17Сен

Псориаз на голове лечение мази: Обзор мазей против псориаза, их плюсы и минусы

Содержание

Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров

«Псориаз не болезнь, а образ жизни» — такие слова можно услышать от пациентов, которые не первый год страдают этим кожным недугом. С учетом сложной природы заболевания дерматологи пока не в силах предложить лечение, которое позволило бы избавиться от симптомов псориаза раз и навсегда. Поэтому нередко больным приходится менять терапевтическую стратегию, пробуя новые и новые средства, а также комбинировать различные методы, чтобы сократить и облегчить периоды обострений.

Еще один немаловажный фактор: многие лекарства, назначаемые при псориазе, имеют побочные действия, которые неизбежно дают о себе знать при длительном применении. Пациенты, которые не хотят столкнуться с подобной ситуацией, вынуждены оперативно реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии. Надеемся, эта статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения псориаза.


Средства против псориаза в рамках наружной терапии

Основным симптомом заболевания являются бляшки на теле, они доставляют больным неприятные ощущения и представляют собой эстетический дефект, который при некоторых формах недуга (например, псориазе волосистой части головы, лица, рук) сложно спрятать от окружающих. По этой причине неотъемлемый компонент терапии псориаза — лекарства, применяемые наружно. Речь идет о мазях, кремах, аэрозолях, а также болтушках, гелях, пастах и так далее. Все они широко представлены на прилавках отечественных аптек.

На заметку
Многие фармацевтические средства, предназначенные для наружной терапии псориаза, представлены сразу в нескольких формах, например, мази и кремы. В качестве основы мази используется какое-либо жирное вещество, которое позволяет лекарству долгое время находиться на поверхности псориатической бляшки, воздействуя на пораженный эпидермис. Основой для крема является эмульсия — смесь масла и воды, которая имеет более легкую структуру, благодаря чему крем при нанесении быстро впитывается в кожу. С точки зрения удобства применения крем, бесспорно, выигрывает — благодаря быстрому впитыванию его не обязательно наносить под повязку.

К преимуществам мазей можно отнести их меньший расход и более длительное действие, но они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Мазь желательно наносить под повязку, что неудобно при псориазе волосистой части головы или лица. Кроме того, мазь может пачкать одежду.

Кремы при псориазе можно использовать как при сухих, так и при мокнущих бляшках, они просты в нанесении, хотя и расходуются немного быстрее. При некоторых формах болезни — например при псориазе волосистой части головы — удобнее использовать аэрозоли со специальным аппликатором: они не оставляют жирных следов и не имеют эффекта слипания волос на коже головы. Также аэрозоли идеально подходят для нанесения на труднодоступные участки.

Средства, используемые для наружной терапии при псориазе, принято разделять на гормональные и негормональные.

Гормональные средства от псориаза

Лекарства из этой группы также принято называть топическими глюкокортикостероидами. Их действие основано на свойстве синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в нашем организме надпочечниками, подавлять работу иммунной системы и тормозить воспалительный процесс. Нанесение гормональной мази или крема на псориатические бляшки устраняет зуд и другие симптомы заболевания, поэтому в случае тяжелого обострения топические глюкокортикостероиды бывают эффективны.

Между тем, обращаться к средствам из этой группы без крайней необходимости опасно. Дело в том, что лекарства на основе гормонов обладают серьезными побочными эффектами: из-за подавления иммунных реакций высока вероятность того, что в области поражения разовьется инфекционное заболевание кожи. Кроме того, при длительном использовании эпидермис в зоне нанесения гормональной мази становится тонким, а из-за эффекта привыкания дозу лекарства приходится все время повышать. Резкая отмена глюкокортикостероидов может спровоцировать обострение псориаза, поэтому применять препараты на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и других действующих веществ стероидного ряда следует только под контролем врача.

Негормональные препараты

Безопасная альтернатива топических глюкокортикостероидов — негормональные препараты. В эту группу входят лекарственные средства с разным механизмом действия, которые не содержат в своем составе гормонов, а значит, лишены их побочных эффектов.

  • Препараты на основе пиритиона цинка. Средства, содержащие активный цинк, являются основным лекарством для наружной терапии у многих пациентов с псориазом. Кожа человека является своеобразным депо цинка, и дефицит этого металла приводит к значительному ухудшению состояния эпидермиса. Такая ситуация наблюдается при псориазе, когда процесс обновления клеток идет патологически быстро. Поэтому лекарства, содержащие цинк, эффективны в заживлении бляшек и помогают восстанавливать барьерные функции кожи. Кроме того, отмечено, что препараты пиритиона цинка уменьшают выделение гистамина (что снижает зуд) и обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
  • Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая мази традиционно применяются при лечении различных поражений кожи. Им свойственно рассасывающее и смягчающее действие, что способствует заживлению псориатических бляшек и уменьшает воспалительные явления. Но важно помнить, что данные традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию, а лекарства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, с осторожностью их назначают также при больших площадях поражения. Традиционные мази, как правило, имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
  • Разрешающие средства (на основе дегтя) широко распространены на российском рынке — это такие известные препараты, как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и т.д. Отмечается, что деготь замедляет деление клеток эпидермиса, помогает отшелушивать корки, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из недостатков лекарств данной группы — резкий запах, который особенно осложняет использование мазей при псориазе кожи головы, а также фотосенсибилизирующий эффект — длительное применение препаратов может привести к ожогам кожи. Кроме того, традиционные средства не защищают кожу от присоединения инфекции, которая может быть вызвана бактериями или грибком.
  • Увлажняющие (гидратирующие) средства. Лекарства из этой группы («Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин», «Мирра») являются вспомогательными в терапии псориаза и помогают при сухости кожи, которая может быть как следствием заболевания, так и результатом применения других фармацевтических средств и медицинских процедур. Вместо специальных увлажняющих препаратов пациенты нередко используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла.
  • Гидроксиантроны («Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик») имеют свойство замедлять деление клеток эпидермиса, благодаря чему можно предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Чаще всего лекарства этого ряда выпускают в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу — это может привести к ее повреждению.
  • Фитопрепараты при псориазе — это настои компонентов лекарственных растений (аира болотного, ежевики сизой, чистотела большого, девясила высокого и т.д.), которые используют в качестве примочек или применяют для смазывания бляшек. Биологически активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, обладают противовоспалительным и заживляющим действиями. Как правило, они хорошо переносятся больными, но их эффективность в каждом случае непредсказуема, поэтому врачи рекомендуют рассматривать фитотерапию как вспомогательный метод лечения псориаза.
  • Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноиды. При псориазе больным часто прописывают отдых на курортах с высокой солнечной активностью (например, в Израиле), однако не все пациенты могут позволить себе регулярные поездки к морю. Чтобы добиться сходного эффекта (повысить содержание витамина D в коже), назначаются препараты, содержащие кальципотриол («Дайвонекс» и др.) и ретиноиды («Тазорак» и др.). Однако с ними также нужно быть осторожными. Например, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы). Также кальципотриол не подходит для комбинации с методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию. Лекарства из группы ретиноидов («Тазорак» и др.), в отличие от кальципотриола, хорошо сочетаются с фототерапией, однако иногда могут вызывать чувство жжения кожи.
  • Кератолитики («Бенсантин», «Кератолан», салициловая мазь) могут использоваться как основное наружное средство лечения псориаза только при легких формах заболевания. Препараты из этой группы размягчают верхние слои бляшек, ускоряя их заживление. Важно помнить, что салициловая кислота способна всасываться сквозь кожу и накапливаться в организме, поэтому препараты на ее основе не стоит применять длительно.

Эффективные средства в рамках патогенетической системной терапии псориаза

Помимо наружных средств, пациентам с псориазом обычно назначают препараты в форме таблеток или растворов для инъекций.

Антигистаминная терапия

Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин» и др.), а также препараты кальция (кальция лактат, кальция глюконат), натрия, калия и магния («Панангин», «Аспаркам» и др.) подавляют аллергическую реакцию. Особую роль их назначение играет при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся выраженным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.

Средства супрессивной терапии

Лекарства из этой группы призваны подавлять активность иммунной системы на уровне всего организма

  • Цитостатики — мощные ингибиторы (подавители) процесса деления клеток, которые также назначаются при онкологических заболеваниях. Принимать их следует в соответствии со строгой схемой, которую определит врач. Примеры торговых наименований — «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
  • Иммунодепрессанты используются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. К препаратам из этой группы можно отнести «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и т.д.
  • Ароматические ретиноиды («Неотигазон») представляют собой синтетические аналоги ретиноевой кислоты, которые обладают свойством замедлять деление клеток кожи, что приводит к значительному уменьшению основных симптомов псориаза. К средствам из этой группы прибегают при тяжелых формах заболевания.
  • Глюкокортикостероиды для системного применения («Мазипредон», «Целестон») по эффективности во много раз превосходят топические гормональные мази, поэтому их используют при крайне тяжелых формах псориаза в условиях стационара, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако в соответствии с современными подходами к лечению дерматологи стремятся максимально ограничить применение гормонов из-за возможных побочных эффектов.
  • Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд») по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие в организме человека за развитие воспалительных процессов. Лекарства из этой группы встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, что улучшает состояние больного.

Сопутствующие препараты против псориаза

Дополнительно в лечении псориаза используются препараты из других групп, позволяющие бороться с сопутствующими симптомами заболевания, а также косвенно влиять на причины, его вызвавшие.

  • Анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен») используются для кратковременного снятия боли и зуда.
  • Седативные препараты («Афобазол», «Персен») показаны пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, который мог как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
  • Витамины (группы А и Е) полезны для улучшения состояния кожных покровов. Но стоит с осторожностью принимать витамин А, если назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами (из-за риска гипервитаминоза).
  • Ферменты («Мезим») и энтеросорбенты («Полифепан») назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту — это важно для профилактики обострений.
  • Гепатопротекторы («Карсил», «Фосфоглив) нейтрализуют вредное действие других лекарств, назначаемых длительно для лечения псориаза.
  • Интерферон , применяемый курсами, по данным некоторых отечественных специалистов, способствует удлинению периодов ремиссии.
  • Антибиотики назначаются пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.

Многообразие лекарственных средств, которые используются сегодня для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания. Рациональность в выборе препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом позволят избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.

Негормональная терапия псориаза: лечим, но не калечим

Среди наружных средств для лечения псориаза хорошо зарекомендовал себя препарат на основе пиритиона цинка — «Цинокап» — компании «Отисифарм». Он обладает всеми свойствами, важными в борьбе с этим кожным недугом, и в то же время не содержит гормонов и антибиотиков, подходит для продолжительного применения, может наноситься на любые участки тела (включая чувствительные зоны на лице и шее) и удобен в нанесении на волосистую часть головы благодаря форме аэрозоля. «Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от присоединения бактериальной и грибковой инфекции, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. По данным клинических исследований, большинство больных отмечают выраженное улучшение в самочувствии уже в первые две недели применения «Цинокапа», и этот эффект сохраняется после отмены препарата.

Стадии псориаза. Как начинается псориаз и что можно сделать на начальной стадии?

Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов: заболевание вызывает сыпь в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающуюся зудом. В той или иной мере с этой патологией сталкивается около 3% всего населения нашей планеты, то есть речь идет о миллионах людей. Псориаз может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются либо с 15 до 25 лет, либо после 50. Однако если у вас никогда не было псориаза, это не означает, что он никогда не появится. О том, как протекает псориаз и как его нужно лечить, необходимо знать каждому, поскольку на ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно.


Механизм развития заболевания

Причины развития псориаза — настоящая медицинская тайна. Ученые всерьез исследуют эту болезнь уже более 150 лет, но мы до сих пор знаем о ней не так много, как хотелось бы.

То, что псориаз не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку, было известно еще в 19 веке. Но что вызывает псориаз? Сегодня на этот счет имеется несколько теорий. Возможно, все дело в нарушении обменных процессов, возможно — в генетической ошибке. Однако мы уже точно знаем, что способно спровоцировать развитие болезни.

Во всем виноваты изменения в иммунной системе. Они могут быть обусловлены генетически или же произойти из-за воздействия каких-то внешних факторов. Спровоцировать начало болезни могут нервно-психические факторы (такие как стресс), травмы кожи, прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков), алкоголизм, инфекционные заболевания.

Как бы там ни было, изменения в работе защитной системы организма приводят к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится очень коротким, они начинают делиться с огромной скоростью и не успевают отмирать естественным образом. Так и формируется характерная псориатическая бляшка — болезненное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками. Этот процесс сопровождается воспалением: происходит выделение медиаторов воспаления, поддерживающих как само воспаление, так и провоцирующих избыточное образование клеток кожи. Получается замкнутый круг, и любой, кто пытается вылечить псориаз, знает, как трудно разорвать эту последовательность. Чтобы облегчить состояние при псориазе и добиться стойкой ремиссии, нужно подавить воспалительные процессы, а также обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции.

Стадии псориаза по степени обострения

В течение заболевания отчетливо прослеживается три стадии:

Прогрессирующая стадия

Это самое начало заболевания, и оно бывает весьма бурным. Внезапно на коже возникают мелкие, не больше булавочной головки, узелковые высыпания. На вершине каждого узелка заметна маленькая серая чешуйка кожи. Сыпь разрастается и образует бляшки, появляется сильный зуд. Иногда бляшки мокнут, и из-за нарушения барьерной функции кожи к псориазу на этой стадии может присоединиться еще и инфекция.

Стационарная стадия

Через некоторое время процесс словно замирает — папулы (воспаленные узелки) не проходят, но и новых уже не появляется. Бляшки покрываются сухими чешуйками кожи или коркой. В этот период воспаление спадает.

Регрессирующая стадия

На последней стадии псориаза бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются (обычно — начиная с центральной части, поэтому к концу регрессирующей стадии на коже возникают кольца и причудливые узоры), шелушение и зуд проходят. Совсем скоро от псориатических бляшек остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.

Это завершение цикла псориаза, но не выздоровление. Весь процесс может повториться в любой момент. Если псориаз не лечить, он будет возникать снова и снова практически ежемесячно.

Важно знать
Алкоголь при псориазе крайне вреден. По некоторым оценкам люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке.


Стадии заболевания по степени поражения

Псориаз классифицируют и по степени тяжести поражений, разделяя его на легкую, среднюю и тяжелую формы . Разница между ними — в площади пораженной кожи. Вычислить эту цифру несложно даже без участия специалиста: раскрытая ладонь взрослого человека — это примерно 1% всей поверхности кожи.

  • Легкой формой псориаза называют случаи, когда поражено менее 3% поверхности кожи.
  • Средняя степень — от 3 до 10% поверхности кожи.
  • Тяжелая степень — 10% всего кожного покрова и более.

Если псориаз поразил суставы, это тяжелая степень — вне зависимости от того, какая площадь кожи пострадала.

В медицинской практике существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Они оценивают разные факторы — от площади поражения кожи до уровня активности болезни. Чаще всего для определения тяжести псориаза используется так называемый индекс PASI.

Как распознать псориаз на ранней стадии

Лечение псориаза наиболее эффективно на самой ранней стадии. Поэтому так важно поставить диагноз вовремя. Сказать, псориаз у вас или какое-то другое кожное заболевание, может только врач-дерматолог. Однако и вы сами можете распознать у себя эту болезнь по нескольким характерным признакам:

  • Чаще всего псориаз поначалу проявляется на сгибах рук и ног, у линии роста волос или там, где одежда плотно соприкасается с телом или трет — под поясом брюк, различными резинками или бретелями.
  • В начале болезни появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются.
  • Если снять чешуйку, под ней обнаружится тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
  • Если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне выступит кровь в виде мельчайших капелек. Впрочем, последний способ лучше не использовать для самостоятельного определения псориаза — так очень легко занести инфекцию.

Для полной уверенности нужно обратиться к врачу, так как сами пациенты нередко путают псориаз с различными видами лишая или аллергическими дерматитами и используют для лечения неподходящие средства.

Что делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза?

Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Следует знать, что без правильного лечения псориаз довольно быстро приобретает хронический характер: обострения могут случаться до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15-ти дней. Что же делать, если вы подозреваете у себя псориаз? Нередко люди, обнаружив у себя признаки этого заболевания, совершают большую ошибку, прибегая к «тяжелой артиллерии» — гормональным мазям (так называемым топическим глюкокортикостероидам, или ТГКС), не посоветовавшись с врачом. Обычно подобный шаг больные объясняют тем, что якобы слышали от знакомых о том, что такие средства помогают быстро. Это большая ошибка!

В чем же состоит опасность такого самолечения? У гормональных мазей от псориаза очень много побочных эффектов и противопоказаний. Применять их без строгой рекомендации врача по длительности использования, частоте, площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей именно вашего организма крайне нежелательно. ТГКС относятся к разряду сильно действующих средств, использование которых (с точки зрения соотношения пользы и вреда) оправдано только в исключительно тяжелых случаях. На начальной стадии развития псориаза длительное и бесконтрольное применение ТКГС способно усугубить течение болезни: вызвать привыкание, синдром отмены, атрофию кожи, так что в итоге псориаз возвращается, но уже в более тяжелой, часто рецидивирующей форме.

Для эффективного лечения псориаза на ранних стадиях следует использовать негормональные средства, например, на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка, или активный цинк, — весьма эффективное средство для лечения псориаза, которое обладает комплексным действием:

  • подавляет избыточное размножение клеток кожи и воспаления, уменьшая шелушение и образование псориатических бляшек;
  • снимает зуд;
  • оберегает поврежденную кожу от бактериальных и грибковых инфекций;
  • восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи.

Пиритион цинка не вызывает синдрома отмены, а список противопоказаний и побочных эффектов у него минимальный. Эффективность пиритиона цинка в лечении псориаза, в том числе в сравнении с гормональными средствами, подтверждена рядом российских и зарубежных исследований. Одним из лекарственных средств на основе пиритиона цинка, доказавших свою эффективность и безопасность, является отечественный препарат «Цинокап» , выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Помимо активного цинка, «Цинокап» также обогащен Д-пантенолом, который оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю кожей влаги, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи.

Псориаз:Причины,Симптомы,Псориаз у детей | doc.ua

Псориаз часто является причиной появления псориатических бляшек – красных и сухих пятен, немного выступающих над кожей. Они образовываются как участки хронического воспаления с избыточным размножением клеток иммунной системы – лимфоцитов, макрофагов, кератиноцитов кожи и избыточного образования мелких капилляров. Кроме кожи, псориаз нередко поражает ногти, а 10-15% больных псориазом страдают поражением суставов, вызываемым этой болезнью.

Теория о том, что псориаз приобретается инфекционным путем, полностью опровергнута в наше время. В основном, данной болезнью чаще страдают люди с сухой и чувствительной кожей, чем с жирной и увлажняемой. У пациента псориаз часто развивается там, где обнаруживаются повреждения кожного покрова – наличие царапин, ссадин, порезов в местах, которые обычно подвержены контакту с химическими моющими средствами, трению.

Формы и классификация псориаза

Протекание псориаза осуществляется различными формами с разнообразными клиническими проявлениями.

Формы псориаза широко классифицируются как непустулезные и пустулезные. К непустулезному псориазу относят обыкновенный, простой и эритродермический псориаз. К пустулезному – генерализированный пустулезный, пальмоплантарный и аннулярный псориазы, хронический персистирующий акродерматит и герпетиформное псориатическое импетиго.

Также различают дополнительные формы псориаза:
  • лекарственно-индуцированный;
  • себорейноподобный псориаз;
  • псориаз сгибающихся поверхностей и складок кожи;
  • псориаз Напкина.

Существует классификация псориаза в зависимости от степени тяжести. Поражение 3% кожной поверхности и менее – легкий псориаз, 3-10% — средний, поражено выше 10% кожного покрова – тяжелый. При этом, независимо от формы тяжести болезни, поражение суставов псориаза классифицируют как тяжелую форму.

Степень тяжести и активности протекания данной болезни часто оценивают с помощью индекса тяжести поражения псориаза (PASI), который преобразовывает значения оценки площади псориатического поражения и степени выраженности поражений в наглядную линейную шкалу.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз – одна из форм псориаза, для которой характерно волнообразное течение и возникновение высыпаний в различных местах тела. Каплевидные воспаления возникают в любой области тела и в разном возрасте. Чаще всего каплевидная форма псориаза наблюдается у людей в возрасте от 16 до 27 лет. Размер образований может быть различным: от мелких пятен небольшого размера, до пятен крупного диаметра до 10 см.

Первые признаки каплевидного псориаза могут проявиться в подростковом периоде. Согласно исследованиям заболевание чаще всего развивается после перенесенного отита, ангины и других инфекций. Псориаз каплевидного типа протекает непредсказуемо. Псориатические бляшки могут возникнуть в отдельном месте, а затем пропасть, а через время появиться снова уже в другой части тела.

Причиной каплевидного псориаза чаще всего становится бактериальная инфекция, стрептококковая. В некоторых случаях заболевание может возникать на фоне вирусных инфекций. Каплевидный псориаз начинается спустя 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции: ангины, гайморита, отита и других. Особенно у людей со слабым иммунитетом.

Зоны поражения псориазом

  • Псориаз на руках – это хроническое заболевание, поражающее кожу ладоней, область между пальцами и кисти. От заболевания могут страдать суставы верхних и нижних конечностей и приводить к псориатическому артриту. По этой причине человек теряет трудоспособность и может стать инвалидом. Псориаз на руках может передаваться по наследству и начаться вследствие сбоя в работе иммунной системы, нарушения обмена веществ, работы эндокринной системы, механического раздражения кожи рук, контакта с химическими и токсическими веществами, стресса, депрессии.

  • Псориаз на ногах чаще всего может давать такие осложнения, как отек нижних конечностей, псориатический артрит, заболевание ногтевых пластин. Больные чувствуют сильный дискомфорт и неприятные ощущения, сильно подавлены психологически. Причина развития псориаза на ногах до сих пор точно не установлена. Большинство специалистов склонны считать, что заболевание возникает из-за наследственного фактора и сбоя в работе иммунной системы, которая проявляет агрессию по отношению к своим тканям. Из-за этого начинается ускоренное деление клеток и образование бляшек.

  • Развитие псориаза на лице может быть связано со многими причинами, среди которых чаще всего выделяют сбой в иммунной системе, заболевания эндокринной системы, инфекционные и хронические заболевания, постоянные стрессы, чрезмерное увлечение алкоголем и курением. Специалисты склоняются к теории сбоя в иммунитете, который приводит к повышенной активности клеток кожи. Происходит быстрое деление клеток, старые не успевают отделяться и образуются псориатические бляшки.

  • При псориазе волосистой части головы возникает большое плотное образование на поверхности кожи с волосяным покровом, а границы его проходят по лбу. Отдельные мелкие бляшки могут распространяться на область лба и на шею. Они не затрудняют рост волос и не приводят к выпадению волос. Основной причиной возникновения псориаза головы является наследственная предрасположенность. Заболевание может не проявляться в течение долгих лет, однако при негативных факторах оно начинает прогрессировать. К таким факторам можно отнести заболевания эндокринной системы, желудка, снижение иммунитета, курение, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы и постоянное нервное напряжение.

  • Псориаз на локтях может не проявляться долгое время, однако при негативном факторе начинает проявляться. Возникает нарушение обменных процессов, сбой в работе эндокринной и иммунной системе. В результате ускоряется процесс деления клеток кожи, старые клетки не успевают отмирать и возникает наслоение — псориатические бляшки, папулы. Причин развития псориаза на локтях множество: стрессы, бессонница, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительный прием препаратов, курение и алкоголь. Определенные причины пока не установлены, поэтому врачи считают псориаз многофакторным заболеванием.
  • Ладонно подошвенный псориаз наблюдается в любом возрасте, чаще всего в возрасте 30–50 лет. Заболевание может передаваться по наследству. Если предрасполагающих факторов нет, псориаз может не проявиться. Причинами развития псориаза ладоней и подошв могут стать постоянные механические или химические раздражения кожи: пребывание в воде, контакт с химическими и другими вредными веществами на работе, ношение неудобной обуви. Развитие ладонно подошвенного псориаза также может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, такими, как: скарлатина, при которой происходит отторжение верхних слоев ладоней и подошв, хроническим тонзиллитом, гайморитом, пиелонефритом, а также курением, злоупотребление спиртным, эндокринными нарушениями, стрессом, пониженным иммунитетом.

  • Псориаз ногтей развивается по причине сбоя в иммунитете организма, что приводит к делению и росту незрелых клеток верхнего слоя кожи и рогового покрытия ногтевой пластины. Иммунная система воспринимает их, как инородное тело и вырабатывает специфические антитела. Это приводит к поражению собственной кожи и ногтей, ногти становятся ломкими и хрупкими, начинают отслаиваться.

Причины

Гипотезы развития псориаза

Несмотря на изученность болезни псориаз, причины его образования и процесс развития все еще неизвестны, существуют лишь гипотезы.

Первая гипотеза предполагает, что псориаз – это первичное заболевание кожи с нарушением протекания нормального процесса созревания, при котором наблюдается усиленное размножение клеток кожи. Положительный эффект при лечении псориаза лекарствами, которые замедляют растущий объем кератиноцитов, только подтверждает эту гипотезу.

Вторая гипотеза основывается на том, что псориаз – это аутоиммунное заболевание, которое провоцирует активирование клеток, защищающих организм от различных инфекций. Они создают большинство химических факторов, вызывающих воспаление и активное размножение кератиноцитов. Эту гипотезу подтверждает то, что иммуносупрессоры повышают вероятность уменьшения или исчезновения псориатических поражений.

Известны многие гены, которые играют большую роль при развитии псориаза или сами его развивают, но пока неизвестно, каким образом они взаимодействуют друг с другом при развитии болезни. Параллельно с псориазом появляется ухудшение регулирования деятельности эндокринной системы, а нарушение ритма выделения мелатонина способствует бессоннице, слабости и повышенной тревожности. Иногда псориаз протекает одновременно с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом.

Группа ученых сделала предположение о том, что половые гормоны также участвуют в процессе псориаза, объяснив это тем, что этой болезни более подвержены женщины, а ее течение иногда улучшается при беременности с дальнейшим рецидивом.

Симптомы

Псориаз по значимости ухудшения качества жизни больных стоит наравне с такими заболеваниями, как депрессия и сердечная недостаточность. Также, псориаз может провоцировать депрессию, стресс, социофобию.

Простой псориаз

У 80-90% больных встречаются обыкновенный, простой псориаз. Симптомами бляшковидного псориаза часто являются красные надкожные образовния, покрытые светло-серебряной кожей, которая легко отслаивается. Кожа под этим слоем содержит чрезмерное количество сосудов, и в связи с этим может кровоточить. Такие участки называют псориатическими бляшками. Их размеры могут увеличиваться, соединяясь с соседними бляшками и формируя пластины бляшек.

Псориаз сгибательных поверхностей

Гладкие красные воспаленные пятна без шелушения, которые располагаются в кожных складках без поражения других участков кожи или с незначительным поражением. Наиболее подвержены этой форме псориаза складки в паху, подмышечных впадинах, а также складки кожи под молочными железами женщин и под животом при ожирении. Зачастую, трение кожи, ее травмирование приводит к осложнениям в виде вторичной грибковой инфекции и ухудшает протекание псориаза. Кожа, с присутствием на ней множества небольших сухих наростов красного либо лилового цвета в форме капель или маленьких точек, является признаком каплевидного псориаза. Эти небольшие образования в основном поражают большую площадь кожного покрова, в основном, бедра. Ими усыпаются также плечи, предплечья, образовывается псориаз волосистой части головы, спины, шеи, псориаз на лице. Часто развитие этого типа псориаза провоцируется инфекциями стрептококковой ангины или фарингита.

Пустулезный или экссудативный псориаз

Он проявляется волдырями с прозрачной жидкостью внутри и покраснениями кожи с воспалением вокруг них. Пустулезный псориаз имеет локализованную область поражения, чаще всего это голени и предплечья. Если патология имеет тяжелый характер, пустулезный псориаз является обширным – распространяет пустулы по всему телу, и они сливаются друг в друга.

Псориаз ногтей

Вызывает изменения цвета ногтей и ногтевого ложа, снижает плотность ногтей, делая их ломкими, провоцирует появление точек, пятен на ногтях и под ними. Кожа под ногтями и вокруг них утолщается.

Артропатический псориаз

Псориаз, синдромы которого проходят с воспалением суставов и соединительной ткани, поражает, в основном, мелкие суставы дистальных фаланг пальцев ног и рук — артропатический псориаз. Это приводит к разбуханию пальцев, другими словами – к псориатическому дактилиту. Эта форма псориаза также способна поражать тазобедренные, коленные суставы, суставы позвонков.

Иногда такой артрит лишает больного возможности передвигаться самостоятельно, иногда приковывает его к постели тяжелой инвалидностью. Вероятность летального исхода таких тяжелых форм становится выше, ведь в обездвиженном постельном режиме происходит возникновение пролежней и пневмония. Псориатическим артритом страдают около 10-15% больных.

Эритродермический псориаз

Развивается с шелушением кожи на голове, большой части всего кожного покрова или всей кожи, сопровождается зудом, оттеком и болезненностью кожи. Часто такой вид псориаза образовывается при резком отказе от системного лечения. Алкоголь, стресс и простудные заболевания также могут провоцировать эритродермический псориаз. У этой формы болезни не исключен летальный исход, так как слишком воспаленная кожа понижает способность организма регулировать температурный режим тела.

Обострение псориаза

Обострение псориаза может быть вызвано многими факторами. Многие пациенты отмечают, что заболевание может начаться без особых причин. Было проведено множество исследований, но они не смогли дать четкого ответа на данный вопрос. У каждого человека обострение может быть спровоцировано определенной причиной, но чаще всего выделяют следующие:

  • постоянные переживания и стрессы;
  • хроническая или острая инфекция;
  • некоторые препараты;
  • нарушение обменных процессов;
  • несоблюдение диеты;
  • спиртное или курение;
  • контакт с химическими веществами;
  • смена климатических поясов;
  • аллергия на косметику;
  • ВИЧ–инфекция в стадии СПИД.

Обострение псориаза чаще всего поражает участки более сухой и тонкой кожи, которая подвергалась механическому или химическому воздействию: в месте расчесов, ран, контакте с бытовой химией. Специалисты считают, что данный процесс вызывает стрептококковая инфекция, которая легко проникает в сухую кожу и вызывает сухое воспаление и ускоренное деление кератиноцитов. Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому для него характерны стадии ремиссии и обострения. При соблюдении всех правил он может не беспокоить долгое время.

Псориаз у детей

Детский псориаз протекает сезонно, в зимний период он обостряется, летом наступает ремиссия. Это наследственное заболевание. Если у одного из родителей есть псориаз, вероятность того, что ребенок заболеет, составляет 25%, а если у обоих — то 60-75%. Псориаз возникает в силу негативных факторов, чаще всего из-за инфекционных и тяжелых простудных заболеваний, стрессов, пониженного иммунитета, приема некоторых медицинских препаратов.

По распространению псориаз у детей бывает нескольких видов:

  • ограниченный псориаз — высыпания поражают одну часть тела;
  • распространенный псориаз — высыпания возникают на двух и более частях тела;
  • универсальный псориаз – высыпания локализуются на всех областях кожи, но есть светлые части;
  • эритродермия – наиболее тяжелая форма псориаза, при которой поражается все тело ребенка.

Для псориаза характерно появление на коже сыпи в виде бляшек красного цвета с серебристо-белыми участками, которые зудят и легко шелушатся. Симптомы псориаза у детей выражаются в виде трещин и ран на бляшках, из которых может идти кровь из-за чего возникает вторичная инфекция. Псориатические проявления на коже у детей похожи на взрослые, но есть отличия. Для детского псориаза характерно развитие синдрома Кебнера – возникновение высыпаний в местах, которые были раздражены или травмированы. Заболевание протекает длительное время, исключение составляет каплевидная, более благоприятная форма псориаза.

Псориатические высыпания могут располагаться в различных местах тела. Чаще всего страдает кожа локтей и коленей, ягодиц, пупка, кожа головы. Среди симптомов псориаза у детей выделяют сильный зуд, болевые ощущения, стянутость кожи. У каждого третьего ребенка псориаз поражает ногти, при котором на ногтевых пластинах появляются мелкие дырочки, похожие на ямки наперстка. Бляшки часто возникают в складках кожи, на слизистых оболочках, особенно на языке, при этом высыпания могут менять место и форму. При псориазе у детей утолщается кожа ладоней и подошвы стопы. Лицо страдает реже, сыпь возникает на лбу и щеках, может распространяться на уши.

Передается ли псориаз

Чаще всего заболевание передается по наследству и может начаться из-за негативного фактора, нервного стресса, хронических заболеваний. Можно ли заразиться псориазом от другого человека:

  • псориаз не передается при контакте с больным через рукопожатие, прикосновения, объятия и другие контакты;
  • нельзя заразиться при уходе за больным;
  • псориаз не передается половым путем и через поцелуи;
  • нельзя заразиться контактно-бытовым путем, поэтому вы можете спокойно пользоваться общими предметами пользования: полотенцем, посудой и другими;
  • псориаз не вызывают патогенные микроорганизмы, поэтому для окружающих больной не является заразным, так как источника инфекции не существует.

Как передается псориаз от человека к человеку? Существует несколько теорий насчет происхождения псориаза. Одни врачи считают, что оно передается по наследству, другие, что это инфекционно-аллергическое заболевание. Некоторые дерматологи склонны считать, что причина в эндокринных нарушениях организма. Нарушение обменных процессов приводят к сбою работы важных систем и вызывают псориаз. Но в любом случае заболеванием нельзя заразиться.

Большинство ученых склоняются к той теории, что псориаз передается по наследству. Исследования показали, что нарушение процесса обмена в крови и коже пациентов возникают рано и перед клиническими проявлениями. Согласно анализам, которые проводились в определенных семьях, в крови у здоровых родственников были обнаружены идентичные маркеры при прямом родстве. Это говорит о том, что процессы при псориазе в клетках передаются по наследству и создают риск развития заболевания. Однако не у всех родственников обязательно проявляется псориаз. Хотя риск заболевания довольно высок — от 20 до 60%. Многие дети болеют псориазом из-за наследственного фактора. В некоторых семьях заболевание передавалось от бабушек и прабабушек.

Наиболее высокий риск заболеваемости псориазом отмечается в возрасте 20-45 лет, процент больных превышает 70% от общего числа пациентов. В последнее время псориазом стали болеть чаще дети и подростки, особенно тяжелыми формами, псориатической эритродермией и псориатической артропатией. Заболевание наблюдается в 13-15 лет, так как в организме происходит гормональная перестройка. Как можно заразиться псориазом в раннем возрасте? Псориаз у детей может встречаться в первом году жизни, в 4 и 7 месяцев и только по генетическим причинам. При этом родители могут не болеть, а признаки заболевания могут проявиться у них позднее.

Последствия псориаза

Псориаз является серьезным заболеванием кожи и всего организма, так как может давать различные осложнения. При обширных поражениях кожных покровов нарушается защитная система организма, иммунные процессы, обмен веществ в тканях. Псориаз затрагивает все системы организма:

  • Псориатический артрит;
  • Поражение ногтей свидетельствует о начале заболеваний суставов. Если у больного изменяется внешний вид ногтевых пластинок, появляются углубления, масляные пятна, разрушение ногтевых пластинок, есть риск развития псориатического артрита.
  • Заболевания глаз: коньюктивит, склероз хрусталиков, ирит, эписклерит и другие.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек ротоглотки, уретры, мочевого пузыря.
  • Увеличение размера печени и селезенки.
  • Нарушение работы центральной нервной системы: бред, эпилептические припадки, энцефалопатия.
  • Резкие боли в мышцах, атрофия мышц, мышечная слабость.
  • Заболевания сердца: миокардит, перикардит, пороки сердца.
  • Нарушение эндокринной системы: увеличение лимфоузлов.

На сегодняшний день существует большое количество методов лечения псориаза. Терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания. На начальных этапах могут применяться местные гормональные и негормональные мази, крема, при прогрессирующей форме псориаза показана фототерапия и лечение ультрафиолетом. Широко используется лечение в санаторно-курортных комплексах с помощью грязевых и других лечебных ванн. В период лечения и после пациенту необходимо соблюдать диету, ограничить продукты-аллергены, чтобы не вызвать рецидива.

Лечение

Лечение псориаза проходит системным образом. В начальной стадии назначается местное лечение с помощью кремов, мазей, препаратов с кератолитическими веществами. Чтобы добиться высокой результативности, применяют фототерапию во взаимодействии с фотохимиотерапией. При долговременном применении одного вида лечения, псориаз может приобрести устойчивость к нему, поэтому следует периодически сочетать различные методы.

Лечение капельного псориаза представляет собой длительный процесс, так как данная форма заболевания отличается непредсказуемым течением. В большинстве случаев каплевидный псориаз поражает большую площадь тела. При мягкой форме псориаза применяются местные кремы и мази на основе натуральных веществ. Тяжелая форма заболевания лечится с помощью препаратов на основе кортикостероидных гормонов: «Ридерм», «Дипросалик», «Элоком», «Адвантан».

Для лечение псориаза на голове используются препараты, которые содержат гормоны — кортикостероиды. Они высоко эффективны и помогают достичь быстрого результата, однако имеют много побочных действий, поэтому назначаются при тяжелых стадиях псориаза. При тяжелой форме псориаза рекомендуется сделать короткую стрижку, так как приходится часто применять мази и кремы, а голову мыть каждый день. Нужно избегать сложных причесок, укладок и реже стягивать волосы резинкой, заколками. Не рекомендуется использование острых шпилек, невидимок, бигудей, плоек, так как они могут поранить кожу. Волосы можно сушить феном в щадящем режиме, чтобы не сушить кожу головы.

Витамины при псориазе

При псориазе страдает не только кожа, но и все системы организма, поэтому человек нуждается в дополнительном приеме витаминного комплекса. Витамины при псориазе крайне необходимы организму, чтобы восстанавливать регенеративные процессы кожи, укреплять ногти, волосы, костную ткань. Они способствуют восстановлению структур ткани, улучшению обменных процессов и повышению иммунитета. Комплекс и дозировку витаминов должен назначать врач, так как повышенное содержание витаминов в организме вредно для здоровья.

Какие нужно пить витамины при псориазе:

  • витамин А;
  • витамин Е;
  • витамин Д;
  • витамины группы В;
  • витамин С;
  • добавки кальция, цинка.

Аевит – это необходимый комплекс витаминов при псориазе. В него входит сразу 2 витамина А и Е. Данные витамины полезны при любом виде псориаза, в том числе и головы. Аевит ускоряет восстановительные процессы, улучшает кровообращение, питание тканей, благодаря чему кожа быстро восстанавливается и обновляется. Витамин Е борется со свободными радикалами и продлевает молодость кожи, устраняет морщины. Витамин А и Е можно принимать отдельно, но Аевит более полезен, так как лучше усваивается организмом. Принимать его нужно по 1 капсуле в день.

Таблетки от псориаза

В лечении псориаза широко применяются препараты местного действия, являющиеся достаточно эффективными. Это гормональные и негормональные мази. Гормональные препараты или глюкокортикостероиды обладают сильным действием и быстро устраняют симптомы заболевания. Однако их длительное применение может вызвать эффект отмены, при котором действие лекарства прекращается, а отказ от его использования проблематичен. Мази на основе гормонов вызывают сильные побочные действия и могут вызывать ряд серьезных заболеваний. Данные препараты негативно влияют состояние печени, эндокринной системы, почек, сердца и сосудов.

Лучшими лекарствами от псориаза считаются мази на основе таких веществ, как:

  • Триамцинолон – это вещество входит в мази Берликорт, Кеналог, Фторокорт, Назакорт, Триакорт. Оно обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными действиями. Вызывает такие побочные действия, как раздражение, зуд, экзема, атрофические и инфекционные поражения кожи при длительном применении.
  • Мометазон – входит в такие препараты, как Скин Лайт, Момат, Унидерм. Снимает зуд, раздражение, аллергию. Вызывает побочные действия в виде зуда, жжения, пигментации, растяжения кожи.
  • Флуметазон, флуоцинонид ацетонид, флудкортонол — входят в состав мазей Локасален, Синалар, Локакортен, Флукорт, Флуцинар. Обладают противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим эффектами. Могут вызвать побочные действия: зуд, жжение, атрофия, обширная пигментация, растяжения, системные нарушения кожи.

Негормональные мази являются менее эффективными, однако они не вызывают побочных действий и не влияют на состояние организма. К негормональным препаратам относят Салициловую мазь, Дайвобет, Карталин, Белосалик, Акрустал, Цинковую мазь, крем с витамином Д.

Помимо таблеток от псориаза пациенту могут назначаться витаминные комплексы, гепатопротекторы для защиты печени, гептрал, Фосфоглив, жирные кислоты Омега-3, иммуномодуляторы, энтеросорбенты для устранения токсинов из кишечника, противоаллергические препараты, Супрастин, Тавегил, Цетрин.

Уколы от псориаза

Уколы являются эффективным методом лечения, так как быстро всасываются в кровь и начинают активно действовать на организм. В зависимости от основного вещества уколы от псориаза делятся на следующие группы:

  • иммуномодуляторы: пирогенал, тималин, глутоксим;
  • иммунодепрессанты: хумира, ремикейд, стелара;
  • антигистаминные средства: тавегил, хлоропирамин;
  • гепатопротекторы: гептор, гептрал;
  • глюкокортикостероиды: дипроспан, флостерон, гидрокортизон, преднизолон, метипред.

Иммуномодулирующие препараты нормализуют обмен веществ в клетках и тканях. Они обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим, гемостимулирующим эффектом.

Иммунодепрессанты содержат моноклональные тела и дают более высокие результаты. В год можно сделать несколько таких уколов от псориаза. Их недостаток в том, что стоимость не каждому доступна. Также эти препараты способствуют снижению функции иммунной системы организма, что приводит к развитию других заболеваний.

Гепатопротекторы назначаются для очищения печени, выведения токсинов из организма. Они обладают регенерирующим, антиоксидантным и очищающим действием.

Антигистаминные препараты назначаются для устранения зуда, отеков, так как обладают антихолинергическим, антисеротониновым, успокаивающим и обезболивающим действием. Данная группа препаратов используется в том случае, если псориаз вызывает аллергическую реакцию.

Глюкокортикостероиды являются наиболее эффективными уколами от псориаза. Они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Однако они назначаются только в критических случаях, так как вызывают привыкание, дают много побочных эффектов, действуют непродолжительное время.

Крем от псориаза

Не гормональный крем от псориаза является более безопасным в отличие от гормональных препаратов, так как не вызывает побочных действий, в его составе только натуральные компоненты. Он применяется в течение длительного периода. В зависимости от активного вещества выделяют несколько негормональных кремов от псориаза:

  • цинк — Цинокап обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, Скин-кап быстро устраняет зуд, жжение и сухость кожи, обладает антисептическим свойством, не вызывает привыкания, может применяться для лица и в складках кожи;
  • кальципотриол или с витамином Д – Дайвонекс используется для длительного лечения простой формы псориаза, способствует регенерации и быстрому заживлению кожи;
  • с мочевиной и нафталаном – Лостерин применяется для ежедневного ухода, смягчает и устраняет воспаление кожи;
  • с экстрактами трав – Псорилом используется для ежедневного ухода, устраняет зуд, жжение, сухость и шелушение кожи, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и регенерирующим свойством;
  • с флорализином — крем Зорька смягчает кожу, устраняет воспаление, ускоряет восстановительные процессы в коже;
  • с мочевиной и пчелиным воском – Топикрем подходит для очень сухой и шероховатой кожи, обладает высоким увлажняющим, питательным действием, восстанавливает защитную жировую пленку на коже, нельзя применять для лица и поврежденной кожи.

К гормональным кремам и мазям от псориаза относятся Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мазь, Лоринден, Латикорт, Локакортен, Локоид, Фторокорт и другие. Они обладают быстрым действием и высоким эффектом благодаря изменению уровня гормонов в организме. Однако при длительном использовании представляют высокую опасность для здоровья, так как влияют на состояние почек, печени, сердца, эндокринной системы, нарушают обмен веществ, приводят к остеопорозу и артриту. Кремы гормонального типа прописываются только в случае тяжелой формы псориаза.

Лечение псориаза салициловой мазью

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому требует постоянного лечения. Среди негормональных мазей при псориазе хорошо себя зарекомендовала салициловая мазь. В своем составе она содержит салициловую кислоту, которая обладает лечебными свойствами. Благодаря высокой эффективности салициловая мазь при псориазе имеет только положительные отзывы пациентов.

Салициловая мазь применяется с давних времен. Активным компонентом является салициловая кислота, которую получали из коры ивы. Салициловая мазь применяется в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний. Она обладает высоким противовоспалительным и регенеративным свойством. В отличие от гормональных препаратов салициловая мазь не вызывает сильных побочных действий, но применять ее нужно строго по рецепту врача.

Мази с салициловой кислотой от псориаза оказывают положительное действие на кожные покровы:

  • противовоспалительное — снимают зуд и воспаление;
  • антисептическое — очищают кожу от микробов и инфекций;
  • кератопластическое — подсушивают кожу и предохраняют ее от гнойных процессов;
  • кератолитическое — размягчение и растворение отторжения рогового слоя кожи.

Также при псориазе может применяться салицилово цинковая мазь. Она обладает высокой эффективностью, так как содержит окись цинка и салициловую кислоту. Оксид цинка способствует дезинфекции и снятию воспаления, подсушивает высыпания. Салициловая кислота обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Шампуни при псориазе

Шампуни при псориазе головы делятся на следующие группы:

  • дегтярные;
  • противогрибковые;
  • лечебные, в которые входят медикаментозные вещества: салициловая кислота, ихтионол, кетоконазол, цинк и другие;
  • косметические средства с лечебным действием;
  • детские шампуни.

Дегтярные шампуни: «Фридерм Деготь», дегтярный шампунь «Псорилом», шампунь от бабушки Агафьи «Дегтярный для бани», «Альгопикс», шампунь дегтярный 911. Содержат в составе деготь березы, ивы, сосны, можжевельника или каменноугольный. Активные вещества дегтя мягко очищают кожу от сала, отмерших клеток, хорошо смывают жирные мази, устраняют воспаление, шелушение, сильный кожный зуд и другие симптомы псориаза. Также деготь приостанавливает образование грибка на коже.

Противогрибковые шампуни от псориаза: «Низорал», «Кето Плюс», «Сквафан», «Биодерма», «Виши». Благодаря их составу устраняются грибковые образования на коже головы. В начале использования зуд может усиливаться. Основное действующее вещество в шампуне — противогрибковый компонент кетоконазол. Регулярное применение шампуней устраняет рост грибковой инфекции, устраняет зуд, затягивает раны и ссадины на коже.

Лечебные шампуни содержат такие компоненты, как салициловая кислота, мочевина, ихтиол, цинк и другие. Наиболее известным считается «Скин Кап», который выпускается в виде спрея. Данные вещества активно борются с бактериями, микробами, смягчают воспаленную кожу, останавливают рост грибковой флоры.

Косметические шампуни при псориазе головы: Фридерм Баланс, шампунь «Гармония чистых металлов», «Сульсена», «Натура». Подходят для чувствительной кожи, смягчают ее. Косметические шампуни нормализуют выделение кожного сала, устраняют перхоть, шелушение, защищают от выпадения волос, укрепляют волосы. Основное действие таких шампуней направлено на поддержание внешнего вида волос.

Детские шампуни при псориазе головы: «Джонсонс Беби», «Бюбхен», «Натура Сиберика». Такие шампуни не содержат отдушек, консервантов, красителей, агрессивных пенообразователей, поэтому идеально подходят при псориазе. У детского шампуня уровень РН максимально приближен к РН кожи, поэтому устраняется сухость кожи и воспаление. Детский шампунь не должен содержать лаурилсульфат натрия и пропиленгликоль, имеет прозрачную текстуру и не имеет запаха.

При псориазе головы необходим правильный уход. Вода для мытья должна быть теплой, ни в коем случае не горячей. Волосам лучше дать высохнуть самостоятельно, если вы спешите, используйте минимальный режим фена. Не рекомендуется делать завивку, использовать плойки, бигуди, так как они пересушивают кожу. При псориазе стоит отказаться от сложных причесок, тугих хвостов и кос, от использования резинок и заколок. Лучше сделать короткую прическу, так как волосы нужно мыть каждый день.

Лечение псориаза народными методами

Как избавиться от псориаза народными средствами? Хорошо себя зарекомендовали теплые ванны. Для лечебного эффекта в них добавляются разные средства:

  • морская соль;
  • сода;
  • чистотел и другие травы;
  • крахмал;
  • скипидар.

Ванну следует принимать 15-20 минут. Вода должна быть теплой, не горячей, чтобы не повредить больную кожу. После процедуры рекомендуется обсохнуть без полотенца и нанести лечебную или увлажняющую мазь.

Эфирные масла применяются для лечения многих заболеваний кожи и псориаза. Они положительно влияют на кожу, так как содержат активные вещества, обладают противовоспалительным, антибактериальным, заживляющим действием. Наиболее полезными для кожи считаются такие масла, как льняное, оливковое, чайного дерева, репейное, кокосовое, облепиховое. Масло наносится на пораженные участки с помощью ватного диска и оставляется на 5 минут.

Как лечить болезнь псориаз с помощью дегтя. Деготь смешивается с салициловой кислотой и касторовым маслом. Мазь обладает сильным запахом и почти не отстирывается, поэтому сверху нужно надевать одежду, которую не жалко. Мазь на основе дегтя эффективна при псориазе кожи головы. Но после ее использования волосы нужно хорошо промыть шампунем несколько раз, чтобы не оставалось запаха.

Использовать березовый деготь не рекомендуется в летнее время, так как кожа после него становится более восприимчивой к солнечным лучам. Существует еще один рецепт мази и дегтя. Для него нужно смешать яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Полученной мазью обработать пораженные участки на ночь. Полезно смазывать кожу чистым солидолом. Она заживляет кожу от воспаления и ран, хорошо очищает кожу от высыпаний.

Лечение псориаза можно проводить с помощью примочек и компрессов на основе чистотела, соды, алоэ, череды, яблочного уксуса и других натуральных компонентов. Для лечения нужно смочить бинт в растворе и прикладывать к псориатическим бляшкам.

Особое место в лечении псориаза занимает диета. Она является достаточно строгой, но повышает эффективность терапии и позволяет продлить ремиссию. Питание исключает все соленые, жирные, копченые, острые, сладкие, мучные, пряные продукты и блюда. Под строгим запретом спиртное и газированные напитки, пакетированные соки. Разрешаются все фрукты, овощи, ягоды, зелень, кроме пасленовых и красных, особенно полезен сельдерей, морковь в малых количествах. Из напитков стоит отдавать предпочтение свежим сокам из овощей, фруктов, зеленому чаю, очищенной воде. Полезно пить чай из шиповника, мяты, ромашки, он обладает седативным и расслабляющим действием.

Солидол от псориаза

На сегодняшний день существует много видов солидоловых мазей от псориаза: мазь Голюка, Карталин, Цитопсор, Магнипсор, мазь Рыбакова, Антипсор и другие. Можно приготовить мазь из солидола самостоятельно. В их составе помимо солидола содержатся минеральные соли, натуральные травы, кислоты, мед, различные масла. Для этого нужно взять жировой солидол для смазки деталей, который продается не в аптеке, а в магазине. Очищенное аптечное вещество не подойдет, так как в нем утеряны полезные свойства. Рецепты мази от псориаза на солидоле:

  • Взять обычный солидол и нанести его на псориазные бляшки. Первую неделю оставлять мазь на 20-30 минут, после чего смыть, затем увеличить время до 60 минут. Прежде чем использовать солидол, проверьте нет ли у вас на него аллергии, нанеся на локтевой сгиб.
  • Взять 100 г солидола, 25 г сухого измельченного чистотела, 20 г липового меда, 1 чайную ложку серы. Все ингредиенты смешать и перелить в стеклянную банку, оставить на 10 дней в темное место. Наносить солидоловую мазь на пораженные участки 1-2 раза в день. Курс составляет 2 месяца.
  • Смешать 100 г солидола, 1ст. ложку топленого сливочного масла, 1 сырой белок яйца. Оставить смесь на 3 часа, затем добавить 1 ч. ложку настойки элеутерококка и снова все смешать. Наносить на больные места. Курс лечения — 2 месяца.

Длительность лечения псориаза солидолом должна составлять 2 месяца. Поле этого вы увидите эффект. Солидол можно использовать в чистом виде либо в форме мази. Чистый солидол наносится на кожу толстым слоем и оставляется на 15-20 минут, в течение недели доведите время до 40-60 минут. После нанесения мази нужно хорошо смыть солидол. Для этого хорошо подходит дегтярное мыло, так как оно хорошо очищает кожу от загрязнений и обладает антибактериальным эффектом.

Лечение псориаза дегтем

Применение березового дегтя при псориазе может быть в чистом виде или в составе мазей, шампуней, мыла. При псориазе в стационарной стадии чистый деготь нужно втирать в области поражения кожи. При старых псориатических бляшках и вновь появляющихся деготь можно применять одновременно с паровыми ваннами. Нанесение дегтя чередуется с водными процедурами. На псориатические бляшки нужно нанести деготь, через 30 минут нужно принять душ с мылом или гелем, смыть деготь мочалкой или губкой.

Можно добавить в ванну 50-100 г чистого дегтя или смесь дегтя с мыльным спиртом и дистиллированной водой по 75 г. Принимать ванну с дегтем при псориазе нужно от 30 до 60 минут. Вода должна быть теплой. После того как вы удалите деготь, кожу нужно смазать мазью на ланолиновой основе. Чтобы добиться хорошего результата, такие процедуры нужно проводить каждый день.

Для лечения псориаза можно приготовить мазь на основе березового дегтя. Его нужно смешать с салициловой кислотой и касторовым маслом. Деготь отличается сильным запахом и практически не отстирывается. Поэтому при нанесении мази нужно использовать одежду, которую не жалко. Мази с дегтем хорошо помогают при псориазе кожи головы. После ее нанесении голову нужно промыть несколько раз, чтобы устранить неприятный запах.

Другой рецепт приготовления мази из дегтя. Берем сырые яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Все смешиваем, полученную мазь нанести на кожу перед сном. Курс лечения составляет месяц. После этого вы заметите улучшения. Кроме мази можно использовать дегтярное мыло и дегтярный шампунь. Они эффективны в лечении псориаза тела и головы. Мылом можно мыть голову, но не часто, так как оно сильно сушит кожу.

Лечение псориаза березовым дегтем не стоит проводить летом, так как после него кожа сильно чувствительна к ультрафиолету и можно получить ожоги. Использование дегтя противопоказано при беременности, заболеваниях почек, острых воспалениях кожи, угрях, экземах, которые вызваны аллергенами химического происхождения.

Рецепты лечения псориаза чистотелом

Для лечения псориаза используется сок чистотела. Он заготавливается во время цветения. Растение собирается и хорошо промывается водой. Чистотел высушить на ткани и перекрутить в мясорубке или в блендере. Отжать сок и перелить в любую посуду. Чтобы сохранить полезные свойства сока, нужно добавить в него спирт или водку. На 1 литр сока берется 50 грамм водки или спирта, и поставить в прохладное темное место.

При обострении псориаза применяется сок чистотела. В кожу нужно втирать сок в течение 20 минут. Затем 5 минут дать высохнуть и снова начать втирать. Нужно сделать 3 процедуры, потом смыть водой. Во время лечения чистотелом кожа сразу реагирует. Пятна жгут и краснеют, будто после крапивы, но это нормально. Курс лечения проводится до полного выздоровления кожи.

Из чистотела изготавливают мазь, которую втирают в кожу тела и головы. Как сделать мазь из чистотела от псориаза в домашних условиях: взять 100 грамм солидола, 15 грамм флуцинара и 2 чайные ложки чистотела. Все хорошо перемешать. Настаивать мазь при комнатной температуре в течение 3 дней, затем можно использовать. Перед применением мази нужно принять теплую ванну или душ. Хорошо обсушить тело и втирать мазь. Процедуру нужно выполнять утром и вечером. На 4-5 день вы увидите улучшение. После того как бляшки станут чистыми, лечение все равно нужно продолжать по 2 раза в день, пока в месте бляшек не останутся бледные серые пятна.

Чистотел от псориаза на голове: за 2-3 часа до мытья головы наносим мазь на кожу головы, а потом смываем мыльной водой. Волосы ополоснуть настоем чистотела: 1 ст. ложка смеси на 1 литр воды. Кипятим в течение 5 минут, настаиваем в течение получаса. Через 2 дня процедуру нужно повторить.

Мазь можно приготовить другим способом: берем чистотел 2 ч.л., грецкого ореха листья 1 ч.л., листья ежевики 1 ч.л., деготь 3 ч.л., мед 2 ч.л. и рыбий жир 1 ч.л. Листья измельчаем в мясорубке, добавляем порошок растения, мед. Смешиваем и настаиваем в течение 2 часов. Затем добавляем рыбий жир и применяем для смазывания пятен. Это мазь из чистотела можно применять от псориаза на локтях.

Как лечить псориаз чистотелом по царской методике:

  • Принимать настойку чистотела с 1 капли, каждый день увеличивая дозу на одну каплю, смешивая с водой 50-100 мг. Доводим норму до 15-20 капель, чтобы не было побочных действий. Если вы чувствуете себя плохо, нужно снизить норму на 4-5 капель и употреблять дальше. Сделать перерыв на 10 дней, затем снова пить с 1 капли. Курс лечение составляет 3 месяца.
  • Принимать настойку с 1 капли в день, разводя с водой. Увеличить дозу до 20 капель. Затем уменьшать по 1 капле в день. Сделать перерыв на 10 дней и снова начать лечение. Курс длится 3 месяца.

Лечение псориаза содой

При псориазе эффективными являются содовые ванны. Для приготовления содовой ванны нужно растворить в теплой воде 250 граммов соды. Принимать ванну следует в течение 20 минут. После процедуры кожа должна высохнуть сама, не нужно ее вытирать, затем нанести увлажняющий крем. Принимать содовую ванну нужно один раз в 2 дня.

В содовую ванну можно добавить 500 граммов соли, 250 граммов соды, 5 мл йодовой спиртовой настойки. Соль лучше добавить морскую, но можно и обычную. Настойку из йода можно заменить 10 мл настойкой прополиса, если нет аллергических реакций.

Содовые ванны при псориазе можно дополнить магнием. Берем 300 граммов соды, 20 граммов карбоната магнезии и 15 граммов пербората магния и добавляем в воду.

В ванну из соды можно добавлять различные лекарственные травы: череду, шалфей, чистотел, ромашку. Для приготовления ванны понадобится 1 литр отвара и 250 граммов соды.

Еще один рецепт лечебной ванны: сода с эфирными маслами. Для кожи особенно полезны масла розмарина, чайного дерева, пихты, можжевельника. Они способствуют смягчению, заживлению и регенерации кожи. В воду для ванны нужно добавить 10 капель масла и 300 граммов карбоната натрия.

Курс лечения составляет 2 месяца. Вода в ванной должна быть теплой температуры, чтобы не обжечь кожу. После принятия ванны не рекомендуется вытирать кожу полотенцем, пусть кожа высохнет самостоятельно. Затем нанесите на нее увлажняющий жирный крем или лосьон.

Диета Пегано при псориазе

Американский врач Джон Пегано первым обратил внимание на взаимосвязь питания и псориаза. На основе идей американского врача Эдгара Кейси он разработал программу лечения для больных псориазом без использования препаратов. Согласно теории Пегано для поддержания здоровья при псориазе необходимо поддерживать баланс 3 составляющих: правильная диета, позитивное настроение и очищение от вредных веществ. Кожные заболевания говорят о внутреннем сбое организма, поэтому необходимо правильное питание.

Диета Джона Пегано при псориазе предполагает употребление щелочеобразующих продуктов: вода, различные фрукты и овощи, свежие соки. Они должны составлять основную часть питания пациента. В другую часть входят кислотообразующие продукты: злаки, рыба, мясо, молоко, яйца, растительное масло. Они должны составлять 20-30% всего рациона, а щелочеобразующие продукты — 70-80%.

Благодаря диете Пегано при псориазе происходит улучшение общего состояния пациента, замедляется процесс отмирания кожи на псориатических бляшках, устраняется кожный зуд и воспаление, заболевание находится в стадии ремиссии. Кроме того такое питание способствует очищению организма, снижению веса, что немаловажно при заболеваниях кожи.

Джон Пегано считает, что лечение псориаза должно происходить естественным путем. Только правильное питание и физические упражнения позволят добиться стойкого результата. Диета Пегано при псориазе позволяет употреблять такие продукты, как:

  • свежие фрукты: ананасы, нектарины, манго, папайя, изюм, вишня, виноград, лимон, апельсины;
  • овощи: брокколи, свекла, стручковая фасоль, огурцы, сельдерей, кресс-салат, морковь и батат;
  • злаковые;
  • миндаль;
  • мясные и рыбные блюда, при этом рекомендуется употреблять больше баранины, меньше птицы;
  • коровье и козье молоко;
  • йогурт, кефир, простокваша с низкой или нулевой жирностью;
  • отруби;
  • рассыпчатые каши на воде: гречка, кукуруза, пшеница, ячмень;
  • цельнозерновой хлеб.

Что категорически нельзя есть при псориазе? Из питания нужно исключить все цитрусовые, шоколад, цельное молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности, мед, соусы, маринады, мясные бульоны, помидоры, перец, клубника, красная смородина и другие фрукты, ягоды красного цвета. Категорически запрещено включать в меню острое, кислое, пряности, соленые, мучные, копченые, сладкие блюда и продукты.

Необходимо сократить потребление соли, лучше заменить ее морской капустой, так как она содержит большое количество йода. Полностью исключается спиртное, кофе, курение, сладкие напитки, соки с сахаром из пакетов, сладкая вода с консервантами и красителями, мучные и кондитерские изделия. К запрещенным продуктам при псориазе относят все полуфабрикаты, фаст-фуд, уличную еду, так как они содержат большое количество соли, специй, сахара и жира.

Профилактика псориаза

Можно ли загорать при псориазе?

Как влияет солнце на псориаз? Под действием ультрафиолета происходит регенерация кожи, устранение бляшек, заживление ран и ссадин. Умеренные солнечные ванны положительно влияют на кожные покровы. Если загорать длительное время и в опасные часы, псориаз может обостриться из-за ожогов кожи. Псориаз — это аутоиммунное заболевание, поэтому у пациентов повышается риск развития рака кожи и ее преждевременное старение по сравнению со здоровыми людьми.

Можно ли загорать при псориазе на солнце? Можно, но только в меру. Специалисты рекомендуют в первые дни принимать солнечные ванны в течение 5-7 минут. В следующие дни время загара можно увеличивать постепенно на 5-7 минут, но общая продолжительность пребывания на солнце не должна составлять более 30 минут. Загорать можно только в правильное время, с 12-14 часов быть на солнце запрещено. Кожу следует обработать защитным кремом или лосьоном, избегая участки поражения псориазом.

Также необходимо обязательно обработать псориатические бляшки. Заболевание приводит к сильному воспалению в отдельных участках кожи. Воспаленная кожа является более чувствительной к солнечным лучам и другим раздражителям. Чтобы не травмировать больную кожу, на нее нужно нанести лечебное средство. Псориатические бляшки можно обработать с помощью мази на основе активированного пиритиона цинка. Хорошо помогает спрей «Скин-кап», так как он глубоко проникает в кожу и быстро снимает воспалительный процесс. Им можно воспользоваться и после загорания.

Бронируйте препараты для лечения псориаза прямо на нашем сайте, который включает в себя онлайн поиск лекарств, сравнение цен на них и наличие в аптеках рядом с вами. Однако перед этим лучше проконсультироваться с врачом.

Как справиться с псориазом?

Псориаз — болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и вернуть качество жизни?

 

— Александр Михайлович, страдаю псориазом уже 10 лет. Можно ли его вылечить окончательно?

— А у ваших родных есть псориаз?

— По отцовской линии есть.

— За эти 10 лет сколько обострений у вас было?

— Обычно зимой и весной.

— Чем вы лечитесь?

— В основном использую мази, содержащие салициловую кислоту, витамины.

— Псориаз — заболевание, предрасположенность к которому передается генетически, протекающее хронически и имеющее самые разнообразные проявления. Чаще всего в процесс вовлекается кожа и ее придатки (ногтевые пластины). Иногда мы видим системный характер поражений при псориазе, когда, например, развивается клиника псориатического артрита. К сожалению, в настоящий момент медицина не располагает универсальным средством, которое бы могло помочь всем и сразу. Давать практические рекомендации по телефону, не видя пациента — задача не из легких, телефонное консультирование никоим образом не может заменить общения с лечащим врачом по целому ряду причин, важнейшими из которых являются: объективная оценка анамнестических, клинических, лабораторных данных в каждом конкретном случае. Если вы применяли только мази на основе салициловой кислоты, то могу сказать вам, что вы не использовали весь арсенал современной медицины. Следует понимать, что существуют общие правила терапии псориаза. Считается, если патологический процесс затрагивает не более 3 — 5% кожного покрова, то течение псориаза расценивают как легкое. В этом случае следует ограничиваться применением исключительно местных препаратов: кремы, мази, эмульсии, содержащие кортикостероиды, аналоги витамина D3, деготь, антралин, топические ретиноиды и др.

Если в процесс вовлечено до 10% кожи (среднетяжелое течение псориаза) — рекомендуют рассмотреть использование селективной фототерапии, чаще — узкополосной (с длиной волны 311 — 313 нм). Последняя считается наиболее эффективной и относительно безопасной. В настоящее время все регионы страны имеют установки для ее проведения. В случае тяжелого течения псориаза фототерапия может иметь общий характер, с облучением больших поверхностей кожного покрова. Если процесс не удается стабилизировать — рассматривают вопрос назначения системной терапии, с применением антиметаболитов, цитостатиков, системных ретиноидов. При неэффективности системной терапии, а также в случаях изначально злокачественно протекающих форм псориаза возможно использование новой группы — генно-инженерных биологических препаратов. Следует помнить, что самолечение опасно и, я бы сказал, подчеркивает неуважение пациента к самому себе. Только дерматолог может правильно оценить ваше состояние и адекватность ответа на назначенную терапию.

Если вам не помогает какая-то одна мазь, ничего страшного. Нужно получить консультацию специалиста и подобрать адекватное лечение. Наберитесь терпения. Псориаз — это не клеймо, это заболевание, с которым можно и нужно хорошо жить, и качество жизни пациентов с псориазом должно быть точно таким же, как у здоровых людей. А зависит это не только от докторов, но и от вас самого.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНО

— Есть ли в Беларуси эффективное лекарство от псориаза?

— Сегодня в Беларуси есть все необходимые препараты для лечения псориаза. Но панацеи не существует. Для того чтобы выбрать лекарство, подходящее именно вам, мне нужно задать вам много вопросов. С чего заболевание началось, какой стаж, чем лечились, какой результат от лечения? Посмотреть на состояние вашей кожи.

— У меня псориаз уже лет сорок. Спасает только солнышко. Мази не помогают. Говорят, нужно что-то внутрь принимать.

— Какие мази вы используете?

— Салициловую, народные…

— Как вы сами оцениваете свое состояние?

— Он у меня не чешется, не болит. Но на пляж я стесняюсь выходить — поражены колени и локти.

— Я так понимаю, у вас сейчас присутствуют только дежурные бляшки. Не старайтесь их убрать любыми путями, иногда это может приводить к совершенно обратному, отрицательному эффекту. Нерациональная агрессивная местная терапия — причина осложненного течения псориаза. Лучше всего обратиться в ближайший кожвендиспансер, где врач грамотно подберет нужную терапию, которую следует тщательно соблюдать. Чаще всего псориаз очень зависим от поведения человека, его вредных привычек. Нужно просто научиться за ним ухаживать.

Моему мужу 57 лет, и уже 10 лет он с псориазом. В последние годы болезнь пошла по всему телу. Все лечение, которое назначают, он соблюдает. Но после мазей пятна становятся красными и воспаляются.

— Дело в том, что мазевая основа создает пленку на коже, которая нарушает процессы кожного дыхания, сосуды расширяются, и у пациента создается впечатление, что элемент становится еще более красным. Гормональные мази, действие которых как раз состоит в том, чтобы сужать сосуды, в большинстве случаев снимают эту красноту.

— Может быть, вы подскажете что-то эффективное?

— Консультировать пациента с кожным заболеванием по телефону очень опасно. Вам следует обратиться в кожвендиспансер вашей области, где можно получить квалифицированную помощь. Если будет необходимо, вас направят на консультацию к сотрудникам профилированных кафедр медицинских вузов страны, ГУО БелМАПО. Не стесняйтесь обращаться за помощью. В настоящее время предложено более 100 методов лечения, но ни один из них не является идеальным и эффективным на 100%. Поэтому в каждом случае проблема решается индивидуально.

— А то, что кожа шелушится, так должно быть?

— Первичная сыпь при псориазе — это узелковый элемент ярко-красного цвета, который покрыт серебристыми чешуйками. Поэтому шелушение — одна из наиболее постоянных клинических характеристик псориаза.

— Нужна ли мужу специальная диета?

— А он у вас полный?

— Нет, худенький, курит все время.

— Для пациентов с псориазом курение особенно нежелательно. Курящий человек обделяет ткани кислородом, который нужен, чтобы нормализовать процессы, в том числе влияющие на развитие псориаза. По поводу диеты. Если нет проблем с набором лишнего веса, то никакие особенные рекомендации соблюдать не нужно.

— Еще один вопрос. Гормональные мази он использует два раза в день — утром и вечером. Это правильно?

— Все гормональные средства должны использоваться только в течение определенного времени, приучать кожу к гормонам нельзя, нужно делать перерывы. Если вы долго и часто используете гормональный препарат, псориаз с течением времени становится нечувствительным к местной терапии. К тому же развиваются побочные эффекты использования местных гормонов. Поэтому не следует пользоваться местными кортикостероидами более 10 — 14 суток. Лучше использовать гормональные средства один раз в сутки — утром. Следует также знать, что не все гормональные средства обладают одинаковой активностью, а это, в свою очередь, диктует особенные правила их применения не только по длительности, частоте их нанесения, но и, например, по месту их нанесения (лицо, туловище, крупные складки и др.). Есть очень много нюансов, разобраться в которых вам поможет только ваш лечащий дерматолог.

— А ванны с морской солью стоит делать?

— Это очень полезно. И очень хорошо, если у вас получается выезжать на море, к солнцу.

СКЛОННОСТЬ К ПСОРИАЗУ ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

— Внучке 18 лет, псориаз обнаружили полгода назад. У нас в семье эта болезнь была только у ее прадеда.

— Псориаз — заболевание, которое связано с генетикой. Но передается не само заболевание, а склонность к нему. И причины, запускающие гены болезни, могут быть очень разными: стресс, инфекции, лекарственные препараты и др. Именно поэтому к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. В Беларуси 4,5% населения страдает псориазом. Тут мы находимся почти на уровне Норвегиии Швеции, где самый высокий процент (около 6%).

— У меня вопрос по детскому псориазу. Дочке 10 лет, болеет псориазом с 5 лет. Тогда попали даже в больницу с псориатической эритродермией.

— И такое бывает, к сожалению…

После лечения она оказалась в реанимации. К счастью, выкарабкались. Псориаз, конечно, не ушел. Мы стараемся его сдерживать, но только народными средствами. Держу ее на строгой диете, и каждое лето-осень мы ездим на море.

— А используете какие-то мази, кремы?

Ничего. Любое воздействие вызывает обострение. Во всяком случае, из того, что ей выписывали тогда. Изменилось ли что-то в лечение псориаза за эти пять лет?

— Сегодня существует много подходов к терапии детского псориаза. И для того чтобы выбрать правильный, вам нужно снова прийти на прием к дерматологу. Какой процент поражения у девочки сейчас?

— Только на голове три пятна и на локтях.

— В настоящее время течение псориаза у вашей дочери можно расценить как доброкачественное. Ваша задача состоит в том, чтобы не допустить прогрессирования, дежурные бляшки в некоторых случаях вообще не рекомендуют трогать. При чрезмерном раздражении можно перевести псориаз из ограниченной формы в распространенную. Здесь актуальна пословица «Не буди лихо, пока тихо».

Возможно, будет достаточно только средств ухода за волосистой частью головы, чтобы не беспокоила перхоть, чтобы у девочки не развивались комплексы. Сейчас есть специальные шампуни для лечения псориаза волосистой части головы. В большинстве случаев они содержат деготь, который обладает кератолитическим действием, т.е. эффективно удаляет чрезмерное шелушение.

— А мы используем шампуни с цинком…

— Это неправильно.

Дочке 14 лет, на голове появились три пятна. Дерматолог говорит, что это себорейный дерматит. Но у моей мамы, брата и сестры псориаз, и эти пятна очень похожи на то, что у моих родных. Сейчас у дочки на локтях появились наросты, врач говорит — аллергия. Но пробы на аллергены ничего не выявили. Что нам делать?

— Вы можете попросить направление на консультацию в кожвендиспансер, к которому вы относитесь территориально. Конечно, вашу девочку нужно обследовать. И вам нужно найти своего доктора, который будет вести дочку постоянно. В этом вся ценность лечения.

Сын болеет уже 11 лет. Началось все с головы, потом псориаз пошел по телу, а сейчас дал осложнение на суставы. Никак не можем справиться.

— Сколько ему лет?

— Уже 30 лет, болеет с 19 лет.

— Какие суставы поражены?

— Началось на одном пальце, а сейчас уже все суставы поражены. Есть утренняя скованность.

— Ревматологи его смотрели?

Да, говорят, лечите псориаз.

— Сейчас существуют препараты, которые могут помочь вашему сыну. Начинают обычно с антиметаболитов, если не будет эффекта — следует рассматривать назначение биологических агентов. Вам нужна консультация специалистов, возможно, совместная консультация дерматолога с ревматологом.

— Сына можно вылечить?

— Если вам кто-то скажет, что можно вылечить псориаз — не верьте. Это хроническое заболевание. Если диагноз выставлен и подтвержден, он актуален всю жизнь. Задача врача, пациента и его ближайших родственников состоит в том, чтобы контролировать болезнь, чтобы ее проявления либо исчезли совсем, либо максимально смягчились. На современном этапе наши врачи для достижения этой цели имеют в своем арсенале все необходимые эффективные средства.

Комсомольская правда, 17 мая 2015

Местное лечение псориаза волосистой части головы

Актуальность

У людей с хроническим бляшечным псориазом часто бывают очаги на волосистой части головы. В дополнение к зуду, покраснению, чешуйчатые очаги видны и часто вызывают чувство стыда/стеснения у пациентов. «Местное» лечение (лекарственные средства, наносимые непосредственно на кожу, например, кремы) обычно используют в первую очередь, но применение его на волосистой части головы затруднительно из-за волос. Существует множество лекарственных средств для местного применения, такие как кортикостероиды (также известны как стероиды), витамин D, препараты на основе смол или дегтя, такролимус, дитранол или салициловая кислота. Некоторые кортикостероиды для местного применения имеют большую силу, чем другие. Поэтому, их разделяют на категории по четырем уровням силы действия: слабые, умеренные, сильные и очень сильные. Так как псориаз является долгосрочным (длительным) состоянием, очень важно знать, какие из лекарств работают лучше, какие побочные эффекты у них могут быть, и какова вероятность их появления.

Вопрос обзора

Какие виды лечения псориаза волосистой части головы являются наиболее эффективными и безопасными?

Характеристика исследований

Мы рассмотрели 59 рандомизированных контролируемых испытаний, включавших 11561 участника. Тридцать исследований были либо проведены, либо спонсированы производителем исследуемого лекарства.

Качество доказательств

В целом, общее качество доказательств было средним в отношении трёх наиболее важных сравнений, включавших кортикостероиды (например, бетаметазона дипропионат), витамин D (например, кальципотриол), и их комбинации. Мы оценивали снижение тяжести течения псориаза, улучшение качества жизни и вредные побочные эффекты лечения. Большинство результатов основывались на кратковременном лечении, длительностью менее шести месяцев.

Основные результаты

Предшествующие исследователи обнаружили, что комбинированный препарат был более эффективным, чем только стероид [монопрепарат], однако клиническая польза была под вопросом. Оба вида лечения уменьшали проявления псориаза в большей мере, чем витамин D.

В связи с недостаточной информацией, мы не могли оценить, какой из видов лечения в больше степени улучшал качество жизни. Большинство исследований попросту не оценивали (не измеряли) улучшение качества жизни.

Участники, которым наносили препарат витамина D, прекращали лечение в связи с вредными побочными эффектами чаще, чем те, которым наносили местные стероидные или комбинированные препараты. Частота необходимости прекращения лечения в связи с побочными эффектами была сходной как для стероидных, так и для комбинированных препаратов. Однако, только у малого числа участников, использовавших один из трех препаратов, возникли вредные побочные эффекты. Ни в одном из исследований не сообщали о типе побочного эффекта, который привел к прекращению лечения.

Участники оценили эффективность лечения подобно исследователям: те участники, которым наносили стероиды или комбинированные препараты, ответили на лечение лучше, чем участники, которые использовали только витамин D. Статистически, комбинированный препарат был более эффективен, чем только стероид (монопрепарат), однако клиническая польза была под вопросом.

Наиболее распространенными вредными побочными эффектами этих видов лечения были раздражение, зуд и болезненные ощущения на коже в месте применения. Побочные эффекты в других местах организма были очень редкими, и, скорее всего, не были вызваны лекарством.

Другие результаты были следующими: стероиды, витамин D и их комбинации были более эффективны, чем растворители препарата (крем, шампунь и т.д.), которые не содержали активного вещества. В сравнении друг с другом, стероиды проявили сходную эффективность и имели похожие побочные эффекты, хотя некоторые из них имели большую силу действия.

Мы не смогли в достаточной степени оценить эффективность и безопасность других местных видов лечения, таких как салициловая кислота, деготь или дитранол.

Выводы

Стероиды и двухкомпонетная комбинация стероида и витамина D были наиболее эффективными с наименьшим риском развития вредных побочных эффектов. Учитывая схожий профиль безопасности и лишь незначительно большую пользу двухкомпонентного препарата по сравнению с монопрепаратом стероида (только стероидом), местные стероиды сами по себе могут быть полностью приемлемыми для кратковременного лечения.

Следующие вопросы остаются не отвеченными и требуют изучения в будущих клинических испытаниях: действительно ли не существует различий в эффективности и безопасности между местными кортикостероидами разной силы действия? Может ли растворитель лекарственного средства (например, крем или шампунь) иметь какое-либо влияние на действие активных веществ препарата? Какое из местных видов лечения может контролировать заболевание в течение более длительного периода времени без риска для безопасности пациента? И наконец, необходимо больше исследований, в которых бы оценивали, какие местные виды лечения в наибольшей степени улучшают качество жизни.

псориаз на голове лечение шампуни мази

псориаз на голове лечение шампуни мази

псориаз на голове лечение шампуни мази

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое псориаз на голове лечение шампуни мази?

Основные правила использования препарата: Крем-гель — необходимо использовать дважды в день. Его следует наносить на все поражённые участки эпителия медленными и лёгкими массажными движениями. Желательно осуществлять процедуру в утреннее и вечернее время. Капли — также должны приниматься два раза в сутки. Разовая доза лекарственной сыворотки — десять капель. Препарат необходимо растворять в небольшом количестве воды и пить залпом.

Эффект от применения псориаз на голове лечение шампуни мази

Псорикс – сертифицированный препарат, который используется в консервативной терапии псориаза. Члены ВОЗ рассматривают вопрос о включении его в список жизненно важных препаратов.

Мнение специалиста

Специалисты компании-производителя утверждают, что тестирование масла Psorix от псориаза показало почти стопроцентную эффективность созданных ими препаратов. Положительные отзывы о чудодейственных свойствах средств «Psorix» встречаются в сети постоянно. Натуральный состав позволяет предположить, что они реально действуют и помогают избавиться от заболеваний.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ псориаз на голове лечение шампуни мази необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Nika

Псорикс имеет сложный состав, в котором присутствует несколько десятков ингредиенты. Далее рассмотрим лечебные свойства основных активных компонентов крема от псориаза: Тыквенное масло — восстанавливает повреждённые участки эпителия. Папоротник — мощное средство для борьбы с воспалительными процессами. Зверобой — оказывает на организм обеззараживающее и иммуномодулирующее воздействие. Прополис – увлажняет кожу, успокаивает пи зуде, останавливает ороговение и отшелушивание эпителия. Кордицепс — разновидность спорыньевых грибов, которые способны существенно улучшить иммунитет человека перед вирусами и бактериями. Березовый сок — очищает весь организм от токсинов, питает кожу полезными веществами и восстанавливает нормальные обменные процессы в эпителии. Подорожник — оказывает на кожу антибактериальное действие, борется с любыми патогенными микроорганизмами, которые могут вызвать проблемы с кожей. Гриб рейши — содержит органические вещества, которые по своему лекарственному действию схожи со «стероидными гормонами». Благодаря этому проблемы с кожей удаётся решить быстро и без вреда здоровью.

Маша

Диагноз «псориаз» мне поставили еще в 17 лет. Сейчас мне 34 года, а я только-только научилась справляться с этой напастью. Использую Psorix – нравится, что у этого препарата полностью натуральный состав и нет побочных эффектов. Симптомы болезни исчезают на 2-3 месяца, а для того, чтобы предупредить рецидив, достаточно пройти непродолжительный курс профилактики. Очень довольна этим средством, и буду советовать его близким!

В состав Psorix не входят антибиотики, кортикостероиды, ретиноиды или антимикотики. Поэтому он применяется в терапии псориаза у взрослых и детей от 6 месяцев. Терапевтическое действие препарата объясняется лечебными свойствами его компонентов. Где купить псориаз на голове лечение шампуни мази? Специалисты компании-производителя утверждают, что тестирование масла Psorix от псориаза показало почти стопроцентную эффективность созданных ими препаратов. Положительные отзывы о чудодейственных свойствах средств «Psorix» встречаются в сети постоянно. Натуральный состав позволяет предположить, что они реально действуют и помогают избавиться от заболеваний.
Псориаз (чешуйчатый лишай) в сегодняшнем мире стал массовой проблемой человечества. Из-за своего внешнего проявления эта болезнь продолжает вызывать недоверие со стороны здоровых людей и накладывает весомый отпечаток на характер и желание их общения Негормональные шампуни для лечения псориаза кожи и волосистой части головы. . На голове появляются такие же бляшки, как на теле. Точно также они могут быть покрыты чешуйками и шелушиться, но чаще бляшки покрыты плотными сероватыми или серовато-желтыми корками. Диагностика и эффективное лечение псориаза волосистой части головы без гормонов, мазей и побочных эффектов на . Лечим псориаз на голове без лекарств. Снимаем зуд уже через 1-3 сеанса. Полный курс лечения от 10 до 12 процедур. Автор: Грачев Илья Илларионович Редактор. Для мытья головы используют шампуни с дегтем (фридерм-тар, Т/гель). Нефть нафталанская. . Для лечения псориаза применяются 10–30% нафталановые мази и пасты. Часто нафталанская нефть используется в комбинации с серой, ихтиолом. Народные методы лечения Важной частью при лечении являются средства на основе лекарственных трав и дегтя. . На растительной базе в домашних условиях можно приготовить разные мази. . При псориазе в волосистой части на голове, рекомендуется ополаскивать волосы настойками. Уход за телом и кожей головы при псориазе. 16 января 2021. Псориаз – аутоиммунное заболевание, которое проявляется изменениями в . Специально для пациентов с псориазом разработаны кератолитические шампуни и кремы. Они помогают мягко удалить чешуйки с кожных покровов. Лечение псориаза головы (Псориаз на голове лечение и Псориаз волосистой части головы лечение) – сложная задача . Средства для наружного применения – шампуни, кремы, мази, спреи. Чтобы патологию победить необходимо использование специально подобранной мази. В ее составе должны быть. Псориаз волосистой части головы — самая распространенная локализация дерматоза, отмечается у 80% пациентов. . Из данной группы препаратов в России зарегистрирован 0,05% шампунь Этривекс, содержащий клобетазола пропионат. Терапия псориаза волосистой части головы. При лечении псориаза активно применяются . Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение . Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта. Псориаз очень разный внутри самого себя, поэтому лечение, эффективное для одного пациента, будет приводить к осложнениям у другого. . Не использовать щетки, жесткие мочалки, антибактериальное мыло или специальные шампуни. Все лечебные препараты вводить строго после совета.
http://www.podstawka.com.pl/userfiles/psoriaz_chem_mozhno_mazat_maziu_levomekol4143.xml
http://www.vietsaovang.com/uploads/userfiles/aptechnye_mazi_ot_psoriaza7694.xml
https://skelbrus.ru/userfiles/dermoveit_maz_otzyvy_pri_psoriaze_forum7936.xml
http://www.alice-immo.com/userfiles/streptotsidovaia_maz_ot_psoriaza5550.xml
http://www.vietsaovang.com/uploads/userfiles/lechenie_psoriaza_medikamentami_mazi_pri_obostrenii6989.xml
Псорикс – сертифицированный препарат, который используется в консервативной терапии псориаза. Члены ВОЗ рассматривают вопрос о включении его в список жизненно важных препаратов.
псориаз на голове лечение шампуни мази
Основные правила использования препарата: Крем-гель — необходимо использовать дважды в день. Его следует наносить на все поражённые участки эпителия медленными и лёгкими массажными движениями. Желательно осуществлять процедуру в утреннее и вечернее время. Капли — также должны приниматься два раза в сутки. Разовая доза лекарственной сыворотки — десять капель. Препарат необходимо растворять в небольшом количестве воды и пить залпом.
Псориаз победим! Кремом очень довольна!На фото видно что осталось от бляшки и каких размеров она была!Псориаом . Добрый вечер. Подскажите, концентрация крема густая или жидкая? Купила крем Любава форте и не знаю то ли или нет?! Или надо именно Любава для доярок и. Крем Любава. Девушки, кто им пользовался? . на сколько это эфективно от псориаза. Эффективно ОЧЕНЬ!!!!! У брата поражение было 90%, сейчас 15-20% без применения других мазилок и препаратов! Class Clinic. Что представляет собой псориаз с медицинской точки зрения и как надолго избавиться от его симптомов — вульгарных высыпаний, мешающих нормально жить и работать? Как справиться с псориазом? Псориаз — болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и . — Псориаз — заболевание, предрасположенность к которому передается генетически, протекающее хронически и имеющее самые разнообразные проявления. Lubava Deluxe линия уходовой косметики. Любава-Deluxe крем-масло для тела. . Любава-Deluxe молочко для тела. Позволяет в кратчайшие сроки восполнить недостаток влаги в тканях и окутать кожу невесомой вуалью, которая убережет ее от потери воды и поддержит оптимальный гидробаланс. Псориаз (чешуйчатый лишай) — хроническое, весьма распространенное заболевание кожи, известное с давних времен. Распространенность его в различных странах колеблется от 0,1 до 3%. Однако эти цифры отражают лишь удельный вес псориаза у больных с другими дерматозами или частоту его. Средство от псориаза Акрустал. Мазь Акрустал является негормональной, как и многие ее аналоги не включает в себя синтетические добавки и антибиотики. Основа лекарственного средства абсолютно натуральная, тем не менее. Думаю, многие знают крем Любава, который раньше был в продаже только в отделениях Почты России, и то не во всех . Крем Любава я знаю давным-давно. Много лет назад этот крем был разработан для применения в животноводстве, а именно для обработки вымени коров и коз, поскольку. Крупнейший каталог товаров в категории: Крем любава — купить по выгодной цене, доставка: Калининград, скидки! Крем любава в Калининграде. 500 предложений от интернет-магазинов. Среди болеющих псориазом ходят свои легенды о волшебной пуле — средстве, вылечивающем псориаз, которое скрывают. . Псориаз — заболевание с неизвестной этиологией (причинами). Огромное количество работ посвящено возможным причинам псориатической болезни, однако даже самые смелые.

Лечение псориаза

Псориаз — это заболевание, связанное с изменением более 50 генов и последующими сдвигами в процессах организма и обмене веществ. Чем раньше удается распознать эти сдвиги, тем быстрее можно их откорректировать. Выделяют три главных направления нарушений:

  • Нарушения углеводного обмена веществ (диабет),
  • Изменения содержания холестерина (связаны с повреждениями кровяных сосудов — давлением, потенцией, инфарктами, инсультами),
  • Усиленная защитная реакция иммунной системы — организм борется с собственными тканями, а не только с заболеваниями или вызывающими их микроорганизмами (бактериями).

Важно научиться жить с псориазом. Изменив образ жизни и выбрав соответствующую диету, можно контролировать визуальные проявления заболевания (сыпь может пропасть совсем). Также при контроле заболевания устраняются возможные осложнения, которые могут вызываться характерными для чешуйчатого лишая нарушениями углеводного и жирового обмена веществ и работы иммунной системы.

Методические рекомендации по псориазу

В зависимости от степени тяжести процесса заболевания, псориаз разделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. В целях классификации оценивают:

  • Площадь пораженной кожи в процентах,
  • Покраснение имеющейся сыпи,
  • Плотность сыпи,
  • Количество чешуек.

Также оценивается влияние сыпи на качество жизни, т. к. незаметная (скрытая) сыпь беспокоит намного меньше, чем повреждения на лице, ладонях и половых органах.

Наиболее подходящую терапию псориаза определяют утвержденные в Латвии методические рекомендации, в которых выделяются виды терапии, наилучшим образом соответствующие определенному виду и/или степени тяжести чешуйчатого лишая. Эти методические рекомендации разработаны под руководством проф. Я. Кисиса и были официально приняты в Латвии в 2013 году. Методические рекомендации определяют, какие лекарства для лечения псориаза оплачиваются государством. С полным содержанием методических рекомендаций можно ознакомиться здесь.

Терапия псориаза

Так как псориаз является генетически обусловленным общим заболеванием организма, важно оценить все возможные процессы, способствующие улучшению эффекта и прогноза терапии. Простое лечение сыпи дает только кратковременный и недостаточный эффект. Полноценное лечение псориаза включает в себя многие факторы, с помощью которых можно контролировать заболевание:

  • Уход за верхним слоем кожи — следует использовать только прописанные врачом средства и препараты, следовать инструкциям дерматолога, так как аптечные средства могут не подходить для всех видов псориаза. Хроническое воспаление кожи способствует развитию опухолей.
  • Диета — необходимо провериться на наличие определенных нарушений пищеварения (т.е. нарушений обмена веществ, например, недостаточное выделение желудочных соков или аллергическая реакция на разные продукты питания), выражающихся в непереносимости различных веществ. Имеется риск развития сахарного диабета. Чтобы этого избежать, пациент не должен принимать много калорий зараз, и должен воздерживаться от приема алкоголя (нарушения поджелудочной железы).
  • Физическая нагрузка — разносторонние занятия спортом или физические нагрузки могут уменьшить риск нарушений работы сердца (кардиологических) — ритмическая работа сердца способствует липидному обмену (липиды или жиры участвуют в процессе создания оболочки кровяных сосудов, а также входят в состав связующих веществ клеток кожи). Исследованиями доказано, что спортивные люди болеют псориазом гораздо меньше.
  • Необходимо осознавать факторы, обостряющие псориаз, как погодные условия, так и смена сезонов может вызывать неблагоприятные реакции (аллергии, чувствительность). Осенью это может быть температурный перепад, а весной — пыльца.

Методы лечения псориаза

Средства для лечения чешуйчатого лишая применяются, как непосредственно в месте сыпи, так и в общем виде (например, лекарства для внутреннего приема). Чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, нужно учитывать не только вид и степень тяжести псориаза, но и возраст, пол, род занятий, общее состояние здоровья и др. факторы.

Фототерапия для лечения псориаза

Зачатки фототерапии восходят к Древнему Египту 2000-летней давности, где для лечения кожных заболеваний использовали сочетание экстрактов фотосенсибилизирующих растений (фотосенсибилизирующие растения содержат вещества, повышающие чувствительность к ультрафиолетовому излучению) и солнечного света. В настоящее время, это один из наиболее широко применяемых методов в терапии чешуйчатого лишая, который:

  • Уменьшает чрезмерную активность иммунитета (иммуносупрессивное воздействие),
  • Уменьшает воспаление,
  • Уменьшает чрезмерное размножение клеток (антипролиферативное воздействие),
  • Обладает антибактериальным воздействием.

Для лечения псориаза используется излучение UVB и UVA узкого спектра с помощью особых ламп. UVA/UVB-терапию можно использовать для детей и беременных, терапию часто совмещают с другими методами лечения и медикаментами.

Лазерная терапия для лечения псориаза

Лазерная терапия по принципу действия похожа на UVB-фототерапию узкого спектра (длина ультрафиолетовых волн NB-UVB 311 нм), ее применяют для лечения ограниченных очагов псориаза.

Криотерапия для лечения псориаза

Холодотерапию главным образом используют для лечения мелких очагов. Публикаций об использовании данной терапии довольно мало, и ее эффективность невысока, поэтому она не находит широкого применения.

Лекарства от псориаза

Любые медикаменты и препараты должны применяться только под наблюдением дерматолога, тщательно следуя указаниям врача. Самолечение псориаза может обострить заболевание, продлить курс терапии, а также создать серьезные осложнения.

  • Ретиноиды или синтетические производные витамина А. Они обладают высокой терапевтической активностью — могут воздействовать на иммунные клетки, возвращать размножение и развитие кератиноцитов (клеток, синтезирующих кератин — протеин, защищающий эпителий от повреждений) в пределы нормы. Их можно употреблять длительное время, и они подходят для детей.
  • Циклоспорин А является иммуносупрессивным медикаментом. Его эффективность при псориазе связана с его воздействием на иммунную систему и способностью уменьшать патологическое усиленное размножение кератиноцитов в коже.
  • Метотрексат является медикаментом, подавляющим обмен веществ (метаболизм) клеток, изначально он использовался для лечения онкологических заболеваний, но с 1970-х годов также утвержден к лечению псориаза.
  • Wobenzym является безрецептурным медикаментом, доступен в виде таблеток. Он обладает противовоспалительным, противоотечным действием, нормализует защитные способности организма, разжижает кровь, что позволяет восстановить уровень пищеварительных ферментов (энзимов) в организме, чтобы уменьшить проявления хронических болезней в т. ч. псориаза.

Биологические медикаменты против псориаза

Биологические медикаменты — это вирусы, сыворотки, токсины, антитоксины, вакцины, кровь и ее составляющие или другие похожие продукты, применяющиеся для лечения или профилактики заболевания. Они улучшают или восстанавливают способность организма бороться с инфекцией и другими заболеваниями. Обычно молекулы препаратов большие, поэтому их вводят в подкожный слой, мускулы или вену.

Биологическая терапия применяется, когда другие методы лечения псориаза средней или высокой тяжести оказались неэффективными. Стоимость терапии высокая, по сравнению с другими методами лечения.

Инъекции от псориаза

Для инъекций используют кортикостероиды — стероидные гормоны определенного типа, применяемые в медицине для различных иммунологических и воспалительных заболеваний. Инъекции таких стероидов — подходящий метод лечения небольших повреждений, в четко выделяемой зоне тела, например, наружных поверхностях кистей или пальцев. Эффект устойчив, и повторная инъекция может понадобиться только через несколько месяцев.

Новейшие методы лечения псориаза

Новейшая терапия связана с усилением взаимодействия между клетками, вовлеченными в патологический процесс псориаза, (лимфоциты и т. д.) с помощью сигналов биологически активных веществ. Биологические препараты либо блокируют патологические вещества (воздействие антител), либо содержат рецепторы, блокирующие патологический процесс. Применение данного метода ограничено его высокой стоимостью и условиями использования (не должно быть воспалительных процессов или опухолей, необходим крайне детализированный контроль исключающих факторов и др.).

Оплачиваемые государством медикаменты от псориаза

В список компенсируемых государством лекарств включены определенные медикаменты для лечения псориаза. Более подробную информацию о таких медикаментах и размер покрываемой государством оплаты можно выяснить на консультации у дерматолога.

Безрецептурные лекарства от псориаза

В данную группу в основном входят средства ухода за кожей. Такие средства предназначены только для симптоматического ухода (т. е. ухода за «видимой частью» чешуйчатого лишая, без коррекции процессов обмена веществ и т. п.) — они не лечат процесс псориаза во всем организме. Рекомендуется выбирать увлажнители кожи, не содержащие ароматические вещества.

Шампуни от псориаза

Для ухода за кожей головы применяются разные шампуни, содержащие салициловую кислоту, мочевину (urea), смолу и кортикостероиды. Шампуни с содержанием смолы уменьшают шелушение кожи, увлажняют кожу, препятствуют ее утолщение и уменьшают зуд. Шампуни с содержанием салициловой кислоты помогают смягчить кожу головы и удалить чешуйки. Содержащие кортикостероиды шампуни применяются кратковременно, чтобы уменьшить отек или покраснение.

Мыло от псориаза

Рекомендуется избегать слишком агрессивных моющих средств, чтобы не сушить и не раздражать кожу.

Уход за кожей при псориазе

Липиды (межклеточное связующее вещество в коже) являются одним из важнейших составляющих кожи, но обычные моющие средства имеют тенденцию обезжиривать кожу, нарушая развитие уникальной совокупности микробов кожи (микробиомы), которая наряду с иммунной системой обеспечивает стабильность защитного барьера кожи и защищает организм от окружающей среды. При уходе за кожей важно избегать травмирования кожи и не уничтожать защитный барьер.

Кожа пациентов с псориазом сухая, чешуйчатая, содержит множество вирусов. Присутствие чешуек способствует развитию псориатической сыпи. Мыться следует лечебными косметическими средствам, которые щадят жировой слой кожи — не уничтожают, а очищают и улучшают его. После мытья кожу всегда необходимо увлажнять предписанными дерматологом средствами — кремом, лосьоном и т.д.

Уход за пораженными псориазом ногтями

Поражение ногтей возможно y 80% пациентов. Ногти рекомендуется стричь как можно короче, чтобы избежать появления грибка под отслоившимся ногтем. Необходимо использовать щадящие моющие средства, после мытья рук всегда требуется накладывать увлажняющий крем или лосьон. Для здоровья ногтей важны ненасыщенные жировые кислоты, витамины группы B, витамины A, D.

Мази, кремы и лосьоны от псориаза

В процессе псориаза выделяют три активные стадии:

  • Появление новой, ярко красной сыпи, среди которой появляются крупные чешуйки (прогрессивная стадия),
  • Появление сыпи стабилизируется, и ее поверхность покрывают более мелкие чешуйки (стационарная стадия),
  • Сыпь углубляется, чешуйки уменьшаются и принимают форму колец (регрессивная стадия).

Для каждой стадии необходимо использовать соответствующие наружные средства. Для прогрессивной стадии это кремы и жидкости на водной основе, для стационарной — более жирные кремы и пасты, а для прогрессивной — жирные кремы и мази. Данные препараты служат основными массами, к которым добавляются активные медикаменты:

  • Салициловая кислота используется в сочетании с другими лечебными средствами, так как она снимает чешуйки, позволяя медикаменту проникнуть в более глубокие слои. Она предлагается в концентрации от 2% до 10% и разных формах, и допускается к использованию, если площадь псориатических поражений не превышает 20%, так как в высоких дозах она может оказывать токсическое воздействие. Не подходит для больных диабетом.
  • Молочная кислота является кератолитиком — веществом, удаляющим крупные роговые образования (омертвевшие клетки). Она применяется для отшелушивания чешуек. Альтернативный препарат, если необходимо покрыть больше 20% площади кожи, или для пациентов с диабетом.
  • Кортикостероиды широко применяются для лечения ограниченной псориатической сыпи, так как они сужают кровяные сосуды, подавляют воспаление и зуд, замедляют размножение клеток.
  • Действие препаратов на основе смол основано на подавлении роста клеток. Чаще всего такие препараты содержат смолу березы (OleumRusci) и смолу сосны (Pixliquida), реже каменноугольную смолу (Pixlithanthracis).
  • В основе действия синтезированного витамина D3 (кальцитриол, кальципотриол) лежит воздействие на иммунную систему и уменьшение размножения кератиноцитов.
  • Такролимус и пимекролимус (топические ингибиторы кальциневрина) эффективны при лечении псориаза на лице, шее, гениталиях, сгибах. Препараты не вызывают расслабление мышц, поэтому они подходят для длительного применения.
  • Мазь Magnipsor не содержит гормональных добавок и токсических веществ. Активными веществами служат минеральные компоненты, соль Мертвого моря, салициловая кислота, масла чайного дерева, тыквы, облепихи, экстракт корней лопуха и др.

Выбор препарата определяется в зависимости от сыпи в конкретной зоне тела.

Народные методы и природные средства против псориаза

Перед использованием любых природных препаратов следует обязательно проконсультироваться с дерматологом, так как в сочетании с принимаемыми медикаментами они могут вызвать нежелательные реакции. Действие этих препаратов не доказано, и требуется учитывать, что природные средства также могут вызывать аллергические реакции.

  • Алоэ — обладает свойствами, уменьшающими покраснение и шелушение.
  • Яблочный уксус — использовался древними культурами в качестве дезинфицирующего средства, может способствовать уменьшению зуда на коже головы.
  • Чилийский перец содержит капсаицин — он блокирует нервные окончания, ответственные за проводимость болевого сигнала. Содержащие его средства могут уменьшать боль, воспаление, покраснение, шелушение.
  • Ванна с солью Мертвого моря, растворенной в теплой воде, может за 15 минут удалить чешуйки и уменьшить зуд. После принятия ванны необходимо наложить увлажняющее кожу средство.
  • Овес считается лучшим естественным успокаивающим кожу средством. Ванна с добавлением овса в воду может уменьшить зуд и покраснение.
  • Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Содержащие его шампуни борются с проявлениями псориаза на коже головы.
  • Куркума или желтый имбирь обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Входящий в ее состав куркумин может противостоять вспышкам псориаза. Куркуму можно использовать в капсулах, в концентрированном виде, или добавлять в пищу (различные блюда карри и т.п.).
  • Семена льна содержат жировые кислоты Omega-3, клетчатку и другие важные питательные вещества. Жировые кислоты Omega-3 улучшают работу иммунной системы и состояние кожи. Они относятся к незаменимым жировым кислотам, которые организм не может синтезировать сам и может принять только с пищей. Omega-3 также содержится в семенах конопли, грецких орехах, зелени и различной рыбе.

Диета при псориазе

Псориаз связан с проблемами обмена липидов (жиров), углеводов (сахара), а иногда и глютена (зерновых), вызываемыми врожденными изменениями в обмене веществ (генные нарушения).

Обмен веществ начинается с выделения ферментов пищеварения (энзимов), взаимодействия совокупности микробов (микробиомы) кишечного тракта с организмом, усвоения питательных веществ организмом. Для обработки веществ и их использования в процессах необходима энергия.

Если особенности деятельности организма, пищеварения и обмена веществ не изучены, рекомендуется есть небольшими порциями не менее 4 раз в день. Рекомендуется использовать ненасыщенные жировые кислоты (Omega-3 и др.), витамины группы B, витамин D. При псориазе следует отказаться от приема в пищу легко легкоусвояемых углеводов — белого хлеба, картофеля. Алкоголь, никотин и консерванты вредят флоре кишечного тракта — для ухода за ним рекомендуется умеренное употребление пробиотических бактерий или пробиотиков (культур живых организмов, благоприятно влияющих на пищеварительный тракт).

Акупунктура от псориаза

Иглотерапия широко применяется для лечения псориаза в Китае и других странах Азии. В ходе терапии в кожу вводится игла, диаметром не больше волоса головы. В результате укола в организме выделяется аденозин, эндорфины, серотонин и др. вещества, обладающие болеутоляющими свойствами, поэтому данный метод может применяться при псориатическом артрите.

Влияние времен года на псориаз

Когда меняется температура внешней среды, меняется и обмен веществ, и коже начинает не хватать жировых кислот, а защитный барьер кожи ослабляется. Как только в коже возникает нехватка витамина D, она становится суше, хуже восстанавливается и больше подвержена влиянию окружающей среды — появляются предпосылки для вспышки хронических кожных заболеваний (дерматозов).

Отопление в зимний сезон, искусственная вентиляция, необходимость в одежде, потение, нахождение в толпе с разной микрофлорой ухудшают физиологию и саморегуляцию кожи. С приходом весны кожный барьер становится слабее, чем осенью, и его легко преодолевают весенние аллергены — цветущие деревья, цветочная пыльца, травы.

У небольшого процента больных псориазом (до 20%) состояние кожи ухудшается от УФ-лучей. Для летнего типа псориаза характерна нехватка антиоксидантов, которые могли бы защитить кожу от усиленных свободных радикалов, появившихся в результате солнечного облучения, и сыпи в затронутых солнцем местах.

Осознавая обострения, вызываемые сменой времен года, проявления болезни можно контролировать, отдыхая на курортах.

Курорты для лечения псориаза или бальнеотерапия

Благоприятное воздействие климатерапии во всем мире описывается уже на протяжении 200 лет, и связано с определенными географическими регионами и находящимися в них специфическими местами. Эффект курортной терапии в первую очередь связан с возможностью отдохнуть от ежедневного стресса и избежать факторов, ухудшающих состояние кожи (например, сухой воздух из-за центрального отопления). Также имеется возможность регулировать режим и ритм питания.

Определенные процедуры могут восполнить количество воды в коже, отшелушить старую кожу, замедлить размножение клеток и неполноценные клеточные циклы.

Важнейший курорт для лечения псориаза — Мертвое море, самая низкая точка на земле (360 м ниже уровня моря), оно имеет высокую концентрацию естественных минералов, а испарения минералов отфильтровывают UVB-лучи узкого спектра (как при фототерапии). В исследованиях отмечается, что у пациентов, загорающих и купающихся в солях Мертвого моря, наблюдается улучшение псориаза в 83% случаях, только загорающих — в 73% случаев, только купающихся в Мертвом море — в 28% случаев.

Бальнеотерапия (совокупность различных терапевтических действий, направленных на увлажнение сухой кожи) занимает особое место в долгосрочном лечении псориаза, но не рекомендована пациентам с повышенной светочувствительностью (летний тип псориаза) и болезнями с высоким риском рака кожи. Данный вид терапии не используется для острого лечения или краткосрочной терапии.

Профилактика псориаза

Во избежание обострения или развития кожного заболевания необходимо учитываться многие факторы — как смену образа жизни, так и разные занятия:

  • Физическая нагрузка (упражнения и т.п.),
  • Отдых на курортах,
  • Избегать стресса,
  • Ограничить прием кофе, какао, алкогольных напитков и курение,
  • Продуманное питание (избегать слишком жирной пищи),
  • Избегать переохлаждения,
  • Ограничить использование бытовой химии и косметики,
  • Улучшить обмен веществ (пить больше жидкости и т.п.),
  • Контролировать витамина D, фолиевой кислоты и липидов у врача,
  • Употреблять Omega 3/6,
  • И другие действия, предписанные лечащим дерматологом.

Псориаз излечим?

Нет, так как медицина пока не нашла возможности изменять генетический код человека. Исчезновение сыпи означает приостановку процесса болезни. Опытный врач может помочь подобрать наиболее подходящий для особенностей обмена веществ пациента образ жизни (диета, физическая нагрузка, уход за кожей) и необходимый режим лечения.

Ранний диагноз и правильный образ жизни, уход за кожей и терапия продлевают жизнь (статистический данные свидетельствуют, что пациентам с псориазом, у которых болезнь появилась в детстве, трудно достичь 60-летнего возраста, главным образом, из-за заболеваний кровеносно-сосудистой системы).

Где лечить псориаз?

Кожа человека — его самый крупный орган, и правильный уход за ней препятствует дальнейшему развитию болезни (патологического процесса). Симптомы псориаза изначально проявляются на коже. Функциональное состояние кожи и ногтей напрямую связано с курсом терапии (как местной, так и внутренней), эффективность которой оценивает эксперт по состоянию кожи — дерматолог.

Лечение псориаза очень сложно. Сложным его делает не диагностика (определение вида чешуйчатого лишая), а именно его понимание и рассмотрение закономерностей. Только высококвалифицированные врачи могут распознать закономерности после анализа полученных данных.

Врачи нашей клиники владеют знаниями о микросимптоматике болезни (мелкие, труднозаметные и ранее не связанные с болезнью симптомы), что позволяет им распознать болезнь уже на начальной стадии. В процессе лечения врачи определяют связь кожного заболевания с организмом, его деятельностью и нарушениями обмена веществ. Наши специалисты также хорошо разбираются в особенностях чешуйчатого лишая у детей.

В 2013 г. в Латвии были приняты разработанные под руководством проф. Я. Кисиса первые методические рекомендации по псориазу (пояснения к методическим рекомендациям см. в начале статьи). В 2016 г. профессор Я. Кисис участвовал в разработке методических рекомендаций по применению биологических средств в терапии псориаза. Клиника участвовала во многих клинических исследованиях (полный список здесь), из которых 6 были связаны с псориазом.

Профессор Я. Кисис является ведущим латвийским специалистом по вопросам псориаза, а в клинике всегда доступна последняя информация об инновациях в лечении псориаза во всем мире.

советов, как избавиться от псориаза на коже головы

По крайней мере, у половины людей с псориазом есть псориаз на коже головы. Клетки кожи головы растут слишком быстро и образуют порошкообразные или толстые чешуйки, называемые бляшками. Области вокруг них могут быть красными и зудящими.

Псориаз кожи головы может вызывать все: от легкого шелушения до образования корок на всей коже головы, иногда распространяющихся на лоб, вокруг носа, в области бороды, за ушами или внутри них.

Если у вас легкое шелушение, оно может пройти само по себе.Однако иногда вам потребуется лечение. Может потребоваться пара месяцев или больше, чтобы взять под контроль более сильную перхоть. Как только вы это сделаете, вы сможете предотвратить появление вспышек с помощью специальных шампуней или увлажняющих средств.

Лекарства от псориаза не существует, но вы можете предпринять ряд шагов, чтобы справиться с ним.

Ваше лечение будет зависеть от:

  • степени тяжести
  • реакции на лечение до
  • наличия у вас псориаза на других участках тела
  • количества волос

лечение: с чего начать2 903

Наиболее распространенными методами лечения легких случаев являются лекарства, которые вы наносите непосредственно на кожу головы.Если у вас более тяжелый случай или у вас псориаз на других участках тела, вам может понадобиться лекарство, которое лечит все ваше тело. Вы можете принимать эти лекарства перорально или в виде инъекций.

Если ваш псориаз плохо поддается лечению после многократного использования одного лекарства, ваш врач может заменить его или комбинировать с другим типом лечения.

Одним из первых шагов является размягчение и удаление чешуи. Это облегчает действие лекарств.

  • Наносите безрецептурные средства на кожу головы, чтобы смягчить чешуйки и облегчить их отшелушивание.Ищите продукты с активными ингредиентами салициловой кислотой, молочной кислотой, мочевиной, пиритионом цинка или сульфидом селена.
  • Аккуратно отделите чешуйки щеткой или расческой с мелкими зубьями.
  • Вымойте кожу головы, чтобы удалить чешуйки, используя шампунь с салициловой кислотой или мыло.
  • Наносите густые кремы на кожу головы, пока она еще влажная, чтобы удерживать влагу.

Для нанесения лекарства:

  • Нанесите вазелин на ватные тампоны и заткните ими уши, чтобы лекарства для кожи головы не попали в уши.Не используйте ватные тампоны, если вы также лечите псориаз в ушных каналах.
  • Экономно используйте лекарства. Они могут вызывать раздражение кожи и ослаблять волосяные стержни, вызывая временное выпадение волос.
  • С помощью масла или лосьона разделите волосы на пробор и капните лекарство на кожу головы.
  • С кремом или мазью вотрите прямо в кожу головы.
  • Покрывая кожу головы шапочкой для душа в течение короткого периода времени, некоторые лекарства могут работать лучше, но сначала проконсультируйтесь с врачом.

Мягкое лечение

Ваш врач может порекомендовать следующее:

  • Продукты из каменноугольной смолы доступны без рецепта в виде шампуней, кремов, гелей, мазей, пены и мыла. Они могут помочь замедлить рост кожи и уменьшить воспаление, зуд и шелушение. Чтобы нанести шампунь с каменноугольной смолой, вмассируйте его в кожу головы и оставьте на 5–10 минут, прежде чем смыть. Вы можете оставить другие дегтярные продукты на ночь. Окрашивание и запах являются основными недостатками. Немедикаментозный кондиционер после мытья головы поможет избавиться от запаха дегтярного шампуня.
  • Салициловая кислота — отшелушивающее средство, доступное в безрецептурных и отпускаемых по рецепту шампунях и мылах. Он может размягчить чешуйки, облегчая их удаление.
  • Лечебные шампуни доступны в разновидностях каменноугольной смолы и без каменноугольной смолы. Вы можете использовать их ежедневно для удаления бляшек на коже головы, но следуйте инструкциям.
  • Внутриочаговые инъекции стероидов могут уменьшить воспаление. Врач с помощью маленькой иглы вводит лекарство в бляшки на коже головы. Вы можете пройти эту процедуру в кабинете врача.

Чтобы облегчить зуд:

  • Используйте кондиционер после мытья головы.
  • Предельные горячие инструменты для укладки волос.
  • Используйте влажные полотенца, холодные компрессы или холодную воду при зуде.
  • Попробуйте безрецептурные дегтярные шампуни или шампуни с ментоловыми или фенольными кремами. Вы также можете проконсультироваться со своим врачом о приеме безрецептурных антигистаминных таблеток.

Лечение псориаза средней и тяжелой степени

Ваш врач может назначить стероиды, лосьоны, растворы, спреи или пены для лечения псориаза кожи головы средней и тяжелой степени.Некоторые средства для местного применения наносятся непосредственно на кожу, затем смываются шампунем и смываются, в том числе:

  • Антралин (псориатек). № Наносите этот крем один раз в день на 10–30 минут.
  • Кальципотриен (Довонекс). Это форма витамина D, отпускаемая по рецепту. Нанесите его на ночь и наденьте на кожу головы шапочку для душа. Оставьте на ночь. Не попадайте в глаза.
  • Кальципотриен и бетаметазона дипропионат (Taclonex Scalp, Enstilar Foam). Это комбинация типа витамина D и сильнодействующего стероида в виде суспензии или мази. Вы используете его один раз в день. Не попадайте в глаза.
  • Тазаротене (Тазорак) . Это лечение витамином А выпускается в форме крема, пены или геля. Если вы используете его ночью, нанесите его на чистую сухую кожу и дайте лекарству высохнуть перед сном. Применение увлажняющего крема после лекарства может помочь предотвратить высыхание.

Следуйте указаниям врача относительно всех лекарств.Не используйте более сильные стероиды в течение более чем 2-недельного цикла без разрешения врача.

Системное лечение и УФ-излучение

Если у вас псориаз средней или тяжелой степени на других участках тела, может помочь одно из следующих лекарств:

  • Метотрексат замедляет фермент, участвующий в быстром росте клеток кожи.
  • Пероральные ретиноиды помогают контролировать рост клеток.
  • Циклоспорин снижает функцию иммунной системы и, следовательно, помогает уменьшить воспаление при псориазе.
  • Биопрепараты воздействуют на определенные части иммунной системы, гиперактивные при псориазе .

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах этих методов лечения.

Ультрафиолетовое (УФ) излучение — еще один вариант лечения. Волосы могут препятствовать попаданию света на кожу головы, поэтому, если у вас густые волосы, можно разделить их на пробор. Ручные устройства (ультрафиолетовые расчески) могут напрямую направлять свет на кожу головы.

Что делать при инфекции

При заражении псориазом кожи головы у вас могут появиться корки, покраснение, повышение температуры, болезненность, а иногда и увеличение лимфатических узлов.Ваш врач может назначить лечение антибиотиками для этой проблемы.

Причины, симптомы, лечение и шампуни

Псориаз кожи головы — распространенное кожное заболевание, при котором появляются приподнятые, красноватые, часто чешуйчатые пятна. Он может появиться в виде одного или нескольких участков и даже повлиять на всю кожу головы. Он также может распространиться на лоб, заднюю часть шеи или за и внутрь ушей.

Вы не можете заразиться псориазом кожи головы от другого человека. Как и в случае с другими типами, мы не знаем, что вызывает это.Врачи считают, что это происходит из-за каких-то проблем с вашей иммунной системой, из-за чего клетки кожи растут слишком быстро и образуют пятна. У вас может быть больше шансов заболеть псориазом кожи головы, если он встречается в вашей семье.

Около половины из примерно 7,5 миллионов американцев с псориазом, который может поразить любую поверхность кожи, имеют его на коже головы. Иногда он есть только на коже головы, но это редкость.

Псориаз кожи головы может быть легким и почти незаметным. Но он также может быть тяжелым, длиться долго и вызывать толстые, покрытые коркой язвы.Сильный зуд может повлиять на ваш сон и повседневную жизнь, а сильное расчесывание может привести к кожным инфекциям и выпадению волос.

Симптомы

Симптомы легкого псориаза волосистой части головы могут включать только легкое тонкое шелушение. Симптомы псориаза кожи головы средней и тяжелой степени включают:

Сам по себе псориаз кожи головы не вызывает выпадения волос, но сильное или очень сильное расчесывание, ковыряние в чешуйчатых пятнах, жесткое лечение и стресс, сопровождающий заболевание, могут привести к временное выпадение волос.К счастью, ваши волосы обычно отрастают после того, как ваша кожа очищается.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу или дерматологу. Они могут просто осмотреть или сделать биопсию кожи, чтобы исключить подобные состояния, такие как себорейный дерматит.

Местное лечение

Первая линия защиты — это лечение, которое вы наносите непосредственно на кожу: лечебные шампуни, кремы, гели, лосьоны, пены, масла, мази и мыло. Вы можете получить некоторые из этих продуктов без рецепта, но более сильные требуют рецепта.

Безрецептурные препараты часто содержат один из двух препаратов, одобренных FDA для лечения псориаза: :

Чтобы эти средства подействовали, их необходимо наносить на кожу головы, а не только на волосы. Точно следуйте инструкциям, пока ваша кожа не заживет, что может занять 8 недель и более. После того, как псориаз прошел, вы можете помочь предотвратить его возвращение, регулярно или два раза в неделю мойте голову шампунем со средством, содержащим каменноугольную смолу или другие лекарства.

Office Treatments

Если у вас легкий псориаз кожи головы в нескольких областях, ваш врач или дерматолог может рассмотреть возможность введения стероидов непосредственно в эти области.

Если ваши симптомы не реагируют на местное лечение, может помочь фототерапия с использованием лазерного или нелазерного источника света. Например, эксимерный лазер фокусирует свет высокой интенсивности на пораженных участках, избегая окружающей здоровой кожи. Ультрафиолетовый (УФ) свет, который иногда доставляется с помощью ручного устройства, называемого УФ-гребнем, можно использовать для обработки всей кожи головы.Если у вас очень тонкие волосы или бритая голова, врач может порекомендовать вам ненадолго выходить на солнечный свет.

Лекарства от тяжелого псориаза кожи головы

Если у вас псориаз кожи головы средней или тяжелой степени, ваш врач может прописать лекарство, которое вы принимаете внутрь, или лекарство, которое вводится инъекцией или вводится через иглу в вену. К пероральным лекарствам относятся:

Поскольку эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая повреждение печени, они требуют наблюдения врача.Также важно знать, что пероральные производные витаминов отличаются от витаминных добавок, покупаемых без рецепта, и более эффективны. Обычные добавки с витаминами А и D не помогают.

Последний класс одобренных FDA препаратов называется биологическими препаратами. Эти препараты, которые вы получаете в виде инъекций или внутривенно, могут препятствовать тому, чтобы ваша кожа производила слишком много клеток. По данным Американской академии дерматологии, могут работать 11 биологических препаратов:

Жизнь с псориазом кожи головы

Лекарства нет, но многие методы лечения могут облегчить симптомы, контролировать обострения и предотвратить их повторение.Людям, которые следуют своему плану лечения, редко приходится долго терпеть тяжелый псориаз кожи головы.

Группы поддержки псориаза также могут дать ценные советы, которые помогут улучшить эффективность лечения и облегчить стресс и печаль, которые может вызвать это распространенное заболевание.

Знак признания: Национальный фонд борьбы с псориазом

CeraVe

Крем от псориаза CeraVe

Разработанный совместно с дерматологами, CeraVe Psoriasis Skin Therapy Moisturizing Cream лечит симптомы псориаза, увлажняет и восстанавливает кожу.Он удаляет чешуйки и омертвевшую кожу и помогает восстановить необходимую влажность, помогая предотвратить рецидив симптомов псориаза.

Узнать больше об этом продукте
Curél

Curél® Hydra Therapy Wet Skin Moisturizer

Curél® HYDRA THERAPY WET SKIN MOISTURIZER активируется водой на свежеприготовленной мягкой коже и глубоко проникает в поверхность кожи, устраняя сухость, для , здоровую кожу можно только представить.

Узнать больше об этом продукте
Dermarest

Dermarest® Psoriasis Medicated Shampoo Plus Conditioner

Dermarest® Psoriasis Medicated Shampoo Plus Conditioner с 3% салициловой кислотой и комплексом цинка специально разработан для облегчения симптомов, связанных с псориазом кожи головы.Шампунь без отдушек и кондиционер удаляют и контролируют наросты на коже головы, успокаивают раздражение, устраняют зуд и восстанавливают влажность. Проверено дерматологами.

Узнать больше об этом продукте
Dermarest

Гель для лечения псориаза Dermarest®

Гель для лечения псориаза Dermarest® с 3% салициловой кислотой, комплексом цинка и натуральными ингредиентами специально разработан для облегчения симптомов, связанных с псориазом. Этот гель без отдушек удаляет чешуйки, устраняет зуд, уменьшает покраснение и восстанавливает влажность.Проверено дерматологами.

Узнать больше об этом продукте
MG217

MG217® Невысыхающий многосимптомный каменноугольный гель

MG217® Лекарственный каменноугольный гель содержит каменноугольную смолу, которая помогает остановить рецидив симптомов. Каменноугольная смола — единственный безрецептурный ингредиент, который замедляет чрезмерное размножение клеток, тем самым уменьшая зуд, шелушение и образование зубного налета. Специально разработан с провитамином B5, алоэ и бисабололом для увлажнения кожи, уменьшения потери воды, улучшения внешнего вида кожи и быстрого впитывания, нежирного эффекта.

Узнать больше об этом продукте
MG217

MG217® Мультисимптомный увлажняющий крем Sal-Acid

MG217® MedicatedSalicylic AcidCream обладает уникальной новой формулой. Быстро впитывающийся крем без запаха обеспечивает нежирное, не окрашивающее, не раздражающее, успокаивающее и увлажняющее средство от покраснения, зуда и шелушения. При совместном использовании асалициловой кислоты и каменноугольной смолы можно добиться эффективных результатов. Салициловая кислота помогает ослабить и удалить чешуйки и зубной налет, а каменноугольная смола помогает замедлить образование клеток кожи.

Узнать больше об этом продукте
Neutrogena

Neutrogena Терапевтический шампунь T/Gel® Extra Strength

Терапевтический шампунь T/Gel® Extra Strength эффективно контролирует наиболее устойчивые состояния кожи головы благодаря удвоенному количеству активного ингредиента по сравнению с T/Gel ® Оригинальная формула. Его формула содержит Neutar®, который, как доказано, обеспечивает эффективную терапию кожи головы в течение нескольких часов после смывания шампуня.

Узнайте больше об этом продукте
Neutrogena

Neutrogena T/Gel® Therapeutic Shampoo – оригинальная формула

T/Gel® Therapeutic Shampoo Original начинает действовать при контакте, помогая контролировать зуд и шелушение с первого применения.Его формула содержит Neutar®, который, как доказано, обеспечивает эффективную терапию кожи головы в течение нескольких часов после смывания шампуня.

Узнать больше об этом продукте
Neutrogena

Терапевтический шампунь T/Gel® Neutrogena – стойкий зуд

Терапевтический шампунь T/Gel® стойкий зуд успокаивает сильный зуд кожи головы с помощью охлаждающего ментола. Достаточно мягкий для повседневного использования. Ментол обеспечивает длительное облегчение зуда, успокаивает и помогает охладить кожу головы. Его формула содержит Neutar®, который, как доказано, обеспечивает эффективную терапию кожи головы в течение нескольких часов после смывания шампуня.

Узнать больше об этом продукте
MG217

MG217® Лекарственная многосимптомная каменноугольная мазь

MG217® Лекарственная каменноугольная мазь разработана на основе каменноугольной смолы, чтобы помочь замедлить быстрый рост клеток кожи и восстановить ее внешний вид. Каменноугольная смола — единственный безрецептурный активный ингредиент, который замедляет чрезмерное размножение клеток. Это уменьшает воспаление, зуд и шелушение при псориазе и себорейном дерматите. Увлажняющая мазевая основа удерживает влагу, повышая эффективность и кондиционируя кожу.

Узнать больше об этом продукте
MG217

MG217® Лечебный шампунь-кондиционер с каменноугольной смолой

Лечебный кондиционирующий шампунь MG217® создан на основе каменноугольной смолы, чтобы помочь замедлить быстрый рост клеток кожи на коже головы. Каменноугольная смола — единственный безрецептурный активный ингредиент, который замедляет чрезмерное размножение клеток. Это уменьшает воспаление, зуд и шелушение при псориазе, перхоти и себорейном дерматите. Наша формула кондиционера делает волосы чистыми, мягкими и послушными, а также помогает предотвратить рецидив псориаза или симптомов перхоти.Контролирует симптомы псориаза/себорейного дерматита и перхоти.

Узнать больше об этом продукте
Neutrogena

T/Gel Daily Control® Шампунь против перхоти 2-в-1 плюс кондиционер

Наша рекомендованная дерматологами формула борется с перхотью, обеспечивая при этом кондиционер для мягких и здоровых волос.   Содержит пиритион цинка, который помогает уменьшить зуд и шелушение. Это средство 2-в-1 с витамином Е помогает увлажнять волосы и кожу головы и содержит протеины пшеницы, которые, как известно, питают и помогают защитить волосы от дальнейшего повреждения.Достаточно нежная для ежедневного использования, эта формула не сушит кожу головы и делает волосы мягкими и послушными одним простым движением.

Узнайте больше об этом изделии
Dyson

Dyson Pure Humidify+Cool™

Dyson Pure Humidify+Cool™ — это многофункциональная машина для обработки воздуха во всем помещении: она очищает, увлажняет и охлаждает вас. Он автоматически улавливает аллергены и загрязняющие вещества и поддерживает правильный уровень влажности воздуха для более здоровой и комфортной среды.А цикл глубокой очистки одним нажатием кнопки тщательно устраняет накопление минералов и бактерий, что упрощает очистку машины.

Узнайте больше об этом изделии
Dyson

Dyson Pure Humidify+Cool Cryptomic™

Dyson Pure Humidify+Cool Cryptomic™ — это многофункциональное устройство для обработки воздуха во всем помещении: оно очищает, увлажняет и охлаждает вас. Он автоматически улавливает аллергены и загрязняющие вещества, уничтожает формальдегид, выделяемый предметами домашнего обихода, и поддерживает правильный уровень влажности воздуха для создания более здоровой и комфортной среды.А цикл глубокой очистки одним нажатием кнопки полностью устраняет накопление минералов и бактерий, что упрощает очистку машины.

Узнайте больше об этом продукте
Gold Bond

Gold Bond: многосимптомный крем против псориаза

Зуд, раздражение и шелушение, связанные с псориазом, могут быть источником огромного разочарования для людей, борющихся с этим заболеванием. Multi-Symptom Psoriasis Relief содержит 7 интенсивных увлажняющих компонентов и керамиды, которые успокаивают и увлажняют кожу, а также 3% салициловую кислоту максимальной концентрации для борьбы и контроля рецидивов симптомов псориаза.

Узнать больше об этом продукте
TriDerma

TriDerma Крем против псориаза

Крем для лица и тела Psoriasis Control® помогает уменьшить покраснение, раздражение и шелушение кожи, вызванные псориазом или себорейным дерматитом. Он обеспечивает мощное облегчение зуда и помогает предотвратить повторение появления белых отмерших клеток кожи и других симптомов псориаза. Этот нежирный крем, содержащий клинически проверенную салициловую кислоту, запатентованный ботанический комплекс алоэ AP4®, увлажняющее масло ши, успокаивающий овес, витамины и другие необходимые растительные компоненты, помогает сделать кожу более здоровой.Не содержит кортизона, парабенов, каменноугольной смолы или отдушек, его можно наносить с головы до ног, в том числе на кожу головы. Компания TriDerma MD, являющаяся экспертом в области исцеления кожи с 1992 года, предлагает лечебные решения для раздраженной кожи без вредных побочных эффектов.

Узнать больше об этом продукте
TriDerma

TriDerma CBD Крем против псориаза

TriDerma CBD Крем против псориаза снимает зуд, покраснение, шелушение, образование белых отмерших клеток кожи. Это Triple Infused ™ с основными целебными растительными средствами, клинически проверенными ингредиентами и 300 мг не содержащего ТГК, богатого каннабиноидами КБД, полученного из конопли.Известно, что CBD помогает сбалансировать внешний слой функции клеток кожи. Он помогает питать, увлажнять и оживлять кожу. Эта мощная комбинация, наряду с салициловой кислотой, запатентованным комплексом AP4®Botanical Aloe Complex, успокаивающим овсом, витаминами и маслом ши, помогает сделать кожу более здоровой и предотвратить рецидив симптомов псориаза. Изготовлен из выращенного в США, 99%+ чистого КБД, полученного из конопли, каждая партия тестируется третьей стороной и не содержит ТГК. Не содержит кортизона, парабенов, каменноугольной смолы или ароматизаторов, этот нежирный крем можно наносить с головы до пят, в том числе на кожу головы.Компания TriDerma MD, являющаяся экспертом в области исцеления кожи с 1992 года, предлагает лечебные решения для раздраженной кожи без вредных побочных эффектов.

Узнать больше об этом продукте
Abundant Natural Health

Abundant Natural Health Ocean Soothe Gel

Ocean Soothe с гордостью принадлежит Австралии, выращен и произведен. Ocean Soothe специально разработан для облегчения зуда, сухости и раздражения кожи. С концентрацией солей на 160% выше, чем в Мертвом море, наш полностью натуральный успокаивающий гель-лосьон Ocean Soothe Lotion Gel снимает воспаление и останавливает рост бактерий, одновременно увлажняя кожу. Ocean Soothe сочетает обогащенную минералами морскую воду с алоэ вера и оливковым маслом для увлажнения, успокоения и увлажнения кожи. Abundant Natural Health использует 100% натуральные ингредиенты.

Узнайте больше об этом продукте
Abundant Natural Health

Abundant Natural Health Лосьон Ocean Soothe

Ocean Soothe с гордостью принадлежит Австралии, выращен и произведен. Ocean Soothe специально разработан для облегчения зуда, сухости и раздражения кожи.Наш полностью натуральный лосьон Ocean Soothe Lotion содержит на 160% больше солей, чем Мертвое море, успокаивает воспаление и останавливает рост бактерий, одновременно увлажняя кожу. Ocean Soothe сочетает обогащенную минералами морскую воду с алоэ вера и оливковым маслом для увлажнения, успокоения и увлажнения кожи. Abundant Natural Health использует 100% натуральные ингредиенты.

Узнайте больше об этом продукте
Perricone MD

Perricone MD Успокаивающий и увлажняющий крем для глаз

Содержит 99% чистого каннабидиола (CBD), этот глубоко успокаивающий и питательный крем для глаз мгновенно впитывается, обеспечивая необходимое увлажнение нежной кожи вокруг глаз. глаза.Это ультрамягкий крем, предназначенный для успокоения и разглаживания кожи, не раздражая даже самую чувствительную кожу. Не содержит 26 известных аллергенов, а также ароматизаторов, глютена, сульфатов, силиконов, парабенов, формальдегида, бутилен- и пропиленгликолей, ПЭГ, фталатов, ВНА и ВНТ. Некомедогенный. Проверено дерматологами.

Узнайте больше об этом продукте
Perricone MD

Мягкое очищающее средство Perricone MD

Содержит 99% чистого каннабидиола (CBD), это нежное очищающее средство с низким пенообразованием предназначено для эффективного удаления грязи и жира, не лишая кожу необходимой влаги. .Делает чувствительную кожу тщательно очищенной и увлажненной, не пересушивая и не раздражая ее. Не содержит 26 известных аллергенов, а также ароматизаторов, глютена, сульфатов, силиконов, парабенов, формальдегида, бутилен- и пропиленгликолей, ПЭГ, фталатов, ВНА и ВНТ. Веганский и некомедогенный. Проверено дерматологами.

Узнайте больше об этом продукте
Perricone MD

Perricone MD Rebalancing Elixir

Содержит 99% чистого каннабидиола (CBD), этот нежный, успокаивающий эликсир предназначен для заметного увлажнения, разглаживания текстуры и выравнивания тона кожи, придания ей эластичности и сияния. кожа.Восстанавливает баланс кожи до идеального уровня pH, делая ее мягкой и гладкой, здоровой и свежей. Не содержит 26 известных аллергенов, а также ароматизаторов, глютена, сульфатов, силиконов, парабенов, формальдегида, бутилен- и пропиленгликолей, ПЭГ, фталатов, ВНА и ВНТ. Веганский и некомедогенный. Проверено дерматологами.

Узнайте больше об этом продукте
Perricone MD

Perricone MD Питательный и успокаивающий увлажняющий крем

Этот легкий питательный крем, содержащий 99 % чистого каннабидиола (CBD), быстро впитывается, увлажняет и успокаивает даже самую чувствительную кожу.Разработан, чтобы успокаивать, увлажнять и заметно уменьшать покраснения, придавая коже здоровый вид. Не содержит 26 известных аллергенов, а также ароматизаторов, глютена, сульфатов, силиконов, парабенов, формальдегида, бутилен- и пропиленгликолей, ПЭГ, фталатов, ВНА и ВНТ. Веганский и некомедогенный. Проверено дерматологами.

Узнать больше об этом продукте
DermaER

DermaER

Лечит симптомы псориаза без побочных эффектов БЫСТРО, БЕЗОПАСНО И ЭФФЕКТИВНО.

Рекомендовано врачом, одобрено Национальным фондом псориаза, зарегистрирована FDA формула для лечения раздражения кожи, вызванного псориазом.Лечит покраснения, чешуйчатые бляшки и зуд при различных состояниях кожи, не ограничиваясь псориазом. Steroids Free – без отдушек, гипоаллергенный. Быстро впитывается в кожу, не оставляя следов.

Узнать больше об этом продукте
The Grandpa Soap Co.

Grandpa Soap Company Кусок сосновой смолы

The Grandpa Soap Company Мыло из сосновой смолы уже давно используется в качестве домашнего средства для лечения симптомов, связанных с псориазом. Изготовленное из натурального масла сосновой смолы, это оригинальное чудо-мыло протестировано дерматологами на безопасность для чувствительной кожи и снимает зуд, одновременно обеспечивая глубокое очищение, увлажнение и дезодорирование.Этот мощный батончик 3 в 1 можно использовать для лица, тела и волос.

Узнайте больше об этом продукте
Procter & Gamble

Нежный жидкий стиральный порошок без приливов

Выбор правильного стирального порошка очень важен, поскольку ткани постоянно контактируют с чувствительной кожей. Tide Free & Gentle клинически разработан, чтобы обеспечить надежное очищение Tide благодаря формуле, не содержащей красителей, отдушек и фосфатов. Доверьтесь силе Tide с более мягкой стороной, чтобы ваша одежда оставалась чистой и выглядела великолепно.

Узнайте больше об этом продукте
Procter & Gamble

Бесплатный и нежный стиральный порошок Tide PODS®

Выбор правильного стирального порошка очень важен, поскольку ткани постоянно контактируют с чувствительной кожей. Tide Free & Gentle клинически разработан, чтобы обеспечить надежное очищение Tide благодаря формуле, не содержащей красителей, отдушек и фосфатов. Доверьтесь силе Tide с более мягкой стороной, чтобы ваша одежда оставалась чистой и выглядела великолепно.

Узнать больше об этом продукте
Procter & Gamble

Tide Free and Gentle Liquid Hygienic Clean Heavy Duty

Подарите своей одежде блестящую чистоту с помощью жидкого стирального порошка без отдушек и красителей Hygienic Clean Heavy Duty 10X Free Hygienic Clean Heavy Duty 10X Free .Разработанный для обеспечения гипоаллергенной чистоты на микроскопическом уровне, жидкий стиральный порошок Tide Hygienic Clean Heavy Duty 10X Free обеспечивает чистку, которой вы можете доверять, удаляя как видимые, так и невидимые загрязнения и оставаясь бережным к вашей коже.

Узнать больше об этом продукте
Procter & Gamble

Жидкое средство для стирки Tide + Downy Free & Gentle

Разработанное специально для людей с чувствительной кожей, Tide + Downy Free — это рекомендованное дерматологами жидкое средство для стирки, которое обеспечивает удаление сложных пятен при этом нежно воздействуя на вашу кожу.Гипоаллергенный жидкий стиральный порошок Tide, признанный Национальной ассоциацией по борьбе с экземой (NEA) и Национальным фондом борьбы с псориазом (NPF), обеспечивает потрясающую чистоту, которую вы ожидаете, без использования раздражающих веществ, таких как красители и отдушки. Все это обеспечивает безопасную и беззаботную стирку и шелковисто-гладкую одежду.

Узнайте больше об этом продукте
Procter & Gamble

Tide + Downy Pods Бесплатный и нежный стиральный порошок

Рекомендованные дерматологами капсулы Tide PODS + Downy Free без раздражающих веществ, таких как красители и отдушки, обеспечивают мягкое, но тщательное очищение: Гипоаллергенная формула обеспечивает безопасную и беззаботную стирку для людей с чувствительной кожей, обеспечивая выдающиеся результаты стирки за стиркой.Признанный Национальной ассоциацией по борьбе с экземой (NEA) и Национальным фондом борьбы с псориазом (NPF), Tide PODS + Downy Free поставляется в инновационной водорастворимой капсуле для стирки, которая полностью растворяется даже в холодной воде, обеспечивая легкое и эффективное очищение.

Узнайте больше об этом продукте
Procter & Gamble

Tide Eco Box Free

Tide Free and Gentle Eco-Box — это то же самое прекрасное жидкое средство для стирки Tide Free & Gentle, но в более удобной упаковке.Этот гипоаллергенный жидкий стиральный порошок обеспечивает на 30 % более бережную стирку в расчете на одну каплю и признан Национальной ассоциацией по борьбе с экземой (NEA) и Национальным фондом борьбы с псориазом (NPF). использование красителей и ароматизаторов, обеспечивающих безопасную и беззаботную стирку. Он сжат в безопасную для транспортировки упаковку, в которой на 60 % меньше пластика**, и оснащен поворотным краном No-Drip, чтобы свести к минимуму любые утечки и разливы.

*на унцию по сравнению с 3 бутылками по 46 унций

Узнать больше об этом продукте
Procter & Gamble

Tide Purclean Free

Tide purclean™ — это первое жидкое средство для стирки на растительной основе, обладающее очищающей способностью, которую вы ожидать и заслуживать от Tide, даже в холодной воде. Компания Tide уже много лет находится на пути к устойчивому развитию, и это жидкое моющее средство является нашей последней попыткой создать более экологичный продукт, который не ставит под угрозу эффективность очистки.Tide purclean™ — первое моющее средство на 75% растительного происхождения с моющими свойствами Tide.

Узнайте больше об этом продукте
Procter & Gamble

Tide Coldwater Free

Tide Coldwater Clean Free Liquid Жидкое средство для стирки специально разработано без красителей и ароматизаторов для удаления пятен при стирке в холодной воде.

Узнайте больше об этом продукте
Procter & Gamble

Tide Ultra Stain Release Free

— Помогает удалить 99% повседневных пятен

— Новинка! Эффективное средство против пятен, щадящее кожу

— Бережное воздействие на чувствительную кожу

— Не содержит красителей, отдушек, хлора и фосфатов

— Специально разработано на основе технологии HE Turbo, которая содержит быстросохнущую пену и устраняет стойкие пятна

Узнать больше Об этом продукте
Procter & Gamble

Tide Ultra Pods Oxi Free

Tide PODS Ultra OXI Free Пакеты со стиральным порошком разработаны для обеспечения превосходной эффективности борьбы с пятнами и мягкого воздействия на чувствительную кожу.Каждая упаковка насыщена специальными ингредиентами, помогающими удалить до 99 % повседневных пятен*, даже самых стойких жирных пятен, связанных с едой. Tide PODS Ultra OXI Free, не содержащий красителей и отдушек, представляет собой мощный гипоаллергенный стиральный порошок, рекомендованный Национальной ассоциацией по борьбе с экземой и Национальным фондом против псориаза. Добавьте Tide PODS в барабан перед одеждой.

Узнать больше об этом продукте
Procter & Gamble

Dreft Family Friendly без запаха

Dreft Family Friendly — это новое жидкое моющее средство без запаха, достаточно мягкое для ребенка, но достаточно сильное, чтобы удовлетворить потребности всей семьи в уборке.Если вы хотите постирать грязный комбинезон вашего малыша или ваши любимые толстовки, вы можете сделать и то, и другое за одну загрузку. Гипоаллергенная формула Dreft Family Friendly, созданная производителем детских моющих средств №1, рекомендованным педиатрами, не содержит отдушек, красителей или фосфатов. Она достаточно щадящая даже для самой чувствительной кожи, при этом очищая лучше, чем ведущее «бесплатное» моющее средство. Разработано для высокоэффективных (HE) и стандартных стиральных машин, а также машин с фронтальной и верхней загрузкой.

* Опрос американских педиатров, проведенный Dreft в 2018 г.

Узнать больше об этом продукте
Procter & Gamble

Dreft Pure Gentleness Laundry Detergent

Dreft Pure Gentleness — гипоаллергенный стиральный порошок от компании Dreft, педиатра №1. моющее средство.Его нежная формула на растительной основе состоит на 75 % из ингредиентов растительного происхождения, поэтому вам не нужно идти на компромисс при уборке беспорядка, оставленного вашим малышом. Специально разработанное средство без отдушек с добавлением 0 % красителей, хлора, фосфатов или отбеливателей мягко очищает ткани, делая их идеальными с первой стирки. Dreft Pure Gentleness удобен на всех этапах материнства, с самых первых дней до первого смеха, первых шагов и многих других замечательных воспоминаний. Этот жидкий стиральный порошок для детей подходит для всех стиральных машин, включая высокоэффективные (HE) и стандартные (как с фронтальной, так и с вертикальной загрузкой).

Узнайте больше об этом продукте
Procter & Gamble

Жидкое средство для стирки без запаха цвета слоновой кости без запаха

Новый стиральный порошок без запаха и цвета слоновой кости разработан для чувствительной кожи вашей семьи. Он производится без красителей, отдушек, парабенов, фосфатов, ферментов, отбеливателей или хлора и одобрен Национальной ассоциацией по борьбе с экземой и Национальным фондом псориаза.

— Без запаха
— Предназначен для чувствительной кожи
— Не содержит фосфатов, отбеливателей, красителей и хлора
— Гипоаллергенный
— Одобрен Национальной ассоциацией по борьбе с экземой
— Доступен в двух размерах: 96 загрузок (138 жидких унций) и 64 загрузки (92 жидких унций)

Узнать больше об этом продукте
Procter & Gamble

Жидкий кондиционер для белья Ultra Downy® Free and Gentle™

Выбор правильного кондиционера для белья очень важен, поскольку ткани постоянно контактируют с кожей.Downy Free & Gentle клинически разработан, чтобы обеспечить проверенную мягкость ткани и защиту Downy благодаря формуле, не содержащей красителей, отдушек, фосфатов и безопасной для чувствительной кожи. С помощью единственного смягчителя ткани, признанного Национальным фондом борьбы с псориазом, вы можете сделать свои ткани более мягкими и избежать раздражения кожи.

Узнать больше об этом продукте
Procter & Gamble

Tide Pods Бесплатный и нежный гигиенический стиральный порошок для тяжелых условий эксплуатации

Придайте своей одежде блестящую чистоту с помощью жидкого стирального порошка без отдушек и красителей Hygienic Clean Heavy Duty 10X Free Hygienic Clean Heavy Duty 10X Free .Разработанный для обеспечения гипоаллергенной чистоты на микроскопическом уровне, жидкий стиральный порошок Tide Hygienic Clean Heavy Duty 10X Free обеспечивает чистку, которой вы можете доверять, удаляя как видимые, так и невидимые загрязнения и оставаясь бережным к вашей коже.

Узнайте больше об этом продукте
Dermabon

Dermabon®

Dermabon® — это натуральная обработка, изготовленная кустарным способом. Кусок мыла весом 2,5 унции работает для всего тела, включая голову, и его можно использовать в любом возрасте.Dermabon® не содержит кортизона и стероидов. В его состав входит каменноугольная смола, которая помогает устранить зуд и покраснение, а также удалить чешуйки, связанные с псориазом, атопическим дерматитом и перхотью. Dermabon® представляет собой полноценный уход сам по себе и не требует использования другого продукта для придания коже здорового и увлажненного вида. Dermabon® предлагает 90-дневную гарантию возврата денег.

Узнать больше об этом продукте
Curél

Curél® Hydra Therapy Itch Defense

Эта активируемая водой формула с витамином Е и экстрактом овса наносится на влажную кожу сразу после душа, когда поры открыты.Это позволяет увлажняющему крему для влажной кожи Curél® Hydra Therapy Itch Defense глубоко проникать в поверхность кожи, доставляя влагу к источнику сухости. Он мгновенно впитывается, полностью обезжиривает, увлажнение длится весь день, успокаивая кожу.

Узнать больше об этом продукте
Prosoria

Prosoria Система лечения псориаза

Prosoria — передовая, мощная двухэтапная система лечения, которая обеспечивает эффективное и длительное облегчение симптомов псориаза, включая шелушение, шелушение, зуд и покраснение, и помогает предотвратить рецидивы.Prosoria — это уникальная многофункциональная комбинированная лечебная система, которая устраняет симптомы псориаза, а также кондиционирует, отшелушивает и увлажняет кожу. Prosoria содержит салициловую кислоту максимальной концентрации и комплекс успокаивающих кожу растительных компонентов и витаминов, которые эффективно контролируют симптомы псориаза, улучшая мягкость и внешний вид кожи. Он разработан так, чтобы ощущаться легким и шелковистым, не содержит стероидов, отдушек и парабенов.

Узнать больше об этом продукте
CeraVe

CeraVe Очищающее средство от псориаза

Разработанное совместно с дерматологами очищающее средство CeraVe Psoriasis Skin Therapy мягко очищает пораженную псориазом кожу, восстанавливая естественный защитный барьер кожи с помощью 3 незаменимых керамидов.Удаляет чешуйки и омертвевшую кожу и помогает восстановить необходимую влажность. Помогает предотвратить рецидив симптомов псориаза.

Узнать больше об этом продукте
Medovie

Полностью натуральный лосьон для кожи головы Medovie 3HX™ для склонной к псориазу кожи головы (50 г)

Полностью натуральный лосьон для кожи головы 3HX прошел клинические испытания для лечения хронических заболеваний кожи и кожи, склонной к псориазу. Изготовлен из ингредиентов, щадящих чувствительную кожу, без стероидов и искусственных компонентов. Разработан для уменьшения сухости, шелушения и покраснения кожи головы и восстановления естественного баланса кожи.

Лучше всего использовать с нашим шампунем для кожи головы 3HX.

Узнать больше об этом продукте
Medovie

Полностью натуральный шампунь Medovie 3HX для кожи головы, склонной к псориазу (150 мл)

Шампунь 3HX для ухода за кожей головы прошел клинические испытания на уменьшение сухости, шелушения и покраснения кожи головы. . Полностью натуральная формула шампуня может справиться с проблемами кожи головы от легкого раздражения до более стойких хронических состояний, включая кожу головы, склонную к псориазу. Он также имеет отличный запах и нежен на коже, поэтому его можно использовать даже в качестве средства для мытья тела.

Узнайте больше об этом продукте
Medovie

Medovie 3HX Полностью натуральный растительный крем для кожи, склонной к псориазу (70 г)

Клинически доказано, что крем 3HX Derma успокаивает хронические заболевания кожи и кожу, склонную к псориазу. . Он содержит естественные свойства формулы 3HX для борьбы с покраснением, сухостью и раздражением кожи.

Он легко впитывается в кожу, и вы увидите результаты через 4-8 недель.

Узнайте больше об этом продукте
Perricone MD

Гипоаллергенный крем CBD Sensitive Skin Therapy Ultra-Smooth Clean Shave Cream

Невероятно насыщенная текстура создает гладкую поверхность и легкое скольжение для гладкого, комфортного и чистого бритья. Каждый раз делает даже самую чувствительную кожу невероятно мягкой и гладкой. Эта нераздражающая формула с нейтральным pH, содержащая 99 % чистого каннабидиола (CBD), успокаивает и питает кожу, что позволяет чаще бриться.

Узнать больше об этом продукте
Codex Beauty

Отшелушивающее средство для умывания Bia

Кремообразный очищающий гель, созданный для сухой и чувствительной кожи, мягко отшелушивает зерна жожоба, эффективно удаляя омертвевшие клетки кожи, не лишая влаги и поддерживая естественный микробиом. Клинически доказано, что это отшелушивающее средство с использованием передовых ирландских ингредиентов разглаживает и смягчает кожу. Разработанный, чтобы быть благоприятным для микробиома, он глубоко очищает7 с помощью касторового масла, успокаивает и уменьшает покраснение с помощью расторопши и тонизирует с помощью бузины.Дерматолог протестирован и рекомендован. Веганский продукт, не тестируемый на животных, сертификат EcoCert COSMOS Natural, сертификат MyMicrobiome.

Узнайте больше об этом продукте
Codex Beauty

Bia Hydrating Skin Superfood

Утолит пересохшую кожу с помощью отмеченного наградами увлажняющего средства, которое восстанавливает кожный барьер. Клинически доказано, что этот насыщенный восстанавливающий успокаивающий крем для лица, рук и тела увлажняет, смягчает, разглаживает и выравнивает тон кожи, поддерживая при этом естественный микробиом. Наш запатентованный, сильнодействующий BiaComplex™ содержит календулу для успокоения, бессмертник для увлажнения, сердцевидный экстракт для удержания воды, алтей для удержания влаги и окопник для омоложения.Дерматолог протестирован и рекомендован. Веганский продукт, не тестируемый на животных, сертификат EcoCert COSMOS Natural, сертификат MyMicrobiome.

Узнайте больше об этом продукте
Codex Beauty

Питательное масло для лица Bia

Зафиксируйте влагу, повысьте эластичность и попрощайтесь с сухой кожей с помощью этого легкого сухого масла, которое защищает кожный барьер. Клинически доказано, что эта быстро впитывающаяся формула смягчает, разглаживает и балансирует кожу, поддерживая естественный микробиом, насыщает кожу витаминами и незаменимыми жирными кислотами из масел шиповника, опунции, киви, баобаба и облепихи, а также содержит антиоксиданты из болотный мирт и необходимые минералы из зубчатого ракушечника.Дерматолог протестирован и рекомендован. Веганский продукт, не тестируемый на животных, сертификат EcoCert COSMOS Natural, сертификат MyMicrobiome.

Узнайте больше об этом продукте
Codex Beauty

Осветляющий увлажняющий крем Antü

Восстанавливающий дневной увлажняющий крем восстанавливает и защищает кожный барьер, одновременно защищая от воздействия взвешенных в воздухе загрязняющих веществ. Клинически доказано, что увлажняющее средство, созданное на основе нашего запатентованного, богатого антиоксидантами AntuComplex™, увлажняет кожу и сужает поры.Оживите сухую, тусклую или неровную кожу с помощью гиалуроновой кислоты, которая глубоко увлажняет, и масла мурумуру, которое удерживает влагу, защищая ее от стрессовых факторов окружающей среды с помощью камапу и энтадина. Веганский продукт, не тестируемый на животных, сертификат EcoCert COSMOS Natural, сертификат MyMicrobiome.

Узнайте больше об этом продукте
Codex Beauty

Осветляющая сыворотка Antü

Наполните свой цвет лица нашей богатой антиоксидантами сывороткой, которая увлажнит, разгладит и уменьшит покраснения. Эта омолаживающая сыворотка для лица, созданная на основе нашего запатентованного сильнодействующего патагонского комплекса AntüComplex™, восстанавливает и защищает кожный барьер.Клинически доказано, что эта сыворотка увлажняет, наполняет и укрепляет тусклую, сухую или неровную кожу. В состав этой сыворотки входят гибискус, чтобы сгладить появление тонких линий, черимойя, чтобы успокоить, и расторопша, чтобы уменьшить появление покраснений. Дерматолог протестирован и рекомендован. Веганский продукт, не тестируемый на животных, сертификат EcoCert COSMOS Natural, сертификат MyMicrobiome.

Узнайте больше об этом продукте
Sensitive Home

Средство для мытья посуды Sensitive Home

Запатентованные чистящие средства Sensitive Home, безопасные для людей, устанавливают самую высокую планку, особенно для людей с химической, кожной и респираторной чувствительностью.Стиральный порошок Sensitive Home Free & Clear протестирован дерматологами на гипоаллергенность и безопасность для чувствительной кожи. Он с гордостью носит этикетку EPA Safer Choice Fragrance Free и на 96+% сертифицирован USDA на биологической основе (на растительной основе). Не содержащий оптических отбеливателей, парабенов, фталатов, фосфатов, формальдегида, синтетических красителей, метилизотиазолинона, аммиака, хлорного отбеливателя или синтетических отдушек, стиральный порошок Sensitive Home Free & Clear Laundry Detergent эффективно очищает ткани и полностью смывается, освобождая белье от известных раздражителей. агрессивные химические вещества и токсичные остатки.

Узнайте больше об этом продукте
Sensitive Home

Sensitive Home Средство для стирки

Sensitive Home — это новое поколение чистящих средств, безопасных для людей, которые устанавливают высочайшую планку — особенно для людей с химической, кожной и респираторной чувствительностью. Наше мыло Sensitive Home Free & Clear Dish Soap протестировано дерматологами на гипоаллергенность и безопасность для чувствительной кожи. Он с гордостью носит этикетку EPA Safer Choice Fragrance Free и на 97+% сертифицирован USDA на биологической основе (на растительной основе).Созданное без парабенов, фталатов, фосфатов, формальдегида, синтетических красителей, метилизотиазолинона, аммиака, хлорного отбеливателя или синтетических отдушек, мыло Sensitive Home Free & Clear Dish Soap, как доказано, очищает самую жирную посуду так же, как и ведущее средство для мытья посуды, так что вы получаете чистота, которую вы ожидаете, без известных раздражителей, вредных выбросов или токсичных остатков.

Узнать больше об этом продукте
Perricone MD

Гипоаллергенный CBD Sensitive Skin Therapy Сверхлегкий успокаивающий крем SPF 35 Veil

Созданный на 99 % из чистого каннабидиола (CBD), этот сверхлегкий, нежный солнцезащитный крем обеспечивает мощное УФА-излучение широкого спектра. Защита от UVB подходит для самой чувствительной кожи.Делает кожу спокойнее и спокойнее с невидимым, нежирным финишем. Веганский и некомедогенный. Проверено дерматологами.

Узнать больше об этом продукте
Bodewell

Успокаивающий крем от псориаза

Нежный и действенный успокаивающий крем от псориаза Bodewell — это первый и единственный продукт, содержащий салициловую кислоту и запатентованную растительную смесь BW22, которая со временем делает кожу более чистой. Формула Bodewell без стероидов, парабенов и отдушек начинает работать с первого дня.

Узнайте больше об этом продукте

Лечение псориаза кожи головы: современные перспективы

Шампуни

Волосы делают лечение псориаза кожи головы особенно сложным. Составы носителей играют большую роль в обеспечении удовлетворенности пациентов и приверженности лечению. Шампуни обеспечивают пациентам легкий, не грязный вариант лечения, либо отдельно, либо в сочетании с другими методами лечения. В нескольких исследованиях оценивалась фактическая эффективность этих препаратов, сообщалось, что шампуни в лучшем случае оказывают скромное влияние на лечение псориаза кожи головы. 15 Имеются некоторые доступные исследования, подтверждающие использование шампуня с каменноугольной смолой, содержащего 2–10% раствора каменноугольной смолы, при псориазе кожи головы; 16 , 17 Однако двойных слепых исследований, подтверждающих эту практику, не проводилось, и многие пациенты не находят дегтярные шампуни косметически приемлемыми. Шампунь с салициловой кислотой из-за его кератолитического эффекта также использовался для усиления проникновения других местных лекарств, включая кортикостероиды, и был рекомендован Национальным фондом псориаза в качестве терапии первой линии. 5 Однако недавний Кокрановский обзор клинических испытаний псориаза волосистой части головы не обнаружил доказательств в поддержку использования шампуня на основе дегтя в качестве первой линии с кератолитиком, таким как салициловая кислота, или без него. 18 Кроме того, было доказано, что шампунь клобетазола пропионата (CP) 0,05% очень эффективен при псориазе кожи головы. Было обнаружено, что этот препарат безопасен и эффективен на начальном этапе лечения заболевания, а также в качестве поддерживающей терапии для предотвращения рецидива заболевания после достижения пациентом ремиссии с помощью других местных или системных методов лечения (см. Топические кортикостероиды). 19 21

Местное лечение

Салициловая кислота

Салициловая кислота 5–10 % обладает сильным кератолитическим действием. Салициловую кислоту обычно готовят в виде мази или минерального масла и применяют в течение длительного периода времени для уменьшения гиперкератотического масштаба, характерного для бляшечного псориаза. В таких случаях удаление накипи может помочь при проникновении дополнительных препаратов. 5 Из-за состава пациенты часто жалуются на трудности при удалении продукта с волос; этого можно избежать, нанеся на волосы осветляющий шампунь перед тем, как войти в душ, чтобы облегчить удаление продукта.

Каменноугольная смола

Каменноугольная смола используется для лечения псориаза в течение нескольких десятилетий благодаря ее антипролиферативному и противовоспалительному действию, а также сильным противозудным свойствам. 22 Хотя сырая каменноугольная смола является наиболее эффективной дегтем для лечения псориаза, нанесение сырой каменноугольной смолы на кожу головы представляет собой проблему. Таким образом, раствор каменноугольной смолы или детергенты углекислого газа 5–20% часто рекомендуются в виде лосьона или добавляются к кортикостероидным препаратам.Следует отметить, что использование каменноугольной смолы в значительной степени утратило популярность по сравнению с новыми лекарствами для местного применения. Неприятный запах дегтя, побочные эффекты (окрашивание и высыхание волос) и канцерогенность ограничивают его использование, хотя новые исследования ставят под сомнение эти выводы. 23 , 24 Использование каменноугольной смолы в косметических препаратах было запрещено в Канаде и Европейском союзе из-за опасений относительно канцерогенности.

Дитранол (антралин)

Дитранол, один из старейших препаратов, используемых для лечения псориаза, 25 работает, индуцируя образование свободных радикалов, тем самым подавляя некоторые аспекты патогенеза псориаза. 26 , 27 Дитранол обычно назначают в виде крема 0,1–3 %, начиная с низкой концентрации и увеличивая ее по мере переносимости. Дитранол обычно показан пациентам с резистентным заболеванием, поскольку лечение обычно проводится в специализированных центрах или стационарных отделениях. Это еще одна процедура, которая была заменена более новыми, более привлекательными с косметической точки зрения вариантами.

Местные кортикостероиды

Из всех доступных средств местного лечения кортикостероиды показали наибольшую эффективность в клинических испытаниях при псориазе волосистой части головы и являются наиболее часто назначаемым лечением. 5 , 18 Учитывая важность составов носителей для приверженности пациентов, местные кортикостероиды теперь доступны в виде кремов, лосьонов, мазей, масел, гелей, пен, растворов, спреев и шампуней. Несколько отчетов показывают, что пациенты предпочитают более новые косметически привлекательные варианты, такие как спреи и пены. Хотя существует некоторая осторожность в отношении назначения сильнодействующих местных кортикостероидов при хроническом применении при псориазе волосистой части головы, кожа головы относительно устойчива к атрофии, вызванной этими препаратами. 5

В рандомизированных контролируемых исследованиях было показано, что суперактивный CP в различных составах является наиболее эффективным местным средством для лечения псориаза волосистой части головы. В недавнем рандомизированном двойном слепом исследовании, контролируемом транспортным средством, с участием 81 пациента с псориазом волосистой части головы от умеренной до тяжелой степени, у 85% пациентов, использовавших спрей СР, болезнь исчезла или почти исчезла после 4 недель применения два раза в день по сравнению с только 13% в контрольной группе с носителем ( P <0,001). 28 В другом недавнем исследовании с участием 168 пациентов с умеренным псориазом волосистой части головы оценивалась эффективность шампуня с CP 0,05% один раз в день. Это исследование продемонстрировало аналогичные результаты: у 42% пациентов, использовавших шампунь с СР, болезнь исчезла или почти исчезла после 4 недель лечения, по сравнению с только 2% в контрольной группе, получавшей носитель ( P <0,001). 21 Продолжительное использование шампуня CP два раза в неделю обеспечило постоянную пользу группе лечения, значительно продлив время до первого рецидива и увеличив общий процент пациентов без рецидива. 21 Важно отметить, что оба исследования констатировали схожие профили нежелательных явлений между группами, получавшими лечение, и группами, получавшими плацебо, без существенных различий в атрофии кожи головы, телеангиэктазиях, подавлении гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы или других побочных явлениях. В недавнем Кокрановском обзоре было обнаружено наибольшее количество доказательств использования ЦП при лечении псориаза волосистой части головы: четыре высококачественных клинических испытания продемонстрировали комбинированное изменение псориаза у участников на 1,9 балла по шестибалльной шкале общего улучшения (Global Assessment Investigators). улучшения). 18

В дополнение к спреям и шампуням у многих пациентов стали популярными средства для пены или мусса. Также было обнаружено, что пена CP очень эффективна при лечении псориаза кожи головы. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 188 пациентов с псориазом волосистой части головы от умеренной до тяжелой степени сравнивали использование пены CP 0,05% с раствором CP 0,05% и плацебо. После 2-недельного периода лечения у 74% пациентов, получавших пену CP, болезнь исчезла или почти исчезла, по сравнению с 63% в группе, получавшей лечение раствором. 29 В другом, более позднем, открытом исследовании с участием 12 пациентов с псориазом волосистой части головы применялась пена CP 0,05% два раза в день в течение 4 недель. В этом исследовании показатель PASI снизился с 5,7 до 1,7 (диапазон: 0,2–4,8, стандартное отклонение [SD]: 1,1) на 2-й неделе и до 1,1 (диапазон: 0,2–2,2, SD: 0,6) на 4-й неделе. 30 Исследование ограничено небольшим размером и отсутствием контрольной группы, но демонстрирует значительную пользу, которую можно получить от использования кортикостероидных пен при лечении псориаза волосистой части головы.

Несмотря на меньшее количество исследований, подтверждающих их пользу, сообщалось, что другие очень сильнодействующие топические кортикостероиды (например, бетаметазона дипропионат) и местные кортикостероиды средней и сильной активности (например, бетаметазона валерат [BMV]) оказывают такое же благотворное влияние, как и CP. 18 Пена BMV средней эффективности 0,12% (Luxiq ® ; Prestium Pharma, Ньютаун, Пенсильвания, США) показала высокую эффективность при лечении псориаза волосистой части головы и значительно более эффективна, чем BMV 0.1% лосьон с усиленным проникновением. 31 В плацебо-контролируемом исследовании, включавшем 179 пациентов с псориазом волосистой части головы от умеренной до тяжелой степени, 72% пациентов, использовавших пену BMV, достигли чистого или почти полного состояния, по сравнению только с 47%, использовавшими лосьон BMV 0,1%, и 21% пациентов. использование пены или лосьона плацебо. 31 В перекрестном многоцентровом исследовании, в котором пена сравнивалась со стандартной терапией, 210 пациентов завершили период лечения. У 88% пациентов, использовавших пену BMV 0,12%, наблюдалось полное или почти полное устранение шелушения по сравнению с 66% пациентов, применявших стандартную терапию кортикостероидами или кальципотриолом ( P <0.001). 32 Пациенты также сообщили, что пена была более удобной для использования, чем стандартная терапия. 32 Другое исследование с участием 79 пациентов показало, что применение пены BMV 0,12% один раз в день было столь же эффективным, как и применение два раза в день в течение 4 недель. 33 Это важно, учитывая, что эффективное лечение один раз в день имеет гораздо более высокий уровень приверженности по сравнению с лечением два раза в день. 34

Производные витамина D

Было показано, что аналоги витамина D вызывают дозозависимые антипролиферативные и продифференцирующие эффекты в эпидермальных кератиноцитах псориатической кожи. 35 , 36 В отличие от кортикостероидов аналоги витамина D не вызывают атрофии кожи, поэтому они стали постоянными игроками в списке средств для местного лечения псориаза.

Эффективность и долгосрочная безопасность кальципотриола оценивались в ряде исследований. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании с участием 49 пациентов оценивалась эффективность приема раствора кальципотриола два раза в день (50 мкг/мл) в течение 4-недельного периода лечения. В исследовании сообщалось, что у 60% пациентов, получавших раствор кальципотриола, симптомы исчезли или продемонстрировали заметное улучшение по сравнению с 17% в группе плацебо.Общая оценка признаков псориаза волосистой части головы (т. е. сумма оценок покраснения, уплотнения и шелушения) снизилась на 49% в группе лечения по сравнению с 19% в группе плацебо ( P = 0,005). Самостоятельные отчеты пациентов также показали, что кальципотриол превосходил их в уменьшении шелушения кожи головы и зуда. 37

Более свежее открытое неконтролируемое исследование, оценивающее эффект лечения псориаза волосистой части головы два раза в день раствором кальципотриола для кожи головы (50 мкг/мл), показало, что общая оценка признаков псориаза волосистой части головы снизилась с 5.от 9 до 2,5 ( P <0,001) в течение 28-дневного периода лечения. 38 Дальнейшего снижения тяжести заболевания не наблюдалось при продолжении лечения в течение 52 недель, но процент пациентов, оценивающих псориаз волосистой части головы как умеренный или тяжелый, снизился с 72% до 21%. Значимых изменений среднего уровня кальция в сыворотке, паратиреоидного гормона или соотношения кальция/креатинина в моче не наблюдалось. 38

Исследования, непосредственно сравнивающие эффекты монотерапии аналогами витамина D с очень сильнодействующими или сильнодействующими монотерапиями стероидами, постоянно демонстрируют превосходство кортикостероидов в лечении псориаза волосистой части головы.Недавний анализ таких испытаний показал, что кортикостероиды обеспечивают примерно 10% улучшение средних показателей по сравнению с кальципотриолом по шестибалльной шкале общего улучшения (Global Assessment of Improvement, проведенной исследователями). 18 Кроме того, производные витамина D требуют больше времени, прежде чем можно будет увидеть оптимальное улучшение, примерно 8 недель, по сравнению с 2-3 неделями для кортикостероидов. 39 Учитывая эффективность как кортикостероидов, так и аналогов витамина D при лечении псориаза, неудивительно, что были разработаны комбинированные продукты, которые быстро стали популярными препаратами для лечения псориаза волосистой части головы.

Комбинированные препараты витамина D/кортикостероидов

Комбинированный препарат, содержащий кальципотриол 0,005% и бетаметазона дипропионат 0,05% (Ca/BMD) (Дайвобет ® / Довобет ® гель; Leo Pharma Inc., Копенгаген, Дания) Было обнаружено, что он превосходит его отдельные ингредиенты с быстрым началом действия и без сообщений об атрофии, стриях, пурпуре или значительных изменениях уровня кальция в сыворотке. В сравнении с кальципотриолом у более чем в два раза большего числа пациентов (69% против 31%) заболевание отсутствовало или было очень легким после всего лишь 8 недель применения. 40 Два дополнительных долгосрочных исследования по оценке эффективности и переносимости геля Ca/BMD продемонстрировали аналогичные результаты. В этих исследованиях пациенты с псориазом волосистой части головы, обследованные в течение 52-недельного периода лечения, сообщали об отсутствии легкого заболевания в 92-100% посещений с гелем Ca/BMD. 41 , 42 Кроме того, этот продукт был протестирован среди подростков и показал свою безопасность и эффективность. 43 , 44 Из-за состава геля Ca/BMD рекомендуется использовать осветляющий шампунь, наносимый на волосы перед входом в душ, чтобы облегчить удаление продукта.

Эта комбинация Ca/BMD также разрабатывается для создания аэрозольного пенообразователя с повышенной проникающей способностью. Было доказано, что этот комбинированный пенный продукт безопасен и эффективен при псориазе тела, и в настоящее время проводятся исследования по лечению псориаза кожи головы. 45 , 46

Внутриочаговая терапия

На практике применялись внутриочаговые кортикостероиды, хотя конкретных исследований по оценке воздействия этого режима лечения на псориаз волосистой части головы не проводилось.Существуют отдельные сообщения об их использовании, и в 2009 году Национальный фонд псориаза США рекомендовал внутриочаговые кортикостероиды в качестве терапии второй линии при псориазе кожи головы. 5

Ингибирование TNF

Этанерцепт

Слитый белок против рецептора TNF, этанерцепт, имеет наибольшее количество данных клинических испытаний, подтверждающих его использование при псориазе волосистой части головы. Этанерцепт применялся в открытом исследовании с участием 2555 пациентов для сравнения продолжительной и прерываемой терапии. 48 PGA была первичной конечной точкой, а ScPGA была зарегистрирована как вторичная конечная точка.Все пациенты (группы непрерывной терапии и группы прерванной терапии) получали этанерцепт в дозе 50 мг два раза в неделю в течение первых 12 недель исследования. Впоследствии когорта непрерывной терапии продолжала принимать 50 мг один раз в неделю в течение дополнительных 12 недель; субъекты в когорте прерванной терапии продолжали терапию (если субъект достиг PGA ≤2) до потери ответа, после чего этанерцепт возобновляли на 16 или 20 неделе и продолжали до конца исследования на 24 неделе. 48

После 12 недель приема этанерцепта в дозе 50 мг два раза в неделю в группах непрерывного и прерванного лечения было достигнуто среднее процентное улучшение по сравнению с исходным уровнем по шкале оценки псориаза кожи головы 57.5% и 58% соответственно. Вплоть до 24 недели, после того как группа непрерывной терапии продолжала принимать 50 мг один раз в неделю, среднее процентное улучшение по сравнению с исходным показателем кожи головы сохранялось на уровне 57,6%, однако в группе прерывистой терапии улучшение снизилось до 42,9% по сравнению с исходным уровнем. 48

Также сообщается о рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании по оценке безопасности и эффективности этанерцепта при псориазе волосистой части головы в течение 24-недельного периода. 49 В этом исследовании группа А получала этанерцепт по 50 мг два раза в неделю в течение 12 недель, а затем этанерцепт по 50 мг один раз в неделю в течение 12 недель (n=62).Группа B получала плацебо два раза в неделю в течение 12 недель, после чего в течение 12 недель принимали этанерцепт по 50 мг два раза в неделю (n=62). Первичной конечной точкой было процентное изменение PSSI на 12-й неделе. 49 В группе этанерцепта (группа A) среднее улучшение PSSI на 12-й неделе составило 86,8% по сравнению с 20,4% в группе плацебо (группа B) (). Р <0,0001). К 24 неделе группа А имела среднее улучшение PSSI на 90,6%, что незначительно отличалось от группы В, у которой было улучшение на 79,1% после начала терапии этанерцептом на 13 неделе.Восемьдесят шесть процентов пациентов в группе А достигли индекса PSSI-75 на 12-й неделе по сравнению с 11% в группе В ( P <0,0001). Однако на 24-й неделе показатели PSSI-75 были одинаковыми и составляли 86% и 72% для групп А и В соответственно. Также было отмечено улучшение площади поверхности кожи головы: среднее процентное улучшение на 12-й неделе в группе А составило 84,6% по сравнению только с 14,9% в группе В. На 24-й неделе группа А сохранила это преимущество на уровне 84,8%, в то время как группа В показала улучшение. улучшение на 75,4%. Изменения в общем улучшении PASI соответствовали улучшениям PSSI, и время до улучшения было аналогичным; лечение также обеспечило высокий уровень удовлетворенности пациентов. 49

Адалимумаб

Хотя официального исследования моноклонального антитела против TNF адалимумаба при псориазе кожи головы не проводилось, недавно был опубликован субанализ исследования фазы 3 BELIEVE. 50 Из включенных в исследование пациентов 663/730 (91,3%) имели поражение кожи головы. В исследовании BELIEVE сравнивали адалимумаб с мазью Ca/BMD или без нее (нанесение на тело, а не на кожу головы) в рандомизированном контролируемом исследовании безопасности и эффективности. Пациенты с исходным псориазом волосистой части головы имели более тяжелое заболевание и медленнее реагировали первоначально по сравнению с пациентами без него, но это уже не было значимым к 8 неделе, когда у большинства пациентов был достигнут ответ PASI-75 и продолжало улучшаться к неделе. 16.Ответы PSSI коррелировали с ответами PASI. Средний балл PSSI у пациентов в начале исследования составлял 14, на 8-й неделе — 1, а на 16-й неделе — 0. К 8-й неделе 75,6% пациентов достигли ответа PSSI (PSSI ≤4), а к 16-й неделе медиана снижения от исходного уровня 100% (в среднем 77,2% ± 96,9%). 50

Инфликсимаб

Официальных исследований химерного моноклонального антитела против TNF инфликсимаба при псориазе волосистой части головы не проводилось. Тем не менее, один отчет о результатах объединенных трех клинических испытаний фазы 3 (EXPRESS 1, EXPRESS 2 и SPIRIT) на различных участках тела показал, что улучшение при псориазе головы и шеи (улучшение на ≥75% и ≥90%) было значительным. для инфликсимаба 3 мг/кг и 5 мг/кг по сравнению с плацебо.Улучшение соответствовало общим ответам PASI во всех регионах. 51

Другой субанализ исследования PSUNRISE, оценивающего эффект инфликсимаба у пациентов, у которых этанерцепт оказался неэффективным, был проведен с учетом активности заболевания в четырех определенных областях тела (волосистая часть головы, лицо, ногти и ладони/подошвы). по оценке исследователей с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы на 1-й, 10-й и 26-й неделе. Улучшение определялось как уменьшение минимум на 1,1 см по сравнению с исходным уровнем у пациентов с клинически активным заболеванием во всех областях.Уровень регионального ответа был самым высоким для кожи головы на 10-й неделе по сравнению с другими исследованными областями. 52

Ингибирование IL-17a

Иксекизумаб

Моноклональное антитело против IL-17a, иксекизумаб, было проанализировано в постфактум-анализе исследования фазы 2 для определения влияния на псориаз волосистой части головы. 55 В общей сложности 105/142 (74%) пациентов, включенных в программу Фазы 2, имели поражение кожи головы со средним исходным PSSI 18,7 (SD 14,1). На 12-й неделе процентное улучшение PSSI по сравнению с исходным уровнем составило 87.1% (25 мг), 94,8% (75 мг) и 84,8% (150 мг) по сравнению с 30,5% (плацебо). К 20-й неделе PSSI 0 или чистый уровень был достигнут у 58,3%, 66,7% и 86,4% пациентов, получавших иксекизумаб (25 мг, 75 мг и 150 мг соответственно), по сравнению только с 10% в группе плацебо. . В конце открытого периода на 48-й неделе все пациенты получали иксекизумаб в дозе 120 мг каждые 4 недели, и у 78% всех пациентов PSSI был равен 0, 55

Секукинумаб

Секукинумаб, другое моноклональное антитело против IL-17a, который был одобрен для лечения бляшечного псориаза в 2014 году, в настоящее время проходит испытание фазы 3b для пациентов с псориазом волосистой части головы.В исследование были включены примерно 94 субъекта с PSSI ≥12, модифицированной глобальной оценкой исследователей ≥3 и пораженной площадью кожи головы ≥30%. Это 24-недельное исследование имеет 12-недельный плацебо-контролируемый период и сравнивает секукинумаб в дозе 300 мг с плацебо в соотношении 1:1. 56 Результаты этого исследования ожидаются с нетерпением.

Местная терапия псориаза – Американский семейный врач

1. Camp RD. Псориаз. В: Ладья А, Уилкинсон Д.С., Эблинг Ф.Дж., ред. Учебник дерматологии.5-е изд. Oxford: Blackwell Scientific, 1992:1391–458….

2. Weinstein GD, Ван Скотт Э.Дж. Авторадиографический анализ времени обновления нормального и псориатического эпидермиса. Дж Инвест Дерматол . 1965; 45: 257–62.

3. Хьюз Дж., Растин М. Кортикостероиды. Клин Дерматол . 1997; 15: 715–21.

4. Кац Х.И., Хиен НТ, Правер СЭ, Мастбаум Л.И., Муни Джей Джей, Самсон КР. Сверхмощные местные стероиды для лечения вульгарного псориаза – клиническая эффективность и функция надпочечников. J Am Acad Дерматол . 1987; 16: 804–11.

5. Натан А.В., Роза ГЛ. Фатальный ятрогенный синдром Кушинга [Письмо]. Ланцет . 1979;1(8109):207.

6. Марле Г. Дитранол. Клин Дерматол . 1997; 15: 723–37.

7. Рунне У, Кунце Дж. Кратковременная («минутная») терапия дитранолом при псориазе: новый амбулаторный режим. Бр Дж Дерматол . 1982; 106: 135–9.

8.Марсден Дж. Р., Коберн пиар, Маркс Дж, Шустер С. Измерение реакции псориаза на кратковременное применение антралина. Бр Дж Дерматол . 1983; 109: 209–18.

9. Лоу, Нью-Джерси, Эштон Р.Э., Кудси Х, Вершур М, Шефер Х. Антралин при псориазе: краткосрочная терапия антралином по сравнению с топическими стероидами и обычным антралином. J Am Acad Дерматол . 1984; 10: 69–72.

10.Арнольд ВП. Тар. Клин Дерматол . 1997; 15: 739–44.

11. Додд В.А. Смолы: их роль в лечении псориаза. Дерматол Клин . 1993; 11: 131–5.

12. Ибботсон С.Х., Стентон СК, Симпсон НБ. Острая тяжелая бронхоконстрикция, вызванная повязками из каменноугольной смолы. Clin Exp Дерматол . 1995; 20:58–9.

13. Пион И.А., Кенинг КЛ, Лим ХВ. Является ли дерматологическое использование каменноугольной смолы канцерогенным? Обзор литературы. Дерматол Сург . 1995; 21: 227–31.

14. Стюарт А.Ф., Баттальини-Сабетта Дж., Миллстоун Л. Пустулезный псориаз фон Цумбуша, индуцированный гипокальциемией. Новые переживания со старым синдромом. Энн Интерн Мед . 1984; 100: 677–80.

15. Моримото С, Кумахара Ю. Пациент с псориазом, вылеченный 1 альфа-гидроксивитамином D3. Med J Osaka Univ . 1985; 35: 51–4.

16. Хосоми Дж., Хосой Дж, Пчела, Суда Т, Куроки Т.Регуляция терминальной дифференцировки культивируемых эпидермальных клеток мыши с помощью 1 альфа, 25 дигидроксивитамина D3. Эндокринология . 1983; 113:1950–7.

17. Крагбалле К., Гьерцен Б.Т., Де Хооп Д, Карлсмарк Т, ван де Керкхоф ПК, Ларко О, и другие. Двойное слепое, правое/левое сравнение кальципотриола и бета-метазона валерата при лечении вульгарного псориаза. Ланцет . 1991;337:193–6 [Ошибки опубликованы в Lancet .1991;337:988]

18. Cunliffe WJ, Берт-Джонс Дж., Клоди А, Фэйрис Г, Голдин Д, Граттон Д, и другие. Сравнительное исследование мази кальципотриола (МС 903) и мази бетаметазона 17-валерата у больных вульгарным псориазом. J Am Acad Дерматол . 1992; 26 (5 часть 1): 736–43.

19. Берт-Джонс Дж., Чу АС, Додд В. А., Ганпуле М, Гриффитс, Вашингтон, Хейди РП, и другие.Многоцентровое сравнение в параллельных группах мази кальципотриола и терапии дитранолом короткого контакта при хроническом бляшечном псориазе. Бр Дж Дерматол . 1992; 127: 266–71.

20. Там С.Н., Лун К.С., Чеонг ВК. Сравнительное исследование кальципотриоловой мази и дегтя при хроническом бляшечном псориазе. Бр Дж Дерматол . 1994; 131: 673–7.

21. Рамзи, Калифорния. Лечение псориаза кальципотриолом в качестве монотерапии. J Am Acad Дерматол .1997; 37 (3 часть 2): S53–4.

22. Кирснер Р.С., Федерман Д. Лечение псориаза: роль кальципотриена. Семейный врач . 1995; 52: 237–40.

23. Лебволь М. Местное применение кальципотриена и кортикостероидов: комбинированные режимы. J Am Acad Дерматол . 1997; 37 (3 части 2): S55–8.

24. Фог К., Крагбале К. Аналоги витамина D3. Клин Дерматол . 1997; 15: 705–13.

25.Маркс Р. Раннее клиническое развитие тазаротена. Бр Дж Дерматол . 1996; 135 (дополнение 49): 26–31.

26. Вайнштейн Г.Д., Крюгер Г.Г., Лоу Нью-Джерси, Дювик М, Фридман диджей, Джегасоти Б.В., и другие. Гель тазаротен, новый ретиноид, для местной терапии псориаза: контролируемое транспортным средством исследование безопасности, эффективности и продолжительности терапевтического эффекта. J Am Acad Дерматол . 1997; 37: 85–92.

Псориаз волосистой части головы | ДермНет NZ

Автор: д-р Эми Стэнуэй, отделение дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2004 г.


Что такое псориаз кожи головы?

Псориаз является распространенным кожным заболеванием, характеризующимся появлением красных чешуйчатых утолщенных пятен (бляшек). Часто поражает кожу головы. Псориаз волосистой части головы может возникать изолированно или с любой другой формой псориаза.

Задняя часть головы является обычным местом для псориаза, но могут быть поражены несколько отдельных участков кожи головы или вся кожа головы. Псориаз волосистой части головы характеризуется толстыми чешуйками на четко очерченной красной утолщенной коже. Чешуя часто серебристо-белая.Псориаз может немного выходить за пределы линии роста волос (лицевой псориаз).

Псориаз волосистой части головы, даже несмотря на то, что он часто адекватно маскируется волосами, часто является источником социального смущения из-за шелушения чешуек и сильной «перхоти». Псориаз кожи головы может вообще не вызывать никаких симптомов или вызывать сильный зуд. Это, как правило, хроническая проблема, длящаяся много лет, хотя ее тяжесть и степень часто колеблются.

В очень тяжелых случаях может быть временное незначительное локальное выпадение волос, но псориаз кожи головы не вызывает постоянного облысения.

Псориаз волосистой части головы

Посмотреть больше изображений псориаза кожи головы.

Себопсориаз

Себопсориаз представляет собой сочетание псориаза и другого распространенного кожного заболевания, себорейного дерматита. Себопсориаз, как правило, имеет менее серебристую чешуйку, чем псориаз, и более желтоватую, жирную чешуйку.

Pityriasis amantacea

Pityriasis amantacea характеризуется толстыми желто-белыми чешуйками, плотно покрывающими кожу головы и прилипающими к волосам, когда они покидают кожу головы.Чешуйки расположены внахлест, как черепица на крыше или хлопья асбеста, отсюда и название. Нижняя кожа скальпа может выглядеть нормальной, за исключением чешуек, или может быть покрасневшей или шелушащейся. Pityriasis amantacea часто присутствует без какой-либо очевидной основной причины, но может быть связан с псориазом, себорейным дерматитом или простым лишаем (другая форма дерматита).

Псориатическое выпадение волос

Большинство пациентов с псориазом волосистой части головы не теряют волосы, несмотря на толстые бляшки.Однако может наблюдаться выпадение волос и локальные залысины (алопеция).

  • Псориатическая алопеция часто поражает псориатические бляшки (т.е. красную, чешуйчатую, утолщенную кожу)
  • Царапание, расчесывание, выдергивание чешуи могут способствовать выдергиванию клочков волос
  • Волосы обычно полностью отрастают через некоторое время
  • Рубцовая алопеция вследствие псориаза встречается редко
  • Может иметь место генерализованное выпадение волос (телогеновая алопеция)
  • Псориаз может быть связан с другими аутоиммунными заболеваниями, включая очаговую алопецию
  • Лечение может привести к выпадению волос, например, из-за перорального ретиноида ацитретина или биопрепаратов

Псориаз кожи головы, связанный с выпадением волос

Уход за кожей головы

При псориазе кожи головы требуется несколько иной режим лечения, чем при псориазе, поражающем другие участки кожи.Это связано с волосами, которые затрудняют нанесение многих средств местного применения и защищают кожу головы от воздействия ультрафиолета. К сожалению, многие средства для лечения псориаза кожи головы грязные и имеют неприятный запах. Большинство методов лечения необходимо будет использовать регулярно в течение нескольких недель, прежде чем будет заметен положительный эффект.

Специальные лечебные шампуни можно приобрести в аптеке.

  • Шампуни с каменноугольной смолой подходят большинству пациентов с псориазом кожи головы.
  • Кетоконазол, циклопирокс, пиритион цинка и другие противогрибковые шампуни эффективны при перхоти и себорейном дерматите.Они по-разному действуют на себопсориаз и псориаз.

Шампуни работают лучше всего, если их хорошо втереть в кожу головы, оставить на 5 или 10 минут, а затем нанести повторно. Они безопасны для ежедневного использования, но могут вызывать раздражение, если наносить их чаще, чем два раза в неделю. Если вам не нравится запах каменноугольной смолы, попробуйте еще раз помыть голову шампунем любимой марки и использовать кондиционер.

В более тяжелых случаях требуется несмываемое нанесение на кожу головы.

  • Формы стероидов и кальципотриола для местного применения на спиртовой основе, в форме пены, геля или лосьона могут уменьшить покраснение и зуд, но они не очень хорошо снимают шелушение.Периодически используйте местные стероиды; чрезмерное использование приводит к более обширному и тяжелому псориазу.
  • Кремы с салициловой кислотой и каменноугольной смолой работают намного лучше, но грязнее. Мазь на основе кокосового масла представляет собой комбинацию каменноугольной смолы, салициловой кислоты и серы и кажется особенно эффективной. Оставьте минимум на час, а затем смойте шампунем. Большинство людей втирают крем в бляшки на ночь и смывают утром.
  • Дитранол может быть эффективным, но его сложно использовать, и он может пачкать волосы и ткани.

Сначала используйте средство для кожи головы ежедневно, затем по мере улучшения состояния уменьшайте частоту. Во многих случаях чешуйки вскоре снова образуются, поэтому, возможно, придется регулярно наносить кремы, чтобы кожа головы оставалась чистой. Топические стероиды лучше всего использовать только 2-3 раза в неделю, в течение длительного времени, чтобы избежать осложнений.

Короткая стрижка помогает бороться с псориазом кожи головы, вероятно, за счет облегчения применения процедур, но не всем нравится.

Фототерапия эффективна при хроническом бляшечном псориазе, но с трудом поддается воздействию на кожу головы.Были разработаны специальные целевые устройства и гребни UVB, которые оказались очень полезными. В некоторых случаях в результате курса лечения наблюдался длительный клиренс.

Внутриочаговые инъекции кортикостероидов и системная терапия могут быть оправданы для пациентов с тяжелым псориазом волосистой части головы, которые не ответили на местное лечение и целевую фототерапию. К ним относятся ацитретин, метотрексат, циклоспорин и биологические препараты.

Псориаз кожи головы | Everyday Health

Лекарства от псориаза кожи головы не существует, но есть способы справиться с его симптомами.«Я всегда напоминаю своим пациентам, что им нужно продолжать лечение, чтобы держать его под контролем», — говорит дерматолог Стив Дэвелуи, доктор медицинских наук, доцент Медицинской школы государственного университета Уэйна в Детройте.

Согласно данным, опубликованным в феврале 2016 года в журнале Кокрановская база данных систематических обзоров , комбинация методов лечения лучше всего работает против псориаза волосистой части головы. (5)

Лечение псориаза кожи головы может включать следующее:

Системное лечение

Метотрексат, пероральные ретиноиды, циклоспорин, биологические препараты и ультрафиолетовое излучение, если псориаз присутствует и на других частях тела.

«Фототерапия уменьшает воспаление», — говорит д-р Дэвелуи, но предупреждает, что она менее эффективна при псориазе волосистой части головы, чем при псориазе на других участках тела. Это потому, что кожа головы не реагирует одинаково. Волосы частично или полностью блокируют свет, но вы можете добиться лучших результатов, если разделите волосы на несколько рядов.

Инъекции стероидов

Инъекции кортикостероидов могут воздействовать на стойкие зудящие бляшки на коже головы.Поскольку эти уколы могут быть неудобными, дерматолог может порекомендовать инъекцию только в несколько областей, пока не помогут другие методы лечения.

Средства для местного лечения

Они часто используются в сочетании с другими видами лечения.

Первый шаг в эффективном лечении псориаза волосистой части головы включает удаление толстых чешуек, что помогает лекарству проникнуть в бляшки и очистить их.

«Один из распространенных способов сделать это — использовать кератолитики, которые содержат активные ингредиенты, такие как салициловая кислота, мочевина, молочная кислота или фенол, которые предназначены для растворения чешуек или чешуек кожи», — говорит Страчан.

«Еще один способ смягчить и ослабить чешуйки кожи головы — нанести масла, лосьоны, кремы или мази на влажную кожу головы», — добавляет она.

Для цветных людей, у которых могут быть более густые и вьющиеся волосы, применение этих средств для местного применения может быть особенно сложным.

После того, как лекарство размягчит чешуйки псориаза, их можно осторожно удалить расческой или щеткой с частыми зубьями.

«Осторожно расчешите кожу головы легкими круговыми движениями, удерживая расческу почти плоско на коже головы», — советует Страчан.

«После того, как чешуйки ослабнут, мытье шампунем — это хороший способ убрать чешуйки с кожи головы и с волос. Но будь нежным. Слишком энергичное расчесывание щеткой или расчесыванием может повредить кожу и привести к инфекции. Он также может сломать волосы на коже головы, вызывая временное выпадение волос».

Шампуни с такими ингредиентами, как деготь и салициловая кислота, также могут быть полезны. (6) «Жидкие или пенистые лекарства для местного применения [такие как стероиды и кальципотриен] легко наносить на кожу головы», — говорит Страчан.

Шампуни — как с каменноугольной смолой, так и без нее — доступны для лечения поражений кожи головы.