26Янв

Аллергия у грудничков на лице лечение: 403 Forbidden — nginx

Содержание

как проявляется, причины, рекомендации по лечению и профилактике

По данным ВОЗ, в анамнезе среди младенцев и детей раннего возраста симптомы пищевой аллергии отмечаются у 17,3%. Распространенность подтвержденного заболевания у детей этой возрастной группы составляет от 6 до 8%, у подростков — от 2 до 4%[1]. И эти цифры неуклонно растут. Многие мамы удивляются: ребенок не ест ничего вредного, а его организм отвечает на свежие и качественные продукты сыпью, покраснением кожи и прочими неприятными симптомами. Почему так происходит и как можно помочь, если у ребенка пищевая аллергия, рассказываем в статье.

Как проявляется пищевая аллергия у детей?

Так что же такое пищевая аллергия? И почему некоторые дети могут есть любые продукты без последствий, а у кого-то даже маленькая шоколадка способна вызвать целый «букет» нежелательных реакций?

На заметку

Несмотря на распространенность заболевания, официального диагноза «пищевая аллергия» не существует. Ожидается, что в 2019 году он будет внесен Всемирной организацией здравоохранения в Международную классификацию болезней[2]

.

Союз педиатров России дает такое определение пищевой аллергии — это патологическая реакция организма на продукты питания, в основе которой находятся иммунные механизмы. Проще говоря, иммунная система ребенка по какой-то причине вдруг воспринимает тот или иной белок либо другое вещество, содержащееся в пище, не как полезный ее компонент, а как что-то чрезвычайно опасное для организма и незамедлительно начинает вырабатывать против него защитные антитела.

Проявляться пищевая аллергия может по-разному, при этом в каждом детском возрасте она имеет свои симптомы. Самое первое ее проявление — это атопический дерматит, то есть изменения кожного покрова. Он выражается в покраснении кожи вокруг рта или ануса малыша и сопровождается зудом. Даже при тщательном уходе за кожей ребенка на ней появляются стойкие опрелости. По мере действия аллергена на коже возникают мелкие пузырьки, которые затем сливаются и лопаются, а на их месте образуются корки. Такие кожные поражения могут возникать в разных местах, но чаще всего они проявляются на губах, во рту, на коже шеи или лица.

Но не только кожа реагирует на действие «вредного продукта». При дальнейшем влиянии аллергена на организм у ребенка нередко появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в частом срыгивании, вздутиях живота. Стул становится жидким и может содержать слизь, или, наоборот, возникают частые запоры. У малыша портится настроение, он капризничает, может отказываться от еды. Колики возникают относительно редко, но также встречаются и случаи ярко выраженных колик с сильными болями, на дающими ребенку вести обычный образ жизни. Рвота может возникать сразу же после еды или в течение ближайших двух-трех часов, при этом в рвотных массах обычно содержится большое количество непереваренной пищи.

По мере того как ребенок растет, проявления пищевой аллергии иногда переходят в хроническую фазу. Увеличивается площадь кожных поражений, возникают новые участки с высыпаниями, которые сильно чешутся, а повреждение кожи ногтями или посторонними предметами приводит к вторичному инфицированию.

Всем мамам очень важно знать, что пищевая аллергия может привести не только к упомянутым проявлениям, но и к развитию дисбиоза, а также других серьезных нарушений, включая отек Квинке и даже анафилактический шок, которые уже угрожают жизни ребенка. В группу особого риска входят мальчики от года до полутора лет, у которых, по данным исследователей, анафилаксия встречается примерно в 5% случаев[3].

Ищем причины аллергии

Как начинается пищевая аллергия? При самом первом попадании аллергена в организм ребенка происходит так называемая сенсибилизация — иммунная система запоминает аллерген как опасного «чужака». И при любом повторном употреблении содержащего данный аллерген продукта она начинает активно с ним бороться — появляется аллергическая реакция. У грудничков возникновение аллергии связано еще и с особенностями функционирования их пищеварительной системы. У совсем маленьких детей обычно понижена активность пищеварительных ферментов, а также отмечается низкий уровень антител IgA, защищающих ЖКТ от инфекций, — это приводит к быстрой транспортировке аллергена в кровь ребенка.

Любой маме, в том числе и будущей, очень важно знать, что пищевая аллергия нередко передается по наследству: если аллергией страдает один из родителей, то шанс ее развития у малыша составит примерно 37%, а если оба — риск возрастет до 60%.

Кроме генетической предрасположенности аллергия может быть вызвана курением матери во время вынашивания, гипоксией плода при родах или в течение беременности.

В период внутриутробного развития аллергия на те или иные виды пищи может формироваться еще и потому, что беременная женщина нарушает режим питания, употребляя в пищу, например, избыточное количество продуктов с высокой степенью аллергенности: орехи, цитрусовые, рыбу, шоколад, яйца и так далее. В этом случае сенсибилизация возникает у ребенка еще до рождения. Антитела могут передаваться и с молоком во время грудного вскармливания, если мама в это время не придерживалась правильного рациона.

В группе риска находятся недоношенные дети и дети на искусственном вскармливании смесями на основе коровьего молока. Белок молока входит в так называемую большую восьмерку наиболее аллергенных продуктов. По статистике, пик пищевой аллергии на белок коровьего молока приходится на первый год жизни — примерно 2–3%. К пятилетнему возрасту у больного аллергией ребенка может развиться толерантность, и заболеваемость снижается до 1%[4].

Кроме коровьего молока, в группу продуктов-провокаторов входят также хлебобулочные изделия, содержащие глютен (клейковину), яйца куриные, рыба и морепродукты, орехи, арахис и соя[5]. Конечно, никому не придет в голову кормить малыша вареными яйцами или рыбой, но соевая или пшеничная мука, яичный порошок вполне могут входить в состав других продуктов. Вот почему очень важно внимательно читать информацию на этикетках, особенно родителям детей-аллергиков!

Если мама кормит малыша грудью, риск возникновения аллергии довольно низок. Критичным является период введения прикорма — у некоторых малышей замена материнского молока на непривычную пищу или даже слишком большой ее объем в первом прикорме может вызывать резкую аллергическую реакцию. Так что вводить в рацион ребенка новые продукты следует буквально по одному, начиная с минимальных порций и внимательно наблюдая за реакцией организма. Кстати, появление у крохи пищевой аллергии на тот или иной продукт может сопровождаться и повышением чувствительности к другим веществам, например к косметическим средствам, используемым мамой, к цветочной пыльце и так далее.

Внимательные родители обычно достаточно быстро замечают прямую связь между введением в рацион малыша нового продукта и возникновением симптомов пищевой аллергии. Но нередко встречаются случаи, когда самостоятельно выявить аллерген очень сложно и помочь может только аллерголог-иммунолог.

Лечение и профилактика пищевой аллергии у детей

Терапия пищевой аллергии у ребенка должна начинаться с ограничения употребления продуктов-провокаторов. Если мама кормит малыша только грудным молоком, то ограничительную диету назначают именно ей. Очень важно продумать все способы того, как избежать случайного приема продукта-аллергена, и проинформировать родителей о вероятных перекрестных реакциях. Диета должны быть полноценной, способной обеспечивать и мать, и ребенка всеми необходимыми питательными веществами и витаминами.

Для ребенка-аллергика прикорм нежелателен до полугода и, как мы уже говорили, вводить новые продукты необходимо в маленьких дозах и постепенно, по одному. Коровье молоко, пшеницу, орехи, куриные яйца вводятся в рацион такого ребенка только после двух лет.

Для купирования симптомов аллергии педиатры рекомендуют антигистаминные препараты второго поколения. Однако длительный их прием в целях профилактики нежелателен. Для борьбы с воспалением и зудом кожи проводится терапия с учетом патологических изменений кожного покрова и особенностей общего самочувствия ребенка. Целью такого лечения должно быть не только купирование неприятных проявлений, но и восстановление барьерной функции кожи, ее водно-липидного слоя. Очень важен и правильный регулярный уход за кожей малыша — он должен стать для мамы такой же каждодневной обязанностью, как кормление или купание.

Очень важно помнить, что при лечении аллергии у детей самого младшего возраста большую роль играет состояние их желудочно-кишечного тракта. Если у малыша наблюдается нерегулярное опорожнение кишечника, запоры или диарея, сильные и частые колики, наличие в кале непереваренных частичек пищи, необходимо срочно поставить об этом в известность лечащего врача — возможно, он назначит курс пребиотиков и пробиотиков. В некоторых случаях подобная терапия назначается для профилактики, чтобы предотвратить нарушения в работе ЖКТ и снизить проявления аллергии.

При первых подозрениях на пищевую аллергию родители должны сразу же показать ребенка врачу-аллергологу. После уточнения диагноза врач выдаст «паспорт больного аллергическим заболеванием», в котором будет указан диагноз, перечень продуктов, вызывающих аллергию, необходимые меры первой помощи при возникновении приступа и телефоны медицинского учреждения, в котором наблюдается ребенок. Паспорт и медикаменты для снятия приступа родители должны всегда иметь при себе.


Кожная аллергия — Клиника аллергологии и клинической иммунологии

Кожная аллергия
Если у вас на коже бывает зудящая сыпь или припухлость / отеки, вы, возможно, страдаете кожной аллергией. Аллергическое заболевание кожи –  очень неприятное явление, оно вызывают большие неудобства и значительно снижает качество жизни человека. Однако страдать вовсе нет необходимости: многое можно предпринять, чтобы избавиться от этих проблем и радоваться жизни.

 
Как диагностируют кожную аллергию?
Диагностика проводится в клинике аллергии. Исследование начинается с классификации жалоб пациента по диагностической значимости. Это необходимо сделать для того, чтобы выяснить, имеется ли аллергическая реакция, и если да, то какого вида. Дальнейшие исследования включает в себя различные анализы и кожные пробы.
 
Крапивница
Крапивница проявляется в виде зуда и красной сыпи, явно заметной на коже. Сыпь держится от нескольких часов до суток, исчезает и периодически снова появляется в других частях тела. У 40% пациентов, страдающих крапивницей, одновременно появляются отеки (ангиоэдема) в области лица (иногда отечность затрагивает также язык), рук или ног.
Острая крапивница является распространенным заболеванием, как правило, непродолжительного характера (до нескольких недель). Хронической крапивница считается, если длится более шести недель. У больных с хронической крапивницей кожные симптомы могут не проходить в течение нескольких месяцев или лет. Заболевание  редко вызывается пищевыми продуктами, лекарственными препаратами или инфекциями (особенно в тех случаях, когда речь идет об острой крапивнице). Хроническая крапивница может возникнуть как аутоиммуная реакция (когда организм «атакует» самого себя) или в результате гиперчувствительности к внешним физическим факторам (высокие или низкие температуры окружающей среды, давление, солнечная радиация). В ходе диагностических исследований врач стремится выяснить, что послужило триггером заболевания, хотя следует признать, что в большинстве случаев причина крапивницы так и остается неизвестной.
Лечение крапивницы заключается, главным образом, в приеме антигистаминных препаратов. Обычно этот вид терапии не имеет побочных эффектов, особенно если принимаются препараты «второго поколения», которые почти не вызывают сонливости. Некоторым пациентам необходима продолжительная комбинированная терапия с другими лекарствами.
Совсем недавно появились новые очень перспективные препараты  – Анти-IgE – для лечения хронической крапивницы, которые, по всей видимости, способны значительно облегчить страдания больных.
 
Экземы (чешуйчатая ​​сыпь)
Атопический дерматит (Atopic Dermatitis)
Атопический дерматит (атопическая экзема) – распространенная аллергическая реакция, проявляющаяся преимущественно зудом, высыпаниями, чаще всего на лице, в локтевых и коленных суставах. Зудящая красная сыпь встречается у маленьких детей и людей с аллергией в личном или семейном анамнезе. В некоторых случаях экзема с возрастом не проходит.
Факторы, которые могут спровоцировать экзему этого типа: высокая температура, потение, контакт с таким раздражителем, как мыло, сушащее кожу, гиперчувствительность к кошачьей шерсти или к домашним пылевым клещам. Стресс также может послужить толчком к началу заболевания, а у некоторых пациентов, как правило, у детей, таким фактором могут стать различные пищевые продукты. Кожные бактериальные инфекции способны усугубить заболевание.
 
Лечение экземы
Основное лечение –  устранение факторов, провоцирующих кожное заболевание (различные аллергены, одежда, усиливающая раздражение и т.д.) и профилактика инфекций. Важно также не расчесывать сыпь и увлажнять кожу. Холодные компрессы или мази, содержащие стероиды или ингибиторы кальциневрина, эффективно уменьшают проявления сыпи и сохраняют кожу здоровой. К этим средствам прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение не помогло.
Кожа пациентов с экземой обычно очень сухая. Пациенты входят в группу риска вторичного бактериального или вирусного заражения (например, герпес). Поэтому важно своевременно обнаружить вторичную инфекцию и заняться ее лечением как можно раньше, чтобы предотвратить усиление экземы.
 
Аллергический контактный дерматит
При контактном дерматите на кожных покровах происходят воспалительные процессы, причиной которых становится воздействие раздражителя или аллергена.
Если реакция проявляется в основном болевыми ощущениями и жжением, но зуда нет, это, скорее всего, местное химическое раздражение кожи, а не аллергическая реакция (вызванная работой клеток иммунной системы). Чем дольше кожа подвергалась воздействию вещества — раздражителя, тем сильнее будет реакция. Симптомы обычно проявляются на коже рук (например, при контакте с хлоркой).
При контактном дерматите появляются пузырьки, покраснение кожи, сухость и трещины, область распространения которых может выходить за пределы зоны непосредственного контакта с раздражающим веществом. Реакция может наступить через 24 — 48 часов и позже после контакта с веществом и длиться от 14 до 28 дней, даже после получения должного лечения.
Причины аллергического контактного дерматита – воздействие на кожные покровы раздражающих веществ, таких как металлы (например, сплавы никеля), духи, красители, изделия из резины (латекса), косметические средства, клеи, некоторые компоненты медицинских мазей и консерванты.
Диагностика проводится с помощью кожной пробы (аппликационная кожная проба Patch Test), в ходе которой проверяются аллергические реакции (реакция замедленного типа происходит от нескольких часов до нескольких дней после контакта с возможным аллергеном). Проба проводится с помощью пластыря, содержащего вещества, перечисленные выше. Пластыри-наклейки оставляют на коже на 48-72 часов и после его удаления проверяют, была ли реакция. Если в первых тестах причина так и не выяснена, можно провести этот тест с конкретными веществами, основываясь на жалобах пациента или его профессии (например, существуют специальные тесты для косметологов, строителей и т.д.).
Лечение контактного дерматита заключается в том, чтобы устранить контакт с причиной реакции. Не всегда это возможно, в таком случае следует пользоваться защитными средствами (например, соответствующими перчатками).
 
Подготовлено в соответствии с информацией для родителей, изложенной на интернет-сайте Израильской ассоциации аллергии и клинической иммунологии www.iaaci.org.il
 

симптомы, как проявляется и что делать

В последние годы наблюдается постоянный рост количества людей, обладающих повышенной чувствительностью иммунной системы организма к различным безобидным и безвредным для человека веществам (пыльце растений, некоторым пищевым продуктам, лекарственным препаратам и другим) и в настоящее время аллергические реакции наблюдаются у каждого четвертого жителя Земли, а аллергия на кошек – приблизительно у каждого десятого.

К сожалению, аллергия на кошек также является распространенным заболеванием, которому подвержены как взрослые, так и дети. Если взрослый человек, зная об особенностях своего организма, никогда не рискнет завести кошку, то о наличии аллергии на животное у детей родители узнают только после появления в доме пушистой красавицы. Кроме того, кошка может проживать в доме задолго до рождения ребенка, и аллергия проявляется у младенца сразу же после прибытия из роддома домой.

​Чем вызвана аллергия на кошек

​Довольно часто аллергия передается по наследству, однако даже в этом случае в качестве аллергенов для родителей и детей могут выступать различные вещества. Вопреки распространенному мнению, аллергическая реакция возникает вовсе не на шерсть кошки, а на протеины Felis Domesticus Allergen, содержащиеся в слюне, моче и отслоившихся чешуйках кожи. Мелкие частички этого вещества находятся не только на шерстке кошки, но и оседают на полу, предметах мебели и даже кроватке малыша. Помимо аллергенов, выделяемых организмом животного, гуляющая на улице кошка может принести на своих лапках и шкурке пыльцу растений, споры плесневых грибов и другие вещества, являющиеся причиной аллергических реакций. Кроме того, аллергия может возникнут и на корм животного или наполнитель для лотка.

​Признаки аллергии у ребенка на кошку

Аллергическая реакция организма на кошку может проявиться как практически сразу после контакта или пребывания в одном помещении с животным, так и через несколько часов. Признаки аллергии у ребенка на кошку легко спутать с симптомами простудных или инфекционных заболеваний, так как основными проявлениями реакции организма на вещества антигенной природы являются:

  • Покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение.
  • Уже через несколько минут после контакта аллергены могут вызвать чихание и обильные выделения из носа, схожие с насморком.
  • Может отмечаться затрудненное дыхание и сухой кашель.
  • После игры с кошкой в местах царапин и укусов возникает сильный зуд и покраснение прилегающих участков кожи.
  • Вялость, сонливость, упадок сил.
  • Покраснение и зуд в области глаз и носа.
  • Высыпания на коже.

У ребенка аллергия на кота может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто возникает в период от 3 до 7 лет. У некоторых детей аллергия развивается постепенно и первые признаки появляются только через несколько лет общения с домашним любимцем. Последние исследования показали, что дети, с первых месяцев жизни, контактирующие с кошкой, по мере взросления меньше подвержены болезни, что объясняется привыканием и адаптацией организма ребенка к выделяемым кошкой биологическим веществам.

Аллергия на кошек у детей не имеет каких-либо специфических признаков, поэтому точно определить, на какое именно вещество возникает аллергическая реакция, может только врач-аллерголог после проведения аллергодиагностики (кожных проб и анализа крови). Методика кожных проб, а именно скарифицированный метод, позволяет выполнять манипуляции практически безболезненно для ребенка: на кожу наносится неглубокая царапина и смачивается небольшим количеством раствора, содержащего потенциальные аллергены (до пяти разновидностей). Реакция организма проявляется уже через 15-20 минут, в случае присутствия аллергена в растворе наблюдается покраснение кожи в области царапины.

Самостоятельно определить, что именно вызвало такую реакцию иммунной системы организма, можно попробовать экспериментальным путем, передав на время кошку на содержание родственникам или знакомым и наблюдая за реакцией организма малыша. Если признаки аллергии не пропадут, значит кошка тут ни при чем и причина заболевания кроется в чем-то другом, а животное можно со спокойной совестью вернуть в дом.

Приобретать котенка лучше совместно с детьми. Это не только позволит малышу почувствовать себя причастным к столь значимому событию и выбрать «своего» котенка, но и даст возможность родителям понаблюдать за реакцией организма ребенка на прямой контакт с животным. Даже если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции, перед тем как взять котенка рекомендуется договориться с заводчиком о возможности возврата, так как аллергия может развиться и после более продолжительного общения с питомцем.

​Как бороться с аллергией на кошек

​К сожалению, лекарство от аллергии еще не разработано и для борьбы с проявлениями аллергии применяются в основном антигистаминные препараты, действие которых направлено на устранение таких симптомов, как зуд, высыпания на коже, отек слизистых и другие. Если у ребенка аллергия на кота, то самым радикальным методом борьбы с заболеванием является исключение общения с животным. В случае, когда родители только собираются приобрести домашнего питомца, можно остановить свой выбор на щенке (в этом случае вероятность появления аллергических реакций снижается в несколько раз) или другом животном. Однако бывают случаи, когда кот проживает в доме уже много лет и стал полноценным членом семьи, передать которого в чужие руки или, тем более, в приют нет никакой возможности. В такой ситуации следует предпринять комплекс мер, которые помогут снизить концентрацию аллергенов в доме до минимального уровня:

  • Постараться избавиться от предметов обстановки, способных накапливать аллергенные компоненты (ковров, покрывал, пледов). Если это возможно, заменить мягкую мебель с тканевой обивкой на кожаную.
  • Поддерживать чистоту, регулярно протирать пыль даже в труднодоступных местах, ежедневно выполнять влажную уборку, как можно чаще стирать занавески, шторы и постельное белье.
  • Как минимум раз в неделю купать кошку.
  • Ежедневно вычесывать шерсть, процедуру проводить в отсутствие детей.
  • Менять наполнитель в лотке как можно чаше, желательно, после каждого посещения кошкой. Приобрести лоток закрытого типа и поместить его в укромное место.
  • Установить очиститель воздуха и ежедневно проветривать все помещения.
  • Ограничить контакты ребенка с кошкой и не привлекать его к выполнению обязанностей по уходу за животным.
  • Не размещать в комнате малыша миски для еды, подстилку или игрушки кошки, не позволять ребенку спать с кошкой.
  • В доме всегда должны быть в наличии антигистаминные препараты.

Если аллергия на кошек у детей сопровождается отеками гортани, аллергической астмой или другими опасными для жизни симптомами, то даже при соблюдении всех предосторожностей риск содержания кошки в доме не оправдан.

​Гипоаллергенные породы кошек – миф или реальность?

Следует сразу разочаровать желающих найти кошку, не вызывающую аллергию – таких кошек не существует. В то же время уровень концентрации аллергена зависит от множества факторов, например, гораздо менее опасны для детей-аллергиков следующие животные:

  • Коты и кошки, которым была выполнена кастрация или стерилизация до полового созревания.
  • Котята вырабатывают гораздо меньшее количество аллергенов, однако с возрастом их количество возрастает.
  • Кошки вырабатывают меньше аллергена по сравнению с котами.
  • Животные со светлой окраской шерсти.

Зачастую к гипоаллергенным относят также представителей бесшерстных пород (донских и канадских сфинксов, петерболдов, ликоев и других), а также кошек с короткой кудрявой шерстью (корниш-рексов, девон-рексов). Это не совсем верно, такие кошки также вырабатывают аллергены, однако количество белка Felis Domesticus Allergen несколько меньше, да и поддерживать постоянную чистоту шкурки этих кошек гораздо проще.

«Сахар — не аллерген». Педиатр — о пищевой аллергии, поллинозе и атопическом дерматите

Диатез от сладостей — это правда миф? А аллергия на погоду бывает? И можно вообще перерасти это состояние? На эти и другие вопросы родителей отвечает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, профессор кафедры педиатрии и детских инфекционных болезней Сеченовского университета Даниил Мунблит.

Аллергия — это нестандартная реакция на что-то очень стандартное и обычное. Если говорить совсем утрированно, то аллергия — это всегда реакция на белок. Наш организм не реагирует на яблоко как на «яблоко» — он реагирует на конкретный белок, из которого состоит тот или иной продукт.

Все, что мы едим и чем дышим, состоит из различных белков, то есть протеинов. Когда мы едим яйца, то получаем белки, которые входят в состав яйца. Это условные «кирпичики», из которых построено яйцо. То же самое, например, с пыльцой — аллергическая реакция появляется на ее белки.

Мы не знаем, почему у аллергиков развивается аллергическая реакция на продукты, которые остальные едят без всяких последствий. Аллергия может возникнуть на любой продукт и вещество, в составе которого есть белки, причем в течение жизни любого человека.

1. Чем аллергия отличается от пищевой непереносимости?

Это вопрос механизма. Самый традиционный и классический вариант пищевой непереносимости — лактазная недостаточность, когда человек не способен расщеплять лактозу, то есть молочный сахар. Лактаза, в свою очередь, это фермент, который позволяет лактозу расщеплять. Если лактазы в организме недостаточно — появляются проявления со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аллергическая реакция — это реакция нашей иммунной системы. Человек ест, например, яйцо, в состав которого входит белок, на который у него классическая аллергическая реакция немедленного типа. Иммунная система человека, его «министерство обороны», видит, что пришел враг. У нас есть антигенпрезентирующие клетки — они выступают в роли дворецких. Система сталкивается с аллергеном, клетки-дворецкие сообщают: «Пришел аллерген!». И организм немедленно реагирует, потому что заинтересован в мгновенном избавлении от белка-аллергена. Такая реакция немедленного типа развивается в течение секунд и минут, реже — пары часов.

Самые частые симптомы аллергической реакции:

  • Отек
  • Крапивница
  • Зуд
  • Бронхообструкция (сужение дыхательных путей)
  • Кашель
  • Рвота
  • Острые реакции со стороны желудочно-кишечного тракта

2. Аллергию можно перерасти?

Да, дети действительно часто «перерастают» аллергию на некоторые продукты. В первую очередь это относится к яйцам и молоку. В большинстве случаев аллергия заканчивается уже к началу пубертатного периода, максимум — ко времени поступления в университет. К сожалению, есть и продукты, аллергию на которые «перерастают» значительно реже — это, например, орехи и арахис. В 80-85% случаев эта аллергия остается до конца жизни.

Один из сигналов того, что ребенок «перерастет» аллергию, — различающаяся реакция на термолабильные и термостабильные белки одного продукта. Первые разрушаются при термической обработке, другие сохраняются. Если человек реагирует на термолабильный белок, то он будет нейтрально переносить продукт после термической обработки.

Допустим, ребенок переносит выпечку, в состав которой входит яйцо, а если он его просто ест — получает аллергическую реакцию. Это очень хороший знак, который сигнализирует о том, что в будущем этот аллергик сможет переносить яйцо в термически менее обработанном виде.

3. Аллергия может появиться от частого употребления одних и тех же продуктов? Например, если всю неделю есть яйца?

Я не очень представляю себе такую ситуацию. Бывает так, что человек всю жизнь спокойно ест некий продукт, а потом в один день обнаруживает у себя аллергическую реакцию на него. Но такая аллергия не уйдет одномоментно — появившись, она будет с человеком долгосрочно, а если мы говорим о возникновении пищевой аллергии у взрослого человека, то скорее всего, до конца жизни.

Во взрослом возрасте аллергии на яйца или молоко развиваются крайне редко. Чаще всего у взрослых появляется аллергия на морепродукты, креветки, орехи, арахис. Но ситуация, когда неделю у человека есть аллергия, неделю нет — невозможна.

4. Бывает ли аллергия на погоду?

Реакция на саму погоду не может быть аллергической. Зато есть природные явления, которые могут способствовать развитию аллергической реакции, например, грозовая астма. Люди, страдающие респираторными аллергическими заболеваниями, совершая прогулки по парку или лесу после грозы, могут столкнуться с ее последствиями.

Природные условия способствуют тому, что сгустки пыльцы впитывают влагу и уменьшаются, или же бомбардируемые тяжелыми каплями дождя взрываются и становятся мелкодисперсными. Так они легче проникают в дыхательные пути.

Также после дождя активно идет рост плесени, поэтому люди, у которых есть аллергия на плесневые грибы (то есть белки, входящие в их состав) —реагируют и вынуждены справляться с последствиями безобидного для других погодного явления.

5. Что может быть пищевым аллергеном?

Аллергеном может выступить что угодно. Среди «детских» аллергенов чаще всего встречаются: молоко, яйцо, пшеница, соя, арахис, орехи, рыба, морепродукты и — в последние годы — киви и семена. Распространенность аллергии на те или иные продукты также несколько варьируется в зависимости от социокультурных особенностей и диеты в разных регионах.

В Азии есть экзотическое блюдо — суп из гнезд птиц. Берут птичья гнезда, варят их и едят. В тех азиатских странах, где это блюдо распространено, существуют люди с аллергией на этот суп.

6. Что влияет на развитие аллергии?

Если у родителей ребенка, мамы или папы, есть аллергические заболевания, риск развития аллергических заболеваний у ребенка резко повышается.

Также есть так называемая «гигиеническая» гипотеза. Она говорит о том, что раньше люди значительно чаще сталкивались с бактериями и вирусами, жили в непосредственном контакте с домашними животными, в очень разных условиях при недостаточном уровне гигиены. Сейчас в развитых странах, напротив, популярно бороться с различными инфекциями — люди обрабатывают антибактериальными салфетками все вокруг и приучают к этому детей. Из-за этого контакт с бактериями и вирусами минимизируется, нагрузка на иммунитет снижается — и аллергические заболевания появляются чаще.

7. Бывает ли аллергия на сахар?

Аллергии на сахар не бывает, потому что сахар — это углевод, а не белок. Кроме того, сахар никак не влияет на то, как организм реагирует на белки.

Невозможность аллергии на сахар не означает, что сладкое вообще не может вызывать аллергии. Реакция может появляться на белки других продуктов, которые входят в состав десерта.

Кроме того, у ребенка может появиться то, что в России привыкли называть псевдоаллергической реакцией на красители и консерванты, которые входят в состав продуктов. Она может проявляться в виде зуда и кожных высыпаний.

Возьмем желейных мишек, которых любят дети — в их состав входит множество красителей, которые и могут вызывать псевдоаллергическую реакцию. Конечно, она дискомфортна для ребенка, но не имеет никакого отношения к аллергии и не приводит к тяжелым анафилактическим реакциям, угрожающим жизни.

8. Как отличить атопический дерматит от пищевой аллергии?

Проявления различных неаллергических реакций часто связывают с аллергией, но на деле они лишь иногда являются сопутствующими ей. Так, например, нередко отождествляют атопический дерматит и пищевую аллергию. Но на самом деле это разные заболевания. Я нередко слышу от мам фразу: «Сыпет на все». Если ребенка сыпет на все, скорее всего, эти высыпания не связаны с пищевой аллергией.

Обострения атопического дерматита могут возникать от стресса, перепадов температуры, жесткой воды, контакта с некоторыми видами синтетики или шерсти. Причин может быть множество, поэтому важно проконсультироваться со специалистом, а не сдавать анализы самостоятельно. Иначе можно просто потратить деньги впустую или, что еще хуже, найти те заболевания, которых у ребенка нет.

Атопический дерматит остался — нужно смотреть на динамику каждого конкретного пациента. Тем не менее, если после употребления конкретных продуктов атопический дерматит резко обостряется, стоит задуматься о вероятности наличия пищевой аллергии и обратиться к врачу. Часто ребенка приходится обследовать на пищевую аллергию, если речь идет о тяжелом, некупируемом атопическом дерматите у маленьких детей.
Другими сигналами наличия пищевой аллергии могут быть отставание в физическом развитии, особенно если у ребенка на регулярной основе отмечаются выраженные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта.

9. Как справляться с пищевой аллергией?

Самый эффективный способ — исключение аллергена из рациона. Если не сталкиваться с продуктом, то и реакции не будет. Нужно понимать, что не нужно исключать всё. Если речь об аллергии на белок яйца, нужно исключить яйца. Но необходимости в глобальной диете нет.

И, конечно же, не нужно убирать красные или оранжевые продукты, что очень часто делают родители.

Необходимо помнить, что реакция возникает не на продукт или его цвет, а на конкретный белок, который входит в состав продукта

Иногда человек может самостоятельно понять, есть ли у него аллергическая реакция, обнаружив крапивницу и затрудненное дыхание после приема некоего продукта. Но люди имеют свойство преувеличивать: многие находят у себя аллергии, которых у них на самом деле нет. Диагностировать аллергические заболевания всегда должен врач.

Кроме того, просто убрать продукт из рациона будет недостаточно. Если мы говорим об аллергии на молоко, человеку нужно будет убрать и молоко, и кисломолочные продукты, и молоко других животных — в 90% случаев у человека с аллергией на коровье молоко будет аллергия на молоко многих других животных (например, козье). Диету тоже назначает аллерголог. А если исключается сразу несколько продуктов, стоит проконсультироваться с диетологом относительно того, как правильно выстроить рацион с учетом исключения нескольких продуктов.

Призыв для всех родителей:

Не стоит принимать решения по лечению аллергии самостоятельно. Не стесняйтесь обращаться к специалистам. Это не вопрос соответствия норме, но вопрос помощи и поддержки.

Не занимайтесь самолечением — оно приводит к еще большим проблемам, в чем мы часто убеждаемся. В моей практике был ребенок с бронхиальной астмой, который получал лечение «ингаляторами» и все было хорошо. Но поскольку действующим веществом в ингаляторе был гормональный препарат, то маму, как и многих родителей, это сильно пугало. В какой-то момент она решила лечить своего сына гомеопатией. Через полторы недели он оказался в тяжелом состоянии в больнице в состоянии удушья, где его пытались вытащить из этого состояния. С тех пор мама к гомеопатам больше не ходила. Так зачем было начинать и ставить жизнь ребенка под угрозу?


10. Как аллергия влияет на жизнь?

Весной у детей-аллергиков обостряется аллергический насморк как следствие реакции на цветение. Они постоянно хлюпают и шмыгают носом, иногда становясь из-за этого объектом буллинга. Это влияет на общее физическое и психологическое состояние ребенка.

Аллергический ринит — поллиноз в период пыления — мешает детям сосредоточиться на чем-то, кроме симптомов аллергии, которые плохо купируются лекарственными препаратами.

В самом худшем варианте наличие аллергии может привести к развитию анафилаксии, которая может развиться в том числе и у детей с пищевой аллергией. Она может приводить к летальному исходу, но, к счастью, это происходит крайне редко.

Как раз в период обострения аллергии подростки сдают экзамены для поступления в университет, причем не только в России, но и, например, в Великобритании. Там было проведено исследование, показавшее, что дети с проявлениями аллергического ринита или дети, получающие антигистаминные препараты первого поколения, которые вызывают сонливость, хуже сдают экзамены. В итоге всерьез обсуждалось предложение выделить отдельное окно сдачи экзаменов для детей с этим заболеванием.

11. От чего зависит тяжесть аллергической реакции?

Предсказать тяжесть аллергической реакции чрезвычайно сложно. Иммунная система человека реагирует не только на конкретный белок, но и на сочетание разных факторов при употреблении этого белка.

Уровень нагрузки белком, входящим в состав продукта, зависит и от количества употребленного в пищу аллергена. Разница между 2 мл молока и 200 мл колоссальная — и количество может повлиять на вероятность и тяжесть реакции.

Еще нужно учитывать контекст ситуации. Например, аллергик выпил молока перед тем, как позаниматься спортом. Активная физическая нагрузка может вызвать сильную аллергическую реакцию, вплоть до развития анафилаксии.

Пример из практики моего знакомого лондонского профессора: девочка-подросток с аллергией на арахис, прекрасно о своей реакции знавшая. Она все делала правильно — проверяла составы, следила за тем, что покупает и употребляет. Однажды в знакомом батончике, где арахиса быть не должно, он оказался. Девочка выплюнула кусочек, но уже почувствовала, как развивается отек. Шприц-ручку с адреналином, которая могла бы ей помочь в этой ситуации, она забыла дома. Она испугалась и решила добежать до дома, чтобы взять шприц-ручку. Расстояние было примерно на 10 минут ходьбы. В итоге она упала и умерла, не добежав несколько метров.

Вполне вероятно, что если бы она просто спокойно пошла или осталась на месте и вызвала скорую помощь, то не получила бы развития такой анафилактической реакции, которая ее в итоге убила. К сожалению, комбинация употребления аллергена и физической нагрузки привела к летальному исходу. Это случается крайне редко, но тем не менее случается.

В реальности анафилактическая реакция редко приводит к летальному исходу. Точно сказать, почему в одних случаях приступ оканчивается смертью, а в других — нет, мы не всегда можем. И, хотя это связано с упомянутыми факторами протекания реакции, предсказать ее ход не представляется возможным, а потому мы просто советуем избегать продуктов, на которые у пациента пищевая аллергия.

12. Как помочь аллергику

Конечно, оказание помощи зависит от возраста ребенка. Если речь идет о маленьком ребенке, то помогать ему должны в первую очередь родители. Они также должны обязательно уведомить о риске развития анафилактической реакции и школьных учителей, и родителей друзей, в доме которых ребенок может проводить время. Для облегчения симптомов со стороны органов дыхания обычно применяются бронхорасширяющие препараты, что вполне логично: при приступе уменьшается просвет бронхов, ребенку становится тяжело дышать. То же самое может происходить при анафилаксии.

На Западе у многих детей, страдающих аллергическими заболеваниями, всегда с собой есть шприц-ручка с адреналином. Такие же есть у родителей и медперсонала учебного заведения, в котором ребенок учится. В России шприц-ручки, к сожалению, не зарегистрированы, поэтому купить их в аптеке нельзя. Зато можно заказать в интернете — на таможне посылку с инжекторами, скорее всего, не развернут, это не наркотическое средство.

К сожалению, найти адекватный аналог шприц-ручке нельзя. Весь смысл такого приспособления в том, что человек может быстро ввести адреналин себе в мышцу. Кто-то отдельно носит ампулу с адреналином и шприц, но дело в том, что сам человек не сможет быстро вколоть себе это вещество.

Проводилось исследование, в рамках которого медсестер, медсестер реанимационных отделений, врачей и пациентов просили в обычных, не стрессовых условиях вколоть себе определенную дозу адреналина. Единственные, кто справился более-менее хорошо — медсестры из реанимации. И речь шла о нормальных, а не стрессовых условиях.

Когда же мы говорим о том, что адреналин сам себе будет вводить человек без подготовки и в стрессовой ситуации, то всегда есть риск введения неправильной дозы препарата. Тем более, если это ребенок. Тем не менее, люди иногда носят с собой ампулы и шприцы — это лучше, чем ничего.

В домашней аптечке для ребенка с аллергией должны быть:

  • Антигистаминные препараты второго поколения (например, лоратадин или цетиризин). Они, в отличие от препаратов первого, не вызывают сонливости.

  • Бронхорасширяющие препараты (например, вентолин или сальбутамол). Если у ребенка астма или у него были случаи бронхообструкции на фоне употребления каких-то продуктов. Такие препараты расширяют просвет бронхов, сужающийся при аллергической реакции.

  • Шприц-ручки с адреналином. Если у ребенка высокий риск анафилаксии или случай анафилаксии в прошлом, шприц-ручку важно иметь не только в домашней аптечке, но и всегда при себе и самому ребенку, и родителю.

Если мы отправляем ребенка с друзьями и родственниками на прогулку или в поездку, нужно взять препараты из домашней аптечки с собой. С родственниками здесь, кстати, сложнее. Многие мамы и папы жалуются мне на то, что бабушки и дедушки не верят в аллергию ребенка: «Ой, вы это придумали!». Но это проходит после того, как они становятся свидетелями острой аллергической реакции.

Самое интересное, что часто другие дети, друзья ребенка-аллергика, относятся к его заболеванию серьезнее, чем взрослые

Хотя незнакомые дети могут даже обижать ребенка из-за его аллергии, близкие друзья понимают, о чем идет речь, переживают, учатся пользоваться шприц-ручкой.

При этом их родители могут быть более легкомысленными. Поэтому важно, отправляя ребенка в поездку с другими взрослыми людьми, объяснить им принцип действия лекарств и необходимость их применения, разъяснить, что нужно делать в случае непредвиденной реакции.

13. Как отличить ОРВИ от аллергии и назначить лечение?

Симптомы ОРВИ и аллергии порой действительно совпадают, но различить их можно по наличию температуры и времени течения заболевания. Если говорить очень условно, то ОРВИ — острое состояние, которое сопровождается подъемом температуры, но проходит через неделю. Аллергические заболевания беспокоят долго. Но чтобы точно знать, что у ребенка не ОРВИ, а аллергическая реакция, нужно идти к врачу. И именно врач должен подсказать, идет ли речь об аллергическом заболевании, и назначить корректное лечение.

14. Ребенка не пускают в школу с ингалятором. Что делать?

К сожалению, если ребенка не пускают в школу с ингалятором, проще поменять школу. На Западе во многих странах есть «nut-free» школы: орехи не разрешают приносить, их нигде не используют, на кухне их нет. Еще бывают школы, в которые не разрешают приносить изделия из латекса, так например там не бывает воздушных шариков.

Таких аналогов у нас практически нет, но ситуация постепенно меняется. Раньше на родителей аллергиков реагировали негативно: «Что за бред вы несете? Ваш ребенок такой же, как все». Сейчас это редкий ответ на предупреждения о возможной аллергической реакции, особенно в частных школах.

Если речь идет об общеобразовательной школе, куда не пускают с ингалятором и из которой не хочется уходить, нужно получить заключение врача о бронхиальной астме, обратиться к школьной медсестре с просьбой хранить ингалятор. Но это в целом маловероятная ситуация. Школа, наоборот, заинтересована в том, чтобы ингалятор у ребенка был и он мог сам себе помочь.

15. Что делать, если ребенок начинает задыхаться?

Если ребенок начинает задыхаться, нужно срочно вызывать скорую помощь. Говоря об экстренных мерах, стоит сразу применить бронхорасширяющий препарат, если мы говорим о ребенке с бронхиальной астмой, или мы знаем, что у него пищевая аллергия и он случайно употребил в пищу аллерген.

Сложно не увидеть, что человеку становится трудно дышать. Возникает одышка, можно услышать хрипы, человек часто принимает вынужденную позу. У маленьких детей реакция может быть более заметна. Их тело включает дополнительные механизмы, чтобы вдохнуть как можно больше воздуха, и задействуется дополнительная мускулатура. Можно увидеть западение межреберных промежутков, или надключичных ямок. Это называется «западением уступчивых мест грудной клетки».

16. Аллергикам правда может помочь специальный кондиционер?

Облегчить жизнь аллергика в определенной степени могут кондиционеры с HEPA-фильтрами, которые обладают хорошей степенью фильтрации мелких частиц. Это в большей степени актуально для детей с аллергией на клеща домашней пыли, на пыльцу. В таких ситуациях разные устройства с HEPA-фильтром — увлажнители, кондиционеры, — актуальны. Однако их зачастую недостаточно для того, чтобы добиться контроля над аллергическим заболеванием.

17. Поможет ли переезд побороть аллергию?

Человеку с аллергией может помочь отъезд в другую страну в период цветения. Это помогает людям с аллергическим ринитом. А вот людям с пищевой аллергией переезд не поможет, поскольку она всегда остается с ними.

18. Можно ли вылечить пищевую аллергию? (возможно)

Сегодня дети, страдающие от пищевой аллергии, могут попробовать избавиться от заболевания не только исключением продукта из диеты (фактически, в этом случае аллергия сохраняется, но не проявляется), но и специальной терапией.

Оральная иммунотерапия (еще ее называют десенсибилизацией и аллерген-специфической иммунотерапией) инициируется только в клинических условиях и заключается в том, что человеку ежедневно дают определенную дозу аллергена. Постепенно его иммунная система обучается нормально его воспринимать. Эффективность данной терапии у пациентов с пищевой аллергией до сих пор является предметом обсуждения, но она уже активно внедряется в университетских клиниках США, Испании, Великобритании, Германии и других стран. В России оральная иммунотерапия на сегодняшний день недоступна.

Объяснений того, почему этот метод не так хорошо развит в России, может быть много. Одной из возможных причин, по моему мнению, может служить плохое регулирование судебной системы в отношении врачей. Хотя российские пациенты, как и на Западе, подписывают документ о том, что они ознакомлены с потенциальными последствиями, врач все равно может подвергнуться уголовному преследованию, если пациент попадет в реанимацию или погибнет.

В итоге врачи боятся даже дать препарат, который показан пациенту, но не прописан в рекомендательных документах, что уже говорить о методе лечения, который может потенциально привести к анафилаксии. Возможно, поэтому и новые методы лечения вводятся с большим трудом и страхом.

19. Ребенок хочет завести домашнего питомца, но у него аллергия. Есть выход?

Аллергия на животных — действительно аллергическая реакция иммунной системы, которая проявляется классически в виде отека, крапивницы, зуда, заложенности или наличия отделяемого из носа. Реакция происходит на белки, которые содержатся в шерсти, перхоти, моче или слюне животных.

Одним из вариантов лечения является проведение аллерген-специфической иммунотерапии, допустим, на аллерген кошки или собаки.

В мировой практике такая иммунотерапия делается либо подкожно, либо сублингвально. Если проводить ее в течение 3-5 лет, аллергия на шерсть домашних животных значительно снизится.

В России аллергены кошки или собаки не зарегистрированы, поэтому провести такое лечение на территории страны нельзя, и некоторые родители везут своих детей за границу, чтобы инициировать ее там, а потом уже продолжить принимать сублингвальную терапию по возвращении на Родину.

Еще один исследуемый сегодня вариант — вакцинация кошек для снижения уровня белка, на который чаще всего возникает аллергия у людей. Есть работы и по вакцинации людей. Сейчас такое средство для снятия проявления аллергии на кошек разрабатывается в Сеченовском Университете.

Наконец, есть корма для кошек, которые снижают выработку одного из белков, на которые у многих людей возникает аллергия. Но люди реагируют на разные белки и на разные их уровни, поэтому, чтобы доказать эффективность кормов, нужно собрать доказательную базу и сделать больше качественных исследований для того, чтобы можно было давать конкретные рекомендации.

Фото: Shutterstock/MiMaLeFi


Ссылка на публикацию: mel.fm

Атопический дерматит у новорожденных детей: симптомы, причины, рекомендации

Среди кожных заболеваний, атопический дерматит — одно из самых распространенных. Он встречается у жителей всех стран, не зависит от расовой принадлежности, а также поражает лиц обоего пола в разных возрастных группах. Статистически, заболеваемость атопическим дерматитом встречается у от 5 до 20 человек на 1000.1

Что такое атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, которое развивается чаще всего у людей с генетической предрасположенностью, характеризуется интенсивным зудом и типичными высыпаниями в типичных в присущих этому заболеванию локализациях.

Примерно в 60% случаях атопический дерматит у младенцев диагностируют на первом году жизни, чуть реже в возрасте от 1 до 5 лет, однако изредка возможен дебют и во взрослом возрасте. Давайте разбираться, откуда берется это заболевание и как с ним бороться.

Почему возникает атопический дерматит

Немного полезной дерматологической теории. В основе заболевания лежит мутация с потерей функции белка кожи филаггрина. Филаггрин – это особый белок, который принимает участие в процессе деления клеток верхнего слоя кожи — эпидермиса и необходим для поддержания барьерной функции кожи. Благодаря ему обеспечивается сцепление и взаимодействие между клетками кожи – корнеоцитами. В результате генетического дефекта происходят нарушения в структуре филаггрина, ослабевают взаимосвязи между клетками кожи и усиливается трансэпидермальная (чрезкожная) потеря влаги, которая испаряется слишком быстро, оставляя кожу сухой и подверженной появлению микротрещин.

Также в верхних слоях кожи филаггрин распадается на органические кислоты (уроканиновую и пирролидон-5-карбоновую), которые являются естественными увлажняющими факторами и помогают поддерживать нормальный рН кожи. Истончается подкожно-жировой слой кожи, являющийся ключевым местом удержания влаги, происходит нарушение работы сальных желез и процессов деления клеток.

Таким образом этот белок поддерживает важнейшие функции кожи. При возникновении мутации в гене филаггрина, отмечается его уменьшение, это приводит к нарушению состава водно-липидной мантии кожи, избыточной потере влаги, снижению барьерной функции кожи. Все эти изменения приводят к развитию атопического дерматита. А это, в свою очередь, приводит к появлению сухости кожных покровов, возникновению воспалительного процесса, покраснений, трещин. Появляется зуд, приводящий к расчесам кожи, увеличивается риск инфицирования кожи. Полное отсутствие филаггрина ведет к развитию другого заболевания — ихтиоза кожи.

Помимо этого, вследствие нарушения состава водно-липидной мантии кожи нарушается ее микробиом (совокупность бактерий, живущих на коже) и увеличивается риск присоединения инфекции.

Чтобы понять этот сложный механизм и причины развития атопического дерматита, можно наглядно представить кожу как кирпичную стену: клетки – это кирпичи, водно-липидная мантия – это цемент. При атопическом дерматите происходит потеря липидов, то есть нарушается «цемент», который должен крепко удерживать наши кирпичи – клетки кожи. «Стена» становится ненадежной, а кожа — хрупкой, проницаемой и уязвимой к раздражителям. Подробный разбор механизмов развития атопического дерматита важен для того, чтобы стали понятны принципы лечения и профилактики обострений атопического дерматита.

Стадии заболевания

Заболеваемость атопическим дерматитом выше в мегаполисах, чем среди населения сельской местности. Поскольку в основе лежит генетический дефект, то необходимо выяснять, болели ли этим заболеванием родители. Если атопия была у родителей, то значительно повышается риск развития у ребенка. Если больны оба родителя, то риск возникновения достигает до 80%, а если один из родителей — ребенок унаследует заболевание в 50% случаев, причем риск увеличивается, если больна мать. Генетическая предрасположенность приводит к началу заболевания, под воздействием триггерных (провоцирующих) неблагоприятных факторов окружающей среды.

Атопический дерматит может проявиться в разном возрасте, но чаще всего — в младенческом. В зависимости от возраста и клинических проявлений различают три стадии заболевания: младенческую (атопический дерматит у новорожденных в возрасте от 0 до 2 лет), детскую (от 2 до 7 лет) и взрослую. Появившись в большинстве случаев в детском возрасте, атопический дерматит может протекать долго, чередуя периоды обострения и ремиссии. У большинства пациентов заболевание со временем ослабевает. Выздоровление может наступить к 30-40 годам, или проявления заболевания существенно уменьшатся. У небольшого числа пациентов атопический дерматит может приобрести пожизненный хронический характер. Факторы, которые могут говорить о том, что заболевание может в дальнейшем протекать тяжело:

  • атопический дерматит в семейном анамнезе;
  • наличие аллергического ринита;
  • наличие астмы;
  • распространенный дерматит;
  • ранний возраст начала заболевания, и, в некоторой степени, — принадлежность к женскому полу.

Младенческий атопический дерматит часто могут называть «экссудативный диатез». Эта стадия заболевания появляется, как правило, с 3-месячного возраста и может продолжаться до 2 лет. Характеризуется участками сухости и шелушения у новорожденных на лице (щеках и подбородке), причем участки вокруг рта и носа не поражаются. Помимо лица, высыпания располагаются на коже туловища и разгибательных поверхностей конечностей. В более тяжелых случаях атопический дерматит у новорожденных характеризуется более распространенной сыпью, которая часто приобретает мокнущий (экссудативный) характер, появляются ярко-красные бугорки-папулы и мелкие пузырьки – везикулы с обильным серозным отделяемым. Область подгузников обычно не поражается. При засыхании образуются корочки желтоватого цвета. Беспокоит интенсивный кожный зуд.

В возрасте от 2 до 7 лет картина заболевания меняется, и выделяют детскую стадию заболевания. Высыпания меняют локацию: характерно поражение области шеи, запястий, сгибательных поверхностей конечностей, складок крупных суставов (подколенные ямки, локтевые сгибы). Характерные мокнущие очаги, как в младенчестве, теперь встречаются редко, отмечается воспаление в виде покраснения, появления бугорков, уплотнения кожи, могут появиться трещины, беспокоит интенсивный зуд, вследствие которого появляются расчесы кожи.

С 7 лет стадия заболевания называется подростковой или взрослой. Процесс на коже приобретает хронический характер и сменяется периодами обострения и стихания воспаления. Наиболее излюбленная локализация высыпаний в эту стадию – это лицо (особенно область вокруг глаз), шея, кисти, стопы, сгибательные поверхности конечностей. Самый характерным проявлением в этой стадии являются лихенификации — уплотнение кожи с усилением кожного рисунка и иногда с нарушением пигментации. Возникающее обострение характеризуется бордово-синюшным воспалением, выраженным утолщением определенных участков кожи и ее сухостью.

Характерный симптом для всех стадий — выраженная сухость кожи и дополняющий ее зуд от умеренного до сверхинтенсивного. Зуд снижает качество жизни пациентов с атопическим дерматитом, он причиняет бытовой дискомфорт и повышает риск осложнений.

Интенсивный зуд может запустить патологический замкнутый цикл «зуд-расчес», при котором расчесы усиливают ощущение зуда, а зуд вызывает все большее желание расчесывать кожу, этот процесс называют «порочный круг атопии». Постоянное раздражение и расчесы кожи только усиливают воспаление, а возникающие ранки повышают риск инфицирования кожи.

Меры первой помощи

Лечение атопического дерматита у грудных детей и детей старшего возраста должно назначаться врачом. При неинтенсивных проявленииях в течение дня можно использовать стик для кожи, склонной к атопии Lipikar Стик AP+, он подходит для младенцев, детей и взрослых.

Также после водных процедур обязательно увлажнение и питание кожи специальными липидовосполняющими бальзамами или кремами с успокаивающим эффектом – это поможет снизить дискомфорт ночью – для более качественного сна.

Кожа младенцев сама по себе еще не совершенна и обладает высокой проницаемостью, а при возникновении атопического дерматита барьерная функция ослабевает и усиливается риск присоединения вторичных инфекций. В таком случае могут понадобиться антибактериальные средства, как для наружного применения, так и системно. Присоединений вторичной инфекции усугубляет течение атопического дерматита у новорожденных и детей, поэтому важно своевременно лечить обострение и соблюдать правила профилактики.

Также важно помнить о возможности развития у ребенка так называемого атопического марша. Когда нет должного контроля за состоянием кожных покровов, болезнь не взята под контроль, может присоединиться воспаление слизистых оболочек и развивается аллергический ринит. В дальнейшем могут вовлекаться нижние отделы дыхательных путей, что приводит к бронхиальной астме. Предотвращению атопического марша можно способствовать следующими мероприятиями: регулярный уход за кожей, уменьшающий ее проницаемость (купание с мягкими средствами, подходящими возрасту и типу кожи, обязательное увлажнение после водных процедур), избегать активного и пассивного курения, также рекомендовано пищевое и микробное разнообразие (избегать ненужных диет и ненужной стерилизации пространства).

Диагноз атопического дерматита новорожденным и подросткам ставят педиатр, аллерголог или дерматолог на основании сбора жалоб, анамнеза заболевания, семейного анамнеза и осмотра кожных покровов. Кожные проявления довольно типичны и обычно не вызывают сложности у врача в постановке диагноза. Лабораторные тесты, способные подтвердить диагноз, отсутствуют.

Назначаемое обследование может помочь оценить тяжесть состояния, а также исключить провоцирующие обострение факторы (например, бытовые аллергены). В тяжелых случаях назначают гистологическое исследование. Иногда необходимо дифференцировать данное заболевание с контактным дерматитом, чесоткой, грибковыми поражениями кожи, псориазом. Для данных заболеваний характерны свои симптомы, которые выявляются при осмотре, проведении кожных тестов и сборе жалоб. Первичная консультация врача поможет установить диагноз, оценить тяжесть состояния, подобрать лечебные и профилактические мероприятия.

Нужна ли диета?

Длительное время считалось, что обострения заболевания возникают вследствие пищевой аллергии, назначались строгие гипоаллергенные диеты для ребенка и кормящей мамы. По последним данным установлено, что пищевая аллергия встречается только у трети детей с атопическим дерматитом. В 70% случаев атопического дерматита пищевой аллергии нет. Поэтому назначение всем подряд строгой гипоаллергенной диеты не показано. Наоборот отмечается, что ограничение разнообразия продуктов может ослабить организм и в дальнейшем повысить риск развития аллергий. Если отмечается связь обострения кожного процесса с каким-нибудь употребленным в пищу продуктом (яйца, рыба, молочные продукты и др.), то необходимо его исключить из рациона. Такие реакции должен консультировать врач, определять истинная ли это реакция или совпадение обострения, возможно потребуется проведение аллергических проб, ведение пищевого дневника.

Вспоминаем, что в основе атопического дерматита лежит нарушение защитного барьера кожи, поэтому основными целями терапии являются:

  • устранение или уменьшение воспалительных проявлений на коже и кожного зуда;
  • восстановление структуры и функции кожи;
  • предотвращение развития тяжелых форм заболевания;
  • лечение сопутствующих заболеваний, как факторов способствующих обострениям.

Лечение и профилактика

Лечение атопического дерматита всегда местное. В тяжелых случаях назначают системные препараты, однако местное лечение является приоритетным. Врач на приеме объясняет родителям, чем лечить, какие кремы, мази, лосьоны, спреи необходимо использовать в периоды обострения заболевания, а также во время ремиссии. Любой препарат для приема внутрь всегда должен назначать врач, оценив причины атопического дерматита у грудных детей.

Во время обострения на воспаленные участки применяют топические стероиды, гормоносодержащие мази. Гормональных мазей не нужно бояться, действие этих препаратов проверено временем и хорошо изучено, назначаются они только в период обострения и определенный срок, а для постоянного применения. Второй линией препаратов при менее выраженном воспалении наружно применяются ингибиторы кальциневрина. Обязательным пунктом во время лечения обострения и во время ремиссии используют эмоленты – увлажняющие мази, бальзамы, лосьоны — созданные на основе активных липидовосполняющих защитных веществ. При наличии расчесов и травм кожи допустимо использование Cicaplast Baume B5.

Для уменьшения риска появления атопического дерматита у ребенка, можно использовать ряд профилактических мероприятий:

  • избегать пассивного и активного курения во время беременности;
  • наладить грудное вскармливание до 4 месяцев, далее — по возможности;
  • с рождения применять эмоленты (особенно детям из групп риска).

Если все же у младенца появился атопический дерматит, то ряд мер поможет уменьшить риск развития обострений заболевания:

1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат, нельзя допускать высоких температур и перегрева младенцев и детей, оптимальная температура 18-21° С.

2. Влажность воздуха также необходимо поддерживать, воздух не должен быть сухим, рекомендовано использование увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%, особенно, в зимнее время, когда отопление высушивает воздух в помещении.

3. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. В периоды обострения допустимо надевать хлопковую одежду швами наружу, чтобы избежать раздражения и без того зудящей кожи в местах высыпаний. В настоящее время также разработана одежда для страдающих атопическим дерматитом – в частности, детей.

4. Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.

5. Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня. Рекомендуется использование специальных средств, разработанных для кожи, склонной к атопии. Например, липидовосстанавливающее смягчающее масло для ванной и душа Lipikar AP+ Oil.

Для сторонников традиционных средств для душа подойдет липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела Lipikar Syndet AP+.

6. После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент — Липидовосполняющий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AP+M.

7. В качестве лечебно-профилактических мероприятий также рекомендуется посещение бальнеологических курортов, использующих термальные воды для лечения атопического дерматита. Не забывайте про такую возможность, когда планируете отдых.

Резюмируем: Атопический дерматит можно и важно взять под контроль совместно с лечащими врачами: дерматологом, аллергологом, педиатром. Правильная терапия и особый уход в периоды обострений и не менее важный уход во время ремиссии значительно улучшают качество жизни тех, кто столкнулся с этой проблемой. Фактор стабильного следования рекомендациям лечащих врачей – ключ к успеху в лечении. Как правило, образ жизни людей, страдающих от атопического дерматита, не должен критически меняться – важны правильные корректировки питания / быта / режима дня / гигиены и ухода за кожей.

Марка La Roche-Posay берет на себя миссию улучшения жизни людей с очень сухой и склонной к атопии кожей и предлагает гипоаллергенные, бережные и эффективные формулы средств ухода Lipikar АР+ для защиты кожи, ее питания и увлажнения, достижения чувства комфорта.

1 — (Braun-Falco’s Dermatology Third Edition 2009. W.Burgdorf, G.Plewig, H.Wolff, M.Landthaler (Editors) p.409.)

Диатез или атопический дерматит. Статьи

1.Что такое диатез? Это только особенная детская аллергия, или пока лишь предрасположенность к аллергии? Почему она возникает?

 

Итак, что такое диатез? На сегодня под термином диатез подразумевают состояния предрасположенности организма к развитию аллергических болезней. Клиническими проявлениями предрасположенности ребенка к аллергическим заболеваниям являются легкие транзиторные аллергические реакции на пищу или бытовые аллергены, вакцины или укусы насекомых, химические вещества и другое — єто и есть ответ на вопрос «Что такое диатез». Также к таким проявлениям стоит отнести изменения стула со слизью, эпизоды насморка с водянистыми выделениями, повторные явления бронхообструкции и стеноз гортани при ОРВИ, эозинофилию.

 


2.Может ли диатез проявлять себя в виде опрелости у крошки, потнички при любом, даже самом легком перегревании? А серо-желтые сальные корочки на волосяной части головы и бровях тоже от этого? Каковы его первые признаки?

 

Да, действительно частыми проявлениями диатеза у детей есть повторные транзиторные кожные высыпания, опрелости при отсутствии дефектов ухода за малышом, а также гнейсы. Это и является первыми признаками, которые должны насторожить маму.

 

3.Является диатез своеобразным сигналом для мамы, что в будущем ребенок будет склонен к аллергиям?

 

Діатез является сигналом, но при соблюдении всех рекомендаций и организации правильного питания прогноз вполне благоприятный — про слово диатез забудете навсегда. Неадекватная лечебная тактика, примененная к ребенку в раннем детском возрасте, может привести к реализации в атопические заболевания различных органов и систем с хроническим течением.

 

4.С какого возраста у крошки может возникнуть настоящая аллергия в случае, если он на грудном вскармливании? А на искусственном? Существуют ли группы аллергенов, которые могут вызывать аллергии или діатез в раннем возрасте?

 

Сроки реализации диатеза в настоящую аллергию зависит от различных факторов, таких как генетическая предрасположенность, реактивность организма, правильность питания и ухода за кожей малыша.

 

Начало симптомов аллергического дерматита отмечается: в возрасте до 6 месяцев — в 60% случаев, до 1 года- в 75%, до 7 лет-80-90%.На грудном вскармливании риск развития аллергии меньший. Наиболее опасные аллергены коровье молоко, яйца, злаки, соя, рыба, овощи и фрукты красного или оранжевого цвета.

 

5.Какими методами можно выяснить аллергия ли это?

 

Диагностика аллергии базируется главным образом на анализе клинических проявлений . Существующие лабораторные исследования являются вспомогательными и имеют значение только при наличии клинической картины.

 

6.Могут ли аллергии быть последствием каких -либо очагов хронической инфекции, например, наличием глистов в организме у ребенка, лямблий, хламидий, дисбактериоза кишечника?

 

Может, ведь часто ликвидация хронических очагов инфекции, избавление от глистов и здоровый желудочно-кишечный тракт – все эти факторы способствуют избавлению от аллергии.

 

7.Почему надо лечить аллергии? К каким последствиям могут привести не вылеченные аллергии?

 

Лечить аллергии необходимо, так как это может привести к развитию бронхиальной астмы, аллергического ринита, рецидивирующего ларинготрахеита а также поллиноза.

 

8.Какие методы лечения аллергии существуют сегодня?

 

В детском, особенно грудном возрасте, необходима диета. Большое значение имеет лечение патологии пищеварительного тракта, дисбактериоза. Назначают эубиотики, ферментные препараты, гепатопротекторы. Длительно болеющим детям целесообразно периодически рекомендовать седативные препараты В период обострения применяют непродолжительными курсами антигистаминные препараты. Иммуномодуляторы- по показаниям. Кортикостероиды при атопическом дерматите использовать нежелательно, поскольку формируется гормонорезистентность, отмена же приводит к утяжелению процесса. При осложнении вторичным инфицированием назначают наружно кремы с антибактериальными препаратами. Большое внимание следует уделять процедурам, способствующих увлажнению кожи. Это должны быть ежедневные ванны(можно с поваренной, морской солью, отрубями), последующее нанесение увлажняющих кремов. Хороший результат дает назначение конституционно подобранных гомеопатических препаратов.

 

9.Что такое прививка от аллергии?

 

Прививка от аллергии это метод специфической иммунотерапии. Метод  заключается во введении в организм взрослых доз аллергенов, к которому у больного повышенная чувствительность, с целью синтеза защитных антител, что приводит к уменьшению или полному исчезновению симптомов. У детей раннего возраста не используется, так как тяжело выявить аллерген.

 

10.С какого возраста можно вводить прикорм ребенку страдающему диатезом или аллергиями ?Лучше использовать готовые смеси и консервы, или натуральные продукты?

 

Прикорм , как здоровым так и ребенку с диатезом следует начинать не ранее с 6 месяцев. Овощи или каши ,в каком обьеме, в какое время определяет непосредственно ваш доктор, который учитывает уровень физического развития ребенка, состояния желудочно-кишечного тракта, переносимость или непереносимость определенных продуктов родителями, наличия у ребенка сопутствующих заболеваний.

 

Обычно грудным детям начинают вводить прикормы по 1/4 чайной ложке, по капельке, по несколько грамм, между едой или докармливая, после грудного молока. И даже если не совершается грубых ошибок, когда ребенку дают сразу большой объем новой пищи или вводят продукт не по возрасту .Можно выделить три основных правила осторожного введения прикормов.

 

1.НЕ БОЛЕЕ ОДНОГО НОВОГО ПРОДУКТА В 1 — 2 НЕДЕЛИ

2.НОВУЮ ЕДУ ДАВАТЬ В КОНЦЕ КОРМЛЕНИЯ, ПО ВОЗМОЖНОСТИ СМЕШИВАЯ СО «СТАРОЙ» (ЗНАКОМОЙ РЕБЕНКУ) ПИЩЕЙ

3.ЧЕМ МЕНЬШЕ ПЕРВОНАЧАЛЬНАЯ ДОЗА, ЧЕМ МЕДЛЕННЕЕ ОНА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, ТЕМ МЕНЬШЕ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДИАТЕЗА

 

Для ребенка с аллергией лучше использовать адоптированные лечебные смеси, которые не только способствуют гормоничному развитию малыша, но и оздоравливают желудочно-кишечный тракт. Натуральные продукты конечно же полезны, если вы уверенны в их безопасности. Я бы советовала начинать прикорм с натуральных овощей и фруктов,  если ребенок среагировал плохо- пробуйте готовые консервы.

 

11.Если у ребенка старшего возраста уже есть пищевая аллергия на какие либо продукты, иногда возникает даже отек Квинке, есть ли надежда, что с возрастом это заболевание у него пройдет? Какие методы лечения существуют?

 

Прогноз лечения зависит от многих факторов, но надежда на выздоровление всегда есть. Каждому ребенку нужен индивидуальный подход к лечению и залогом успешной терапии атопического дерматита является комплексное лечение ,направленное на коррекцию разнообразных звеньев патогенеза данного заболевания под системным наблюдением врача.

 

Статью подготовила  врач педиатр медицинского центра «MDclinic»  Коломиец Людмила Александровна.

 

Как ухаживать за кожей ребенка аллергика?

К сожалению, у многих детей уже в раннем возрасте появляются первые проявления аллергии на коже.
Не всегда можно понять, почему. Вроде бы, родители все делают правильно: не дают есть «химию», ухаживают за кожей, купают малыша, правильно вводят продукты прикорма, а у ребенка зуд и высыпания.

Так что же это такое «атопический дерматит» или, как его часто называют у более старших детей, «нейродермит». Как его победить?


Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, вызываемое различными факторами, при котором ребенка беспокоит зуд. 


Обычно атопический дерматит начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте, значительно нарушает качество жизни больного и членов его семьи. 


Чаще всего, если у ребенка аллергия, то у кого-то в семье есть проявления аллергии. Если же оба родителя страдают аллергией, то, к сожалению, в 82% случаев и у ребенка будет атопический дерматит.  


Что происходит в коже при атопическом дерматите:
При атопическом дерматите в коже ребенка идет иммунное воспаление, что сопровождается повышением ее чувствительности к внешним и внутренним факторам воздействия на кожу.


Также при этом заболевании нарушается защитный барьер кожи, что приводит к проникновения через кожу аллергенов.
В коже уменьшается количество жиров (липидов), что приводит к сухости кожи и зуду. 


Как врачи ставят диагноз «Атопический дерматит»:


В первую очередь – при осмотре ребенка и подробном распросе родителей, а уже только потом – по результатам аллергологического обследования.


К сожалению, объективных диагностических тестов, позволяющих подтвердить диагноз на 100% в настоящее время не существует.

Признаки атопического дерматита:

  • Зуд кожи
  • Типичная высыпания и их расположение:

— дети первых двух лет жизни: красные пятна, пятнышки, мокнутие кожи, чаще всего — на лице и реже – на голенях и бедрах. 
— дети по старше (2-12 лет): выраженная сухость кожи, утолщение кожных складок, расчесы на симметричных участках кожи, чаще — на сгибательных поверхностей конечностей, например, в локтевых сгибах или под коленками. 

  • Ранний возраст появления аллергической сыпи, чаще всего, еще до года
  • Обычно, у кого-то в семье есть или были проявления аллергии 
  • Если аллергические высыпания появились, то они долго не уходят

Есть еще такой неочевидный симптом, как «белый дермографизм». Если провести пальцем по коже живота ребенка, то через некоторое время в том месте, где палец касался кожи ребенка появятся белые полосы, которые не сразу исчезают.


 И все же, какие анализы можно сдать, чтобы разобраться в причинах аллергии у ребенка?

  • Клинический анализ крови
  • Кожные тесты  со стандартизованными аллергенами (их еще называют, прик-тест, скарификационные кожные пробы). Кожное тестирование проводится врачом-аллергологом, когда нет обострения  атопического дерматита у ребенка, то есть нет высыпаний на коже и ребенок не чешется. Если ребенок принимает антигистаминные препараты, то их надо отменить минимум за трое суток до исследования, иначе результат может быть недостоверен. 
  • Рекомендуется определение аллерген-специфических иммуноглобулин Е — антител (IgE-антител) в сыворотке крови. Их еще называют «аллергены».  По ним можно понять, на какие продукты или бытовые факторы у ребенка аллергия, но, к сожалению, они не всегда на 100% точны. 

На что похожи проявления атопического дерматита у детей:

Есть немало кожных заболеваний, на которые могут быть похожи высыпания при аллергии у ребенка.
Вот некоторые из них:

  • чесотка 
  • себорейны дерматит
  • аллергический контактный дерматит
  • ихтиоз
  • псориаз

Все заболевания разные, лечатся тоже по разному. 


Поэтому, помимо аллерголога, детей с регулярными проявлениями аллергии на коже нужно проконсультировать у дерматолога. 


Лечение 
Существует мнение, что соблюдение низкоаллергенной диеты очистит кожу и зуд уйдет. Это не совсем так. 
Лечение должно быть обязательно комплексным. 


 Есть несколько направлений в лечении и все они важны:


1.    Элиминационная диета
2.    Гипоаллергенный режим
3.    Правильный уход за кожей
4.    Прием антигистаминных препаратов и антибактериальных препаратов
5.    Психотерапия


Элиминационная (гипоаллергенная) диета

Конечно, важно выявить на какие продукты у ребенка аллергия. И тогда, убрав эти продукты из диеты, можно уменьшить проявления атопического дерматита. Обратите внимание, именно уменьшить, а не купировать вообще проявления аллергии, так как низкоаллергенная диета важна не сама по себе, а обязательно в сочетании с правильным уходом за кожей, о чем расскажем ниже. 


Но выявить на что аллергия, часто очень сложно. И по лабораторным анализам, и наблюдая за тем, какие блюда ест ребенок, бывает сложно понять, на что аллергия. В таких случах рекомендуют, так называемую, гипоаллергенную диету. Из питания исключают продукты, которые у большинства людей с проявлениями аллергии могут вызвать обострение аллергии.


Не рекомендуется к употреблению:

  1.  Цитрусовые
  2. Морепродукты
  3.  Наваристые бульоны
  4. Переработанные мясные изделия
  5. Майонез, уксус, горчицу
  6. Редис, хрен, редька
  7. Специи
  8. Цельное молоко
  9. Мед
  10. Клубника
  11. Ананас,
  12. Дыня,
  13. Сладкие газированные напитки,
  14. Орехи

Гипоаллергенный режим 

Уменьшение контакта ребенка с аллергеном трудно переоценить, поэтому так важно соблюдать бытовые правила.
В большинстве случаев добиться полного исключения контакта с аллергеном невозможно, но в результате выполнения рекомендаций контакт с ним существенно ограничивается, а значит, облегчается течение болезни, снижается потребность в лекарствах.


Вот что нужно делать – информация ниже представлена Министерством здравоохранения Российской Федерации, то есть является официальной и правдивой:


1.    регулярно стирать постельное белье (1–2 раза в неделю) при температуре более 56°C для уничтожения клещей (стирка холодной водой уменьшает содержание клещевых аллергенов на 90%, а стирка горячей водой уничтожает клещей)
2.    стирать подушки и одеяла горячей водой более 56°C и наматрасники (чехлы) из непроницаемой для клещей ткани
3.    помнить, что хорошая вентиляция жилища уменьшает влажность, снижение влажности в доме до 40% важно для контроля над количеством клещей и грибков

 

Дополнительно:

1.    использовать для уборки жилища вакуумные пылесосы (желательно с HEPA-фильтром)
2.    использовать специальные салфетки для уборки пыли
3.    для обеспечения лучших условий для чистки желательно заменить ковры и ковровые покрытия на линолеум или паркет
4.    гардины и занавеси в спальне лучше поменять на моющиеся жалюзи
5.    заменить мебель с тканевым покрытием на кожаную или виниловую
6.     мягкие игрушки убрать из спальни, при необходимости их можно стирать в горячей воде (более 56°C) или замораживать в морозильной камере домашнего холодильника для уничтожения клещей
7.     учитывая, что клещи домашней пыли чувствительны к прямому действию солнечных лучей, можно высушивать на солнце не менее 3 часов матрасы, ковры, пледы (с учетом региональных особенностей)
8.    Кроме того, могут использоваться специальные средства для уничтожения клещей домашней пыли — чистящие салфетки, аэрозоли, противоклещевое постельное белье, спреи, стиральные порошки, противоклещевые средства для чистки ковров (на основе бензил бензоата — акарициды), противоклещевые средства для чистки пылесосов и т.п.
9.    Для достижения должного результата важен комплексный подход, так как большинство мероприятий по элиминации, применяющихся по отдельности, оказываются нерентабельными и неэффективными
10.    Важно! Необходимо помнить, что безаллергенных животных не существует. Лучше принять радикальные меры — расстаться с домашними животными и не заводить новых. После удаления животного из квартиры необходимо провести неоднократную тщательную уборку помещения для полного удаления следов слюны, экскрементов, перхоти, шерсти животного. Аллергены кошки сохраняются в жилом помещении даже после удаления животного в течение длительного времени (около 6 месяцев)

 

Кроме того:

1.    ковры, матрасы, покрытия подвергать регулярной вакуумной чистке; сменить одежду при выходе из дома, если был контакт с домашним животным
2.    не посещать цирк, зоопарк и дома, где есть животные
3.    не пользоваться одеждой из шерсти, меха животных

 

Необходимо также:

1.    максимально ограничивать контакт с факторами внешней среды, вызывающими обострение заболевания
2.    обеспечить оптимальную влажность помещения (40%)
3.    сохранять комфортную температуру воздуха
4.    в жаркую погоду пользоваться кондиционером для воздуха в помещении
5.    не использовать синтетические ткани, одежду из шерсти, предпочтение — хлопчатобумажным тканям
6.    обеспечить спокойную обстановку в школе и дома
7.    коротко стричь ногти
8.    в период обострения спать в хлопчатобумажных носках и перчатках
9.    не запрещать купания! не использовать горячую воду для душа и/или ванны; водные процедуры должны быть кратковременными (5–10 мин) с использованием теплой воды (32–35°С)
10.  использовать специальные средства для ухода за кожей при атопическом дерматите (так называемые эмольенты) постоянно, даже когда кожа «хорошая»
11.  для стирки использовать жидкие, а не порошковые моющие средства 
12.  свести к минимуму контакт с аллергенами, вызывающими обострение заболевания, а также с раздражающими веществами
13.  в солнечную погоду пользоваться солнцезащитными кремами, не вызывающими контактного раздражения кожи
14.  после плавания в бассейне необходимо принять душ и нанести увлажняющий крем
15.  полностью выполнять назначения лечащего врача

Не стоит:

1.    использовать спиртсодержащие средства гигиены
2.    использовать средства с антимикробными компонентами без рекомендации лечащего врача
3.    участвовать в спортивных состязаниях, так как это вызывает интенсивное потоотделение и сопровождается тесным контактом кожи с одеждой
4.    слишком часто принимать водные процедуры
5.    во время мытья интенсивно тереть кожу и использовать для мытья приспособления более жесткие, чем мочалка из махровой ткани
 

Для достижения должного результата важен комплексный подход, так как большинство мероприятий по элиминации, применяющихся по отдельности, оказываются нерентабельными и неэффективными. 


Правильный уход за кожей

Целью правильного ухода за кожей является снятие зуда за счет восстановление водно-липидного слоя и барьерной функции кожи.

1. Местные глюкокортикостероиды

При обострении атопического дерматита, для быстрого облегчения состояния ребенка,  рекомендовано наносить на очаги аллергии так называемые местные глюкокортикостероды. 


2. Ингибиторы кальциневрина
Эти препараты рекомендовано наносить на кожу ребенка, когда атопический дерматит часто обостряется, долго не стихает обострения, ребенка постоянно беспокоит зуд и раздражение кожи.  Эти препараты назначает только врач.


3. Увлажняющие и смягчающие средства 

Их называют «эмольенты». Они не содержат гормонов, парабенов. Эти средства питают и увлажняют кожу, уменьшают сухость и снижают зуд. 


Важно их наносить на кожу ежедневно, не менее двух раз в день, даже когда кожа гладкая, без проявления аллергии и без зуда. 


Эмольенты подбираются индивидуально родителями, по рекомендации врача, чтобы ребенку была приятна их текстура, некоторым детям, важно, чтобы эмольент не имел никакого запаха. 


Для очищения кожи целесообразно использовать ежедневные непродолжительные прохладные ванны (10 мин) с мягкой моющей основой с рН 5,5, не содержащей щелочи. При очищении кожи не следует ее растирать. После купания рекомендуется только промокнуть поверхность кожи, не вытирая ее досуха.


И эффективнее использовать средства для купания той же марки, что и эмольент. Тогда они усиливают друг друга. 


Прием антигистаминных препаратов и антибактериальных препаратов

1. Антигистаминные препараты, или как их еще называют, антиаллергические средства, уменьшают зуд. Их назначает врач.

2. Прием антибактериальных препаратов
На коже пациентов с атопическим дерматитом часто растет золотистый стафилококк (S. aureus), который усиливает проявления аллергии. Поэтому иногда приходится использовать и антибактериальные препараты в виде крем/мази или в виде сиропа, который ребенок принимает внутрь.  


Психотерапия

Работа с психотерапевтом, с психологом тоже важна. Эти специалисты учат ребенка  техникам релаксации, снятия стресса и изменения поведения. Но эти методы подходят только для детей по — старше.


А что дальше?

Атопический дерматит имеет волнообразное рецидивирующее течение: к сожалению,  у 60% возвращаются в течение всей жизни. 
Поэтому гипоаллергенный быт, правильный уход за кожей (постоянное использование эмольентов), гипоаллергенная диета важны на протяжении всей жизни ребенка с атопическим дерматитом. 


Атопический дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое существенно снижает качество жизни ребенка за счет постоянно зуда и сухости кожи, но с ним можно справиться, благодаря достижениям современной медицины. 
Важно найти доктора, которому доверяете и выполнять его рекомендации.


 

Экзема, сыпь, крапивница и отек

Аллергия вызывает у детей не только чихание и хрипы. Они также могут появиться на коже вашего ребенка. Реакция может прийти в одной из нескольких форм.

Экзема

Не менее 10% детей во всем мире страдают экземой. Это особенно распространено, если у вашего ребенка астма, пищевая аллергия или сенная лихорадка, или если какое-либо из этих заболеваний встречается в семье.

Врачи не совсем уверены, что вызывает это состояние кожи. У младенцев это проявляется в виде сыпи на лице или голове.Позже он может распространиться на руки и туловище. Кожа часто бывает сухой, зудящей и легко раздражается. Симптомы могут включать:

  • Красную сыпь
  • Расчесы, которые повреждают кожу и вызывают усиление зуда
  • Сухая кожа
  • Толстые кожистые пятна, которые со временем появляются в результате расчесывания и трения; общие области включают щеки, складки рук или ног, заднюю часть шеи, спину, грудь или живот.
  • Повторяющиеся кожные инфекции, которые могут быть вызваны расчесыванием

Следующие вещества могут усилить зуд:

  • Сухой воздух
  • Потение
  • Грубая ткань
  • Некоторые виды мыла и моющие средства, такие как орехи, коровы
  • 2 9 молоко, пшеница, соя и морепродукты, но только иногда

Аллергическая сыпь

Когда у вашего ребенка появляется сыпь после прикосновения к предмету, к которому он чувствителен, это называется аллергическим контактным дерматитом.Симптомы могут включать:

  • Сильный зуд
  • Покраснение кожи или сыпь
  • Толстые, чешуйчатые, кожистые пятна на коже, которые развиваются со временем некоторые серьги, кнопки и пуговицы
  • Ядовитый плющ, дуб и сумах
  • Ингредиенты для полоскания рта и зубной пасты
  • Химические вещества и красители для обуви
  • Косметика
  • Лекарства для кожи, такие как неомицин (антибиотик), антигистаминные препараты и анестетики (обезболивающие кожу)

Крапивница и отек

Крапивница — это зудящие красные бугорки или пятна на коже.Они могут длиться от нескольких минут до нескольких часов и могут появляться и исчезать в течение нескольких дней. Триггеры включают:

Иногда крапивница может появляться без известного триггера.

Если они есть у вашего ребенка, у него также может появиться другой вид отека, который называется ангионевротический отек. Он проявляется на мягкой коже, например, вокруг рта, глаз и гениталий. Обычно он не появляется сам по себе без крапивницы. Крапивница не опасна, но если у вашего ребенка проблемы с дыханием или у него опух язык или горло, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Кожные аллергии у младенцев: причины, признаки и лечение

Цель FirstCry Parenting — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

У младенцев чувствительная кожа, а их иммунная система все еще развивается, что делает их восприимчивыми к различным аллергиям и инфекциям.Легкое раздражение кожи вашего ребенка может вызвать сыпь и сделать его капризным и раздраженным. Мы знаем, что вы хотите обезопасить своего ребенка, но кожные аллергии часто встречаются у младенцев и детей ясельного возраста, и лучшее, что вы можете сделать, — это знать о них. Некоторые кожные аллергии встречаются чаще, чем другие, и знать о них больше может оказаться полезным. Так что читайте дальше, чтобы узнать о различных типах аллергии на коже и о том, как их лечить.

Видео: распространенные кожные аллергии у младенцев и способы их лечения

Что такое кожная аллергия?

Кожная аллергия — это реакция гиперчувствительности иммунной системы на аллерген, такой как пыльца, перхоть, пыль и т. д.Это приводит к высвобождению медиаторов воспаления, таких как гистамин, серотонин, брадикинин, что приводит к воспалительной реакции. Затем аллергия проявляется кожной сыпью. Кожная аллергия чаще встречается у младенцев с чувствительной кожей. Даже такие раздражители, как грязный подгузник, слюна, пища, мыло и моющие средства, могут вызывать аллергические реакции у детей.

Общие кожные аллергии у младенцев

Кожные аллергии и сыпь часто встречаются у младенцев и практически не требуют медикаментозного лечения или лечения.Большинство проблем с кожей со временем проходят, но если этого не происходит, вам, возможно, придется отвести малыша к педиатру. Ниже перечислены некоторые распространенные кожные аллергии, поражающие детей:

1. Атопическая экзема

Атопическая экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое может развиться у ребенка в возрасте после 2 месяцев. Экзема характеризуется красными зудящими высыпаниями, которые могут состоять из крошечных красных бугорков.

Причины

Генетика является одной из причин экземы, но ношение определенной одежды и мыла также может спровоцировать ее.Иногда пищевая аллергия и загрязнители окружающей среды, такие как пыль и дым, также могут вызывать экзему. Накопление пота в теплую и очень холодную погоду также может быть причиной этого состояния.

Симптомы

Экзема может быть локализованной или распространяться по всему телу. Характеризуется красной зудящей сыпью на щеках, шее, складках тела. Хроническое расчесывание приводит к густой гиперпигментации.

Лечение

Если у вашего ребенка такое кожное заболевание, хорошо купайте его.Используйте мягкое очищающее средство для кожи, не содержащее отдушек и назначенное педиатром или дерматологом. Не покупайте безрецептурную мазь. Если состояние серьезное, обратитесь к дерматологу для правильной диагностики и лечения.

2. Папулезная крапивница или укусы насекомых

Эта сыпь обычно появляется на открытых участках, таких как руки, лицо и шея. Это довольно часто встречается у младенцев и может привести к крапивнице по всему телу, создавая впечатление, что укусов насекомых много, хотя это может быть только один.Хотя это обычно поражает детей в возрасте от 2 до 6 лет, оно также может встречаться у младенцев.

Причины

Папулезная крапивница — это аллергическая реакция на укусы насекомых. Блохи, найденные на домашних кошках, являются основной причиной этой аллергии. Однако укусы различных насекомых, таких как птичий клещ, клопы, комары, комары, гусеницы и ковровые жуки, также могут вызвать появление этой сыпи.

Симптомы

Заболевание начинается с сыпи, которая выглядит как небольшая шишка на коже, которая затем приобретает красновато-коричневый оттенок.Эти шишки могут сильно чесаться.

Лечение

Поскольку это распространенная кожная аллергия, для облегчения зуда обычно рекомендуется местный стероидный крем. Антигистаминные препараты также могут принести облегчение, и их следует давать на ночь. В случае инфицирования высыпаний врач может прописать вашему ребенку крем с антибиотиком.

3. Милиария или потница

Тепловая сыпь (потовая сыпь или потница) обычно появляется на лице, шее, спине, подмышках или ягодицах ребенка.Это кожная сыпь, которая появляется, когда кожа нагревается. Особенно подвержены этому малыши с чувствительной кожей и живущие в теплой погоде.

Причины

Основной причиной потницы является скопление пота под кожей. Поскольку у младенцев потовые железы меньше, их тела лишены способности регулировать температуру тела, что делает их склонными к потнице. Если вы заставляете ребенка носить тесную одежду или даже пристегиваете его к автокреслу для длительной поездки во влажную погоду, это может привести к возникновению этой сыпи.

Симптомы

Проявляется в виде крошечных красных бугорков или пузырьков, наполненных гноем, в результате закупорки потовых протоков.

Лечение

Обычно это проходит само по себе и специального лечения не требуется. Но если у вашего малыша потница, наденьте на него удобную одежду — это поможет ускорить процесс заживления.

4. Ульи

Крапивница представляет собой преходящий исчезающий отек кожи, который может либо исчезнуть в течение нескольких часов, либо сохраняться в течение нескольких недель.Они могут различаться по размеру и форме и могут развиваться в любом месте на теле.

Причины

Крапивница развивается, когда иммунная система организма вырабатывает химический гистамин в ответ на вирусные инфекции, укусы насекомых, определенные виды пищи или внезапные изменения температуры. Ваш ребенок может чувствовать зуд или жжение, когда появляется крапивница.

Симптомы

Если у вашего ребенка появляются красноватые опухшие пятна на любой части тела, особенно когда они сопровождаются простудой или гриппом, после укуса насекомого, после употребления в пищу арахиса, яиц или морепродуктов или после значительного перепада температуры, то, скорее всего, быть крапивницей.

Лечение

Антигистаминный препарат может быстро облегчить состояние вашего ребенка. Если это происходит часто, ваш врач может попросить вас записывать каждую деталь дня вашего ребенка, чтобы выяснить, что вызывает реакцию. Также могут быть предложены дополнительные анализы крови и мочи для определения причины.

5. Интертриго

Эта сыпь, часто встречающаяся у пухлых детей, появляется в складках кожи, чаще всего на шее. По мере развития этой кожной аллергии трение кожи о кожу может вызывать некоторую боль.

Причины

Эта сыпь появляется, когда в складках кожи ребенка скапливается избыточная влага, например слюна и слюна. Поскольку эти участки кожи не контактируют с воздухом, вероятность того, что влага высохнет, маловероятна, что сделает вашего ребенка уязвимым для инфекции.

Симптомы

Выглядит красным или красновато-коричневым. Скорее всего, он будет зудеть и может издавать неприятный запах, а кожа может покрыться коркой или потрескаться.

Лечение

Вы должны вымыть и очистить складки кожи ребенка водой и хорошо высушить.Затем нанесите вазелин или защитный крем с оксидом цинка, чтобы ускорить процесс заживления. В тяжелых случаях могут быть назначены топические стероиды, а также пероральные препараты.

Советы по предотвращению кожной аллергии у младенцев

Большинство распространенных проблем с кожей новорожденных можно предотвратить, приняв некоторые простые меры предосторожности. Поддержание кожи ребенка в чистоте и увлажнении играет важную роль в этом. Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить кожную аллергию:

  • Не используйте мыло во время ежедневного купания ребенка.Мыло обладает подсушивающим эффектом и может сделать кожу вашего ребенка шелушащейся, лишив ее натуральных масел, если пользоваться им часто.

  • Увлажняйте кожу ребенка мягким кремом после каждого купания.

  • Держите ребенка подальше от насекомых и жуков. Вы можете использовать сетки на окнах своего дома, чтобы отпугивать насекомых, и одевать ребенка в брюки и одежду с длинными рукавами, когда вы выходите на улицу, особенно если вы посещаете парки или открытые пространства.

  • Одевайте ребенка слоями, чтобы вы могли снять с него одежду, если ему станет тепло, и, таким образом, предотвратить потоотделение.

  • Обязательно проверяйте состав пищи, которую вы даете своему ребенку, чтобы защитить его от пищевых аллергенов. Таким образом, вы сможете избежать многих обычных пищевых аллергенов, если не всех.

  • Поддерживайте комфортную температуру в детской комнате. Оно не должно быть ни слишком горячим, ни слишком холодным.

  • Если у кого-то в вашей семье есть кожная аллергия любого рода, держите ребенка подальше от него, чтобы предотвратить прямой контакт.

  • Всегда одевайте ребенка в мягкую хлопчатобумажную ткань.Одежда из синтетических материалов может вызывать зуд и быть грубой, кроме того, что она является источником аллергенов.

Когда обращаться к врачу

Как упоминалось выше, большинство проблем с кожей со временем проходят, и их можно лечить и в домашних условиях. Однако в некоторых случаях консультация врача становится необходимой. Если у вашего ребенка развивается кожная аллергия и сыпь со временем ухудшается, вам следует показать его педиатру. Иногда сыпь также может свидетельствовать о каком-либо заболевании — в этом случае требуется немедленная медицинская помощь.Если у вашего ребенка высокая температура, он постоянно плачет или вялый, вам следует обратиться к врачу.

При кожной аллергии у младенцев требуется немало терпения. Профилактика является ключом, когда дело доходит до кожной аллергии. Старайтесь обезопасить своего ребенка от кожных аллергий, соблюдая правила гигиены и поддерживая кожу ребенка в чистоте и сухости, насколько это возможно.

Ссылки и ресурсы: 1. MedicalNewsToday 2. Healthline

Читайте также : Уход за детской кожей – простые советы по уходу за детской кожей

Типы, причины и домашние средства

В FirstCry Parenting наша цель — предоставить вам самую актуальную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает в себя несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группы, так и экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по тому, как сделать эту платформу более полезной для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

Младенцы, как правило, имеют чрезвычайно мягкую и гладкую кожу; поэтому родители в момент появления сыпи на коже начинают паниковать.Если у вашего ребенка есть сыпь, это может доставлять ему неприятности. Он может начать плакать и ерзать, так как не может объяснить, почему ему некомфортно. Если у вашего малыша сыпь на лице и он постоянно плачет, как родитель, вы должны попытаться помочь ему и понять различные типы сыпи, чтобы знать, когда обращаться к профессионалу. Обычно высыпания на лице у ребенка безобидны и проходят самостоятельно. Однако иногда сыпь на лице ребенка может свидетельствовать о серьезном заболевании. Читайте дальше, чтобы понять различные типы сыпи и способы их лечения.

Причины сыпи на лице у ребенка

Поскольку кожа ребенка чувствительна, она подвержена сыпи или раздражению. Вот некоторые из распространенных причин сыпи на лице ребенка.

1. Пищевая аллергия

Сыпь может быть явной реакцией на продукты питания, на которые у вашего ребенка может быть аллергия. Эти элементы также могут передаваться ребенку через грудное молоко. Если ваш ребенок находится на прикорме, некоторые ингредиенты смеси также могут вызвать аллергию у ребенка, и у него может появиться сыпь на лице.

2. Химическая реакция

Иногда у ребенка также может появиться сыпь, если он носит неправильно выстиранную одежду. Моющие средства или растворы, которые вы используете для стирки одежды вашего ребенка, простыней или любых предметов одежды, которые соприкасаются с вашим ребенком, могут вызвать сыпь. Точно так же кремы, мыло или духи, которые могут использоваться на ребенке или рядом с ним, также могут вызывать подобные реакции.

3. Экстремальные климатические условия

У младенцев чрезвычайно чувствительная кожа, которая моментально реагирует на изменения окружающей атмосферы.Если воздух очень горячий или кондиционер включен слишком сильно, кожа ребенка может обезвоживаться, вызывая появление сыпи. Внешние погодные условия могут еще больше спровоцировать их, что затруднит жизнь ребенка.

4. Плохая гигиена

Если ваши друзья и родственники приходят к вам домой, они могут не всегда пользоваться санитайзером для мытья рук перед тем, как взять его на руки или во время игры с ним. Удерживание ребенка без мытья рук также может привести к контакту микробов и других частиц с чувствительной кожей ребенка, вызывая реакции.Если сыпь только что исчезла, присутствие микробов может вызвать ее повторное появление.

Несоблюдение надлежащей чистоты в доме также может привести к аллергическим реакциям, в результате которых может появиться сыпь. Если вы не убираете и не дезинфицируете свой дом или игрушки вашего ребенка регулярно, частицы пыли в комнате или на игрушках могут циркулировать по комнате. Если эти частицы пыли вдохнут ребенок или попадут на его кожу, это может вызвать появление сыпи. Эти микробы также могут вызвать заболевание у вашего ребенка.

5. Аллергия на домашних животных

Если в вашем доме есть домашние животные, их присутствие также может вызвать аллергию у вашего ребенка. Шерсть домашних животных обычно разбросана по дому и может вызывать аллергические реакции. Если вы играете со своим питомцем, убедитесь, что на ваших руках и теле нет слюны или шерсти животных, прежде чем брать ребенка на руки.

Типы сыпи

Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных типов детской сыпи.

1. Детская экзема

Детская экзема, также называемая атопическим дерматитом, эта сыпь обычно появляется, когда грубая ткань, химические моющие средства или другие кожные аллергены вступают в контакт с ребенком.Он выглядит сухим, чешуйчатым и красноватым и обычно появляется на лице, ногах, груди и руках.

2. Детские прыщи

 Эти прыщи не так опасны, как у взрослых. Небольшие выступающие бугорки на лице у ребенка, напоминающие прыщик розового цвета, появляются из-за воздействия гормонов матери. Детские прыщи могут появиться через 2–4 недели после рождения ребенка, но обычно они проходят сами по себе примерно через 3–4 месяца и не оставляют следов на лице ребенка.

3.Импетиго

Импетиго — распространенное кожное заболевание, которое является заразным. Импетиго появляется на лице ребенка, особенно вокруг носа, и на руках в виде чрезвычайно раздражающих красных волдырей. Это состояние чрезвычайно заразно и на самом деле является инфекцией. Врачи обычно рекомендуют лечение антибиотиками сразу после постановки диагноза.

4. Милия

Если вы видите маленькие точечные выпуклости белого цвета на лице вашего ребенка, это явный признак милиума.Это субэпидермальные кисты. Они проходят сами по себе, поэтому лечение не требуется.

5. Капающая сыпь

Обычно наблюдается в области рта ребенка, будь то на подбородке или на шее. Причина капельной сыпи точно такая же, как и следует из названия — чрезмерное капание слюны изо рта ребенка. Если слюну периодически не вытирать и она скапливается на этих участках, возникает такая сыпь.

6. Себорейный дерматит

Наблюдается в первую очередь на участках кожи ребенка, где присутствуют волосы, позже может распространиться и на другие участки тела.Эта сыпь проявляется в виде раздражающих маленьких красных бугорков и некоторых покрытых коркой чешуек желтого цвета на коже головы и даже в области бровей и ресниц. Причиной этого является аллергическая реакция на продукты питания, в первую очередь через детские смеси или продукты прикорма.

7. Синдром пощечины

Синдром пощечины — это вирусная инфекция, которая приводит к развитию ярко-красной сыпи на одной или обеих щеках. Сыпь на щеках обычно исчезает через несколько дней, но если сыпь появляется на других частях тела, таких как руки, грудь и ноги, может пройти некоторое время, около 7-10 дней, чтобы исчезнуть.Хотя эта сыпь чаще встречается у детей школьного возраста, ею может заболеть любой. Эта сыпь обычно безболезненна и исчезает сама по себе. Тем не менее, вам следует обратиться за медицинской помощью, если он у вашего ребенка уже давно.

7. Другие причины

Помимо аллергических реакций и проблем с сухостью кожи, некоторые виды сыпи также могут возникать по целому ряду причин, начиная от укусов насекомых и заканчивая воздействием высоких температур. В основном наблюдающиеся на шее и спине, существуют определенные состояния, такие как пятна лосося, токсическая эритема и монгольские пятна, которые могут вызывать временное появление безвредной сыпи.

Лечение сыпи на лице у младенцев

Если у вашего ребенка появились высыпания на лице, первое, что вы должны сделать, это уменьшить раздражение, вызванное высыпаниями. Это принесет вашему ребенку некоторое облегчение и предотвратит распространение или ухудшение сыпи.

Ваш врач может порекомендовать несколько бальзамов с лавандой, которые вы можете использовать для нанесения на кожу вашего ребенка с помощью ватного тампона. Это поможет увлажнить кожу и уменьшить боль и дискомфорт для ребенка.В тяжелых случаях врач может порекомендовать использовать крем с гидрокортизоном или даже предложить введение антигистаминных препаратов, чтобы контролировать сыпь.

Домашние средства от сыпи на лице у ребенка

С большинством высыпаний, таких как красная сыпь, молочная сыпь или потница на лице ребенка, можно справиться в домашних условиях с помощью простых средств. Попробуйте эти домашние средства, если у вашего ребенка сыпь на лице, которая не является серьезной, или из-за условий, упомянутых выше.

  • Используйте кубики льда . Сыпь может вызвать раздражение, которое доставит ребенку дискомфорт.Используйте кубики льда, чтобы успокоить боль. Положите 2-3 кубика льда на кусок ткани и заверните его. Затем осторожно поместите его на пораженный участок. Кубики льда должны в некоторой степени облегчить боль.

  • Try 9 M Если у вашего ребенка появилась сыпь, нанесите немного грудного молока на пораженный участок.Он загружен антителами, которые помогут в лечении сыпи. Кроме того, нет риска, что у вашего ребенка разовьется аллергическая реакция на то же самое.
  • Используйте увлажняющее средство – Нанесите увлажняющее средство, содержащее керамиды, так как оно может улучшить барьерную функцию кожи.

Профилактика

Как известно, профилактика лучше лечения, так почему бы не пресечь проблему в зародыше, пока не стало слишком поздно. Вот некоторые меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить сыпь.

  • Используйте увлажнитель воздуха в детской комнате, чтобы окружающий воздух не был сухим и не обезвоживал кожу ребенка.
  • Если у вашего ребенка появилась сыпь, попросите других людей вообще не прикасаться к ребенку. Даже если нет сыпи, но есть история восприимчивости, убедитесь, что люди соблюдают дистанцию ​​и не слишком часто прикасаются к вашему ребенку.
  • Сыпь на лице может усугубиться, если ребенок будет постоянно царапать лицо ногтями. Старайтесь делать все возможное, чтобы ногти были короткими, чтобы предотвратить обострение сыпи.
  • Старайтесь не использовать обтирочную ткань для ухода за ребенком, так как она грубая и может даже содержать микробы.
  • Избегайте мытья верхней части тела ребенка с мылом, если у него очень чувствительная кожа. Достаточно использовать чистую воду.
  • Если есть сыпь, используйте мягкие бумажные полотенца, чтобы очистить область. Дайте участку высохнуть самостоятельно, не промокайте его.

Детская сыпь может перейти от безобидной к крайней степени, если не соблюдать надлежащую гигиену. Принимая правильные меры, вы можете предотвратить воздействие внешних факторов на вашего ребенка и даже предотвратить обострение сыпи.Более того, не паникуйте, так как ваш малыш пройдет этот этап. Если вы не уверены, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Читайте также:  Распространенные кожные аллергии у младенцев

Лучшие способы лечения кожной сыпи у вашего ребенка: полное руководство

Когда вы впервые замечаете сыпь на коже вашего ребенка, ваши мысли сразу же перескакивают на самые худшие возможные причины. Но часто сыпь, которую вы видите, является нормальной частью жизни новорожденного. Поэтому, прежде чем вы начнете паниковать, позвольте экспертам Mustela успокоить ваши нервы и показать вам лучший способ лечения кожной сыпи у вашего ребенка.

1) Определите сыпь

Первым шагом в лечении сыпи у вашего ребенка является идентификация. Сыпь бывает разных форм и размеров, но название раздражения многое говорит о том, как с ним бороться.

Вот некоторые из наиболее частых высыпаний у новорожденных и младенцев. После того, как мы опишем высыпания, мы поговорим подробнее о том, как их лечить.

Акне

Неонатальные прыщи выглядят как маленькие красные бугорки на коже вашего ребенка. Это похоже на акне у взрослых, но обычно не прогрессирует до стадии белых или черных точек.Детские прыщи могут проявляться в виде одной или двух выпуклостей на большой площади или в виде большого количества выпуклостей на небольшой площади.

Акне у младенцев считается результатом воздействия материнских гормонов в утробе матери (и, возможно, в результате грудного вскармливания). Однако не позволяйте этому изменить ваши привычки грудного вскармливания. Как вы увидите в разделе о лечении, детские прыщи исчезнут сами собой.

Для более подробного обсуждения прыщей у детей обязательно ознакомьтесь с нашей статьей «Как лечить и предотвратить прыщи у детей».

Сухая, шелушащаяся или шелушащаяся кожа

Сухая, шелушащаяся или шелушащаяся кожа очень часто встречается у новорожденных и младенцев. Этот тип сыпи похож на сухую, шелушащуюся кожу у детей и взрослых.

Если кожа вашего ребенка слишком сухая, она может стать раздраженной, покраснеть, опухнуть и стать теплой на ощупь. Сухая кожа может проявляться в течение первого года жизни вашего ребенка и в любое время после этого, в зависимости от типа кожи и окружающей среды.

Милия

Милии — это маленькие белые прыщики на носу и лице вашего ребенка, похожие на белые угри, которые образуются у детей и взрослых.Милии вызваны закупоркой сальных желез глубоко в коже вашего ребенка.

Поначалу эти неровности могут сохраняться, несмотря на все ваши усилия. Не волнуйся. По мере того, как сальные железы вашего ребенка растут и их поры открываются в течение первых нескольких дней и недель жизни, лечить белые прыщики будет легче.

Крышка люльки

колыбельный дерматит может развиться после первого или двух месяцев жизни вашего ребенка. Проявляется красной раздраженной кожей с жирной желтоватой коркой сверху. Хотя он чаще всего образуется на коже головы ребенка (поэтому его называют «шапочкой»), он также может появиться или распространиться на лицо, шею, подмышки и уши вашего малыша.

Экзема

Экзема выглядит как красные, опухшие, зудящие пятна на коже вашего ребенка. В зависимости от возраста вашего малыша он может появиться на груди, ногах, коленях, руках, локтях и лице. Экзема вызывается тонким или отсутствующим защитным слоем (гидролипидным барьером) на коже вашего ребенка. Это приводит к сухой, чувствительной коже, которая реагирует на внешние раздражители, такие как пыль, царапающая одежда и перхоть домашних животных.

Колючая жара

Потница, также известная как потница, выглядит как маленькие красные бугорки, и ее легко спутать с детскими прыщами.Однако потница развивается на участках тела вашего ребенка, которые склонны к перегреву и потоотделению. Части тела, такие как шея, подмышки и область под подгузником, являются первыми кандидатами на потницу.

Сыпь от подгузников

Сыпь под подгузником — это общий термин для любого раздражения кожи, которое развивается в области подгузника вашего ребенка. Причины могут варьироваться от аллергических реакций на кожные инфекции до стресса (например, во время прорезывания зубов), но наиболее распространенной причиной является просто чувствительная кожа вашего ребенка, которая не получает достаточного количества воздуха.

Ульи

Крапивницу относительно легко идентифицировать, потому что это единственная кожная сыпь у младенцев, которая вызывает появление красных рубцов на поверхности кожи вашего ребенка. Крапивница часто похожа на укусы комаров: красные или розовые выпуклые бугорки, иногда с беловатым центром.

Ульи вашего малыша могут иметь размер от четверти дюйма до трех дюймов в диаметре. Ульи обычно имеют круглую форму, но могут быть и овальными.

Солнечный ожог

Солнечный ожог — это состояние кожи, которое не нуждается в особом представлении! Все мы знакомы с солнечными ожогами.Но стоит отметить, что новорожденные и дети раннего возраста особенно чувствительны к солнечным ультрафиолетовым лучам. Вот почему так важно защищать своего малыша от солнца.

Это ни в коем случае не исчерпывающий список кожных высыпаний, которые могут возникнуть у вашего малыша. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу сыпи, образовавшейся на теле вашего ребенка, всегда обращайтесь к врачу.

Если сыпь образуется без других симптомов (подробности см. в последнем разделе), вы обычно можете лечить ребенка дома.Если сыпь сохраняется более недели, несмотря на лечение, обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится более сильное средство.

Теперь давайте вернемся к лучшим способам лечения кожной сыпи у вашего ребенка.

2) Обеспечьте ребенку комфорт

Обеспечение комфорта вашего ребенка — важный шаг на пути к предотвращению сыпи и выздоровлению. Стянутая, красная, опухшая и зудящая кожа может сделать вашего ребенка (и вас) несчастным и затруднить ему сон и кормление.

Вот несколько эффективных советов, которые помогут вашему малышу чувствовать себя комфортно, пока вы лечите кожную сыпь у ребенка.

Оденьте ребенка в свободную одежду

При появлении сыпи на туловище ребенка (ниже шеи) рекомендуется одеть его в свободную одежду (или вообще не одевать, если позволяет температура). Это предотвратит натирание и без того нежной кожи одеждой и убережет ребенка от дальнейшего перегрева.

Избегайте раздражения кожной сыпи у ребенка

Это может показаться очевидным, но вашему ребенку будет намного комфортнее, если вы не будете раздражать его кожную сыпь.Как не беспокоить сыпь у малыша? Следуйте этим советам:

  • Держите ребенка подальше от прямых солнечных лучей, так как солнечные УФ-лучи могут вызвать сухость и дальнейшее раздражение сыпи.
  • Будьте очень осторожны с пораженным участком кожи вашего ребенка, не трите, не растягивайте и не царапайте саму сыпь.
  • Всегда используйте мягкие очищающие средства при купании ребенка и наносите успокаивающие кремы и лосьоны, подходящие для детей, чтобы сохранить кожу малыша увлажненной.

Эти три основных шага помогут вашему ребенку чувствовать себя комфортно, пока он выздоравливает от кожной сыпи.

Сделайте ребенку теплую ванну

Еще один отличный способ обеспечить ребенку комфорт во время вспышки сыпи — позволить ему понежиться или поиграть в ванночке. Вода успокоит и охладит горячую, сухую кожу. Вы даже можете помочь заживлению сыпи, добавив средство для ванн, такое как масло для ванн Stelatopia от Mustela. Эти специально разработанные масла успокаивают и охлаждают стянутую, опухшую кожу и улучшают самочувствие вашего ребенка.

Приложите прохладную ткань к сыпи на коже вашего ребенка

Из-за сыпи кожа вашего ребенка часто становится сухой, стянутой, зудящей или горячей.Вот почему прикладывание прохладной влажной ткани к кожной сыпи вашего ребенка успокоит вашего малыша. Все, что вам нужно сделать, это найти мочалку или тряпку, намочить ее в холодной воде, отжать и аккуратно приложить к сыпи вашего ребенка. Это обеспечит мгновенное, хотя бы временное облегчение дискомфорта от сыпи.

Дайте ребенку небольшую дозу обезболивающего

Детям в возрасте шести месяцев и старше крошечная доза ибупрофена или ацетаминофена может помочь уменьшить отек детской сыпи и облегчить боль.Ибупрофен, как правило, безопасен для детей от шести месяцев и старше.

Ацетаминофен имеет те же рекомендации по безопасности, за исключением того, что иногда он может быть одобрен для детей младше шести месяцев. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства.

Подарите своему малышу много объятий и поцелуев

Возможно, это не поможет избавиться от сыпи у вашего ребенка, но точно сделает его более комфортным! Ничто так не успокаивает душу ребенка, как прикосновение матери.Чаще держите ребенка на руках и чаще обнимайте и целуйте, чтобы ему было удобно, пока сыпь не заживет.

3) Лечение сыпи

Вот несколько советов по лечению наиболее распространенных высыпаний у новорожденных и младенцев.

Лечение прыщей у детей

По мере того, как организм вашего ребенка перерабатывает или привыкает к материнским гормонам, которые могут вызывать прыщи, его сыпь постепенно исчезает. Но на это могут уйти недели и даже месяцы. Держите кожу вашего ребенка чистой и здоровой, используя продукты, подобные предлагаемым Mustela.Рекомендуем:

Эти нежные продукты сохранят раздраженную кожу чистой, не раздражая ее больше.

Лечение сухой, шелушащейся или шелушащейся детской кожи

Сухая кожа возникает из-за недостатка влаги в коже вашего ребенка. Лучшее, что вы можете сделать для этого типа сыпи, — нанести увлажняющий крем с кольдкремом. Мы рекомендуем Питательный крем с колд-кремом или Питательный лосьон с колд-кремом от Mustela. Эти целебные продукты предотвратят дальнейшее раздражение и инфицирование сухой, шелушащейся кожи.

Лечение детской милии

По мере того, как тело вашего ребенка привыкает к новой среде за пределами матки, его кожа нормализуется и приходит в норму. Это часто приводит к тому, что милиумы исчезают сами по себе. Но вы можете предотвратить появление этих белых прыщиков дольше, чем следовало бы, если будете содержать кожу ребенка в чистоте.

Было бы здорово, если бы он мог проводить весь день в ванне, но это просто невозможно. Вместо этого мы предлагаем периодически использовать успокаивающую очищающую воду без ополаскивания Mustela.Мягкое очищающее средство успокоит и продезинфицирует кожу вашего ребенка, чтобы предотвратить дальнейшее образование милиумов.

Обработка крышки люльки

Более подробное обсуждение колыбельной формы см. в нашей статье «7 лучших способов профилактики и лечения колыбельной формы». Для лечения этого распространенного кожного заболевания мойте кожу головы вашего ребенка два или три раза в неделю средствами, разработанными для лечения и предотвращения колыбели, такими как пенный шампунь для новорожденных Mustela.

Лечение детской экземы

Лучшее лечение детской экземы включает в себя применение смягчающего средства, такого как смягчающий крем или смягчающий бальзам Stelatopia от Mustela, несколько раз в день.Смягчающие средства образуют защитный слой на коже вашего ребенка, чтобы триггеры не вызывали прыщей. Чтобы предотвратить раздражение кожи во время купания, мы рекомендуем добавить в воду несколько капель масла для ванн Stelatopia.

Лечение потницы

Потница часто проходит сама по себе, если вы держите кожу ребенка в прохладе. Вы можете помочь процессу заживления, купая ребенка в прохладной воде и промокая его кожу насухо мягким полотенцем. Зуд, вызванный потницей, чаще всего проходит после того, как кожа ребенка остынет.

Лечение пеленочного дерматита

Лечение опрелостей заключается в том, чтобы кожа ребенка оставалась сухой и позволяла ему дышать. Это может означать, что вы какое-то время будете без одежды или даже подгузника.

Вы также можете решить эту неприятную проблему, нанеся на пораженные участки лечебный крем. Мы рекомендуем использовать линимент или крем от опрелостей 1-2-3 от Mustela для быстрого устранения опрелостей.

Лечение крапивницы

Поскольку крапивница обычно является результатом аллергической реакции, лучшее, что вы можете сделать для лечения крапивницы у вашего ребенка, — определить аллерген, вызвавший крапивницу.Часто это бывает сложно, так как ваш ребенок еще мал и постоянно подвергается воздействию новых аллергенов. Но попробовать все равно стоит!

Вот некоторые аллергены, которые могут вызывать крапивницу у вашего ребенка:

  • Новый продукт по уходу за кожей, например новый гель для душа, шампунь или лосьон
  • Еда или напитки, которые вы недавно ввели в рацион вашего ребенка
  • Перхоть или шерсть домашних животных
  • Пыльца с ближайшей травы, куста, дерева или цветка
  • Укус насекомого

Если вы можете определить виновника крапивницы, устраните его из окружения вашего ребенка.Если вы не можете выяснить, какой аллерген вызывает крапивницу у вашего ребенка, просто дайте ребенку чувствовать себя комфортно, введите небольшие дозы антигистаминных препаратов и подождите, пока крапивница не пройдет.

В тяжелых случаях крапивницы, особенно если ваш ребенок хрипит или кажется, что ему трудно дышать, как можно скорее обратитесь в ближайшую больницу.

Лечение солнечных ожогов

Лечение солнечного ожога вашего ребенка не слишком отличается от того, как вы лечили бы свой собственный солнечный ожог. Во-первых, держите ребенка подальше от солнца и закрывайте его кожу мягкой свободной одеждой.Наносите успокаивающие мази, например, гель алоэ вера.

Обеспечьте ребенку максимальный комфорт. Это означает прохладные ванны, мягкие очищающие средства, холодные компрессы и успокаивающие лосьоны. Наконец, просто дайте солнечному ожогу время зажить.

4) Обратитесь к врачу, если…

Ваш ребенок изо всех сил пытается дышать

Всегда существует вероятность того, что кожная сыпь у вашего ребенка является результатом аллергической реакции. Иногда аллергические реакции могут быть тяжелыми. Эта тяжелая разновидность аллергической реакции называется анафилактическим шоком и может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Если у вашего ребенка одышка, затрудненный вдох или другие проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в ближайшую больницу.

Сыпь возникает в сочетании с другими симптомами

К таким симптомам относятся:

  • Кашель.
  • Лихорадка.
  • Снижение аппетита.
  • Вялость.
  • Чихание.

Если вы заметили сыпь на теле вашего ребенка, и у него проявляются один или несколько из вышеперечисленных симптомов, это может быть признаком более серьезной проблемы.Как можно скорее отведите ребенка к врачу.

Если сыпь появляется сама по себе и не сопровождается какими-либо другими симптомами, скорее всего, это просто сыпь. Однако это не означает, что вы можете полностью игнорировать его. Следите за размером, формой и интенсивностью сыпи и обратитесь к врачу, если она продолжает распространяться, несмотря на лечение.

Сыпь покрывается волдырями или начинает выглядеть зараженной

Обращайте внимание на любые признаки инфекции, включая:

  • Волдыри.
  • Просачивание непрозрачной желтоватой жидкости.
  • Кровотечение или засохшая кровь.
  • Маленькие ярко-красные или фиолетовые точки (петехии) поверх сыпи.

Это может быть признаком более серьезной вирусной или бактериальной инфекции, такой как герпес. Если какой-либо из этих симптомов развивается на теле вашего ребенка, как можно скорее обратитесь к врачу.

Сыпь внезапно появляется по всему телу вашего ребенка

Если кожная сыпь у вашего ребенка появляется очень внезапно и присутствует по всему телу вашего ребенка, лучше всего обратиться к врачу.Это может быть признаком тяжелой аллергической реакции или детской кожной сыпи, требующей медицинской помощи.

Сыпь на коже вашего ребенка может быть пугающей, но мы вас прикроем. Просто следуйте инструкциям, перечисленным выше, чтобы ваш ребенок был счастлив, здоров и чувствовал себя комфортно.

Аллергический контактный дерматит (детский) у младенца или младенца: состояние, лечение и фотографии для родителей — обзор

53972 32 Информация для МладенецРебенок подпись идет сюда…
Изображения дерматита, контактного (детского)

Обзор

Аллергический контактный дерматит — это воспаление кожи, вызванное аллергией на вещество (аллерген). В отличие от раздражающего дерматита, который возникает в момент контакта аллергена с кожей, контактный дерматит возникает через 48–72 часа после воздействия. Первоначальное воздействие не вызывает сыпи, но повышает чувствительность кожи к следующему воздействию.

К наиболее частым триггерам, вызывающим аллергический контактный дерматит, относятся:

  • Духи, никель, неомицин, формальдегид, ланолин и другие химические вещества, распространенные в окружающей среде.
  • Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах.

Кто в опасности?

Аллергический контактный дерматит может возникнуть в любом возрасте. Однако наиболее распространенные причины аллергического контактного дерматита у младенцев отличаются от наиболее частых причин у детей старшего возраста и взрослых. Поскольку младенцы, как правило, защищены от внешней среды (например, растения ядовитого плюща), наиболее распространенными причинами аллергического контактного дерматита являются ингредиенты кремов и мыла.

Признаки и симптомы

Контактный дерматит может возникнуть на любом участке тела.Чаще всего поражаются открытые участки, такие как руки, ноги и лицо. Могут появиться чешуйчатые пластины кожи от красного до розового цвета (бляшки) и волдыри. Отдельные поражения имеют четкие (четкие) границы и часто принимают форму с прямыми краями и прямыми углами. Отек век часто возникает при попадании аллергена с пальца на веко. Пораженные участки обычно сильно чешутся.

При длительном течении дерматита образуются утолщенные бляшки, возможно инфицирование бактериями.

Руководство по уходу за собой

  • Избегайте всего, что вызывает контактный дерматит.
  • Делайте компрессы с прохладной водой, чтобы очистить пораженный участок, а затем дважды в день наносите безрецептурный крем с гидрокортизоном 0,5–1%.
  • Каламиновый лосьон и пероральные антигистаминные препараты (хлорфенирамин или дифенгидрамин) могут уменьшить зуд.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу для оценки, если сыпь от контактного дерматита не заживает или продолжает возвращаться и не проходит после принятия мер по уходу за собой.

Лечение, которое может назначить ваш врач

  • Лечение контактного дерматита направлено на предотвращение контакта с аллергеном. Симптомы можно контролировать с помощью пероральных антигистаминных препаратов.
  • Стероиды для местного применения средней активности могут быть назначены при появлении сыпи на руках или ногах (конечностях) или туловище.
  • Слабодействующие местные стероиды могут быть назначены для использования на более тонкой коже лица и в области кожных складок.
  • Используйте местные стероиды с самой низкой активностью в течение кратчайшего необходимого периода времени.
  • Врач может провести тест на аллергию, если причина контактного дерматита неизвестна.

Доверенные ссылки

Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, контакт (детский)

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 223, 239, 253-256. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд.стр. 1109–1110, 1313, 2326. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

Кожа новорожденного 101 | Медицина Джона Хопкинса

Странные высыпания, подозрительные корки и шишки, которые возникают ни с того ни с сего. все это распространенные недуги кожи новорожденных, которые редко что-то предвещают опасны и легко поддаются лечению. Тем не менее, они напугали многих впервые родители звонят своему педиатру в нерабочее время или спешат в травмпункт.

«Неонатальные высыпания, как правило, развиваются внезапно и имеют драматический вид, который может легко напугать родителей-новичков, но, к счастью, большинство из них совершенно доброкачественные», — говорит дерматолог Детского центра Джона Хопкинса Кейт Пюттген, M.Д.

Предлагая свой двойной опыт мамы и детского дерматолога, Пюттген обсуждает уход за кожей новорожденных и наиболее распространенные кожные проблемы у новорожденных.

Крышка люльки

Что это?  
Неонатальная перхоть, также известная как себорейный дерматит, чрезвычайно распространена, но ее причина до конца неизвестна. Обычно это происходит в областях, богатых сальными железами, в первые три месяца жизни.

Как лечить?  
В большинстве случаев колыбели не требуется ничего, кроме осторожного мытья и наблюдения, и они проходят сами по себе.Вазелин или оливковое масло могут помочь уменьшить корку.

Когда звонить педиатру?  
Если корки сохраняются или со временем усиливаются, педиатр может назначить противогрибковый крем или шампунь.

Сыпь от подгузников

Что это?  
Раздражение кожи в виде красных воспаленных пятен или бугорков на ягодицах и в области гениталий ребенка. Грибковые инфекции могут вызывать опрелости. Другой распространенной причиной является воспаление кожи, вызванное воздействием стула и мочи.Жесткое мыло, пот, влага или слишком тугие подгузники также могут вызвать сыпь или усугубить существующую сыпь.

Как предотвратить и лечить?  
Меняйте подгузники часто и сразу же, как только ребенок мочится или испражняется. Мойте руки до и после этого. Всегда тщательно высушивайте кожу ребенка. Может быть полезным нанесение вазелина или крема на основе оксида цинка при каждой смене подгузника. Никогда не используйте тальк. Избегайте парфюмированных детских салфеток или салфеток, содержащих спирт.Держите подгузники свободными. Применение противогрибкового крема или мягкого кортикостероидного крема в течение короткого периода времени может ускорить заживление.

Когда звонить педиатру?  
Если сыпь не проходит в течение нескольких дней, распространяется дальше, становится гнойной или если у ребенка повышается температура (признак инфекции), пора обратиться к врачу. У всех детей, принимающих антибиотики, следует подозревать грибковую инфекцию, которая может нарушить баланс между хорошими и плохими бактериями и вызвать чрезмерный рост дрожжей.

Токсическая эритема

Что это?  
Доброкачественное состояние, поражающее большинство новорожденных в первые дни и недели жизни. Отличительными признаками заболевания являются желтоватые папулы, окруженные красной кожей на лице и туловище, плечах и бедрах.

Как лечить?  
Как правило, лечение не требуется. Сыпь исчезнет сама по себе в течение нескольких недель.

Когда звонить педиатру?  
Если у вашего ребенка есть признаки токсической эритемы, обследование может подтвердить диагноз и вселить уверенность.

Уход за кожей

Основные правила ухода за кожей новорожденных, говорит Пюттген, таковы: «меньше значит больше» и «мягко и просто».

Меньше значит больше

Младенцам не нужен сложный режим ухода за кожей и почти никаких продуктов. Сведите купание к минимуму, чтобы не лишить кожу защитных натуральных масел. Достаточно принимать ванну два-три раза в неделю.

Мягкий и простой

Детская кожа хорошо впитывает влагу, поэтому очень важно использовать гипоаллергенные средства без запаха.Избегайте духов и красителей, которые могут серьезно раздражать кожу новорожденного.

Очень хрупкая кожа недоношенных детей требует особого внимания. По словам Пюттген, преждевременно созревшая кожа плохо удерживает влагу, что делает ее более тонкой, сухой и склонной к ломкости. Она рекомендует ежедневно наносить вазелин, чтобы зафиксировать влагу и укрепить барьерную функцию кожи.

Защита от солнца

Защита от солнца — еще одна тема, вызывающая много путаницы, — говорит Пюттген. «Родители знают, что защита от солнца имеет решающее значение, но многие не решаются использовать солнцезащитные кремы», — говорит она.

Избегание пребывания на солнце – лучшая защита, – говорит Пюттген. Используйте физические барьеры, такие как одежда, головные уборы и чехлы для колясок, каждый раз, когда вы выносите ребенка на улицу. Солнцезащитные кремы, хотя в целом безвредные, следует по возможности избегать, поскольку Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не изучало их безопасность для младенцев в возрасте до 6 месяцев.

Если невозможно избежать пребывания на солнце, выбирайте гипоаллергенные солнцезащитные средства без отдушек, в которых в качестве активных ингредиентов указаны оксид цинка и/или диоксид титана.Эти два ингредиента, известные как физические солнцезащитные средства, блокируют ультрафиолетовые лучи. Напротив, химические солнцезащитные кремы с активными ингредиентами, такими как октилкрилен, авобензон, октиноксат, мексорил и октисалат, имеют тенденцию поглощать и «обезвреживать» УФ-лучи, прежде чем они смогут повредить кожу.

Детский контактный дерматит | Симптомы, причины и лечение

Контактный дерматит — это распространенная сыпь, при которой кожа младенцев краснеет, зудит и раздражается. И если он есть у вашего ребенка, мы знаем, что это может быть очень тяжело и для вас.

В конце концов, нет ничего более огорчительного, чем наблюдать за дискомфортом своего ребенка, и это может захлестнуть все аспекты вашей жизни.

В этой статье мы приводим экспертную информацию и советы нашего штатного микробиолога Ciara Plant. Мы также помогаем объяснить, почему у вашего ребенка может быть сыпь, подробные симптомы контактного дерматита, что может вызвать это состояние кожи ребенка и что вы можете сделать, чтобы избежать детского контактного дерматита.

  • 1.Почему у моего ребенка сыпь?

  • 2. Симптомы детского контактного дерматита – как выглядит контактный дерматит?

  • 3. Причины детского контактного дерматита

  • 4. Лечение детского контактного дерматита

1. Почему у моего ребенка появилась сыпь?

У вашего ребенка может появиться сыпь по целому ряду причин, от детского контактного дерматита до пеленочного дерматита новорожденного и экземы новорожденного.Здесь мы поделились опытом и советами настоящей мамы и нашего эксперта.

«Мой ребенок был единственным в моей группе мамы и ребенка, у которого была сыпь», — говорит Мария, мама 18-месячной Люсии. «Итак, другие мамы начали говорить о том, чтобы установить режим сна, но это просто не вариант для меня, потому что Люсия так много чесалась по ночам. Итак, мне было немного жаль себя, а также волноваться, что я делаю что-то не так, чтобы вызвать сыпь! Это было не лучшее время.

Но такие кожные заболевания, как это, не являются чем-то необычным, на самом деле, только в США ими страдает 75% детей 2 .

Как объясняет Сиара Плант, дети нередко испытывают такие проблемы, как сыпь. , так как у новорожденных очень нежная кожа.

«Кожа младенцев и маленьких детей физиологически отличается от кожи детей старшего возраста и взрослых с точки зрения структуры, состава и функций», — сказала Сиара. «Это означает, что детская кожа гораздо более уязвима, чем взрослая.

«У младенцев роговой слой значительно тоньше, чем у взрослых, а формирование остальных слоев эпидермиса неполное 3,4 . Из-за этого детская кожа нуждается в особом уходе 5 .

» Любые продукт, нанесенный на кожу и не смываемый, легко впитывается. Всасывание таких веществ при контакте с кожей выше у новорожденных и детей грудного возраста по трем причинам: кожа у них тоньше, соотношение между площадью поверхности кожи и массой тела выше, кожа покрыта своего рода пухом, что увеличивает впитывающая поверхность 6

Поэтому важно знать, что вам не за что себя винить, и что можно предпринять некоторые шаги для борьбы с контактным дерматитом у младенцев и помочь вашему малышу снова чувствовать себя более комфортно.

2. Симптомы детского контактного дерматита: что Как выглядит контактный дерматит?

Сиара Плант объясняет, что аллергический контактный дерматит развивается, когда кто-то прикасается к аллергену — веществу, вызывающему аллергическую реакцию.Здесь мы перечислили некоторые из наиболее распространенных симптомов контактного дерматита вы можете заметить следующее 8 :

3.Причины детского контактного дерматита

Наиболее распространенной формой контактного дерматита у детей раннего возраста является пеленочный дерматит. Считается, что до 50% всех младенцев будут страдать хотя бы от одного эпизода пеленочного дерматита в какое-то время 10 .

Опрелости и детский контактный дерматит чаще всего вызывают:

  • Аллергическая реакция — в результате использования влажных салфеток, лосьонов, мыла или моющих средств.

  • Трение — это чаще всего происходит, когда подгузник натирает кожу ребенка.

  • Раздражение — это может быть вызвано мокрым или грязным подгузником, поэтому кислота в кале или моче может вызвать покраснение кожи, а чистящие средства также могут вызвать это.

  • Инфекция — грибковая или дрожжевая инфекция, обычно возникающая в теплой и влажной среде.

Одной из наиболее частых причин развития опрелостей является контакт химических ингредиентов с нежной кожей много раз в день 11 .

Штатный микробиолог компании WaterWipes Сиара Плант говорит, что распространенными причинами аллергического контактного дерматита являются:

Ароматизаторы и консерванты являются наиболее частыми аллергенами во влажных салфетках; тем не менее, веганские влажные салфетки для детей WaterWipes™, не требующие жестокого обращения и деликатные, содержат только 2 ингредиента. С помощью 99,9% воды и капельки фруктового экстракта вы можете очищать и ухаживать за кожей вашего ребенка. Они подходят даже для недоношенных детей, кожа которых еще более нежная, чем у обычного новорожденного.

Ciara Plant также поясняет:

»Аллергический контактный дерматит может возникнуть везде, где используются влажные салфетки, как у младенцев, так и у взрослых.Некоторые примеры включают контактный дерматит вокруг глаз у взрослых, если для снятия макияжа используются влажные салфетки, дерматит рук у матерей маленьких детей, которые используют влажные салфетки, это обычно проявляется на кончиках пальцев в виде сухих, потрескавшихся кончиков пальцев с волдырями».

Для более подробную информацию о причинах, профилактике и лечении опрелостей читайте в нашей статье с советами о опрелостях

4. Лечение контактного дерматита у детей

Конечно, то, как вы избежите или вылечите детский контактный дерматит, во многом зависит от того, чем он был вызван. .Когда дело доходит до предотвращения контактного дерматита в будущем, важно уделять пристальное внимание тому, к чему они чувствительны, и оберегать кожу от этих конкретных раздражителей и аллергенов.

Один из основных способов избежать опрелостей при контактном дерматите — регулярно менять подгузники ребенку и использовать для его кожи только самые чистые детские средства. Влажные салфетки WaterWipes были созданы отцом, обеспокоенным опрелостями у дочери, и медицинские работники рекомендуют их для новорожденных.

Заболевания кожи не доставляют удовольствия, но помните, что они действительно проходят, и вы и ваш ребенок почувствуете себя более комфортно и отдохнувшими в кратчайшие сроки.