26Июл

Признаки пяточной шпоры и лечение: симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание

Пяточные шпоры: причины появления, назначение лечения

Пяточные шпоры – это костные наросты в виде шиповидных или клювовидных выступов на пяточной кости, возникающие в результате хронического воспалительно-дегенеративного процесса в мягких тканях области крепления подошвенной фасции к бугру пяточной кости.

Наросты появляются на подошвенной поверхности или в области бугра пяточной кости. Основание нароста переходит в кость, а острый конец направлен в сторону подошвы или немного загнут кверху.

Причины данного заболевания могут быть разными, но чаще всего связаны с нагрузкой на опорно-двигательный аппарат стопы, выходящей за пределы его физиологических возможностей, что приводит к местной микротравматизации с последующими воспалительно-дегенеративными изменениями в этой области.

Основные причины возникновения заболевания:

  • острая травма
  • избыточная масса тела
  • род деятельности, связанный с длительными местными перенапряжениями в области пяток
  • продольное плоскостопие
  • хронические заболевания суставов
  • нарушение обмена веществ
  • ношение неправильной обуви

Симптомы и течение

Главный и основной симптом пяточной шпоры – это боль в пятке, усиливающаяся во время ходьбы. У больного возникает ощущение, как будто он наступает на гвоздь или иглу.

В начале заболевания боль возникает только при ходьбе. Страдающие стараются не наступать на пятку. Со временем боль приобретает стойкий характер, а её интенсивность особо не снижается в покое и при приеме анальгетиков. Затем присоединяется постоянная хромота. Боли могут усиливаться при влажной и холодной погоде.

Чтобы избежать развития болезни с дальнейшими осложнениями необходимо своевременное лечение пяточной шпоры.

Диагностика

Основной метод диагностики пяточных шпор – это рентгенологическое обследование. На рентгеновском снимке определяется наличие костного выступа в области подошвенной поверхности пяточной кости. Обязательно обратитесь к врачу при наличии вышеуказанных симптомов.

Лечение пяточных шпор чаще всего консервативное. Оно направлено на устранение воспалительных изменений в окружающих костный шип тканях, на противодействие дистрофическим явлениям и на регенерацию тканей.

При лечении запущенной формы может понадобиться оперативное вмешательство.

В Санкт-Петербургском Центре медицинских услуг есть необходимое рентгенологическое оборудование для диагностики пяточной шпоры и назначения ее дальнейшего лечения. Записывайтесь на прием по телефону (812) 318-05-67.

Пяточная шпора — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пяточная шпора: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Пяточной шпорой, или подошвенным фасциитом, называют заболевание стоп с характерным хроническим асептическим (без бактериального агента) воспалением в области прикрепления большой связки на подошве стопы (подошвенного апоневроза, или фасции) к пяточной кости. Подошвенный фасциит обычно формируется на задней или нижней поверхности пяточной кости, напоминая шпору, что и обусловило его название.

Причины появления пяточной шпоры

Подошвенная фасция — это пучок волокон, соединяющих пяточный бугор с фалангами пальцев. Она помогает поддержанию формы ступни и свода стопы. Нормальная анатомия стопы устроена так, чтобы человек при ходьбе не ощущал боли — для этого имеется подошвенный апоневроз, который играет роль амортизатора (мостика) для свода стопы.

Одна из современных теорий, объясняющих процесс формирования синдрома пяточной шпоры, состоит в том, что воспаление вызвано хронической микротравматизацией апоневроза при его растяжении.

В результате неправильного положения костей стопы друг относительно друга во время ходьбы происходит постоянное перерастяжение связки, приводящее к появлению мелких разрывов, отека и боли. В результате многократных разрывов возникает воспаление и укорочение волокон подошвенного апоневроза, они теряют свою эластичность. Включается патологическая обратная связь: чем больше микроразрывов, тем сильнее воспаление, тем короче связки, тем чаще микроразрывы. Вынужденной защитой организма от травм и разрывов является укрепление волокон подошвенного апоневроза в области прикрепления к пяточной кости. На следующем этапе происходит формирование остеофитов на пяточной кости, которые и получили название «пяточная шпора». Таким образом, сам нарост на пяточной кости является лишь реакцией организма на воспаление, но не первопричиной боли.

Предрасполагающими факторами к развитию шпоры являются плоскостопие, избыточный вес, чрезмерные перегрузки стопы, очень высокий или низкий свод стопы, врожденные и приобретенные деформации стоп, сколиоз, остеохондроз, деформирующий артроз тазобедренного или коленного суставов, артриты различной этиологии, сахарный диабет.


Заболевание нередко диагностируется у профессиональных спортсменов, бегунов и танцоров, а также у людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя, с продолжительной ходьбой по твердой поверхности, частым ношением тяжестей.

Пяточная шпора чаще встречается у женщин в возрасте после 40-45 лет.

Возможно, это объясняется регулярным ношением обуви на высоком каблуке. В 90% случаев заболевание развивается на фоне плоскостопия, при котором меняется распределение нагрузки на стопу и происходит перенатяжение подошвенной фасции.

Классификация заболевания

По международной классификации болезней МКБ-10 пяточная шпора (M77.3) относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. Пяточные шпоры могут быть односторонними и двусторонними, то есть на стопах одной или на обеих ног.

Симптомы пяточной шпоры

Заболевание обладает настолько характерной симптоматикой, что не заметить его или перепутать с какой–либо другой патологией просто невозможно. Типичные симптомы подошвенного фасциита:

  • жгучая, пронзительная боль в пятке;
  • очаг боли находится глубоко, прямо перед пяткой и чаще с внутренней стороны пятки;
  • боль острее проявляется утром и в конце утомительного дня;
  • боль усиливается при длительном стоянии, сидении;
  • первые шаги после сна особо болезненны, а по мере ходьбы боль немного утихает;
  • беспокоит сильнее при ходьбе босиком, в плоской обуви без каблука;
  • боль может присутствовать в обеих стопах, но, как правило, одна нога болит сильнее;
  • неправильный поворот стопы, косолапость.
Боль возникает в центральной и медиальной частях подошвенной поверхности пяточной области во время пальпации, при надавливании на бугор пяточной кости, при сдавливании пятки с обеих сторон. Разгибание большого пальца также может вызвать усиление боли в пяточной области.

При задней пяточной шпоре болезненность наблюдается у места прикрепления ахиллова сухожилия при ходьбе и давлении задником обуви.

Взаимосвязи между размерами шпоры и тяжестью симптоматики не существует. Многие крупные шпоры являются бессимптомными, небольшие по размеру шпоры могут вызывать невыносимую боль, а многие пациенты имеют выраженные жалобы, хотя на рентгенологических снимках признаков наличия шпор нет.

Диагностика пяточной шпоры

Обследование пациентов с пяточной болью начинают с оценки общего состояния здоровья (включая историю лечения пяточной боли), профессиональной деятельности, увлечений, изменения веса или совпадения начала симптомов с увеличением физической активности.

Для уточнения диагноза пяточной шпоры используют различные инструментальные методы:

  • Рентгенография пяточной области необходима для исключения перелома, если в анамнезе есть указания на травму. На ранних этапах формирования пяточная шпора на рентгенограмме не визуализируется.

Дополнительные методы обследования включают:

  • общий  и биохимический анализы крови для выявления воспалительного процесса, оценки уровня мочевой кислоты;
К каким врачам обращаться

Патологией стопы занимаются травматологи-ортопеды, хирурги. Необходимый перечень физиотерапевтических процедур, массаж и лечебную гимнастику назначает врач-физиотерапевт. При наличии сопутствующих заболеваний могут потребоваться соответствующие лабораторные и инструментальные исследования, консультации узких специалистов.

Лечение пяточной шпоры

Одной из основных целей лечения пяточной шпоры является контроль болевого синдрома и снятие воспаления. Реальный эффект может быть получен только при комплексном подходе.

Метод разгрузки стопы. Самым действенным способом лечения является возращение стопы при ходьбе в правильное положение, восстановление арки продольных сводов и уменьшение давления на пяточную область. Рациональным считается ношение ортопедической обуви, которая предотвращает перерастяжение подошвенной связки и оказывает максимальный амортизирующий эффект, создавая комфорт во время ходьбы.

Один из наиболее доступных вариантов – изготовление индивидуальных супинаторов, делающих возможным физиологичную постановку стопы.

Лекарственная терапия. В настоящее время для лечения пяточной шпоры применяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей, кремов. таблетированных или инъекционных форм. Стоит заметить, что это симптоматический метод лечения, который не дает стойкого обезболивающего эффекта и не влияет на течение заболевания, а также имеет множество нежелательных побочных эффектов.

Кортикостероиды обычно используют для уменьшения боли и воспаления. Хотя подошвенный фасциит является скорее дегенеративным, чем воспалительным процессом, о чем свидетельствуют данные о краткосрочном терапевтическом эффекте кортикостероидов. Наибольшее распространение при лечении пяточной шпоры получили инъекции гормональных препаратов.

Напряжение икроножных мышц усугубляет течение заболевания и усиливает пяточную боль, поэтому для ее уменьшения можно использовать миорелаксанты.

В сочетании с анальгетиками они значительно повышают эффективность лечения и позволяют снизить дозы обезболивающих препаратов.

Физиотерапия:

  • электрофорез с гиалуронидазой или 5%-ым раствором хлористого кальция: введение препаратов в толщу тканей с помощью электрического тока;
  • сонофорез с гидрокортизоном: обработка тканей ультразвуковыми волнами, улучшающими проникновение лекарственных средств;
  • ультразвуковая терапия: прогрев тканей и снижение воспалительных реакций с помощью ультразвуковых волн;
  • магнитотерапия;
  • грязевые и минеральные ванны;
  • лазеротерапия: прогревание глубоких слоев тканей лазером способствует местному улучшению кровотока.
Ударно-волновая терапия — неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Методика основана на воздействии ультразвуковых волн определенной частоты с целью разрушения отложений кальция, уменьшения воспаления и снятия отечности, активации регенерации тканей. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен, тем самым обеспечивая противовоспалительный и противоотечный эффекты.

Лечебная физкультура и массаж. В подострый период, когда интенсивность боли уменьшилась, к лечению добавляют физические упражнения, направленные на растяжение икроножных мышц голени и подошвенной фасции, улучшение подвижности голеностопного сустава, а также укрепление мышц, отвечающих за правильную постановку стопы во время движения. Массаж улучшает обменные процессы в тканях, убирает болевой синдром, связанный с рефлекторным мышечным спазмом.

Лечебная физкультура и массаж направлены на коррекцию биомеханики тела, что позволяет значительно облегчить течение болезни и является профилактикой ее рецидивов.

Хирургическое лечение. Избавиться от крупной пяточной шпоры можно только хирургическим методом. При выборе классического варианта операции хирург разрезает фасцию полностью и удаляет костный выступ. Более современной и щадящей методикой является радиочастотная микротенотомия. Суть операции заключается в устранении поврежденных тканей с помощью радиочастотных волн.

Локальное введение гормонов (кортикостероидов) в место воспаления и хирургическое вмешательство являются крайними мерами, к которым прибегают только в тех случаях, когда другие методы лечения не принесли желаемого результата.

В сложных случаях, характеризующихся длительным и рецидивирующим течением, хирургическое лечение является безальтернативным методом.

Осложнения

Главным осложнением пяточной шпоры является ухудшение качества жизни, связанное с болевым синдромом и невозможностью вести активный образ жизни. У больных нередко нарушается сон, усиливается тревога, раздражительность. Они вынуждены избегать опоры на больную пятку и переносить вес на здоровую конечность. Это отрицательно сказывается на походке и осанке и повышает риск поражения суставов нагружаемой конечности. При выраженном болевом синдроме появляется асимметрия осанки, что приводит к прогрессированию остеохондроза и возникновению болевого синдрома в области поясницы. Вследствие этого больной вынужден ограничивать двигательную активность.

Другие осложнения, такие как отрыв фасции от места крепления и нагноения, встречаются редко.

Профилактика пяточной шпоры

Развитие пяточной шпоры в большинстве случаев можно предупредить. Рекомендуется обеспечивать регулярный отдых стопам в комбинации с правильными упражнениями, устраивать перерывы на разминку в работе, если она связана с постоянной нагрузкой на стопы.

Обувь должна быть удобной, а при наличии плоскостопия — ортопедической.

Полезно носить индивидуальные ортопедические стельки, прилегающие к ступне по всей площади, — они позволяют уже в первые недели постоянного ношения восстановить нормальную высоту свода стопы и, таким образом, уменьшить натяжение подошвенной фасции.

Чтобы снизить выраженность боли в пяточной области и уменьшить нагрузку на подошвенный апоневроз, следует делать более короткие шаги, не ходить босиком, исключить бег, танцы, ношение нерациональной обуви.

Источники:

  1. Резник Л.Б., Ерофеев С.А., Силантьев В.Н., Турушев М.А., Кузнецов Н.К. Современное состояние проблемы хирургического лечения подошвенного фасциоза (обзор литературы). Гений ортопедии, журнал. Т. 24. № 4, 2018. С. 515-520.
  2. Шпоры костные. Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, том 27.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Пяточная шпора: симптомы и лечение

Пяточная шпора — по-другому подошвенный фасциит — это заболевание, связанное с воспалением сухожилий, связок и мышц, которые находятся в районе пятки. Из-за воспалительного процесса на кости пятки начинают образовываться наросты. По мере увеличения эти наросты впиваются в мягкие ткани, вызывают боль и серьезный дискомфорт при ходьбе либо стоянии на месте с опорой на пятку.

Интересно, что далеко не все люди испытывают подобные симптомы даже в том случае, если у них появилась пяточная шпора. Очень часто ее обнаруживают внезапно — делая рентген по каким-то другим причинам.

Группы риска

Чаще всего этой проблемой страдают женщины (вероятно, из-за ношения обуви на каблуках). Их процент от всех пациентов — 80%. Основной возраст болеющих — больше сорока лет, но с такой проблемой можно столкнуться и в более молодом возрасте.

Симптомы

Основной симптом пяточной шпоры — это сильная боль, которая снижает качество жизни человека. Причем необязательно, что одновременно с болью человек будет наблюдать припухлости или покраснение на пятке (хотя и они могут присутствовать). Если краснота есть, то руками можно ощутить, что этот участок кожи более теплый, чем остальные, что связано с развитием воспаления.

Чаще всего боль, которую испытывают пациенты, можно сравнить с ощущением гвоздя в пятке. Сильнее всего она ощущается, когда человек первые несколько раз наступает на ногу после длительного отдыха или сна. Потом нога немного привыкает, боль становится чуть меньше, а к вечеру из-за замученного состояния снова начинает болеть сильнее.

Развиваются симптомы пяточной шпоры по-разному. У кого-то они появляются неожиданно — просто однажды утром человек встает с постели и испытывает жуткую боль. У других пациентов ситуация иная: проявления возникают периодически, могут быть периоды затишья. В таком случае признаки пяточной шпоры свидетельствуют о том, что процесс стал хроническим.

Как правило, стараясь избегать боли и неприятных ощущений, человек начинает беречь пятку и не наступать на нее лишний раз. Из-за этого сильно меняется походка, ходить становится неудобно. Обычно пяточная шпора появляется на одной ноге, но в редких случаях может развиться одновременно на двух.

Причины

К причинам появления пяточной шпоры относят следующее:

  • Травмы. В основном такие наросты начинают формироваться после прыжков с большой высоты, когда при приземлении пятка и окружающие ткани повреждаются, а потому начинается воспаление.
  • Плоскостопие. Эта причина связана с тем, что нагрузка на стопу распределяется неправильно. В результате пятка испытывает больше нагрузки, чем при правильном положении.
  • Разные болезни суставов (например, ревматоидный артрит), а также растяжения.
  • Перегрузка области стопы, связанная с внешним воздействием. Очень частая ситуация — неправильный выбор обуви. Причем проблема не только в каблуках — например, узкие балетки и обувь с очень тонкой подошвой тоже нежелательны для пятки. Перегрузка стоп нередко связана и с работой, если человек целый день стоит или ходит.
  • Подагра. При таком заболевании происходит излишнее отложение солей, что влияет на все суставы и кости.
  • Болезни, связанные с нарушением кровообращения, — например, сахарный диабет.
  • ИППП. Хламидиоз, гонорея и другие инфекции влияют на состояние суставов, а потому через время может развиться и пяточная шпора.
  • Естественные изменения организма, которые связаны с возрастом. Опять же, во время старения организма ткани становятся менее здоровыми, хуже выполняют естественные задачи, так что появление наростов на костях случается довольно часто.

Не всегда причины проблемы можно установить точно — часто они выявляются при других обследованиях или не имеют значения прямо сейчас для лечения заболевания.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, необходимо обратиться к ортопеду, хирургу-ортопеду или же терапевту, если нет возможности сразу попасть к специалистам перечисленных специальностей.

Врач проводит опрос больного, осмотр и прощупывание пятки, а также назначает рентген. Обычно этого достаточно, чтобы безошибочно определить проблему и начать с ней работать.

Лечение

Сейчас применяются разные виды лечения пяточной шпоры:

  • Медикаментозное. Оно направлено на снятие воспаления и на то, чтобы устранить болевые ощущения во время ходьбы.
  • MBST-терапия. Применяется для снятия отечности, обезболивания, улучшения работы сосудов.
  • Лазерная терапия. Используется для стимулирования тканей, снижения отечности, устранения воспаления и также купирования болевых ощущений.
  • Фонофорез. Метод объединяет возможности гормональной противовоспалительной мази и ультразвука. Под действием последнего активное вещество мази эффективнее проникает внутрь пятки и очень качественно снимает воспаление.
  • Рентгенотерапия. В процессе этого метода блокируются нервные окончания возле пяточной шпоры — за счет этого боль при ходьбе уменьшается или исчезает.
  • Ударно-волновая терапия. Она позволяет сделать так, чтобы нарост рассосался. Это безоперационное воздействие, которое по своей эффективности часто аналогично операции. Правда, потребуется курс процедур, чтобы добиться результатов.

Далеко не всегда все перечисленные методы срабатывают, а потому остается еще один вариант: лечение пяточной шпоры с помощью хирургического вмешательства. Как правило, такой вариант требуется 5% пациентов.

Важным моментом лечения является также изменение образа жизни и дополнительные рекомендации врачей, например:

  • Носить специальные ортопедические стельки, снижающие нагрузку на пятку.
  • Периодически делать контрастные ванночки для ног и массаж стоп (строго по рекомендации лечащего врача).
  • Лечебные упражнения при пяточной шпоре (специальная гимнастика). Они нужны для поддержания сосудов и мышц в хорошем состоянии. Из обычного спорта людям с таким недугом доступны катание на велосипеде, плаванье. Также полезна гимнастика для стоп без нагрузки на пятку.
  • Диета для восстановления обмена веществ. Как правило, нужно сконцентрироваться на правильном питании, исключить лишнюю соль и добавить в рацион достаточное количество чистой воды.

О симптомах и лечении пяточной шпоры много написано и в разных источниках, которые пропагандируют народное, домашнее лечение. Как правило, предложенные способы бесполезны и просто тратят время пациента. В более серьезных случаях, если речь идет о компрессах с агрессивными растворами, можно даже получить ожог.

Не экспериментируйте с лечением — записывайтесь в клинику АО «Медицина» в Москве — наши терапевты и ортопеды готовы предложить вам реальное лечение после тщательного обследования. Такую болезнь, как пяточная шпора, всегда можно победить при должном внимании и комплексном подходе.

Профилактика

К профилактическим мерам в данном случае относят следующее:

  • Своевременное лечение всех ортопедических заболеваний: болезней позвоночного столба, плоскостопия и т. д.
  • Повышенное внимание к состоянию суставов, предотвращение их заболеваний.
  • Выбор правильной обуви — без высокого каблука, с устойчивой колодкой, но не слишком плоской.
  • Дополнение обуви специальными стельками, которые подбираются при участии ортопеда.
  • Умеренная физическая нагрузка для гармоничного развития мышц, связок и суставов.
  • Исключение перегрузок стопы и травм разного характера (избегание опасных ситуаций).
  • Регулярная гимнастика стоп.
  • Контроль веса. Избыточные килограммы оказывают серьезную нагрузку на область пятки, что может способствовать развитию шпоры.
  • Правильное питание с достаточным количеством полезных веществ.

Придерживаться этих рекомендаций стоит уже в молодом возрасте, чтобы исключить риски развития болезни в дальнейшем или отодвинуть первые признаки пяточной шпоры намного дальше по времени.

Вопросы-ответы

Как определить пяточную шпору?

Внешне у нее может и не быть никаких проявлений — обычно нарост дает о себе знать острой болью. Иногда его видно только на рентгене, а человек никакого дискомфорта не испытывает.

Как избавиться от пяточной шпоры?

Все индивидуально. Кому-то помогают самые простые методы вроде мазей и массажа, а другим людям необходимо прибегать к курсу ударно-волновой терапии или даже хирургическому вмешательству.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре?

Такое заболевание лечат ортопед, хирург-ортопед, хирург, терапевт — все зависит от особенностей клиники и наличия в ней тех или иных специалистов. По возможности сразу стоит обращаться к ортопеду или хирургу-ортопеду.


Диагностика и лечение пяточной шпоры в Санкт-Петербурге

Пяточная шпора (или иными словами плантарный фасциит) – это хроническое заболевание. Его характерной особенностью является возникновение острой боли в пятке во время ходьбы.

Причины возникновения пяточной шпоры

Эта патология развивается вследствие множества причин. Среди них: избыточная масса тела, продольное плоскостопие, нарушение обмена веществ, например, пуринов, приводящее к такому заболеванию, как подагра, а также существенное нарушение кровообращения в области нижних конечностей у пациентов с плохой проходимостью сосудов. Кроме этого, воспаление пяточной области наблюдается вследствие ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: полиартрита, артрита, болезни Бехтерева и других.

Клинические симптомы пяточной шпоры

В большинстве случаев пациенты жалуются на интенсивную, очень резкую боль в пятке во время ходьбы. Характерным симптомом пяточной шпоры являются так называемые «стартовые боли». Их отличительная черта – возникновение в утренние часы или же после длительного сидения. Как правило, в течение дня при ходьбе боль несколько утихает. Однако к вечеру наблюдается повторное усиление болевого синдрома. Болезненность в области пятки возникает внезапно, без предшествующей травмы.

Диагностика пяточной шпоры

Распознать пяточную шпору не составляет труда. Этот диагноз устанавливается на основании жалоб, осмотра пятки и данных рентгенологического метода исследования. При ощупывании подошвенной поверхности пятки возникает резкая болезненность. В отдельных случаях может наблюдаться разлитая боль по всей пятке. Однако чаще всего боль имеет локальный характер. Наиболее болезненной является центральная область или внутренняя поверхность пяточной области. Рентгенограмма стопы показывает наличие костного выроста по подошвенной поверхности пяточной кости. Этот вырост имеет вид шипа, который располагается в зоне фиксации плантарного апоневроза. Иногда, случается, что данный «костный шип» не выявляется на рентгеновском снимке. Такое бывает на ранней стадии заболевания. В этом случае причиной возникновения болей выступает не наличие «костной шпоры», а с воспалительные изменения (плантарный фасциит или подпяточный бурсит).

Профилактика развития пяточной шпоры:

Профилактика развития шпор пяточной кости в основном направлена на предупреждение раннего старения костно-суставного аппарата.

— бороться с лишним весом;

— вести активный образ жизни;

— своевременно выполнять квалифицированное лечение патологий позвоночника и суставов;

— бороться с развитием и прогрессированием плоскостопия;

— в случае наличия плоскостопия носить ортопедические стельки;

— стараться носить удобную и физиологичную обувь;

— если все же развились минимальные признаки пяточной шпоры, следует проводить курсы профилактического лечения, используя физиотерапевтические методы.

Средства лечения пяточной шпоры

Консервативные (без операционные) методы лечения.

Лечение пяточной шпоры, в большинстве случаев, консервативное и зависит от причины ее возникновения. Саму пяточную шпору удалять не нужно. Рекомендуется комплекс терапевтических мероприятий, который направлен на ликвидацию воспаления в пяточной области. Комплекс консервативного лечения состоит из: лечебной гимнастики и массажа, направленного на улучшение кровообращения. Физиотерапевтических процедур (лазерной терапии, магнитотерапии, УФО, электрофореза, использования ультразвука). Важнейшее условие эффективности лечения пяточной шпоры – это разгрузка болезненной области. С этой целью изготавливаются индивидуальные ортопедические стельки. В случае неэффективности консервативного лечения, проводят лекарственные блокады. Для этого используют лекарственные средства, которые обладают выраженным местным противовоспалительным действием, что приводит к быстрому стиханию местного воспалительного процесса и купированию болевого синдрома. Для выполнение данной процедуры, необходимы знание и владение техникой. Решение выбора препарата, необходимого его количества, глубины и точности введения играют значительную роль. В случае правильного выполнения человек может забыть о пяточной шпоре на несколько лет.

Оперативное лечение пяточной шпоры.

В запущенных случаях, когда пяточная шпора не пот дается лечению консервативными методами и оказывается безуспешным, а воспалительный и болевой синдром не стихают, показано оперативное вмешательство. Следует заметить, что показания к нему достаточно ограничены. Оперирование пяточной шпоры – достаточно неблагодарное занятие, так как причина ее образования не устраняется. Устраняется лишь ее следствие. Именно поэтому к хирургическому вмешательству следует прибегать только в самую последнюю очередь, когда все методы испробованы и дают положительного результата.

Не запускайте болезнь, при появление признаков заболевания, незамедлительно обратитесь к врачу. Так из-за патологий в стопе страдает весь организм в целом. И лечение будет более эффективным, если его начать лечить на ранних стадиях заболевания.

Пяточная шпора — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Пяточная шпора – это костное разрастание в виде шипа в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости или у места прикрепления ахиллова сухожилия.

Примерно 10% пациентов, которые обращаются с жалобами на расстройства функций опорно-двигательного аппарата, испытывают дискомфорт из-за пяточных шпор. Шпоры “вытягиваются” вслед за сухожильным аппаратом стопы. Свод стопы формируют связки: пяточно-ладьевидная связка, подошвенный апоневроз и длинная подошвенная связка. Также в состав свода стопы входят мышцы стопы и голени, которые являются активными держателями свода. Связки, в отличие от мышц – пассивные держатели свода стопы. Одной из причин возникновения шпор является хроническая травматизация. В 90% пяточные шпоры возникают случаев у людей с плоскостопием, при котором меняется распределение нагрузки на сухожилия свода стопы. Подошвенный апоневроз находится в постоянном напряжении, а сухожилия, как известно, плохо растягиваются. В итоге возможен даже отрыв некоторых волокон плотной соединительной ткани от пяточной кости. Более инертная костная ткань поддаётся реорганизации и вытягивается вслед за сухожилиями. У спортсменов, часто травмирующих область прикрепления пяточного сухожилия к пяточной кости, возможно возникновение шпор. При высокой и продолжительной нагрузке на ноги ввиду издержек профессии также вероятна реорганизация костной ткани. Неприятности может принести долгое ношение обуви с высоким каблуком. Именно этот факт объясняет большее количество жалоб среди женщин на дискомфорт в области прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. 

Нарушения обмена веществ, например подагра, также увеличивают риск появления пяточных шпор. Реорганизации костной ткани способствует и ухудшение кровоснабжения нижних конечностей. Такими нарушениями могут быть облитерирующий эндартериит (заболевание воспалительной природы с постепенным закрытием артерии), наличие атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей.  

Воспалительные заболевания суставов, которые носят хронический характер, тоже вносят свою лепту в развитие пяточных шпор. К ним относятся: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), а также артрит и полиартриты.

У 20% пациентов пяточные шпоры двухсторонние.

Симптомы

Фото: bsmu.by

Пациенты с пяточными шпорами часто жалуются на жгучую боль при ходьбе. Это ощущение сравнивают с чувством гвоздя в пятке. А приведённое выше явление получило название кальканодиния. Характерным признаком рассматриваемого заболевания является “стартовая боль”. Этот симптом проявляется сильными болями при нагрузке на стопы после сна, продолжительного нахождения в положении сидя. Затем болевой синдром уменьшается, но к концу дня боль становится сильнее дневной. Боли могут появляться неожиданно, зачастую являются приступообразными, затем приобретают хронический характер.
Во время врачебного осмотра пяточной области визуально и пальпаторно патологических образований и процессов не обнаруживается. Только после надавливания на подошвенную часть пятки и сдавливания пяточной кости пациент жалуется на болевые ощущения.

Локализация боли может быть разной: болеть может вся пяточная область или только её часть, исключительно с внешней стороны области пяточной кости. Усугубить болевой синдром может вовлечение в воспалительный процесс ветвей большеберцового и икроножного нервов.  

Пациенты стараются разгрузить пятку при ходьбе. При этом нагрузка переносится на носки либо на внешнюю сторону стопы.

Размер пяточной шпоры не влияет на интенсивность боли. Доказательством являются пациенты, у которых изменения в пяточной кости были обнаружены случайно при рентгенологических исследованиях, при этом шпоры могли быть больших размеров.

Из этого следует, что болевой синдром и клинические проявления зависят не от наличия и размера пяточной шпоры, а от воспалительного процесса в мягких тканях стопы. К этим процессам относятся: воспаление глубоких синовиальных сумок, воспаление подошвенной фасции и т.д. Воспаление вызывает перестройку костной ткани и, как следствие, возникновение пяточной шпоры.

Диагностика

Фото: lechenieshpory.ru

Диагноз пяточная шпора выдвигается на основании клинических данных и результатов рентгенологических, ультразвуковых исследований.

Исследования с применением ультразвука позволяют определить одну из возможных причин развития перестройки костной ткани. С помощью УЗИ мягких тканей стопы хорошо определяются признаки подошвенного фасциита. Его роль в развитии пяточных шпор описывалась выше.  

На снимках рентгенологических исследований можно увидеть результат реорганизации костной ткани пяточной кости, которые принимают различную форму: крючкообразные, шиловидные.

Лечение

Фото: laser-ufa.com

В настоящее время консервативная терапия является приоритетным способом лечения пациентов с пяточными шпорами. Она включает в себя приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), физиотерапии (магнитная, лазерная терапия, а также фонофорез с гидрокортизоном). Также важным аспектом в консервативном лечении является разгрузка болезненной области свода стопы. Для этого необходимо приобрести индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольных сводов, а также с мягкой прокладкой для пятки. Можно приобрести средство временного характера: подпяточник с углублением или отверстием в центре. Лечение направлено на устранение воспалительных процессов. Проводится в амбулаторных условиях.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к более серьёзным методам лечения. К ним относятся инъекции гормональных препаратов непосредственно в очаг воспаления, а именно в место прикрепления подошвенной связки или ахиллова сухожилия к пяточной кости (в зависимости от локализации воспалительного процесса, определяемого при УЗИ). Данная терапия может привести к серьёзным осложнениям. Самое неприятное их них – это некроз мягких тканей в месте инъекции.

Новым эффективным способом лечения является экстракорпоральная ударно-волновая терапия (УВТ). Рассматривается как альтернатива удалению шпор хирургическим путём. Ультразвуком определённой частоты воздействуют исключительно на костное образование. Процедура эффективна даже на поздних стадиях заболевания. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия уменьшает интенсивность болевых ощущений, подвергает деструкции солевые отложения, образующие шпору, улучшает кровообращение фасции, способствует снижению интенсивности воспалительного процесса. Существует также ряд противопоказаний: беременность, инфекционные заболевания в острой стадии, онкологические заболевания, тромбофлебит вен нижних конечностей, ранения пяточной области. После третьей процедуры у 90% пациентов заболевание уходит в стадию ремиссии и продолжительное время не беспокоит.

Лекарства

Фото: polykomtrade.ru

В этом разделе приведены несколько примеров лекарственных средств, применяемых в лечении рассматриваемого заболевания. Пожалуйста, соблюдайте рекомендации и назначения Вашего лечащего врача.

Кетопрофен – способ введения: внутривенные инъекции. Нестероидное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее средство. Не влияет на функцию и структуры суставов. Хорошо проникает в синовиальную жидкость, что является неоспоримым плюсом для устранения воспалительного процесса в суставах и связочном аппарате.

Диклофенак – выпускается в удобной форме для местного применения (гель).  Нестероидное противовоспалительное средство. Хорошо устраняет воспалительный процесс.

Кортизон – применяется для местных инъекций. Глюкокортикостероид. Противовоспалительное действие обусловлено ингибирование фосфолипазы А2, которая участвует в синтезе медиаторов воспаления.

Народные средства

Фото: sm.news

Приведённые ниже средства из народа являются своеобразной физиотерапией, осуществляемой в домашних условиях. Не стоит игнорировать терапию, назначенную Вашим лечащим врачом.

  1. Один из способов – согревание при помощи хозяйственного мыла. Предварительно необходимо натереть брусок мыла на мелкой тёрке, растопить на водяной бане. Затем полученную массу выложить на бинт и обернуть в полиэтилен. Фиксируем средство на ноге и укутываем в тёплую вещь. Процедуру необходимо повторять ежедневно, до момента прекращения боли.
  2. Снова согревающее средство, но с применением соли. Соль необходимо разогреть в духовке, затем пересыпать в тканевый мешочек. Прикладывать к беспокоящей области до полного остывания содержимого мешка.
  3. Компрессы из тёплых лепёшек из глины или из смеси мёда и соли также помогают облегчить симптомы при пяточной шпоре. Перед процедурой рекомендуется хорошо распарить ноги.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источники


  1. Корж А.А., Меженина Е.П., Печерский А.Г., Рынденко В.Г. Справочник по травматологии и ортопедии / Под ред. А.А. Коржа, Е.П. Межениной. — К.: Здоров’я, 1980. — 216 с
  2. КАСИНЕЦ С.С. Кафедра внутренней медицины ФПО Государственного учреждения «Луганский государственный медицинский университет». – Новое в лечении пяточной шпоры 2012г.
  3. Воротников А. А. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении тендопатий верхних, нижних конечностей у пациентов с отягощенным соматическим статусом / А. А. Воротников, А. Н. Цымбал, А. Д. Кончевская // Мед. вестн. Северного Кавказа. — 2012. — № 2. — С. 73–75.
  4. Блохин В. Н. Шпоры пяточных костей / В. Н. Блохин, Т. П. Виноградова // Ортопедия и травматология. — 1997. — № 1. — С. 96.
  5. Цымбал А. Н. Комплексное лечение синдрома пяточной боли / А. Н. Цымбал, А. В. Цымбал // Врач-аспирант. — 2012. — Т. 5, № 2. — С. 256–261.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

причины, симптомы, диагностика, лечение боли в пятке

Причины пяточной шпоры

Пяточная шпора — это шиповидные разрастания плотной ткани на задней или нижней поверхности пяточной кости, в связи, с чем возникло название «шпора».

Образование пяточной шпоры обычно связывают с однократной значительной травмой или частыми мелкими травмами пяточной области (например, тренировка в беге на жестком грунте и др.). Нередко боли в области одной или обеих пяток появляются у пациентов с явным нарушением обмена веществ (например, при ожирении) или локальные воспалительные процессы, например, эритромелалгия.

Одной из частых причин образования пяточной шпоры есть плоскостопие (продольное и поперечное), в результате недостаточной амортизационной способности стопы.

Симптомы пяточной шпоры

Каждая из  вышеперечисленных причин, может привести к возникновению симптомов заболевания: появлению так называемой утренней боли после подъема с постели. Эти боли получили также такое название, как «стартовые» боли. Их связывают с наличием воспаления в области пяточной кости.  При этом формируется подошвенный апоневрозит: воспаление подошвенной фасции, который обусловлен развитием патологических изменений в области прикрепления подошвенного апоневроза к бугру пяточной кости.

Не менее распространённой патологией является ахиллодиния (боль в области ахиллова сухожилия), обусловленная патологическим очагом в зоне прикрепления ахиллового сухожилия к задней поверхности пятки.

В дальнейшем, в месте воспаления происходят процессы пролиферации (разрастания грубой, волокнистой, соединительной ткани), которые впоследствии уплотняются, пропитываясь солями кальция, из-за чего происходит раздражение нервных окончаний со стороны надкостницы пяточного бугра, вызывая тем самым сильные боли в пятке.

Диагностика

С целью уточнения причин, вызвавших боль в стопе и пяточной области в Институте мышечно-скелетной медицины и неврологии (клиника Меддиагностика) рекомендовано выполнение рентгенографии стопы совместно с ультразвуковым исследованием мягких тканей и сухожилий стоп.

При рентгенологическом исследовании выявляется пяточная шпора, состояние и целостность костей стопы. Величина и размеры шипа могут оказаться небольшими, но при этом болезненные ощущения могут быть весьма выраженными.

Ультразвуковое исследование позволяет уточнить масштабы очага патологии при пяточной шпоре и выявить признаки воспаления, отека тканей, определить целостность сухожилий и связок.

Лечение пяточной шпоры

В прошлом проблемы связанные с пяточной шпорой решалась хирургическими методами. Однако затяжной послеоперационный восстановительный период доставлял пациенту немало хлопот и болезненных ощущений, ухудшая качество жизни.

На начальном этапе лечения, с целью подавления отека и воспаления в очаге боли, применяют блокады при помощи локальной инъекции стероидного препарата.

Одним из самых эффективных, практически безболезненных и неинвазивных (безоперационных) способов избавления от пяточной шпоры является метод ударно-волновой терапии (ЭУВТ), который занимает промежуточное место между консервативным и хирургическим лечением, т.е. воздействует на проблему, не нарушая целостности кожных покровов.

В Институте мышечно-скелетной медицины и неврологии за последние 17 лет, была усовершенствована методика ударно-волновой терапии при пяточной шпоре, которая зарекомендовала себя как надежное и высокоэффективное средство, для лечения и ликвидации причины заболевания.

Ударные волны, проникая непосредственно в патологический очаг, разрыхляют образовавшуюся плотную ткань (шпора),  способствуют её уменьшению и выведению из тканей.

Пациенту предлагается специализированная схема лечения, состоящая из шести сеансов (дополненная немецкая стандартная схема лечения), с интервалом в одну неделю.

Уже, после первого сеанса ударно-волновой терапии пациент может ощутить заметное облегчение в состоянии и снижение интенсивности боли.

Следует учесть, что аппаратура фирмы Piezoson, которая используется для ударно-волновой терапии, имеет фокусированный вариант акустической волны что, в свою очередь, является наиболее эффективным для лечения пяточной шпоры благодаря более плотному потоку энергии и её интенсивности.

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе. Диагностика и лечения пяточной шпоры проводится в Центре «Меддиагностика».

Стоимость услуг

Записаться на приём Как проехать

Пяточная шпора — симптомы, диагностика, лечение в ЦКБ РАН

«Пяточная шпора», плантарный фасциит, воспаление подошвенного апоневроза, тендопериостопатия подошвенного  апоневроза — так называют воспаление в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости.

Причинами возникновения служат: продольно-поперечное плоскостопие, избыточный вес, повышенные физические нагрузки, нарушение обменных процессов, нарушение кровоснабжения, нерациональная обувь.

Типичными признаками заболевания являются резкие локальные боли в области пятки, которые могут распространяться далее по всей стопе.

Наиболее распространенным методом диагностики, помимо анализа жалоб пациента, является рентгенография стопы, выполняемая в боковой проекции, при которой может быть виден остеофит («шип») в области медиального отростка бугра пяточной кости. Однако, наличие или отсутствие шипа, не определяет ощущение боли в области пятки.

Поэтому наиболее информативным методом исследования для достоверной  диагностики «пяточной шпоры» является магнитно-резонансная томография (МРТ) стопы, позволяющая оценить степень  воспаления мягких тканей в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости.

Лечение «пяточной шпоры» проводится в амбулаторных условиях.

Базовыми методами лечения  являются:

  1. Рентген-терапия.
  2. Стероидные блокады — введение пролонгированных гормонов в область прикрепления подошвенного апоневроза.
  3. Своевременное применение нестероидных противовоспалительных препаратов.
  4. Регулярное ношение стелек-супинаторов, как метод профилактики и закрепления достигнутых результатов.

Данные методы могут быть использованы как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом.
Однако, основным и наиболее эффективным методом лечения болей в области пятки в настоящее время является экстракорпоральная ударно-волновая терапия — локальный метод воздействия пневмо- и электромагнитными волнами.

В ЦКБ РАН экстракорпоральная ударно-волновая терапия применяется около 10 лет. Наши врачи проходили обучение на базе ведущих клиник Европы и имеют сертификаты Европейского общества ATRAD.

Использование метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии позволяет получить положительную динамику при лечении «пяточной шпоры» сразу после процедуры.

Процедура экстракорпоральной ударно-волновой терапии неинвазивна, является альтернативой лечению пролонгированными гормонами, что крайне важно для людей, страдающих эндокринными заболеваниями (сахарный диабет и т.д.), заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также спортсменов, которых проверяют на допинг.

Мы будем рады помочь и Вам.

Пяточные шпоры: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора или костная шпора представляет собой костный нарост, выступающий из нижней части пятки, где пяточная кость соединяется со связкой, проходящей между пяткой и подушечкой стопы (подошвенная фасция). Пяточные шпоры поражают около 15% людей.

Пяточные шпоры развиваются со временем. Большинство людей не подозревают, что у них пяточная шпора, пока не обратятся за помощью при боли в пятке. Хотя пяточные шпоры можно удалить хирургическим путем, медицинские работники рекомендуют нехирургические методы лечения, чтобы облегчить симптомы, связанные с пяточными шпорами.

Пяточная шпора — это то же самое, что и подошвенный фасциит?

Пяточная шпора и подошвенный фасциит связаны между собой, но это не одно и то же. Вот как пересекаются два условия:

  • Подошвенный фасциит возникает, когда чрезмерная нагрузка растягивает или разрывает подошвенную фасцию — связку, которая проходит между пяткой и подушечкой стопы. Если у вас подошвенный фасциит, вы, вероятно, будете чувствовать сильную колющую боль в пятке, которая приходит и уходит в течение дня.Боль ослабевает после того, как вы немного походите, но возвращается, если вы сядете, а затем встанете, чтобы еще немного пройтись.
  • Пяточные шпоры могут возникать как реакция на стресс и воспаление, вызванное подошвенным фасциитом. Со временем ваше тело реагирует на стресс созданием дополнительной костной ткани. Эта дополнительная ткань становится пяточной шпорой. Большинство людей не чувствуют боли из-за пяточной шпоры, но когда они это делают, боль похожа на боль при подошвенном фасциите.

Симптомы и причины

Что вызывает пяточную шпору?

Пяточные шпоры — это реакция вашего организма на стресс и нагрузку на связки и сухожилия стопы.Например, когда у вас развивается подошвенный фасциит, ваше тело реагирует на стресс образованием пяточной шпоры.

Вы также можете получить пяточную шпору, постоянно разрывая покрытие, покрывающее пяточную кость, или если у вас есть нарушение походки. (Нарушение походки — это когда болезнь или состояние влияет на ваш баланс и координацию, поэтому вы не можете ходить, как обычно.)

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют пяточную шпору?

Медицинские работники обычно осматривают вашу ногу и спрашивают о физической активности, которая могла вызвать боль в пятке.В конечном счете, рентген является одним из наиболее распространенных тестов, которые медицинские работники используют для диагностики пяточной шпоры.

Управление и лечение

Чем лечить пяточную шпору?

Медицинские работники лечат пяточную шпору так же, как лечат подошвенный фасциит. Это потому, что боль в пятке, которую обвиняют в пяточной шпоре, на самом деле вызвана подошвенным фасциитом. Лечение симптомов подошвенного фасциита может облегчить боль, связанную с пяточной шпорой. Стандартное лечение включает:

  • Отдых для пятки.Если вы бегаете или бегаете трусцой, перерыв поможет избавиться от боли в пятке.
  • Использование холодных компрессов или льда. «Обледенение» нижней части стопы может облегчить боль в пятке.
  • Прием пероральных противовоспалительных препаратов.
  • Ношение обуви или вставок для обуви, которые поддерживают свод стопы и защищают подошвенную фасцию, амортизируя нижнюю часть стопы.

Нужна ли мне операция по удалению пяточной шпоры?

Пяточная шпора может быть удалена в рамках операции по поводу подошвенного фасциита, но медицинские работники редко проводят операцию по удалению пяточной шпоры.

Уходят ли пяточные шпоры без операции?

После образования пяточные шпоры становятся постоянными. Хирургия — единственный способ удалить пяточную шпору. Поскольку пяточные шпоры обычно не болят, лечение состояния, вызвавшего пяточную шпору, должно облегчить боль в пятке.

Профилактика

Каковы факторы риска пяточной шпоры?

Несколько факторов повышают риск развития пяточной шпоры. Некоторые факторы можно изменить сразу или изменить со временем.Другие вы не можете изменить.

Изменения, которые вы можете внести прямо сейчас
  • Если вы бегаете трусцой или бегом, выбирайте мягкие поверхности, такие как трава и дорожки, а не твердые поверхности, такие как тротуары и тротуары.
  • Носите обувь, которая подходит и поддерживает свод стопы.
  • Носите тапочки или обувь, если вы ходите по паркетным или плиточным полам.
  • Измените походку, чтобы уменьшить нагрузку на пятки.
Изменения, которые вы можете вносить с течением времени
  • Похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на ногу.
  • Измените свой распорядок дня, чтобы меньше стоять на ногах.
Вещи, которые вы не можете изменить
  • С возрастом подошвенная фасция становится менее гибкой, более подверженной повреждениям и с большей вероятностью развития подошвенного фасциита.
  • Вы постепенно теряете естественные жировые подушечки на ступнях.
  • У вас толстые ступни или высокий свод стопы.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня есть пяточные шпоры?

Другие состояния обычно вызывают пяточную шпору.Существуют методы лечения, которые могут облегчить боль при этих основных заболеваниях, но операция — единственный способ удалить пяточную шпору. Спросите своего лечащего врача, является ли хирургическое вмешательство подходящим решением вашей проблемы с пяточной шпорой.

Жить с

Как позаботиться о себе, если у меня пяточная шпора?

Если у вас есть пяточная шпора, у вас всегда будет пяточная шпора. К счастью, пяточные шпоры обычно не болят. Но вы должны планировать лечение симптомов, связанных с пяточной шпорой.Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

  • Сократите действия, которые усиливают боль в пятке.
  • Убедитесь, что у вас есть удобная обувь, которая поддерживает ваши своды стопы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Поговорите со своим врачом, если лечение боли в пятке не помогает. Хотя пяточные шпоры не всегда болят, постоянная боль в пятке может быть признаком того, что пришло время попробовать другие методы лечения или проверить наличие других потенциальных проблем.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Почему у меня пяточная шпора?
  • Что вы можете сделать для моей пяточной шпоры?
  • Пройдет ли моя пяточная шпора?
  • Если пяточная шпора не вызывает боль в пятке, то что?
  • Какие методы лечения могут решить проблему, вызвавшую пяточную шпору?

Записка из клиники Кливленда

Пяточная шпора возникает, когда стресс и напряжение повреждают подошвенную фасцию, связку на подошве стопы.Пяточные шпоры обычно не являются причиной боли в пятке. Вероятно, вы узнали о своей пяточной шпоре, когда обращались за помощью по поводу боли в пятке. Даже если пяточная шпора не вызывает боли в пятке, вам все равно следует обратить внимание на свои пятки. Если у вас болят пятки при выполнении определенных действий, поговорите со своим лечащим врачом о дополнительных шагах, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боль в пятках.

Пяточные шпоры: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора или костная шпора представляет собой костный нарост, выступающий из нижней части пятки, где пяточная кость соединяется со связкой, проходящей между пяткой и подушечкой стопы (подошвенная фасция).Пяточные шпоры поражают около 15% людей.

Пяточные шпоры развиваются со временем. Большинство людей не подозревают, что у них пяточная шпора, пока не обратятся за помощью при боли в пятке. Хотя пяточные шпоры можно удалить хирургическим путем, медицинские работники рекомендуют нехирургические методы лечения, чтобы облегчить симптомы, связанные с пяточными шпорами.

Пяточная шпора — это то же самое, что и подошвенный фасциит?

Пяточная шпора и подошвенный фасциит связаны между собой, но это не одно и то же. Вот как пересекаются два условия:

  • Подошвенный фасциит возникает, когда чрезмерная нагрузка растягивает или разрывает подошвенную фасцию — связку, которая проходит между пяткой и подушечкой стопы.Если у вас подошвенный фасциит, вы, вероятно, будете чувствовать сильную колющую боль в пятке, которая приходит и уходит в течение дня. Боль ослабевает после того, как вы немного походите, но возвращается, если вы сядете, а затем встанете, чтобы еще немного пройтись.
  • Пяточные шпоры могут возникать как реакция на стресс и воспаление, вызванное подошвенным фасциитом. Со временем ваше тело реагирует на стресс созданием дополнительной костной ткани. Эта дополнительная ткань становится пяточной шпорой. Большинство людей не чувствуют боли из-за пяточной шпоры, но когда они это делают, боль похожа на боль при подошвенном фасциите.

Симптомы и причины

Что вызывает пяточную шпору?

Пяточные шпоры — это реакция вашего организма на стресс и нагрузку на связки и сухожилия стопы. Например, когда у вас развивается подошвенный фасциит, ваше тело реагирует на стресс образованием пяточной шпоры.

Вы также можете получить пяточную шпору, постоянно разрывая покрытие, покрывающее пяточную кость, или если у вас есть нарушение походки. (Нарушение походки — это когда болезнь или состояние влияет на ваш баланс и координацию, поэтому вы не можете ходить, как обычно.)

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют пяточную шпору?

Медицинские работники обычно осматривают вашу ногу и спрашивают о физической активности, которая могла вызвать боль в пятке. В конечном счете, рентген является одним из наиболее распространенных тестов, которые медицинские работники используют для диагностики пяточной шпоры.

Управление и лечение

Чем лечить пяточную шпору?

Медицинские работники лечат пяточную шпору так же, как лечат подошвенный фасциит.Это потому, что боль в пятке, которую обвиняют в пяточной шпоре, на самом деле вызвана подошвенным фасциитом. Лечение симптомов подошвенного фасциита может облегчить боль, связанную с пяточной шпорой. Стандартное лечение включает:

  • Отдых для пятки. Если вы бегаете или бегаете трусцой, перерыв поможет избавиться от боли в пятке.
  • Использование холодных компрессов или льда. «Обледенение» нижней части стопы может облегчить боль в пятке.
  • Прием пероральных противовоспалительных препаратов.
  • Ношение обуви или вставок для обуви, которые поддерживают свод стопы и защищают подошвенную фасцию, амортизируя нижнюю часть стопы.

Нужна ли мне операция по удалению пяточной шпоры?

Пяточная шпора может быть удалена в рамках операции по поводу подошвенного фасциита, но медицинские работники редко проводят операцию по удалению пяточной шпоры.

Уходят ли пяточные шпоры без операции?

После образования пяточные шпоры становятся постоянными. Хирургия — единственный способ удалить пяточную шпору. Поскольку пяточные шпоры обычно не болят, лечение состояния, вызвавшего пяточную шпору, должно облегчить боль в пятке.

Профилактика

Каковы факторы риска пяточной шпоры?

Несколько факторов повышают риск развития пяточной шпоры.Некоторые факторы можно изменить сразу или изменить со временем. Другие вы не можете изменить.

Изменения, которые вы можете внести прямо сейчас
  • Если вы бегаете трусцой или бегом, выбирайте мягкие поверхности, такие как трава и дорожки, а не твердые поверхности, такие как тротуары и тротуары.
  • Носите обувь, которая подходит и поддерживает свод стопы.
  • Носите тапочки или обувь, если вы ходите по паркетным или плиточным полам.
  • Измените походку, чтобы уменьшить нагрузку на пятки.
Изменения, которые вы можете вносить с течением времени
  • Похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на ногу.
  • Измените свой распорядок дня, чтобы меньше стоять на ногах.
Вещи, которые вы не можете изменить
  • С возрастом подошвенная фасция становится менее гибкой, более подверженной повреждениям и с большей вероятностью развития подошвенного фасциита.
  • Вы постепенно теряете естественные жировые подушечки на ступнях.
  • У вас толстые ступни или высокий свод стопы.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня есть пяточные шпоры?

Другие состояния обычно вызывают пяточную шпору.Существуют методы лечения, которые могут облегчить боль при этих основных заболеваниях, но операция — единственный способ удалить пяточную шпору. Спросите своего лечащего врача, является ли хирургическое вмешательство подходящим решением вашей проблемы с пяточной шпорой.

Жить с

Как позаботиться о себе, если у меня пяточная шпора?

Если у вас есть пяточная шпора, у вас всегда будет пяточная шпора. К счастью, пяточные шпоры обычно не болят. Но вы должны планировать лечение симптомов, связанных с пяточной шпорой.Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

  • Сократите действия, которые усиливают боль в пятке.
  • Убедитесь, что у вас есть удобная обувь, которая поддерживает ваши своды стопы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Поговорите со своим врачом, если лечение боли в пятке не помогает. Хотя пяточные шпоры не всегда болят, постоянная боль в пятке может быть признаком того, что пришло время попробовать другие методы лечения или проверить наличие других потенциальных проблем.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Почему у меня пяточная шпора?
  • Что вы можете сделать для моей пяточной шпоры?
  • Пройдет ли моя пяточная шпора?
  • Если пяточная шпора не вызывает боль в пятке, то что?
  • Какие методы лечения могут решить проблему, вызвавшую пяточную шпору?

Записка из клиники Кливленда

Пяточная шпора возникает, когда стресс и напряжение повреждают подошвенную фасцию, связку на подошве стопы.Пяточные шпоры обычно не являются причиной боли в пятке. Вероятно, вы узнали о своей пяточной шпоре, когда обращались за помощью по поводу боли в пятке. Даже если пяточная шпора не вызывает боли в пятке, вам все равно следует обратить внимание на свои пятки. Если у вас болят пятки при выполнении определенных действий, поговорите со своим лечащим врачом о дополнительных шагах, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боль в пятках.

Пяточные шпоры: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора или костная шпора представляет собой костный нарост, выступающий из нижней части пятки, где пяточная кость соединяется со связкой, проходящей между пяткой и подушечкой стопы (подошвенная фасция).Пяточные шпоры поражают около 15% людей.

Пяточные шпоры развиваются со временем. Большинство людей не подозревают, что у них пяточная шпора, пока не обратятся за помощью при боли в пятке. Хотя пяточные шпоры можно удалить хирургическим путем, медицинские работники рекомендуют нехирургические методы лечения, чтобы облегчить симптомы, связанные с пяточными шпорами.

Пяточная шпора — это то же самое, что и подошвенный фасциит?

Пяточная шпора и подошвенный фасциит связаны между собой, но это не одно и то же. Вот как пересекаются два условия:

  • Подошвенный фасциит возникает, когда чрезмерная нагрузка растягивает или разрывает подошвенную фасцию — связку, которая проходит между пяткой и подушечкой стопы.Если у вас подошвенный фасциит, вы, вероятно, будете чувствовать сильную колющую боль в пятке, которая приходит и уходит в течение дня. Боль ослабевает после того, как вы немного походите, но возвращается, если вы сядете, а затем встанете, чтобы еще немного пройтись.
  • Пяточные шпоры могут возникать как реакция на стресс и воспаление, вызванное подошвенным фасциитом. Со временем ваше тело реагирует на стресс созданием дополнительной костной ткани. Эта дополнительная ткань становится пяточной шпорой. Большинство людей не чувствуют боли из-за пяточной шпоры, но когда они это делают, боль похожа на боль при подошвенном фасциите.

Симптомы и причины

Что вызывает пяточную шпору?

Пяточные шпоры — это реакция вашего организма на стресс и нагрузку на связки и сухожилия стопы. Например, когда у вас развивается подошвенный фасциит, ваше тело реагирует на стресс образованием пяточной шпоры.

Вы также можете получить пяточную шпору, постоянно разрывая покрытие, покрывающее пяточную кость, или если у вас есть нарушение походки. (Нарушение походки — это когда болезнь или состояние влияет на ваш баланс и координацию, поэтому вы не можете ходить, как обычно.)

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют пяточную шпору?

Медицинские работники обычно осматривают вашу ногу и спрашивают о физической активности, которая могла вызвать боль в пятке. В конечном счете, рентген является одним из наиболее распространенных тестов, которые медицинские работники используют для диагностики пяточной шпоры.

Управление и лечение

Чем лечить пяточную шпору?

Медицинские работники лечат пяточную шпору так же, как лечат подошвенный фасциит.Это потому, что боль в пятке, которую обвиняют в пяточной шпоре, на самом деле вызвана подошвенным фасциитом. Лечение симптомов подошвенного фасциита может облегчить боль, связанную с пяточной шпорой. Стандартное лечение включает:

  • Отдых для пятки. Если вы бегаете или бегаете трусцой, перерыв поможет избавиться от боли в пятке.
  • Использование холодных компрессов или льда. «Обледенение» нижней части стопы может облегчить боль в пятке.
  • Прием пероральных противовоспалительных препаратов.
  • Ношение обуви или вставок для обуви, которые поддерживают свод стопы и защищают подошвенную фасцию, амортизируя нижнюю часть стопы.

Нужна ли мне операция по удалению пяточной шпоры?

Пяточная шпора может быть удалена в рамках операции по поводу подошвенного фасциита, но медицинские работники редко проводят операцию по удалению пяточной шпоры.

Уходят ли пяточные шпоры без операции?

После образования пяточные шпоры становятся постоянными. Хирургия — единственный способ удалить пяточную шпору. Поскольку пяточные шпоры обычно не болят, лечение состояния, вызвавшего пяточную шпору, должно облегчить боль в пятке.

Профилактика

Каковы факторы риска пяточной шпоры?

Несколько факторов повышают риск развития пяточной шпоры.Некоторые факторы можно изменить сразу или изменить со временем. Другие вы не можете изменить.

Изменения, которые вы можете внести прямо сейчас
  • Если вы бегаете трусцой или бегом, выбирайте мягкие поверхности, такие как трава и дорожки, а не твердые поверхности, такие как тротуары и тротуары.
  • Носите обувь, которая подходит и поддерживает свод стопы.
  • Носите тапочки или обувь, если вы ходите по паркетным или плиточным полам.
  • Измените походку, чтобы уменьшить нагрузку на пятки.
Изменения, которые вы можете вносить с течением времени
  • Похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на ногу.
  • Измените свой распорядок дня, чтобы меньше стоять на ногах.
Вещи, которые вы не можете изменить
  • С возрастом подошвенная фасция становится менее гибкой, более подверженной повреждениям и с большей вероятностью развития подошвенного фасциита.
  • Вы постепенно теряете естественные жировые подушечки на ступнях.
  • У вас толстые ступни или высокий свод стопы.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня есть пяточные шпоры?

Другие состояния обычно вызывают пяточную шпору.Существуют методы лечения, которые могут облегчить боль при этих основных заболеваниях, но операция — единственный способ удалить пяточную шпору. Спросите своего лечащего врача, является ли хирургическое вмешательство подходящим решением вашей проблемы с пяточной шпорой.

Жить с

Как позаботиться о себе, если у меня пяточная шпора?

Если у вас есть пяточная шпора, у вас всегда будет пяточная шпора. К счастью, пяточные шпоры обычно не болят. Но вы должны планировать лечение симптомов, связанных с пяточной шпорой.Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

  • Сократите действия, которые усиливают боль в пятке.
  • Убедитесь, что у вас есть удобная обувь, которая поддерживает ваши своды стопы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Поговорите со своим врачом, если лечение боли в пятке не помогает. Хотя пяточные шпоры не всегда болят, постоянная боль в пятке может быть признаком того, что пришло время попробовать другие методы лечения или проверить наличие других потенциальных проблем.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Почему у меня пяточная шпора?
  • Что вы можете сделать для моей пяточной шпоры?
  • Пройдет ли моя пяточная шпора?
  • Если пяточная шпора не вызывает боль в пятке, то что?
  • Какие методы лечения могут решить проблему, вызвавшую пяточную шпору?

Записка из клиники Кливленда

Пяточная шпора возникает, когда стресс и напряжение повреждают подошвенную фасцию, связку на подошве стопы.Пяточные шпоры обычно не являются причиной боли в пятке. Вероятно, вы узнали о своей пяточной шпоре, когда обращались за помощью по поводу боли в пятке. Даже если пяточная шпора не вызывает боли в пятке, вам все равно следует обратить внимание на свои пятки. Если у вас болят пятки при выполнении определенных действий, поговорите со своим лечащим врачом о дополнительных шагах, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боль в пятках.

Пяточные шпоры: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое пяточная шпора?

Пяточная шпора или костная шпора представляет собой костный нарост, выступающий из нижней части пятки, где пяточная кость соединяется со связкой, проходящей между пяткой и подушечкой стопы (подошвенная фасция).Пяточные шпоры поражают около 15% людей.

Пяточные шпоры развиваются со временем. Большинство людей не подозревают, что у них пяточная шпора, пока не обратятся за помощью при боли в пятке. Хотя пяточные шпоры можно удалить хирургическим путем, медицинские работники рекомендуют нехирургические методы лечения, чтобы облегчить симптомы, связанные с пяточными шпорами.

Пяточная шпора — это то же самое, что и подошвенный фасциит?

Пяточная шпора и подошвенный фасциит связаны между собой, но это не одно и то же. Вот как пересекаются два условия:

  • Подошвенный фасциит возникает, когда чрезмерная нагрузка растягивает или разрывает подошвенную фасцию — связку, которая проходит между пяткой и подушечкой стопы.Если у вас подошвенный фасциит, вы, вероятно, будете чувствовать сильную колющую боль в пятке, которая приходит и уходит в течение дня. Боль ослабевает после того, как вы немного походите, но возвращается, если вы сядете, а затем встанете, чтобы еще немного пройтись.
  • Пяточные шпоры могут возникать как реакция на стресс и воспаление, вызванное подошвенным фасциитом. Со временем ваше тело реагирует на стресс созданием дополнительной костной ткани. Эта дополнительная ткань становится пяточной шпорой. Большинство людей не чувствуют боли из-за пяточной шпоры, но когда они это делают, боль похожа на боль при подошвенном фасциите.

Симптомы и причины

Что вызывает пяточную шпору?

Пяточные шпоры — это реакция вашего организма на стресс и нагрузку на связки и сухожилия стопы. Например, когда у вас развивается подошвенный фасциит, ваше тело реагирует на стресс образованием пяточной шпоры.

Вы также можете получить пяточную шпору, постоянно разрывая покрытие, покрывающее пяточную кость, или если у вас есть нарушение походки. (Нарушение походки — это когда болезнь или состояние влияет на ваш баланс и координацию, поэтому вы не можете ходить, как обычно.)

Диагностика и тесты

Как медицинские работники диагностируют пяточную шпору?

Медицинские работники обычно осматривают вашу ногу и спрашивают о физической активности, которая могла вызвать боль в пятке. В конечном счете, рентген является одним из наиболее распространенных тестов, которые медицинские работники используют для диагностики пяточной шпоры.

Управление и лечение

Чем лечить пяточную шпору?

Медицинские работники лечат пяточную шпору так же, как лечат подошвенный фасциит.Это потому, что боль в пятке, которую обвиняют в пяточной шпоре, на самом деле вызвана подошвенным фасциитом. Лечение симптомов подошвенного фасциита может облегчить боль, связанную с пяточной шпорой. Стандартное лечение включает:

  • Отдых для пятки. Если вы бегаете или бегаете трусцой, перерыв поможет избавиться от боли в пятке.
  • Использование холодных компрессов или льда. «Обледенение» нижней части стопы может облегчить боль в пятке.
  • Прием пероральных противовоспалительных препаратов.
  • Ношение обуви или вставок для обуви, которые поддерживают свод стопы и защищают подошвенную фасцию, амортизируя нижнюю часть стопы.

Нужна ли мне операция по удалению пяточной шпоры?

Пяточная шпора может быть удалена в рамках операции по поводу подошвенного фасциита, но медицинские работники редко проводят операцию по удалению пяточной шпоры.

Уходят ли пяточные шпоры без операции?

После образования пяточные шпоры становятся постоянными. Хирургия — единственный способ удалить пяточную шпору. Поскольку пяточные шпоры обычно не болят, лечение состояния, вызвавшего пяточную шпору, должно облегчить боль в пятке.

Профилактика

Каковы факторы риска пяточной шпоры?

Несколько факторов повышают риск развития пяточной шпоры.Некоторые факторы можно изменить сразу или изменить со временем. Другие вы не можете изменить.

Изменения, которые вы можете внести прямо сейчас
  • Если вы бегаете трусцой или бегом, выбирайте мягкие поверхности, такие как трава и дорожки, а не твердые поверхности, такие как тротуары и тротуары.
  • Носите обувь, которая подходит и поддерживает свод стопы.
  • Носите тапочки или обувь, если вы ходите по паркетным или плиточным полам.
  • Измените походку, чтобы уменьшить нагрузку на пятки.
Изменения, которые вы можете вносить с течением времени
  • Похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на ногу.
  • Измените свой распорядок дня, чтобы меньше стоять на ногах.
Вещи, которые вы не можете изменить
  • С возрастом подошвенная фасция становится менее гибкой, более подверженной повреждениям и с большей вероятностью развития подошвенного фасциита.
  • Вы постепенно теряете естественные жировые подушечки на ступнях.
  • У вас толстые ступни или высокий свод стопы.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня есть пяточные шпоры?

Другие состояния обычно вызывают пяточную шпору.Существуют методы лечения, которые могут облегчить боль при этих основных заболеваниях, но операция — единственный способ удалить пяточную шпору. Спросите своего лечащего врача, является ли хирургическое вмешательство подходящим решением вашей проблемы с пяточной шпорой.

Жить с

Как позаботиться о себе, если у меня пяточная шпора?

Если у вас есть пяточная шпора, у вас всегда будет пяточная шпора. К счастью, пяточные шпоры обычно не болят. Но вы должны планировать лечение симптомов, связанных с пяточной шпорой.Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

  • Сократите действия, которые усиливают боль в пятке.
  • Убедитесь, что у вас есть удобная обувь, которая поддерживает ваши своды стопы.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Поговорите со своим врачом, если лечение боли в пятке не помогает. Хотя пяточные шпоры не всегда болят, постоянная боль в пятке может быть признаком того, что пришло время попробовать другие методы лечения или проверить наличие других потенциальных проблем.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Почему у меня пяточная шпора?
  • Что вы можете сделать для моей пяточной шпоры?
  • Пройдет ли моя пяточная шпора?
  • Если пяточная шпора не вызывает боль в пятке, то что?
  • Какие методы лечения могут решить проблему, вызвавшую пяточную шпору?

Записка из клиники Кливленда

Пяточная шпора возникает, когда стресс и напряжение повреждают подошвенную фасцию, связку на подошве стопы.Пяточные шпоры обычно не являются причиной боли в пятке. Вероятно, вы узнали о своей пяточной шпоре, когда обращались за помощью по поводу боли в пятке. Даже если пяточная шпора не вызывает боли в пятке, вам все равно следует обратить внимание на свои пятки. Если у вас болят пятки при выполнении определенных действий, поговорите со своим лечащим врачом о дополнительных шагах, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боль в пятках.

Пяточная шпора Симптомы и лечение

Пяточная шпора – это костный нарост, вызванный отложением кальция. Эти наросты могут возникать в задней части пятки, под пяткой или под подошвой стопы.

Некоторые люди могут не испытывать никаких симптомов, в то время как другие могут испытывать сильную боль в пятке. Пяточная шпора также может быть связана с подошвенным фасциитом — воспалением ткани, поддерживающей свод стопы.

Специалисты Aurora Health Care работают с вами, чтобы найти правильное лечение пяточной шпоры и любой связанной с ней боли. Сначала ваша команда по уходу порекомендует лучшие нехирургические методы лечения, такие как специальные ортопедические стельки (вставки для обуви) или физиотерапия. Если эти методы не работают или перестают работать, операция может облегчить боль в пятке и восстановить подвижность.

Расширенное лечение пяточной шпоры

Aurora — один из крупнейших региональных поставщиков медицинских услуг в Висконсине. Наши специалисты ежегодно лечат тысячи людей от пяточной шпоры и других заболеваний стопы.

Придя к нам на лечение пяточной шпоры, вы найдете:

  • Уход, ориентированный на вас: В вашу команду входят ортопеды, врачи первичного звена и специалисты по физиотерапии, которые работают с вами, чтобы подобрать план лечения, соответствующий вашим потребностям и образу жизни.И, когда это возможно, мы в первую очередь сосредотачиваемся на нехирургическом лечении пяточной шпоры, чтобы помочь вам избежать хирургического вмешательства.
  • Высокий уровень профессионализма: Ежегодный уход за столькими людьми дает нам опыт и знания, необходимые для постановки правильного диагноза и плана лечения. Наши врачи не просто специалисты-ортопеды, многие из них специализируются на диагностике и лечении заболеваний стопы и голеностопного сустава. Наша команда также имеет опыт лечения болей в пятках и других проблем со стопами с помощью менее инвазивных методов, чтобы вы быстрее выздоравливали.
  • Несколько офисов: У нас есть удобные офисы в восточном Висконсине и северном Иллинойсе. Это означает, что можно легко получить необходимую помощь рядом с домом, работой или школой.
  • Совместное лечение: Наша сложная система электронных медицинских карт (EHR) гарантирует, что все ваши поставщики услуг находятся на одной странице в отношении вашего лечения. Ваш ортопед, ортопед, лечащий врач, физиотерапевт и другие поставщики медицинских услуг имеют доступ к вашей истории болезни и результатам анализов, поэтому вы получаете бесперебойную помощь на каждом этапе.

Симптомы и причины пяточной шпоры

У вас может быть пяточная шпора, но вы не испытываете никаких симптомов. Тем не менее, пяточная шпора может вызвать боль в пятке у многих людей. Вы можете почувствовать:

  • Перемежающаяся боль (боль, которая приходит и уходит)
  • Хроническая боль (боль, которая не проходит)
  • Боль, усиливающаяся после физической нагрузки или длительного отдыха

Причины и факторы риска пяточной шпоры включают действия, которые создают дополнительную нагрузку на ноги, а также определенные состояния:

  • Занятия спортом, особенно бег или бег трусцой, или работа, при которой вы весь день находитесь на ногах
  • Ношение обуви без поддержки свода стопы
  • Затруднения походки (ходьбы), вызывающие избыточное давление на пятку
  • Плоскостопие или высокий свод стопы
  • Артрит
  • Ожирение (узнайте больше об ожирении и управлении весом.)
  • Диабет (Узнайте больше о диабете и эндокринологии.)

Комплексная диагностика и лечение пяточной шпоры

Для диагностики пяточной шпоры мы:

  1. Расспросить вас о ваших симптомах и истории болезни
  2. Провести обследование стопы, осмотрев пятку и другие части стопы на наличие боли, новообразований или припухлости
  3. При необходимости сделайте рентген, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие состояния

Узнайте больше об ортопедической диагностике в Aurora.

После того, как мы подтвердим, что у вас пяточная шпора, мы сначала порекомендуем нехирургические методы лечения пяточной шпоры. Эти процедуры не удаляют шпору. Вместо этого они облегчают вашу боль. Процедуры включают:

  • Упражнения, особенно упражнения на растяжку
  • Смена обуви или использование ортопедического устройства в обуви (узнайте больше о нашей программе изготовления индивидуальных ортопедических изделий для стопы.)
  • Иглоукалывание – часть нашей комплексной медицинской программы – для естественного облегчения боли
  • Лекарства для уменьшения отека, такие как пероральные инъекции ибупрофена или кортизона (узнайте больше о наших инъекциях от боли в суставах.)
  • Ортопедическая физиотерапия, при которой специально обученный физиотерапевт разрабатывает индивидуальный план целевых упражнений для укрепления мышц стопы

Если нехирургические методы лечения не работают или работают только временно, мы можем порекомендовать хирургическое вмешательство. Вместе мы найдем лучший хирургический подход, соответствующий вашим потребностям. Процедуры включают:

  • Расслабление подошвенной фасции: Подошвенная фасция — это ткань, соединяющая пяточную кость с пальцами ног.Если у вас подошвенный фасциит, мы можем отрезать часть подошвенной фасции, чтобы снять напряжение и уменьшить боль в пятке.
  • Удаление пяточной шпоры: Пяточную шпору удаляем хирургическим путем.

Узнайте больше о лечении болей в стопах и лодыжках в Aurora.

Сертифицированные специалисты и хирурги стопы и голеностопного сустава

Наиболее распространенной причиной боли в пятке является подошвенный фасциит, воспаление тяжообразной ткани, которая проходит от пятки к подушечке стопы и поддерживает свод.Около 2 миллионов человек в год обращаются за лечением.

Но если у вас подошвенный фасциит, у вас также могут быть шпоры пяточной кости, отложения кальция, вызывающие костное выпячивание под пяточной костью и вдоль фасции. Они могут вас не сильно беспокоить, но опять же, они могут причинить сильную боль

В Chicagoland Foot and Ankle наши сертифицированные ортопеды понимают, насколько неудобными могут быть пяточные шпоры и насколько они могут ограничивать вашу активность. Вот почему мы предлагаем самые современные решения, которые помогут вам снова встать на ноги.Вот что вам нужно знать.

Определение пяточной шпоры

Пяточные шпоры часто путают с подошвенным фасциитом, вероятно, потому, что подошвенный фасциит увеличивает риск развития пяточной шпоры, а пяточные шпоры часто возникают у людей, страдающих подошвенным фасциитом. Но это два разных состояния.

Пяточные шпоры часто возникают из-за растяжения мышц и связок стопы, износа подошвенной фасции и повторяющихся разрывов оболочки пяточной кости, что приводит к накоплению отложений кальция и формированию твердой структуры.

Они могут быть заостренными, крючковатыми или похожими на полки, а на рентгеновском снимке они могут выступать на полдюйма вперед от самой пятки. Они особенно распространены у спортсменов, которые много бегают и прыгают, поскольку эти действия вызывают повторяющийся стресс.

Факторы риска развития пяточной шпоры включают:

  • Аномалии походки, вызывающие чрезмерную нагрузку на пяточную кость и окружающие ткани
  • Регулярный бег или бег трусцой по твердой поверхности
  • Плохо подогнанная или изношенная обувь
  • Обувь без соответствующей поддержки свода стопы
  • Ожирение или избыточный вес

Симптомы костных шпор

Если вам повезет, пяточная шпора не вызывает никаких симптомов.Но для большинства эти костные разрастания связаны с прерывистой или хронической болью, особенно когда вы стоите на ногах. Обычно источником боли является не сама пяточная шпора, а связанная с ней травма мягких тканей.

Многие из наших пациентов описывают боль как нож, вонзающийся в подошву их стопы, когда они впервые встают, которая превращается в более тупую боль, когда они двигаются, только чтобы снова вернуться к острой боли, если они сидят в течение долго, а затем встать.

Варианты лечения болезненных костных шпор

Бессимптомная пяточная шпора может не нуждаться в лечении.Но если вам больно, у вас есть несколько вариантов. Здесь, в Chicagoland Foot and Ankle, мы всегда начинаем с консервативных вариантов, в том числе:

  • Пероральные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта
  • Физиотерапия
  • Упражнение на растяжку икроножных мышц и подошвенной фасции
  • Инъекции стероидов для уменьшения воспаления
  • Ленты или бинты для поддержки напряженных мышц и сухожилий
  • Вставки для обуви или ортопедические приспособления
  • Хорошо сидящая обувь
  • Ночные шины

Пяточные шпоры редко требуют хирургического удаления.На самом деле более 90% пациентов выздоравливают без хирургического вмешательства. Но если консервативное лечение не помогает в течение 9-12 месяцев, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мы можем выполнить операции либо по высвобождению подошвенной фасции, если условия сосуществуют, либо по удалению шпоры под пяткой.

Профилактика болезненных костных наростов

Никакое лечение не может сравниться с профилактикой. Вы можете предотвратить появление пяточных шпор:

  • Ношение хорошо сидящей обуви с амортизирующей подошвой, жесткими боками и поддерживающим каблуком
  • Выбор подходящей обуви для каждой физической активности
  • Отказ от обуви с чрезмерным износом каблука и подошвы
  • Разминка и растяжка перед каждым занятием
  • Шагайте во время занятий
  • Потеря лишнего веса

Если у вас болезненные костные шпоры, позвоните нам, чтобы записаться на консультацию, или запишитесь онлайн сегодня.У нас есть удобные офисы в районах Беверли/Маунт-Гринвуд и Портедж-Парк в Чикаго, а также в Орланд-Парке и Нью-Леноксе, штат Иллинойс.

Центр города Стопа и лодыжка: Подиатрия

Да, бег трусцой и прыжки полезны для сердца. Но для ваших каблуков? Не так много.

Постоянные удары по твердым поверхностям могут привести к образованию пяточной шпоры — костного выступа на полдюйма в нижней части пяточной кости. Если вам повезет, пяточные шпоры безболезненны, это скорее странность, чем состояние, требующее лечения.Но если вам не так повезло, пяточные шпоры могут воспалить мягкие ткани вокруг выступа, вызывая прерывистую или хроническую боль. Если это произойдет, вы можете попрощаться с этими 10 тысячами.

Что вызывает пяточную шпору?

Пяточные шпоры появляются, когда:

  • Растяжение мышц и связок стопы
  • Подошвенная фасция — волокнистая ткань вдоль подошвы стопы, соединяющая пятку с пальцами — растягивается
  • Мембраны, покрывающие разрыв пяточной кости

Повторяющиеся удары по стопе, распространенные среди профессиональных спортсменов, вызывают отложения кальция в нижней части пяточной кости, что приводит к образованию выступа, вызывающего воспаление.Но вам не обязательно быть звездой легкой атлетики, чтобы развить пяточные шпоры. Условие также создано:

  • Нарушения походки, вызывающие нагрузку на стопы.
  • Бег трусцой или бег по твердой поверхности.
  • Неправильно подобранная обувь.
  • Ожирение или избыточный вес.
  • Много стоять на ногах.
  • Плоскостопие или высокий свод стопы.
  • Пожилой возраст и диабет.

Симптомы пяточной шпоры

Пяточные шпоры становятся проблемой, когда они вызывают боль, которую пациенты сравнивают с булавкой или ножом, вонзающимся в нижнюю часть стопы каждое утро, когда они встают.К концу дня боль превращается в тупую. Боль также возникает, когда вы стоите после долгого сидения.

Лечение пяточной шпоры

Лечение варьируется от механического до хирургического. К счастью, 90% больных пяточной шпорой выздоравливают без хирургического вмешательства.

Вот распространенные нехирургические методы лечения пяточной шпоры.

  • Пакеты со льдом после ходьбы и физических упражнений
  • Безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин
  • Инъекции противовоспалительных препаратов, таких как кортизон
  • Упражнения на растяжку, особенно перед сном
  • Физиотерапия
  • Отдых для ног
  • Вставки для ортопедической обуви, поддерживающие свод стопы

Когда пришло время операции

Если ничего не помогает, ортопед может порекомендовать операцию по удалению пяточной шпоры, а иногда и по высвобождению подошвенной фасции.Цель состоит в том, чтобы уменьшить боль и заставить вас снова двигаться без дискомфорта.

Если вы чувствуете, что иглы прокалывают вашу ногу, позвоните доктору Эйхельсдорферу или запишитесь на онлайн-консультацию. Он диагностирует вашу проблему и, если виновником являются пяточные шпоры, поработает с вами над составлением плана лечения.

.