
Методы определения количества эритроцитов в крови.
— Подсчет количества эритроцитов в счетной камере
— Кондуктометрический метод
( м-д Культера)
Источниками ошибок при подсчете эритроцитов в счетной камере являются:
— Неточное взятие крови в пипетку.
— Образование сгустка, поглощающего часть клеток и занижающего результат исследования.
— Недостаточное перемешивание содержимого пробирки перед заполнением камеры.
— Неправильная подготовка камеры: недостаточное притирание покровных стекол; неравномерное заполнение камеры, образование пузырьков воздуха.
— Подсчет эритроцитов сразу после заполнения камеры, не выжидая 1 минуту.
— Подсчет меньшего, чем требуется по методике, количества квадратов.
— Плохо вымытые камера, пробирки, пипетка, капилляр для взятия крови; недостаточно просушенные пробирки и пипетки.
— Использование недоброкачественного разводящего раствора
Индексы эритроцитов.

В лабораторной и клинической практике используются различные индексы, позволяющие количественно характеризовать средний объем эритроцитов, степень их насыщения гемоглобином, анизоцитоз. Часть этих индексов можно рассчитать, исходя из концентрации гемоглобина, числа эритроцитов, показателя гематокрита, некоторые индексы определяют только автоматические гематологические анализаторы.

Цветовой показатель.
отражает относительное содержание гемоглобина в эритроците. Вычисляется цветовой показатель по формуле:
ЦП = 3хНВ(опыт)/ эритроциты (первые три цифры

Цветовой показатель определяется в условных единицах и имеет отвлеченное значение. Нормальные величины — 0,86-1,05.

В настоящее время значительно точнее и надежнее для оценки насыщения эритроцитов гемоглобином рассчитывать среднее содержание гемоглобина в эритроцитах.

Средний объем эритроцита ((MCV)

— Средний объем эритроцита (MCV) вычисляется путем деления гематокритной величины 1 мм3 крови на число эритроцитов.

Результат выражают в кубических микронах (мкм3), или в фемтолитрах (фл).

На практике средний объем эритроцита вычисляют путем умножения гематокрита (%) на 10 и деления полученного произведения на число эритроцитов в миллионах в кубическом миллиметре крови:

Гематокрит (%) х 10

— MCV=________________________________

Число эритроцитов (млн.кл./ мм3)

— MCV является более объективным параметром, чем визуальная оценка диаметра эритроцитов.

— Нормальные величины: 80-95 фл (мкм3).

— Показатель MCV меняется в течение всей жизни: у новорожденных он достигает 128 фл, в течение первой недели снижается до уровня 100 -112 фл, к шести месяцам падает до 78 фл, к году составляет 77-79 фл, в возрасте 4-5 лет нижняя граница (80 фл) нормы стабилизируется. Снижение MCV менее 80 фл расценивается как мик-роцитоз, увеличение свыше 95 фл — как макроцитоз.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) устанавливается по формуле:
Гемоглобин (г/л)
мсн= _______________________________
Число эритроцитов (млн. /мкл)

Результат выражают в пикограммах (пг), норма составляет 27-31 пг. Этот показатель характеризует среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Он аналогичен цветовому показателю.

На основе этих индексов анемии разделяют на нормо-, гипо- и гиперхромные.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
— Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) вычисляется путем деления концентрации гемоглобина в г/100 мл на гематокрит и умножения на 100:
Гемоглобин (г/дл)
— МСНС = _______________________________ х 100
Гематокрит (%)
МСНС отражает насыщение эритроцита гемоглобином и в норме составляет 30-38 г/дл.

— В отличие от МСН МСНС не зависит от клеточного объема и является чувствительным тестом при нарушениях процессов гемоглобинообразования. Предельная концентрация гемоглобина (38 г/дл) встречается редко.

Нормальные показатели количества эритроцитов
— Мужчины 4,0-5,0 х 1012/л
— Женщины 3,9-4,7
— дети 1 час 5,23-6,65
— 1 день 6,41-6,77
— 1 неделя 5,06-6,22
— 1 месяц 4,1-5,3
— 2 месяца 3,6-4,8
— 3-6 месяцев 3,7-4,8
— 1 год 3,8-4,72
— 15 лет 4,0-4,8
Морфологические особенности эритроцитов при патологии
Анизоцитоз – эритроциты разнообразной величины:
Нормоцит — диаметр 7,1 -7,9 мкм
Микроцит – диаметр < 6.5 мкм — микроцитоз
Макроцит – диаметр > 8 мкм — макроцитоз
Мегалоцит – диаметр >12 мкм
Шизоциты (оторванные частицы эритроцитов) – диаметр 2-3 мкм
Микросфероцит – уменьшение диаметра и увеличение толщины
Пойкилоцитоз – изменение формы эритроцитов:
Овалоцит – эритроцит овальной формы
Акантоциты – эритроцит звездчатой формы
Стоматоциты – эритроцит с центральным просветлением в виде «полулуния»
Дрепаноциты – серповидная форма эритроцитов
Гипохромия — снижение содержания Нв в отдельных эритроцитах
Гиперхромия – увеличение толщины эритроцита, без повышения насыщения их Нв
Полихроматофилия – недостаточное накопление Нв в эритроцитах с остатком базофильной субстанции.

Источник: https://dendrit.ru/page/show/mnemonick/difdiag09/

Кровь. Часть 4. Эритроциты

В этой части речь идет о размере, количестве и форме эритроцитов, о гемоглобине: его строении и свойствах, о резистентности эритроцитов, о реакции оседания эритроцитов — РОЭ.

Эритроциты

Размер, количество и форма эритроцитов

Эритроциты — красные кровяные тельца — несут в организме дыхательную функцию. К ее выполнению хорошо приспособлены размер, количество и форма эритроцитов. Эритроциты человека — мелкие клетки, диаметр которых равен 7,5 мкм.

Количество их велико: всего в крови человека циркулирует около 25×1012 эритроцитов. Обычно определяют число эритроцитов в 1 мм3 крови. Оно составляет 5000000 у мужчин и 4500000 у женщин.

Общая поверхность эритроцитов — 3200 м2, что в 1500 раз превышает поверхность человеческого тела.

Эритроцит имеет форму двояковогнутого диска. Такая форма эритроцита способствует лучшему насыщению его кислородом, так как любая точка его отстоит от поверхности не более чем на 0,85 мкм. В случае, если бы эритроцит имел форму шара, центр его был бы удален от поверхности на 2,5 мкм.

Эритроцит покрыт белково-липидной мембраной. Остов эритроцита называют стромой, которая составляет 10% его объема. Особенностью эритроцитов является отсутствие эндоплазматической сети, 71% эритроцита составляет вода. Ядро в эритроцитах человека отсутствует.

Эта возникшая в процессе эволюции особенность его (у рыб, амфибий, плиц эритроциты имеют ядро) также направлена на улучшение дыхательной функции: при отсутствии ядра эритроцит может содержать большее количество гемоглобина, переносящего кислород.

С отсутствием ядра связана невозможность синтеза белка и других веществ в зрелых эритроцитах. В крови (около 1%) встречаются предшественники зрелых эритроцитов — ретикулоциты.

Они отличаются большим размером и наличием сетчато-нитчатой субстанции, в состав которой входят рибонуклеиновая кислота, жиры и некоторые другие соединения. В ретикулоцитах возможен синтез гемоглобина, белков и жиров.

Гемоглобин, его строение и свойства

Гемоглобин (Hb) — дыхательный пигмент крови человека — состоит из активной группы, включающей четыре молекулы гема, и белкового носителя — глобина. В состав гема входит двухвалентное железа, чем и обусловливается способность гемоглобина переносить кислород.

Один грамм гемоглобина содержит 3,2-3,3 мг железа. Глобин состоит из альфа- и бета- полипептидных цепей, включающих по 141 аминокислоте. Молекулы гемоглобина очень плотно упакованы в эритроците, благодаря чему общее количество гемоглобина в крови довольно велико: 700-800 г.

В 100 мл крови у мужчин содержится около 16% гемоглобина, у женщин — около 14%. Установлено, что в крови человека не все молекулы гемоглобина идентичны. Различают гемоглобин А1, на долю которого приходится до 90% от всего гемоглобина крови, гемоглобин А2 (2-3%) и А3.

Различные виды гемоглобина отличаются последовательностью расположения аминокислот в глобине.

При воздействии не гемоглобин различными реактивами глобин отцепляется и образуются различные производные гема. Под вилянием слабых минеральных кислот или щелочей гем гемоглобина превращается в гематин.

При воздействии на гем концентрированной уксусной кислоты в присутствии NaCl образуется кристаллическое вещество, называемое гемином.

В связи с тем, что кристаллы гемина имеют характерную форму, определение их имеет очень большое значение в практике судебной медицины для обнаружения кровяных пятен на любом предмете.

Чрезвычайно важным свойством гемоглобина, определяющим его значение в организме, является способность соединяться с кислородом. Соединение гемоглобина с кислородом получило название оксигемоглобина (HbO2). Одна молекула гемоглобина может связать 4 молекулы кислорода. Оксигемоглобин — соединение непрочное, легко диссоциирующее на гемоглобин и кислород.

Благодаря свойству гемоглобина легко соединяться с кислородом и также легко его отдавать осуществляется снабжение тканей кислородом. В капиллярах легких образуется оксигемоглобин, в капиллярах тканей он диссоциирует с образованием вновь гемоглобина и кислорода, который потребляется клетками.

В снабжении клеток кислородом заключается основное значение гемоглобина, а вместе с ним и эритроцитов.

Способность гемоглобина переходить в оксигемоглобин и наоборот имеет большое значение в поддержании постоянства pH крови. Система гемоглобин-оксигемоглобин является буферной системой крови.

Соединение гемоглобина с окисью углерода (угарным газом) называют карбоксигемоглобином. В отличие от оксигемоглобина, легко диссоциируются на гемоглобин и кислород, карбоксигемоглобин очень слабо диссоциирует.

Благодаря этому при наличии в воздухе угарного газа большая часть гемоглобина связывается с ним, теряя при этом способность к переносу кислорода. Это ведет к нарушению тканевого дыхания, что может вызвать смерть.

При воздействии на гемоглобин окислов азота и других окислителей образуется метгемоглобин, который, также как и карбоксигемоглобин, не может служить переносчиком кислорода.

Гемоглобин можно отличить от его производных карбокси- и метгемоглобина по разнице в спектрах поглощения. Спектр поглощения гемоглобина характеризуется одной широкой полосой.

У оксигемоглобина в спектре имеются две полосы поглощения, расположенные также в желто-зеленой части спектра.

Метгемоглобин дает 4 полосы поглощения: в красной части спектра, на границе красной и оранжевой, в желто-зеленой и сине-зеленой. Спектр карбоксигемоглобина имеет такие же полосы поглощения, как и спектр оксигемоглобина. Спектры поглощения гемоглобина и его соединений можно посмотреть в вернем правом углу (иллюстрация №2)

Резистентность эритроцитов

Эритроциты сохраняют свою функцию только в изотонических растворах. В гипертонических растворах воза из эритроцитов выходит в плазму, что ведет к сморщиванию их и потере ими их функции. В гипотонических растворах вода из плазмы устремляется в эритроциты, которые при этом набухают, лопаются, и гемоглобин выходит в плазму.

Разрушение эритроцитов в гипотонических растворах называют гемолизом, а гемолизированную кровь за ее характерный цвета называют лаковой. Интенсивность гемолиза зависит от резистентности эритроцитов.

Резистентность эритроцитов определяется той концентрацией раствора NaCl, при которой начинается гемолиз, характеризует минимальную резистентность. Концентрация раствора, при которой все эритроциты оказываются разрушенными, определяет максимальную резистентность.

У здоровых людей минимальная резистентность определяется концентрацией поваренной соли 0,30-0,32, максимальная — 0,42-0,50%. Резистентность эритроцитов неодинакова при различных функциональных состояниях организма.

Реакция оседания эритроцитов — РОЭ

Кровь представляет собой устойчивую суспензию форменных элементов. Это свойство крови связано с отрицательным зарядом эритроцитов, который мешает процессу их склеивания — агрегации. Этот процесс в движущейся крови очень слабо выражен. Скопления эритроцитов в виде монетных столбиков, которые можно видеть в свежевыпущенной крови, есть следствие этого процесса.

Если кровь, смешав с раствором, предупреждающим ее свертывание, поместить в градуированный капилляр, то эритроциты, подвергаясь агрегации, оседают на дно капилляра.

Верхний слой крови, лишаясь эритроцитов, становится прозрачным. Высотой этого неокрашенного столбика плазмы определяют реакцию оседания эритроцитов (РОЭ). Величина РОЭ у мужчин равна от 3 до 9 мм/ч, у женщин — от 7 до 12 мм/ч.

У беременных женщин РОЭ может увеличиваться до 50 мм/ч.

Процесс агрегации резко усиливается при изменении белкового состава плазмы. Увеличение количества глобулинов в крови при воспалительных заболеваниях сопровождается вследствие адсорбции их эритроцитами, снижением электрического заряда последних и изменением свойств их поверхности. Это усиливает процесс агрегации эритроцитов, что сопровождается увеличением РОЭ.

Источник: http://www.psyworld.ru/for-students/lectures/anatomy-and-physiology-of-a-childrens-organism/792-2009-10-08-10-38-01.html

Работа № 3. Определение количества эритроцитов в крови

88 выпустите кровь в пробирку с разводящим раствором. Полученное таким образом разведение крови – 1:200. После тщательного перемешивания раствора крови небольшой каплей заполните подготовленную с притертым стеклом камеру Горяева. Предварительно камеру промойте водой и насухо вытрите.

На участок камеры, где нанесены сетки, уложите обезжиренное покровное стекло, при этом нижняя поверхность камеры должна находиться на третьих пальцах обеих рук, двумя вторыми пальцами придерживайте ее спереди.

Двумя пальцами притрите покровное стекло, плавно продвигая его по поверхности прямоугольных пластинок до появления цветных колец Ньютона в местах соприкосновения покровного стекла с поверхностью пластинок камеры. Каплю исследуемой жидкости пипеткой поместите перед щелью, образованной покровным стеклом и пластинкой камеры Горяева с нанесенной сеткой.

Капля должна заполнить камеру самотеком (под действием капиллярных сил. Следите, чтобы в пространстве над сеткой не было пузырьков воздуха и избытка жидкости. До начала подсчета оставьте счетную камеру на 1-2 мин для осаждения форменных элементов. Камеру положите на столик микроскопа и настройте его на малое увеличение (объектив враз, окуляр — вили раз.

Подсчет производите при несколько опущенном конденсоре. Хорошую контрастность обеспечивает фазово-контрастное устройство. Эритроциты считайте в пяти больших квадратах, состоящих из 16-ти малых (5×16 = 80), расположенных по диагонали.

Для записи результатов рекомендуется предварительно начертить на листе 5 больших квадратов, разлинованных на 16 клеток, записывать найденное число эритроцитов в каждую из них. При подсчете необходимо помнить правило буквы Г. Подсчитав число эритроцитов в 80-ти маленьких квадратах (N), рассчитывают число клеток в 1 мкл (мм) крови (X).

Для этого учитываются разведение враз, объем камеры над одним маленьким квадратиком в 89 1/4000 мкл и то, что клетки подсчитывались в 80-ти таких квадратах.

Таким образом, формула для вычисления количества эритроцитов следующая Nх4000х200 80 Полученное количество эритроцитов можно также выразить в количестве на л крови (умножением полученного количества на 10 6), что является стандартной размерностью этого показателя.

Рекомендации по оформлению протокола работы Выводы делаются исходя из того, что в норме количество эритроцитов должно быть таким 3,6-4,5-10 12кл/л — для женщин 4,5-5-10 12кл/л — для мужчин. После небольшой нагрузки — 5-5,5-10 12кл/л. Сразу после рождения количество эритроцитов составляет около 6,0-10 12кл/л (допускаются колебания в пределах 5,4-7,2-10 12

кл/л).

С конца первых — начала вторых суток жизни обычно происходит снижение числа эритроцитов в крови, наиболее выраженное на й день. Минимального значения этот показатель достигает к 2-3 мес, а затем несколько увеличивается ив дальнейшем (с го мес) поддерживается на уровне взрослых. Если количество эритроцитов выше нормы, то это явление называется эритроцитозом, если оно меньше, то налицо эритропения, или анемия. Увеличение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз) встречается при ложном эритроцитозе), а также при усилении эритропоэза на фоне неизменной интенсивности гемолиза (истинный эритроцитоз). Уменьшение количества эритроцитов в крови может наблюдаться при гемодилюции ложная эритропения).

Задание 2. Подсчет количества эритроцитов

электрокалориметрическим способом Пипеткой отмерьте 8 мл разводящего раствора (процентный раствор, перенесите всухую пробирку. Далее добавьте 1 капилляр Сали крови, что составляет 20 мкл. Затем измерьте оптическую плотность на ФЭКе при красном светофильтре в кювете толщиной мм. Предварительно нужно выставить ноль по разводящему раствору. Показания снимайте полевой красной шкале. Полученный результат оптической плотности нужно умножить на 10 7, в итоге получается количество эритроцитов в 1 мкл (мм) крови. Рекомендации по оформлению протокола работы Полученную величину сопоставьте с нормальными показателями, оцените функциональное значение эритроцитов в переносе газов крови.

Работа № 4. Определение содержания гемоглобина

Для определения содержания (Н) гемоглобина используется гемоглобинцианидный метод. Принцип метода состоит в том, что к крови добавляется специальный трансформирующий раствор, содержащий сильный окислитель (цианид, при взаимодействии с которым эритроциты разрушаются, гемоглобин выходит в раствори образует окрашенное соединение гемоглобин-цианид.

Интенсивность окраски пропорциональна количеству гемоглобина и фиксируется на ФЭКе или спектрофотометре. Ход работы В пробирку пипеткой перенесите 5 мл трансформирующего раствора. Заберите из пальца кровь капилляром Сали до метки 0,02 и выпустите в раствор.

Раствор крови в трансформирующем растворе аккуратно, но тщательно перемешайте и оставьте на 10–15 мин при комнатной температуре для полного развития окраски (раствор остается стабильным в 91 течение более 24 ч. Таким же образом подготовьте пробу со стандартным раствором гемоглобина 5 мл трансформирующего раствора и один капилляр стандартного раствора гемоглобина (120 гл.

Далее производят измерение оптической плотности опытной и стандартной проб на ФЭКе при длине волны нм (зеленый светофильтр) в кювете толщиной мм. Предварительно выставляется ноль по трансформирующему раствору.

Поскольку содержание гемоглобина в стандартном растворе известно, содержание гемоглобина в опытной пробе рассчитывают в соответствии с пропорцией ст – 120 гл оп – Х гл, где ст – оптическая плотность стандартной пробы оп – оптическая плотность опытной пробы. При использовании спектрофотометра определение оптической плотности проводят при длине волны 540 нм в кювете толщиной мм.

гемоглобина рассчитывают по формуле

Hb (гл) = 367,7D, где D– оптическая плотность раствора. Рекомендации по оформлению протокола работы Полученные результаты занесите в тетрадь протоколов опытов, оцените их и сделайте заключение, исходя из того, что нормальное содержание гемоглобина в крови (нормохромемия) человека – 120–140 гл для женщин, 130– 150 гл для мужчин.

Повышение содержания гемоглобина – гиперхромемия, снижение – олигохромемия. Снижение содержания гемоглобина обычно наблюдается при эритропении, повышение – при эритроцитозе. гемоглобина после рождения составляет 210 гл (180–240 гл. Дальнейшая динамика этого показателя соответствует количественному изменению эритроцитов.

эритроците и цветного показателя крови Расчетные показатели среднего содержания гемоглобина водном эритроците и цветного показателя крови – индексы красной крови – используются для выводов о насыщенности эритроцитов гемоглобином. Расчет среднего содержания гемоглобина водном эритроците производится делением количества гемоглобина (гл) на число эритроцитов (кл/л). В норме содержание гемоглобина водном эритроците колеблется между 27 и 33,3 пг (пг = 10–12

г. Число 33 пг водном эритроците принято за цветной показатель, ЦП, равный 1. Расчет цветного показателя (ЦП) крови производится из соотношения гемоглобина в норме и гемоглобина испытуемого и содержания гемоглобина в норме и гемоглобина испытуемого Число эритроцитов в норме(кл/л) / Число эритроцитов испытуемого кл/л)

ЦП = ——————————————————————————————— .

НЬв норме (гл) / НЬиспытуемого (гл) Рекомендации по оформлению протокола работы Полученные результаты занесите в тетрадь протоколов опытов, сделайте вывод, исходя из того, что в норме цветной показатель крови колеблется от 0,86 до 1,1 (нормохромия).

В случае если он ниже 0,86, то налицо гипо-хромия, а если выше 1,1, то налицо гиперхромия. Сделайте общие выводы о кислородной емкости крови. 93

ФИЗИОЛОГИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ

Повышение защитной функции крови при мышечной работе выражается в увеличении числа лейкоцитов (миогенный лейкоцитоз. При небольших нагрузках это увеличение незначительно и происходит в связи с ростом числа лимфоцитов.

При больших нагрузках миогенный лейкоцитоз может быть выраженным, с явным увеличением числа молодых форм – палочкоядерных и юных лейкоцитов (как следствие раздражения костного мозга) Оборудование спирт, йод, вата, стерильный скарификатор, капилляры Сали, раствор цитрата натрия, процентный раствор уксусной кислоты с добавлением метиленового синего, камера Горяева, покровное стекло, пипетка на объем 1 мл, обезжиренные предметные стекла (обезжиривание стекол производят смесью Никифорова), краска Романовского-Гимза, фосфатный буфер (рН = 7,4), этиловый спирт.

Источник: https://zodorov.ru/uchebno-metodicheskoe-posobie-fiziologiya-krovi-dlya-studentov.html?page=6

крови | Определение, состав и функции

Кровь , жидкость, которая переносит кислород и питательные вещества к клеткам и уносит углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности. Технически кровь — это транспортная жидкость, перекачиваемая сердцем (или аналогичной структурой) ко всем частям тела, после чего она возвращается в сердце, чтобы повторить процесс. Кровь — это одновременно ткань и жидкость. Это ткань, потому что это набор похожих специализированных клеток, которые выполняют определенные функции.Эти клетки взвешены в жидком матриксе (плазме), что делает кровь жидкостью. Если кровоток прекратится, смерть наступит в течение нескольких минут из-за воздействия неблагоприятной окружающей среды на высокочувствительные клетки.

Британская викторина

Кровь: факт или вымысел?

Эта специализированная жидкость оживляет человеческий организм, но что вы действительно знаете о крови? От клеток крови до групп крови — погрузитесь в этот тест с зубами вампира.

Постоянство состава крови стало возможным благодаря циркуляции, при которой кровь проходит через органы, регулирующие концентрацию ее компонентов. В легких кровь поглощает кислород и выделяет углекислый газ, переносимый тканями. Почки выводят лишнюю воду и растворенные продукты жизнедеятельности. Питательные вещества, получаемые с пищей, попадают в кровоток после всасывания в желудочно-кишечном тракте. Железы эндокринной системы выделяют свои секреты в кровь, которая переносит эти гормоны в ткани, в которых они проявляют свое действие.Многие вещества рециркулируются через кровь; например, железо, высвобождающееся во время разрушения старых эритроцитов, переносится плазмой к участкам производства новых эритроцитов, где оно повторно используется. Каждый из многочисленных компонентов крови поддерживается в соответствующих пределах концентрации с помощью эффективного регулирующего механизма. Во многих случаях действуют системы управления с обратной связью; таким образом, снижение уровня сахара в крови (глюкозы) приводит к ускоренному высвобождению глюкозы в кровь, так что потенциально опасное истощение глюкозы не происходит.

Одноклеточные организмы, примитивные многоклеточные животные и ранние эмбрионы высших форм жизни лишены кровеносной системы. Из-за своего небольшого размера эти организмы могут поглощать кислород и питательные вещества и сбрасывать отходы непосредственно в окружающую среду путем простой диффузии. Губки и кишечнополостные (например, медузы и гидры) также не имеют кровеносной системы; Средства для транспортировки пищевых продуктов и кислорода ко всем клеткам этих более крупных многоклеточных животных обеспечивается водой, морской или пресной, перекачиваемой через пространства внутри организмов.У более крупных и сложных животных транспортировка достаточного количества кислорода и других веществ требует определенного типа кровообращения. У большинства таких животных кровь проходит через дыхательную обменную мембрану, которая находится в жабрах, легких или даже коже. Там кровь поглощает кислород и выделяет углекислый газ.

Клеточный состав крови варьируется от группы к группе в животном мире. У большинства беспозвоночных есть различные крупные клетки крови, способные к амебовидному движению.Некоторые из них помогают транспортировать вещества; другие способны окружать и переваривать инородные частицы или мусор (фагоцитоз). Однако по сравнению с кровью позвоночных в крови беспозвоночных относительно мало клеток. Среди позвоночных есть несколько классов амебоидных клеток (лейкоцитов или лейкоцитов) и клеток, которые помогают остановить кровотечение (тромбоциты или тромбоциты).

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Потребность в кислороде играет важную роль в определении как состава крови, так и архитектуры кровеносной системы.У некоторых простых животных, включая мелких червей и моллюсков, переносимый кислород просто растворяется в плазме. Более крупные и сложные животные, которые нуждаются в большем количестве кислорода, имеют пигменты, способные переносить относительно большие количества кислорода. Красный пигмент гемоглобин, содержащий железо, встречается у всех позвоночных и некоторых беспозвоночных. Почти у всех позвоночных, включая человека, гемоглобин содержится исключительно в эритроцитах (эритроцитах). Эритроциты низших позвоночных (например,g., птицы) имеют ядро, тогда как у эритроцитов млекопитающих ядро отсутствует. У млекопитающих размер красных клеток заметно различается; у козла гораздо меньше, чем у людей, но коза компенсирует это за счет того, что на единицу объема крови приходится гораздо больше эритроцитов. Концентрация гемоглобина внутри красных клеток мало различается у разных видов. Гемоцианин, медьсодержащий белок, химически непохожий на гемоглобин, содержится у некоторых ракообразных. Гемоцианин имеет синий цвет при насыщении кислородом и бесцветный при удалении кислорода.У некоторых кольчатых червей есть железосодержащий зеленый пигмент хлорокруорин, у других — железосодержащий красный пигмент гемеритрин. У многих беспозвоночных дыхательные пигменты переносятся в растворе в плазме, но у высших животных, включая всех позвоночных, пигменты заключены в клетках; если бы пигменты находились в растворе в свободном состоянии, требуемые концентрации пигментов привели бы к тому, что кровь стала бы настолько вязкой, что препятствовала бы циркуляции.

В этой статье рассматриваются основные компоненты и функции крови человека.Для полного лечения группы крови см. статья группы крови. Для получения информации о системе органов, по которой кровь поступает во все органы тела, см. сердечно-сосудистая система. Для получения дополнительной информации о крови в целом и сравнении крови и лимфы различных организмов, см. Циркуляр .

Компоненты крови

У человека кровь представляет собой непрозрачную жидкость красного цвета, свободно текущую, но более плотную и вязкую, чем вода. Характерный цвет придает гемоглобин — уникальный железосодержащий белок.Гемоглобин становится ярче при насыщении кислородом (оксигемоглобин) и темнеет при удалении кислорода (дезоксигемоглобин). По этой причине частично дезоксигенированная кровь из вены темнее, чем насыщенная кислородом кровь из артерии. Красные кровяные тельца (эритроциты) составляют около 45 процентов от объема крови, а остальные клетки (белые кровяные тельца или лейкоциты, тромбоциты или тромбоциты) менее 1 процента. Жидкая часть, плазма, представляет собой прозрачную слегка липкую жидкость желтоватого цвета.После жирной еды плазма временно мутнеет. Внутри тела кровь постоянно текучая, а турбулентный поток гарантирует, что клетки и плазма довольно однородно перемешаны.

Диаграмма крови
Кровь состоит из нескольких компонентов, включая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму.
Encyclopædia Britannica, Inc.
Общее количество крови у людей зависит от возраста, пола, веса, типа телосложения и других факторов, но приблизительное среднее значение для взрослых составляет около 60 миллилитров на килограмм веса тела.У среднего молодого мужчины объем плазмы составляет около 35 миллилитров, а объем эритроцитов — около 30 миллилитров на килограмм веса тела. Объем крови здорового человека в течение длительного периода времени мало меняется, хотя каждый компонент крови находится в непрерывном состоянии потока. В частности, вода быстро входит и выходит из кровотока, достигая баланса с внесосудистыми жидкостями (находящимися вне кровеносных сосудов) в течение нескольких минут. Нормальный объем крови обеспечивает такой достаточный резерв, что заметная кровопотеря хорошо переносится.Забор 500 миллилитров (примерно пинты) крови у нормальных доноров — безвредная процедура. Объем крови быстро восстанавливается после кровопотери; в течение часов объем плазмы восстанавливается за счет движения внесосудистой жидкости в кровоток. Замена эритроцитов завершается в течение нескольких недель. Обширная площадь капиллярной мембраны, через которую вода проходит свободно, позволила бы мгновенно потерять плазму из кровотока, если бы не белки плазмы, в частности, сывороточный альбумин.Мембраны капилляров непроницаемы для сывороточного альбумина, они имеют наименьший вес и самую высокую концентрацию белков плазмы. Осмотический эффект сывороточного альбумина удерживает жидкость в кровотоке, противодействуя гидростатическим силам, которые имеют тенденцию выталкивать жидкость наружу в ткани.
Гемоглобинопатия | Britannica
Гемоглобинопатия , также обозначается как гемоглобинопатия , любое из группы заболеваний, вызванных присутствием вариантного гемоглобина в эритроцитах. Нарушения с вариабельным гемоглобином географически встречаются по всему Старому Свету в поясной области, примерно такой же, как и при малярии. Присутствие вариантного гемоглобина в умеренных количествах может представлять собой селективное преимущество, так как он обеспечивает некоторую защиту от смертельных последствий малярии, тем самым позволяя большему количеству людей достичь репродуктивного возраста. Наиболее важными из гемоглобинопатий являются серповидно-клеточная анемия и талассемия. Гемоглобин C (Hb C) относительно распространен среди африканских чернокожих, живущих к северу от реки Нигер, и обнаруживается у 2–3 процентов чернокожих в Соединенных Штатах.Болезнь гемоглобина C (возникающая, когда вариантный ген Hb C унаследован от обоих родителей) вызывает такие симптомы и признаки, как неопределенная боль, желтуха, увеличение селезенки, легкая или умеренная анемия и небольшое кровотечение. Однако продолжительность жизни человека нормальная, и болезнь протекает гораздо легче, чем серповидно-клеточная анемия, встречающаяся в том же географическом районе. Возможно, что Hb C постепенно замещает Hb S (вариантный гемоглобин серповидноклеточной анемии) в процессе селекции в Африке; Hb C не вызывает ранней смертности у гомозигот (людей с двумя генами Hb C), как серповидноклеточная анемия, однако Hb C может обеспечить некоторую защиту от малярии.
Британская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Гемоглобин D встречается в основном у людей афганского, пакистанского и северо-западного индийского происхождения, но он также встречается у людей европейского происхождения. Болезнь гемоглобина D (два гена Hb D) может вызывать легкую гемолитическую анемию. Гемоглобин E широко распространен в Юго-Восточной Азии, особенно среди жителей Таиланда, Камбоджи, Лаоса, Малайзии, Индонезии, Вьетнама и Бирмы. Болезнь гемоглобина E (два гена Hb E) может привести к легкой микроцитарной (маленькие красные кровяные тельца) анемии.Гемоглобин E – талассемия (один ген Hb E, один ген талассемии) является тяжелым заболеванием и клинически очень напоминает большую талассемию. Гемоглобин H, обнаруженный во многих группах в Старом Свете (например, у китайцев, тайцев, малайцев, греков, итальянцев), почти всегда обнаруживался в сочетании с талассемией; симптомы напоминают симптомы талассемии.
Многие другие вариантные гемоглобины — такие как типы G, J, K, L, N, O, P, Q и варианты Hb A («нормальный» гемоглобин) и Hb F (фетальный гемоглобин) — известны, но обычно известны. не вызывают клинических проявлений.
Талассемия | патология | Британника
Талассемия , группа заболеваний крови, характеризующаяся дефицитом гемоглобина, белка крови, который транспортирует кислород к тканям. Талассемия (греч. «Морская кровь») называется так потому, что она была впервые обнаружена у народов Средиземного моря, среди которых частота ее распространения высока. Гены талассемии широко распространены в мире, но чаще всего встречаются у людей, чьи предки были из Средиземноморья, Ближнего Востока и Южной Азии.Талассемия также была обнаружена у некоторых северных европейцев и коренных американцев. У лиц африканского происхождения болезнь протекает необычно легко. Считается, что потенциально летальный ген талассемии сохраняется в определенных популяциях, потому что он обеспечивает некоторую защиту от малярии в гетерозиготном состоянии.
Британская викторина
Медицинские термины и викторина для первопроходцев
Кто открыл основные группы крови? Что вызывает заболевание крови талассемией? Проверьте, что вы знаете о медицине, пройдя этот тест.
Генетические дефекты талассемии
Гемоглобин состоит из порфиринового соединения (гема) и глобина. Талассемия вызывается генетически детерминированными нарушениями синтеза одной или нескольких полипептидных цепей глобина. Различные формы расстройства различаются различными комбинациями трех переменных: конкретной полипептидной цепи или цепей, которые затронуты; синтезируются ли пораженные цепи в резко уменьшенных количествах или не синтезируются вообще; и унаследовано ли заболевание от одного родителя (гетерозиготный) или от обоих родителей (гомозиготный).
Пять различных полипептидных цепей: альфа, α; бета, β; гамма, γ; дельта, δ; и эпсилон, ε. Известно, что талассемическое расстройство не связано с ε-цепью. Вовлечение γ-цепи или δ-цепи редко. Из 19 вариантов талассемического наследования некоторые (например, две гетерозиготные α-талассемии) являются доброкачественными и обычно не проявляют клинических симптомов. Другие формы проявляют легкую анемию, тогда как наиболее тяжелая форма (гомозиготная α-талассемия) обычно вызывает преждевременные роды, либо мертворожденные, либо со смертью в течение нескольких часов. Считается, что генетическая мутация первичной талассемии приводит к снижению скорости образования α-, β- или δ-цепей, в остальном цепи нормальные. Относительный дефицит одной пары цепей и результирующий дисбаланс пар цепей приводят к неэффективному производству красных кровяных телец, недостаточному производству гемоглобина, микроцитозу (маленькие клетки) и разрушению красных кровяных телец (гемолизу).
Когда возникают дефекты в синтезе как δ-, так и β-цепей, вызывающие δ-β-талассемию, концентрации типа гемоглобина, известного как Hb F, обычно значительно повышаются, поскольку количество β-цепей, доступных для объединения с α-цепями ограничен и синтез γ-цепи не нарушен.Бета-талассемия составляет большинство всех талассемий. Нарушение производства β-цепей объясняется рядом генетических механизмов, все из которых приводят к недостаточным запасам информационной РНК (мРНК), доступной для правильного синтеза β-цепи на рибосоме (органелле, синтезирующей белок в клетках). В некоторых случаях мРНК не продуцируется. Большинство дефектов связано с образованием и процессингом РНК из β-гена. Напротив, при α-талассемии удаляется сам ген. Обычно существует две пары α-генов, и тяжесть анемии определяется удаленным числом.Поскольку все нормальные гемоглобины содержат α-цепи, не происходит увеличения Hb F или Hb A ₁ (нормальный взрослый гемоглобин). Дополнительные не-α-цепи могут объединяться в тетрамеры с образованием β ₄ (гемоглобин H) или γ ₄ (гемоглобин Барт). Эти тетрамеры неэффективны в доставке кислорода и нестабильны. Наследование дефицита пары генов от обоих родителей приводит к внутриутробной гибели плода или тяжелому заболеванию новорожденного.
Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишись сейчас
Клиническая характеристика талассемии
Эритроциты в этом состоянии необычно плоские с центральными окрашиваемыми участками и по этой причине были названы клетками-мишенями. При легкой форме заболевания, малой талассемии (гетерозиготная β-талассемия), обычно наблюдается незначительная анемия или ее нет, а продолжительность жизни нормальная. Иногда возникают осложнения, связанные с небольшим увеличением селезенки. Большая талассемия (гомозиготная β-талассемия или анемия Кули) характеризуется тяжелой анемией, увеличением селезенки и деформациями тела, связанными с расширением костного мозга.Последнее предположительно представляет собой ответ на потребность в значительно ускоренном производстве эритроцитов генетически дефектными предшественниками эритроцитов, которые относительно неэффективны в производстве зрелых эритроцитов. Клинические характеристики большой талассемии, включая анемию, увеличение селезенки и часто увеличение печени, проявляются через несколько месяцев после рождения. Часто развиваются инфекции. Примерно в возрасте четырех лет становится очевидной задержка физического роста. У многих пациентов развиваются аномально выступающие верхние челюсти, выступающие скулы и расширение костного мозга в длинных костях, ребрах или позвонках, которые легко ломаются.
Лечение большой талассемии включает переливание крови; однако они имеют лишь временную ценность и приводят к чрезмерному содержанию железа в тканях после разрушения перелитых эритроцитов. Увеличенная селезенка может еще больше усугубить анемию за счет объединения и улавливания циркулирующих эритроцитов. Спленэктомия может частично облегчить анемию, но не излечивает болезнь.
Последняя редакция и обновление этой статьи выполняла Кара Роджерс, старший редактор.
Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:
Болезнь крови: талассемия и гемоглобинопатии
Гемоглобин состоит из порфиринового соединения (гема) и глобина.Нормальный гемоглобин взрослого человека (Hb A) состоит из глобина, содержащего две пары полипептидных цепей, альфа (α) и бета (β). Незначительная часть нормального взрослого гемоглобина состоит из Hb A ₂, который содержит…
Детские болезни и расстройства: Заболевания крови
Талассемия , или анемия Кули, — это состояние, при котором наблюдается тяжелая прогрессирующая гемолитическая анемия, которая начинается примерно в шестимесячном возрасте. Как и серповидно-клеточная анемия, талассемия является рецессивным наследственным заболеванием и поэтому должна передаваться по наследству от обоих родителей. Это происходит в широком экваториальном…
болезнь крови
Заболевание крови, любое заболевание крови, связанное с эритроцитами (эритроцитами), лейкоцитами (лейкоцитами) или тромбоцитами (тромбоцитами) или тканями, в которых эти элементы образуются — костный мозг, лимфатические узлы и селезенка. —Или кровотечения и свертывания крови.Задолго до того, как стали известны природа и состав крови,…
Подсчет эритроцитов (эритроцитов): цель, процедура и подготовка
Что такое подсчет эритроцитов?
Подсчет эритроцитов — это анализ крови, который ваш врач использует, чтобы узнать, сколько у вас эритроцитов (эритроцитов). Он также известен как подсчет эритроцитов.
Тест важен, потому что эритроциты содержат гемоглобин, который переносит кислород в ткани вашего тела.Количество имеющихся у вас эритроцитов может повлиять на количество кислорода, которое получают ваши ткани. Вашим тканям для функционирования необходим кислород.
Если у вас слишком высокое или слишком низкое количество эритроцитов, у вас могут возникнуть симптомы и осложнения.
Если у вас низкое количество эритроцитов, симптомы могут включать:
Если у вас высокое количество эритроцитов, вы можете испытывать такие симптомы, как:
усталость
одышка
боль в суставах
болезненность в ладонях кистей или подошв ног
кожный зуд, особенно после душа или ванны
нарушение сна
Если вы испытываете эти симптомы, ваш врач может назначить подсчет эритроцитов.
По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), этот тест почти всегда является частью общего анализа крови (CBC). Тест CBC измеряет количество всех компонентов в крови, в том числе:
эритроцитов
лейкоцитов
гемоглобина
гематокрита
тромбоцитов
Ваш гематокрит — это объем эритроцитов в вашем теле . Тест на гематокрит измеряет соотношение эритроцитов в крови.
Тромбоциты — это небольшие клетки, которые циркулируют в крови и образуют сгустки крови, которые позволяют заживать ранам и предотвращают чрезмерное кровотечение.
Ваш врач может назначить анализ, если он подозревает, что у вас есть заболевание, которое влияет на ваши эритроциты, или если у вас проявляются симптомы низкого содержания кислорода в крови. Они могут включать:
Общий анализ крови часто является частью обычного медицинского осмотра. Это может быть индикатором вашего общего состояния здоровья. Это также может быть выполнено перед операцией.
Если у вас диагностировано заболевание крови, которое может повлиять на количество эритроцитов, или вы принимаете какие-либо лекарства, которые влияют на ваши эритроциты, ваш врач может назначить анализ для контроля вашего состояния или лечения. Врачи могут использовать тесты CBC для мониторинга таких состояний, как лейкемия и инфекции крови.
Подсчет эритроцитов — это простой анализ крови, который проводится в офисе вашего врача. Врач возьмет кровь из вены, обычно с внутренней стороны локтя. При заборе крови используются следующие этапы:
Лечащий врач очистит место прокола антисептиком.
Они обернут эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы вена набухла от крови.
Они аккуратно введут иглу в вену и соберут кровь в прикрепленный флакон или пробирку.
Затем они снимут иглу и резинку с вашей руки.
Поставщик медицинских услуг отправит ваш образец крови в лабораторию для анализа.
Обычно для этого теста не требуется специальной подготовки. Но если вы принимаете лекарства, сообщите об этом своему врачу. К ним относятся любые безрецептурные препараты или добавки.
Ваш врач расскажет вам о любых других необходимых мерах предосторожности.
Как и при любом анализе крови, существует риск кровотечения, синяков или инфекции в месте прокола. Когда игла входит в руку, вы можете почувствовать умеренную боль или резкое покалывание.
По данным Общества лейкемии и лимфомы:
Нормальный диапазон эритроцитов для мужчин составляет от 4,7 до 6,1 миллиона клеток на микролитр (мкл).
Нормальный диапазон эритроцитов для небеременных женщин составляет от 4,2 до 5,4 миллиона мкл.
Нормальный диапазон эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов мкл.
Эти диапазоны могут различаться в зависимости от лаборатории или врача.
У вас эритроцитоз, если количество эритроцитов выше нормы.Это может быть связано с:
Когда вы перемещаетесь на большую высоту, количество эритроцитов может увеличиваться на несколько недель, потому что в воздухе меньше кислорода.
Некоторые препараты, такие как гентамицин и метилдопа, могут увеличивать количество эритроцитов. Гентамицин — это антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций в крови.
Метилдопа часто используется для лечения высокого кровяного давления. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. Обязательно сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
Высокое количество эритроцитов может быть результатом апноэ во сне, фиброза легких и других состояний, вызывающих низкий уровень кислорода в крови.
Препараты, повышающие производительность, такие как инъекции протеина и анаболические стероиды, также могут увеличивать количество эритроцитов. Заболевания почек и рак почек также могут привести к высокому количеству эритроцитов.
Если количество эритроцитов ниже нормы, это может быть вызвано:
анемией
недостаточностью костного мозга
дефицитом эритропоэтина, который является основной причиной анемии у пациентов с хроническим заболеванием почек
гемолизом, или Разрушение эритроцитов, вызванное переливанием крови и повреждением кровеносных сосудов
внутреннее или внешнее кровотечение
лейкемия
недостаточность питания
множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
дефицит питательных веществ, включая дефицит железа, меди, фолиевой кислоты и витамины B-6 и B-12
беременность
заболевания щитовидной железы
Определенные препараты могут также снизить количество эритроцитов, особенно:
химиотерапевтические препараты
хлорамфеникол, который лечит бактериальные инфекции
хинидин, который может лечить нерегулярные сердцебиение
гидантоины, которые традиционно используются для лечения эпилепсии и мускулатуры e спазмы
Рак крови может влиять на производство и функцию красных кровяных телец. Они также могут привести к необычному уровню эритроцитов.
Каждый тип рака крови по-своему влияет на количество эритроцитов. Тремя основными типами рака крови являются:
лейкемия, нарушающая способность костного мозга вырабатывать тромбоциты и эритроциты
лимфома, поражающая лейкоциты иммунной системы
миелома, препятствующая нормальному производству антител
Ваш врач обсудит с вами любые отклонения от нормы. В зависимости от результатов может потребоваться заказ дополнительных тестов.
Это могут быть мазки крови, где пленка вашей крови исследуется под микроскопом. Мазки крови могут помочь обнаружить аномалии в клетках крови (например, серповидно-клеточную анемию), нарушения лейкоцитов, такие как лейкоз, и паразитов, передающихся через кровь, таких как малярия.
Анемия — это состояние, при котором не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода по всему телу. Типы анемии включают:
железодефицитная анемия, которую часто легко лечить
серповидно-клеточная анемия, которая приводит к аномальной форме красных кровяных телец, которые быстро умирают
авитаминозная анемия, которая часто возникает из-за низкого уровня витамина B. -12
Все виды анемии требуют лечения.Люди с анемией обычно чувствуют усталость и слабость. Они также могут испытывать головные боли, холодные руки и ноги, головокружение и нерегулярное сердцебиение.
Биопсия костного мозга может показать, как в костном мозге образуются различные клетки крови. Диагностические тесты, такие как ультразвук или электрокардиограмма, позволяют выявить состояния, влияющие на почки или сердце.
Изменения образа жизни
Изменения образа жизни могут повлиять на количество эритроцитов. Некоторые из этих изменений включают:
поддержание здорового питания и предотвращение дефицита витаминов
регулярные упражнения, требующие от тела большего потребления кислорода
отказ от аспирина
отказ от курения
У вас может снизиться уровень эритроцитов. со следующими изменениями образа жизни:
сокращение количества потребляемого железа и красного мяса
пить больше воды
отказ от диуретиков, таких как напитки, содержащие кофеин или алкоголь
отказ от курения
диетические изменения
диетические изменения могут играть важную роль в домашнем лечении, увеличивая или уменьшая количество эритроцитов.
Вы можете увеличить количество эритроцитов с помощью следующих диетических изменений:
добавляя продукты, богатые железом (например, мясо, рыбу, птица), а также сушеные бобы, горох и листовые зеленые овощи (например, шпинат). ) в свой рацион
увеличение содержания меди в вашем рационе с помощью таких продуктов, как моллюски, птица и орехи
получение большего количества витамина B-12 с такими продуктами, как яйца, мясо и обогащенные злаки
Подсчет эритроцитов (RBC): Цель , Процедура и подготовка
Что такое количество эритроцитов?
Подсчет эритроцитов — это анализ крови, который ваш врач использует, чтобы узнать, сколько у вас эритроцитов (эритроцитов).Он также известен как подсчет эритроцитов.
Тест важен, потому что эритроциты содержат гемоглобин, который переносит кислород в ткани вашего тела. Количество имеющихся у вас эритроцитов может повлиять на количество кислорода, которое получают ваши ткани. Вашим тканям для функционирования необходим кислород.
Если у вас слишком высокое или слишком низкое количество эритроцитов, у вас могут возникнуть симптомы и осложнения.
Если у вас низкое количество эритроцитов, симптомы могут включать:
Если у вас высокое количество эритроцитов, вы можете испытывать такие симптомы, как:
усталость
одышка
боль в суставах
болезненность в ладонях кистей или подошв ног
кожный зуд, особенно после душа или ванны
нарушение сна
Если вы испытываете эти симптомы, ваш врач может назначить подсчет эритроцитов.
По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), этот тест почти всегда является частью общего анализа крови (CBC). Тест CBC измеряет количество всех компонентов в крови, в том числе:
эритроцитов
лейкоцитов
гемоглобина
гематокрита
тромбоцитов
Ваш гематокрит — это объем эритроцитов в вашем теле . Тест на гематокрит измеряет соотношение эритроцитов в крови.
Тромбоциты — это небольшие клетки, которые циркулируют в крови и образуют сгустки крови, которые позволяют заживать ранам и предотвращают чрезмерное кровотечение.
Ваш врач может назначить анализ, если он подозревает, что у вас есть заболевание, которое влияет на ваши эритроциты, или если у вас проявляются симптомы низкого содержания кислорода в крови. Они могут включать:
Общий анализ крови часто является частью обычного медицинского осмотра. Это может быть индикатором вашего общего состояния здоровья. Это также может быть выполнено перед операцией.
Если у вас диагностировано заболевание крови, которое может повлиять на количество эритроцитов, или вы принимаете какие-либо лекарства, которые влияют на ваши эритроциты, ваш врач может назначить анализ для контроля вашего состояния или лечения.Врачи могут использовать тесты CBC для мониторинга таких состояний, как лейкемия и инфекции крови.
Подсчет эритроцитов — это простой анализ крови, который проводится в офисе вашего врача. Врач возьмет кровь из вены, обычно с внутренней стороны локтя. При заборе крови используются следующие этапы:
Лечащий врач очистит место прокола антисептиком.
Они обернут эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы вена набухла от крови.
Они аккуратно введут иглу в вену и соберут кровь в прикрепленный флакон или пробирку.
Затем они снимут иглу и резинку с вашей руки.
Поставщик медицинских услуг отправит ваш образец крови в лабораторию для анализа.
Обычно для этого теста не требуется специальной подготовки. Но если вы принимаете лекарства, сообщите об этом своему врачу. К ним относятся любые безрецептурные препараты или добавки.
Ваш врач расскажет вам о любых других необходимых мерах предосторожности.
Как и при любом анализе крови, существует риск кровотечения, синяков или инфекции в месте прокола.Когда игла входит в руку, вы можете почувствовать умеренную боль или резкое покалывание.
По данным Общества лейкемии и лимфомы:
Нормальный диапазон эритроцитов для мужчин составляет от 4,7 до 6,1 миллиона клеток на микролитр (мкл).
Нормальный диапазон эритроцитов для небеременных женщин составляет от 4,2 до 5,4 миллиона мкл.
Нормальный диапазон эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов мкл.
Эти диапазоны могут различаться в зависимости от лаборатории или врача.
У вас эритроцитоз, если количество эритроцитов выше нормы.Это может быть связано с:
Когда вы перемещаетесь на большую высоту, количество эритроцитов может увеличиваться на несколько недель, потому что в воздухе меньше кислорода.
Некоторые препараты, такие как гентамицин и метилдопа, могут увеличивать количество эритроцитов. Гентамицин — это антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций в крови.
Метилдопа часто используется для лечения высокого кровяного давления. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. Обязательно сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
Высокое количество эритроцитов может быть результатом апноэ во сне, фиброза легких и других состояний, вызывающих низкий уровень кислорода в крови.
Препараты, повышающие производительность, такие как инъекции протеина и анаболические стероиды, также могут увеличивать количество эритроцитов. Заболевания почек и рак почек также могут привести к высокому количеству эритроцитов.
Если количество эритроцитов ниже нормы, это может быть вызвано:
анемией
недостаточностью костного мозга
дефицитом эритропоэтина, который является основной причиной анемии у пациентов с хроническим заболеванием почек
гемолизом, или Разрушение эритроцитов, вызванное переливанием крови и повреждением кровеносных сосудов
внутреннее или внешнее кровотечение
лейкемия
недостаточность питания
множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
дефицит питательных веществ, включая дефицит железа, меди, фолиевой кислоты и витамины B-6 и B-12
беременность
заболевания щитовидной железы
Определенные препараты могут также снизить количество эритроцитов, особенно:
химиотерапевтические препараты
хлорамфеникол, который лечит бактериальные инфекции
хинидин, который может лечить нерегулярные сердцебиение
гидантоины, которые традиционно используются для лечения эпилепсии и мускулатуры e спазмы
Рак крови может влиять на производство и функцию красных кровяных телец. Они также могут привести к необычному уровню эритроцитов.
Каждый тип рака крови по-своему влияет на количество эритроцитов. Тремя основными типами рака крови являются:
лейкемия, нарушающая способность костного мозга вырабатывать тромбоциты и эритроциты
лимфома, поражающая лейкоциты иммунной системы
миелома, препятствующая нормальному производству антител
Ваш врач обсудит с вами любые отклонения от нормы. В зависимости от результатов может потребоваться заказ дополнительных тестов.
Это могут быть мазки крови, где пленка вашей крови исследуется под микроскопом. Мазки крови могут помочь обнаружить аномалии в клетках крови (например, серповидно-клеточную анемию), нарушения лейкоцитов, такие как лейкоз, и паразитов, передающихся через кровь, таких как малярия.
Анемия — это состояние, при котором не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода по всему телу. Типы анемии включают:
железодефицитная анемия, которую часто легко лечить
серповидно-клеточная анемия, которая приводит к аномальной форме красных кровяных телец, которые быстро умирают
авитаминозная анемия, которая часто возникает из-за низкого уровня витамина B. -12
Все виды анемии требуют лечения.Люди с анемией обычно чувствуют усталость и слабость. Они также могут испытывать головные боли, холодные руки и ноги, головокружение и нерегулярное сердцебиение.
Биопсия костного мозга может показать, как в костном мозге образуются различные клетки крови. Диагностические тесты, такие как ультразвук или электрокардиограмма, позволяют выявить состояния, влияющие на почки или сердце.
Изменения образа жизни
Изменения образа жизни могут повлиять на количество эритроцитов. Некоторые из этих изменений включают:
поддержание здорового питания и предотвращение дефицита витаминов
регулярные упражнения, требующие от тела большего потребления кислорода
отказ от аспирина
отказ от курения
У вас может снизиться уровень эритроцитов. со следующими изменениями образа жизни:
сокращение количества потребляемого железа и красного мяса
пить больше воды
отказ от диуретиков, таких как напитки, содержащие кофеин или алкоголь
отказ от курения
диетические изменения
диетические изменения могут играть важную роль в домашнем лечении, увеличивая или уменьшая количество эритроцитов.
Вы можете увеличить количество эритроцитов с помощью следующих диетических изменений:
добавляя продукты, богатые железом (например, мясо, рыбу, птица), а также сушеные бобы, горох и листовые зеленые овощи (например, шпинат). ) в свой рацион
увеличение содержания меди в вашем рационе с помощью таких продуктов, как моллюски, птица и орехи
получение большего количества витамина B-12 с такими продуктами, как яйца, мясо и обогащенные злаки
Подсчет эритроцитов (RBC): Цель , Процедура и подготовка
Что такое количество эритроцитов?
Подсчет эритроцитов — это анализ крови, который ваш врач использует, чтобы узнать, сколько у вас эритроцитов (эритроцитов).Он также известен как подсчет эритроцитов.
Тест важен, потому что эритроциты содержат гемоглобин, который переносит кислород в ткани вашего тела. Количество имеющихся у вас эритроцитов может повлиять на количество кислорода, которое получают ваши ткани. Вашим тканям для функционирования необходим кислород.
Если у вас слишком высокое или слишком низкое количество эритроцитов, у вас могут возникнуть симптомы и осложнения.
Если у вас низкое количество эритроцитов, симптомы могут включать:
Если у вас высокое количество эритроцитов, вы можете испытывать такие симптомы, как:
усталость
одышка
боль в суставах
болезненность в ладонях кистей или подошв ног
кожный зуд, особенно после душа или ванны
нарушение сна
Если вы испытываете эти симптомы, ваш врач может назначить подсчет эритроцитов.
По данным Американской ассоциации клинической химии (AACC), этот тест почти всегда является частью общего анализа крови (CBC). Тест CBC измеряет количество всех компонентов в крови, в том числе:
эритроцитов
лейкоцитов
гемоглобина
гематокрита
тромбоцитов
Ваш гематокрит — это объем эритроцитов в вашем теле . Тест на гематокрит измеряет соотношение эритроцитов в крови.
Тромбоциты — это небольшие клетки, которые циркулируют в крови и образуют сгустки крови, которые позволяют заживать ранам и предотвращают чрезмерное кровотечение.
Ваш врач может назначить анализ, если он подозревает, что у вас есть заболевание, которое влияет на ваши эритроциты, или если у вас проявляются симптомы низкого содержания кислорода в крови. Они могут включать:
Общий анализ крови часто является частью обычного медицинского осмотра. Это может быть индикатором вашего общего состояния здоровья. Это также может быть выполнено перед операцией.
Если у вас диагностировано заболевание крови, которое может повлиять на количество эритроцитов, или вы принимаете какие-либо лекарства, которые влияют на ваши эритроциты, ваш врач может назначить анализ для контроля вашего состояния или лечения.Врачи могут использовать тесты CBC для мониторинга таких состояний, как лейкемия и инфекции крови.
Подсчет эритроцитов — это простой анализ крови, который проводится в офисе вашего врача. Врач возьмет кровь из вены, обычно с внутренней стороны локтя. При заборе крови используются следующие этапы:
Лечащий врач очистит место прокола антисептиком.
Они обернут эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы вена набухла от крови.
Они аккуратно введут иглу в вену и соберут кровь в прикрепленный флакон или пробирку.
Затем они снимут иглу и резинку с вашей руки.
Поставщик медицинских услуг отправит ваш образец крови в лабораторию для анализа.
Обычно для этого теста не требуется специальной подготовки. Но если вы принимаете лекарства, сообщите об этом своему врачу. К ним относятся любые безрецептурные препараты или добавки.
Ваш врач расскажет вам о любых других необходимых мерах предосторожности.
Как и при любом анализе крови, существует риск кровотечения, синяков или инфекции в месте прокола.Когда игла входит в руку, вы можете почувствовать умеренную боль или резкое покалывание.
По данным Общества лейкемии и лимфомы:
Нормальный диапазон эритроцитов для мужчин составляет от 4,7 до 6,1 миллиона клеток на микролитр (мкл).
Нормальный диапазон эритроцитов для небеременных женщин составляет от 4,2 до 5,4 миллиона мкл.
Нормальный диапазон эритроцитов для детей составляет от 4,0 до 5,5 миллионов мкл.
Эти диапазоны могут различаться в зависимости от лаборатории или врача.
У вас эритроцитоз, если количество эритроцитов выше нормы.Это может быть связано с:
Когда вы перемещаетесь на большую высоту, количество эритроцитов может увеличиваться на несколько недель, потому что в воздухе меньше кислорода.
Некоторые препараты, такие как гентамицин и метилдопа, могут увеличивать количество эритроцитов. Гентамицин — это антибиотик, используемый для лечения бактериальных инфекций в крови.
Метилдопа часто используется для лечения высокого кровяного давления. Он работает, расслабляя кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу. Обязательно сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
Высокое количество эритроцитов может быть результатом апноэ во сне, фиброза легких и других состояний, вызывающих низкий уровень кислорода в крови.
Препараты, повышающие производительность, такие как инъекции протеина и анаболические стероиды, также могут увеличивать количество эритроцитов. Заболевания почек и рак почек также могут привести к высокому количеству эритроцитов.
Если количество эритроцитов ниже нормы, это может быть вызвано:
анемией
недостаточностью костного мозга
дефицитом эритропоэтина, который является основной причиной анемии у пациентов с хроническим заболеванием почек
гемолизом, или Разрушение эритроцитов, вызванное переливанием крови и повреждением кровеносных сосудов
внутреннее или внешнее кровотечение
лейкемия
недостаточность питания
множественная миелома, рак плазматических клеток в костном мозге
дефицит питательных веществ, включая дефицит железа, меди, фолиевой кислоты и витамины B-6 и B-12
беременность
заболевания щитовидной железы
Определенные препараты могут также снизить количество эритроцитов, особенно:
химиотерапевтические препараты
хлорамфеникол, который лечит бактериальные инфекции
хинидин, который может лечить нерегулярные сердцебиение
гидантоины, которые традиционно используются для лечения эпилепсии и мускулатуры e спазмы
Рак крови может влиять на производство и функцию красных кровяных телец. Они также могут привести к необычному уровню эритроцитов.
Каждый тип рака крови по-своему влияет на количество эритроцитов. Тремя основными типами рака крови являются:
лейкемия, нарушающая способность костного мозга вырабатывать тромбоциты и эритроциты
лимфома, поражающая лейкоциты иммунной системы
миелома, препятствующая нормальному производству антител
Ваш врач обсудит с вами любые отклонения от нормы. В зависимости от результатов может потребоваться заказ дополнительных тестов.
Это могут быть мазки крови, где пленка вашей крови исследуется под микроскопом. Мазки крови могут помочь обнаружить аномалии в клетках крови (например, серповидно-клеточную анемию), нарушения лейкоцитов, такие как лейкоз, и паразитов, передающихся через кровь, таких как малярия.
Анемия — это состояние, при котором не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода по всему телу. Типы анемии включают:
железодефицитная анемия, которую часто легко лечить
серповидно-клеточная анемия, которая приводит к аномальной форме красных кровяных телец, которые быстро умирают
авитаминозная анемия, которая часто возникает из-за низкого уровня витамина B. -12
Все виды анемии требуют лечения.Люди с анемией обычно чувствуют усталость и слабость. Они также могут испытывать головные боли, холодные руки и ноги, головокружение и нерегулярное сердцебиение.
Биопсия костного мозга может показать, как в костном мозге образуются различные клетки крови. Диагностические тесты, такие как ультразвук или электрокардиограмма, позволяют выявить состояния, влияющие на почки или сердце.
Изменения образа жизни
Изменения образа жизни могут повлиять на количество эритроцитов. Некоторые из этих изменений включают:
поддержание здорового питания и предотвращение дефицита витаминов
регулярные упражнения, требующие от тела большего потребления кислорода
отказ от аспирина
отказ от курения
У вас может снизиться уровень эритроцитов. со следующими изменениями образа жизни:
сокращение количества потребляемого железа и красного мяса
пить больше воды
отказ от диуретиков, таких как напитки, содержащие кофеин или алкоголь
отказ от курения
диетические изменения
диетические изменения могут играть важную роль в домашнем лечении, увеличивая или уменьшая количество эритроцитов.
Вы можете увеличить количество эритроцитов с помощью следующих диетических изменений:
добавляя продукты, богатые железом (например, мясо, рыбу, птица), а также сушеные бобы, горох и листовые зеленые овощи (например, шпинат). ) в свой рацион
увеличение содержания меди в вашем рационе с помощью таких продуктов, как моллюски, птица и орехи
получение большего количества витамина B-12 с такими продуктами, как яйца, мясо и обогащенные злаки
Красные кровяные тельца | Безграничная анатомия и физиология
Анатомия RBC
Эритроциты лишены ядер и имеют двояковогнутую форму.
Цели обучения
Схема анатомии эритроцита (эритроцита или эритроцита)
Основные выводы
Ключевые моменты
Двояковогнутая форма позволяет эритроцитам изгибаться и плавно течь через капилляры тела. Это также облегчает перенос кислорода.
Красные кровяные тельца считаются клетками, но у них нет ядра, ДНК и органелл, таких как эндоплазматический ретикулум или митохондрии.
Красные кровяные тельца не могут делиться или воспроизводиться, как другие клетки тела.Они не могут самостоятельно синтезировать белки.
Красный цвет крови обусловлен спектральными свойствами гемических ионов железа в гемоглобине.
Каждый эритроцит человека содержит приблизительно 270 миллионов биомолекул гемоглобина, каждая из которых несет четыре группы гема, с которыми связывается кислород.
Ключевые термины
железо : металлический химический элемент с атомным номером 26 и символом Fe. Железосодержащие ферменты и белки, часто содержащие простетические группы гема, участвуют во многих биологических процессах окисления и в транспорте.
гемоглобин : железосодержащее вещество в эритроцитах, которое транспортирует кислород от легких к остальным частям тела. Он состоит из белка (глобулина) и гема (порфириновое кольцо с атомом железа в центре).
Человеческие эритроциты или красные кровяные тельца (эритроциты) являются основным клеточным компонентом крови. Они участвуют в транспортировке кислорода через тело и имеют особенности, которые отличают их от всех других типов клеток человека. Взрослые люди имеют примерно 20-30 триллионов эритроцитов в любой момент времени, что составляет примерно четверть от общего количества клеток человека.
Внешняя конструкция
Эритроциты : эритроциты человека (6–8 мкм)
RBC имеют форму диска с более плоским и вогнутым центром. Эта двояковогнутая форма позволяет клеткам плавно проходить через самые узкие кровеносные сосуды. Газообмен с тканями происходит в капиллярах, крошечных кровеносных сосудах шириной всего в одну клетку. Многие эритроциты шире капилляров, но их форма обеспечивает необходимую гибкость для проталкивания.
Типичные эритроциты человека имеют диаметр диска 6–8 микрометров и толщину 2 микрометра, что намного меньше, чем у большинства других человеческих клеток.Эти клетки имеют средний объем около 90 фемтолитров (фл) с площадью поверхности около 136 квадратных микрометров. Они могут набухать до сферической формы, содержащей 150 мкл, не разрывая свою клеточную мембрану. Когда форма действительно меняется, это препятствует их способности переносить кислород или участвовать в газообмене. Это происходит у людей со сфероцитарной (сферической) анемией или серповидно-клеточной анемией.
Внутренняя структура
Хотя эритроциты считаются клетками, в них отсутствует ядро, ядерная ДНК и большинство органелл, включая эндоплазматический ретикулум и митохондрии.Следовательно, эритроциты не могут делиться или воспроизводиться, как другие лабильные клетки организма. У них также отсутствуют компоненты для экспрессии генов и синтеза белков. В то время как у большинства клеток есть хемотаксические способы передвижения по телу, эритроциты переносятся по телу только за счет кровотока и давления.
Молекулы гемоглобина являются наиболее важным компонентом эритроцитов. Гемоглобин — это специализированный белок, который содержит сайт связывания для транспорта кислорода и других молекул. Характерный красный цвет эритроцитов обусловлен спектральными свойствами связывания гемических ионов железа в гемоглобине.Каждый эритроцит человека содержит приблизительно 270 миллионов этих биомолекул гемоглобина, каждая из которых несет четыре гемовые группы (отдельные белки). Гемоглобин составляет около трети от общего объема эритроцитов. Этот белок отвечает за транспорт более 98% кислорода, а остальная часть перемещается в виде растворенных молекул через плазму.
РБК физиология
Основные функции эритроцитов (эритроцитов) включают перенос кислорода ко всем частям тела, связывание с гемоглобином и удаление углекислого газа.
Цели обучения
Обсудить основную функцию эритроцитов (красных кровяных телец)
Основные выводы
Ключевые моменты
Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, содержащий четыре группы гема, связывающих железо.
Кислород связывает гемовые группы гемоглобина. Каждая молекула гемоглобина может связывать четыре молекулы кислорода.
Сродство связывания гемоглобина с кислородом является кооперативным. Он увеличивается за счет насыщения молекулы кислородом.Связывание исходной молекулы кислорода влияет на форму других сайтов связывания. Это делает связывание дополнительных молекул кислорода более благоприятным.
Каждая молекула гемоглобина содержит четыре связывающие железо гемовые группы, которые являются участками связывания кислорода. Связанный с кислородом гемоглобин называется оксигемоглобином.
Красные кровяные тельца изменяют pH крови, катализируя обратимую реакцию углекислого газа на угольную кислоту через фермент карбоангидразу.
Уровень pH
также регулируется связыванием углекислого газа с гемоглобином вместо превращения в угольную кислоту.
Ключевые термины
карбоангидраза : фермент, обнаруженный в эритроцитах, который катализирует реакцию между угольной кислотой, диоксидом углерода и водой.
Кооперативное связывание : При связывании, при котором несколько молекул потенциально могут связываться с несколькими сайтами связывания, когда первая молекула связана с сайтом связывания, та же самая молекула предпочтительна для остальных сайтов связывания за счет увеличения сродства связывания.
Красные кровяные тельца (эритроциты) выполняют ряд функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы человека.Большинство этих функций связано с содержанием гемоглобина. Основные функции эритроцитов — облегчение газообмена и регулирование pH крови.
Газовая биржа
Heme : Это диаграмма молекулярной структуры гема.
эритроцитов облегчают газообмен через белок, называемый гемоглобином. Слово гемоглобин происходит от «гемо», что означает кровь, и «глобин», что означает белок. Гемоглобин представляет собой белок четвертичной структуры, состоящий из множества более мелких белков третичной структуры, состоящих из аминокислотных полипептидных цепей.Каждая молекула гемоглобина содержит четыре связывающие железо гемовые группы, которые являются местом связывания кислорода (O ₂). Связанный с кислородом гемоглобин называется оксигемоглобином.
Связывание кислорода — это кооперативный процесс. Связанный с гемоглобином кислород вызывает постепенное увеличение сродства связывания с кислородом до тех пор, пока все сайты связывания на молекуле гемоглобина не заполнятся. В результате кривая связывания кислорода гемоглобина (также называемая кривой насыщения кислородом или диссоциации) имеет сигмоидальную или S-образную форму, в отличие от нормальной гиперболической кривой, связанной с некооперативным связыванием.Эта кривая показывает насыщение кислородом, связанным с гемоглобином, по сравнению с парциальным давлением кислорода (концентрацией) в крови.
Кривая насыщения кислородом : Из-за кооперативного связывания кривая насыщения кислородом имеет S-образную форму.
Контроль pH
RBC контролируют pH крови, изменяя форму углекислого газа в крови. Углекислый газ связан с кислотностью крови. Это связано с тем, что большая часть углекислого газа проходит через кровь в виде бикарбонат-иона, который является диссоциированной формой угольной кислоты в растворе.Дыхательная система регулирует pH крови, изменяя скорость выдоха углекислого газа из организма, что связано с молекулярной активностью эритроцитов. Эритроциты изменяют pH крови несколькими способами.
Четвертичная структура: гемоглобин : Гемоглобин представляет собой глобулярный белок, состоящий из четырех полипептидных субъединиц (две альфа-цепи синего цвета и два бета-складчатых листа красным). Группы гема — это зеленые структуры, расположенные между альфа и бета.
эритроцитов секретируют фермент карбоангидразу, который катализирует превращение диоксида углерода и воды в угольную кислоту.В растворе он распадается на ионы бикарбоната и водорода, движущие силы pH в крови. Эта реакция обратима тем же ферментом. Карбоангидраза также удаляет воду из угольной кислоты, чтобы снова превратить ее в диоксид углерода и воду. Этот процесс важен, поэтому углекислый газ может существовать в виде газа во время газообмена в альвеолярных капиллярах. По мере того, как углекислый газ превращается из растворенной кислотной формы и выдыхается через легкие, pH крови становится менее кислым. Эта реакция может происходить без присутствия эритроцитов или карбоангидразы, но гораздо медленнее. Благодаря каталитической активности карбоангидразы эта реакция является одной из самых быстрых в организме человека.
Гемоглобин также может связываться с углекислым газом, в результате чего образуется карбаминогемоглобин. Когда углекислый газ связывается с гемоглобином, он не существует в форме угольной кислоты, которая делает кровь менее кислой и увеличивает pH крови. Однако из-за аллостерических эффектов на молекулу гемоглобина связывание диоксида углерода снижает количество кислорода, связанного для данного парциального давления кислорода.Это уменьшение сродства гемоглобина к кислороду за счет связывания диоксида углерода известно как эффект Бора, который приводит к сдвигу вправо к кривой насыщения O ₂. И наоборот, когда уровень углекислого газа в крови снижается (то есть в капиллярах легких), ионы углекислого газа и водорода высвобождаются из гемоглобина, увеличивая сродство белка к кислороду. Снижение общей связывающей способности гемоглобина по отношению к кислороду (т. Е. Сдвиг кривой вниз, а не только вправо) из-за снижения pH называется эффектом Холдейна.
Жизненный цикл RBC
Человеческие эритроциты образуются в процессе, называемом эритропоэзом. Для созревания им требуется около семи дней.
Цели обучения
Обрисовать жизненный цикл эритроцитов (красных кровяных телец или эритроцитов)
Основные выводы
Ключевые моменты
Примерно через 100–120 дней эритроциты удаляются из кровотока в результате процесса, называемого эриптозом.
Эритропоэз — это процесс образования человеческих эритроцитов.Это вызвано эритропоэтином, гормоном почек, который вырабатывается во время гипоксии.
Эритропоэз происходит в костном мозге, где гемопоэтические стволовые клетки дифференцируются и, в конечном итоге, сбрасывают свои ядра, превращаясь в ретикулоциты. Железо, витамин B12 и фолиевая кислота необходимы для синтеза гемоглобина и нормального созревания эритроцитов.
Ретикулоциты созревают в нормальные функциональные эритроциты через 24 часа в кровотоке.
После эриптоза печень расщепляет старый гемоглобин на биливердин и железо.Железо возвращается в костный мозг для повторного использования трансферринами, а биливердин расщепляется на билирубин и выводится с желчью пищеварительной системы.
Ключевые термины
эритропоэтин : гормон, вырабатываемый почками в ответ на гипоксию, который стимулирует эритропоэз.
билирубин : желчный пигмент, который возникает, когда биливердин отделяется от железа старых молекул гемоглобина в печени. Билирубин входит в состав желчных солей в пищеварительной системе и выводится из организма, а содержащееся в нем железо используется повторно.
Человеческие эритроциты образуются в процессе, называемом эритропоэзом, когда они развиваются из коммитированных стволовых клеток в зрелые эритроциты примерно за семь дней. В зрелом состоянии эти клетки циркулируют в крови от 100 до 120 дней, выполняя свою обычную функцию транспорта молекул. В конце своей жизни они деградируют и выводятся из обращения.
Микрофотография клеток крови с помощью сканирующего электронного микроскопа : Показанный слева эритроцит или эритроцит имеет круглую форму пончика.
Эритопоэз
Эритропоэз — это процесс образования новых эритроцитов, который занимает около семи дней. Эритроциты постоянно производятся в красном костном мозге крупных костей со скоростью около 2 миллионов клеток в секунду у здорового взрослого человека. Эритроциты дифференцируются от эритротропных клеток костного мозга, типа гемопоэтических стволовых клеток, обнаруженных в костном мозге. В отличие от зрелых эритроцитов, клетки костного мозга содержат ядро. У эмбриона печень является основным местом производства красных кровяных телец и несет в себе аналогичные типы стволовых клеток на этой стадии развития.
Эритропоэз может стимулироваться гормоном эритропоэтином, который синтезируется почками в ответ на гипоксию (системный дефицит кислорода). На последних стадиях развития незрелые эритроциты поглощают железо, витамин B12 и фолиевую кислоту. Эти диетические питательные вещества необходимы для правильного синтеза гемоглобина (железа) и нормального развития эритроцитов (B12 и фолиевой кислоты). Дефицит любого из этих питательных веществ может вызвать анемию — состояние, при котором не хватает полнофункциональных эритроцитов, переносящих кислород в кровоток.Непосредственно перед и после выхода из костного мозга развивающиеся клетки известны как ретикулоциты. Эти незрелые эритроциты, потерявшие свои ядра после начальной дифференцировки. Через 24 часа в кровотоке ретикулоциты созревают в функциональные эритроциты.
Эриптоз
Эриптоз, форма апоптоза (запрограммированная гибель клеток), представляет собой старение и гибель зрелых эритроцитов. С возрастом эритроциты претерпевают изменения в его плазматической мембране, которые делают его восприимчивым к избирательному распознаванию макрофагами и последующему фагоцитозу в ретикулоэндотелиальной системе (селезенка, печень и костный мозг). Этот процесс удаляет старые и дефектные клетки и постоянно очищает кровь. Эриптоз обычно возникает с той же скоростью, что и эритропоэз, поддерживая общее количество циркулирующих эритроцитов в состоянии равновесия. Многие заболевания, связанные с повреждением эритроцитов (гемолитическая анемия, сепсис, малярия, пагубные или пищевые анемии) или нормальные клеточные процессы, вызывающие повреждение клеток (окислительный стресс), могут увеличить скорость эриптоза. И наоборот, эритропотин и оксид азота (сосудорасширяющее средство) подавляют эриптоз.
После эриптоза содержание гемоглобина в эритроцитах разрушается и рециркулируется по всему телу. Гемовые компоненты гемоглобина расщепляются на ионы железа и зеленый желчный пигмент биливердин. Биливердин восстанавливается до желтого желчного пигмента билирубина, который выделяется в плазму и рециркулирует в печень, затем связывается с альбумином и сохраняется в желчном пузыре. Билирубин выводится через пищеварительную систему в виде желчи, в то время как часть железа выделяется в плазму, которая возвращается обратно в костный мозг с помощью белка-носителя, называемого трансферрином.
No related posts.

Количество эритроцитов у человека: О чем говорят показатели клинического анализа крови? | Советы специалистов | Тематические страницы

Эритроциты — урок. Биология, Человек (8 класс).

Показатели клинического анализа крови

Количество эритроцитов у человека и у лягушки (в поле зрения при одинаковом увеличении)​

Подсчет эритроцитов крови

Диагностика анемии | UNIMED

Эритроциты — строение, функции, возрастные особенности.

форма и строение, варианты нормы показателей и признаки отклонения, функция телец

Узнай стоимость своей работы

Узнай стоимость своей работы

Эритроциты — урок. Биология, Человек (8 класс)

Анализ крови на эритроциты: от показаний к назначению до расшифровки результатов

Эритроциты и их обозначение в бланке анализа крови

Показания к назначению исследования

Как проводится анализ?

Эритроциты в результатах анализа: норма и патологии

Уровень эритроцитов в крови

Уровень гемоглобина

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Размеры эритроцитов

Форма эритроцитов

Эритроцитарные индексы

Эритроциты человека

Проникновение кровяных телец в мочевые выделения

Повышенное содержание эритроцитов в мочевых выделениях женского организма

Изменённые и неизменённые формы эритроцитов в составе крови

Способ взятия трёхстаканной пробы

Наличие эритроцитов в моче ребёнка

Заболевания, связанные с эритроцитами

Методы исследования эритроцитарных показателей

Кровь. Часть 4. Эритроциты

Эритроциты

Размер, количество и форма эритроцитов

Гемоглобин, его строение и свойства

Резистентность эритроцитов

Реакция оседания эритроцитов — РОЭ

Работа № 3. Определение количества эритроцитов в крови

крови | Определение, состав и функции

Компоненты крови

Гемоглобинопатия | Britannica

Талассемия | патология | Британника

Генетические дефекты талассемии

Клиническая характеристика талассемии

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

Подсчет эритроцитов (эритроцитов): цель, процедура и подготовка

Изменения образа жизни

диетические изменения

Подсчет эритроцитов (RBC): Цель , Процедура и подготовка

Изменения образа жизни

диетические изменения

Подсчет эритроцитов (RBC): Цель , Процедура и подготовка

Изменения образа жизни

диетические изменения

Красные кровяные тельца | Безграничная анатомия и физиология

Анатомия RBC

Цели обучения

Основные выводы

Ключевые моменты

Ключевые термины

Внешняя конструкция

Внутренняя структура

РБК физиология

Цели обучения

Основные выводы

Ключевые моменты

Ключевые термины

Газовая биржа

Контроль pH

Жизненный цикл RBC

Цели обучения

Основные выводы

Ключевые моменты

Ключевые термины

Эритопоэз

Эриптоз

Количество эритроцитов у человека и у лягушки (в поле зрения при одинаковом увеличении)