25Мар

Колиты в кишечнике симптомы и лечение: симптомы и диагностика, цены на лечение колита в Москве в клинике Хадасса

Содержание

Спастический колит: симптомы, лечение, диагностика

Спастический колит — это один из воспалительных патологических процессов, который находится в кишечнике и связан с проблемами моторики. Главное проявление болезни — возникновение регулярных спазмов. Заболевание довольно опасное, может стать причиной развития других воспалений в разных отделах ЖКТ.

В группе риска находятся женщины (они болеют чаще) и дети с самых ранних лет.

Симптомы

Приступообразные боли в кишечнике — наиболее распространенный симптом спастического колита. Причем боль наблюдается как днем, так и в ночное время, несколько ослабевая после похода в туалет (дефекации). Иные симптомы зависят от того, на какой стадии находится заболевание. К ним относят:

  • Вздутие, метеоризм с болями, урчание в животе. Часто мышцы живота сильно напряжены.
  • Отрыжка. Она может быть просто воздухом либо кислотой. Во втором случае речь идет о наличии каких-либо осложнений — то есть воспалительный процесс распространился за пределы кишечника.
  • Запор либо диарея.
  • Возникновение ложных позывов к дефекации. А если удалось сходить в туалет, есть ощущение, что кишечник опорожнился не полностью.
  • Плохой аппетит, чувство тошноты при взгляде на еду.
  • Сильный налет на языке, ощущение горечи во рту, зловонный запах дыхания.
  • Примесь крови и слизи в кале. Этот симптом спастического колита кишечника необязательный — чаще наблюдается тогда, когда к болезни присоединяются другие заболевания.

Температура обычно не повышается, также не наблюдается резкого снижения веса. У отдельных пациентов на фоне болезненного состояния кишечника начинается сильная потливость.

У детей

Спастический колит у детей имеет свои особенности. У малышей он вполне может сопровождаться температурой, а примеси крови и слизи в кале возникают чаще и быстрее. Основными причинами болезни в детском возрасте являются психотравмирующие факторы, инфекционное и бактериальное поражение ЖКТ.

В группу риска входят слабые дети и малыши, которых кормят искусственно. Нередко у маленьких пациентов проявляются такие внекишечные симптомы, как тахикардия, потливость, головные боли.

Осложнения

Симптомы при таком заболевании постоянно нарастают, из-за чего пациент страдает, а качество его жизни значительно ухудшается. Если же долго терпеть, могут начаться и более серьезные последствия. Так, диарея приводит к обезвоживанию и проблемам с сердцем, почками, другими органами. Запоры могут стать причиной кишечной непроходимости — вплоть до того, что понадобится хирургическое вмешательство. Спастический колит — это небезобидное заболевание, поэтому лечить его нужно своевременно, не дожидаясь, пока начнутся еще более серьезные проблемы.

Причины

Главная причина спастического колита кишечника — нарушение режима питания. Это употребление неправильных (неподходящих человеку) продуктов на фоне сниженного иммунитета, ослабленного организма.

Другие причины и провоцирующие факторы, которые способны вызвать симптомы спастического колита, — это:

  • Наследственная предрасположенность к заболеванию.
  • Осложнения некоторых видов аллергий.
  • Дисбаланс гормонов в организме. А он уже вызывается рядом своих причин.
  • Воздействие на ЖКТ паразитов.
  • Регулярный, затяжной стресс.
  • Сильная чувствительность ЖКТ у конкретного человека.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Травмы пищеварительного тракта.
  • Вредные привычки — злоупотребление спиртными напитками, курение.
  • Бесконтрольное использование некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о слабительных и антибиотиках.
  • Постоянные запоры.
  • Несоблюдение личной гигиены и т. д.

Причин острого и хронического спастического колита очень много — часто они действуют на организм в совокупности.

Диагностика

Для диагностики заболевания обращаются к гастроэнтерологу. Для начала пациента осматривают, пальпируют область живота и опрашивают. Затем назначается ряд процедур и обследований:

Чем обширнее поражение, тем больше исследований может понадобиться, чтобы максимально точно увидеть картину заболевания и назначить эффективную программу лечения.

Лечение

Это тот случай, когда любые самостоятельные действия запрещены — при первых же признаках заболевания необходимо обращаться к врачу. Сразу посещают гастроэнтеролога — такие специалисты есть в АО «Медицина» в Москве. Каждый пациент, который обратится за помощью в клинику, пройдет тщательную диагностику и получит грамотные рекомендации по любому вопросу.

Обычно лечение спастического колита включает консервативные методы и диету. Пациенту назначают разные медикаменты:

  • спазмолитики,
  • ферментные средства,
  • лекарства против диареи,
  • энтеросорбенты,
  • противовоспалительные,
  • лекарства для восстановления микрофлоры.

Ничего из этого нельзя употреблять самостоятельно. Список подходящих медикаментов немаленький, но их комбинация — сложный процесс, за который несет ответственность лечащий врач. Что касается народных способов лечения, то в редких случаях доктор может порекомендовать отдельные травяные сборы — но это лишь небольшое дополнение к общему плану. Такие средства никак не заменяют традиционные лекарства.

Диета при спастическом колите очень важна. Правильное питание помогает выздоравливать и держать заболевание под контролем. Обычно из рациона исключают мучную продукцию, маринованные, острые, жареные и очень жирные блюда, молоко. Диета может быть индивидуальной, потому что важно убрать продукты, стимулирующие повышенное газообразование — а у разных пациентов это разные вещи.

При этом диета при спастическом колите подстраивается и под основные симптомы конкретного пациента. Если он страдает запорами, нужно есть больше продуктов с клетчаткой (но ни в коем случае не слабительные), если диареей — блюда, которые могут закрепить стул. Все обсуждается индивидуально.

Профилактика

Чтобы симптомы и лечение спастического колита обошли вас стороной, необходимо придерживаться следующих советов:

  • Вести умеренно активный образ жизни. Часто моторика кишечника нарушается из-за того, что человек постоянно сидит и мало двигается.
  • Исключить переедания и голодания. Питание должно быть регулярным и адекватным.
  • Питаться здоровой пищей, делать ставку на сбалансированный рацион.
  • Избегать стрессов, лечить нервные расстройства — всегда следить за состоянием своей психики.
  • Соблюдать необходимые меры гигиены, регулярно проверяться на наличие паразитов, проводить профилактику их появления.
  • Контролировать режимы сна и отдыха.
  • При неприятных симптомах в области ЖКТ (даже незначительных) обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.

Как и для многих других заболеваний, в данном случае профилактикой будет здоровый образ жизни и внимание к тем переменам, которые происходят в организме.

Вопросы и ответы

В чем главный признак спастического колита?

Главный признак этого заболевания — нарушение моторной функции кишечника. Это отражено в названии недуга: спастический — от слова «спазм».

Какие нарушения стула бывают при спастическом колите?

Это зависит от вида заболевания. У части пациентов наблюдается диарея, у другой части — запор. Нередки и смешанные случаи, когда эти состояния чередуются.

Насколько опасен спастический колит?

В сложных случаях спастический колит может приводить к серьезным нарушениям — вплоть до того, что потребуется операция на кишечнике. А если операцию не сделать, жизнь пациента будет под угрозой.


Лечение колита в Красноярске | Цена лечения колита в отделении платной проктологии

Опытные специалисты

В отделении проктологии «Медикал Он Груп — Красноярск» работают врачи с опытом работы более 10 лет. Они обладают обширными знаниями в своей области, регулярно повышают квалификацию, участвуют в научных конференциях и мастер-классах, обмениваются опытом с коллегами из зарубежных клиник сети.

Комплексное лечение

Лечение колита проводится комплексно, с использованием современных препаратов и физиотерапевтических процедур. Эти методы взаимно усиливают терапевтический эффект и позволяют достаточно быстро справиться с заболеванием.

Удобный график работы

Клиника «Медикал Он Груп» в Красноярске работает 7 дней в неделю, по будням – до позднего вечера. Операторы call-центра согласуют с Вами дату и время приема, предложат на выбор несколько вариантов. В медицинском центре не существует таких понятий как «очередь» или «долгое ожидание». Прием пройдет строго в назначенное время.

Язвенный колит — Tartu Ülikooli Kliinikum

Характеристика болезни

Язвенный колит — это хронический, восполительный процесс толстого кишечника и прямой кишки.

Причина заболевания

Этиология (причина) язвенного колита до сих пор неизвестна. Болезнь может обостриться из-за стресса, но стресс не является причиной возникновения язвенного колита.

Симптомы заболевания

Периоды обострения заболевания чередуются с периодами ремиссии (ремиссия — интервал времени, на котором клинические проявления болезни затихают).

Симптомы:

  • жидкий стул, с примесью крови и слизи;
  • cхваткообразные боли в низу живота, особенно в левой части.
  • Oбезвоживание;
  • Температура;
  • потеря веса;
  • у сталость.        

Диагностика

  • Врач спросит у Вас о симптомах, осмотрит Вас. Вам сделают анализ крови, чтобы выявить воспаление и наличие анемии, а общий осмотр выявит признаки анемии — бледность и сухость кожи, ломкость и исчезновение блеска волос, расслоение ногтей.
  • Ирригография — рентгенологическое исследование толстого кишечника, в ходе чего через анальное отверстие в кишечник вводят контрастное вещество.
  • Сигмоидоскопия или колоноскопия (осмотр состаяния слизистой оболочки и стенок кишечника при помощи специальной оптико-волоконной системы визуализации).

Для уточнения диагноза во время колоноскопии производят забор тканей кишечника для гистологического обследования.

Лечение язвенного колита

Диетотерапия — Ваш врач может Вам посоветовать употреблять богатую белками и коллориями специалньную диету.

В зависимости от состояния, вы можете нуждаться как в богатой клетчаткой пищи или наобарот, с низким содержанием клетчатки.

В некоторых случаях необходимо лечение в больнице. В этом случае лечение может быть следующим:

  • внутривенные вливания, которые заменят продукты питания и воду;
  • переливание крови;
  • лечение инфекции антибиотиками;
  • необходимо поставить через нос в желудок насогастральный зонд, чтобы удалять введённое в желудок через зонт содержимое желудка, тем самым дать отдых желудку и кишечнику.

В тяжёлых случаях необходимо хирургическое лечение.Это может значить полное удаление толстого кишечника и выведение илеостомы.

Выведение илеостомы — это, когда конец тонкой кишки выводят через маленькое отверстие на переднюю стенку живота и каловые массы будут собираться в мешочек, который приклеивается на кожу.

Прогноз заболевания     

У некоторых людей не наблюдается после лечения месяцами, даже годами никаких жалоб. В большинстве случаев симптомы возникают снова. В основном язвенный колит можно держать под контролем, с помощью лекарств и специальных диет, но если ваши симптомы тяжёлые необходимо хирургическое лечение.

Возможные побочные действия и риск

В связи с тем, что у больных с язвенным колитом увеличи-вается риск заболеть раком кишечника, поэтому необходимо регулярно посещать врача и контролировать своё здоровье.

Обучение и советы пациенту по уходу за собой в домашних условиях

  • Придерживайтесь лечения, которое Ваш врач Вам назначил. Поинтересуйтесь у врача, когда в следующий раз Вы должны придти на осмотр.
  • Придерживайтесь назначенной диеты. Исключите молочные продукты, в том случае, если они ухудшают Ваше самочувствие.
  • Если у Вас понос дайте кишечнику отдых, пейте больше жидкости — воду, соки, чай, бульон. Очень важно пить часто, чтобы избежать обезвоживания. Если питьё вызывает тошноту, сосите кубики льда.
  • Научитесь использовать упражнения — глубокие вдохи и выдохи, а также другие расслабляющие упражнения, если чувствуете, что находитесь в состояние стресса.
  • Достаточно отдыхайте и спите.
  • Научитесь распознавать симптомы при обострении болезни.

Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Eлeнa Xpaпoвa

Колит — Специализированый Медицинский Центр Хирургического Профиля

Колит — воспаление слизистой оболочки толстой кишки.

Основные причины колита

  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта
  • Вирусные и хронические инфекционные процессы
  • Наличие глистов и патогенной микрофлоры
  • Однообразное и неполноценное питание
  • Употребление алкоголя
  • Неадекватная лекарственная терапия

Заболевание характеризуется острым началом: резкие тянущие боли внизу живота, жидким стулом, недомоганием, повышением температуры.

При хроническом колите — воспалительный процесс всех отделах толстого кишечника: нарушения опорожнения кишечника, боли, иногда болезненные позывы на дефекацию, метеоризм и вздутие.
При обострениях хронического колита усиливаются ложные позывы на дефекацию, выделения кала со слизью, иногда с кровью.

Лечение колита должно проводится только под контролем врача-проктолога.

Хронический колит

Тяжелая кишечная инфекция, неправильное питание, некоторые лекарственные препараты могут провоцировать хронический колит. Выражается заболевание как неприятными ощущениями в животе и несильными болями, так и язвенными поражениями. В последнем случае для лечения хронического колита врачу необходимо точно выяснить причину заболевания.

Симптоматика заболевания также выражается  в приступах боли без четкой локализации, избыточное газообразование, стул с примесью крови и слизи.

В нашем отделении проктологии врачи проводят лечение хронического колита. Большое значение для лечения хронического колита имеет диета, которая предотвращает запоры, но должна содержать все необходимые вещества.

Язвенный колит

Язвенный колит – это хроническое рецидивирующее заболевание толстого кишечника с образованием незаживающих язв. Язвенный колит сопровождается болями в животе, поносом, выделением крови со слизью, также отмечается общее ухудшение состояние здоровья, потеря аппетита, похудание. При язвенном колите также могут нарушаться функции желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени.

Перед тем как назначить лечение колита кишечника врач проводит диагностику: исследование каловых масс, анализ крови, колоноскопия. Основное лечение колита кишечника заключается в соблюдении диет. После обследования и анализов врач назначает схему лечения хронического колита, лекарственные препараты назначаются также только врачом.

Если Вам необходима консультация проктолога или лечение, ждем Вас в нашем медицинском центре.

Статья «Неспецифический язвенный колит»

Это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки (ободочной и прямой) с образованием множественных язв. Это заболевание — одна из наиболее серьезных проблем для гастроэнтерологов и колопроктологов: по тяжести течения, частоте осложнений и уровню летальности во всем мире он занимает одно из ведущих мест среди болезней желудочно-кишечного тракта. Первый пик заболеваемости приходится на наиболее активный трудоспособный возраст — 18-25 лет, второй пик – после 55. Заболевание хроническое, требует постоянного приема лекарств и частого стационарного лечения.

Почему развивается неспецифический язвенный колит?

Причины развития этого заболевания до сих пор окончательно не выяснены. Предполагают, что воздействие разнообразных неблагоприятных факторов приводит к чрезмерному воспалительному ответу, который возникает из-за наследственных или приобретенных нарушений в механизмах регуляции иммунной системы. В результате развивается неинфекционное воспаление слизистой оболочки кишечника.

Наблюдается генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания: если родственник первой линии (мать, отец, сестра, брат) болеют язвенным колитом, то риск развития заболевания весьма высок.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Поражение кишечника на начальных стадиях может ограничиваться только прямой кишкой, постепенно распространяясь по всей толстой кишке. Главные проявления язвенного колита — частый жидкий стул до 25 раз в день, с примесью крови и слизи, спазмы и боли в животе, потеря веса. Более чем у половины пациентов наблюдаются внекишечные проявления заболевания: поражение суставов, глаз (иридоциклит — воспаление радужной оболочки глаза, увеит—воспаление сосудистой оболочки глаза), кожи (узловатая эритема — воспалительное поражение кожных и подкожных сосудов, пиодермия — гнойное поражение кожи), полости рта (афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки рта с образованием эрозий), печени. В ряде случаев эти проявления болезни могут предшествовать появлению кишечных симптомов.

Как диагностируют неспецифический язвенный колит?

Диагноз основывается на результатах эндоскопического (внутрипросветного) исследования кишечника — колоноскопии и гистологического исследования образцов ткани кишечника. Колоноскопия позволяет визуально оценить состояние толстой кишки почти на всем ее протяжении (до 2-х метров), обнаружить признаки воспаления (характерный вид слизистой оболочки), псевдополипы (полипообразные изменения слизистой кишечника под влиянием воспаления) и при необходимости взять кусочки слизистой оболочки для гистологического анализа.

В некоторых случаях при невозможности выполнить пациенту колоноскопию проводится ирригография – рентгенологическое исследование толстой кишки с применением контрастного вещества, которое позволяет обнаружить дефекты слизистой оболочки – эрозии и язвы, псевдополипы и измененные, деформированные в результате воспалительного процесса участки кишки.

При первичной диагностике язвенного колита необходимо исключить инфекционную природу заболевания (проводится анализ кала на возбудители бактериальных и паразитарных кишечных инфекций), а также определить уровень фекального кальпротектина — этот показатель, характеризует интенсивность воспаления в кишечнике.

Лечение неспецифического язвенного колита

Медикаментозное лечение в острой фазе заболевания проводится гормональными противовоспалительными препаратами, поддерживающая терапия – негормональными противовоспалительными препаратами и иммуносупрессорами (препаратами, подавляющими патологический иммунный ответ), в том числе так называемыми биологическими препаратами — моноклональными антителами. У большинства пациентов современная консервативная терапия позволяет контролировать течение язвенного колита, однако, по данным литературы и по нашим собственным, до 30% больных нуждаются в хирургическом лечении в связи с неэффективностью/непереносимостью лекарственной терапии или из-за развития осложнений , в том числе высокого риска развития рака толстой кишки, вероятность которого тем выше, чем больше длительность заболевания. Если у ребенка, страдающего неспецифическим язвенным колитом, наблюдается замедление физического развития на фоне длительного приема гормонов, хирургическое лечения является методом выбора. Тяжелые кишечные осложнения — кишечные кровотечения, токсическая дилатация (расширение) ободочной кишки, перфорация (разрыв) кишки — являются показанием к экстренной операции.

Раньше хирургическая операция заключалась в удалении всей толстой кишки (ободочной и прямой — колопроктэктомия) с формированием постоянной илеостомы. Операция полностью устраняет болезнь и риск развития рака в ободочной или прямой кишке, но сопровождается необходимостью пожизненного использования калоприемников (специальных мешков для сбора выделений из кишки).

Современная восстановительно-пластическая операция заключается в удалении толстой и прямой кишки до анального канала и формировании из тонкой кишки резервуара (J-pouch, пауч), который берет на себя функции прямой кишки. Резервуар накапливает стул, за счет этого дефекация становится контролируемой, частота снижается до 4-6 в сутки. Хирургическое вмешательство освобождает пациента от длительного лечения лекарственными препаратами с выраженными побочными эффектами, Операция исключает дальнейшее развитие колита, риск развития рака кишечника сводится к минимуму.

Каждая операция по поводу НЯК имеет свои преимущества и недостатки, метод проведения хирургического вмешательства обсуждается в каждом случае индивидуально. В Клинике колопроктологии ЕМС успешно выполняются все виды операций по поводу НЯК, в том числе и тотальная колопроктэктомия с формированием тонкокишечного резервуара.

Псевдомембранозный колит — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Сапунов В.В., эндоскопист. Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта в ОН КЛИНИК

Лечение псевдомембранозного колита

Специалист, определяя причину заболевания, назначает отмену лекарственного средства, ставшего причиной заболевания, подбирает антибактериальные средства для подавления патогенной бактерии. Назначаются препараты для коррекции водно-электролитных расстройств и белкового обмена, восстановления нормальной микрофлоры. Может проводиться удаление пораженных участков кишечника при осложненных формах перфорации. Лечение колита возможно лишь под наблюдением врача.

ОН КЛИНИК – современный медицинский центр, где диагностика и лечение псевдомембранозного колита проходит на самом высоком уровне, доступном мировой современной медицине. Основная информация, которую следует знать пациентам с заболеваниями ЖКТ:

Что такое псевдомембранозный колит и чем он опасен?

Псевдомембранозный колит – поражение толстого кишечника бактерией рода Clostridium difficile, вызывающей глубокие изменения, вплоть до перфорации.

Что делать, если проявились признаки псевдомембранозного колита?

При проявлении любых признаков, указывающих на наличие колита или других заболеваний ЖКТ, необходимо немедленно посетить гастроэнтеролога. В ОН КЛИНИК существует специализированное отделение гастроэнтерологии и гепатологии, где прием ведется профильными специалистами высшей категории ежедневно.

Как диагностируется заболевание?

На приеме гастроэнтеролог собирает анамнез, после чего назначает необходимую диагностику. Специалист может предложить пройти бактериологическое исследование кала на наличие цитотоксина, исследования крови, копрологические тесты, ректороманоскопию, колоноскопию. Обследование выполняется на современном качественном оборудовании импортных производителей: «Stephanix» (Франция), «Olympus» (Япония), «Siemens» (Германия), «Pentax» (Япония).

Как сдать анализы?

В клинике имеется собственная лаборатория, оснащенная самым современным оборудованием. Пройти даже комплексное обследование можно за один день.

Как проходит лечение колита?

Программа лечения псевдомембранозного колита подбирается индивидуально, на основании результатов обследования. Врачи ОН КЛИНИК применяют авторские методики лечения, включающие специализированные диеты. Диагностика и лечение проходят без боли, в комфортных условиях, позволяя достичь самых высоких результатов.

Насколько доступно лечение в ОН КЛИНИК?

Лечение колита в ОН КЛИНИК доступно пациентам с любым уровнем дохода. Действуют программы скидок и льгот, есть возможность лечения в кредит.

Лечение неспецифического язвенного колита в Израиле

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – заболевание, вызывающее воспаление и изъязвление слизистой оболочки кишечника. Чаще всего болезнь поражает нижние отделы толстого кишечника – сигмовидную и прямую кишку. В некоторых случаях, впрочем, заболевание НЯК охватывает весь толстый кишечник. Чем обширнее патологический процесс, тем интенсивнее симптомы. Эту болезнь диагностируют у пациентов любого возраста. Тем не менее большинство людей узнает о своем диагнозе до 30 лет.

Лечение неспецифического язвенного колита в Израиле проводят с применением современных диагностических методов, таких как видеокапсульная эндоскопия. В арсенале израильских хирургов и гастроэнтерологов имеются все новейшие методы лечения этого заболевания – от биологических препаратов до органосохраняющих операций. При этом цена на лечение НЯК в Израиле примерно на 30% ниже, чем в европейских клиниках.

Содержание:

Причины и симптомы неспецифического язвенного колита

Ученые пока не установили точную причину развития язвенного колита кишечника. Считается, что патология возникает вследствие чрезмерно острой реакции иммунитета на нормальные бактерии кишечника. Возможно, болезнь вызывают другие бактерии или вирусы.

Если у вас есть родственники, страдающие от язвенного колита, вы тоже можете заболеть.

К основным симптомам язвенного колита относятся:

  • боли или спазмы в животе;
  • диарея;
  • кровотечение из прямой кишки.

У некоторых людей поднимается температура, исчезает аппетит, снижается вес. В тяжелых случаях наблюдается по 10-20 эпизодов диареи в сутки.

Заболевание вызывает и другие проблемы, включая боли в суставах, нарушения зрения и патологии печени.

Чаще всего симптомы язвенного колита то появляются, то проходят. Некоторые люди не страдают от симптомов заболевания по несколько месяцев или лет (находятся в стадии ремиссии). Затем случается приступ. Примерно от 5 до 10% пациентов постоянно страдают от симптомов заболевания.

Преимущества лечения НЯК в Израиле

  • Большой опыт применения новейших средств диагностики. В Израиле уже долгое время проводится видеокапсульная эндоскопия – исследование ЖКТ с помощью капсулы с видеокамерой, которую глотает пациент. Эта процедура позволяет визуализировать те отделы тонкого кишечника, которые не видны при других эндоскопических исследованиях – гастроскопии и колоноскопии.
  • Органосохраняющие операции. Израильские хирурги делают все возможное, чтобы провести операцию при болезни НЯК без формирования колостомы. Операции проводятся малоинвазивными методами – через проколы брюшной стенки.
  • Применение биологических препаратов. Израильские врачи проводят лечение НЯК с применением новейших препаратов Ремикейд и Хумира. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в большинстве случаев прием этих лекарств приводит к многолетней ремиссии.

Лучшие клиники по лечению неспецифического язвенного колита в Израиле

Медицинский центр Асаф ха-Рофэ. В медцентре имеется институт гастроэнтерологии с собственными лабораториями, где можно пройти любой вид диагностики и лечения НЯК. Врачи института работают с современными биологическими препаратами для терапии этого заболевания.

 

Адрес: г. Ришон ле Цион, Црифин.

Клиника Герцлия Медикал Центр. В этой частной клинике проводятся все виды операций при неспецифической язвенном колите. Большая часть хирургических вмешательства выполняется лапароскопически. Стоимость лечения в этой частной клинике примерно на 15% выше, чем в государственном медцентре.

 

Адрес: Герцлия, улица Рамат Ям, 7.

Медицинский центр Шиба. В гастроэнтерологическом отделении этого государственного медицинского центра работают самые опытные специалисты по лечению воспалительных заболеваний кишечника, в том числе болезни Крона. Здесь проводится как консервативное, так и хирургическое лечение этого заболевания.

 

Адрес: Рамат-Ган, ул. Хаим Шиба 2

Методы лечения НЯК в Израиле

Язвенный колит протекает у всех пациентов по-разному. Израильский врач составит для вас персонализированную программу лечения и подберет средства, облегчающие симптомы и предупреждающие новые приступы. Цена на лечение НЯК будет зависеть от тяжести заболевания.

При симптомах легкой степени можно принимать лекарства от диареи, отпускаемые из аптек без рецепта, – например, Имодиум.

Многие люди нуждаются в лекарствах, отпускаемых по рецепту врача, включая аминосалицилаты, стероидные препараты и другие медикаменты, ослабляющие иммунный ответ организма. Эти лекарства устраняют или облегчают симптомы заболевания и предупреждают новые приступы.

Некоторые пациенты замечают, что определенные продукты питания усиливают симптомы язвенного колита. Если с вами происходит то же самое, по возможности избегайте употребления такой пищи. Следует придерживаться здоровой, разнообразной диеты, позволяющей контролировать вес и держать организм в тонусе.

Если вы страдаете от тяжелых симптомов, а лекарства не помогают, возможно, придется лечь на операцию по удалению толстой кишки. Такая операция не только навсегда вылечит язвенный колит, но и предупредит развитие рака толстой кишки.

Как проходят диагностика и лечение неспецифического язвенного колита в Израиле

Первый день – встреча с врачом-диагностом

Доктор осмотрит вас и задаст вам необходимые вопросы, чтобы составить историю болезни на иврите (с этим документом будут работать израильские гастроэнтерологи). Врач также выдаст вам направления на исследования.

Второй день – диагностика

Пациент проходит необходимые диагностические процедуры, в том числе колоноскопию.

Третий день – прием гастроэнтеролога и назначение лечения

Пациента принимает врач-гастроэнтеролог. Он изучает результаты исследований и назначает медикаментозное лечение или решает вопрос о хирургической операции.

Цены на лечение неспецифического язвенного колита в Израиле

Процедуры Цена
Прием гастроэнтеролога, специалиста по лечению воспалительных заболеваний кишечника 564$
Колоноскопия (в Израиле это исследование выполняется с применением медикаментозного сна) 423$
Видеокапсульная эндоскопия 2036$
УЗИ органов брюшной полости 138$

Данные цены носят усредненный характер. Если вам необходимо узнать точную стоимость лечения неспецифического язвенного колита в Израиле, в конкретной клинике, запишитесь на консультацию.

Что такое язвенный колит? Эксперт клиники Мэйо объясняет

Послушайте гастроэнтеролога Уильяма Фобиона, доктора медицины, изучите основы язвенного колита.

Я доктор Билл Фобион, гастроэнтеролог из клиники Майо. В этом видео мы рассмотрим основы язвенного колита. Что это такое? Кто понял? Симптомы, диагностика и лечение. Ищете ли вы ответы для себя или кого-то, кого вы любите, мы здесь, чтобы предоставить вам самую лучшую доступную информацию. Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает хроническое воспаление и язвы в поверхностной оболочке толстой кишки, также называемой толстой кишкой.В том числе и прямую кишку. По оценкам, около миллиона американцев живут с язвенным колитом, что делает его наиболее распространенной формой воспалительного заболевания кишечника. Это может быть болезненным и изнурительным, иногда приводя к серьезным осложнениям. Это также может вызвать эмоциональный стресс. И хотя лекарства нет, после постановки диагноза лечение может помочь вам вернуться к гораздо более нормальной и комфортной жизни.

Точная причина язвенного колита неизвестна, но есть факторы, которые, по-видимому, провоцируют или усугубляют его.Это может быть связано с аномальным иммунным ответом на некоторые микроорганизмы, которые также поражают ваши ткани. Генетика тоже может играть роль. Вы подвергаетесь более высокому риску, если он есть у родственника первой степени родства. Также есть корреляция с возрастом. Хотя он может проявиться на любом этапе жизни, большинству людей диагноз ставится до 30 лет. Фактором риска является этническая принадлежность. Белые имеют самый высокий риск, особенно среди людей ашкеназского еврейского происхождения. Хотя диета и стресс не вызывают язвенный колит, известно, что они усугубляют его симптомы.

Большинство людей имеют легкие или умеренные случаи язвенного колита. Хотя это может быть более серьезным, у вас также могут быть периоды ремиссии, когда у вас вообще нет проблем. Симптомы человека зависят от тяжести случая в пораженной области толстой кишки. Они обычно развиваются со временем и могут включать диарею, часто с кровью или гноем, лихорадку, утомляемость, анемию, потерю аппетита и потерю веса, боль и спазмы в животе, ректальную боль и кровотечение, потребность в дефекации, но неспособность сделать это, несмотря на срочность.А у детей задержка роста и развития. Со временем язвенный колит может привести к другим осложнениям, таким как сильное обезвоживание, перфорация толстой кишки, потеря костной массы, воспаление кожи, суставов и глаз. Это также может увеличить риск образования тромбов и рака толстой кишки. Эти симптомы не означают автоматически, что у вас язвенный колит. Но если вы испытываете что-то, что вас беспокоит, рекомендуется записаться на прием к врачу.

Единственным способом окончательно диагностировать язвенный колит является биопсия после взятия образца ткани с помощью эндоскопической процедуры.Но сначала можно сделать менее инвазивные вещи, чтобы исключить другие причины. Во-первых, ваш врач рассмотрит вашу историю болезни. Они могут захотеть провести различные тесты или процедуры. И в какой-то момент ваш врач общей практики может направить вас к такому специалисту, как я, гастроэнтерологу. Анализ крови может выявить анемию и выявить признаки инфекции. Исследование кала может проверить наличие лейкоцитов и других специфических белков, которые указывают на неспецифический язвенный колит, а также исключить определенные патогены.Может потребоваться колоноскопия. Это позволяет врачу осмотреть всю толстую кишку с помощью эндоскопа — маленькой камеры, закрепленной на тонкой гибкой трубке. Одновременно они могут взять образцы тканей для биопсии. Или, если ваша толстая кишка сильно воспалена, они могут сделать гибкую ректороманоскопию, которая доходит только до прямой кишки и нижней или сигмовидной кишки. Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может назначить визуализацию. Рентген брюшной полости может исключить серьезные осложнения, такие как перфорация толстой кишки.МРТ или КТ также могут быть выполнены для более детального просмотра кишечника, а также для выявления степени воспаления.

Хотя язвенный колит неизлечим, существуют широко эффективные методы лечения, обычно включающие медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Ваш врач может работать с вами, чтобы найти средства, которые облегчат ваши симптомы, а в некоторых случаях даже приведут к длительной ремиссии. Лечение может включать противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды и средства, подавляющие иммунную систему.Некоторые таргетные методы лечения, направленные против иммунной системы, называемые биологическими препаратами, могут помочь. Противодиарейные, обезболивающие, спазмолитики и препараты железа могут помочь справиться с другими симптомами. И может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поврежденной ткани. В крайних случаях может быть удалена вся толстая кишка. Звучит радикально, но иногда это может быть лучшим вариантом для устранения боли и борьбы с язвенным колитом раз и навсегда. Некоторые из этих методов лечения могут иметь побочные эффекты сами по себе. Поэтому обязательно обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Язвенный колит может вызывать физические и эмоциональные трудности, но есть вещи, которые могут помочь. Хотя нет убедительных доказательств того, что какие-либо продукты вызывают язвенный колит, некоторые вещи, по-видимому, усугубляют обострение. Таким образом, пищевой дневник может помочь вам определить личные триггеры. Кроме того, ограничьте употребление молочных продуктов, ешьте небольшими порциями, избегайте обезвоживания, старайтесь избегать кофеина, алкоголя и газированных напитков. Если вы беспокоитесь о потере веса или если ваша диета стала слишком ограниченной, поговорите с зарегистрированным диетологом.Также важно заботиться о своем психическом здоровье. Найдите способы справиться со стрессом, такие как упражнения, методы дыхания и релаксации или биологическая обратная связь. Некоторые симптомы, такие как боль в животе, газы и диарея, могут вызывать тревогу и разочарование. Это может затруднить нахождение на публике в течение любого количества времени. Это может ощущаться как ограничение и изоляция, что может привести к депрессии. Поэтому узнайте как можно больше о язвенном колите. Если вы будете в курсе, это может сильно помочь вам почувствовать, что вы контролируете свое состояние.Поговорите с терапевтом, особенно с тем, кто знаком с воспалительными заболеваниями кишечника. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам некоторые рекомендации. И вы можете найти группу поддержки для людей, переживающих то же, что и вы. Язвенный колит — сложное заболевание, но квалифицированная медицинская помощь и разработка стратегии лечения могут сделать его более управляемым и даже помочь пациентам вернуться к нормальной жизни. Между тем, значительные успехи продолжают достигаться в понимании и лечении болезни и приближают нас к ее излечению или полному предотвращению.Если вы хотите узнать больше о язвенном колите, посмотрите другие наши видео по теме или посетите сайт mayoclinic.org. Желаем вам добра.

Язвенный колит | Медицина Джона Хопкинса

Язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, при котором воспаляется внутренняя оболочка толстой и прямой кишки. Язвенный колит характеризуется диареей, болью в животе и кровью в стуле. Заболевание может варьироваться в зависимости от того, насколько поражена толстая кишка, а также по степени тяжести.

Симптомы язвенного колита

Симптомы могут включать:

  • Кровавый понос, часто основной симптом язвенного колита

  • Частая дефекация

  • Боль в животе или прямой кишке

  • Лихорадка

  • Потеря веса

  • Боль в суставах

  • Кожная сыпь

  • Иногда запор и ректальный спазм

Диагностика язвенного колита

Тщательный физикальный осмотр и тщательное наблюдение помогают поставить точный диагноз.Ваш врач будет наблюдать за вами до и во время приступа язвенного колита с помощью анализа крови и колоноскопии; это позволяет получить ценную информацию, отмечая продолжительность и степень атаки.

Другим хорошим индикатором тяжести заболевания является частота и тяжесть диареи. У вас тяжелое заболевание, если вы испытываете шесть или более дефекаций в день. Ваш врач особенно внимательно следит за тем, увеличивается ли частота испражнений во время приступа.

Ваш врач также назначит анализы крови для подтверждения диагноза.Другие диагностические процедуры включают:

  • Сканирование изображения

  • Гибкая ректороманоскопия

  • Колоноскопия

Сканирование изображений

Сканирование изображений

позволяет вашему врачу получить подробные изображения пораженной области. Визуальные исследования включают:

  • Компьютерная томография (КТ): КТ представляет собой мощный рентгеновский снимок, который очень полезен при диагностике язвенного колита.Он обеспечивает точное изображение стенки кишечника.

  • Клизма с барием: препарат бария вводится через ректальную трубку, покрывая всю толстую кишку. Делают рентген толстой кишки.

Гибкая ректороманоскопия

Если у вас есть симптомы со стороны нижних отделов живота, вам может потребоваться гибкая ректороманоскопия. Ректороманоскопия — это тип эндоскопической процедуры, которая позволяет вашему врачу осмотреть часть вашей толстой кишки из прямой кишки. Тест занимает от 10 до 20 минут.

Гибкая ректороманоскопия исследует прямую кишку и нижний отдел толстой кишки. Во время процедуры:

  • Ваша толстая кишка должна быть очищена от стула, чтобы ваш врач мог хорошо ее видеть. Препараты могут включать жидкую диету, клизму и слабительные средства.

  • Ваш врач вводит сигмоидоскоп, тонкую гибкую трубку, через прямую кишку в задний проход и толстую кишку для осмотра области.

  • Процедура может вызвать спазмы или дискомфорт.

Язвенный колит | Симптомы, диагностика и лечение

Наиболее частым симптомом обострения болезни является диарея с примесью крови. Лечение обычно может облегчить обострение симптомов. Болезнь часто можно предотвратить, принимая лекарства, обычно месалазин, каждый день. В некоторых случаях требуется операция по удалению толстой кишки.

Люди с язвенным колитом имеют повышенный риск развития рака толстой кишки. Этот риск снижается при ежедневном приеме месалазина.После 8-10 лет обычно рекомендуется осмотр внутренней части толстой кишки каждые 1-3 года с помощью колоноскопа для выявления предраковых изменений.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит – это заболевание толстой и прямой кишки (толстой кишки).

  • Колит означает воспаление толстой кишки.
  • Язвенный означает, что язвы имеют тенденцию к развитию, часто в местах воспаления.

Язва возникает при повреждении слизистой оболочки кишечника (желудочно-кишечного тракта) и обнажении подлежащих тканей.Если бы вы могли заглянуть внутрь своего кишечника, язва выглядела бы как небольшой красный кратер на внутренней оболочке кишечника. Язвы, возникающие при язвенном колите, развиваются в толстой кишке и имеют склонность к кровотечениям.

Воспаление и язвы в толстой кишке вызывают общие симптомы диареи и выделения крови и слизи.

У кого развивается язвенный колит?

Примерно у 2 из 1000 человек в Великобритании развивается язвенный колит. Он может развиться в любом возрасте, но чаще всего впервые развивается в возрасте от 10 до 40 лет.Примерно 1 из 7 случаев впервые развивается у людей старше 60 лет. Некурящие чаще, чем курильщики, заболевают язвенным колитом. Однако курение приносит другие опасности для здоровья, которые намного перевешивают эту пользу.

Что вызывает язвенный колит?

Причина неизвестна. Язвенным колитом может заболеть любой человек, и примерно у 1 из 5 человек, у которых он есть, есть близкий родственник, у которого также есть заболевание. Так что, вероятно, есть какой-то генетический фактор. Распространенная теория заключается в том, что какой-то фактор может вызвать иммунную систему, вызывающую воспаление в толстой кишке и прямой кишке (толстой кишке) у людей, которые генетически предрасположены к развитию этого заболевания.

Наиболее вероятным триггером развития язвенного колита является микроорганизм (бактерия или вирус). Однако неясно, какая бактерия или вирус является виновником. Другие триггеры, которые могут вызвать обострение язвенного колита, включают противовоспалительные препараты и отказ от никотина у людей, которые бросают курить. У людей, страдающих язвенным колитом, частым триггером обострения симптомов является приступ кишечной инфекции (гастроэнтерита), вызванный различными бактериями.

Каковы симптомы обострения язвенного колита?

  • Диарея . Это варьируется от легкой до тяжелой. Понос может быть смешанным со слизью или гноем. Срочность в туалет является обычным явлением. Ощущение, что хочется сходить в туалет, а пройти нечем, также распространено (тенезмы). Вода не так хорошо всасывается в воспаленной толстой кишке, что делает диарею водянистой.
  • Кровь с примесью диареи часто (кровавая диарея).
  • Спастические боли в животе (животе).
  • Боль при дефекации .

Общее недомогание типично, если обострение поражает большой участок толстой и прямой кишки (толстой кишки) или длится в течение длительного времени. Могут развиться высокая температура (лихорадка), усталость, плохое самочувствие (тошнота), потеря веса и анемия.

Воспаление прямой кишки (проктит)

Симптомы могут быть другими, если обострение поражает только прямую кишку, а не толстую кишку.У вас может быть свежее кровотечение из прямой кишки, и у вас может быть нормальный стул (фекалии), а не диарея. У вас может даже развиться запор в непораженной верхней части толстой кишки, но с частым желанием сходить в туалет.

Как протекает язвенный колит?

Язвенный колит является хроническим рецидивирующим заболеванием. Хронический означает, что он постоянный и постоянный. Рецидив означает, что бывают периоды, когда симптомы обостряются (рецидив), и периоды, когда симптомов мало или они отсутствуют (ремиссия).Тяжесть симптомов и частота их возникновения варьируются от человека к человеку. Первая вспышка (эпизод) симптомов часто бывает самой тяжелой.

В большинстве случаев начинается в прямой кишке. Это вызывает проктит, что означает воспаление прямой кишки. В некоторых случаях поражается только прямая кишка, а толстая кишка не поражается. В других случаях болезнь распространяется вверх, поражая часть или всю толстую кишку. Между обострениями воспаленные участки толстой и прямой кишки заживают, и симптомы исчезают. Тяжесть обострения можно классифицировать как легкую, среднюю или тяжелую:

  • Легкая — у вас менее четырех стулов (фекалий) в день и небольшое количество крови в стуле.Вы не чувствуете себя плохо (нет системных нарушений).
  • Умеренная — у вас от четырех до шести стулов в день, есть кровь в стуле, но вы не чувствуете себя плохо (нет системных нарушений).
  • Тяжелая — у вас более шести стулов в день и кровь в стуле. Вы также чувствуете общее недомогание с более выраженными системными нарушениями, такими как высокая температура (лихорадка), учащенный пульс, анемия и т. д.

ремиссия с незначительными симптомами или без них.У другой половины будет рецидив с обострением симптомов в какое-то время года. Во время обострения у некоторых людей симптомы развиваются постепенно — в течение нескольких недель. У других симптомы развиваются довольно быстро – в течение нескольких дней.

Есть ли осложнения при язвенном колите?

Очень тяжелое обострение

Это необычно, но если это происходит, то может вызвать серьезное заболевание. В этой ситуации вся толстая кишка и прямая кишка (толстая кишка) изъязвляются, воспаляются и расширяются (мегаколон).Часть толстой кишки может проколоться (перфорироваться) или может возникнуть сильное кровотечение. Срочная операция может потребоваться, если обострение становится очень тяжелым и не поддается лечению (см. далее).

Связанные состояния

Другие проблемы в других частях тела возникают примерно в 1 из 10 случаев. Непонятно, почему это происходит. Иммунная система может вызвать воспаление в других частях тела, когда есть воспаление в кишечнике. К этим проблемам вне кишечника относятся:

  • Проблемы, которые могут обостриться при обострении кишечных симптомов.То есть они связаны с активностью колита и проходят, когда исчезают кишечные симптомы. К ним относятся:
    • Необычная сыпь на ногах (узловатая эритема).
    • Язвы во рту (афтозные язвы).
    • Тип воспаления глаз (эписклерит).
    • Болезненные суставы (острая артропатия).
  • Те, которые обычно связаны с активностью колита и обычно проходят, но не всегда, когда исчезают кишечные симптомы. К ним относятся:
    • Необычное состояние кожи, называемое гангренозной пиодермией.
    • Тип воспаления глаз, называемый передним увеитом.
  • Не связанные с активностью колита; таким образом, они могут сохраняться даже после исчезновения кишечных симптомов. К ним относятся:
    • Воспаление суставов между крестцом и нижним отделом позвоночника (сакроилеит).
    • Тип артрита, поражающего позвоночник (анкилозирующий спондилоартрит).
    • Состояние, вызывающее воспаление желчных протоков печени (первичный склерозирующий холангит).
    • Болезнь, вызывающая ломкость костей (остеопороз), связанная с дефицитом витамина D и возникающая особенно у людей, длительно принимающих стероидные препараты.
    • Анемия, обычно обусловленная дефицитом железа, но иногда вызванная дефицитом витамина B12 и/или фолиевой кислоты.

Рак

Риск развития рака толстой кишки увеличивается, если у вас язвенный колит (более подробная информация приведена ниже).

Как диагностируется язвенный колит?

Обычный тест для врача заключается в том, чтобы заглянуть внутрь толстой кишки и прямой кишки (толстой кишки), введя специальный телескоп через задний проход (анус) в прямую кишку и толстую кишку.Это короткий сигмоидоскоп или более длинный гибкий колоноскоп. Дополнительную информацию см. в отдельных брошюрах под названием Сигмоидоскопия и Колоноскопия.

Внешний вид внутренней оболочки прямой и толстой кишки может указывать на язвенный колит. Небольшие образцы (биопсии) берутся из слизистой оболочки прямой и толстой кишки и исследуются под микроскопом. Типичный рисунок клеток, видимый под микроскопом, может подтвердить диагноз. Кроме того, обычно проводятся различные анализы крови для выявления анемии и оценки общего самочувствия.

Специальные рентгенологические исследования, такие как ирригоскопия, в наши дни проводятся нечасто, поскольку вышеуказанные исследования обычно используются для подтверждения диагноза и оценки тяжести заболевания.

Образец стула (образец фекалий) обычно берется во время каждой вспышки и отправляется в лабораторию для анализа на наличие бактерий и других инфекционных микробов. Хотя первоначально не было доказано, что микробы вызывают язвенный колит, инфицирование различными известными микробами может вызвать обострение симптомов. Если обнаружен микроб, может потребоваться его лечение в дополнение к любому другому лечению обострения (описано ниже).

Какие существуют варианты лечения обострения язвенного колита?

При первом развитии язвенного колита обычно принимают лекарства в течение нескольких недель, пока симптомы не исчезнут. Курс лечения обычно проводится каждый раз, когда симптомы обостряются. Рекомендуемое лекарство может зависеть от тяжести симптомов и основного очага воспаления в толстой и прямой кишке (толстой кишке).

Местное лечение с помощью клизмы или суппозиториев широко используется для лечения язвенного колита, особенно аминосалицилатов и стероидных препаратов – см. ниже.Они являются вариантом лечения, если язвенный колит поражает только нижний отдел кишечника (проктит или проктосигмоидит).

Варианты лечения включают следующее:

Аминосалицилаты

Аминосалицилаты включают месалазин, олсалазин, балсалазид и сульфасалазин. Они рекомендуются в качестве первого варианта лечения обострений легкой и средней степени тяжести. Их можно назначать в форме для местного применения, в виде таблеток или в виде комбинации того и другого, в зависимости от того, насколько поражена толстая кишка.Точный механизм действия этих лекарств не ясен, но считается, что они противодействуют развитию воспаления.

Однако они работают не во всех случаях. Некоторым людям необходимо перейти на стероидные препараты (в виде таблеток или в форме для местного применения). Это может быть рекомендовано, если аминосалицилатное лекарство не работает или если обострение более серьезное. См. отдельную брошюру под названием «Аминосалицилаты».

Стероиды

Стероиды уменьшают воспаление. Если у вас развивается умеренное или тяжелое обострение, курс стероидных таблеток (кортикостероидов), таких как преднизолон, обычно облегчает симптомы.Начальную высокую дозу постепенно снижают, а затем прекращают прием, как только симптомы ослабевают. Стероидная клизма или суппозиторий также подходят при легком обострении воспаления прямой кишки (проктита) или нижнего отдела толстой кишки. Инъекции стероидов непосредственно в вену могут потребоваться при тяжелом обострении.

Курс стероидов в течение нескольких недель обычно безопасен. Стероиды обычно не продолжают принимать после того, как обострение прекратилось. Это связано с тем, что при длительном приеме стероидов (несколько месяцев и более) могут развиться побочные эффекты.Цель состоит в том, чтобы вылечить любые обострения, но сохранить общее количество стероидов на протяжении многих лет на как можно более низком уровне.

Средства, подавляющие иммунную систему

Сильнодействующие лекарства, подавляющие иммунную систему (иммунодепрессанты), могут быть использованы, если симптомы сохраняются, несмотря на вышеуказанное лечение. Например, азатиоприн, циклоспорин или инфликсимаб иногда необходимы для контроля обострения язвенного колита.

Слабительные

Хотя у большинства людей с язвенным колитом во время обострения возникает диарея, как уже упоминалось, запор может развиться, если у вас просто проктит.В этой ситуации слабительные средства для устранения любого запора могут помочь облегчить обострение проктита.

Примечание : противодиарейные препараты, такие как лоперамид, НЕ следует использовать во время обострения язвенного колита. Это потому, что он не уменьшает диарею, возникающую в этой ситуации, и увеличивает риск развития мегаколона (серьезное осложнение — см. ниже).

Какие существуют варианты лечения для предотвращения обострения симптомов?

Лекарства

После того, как начальное обострение симптомов пройдет, вам, как правило, будет рекомендовано принимать лекарство каждый день, чтобы предотвратить дальнейшее обострение.Если у вас язвенный колит и вы не принимаете регулярные профилактические лекарства, у вас есть примерно 5-7 из 10 шансов, что у вас будет по крайней мере одно обострение каждый год. Это уменьшается примерно до 3 из 10, если вы принимаете профилактическое лекарство каждый день.

Аминосалицилат, обычно месалазин (описан выше), обычно используется для предотвращения обострений. Обычно используется более низкая поддерживающая доза, чем доза, используемая для лечения обострения. Вы можете принимать это на неопределенный срок, чтобы избежать симптомов. У большинства людей нет проблем с приемом одного из этих лекарств, поскольку побочные эффекты встречаются редко.Однако у некоторых людей развиваются побочные эффекты, такие как боли в животе, плохое самочувствие (тошнота), головные боли или сыпь.

Если во время приема аминосалицилата развивается обострение, симптомы обычно быстро ослабевают, если увеличить дозу или перейти на короткий курс стероидов. Другое лекарство может быть рекомендовано, если аминосалицилат не работает или вызывает серьезные побочные эффекты. Например, иногда используется азатиоприн или 6-меркаптопурин.

Пробиотики

Пробиотики — это пищевые добавки, содержащие «хорошие» микроорганизмы (бактерии).То есть бактерии, которые в норме живут в кишечнике и не приносят вреда. Прием пробиотиков может увеличить количество «хороших» бактерий в кишечнике, что может помочь предотвратить «плохие» бактерии, которые могут вызвать обострение симптомов. Существует мало научных доказательств того, что пробиотики предотвращают обострения. Однако пробиотический штамм ( Escherichia coli Nissle 1917) и пробиотический препарат VSL3 продемонстрировали многообещающие результаты. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы уточнить роль пробиотиков.

Кому нужна операция?

Не у всех больных язвенным колитом симптомы хорошо контролируются с помощью лекарств.Около четверти людей с язвенным колитом на той или иной стадии нуждаются в хирургическом вмешательстве. Обычная операция заключается в удалении толстой и прямой кишки (толстой кишки). Для этого используются разные техники. Полезно обсудить плюсы и минусы различных операций с хирургом. Удаление толстой кишки обычно излечивает симптомы язвенного колита навсегда.

Хирургическое вмешательство показано в следующих ситуациях:

  • При угрожающем жизни обострении.Удаление толстой кишки может быть единственным выходом, если она сильно отекает (мегаколон), имеет проколы (перфорации) или неконтролируемое кровотечение.
  • Если состояние плохо контролируется лекарствами. У некоторых людей сохраняется плохое здоровье с частыми обострениями, которые не проходят должным образом. Удаление толстой кишки — серьезный шаг, но для некоторых людей операция — это облегчение после длительного периода плохого состояния здоровья.
  • При развитии рака или предрака толстой кишки.

Общие лечебные мероприятия

  • Специальная диета обычно не требуется.Обычно рекомендуется нормальная, здоровая, хорошо сбалансированная диета. Если у вас язвенный колит только в прямой кишке (проктит), диета с высоким содержанием клетчатки может помочь избежать запоров.
  • Вам могут порекомендовать принимать железо (перорально или в виде инъекций через вену (внутривенно)), витамин B или фолиевую кислоту в таблетках, если у вас развилась анемия.
  • При обострении симптомов вам могут понадобиться обезболивающие.
  • Вам могут порекомендовать сделать прививки для защиты от таких инфекций, как пневмония, гепатит и вирус папилломы человека (ВПЧ), особенно если вы получаете лечение, которое влияет на вашу иммунную систему.

Язвенный колит и рак толстой кишки

Вероятность развития рака толстой кишки (ободочной кишки) выше среднего у людей, страдающих язвенным колитом в течение нескольких лет и более. Риск выше, если у вас частые обострения, затрагивающие всю толстую кишку. Например, примерно у 1 из 10 человек, страдающих язвенным колитом в течение 20 лет, поражающим большую часть толстой кишки, разовьется рак.

Из-за этого риска людям с язвенным колитом обычно рекомендуется регулярно проверять толстую кишку после того, как они болели этим заболеванием в течение примерно 10 лет.Это включает в себя время от времени осмотр толстой кишки с помощью гибкого телескопа (колоноскопия) и взятие небольших образцов кишечника (биопсия) для исследования. Обычно ее сочетают с хромоскопией – это использование аэрозоля с красителем, который легче выявляет подозрительные изменения. В зависимости от результатов этого теста и других факторов вы будете отнесены к категории низкого, среднего или высокого риска. «Другие факторы» включают:

  • Количество пораженного кишечника.
  • Были ли у вас такие осложнения, как полипы.Это небольшие нераковые (доброкачественные) новообразования на внутренней оболочке толстой или прямой кишки.
  • Есть ли у вас семейная история рака.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует, чтобы следующая колоноскопия/хромоскопия проводилась в зависимости от степени риска развития рака толстой или прямой кишки. После следующего теста ваш риск будет рассчитан снова.

Недавние исследования показывают, что риск развития рака снижается у людей, которые регулярно принимают аминосалицилаты в течение длительного времени (описано выше).В одном исследовании у людей с язвенным колитом, которые регулярно принимали месалазин, риск развития рака толстой кишки был снижен на 75%.

Какие перспективы?

При современном медикаментозном и хирургическом лечении риск смерти в первые два года после установления диагноза незначительно повышается по сравнению с общей популяцией. После этого ожидаемая продолжительность жизни мало чем отличается от продолжительности жизни населения в целом. Тем не менее, тяжелое обострение язвенного колита по-прежнему является потенциально опасным для жизни заболеванием и требует квалифицированной медицинской помощи.

Как уже упоминалось, если вы не принимаете лекарства для предотвращения обострений, примерно у половины людей с язвенным колитом возникает рецидив в среднем один раз в год. Это значительно уменьшается при регулярном приеме лекарств. Однако даже у тех, кто регулярно принимает лекарства, у некоторых людей бывают частые обострения, и около четверти людей с язвенным колитом в конечном итоге подвергаются операции по удалению толстой кишки.

Через год после постановки диагноза примерно 9 из 10 человек с язвенным колитом полностью работоспособны.Таким образом, это означает, что в большинстве случаев с помощью лечения заболевание достаточно управляемо, чтобы поддерживать почти нормальную жизнь. Однако это состояние может вызвать серьезные проблемы с трудоустройством для меньшинства.

Лечение язвенного колита является развивающейся областью. В настоящее время исследуются различные новые лекарства. Это может изменить варианты лечения в течение следующих десяти лет или около того и улучшить перспективы (прогноз).

Лечение язвенного колита | Лекарства и хирургия

Язвенный колит — это заболевание, поражающее толстую кишку.Толстая кишка состоит из толстой и прямой кишки. Прямая кишка — это последние шесть дюймов или около того толстой кишки. Это нижняя часть толстой кишки, которая соединяется с анальным каналом, а затем с внешним миром.

Язвенный колит обычно начинается с воспаления в прямой кишке и продолжается диффузным образом с вовлечением других отделов толстой кишки. Это означает, что нет пропусков, что мы чаще наблюдаем при болезни Крона. Таким образом, у пациента с язвенным колитом будет постоянное воспаление толстой кишки.

Примерно у 30% взрослых, у которых диагностирован язвенный колит, поражается вся толстая кишка, а у 30% воспаляется только прямая кишка. Кроме того, у некоторых пациентов, у которых диагностировано воспаление менее чем всей толстой кишки, заболевание со временем будет прогрессировать.

Язвенный колит вызывает несколько более поверхностное воспаление, ограниченное слизистой оболочкой или оболочкой толстой кишки. Мы не знаем причину язвенного колита, но мы знаем многое о том, как его лечить.И одна из вещей, которые мы узнали о лечении язвенного колита, заключается в том, что большинство симптомов, которые люди испытывают с язвенным колитом, связаны с этой воспаленной прямой кишкой.

Потому что здоровая прямая кишка должна растягиваться и храниться, а также сжиматься и ощущаться. Поэтому, когда у вас воспаление прямой кишки, вы не можете почувствовать, что там и что выйдет, вы чувствуете неотложность, прямая кишка не растягивается должным образом, поэтому она не может накапливать. Так что все, что приходит в него, может заставить вас почувствовать, что вам нужно в туалет.

Люди с активным язвенным колитом часто ходят в туалет, но на самом деле в большинстве из них выходит очень мало, или они могут видеть только слизь или кровь. Так что это может быть очень, очень неудобно для них. Существует также состояние или симптом, называемый тенезмами, когда люди чувствуют давление на ягодицы, и это также связано с воспаленной прямой кишкой.

Некоторые люди с язвенным колитом, поражающим только нижнюю часть толстой кишки, также испытывают парадоксальные запоры.Они почувствуют вздутие живота и много газов, и они будут думать, почему у меня запор, а я бегаю в туалет? А на самом деле это потому, что кишечник над очагом воспаления работает нормально. Но когда вещи попадают в воспаленную область, они не растягиваются и не работают так, как должны. Таким образом, на этих пациентах есть резервная копия.

Когда мы лечим язвенный колит, мы часто начинаем с лекарств, которые эффективно воздействуют на слизистую оболочку кишечника. Но мы не только используем пероральную терапию, мы также понимаем, что для того, чтобы люди чувствовали себя лучше, нам часто приходится использовать ректальную терапию.Это означает суппозиторий или клизму.

Теперь пациентам это не нравится. Иногда мы на самом деле пытаемся использовать пену, которая может быть немного легче на их дне. Но реальность такова, что если вы введете лекарство прямо туда, где есть воспаление, вы заставите пациента лучше реагировать на терапию, и люди быстрее почувствуют себя лучше. Так краткосрочно, это разумный подход к этому.

У некоторых людей с язвенным колитом наблюдаются так называемые внекишечные проявления.Это означает, что у них могут быть другие системы органов, которые вызывают у них проблемы. Наиболее частым внекишечным проявлением является боль в суставах. Наиболее распространенный тип боли в суставах — симметричный, то есть с обеих сторон тела и в более мелких суставах. И конкретно связанные с активным воспалением кишечника.

Другими словами, при лечении воспаления кишечника уменьшается боль в суставах. У людей с язвенным колитом могут быть и другие внекишечные проявления, включая воспаление кожи или даже воспаление печени.Но это менее распространено.

Когда у людей язвенный колит длится долго, то есть более 8, 10 или 20 лет, у них несколько повышен риск развития предраковых изменений кишечника. К счастью, мы думаем, что это идет на спад, отчасти из-за эффективных лекарств, но также отчасти из-за нашей стратегии профилактики, когда мы делаем колоноскопию после того, как у вас есть болезнь в течение восьми лет или около того, и мы ищем предраковые изменения.

Предраковые изменения у людей без колита называются полипами, их легко найти и удалить.У людей с язвенным колитом также могут быть полипы, но у них также могут быть некоторые предраковые изменения только в плоской слизистой оболочке кишечника. И нам нужно очень внимательно следить за этим. Тем не менее, наши технологии значительно улучшились. И мы часто можем найти это и хорошо работать с нашими пациентами, чтобы удалить их и узнать, кто подвергается более высокому риску.

Другим важным компонентом понимания этого является то, что риск развития предраковых изменений напрямую зависит от степени воспаления в кишечнике с течением времени.Поэтому нам действительно необходимо взять ваше заболевание под контроль, а пациенты должны принимать лечение и оставаться здоровыми.

Жизнь с активными симптомами, даже если вы в состоянии справиться с этим, неприемлема, потому что это подвергает вас риску возникновения этих проблем позже. И действительно есть эффективные методы лечения, которые мы можем предложить большинству пациентов, и, к счастью, они работают у большинства пациентов. Ожидание от лечения язвенного колита заключается не только в том, что вы находитесь в стадии ремиссии, когда у вас сформировался стул без крови, без срочности, что вы спите всю ночь без дефекации, и вы можете чувствовать или различать, собираетесь ли вы пропустить газ или что-то еще.

Но также и то, что мы сохраняем эту ремиссию навсегда. Это наша цель. Мы хотим, чтобы вы оставались здоровыми, и мы хотим найти лучший способ сделать это, чтобы вы могли оставаться здоровыми и жить очень высоким качеством жизни с этим заболеванием.

Надеюсь, это видео было вам полезным.

Язвенный колит: симптомы и лечение

Язвенный колит, тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), вызывает воспаление и язвы или язвы на слизистой оболочке толстой кишки и прямой кишки.Как правило, язвенный колит поражает сигмовидную кишку (нижний отдел толстой кишки) и прямую кишку. Тем не менее, это может повлиять на любую область в толстой кишке / толстой кишке. Чем больше площадь поражена язвенным колитом, тем тяжелее симптомы.

Язвенный колит поражает только верхний слой толстой кишки, вызывая отек и образование открытых ран или язв на поверхности слизистой оболочки. Эти язвы могут разрываться, извергая кровь и гной. В тяжелых случаях язвы могут ослабить стенку кишечника до такой степени, что образуется отверстие, из-за которого содержимое толстой кишки просачивается в брюшную полость.Это может привести к серьезной инфекции и требует немедленной операции.

Хотя причины язвенного колита неизвестны, врачи предполагают, что иммунная система атакует пищеварительный тракт из-за существующих там нормальных бактерий. По данным клиники Майо, он передается по наследству и обычно диагностируется в возрасте до 30 лет.

Симптомы и диагностика

Симптомы язвенного колита включают боль или спазмы в животе, диарею и ректальное кровотечение. Язвенный колит также может сопровождаться лихорадкой, снижением аппетита и потерей веса.Поскольку пациенту трудно усваивать питательные вещества из пищи, это может вызвать другие симптомы, такие как боль в суставах, проблемы со зрением и заболевание печени.

Но у людей с воспалением язвенного колита симптомы могут не всегда проявляться. «Часто они судят о своем успехе на основании симптомов, но на самом деле симптомы могут не рассказать историю», — сказал доктор Разван Арсенеску, медицинский директор Клиники воспалительных заболеваний кишечника в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо.

Как и при других формах воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), пациенты могут страдать от симптомов постоянно или могут неделями или месяцами не проявлять обострения (так называемая ремиссия).По словам исследователей из Калифорнийского университета в Ирвине, в тяжелых случаях пациенты могут страдать от диареи от 10 до 20 раз в день.

Чтобы диагностировать язвенный колит, врачи должны исключить заболевания и состояния с похожими симптомами, такие как болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и дивертикулит. Для этого они проведут такие тесты, как колоноскопия, сигмоидоскопия, анализы крови и образцы стула.

Колоноскопия и сигмоидоскопия позволяют врачам исследовать толстую кишку.По данным клиники Майо, с помощью эндоскопа, похожего на проволоку устройства со светом и камерой, прикрепленной к его концу, врачи могут искать признаки язвенного колита, такие как воспаление, и брать биопсию, которая лучше всего проверяется на заболевание.

Анализы крови позволяют врачам проверить наличие анемии, состояния, когда у человека недостаточно эритроцитов, возможно, из-за слишком сильного кровотечения. Кроме того, врачи могут проверять образцы крови на наличие признаков воспаления, таких как С-реактивный белок или повышенное количество лейкоцитов, сказал Арсенеску в интервью Live Science.

Лечение и лекарства

Поскольку язвенный колит поражает всех по-разному, каждый пациент должен работать со своим врачом, чтобы уменьшить симптомы и свести к минимуму обострения. Лечение зависит от степени тяжести. По данным американского семейного врача, около 54 процентов людей имеют легкую форму болезни, 27 процентов имеют умеренные симптомы и 19 процентов имеют тяжелую форму.

Некоторые пациенты с легкими симптомами могут принимать имодиум или другие препараты против диареи. Другие с более серьезными симптомами будут использовать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как аминосалицилаты, стероидные лекарства или другие иммунодепрессанты.Поскольку иммунная система вызывает многие из связанных симптомов, ее подавление также подавляет симптомы.

Однако стероиды не являются долгосрочным решением. Они могут увеличить риск инфекции, повысить кровяное давление и вызвать увеличение веса. По словам Арсенеску, у некоторых людей стероиды могут выявить диабет и увеличить риск катаракты.

«Мы пытаемся думать о стероидах как о пластыре», — сказал он.

Большинство людей принимают иммунодепрессанты в виде инфузий или инъекций.Инфузии, при которых используется внутривенная капельница, обычно принимаются один раз в два месяца. Инъекции делаются раз в неделю или две, сказал Арсенеску.

Некоторые лекарства можно принимать путем инфузий или инъекций, например, инфликсимаб, препарат, который воздействует на белок, стимулирующий воспаление в организме, сказал Арсенеску.

Иммунодепрессанты могут помочь людям справиться с язвенным колитом, но они также повышают восприимчивость человека к другим заболеваниям. «Поэтому мы рекомендуем делать прививки всем пациентам», особенно вакцины от гриппа, пневмонии, коклюша, ВПЧ и гепатита В, — сказал Арсенеску.

Иммунодепрессанты также могут повышать риск развития рака кожи, и люди, принимающие их, должны проходить ежегодные осмотры у дерматолога, который может выявить признаки риска, такие как родинки неправильной формы или цвета. По словам Арсенеску, женщины также должны ежегодно сдавать мазок Папаниколау для проверки на рак шейки матки.

Некоторые пациенты замечают корреляцию между определенной пищей и обострениями. Хотя это варьируется от человека к человеку, имеет смысл избегать продуктов, которые могут усугубить язвенный колит.Но для пациентов важно придерживаться здоровой диеты, чтобы поддерживать свой вес. По словам Арсенеску, фрукты, овощи и другие продукты средиземноморской диеты содержат противовоспалительные соединения и могут помочь людям с этим заболеванием.

Пациентам с тяжелыми симптомами может потребоваться операция по удалению толстой кишки. По словам врачей Калифорнийского университета в Сан-Франциско, от 25 до 40 процентов людей с язвенным колитом в какой-то момент нуждаются в операции. Удаление толстой кишки полностью излечивает язвенный колит, а также может предотвратить рак толстой кишки.Но поскольку это решительный шаг, к этой операции нельзя относиться легкомысленно.

После удаления толстой кишки хирургам необходимо дать организму возможность избавиться от пищевых отходов. Во время одной процедуры делается небольшое отверстие в передней части живота, затем через это отверстие проводится конец подвздошной кишки, что позволяет отходам вытекать из организма. Над отверстием надевается внешний мешок для сбора отходов. Пациент опорожняет мешок несколько раз в день.

Другой способ, которым некоторые врачи подходят к этому, состоит в том, чтобы прикрепить подвздошную кишку к внутренней части ануса, где была прямая кишка, создавая внутренний мешок для отходов.Отходы собираются в этом мешочке и в конечном итоге выводятся через задний проход обычным образом.

Как и другие формы ВЗК, неспецифический язвенный колит оказывает эмоциональное воздействие на пациента. В дополнение к изнурительным симптомам иногда тревога или страх перед несчастным случаем могут усугубить симптомы. Изоляция, смущение и тревога могут привести к депрессии. Но есть организации, которые могут помочь. У Американского фонда Крона и колита есть отделения по всей Америке, которые обеспечивают поддержку и чувство общности.Консультирование и терапия также могут помочь с эмоциональными трудностями, которые может вызвать ВЗК.

Дополнительный отчет Элейн Дж. Хом, автора Live Science

Следите за Лорой Геггель в Твиттере @LauraGeggel . Подпишитесь на Live Science @livescience , Facebook и Google+ .

Дополнительные ресурсы

Язвенный колит — Seattle Children’s

Вашему ребенку может потребоваться операция, если: 

  • У них серьезное воспаление, которое не проходит с помощью лекарств и нутритивной поддержки
  • У них серьезные осложнения, такие как сильное кровотечение

Большинству людей с язвенным колитом в какой-то момент требуется хирургическое вмешательство для удаления толстой кишки и снижения риска рака толстой кишки.

Существует 2 основных типа операций при язвенном колите. Оба являются операциями по удалению толстой кишки. У самой распространенной операции много названий:

.
  • J-карманная хирургия
  • Илеоанальный анастомоз (произносится как ил-и-о-АЙН-улл ан-ас-то-МОЭ-сис)
  • Операция протягивания
  • Восстановительная проктоколэктомия (произносится как prahk-toe-coal-EKT-uh-mee)

J-карманная хирургия

При этой операции хирурги удаляют всю толстую кишку и слизистую оболочку прямой кишки.Затем они создают мешок внутри тела от конца тонкой кишки (подвздошной кишки) до ануса.

Чтобы дать мешку шанс зажить и функционировать как новый «кишечник» для ребенка, хирурги обычно проводят эту операцию в два этапа: 

  • Удалите толстую кишку и слизистую оболочку прямой кишки, создайте мешок и прикрепите его к анусу.
  • Подсоедините тонкую кишку к внешнему отверстию, сделанному в коже живота, чтобы отходы могли пройти в мешок, прикрепленный снаружи. Это называется илеостомией (произносится как ил-и-ОСС-тух-ми).

Илеостома временная. Это позволяет прямой кишке заживать без прохождения стула. Примерно через 2 месяца, после заживления внутреннего мешка, хирурги удаляют наружный мешочек и закрывают илеостому. Это позволяет отходам проходить через задний проход.

Колэктомия (или проктоколэктомия)

Второй тип операции при язвенном колите называется проктоколэктомия (иногда просто колэктомия). Эта операция требуется редко, если вообще когда-либо требуется. Хирурги удаляют всю толстую кишку.Если прямая кишка слишком нездорова, чтобы нормально работать, хирурги удаляют ее вместе с толстой кишкой. Затем создают постоянную илеостому.

Уход за ребенком до и после операции

Перед любой операцией хирургическая бригада вашего ребенка объяснит детали, в том числе: 

  • Что будет происходить до, во время и после операции вашего ребенка
  • Сколько времени это может занять
  • Как долго вашему ребенку может понадобиться оставаться в больнице после этого
  • Какой уход потребуется вашему ребенку дома после операции 

У некоторых детей, перенесших операцию по созданию резервуара, впоследствии возникают осложнения.Команда Центра ВЗК обеспечивает уход и поддержку при этих состояниях, которые включают срочную потребность в туалете, кровотечение, воспаление мешка и проблемы с опорожнением каловых масс из мешка. Варианты лечения, предлагаемые в Центре ВЗК, включают диетическую терапию, антибиотики, пробиотики, лекарства, уменьшающие воспаление, лечение с помощью эндоскопа и хирургическое вмешательство.

11 Язвенный колит. Симптомы и признаки обострения язвенного колита

Если вы обнаружите, что вас скрючивает пополам от диареи и спазмов, первым делом проверьте срок годности того молока, которое вы налили в хлопья.Но если ваши проблемы с пищеварением сохраняются или вы также видите кровь в унитазе, возможно, вы испытываете что-то вроде симптомов язвенного колита, а не пищевого отравления. Язвенный колит (ЯК) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно атакует клетки толстой или толстой кишки. Скажите о проблемах с желудком. Давайте перейдем к деталям того, что искать и что вы можете сделать.

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит (U.C.) является одной из двух основных форм воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Второй — болезнь Крона. UC По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), возникает, когда иммунная система дает сбой, вызывая воспаление и язвы (язвы) на внутренней оболочке толстой кишки. Не комфортно, мягко говоря, и не то, что быстро прояснится.

Язвенный колит — это хроническое заболевание, которое еще не поддается медикаментозному лечению.Это не означает, что ничего нельзя сделать, поэтому не отчаивайтесь, если у вас появились симптомы. Сидхартха Синха, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог, доцент Стэнфордской медицины и исследователь, специализирующийся на ВЗК, говорит SELF, что, хотя лекарств от язвенного колита не существует, есть медикаментозное лечение. «И мы добились больших успехов в этих методах лечения», — говорит он. Крайним средством является хирургический вариант, называемый колэктомией, — удаление всей толстой кишки, — который может устранить U.С. целиком.

Каковы наиболее распространенные симптомы язвенного колита?

Ранние симптомы язвенного колита обычно включают признаки, которые можно легко не заметить. Не бойтесь обращаться к врачу, если вас что-то беспокоит, даже если ваши симптомы кажутся легкими. Если симптомы сохраняются и становятся более серьезными, например, постоянная боль в животе или непреднамеренная потеря веса, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов язвенного колита, на которые следует обратить внимание согласно NIDDK: симптом неспецифического язвенного колита — это также хороший сигнал о том, что что-то не так, и вам следует записаться на прием к врачу.Помните те язвы, о которых мы говорили ранее? Да, именно отсюда берется кровь в вашем стуле, и вы также можете увидеть там слизь.

Боль в животе и спазмы

Это еще один довольно распространенный симптом, и вопреки распространенному мнению, эти язвы в толстой кишке на самом деле не являются причиной боли. Вместо этого, это сочетание спазмов в животе и растяжения кишечника, которое возникает из-за воспаления в кишечнике, согласно исследованию 2013 года, опубликованному в Воспалительные заболевания кишечника . 1

Боль в прямой кишке

Боль в прямой кишке (часть толстой кишки прямо перед анусом) также является еще одним неприятным симптомом, с которым вы можете столкнуться. По данным клиники Кливленда, язвенный колит часто начинается в этой части кишечника, поэтому неудивительно, что воспаление и повреждение, возникающие в этой области, могут вызывать некоторые неприятные ощущения. Если ваши симптомы влияют только на эту область и не прогрессируют, это на самом деле называется язвенным проктитом.

Позывы к дефекации

Это могут быть постоянные, фантомные позывы (вам на самом деле не нужно какать) или реальная срочная необходимость бежать в туалет.С точки зрения того, сколько испражнений считается «нормальным», оно варьируется. У вас может быть менее четырех дефекаций в день (это считается легкими симптомами), а у других большую часть времени может быть более шести дефекаций с кровью (это считается тяжелым). В крайне тяжелых случаях у вас может быть 10 кровавых испражнений в день.

Усталость

Если вы чувствуете непреодолимое чувство истощения, полного отсутствия энергии или усталости, несмотря на достаточное количество сна, вы не одиноки.Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в журнале Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology , усталость затрагивает до 80% людей с активным воспалительным заболеванием кишечника и 50% людей в стадии ремиссии. 2 Это потому, что это может быть вызвано чем угодно: от воспаления до дефицита питательных веществ и побочных эффектов лекарств, или от всех трех факторов.

Потеря веса и недоедание

Говоря о дефиците питательных веществ, непреднамеренная потеря веса и недоедание могут возникать при язвенном колите по нескольким причинам.Сильная диарея и кровопотеря могут привести к обезвоживанию или дефициту железа, а боль в животе и тошнота могут привести к потере аппетита. Вы также можете избегать еды время от времени, чтобы не ходить в туалет так часто. Эти вещи могут привести к потере веса.

Обезвоживание

Опять же, обезвоживание вызывает беспокойство, если у вас сильная диарея. По данным Фонда Крона и колита, при диарее ваше тело теряет много жидкости вместе с питательными веществами и электролитами, такими как натрий, калий, магний и цинк.Это может вызвать головокружение, усталость и головную боль.

Тошнота

Из-за того, что происходит в пищеварительном тракте при язвенном колите, тошнота иногда может быть проблемой. По данным NIDDK, это чаще происходит при тяжелых симптомах или если воспаление затрагивает большую часть толстой кишки.

Боль в суставах

Иногда у людей могут появиться симптомы язвенного колита вне кишечника, которые называются внекишечными осложнениями. Артрит на самом деле является наиболее распространенным заболеванием, встречающимся у 30% людей с ВЗК. 3 Эти осложнения возникают из-за того, что иммунная система выходит из строя, что вызывает воспаление в областях за пределами кишечника.

Кожные заболевания

Вторым наиболее распространенным типом внекишечных осложнений являются кожные заболевания, включая сыпь и другие кожные заболевания, такие как язвы на коже. Они затрагивают до 20% людей с ВЗК. 4 Как и боль в суставах, проблемы с кожей могут возникать из-за чрезмерной реакции иммунной системы, вызывающей воспаление вне кишечника.

Проблемы с глазами

Если вы думали, что язвенный колит никак не влияет на ваши глаза, подумайте еще раз. Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в Scientific World Journal, неспецифический язвенный колит w поражает глаза, может вызывать боль в глазах и нечеткость зрения (увеит), что может привести к необратимой потере зрения, если его не лечить сразу. Это также может проявляться воспалением и покраснением белка глаза, что не вызывает потери зрения. 5

Вызывают ли разные типы язвенного колита разные симптомы?

Некоторые симптомы могут указывать на разные типы язвенного колита.