4Окт

Химический состав мочи человека таблица: Химический состав мочи. «БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ», Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф.

Содержание

— органические вещества — Биохимия

Мочевина

Мочевина попадает в первичную мочу из плазмы крови в результате клубочковой фильтрации и в дальнейшем в процессе формирования конечной мочи не подвергается активной реабсорбции и не секретируется в мочу клетками почечных канальцев. В то же время, при прохождении первичной мочи по различным участкам нефрона, значительная часть мочевины возвращается в кровь путем пассивной реабсорбции.

Процесс выделения мочевины является саморегулируемым и зависит от содержания мочевины в плазме крови и величины клубочковой фильтрации.

Нормальные величины
Моча 330-580 ммоль/сут
Клинико‑диагностическое значение

Повышение количества мочевины в моче связано с употреблением пищи с высоким содержанием белков, с гипертиреозом, сахарным диабетом, злокачественной анемией, лихорадкой, при отравлении фосфором, в послеоперационном периоде.

Снижение наблюдается у больных с нефритом и другими заболеваниями почек, уремией, паренхиматозной желтухой, циррозом или дистрофией печени, также у здоровых растущих детей и при низкобелковой диете.

Креатинин

Креатинин является конечным продуктом азотистого обмена. Образуется в мышечной ткани из креатинфосфата. Креатинин попадает в мочу преимущественно путем клубочковой фильтрации и в крайне небольшом количестве за счет активной канальцевой секреции.

Нормальные величины
Моча дети 1,5-3,6 ммоль/сут
  подростки 3,0-10,6 ммоль/сут
  мужчины 7,1-17,7 ммоль/сут
 
женщины 5,3‑15,9 ммоль/сут
Клинико‑диагностическое значение

Выводимое количество мало зависит от содержания белков в диете, а связано с объемом мышечной ткани и ее активностью.

Увеличение концентрации креатинина может быть связано с повышенной физической активностью, с лихорадочными состояниями, отмечается при выраженной недостаточности функции печени, при сахарном диабете, инфекциях.

Снижение обнаруживается при голодании, у больных с мышечной атрофией, с дегенерацией и амилоидозом почек, лейкемией.

Креатин

Образуется в последовательных реакциях в почках и печени и далее доставляется в скелетные мышцы, миокард и нервную ткань. Здесь он фосфорилируется и выполняет роль резервного макроэрга.

Нормальные величины
Моча взрослые отсутствие
Клинико‑диагностическое значение

В первые годы жизни ребенка возможна физиологическая креатинурия, что объясняется его усиленным синтезом, опережающим рост мускулатуры. Креатинурия возможна и в пожилом возрасте как следствие атрофии мышц и снижения использования образующегося в печени креатина.

У взрослых увеличение содержания креатина в крови свыше 0,12 ммоль/л сопровождается появлением его в моче. Выделение креатина возрастает при беременности и в раннем послеродовом периоде.

Накопление в моче отмечается при поражениях мышечной системы (миопатии, мышечная дистрофия), при сахарном диабете, эндокринных расстройствах (гипертиреоз, аддисонова болезнь, акромегалия), инфекционных заболеваниях, системной красной волчанке, переломах костей, ожогах, белковом голодании, недостатке витамина Е.

Мочевая кислота

Мочевая кислота – конечный продукт распада пуриновых оснований. Количество выделяемой с мочой мочевой кислоты зависит от ее содержания в крови и определяется соотношением процессов клубочковой фильтрации, реабсорбции и секреции в канальцах. Реабсорбции подвергается 90‑95% мочевой кислоты, присутствующей в ультрафильтрате.

Нормальные величины
Моча взрослые 1,48‑4,43 ммоль/сут
Клинико‑диагностическое значение

Причиной повышенного выведения мочевой кислоты является ее гиперпродукция в организме вследствие усиленного распада пуриновых оснований или генетических нарушений активности отдельных ферментов.

Увеличение содержания мочевой кислоты в моче выявляется при употреблении диеты с высоким содержанием нуклеопротеинов, при подагре, лейкозах, вирусном гепатите, серповидноклеточной анемии, лейкемии, болезни Вильсона‑Коновалова, при лечении аспирином и кортикостероидами.
Вследствие незначительной растворимости в воде и особенно при закислении мочи, мочевая кислота и ее соли могут выпадать в осадок и образовывать камни в нижних отделах мочевых путей.

Снижение отмечается при ксантурии, дефиците фолиевой кислоты, свинцовой интоксикации.

Гиппуровая кислота

Гиппуровая кислота представляет собой продукт соединения бензойной кислоты и глицина, осуществляемого преимущественно клетками печени.

Нормальные величины
Моча около 0,7 г/сут
Клинико‑диагностическое значение

Повышенное выделение с мочой гиппуровой кислоты отмечается при употреблении преимущественно растительной пищи, богатой бензойной кислотой или ее предшественниками (фрукты, ягоды).
При поражении печени нарушается конъюгация бензойной кислоты с глицином и количество гиппуровой кислоты в моче

уменьшается.

В 1940 г А.Квик и А.Я.Пытель ввели в клиническую практику гиппуровую пробу (проба Квика-Пытеля), отражающую детоксикационную способность печени. У здоровых людей после приема 3-4 г бензоата натрия 65-85% выводится с мочой в виде гиппуровой кислоты.

Органические кислоты

В моче здорового человека идентифицированы десятки органических кислот, главными из которых являются щавелевая, молочная, лимонная, масляная, валериановая, янтарная, β‑гидроксимасляная, ацетоуксусная. В физиологических условиях содержание каждой из этих кислот в суточном объеме мочи исчисляется миллиграммами, поэтому обычными лабораторными методами отдельные органические кислоты в моче не определяются.

Нормальные величины
Моча не более 1 г/сут

Однако в отдельных случаях выведение некоторых кислот может резко усиливаться, и они легко обнаруживаются в моче.

Клинико‑диагностическое значение

При усиленной мышечной работе в моче определяется молочная кислота, при сахарном диабете – ацетоуксусная и β-гидроксимасляная кислоты, при алкалозе – лимонная и янтарная кислоты.

У больных желудочно-кишечными заболеваниями в результате активации микрофлоры кишечника происходит усиленное образование органических кислот из аминокислот пищевых белков. В частности, образуется индоксил, который выводится с мочой в виде калиевой соли индоксилсульфата («животный индикан»), а также различные производные фенола и салициловой кислоты.

Пигменты

Главным пигментом мочи, придающим моче янтарный цвет, являются стеркобилиноген, попадающий в кровь из кишечника по системе геморроидальных вен. Уробилиноген, синтезируемый в кишечнике из билирубина, при здоровой печени в мочу не попадает, он весь задерживается гепатоцитами. 

В клинической практике обычно не проводят различий между стеркобилиногеном и уробилиногеном мочи, их рассматривают как один пигмент – урохромы (уробилиноиды). 

Нормальные величины
Моча δ-аминолевулинат 2‑3 мг/сут
  порфобилиноген до 2 мг/сут
  уропорфирины около 6 мкг/сут
  копропорфирины около 70 мкг/сут
  протопорфирины около 12 мкг/сут
  уробилин 0,9-3,7 мг/сут
Клинико‑диагностическое значение

Увеличение уробилиноидов в моче отмечается при гепатитах и циррозах. Снижение или полное их отсутствие говорит о нарушении поступления желчи в кишечник.

Повышенное выведение этих веществ с мочой встречается при различных формах порфирий, отравлениях солями тяжелых металлов, апластической анемии, циррозах печени, остром полиомиелите, пеллагре, интоксикациях алкоголем, жаропонижающими лекарственными средствами, барбитуратами, сульфаниламидами, органическими соединениями мышьяка. При интоксикации свинцом в моче возрастает содержание δ-аминолевулиновой кислоты (ингибирование порфобилиноген-синтазы при синтезе гема).

Из чего состоит пот человека и как он образуется

Из чего состоит пот?

Пот на 98% состоит из воды. При этом на оставшиеся 2% приходится порядка 250 химических соединений. В составе человеческого пота ученые обнаружили мочевину, мочевую кислоту, аммиак и креатинин — азотистые вещества, которые образуются при распаде белков. Также он содержит гистамин, стероидные гормоны, холестерин, глюкозу, аминокислоты, серин и гистидин, соединения летучих жирных кислот.

В составе пота человека можно найти половину таблицы Менделеева: ионы натрия, калия, магния, кальция, хлора, фосфора, йода и даже витамины. Они важны для поддержания кислотно-щелочного баланса, уровня жидкости в клетках и межклеточном пространстве, а также для передачи импульсов по нервным волокнам. Поэтому при обильном потоотделении — в жару, при физических нагрузках или болезни, — важно не просто пить больше жидкости, но также восполнять запас минералов.

Откуда берется запах?

Интенсивность запаха зависит от того, где и как образуется пот у человека. Попробуйте провести эксперимент и «присмотреться» к вспотевшим ладоням: выделяемая эккриновыми железами жидкость совершенно прозрачная и ничем не пахнет. А вот апокриновый секрет похвастать этим уже не может. Выделяемый подмышками пот более вязкий. При его производстве секреторные клетки разрушаются, и их частицы выводятся вместе с жидкостью на поверхность кожи.

Более аппетитной пищи для бактерий сложно придумать. Повышенная влажность и тепло вносят свои лепту — микроорганизмы чувствуют себя как на курорте, активно размножаются и вызывают характерное амбре. Обычно стойкий запах возникает уже за пару часов — избавиться от него поможет только душ и смена футболки. Но есть и хорошая новость: активность бактерий легко предотвратить.

Антиперспиранты Rexona — №1 в защите от пота*

На помощь приходят дезодоранты и антиперспиранты. Первые пресекают рост «пахучей» микрофлоры за счет антибактериальных компонентов: натуральных масел, спирта, триклозана. Дезодоранты также создают на коже невидимую пленку с непригодным для размножения бактерий pH, а заодно позволяют выбрать приятную парфюмерную композицию.

Дезодоранты-антиперспиранты Rexona действуют шире . Соли алюминия в их составе проникают в концевые протоки потовых желез: временно снижают  их активность, сужая потовые протоки, но не нарушая естественный процесс терморегуляции. Даже в летний зной или после напряженной тренировки кожа остается сухой до 96 часов**, а бактерии лишаются всякого шанса на размножение. Микрокапсулы Motionsense раскрываются при каждом движении, обеспечивая дополнительную защиту от запаха — чем активнее проходит твой день, тем эффективнее работает дезодорант. Только тебе решать, чем будет пахнуть твоя кожа: цитрусовыми и эвкалиптом, грейпфрутом и яблоком, клубникой и абрикосом или первозданной чистотой.

 

* Пояснение к информации о продуктах на сайте
**Хот-рум тесты Unilever R&D, Соединенное Королевство, 2018

Сдать анализ Химический состав мочевого камня (метод инфракрасной спектроскопии)

В основе развития мочекаменной болезни (МКБ) лежат нарушения обменных процессов в организме, возникающие чаще всего на фоне морфофункциональных изменений в мочевыделительной системе, наследственной предрасположенности, заболеваний эндокринной системы.
Высокий риск камнеобразования:

Общие факторы: развитие МКБ в раннем возрасте, семейный анамнез МКБ, брушит в составе конкрементов, мочевая кислота и ураты в составе конкрементов, инфекционные конкременты, единственная почка;

Заболевания, связанные с развитием МКБ: гиперпаратиреоидизм, нефрокальциноз, заболевания и патология ЖКТ, саркоидоз;

Генетические причины: цистинурия, первичная гипероксалурия, почечный канальцевый ацидоз, 2,8-дигидроксиаденин, ксантинурия, синдром Леша-Нихена, муковисцидоз;

Лекарственные препараты, способствующие камнеобразованию: аллопуринол/оксипуринол, амоксициллин/ампициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, эфедрин, индинавир, трисиликат магния, сульфониламид, триамтерен; аскорбиновая кислота, фуросемид, витамин D, кальций.

Анатомические и уродинамические нарушения: медуллярная губчатая почка, обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента и др.

Классификация конкрементов в зависимости от их этиологии:

Неинфекционные: оксалаты кальция, фосфаты кальция, мочевая кислота;

Инфекционные: фосфат магния и аммония, апатит, урат аммония;

Генетические причины: цистин, ксантин, 2,8-дигидроксиаденин.

Согласно рекомендациям европейских и российских урологов анализ состава конкремента следует проводить во всех случая первичного диагностирования МКБ (при неосложненном и осложненном течениях), повторно – по показаниям. Метод инфракрасной спектрометрии является одним из рекомендованных методов исследования состава мочевого камня. Он позволяет определить состав камня и соотношение химических веществ. Анализ элементарного и фазового состава мочевого камня – важный и обязательный компонент диагностики МКБ. Знание химической структуры и метаболических нарушений в организме позволяют выработать адекватную медикаментозную терапию. Кальциевые камни обнаруживают у 75-85% больных, чаще у мужчин старше 20 лет. Рецидив регистрируют в 30-40% случаев (брушит – в 65%). Струвитные камни связаны с инфекционным агентом. Встречаются в 45-65% случаев, чаще у женщин, сопровождаются высоким риском воспалительных осложнений. При отсутствии лечения рецидив быстрый. Уратные камни чаще формируются у мужчин. Метафилактика (комплекс мероприятий, направленных на предупреждение роста имеющихся и появления повторных камней в почках) снижает риск рецидива.

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Как полностью убрать запахи мочи, пота, табака, гари с мебели

Запах
Это непрерывные испарения (диффузия) веществ органического и неорганического происхождения, которые раздражают обонятельные рецепторы человека.

Моча и пот — это одни из наиболее часто встречающихся видов биологических загрязнений на матрасах , кроватях, диванах и другой мягкой мебели . Эти выделения имеют стойкий неприятный запах. В домашних условиях эффективное удаление стойкого запаха мочи или пота с мягкой мебели и ковров не представляется возможным в виду того, что эти жидкости проникают достаточно глубоко внутрь изделия.

Нужно понимать, что для удаления неприятного запаха прежде всего необходимо убрать то вещество, которое является непосредственным источником зловония. В продаже присутствует множество чистящих средств, которые якобы устраняют неприятные запахи, но по факту они лишь маскируют его на непродолжительное время. При использовании подобных средств (Vanish) вы только размазываете пятно, увеличивая его площадь и глубину проникновения. После такой псевдочистки всегда остаются разводы и запах только усиливается, становясь невыносимым. Уничтожение запахов надо начинать с полной санации мягкой мебели или матраса.

Химический состав мочи

  1. Вода
  2. Мочевина
  3. Гиппуровая кислота
  4. Индикан
  5. Креатинин
  6. Уробилин
  7. Ксантин
  8. Хлориды
  9. Фосфаты
  10. Сульфаты

Профессиональное удаление запахов

Дезодорация
Это процесс уничтожения неприятно пахнущих газообразных частиц, образованных в результате разложения вещества бактериальной флорой.

Для того чтобы удалить запах кошачьей, собачьей мочи, человеческого пота, табака, гари и копоти мы применяем инжектороно-экстракторный метод очистки. В каждом конкретном случае подбираются специализированные химические реагенты, которые позволяют расщепить пахнущее вещество глубоко в материале мягкой мебели или ковра. После замачивания производится экстрагирование (высасывание) отработанного химического раствора вместе с продуктами распада биологического загрязнения. Таким образом устранение неприятного запаха является комплексной задачей, с которой могут справиться наши специалисты.

Таблица выводимости запахов

Источники запаха Результативность
выведения
Человеческая моча Гарантия 100%
Запах пота Гарантия 100%
Кошачья моча Гарантия 100%
Собачья моча Гарантия 100%
Запах фекалий Гарантия 100%
Запах псины Гарантия 100%
Рвота Гарантия 100%
Запах гари Высокая
Запах табака Гарантия 100%
Запах плесени Гарантия 100%

*Примечание: таблица является ориентировочной, так как эффективность удаления запахов зависит от вида загрязнения и от его застарелости. В каждом конкретном случае желательна консультация с нашим технологом химчистки. Чистка мягкой мебели осуществляется только на дому .


г. Санкт-Петербург , Люботинский пр. 6

Телефон: +7 (812) 509-66-99

Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00

Витамин С

Витамин С (аскорбиновая кислота) впервые был получен в 1928 году из лимонного сока. А спустя 4 года ученым удалось установить, что именно нехватка аскорбиновой кислоты в организме приводит к появлению цинги. С тех пор проводились масштабные исследования витамина, которые помогли выявить его физико-химические свойства, пользу для организма и источники получения.

Свойства

Аскорбиновая кислота – это белый порошок, кислый на вкус, практически не имеющий запаха. Он растворим в воде, спирте, разрушается при высокой температуре и под действием света, но переносит замораживание.

Вещество необходимо для регенерации и обновления костной и соединительной тканей, борьбы с образованием свободных радикалов. Витамин выполняет роль коэнзима и восстановителя в обменных процессах.

Участвовать в химических процессах может только L-аскорбиновая кислота (именно ее и называют витамином С или биологической добавкой Е 300). Она не накапливается в организме, выводится с мочой. Соединение относится к незаменимым, то есть не синтезируется в организме человека, поэтому нужно постоянное поступление витамина извне.

Это самый нестабильный водорастворимый витамин, чем часто обуславливается его дефицит – термическая обработка (особенно в присутствии железа, магния или меди), длительное хранение снижает количество активных компонентов, поступающих с продуктами.

Определение рекомендованной дозы

На данный момент нет точных данных о зависимости потребности в витамине С от веса тела, площади его поверхности, энергетического обмена, особенностей метаболизма. Это затрудняет обоснование соответствующих дифференцированных рекомендаций относительно норм потребления витамина С.

У ребенка (в расчете на 1 кг веса тела) потребность в витамине выше, чем у взрослого человека, что связано с ростом и развитием органов и структур. У женщин потребность повышается в период беременности и лактации.

Большое влияние на потребность в аскорбиновой кислоте оказывают климатические условия. Резко повышена потребность в условиях Крайнего Севера. Витамин С предотвращает развитие дисадаптационного метеоневроза, ускоряет акклиматизацию человека, является адаптогеном, способствующим повышению неспецифической сопротивляемости организма..[S3]

Рекомендации суточной потребности в витамине С основаны на возможной связи аскорбиновой кислоты с энергетическими потребностями организма. При учете индивидуальных вариаций предложен критерий для расчета 25 мг на 1000 ккал.

• мужчина в возрасте 20-40 лет, не занимающийся физическим трудом (I группа интенсивности труда) и проживающий в городе с развитым коммунальным хозяйством, которому требуется 2800 ккал, нуждается в 70 мг аскорбиновой кислоты;

• работник немеханизированного труда (IV группа) того же возраста, проживающий в тех же условиях, которому требуется 3700 ккал, нуждается в 93 мг аскорбиновой кислоты;

• для человека, занятого очень тяжелым ручным трудом и нуждающегося в 4500 ккал, требуется 120 мг витамина С.

Большее количество витамина С нужно при различных патологических состояниях, когда усилен расход аскорбиновой кислоты в организме, либо нарушено ее усвоение. В суровых погодных условиях нормы повышаются на 30-50%.

Влияние на организм и нормы 

Витамин С – сильнейший антиоксидант. Его назначение – защита внутренних органов и тканей от повреждений различной этиологии, предотвращение образования злокачественных опухолей. Но этим польза витамина для организма не заканчивается:

  • Соединение способствует укреплению иммунной системы, снижает силу воспалительных процессов, помогает выводить токины.
  • При участии витамина С протекают окислительно-восстановительные процессы, синтезируется белок, в том числе коллаген.
  • Для регенерации кожных покровов и ранозаживления также требуется аскорбиновая кислота.
  • Антиоксидантное действие проявляется в борьбе со свободными радикалами, угнетении образования раковых клеток.
  • Аскорбинка благотворно влияет на энергетические процессы, повышая выносливость.
  • Витамин укрепляет сосуды, нормализует проницаемость их стенок, снижает риск развития атеросклероза.
  • Концентрация витамина С в организме влияет на состояние нервной системы, стрессоустойчивость.

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о точном количестве витамина С, необходимом человеку. В таблице приведены данные о минимальной суточной норме аскорбиновой кислоты для людей разных возрастов.

Категория

Количество, мг/сут.

Младенцы 0–6 мес.

40

Младенцы 7–12 мес.

50

Дети 1–3 года

40

Дети 4–8 лет

45

Дети 9–13 лет

50

Девушки 14–18 лет

65

Юноши 14–18 лет

75

Женщина старше 18 лет

75

Мужчины старше 18 лет

90

Беременные

90

Кормящие

90

Сильнее всего в витамин нужен детям в период активного роста, спортсменам, беременным и кормящим женщинам, курильщикам, людям, проживающим в холодном или в жарком климате. Вырастает потребность во время болезней, стрессов, при приеме оральных контрацептивов.

Всемирная организация здравоохранения придерживается рекомендации: 2,5 мг витамина на 1 кг веса.

Дефицит аскорбиновой кислоты: признаки, последствия

Различают гиповитаминоз и авитаминоз. При гиповитаминозе снижается концентрация витамина, у детей на фоне дефицита может начаться аномальное развитие костных тканей ног, ребер. Основные симптомы гиповитаминоза у взрослых:

  • появление кровоподтеков без ушибов;
  • медленно заживление ран;
  • ломкость волос, ногтей;
  • кровоточивость десен;
  • сухость кожи;
  • частые простудные заболевания;
  • боли в суставах;
  • хроническая усталость, депрессивные состояния;
  • набор лишнего веса.

Нехватка витамина С выявляется у большинства людей в осенне-зимние периоды. При появлении этих симптомов следует обратиться к специалисту, чтобы назначить прием препаратов, содержащих витамин С. Компенсировать дефицит можно при помощи БАД.

Длительный гиповитаминоз может перейти в авитаминоз, когда витамин в организме практически отсутствует, развивается цинга. Состояние требует лечения под контролем врача.

Переизбыток витамина

Профицит витамина наблюдается крайне редко, так как он не накапливается в организме, легко выводится. Тем не менее, симптомы гипервитаминоза могут быть следующими:

  • тошнота, рвота, диарея, изжога;
  • спазмы, вздутие живота;
  • головные боли, нарушения сна;
  • аллергические реакции;
  • появление камней в почках.

При появлении этих признаков прием витаминов следует прекратить и обратиться к врачу.

Возможные осложнения передозировки

С осторожностью прием витамина С назначается при:

• Приеме салициловой кислоты, так как одновременное применение может спровоцировать увеличение кислотности и развитие язвы желудка, гастрита.

• Повышенной свертываемости крови, угрозе тромбоза. Витамин приносит пользу при варикозе – он укрепляет стенки сосудов и стимулирует выработку коллагена. В то же время соединение повышает концентрацию протромбина и тромбоцитов, увеличивая свертываемость и риск тромбообразования. Поэтому прием аскорбиновой кислоты в этом случае нужно согласовывать с врачом.

• Сахарном диабете 2 типа. Высокие дозы витамина (1 г и более) подавляют секрецию инсулина. При этом в профилактических дозировках проявляются полезные свойства витамина. Пациентам с диабетом рекомендуется принимать дозировки, покрывающие суточную потребность, но воздержаться превышения.

• Мочекаменной болезни. Есть исследования, выявляющие связь между витамином и образованием камней в почках. Людям, склонным к мочекаменной болезни, можно ограничиться введением в меню продуктов, богатых витамином.

• Приеме эстрогенных препаратов. При длительном совмещении гормональных средств с витамином, концентрация эстрогена в крови женщины увеличивается. В результате может нарушиться менструальный цикл, увеличиться масса тела, ухудшиться состояние волос, кожи.

Источники витамина

Наибольшее количество аскорбиновой кислоты содержится в овощах, фруктах, ягодах, зелени. Их преимущество в том, что эти продукты в большинстве своем не нуждаются в термической обработке, губительной для витамина. Вопреки распространенному мнению, цитрусовые не являются самыми витаминизированными фруктами – они лишь замыкают первую двадцатку.

Содержание витамина С приведено в таблице.

Продукт

Количество, мг/100 г

Процент суточной нормы

Шиповник

650

929

Облепиха

200

286

Сладкий болгарский перец

200

286

Черная смородина

200

286

Киви

180

257

Сушеные белые грибы

150

214

Зелень петрушки

150

214

Брюссельская капуста

89

127

Цветная капуста

70

100

Папайя

61

87

Помело

61

87

Апельсин

60

86

Земляника

60

86

Краснокочанная капуста

60

86

Грйпфрут

45

64

Лимон

40

57

Мандарин

38

54

Говяжья печень

33

47

Следует помнить, что на количество активных компонентов влияет не только термическая обработка, но и продолжительность контакта с кислородом. Чтобы снизить потери витаминов, овощи и фрукты рекомендуется резать непосредственно перед едой, при варке класть в кипящую воду, не очищая. Обжарка предпочтительнее, так как нагрев происходит быстрее, а продолжительность приготовления сокращается.

Профилактическое и лечебное применение витамина С

При незначительном дефиците витамина врач корректирует питание, вводя в рацион максимальное количество источников аскорбиновой кислоты. При более сильном недостатке прописываются добавки в виде растворимых таблеток, драже, порошков. По свойствам они ничем не отличаются от натурального витамина. В случаях острой нехватки назначается введение препарата с помощью внутримышечных инъекций.

Для профилактики развития гиповитаминоза суточная доза аскорбиновой кислоты составляет:

  • для взрослых – 50–100 мг;
  • для детей – 25–75 мг;
  • для беременных и кормящих — 25–75мг в течение первых 2 недель, потом по 100 мг.

Продолжительность курса, кратность приема препарата назначается врачом.

Лечебные дозы витамина С зависят от тяжести заболевания. При простудах они в 2-3 раза выше профилактических.

Согласно проведенным исследованиям, ударная доза витамина не влияет на продолжительность или интенсивность течения простудных заболеваний. Но в этот период организм активнее расходует аскорбиновую кислоту, поэтому важно поддержать ее на нормальном уровне.

Режим приема

Комплексные БАД или аскорбиновая кислота в монопрепарате принимается внутрь во время или сразу после еды. Так соединение усваивается наиболее эффективно и помогает лучшему усвоению полезных веществ из пищи. Желательно принимать добавку в одно и то же время суток.

Если добавка в виде жевательной пастилки или леденца, после приема рекомендуется прополоскать рот водой, чтобы кислота не разрушала зубную эмаль.

Применение в косметологии

Из-за антиоксидантных и омолаживающих свойств витамин С активно применяется в косметологии. Прием внутрь системно действует на весь организм, а наружные косметические средства с аскорбиновой кислотой помогают:

• Ускорить клеточное обновление и заживление, снять воспаление.

• Устранить гиперпигментацию, освежить цвет лица.

• Улучшить микроциркуляцию, стимулировать выработку коллагена.

• Повысить тургор, сгладить мелкие морщины.

• Укрепить местный иммунитет, защитить кожу от агрессивных внешних факторов.

Для ухода за кожей выпускаются кремы, маски, патчи и другие средства с аскорбиновой кислотой. Также эффективно использовать домашние маски на основе ягод и фруктов.

Взаимодействие с другими витаминами

Витамин С активно взаимодействует с другими компонентами:

• Усиливает активность витаминов А, Е, В5, В9.

• Улучшает усвоение железа и кальция.

• Разрушается под действием витаминов В1, В12 и К.

• Выводит из организма медь.

Для профилактического приема удобно выбирать поливитаминные комплексы и БАД, в которых подобраны оптимальные сочетания и дозировки, покрывающие суточную потребность человека.

Каков химический состав мочи?

Моча – это жидкость, вырабатываемая почками для удаления продуктов жизнедеятельности из кровотока. Человеческая моча имеет желтоватый цвет и переменный химический состав, но вот список ее основных компонентов.

Основные компоненты

Моча человека состоит в основном из воды (от 91% до 96%) с органическими растворенными веществами, включая мочевину, креатинин, мочевую кислоту и следовые количества ферментов, углеводов, гормонов, жирных кислот, пигментов и муцинов, а также неорганических ионов, таких как натрий. Na + ), калий (K + ), хлорид (Cl ), магний (Mg 2+ ), кальций (Ca 2+ ), аммоний (NH 4 + ) , сульфаты (SO 4 2-) и фосфаты (например,г., а/я 4 3- ).

Репрезентативный химический состав мочи

  • Вода (H 2 O): 95%
  • Мочевина (H 2 NCONH 2 ): от 9,3 г/л до 23,3 г/л
  • Хлорид (Cl ): от 1,87 г/л до 8,4 г/л
  • Натрий (Na + ): от 1,17 г/л до 4,39 г/л
  • Калий (K + ): от 0,750 г/л до 2,61 г/л
  • Креатинин (C 4 H 7 N 3 O): 0.от 670 г/л до 2,15 г/л
  • Неорганическая сера (S): от 0,163 до 1,80 г/л

В меньшем количестве присутствуют другие ионы и соединения, включая гиппуровую кислоту, фосфор, лимонную кислоту, глюкуроновую кислоту, аммиак, мочевую кислоту и многие другие. Общее количество твердых веществ в моче составляет около 59 граммов на человека. Обратите внимание на соединения, которые вы обычно , а не находите в моче человека в заметных количествах, по крайней мере, по сравнению с плазмой крови, включая белок и глюкозу (типичный нормальный диапазон 0.03 г/л до 0,20 г/л). Наличие значительных уровней белка или сахара в моче указывает на потенциальные проблемы со здоровьем.

pH мочи человека колеблется от 5,5 до 7, в среднем около 6,2. Удельный вес колеблется от 1,003 до 1,035. Значительные отклонения pH или удельного веса могут быть связаны с диетой, лекарствами или нарушениями мочеиспускания.

Таблица химического состава мочи

В другой таблице состава мочи у мужчин указаны немного другие значения, а также некоторые дополнительные соединения:

Химическая Концентрация в г/100 мл мочи
Вода 95
Мочевина 2
Натрий 0.6
Хлорид 0,6
Сульфат 0,18
Калий 0,15
Фосфат 0,12
Креатинин 0,1
Аммиак 0,05
Мочевая кислота 0,03
Кальций 0,015
Магний 0.01
Белок
Глюкоза

Химические элементы в моче человека

Обилие элементов зависит от диеты, здоровья и уровня гидратации, но моча человека состоит примерно из:

  • Кислород (O): 8,25 г/л
  • Азот (N): 8/12 г/л
  • Углерод (C): 6,87 г/л
  • Водород (H): 1,51 г/л

Химические вещества, влияющие на цвет мочи

Цвет мочи человека варьируется от почти прозрачного до темно-янтарного, в значительной степени в зависимости от количества присутствующей воды.Различные лекарства, природные химические вещества из продуктов питания и болезни могут изменить цвет. Например, употребление свеклы может сделать мочу красной или розовой (безвредно). Кровь в моче также может окрасить ее в красный цвет. Зеленая моча может быть результатом употребления сильно окрашенных напитков или инфекции мочевыводящих путей. Цвет мочи определенно указывает на химические различия по сравнению с нормальной мочой, но не всегда является признаком болезни.

Дополнительные источники

  1. Роуз, К., А. Паркер, Б. Джефферсон и Э. Картмелл. «Характеристика фекалий и мочи: обзор литературы для информирования о передовых технологиях лечения». Критические обзоры по науке и технике об окружающей среде, т. 45, вып. 17, 2015, стр. 1827-1879, doi:10.1080/10643389.2014.1000761

  2. Бёкенкамп, Аренда. «Протеинурия — присмотритесь!» Детская нефрология , 10 января 2020 г., doi:10.1007/s00467-019-04454-w

  3. Вонхи Со, Джаред Л.Крэндон и Дэвид П. Николау. «Влияние матрицы мочи и рН на эффективность делафлоксацина и ципрофлоксацина против урогенной кишечной палочки и клебсиеллы пневмонии». Журнал урологии, том. 194, нет. 2, стр. 563-570, август 2015 г., doi:10.1016/j.juro.2015.01.094

  4. Perrier, E., Bottin, J., Vecchio, M. et al. «Критериальные значения удельного веса мочи и цвета мочи, представляющие адекватное потребление воды у здоровых взрослых». Европейский журнал клинического питания, том. 71, с.561–563, 1 февраля 2017 г., doi: 10.1038/ejcn.2016.269

  5. «Красный, коричневый, зеленый: цвета мочи и их значение. Отклонения от знакомого желтого часто безвредны, но их следует обсудить с врачом.» Harvard Health Letter, 23 октября 2018 г. 

Что в моче? 3000 химикатов и подсчет

Ищете энциклопедию мочи? Ученые изложили весь химический состав мочи человека, выяснив, что в жидкости содержится более 3000 соединений, и опубликовали все это в онлайн-базе данных.

В ходе исследования, которое длилось семь лет, исследователи обнаружили, что в моче можно обнаружить по меньшей мере 3079 соединений. Семьдесят два из этих соединений вырабатываются бактериями, а 1453 – самим организмом. Еще 2282 связаны с диетой, лекарствами, косметикой или воздействием окружающей среды (некоторые соединения принадлежат более чем к одной группе).

«Моча — невероятно сложная биожидкость. Мы понятия не имели, что в наши туалеты может попасть так много разных соединений», — сказал исследователь Дэвид Уишарт, профессор биологии и компьютерных наук в Университете Альберты.[Радуга мочи: от красного до индиго, что означают цвета мочи]

Полный список всех метаболитов, которые могут быть обнаружены в моче человека с использованием современных технологий, был помещен в общедоступную онлайн-базу данных под названием База данных метаболомов мочи. Слово «метаболом» означает к полному набору метаболитов, которые являются продуктами метаболизма и включают гормоны, витамины и другие молекулы.

Фаворит среди жидкостей

«Моча долгое время была «излюбленной» биожидкостью среди исследователей-метаболомиков», потому что она стерильна и может быть легко получена в больших объемах, написали ученые в своем исследовании, опубликованном в среду (сентябрь).4) в журнале PLOS ONE.

Тем не менее, химическая сложность мочи затрудняет полное понимание этого вещества, говорят исследователи. В качестве биологических отходов моча обычно содержит продукты метаболизма широкого спектра пищевых продуктов, напитков, лекарств, загрязнителей окружающей среды, метаболиты отходов организма и побочные продукты жизнедеятельности бактерий.

Исследователи обнаружили, что по сравнению с другими жидкостями организма, такими как слюна или спинномозговая жидкость, моча содержит примерно в 5-10 раз больше соединений и демонстрирует большее химическое разнообразие.Соединения, обнаруженные в моче человека, относятся к 230 различным химическим классам.

«Учитывая, что во всем метаболизме человека всего 356 химических классов, это, безусловно, демонстрирует огромное химическое разнообразие, обнаруженное в моче», — говорят исследователи.

Исследователи также обнаружили, что более 480 соединений в моче, о которых ранее не сообщалось, находятся в крови, что противоречит давней идее о том, что сбор химических веществ в моче является подмножеством соединений, обнаруженных в крови.

Зачем так много химикатов?

«Тот факт, что так много соединений кажется уникальным для мочи, вероятно, связан с тем фактом, что почки выполняют необычайную работу по концентрации определенных метаболитов из крови», — сказали исследователи.

Чтобы найти химические вещества в моче, исследователи использовали различные методы, включая спектроскопию ядерного магнитного резонанса, газовую хроматографию, масс-спектрометрию и жидкостную хроматографию. Они проанализировали образцы мочи 22 здоровых людей и изучили более чем 100-летнюю научную литературу о человеческой моче , чтобы дополнить свои выводы.

Химический состав мочи может представлять интерес для врачей, диетологов и ученых-экологов, поскольку он позволяет выявить медицинские состояния, а также информацию о том, что человек потреблял и каким химическим веществам он или она подвергались воздействию окружающей среды.

По словам ученых, база данных химического состава мочи будет продолжать расти по мере разработки новых методов и инструментов для идентификации дополнительных соединений.

«Это, конечно, не последнее слово о химическом составе мочи», — сказал Уишарт.

Электронная почта Бахар Голипур . Подпишитесь на LiveScience @livescience , Facebook  и Google+ . Оригинальная статья о LiveScience .

25.1 Физические характеристики мочи — анатомия и физиология

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Сравнение и сопоставление характеристик плазмы крови, клубочкового фильтрата и мочи
  • Опишите характеристики нормального образца мочи, включая нормальный диапазон pH, осмолярность и объем

Способность мочевыделительной системы фильтровать кровь обеспечивается примерно 2–3 миллионами пучков специализированных капилляров — клубочков, более или менее равномерно распределенных между двумя почками.Поскольку клубочки фильтруют кровь в основном по размеру частиц, крупные элементы, такие как клетки крови, тромбоциты, антитела и белок, исключаются. Клубочек — это первая часть нефрона, которая затем продолжается в виде высокоспециализированной трубчатой ​​структуры, отвечающей за формирование окончательного состава мочи. Все другие растворенные вещества, такие как ионы, аминокислоты, витамины и отходы, фильтруются для получения состава фильтрата, очень похожего на состав плазмы. Клубочки производят около 200 литров (189 кварт) этого фильтрата каждый день, но вы выделяете менее двух литров отходов, которые вы называете мочой.

Характеристики мочи изменяются в зависимости от таких воздействий, как потребление воды, физическая нагрузка, температура окружающей среды, потребление питательных веществ и других факторов (табл. 25.1). Некоторые характеристики, такие как цвет и запах, являются приблизительными описаниями вашего состояния гидратации. Например, если вы тренируетесь или работаете на улице и сильно потеете, ваша моча станет темнее и будет издавать легкий запах, даже если вы пьете много воды. Спортсменам часто советуют пить воду до тех пор, пока их моча не станет прозрачной.Это хороший совет; однако почкам требуется время, чтобы переработать жидкости организма и сохранить их в мочевом пузыре. Другой способ взглянуть на это состоит в том, что качество произведенной мочи является средним за время, необходимое для ее производства. Производство прозрачной мочи может занять всего несколько минут, если вы пьете много воды, или несколько часов, если вы работаете на улице и мало пьете.

Нормальные характеристики мочи

Характеристика Нормальные значения
Цвет от бледно-желтого до темно-янтарного
Запах Без запаха
Том 750–2000 мл/24 часа
рН 4.5–8,0
Удельный вес 1,003–1,032
Осмолярность 40–1350 мОсмоль/кг
Уробилиноген 0,2–1,0 мг/100 мл
Лейкоциты 0–2 HPF (на поле зрения микроскопа с большим увеличением)
Лейкоцитарная эстераза Нет
Белок Нет или след
Билирубин <0.3 мг/100 мл
Кетоны Нет
Нитриты Нет
Кровь Нет
Глюкоза Нет

Таблица 25.1

Анализ мочи (анализ мочи) часто позволяет выявить заболевание почек. Обычно в моче обнаруживаются только следы белка, а когда обнаруживаются более высокие количества, вероятной причиной является повреждение клубочков.Необычно большое количество мочи может указывать на такие заболевания, как сахарный диабет или опухоли гипоталамуса, вызывающие несахарный диабет. Цвет мочи определяется в основном продуктами распада эритроцитов (рис. 25.2). «Гем» гемоглобина преобразуется печенью в водорастворимые формы, которые могут выводиться с желчью и косвенно с мочой. Этот желтый пигмент — урохром. На цвет мочи также могут влиять определенные продукты, такие как свекла, ягоды и фасоль.Камни в почках или рак мочевыделительной системы могут вызывать достаточное кровотечение, проявляющееся розовой или даже ярко-красной мочой. Заболевания печени или препятствия оттоку желчи из печени придают моче темный цвет «чай» или «кола». Обезвоживание дает более темную, концентрированную мочу, которая также может иметь легкий запах аммиака. Большая часть аммиака, образующегося при распаде белка, превращается в мочевину в печени, поэтому аммиак редко обнаруживается в свежей моче. Сильный запах аммиака, который вы можете обнаружить в ванных комнатах или переулках, возникает из-за распада мочевины на аммиак бактериями в окружающей среде.Примерно каждый пятый человек обнаруживает характерный запах мочи после употребления спаржи; другие продукты, такие как лук, чеснок и рыба, могут иметь свой собственный аромат! Эти пищевые запахи безвредны.

Фигура 25,2 Цвет мочи

Объем мочи значительно варьируется. Нормальный диапазон составляет от одного до двух литров в день (таблица 25.2). Почки должны производить минимальный объем мочи около 500 мл в день, чтобы вывести из организма отходы. Выделение ниже этого уровня может быть вызвано тяжелым обезвоживанием или заболеванием почек и называется олигурией.Фактическое отсутствие образования мочи называется анурией. Чрезмерное образование мочи — это полиурия, которая может быть следствием сахарного диабета или несахарного диабета. При сахарном диабете уровень глюкозы в крови превышает количество доступных транспортеров натрия-глюкозы в почках, а глюкоза появляется в моче. Осмотическая природа глюкозы притягивает воду, что приводит к ее потере с мочой. В случае несахарного диабета недостаточное выделение гипофизарного антидиуретического гормона (АДГ) или недостаточное количество рецепторов АДГ в собирательных трубочках означает, что в клеточные мембраны, выстилающие собирательные трубочки почек, вставлено слишком мало водных каналов.Недостаточное количество водных каналов (аквапоринов) снижает абсорбцию воды, что приводит к большим объемам очень разбавленной мочи.

Объемы мочи

Состояние объема Том Причины
Обычный 1–2 л/день
Полиурия >2,5 л/день Сахарный диабет; несахарный диабет; избыток кофеина или алкоголя; заболевание почек; некоторые лекарства, такие как диуретики; серповидноклеточная анемия; чрезмерное потребление воды
Олигурия 300–500 мл/день Обезвоживание; потеря крови; диарея; кардиогенный шок; заболевание почек; увеличенная простата
Анурия <50 мл/день Почечная недостаточность; обструкция, такая как камень в почках или опухоль; увеличенная простата

Таблица 25.2

pH (концентрация ионов водорода) мочи может изменяться более чем в 1000 раз, от нормального минимума 4,5 до максимального 8,0. Диета может влиять на рН; мясо снижает рН, тогда как цитрусовые, овощи и молочные продукты повышают рН. Хронически высокий или низкий рН может привести к нарушениям, таким как образование камней в почках или остеомаляция.

Удельный вес — это мера количества растворенных веществ в единице объема раствора, и его обычно легче измерить, чем осмолярность.Моча всегда будет иметь удельный вес больше, чем чистая вода (вода = 1,0) из-за присутствия растворенных веществ. Лаборатории теперь могут напрямую измерять осмолярность мочи, что является более точным показателем растворенных веществ в моче, чем удельный вес. Помните, что осмолярность – это количество осмолей или миллиосмолей на литр жидкости (мОсмоль/л). Осмолярность мочи колеблется от 50–100 мОсмоль/л до 1200 мОсмоль/л H 2 O.

В норме клетки в моче не обнаруживаются.Наличие лейкоцитов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Лейкоцитарная эстераза высвобождается лейкоцитами; при обнаружении в моче его можно рассматривать как косвенное свидетельство инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

В норме белок не покидает капилляры клубочков, поэтому в моче должны быть обнаружены только следовые количества белка, примерно 10 мг/100 мл в случайной пробе. Если в моче обнаруживается избыток белка, это обычно означает, что клубочки повреждены и позволяют белку «просачиваться» в фильтрат.

Кетоны являются побочными продуктами метаболизма жиров. Обнаружение кетонов в моче свидетельствует о том, что организм использует жир в качестве источника энергии, а не глюкозу. При сахарном диабете, когда инсулина не хватает (сахарный диабет I типа) или из-за резистентности к инсулину (сахарный диабет II типа), глюкозы много, но без действия инсулина клетки не могут ее воспринять, поэтому она остается в кровотоке. Вместо этого клетки вынуждены использовать жир в качестве источника энергии, а жир, потребляемый в таком количестве, производит избыточное количество кетонов в качестве побочных продуктов.Эти избыточные кетоны появятся в моче. Кетоны могут появиться и при сильном дефиците белков или углеводов в рационе.

Нитраты (NO 3 ) обычно присутствуют в моче. Грамотрицательные бактерии метаболизируют нитраты в нитриты (№ 2 ), и их присутствие в моче является косвенным признаком инфекции.

В моче не должно быть крови. Иногда он может появляться в образцах мочи в результате менструального загрязнения, но это не ненормальное состояние.Теперь, когда вы понимаете, каковы нормальные характеристики мочи, следующий раздел познакомит вас с тем, как вы храните и избавляетесь от этих отходов и как вы их производите.

Моча: состав, компоненты и отложения

В этой статье мы обсудим:- 1. Состав мочи 2. Компоненты мочи 3. Отложения.

Состав мочи:

А. Том :

1.Нормальный взрослый человек ежедневно выделяет от 1000 мл до 1800 мл мочи. Средний объем 1500 мл, содержащий 60 г. твердых тел.

2. Количество зависит от потребления воды, внешней температуры, диеты и психического и физического состояния человека.

3. Диета с высоким содержанием белка увеличивает экскрецию, так как мочевина, образующаяся в результате катаболизма белка, обладает мочегонным действием.

4. Мочегонное действие чая, кофе и какао обусловлено кофеином.

5.Уменьшение объема мочи в жаркую погоду связано с повышенной потерей воды с потом.

6. Нервозность или возбуждение вызывают увеличение объема мочи.

7. Увеличение объема мочи наблюдается при несахарном диабете, сахарном диабете и некоторых видах заболеваний почек, а снижение объема — при остром нефрите, лихорадке, заболеваниях сердца, диарее и рвоте.

B. Удельный вес :

1.Удельный вес мочи за 24 часа составляет от 1,003 до 1,030 и зависит от концентрации растворенных веществ в моче. Цифры во втором и третьем десятичных разрядах, умноженные на 2,66 (коэффициент Лонга), примерно дают общее содержание твердых веществ в моче в г/л. 50 г. твердых веществ являются средней нормой в течение дня.

2. Удельный вес мочи зависит от пищи, потребления воды и активности человека.

3. При хроническом интерстициальном нефрите удельный вес снижен.

4. Удельный вес увеличивается при выделении аномальных веществ, таких как альбумин или глюкоза (например, при сахарном диабете).

C. Цвет:

1. В норме моча бледно-желтого или янтарного цвета. Цвет примерно пропорционален удельному весу. Очень разбавленная моча бесцветна.

2. Терохром, состоящий из полипептида и уробилина, является основным пигментом мочи. В моче обнаруживаются также следы копропорфирина, уробилиногена и литроэритбрина.

3. Красноватая моча возникает из-за употребления в пищу продуктов естественного цвета (например, свеклы, ежевики). При лихорадке моча может быть темно-желтой или коричневатой из-за концентрации. При заболеваниях печени моча может быть зеленой, коричневой или темно-желтой из-за желчных пигментов. Кровь или гемоглобин приобретают дымчато-красный цвет. Моча темно-коричневого цвета из-за метгемоглобина и гомогентизиновой кислоты. Метиленовый синий придает моче зеленый цвет.

4. Моча прозрачная. В щелочной моче образуется помутнение из-за осаждения фосфата кальция.Сильнокислая моча имеет розовый цвет из-за осаждения солей мочевой кислоты.

D. Запах :

1. Свежая моча обычно ароматная.

2. Запах изменяется при употреблении определенных продуктов или лекарств. Это замечается после употребления спаржи; запах обусловлен метилмеркаптаном.

3. Аммиачный запах мочи обусловлен действием бактерий на мочевину.

4. При кетозе выявляется запах выделяемого ацетона.

E. рН :

1. Смешанная проба нормальной мочи за 24 часа имеет рН 6,0. Отдельные образцы варьируются от 4,6 до 8,0.

2. Моча становится кислой при высоком потреблении белка, потому что при катаболизме белка образуется избыток фосфатов и сульфатов. Кислотность повышается также при ацидозе и лихорадке.

3. Моча становится щелочной при стоянии из-за превращения мочевины в аммиак и потери CO 2 в воздух. Он может быть щелочным при алкалозе, например, после чрезмерной рвоты и после еды из-за секреции H + в желудке («щелочной прилив»).

4. Кислотность мочи повышается после напряженной мышечной нагрузки (выведение молочной кислоты), при приеме внутрь аммонийных солей сильных кислот. Щелочная моча может быть получена при приеме внутрь достаточного количества NaHCO 3 . Карбонат аммония не дает щелочной реакции мочи, потому что аммиак быстро превращается в мочевину.

Компоненты мочи:

Нормальные компоненты мочи :

A. Мочевина: азотсодержащие компоненты :

1.Мочевина является основным конечным продуктом катаболизма белка у млекопитающих. Его экскреция прямо пропорциональна потреблению белка. Он состоит из 80-90% общего азота мочи.

2. При лихорадке, диабете или повышенной активности коры надпочечников экскреция мочевины увеличивается из-за повышенного катаболизма белков.

3. Снижение экскреции мочевины связано со снижением продукции мочевины на последних стадиях смертельного заболевания печени.

4. При ацидозе снижается экскреция мочевины.

B. Аммиак :

1. Аммиак образуется почками из глутамина или аминокислот при ацидозе.

2. Высокий выход аммиака с мочой при неконтролируемом сахарном диабете, при котором функция почек не нарушена.

C. Креатинин и креатин :

1. Креатин выделяется у детей и беременных женщин и в значительно меньших количествах у мужчин. Выведение у мужчин составляет 6% от общего выведения креатинина.

2. Креатинин образуется из креатина. Он выводится из организма в относительно постоянных количествах независимо от диеты.

3. Креатининовый коэффициент представляет собой отношение количества креатинина, выделяемого за 24 часа, к массе тела в кг. Обычно она составляет 20–26 мг/кг/сут у здоровых мужчин и 14–22 мг/кг/сут у нормальных женщин.

4. Экскреция креатинина снижена при многих патологических состояниях.

5. Экскреция креатина обнаруживается также при патологических состояниях, таких как голодание, гипертиреоз, нарушение углеводного обмена и инфекции.

6. Экскреция креатина снижена при гипотиреозе.

D. Мочевая кислота :

1. Является конечным продуктом окисления пуринов в организме. Он образуется не только из пищевых нуклеопротеинов, но и в результате распада клеточных нуклеопротеинов в организме.

2. Он слабо растворим в воде и легко выпадает в осадок из кислой мочи при стоянии.

3. Экскреция мочевой кислоты увеличивается при лейкемии, тяжелых заболеваниях печени и различных стадиях подагры.

4. Концентрированная моча при охлаждении образует осадок кирпично-красного цвета, состоящий в основном из кислых уратов.

5. Чистая мочевая кислота бесцветна. Отложения мочевой кислоты и уратов окрашены абсорбированными мочевыми пигментами, особенно красным уроэрвтрином.

6. Специфичность анализа мочевой кислоты повышается при обработке уриказой, ферментом (из почек свиньи), который превращает мочевую кислоту в аллантоин.

Е. Аминокислоты :

1.Около 150-200 мг аминокислотного азота выводится с мочой у взрослых за 24 часа.

2. Младенец при рождении выделяет около 3 мг аминокислотного азота на фунт массы тела, а к возрасту 6 месяцев эта величина достигает 1 мг/фунт и сохраняется на протяжении всего детства. Недоношенные дети выделяют в 10 раз больше аминокислотного азота, чем доношенные дети.

3. Низкая экскреция аминокислотного азота обусловлена ​​его высоким почечным порогом.

4.Повышенное количество аминокислот выделяется при заболеваниях печени и при некоторых видах отравлений.

5. При цистинурии с мочой выделяются 4 аминокислоты — аргинин, цистин, лизин и орнитин.

Ф. Аллантоин :

1. Это продукты частичного окисления мочевой кислоты. Небольшие количества аллантоина выделяются с мочой человека.

2. У других субприматов млекопитающих выделяется аллантоин, основной конечный продукт метаболизма пуринов.

G. Сульфаты :

Сера в моче образуется из аминокислот, содержащих серу, таких как метионин и цистин, поэтому ее выход зависит от потребления белка.

Сера в моче существует в 3 формах:

I. Сера неорганическая (сульфатная) :

1. Это полностью окисленная сера, выпадающая в осадок из мочи.

2. Он пропорционален потребленному белку с соотношением 5:1 между азотом мочи и неорганическим сульфатом.

II. Эфирная сера (конъюгированные сульфаты) :

1. Составляет около 10% всей экскретируемой серы.

Включает органическую комбинацию серы, выделяемую с мочой.

2. Он состоит из серных эфиров некоторых фенолов.

3. Не образует осадка при добавлении подкисленного BaCl 2 . Некоторые фенолы образуются в результате гниения белка в толстой кишке.

4.Клинически эфирный сульфат представляет собой индоксилиндикана, который образуется в результате бактериального разложения триптофана в толстой кишке.

5. В норме выделяется 5-20 мг индикана, при запорах это количество увеличивается. При холере, сыпном тифе, гангрене легких выделяется достаточное количество индикана. Индоксил, высвобождаемый из индикана, окисляется до синего индиго на воздухе.

III. Нейтральная сера :

1. Это неокисленная сера, содержащаяся в цистине, таурине, тиоцианате или сульфидах.

2. Они не меняются в зависимости от диеты.

3. В основном это продукты эндогенного метаболизма.

Прочие органические соединения:

H. Хлориды :

Они выводятся из организма в виде NaCl, и выход зависит от поступления.

I. Фосфаты :

1. Фосфаты мочи состоят из фосфатов натрия и калия, а также фосфатов кальция и магния.

2.Большая часть экскретируемых фосфатов поступает из проглоченной пищи, которая содержит органические фосфаты, например, нуклеопротеины, фосфопротеины и фосфолипиды. Фосфаты пищи не усваиваются полностью. Некоторое количество фосфатов также образуется в результате распада клеток.

3. Экскреция фосфатов увеличивается при некоторых заболеваниях костей, таких как остеомаляция, истощающие заболевания нервной системы и рахит почечных канальцев.

4. Выраженное увеличение экскреции фосфатов наблюдается также при гиперпаратиреозе и снижение при гипопаратиреозе и при инфекционных заболеваниях.

J. Оксалаты :

1. Количество оксалатов в моче низкое (20 мг/день) и обнаруживается в виде кристаллов оксалата кальция в мочевых отложениях.

2. Экскреция оксалатов увеличивается при употреблении фруктов и овощей с высоким содержанием оксалатов (шпинат).

3. Большое количество оксалатов выделяется с мочой при наследственных заболеваниях обмена веществ.

4. Оксалаты, присутствующие в моче, состоят частично из неизмененной поглощенной кислоты и частично из продуктов окисления других соединений.

К. Минералы :

1. Четыре катиона внеклеточной жидкости – натрия, калия, кальция и магния – присутствуют в моче.

2. Содержание натрия зависит от потребления. Уровень калия в моче увеличивается при увеличении потребления или при чрезмерном тканевом катаболизме. На выведение калия влияет алкалоз. Экскреция натрия и калия также контролируется активностью коры надпочечников.

3. Кальций и магний всасываются не полностью, и их содержание в моче незначительно.Но их присутствие в моче различно при определенных патологических состояниях, особенно связанных с костным метаболизмом.

L. Ферменты :

1. С мочой выделяются следы многих ферментов, включая панкреатическую амилазу, пепсин, трипсин и липазу.

2. Экскреция панкреатической амилазы увеличивается при заболевании поджелудочной железы.

M. Гормоны и витамины :

1. Некоторые гормоны (половые гормоны) и витамины (в т.ч.g., B и C) обнаруживаются в моче.

2. Потребность в витаминах оценивается путем изучения диуреза после тестовых доз. Тест на беременность также проводится с помощью половых гормонов в моче.

Аномальные компоненты мочи :

А. Белки:

Протеинурия (альбуминурия) – это наличие в моче альбуминов и глобулинов в ненормальных концентрациях. Следы белка (10-150 мг), присутствующие в нормальной моче, не могут быть обнаружены обычными простыми тестами.Патологически в моче обнаруживается несколько белков, таких как сывороточный альбумин, сывороточный глобулин, гемоглобин, слизь, протеоза, белки Бенс-Джонса.

1. Физиологическая протеинурия:

В этом состоянии в моче присутствует менее 0,5% белка, что возникает после тяжелой физической нагрузки, после приема пищи с высоким содержанием белка или в результате некоторого временного нарушения почечного кровообращения, когда человек стоит прямо. В 30-35% беременных отмечается протеинурия.

2.Патологическая протеинурия:

Протеинурия отмечается при гломерулонефрите. При нефротическом синдроме возникает выраженная протеинурия. Протеинурия нарастает с нарастанием тяжести поражения почек. Протеинурия также приводит к отравлению почечных канальцев тяжелыми металлами, такими как ртуть, мышьяк или висмут.

3. Гемоглобин также присутствует в результате гематурии из-за кровотечения из почек или мочевыводящих путей, свертывание может произойти из-за достаточного количества фибриногена при прохождении большого количества крови.

4. Слизь – это термин, обозначающий неустановленный белок, осаждаемый уксусной кислотой на холоду. Это муцин. Количество слизи увеличивается при инфекции мочевого пузыря.

5. Может быть обнаружена протеоза, не имеющая клинического значения.

6. Белки Бенс-Джонса, обнаруживаемые в моче, представляют собой своеобразные белки, представляющие собой фрагменты легких цепей глобулинов. Чаще всего они встречаются при множественной миеломе и редко при лейкемии. Они выпадают в осадок при нагревании мочи до 50—60°С, повторно почти полностью растворяются при 100°С и снова выпадают в осадок при охлаждении.

B. Глюкоза :

Нормальные люди выделяют не более 16-300 мг сахара в день, что трудно определить простым тестом. Говорят, что это глюкозурия, когда в моче обнаруживается больше этого количества. Существуют разные причины глюкозурии.

Транзиторная глюкозурия наблюдается после эмоциональных нагрузок, таких как захватывающее спортивное состязание. 15% случаев глюкозурии не связаны с диабетической глюкозурией, поэтому диабет должен быть подтвержден исследованиями уровня глюкозы в крови, чтобы исключить вероятность почечной глюкозурии.

Наличие глюкозы должно быть проверено тестом Бенедикта. Но в случае беременных женщин и кормящих матерей тест на осазон необходимо проводить для определения глюкозы в моче, чтобы исключить лактозу, присутствующую в моче.

C. Другие сахара :

1. Фруктозурия:

Фруктозурия обусловлена ​​нарушением метаболизма фруктозы, но не других углеводов.

2. Галактозурия и лактозурия:

Они могут иногда возникать у младенцев, беременных женщин и кормящих матерей.Галактозурия может возникать при наследственных заболеваниях из-за непревращения галактозы в глюкозу.

3. Пентосурия:

Это может произойти кратковременно после приема пищи, содержащей большое количество пентозы, такой как виноград, вишня и сливы. Это может иметь место при наследственных заболеваниях, при которых пентозы не метаболизируются. Чтобы обнаружить эти другие сахара в моче, целесообразно выполнить тест на озазон.

D. Кетоновые тела :

1.В норме с мочой за 24 часа выделяется менее 1 мг кетоновых тел.

2. Повышенное количество кетоновых тел выделяется с мочой при голодании, сахарном диабете, беременности, эфирном наркозе, некоторых видах алкалоза.

3. Избыточный жировой обмен может вызывать кетонурию у многих животных.

4. При ацидозе, сопровождающем кетоз, выделяется повышенное количество аммиака.

E. Билирубин и соли желчных кислот :

1.Билирубин обнаруживается в моче при механической или печеночной желтухе.

2. Билирубинурия сопровождается выделением солей желчи.

3. Желчные соли могут выделяться с мочой без желчных пигментов на определенных стадиях заболевания печени.

4. При избыточном гемолизе с мочой выделяются следы билирубина без солей желчных кислот.

F. Кровь :

1. При поражении почек или мочевыводящих путей кровь выделяется с мочой в дополнение к ее наличию при нефрите.

2. Свободный гемоглобин обнаруживается также в моче после быстрого гемолиза, например, при черноводной лихорадке (осложнение малярии) или после сильных ожогов.

Г. Уробилиноген :

1. При чрезмерном гемолизе, например, гемолитической желтухе или пернициозной анемии, часть желчного пигмента, образующегося при распаде гемоглобина, выделяется с мочой в виде уробилиногена.

2. Уробилин образуется из бесцветного уробилиногена при контакте мочи с воздухом.Это придает моче оранжевый цвет.

3. При заболеваниях печени или временном запоре в моче обнаруживается большое количество уробилина.

4. Уробилиноген выделяется с мочой в норме 1-3,5 мг/24 часа.

H. Порфирины:

1. Копрофирины, выделяемые с мочой, в норме составляют 50-250 (мкг/сутки).

2. Копропорфирии выделяются больше при некоторых заболеваниях печени.

3. Повышенное количество копропорфиринов в моче характерно для мочи больных порфирией.

Мочевые отложения :

Наиболее распространенными отложениями являются фосфаты, оксалаты и ураты, которые часто обнаруживаются в нормальной моче.

Фосфаты :

1. Они обычно обнаруживаются в щелочной моче. Наиболее распространенным является фосфат аммония-магния, который образует характерный кристалл.

2. Менее распространенной формой является гидрофосфат кальция, который образует длинные призмы.

3.Аморфные фосфаты кальция и магния могут откладываться из щелочной мочи.

Отложение фосфатов происходит из-за изменения рН после выделения мочи.

Оксалат кальция:

Обнаруживается в кислой моче, но может быть обнаружен и в щелочной моче. Кристаллы бывают двух типов — октаэдры, гантели. Оксалат кальция нерастворим в уксусной кислоте.

Ураты :

1. Они обычно обнаруживаются в кислой моче.

2. Мочевая кислота разделяется на различные формы, включая призмы, бочонки, шестиугольники и иглы, которые всегда пигментированы.

3. Ураты повторно растворяются при нагревании мочи.

4. Причиной отложения уратов является охлаждение мочи после ее отхождения.

Фекалии:

Сумма :

1. Количество испражнений меняется изо дня в день и в зависимости от диеты.

2. Растительная пища увеличивает объем фекалий, но мясная пища, которая в значительной степени усваивается, уменьшает объем.

3. У взрослого человека на смешанном питании выделяется от 60 до 250 г влажных фекалий, содержащих 25-45 г сухих веществ в сутки.

4. Маленькие дети выделяют большую массу.

Состав :

1. Нормальные фекалии взрослых имеют содержание воды 65-80%.

2. Треть сухого вещества фекалий представлена ​​бактериями. Остальное – это остатки кишечного секрета, вещества, выделяемые толстой кишкой (т.г., Ca, Fe) и небольшое количество остатков пищи. Пищевые остатки представлены целлюлозой, кожурой фруктов и семенами.

3. Единственными веществами в фекалиях являются жир, азот и минеральные элементы.

Сухие фекалии содержат:

Цвет :

1. Нормальный цвет кала – коричневый, что обусловлено наличием стеркобилина (уробилина).

2. Молоко, крупы и мясо, кофе, какао, ежевика и др.формируют более темный стул.

3. Зеленоватый цвет из-за чрезмерного употребления зеленых овощей.

4. Цвет кала у новорожденных детей темный или черновато-зеленый за счет биливердина и порфирина.

5. Стул у детей раннего возраста на молочной диете имеет желтый цвет за счет билирубина из-за неразвития кишечной бактериальной флоры.

6. Присутствие крови в стуле придает фекалиям красный цвет. Чрезмерный гемолиз дает темно-коричневый кал.

7. Железо или висмут дают черный стул.

Запах :

1. Нормальный запах обусловлен индолом и скатолом.

2. Меркаптаны и H 2 S могут вызывать запах.

3. Мясная диета дает более интенсивный запах, чем овощная и меньше всего молочная диета.

рН :

1. Кал в норме слабощелочной, рН 7,0-7,5.

2. Они могут быть слегка кислыми с большим содержанием углеводов или жиров.

Жир :

1. Общий жир фекалий делится на два:

(а) Расщепленный жир (жирные кислоты).

(б) Нерасщепленный жир (нейтральные жиры, фосфолипиды, стеролы, пигменты).

2. Количество жира не зависит от рациона. Расщепленный жир уменьшается в количестве на диетах с низким содержанием жира.

3. При заболеваниях фекальный жир увеличивается при нарушении пищеварения или всасывания жира.

Азот :

1.Азот фекалий очень мало зависит от количества потребляемого белка, если белок хорошо пережевывается и хорошо усваивается.

2. Взрослый человек со смешанной диетой обычно выделяет около 1 г фекального азота в день.

3. При заболеваниях фекальный азот значительно увеличивается из-за нарушения пищеварения или всасывания белка.

Соли :

1. Влажные фекалии содержат около 2-3% солей. Наиболее распространены кальций и фосфат.

2.Небольшие количества магния, железа, натрия, калия, хлорида и сульфата также присутствуют в фекалиях. Доля кальция выше при молочном питании и магния при мясном питании.

Пот :

1. Пот является более разбавленной жидкостью и всегда гипотоничен.

2. рН около 4,5. Но если кожу вымыть и высушить, выделяемый пот имеет слабощелочной характер (pH 7,0-7,4).

3. Содержит большинство диффундирующих компонентов плазмы.Наиболее распространенным компонентом является NaCl.

4. Содержание молочной кислоты в крови выше нормы.

%PDF-1.3 % 270 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 270 69 0000000016 00000 н 0000001731 00000 н 0000001831 00000 н 0000002268 00000 н 0000002561 00000 н 0000002952 00000 н 0000002975 00000 н 0000003090 00000 н 0000004435 00000 н 0000004458 00000 н 0000005567 00000 н 0000005590 00000 н 0000006844 00000 н 0000006866 00000 н 0000007921 00000 н 0000007944 00000 н 0000009314 00000 н 0000009337 00000 н 0000010716 00000 н 0000010739 00000 н 0000011028 00000 н 0000011291 00000 н 0000012508 00000 н 0000012531 00000 н 0000012552 00000 н 0000012573 00000 н 0000013810 00000 н 0000013833 00000 н 0000015220 00000 н 0000015243 00000 н 0000016552 00000 н 0000016575 00000 н 0000017940 00000 н 0000017963 00000 н 0000020603 00000 н 0000020626 00000 н 0000022965 00000 н 0000022988 00000 н 0000027435 00000 н 0000027458 00000 н 0000032002 00000 н 0000032025 00000 н 0000036262 00000 н 0000036285 00000 н 0000038759 00000 н 0000038782 00000 н 0000041717 00000 н 0000041740 00000 н 0000046132 00000 н 0000046155 00000 н 0000051300 00000 н 0000051323 00000 н 0000056358 00000 н 0000056381 00000 н 0000061642 00000 н 0000061665 00000 н 0000066738 00000 н 0000066761 00000 н 0000069352 00000 н 0000069375 00000 н 0000073271 00000 н 0000073294 00000 н 0000078409 00000 н 0000078432 00000 н 0000083459 00000 н 0000083481 00000 н 0000083947 00000 н 0000001895 00000 н 0000002246 00000 н трейлер ] >> startxref 0 %%EOF 271 0 объект > эндообъект 272 0 объект > эндообъект 337 0 объект > поток Hb«a«Og`f`>Ab,]+J5?10,8A)` 5 )SXhW4Wt0w(Nwzehi`a}4ICAiQL 6 @e360t 0(-`tO`(`X4Aj? iG4:l`XAS3Xr\`pA [email protected]

10 цветов, которые указывают на проблемы с мочой

Никто не говорит о моче в приличном обществе, но она многое говорит о вас.Его запах, консистенция и цвет — все это красноречивые индикаторы вашего образа жизни и благополучия, начиная от того, что вы ели и пили в последнее время, и заканчивая болезнями, о которых вы, возможно, не знали.

Моча в основном состоит из воды (не менее 95 процентов), но остальная часть представляет собой удивительно сложную смесь ингредиентов, включающих мочевина, хлорид, натрий, калий, креатинин и другие растворенные ионы, а также различные неорганические и органические соединения. Чаще всего моча окрашена в желтый цвет, что обусловлено наличием уробилин, продукт биохимических отходов, образующийся при распаде старых эритроцитов.(Ваше тело производит около 2 миллионов новых эритроцитов каждый день и перерабатывает такое же количество старых.)

Вот удобная цветовая диаграмма, когда вы в следующий раз будете стоять и задаваться вопросом:

1. Прозрачный. Бесцветная моча может указывать на гипергидратацию. Хотя чрезмерная гидратация не так опасна, как обезвоживание, она может разбавлять основные соли, такие как электролиты, создавая проблемный химический дисбаланс в крови.

2. Бледно-соломенный цвет .Нормальный, здоровый, хорошо увлажненный.

3. Прозрачный желтый . Нормальный.

4. Темно-желтый . Нормально, но наводит на мысль о легком обезвоживании.

5. Янтарь или мед . Возможно обезвоживание. Примечание. Многие популярные сайты рекомендуют пить воду для устранения некоторых из вышеперечисленных цветов, но Дена Рифкин, доктор медицинских наук, штатный нефролог из Калифорнийского университета в Сан-Диего, предлагает проявлять осторожность. «Я никогда не советую людям проверять цвет своей мочи на гидратацию и никогда не буду рекомендовать гидратацию на основе цвета мочи.Вместо этого «пейте до жажды». Восемь стаканов воды в день — это городской миф, с точки зрения большинства врачей, и единственные люди, которым следует беспокоиться о том, чтобы пить больше, — это те, у кого в анамнезе были камни в почках».

6. Светло-оранжевый . Возможно обезвоживание, но также может быть вызвано проблемами с печенью или желчными путями, употреблением пищевых красителей или выделением избыточного количества витаминов группы В из кровотока. Поговорите со своим врачом.

7. Оранжевый . Некоторые лекарства, такие как рифампин или феназопиридин, могут вызывать такое окрашивание.Спросите своего врача.

8. Темно-оранжевый или коричневый . Возможный симптом желтухи, рабдомиолиз или Синдром Жильбера. Также вызвано сильным обезвоживанием. Обратитесь к врачу.

9. Розовый . Некоторым людям это может помочь употребление в пищу свеклы, черники или ревеня. «Если вы съели свеклу и у вас изменился цвет мочи, вам не нужно обращаться к врачу», — сказал Рифкин. С другой стороны, розоватый оттенок может быть первым признаком более серьезной проблемы. Вижу красный.

10. Красный . Этот цвет может быть тревожным признаком многих вещей. Кровь в моче, называемая гематурией, может быть доброкачественной, идиопатической или быть признаком почечного камня, инфекции или опухоли мочевыводящих путей. Это может сигнализировать о проблемах с простатой. Или возможное отравление свинцом или ртутью. Или группу редких наследственных заболеваний, известных как порфирии. Красная моча – это сигнал о необходимости немедленно обратиться к врачу.

11. Зеленый . Некоторым людям помогает употребление спаржи, хотя гораздо больше людей отмечают пахучий эффект спаржи на свою мочу.Некоторые лекарства и пищевые красители также производят безвредную зеленую мочу, но это также может сигнализировать о бактериальной инфекции мочевыводящих путей. Спросите своего врача.

12. Синий . Некоторые лекарства и пищевые красители производят голубоватую мочу. То же самое относится и к редкому наследственному нарушению обмена веществ, известному как семейная гиперкальциемия или «синдром синего подгузника», который характеризуется неполным расщеплением в кишечнике триптофана, пищевого питательного вещества. Проконсультируйтесь с врачом.

13. Темно-коричневый или черный .Доброкачественные причины включают употребление большого количества ревеня, конских бобов или алоэ. Некоторые лекарства также окрашивают мочу в темный цвет. Однако более тревожными являются потенциальные причины, такие как отравление медью или фенолом или меланома, которые могут привести к черноватой моче, называемой меланурией. Обратитесь к врачу.

14. Белый или молочный . Это может быть вызвано переизбытком определенных минералов, таких как кальций или фосфат, инфекцией мочевыводящих путей или избытком белков. Проконсультируйтесь с врачом.


 

Родственные специальности

Урология


25.1 Физические характеристики мочи — Анатомия и физиология человека Колледжа Дугласа II (1-е изд.)

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Опишите химический состав мочи
  • Опишите нормальную мочу с точки зрения:
    • Объем, аннулированный за один день
    • Колебания концентрации растворенных веществ
    • Изменения концентрации ионов водорода
  • Определить:
    • Анурия
    • Олигурия
    • Полиурия
    • Дизурия
  • Определите и идентифицируйте патологические состояния, вызывающие:
    • Гематурия
    • Глюкозурия
    • Пиурия
    • Альбуминурия
    • Кетурия (ацетонурия)
    • Билиурия

Способность мочевыделительной системы фильтровать кровь обеспечивается примерно 2–3 миллионами пучков специализированных капилляров — клубочков, более или менее равномерно распределенных между двумя почками.Поскольку клубочки фильтруют кровь в основном по размеру частиц, крупные элементы, такие как клетки крови, тромбоциты, антитела и белок, исключаются. Клубочек — это первая часть нефрона, которая затем продолжается в виде высокоспециализированной трубчатой ​​структуры, отвечающей за формирование окончательного состава мочи. Все другие растворенные вещества, такие как ионы, аминокислоты, витамины и отходы, фильтруются для получения состава фильтрата, очень похожего на состав плазмы. Клубочки производят около 200 литров (189 кварт) этого фильтрата каждый день, но вы выделяете менее двух литров отходов, которые вы называете мочой.

Характеристики мочи изменяются в зависимости от таких воздействий, как потребление воды, физическая нагрузка, температура окружающей среды, потребление питательных веществ и других факторов (табл. 1). Некоторые характеристики, такие как цвет и запах, являются приблизительными описаниями вашего состояния гидратации. Например, если вы тренируетесь или работаете на улице и сильно потеете, ваша моча станет темнее и будет издавать легкий запах, даже если вы пьете много воды. Спортсменам часто советуют пить воду до тех пор, пока их моча не станет прозрачной.Это хороший совет; однако почкам требуется время, чтобы переработать жидкости организма и сохранить их в мочевом пузыре. Другой способ взглянуть на это состоит в том, что качество произведенной мочи является средним за время, необходимое для ее производства. Производство прозрачной мочи может занять всего несколько минут, если вы пьете много воды, или несколько часов, если вы работаете на улице и мало пьете.

Нормальные характеристики мочи (таблица 1)
Характеристика Нормальные значения
Цвет от бледно-желтого до темно-янтарного
Запах Без запаха
Том 750–2000 мл/24 часа
рН 4.5–8,0
Удельный вес 1,003–1,032
Осмолярность 40–1350 мОсмоль/кг
Уробилиноген 0,2–1,0 мг/100 мл
Лейкоциты 0–2 HPF (на поле зрения микроскопа с большим увеличением)
Лейкоцитарная эстераза Нет
Белок Нет или след
Билирубин <0.3 мг/100 мл
Кетоны Нет
Нитриты Нет
Кровь Нет
Глюкоза Нет

Анализ мочи (анализ мочи) часто позволяет выявить заболевание почек. Обычно в моче обнаруживаются только следы белка, а когда обнаруживаются более высокие количества, вероятной причиной является повреждение клубочков. Необычно большое количество мочи может указывать на такие заболевания, как сахарный диабет или опухоли гипоталамуса, вызывающие несахарный диабет.Цвет мочи определяется в основном продуктами распада эритроцитов (рис. 1). «Гем» гемоглобина преобразуется печенью в водорастворимые формы, которые могут выводиться с желчью и косвенно с мочой. Этот желтый пигмент урохром . На цвет мочи также могут влиять определенные продукты, такие как свекла, ягоды и фасоль. Камни в почках или рак мочевыделительной системы могут вызывать достаточное кровотечение, проявляющееся розовой или даже ярко-красной мочой.Заболевания печени или препятствия оттоку желчи из печени придают моче темный цвет «чай» или «кола». Обезвоживание дает более темную, концентрированную мочу, которая также может иметь легкий запах аммиака. Большая часть аммиака, образующегося при распаде белка, превращается в мочевину в печени, поэтому аммиак редко обнаруживается в свежей моче. Сильный запах аммиака, который вы можете обнаружить в ванных комнатах или переулках, возникает из-за распада мочевины на аммиак бактериями в окружающей среде. Примерно каждый пятый человек обнаруживает характерный запах мочи после употребления спаржи; другие продукты, такие как лук, чеснок и рыба, могут иметь свой собственный аромат! Эти пищевые запахи безвредны.

Рисунок 1. Цвет мочи.

Объем мочи значительно варьируется. Нормальный диапазон составляет от одного до двух литров в день (таблица 2). Почки должны производить минимальный объем мочи около 500 мл в день, чтобы вывести из организма отходы. Выделение ниже этого уровня может быть вызвано тяжелым обезвоживанием или заболеванием почек и называется олигурией . Фактическое отсутствие образования мочи называется анурией . Чрезмерное образование мочи полиурия , которая может быть следствием сахарного диабета или несахарного диабета.При сахарном диабете уровень глюкозы в крови превышает количество доступных транспортеров натрия-глюкозы в почках, а глюкоза появляется в моче. Осмотическая природа глюкозы притягивает воду, что приводит к ее потере с мочой. В случае несахарного диабета недостаточное выделение гипофизарного антидиуретического гормона (АДГ) или недостаточное количество рецепторов АДГ в собирательных трубочках означает, что в клеточные мембраны, выстилающие собирательные трубочки почек, вставлено слишком мало водных каналов.Недостаточное количество водных каналов (аквапоринов) снижает абсорбцию воды, что приводит к большим объемам очень разбавленной мочи.

Объемы мочи (таблица 2)
Состояние объема Том Причины
Обычный 1–2 л/день
Полиурия >2,5 л/день Сахарный диабет; несахарный диабет; избыток кофеина или алкоголя; заболевание почек; некоторые лекарства, такие как диуретики; серповидноклеточная анемия; чрезмерное потребление воды
Олигурия 300–500 мл/день Обезвоживание; потеря крови; диарея; кардиогенный шок; заболевание почек; увеличенная простата
Анурия <50 мл/день Почечная недостаточность; обструкция, такая как камень в почках или опухоль; увеличенная простата

pH (концентрация ионов водорода) мочи может изменяться более чем в 1000 раз по сравнению с нормальным минимумом 4.5 до максимум 8.0. Диета может влиять на рН; мясо снижает рН, тогда как цитрусовые, овощи и молочные продукты повышают рН. Хронически высокий или низкий рН может привести к нарушениям, таким как образование камней в почках или остеомаляция.

Удельный вес — это мера количества растворенных веществ в единице объема раствора, и его обычно легче измерить, чем осмолярность. Моча всегда будет иметь удельный вес больше, чем чистая вода (вода = 1,0) из-за присутствия растворенных веществ.Лаборатории теперь могут напрямую измерять осмолярность мочи, что является более точным показателем растворенных веществ в моче, чем удельный вес . Помните, что осмолярность – это количество осмолей или миллиосмолей на литр жидкости (мОсмоль/л). Осмолярность мочи колеблется от 50–100 мОсмоль/л до 1200 мОсмоль/л H 2 O.

В норме клетки в моче не обнаруживаются. Наличие лейкоцитов может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей. Лейкоцитарная эстераза высвобождается лейкоцитами; при обнаружении в моче его можно рассматривать как косвенное свидетельство инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

В норме белок не покидает капилляры клубочков, поэтому в моче должны быть обнаружены только следовые количества белка, примерно 10 мг/100 мл в случайной пробе. Если в моче обнаруживается избыток белка, это обычно означает, что клубочки повреждены и позволяют белку «просачиваться» в фильтрат.

Кетоны являются побочными продуктами метаболизма жиров. Обнаружение кетонов в моче свидетельствует о том, что организм использует жир в качестве источника энергии, а не глюкозу. При сахарном диабете, когда инсулина не хватает (сахарный диабет I типа) или из-за резистентности к инсулину (сахарный диабет II типа), глюкозы много, но без действия инсулина клетки не могут ее воспринять, поэтому она остается в кровотоке.Вместо этого клетки вынуждены использовать жир в качестве источника энергии, а жир, потребляемый в таком количестве, производит избыточное количество кетонов в качестве побочных продуктов. Эти избыточные кетоны появятся в моче. Кетоны могут появиться и при сильном дефиците белков или углеводов в рационе.