30Авг

Капли в нос антибиотики: Изофра — сложное в лечении ринита и риносинусита оставьте нам

Содержание

рейтинг топ-5 по версии КП

Насморк, или ринит, может возникать по разным причинам. Простыли, переохладились, вдохнули вирус, пыль или аллерген, травмировали кожный покров в носу – и вот он, насморк. Слизистая воспаляется, отекает, носовые ходы сужаются и дышать становится невозможно.

Чтобы выбрать лучшее средство от насморка, нужно знать, чем все они отличаются. Мы составили список из пяти разновидностей лекарств, которые чаще всего встречаются на прилавках аптек.

1. Средства с морской водой

В топе лучших средств от насморка в первую очередь стоит упомянуть препараты на основе морской воды. Среди таковых Аква Марис, Аквалор, Долфин, Мореназал, Маример, Физиомер и другие.

Чаще всего они продаются в виде раствора для промывания носа, а не в форме привычных капель или спреев. Такие препараты буквально смывают вирусы и бактерии со слизистой, способствуют повышению местного иммунитета за счет содержащихся в морской воде микроэлементов и оказывают местное противовоспалительное действие. Гипертонический раствор помогает снять отечность и удалить слизь, изотонический — проводит гигиену полости носа. Однако дышать полной грудью вы вряд сможете сразу, отек спадает довольно медленно.

При регулярном использовании эти средства усиливают сопротивляемость слизистой носа к болезнетворным бактериям и вирусам, так что это отличный вариант для профилактики простуды и гриппа.

У них почти нет противопоказаний и «побочек», но иногда возникают сложности с их использованием. Если переусердствовать с промыванием, можно занести раствор в среднее ухо и спровоцировать отит.

Достоинства:

  • натуральный состав;
  • почти нет побочных эффектов и противопоказаний;
  • разрешены детям;
  • отпускаются без рецепта;
  • могут использоваться для профилактики насморка.

Недостатки:

  • эффект может быть отложенным;
  • есть риск промыть нос неправильно и усугубить состояние.

2. Сосудосуживающие средства от насморка

Это, наверное, самые популярные препараты от насморка. Сюда входят такие лекарства, как Снуп, Ксилен, Отривин, Нафтизин, Ксимелин, Тизин и другие.

Все они действуют по одному принципу – сужают сосуды слизистой носа, приток крови падает, а вместе с ним спадает и отек. После приема сосудосуживающего средства к человеку мгновенно на 4-6 часов возвращается возможность дышать. Но причину насморка такие препараты не устранят, их роль — лишь притупить симптомы болезни.

Есть и другой подвох. Большую часть этих средств нельзя принимать чаще, чем прописано в инструкции, а курс не должен превышать 3-7 дней. Если переборщить с сосудосуживающими, может развиться обратный эффект, медикаментозный ринит – постоянная заложенность носа, и вы попадете в зависимость от этих лекарств.

Достоинства:

  • эффект наступает быстро и длится несколько часов;
  • можно принимать детям;
  • отпускаются без рецепта.

Недостатки:

  • ограничены в количестве использований;
  • могут вызвать медикаментозный ринит и привыкание;
  • не устраняют причину насморка.

3. Комбинированные средства

Сюда относят такие препараты, как Синупрет, Полидекса, Санорин-Аналергин, Виброцил и другие. Такие препараты работают сразу в нескольких направлениях, например, снимают отек, улучшают отток носовой слизи, устраняют проявления аллергии.

В составе комбинированных средств от насморка сосудосуживающие компоненты могут соседствовать с противоаллергическими, антибиотики — с гормональными средствами.

Такие препараты под строгим контролем назначает лечащий врач. Самолечение такими препаратами проводить не рекомендуется.Также существуют капли с антисептиком и ментолом Эваменол Назо, не требующие рецепта от врача. Они воздействуют и на вирусы, и на бактерии.

Достоинства:

  • действуют сразу в нескольких направлениях;
  • могут применяться детьми.

Недостатки:

  • имеют ряд побочных действий и противопоказаний;
  • могут быть несовместимы с другими препаратами.

4. Гормональные средства от насморка

В списке лучших средств от насморка нельзя не упомянуть гормональные препараты. Среди них Назонекс, Авамис и другие.

Эти средства купить в аптеке без рецепта не получится. Они призваны бороться с тяжелыми формами насморка, чаще всего гормональные средства прописывают при различных формах аллергического ринита, а также при остром и хроническом синусите.

Эти препараты оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, а также снимают отек.

В отличие от сосудосуживающих средств, гормональные препараты не вызывают зависимости, но у них довольно обширный список побочных эффектов. Тут и носовые кровотечения, и раздражение слизистой носоглотки, и головная боль, и проблемы со вкусом и обонянием, даже бронхоспазм. Применять их следует строго под контролем лечащего врача!

Достоинства:

  • быстро снимают отек слизистой носа;
  • не вызывают привыкания;
  • могут применяться детьми.

Недостатки:

  • много побочных эффектов и ограничений;
  • совместимы не со всеми лекарствами;
  • отпускаются по рецепту.

5. Спреи с антибиотиками

Если на приеме у врача выяснится, что насморк вызвала бактериальная инфекция, а не вирус или аллергия, тогда вам могут выписать средства с антибиотиками – Изофра или Полидекса с фенилэфрином. Как и гормональные лекарства, эти препараты вам не продадут без рецепта – самолечение антибиотиками опасно. Со своей задачей – борьбой с бактериальной инфекцией – они справятся (хотя придется совмещать их с приемом таблеток), но если насморк аллергической природы или вирусной – толку не будет.

Лучшие средства от насморка с антибиотиками должны содержать в своем составе дополнительные сосудосуживающие или гормональные компоненты, лишь тогда они снимут отек и облегчат дыхание. В противном случае придется шмыгать, пока причина насморка не будет устранена.

Достоинства:

  • устраняют причину насморка, если это бактерии;
  • могут эффективно снимать отек;
  • разрешены детям старше 2,5 лет.

Недостатки:

  • бесполезны против насморка, вызванного вирусами;
  • нельзя применять беременным и кормящим;
  • продаются исключительно по рецепту;
  • могут спровоцировать развитие бактерий, устойчивых к лекарству.

Как выбрать эффективное средство от насморка

Заходя в аптеку, иногда чувствуешь растерянность: на прилавках столько лекарств, а как выбрать эффективное – не ясно. Чтобы потратить деньги с умом и пользой для здоровья, нужно помнить несколько советов.

  1. Самое здравое решение при любых симптомах простуды – пойти к врачу и разобраться, откуда взялся насморк и чем его лечить: вирусной он природы или бактериальной, аллергический это насморк или медикаментозный ринит. Так вы сэкономите деньги, не покупая средства наугад, и не наживете осложнений.
  2. Если у вас есть излюбленный препарат, которому вы доверяете, не ленитесь периодически читать его инструкцию. Иногда у средств меняется дозировка и, пользуясь ими по старой памяти, можно не получить желаемого эффекта.
  3. Если носом шмыгает ребенок, особенно важно выбрать препарат, разрешенный в его возрасте. Для детей от 3 лет доступны многие лекарственные средства, но вот для тех, кто младше, список довольно ограниченный. Как правило, детям младшего возраста чаще рекомендуют препараты в форме капель, а не спреев.
  4. Не ленитесь читать состав. Во-первых, из него ясно, подходит ли лекарство для вашего вида насморка. Ведь капли с антибиотиками и средства от аллергического насморка – это не одно и то же. Во-вторых, в составе могут оказаться компоненты, на которые у вас аллергия. Особенно это касается средств с эфирными маслами и другими натуральными компонентами.
  5. Убедитесь, что покупаете препарат в нужной форме выпуска. Спреи, капли, таблетки, растворы для промывания – вариантов много. Если спрей можно использовать в любом месте, то раствор для промывания носа в кинотеатре или на совещании не достанешь. Кроме того, некоторые дети без особой радости промывают нос, возможно, капли или спреи в таком случае будут лучшим выбором.
  6. Многие средства от насморка работают лучше, если предварительно промыть нос. Врачи советуют делать это солевым раствором. Он механически смоет слизь и поможет снять отек.
Фото: Pixabay

Совет эксперта

«Если у вас заложило нос, прежде чем бежать в аптеку, можно попробовать решить проблему домашними средствами, например, сделать солевой раствор и промыть им нос. Вам понадобится стакан тёплой воды (примерно 36,6°, ориентироваться нужно на температуру тела). Добавьте в него 1/4 чайной ложки соли и попробуйте жидкость на вкус, она должна быть слегка подсоленной», — объясняет 

врач-терапевт Алена Смирнова.

«При промывании есть риск, что раствор попадет в евстахиеву трубу. Происходит это в следующих случаях:

  • при резком надавливании на флакон;
  • при попытке промыть нос в тот момент, когда он сильно заложен;
  • при имеющейся перфорации барабанной перепонки.

Поэтому очень важно медленно сжимать флакон, плавно регулируя скорость подачи раствора в полость носа, а также соблюдать правильный наклон тела и головы — вперед на 90 градусов. В таком положении попадание раствора в полость среднего уха невозможно. Перед началом процедуры не забудьте открыть рот — дышать надо через него. Закончив промывание через одну ноздрю, аккуратно высморкайтесь.

А вот прогревать нос парами чего угодно не нужно! Во-первых, риск обжечь слизистую больше, чем польза. Во-вторых, если в пазухах скопился гной, то прогревания могут только усугубить ситуацию. Препараты на травах – это вообще повышенный риск аллергических реакций. Увлекаться этим точно не нужно.

Не стоит, кстати, увлекаться и сосудосуживающими средствами. Их лучше использовать в случае крайней необходимости, когда заложенность носа настолько сильная, что приводит к дополнительным жалобам: головная боль, заложенность ушей, нарушение сна и другие. Длительность применения не более 3-5 дней.

Чем дольше вы пользуетесь, тем больше у вас возникает потребность в препаратах, так как сосуды становятся не чувствительны к начальной дозировке и для достижения эффекта нужно все большее и большее количество капель. В результате возникает медикаментозная зависимость, от которой потом трудно избавиться», — напоминает врач.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о средствах от насморка нам ответил врач- оториноларинголог Борис Броховецкий.

Какие средства от насморка самые эффективные?

Нет такого понятия «самые эффективные». Они могут использоваться для разных целей, их эффективность и необходимость в отношении конкретной патологии должен оценивать врач. Поэтому лучше записаться к специалисту, узнать точный диагноз и подобрать грамотное лечение.

Когда капли в нос будут противопоказаны?

У всех каплей в нос имеются собственные противопоказания, о которых вам должен сообщать доктор. Как правило, противопоказаниями для большинства капель и спреев в нос являются беременность, серьезные сердечно-сосудистые проблемы, атрофические формы ринита.

Можно ли лечить насморк народными средствами?

Безусловно, народные средства могут использоваться при лечении насморка. Но, как и аптечные, народные средства так же имеют свои строгие противопоказания и очень часто, не зная о об их последствиях, пациенты сталкиваются с неэффективностью проводимых процедур или вообще с усугублением симптоматики. Поэтому в первую очередь необходимо обратиться за консультацией специалиста.

Возможна ли передозировка каплями?

Конечно, как и у большинства лекарственных средств и последствия бывают разные. Наиболее часто передозировке подвергаются люди использующие сосудосуживающие капли. Чувство мгновенного «исцеления» носового дыхания приводит к их бесконтрольному и длительному использованию, что перетекает в медикаментозный ринит, носовые кровотечения, атрофический ринит.

детские препараты для детей до года, спреи

Насморк – верный спутник различных заболеваний. Чаще всего вирусных, но порой и бактериальных. А еще заложенностью носа сопровождаются всевозможные аллергии – на цветение, на пыльцу, на химикаты.

Насморк, даже самая простая его форма, вовсе не так безобиден, как может показаться. Воспалительный процесс в носу протекает в непосредственной близости от головного мозга, и в любой момент способны осложниться самым нежелательным образом. К примеру, возбудители ринита могут из носовых ходов отправиться «вверх» и «вниз». В первом случае это станет причиной отита, во тором – фарингита или ларингита. А у отита, в свою очередь, есть вероятность перерасти в менингит.

Поэтому любое лечение должно быть полным и своевременным. Помогут ли предотвратить неприятные последствия капли с антибиотиками в нос для детей? Давайте поговорим о местных противомикробных средствах.

Когда требуются?

  • Когда у врача есть основания предполагать бактериальное происхождение насморка. Самый верный способ узнать это – сделать специальный бактериологический анализ слизи из носа.
  • При рините, особенно гнойной его форме. Когда идет бактериальное воспаление слизистой носа, каждый врач знает, что это может обернуться большими проблемами – такой насморк осложняется достаточно часто и вызывает фарингиты, ларингиты, гайморит, трахеит, аденоит. К тому же появление гноя в носовой слизи может говорить о том, что процесс стал хроническим. Антибактериальные капли — не средство профилактики, они не могут предотвратить осложнение, но довольно эффективно справляются с возбудителями воспалительного процесса и препятствуют дальнейшему распространению инфекции.
  • При гайморите. Сложные формы заболевания или затяжной гайморит довольно часто нуждаются в лечении местным антибиотиком – самостоятельно или в комплексе.
  • При затяжном насморке. Когда никакие другие методы не помогли, и заложенность носа не проходит уже более 1 месяца.
  • При синусите.

Таким образом, капли с антибиотиками не надо капать ребенку, если у него:

  • Насморк, который сопровождает вирус гриппа или ОРВИ.
  • Насморк легкой формы, без отечности, гнойных выделений и повышения температуры тела до высоких значений (выше 38,5-39 градусов).

В следующем видеоролике доктор расскажет о том, когда необходимо применять капли с антибиотиками и как правильно их подобрать.

Плюсы и минусы

Безусловное преимущество такой лекарственной формы над системными таблетками, уколами и капсулами в том, что лекарство сразу попадает туда, куда требуется – в очаг воспалительного процесса. А значит, и сразу начинает действовать. Поскольку препарат не проходит через желудок и кишечник, значительно снижается вероятность развития дисбактриоза, ассоциированного с приемом антибиотиков.

Минус таких лекарств в относительно небольшой дозировке действующего вещества. Легкие стадии болезни противомикробные препараты в каплях и спреях побеждают без затруднений, но вот более сложные стадии ЛОР-заболеваний одними местными препаратами не побороть. И порой доктор назначает капли дополнительно к системному лечению антибиотиком, т.е. прием таблеток или уколы будут проходить параллельно с закапыванием в нос.

Препараты назальные

  • «Биопарокс». Начать обзор названий хочу именно с этого препарата, потому что его история довольна поучительна для тех, кто любит все подряд лечить антибиотиками. Этот противомикробный спрей был настолько популярным, что производители были вынуждены… снять его с производства. Почему? Да потому что, бесконтрольное использование препарата, доступная его цена и безрецептурный отпуск из аптек привели к тому, что «Биопарокс» брызгали и взрослые, и дети, когда надо и когда не надо. Теперь медикамент признан неэффективным против большинства микробов.

То есть существующие ныне бактерии и палочки выработали против лекарства стойкий иммунитет. На этой печальной ноте закончилась история одного из лучших за всю историю детских антибиотиков.

  • «Полидекса Спрей». Сразу два антибиотика в составе этого препарата эффективно противостоят большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий. Спрей рекомендуется детям, которым уже исполнилось 2,5 года, и ребятам старше этого возраста. Лекарство дают при ринитах, ринофарингитах, синуситах. Противопоказан деткам с заболеваниями почек.
  • «Изофра». Это назальный спрей, ошибочно называемый «каплями». Противомикробный препарат показан при различных болезнях верхних дыхательных путей. Лекарство можно принимать деткам в любом возрасте, но не более недели. Если эффекта нет, «Изофру» нужно прекратить забрызгивать в нос. Список противопоказаний ограничивается лишь аллергией на фрамицетин.

Препараты, не содержащие противомикробных компонентов

«Сложные» капли

Это капли, в составе которых более двух лекарственных компонентов. Назначают их врачи, а делают фармацевты в аптеках с рецептурным отделом. Таких аптек, конечно, немного осталось, но в каждом городе они есть. Состав сложных капель тоже определяет врач. Чаще всего они бывают с антибиотиком, с противовирусными препаратами, с гормональными средствами, с растительными компонентами.

В сложные капли часто добавляют антигистаминные препараты, снимающие признаки аллергии, а также противовоспалительные и обезболивающие средства. Самые распространенные компоненты сложных капель – «Протаргол», «Интерферон», «Флуимуцил», «Левомицетин» и др.

Сложные капли нужно хранить исключительно в холодильнике, срок хранения от 5 до 15 суток. В интернете сейчас можно встретить довольно много советов о том, как разводить сложные капли самостоятельно, приводятся даже детальные рецепты. Но делать этого не стоит по двум причинам:

  • Во-первых, вы не можете точно знать, какие именно составляющие нужны вашему ребенку сейчас, при конкретной инфекции, и можете сделать хуже, закапывая антибиотик при вирусном рините или растительный препарат при аллергическом насморке.
  • Во-вторых, нельзя в домашних условиях рассчитать микродозы компонентов с аптечной точностью. А брать по совету виртуальных «гуру» ампулу одного препарата и половинку столовой ложки другого – подход не только не научный, но и преступный. Такая халатность может дорого стоить вам и вашему малышу.

Как применять?

  • По схеме. Капли с антибиотиками обычно назначаются для курсового лечения, продолжительность которого должен определять врач. Препараты антимикробного действия должны приниматься несколько раз в день через равные временные промежутки. Это важно, поскольку у каждого антибиотика свое время воздействия, и когда оно заканчивается, в организм больного ребенка должна поступить новая доза препарата для борьбы с микробами.
  • С предварительной подготовкой. Перед применением капель полость носа нужно промыть содовым или солевым раствором, подойдет и раствор фурацилина или морской соли («Аквамарис», «Аквалор»). При гнойном рините, гайморите приветствуется применение антисептика в нос, например «Мирамистина». После промывки нужно выждать около получаса, закапать сосудосуживающие капли («Виброцил»), чтобы снять отечность и «открыть» носовые ходы, и только потом приступать к закапыванию капель с антибиотиком.

Все капли должны быть выше комнатной температуры, можно просто погреть флакончик с лекарством в руке перед началом применения.

Для детей до 1 года

Носовые ходы у младенцев, как известно, довольно узкие. Слизистые оболочки рыхлые, а лор-органы до конца сформировались. Все это — дополнительные провоцирующие факторы к возникновению и развитию воспалительных процессов. Анатомические особенности строения носика и его пазух у крох затрудняют и процесс лечения.

Перед введением капель в носик, младенцу нужно промыть полость и оттянуть из носа слизь специальным аспиратором. Закапывать капли малышу следует, повернув его голову слегка набок.

В качестве сосудосуживающих препаратов крохе подойдут «Виброцил» или «Назол Бэби».

Что нужно запомнить?

  • Капли с антибиотиком назначает только врач.
  • Отменять закапывание самостоятельно нельзя, даже при наступлении улучшения
  • Не стоит применять одновременно два и более видов капель или спреев с антибиотиками.
  • Слишком долгое применение капель и спреев с противомикробными компонентами может вызвать кровоточивость носа – при перепадах атмосферного давления у ребенка могут начаться носовые кровотечения.
  • При нарушении дозировки и курса лечения бактерии могут стать резистентными к антибиотику, и в следующий раз этим препаратом пользоваться уже будет нельзя. Придется подыскивать ребенку новое лекарство, более сильнодействующее и, вероятно, более дорогостоящее.
  • При частом закапывании противомикробных капель у ребенка может сформироваться аллергическая реакция.
  • К побочных действиям приема капель и спреев с антибиотиком в нос могут быть анемия, потеря аппетита, изменение цвета эмали зубов у ребенка, приступы тошноты и расстройство стула. Будьте внимательны!

В следующем видеоролике доктор комаровский расскажет о том, стоит ли принимать капли с антибиотиками для детей и в каких случаях.

Лечение и профилактика острого синусита

В большинстве случаев острый синусит не требует лечения, так как он вызван вирусной инфекцией (насморк). Как правило, для скорейшего выздоровления и сглаживания симптомов достаточно самолечения.

 

Лечение для ослабления симптомов

 

Врач может порекомендовать лечение, ослабляющее симптомы синусита. Например, такие препараты, как:

 

  • Солевой спрей для носа, который нужно впрыскивать в нос несколько раз в день, чтобы промыть носовые ходы.
  • Кортикостероиды для носа. Спреи для носа с кортикостероидами могут предотвратить или ослабить воспаление. Примеры препаратов: флутиказон (Флоназа), мометазон (Назонекс), будезонид (Ринокорт аква), триамсинолон (Назакорт AQ), беклометазон (Беконазе AQ).
  • Противоотечные средства. Эти препараты имеются в свободной продаже и отпускаются без рецепта и включают капли, таблетки и спреи для носа. Эти препараты применяются несколько дней, иначе они могут усилить заложенность носа.
  • Обезболивающие, опускаемые без рецепта, включают аспирин, ацетаминофен (Тайленол и др.) и ибупрофен (Эдвил, Мотрин и др.). Не следует давать аспирин детям.

 

Антибиотики

 

  • Обычно для лечения острого синусита не требуются антибиотики.
  • Антибиотиками нельзя вылечить острый синусит, вызванный вирусной или грибковой инфекцией.
  • Большинство случаев острого бактериального синусита можно вылечить и без приёма антибиотиков.
  • Антибиотики как правило применяются для лечения тяжелых, повторяющихся или затяжных случаев бактериальной инфекции.
  • Антибиотики для лечения острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией: амоксициллин, кларитромицин и др. Если назначенный препарат не помогает против инфекции, или синусит повторяется, врач может выписать другой антибиотик.
  • Если врач выписал вам антибиотики, нужно пройти полный курс лечения. Это означает, что необходимо принимать их от 10 до 14 дней, даже если состояние уже улучшилось. Если рано прекратить приём антибиотиков, симптомы могут вернуться.

 

Противогрибковые препараты

 

В редких случаях причиной острого синусита является грибковая инфекция. Тогда необходимо применять внутривенные препараты, такие как амфотерицин Б или вориконазол. Доза препарата, а также то,  как долго нужно его принимать, зависит от серьёзности инфекции и от того, как быстро ослабляются симптомы болезни.

 

Иммунотерапия

 

Если синусит сопровождается аллергией, врач может назначить  аллерген-специфическую иммунотерапию, которая снизит реакцию организма на аллергены и поможет улучшить состояние.

 

Рекомендации для осуществления домашнего лечения

 

Следующие рекомендации помогут вам ослабить симптомы синусита:

 

  • Соблюдайте постельный или домашний режим. Это поможет вашему организму бороться с инфекцией и скорее выздороветь.
  • Пейте много жидкости, например, воды или сока. Это сделает слизь более жидкой, что будет способствовать её дренированию. Не употребляйте напитки, содержащие кофеин или алкоголь, поскольку они обезвоживают организм. Помимо этого, алкоголь может ухудшить состояние отёкших носовых пазух и носа.
  • Пропаривайте нос. Дышите паром над чашей с горячей водой, накрыв голову полотенцем, держа лицо точно над паром. Или примите горячий душ (если у вас нет температуры), дыша тёплым влажным воздухом. Это поможет облегчить боль и поспособствует прохождению слизи.
  • Ставьте теплые компрессы на лицо. Чтобы облегчить боль в области лица, накройте нос, щёки и глаза полотенцем, смоченным в тёплой воде.
  • Промывайте носовые ходы. Используйте специально разработанный бутылёк-пульверизатор (например, Sinus Rinse), для промывания носовых ходов.
  • Спите, держа голову в приподнятом положении. Это поспособствует улучшению прохождения из носовых пазух и уменьшит заложенность носа.

 

Профилактика острого синусита

 

Чтобы уменьшить риск заболевания острым синуситом:

 

  • Избегайте инфекций верхних дыхательных путей. Минимизируйте контакты с людьми, болеющими простудой. Часто мойте руки с мылом, особенно перед приёмом пищи.
  • Отслеживайте свою аллергию. Отслеживайте симптомы аллергии, посещая врача.
  • Избегайте накуренных помещений и мест с загрязнённым воздухом. Табачный дым и другие загрязнители могут вызвать раздражение и воспаление в носовых ходах и легких.
  • Используйте увлажнители воздуха. Если воздух у вас дома сухой, например, у вас воздушное отопление, то использование увлажнителей поможет предотвратить появление синусита. Содержите прибор в чистоте и следите за тем, чтобы на нём не образовывалась плесень.

 

Более подробную информацию о лечении и профилактике острого синусита вы можете получить у отоларингологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Капли в нос с антибиотиками для детей и взрослых: названия местных антибиотиков

Назальные капли применяют при простудных заболеваниях у пациентов всех возрастов. При бактериальном рините нужно применять лекарственные препараты с антибактериальными свойствами.

Перед началом терапии следует убедиться, что носовая полость поражена бактериями. Нужно исследовать слизистые выделения из носовой полости. Капать в нос антибиотик допустимо по назначению специалиста, и придерживаясь дозировки.

Содержание статьи

Особенности антибактериальных средств

Назальные капли используют при длительном рините, среднем отите и гайморите. Самостоятельное бесконтрольное применение препаратов может привести к:

  • кровотечениям;
  • жжению;
  • сильной аллергии;
  • привыканию;
  • истончению сосудистой сетки в носовой полости.

Основными показаниями для использования антибиотика являются:

  1. Положительный результат анализа слизи из носовой полости на содержание бактерий.
  2. Гнойный ринит. Бактериальный воспалительный процесс слизистой часто приводит к развитию осложнений. При неадекватном лечении часто возникает аденит, трахеит, гайморит, ларингит, фарингит. Образование гноя может свидетельствовать о переходе заболевания в хроническую форму.
  3. Затяжной гайморит.
  4. Длительный насморк.
  5. Синусит.

Местные антибиотики для носа обладают преимуществом перед капсулами, уколами и таблетками. Благодаря тому, что они работают непосредственно в очаге воспаления, результат от их применения достигается быстрее. Не взаимодействуя с кишечником, лекарственный препарат практически не влияет на микрофлору.

Из-за низкой концентрации действующего вещества, назальные капли способны справиться лишь с легкими формами болезней. Специалисты назначают их в качестве вспомогательного средства к системной терапии.

Капли в нос с антибиотиками

Капли применять следует строго по схеме. Продолжительность терапии назначается врачом. Лекарство используют несколько раз в сутки с равным промежутком времени. Носовая полость перед орошением антибиотиком требует подготовки. Вначале нос промывается содовым раствором, фурацилином. При гайморите проводится обработка антисептиком.

После промывания следует подождать некоторое время, затем закапать сосудосуживающие препараты, и только после этого антибиотик местного действия.

Важно: капли нужно нагреть до комнатной температуры.

Рассмотрим основные препараты, содержащие антибиотик.

Изофра

Препарат относится к аминогликозидам. Фрамицетин сульфат – основной работающий компонент. Средство обладает мощным антибактериальным эффектом. Фрамецитин сульфат оказывает разрушающее влияние на клеточные стенки патогенных микроорганизмов, нарушая их жизнедеятельность.

Препарат легко переносится больными. Часто его назначают при гайморите женщинам, ожидающим ребенка. Негативные реакции на антибиотик наблюдаются крайне редко. Чаще всего это сыпь на кожных покровах.

Продолжительность терапии составляет неделю. В зависимости от возраста человека варьируется число орошений. Детям до года средство не назначается.

Полидекса

Комплексный препарат, содержащий в своем составе неомицин сульфат, полимексин В сульфат, фенилэфрин, дексаметазон.

Благодаря комбинированному характеру, препарат убирает симптомы синусита и ринита бактериального происхождения.

Во время применения больные отмечают значительное улучшение дыхания, снижение количества выделяемой слизи.

Полидекса устраняет патогенные микроорганизмы, суживает сосуды, убирает аллергические проявления, снимает воспалительные процессы.

Несмотря на эффективность, препарат назначают с осторожностью, так как у него много противопоказаний. Специалисты назначают Полидексу только в случае, если моно препараты не приносят результата.

Важно: средство нельзя применять детям до трех лет.

Софрадекс

Средство имеет комплексный состав. Используют его при лечении не только носовой полости, но также ушей и глаз.

Основные действующие компоненты: дексаметазон, фрамицетин сульфат, грамицидин.

По терапевтическому действию препарат схож с Изофрой и Полидексом. По этой причине, если данные капли от насморка с антибиотиком не оказали нужного эффекта, то специалисты Софрадекс также не назначают.

Запрещено использовать при беременности, в период вскармливания, у детей до года. Лекарственное средство имеет широкий ряд противопоказаний.

Гаразон

Препарат местного действия. Используют в основном для закапывания ушей и глаз, но при необходимости назначают в качестве назальных капель. В состав средства входит бетаметазон и гентамицин.

Благодаря комплексному воздействию, средство обладает ярко выраженными противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Важно: не применяют у детей до шести лет, кормящих и беременных женщин. Без назначения врача использовать не рекомендуется, так как у лекарства многочисленные противопоказания.

Неомицин

Препарат относится к аминогликозидам. Используют в форме раствора для орошений и закапываний.

Средство воздействует на стафилококк и стрептококк.

При анаэробной флоре Неомицин неэффективен.

Антибиотик не пользуется популярностью среди терапевтов, однако широко применяется в стационарах.

Новоиманин

Препарат на основе растительных компонентов. Обладает антибактериальным эффектом. В состав средства входят вещества, полученные из зверобоя.

Лекарство применяют для устранения грамположительной микрофлоры. Новоиманин не только обладает антибактериальными свойствами, но и восстанавливает слизистые оболочки носа.

Препарат перед использованием нужно разводить при помощи анестезина или глюкозы.

Фрамецитин

Используют при бактериальных поражениях носовой полости. Специалисты назначают в качестве профилактического средства после проведения операционных вмешательств.

Важно: нельзя использовать детям младше года.

Протаргол

Не смотря на то, что многие пациенты считают средство антибиотиком, оно таковым не является.

Благодаря высоким антисептическим свойствам протеина серебра препарат приравнивают к антибактериальным медикаментам.

Протаргол высокоэффективен при рините, помогает избежать назначения более сильных лекарств.

Средство необходимо применять в строгом соответствии с инструкцией. Пред закапыванием носовую полость очищают солевым раствором. При заложенности носа необходимо использование сосудосуживающих препаратов.

Протаргол назначают женщинам во время лактации и беременности, детям младшей возрастной группы. У средства мало побочных эффектов, оно показывает хорошие результаты.

Важно: перед применением нужно убедиться, что препарат приготовлен недавно. Купить его можно в рецептурном отделе аптеки.

Биопарокс

Препарат был крайне популярен у пациентов.

Производители были вынуждены убрать его из производства, так как отпуск без рецепта и низкая стоимость привели к тому, что люди применяли его без особой необходимости.

Бактерии обладают свойством адаптироваться к внешним условиям.

Патогенные микроорганизмы приобрели иммунитет к Биопароксу, сделав его неэффективным.

Флуимуцил

Препарат выпускают в различных формах. Для терапии болезней носа используют ампулы с порошком.

В состав средства входит тиамфеникол и ацетилцистеин. Готовят капли путем растворения в воде для инъекций порошка.

Также допускается лечение при помощи небулайзера.

Ципромед

Основное действующее вещество – ципрофлоксацин. Применение средства крайне ограничено. Объясняется это негативным воздействием Ципромеда на нервную систему.

Препарат, попав на слизистую носа, проникает в кровь через сосуды и оказывает сходное с наркотическим воздействие на организм.

Важно: при превышении дозы возможна остановка дыхания. Антибиотик в нос взрослому пациенту назначает только врач.

Флуимуцил обладает антиоксидантными и муколитическими свойствами. Средство разжижает слизь, замедляет рост бактерий, убирает отечность и воспалительные процессы.

Капли с антибиотиками для детей

Самые распространенные названия капель в нос с антибиотиками для детей:

  • Изофра;
  • Полидекса.

Детям грудного возраста врачи назначают исключительно капли. При орошении носовой полости спреем, инфекция способна распространиться, вызывая отит или другие осложнения.

В большинстве случаев педиатры рекомендуют применять лекарственные препараты, изготовленные в аптеке по рецепту. Чаще всего это сложные капли. В их состав могут входить различные препараты.

Чаще всего это:

  • антибактериальные;
  • антибиотики;
  • антигистаминные;
  • иммуномодуляторы;
  • сосудосуживающие.

Сложные капли можно использовать на протяжении недели, затем они теряют свои свойства. После закапывания носа, через пять минут рекомендуется закапать в каждую ноздрю по капле растительного масла. Это помогает избежать сухости и жжения.

Важно: антибиотик в нос для детей назначается только врачом.

Заключение

Терапия ринита, вызванного бактериями, несложная. Основное условие – вовремя начать лечение и не запустить процесс. Бактериальный насморк можно полностью убрать за 6 дней без последствий для здоровья. Течение болезни полностью зависит от больного. Если патология перейдет в хроническую форму из-за неправильного лечения, то качество жизни человека значительно ухудшится.

Непродолжительная терапия антибактериальными средствами не принесет вреда организму. Наоборот, она поможет устранить очаг инфекции за короткий промежуток времени, не дав распространиться патогенным микроорганизмам дальше.

совместимость и через сколько времени можно принимать

https://ria.ru/20211026/sochetanie-1756387174.html

Врач развеял мифы о сочетании антибиотиков и алкоголя

Антибиотики и алкоголь: совместимость и через сколько времени можно принимать

Врач развеял мифы о сочетании антибиотиков и алкоголя

По поводу совместимости спиртного и антибиотиков есть разные мнения, хотя этиловый спирт не рекомендован при приеме практически всех лекарств. О том, через… РИА Новости, 26.10.2021

2021-10-26T20:25

2021-10-26T20:25

2021-10-26T21:20

общество

алкоголь

здоровье — общество

андрей кондрахин

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/1a/1756377986_0:314:3083:2048_1920x0_80_0_0_943a34c9ebfe7746da76a91b28785262.jpg

МОСКВА, 26 окт — РИА Новости. По поводу совместимости спиртного и антибиотиков есть разные мнения, хотя этиловый спирт не рекомендован при приеме практически всех лекарств. О том, через сколько времени можно пить алкоголь после употребления антибиотиков, о времени выведения лекарства из организма и возможных последствиях — в материале РИА Новости.Что такое антибиотикиАнтибиотики — это препараты, которые применяются в медицине для борьбы с бактериальной инфекцией. Воздействуя различными способами на клетки бактерий, эти лекарственные средства предупреждают распространение болезни, развитие осложнений и способствуют выздоровлению.Сейчас в международной практике вместо антибиотиков используется название «антибактериальные препараты». Воздействуя различными способами на клетки бактерий, эти лекарственные средства предупреждают распространение инфекции, развитие осложнений и способствуют быстрому выздоровлению.Влияние алкоголя на антибиотикиАнтибиотики несовместимы со слабоалкогольными, среднеалкогольными и крепкими напитками.Почему нельзя пить алкоголь после антибиотиков»Когда мы говорим про алкоголь, нужно понимать, что антибиотики — это химические вещества, которые при взаимодействии с этиловым спиртом могут вызывать дисульфирамоподобный эффект, — объяснил Андрей Кондрахин. — Это состояние организма, при котором возникают такие неприятные ощущения, как повышенное сердцебиение, покраснение лица, ощущение нехватки воздуха, тошнота, потливость, слабость, головная боль, колики, спазмы желудка, тремор. Это все потенцируется антибиотиком, он ведет себя подобным образом под действием спирта. Именно поэтому употреблять алкоголь с антибиотиками нельзя. Также возможен абсолютно неправильный эффект от лекарства, а побочные действия антибиотика могут быть выше из-за принятия алкоголя. Кроме этого, у человека, употребляющего спиртное, аллергические реакции на препараты этой группы могут быть выраженнее. Под воздействием этанола антибактериальные лекарства становятся менее активными, и это приводит к тому, что организм практически не защищается от бактерий. Получается, антибиотик в организм поступает, а эффекта нет никакого».Если совмещать эти два вещества, можно столкнуться:Виды антибиотиковПо словам фармаколога Андрея Кондрахина, нет такого вида антибиотика, при приеме которого можно употреблять алкогольные напитки. При этом в некоторых источниках указаны препараты, с которыми это допускается. Чтобы избежать вреда для здоровья, лучше не выпивать во время курса любого антибактериального препарата.Ниже приведен список лекарств, которые категорически нельзя принимать с напитками, содержащими этиловый спирт (иначе последствия такого взаимодействия предсказать будет трудно):Кроме того, есть ряд медикаментов, в инструкции которых ничего не сказано о сочетании со спиртным. Среди них:Перед их приемом следует проконсультироваться с врачом и уточнить вопрос совместимости с этиловым спиртом.Через сколько можно пить алкогольПрежде чем совмещать этих два вещества, должно пройти минимум два дня. Пациентам, которые страдают от цирроза, гепатита, рекомендуется избегать алкогольных напитков не менее двух недель.ПоследствияПоследствия приема спиртного и антибиотиков могут быть разными. Например, снизится эффективность антибактериальной терапии. Таким образом, подавление патогенной микрофлоры происходит менее эффективно, возникает необходимость в продлении лечения или поиске нового антибиотика.У человека могут развиться поражения печени. Одновременное употребление спиртных напитков и антибиотиков оказывает большую нагрузку на ткани этого органа. Повышается риск интоксикации организма в целом, а не только печени, выступающей в роли фильтра, через который проходит кровь.Кроме этого, сочетание алкогольных напитков и антибактериальных препаратов может вызвать следующие последствия:»Самое страшное последствие совместного употребления антибиотиков и алкоголя — это анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом, — предупредил Андрей Кондрахин. — Если человек по незнанию один раз смешал антибиотик с алкоголем, то он может почувствовать неприятные ощущения, боли в животе. Страшного ничего не будет, но в некоторых случаях возможна аллергическая реакция».Мифы и легендыЕсть мнение, что слабоалкогольные напитки, например пиво, не нанесут вреда при сочетании с антибиотиками, потому что в них мало этилового спирта. Однако это неверно. Нередко хмельной напиток употребляют в больших количествах, а в 0,5 литра пива присутствует 15-30 миллилитровл этанола.С чем еще не сочетаются антибиотикиПо словам эксперта, многие антибиотики не сочетаются между собой, потому что их комбинация дает токсическое действие на организм, и с некоторыми другими веществами:Совет врачаАндрей Кондрахин дал несколько советов по поводу употребления антибактериальных препаратов и спиртного.— Первое — антибиотики назначает только врач и только после того, как точно установлен возбудитель болезни. Препарат принимают в определенное время, и его пропускать нельзя. Лекарство можно запивать только обычной водой и не смешивать с чаем, кофе, молоком, газированными напитками, алкоголем и курением. Курение тоже считается вредным в данном контексте. Все это может повлиять на антибиотик, и он выпадет в осадок. Принимать препараты данной группы нужно строго в том количестве, в котором прописал врач. Ни в коем случае нельзя прерывать курс приема раньше, иначе эффективность лекарства снизится, а резистентность повысится. Итог: пьем лекарственный препарат только в назначенное время — то, что рекомендовал врач.

https://ria.ru/20190419/1552833761.html

https://sn.ria.ru/20181113/1532629983.html

https://ria.ru/20200526/1572001201.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0a/1a/1756377986_351:0:3082:2048_1920x0_80_0_0_addae1b655f81ea24aec635ae21f5287.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, алкоголь, здоровье — общество, андрей кондрахин

МОСКВА, 26 окт — РИА Новости. По поводу совместимости спиртного и антибиотиков есть разные мнения, хотя этиловый спирт не рекомендован при приеме практически всех лекарств. О том, через сколько времени можно пить алкоголь после употребления антибиотиков, о времени выведения лекарства из организма и возможных последствиях — в материале РИА Новости.

Что такое антибиотики

Антибиотики — это препараты, которые применяются в медицине для борьбы с бактериальной инфекцией. Воздействуя различными способами на клетки бактерий, эти лекарственные средства предупреждают распространение болезни, развитие осложнений и способствуют выздоровлению.

«Это вещества, которые уничтожают микроорганизмы, — рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. — Они так и называются «анти биос» — против жизни. То есть они убивают возбудителей различных болезней. Это касается бактерий, потому что к вирусам антибиотики никакого отношения не имеют».

Сейчас в международной практике вместо антибиотиков используется название «антибактериальные препараты». Воздействуя различными способами на клетки бактерий, эти лекарственные средства предупреждают распространение инфекции, развитие осложнений и способствуют быстрому выздоровлению.

Влияние алкоголя на антибиотики

Антибиотики несовместимы со слабоалкогольными, среднеалкогольными и крепкими напитками.

«Все, что содержит этиловый спирт, будет давать негативную реакцию организма, — пояснил специалист. — Причем в инструкции к антибиотикам это всегда прописывается: «не применять вместе с алкоголем».

Почему нельзя пить алкоголь после антибиотиков

«Когда мы говорим про алкоголь, нужно понимать, что антибиотики — это химические вещества, которые при взаимодействии с этиловым спиртом могут вызывать дисульфирамоподобный эффект, — объяснил Андрей Кондрахин. — Это состояние организма, при котором возникают такие неприятные ощущения, как повышенное сердцебиение, покраснение лица, ощущение нехватки воздуха, тошнота, потливость, слабость, головная боль, колики, спазмы желудка, тремор. Это все потенцируется антибиотиком, он ведет себя подобным образом под действием спирта. Именно поэтому употреблять алкоголь с антибиотиками нельзя. Также возможен абсолютно неправильный эффект от лекарства, а побочные действия антибиотика могут быть выше из-за принятия алкоголя. Кроме этого, у человека, употребляющего спиртное, аллергические реакции на препараты этой группы могут быть выраженнее. Под воздействием этанола антибактериальные лекарства становятся менее активными, и это приводит к тому, что организм практически не защищается от бактерий. Получается, антибиотик в организм поступает, а эффекта нет никакого».

Если совмещать эти два вещества, можно столкнуться:

  1. 1

    С нарушением работы печени. Если у человека этот орган здоровый, то последствия смешивания спиртного с антибиотиками он может и не почувствовать. Тем не менее печень при этом испытывает двойную нагрузку по переработке как алкоголя, так и лекарства.
  2. 2

    С нарушениями в работе нервной системы. У некоторых людей алкоголь в сочетании с антибиотиками вызывает неприятные последствия для ЦНС. В частности, это выражается головными болями, головокружением, тошнотой и даже судорогами.
  3. 3

    С расстройством сна. У человека может развиться бессонница и наблюдаться нарушения вплоть до того, что день и ночь меняются местами.
  4. 4

    С нарушениями в сердечно-сосудистой системе. Чаще всего это изменение артериального давления — оно может как увеличиться, так и снижаться.
  5. 5

    С аллергией. В редких случаях антибиотики и алкоголь могут вызывать сильную реакцию организма вплоть до анафилактического шока. Последний является серьезным состоянием, угрожающим жизни человека. В таком случае нужно вызывать скорую медицинскую помощь.
  6. 6

    С нарушениями со стороны ЖКТ. При сочетании антибактериальных препаратов с этиловым спиртом возможны расстройство пищеварения, боли, в животе, диарея, изжога и т. д.

19 апреля 2019, 03:54

ВОЗ призвала не принимать антибиотики «для профилактики»

Виды антибиотиков

По словам фармаколога Андрея Кондрахина, нет такого вида антибиотика, при приеме которого можно употреблять алкогольные напитки. При этом в некоторых источниках указаны препараты, с которыми это допускается. Чтобы избежать вреда для здоровья, лучше не выпивать во время курса любого антибактериального препарата.

Ниже приведен список лекарств, которые категорически нельзя принимать с напитками, содержащими этиловый спирт (иначе последствия такого взаимодействия предсказать будет трудно):

  • группа тетрациклинов;
  • группа левомицетинов;
  • группа линкозамидов при одновременном приеме с алкоголем оказывает негативное влияние на ЦНС и печень;
  • группа аминогликозидов несовместима даже с другими лекарствами, тем более с алкогольными напитками;
  • группа цефалоcopинов вызывает сильную алкогольную интоксикацию;
  • группа макролидов при контакте со спиртным вызывает токсическое действие на головной мозг и печень.

Кроме того, есть ряд медикаментов, в инструкции которых ничего не сказано о сочетании со спиртным. Среди них:

  • пенициллин;
  • гелиомицин;
  • рифамицин;
  • ванкомицин.

Перед их приемом следует проконсультироваться с врачом и уточнить вопрос совместимости с этиловым спиртом.

Через сколько можно пить алкоголь

«Есть такое понятие как «период полувыведения препарата из организма», это не менее 48 часов, — рассказал клинический фармаколог. — При этом после курса антибиотиков следует подождать хотя бы неделю, прежде чем употреблять алкоголь. Подождать придется, потому что возможна последующая реакция, связанная с дисульфирамоподобным эффектом».

Прежде чем совмещать этих два вещества, должно пройти минимум два дня. Пациентам, которые страдают от цирроза, гепатита, рекомендуется избегать алкогольных напитков не менее двух недель.

Последствия

Последствия приема спиртного и антибиотиков могут быть разными. Например, снизится эффективность антибактериальной терапии. Таким образом, подавление патогенной микрофлоры происходит менее эффективно, возникает необходимость в продлении лечения или поиске нового антибиотика.

У человека могут развиться поражения печени. Одновременное употребление спиртных напитков и антибиотиков оказывает большую нагрузку на ткани этого органа. Повышается риск интоксикации организма в целом, а не только печени, выступающей в роли фильтра, через который проходит кровь.

Кроме этого, сочетание алкогольных напитков и антибактериальных препаратов может вызвать следующие последствия:

  1. 1

    Ухудшение обменных процессов в организме. Спиртное снижает усвоение питательных веществ, витаминов, минералов, а также лекарственных препаратов. Это значит, что и антибиотики будут хуже всасываться в кровь, из-за чего снижается их эффективность в лечения болезней.
  2. 2

    Снижение иммунитета. Употребление алкогольных напитков подавляет защитные силы организма. Таким образом, инфекционный процесс может только усилиться, болезнь будет протекать дольше.
  3. 3

    Аллергия. Сочетая антибиотики и алкоголь, человек увеличивает вероятность появления аллергических реакций, например кожной сыпи.
  4. 4

    Другие непредсказуемые последствия.

13 ноября 2018, 10:40

Опасное оружие здоровья: к чему может привести самолечение антибиотиками

«Самое страшное последствие совместного употребления антибиотиков и алкоголя — это анафилактический шок, который может закончиться летальным исходом, — предупредил Андрей Кондрахин. — Если человек по незнанию один раз смешал антибиотик с алкоголем, то он может почувствовать неприятные ощущения, боли в животе. Страшного ничего не будет, но в некоторых случаях возможна аллергическая реакция».

Мифы и легенды

Есть мнение, что слабоалкогольные напитки, например пиво, не нанесут вреда при сочетании с антибиотиками, потому что в них мало этилового спирта. Однако это неверно. Нередко хмельной напиток употребляют в больших количествах, а в 0,5 литра пива присутствует 15-30 миллилитровл этанола.

С чем еще не сочетаются антибиотики

По словам эксперта, многие антибиотики не сочетаются между собой, потому что их комбинация дает токсическое действие на организм, и с некоторыми другими веществами:

«Такие препараты не рекомендуется запивать кофе, чаем, потому что есть вероятность выпадения антибиотика в осадок, из-за чего он перестанет работать. Ни в коем случае нельзя запивать препараты этой группы цитрусовыми напитками, особенно грейпфрутовым соком, потому что он может вызвать выраженное действие антибактериального препарата на организм и дать аллергическую реакцию. Вообще, есть антибиотики, которые пьются после еды, размешиваются с другими продуктами, и те, что пьются до приема пищи. Это очень важно, при несоблюдении инструкции их эффективность будет очень низкой», — рассказал эксперт.

Совет врача

Андрей Кондрахин дал несколько советов по поводу употребления антибактериальных препаратов и спиртного.

— Первое — антибиотики назначает только врач и только после того, как точно установлен возбудитель болезни. Препарат принимают в определенное время, и его пропускать нельзя. Лекарство можно запивать только обычной водой и не смешивать с чаем, кофе, молоком, газированными напитками, алкоголем и курением. Курение тоже считается вредным в данном контексте. Все это может повлиять на антибиотик, и он выпадет в осадок. Принимать препараты данной группы нужно строго в том количестве, в котором прописал врач. Ни в коем случае нельзя прерывать курс приема раньше, иначе эффективность лекарства снизится, а резистентность повысится. Итог: пьем лекарственный препарат только в назначенное время — то, что рекомендовал врач.

26 мая 2020, 13:05

Нарколог назвал число смертей в России от отравления алкоголем

Можно ли капать антибиотики в нос: мнение доктора Комаровского, видео

Если у ребенка насморк и врач предложил капать антибиотик в нос – меняйте врача, предупредил Евгений Комаровский.

Александра Красновская

13:50, 23 декабря 2021

Если антибиотик продается в капельках, значит, его можно закапать в нос? Доктор Комаровский в программе «Ранок з Україною» на канале «Украина» рассказал, в каких случаях этот препарат нужно именно так использовать и когда это не принесет никакого эффекта.

Если у ребенка насморк и врач предложил капать антибиотик в нос – меняйте врача, предупредил Евгений Комаровский. Кандидат медицинских наук объяснил, что так использовать подобные препараты можно только в двух случаях. А именно – когда антибиотик закапывают при гнойном конъюнктивите в глаза и когда его закапывают при гнойном отите в ухо.

То есть когда есть замкнутая полость, откуда антибиотик не всасывается в кровь и когда в этой полости можно обеспечить высокую концентрацию препарата, тогда его можно туда вводить.

«Местное введение антибиотиков на кожу или на слизистые оболочки – одно из самых больших преступлений, особенно когда это делается не по инициативе медработника», – сказал Евгений Комаровский в программе «Ранок з Україною».

Потому что местное применение антибиотиков в большинстве случаев не позволяет обеспечить его высокую концентрацию в тканях. А низкая концентрация препарата приводит к тому, что бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам. И это чуть ли не самая острая проблема медицины 21 века.

«Когда антибиотик в любой концентрации капается в нос, то такое действие неэффективное, – сказал врач-педиатр высшей категории в интервью для канала «Украина». – Антибиотик стекает по задней стенке глотки и попадает в желудок. Это идеальная модель формирования устойчивости к антибиотикам. Врач, который посоветовал капельки антибиотиков в нос – это не врач».

Все свои вопросы касательно здоровья и детей, и взрослых телезрители могут задать на страничке программы «Ранок з Україною» @ranok_ua в Instagram.

Смотрите рубрику «Запитай у Комаровського» на канале «Украина» в программе «Ранок з Україною».

Большая часть инфекций носовых пазух являются вирусными и не подлежат лечению антибиотиками

Львиная доля инфекций носовых пазух — ринитов и синуситов, выражающихся в обычном насморке, — не требует лечения антибиотиками, так как имеет вирусную природу. Таковы новые правила, выпущенные Ассоциацией специалистов по инфекционным болезням США. В России также распространено необоснованное применение пациентами и врачами антибиотиков при вирусных заболеваниях, признают эксперты.

Респираторные заболевания, то есть заболевания дыхательных путей, — одни из самых распространенных заболеваний. По статистике, в США каждый седьмой пациент хотя бы раз в год страдал инфекциями носовых пазух. «Самые распространенные заболевания на Земле – респираторные инфекции, и практически всегда они сопровождаются насморком и затруднением носового дыхания», — соглашается к. м. н., врач-оториноларинголог НМХЦ им. Пирогова Олег Савчук.

И в России, и в США, как выяснилось, насморк любят лечить антибиотиками, хотя обоснованность такого подхода всегда подвергалась большим сомнениям. Сомнения эти полностью подтверждается, явствует из доклада, опубликованного в среду экспертами из американской Ассоциации специалистов по инфекционным болезням (IDSA).

«Хотя инфекции носовых пазух являются пятой по частоте причиной назначения антибиотиков докторами,

90–98% из них имеют вирусную природу, то есть не лечатся антибиотиками. Ошибочное назначение антибактериальных препаратов ведет к развитию лекарственной устойчивости у бактерий»,

— говорится в сообщении.

«Сегодня не существует простого теста, который мог бы быстро показать, является ли инфекция вирусной или бактериальной, поэтому многие терапевты прописывают антибиотики «на всякий случай». Однако, если инфекция оказывается вирусной (а это происходит в подавляющем большинстве случаев), антибиотики от нее не помогут, а только нанесут вред: микробы получат шанс выработать к ним устойчивость, у пациента могут возникнуть побочные эффекты, да и стоимость лечения возрастет», — объяснил доктор Энтони Чоу, председатель экспертной комиссии и почетный профессор Университета Британской Колумбии (Ванкувер).

Казалось бы, врачи повторяют хорошо известную истину: бактерии и вирусы имеют совершенно разную природу. Бактерия — это микроскопический одноклеточный организм, а вирус — субклеточное образование, состоящее только из ДНК (или РНК) в белковой оболочке и способное существовать только внутри другой клетки. Поэтому естественно, что антибиотики — антибактериальные препараты — бессильны против вирусов. Однако тенденция к самолечению антибиотиками, а также их необоснованное назначение врачами для борьбы с вирусными инфекциями характерны не только для американской, но и для российской публики. «Обращение к врачу во время эпидемии гриппа ведет к массовому и необоснованному назначению антибиотиков, к радости фармацевтов и шарлатанов от медицины», — признает детский врач, к. м. н. Евгений Комаровский.

Свод правил — первые указания на эту тему, сформулированные IDSA, — приводит точные характеристики болезни, которые должны помочь докторам различить вирусные и бактериальные инфекции.

Острый риносинусит — общее название «насморков» — сочетает воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух,

вызывает неприятное давление внутри носа и может длиться неделями. Большая часть синуситов развивается на фоне «простуды» или других инфекций верхних дыхательных путей, однако существует и фактор аллергии, а также других форм раздражающего воздействия окружающей среды.

23 сентября 16:19

IDSA считает, что риносинусит можно идентифицировать как бактериальный (и, соответственно, назначить для его лечения антибиотик), только если:

— симптомы не исчезают в течение 10 дней или более;
— болезнь протекает тяжело: температура 39 градусов и выше, обильные выделения из носа и боли наблюдаются 3–4 дня подряд
— наступает ухудшение состояния после его частичного улучшения (обычно после ОРВИ в течение 5–6 дней, которая вроде бы начала отступать).

Если инфекция все-таки была идентифицирована как бактериальная, то не стоит злоупотреблять антибиотиками и при ее лечении — достаточно приема в течение 5–7 дней.

Традиционные рекомендации принимать лекарства 10–14 дней опять же повышают риск выработки устойчивости к ним, считают эксперты. Впрочем, для детей сохранены прежние рекомендации — прием до двух недель.

Кроме того, врачам рекомендуют избегать применения противоотечных и антигистаминных препаратов. К первым относится, например, широко используемый галазолин и другие сосудосуживающие капли, а ко вторым — противоаллергические препараты. Какую бы природу ни имел риносинусит, бактериальную или вирусную, эти виды лекарств не излечивают и могут лишь ухудшить симптомы. Исключение делается для людей с историей аллергии.

Предписываемое лечение вирусных инфекций, как всегда, самое простое — орошение носа дезинфицированным соляным раствором и обильное питье.

Для орошения носа могут использоваться и спреи, и капли, и жидкость. Это облегчит самые неприятные симптомы. Ну а для облегчения боли в носу рекомендуется вечный парацетамол.

«Это первые подробно разработанные инструкции для лечения риносинуситов. Работники системы здравоохранения сталкиваются с рядом сложностей при их лечении, и данные правила суммируют современные знания, давая самые точные рекомендации. Они прозрачны и опираются на факты. Правда, ряд пунктов говорит о том, что эта проблема нуждается в дальнейших исследованиях», — заключил доктор Томас Файл, один из соавторов правил и руководитель отдела инфекционных заболеваний в Северо-Восточном медицинском университете Огайо.

Спрей для носа: облегчающий спрей при проблемах с носовыми пазухами — Центр ушей, носа и горла

Возможность дышать через нос важна по многим причинам. Когда ваш нос работает так, как должен, он может фильтровать, согревать и увлажнять воздух, которым вы дышите.

«Это очень важно для здоровья носовых пазух», — говорит Амбер Луонг, доктор медицинских наук, доцент кафедры отоларингологии и хирургии головы и шеи Центра медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.«Если ваш нос слишком сухой и слизь не течет, ваши пазухи могут забиться, что может привести к инфекции пазух. Вот почему безрецептурные спреи для носа могут быть важной частью лечения синусита».

Почему влага важна для носовых пазух

Слизистые оболочки, выстилающие нос и носовые пазухи, могут опухать и становиться гиперемированными в ответ на вирусы, аллергии и бактерии. В ответ ваш нос и пазухи производят больше слизи, пытаясь защитить вас.

Если выделения из носа и придаточных пазух слишком сухие, могут развиться боль в носовых пазухах, заложенность носа, синусит и другие симптомы. Заложенность носа также может блокировать дренаж среднего уха, что, в свою очередь, может вызвать ушную инфекцию. А «дыхание через рот может усугубить заболевания легких, такие как астма и бронхит», — говорит доктор Луонг. Использование безрецептурного назального спрея может поддерживать влажность этих деликатных структур. Но важно выбирать продукты с умом.

Выбор солевых спреев и капель для носа

Простая солевая вода или солевые растворы уменьшают густые выделения в носу и пазухах, помогая удалить раздражающие частицы и микробы.

«Использование солевых растворов, доступных без рецепта, может быть очень полезным и может обеспечить комфорт», — говорит Кэтлин Л. Яремчук, доктор медицины, специалист по уху, горлу и носу в больнице Генри Форда в Детройте.

«Солевой спрей для носа действует как увлажнитель, поддерживая движение слизи из носовых пазух», — говорит Луонг. «Это может помочь смыть аллергены и микробы, прежде чем они вызовут воспаление».

Солевой спрей для носа особенно полезен зимой, когда воздух холодный и сухой.Если у вас болит нос, вы можете испытывать некоторое покалывание. Некоторые люди чувствительны к консервантам в солевых спреях для носа, но есть бренды, которые не содержат консервантов.

Противозастойные назальные спреи и капли

Противозастойные назальные спреи нельзя использовать так же, как солевые спреи для носа. Если их использовать более пары дней, вы, вероятно, испытаете так называемый эффект отскока. «Это означает, что когда спрей перестает действовать, у вас больше заложенности носа, чем когда вы впервые использовали спрей», — говорит доктор.Яремчук. «Вот почему некоторые люди становятся зависимыми от безрецептурных противозастойных средств и начинают использовать их более двух раз в день — иногда до одной бутылки в день». Как только это произойдет, человек может переключиться на солевые капли в нос. По ее словам, противозастойные спреи для носа безопасны и эффективны только тогда, когда они используются по назначению. заложенность носа, называемая медикаментозным ринитом, которую, возможно, придется лечить стероидными спреями для носа», — предупреждает Луонг.

Противозастойные спреи для носа наиболее полезны на ранних стадиях простуды или синусита. Их также можно использовать для предотвращения давления в носовых пазухах или ушах во время полета.

Продукты, отпускаемые без рецепта, могут быть ценным дополнением к вашему режиму лечения синусита. Но обратитесь к своему лечащему врачу или специалисту по уху, носу и горлу, если у вас по-прежнему есть проблемы. И обязательно сообщите своему врачу о любых безрецептурных продуктах, которые вы используете.

Лекарства от синусита

Основной целью лечения синусита является уменьшение воспаления в носу и отверстиях пазух для улучшения дренажа пазух.Это может включать комбинацию медицинских процедур. Ваш лечащий врач вылечит инфекцию, если она присутствует, и попытается уменьшить симптомы насморка или заложенности носа. Лечение острого синусита отличается от лечения хронического синусита, но могут использоваться многие аналогичные лекарства. Вот несколько рекомендуемых процедур: 

 

Средство для промывания носа

Промывание носа соленой водой или физиологическим раствором помогает удалить слизь и бактерии из носа и пазух. Это может временно уменьшить симптомы заложенности носа и постназального синдрома.Это также помогает очистить слизистую оболочку носа от внешних триггеров. Мы часто рекомендуем промывать нос перед использованием лекарственных назальных спреев. После промывания носа подождите, пока выделения не прекратятся; затем используйте назальный спрей, как это предписано вашим врачом. Узнать больше.

 

Стероидный назальный спрей

Стероидный назальный спрей, отпускаемый по рецепту, может уменьшить воспаление носа и выделение слизи. Это уменьшит симптомы заложенности носа и улучшит дренаж носовых пазух.Стероидный назальный спрей не обеспечивает немедленного облегчения симптомов, и для достижения эффекта может потребоваться несколько недель регулярного использования. Если у вас хронический синусит, вам может помочь дальнейшее ежедневное использование этого лекарства. Если у вас случаются эпизоды синусита, вам может потребоваться только периодическое использование. Комбинация промывания носа и назальных стероидных спреев может быть очень эффективной для многих пациентов с проблемами носа и пазух. Доступны несколько стероидных назальных спреев, в том числе:

  • Флоназа ® , Верамист ® (флутиказон)

  • Nasacort AQ ® , Nasacort ® (триамцинолон)

  • Назарел ® (флунизолид)

  • Назонекс ® (мометазон)

  • Ринокорт ® (будесонид)

  • Zetonna ® (циклесонид)

  • Qnasl ® (беклометазон)

При правильном использовании стероидные назальные спреи безопасны и эффективны, однако при использовании этих препаратов возможны сухость в носу и кровотечение.Мы рекомендуем пытаться распылять лекарство в направлении боковых стенок носа (латерально), а не вдоль носовой перегородки в центре.

 

Антибиотики

Антибиотики — это лекарства, предназначенные для лечения бактериальных инфекций. В некоторых случаях синусита, но не во всех, основной причиной будет бактериальная инфекция. Такую инфекцию бывает трудно лечить, потому что бактерии процветают в теплых, влажных и темных областях полостей пазух. Эти инфекции обычно реагируют на лечение антибиотиками, однако вам может потребоваться продолжить лечение в течение одной-трех недель или дольше.Выбор антибиотика зависит от нескольких факторов, таких как: лекарственная аллергия, применение антибиотиков в прошлом и ваши симптомы. В некоторых случаях ваш лечащий врач может собрать слизь из вашего носа и отправить ее в лабораторию для посева, чтобы подтвердить наличие бактерий. Этот тест также может помочь в выборе подходящего антибиотика для борьбы с инфекцией.

Большинство эпизодов синусита (инфекции верхних дыхательных путей) успешно лечатся без применения антибиотиков путем лечения, направленного на воспаление носа и конкретные симптомы.Неправильное использование антибиотиков может привести к резистентности бактерий и побочным эффектам, поэтому эти лекарства следует использовать осторожно и вдумчиво.
 

Деконгестанты

Эти лекарства, доступные в виде таблеток, сиропа или назального спрея, могут помочь разблокировать отверстия носовых пазух и временно уменьшить симптомы заложенности носа. Распространенные безрецептурные противозастойные средства включают Sudafed ® и Dimetapp ® (псевдоэфедрин). Комбинированные противозастойные/антигистаминные препараты доступны без рецепта.Прочтите этикетку, чтобы узнать, что находится в безрецептурном лекарстве, которое вы покупаете, и обсудите лекарство со своим лечащим врачом. Местные назальные деконгестанты (спреи) могут быть очень эффективными для немедленного сокращения опухшей носовой ткани. Однако эти спреи следует использовать только в течение 2–3 дней подряд, потому что более длительное использование может вызвать рикошетную заложенность носа с усилением симптомов. Системные деконгестанты имеют тот же эффект, уменьшая отек слизистой оболочки носа и способствуя дренированию пазух.Однако, поскольку в кровотоке присутствуют более высокие концентрации, системные деконгестанты с большей вероятностью вызывают побочные эффекты. Они могут включать высокое кровяное давление, беспокойство, бессонницу, проблемы с предстательной железой у мужчин и «дрожь». Вы должны всегда обсуждать использование этих препаратов со своим врачом.

 

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты — это препараты, предназначенные для противодействия действию гистамина, основного химического вещества, вырабатываемого в организме при аллергических реакциях.Антигистаминные препараты в форме спрея, таблеток или сиропа могут помочь уменьшить аллергические симптомы чихания, зуда в глазах и носу, а также уменьшить заложенность носа и выделение слизи. Ваш поставщик медицинских услуг может решить добавить этот тип лекарств к вашему лечению, особенно если присутствует аллергия. Обычные безрецептурные антигистаминные препараты включают:

Новые классы рецептурных антигистаминных препаратов не вызывают сонливости. В том числе:

  • Кларинекс ® (деслоратадин)

  • Аллергра ® (фексофенадин)

  • Зиртек ® (цетиризин)

Антигистаминные спреи для местного применения включают:

  • Astepro ® (азеластин)

  • Патаназа ® (олопатадин)

 

Модификаторы лейкотриенов

Лейкотриены вызывают воспаление в носу, пазухах, легких, глазах и коже.Модификаторы лейкотриенов — это лекарства, которые могут помочь уменьшить воспаление носа и околоносовых пазух. Их можно использовать, если у вас полипы в носу и чувствительность к аспирину. Их можно использовать в дополнение к назальным спреям и антигистаминным препаратам. Примеры модификаторов лейкотриенов:

Ферменты печени могут повышаться при использовании Zyflo CR и Zyflo. Ваш поставщик медицинских услуг должен будет контролировать вашу печень с помощью регулярного анализа крови.

 

Обезболивающие

Препарат для облегчения боли и снижения температуры может помочь при синусите, особенно при острых приступах.Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать лекарство, такое как Tylenol ®  (ацетаминофен), аспирин или ибупрофен, или выписать более сильное лекарство. Поскольку некоторые люди с астмой чувствительны к аспирину или ибупрофену, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать это лекарство.

 

Системные стероиды

Системные стероиды иногда требуются для лечения тяжелого воспаления носа и околоносовых пазух, такого как носовые полипы. Эти лекарства могут быть в форме таблеток или сиропа, а также вводиться в мышцу или в вену.Системные стероиды — очень мощные лекарства, которые могут помочь при заболеваниях носа и околоносовых пазух. Однако возможны многие потенциальные побочные эффекты, в том числе: образование катаракты, высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, изменения настроения, раздражение желудка, потеря костной массы (остеопороз), изменение зрения и нарушения менструального цикла. Эти побочные эффекты всегда возможны при использовании системных стероидов, но становятся более серьезными при длительном применении. Чаще всего системные стероиды назначают в виде таблеток с «сужением».Это означает, что ваша доза стероида будет медленно уменьшаться, прежде чем полностью прекратить прием лекарства. Такой подход также помогает избежать некоторых сопутствующих осложнений.

 

Антибиотики, стероиды не помогают при инфекциях носовых пазух

Как раз к сезону насморка новое исследование показывает, что антибиотики и другие лекарства, которые часто назначают, не помогают при обычных инфекциях носовых пазух.

В британском исследовании у людей, страдающих лицевой болью и насморком с зеленоватой или желтоватой слизью, общее состояние улучшалось в течение примерно двух недель, независимо от того, принимали ли они стандартный антибиотик амоксициллин, стероидный спрей для носа или поддельные лекарства.

Результаты, основанные на сообщениях пациентов об улучшении их симптомов, повторяют предыдущие результаты у детей.

Антибиотики, особенно пенициллин-подобный препарат амоксициллин, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств при инфекциях носовых пазух.

Иногда используются стероидные спреи, но исследование показало, что они также не лучше, чем фиктивные лекарства, хотя, по-видимому, они обеспечивают некоторое облегчение у пациентов только с незначительными симптомами.

Исследование должно привести к «пересмотру использования антибиотиков при остром синусите.Нынешнее мнение об эффективности антибиотиков теперь может быть оспорено, особенно в рутинных случаях, которые лечат врачи», — сказал ведущий автор доктор Ян Уильямсон из Саутгемптонского университета в Англии.

«Врачи могут сосредоточиться на эффективных средствах, которые улучшают контроль симптомов», которые включают ибупрофен и другие безрецептурные обезболивающие, сказал Уильямсон.

По его словам, вдыхание пара и впрыскивание соленой воды в нос для вымывания густой слизи являются одними из других методов, которые иногда приносят облегчение.

Исследование опубликовано в журнале Journal of the American Medical Association за среду.

Исследователи случайным образом распределили 240 взрослых для получения одного из четырех видов лечения: 500 миллиграммов амоксициллина три раза в день в течение семи дней и 400 единиц стероидного спрея в течение 10 дней, только амоксициллин, только стероидный спрей или поддельное лекарство.

Пациенты, принимавшие лекарства, не выздоравливали быстрее, чем те, кто принимал плацебо.

31 миллион инфекций носовых пазух, диагностированных в США

Инфекции носовых пазух диагностируются примерно у 31 миллиона американцев каждый год и являются одной из наиболее частых причин посещения врача.По словам авторов исследования, в Соединенном Королевстве врачи первичной медико-санитарной помощи наблюдают 50 или более случаев в год.

Инфекции поражают воздушные пространства, называемые пазухами, вокруг носа и в нижней части лба. Воспаление и избыток слизи могут вызвать заложенность носа, головные боли, боль в глазах и лице. Причины включают бактерии, вирусы, грибковые инфекции и аллергии.

Кроме того, хотя антибиотики предназначены для лечения бактерий, эти препараты не всегда очень эффективны при лечении бактериальных инфекций носовых пазух, потому что лекарству трудно достичь носовых пазух, сказала она.

В 2001 году группа врачей США выпустила рекомендации, в которых не рекомендуется использовать антибиотики для лечения большинства инфекций носовых пазух у здоровых в остальном людей, обвиняя чрезмерное использование в усугублении проблемы бактерий, устойчивых к лекарствам.

Группа рассматривает возможность обновления руководств, чтобы сказать, что недавние данные подтверждают, что лекарства «на самом деле не меняют течение болезни», — сказал Сноу.

Доктор Марвин Фрид, заведующий оториноларингологическим отделением Медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке, спросил, все ли пациенты, участвовавшие в исследовании, страдали истинной инфекцией носовых пазух.Он отметил, что хотя пациентов набирали семейные врачи, результаты основывались на симптомах, о которых пациенты сообщали сами, а не на медицинских осмотрах.

Тем не менее, Fried сказал, что выводы находятся в соответствии с сентябрьскими рекомендациями группы врачей головы и шеи, чьи варианты лечения включали наблюдение без антибиотиков при легких инфекциях пазухи.

Стероидные назальные спреи — NHS

Стероидные назальные спреи, также называемые назальными спреями с кортикостероидами, представляют собой противовоспалительные препараты, которые впрыскивают в нос.

Их можно использовать для лечения ряда состояний, включая сенную лихорадку, синусит, неаллергический ринит и полипы носа.

Некоторые стероидные назальные спреи можно купить в аптеках и магазинах, а другие отпускаются только по рецепту. Также доступны стероидные назальные капли.

Общие примеры назальных спреев со стеоридами включают:

Как и когда использовать назальные спреи со стероидами

Назальные спреи со стероидами можно использовать в качестве длительного лечения или только тогда, когда они необходимы.

При сенной лихорадке лучше всего использовать их за 1–2 недели до того, как вы предполагаете, что у вас появятся симптомы, так как они могут действовать через несколько дней.

В брошюре, которая прилагается к вашему спрею, должно быть объяснено, как его использовать и как часто. Спросите фармацевта или врача, если вы не уверены.

Важно регулярно использовать спрей, даже если вы чувствуете себя лучше. Это поможет, только если вы используете его каждый день.

Если вы пропустили дозу или приняли слишком много

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните.Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите ту, которую вы пропустили.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Случайное использование слишком большого количества назального спрея со стероидами вряд ли нанесет вред, если оно одноразовое. Если вы беспокоитесь, обратитесь к фармацевту или врачу.

Чрезмерное использование стероидного назального спрея в течение длительного периода времени может увеличить риск возникновения побочных эффектов.

Прекращение лечения

Если вы купили стероидный спрей для носа в аптеке или магазине, прекратите его использование, когда решите, что он вам больше не нужен.Не используйте его непрерывно более месяца, не посоветовавшись с врачом.

Если вы принимаете спрей, отпускаемый по рецепту, не прекращайте его использование, если этого не посоветует врач. Возможно, вам придется постепенно снижать дозу.

Это может помочь избежать неприятных побочных эффектов (симптомов отмены), таких как сильная усталость, боль в суставах, тошнота и головокружение.

Побочные эффекты стероидных назальных спреев

Стероидные назальные спреи обычно не вызывают значительных побочных эффектов при правильном использовании и в нормальных дозах.

Побочные эффекты могут включать:

  • ощущение покалывания или жжения в носу
  • сухость и корки в носу
  • сухость, раздражение в горле
  • неприятный привкус во рту
  • зуд, покраснение и отек во рту нос
  • кровотечение из носа

Если вы принимаете высокие дозы в течение длительного времени, есть небольшая вероятность того, что вы можете получить некоторые побочные эффекты стероидных таблеток, такие как повышенный аппетит, изменения настроения и проблемы со сном.

Вы можете сообщить о любом предполагаемом побочном эффекте в Программу желтой карточки.

Использование стероидных назальных спреев с другими лекарствами, пищевыми продуктами или алкоголем

Некоторые лекарства могут влиять на действие стероидных назальных спреев, хотя это случается нечасто.

Прочтите листок-вкладыш, прилагаемый к вашему спрею, чтобы узнать, могут ли на него повлиять другие лекарства. Спросите фармацевта или врача, если вы не уверены.

Обычно вы можете пить алкоголь во время использования стероидного назального спрея, и обычно вам не нужно избегать определенных продуктов.

Кто может использовать стероидные назальные спреи

Большинство людей могут использовать стероидные назальные спреи.

Посоветуйтесь с фармацевтом или врачом, прежде чем использовать его, если у вас:

  • в прошлом была аллергическая реакция на стероиды
  • недавно была проведена операция на носу
  • есть туберкулез (ТБ) или инфекция в носу
  • проходят или недавно проходили лечение стероидными таблетками или стероидными инъекциями в кровь
  • ищут назальный спрей для вашего ребенка (некоторые назальные спреи не подходят для детей) ребенок

Стероидные назальные спреи, как правило, безопасны для использования во время грудного вскармливания и во время беременности, но рекомендуется сначала получить консультацию врача.

Как работают стероидные назальные спреи

Стероиды — это искусственная версия гормонов, обычно вырабатываемых надпочечниками, которые представляют собой 2 небольшие железы над почками.

При распылении в нос стероиды уменьшают воспаление (отек).

Это может облегчить такие симптомы, как чихание, насморк или заложенность носа. Это также может помочь уменьшить размер любых отеков (например, полипов в носу).

Стероидные назальные спреи — это не то же самое, что анаболические стероиды, которые часто незаконно используются некоторыми людьми для увеличения мышечной массы.

Последняя проверка страницы: 15 января 2020 г.
Дата следующей проверки: 15 января 2023 г.

Бетаметазон для глаз, ушей и носа – лекарство от аллергии и воспалений

Всегда следуйте инструкциям своего врача или листку-вкладышу, который прилагается к вашему лекарству.

Как пользоваться глазной мазью

Бетаметазоновая глазная мазь обычно используется 2 или 3 раза в день.

Однако, если вы используете глазные капли в течение дня, вам нужно будет использовать мазь только ночью.Это связано с тем, что действие глазной мази длится дольше, чем глазных капель.

Чтобы снизить риск влияния бетаметазона на сон, некоторые врачи назначают глазные капли для использования в течение дня и мази для использования на ночь.

  1. Вымойте и высушите руки.
  2. Если вы носите контактные линзы, снимите их перед использованием глазной мази.
  3. Наклоните голову назад.
  4. Аккуратно оттяните нижнее веко.
  5. Держите тюбик с носиком близко к глазу и осторожно выдавите примерно 1–2 сантиметра мази в пространство между нижним веком и глазом.
  6. Закройте глаза на несколько минут, чтобы мазь могла распространиться.
  7. Повторите для другого глаза, если лечите оба глаза.
  8. Подождите 15 минут, прежде чем снова надеть контактные линзы.

Как использовать глазные капли

Обычная доза составляет 1 или 2 капли в глаза каждые 1 или 2 часа. Как только покраснение, зуд и болезненность начнут уменьшаться, капли можно использовать реже.

  1. Вымойте и высушите руки.
  2. Если вы носите контактные линзы, снимите их перед использованием глазных капель.
  3. Наклоните голову назад.
  4. Аккуратно оттяните нижнее веко.
  5. Поместите капли в промежуток между нижним веком и глазом (при необходимости очень осторожно сожмите флакон).
  6. Несколько раз моргните, чтобы распределить капли.
  7. Повторите для другого глаза, если лечите оба глаза.
  8. Подождите 15 минут, прежде чем снова надеть контактные линзы.
Регулярные осмотры глаз

Если вы пользуетесь бетаметазоном для глаз в течение нескольких недель, ваш врач может попросить вас пройти осмотры.Это нужно для того, чтобы убедиться, что ваше лекарство работает правильно и что доза подходит именно вам.

Ваш врач проверит ваши глаза на:

  • повышение давления
  • инфекцию

Как использовать ушные капли

Обычная доза составляет 2 или 3 капли в ухо каждые 2 или 3 часа. Как только покраснение, зуд и болезненность начнут уменьшаться, используйте капли реже.

  1. Наклоните голову набок так, чтобы обрабатываемое ухо было обращено вверх.
  2. Поднесите трубку к уху так, чтобы насадка находилась рядом с ушным отверстием.
  3. Аккуратно выдавите капли в ухо.
  4. Если можете, после этого прилягте хотя бы на 10 минут. Держите голову наклоненной в одну сторону, чтобы обрабатываемое ухо было обращено к потолку.
  5. После этого аккуратно заткните ухо ватой.
  6. Повторите процедуру для другого уха, если лечите оба уха.

Как использовать капли в нос

Обычная доза составляет 2 или 3 капли в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день.

  1. Аккуратно высморкайтесь.
  2. Наклоните голову назад.
  3. Вставьте носик флакона в 1 ноздрю и слегка сожмите.
  4. Наклоните голову и осторожно понюхайте, чтобы капли впитались.
  5. При необходимости повторите для другой ноздри.

Что делать, если я забуду его использовать?

Если вы забыли использовать мазь или капли, пропустите пропущенную дозу и примите следующую, как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно.Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах запомнить ваши лекарства.

Что делать, если я использую слишком много?

Использование слишком большого количества бетаметазоновой мази или капель вряд ли причинит вам вред.

Не беспокойтесь, если вы по ошибке использовали больше капель или мази.

Назальное применение ксилометазолина, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: ксилометазолин назальный (zye loe me TAH zoe leen)
Торговое название: Triaminic Decongestant, Otrivin
Лекарственные формы: назальный спрей (0.05%)
Класс препаратов: Назальные антигистаминные и противоотечные средства

Что такое ксилометазолин для носа?

Ксилометазолин назальный — противозастойное средство, сужающее кровеносные сосуды в носовых ходах. Расширенные кровеносные сосуды могут вызвать заложенность носа (заложенность носа).

Ксилометазолин назальный (для использования в носу) используется для лечения заложенности носа, вызванной аллергией, раздражением носовых пазух или простудой.

Ксилометазолин назальный также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке вашего лекарства. Сообщите каждому из ваших медицинских работников обо всех ваших заболеваниях, аллергиях и всех лекарствах, которые вы принимаете.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать ксилометазолин в нос, если у вас аллергия на него.

Спросите у врача или фармацевта, безопасно ли вам использовать ксилометазолин в нос, если у вас есть другие заболевания, особенно:

Неизвестно, повредит ли ксилометазолин назальный неродившемуся ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы беременны.

Неизвестно, проникает ли ксилометазолин через нос в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Не давайте это лекарство ребенку без консультации с врачом.

Как использовать ксилометазолин для носа?

Используйте точно так, как указано на этикетке или по назначению врача.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Использование слишком большого количества этого лекарства может привести к повреждению носовых ходов, что может привести к хронической заложенности носа.

Для использования назального спрея:

  • Аккуратно высморкайтесь. Держите голову прямо и вставьте кончик флакона в одну ноздрю. Закройте пальцем другую ноздрю. Быстро вдохните и осторожно распылите лекарство в нос. Затем используйте спрей в другой ноздре.

  • Не сморкайтесь в течение как минимум нескольких минут после использования назального спрея.

  • Не используйте назальный спрей более 3 раз в день (каждые 8–10 часов).

Во избежание распространения инфекции не передавайте назальный спрей другим людям.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после 5 дней лечения.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте пропущенную дозу, как только вспомните.Пропустите пропущенную дозу, если почти пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка назального ксилометазолина не будет опасной. Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в службу помощи при отравлениях по телефону 1-800-222-1222, если кто-то случайно проглотил лекарство.

Чего следует избегать при использовании назального ксилометазолина?

Не принимать внутрь. Ксилометазолин назальный предназначен для использования только в носу.

При попадании ксилометазолина в глаза промыть водой.

Назальные побочные эффекты ксилометазолина

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Хотя риск серьезных побочных эффектов при введении ксилометазолина в нос низок, побочные эффекты могут возникать, если лекарство всасывается в кровь.

Прекратите использовать это лекарство и немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

  • затуманенное зрение;

  • головная боль, головокружение, нервозность;

  • учащенных или учащенных сердцебиения;

  • легкое чувство, как будто вы можете потерять сознание;

  • свистящее дыхание, ощущение нехватки воздуха; или

  • ухудшение симптомов.

Общие побочные эффекты могут включать:

  • сухость, жжение или покалывание в носу;

  • чихание; или

  • насморк.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Информация о назальной дозировке ксилометазолина

Обычная детская доза при заложенности носа:

Ксилометазолин назальный 0.05% спрей:
От 2 до 12 лет: от 1 до 2 впрыскиваний в каждую ноздрю каждые 8–10 часов, но не более 3 доз в день. Не использовать более 3 дней.

Какие другие препараты будут влиять на ксилометазолин носовой?

Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите инъекционно, окажут влияние на носовое введение ксилометазолина. Но многие препараты могут взаимодействовать друг с другом. Расскажите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы используете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные продукты.

Подробнее о ксилометазолине для носа

Ресурсы для пациентов

Соответствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Copyright 1996-2022 Cerner Multum, Inc.Версия: 6.01.

Как решить инфекцию носовых пазух, которая не проходит

Инфекция пазухи является распространенной проблемой, которая может затронуть любую возрастную группу. Это пятое наиболее распространенное заболевание, требующее назначения антибиотиков.

Пазухи — это четыре парных заполненных воздухом пространства в черепе и костях лица, окружающих нос. Их основная функция состоит в том, чтобы производить слизь, которая образует слой внутри пазух, чтобы увлажнить вдыхаемый воздух и сохранять внутреннюю часть вашего носа увлажненной.Этот слой слизи может улавливать частицы пыли, другие загрязняющие вещества или вредные микробы и удалять их через нос. Каждая пазуха впадает в ваш нос через небольшие отверстия, чтобы очистить эти проходы от избыточной слизи и захваченных частиц.

Однако иногда, например, когда погода меняется и вы простужаетесь, это может перерасти в гайморит. Это вызывает воспаление ваших пазух, известное как синусит. Обычно синусит должен пройти через несколько дней или неделю. Но иногда эта инфекция пазухи может сохраняться в течение длительного времени.

Что такое хроническая инфекция носовых пазух?

Хронический синусит — это хроническое воспаление носовых пазух, которое длится 12 недель или дольше. Синусит также известен как риносинусит (носорог означает нос). Таким образом, мы используем эти два термина взаимозаменяемо. При воспалении носовые ходы и пазухи опухают и закупориваются. Хронический синусит препятствует нормальному оттоку слизи. В носу и пазухах скапливается слишком много слизи, что делает их заложенными.

Что вызывает хроническую инфекцию носовых пазух?

Несколько факторов, действующих вместе, обычно способствуют хроническому синуситу.

Люди с аллергией более склонны к развитию хронического синусита. Примерно каждый пятый человек с хроническим синуситом также страдает астмой. Это потому, что оболочки вашего носа и пазух продолжаются со оболочками ваших легких. У этих людей также могут быть носовые полипы (доброкачественные новообразования в носу, содержащие слизь).

Болезнь также может быть вызвана бактериальной или вирусной инфекцией. Инфекция часто имеет низкую степень. Бактерии замыкаются в упрямых «биопленках», из-за чего вашей иммунной системе или антибиотикам трудно найти и атаковать их.

Наложение дополнительных факторов, таких как курение, загрязнение окружающей среды и искривление носовой перегородки, еще более усложняет картину хронического синусита.

Правильнее было бы сказать, что если вы уже склонны к аллергии и полипам в носу, вредоносным насекомым, особенно грибкам (плесени), становится легче проникать в ваши носовые пазухи. Точно так же слабая иммунная система делает вас более восприимчивыми к бактериальным, вирусным или грибковым инфекциям носовых пазух.

Воспаленная и опухшая пазуха больше не может вымывать лишнюю слизь и вредные вещества из-за закупорки крошечных волосков, облегчающих эту функцию.

Каковы признаки и симптомы хронической инфекции носовых пазух?

Хронический синусит проявляется более коварно, чем острый синусит. Однако иногда симптомы появляются внезапно и могут напоминать простуду или острый синусит, которые просто так не проходят.

Хронический синусит наиболее вероятен, если у вас есть два или более из следующих симптомов:

  • Заложенность носа или заложенность носа
  • Слизисто-гнойные выделения (желтая жидкость, вытекающая из носа)
  • Постназальное затекание (стекание слизи по задней стенке глотки)
  • Лицевая боль, давление вокруг глаз и носа или полнота
  • Частичная или полная потеря обоняния

Хронический кашель, боль в горле и утомляемость также могут наблюдаться при хронической инфекции носовых пазух.Тем не менее, эти симптомы не требуются для диагностики хронического риносинусита.

Как диагностировать хронический синусит?

Наличие двух или более из перечисленных симптомов в течение как минимум трех месяцев вызывает подозрение на хроническую инфекцию синуса.

В таких случаях мы проведем обследование для подтверждения диагноза. Это включает в себя давление на носовые пазухи, чтобы вызвать болезненность. Если болезненность положительная, ваши носовые пазухи, вероятно, воспалены. Затем мы заглянем в ваш нос с помощью небольшого гибкого эндоскопа и проверим наличие полипов в носу, гнойных выделений и искривления носовой перегородки.

Мы также можем порекомендовать назальную эндоскопию. Это офисная процедура, которая позволяет нам осмотреть внутреннюю часть вашего носа и носовые пазухи. Это делается с помощью инструмента под названием эндоскоп, который представляет собой тонкую гибкую трубку с крошечной камерой и светом. Мы введем этот эндоскоп в ваш нос и носовые пазухи, чтобы заглянуть внутрь. Назальная эндоскопия позволяет обнаружить любые отеки и полипы, а также собрать выделения из инфицированной области. Это может помочь определить причину вашей инфекции и лучший способ ее лечения.

При необходимости мы также можем выполнить визуализацию в виде компьютерной томографии (КТ) для выявления дополнительных проблем.

Кожные тесты на аллергию позволяют выявить причины аллергии, а также выявить проблемы в иммунной системе.

Что такое лечение хронической инфекции носовых пазух?

Когда дело доходит до лечения хронического синусита, универсального решения не существует. Хотя существует несколько вариантов лечения, то, что работает для одного человека, может не подходить для другого.Следовательно, мы адаптируем лечение к потребностям каждого человека, симптомам и тому, имеют ли место другие состояния (такие как аллергия или астма).

Целями лечения хронического синусита являются устранение причин аллергии, минимизация воспаления, обеспечение свободного дренажа пазухи и ликвидация инфекции (если таковая имеется).

Вот несколько возможных вариантов лечения хронического синусита. Скорее всего, мы попробуем комбинацию двух или более из этих вариантов, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас.

Лечение

Назальные растворы с солевым раствором

Промывание носовых проходов соленой водой (физиологическим раствором) увлажняет сухие выделения, помогает разжижать застрявшую слизь, сдерживает постназальное затекание и тем самым вымывает слизь и аллергены. Это также помогает контролировать воспаление.

Глюкокортикоиды (также известные как стероиды) назальные спреи, промывки и капли

Стероиды очень эффективны в ограничении воспаления. Они уменьшают выработку слизи и помогают уменьшить любые полипы.Когда вы используете глюкокортикоиды в виде назальных спреев или капель, лекарство действует именно там, где это необходимо.

Назальные стероидные спреи не проникают выше в носовые пазухи. Вместо этого они остаются и работают внутри вашего носа, чтобы ограничить отек, тем самым облегчая дренаж пазух в ваши носовые ходы.

Если назальный спрей не работает, мы можем предложить вам добавить назальный раствор стероидов к солевому раствору для промывания носа. Эта смесь солевого раствора для промывания носа и раствора стероидов проталкивает раствор стероида выше в ваши пазухи, чтобы облегчить воспаление и облегчить дренаж пазухи.

Таблетки с глюкокортикоидами

Иногда мы можем рекомендовать прием глюкокортикоидов (стероидов) перорально. Эти лекарства, в отличие от спреев и полосканий, попадают в кровоток и могут эффективно устранять воспаление. Несмотря на резкое улучшение симптомов при приеме пероральных стероидов, мы назначаем их только в случае необходимости. Это связано с тем, что пероральный прием стероидов сопряжен с некоторыми рисками, такими как подавление естественной иммунной системы.

Антибиотики

Хронический риносинусит обычно вызывается воспалением, а не инфекцией.В некоторых случаях бактериальные инфекции все еще могут способствовать синуситу. Поэтому некоторым людям необходимо принимать антибиотики. Адекватная пробная антибиотикотерапия при хронической инфекции носовых пазух влечет за собой как минимум 3-4 недели лечения, предпочтительно под контролем посева.

Модификаторы лейкотриенов

Иногда мы можем назначать группу препаратов, называемых модификаторами лейкотриенов, для уменьшения симптомов хронического синусита. Эти препараты включают монтелукаст (Сингуляр), зафирлукаст (Аколат) и зилеутон (Зифло).Они также уменьшают воспаление, но иначе, чем стероиды.

Инъекции иммунотерапии

Если мы подозреваем, что аллергия является триггером вашего синусита, аллерголог также будет вовлечен в вашу стратегию лечения. В таких случаях мы делаем прививки от аллергии (иммунотерапия), которые помогают подавить иммунный ответ вашего организма на определенные аллергены (триггеры).

Хирургическое лечение хронического синусита

Хотя медикаментозная терапия и корректировка образа жизни являются лечением первой линии при хроническом риносинусите, некоторые люди могут не реагировать на оптимальную терапию.В таких случаях специалист по уху, носу, горлу и аллергии проводит операцию по расширению закупоренных пазух и удалению скопившейся слизи или полипов.

Другие ситуации, в которых может быть рассмотрено хирургическое вмешательство, включают:

  • Когда симптомы хронического синусита не поддаются медикаментозному лечению, перечисленному выше, а компьютерная томография придаточных пазух выявляет полную закупорку одной или нескольких придаточных пазух.
  • Когда полипы в носу не уменьшаются в достаточной степени с помощью стероидов.
  • Когда сильное искривление перегородки полностью закрывает нос или препятствует дренажу пазухи.
  • При подозрении на аллергический грибковый синусит. Синусы при аллергическом грибковом гайморите забиваются густой, густой слизью, которую трудно удалить каким-либо другим способом, кроме хирургического.

Баллонная синусопластика

Наши хирурги предпочитают баллонную синупластику традиционной эндоскопической хирургии из-за ее профиля безопасности, менее инвазивного характера и более быстрого восстановления. Однако не все пациенты являются хорошими кандидатами на баллонную синупластику. Этот тип операции не подходит для пациентов с полипами носа или с серьезными повреждениями носовых пазух.

Баллонная синусопластика — это амбулаторная процедура, при которой используется тонкий, маленький, гибкий катетер (трубка) с надувным баллоном на конце для повторного открытия заблокированных пазух. После прохождения баллонного катетера мы будем медленно надувать его, чтобы расширить отверстие пазухи. Затем мы вымоем всю слизь и гной из полости пазухи физиологическим раствором. Затем баллон сдувают и удаляют. Это помогает реформировать и расширить пазухи, сохраняя при этом естественную структуру слизистой оболочки пазухи.

Работает так же, как баллонная ангиопластика, при которой кардиохирурги вскрывают закупоренные кровеносные сосуды.

Большинство пациентов могут возобновить свою обычную деятельность в течение дня или двух после баллонной синупластики.

Вы проживаете в районе Северной Джорджии и у вас не проходит инфекция носовых пазух? Свяжитесь с нашим офисом сегодня, чтобы назначить встречу.