8Окт

Какие признаки при раке желудка: ᐈ Сделать ФГДС в клинике в Санкт-Петербурге

Содержание

Онкология желудка| Блог UNIM

Онкология желудка – это злокачественная опухоль, которая развивается из эпителиальных клеток слизистой желудка. По частоте встречаемости он находится на 4-м месте среди онкозаболеваний. Чаще всего этот вид рака развивается у мужчин.

Виды онкологии желудка

Все случаи онкологии желудка можно разделить на несколько типов:

—  аденокарцинома. Эта опухоль развивается из железистых клеток слизистой желудка, которые в норме вырабатывают слизь и компоненты желудочного сока. Это наиболее распространенный вид рака желудка, встречается более чем в 95 % случаев.

— плоскоклеточный рак желудка. Эта опухоль развивается из плоских (сквамозных) клеток слизистой желудка.

— лимфома желудка. Редкое заболевание.

— саркома ГИСО (гастроинтестинальная стромальная опухоль). Злокачественная опухоль желудка, развивающаяся из клеток мышечного слоя.

— нейроэндокринные опухоли. Этот тип рака желудка развивается из тканей, вырабатывающих гормоны.

Признаки онкологии желудка

На ранней стадии онкология желудка не имеет выраженных отличительных симптомов, как правило это может быть нарушение пищеварения или снижение аппетита. При более распространенных формах патологического процесса наблюдаются такие симптомы как отвращение к мясной пище, анемия, потеря веса, слабость, боли в желудке. В зависимости от типа рака, может происходить раннее насыщение пищей, рвота или затруднение глотания. На последних стадиях возможно рвота с кровотечением.

 Как диагностируется онкология желудка

При наличии подозрений на онкологию желудка необходимо обратиться к врачу. Врач осмотрит пациента, проверит живот на наличие вздутия, припухлостей, болезненности при пальпации, а также осмотрит регионарные лимфоузлы. По результатам осмотра, врач направит пациента на эндоскопическое исследование (ФГДС). С помощью эндоскопа врач будет иметь возможность оценить состояние слизистой пищевода, желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Это исследование еще полезно тем, что при обнаружении поврежденного участка слизистой или новообразования врач может отобрать образцы ткани с этого участка (биопсия) на гистологическое исследование. Затем этот образец ткани будет направлен в патоморфологическую лабораторию, где его сохранят в гистологическом блоке, сделают гистологические стекла и изучат их под микроскопом. Это исследование является наиболее надежным в диагностике рака желудка, без него невозможно поставить онкологический диагноз.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

45678910

11121314151617

18192021222324

252627282930 

       

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Рак желудка — ПроМедицина Уфа

Рак желудка – это онкологическое заболевание, которое представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеток слизистой оболочки желудка. Из всех опухолей рак желудка занимает 4-е место, по смертности – 2-е место и уступает только раку легких.

Частота заболеваемости колеблется от 15% до 22% в разных регионах. Мужчины болеют чаще женщин почти в 2 раза. Метастазы при раке желудка возникают в 80-90% случаях, что является неблагоприятным признаком.

Причины возникновения рака желудка

Считается, что заметную роль в возникновении рака желудка играет инфицированность HelicobacterPylori. Среди факторов риска отмечают следующие: курение, хронический гастрит, операции на желудке, пернициозная анемия, генетическая предрасположенность. Состояниями с высоким риском развития рака является аденома желудка, атрофический гастрит, хроническая язва желудка.

Чаще всего рак развивается у лиц среднего возраста и старше, мужского пола. Однако отсутствие факторов риска не гарантирует того, что вы не заболеете раком желудка. И, наоборот, при наличии рисков, заболевание может и не возникнуть.

Симптомы возникновения онкологического заболевания

Заболевание длительно протекает бессимптомно. Локализация опухоли в кардиальной части желудка сопровождается загрудинными болями (стенокардия), особенно на фоне высокого артериального давления у людей после пятидесяти лет.

Локализация опухоли ближе к кишечной части желудка проявляется признаками, напоминающими гастрит, язвенную болезнь, панкреатит, холецистит. Все эти болезни проявляются болями в области живота, рвотой и желудочным кровотечением.

Общие симптомы: постоянный дискомфорт в области живота, затрудненное глотание пищи, загрудинная боль, которая отдает в спину, утомляемость и хроническая слабость после минимальной физической нагрузки, быстрая потеря веса на фоне снижения аппетита, появление отвращение к мясным блюдам, быстрое насыщение небольшим количеством пищи.

Поражение верхней части желудка проявляется кардиологической симптоматикой (боль в области сердца). Поражение средней части желудка проявляется желудочными кровотечениями и развитием анемии.Поражение нижней части желудка проявляется поносом или запором, рвотой и желудочными болями, отрыжкой с запахом тухлых яиц.

Диагностика

Ведущим исследованием при раке желудка является видеоэзофагогастродуоденоскопия(ФГДС). Этот метод исследования позволяет хорошо осмотреть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и обнаружить опухоль, определить её границы и взять кусочек для исследования под микроскопом.Метод безопасен и хорошо переносится пациентами.

При выявлении небольших опухолей в начальной стадии можно удалить их через тот же ФДГС с применением короткодействующего внутривенного наркоза.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет выявить косвенные признаки опухоли желудка, прорастание опухоли в подлежащие органы (поджелудочную железу), метастатическое поражение печени, близлежащих лимфатических узлов, брюшины, наличие жидкости в животе (асцит).

Компьютерная томография брюшной полости позволяет более полно интерпретировать выявленные по УЗИ изменения — исключить или подтвердить метастазы во внутренних органах.

Также необходимо провести исследование крови на онкомаркеры.

Лечение рака желудка

Операция является радикальным способом лечения рака, когда иссекается часть желудка или весь орган целиком (резекция желудка, субтотальная или тотальная гастрэктомия). Также иссекаются близлежащие лимфоузлы или органы, пораженные метастазами.

Если у пациента диагностирована 4 стадия рака, когда метастазы поражают другие органы, а иссечение опухоли и удаление желудка не представляются возможными применяется наложение гастростомы. Это отверстие между желудком и передней брюшной стенкой, которое необходимо для того, чтобы пища поступала в желудок хотя бы таким образом.

Результаты хирургического лечения рака желудка зависят от стадии развития опухоли, ее размеров, формы роста, гистологической структуры и глубины поражения желудочной стенки. Наивысшая, 5-летняя выживаемость отмечается после операций по поводу раннего рака желудка.

Исходы лечения больных с более поздними стадиями рака желудка гораздо менее благоприятны. Пятилетняя выживаемость среди больных, перенесших оперативное вмешательство по поводу рака III стадии, обычно составляет 20 — 30%, а по некоторым данным — еще ниже.

Рак желудка: Обзор | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое рак желудка?

Рак состоит из измененных клеток, которые бесконтрольно разрастаются. измененные (аномальные) клетки часто разрастаются, образуя припухлость или массу, называемую опухолью. Рак клетки также могут прорастать (вторгаться) в близлежащие области. И они могут затем распространиться на другие части тела. Это называется метастазированием.

Желудок состоит из разных слоев. Слизистая оболочка является самой глубокой слой. Он вырабатывает желудочную кислоту и ферменты, которые переваривают пищу. Большинство видов рака желудка начинаются со слизистой оболочки. Также имеется толстый мышечный слой, который помогает перемешивать пищу.

Существуют различные виды рака желудка. Каждый из них растет в разные отделы желудка.

Кто подвержен риску рака желудка?

Фактор риска – это все, что может увеличить вероятность болезнь.Точная причина чьего-то рака может быть неизвестна. Но факторы риска может сделать его более вероятным для человека, чтобы иметь рак. Некоторые факторы риска могут не в ваш контроль. Но другие могут быть вещами, которые вы можете изменить.

Факторы риска рака желудка включают:

  • Если вам за 60 или больше
  • Быть мужчиной
  • Быть латиноамериканцем, афроамериканцем, азиатом или тихоокеанцем островитянин
  • Употребление большого количества копченого, соленого, маринованного и вяленого еда
  • Курение
  • Употребление большого количества алкоголя
  • Избыточный вес или ожирение
  • Работа в угольной, металлургической и резиновой промышленности

Вы также подвержены более высокому риску, если у вас есть:

  • Группа крови А
  • Микроб или бактерия (называемая Helicobacter pylori), которые вызывает язву желудка
  • В прошлом были операции на желудке
  • Низкий уровень эритроцитов, потому что вы не можете поглощать витамин B12 (так называемая пернициозная анемия)
  • Разрастания желудка (полипы)
  • Длительное воспаление слизистой оболочки желудка
  • Нарушение, называемое общим вариабельным иммунодефицитом (ОВИН).Это вредит иммунной системе, поэтому она не борется с микробами. хорошо.
  • Члены семьи с определенными заболеваниями, такими как:
    • Рак желудка
    • Наследственный неполипозный колоректальный рак или синдром Линча
    • Мутации гена рака молочной железы BRCA1 и BRCA2

Поговорите со своим лечащим врачом о факторах риска рак желудка и что вы можете с этим поделать.

Можно ли предотвратить рак желудка?

Вы можете предотвратить рак желудка, изменив свой образ жизни изменения. Это включает:

  • Не есть много копченых, соленых, маринованных и вяленых продуктов
  • Поддержание здорового веса
  • Не курить
  • Не употребляет алкоголь или пьет совсем немного

Существуют ли скрининговые тесты на рак желудка?

В настоящее время нет регулярных скрининговых тестов желудка рак.Скрининг-тесты проводятся для выявления заболеваний у людей, у которых нет симптомы.

Каковы симптомы рака желудка?

Симптомы рака желудка варьируются от человека к человеку. В на ранних стадиях у вас могут быть легкие симптомы или их отсутствие. Наиболее распространенные симптомы включать:

  • Боль в животе
  • Ощущение сытости или вздутия после употребления даже небольшого количества еда
  • Тошнота и рвота вскоре после еды
  • Рвота с кровью
  • Диарея или запор
  • Кровь в испражнениях (стул)
  • Вам не хочется есть
  • Похудение без попыток
  • Чувство слабости и усталости

Рак желудка на более поздних стадиях может блокировать желудок или кишечник.Это может вызвать рвоту, которая не проходит. Рак желудка также может распространиться на вашу печень. Если это произойдет, это может вызвать пожелтение кожи и белая часть глаз (желтуха) или скопление жидкости в животе (живот).

Многие из них могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем. Так что это важно обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы. Только здравоохранение врач может сказать, есть ли у вас рак.

Как диагностируется рак желудка?

Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни, ваши симптомы, факторы риска и семейный анамнез заболевания. Они также дадут вам физический экзамен. Вам могут назначить анализ кала на скрытую кровь, анализы крови, верхний эндоскопия, или серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или глотание бария.

Биопсия – единственный способ подтвердить рак.Мелкие кусочки ткани берут и проверяют в лаборатории на наличие раковых клеток. Область может быть обезболена сначала с помощью а местный анестетик. Ваш поставщик медицинских услуг будет использовать инструмент или небольшой нож для удаления кожу из области, которая может быть раком. Образцы отправляются в лабораторию. Ваши результаты вернется примерно через 1 неделю.

После постановки диагноза рака желудка вам могут назначить другие анализы. Это поможет вашим поставщикам медицинских услуг узнать больше о раке.Они могут помочь определить стадию рака. Стадия — это сколько и как далеко рак распространение (метастазирование) в вашем теле. Это одна из самых важных вещей, которые нужно знать при принятии решения о том, как лечить рак.

После определения стадии рака ваш лечащий врач расскажет с вами о том, что этап означает для вашего лечения. Попросите вашего провайдера объяснить стадию вашего рака вам так, как вы можете понять.

Как лечится рак желудка?

Ваш выбор лечения зависит от типа рака желудка, который вы есть, результаты анализов и стадия рака. Другие вещи, о которых следует подумать, это если рак можно удалить с помощью операции и вашего общего состояния здоровья. Цель лечение может быть направлено на то, чтобы вылечить вас, контролировать рак или облегчить проблемы, вызванные рак.Поговорите со своей медицинской командой о вариантах лечения, целях лечения, и каковы риски и побочные эффекты.

Виды лечения рака бывают местными или системными. Местный методы лечения удаляют, уничтожают или контролируют раковые клетки в одной области. Хирургия и облучение – это местное лечение. Системное лечение используется для уничтожения или контроля раковые клетки, которые, возможно, путешествовали по вашему телу.При приеме таблеток или инъекции, химиотерапия является системным лечением.

Рак желудка лечится хирургическим путем, лучевой терапией, химиотерапия или таргетная терапия. У вас может быть только один вид лечения или сочетание лечебных процедур.

Поговорите со своими лечащими врачами о возможных вариантах лечения. Составьте список вопросов. Подумайте о преимуществах и возможных побочных эффектах каждого вариант.Поговорите о своих опасениях со своим лечащим врачом, прежде чем делать решение.

Каковы побочные эффекты лечения?

Лечение рака, такое как химиотерапия и облучение, может повредить нормальные клетки. Это вызывает побочные эффекты, такие как выпадение волос, язвы во рту и рвота. Поговорите со своим лечащим врачом о возможных побочных эффектах и ​​способах их устранения. управлять ими.Там могут быть вещи, которые вы можете сделать, и лекарства, которые вы можете принять, чтобы помочь предотвращения или контроля побочных эффектов.

Лечение рака желудка

Многие люди испытывают беспокойство, депрессию и стресс, когда имеют дело с с раком. Лечение рака может быть тяжелым испытанием для вашего разума и тела. Держать поговорить с лечащим врачом о любых проблемах или проблемах, которые у вас есть. Работа вместе, чтобы облегчить влияние рака и его симптомов на вашу повседневную жизнь.

Вот несколько советов:

  • Поговорите с семьей или друзьями.
  • Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или социальному работнику.
  • Поговорите с советником.
  • Поговорите с духовным наставником, например, со священником или раввин.
  • Узнайте у своей медицинской бригады о лекарствах от депрессии или беспокойство.
  • Будьте социально активными.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки больных раком.

Лечение рака также тяжело сказывается на организме. Чтобы помочь себе остаться здоровее, попробуй:

  • Соблюдайте здоровую диету, уделяя особое внимание продуктам с высоким содержанием белка.
  • Пейте много воды, фруктовых соков и других жидкостей.
  • Поддерживайте физическую активность.
  • Отдыхайте столько, сколько необходимо.
  • Поговорите со своей медицинской командой о способах лечения побочные эффекты лечения.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями вашей команды.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Ваш лечащий врач обсудит с вами, когда звонить с любыми заботами. Вам может быть предложено позвонить, если у вас есть что-либо из нижеперечисленного:

  • Новые симптомы или симптомы, которые ухудшаются
  • Признаки инфекции, такие как лихорадка
  • Побочные эффекты лечения, влияющие на вашу повседневную деятельность или не поправиться с лечением

Спросите своего поставщика медицинских услуг, на какие признаки обращать внимание и когда вызов.Знайте, как получить помощь в нерабочее время, в выходные и праздничные дни.

Основные положения о раке желудка

  • Существуют различные виды рака желудка. Большинство типов начинается в самом глубоком слое желудка, называемом слизистой оболочкой. Это делает желудочная кислота и ферменты, расщепляющие пищу.
  • Факторы риска включают в себя то, что вы мужчина, в возрасте 60 лет или старше. старше и является латиноамериканцем, афроамериканцем или жителем тихоокеанских островов.
  • Изменение образа жизни может помочь предотвратить рак желудка. К ним относится отказ от употребления копченых, соленых, маринованных и вяленых продуктов. Они также включают в себя поддержание здорового веса, отказ от курения и употребления алкоголя.
  • На ранних стадиях симптомы могут быть слабыми или отсутствовать. наиболее распространенные симптомы включают боль в животе, диарею или запор, рвоту крови и ощущение сытости или вздутия живота после употребления даже небольшого количества пищи.
  • Рак желудка лечится хирургическим путем, облучением терапии, химиотерапии или таргетной терапии.

Следующие шаги 

совета, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед посещением запишите интересующие вас вопросы. ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции дает вам ваш провайдер.
  • Знать, почему назначают новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знать, почему рекомендуется тест или процедура и что результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Тодд Герстен, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рита Сазер RN

Медицинский обозреватель: L Renee Watson MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Рак желудка — симптомы и лечение

Рак желудка возникает в желудке, органе, играющем большую роль в пищеварении. Пища попадает в желудок через пищевод, где она смешивается с желудочным соком и измельчается до образования жидкости.Затем жидкость попадает в кишечник.

Рак обнаруживается во всех частях желудка, но чаще всего в слизистой оболочке или во внутренней области. Рак желудка может распространиться на близлежащие органы, такие как поджелудочная железа, толстая кишка и печень, а также через кровоток в лимфатические узлы, кости или легкие.

Факторы риска

  • Рак желудка чаще всего возникает у пациентов старше 50 лет
  • Мужчины в два раза чаще получают диагноз
  • Употребление табака
  • Определенные диеты
  • Семейная история
  • Перенесенные операции на желудке

Симптомы

Симптомы рака желудка часто игнорируются, позволяя раку развиваться незаметно.У больных раком желудка может наблюдаться сочетание следующих симптомов:

  • Диарея
  • Тошнота
  • Изжога
  • Дискомфорт в животе
  • Потеря аппетита
  • Раннее насыщение
  • Усталость
  • Вздутие живота
  • Кровотечение в стуле
  • Рвота с кровью

Обнаружение и диагностика

Если у пациента есть ряд симптомов или факторов риска, следующие тесты могут помочь диагностировать рак желудка в дополнение к обычным медицинским осмотрам.

В анализе кала на скрытую кровь небольшая часть стула пациента исследуется с помощью химического вещества. Наличие скрытой или скрытой крови в кале может указывать на злокачественный рост, но скрытая кровь в кале также может быть обнаружена, когда рак не возникает.

Во время проглатывания бария пациент выпивает жидкость, содержащую барий, которая покрывает пищевод и желудок, делая любой аномальный рост видимым на рентгеновских снимках. Очень часто используется метод «двойного контрастирования», при котором воздух закачивается в желудок через трубку после того, как пациент выпил барийсодержащую жидкость.Воздух делает бариевое покрытие тоньше и позволяет лучше проиллюстрировать небольшие области необычного роста. Эта процедура известна как рентгенограмма верхних отделов желудочно-кишечного тракта с барием.

При эндоскопии длинная тонкая трубка проходит вниз по горлу пациента через пищевод и к желудку. Врач использует трубку или эндоскоп, чтобы увидеть вблизи, есть ли какие-либо аномальные новообразования. Если это так, может быть выполнена биопсия, при которой часть ткани может быть удалена и исследована патологоанатомом под микроскопом.Биопсия может точно определить, имеют ли место раковые новообразования.

Эндоскопический ультразвуковой аппарат помещает ультразвуковую технологию на кончик эндоскопа. Ультразвук использует неслышимые звуковые волны, которые отражаются от внутренних органов и создают изображение внутренних органов.

Варианты лечения

  • Хирургия : удаление всего желудка или его части во время гастрэктомии, а также других участков тела, на которые распространился рак.Если рак не может быть удален стандартной хирургией из-за того, что отверстие желудка заблокировано опухолью, можно использовать эндоскопическую лазерную хирургию или электрокоагуляцию (разрушает аномальную ткань с помощью тепла).
  • Химиотерапия:  включает прием препаратов, которые убивают быстрорастущие клетки, поэтому нераковые клетки также могут быть уничтожены.
  • Лучевая терапия: убивает раковые клетки интенсивным рентгеновским излучением, направленным только на раковую опухоль
  • Химиолучевая терапия (адъювантная терапия) : сочетает химиотерапию и лучевую терапию для усиления эффекта обоих.

Азбука верхних отделов желудочно-кишечного тракта: Рак желудка и поджелудочной железы

Рак желудка и поджелудочной железы имеют одинаково плохой прогноз. Тем не менее, долгосрочная выживаемость возможна, если пациенты обращаются к врачу на ранней стадии. В Англии и Уэльсе рак желудка и поджелудочной железы вызывают около 7% и 4% всех смертей от рака соответственно. У женщин они являются четвертой и пятой по частоте причиной смерти от рака; у мужчин их соответствующие рейтинги равны третьему (с раком толстой кишки) и седьмому.

Заболеваемость карциномой дистального отдела желудка снизилась на Западе, вероятно, из-за снижения частоты инфицирования Helicobacter pylori , но она остается одной из основных причин смерти от злокачественных новообразований во всем мире. Заболеваемость проксимальным раком желудка, по-видимому, растет. Эти два вида рака желудка зависят от распространения и тяжести H pylori гастрита, как обсуждалось в предыдущей главе о патофизиологии язвы двенадцатиперстной кишки и желудка и рака желудка. 1

Рак желудка

Аденокарцинома желудка редко встречается в возрасте до 40 лет, пик ее заболеваемости приходится на возраст около 60 лет. Мужчины болеют вдвое чаще, чем женщины. Хронический атрофический пангастрит, ассоциированный с инфекцией H pylori , является одним из наиболее важных факторов риска развития дистального рака желудка.

Факторы риска развития рака желудка

  • Н пилори инфекции и атрофический гастрит

  • пернициозная анемия

  • Аденоматозные желудка полипы

  • Частичная резекция

  • Аномалии в гене Е-кадгерина

  • Семейный анамнез рака желудка

Клиническая картина

Симптомы могут не проявляться до тех пор, пока местное заболевание не прогрессирует.У пациентов могут отмечаться симптомы и признаки, связанные со вторичным распространением (преимущественно в печень) и с общими последствиями распространенного злокачественного новообразования, такими как потеря веса, анорексия или тошнота. Боль в эпигастрии присутствует примерно у 80% пациентов и может быть похожа на боль при доброкачественной язве желудка. Если оно вызвано закупоркой просвета желудка, облегчение от рвоты. Карцинома кардиального отдела желудка может вызывать дисфагию.

Признаки и симптомы рака желудка

Симптомы Знаки
• Боль • кахексия, потеря веса, анемия
эпигастрии • эпигастрии масса
Назад (продвинутый) • гепатомегалия
• Анорексия • Пальпируемые оставил надключичной
• Рвота узел (знак Труссо)
• Дисфагия
• Железодефицитная анемия
• Рвота с кровью или мелена
• Потеря веса

Может возникнуть хроническое или острое кровотечение из опухоли с последующими симптомами. При осмотре часто мало что можно обнаружить, но может быть пальпируемое образование в эпигастрии. Классический симптом Труазье (увеличение левого надключичного лимфатического узла) встречается редко.

Обследование и постановка диагноза

Эндоскопия и бариевая мука являются основными исследованиями. Эндоскопия позволяет осуществлять прямую визуализацию и биопсию карциномы. Дифференциация доброкачественных и злокачественных язв желудка при эндоскопии может быть затруднена, поэтому берут несколько биопсий (в идеале шесть) из всех частей язвы.Точность диагностики приближается к 100 % при взятии 10 проб. Доброкачественная язва желудка, вероятно, не является предраковым состоянием.

Исследование с барием дает лучшее представление об анатомии опухоли и степени обструкции. Это также полезно для диагностики пластического линита, который может быть пропущен при гастроскопии. При наличии дисфагии важно попросить глоток бария и прием пищи, а не только прием бария.

Эндоскопия и бариевые исследования дополняют друг друга.Если первое исследование дает отрицательный результат у пациента со зловещими симптомами, показано другое исследование. Если поставлен диагноз доброкачественной язвы, необходимо повторить эндоскопию и биопсию через четыре-восемь недель лечения, чтобы подтвердить заживление язвы и доброкачественный характер поражения.

Стадирование заболевания с помощью компьютерной томографии грудной клетки и брюшной полости, а иногда и с помощью лапароскопии или эндоскопической ультрасонографии целесообразно только у тех пациентов, которым предстоит хирургическое вмешательство.

Дифференциальный диагноз

После проведения гастроскопии или бариевого исследования проблем с диагностикой рака желудка обычно не возникает. Трудность заключается в том, чтобы решить, какие пациенты нуждаются в срочном обследовании имеющихся у них симптомов. Хороший начальный симптоматический ответ на подавление кислотности не исключает малигнизации. Рекомендации Британского общества гастроэнтерологов по исследованию диспепсии предполагают, что все пациенты в возрасте старше 45 лет должны пройти эндоскопию, тогда как лицам моложе 45 лет эндоскопия необходима только в том случае, если у них есть симптомы или признаки, вызывающие подозрение на злокачественное новообразование.

Лечение

Радикальное лечение

Решение о проведении гастрэктомии зависит от общего состояния здоровья и питания пациента, а также от предоперационной стадии рака. Если нет признаков местной инвазии или метастатического распространения, в качестве потенциального лечения предлагается резекция. Общая периоперационная летальность составляет около 2%. Долгосрочная выживаемость зависит главным образом от распространенности метастазов в лимфатических узлах.

Химиотерапия может играть все более важную роль в лечении рака желудка.В последнее время упор делается на предоперационную химиотерапию, чтобы «занизить» опухоль. Кажется, что в настоящее время лучевая терапия в лечении карциномы желудка занимает мало места.

Паллиативное лечение

Пациентам с дистальными обструктивными опухолями может помочь субтотальная гастрэктомия или гастроеюноанастомоз, несмотря на наличие метастазов. Стентирование опухолей кардии желудка купирует дисфагию. Другие методы лечения включают эндоскопическую лазерную терапию при нерезектабельной обструкции или кровоточащих поражениях.Переливание крови может быть целесообразным при симптоматической анемии. Лечение боли при карциноме желудка следует общепринятой практике паллиативной помощи. Блокада чревного нервного сплетения может быть эффективной. Как и в случае любого злокачественного новообразования, симптоматическое лечение является междисциплинарным и часто осуществляется бригадами паллиативной помощи и хосписов.

Прогноз

Заболевание неизлечимо примерно у половины пациентов при поступлении. При метастазах в регионарные лимфатические узлы пятилетняя выживаемость после гастрэктомии составляет около 10%.У пациентов с поражением только перигастральных лимфатических узлов выживаемость повышается до 30%, а у пациентов с карциномой желудка, ограниченной желудком, пятилетняя выживаемость составляет около 70%. Только 10% пациентов с метастазами в печень выживают в течение года.

Ранний рак желудка

Ранний рак желудка — это карцинома, диагностированная до того, как она проникла на всю толщину стенки желудка или дала метастазы, но на нее приходится менее 5% карцином желудка на Западе. В Японии, где заболеваемость раком желудка намного выше (около 10%), скрининг населения выявляет гораздо большую долю бессимптомного раннего рака желудка.Согласно сообщениям из Японии, при агрессивной хирургии пятилетняя выживаемость составляет 90%. Однако неясно, связаны ли эти различия в выживаемости с ранним обнаружением, различиями в заболевании или его патологическом определении или хирургической технике.

Рак поджелудочной железы

Заболеваемость раком поджелудочной железы составляет около 10 на 100 000 населения в Западной Европе. Заболеваемость неуклонно растет с возрастом, и заболевание несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Алкоголь, хронический панкреатит, диабет и кофе не предрасполагают к раку поджелудочной железы.

Патологические признаки

Наиболее распространенным новообразованием поджелудочной железы является протоковая аденокарцинома. Большинство видов рака возникают в головке, шее или крючковидном отростке поджелудочной железы и могут сдавливать общий желчный проток. Менее трети приходится на тело и хвост поджелудочной железы.

Периампулярные злокачественные новообразования могут исходить из поджелудочной железы, дистального отдела общего желчного протока, фатеровой ампулы или двенадцатиперстной кишки. Карцинома поджелудочной железы составляет до 90% этой группы, но остальные являются важными — периампулярные опухоли обнаруживаются рано, потому что они закупоривают общий желчный проток и вызывают желтуху, когда они маленькие, поэтому они имеют лучший прогноз, чем карцинома поджелудочной железы.

Клиническая картина

Классическая картина – безболезненная прогрессирующая механическая желтуха. Большинство пациентов также испытывают дискомфорт в эпигастрии или тупую боль в спине. Большая карцинома головки поджелудочной железы может препятствовать выходу из желудка. Симптомы карциномы тела или хвоста поджелудочной железы обычно более расплывчаты, и к моменту постановки диагноза опухоль часто является местно-распространенной.

Факторы риска для рака поджелудочной железы

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы

• Боль 9042

Симптомы Знаки
• обструктивная желтуха-темная моча, • Желтуха
бледный табуретки, зуд • Cachexia, Anemia
• Эпигастральная масса (поздно)
назад (Common) • Palpable желчный мочевой пузырь
EpigaStric (знак Курвезира)
• рвота
• Потеря веса
• Anorexia
• Haematemeves или Melaena (поздно)

Стеатория могут иногда встречаться в результате обструкции протоки поджелудочной железы и могут быть сложными отличить бледный стул от механической желтухи.Существуют также общие последствия злокачественных заболеваний.

Пациент обычно имеет желтуху и может быть анемичным или кахектичным. Может быть эпигастральное образование или увеличенная печень неправильной формы из-за метастазов. Закон Курвуазье гласит, что при наличии желтухи пальпируемый желчный пузырь вряд ли связан с камнями в желчном пузыре. Это связано с тем, что камни обычно приводят к фиброзному желчному пузырю, который не растягивается при обструкции общего желчного протока.

Исследования и стадирование

Биохимический анализ сыворотки подтвердит наличие желтухи, а также даст некоторую информацию о ее причине: щелочная фосфатаза и γ-глутамилтрансфераза, как правило, преимущественно повышены при механической желтухе.Непропорциональное повышение аминотрансфераз (трансаминаз) приводит к подозрению на гепатоцеллюлярное поражение. Онкомаркеры могут иметь значение в диагностике: раково-эмбриональный антиген (маркер, связанный с карциномой толстой кишки) повышен в 85% случаев. Повышенные уровни СА 19.9 в сыворотке связаны с карциномой поджелудочной железы, а также с обструкцией общего желчного протока по любой причине. Отсутствие онкомаркеров не должно задерживать обследование пациентов с желтухой; их основное использование — мониторинг реакции на лечение и прогрессирования заболевания.

Ультрасонография является первоначальным обследованием пациентов с желтухой. Расширение общего желчного протока или внутрипеченочных протоков позволяет отличить механическую (подпеченочную) желтуху от надпеченочной и печеночной желтух. Метастазы в печени обнаруживаются легко.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография визуализирует общий желчный и панкреатический протоки, а карцинома головки поджелудочной железы вызывает характерную злокачественную стриктуру нижнего конца общего желчного протока. Соскобы можно взять для цитологического анализа, а стриктуру можно расширить и стентировать, чтобы восстановить отток желчи в двенадцатиперстную кишку.Основное осложнение – острый панкреатит, особенно при проведении лечебных процедур.

Компьютерная томография дополнительно оценивает первичную опухоль и выявляет поражение лимфатических узлов и метастазы в печени или легких. Если обнаружено образование, можно взять аспират тонкой иглой под томографическим или ультразвуковым контролем для цитологического исследования, которое имеет чувствительность (положительный результат при наличии опухоли) около 70%. Также может быть получена основная биопсия для гистологии.

Дифференциальный диагноз

Безжелтушные пациенты с карциномой поджелудочной железы обычно сначала обследуются на наличие боли с помощью гастроскопии или ультразвукового исследования.Если последний не дает хорошего изображения поджелудочной железы, для диагностики требуется компьютерная томография.

Хронический панкреатит может иметь сходные проявления, но обычно в анамнезе имеется злоупотребление алкоголем. Тем не менее, эти два состояния могут быть рентгенологически неразличимы, и необходима цитология тонкоигольной аспирационной или гистологической оценки. Для прогноза важно отличить злокачественные периампулярные поражения от опухолей головки поджелудочной железы.

Лечение

Хирургия дает единственную реальную надежду на долгосрочное выживание, но она имеет значение только в том случае, если первичная опухоль не превышает нескольких сантиметров в диаметре и не имеет крупных кровеносных сосудов, а также если нет метастатического распространения.К сожалению, немногие пациенты соответствуют этим критериям.

Подходящие пациенты проходят процедуру Уиппла. Иссекают головку поджелудочной железы, дистальный отдел общего желчного протока, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку и дистальный отдел желудка. Реконструкция включает анастомоз панкреатического протока, общего печеночного протока и дистального отдела желудка с петлей тощей кишки. Периоперационная смертность в опытных руках теперь составляет менее 5%, а частота осложнений снизилась, но операция Уиппла остается сложной операцией, и пациенты должны быть в хорошей форме, чтобы быть пригодными.Модификация позволяет сохранить дистальный отдел желудка и привратник, что может иметь долгосрочные питательные преимущества.

Дистальная резекция поджелудочной железы может быть показана при карциноме тела или хвоста, но подходит для небольшого числа пациентов. Тотальная резекция поджелудочной железы и расширенные резекции сосудов рекомендуются редко.

Было показано, что послеоперационная химиотерапия дает некоторую пользу после резекции поджелудочной железы, и в настоящее время существует большой интерес к роли новых химиотерапевтических агентов при раке поджелудочной железы.Послеоперационная лучевая терапия оказалась неэффективной.

Паллиативное лечение

Желтуха лечится стентированием стриктуры в нижнем конце общего желчного протока; это заменило оперативное паллиативное лечение. Примерно у 15-20% пациентов развивается дуоденальная непроходимость, которую можно устранить с помощью лапароскопической гастроеюноанастомоза. Нет показаний к профилактической гастроеюностомии, потому что большинство пациентов умирают от болезни до того, как станет проблемой дуоденальная непроходимость.

Смягчение боли и других симптомов лучше всего осуществляется многопрофильной бригадой паллиативной помощи на базе хосписа.Блокада чревного сплетения часто чрезвычайно ценна.

Прогноз

Прогноз нерезектабельной карциномы поджелудочной железы неблагоприятный, лишь немногие пациенты выживают дольше года после постановки диагноза. Пятилетняя выживаемость после резекции рака поджелудочной железы неуклонно улучшалась и в настоящее время в крупных центрах составляет 10-20%. Этот показатель возрастает примерно до 50% при резекции периампулярных опухолей.

Footnotes

Мэтью Дж. Боулз — консультант по пересадке печени и общий хирург больницы Королевского колледжа в Лондоне.Ирвинг С. Бенджамин — профессор хирургии академического факультета хирургии (Дания-Хилл) Медицинской школы Гая, Кинга и Св. Томаса Королевского колледжа в Лондоне.

Азбука верхних отделов желудочно-кишечного тракта под редакцией Роберта Логана, старшего преподавателя отделения гастроэнтерологии Университетской больницы Ноттингема, Адама Харриса, врача-консультанта и гастроэнтеролога больницы Кент и Сассекс, Танбридж-Уэллс, Дж. Дж. Мисевича, почетного врача-консультанта и почетный совместный директор отделения гастроэнтерологии и питания Центральной больницы Миддлсекса, Лондон, и Дж. Х. Барон, почетный профессор-лектор Медицинской школы Маунт-Синай, Нью-Йорк, США, и бывший консультант-гастроэнтеролог больницы Святой Марии, Лондон.

Признаки и симптомы рака желудка — отсутствие желудка для рака

Если ваши симптомы не проходят, значит, вы тоже. Рак желудка на ранней стадии редко вызывает симптомы, что делает раннее выявление очень трудным. Рак желудка может проявляться или не проявляться нечеткими желудочно-кишечными симптомами, включая расстройство желудка, боль или дискомфорт в животе, тошноту и рвоту, вздутие живота или чувство сытости во время еды (также называемое ранним насыщением). Однако эти симптомы также могут быть связаны с другими желудочно-кишечными заболеваниями, и их следует обсудить с врачом, который может провести тесты для определения причины симптомов.

Признаки и симптомы рака желудка могут включать:

  • Расстройство желудка, изжога или симптомы язвенного типа
  • Затрудненное глотание
  • Боль в животе или неопределенный дискомфорт в животе, обычно выше пупка
  • Тошнота и рвота и/или вздутие живота после еды
  • Рвота кровью или кровью стул
  • Диарея или запор
  • Потеря аппетита
  • Необъяснимая потеря веса
  • Слабость и утомляемость
  • Чувство сытости после приема небольшого количества пищи (также называемое ранним насыщением)
  • Симптомы могут имитировать другие состояния, такие как ГЭРБ гастрит или пептическая язва

Нельзя игнорировать признаки и симптомы.Большинство этих симптомов могут быть вызваны не раком желудка, а другими причинами. Они также могут возникать при других видах рака. Люди, у которых есть какие-либо из этих симптомов, особенно если они не исчезают или ухудшаются, должны обратиться к врачу, чтобы определить причину и начать лечение.

Диагностика

Лабораторные анализы могут быть нормальными при раке желудка или могут быть признаки анемии (низкий уровень эритроцитов). Лучшим способом диагностики рака желудка является взятие образца ткани желудка (биопсия).Для этого гастроэнтеролог использует небольшую камеру, называемую эндоскопом, чтобы заглянуть внутрь желудка и взять образцы для биопсии. Затем образцы отправляются патологу, который может рассмотреть их под микроскопом, чтобы определить, являются ли клетки раковыми. Другие тесты, которые могут быть выполнены для выявления рака, включают эндоскопическое ультразвуковое исследование, проглатывание бария, компьютерную томографию, МРТ или ПЭТ.

Аденокарциному желудка можно стадировать на основе системы TNM. Эта система учитывает степень первичной опухоли, поражение лимфатических узлов и метастазы или распространение рака на другие части тела.Пять стадий варьируются от стадии 0 до стадии IV в зависимости от каждой из трех категорий, причем стадия IV представляет собой рак, который распространился на отдаленные части тела.

О системе стадирования TNM

Американский объединенный комитет по раку (AJCC)
Справочные материалы по определению стадии рака

Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN)
Руководство по стадированию рака

Рак желудка | Rush System

Рак желудка, также называемый раком желудка, начинается в слизистой оболочке желудка.Большинство людей, у которых развивается рак желудка, старше 70 лет. Помимо возраста, к другим факторам риска рака желудка относятся следующие:

  • Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori)
  • Курение
  • Семейный анамнез рака желудка

Признаки того, что вам следует обратиться за помощью при раке желудка

Рак желудка трудно обнаружить, поскольку во многих случаях он не вызывает симптомов на ранних стадиях. Некоторые симптомы рака желудка могут включать следующее:

  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе или уплотнения в животе
  • Кровь в стуле или рвотных массах
  • Необъяснимая потеря веса
  • Вздутие живота или ощущение сытости после употребления небольшого количества пищи
  • Боль в животе

В большинстве случаев наличие этих симптомов не означает, что у вас рак желудка.Многие другие состояния имеют схожие симптомы. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, и они не проходят, обратитесь к своему лечащему врачу.

Если ваш врач подозревает у вас рак желудка, он, скорее всего, направит вас к специалисту по раку желудочно-кишечного тракта, который сможет подтвердить диагноз и определить стадию и степень заболевания.

Диагностика рака желудка

Наши специалисты используют различные подходы к диагностике рака желудка, в том числе следующие:

  • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR): Врачи в Rush используют эндоскопическую резекцию слизистой оболочки для удаления ранних стадий рака или предраковых тканей у людей с пищеводом Барретта, раком пищевода, раком желудка, карциноидными опухолями и полипами толстой кишки.Врачи также могут использовать ЭМИ для взятия образцов тканей для исследования в диагностических целях.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование: Эндоскопическое ультразвуковое исследование — это процедура визуализации, которую врачи используют для обнаружения и оценки рака и других заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и пищеварительного тракта.
  • Лапароскопия: Во время лапароскопической процедуры хирург делает небольшие разрезы в брюшной полости, чтобы вставить эндоскоп (небольшую тонкую трубку с камерой) и другие хирургические инструменты.Хирурги используют лапароскопию для диагностики и лечения многих заболеваний, включая рак желудка.

Лечение рака желудка в Rush

Если у вас диагностирован рак желудка, гастроэнтеролог и многопрофильная команда, в которую могут входить хирурги, терапевты и онкологи-радиологи, будут работать с вами, чтобы составить индивидуальный план лечения.

Ваше обслуживание в Rush может включать одно или несколько из следующих действий:

  • Хирургия: Ваш хирург может удалить часть или весь желудок, в зависимости от локализации, стадии и размера рака.Если им нужно удалить весь орган, они присоединят ваш пищевод непосредственно к тонкой кишке.
  • Химиотерапия : Врачи Rush предлагают новейшие препараты для борьбы с раком.
  • Лучевая терапия : Врачи Rush используют передовые технологии, которые воздействуют на рак высокими дозами радиации, защищая при этом окружающие ткани.
  • Иммунотерапия: Rush предлагает самые передовые методы иммунотерапии, помогающие организму бороться с раком.
  • Таргетная терапия: Вариант лечения, который выявляет и воздействует на раковые клетки, не повреждая здоровые клетки.

Рак желудка | USA Health

Рак желудка или желудка начинается в слизистой оболочке стенки желудка. Аденокарцинома желудка, наиболее распространенная форма рака желудка, ежегодно выявляется примерно у 20 000 человек старше 65 лет в Соединенных Штатах. Мужчины чаще болеют этим раком, чем женщины. Другие, менее распространенные типы рака желудка включают лимфому, рак мышечной или соединительной ткани стенки желудка и карциноидные опухоли, возникающие в клетках желудка, вырабатывающих гормоны.

Факторы риска

  • Бактерии H. pylori, которые могут годами жить в пищеварительном тракте
  • Диета с высоким содержанием копченых и соленых продуктов
  • Этническая принадлежность – рак желудка чаще встречается у выходцев из Азии, латиноамериканцев и афроамериканцев
  • Семейный анамнез рака желудка
  • Семейный анамнез других видов рака, особенно рака молочной железы
  • Пернициозная анемия – анемия, вызванная дефицитом витамина B-12
  • Болезнь Менетрие – уменьшает количество кислотопродуцирующих клеток в желудке и снижает кислотность желудка
  • Группа крови A

симптомы

  • Боль или дискомфорт в верхней части живота
  • потеря аппетита
  • потерю веса
  • тошнота и / или рвота
  • , раздушья после еды
  • Bloating после еды
  • Heartburn

Диагностика и промежуток

Диагностика желудка рак обычно делается с помощью эндоскопии, при которой вводят небольшую трубку с камерой на конце. вводят через рот в желудок.После постановки диагноза проводятся определенные тесты, чтобы выяснить, насколько далеко зашла ваша опухоль. Эти тесты могут включать:

  • Эндоскопическое УЗИ
  • КТ
  • ПЭТ
  • Лапароскопия — минимально инвазивная процедура, при которой камера вводится в брюшную полость. Хирург осматривает брюшную полость, особенно внешнюю часть желудка, на наличие признаков распространения рака. Образцы тканей удаляются для изучения патологоанатомом.

Стадии рака желудка

Стадия рака представляет собой стандартизированное описание того, насколько далеко зашел рак.Чем выше стадия, тем более запущен рак. Стадия 0 описывает рак желудка, который обнаруживается только на самой внутренней оболочке (слизистой оболочке) желудка. Увеличение стадии указывает на дальнейшее распространение рака в стенку желудка и увеличение количества лимфатических узлов, содержащих рак. Стадия 4 описывает рак, который распространился на другие органы, такие как печень и легкие.

Лечение

Лечение рака желудка включает комбинацию хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии в зависимости от стадии рака.В целом существует две основные стратегии:

  • Химиотерапия до и после операции
  • Операция с последующей химиотерапией и лучевой терапией

Наша онкологическая команда, состоящая из хирургов, медицинских онкологов и онкологов-радиологов, работает вместе, чтобы выбрать наилучшую стратегию лечения для каждого отдельного пациента.

Хирургия

Хирургия (гастрэктомия) является наиболее распространенным методом лечения рака желудка. Опухоль может быть удалена путем удаления части или всего желудка.Близлежащие лимфатические узлы также удаляются и исследуются на наличие признаков распространения рака. У некоторых пациентов эти операции могут быть выполнены лапароскопически.


Рисунок 1. Дистальная гастрэктомия с реконструкцией по Бильрот II, выполненная по поводу рака нижнего отдела желудка. Анатомические схемы до (слева) и после (справа).


Рис. 2. Субтотальная гастрэктомия с реконструкцией по Ру, выполненная по поводу рака верхней или средней части желудка. Анатомические схемы до (слева) и после (справа).Если необходимо удалить весь желудок, тонкая кишка затем соединяется с нижним отделом пищевода.

Химиотерапия

Химиотерапия включает лекарство или комбинацию лекарств, принимаемых пациентом для уничтожения раковых клеток в организме. Химиотерапию можно назначать в различных условиях:

  • До и/или после хирургического вмешательства для улучшения показателей излечения
  • Для облегчения таких симптомов, как кровотечение или боль
  • Для продления жизни, когда операция невозможна

Лучевая терапия

Лучевая терапия является неотъемлемой частью лечения рака желудка.Вместе с химиотерапией он используется для улучшения показателей излечения после операции. Лучевая терапия полезна для облегчения таких симптомов, как кровотечение, вызванное опухолью.

Лечение рака желудка — Сан-Диего

Наиболее подходящие варианты лечения рака желудка зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию рака и любые другие медицинские условия, а также возраст пациента и общее состояние здоровья.

Наша цель — полностью устранить ваш рак с помощью самых передовых методов лечения и технологий, включая несколько вариантов хирургического вмешательства, прецизионное облучение и таргетную химиотерапию.В большинстве случаев лечение рака желудка требует лучевой терапии до или после операции, часто проводимой одновременно с химиотерапией.

Хирургия рака желудка

Хирургия является наиболее распространенным методом лечения рака желудка. Хирурги Scripps являются экспертами во всех видах оперативных вмешательств при раке желудка.

Эндоскопическая резекция

Хирурги Scripps выполняют эндоскопическую резекцию для удаления опухолей желудка, обнаруженных очень рано и не распространившихся на лимфатические узлы.Для доступа к опухоли (опухолям) разрез не требуется.

Субтотальная (частичная) гастрэктомия

В зависимости от локализации рака хирурги Scripps могут выполнить субтотальную (частичную) гастрэктомию для удаления части пищевода и/или тонкой кишки, жировой ткани в нижней части живота, близлежащих лимфатических узлов. узлы и части других близлежащих органов. Затем оставшиеся желудок и пищевод снова соединяют.

Тотальная гастрэктомия

При более поздних стадиях рака желудка хирурги Scripps могут выполнить тотальную гастрэктомию, чтобы удалить весь желудок, близлежащие лимфатические узлы и жировую оболочку в нижней части живота.При необходимости операция может включать части близлежащих органов или тканей. Пищевод снова прикрепляется к тонкой кишке.

Субтотальная гастрэктомия или тотальная гастрэктомия могут быть выполнены как открытая операция, лапароскопическая хирургия или роботизированная хирургия, в зависимости от размера опухоли(ей) и плана лечения.

Паллиативная хирургия рака желудка на поздних стадиях

Если рак желудка достигает стадии, при которой он слишком запущен для лечения (рак поздней стадии), хирурги Scripps могут провести паллиативную операцию, чтобы помочь предотвратить или облегчить симптомы или осложнения и улучшить качество жизни пациента.

Лучевая терапия

Scripps предлагает самые полные предложения лучевой терапии в Сан-Диего для лечения рака желудка, включая узконаправленные технологии лучевой терапии, которые воздействуют на раковые клетки, защищая при этом окружающие ткани и органы от чрезмерного радиационного поражения.

Химиотерапия и химиолучевая терапия при раке желудка

Химиотерапия при раке желудка может быть назначена до операции с целью уменьшения размера опухоли или после операции для предотвращения рецидива рака.Химиотерапия также может сочетаться с лучевой терапией — подход, известный как химиолучевая терапия.