24Июл

Лечение герпетической инфекции у взрослых: Вирус герпеса — симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Герпесвирусная инфекция — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Одна из главных особенностей герпесвирусной инфекции – устойчивость ко многим лекарственным препаратам и постоянная мутация вируса, что затрудняет борьбу с ним. Это значит, что для победы над проявлениями герпеса необходим комплексный подход с учетом анамнеза, возраста пациента и его состояния здоровья на данный момент. Правильно подобрать медицинские препараты, которые помогут выздороветь, может только врач с большим опытом работы. Именно такие специалисты работают в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК.

При жалобах на проявления герпетической инфекции не медлите, сразу же записывайтесь на прием к нашим специалистам. Они готовы принять Вас в любой день недели, включая выходные и праздники.

Что такое герпесвирусная инфекция

Герпетическая инфекция – это заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса. Он поражает покровные ткани и нервные клетки. В народе герпесом часто называют «простуду» на губе. Это вполне оправдано – первый тип герпеса поражает слизистые оболочки и кожу в области рта и носа. Второй тип герпеса дает о себе знать появлением высыпаний в области половых органов. Это так называемый генитальный герпес.

Классификация герпетической инфекции напрямую связана с областью активности вируса. Он также может поражать внутренние органы (висцеральный герпес) и нервную систему.

Механизм передачи герпеса

Источником герпесвирусной инфекции может стать не только человек с явными проявлениями заболевания, но и тот, кто является вирусоносителем и часто сам не подозревает об этом. При первичной инфекции вирус выделяется во внешнюю среду около двух недель, а при рецидивах – примерно неделю. Среди главных путей передачи герпеса – контактно-бытовой и половой. Также этот вирус может передаваться парентеральным путем, то есть во время проведения внутримышечных и внутривенных инъекций. Мать может заразить своего ребенка во время беременности и во время родов.

Другими словами, если в семье кто-то заражен вирусом герпеса – с большой вероятностью рано или поздно контактно-бытовым и иными путями заразятся все члены семьи. Это заболевание распространяется очень быстро. К врачу стоит обращаться и проходить терапию всем вместе, как взрослым, так и детям.

Симптомы герпесвирусной инфекции

В начале появления высыпаний на коже и слизистых оболочках человек ощущает зуд и жжение. Затем образуется небольшое уплотнение, а на коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. После их вскрытия остаются небольшие ранки в виде эрозий, которые постепенно подсыхают и покрываются корочками. Могут также увеличиться лимфатические узлы. Если в область эрозии проникают бактерии, возможно развитие вторичного нагноения. Это приводит к тому, что ранка заживает дольше.

Если вирус атакует полость рта, развивается острый стоматит, который вызывает болезненные ощущения и мешает принимать пищу. Также может повыситься температура тела, наблюдаются признаки интоксикации.

Поражение глаз проявляется появлением высыпаний на роговице, что при отсутствии своевременного лечения может привести к ее помутнению, ухудшению зрения и даже к слепоте.

Генитальный герпес у женщин проявляется образованием высыпаний и пузырьков в области больших и малых половых губ, а у мужчин – в области полового члена и крайней плоти. Герпес шейки матки может привести к развитию онкологического заболевания.

Один из типов герпетической инфекции – опоясывающий лишай, который поражает лицо, конечности, область ребер и гениталии. Проявляется папулезной сыпью, выраженными болями, общим недомоганием и нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта.

Особую опасность представляет герпес для нервной системы, когда могут наблюдаться выраженная лихорадка, судороги и параличи. Это состояние может стать причиной летального исхода.

Висцеральный тип герпеса поражает печень, почки и другие внутренние органы, что приводит к стойкому нарушению их функционирования.

У новорожденных детей и людей с ослабленной иммунной системой герпес может привести к значительному поражению кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Это чревато непредсказуемыми последствиями. Вот почему важно при любом подозрении на заражение герпесом сразу же обратиться к врачу.

Лебедь Д.Н., терапевт. Вакцинация в ОН КЛИНИК.

Диагностика герпесвирусной инфекции

Для диагностирования заболевания врач проводит вирусологический анализ содержимого пузырьков и соскабливает биологический материал с поверхности эрозий. Также могут проводиться анализы крови, мочи и слюны. Широко применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение герпесвирусной инфекции

Из-за того, что герпес способен приводить к поражению разных органов и систем, его лечением занимаются специалисты различных направлений. С генитальным герпесом борются венерологи, урологи и гинекологи. Поражение вирусом нервной системы требует участия неврологов. Соответственно, лечением герпетических поражений глаз занимаются офтальмологи. При неустановленной локализации герпеса лучше всего обратиться к терапевту.

Курс терапии врач составляет в зависимости от клинической формы и течения болезни. Применяются противовирусные препараты в качестве местного лечения. Первичный герпес лечат примерно 10 дней, хроническая форма заболевания может потребовать длительного лечения – до полугода и более. Висцеральный герпес, герпес нервной системы и генерализованные формы этого заболевания требуют внутривенного введения медицинских препаратов. Для укрепления иммунной системы и повышения эффективности лечения герпеса пациенту также могут предложить физиотерапевтические процедуры.

В ОН КЛИНИК все виды диагностики и лечения герпеса проводят с применением качественного оборудования и надежных препаратов. Все анализы делаем максимально быстро – у нас работает собственная клинико-диагностическая лаборатория, которая имеет международный сертификат контроля качества.

Лечение герпеса народными средствами

Согласно многолетнему опыту специалистов, применение рецептов народной медицины не приводит к удалению вируса герпеса из организма и в большинстве случаев не помогает избавиться от его проявлений. Очень часто самолечение герпесвирусной инфекции, применение разнообразных самодельных мазей, отваров и настоек, становится причиной развития осложнений, с которыми не так просто справиться даже в условиях клиники.

Приобретение каких-либо аптечных препаратов без консультации с врачом тоже часто приводит к нежелательным результатам. Не рискуйте своим здоровьем, начинайте лечение только после диагностики и посещения специалиста!

Заботьтесь о себе и своем здоровье, уделяйте себе время и будьте всегда здоровы! А ОН КЛИНИК Вам в этом поможет!

Профилактика герпесвирусной инфекции

Профилактика герпеса заключается в мерах предупреждения развития ОРВИ и профилактике ЗППП. Также помогут соответствующая иммуностимулирующая терапия и вакцинирование.

Герпетические инфекции и их лечение

На сегодняшний день герпетические инфекции — самые распространенные инфекционные заболевания в человеческой популяции, поражающие, практически все органы и системы человека, оказывающие негативное влияние как на здоровье самого человека, так и на здоровье его потомства.
Герпес вирусы, вызывающие патологию человека, относятся к семейству Herpesviridae. Из около 100 известных герпесвирусов 8 вызывают заболевания человека.

  • Вирус простого герпеса 1 типа вызывает герпетические поражения кожи лица и слизистых, рецидивирующий менингоэнцефалит.
  • Вирус простого герпеса 2 типа- рецидивирующий герпес гениталий.
  • Вирус ветряной оспы-3 тип-герпес-зостер- Ветряную оспу и опоясывающий лишай.
  • Вирус герпеса человека 4типа-вирус Эпштейна-Барр-вызывает Инфекционный мононуклеоз, В-лимфопролифервтивные заболевания.
  • Вирус герпеса человека 5 типа-цитомегаловирус человека-Цитомегаловирусную инфекцию.
  • Вирусы герпеса 6 и 7 типа, с ними связывают экзантему новорожденных и синдром хронической усталости у взрослых.
  • Вирус герпеса человека 8 типа, с ним связывают развитие саркомы Капоши.

Вирус герпеса ДНК- содержащий вирус, имеющий высокую тропность к нервной ткани человека. Источником герпетической инфекции является больной или вирусоноситель. Вирус простого герпеса передается контактным, воздушно- капельным путем, а также трансфузионным путем, трансплацентарно и при трансплантации органов и тканей. Наиболее частый путь передачи- контактный, при этом, при первичном контакте организма человека с вирусом происходит инфицирование кожи и слизистых, а далее вирус перемещается в нервные узлы и при удовлетворительном иммунитете носителя переживает в них, не причиняя беспокойства человеку- носителю. Однако, при нарушении иммунитета человека,-переохлаждении, усталости, вирус становится активен и развивается заболевание.

В практике врача дерматолога и дерматовенеролога чаще всего приходится сталкиваться с результатами воздействия на организм человека вирусов простого герпеса 1, 2 типа, а также с проявлениями инфекции герпеса зостер. Существуют следующие методы лабораторного определения герпетической инфекции : культуральный — культивирование вируса на средах, микроскопический, ПЦР-диагностики, а также определение в крови пациента специфических иммуноглобулинов — антител к вирусу. Однако, следует отметить, что методы лабораторной диагностики являются вспомогательными по отношению к данным клинической картины заболевания и могут быть использованы на усмотрение врача.

Наиболее часто пациентами врача дерматовенеролога становятся больные рецидивирующим генитальным герпесом, с проявлениями воспаления на коже гениталий, а также зудом и болезненностью, причинным фактором данных проявлений становятся вирусы простого герпеса 1 и 2 типов. Нередки абортивные формы инфекции, без признаков зуда, а также без специфических герпесных поражений- внутрикожных пузырьковых высыпаний, с локальной краснотой и незначительной инфильтрацией. Следует помнить, что лечению при рецидивирующем генитальном герпетическом поражении подлежат оба половых партнера, даже при отсутствии клинической симптоматики у второго партнера. Только своевременное и качественное лечение генитального герпеса обоих партнеров может способствовать излеченности и профилактике осложнений герпетической инфекции,- развития патологии беременности и плода, а также снижению риска развития онкологического процесса шейки матки у женщин.

Кроме того, достаточно часто к дерматовенерологу обращаются пациенты с проявлениями опоясывающего герпеса, высыпаниями, вызванными вирусом простого герпеса 3 типа. Высыпания при данной патологии могут носить обширный характер, сопровождаются выраженными зудом и болезненностью и располагаются по ходу нервных волокон. Болевой синдром при данной патологии сопровождает, а чаще опережает накожную симптоматику, и может имитировать приступы инфаркта миокарда, язвенной болезни и другие состояния. Проявления герпетической инфекции при опоясывавшем лишае могут сопровождаться выраженной общей симптоматикой, в виде повышения температуры тела, недомогания, могут вызвать временное нарушение трудоспособности. В ряде случаев течение патологического процесса приводит к развитию стойкого болевого синдрома. Своевременно начатое и качественно проведенное противовирусное лечение способствует быстрой локализации накожного процесса, является профилактикой развития осложнений опоясывающего лишая.

Лечение герпетической инфекции

Многолетний опыт по лечению герпетической инфекции у пациентов в отделении дерматологии клиник Уро-Про, многоцелевой комплексный подход в лечении герпетической патологии, сочетающий применение противовирусных средств, а также иммуномодуляторов, индивидуальный подход в выборе средств терапии обеспечивает быстрый и стойкий клинический эффект в лечении герпетической инфекции.

При выборе медикаментозного лечения в терапии герпетических инфекций мы исходим, прежде всего из понятия эффективности и целесообразности. Все медикаменты, используемые нами, сертифицированы и прошли строгий клинический контроль. Мы используем самые современные медицинские методики, с высокой степенью эффективности, и практически полным отсутствием отрицательных воздействий на организм. При терапии рецидивирующего генитального герпеса, предлагая лечение патологии у партнеров, мы следуем стандартам анонимности и этики. Для нас важным представляется способствовать улучшению полового здоровья пары, со снижением рисков развития патологии у их будущих детей, могущей быть связанной с носительством герпетической инфекции. Искренность и доверие в лечении патологии, связанной с генитальными герпетическими инфекциями,-залог успешности проведенной терапии у пациентов, а также залог здоровья их будущего потомства.

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Герпетическая инфекция: причины, признаки и проявления

Герпетическая инфекция (вирусы герпеса) среди всех вирусных заболеваний занимают одно из ведущих мест.

Это обусловлено повсеместным распространением герпес-вирусов (ГВ), многообразием клинических проявлений заболевания, как правило, хроническим течением и различными путями передачи возбудителя инфекции.

Семейство вирусов герпеса (Herpesviridae) включает более 70 представителей, из которых для человека наибольшую патогенность имеют вирусы простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ-1, ВПГ-2), вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВОГ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эшптейна — Барр (ВЭБ), вирус герпеса человека 6-го типа (ВГЧ-6), вирус герпеса человека 7-го типа (ВГЧ-7).

Таблица: проявления различных видов герпетической инфекции

Тип герпес-вируса

Сокращенно

Вызываемые данным

типом вируса герпеса заболевания

Вирус простого

герпеса 1-го типа

 

 

 

 

 

 

ВПГ-1

Лабиальный герпес

Герпес кожи и

слизистых

Офтальмогерпес

Генитальный герпес

(нетипичная локализация)

Герпетические

энцефалиты

Пневмониты

Вирус герпеса 2-го типа

 ВПГ-2

Генитальный герпес

Неонатальный (врожденный)герпес

Варицелла-Зостер (опоясывающий)

ВОГ

Ветряная оспа

Опоясывающий герпес

Вирус Эпштейн-Бар

ЭБВ (EBV)

Инфекционный мононуклеоз

Цитомегаловирус

ЦМВ (CMV)

Врожденные поражения ЦНС:

Ретинопатии

Пневмопатии

Гепатиты

Вирус герпеса 6-го типа

ВГЧ-6

Лимфотропный вирус,

внезапная экзантема.

«Входные ворота» герпеса и цитомегаловирусной инфекции

Основными этапами развития герпетической инфекции являются: первичная инфекция кожи и слизистых, «колонизация» и острая инфекция нервных узлов (ганглиев) с последующим установлениемлатентности, когда только вирусная ДНК, находящаяся в ядрах нейронов, свидетельствует о наличии инфекции.

Входными воротами для цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) у детей и взрослых также могут быть верхние отделы респираторного тракта; допускается возможность алиментарного инфицирования (через тарелки, не вымытые руки и т. д.).В этих случаях вирус внедряется в слизистые оболочки пищеварительного тракта. Каких-либо локальных изменений на месте входных ворот инфекции не отмечено. Цитомегаловирус имеет выраженный тропизм к тканям слюнных желез; при локализованной форме он обнаруживается лишь в тканях слюнных желез.

Лабораторная диагностика герпеса и ЦМВ

В настоящее время установлено, что герпетическая вирусная инфекция у взрослых и детей по существу является обострением персистентной инфекции на фоне иммуносупрессии (то есть сниженного иммунитета).

Речь в данном случае не идет только о больных ВИЧ-инфекцией, например. Причинами снижения иммунитета могут быть ранее перенесенное тяжелое инфекционное заболевания, например пневмония, частая заболеваемость ОРВИ, физическая и эмоциональная усталость, дефицит витаминов (в том числе — сезонная нехватка витамина Д).

Именно в период обострения герпетической инфекции имеет смысл проводить лабораторную диагностику в основном методом ИФА, определение в крови специфических антител класса IgG и IgM,последние из которых и являются главным маркером обострения герпеической инфекции.

Кому нужна лабораторная диагностика на вирусы герпеса?

Как можно сделать вывод из вышеизложенного, диагностировать герпетическую инфекцию в первую очередь следует у лиц, имеющих признаки иммунодефицита: у детей с врожденной пневмонией или проявлениями нейроинфекции, при наличии выраженных изменений в лейкоцитарной формуле крови, резком снижении в клиническом анализе крови нейтрофилов, тромбоцитопении, в период планирования беременности и на ранних сроках беременности с целью избежания эмбриотоксического действия на плод цитомегаловирусной инфекции. Имеет смысл провериться на герпетическую инфекцию тем взрослым и детям, которые внезапно начали часто болеть простудными заболеваниями.

Лечение герпетической инфекции

При установлении лабораторно подтвержденной герпетической инфекции назначается комплексное лечение, включающее противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Курс лечения острой герпетической инфекции, как правило, занимает не менее 10 — 14 дней с последующим контрольным лабораторным исследованием. Но не менее важно, помимо достижения элиминации (уничтожения) вируса герпеса в биологических средах организма, провести также тщательную диагностику для выявления факторов и причин, способствовавших развитию иммунодефицитного состояния. В этом может помочь исследование состояния желудочно-кишечного тракта: УЗИ брюшной полости, копрология, исследование кала и крови на наличие гельминтов, выявление и устранение возможных аллергенов, а также подбор правильного питания и витаминотерапия.

клинические проявления, симптомы и эффективное лечение

Причина герпетической инфекции — 8 вирусов, два вируса простого герпеса, а ещё Эпштейна-Барра и цитомегаловирус, опоясывающего лишая и безымянные под номерами. Вирус простого герпеса 1 типа вызывает поражение кожи красной каймы губ, 2 типа – слизистую гениталий, но в жизни строгой локализации нет, и генитальный вирус живёт на губах и лабиальный – на половых органах.

Наш эксперт в этой сфере:

Нагибина Маргарита Васильевна

Врач-инфекционист, д.м.н.профессор

Какие вирусы становятся причиной возникновения разных видов герпеса?

Всего в организме человека причиной появления герпеса становятся только восемь вирусов из нескольких десятков, их нумерую с именами собственными. Простой герпес, завсегдатай 95 % взрослых организмов, вызывается 1 типом «лабиальным» и 2 типом «генитальным», но оба они могут формировать поражения в верхней и нижней половине тела.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются 3 типом «варицелла зостер», цитомегаловирусную инфекцию формирует 5 тип, а «вирус Эспштейн-Барра» носит номер 4. Вирусные частицы 6, 7 и 8 мало изучены, известно, что вирус герпеса 6 типа у детей приводит к внезапной розеоле, у взрослых тоже обнаруживается, но четко не определено, за какую патологию он отвечает.  

Какие виды герпеса возникают у взрослых?

Инфекционный агент легко сосуществует с родственниками, так почти все переболевшие ветряной оспой имеют возбудителей 1 и 2 типа. Если заражение произошло одновременно, то это коинфекция, если последовательно – суперинфекция. 

  • Лабиальный тип вызывает герпес лица, но может поражать и половые органы, а половой или генитальный тип также может привести к герпетическим высыпаниям на крыльях носа и в глазу.
  • Офтальмогерпес или глазной и ушной – типичные проявления опоясывающего лишая, но нередко причиной их становятся и вирусы простого герпеса.
  • Опоясывающая герпетическая инфекция проявляется на теле и конечностях, возникает на одной половине лица и во рту, где обычно «царит» лабиальный 1 тип, и причиной пузырьков в поясничной области тоже способен стать генитальный тип.  

И это типичные виды герпетической инфекции, потому что атипичными считаются проявления с менее или более выраженными симптомами.

Какое лечение герпеса показано взрослым?

На первом этапе во время обострения необходимы специфические противовирусные препараты, их несколько групп и разные формы, требуется индивидуальный подбор. Обязательно стараются уменьшить тягостные проявления и предотвратить осложнения и вторичное бактериальное инфицирование.

На втором этапе проводится иммунотерапия и пренебрегать ею не стоит, поскольку рецидивы – обычное для дело для этой разноликой инфекции.

Стандарты предлагают более десятка групп лекарственных препаратов, что нужно, а что будет излишним, решит только консультация врача. Инфекционист международной клиники Медика24 не только получил специализацию, но и успешно пролечил ни одну сотню пациентов. Если вам требуется помощь — запишитесь по телефону +7 (495) 230-00-01 

Насколько заразен герпес?

Предположительная заболеваемость герпетической вирусной инфекцией 17 человек на 100 тысяч населения, почему-то на Северо-Западе и Урале в два раза выше. В отношении заразности вирус герпеса гораздо злее ВИЧ, очень живуч, «минус» и «плюс» 70° ему нипочём, сутки выживает в комнате, поэтому легко заразиться выделениями пузырьков на полотенце и от брызг слюны. Из десяти семеро взрослых «получили» герпетическую инфекцию от бессимптомного носителя, который без повреждений кожи время от времени выделяет вирус.

В международной клинике Медика24 не только в кратчайший срок и с минимальными затратами установят правильный диагноз, но и проведут оптимальное лечение по мировым клиническим стандартам.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Какие симптомы при герпесе у взрослых?

Большинство инфицированных хорошо помнят первый эпизод заболевания, он самый яркий, у каждого седьмого по шесть раз в год отмечаются рецидивы «лихорадки», но основная масса инфицированных время от времени страдает от высыпаний на губах или половых органах.

  • Первый признак заболевания — локальный отёк кожи или слизистой, до этого может появиться в этом месте зуд и жжение, эта стадия держится несколько часов.
  • Постепенно на фоне покраснения начинается рост крохотных пузырьков, наполняющихся желтоватым секретом.
  • Пузырьки легко травмируются, лопаются и на их месте расползается эрозия — как будто ободрана кожа, боль интенсивная, но терпимая.
  • Эрозии покрываются серым налётом, из которого образуются коричневые корочки, они стягивают кожу, часто лопаются и кровоточат. Полное излечение наступает через 3 – 7 дней.
  • На стороне поражения может прощупываться увеличенный и болезненный лимфатический узел.
  • При обильных высыпаниях может развиться общая реакция организма: умеренное повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головная боль.

Всё течение довольно болезненно, и не только в месте кожного поражения, но при генитальном герпесе боли с онемением могут распространяться на внутреннюю поверхность бедра, пах и ягодичную область. Пузырьки на слизистой мочеиспускательного канала вызывают жгучую боль при каждом мочеиспускании.

Вылечить герпетическую инфекцию невозможно, но между рецидивами могут проходить годы, вирусоноситель заразен. Наши врачи-инфекционисты центра инфекционных заболеваний подскажут, что нужно делать, чтобы не стать источником проблем для других людей, помогут облегчить проявления заболевания и предотвратить рецидивы.

Всегда ли необходимо делать анализы на вирус герпеса? В большинстве случаев для диагностики опытному врачу достаточно наблюдать клинические проявления. Симптоматика герпеса довольно типична:

  • Появление неврологической боли до кожных поражений;
  • Цикличность кожных изменений от зудящего пятнышка, через растущий пузырек с постепенно мутнеющим содержимым, до корочки;
  • Развитие общей интоксикации на фоне кожных высыпаний;
  • Неоднократное возникновение похожих изменений в течение жизни;
  • Более или менее типичная локализация на губах и половых органах, крыльях носа и в межреберных промежутках;
  • При опоясывающем герпесе патологические изменения располагаются полосой и только на одной половине.

В международной клинике Медика24 в кратчайший срок проведут обследование и поставят правильный диагноз, что повысит эффективность лечения и сократит период реабилитации. 

Наши врачи вам помогут

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Когда крайне необходимо сделать анализ на вирус?

Во всех случаях, когда есть сомнения, что это симптомы именно герпетической инфекции, то есть для выявления истинной причины и дифференциальной диагностики герпеса от других патологических состояний. Лабораторная диагностика проводится:

  • Больным герпесом беременным и их супругам или половым партнерам, потому что без адекватного лечения герпетической инфекции на раннем сроке может произойти выкидыш или сформироваться уродства, а при заболевании во второй половине ребенок может родиться с тяжелой врожденной инфекцией.
  • ВИЧ-инфицированным и пациентам с приобретенным на фоне хронического заболевания дефицитом иммунной защиты поможет установить причину инфекции.
  • При тяжело протекающей инфекции с нетипичными проявлениями, когда поражаются внутренние органы или практически весь организм – генерализованный герпес, и возможны сомнения в правильности диагноза или вообще неясно, какая это болезнь.
  • При появлении симптомов поражения центральной нервной системы для принятия срочных терапевтических мер.
  • При лечении бесплодия, потому что герпес у мужчин вызывает нарушение сперматогенеза.

Какая диагностика при герпесе необходима? 

Существуют несколько тестов, позволяющих определить сам вирус и вырабатываемые на него антитела разных типов в биологических жидкостях человека: в крови, слюне, выделениях из половых и мочевыводящих путей, в кожном дефекте. Стандартными являются такие тесты, как ИФА – иммуноферментный анализ определение наличия вирусной ДНК в крови при ПЦР – полимеразной цепной реакции.

Во всех случаях необходимо определиться, что следует выбрать из предлагаемых стандартами методик диагностики, какой тест поможет приблизить выздоровление, а что имеет «академический интерес».

В международной клинике Медика24 к каждому пациенту применяется индивидуальный подход на основе клинических рекомендаций ведущих мировых медицинских центров, что позволяет достичь оптимальных результатов. Обратитесь к специалисту, узнайте больше по телефону +7 (495) 230-00-01

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Как клинически проявляются рецидивы?

Характерно, что рецидивы протекают мягче первичного эпизода. Для развития кожного поражения бывает достаточно стресса, высыпания как саморегулируемая организация: где хотят, там и появляются, когда сочтут нужным, тогда и вылезут.

При рецидивах чаще отмечается атипичное течение. К примеру, болезнь как будто замирает на стадии отёка и покраснения кожи, сопровождаясь зудом или лёгким жжением, но пузырьков не образуется. Продолжительность таких проявлений короче.

Какие опасности несёт заболевание?

Кожные симптомы довольно болезненно, но хуже то, что герпетическая инфекция селится в нервной ткани, пересиживая там между рецидивами, при обострении вызывая невриты лицевого и затылочного нервов, седалищного и тройничного. Эти страдания могут тянуться неделями, выводя вирусоносителя из строя.

И самое опасное проявление: способность на раннем сроке беременности вызывать самопроизвольные аборты, не исключают, что вирус ответственен за каждый 2-3 выкидыш.

Специалисты центра Международная клиника Медика24 при комплексном обследовании выявляют факторы риска и объективные причины, которые могут привести к развитию непрерывно рецидивирующего заболевания, что позволяет начать профилактические мероприятия.

Лечить надо кожные проявления герпетической инфекции и симптомы невритов, ни один из препаратов: ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир – не имеет клинических преимуществ, но все высокоэффективны. Лечение способствует существенному сокращению продолжительности заболевания и уменьшает клинические проявления. 

При постоянном приёме таблеток в течение нескольких месяцев можно избежать рецидива, программу лечения способен составить только высококвалифицированный специалист.

Неинфицированный партнёр может проводить лекарственную профилактику герпетической инфекции, при этом не стоит отказываться от презерватива и во время «расцвета» герпеса у партнёра половые контакты необходимо исключать.

При разных проявлениях герпетического повреждения необходимы разные режимы терапии, в противном случае возможны частые рецидивы. Инфекционист международной клиники Медика24 на основе лучших мировых рекомендаций составит индивидуальный план лечения, ограждающий от активизации процесса и развития рецидива, позвоните по телефону +7 (495) 230-00-01

Лечение герпетической вирусной инфекции в Приморском районе СПб

Герпес является одним из самых распространенных социально-значимых заболеваний, причиной которого становится вирус. По данным последних медицинских исследований этим типом вируса заражены более 90% населения Земли.

Особенность этого вида микроорганизмов заключается в том, что он долгое время, находясь в организме человека, может никак себя не проявлять. Индивидуальное восприятие герпетической вирусной инфекции напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

В настоящее время известно 8 типов патогенных для человека герпетических вирусных инфекций.

Пути заражения герпесом

Передача вируса происходит следующими путями:

  • Контактным – в результате прямого физического контакта с зараженным;
  • Воздушно-капельным – при кашле и чихании через частицы выделяемой слюны;
  • Половым – во время полового акта без использования средств защиты;
  • Вертикальным – от мамы к ребенку в период беременности или во время родов.

После попадания в организм человека вирус циркулирует вместе с кровотоком и попадает в клетки периферической нервной системы.

Симптомы герпетической вирусной инфекции

Инкубационный период герпеса продолжается в течении от 1 до 25 суток, после чего наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  • Поражение кожи лица, слизистой ротовой полости;
  • Появляются высыпания на ушных раковинах, гениталиях, пальцах рук и некоторых других местах;
  • За несколько дней до появления высыпаний может наблюдаться отечность на руках, кожный зуд и жжение, гиперемия;
  • На месте поражений образуются пузырьки с прозрачным содержимым.

Повторные случаи герпетической вирусной инфекции происходят, как правило, по вине так называемой “спящей инфекции”, а не по причине повторного инфицирования.

Диагностика герпеса

Прием пациентов в многопрофильной клинике “Основа” проводит высококвалифицированный инфекционист, имеющий большой практический опыт работы. В большинстве случаев врач имеет возможность установить точный диагноз сразу, исходя из внешнего вида кожных повреждений. При необходимости уточнения диагноза в лаборатории нашей клиники проводится вирусологическое исследование жидкости из пузырьков или анализ крови на антитела к вирусу.

Лечение и профилактика герпетической вирусной инфекции

После проведения диагностических процедур назначается курс терапии, который зависит от локализации и степени поражений, а также от общего состояния иммунной системы пациента. Необходимо помнить, что вирус после попадания в организм человека остается в нем навсегда, поэтому главная задача инфекциониста – устранить симптомы заболевания и облегчить состояние пациента.

Схема лечения герпеса включает в себя применение мазей, гелей, таблеток и антисептиков. Обязателен прием иммуностимулирующих препаратов.

В последние годы создан целый ряд эффективных средств для лечения герпеса. В зависимости от конкретной формы заболевания врач назначит пациенту соответствующую схему лечения.

К профилактике герпетических вирусных инфекций можно отнести минимизацию тесных контактов с инфицированными людьми, регулярный прием витаминных препаратов и соблюдение диеты для исключения риска повторных заболеваний.

Запись на прием в многопрофильную клинику “Основа”

Записаться на прием к любому профильному специалисту нашей клиники вы можете в любое удобное для вас время, позвонив по указанному номеру телефона или оставив заявку онлайн на нашем сайте.

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса — Знания @ AMBOSS

Последнее обновление: 23 марта 2022 г. 2 (ВПГ-2). Серопревалентность во всем мире высока, антитела выявляются более чем у 90% населения. Из этих случаев ок. 60% вызваны ВПГ-1. Наиболее распространенными инфекциями являются лабиальный и генитальный герпес, которые проявляются болезненными изъязвлениями.Еще два состояния, наблюдаемые особенно у детей, — это герпетический гингивостоматит и герпетический панариций. В то время как герпетический гингивостоматит характеризуется болезненными поражениями слизистой оболочки полости рта и глотки, герпетический панариций вызывает образование волдырей на пальцах рук с выраженной регионарной лимфаденопатией. У лиц с сопутствующими дерматологическими заболеваниями инфекция ВПГ может вызвать герпетическую экзему, приводящую к болезненным эрозиям, диффузно распространяющимся по голове и верхней части тела. Однако большинство первичных инфекций остаются бессимптомными, тогда как рецидивирующие инфекции имеют типичные проявления.Диагноз инфекции ВПГ обычно подтверждается с помощью вирусных культур, но также может быть основан на обнаружении ДНК ВПГ в ПЦР или многоядерных гигантских клетках в мазках Цанка. Лечение состоит в основном из местного или перорального применения ацикловира; Внутривенное введение может потребоваться в критических случаях, таких как инфекция ВПГ у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Общая информация

  • Распространенность: более 90% населения мира старше 40 лет являются носителями ВПГ. [1]
  • Типы
  • Трансмиссия
    • Прямой контакт со слизистой оболочкой или выделениями другого инфицированного человека
    • Заражение ВПГ-1 обычно происходит в детстве через слюну.
    • ВПГ-2 в основном распространяется через генитальный контакт и, следовательно, должен вызывать подозрение в отношении сексуального насилия, если он обнаружен у детей.
    • Перинатальная передача (например, во время родов, если у матери есть симптомы) более характерна для ВПГ-2.
  • Тип инфекции
    • Первичная инфекция
      • В основном бессимптомная (до 80% случаев, но вирус все еще выделяется)
      • Симптоматическая инфекция часто бывает внезапной и тяжелой с системными симптомами (например,g., лихорадка, недомогание, миалгии и головные боли)
    • Реактивация инфекции
      • Частота и тяжесть варьируются индивидуально; симптомы обычно менее выражены, чем при первичной инфекции.
      • Часто в том же месте, что и первичная инфекция

Патофизиология

  • Прививка: вирус проникает в организм через слизистые оболочки или небольшие повреждения кожи.
  • Нейровирулентность: вирус вторгается, распространяется и размножается в нервных клетках.
  • Латентность: после первичной инфекции вирус остается в спящем состоянии в ганглиозных нейронах.
  • Реактивация: вызвана различными факторами (например, иммунодефицитом, стрессом, травмой) → клинические проявления
  • Распространение

Лабиальный герпес (herpes labialis)

  • Патоген
    • Преимущественно ВПГ-1 (ВПГ-2 в 10–20% случаев)
    • Наиболее частая рецидивирующая инфекция ВПГ-1 у взрослых
  • Клинические признаки
    • Продромальные симптомы (∼ 24 часа): боль, покалывание, жжение.
    • Повторяющиеся эритематозные везикулы, которые превращаются в болезненные изъязвления, также известные как герпес; (преимущественно поражает слизистую оболочку полости рта и края губ)
  • Дифференциальный диагноз [2]
  • Диагностика и лечение: См. «Диагностика» и «Лечение» ниже.

Генитальный герпес (herpes genitalis)

Герпетический гингивостоматит

  • Эпидемиология: в основном у детей (~ 1–6 лет), но также и у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, агранулоцитоз, ВИЧ)
  • Этиология: тяжелое проявление (часто первичной) инфекции ВПГ-1.
  • Клинические признаки
  • Дифференциальный диагноз
  • Диагностика и лечение: См. «Диагностика» и «Лечение» ниже.

Герпетическая экзема

  • Синоним: также известный как ветряная оспа Капоши (KVE)
  • Возбудитель: чаще всего ВПГ-1 и ВПГ-2
  • Этиология: связана с ранее существовавшими кожными заболеваниями, чаще всего с атопическим дерматитом.
  • Клинические признаки
  • Диагностика и лечение: См. «Диагностика» и «Лечение» ниже.

Герпетическая экзема считается неотложной дерматологической ситуацией, и лечение пероральным или внутривенным ацикловиром необходимо начинать быстро.

Герпетический панариций

  • Возбудитель: ВПГ-1 в 60% случаев; ВПГ-2 в 40% случаев (у взрослого населения)
  • Этиология
    • Прямой контакт с инфицированными выделениями через повреждение кожи, например, разрыв кутикулы
    • Основные группы:
      • Дети (через сосание большого пальца/пальцев (может иметь в анамнезе лабиальный герпес)
      • Медицинские работники, подвергающиеся воздействию оральных выделений (например, стоматологи)
  • Инкубационный период: 2–20 дней
  • Клинические признаки
  • Дифференциальный диагноз: паронихия, флегмона, панариций
  • Диагностика и лечение: См. «Диагностика» и «Лечение» ниже.

Хирургическое лечение не показано, поскольку оно может вызвать тяжелые осложнения (например, бактериальную суперинфекцию, системное распространение, герпесный энцефалит)!

Другие инфекции ВПГ

Диагностика

Диагноз в первую очередь основывается на клинических признаках с подтверждением посредством следующих тестов:

  • Результаты световой микроскопии мазка Цанка
    • Обнаруживает многоядерные гигантские клетки (неспецифические)
    • Эозинофильные внутриядерные тельца включения Каудри А (неспецифические)
    • Результаты доступны в течение 1 часа
    • Невозможно отличить ВПГ-1 от ВПГ-2, также обычно положительный результат на VZV
  • Вирусная культура
    • Может использоваться для подтверждения диагноза при инфекциях кожи и/или слизистых оболочек, вызываемых ВПГ.
    • Результаты будут доступны через 48 часов.
    • Культуру следует брать из свежих пузырьков кожи или гениталий.
  • ПКР
  • Прямой флуоресцентный тест на антитела: идентификация генотипа вируса
  • Анализ сывороточных антител: показывает первичную сероконверсию; полезен в следующих случаях:
    • Диагностика пациентов с поражением половых органов в анамнезе, у которых не было предшествующего диагностического обследования или отрицательного результата посева на ВПГ или ПЦР
    • Оценка инфекционного статуса у лиц, у которых есть половые партнеры с подтвержденной генитальной ВПГ-инфекцией
    • Оценка риска вертикальной передачи от матери с ВПГ-инфекцией к ребенку

«Я РАЗМАЗАЛА СВОИМ ГЕРПЕСОМ ВЕСЬ БАК:» Герпес выявляется мазком ЦАНк.

Ресурсы: [5] [6]

Лечение

В зависимости от локализации, типа и тяжести инфекции ВПГ-1 противовирусные препараты вводят местно или системно. В большинстве случаев рецидивирующей инфекции достаточно местного и/или симптоматического лечения.

Противовирусное лечение

  • Эффект
    • Снижение продолжительности и тяжести инфекции; (наиболее эффективен, если терапия начата в течение 72 часов после начала инфекции)
    • Уменьшение выделения вируса
    • Однако предотвратить рецидив невозможно.
  • Агенты
  • Профилактика: показана в случае частых или тяжелых рецидивов; у пациентов с продромальными симптомами
    • Длительная супрессивная терапия (вал)ацикловиром
    • Различные результаты в исследованиях
    • Дорогостоящие

Раннее лечение герпетических инфекций необходимо для предотвращения осложнений, поскольку противовирусные препараты ингибируют вирус только в фазе его репликации.

Симптоматическое лечение

Профилактика

  • Использование презервативов, перчаток
  • Рассмотреть возможность изоляции госпитализированных пациентов с выделяющимися поражениями

Каталожные номера

  1. Уолд А., Кори Л., Арвин А. и др.Персистенция в популяции: эпидемиология, пути передачи. Издательство Кембриджского университета . 2007 г. .
  2. Миллер Дж. М., Бинникер М. Дж., Кэмпбелл С. и др. Руководство по использованию лаборатории микробиологии для диагностики инфекционных заболеваний: обновление 2018 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Американским обществом микробиологии. Клин Заражение Дис . 2018; 67 (6): с.е1-е94. doi: 10.1093/cid/ciy381 . | Открыть в режиме чтения QxMD
  3. CDC — генитальные инфекции HSV. https://www.cdc.gov/std/tg2015/herpes.htm#a1 . Обновлено: 4 июня 2015 г. Доступ: 29 марта 2021 г.
  4. Генитальный герпес — информационный бюллетень CDC. https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm . Обновлено: 19 января 2021 г. Доступ: 29 марта 2021 г.
  5. Ван Х.В., Куо С.Дж., Лин В.Р. и др. Клинические характеристики и проявления герпетического эзофагита: одноцентровый опыт на Тайване.. Медицина . 2016; 95 (14): стр. 3187. doi: 10.1097/MD.0000000000003187. | Открыть в режиме чтения QxMD
  6. Usatine RP, Tinitigan R. Негенитальный вирус простого герпеса. Am Fam Physician . 2010 г.; 82 (9): стр. 1075-82.

ЛЕЧЕНИЕ ВИРУСА ПРОСТОГО ГЕРПЕСА — Центр ухода за кожей Южного Иллинойса

Группа вирусных инфекций, вызывающих язвы во рту (оральный герпес) или на половых органах (генитальный герпес).Существует два типа вируса простого герпеса:

Вирус простого герпеса типа 1 — это наиболее распространенная форма герпеса, поражающая большинство людей хотя бы один раз в детстве. Он передается от человека к человеку через контакт со слюной. Он отвечает за образование герпеса (волдырей) и язв вокруг рта и губ. Это также может вызвать увеличение лимфатических узлов на шее. Как правило, этот тип герпеса не требует какого-либо лечения, однако доступны пероральные препараты для лечения.Он исчезнет сам по себе через семь-десять дней.

 

Вирус простого герпеса типа 2 передается половым путем либо через половые органы, либо через рот. Примерно каждый пятый взрослый в США имеет эту форму вируса герпеса, хотя многие люди не знают, что он у них есть. Инфекция характеризуется язвами, которые выглядят как маленькие прыщики или волдыри, которые быстро лопаются и сочится жидкость. Затем следует период образования корок и струпьев, пока поражения окончательно не заживут, что может занять до четырех недель.Инфекция распространяется на участки кожи, контактирующие с выделениями из волдырей. Поражения чаще всего появляются на влагалище, вульве, половом члене, мошонке, яичках, бедрах или ягодицах. Они могут сопровождаться лихорадкой, опухшими железами, головной болью или болезненным мочеиспусканием. Многие люди с генитальным герпесом испытывают ощущения зуда, покалывания, жжения или боли в областях, где будут развиваться поражения.

Генитальный герпес диагностируется с помощью теста на вирусную культуру пузырчатой ​​жидкости из очага поражения и анализов крови.Нет никакого известного лечения. Лечение предназначено для уменьшения боли и ускорения заживления и включает противовирусные препараты. Людям с более тяжелыми, длительными или частыми вспышками дерматолог может назначить более сильный противовирусный препарат.

В среднем у взрослых с генитальным герпесом бывает около четырех или пяти вспышек в год. Первая вспышка обычно самая серьезная, и в первый год возникает больше вспышек, чем в любой последующий год. Как правило, симптомы начинают проявляться примерно через две недели после заражения.Вирус укореняется в нервных клетках, бездействуя до тех пор, пока не появится снова с новой вспышкой. Известно, что вспышки вызваны стрессом, болезнью или чрезмерным солнечным светом. Людям с генитальным герпесом важно избегать половых контактов во время активной вспышки, чтобы снизить риск передачи инфекции половому партнеру. Однако вирус простого герпеса 2 типа может передаваться за несколько дней до появления каких-либо высыпаний. Вот почему людям с этой инфекцией рекомендуется практиковать безопасный секс и постоянно использовать презервативы.

Если вы заинтересованы в оценке одним из наших сертифицированных медицинских дерматологов, воспользуйтесь этой ссылкой, чтобы связаться с нами.

Вирус простого герпеса Инфекция наружного уха

Обсуждение. Лабиальный герпес, вызванный инфекцией вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1), можно дифференцировать от других состояний, таких как вирусная инфекция ветряной оспы (ветряная оспа) или реактивация (опоясывающий герпес) и закрытые или открытые комедоны.

Простой герпес может появляться на лице, носу и вокруг губ.Гингивостоматит является первичным проявлением и наблюдается в основном у детей младшего возраста. После первичных проявлений поражений у больных обычно возникают менее тяжелые рецидивирующие герпетические поражения с более короткой продолжительностью проявления. Продромальное ощущение боли, жжения или покалывания, как у нашего пациента, часто отмечается до появления везикулярных поражений.

Самая высокая частота вирус-позитивных поражений (примерно 89%) при культуральных тестах происходит в течение первых 24 часов после вспышки поражений. 1 Тесты на вирусную культуру не всегда надежны, учитывая, что скорость обнаружения снижается со временем. Полимеразная цепная реакция является еще одним диагностическим методом, который использовался специально для глазной инфекции HSV-1. 2 Тесты Цанка можно проводить на активных поражениях, но они полезны только при положительных результатах, когда они демонстрируют многоядерные гигантские клетки, которые также можно увидеть при инфекции, вызванной другими вирусами герпеса. 3

Ацикловир, 400 мг 5 раз в день в течение 5 дней, представляет собой схему, которая показала свою эффективность у иммунокомпетентных лиц с лабиальным герпесом. 4 Фамцикловир (750 мг два раза в день в течение 1 дня или 1500 мг однократно) 5 и валацикловир (2 г два раза в день в течение 1 дня) 6,7 также показали свою эффективность при лечении иммунокомпетентные лица с рецидивирующим лабиальным герпесом. Кремы для местного применения пенцикловир 8 и ацикловир 9 также являются вариантами лечения, но требуют повторного и последовательного применения.

У нашего пациента было двустороннее поражение ушей, что не является обычным проявлением, но лицевые симптомы и признаки продромального периода и поражений могут быть использованы для диагностики рецидива простого герпеса в различных анатомических локализациях.При дальнейшем расспросе наш пациент сообщил о прошлых вспышках губного герпеса, характеризующихся поражениями в области носа и вокруг него, немного каудальнее нижней губы и на уздечке посередине между носом и верхней губой. Он также сообщил об особенно серьезной вспышке лабиального герпеса, которая поразила всю его нижнюю губу, как внутри, так и снаружи ротовой полости; везикулы на слизистой оболочке рта со временем превратились в афтозные язвы и впоследствии рассосались, в то время как везикулы снаружи ротовой полости покрылись коркой, прежде чем в конечном итоге рассосались.

Исход дела. Пациенту прописали 400 мг ацикловира 5 раз в день в течение 5 дней, учитывая, что его предыдущее использование препарата уменьшило тяжесть и продолжительность вспышек лабиального герпеса. Он хорошо ответил на лечение с полным исчезновением везикулярных поражений в течение 7 дней. Ему посоветовали следить за повторяющимися эпизодами в других местах, таких как щеки, нос и глаза. Ему было рекомендовано тщательно избегать контакта с продромальными участками и везикулярными поражениями, особенно с последующим контактом с неинфицированными участками собственной кожи и других лиц.Пациент, вероятно, будет испытывать дальнейшие рецидивирующие вспышки лабиального герпеса, как это было с детства, и его консультировали в связи с этим.

НОМЕР:

  1. Spruance, SL, General JC Jr, Kern ER, Krueger GG, Pliam V, Miller W. Естественная история рецидивирующего простого лабиального герпеса: последствия противовирусной терапии. N Engl J Med. 1977;297(2):69-75.
  2. Асано С., Йошикава Т., Кимура Х. и др. Мониторинг ДНК герпесвируса в трех случаях острого некроза сетчатки методом ПЦР в реальном времени. Дж Клин Вирол. 2004;29(3):206-209.
  3. Кори Л. Лабораторная диагностика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: принципы разработки экспресс-диагностических тестов. Диагностика Microbiol Infect Dis. 1986;4(3 доп.):111S-119S.
  4. Spruance SL, Stewart JCB, Rowe NH, McKeough MB, Wenerstrom G, Freeman DJ. Лечение рецидивирующего простого лабиального герпеса пероральным ацикловиром. J Заразить Dis. 1990;161(2):185-190.
  5. Спруанс С.Л., Бодсворт Н., Резник Х. и др.Однодозовый фамцикловир, инициированный пациентом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для эпизодического лечения лабиального герпеса. J Am Acad Дерматол. 2006;55(1):47-53.
  6. Spruance SL, Jones TM, Blatter MM, et al. Высокодозная, кратковременная, ранняя терапия валацикловиром для эпизодического лечения герпеса: результаты двух рандомизированных, плацебо-контролируемых, многоцентровых исследований. Антимикробные агенты Chemother. 2003;47(3):1072-1080.
  7. Лайсконис А., Тун Т., Нелдам С., Хилтунен-Бак Э.Валацикловир в лечении инфекции, вызванной вирусом простого герпеса на лице. J Заразить Dis. 2002;186(дополнение 1):S66-S70.
  8. Спруанс С.Л., Ри Т.Л., Томинг С., Такер Р., Зальцман Р., Бун Р.; Совместная исследовательская группа по актуальным пенцикловиру. Крем пенцикловир для лечения простого лабиального герпеса: рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. ЯМА. 1997;277(17):1374-1379.
  9. Спруанс С.Л., Нетт Р., Марбери Т., Вольф Р., Джонсон Дж., Сполдинг Т.; Исследовательская группа крема ацикловира.Крем с ацикловиром для лечения простого лабиального герпеса: результаты двух рандомизированных, двойных слепых, контролируемых транспортными средствами, многоцентровых клинических испытаний. Антимикробные агенты Chemother. 2002;46(7):2238-2243.

Видео о лечении простого герпеса | Лечение вирусных инфекций

Герпес — это вирусная инфекция, которая обычно поражает кожу лица и слизистую оболочку рта и половых органов. Эта инфекция сначала вызывает язвы в области проникновения вируса в организм, которые затем образуют очень болезненные и зудящие волдыри.Волдыри, кажется, полностью заживают, а затем снова появляются.

Существует два типа герпетических инфекций:

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ): это вирусная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Вирус простого герпеса типа 1 вызывает оролабиальный герпес или лабиальный герпес или герпес. Это очень распространено и появляется на губах и вокруг рта. Он распространяется при контакте со слюной, содержащей вирус, или при использовании зараженной посуды. Вирус простого герпеса типа 2 вызывает генитальный герпес, который появляется на половых органах, в области анального отверстия и ягодиц.Тип 2 передается половым путем.

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) Этот тип герпеса представляет собой кожную сыпь, вызванную вирусом ветряной оспы, вызывающим ветряную оспу у детей. После детской инфекции этот вирус остается в латентном состоянии в нервной системе. Определенные состояния, такие как стресс или иммунодефицит, такие как СПИД или рак, могут вызвать инфекцию опоясывающего герпеса из-за реактивации вируса.

Признаки и симптомы

Первичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса-1 (ВПГ-1), часто возникает у детей, и ее симптомы включают:

Лихорадка

Боль в горле

Язвы во рту

Увеличение лимфатических узлов на шее или в паху.

Крошечные пузырьки, заполненные жидкостью, образуются на губах, деснах, нёбе или языке. Эти поражения могут изъязвляться и заживать в течение 2-3 недель.

Рецидивирующая инфекция: болезнь может некоторое время оставаться в латентной стадии. Рецидивирующие везикулярные поражения вызывают боль, жжение или даже потерю чувствительности. Эти поражения могут изъязвляться или образовывать корки. Поражения чаще всего возникают на губах.

Симптомы первичного генитального герпеса длятся обычно 2-3 недели.

У мужчин на половом члене, заднем проходе или промежности появляются болезненные красные везикулы, которые могут изъязвляться. У женщин везикулы или язвы возникают на шейке матки, а болезненные везикулы — на половых органах, влагалище и ягодицах.

Лихорадка, усталость и отек из-за скопления воды

Увеличенные лимфатические узлы

Выделения из влагалища или полового члена

Рецидивирующая инфекция: после излечения первичной инфекции вирус может находиться в латентном состоянии в течение нескольких месяцев или даже лет. Рецидивирующие инфекции более легкие, но все же вызывают боль, зуд, покалывание, жжение или потерю чувствительности.

Другие инфекции вируса простого герпеса включают:

Герпетический панариций — это везикулярные поражения кистей и пальцев, вызванные ВПГ-1. Обычно это происходит у детей с привычкой сосать палец.

Диссеминированная ВПГ-инфекция может возникать у беременных женщин и лиц с ослабленным иммунитетом.

Неонатальный ВПГ обычно появляется у младенцев в течение первых двух недель жизни. Это может вызвать инфекцию кожи, глаз и легких.

Опоясывающий герпес: Первым симптомом является сильная боль с ощущением жжения или покалывания в области, где развивается сыпь.Сыпь может проявляться в виде красных пятен на коже, за которыми следуют небольшие пузырьки, которые образуют язвы и корки в течение 7-10 дней. Другие симптомы, такие как лихорадка, усталость, головная боль и зуд, также могут сопровождать сыпь.

Ваш врач поставит диагноз на основании подробного анамнеза и физического осмотра поражений. Некоторые тесты, которые помогают подтвердить диагноз, включают:

Вирусная культура из кожных пузырьков

Тестирование на моноклональные антитела

Серология

Лечение простого герпеса

Ваш врач пропишет противовирусные препараты для облегчения ваших симптомов, но они не излечат болезнь, так как вирус простого герпеса остается латентным в нервных клетках.

Противовирусные препараты ограничивают размножение вируса и подавляют ваши симптомы.

Ацикловир (зовиракс) — противовирусный препарат, используемый при генитальном ВПГ, губном герпесе и для предотвращения рецидивирующих инфекций.

Фамцикловир (Фамвир) или валацикловир (Валтрекс) также назначают при рецидивирующих инфекциях генитального ВПГ. Использование противовирусных препаратов, таких как валацикловир и ацикловир, также безопасно во время беременности.

Обезболивающее будет дано для снятия боли. Наркотики могут быть даны в случаях сильной боли.

Крем

Docosanol (Abreva) рекомендуется при герпесе. Его наносят 5 раз в день на очаг поражения до его заживления. Предотвращает проникновение и размножение вируса.

Опоясывающий герпес:

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, используются для уменьшения боли.

Противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды, назначаются для уменьшения отека.

Антигистаминные препараты можно принимать внутрь или наносить на сыпь кожные кремы для уменьшения зуда.

Некоторые из мер предосторожности, которые помогают предотвратить герпес, включают:

Медицинский персонал (медицинский и стоматологический) должен всегда носить защитные перчатки при лечении пациентов, чтобы предотвратить герпетический панариций.

Используйте солнцезащитные кремы, чтобы предотвратить повторную инфекцию орального герпеса.

Избегайте контакта с открытым герпетическим поражением.

Избегайте контакта с новорожденными, детьми с экземой, людьми с ослабленным иммунитетом, если у вас есть активное поражение.

 


Исследование на животных дает надежду на лучшее лечение герпеса

Исследование на животных дает надежду на лучшее лечение герпеса

ЧЕТВЕРГ, 17 июня 2021 г. (HealthDay News) — Стремясь нанести двойной удар по вирусу герпеса, исследования экспериментального препарата на животных показали, что он борется с активными инфекциями и , снижая или устраняя риск будущих вспышек.

Существующие препараты, такие как Зовиракс, Валтрекс или Фамвир, эффективны только при первой задаче; они могут помочь в лечении герпеса и генитальных высыпаний после вспышки герпеса. Но у нового препарата другая цель: полное излечение от угрозы хронического, пожизненного заболевания.

Как? Проникая в нервную систему, чтобы добраться до скрытого вируса, который в противном случае подстерегает, готовый спровоцировать новые вспышки.

«Герпес и генитальный герпес вызываются вирусом, называемым вирусом простого герпеса», — объяснил автор исследования Джеральд Клейманн.Он отметил, что это «волдыри», которые вы можете заметить на губах и коже людей.

Клейманн является генеральным директором немецкой компании Innovative Molecules GmbH, разработавшей препарат.

Поскольку герпес настолько широко распространен, лечить его не так уж и мало, сказал он. Клейманн отметил, что более одного из каждых двух мужчин и женщин инфицированы вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), в то время как примерно четверть заражены вирусом простого генитального герпеса типа 2 (ВПГ-2).

«Волдыри на губах считаются социальным клеймом, а генитальный герпес может разрушить вашу сексуальную жизнь», — сказал Клейманн.«[При] родах вирус может передаваться новорожденному с фатальными последствиями. Кроме того, вирус может вызывать ухудшение зрения в случае глазной инфекции или смертельный в случае инфицированных пациентов с ослабленным иммунитетом после трансплантации, или в редких случаях когда у пациентов развивается герпесный энцефалит».

Вдобавок ко всему, «после того, как вы заразились, вы носите вирус на всю жизнь в своих нервных клетках», — добавил он. «И вы можете испытывать частые рецидивы заболевания на протяжении всей жизни». Исследовательская группа подсчитала, что латентный вирус вызывает повторяющиеся вспышки примерно у 30% пациентов.

Новый препарат, известный как IM-250, был протестирован как на мышах, так и на морских свинках. На мышах препарат продемонстрировал способность способствовать более быстрому выздоровлению после острых вспышек, а также безопасно убивать латентный вирус, находящийся в инфицированных клетках. У морских свинок препарат, по-видимому, снижал или полностью устранял риск повторных вспышек. Результаты показали, что защитный эффект сохраняется и после завершения недельного курса лечения морских свинок.

Кроме того, IM-250 оказался эффективным даже при резистентных к лечению инфекциях, которые не реагировали на стандартные лекарства от герпеса.

И это потому, что «новый кандидат в лекарства борется с вирусом там, где он прячется и обитает, а именно в нейронах лица и половых органов», — сказал Клейманн.

Результаты исследования были опубликованы 16 июня в журнале Science Translational Medicine .

Доктор Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе, сказал, что предварительные выводы являются «обнадеживающими новостями».

«Существующие методы лечения эффективны для снижения тяжести инфекций, но не способны уничтожить вирус, поскольку он остается латентным в нервных клетках, на которые противовирусные препараты действительно не могут оказать большого влияния.Именно этот скрытый резервуар вируса вызывает рецидив», — сказала Адалья.

«Наличие препарата, способного уменьшить латентный резервуар [вируса герпеса], было бы большим преимуществом в лечении герпеса», — сказал Адалья, не участвовавший в немецком исследовании.

Тем не менее, он предупредил, что, как и во всех исследованиях на животных, открытие «необходимо воспроизвести на людях».

На этом фронте Клейманн сказал, что клинические испытания на людях уже находятся на стадии планирования.

«Если эффективность, продемонстрированная на животных моделях, перерастет в эффективность у людей, это будет прорывом, — добавил Клейманн, — поскольку лекарство-кандидат может влиять на естественное течение болезни простого герпеса и снижать частоту выделения вируса и рецидивирующее заболевание».

Дополнительная информация

Больше о герпесе в Национальном институте здравоохранения США.

ИСТОЧНИКИ: Джеральд Клейманн, генеральный директор Innovative Molecules GmbH, Мюнхен, Германия; Амеш Адалья, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса, Балтимор; Наука Трансляционная медицина , 16 июня 2021 г.