16Апр

Сухость во рту при нормальном сахаре: Сухость во рту — причины возникновения и способы лечения

Содержание

Сухость во рту — причины возникновения и способы лечения

Что такое сухость во рту?
Сухость во рту означает, что Ваш организм вырабатывает недостаточно слюны, чтобы поддерживать необходимый уровень влаги в ротовой полости. Сухость во рту бывает у каждого, особенно, если Вы нервничаете, расстроены или находитесь в состоянии стресса. Однако если Вы постоянно испытываете сухость во рту, это не только вызывает неприятное ощущение, но и может привести к другим нарушениям здоровья или даже являться симптомом более серьёзного заболевания. Это происходит потому, что в функции слюны входит гораздо больше, чем простое поддержание уровня влаги во рту. Она помогает переваривать пищу, защищает зубы от кариеса, предотвращает развитие инфекции, контролируя жизнедеятельность бактерий во рту, а также делает возможным пережевывание и проглатывание пищи.

Существует несколько причин, по которым железы, которые секретируют слюну, называемые слюнными, производят недостаточное количество слюны. К ним относятся:

  • Побочные действия лекарственных препаратов — Существует около 400 медицинских препаратов, ослабляющих действие слюнных желез, включая антигистаминные, противоотёчные и обезболивающие средства, а также мочегонные, препараты для снижения артериального давления и антидепрессанты.
  • Заболевания — Среди болезней, поражающих слюнные железы и ведущих к сухости во рту, следует назвать сахарный диабет, болезнь Ходжкина (лимфогрануломатоз), болезнь Паркинсона, ВИЧ/СПИД и болезнь Шегрена.
  • Лучевая терапия — Функция слюнных желез может быть нарушена после лучевой терапии участков головы и шеи при лечении онкологических заболеваний. Потеря функции слюноотделения может быть полной или частичной, постоянной или временной.
  • Химиотерапия — Лекарственные препараты, используемые при лечении онкологических заболеваний, могут сделать слюну более густой, или «волокнистой», вызывая чувство сухости во рту.
  • Менопауза — Изменение гормонального фона отрицательно влияет на секрецию слюнных желез, тем самым вызывая чувство сухости во рту у женщин в период менопаузы и после его завершения.
  • Курение — Многие заядлые курильщики трубок, сигар и сигарет жалуются на сухость во рту.

Как узнать, страдаю ли я сухостью во рту?
Время от времени, у каждого может появиться сухость во рту. Если Вы испытываете постоянную сухость во рту, это может указывать на нарушения функции слюноотделения. Симптомы сухости полости рта:

  • Ощущение вязкости и сухости во рту
  • Затруднения при глотании
  • Жжение языка
  • Сухость в горле
  • Трещины на губах
  • Нарушения вкусовых ощущений или металлический привкус во рту
  • Стоматит
  • Часто встречающийся неприятный запах изо рта
  • Нарушения жевательной функции и функции речи

Как лечат сухость во рту?
Единственный способ вылечить сухость во рту — это устранить причину заболевания. Если сухость полости рта — это побочный эффект прописанного Вам лекарства, возможно, что Ваш врач изменит дозировку или пропишет новое лекарственное средство. При частичном нарушении функции слюнных желез некоторое количество слюны продолжает поступать в ротовую полость, в таких случаях Вам могут прописать лекарство для улучшения секреции слюнных желез.

Если причина сухости во рту не может быть полностью устранена или может быть устранена со временем, существует несколько способов повысить уровень влаги в ротовой полости. Стоматолог может порекомендовать увлажняющее средство, например, заменитель слюны. Полоскание рта ополаскивателями, специально созданными для увлажнения ротовой полости, уменьшает остроту симптома сухости. Вы можете также:

  • Чаще пить воду и напитки, не содержащие сахара
  • Избегать напитков, содержащих кофеин — кофе, чая, некоторых газированных напитков, потребление которых усиливает ощущение сухости
  • Жевать жевательную резинку или сосать твёрдые леденцы без содержания сахара, что стимулирует слюноотделение (в случае, если функция слюнных желез нарушена частично)
  • Прекратить курение и потребление алкогольных напитков, которые снижают уровень влаги во рту
  • Помнить о том, что острые и солёные блюда могут вызвать болевые ощущения при наличии сухости во рту
  • Использовать увлажнитель воздуха во время сна

Факты о связи сахарного диабета и сухости во рту

Почему сухость во рту часто развивается у пациентов с сахарным диабетом? По данным Американской диабетической ассоциации  две основных причины возникновения сухости во рту у пациентов с сахарным диабетом заключаются в побочном действии принимаемых препаратов и повышенном уровне содержания сахара в крови. К другим причинам, прямо не связанным с сахарным диабетом, но способным обострить проблему, относятся недостаточное содержание воды в организме, дыхание через рот и курение. Развитие диабетической нейропатии также может вызвать сухость во рту.

Влияние сухости во рту на здоровье полости рта

Сухость во рту является следствием недостаточной выработки слюны. Помимо важной роли слюны в проглатывании и переваривании пищи, она также обеспечивает смывание остатков пищи и бактерий с поверхности зубов и нейтрализует содержащиеся в ротовой полости кислоты, способствуя предотвращению развития кариеса зубов и заболеваний десен. Следовательно, недостаток слюны повышает риск образования кариозных полостей и развития гингивита, что подтверждают данные Национального института по изучению полости рта и черепно-лицевой области. Такое состояние может вызывать возникновение других проблем, включая инфекцию слюнных желез, возникновение ротовых язв, развитие кандидоза (молочницы) ротовой полости и раздражение в уголках рта, особенно у пациентов с зубными протезами.

Возможные меры по предотвращению

Национальный институт по изучению полости рта и черепно-лицевой области и Американская диабетическая ассоциация предлагают следующие советы по лечению сухости во рту. Первая мера – профилактика. Если лекарственное средство оказывает побочное действие, узнайте у лечащего врача об альтернативных препаратах. В целях предотвращения развития сухости во рту в связи с повышенным уровнем содержания сахара в крови регулярно проверяйте уровень содержания глюкозы в крови и не допускайте его повышение, поддерживая правильный рацион питания, выполняя физические упражнения, принимая прописанные лекарственные средства и следуя прочим указаниям лечащего врача. Также исключите другие факторы, способствующие возникновению сухости во рту, такие как курение и дыхание через рот.

Выпивайте достаточное количество воды, при этом пить воду предпочтительнее небольшими порциями в течение дня, нежели одновременно в большом объеме. Похожий эффект может быть достигнут при более частом употреблении овощей и фруктов с большим содержанием воды и исключении из рациона продуктов и напитков с большим содержанием соли или сахара, поскольку эти вещества способствуют возникновению сухости во рту. Еще одной эффективной мерой может стать исключение из рациона спиртных напитков, кофеина и сухих продуктов питания, таких как крекеры или сухарики. Некоторые источники рекомендуют употреблять жевательную резинку или карамель без сахара для стимулирования слюноотделения.

Если после принятия всех перечисленных мер сухость во рту не проходит, можно приобрести в аптеке заменитель слюны в виде спрея или жидкости. При необходимости узнайте у своего лечащего врача о рецептурных ополаскивателях для полости рта или рецептурном препарате «Салаген» (Salagen), повышающем слюноотделение.

Гигиена ротовой полости при сухости во рту

Тщательное соблюдение правил гигиены ротовой полости имеет большое значение для профилактики сухости во рту и – в случае ее возникновения – ее устранения. Чистите зубы зубной щеткой не менее двух раз в день, предпочтительно после каждого приема пищи, и зубной нитью не менее одного раза в день. Обратитесь к стоматологу за советом по подбору специальных средств по уходу за полостью рта.

Используйте ополаскиватели для полости рта без содержания спирта и перекиси водорода, поскольку эти компоненты могут вызывать сухость во рту. Для более эффективного удаления скопившихся в полости рта бактерий пользуйтесь скребком для языка. Для достижения большего результата посоветуйтесь со стоматологом о возможном влиянии сахарного диабета на сухость во рту и определите меры, которые вы совместно можете принять для устранения данной проблемы.

Признаки повышенного уровня сахара крови

Опубликовано: 19.07.2017, 16:43

При значительно повышенном уровне сахара в крови у больного могут появляться определенные ощущения, изменяться самочувствие. К признакам (симптомам) высокого сахара крови относятся следующие:

Сухость во рту, жажда, учащение мочеиспускания (в том числе в ночное время) и увеличение количества выделяемой мочи. Возникновение данных признаков связано со следующим механизмом. При нормальном содержании сахара в крови, в моче он не появляется. Организм в нормальном режиме работы очень бережно использует такое «биологическое топливо» как глюкоза. Здесь имеет значение работа почек.

Дело в том, что почки являются важным регулятором постоянства внутренней среды организма: они удерживают в крови нужные вещества, выводят ненужные, а также избавляют организм от накопившихся излишков различных веществ. Когда сахара в крови накапливается слишком много, он начинает выводиться с мочой. Однако этот процесс не может полностью нормализовать сахар в крови у больного диабетом. Уровень сахара (глюкозы) крови, при котором начинается его поступление в мочу, называют «почечным порогом глюкозы».

Обычно почечный порог находится в интервале от 8 до 10 ммоль/л. Отсюда понятно, почему в норме не должно быть сахара в моче: ведь максимальное значение сахара крови не превышает 7,8 ммоль/л. Конечно, могут быть индивидуальные отклонения почечного порога, связанные с возрастом, заболеваниями почек и другими причинами.

Иногда больные удивлены такой ситуацией, когда в крови сахар нормальный, а в моче его много. На самом деле, ничего удивительного здесь нет. Объясняется это тем, что моча была собрана за большой промежуток времени (например, за сутки), когда сахар крови мог быть высоким. Соответственно, он появлялся в моче, но в данный момент времени (например, утром натощак), уровень сахара в крови нормальный.

Поскольку для выведения сахара с мочой требуется большое количество жидкости, организм берет ее из своих клеток — начинается обезвоживание организма. Отсюда понятно возникновение и сухости во рту, и сухости кожи, и жажды. Таким образом, человек выделяет много мочи не потому, что много пьет, а наоборот, много пьет, потому что теряет много мочи. Отсюда можно сделать практический вывод: при высоком сахаре обязательно надо много пить, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

Слабость, вялость, утомляемость, сниженная работоспособность. Возникновение этих признаков тоже легко объяснить, зная механизм действия инсулина. Если сахара много в крови, значит он непопадает в достаточном количестве внутрь клеток и не образуется энергия, необходимая для нормальной работы нашего организма.

Снижение массы тела и повышенный аппетит. В связи с тем, что при недостатке инсулина энергия из сахара крови не образуется, организм начинает искать другие источники ее получения, не требующие участия инсулина. Одним из таких источников является запас жира, поэтому человек начинает худеть и у него возникает постоянное чувство голода. Также к снижению веса приводит и потеря жидкости.

Плохое заживление повреждений кожи (ранок, царапин), возникновение фурункулов. Все это объясняется тем, что высокий уровень сахара крови приводит к снижению иммунитета, т.е. к сопротивляемости организмак инфекции.

Зуд кожи или слизистых оболочек. Не всегда перечисленные признаки встречаются все вместе; больной может отмечать всего один или два из них. В то же время, иногда появляются некоторые дополнительные симптомы, например, головная боль, ухудшение зрения. Часто бывает, что симптомы гипергликемии беспокоят больного лишь на начальном этапе заболевания, а потом организм как бы «привыкает» жить на фоне повышенного сахара и эти ощущения исчезают, в этом заключается своеобразное коварство сахарного диабета. Опыт показывает, что многие больные не отмечают плохого самочувствия даже при уровне сахара крови 14-16 ммоль/л и поэтому никак на него не реагируют. Резкое повышение уровня сахара по сравнению с «привычным», пусть уже повышенным, тоже может вызвать появление перечисленных признаков. Если вовремя не начать лечения сахарного диабета, существует возможность резкого ухудшения состояния.

Если же человек уже лечится, то выраженное ухудшение течения сахарного диабета (врачи называют это декомпенсацией) может произойти на фоне присоединения к диабету какого-либо другого тяжелого заболевания(воспаления легких, острого аппендицита и т.д.) или прекращения лечения инсулином.

Сахарный и несахарный диабет

Очень часто пациенты задают вопрос, в чем отличие сахарного диабета, от несахарного? Давайте разберемся.

Сахарный диабет это классическое заболевание, которое связано с непосредственным повышением уровня сахара в крови. Различают два основных типа сахарного диабета 1 и 2.

Первый тип сахарного диабета связан с абсолютным дефицитом гормона инсулина, возникающим на фоне разрушения В-клеток поджелудочной железы, которые являются источником образования данного гормона. Как правило, это происходит в результате аутоимунных процессов имеющих наследственную предрасположенность. Лечение заключается в восполнении дефицита инсулина, задача которого транспортировать избытки сахара из кровеносного сосуда в клетки мишени. Вводится препарат при помощи инъекций (шприц -ручки, помпа), дозу подбирает исключительно врач -эндокринолог. К сожалению, воздействовать на причину развития данного заболевания и вылечить его невозможно, наша задача подобрать оптимальные дозы инсулина, на фоне которых будет сохраняться нормальный уровень сахара крови.

Сахарный диабет 2 тип, это заболевание, которое так же связано с увеличением уровня сахара крови, но развивается, как правило, на фоне избыточной массы тела (абдоминальное ожирение). Все дело в том, что избыточный жир, который локализуется в области живота, имеет определенную гормональную активность, которая снижает чувствительность клеток-мишеней к инсулину. На этом фоне, уровень инсулина в крови может быть повышен, но осуществлять транспорт глюкозы из крови в клетку инсулин не может, так как клетка потеряла к нему чувствительность. Основа терапии, это снижение массы тела и коррекция образа жизни, так же подбираются сахароснижающие препараты, только после консультации врача-эндокринолога

Несахарный диабет — это заболевание, возникающее на фоне нормальной работы поджелудочной железы, адекватной выработки инсулина и нормальном уровне сахара крови. Связано данное заболевание со снижением уровня гормона вазопрессина, который вырабатывается в гипофизе и основная задача данного гормона-это задержка жидкости в организме. Если по каким -либо причинам гипофиз перестал вырабатывать вазопрессин, то развивается несахарный диабет. Лечение заключается в восполнении данного гормона в физиологической потребности при помощи таблетированных препаратов. На продолжительность жизни данное заболевание отрицательно не сказывается, прогноз благоприятный.

Возникает вопрос, в чем же схожесть этих заболеваний? Все очень просто, объединяют их только симптомы! Они практически идентичны друг другу. Пациента может беспокоить выраженная сухость во рту, жажда и учащенное мочеиспускание. В случае с сахарным диабетом 1 и 2 типа учащенное мочеиспускание возникает на фоне подъема уровня глюкозы свыше 10 ммоль\л, в этой ситуации организм пытается избавиться от лишнего сахара через почки при помощи мочи. Теряется жидкость, закономерно возникает жажда и сухость во рту. При несахарном диабете учащенное мочеиспускание появляется в результате отсутствия гормона вазопрессина, который осуществляет обратный захват жидкости в почках и как следствие на фоне дефицита данного гормона возникает учащенное мочеиспускание и снижается относительная плотность мочи, она практически превращается в воду. Для дифференциальной диагностики данных заболеваний и определения тактики дальнейшего ведения требуется консультация врача-эндокринолога.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к эндокринологу

Врач эндокринолог — Калугина Татьяна Александровна

Записаться можно по телефону 8 (391) 205-00-48 или через личный кабинет

Дерматологические проявления инсулинорезистентности

Сниженный биологической ответ ткани на воздействие нормальной концентрации инсулина называется инсулинорезистентностью (ИР). Организм вырабатывает инсулин (как правило, в более высоких концентрациях, чем у здоровых людей), но не использует его эффективно. Это один из ключевых патофизиологических факторов развития диабета 2 типа.

Резистентность к инсулину может проявляться в широком спектре дерматологических проявлений.

К ним относятся: черный акантоз, гирсутизм (яичниковая гиперандрогения), фиброэпителиальные полипы и андрогенетическая алопеция. Кожные проявления инсулинорезистентности в режиме реального времени помогают врачу определить дальнейшую тактику терапии, избежать диабета, повысить эффективность лечения метаболического синдрома, воздействовать на патогенез, а не бороться с симптомами. 91% пациентов с диабетом 2 типа имеют по крайней мере один дерматологический симптом. 70-80% пациентов с ожирением будет имеют резистентность к инсулину.

Инсулинорезистентность развивается за несколько лет  до клинического диагноза сахарного диабета. Биологическое обоснование ассоциации ИР с кожными проявлениями опирается на тот факт, что гиперинсулинемия активирует рецепторы к инсулиноподобному фактору роста-1 (ИФР-1), расположенных в фибробластах и кератиноцитах. Повышенный уровень инсулина и ИФР-1 увеличивают выработку андрогенов в яичниках через повышение местной активности 17-гидроксилазы и ингибирования печеночного синтеза секс-гормон-связывающего глобулина (shbg), что повышает доступность свободного тестостерона.

  Андрогенетическая алопеция. Одним из распространенных факторов андрогенетической алопеции (АГА)  является метаболический синдром (включающий инсулинорезистентность). Тестостерон метаболизируется во многих тканях кожи. Он проникает через клеточную мембрану и необратимо преобразовывается с помощью 5-Альфа-редуктазы (преимущественно II типа) в цитоплазме в наиболее мощной форму: дигидротестостерон (ДГТ). ДГТ является основным андрогеном, участвующим в патогенезе АГА.  ДГТ связывается с рецепторами андрогенов и транслоцируется в ядро, где стимулирует транскрипцию гена. Эта активация является ключом к постепенной трансформации терминальных фолликулов в небольшие пушковые волосики, с укороченного анагена.


Потеря волос по женскому типу.

  Другие кожные проявления. Фиброэпителиальная полипы. ИФР-1 связывается с рецепторами в кератиноцитах, вызывая эпидермальную гиперплазию. Клинически это маленькие, мягкие, слегка гиперпигментированные опухоли различного размера, имеющие ножку.  Часто множественные, но могут проявиться как единичное поражение. Шея, подмышечные впадины и пах являются наиболее распространенными областями поражения, однако, поражаться могут веки и в подгрудные складки.


Гистологическая картина, демонстрирующая папилломатоз.

 
Клиническая картина.

  Черный акантоз. Чаще всего является признаком инсулинорезистентности, однако существуют и другие причины развития. Доброкачественный вариант врожденный или развивается в раннем детстве. Не связан с метаболическими изменениями. Злокачественная форма ассоциируется с аденокарциномой желудочно-кишечного тракта. Ассоциированный с приемом лекарственных средств, таких как никотиновая кислота, оральные контрацептивы, кортикостероиды, и метилтестостерон. Как правило, проходит самопроизвольно в течение 4-11 месяцев после прекращения приема препарата. Ожирение-связанный является наиболее частым вариантом и развивается как проявление резистентности к инсулину. Патогенез аналогичен папилломатозу (результат стимуляции ИФР-1 кератиноцитов и фибробластов в дерме). Классический топография включает в себя шею, подмышечные впадины и локти Возможно проявление в периорбитальной и околопупочной областях, внутренней поверхности бедер, подгрудной складки, коленях.

  Гирсутизм, акне. Термин «диабет бородатых женщин» был использован впервые Арчард и Тьер в 1920-е годы, когда впервые выявлена взаимосвязь нарушения углеводного обмена и гиперандрогении. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является общепризнанным метаболическим изменением, связанным с повышенным риском развития СД-2 и бесплодия. Независимо от ожирения, большой процент женщины с СПКЯ имеют резистентность к инсулину. Распространенность ожирения среди них колеблется от 25% до 70% (обычно центральный тип) и способствует инсулинорезистентности. В пробирке исследования показали, что инсулин усиливает действие лютоинезирующего гормона на яичниковую продукции андрогенов . Гиперандрогения является одним из ключевых диагностических признаков СПКЯ и проявляется клинически как гирсутизм, акне и АГА.

  Диагностика. Тест толерантности к глюкозе считается золотым стандартом для диагностики инсулинорезистентности. Он выявляет повышение сахара натощак а так же после еды.
Примечание: Однако ИР может развиться задолго до повышения сахара в крови. Для ее выявления на ранних стадиях возможно проведение теста толерантности к глюкозе с определением не только сахара, но и С-пептида, инсулина. Повышение С-пептида и инсулина говорят о их повышенной продукции для преодоления тканевого сопротивления.

Лечение. Методы преодоления инсулинорезистентности включают в себя модификацию образа жизни, питания и  медикаментозную терапию. Изменение образа жизни должно включать физические упражнения и потерю веса. Инсулин-сенсибилизирующие средства, такие как метформин.
Примечание: При выставленном диагнозе «сахарный диабет 2 типа», рекомендуемая доза метформина 2000-3000 мг в сутки. Старт терапии с 500мг в сутки, с дальнейшим увеличением дозы по 500мг через 1-2 недели. При выявлении инсулинорезистентности без повышения гликемии рекомендуемая доза 1000мг с контролем инсулина и С-пептида. При отсутствии нормализации этих показателей возможно повышение дозы.

 

Вернуться назад

Жажда при нормальном сахаре в крови — МедВопрос и консультация врача

Дискуссия — Симптомы в эндокринологии

Здравствуйте,

В заголовок вопроса не удалось вместить все, что беспокоит, и я не знаю, какие из элементов связаны между собой, а какие нет, поэтому я просто перечислю все, чтобы дать больше информации.

1. На протяжении последних лет я постоянно испытываю повышенную жажду. Не уверен, насколько это нормально и как давно это началось, но как минимум лет 7-8 точно.

Я выпиваю около 7-8 полулитровых кружек чая в день (черный / улун / пуэр, 1 ложка сахара без верха на кружку) + около 0.5л воды, но несмотря на это мне практически постоянно хочется пить. Непосредственно после употребления жидкости жажда снижается, но кратковременно (0.5- 1.5ч, не более). После употребления пищи с высоким содержанием соли жажда усиливается, я уже не в состоянии покрыть ее полностью — столько жидкости просто не могу выпить, не влезает.

Наиболее сильную жажду испытываю утром — сильная сухость во рту, першит в горле, голос сильно хриплый. Иногда даже больно говорить. После одной- двух кружек чая становится получше.

2. Глюкоза в крови в норме (5.0 ммоль/л, сдавалось натощак утром).

Дополнительно сдал (тоже норма):

HbA1c (гликированный Hb) 5.3 %

3. Обнаружены антитела к сахаромицетам:

ASCA, IgG 20.30 отн. ед./мл (реф до 20)

ASCA, IgA 41.11 отн. ед./мл (реф до 20)

АНЦА IgG, нРИФ при этом не обнаружено

Согласно гуглу, это маркер болезни Крона, но никаких ее симптомов у меня нет.

4. Не менее 5 лет у меня был HCV генотипа 1b, вылечен полгода назад (ледипасвир + софосбувир 12 нед., достигнут устойчивый минус на протяжении 3 месяцев, после пока не проверял)

5. Повышен билирубин (возможно, как остаточный эффект от HCV, потому что в июле результаты были 7.2 прямой и 15.8 непрямой, тогда как в мае — 9.5 и 21.0 соответственно, а до излечения — еще выше).

6. Есть несколько повышенный метеоризм (повышенный относительно других людей, но не сильно).

7. Обнаружены антитела к Helicobacter Pilori (123 Ед.).

8. Последние 6-7 лет я постоянно принимаю лансопразол как средство для снижения кислотности желудочного сока, потому что без него испытываю мучительную изжогу после каждого приема пищи, особенно после провоцирующих продуктов (хотя и без них изжога присутствует), таких как черный хлеб (сильнее всего), тесто вообще (в меньшей степени), соленая и пережаренная пища.

9. Анализы на проблемы с щитовидной железой показали результаты в пределах нормы:

T3 свободный 5.0 пмоль/л

Т4 свободный 17.0 пмоль/л

ТТГ 1.71 мед/л

АТ- ТГ <3.0 ед/мл

АТ- ТПО <3.0 ед/мл

10. Другие анализы, которые сдавал, и которые показали результаты вне нормы:

Иммуноглобулины класса A (lgA) 3.51 г/л

Антинуклеарные антитела, IgG скрининг положит.

Холестерин- ЛПВП 1.16 ммоль/л

Холестерин- ЛПНП (по Фридвальду) 3.33 ммоль/л

Коэффициент атерогенности 3.3

Лейкоциты 10.50 тыс/мкл

Лимфоциты, абс. 4.31 тыс/мкл

===

Кроме этого, сдавал и еще множество анализов (большая часть в мае, некоторые в июле), которые показали нормальные результаты — микроэлементы в крови (натрий, железо, калий, хлор, тяж. металлы и т. п.), печеночный скрининг (АЛАТ, АСАТ и т. п.), коагулограмма, ОАК, Гомоцистеин.

===

Прошу совета — куда копать дальше? Нужно ли досдать какие- то анализы? Если вопрос не совсем по адресу (не по гастроэнтерологии) — в какой раздел его правильнее запостить?

Заранее благодарю за ответы.

Вопрос-ответ

В этом разделе мы отвечаем на часто задаваемые вопросы. По мере появления новых часто задаваемых вопросов раздел будет дополняться. Ваши вопросы направляйте по адресу [email protected] Обязательно укажите, кому адресовано письмо, например, «офтальмологу», «главному врачу» и т.д.


Вопрос: Добрый день. Сдала анализ на сахарную кривую. Натощак 5.83. Через час после глюкозы — 10.58.Через два часа — 4.88. О чем это говорит? Есть ли диабет?

Ответ: Добрый день. Если кровь брали из вены (анализ по венозной плазме), тогда показатели в норме. Если анализ по цельной капиллярной крови, то есть нарушение гликемии натощак. Надо учитывать наличие ожирения, беременность и отягощенную наследственность.


Вопрос: Здравствуйте. У меня сахар в крови был 17 и мне прописали таблетки, которые мне не помогли. Сейчас колю инсулин,но тоже сахар то 5,2, то 12. В чём дело, подскажите, пожалуйста!Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Уровень глюкозы крови зависит от многих факторов. В течение суток он колеблется от 4 до 10 ммоль/л. При правильно подобранной дозе инсулина и соблюдении правил питания и физической активности глюкоза натощак должна быть не выше 6 ммоль/л и через 2 часа после еды не выше 8 ммоль/л у молодых пациентов.

Для правильного контроля своего заболевания необходимо пройти обучение в школе диабета. Обратитесь к своему лечащему врачу или зайдите на наш сайт в рубрику «Школа диабета» www.endogrodno.by


Вопрос: Добрый день! Меня зовут Артём, мне 33 года. У меня такой вопрос: может ли повышаться сахар во время сильного переживания, стресса? Дело в том, что у меня был дискомфорт в желудке, врач гастроэнтеролог отправил сдать анализы, один из них была глюкоза и она показала 6.7 ммоль/л. Но дело в том, что я, в силу своего характера, перед сдачей анализов начал очень сильно переживать (а в момент сдачи уж очень сильно). Я испугался этого результата, сдал повторно анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин и глюкоза показала 6.1 ммоль/л, а гликированный гемоглобин 5.2%. Опять же перед сдачей этих анализов я ночь не спал, переживал, а во время сдачи тем более. 

Но это меня не успокоило, я снова решил сдать глюкозу и еще вдобавок фруктозамин. Я постарался взять себя в руки и постараться не сильно нервничать перед сдачей анализов и в этот раз глюкоза показала 5.4 ммоль/л, а фруктозамин 271.

Но и после этих результатов я не могу успокоиться и быть уверенным что все хорошо. 

Мой врач отправила меня сдать глюкозотолерантный тест, я пошёл сдавать, но они перед сдачей сначала с помощью глюкометра взяли у меня кровь из пальца и она показала 6.5 ммоль/л и они сказали, что при таком результате сдавать глюкозотолерантный тест нельзя, а я, в свою очередь, еще больше отчаялся. Я хочу думать и верить, что это происходит из-за сильного переживания перед и в момент сдачи анализов, потому что те анализы, которые не зависят от стресса показывают, что у меня нормальный сахар.

К этому всему у меня повышен гемоглобин (183 г/л) и эритроциты (6,04) и я думаю правильно ли показывает мне гликированный гемоглобин в таком случае, ведь это один из важнейших анализов.

Проверил сердце — в норме, холестерин 5,5, лёгкие в норме, лишнего веса нет и никогда не было (64-65 кг при росте 167 см).

Не знаю что делать, места себе не нахожу. Прошу, подскажите, обоснованны ли мои переживания и как мне поступать дальше?

Буду очень благодарен вам за ответ!

Ответ: Добрый день. Показатели уровня глюкозы крови очень изменчивы и завися от многих факторов. Стрессовые ситуации вызывают повышение уровня глюкозы крови. У Вас показатель гликированного гемоглобина в пределах нормы, сгущение крови вызывает повышение данного показателя. По Вашим лабораторным показателям у Вас нет сахарного диабета. Но если есть родственники с данным заболеванием, то Вам необходимо соблюдать правила здорового питания, поддерживать нормальную массу тела и периодически контролировать показатели уровня глюкозы крови.


Вопрос: Здравствуйте, у меня был диабет беременных, после родов я продолжаю соблюдать диету, полный отказ от сахара, сладостей, выпечки. Иногда измеряю уровень сахара и часто по утрам сразу после пробуждения имею где-то 6,2, а после еды через 2 часа сахар в норме. Как только прихожу в клинику сдавать глюкозотолерантный тест, то он показывает натощак нормальный сахар. Я думаю дело в том, что до клиники я иду пешком 2 км и потом ещё жду в очереди где то полчаса и сахар снижается. И естественно мне говорят у вас диабета нет. Я не понимаю стоит ли мне беспокоиться или же настаивать на том что после пробуждения сахар выше нормы. С уважением, Юлия 

Ответ: Добрый день. Если у Вас нормальный вес, то беспокоиться не о чем. Для диагностики сахарного диабета используют только лабораторные тесты, не глюкометр. Нагрузочный тест с глюкозой выявляет и латентную (скрытую) форму диабета. Если Ваш глюкометр калиброван по капиллярной плазме, а не по цельной капиллярной крови, то тогда  и показатели по глюкометру в предеах нормы. Гестационный сахарный диабет является фактором риска по развитию сахарного диабета 2 типа. Потому периодически необходимо контролировать показатели глюкозы и обязательно поддерживать нормальный индекс массы тела (не выше 25).


Вопрос: У мамы раньше сахар доходил до 19. Недавно ей назначен инсулин. Мы ей измеряли сахар 3 раза в день. К вечеру сахар падает. Ночью, примерно с двух до пяти, у нее начинается настоящее буйство, она начинает кричать, драться, кататься по полу, мочиться под себя. Возили ее в поликлинику к неврологу. Он сказал, что причина такого поведения – низкий сахар. Неужели гипогликемия может вызывать такое неадекватное поведение?

Ответ: Поведение вашей мамы точно соответствует тяжелому гипогликемическому состоянию. Обязательно срочно обсудите с врачом тактику инсулинотерапии, вечернюю дозу инсулина и прием пищи перед сном. При первых признаках неадекватного поведения немедленно дайте сладкий чай, компот, сок.


Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, может ли у ребёнка подняться сахар до 7-ми из-за сильного нервного переживания?  Потом нормализуется ли? Или уже нужно обращтиться к врачу? Не останется ли это у ребенка навсегда, автоматически, в виде заболевания?

Ответ: Добрый день! Представленных Вами данных недостаточно для объективной оценки ситуации. Все интересующие вопросы можно задать на приеме у врача-эндокринолога диспансера. Справка и запись на прием по тел. регистратуры (8 0152) 44 72 00, 44 72 15.


Вопрос: Добрый день, скажите пожалуйста, я с сахарным диабетом 1 типа могу сдать на водительские права категории А?

Ответ: Можете сдавать на права категории А при отсутствии в анамнезе коматозного состояния с последующим ежегодным прохождением медицинской комиссии (постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 06.12.2018 № 88).


Вопрос: У моего ребенка (ему 12 лет) имеются признаки сахарного диабета: постоянная жажда, частые походы в туалет, особенно ночью, снижение аппетита, сухость кожи, раздражительность, иногда озноб, тошнота и даже рвота (как правило, ночью). Моча практически бесцветная. Сдали анализ на сахар… 5,2, но врач сказала, что в моче много лейкоцитов. О каком заболевании могут свидетельствовать эти симптомы? Заранее благодарю.

Ответ: На основании содержания Вашего письма у ребенка можно заподозрить заболевание мочевыводящих путей. Вам следует обратиться к педиатру, который уточнит характер заболевания.


Вопрос: Мне врач–гинеколог порекомендовал пропить сиофор для сброса лишнего веса. Не опасен ли этот препарат и как его принимать?

Ответ: Вопрос о целесообразности приема препарата сиофор следует обсудить с врачом–терапевтом или эндокринологом. Если у вас есть показания и нет противопоказаний к его приему, вам будет назначена адекватная доза и разъяснены правила приема препарата.


Вопрос: Здравствуйте. У меня повышен сахар до 6,7. Что это может значить? Никаких признаков диабета не наблюдалось.

Ответ: Здравствуйте. Это может значить, что у Вас сахарный диабет. Такие значения глюкозы никаких симптомов не дают. Вам необходимо повторить глюкозу крови натощак (период голода не меньше 8 часов). С результатом анализа обращайтесь к Вашему участковому терапевту.


Вопрос: У меня диабет 2 типа, принимаю таблетки. Недавно обнаружили кистому яичника и послали к эндокринологу проконсультироваться насчет возможности операции. Если в связи с операцией понадобится перевести меня на инсулин, можно ли потом опять перейти на таблетки?

Ответ: Не беспокойтесь, после хирургического лечения и заживления раневой поверхности возможен перевод снова на лечение таблетированными препаратами.


Вопрос: Мне 22 года. Полгода назад обнаружили диабет 1 типа. Колю инсулин. Недавно возобновил тренировки с тренажерном зале. Собираюсь начать внутривенное введение аминокислот на фоне введения дополнительной дозы. Хотелось бы знать, безопасны ли такие процедуры? Во время состояния гипогликемии буду находиться не один и в любой момент смогу получить необходимую помощь.

Ответ: Молодой человек! Ваше решение о внутривенном введении аминокислот обязательно обсудите с лечащим врачом! Ваше решение о дополнительной дозе инсулина с целью вызвать гипогликемическую реакцию однозначно неправильное. Даже легкие гипогликемии серьезно влияют на функции центральной нервной системы, снижая память и вызывая другие отрицательные последствия, которые не всегда поддаются лечению. Будьте осторожны!


Вопрос: Здравствуйте! У меня такие вопросы. СД 2 типа обнаружен год назад. Сахар был 9,0. Назначили метформин по 850 мг, «села» на диету. За 9 месяцев сбросила 10 кг (с 97 до 86)! Нормально ли это? Будет ли вес и далее снижаться? Сейчас утренний сахар от 5,9 до 7,2. Еще принимаю от давления индап и верапамил. Читала, что они снижают действие метформина. Нужно ли их заменить на другие гипотензивные средства или не обращать на это внимание? И еще, в аннотации к метформину написано: «принимать с осторожностью в пожилом возрасте» Почему? Мне 69 лет. Заранее огромное спасибо.

Ответ: По Вашему письму можно сделать заключение, что лечение СД проводится адекватно. На фоне приема метформина в сочетании с рациональным питанием получены хорошие результаты. Пожилой возраст – не противопоказание к длительному лечению метформином. Целесообразно контролировать функциональные показатели работы печени 1 раз в год. Прием гипотензивных препаратов лучше согласовать с лечащим врачом, поддерживая АД на уровне 135/80 мм рт. ст.


Вопрос: Мне 64 года. Почувствовала по утрам сухость во рту, но к эндокринологу сразу попасть не смогла. Месяц строго соблюдала диету. Глюкометром мужа (у него диабет более 10 лет) проверяла сахар крови по утрам натощак. Показатели – от 7,9 до 6,2 ммоль/л. А когда пошла к эндокринологу и сдала анализы в лаборатории, удивилась: натощак – 7,82, а через 2 часа после приема глюкозы – 4,78. Разве такое может быть?

Ответ: Уровни глюкозы крови, которые вы перечислили в письме, могут соответствовать начальной стадии сахарного диабета 2 типа. Вам необходимо, кроме соблюдения диеты, согласовать с лечащим врачом дополнительное лечение. Характер лечения будет зависеть от вашего веса, уровня артериального давления и наличия других заболеваний. Существенной разницы между показателями гликемии натощак в лаборатории и на домашнем глюкометре у вас нет.


Вопрос: Заболела сахарным диабетом в ноябре 2010, когда «скорая» увезла в больницу, сахар крови был 19,7. До этого долго не могла понять, почему мне так плохо. Мой вопрос: как питаться, чтобы набрать вес? Пока мне не поставили диагноз и я не знала, что со мной происходит,  похудела на 15 кг. Я никогда не была полной, а сейчас стала «кожа да кости».

Ответ: Для ответа на ваш вопрос необходима встреча с врачом-эндокринологом и обсуждение тактики лечения СД. Вы не сообщили Ваш возраст, какими сахароснижающими препаратами пользуетесь, принимаете ли инсулин, каковы уровни сахара крови сейчас, есть ли у вас сопутствующие заболевания. Ответы на все эти и другие вопросы помогут лечащему врачу назначить правильное лечение и остановить потерю массы тела.


Вопрос: По какому анализу определяют количество уцелевших бета-клеток при диабете? Спасибо.

Ответ: В настоящее время состояние бета-клеток островковой части поджелудочной железы оценивается по уровню С-пептида в крови пациента и антител к бета-клеткам.


Вопрос: у меня в поликлинике заподозрили гипотиреоз. А как точнее узнать, есть ли он?

Ответ: Подтвердить гипотиреоз достаточно просто: нужно проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Это самый информативный тест для диагностики любых нарушений щитовидной железы. При гипотиреозе уровень ТТГ будет повышен. При необходимости дополнительно назначается исследование крови на тироксин Т4 свободный. При явном гипотиреозе уровень его понижен.

Определение уровня ТТГ показано, если человек прибавляет в весе, хотя для этого нет видимых при чин, и снизить его не помогают ни диета, ни физическая нагрузка, если ему холодно, в то время как окружающие чувствуют себя комфортно, если быстро утомляется, появились стойкие запоры, если становится сухой кожа и интенсивно начинают выпадать волосы и брови. Отечность лица и болезненность суставов тоже может указывать на эту же болезнь, но проявляются эти симптомы тогда, когда процесс уже далеко зашел. Есть ряд и других признаков. Однако можно выделить группы людей, у которых риск гипотиреоза выше. Это женщины старше 40 лет, люди с повышенным уровнем холестерина в крови, те, у кого заболевания щитовидной железы были у родственников. Всем им рекомендовано проверять уровень ТТГ. Да и другим это тоже не помешает. Можно иключить только молодых мужчин, у которых нет ни малейших проблем со здоровьем.


Вопрос: Зачем проверять  уровень сахара в крови?

Ответ: Для того, чтобы вовремя обнаружить диабет. О заболевании идет речь, когда уровень глюкозы в крови дважды натощак 7 и выше моль/л. При однократной случайной сдаче подозрение возникает, когда он 11 и выше.

Чаще всего встречается два типа сахарного диабета. Первым типом, как правило, заболевают молодежь и дети. В таком случае в организме перестает вырабатываться гормон инсулин, необходимый для усвоения глюкозы. Чтобы нормализовать обмен веществ, нужно постоянно вводить препарат инсулина. 

При сахарном диабете 2 типа своего инсулина в организме как правило достаточно, иногда даже слишком много, но он становится неэффективным. Такое состояние встречается гораздо чаще (до девяноста процентов из всех случаев). Больному не нужны постоянные инъекции, но архиважным становится внимание к собственному здоровью. Потому что болезнь опасна, прежде всего, осложнениями, ведущими часто к потере трудоспособности и инвалидности. Они могут развиваться медленно, в течение многих лет. Поражаются сосуды сетчатки глаз и может наступить слепота, развивается хроническая почечная недостаточность, нарушается кровоснабжение ног, возникают трофические язвы. Ухудшается кровоснабжение сердца и мозга, что может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Почти у каждого нашего пациента с 2 типом сахарного диабета  оказывается артериальная гипертензия, для борьбы с которой, как правило, серьезных мер не принималось, ишемическая болезнь сердца. А еще у большинства «диабетиков» чрезмерная полнота. Люди едят гораздо больше того, чем необходимо для восстановления энергетических затрат, и это приводит к ожирению и нарушениям в обмене веществ. Жировая же ткань содержит вещества, которые снижают чувствительность к инсулину. Поэтому у полных людей диабет 2 типа развивается гораздо чаще.

Вот почему на первом месте в противодиабетическом рецепте — изменение образа жизни.


Вопрос: У меня стали выпадать волосы, хотя возраст еще не старый и питаюсь нормально. Врач в поликлинике сказала, что это может быть связано с работой щитовидки. Может такое быть?

Ответ: Рост волос действительно очень чувствителен к состоянию функции щитовидной железы. Он может нарушаться как при гипотиреозе, так и и при тиреотоксикозе. Нужно сдать анализ на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови. Если  уровень ТТГ и гемоглобина в норме,  а проблемы с волосами сохраняются, речь, наиболее вероятно, идет о самостоятельном заболевании волос и вам нужно обратиться к дерматологу.


Вопрос: Говорят, чтобы защитить щитовидку от болезней, а тем более лечить ее больную, нужно принимать йод. Так ли это?

Ответ: Нет, это неверно. Существует несколько десятков  заболеваний щитовидной железы, подходы к лечению которых могут диаметрально отличаться. Йод необходим для продукции гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе она разрушена и уже не способна синтезировать их с использованием йода, поэтому принимать содержащие его препараты нет смысла. В любом случае хотела бы предостеречь от использования спиртового раствора йода в профилактических целях, и вообще от лечения щитовидной железы бесконтрольно, без обследований и врачебных назначений.


Вопрос: Как же все-таки гипотиреоз лечится и не придется ли менять свой образ жизни?

Ответ: Гипотиреоз – это недостаток в организме тироксина. Лечение подразумевает его возмещение – ежедневный прием назначенных врачом таблеток тироксина. Если принимать нужную дозу тироксина, которая обеспечит стойкое поддержание уровня ТТГ в норме, то никаких ограничений в образе жизни не нужно. Можно питаться как обычно, заниматься любым видом спорта. Нет противопоказаний по климату и видам деятельности. Принимайте препараты и живите счастливо.


Вопрос: Моему папе поставили диагноз: второй тип сахарного диабета. Что вы посоветовали бы делать, с чего начать?

Ответ: Начинать надо с похудения и жизни без сахара и без продуктов, его содержащих: конфет, печенья, варенья, соков промышленного производства и тому подобного. Вообще, как и при целом ряде других заболеваний, важно правильное здоровое питание. К примеру, мясо надо есть нежирных сортов. А вот овощи можно, но есть часто и лучше маленькими порциями.

Обязательное условие – изменение образа жизни. К сожалению, часть наших пациентов, как их ни убеждаешь, не могут отказаться от удовольствия хорошенько покушать.


Вопрос: Назовите, пожалуйста, одни из первых признаков сахарного диабета, которые должны насторожить человека. Что необходино предпринять? Спасибо!

Ответ: Проявление диабета: сухость во рту, сильная жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд, слабость. При появлении этих признаков необходимо проверить уровень сахара в крови. Есть рисковый возраст. Но если раньше на анализ направляли пациентов после сорока пяти лет, то сейчас назначают исследования при наличии факторов риска и в более молодом возрасте. Скажем, если врач видит большой лишний вес.

Родителям надо насторожиться и обратиться к врачу, если ребенок много пьет, сильно худеет, быстро утомляется. Клиника у диабета обоих типов практически одна, а вот причины разные. При первом типе диабета это в первую очередь генетическая предрасположенность, проявление которой могут спровоцировать вирусные инфекции, вредные факторы окружающей среды, стресс.


Вопрос: Можно ли вылечить сахарный диабет? Слышал и читал, что есть люди, которые победили эту болезнь.

Ответ: Увы, пока процесс неизлечим. Но есть целый арсенал и современных препаратов инсулина, в том числе аналогов человеческого инсулина ультракороткого и длительного действия, а также сахароснижающих таблетированных препаратов. Есть тест-полоски для ежедневного мониторирования глюкозы в крови. Они выдаются бесплатно пациенгтам, имеющим группу инвалидности. Причем детям с сахарным диабетом три штуки в день.


Вопрос: Можно ли и нужно ли ребенку с диабетом (9 лет, стаж сахарного диабета 3 года) делать прививку от гриппа?

Ответ: Этот вопрос решается врачом, наблюдающим пациента с СД. Общее положение таково: прививка показана, если нет индивидуальных противопоказаний (острое воспалительное заболевание, состояние кетоацидоза и др.).


Вопрос: Здравствуйте! Моему сыну 8 месяцев. Стала замечать, что он постоянно чешет тело, особенно в паху. Измерила сахар своим глюкометром утром, через 2 часа после грудного кормления – 5,6. Как узнать, все ли нормально или это тревожный сигнал? Переживаю, так как у меня имеется нарушение толерантности к углеводам, у отца мужа диабет 2 типа. (Анна, г. Гродно)

Ответ: Обратитесь, пожалуйста, в наш диспансер (для детей, проживающих в г. Гродно). Только обследовав своего ребенка у врача–эндокринолога, Вы сможете узнать, насколько обоснованы тревоги.


Вопрос: Мне 48 лет. При росте 174 см вешу 97 кг. Сахар крови на голодный желудок — 4,5, а через 2 часа после еды — 7,1. Насколько это опасно для моего здоровья, и что мне необходимо делать? (У моей 20-летней дочери диабет 1 типа).

Ответ: Приведенные Вами цифры уровня глюкозы крови натощак и после еды соответствуют физиологическим параметрам. Генетически сахарный диабет 1 и 2 типа различны, так что диабет дочери для Вас не представляет риска. Судя по наличию избыточного веса, Вам следует принять меры по профилактике СД 2 типа. Занимайтесь каждый день физкультурой, вообще увеличьте физическую нагрузку и следите за калорийностью своего питания. Все это ради снижения массы тела, так как ожирение – первый шаг к СД 2 типа.


Вопрос: Возможна ли операция по удалению камней в желчном пузыре при сахарном диабете 2 степени?

Ответ: Хирургические вмешательства у пациентов с СД выполняются при наличии показаний на любом органе. Вопрос о целесообразности операции решается врачом-хирургом. До и после операции пациента консультирует врач-эндокринолог.


Вопрос: Меня недавно перевели на инсулин. Означает ли это, что мой диабет второго типа (инсулин-независимый) перешел в диабет 1 типа?

Ответ: При диабете 2 типа в случае неэффективности лечения таблетированными препаратами требуется инсулинотерапия. Обычно это происходит через несколько лет с начала лечения сахароснижающими препаратами. Тип диабета при этом не меняется.


Вопрос: У меня выявили диабет 2 типа, пропила пачку диабетона, измеряю сахар утром натощак, результаты — 5,5-6,0. Я соблюдаю диету, сахар не повышается, но я стала очень сильно потеть. Может быть, причина в таблетках? Какая норма сахара после еды через час? Может он быть 9?»

Ответ: Потливость при сахарном диабете может быть по различным причинам, в том числе при резком снижении уровня глюкозы крови. Советую Вам в течение 2-3 дней измерять глюкозу крови через 2 часа после еды и после физической нагрузки. Записывайте результаты измерений и затем обсудите со своим врачом дальнейшую тактику лечения. Более конкретный совет дать Вам на основании письма невозможно.


Вопрос: Мне 24 года, диабетом 1 типа болею около года, хочу забеременеть. Но у моего отца был СД 2 типа, и у бабушки (по маме) тоже диабет 2 типа, но сейчас у них все в норме без инсулина и таблеток! Какой процент риска наследственности диабета будет у моего ребенка?

Ответ: Риск генетической предрасположенности к диабету у Вашего ребенка будет связан со склонностью к СД 2 типа. Предупредить его развитие можно здоровым образом жизни (физическая активность, рациональное питание, закаливание, контроль массы тела). Вы можете обеспечить реальную профилактику СД у своих детей!


Вопрос: Я хочу спросить: может ли подняться сахар в крови из-за сильного стресса? Дело в том, что перед тем, как мне делали сахарную кривую, у подруги был приступ эпилепсии. Я с ней была одна, не знала, что делать. Была в полном шоке. Всю ночь не могла заснуть, а утром брали анализ. У меня даже руки тряслись. Анализ показал сахар крови 10,4. Когда сдавала этот же анализ повторно в поликлинике, сахар был 4,6. Ни у кого из родственников диабета не было и нет.

Ответ: Спасибо за интересный вопрос! Конечно, любая стрессовая ситуация способствует повышению уровня глюкозы крови вследствие активизации определенных гормонов (адреналин, норадреналин, кортизол). Но эта ситуация кратковременная. Однако Вы не пояснили, почему Вам был назначен тест на толерантность к глюкозе. Обычно «сахарная кривая» назначается при подозрении на нарушение углеводного обмена.


Вопрос: Скажите, пожалуйста, есть ли смысл сдавать кровь на сахар, если в данный момент у меня сильный насморк? Верен ли будет анализ?

Ответ: Для получения объективных результатов исследование глюкозы крови лучше делать не в период любого острого заболевания.


Вопрос: Я жду ребенка. С 24 недель беременности… гестационный диабет. Хотела узнать, большой ли процент того, что у меня останется диабет после родов? У моей матери СД 1 типа.

Ответ: Гестационный диабет обычно не сохраняется после родов (поэтому он и назван «диабетом беременных»). Но важно знать, не было ли у Вас начальной стадии СД еще до беременности. Советуем после родов обратиться к эндокринологу для контроля обмена глюкозы.


Вопрос: У меня стаж СД 1 типа уже 17 лет. В данный момент почему-то держится высокий сахар, он скачет постоянно на протяжении 3 недель. Я его пытаюсь понизить инсулином – подкалываюсь постоянно, он понижается после инъекции, потом опять ползет вверх. Не могу понять, что со мной. Мне 21 год.

Ответ: Подобные колебания глюкозы крови могут быть обусловлены очень многими причинами и отрицательно влияют на течение СД. Обязательно обратитесь к лечащему врачу с данными дневника самоконтроля.

Сухость во рту и диабет: причины и лечение


Сухость во рту или ксеростомия может быть неприятным побочным эффектом диабета, который может привести к осложнениям, таким как гингивит, в долгосрочной перспективе, если его не лечить. Поскольку слюна защищает ваши зубы (помогая предотвратить кариес), а также улучшает пищеварение и способность ощущать вкус пищи, важно лечить ее.

Иногда сухость во рту является симптомом недиагностированного или неправильно леченного диабета. Знание симптомов, причин и способов лечения сухости во рту может помочь вам решить проблему с вашим лечащим врачом для достижения наилучшего результата.

жажда глаз / Getty Images

Симптомы сухости во рту

Сухость во рту — это состояние, при котором слюнные железы во рту не производят достаточно слюны. Из-за отсутствия слюны во рту чувствуется неприятная сухость. Симптомы включают:

  • Неприятный запах изо рта
  • Жжение во рту
  • Затруднения при приеме пищи, жевании, глотании или речи
  • Сухие, потрескавшиеся губы
  • Ощущение сухости во рту почти все время
  • Болезненный рот
  • So
  • Язык грубый и сухой на ощупь

Высокий уровень сахара в крови

Высокий уровень сахара в крови или гипергликемия часто встречается у людей с сахарным диабетом (типы 1 и 2), который плохо лечится.Высокий уровень глюкозы может вызвать симптом сухости во рту, хотя медицинские работники не совсем уверены, почему.

Другие пероральные симптомы высокого уровня сахара в крови:

  • Молочница, разрастание дрожжей
  • Повышенная жажда

Также могут возникать усталость, помутнение зрения и головные боли.

Средство

Если у вас высокий уровень сахара в крови, который плохо контролируется, ваш лечащий врач сможет помочь вам составить план улучшения привычек питания и лекарств, если они вам понадобятся.

Жидкости, потерянные из-за высокого уровня сахара в крови, могут вызвать сильную жажду, поэтому обязательно пейте много воды. Лучше избегать продуктов и напитков с высоким содержанием сахара, таких как:

  • Газированные напитки
  • Соки
  • Конфеты
  • Другие десерты

Предупреждение о высоком уровне сахара в крови

Если уровень сахара в крови превышает 180–200 мг/дл, это может привести к повреждению почек, сердца, зрения и нервов. Если не лечить, есть риск комы и смерти.

Обезвоживание

Недостаток жидкости может вызвать сухость во рту из-за обезвоживания.Жидкости необходимы вашему рту для производства достаточного количества слюны.

Несахарный диабет — менее распространенная форма диабета, при которой почки с трудом препятствуют выведению воды — может вызывать постоянную жажду и обезвоживание.

Точно так же сахарный диабет может вызывать постоянную жажду и повышенную потребность в мочеиспускании, что приводит к обезвоживанию и сухости во рту.

Средство

Сухость во рту из-за обезвоживания у людей с диабетом часто можно контролировать с помощью лекарств.Также важно пить достаточное количество воды, чтобы компенсировать потерю воды с мочеиспусканием.

Проблемы с почками

Несахарный диабет приводит к тому, что почки не могут эффективно концентрировать мочу и выделять большое количество разбавленной мочи.

При диабете 1 и 2 типа уровень сахара в крови может накапливаться и вызывать проблемы с почками, поскольку они усердно работают, чтобы справиться с избытком глюкозы в крови. Когда это происходит, вода вытягивается из других тканей вашего тела, вызывая у вас жажду.

Вы можете также:

  • Приходится чаще мочиться
  • Чувствую голод
  • Испытывают головные боли

Средство

Очень важно контролировать свое состояние с помощью лекарств и пить достаточное количество воды.

Запланируйте проверку почек

Если вы просрочили проверку почек (моча за 24 часа), запишитесь на прием/позвоните своему поставщику медицинских услуг, чтобы получить сосуд для сбора мочи, и выделите для этого день.Подумайте о том, чтобы попросить направление к нефрологу.

Лекарства

Некоторые лекарства, используемые для лечения диабета, могут вызывать сухость во рту, в том числе метформин. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), которые используются для лечения гипертонии и диабета, могут вызывать сухость во рту.

Средство

Возможно, вы сможете сменить лекарства, если они вызывают у вас сухость во рту. Поговорите со своим лечащим врачом об этом варианте.

Перед прекращением приема любых лекарств всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Диетический кетоз

Диетический кетоз — это не то же самое, что диабетический кетоацидоз, это преднамеренный кетоз, вызванный соблюдением кето-диеты. Сухость во рту является частым побочным эффектом этой диеты.

Кето-диета также является популярным выбором для людей с диабетом 2 типа. Сухость во рту при пищевом кетозе возникает из-за обезвоживания в результате потери воды. Потеря воды происходит, когда гликоген выводится из крови из-за недостатка углеводов.

Средство

Прекращение кето-диеты может помочь предотвратить сухость во рту, но для тех, кто не хочет менять свой рацион, хорошей стратегией будет сосредоточиться на употреблении в пищу продуктов, благоприятных для кето и содержащих много воды.Попробуйте фрукты и овощи, такие как:

  • Огурцы
  • Сельдерей
  • Авокадо
  • Зеленые листовые овощи
  • Ягоды

Заболевания почек и кето-диета

Люди с заболеванием почек имеют повышенный риск необходимости диализа, если практикуют кето-диету, поскольку дополнительные кетоны, которые приходится перерабатывать их почечной системе, вызывают перегрузку почек. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем менять диету.

Диабетический кетоацидоз

Если клетки вашего тела не получают достаточного количества глюкозы, необходимой для получения энергии, вместо этого организм будет использовать кетоны. Когда это происходит, кетоны могут накапливаться в крови и делать ее более кислой.

Для людей с диабетом это может означать, что ваше заболевание не контролируется должным образом, и вы можете серьезно заболеть. Это состояние чаще всего возникает у людей с диабетом 1 типа, хотя может возникать и у людей с диабетом 2 типа.

Средство

Вы должны проверить свою мочу на кетоны, когда уровень глюкозы в крови превышает 240 мг/дл.Не занимайтесь спортом, если в моче обнаружены кетоны и повышен уровень глюкозы в крови. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг за консультацией.

Предупреждающие признаки диабетического кетоацидоза

Диабетический кетоацидоз может стать опасным для жизни. К ранним признакам относятся:

  • Постоянная усталость
  • Тошнота
  • Сухая или покрасневшая кожа
  • Затрудненное дыхание
  • Фруктовый запах изо рта
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • После рвоты может быстро развиться опасное для жизни состояние. Немедленно вызывайте экстренные службы.

    Лечение сухости во рту

    Сухость во рту из-за диабета или других причин можно лечить и другими средствами. Попробуйте следующие советы:

    • Избегайте соленых или сладких напитков и продуктов.
    • Пейте воду небольшими глотками в течение дня и во время еды.
    • Избегайте употребления кофеина, который может высушить рот.
    • Увеличение слюноотделения при жевании резинки или сосании леденцов, не содержащих сахара.Попробуйте те, которые содержат ксилит, который может дополнительно предотвратить кариес.
    • Не употреблять табак и ограничить потребление алкоголя; оба могут вызвать сухость во рту.
    • Установите осушитель воздуха в своей комнате на ночь или дома или в офисе в течение дня.
    • Принимайте любые лекарства, прописанные вашим лечащим врачом или стоматологом, которые помогают поддерживать влажность рта.
    • Соблюдайте надлежащую гигиену полости рта, например, чистите зубы два раза в день и регулярно пользуйтесь зубной нитью, чтобы предотвратить кариес и неприятный запах изо рта.

    Слово из Веривелла

    Сухость во рту может доставлять дискомфорт и приводить к проблемам с зубами и другим проблемам со здоровьем, если ее не лечить.Вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы устранить сухость во рту в домашних условиях, но вам также следует поговорить об этом симптоме со своим лечащим врачом, чтобы получить помощь в определении причины и подходящем для вас лечении.

    Как диабет может вызывать симптомы сухости во рту

    < Вернуться к списку статей

    Если у вас диагностирован диабет, вы можете быть более склонны к сухости во рту. Это распространенный симптом заболевания. При диабете как 1, так и 2 типа сухость во рту без лечения может вызвать дискомфорт и раздражение.

    Почему диабетики более восприимчивы?

    Сухость во рту не всегда является результатом обезвоживания. Диабет и сухость во рту связаны, так как диабет вызывает уменьшение слюноотделения. От 40% до 80% диабетиков сообщают о симптомах сухости во рту, это состояние может быть результатом диабета. Снижение слюноотделения может привести к кариесу или заболеванию полости рта, такому как гингивит. Эта ноющая жалоба может нарушить сон, вызвать изменения в гидратации полости рта и колебания вашего обоняния и вкуса.Диабетики также могут испытывать сухость во рту в результате приема различных лекарств.

    Предотвращение сухости во рту

    Важно, чтобы ротовая полость не выделяла слюну, а рот оставался увлажненным и возвращался к нормальному состоянию, несмотря на осложнения диабета. Сухость во рту может сделать вас застенчивым, когда вы пытаетесь поддержать разговор, а также делает такую ​​простую вещь, как прием пищи, невероятно сложной. Есть несколько способов справиться с этим и сохранить рот смазкой.

    Старайтесь поддерживать уровень сахара в крови в пределах рекомендуемого здорового диапазона и регулярно пейте жидкости без сахара .Поддерживайте чистоту и свежесть полости рта, насколько это возможно, и включите Biotène в свой распорядок дня. Если ваши губы и уголки рта сухие, не забудьте взять с собой бальзам для губ, чтобы уменьшить раздражение. Также рекомендуется внесение простых диетических изменений. Регулярное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием воды, таких как сельдерей, повысит гидратацию и может помочь снизить вероятность развития сухости во рту. Точно так же, наслаждаясь бульонами и добавляя не острые соусы к вашей еде, вы можете легче есть с сухостью во рту.

    Что можно сделать при симптомах сухости во рту?

    Хотя сухость во рту не является одним из наиболее обсуждаемых осложнений диабета, при отсутствии лечения она может привести к другим проблемам со здоровьем.Вода сама по себе не может обеспечить постоянное облегчение или достаточное количество смазки, чтобы обеспечить комфорт во рту в течение длительного периода времени. Ополаскиватель для полости рта Biotène Dry Mouth обеспечивает немедленное облегчение симптомов сухости во рту на срок до 4 часов*. Обладая pH, близким к естественной слюне, она действует как смазка и увлажнитель, помогая поддерживать здоровую среду полости рта.

    Включение ополаскивателя для полости рта Biotène Dry Mouth в ваш распорядок дня, поскольку диабетик может помочь с сухостью во рту, если вы соблюдаете надлежащую гигиену полости рта.Благодаря формуле, не содержащей спирта, ополаскиватель для полости рта Biotène Dry Mouth можно использовать ежедневно, чтобы облегчить симптомы сухости во рту. При правильном планировании и лечении диабета и сухости во рту вы и ваши близкие сможете вести более здоровую жизнь с меньшим количеством неприятных симптомов.

    *по данным 28-дневного клинического исследования

    Статьи по теме

    Диабет и сухость во рту (ксеростомия): симптомы, причины, лечение

    Обзор

    Что такое сухость во рту?

    Сухость во рту, также называемая ксеростомией (ZEER-oh-STOH-mee-ah), представляет собой недостаток влаги во рту.Это происходит, когда у вас недостаточно слюны (слюна).

    Является ли сухость во рту симптомом диабета?

    Сухость во рту является распространенным симптомом высокого уровня сахара в крови у людей с диабетом. Иногда сухость во рту является первым заметным симптомом сахарного диабета. Если у вас сухость во рту и вы думаете, что у вас может быть диабет, поговорите со своим лечащим врачом.

    На что похоже постоянная сухость во рту?

    Каждый человек может время от времени испытывать сухость во рту. Но если у вас длительное время сухость во рту, вы можете почувствовать или испытать:

    • Неприятный запах изо рта даже после чистки зубов.
    • Трещины, потрескавшиеся губы.
    • Шатающиеся зубы.
    • Язвы во рту.
    • Новые или более широкие промежутки между зубами.
    • Боль или жжение во рту или горле.
    • Грубый язык.
    • Липкая, густая или волокнистая слюна.
    • Проблемы с жеванием, глотанием или разговором.

    Сухость во рту и диабет вместе вредны для моего здоровья?

    Слюна выполняет много важных работ, в том числе:

    • Расщепление пищи.
    • Борьба с бактериями.
    • Обеспечение зубов минералами, чтобы они стали сильнее.
    • Смывание кислоты и частиц пищи с зубов и десен.

    Когда у человека недостаточно слюны, у него больше шансов получить:

    • Полости.
    • Гингивит (начальное заболевание десен).
    • Инфекции во рту.
    • Пародонтит (тяжелое воспаление десен).
    • Налет.
    • Молочница (кандидоз), грибковая инфекция полости рта.
    • Кариес.

    Люди с диабетом и высоким уровнем сахара в крови более подвержены риску инфекций, и они не выздоравливают так быстро, как люди с уровнем сахара в крови в целевых диапазонах. Высокий уровень сахара в крови и сухость во рту вместе могут привести к серьезным проблемам с зубами, если их не лечить.

    Возможные причины

    Каковы наиболее распространенные причины ксеростомии?

    Высокий уровень сахара в крови является частой причиной сухости во рту. Но это может произойти и по другим причинам, в том числе:

    • Повреждение нервов, контролирующих слюнные железы.
    • Обезвоживание.
    • Диализ при заболеваниях почек.
    • Много дышит через рот.
    • Другие заболевания, включая ВИЧ и СПИД и синдром Шегрена.
    • Курение.
    • Некоторые лекарства (например, препараты для лечения рака, высокого кровяного давления, депрессии и проблем с мочевым пузырем).
    • Стресс.

    Уход и лечение

    Как лечится сухость во рту при диабете?

    Лучший способ избавиться от сухости во рту — устранить ее причину.

    Если причиной является высокий уровень сахара в крови, вы и ваш лечащий врач можете найти способы контролировать уровень сахара в крови и управлять им. Если лекарство вызывает сухость во рту, вы можете попросить своего поставщика медицинских услуг прекратить или изменить лекарство или принять более низкие дозы.

    Ваш поставщик медицинских услуг также может порекомендовать заменитель слюны, такой как сорбит.

    Что я могу сделать дома для лечения ксеростомии?

    Стратегии, которые могут помочь уменьшить ощущение сухости во рту, включают:

    • Используйте бальзам для губ.
    • Жуйте жевательную резинку без сахара или сосите леденцы без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.
    • Пейте воду по глотку в течение дня.
    • Используйте увлажнитель воздуха, когда спите ночью.

    Как предотвратить сухость во рту при диабете?

    Лучший способ предотвратить сухость во рту при высоком уровне сахара в крови — это поработать с лечащим врачом, чтобы найти план лечения диабета, который подходит именно вам. Вот некоторые вещи, которые могут помочь поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне:

    • Придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты, включающей фрукты и овощи.
    • Приходить на прием к врачу.
    • Мониторинг уровня глюкозы в крови.
    • Прием лекарств по назначению.
    • Оставаться активным и поддерживать здоровый вес.

    Другие изменения образа жизни также могут помочь предотвратить сухость во рту:

    • Избегайте алкоголя, курения, кофеина и всего, что содержит много сахара или заменителей сахара.
    • Чистите зубы и десны два раза в день зубной пастой, содержащей фтор.
    • Пейте много воды каждый день.
    • Нить между зубами каждый день.
    • Ограничьте употребление соленой и острой пищи.
    • Регулярно посещайте стоматолога (один или два раза в год).

    Когда звонить врачу

    Когда мне следует поговорить с лечащим врачом о ксеростомии?

    Сухость во рту может быть ранним признаком диабета. Если вы испытываете сухость во рту, вам следует сообщить об этом врачу на следующем приеме.

    Но запишитесь на прием раньше, если у вас диабет и любой из следующих симптомов:

    • Кровотечение из зубов или рта.
    • Шатающиеся зубы.
    • Боль во рту.
    • Язвы во рту.
    • Проблемы с жеванием, глотанием или разговором.

    Записка из клиники Кливленда

    Сухость во рту является распространенным симптомом у людей с диабетом и высоким уровнем сахара в крови. Длительная сухость во рту при диабете может вызвать проблемы со здоровьем, такие как заболевания десен и инфекции. Важно поговорить со своим лечащим врачом о ваших симптомах и поддерживать хорошую гигиену полости рта.

    фактов о диабете и сухости во рту

    Почему у больных диабетом часто бывает сухость во рту?

    Ксеростомия и диабет часто встречаются вместе. Почему? Двумя основными причинами сухости во рту у людей с диабетом являются высокий уровень сахара в крови в слюне и побочные эффекты лекарств . Существуют и другие причины, которые не имеют прямого отношения к диабету, но могут усугубить проблему.К ним относятся:

    • Плохая гидратация
    • Дыхание через рот
    • Курение
    • Развитие диабетической невропатии

    Последствия сухости во рту для здоровья полости рта

    Слюна играет важную роль в процессе пищеварения, а также в здоровье полости рта. Поскольку сухость во рту — это уменьшение количества слюны во рту, сухость во рту значительно влияет на здоровье полости рта.

    Слюна смывает частицы пищи и бактерии с зубов и нейтрализует кислоты во рту, предотвращая кариес и заболевания десен. Таким образом, недостаток слюны увеличивает риск развития кариеса. Это состояние может привести к другим проблемам, включая инфекции слюнных желез, язвы во рту, стоматит и раздражение в уголках рта, а также дополнительные проблемы у людей с зубными протезами. Чтобы защитить здоровье полости рта и чувствовать себя максимально комфортно, всегда лучше как можно скорее устранить симптомы сухости во рту и потенциальные причины.

    Что вы можете сделать

    Вы можете многое сделать для предотвращения и облегчения симптомов сухости во рту, вызванной диабетом. Благодаря осознанности и усилиям вы можете значительно улучшить свое самочувствие.

    Поговорите со своим стоматологом о ваших лекарствах. Если ваше лекарство вызывает сухость во рту, поговорите со своим лечащим врачом о возможных вариантах. Они могут изменить вашу дозировку или даже тип лекарства, которое вы принимаете. Также есть возможность использовать заменитель слюны.

    Мониторинг уровня глюкозы. Чтобы предотвратить появление сухости во рту из-за высокого уровня сахара в крови, регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови. Держите уровень под контролем, правильно питаясь, занимаясь спортом, принимая лекарства в соответствии с предписаниями и следуя другим инструкциям вашего лечащего врача.

    В дополнение к этим конкретным рекомендациям, касающимся диабета, вы также можете облегчить симптомы сухости во рту, следуя этим полезным советам:

    • Часто пейте воду глотками и во время еды
    • Держитесь подальше от кофеина.
    • Жуйте жевательную резинку без сахара или наслаждайтесь леденцами без сахара, чтобы стимулировать слюноотделение. Попробуйте со вкусом цитрусовых, корицы или мяты!
    • Держитесь подальше от острой или соленой пищи.
    • Не курите и не употребляйте алкоголь.
    • Используйте увлажнитель воздуха на ночь.
    • Используйте спрей для рта от сухости во рту.

    Гигиена полости рта для Сухость во рту

    Хорошая гигиена полости рта помогает предотвратить сухость во рту от диабета, а также справляться с его симптомами.Чистите зубы не менее двух раз в день, желательно после каждого приема пищи, и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день. А если вы носите зубные протезы, обязательно чистите их один раз в день.

    Теперь вы знаете о связи между сухостью во рту и диабетом, поэтому вы можете заранее контролировать свое самочувствие. Не забудьте поговорить со своим лечащим врачом о лекарствах, следить за уровнем глюкозы и практиковать методы уменьшения симптомов, такие как питье воды в течение дня. И, конечно же, не забывайте о гигиене полости рта! Суть в том, что вы можете многое сделать, чтобы поддержать себя и чувствовать себя лучше.Начните принимать меры по избавлению от сухости во рту сегодня, чтобы завтра ваш рот мог больше улыбаться.

    Как лечить сухость во рту при диабете

    Перейти к разделу в этой статье:

    Ксеростомия — это зловещее название для довольно распространенного состояния, от которого страдают примерно 20% населения, и которое большинство людей склонно недооценивать, — сухости во рту. По сути, сухость во рту означает, что организм не вырабатывает достаточно слюны, которая помогает полости рта оставаться чистой, удаляя при этом вредные бактерии, вызывающие кариес и другие болезненные инфекции во рту.Слюна нейтрализует кислоту во рту и является важной частью процесса пищеварения, поскольку обеспечивает влагу, необходимую для пережевывания и глотания пищи.

    Причины сухости во рту

    Существует множество причин сухости во рту, например, недостаточное употребление жидкости в течение дня, курение, сон с открытым ртом и другие. Сухость во рту также может быть вызвана некоторыми типами лекарств, такими как лекарства от СДВГ, антигистаминные препараты, антидепрессанты, снотворные и наркотики. В этом случае проблема, как правило, исчезает после устранения основной причины, а это означает, что сухость во рту обычно является не чем иным, как временной проблемой, которую легко решить.Однако для людей, страдающих диабетом, сухость во рту может быть больше, чем просто легкое раздражение.

    Сухость во рту, вызванная диабетом

    Сухость во рту может усугубить побочные эффекты диабета, что затем приведет к повышению уровня глюкозы, нанося ущерб организму. Сухость во рту является не только симптомом высокого уровня сахара в крови, но и может быть его причиной. Сухость во рту, особенно у диабетиков, может привести к безудержному разрушению зубов, а это означает, что уровень сахара в крови повышается, когда организм пытается, но безуспешно, бороться с инфекцией.Сухость во рту также может привести к потере сна и изменению вкусовых ощущений, состоянию, которое проявляется металлическим или кислым привкусом во рту.

    Лечение сухости во рту, вызванной диабетом

    Из-за вредных последствий сухости во рту крайне важно поддерживать как можно более эффективное выделение слюны. Есть несколько способов добиться этого, и самый важный — увеличить потребление жидкости в течение дня. Сухость во рту иногда может быть первым признаком обезвоживания, поэтому питье большего количества воды — лучший способ борьбы с первопричиной, что затем приведет к увеличению выработки слюны и более сбалансированному уровню влажности во рту.Кроме того, увеличение количества жидкости в организме также может помочь предотвратить язвы во рту и потрескавшиеся губы, а также помочь сохранить общее состояние здоровья.

    Несмотря на то, что многие диабетики добились относительного успеха в борьбе с сухостью во рту, выпивая больше жидкости, это не является долговременным решением, и как только организм перерабатывает жидкости, сухость во рту возвращается. Когда это происходит, необходим более прямой подход к проблеме. К счастью, есть несколько способов стимулировать слюноотделение, например жевательная резинка без сахара, жидкость для полоскания рта и мятные леденцы.В большинстве случаев те, кто использует эти методы, разочаровываются через несколько недель, поскольку со временем они становятся менее эффективными, но на рынке есть одно средство от сухости во рту, OraCoat ® XyliMelts ® , которое принес облегчение многим страдающим от сухости во рту, от больных раком до диабетиков.

    Люди, которые попробовали XyliMelts для облегчения сухости во рту, сказали, что ничто на рынке не может сравниться. XyliMelts настолько универсальны, что их можно использовать даже ночью во время сна, позволяя пользователю просыпаться утром с ощущением влаги и свежести во рту.Из-за того, как они работают, XyliMelts обладают способностью увеличивать слюноотделение, уменьшая количество вредных бактерий во рту, что, в свою очередь, приводит к улучшению общего состояния полости рта. XyliMelts также освежает дыхание и помогает бороться с зубным налетом.

    Нажмите здесь, чтобы купить весь ассортимент нашей продукции

    Вызывает ли диабет сухость во рту

    Сухость во рту (ксеростомия) может усугубить побочные эффекты диабета, что затем приведет к повышению уровня глюкозы, нанося ущерб организму.Мы узнаем больше о том, почему диабет вызывает сухость во рту.

    Сухость во рту является не только симптомом высокого уровня сахара в крови, но также может быть его причиной. Сухость во рту, особенно у больных диабетом, может привести к безудержному разрушению зубов, а это означает, что уровень сахара в крови повышается, когда организм пытается бороться с инфекцией. Сухость во рту также может привести к потере сна и изменению вкусовых ощущений, состоянию, которое проявляется металлическим или кислым привкусом во рту.

    Лечение сухости во рту, вызванной диабетом

    Из-за вредных последствий сухости во рту крайне важно поддерживать как можно более эффективное выделение слюны.Есть несколько способов сделать это; наиболее важным является увеличение потребления жидкости в течение дня. Увеличение количества жидкости в организме также может помочь предотвратить язвы во рту и потрескавшиеся губы, а также помочь сохранить общее состояние здоровья.

    Несмотря на то, что многие пациенты с диабетом добились относительного успеха в борьбе с сухостью во рту, выпивая больше жидкости, это не является долгосрочным решением, и как только организм перерабатывает жидкости, сухость во рту возвращается. Когда это происходит, необходим более прямой подход к проблеме.К счастью, есть несколько способов стимулировать слюноотделение, например жевательная резинка без сахара, жидкость для полоскания рта и мятные леденцы. В большинстве случаев те, кто использует эти методы, разочаровываются через несколько недель, поскольку они, как правило, менее эффективны с течением времени, но на рынке есть одно средство от сухости во рту, Xerostom, которое принесло облегчение многим людям, страдающим от сухости во рту. , от больных раком до больных диабетом.

    Средство от сухости во рту с Xerostom

    Xerostom — это полная линейка средств по уходу за полостью рта, специально разработанная для людей с сухостью во рту.Запатентованная комбинация оливкового масла, бетаина и ксилита показала:

    • Увеличение слюноотделения до 200 % 1
    • Облегчение боли, связанной с ксеростомией
    • Уменьшает сухость во рту и горле
    • Утоление жажды из-за отсутствия слюны

    Xerostom можно приобрести в Интернете (https://shop.curaprox.co.za/), в Dis-Chem и в других ведущих независимых аптеках.


    Артикул:

    1- Результаты, полученные в ходе исследования, проведенного Университетом Нью-Йорка.Шип Дж.А. и др. Журнал устной реабилитации 34 (2007) 724-732. Нью-Йоркский университет.


    Диабетическая жажда: все, что вы должны знать

    Вы пьете много воды. Вы не едите много соли. Вы не проводите интенсивных тренировок. Так почему же ты все время хочешь пить? Это вопрос, который вы должны задать своему врачу — прямо сейчас.

    Чрезмерная жажда и сухость во рту явные признаки высокого уровня сахара в крови. Вы можете иметь диабет и не знать об этом. Если вам уже поставили диагноз, возможно, вам придется усилить лечение.

    Другие проблемы также могут вызывать сильную жажду. Но важно диагностировать диабет на ранней стадии, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

    Жажда при различных типах диабета

    Чрезмерная жажда при диабете называется полидипсией. Встречается как при сахарном диабете, так и при несахарном диабете.

    Сахарный диабет, включающий диабет 1 и 2 типа, возникает при слишком высоком уровне сахара в крови. Тип 1 — это аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин — гормон, который помогает сахару крови проникать в ваши клетки.При типе 2 ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина или плохо использует инсулин.

    Несахарный диабет не связан с уровнем сахара в крови. Это редкое заболевание, которое влияет на ваши почки и гормоны, которые заставляют их работать должным образом. Несахарный диабет заставляет организм вырабатывать большое количество мочи, из-за чего вы часто мочитесь, что приводит к обезвоживанию организма.

    Как высокий уровень сахара в крови, так и частое мочеиспускание могут вызывать постоянную сильную жажду.

    Жажда — предвестник диабета

    Инсулин помогает организму использовать сахар для получения энергии.Когда инсулина не хватает, в крови накапливается избыток сахара (глюкозы).

    Почки вам в помощь. Они очень усердно поглощают и фильтруют избыток сахара.

    Они также могут выводить часть этого сахара из вашего организма с мочой. Когда это происходит, он также вытягивает жидкость из ваших тканей. Процесс оставляет вас обезвоженным и жаждущим.

    Полидипсия или что-то другое?

    Если у вас есть жажда, которая не проходит независимо от того, сколько вы пьете, или если вы мочитесь необычно много каждый день, у вас может быть полидипсия.Но не делайте поспешных выводов о своем диабетическом статусе. Имейте в виду, что многие лекарства могут вызывать жажду и сухость во рту, в том числе:

    Кроме того, сухость во рту является признаком заболеваний, помимо диабета, в том числе:

    • Заболевания слюнных желез
    • Синдром Шегрена
    • ВИЧ/СПИД

    Риск полидипсии

    Чрезмерная жажда не просто раздражает. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

    Обезвоживание. Длительное обезвоживание может вызвать тошноту, головокружение, головные боли и обмороки.Обезвоживание также заставляет вас меньше мочиться, что мешает вашему телу избавиться от избыточного сахара в крови через мочу. Когда это происходит, уровень сахара в крови подскакивает слишком быстро.

    Неконтролируемый высокий уровень сахара в крови . Независимо от того, есть ли у вас невыявленный или плохо контролируемый диабет, высокий уровень сахара в крови подвергает риску все ваше тело. Борьба с диабетом означает снижение риска таких осложнений, как:

    Лечение чрезмерной жажды

    Если причиной чрезмерной жажды является диабет, то первый шаг к облегчению – взять его под контроль.Это начинается с диагностики, за которой следует план лечения диабета.

    Лекарства для контроля уровня сахара в крови. Разные типы диабета требуют разного лечения.

    При типе 1 вам нужно будет вводить инсулин несколько раз в день или использовать инсулиновую помпу, которая подает стабильные дозы в течение дня. При типе 2 вам могут понадобиться лекарства, если диеты и физических упражнений недостаточно. Лекарства от диабета 2 типа включают, среди прочего, инсулин и метформин.

    Хирургия. Если вы страдаете ожирением (очень избыточным весом) и диабетом 2 типа, вы можете рассмотреть возможность операции по снижению веса.Это может помочь вам сбросить много веса, нормализовать уровень сахара в крови и, возможно, отказаться от лекарств от диабета.