19Мар

Как лечить внутренний геморрой у мужчин: Геморрой у мужчин: симптомы, причины, лечение

Содержание

Геморрой у мужчин: симптомы, причины, лечение

Иными словами, геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки, которое развивается на фоне застойных явлений в органах малого таза. Дистрофические и воспалительные явления в стенках сосудов, мышечных волокнах, связках только усугубляют проявления болезни.

В том или ином виде данное заболевание знакомо каждому 7-му жителю страны. В крупных городах/мегаполисах, этот каверзный недуг можно обнаружить у 20% взрослого населения, а у работников офиса – это почти профессиональная болезнь.

Считается, что мужчины болеют геморроем чаще, чем женщины. Однако главная причина такого явления – менее внимательное отношение к своему здоровью со стороны представителей «сильного пола». К врачу они являются уже с хроническим процессом и осложнениями, что значительно затрудняет процесс лечения.

Что провоцирует развитие геморроя

В основе заболевания лежит две причины:

  • патология сосудистого аппарата в области заднего прохода;
  • слабость мышц прямой кишки и ректального сфинктера.

Вены в подслизистом и подкожном слое аноректальной зоны образуют кавернозные тельца, которые при потере тонуса не справляются с нагрузкой, переполняются кровью и растягиваются с образованием «шишек». При отсутствии лечения мышечные стенки ослабляются, и разросшиеся узлы начинают выпадать наружу.

Список провоцирующих факторов – основное отличие в формировании геморроя у разных полов. Если у женщин главную роль играют менструации, беременность, роды, то у мужчин все упирается в неправильный образ жизни. Главные «мужские» факторы развития болезни:

  • сидячая, малоподвижная работа – нарушается отток и приток крови;
  • несбалансированное питание и развивающиеся на их фоне хронические запоры – жареная, копченая, консервированная, острая пища нарушает пищеварение;
  • физические нагрузки с поднятием тяжестей, силовые виды спорта;
  • злоупотребление вредными привычками – алкоголь, курение;
  • постоянные нервные стрессы;
  • воспалительные процессы в предстательной железе или мочевом пузыре могут вызывать венозный застой;
  • физические пороки развития – например, отсутствие клапанов в геморроидальных венах.

Усугубляет ситуацию наследственная предрасположенность и наличие хронических заболеваний пищеварительной системы.

Внимание! Успешное лечение геморроя возможно только после полного устранения провоцирующих факторов.

Формы и стадии развития заболевания

В зависимости от расположения геморроидальных узлов, различают внутреннюю и наружную форму болезни.

Внутренний геморрой развивается в подслизистом слое ректального канала – выше уровня сфинктера заднего прохода. Геморроидальные узлы и шишки первоначально располагаются внутри кишечника и лишь на поздних стадиях болезни начинают выпадать наружу. Стадии развития:

  • I стадия: узлы небольшие, располагаются внутри ректального канала и практически неощутимы;
  • II стадия: увеличенные образования начинают провисать через анальное кольцо во время дефекации, после чего самостоятельно втягиваются обратно;
  • III стадия: узлы выпадают из заднего прохода при любой физической нагрузке – поднятие тяжестей, чихание, сильный кашель – после чего могут самостоятельно втянуться обратно;
  • IV стадия: геморроидальные структуры выпадают наружу при малейшем усилии и уже не способны самостоятельно вернуться на место.

Наружный геморрой приводит к гипертрофии вен подкожного слоя, то есть патологические расширения изначально располагаются снаружи анального кольца.

  • I стадия: геморроидальные шишки слегка прощупываются при пальпации и не имеют признаков воспаления;
  • II стадия: образования уплотняются, начинают воспаляться, что сопровождается отеком и покраснением анального кольца;
  • III стадия: воспалительный процесс охватывает всю область заднего прохода; геморрой приобретает вид ярко окрашенных опухолей.

В тяжелых случаях возможно развитие комбинированной формы, когда шишки образуются как на внутренних, так и на внешних участках аноректальной зоны.

Признаки геморроя у мужчин и его симптомы

На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Но при определенной наблюдательности, можно вовремя заметить «первые звоночки»:

  • дискомфорт в прямой кишке и заднем проходе во время и после дефекации;
  • непонятное чувство распирания и давления в ректальном канале;
  • ощущение инородного тела или неполного опорожнения кишечника;
  • незначительные кровяные выделения из прямой кишки – можно заметить в составе кала или на туалетной бумаге.

От появления первых незначительных симптомов до полной клинической картины заболевания может пройти несколько лет. Если вовремя не начать лечение, вы получите целый «букет» неприятных признаков:

  • постоянные запоры – узлы перекрывают движение каловых масс;
  • обилие слизистых выделений из заднего прохода, которые раздражают прилегающие ткани, вызывая зуд  жжение, покраснение, отечность;
  • надрывы геморроидальных узлов вызывают выраженную болезненность;
  • периодическое или постоянное выпадение геморроидальных шишек;
  • боль от сдавленных узлов и напирание на стенки плотных каловых масс может отдавать болью в поясницу и нижнюю часть живота.

Внимание! Наружный геморрой, в отличие от внутреннего, диагностируется легче. Уже на первой стадии заболевания его можно увидеть, прощупать, а при наличии воспалений – даже почувствовать, так как наружные шишки легко травмируются и раздражаются при ношении тесного белья, сидении на твердой поверхности и во время дефекации.

Возможные осложнения

Пренебрежение здоровым образом жизни и отсутствие лечения может привести к перетеканию острой формы геморроя в хроническую, а также появлению серьезных осложнений. В последнем случае наиболее опасны:

  • ущемление геморроидальных узлов мышцами анального сфинктера – возникает выраженный болевой синдром;
  • аноректальный тромбоз – формирование кровяного сгустка при сильном застое крови внутри узла;
  • некроз геморроидального образования – возникает при длительном ущемлении или тромбозе;
  • парапроктит – инфекционное гнойное воспаление тканей аноректальной зоны; может привести к заражению крови;
  • недостаточность сфинктера ануса – запирающая мускулатура не в состоянии удерживать каловые массы.

При таких симптомах геморроя его лечение у мужчин требует немедленного хирургического вмешательства.

Осторожно! При регулярных и обильных кровотечениях возможно развитие анемии. Если у вас появилась слабость и головокружение, необходимо проверить уровень гемоглобина в крови.

Как и чем лечить геморрой у мужчин

Список лечебных мероприятий назначают с учетом формы и стадии геморроя, а также наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, общего состояния мышечной и соединительной ткани.

Консервативное лечение

Использование одних только лекарственных препаратов способно принести результаты лишь на начальной стадии болезни. В более запущенных случаях медикаменты используют только в качестве подготовки к хирургическому вмешательству и для облегчения состояния.

Препараты локального действия направлены на симптоматическое лечение, без устранения основных причин болезни. Они выпускаются в виде мазей, кремов, суппозиториев (свечей). Направление их действия:

  • остановка кровотечения;
  • устранение болезненных и неприятных ощущений;
  • снятие воспаления;
  • рассасывание тромбов;
  • ускорение регенерации тканей.

Средства системного воздействия влияют на состояние всего организма, и способны оказать эффект на первопричину проблемы – восстановить эластичность сосудов и предупредить ослабление мышечной ткани. Различают:

  • ангиопротекторы – препараты для улучшения микроциркуляции; способны восстанавливать обменные процессы в сосудистой стенке и уменьшать проницаемость сосудов;
  • флеботропные препараты (флеботоники и флебопротекторы) – средства, которые стимулируют венозный отток и снижают давление в венах, предупреждая их деформацию.

Отдельного внимания заслуживают препараты со слабительным действием. При хронических запорах прием послабляющего средства необходим для нормализации отхождения каловых масс и предупреждения надрыва геморроидальных узлов. В этих целях используют препараты раздражающего действия, осмотические препараты – для быстрой эвакуации больших объемов каловых масс, а также кишечные наполнители и пребиотические средства с одновременным приемом пробиотиков – для естественного восстановления микрофлоры кишечника.

Лечение народными средствами

Прежде чем обращать внимание на этот раздел, помните, что лекарственные средства домашнего производства не столь эффективны. Они способны помочь только на начальной стадии процесса или в качестве профилактического средства. Основное их действие – противовоспалительное, послабляющее, обезболивающее и легкое флеботропное.

В качестве лечебных компонентов используют:

  • растительные и животные масла – облепиховое и касторовое масло, свиной и гусиный жир;
  • травы – цветки ромашки, календулы, кора дуба, шалфей, кусочки мякоти алоэ;
  • другие растительные и животные продукты – березовый деготь, мед, прополис.

Внимание! Народный способ лечения баней и сауной в случае с геморроем недопустим, особенно на 3-4 стадии заболевания. Высокие температуры и влажность способны повысить артериальное давление и спровоцировать кровотечение.

Лечение геморроя у мужчин хирургическими методами

Начиная с 3-й стадии геморроя, консервативные методы терапии становятся неэффективны. Здесь на помощь приходят методы современной хирургии.

Малоинвазивные технологии подразумевают удаление питающего сосуда геморроидального узла, после чего он отмирает и самоустраняется. Различают:

  • латексное лигирование – перетягивание геморроидального узла латексными кольцами, которые пережимают «ножку» образования, после чего оно теряет питание и отсыхает;
  • склеротизация узлов – в питающие сосуды вводят инъекции специальных препаратов, которые «склеивают» просвет сосудов и перекрывают кровоток;
  • коагуляция лазером, инфракрасными лучами, радиоволнами;
  • дезартеризация – наложение лигатур на питающие артерии;
  • криодеструкция – деструкция патологических образований низкотемпературным жидким азотом (-196 °С).

Радикальная хирургия подразумевает прямое удаление шишек с помощью хирургии. – геморроидэктомия и операции Лонго, которая позволяет убрать часть растянутой слизистой и подтянуть оставшиеся узлы, во избежание их выпадения. В последующем оставшиеся образования также удаляют с помощью радикальных или малотравматичных методов хирургии.

Радикальные способы удаления узлов применяют все реже из-за длительного восстановительного периода и наличия противопоказаний, среди которых слабая регенерация тканей, нарушения свертываемости крови, анальное недержание, осложнения в виде парапроктита или высокий риск повреждения иннервации мочеиспускания.

Профилактические мероприятия

Самый надежный метод избежать геморроя  – это профилактика:

  1. Нормализуйте рацион питания – ешьте больше клетчатки, умерьте количество острых и сильно пряных блюд, исключите жареные, маринованные, копченые продукты. Старайтесь пить не менее 2 литров воды в день.
  2. Откажитесь от вредных привычек – алкогольная и никотиновая зависимость быстро приводят к дистрофии сосудистых стенок.
  3. Возьмите за правило перемежать сидячую работу небольшими разминками – физкультурные «пятиминутки» позволят разогнать кровь и устранить застой в органах малого таза. По возможности, практикуйте пешие прогулки.
  4. Будьте аккуратны с силовыми тренажерами и с поднятием тяжестей в целом. В первом случае обязательно консультируйтесь с опытным тренеров; во втором – прибегайте к помощи специальных приспособлений или помощников из числа людей.
  5. При наличии запоров, старайтесь избегать сильных потуг. Безопаснее воспользоваться слабительным и смазать область заднего прохода вазелином или детским кремом на глубину 2 см для облегчения процесса. После этого вернитесь к 1 пункту данного списка.

Мужчинам следует помнить, что умение терпеть, не обращая внимания на боль и дискомфорт, не приносит пользы в отношении здоровья. В то время как своевременная помощь врача поможет избежать ненужных осложнений, способных привести к еще более серьезным неприятностям, нежели банальный геморрой.

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Геморрой – это болезнь, с которой сталкивается как минимум 15% населения. По данным на 2003 год, порядка 600 тысяч мужчин и женщин были госпитализированы с этим диагнозом. Точной статистики по заболеванию не существует, потому что большинство пациентов или не обращаются вовсе к врачу, или откладывают лечение пока геморрой не дойдёт до стадии выпадения узлов. Особенно стесняются обратиться к специалисту за помощью мужчины – и очень зря. Ведь эффективность лечения внутреннего геморроя зависит от того, насколько своевременно начата терапия.

Что такое внутренний геморрой

Если в организме нарушается баланс между оттоком и притоком крови в сосудах нижнего отдела прямой кишки, развивается геморрой. Это заболевание характеризуется изменением вен в области прямой кишки и сопровождается патологическим увеличением геморроидальных узлов.

Геморрой бывает внешним (наружным) и внутренним, в зависимости от того, где происходит варикозное расширение геморроидальных вен. При внутреннем геморрое воспаляются узлы, которые находятся непосредственно в прямой кишке, а при внешнем – вокруг анального отверстия. Диагностировать внутренний геморрой сложнее, потому что нет внешних признаков заболевания.

Причины внутреннего геморроя у мужчин

Обычно целый ряд факторов способствует развитию внутреннего геморроя у мужчин. Это и сидячий образ жизни, и неправильное питание, и гормональные сбои, и чрезмерные физические нагрузки, в том числе подъем тяжестей. Проктологи не исключают наследственную предрасположенность к заболеванию.

Одной из причин внутреннего геморроя у мужчин является общее нарушение кровообращения, связанное с различными заболеваниями внутренних органов. Нередко геморрой встречается у пациентов с лишним весом и больных сахарным диабетом. Также геморрой часто развивается на фоне повышенной проницаемости сосудов и при склонности к образованию тромбов.

Симптомы внутреннего геморроя у мужчин

Общие проявления у внешнего и внутреннего геморроя практически одинаковые. Чаще всего пациенты отмечают боль, жжение и зуд в области анального отверстия. Явным признаком наличия воспаленных узлов становится кровь при дефекации, так как каловые массы проходят по прямой кишке и через анус повреждают тонкие стенки геморроидального узла, вызывая выделение крови. Еще один симптом внутреннего геморроя у мужчин – это чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Но, как мы уже писали ранее, многие пациенты игнорируют данные симптомы до тех пор, пока воспаленные геморроидальные узлы не начнут выпадать. На ранней стадии заболевания узлы могут выпадать незначительно в процессе дефекации, но в этом случае они самостоятельно «вправляются» обратно.

По мере усугубления болезни, на 3 стадии геморроя без ручной помощи узлы вправить не получается. Они начинают выпадать при любой нагрузке, даже при чихании и кашле. Со временем выпавшие геморроидальные узлы уже не возвращаются вовнутрь и находятся снаружи постоянно.

Каждая стадия имеет свои способы лечения, о которых мы расскажем далее. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше риск получить хроническое заболевание, требующее оперативного вмешательства.

Эффективное лечение внутреннего геморроя у мужчин

Тактику лечения внутреннего геморроя у мужчин подбирает врач-проктолог. В зависимости от стадии заболевания это может быть консервативная медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство1.

Таблетки

Таблетки для лечения геморроя помогают нормализовать кровообращение в организме. Чаще всего это венотоники, которые повышают венозный тонус, способствуют укреплению стенок сосудов. Принимать их следует только по назначению врача. Среди рекомендованных лекарств чаще всего встречаются следующие средства: Венарус, Детралекс, Диосмин, Венамакс и другие.

Свечи

Ни одно лечение геморроя не обходится без ректальных суппозиториев. Это быстрый способ устранить зуд, жжение, дискомфорт при внутреннем геморрое. Препараты обычно относятся к следующим группам:

  • противовоспалительные — для купирования воспаления и уменьшения отека,
  • сосудосуживающие — для устранения кровотечений,
  • местноанестезирующие — для снятия болезненных ощущений
  • антисептические — для предотвращения инфекционного процесса,
  • противотромбозные — чтобы снизить риск образования тромбов.

В аптеках представлены сотни видов свечей, поэтому рекомендуется консультация с врачом для выбора подходящего средства. Доктор может назначить Гепатромбин, Анузол, Проктозан, Релиф и другие препараты.

Мази

Из всех препаратов, которые представлены на рынке, мази и гели проктологи считают наиболее действенными для устранения симптомов геморроя на начальной стадии.

Заживляющие мази помогают быстрее восстановиться поврежденным тканям. Кроме того, они обладают обезболивающим эффектом, помогая снизить болезненность и дискомфорт. Учитывая то, что трещины и кровотечения связаны с высоким риском заражения, врачи для местной терапии подбирают антибактериальные мази. Еще одним способом коррекции кровоснабжения являются местные антикоагулянты и венопротекторы.

Средства в виде мазей и гелей улучшают состояние вен прямой кишки и не дают образоваться тромбам. Вы можете использовать в рамках терапии геморроя следующие мази и гели: Релиф адванс, Проктозан, Проктоседил, Постеризан и прочие.

Операция

В том случае, когда геморрой усугубляется, становится хроническим, консервативного лечения уже недостаточно. На сегодняшний день существует несколько типов операций по удалению геморроидальных узлов.

  1. На 2 стадии можно прибегнуть к склеротерапии. Во время процедуры специальный раствор вводится непосредственно в геморроидальный узел, после чего в нем «склеиваются» кровеносные сосуды. Без кровоснабжения узел быстро уменьшается в размерах и перестает беспокоить пациента2.
  2. Классическая геморроидэктомия — это хирургическое удаление с помощью скальпеля воспаленных узлов. Операция длится в среднем от получаса, а сама госпитализация занимает всего лишь сутки.
  3. Лазерная вапоризация внутренних геморроидальных узлов – это «испарение» узлов лазерным лучом под местной или общей анестезией. Подходит для удаления узлов на 2 и 3 стадии заболевания.

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, а главное, что проводятся они все по показаниям3. Лучше не доводить до операции, а при первых симптомах обращаться к врачу и уделять внимание профилактике геморроя.

Профилактика внутреннего геморроя у мужчин в домашних условиях

Здоровый образ жизни, ежедневная физическая активность являются залогом здоровья и долголетия. Минимизировать риск развития геморроя можно, если пересмотреть свой рацион питания.

Диета

Для профилактики внутреннего геморроя у мужчин важно употреблять как можно больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка нормализует работу кишечника, избавляет от проблем со стулом – запоров и диарей. Также необходимо включить в ежедневный рацион много свежих овощей и фруктов, а вот от острой пищи лучше отказаться.

 Огромное значение имеет питьевой режим. В среднем следует употреблять минимум 30 миллилитров воды на каждый килограмм веса. Обезвоживание плохо сказывается на кровообращении, консистенции стула и общем состоянии организма.

Упражнения

Для профилактики геморроя важна физическая активность. Нагрузка должна соответствовать возрасту и возможностям мужчины. Не следует использовать тяжелые веса в ходе тренировок без соответствующей подготовки. А вот легкая гимнастика доступна каждому. Есть ряд упражнений, которые помогают нормализовать кровообращение в области малого таза. Для разминки можно имитировать бег и езду на велосипеде, как рекомендуют проктологи. Хорошо будет, если физическую нагрузку мужчина согласует с врачом.

Популярные вопросы и ответы

Как выглядит и лечится внутренний геморрой у мужчин, как быстро снять боль и на другие популярные вопросы отвечает сосудистый хирург, флеболог Азиз Сулейманов.

Как выглядит геморроидальный узел?

— Это небольшое шишкообразное новообразование в области ануса. Поверхность кожи над узлом воспалена, красного цвета, отекшая. Внутренний геморрой всегда яркого цвета, чаще темно красный. Текстура образования на вид гладкая, но прикосновения всегда болезненны.

Как долго проходит внутренний геморрой?

Точных сроков нет, потому что зависит все от размера узлов, степени их выпадения, состояния слизистой и кожного покрова вокруг заднего прохода. В среднем, острая фаза может быть на протяжении 14 дней. Обострение перемежается с периодом ремиссии, но при хроническом геморрое одно воспаление сменяется другим.

Как снять обострение геморроя в домашних условиях?

— Первое, о чем нужно позаботиться, это профилактика запоров. Постарайтесь обеспечить регулярный и мягкий стул с помощью питания. Не используйте туалетную бумагу, чтобы избежать механического повреждения узлов, а после дефекации лучше подмываться.

Часто пациенты положительно отзываются о лечебных ванночках (например, с ромашкой) в период обострения. В любом случае, лучше своевременно обратиться к врачу для эффективного лечения.

Источники:

  1. Выбор оптимального способа лечения геморроя в амбулаторных условиях, Масленников С. В., Кубанский научный медицинский вестник, №4, 2013 https://cyberleninka.ru/article/n/vybor-optimalnogo-sposoba-lecheniya-gemorroya-v-ambulatornyh-usloviyah
  2. Эффективность малоинвазивных методов в лечении хронического геморроя II-III стадий, Грошилин В.С., Ульяновский медико-биологический журнал, №2, 2017. https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-maloinvazivnyh-metodov-v-lechenii-hronicheskogo-gemorroya-ii-iii-stadiy
  3. Современные методы лечения геморроя, Карпухин О. Ю., 2003. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-lecheniya-gemorroya

Особенности геморроя у мужчин: причины, лечение

Записаться на прием

Боли в области анального отверстия, жжение, зуд, кровотечение в процессе дефекации – это выраженные признаки геморроя у мужчин и женщин. При обнаружении первых симптомов необходимо обращаться к врачу, так как заболевание не проходит самостоятельно и склонно к прогрессированию. Специалист после диагностики определит тактику лечения и даст соответствующие рекомендации. Проктология не стоит на месте и находит новые методы лечения.

Почему геморрой у мужчин бывает чаще, чем у женщин

Геморрой представляет собой патологический процесс, связанный с тромбозом, воспалением, извитостью кавернозных вен, формирующих узлы (шишки) вокруг прямой кишки. У мужчин его наблюдают в три раза чаще, чем у женщин. Это обусловлено не особенностью организма сильного пола, а легкомысленным отношением к собственному здоровью. Так основными причинами геморроя у мужчин выступают:

  • сидячий образ жизни;
  • нерациональное питание, ожирение;
  • пристрастие к алкоголю и сигаретам;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • хронические запоры и частые поносы;
  • жизнь в стрессе;
  • генетическая предрасположенность.

Многие пациенты не спешат на консультацию к врачу из-за деликатности проблемы или отсутствия времени, поэтому у большинства мужчин недуг выявляют на поздних стадиях, что сильно ухудшает прогнозы на выздоровление.

Виды патологии

В зависимости от места расположения узлов геморрой у мужчин подразделяют на:

  1. Внутренний, при котором кавернозные вены воспаляются внутри заднепроходного канала.
  2. Наружный, характеризующийся деформацией и гипертрофией подкожных вен ниже прямокишечной области.
  3. Комбинированный, сочетающий внутреннюю и наружную форму болезни.

Если долго не заниматься лечением, воспалительный процесс приобретает хроническую форму, периодически обостряясь на фоне негативных факторов (употребления острой пищи, физического перенапряжения и пр.).

Как протекает заболевание

На начальной стадии симптомы геморроя у мужчин не причиняют существенного дискомфорта. Появляется незначительное жжение в анальном отверстии, кратковременный зуд. В дальнейшем формируются небольшие шишки, которые всё чаще болят, отекают и кровоточат после дефекации. При поднятии тяжестей они могут выпадать наружу, и также легко вправляться обратно при помощи пальцев.

Позже болезнь осложняется постоянным дискомфортом, отёчностью, покраснением тканей, болью. Узлы разрастаются, набухают, выпадают не только при физических нагрузках, но и при кашле, чихании, практически всегда оставаясь снаружи. В запущенных стадиях кровоточивость наблюдается при каждом испражнении, доставляя мучительную боль.

Важно! Если обострился геморрой, симптомы у мужчин выражаются особенно ярко. Они нарастают с каждым днём, что может привести к защемлению, тромбозу, некрозу узлов, парапроктиту, сепсису.

Способы лечения

Узнать, какой врач лечит геморрой у мужчин, можно в районной поликлинике. В основном данной проблемой занимается хирург или проктолог. Терапия базируется на следующих принципах:

  • коррекция образа жизни и питания;
  • использование медикаментозных средств от геморроя у мужчин и женщин;
  • применение хирургического вмешательства.

Чем лечить геморрой у мужчины, зависит от того, на какой стадии протекает болезнь. Если шишки небольшие, используют венотоники, противовоспалительные, обезболивающие препараты в виде мазей, ректальных суппозиториев, таблеток.

Оперативное вмешательство проводится с целью удаления узлов путём лигирования, склерозирования, коагуляции, лазерного метода, применения жидкого азота. В особо запущенных случаях прибегают к геморроидэктомии (удалении геморроидальных вен) и операции Лонго (резекции шишек в слизисто-подслизистом слое ректального канала с последующим сшиванием раны).

Профилактические мероприятия

Профилактика геморроя у мужчин заключается в:

  • отказе от вредных привычек;
  • нормализации работы желудочно-кишечного тракта;
  • ведении активного образа жизни;
  • укреплении иммунитета.

Важно выяснить, из-за чего появляется геморрой, и по возможности устранить истинную причину развития патологии. Нельзя игнорировать симптомы, пытаясь лечиться самостоятельно. Чем дольше тянется воспалительный процесс, тем дороже и длительней будет лечение.

Помните, что не стоит бояться, даже если геморрой уже не на ранней стадии развития. Геморрой без операции — это возможно!

Записаться на прием

Удаление и лечение геморроя в Челябинске цена

Описание

Посещение туалета – серьезное испытание? На нижнем белье есть следы крови? Есть неприятные ощущения в анальной области?

Геморрой – очень серьезное и неприятное заболевание, которое способно значительно ухудшить качество жизни. Болезнь вызывает варикозное расширение сосудов венозного сплетения прямой кишки. Геморроидальные узлы могут находиться как внутри, так и снаружи.

Проктологи медцентра «Частная врачебная практика» обладают многолетним опытом успешного лечения геморроя на любой стадии у мужчин и женщин, включая острую форму.

Причины образования геморроидальных узлов различны:

  • слабые стенки сосудов, затрудненное кровообращение;

  • тяжелые нагрузки и малоподвижный образ жизни;

  • ожирение, неправильное питание;

  • беременность и роды;

  • чрезмерное натуживание;

  • естественное старение организма;

  • воспалительные процессы в кишечнике;

  • злоупотребление алкоголем.

Какой бы ни была причина, вызвавшая геморрой, необходимо как можно раньше начинать лечение, ведь на ранней стадии болезнь хорошо поддается консервативной терапии.

Когда необходимо срочно записаться к проктологу?

И внутренний, и наружный геморрой развивается постепенно, и каждая стадия сопровождается определенными симптомами. Важно знать, что осложнения – анальная трещина, тромбоз узлов, проктит и другие, могут возникнуть уже на второй стадии болезни. Стадии заболевания

  1. Отмечаются боли при дефекации или после нее, появляются следы крови на белье.
  2. Образуются геморроидальные узлы, есть боли и кровотечения;
  3. При натуживании узлы могут выпадать, выделяется кровь и слизь, ощущаются дискомфорт и жжение в анальной области.
  4. Узлы кровоточат, болят и самопроизвольно выпадают, развивается недержание газов.
Как правило, геморрой сначала проявляется в острой форме, об этом говорит острая жгучая боль после опорожнения кишечника, образуется плотный узел, прикосновение к нему вызывает боль. Примерно в течение недели он становится более мягким, и геморрой переходит в хроническую форму.

Заболевание в хронической форме может протекать и без боли, но практически всегда кровоточит. Игнорировать геморрой крайне опасно на любой стадии, необходимо срочно начинать лечение!

Как вам помогут наши врачи?

В медцентре «Частная врачебная практика» в Челябинске проктолог подберет вам лечение, соответствующее стадии геморроя, развивающейся у вас, с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста, образа жизни, имеющихся хронических заболеваний.

  • На начальных стадиях используются консервативные методики, направленные на снятие боли и воспаления, восстановление прочности стенок сосудов. Врач назначает свечи и мази, а также лечебную диету.

  • На 2 – 3 стадиях применяются малоинвазивные щадящие методы – наложение латексных колец или швов на узел, коагуляция, фотокоагуляция, склерозирование, криодеструкция. Лечение направлено на остановку кровотечения и удаление узла.

  • Если геморрой достиг четвертой стадии, то долгосрочного положительного эффекта лечения удается достичь только путем хирургической операции.

В медцентре «Частная врачебная практика» геморроидальные узлы иссекают с помощью инфракрасного луча. Под его воздействием кровеносные сосуды «запаиваются», и узел превращается в сухой струп, под которым начинается естественное заживление тканей.

  • Процедура занимает 15-20 минут.

  • Не требуется длительное пребывание в стационаре – до 1 дня при внутренних узлах.

  • Незначительные болезненные ощущения после иссечения.

  • Не остается рубцов и шрамов.

  • Высокая эффективность.

  • Минимальный риск повторного образования узлов.

Данный метод лечения успешно применяется на всех стадиях геморроя при наружном и внутреннем расположении узлов.

Записаться на прием к проктологу вы можете по телефону +7(351) 700-88-13 или через онлайн-форму на сайте.

Прием ведут врачи:

Геморой. Что это такое. – МСЧ №8 Серпухов

Дата публикации: .

Геморрой – болезнь 21века!

Среди многообразных заболеваний человека встречаются такие болезни, о которых не принято говорить вслух ввиду их деликатности. Одним из таких отклонений является геморрой. Известен этот недуг издавна и в народе его именуют «почечуем». Для того чтобы понять, почему возникает геморрой, необходимо знать, от чего зависит и как происходит процесс его образования. Этому вопросу и посвящена данная публикация. Механизм возникновения геморроя Геморрой – это воспаление и изменение внутренних и наружных геморроидальных узлов с которыми вы рождаетесь и которые участвуют в акте дефекации. Если этот процесс регулярен, то появляется деформация и нарушение функциональности геморроидальных узлов. При повышенном внутрибрюшном давлении, например, потугах при дефекации или поднятии тяжестей, связочный аппарат растягивается и впоследствии разрывается. Происходит выпадение узла наружу, сопровождающееся кровотечением – при этом геморрой называется наружным.

Основные факторы риска. Откуда берется геморрой и кто ему подвержен? Почему одни люди страдают геморроем на протяжении всей жизни, а других эта неприятность обходит стороной? Нередко виной всему является наследственная предрасположенность к заболеванию. Если у кого-то из членов семьи есть такая патология, то высока вероятность появления ее и у представителей следующего поколения. Кроме того, существует еще целый ряд факторов, из-за которых бывает геморрой: Зрелый возраст. За редким исключением этот недуг появляется в основном после 30-40 лет. Происходит это в связи с естественным увяданием организма и снижением эластичности сосудов. Гиподинамия и неактивный образ жизни выступают самыми распространенными причинами появления геморроя. Этот фактор риска развития заболевания занимает одно из первых мест в рейтинге причин. Подавляющее большинство людей не желают заниматься спортом, мало двигаются. К этой категории относятся: работники офисов, водители, парикмахеры, продавцы. Почему именно они? Работа таких людей связана с постоянным стоянием на ногах или сидением. При этом в органах малого таза нарушается циркуляция крови, и происходит ее застой. Неправильный рацион. Систематическое употребление в неограниченных количествах полуфабрикатов и фастфуда, консервов и копченостей, алкоголя и кофе приводит к дисфункции всего пищеварительного тракта в целом, и прямой кишки в частности. Нарушение процесса переваривания пищи также бывает причиной запоров и предвестником геморроя. Беременность и послеродовой период. Растущая матка давит на тазовые вены, в результате чего усиливается внутрибрюшное давление. Бывает, что в период вынашивания ребенка геморрой не возникает, а проявиться в полной мере может в процессе или после родов (в результате потуг).

Несоразмерные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению и появлению геморроя. В группу риска входят: грузчики, бодибилдеры, экспедиторы, поскольку при поднятии тяжестей резко возрастает давление на внутренние органы. Психоэмоциональное перенапряжение: стрессы, депрессивное настроение и переутомление в определенной степени способствует нарушению циркуляции крови. Опухолевые и воспалительные процессы в печени и отделах кишечника. Клинические проявления геморроя Половых «предпочтений» геморрой не имеет – и мужчины, и женщины подвержены ему в равной степени. Однако симптоматика заболевания у них выражена немного по-разному. Признаки женского геморроя: в области анального отверстия часто возникает чувство жжения и зуд, что происходит в результате раздражения слизистой геморроидальными узлами; часто наблюдающиеся запоры; кровоточивость геморроя, при акте дефекации кровь видна на каловых массах и зачастую имеет алый цвет, оставляет следы на нижнем белье и туалетной бумаге; болевые ощущения в районе заднего прохода при испражнении, которые возобновляются при движении и после сидения на твердой поверхности; в период обострения – болезненность узлов даже при кашле и чихании. Как проявляется геморрой у мужчин? Отличительной особенностью мужской патологии является хроническое течение и более острое проявление симптомов: ощутимый дискомфорт от геморроидальных узлов; сильные боли в виде вспышек в заднем проходе во время дефекации, ходьбы и в горизонтальном положении; частая кровоточивость.

Как лечить геморрой? При своевременном обращении больного к доктору консервативная терапия достаточно эффективна. Схема лечения зависит от степени тяжести заболевания и подбирается сугубо индивидуально. В терапевтический комплекс входит несколько направлений. Показано соблюдение растительно-белковой диеты для нормализации стула. Следует исключить из рациона продукты, раздражающие пищеварительный тракт (копчености, соления, жареную пищу, острые специи, алкогольные напитки). Важно и правильное выполнение гигиенических процедур. Так, в конце каждого опорожнения кишечника необходимо подмывать промежность водой комнатной температуры либо использовать влажные салфетки. В острых случаях туалетной бумагой пользоваться не рекомендуется, так как она может повреждать воспаленный узел. Спортивные занятия (исключая тяжелую атлетику и велоспорт) для больных с сидячим образом жизни просто необходимы. Сюда стоит отнести пешие прогулки, бег трусцой, плавание, занятия на аэробных тренажерах (степпер, эллипсоид). При выраженном болевом синдроме показаны противовоспалительные нестероидные средства и анальгезирующие препараты. Противогеморроидальные свечи, мази и гели, которые благодаря местному воздействию, способны быстро купировать болевой синдром, зуд и помочь снять воспаление. В запущенных ситуациях используется хирургический метод терапии.

Меры профилактики геморроя. Чтобы не допустить возникновение геморроя либо предупредить его рецидив, необходимо полностью поменять свой образ жизни. Умеренная физическая нагрузка, избавление от вредных привычек, правильный режим питания помогут предотвратить это столь мучительное и деликатное заболевание.

Хирург-Колопроктолог Ермилов Александр Юрьевич

Лечение геморроя в Казани

Геморрой становится все более актуальной проблемой здоровья нации. Если раньше на эту «болячку» официальное здравоохранение практически не обращало внимания, то сегодня проблема приняла такие угрожающие размеры, что игнорировать ее дальше попросту преступно. По данным последних опросов более 40% населения в разные периоды свой жизни страдали геморроем, и каждый пятый продолжает испытывать на себе его проявления. Данное заболевание встречается в разной возрастной категории, и у мужчин, и у женщин, причем подвержены геморрою люди наиболее трудоспособного возраста — от 18 до 60 лет.

Геморроем называют расширенные участки вен в области, приближенной к выходу прямой кишки. Подразделяется заболевание на внутренний геморрой и геморрой наружный. Заболевание возникает и развивается из-за врожденной слабости вен и артерий человека. Возникновению геморроя способствуют достаточно малоподвижный образ жизни, ведь в настоящее время все больший процент населения страны трудится и отдыхает, не прилагая к этому физического труда, сидя за рабочим столом или за компьютером. Работа, выполняемая обычно стоя или связанная с постоянным перемещением в положении сидя — водители, продавцы; поднятие тяжестей – грузчики, спортсмены- тяжеловесы, также способствует раннему возникновению геморроидальных узлов. Беременность, особенно когда женщина набирает при этом большой вес, а затем и роды — когда на организм приходится значительная нагрузка, давление на анальную область плодом; алкоголизм — ведь многие для избавления от постоянного стресса позволяют себе расслабиться, не задумываясь о последствиях; переедание — с экранов телевизоров постоянно преподносится реклама фастфуда, его преимущества, но никогда не рассказывается обо всех (а особенно отрицательных) последствиях употребления в пищу таких продуктов. Также возникновению геморроя способствуют опухоли брюшной полости, сердечная недостаточность (хроническая) и другие заболевания, которые приводят к застою в малом тазу и плохому оттоку венозной крови.

Однако, как замечено давно и сомнению не подлежит, людям свойственно затягивать свой поход к доктору, они тянут до последнего, не обращая на себя внимания, ссылаясь на занятость, отсутствие свободного времени. Человек может вначале не отмечать у себя признаков геморроя — его периодически беспокоит тяжесть в области ануса, неприятные ощущения при дефекации, запоры. Симптомы проявляются изредка, после погрешностей в диете или после значительных нагрузок. Но постепенно симптоматика нарастает — запоры возникают чаще, боли при дефекации и зуд в области ануса усиливаются. Проявляется геморрой болезненными узлами, которые могут располагаться как под слизистой оболочкой — внутренний геморрой, так и под кожей – наружный геморрой. Когда у человека все чаще отмечаются боли в области ануса во время и после посещения туалета, иногда можно рассмотреть полоски алой крови и даже умеренные кровотечения из заднего прохода, а это наиболее пугающий признак, увидев который человек тут же направляется в больницу по месту проживания.

В сложных случаях происходит выпадение либо ущемление таких узлов. Человек испытывает настолько сильную боль, что вынужден вызвать скорую медицинскую помощь, которая доставляет его экстренно в больницу на осмотр хирурга. В медицинском учреждении устанавливают диагноз при осмотре анальной области — при этом будут наблюдаться синюшные напряженные узлы различных размеров, пальцевого исследования прямой кишки — хирург почувствует напряженные болезненные узлы выше мышцы, которая закрывает выход из прямой кишки, ректороманоскопии – инструментального исследования прямой кишки. Затем с пациентом проводится беседа, в которой доктор рассказывает о том, как устранить причины болезни: занятия спортом — ходьба, посещение спортзалов, бассейнов, что способствует снижению веса, уменьшению застоя в малом тазу, достаточно вспомнить наших предков — у них геморроя практически не было; диета, в которую обязательно включены растительные волокна – ежедневный прием каш, супов, овощей и фруктов, исключение таких продуктов как — маринады, соусы, консервов и особенно алкоголя. Туалет ануса после дефекации — не нужно раздражать болезненное место, ведь можно вместо жесткой туалетной бумаги воспользоваться мягкой влажной салфеткой, благо в наше время их можно купить в практически любом магазине. Еще можно взять себе за правило после посещения туалета принимать душ анальной области либо местные ванночки.

При обострении, местно, доктора назначают различные методы лечения — холодные примочки, мази, свечи – выбор в аптеках огромен, но грамотная консультация специалиста необходима, не следует заниматься самолечением. Лечение подбирается индивидуально для каждого человека, в зависимости от тяжести заболевания. Хирургический метод лечения назначается только при постоянном выпадении геморроидальных узлов, тяжелых кровотечениях, перенесенных ущемлениях, не следует считать, что обратившись в больницу, тут же попадешь на операционный стол — это далеко не так.

Не стоит затягивать посещение своего лечащего врача – при первых же признаках следует проконсультироваться, ведь на первых стадиях заболевания излечимо практически все!

Геморрой – это патологический процесс, вызванный воспалением нижней части прямой кишки, в области анального отверстия. Его развитию способствует нарушение венозного оттока крови, которое и является причиной ее застоя в венах прямой кишки. Не имея выхода, кровь постепенно сгущается и свертывается, вызывая увеличение геморроидальных узлов.

Сопровождается заболевание периодическими кровотечениями из анального отверстия, зудом, жжением, повышением температуры тела, тяжестью в паху, затрудненной дефекацией. На более запущенной стадии его развития возможно выпадение геморроидальных узлов наружу.

Причиной геморроя может стать плохая наследственность, частые запоры, малоподвижный образ жизни, беременность, а также злоупотребление острой, жареной, соленой пищей, алкогольными напитками.

Лечение геморроя в Казани — услуги проктолога

Лечить геморрой самостоятельно противопоказано, так как схожие с ним симптомы могут говорить о наличии более тяжелого воспалительного процесса в тазовой области. Сеть наших клиник, расположенных в разных районах города Казань, поможет провести качественное лечение геморроя. Опытный проктолог Академии здоровья «ЗВЕЗДА» правильно определит стадию развития данного заболевания и назначит эффективную программу лечения.

Геморрой, причины, диагностика и наиболее эффективное лечение в Краснодаре.

Геморрой – неприятная и очень интимная проблема, возникающая у людей любого возраста. Этим термином называют увеличение, воспаление венозных узлов прямой кишки, которые могут быть различной степени выраженности в результате нарушения кровообращения.

Как и у любой патологии, у этого заболевания есть провоцирующие факторы:

  1. Тяжелая физическая нагрузка
  2. Не правильное питание с употреблением острой, белковой и углеводной тяжелой пищи, алкоголя и др.
  3. Малоподвижный образ жизни
  4. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, запоры)
  5. Беременность и роды
  6. Наследственность

Важно понимать, что любое заболевание необходимо лечить комплексно, устраняя провоцирующие факторы и лечение непосредственно самого заболевания.

Различают внутренний, наружный и комбинированный геморрой. Наружный геморрой определяется в виде выпадения узлов в анальное отверстие здесь важно отсутствие или наличие осложнений. Внутренний геморрой не виден невооруженным взглядом.

Есть несколько стадий развития геморроя. На начальной стадии человека может беспокоить жжение, зуд в прямой кишке, периодическое появление капель крови на бумаге после погрешностей в питании, тяжелой физической нагрузки или при появлении запоров. На второй стадии развития заболевания пациенты отмечают «кровь на бумаге», боль при дефекации, периодическое отекание геморроидальных узлов. Третья стадия характеризуется более серьезными проблемами: частое выпадение, невозможность самостоятельно вправить геморроидальные узлы, а так же, более обильным выделением крови из прямой кишки. Это сопровождается появлением болей, зудом, жжением в прямой кишке, постоянным дискомфортом. Четвертая стадия отличается от третьей только постоянным выпадением геморроидальных узлов и постоянным воспалительным процессом даже без провоцирующих факторов.

К огромному сожалению, общественная культура, стремительный ритм жизни не позволяет большинству людей своевременно обратиться к врачу проктологу. Это приводит к тому, что развиваются серьезные осложнения, требующие применение более длительного и/или радикального методов лечения. На начальной стадии развития геморроя врач проктолог назначает консервативное лечение. Начиная со второй стадии – применение лекарственных препаратов не редко сочетается с хирургическими методами лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни.

Обобщая жалобы:

  1. Кровь в стуле, кале, на бумаге, на белье в виде нескольких капель или более обильно.
  2. Выпадение геморроидальных узлов в анальное отверстие.
  3. Боль, жжение, зуд в прямой кишке

Диагностика геморроя начинается с осмотра врача проктолога, сбора жалоб и анамнеза (истории развития) заболевания. Врач проводит внешний осмотр для определения наружного геморроя и пальцевое исследование, определяющее наличие геморроидальных узлов в прямой кишке. Кроме этого, колопроктологи применяют аноскопию (исследование слизистой прямой кишки специальным прибором на протяжении 10-12 см), ректороманоскопию (в отличие от аноскопии – осматривается 20-30 см кишки), оценивают результат проведенной колоноскопии (осматривается весь толстый кишечник, а при нахождении полипов – их удаление). Наиболее информативным методом является колоноскопия, позволяющая провести дифференциальный диагноз между геморроем и другими заболеваниями толстой кишки (воспалительные заболевания: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона; опухоли; полипы и др.).

Методы лечения геморроя отличаются на разных стадиях.

На ранних стадиях, геморрой лечится консервативно: назначают мази, свечи, таблетки на основе гепарина (антикоагулянты), гемостатики (останавливают кровотечение), а так же венотонизирующие и венопротективные, противовоспалительные препараты и тд. В зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни, только врач может подобрать правильную терапию.

На более поздних стадиях развития болезни – применяют комплексный подход – медикаментозную терапию с безоперационным лечением и малоинвазивными методами лечения (инфракрасная коагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, прошивание геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии). В случая, когда процесс запущенный — проводят оперативное лечение.

Показаниями для хирургического лечения являются:

  • Тромбозы геморроидальных узлов
  • Обильные кровотечения или постоянные хронические кровопотери
  • Выпадение геморроидальных узлов (не вправляемое или постоянное, их ущемление)

Противопоказаниями к оперативному лечению геморроя являются:

  • Онкологические заболевания
  • Декомпенсированные хронические заболевания
  • Острые инфекционные заболевания
  • Острые неотложные заболевания
  • Беременность и лактация

Выбор оперативного вмешательства определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента, стадии болезни, осложнений и сопутствующей патологии, возраста пациента.

К радикальным методам оперативного лечения геморроя прибегают в случае неэффективности малоинвазивных методов лечения.

Малоинвазивные методы лечения хороши тем, что пациент не нуждается в общей анестезии, манипуляция проводится в течение 20-30 минут и не требует длительного нахождения больного в стационаре.

В нашем медицинском центре проводится:

  1. инфракрасная коагуляция (воздействие на увеличенный узел инфракрасного луча)
  2. склеротерапия (введение в узел специального препарата, который вызывает спадание стенок и его атрофию – исчезновение)
  3. лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (когда на основание узла одевается специальное кольцо)
  4. прошивание геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии (дезартеризация геморроидальных узлов). Суть метода заключается в прошивании сосудов в области геморроидальных узлов с подтяжкой и фиксацией слизистой увеличенного геморроидального узла. Метод проводится под местной анестезией и является наиболее эффективным и радикальным в сравнении с другими малоинвазивными методами лечения геморроя, позволяющий предотвратить появление новых узлов. Процесс реабилитации в 2-3 раза короче, чем при других методах хирургического лечения, не требующий в послеоперационном периоде большого количества обезболивающих препаратов.

Запись на консультацию к нашим врачам проктологам возможно по телефону: +7(861) 221-03-33

Прием ведут специалисты: Крячко Андрей Анатольевич, Иголкин Алексей Николаевич.

Геморрой | Медицина Джона Хопкинса

Что такое геморрой?

Геморрой — это когда вены или кровеносные сосуды в анусе и вокруг него, а также в нижней части прямой кишки опухают и раздражаются. Это происходит, когда на эти вены оказывается дополнительное давление.

Геморрой может быть либо внутри ануса (внутренний), либо под кожей вокруг ануса (внешний).

Геморрой очень распространен как у мужчин, так и у женщин. Около половины всех людей будут иметь геморрой к 50 годам.

Многие женщины заболевают геморроем во время беременности и родов. Давление от ношения ребенка в животе создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды в области таза. Стремление вытолкнуть ребенка во время родов также оказывает дополнительное давление на эти кровеносные сосуды.

Что вызывает геморрой?

Вы можете заболеть геморроем, если:

  • Частое напряжение во время дефекации
  • беременны
  • Наличие геморроя в семейном анамнезе
  • старше
  • Имеют длительные или хронические запоры или диарею

Кто подвержен риску геморроя?

Геморрой очень распространен.У большинства людей хоть раз в жизни возникает геморрой.

У вас больше шансов заболеть геморроем, если вы:

  • беременны
  • Слишком долго сидеть на унитазе
  • Страдающие ожирением
  • Делайте то, что заставляет вас больше напрягаться, например, поднимайте тяжести
  • Наличие геморроя в семейном анамнезе
  • Имеют длительные или хронические запоры или диарею
  • Возраст от 45 до 65 лет

Каковы симптомы геморроя?

Симптомы у каждого человека могут различаться.Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

  • Ярко-красная кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе
  • Боль и раздражение вокруг заднего прохода
  • Отек или уплотнение вокруг заднего прохода
  • Зуд

Симптомы геморроя могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется геморрой?

Наличие крови в стуле также может быть признаком других расстройств пищеварения, таких как колоректальный рак.Важно посетить своего лечащего врача для полного обследования.

Чтобы узнать, есть ли у вас геморрой, ваш лечащий врач может провести несколько анализов, в том числе:

  • Медицинский осмотр. Это делается для осмотра заднего прохода и прямой кишки и поиска набухших кровеносных сосудов, которые являются признаком геморроя.
  • Пальцевое исследование прямой кишки (ПРИ). Ваш лечащий врач вводит палец в перчатке, смазанный (смазанный маслом), в прямую кишку, чтобы проверить наличие проблем.
  • Аноскопия. В задний проход вводится полая трубка с подсветкой. Это используется, чтобы увидеть внутренний геморрой.
  • Проктоскопия. Вам в задний проход вводят трубку с подсветкой. Это дает представление о всей прямой кишке.
  • Ректороманоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть толстой кишки. Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальные новообразования и кровотечение. Короткая гибкая трубка с подсветкой (ректороманоскоп) вводится в кишечник через прямую кишку.Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он набух. Так легче заглянуть внутрь. При необходимости может быть взят образец ткани (биопсия).
  • Колоноскопия. Этот тест исследует всю длину толстой кишки. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) или кровотечений. Длинная гибкая трубка с подсветкой, называемая колоноскопом, вводится в прямую кишку до толстой кишки. Эта трубка позволяет медицинскому работнику увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсию) для ее проверки.Он или она также может быть в состоянии лечить некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены.

Как лечат геморрой?

Ваш поставщик медицинских услуг создаст для вас план ухода на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и состояние здоровья в прошлом
  • Насколько серьезно ваше дело
  • Есть ли у вас внутренний геморрой, наружный геморрой или и то, и другое
  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапией
  • Если ожидается ухудшение вашего состояния
  • Что бы вы хотели сделать

Основная цель лечения — уменьшить симптомы.Это можно сделать по номеру:

  • Сидение в простой теплой воде в ванне несколько раз в день
  • Использование пакетов со льдом для уменьшения отека
  • Использование кремов или лекарств от геморроя, вводимых в прямую кишку (суппозитории)

Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам добавить в свой рацион больше клетчатки и жидкости, чтобы смягчить стул. Более мягкий стул означает, что вам не нужно напрягаться во время дефекации. Это уменьшит давление на ваши геморроидальные узлы.

Добавление клетчатки в ваш рацион означает, что вы едите больше:

  • Фрукты
  • Овощи
  • Цельнозерновые

Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам принимать размягчители стула или добавки с клетчаткой.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько типов операций, используемых для удаления или уменьшения внутренних и внешних геморроидальных узлов. К ним относятся:

  • Лигирование резинкой. Вокруг основания геморроидального узла в прямой кишке накладывают резиновую ленту, чтобы перекрыть кровообращение в геморроидальном узле.Геморрой сжимается и проходит через несколько дней.
  • Склеротерапия. Химический раствор вводят (вводят) вокруг кровеносного сосуда, чтобы уменьшить геморрой.
  • Электрическая коагуляция, также называемая инфракрасной фотокоагуляцией. Специальное устройство использует луч инфракрасного света для сжигания геморроидальных узлов.
  • Геморроидэктомия и геморроидопексия. Эти процедуры навсегда удалят геморрой.

Каковы осложнения геморроя?

В редких случаях геморрой может вызвать другие проблемы.К ним могут относиться:

  • Низкий анализ крови, вызывающий усталость (анемия). Это может произойти из-за кровотечения из длительного или хронического геморроя.
  • Кровоток перекрывается из выступающего (выпавшего) геморроидального узла. Это может произойти при прекращении кровоснабжения геморроидального узла. Это может быть очень болезненным и вызвать кровотечение. Вам может понадобиться операция.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить геморрой?

Не всегда удается остановить геморрой.Но вы можете снизить риск развития геморроя, если:

  • Соблюдайте здоровую диету с большим количеством клетчатки и жидкости
  • Ограничьте время, в течение которого вы сидите на унитазе
  • Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы справиться с запорами и предотвратить напряжение
  • Поддерживайте здоровый вес

Когда мне следует позвонить своему поставщику медицинских услуг?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы. Также звоните, если вы впервые видите кровь в стуле или на туалетной бумаге, или если вы видите больше крови, чем обычно.

Ключевые моменты о геморрое

  • Геморрой — это опухоль вен или кровеносных сосудов в области заднего прохода и нижней части прямой кишки. Это происходит, когда на эти вены оказывается дополнительное давление.
  • Геморрой находится либо внутри ануса (внутренний), либо под кожей вокруг ануса (внешний).
  • Примерно у половины всех людей к 50 годам развивается геморрой.
  • Многие женщины заболевают геморроем во время беременности и родов.
  • Вы можете заболеть геморроем, если у вас есть семейный анамнез, частое напряжение во время дефекации или длительные (хронические) запоры или диарея.
  • Симптомы могут включать кровь в стуле, боль вокруг заднего прохода или зуд.
  • Ваш лечащий врач может провести несколько анализов, чтобы убедиться, что у вас геморрой.
  • Возможно, вам придется добавить в свой рацион больше клетчатки и жидкости.
  • Целью лечения является уменьшение симптомов.
  • В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

История вопроса, анатомия, этиология и патофизиология

  • Маркс Дж.А., Хокбергер Р.С., Уоллс Р.М. и др., ред. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2006. 1509-12.

  • Тинтиналли Дж. Э., Келен Г. Д., Стапчински Дж. С., ред. Неотложная медицинская помощь: полное учебное пособие . 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2004. 540-1.

  • Ибрагим А.М., Хакфорд А.В., Ли Ю.М., Кейв Д.Р. Геморрой может быть источником скрытого желудочно-кишечного кровотечения, требующего переливания крови: отчет пяти пациентов. Рассечение прямой кишки . 2008 авг. 51 (8): 1292-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Грусела А., Салинас Х., Хаитов С., Штайнхаген Р.М., Горфине С.Р., Чессин Д.Б. Проспективный анализ точности клинической диагностики доброкачественной анальной патологии: сравнение специальностей и многолетнего опыта. Рассечение прямой кишки . 2010 янв. 53(1):47-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гиббонс С.П., Баннистер Дж.Дж., Рид СЗ. Роль запоров и анальной гипертонии в патогенезе геморроя. Бр Дж Сург . 1988 г., июль 75(7):656-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Johanson JF, Sonnenberg A. Распространенность геморроя и хронических запоров. Эпидемиологическое исследование. Гастроэнтерология . 1990 фев. 98(2):380-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Johanson JF, Sonnenberg A. Запор не является фактором риска геморроя: исследование случай-контроль потенциальных этиологических агентов. Am J Гастроэнтерол . 1994 ноябрь.89(11):1981-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бернштейн Туалет. Что такое геморрой и какова его связь с портальной венозной системой? Рассечение прямой кишки . 1983 г., 26 декабря (12): 829-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hosking SW, Smart HL, Johnson AG, Triger DR. Аноректальный варикоз, геморрой и портальная гипертензия. Ланцет . 1989 г., 18 февраля. 1(8634):349-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Йохансен К., Бардин Дж., Орлофф М.Дж.Массивное кровотечение из геморроидальных вен при портальной гипертензии. ДЖАМА . 1980 7 ноября. 244(18):2084-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чавла Ю., Дилавари Дж.Б. Аноректальные варикозные узлы — их частота при цирротической и нецирротической портальной гипертензии. Кишка . 1991 март 32 (3): 309-11. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Кац Дж.А., Рубин Р.А., Коп С., Холланд Г., Брасс К.А. Рецидивирующее кровотечение из аноректальных вен: успешное лечение трансъюгулярным внутрипеченочным портосистемным шунтом. Am J Гастроэнтерол . 1993 г., июль 88 (7): 1104-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • D’Ugo S, Stasi E, Gaspari AL, Sileri P. Геморрой и анальные трещины при воспалительных заболеваниях кишечника. Минерва Гастроэнтерол Дитол . 2015 Декабрь 61(4):223-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Дэвис Б.Р., Ли-Конг С.А., Мигали Дж., Фейнгольд Д.Л., Стил С.Р. Руководство по клинической практике Американского общества хирургов толстой и прямой кишки по лечению геморроя. Рассечение прямой кишки . 2018 март 61 (3): 284-92. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Руббини М., Асканелли С. Классификация и рекомендации по геморроидальной болезни: настоящее и будущее. World J Gastrointest Surg . 2019 27 марта. 11(3):117-21. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Руббини М., Асканелли С., Фаббиан Ф. Геморроидальная болезнь: пришло ли время для новой классификации?. Int J Colorectal Dis .33 июня 2018 г. (6): 831-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Wald A, Bharucha AE, Limketkai B, et al. Клинические рекомендации ACG: лечение доброкачественных аноректальных заболеваний. Am J Гастроэнтерол . 2021 1 октября. 116(10):1987-2008. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Mott T, Latimer K, Edwards C. Геморрой: диагностика и варианты лечения. Семейный врач . 2018 1 февраля. 97(3):172-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Tarasconi A, Perrone G, Davies J, et al. Аноректальные неотложные состояния: рекомендации WSES-AAST. World J Emerg Surg . 2021 16 сент. 16(1):48. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Wolf AMD, Fontham ETH, Church TR, et al. Скрининг колоректального рака у взрослых со средним риском: обновленное руководство Американского онкологического общества за 2018 г. CA Рак J Clin . 2018 июль 68 (4): 250-81. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: диагностика и лечение геморроя. Гастроэнтерология . 2004 май. 126(5):1461-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Rivadeneira DE, Steele SR, Ternent C, et al. Практические параметры лечения геморроя (пересмотрено в 2010 г.). Рассечение прямой кишки . 2011 Сентябрь 54(9):1059-64. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Wald A, Bharucha AE, Cosman BC, et al.Клинические рекомендации ACG: лечение доброкачественных аноректальных заболеваний. Am J Гастроэнтерол . 2014 авг. 109(8):1141-57; (Викторина) 1058. [Ссылка на MEDLINE QxMD]. [Полный текст].

  • Chen HL, Woo XB, Cui J и др. Лигазура по сравнению со сшитой геморроидэктомией при лечении геморроя: метаанализ рандомизированных контрольных исследований. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech . 2014 авг. 24 (4): 285-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эль Накиб А.М., Фикри А.А., Омар В.Х. и др.Лигирование резинкой в ​​750 случаях симптоматического геморроя из 2200 случаев. Мир J Гастроэнтерол . 2008 14 ноября. 14(42):6525-30. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Раахаве Д., Джепсен Л.В., Педерсен И.К. Первичная и повторная сшитая геморроидопексия при выпадении геморроидальных узлов: наблюдение до пяти лет. Рассечение прямой кишки . 2008 март 51(3):334-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джаяраман С., Колкухун П.Х., Мальтанер Р.А.Сшитая геморроидопексия связана с более высокой частотой рецидивов внутреннего геморроя в долгосрочной перспективе по сравнению с традиционной операцией по иссечению геморроидальных узлов. Рассечение прямой кишки . 2007 Сентябрь 50 (9): 1297-305. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ceci F, Picchio M, Palimento D, Cali B, Corelli S, Spaziani E. Долгосрочные результаты сшиваемой геморроидопексии при геморрое III и IV степени. Рассечение прямой кишки . 2008 г., июль 51 (7): 1107-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Моэсгаард Ф., Нильсен М.Л., Хансен Дж.Б., Кнудсен Дж.Т. Диета с высоким содержанием клетчатки уменьшает кровотечение и боль у пациентов с геморроем: двойное слепое исследование Vi-Siblin. Рассечение прямой кишки . 1982 июль-август. 25(5):454-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Перера Н., Лиолица Д., Ийпэ С. и др. Флеботоники при геморрое. Кокрановская система базы данных, версия . 2012 15 августа. 8:CD004322. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hollingshead JR, Phillips RK.Геморрой: современная диагностика и лечение. Постград Мед J . 2016 Янв. 92 (1083): 4-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Горфайн СР. Лечение доброкачественного анального заболевания местным нитроглицерином. Рассечение прямой кишки . 1995 май. 38(5):453-6; обсуждение 456-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Перротти П., Антрополи С., Молино Д., Де Стефано Г., Антрополи М. Консервативное лечение острого тромбированного наружного геморроя местным нифедипином. Рассечение прямой кишки . 2001 март 44(3):405-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Yuksel BC, Armagan H, Berkem H, Yildiz Y, Ozel H, Hengirmen S. Консервативное лечение геморроя: сравнение венотонической флавоноидной микронизированной очищенной флавоноидной фракции (MPFF) и склеротерапии. Surg Сегодня . 2008. 38(2):123-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Faucheron JL, Gangner Y. Лигирование геморроидальных артерий под контролем доплера для лечения симптоматического геморроя: результаты раннего и трехлетнего наблюдения у 100 последовательных пациентов. Рассечение прямой кишки . 2008 июнь 51 (6): 945-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Йохансон Дж. Ф., Римм А. Оптимальное нехирургическое лечение геморроя: сравнительный анализ инфракрасной коагуляции, лигирования резинкой и инъекционной склеротерапии. Am J Гастроэнтерол . 1992 ноябрь 87(11):1600-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Saleeby RG Jr, Rosen L, Stasik JJ, Riether RD, Sheets J, Khubchandani IT. Геморроидэктомия во время беременности: риск или облегчение? Рассечение прямой кишки . 1991 март 34 (3): 260-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Блейсделл ПК. Профилактика массивных кровотечений после геморроидэктомии. Хирургический акушер-гинеколог . 1958 г., апрель 106 (4): 485-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Barron J. Офисное лигирование лечение геморроя. Рассечение прямой кишки . 1963 март-апрель. 6:109-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джутабха Р., Дженсен Д.М., Чавалитдхамронг Д.Рандомизированное проспективное исследование эндоскопического лигирования резинкой по сравнению с биполярной коагуляцией при хроническом кровотечении внутреннего геморроя. Am J Гастроэнтерол . 2009 авг. 104(8):2057-64. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лох В.Л., Тан С., Нгои М.С., Онг З.К., Нгои С.С. Эндоскопическая монополярная коагуляция внутреннего геморроя: опыт хирурга первых 100 случаев. Колоректальный дис . 2017 19 января (1): O86-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сенапати А., Николлс Р.Дж.Рандомизированное исследование для сравнения результатов инъекционной склеротерапии с применением только объемного слабительного при лечении кровоточащего геморроя. Int J Colorectal Dis . 1988 июнь 3 (2): 124-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Торнтон, Южная Каролина. Склеротерапия геморроя. Избранные темы хирургии толстой и прямой кишки . Том 5. Норуолк, Коннектикут: Konsyl Pharmaceuticals; 1992:72-5.:

  • Gupta PJ, Kalaskar S. Радиоволновая абляция и мукопексия при выпадении геморроидальных узлов — экспериментальное исследование. Int J Surg . 2009 7 июня (3): 223-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Симиллис С., Тукидиду С.Н., Слессер А.А., Рашид С., Тан Э., Теккис П.П. Систематический обзор и сетевой метаанализ, сравнивающий клинические результаты и эффективность хирургического лечения геморроя. Бр Дж Сург . 2015 Декабрь 102 (13): 1603-18. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лефф Э.И. Геморроидэктомия — лазерная и нелазерная: амбулаторный хирургический опыт. Рассечение прямой кишки .1992 г. 35 августа (8): 743-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Корман М. Геморрой. Корман М. Хирургия толстой и прямой кишки . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рейвен; 1998. 154-6.

  • Мазье В.П. Геморрой: хирургия толстой кишки. Максье В.П., Левм Д.Х., Лухтефельд. Массачусетс, Сенагор А.Дж., ред. Прямая кишка и анус . Филадельфия, Пенсильвания: В. Б. Сондерс; 1995. 229-54.

  • Эссер С., Хубчандани И., Рахманин М. Сшивающая геморроидэктомия под местной анестезией может быть выполнена безопасно и экономически эффективно. Рассечение прямой кишки . 2004 г., июль 47 (7): 1164-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ho YH, Cheong WK, Tsang C, et al. Сшивающая геморроидэктомия — стоимость и эффективность. Рандомизированное контролируемое исследование, включающее оценку недержания мочи, аноректальную манометрию и эндоанальное ультразвуковое исследование в сроки до трех месяцев. Рассечение прямой кишки . 2000 г., декабрь 43 (12): 1666-75. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сенагор А.Дж., Сингер М., Абкариан Х. и др. Проспективное, рандомизированное, контролируемое многоцентровое исследование, сравнивающее геморроидопексию с помощью скоб и геморроидэктомию по Фергюсону: периоперационные и годичные результаты. Рассечение прямой кишки . 2004 ноябрь 47(11):1824-36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Behboo R, Zanella S, Ruffolo C, Vafai M, Marino F, Scarpa M. Сшивающая геморроидопексия: степень иссечения тканей и клинические последствия в раннем послеоперационном периоде. Колоректальный дис . 2011 13 июня (6): 697-702. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паттана-арун Дж., Весарачавит В., Тантипхлачива К., Атитансакул П., Саакитрунгруанг С., Рожанасакул А.Сравнение результатов раннего послеоперационного периода экстренной закрытой геморроидэктомии по поводу пролабирующего тромбированного геморроидального узла и плановой закрытой геморроидэктомии. J Med Assoc Thai . 2009 г., декабрь 92 (12): 1610-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bove A, Bongarzoni G, Palone G, Chiarini S, Calisesi EM, Corbellini L. Эффективное лечение геморроя: ранние осложнения и отдаленные результаты после 150 последовательных геморроидэктомий со скобами. Анн Итал Чир . 2009 июль-август.80(4):299-303. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ратто С., Парелло А., Веронезе Э. и др. Трансанальная геморроидальная деартериализация геморроидальных узлов под контролем доплера: результаты многоцентрового исследования. Колоректальный дис . 17 января 2015 г. (1): O10-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Беланович З., Драшкович М., Вельович М., Лекович И., Караниколас М., Стаменкович Д. Трансанальная деартериализация геморроидальных узлов — безопасная и эффективная амбулаторная процедура лечения геморроидальной болезни. Cir Esp . 2016 Декабрь 94 (10): 588-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Scheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Lancee S, Pokorny H. Лигирование геморроидальных артерий (HAL) и ректоанальное восстановление (RAR): ретроспективный анализ 408 пациентов в одном центре. Тех Колопроктол . 2015 19 января (1): 5-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Perrotti P, Dominici P, Grossi E, Cerutti R, Antropoli C. Нифедипин для местного применения с лидокаиновой мазью в сравнении с активным контролем боли после геморроидэктомии: результаты многоцентрового, проспективного, рандомизированного, двойного слепого исследования. Can J Surg . 2010 фев. 53(1):17-24. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Russell MM, Ko CY. Лечение геморроя: основой лечения остается модификация диеты и амбулаторные процедуры. Национальный информационный центр руководящих указаний. Доступно по адресу http://guideline.gov/expert/expert-commentary.aspx?id=37828. Доступ: 11 октября 2014 г.

  • Elbetti C, Giani I, Novelli E, Fucini C, Martellucci J. Классификация одиночных геморроидальных узлов: новый инструмент для классификации геморроя и сравнения результатов лечения. Обновления Surg . 2015 Декабрь 67 (4): 421-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vinson-Bonnet B, Higuero T, Faucheron JL, Senejoux A, Pigot F, Siproudhis L. Амбулаторная геморроидальная хирургия: систематический обзор литературы и качественный анализ. Int J Colorectal Dis . 2015 30 апреля (4): 437-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Милито Г., Лиси Г., Аронадио Э. и др. Геморроидэктомия LigasureTM: как мы это делаем. Минерва Гастроэнтерол Дитол .2017 март 63 (1): 44-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Crawshaw BP, Russ AJ, Ermlich BO, Delaney CP, Champagne BJ. Проспективная серия клинических случаев применения новой малоинвазивной биполярной системы коагуляции при лечении внутреннего геморроя I и II степени. Сур Иннов . 2016 Декабрь 23 (6): 581-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Ямана Т. Японские практические рекомендации по анальным расстройствам. I. Геморрой. J Анус Прямая кишка .2017. 1(3):89-99. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Seniors and Hemorrhoids — Consumer Health News

    По-турецки они известны как «нижние тюльпаны»; по-голландски их называют «ягодами заднего прохода». Но для многих, у кого есть геморрой, это просто… ну, боль в душе сами знаете что.

    Геморрой — это вздутие вен внутри ануса или прямой кишки или вокруг ануса снаружи. У женщин они часто развиваются во время беременности или во время родов. На самом деле им может заболеть любой, но геморрой чаще встречается с возрастом.К 50 годам они есть примерно у половины мужчин и женщин. Хотя они иногда болезненны, они редко опасны.

    Что вызывает геморрой?

    Запор, который с возрастом встречается все чаще, является основной причиной геморроя. Затрудненное опорожнение стула приводит к натуживанию, которое, в свою очередь, оказывает давление на вены в области прямой кишки, вызывая расширение вен. Наследственность также может играть роль в развитии геморроя, как и ожирение и заболевания печени.

    Как узнать, есть ли они у вас?

    Внутренний и наружный геморрой проявляются по-разному. Внутренние геморроидальные узлы часто безболезненны, если они не выступают за пределы заднего прохода. Если они это сделают, у них могут образоваться тромбы, которые болезненны, но не опасны. Обращайте внимание на следующие признаки и симптомы:

    Анальная боль

    Анальный зуд

    Пурпурное уплотнение вокруг ануса

    Красноватая масса ткани вокруг прямой кишки

    Ярко-красная кровь на туалетной бумаге, в стуле, в унитазе или на нижнем белье

    Слизь на нижнем белье

    Фекалии на нижнем белье

    Симптомы геморроя напоминают симптомы некоторых других заболеваний, таких как анальные трещины (небольшие разрывы кожи вокруг ануса) или даже такие заболевания, как колоректальный рак.Лучший способ проверить наличие более серьезных заболеваний — обратиться к врачу для осмотра.

    Как мой врач проверяет наличие геморроя?

    Врач сначала осмотрит вас на предмет внешнего геморроя и вставит смазанный маслом палец в задний проход, чтобы проверить наличие внутреннего геморроя или других новообразований или абсцессов. Если есть боль или чувствительность, врач использует обезболивающее, чтобы провести надлежащее обследование без боли. Иногда внутренний геморрой не обнаруживается при первичном пальцевом исследовании, и врач может использовать аноскоп, ректоскоп или сигмоидоскоп.Это гибкие трубки с подсветкой, которые позволяют врачу видеть внутреннюю часть вашего заднего прохода и прямой кишки. Если есть кровотечение, ваш врач может также назначить вам другие анализы.

    Как лечат?

    Если у вас болит геморрой, ваш врач может порекомендовать комбинацию методов лечения. Это могут быть теплые ванны (не горячие) с последующим прикладыванием пакета со льдом три-четыре раза в день. Кремы от геморроя или суппозитории с гидрокортизоном часто приносят облегчение, а очень осторожное очищение области также может помочь снять раздражение.

    При более стойких или болезненных геморроидальных узлах врач может предложить перевязку резиновыми кольцами — процедуру, при которой резиновые кольца перекрывают кровообращение геморроидальных узлов до тех пор, пока они не отсохнут и не отпадут. Другие минимально инвазивные методы лечения включают склеротерапию, химическую инъекцию, которая уменьшает геморрой, а также лазерную или тепловую терапию, лечение, которое заставляет внутренние геморроидальные узлы затвердевать и уменьшаться.

    В редких случаях, когда геморрой протекает тяжело и плохо поддается лечению каким-либо из этих методов лечения, врач может предложить операцию, которая может быть выполнена либо в кабинете врача, либо в больнице.Набухшие вены также можно удалить сшиванием, которое блокирует приток к ним крови. Эта процедура имеет больший риск осложнений, поэтому обязательно обсудите со своим врачом, какой вариант лучше для вас. Эти процедуры обычно выполняются специалистом, называемым проктологом или колоректальным хирургом.

    Как уберечься от геморроя?

    Вы можете избежать развития геморроя, употребляя здоровую пищу и выполняя много упражнений. Но если они у вас уже есть, вы можете помешать им стать надоедливыми, внеся некоторые изменения в свой образ жизни.

    Поскольку запор является одним из основных виновников, вы, вероятно, захотите поговорить со своим врачом о любых лекарствах, которые вы принимаете, которые могут вызвать его. Ваш врач может дать вам другие лекарства, которые не имеют этого побочного эффекта.

    Обычно от запоров можно избавиться, соблюдая диету, богатую клетчаткой (она содержится в цельнозерновых продуктах, свежих фруктах и ​​овощах) и выпивая не менее шести стаканов жидкости в день (не считая алкоголя и кофеина, которые могут вызвать обезвоживание).Такая диета смягчает и увеличивает объем стула, помогая протолкнуть его через кишечник. Кроме того, сократите потребление рафинированных или обработанных продуктов, таких как пирожные, чипсы и конфеты. Они могут быть вкусными, но они могут создать пробку в вашем пищеварительном тракте, увеличивая нагрузку на эти вены.

    Запор также может быть вызван отсутствием физических упражнений, то есть слишком долгим сидением! Если у вас нет физических ограничений, попробуйте больше ходить пешком или найдите другую физическую активность, которая вам нравится.Даже если у вас есть какие-то проблемы со здоровьем, несомненно, для вас найдется по крайней мере несколько подходящих упражнений. Скорее всего, вы не только почувствуете себя лучше и сильнее, но и будете меньше страдать от раздражающего геморроя. (Только не забудьте проконсультироваться с врачом перед началом нового режима упражнений или пересмотром диеты.)

    Хорошие привычки кишечника также важны для предотвращения геморроя или предотвращения того, чтобы он стал полной неприятностью. Прислушивайтесь к позывам к дефекации, но не читайте всю газету, пока вы в туалете.Помните, что длительное сидение в туалете также может оказывать давление или напряжение на вены вокруг ануса или прямой кишки. Аккуратное очищение ануса после дефекации часто помогает предотвратить раздражение этой области.

    Геморрой на самом деле может быть своего рода тревожным звонком, призывающим вас лучше питаться, пить больше жидкости и регулярно заниматься спортом. И если вы сможете откликнуться на этот зов, ваше тело выполнит свой долг.

    Каталожные номера

    Клиника Мэйо.Геморрой. Декабрь 2008 г. http://www.mayoclinic.com/health/hemorrhoids/ds00096

    Cary Gastroenterology Associates | Как лечить кровоточащий геморрой

    Хотя это и не очень приятная тема для размышлений, факт в том, что геморрой является одной из самых распространенных желудочно-кишечных проблем. По оценкам Национального института здоровья (NIH), примерно у 1 из 20 американцев в какой-то момент жизни разовьется геморрой. Однако для большинства людей геморрой является временной проблемой, которая не вызывает особого беспокойства.Иногда проблема более серьезная, и геморрой вызывает ректальное кровотечение; в этих случаях обычно необходим более активный подход к лечению.

    Что такое геморрой?

    У большинства людей со словами ассоциируются только негативные симптомы геморроя, но правда в том, что это нормальные сосудистые структуры, которые есть в организме каждого. Также известный как геморроидальные узлы , геморроидальные узлы располагаются в области ануса и анального канала и вокруг них. В нормальных условиях эти подушкообразные скопления кровеносных сосудов действуют как своего рода подушка, которая облегчает прохождение стула через прямую кишку и анус.Только когда что-то идет не так, они становятся настоящей проблемой.

    Итак, когда люди жалуются на геморрой, они на самом деле имеют в виду, что сгустки вен в анусе или вокруг него воспалились или опухли. Этот вид растяжения и воспаления на самом деле может быть очень болезненным, а также делает дефекацию и регулярные гигиенические процедуры более трудными и болезненными. Медицинский термин для этого состояния — геморроидальная болезнь, и оно чем-то похоже на варикозное расширение вен в том смысле, что оба состояния связаны с опухшими или воспаленными венами.

    Два основных типа геморроя классифицируются как внутренний и внешний. Внутренние геморроидальные узлы, как следует из названия, располагаются внутри нижнего отдела прямой кишки и поэтому не видны на теле. Этот тип обычно безболезненный, и многие люди даже не подозревают о существовании проблемы. Наружные геморроидальные узлы, напротив, располагаются непосредственно под кожей, окружающей задний проход; это тип с симптомами, которые большинство людей связывают с этим заболеванием.

    Иногда, когда наружные или внутренние геморроидальные узлы опухают, кровь начинает скапливаться в венозных скоплениях.В этой ситуации в геморроидальном узле может образоваться сгусток крови, известный как тромб; вот почему этот третий тип называется тромбированным геморроем. Помимо типичного дискомфорта, связанного с отеком и воспалением, тромбированные геморроидальные узлы можно идентифицировать по значительно более сильной боли, которую они вызывают. Со временем тромбированный геморрой также может вызвать образование твердого комка в ткани вокруг заднего прохода.

    Симптомы геморроя

    Как отмечалось выше, внутренние геморроидальные узлы не видны снаружи тела и, как правило, не вызывают сильной боли или дискомфорта; основным симптомом является периодическое ректальное кровотечение (которое проявляется на туалетной бумаге или в унитазе в виде ярко-красной крови).Наружный геморрой, с другой стороны, имеет тенденцию вызывать анальный зуд в дополнение к болям или боли; также возможно образование твердых комков. Тромбированный геморрой начинается как «обычный» геморрой, и он может быстро стать заметным из-за резкого усиления боли, а также связанного с этим дискомфорта при сидении. Если кровотечение возникает при наружном или тромбированном геморрое, кровь обычно будет темнее, чем при внутреннем типе.

    Почему кровоточат геморроидальные узлы?

    Несмотря на то, что внутренний, наружный и тромбированный геморрой немного отличаются друг от друга, одной из общих черт между ними является возможное кровотечение как симптом.Кровотечение может возникать по разным причинам, но основная причина связана с напряжением во время дефекации; когда опухшие, воспаленные геморроидальные узлы подвергаются чрезмерному напряжению, поверхность геморроидального узла может повредиться и начать кровоточить. Это также может произойти, когда у человека запор и сухой твердый стул. Из-за давления из-за скопления крови тромбированные геморроидальные узлы могут фактически лопнуть и вызвать значительное кровотечение.

    Лечение геморроя с кровотечением

    Почти во всех случаях потенциальное кровотечение, связанное с геморроем, связано с повреждением опухшей ткани; другими словами, кровотечение может быть связано с такими действиями, как натуживание во время дефекации или агрессивное вытирание.В этом смысле кровоточащий геморрой лечится так же, как и любой другой геморрой. Различия в вариантах лечения больше связаны с тяжестью и продолжительностью воспаления. Ниже приведены некоторые распространенные варианты лечения в домашних условиях, которые могут помочь облегчить симптомы до тех пор, пока геморрой не исчезнет:

    • сидячая ванна с теплой водой и английской солью
    • протирание влажными салфетками, а не сухой туалетной бумагой
    • сидение на пакетах со льдом, завернутых в полотенце, может уменьшить дискомфорт
    • избегайте обезвоживания и обеспечьте достаточное количество пищевых волокон, чтобы стул оставался мягким
    • оставайтесь физически активными, чтобы уменьшить вероятность запоров
    • продукты с высоким содержанием клетчатки или добавки с клетчаткой (метамуцил), облегчающие дефекацию
    • отпускаемые без рецепта обезболивающие, такие как ибупрофен
    • суппозитории или размягчители стула

    Однако иногда геморрой не проходит сам по себе и требует медицинской помощи и более обширного лечения.Такого рода большая осторожность обычно требуется при тромбированных геморроидальных узлах или геморроидальных узлах, которые вызывают сильную, постоянную сильную боль или значительное кровотечение. При наличии подобных симптомов следует записаться на прием к гастроэнтерологу. Ниже приведены некоторые варианты лечения, которые врачи могут использовать для лечения геморроя:

    • Лигирование резинкой : Лигирование геморроидальных узлов является одним из наиболее эффективных методов лечения геморроя. Эта процедура включает в себя наложение небольшой эластичной ленты вокруг основания набухшего скопления вен, чтобы перекрыть его кровоснабжение.Примерно через неделю засохший геморроидальный узел отпадет.
    • Склеротерапия : Склеротерапия направлена ​​на достижение эффекта, аналогичного лигированию резинкой, но делается с помощью лекарственного раствора. Этот раствор вводят непосредственно в геморроидальную ткань, вызывая коллапс стенок вены и сокращение геморроидального узла. Через 7-10 дней точно так же отпадет сморщенный геморроидальный узел.
    • Коагуляционная терапия : Коагуляционная терапия, обычно предназначенная для лечения внутреннего геморроя, использует инфракрасный свет для лазеротерапии геморроидальных узлов; тепло от лазера вызывает образование рубцовой ткани, которая в конечном итоге разрушит геморрой.Однако за один раз можно лечить только один геморрой, и процедуру можно проводить только каждые 10-14 дней.
    • Электрокоагуляция : Электрокоагуляция аналогична коагуляционной терапии в том смысле, что ее целью также является прекращение кровотока, чтобы геморроидальный узел отпал. Однако в этом случае в геморроидальный узел направляется электрический ток.
    • Геморроидэктомия : При неэффективности других методов врач может прибегнуть к хирургическому лечению.Геморроидэктомия включает хирургическое удаление любого выпавшего геморроидального узла, особенно большого или сложного.
    • Геморроидопексия : Эта процедура, также известная как сшивание геморроидальных узлов, включает использование хирургических скоб для возвращения выпавшего геморроидального узла в его нормальное положение в стенке анального канала. Поскольку геморрой на самом деле не удаляется, он может быть менее болезненным и иметь более быстрое время восстановления.

    Связаться с гастроэнтерологом

    Геморрой может быть не более чем легкой неприятностью, но иногда он может превратиться в невероятно болезненную болезнь, требующую быстрого лечения.Несмотря на то, что геморрой редко бывает опасен, нарушение повседневной жизни может стать настолько значительным, что единственным выходом будет медицинское вмешательство.

    Если у вас кровоточащий или очень болезненный геморрой, вам следует в ближайшее время обратиться к гастроэнтерологу. В Cary Gastro мы стремимся поддерживать хорошее пищеварение и помогать улучшать качество жизни при возникновении проблем с желудочно-кишечным трактом. Если вам нужна дополнительная информация о лигировании геморроидальных узлов или лечении геморроя в целом, обратитесь в наш Центр геморроя для получения дополнительной информации или запишитесь на прием.

    Внутренний и внешний геморрой | Больница общего профиля Тампы

    Распространенная проблема среди взрослых, геморрой может вызывать ректальное кровотечение, зуд и боль.

    Геморрой — это расширенные или опухшие вены в области заднего прохода или прямой кишки, вызванные частым давлением. Почти половина взрослых страдают геморроем к 50 годам, но существует тенденция к развитию этого заболевания у молодых людей. К счастью, существует несколько вариантов лечения для облегчения усугубляющих симптомов и улучшения качества жизни людей с геморроем.

    Геморрой, также называемый геморроем, можно разделить на внутренний или внешний:

    • Внутренние геморроидальные узлы возникают внутри прямой кишки и безболезненны, хотя имеют склонность к кровотечениям.
    • Наружный геморрой развивается под кожей вокруг заднего прохода и обычно более болезненный.

    Причины геморроя

    Геморрой вызывается повторяющимся давлением или напряжением анальных или ректальных вен. Есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию геморроя, в том числе:

    • Хронические запоры
    • Многократное напряжение во время дефекации
    • Долгое сидение на унитазе
    • Хроническая диарея
    • Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки
    • Ожирение
    • Частый подъем тяжелых предметов

    Беременные женщины также подвержены повышенному риску этого состояния, так как увеличенная матка может сдавливать вены в толстой кишке и вызывать их вздутие.

    Симптомы геморроя

    Признаки и симптомы геморроя могут различаться в зависимости от его типа. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают в себя:

    • Кровотечение при дефекации
    • Сильный зуд вокруг заднего прохода
    • Боль, припухлость или твердые образования вокруг заднего прохода
    • Фекальная утечка

    Если вы испытываете кровотечение во время дефекации или темный, смолистый стул или сгустки крови, вам следует немедленно обратиться к врачу.Рак анального канала и толстой кишки вызывают многие из тех же симптомов, что и геморрой, поэтому важно исключить эти более серьезные заболевания.

    Диагностика геморроя

    Обзора симптомов и физического осмотра иногда бывает достаточно для диагностики геморроя. Также может быть выполнено пальцевое ректальное исследование, а также ректороманоскопия или аноскопия для осмотра прямой кишки.

    Лечение геморроя

    Если у вас диагностирован геморрой, существует множество безрецептурных лекарств и изменений образа жизни, которые могут помочь уменьшить ваши симптомы, в том числе:

    • Потребление большего количества клетчатки и питье большего количества воды
    • Прием смягчителей стула
    • Использование кремов, прокладок и мазей, облегчающих боль и зуд

    Если эти варианты не обеспечивают значимого облегчения симптомов, существует несколько минимально инвазивных процедур, которые могут уменьшить беспокоящее воспаление или полностью удалить геморрой.Институт гастроэнтерологии больницы общего профиля Тампы предлагает полный спектр вариантов хирургического и нехирургического лечения геморроя и других анальных и ректальных заболеваний.

    Сваи (геморрой) | Внутренние и внешние сваи | Симптомы, причины и лечение

    Что такое геморрой?

    Сваи представляют собой отеки, которые развиваются внутри и вокруг заднего прохода (анального канала). В слизистой оболочке анального канала имеется сеть мелких вен (кровеносных сосудов).Эти вены иногда расширяются и наполняются большим количеством крови, чем обычно. Набухшие вены и покрывающая их ткань могут затем образовать одно или несколько вздутий (груд). Сваи часто не вызывают никаких проблем, но могут вызывать кровотечение, а иногда и боль. Если они вызывают кровотечение или боль, вам следует обратиться к врачу.

    Сколько существует типов свай?

    Сваи можно разделить на внутренние и внешние. У некоторых людей одновременно развиваются внутренние и внешние геморроидальные узлы.

    • Внутренние геморроидальные узлы более глубокие и первоначально формируются выше точки на 2-3 см внутри заднего прохода (анального канала) в верхней части анального канала или нижней части прямой кишки (последняя часть толстой кишки, которая соединяется с анальным каналом ).
    • Внешние сваи начинаются ближе к поверхности, ниже точки на 2-3 см внутри заднего прохода.

    Несмотря на название, наружные геморроидальные узлы не всегда видны за пределами отверстия заднего прохода (ануса). Не менее запутанным является то, что внутренние геморроидальные узлы могут увеличиваться и опускаться вниз (пролапс), так что они свисают за пределы ануса.

    Сваи также классифицируются по размеру и тяжести.

    Как выглядят сваи?

    Вы часто ничего не увидите, если у вас есть сваи, и посмотрите на область вокруг заднего прохода. Это связано с тем, что большинство геморроидальных узлов находятся внутри анального канала и прямой кишки и не выступают из нижней части.

    Более крупные внутренние ворсинки могут свисать из заднего прохода, где они выглядят как обесцвеченный резиновый комок. Внешний ворс будет выглядеть как мягкий комок на краю отверстия вашего заднего прохода.

    Каковы симптомы геморроя?

    Симптомы свай могут различаться в зависимости от размера, положения и сорта свай.

    • Степень 1 — это небольшие опухоли на внутренней поверхности анального канала. Их невозможно увидеть или прощупать снаружи отверстия заднего прохода (ануса). Сваи 1 степени распространены. У некоторых людей они увеличиваются до степени 2 или более.
    • Класс 2 крупнее. Они могут частично выталкиваться из ануса, когда вы идете в туалет, но быстро возвращаются обратно.
    • 3 класс болтаются из ануса когда идешь в туалет. Вы можете почувствовать один или несколько маленьких мягких комочков, свисающих из заднего прохода. Однако вы можете протолкнуть их обратно внутрь заднего прохода пальцем.
    • Класс 4 постоянно свисают изнутри заднего прохода, и вы не можете затолкнуть их обратно внутрь. Иногда они становятся довольно большими.

    Иногда симптомы отсутствуют, и вы можете не знать, что у вас геморрой.

    Наиболее распространенным симптомом геморроя является кровотечение после посещения туалета для дефекации.Кровь обычно ярко-красная, ее можно заметить на туалетной бумаге, в унитазе или на фекалиях.

    Ворс может свисать (пролапс) и ощущаться вне заднего прохода. Часто его можно поднять обратно после того, как вы сходили в туалет. Однако более тяжелые сваи остаются постоянно выпавшими и не могут быть вправлены обратно внутрь.

    Небольшие внутренние геморроидальные узлы обычно безболезненны. Большие геморроидальные узлы могут вызывать слизистые выделения, некоторую боль, раздражение и зуд. Выделения могут раздражать кожу вокруг заднего прохода.У вас может быть ощущение полноты в анусе или чувство неполного опорожнения заднего прохода, когда вы идете в туалет.

    Какие возможны осложнения свай?

    Возможное осложнение свисающих вниз свай состоит в том, что они могут «задушить». Это означает, что кровоснабжение стопы было прекращено. Внутри геморроя может образоваться сгусток крови (тромбоз). Это вызывает очень сильную боль, если это происходит. Боль обычно достигает пика через 48-72 часа, а затем постепенно проходит в течение 7-10 дней.

    Что вызывает геморрой?

    Примерно у половины всех жителей Великобритании на каком-либо этапе жизни развивается один или несколько геморроидальных узлов.

    Выстилка заднего прохода (анального канала) содержит множество кровеносных сосудов (вен). По-видимому, в венах слизистой оболочки заднего прохода происходят определенные изменения, которые вызывают развитие геморроя. Выстилка заднего прохода и вены становятся намного больше, что может привести к отеку и развитию геморроя.

    Однако мы точно не знаем, что вызывает кучи.Некоторые геморроидальные узлы развиваются без видимой причины. Считается, что внутри и вокруг отверстия заднего прохода (ануса) наблюдается повышенное давление. Это, вероятно, является основным фактором, вызывающим геморрой во многих случаях. Если вы откладываете поход в туалет и вам нужно напрягаться во время туалета, это может увеличить давление и, следовательно, повысить вероятность развития геморроя.

    Что делает сваи более вероятными?

    Существуют определенные ситуации, которые повышают вероятность развития геморроя:

    • Запор , обильный стул (фекалии) и натуживание в туалете.Они повышают давление в венах заднего прохода и вокруг них и, по-видимому, являются частой причиной развития геморроя.
    • Лишний вес . Это увеличивает риск развития геморроя.
    • Беременность . Сваи распространены во время беременности. Вероятно, это связано с влиянием давления ребенка, лежащего над прямой кишкой и анусом, а также с влиянием изменения гормонального фона во время беременности на вены. Сваи, возникающие во время беременности, часто проходят после рождения ребенка.
    • Старение . С возрастом ткани слизистой оболочки заднего прохода могут стать менее поддерживающими.
    • Наследственные факторы . Некоторые люди могут унаследовать слабость стенки вен в анальной области.
    • Другие возможные причины геморроя включают поднятие тяжестей или упорный (хронический) кашель .

    Нужны ли тесты для свай?

    Если вы думаете, что у вас могут быть геморроидальные узлы, кровотечение или боль из заднего прохода (анального канала), вам следует обратиться к врачу.

    Сваи обычно диагностируются после того, как врач задаст вам вопросы о симптомах и проведет медицинский осмотр. Обследование обычно включает осмотр заднего прохода. Надев перчатки и используя смазку, ваш врач осмотрит ваш задний проход пальцем, чтобы найти какие-либо признаки геморроя или других аномалий.

    Ваш врач может предложить дополнительное обследование, называемое проктоскопией. В ходе этой процедуры внутренняя часть вашего заднего прохода исследуется с помощью инструмента, называемого ректоскопом.Вас могут направить к специалисту для более детального обследования кишечника (колоноскопии), чтобы исключить другие заболевания.

    Обработка свай

    Для обработки свай обычно используются различные препараты и марки. Они не лечат геморроидальные узлы. Однако они могут облегчить такие симптомы, как дискомфорт и зуд.

    Избегайте запоров и напряжения в туалете

    Держите стул (фекалии) мягкими и не напрягайтесь в туалете. Вы можете сделать это следующим образом:

    • Употребление большого количества клетчатки (например, фрукты, овощи, крупы и цельнозерновой хлеб).
    • Много пить . Подойдет большинство напитков, но следует избегать слишком большого количества алкоголя и кофеина.
    • Пищевые добавки . Если диета с высоким содержанием клетчатки не помогает, вы можете принимать добавки с клетчаткой (наполнители), такие как испагула, метилцеллюлоза, отруби или стеркулии.
    • Избегайте болеутоляющих, содержащих кодеин , таких как ко-кодамол, поскольку они часто вызывают запор. Тем не менее, простые обезболивающие, такие как парацетамол, могут помочь.
    • Туалет . Идите в туалет как можно скорее после того, как почувствуете потребность. Не напрягайтесь в туалете.
    • Регулярные физические упражнения помогают уменьшить запоры.

    Эти меры часто облегчают такие симптомы геморроя, как кровотечение и дискомфорт. Это может быть все, что вам нужно для лечения небольших и невыпадающих геморроидальных узлов (класс 1). Небольшие сваи 1 класса часто со временем оседают.

    Дополнительную информацию см. в отдельных брошюрах «Запор», «Запор у детей» и «Клетчатка и добавки с клетчаткой».

    Мази, кремы и суппозитории

    • Мягкий успокаивающий крем, мазь или суппозиторий могут уменьшить дискомфорт.
    • Тот, который содержит анестетик, может лучше облегчить боль. Вы должны использовать только один из них в течение коротких периодов времени (5-7 дней).
    • Препараты, содержащие кортикостероиды для лечения геморроя, могут быть рекомендованы врачом, если вокруг геморроя сильное воспаление. Это может помочь облегчить зуд и боль. Обычно вы не должны использовать стероидный крем или мазь дольше одной недели за один раз.

    Как избавиться от свай

    Обвязка
    Обвязка – наиболее часто используемый способ обработки свай, особенно для свай 2 и 3 класса. Это также может быть сделано для лечения геморроидальных узлов 1-й степени, которые не осели, с помощью простых советов и методов лечения, описанных выше.

    Эта процедура обычно проводится хирургом в поликлинике. Хирург захватывает геморроидальный узел щипцами или отсасывающим устройством. Затем на основание геморроидального узла накладывается резиновая лента.Это прекращает кровоснабжение геморроидального узла, который затем отмирает и отпадает через несколько дней. Ткань в основании геморроя заживает с некоторой рубцовой тканью.

    Бандажирование внутренних геморроидальных узлов обычно безболезненно, так как основание геморроидального узла начинается над анальным отверстием в самой последней части кишки, где слизистая оболочка кишки не чувствительна к боли.

    Приблизительно в 8 из 10 случаев геморрой излечивается с помощью этой техники. Примерно в 2 из 10 случаев геморрой возвращается на каком-то этапе.(Однако, если это произойдет, вы можете пройти дополнительное лечение бандажами.) Маловероятно, что геморроидальные узлы вернутся после бандажирования, если у вас не будет запоров и вы не напрягаетесь в туалете (как описано выше).

    У небольшого числа людей после перевязки возникают осложнения, такие как кровотечение, инфекция или язвы, образующиеся на месте пролеченного геморроидального узла, или проблемы с мочеиспусканием.

    Инъекционная склеротерапия
    Фенол в масле вводят в ткани у основания геморроидальных узлов.Это вызывает рубцовую (фиброзную) реакцию, которая стирает кровеносные сосуды, идущие к геморрою. Затем сваи умирают и отпадают, как после бандажирования.

    Инфракрасная коагуляция/фотокоагуляция
    Этот метод лечения геморроидальных узлов использует инфракрасную энергию для сжигания и прекращения кровообращения в геморроидальном узле, что приводит к его уменьшению в размерах. Похоже, что он столь же эффективен, как бандажирование и инъекционная склеротерапия геморроя первой и второй степени.

    Диатермия и электротерапия
    При этом используется тепловая энергия для разрушения геморроидальных узлов.По-видимому, они имеют такие же показатели успеха, как и инфракрасная коагуляция, и риск каких-либо осложнений низок.

    Какие существуют варианты хирургического лечения геморроидальных узлов?

    Геморроидэктомия (традиционная операция)
    Операция по удалению геморроидальных узлов является вариантом лечения геморроидальных узлов 3 или 4 степени или геморроидальных узлов, которые не удалось вылечить бандажированием или другими методами. Операция проводится под общим наркозом и обычно проходит успешно. Тем не менее, это может быть довольно болезненным в течение нескольких дней после операции.

    Сшитая геморроидопексия
    Циркулярный сшивающий пистолет используется для вырезания круглого участка слизистой оболочки заднего прохода (анального канала) над сваями. Это приводит к тому, что сваи вытягиваются обратно вверх по заднему проходу. Это также приводит к уменьшению кровоснабжения геморроидальных узлов, вследствие чего они уменьшаются в размерах. Поскольку вырезание на самом деле происходит над сваями, обычно это менее болезненная процедура, чем традиционная операция по удалению свай.

    Перевязка геморроидальных артерий
    Перевязывают (лигируют) мелкие артерии, кровоснабжающие геморроидальные узлы.Это приводит к уменьшению геморроидальных узлов.

    Как насчет ущемленных или тромбированных геморроидальных узлов?

    Странгуляционные или тромбированные геморроидальные узлы встречаются редко, но обычно очень болезненны. Лечение обычно включает постельный режим, обезболивающие препараты, горячие ванны, пакеты со льдом и поддержание мягкости стула (фекалий) (см. выше). В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления геморроя.

    Больницы и клиники Университета Айовы

    Геморрой — это анальные кровеносные сосуды, которые являются нормальной частью вашей анатомии.Они могут быть внутренними — кровеносные сосуды находятся во влажной ткани внутренней оболочки ануса. Они также могут быть внешними — кровеносные сосуды находятся под кожей сразу за анусом. Геморрой может стать ненормальным и проблематичным, когда он расширяется или набухает. Наличие аномального геморроя можно назвать геморроидальным заболеванием.

    Что такое геморроидальная болезнь?

    Геморроидальная болезнь — это распространенное заболевание, которое возникает, когда ваши геморроидальные узлы опухают из-за повышенного давления.Этот отек приводит к аномальному, симптоматическому геморрою. Симптомы и осложнения патологического геморроя различаются в зависимости от того, является ли геморрой внутренним или внешним.

    Симптоматический внутренний геморрой

    Когда внутренние геморроидальные узлы расширяются, они обычно безболезненны и сопровождаются небольшим ректальным кровотечением и выпадением. Пролапс возникает, когда геморроидальная ткань выходит за пределы заднего прохода при дефекации. Ощущение пролапса является нормальным и классифицируется по четырем стадиям.

    Стадии пролапса
    1. Без пролапса.
    2. Пролапс, который возвращается сам по себе.
    3. Выпадение, которое вы должны вправить в себя.
    4. Пролапс, который вы не можете протолкнуть самостоятельно.

    Прогрессирование пролапса обычно происходит медленно. Пролапс может раздражать анус и вызывать зуд.

    Симптоматический наружный геморрой

    Тромбированные наружные геморроидальные узлы появляются в виде уплотнений под кожей заднего прохода и могут развиваться сразу после эпизода чрезмерного напряжения.Когда кровеносный сосуд тромбирован, это означает, что образовался сгусток крови, и это вызывает отек. Тромбированные наружные геморроидальные узлы обычно очень болезненны и могут кровоточить.

    После заживления наружных геморроидальных узлов или отступления тромба/сгустка крови обратно в тело может остаться кожная бляшка. Анус представляет собой туго натянутую область, и кожа, покрывающая геморрой, имеет тенденцию оставаться растянутой после того, как геморрой исчез. Кожные бородавки представляют собой безболезненные, маленькие и почти «сжатые» кусочки кожи.Хотя они могут быть неприятными, кожные бородавки безвредны и редко лечатся.

    Что вызывает патологический геморрой?

    Во многих случаях ненормальный геморрой вызывается натуживанием при опорожнении кишечника, запорами или диареей. Хотя они также могут быть вызваны беременностью или старением.

    Кто в опасности?

    Аномальный геморрой, как правило, передается по наследству. У вас больше шансов получить их, если они были у ваших родителей. Беременные женщины имеют повышенный риск развития патологического геморроя из-за давления матки на кровеносные сосуды в этой области.Риск развития симптомов, связанных с геморроем, также увеличивается с возрастом.

    Симптомы

    Наиболее распространенные симптомы патологического геморроя включают:

    • Зуд
    • Дискомфорт/раздражение
    • Слизистые выделения
    • Ощущение, что стул «застрял»
    • Ректальное кровотечение

    Кровотечение, которое может возникнуть при геморрое, обычно быстрое, небольшое и ярко-красного цвета. Вы можете увидеть его на туалетной бумаге или на стуле.

    Как предотвратить симптоматический/аномальный геморрой

    Следуйте этим советам, чтобы предотвратить запоры и чрезмерное напряжение при дефекации.

    • Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки.
    • Пейте достаточно воды.
    • Регулярно делайте физические упражнения.
    • Старайтесь не сидеть на унитазе в течение длительного времени.
    • Воспользуйтесь туалетом, когда впервые почувствуете желание.

    Когда обратиться к врачу

    Если у вас есть анальная боль, слизистые выделения, анальный зуд или кровь в стуле, обратитесь к врачу.Они могут определить причину ваших симптомов и предложить вам конкретные варианты лечения.

    Диагностика

    Используя одно или несколько из следующих исследований, ваш врач может определить, есть ли у вас патологический геморрой.

    Медицинский осмотр. Если у вас наружный геморрой, ваш врач может его осмотреть.

    Пальцевое ректальное исследование. Ваш врач может ввести смазанный палец в перчатке в задний проход, чтобы определить наличие внутреннего геморроя или других аномалий.

    Аноскопия. С помощью аноскопа специалист может обнаружить геморрой или аномалии в анусе и прямой кишке.

    Колоноскопия — это обследование всей толстой кишки с помощью колоноскопа. Аналогичные обследования могут касаться только нижней части толстой кишки, например, ректороманоскопия.

    Лечение

    Лечение геморроя зависит от тяжести ваших симптомов и состояния геморроя. Также важно лечить любые основные причины геморроя, такие как запор.

    Домашние процедуры

    Чтобы уменьшить зуд и раздражение, можно лечить геморрой теплой ванной с солями Эпсона.Для уменьшения отека можно использовать пакеты со льдом. Добавление порошка клетчатки в свой рацион и употребление большего количества воды может облегчить дискомфорт при дефекации. Доступно множество различных безрецептурных волоконных порошков. Вы также должны потреблять не менее 64 унций воды в день и свести к минимуму кофеин. При необходимости внесите изменения в образ жизни, чтобы поддерживать здоровые привычки кишечника.

    Изменение образа жизни

    Увеличение количества клетчатки в рационе и употребление большего количества воды может облегчить симптомы, связанные с геморроем, и помочь предотвратить их.Добавки с клетчаткой также могут помочь смягчить стул. Предотвратите запоры, регулярно занимаясь спортом и употребляя здоровую пищу с большим количеством воды. Если у вас сильный запор или диарея, поговорите со своим врачом о дополнительных вариантах лечения.

    Удаление геморроя

    Если геморрой достаточно неприятный или тяжелый, врач может удалить его. Менее 10% симптоматических геморроидальных узлов лечат хирургическим путем. Варианты удаления зависят от расположения и размера геморроидального узла.

    Некоторые варианты удаления геморроя включают

    Судебный процесс с резиновой лентой. Специалист накладывает на геморроидальный узел повязку, которая перекрывает его кровоток, в результате чего он в конечном итоге отпадает. Это занимает 5-7 дней, и вы можете почувствовать легкий дискомфорт или давление.

    Склеротерапия. В геморроидальный узел вводят химические вещества, которые заставляют его уменьшаться. Эта процедура, как правило, безболезненна, но для ее эффективности может потребоваться несколько сеансов.

    Инфракрасная фотокоагуляция. В этом методе используется инфракрасное излучение (горячий свет) для удаления избытка геморроидальной ткани.