16Ноя

Грыжа поп: Грыжа межпозвоночного диска — Avicenna Klinik

Содержание

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела — (клиники Di Центр)

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела — хроническая патология, когда спинномозговой канал сужается и структуры, которые в нем находятся, подвергаются сдавливанию. Заболевание медленно прогрессирует и самостоятельно не исчезает. Со временем больным требуется операция. Как правило, болезнь поражает людей в пожилом возрасте, чаще прогрессирует в поясничном отделе. Отсутствие своевременного лечения вызывает нетрудоспособность человека.

Классификация патологии

Различают:

  • Центральный стеноз, когда просвет канала сужается по направлению к дуге (от тела), переднезадний размер уменьшается;

  • Боковой стеноз, при котором сужение доходит до 4 мм;

  • Комбинированный стеноз с сочетанием симптомов.

  • Стеноз бывает относительным, когда диаметр позвоночного канала 10−12 мм. Лечение проводится консервативно и имеет хороший прогноз. При отсутствии своевременного лечения негативные изменения будут нарастать.

  • Если размер позвоночного канала составляет менее 1 см, консервативное лечение не поможет. В этом случае наблюдаются неврологические синдромы, и речь идет об абсолютном стенозе. Требуется оперативное вмешательство.

  • Крайняя степень болезни, когда канал сужен до 3 мм — латеральный стеноз. Лечение оперативное.

Почему возникает поясничный стеноз?

Стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника может развиваться вследствие врожденных или приобретенных причин.

Идиопатический, или врожденный стеноз спинномозгового канала, возникает при утолщении или укорочении позвоночной дуги, уменьшении высоты тела позвонка или укорочении ножки.

Приобретенные изменения встречаются значительно чаще. Причины их появления — следующие:

  • Остеохондроз, смещение позвонков, грыжа пояснично-крестцовой зоныи другие дегенеративные процессы;

  • Травмы;

  • Медицинские вмешательства — последствия операций на позвоночнике, образование рубцов и спаек;

  • Ряд других заболеваний — ревматоидный артрит, акромегалия, опухоли;

  • Растяжение или уплотнение желтой связки позвоночника.

Как проявляется спинальный стеноз?

Стеноз поясничного отдела позвоночника — распространенное заболевание с характерными признаками.

  • Перемежающаяся хромота, ощущение слабости в ногах, боли или онемения, которые проявляются при ходьбе. Болезненность, как правило, не локализована, повторно может проявляться в другом месте, не всегда характеризуется как боль. Заболевший может останавливаться, садиться или ложиться. При небольшом наклоне туловища и сгибании ног боль стихает, что заставляет больных принимать соответствующую позу. Во время сидения болезненность не возникает даже при выполнении физической работы.

  • Боли тупые и ноющие, отдают в ноги.

  • Болевые ощущения определяются вдоль ног, полосой.

  • Возникает симптом натяжения.

  • Нарушается чувствительность, больной не может сказать, в каком положении находятся его конечности.

  • Ощущается покалывание, мурашки, жжение и пр.

Существует ряд проявлений, подтверждающих симптомы поздней стадии стеноза. В этих случаях рассматривается вопрос оперативного лечения:

  • Нарушается функция выделительной системы.

  • Снижаются рефлексы.

  • После физической нагрузки отмечаются судороги.

  • Парезы в ногах.

  • Истончение ног за счет дистрофических изменений.

Диагностика

Стеноз позвоночного канала на поясничном уровне диагностируется на основании осмотра, жалоб пациента и использования инструментальных методов. Наиболее эффективны дополнительные методы обследования, позволяющие измерить величину позвоночного канала:

  • Рентгенография

  • Компьютерная томография

  • Магнитно-резонансная томография

При необходимости прибегают к использованию миелографии, электронейромиографии и суинтиграфии.

Консервативное лечение

При отсутствии явно выраженных неврологических изменений, когда жалобы ограничиваются болями в ногах и пояснице, а обращение за медицинской помощью своевременное, возможно использования консервативных методик лечения стеноза.

  • Противовоспалительные средства для ликвидации боли и воспалений, уменьшения отечности тканей;

  • Миорелаксанты для уменьшения мышечного напряжения в области поясницы;

  • Медикаментозные блокады при внутрипозвоночном введении — гормональные лекарства и анестетики быстро и эффективно купируют болевой синдром в месте его возникновения;

  • Сосудистые средства, улучшающие кровоток в пораженных сосудах;

  • Сеансы массажа спины;

  • Разнообразный спектр физиотерапии — воздействие токами, электрофорез, магнитотерапия, лечение грязями;

  • ЛФК — комплекс лечебных упражнений для улучшения самочувствия и снижения болевого синдрома;

Положительный результат дает комплексное использование всех этих методик. Подбор программы терапии должен осуществляться отдельно в каждом случае с учетом имеющихся противопоказаний.

Хирургическое лечение

Цель проведения операции — исключить сдавливание корешков спинномозговых нервов. Сегодня проводятся большие открытые операции и эндоскопические, когда разрезы тканей — минимальные.

Наиболее часто используют следующие методики:

  • Декомпрессионная ляминэктомия — расширение позвоночного канала за счет удаления отдельных элементов — остистого отростка, части желтой связки и дуги позвонка. Метод травматичный;

  • Стабилизирующая операция для усиления опорной функции позвоночника — наложение металлических скоб после проведения расширения позвоночного канала;

  • Микрохирургическая декомпрессия и использование фиксирующих систем для укрепления позвоночного столба после ликвидации стеноза; функция сгибания и разгибания позвоночника сохраняется;

  • Если источником спинального стеноза является грыжа диска, то проводится микродисэктомия, возможно в сочетании с ламинэктомией.

Вид оперативного вмешательства с учетом клинической картины в каждом отдельном случае. Как правило, использование оперативных методов обеспечивает выздоровление больного. Для наилучшего эффекта важно правильно вести себя в послеоперационном периоде, соблюдать рекомендации врачей и выполнять реабилитационные мероприятия.

Возможные последствия

  • Паралич ног, стабильные парезы.

  • Половые дисфункции.

  • Нарушение функции органов таза.

  • Потеря чувствительности нижней части туловища.

  • Резкая болезненность в пояснице и в ногах.

Профилактические стеноза поясничного отдела позвоночника

  • При первых проявлениях заболевания необходимо обращаться к врачу.

  • Следует контролировать свой вес, не допуская чрезмерной полноты.

  • Показаны ежедневные прогулки, утренняя зарядка, разминка на рабочем месте.

Стеноз в поясничном отделе позвоночника — серьёзная патология, влияющая на качество жизни пациентов. При начальных стадиях развития можно ограничиться консервативными методами, но в запущенных случаях или в условиях прогрессирования болезни необходимо оперативное вмешательство.

Отзывы пациентов, перенесших операцию, говорят о том, что своевременное обращение к врачу повышает шансы на успешное преодоление недуга.

Чтобы полностью избавиться от стеноза поясничного канала, необходимо следить за своим здоровьем и при возникновении симптомов заболевания немедленно обращаться к опытным специалистам.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: аспекты патогенеза, диагностики и лечения

П.В. Галкин
кандидат медицинских наук

Боль в пояснице (люмбаго) и боль, отдающая в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас) являются одной из самых распространенных жалоб, с которыми пациенты обращаются за медицинской помощью. В связи с тем, что эти симптомы встречаются довольно часто в общей популяции, а также отмечается их неуклонный рост, диагностика и лечение таких больных будет оставаться одним из основных направлений деятельности нейрохирургических стационаров. Несмотря на широкое распространение данной патологии, хирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска (МПД) требуется лишь у 10% пациентов с клинической картиной люмбоишалгии. У оставшейся части больных лучший эффект оказывает консервативное лечение, включающее медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, использование физиотерапевтических методов лечения, а также возвращение к прежней повседневной физической активности.
Хирургическое лечение оправдано лишь в тех случаях, когда уровень компрессии спинномозгового корешка, определенный клинически, соответствует данным обследования, подтверждающим разрыв фиброзного кольца с «выпадением» грыжи МПД в просвет позвоночного канала [3–6]. Результаты хирургического лечения у пациентов с небольшими протрузиями диска, как правило, разочаровывают доктора и самого пациента. Методом, позволяющим установить точный диагноз, является магнитно–резонансная томография (МРТ). Приблизительно у 10% людей общей популяции невозможно проведение рутинного МРТ по причине клаустрофобии (боязни закрытых пространств). У этой категории лиц возможно использование так называемого «открытого» МРТ, правда, с соответствующей потерей качества полученных изображений. Больным, ранее перенесшим хирургическое лечение, требуется проведение МРТ с контрастным усилением для отграничения послеоперационных рубцово–спаечных изменений от истинного грыжевого выпячивания диска. У больных с подозрением на грыжевое выпячивание МПД, когда выполнение МРТ невозможно, либо полученные результаты малоинформативны, компьютерно–томографическая (КТ) миелография приобретает особую диагностическую ценность.
Специалисты лучевой диагностики, интерпретирующие результаты полученных исследований, как правило, преувеличивают степень поражения диска по причине невозможности сопоставления клинических данных с «находками» при томографии. Такие заключения, как «изменения соответствуют возрасту пациента», практически никогда не встречаются в протоколах исследований. Несмотря на совершенствование нейровизуализационных методик, ответственность за правильно постановленный диагноз лежит на плечах клинициста, поскольку лишь он может сопоставить клиническую картину с данными, полученными при томографии. Повышение разрешающей способности томографов незначительно улучшило исходы хирургического лечения, зато стали выявляться отклонения от нормы у асимптомных больных.
Изучение процессов, сопровождающих дегенеративно–дистрофическое поражение позвоночника, претерпело серьезный прогресс за последние годы. Артропатия дугоотростчатых суставов широко распространена в общей популяции и выявляется довольно часто у лиц средней и старшей возрастной группы при проведении КТ–исследований. Дегенеративные изменения МПД, также имеющие широкое распространение, довольно часто обнаруживаются, и более специфичным методом для их диагностики является МРТ. При этом нередки выраженные изменения МПД, не сопровождающиеся разрывом фиброзного кольца, а лишь проявляющеися незначительным «выбуханием» диска в просвет позвоночного канала либо межпозвонковых отверстий. В ряде случаев дегенеративные процессы, происходящие в МПД, могут приводить к разрушению фиброзного кольца с последующими разрывами, что вызывает миграцию части пульпозного ядра за пределы диска со сдавлением прилежащих корешков спинного мозга. Утверждение, что если отмечается боль в ноге, то обязательно должно быть ущемление корешка спинного мозга, не совсем верно. К болям в ягодице с иррадиацией по задней поверхности бедра может приводить как дегенерация самого МПД, так и дугоотростчатых межпозвонковых суставов. Для истинного приступа ишалгии, вызванного компрессией корешка нерва грыжей МПД, характерна боль, иррадиирующая по задней поверхности бедра и голени. Боли неопределенного характера, ограничивающиеся лишь ягодичной об­ластью либо областью бедра без распространения по ходу седалищного нерва, а также двусторонняя боль в ягодичных областях либо бедрах, боли, меняющие свою локализацию (то справа, то слева), чаще обусловлены артропатией дугоотростчатых суставов либо диффузной дегенерацией МПД. Симулировать клиническую картину компрессии корешка грыжей МПД может и сопутствующая патология (например, артроз коленных суставов). У больных с такими болями хирургическое лечение не окажет должного эффекта независимо от того, какая патология будет обнаружена при томографическом исследовании. Другими словами, у больных только лишь с клиникой болей в спине удаление грыжи МПД будет неэффективным, даже если на томограммах определяются протрузии МПД, как это обычно и случается. Но встречаются и такие пациенты, у которых типичная картина ишиаса сопровождается выраженным инвалидизирующим болевым синдромом, тогда как при исследованиях, выполненных с использованием высокоразрешающих томографов, не определяется сдавление корешков спинного мозга. Этой категории больных нецелесообразно выполнение хирургического вмешательства, так как со временем корешковая симптоматика у них, как правило, стихает.
Необходимо четко представлять себе механизмы, ведущие к развитию грыжевого выпячивания МПД, чтобы рекомендовать пациентам объем допустимых движений, не забывая о рабочей деятельности. Силы, способствующие формированию грыжевого выпячивания, являются следствием дегенеративных изменений в МПД и снижения вертикальных размеров (высоты) как фиброзного кольца, так и пульпозного ядра. Выбу­хаю­щий фрагмент МПД в 80% смещается в задне–боковом направлении, внедряясь при этом в просвет позвоночного канала и медиальные отделы межпозвонкового отверстия. Такому смещению грыжи МПД в сторону от средней линии способствует удерживающая сила задней продольной связки. До 10% грыжевых выпячиваний локализуются латерально и распространяются в межпозвонковое отверстие (фораминальные грыжи) либо у наружного края отверстия, где из него выходит спинномозговой корешок, тем самым сдавливая его.
В процессе жизнедеятельности дегидратационные и дегенеративные изменения приводят к потере высоты МПД. Эти патологические процессы вовлекают как фиброзное кольцо, так и пульпозное ядро. Более выраженное разрушение пульпозного ядра на фоне сопутствующей дегенерации фиброзного кольца, как правило, ведет лишь к потере высоты МПД без его значимых выбуханий. При преимущественных изменениях в фиброзном кольце вертикальные силы, воздействующие на сохранившееся пульпозное ядро и являющиеся производной собственного веса, а также сил мышц спины, действующих на диск в боковом направлении, оказывают избыточное давление на оставшийся фрагмент пульпозного ядра, удержать который на месте не в состоянии дегенеративно измененные волокна фиброзного кольца. Суммирование этих двух сил приводит к росту центробежного давления на МПД, которое совместно с растягивающей составляющей, действующей на волокна фиброзного кольца, может приводить к его разрыву и выбуханию фрагментов оставшегося пульпозного ядра. После того, как сформировалось грыжевое выпячивание, а «избыточный» фрагмент пульпозного ядра оказался за пределами фиброзного кольца, структура МПД вновь становится стабильной [2]. В результате силы, воздействующие на дегенеративно измененное ядро и фиброзное кольцо МПД, уравновешиваются, а их вектор, способствующий дальнейшему выпячиванию фрагментов ядра, угасает. В ряде случаев частичные дегенеративные изменения пульпозного ядра способствуют газообразованию внутри МПД с последующим избыточным давлением на его оставшийся фрагмент. Формирование грыжи также сопровождается процессом газообразованием внутри диска.
Избыточная и резкая физическая нагрузка, оказываемая на спину пациента, на фоне существующего дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника, как правило, является лишь пусковым моментом, который приводит к развернутой клинической картине компрессионного корешкового синдрома, что нередко и ошибочно расценивается самим больным, как первопричина люмбоишалгии. Кли­нически грыжа МПД может проявляться рефлекторными и компрессионными синдромами. К компрессионным относят синдромы, при которых над грыжевым выпячиванием натягивается, сдавливается и деформируется корешок, сосуды или спинной мозг. К рефлекторным относят синдромы, обусловленные воздействием грыжи диска на рецепторы указанных структур, главным образом окончания возвратных спинальных нервов, что приводит к развитию рефлекторно–тонических нарушений, проявляющихся вазомоторными, дистрофическими, миофасциальными расстройствами.
Как было отмечено выше, хирургическое лечение при дегенеративно–дистрофическом поражении поз­воночника целесообразно лишь у 10% больных, остальные 90% хорошо реагируют на консервативные мероприятия. Основными принципами использования последних являются:
1) купирование болевого синдрома;
2) восстановление правильной осанки для поддержания фиксационной способности измененного МПД;
3) ликвидация мышечно–тонических расстройств;
4) восстановление кровообращения в корешках и спинном мозге;
5) нормализация проводимости по нервному волокну;
6) устранение рубцово–спаечных изменений;
7) купирование психо–соматических расстройств.

Методы консервативного лечения включают различные ортопедические воздействия на позвоночник (иммобилизация корсетом, вытяжение, мануальная терапия), физиотерапию (лечебный массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, электролечение, грязелечения, различного рода прогревания), паравертебральные, перидуральные блокады и медикаментозную терапию. Лечение дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника должно быть комплексным и поэтапным. Как правило, общим принципом консервативных мероприятий является назначение анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), миорелаксантов и физиопроцедур.
Анальгетический эффект достигается назначением диклофенака, кетопрофена, лорноксикама, трамадола. Выраженным анальгетическим и противовоспалительным эффектом обладает лорноксикам, существующий как в инъекционной, так и таблетированной формах. В острой стадии воспаления возможно назначение до 16 мг лорноксикама в сутки, по стихании болевого синдрома; обычно через 5–7 дней целесообразно перейти на таблетированную форму с приемом до 2–х недель.
НПВП являются самыми широко применяемыми лекарственными средствами при дегенеративно–дистрофическом поражении позвоночника. Они оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением фермента циклооксигеназы (ЦОГ–1 и ЦОГ–2), регулирующего превращение арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин, тромбоксан. У пожилых и пациентов с факторами риска побочных эффектов терапию НПВП целесообразно проводить под «прикрытием» гастропротекторов (омепразол, ранитидин). У таких больных по завершении курса инъекционной терапии НПВП целесообразен переход на таблетированные формы ингибиторов ЦОГ–2, имеющих меньшую выраженность побочных эффектов со стороны желудоч­но–кишечного тракта (нимесулид, мелоксикам).
Для устранения болей, связанных с повышением мышечного тонуса, в комплексную терапию целесообразно включать миорелаксанты центрального действия: тизанидин по 2–4 мг 3–4 раза в сутки либо толперизон внутрь по 50–150 мг 3 раза в сутки или в внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки. 
Механизм действия тизанидина существенно отличен от механизмов действия других препаратов, используемых для снижения повышенного мышечного тонуса, поэтому его применение обосновано, когда отсутствует антиспастический эффект других средств. Преимуществом тизанидина по сравнению с другими миорелаксирующими препаратами, использующимися по тем же показаниям, является то, что при снижении мышечного тонуса на фоне назначения тизанидина не происходит уменьшения мышечной силы. Тизанидин является производным имидазола, и его эффект связан со стимуляцией α2–адренергических рецепторов. Он избирательно угнетает полисинаптический компонент рефлекса растяжения и оказывает независимое антиноцицептивное и умеренное противовоспалительное действие. Тизанидин снижает сопротивление пассивным движениям, уменьшает спазмы и клонические судороги, а также повышает силу произвольных сокращений скелетной мускулатуры. Тизанидин также обладает гастропротективным действием, что оправдывает его применение в комбинации с НПВП.
Хирургическое лечение дегенеративно–дистрофического поражения позвоночника оправдано при неэффективности комплексных консервативных мероприятий (в течение 2–3 недель) у больных с грыжами МПД (как правило, размером более 10 мм) и некупирующейся корешковой симптоматикой. Существуют экстренные показания к оперативному вмешательству при «выпавшем» секвестре в просвет позвоночного канала и выраженном сдавлении корешков спинного мозга. Развитию каудального синдрома способствует острая радикуломиелоишемия, приводящая к выраженному гипералгическому синдрому, когда даже назначение наркотических анальгетиков, использование блокад (с глюкокортикоидными и анестезирующими средствами) не уменьшает выраженности болей. Важно заметить, что абсолютный размер грыжи диска не имеет определяющего значения для принятия окончательного решения об оперативном вмешательстве и должен рассматриваться в связи с клинической картиной и находками, обнаруженными при томографическом исследовании.
В 95% случаев при грыжах МПД используется открытый доступ в позвоночный канал. Различные дископункционные методики (холодноплазменная коагуляция, лазерная реконструкция и т.д.) не нашли в настоящее время широкого применения, а их использование оправдано лишь при протрузиях МПД. Классическое открытое микрохирургическое удаление грыжи диска проводится с использованием микрохирургического инструментария, бинокулярной лупы либо операционного микроскопа. Анализ отдаленных результатов лечения (в сроки более 2–х лет) 13 359 пациентов, перенесших удаление грыжи МПД, 6135 из которых было выполнено удаление секвестра, а 7224 проводилась агрессивная дискэктомия, показал, что рецидив болевого синдрома встречался в 2,5 раза чаще (27,8% против 11,6%) у больных, перенесших агрессивную дискэктомию, тогда как рецидив грыжеобразования был отмечен в 2 раза чаще (7% против 3,5%) у пациентов, которым проводилось лишь удаление секвестра. Авторы делают вывод: качество жизни снижается больше у больных, испытывающих болевой синдром, тогда как повторное грыжеобразование не всегда проявляется клинически.
В заключение еще раз хотелось бы подчеркнуть необходимость тщательного клинического обследования и анализа томограмм для принятия оптимального решения о выборе тактики лечения конкретного пациента.

 

ФОРМА записи на приём…


Случаи из блогов связанные с позвоночником

В данном разделе описаны выявления заболеваний, связанных с позвоночником. Как показывает практика, МРТ диагностика позвоночника на ранних стадиях болезни помогает существенно снизить риск развития заболеваний

08 ЯНВ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Г. 24 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в спине между лопаток. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: на уровне Th8-Th9 в смежных замыкательных пластинках тел одноименных позвонков определяются хрящевые узлы Шморля.

Подробнее 27 ДЕК Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Р. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне С5-С6 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется задняя грыжа межпозвонкового диска размером до 3 мм .

Подробнее 26 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Х. 25 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L5-S1 с наличием на данном уровне диффузной протрузии диска размером до 2,5 мм.

Подробнее 23 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Е. 43 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи с иррадиацией в правую руку. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6 была выявлена правосторонняя задне-боковая грыжа межпозвоночного диска, размером до 3,5 мм. Так же на уровне С4-С5 определяется диффузная протрузия межпозвонкового диска размером до 2 мм.

Подробнее 14 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациент Х 69 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.

При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются множественные очаги сосудистого характера. Диагноз: хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Подробнее 07 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента А., 66 лет, у которого на фоне полного благополучия развился генерализованный судорожный приступ с потерей сознания. Неврологом был направлен на МРТ головного мозга.

На МР-томограммах правой лобной доли определяется обширная зона отечных изменений (опухолевая ткань?), которая распространяется на колено мозолистого тела, островковую долю, передне-медиальные отделы правой височной доли, область базальных ядер.

Подробнее 01 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Ж. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи с иррадиацией в правую руку. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7 была выявлена правосторонняя задне-боковая грыжа межпозвоночного диска, размером до 3,5 мм.

Подробнее 20 СЕН Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка К. 15 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в грудном отделе позвоночника после падения на спину. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: структура и форма тел позвонков не изменены. Зоны патологически изменённого МР сигнала в телах позвонков не выявлены.

Подробнее 12 СЕН Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Н. 23 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5 с наличием на данном уровне диффузной протрузии диска размером 2,5 мм.

Подробнее 10 СЕН Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Р. 76 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи, головные боли. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: распространенный остеохондроз на уровне С2-С7 с резким снижением высоты межпозвонковых дисков, наличием передних и задне-боковых краевых костных разрастаний тел позвонков, а так же задних грыж межпозвонковых дисков на ровне С3-С7 размером до 3,5 мм.

Подробнее 30 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Мужчина 43 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 17 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Н. 39 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L3-L4, L4-L5 с наличием на уровне L4-L5 задней грыжи диска размером 3 мм.

Подробнее 10 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Р. 42 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5, L5-S1 с наличием на уровне L4-L5 задней (с небольшой латерализацией влево) грыжи диска размером 3 мм.

Подробнее 31 ИЮЛ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Ш. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5, L5-S1; задняя грыжа диска на уровне L4-L5 размером до 4 мм.

Подробнее 17 ИЮЛ Случаи из блогов связанные с позвоночником| Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка К. 28 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шейного отдела позвоночника, плохой сон. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6 была выявлена задняя грыжа межпозвоночного диска.

Подробнее 15 ИЮЛ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Т. 38 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи иррадиирущие в правую и левую руки. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7 была выявлена задняя грыжа межпозвоночного диска.

Подробнее 11 ЯНВ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К., 38 лет, которая после травмы 8 месяцев назад (прижата к двери в метро) стала отмечать слабость в ногах, периодически случаи недержание мочи. При этом слабоинтенсивная боль в поясничном отделе беспокоит нечасто. Самостоятельно выполнила МРТ поясничного отдела позвоночника.

Подробнее 20 ДЕК Случаи из блогов связанные с позвоночником| Блог Центра МРТ Нарвский

Пациент М., 18 лет после физической нагрузки и поднятия тяжести почувствовал выраженную боль в поясничном отделе, распространяющуюся в левую ногу. Направлен невропатологом на МРТ пояснично-крестцового отдела.

На МР-томограммах определяется секвестрирующаяся левосторонняя заднебоковая грыжа диска L5-S1, распространяющаяся парамедианно, парафораменально влево до 5 мм, каудально – до 15 мм, компремирующая левый корешок.

Подробнее 28 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Д, 40 лет, которую боль в шейном отделе беспокоит на протяжении нескольких лет. Кроме того, отмечает частые головные боли, головокружения и онемение пальцев рук. По направлению невропатолога выполнила МРТ шейного отдела позвоночника.

На МР-томограммах шейный лордоз выпрямлен с образованием небольшой кифотической деформации на уровне С4-С6 позвонков.

Подробнее 22 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Т., 57 лет, у которого внезапно появилось пошатывание походки. Неврологом направлен на МРТ головного мозга. В анамнезе имеется нефрэктомия (удаление почки) по поводу рака.

МРТ показало: на фоне признаков дисциркуляторной энцефалопатии в передне-базальных отделах левой лобной доли определяется гематома, неоднородной структуры, окруженная небольшой зоной отека.

Подробнее 20 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К, 45 лет, которую боли в поясничной области, возникающие при физической нагрузки, беспокоят в течение 10 лет. Боль иррадиирует в правую ногу. При очередном обострении в течение месяца лечилась по месту жительства. Консервативное лечение не приносило облегчения. Для дальнейшего обследования и лечения госпитализирована в стационар, где пациентки было выполнено МРТ поясничного отдела.

Подробнее 19 НОЯ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Е. 45 лет, у которого во время поднятия тяжести на дачном участке возникла резкая боль в поясничном отделе позвоночника, с распространением на правую ногу. Сильная боль не позволяла разогнуться. Пациент был госпитализирован в стационар, где ему была выполнена МРТ поясничного отдела.

Подробнее 11 ОКТ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Мужчина 54 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется гипоплазия левой позвоночной артерии в сегменте V4, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 03 ОКТ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента К. 15 лет, который обратился на прием к невропатологу с жалобами на онемение рук. Кроме того, отмечал периодические головные боли в области затылка, усиливающиеся при кашле и наклоне вниз. Для уточнения характера изменений был направлен на МРТ шейного отдела позвоночника.

Подробнее 29 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником| Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К, 60 лет, у которой на фоне повышенного артериального давления резко возникли головная боль, рвота, слабость, головокружение, была кратковременная потеря сознания. Возникла асимметрия лица, нарушение глотание и речи. Бригадой скорой медицинской помощи пациентка доставлена в стационар, где экстренно выполнена МРТ.

Подробнее 20 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником| Блог Центра МРТ Нарвский

Мужчина 52 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 07 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником| Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Л. 42 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в правую и левую ноги. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: в позвоночном канале на уровне S2-S3 определяется крупная периневральная киста размером 3,4х29 см.

Подробнее 03 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Щ. 45 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: на уровне L5-S1 под задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется задняя секвестрированная грыжа межпозвонкового диска. Размеры секвестра составляют 1,8х0,6 см.

Подробнее 02 АВГ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Мужчина 54 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.

На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется гипоплазия левой позвоночной артерии в сегменте V4, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.

Подробнее 23 ИЮЛ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Щ. 35 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в нижне-грудном отделе отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: в телах позвонков Th9-Th22 в смежных замыкательных пластинках тел позвонков определяются множественные хрящевые узлы Шморля. Интенсивность МР сигнала от тел позвонков не изменена.

Подробнее 14 ИЮЛ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка Ж. 30 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на чувство скованности в шейном отделе позвоночника, а так же боли. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.

При МРТ исследовании шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне С4-С5 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется медианная грыжа межпозвонкового диска размером до 3 мм.

Подробнее 03 ИЮЛ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациентка И. 36 лет обратилась в медицинский центр к травматологу с жалобами на боли в спине. Из анамнеза известно, что за 3 дня до обращения к врачу, пациентка упала на спину, катаясь на сноуборде. С целью исключения наличия костно-травматических изменений она была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника.

Подробнее 28 ИЮН Случаи из блогов связанные с позвоночником| Блог Центра МРТ Нарвский

Пациент Р 62 лет был госпитализирован в ФБГУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ» для плановой операции на сердце. Перед операцией анестезиологи рекомендовали выполнение МРТ сосудов головного мозга с целью оценки их состояния перед подачей общей анестезии во избежание осложнений ишемического генеза.

Подробнее 27 ИЮН Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки П. 23 года, у которой на фоне полного благополучия появилось онемение нижних конечностей. В течение двух недель развился нижний парапарез (паралич нижних конечностей). Госпитализирована в неврологическую клинику. Для уточнения характера патологических изменений выполнена МРТ позвоночника.

Подробнее 18 ИЮН Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию представляется клинический случай пациента К. 75 лет, у которого был выявлен рак предстательной железы (III стадия). Два месяца назад больного стали беспокоить слабость в ногах, боль в поясничном отделе позвоночника. Выполнена компьютерная томография поясничного отдела позвоночника, выявлены признаки выраженных дегенеративных изменений поясничного отдела. С диагнозом остеохондроз лечился у невропатолога по месту жительства, с незначительным эффектом (боль в пояснице стала меньше, однако сохранялась слабость в ногах). Две недели назад слабость в ногах стала значительной, перестал самостоятельно ходить. Для уточнения диагноза направлен на МРТ поясничного отдела позвоночника.

Подробнее 23 МАЙ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию представляется клинический случай пациента Б. 40 лет. Месяц назад пациент стал предъявлять жалобы на общую слабость, озноб, интенсивные боли внизу живота, полную обездвиженность нижних конечностей. Присоединились симптомы раздражения брюшины. Для динамического хирургического наблюдения, исключения острой паралитической кишечной непроходимости, мезентериального тромбоза, по неотложным показаниям госпитализирован в хирургический стационар. С целью уточнения диагноза выполнена МРТ поясничного отдела позвоночника.

Подробнее 23 МАЙ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки А. 44 года. В течение полугода пациентку беспокоят периодические боли в поясничном отделе позвоночника, в левом бедре, области коленного и голеностопного суставов, нарастающая слабость в левой стопе. С целью уточнения диагноза направлена невропатологом на МРТ поясничного отдела позвоночника.

Подробнее 23 МАЙ Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки Т. 80 лет, которая считает себя больной в течение семи лет, когда стала отмечать боль и чувство жжения в нижних конечностях. За медицинской помощью не обращалась. Последние месяцы отмечает усиление описанных жалоб, появление болей в нижне-грудном отделе позвоночника, иррадиирующие в левую руку. Самостоятельно выполнила МРТ.

Подробнее 06 МАЙ МРТ диагностика сакроилеита Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Ребенку 12 лет с жалобами на боли в спине была выполнена рентгенография и последующая МРТ крестцово-подвздошных сочленений. На постконтрастных изображениях в режиме Т1 с программой жироподавления, в левом крестцово-подвздошном сочленении определяется гиперинтенсивный МР-сигнал по ходу щели крестцово-подвздошного сочленения на фоне неоссифицированного хряща сочленяющихся поверхностей. Кроме того, отмечаются участки гиперинтенсивного МР-сигнала в области хряща подвздошной кости и участок трабекулярного отека подвздошной кости при нормальной рентгенологической картине.

Подробнее 19 АПР Случаи из блогов связанные с позвоночником | Блог Центра МРТ Нарвский

Пациент К. Мужчина 43 лет обратился к остеопату с жалобами на боли в спине, резко усиливающимися при движении. По результатам осмотра пациенту был поставлен диагноз грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5 и рекомендовано оперативное лечение. Пациент решил пройти еще одну консультацию у своего районного невролога. Невролог диагноз наличия грыжи диска подтвердил, но рекомендовал пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.

Подробнее

ABC-медицина

Суть МРТ позвоночника состоит в том, чтобы получить изображения его внутренней структуры, воздействуя на организм электромагнитными волнами. Это полностью неинвазивное исследование, отличающееся высокой информативностью. Оно позволяет судить о состоянии в первую очередь мягких, но также и некоторых костных тканей. Часто для лучшей визуализации процедура выполняется с введением контрастного вещества на основе гадолиния или оксидов железа.

 

Показания и противопоказания к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Показаниями к МРТ пояснично-крестцовой зоны являются восстановление после травм позвоночника, «слабость» мочевого пузыря, жалобы пациента на боли в спине и пояснице. Также процедура может быть назначена при подозрении на опухолевые заболевания.

Хотя МРТ в общем случае является самым безопасным на данный момент видом медицинской диагностики, у него все же есть свои особенности и противопоказания:

  • Для пациентов, страдающих клаустрофобией, важно использование открытой модели томографа. В случае, если применяется наиболее распространенный вариант в виде трубы, рекомендуется прием седативных препаратов.
  • Как правило, томограф рассчитан на вес до 120 кг. Существуют модели для пациентов весом до 180 кг.
  • Грудное вскармливание не следует проводить после МРТ с контрастным веществом в течение 48 часов. При беременности МРТ пояснично-крестцового отдела не назначают, поскольку точных данных о воздействии электромагнитных волн на плод в настоящее время нет, а контрастные вещества способны проникать сквозь плаценту.
  • Возможна индивидуальная непереносимость контрастного вещества, аллергические реакции. Кроме того, при почечной недостаточности контраст имеет тенденцию накапливаться в организме. Оба случая являются противопоказаниями для контрастной МРТ.
  • При наличии кардиостимулятора, ферромагнитных имплантатов или осколков МРТ абсолютно противопоказана. Если у пациента в поясничной области есть цветная татуировка, при воздействии магнитного поля возможны ожоги, поскольку красители содержат металлические соединения.
  • ·Процедура длится около получаса, поэтому ее не назначают при острых травмах, для срочной диагностики и в случаях, когда боли в позвоночнике не позволяют пациенту лежать на спине неподвижно все это время. Детям в возрасте до семи лет МРТ как правило не назначается, поскольку маленькому ребенку психологически сложно провести без движения такое долгое время. В этих случаях для замены данного вида диагностики применяют компьютерную томографию (КТ).

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

С помощью МРТ диагностируют межпозвонковые грыжи, остеохондроз, переломы и другие травмы, артроз, болезни спинного мозга, распространение патологических процессов с органов малого таза, онкологии.

На мониторе компьютера можно увидеть:

  • сдавливание спинного мозга и нервных корешков;
  • опухоли, воспаления;
  • трещины и переломы;
  • врожденные анатомические дефекты позвонков;
  • изменения межпозвонковых дисков;
  • повреждения оболочек спинного мозга.

По итогам расшифровки данных пациенту назначается комплексное лечение, включающее прием медикаментозных средств, физиотерапию, лечебную физкультуру, иногда — вправление или вытягивание позвоночника. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Где лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве

Клиники «АВС-медицина» предлагают услуги магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника по доступным ценам. Вы можете пройти процедуру в любой день недели, включая выходные. Томографы установлены в клиниках, расположенных у метро «Парк Культуры» и в Балашихе.

Сколько по времени делается МРТ позвоночника?

МРТ всего позвоночника имеет максимальную продолжительность

 

Магнитно-резонансная томография — высокотехнологичный диагностический метод, который используется для визуализации не только позвонков, но и окружающих мягких тканей. Сколько делается МРТ позвоночника по времени зависит от различных факторов, например, от количества исследуемых отделов. Описываемый метод использует для построения изображений магнитное поле, которое возбуждает атомы водорода. От того, насыщен ли участок тела водой, зависит интенсивность обратного сигнала. Компьютер проводит анализ информации. Врач получает изображение и делает заключение.

МРТ — информативное обследование органов и тканей, поскольку толщина срезов начинается от 1 мм. Во время процедуры МРТ позвоночника доктор оценивает:

  • костные структуры, в том числе суставы;
  • межпозвонковые диски;
  • связочный аппарат;
  • мышцы;
  • спинной мозг и его оболочки;
  • нервные корешки;
  • сосуды.

Высокая разрешающая способность МРТ при изучении позвоночника делает процесс постановки верного диагноза проще. Доктор сможет разобраться в ситуации и займется лечением.

Врач назначит МРТ шейного, грудного, поясничного или всех отделов одновременно в следующих ситуациях:

  • травмы спины в анамнезе;
  • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • аномалии строения осевого скелета;
  • подозрение на воспалительный процесс (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.)
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • неврологическая патология и пр.

Визуализация мягких тканей и опухолей — показание для проведения МРТ с контрастированием. Усиленная томография имеет большую продолжительность. Нужно ли будет проводить исследование повторно, скажет врач. Это делается, чтобы оценить есть ли динамика и как проходит восстановление после оперативных вмешательств.

Сколько длится томография позвоночника?

 

МР-снимок поясничного отдела занимает около 15-20 минут

 

Ответ на вопрос: «Сколько времени длится МРТ позвоночника?» — зависит от разных факторов:

  • необходимости использования контрастного вещества;
  • количества обследуемых зон;
  • типа томографа.

Наибольшую роль в длительности исследования играет то, МРТ каких отделов позвоночника делают (шейного, грудного, пояснично-крестцового или трех сразу). Продолжительность зависит и от вида томографа. Аппарат закрытого типа сканирует одну зону около 15 минут, а всю спину дольше — за 45. Открытый томограф работает немного медленнее: 20-25 минут длится обследование 1 области, и 60-75 минут идет сканирование всех позвонков.

Если пациент проходит МРТ с усилением, длительность процедуры увеличивается. Сначала делают серию нативных снимков, затем внутривенно вводят препарат и повторяют сканирование.

Нужно отвести 10-15 минут, чтобы в спокойной обстановке перед кабинетом снять все металлические предметы (заколки, серьги, пирсинг и др.). Описанная подготовка необходима для получения точного и достоверного изображения.

Если МРТ позвоночника выполняют ребенку, время исследования увеличивается из-за введения седативных препаратов. Такая мера используется, когда дети еще не могут провести в неподвижности всю процедуру. Сколько длится сканирование лучше уточнить у анестезиолога, поскольку выполнение наркоза разрешено только в условиях стационара больницы.

МРТ позвоночника, что входит в обследование?

 

МР-снимок поясничного отдела, стрелками указаны межпозвонковые грыжи

 

В обследование входят следующие этапы:

  • подготовка к исследованию, инструктаж;
  • укладка пациента на передвижной стол;
  • серия нативных снимков;
  • при необходимости введение контраста и повторное сканирование;
  • ожидание описания результатов;
  • запись снимков на электронный носитель.

Перед МРТ не нужна специальная подготовка. Можно употреблять пищу, принимать лекарственные препараты. При МРТ шейного или грудного отдела позвоночника еда никак не повлияет на результат. Вопрос возникает, исказят ли снимок нижележащей зоны наполненные петли кишечника? Нет — МРТ поясничной области успешно проходят без особенностей в диете.

При введении контрастного вещества доктор порекомендует неплотный прием пищи за 40-45 минут до исследования. На результатах снимка поясничного отдела это никак не отразится, но активация вегетативной нервной системы в ответ на препарат проходит не так ярко: менее выраженными бывают потоотделение, слюнотечение, чувство жара и др. Главное — не переедать.

Если долго находиться в замкнутом пространстве томографа, иногда появляется чувство страха, провоцирующее тошноту и рвоту. О клаустрофобии следует сразу предупредить медработников, Вам подберут седативные или успокаивающие препараты.

Перед сканированием нужно снять все металлические предметы (заколки, украшения и пр.) не только при МРТ шейного отдела позвоночника, но и любой другой области.

В подготовку входит короткий инструктаж, доктор уточняет наличие противопоказаний. После обследуемого укладывают на передвижной стол, он занимает удобную позицию. Пациента пристегивают специальными ремнями: это делается, чтобы обеспечить неподвижность. Затем человека помещают внутрь кольца аппарата.

Томограф издает различные звуки, означающие, что процесс сканирования уже начался. В любой момент обследуемый может связаться с медработниками с помощью радиосвязи.

Родителям ребенка следует постараться подробно описать последнему, как долго идет сканирование, какие звуки издает томограф, как выглядит аппарат. Нужно уделить особое внимание необходимости лежать без движения. В центре «Магнит» существует возможность одному из родителей войти в помещение, где стоит аппарат и поддерживать малыша во время всего сканирования.

При усиленной томографии вначале делают ряд нативных снимков позвонков, затем пациенту внутривенно вводят препарат. Последний проходит сосудистую стенку, быстро распределяется в мягких тканях и увеличивает информативность изображений. Повторный снимок делают, чтобы определить процент вымывания контрастного вещества и оценить, например, имеет ли образование злокачественный потенциал. Все перечисленное увеличивает длительность МРТ.

Далее компьютер обрабатывает полученные сигналы в единые изображения, возможно построение 3D-модели обследуемого участка. Изучение данных занимает от 10-15 минут до часа, в зависимости от срочности исследования и нагрузки врача. Специалист опишет снимок и сделает свое заключение.

Пациент может подождать результат сразу после МРТ в медицинском центре или забрать его позже. Вместе с описанием обследуемый получит сами пленки (при необходимости и за дополнительную плату) и диск с исследованием (бесплатно).

МРТ занимает лидирующие позиции среди диагностических мероприятий по безопасности и информативности, но существуют противопоказания:

Применение метода невозможно, если масса тела пациента больше 120 кг. Существует опасность, что аппарат не выдержит человека и сломается. Диагностический центр «Магнит» проводит МРТ спины детям с 5 лет, при усиленном сканировании — старше 12.

Томография с контрастированием имеет ряд ограничений, в них входят:

  • терминальная стадия поражения почек;
  • аллергия на компоненты контрастного вещества;
  • беременность независимо от срока.

Окончательное решение о том, имеются ли показания и какова кратность МРТ, остается за медиками. Доверьтесь лечащему врачу — проведение сканирования может спасти жизнь.

Как вправить грыжу обратно: 15 шагов (с иллюстрациями)

Об этой статье

Медицинский осмотр:

Хирург-ортопед

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Троем А. Майлзом, доктором медицины, и штатным автором wikiHow Джессикой Гибсон. Доктор Майлз — хирург-ортопед, специализирующийся на реконструкции суставов у взрослых в Калифорнии.Он получил степень доктора медицины в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в 2010 году, после чего прошел резидентуру в Орегонском университете здравоохранения и науки и стипендию в Калифорнийском университете в Дэвисе. Он является дипломатом Американского совета ортопедической хирургии и членом Американской ассоциации хирургов тазобедренного и коленного суставов, Американской ортопедической ассоциации, Американской ассоциации ортопедической хирургии и Северо-Тихоокеанского ортопедического общества. Эта статья была просмотрена 209 940 раз.

Соавторы: 8

Обновлено: 5 октября 2020 г.

Просмотров: 209 940

Медицинский отказ от ответственности

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, обследования, диагностики или лечения.Вы всегда должны обращаться к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику перед началом, изменением или прекращением любого вида лечения.

Краткое содержание статьиX

Если вы уже обращались к врачу по поводу своей грыжи и у вас есть грыжевой бандаж или бандаж, вы должны быть в состоянии вправить его обратно. Сначала лягте на спину, чтобы сила тяжести помогла вытолкнуть грыжу вниз. Если вы пользуетесь ремнем, лягте на него, чтобы вы могли обернуть его вокруг себя, когда вдавите грыжу.Все, что вам нужно сделать, это аккуратно вдавить грыжу обратно в живот, пах или пупок. Если это больно, остановитесь и обратитесь к врачу, так как у вас может быть осложнение из-за грыжи. Когда грыжа снова окажется внутри, застегните ремень или бандаж, чтобы предотвратить ее повторное выпадение. Если у вашего ребенка грыжа, не пытайтесь вправить ее обратно, чтобы случайно не поранить. Чтобы узнать больше советов от нашего медицинского соавтора, в том числе о том, как снизить риск возникновения грыжи, читайте дальше.

  • Печать
  • Отправить фанатскую почту авторам
Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 209 940 раз.

Часто задаваемые вопросы о грыжах | Stony Brook Medicine

Что такое грыжа?
Брюшная полость скреплена слоем жесткой соединительной ткани, называемой фасцией. Грыжа представляет собой щель или слабое место в этой фасции, через которое может проникать внутреннее содержимое брюшной полости.

Каковы симптомы?
Возможные симптомы включают: небольшую выпуклость или припухлость в пораженной области; припухлость по обе стороны от лобковой кости, где встречаются пах и бедро; ощущение жжения, бульканья или боли в месте выпячивания; ощущение тяжести в животе; боль или дискомфорт (обычно в нижней части живота), особенно при наклонах, кашле или поднятии тяжестей.

Иногда человек вообще не чувствует никаких симптомов, а грыжу обнаруживают во время планового физического или медицинского осмотра по поводу другой проблемы.

Откуда у меня грыжа?
Некоторые грыжи присутствуют при рождении и годами находятся в состоянии покоя, внезапно «выскакивая» при натуживании или потуге. Другие грыжи развиваются медленно из-за накопленного напряжения (например, многократного подъема тяжестей). Для большинства пациентов это сочетание двух. Брюшная стенка имеет несколько естественных слабых мест, таких как пупок и пах (у мужчин), и там иногда возникают грыжи.Если вам когда-либо делали операцию на брюшной полости, ваш старый разрез — это место, где может образоваться грыжа.

Опасны ли грыжи?
Могут быть. Грыжа может стать неотложной медицинской ситуацией, если содержимое брюшной полости, особенно кишечник, выпячивается через щель и застревает. Если это произойдет, застрявшее содержимое может перекрыть собственный кровоток. Как правило, если грыжа болезненна, боль редко проходит без хирургического вмешательства и, вероятно, будет усиливаться. Для пациентов с грыжей, которая их не беспокоит, мы должны принять решение о проведении операции.Мы знаем, что у значительного процента пациентов, у которых сейчас нет болей, позже появятся симптомы, и им потребуется лечение.

Как лечат грыжи?
Когда речь идет о грыжах, один размер, безусловно, не подходит всем. Грыжи в паху часто требуют операций, отличных от грыж на брюшной стенке. В зависимости от размера, расположения и конфигурации хирург может использовать различные протезные сетки или методы закрытия. Наиболее подходящей пластикой вашей грыжи может быть традиционная открытая операция, лапароскопическая или даже роботизированная.Лучший способ, которым ваш хирург может дать вам совет, — подробно обсудить вашу медицинскую и хирургическую историю и провести полное медицинское обследование.

Какой вид ремонта лучше?
Исследования показали, что наибольшее значение имеет опыт хирурга в использовании той или иной техники. Лучший открытый хирург лучше посредственного лапароскопического хирурга, и наоборот. Традиционные и лапароскопические операции дают одинаковые и превосходные результаты, если их выполняет хорошо обученный хирург.

Я видел по телевизору рекламу хирургической сетки. Плохо ли использовать?
Короче говоря, нет. Сетка для грыжи сильно отличается от сетки, обсуждаемой в некоторых рекламных объявлениях. Хотя существуют варианты без сетки, в большинстве случаев использование протезной сетки для ремонта является стандартом ухода. Использование пластыря из хирургической сетки снижает вероятность рецидива грыжи после операции, что последовательно доказано несколькими исследованиями по всей стране. Большинство сеток являются постоянными и встраиваются в брюшную стенку, добавляя постоянную прочность.

Может ли помочь «грыжевой пояс», продаваемый в магазинах медицинских товаров?
Это называется грыжевой бандаж. Он оказывает давление на грыжу, чтобы она не вылезла наружу. Хотя это может предотвратить неотложную ситуацию, это не устраняет основную проблему, и операция по-прежнему рекомендуется.

Что такое «спортивная грыжа»?
Спортивная грыжа на самом деле представляет собой травму связок/сухожилий в паху. Она может имитировать дискомфорт при настоящей грыже. В зависимости от тяжести и типа эти грыжи можно лечить с помощью хирургии, противовоспалительных препаратов/инъекций или физиотерапии.

Hernia — Las Vegas Surgical Associates

Чего мне ожидать сразу после операции?

Обычно перед выпиской вам будут давать обезболивающие. Нормальные признаки после операции включают боль, отек мошонки, кровоподтеки, затрудненное мочеиспускание. Целесообразно прикладывать пакеты со льдом к хирургическому прицелу на 24-48 часов после операции. После этого важно переключиться на теплые компрессы/грелки и приложить их к операционному полю. Первые несколько дней после операции могут быть довольно болезненными, но в последующие дни боль уменьшается.

Каковы риски и осложнения, связанные с пластикой грыжи?

Некоторые из рисков включают кровотечение, инфекцию, рецидив грыжи, онемение в области операции или мошонки, неспособность мочиться, мошоночную гематому (синяк), высокое положение яичка на стороне операции и, наконец, хроническую боль в паху. К осложнениям процедуры относятся травмы кишечника, мочевого пузыря. Имейте в виду, что уровень рисков или осложнений очень низок.

Может ли вернуться грыжа?

Грыжа всегда может вернуться после того, как ее вправили один раз.Рецидив не обязательно возникает из-за плохой хирургической техники при первоначальной операции. Несмотря на то, что делается все возможное, чтобы свести к минимуму любые рецидивы, «идеального» ремонта не существует. Однако частота рецидивов в течение многих лет невелика и оценивается примерно в 1-5 процентов. Иногда деятельность, которую возобновляет пациент, может привести к возвращению грыжи.

Что делать, если мне не вправят грыжу?

Если вы решите не вправлять грыжу, важно понимать возможное прогрессирование грыжи.Грыжа обычно начинается как ВПРАВЛЯЕМАЯ, когда выпуклость может быть вдавлена ​​внутрь, когда она выпячивается наружу. Это может прогрессировать, чтобы стать ЗАКЛЮЧЕННЫМ, когда вы не можете втолкнуть выпуклость обратно внутрь. На этом этапе вы можете заметить повышенное давление и боль в этой области. Наконец, ущемленная грыжа может прогрессировать до УСТРАНЕННОЙ грыжи. В этот момент грыжа будет очень болезненной, невправимой, кожа может стать красной. На этой стадии прекращается кровоснабжение содержимого грыжи, что может привести к гангренозному (мертвому) кишечнику уже через 6-8 часов.Это обязывает вас отправиться в больницу, потому что вам, вероятно, потребуется срочная операция.

Минимально инвазивная и роботизированная хирургия

Когда ваши внутренние органы проталкиваются через мышечную стенку в паху или животе, образуется грыжа. Грыжи развиваются при сочетании физического напряжения и мышечной слабости, и они часто создают видимую шишку под кожей.

У любого человека может появиться грыжа, и они различаются по размеру, расположению и степени тяжести, но они не исчезают сами по себе.Ваша грыжа может не иметь других заметных симптомов, кроме припухлости, но она может быть болезненной и со временем ухудшаться.

В Центре малоинвазивной и роботизированной хирургии Рэйчел Альт, доктор медицинских наук, Брайан Пребил, доктор медицинских наук, и наша команда специализируются на лечении грыж. Если у вас небольшая грыжа, вам может не понадобиться операция сразу, и мы можем порекомендовать сначала выжидательную тактику.

Важно внимательно следить за своей грыжей, потому что со временем она может увеличиваться в размерах. Тяжелые грыжи могут вызывать опасные для жизни осложнения, поэтому умение распознавать настораживающие признаки поможет вам быстро получить необходимую помощь.

1. Внезапная или усиливающаяся боль

Некоторые грыжи вызывают боль или такие ощущения, как ноющая боль, тяжесть или слабость. Если вы заметили внезапную боль или боль, которая значительно усилилась, это может быть признаком серьезного осложнения грыжи, называемого странгуляцией.

Если у вас ущемленная грыжа, орган, который проталкивается сквозь мышечную стенку, не получает крови. Это состояние опасно для жизни и требует немедленного лечения.

2. Изменение цвета грыжевой выпуклости

Припухлость, вызванная грыжей, обычно имеет цвет вашей кожи.Но если он меняет цвет и становится красным, фиолетовым или намного темнее, чем ваш обычный оттенок кожи, это может быть признаком того, что что-то не так. Ваша кожа может изменить цвет, если приток крови к грыже перекрыт.

3. Тошнота или рвота

Грыжи часто поражают органы пищеварительной системы, от желудка до кишечника. Если у вас серьезная грыжа, пораженный орган может попасть в мышечную стенку. Это называется ущемленной грыжей, и она может вызвать проблемы с пищеварением, такие как тошнота, расстройство желудка и рвота.

4. Лихорадка

Нормальная температура тела составляет около 98,6 ° F, но температура тела у всех немного различается. У взрослых с температурой выше 100,4 ° F считается лихорадка. Если у вас жар и другие признаки грыжи, возможно, у вас развивается ущемленная грыжа.

5. Запор

Неспособность опорожнить кишечник или отпустить газы может быть связана с вашей грыжей. Если часть кишечника попадает в грыжу, это может вызвать непроходимость кишечника и запор.Вы можете заметить расстройство желудка, чувство тяжести или изменения в работе кишечника.

Если вы думаете, что у вас грыжа, не игнорируйте ее. Постановка диагноза — единственный способ узнать, насколько серьезна ваша грыжа и нужна ли вам операция для ее лечения. Мы специализируемся на минимально инвазивной пластике грыжи с помощью хирургической системы da Vinci®, чтобы вы могли получить лечение и быстро вернуться к своей жизни.

Узнайте больше о малоинвазивной герниопластике на консультации в Центре малоинвазивной и роботизированной хирургии.Свяжитесь с нами через Интернет или позвоните в наш офис в Пеории, штат Аризона, по телефону 623-227-2581 сегодня.

Вправление грыжи, УЗИ как вспомогательное средство для вправления, осложнения

Автор

Аджита Р. Шах, доктор медицины  Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Центр медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, больница Мемориал Херманн

Аджита Р. Шах, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей скорой помощи, Общество академической неотложной медицины, Ассоциация резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Анил Самойленко Менон, MD, MS, MPH  Ассистент профессора Медицинского факультета Техасского университета

Анил Самойленко Менон, MD, MS, MPH является членом следующих медицинских обществ: Летные хирурги ВВС США, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Эрик Д. Шрага, MD  штатный врач, отделение неотложной медицинской помощи, Mills-Peninsula Emergency Medical Associates

Раскрытие информации: ничего не подлежит раскрытию.

Редакционная коллегия специалистов

Мэри Л. Виндл, PharmD адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Курт Э. Робертс, MD , доцент, отделение бариатрической и малоинвазивной хирургии, отделение хирургии, Медицинский факультет Йельского университета; Заведующий отделением хирургии, больница Святого Франциска, Trinity Health of New England

Курт Э. Робертс, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж хирургов, Общество американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, Общество лапароэндоскопических хирургов

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Гил З Шламовиц, доктор медицинских наук, FACEP  доцент клинической неотложной медицины Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии; Директор по медицинской информации, Keck Medicine of USC

Gil Z Shlamovitz, MD, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Американская ассоциация медицинской информатики

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Отзыв о спортивной грыже: Крис Диаз

Крис Диаз стоял в центре ковра в своем родном городе Филадельфия, рука судьи сомкнулась вокруг его запястья. В считанные секунды рука Диаса была поднята в воздух в знак победы. Он только что выиграл матч по бразильскому джиу-джитсу.

Теперь, для черного пояса в этом боевом искусстве, это может показаться не таким уж большим. А для бывшего санитара в госпитале ВМС США, работающего врачом-специалистом в морской пехоте, служившей в Афганистане, это может показаться не таким интенсивным или важным в более широкой перспективе жизни.

Итак, давайте вернемся к более раннему 2018 году для некоторого контекста. Примерно за шесть месяцев до этого Крис Диас перенес операцию доктора Александра Пура в Институте Винсера в Филадельфии по поводу спортивной лобковой чувствительности. Эта травма, чаще называемая «спортивной грыжей», затрагивает мягкие ткани в области паха и чаще всего возникает при занятиях спортом, требующих резких изменений направления или скручивающих движений. Что ж, бразильское джиу-джитсу, безусловно, дает много и того, и другого. Футбольное поле, где, как вспоминал Диас, получил травму, также поддается множеству изменений направления.

«К концу года я принял участие в своем первом «Битве за победу» в компании по джиу-джитсу, где использовались только сабмишны, и выиграл свой матч, — сказал Крис. «Мы говорим о менее чем шести месяцах от работы, о возвращении, чтобы фактически соревноваться на уровне черного пояса, и победа была свидетельством работы, которую они проделали».

Крис, 37 лет, сказал, что травма, затронувшая обе стороны его паховой области, произошла внезапно во время игры в футбол.

«Я нанес сильный удар, нанес удар и попытался отразить мяч, чтобы забить гол», — сказал Крис.«Что-то определенно было не так».

Как и многие спортсмены-любители, соревнующиеся ради удовольствия, Крис полагал, что боль уйдет. Это не так. Тем не менее, он позволил этому задержаться. Он все еще мог тренироваться в своей академии джиу-джитсу. Он все еще мог играть в футбол. Но через шесть-восемь месяцев, когда боль стала невыносимой, Крис понял, что пора действовать.

«Была просто боль», — сказал Крис, тренер по производительности, приближающийся к получению докторской степени. в клинической психологии. «И в любом случае боль связана со многими вещами, которые я делаю, поэтому мне не хватило порога, чтобы что-то сделать.Когда я понял, что это больше недопустимо, потому что это влияло на мою способность выполнять то, чем я занимаюсь в жизни, тогда у меня больше не было решения».

Крис перенес операцию по устранению двусторонней спортивной лобковой боли. Уже на следующий день он вернулся в свою академию джиу-джитсу и ступил на маты. Не соревноваться и не тренироваться. Скорее, это был ментальный толчок, необходимый ему, чтобы начать процесс исцеления.

По мере того, как физиотерапия прогрессировала, и Крис получил разрешение на более спортивную деятельность, он в конце концов вернулся к матам, чтобы тренироваться.Он посетил утреннюю сессию на открытом мате в субботу, на которую может прийти любой в академии.

«Я сделал то, что, как мне казалось, я мог сделать, но не смог», — сказал Крис. «Я буквально почувствовал хлопок в паху, и мне пришлось согнуться пополам. Я был в слезах и думал, что только что снова поранил себя».

Крис немедленно отправил текстовое сообщение доктору Бедному, чтобы сообщить ему о неудаче перед их консультацией в понедельник. Только вот в чем дело: это не было неудачей, как выяснил Крис.

Доктор Пур ответил Крису в тот же день. «Не беспокойтесь об этом, это совершенно нормально, — вспоминал Крис, когда доктор Пур писал ему. — Я подумал: «Нет, док, вы не понимаете. Это ненормально. Я почувствовал, как у меня лопнуло в паху». »

Доктор Пур объяснил Крису в субботу, заметьте, что это было частью процесса исцеления.

«Я не элитный профессиональный спортсмен», сказал Крис. «Я видел, как он так отвечал многим пациентам. Это буквально указано прямо во всех ваших материалах, это мой номер мобильного телефона, по которому вы можете связаться со мной, если у вас возникнут вопросы.Это часть услуг, которые вы получаете в Vincera.»

Крис, конечно, не одинок в том, что получает такое обращение и внимание со стороны Института Винсера.

«Когда я вижу спортсменов и вижу, что у них именно такая травма, я просто буквально отсчитываю дни до того, как прочитаю о том, что они приехали в Филадельфию, чтобы сделать эту процедуру», — сказал Крис. «Потому что это место в мире, где мне все равно, играете ли вы в футбол в Премьер-лиге или в НФЛ, вы приходите сюда, чтобы выполнить эту работу.»

Крис считает, что стал лучшим спортсменом после этой травмы. Это помогло ему узнать, как лучше восстанавливаться, как стать еще сильнее умственно и оправиться от неудачи, все это ключи в его профессии тренера по эффективности, который работает со спортсменами, руководителями, военными и людьми из других слоев общества.

«Когда я выступаю перед людьми, они не хотят видеть кого-то, кто не может принести ту энергию, которая есть у меня», — сказал Крис. «Мне не платят, потому что я прочитал несколько книг.они признают, что я тот, кто живет жизнью и добивается ее, поэтому я не могу позволить себе не делать ничего, кроме как показать себя с лучшей стороны».

Грыжи: типы, симптомы и когда обращаться за неотложной помощью

Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа или жировой ткани выпячивается через мышцу или ткань, которая обычно содержит его. В большинстве случаев грыжи возникают из-за перенапряжения или ослабления мышц, которые начинают рваться. Симптомы грыжи можно принять за что-то другое, но М.D. Экспресс-неотложная помощь может диагностировать грыжу и предоставить надлежащие рекомендации для дальнейших действий.

Типы грыж

Грыжи могут возникать практически в любом месте, но чаще всего они возникают в области живота, над бедрами и под грудью. Конкретные типы включают:

  • Паховая грыжа : Это наиболее распространенный тип грыжи, особенно среди мужчин, и возникает из-за слабого места в мышцах живота возле паха. Через мышцу выпячивается жировая ткань или часть кишечника.Признаки паховой грыжи включают видимую выпуклость по обеим сторонам лобковой кости, жжение в месте выпуклости и боль в паховой области, особенно при наклоне или кашле.
  • Пупочная грыжа : Этот тип возникает вокруг пупка или пупка. Как и при паховых грыжах, через слабое место в мышцах живота выпячивается жировая ткань или часть кишечника.
  • Послеоперационная грыжа : Послеоперационная грыжа представляет собой слабое место вследствие хирургического разреза.Если там возникает грыжа, через место разреза могут выпячиваться внутренние ткани.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы : Эта грыжа возникает, когда слабость мышц диафрагмы заставляет часть желудка вдавливаться в грудную полость. Обычно это вызвано повышением давления в брюшной полости из-за кашля, рвоты, подъема тяжестей или чрезмерного напряжения во время дефекации.
  • Бедренная грыжа : Часто встречающиеся у пожилых женщин бедренные грыжи возникают, когда часть кишечника или часть жировой ткани выпячивается в пах в верхней части внутренней поверхности бедра, около головки бедренной кости.

Симптомы грыжи

По большей части грыжи имеют общие симптомы, независимо от того, где они расположены. Типичные симптомы включают:

  • Видимая шишка или выпуклость на внешней стороне тела, которая может быть вдавлена ​​внутрь или исчезает в положении лежа
  • Боль или жжение в месте
  • Боль при подъеме тяжестей
  • Ощущение слабости или давления в пораженной области

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также могут вызывать такие симптомы, как одышка, кислотный рефлюкс и затрудненное глотание.

Диагностика и лечение

Грыжи не исчезнут, если их игнорировать. На самом деле, со временем они станут хуже. Если вы подозреваете, что у вас грыжа, рекомендуется обратиться в скорую неотложную помощь M.D. для немедленной диагностики и плана лечения. Вам потребуется либо открытая операция, либо менее инвазивная лапароскопическая операция для лечения и устранения грыжи.

В некоторых случаях при грыжах могут развиться серьезные осложнения.