Сифилис. Иммуноферментный анализ на выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса
Что это за анализ? Это выявление суммарных антител класса M и G к возбудителю сифилиса, которое может использоваться как эффективный сверхчувствительный скрининговый тест для диагностики раннего инфицирования сифилисом.
На данный момент Реакция Вассермана считается устаревшей, и с 2006 года для диагностики сифилиса почти не применяется. Ее заменили более чувствительные и современные анализы. Однако на бланках до сих пор выводят неизменное «RW». Подпись «RW » — это дань традиции, маленькое негласное правило среди врачей: оставляя старую подпись, сейчас имеют в виду новые современные анализы на сифилис.
Какой биоматериал можно использовать для исследования? Венозную кровь
Treponema pallidum (бледная трепонема) – бактерии, которая вызывает сифилис – хроническое венерическое инфекционное заболевание, которое чаще всего передается половым путем, например при прямом контакте с сифилитической язвой (твердым шанкром), также возможно внутриутробное заражение.
Источником инфекции является больной человек. Сифилис легкоизлечим, но грозит серьезными проблемами со здоровьем при бездействии. Инфицированная мать способна передавать заболевание своему плоду, у которого могут развиться серьёзные и необратимые изменения.
Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов
Симптомы сифилиса
Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Выделяют три стадии сифилиса:
Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.
Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).
Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.).
При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис.
Осложнения сифилиса
По результатам научных исследований, в отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис. Примерно четверть больных из-за него погибает. Врожденный сифилис может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.
Лечение сифилиса
Достаточно сложное и требует дальнейшего длительного наблюдения. Стоит отметить, что лечение сифилиса на ранних стадиях не представляет особенной сложности с точки зрения выбора препаратов. Особенность бледной трепонемы заключается в том, что она все еще сохраняет чувствительность к пенициллину, который является препаратом выбора при сифилисе.
В случае аллергии на пенициллин назначают антибиотики из ряда макролидов (эритромицин,кларитромицин) или цефалоспоринов (цефтриаксон и тд). Препараты назначаются внутримышечно или в таблетках. Лечение активных форм заболевания проходит в стационарных условиях, пациенты с латентной формой могут получать амбулаторную терапию. Длительность лечения зависит от стадии заболевания и может занимать от нескольких недель до нескольких лет.
Антитела к возбудителю сифилиса
Когда происходит контакт человека с T. pallidum, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела к бактерии. В крови могут быть обнаружены два вида антител к бледной трепонеме: IgM и IgG. В ответ на инфицирование T. pallidum антитела IgM к T. pallidum вырабатываются организмом в первую очередь. Они выявляются у большинства пациентов в конце второй недели заболевания и присутствуют у них в первичную и вторичную стадию. Иммуноглобулины класса G к T. pallidum в определяемых количествах появляются в крови через 3-4 недели после инфицирования. Концентрация их нарастает и на 6-й неделе начинает преобладать над концентрацией IgM, достигая максимума, а затем сохраняется на определённом уровне в течение длительного времени. Начиная с 4-й недели в крови нарастает количество обоих видов иммуноглобулинов, что ведет к положительному результату теста на суммарные антитела к T. Pallidum. Это позволяет использовать данное исследование для ранней диагностики инфицирования T. pallidum. После эффективного лечения концентрация иммуноглобулинов постепенно снижается, но происходит это медленно, в отдельных случаях антитела могут обнаруживаться спустя год и более. От сифилиса можно избавиться с помощью антибиотиков, причём предпочтительно применять производные пенициллина. На ранней стадии заболевание лечится легче и быстрее. Более длительная терапия может понадобиться для пациентов, инфицированных больше года.
Зачем проводится анализ?
Повышение и понижение показателей
Для диагностики сифилиса. Для обследования всех беременных с профилактической целью (желательно на первом приеме гинеколога, при постановке на учет).
Когда назначается исследование? При симптомах сифилиса, таких как твердый шанкр на половых органах или в горле. Когда пациент лечится от другого ЗППП, например от гонореи. При ведении беременности, потому что сифилис может передаться развивающемуся плоду и даже убить его. Когда необходимо определить точную причину заболевания, если у пациента неспецифические симптомы, которые схожи с сифилисом (нейросифилисом). Если пациент инфицирован, он должен повторить анализ на сифилис через 3, 6, 12 и 24 месяца, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.
Результаты/Норма/Расшифровка анализа
Референсные значения (значения в норме)
Результат: отрицательно. Отношение S/CO (signall/cutoff): 0 — 0,9.
Положительный результат означает, что у пациента недавно приобретённое инфицирование. Вместе с тем отрицательный результат не всегда означает, что у пациента нет сифилиса.
Положительный результат
Положительный результат у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом 7 дней, говорит о первичной инфекции. Обнаружение антител к трепонеме в крови новорождённого помогает подтвердить диагноз «врождённый сифилис». Кроме того, причиной положительного результата может быть третичный или скрытый сифилис.
Отрицательный результат
Отрицательный результат анализа может свидетельствовать об отсутствии инфицирования или слишком раннем его сроке, когда не выработался иммунный ответ. При этом отсутствие антител у младенца, родившегося от инфицированной матери, не исключает врождённого заболевания, поскольку на момент исследования антитела могут ещё не сформироваться.
Подготовка к сдаче анализа
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови
Что может повлиять на результат анализа?
Могут отмечаться ложноположительные результаты при таких заболеваниях, как ВИЧ, болезнь Лайма, малярия, системная красная волчанка, некоторые виды пневмоний, а также при наркомании и беременности. И многие другие соматические заболевания.
Важные замечания
Обследование на сифилис обязательно должно быть комплексным и включать в себя учёт анамнеза, клинической картины и подтверждение диагноза лабораторными данными.
Людям, ведущим активную сексуальную жизнь, необходимо консультироваться с врачом насчёт любых подозрительных высыпаний или болей в области половых органов.
Если у пациента выявлено инфицирование, ему необходимо поставить в известность и своего сексуального партнера (партнершу), чтобы он (она) тоже прошел обследование и при необходимости лечение.
При сифилисе риск заражения другими заболеваниями, передающимися половым путем, повышается, в том числе риск заражения ВИЧ, который ведёт к СПИДу.
• Сифилис может также передаваться при переливании крови через загрязненные медицинские инструменты, поэтому перед госпитализацией в стационар очень важно проводить обследование.
Шапилова Н.В.
Экспресс анализ RW | Клиника Здоровья
Экспресс-анализ RW (Реакция Вассермана) представляет собой серологический анализ для выявления в организме человека антител к бледной трепонеме.
Такое название процедура получила по фамилии Августа фон Вассермана, ученого, предложившего данную методику диагностики. Бледная трепонема – возбудитель сифилиса и своевременное ее выявление способствует успешному и быстрому лечению.
___
Кому нужно делать анализ RW
Людям, чья профессия связана с постоянным контактом с людьми или продуктами питания: поварам, врачам, косметологам и парикмахерам.
Беременным женщинам. При ведении беременности реакция RW входит в список обязательных анализов. Проводится эта процедура в момент постановки беременной на учет и в 3 триместре (примерно на 30 неделе).
Людям, у которых был выявлен один или несколько симптомов, указывающих на сифилис (сыпь на слизистых и коже, увеличенные лимфоузлы, язвы на слизистых).
Для профилактики при случайных половых контактах. При этом врачи предупреждают, что максимально точный результат можно получить лишь через 5-6 недель после контакта.
Подготовка к анализу крови RW
От правильной подготовки будет во многом зависеть корректность результата исследования. Именно поэтому, направляя пациентов на этот анализ, доктора обязательно указывают правила поведения.
Анализ RW делается натощак.
В течение 12 часов перед процедурой нельзя употреблять лекарственные препараты и алкоголь.В это время нужно отказаться от курения.
В течение 12 часов можно пить только воду (следует исключить чай, кофе, сок).
Результат анализа может быть: отрицательным, сомнительным, слабоположительным или резко положительным.
Отсутствие заражения может показывать слабоположительный или сомнительный результат. К примеру, почти у 2% беременных женщин может выявляться слабоположительная ошибочная реакция. Подобные результаты возникают при сахарном диабете, туберкулезе, пневмонии и некоторых других заболеваниях.
Мы гарантируем полную анонимность результатов любых исследований в нашей клинике! Мы заботимся о Вас и Вашем здоровье!
Преимущества экспресс анализа RW в Клинике Здоровья
___
Обычно, сдавая анализы в городских поликлиниках, результаты получают на следующий день. Кроме того, около процедурного кабинета часто собирается большая очередь, поэтому на сдачу анализов приходится потратить несколько часов.
Экспресс анализ RW в нашей клинике позволяет получить расшифровку в максимально короткий срок.
Наименование услуги
Цена в рублях
Экспресс анализ RW
500
Если Вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефонам +7 (495) 961-27-67 и +7 (495) 951-39-09, Вам сообщат необходимую информацию.
*Не является публичной офертой. Стоимость уточняйте у администратора.
Анализ крови на сифилис — причины, диагностика и лечение
Фото: Shutterstock/FOTODOM
Врачи
Лечение
Диагностика
Статья обновлена: 18 июня 2020
Анализ крови на сифилис (RPR, реакция Вассермана (RW) – лабораторное исследование, позволяющее выявить антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum) – возбудителю инфекции.
Что такое анализ крови на сифилис?
Анализ крови на сифилис (RPR, реакция Вассермана (RW) – лабораторное исследование, позволяющее выявить антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum) – возбудителю инфекции.
Обычно анализ крови на сифилис сдают не только те, кто ведет активную половую жизнь, но также будущие матери, пациенты, которых готовят к хирургическому вмешательству или такие пациенты, для уточнения диагноза которым требуется исключить подозрения на все известные инфекции.
Какие показания к назначению анализа крови на сифилис?
случайные половые связи;
предоперационная подготовка;
планирование беременности;
появление язв на половых органах, обильных выделений из половых путей;
увеличение лимфатических узлов, появление сыпи на коже и слизистых;
боли в костях;
профилактическое обследование.
Какая нужна подготовка к исследованию?
Анализ сдается утром, натощак. Не допускается в течение 8 часов (желательно 12) до сдачи анализов прием пищи, исключаются сок, чай, кофе, алкоголь. Можно пить простую воду.
Сроки исполнения анализа — 1 день.
Как оцениваются результаты анализа крови на сифилис?
Отрицательный результат:
отсутствие инфекции;
нельзя исключить ранний первичный и поздний третичный сифилис.
При каких состояниях и заболеваниях может быть ложноположительная реакция RPR?
беременность;
сахарный диабет;
туберкулез;
онкологические заболевания;
алкоголизм и наркомания;
вирусный гепатит;
пневмония;
состояние после вакцинации.
При получении положительного результата в RPR-тесте пациент должен обследоваться у врача-венеролога.
Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест / микрореакция преципитации), титр
Тест выявляет антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Эти антитела присутствуют в крови у больных сифилисом.
Синонимы русские
Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет.
Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко).
В международной классификации болезней выделяют врождённый, ранний и поздний сифилис, а также неуточненные формы. В медицинской литературе используются понятия первичный, вторичный и третичный сифилис.
Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).
Первичный сифилис – стадия с возникновения твердого шанкра до появления сыпи. Твердый шанкр – это язвочка, которая может появляться в том месте, где возбудитель проник в организм (обычно на половых органах). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель. Также на этой же стадии иногда увеличиваются лимфоузлы. В первое время заболевший человек остается серонегативным (т. е. в его крови еще нет антител против сифилиса).
Вторичный сифилис. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.
Затем признаки сифилиса исчезают и заболевание переходит в латентную фазу. При этом возбудитель все же не покидает организм, поэтому при ослаблении иммунитета могут возникать рецидивы болезни. Их симптомы совпадают с проявлениями вторичного сифилиса.
Бывает, что сифилис так и остается в латентной форме. Но в ряде случаев, если человек не лечится, с годами развивается третичный сифилис. При этом поражаются различные органы и ткани: нервная и сердечно-сосудистая система, кости, суставы и др.
Для диагностики сифилиса часто используют серологические тесты (основанные на выявлении антител). Все виды анализов можно разделить на две группы: трепонемные и нетрепонемные тесты. Анализ на сифилис RPR относится к нетрепонемным.
Трепонемные тесты выявляют антитела, направленные конкретно против самих бактерий T. Pallidum, например сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) или сифилис РИФ (реакция иммунофлуоресценции).
Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса (примерно через неделю после возникновения твердого шанкра). При нетрепонемных методах анализа на сифилис не различают тип антител (IgG, IgM или др.), а определяют суммарный ответ. К таким исследованиям относят микрореакции преципитации: RPR, VDRL и др.
При первичном и вторичном сифилисе чувствительность нетрепонемных тестов высокая (в случае RPR: 86 % при первичном, 100 % при вторичном), а чем выше чувствительность метода, тем больше вероятность, что тест выявит болезнь. Соответственно, если человек болен сифилисом, то результат теста со 100-процентной чувствительностью точно будет положительным.
Однако при использовании нетрепонемных тестов возможен и ложноположительный результат (выявление антител, несмотря на то что человек не болен сифилисом). Дело в том, что антитела против кардиолипина возникают не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях.
Поэтому при диагностике сифилиса нетрепонемный тест должен быть подтвержден с помощью более специфичного трепонемного.
У нетрепонемных тестов есть еще одна особенность. Антитела против кардиолипина появляются в острой фазе болезни. Поэтому, когда человек выздоравливает, их уровень снижается, так что по нему можно судить об успешности лечения.
Для чего используется исследование?
Для первичной диагностики сифилиса.
Чтобы оценить успешность лечения.
Когда назначается исследование?
При скрининговом обследовании на сифилис. Обследоваться должны беременные женщины, доноры крови (и органов), представители некоторых профессий (врачи, работники сферы питания, люди, контактирующие с детьми, пациенты перед госпитализацией или хирургической операцией.
При подозрении на сифилис (если у пациента есть симптомы сифилиса, генитальные язвы или другие половые инфекции, а также если его половой партнер болен сифилисом). В частности, когда ребенок родился от матери, больной сифилисом.
После прохождения курса лечения от сифилиса.
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Отрицательный результат
Сифилиса нет. Однако нельзя полностью исключить и другие варианты.
Сифилис на ранней стадии. Если с момента заражения прошло меньше 3-5 недель, то антитела против кардиолипина еще не детектируются. Тест следует повторить через 10-14 дней.
Сифилис на поздней стадии. После стадии вторичного сифилиса количество кардиолипиновых антител снижается. Например, чувствительность метода VDLR при третичном сифилисе составляет 70 % (т. е. у 30 % больных результат будет отрицательным).
Ложноотрицательный результат (в редких случаях).Существует «эффект прозоны»: если антител очень много (слишком высокий титр), то результат может оказаться отрицательным.
Окончательное решение о постановке диагноза зависит от результата других тестов (трепонемных).
Положительный результат
Сифилис.
Ложноположительный результат.В этом случае титр антител обычно очень низкий.
Положительный результат должен быть подтвержден с помощью специфических трепонемных тестов.
Что означают результаты теста, который сдают повторно (после курса лечения)?
Если результат стал отрицательным или титр снизился в 4 раза и более – лечение прошло успешно.
Если титр не снизился – нужна консультация с врачом и дальнейшие исследования.
Что может влиять на результат?
Ложноположительные результаты могут быть:
при аутоиммунных расстройствах (например, при системной красной волчанке, тиреоидите),
при лепре, ВИЧ-инфекции, атипичной пневмонии, малярии и др.,
у людей, употребляющих наркотики внутривенно,
у пожилых.
Скачать пример результата
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, венеролог.
Литература
Марданлы С. Г., Дмитриев Г. А. Лабораторная диагностика сифилиса (информационно-методическое пособие. М., 2009.
Анализ Микрореакция на сифилис качественно (RPR)в KDL
Микрореакция на сифилис качественно или RPR – анализ (тест быстрых плазменных реагинов), выявляющий антитела к кардиолипину, присутствующие у больных сифилисом. Является современным аналогом реакции Вассермана (RW).
Кардиолипин – вещество из группы липидов, присутствующее в мембранах митохондрий и бактерий. Антитела к нему появляются еще на стадии первичного сифилиса (твердый шанкр) и выявляются с высокой точностью в острой фазе болезни. Микрореакция на сифилис используется для массового скрининга, подтверждения диагноза реинфекции и оценки эффективности терапии. Чувствительность метода достигает 70-90 % при ранних формах сифилиса. Однако следует помнить о том, что антитела к кардиолипину могут возникать и при некоторых других заболеваниях, поэтому в сомнительных случаях тест требует подтверждения более специфичными (трепонемными) исследованиями. Антитела к кардиолипину снижаются в процессе выздоровления, поэтому анализ на RPR информативен при контроле успешности лечения.
В каких случаях обычно назначают исследование?
При скрининговом обследовании на сифилис. В первую очередь, скрининг необходим беременным, донорам крови и органов, работникам некоторых отраслей (врачи, сотрудники сферы питания, детских учреждений), а так же пациентам перед госпитализацией.
При мониторинге лечения сифилиса и контроле эффективности терапии
Что именно определяется в процессе анализа?
Проводится качественное определение наличия антител к кардиолипину.
Что означают результаты теста?
В норме результат микрореакции крови на сифилис должен быть отрицательным. Положительный ответ необходимо подтверждать другими (трепонемными) тестами (РПГА, РИФ). Также следует помнить о том, что на очень ранней стадии (3-5 недель с момента заражения) антитела еще не вырабатываются, в таких случаях рекомендовано повторное исследование спустя 10-14 дней. Антитела в РПР- тесте могут не выявляться и при латентной или поздней стадии болезни.
Возможно получение ложноположительного результата RPR на сифилис – теста (при мерно в 3% случаев)/ Ложноположительные реакции трепонемных и нетрепонемных тестов могут наблюдаться при эндемических трепонематозах боррелиозе, лептоспирозе. В ряде случаев ложноположительные результаты могут наблюдаться при беременности, после вакцинации, после недавно перенесенного инфаркта миокарда, при многих инфекционных заболеваниях (лепра, малярия, респираторные заболевания, грипп, ветряная оспа, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция), при аутоиммунных заболеваниях, системных болезнях соединительной ткани, онкологических заболеваниях, хронической патологии печени и желчевыводящих путей. В возрастной группе старше 80 лет возможность ложноположительной реакции достигает 10%.
Сроки выполнения теста.
Результат исследования можно получить через 1-2 дня после сдачи анализа.
Как подготовиться к анализу?
Рекомендовано сдавать кровь утром натощак. Интервал без приема пищи не менее 8 часов. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
Один, два, три или четыре креста — так недавно отмечали в бланке анализа положительную пробу на RW (реакцию вассермана), то есть присутствие в крови антител к возбудителю сифилиса.
Сегодня бледную спирохету, вызывающую опасную болезнь, определяют уже другим и гораздо более точным методом. Об этом рассказала заведующая централизованной серологической лабораторией Камчатского краевого кожно-венерологического диспансера (КККВД) Лариса Фролова.
Антиген — к антителу
– Любая инфекция, любой чужеродный агент, попадая в наш организм, вызывают ответную реакцию его защитной системы — иммунитета, — говорит Лариса Владимировна. — Обороняясь, иммунная система вырабатывает антитела, предназначенные для уничтожения антигенов — возбудителей инфекции. Каждому антигену соответствуют свои антитела, и по их присутствию в крови можно сделать вывод не только о разновидности инфекции, но и её активности в организме. На этом и основан серологический анализ. А термин «серология» образован от латинского слова serum (сыворотка) и греческого logos (учение), так как все серологические анализы делаются на сыворотке после удаления из венозной крови всех форменных элементов (клеток) и фибриногена — белка, обеспечивающего свёртывание крови.
– Как широко охвачено население Камчатки обследованием на одно из самых грозных венерических заболеваний?
– В настоящее время мы проводим обследование на сифилис всех пациентов, находящихся на стационарном лечении в Петропавловске. Это значит, что анализы крови к нам везут из всех больниц краевой столицы. В день получается несколько сотен исследований. И с 2009 года вместо привычной RW проводится иммуноферментный анализ. Это высокоспецифичное исследование, при котором можно обнаружить антитела к возбудителю инфекции на самой ранней её стадии — второй или третьей неделе от начала заболевания, когда никаких видимых, клинических признаков болезни ещё нет.
– Насколько значима такая диагностика?
– Она очень важна, так как в настоящее время регистрируется немало скрытых форм сифилиса, когда недуг выявляется при случайном обследовании больного, проходящего лечение в стационаре совсем по другому поводу и не подозревающего о спящей инфекции. Только в прошлом году таких случаев было более 30-ти — 72 % от всех вновь выявленных нашей лабораторией форм сифилиса.
За период с 2012 по 2014 гг. в серологической лаборатории краевого кожвендиспансера выполнено 366 017 анализов на сифилис.
В 2012 г. в крае было выявлено 156 новых случаев сифилиса, в 2013 — 102, в 2014 — 50.
В 2014 г. на полуострове в структуре заболеваемости сифилисом наибольшая доля приходилась на раннюю скрытую форму — 72 %, и вторичный сифилис — 26 %. Формы первичного сифилиса в крае за 2014 год не зарегистрированы.
– Заполучить диагноз «сифилис» страшно — это означает постановку на учёт, лечение в стационаре, длительное наблюдение в вендиспансере и проблемы с репутацией…
– Вовсе нет. Люди не должны бояться! Никто их не схватит и не запрёт: пациент вправе сам выбрать способ лечения, амбулаторный или стационарный. Единственное отличие — в стационаре его пролечат бесплатно, а при амбулаторном лечении все лекарства придётся приобретать за свой счёт. И насчёт репутации вы заблуждаетесь: врачебную тайну никто не отменял. Более того, даже при выписке больничного листа диагноз «сифилис» вам никто не напишет по той же причине — соблюдение врачебной тайны. Работодателю диагноз знать не обязательно, поэтому страхи необоснованны, и лечиться надо непременно! Потому что последствия нелеченого сифилиса неизмеримо страшнее боязни мнимой огласки.
Развёрнутая ясность
– В вашей практике были случаи, когда лабораторным методом выявили запущенный нелеченый сифилис?
– Да, и не один. В неврологическое отделение поступил пациент предпенсионного возраста с диагнозом «прогрессирующий паралич». Серологические реакции оказались положительными. После консультации с дермато-венерологом мужчине был назначен иммуноферментный анализ спинномозговой жидкости, также оказавшийся положительным. В результате больного перевели в КВД с диагнозом «нейросифилис».
Ещё один случай был с молодым человеком из психоневрологического диспансера — парень находился на стационарном лечении, в тяжёлом состоянии. Никаких проявлений сифилиса на коже и слизистых не было, но серологические реакции оказались положительными. После дополнительных развёрнутых лабораторных исследований у больного выявили ранний нейросифилис и назначили адекватное лечение.
В обоих случаях сифилис протекал скрыто, возможно, на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков, которые смазывают клиническую картину болезни. Но современные высокоспецифичные методы анализа всё равно дадут положительный результат.
– Насколько сложен анализ и как быстро готов результат?
– Сегодня используются современные тест-системы и компьютерная, цифровая обработка результатов. Массовым, скрининговым методом исследуются все поступившие образцы крови. На специальном планшете положительные пробы видны даже визуально: в результате реакции антиген — антитело они окрашиваются в жёлтый цвет. Чем интенсивнее окраска, тем активнее инфекция. Конкретную величину титра антител определяет компьютер по оптической плотности образца. И если результат положительный, мы делаем уже развёрнутый анализ из пяти более специфических исследований, по которым становится ясно: свежий это сифилис, скрытый, или человек когда-то уже переболел. Результат выдаётся на следующий день после получения пробы крови.
Много неясного
– Иммунитет к сифилису у переболевшего им человека сохраняется?
– Здесь много загадок, до сих пор необъяснимых. Иммунитета к сифилису нет, им можно заразиться снова, причём неоднократно. Тем не менее, антитела к бледной трепонеме у людей, прошедших полноценный курс лечения, сохраняются очень долго. Поэтому нередко здоровый человек, сдавая анализы, например, при медосмотре, вынужден объяснять врачу-дерматовенерологу происхождение положительной серологической пробы на сифилис, от которого он вылечился несколько лет назад. Был даже такой случай: у ветерана войны, заразившегося после случайного полового контакта в Германии, до сих пор регистрируется положительная реакция, хотя вылечился он 70 лет назад! А бывает, что антитела исчезают из крови вскоре после излечения болезни. К сожалению, новой информации о сифилисе очень мало, и в механизме выработки к нему иммунного ответа много неясного.
– В последние годы врачи дермато-венерологи говорят о росте распространения инфекций, передающихся половым путём. С сифилисом картина похожая?
– У нас на Камчатке за последние два года идёт снижение числа новых заражений, причём значительное. Радует, что за этот период не было ни одного случая заражения детей до 14 лет.
Смотрите также:
Сдать анализ на сифилис (RW)- цены на реакцию Вассермана в Москве в ИНВИТРО
Метод определения
Флокуляционный (RPR-антиген, использующийся в наборах, является модификацией VDRL антигена).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Онлайн-регистрация
Синонимы: Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test, rapid plasma reagin test, syphilis screening test, STS.
Краткая характеристика исследования «Сифилис RPR»
Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW), модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста.
RPR – скрининговый нетрепонемный тест, выявляющий антитела (реагины) класса IgG и IgM к липоидному и липопротеиноподобному материалу, высвобождаемому из повреждённых клеток больного сифилисом. Тест RPR рекомендован приказом МЗ РФ для первичного скрининга и наблюдения за ходом лечения сифилиса.
Антифосфолипидные антитела, выявляемые с помощью этого теста, находят у 70-80% лиц с первичным сифилисом и почти у 100% пациентов с вторичным и ранним латентным сифилисом. В большинстве случаев позитивная RPR-реакция наблюдается через 7-10 дней после появления первичного шанкра или через 3-5 недель после инфицирования. Титр снижается после наступления вторичной стадии сифилиса. Около 30% пациентов с поздним сифилисом становятся нереактивными по RPR-тесту. Снижение титра RPR в 4 и более раз в течение одного года после проведённой терапии подтверждает её эффективность. В 90-98% случаев после лечения сифилиса результат RPR-теста становится отрицательным.
Особенности инфекции. Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся мультисистемным поражением организма. Возбудитель сифилиса – Treponema pallidum – неустойчива в окружающей среде, но хорошо сохраняется во влажных биологических материалах (сперме, влагалищном секрете, слизи, гное и др. ). Передаётся половым, парентеральным, бытовым, трансплацентарным путями.
Увеличивают риск заражения другие инфекции, передаваемые половым путём: герпес, хламидиоз, папилломавирусная инфекция и др., а также повреждение слизистой оболочки при анальных контактах. Бледная трепонема имеет несколько антигенов, обусловливающих выработку антител. Один из них аналогичен кардиолипину, что позволяет использовать последний для обнаружения иммунитета к бледной трепонеме.
Заражение от больного человека возможно в любом периоде сифилиса. Наиболее инфекционными являются первичный и вторичный сифилис при наличии активных проявлений на коже и слизистых оболочках. Бледная трепонема проникает через микроповреждения кожи или слизистых в лимфатические сосуды, затем в лимфатические узлы. Далее возбудитель распространяется по органам и может определяться во всех биологических средах (слюне, грудном молоке, сперме и т. д.).
При классическом течении инкубационный период длится 3-4 недели, первичный серонегативный – 1 месяц, затем первичный серопозитивный – 1 месяц, затем вторичный период – 2-4 года, далее третичный период. В первичном периоде возникает твёрдый шанкр (безболезненная язва или эрозия с плотным дном в месте проникновения бледной трепонемы), сопровождающийся регионарным лимфангиитом и лимфаденитом. В конце первичного периода шанкр самостоятельно заживает, а лимфаденит переходит в полиаденит и сохраняется до пяти месяцев. Первое генерализованное высыпание является признаком начала вторичного периода. Вторичные сифилиды появляются волнообразно (на 1,5-2 месяца каждая волна) и самостоятельно исчезают. Могут быть представлены пятнистыми, папулезными, пустулезными сифилидами, сифилитической аллопецией (облысением) и сифилитической лейкодермой («ожерелье Венеры»). На втором полугодии вторичного сифилиса исчезает полиаденит.
Появление третичных сифилидов (бугорков и гумм) знаменует начало третичного периода, который наступает у 40% нелеченных и неполноценно леченных больных. Волны третичного периода разделены более продолжительными (иногда многолетними) периодами латентного течения инфекции. В поражённых органах и тканях возникают деструктивные изменения. В третичных сифилидах содержится крайне мало трепонем, поэтому они практически не заразны. Напряжённость иммунитета падает (т. к. уменьшается количество бледных трепонем), поэтому становится возможным новое инфицирование (ресуперинфекция).
Передача сифилиса потомству наиболее вероятна в первые три года заболевания. В результате возникают поздние выкидыши (на 12-16 неделе), мертворождение, ранний и поздний врождённый сифилис. Поражение плода наиболее вероятно на 5-м месяце беременности и в родах. Проявления раннего врождённого сифилиса возникают сразу после рождения и аналогичны проявлениям вторичного сифилиса. Сифилиды позднего врождённого сифилиса возникают в возрасте 5-17 лет и аналогичны проявлениям третичного сифилиса. К безусловным признакам относится триада Гетчинсона (гетчинсоновские зубы, паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота).
Диагноз сифилиса должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, однако, в некоторых случаях может быть обоснован, несмотря на отрицательные результаты серологических реакций.
Особое значение лабораторная диагностика сифилиса имеет у следующих категорий обследуемых:
Категория обследуемых
Причины
Женщины, при подготовке к беременности
1. Возможно латентное течение или обезглавленный сифилис (сифилис без твердого шанкра, трансфузионный сифилис, когда трепонема попадает непостредственно в кровь при переливании крови, порезе)
2. Возможна бытовая или парентеральная передача
Беременные женщины
Проведение комплексной терапии в первые 4 месяца беременности позволяет избежать инфицирования плода
С какой целью проводят исследование «Сифилис RPR»
Чувствительный нетрепонемный тест, современный аналог реакции Вассермана (RW) с кардиолипиновым антигеном, модификация VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) теста, используется для скрининга и комплексной диагностики сифилиса.
Что может повлиять на результат теста «Сифилис RPR»
Тест не является специфическим. Поэтому иногда возможно возникновение ложноположительных реакций. Антилипоидные антитела могут появляться не только вследствие сифилиса или других трепонемных инфекций, но и в ответ на развитие нетрепонемных заболеваний острой или хронической природы, при которых наблюдается повреждение тканей (особенно часто при аутоиммунных заболеваниях).
При получении положительного результата в RPR-тесте, пациент должен обследоваться дерматовенерологом с повторным исследованием крови с помощью специфического трепонемного диагностического теста (в лаборатории ИНВИТРО – тест № 70 сифилис ИФА, антитела к Treponema pallidum IgG/IgM, выявляющий специфические антитела к антигену Treponema pallidum).
Редкие ложноотрицательные результаты в реакции RPR (эффект «прозоны» при очень высоких титрах реагиновых антител) могут быть исключены одновременным назначением теста сифилис ИФА IgG/IgM. Эти два исследования являются взаимодополняющими; комбинированное использование тестов RPR и ИФА-теста IgG/IgM представляет лучший вариант скринингового исследования для обнаружения или исключения сифилиса на всех стадиях.
CHILD, R.W. HONORABLE — цифровой файл с оригинального негатива
Библиотека Конгресса не владеет правами на материалы в своих коллекциях. Следовательно, он не лицензирует и не взимает плату за разрешение на использование таких материалов и не может предоставить или отказать в разрешении на публикацию или иное распространение материала.
В конечном счете, исследователь обязан оценить авторские права или другие ограничения на использование и получить разрешение от третьих лиц, когда это необходимо, перед публикацией или иным распространением материалов, найденных в фондах Библиотеки.
Для получения информации о воспроизведении, публикации и цитировании материалов из этой коллекции, а также о доступе к исходным материалам см . : Фотографии Harris & Ewing — Информация о правах и ограничениях
Консультации по правам :
Нет известных ограничений на публикацию. Для получения дополнительной информации см. Фотографии Harris & Ewing — Информация о правах и ограничениях https: //www.loc.gov / rr / print / res / 140_harr.html
Номер репродукции :
LC-DIG-hec-20052 (цифровой файл с оригинального негатива)
Телефонный номер :
LC-h35- 74205-CH [P&P]
Консультации по доступу :
—
Получение копий
Если изображение отображается, вы можете скачать его самостоятельно.(Некоторые изображения отображаются только в виде эскизов вне
Библиотеке Конгресса США по соображениям прав, но у вас есть доступ к изображениям большего размера на
сайт. )
Кроме того, вы можете приобрести копии различных типов через
Услуги копирования Библиотеки Конгресса.
Если отображается цифровое изображение: Частично качество цифрового изображения
зависит от того, был ли он сделан из оригинала или промежуточного звена, такого как копия негатива или
прозрачность.Если поле «Номер воспроизведения» выше включает номер воспроизведения, который начинается
с LC-DIG …, то есть цифровое изображение, сделанное прямо с оригинала
и имеет достаточное разрешение для большинства целей публикации.
Если есть информация, указанная в поле «Номер репродукции» выше: Вы можете использовать номер репродукции, чтобы приобрести копию в Duplication Services. Это будет
составлен из источника, указанного в скобках после номера.
Если указаны только черно-белые («черно-белые») источники, и вы хотите, чтобы копия показывала
цвет или оттенок (если они есть на оригинале), вы обычно можете приобрести качественную копию
оригинал в цвете, указав номер телефона, указанный выше, и включив каталог
запись («Об этом элементе») с вашим запросом.
Если в поле «Номер репродукции» выше нет информации: Как правило, вы можете приобрести качественную копию через службу копирования.Укажите номер телефона
перечисленных выше, и включите запись каталога («Об этом элементе») в свой запрос.
Прайс-листы, контактная информация и формы заказа доступны на
Веб-сайт службы дублирования.
Доступ к оригиналам
Выполните следующие действия, чтобы определить, нужно ли вам заполнять квитанцию о звонках в Распечатках.
и Читальный зал фотографий для просмотра оригинала (ов). В некоторых случаях суррогат (замещающее изображение)
доступны, часто в виде цифрового изображения, копии или микрофильма.
Товар оцифрован? (Миниатюрное (маленькое) изображение будет видно слева.)
Да, товар оцифрован. Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения могут быть
в большом размере, когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса. В некоторых
случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения, когда вы находитесь за пределами библиотеки
Конгресс, потому что права на товар ограничены или права на него не оценивались
ограничения. В качестве меры по сохранности мы обычно не обслуживаем оригинальный товар, когда цифровое изображение
доступен. Если у вас есть веская причина посмотреть оригинал, проконсультируйтесь со ссылкой
библиотекарь. (Иногда оригинал слишком хрупкий, чтобы его можно было использовать. Например, стекло и
пленочные фотографические негативы особенно подвержены повреждению. Их также легче увидеть
в Интернете, где они представлены в виде положительных изображений. )
Нет, товар не оцифрован. Пожалуйста, перейдите к # 2.
Указывают ли указанные выше поля Консультативного совета по доступу или Номер вызова, что существует нецифровой заменитель,
типа микрофильмов или копий?
Да, есть еще один суррогат. Справочный персонал может направить вас к этому
суррогат.
Нет, другого суррогата не существует. Пожалуйста, перейдите к # 3.
Если вы не видите миниатюру или ссылку на другого суррогата, заполните бланк звонка.
Читальный зал эстампов и фотографий. Во многих случаях оригиналы могут быть доставлены в течение нескольких минут.
Другие материалы требуют записи на более позднее в тот же день или в будущем. Справочный персонал может
посоветуют вам как заполнить квитанцию о звонках, так и когда товар может быть подан.
Чтобы связаться со справочным персоналом в Зале эстампов и фотографий, воспользуйтесь нашей
Спросите в библиотеке или позвоните в читальный зал с 8:30 до
5:00 на 202-707-6394, и нажмите 3.
AUSTIN, R.W. HONORABLE — цифровой файл с оригинального негатива
Библиотека Конгресса не владеет правами на материалы в своих коллекциях. Следовательно, он не лицензирует и не взимает плату за разрешение на использование таких материалов и не может предоставить или отказать в разрешении на публикацию или иное распространение материала.
В конечном счете, исследователь обязан оценить авторские права или другие ограничения на использование и получить разрешение от третьих лиц, когда это необходимо, перед публикацией или иным распространением материалов, найденных в фондах Библиотеки.
Для получения информации о воспроизведении, публикации и цитировании материалов из этой коллекции, а также о доступе к исходным материалам см .: Фотографии Harris & Ewing — Информация о правах и ограничениях
Консультации по правам :
Нет известных ограничений на публикацию.Для получения дополнительной информации см. Фотографии Harris & Ewing — Информация о правах и ограничениях https://www.loc.gov/rr/print/res/140_harr.html
Номер репродукции :
LC-DIG-hec-16187 (цифровой файл с оригинального негатива)
Телефонный номер :
LC-h35-14514-BG [P&P]
Консультации по доступу :
—
Получение копий
Если изображение отображается, вы можете скачать его самостоятельно. (Некоторые изображения отображаются только в виде эскизов вне
Библиотеке Конгресса США по соображениям прав, но у вас есть доступ к изображениям большего размера на
сайт.)
Кроме того, вы можете приобрести копии различных типов через
Услуги копирования Библиотеки Конгресса.
Если отображается цифровое изображение: Частично качество цифрового изображения
зависит от того, был ли он сделан из оригинала или промежуточного звена, такого как копия негатива или
прозрачность.Если поле «Номер воспроизведения» выше включает номер воспроизведения, который начинается
с LC-DIG …, то есть цифровое изображение, сделанное прямо с оригинала
и имеет достаточное разрешение для большинства целей публикации.
Если есть информация, указанная в поле «Номер репродукции» выше: Вы можете использовать номер репродукции, чтобы приобрести копию в Duplication Services. Это будет
составлен из источника, указанного в скобках после номера.
Если указаны только черно-белые («черно-белые») источники, и вы хотите, чтобы копия показывала
цвет или оттенок (если они есть на оригинале), вы обычно можете приобрести качественную копию
оригинал в цвете, указав номер телефона, указанный выше, и включив каталог
запись («Об этом элементе») с вашим запросом.
Если в поле «Номер репродукции» выше нет информации: Как правило, вы можете приобрести качественную копию через службу копирования.Укажите номер телефона
перечисленных выше, и включите запись каталога («Об этом элементе») в свой запрос.
Прайс-листы, контактная информация и формы заказа доступны на
Веб-сайт службы дублирования.
Доступ к оригиналам
Выполните следующие действия, чтобы определить, нужно ли вам заполнять квитанцию о звонках в Распечатках. и Читальный зал фотографий для просмотра оригинала (ов). В некоторых случаях суррогат (замещающее изображение)
доступны, часто в виде цифрового изображения, копии или микрофильма.
Товар оцифрован? (Миниатюрное (маленькое) изображение будет видно слева.)
Да, товар оцифрован. Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения могут быть
в большом размере, когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса. В некоторых
случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения, когда вы находитесь за пределами библиотеки
Конгресс, потому что права на товар ограничены или права на него не оценивались
ограничения. В качестве меры по сохранности мы обычно не обслуживаем оригинальный товар, когда цифровое изображение
доступен. Если у вас есть веская причина посмотреть оригинал, проконсультируйтесь со ссылкой
библиотекарь. (Иногда оригинал слишком хрупкий, чтобы его можно было использовать. Например, стекло и
пленочные фотографические негативы особенно подвержены повреждению. Их также легче увидеть
в Интернете, где они представлены в виде положительных изображений.)
Нет, товар не оцифрован. Пожалуйста, перейдите к # 2.
Указывают ли указанные выше поля Консультативного совета по доступу или Номер вызова, что существует нецифровой заменитель,
типа микрофильмов или копий?
Да, есть еще один суррогат. Справочный персонал может направить вас к этому
суррогат.
Нет, другого суррогата не существует. Пожалуйста, перейдите к # 3.
Если вы не видите миниатюру или ссылку на другого суррогата, заполните бланк звонка.
Читальный зал эстампов и фотографий. Во многих случаях оригиналы могут быть доставлены в течение нескольких минут.
Другие материалы требуют записи на более позднее в тот же день или в будущем. Справочный персонал может
посоветуют вам как заполнить квитанцию о звонках, так и когда товар может быть подан.
Чтобы связаться со справочным персоналом в Зале эстампов и фотографий, воспользуйтесь нашей
Спросите в библиотеке или позвоните в читальный зал с 8:30 до
5:00 на 202-707-6394, и нажмите 3.
** $ 300 Стипендия ** ** RW + ** Three Eight … — NYC’s DEATH ROW CATS
** RETURN ** ** ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕО ** Handsome Tomorrow был принят около месяца назад, и владелец вернул его, потому что он говорит, что не ладит со своей второй кошкой !! Завтра будет очень ласковый и дружелюбный мальчик, который хорошо ладит с незнакомцами, которые навещают его. Он бездомный кот, любит играть и пользуется своим когтеточкой и туалетным лотком. Этот котенок-пантера станет идеальным компаньоном для какого-нибудь счастливчика. Он может быть лучшим единственным котом. Приходите встречать завтра сегодня !! Он ждет вас в BACC.
BROOKLYN CENTER
Tomorrow 107460 Care Center Location: Brooklyn Почтовый индекс: 10035 Тип приема: Владелец Сдать Медицинское поведение: Желтый Пол: 2 года : Кобель Стерилизовано / Стерилизовано: Да Вес: 13.3 Консультации ветеринара Дата Причины Ветеринарные заметки Ветеринар Дата решения 6 февраля 2021 г. Прием DVM Примечания ветеринара: 11:56 AM Предполагаемый возраст: 2 года Микрочип отмечен при приеме? да
История: возврат
Субъектив: BARH. Нет csvd
Наблюдаемое поведение — очень нервничает, убегает
Доказательства жестокости не видны — нет
Доказательства травмы — нет
Цель: BCS 5/9
EENT: Глаза чистые, уши чистые (как указано) , выделений из носа или глаз не отмечалось Устный осмотр: без особенностей при ограниченном осмотре PLN: увеличений не отмечено H / L: NSR, NMA, MM розовый / влажный, CRT <2, легкие чистые, эвпноэ ABD: Безболезненно, нет образования пальпируются Е / Г: ЗН, выделений нет MSI: Амбулаторно x 4, кожа без паразитов, новообразований не отмечено, волосяной покров здоровый ЦНС: Настроение соответствует — нет признаков неврологических аномалий Ректально: внешне нормально
Оценка: APH
Прогноз: хороший
План: передача не требуется VET 991524 8 декабря 2020 г. Прогресс экзамена Заметки ветеринара: 12:04 Hx: возможно, разрабатывается URI
BAR ест eent- без чихания или скопление
A) кажется Ладно; нет знаков URI на презентации P) монитор в хорошем питании VET 991657 6 декабря 2020 Прогресс экзамена Заметки ветеринара: 16:20 Hx: Сегодня сообщается о насморке
1088 VET 991088 20 ноября 2020 г. Прогресс исследования Заметки ветеринара : 17:52 Габапентин 100 мг / мл 1,1 мл ЗАВЕРШАЕТСЯ на неограниченный срок, если иное не указано в приюте FAS VET 991697 20 ноября 2020 г. ; экзамен согласен Микрочип отмечен на приеме? Отсканированный негатив
История: Сдача владельца
Субъектив: БАР в дальнем углу конуры, вздрагивает при приближении, рычит.
Наблюдаемое поведение — выбрано для седативного эффекта 0,1 мл буторфанола (10 мг / мл), 0,1 мл дексмедетомидина (500 мкг / мл) и 0,1 мл кетамина (100 мг / мл) внутримышечно. Все еще умеренно подергивание, несмотря на седативный эффект
Доказательства жестокого обращения — нет
Доказательства травмы — нет
Цель: BCS 5/9
EENT: Глаза чистые, уши чистые (кончик AS), выделений из носа или глаз не отмечено Осмотр полости рта: Чистый зубной ряд у взрослого PLN: Увеличение не отмечено H / L: NSR, NMA, MM розовый / влажный, CRT <2, легкие чистые, eupneic ABD: Безболезненно, образования не пальпируются U / G: Стерилизовано мужской MSI: Амбулаторно x 4, кожа без паразитов, опухолей нет, шерсть здоровая ЦНС: Соответствует мышлению — нет признаков неврологических аномалий Ректально: Внешне чистая Лампа Вуда Осмотр: не проводился
Оценка: очевидно здоровый
Прогноз: Хороший
План: Полное изменение IM VET 991819 Эта информация предоставляется в качестве ориентира только на основании предоставленной нам истории и наших наблюдений за животными в приюте. Центры ухода за животными Нью-Йорка, их сотрудники и агенты не несут ответственности в случае, если поведение животного отличается от приведенного выше описания, а также не предоставляются какие-либо гарантии в отношении его поведения в будущем.
Поведение животных сохранено на: 8-фев-2021 12: 13: 29.000 Идентификатор животного: 107460 Имя животного: Завтра Возраст: 2 года 2 месяца 2 недели (приблизительно) Номер тега: Порода: Домашняя длинношерстная Пол: Мужской Стерилизовано / кастрировано: Да Обработчик: 991532 Наблюдатель: Дата оценки поведения: 12/6/2020 Дата повторного тестирования: 1/6/2021 Причина повторного тестирования: Дата следующего теста: ИЗВЕСТНАЯ ИСТОРИЯ: Жил в помещении Раньше проживал с: 2 взрослыми 1 котом (котом) Поведение по отношению к незнакомцам: Завтра с незнакомцами все хорошо.Он позволит держать и гладить. Поведение по отношению к детям: Завтра не жила с детьми. Поведение по отношению к кошкам: Завтра жил с другим котом (котом) и у него все хорошо. Поведение по отношению к собакам: Завтра не жил с собаками. История укусов или царапин: Нет. Обучение ящику для мусора: Да. Уровень энергии / дескрипторы: средний Другие примечания: Завтра никогда не мыли и не ухаживали. Он без проблем использует открытый туалетный лоток. У него не было доступа к когтеточке, и он поцарапал мебель.Его всегда держали в помещении, и он ест как влажную, так и сухую пищу. ЗАМЕТКИ ОБ ОБОГАЩЕНИИ: 20/11/20 При приближении плотно пригнувшись, голова опущена позади конуры. Бдительный с широко открытыми глазами. Низкое рычание при приеме коротких питомцев. Нет интереса к предлагаемым угощениям.
22.11.20 Подарил короткую крышку. Eval сегодня.
24.11.20 Продолжает бояться. Не вступает в бой, когда его уговаривают угощениями, игрушками, тунцом или кошачьей мятой. Здесь очень напряженно.Требуется больше времени, чтобы приспособиться.
25.11.20 Скрывается в берлоге. Не отвечает в логове, пока принимает домашних животных.
29.11.20 Продолжает прятаться в логове, но подошел к нему, чтобы понюхать игрушку из кошачьей мяты, которую поместили у вентиляционных отверстий. Не выходит, когда его уговаривают угощениями и игрушками. Думаю об обмене логова на кат-каве завтра.
01.12.20 Отдых под пещерой. Напрягается при приближении и отступает, чтобы спрятаться. Высовывает голову, чтобы установить зрительный контакт и нежно разговаривать, но остается очень напряженным на протяжении всего взаимодействия.Не интересует тунец или кошачья мята. Остался рядом с ним, тихо разговаривая. Все еще не готов к взаимодействию.
02.12.20 На том же месте, что и вчера. Нет интереса к предлагаемым угощениям. Принимает домашних животных, но с тревогой оглядывается по сторонам, облизывая губы на протяжении всего взаимодействия.
03.12.20 Продолжает прятаться под пещерой, но высовывает голову, чтобы встретиться взглядом с оценщиком. Кажется, интересуется пузырями и внимательно за ними наблюдает. Кажется более свободным, чем в прошлые дни, но все же робким.Имеет потенциал, чтобы больше разогреться при общении.
08.12.20 Продолжает быть робким, но согревается ласками и катается, чтобы привлечь внимание. Ест на глазах у оценщика и продолжает наслаждаться прикосновениями.
21.02.21 Вернулся из приемной семьи. Лежа у спины, глядя на меня огромными расширенными глазами, когда крышка клетки поднята. Он не сводит с меня глаз, я моргаю и нежно его уговариваю. Он игнорирует тунца и предлагаемые угощения, но нюхает скребок, когда его медленно вытягивают.Он осторожно оттолкнется при попытке ласки. Требуется время, чтобы приспособиться.
21.02.21 Лежа на спине конуры, тело напряжено, ступни и хвост поджаты. Он смотрит в глаза широко открытыми глазами и не реагирует на предлагаемые угощения. Сегодня я не проталкиваю ласки, вместо этого я говорю с ним мягко и медленно моргаю. Позже я предложу аромат и кошачью мяту, чтобы посмотреть, поможет ли это ему раскрыться сегодня. ОЦЕНКА: УРОВЕНЬ АКТИВНОСТИ: Умеренный ВОКАЛ: Тихий ТИП ПЕРСОНАЖА: Милый
Ласковый
Игривый
Робкий
Независимый ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ Возможные проблемы, связанные с периодом корректировки . ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ: Уровень 2 РЕЗЮМЕ ПОВЕДЕНИЯ: Поведение завтрашнего дня улучшается со временем и социализацией. Он остается робким, но медленно согревается сладкими разговорами и нежными прикосновениями. Сегодня он лежал под кроватью с курандой, тревожно облизывая губы, но, казалось, интересовался оценщиком. Завтра сначала терпела нежные ласки, но потом начала согреваться, наклонялась для массирования щек. Затем он начал перекатываться на бок, чтобы привлечь внимание, и продолжал разминаться все больше и больше.
Завтра кажется робким, но очень ласковым котом, у которого, по нашему мнению, есть потенциал к дальнейшему совершенствованию, если у него будет больше времени и общения. Ему понадобится время, чтобы приспособиться к новому дому и усыновителю. Мы рекомендуем начинать в маленькой комнате с едой, водой, туалетным лотком, игрушками и местом, где можно спрятаться; затем, как только он откроется, он медленно знакомится с другими частями дома. Мы рекомендуем Завтра пойти в дом, в котором предпочитают некоторый кошачий опыт или, по крайней мере, получить хорошие советы по поводу боязливого поведения кошки.
Рекомендации Рекомендации по усыновлению: Комментарии: Пригодность для детей: Другое: Уровень 3 * — 22.11.2020 Уровень 2 * — 12.06.2020 Размер двора: Общий рейтинг: Прошло повторное возвращение : Возмещение / отказ: Краткое описание усыновления: Приемный родитель завтра пишет: «Завтра просто чудесно! Он любопытен и любит исследовать. Хорошо и быстро настраивается, реагирует на мягкие прикосновения и голос. Он также очень любящий. Он обожает растирать голову и скользить рукой по спине с раскрытой ладонью. Когда он будет счастлив, ожидайте, что он потерет вам ноги. Он даже заберется к вам на колени, когда будет готов. Он издает этот милый маленький «щебечущий» звук, когда хочет вашего внимания. И я упоминал, что у него самая мягкая, самая блестящая, черная шерсть из когда-либо существовавших, с самыми красивыми зелеными глазами? !! Это поведение было написано предыдущим владельцем этого питомца. Центры ухода за животными Нью-Йорка предоставляют это в качестве руководства для оптимального размещения домашних животных. Используйте эти примечания вместе с информацией, предоставленной NYCACC.
Идентификатор животного: 107460 Имя животного: Завтра Порода: Домашняя длинношерстная Откуда это животное: Адрес происхождения Состояние стерилизации / кастрации Да Дата приема 6 февраля 2021 г. Есть ли у этой кошки проблемы с туалетным лотком ? Нет Если да, просьба уточнить: Нет проблем с туалетным лотком. Основная информация: Завтра прибл. Двухлетний ребенок изменил домашнюю длинную шерсть мужского пола, которую владелец отказался от нее из-за того, что не ладил с кошкой. Завтра последний визит к ветеринару был 20.01.21 в VCA — Central Park Avenue Ранее проживал с: 1 взрослый, 1 кошка (девочка, 2 года) Как эта кошка общается с незнакомцами? Владелец заявил, что Завтра боится незнакомцев и убежит при приближении.Владелец заявил, что он увлеченно играет со знакомыми взрослыми. Как этот кот общается с детьми? Владелец заявил, что Завтра не общался с детьми. Как эта кошка общается с другими кошками? Владелец заявил, что Завтра жил в доме с другой кошкой, которая была кошкой. Владелец заявил, что Завтра будет шипеть, рычать и атаковать другую кошку в доме. Как эта кошка общается с собаками? Владелец заявил, что Завтра не общался с собаками. Примечания к поведению Владелец заявил, что Завтра много мяукает, царапает мебель и в страхе прячется.Владелец заявил, что Завтра боится кататься на машине. Владелец заявил, что Tomorrow никогда не принимал ванну и не подстригал ногти. Владелец заявил, что Tomorrow любит, когда его чистят, но борется с тем, чтобы его подняли / держали или поместили в переноску. История укусов: Владелец заявила, что Завтра шипела, рычала и нападала на своего постоянного кота, и они вступили в драку, ни у одной из кошек не было сломанной кожи или крови. Владелец заявила, что у ее домашнего кота только что вырвали шерсть после инцидента. Уровень энергии / дескрипторы: средний Были ли у этой кошки какие-либо проблемы со здоровьем? Нет Медицинские заметки Нет медицинских проблем. Для новой семьи, чтобы знать Владелец описал завтрашний день как дружелюбный, ласковый, тревожный, напуганный и разговорчивый. Хозяин заявил, что Завтра очень милая и ласковая кошечка. Владелец заявил, что Завтра любит сидеть на своем хозяине и находиться в одной комнате с его хозяином. Владелец заявил, что Tomorrow любит играть с мячами, игрушками-палочками, игрушками из кошачьей мяты и танцовщицами-кошками. Владелец заявил, что Tomorrow хранят только в помещении и обычно спят на углу коврика в доме. Владелец заявил, что Tomorrow кормили как влажным, так и сухим кормом примерно по 9-12 унций каждый день. Владелец заявил, что любимые угощения завтрашнего дня — сжимаемые продукты Hartz Delectables. Владелец заявил, что Tomorrow приучен к туалету и использует открытый туалетный лоток с комками. Владелец заявил, что у Tomorrow есть когтеточка из ковра и картона, которую он царапает.
Примечания к поведению: При приеме внутрь завтра было страшно опущенное тело с расширенными глазами и опущенными ушами.Когда советник открыл переноску, Завтра убежал и убежал в угол офиса. Когда к нему подошел советник, Завтра зашипел, запихивая свое тело дальше в угол. Кошачья сеть использовалась, чтобы поместить Tomorrow в логово, без прямого обращения со стороны консультанта из-за пугающего поведения
Handsome Tomorrow остался позади и ищет свое новое начало.
Бедные, завтра так грустно.Его владелец переехал во Флориду без него. Он недоволен и расстроен. Кто может его винить? Этой красивой пантере нужен новый дом, где он сможет расслабиться и перегруппироваться. Кто подарит ему праздничное приглашение?
MANHATTAN CENTER
Завтра 107460 Центр ухода Расположение: Центр ухода за животными Манхэттена Почтовый индекс: NEW YORK NY 10035 Тип приема: Сдача владельца Медицинское поведение: 3. Желтый Возраст: 2 года (приблизительно) Пол: Мужской Стерилизовано / кастрировано: Да Вес: 12
Медицинский:
Дата
Причины
Ветеринарные заметки
20 ноября 2020 года
Прогресс экзамена
Ветеринарные заметки: 17:52
Габапентин 100 мг 1.1 мл ЗАЯВКА НА ПОКУПКУ бессрочно, если иное не указано в приюте FAS
20 ноября 2020 г.
Прием DVM
Заметки ветеринара: 12:24
Предполагаемый возраст: Согласно отчетам владельца 2 года; экзамен согласен Микрочип отмечен на приеме? Отсканированный негатив
История: Сдача владельца
Субъектив: БАР в дальнем углу конуры, вздрагивает при приближении, рычит.
Наблюдаемое поведение — выбрано для седативного эффекта 0,1 мл буторфанола (10 мг / мл), 0,1 мл дексмедетомидина (500 мкг / мл) и 0.1 мл кетамина (100 мг / мл) внутримышечно. По-прежнему умеренно подергивание, несмотря на седативный эффект
Доказательства жестокого обращения — нет
Доказательства травмы — нет
Цель: BCS 5/9
EENT: Глаза чистые, уши чистые (с наконечником), выделений из носа или глаз не отмечено Осмотр полости рта: Чистый зубной ряд у взрослого PLN: Увеличение не отмечено H / L: NSR, NMA, MM розовый / влажный, CRT <2, легкие чистые, eupneic ABD: Безболезненно, образования не пальпируются U / G: Стерилизовано мужской MSI: Амбулаторно x 4, кожа без паразитов, опухолей нет, шерсть здоровая ЦНС: Соответствует мышлению — нет признаков неврологических аномалий Ректально: Внешне чистая Лампа Вуда Осмотр: не проводился
Оценка: очевидно здоровый
Прогноз: Хороший
План: Полное изменение IM
Заметки владельца:
Идентификатор животного: 107460
Название животного: Завтра
Порода: Домашняя длинношерстная
Это животное произошло от:
Origi n Адрес
Состояние стерилизации / стерилизации
Неизвестно
Дата поступления
19 ноября 2020 г.
Есть ли у этой кошки проблемы с туалетным лотком?
№
Основная информация:
Завтра будет домашний длинношерстный кобель.Его забрали в собственность после того, как его владелец переехал во Флориду.
Ранее проживал с:
2 взрослых 1 кошка (кот)
Как эта кошка общается с незнакомцами?
Завтра с незнакомцами все хорошо. Он позволит держать и гладить.
Как эта кошка общается с детьми?
Завтра не жила с детьми.
Как эта кошка общается с другими кошками?
Завтра жил с другим котом (котом) и у него все хорошо.
Как эта кошка общается с собаками?
Завтра с собаками не жила.
История укусов:
нет
Уровень энергии / дескрипторы:
средний
Были ли у этой кошки какие-либо проблемы со здоровьем?
№
Чтобы новая семья знала
Завтра никогда не мыли и не ухаживали. Он без проблем использует открытый туалетный лоток. У него не было доступа к когтеточке, и он поцарапал мебель. Его всегда держали в помещении, и он ест как влажную, так и сухую пищу.
Примечания к поведению:
При получении Завтра было застенчиво и страшно.Его завернули в полотенце и поместили в переноску.
Поведение:
Дата оценки поведения:
22.11.2020
Дата повторного тестирования:
22.12.2020
Причина повторного тестирования:
Дата следующего тестирования:
ИСТОРИЯ ИЗВЕСТНЫХ
0662: 9000 В помещении
Ранее проживал с: 2 взрослыми 1 котом (кот) Поведение по отношению к незнакомцам: Завтра с незнакомцами все хорошо. Он позволит держать и гладить. Поведение по отношению к детям: Завтра не жила с детьми. Поведение по отношению к кошкам: Завтра жил с другим котом (котом) и у него все хорошо. Поведение по отношению к собакам: Завтра не жил с собаками. История укусов или царапин: Нет. Обучение ящику для мусора: Да. Уровень энергии / дескрипторы: средний Другие примечания: Завтра никогда не мыли и не ухаживали. Он без проблем использует открытый туалетный лоток. У него не было доступа к когтеточке, и он поцарапал мебель. Его всегда держали в помещении, и он ест как влажную, так и сухую пищу.
ЗАМЕТКИ ОБ ОБОГАЩЕНИИ:
20.11.20 При приближении плотно приседаю, голова опущена за спину конуры. Бдительный с широко открытыми глазами. Низкое рычание при приеме коротких питомцев. Нет интереса к предлагаемым угощениям.
22.11.20 Подарил короткую крышку. Eval сегодня.
24.11.20 Продолжает бояться. Не вступает в бой, когда его уговаривают угощениями, игрушками, тунцом или кошачьей мятой. Здесь очень напряженно. Требуется больше времени, чтобы приспособиться.
25.11.20 Скрывается в берлоге.Не отвечает в логове, пока принимает домашних животных.
29.11.20 Продолжает прятаться в логове, но подошел к нему, чтобы понюхать игрушку из кошачьей мяты, которую поместили у вентиляционных отверстий. Не выходит, когда его уговаривают угощениями и игрушками. Думаю об обмене логова на кат-каве завтра.
01.12.20 Отдых под пещерой. Напрягается при приближении и отступает, чтобы спрятаться. Высовывает голову, чтобы установить зрительный контакт и нежно разговаривать, но остается очень напряженным на протяжении всего взаимодействия. Не интересует тунец или кошачья мята.Остался рядом с ним, тихо разговаривая. Все еще не готов к взаимодействию.
ОЦЕНКА:
УРОВЕНЬ АКТИВНОСТИ:
Умеренный
ВОКАЛЬНЫЙ:
Тихий
ТИП ПЕРСОНАЖА:
Игривый
Робкий
Независимый
EN
POTESENT2 Независимый
EN 9GOTESENT2 см. флаер.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОВЕДЕНИЯ:
Уровень 3
СВОДКА ПОВЕДЕНИЯ:
Завтра при приближении скрывался в своей берлоге.Когда он тихо говорил, он продолжал смотреть широкими зрачками через вентиляционные отверстия. Завтра меня не интересовали угощения или игрушки. Завтра оставалось без ответа на протяжении всего взаимодействия.
Завтра терпит внимание и ласки, но в приюте выглядит напуганной или напряженной. Он может быть немного более независимым, и ему может потребоваться время, чтобы согреться в новом доме. Мы рекомендуем этой кошке жить в доме с опытными кошачьими родителями.
Рекомендации
Рекомендации по усыновлению:
Комментарии:
Пригодность для детей:
Другое:
Уровень 3 * — 22.11.2020
Размер двора:
** ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ ** КОТЯТЫ младше возраста 8 недель или весом 2 фунта или менее МОЖНО ВЫТЯНУТЬ ТОЛЬКО СПАСАТЕЛЬНЫМ !!!! ЕСЛИ ЗАИНТЕРЕСОВАН, ПОЖАЛУЙСТА, СВЯЗАТЬСЯ С СПАСЕНИЕМ КАК МОЖНО СКОРЕЕ !!!
Чтобы получить дополнительную информацию об усыновлении из AC&C Нью-Йорка или найти помощь, пожалуйста, прочтите следующее:
Если вы проживаете в Нью-Йорке, но в пределах 4 часов от Нью-Йорка и Нью-Джерси, и вы СЕРЬЕЗНО относитесь к усыновлению или поддержке одно из животных в NYC ACC, пожалуйста, прочтите наш раздел ДОЛЖЕН ПРОЧИТАТЬ для получения инструкций или напишите на нашей странице FB нашим опытным волонтерам, которые сделают все возможное, чтобы помочь вам в этом процессе.
* Мы настоятельно не рекомендуем никому доверять незнакомцам, которые отправляют им сообщения в Facebook, предлагая помощь, поскольку это закончилось поистине трагическими событиями. *
Если вы сможете добраться до приютов в Нью-Йорке: (212) 788-4000 (подождите через подсказки, чтобы связаться с живым человеком)
Если вы находитесь в радиусе 3-4 часов от Нью-Йорка или Нью-Джерси и не можете добраться до приюта: вы должны обратиться к партнеру спасательного приюта New Hope.
Вот список партнеров по спасению приюта New Hope (необходимо связаться с отдельными спасателями): https://www.nycacc.org/get-involved/new-hope/nhpartners
Для утвержденных усыновителей: Есть бесплатный транспорт внутри в радиусе 3-4 часов от Нью-Йорка и Нью-Джерси.
Приемная программа NYC ACC:
https://www. nycacc.org/get-involved/foster
Redundancy — превратите негатив в позитив!
Резервирование. Слово, от которого у нас пробегает дрожь, а животик немного подрагивает.Когда вы слышите это слово в работе, у большинства это вызывает чувство угасания и страх перед неизвестным.
Я сам был в такой ситуации, работая в компании, которую я любил. Первые несколько минут это действительно не осваивается (или, по крайней мере, не для меня). Затем, когда ваш мозг догоняет ваши уши, вы начинаете придумывать негативные слова, такие как долги, ипотека, безработица и т. Д.
Я хотел написать короткий блог, чтобы сообщить всем, кто был / сокращен, что ЭТО БУДЕТ ОК.
Вам предоставлена возможность поразмыслить, проявить инициативу и найти роль, которая идеально вам подходит.
7 советов, как оставаться позитивным во время резервирования
Не могу обещать, что ты сразу найдешь работу. Вот несколько мыслей и советов, как максимально использовать вашу ситуацию и действительно превратить ее в позитив.
1, ВОЗМОЖНОСТЬ
У вас есть ВОЗМОЖНОСТЬ найти новую роль, которая вам нравится. Вам не нужно брать отпуск для собеседования, «искажая правду» о том, почему вы не работаете в понедельник днем, а вместо этого можете открыто поговорить с начальником и даже попросить его совета.
2, ОТРАЖАТЬ
Подумайте, что вам понравилось на прошлой работе, что вам не понравилось? В чем были ваши сильные стороны, какие области, по вашему мнению, вам еще нужно развивать.
3, UPSKILL
Если у вас есть небольшой перерыв после окончания работы, попробуйте улучшить свои навыки с помощью онлайн-курсов, например, волонтерства или слежки. Каждый маленький навык, который вы усвоите, поможет вам найти / получить новую роль.
4, СЕТЬ
Это прекрасная возможность снова пообщаться со старыми коллегами, друзьями, присоединиться к сетевым группам.Обновите свой профиль LinkedIn и, как правило, просто разговаривайте с людьми, чтобы сообщить им, что вы открыты для новой роли.
5, НАБОРЫ
Поговорите с горсткой хороших рекрутеров. Я не говорю массово рассылать электронные письма каждому рекрутеру, которого вы можете найти, но поговорите с парочкой специалистов. Обратитесь к местным рекрутерам, которые действительно могут узнать вас и представить вас на рынке. Хороший рекрутер также может дать вам совет по поводу вашего резюме, подготовки к собеседованию, поиска работы и т. Д.
6, ДОСКИ ДЛЯ РАБОТЫ
Как только вы закончите обновление своего резюме, загрузите свое резюме на доски объявлений, такие как Reed, Total Jobs, Monster, Indeed.co.uk. Все они бесплатны, и рекрутеры / работодатели имеют к ним доступ, поэтому ваши навыки будут соответствовать их вакансиям.
7, ОСТАВАЙТЕСЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ВО ВРЕМЯ РЕЗЕРБАЦИИ
Я знаю, может показаться, что это не так, но тебе стоит попробовать и насладиться ситуацией. Я имею в виду, что пока вы в отпуске, вам нравится узнавать о новых компаниях и имеющихся вакансиях. С удовольствием проводите время с семьей, занимайтесь хобби или найдите новое, освежите свой разум, тело и душу. Достаточно скоро вы броситесь на новую работу и будете завидовать тому отпуску, который у вас был — он проходит так быстро!
Примите перемены
У жизни есть забавный способ выталкивать нас из наших зон комфорта время от времени, поэтому мы должны принять перемены, извлечь из них уроки и использовать их в своих интересах.
Если вы ищете новую должность из-за избыточности (или просто в целом!), Свяжитесь с нами, и мы будем рады помочь вам найти новую интересную работу.
Letter Rw простой вектор негативного пространства логотип Клипарты, векторы, и Набор Иллюстраций Без Оплаты Отчислений. Изображение 125981760.
Letter Rw простой вектор негативного пространства логотип Клипарты, векторы, и Набор Иллюстраций Без Оплаты Отчислений. Изображение 125981760.
буква rw простой негативное пространство логотип вектор
Если вы хотите использовать это в качестве логотипа вашей компании, мы можем организовать выкуп прав от вашего имени. Свяжитесь с нами по телефону +7 499 938-68-54, чтобы узнать больше!
S M L XL EPS редактировать
Таблица размеров
Размер изображения
Идеально подходит для
S
Интернет и блоги, социальные сети и мобильные приложения.
M
Брошюры и каталоги, журналы и открытки.
л
Плакаты и баннеры для дома и улицы.
XL
Фоны, рекламные щиты и цифровые экраны.
Используете это изображение на предмете перепродажи или шаблоне?
Распечатать Электронный Всеобъемлющий
4444 x 4444 пикселей
|
37.6 см x
37,6 см |
300 точек на дюйм
|
JPG
Масштабирование до любого размера • EPS
4444 x 4444 пикселей
|
37,6 см x
37,6 см |
300 точек на дюйм
|
JPG
Скачать
Купить одно изображение
6 кредитов
Самая низкая цена с планом подписки
Попробуйте 1 месяц на 2209 pyб
Загрузите 10 фотографий или векторов.
Без дневного лимита загрузок, неиспользованные загрузки переносятся на следующий месяц
221 ру
за изображение любой размер
Цена денег
Ключевые слова
Похожие векторы
Нужна помощь? Свяжитесь с вашим персональным менеджером по работе с клиентами
@ +7 499 938-68-54
Мы используем файлы cookie, чтобы вам было удобнее работать. Используя наш веб-сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, как описано в нашей Политике использования файлов cookie
.
Принять
Агент Дэвида Пастрнака: Брюинз RW дал отрицательный результат на коронавирус, но помещен в карантин после контакта с инфицированным человеком (отчет)
Давид Пастрнак дал отрицательный результат, но нападающий Брюинз вернулся в изоляцию после контакта с кем-то, у кого был положительный результат теста на коронавирус. COVID-19.
Агент HI Барри объяснил отсутствие Пастрнака на тренировке в четверг и пятницу Флуто Синдзаве из Athletic, который написал:
«J.П. Барри, агент Дэвида Пастрнака, сообщил, что его клиент находится на карантине после того, как вступил в контакт с кем-то, у кого был положительный результат теста на COVID-19. По словам Барри, результат теста Пастрнака отрицательный ».
Ондрей Касе, друг Пастрнака и его соотечественник из Чехии, также пропустил тренировки в четверг и пятницу после дебюта в среду. Неясно, отражает ли его ситуация ситуацию Пастрнака.
НХЛ, в соответствии с соглашением с Ассоциацией игроков, не раскрывает состояние здоровья игроков в отношении коронавируса.Но отказ от комментариев породил слухи, и в пятницу это поставило тренера «Брюинз» Брюса Кэссиди в неловкое положение, так как он был вынужден сказать, что Пастрнак и Касе «непригодны для участия», что является официальной командой лиги для всех, кто пропал без вести по неизвестным причинам здоровья.
Когда его спросили, было ли обновление, Кэссиди сказал:
«Не о чем говорить. По-прежнему непригоден для участия. Надеюсь, они скоро вернутся », — сказал Кэссиди, который позже опроверг предположение, что один из игроков пропустил время из-за дисциплинарных мер.
Пастрнак и Касе оба дебютировали на тренировке перезапуска в среду на тренировке в небольшой группе после пропуска первых двух дней. По возвращении из Чехии каждый из них должен был пройти протоколы повторного въезда в Соединенные Штаты, прежде чем они могли участвовать в практике. Но их участие в среду, казалось, означало, что они полностью вернулись в строй до неожиданного отсутствия в четверг.
Пастрнак был в разгаре своей карьеры за год до закрытия НХЛ из-за проблем с коронавирусом 12 марта.На его счету 48 голов, 47 передач, 95 очков в 70 играх. Он и Алекс Овечкин разделили трофей Мориса Ришара за лидерство в НХЛ по голам. Он сыграл ключевую роль в игре «Брюинз» в большинстве, в которой было забито 57 голов и забито 25,2% времени, что в обоих случаях занимало второе место после «Эдмонтон Ойлерз» в НХЛ.
«Брюинз» находятся всего в девяти днях от пути до центра Восточной конференции в Торонто. Первый из трех матчей по круговой системе посева состоится 2 августа против Филадельфии.
Связанный контент:
Лагерь Брюинза: Дэвид Пастрнак, Ондрей Касе все еще отсутствуют в лагере возвращения в игру
Дэвид Пастрнак из Брюинза, Ондрей Касе неожиданно отсутствуют на тренировке возвращения в игру в четверг
Расписание Бостон Брюинз: НХЛ объявляет выставку games, время начала перезапуска игр в Торонто
Что такое «минус-слова» и почему их нужно включать в свои кампании Google Рекламы? — RW Digital
Минус-слова позволяют исключать поисковые запросы из ваших кампаний и делать ставки на конкретные ключевые слова, соответствующие интересам ваших клиентов. Использование минус-слов улучшает ваш таргетинг и увеличивает рентабельность инвестиций в цифровой маркетинг.
Как работают «минус-слова»
При исследовании «минус-слов» для поисковых кампаний ищите условия поиска, которые похожи на ваши ключевые слова, но могут быть связаны с клиентами, ищущими другой продукт. Например, если вы оптометрист, который продает очки, вам следует включить минус-слова в такие поисковые запросы, как «бокалы для вина» и «стаканы для питья».
Если вы используете кампании в контекстно-медийной сети или видеокампании, вы можете использовать минус-слова, чтобы предотвратить показ медийной рекламы или видео на веб-сайтах, содержащих минус-слова.Для медийной и видеообъявлений рассматривается не более 5000 минус-слов.
Минус-слова для кампаний в контекстно-медийной сети или видеокампаний не так точны, как для кампаний в поисковой сети. Ваши объявления могут по-прежнему появляться на веб-сайтах, которые вы хотите исключить. Лучший способ предотвратить показ вашей медийной рекламы или видео на несвязанных веб-сайтах — использовать исключения контента и параметры категорий сайта.
3 типа минус-слов
Для поисковых кампаний существует широкое соответствие , фразовое соответствие или точное соответствие минус-слова.Эти отрицательные типы соответствия работают немного иначе, чем их положительные аналоги. Вам необходимо добавить синонимы, версии единственного или множественного числа, орфографические ошибки и другие близкие варианты, если вы хотите их исключить.
Для кампаний в контекстно-медийной сети баннеры не будут показываться на веб-страницах, соответствующих тематике добавленного вами набора минус-слов.
Например, если вы добавите набор минус-слов, таких как «женские брюки» и «женские брюки», контекстно-медийная сеть Google заблокирует ставки на странице с контентом о женских джинсах, даже если точная фраза «женские брюки» не t появляются на странице.
Минус-слово с широким соответствием
Это тип по умолчанию для ваших минус-слов. Для ключевых слов с минус-словом с широким соответствием ваше объявление не будет показываться, если поиск содержит все ваши минус-слова, даже если они расположены в другом порядке. Ваше объявление может по-прежнему появляться, если поиск содержит только некоторые из ваших ключевых слов.
Пример Минус-слово с широким соответствием: кроссовки.
Минус-фразовое соответствие
Для минус-слов с фразовым соответствием ваше объявление не будет показываться, если поиск содержит точные ключевые слова в том же порядке.Поиск может включать дополнительные слова, но объявление не будет отображаться, если все ключевые слова включены в поиск в одном и том же порядке. Поиск также может включать в себя дополнительные символы к слову, и объявление будет отображаться, даже если остальные ключевые слова включены в поиск в том же порядке.
Пример Минус-слово с фразовым соответствием: «кроссовки»
Отрицательное точное соответствие
Для ключевых слов с минус-словом с точным соответствием ваше объявление не будет показываться, если поиск содержит точные ключевые слова в том же порядке, без лишних слов.
Как убрать перхоть с головы в домашних условиях быстро и эффективно: лечебные шампуни, масла, морская соль, сода
С проблемой перхоти встречаются много людей. Кроме неприглядного эстетического вида, перхоть является еще и врагом для волос. Образовавшаяся корка блокирует поступление воздуха, ослабляет корни, что становится причиной выпадения волос. Чтобы знать, как убрать ее с головы, необходимо разобраться в природе возникновения и причин появления.
Содержание статьи:
Типы перхоти
В зависимости от особенности функционирования сальных желез, перхоть делится на 2 вида:
Сухая. Наблюдается при сниженном функционировании сальных желез. Она небольшая по размеру, легко отделяется, выглядит на голове как мелкая припудренность. Распространяется по всей поверхности головы, с большей локализацией на лобной части и темени.
Жирная. Соответственно, наблюдается при усиленном функционировании желез. На вид она крупных размеров, из-за пропитки жирным секретом плохо отделяется от волос. Способна вызывать зуд, поскольку в результате закупоривания желез сальных и потовых, раздражаются не нервные окончания.
Причины появления сухой перхоти
Как убрать перхоть с головы, не зная факторов, ведущих к ее появлению, практически невозможно. На сегодняшний момент точной причины возникновения перхоти до конца не выявлено. Некоторые как основную причину выделяют недостаточное функционирование желез головы, что вызывает нарушение регенерационных процессов кожи.
Другие же основным виновником считают грибок, который размножается в результате снижения иммунитета.
Нормальная работа желез напрямую зависит от гормонального баланса в организме.
Выделяется ряд основных причин образования жирной перхоти:
нарушения в гормональном балансе, вызванные различными заболеваниями;
стрессовые состояния;
неправильный рацион питания, употребление жирной пищи, приготовленной путем жарки;
наследственность и предрасположенность на генетическом уровне.
Разновидности жирной себореи
Себорея возникает под воздействием грибка Pityrosporumovale. Он находится на кожном покрове, но при нормальном иммунитете не приносит никакого дискомфорта.
Под воздействием некоторых факторов начинает активно распространяться, возникают определенные симптомы, по которым себорею делят на густую и жидкую:
Густая. Представляется в виде утолщения кожи на голове. Грубая, сильно отличается от здоровой кожи. Стержень волос становится грубым, неэластичным, расширяются сальные железы. Кожа становится буроватого цвета, быстро загрязняется. При неправильном и несвоевременном очищении кожи может возникнуть атерома. Постепенное увеличение в размере приводит к тому, что удалять придется только с помощью хирургического вмешательства. Как правило, это проблема присуща подростковому периоду.
Жидкая. Проявляется в нездоровом и неэстетичном виде волос. После использования гигиенических средств, они через несколько часов приобретают тот же вид. Проявляется в раздражении кожи, воспалении сальных желез, в зуде. Игнорирование лечения может вызвать выпадение волос.
Какие травы помогают от перхоти
Как убрать проблему с помощью трав известно давно. Часто отвары являются основными составляющими косметических препаратов против перхоти, так же удаляется с головы,при использовании их в чистом виде в домашних условиях.
Береза (листья, почки). Благодаря березовому дегтю, находящемуся в почках, эффективна при лечении перхоти, повышенной жирности, предотвращает выпадение, обладает антимикробными качествами.
Лечение лекарственными средствами
Как убрать перхоть с головы с помощью лекарственных средств становится известно при выявлении причины ее появления.
Такие средства представлены в виде шампуней, лосьонов, кремов:
Шампунь является самым удобным, практичным способом устранения проблемы. Регулярное использование позволяет достичь желаемого эффекта через 2-6 недель. К специализированным шампуням относят: Низорал, Дермазол, Себозол, Сульсена, Фридерм.
Кремы или мази. Результативное средство с периодом применения как минимум 1-2 месяца. К ним относят: Сульсена, мазь серно-салициловая, Низорал крем, мазь гидрокартизоновая.
Лосьон. Втирается в кожу после пользования шампунем, поэтому целесообразно использовать в комплексе. К ним относят: Фитовал, Субрина, Дюкрей, Лосьоны фирмы ИвРоше.
Маски. Они способны решать сразу несколько проблем: регулировать жировыделение и дезинфицировать кожу. Их действие так же направлено на укрепление и восстановление волос. Например, маска «О SimSensitive».
Некоторые лекарственные препараты не стоит использовать без профессиональной консультации.
Для результативного устранения необходимо правильно определить причину образования. Если она является следствием каких-либо внутренних проблем, применение препаратов будет безрезультатно. Часто наличие перхоти – результат неправильного питания, стрессовых состояний. Необходимо убрать причину, а вместе с ней лечить и последствия.
Противогрибковые препараты
Как убрать перхоть с головы противогрибковыми средствами стоит, прежде всего, узнать у специалиста. Если проблема очень серьезная, и внешние средства не справляются, лечение дополняют таблетками. В зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей организма назначается препарат и схема приема.
К таким наиболее распространенным препаратам относятся:
Нистин. Принимается перорально, а так же используют в качестве дополнения к лечебному шампуню. Несколько драже растолочь, растворить. Жидкость распространяют по голове после мытья шампунем. Промассировать кожу, смывать необязательно.
Низорал. Выпускается в виде драже. Используется при болезнях с выраженными симптомами. Принимается в комплексе с шампунем, результат возможен через месяц. Продолжается пока возбудитель заболевания не будет устранен.
Нистатит – эффективен при грибковых заболеваниях кожи, ЖКТ. Перед приемом необходимо определить причину образования перхоти. Составляющие активно влияют и на состояние волос. Применяется наружно, несколько таблеток растолочь, добавить в шампунь. Промассировать, выдержать, смыть.
Аспирин является не только жаропонижающим средством, но и результативен при борьбе с перхотью. Ацетилсалициловая кислота способна подавлять рост грибка. Растолочь несколько таблеток, добавить в шампунь. Таким способом мыть несколько раз в неделю. Аспирин рекомендовано добавлять в состав масок из натуральных компонентов.
Мыло от перхоти
Широко используется в борьбе с перхотью мыло. Оно доступно и просто в употреблении, при этом обладает широким противогрибковым качеством. Используется дегтярное, хозяйственное и серное мыло.
Основное действие:
снимают зуд;
обеззараживают, например, основу дегтярного мыла составляет деготь березы, известный своими противомикробными качествами;
усиливают рост волос;
результативно удаляют остатки отшелушившейся кожи и жир;
дегтярное, способно подсушивать кожу.
Из-за специфичности запаха некоторые отказываются от их использования. После использования рекомендуют прополоскать голову лимонной или уксусной водой, воспользоваться кондиционером. Результат от применения не мгновенный, курс рассчитан на месяц. Мыло можно использовать как моющее средство или в виде маски.
Если нет доверия к промышленным средствам, его вполне можно сделать самостоятельно.
Мыло не имеет противопоказаний, кроме индивидуальных особенностей организма и реакции на компоненты. Если кожный покров головы пересох, рекомендовано воспользоваться маслом, в частности, репейным.
Масло от перхоти
Масла не являются лекарственными препаратами, но при этом эффективно борются с проблемой перхоти, поскольку имеют противогрибковые и противовоспалительные свойства, нормализуют работу желез, тонизируют кожу, улучшают кровообращение, улучшают состояние и рост волос. После достижения результата рекомендуется продолжать использовать как профилактическое средство.
К таким маслам относят:
Касторовое. У масла ярко выражены противогрибковые качества. Способствует увлажнению кожи.
Репейное. Имеет большой объем витаминов, микроэлементов способных эффективно устранять перхоть. Основным составляющим является инулин — сорбент природного происхождения. Обладает антибактериальными качествами, очищает кожу, выводит токсины.
Чайного дерева. Имеет в составе терпиеноловые вещества, действие их направлено на борьбу с перхотью.
Кокосовое. Содержит в себе большой объем триглицеридовых веществ. Они способствуют уменьшению зуда, росту волос. Эффективно при некоторых видах дерматита. Используется в комплексе при избавлении от вшей.
Оливковое. Избавляет от шелушения, перхоти, предотвращает сухость кожи.
Льняное. Хорошо впитывается, избавляет от перхоти, питает кожу, предотвращает выпадение.
Все масла могут использоваться самостоятельно, вместе с другими маслами или в составе масок с природными компонентами.
Морская соль от перхоти
Одним из средств народной медицины является соль, и занимает она не последнее место. Используется самостоятельно, в комплексе с маслами или отварами трав.
Соль оказывает на кожу:
антимикробное, противогрибковое влияние;
нормализует работу желез;
при массировании головы улучшается кровоснабжение и питание корней волос;
происходит стимулирование роста.
Рекомендовано использование не более трех месяцев, при этом не должно быть травм кожи головы. Не рекомендовано применение обладателям сухих волос.
Народные средства для лечения сухой перхоти
Как убрать перхоть с головы при помощи народных средств известно давно. Они вполне результативно с перхотью помимо лекарственных препаратов.
Рецепты:
Яблочный уксус 6%. Используется в качестве ополаскивания, маски (нанести, выдержать четверть часа), основного компонента в составе масок с лекарственными травами.
Яичные желтки. Смешать с соком лимона и маслом (репейным). Использовать в качестве маски.
Маска с яичными желтками, лимоном и репейным маслом поможет решить такую проблему, как убрать перхоть с головы.
Желток яйца, сок алоэ, мед, масло (от перхоти), майонез. Смешать, использовать в виде маски.
Домашние рецепты масок от жирной перхоти
Маски от перхоти предусматривают лечение курсом, от одноразового применения результата не будет:
Из листьев тысячелистника сделать отвар, смешать с уксусом в равных частях. Использовать в виде маски.
Сок чеснока втереть в голову и выдержать несколько часов. Желательно использовать в выходной день из-за резкого запаха. Ополоснуть уксусной или лимонной водой.
Сметану смешать с яйцом, истолченной свежей крапивой, горчичным маслом. Нанести и выдержать полчаса.
Как убрать перхоть за 1 день
Что делать, если убрать проблему необходимо срочно. Есть такие рецепты, но под воздействием определенных провоцирующих факторов перхоть может появиться вновь.
Рецепты:
Ведущее место занимает черный хлеб. Мякоть размочить, втереть в кожу, выдержать полчаса.
Кефир. Можно применять чистый, а так же в смеси масок. Смешать кефир, касторовое масло, желток.Есть другой способ: сухая горчица, мед, желток, масло от перхоти.
Уксус. Его используют в чистом виде: нанести на сухие волосы, укутать, выдержать полчаса. Используется ополаскивание уксусной водой, приготовленной в равных частях.
Сода. Используется в чистом виде. Смешать с водой, чтобы получилась смесь густоты сметаны. Втереть в кожу, выдержать до 10 минут, смыть.
Лимон. Считается действенным средством. Кожицу четырех лимонов проварить четверть часа. Отвар втереть в кожу. Выдержать, прополоскать оставшимся отваром.
Хна бесцветная. Для устранения перхоти используется маска. Необходимо порошок развести до состояния кашицы, втереть в кожу. Выдержать и смыть.
Лук. Кашицу лука смешать со спиртом. Использовать в виде маски.
Убрать перхоть у новорожденного
Корочки, возникающие на голове у новорожденных, убираются вполне доступными средствами:
Чаще всего используется масло. Аккуратно промассировать кожу перед купанием. Когда они размякнут, осторожными движениями расчески удалить корочку.
После купания смазать голову маслом, одеть шапочку на ночь. Утром корочку можно удалить без затруднений.
Полезные продукты для избавления от перхоти
Частой причиной перхоти является несбалансированное питание.
В комплексе с внешним лечением необходимо разнообразить рацион питания:
Увеличить количество белковой пищи, снизить потребление жирного, жареного, копченого.
Ввести в рацион диетические яйца.
Употреблять орехи, цельные зерна.
Увеличить потребление лососевой рыбы, сельди, сардин, авокадо, тыквенные семечки и другие продукты, обогащенные омега-3 и витамином D.
Увеличить потребление овощей, особенно листовых.
Употреблять кисломолочные продукты.
Если причина возникновения перхоти не связана с серьезными внутренними проблемами, не трудно узнать,как убрать ее с головы путем внешнего воздействия. Если же проблема более серьезная, необходимо сначала устранить основную причину, а после лечить симптомы.
Видео: как убрать перхоть с головы
Как убрать перхоть с головы в домашних условиях, узнайте в видео-ролике:
Как быстро избавиться от перхоти, смотрите в видео:
ladysdream.ru
4 проверенных способа + секретные советы
Каждый второй житель планеты сталкивался с такой неприятностью, как перхоть. Светлая пыль и чешуйки, путающиеся в волосах, отчетливо заметные на темной одежде, придают неряшливый вид даже самому ухоженному человеку. Многие люди задаются вопросами, как избавиться от перхоти.
Существует несколько способов решения этой проблемы : лечебные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства. Но для того, чтобы избавиться от перхоти навсегда, необходимо понять, с чем связано это неприятное заболевание, и как изменить свой образ жизни, чтобы проблема не вернулась вновь.
Что такое перхоть?
В медицине перхоть рассматривают не только как косметический недостаток, но и как симптом сбоя в работе организма. Появление белых чешуек связано с патологическим процессом в сальных железах волосистой части головы.
В нормальном состоянии, обновление кожного покрова головы состоит из 30 дневного цикла. Сформировавшиеся в нижних слоях клетки поднимаются наружу, становясь сухими и тонким. Окончательно ороговев, они удаляются с поверхности головы во время купания. Если по каким-то причинам поверхности кожи достигли не достаточно омертвевшие клетки, они слипаются, образуя хлопья или крупинки.
Чаще всего перхоть можно отнести к такому явлению, как себорея. При этой патологии в результате различных факторов происходит изменение состава и количества кожного сала. Поверхность головы воспаляется, отекает, человека мучает зуд и шелушение.
Причины и провоцирующие факторы
Существует много причин, приводящих к образованию перхоти. Чаще всего это факторы, связанные с внутренними процессами в организме.
Наследственность. Чрезмерная величина желёз, особый состав секрета, проблемы на гормональном уровне передаются по наследству. Люди с отягощенной наследственностью, скорее всего, будут страдать от перхоти. Но, как показывают исследования, процент людей с генетической предрасположенностью достаточно невелик.
Женская физиология. Гормональный баланс женщины находится в постоянной динамике. У прекрасной половины человечества кожа головы особенно уязвима во время овуляции, беременности или менопаузы.
Стрессы. Люди, подвергающиеся постоянным эмоциональным нагрузкам, находящиеся в депрессивном состоянии или страдающие психическими заболеваниями сталкиваются с перхотью чаще остальных.
Проблемы с пищеварением. Такие болезни как язва, гастрит, панкреатит могут спровоцировать проблемы с кожей.
Плохой иммунитет. Различные патологии в иммунной системе способствуют ненормальному распространению грибков Malassezia/Pityrosporum. В обычном состоянии эти грибки постоянно находятся на коже здорового человека, никак себя не проявляя.
Кожные заболевания. Перхоть может быть одним из первых симптомов псориаза, экземы, дерматита или разноцветного лишая
Неправильное питание и авитаминоз. Недостаток многих витаминов и микроэлементов может привести к появлению перхоти. Красивая шевелюра не терпит жестких диет, фаст-фуда и несбалансированной пищи.
Неправильный уход за волосами. Жесткая вода, неподходящие шампуни и косметические средства, злоупотребление феном, грубые расчески и заколки плохо отразятся на здоровье кожи головы.
Интенсивное воздействие ультрафиолета. В солнечную погоду лучше прикрыть голову панамой или косынкой.
Эндокринные нарушения.
Курение и чрезмерное увлечение алкогольными напитками.
Виды перхоти
В зависимости от провоцирующих факторов чешуйки кожи могут быть нескольких видов. Чтобы эффективно избавится от перхоти, необходимо определить, с каким её видом необходимо бороться.
Сухая перхоть. Возникает из-за слабой деятельности сальных желёз и слишком вязкого секрета. Слишком сухая кожа становится чувствительной и склонной к воспалениям, может появиться ощущение стянутости и зуд. Волосы секутся на концах и выпадают. Возникает интенсивное шелушение, пылеобразная перхоть легко осыпается и оседает на плечах.
Жирная перхоть. В этом случае сальные железы работают аномально активно. Кожа и волосы покрыты жиром, быстро загрязняются и требуют частой гигиены. Этот вид перхоти может быть двух типов – густой и жидкой:
густая перхоть отличается образованием сгустков, заполняющих расширенные сальные железы. Может спровоцировать развитие других инфекций – стафилококка и стрептококка;
жидкая перхоть крупными пластинами покрывает кожу, закрывая фолликулы и провоцируя формирование гнойничков. Волосы очень жирные и сваливаются в неопрятные пряди
Как избавиться от перхоти
Перхоть необходимо лечить. Запущенное заболевание помимо дискомфорта может серьезно сказаться на состоянии волос и привести к аллопеции. Прежде всего стоит посетить врача трихолога. Он определит причину возникновения проблемы и выпишет необходимые препараты. Лечение можно дополнить физиопроцедурами и средствами народной медицины.
Лечебные шампуни
Шампуни от перхоти остаются самым простым и распространенным средством избавления от проблемы. Лучше всего обратить внимание на аптечные варианты, так как обычные косметические средства редко дают значительный эффект.
Хороший шампунь должен содержать противогрибковые вещества — цинк, серу, селен или дёготь. Показателем хорошего качества может стать отсутствие в составе отдушек, ПАВ и других раздражающих веществ. Нельзя забывать о сочетании шампуня с указанным на упаковке типом волос.
Низорал
Низорал один из признанных лидеров среди аптечных шампуней от перхоти. Бельгийский препорат эффективно борется с грибком, быстро устраняет зуд и шелушение. Активные компоненты Низорала долго не вымываются с эпидермиса, сохраняя эффект даже после возвращения к обычному шампуню.
Средство не вызывает побочных реакции, кроме случаев индивидуальной непереносимости компонентов. Моющие вещества Низорала могут привести к ломкости волос, поэтому он не подходит для частого применения. Низорал разрешен для использования во время беременности и лактации.
Может быть использован в профилактических целях, для этого он используется как обычный шампунь раз в две недели.
Себозол
В состав шампуня Себозол входит кетоконазол, который может справиться не только с кожными грибками, но и победит клещей. Средство является российским аналогом Низорала. Хорошо переноситься, но нежелателен для использования во время беременности, а также при заболевании печени и почек.
Использовать Себозол необходимо строго по схеме, соблюдая дозировку. Отзывы о препарате в основном положительные, шампунь эффективно борется с перхотью, не ухудшая состояние волос.
Кето плюс
Шампунь Индийского производства имеющий приятный розовый цвет. В состав входят кетоекеназол и цинк, помогающие устранить перхоть. Эффективен в легких случаях себореи, быстро устраняет зуд и шелушение.
Побочным эффектом от применения может стать сухость кожи и незначительное выпадение волос. В случае взаимодействия с волосами прошедшими химическую завивку, цвет прядей может слегка измениться.
Аптечные средства от перхоти
Помимо шампуней, содержащих кетоконазол, врач может назначить препараты с другими активными веществами. Хорошо зарекомендовала себя серная мазь, которую используют в качестве пятиминутной маски для кожи головы.
Достаточно эффективна аэрозоль Скин-ап, содержащая цинк пиритионат. Её распыляют над кожей головы 2-3 раза ежедневно. Для долгих курсов используется Дегтярный шампунь 911, он справится с перхотью но имеет специфический аромат.
Физиопроцедуры от перхоти
Если себорея протекает достаточно долгое время, но не осложнена образованием гнойничков можно прибегнуть к физиопроцедурам. Дополнением, а иногда и альтернативой аптечным препоратам могут стать следующие медицинские технологии.
Дарсонваль. Этот аппарат используется во многих областях косметологии. При жирной перхоти электрические импульсы улучшат кровоснобжение кожи и окажут дренирующее действие на протоки сальных желёз.
Криомассаж. С жирной перхотью поможет справиться холодный массаж льдом или жидким азотом.
Мезотерапия. В кожу головы с помощью инъекции вводиться индивидуальный коктейль из лечебных веществ и микроэлементов.
Народные рецепты от перхоти
Проверенные веками народные рецепты избавления от перхоти не раз доказывали свою эффективность. Рецепты, которые можно изготовить в домашних условиях, имеют абсолютно натуральный состав. Народные средства хорошо подойдут в случае отсутствия значительных внутренних факторов появления перхоти.
Отвары растений
Отвары трав один из самых безопасных способов оздоровления волос, при условии отсутствия аллергии на компоненты. Отвар необходимо втирать в кожу головы несколько раз в неделю.
Отвар из лопуха. Кусочки корня растения залить водой и нагревать 10 минут на слабом огне.
Календула и репейник. 2 части календулы и 1 часть корня лопуха залить литром горячей воды и нагревать в течение получаса.
Березовые почки и деготь. Отвар почек берёзы перемешать с таким же количеством дёгтя.
Маски
Домашние маски от перхоти можно изготовить из продуктов, которые найдутся в каждом холодильнике. Полученную массу держать на голове не менее часа под утепленной шапочкой.
Луковая маска от жирной перхоти. К 1 натертой луковице добавить 2 ложки водки и 1 ложку касторового масла. Чесночная маска. К кашице из 1 головки чеснока добавить 100 грамм подогретого репейного масла и ложку порошка корня лопуха.
Компрессы делаются при помощи хлопчатобумажной ткани, пропитанной лечебной жидкостью. Держат их в течение получаса, периодически смачивая ткань.
Из жимолости. Залить небольшое количество ягод и листьев растения стаканом воды и нагревать четверть часа. Отвар процедить.
Из тысячелистника. 3 ложки тысячелистника залить половиной литра кипятка и оставить на полчаса.
Ополаскивания
Ополаскивать голову рецептами народной медицины можно после каждого мытья головы.
Цедру 4 лимонов варить в литре воды в течении получаса. Перед процедурой процедить.
Залить кусочки 1 свежей свеклы литром воды и оставить на 4 дня. Затем процедить и добавить теплой воды.
Требования к рациону
Если внешние воздействия на кожу головы не приносят результатов, необходимо рассмотреть, как питается человек. Избавиться от перхоти навсегда можно изменив свой рацион.
Необходимо перейти на здоровую пищу, исключив сладости, консервы и жирные блюда. Нормализации работы сальных желёз способствуют следующие продукты:
печень;
рыба;
овсяная каша;
капуста, особенно брокколи;
сухофрукты.
Полезные советы по уходу за волосами
Чтобы кожа головы была здорова, необходимо придерживаться простых правил.
Нормальные волосы моют не чаще чем раз в 3 дня.
Шампунь нужно сначала вспенить в руках, а потом нанести на голову.
Кондиционер не должен попадать на кожу, это средство наносят на нижнюю половину волос.
Если волосы травмированы частым окрашиванием, им необходим увлажняющий шампунь.
Мокрые волосы нельзя расчесывать.
Фен вреден. Если волосы необходимо срочно высушить, струя воздуха должна идти сверху вниз.
Расчески и украшения для волос необходимо обрабатывать антисептиком и менять как можно чаще.
Предупредить перхоть поможет профилактический визит к трихологу.
Избегать нервных перегрузок.
Правильно и полноценно питаться.
Бывать на свежем воздухе.
Перхоть – это неприятное заболевание, которое говорит о дисбалансе в организме. Своевременная профилактика, поддержание нормальной работы пищеварительной системы и здоровый образ жизни позволят никогда не столкнуться с данной проблемой.
adella.ru
Как убрать перхоть за 1 день в домашних условиях?
Вы решили убрать перхоть за 1 день потому, что перхоть доставляет неудобства и дарит не самые лучшие ощущения? Тогда вы пришли по адресу. В этой статье собраны все основные варианты решения вопроса: как убрать перхоть за 1 день.
В данное время против перхоти создано достаточное количество косметологических средств. Их использование приводит к быстрому результату на долгое время.
Есть такие методы, с помощью которых можно избавиться от симптомов перхоти в короткий срок, но не очень надежно. Таким образом, перхоть может возобновиться. Методы народной медицины требуют минимальных денежных затрат, просты в использовании. Маски и другие процедуры от перхоти главное делать регулярно, обычно каждый день или перед каждым мытьем головы.
Как убрать перхоть за 1 день?
Сухая перхоть при легких проведениях расчески по коже головы заставляет чешуйки отпадать, их цвет обычно белого цвета. При перхоти жирного типа характерно, что чешуйки покрыты жирным слоем желтоватого оттенка, при расчесывании не удаляются с кожи головы, а прилипают к ней и к волосам.
Маски для волос помогут убрать перхоть за 1 день в домашних условиях
1. Перец с молочной продукцией
Маска способствует легкому отделению чешуек и улучшению состояния кожи. В качестве молочной продукции используют кефир, простоквашу или йогурт из натуральных продуктов без наполнителей. Затем добавляют черный молотый перец.
На один стакан кефира – 4 ложки перца. Маска может печь, применять ее нужно с осторожностью. Но данная маска дает сумасшедший и главное, быстрый эффект. После маски потребуется несколько раз качественного мытья головы с добавлением шампуня. После чего можно ополоснуть волосы отваром ромашки или коры дуба. Если уже открыта тема молочной продукции, то употребление творога, кефира, йогурта благотворно повлияет на удаление перхоти.
2. Уксус, разбавленный водой
Рецепт данной маски прост и уникален. Предварительно уксус можно разогреть для более сильного теплового эффекта. Массажными движениями нанести маску, подержать на голове уксус в течение 40 минут. Это поможет подсушить кожу, обезвредить ее от бактерий и грибков, а также придать блеска даже самым поврежденным волосам;
3. Сода
Легкодоступный ингредиент, который добавляют также в маски от излишней жирности волос. Пищевую соду добавляют в шампунь и применяют как обычно. Эффект будет заметен сразу – исчезнут следы перхоти и волосы приобретут заметный объем;
4. Лимон
Сок лимона прекрасно борется с симптомами перхоти. Но его действие слишком агрессивное без смягчающих добавок, в роли которых можно использовать растительное, оливковое масло. Разводят маску непосредственно перед применением. На одну столовую ложку сока лимона – 5 столовых ложек любого масла. Лимонный сок входит в состав ополаскивателей для волос, которые также полезны при перхоти. Компоненты лимона восстанавливают нормальную кислотную среду кожи головы, придают волосам блеск и шелковистость;
5. Бесцветная хна
В состав данной маски также добавляют любимое масло для волос, сок лимона. На голове держать не более 5 минут и смыть теплой водой. Хна – удивительный компонент для любой маски, также можно использовать как отдельный ингредиент (например, как натуральный шампунь для жирных волос). Кроме того, что бесцветная хна помогает в лечении перхоти на ранних незапущенных этапах, также улучшает циркуляцию крови, общее состояние волос, уменьшает зуд и раздражение;
6. Чайный гриб
Настой месячной выдержки наносят на волосы с помощью ватного диска, тряпки или массирующими движениями руки на период около 30 минут. Прекрасно обезвредит кожу, предотвратит выпадение и облысение, добавит блеска;
7. Касторовое масло
Касторку, крепкую заварку черного чая и водку смешивают в равной пропорции. На волосах оставлять можно до двух часов для хорошего эффекта;
8. Лук
Пюре из лука (одну столовую ложку) смешивают с водкой (две столовые ложки), на голове можно носить до получаса, после чего нужно тщательно промыть голову от запаха лука, что очень непросто. Чтобы избавиться от едкого запаха лука, можно сполоснуть волосы раствором с лимонной кислоты.
Для профилактики перхоти и от избавления за один день подойдет масло чайного дерева, но оно, особенно в концентрированном состоянии дает сильный запах.
Убрать перхоть за 1 день задача решаемая, но она не дает гарантии, что проблема не вернется снова.
Лечение кожи головы после удаления перхоти
После быстрого избавления необходимо будет все равно вернуться к лечению кожи головы. Чтобы быстро избавиться от данной проблемы лучше иметь всегда в запасе средство от перхоти (например, пасту Сульсена).
Даже если избавиться от ненавистных чешуек на коже головы, нужно постоянно придерживаться определенных правил для профилактики.
Профилактика против перхоти
Правильное питание не должно выглядеть как лечение от заболевания, это не специальная диета. Желательно постоянно воздерживаться от пищи быстрого приготовления и сладкой продукции.
Лучше использовать в пищу свежие фрукты и овощи, богатые витаминами, которые поднимут иммунитет. Выбирать подходящие шампуни и бальзамы, которые подходят типу волос, не вызывая при этом аллергической реакции.
voloslekar.ru
Как избавиться от перхоти: 10 проверенных средств
Только представьте, что вы собираетесь на свидание. Стильная одежда, вкусный запах парфюма, дорогие часы, вечерний макияж (если вы женщина).
Вы чувствуете, что выглядите великолепно. Но как только подходите к зеркалу, чтобы в последний раз поправить причёску, обнаруживаете хлопья перхоти на плечах. И этот портит вам всё настроение.
Перхоть — это одна из самых частых косметических проблем, с которой сталкиваются люди по всему миру. Перхоть — это не какое-то отдельное заболевание. Скорее, это последствия каких-то нарушений в организме. И если исправить нарушения, то и проблема исчезнет.
В этой статье мы подготовили 10 разных рецептов средств против перхоти, которые легко приготовить в домашних условиях. Все советы, предложенные ниже, выложены исключительно в ознакомительных целях.
1. Йогурт и перец
Одна из самых частых причин появления перхоти — это дрожжи, грибы и бактерии, которые живут в организме каждого человека. В обычном состоянии они нам не докучают и не создают проблем.
Но когда происходит какой-то сбой (нарушается режим питания, не хватает витаминов и так далее), это приводит к активизации микроорганизмов. Возникает инфекция, и, как следствие, появляется перхоть.
Предотвратить это можно с помощью обычного йогурта. Йогурт — это один из лучших источников «дружественных» бактерий для нашего организма.
Увеличение числа полезных бактерий в организме помогает справиться с инфекцией и способствует нормализации пищеварительных процессов, что ведёт к исчезновению перхоти.
Пейте натуральный йогурт каждый день, и это поможет забыть о перхоти (по крайней мере, о той, которая возникает из-за грибковых инфекций).
Более того, с помощью йогурта можно увлажнять кожу верхней части головы, что предотвращает её шелушение. А если добавить к йогурту ещё и перец, то получится увлажняющее противогрибковое средство для борьбы с перхотью.
Рецепт:
смешайте две столовые ложки чёрного молотого перца и 150 граммов йогурта,
натрите этой смесью кожу головы (не волосы, а кожу),
оставьте на 50-60 минут, смойте. После помойте голову шампунем.
Комбинация йогурта и перца — это одно из самых эффективных и доступных средств от перхоти, которое можно приготовить в домашних условиях. Только убедитесь, что йогурт и перец, которые вы собираетесь использовать, свежие.
2. Оливковое масло
Основная ценность масла в том, что оно увлажняет сухие участки кожи головы, предотвращая шелушение. Кроме того, масло склеивает отдельные мелкие чешуйки перхоти между собой, что затрудняет их выпадение.
Рецепт:
втирайте тёплое оливковое масло в кожу головы каждый день перед тем, как лечь спать,
накройте голову каким-нибудь пакетом (лучше бумажным), чтобы жирные волосы не испачкали постель,
помойте голову мягким шампунем на следующее утро.
Тёплое оливковое масло — это ещё одно отличное средство для борьбы с перхотью, приготовить которое не составляет особого труда.
3. Уксус
Уксус убивает грибок и вредные бактерии, которые находятся на кожных покровах практически каждого человека и начинают развиваться, когда появляются подходящие условия.
Но это не единственное свойство уксуса. Его кислотная составляющая уменьшает зуд кожи и тем самым замедляет процесс шелушения.
Рецепт:
массажными движениями нанесите уксус на кожный покров верхней части головы,
закутайте голову в полотенце и оставьте на 30–40 минут, после чего смойте водой,
вымойте голову с помощью шампуня.
Уксус как средство борьбы с перхотью привлекателен своей дешевизной. Позволить себе купить его может любой человек.
4. Пищевая сода
Ещё одно недорогое средство для борьбы с перхотью. Сода — это противогрибковое средство и интересна ещё и тем, что мелкая структура позволяет ей зацеплять и удалять хлопья перхоти, застрявшие в волосах.
Рецепт:
добавьте столовую ложку соды в одноразовую порцию шампуня и помойте голову как обычно.
Также сода помогает удалить отмершие клетки кожного покрова, что ведёт к восстановлению жирового баланса.
5. Лимонный сок
Ещё одна причина появления перхоти — это нарушение кислотного баланса кожи верхней части головы. Лимонный сок восстанавливает нормальную кислотность кожи, что приводит к исчезновению белых хлопьев.
Вместе с лимонным соком часто используют ещё и кокосовое масло, которое славится своими антибактериальными свойствами, потому что в нём содержится большое количество среднецепочечных триглицеридов.
Рецепт:
смешайте одну часть лимонной кислоты с пятью частями кокосового масла,
нанесите средство на кожу верхней части головы и оставьте на 30 минут,
смойте водой и помойте голову шампунем.
6. Листья нима
Ним — индийское растение, которое стало известно благодаря своим многочисленным лекарственным свойствам. В Индии это растение считается лекарством от всех заболеваний.
Если говорить о нашем случае, борьбе с перхотью, то ним обладает сразу тремя нужными нам свойствами: антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными.
Рецепт:
листья нима опускаем в горячую воду и кипятим 30–35 минут,
делаем пасту и наносим на кожный покров верхней части головы,
оставляем на 30–60 минут и смываем водой.
Ним очень здорово избавляет кожу от зуда и препятствует быстрому росту болезнетворных бактерий, которые вызывают образование перхоти.
7. Имбирь
Корень имбиря — ещё одно отличное средство для борьбы с перхотью. Имбирь привлекателен не только противовоспалительными свойствами, но и тем, что активизирует рост волос. Ведь в корневищах этого растения содержатся эфирные масла, стимулирующие кровообращение. При контакте с кожей головы имбирь усиливает подкожное кровообращение, что приводит к улучшению питания волосяных луковиц.
Рецепт:
очистите от кожуры и натрите на мелкой тёрке отросток имбиря,
полученную массу переложите в марлю и сожмите, чтобы выдавить сок,
добавьте примерно 100 мл кунжутного масла и тщательно перемещайте,
нанесите полученное средство на верхнюю часть головы и оставьте на 30 минут,
вымойте голову с помощью шампуня.
Масло кунжута в этот рецепт мы добавили для того, чтобы увлажнить сухую кожу и волосы.
8. Масло чайного дерева
В одном из исследований одной группе участников предложили использовать масло чайного дерева вместе с шампунем на протяжении четырёх недель, а другой группе — использовать лишь шампунь. В результате у первой группы наблюдалось уменьшение количества перхоти на 41%, у второй — лишь на 11%.
Рецепт:
смешайте несколько капель масла с одноразовой дозой шампуня и оставьте на волосах на 10-15 минут,
смойте обычной водой.
Масло чайного дерева славится своим противогрибковым эффектом, а также является отличным антисептиком. Но самое главное — это настоящее природное средство против перхоти, которое не нужно предварительно готовить.
9. Хна
Хна используется для лечения многих заболеваний волос, и перхоть — не исключение. Правда, стоит сказать, что хна будет эффективна, когда речь идёт о ранних, простых формах перхоти, когда минимального воздействия на грибок будет достаточно. Хна действует как кондиционер и уменьшает жирность волос.
Рецепт:
положите чайную ложку хны в чашку,
добавьте равное количество чайного порошка, лимонного сока и масла для волос,
нанесите смесь на кожу головы и смойте мягким шампунем.
Но помните, что хна — это краска из высушенных листьев. Чтобы ваши волосы не изменили цвет, пользуйтесь бесцветной хной.
10. Листья базилика
Базилик с давних времён используется по всему миру как лекарственное растение. У него очень много всевозможных лечебных свойств, в том числе предотвращающих появление перхоти.
Рецепт:
смешайте листья базилика и порошок амалаки,
растолките эту смесь до консистенции пасты,
нанесите средство на кожу верхней части головы и оставьте на полчаса,
смойте под проточной водой.
Базилик привлекателен тем, что его несложно найти на прилавках магазинов и он одновременно обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами.
Итак, как уже упоминалось ранее, перхоть — это проблема, но это решаемая проблема. И с помощью простых ингредиентов, которые есть в каждом доме, можно приготовить эффективное средство для борьбы с этим косметическим недугом.
lifehacker.ru
Народные средства от перхоти в домашних условиях
Перхоть представляет собой отслаивание рогового слоя кожи в виде отмерших чешуек. Такие частицы не могут покинуть пределы волосяного покрова вследствие некорректной работы сальных желез, вырабатывающих избыточное количество кожного сала. Установить причину и последующее лечение препаратами поможет врач-трихолог, при консультации с которым можно посоветоваться и об использовании народных средств. Природные ингредиенты помогут восстановить структуру волос и кожного покрова.
Причины появления
Перхоть появляется в результате действия трех основных факторов и их комбинаций:
Некорректная работа сальных желез. Секреция кожного сала напрямую зависит от нормального функционирования обмена веществ, состояния иммунной и пищеварительной системы. При нарушении одной концепции развивается себорея (перхоть), которая подразделяется на сухую и жирную. Последняя отличается расширенными порами и быстрым загрязнением волос.
Грибковые заболевания. Сухой тип себореи возникает на фоне быстро развивающегося грибка «Pityrosporum Ovale». Высокий иммунитет не позволяет размножаться микроорганизмам, однако, длительное истощение позволяет микробам разрастись. Их рост способствует увеличению числа эпидермальных клеток и, как следствие, отшелушиванию кожи. Период появления перхоти длится 5-7 дней. Сопровождается зудом и истончением волос.
Индивидуальные особенности. Наследственная предрасположенность и сезонные изменения также влияют на появление перхоти.
Дерматологи считают, что люди со слабой иммунной системой более склонны к шелушению кожи головы. В такой ситуации себорея выступает как вторичное заболевание. К примеру, на фоне сниженного иммунитета при наличии ВИЧ-инфекции.
Народные средства
Важно понимать, что такие методы являются профилактической мерой. Перхоть на голове не появляется самостоятельно. Микротрещины и ухудшение состояния кожи головы — следствие какого-либо заболевания или сбоя в общих процессах метаболизма. Итак, рассмотрим народные средства от себореи.
Яичные маски
Огромное количество рецептов из куриных яиц помогут надолго позабыть о себорее. Яйца в сочетании с другими продуктами помогут не только восстановить кожный покров головы, но и укрепить волосяную структуру. Для полного выздоровления рекомендуется использовать маски не менее двух раз в неделю.
Рецепты:
Отделить желток от белка и хорошо сбить оба элемента. Первым в кожу головы втирается белок. По прошествии 5 минут настает очередь желтка. Смесь должна высохнуть, после чего ее требуется смыть теплой водой.
Для приготовления следующей маски необходимо заварить 2 ст. л. ромашки. Взять50 мл отвара и смешать с белком до однородной массы. Маску оставляют на 15 минут. После смыть с шампунем.
Растопить 2 ст. л. меда и взбить 2 желтка. Подогреть 3 ст.л. репейного масла и смешать с остальными ингредиентами. Средство наносится не только на корни волос и кожу головы, но и распределяется по всей длине волосяной структуры. Укутать голову полотенцем. Маску оставляют на 30 минут, после чего смывают с шампунем.
Миксером взбить 1 яйцо и добавить 100 мл кефира до достижения однородной консистенции. Массажными движениями смесь втирают в корни волос и оборачивают полиэтиленовым пакетом и полотенцем. Смывают после получаса.
1 ч.л. оливкового масла, 2 ст. л. лимонного сока и 2 яичных желтка необходимо тщательно перемешать и втереть в кожу головы. Оставить на 30 минут, после чего хорошо промыть под холодной водой. Избавиться от перхоти данным методом возможно при применении маски не менее 1 раза в неделю. Возможно использовать в качестве меры профилактики.
Луковая маска
Целебными свойствами обладает даже луковая шелуха. 50 гр луковой шелухи залить 1 л кипятка. Оставить настаиваться на 40 минут. Луковым отваром споласкивают волосы после каждого мытья головы. Женщинам со светлыми волосами применять отвар не рекомендуется, та как отвар их может слегка окрасить.
Помимо отвара эффективен и рецепт луковой маски. Натереть луковицы на мелкой терке, чтобы получить 3 ст. л. сока и втереть в кожу головы. Затем укутать полотенцем. Маску оставляют на час, после чего тщательно смывают с шампунем. Маску рекомендуется делать вечером в домашних условиях, чтобы запах лука успел выветриться.
1 ст. л. лукового сока можно получить из 1 луковицы среднего размера.
Для достижения наилучшего результата к 1 ст. л. сока можно добавить 2 ст. л. разбавленного спирта (или водки) и 1 ст. л. касторового масла. Смесь перемешивается до однородной массы, после чего наносится на кожу головы. Маску держат под полотенцем около часа. Средство против перхоти применяют 2 раза в неделю. Для полного удаления резкого запаха рекомендуется воспользоваться лимонным соком.
Эфирные масла
Использовать эфирные масла против перхоти рекомендуют и врачи, и парикмахеры. Они оказывают противовоспалительное, противогрибковое действие на кожу головы, нормализуют секрецию сальных желез, заметно снижают развитие перхоти. Кроме того, эфирные масла положительно влияют на волосяные фолликулы, питая их, а также повышают кровообращение в клетках кожи головы.
Самые эффективные — репейное, облепиховое, чайного дерева, касторовое, эвкалиптовое, кедровое масла. Достаточно добавить 2-4 капли средства в разовую дозу шампуня при мытье головы. Регулярное применение (2 раза в неделю) позволит значительно снизить образование перхоти на голове.
Эфирное масло можно наносить на кожу после мытья головы, растирая легкими массажными движениями. Небольшое количество средства можно нанести также на зубья расчески и прочесывать пряди 5-10 минут.
Снизить риск образования «белых хлопьев» можно ароматическим опрыскиванием. В пульверизатор добавить немного воды и 3-4 капли любого эфирного масла. Потрясти и распылить состав на корни.
Кисломолочные продукты
Взять 250 мл свежего кефира или простокваши и нанести по всей длине волос. На голову надеть защитную полиэтиленовую шапочку и завернуть полотенцем на полчаса. Смыть кефирную маску требуется обычной водой.
Кисломолочное средство применяют 2-3 раза в неделю до полного выздоровления. В качестве меры профилактики перхоти — не более одного раза в месяц.
Кефирную маску нельзя смывать при помощи шампуня и бальзама.
Морская соль
Весомым аргументом в борьбе с перхотью является морская соль благодаря содержанию микроэлементов. Сушит кожу головы, входящий в состав йод. Отмершие роговые чешуйки не могут оставаться на сухой коже, поэтому без проблем удаляются в душе. Морская соль, в основе которой лежит хлорид натрия, сужает поры в коже головы. Снижается выделительная способность сальных желез и восстанавливается жировой баланс.
Морской компонент возможно применять как в чистом виде (массажными движениями втирая в проблемные участки), так и в виде маски. В последнем случае потребуется 1 ч. л. соли, 2 желтка куриных яиц и 3 мякиша ржаного хлеба (150 грамм). Все ингредиенты следует перемешать до достижения однородной массы и нанести на волосы, начиная от корней. Маску оставляют на 40-50 минут, после чего хорошо смывают. По завершению манипуляции волосы необходимо промыть холодной водой.
При непереносимости морского ингредиента можно заменить средство пищевой содой.
Медовые компрессы и маски
Для создания питательной маски потребуется 2 ст. л. меда, яичный желток и 2 ст. л. мелко нарезанного зеленого лука. Последний компонент можно заменить на 1 ст. л. растительного масла. Лук тщательно растереть с желтком. К полученной смеси добавляют мед и перемешивают до однородной массы. Маску нужно втирать в голову в течение 10 минут.
Медовый компресс оставляют на 1 час, предварительно надев защитную шапочку и укутав голову полотенцем. По прошествии времени маску смывают водой или шампунем.
Травы от перхоти
Устранить появление перхоти могут различные травы. Среди них по полезным свойствам лидируют отвары на основе цветков пижмы, девясила и крапивы:
Залить 100 гр цветков пижмы 3 л воды. Отварить в течение 10 минут и оставить настаиваться на ночь. На следующий день, перед мытьем волос, следует подогреть и процедить раствор. Полоскать голову требуется не менее 5 минут.
250 гр крапивы залить 1,5 л воды. Отвар готовится на водяной бане в течение 20 минут. Оставить настаиваться в течение 4-5 часов. Отвар крапивы следует применять после каждого мытья волос.
Девясил применяется в чистом виде двумя способами. Самый простой — втирание настойки в кожу головы, которую смывают по прошествии получаса. Чтобы приготовить настой понадобиться 3 ч. л. корней девясила, которые надо залить 500 мл кипяченой воды. Смесь оставляют настаиваться в течение 30 минут. Второй метод ничем не отличается по приготовлению. Только помимо девясила, добавляют еще зверобой и корни лопуха (2 ст. л. каждого элемента смешивают до однородной массы и заливают 250 мл кипяченой воды).
Дегтярное или хозяйственное мыло
Сбалансировать кожу помогает как хозяйственное, так и дегтярное мыло. В состав последнего входит от 8 до 10% березового дегтя, не вызывающего аллергических реакций. Заживление мелких трещин в кожном покрове происходит за счет высушивания краев раны. Дегтярной состав способствует усилению кровообращения, тем самым повышая регенерацию тканей.
В процессе лечения требуется увлажнить волосы и натереть корни дегтярным мылом. Затем состав необходимо вспенить по всей длине волос и дать подсохнуть в течение пары минут. По прошествии времени мыло следует смыть, нанести бальзам для волос и опять смыть. Что устранить перхоть, использовать средство рекомендуется в течение двух недель.
Хозяйственное мыло обладает схожими свойствами. Высокий показатель щелочи — 0,15-0,20% (pH 11-12) сушит кожу, снижая секрецию сальных желез. В то же время, входящие в него насыщенные жирные кислоты, укрепляют структуру волос. Пользоваться хозяйственным мылом рекомендуется не более двух раз в неделю. После избавления от перхоти мыло можно использовать и в качестве меры профилактики — раз в месяц.
Нельзя злоупотреблять мытьем головы с помощью дегтярного и хозяйственного мыла ввиду повышенного содержания щелочи. В результате постоянной сушки волосы истончаются и становятся ломкими.
Важно понимать, что без здорового образа жизни, народные рецепты будут неэффективны. Перхоть появляется вследствие нарушения работы иммунной или пищеварительной системы, благодаря чему микроорганизмы могут беспрепятственно размножаться. Чтобы каждый раз не обращаться к помощи медицины и народным рецептам, требуется изменить распорядок дня.
Здоровый сон в течение 8 часов способен улучшить самочувствие, а отказ от алкоголя и других вредных привычек во много раз увеличит регенерацию тканей. Питание также играет немаловажную роль. Злоупотребление острой и жирной пищи ведет к нарушению работы кишечника, что отражается на состоянии кожных покровов в виде угревой сыпи и себореи.
Написано статей
152
hairgood.ru
чем вылечить, способы избавиться от нее быстро
Перхоть считается довольно неприятным явлением, и причиняет человеку массу неудобств и дискомфорта. Одной из причин развития себореи у женщин и мужчин считается патогенный грибок, который постоянно обитает на кожных покровах и при создании благоприятных условий начинает активизироваться. Вполне актуальной проблемой для многих людей является вопрос, как убрать перхоть в домашних условиях и чем можно вылечить ее навсегда.
Особенности лечения перхоти
Для того чтобы понять, как вывести перхоть, необходимо выявить причину, которая спровоцировала ее появление. Часто появление себореи свидетельствует о серьезных патологиях, прогрессирующих в организме человека. В том случае, если себорейный дерматит развивается как следствие различных нарушений кишечника, то вряд ли решить проблему получиться за 1 день с помощью шампуней и средств по уходу за волосами. Лишь лечение и восстановление кишечника помогает заметно улучшить состояние кожных покровов головы и волос.
Медицинская практика показывает, что чаще всего перхоть появляется у людей с пониженным иммунитетом.
В такой ситуации избавиться от перхоти у ребенка и подростка можно с помощью специально организованного питания, направленного на очищение кишечника. Кроме этого, повысить защитные функции организма удается с помощью занятий спортом и закаливающих процедур, а также благодаря проведению мануальной терапии.
В некоторых случаях себорея возникает при нарушении водного баланса в организме человека. Выводить сухую перхоть в таком случае удается благодаря потреблению большого количества жидкости, ведь именно вода помогает защитить волосяной покров от пересушивания и обезвоживания.
Не совсем верным считается утверждение о том, что еще больше усилить себорейный дерматит может слишком частое мытье головы. На самом деле, ежедневно мыть голову действительно не стоит, поскольку это может вызвать пересушивание кожных покровов головы и волос. Идеальным вариантом считается мытье волос хотя бы один раз втрое суток. При появлении у человека жирной себореи голову не только можно часто мыть, но и нужно, поскольку грязные кожные покровы служат благоприятной средой для размножения вторичной инфекции.
Избавиться от сильной перхоти в домашних условиях и не допустить ее повторного появления удается с помощью правильного питания. Из рациона пациента рекомендуется исключить сладкую, острую, соленую и жирную пищу. Кроме этого, необходимо насытить свой рацион фруктами, овощами, кисломолочными продуктами и мясом.
В аптеках можно приобрести различные виды шампуней для борьбы с перхотью
Шампуни против перхоти
Эффективным средством по устранению такой болячки, как перхоть, считаются специальные шампуни, благодаря которым удается решить проблему за короткое время.
Дело в том, что в составе таких средств по уходу за волосами присутствуют специальные лекарственные добавки:
цитостатики помогают замедлить процесс обновления клеток головы;
противовоспалительные вещества помогают удалять зуд кожи;
противогрибковые компоненты останавливают процесс размножения грибка и уменьшают его количество.
В аптеке можно приобрести некоторые лечебные шампуни, которые оказывают более глобальное действие на кожу головы за счет своего состава. В них присутствуют антибиотики, которые помогают не только избавиться от перхоти навсегда, но и вылечить кожу головы.
Основной причиной развития себорейного дерматита у подростков и людей более зрелого возраста считается грибок. Эффективным средством в борьбе с перхотью считаются специальные противогрибковые препараты, которые помогают не только вылечить себорею и забыть о ней на долгое время.
Избавиться от сильной перехоти в домашних условиях можно с помощью пасты и шампуня Сульсена, в составе которых присутствует дисульфид железа и другие полезные добавки. Регулярное использование такого средства помогает избавиться от себорейного дерматита и нормализовать работу жировой секреции кожи головы. В то же время, применение такого лекарственного средства может вызывать развитие побочных эффектов в виде сильного раздражения и аллергической реакции. Кроме этого, возможно изменение окраски волос и их выпадение в незначительном количестве. Отказаться от использования такой пасты придется и женщинам во время беременности.
Сульсена считается одним из эффективных средств в борьбе с перхотью
Перед тем как нанести пасту Сульсена на голову, ее следует тщательно вымыть шампунем и желательно этой же серии. После этого на влажную кожу аккуратно наносят средство и втирают его массирующими движениями, избегая при этом ее попадания в глаза. Через 10 минут волосы следует промыть под проточной водой.
В шампуне Фридерм Цинк от сухой перхоти содержится пиритион цинка, с помощью которого удается эффективно бороться с перхотью. В таком средстве отсутствуют консерванты и искусственные красители, что делает его безопасным для особо чувствительных людей. Фридерм Цинк помогает избавляться от перхоти и аллергических реакций, которые нередко развивается в виде раздражения кожи и зуда.
Низорал помогает быстро справиться с перхотью на голове
Какие же еще шампуни можно использовать для устранения перехоти?
Сквафан S относится к сильнодействующим средствам для борьбы с грибком. С его помощью удается устранить зуд, шелушение и гиперемию. В составе такой шампуни присутствует масло красного можжевельника, что помогает увлажнить кожу головы и снизить ее раздражительность.
Кето Плюс является шампунем от перхоти, в котором содержится пиритион цинка и кетоконазол. Регулярное его применение помогает быстро справиться с зудом и шелушением на волосистой части головы. Такое средство считается активным относительно дрожжевых грибков и помогает добиться положительного эффекта лечения за короткое время.
Низорал считается эффективным средством в борьбе с перхотью и содержит в своем составе кетоконазол. Благодаря такому компоненту удается избавиться от патогенного грибка и понизить производство андрогенов.
Шампунь от перхоти Эльфа содержит такие активнее компоненты, как цинк, кетоконазол и экстракт тимьяна. Благодаря им удается затормозить рост грибка, снять раздражение кожи и укрепить волосы.
Перед тем как отдать предпочтение тому или иному средству от перхоти, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Подбирать шампуни следует индивидуально с учетом типа заболевания и общего состояния пациента. Кроме применения средств от перхоти, необходимо проведение внутреннего лечения, которое включает в себя терапию основной патологии, прием витаминов, иммуномодуляторов и других лекарств.
Народные рецепты против перхоти
Вывести перхоть в домашних условиях удается не только с помощью специальных лекарственных препаратов, но и народных средств.
Лечение сухой перхоти
При сухой себорее можно воспользоваться ромашковым отваром, который готовится по следующей схеме:
в термос следует всыпать 30 грамм сухих цветков растения и залить их 200 мл кипятка;
образовавшуюся массу необходимо оставить на 3 часа, после чего процедить через марлю;
в приготовленный ромашковый отвар следует обмокнуть ватный тампон и тщательно смочить кожу на голове;
необходимо обернуть голову полиэтиленовой пленкой, обмотать полотенцем и оставить на 15–20 минут.
Далее следует промыть и ополоснуть волосы оставшимся отваром, разведенным водой в равных пропорциях. Специалисты рекомендуют проводить такую процедуру пред каждым мытьем головы.
Различные травы применяются для приготовления отваров против перхоти
Избавиться от сухой перхоти в домашних условиях можно с помощью отвара из крапивы. Для этого 50 грамм сухого растения заливают 400 мл кипятка и оставляют образовавшуюся массу для настаивания на один час. По истечении времени настой нужно процедить, размешать в нем 1 столовую лодку меда и тщательно перемешать.
Приготовленный отвар из крапивы следует хорошо втереть в кожу волос и покрыть голову полиэтиленовой пленкой, замотав сверху махровое полотенце. Через час голову следует тщательно промыть под обычной проточной водой. Проводить такую процедуру рекомендуется перед каждым мытьем волос до тех пор, пока себорея полностью не исчезнет.
Народная медицина предлагает большое количество рецептов масок, которые можно применять при борьбе с сухой перхотью: в посуде необходимо смешать 2 желтка яиц, сок ½ лимона и 5 мл репейного масла до получения однородной массы. Приготовленное средство следует нанести на кожу и оставить на 1 час, укутав волосы в махровое полотенце. Такую процедуру рекомендуется повторять на протяжении месяца 1 раз в 2 дня.
Необходимо приготовить смесь из 1 столовой ложки майонеза, 10 мл меда, 1 яичного желтка, 5 мл сока алоэ и 10 мл подсолнечного масла. Образовавшуюся смесь следует нанести на кожные покровы головы и волосы, и оставить на 15–20 минут, укутав голову полотенцем. Через 15–20 минут маску следует смыть с волос.
В посуде нужно смешать по ½ стакана луковой шелухи и коры дуба, и залить смесь кипятком. Образовавшуюся массу следует выдержать на маленьком огне в течение 30 минут, после чего охладить и процедить. Приготовленное средство необходимо аккуратно втереть в корни волос и распределить по всей их длине. Голову нужно укутать махровым полотенцем, и смыть средство с волос спустя 20–30 минут.
Народные средства лечения помогают не только устранить сухую перхоть, но и снять воспаление кожи и сильный зуд. Кроме этого, они считаются совершенно безопасными и риск развития аллергических реакций минимален.
Лечение жирной перхоти
При появлении жирной перхоти рекомендуется воспользоваться следующими народными средствами: действенным средством в лечении жирной перхоти у подростка считается обычный яблочный уксус. Необходимо тщательно смочить ватный диск в яблочном уксусе, разведенном с водой в пропорции 1:1, и протереть им кожу головы. Необходимо оставить такой раствор в волосах на 10 минут, после чего хорошо смыть водой.
Ополаскивание раствором уксуса помогает быстро вывести перхоть и улучшить состояние волос
Для того чтобы вылечить перхоть на голове, можно воспользоваться таким народным средством, как яичная маска с Нистатином. Для ее приготовления в посуду вбивают два желтка и добавляют три таблетки, которые следует предварительно измельчить до порошка. Все компоненты следует хорошо перемешать до образования однородной массы без комков. Маску нужно нанести на кожные покровы головы и распределить ее по всей длине волос.
Голову необходимо покрыть полиэтиленовой пленкой и укутать махровым полотенцем. Спустя час маску с волос следует смыть обычной проточной водой.
Народная медицина предлагает лечить перхоть следующим образом: хотя бы раз в неделю смазывать кожные покровы головы и волосы питательными маслами, например, репейным, облепиховым и касторовым. С помощью такой процедуры удается не только избавиться от перхоти быстро, но и остановить выпадение волос.
Специалисты рекомендуют делать такую маску несколько раз в неделю и в скором времени получится забыть о перхоти навсегда. В том случае, если применение народных средств от себорейного дерматита на протяжении длительного времени не приносит положительного эффекта, то рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.
Репейное масло эффективно в борьбе с себореей
Эффективным средством в борьбе с жирной себореей считается луковый сок, который следует смешать с водкой в равных пропорциях. Образовавшуюся массу нужно втереть в волосы за полчаса до мытья головы. Лечить перхоть таким народным средством необходимо до ее полного исчезновения.
Простым и действенным средством в борьбе с себорейным дерматитом считается лимон.
Из одного такого фрукта следует отжать сок, развести его с водой в равных пропорциях и втереть образовавшийся раствор в кожу головы. Смесь необходимо оставить в волосах на 10–15 минут, после чего голову тщательно помыть с шампунем. Проводить такое лечение нужно хотя бы несколько раз в неделю на протяжении месяца, что позволяет добиться стройного результата.
Массаж головы
Лечение перхоти может проводиться с помощью массажа, который помогает усилить движение крови к корням волос и тем самым улучшить их питание. В начале такой процедуры хорошо расчесывают волосы, двигая при этом щеткой в различных направлениях. После этого выполняется массаж головы пальцами рук в течение нескольких минут с помощью поглаживания, растирания и надавливания.
При проведении массажа можно применять различные растительные масла и травяные отвары. Хороший эффект дает применение розмаринового, лавандового и апельсинового масла, которые рекомендуется соединять с кокосовым или оливковым. Для этого в 50 мл обычного базового масла следует влить несколько капель любого из эфирных масел.
Важно помнить о том, что приступить к лечению себореи необходимо лишь после того, как получиться выяснить, откуда она берется. В некоторых случаях перхоть является признаком опасных патологий, требующих серьезного лечения.
med-post.ru
Как убрать перхоть и вылечить ее на голове, способы избавиться навсегда
Перхоть нельзя отнести только к эстетическим недостаткам. Россыпь белесых чешуек на плечах появляется в результате сбоя в функционировании одной из систем жизнедеятельности человека. Даже самые эффективные антисеборейные лосьоны и шампуни будут бессильны, если причиной возникновения перхоти стало заболевание органов желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы. При отсутствии патологий можно успешно бороться с себореей в домашних условиях, применяя фармакологические препараты. Как убрать перхоть хорошо известно и народным целителям, которые используют в своих рецептах травы, коренья и цветки растений.
Правильный подход к лечению
В течение месяца на голове полностью обновляются клетки верхнего слоя эпидермиса. При оптимальной работе сальных желез этот процесс происходит незаметно для человека. Во время каждого мытья головы ороговевшие ткани удаляются с помощью шампуня и струи воды. А если сальный секрет вырабатывается в избыточном количестве, то отделяющиеся чешуйки скрепляются между собой и формируют объемные хлопья.
Избавиться от сильной сухой или жирной перхоти не получится без посещения дерматолога. Обильно осыпающиеся чешуйки — результат активной деятельности дрожжеподобных грибков, относящихся к условно-патогенной микрофлоре. Они быстро передаются от человека к человеку при обмене декоративными украшениями для волос или использовании одной расчески. При наличии крепкого иммунитета о перхоти можно не беспокоиться, а вот снижение сопротивляемости организма провоцирует рост и быстрое размножение грибков.
Для решения проблемы нужен только комплексный подход:
прием успокоительных лекарственных средств. У людей эмоциональных, тяжело переживающих рядовой бытовой конфликт, перхоть становится привычным делом, еще и осложняется кожным зудом. Устранить повышенную нервную возбудимость помогут настойки валерианы, пустырника, зверобоя, а также препараты с седативным и успокаивающим действием — Афобазол, Деприм, Персен;
корректировка ежедневного меню. Патогенные грибки активно размножаются в благоприятной обстановке, которая возникает при употреблении человеком излишнего количества сладкой и жирной пищи. Чем больше сахара содержится в продуктах питания, тем лучше растут грибки;
изменения в питьевом режиме. При ежедневном поступлении в организм двух литров чистой воды ускоряется метаболизм жиров и углеводов.
Восстанавливается активное функционирование сальных желез, нормализуются процессы регенерации мелких повреждений на коже головы, возникающих при расчесывании. Для повышения иммунитета дерматологи назначают пациентам курсовой прием препаратов, содержащих витамины и микроэлементы. Наиболее сбалансированным составом обладают Супрадин, Селмевит, Макровит, Дуовит, Витрум. Ежедневный прием одной таблетки во время завтрака восполнит запас биологически активных веществ и минеральных соединений. Это поможет не только нормализовать работу сальных желез, но и предотвратить выпадение волос.
Сбалансированный рацион питания — одно из основных условий быстрого лечения перхоти
Перед началом лечения дерматологи и косметологи выясняют, откуда берется перхоть у конкретного пациента. Женщины нередко страдают от себореи из-за развившихся гормональных нарушений. В этом случае потребуется консультация у эндокринолога. Доктор назначит прием препаратов для коррекции гормонального фона. Перхоть появляется также у женщин и мужчин при расстройствах пищеварения и перистальтики.
Рекомендации дерматолога
Перед тем как избавляться от перхоти, дерматологи устанавливают ее вид. Это имеет большое значение при выборе лечебных шампуней, паст или лосьонов. В рецептах народной медицины также оговаривается, что средство подходит для устранения жирной, сухой или комбинированной перхоти. Например, лимонный сок негативно воздействует на сухую кожу головы, поэтому подкисленные им маски, приведут к сильнейшему раздражению. А домашняя простокваша не применяется для лечения жирной перхоти, так как сальные железы только усилят выработку секрета.
Что еще не рекомендуют косметологи и дерматологи:
пользоваться расческами с зубцами из металла. Острые края могут повредить кожу головы, что станет причиной проникновения в образовавшиеся микротрещины патогенных бактерий;
красить волосы. Производители нередко добавляют в состав косметических средств агрессивные соединения, высушивающие кожу головы и способствующие повышенному отшелушиванию верхнего слоя эпидермиса;
применять тоники или лосьоны с этиловым спиртом. Даже незначительная концентрация этанола негативно действует на кожу и волосяные луковицы. Нарушается кровоснабжение клеток, к ним перестают поступать питательные и биологически активные вещества.
Если перхоть сопровождается нестерпимым зудом, то нужно постараться не расчесывать кожу. Образовавшиеся болячки и микротрещины со временем укрупнятся, распространяться на здоровые участки эпидермиса.
Приобретая средство для выведения перхоти без назначения врача, следует внимательно изучить его состав. Наличие в нем большого количества химических ингредиентов или лекарственных трав не означает, что препарат проявляет высокую терапевтическую эффективность. Шампунь или паста должны содержать один из таких компонентов:
Кетоконазол. Это искусственное производное имидазола обладает фунгистатическим и фунгицидным действием. Кетоконазол блокирует синтез эргостерола, разрушает липиды, которые содержит клеточная стенка грибов;
Пиритион цинка. В состав комплексного соединения входит микроэлемент цинк, оказывающий подсушивающее и антисептическое действие. Шампуни с этим ингредиентом используются в качестве антимикотических и антибактериальных препаратов;
деготь и очищенная сера. Шампуни с такими натуральными ингредиентами оказывают дезинфицирующее, противомикробное и антимикотическое действие. Постепенно налаживается работа сальных желез, улучшается внешний вид волос, а человек избавляется от любого вида перхоти на голове.
Во время лечения нельзя использовать утюжки, плойки и фены. Такие устройства для выпрямления и укладки волос могут исказить фармакологическое действие препаратов для наружного применения.
Фармакологические препараты для наружного применения
Избавиться от перхоти навсегда можно с помощью шампуней или паст, которые продаются только в аптеках. Они воздействуют на главную причину чрезмерной активности сальных желез — патогенные дрожжеподобные грибки. Наружные лекарственные средства восстанавливают оптимальный pH баланс кожи головы, улучшают кровообращение во всех слоях эпидермиса, нормализуют метаболизм. При проведении терапии следует придерживаться рекомендаций врача — исключить из рациона питания продукты с большим содержанием жиров и углеводов, пить много жидкости. Это существенно ускорит выздоровление, пойдет на пользу всему организму человека.
Дермазол помогает снизить образование перхоти после однократного применения
Дермазол
Шампунь от сильной перхоти на голове Дермазол используется в лечении пациентов, у которых при лабораторном диагностировании были обнаружены патогенные грибки. Содержащийся в средстве Кетоконазол проявляет активность в отношении эпидермофитонов, дерматофитонов, трихофитонов. Особенно актуально применение Дермазола при присоединившейся к кожной патологии бактериальной инфекции, спровоцированной стафилококками, стрептококками и другими болезнетворными бактериями.
Лечебный шампунь относится к препаратам широкого спектра действия, что позволяет использовать его при следующих патологиях:
осложнения псориаза;
себорейный дерматит.
Несомненное достоинство наружного средства — незначительная концентрация действующего вещества. Кетоконазол не проникает в глубокие слои эпидермиса и не накапливается в тканях. Это позволяет избежать проникновения соединения в системный кровоток, откуда все химические вещества попадают в печень, предупредить проявление нежелательных побочных эффектов.
Низорал
Курсовое применение этого шампуня позволяет избавиться от сухой и жирной перхоти быстро и эффективно. Низорал можно использовать 1-2 раза в неделю, чередуя с косметическими средствами для мытья головы. Сухие ороговевшие чешуйки перестают образовываться уже после однократного применения шампуня в результате антимикотического действия наружного препарата. Содержащийся в нем Кетоконазол проникает в клетки патогенных грибков и разрушает их мембраны.
Дерматологи назначают пациентам Низорал при таких заболеваниях:
зуд кожи головы;
себорейный дерматит;
отрубевидный лишай;
сухая, жирная, комбинированная перхоть.
Нельзя использовать шампунь дольше рекомендованного врачом курса лечения. Патогенные грибки способны постепенно выработать резистентность к Кетоконазолу. Превышение терапевтического курса станет причиной неэффективности всех препаратов с этим действующим веществом.
Фридерм
Производители выпускают три вида лечебных шампуней Фридерм. Вылечить перхоть помогут средства с дегтем или цинком. Натуральные соединения обладают противовоспалительным и противомикробным действием, снижают чрезмерную активность сальных желез. Шампунь с дегтем целесообразно использовать при незначительном образовании перхоти. Он улучшает кровоснабжение клеток, доставляет к ним витамины и минералы. Деготь ускоряет регенерацию тканей, способствует быстрому заживлению микротрещин.
Фридерм, содержащий цинк, врачи советуют применять пациентам, если причиной перхоти стали дрожжеподобные грибки. Действующие вещества шампуня препятствуют росту и активному размножению патогенных микроорганизмов. Фридерм с цинком эффективно купирует воспалительный процесс, спровоцированный стафилококками и стрептококками. Шампунем можно лечить перхоть как у взрослого человека, так и у подростка.
Альгопикс
Альгопикс помогает избавиться от сухой перхоти, которая возникает при нарушении кровообращения в коже головы. Натуральные компоненты наружного лекарственного средства обладают способностью подавлять избыточную выработку кожного сала. Салициловая кислота препятствует росту и размножению дрожжеподобных грибков, нормализует pH баланс эпидермиса. Так как в составе Альгиопикса отсутствуют вредные химические соединения, то дерматологи рекомендуют применять его в терапии женщин и мужчин с предрасположенностью к аллергическим реакциям.
Серия препаратов Сульсен — проверенное временем средство для избавления от перхоти
Пасты и шампуни Сульсен
Эти препараты быстро и эффективно могут убирать сухую, комбинированную и жирную перхоть. В состав паст и шампуней входят ингредиенты в различных концентрациях, что следует учитывать при покупке наружных средств в аптеках. Однопроцентные препараты Сульсен помогут вылечить любой вид перхоти на голове, не осложненный кожным зудом. А при сильном отшелушивании ороговевших чешуек целесообразно использовать 2% пасты и шампуни. Недавно на прилавках аптек появились масло и крем из линейки Сульсен. Дерматологи и косметологи советуют применять их после проведения основного лечения для восстановления волосяных луковиц.
Масло и крем оказывают регенерирующее действие за счет таких натуральных компонентов:
экстракта из цветков ромашки;
Д-пантенола;
кератина;
лавандового эфирного масла.
В качестве вспомогательных ингредиентов паст и шампуней производители использовали лимонную и салициловую кислоту, а также неорганические соединения глицерола. Они обеспечивают доставку действующего вещества в глубокие слои эпидермиса, где и проявляется его антимикотическая активность. Сульсен обладает не только фунгицидными, но и кератолитическими свойствами. После применения шампуня или пасты ороговевшие чешуйки не опадают, а постепенно растворяются, удаляясь при мытье головы или расчесывании. Это позволяет использовать наружное средство от перхоти у взрослого и ребенка.
Народные средства
Перхоть, не спровоцированную патогенными грибками или серьезными заболеваниями, можно лечить в домашних условиях народными средствами. В рецепты целителей входят настои и отвары целебных трав, продукты питания, березовый деготь. Они обладают регенерирующими, противовоспалительными и противомикробными свойствами. При выборе средств нужно учитывать тип кожи и индивидуальную чувствительность к входящим в состав настоев и масок ингредиентов.
Густая маска из репчатого лука устраняет перхоть и способствует росту волос
Лук репчатый
Маска из репчатого лука применяется в народной медицине для снижения выработки кожного сала. Овощная культура помогает восстановить оптимальное содержание влаги во всех слоях эпидермиса и активизировать кровообращение за счет разогревающего эффекта. Своеобразный запах лука исчезает после мытья волос. Как можно приготовить лечебную маску:
Пару луковиц измельчить до густой кашицы.
Добавить 2–3 ст. ложки густого меда и размешать.
Густую смесь нужно нанести на кожу головы и волосы, накрыть целлофановой пленкой. Каждый человек обладает индивидуальной чувствительностью к органическим соединениям, содержащимся в луке. Поэтому народные целители не оговаривают срок проведения процедуры. Он составляет от 30 минут до двух часов. В любом случае при возникновении ощущения жжения кожи головы следует немедленно смыть маску под струей теплой воды.
Черный хлеб
Удалять жирную и сухую перхоть можно с помощью черного хлеба. Он восполняют дефицит минеральных соединений и витаминов, способствуют растворению ороговевших чешуек. Особенно актуально использовать маску из черного хлеба при сухой коже головы. После ее нанесения формируется защитная пленка, препятствующая испарению влаги из эпидермиса. Для приготовления средства 200 г черствого хлеба следует залить 70 мл теплой воды, размешать и нанести на волосы. Спустя 40 минут маску нужно смыть теплой водой. Такое лечение устранит перхоть и укрепит волосяные луковицы.
Эмульсия из корней лопуха используется для лечения перхоти в домашних условиях
Репейник
Различные шампуни, маски и бальзамы часто содержат вытяжку из корня лопуха. Если приготовить настой или эмульсию из репейника самостоятельно, то их терапевтическая эффективность будет не хуже. Лечить перхоть лопухом можно независимо от ее вида, так как целебное растение обладает мощным антисептическим действием. Дубильные вещества репейника улучшают состояние кожи головы и волос, нормализуют кровообращение, обеспечивают снабжение клеток питательными и биологически активными веществами.
Приготовить лечебное средство можно следующим образом:
2 ст. ложки сухих измельченных корней залить 0,3 л любого растительного масла.
Взболтать и оставить в темном и теплом месте.
Спустя недели две процедить эмульсию.
Средство из репейника должно храниться в холодильнике.
Перед тем как втирать в кожу головы, его следует взболтать. Продолжительность процедуры составляет 1–2 часа, после чего нужно вымыть голову любым косметическим шампунем. Выводить перхоть этим способом можно даже у детей и подростков.
Народные средства и наружные фармакологические препараты можно использовать в качестве профилактических средств людям, предрасположенным к появлению кожной патологии. За 1 или 2 дня нельзя навсегда избавиться от осыпающихся ороговевших чешуек. Только комплексный подход к лечению и соблюдение рекомендаций врача позволит навсегда забыть о перхоти.
Таблица мер и весов: что и как отмерить, если нет мерного стаканчика
Опытные хозяйки редко используют на кухне мерный стакан или кухонные весы, поскольку все делают на глаз. Однако некоторые сложные блюда требуют безупречного соблюдения пропорций, например выпечка и десерты. В этом случае можно воспользоваться обычным стаканом или ложкой, как это делали когда-то наши мамы и бабушки. И, между прочим, у них получались тончайшие кружевные блины, румяные пирожки, рассыпчатое печенье и отлично пропеченные нежные бисквиты, которые съедались очень быстро. Меры измерения веса в домашних условиях просты — тонкий и граненый стакан, чайная и столовая ложка. Поговорим о том, какое количество продуктов помещается в этих емкостях.
Измеряем продукты в стакане
Мера веса в стакане зависит от того, какой вы стакан используете — тонкий или граненый, поскольку они отличаются друг от друга. Граненый стакан имеет объем 200 мл, несколько граней и закругленный ободок. Тонкий стакан — абсолютно гладкий и рассчитан на 250 мл. Жидкости (воду, вино, молоко, сок, сливки) измерять легко, а сыпучие продукты при одинаковом объеме имеют разный вес, что весьма осложняет процесс измерения. Именно для этого и нужна таблица мер веса продуктов — с ней вы никогда не ошибетесь и отмерите ровно столько сахара и муки, сколько требуется для торта или печенья.
Сравнивая продукты, будем указывать количество в граненом (первая цифра) и тонком стакане (вторая цифра). Например, один стакан вмещает 140–175 г пшеничной муки, 180–220 г сахарного песка, 190–230 г растительного масла, 185–240 г растопленного сливочного масла, 250–300 г сгущенного молока и 270–330 г варенья. Что касается круп, то в стакан можно насыпать 70–90 г геркулеса, 170–210 г гречки, 150–200 г манной крупы, 190–230 г риса, гороха, фасоли, пшена, перловки, ячневой крупы и мелких макарон. Сюда поместятся 130–140 г толченых орехов, 130–160 цельного миндаля и фундука, 265–325 г меда, 210–250 г сметаны, 250–300 г томатной пасты и 100–125 г молотых сухарей.
Немного о мерах веса в столовой и чайной ложке
Трудно представить, как можно отмерять ложками пять стаканов муки или литр молока, поэтому эти столовые приборы подходят для того, чтобы отмерить небольшое количество продуктов. Например, если вам нужно совсем немного муки для приготовления воздушных пирожных, соуса бешамель, овощных, мясных или рыбных котлет, вы можете воспользоваться чайной или столовой ложкой.
Одна столовая ложка — это 18 г жидкости, 25 г геркулеса, сахара, манки, гречки, перловки, пшена и риса. Вы можете вполне рассчитывать на то, что в ложке поместится 17 г растительного или растопленного сливочного масла, 30 г муки, соли и молотых орехов, 25 г сметаны и какао-порошка, 20 г сухого молока, 30 г крахмала и меда. Молотых сухарей получится всего 15 г, зато столовой ложкой можно зачерпнуть 50 г варенья. Миниатюрной чайной ложкой у вас получится отмерить 10 г сахара, крахмала и сметаны, 8 г муки, 9 г какао, 7 г меда, 5 г растительного масла и молока. В чайную ложку также помещается 10 г ореховых ядер, 17 г варенья, около 5 г круп и гороха, 2–4 г зерновых хлопьев.
Точность — вежливость королей
Для измерения меры веса продуктов без весов нужно соблюдать некоторые правила, которые помогут вам строго соблюдать рецептуру. Для приготовления закусок, супов, основных блюд и гарниров это не так критично. Однако в некоторых случаях, например при выпечке хлеба, неправильное соотношение жидкости и муки может привести к замедлению брожения. При недостатке влаги тесто плохо поднимается, а хлеб имеет сухую крошащуюся текстуру. Если влаги, наоборот, слишком много, выпечка получается тяжелой, расплывшейся, с сырым и липким мякишем.
Отмеряем продукты правильно
Как правильно использовать домашние меры веса? Жидкими продуктами следует наполнять емкости до предела, то есть до самых краев. Вязкие и густые смеси (мед, варенье, сметану) удобнее накладывать ложкой, следя, чтобы стакан был полностью заполнен. Наполняйте емкости сыпучими и вязкими продуктами с горкой, а муку и крахмал не зачерпывайте прямо из пакета или мешка, а насыпайте ложкой, чтобы не образовывались пустоты. Не нужно трясти, рыхлить и утрамбовывать продукты, а если вам нужно просеять муку, делайте это после измерений. Дело в том, что при просеивании мука становится более объемной, а значит, изменится и ее вес. Для сравнения: тонкий стакан содержит 160 г муки при правильном наполнении, 210 г утрамбованной муки и 125 г просеянной муки. Изменение характеристик продуктов также влияет на их вес — к примеру, повышение влажности делает соль, сахар и муку тяжелее, а забродившая сметана легче свежей.
Чем заменить
Если у вас нет чайного и граненого стакана, возьмите любую емкость, измерьте ее объем с помощью точных кухонных весов и отметьте линию, где будет объем 200 или 250 мл. В кулинарных целях можно использовать и стандартные пластиковые стаканчики вместимостью 200 мл. Обычно в рецептах вместо словосочетания «чайный стакан» пишут просто «стакан» или «чашка», что означает 250 мл. Если мерой весов служит граненый стакан, то в рецептуре это будет непременно указано.
Кулинарная арифметика
Нет необходимости держать в голове десятки цифр, чтобы приготовить вкусное блюдо и не сойти с ума от математических расчетов. Достаточно иметь на кухне таблицу меры веса в ложках и стаканах. Если вы видите в рецепте указание взять половину или четверть стакана какого-то продукта, например сахара, то, имея таблицу, вы легко переведете это количество в другие меры. Например, в четверти граненого стакана содержится 45 г сахара, а это 2 ст. л. сахара без горки или 5,5 ч. л. Интересно, что 1 ст. л. соответствует 3 ч. л., а десертная ложка — это 2 ч. л. Один тонкий стакан вмещает 16 ст. л. жидких, густых и сыпучих продуктов.
Зарубежные меры веса
Если вы любите готовить по рецептам зарубежной кухни, то можете столкнуться с незнакомыми мерами веса, поэтому эта информация пригодится на кухне. Американская чашка — это наш тонкий стакан, то есть 250 г, а английская чашка соответствует 280 г. Пинта составляет 470 г, унция — 30 г, а кварта «весит» 950 г.
Говорят, что секрет кулинарного мастерства — это вдохновение и точность, поэтому правильная дозировка ингредиентов составляет половину успеха. Если вы хотите облегчить себе жизнь и свести к минимуму сложную арифметику, купите универсальный мерный стаканчик объемом 500 мл с делениями для жидких и сыпучих продуктов. Радуйте близких людей вкусной едой и наслаждайтесь сами!
www.edimdoma.ru
таблица в граммах, ложках и стаканах для измерения объемов сыпучих продуктов
Главная » Кулинария » Таблица мер и весов: измерение объемов в граммах, ложках и стаканах сухих продуктов
Многие хозяйки испытывают затруднения, осваивая новый рецепт, особенно когда содержание приводится в граммах, а под рукой отсутствуют весы.
В предложенной статье пойдет речь о способах измерения массы ингредиентов без весов, не навредив рецептуре.
Как измерить массу сыпучих продуктов без весов
Для приготовления вкусного блюда необходимо придерживаться определенных пропорций, указанных в рецептуре. Не всегда получается измерить объем или массу на кухонных весах.
Мера веса продукта определяется:
Столовой и чайной ложкой.
Граненым или тонким стаканом.
Кастрюлей известной вместимости.
Для правильного измерения объема необходимо знать некоторые хитрости:
Измеряя сыпучести в стакане, заполняйте его не выше ободка.
Жидкостью мерная тара заполняется до краев.
Сухие или вязкие сыпучие продукты набираются в ложку с горкой.
Утрясать или притаптывать ингредиенты запрещено.
Крупа измеряется только в сухом виде.
Свежие мясные и рыбные продукты перед взвешиванием не моются.
Если для приготовления блюда берется мясо или рыба без костей и шкуры, взвешивается чистый вес.
Это относится к овощам и фруктам.
Когда указанный объем блюда состоит из нескольких ингредиентов, составляющие сперва подготавливаются, а после – взвешиваются.
Если дома не нашлось литровой кастрюли, можно самостоятельно сделать мерную емкость, воспользуйтесь простым методом:
Подготовьте две разные по величине сухие кастрюли.
В меньшую из них насыпьте килограмм сыпучестей.
Большую емкость заполните водой и опустите в нее меньшую.
Полученный уровень воды равен килограмму сыпучести.
В дальнейшем эта тара используется в качестве мерной при определении массы сыпучих продуктов.
Для измерения жидких ингредиентов, особенно, если объем указан в миллиграммах, рекомендуется пользоваться мерным стаканом.
Перевод граммов в столовые ложки и стаканы
Приготовляя соусы, бисквиты, заправки и других деликатные блюда, важно правильно выдержать условия рецептуры, но иногда у хозяйки отсутствуют точные измерительные приборы.
В данной ситуации для помощи повару разработана таблица, содержащая соотношения основных продуктов питания (граммы к ложкам и стаканам):
Наименование
В чайной ложке, гр
В столовой ложке, гр
В граненом стакане, гр
Вода комнатной температуры
5
18
250
Сахар
11
26
180
Соль каменная
10
30
219
Манка
5
25
159
Картофельный крахмал
10
28
152
Постное масло
5
16
189
Сахарная пудра
10
23
170
Какао
8
23
150
Топленое масло
8
20
130
Рис
7
20
200
Крупы (пшенная, пшеничная, гречневая, перловая)
9
25
212
Овсяные хлопья
3
12
85
Мука
5
16
151
Обратите внимание! В таблице указана масса сыпучестей, хранящихся в условиях нормальных влажностных показателей воздуха; при повышенных – вес утяжеляется.
Таблица мер и весов сухих продуктов: муки, соли и сахара
Многие кулинары, готовя повседневные блюда, для отмеривания веса продукта привыкли прибегать к стаканам и ложкам.
Но полагаться на привычку не всегда правильно: используя незнакомую посуду легко ошибиться с пропорцией.
Чтобы не допустить нежелательного конфуза, необходимо учитывать этот фактор и правильно совершать перевод весовых ингредиентов из граммов в мерную посуду.
Следует учитывать, что объёмный показатель не соответствует весовому.
Поэтому для исключения ошибок при измерении необходимых по рецепту сыпучестей воспользуйтесь указанными в таблице мерами и весами часто используемых продуктов:
Наименование
В ложке
В стакане
В банке
Чайной
Десертной
Столовой
200 мл
250 мл
Пол литра
Литр
Крупы: пшеничная, пшенная, гречневая, перловая
9
16
25
188
237
450
920
Крупа ячневая
9
19
29
147
182
358
719
Геркулес
5
10
15
58
76
149
302
Манка
5
16
25
155
201
398
800
Сушеный лущеный горох
9
16
25
186
228
459
918
Сухое молоко
5
9
16
100,5
119
241
479
Мука пшеничная, кукурузная
11
21
31
146
181
358
719
Рис длинный
7
16
20
200
225
458/
918
Сахар
11
18
26
180
201
401
802
Соль
12
24
39
254
318
639
1279
Хлопья: овсяные, кукурузные, пшеничные
4
8
12
85
102
198
396
Лимонная кислота, разрыхлитель теста
9
16
26
145
170
450
918
Желатин
5
9
16
99,9
118/
240
478
Перец молотый
Сухари панировочные
Мак сушеный
6
11
17
105
121
250
500
Горчица сухая
4
8/
12
85
102
198
396
Кофе растворимый
2,8
5,6
9,8
80
95
185
380
Гвоздика
При использовании таблицы обратите внимание на тару: она должна быть стандартной, а измеряемый продукт набирается:
В ложках – с горкой.
В стаканах и банках – по ободок.
Не стоит забывать, что граммы и миллилитры – различные единицы измерения.
Один грамм сухого вещества равняется одной целой восьмидесяти девяти сотых миллилитров, а жидкого вещества – ноль целых девяносто восемь сотых миллилитра.
Из этого соотношения следует, что, пересчитывая объем в граммы, полученный результат умножается на коэффициент измеряемого вещества.
Сравнительное соотношение объемов пищевых продуктов
Самая распространенная ошибка начинающего кулинара – принимать одинаковой массу сырого и приготовленного продукта.
Приведенная ниже сравнительная таблица поможет избежать этих неточностей:
Наименование пищевых продуктов
Вес сырого продукта, в гр
Вес после термической обработки, в гр
Гречка
100
250
Рис
300
Манка
500
Макароны
250
Бобовые
200
Вареная курица
50
Жареное куриное мясо
40
Вареная свинина, говядина, баранина
50
Тушеное мясо
45
Котлетный фарш с хлебом
95
При приготовлении нового блюда обращайте внимание:
На указание тарировки. Помните: в одном стакане муки или сахара не двести грамм, а одна щепоть – половина чайной ложки.
На качество помола сыпучестей – чем грубее помол, тем выше вес.
Иногда в рецептах приводятся ингредиенты в концентрированном состоянии.
Чтобы понять, сколько потребуется разбавленного продукта (не у всех есть концентраты и эссенции), надо:
Процентное значение, требуемое по рецепту, разделить на имеющееся в наличии.
Полученный результат умножить на необходимый объем.
При произведении изменений в рецептах полученные значения следует записывать: человеческая память не совершенна и в следующий раз придётся снова пересчитывать.
Как видно из изложенного материала, существует множество различных способов пересчета веса и каким из них воспользоваться – дело каждого.
С приобретением опыта хозяйка обязательно научится измерять нужный вес на глаз, необходимость в переводных таблицах отпадет.
Ищите новые интересные рецепты и готовьте с удовольствием.
Полезное видео
Поделитесь записью
trand-store.ru
Таблица мер и весов | Домашние рецепты
Название продукта
Стакан тонкий (250 мл)
Стакан граненый (200 мл)
Столовая ложка
Чайная ложка
Грамм (примерно)
Апельсин
≈ 120 гр.
Арахис очищеный
175
140
25
8
Баклажан (средний)
≈ 200 гр.
Банан очищенный
≈ 80 гр.
Брокколи (среднее соцветие)
≈ 700 гр.
Брусника
140
110
Ванильный сахар
5
Варенье
330
270
50
17
Вермишель
230
190
Вино столовое
250
200
20
5
Вишня свежая
190
150
30
5
Вода
250
200
18
5
Водка
250
200
18
5
Гвоздика молотая
3
Гвоздика целая
4
Голубика
200
160
Горох лущеный
230
205
25
5
Горох не лущеный
200
175
Горчица порошок
4
Грецкий орех толченый
120
90
20
7
Грибы сушеные
100
80
10
4
Грибы шампиньоны свежие (1 средний)
≈ 30 гр.
Груша (средняя)
≈ 80 гр.
Джем
40
15
Дрожжи сухие
8
2,5
Ежевика
190
150
Желатин (в гранулах)
15
5
Желатин (лист)
≈ 2,5 гр.
Земляника свежая
170
140
25
5
Изюм
190
155
25
7
Йогурт
250
200
18
5
Кабачок молодой (средний)
≈ 350 гр.
Какао порошок
25
9
Капуста свежая (средний кочан)
≈ 1500 гр.
Капуста цветная (среднее соцветие)
≈ 750 гр.
Картофель (средний клубень)
≈ 100 гр.
Кедровые орехи
140
110
10
4
Кефир
250
200
18
5
Кислота лимонная
25
8
Клубника свежая
150
120
25
5
Клюква
145
115
Коньяк
250
200
18
5
Корица молотая
20
8
Кофе молотый
20
7
Кофе растворимый
6
2
Крахмал
180
150
30
10
Крупа гречневая
210
165
25
7
Крупа кукурузная
180
145
20
6
Крупа манная
200
160
25
8
Крупа овсяная «Геркулес» хлопья
70
50
12
3
Крупа перловая
230
180
25
8
Крупа пшеничная
225
190
20
5
Крупа пшенная
225
190
20
5
Крупа толокно
140
110
22
6
Крупа ячневая
180
145
20
5
Крыжовник
210
165
Кукурузная мука
160
130
30
10
Лавровый лист
≈ 0.2 гр.
Лесной орех
170
130
30
10
Ликёр
20
7
Лимон (средний)
≈ 100 гр.
Лимонная кислота (кристаллы)
16
5
Лук репчатый (средняя луковица)
≈ 75 гр.
Майонез
250
210
25
10
Мак
155
135
18
5
Макароны мелкие (вермишель, орзо )
230
190
Малина свежая
140
110
20
5
Маргарин растопленный
230
180
15
4
Масло животное растопленное
240
185
17
5
Масло растительное
230
190
17
5
Масло сливочное
50-70
30
Масло сливочное топленое
240
185
20
8
Мед
325
265
35
12
Миндаль очищенный
160
130
30
10
Молоко сгущенное
300
250
30
12
Молоко сухое
120
100
20
5
Молоко цельное
250
200
20
5
Морковь (средняя)
≈ 75 гр.
Мука картофельная
180
150
30
10
Мука пшеничная
160
130
30
10
Овсяные хлопья
70
50
12
3
Огурец (средний)
≈ 100 гр.
Огурец соленый (средний)
≈ 90 гр.
Орех грецкий
150
140
20
7
Орех молотый
120
90
25
8
Орех фундук очищенный
170
130
30
10
Пекарский порошок
4
Перец болгарский (средний)
≈ 100 гр.
Перец душистый горошек
4-5
Перец черный горошек
6
Перец черный молотый
18
5
Петрушка корень
≈ 150 гр.
Повидло
36
12
Помидор (средний)
≈ 100 гр.
Простокваша
250
200
18
5
Пшено
220
200
25
Пюре фруктовое
350
290
50
17
Пюре ягодное
350
290
50
17
Разрыхлитель для теста
4
Редис
≈ 15-25 гр.
Редька (средняя)
≈ 150-200 гр.
Репа
≈ 75-100 гр.
Рис
230
180
25
8
Рябина свежая
160
130
25
8
Ряженка
250
200
18
5
Саго
180
160
20
6
Сало животное растопленное
240
185
17
5
Сахар ванильный
5
Сахар кусковой
200
140
Сахарная пудра
180
140
25
10
Сахарный песок
200
180
25
8
Свекла столовая (средняя)
≈ 80 гр.
Сельдерей (корень)
≈ 75-100 гр.
Сиропы
25
8
Сливки
250
210
25
10
Сливочное масло
20
6
Смалец нерастопленный
230
60
Смалец растопленный
200
40
Сметана
250
210
25
10
Смородина красная
175
140
Смородина черная
180
130
30
Сода питьевая
28
12
Сок фруктовый / овощной
250
200
20
5
Соль
320
220
30
10
Сухари ломтиками
≈ 20-40 гр.
Сухари молотые
125
100
15
5
Сыр тертый
16
5
Творог
17
5
Толокно
140
110
22
6
Томатное пюре
300
250
30
10
Томатный сок
250
200
18
5
Томатный соус
220
180
25
8
Томаты протертые (пассата)
260
210
28
9
Топленое масло
240
185
20
8
Укроп рубленный
15
5
Уксус
250
200
15
5
Фасоль
230
190
20
Фрукты сушеные
80
65
Фундук
170
130
30
10
Хлопья кукурузные
50
40
7
2
Хлопья овсяные
100
80
14
4
Хлопья пшеничные
60
50
9
2
Чай сухой
3
0,5
Черешня
165
130
Черника свежая
200
160
Черника сушеная
130
15
Чеснок (1 зубчик)
≈ 5 гр.
Чечевица
210
190
Шелковица
195
155
Шиповник сушеный
200
150
Яблоко (среднее)
≈ 80 гр.
Яблоко сушеное
70
55
Яичный белок
11 шт
9 шт
≈ 23 гр.
Яичный желток
12 шт.
10 шт.
≈ 20 гр.
Яичный порошок
180
100
25
10
Яйцо без скорлупы
6 шт
4 шт
≈ 43 гр.
yourmeal.ru
Таблица сравнения мер и весов продуктов в граммах — Вкусо.ру
Продукты
Вес продуктов в граммах
Стакан 250 мл.
Стакан 200 мл.
Столовая ложка
Чайная ложка
1 штука в граммах
Абрикос
40
Апельсин
140
Арахис очищенный
175
140
20
Баклажан
200
Болгарский перец
50-150
Брусника
140
Варенье
330
270
50
17
Вино столовое
250
200
20
5
Вишня свежая
190
150
30
Вода
250
200
18
5
Гвоздика молотая
3
Гвоздика не молотая
4
Гвоздика цельная
0,06
Голубика
260
Горох лущеный
230
25
10
Горох не лущеный
200
0
0
Горчица
4
Горчица порошок
4
Груша
135
Джем
40
15
Ежевика
190
Желатин (порошок)
15
5
Желатин гранулированный
15
5
Желатин листик
2,5
Земляника
8
Изюм
190
165
25
Какао
20
10
Капуста (кочан)
1500-2000
Картофель средний
100
Кислота лимонная кристаллическая
25
8
Кислота лимонная сухая
25
8
Клубника
150
120
25
Клюква
145
Корица молотая
20
8
Кофе
20
10
Кофе молотый
20
7
Крупа геркулес
90
70
12
6
Крупа гречневая
210
190
15
7
Крупа манная
200
180
25
8
Крупа овсяная
90
75
12
Крупа перловая
230
210
25
8
Крупа ячневая
180
160
20
7
Крыжовник
210
Лавровый лист
0,2
Ликер
20
7
Лук репчатый средний
75
Мак
135
18
5
Мак
155
15
5
Малина
140
110
20
Маргарин топленый
230
180
14
10
Масло животное топленое
240
185
17
5
Масло растительное
240
190
20
5
Масло сливочное
240
210
40
15
Мёд натуральный
325
270
25
15
Миндаль очищенный
160
130
30
10
Молоко сгущеное
30
12
Молоко сухое
120
100
20
5
Молоко цельное
250
200
20
5
Морковь средняя
75
Мука картофельная
180
150
30
10
Мука кукрузная
160
130
30
10
Мука пшеничная
160
130
25
10
Огурец средний
100
Орех грецкий молотый
120
100
20
5
Орех фундук очищенный
170
130
30
10
Орех ядро
165
30
Перец горький
0,05
Перец душистый порошком
4,5
0,07
Перец молотый красный
1
Перец молотый черный
5
Перец черный горошек
0
0,03
Персик
85
Петрушка
50
Петрушка корень
150
Повидло
310
290
36
12
Помидор
75
Пшено
220
25
8
Пюре земляничное
350
290
50
17
Пюре ягодное
350
290
50
17
Редис
15-25
Редька
150-200
Репа
75-100
Рис
240
180
25
9
Сало
50
30
Сало топленое
245
220
20
Сахар кусковой
200
140
9
Сахарная пудра
180
140
25
8
Сахарный песок
230
180
30
12
Свекла
50
Сельдерей
100
Сельдерей корень
75-100
Слива
150
30
Сливки
250
200
14
5
Сметана
250
210
25
10
Смородина красная
175
35
Смородина черная
155
30
Сода питьевая
28
12
Сок
250
200
18
5
Соль
325
270
30
10
Сорго
180
160
20
7
Сухари ломтиками
50
Сухари молотые
125
100
15
5
Сухари панировачные
125
100
20
5
Сыр кисломолочный
17
5
Толченые орехи
120
20
7
Томатное пюре
220
190
25
8
Томатный соус
25
8
Томат-паста
30
10
Уксус
250
200
18
5
Фасоль
220
30
10
Хлопья кукурузные
50
35
17
2
Хлопья овсяные
100
80
14
4
Хлопья пшеничные
60
45
9
2
Цветная капуста средняя
750
Чай
15
4
Черешня
165
Черная смородина
180
130
30
Черника
200
35
Черника сушеная
130
15
Чернослив
250
220
25
Чечевица
210
180
Яблоко
90
Яблоко сушеное
70
Яйцо (белок)
11 шт.
9 шт.
30
Яйцо (желток)
12 шт.
10 шт.
20
Яйцо без скорлупы
6 шт.
5 шт.
50
Яйцо большое
55
Яйцо малое
45
Яйцо среднее
50
Яичный порошок
180
100
25
10
vkuso.ru
Меры веса в ложках и стаканах: удобные кулинарные таблицы
22 июля 2017
9672
Мерные стаканы и кухонные весы уже давно перешли в категорию «must have» на кухне каждой хозяйки, но при этом большинство пользуется старым бабушкиным способом измерения массы продуктов: стаканы и ложки. Это связано с тем, что семейные рецепты, доставшиеся в наследство, в большинстве своем записаны не в граммах, а в количестве ложек и стаканов.
Поскольку со стаканами все в большей степени понятно, их объем составляет 200 и 250 мл для граненого и тонкостенного, то вот когда говорят о столовой и чайной ложках, имеют в виду, что в них помещается 15 и 5 мл жидкости соответственно.
Не имея под рукой настоящего граненого (тонкостенного) стакана, можно воспользоваться любой другой чашкой или кружкой, равной по объему. Проверить количество миллилитров жидкости, которое поместится в мерной чашке (кружке) можно с помощью мерной мензурки.
Сводные таблицы, в которых указаны меры веса в ложках и стаканах, помогут отвесить необходимый объем продуктов для нового блюда или перевести в граммы рецепт из маминой кулинарной тетради, если хозяйке привычнее пользоваться весами.
Различные виды муки впитывают в себя разное количество жидкости, поэтому у каждой из них своя плотность, следовательно, и масса на одну и ту же единицу объема. Чтобы правильно отмерить необходимое количество этого продукта нужно делать это, соблюдая определенные правила:
Перед измерением продукт обязательно следует несколько раз просеять через сито, это позволит разбить комки залежавшегося зернопродукта, чтобы искусственно не увеличить вес в мерной емкости;
Никогда не стоит набирать муку для измерения массы в стакан погружением. Это способствует появлению пустот у стенок и уменьшает вес;
Никогда не стоит утрамбовывать муку в стакане. Так можно увеличить ее вес в тонкостенном 250 мл стакане до 210 граммов вместо 160.
Отмеряя крупы стаканами и ложками, в стакан насыпают их «под нож», когда с наполненного доверху стакана ножом убирают горку, а вот в ложках небольшая горка должна остаться. Эти продукты также нельзя утрамбовывать, как и муку.
Отмеряя орехи, следует помнить, что рубленые ядра (не толченые) боле плотно распределяться в стакане, поэтому и его вес будет больше. В таком случае в рецептах, где требуется определенное количество граммов, например, рубленного арахиса, лучше отмерить цельные орехи, а потом их порубить.
Жидкие молочные продукты в стаканы нужно наливать, а вот вязкие густые – накладывать столовой ложкой, следя, чтобы у стенок не образовывались пустоты. Для отмеривания веса ложками творог, густую сметану и прочее набирают с небольшой горкой.
Часто для выпечки хозяйки в тесто используют кисломолочные продукты (сметану, кефир, йогурт или ряженку) которые уже начали бродить, в этом случае стоит помнить, что удельный вес таких продуктов, будет ниже.
Твердые (животного происхождения) масла, чтобы измерить стаканами, нужно обязательно растопить до жидкого состояния, а вот ложками отмеряют чаще мягкое, но не жидкое масло.
Продукты из этой категории наиболее часто отмеряются при помощи ложек, но поскольку в кулинарных рецептах их количество бывает настолько мало, что применяются и другие мерила – щепотка и «на кончике ножа». Сколько в граммах установить доподлинно не удастся, но однозначно можно сказать, что это количество сыпучего вещества, которое помещается межу большим, средним и указательным пальцами, собранными в щепоть.
Для этой категории продуктов применяются общие правила измерения сыпучих и вязких веществ: не утрамбовывать и следить за отсутствие пустот у стенок.
Масса тех или иных ягод в мерной посудине будет зависеть от их размера (мелкие более плотно улягутся и будут весить больше) и того, как давно они были собраны. Например, собранная в стакан свежая малина на следующий день немного осядет и при первоначальном весе будет занимать меньший объем.
Напоследок стоит отметить, что погрешность такого способа измерения веса составляет от 4 до 6%. На нее в первую очередь влияет содержание паров воды в воздухе, поскольку не только сахар, соль и мука, но и другие продукты при повышении уровня влажности на одну и ту же единицу измерения объема (стакан, ложка) имеют больший вес, чем при нормальных условиях.
Оценить статью:
7
Facebook
Twitter
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Нашли ошибку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Что еще почитать:
notefood.ru
Меры веса пищевых продуктов
В наших сравнительных таблицах вы найдете данные о весе (массе) пищевых продуктов в объёме самых распространенных мер: ложке и стакане, сравнение национальных американских и английских мер, а также узнаете сколько весит 1 (одна) штука продукта среднего размера.
Масса продуктов в различных мерах
Сотношение объёма и веса продуктов (г,мл)
Название продукта
Вес продуктов в мерах объёма
Полный до краёв стакан (250 мл)
Стакан до каёмки (200 мл)
Столовая ложка (18 мл)
Чайная ложка (5 мл)
Мука
160
130
25
8
Макароны
230
190
—
—
Сухари молотые
130
110
20
5
Крахмал картофельный
160
130
12
6
Яичный порошок
100
80
25
10
Сахар-песок
200
160
25
8
Сахарная пудра
190
140
25
10
Соль
325
260
15
10
Сода питьевая
—
—
28
12
Лимонная кислота
—
—
25
8
Желатин(порошок)
—
—
15
5
Какао
—
—
15
5
Кофе молотый
—
—
20
7
Кофе растворимый
—
—
6
2
Крупы:
Манная крупа
200
160
25
8
Гречневая крупа
210
170
25
8
Рис,перловая крупа
230
185
25
8
Пшено
220
180
25
8
Ячневая и кукурузная крупы
180
145
20
6
Овсяная крупа
170
135
18
5
Толокно
140
110
22
6
Геркулес
90
70
12
3
Семейство бобовых:
Фасоль
220
175
—
—
Горох
230
185
—
—
Бобы, чечевица
210
170
—
—
Молочные и кисломолочные продукты:
Молоко, кефир, ряженка
250
200
18
5
Молоко сухое
120
95
20
10
Молоко сгущенное
300
220
30
12
Сметана (10%)
250
200
20
9
Сметана (30%)
250
200
25
11
Творог жирный, нежирный
—
—
17
6
Творог мягкий,диетический
—
—
20
7
Творожная масса
—
—
18
6
Масло сливочное
—
—
50~70
30
Масло сливочное (растопленное)
245
195
20
8
Ягоды:
Брусника
140
110
—
—
Вишня,черешня
165
130
—
—
Голубика
200
160
—
—
Ежевика
190
150
—
—
Клубника
150
120
25
—
Клюква
145
115
—
—
Крыжовник
210
165
—
—
Малина
180
145
—
—
Красная смородина
175
140
—
—
Черная смородина
155
125
—
—
Черника
200
160
—
—
Шелковица
195
155
—
—
Шиповник
—
—
20
6
Жидкости:
Соки фруктовые и овощные
250
200
18
5
Уксус
250
200
15
5
Ликер
—
—
20
7
Масло растительное
225
180
17
5
Майонез,растопленный маргарин
230
180
15
4
Сало топленое
245
205
20
8
Мед натуральный (жидкий)
415
330
30
9
Томатный соус
220
180
25
8
Томатная паста
—
—
30
10
Варенье
—
—
45
20
Джем
—
—
40
15
Повидло
—
—
36
12
Фрукты:
Яблоки сушеные
70
55
—
—
Изюм
165
130
25
—
Мак
155
120
15
4
Орехи:
Арахис
175
140
25
8
Миндаль
160
130
30
10
Фундук
170
130
30
10
Кедровые орешки
140
110
10
4
Толченые орехи
120
90
20
7
Приправы и специи:
Гвоздика
—
—
—
4
Молотая гвоздика
—
—
—
3
Молотая корица
—
—
20
8
Молотый перец
—
—
—
5
Черный перец (горошек)
—
—
—
6
Душистый перец (горошек)
—
—
—
4,5
Горчица
—
—
—
4
Способы быстрой конвертации объёма:
1 ст.л = 3 чайных ложки
4 ст.л = 60 мл
5 ст.л + 1 ч.л = 80 мл
8 ст.л = 125 мл
1 щепотка = 1/8 ч.л
Сотношение количества и веса продуктов (шт,г)
Продукт
Количество (шт)
Вес (г)
Морковь средняя
1
75
Картофель средний
1
100
Репчатый лук средний
1
75
Репчатый лук крупный
1
120
Свежий огурец средний
1
100
Солёный огурец средний
1
90
Молодой кабачок средний
1
250
Баклажан средний
1
200
Болгарский перец средний
1
100
Горький перец средний
1
25
Помидор средний
1
100
Лимон средний
1
120
Яйцо среднее
1
50
Зубчик чеснока средний
1
6
Куриный окорочок средний
1
300
Куриная грудка средняя
1
500
Белая булка(батон)
1
200
Меры объёма в Англии и Америке
Английские и американские меры объёма жидкостей существенно отличаются от наших и даже разнятся между собой.Смотрите сравнительную таблицу:
Полип – это тип доброкачественной опухоли, представляющей собой уплотнение на ножке. Располагаются они в одиночку, гнездами, могут покрывать всю слизистую оболочку желудка. Полипы на ножке иногда располагаются на вершине складок слизистой оболочки, являясь продолжением их. По форме полипы чаще шаровидные или овальные, реже — сосочкообразные, грибовидные. Иногда многочисленные мягкие отдельные ворсинки объединены в гроздевидную массу. Вид цветной капусты имеют ворсинчатые папилломы, которые чаще превращаются в рак.
Поверхность полипов бархатистая, гладкая, бугристая или зернистая. Окраска полипа зависит от его структуры, количества соединительной ткани, сосудов, степени нарушения питания. Полипы бывают серого цвета, красные, багрово-красные, оранжевые, розовато-вишневые. Цвет полипа может отличаться от цвета окружающей слизистой оболочки желудка.
Причины и симптомы
Причины образования полипов в желудке: наследственные факторы; неправильное питание; хронические воспалительные заболевания. Присутствие полипов в желудке свидетельствует о серьезных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.
В первое время полипы в желудке практически не проявляют себя, ограничиваясь постепенным развитием. Затем появляются характерные боли в поджелудочной области, ломота в районе лопаток и поясницы при приеме пищи. Далее: слюнотечение, отсутствие аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, изжога, неустойчивый стул и общая слабость тела. Симптоматика полипов очень схожа с гастритом, язвой и раком двенадцатиперстной кишки.
Диагностика
Наиболее информативной методикой диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее детально осмотреть слизистую желудка, выявить образования, оценить их размер и произвести забор биоптата для гистологического анализа.
Рентгенологическое исследование желудка с контрастным веществом позволяет очертить рельеф стенок желудка и выявить наличие полипов.
Среди мер лабораторной диагностики отсутствуют специфические способы для выявления полипов желудка, но при подозрении на развитие кровотечения из полипа могут проводить исследование кала на скрытую кровь. При частых кровотечениях в общем анализе крови могут отмечать признаки анемии.
Лечение
Лечение полипов на начальных стадиях во многом зависит от соблюдения пациентом диеты. При этом заболевании необходим полный отказ от употребления алкоголя и курения. Стоит так же полностью исключить кислую и острую пищу, ограничить жирные блюда, консерванты, в том числе и маринады домашнего приготовления. Не рекомендуется также употреблять крепкий кофе и чай.
При полипах рекомендуется соблюдать правильный план питания – есть часто и небольшими порциями. Самые безопасные продукты – каши и вареные блюда. Также без ограничения можно употреблять молочные и кисломолочные продукты. В дневное меню обязательно следует включить супы или бульоны. Овощи и фрукты можно есть без ограничения, но предпочтительно в прошедшем тепловую обработку виде. Ограничить стоит редис и редьку, и также слишком кислые фрукты – цитрусовые, ананас. Белковую пищу можно есть в любом количестве, но желательно в отварном или тушеном виде.
Нередко при диагнозе полипы в желудке назначается медикаментозное лечение. Это регулярный прием обволакивающих препаратов и биологически активных добавок, стимулирующих пищеварение. Если появление новообразований вызвано воспалительным процессом, назначаются препараты для его снятия – программа терапии аналогична рекомендациям, которые используются для лечения язвенной болезни.
Если настойчивое консервативное лечение не дает требуемых результатов, и новообразования продолжают появляться, имеет смысл задуматься о проведении хирургического вмешательства. Удаление полипов в желудке необходимо при высоких рисках преобразования их в злокачественные опухоли, нарушении проходимости желудочно-кишечного тракта или при других осложнениях.
На сегодняшний день удаление (резекция) полипов производится по двум технологиям – это эндоскопия или полноценная полостная операция. Эндоскопия подходит для удаления одиночных образований при повреждении малых участков эпителия желудка.
При серьезных повреждениях слизистой желудка требуется проведение полноценной операции, при некоторых осложнениях может потребоваться удаление части желудка. Даже после успешного удаления полипов остается вероятность рецидива заболевания. По этой причине необходимо регулярное наблюдение у врача и соблюдение пациентом комплекса профилактических мер. Это соответственно диета, здоровый образ жизни, своевременное лечение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта и полости рта.
Профилактика
Внимательней относиться к состоянию своего здоровья и соблюдать профилактику следует всем людям старше 40 лет. При возникновении любых нарушений в работе пищеварительной системы необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование, которое будет включать выполнение эндоскопического обследования пищеварительного тракта с биопсией материала из патологических очагов. При необходимости следует обратиться к врачу за назначением диеты и препаратов, стимулирующих пищеварение.
Полипы желудочно-кишечного тракта
За последнее время во всём мире, в том числе и в Беларуси наблюдается увеличение количества пациентов с полипами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это связано с одной стороны с некоторым абсолютным ростом данной патологии у взрослых и детей, с другой стороны с бурным развитием эндоскопии, являющейся основным достоверным методом диагностики данного заболевания. Полипы занимают значительное место среди различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и в большом проценте случаев подвергаются малигнизации. Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов.
Что такое полипы ЖКТ?
Полип — любое образование на слизистой оболочке, выступающее в просвет полого органа и связанное с его стенкой ножкой или широким основанием. Частота локализации полипов в различных отделах желудочно-кишечного тракта неодинакова, наиболее часто они локализуются в желудке, затем в прямой и ободочной кишках, реже в пищеводе, двенадцатиперстной и тонкой кишках.
Пищевод:
Доброкачественные опухоли пищевода встречаются редко, несколько чаще у мужчин и лиц среднего возраста. По отношению к раку пищевода они составляют 6,2%. Чаще развиваются в местах естественных сужений и в нижней трети пищевода.
Какими бывают доброкачественные опухоли пищевода?
Различают два типа доброкачественных опухолей — эпителиальные (полипы, аденомы, эпителиальные кисты) и неэпителиальные (лейомиомы, фибромы, невриномы, гемангиомы и др.), которые встречаются значительно чаще. Полипы и аденомы могут локализоваться на любом уровне пищевода, однако чаще они располагаются в проксимальном конце или в брюшном его отделе. Эти опухоли могут иметь широкое основание или длинную ножку. В последнем случае они иногда ущемляются в области кардии или выпадают из пищевода в глотку, вызывая соответствующую симптоматику. Это обычно четко ограниченные красноватые, иногда дольчатые опухоли. При поверхностном расположении сосудов они легко кровоточат при дотрагивании. Эти образования не надо путать с более часто встречающимися папилломатозными разрастаниями на слизистой оболочке пищевода, возникающими у пожилых людей вследствие хронических воспалительных изменений. Такие папилломы не достигают больших размеров.
Желудок:
В желудке встречаются эпителиальные и неэпителиальные доброкачественные опухоли. Эпителиальные доброкачественные опухоли (полипы и полипоз). Полипы желудка составляют 5-10% всех опухолей желудка, чаще бывают у людей в возрасте 40-50 лет. Мужчины болеют в 2-4 раза чаще, чем женщины. Вопрос о возможности перехода полипа желудка в рак подтверждается многочисленными наблюдениями клиницистов и патологоанатомов. Чаще злокачественное превращение (малигнизация) полипа начинается с основания. Широкое основание, хрящевая консистенция, наличие изъязвления в центре пли у основания — характерные макроскопические признаки малигнизации полипа. Полипы желудка локализуются (примерно в 80%) главным образом в антральном отделе, но могут развиваться и в других отделах. В области кардии полипы встречаются чрезвычайно редко. Размер и внешний вид полипов разнообразны, но наиболее часто они представляются в виде гриба, папилломы или цветной капусты. Необходимо различать полип на ножке и широком основании, последняя форма должна настораживать в смысле озлокачествления, особенно если полип достиг значительной величины. Полипы могут быть одиночными и множественными. Если несколько полипов формируются в пределах одного сегмента органа – множественные полипы, если в двух и более сегментах – полипоз.
12-перстная кишка:
Доброкачественные опухоли двенадцатиперстной кишки наблюдаются исключительно редко. Чаще всего наблюдаются полипы, затем лейомиомы, очень редко — невриномы , а также липомы, фибромы, лимфангиомы и гемангиомы.
Толстая кишка:
Доброкачественные опухоли толстой кишки могут происходить из любой неэпителиальной и эпителиальной ткани, составляющей кишечную стенку. Эпителиальные опухоли происходят из железистого эпителия, имеют вид отдельных или множественных полипов, занимающих иногда значительные участки толстой кишки. Одиночные полипы встречаются в 3 раза чаще, чем множественные. Ворсинчатая опухоль, представляя собой, множественные папиллярные разрастания слизистой оболочки, она может выглядеть то, как отдельный опухолевый узел, то выстилать стенку кишки на довольно обширном протяжении. С различной частотой (от 10 до 60% по различным статистикам) ворсинчатая опухоль дает начало злокачественному росту, ввиду чего имеет большое практическое значение, знание ее клинических особенностей.
Причины образования полипов
До сих пор нет общепризнанной теории этиологии возникновения полипов и полипоза. Существует несколько теорий возникновения полипов:
Воспалительная теория;
Теория эмбриональной эктопии;
Дисрегенераторная теория;
Однако единого мнения учёных на природу этого заболевания нет.
Клинические проявления полипов ЖКТ
Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов. Однако определённые симптомы в зависимости от локализации, размеров и влияния на организм всё же имеются.
Пищевод:
Небольшие доброкачественные опухоли пищевода встречаются достаточно часто. Они не вызывают клинических проявлений и нередко неожиданно обнаруживаются при эндоскопическом исследовании. Заболевание проявляется при наступлении дисфагии. Доброкачественные опухоли редко вызывают обтюрацию пищевода. Дисфагия наблюдалась только у 50% больных. При больших опухолях, кроме дисфагии, больные испытывают ощущение инородного тела в пищеводе, позывы на рвоту и тошноту, иногда боли при еде. Бывает, что большие опухоли не вызывают каких-либо симптомов и случайно выявляются при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. В отличие от рака пищевода дисфагия при полипах не имеет тенденции к неуклонному и быстрому нарастанию и может оставаться без изменения в течение нескольких месяцев или даже лет. В анамнезе некоторых больных отмечаются периоды улучшения проходимости пищи вследствие уменьшения спазмов. Течение полипов зависит от морфологической структуры и темпов роста. При быстром росте полипа возможна быстрая малигнизация, особенно в молодом возрасте. Общее состояние больных с полипом пищевода не страдает. Иногда отмечается некоторое похудание в связи с нарушением питания и естественным в таких случаях беспокойством.
Желудок:
Возможно существование полипов без клинических симптомов, в подобных случаях они являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. Болевая симптоматика, часто наблюдающаяся при полипах желудка, в значительной степени обусловлена степенью выраженности воспалительных явлений, на фоне которых существует полип. В большинстве случаев боли локализуются в подложечной области, вначале имеют связь с приемом пищи, а затем приобретают не зависящий от приема пищи характер. Если полипы закрывают выход из желудка, то у больного появляется рвота. Полипы, имеющие длинную ножку, могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться в привратнике, вызывая приступы резких схваткообразных болей в подложечной области с иррадиацией по всему животу. Больные жалуются на горький вкус во рту, тошноту, отрыжку. Аппетит не страдает. В случае нерезкой выраженности этих симптомов больные могут годами не обращаться к врачу. При изъязвлении полипа наблюдаются умеренные желудочные кровотечения (положительная реакция па скрытую кровь в кале), а в более выраженных случаях выявляется кровь в рвотных массах, дегтеобразный характер стула. Могут наступить обычные для кровопотери признаки: слабость, бледность кожных покровов, вторичная гипохромная анемия. Малигнизация полипа наступает исподволь: отмечаются потеря аппетита, общая слабость, похудание, т.е. развиваются признаки, характерные для рака желудка. Следует отметить, что начало перехода полипа в рак не удается уловить ни клинически, ни рентгенологически. Поэтому больные, у которых выявлены полипы желудка, должны находиться под систематическим динамическим наблюдением врача-эндоскописта; при малейшем подозрении на злокачественное превращение полипа больного следует подвергнуть оперативному лечению.
Толстая кишка:
Клиническая картина находится в зависимости от количества, местоположения и морфологического строения полипов. При одиночных полипах в течение длительного времени может не быть никаких жалоб. При множественных полипах и полипозе бессимптомного течения не встречается. Полипоз проявляется болями по ходу толстой кишки, учащенным, часто болезненным стулом с примесью крови, слизи, гноя. При полипах, расположенных в дистальных отделах толстой кишки, нередко отмечаются тенезмы, а при сочетании с полипами прямой кишки — неприятные ощущения, боли, зуд в области заднего прохода. Если наличие одиночного полипа беспокоит больных мало, то при множественных полипозах болезнь сопровождается кровотечениями во время, и после дефекации, поносом, приводящим к обезвоживанию, интоксикации и малокровию.
Диагностика полипов ЖКТ.
Основной метод диагностики – эндоскопическое исследование, позволяющее определить локализацию, размеры, форму полипа, а также выполнить прицельную биопсию. Кроме того, эндоскопическое исследование позволяет решить вопросы дальнейшей тактики ведения больного.
Лечение полипов ЖКТ.
Основным методом лечения полипов ЖКТ является эндоскопическая полипэктомия (малоинвазивная операция, выполняемая без вскрытия полостей).
Способы полипэктомии:
Эксцизия;
Электроэксцизия;
Электрокоагуляция;
Фотокоагуляция;
Медикаментозная полипэктомия;
Сочетание нескольких способов;
Решение о способе полипэктомии принимается врачом-эндоскопистом в зависимости от локализации, формы, размеров полипа, результатов морфологического исследования, а также в соответствии с имеющимся оборудованием и квалификацией врача-эндоскописта.
Полипы размером менее 5 миллиметров подлежат динамическому эндоскопическому наблюдению 1 раз в 6 месяцев. Полипы размером более 4-х сантиметров при невозможности эндоскопического удаления подлежат хирургическому лечению.
Эндоскопическая полипэктомия выполняется в эндоскопических отделениях хирургических стационаров в рамках малоинвазивной хирургии одного дня.
После эндоскопической полипэктомии необходимы контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6 и 12 месяцев и далее 1 раз в год пожизненно.
Зав. эндоскопическим отделением А.Э. Данович
Полипы желудка | Клиника «Оберіг»
ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОВ ЖЕЛУДКА В УНИВЕРСАЛЬНОЙ КЛИНИКЕ «ОБЕРІГ»
Гастроцентр с опытными специалистами, которые постоянно повышают свой уровень квалификации
Гастроскопия высочайшего качества – с увеличением в 115 раз, хромоэндоскопией и NBI-режимом
Эндоскопические методики, которые позволяют удалить полипы желудка во время гастроскопии
Собственный патогистологический центр для исследования удаленного полипа и оценки вероятности развития рака желудка
Полипы желудка обычно обнаруживают случайно при гастроскопии, которая выполняется по другим причинам. Они редко вызывают какие-либо симптомы. Тем не менее, диагностика и правильное лечение полипов желудка имеют большое значение, потому что некоторые из них способны преобразовываться в злокачественные опухоли.
В странах, где широко распространена инфекция Helicobacter pylori, в большинстве случаев встречаются такие виды полипов желудка, как гиперпластические и аденоматозные. В странах, где уровень инфицирования населения ниже и часто используют ингибиторы протонной помпы (ИПП), преобладают полипы фундальных желез.
ДИАГНОСТИКА ПОЛИПОВ ЖЕЛУДКА
Полипы желудка обычно протекают бессимптомно. Изредка они могут сопровождаться болью в животе, тошнотой, рвотой, кровотечением. Крупные полипы могут мешать продвижению пищевых масс. Полипы на длинной ножке могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться, вызывая резкую схваткообразную боль.
Полипы желудка выявляют с помощью эндоскопического обследования – гастроскопии. Обязательный этап диагностики – это гистологическое исследование самих полипов и окружающей слизистой оболочки желудка.
С целью получения материала для гистологического исследования проводится или биопсия образования, или полное удаление полипов (полипэктомия). Выбор метода зависит от количества полипов, их размера и особенностей строения.
Также проводится биопсия окружающей слизистой оболочки, чтобы выявить атрофию, метаплазию, дисплазию. Одновременно выполняется тест на наличие инфекции Helicobacter pylori.
Ведение пациента зависит от результатов гистологического исследования, которое позволяет определить типы полипов желудка и оценить вероятность развития рака.
ВИДЫ ПОЛИПОВ И РИСК ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ТРАНСФОРМАЦИЙ
Приблизительно ¾ полипов в странах с широким распространением Helicobacter pylori являются гиперпластическими. Они формируются из эпителия на фоне хронического воспаления, их размер колеблется от 0,5 до 1,5 см.
Гиперпластические полипы преимущественно встречаются в среднем и старшем возрасте. Они могут самостоятельно исчезнуть после эрадикации Helicobacter pylori. Гиперпластические полипы иногда становятся злокачественными, но вероятность этого – невелика.
Аденоматозные полипы более опасны. Они чаще встречаются у пациентов в возрасте 60-70 лет. Как и гиперпластические полипы, они возникают в участках слизистой оболочки, измененной хроническим воспалением. Аденоматозные полипы обычно являются одиночными, с диаметром до 2 см. Особенно высокий риск развития рака имеют крупные полипы (более 2 см), изъязвленные и ворсинчатые полипы, а также с высокой степенью дисплазии.
Развитию аденоматозных полипов способствует атрофический гастрит с метаплазией. Также полипы желудка встречаются у пациентов с наследственным заболеванием семейный аденоматозный полипоз.
ЛЕЧЕНИЕ ПОЛИПОВ ЖЕЛУДКА
Все пациенты с полипами желудка должны обязательно пройти тесты на Helicobacter pylori. Если бактерия обнаружена, назначается эрадикационная терапия.
Учитывая риск рака желудка, все аденоматозные полипы должны быть удалены. В большинстве случаев проводятся эндоскопические операции, только изредка может понадобиться открытое хирургическое вмешательство.
Гиперпластические полипы удаляются, если их размеры превышают 0,5 см. Они могут самостоятельно исчезнуть после лечения хеликобактериоза. После удаления полипов необходимо регулярно наблюдаться у врача, поскольку они могут снова появляться.
Профилактические осмотры обязательно включают гастроскопию, которая позволяет выявить предраковые изменения слизистой оболочки и рак на ранней стадии. Позаботьтесь о своем здоровье – запишитесь на прием специалистов Универсальной клиники «Оберіг» по телефону:
(044) 521 30 03
Полипы желудка | Симптомы | Диагностика | Лечение
Полипы желудка: что это такое?
Полип желудка – это доброкачественное разрастание его слизистой оболочки, которое в большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случайно при проведении эндоскопии по поводу других состояний. У мужчин полипы регистрируются в 2 раза чаще, чем у женщин. Значительно выше частота выявления полипов в среднем и пожилом возрасте (после 40 лет). Полипы желудка у детей встречаются очень редко и часто являются симптомом врожденной патологии (например, аденоматоза).
Анатомия желудка
Чтобы лучше понять особенности полипоза, необходимо сказать несколько слов о строении желудка. Он представляет собой полый орган, являющийся частью желудочно-кишечного тракта. Стенка желудка состоит из 3 слоев:
внутренней слизистой оболочки;
среднего мышечного слоя;
наружного серозного.
Полипы представляют собой разрастания слизистой оболочки без вовлечения других слоев.
В желудке принято выделять несколько анатомических областей:
Кардиальный отдел – это часть, в которую переходит расположенный выше пищевод.
Дно желудка (его свод).
Тело желудка.
Пилорический отдел, который переходит в двенадцатиперстную кишку. В его составе выделяют антральный отдел и непосредственно сам привратник (сфинктер).
Виды полипов желудка
Существует несколько подходов к классификации полипов в желудке, каждый из которых используется в практической медицине.
1. По локализации. Наиболее часто полипы образуются в пилорическом отделе желудка, на втором месте – его тело. В остальных частях желудка полипы встречаются довольно редко. Самый распространенный вариант – это полип антрального отдела желудка.
2. По количеству. Полипы в желудке могут быть одиночными или множественными, и те, и другие встречаются примерно с одинаковой частотой. Когда полипов очень много, и они покрывают практически всю поверхность слизистой, говорят о диффузном полипозе желудка.
3. По размеру. Указывается размер полипов, который определяется при эндоскопии или ультразвуковом исследовании. Чем больше размер, тем более вероятны клинические проявления и перерождение в злокачественную опухоль.
4. По морфологическому строению.
Аденоматозный полип желудка – это доброкачественная опухоль, представляющая собой разрастание железистой ткани. В зависимости от преобладающих структур в составе новообразования выделяют несколько типов аденоматозных (железистых) полипов желудка: тубулярные (преимущественно из трубчатых железистых элементов), папиллярные (преимущественно из сосочковых элементов), папиллотубулярные (смешанное строение).
Гиперпластический полип желудка – разрастание эпителия, которое не считается доброкачественной опухолью. Данный тип встречается значительно чаще (приблизительно в 16 раз) и имеет более благоприятный прогноз. Он никогда не перерождается в рак, в отличие от аденоматозных полипов.
Гиперплазиогенный полип желудка формируется при нарушении регенерации желез слизистой оболочки желудка. Обычно они одиночные, крупные, диаметром до нескольких сантиметров, поверхность гладкая, дольчатая. Преимущественная локализация гиперплазиогенных полипов – тело желудка.
Причины появления полипов в желудке
Существует генетическая предрасположенность к появлению полипов в желудке – в этом случае они часто выявляются не только в желудке, но и в толстом кишечнике. Появление полипов обычно связывают с воздействием различных факторов, раздражающих слизистую желудка или нарушающих его целостность. Это приводит к стимуляции деления клеток эпителия, в результате чего ткань разрастается и появляются новообразования – полипы.
Возможные причины полипов в желудке:
Особенности диеты – употребление продуктов, раздражающих слизистую.
Хеликобактерная инфекция (Helicobacterpylori), которая вызывает воспаление слизистой желудка и приводит к гастриту и язве желудка.
Хронические заболевания желудка без надлежащего лечения (гастрит, язва).
Дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок из-за слабости привратника.
Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Полипы желудка: симптомы
Небольшие по размерам немногочисленные полипы обычно не вызывают никаких симптомов, но чем крупнее и многочисленнее они становятся, тем выше вероятность появления различных проблем. Могут возникать следующие симптомы полипов в желудке:
Большие полипы затрудняют прохождение пищевого комка, что может вызывать чувство тяжести в желудке, боли в эпигастрии, отрыжку, изжогу, тошноту, в некоторых случаях даже рвоту.
Постепенно диспепсия приводит к снижению аппетита.
Изменение пищевого поведения и пищеварения в целом приводит к снижению массы тела, астенизации (быстрая утомляемость, слабость, плохая сопротивляемость инфекциям).
Изменяется характер стула, часто беспокоит метеоризм.
Пища может повреждать полипы, что становится причиной кровотечений. Признак желудочного кровотечения – черная кровь в стуле. Кровотечения носят хронический характер, поэтому приводят к снижению содержания гемоглобина в крови (постгеморрагическая анемия).
Возможные осложнения полипов в желудке
Серьезным осложнением может стать ущемление полипа. Это характерно для полипов на ножке, расположенных рядом с привратником. Попадая в полость двенадцатиперстной кишки, они ущемляются при сокращении сфинктера, что сопровождается сильными болями в животе.
Другим возможным осложнением является озлокачествление (малигнизация), которому в некоторых случаях подвергаются аденоматозные полипы.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика полипов в желудке
Выявить наличие полипов в желудке можно только при помощи визуализирующих методов исследования, к которым относятся:
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое исследование, во время которого полость желудка осматривается изнутри. При выполнении ФГДС можно не только увидеть полипы, но и выполнить биопсию – взять кусочек ткани для исследования. ФГДС может быть не только диагностической, но и лечебной, когда новообразования удаляют полностью.
Биопсия полипа желудка необходима для оценки морфологии образования, чтобы исключить онкологический процесс и провести дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями. Из полученной ткани делают препараты, которые рассматривают под микроскопом.
Рентгенологическое обследование с введением контраста позволяет увидеть на снимке наличие дефектов наполнения желудка, неровности стенки, обусловленные полипами.
При выявлении полипов обязательно проводится полное обследование желудка для определения сопутствующей патологии, которая может быть причиной появления полипов (гастрит, хеликобактерная инфекция, дуоденогастральный рефлюкс и пр.).
Как лечить полипы в желудке?
Лечение полипов желудка может быть консервативным и хирургическим. Нужно ли удалять полип желудка, решает врач, обычно гастроэнтеролог, основываясь на размерах полипа и клинических симптомах. Удаление полипов в желудке показано при их больших размерах, при выраженных проявлениях, снижающих качество жизни и утяжеляющих течение сопутствующих заболеваний желудка. Абсолютным показанием к удалению полипов, а иногда и резекции части или всего желудка, является малигнизация полипов или подозрение на нее, а также другие осложнения (кровотечения, ущемление). В большинстве случаев удаление полипов в желудке проводится эндоскопически путем их иссечения или электрокоагуляции. Если полипы крупные, имеют широкое основание, требуется более серьезное вмешательство.
Период заживления после операции занимает около 2 месяцев, а через 3 месяца рекомендовано проведение контрольной ФГДС с целью оценки эффективности проведенной операции. Если выявляются оставшиеся полипы, то проводится повторная операция.
При небольших гиперпластических полипах обычно рекомендуется наблюдение с периодическим обследованием для оценки размера и количества полипов. Если процесс не прогрессирует, то лечение полипоза желудка не проводится.
При наличии заболеваний желудка назначается их лечение, что снижает вероятность появления и роста полипов.
Существует множество рецептов лечения полипов желудка народными средствами, большинство которых содержат в качестве главных компонентов чистотел и калину, а также прополис и мед.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Удаление полипа желудка по цене от 19000 ₽ в Красноярске
Перекусы на ходу, пассивный образ жизни, постоянные стрессы приводят к развитию патологий желудка, которые проявляются в виде неприятных ощущений и дискомфорта. Одной из частых проблем являются полипы в желудке. Это доброкачественные новообразования, которые образуются на слизистой. Операция по удалению полипов происходит для того, чтобы доброкачественное образование не переросло в злокачественную опухоль.
Причины появления полипов:
хронические воспалительные процессы;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
заболевания органов пищеварительной системы;
наличие вредных привычек;
неправильное питание;
генетическая предрасположенность;
воздействие экологии.
Симптомы проявления полипоза
На начальной стадии заболевание может проходить бессимптомно и не вызывать никакого дискомфорта у его обладателя. Если полипы образуются на фоне развития гастрита, язвы или других желудочных патологий, проявляются стандартные симптомы:
сильное вздутие живота;
боли и тяжесть в желудке;
пониженный аппетит;
приступы тошноты, рвота;
нарушение стула;
изжога после каждого приема пищи;
появление крови в кале.
Виды полипов
Новообразования расположены на ножке или на широком основании. Полипы могут образовываться одиночно либо множественно.
Гиперпластический полипоз характеризуется разрастанием слизистой оболочки, на начальной стадии никак не проявляет себя и редко переходит в злокачественную форму.
Аденоматозный вид появляется в результате перерождения железистых клеток. Этот вид полипов намного опаснее и может перерасти в карциному (полипозный рак желудка).
Ювенильный – одиночно расположенный нарост на ножке. Редко встречаются группами.
Показания к проведению операции
Полипоз опасен тем, что даже небольшие новообразования на слизистой оболочке желудка могут вызвать кровотечения, инфицирование, нарушения желудочно – кишечного тракта и резкие боли в животе. В 90% случаев множественное образование полипов перерастает в злокачественное новообразование (карциному). В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Другие показания:
медикаментозное лечение не принесло никаких результатов;
обострение желудочных заболеваний;
постоянные рецидивы полипоза даже после принятия не инвазивной терапии;
невозможность лечения при помощи лекарственных средств;
тотальный полипоз (количество полипов в желудке невозможно сосчитать).
Как подготовиться к операции по удалению полипов?
Для начала необходимо обратиться за консультацией специалиста – терапевта, гастроэнтеролога или хирурга. Врач сможет поставить диагноз, определить вид новообразования и его расположение. Для диагностики желудка используются следующие методы:
Как проводится операция?
Полипэктомию (операцию по удалению полипов) проводят либо при помощи традиционного хирургического метода, либо эндоскопическим методом.
Эндоскопическую операцию проводят, когда размеры образования достигли 5 мм в диаметре. Процедура проводится под местным наркозом. Пациент укладывается боком на кушетку. В полость желудка вводится специальный оптический прибор – эндоскоп, который снабжен камерой. Изображение с камеры передается на экран монитора. Это позволяет врачу видеть полость желудка. Для удаления полипа используют металлическую петлю, которую накидывают на ножку и сдавливают. Одновременно с удалением врач прижигает поврежденные сосуды. Это исключает риск образования инфекции.
Полостная операция назначается при больших размерах полипов (от 30 мм). Операция проводится под общим наркозом. Хирург рассекает переднюю стенку брюшины, соскребает скальпелем новообразования и отправляет на гистологическое исследование. Если образование является злокачественным, удаляют поврежденную часть органа.
Операция по удалению полипов в желудке проводится в клинике «Медюнион» в Красноярске. Чтобы записаться на консультацию или узнать подробности, оставьте заявку на сайте или позвоните по номеру телефона 201-03-03.
Полип желудка | Москва
Полип желудка – это аномальное разрастание ткани слизистой оболочки желудка в его просвет.
Причиной образования полипов, как правило, являются нарушения целостности слизистой оболочки желудка, и особу роль в этом играю воспалительные процессы протекающие в желудке. Чаще всего полипы желудка образуются на фоне гастрита.
Причины появления Полипа желудка
Причины появления полипов в желудке могут быть самыми разными: неправильный образ жизни, хронические заболевания, наследственный фактор и др. Среди всех причин, провоцирующих появление полипа желудка, следует отметить следующие:
Присутствие бактерии Хеликобактер;
Существующий хронический атрофический гастрит;
Применение определенных лекарственных препаратов;
Существующие хронические воспалительные процессы слизистой желудка;
Употребление алкоголя и никотина;
Наследственная предрасположенность к данному заболеванию.
Основные симптомы Полипа желудка
Небольшое количество полипов в желудке, как правило, никак не проявляют себя вообще или по симптоматике похожи на заболевание гастритом. Но когда полипы разрастаются, то могут появляться следующие симптомы полипа желудка:
Тяжесть в желудке после еды;
Болезненные ощущения при надавливании на живот;
Ломота в районе лопаток во время еды;
Тошнота;
Отрыжка, изжога;
Рвота;
Отсутствие аппетита;
Вялость, слабость;
Неустойчивый стул.
Большие образования полипов зачастую осложняются кровотечениями. Об этом свидетельствуют появившаяся кровянистая рвота, примеси крови в кале. Из за больших образований полипов бывает затруднена проходимость желудочно-кишечного тракта, особенно если полип находится на границе с кишечником.
Диагностика и лечение Полипа желудка
Методом диагностики полипа желудка является Гастроскопия. Она позволяет возможность изучить слизистую желудка, взять кусочек ткани полипа для дальнейшего исследования и определения его качества. Не все полипы желудка представляют угрозу здоровью и жизни пациента. Поэтому гастроэнтеролог на основании проведенной диагностики, исходя из размеров полипов, из общей численности, расположения принимает решение о методе лечения данного заболевания:
Наблюдение. Данный метод оптимален, если полипов немного, малого размера. Наблюдение позволяет отследить динамику развития заболевания. Самое важное – это соблюдение щадящей диеты, так как специального медикаментозного лечения не существует.
Удаление. Если полипов в желудке много и они большие (больше 1 см.), то рекомендуется их удалить, так как существует вероятность их озлокачествления и возникновения других осложнений. Удаление полипов желудка может проводиться эндоскопическим способом (полипэктомия) или открытым хирургическим путем.
Профилактика Полипа желудка
Целью профилактически полипа желудка является предотвращение развития гастрита, поэтому основные мероприятия это:
Правильный режим питания;
Осмотрительный прием лекарственных препаратов;
Отказ от табака и спиртного.
Если в ходе обследования выявилось наличие полипов в желуде, то рекомендуется придерживаться строгой диеты, исключить продукты раздражающие слизистую оболочку желудка (соленое, жирное, копченое).
Лечение гастроэнтерологических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».
Запись на прием к врачу гастроэнтерологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области гастроэнтерологии в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача гастроэнтеролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Удаление полипов желудочно-кишечного тракта | MAJOR CLINIC
Эндоскопическое удаление полипов
Чаще всего удаление полипов происходит эндоскопически. Во время проведения диагностической процедуры, при первом обнаружении, могут быть удалены полипы размерами до 0,6 мм. Если полипозные разрастания имеют подозрительный вид или их слишком много врач может отложить удаление полипов до получения результатов биопсии. Реже выбирается другой метод удаления — в ходе проведения полостной операции. Особенно при обнаружении злокачественной природы заболевания.
Крупные полипы также могут удаляться эндоскопически. В этом случае используется диатермическая (электрическая) петля электрокоагулятора. Удаление крупных полипов делают единым блоком, не разрушая на части. Кровоточащие ткани коагулируют (прижигают).
Удаление полипа в желудке проводят во время гастроскопии.
Удаление полипа кишки возможно при проведении колоноскопии, ректороманоскопии.
Болезненных ощущений во время полипэктомии обычно не наблюдается.
Обратите внимание!
Медикаментозное лечение полипов не разработано. Единственный метод, позволяющий избавиться от полипов — хирургический.
О том, будут ли удаляться полипы при их обнаружении во время диагностической эндоскопии врач с пациентом договариваются заранее, во время предварительной беседы.
Что делать после удаления полипов?
Необходимо исключить всё, что раздражает кишечник:
употребление спиртосодержащих напитков;
острую, пряную пищу;
копчёности;
продукты, содержащие консерванты.
Нужно отказаться от курения.
Соблюдение здорового образа жизни и посильная физическая нагрузка — основа вашего здоровья. Нужно обзавестись полезными привычками заниматься физкультурой, гулять 1-2 часа ежедневно и рационально питаться.
Только в этом случае вы сможете значительно минимизировать риск повторного появления полипов.
Удаление полипов в Москве
Клиника MAJOR CLINIC оборудована всем необходимым для удаления полипов. У нас работают опытные высококвалифицированные специалисты. Знающие все тонкости этой процедуры. Во время проведения диагностики может быть взята биопсия и проведено удаление полипов с дальнейшим гистологическим исследованием. Манипуляция выполняется с максимальным комфортом для пациента. После проведения даются подробные рекомендации по профилактике развития полипов в будущем.
Записаться на приём можно по телефону и на сайте. Удаляйте полипы своевременно, пока они не переродились в злокачественную опухоль!
Что делать с полипами желудка
Когда клиницисты обнаруживают полип желудка во время эндоскопии, они сталкиваются с множеством вопросов: нужно ли иссекать полип или можно ли взять и проанализировать образец биопсии? Какие полипы следует биопсировать? Следует ли тогда наблюдать за пациентами и как? В ноябрьском выпуске Clinical Gastroenterology and Hepatology Yasser H. Shaib et al. попытаться дать некоторые практические ответы на эти вопросы.
Полип желудка — это аномальное образование на слизистой оболочке желудка. Обнаружение полипов желудка вызывает опасения по поводу гистологии, причины, прогрессирования и возможного лечения.
Общая частота полипов желудка увеличилась в Северной Америке, и произошел сдвиг в пропорциях обнаруженных типов — клинически несущественные полипы фундальных желез стали наиболее распространенными, тогда как полипы, связанные с Helicobacter pylori– , индуцировали гастрит (гиперпластический и аденоматозные полипы) стали реже.Напротив, в Восточной Азии, Латинской Америке и, возможно, в Африке, где инфекция H. pylori и хронический гастрит все еще распространены, а полипы желудка в большей степени являются гиперпластическими или опухолевыми.
В своей статье «Перспектива» Shaib et al. обсудить особенности, диагностические критерии и стратегии лечения различных типов полипов желудка.
Например, полипы фундальной железы (см. Рисунок ниже), которые обычно бывают множественными, маленькими (менее 1 см) и гладкими, должны быть подвергнуты биопсии при обнаружении, но большие полипы (> 1 см в диаметре) должны быть удалены.
Полипы фундальной железы часто выявляются у пациентов, принимающих ингибиторы протонной помпы в течение длительного периода времени. Shaib et al. Предлагаем, чтобы при наличии более 20 полипов или их размере более 1 см пациентов попросили прекратить прием этих препаратов, чтобы увидеть, регрессируют ли полипы.
Авторы также дают рекомендации по диагностике и лечению гиперпластических полипов желудка, аденом желудка, стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта, воспалительных фиброидных полипов, нейроэндокринных опухолей желудка.
Shaib et al. напоминаем нам, что ни один полип не является отдельным островом — после того, как полипы удалены или взяты образцы, необходимо осмотреть непораженную слизистую желудка, а также собрать и исследовать образцы биопсии.
Данных о краткосрочных или отдаленных исходах полипов желудка немного, поэтому руководств, основанных на доказательствах, не существует. Shaib et al. Предлагаем пациентам пройти контрольную эндоскопию в течение 1 года после обнаружения полипов нефундальных желез для выявления рецидива. Пациентов с дисплазией высокой степени или раком на ранней стадии следует наблюдать в течение как минимум 2–3 лет с короткими интервалами (6 месяцев).Карциноид желудка, управляемый эндоскопически (обычно тип 1), следует контролировать с помощью эндоскопии каждые 1-2 года.
Клиника Кливленда: «Полипы в носу», «Полипы матки».
Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи: «Узлы, полипы и кисты».
Система здравоохранения Святого Луки: «Полипы желудка».
Отзыв от Jennifer Робинсон, Мэриленд, 10 сентября 2019 г.
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Гиперпластический полип желудка случайно диагностируется во время эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Известно, что они вызывают непроходимость выходного отверстия желудка и хроническую кровопотерю, ведущую к железодефицитной анемии. Однако гиперпластический полип желудка, проявляющийся в виде острого тяжелого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, встречается очень редко. Насколько нам известно, в медицинской литературе описано два случая гиперпластических полипов желудка, которые проявлялись как острое желудочно-кишечное кровотечение.Мы представляем случай 56-летней афроамериканки, которая поступила в нашу больницу с симптоматической анемией и сепсисом. Во время пребывания в больнице у пациентки развилось острое кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Ей была сделана экстренная эндоскопия, но кровотечение не удалось остановить. Ей была сделана экстренная лапаротомия и клиновидная резекция, чтобы остановить кровотечение. Биопсия хирургического образца была зарегистрирована как гиперпластический полип желудка. Мы рекомендуем врачам знать об этом редком серьезном осложнении гиперпластических полипов желудка, поскольку эндоскопическая полипэктомия имеет диагностические и терапевтические преимущества в предотвращении будущих осложнений, включая кровотечение.
1. Введение
Гиперпластические полипы желудка — вторая по распространенности разновидность полипов желудка в Соединенных Штатах Америки (США), которым предшествуют полипы фундальных желез [1]. Известно, что гиперпластические полипы клинически проявляются обструкцией выходного отверстия желудка или хронической скрытой кровопотерей, приводящей к железодефицитной анемии [2, 3]. Однако, насколько нам известно, об остром желудочно-кишечном кровотечении в сочетании с гиперпластическими полипами желудка сообщалось очень редко [3, 4].Мы представляем случай 56-летней афроамериканской женщины с острым тяжелым кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое не удалось остановить с помощью эндоскопических мер, и, наконец, перенесла хирургическое вмешательство для остановки кровотечения.
2. Описание клинического случая
56-летняя афроамериканка была доставлена в отделение неотложной помощи (ER) членами ее семьи с общей слабостью продолжительностью 3 недели. Она также сообщила о генерализованных болях в теле, субъективном повышении температуры тела, скованности суставов по утрам, кожной сыпи и потере аппетита.Она отрицала боль в животе, тошноту, рвоту, диарею, запор или симптомы мочеиспускания. В анамнезе она знала ревматоидный артрит и злокачественную анемию. Она отрицала какие-либо серьезные хирургические процедуры в прошлом и отрицала аллергию на какие-либо лекарства. Ее текущие лекарства включали метотрексат, целекоксиб и фолиевую кислоту. Она никогда не употребляла табак, алкоголь или легкие наркотики. По словам членов семьи, пациент в течение нескольких недель был в депрессии, плохо ел и не обращался за медицинской помощью.
При первоначальном обследовании в отделении неотложной помощи было обнаружено, что у нее гипотензия и лихорадка.Ее медицинский осмотр выявил кожные рубцы на грудной стенке, соответствующие случайным ожогам в прошлом и язвам крестца 3 стадии. Ее респираторное, желудочно-кишечное и неврологическое обследование не выявило серьезных отклонений. Ее кровяное давление зависело от жидкости, и пациент выглядел стабильным. Ее первоначальные лаборатории выявили анемию с гемоглобином 6,4 г / дл, повышенным протромбиновым временем 18,6, повышенным азотом мочевины крови (АМК) 40 мг / дл, низким уровнем альбумина 2,1 г / дл, аланинаминотрансферазой 39 единиц / л, аспартатаминотрансферазой. 107 единиц / литр и повышенный уровень креатининкиназы 750 единиц / литр.
Она была госпитализирована в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для обследования и лечения тяжелой симптоматической анемии и гипотонии. Ей сделали несколько переливаний эритроцитов (PRBC). Ее гемоглобин и гематокрит улучшились пропорционально количеству переливаний PRBC. Посевы ее крови и мочи дали положительный результат на грамотрицательные бактерии, впоследствии идентифицированные как Escherichia coli , от которых она получала антибиотики широкого спектра действия. После обширных исследований, рекомендованных группами ревматологов и гематологов, анемия была признана вторичной по отношению к подавлению костного мозга, вызванному метотрексатом. Она также прошла обследование в психиатрии и рекомендовала лечение депрессии. В конце первой недели пребывания в больнице ее перевели в приемное отделение, за которым последовал общий медицинский этаж, и впоследствии ее планировали выписать.
На 10-й день пребывания в больнице пациентка внезапно стала артериальной и вялой. Она была реанимирована жидкостями, но улучшения не произошло. Ей поместили аппарат искусственной вентиляции легких и вазопрессор и перевели в МИКУ. Свежая кровь была обнаружена при промывании желудка, ректальное исследование выявило мелена.У нее значительно упали гемоглобин и гематокрит. Ей была сделана экстренная эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), и было обнаружено большое количество свежей крови в желудке и кровотечение проксимальнее угловой режущей кромки. Кровотечение нельзя было остановить эндоскопическими методами. Ее доставили в операционную и сделали экстренную лапаротомию. Во время операции у нее было обнаружено кровоточащее сосудистое поражение в направлении малой кривизны желудка проксимальнее угловой вырезки. Пациенту была выполнена клиновидная резекция и документально зафиксировано прекращение кровотечения.Во время курса ей сделали несколько переливаний эритроцитов, но дальнейшего кровотечения не было.
Хирургический образец был отправлен в отдел патологии и был зарегистрирован как гиперпластический полип желудка (рис. 1 и 2). Она прошла длительный курс лечения в стационаре, который осложнился повторным сепсисом и полиорганной недостаточностью. Она перенесла несколько процедур, включая трахеостомию и введение гастростомической трубки. Ее состояние в конечном итоге ухудшилось, и она скончалась на 12-й неделе пребывания в больнице.
3. Обсуждение
О полипах желудка сообщалось в среднем в 6% эндоскопий верхних отделов желудочно-кишечного тракта [1, 5]. В США большинство полипов желудка представляют собой полипы фундальных желез, которые были приписаны ингибиторам протонной помпы [1, 5], но в регионах, где распространенность Helicobacter pylori высока, гиперпластические полипы наблюдаются чаще [6–8]. ]. Однако у этого пациента не было зарегистрированной истории инфекции Helicobacter pylori или использования ингибиторов протонной помпы.
Большинство полипов желудка обнаруживаются в желудке, хотя они могут возникать редко из эктопической слизистой оболочки желудка в других областях желудочно-кишечного тракта, таких как пищевод и двенадцатиперстная кишка [9–12]. Сообщалось о нескольких этиопатологических механизмах, включая Helicobacter pylori , экспрессию циклооксигеназы-2 (ЦОГ 2), ксантелазму и пернициозную анемию [6, 8, 13, 14]. Обычно гиперпластические полипы желудка не вызывают каких-либо симптомов и диагностируются случайно при эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта [5, 15].Однако они редко могут проявляться обструкцией выходного отверстия желудка и железодефицитной анемией из-за хронической кровопотери [2, 16–18].
Наиболее важным долгосрочным осложнением гиперпластического полипа желудка является его способность трансформироваться в злокачественную опухоль [19, 20]. В настоящее время рекомендуется эндоскопическая полипэктомия при гиперплазических полипах желудка [16, 21, 22]. Тестирование и искоренение Helicobacter pylori рекомендовано во всех случаях [6, 7].
Гиперпластический полип желудка, сопровождающийся острым кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, встречается очень редко.В нашем обзоре литературы с использованием базы данных Pubmed мы обнаружили только два случая гиперпластических полипов желудка с острым кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта [3, 4]. Из двух случаев один был младенцем с гематемезисом, а другой — взрослым, получавшим антикоагулянты [3, 4].
Наш случай представляет собой редкое проявление гиперпластического полипа желудка, которое привело к массивному желудочно-кишечному кровотечению. Эндоскопические меры не помогли остановить кровотечение, и, наконец, хирургическая клиновидная резекция помогла остановить кровотечение, хотя пациент не выжил по другим причинам. Врачи, сталкивающиеся с гиперпластическими полипами желудка, должны знать об этом редком осложнении, поскольку современные методы эндоскопического лечения могут предотвратить краткосрочные и долгосрочные осложнения.
Полипы кишечника — это небольшие образования на внутренней оболочке толстой (толстой кишки) или прямой кишки.Они распространены, затрагивают 15-20% населения Великобритании и обычно не вызывают симптомов.
Полипы обычно имеют размер менее 1 см, хотя могут вырасти до нескольких сантиметров. Существуют различные формы:
Некоторые из них представляют собой крошечную выпуклость или выпуклость, известную как полип на сидячем месте
Некоторые выглядят как виноград на стебле, известный как полип на ножке
некоторые имеют форму множества крошечных выступов, сгруппированных вместе
Полипы кишечника обычно не являются злокачественными, хотя, если они обнаруживаются, их необходимо удалить, поскольку некоторые из них в конечном итоге превратятся в рак, если их не лечить.
У некоторых людей образуется только один полип, а у других — несколько. Обычно они возникают у людей старше 60 лет.
Как они возникают?
Полипы кишечника возникают из-за аномального производства клеток. Выстилка кишечника постоянно обновляется, и дефектный ген может привести к более быстрому росту клеток в кишечнике.
Может быть семейная склонность к развитию полипов кишечника или рака кишечника.
Какие симптомы?
Большинство людей с полипами не замечают их, поскольку они не вызывают симптомов и часто обнаруживаются случайно.
Однако некоторые полипы большего размера могут вызывать:
Как они обнаруживаются?
Полипы кишечника обычно обнаруживаются в результате обследования кишечника по другой причине, например, при ректороманоскопии (обследование последней части кишечника) или во время скрининга на рак кишечника.
При обнаружении полипов необходима колоноскопия или КТ-колонография, чтобы полностью осмотреть толстую кишку и удалить полипы.
Как к ним относятся?
Существует несколько методов лечения полипов, но наиболее распространенная процедура включает в себя захват полипа во время колоноскопии.Ловушка безболезненна и похожа на отрезание полипа сырной проволокой.
Оба вышеперечисленных метода включают введение гибкого инструмента, называемого колоноскопом, через заднюю часть и вверх в кишечник. Колоноскоп имеет провод с электрическим током, который либо прижигает (сжигает), либо ловит полип.
В редких случаях для лечения полипов может потребоваться хирургическое удаление части кишечника. Обычно это делается только тогда, когда полип имеет некоторые клеточные изменения или очень большой.
После удаления полипа или полипов они отправляются к специалистам в лабораторию, которые сообщают вашему консультанту, если:
полип полностью удален
есть риск отрастания
в полипе обнаружено злокачественное изменение
При злокачественном изменении полипа может потребоваться дополнительное лечение (в зависимости от степени и степени изменения). Ваш специалист сможет проконсультировать вас по этому поводу.
Outlook
Некоторым людям потребуется дальнейшая колоноскопия, потому что полипы могут рецидивировать. Иногда полипы передаются по наследству. Это необычно, но означает, что вам потребуется регулярная колоноскопия.
Вас могут попросить проходить повторные осмотры с интервалом примерно от 3 до 5 лет, чтобы выявить дальнейшие полипы, которые могут развиться и потенциально превратиться в рак кишечника.
Ведение полипов желудка: руководство для гастроэнтерологов по патологии
1
Park, D.Ю. и Лауэрс, Г. Ю. Полипы желудка: классификация и лечение. Arch. Патол. Лаборатория. Med. 132 , 633–640 (2008).
PubMed
Google ученый
2
Ming, S. C. Классификация и значение полипов желудка. Monogr. Патол. 18 , 149–175 (1977).
Stolte, M. et al. . Частота, расположение, возрастное и половое распределение различных типов полипов желудка. Эндоскопия 26 , 659–665 (1994).
CAS
PubMed
Google ученый
5
Archimandritis, A. et al .Эпителиальные полипы желудка: ретроспективное эндоскопическое исследование 12974 пациентов с симптомами. Итал. J. Gastroenterol. 28 , 387–390 (1996).
CAS
PubMed
Google ученый
6
Мораис, Д. Дж. и др. . Полипы желудка: ретроспективный анализ 26000 пищеварительных эндоскопий. Arq. Гастроэнтерол. 44 , 14–17 (2007).
PubMed
Google ученый
7
Накамура Т.И Накано, Г. Гистопатологическая классификация и злокачественные изменения полипов желудка. J. Clin. Патол. 38 , 754–764 (1985).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
8
Фаринати, Ф. и др. . Ранний и запущенный рак желудка в динамическом наблюдении за пациентами с умеренной и тяжелой дисплазией желудка. Перспективное исследование. I. G. G. E. D.—- Междисциплинарная группа по дисплазии желудочного эпителия. Эндоскопия 25 , 261–264 (1993).
CAS
PubMed
Google ученый
9
Лауэрс, Г. Ю. и Шривастава, А. Предопухолевые поражения желудка и дисплазия эпителия. Гастроэнтерол. Clin. North Am. 36 , 813–829 (2007).
PubMed
Google ученый
10
Кармак, С. В. и др. . Текущий спектр полипов желудка: однолетнее национальное исследование с участием более 120 000 пациентов. Am. J. Gastroenterol. (в печати).
11
Бертони Г. и др. . Диспластические изменения полипов фундальной железы желудка у больных семейным аденоматозным полипозом. Итал. J. Gastroenterol. Гепатол. 31 , 192–197 (1999).
CAS
PubMed
Google ученый
12
Бьянки, Л. К. и др. . Дисплазия полипа фундальной железы часто встречается при семейном аденоматозном полипозе. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 6 , 180–185 (2008).
PubMed
Google ученый
13
Attard, T. M. et al. . Многоцентровый опыт лечения полипов верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей с семейным аденоматозным полипозом. Am. J. Gastroenterol. 99 , 681–686 (2004).
PubMed
Google ученый
14
Фоссмарк, Р. и др. . Уровни гастрина и хромогранина А в сыворотке крови у пациентов с полипами фундальной железы, вызванными долгосрочным ингибированием протонной помпы. Сканд. J. Gastroenterol. 43 , 1–5 (2007).
Google ученый
15
Ким, Дж. С. и др. . Спонтанное разрешение множественных полипов фундальных желез после прекращения лечения омепразолом. Korean J. Gastroenterol. 51 , 305–308 (2008).
PubMed
Google ученый
16
эль-Зимаити, Х. М. и др. . Полипы фундальной железы, развивающиеся на фоне терапии омепразолом. Am. J. Gastroenterol. 92 , 1858–1860 (1997).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 17
Рагхунатх А.С. и др. . Обзорная статья: долгосрочное использование ингибиторов протонной помпы. Алимент.Pharmacol. Ther. 22 (Дополнение 1), 55–63 (2005).
CAS
PubMed
Google ученый
18
Declich, P. et al . Полипы фундальной железы и ИПП: влияние Моцарта на желудочно-кишечную патологию? Pol. J. Pathol. 57 , 181–182 (2006).
PubMed
Google ученый
19
Vieth, M. & Stolte, M. Полипы фундальной железы не индуцируются терапией ингибиторами протонной помпы. Am. J. Clin. Патол. 116 , 716–720 (2001).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 20
Abraham, S.C. et al. . Спорадические полипы фундальных желез с эпителиальной дисплазией: доказательства преимущественного воздействия на мутации в гене аденоматозного полипоза coli. Am. J. Pathol. 161 , 1735–1742 (2002).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
21
Авраам, С.С. и др. . Спорадические полипы фундальной железы: обычные полипы желудка, возникающие в результате активирующих мутаций в гене β-катенина. Am. J. Pathol. 158 , 1005–1010 (2001).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
22
Торбенсон, М. и др. . Спорадический полипоз фундальной железы: клинический, гистологический и молекулярный анализ. Мод. Патол. 15 , 718–723 (2002).
PubMed
Google ученый
23
Declich, P. et al . Полипы фундальной железы: не такая уж безобидная сущность, заслуживающая внимательного изучения. Am. J. Gastroenterol. 93 , 2641 (1998).
CAS
PubMed
Google ученый
24
Диршмид, К. и др. . Почему гиперпластический полип является маркером предракового состояния слизистой оболочки желудка? Арка Вирхова. 448 , 80–84 (2006).
PubMed
Google ученый
25
Малати, Х. М. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori . Передовая практика. Res. Clin. Гастроэнтерол. 21 , 205–214 (2007).
PubMed
Google ученый
26
Abraham, S.C. et al. . Гиперпластические полипы желудка: ассоциации с гистологическими паттернами гастрита и атрофии желудка. Am. J. Surg. Патол. 25 , 500–507 (2001).
CAS
PubMed
Google ученый
27
Cerwenka, H. et al. . Обструкция привратника, вызванная выпадением гиперпластического полипа желудка. Гепатогастроэнтерология 49 , 958–960 (2002).
PubMed
Google ученый
28
Чен, Х. В. и др. .Обструкция выходного отверстия желудка из-за гигантских гиперпластических полипов желудка. J. Formos. Med. Доц. 104 , 852–855 (2005).
PubMed
Google ученый
29
Диксон М.Ф. и др. . Рефлюкс-гастрит: отдельная гистопатологическая сущность? J. Clin. Патол. 39 , 524–530 (1986).
Любичич, Н. и др. . Влияние искоренения инфекции Helicobacter pylori на течение аденоматозных и гиперпластических полипов желудка. евро. J. Gastroenterol. Гепатол. 11 , 727–730 (1999).
CAS
PubMed
Google ученый
32
Окуса, Т. и др. . Исчезновение гиперпластических полипов желудка после уничтожения Helicobacter pylori . Рандомизированное клиническое испытание. Ann. Междунар. Med. 129 , 712–715 (1998).
CAS
PubMed
Google ученый
33
Лауэрс, Г. Я. и др. . Экспрессия p53 в предраковых поражениях желудка: иммуногистохимическое исследование моноклональных антител PAb 1801 на аденоматозных и гиперпластических полипах желудка. Am. J. Gastroenterol. 88 , 1916–1919 (1993).
CAS
PubMed
Google ученый
34
Ногейра, А. М. и др. . Микросателлитная нестабильность при гиперпластических и аденоматозных полипах желудка. Рак 86 , 1649–1656 (1999).
CAS
PubMed
Google ученый
35
Мураками К. и др. . p53 , но не c-Ki-ras , мутации и подавление p21WAF1 / CIP1 и циклина D1 связаны со злокачественной трансформацией гиперпластических полипов желудка. Am. J. Clin. Патол. 115 , 224–234 (2001).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 36
Яо, Т. и др. . Злокачественная трансформация гиперпластических полипов желудка: изменение фенотипов, пролиферативной активности и экспрессии p53 . Hum. Патол. 33 , 1016–1022 (2002).
CAS
PubMed
Google ученый
37
Hattori, T. Морфологический диапазон гиперпластических полипов и карцином, возникающих при гиперпластических полипах желудка. J. Clin. Патол. 38 , 622–630 (1985).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
38
Zea-Iriarte, W.Л. и др. . Карцинома при гиперпластических полипах желудка. Фенотипическое исследование. Dig. Дис. Sci. 41 , 377–386 (1996).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 39
Йошихара, М. и др. . Корреляция соотношения сывороточного пепсиногена I и II с распространенностью рака желудка и аденомы у японцев. Am. J. Gastroenterol. 93 , 1090–1096 (1998).
CAS
PubMed
Google ученый
40
Лаксен, Ф. и др. . Полипы желудка; их морфологические и эндоскопические характеристики и связь с карциномой желудка. Acta Pathol. Microbiol. Иммунол. Сканд. [А]. 90 , 221–228 (1982).
CAS
PubMed
Google ученый
41
Abraham, S.C. et al. . Генетические изменения аденом желудка кишечного и фовеолярного фенотипов. Мод. Патол. 16 , 786–795 (2003).
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 42
Хирота, В. К. и др. . Рекомендации ASGE: роль эндоскопии в наблюдении за предраковыми состояниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Гастроинтест. Endosc. 63 , 570–580 (2006).
PubMed
Google ученый
43
Данлоп, М.Г. Руководство по надзору за желудочно-кишечным трактом при наследственном неполипозном колоректальном раке, семейном аденоматозном полиполисе, ювенильном полипозе и синдроме Пейтца – Егерса. Кишечник 51 (Приложение 5), V21 – V27 (2002).
PubMed
PubMed Central
Google ученый
44
Hizawa, K. et al. . Юношеский полипоз желудка: клинико-патологические особенности и его злокачественный потенциал. J. Clin. Патол. 50 , 771–774 (1997).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
45
Джонсон, Г.К. и др. . Синдром Кронкайта – Канады: патофизиология и морфология желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерология 63 , 140–152 (1972).
CAS
PubMed
Google ученый
46
Hizawa, K. et al. . Желудочно-кишечные проявления болезни Каудена. Отчет о четырех случаях. J. Clin. Гастроэнтерол. 18 , 13–18 (1994).
CAS
PubMed
Google ученый
47
Ягельман Д.Г. и др. . Рак верхних отделов желудочно-кишечного тракта при семейном аденоматозном полипозе. Ланцет 1 , 1149–1151 (1988).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
48
Offerhaus, G. J. et al. . Риск рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта при семейном аденоматозном полипозе. Гастроэнтерология 102 , 1980–1982 (1992).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
49
Джардиелло, Ф.М. и др. . Очень высокий риск рака при семейном синдроме Пейтца – Егерса. Гастроэнтерология 119 , 1447–1453 (2000).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 50
МакГрат, Д. Р., Спигельман, А. Д. Профилактические меры при синдроме Пейтца-Егерса. Fam. Рак 1 , 121–125 (2001).
CAS
PubMed
Google ученый
51
Джардиелло, Ф.М. и Тримбат, Дж. Д. Синдром Пейтца – Егерса и рекомендации по лечению. Clin. Гастроэнтерол. Гепатол. 4 , 408–415 (2006).
PubMed
Google ученый
52
Хау, Дж. Р. и др. . Риск развития рака желудочно-кишечного тракта при семейном ювенильном полипозе. Ann. Surg. Онкол. 5 , 751–756 (1998).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 53
Уорд, Э.М. и Вольфсен, Х. С. Фармакологическое лечение синдрома Кронкхита-Канада. Мнение эксперта. Фармакотер. 4 , 385–389 (2003).
CAS
PubMed
Google ученый
54
Вирцфельд, Д. А. и др. . Синдромы гамартоматозного полипоза: молекулярная генетика, неопластический риск и рекомендации по надзору. Ann. Surg. Онкол. 8 , 319–327 (2001).
CAS
PubMed
Google ученый
55
Hasegawa, T. и др. . Экспрессия CD34 воспалительными фиброидными полипами желудка. Мод. Патол. 10 , 451–456 (1997).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 56
Пури, А.С. и др. . Гигантский воспалительный фиброидный полип желудка, вызывающий массивное кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Indian J. Gastroenterol. 10 , 23–24 (1991).
CAS
PubMed
Google ученый
57
Аллибон, Р.О. и др. . Множественные и рецидивирующие воспалительные фиброидные полипы в семье Девона («Синдром полипоза Девона»): обновленная информация. Кишечник 33 , 1004–1005 (1992).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
58
Pantanowitz, L. et al. . Воспалительные фиброидные полипы желудочно-кишечного тракта: данные о происхождении дендритных клеток. Am. J. Surg. Патол. 28 , 107–114 (2004).
PubMed
Google ученый
59
Schildhaus, H.U. и др. . Воспалительные фиброидные полипы несут мутации в гене рецептора тромбоцитарного фактора роста α (PDGFRA). J. Pathol. 216 , 176–182 (2008).
CAS
PubMed
Google ученый
60
Пайкос, Д. и др. . Воспалительный фиброидный полип или опухоль Ванека. Dig. Surg. 24 , 231–233 (2007).
CAS
PubMed
Google ученый
61
Миеттинен, М. и Ласота, Дж. Опухоли стромы желудочно-кишечного тракта — определение, клинические, гистологические, иммуногистохимические и молекулярно-генетические особенности и дифференциальный диагноз. Арка Вирхова. 438 , 1–12 (2001).
CAS
PubMed
Google ученый
62
Нильссон, Б. и др. . Опухоли стромы желудочно-кишечного тракта: частота, распространенность, клиническое течение и прогноз в эпоху преиматиниба мезилата — популяционное исследование в западной Швеции. Рак 103 , 821–829 (2005).
PubMed
Google ученый
63
Каванова, К. и др. . Высокая частота микроскопических опухолей стромы желудочно-кишечного тракта в желудке. Hum. Патол. 37 , 1527–1535 (2006).
PubMed
Google ученый
64
ДеМаттео Р. П. и др. . Двести стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта: характер рецидивов и прогностические факторы выживаемости. Ann. Surg. 231 , 51–58 (2000).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
65
Деметри, Г. Д. и др. . Отчет рабочей группы NCCN: ведение пациентов со стромальной опухолью желудочно-кишечного тракта (GIST) — обновление клинических рекомендаций NCCN. J. Natl Compr. Canc. Netw. 5 (Дополнение 2), 1–9 (2007).
Google ученый
66
Hueman, M. T. & Schulick, R. D. Управление стромальными опухолями желудочно-кишечного тракта. Surg. Clin. North Am. 88 , 599–614 (2008).
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 67
Нильссон Б. и др. . Адъювантное лечение иматинибом улучшает безрецидивную выживаемость у пациентов с желудочно-кишечными стромальными опухолями высокого риска (GIST). руб. J. Cancer 96 , 1656–1658 (2007).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
68
Гиллиган, К. Дж. и др. . Желудочный карциноидные опухоли: биологии и терапии загадочного и противоречивого поражения. Am. J. Gastroenterol. 90 , 338–352 (1995).
CAS
PubMed
Google ученый
69
Клоппель, Г. и др. . Гастроэнтеропанкреатическая нейроэндокринная клеточная система и ее опухоли: классификация ВОЗ. Ann. NY Acad. Sci. 1014 , 13–27 (2004).
PubMed
Google ученый
70
Kloppel, G. et al. . Патология и номенклатура нейроэндокринных (карциноидных) опухолей желудочно-кишечного тракта человека и связанных с ними поражений. Мир J. Surg. 20 , 132–141 (1996).
CAS
PubMed
Google ученый
71
Ринди, Г. и др. . ECL-клеточная опухоль и низкодифференцированная эндокринная карцинома желудка: прогностическая оценка с помощью патологического анализа. Гастроэнтерология 116 , 532–542 (1999).
CAS
PubMed
Google ученый
72
Ринди Г. и др. . Карциноиды желудка и нейроэндокринные карциномы: патогенез, патология и поведение. Мир J. Surg. 20 , 168–172 (1996).
CAS
PubMed
Google ученый
73
Borch, K. et al. . Карциноиды желудка: биологическое поведение и прогноз после дифференцированного лечения в зависимости от типа. Ann. Surg. 242 , 64–73 (2005).
PubMed
PubMed Central
Google ученый
74
Модлин И.М. и др. . Карциноиды желудка. Йельский опыт. Arch. Surg. 130 , 250–255 (1995).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 75
Schindl, M. et al. . Лечение нейроэндокринных опухолей желудка: необходимость лечения, адаптированного к типу. Arch. Surg. 136 , 49–54 (2001).
CAS
PubMed
Google ученый
76
Yi, S.Y. Дислипидемия и H.pylori при ксантоматозе желудка. World J. Gastroenterol. 13 , 4598–4601 (2007).
PubMed
PubMed Central
Google ученый
77
Лин, П. Ю. и др. . Ксантелазма желудка при гиперпластическом полипозе желудка. Arch. Патол. Лаборатория. Med. 113 , 428–430 (1989).
CAS
PubMed
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 78
Эль-Сераг, H.Б. и др. . Распространенность и детерминанты гистологических аномалий кардии желудка у добровольцев. Сканд. J. Gastroenterol. 42 , 1158–1166 (2007).
PubMed
Google ученый
79
Polkowski, W. et al. . Кишечная и панкреатическая метаплазия на пищеводно-желудочном переходе у пациентов без пищевода Барретта. Am. J. Gastroenterol. 95 , 617–625 (2000).
CAS
PubMed
Google ученый
80
Christodoulidis, G. et al. . Гетеротопическая поджелудочная железа в желудке: клинический случай и обзор литературы. World J. Gastroenterol. 13 , 6098–6100 (2007).
PubMed
PubMed Central
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 81
Ормарссон, О. Т. и др. . Диагностика и лечение гетеротопической поджелудочной железы желудка. Мир J. Surg. 30 , 1682–1689 (2006).
PubMed
Google ученый
82
Аянтунде, А. А. и др. . Симптоматическая гетеротопия пилорического отдела поджелудочной железы: отчет о трех случаях и обзор литературы. Med. Sci. Монит. 12 , CS49 – CS52 (2006).
PubMed
Google ученый
83
Chetty, R. & Weinreb, I.Нейроэндокринная карцинома желудка, возникающая из гетеротопической ткани поджелудочной железы. J. Clin. Патол. 57 , 314–317 (2004).
CAS
PubMed
PubMed Central
Google ученый
org/ScholarlyArticle»> 84
Руководство ASGE: роль эндоскопии в наблюдении за предраковыми состояниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Национальный информационный центр руководящих принципов [онлайн] (2009 г.).
Полипы кишечника — NHS
Полипы кишечника — это небольшие образования на внутренней оболочке толстой (ободочной) или прямой кишки.
Полипы кишечника очень распространены и поражают примерно 1 из 4 человек в возрасте 50 лет и старше.
Они немного чаще встречаются у мужчин.
У некоторых людей образуется всего 1 полип, а у других может быть несколько.
Симптомы полипов кишечника
Полипы кишечника обычно не вызывают никаких симптомов, поэтому большинство людей с полипами не знают, что они у них есть.
Их часто забирают во время скрининга на рак кишечника.
Но некоторые полипы большего размера могут вызывать:
Риск рака кишечника
Полипы обычно не превращаются в рак. Но если некоторые типы полипов (так называемые аденомы) не удалить, есть вероятность, что они со временем станут злокачественными.
Врачи считают, что в большинстве случаев рак кишечника развивается из полипов аденомы.
Но очень немногие полипы могут превратиться в рак, и для этого требуется много лет.
Из-за риска перерастания полипов кишечника в рак ваш врач всегда будет рекомендовать лечение полипов.
Подробнее о раке кишечника
Лечение полипов кишечника
Есть несколько методов лечения полипов.Наиболее распространенная процедура включает физическое удаление полипа с помощью проволочной петли.
Это происходит во время процедуры, называемой колоноскопией. Во время колоноскопии гибкая трубка, называемая колоноскопом, проходит через ваш зад и попадает в кишечник.
К колоноскопу прикреплен провод, по которому пропускается электрический ток. Проволока используется для того, чтобы сжечь (прижечь) или отрезать (прижать) полип. Оба метода безболезненны.
В редких случаях для лечения полипов может потребоваться хирургическое вмешательство путем удаления части кишечника.
Обычно это делается только тогда, когда:
полип имеет некоторые изменения клеток
полип очень большой
много полипов
После удаления полипа или полипов их отправляют к специалистам в лаборатории, которая сообщит вашему консультанту, если:
полип был полностью удален
есть риск его повторного роста
есть какие-либо злокачественные изменения в полипе
Если в полипе злокачественное изменение, вам может потребоваться дальнейшее лечение (в зависимости от степени и степени изменения).
Об этом вас проконсультирует ваш специалист.
Причины полипов кишечника
Точная причина полипов кишечника неизвестна. Считается, что они вызваны тем, что организм производит слишком много клеток в слизистой оболочке кишечника.
Эти лишние клетки затем образуют выпуклость, которая и является полипом.
Вероятность развития полипов кишечника выше, если:
Диагностика полипов кишечника
Полипы кишечника обычно обнаруживаются при осмотре кишечника по другой причине или во время скрининга на рак кишечника.
При обнаружении полипов необходима колоноскопия или КТ-колонография, чтобы полностью осмотреть толстую кишку и удалить полипы.
Мониторинг полипов кишечника
Некоторые люди с определенным типом полипа могут подвергаться риску его повторного появления в будущем (повторения).
В зависимости от результатов вашего диагноза ваш врач может порекомендовать вам вернуться для дальнейшего обследования через 1–5 лет.
Это необходимо для выявления любых других полипов, которые могут развиться и потенциально превратиться в рак кишечника.
первые признаки и симптомы, а так же как определить наступление менопаузы и как проходит данный процесс
Климакс – физиологический процесс, который переживает каждая женщина от 40 до 60 лет. Такой разброс в возрасте связан с индивидуальными особенностями организма, условиями жизни, генетической предрасположенностью и другими факторами.
Предназначение женщины – продолжение рода, материнство, природой заложено, что в определенный период репродуктивная функция начинает постепенно угасать.
Ведущую роль здесь играют гормоны, именно при уменьшении выработки женских половых гормонов в яичниках (эстрогенов, эстрадиола) и происходит кардинальная перестройка женского организма. Называется она климаксом или менопаузой и приносит слабому полу много неудобств и волнений. Этот период сопровождается определенными симптомами.
Что такое климакс и его фазы
Климакс – это не болезнь, а начало затухания характерных женских признаков, показатель того, что возможность нового материнства становится все меньшей. Перестройка организма на новый лад затрагивает все системы и органы.
Этот процесс протекает ни один год и проходит 3 стадии:
Первую называют пременопаузой. Примерно в сорокалетнем возрасте уровень эстрогенов в крови начинает уменьшаться. Это приводит к дестабилизации менструального цикла: меняется его периодичность, продолжительность, интенсивность выделений.
Менопауза – второй период, начинается он с полного прекращения месячных, его длительностью принято считать год. Это самое тяжелое время для женщины, когда перестройка довольно интенсивна, и ей приходится адаптироваться к новым ощущениям.
Постменопауза. Она наступает через год после последних месячных. Уровень эстрогенов в ее начале вдвое меньше первоначального, и их выработка полностью прекращается. Для этой фазы характерна перестройка эндокринной системы, поэтому стоит опасаться патологий щитовидной железы и связанных с ними нарушений работы сердечно-сосудистой системы.
Как не стареть при климаксе, читайте здесь.
Когда и как наступает у женщин
Жестких временных критериев для наступления климакса, как и для любого физиологического процесса, не существует. У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам. Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить.
Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.
Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов.
Причины ранней и поздней менопаузы
Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Причины этого явления могут быть наследственными и приобретенными. К первой категории относятся различные хромосомные патологии. Приобретенные же факторы очень отличаются по своей природе.
Также читайте про симптомы климакса после 40 лет здесь.
Среди них:
Гормональные патологии щитовидной железы, обменных процессов (сахарный диабет, ожирение) и другие.
Гинекологические заболевания и последствия их лечения (химиотерапия, операции и т.п.).
Многочисленные аборты.
Неквалифицированная гормональная контрацепция.
Вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.).
Онкозаболевания.
Перенесенные операции.
Нарушения режима труда, отдыха и питания.
Неблагоприятные климатические или экологические условия.
Стрессы.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Что касается позднего климакса (в возрасте близком к 60 годам), то в большинстве случаев это большое преимущество и отсрочка старения.
Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины.
Патологическими причинами позднего климакса могут быть:
Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются.
Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения.
Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию.
Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.
Предвестники
Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.
Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.
Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются.
На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.
ОСТОРОЖНО!
Самыми ранними признаками климакса являются и пресловутые приливы, когда на лице, шее и во всей верхней части тела ощущается жар. Это вызвано нарушениями в мозговых центрах, которые контролируют терморегуляцию организма, из-за гормональных сбоев.
Также читайте, почему при климаксе меняется базальная температура.
Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.
Как распознать?
Суммируя ранее сказанное, можно понять, что началом климакса считается пременопауза. Этот процесс, занимающий ни за один год, характеризуется увеличением пауз между менструациями, кровотечениями после них и скудными выделениями при месячных.
Это считается нормальным. Но в начале климакса возможны и патологические нарушения, когда эстрогены, наоборот, вырабатываются усиленно. Такой тревожный синдром называют гиперэстрагенией. В этом случае менструации становятся обильнее и длительнее, нередки и кровотечения. Молочные железы увеличиваются, уплотняются, а прикосновения к ним вызывают боль. При врачебном осмотре обнаруживаются миомы и уплотнения стенок матки.
ВАЖНО!
Начало климакса – процесс индивидуальный. Не у всех женщин старше 40 лет указанные симптомы говорят о его начале. Судить об этом может только специалист. Поэтому пренебрегать профилактическими осмотрами гинеколога не стоит.
Симптомы
Признаки менопаузы делятся на ранние и поздние. О самых ранних из них уже говорилось.
Для нее еще характерны:
К поздним проявлениям менопаузы относятся различные патологии и заболевания из-за гормональных расстройств. В группе риска сердечно-сосудистая, эндокринная и костная системы, половые органы, обменные процессы, кожа и другие органы и системы.
Можно ли приостановить начало и как
Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.
Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
На востоке женщинам не разрешается пользоваться гормональными препаратами, в том числе и для контрацепции. Взамен практикуется корректирующее питание с включением продуктов с натуральными фитогормонами: авокадо, хумуса, чечевицы и других.
Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.
Из сказанного выше напрашиваются выводы:
Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о первых симптомах менопаузы:
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Одноклассники
zhenskoe-zdorovye.com
признаки, симптомы, в каком возрасте начинается и как облегчить состояние?
Тревожные мысли о менопаузе начинают посещать женщин задолго до того, как появляются первые признаки климакса. По статистике уже в 35 лет большинство женщин задумываются о том, как менопауза изменит их жизнь. Порой женщины так боятся этих перемен, что даже наживают себе невроз. Между тем, климакс вовсе не так страшен, как представляется, — нужно лишь знать, к чему готовиться.
Этапы климакса, или Новые ступени в жизни женщины
Менопауза — это период, когда организм готовится к «отключению» репродуктивной системы. В это время количество эстрогена, женского полового гормона, снижается, и этот процесс сопровождается разнообразными изменениями в состоянии здоровья. Угасание функций яичников — длительный процесс, который занимает 5–6 лет, а иногда и больше.
Менопауза начинается примерно за 2 года до последней менструации и заканчивается через 3–4 года после нее.
Весь этот долгий процесс можно разделить на три этапа:
Пременопауза
В среднем она начинается в возрасте 45-ти лет, хотя это очень индивидуально — иногда первые признаки появляются еще в 38–40 лет, а иногда женщины почти до 50-летия не чувствуют никаких перемен. Яичники еще работают, но менструации становятся нерегулярными, а интервалы между ними увеличиваются. В этот период женщина впервые может почувствовать приливы, некоторые отмечают снижение либидо, приступы хандры и головных болей.
Менопауза
Средний возраст женщины, когда у нее наступает менопауза, — 50–53 года. Яичники прекращают работу, месячные прекращаются, хотя они еще могут приходить с очень большим интервалом. Изменения, вызванные нехваткой эстрогена, начинают проявляться особенно ярко. В этот период кости становятся хрупкими, возможно развитие сердечно-сосудистых заболеваний и даже сахарного диабета.
Постменопауза
Этим термином называют период с последней менструации и до конца жизни. Во время постменопаузы все неприятные симптомы, досаждавшие при менопаузе, как правило, исчезают. Большая часть климактерических симптомов приходится на пременопаузу и менопаузу. Оба эти периода совокупно могут продолжаться в среднем от 5 до 10 лет.
Признаки климакса: первые тревожные звоночки
Менопауза проявляется по-разному. Однако не следует думать, что вам обязательно придется ощутить на себе сразу все неприятные симптомы. Более половины женщин признаются, что испытывают лишь незначительные неудобства, каждая десятая вообще не сталкивается с типичными признаками менопаузы. Дискомфорт, связанный с приближением климакса, затрагивает лишь треть всех женщин. Однако знать, как проявляется климакс, необходимо.
Приливы
Это, пожалуй, самый типичный признак климакса. Приливами называют внезапное повышение температуры тела — кажется, что лицо «горит», на шее и груди появляются красные пятна. Приливы возникают регулярно, до нескольких раз в сутки.
Потливость
Обычно повышенная потливость возникает не сама по себе, она лишь сопровождает приливы.
Хрупкость костей
Во время менопаузы организм теряет кальций, вследствие чего кости становятся хрупкими. Ученые подсчитали, что в период климакса женщина ежегодно теряет до 2-3% костной массы.
Изменения внешности
Постепенно жировая прослойка под кожей атрофируется, количество коллагена, который поддерживал кожу гладкой и упругой, снижается. Кожа становится тонкой, появляются морщины. С возрастом метаболизм замедляется и женщины замечают, что начинают полнеть, даже если не изменяют принципам здорового питания.
Приступы слабости
Нередко женщины после наступления менопаузы жалуются на беспричинный упадок сил и снижение работоспособности.
Эмоциональная неустойчивость
Менопауза влияет не только на физическое, но и на психологическое состояние — одни женщины отмечают, что стали раздражительнее обычного, на других нередко накатывает хандра и меланхолия, третьи жалуются на несвойственную им слезливость и сентиментальность. Очень редко пониженное настроение может даже довести до депрессии.
Нарушения сна
Бессонница часто является одним из первых признаков климакса. Уже в 40–45 лет некоторые женщины начинают хуже засыпать, они часто просыпаются ночью, а утром едва могут встать с кровати. С теми или иными нарушениями сна сталкивается почти треть женщин зрелого возраста.
Проблемы в интимной сфере
Часто женщины во время менопаузы отмечают, что секс становится болезненным — слизистая оболочка половых органов становится более тонкой и чувствительной, а количество естественной смазки сокращается.
Казалось бы, признаки вполне явные, но большинство женщин не может точно сказать, связаны ли они с приближением менопаузы или это лишь стечение обстоятельств. В конце концов, все симптомы климакса — нетипичные. Бессонницей люди страдают по самым разным причинам, плохое настроение также свойственно не только женщинам в период климакса, а усталость при современном ритме жизни — и вовсе вещь вполне естественная. Чтобы отследить начало менопаузы и вовремя принять меры, любая женщина после 40 лет должна регулярно, примерно раз в полгода, посещать эндокринолога. Сегодня существуют особые тесты на уровень фолликулостимулирующего гормона — их часто называют «тестами на менопаузу». Эти анализы очень точны и они могут определенно сказать, началась менопауза или нет. Такой тест-полоску можно даже купить в аптеке, но его точность в сравнении с лабораторными методами исследования не столь высока.
Кстати Время начала менопаузы во многом определяется генетикой. Нередко у дочери она начинается примерно в том же возрасте, что и у матери. Однако приблизить климакс могут и личные особенности и привычки — курение, стрессы, пристрастие к слишком жестким диетам и дефицит веса.
Как купировать симптомы наступающей менопаузы? Жизнь только начинается!
Совсем необязательно стоически терпеть симптомы климакса. Сегодня существует немало способов привести самочувствие в норму и продлить молодость.
Гормонозаместительная терапия
Очень эффективный способ, основанный на восполнении нехватки собственных половых гормонов. Нужно лишь вовремя принимать таблетки, содержащие их синтетические аналоги. Но у такой терапии очень много противопоказаний — онкология, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, хронические головные боли, тромбофлебит, мастопатия, инсульт или инфаркт в анамнезе, сахарный диабет, эндометриоз и острая тромбоэмболическая болезнь. К тому же подобрать подходящий гормональный препарат бывает сложно — при неверном выборе возможны побочные эффекты, такие как отеки и боль в груди.
Фитотерапия
Травяные сборы и препараты могут решить многие проблемы, с которыми сталкиваются женщины в период менопаузы. Разумеется, при условии отсутствия аллергии. Они могут уравновесить настроение, избавить от бессонницы, повысить общий тонус. Их эффективность, возможно, не так ярко выражена, однако и противопоказаний и побочных эффектов у них меньше.
Медикаментозная терапия
Разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период менопаузы устранить неприятные психологические симптомы. Эти лекарства работают сразу по нескольким направлениям — они снижают тревожность, улучшают настроение, а также помогают нормализовать сон, купируют соматические и вегетативные нарушения (чувство нехватки воздуха, сосудистые проблемы, потливость, приливы и головокружения). Для достижения стойкого эффекта их нужно принимать курсом, который следует время от времени повторять. К средствам, которые могут помочь устранить некоторые симптомы климакса, относится, например, «Афобазол».
Мнение эксперта
Специалист компании-производителя препарата «Афобазол» отмечает:
«Афобазол» снижает тяжесть климактерического синдрома в 2 раза (на 53%), а также способен купировать или значительно ослаблять вегетативно-сосудистые (в т.ч. ночные «приливы»), астенические и тревожно-депрессивные проявления климактерического синдрома. Препарат уменьшает тревожность, напряжение, плаксивость, раздражительность, нормализует сон, снижает потливость, головокружение. Словом, действие «Афобазола» достаточно широко охватывает симптомы менопаузы. При этом он не вызывает ни привыкания, ни синдрома отмены. Для достижения наилучшего эффекта принимать «Афобазол» стоит 2–4 недели, даже если состояние заметно улучшится раньше. «Афобазол» практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, однако следует проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать его прием.
Психотерапия
Как правило, наибольший дискомфорт женщине причиняют не столько физические проявления климакса, сколько угнетенное настроение и страх перед будущим. Однако климакс — явление совершенно естественное, которое вовсе не предполагает конец активной жизни. Взгляните на экран — многие актрисы и певицы, которые считаются дивами и секс-символами, уже давно перешагнули 45-летний рубеж, однако ничего ужасного с ними не случилось. Настроиться на нужный лад и избавиться от тревоги позволяют занятия с психологом. Они помогут быстрее, если сочетать их с другими расслабляющими практиками, например с йогой или медитациями.
Большинство проблем, связанных с наступлением менопаузы, легко устранимы, и не стоит думать, что с наступлением климакса жизнь меняется до неузнаваемости. Свои особенности есть у каждого периода жизни, и, если их учитывать, никаких неприятностей быть не должно.
www.kp.ru
симптомы, признаки, от чего зависит, что делать, если начался климакс?
На сегодняшний день разработано немало средств, которые могут помочь женщинам в период климакса.
Средства при климаксе…
Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — источник важных для женщин в период возрастной гормональной перестройки витаминов, минералов, а также природного эстрогена генистеина.
Узнать больше о комплексе…
В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.
Подробнее о климаксе…
Специализированные биологически активные комплексы для женщин после 40 лет могут содержать генистеин. Он обладает антиоксидантными свойствами и защищает клетки женского организма от старения, в том числе и клетки кожи.
Узнать больше…
К симптомам климакса относится возникновение «приливов» и ночной потливости, сухость кожи, слабость, чувство усталости. Это негативно влияет на настроение женщин «золотого» возраста.
Что делать при климаксе?
Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных, на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.
Узнать состав и цену…
Современная женщина после 45 лет ощущает себя переживающей второе рождение. Как правило, у нее уже выстроена карьера, выросли дети — приходит время с удовольствием пожинать плоды своего труда. Перед ней открывается целый мир возможностей. Главное при этом — чувствовать себя здоровой и полной сил. Для этого требуется подстраховаться, ведь в свои права вступает физиология…
Климактерический период овеян таким количеством мифов, что женщины зачастую боятся его наступления. Между тем это естественная фаза развития, к которой можно и нужно грамотно подготовиться. Давайте вместе ответим на 10 основных вопросов о климаксе.
1. Что такое климакс?
Климакс — это длительный период в жизни женщины, связанный с постепенным прекращением выработки эстрогенов яичниками и завершением репродуктивной функции. Он делится на три стадии:
Пременопауза. Основной признак — сбои менструального цикла, обильные менструации.
Менопауза. Симптом — отсутствие менструаций в течение 12 месяцев подряд. На фоне задержек и пропусков менструаций в течение предыдущих нескольких лет менопауза может быть точно диагностирована уже постфактум.
Постменопауза — жизнь женщины после менопаузы. Первые пять лет называются ранней постменопаузой. Постменопауза характеризуется наиболее яркими симптомами дефицита эстрогена: изменениями костной и мышечной тканей, сердечно-сосудистыми и урогенитальными расстройствами[1].
В течение всего климактерического периода возможны так называемые приливы — внезапное чувство жара в верхней части тела.
Кстати! Синтез эстрогенов в организме женщины полностью не прекращается даже во время климакса, перестают работать только яичники. Небольшое количество женских гормонов продолжают вырабатывать надпочечники и жировая ткань[2]. С этим связан миф о том, что полные женщины легче переносят климакс. Однако жировая ткань вырабатывает лишь один из эстрогенов — эстрон, и он обладает свойством замедлять обмен веществ. Таким образом, излишки жира, напротив, ухудшают общее состояние женщины во время климакса[3].
2. В каком возрасте наступает климакс?
В среднем наступления климакса можно ожидать в возрасте 50 лет. Однако временные рамки нормы довольно широки: у 33% здоровых женщин возможен ранний климакс — до 45 лет, а у 20% — поздний, после 55 лет.
3. От чего зависит наступление климакса?
В каком возрасте наступит климакс, зависит от наследственности, образа жизни, перенесенных гинекологических заболеваний. Приблизить наступление климакса могут тяжелые инфекции, длительный стресс, курение[4].
4. Какие признаки указывают на начало климакса?
Первые признаки наступающего климакса — это нерегулярные менструации и сопутствующие вегетососудистые нарушения, проявляющиеся у всех по-разному. Как правило, это приливы жара, неустойчивость эмоционального состояния, нарушения сна.
5. Можно ли отсрочить климакс?
Надо сказать, что у современных женщин средний возраст наступления климакса — примерно на пять лет позже, чем 100 лет назад. Это обусловлено более активным образом жизни. Климакс — одно из проявлений старения организма, поэтому для его отсрочки необходимо держать себя в высоком тонусе. Необходимы занятия спортом, регулярная половая жизнь, правильный сбалансированный рацион. Полезны соевые продукты, богатые генистеином, и травяные чаи — например, липовый.
6. Какие симптомы сопровождают климакс?
Базовыми симптомами климакса, помимо нарушений менструального цикла и прекращения менструаций, можно назвать:
«Приливы». Краткие приступы жара, возникающие в разное время суток. Сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, тахикардией, покалыванием в кончиках пальцев. Приступ заканчивается резким чувством холода. «Приливы» длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
Головокружение. Под влиянием гормональной перестройки возможны скачки артериального давления, приводящие к головокружению.
Нарушение сна. Бессонница в ночное время и сонливость в дневное.
Чувство усталости, снижение работоспособности, как правило, возникают по причине плохого сна, подавленного настроения и изменения обменных процессов на фоне гормональной перестройки.
Помимо базовых симптомов, которые наблюдаются практически у всех женщин в климактерическом периоде, есть симптомы со стороны психики, нервной и мочеполовой системы. Они проявляются индивидуально:
Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен.
Головные боли — при повышенной влажности, на жаре, в душных помещениях.
Депрессивные расстройства — на почве осознания старения.
Гипервентиляционный синдром — женщина испытывает нехватку воздуха, давление в области грудины, ощущает ком в горле.
Выпадение волосна голове и усиление их роста на лице.
Сухость во влагалище и снижение либидо;
Недержание мочи и зуд мочеполовых органов;
Остеопороз, остановка обновления костной ткани, а за счет этого — повышение хрупкости костей из-за быстрого вымывания кальция из организма и повышение вероятности переломов, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость[5].
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
Из этого длинного списка симптомов какие-то могут не проявиться совсем, некоторые могут появиться на короткое время, а часть будет сопровождать женщину от начала климакса и до конца жизни.
7. Как долго длится климакс?
Яичники завершают свою работу не в один момент. Пременопауза в среднем длится 8–10 лет, менопаузой принято считать 12-месячный период. Далее наступает постменопауза, и оставшуюся часть жизни женский организм функционирует в условиях прекращения работы яичников. Негативные проявления дефицита эстрогена могут наблюдаться в течение всего климактерического периода[6]. При продолжительности жизни женщины около 80 лет и наступлении климакса в 50, можно говорить о его длительности примерно в 30 лет. Конечно, когда речь идет о десятках лет жизни, хочется максимально снизить неприятные ощущения от климакса.
8. Что делать, чтобы снизить выраженность симптомов климакса?
При тяжелых симптомах рекомендуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). В ней используются синтетические аналоги половых стероидных гормонов, препараты данной группы являются рецептурными и должны назначаться только врачом. В ходе ЗГТ обязательно наблюдаться у врача и проходить обследования раз в 6–12 месяцев. Абсолютными противопоказаниями к назначению заместительной терапии являются онкологические и аутоиммунные заболевания, тромбофилии, заболевания печени и желчевыводящих путей. Нежелательно назначать ЗГТ при эндометриозе, миоме матки, прогрессирующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы[7]. При наличии противопоказаний или при относительно легком течении климакса назначают мягкую, щадящую, фитоэстрогенную терапию. Она основана на приеме препаратов, содержащих биофлавоноиды. Это вещества, близкие по структуре и свойствам к эстрогенам.
Это интересно! Широко распространен миф о содержании женских гормонов в пиве, поскольку в напитке присутствует хмель, в состав которого входят те самые фитоэстрогены — аналоги эстрогенов. Но дело в том, что фитоэстрогены накапливаются в организме очень медленно, а распадаются стремительно. Стоит учитывать и тот факт, что гормоны — термонестабильное соединение, а сусло с хмелем обычно кипятят.
9. Какие признаки выдают наступление периода постменопаузы?
Началом постменопаузы считается момент, когда с последней менструации прошло 12 месяцев. Если говорить о симптомах, характерных для этого периода жизни женщины, они связаны со снабжением организма тем небольшим количеством эстрогенов, которые производятся вне яичников. В эстрогенах нуждается не только репродуктивная система, но и костно-мышечная, сердечно-сосудистая, выделительная. Поэтому в постменопаузе «приливы» как симптом завершения деятельности яичников отходят на задний план. Женщину начинают больше беспокоить остеопороз, разрушение зубов, проблемы с сердцем, урологические заболевания[8].
www.kp.ru
начальные симптомы в первый период
Привет девчонки! Первый признак климакса у женщин отмечается после 45 лет в виде общих вегетативных симптомов. В течение 10 лет симптомы прогрессируют и постепенно первым заканчивается менструальный цикл, а за ним потихоньку на общем фоне изменений в организме прекращают свою гормональную функцию яичники. В статье разберем периоды менопаузы, узнаем ранние признаки и причины прекращения репродуктивной функции. А также, что делать, как лечить.
Первый признак климакса у женщин: периоды
Фертильный период делится на 4 этапа – половое созревание, зрелость, климактерический период и старость. С возрастом происходит постепенное угасание детородной функции. Со снижением уровня гормонов и прекращением деятельности половых органов, а именно выработки эстрогена и прогестерона.
Каждая из представительниц прекрасного пола переносит этот этап угасания по-разному. Кто-то не ощущает никаких изменений, а кто-то переживает климактерический период с патологическим течением. Примерно половина всех женщин имеют во время менопаузы неврологические, эндокринные, сосудистые нарушения. Может снижаться работоспособность, ухудшается качество жизни.
По факту, климакс делится на 3 периода:
Пременапаузальный – обычно наступает после 45 лет. Месячные кровотечения еще сохраняются. но становятся нерегулярными и скудными за счет снижения секреции прогестерона и эстрогенов. Этот момент является самым первым звоночком о изменениях в организме.
Менопауза – прекращение регулярных менструации (около 50 лет), но возможности неожиданных кровотечений еще сохраняется, способность в этот период зачатия почти отсутствует.
Постменопаузальный – до 70 лет. Полное прекращение синтеза прогестерона и эстрогенов.
Возрастные критерии этапов достаточно условны. Поэтому, важно знать первые признаки климакса у женщин, что бы вовремя подобрать лекарство от приливов и витамины для поддержки всего организма.
Ранние признаки
Многие дамы даже не догадываются о наступлении менопаузы. Они посещают терапевтов с жалобами на высокое давление, болями в сердце, а также с неврозами и депрессией.
Период первых ранних проявлений обычно длится весь пременапаузальный этап и пару лет постменапаузального. Затем неприятные симптомы переходят в более серьезные метаболические нарушения.
На начальных этапах наблюдаются:
«Приливы» — внезапные приступы жара, которые не связаны с температурой окружающей среды. Также внезапно может наступить чувство озноба.
Головные боли и мигрени.
Увеличение потливости.
Скачки артериального давления.
Учащение сердцебиения, нарушение ритма.
Снижение минерализации кости, что ведёт к развитию женского остеопороза.
Изменения затрагивают не только общее состояние организма, но и влияет на психоэмоциональную сферу. У женщины может наблюдаться расстройства памяти, появляется повышенная утомляемость и сонливость, снижается сексуальное влечение. Наступающий климакс также влияет и на настроение – увеличивается раздражительность, возможно развитие депрессии.
Как начинается климакс у женщин — симптомы
Как будет протекать менопауза зависит от многих факторов. Тяжесть определяет гормональный фон, общее состояние, наследственность.
Приливы сопровождают практически всех дам, интенсивность их может варьироваться.
Легкая степень чувство «жара» может ощущаться от 1 до 10 раз в течение дня.
Средняя – до 20.
Тяжелое течение приливов может сопровождаться более, чем 20 раз в сутки.
Интересно: состояние внезапного жара объясняется вазомоторными (сосудистыми) нарушениями. При этом капилляры расширяются, вызывая приток крови к голове, шее и телу. Подъем может наблюдаться от 2 до 5 градусов по Цельсию.
Жар часто начинается в ночное время, вызывая бессонницу, потливость и повышенное сердцебиение. Приливы часто сопровождаются головокружением и слабостью.
Посмотрите очень полезное видео.
Порядка 20 процентов женщин подвержены в раннем периоде невротическими расстройствами – резкая смена настроения, агрессия, раздражительность, плаксивость.
Эти признаки являются наиболее частыми, однако выделяют и атипичные проявления:
Артериальная гипертензия, сопровождающаяся мигренями, учащением мочеиспускания (возможно и обратный процесс – задержка выделения мочи).
Интенсивные сердечные боли без проявления изменений на кардиограмме и не купирующиеся стандартными средствами терапии.
Обострение иммунологического статуса – наблюдаются высыпания на коже, крапивница, аллергический насморк и слезотечение. В редких случаях проявляется внезапная непереносимость медикаментов или некоторых видов продуктов (которые до этого женщина спокойно употребляла).
К сожалению, легкое течение пременапаузального симптома достаточно редко. Лишь 1/6 часть женщин переживают период угасания практически без неприятных ощущений. Обычно это представительницы прекрасного пола без хронических заболеваний и ведущие здоровый и активный образ жизни.
Практически все женщины с хроническими патологиями переживают течение менопаузы тяжело. Также к факторам риска относят эндокринные и гормональные нарушение, нерегулярные менструации. Раннее начало климакса (до 40 лет), отсутствие беременности и родов.
Ранний климакс
Такое патологическое состояние начинается в возрасте 35-40 лет. Обычно это связывают с отягощенным гинекологическим анамнезом (урогенитальные заболевания, частые выкидыши и аборты), аутоиммунные заболевания, оперативное вмешательство и опухолевые процессы яичников.
Первым признаком данного процесса является изменение месячного цикла. Сначала промежутки между кровотечениями удлиняются, доходя до 1 цикла в течение полугода. Из-за снижения выработки эстрогенов начинаются приливы, потливость, одышка. При физических нагрузках наблюдаются сердечные боли и головокружение.
Из-за замедления липидного обмена увеличивается масса тела, причем жировая масса откладывается в области живота по «мужскому» типу. Также набору веса способствует и состояние подавленности и депрессии.
Повышается оволосенение – появляются «усики» над верхней губой и волосы на подбородке.
Основной опасностью раннего наступления климактерического периода является повышение частоты внутриматочных кровотечений, первичное бесплодие, проблемы с щитовидной железой и увеличение вероятности развития раковых процессов.
Для дифференциальной диагностики начала климакса от аменореи после 35 лет назначается исследование крови на гормоны, УЗИ для оценки эндометрия и кольпоскопия. Важно отделить начало угасания функции яичников от опухолей гипофиза, патологий щитовидки и надпочечников.
Как помочь
В первую очередь при первых признаках климакса женщина должна обратиться к своему лечащему гинекологу. Он сможет оценить выраженность проявлений и назначить, как заместительную гормональную, так и симптоматическую терапию. Также следует пройти осмотр на кресле с взятием цитологической пробы шейки, провести УЗИ органов малого таза и сделать маммографию.
Основную проблему симптомов менопаузы составляет ее отрицательная реакция на стандартные приемы лечения. Врач, может устранить признаки с помощью негормональный средств, так и с вводом эстрогенов.
Наиболее действенное лечение — гормональное, которое помогает снять практически все неприятные симптомы. Обычно применяют малые дозы натуральных эстрогенов, которые в профилактических целях объединяют с прогестероном (помогает избежать гиперплазии тканей матки). Гормоны способствуют снижению вероятности развития остеопорозных изменений, инсультов и инфарктов. Гинеколога обязательно посещать 2 раза в год, а то чаще.
Однако такое лечение имеет свои противопоказания:
Маточные кровотечения неизвестной этиологии.
Раковые изменения половых органов.
Нарушение свертываемости крови.
Почечная или печеночная недостаточность.
Тромбоз.
В качестве симптоматического лечения обычно используют антидепрессанты, препараты для профилактики остеопороза (биофосфонаты).
Применяется безлекарственная терапия, это неотъемлемое лечение на всю последующую жизнь. Банальная лечебная физкультура каждый день, помогает справиться с перестройкой организма.
Бальнеотерапия — метод лечения с использованием минеральных и радоновых ванн в естественных климатических условиях весной или осенью (летом очень жарко) в Крыму.
Первый признак у женщины при климаксе начинается со скудных месячных и также могут быть легкие приливы. Это – естественный процесс физиологического периода, переход от половой зрелости к периоду прекращения репродуктивной функции. Правильный образ жизни и рациональная терапия помогут легче перенести неприятные симптомы, а также снизить риск развития осложнений.
О климаксе можно писать множество статей, очень много разных примеров и ситуаций, в моем случае первым признаком были те самые легкие осыпания жаром, а затем холодом. Сейчас они более явные, потому что второй период менопаузы еще идет. Чтобы их ослабить я ищу свое средство лечения, описала тут.
Держитесь девочки, прорвемся! Берегите себя и своих близких!
zdorovie-oda.ru
Признаки климакса у женщин в 40-45-50 лет. Симптомы по возрасту, лечение
Женщины, перешагнувшие 45-летний рубеж, начинают настороженно относиться к любым изменениям самочувствия и эмоциональным колебаниям. Их подозрения небезосновательны. В определенном возрасте у женщин начинают появляться те или иные признаки, указывающие на приближение климакса.
Содержание статьи:
Что такое климакс
Климакс (или менопауза) – естественный процесс, который характеризуется постепенным угасанием репродуктивной функции и связан с изменением работы эндокринной системы. Половые гормоны у женщины отвечают не только за деторождение и вскармливание потомства. Они определяют эмоциональное состояние, работу сердечно-сосудистой, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.
С возрастом наступает физиологическое снижение чувствительности гипофиза и гипоталамуса к половым гормонам эстрогенам.
Постепенно нарушается менструальный цикл, появляются изменения в гормонально-зависимых органах-мишенях. Этот процесс сопровождается физическими и психическими симптомами, делая женщину более уязвимой к различным заболеваниям. Итогом климактерического периода считают прекращение менструальной функции.
Фазы
Признаки климакса у женщин развиваются постепенно, процесс носит фазное течение. Первая фаза характеризуется нарушением выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза (сокращенно ФСГ и ЛГ). Мишень для этих веществ — яичники.
Так происходят следующие изменения:
нарушается созревание яйцеклеток;
снижается выработка эстрогенов и прогестерона;
овуляция наступает реже.
Это проявляется нарушением длительности менструального цикла – месячные приходят нерегулярно, возможно увеличение промежутка между ними. Способность к деторождению снижается. 2-я фаза климакса (собственно менопауза) характеризуется значительным падением секреции эстрогенов.
Возможно выделение гормона по остаточному принципу из самой ткани яичников. Функция желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона и сохранение наступившей беременности, угасает. Развивается дистрофия фолликулярной ткани яичников с замещением ее фиброзными волокнами, полностью прекращаются менструации.
Причины
К основным причинам угасания половой функции у женщин относят:
физиологическое снижение выработки гормонов;
первичная недостаточность яичников;
аутоиммунные заболевания яичников;
удаление матки и яичников;
моносомия по X-хромосоме;
удаление яичников;
химиотерапия;
лучевая терапия;
большой стаж табакокурения;
тяжелые стрессы.
В каком возрасте у женщин начинается климакс?
Естественное снижение фертильности в результате меньшей выработки прогестерона и эстрогенов наступает после 30 лет. Однако в течение еще 15-18 лет у представительниц прекрасной половины сохраняется менструальная функция и способность к зачатию.
Признаки климакса у женщин могут появляться в разные сроки. Гинекологи говорят о ранней, преждевременной, своевременной или поздней менопаузе. Преждевременный климакс наступает у женщин, не достигших 40 лет. Причины таких изменений удается обнаружить не всегда. Среди наиболее распространенных – стрессы, генетическая предрасположенность, операции.
Ранняя менопауза возникает в возрасте от 41 до 45 лет. Среди причин выделяют те же, что и провоцируют более ранние изменения. Своевременное наступление климакса возможно в возрасте от 46 до 53 лет. Большинство женщин переживают неприятные симптомы именно в эти сроки.
О поздней менопаузе говорят, когда работа яичников прекращается в возрасте от 55 лет. Такие сроки угасания репродуктивной функции могут быть предопределены генетически. Однако женщины с поздним климаксом должны помнить, что они находятся в группе риска по возникновению онкологических заболеваний половой сферы.
Первые признаки
Следует обратить внимание на ранние проявления менопаузы.
Симптомы развиваются постепенно, у некоторых женщин они могут отсутствовать:
нарушение продолжительности менструального цикла;
нерегулярность месячных;
приступы приливов крови к лицу, туловищу с покраснением кожи, ощущением жара;
общая выраженная потливость;
онемение рук и ног;
парестезии – «ползают мурашки»;
колебания артериального давления;
внезапные приступы сердцебиения;
боли в области сердца;
ухудшение засыпания, бессонница;
рассеянность, невнимательность;
эмоциональная лабильность с приступами раздражительности;
склонность к плаксивости, мнительности;
дискомфорт в области половых органов;
ощущение сухости во влагалище;
рост массы тела.
Симптомы
Признаки климакса у женщин различаются в зависимости от того, как давно уже продолжаются гормональные изменения в организме. Так первые 1,5 года дамы замечают изменение длительности менструального цикла – она может увеличиваться или сокращаться. У ряда женщин до момента прекращения работы яичников сохраняются регулярные менструации.
Типичным проявлением в первые 2 года от начала менопаузы считают сосудистые изменения. Самый яркий признак — приливы. Приступы жара в области лица, шеи или грудной клетки могут мучить женщину с различной частотой. Каждый эпизод продолжается до 2 мин и сопровождается неприятными ощущениями – головокружением, чувством жара или озноба.
Некоторые женщины в такие моменты отмечают сильную потливость. Довольно часто приливы возникают в ночные часы и мешают заснуть. При легкой степени тяжести приливы беспокоят менее 10-11 раз в сутки, при средней – до 18-20, тяжелая степень выраженности характеризуется 20 и более приступами каждый день.
Оценка выраженности симптома помогает специалисту разобраться, нуждается ли женщина в медикаментозной коррекции состояния. Эмоциональные колебания, различные психические изменения в самом начале менопаузы также связаны с гормональными изменениями.
К ним относят:
пониженное настроение до степени депрессивного синдрома;
гневливость и раздражительность;
тревожность;
плохую концентрацию внимания;
снижение продуктивности умственной деятельности.
Появление этих симптомов заставляет женщин все внимательнее «прислушиваться» к своим ощущениям и переживать о здоровье.
Приступы тахикардии и неприятных спазмов в области сердца увеличивают тревожность и мнительность, заставляя чаще обращаться к кардиологу или неврологу. Через 3-5 лет от момента начала менопаузы гормональная перестройка практически завершается. И после прекращения работы яичников развиваются другие симптомы.
Недостаток эстрогенов ударяет по органам мочеполовой сферы:
появляется дискомфорт и сухость во влагалище;
мочеиспускание становится более частым;
наблюдается стрессовое недержание мочи;
постепенно снижается тонус мышц тазового дна.
Состояние кожи и ее придатков также отзывается на гормональные изменения. Причина кроется в снижении синтеза белка коллагена, отвечающего за их состояние. Так снижается упругость, кожные покровы становятся более сухими, появляются морщины. Волосы теряют былую привлекательность, выглядят более редкими и тусклыми. Возможен более медленный рост ногтей.
Спустя 4-6 лет после завершения климактерических изменений женщины «догоняют» мужчин по риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Ранее гормон эстроген помогал им поддерживать оптимальный уровень фракций холестерина.
Это приводит к возникновению или усугублению симптомов:
ишемической болезни сердца;
церебрального атеросклероза;
растет риск нарушений мозгового кровообращения;
повышается частота инфарктов.
Отсутствие эстрогена влияет на баланс витамина D и кальция. Кости становятся более хрупкими. Увеличивается риск переломов, а остеопорозом страдают до 40% женщин в постклимактерическом периоде. Признаки менопаузы, возникшей у женщин разного возраста, не имеют существенных отличий.
Однако гинекологи отмечают, что возможны некоторые вариации клинической картины, когда одни симптомы выходят на передний план, а другие сглаживаются. Так ранний климакс характеризуется внезапным наступлением, состояние может меняться достаточно быстро. Женщина не успевает адаптироваться к меняющемуся состоянию.
На первый план выходят:
приступы головных болей;
судороги в мышцах;
суставные боли;
аллергические реакции;
резкое снижение либидо;
изменение вкусовых пристрастий;
изменение восприятия запахов;
появление перхоти, ухудшение состояния волос;
нарушения пищеварения (боли в животе, вздутие).
Если климактерические изменения наступают в интервале от 46 до 53 лет, женщина проходит этот период наиболее гармонично. Она имеет возможность физиологически подготовиться к менопаузе, концентрация половых гормонов снижается постепенно. Однако пациентки гинеколога достаточно часто предъявляют стандартные жалобы на физический дискомфорт и тягостные изменения в эмоциональной сфере.
При поздней менопаузе женщина долго сохраняет физическую привлекательность и хорошую работоспособность. При длительном сохранении высокого уровня эстрогенов следует регулярно проходить диспансеризацию ввиду значительного риска новообразований половой сферы.
Когда нужно немедленно обращаться к врачу
Существуют ситуации, когда женщине во время климакса следует пройти обследование.
Гинекологи советуют не откладывать с посещением врача в следующих случаях:
Симптомы климакса появляются до 45 лет без видимых причин. Обследование позволит вовремя выявить гормональные нарушения и скорректировать их.
Менопауза протекает с тяжелыми головокружениями. Необходимо обследовать сосудистую систему, исключить вертебробазилярную недостаточность, а также пройти обследование у отоларинголога для дифференциальной диагностики с болезнью Меньера.
Женщина замечает усиленный рост волос на лице, груди. Гирсутизм может быть признаком климакса. Тогда на фоне снижения концентрации эстрогенов растет чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам. Но этот симптом также сигнализирует на развитие гормонально-зависимой опухоли.
Зуд в области половых органов, дискомфорт и ощущение сухости при половых контактах, частое возникновение воспалительных заболеваний. Гинеколог проведет обследование для исключения инфекций. При развитии атрофических изменений вульвы врач предложит применение лубрикантов.
Недержание, учащенные позывы на мочеиспускание – признаки дефицита эстрогенов. С этой деликатной проблемой следует обратиться к урологу.
Появление объемного образования в молочной железе, кровотечение из половых путей после прекращения менструаций. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии опухолей матки и груди.
Боли, одышка, тахикардия, покалывания в сердце. Обращение к кардиологу позволит отличить функциональные изменения от развивающейся миокардиодистрофии, впервые возникшей ишемической болезни.
Частые приливы с выраженным сердцебиением и потливостью. Следует обратиться к гинекологу и подобрать растительный или синтетический препарат для коррекции состояния.
Нарушения в психо-эмоциональной сфере, затрудняющие жизнь. Не следует медлить с обращением к врачу при наличии сильной раздражительности, плаксивости, тревоге с соматическими проявлениями, если из-за этих и других переживаний страдают отношения с близкими людьми, ухудшается работоспособность.
Устранение неприятных симптомов
Проявления менопаузы касаются различных систем органов. Симптоматическое лечение помогает скорректировать отдельные неприятные проявления, защищает женщину от хронических заболеваний, которые могут проявить себя впервые или уже диагностированы. В таблице ниже представлены основные группы препаратов для симптоматического лечения.
Симптомы
Группы препаратов
Названия средств
Повышение артериального давления, тахикардия
Антигипертензивные средства
Метопролол, Бисопролол
Головокружение, несобранность, нарушение памяти
Средства для улучшения обмена веществ головного мозга, антиоксиданты, сосудистые препараты
Винпоцетин, Вазонит, Мексидол
Боли в мышцах, суставах, животе, молочных железах
Обезболивающие средства
Нурофен, Кетонал
Судороги в мышцах, эмоциональная лабильность, сосудистые реакции
Витамины группы В, препараты магния
Магне B6, Нейромультивит, Магнерот
Боли с сердце ангинального характера
Препараты из группы нитратов
Кардикет
Гормонально-заместительная терапия
ЗГТ (или заместительная гормональная терапия) – это синтетические или растительные препараты, помогающие представительницам прекрасного пола пережить неприятные симптомы перестройки организма. Они компенсируют внезапный и выраженный дефицит эстрогенов или облегчают резкие колебания их концентрации.
Гормоны не только сохраняют внешнюю привлекательность, но и защищают сердце, сосуды, кости, мочеполовую, нервную систему от возрастных изменений.
Гинеколог назначает поддерживающую терапию только при отсутствии противопоказаний, среди которых:
онкологические заболевания мочеполовой системы;
тяжелые тромбозы;
аутоиммунные заболевания;
мастопатия или эндометриоз;
сахарный диабет тяжелого течения;
непереносимость ЗГТ.
Подбор терапии осуществляют в индивидуальном порядке. Гинеколог учитывает не только сопутствующие заболевания, но и возраст, причины, длительность климакса, наличие различных симптомов.
Врачи выделяют следующие группы препаратов:
фитоэстрогены;
биоидентичные гормоны;
синтетические эстрогены;
прогестероноподобные средства.
Фитоэстрогены. Это средства, содержащие растительные аналоги половых гормонов: Ременс, Ци-клим. Препараты принимают курсами по 3-6 месяцев. Биоидентичные гормоны — это средства, которые производят из растительного сырья (клевер, соя).
Их выпускают для местного (гель) или системного назначения (пластырь, таблетки, уколы). Эти препараты облегчают первые признаки менопаузы, защищают от трофических состояний. Их принимают от 1 месяца до 5 лет.
Среди наиболее известных препаратов:
Менорил, Феминал (в капсулах) – для терапии начальных проявлений менопаузы. Средства принимают курсом до 30 дней;
пластырь Климара. Средство доступно в нескольких дозировках с возможностью подобрать максимально комфортную схему терапии. Длительность курса определяют индивидуально;
таблетки Вагифем, вагинальные. Средство рекомендуют для женщин от 50 лет для лечения атрофического гормонально зависимого кольпита. Средний курс терапии продолжается 2 недели.
Синтетические эстрогены восполняют дефицит гормонов. Их назначают при атрофических изменениях, для облегчения приливов курсами от 2-4 недель.
Гинекологи рекомендуют:
Овестин;
Климен;
Эстрожитель.
Препараты, обладающие прогестероноподобным действием, назначают в течение года после прекращения менструаций. Длитительность ЗГТ определяет гинеколог. Среди разрешенных средств – Климонорм, Ледибон.
Лечение депрессии в период климакса
Признаки нарушений в психоэмоциональной сфере у женщин во время климакса встречаются нередко. Коррекцию состояния проводит психиатр или психотерапевт с учетом сопутствующих заболеваний. Чаще женщинам назначают мягкие антидепрессанты со сбалансированным действием из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (или СИОЗС).
К наиболее эффективным средствам относят:
Пароксетин;
Дулоксетин;
Феварин;
Ципралекс.
Так как депрессивный синдром во время менопаузы может сопровождаться тревожным компонентом, не следует назначать препараты с активирующим действием – Флуоксетин, Триттико. При выраженном беспокойстве, раздражительности врач может порекомендовать скомбинировать антидепрессант с анксиолитиком (Атаракс, Тералиджен).
Длительность лечения и дозировку средств подбирают индивидуально. Возможен непрерывный прием препаратов курсом до 6 месяцев. Следует тщательно обследовать пациенток с депрессией во время климакса, так как пониженное настроение, апатия могут маскировать развивающееся атрофическое заболевание головного мозга (болезнь Альцгеймера).
Психотерапия при патологическом климаксе
Патологический климакс часто развивается как следствие тяжелых соматических заболеваний или стрессов. Быстрое, неожиданное развитие симптомов угасания половой сферы сопровождается переживаниями по поводу изменений, значительной выраженностью физических проявлений.
Снижение привлекательности, появление морщин, рост массы тела вызывают у женщин дополнительные переживания. Возможно «огрубление» черт характера, появление гневливости, демонстративности.
Вмешательство психотерапевта преследует следующие цели:
Работа с болезненным принятием меняющейся социальной роли женщины, разбор гендерных стереотипов (длительное сохранение сексуальной и физической привлекательности).
Работа с психотравмирующей ситуацией, проживание ситуаций, связанных с болезнями и состояниями, запустившими климактерические изменения (при их наличии).
Экзистенциальная терапия для борьбы со страхом угасания и смерти.
Коррекция поведенческих нарушений, лечение тревоги и депрессии. При необходимости врач подключает медикаментозное лечение.
Препараты и витамины, нормализующие обменные процессы
Для устранения неприятных симптомов женщина может обратиться к лекарственным средствам. Гинекологи рекомендуют витаминные препараты, помогающие защитить организм во время гормональных изменений.
Так витамин A поддерживает здоровье кожи, ногтей и волос. Он позволяет сохранить привлекательность, тем самым уменьшая переживания по поводу изменений внешности, снижает чувствительность рецепторов к половым гормонам, что позволяет уменьшить неприятные симптомы. Витамин E обладает антиоксидантным действием, улучшает трофику тканей.
Эти витамины рекомендуют для совместного приема в составе препарата Аевит.
Витамины группы B (B 2, B6, B7, B9 и B12) назначают для предотвращения депрессии, раздражительности, поддержания нужного уровня холестерина в крови. Кроме того, соединения этой группы защитят головной мозг от повреждения, помогут женщине сохранить собранность, способность выполнять рабочие задачи.
Витамин C отвечает за синтез белка коллагена. В менопаузе он защищает стенки сосудов, расположенных в различных органах. В качестве источника антиоксидантов гинекологи рекомендуют препараты коэнзима Q10, альфа-липоевую кислоту. Для сохранения костной ткани в период женской осени назначают препараты кальция. Для лучшего усвоения минерал принимают в комбинации с витамином D3.
Перед назначением любых биологически активных препаратов следует обратиться к гинекологу и уточнить, нет ли противопоказаний к приему. Витамины и минералы в составе комплексных средств позволяют получать нужные вещества.
Так к популярным и доказавшим свою эффективность препаратам относят:
Кальций Д3 Компливит;
Кальций D3 никомед;
Нейромультивит;
Магне-В6;
Алфавит 50+;
Ундевит.
Народные средства для облегчения приливов
Некоторые женщины опасаются принимать химические препараты для борьбы с сосудистыми реакциями во время менопаузы, поэтому они обращаются к народным средствам. Следует обратить внимание, что растительные препараты не будут достаточно эффективны при частых приливах, сопровождающихся выраженными психоэмоциональными реакциями.
Начиная принимать такое «безопасное» лечение, женщина должна обраться к гинекологу, чтобы защитить себя от возможных осложнений. Не следует пить растительные сборы при наклонности к аллергическим реакциям на их компоненты. Начиная фитотерапию, женщина должна убедиться в отсутствии беременности, возникновение которой возможно и на фоне нерегулярного менструального цикла.
Большинство народных средств, облегчающих приливы, вызывают сокращение мускулатуры матки и могут спровоцировать выкидыш. Травы при климаксе: нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают переживания по поводу изменения самочувствия.
К наиболее популярным и эффективным средствам натуропаты относят:
плоды боярышника;
побеги с цветками душицы;
цветки красного клевера;
«Красную щетку»;
седативные травы (пустырник, мелисса, мята).
Плоды боярышника содержат калий, аскорбиновую кислоту, поэтому они укрепляют сосуды, обладают гипотензивным действием, урежают пульс. Средство стабилизирует вегетативную нервную систему, борется с тревожностью, раздражительностью.
Плоды боярышника заливают водкой и настаивают в течение 2 недель. На 25 г растительного сырья берут 100 мл спирта. Средство принимают по 30 капель 3 раза в день перед основными примами пищи. Длительность лечения – от 1 до 3 месяцев.
Побеги душицы помогают женщине пережить непростую гормональную перестройку. В самом начале менопаузы ее назначают, чтобы попытаться восстановить нерегулярный менструальный цикл. Растение содержит эфирные масла, снимающие спазмы гладкой мускулатуры сосудов и аскорбиновую кислоту, укрепляющую их стенки. Сокращается частота приливов, нормализуется эмоциональная окраска этого явления.
Для борьбы с признаками климакса траву заваривают кипятком и принимают от 3-4 недель трижды в день по 100 мл после еды. Для приготовления средства берут по 4 ст. ложки травы на 1 литр воды.
Следует с осторожностью относиться к фитотерапии соцветиями душицы пациенткам:
с повышенным давлением;
с миопией;
с хроническими заболеваниями сердца.
Также препарат может вызвать некоторую вялость, заторможенность. Поэтому душица противопоказана женщинам, чья работа связана с концентрацией внимания и быстрым реагированием на меняющуюся ситуацию.
Красный клевер содержит растительные эстрогены. Его рекомендуют для «мягкого» вхождения женщины в период гормональных изменений. Так натуропаты могут предложить клевер в качестве альтернативы ЗГТ.
Средство противопоказано при наличии гормонально-зависимых опухолей, варикозной болезни, поражении пищеварительного тракта, поражения печени, наклонности к маточным кровотечениям. Клевер рекомендован женщинам, страдающим от выраженной тревожности и повышенного артериального давления.
Для лечения приливов принимают отвар из соцветий. Растительное сырье высушивают, заваривают кипятком из расчета 4 ст. ложки на 600 мл воды. Пьют средство в течение 1-3 месяцев по 100 мл 2 раза в день.
Трава «красная щетка» также содержит фитоэстрогены и помогает облегчать приливы при климаксе. Кроме того, в состав вещества входят фенолы и биофлавоноиды, снижающие артериальное давление и защищающие сосуды. Это средство принимают в виде настойки, которую готовят из корня растения и 40% этилового спирта. На стандартную бутылку водки берут около 60 г корня «красной щетки».
Ингредиенты соединяют в посуде из темного стекла и настаивают около 3 недель при комнатной температуре. Средство от приливов принимают по 30 капель 3 раза в день, длительность лечения обычно составляет около 1 месяца.
При необходимости можно сделать перерыв в терапии и возобновить приема средства через 2 недели. Следует отказаться от лечения «красной щеткой» при наличии гастрита, язвенной болезни желудка или кишечника.
Травы, обладающие седативным (успокаивающим) действием, также помогают сгладить сосудистые проявления: жар, потливость. Эфирные масла мягко воздействуют на вегетативную нервную систему, за счет этого приливы беспокоят женщину реже, нормализуется ночной сон, постепенно восстанавливается работоспособность.
Отличительная особенность такой терапии – применение трав курсами до 2 недель.
При более длительном употреблении эффективность снижается. Седативные сборы следует принимать до 3 раз в день в виде спиртовой настойки, отвара. Дозировка средства зависит от индивидуальной переносимости. От дневного приема пустырника, валерианы следует отказаться тем женщинам, чья работа связана с высокой концентрацией внимания.
Диета
Признаки климакса у женщин включают в себя изменения пищевых пристрастий, изменение обмена веществ и наклонность к набору веса. Для защиты организма от остеопороза, иммунных нарушений, атеросклероза, ожирения, следует внимательно отнестись к составлению рациона.
Ниже приведены основные рекомендации по питанию:
Для предотвращения ожирения важно соблюдать необходимую суточную калорийность рациона и соотношение основных питательных веществ (белки, жиры, углеводы).
Не следует увеличивать интервалы между завтраком, обедом и ужином. Диетологи рекомендуют 5-разовый рацион, включающий 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
Для уменьшения риска остеопороза необходимо включать в рацион продукты, содержащие кальций. Следует отдавать предпочтение творогу, кефиру, простокваше с жирностью от 2 до 4%. Кальций из обезжиренных продуктов усваивается хуже.
Необходимо ограничить употребление жирной пищи за счет отказа от обжаривания в пользу тушения, замены соусов на более легкие. Безопасным продуктом, содержащим жиры, считают рыбу, приготовленную без масла.
Соевые продукты снижают риск атеросклероза и содержат фитоэстрогены, помогающие сгладить проявления менопаузы, уменьшают риск климактерического рака груди.
Для снижения возбудимости нервной системы рекомендована пища с высоким содержанием магния: морская капуста, орешки кешью. Для защиты сердца следует употреблять продукты, богатые калием: курагу, печеный картофель с кожурой, бананы, цитрусовые.
Для снижения риска развития гипертонической болезни необходимо уменьшать суточное потребление соли. Оптимальным количеством считают 4-7 г.
Следует отдавать предпочтение постному мясу (куриная грудка, индейка), приготовленному на пару, в тушеном или запеченном виде.
Для нормализации работы кишечника, снижения уровня «вредного» холестерина необходимо ежедневно употреблять в пищу не менее 600 г свежих фруктов и не крахмалистых овощей (морковь, капуста, свекла, лук, сельдерей, огурцы, томаты).
Употребление алкоголя приводит к перееданию, отечности и повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему и усугублению вегетативных реакций. Поэтому не стоит употреблять более 1-2 бокалов сухого красного вина в неделю.
Причины и симптомы раннего климакса
Признаки ранней менопаузы развиваются на фоне врожденных или приобретенных заболеваний и состояний.
К ним относят:
синдром Шерешевского-Тернера;
лучевая терапия;
синдром истощения яичников;
операции на органах малого таза;
удаление придатков;
тяжелые стрессы.
В таком случае проявления климакса возникают до 40 лет и характеризуются яркой клинической картиной. Резкое наступление гормональных изменений не дает организму женщины возможности приспособиться к ним и приводит к дезадаптации. Так симптомы менопаузы возникают уже в течение нескольких недель после радикальной операции или облучения.
Пациентки жалуются гинекологу на:
нарушение или отсутствие менструаций;
головные боли;
сильные боли в суставах;
судороги в мышцах;
раздражительность, эмоциональную лабильность;
приливы;
приступы мигренеподобных головных болей;
резкий набор массы тела;
плохую переносимость обычных физических нагрузок;
сердцебиение, подъемы артериального давления.
Лечение раннего климакса
Подходы к лечению раннего климакса различаются в зависимости от его причины. При отсутствии противопоказаний гинеколог назначает препараты для заместительной гормональной терапии. Они позволяют поддержать гормональный фон и сохранить здоровье. Доктор даст советы и при сексуальных нарушениях.
Для коррекции других симптомов подключают медикаменты из разных фармацевтических групп. В таком случае к лечению подключаются и другие специалисты. Так для сглаживания психоэмоционального состояния невролог или психиатр рекомендуют мягкие транквилизаторы или противотревожные средства (Грандаксин, Атаракс), препараты для поддержания работоспособности и улучшения внимания (Фенибут, Мексидол, Глицин).
На рисунке перечислены основные признаки приближения климакса у женщин.
Терапевт оценивает состояние сердечно-сосудистой системы, и для коррекции тахикардии и снижения артериального давления назначает бета-блокаторы (Конкор, Анаприлин). При наличии болей в мышцах, для профилактики остеопороза необходимо сдать анализы на электролиты, исследовать состояние костей. В зависимости от результата обследования терапевт назначает препараты кальция.
При резком изменении массы тела следует обратиться к гинекологу, пройти обследование на гормоны щитовидной и поджелудочной железы. Этот специалист уточнит, есть ли необходимость в поддерживающей терапии, даст рекомендации по питанию.
Как можно замедлить наступление климакса
Женщины, настроенные на сохранение красоты и здоровья длительное время, могут приложить усилия и отсрочить наступление менопаузы.
Для этого нужно соблюдать простые правила:
Важно соблюдать режим дня. Стоит отказаться от многочасовых переработок, позднего укладывания в постель. Принимать пищу следует в отведенные часы, не откладывая ужин на ночь.
Не следует увлекаться строгими диетами, приводящими к резкому уменьшению объемов жировой ткани. Важно помнить, что в ней содержатся эстрогены, позволяющие мягко входить в менопаузу.
Для сохранения бодрого настроя и хорошей физической формы женщина должна регулярно заниматься физическими нагрузками. Подобрать вид фитнеса поможет спортивный врач.
Необходимо отказаться от курения и ограничить объем употребляемого алкоголя. Это сохранит овариальный запас.
Для поддержания гормонального статуса организма гинекологи советуют принимать низкодозные контрацептивы. Подбор терапии возможен в индивидуальном порядке: каких-то универсальных таблеток, которые бы подошли всем, не существует.
Гормональные изменения у женщин сопровождаются не только постепенным угасанием способности к деторождению, но сосудистыми, неврологическими реакциями, изменениями в соединительной и костной ткани. При появлении первых признаков климакса следует обратиться к гинекологу и подобрать лечение, облегчающее возрастную перестройку. Раннее начало менопаузы требует особого внимания к этой деликатной проблеме.
Автор: Ирина Сизова
Видео о климаксе женщин, его причинах, симптомах и методах лечения
Первые симптомы климакса:
Как правильно лечить климакс:
healthperfect.ru
Первые признакие начинающегося женского климакса. Какие признаки начала проявления климакса у женщин
В каком возрасте, и какие именно признаки климакса появятся у той или иной женщины, определённо не скажет ни один специалист. Каждый женский организм отличается своей уникальностью, поэтому и симптомы на новом этапе жизни у женщин могут существенно различаться.
Однако есть первые признаки климакса у женщин, на которые практически все жалуются единогласно. Они проявляются с самого начала трудного этапа в жизни женщины. Это всем известные приливы и ночная потливость. Что же они собой представляют, и какие еще предвестники климакса подстерегают женщин? Это необходимо знать всем представительницам женского пола, возраст которых уже превысил порог 45 лет.
Когда ждать признаков
Этот тяжёлый период жизни у женщины обычно длится несколько месяцев. Исключение составляет ранний климакс. О нём медики говорят, когда происходит окончательное прекращение менструальных кровотечений у женщин возраста до 40 лет. Климактерический синдром, начавшийся так рано, имеет все те же признаки женского климакса, но длится значительно дольше. Причинами его раннего начала могут быть:
Радиотерапия двустороннего типа;
Осложнения при инфекционных заболеваниях;
Удаление яичников;
Химиотерапия;
Операции, проведённые на внутренних половых органах;
Плохая экология;
Сильное радиационное излучение;
Патологии щитовидной железы.
Такое преждевременное наступление климакса, считается очень редким явлением. В норме, признаки наступления нового периода жизни женщины наблюдаются около 50 лет. В соответствии с индивидуальными особенностями женского организма, данный срок может немного сдвинуться как в большую, так и меньшую сторону.
Важно! Женщинам младше 40 лет, особенно нерожавшим, важно знать, какие признаки начинающегося климакса у женщин обычно говорят о наступлении менопаузы. Если имеются первые проявления климакса у женщин, им следует безотлагательно прибегнуть к квалифицированной помощи для осуществления необходимой терапии.
В наши дни все больше гинекологов отдают предпочтение инновационным методам лечения, которые выгодно отличаются от гормональной терапии и нетрадиционных способов лечения высокой эффективностью и при этом безопасностью для женского организма.
Признаки начала климакса у женщин
Как уже отмечалось ранее, чаще всего жалобы женщин свидетельствуют о том, что новый этап их жизни сопровождается неприятными приливами или сильной потливостью. Для приливов характерно появление во всём теле тепла или жара. Сначала такие ощущения отмечаются в области лица, шеи, груди, а затем происходит их перемещение к нижним конечностям. Во время этого на кожных покровах могут появляться красные пятна, отмечается учащение сердцебиения, а в некоторых случаях повышение температуры тела. К тому же приливы часто сопровождаются сильным потоотделением. В зависимости от особенностей женского организма, в качестве предвестников начинающегося климакса могут быть:
Бессонница. Женщина подолгу не может уснуть. Также нарушение сна могут спровоцировать и приливы. Обычно за несколько минут до них женщина просыпается, затем терпит неприятные ощущения от их возникновения, а потом долго не может заснуть.
Нарастающие сбои в менструальном цикле. При этом отклонения могут заключаться как в количестве выделений, так и в длительности перерывов между ними. Они могут становиться меньше и составлять 21 день, а могут стать длиннее (более месяца).
Потливость. Её проявления могут быть такими сильными, что лоб покрывается каплями пота. Всё тело становится мокрым. Потоотделение беспокоит некоторых женщин даже ночью. Они жалуются, что оно бывает такой силы, что им приходится, просыпаясь, менять пижаму и переворачивать подушку.
Резкая смена артериального давления. Она часто сопровождается сильным головокружением, головными болями, редко — потерей сознания;
Снижение интереса к сексуальным контактам.
Необоснованное тревожное состояние, резкие смены настроения, раздражительность и агрессивность.
Невротические расстройства. Какие именно они будут сугубо индивидуально. Так, некоторым женщинам начинает казаться, что они болеют неизлечимой болезнью.
Синдром сухих глаз.
Сухость в ротовой полости, резкое изменение вкусовых предпочтений.
Боли в поясничной области и нижней части живота.
Увядание кожи, характеризующееся её старением, появлением заметных глубоких морщин. Происходит явное выделение носогубных складок, опущение краешков рта.
Ломкость и хрупкость волос, их сильное выпадение.
Изменение фигуры. Она становится менее женственной.
Забывчивость, рассеянность.
Помните! Постоянные агрессивные диеты, курение, плохое питание и экология, значительно приближают наступление климакса и, соответственно, потерю возможности деторождения. При появлении характерных для начала этого этапа признаков, следует немедленно обратиться к специалисту для назначения соответствующего лечения и получения необходимых консультаций.
klimax-lux.ru
первые симптомы менопаузы, как облегчить проявления климактерического периода, отзывы о лечении
При достижении определенного возраста тело каждой женщины претерпевает кардинальные изменения, характер и продолжительность которых зависят от многих факторов. Климакс – это нормальное снижение фертильности (способности к размножению), сопровождающееся эндокринными, физиологическими, психоэмоциональными изменениями. По статистике, около 80% женщин страдают от симптомов климакса, поэтому очень важна эмоциональная и физическая подготовка к наступлению менопаузы.
Статьи по теме
Что такое климакс
Менопауза (климакс, климактерий) – естественный процесс старения, характеризующийся угасанием детородной функции. Как правило, первые признаки менопаузы у женщин проявляются в 45-50 лет. Ничего аномального во время климакса не происходит – это абсолютно нормальная фаза жизненного цикла человека. У мужчин также в определенный момент наступает этот этап, но начинается он позже и характеризуется более мягким течением.
Различают естественный климакс (45-55 лет), искусственный (при нарушениях правильного функционирования яичников и матки) и преждевременный (30-35 лет). Возраст наступления менопаузы и сопровождающие ее признаки зависят от генетической наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек (особенно курения), индивидуальных особенностей организма. Искусственный климакс могут вызывать облучения тазовой области, проведенные раннее операции и курсы лечения сильными препаратами.
Климактерий может развиваться на протяжении длительного периода – с начала первых проявлений до наступления менопаузы проходит несколько лет. В течение этого времени в яичниках могут обнаруживаться единичные фолликулы, но с возрастом они атрофируются и исчезают. Климакс включает три этапа – предклимактерический период, менопаузу и постменопаузу.
Начало климакса (пременопауза)
Средний возраст наступления предклимакса составляет 45-50 лет. В редких случаях аменорея (отсутствие менструации) наступает резко, но чаще этап отличается постепенным длительным течением (от 2 до 10 лет). Во время пременопаузы возможно развитие климактерического синдрома, поскольку происходящие изменения наблюдаются не только в репродуктивных органах – полностью перестраивается костная ткань, нервная и сердечно-сосудистая системы. Начало климакса характеризуется следующими признаками:
Месячные становятся нерегулярными, в это время велика вероятность маточного кровотечения.
Количество фолликулов уменьшается, из-за чего снижается вероятность зачатия, но возможность забеременеть в этот период все же есть.
Вследствие нестабильного содержания эстрогена (основного женского гормона) в крови может наблюдаться гиперчувствительность молочных желез.
Менопауза
О наступлении менопаузы можно говорить спустя год после последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49-55 лет. После прекращения месячных женщина не может забеременеть естественным путем. Сопровождается этот период следующими проявлениями:
Происходит уменьшение, деформация яичников, яйцеклетки отсутствуют или их созревание невозможно.
Вследствие снижения выработки прогестерона и эстрогена возникает нарушение баланса между гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. По этой причине женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
Из-за гормональных сбоев увеличивается вероятность развития различных сопутствующих патологий – остеопороза, ишемической болезни сердца, атеросклероза и др.
Постменопауза
Последняя стадия начинается в 54-56 лет, продолжительность ее составляет 5-6 лет. Завершается постменопауза полной остановкой работы яичников. Последствия климакса, которые можно ожидать в этот период:
Уменьшается количество лобковых волос.
Большие половые губы деформируются, малые – постепенно исчезают совсем.
Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне.
Исчезает влагалищная защитная смазка, что способствует развитию воспалений и инфекций.
Появляются глубокие морщины, увеличивается масса тела, волосы на голове редеют и седеют.
Ухудшается внимание, память, зрение.
Какие изменения происходят в организме женщины в предклимактерическом периоде
Пременопауза является самой важной фазой климакса, поскольку в это время начинаются кардинальные возрастные изменения, характер которых обуславливает качество последующих 30-40 лет жизни. Женщине необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, изменить образ жизни, при необходимости пройти курс медикаментозного лечения во избежание резкого увядания яичников, неизбежным следствием чего является общее старение организма.
Уменьшение в крови эстрогенов
В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности фолликулярной фазы (менструации становятся короче). В это время концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно снижается. Примечательно, что синтез мужских гормонов (андрогенов) остается на прежнем уровне, поскольку во время менопаузы значительная часть эстрогена синтезируется из мужских гормонов, находящихся преимущественно в жировой ткани. На выработку андрогенов влияет вырабатываемый гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), синтез которого увеличивается в начале менопаузы.
Для определения гормонального фона врач должен направить пациентку на проведение обязательных анализов крови, по результатам которых можно судить о дефиците эстрогена. Для полной клинической картины пациентке рекомендуется сделать УЗИ матки и придатков, маммографию. При необходимости и строго под наблюдением гинеколога возможна корректировка концентрации женских гормонов с помощью медикаментозной терапии.
Нарушение кровообращения
С возрастом сосудистые стенки утончаются и теряют природную эластичность, изнашивается и «устает» сердечная мышца – эти и другие причины приводят к перепадам артериального давления, возникновению сердечной аритмии. Вследствие старения организма и происходящих гормональных сдвигов нарушается кровообращение во всех органах, что приводит к возникновению патологий.
Как правило, предклимакс сопровождается тахикардией (учащением сердечного ритма). Кроме этого, женщина может чувствовать покалывание в конечностях, головокружение, чувство давления в груди, страдать от мигреней и слабости. Специалисты утверждают, что пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно гипертонической болезнью) тяжелее переносят начало климакса.
Тревожность и перепады настроения
Гормональные сбои и реакции на них нервной системы приводят к возникновению тревоги и раздражительности. К тому же возможны проблемы с памятью, снижение концентрации внимания, появление резких перепадов настроения. В редких случаях могут развиться невротические состояния, характеризующиеся навязчивыми идеями. Примечательно, что даже сдержанные и спокойные женщины реагируют на начало климакса обидчивостью, плаксивостью, даже истерией, но в более поздний период менопаузы любовь к жизни и радость не только возвращаются, но и становятся сильнее, чем в молодом возрасте.
Первые признаки климакса
Основные признаки наступления климакса у женщины зависят от работы гипофиза, обеспечивающего наступление овуляции и синтез эстрогена. Действие последнего распространяется не только на репродуктивную функцию – эстроген влияет на регуляцию обмена веществ, укрепление мышечного корсета и костной ткани, психологическое состояние женщины, функционирование матки; поэтому распознать наступление менопаузы не представляет проблемы – первые симптомы климакса напрямую зависят от дефицита эстрогена.
Нарушения менструального цикла
В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности, частоты и количества менструальных выделений. В норме время между менструациями должно увеличиваться с 30 до 90 дней. Месячные могут исчезнуть резко, а могут прекратиться после продолжительной аменореи (отсутствия менструации). В некоторых случаях возобновление выделений наблюдается даже после длительного перерыва. Если восстановление менструального цикла произошло после 6 месяцев задержки, существует вероятность маточного кровотечения – в этом случае необходима консультация гинеколога.
Скудные или очень обильные выделения
У большинства женщин количество ежемесячных выделений в начале климактерического периода постепенно уменьшается, что говорит о прекращении секреции стероидов яичниками. В редких случаях возможно увеличение количества менструации, что связано с нарушением овуляции. Как правило, обильные выделения появляются после продолжительной задержки.
Приливы и ночная потливость
Дисбаланс женских гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. По сути, приливы и чрезмерное потоотделение – это реакция нейронов на гормональные всплески, происходящие в начале физиологического старения. Приливы характеризуются возникновением жара в области шеи, груди, лица. При этом наблюдается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, выраженный гипергидроз (потливость).
Приливы длятся не дольше минуты, но при этом доставляют значительный дискомфорт − температура тела может подниматься до 38 градусов, пульс учащается, выступает испарина. Такие приступы случаются неожиданно, с непредсказуемой частотой (от 10 до 60 раз за сутки). Для уменьшения неприятных ощущений после приливов врачи советуют пациенткам надевать несколько тонких слоев одежды, чтобы в случае необходимости снять нижний намокший слой.
Бессонница
Нарушение сна – частая жалоба в начале климактерического периода. Бессонница возникает вследствие тревожности, которая является побочным эффектом снижения выработки женских гормонов. К тому же приливы и чрезмерное потоотделение часто беспокоят женщину по ночам. Кроме того, учащенное сердцебиение вместе с нарушением терморегуляции (ознобом) являются причинами тяжелого засыпания.
Набор веса
У 60 % женщин во время климакса наблюдается нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани. Происходит это из-за снижения концентрации эстрогена в крови – так организм пытается восполнить недостаток женского гормона. Основное место отложения подкожного жира – талия и бедра. Женщине необходимо тщательно следить за своим весом, правильно питаться, поскольку избавиться от набранных в начале климакса лишних килограммов бывает затруднительно. Кроме того, нарушения метаболизма могут привести к развитию сахарного диабета, онкологии.
Снижение либидо или повышенное сексуальное влечение
Снижение полового влечения – неизбежный признак менопаузы, происходящий вследствие гормональных сбоев, психологических причин или медицинских проблем (недержания мочи, выпадения матки). Женщина перестает чувствовать себя молодой и сексуальной, зацикливается на проблемах. К тому же сухость и потеря эластичности влагалища влияют на возникновение болевых ощущения во время секса. В редких случаях встречается повышение либидо. Связанно это с тем, что женщина больше не испытывает страха забеременеть и не страдает от ежемесячных выделений.
Ускорение процессов старения кожи и сухость слизистых оболочек
Один из основных признаков приближающегося старения – прогрессирующая сухость кожных покровов и слизистых оболочек, в связи с которой на коже появляются новые морщины и углубляются старые, а слизистые теряют свою природную защитную смазку. В отношении половых органов начало климакса сопровождается зудом, болевыми ощущениями, отеками. Затем ткани половых губ теряют эластичность, приобретают коричневую окраску, кожа напоминает пергамент. Далее происходит атрофия тканей, сопровождающаяся рубцеванием и сужением входа во влагалище.
Для облегчения такого состояния рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, носить белье из натуральных тканей, проводить обмывания отваром календулы, ромашки, раствором питьевой соды. Существенно купировать симптомы сухости помогают мази на основе анестезина и димедрола, вагинальные свечи, в состав которых входят необходимые гормоны (применять указанные средства следует только по назначению врача).
Как облегчить проявления климакса у женщин
Лечение заболеваний, сопровождающих климактерий, улучшение качества жизни в зрелом возрасте является задачей акушеров-гинекологов. В настоящее время женщины преклонного возраста чаще обращаются к терапевтам, невропатологам с проблемами, которые им помогли бы решить специалисты-гинекологи, так как во время климакса состояние организма во многом зависит от недостатка эстрогена.
Для снижения проявлений климактерического синдрома, укрепления иммунитета, облегчения общего состояния пациентки и улучшения психоэмоционального фона рекомендуется проведение терапии под наблюдением специалиста. В начале менопаузы следует проводить немедикаментозную терапию, затем – медикаментозное лечение. В некоторых случаях при отсутствии эффекта назначается заместительная гормональная терапия. Пациенткам, страдающим тяжелой формой климактерического синдрома, может понадобиться проведение всего комплекса лечебных мероприятий.
Медикаментозная терапия
Характерные признаки начала климакса у женщин поможет преодолеть применение медикаментозных средств. Следует помнить, что купирование симптомов не означает выздоровления − с возрастом количество эстрогена будет уменьшаться, что неизбежно приведет к прогрессированию климакса. Все лекарственные препараты (в том числе гомеопатические) необходимо принимать строго по назначению врача во избежание серьезных нарушений гормонального фона и обмена веществ.
Комбинированные оральные контрацептивы
Противозачаточные таблетки (например, Регулон, Логест, Марвелон, Новинет) назначаются во время климакса не только во избежание незапланированной беременности, но и для купирования симптомов. Схема лечения оральными контрацептивами в большинстве случаев одинакова − ежедневно 1 таблетка на протяжении 3 недель, затем перерыв 7 дней. Некоторые оральные контрацептивы следует принимать непрерывно.
Фитопрепараты
Лекарственные средства на основе натуральных компонентов, содержащие фитоэстрогены, легче воспринимаются организмом и имеют сравнительно небольшой список побочных эффектов. Для облегчения симптомов в домашних условиях можно приготовить смесь пустырника, валерианы и боярышника, регулярный прием которой укрепляет нервную систему, нормализует сон. Лечение официальными гомеопатическими средствами более эффективно, чем применение рецептов народной медицины. Характеристика некоторых популярных средств:
Название препарата
Показания к применению
Дозировка, курс
Климадинон
Вегето-сосудистые расстройства, менопауза
1-2 таблетки (или 30 капель) в день, курс по решению врача
Ременс
Нарушения менструации, климактерический синдром
1 таблетка (или 10 капель) до 3 раз в день, курс 6 месяцев
Иноклим
Климактерический синдром
1 капсула/день, курс 3 месяца
Климаксан
Климактерический синдром
1-2 таблетки (или 5-10 гранул) в день, курс 1-2 месяца
Гормональные препараты
Заместительная гормональная терапия – один из самых эффективных методов лечения менопаузальных расстройств, но и самый опасный из-за риска осложнений. Противопоказаниями для лечения гормональными лекарственными средствами являются рак эндометрия и молочной железы, печеночные патологии, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба). Для назначения такого лечения необходимо всестороннее изучение анамнеза пациентки, образа жизни, семейных заболеваний. Сравнительная характеристика популярных препаратов:
Многочисленные исследования показали, что прием витаминов и минералов значительно облегчает неприятные климактерические проявления, способствует укреплению иммунитета. Например, витамин С положительно влияет на стенки сосудов и снимает отечность, витамин Е оказывает благотворное воздействие на работу половых желез, улучшает кровообращение. Препараты с минералами важны для поддержания метаболизма и восстановления клеток. Особенную роль в этом смысле играет кальций – он не только укрепляет костную ткань, но и участвует в работе мозга.
Регулярная физическая нагрузка
Физическая активность – залог успешного преодоления симптомов климакса. Пережить перестройку организма помогут фитнес, способствующий укреплению сердечной мышцы и увеличению выносливости, и йога, с помощью которой можно повысить гибкость тела. Кроме того, занятия таким видом спорта как пилатес благотворно влияют на мышечный корсет, что особенно важно для защиты костных тканей. Дополнительно рекомендуется посещение бассейна для купирования симптомов дистонии, расслабления и улучшения сна.
Активный образ жизни
Кроме регулярных физических нагрузок, женщине необходимо каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения, профилактики появления избыточного веса, укрепления мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата. К тому же спортивная ходьба, особенно в хорошую погоду, способствует повышению настроения, снятию психологического напряжения.
Корректировка рациона питания
Во время изменений, сопровождающих начало климакса, необходимо придерживаться оздоровительной диеты во избежание набора нежелательного веса и для укрепления организма в целом. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей, тогда как от мучных изделий, жирных блюд, острых приправ следует отказаться. Полезным будет добавление в рацион морепродуктов и нежирной рыбы.
Видео
Как узнать, что у меня климакс
Как определить приближение климакса?
Отзывы
Светлана, 52 года
Года три назад меня стали беспокоить приливы и мигрени. Врач посоветовал больше отдыхать, избегать стрессов, совершать прогулки на свежем воздухе. Я прислушалась к рекомендациям − мне стало значительно легче. К тому же очень помогли водные процедуры в бассейне.
Катерина, 47 лет
Недавно я стала очень потеть по ночам, ощущать легкое покалывание в пальцах. Обратилась сначала к неврологу, но тот перенаправил меня к гинекологу. По результатам обследования врач назначил фитопрепарат Ременс. Пью лекарство в течение 1 месяца − пока серьезных улучшений не наблюдаю.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рассказать друзьям:
Комментарии для сайта Cackle
Спинная межпозвноночная грыжа образуется в результате экструзии поврежденного межпозвоночного диска. Особенностью спинной грыжи является непосредственное воздействие и давление на спинномозговой канал. Ущемление нервной ткани при спинной грыже является причиной сильных болей.
Основные симптомы
Позвоночная грыжа представляет собой серьезную опасность для здоровья ввиду возможной утраты чувствительности конечностей, нарушения двигательных функций и инвалидности при развитии заболевания.
Сильные болевые ощущения, проявляющиеся при резких движениях, поднятии тяжестей. Часто боль проявляется при чихании или кашле. В тяжелых случаях болевой симптом проявляется при ходьбе.
Вытягивание ноги вперед (тест Лагеса) вызывает острую и резкую боль. Данный симптом грыжи позвоночника широко используется при диагностике домашними методами. В основном варианте нужно поднять ноги вверх из положения лежа. В более мягком варианте можно вытянуть вперед одну ногу из положения сидя.
Онемение конечностей, снижение чувствительности пальцев, трудности в управлении собственным телом. Онемение может наблюдаться одновременно во всех конечностях или только в одной, в зависимости от воздействия позвоночной грыжи на нерв.
Проблемы с мочеполовой системой наблюдаются в самых сложных и запущенных случаях. Отказывают внутренние органы, наблюдается непроизвольное мочеиспускание, в некоторых случаях утрачивается рефлекторный мышечный контроль сфинктеров.
Нарушение и утрата рефлексов является явным симптомом серьезного повреждения нервной системы.
Как распознать признаки возможной грыжи
На начальных этапах заболевания симптоматика позвоночной грыжи может быть не явной: повышенная утомляемость, слабость, беспричинное незначительное повышение температуры, характерное для вялотекущих воспалительных процессов. Болевые ощущения на раннем этапе развития могут не носить выраженного острого характера, особенно при малоподвижном образе жизни.
Симптомы позвоночной грыжи во многом совпадают с симптомами остеохондроза и атеросклероза. Для точной диагностики необходимо проведение исследований с применением технических средств – рентген, рентген с контрастным веществом, компьютерная томография и МРТ позвоночника. Техническая диагностики межпозвоночной грыжи точна на 100%. При отклонении, ущемлении нерва, разрыве межпозвоночного диска и других повреждениях – все это отобразится на снимках.
Мануальным метод определения позвоночной грыжи не отличается абсолютной точностью, может быть болезненным и даже травматичным. Ручной способ используется преимущественно при невозможности проведения диагностики на соответствующем оборудовании.
Признаки развития заболевания достаточно очевидны для врача. Нельзя игнорировать сильные болевые ощущения в спине, постоянное ощущение сдавливания, онемения. Начальные признаки могут быть похожи и на проблемы с сердцем, на различные нервные заболевания и проблемы с сосудами. Без квалифицированной диагностики можно перепутать признаки болезни и упустить момент для максимально удобного начала лечения.
Важно!
Немедленно обратитесь к врачу при любой острой боли в позвоночнике. Первые симптомы быстро проходят, и люди склонны не обращать на них серьезного внимания. Чем раньше вы начнете лечение – тем выше вероятность сохранения здоровья.
Лечение грыжи позвоночника
В начальной стадии межпозвонковая грыжа лечится медикаментозно, при помощи физиотерапии, лечебной физкультуры и подобранной врачом номерной диеты. Хорошо помогает санаторное лечение в профильных учреждениях с реабилитационным оборудованием. В тяжелых и запущенных формах с ущемлением нерва, межпозвоночная грыжа лечится хирургическим путем. Сейчас доступны новые малоинвазивные методики лазерного воздействия, позволяющие быстро выполнить коррекцию грыжи без классической операции. Показания к лазерной хирургии должен определять врач.
Лечение грыжи позвоночника выполняется консервативным или хирургическим методом. У каждого метода свои особенности. Консервативное лечение не всегда может остановить развитие болезни и хирургическое лечение с удалением грыжи не исключает рецидивов.
В ходе операции важным моментом является фиксация поврежденного участка. Если в традиционной хирургии чаще применяется жесткая фиксация позвонков после удаления поврежденного межпозвоночного диска, современные методы малоинвазивной хирургии допускают несколько различных способов гибкой фиксации, в том числе с протезированием диска при помощи введения мягкого трансплантата и восстановление ткани при помощи лазерной стимуляции.
Видео
Экспертное мнение по выбору лечения межпозвонковой грыжи и особенности малоинвазивной лазерной хирургии.
Щадящие методы хирургии
Лазерное лечение может быть показано при выраженной экструзии без сильного давления на позвоночный столб, если пульпа не больше 6 мм. Лазерный луч вводится через тонкий прокол в пульпу и устраняет лишнюю жидкость. Лазер оказывает регенеративное воздействие на хрящевую ткань диска и способствует его восстановлению в максимально сжатые сроки. Наблюдение за операцией ведется через эндоскоп, сила воздействия может отличаться на различных этапах операции.
Показания к лазерной хирургии устанавливает врач. Предпочтение оказывается более молодым пациентам, до 50 лет, поскольку в молодом возрасте способности организма к регенерации выше.
Эндоскопические операции выполняются традиционным методом, но через малый разрез или прокол. При проведении эндоскопического воздействия высокой точности, вероятность повреждения нервных окончаний существенно ниже, чем при классических операциях открытого типа. Вероятность послеоперационных осложнений и воспалений также существенно ниже.
Реабилитация после малоинвазивного лазерного или эндоскопического вмешательства требует меньше времени. Современные методы хирургии стали более безопасны с применением высоких технологий в медицине.
Возможно ли полное излечение грыжи позвоночника без операции
Действительно, в некоторых случаях можно вылечить грыжу полностью за 3-4 месяца санаторного режима с процедурами, соблюдая все предписания врачей. Прописывается постельный режим для максимального снижения нагрузок и вытягивание в специально оборудованном бассейне.
Болеутоляющие лекарства снимают мышечные спазмы, мануальная терапия и лечебная гимнастики способствует вправлению грыжи. Воспаление снимается при помощи уколов методом медикаментозной блокады. На время блокады лечебная физкультура и вытягивание противопоказаны.
Суть методики
Отзывы после статьи
Подушка Мейрама
Принимаем предварительные заказы.
Читайте также статью: Вытяжение позвоночника, лечим грыжу без операции.
Что такое медикаментозная блокада
Блокада представляет собой последовательный ввод обезболивающих уколов. Чаще всего используется новокаин, гидрокортизон, лидокаин. Выполнять медикаментозную блокаду позвоночника рекомендуется под рентгеноскопическим контролем во избежание механического повреждения позвоночника. Это огромная ответственность и делать блокаду могут только специалисты высочайшей квалификации. Самостоятельно выполнить медикаментозную блокаду невозможно и крайне опасно.
Кроме снятия болевых ощущений и облегчения состояния больного, медикаментозная блокада снимает мышечный спазм и значительно снижает вероятность воспаления. Эффект блокады может длиться 2-4 недели в зависимости от препаратов и метода введения. Поскольку занятия физкультурой при блокаде нежелательны, период реабилитации и восстановления удлиняется.
Какие уколы делают при болях в спине и пояснице, читайте здесь.
Лечение грыжи в домашних условиях
Если нет возможности отправиться на санаторное лечение, можно постараться вылечить грыжу в домашних условиях. Обязательно пройдите полное медицинское обследование и получите назначения врача. Если врач рекомендовал лечебный массаж или процедуры – найдите для них время.
Организуйте свой день таким образом, чтобы у вас было достаточно времени на процедуры, массаж, лечебную гимнастику.
Максимально ограничьте движение кроме лечебной физкультуры и полезной гимнастики. Носите поддерживающий корсет для фиксации позвоночника и избегайте резких движений, поднятия и переноски тяжестей.
Любое резкое движение или серьезное усилие может привести к обострению болезни и надолго уложит вас в постель.
Народные методы
Простые народные рецепты для снятия воспалений в суставах часто включают в себя мед и продукты пчеловодства, лечебные травы. Прогревание больных участков выполняется при помощи шерстяных поясов и бандажей. Особенно ценятся бандажи из верблюжьей шерсти.
Важно!
При наличии аллергии на шерсть или на мед использование народных средств следует ограничить. Обычные медикаменты эффективнее, проще в применении, имеют комплексное воздействие и в целом более безопасны.
Отвары для снятия воспалений
♨ Лечебные отвары, уменьшающие воспалительные процессы, рекомендуется употреблять внутрь. Это отвары ромашки и крапивы. Мягкое расслабляющее действие оказывает мята и валерьяна. Можно заваривать лечебные травы как чай, смешав в произвольной пропорции из расчета 1 столовая ложка сухой смеси на стакан. Залейте кипятком и дайте настояться 20 минут. Затем процедите и пейте в течение дня. Не злоупотребляйте травяным чаем, одного стакана в день абсолютно достаточно.
Прогревающие компрессы
♨ Компрессы из меда или из меда с прополисом, с мумие хорошо прогревают и снимают воспаление. На 1 столовую ложку меда возьмите 1 таблетку толченого мумие или половину чайной ложки прополиса. Хорошо перемешайте. Нанесите смесь на больной участок, накройте плотной бумажной или тканевой салфеткой и затем полиэтиленом. Закрепите полотенцем или зафиксируйте специальным широким бандажным поясом.
♨ В народных лечебниках рекомендуются компрессы из скипидара, березового дегтя. Проблема в том, что эти вещества сильно повреждают и высушивают кожу. Замените скипидар на любую спортивную разогревающую мазь из аптеки. Хорошо помогает мазь «Бен Гай» с сильным и глубоким прогревающим эффектом.
Хорошее воздействие оказывают средства народной китайской медицины. Это бальзамы «звездочка», «красный тигр», «золотая башня».
Обратите внимание!
При острых воспалениях народные методы не рекомендованы и могут навредить. Ущемление нерва невозможно вылечить путем втираний и целебных отваров.
Лечебная гимнастика и физкультура
При воспалениях и острой боли любые физические нагрузки абсолютно противопоказаны. Ни в коем случае не занимайтесь физкультурой при установке медикаментозной блокады. Боли вы не почувствуете, но возможных повреждений также не заметите. Во время медикаментозной блокады лучше носить корсет и не делать резких движений.
Занятия лечебной физкультурой проводятся в большинстве поликлиник. При постановке диагноза попросите направление на лечебную физкультуру и посетите хотя бы несколько занятий, чтобы узнать, как выполняются лечебные упражнения под присмотром опытного инструктора. Запоминайте упражнения, которые вы сможете повторить дома. Купите удобный гимнастический коврик для упражнений лежа и большой фитбол для расслабления.
Особое внимание следует уделить упражнениям по растягиванию позвоночника на наклонной доске. Даже просто лежать на наклонной доске, взявшись за рукояти или петли, полезно для здоровья.
Упражнения с мягким перекатыванием на фитболе особенно полезны, поскольку они не только расслабляют и вытягивают позвоночник, но и способствуют развитию координации.
Читайте также статью: Упражнения для лечения грыж позвоночника.
Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи требуют серьезных усилий на протяжении длительного времени. Действительно, грыжу можно вылечить полностью, организм способен восстановиться. Хирургический метод применяется при тяжелых и запущенных формах, при опасности сильного сдавливания позвоночного столба. После операции также потребуется восстановление и длительный реабилитационный период.
(Всего 8 893, сегодня 5)
grizh.net
Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение, гимнастика
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.
Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.
Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.
Содержание статьи
Как возникает грыжа
Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.
Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.
Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.
Стадии
Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.
Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.
Симптомы
Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.
Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.
Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.
Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.
Боли при грыже
Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.
Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.
Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.
Причины
Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:
Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
Нарушения метаболизма.
Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?
Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
Возраст за тридцать;
Генетическая предрасположенность;
Мужской пол;
Хронические заболевания позвоночника.
Диагностика
Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.
Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.
Лечение
Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.
Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.
Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.
Медикаменты
При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. Обезболивающие препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.
В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые блокады проблемной области.
ЛФК
Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но лечебная гимнастика поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.
Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.
Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.
Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.
Физиотерапия
При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:
Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
Согревающее лечение позвоночника;
Иглоукалывание;
Подводные массажные техники;
Точечная рефлексотерапия.
Массаж
Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.
Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.
Хирургическое удаление
В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:
Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
Воспален седалищный нерв;
Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.
Современная медицина предпочитает использовать щадящие хирургические операции.
Для удаления грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела в наше время применяются:
Реконструкция лазером. Лазер ликвидирует лишнюю влагу из деформированной пульпы. В результате нерв освобождается от компрессии. Это наиболее мягкий вид вмешательства, имеющий при этом наибольшее количество противопоказаний;
Дискэктомия, удаление части позвоночного диска. Игла проходит через кожу и вытягивает часть пульпозного ядра;
В самых тяжелых случаях диск удаляется полностью и заменяется протезом.
Межпозвоночные диски деформируются вследствие постоянной либо мощной резкой нагрузки. Поэтому главное – внимательно следить за тем, насколько вы нагружаете свой организм.
Спите только на жестком и ортопедическом матрасе. Если риск развития грыжи уже есть, старайтесь засыпать на спине.
Контролируйте массу тела. Позвоночник постоянно испытывает нагрузку от лишних килограммов, но у его прочности есть пределы. Выполняйте физические упражнения правильно и соблюдая технику безопасности. Не гонитесь за спортивными рекордами. Даже в быту не забывайте о прямой спине, когда поднимаете тяжести с пола. Выполняйте эти простые рекомендации, и перед вами не встанет вопрос как лечить грыжу поясничного отдела.
Ваш отзыв на статью
👨⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩⚕️
pozvonochnik.guru
в домашних условиях, народными средствами, без операции, упражнения
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в домашних условиях заключает в себе 2 основных метода. В острой фазе оно направлено на облегчение боли и купирование воспаления, возникающих при разрушении фиброзного кольца межпозвоночного диска. После стихания воспалительного процесса лечение в домашних условиях должно быть скоординировано на предотвращение следующего приступа.
Помощь при остром воспалении
Определить грыжу позвоночника несложно. У заболевания есть ряд выраженных симптомов, знакомых множеству людей. На ранней стадии они проявляются в виде боли в пораженном месте. Она возникает после сильной нагрузки, при поднятии тяжестей или долгого сидения в неудобной позе, после которого приходится резко вставать. Боль проходит через несколько минут и может снова появиться в похожей ситуации.
По мере прогрессирования болезни боль в спине сохраняется продолжительное время. К ней часто добавляется тянущие неприятные ощущения в конечностях (в ногах или руках, в зависимости от локализации нарушения), мигрени и головокружения, временные онемения пальцев, кистей или стоп. Они возникают из-за защемления нервов, выходящих из спинного мозга. Нарушения в работе органов и боли заставляют человека обратиться к врачу. Именно в этот момент и происходит определение диагноза, но позвонковая грыжа уже достаточно большая и требует лечения. Если не произошло защемления нервов, то терапию ее проводят медикаментозными методами.
Лечение грыжи позвоночника в домашних условиях лучше всего осуществлять по советам и под наблюдением врача. Он назначает препараты для купирования воспаления и снятия боли (Ибупрофен, Напроксен и т.п., мази с диклофенаком). Но случается так, что помощь специалиста получить трудно. Например, если больной находится на даче.
В подобном случае можно самостоятельно снимать боль указанными препаратами. При грыже позвоночника поясничного отдела следует обеспечить покой и постельный режим на несколько дней, пока сохраняется сильная боль. Уложить больного нужно так, чтобы он испытывал минимум неприятных ощущений.
Необходимо знать, что вылечить позвоночную грыжу в домашних условиях полностью невозможно. Но существует ряд народных рецептов, как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника.
Как быстро помочь при грыже?
Если в доме есть целебное растение каланхоэ, то с листьев нужно снять кожицу и прикрепить их на пораженное место. Компресс можно приклеить пластырем. Ставят его обычно на ночь, чтобы боль не мешала человеку спать.
Сильным обезболивающим эффектом обладает пихтовое масло. Его желательно иметь в аптечке на даче для первой помощи при подобных ситуациях. Маслом натирают больную область, а затем укутывают ее теплыми вещами. Благодаря раздражающему действию средства избавляемся от воспаления, а болезненные явления быстро исчезают.
Мумие является природным противовоспалительным веществом. Для усиления эффекта его можно смешать с пчелиным медом:
4 ст. л. меда;
5 г мумие;
1 ст. л. теплой воды.
Мумие измельчить и растворить в воде. Добавить мед и хорошо вымешать. Полученную массу втирать в поясницу. Проводя лечение грыжи позвоночника народными средствами, можно предварительно растереть спину пихтовым маслом, а затем уже смесью мумие и меда. Масло расширяет сосуды, усиливая кровоток в пораженной области, и биологически активные вещества из лечебной смеси легче проникают в воспаленные участки.
Сильное раздражающее действие хрена позволяет использовать его для того, чтобы вылечить межпозвоночную грыжу в домашних условиях:
пропустить через мясорубку корень хрена;
смешать его с равным объемом измельченного таким же образом сырого картофеля;
добавить мед из расчета 1 ст. л. на 1 стакан смеси, перемешать.
Массу выложить на ткань, приложить к больному участку спины. Укутать теплыми вещами. Компресс надо держать от 10-15 минут до 1 часа, в зависимости от чувствительности кожи. При необходимости в следующий раз добавить большее количество картофеля.
Деревенские рецепты с салом
Сало домашних животных применяют как противовоспалительное средство для лечения межпозвоночной грыжи в домашних условиях. Его используют и в натуральном виде, нарезая тонкими пластинками и прикладывая на область поясничной грыжи, и готовят целебные мази на его основе:
Топленое свиное или конское сало (200 г) смешать с 4-5 ст. л. растопленного воска. Смесь охладить и втирать в спину, как мазь от позвоночной грыжи.
Корень алтея лекарственного можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно. Взять сало и пчелиный воск в пропорциях, указанных выше, и растопить массу на водяной бане. Добавить в нее 2 ст. л. измельченного корня алтея, нагревать еще в течение 20-25 минут. Слегка охладить, процедить через марлю, чтобы отделить кусочки корня, отжать. Народное лечение грыжи позвоночника таким экстрактом заключается в растирании поясницы или легком массаже с мазью. После процедуры нужно утеплить воспаленную область.
Мазь на основе сала можно заготовить и хранить в холодильнике, но не более 2-3 месяцев.
Противовоспалительные и обезболивающие отвары
Многие травы обладают лечебными свойствами при приеме внутрь. Народные методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника включают не только применение наружных средств, но и прием лекарств на основе таких растений. В коре ивы, осины, тополя содержатся салицилаты, родственные аспирину.
Эти вещества хорошо снимают воспаление и обладают обезболивающим эффектом.
Похожие свойства у листьев и почек березы, травы тысячелистника, чабреца, зверобоя, лепестков василька, календулы, шишек хмеля и многих других народных средств.
Травы можно использовать в составе сбора от грыжи позвоночника. Для этого берут одинаковые количества растительного сырья разных видов и смешивают в сухом виде. Чтобы заварить целебный чай, нужно взять 1 ст. л. сбора или травы на 1 стакан воды. Залить сырье кипятком и настоять в течение 20 минут. Отвар нужно выпить в течение дня, разделив на 3-4 приема. Напиток может иметь горький вкус, если в нем имеется кора ивы или осины. В этом случае можно подсластить его медом или сахаром.
Другие народные лекарства
Если спина болит часто и есть признаки грыжи, то на даче желательно иметь под рукой средства, которые могут быстро помочь при очередном приступе. Масляные и спиртовые экстракты целебных растений могут храниться по 2-3 года без потери качеств. Но заготовить их нужно заранее.
Настойка сабельника применяется только наружно для купирования воспаления и болевого синдрома. Для ее приготовления нужно 300 г корней растения и 0,5 л водки или самогона. Ингредиенты смешать и настоять экстракт в течение 3 недель, встряхивая емкость 1 раз в день. Подобным образом готовят настойку из орехов конского каштана, плодов острого перца, травы окопника и зверобоя. Готовые народные средства применяют для компрессов и растираний при лечении позвоночной грыжи без операции в домашних условиях.
Масляный экстракт готовят следующим образом:
50 г измельченного корня окопника залить 0,5 л растительного масла;
поставить банку в теплое место или на солнце, настаивать 1 неделю;
после этого убрать емкость в темное место и настаивать еще 2-3 недели;
процедить и использовать для массажа и растираний при лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела народными средствами.
Масляные экстракты делают и из травы зверобоя, листьев березы или сабельника (свежим сырьем наполнить банку и залить растительным маслом). Настаивать по приведенному выше алгоритму.
Упражнения для вытягивания и формирования мышечного корсета
Мышечным корсетом называют окружающие позвоночник мускулы. Они поддерживают позвонки в правильном положении и выполняют амортизационную функцию. При повреждении межпозвонкового диска гимнастические упражнения для мышц спины необходимы и в качестве средства, как лечить межпозвоночную грыжу, и в виде профилактики следующих обострений.
Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами обязательно нужно дополнять упражнениями на вытягивание позвоночника. Это позволяет снизить болевой синдром: расстояние между костями увеличивается, и с нервных окончаний снимается давление. Силовые упражнения развивают поверхностные и глубокие мышцы спины, формируя корсет. Тем, кто занимается тяжелой работой вдали от города, стоит знать, как избавиться от грыжи с помощью упражнений.
Приступать к упражнениям при самостоятельном лечении следует постепенно, выполняя сначала упражнения на вытяжение. Если боль удалось купировать, то лечение дома можно начать дополнять ЛФК. Важно помнить, что упражнения выполняют в медленном темпе. Ни вытягивание позвоночника, ни другие движения не должны причинять боль.
Вытягивание позвоночника
Растяжка позвоночника при грыже в домашних условиях может выполняться на тренажере Евминова. Заменить его может широкая ровная доска, укрепленная в наклонном положении. На верхнем ее конце нужно установить поручень, за который обычно заводят ступни ног. После этого больной должен лечь на доску и постараться расслабить мышцы спины. Под влиянием гравитации расстояние между позвонками увеличивается.
Вытяжка в домашних условиях на тренажере Евминова эффективна даже без упражнений. Но по мере выздоровления после острого приступа желательно выполнять на нем доступные движения:
Лечь на спину, головой к верхнему концу доски. Руками ухватиться за поручень и вытягивать носки как можно сильнее. Упражнение выполнять от 10-15 секунд (при остром периоде болезни) до 30-60 секунд (,когда болевой синдром уменьшится). Повторять 3-5 раз.
Из этого же и.п. поднимать прямые ноги, чередуя их по 4-8 раз. Если нет боли, то упражнения при грыже позвоночника дополнить «ножницами» или «велосипедом».
Приподнять сразу обе ноги, отрывая пятки от доски не более, чем на 10 см. Повторять 4-6 раз.
Из этого положения плавно и осторожно попытаться двигать ногами влево-вправо, удерживая их на весу. Если боль не возникает, повторить упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника 4-8 раз.
Лечь на живот, держаться за поручень руками. Поднимать ноги, не допуская появления боли в спине. Сделать 4-5 повторов.
Из этого же и.п. подтягиваться к поручню 2-3 раза. Упражнение подходит, чтобы лечить грыжу грудного отдела позвоночника.
Когда неожиданно настигает грыжа позвоночника, лечение без операции народными средствами помогает вытянуть спину в пояснице или другом отделе и при простом висе на турнике. При этом нужно ухватиться за невысокую перекладину и расслабить ноги. Растяжение выполняется в течение 5-10 минут. На ноги нужно подниматься медленно, а руки опускать плавно, стараясь не причинять себе боли. Когда пройдет острый приступ, висы можно дополнять подъемами ног, разведением их в стороны и т.п. упражнениями.
Упражнения на растяжку без снаряда
Если на даче нет ни турника, ни тренажера, то вопрос о том, как лечить позвоночную грыжу в домашних условиях, можно решить иначе. Самое простое стретчинг-упражнение — это ходьба на четвереньках. Желательно выполнять его с помощником, который поддержит при опускании на пол или подъеме.
Кроме ходьбы, полезна и гимнастика Бубновского, которая включает упражнения на четвереньках. Они хорошо растягивают позвоночник:
Приняв и.п. на четвереньках, расслабить спинные мышцы. При этом голова должна поникнуть, растягивая грудной отдел. Если спина болит в пояснице (возникла межпозвоночная грыжа поясничного отдела), то перенести акцент на эту область можно, глубоко вдыхая при помощи диафрагмы (надуть живот). Мышцы спины и шеи при этом остаются полностью расслабленными. Выполнить 7-8 раз.
Из этого же и.п. на выдохе выгибать спину вверх, а на вдохе прогибаться в позвоночнике. Темп должен быть очень медленный, без резких движений. Сделать 10-20 повторов.
Медленно согнуть руки в локтях, опускаясь на пол грудной клеткой на выдохе. Вдохнуть, а на следующий выдох начать подъем на руках, одновременно опуская таз. Повторить 5-7 раз.
Стоя на четвереньках, потянуться вперед, разгибая колени. Спину держать ровно. Вернуться в и.п. и повторить 5-7 раз.
Иногда боль бывает такой сильной, что ни о каких упражнениях невозможно и мечтать. Растянуть спину в этом случае можно иначе. Руками опереться на стол и постепенно опустить на него верхнюю часть туловища. Тазовые кости упираются в край столешницы. Расслабиться в таком положении, а затем выполнить 7-8 диафрагмальных вдохов, надувая живот. Осторожно подняться, опираясь на руки. Таким способом избавляются от боли в спине при поясничной грыже.
Упражнения для мышц спины
Лечение позвоночной грыжи в домашних условиях должно быть дополнено упражнениями, укрепляющими мышцы.
Физиологическое положение каждого позвонка не только облегчит боль при уже случившемся приступе, но и предотвратит дальнейшее развитие болезни.
Лечить грыжу позвоночника без операции сложно и долго, но в некоторых случаях это единственный выход. И даже после хирургического вмешательства врачи обычно назначают пациентам ЛФК, чтобы укрепить мышечный корсет.
Комплекс упражнений может быть примерно таким:
И.п. лежа на спине, ноги вытянуты, руки в стороны. Повернуть голову влево, приподнять левое бедро, не вызывая боли, стопы повернуть вправо. Позвоночник при этом слегка скручивается в продольном направлении. Повторить 6-7 раз в каждую сторону.
Ступни поставить на пол, согнув колени. Ноги развести как можно шире. Опустить правое колено влево, стараясь коснуться пола. Голову повернуть вправо. Выполнить по 6-7 раз в каждую сторону.
В этом же и.п. соединить ноги и наклонять их в каждую сторону по очереди. Голову при этом повернуть в противоположном наклону направлении. Сделать 6-8 повторов.
Сесть на корточки, обхватить колени руками, прижимая их к груди. Медленно перекатиться на спине назад, не отпуская колени. Качаться вперед и назад 2-3 раза. Принять и.п. и повторить 5-6 раз.
Лечь на живот, вытянуть ноги и развести их на ширину плеч, а руки упереть ладонями в пол под грудью. Поднимать таз и спину медленно до максимально достижимого уровня, выгибая спину вверх. Распрямить руки. Опустить таз, не касаясь пола, медленно поднять голову, максимально откидывая ее назад. При выполнении упражнения нельзя терпеть боль. Если она появляется, упражнение отложить до выздоровления. Если боли нет, выполнить 2 раза, а со временем довести число повторов до 10-12.
Принять положение сидя, руки упереть в пол сзади. Ноги согнуть. Таз приподнять до горизонтального положения туловища. Повторить 6-8 раз.
Лежа на спине, подтянуть ноги к груди и обхватить их руками. Напрячь мышцы ног, стараясь выпрямить их, но продолжать удерживать руками. Голову приподнять и постараться коснуться колен. Выполнить 2-4 раза.
Встать на четвереньки и походить в течение 2-3 минут в произвольном темпе. Шею и позвоночник максимально расслабить.
Выполняя эти и подобные им упражнения на растяжку и укрепление мышц, удается лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела без операции. Они подходят и как профилактическая мера, чтобы не появились болезненные симптомы и лечение народными средствами больше не потребовалось.
При первой же возможности стоит посетить лечащего врача. Он с точностью определит степень развития болезни, посоветует, как принимать необходимые лекарства, или дополнит комплекс гимнастики лечебными упражнениями.
artroz.pro
Как лечить грыжу позвоночника без операции? Межпозвоночная грыжа: причины, методы лечения
Позвоночник считается основой человеческого здоровья. А нормальное функционирование отдельных позвонков напрямую зависит от состояния межпозвоночных дисков, которые играют роль своеобразных подушек. При любой физической нагрузке должно сохраняться расстояние между позвонками. Во время прыжков или поднятия тяжести диск выступает в роли амортизатора.
Что собой представляет межпозвоночный диск?
Расстояние между отдельными позвонками заполняется особой хрящевой тканью. Это и есть межпозвоночный диск. Внутри него имеется пульпозное ядро желеобразной консистенции. Вещества, составляющие ядро, делают диск упругим и эластичным.
По ряду причин стенки межпозвоночного диска могут потерять свою эластичность. Становясь менее упругими, они перестают удерживать ядро. При выпячивании содержимого за пределы диска развивается межпозвоночная грыжа, вызывающая боль и неприятные ощущения. Заболевание является достаточно коварным. Проблема в том, что грыжа может развиваться одновременно в нескольких местах. Согласно статистике, лишь у 20% имеется одна межпозвоночная грыжа. Фото показывают, что заболевание чаще всего развивается в двух-трех местах.
Причины проблемы
К неприятным последствиям может приводить не только неправильный образ жизни, но и генетическая предрасположенность. Нередко нарушение солевого обмена в костном аппарате приводит к развитию межпозвоночной грыжи. Пусковым механизмом к развитию заболевания могут стать также плохой сон и стрессовые ситуации, неправильное питание и вредные привычки.
Несвоевременное лечение позвоночника приводит к осложнениям в виде опухолей и грыж. Чтобы он функционировал правильно, стоит обращать внимание на работу всех органов. Любой, даже незначительный недуг может стать причиной серьезных проблем.
Основным источником питания для межпозвоночного диска являются мышцы. При отсутствии физических нагрузок ценные вещества поступают в позвоночник в недостаточном количестве. В результате диск становится рыхлым и менее эластичным. Вскоре возникает межпозвоночная грыжа (фото людей, страдающих от этого недуга, представлены в статье).
Основные факторы риска
Человек, который ведет здоровый образ жизни, чаще всего не имеет проблем ни с позвоночником, ни с другими органами. Но, к огромному сожалению, бывают факторы, на которые повлиять невозможно. С особым вниманием следует относиться к позвоночнику людям, которые перенесли тяжелые вирусные заболевания. Травмирование позвоночника также может привести к появлению грыжи.
Согласно статистическим данным, проблемы с позвоночником чаще имеют женщины. Связано это с рядом физиологических особенностей. Грыжа шейного позвоночника у женщин встречается нередко уже в среднем возрасте. Заболевание развивается достаточно быстро, а для лечения нередко требуется оперативное вмешательство.
Возраст считается еще одним фактором риска. После 50 лет межпозвоночные диски становятся менее прочными. Стенки органа перестают фиксировать содержимое. В результате развивается межпозвоночная грыжа. Причины при этом могут быть совсем не связаны с образом жизни больного.
Профилактика
Любое заболевание гораздо легче предотвратить, нежели потом долго лечить его. Не исключение и проблемы с позвоночником. Особое внимание следует уделить мышечному корсету, который отвечает за нормальную работу рассматриваемого органа. Несложные физические упражнения поспособствуют его нормальному функционированию, а грыжа не будет страшна.
Эффективной тренировкой для мышечного корсета можно назвать наклоны. Следует помнить, что при сгибании межпозвоночные диски испытывают огромную нагрузку. Поэтому упражнения следует делать только после небольшого разогрева. Бег с умеренной скоростью и приседания служат прекрасной тренировкой для мышц спины. Эффективной можно назвать ходьбу по лестнице.
Чтобы не пришлось узнавать, как лечить грыжу позвоночника без операции, стоит постоянно следить за своей осанкой. Особенно это актуально при работе за компьютером. Спина должна быть постоянно прямой. Рабочее место следует оборудовать специальным компьютерным столом и креслом.
Симптомы
Нередко боль в спине многие списывают на простуду или растяжение мышц. На самом деле неприятные ощущения, которые вызваны с появлением грыжи, спутать с чем-либо иным практически невозможно. Дискомфорт может появиться после резкого поднятия тяжести или при неправильном положении за рабочим столом. Даже тупая продолжительная боль может свидетельствовать о том, что появилась межпозвоночная грыжа. Лечение, отзывы о котором самые разные, занимает, как правило, много времени. Вот почему при появлении неприятных ощущений стоит обратиться к специалисту.
Боль в спине при грыже может иметь нарастающий характер. Сначала она не мешает пациенту полноценно справляться со своими обязанностями. При резких движениях или кашле неприятные ощущения могут усиливаться и нарастать. Нередко боль отдает в ногу или руку. В результате человек уже не может нормально передвигаться. Немного стихает боль только во время нахождения в постели.
Огромный дискомфорт приносит поясничная грыжа позвоночника. Лечение в любом случае стоит начать незамедлительно, чтобы не усугубить ситуацию.
Осложнения
Кроме прямых проявлений заболевания могут возникнуть такие симптомы, как снижение чувствительности на пораженном участке или же полное ее отсутствие. Человек может наблюдать усиленную работу потовых желез. Кожа становится сухой и раздражительной. Температура тела при этом будет снижена, а также появятся небольшие отеки.
В наиболее тяжелых случаях возникают нейротрофические расстройства в районе возникновения грыжи. За счет того что атрофируются мышцы, наблюдается похудание. В случае усиления болевых ощущений больной не может нормально распрямить руку или ногу.
Недуг в тяжелой стадии потребует немалых финансовых затрат, так как лечить грыжу позвоночника без операции не удастся. Избежать хирургического вмешательства поможет лишь своевременное обращение к специалисту.
Локализация
Лечение заболевания врач может начать только после полного обследования и постановки диагноза. В первую очередь специалист должен определить степень тяжести недуга, а также его локализацию. Различают межпозвоночную грыжу шейного, грудного и поясничного отделов.
Наиболее часто встречающейся является поясничная грыжа позвоночника. Лечение заболевания в большинстве случаев не предполагает оперативного вмешательства. Мышцы поясницы испытывают огромную нагрузку при переносе тяжестей. Неслучайно то, что диски в этом отделе изнашиваются в первую очередь. Проблемы возникают также у людей с чрезмерной массой. Большой вес можно назвать основным фактором риска развития недуга.
Такая нагрузка, как запрокидывание головы и ее наклоны, способствует развитию грыжи в шейном отделе. Чаше всего поражение в этом месте возникает вследствие травмы. Высота шейных позвонков в значительной мере преобладает над их шириной. Кроме того, отдельные элементы позвоночника в указанном месте имеют особую анатомическую форму. Поэтому позвоночник на данном участке является наиболее хрупким.
Вопрос о том, как лечить грыжу позвоночника без операции в грудном отделе, возникает достаточно редко. Эта зона дополнительно стабилизируется реберным каркасом. Диски здесь практически не изнашиваются. Грыжа может возникнуть только в случае гормонального сбоя или же в результате серьезной травмы.
Лечение позвоночника без операции
В первую очередь устранение грыжи будет направлено на недопущение смещения позвонков. Врач должен убрать боль и поспособствовать возвращению пациента к нормальному образу жизни. На ранних стадиях недуг устраняется без оперативного вмешательства. Специалистом может быть назначено медикаментозное лечение, мануальная терапия, массаж, а также специальный комплекс физических упражнений.
Основное значение имеют терапевтический массаж и небольшая физическая нагрузка. Медикаментозное лечение имеет вспомогательный характер. Препараты, назначенные врачом, помогают лишь уменьшить боль. Некоторые средства могут быть эффективны только на ранних стадиях заболевания.
Небольшая межпозвоночная грыжа, причины которой самые разнообразные, легко устраняется благодаря статическим нагрузкам. С помощью специального приспособления позвоночник вытягивается по оси. Это позволяет поставить на место позвонки и уменьшить проявления недуга.
Если без операции не обойтись
Запущенные случаи требуют оперативного вмешательства. Благодаря современным методикам достаточно просто и быстро удаляется межпозвоночная грыжа. Лазер позволяет провести операцию максимально эффективно. Игла вводится в пораженный диск, а далее устанавливается лазерный световод. С помощью последнего жидкость, находящаяся внутри диска, превращается в пар. Операция способствует уменьшению внутридискового давления.
Так устраняется межпозвоночная грыжа. Лечение, отзывы о котором только положительные, занимает всего 30-40 минут. Срок госпитализации больного после оперативного вмешательства не превышает трех дней. Осложнения при использовании современных методик практически никогда не возникают.
Меняем образ жизни
Чтобы не задаваться вопросом о том, как лечить грыжу позвоночника без операции, в первую очередь следует пересмотреть свой образ жизни. Снижение веса, прогулки на свежем воздухе и правильное питание будут способствовать здоровью не только позвоночника, но и всего организма.
Следует помнить, что рассмотренный недуг проявляется не сразу. Боль и другие неприятные симптомы появляются лишь тогда, когда проблема уже запущена. Прекрасной профилактикой могут стать ежегодные обследования у специалиста и умеренные физические нагрузки.
fb.ru
Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях
Межпозвоночная грыжа «славится» своей повышенной болезненностью. Не все способны долго вытерпеть боли в спине, мучающие несколько дней и даже больше. Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях ведется тогда, когда нет возможности тут же пойти к врачу или вызвать его на дом. В этом случае простые советы, как спастись от боли дома, если грыжа прихватила, окажутся незаменимы.
Боль при межпозвоночной грыже может возникнуть внезапно и, как говорится, в самый неподходящий момент и в неожиданном месте Дело в том, что сама болезнь, конечно, назревала не один год. Просто человек о ее существовании обычно не догадывается, не обращая внимания на периодически появляющиеся болевые ощущения в пояснице, считая их обычным радикулитом.
На самом же деле внутри позвоночника давно происходили незаметные внешне дистрофические изменения в хрящевых тканях (остеохондроз), приведшие однажды к тому, что межпозвоночный диск перестал выдерживать нагрузки, и его ядро стало продавливаться наружу. В один из моментов, при резком наклоне, неудобной позе, особенно в сочетании с попыткой поднять что-то тяжелое и происходит окончательный «прорыв» ядра из полости диска, что и является фактом образование грыжи. При этом может возникнуть резкая боль: все зависит от того, задет ли спинномозговой нерв или нет.
Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях
Лечение грыжи — весьма тонкое дело: чтобы разобраться во всех ее симптомах, нужно как минимум знать
строение спинного мозга
взаимосвязь каждого его сегмента с зонами иннервации (зоны влияния нерва на различные органы и части тела)
Иначе получится, что отдельно будете лечить грыжу и еще с десяток болезней, не подозревая о том, что все они — проявления все той же грыжи.
Первоочередная задача лечения межпозвоночной грыжи — устранить боль
Именно на устранение боли рассчитаны в основном все рецепты по лечению этого недуга дома. Если при помощи народных средств или иных несложных методик вам удастся купировать боль, то считайте, вам удалось прекрасно справиться на самом первом этапе. Но это вовсе не означает, что болезнь прошла, и не надо лечиться дальше.
Растения, животные и пчелы — наши друзья
Рассмотрим некоторые наиболее подходящие рецепты лечения грыжи в домашних условиях.
Если грыжа застала вас на даче или где-то в деревеньке, то не переживайте: именно в этих условиях можно найти лекарства буквально у себя на огороде или на лугу. А если же у вас или у соседей еще имеются пчелиные ульи или некоторые продукты, «подаренные» нашими самыми бескорыстными друзьями — домашними животными, то вы от боли точно спасены.
Заварите траву чабрец (ее трудно спутать с другой по чудесному душистому запаху), исходя из пропорции — одна столовая ложка на стакан, и пейте по 1\3 стакана три раза в день
Хорошее болеутоляющее действие у шишек хмеля. Хмель имеет широкую зону произрастания, так что вы его наверняка тоже видели. Это растение вьющееся, с мелкими желтовато зелеными соцветиями, которые после цветения превращаются в довольно крупные плоды в виде зеленоватых шишечек. Заварить надо в том же соотношении, что и чабрец, и пить по 1 ст. л. три раза в день
Отличное средство для лечения боли при межпозвоночной грыже — следующий компресс: Обычный хрен с огорода (надо выкопать корни) и сырой картофель нарезать кубиками примерно по половине стакана, перемолоть через мясорубку либо же натереть на мелкую терку. Затем добавить столовую ложку меда. Выложить смесь на кусок ткани или марлю и приложить к больному участку спины, укутав чем-нибудь сверху. Держать компресс около часа
Свиной жир имеется в деревне в каждом доме. Смешайте примерно 200 г жира с четырьмя столовыми ложками пчелиного воска. Если найдете корни алтея, то добавьте их прямо в смесь и варите в течение 20 минут. Получится прекрасная целебная мазь, которую надо втирать в больные участки. Но и без всякой травы свиной топленый жир и пчелиный воск — это самодостаточные средства для снятия воспаления и боли. Свиной жир можно заменить конским. Практически все животные жиры обладают противовоспалительными лечебными свойствами
Смесь меда с мумие также подходит для лечения межпозвоночной грыжи: 5 г мумие развести в столовой ложке воды и смешать с четырьмя столовыми ложками меда. Втирать в больное место
Готовимся заранее, зная о своих проблемах со спиной. Травы, произрастающие повсюду, простые продукты с огорода и животного происхождения сослужат прекрасную службу. Спиртовые настойки и масла, изготовленные на их основе, требуют время для своего приготовления
Уникальная трава сабельник
Издревле лучшим средством для лечения костей является трава сабельник. Кроме того, это и впрямь «чудодейственное» средство, помогающее от многих болезней: гриппа, желудочно-кишечных расстройств, кровотечения, опухолей, рассеянного склероза, полиартрита, артроза, тромбофлебита, гепатита, женских гинекологических заболеваний и еще многих недугов.
Сабельник обладает противовоспалительными, ранозаживляющими и обезболивающими свойствами. Это одна из немногих трав, которую можно назвать природным хондропротектором: именно это свойство сабельника восстанавливать хрящевую ткань и позволяет его использовать для лечения переломов и вывихов, артрозов и артритов, а также межпозвоночной грыжи
Поэтому иметь корневища и листья сабельника у себя дома в фито-аптечке просто необходимо.
Используют как отвары, так и спиртовые настойки и масляные вытяжки сабельника, которые можно использовать и для приема вовнутрь, и для растирания больных участков спины.
Для приготовления настойки понадобятся 300 г корней сабельника и около 0.5 л сорокаградусной водки, которой нужно залить траву, после чего настаивать ее три недели в темном сухом месте, ежедневно встряхивая емкость со смесью. Готовую настойку принимать по 1 ст. л. 3 р. в день
Отвар сабельника готовится так: две столовых ложки мелких корневищ заливается 0.5 л кипятка и в течение 15 минут выдерживается на водяной бане. Спустя 2 часа отвар можно процедить и принимать 3 раза в день по 100 г перед едой. Добавление отвара брусники усиливает эффект сабельника, благодаря свойствам брусники повышать гемоглобин
Масляная вытяжка из корневищ сабельника делается таким образом: банку 0.5 л на одну треть заполняем корнями растения и заливаем доверху подсолнечным или кукурузным маслом. Настаиваем две-три недели и процеживаем. Растираем болезненные поверхности спины, прикладываем компрессы на ночь. Кроме сабельника, можно делать масляную вытяжку таким же методом из зверобоя и окопника, тоже эффективных и многофункциональных трав
Сабельник — великолепное средство лечения межпозвоночной грыжи и болезней суставов, но не стоит сразу ждать от него лечебного эффекта. На первых порах (одну-две недели) он может вызвать даже усиление симптомов болезни. Один курс лечения сабельником — до четырех месяцев. Нужно пить его по три недели с трехдневными перерывами. Если болезнь запущена, то курсы повторять через два месяца, пока не произойдет выздоровление.
Лечебные упражнения в домашних условиях
Производя лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях, можно не только справиться с болью и улучшить те процессы внутри организма, которые способные воздействовать на болезнь. Проблема межпозвоночной грыжи так и будет до конца не разрешенной, если не позаботиться о мышцах и связках позвоночника.
При помощи определенных упражнений, которые выполняются постоянно, можно произвести вытяжку позвоночника, уменьшить размер грыжи и не допустить нового обострения
Очень хорошо иметь дома простейший тренажер Евминова, который можно изготовить и самим.
Это обычная доска длиной 220 см, на одной стороне которой поручень, за который надо держаться руками или ногами, а на другой перекладина с шершавой опорной поверхностью. Доска опирается о стену под желаемым наклоном: чем больше угол наклона, тем тяжелее будет упражняться. Поэтому начинать надо с установки доски на маленькой высоте, потом постепенно ее увеличивать. Так достигается постепенное удлинение сокращенных мышц и разблокировка позвонков, сжимающих поврежденный диск.
Упражнения на доске очень просты, но эффективны. Даже простое неподвижное нахождение на ней позволяет уменьшить боль.
Упражнения для позвоночника на растяжение сочетаем с укрепляющими, иначе эффект растяжения будет потерян. Вот почему малоэффективно просто зависание на турнике, если оно не сочетается с тренировкой мышц. Однако такая силовая нагрузка ведется, когда отступила боль.
Примеры упражнений на доске Евминова
Лежа спиной на доске, держимся руками за поручень и тянемся от себя носочками. Это упражнение можно делать в острый период
Приподнимаем поочередно прямые ноги, делаем ими классические «ножницы» (перекрестные движения), «велосипедик», движения вверх-вниз
Приподнимаем обе прямые ноги и удерживаем их несколько секунд. Переносим обе ноги влево, затем вправо
Ложимся на живот и, держась за поручень, приподнимаем вверх вначале одну ногу, затем вторую
Держась за поручень, пытаемся подтянуться на руках. Таким образом укрепляются не только руки, но трапециевидная и широчайшая мышцы спины. Прекрасное упражнение для профилактики и лечения грудопоясничных грыж
Очень удобен тренажер для качания пресса в положении вниз головой. Руки кладем за голову и, удерживаясь ногами за поручень, приподнимаем верхнюю часть туловища над доской. Упражнение тренирует косые мышцы живота и помогает избавиться от пояснично-крестцовой грыжи
Но начинать качать пресс с этого упражнения не рекомендуется, так как оно требует немалых сил и может не подойти малотренированному человеку, и тем более больному.
Начните качать пресс на полу, либо же на турнике: например, повиснув на перекладине, пытаемся подтянуть колени к животу, насколько возможно. Но делаем это не через боль и невероятные усилия. Лучше каждый день прибавлять по пару сантиметров в подъеме
Классическое подтягивание на перекладине тоже физически не всем под силу. В этом случае лучше, напротив, начать с подтягиваний на доске Евминова
Все упражнения, выполняемые на тренажере, можно делать и лежа на обычном коврике. Подтягивание на поручне можно заменить ползанием по полу при помощи локтей: опираясь о пол согнутыми впереди локтями и носочками, подтягиваем тело вперед
Выбор упражнений для грыжи на полу очень многообразен. Основные занятия должны происходить в горизонтальном положении и могут дополняться приемами, выполняемыми на доске и турнике.
Если очень захотеть и проявить волю, вылечить грыжу можно и в домашних условиях.
Видео: Этот человек сумел вылечить межпозвоночную грыжу в домашних условиях самостоятельно
zaspiny.ru
Грыжа позвоночника как лечить народными средствами?
Осложнение остеохондроза позвоночника, когда межпозвонковый диск подвергается деформации с выпячиванием или разрывом фиброзного кольца и перемещением пульпозного ядра в сторону выпячивания, называют межпозвонковой грыжей. Наиболее часто страдает поясничный отдел после остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Результатом компрессии корешка нерва при выпячивании грыжи становятся боли и воспаления.
Основными причинами заболеваний позвоночника, в том числе и грыжи, являются малоподвижный образ жизни, травмы и тяжелая физическая работа, в результате которых позвоночник страдает от плохого обмена веществ. Крайне негативно на здоровье позвоночника сказываются вредные привычки и наличие лишнего веса. Чаще всего от межпозвонковой грыжи страдают мужчины средних лет.
Симптомы грыжи позвоночника
Главным и основным признаком межпозвонковой грыжи является боль. Болезненные ощущения начинают беспокоить после поднятия тяжелых предметов, долгого нахождения тела в неудобных позах во время бодрствования или сна, в процессе незначительных физических нагрузок, при разворотах корпуса одновременно с наклонами. Боли усиливаются во время кашля и чихания.
Еще одним симптомом является изменение чувствительности. Наблюдается как ее уменьшение и исчезновение, так и в некоторых случаях усиление. Возможны онемение, ощущения покалывания.
Появляются небольшие отеки, кожа становится сухой и ее температура снижается, нарушается потоотделение.
Если пострадал межпозвоночный диск поясничной области, то болезненные ощущения могут распространяться в голени, стопы, затрагивать внешнюю поверхность ног. Поясничные боли носят регулярный характер. Позвоночник в поясничном отделе утрачивает подвижность. Могут появиться острые болезненные ощущения в области паха. В тяжелых случаях может возникнуть атрофия мышц, паралич ног, дисфункция внутренних органов таза.
Если диск поврежден в шейном отделе позвоночного столба, то могут наблюдаться головные боли. Болезненные ощущения могут переходить в плечо, руку. Вероятны онемения пальцев руки, колебания давления, головокружения и бессонница.
Симптоматикой грыжи грудного отдела позвоночного столба являются боли в области сердца при резких поворотах тела, болезненные ощущения в межлопаточной области и груди.
Лечение межпозвонковой грыжи
Самое главное, что необходимо обеспечить страдающему позвоночной грыжей пациенту — постельный режим и полный покой. Лежать надо на спине со слегка приподнятыми ногами. Поза не должна причинять дискомфорта.
Анальгетики и противовоспалительные медикаменты назначают для уменьшения болевого синдрома. Обычно, через месяц боли уже значительно слабее, но поскольку диск травмирован, то следует сохранять покой еще в течение месяца или двух. Используют для лечения массажи и мануальную терапию.
Очень осторожно надо относиться к медикаментозной блокаде и использовать ее только в случае действительной необходимости. Инъекция снимает боль и человек начинает двигаться в полную силу, что приводит к дальнейшему повреждению позвоночника и более сильному защемлению нерва. Введение лекарства в очаг воспаления также может увеличить период реабилитации.
Если лечение не снимает боли, а также имеются нарушения движений, то следует провести хирургическое вмешательство.
В некоторых случаях для лечения используют метод вытяжения позвоночного столба. Подбирая силу и направление воздействия, увеличивают промежуток между позвонками и возвращают выпяченную часть диска в правильное положение.
Народные средства
Существует множество народных рецептов, которые способны помочь снять болезненные ощущения и ускорить восстановление при межпозвонковой грыже:
Намазать камфорным маслом позвоночник целиком и утеплить тканью, намоченной горячим молоком. Обернуть компресс теплым полотенцем или пледом и держать два часа. Затем снять его и помассировать спину, втирая остатки масла в область позвоночника. Зону грыжи тоже массируют слегка надавливающими движениями. Затем на больную область привязывают смесь сахара с натертым репчатым луком или жидкого меда с измельченным корнем живокоста. На ночь следует тепло накрыться, чтобы пропотеть. После пробуждения снова выполнить массаж позвоночного столба камфорным маслом и отдохнуть не вставая 20 минут. Такие процедуры проводить около недели. Для профилактики такую процедуру следует выполнять раз в полгода.
Луковицу и листья индийского лука измельчить, добавить свежий жидкий мед в равном количестве и втирать полученную смесь в болезненную область. После втирания тепло укутываться.
Нарезать мелко 100 г конского свежего несоленого жира. Смешать с 1 чайной ложкой йода и добавить один яичный желток. Мазь положить на марлю и привязать к области грыжи. Накрыть целлофаном, утеплить и ходить так весь день. Перед сном смыть. Выполнять в течение 10 дней.
Смешать 500 мл водки с 300 г измельченного чеснока. Выдержать настойку 10 дней. Смесь накладывать на марлю и делать утепленный компресс.
Смешать соль и порошок горчицы в пропорции 1:2. Вливая керосин довести смесь до сметанообразной консистенции. Втирать состав досуха в область грыжи на ночь.
При болях от ущемления нерва хорошо поможет прием внутрь отваров шишек хмеля, листьев брусники и чабреца.
Весной выдавить сок из стеблей одуванчика, взятых в количестве около трех килограмм. Стебли должны быть без цветков. К получившемуся соку примешать равный ему объем медицинского спирта. Поместить на холод и выдержать 10 дней. Обильно втирать в место локализации грыжи разогретую смесь в течение 10 дней. Потом следует сделать 10 дней перерыва. Курс необходимо повторить три раза.
Делать компрессы из смоченной водой и подогретой до 50 градусов красной глины. Глину закрепляют пленкой. Снимают компресс, когда глина высыхает и начинает крошиться.
Измельченный прополис смешивают с подогретым сливочным маслом и натирают больные места.
Измельчить свежие листья крапивы до сметанообразной массы. Завернуть в лопух или капустный лист и прикладывать к больному месту.
Измельченные ягоды, ветки и хвою можжевельника смешать с лавровыми листьями и сливочным маслом. Пропорции 1:6:12. Растирать мазью область грыжи и участок вокруг нее.
Лечебные упражнения
Для возвращения гибкости и подвижности позвоночнику, укрепления мышц спины, ослабевших в результате болезни, назначают комплекс специальных упражнений. Приступать к гимнастике следует после снятия обострения.
При выполнении всех движений следует быть очень аккуратным, следить за болевыми ощущениями и прекращать выполнение упражнения в случае появления боли. Только те упражнения, которые не причиняют дискомфорта, принесут пользу.
В начале лечения не следует выполнять упражнения на скручивания корпуса. Не рекомендуется делать резкие толчки и прыжки. Весь гимнастический комплекс лучше всего разделить на несколько частей, которые следует выполнять равномерно в течение дня. Диапазон движений и нагрузки должны возрастать постепенно.
Пример гимнастического комплекса:
Передвигаться на четвереньках таким образом, чтобы руки и позвоночник оставались прямыми.
Стоя на четвереньках выполнять одновременный подъем прямых левой руки и правой ноги, задерживая их в наивысшей точке движения на некоторое время. Затем поменять стороны.
Для исходного положения необходимо лечь на спину и немного согнуть ноги. Напрячь максимально возможно пресс и оставить в напряженном состоянии на 5–10 секунд. Сохранять дыхание ровным. Повторить несколько раз.
Для исходного положения необходимо лечь на спину и вытянуть прямые ноги. Затем, опираясь стопами о пол, немного приподнять вверх корпус и замереть в такой позе. Медленно опуститься в начальное положение. Выполнить упражнение несколько раз.
Для исходного положения необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Приподнимать таз, напрягая поясничные мышцы, и задерживаться в верхней точке на несколько секунд. Повторить несколько раз.
Для исходного положения необходимо лечь на спину. По очереди подтягивать колени в согнутом положении к груди.
Для исходного положения нужно лечь на спину и слегка согнуть ноги. Правой рукой давить на колено левой ноги, оказывая сопротивление движению колена по направлению к голове. Выдержать усилие 10 секунд и вернуться в начальное положение. Повторить несколько раз на обе ноги.
Для исходного положения следует лечь на спину и опереться на локти. Выгнуть позвоночник, словно пытаясь сделать полумостик. Задержаться на несколько секунд и вернуться в начальное положение. Повторить несколько раз.
Для исходного положения нужно лечь на спину и выпрямить ноги. Поднимать правую руку и правую ногу одновременно и задерживаться в таком положении на несколько секунд. Делать по несколько повторов на каждую сторону.
Для исходного положения следует лечь на спину и выпрямить ноги. Поднимать одновременно одну согнутую и одну прямую ногу. Повторять по несколько раз на каждую сторону.
Из положения лежа лицом к полу стараться приподнять голову и плечи, задерживаясь в верхней точке.
Плавные повороты головы направо и налево до максимально возможной точки. Выполняются по несколько раз в каждую сторону.
Опускание подбородка по направлению к груди и закидывание головы назад. Выполняется несколько раз.
Последние два упражнения следует выполнять при грыже в шейном отделе.
Очень полезной физической нагрузкой для позвоночника является плавание, особенно на спине.
Лечение позвоночника любыми методами, в том числе гимнастическими упражнениями, должно проводится только под контролем лечащего специалиста. Самоощущения заболевшего человека могут быть искаженными.
Неумелое использование приемов мануальной терапии и неправильные физические нагрузки могут вызвать нестабильность позвоночного столба и суставов и вместо исцеления привести к прогрессированию заболевания и инвалидности.
helportoped.ru
Как лечить грыжу на спине
Вконтакте
Facebook
Twitter
Одноклассники
Лечение позвоночной грыжи проводят двумя способами: 1) с помощью операции и 2) консервативным путем.
Вопреки распространенному среди пациентов мнению, операция при грыже диска не является обязательной и показана лишь при развитии симптомов сдавления корешков спинномозговых нервов (потере чувствительности, нарушении движений в конечностях, непроизвольном мочеиспускании и дефекации и др.). Во всех других случаях предпочтительнее использовать консервативную терапию: это медикаментозное лечение, гимнастика, массаж, мануальная терапия, физиотерапия.
Одиннадцать основных способов лечения межпозвонковой грыжи (ссылки в списке ниже кликабельны – это небольшое содержание статьи):
Оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае выбирает врач-невролог после проведения подробного обследования, а при нарушениях функций конечностей и (или) тазовых органов необходима также консультация нейрохирурга. Лечение позвоночной грыжи – задача непростая, и для ее решения потребуется не только грамотный специалист, но и активное участие самого больного.
Длительный стабильный положительный эффект дает именно регулярное комплексное лечение, а не изолированное или разовое применение отдельных направлений терапии. Так, даже после выполнения операции по устранению грыжи во избежание возврата заболевания на других участках позвоночника и развития послеоперационных осложнений больной должен соблюдать рекомендации по физической активности, носить фиксирующий корсет, выполнять специальные упражнения, проходить курсы физиотерапии.
При отсутствии показаний к операции лечение грыжи позвоночника можно с успехом проводить в домашних условиях: соблюдать режим дня, диету, ежедневно выполнять лечебную гимнастику, принимать медикаменты. Дополнить лечение на дому можно народными методами, а вот проведение физиотерапии, массажа, мануальной терапии и методик восточной медицины лучше доверить врачам-специалистам в этой области, проводя их курсами.
В стационаре консервативное лечение грыжи проводят только при тяжелом течении заболевания: при острейших невыносимых болях или при развитии неврологической симптоматики (нарушении функций тазовых органов, двигательных и чувствительных нарушениях). В последнем случае стационарное лечение – подготовительный этап к последующей операции.
Методы лечения грыжи позвоночника по мере ухудшения состояния
Если обычного, не связанного с медициной, человека спросить, что он знает о пульсе, то его ответ будет неполноценным. Многие уверенно укажут на запястье и даже покажут, как измерять пульс. Некоторые вспомнят принятые значения нормы, которые они знают ещё со школы. Однако для чего проводят эти измерения? Что является нормой для пульса, и о чём свидетельствуют его отклонения?
Пульс: о чём говорит пульсация сосудов?
Пульс является важнейшим физиологическим показателем, и образуется из-за ритмических колебаний стенок сосудов в результате сокращений сердца. Он обычно соответствует частоте сердечных сокращений (ЧСС). Следовательно, по частоте пульса можно судить о работе сердца.
Что такое пульс? Для диагностики состояния пациента врачи обращают внимание на следующие показатели пульса:
Ритм. Это периодичность колебаний за определённый промежуток времени. У здорового человека пульс ритмичен. Колебания повторяются через равные промежутки времени. Если колебания стенок артерий происходят с паузами разной протяжённости, то у пациента диагносцируется аритмия.
Частота. Считают число сокращений (ударов) стенок артерий за одну минуту. В здоровом организме пульс варьирует в пределах принятой нормы (связанной с возрастом, полом). Если развилась патология сердца, то ЧСС может быть больше или меньше нормы.
Наполненность. Это показатель экстраполирует объём крови, который нагнетается из полостей сердца в сосуды. В норме просвет артерии заполняется полностью. В этом случае колебания стенок при пальпации чётко ощутимы. О таком пульсе говорят, что он «наполнен». Если колебания при пальпации едва ощутимы, то пульс называется «слабого наполнения».
ЧСС определяется мнгогочисленными факторами, в том числе, возрастом, полом, физической подготовкой. У людей, не забывающих регулярные спортивные тренировки, наблюдается медленный пульс. В общем смысле, все показатели должны находиться в пределах нормы.
Итак, в таблице представлены нормы пульса по возрасту:
Возрастная группа
Норма ЧСС у мужчин, уд/мин
Норма ЧСС у женщин, уд/мин
0-1
102-162
102-162
1-2
94-155
94-155
4-8
78-126
78-126
8-12
60-108
60-108
12-18
55-95
55-95
18-25
56-81
56-81
25-35
54-81
59-82
35-45
56-83
59-84
45-55
57-83
60-83
55-65
56-81
59-83
65+
56-79
59-84
У профессиональных спортсменов пульс более медленный. Для них разработаны особые таблицы норм ЧСС.
Почему меняется пульс? Физиологические нормы
Пульс – величина не постоянная. Он с лёгкостью может участится или замедлится. Например, у студентов перед экзаменами, когда душевные переживания просто невыносимы, сердце бьётся так сильно, что кажется «пытается выскочить из груди». А когда человек слушает интересную историю, которая завоёвывает всё его внимание, сердцебиение так ослабевает, что пульс урежается.
Изменение пульса может наблюдатся в следующих ситуациях:
покой, расслабление, сон, лежачее положение (ЧСС уменьшается),
приём некоторых лекарств (может участится или замедлится, информацию можно найти в аннотации к препарату),
психоэмоциональные переживания, выраженный страх, паника и даже радость,
гормональные изменения у женщин, при которых уменьшается концентрация эстрогена (приводит к учащению пульса),
лихорадка (ЧСС увеличивается, поскольку сердце бывает вынуждено перекачивать уплотнённую кровь),
жара или духота в помещении (пульс учащается).
Учащение или урежение пульса, которому предшествуют вышеуказанные причины, не считается патологическим. У человека может наблюдаться кратковременное учащение ЧСС до 100 уд/мин, а временами – и до 170 уд/мин. Если эти показатели образовались в результате чрезмерной нагрузки или душевных потрясений, то они считаются физиологической нормой.
Отклонения от нормы: о чём свидетельствует пульс?
Измерение пульса – это диагностический метод, такой же, как измерение теипературы или осмотр больного. По этой причине не следует думать, что определение ЧСС достаточно для установки диагноза. Это лишь первичное исследование функции сердца, которое даёт возможность кардиологу определиться, в каком направлении нужно продолжить диагностический поиск.
Частый пульс
Если пульс значительно превышает указанные в таблице показатели нормы, то у больного диагносцируется тахикардия. Этот симптом, в случае, когда он не является физиологическим, присущ многочисленным заболеваниям.
Обычно, патологическая тахикардия сопровождается сопутствующими симптомами (это – основное отличие патологического симптома от физиологического):
боль в грудной клетке,
одышка,
головокружение,
потливость,
предобморочное состояние и обморок,
зрительные нарушения,
слабость,
тремор конечностей.
Учащённый пульс может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
Что делать, если пульс участился? При первичном учащении ЧСС можно принимать седативные средства: боярышник, валериану, корвалол, пустырник, пион лекарственный. Однако, если приступы беспричинно повторяются, то необходимо обратиться к врачу, который выявит причину и назначит правильное лечение.
Урежённый пульс
Уменьшение ЧСС ниже нормы (если речь не идёт о физиологическом снижении, которое, например, присуще спортменам) также говорит о развитии некоторых заболеваний. Состояние называется брадикардией.
Замедление пульса может свидетельствовать о наличии следующих патологий:
кислородное голодание, при которой гипоксия негативно влияет на синусовый водитель ритма,
инфаркт миокарда,
гепатит,
токсикоинфекции,
менингит,
язвенная болезнь,
черепно-мозговые травмы,
брюшной тиф,
синдром слабости синусового узла,
опухоли мозга,
сепсис,
субарахноидальное кровоизлияние,
отёк мозга.
Что делать, если пульс медленный? Очень часто брадикардия сигнализирует о происходящих в организме тяжёлых патологических процессах, в случае наличия некоторых из них требуется неотложная медицинская помощь. Поэтому, при урежении ЧСС необходимо безотлагательно обратиться к врачу и полноценно обследоваться.
Пульс и колебания артериального давления (АД)
Учащение или урежение пульса не всегда сопровождается соответствующим увеличением или уменьшением артериального давления. И тем не менее, некоторая зависимость между этими параметрами наблюдается.
Медики утверждают, что при корреляции АД и пульса можно заподозрить развитие определённых патологических состояний:
Нормальное давление и частый пульс. Это характерно для интоксикаций, вегето-сосудистой дистонии, лихорадки.
Учащение ЧСС и низкое давление. Это довольно тревожное сочетание, которое может подсказать о серьёзных нарушениях, таких как кардиогенный и геморрагический шок. По этой причине, при подобных показателях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Учащённый пульс и высокое давление. Именно такое состояние наблюдается при физической нагрузке, а также после интенсивных тренировок. Помимо этого, эти параметры могут свидетельствовать об эндокринных нарушениях, о сердечно-сосудистых заболеваниях.
Снижение пульса на фоне высокого давления. Эти симптомы обычно вызываются искусственным путём. Часто подобная клиническая картина наблюдается у больных артериальной гипертензией после приёма воздействующих на сердце препаратов (например, бета-блокаторов).
Для защиты своего организма от резких перепадов пульса врачи советуют регулярно заниматься спортом, избавиться от курения и злоупотребления алкоголем, а также полноценный сон. Правильный образ жизни позволит не только нормализовать ЧСС, но и предотвратить развитие многих заболеваний.
Какой пульс должен быть во время тренировки? Норма ЧСС
Соглашение пользователя
1. Присоединяясь к настоящему Соглашению и оставляя свои данные на Сайте https://profit-consort.ru/,
(далее — Сайт), принадлежащем Шевцову О.П. (далее — Администрация Сайта), путем заполнения
полей форм онлайн-заявок, Пользователь: — подтверждает, что все указанные им данные принадлежат лично ему, — подтверждает и признает, что им внимательно в полном объеме прочитано данное Соглашение
и условия обработки Администрацией Сайта его персональных данных, указываемых им
в полях онлайн-заявок, текст соглашения и условия обработки персональных данных ему
понятны; — дает согласие на обработку Администрацией Сайта предоставляемых в составе информации
персональных данных в целях заключения между ним и Администрацией Сайта настоящего
Соглашения, а также его последующего исполнения; — выражает согласие с условиями обработки персональных данных без оговорок и ограничений,
а именно с совершением Администрацией Сайта действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст.
3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», и подтверждает,
что, давая такое согласие, он действует свободно, по своей волей и в своих интересах.
2. Администрация Сайта использует персональные данные Пользователя для: — обработки персональных данных, которые необходимы для предоставления и оказания
услуг Пользователю; — создания, анализа и мониторинга клиентской базы; — информирования Пользователя о конкурсах и рекламных акциях; — рассылки новостей Сайта Пользователю; — информирования Пользователя о новых продуктах и услугах; — информирования об акциях и специальных предложениях; — уведомления Пользователя о различных событиях.
3. Администрация Сайта вправе обрабатывать персональные данные посредством внесения их
в электронные базы данных, включения в списки (реестры) и внутренние отчетные формы.
Обработка персональных данных может быть, как автоматизированная, так и без использования
средств автоматизации.
4. Принимая условия настоящего Соглашения, Пользователь также соглашается с получением
информационной и(или) рекламной рассылки по телефону (в формате смс-сообщений) и/или
по электронной почте от Администрации Сайта.
5. Соглашение действует бессрочно с момента предоставления Пользователем своих данных
и может быть отозвано Пользователем в любой момент путем направления Пользователем
соответствующего распоряжения или заявления в простой письменной форме на адрес электронной
почты info@profit-consort. ru
6. Администрация Сайта имеет право вносить изменения в настоящее Соглашение. При внесении
изменений в актуальной редакции указывается дата последнего обновления. Новая редакция
Соглашения вступает в силу с момента ее размещения, если иное не предусмотрено новой
редакцией Соглашения.
7. Действующая редакция Соглашения находится на Сайте на странице по адресу: https://profit-consort.ru
8. К настоящему Соглашению и отношениям между Пользователем и Администрацией Сайта, возникающим
в связи с применением Соглашения, подлежит применению право Российской Федерации.
г. Москва
16.10.2017
profit-consort.ru
золотого стандарта частоты сердечных сокращений не существует
Частота сердечных сокращений (ЧСС) – физиологический показатель нормального ритма сердцебиения. Он отражает количество сокращений, которые совершает сердце за минуту, и в норме совпадает с пульсом (количеством расширений артерии за минуту в моменты выброса крови сердцем).
Медики считают, что в среднем у людей в состоянии покоя частота сердечных сокращений должна составлять 60-80 ударов в минуту.
Однако новое исследование учёных из США показало, что это не так. На самом деле нормальный сердечный ритм у разных людей может отличаться на десятки ударов в минуту.
В рамках крупнейшего в своём роде анализа специалисты изучили данные более 92 тысяч человек, которые носили устройства, отслеживающие частоту сердечных сокращений, в среднем в течение 320 дней. Средний возраст добровольцев составил 46 лет.
Авторы оценили вариабельность ЧСС в состоянии покоя у участников с течением времени, и оказалось, что она составляет от 40 до 109 ударов в минуту. Диапазон почти в 70 ударов в минуту оказался неожиданно широким, признаются исследователи.
Усреднённый показатель ЧСС составил 65,5 удара в минуту. При этом у мужчин он чаще варьировался от 50 до 80 ударов в минуту, а у женщин – от 53 до 82 ударов в минуту.
Кардиологи, к слову, учли факторы, способные повлиять на частоту сердечных сокращений (возраст, пол, индекс массы тела, среднесуточная продолжительность сна, курение, уровни физической активности). Взятые вместе, эти факторы обусловили менее 10% наблюдаемых различий.
Также специалисты выявили небольшие сезонные колебания: значения ЧСС в среднем были чуть более высокими в январе и чуть более низкими – в июле.
Другое любопытное наблюдение: у каждого пятого человека в короткие периоды времени (около недели) ЧСС в состоянии покоя отличалась от «личной нормы» на десять и более ударов в минуту.
Кроме того, у женщин изменчивость ЧСС была выше, чем у мужчин, что может быть связано с гормональными изменениями в течение каждого месяца.
Эти данные свидетельствуют о необходимости дальнейших исследований, более долгосрочных, отмечают специалисты.
Также медикам важно понять, может ли ежедневное отслеживание ЧСС человека в состоянии покоя способствовать раннему выявлению клинически важных физиологических изменений.
Ведь получается, что теперь у кардиологов нет «золотого стандарта». То есть в том случае, когда врач измеряет ЧСС пациента и видит, что она составляет (казалось бы) нормальные 70 ударов в минуту, это может быть серьёзным отклонением от «личной нормы» данного конкретного пациента.
Научная статья по итогам этой работы представлена в журнале PLOS ONE.
Кстати, ранее «Вести.Наука» рассказывали о новой системе мониторинга сердечной деятельности, «упакованной» в сиденье унитаза, и о камере, которая высчитывает ЧСС бесконтактным способом.
Оставайтесь в курсе последних новостей науки, подписывайтесь на наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Twitter, «Одноклассники». Есть мы и в Яндекс.Дзене.
Как меняется частота пульса с возрастом?
11 марта 2019 11:00
Алла Лысак
Важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы является пульс. Однако украинцы должны быть внимательны, пульс следует измерять исходя из возрастных и физиологических параметров. Пульс – это частота сердечных сокращений, измерение данного показателя позволит определить, в каком состоянии находятся сосудистая система, миокард и организм в целом. Существуют общепринятые нормы частоты пульса.
1. У детей на первом году жизни пульс составляет 140 ударов в минуту, минимальные нормальные показатели – 110, максимальные, тоже не патологические, – 170 ударов в минуту.
Читайте такжеУльяна Супрун рассказала о важности употребления воды и разрушила один из мифов
2. В период от 4 до 6 лет нормальным считается пульс 106 ударов в минуту, но не стоит паниковать, если у ребенка данный показатель будет находиться в промежутке от 86 ударов в минуту до 126 ударов.
3. В период с 6 до 12 лет пульс снижается с 98 до 80 ударов в минуту, однако у некоторых он снижается вплоть до 68 ударов в минуту, а у других остается на уровне 118 ударов.
4. С 15 лет человек входит в период зрелости, что касается пульса. С этого момента и до 50 лет нормальной считается частота пульса 70 ударов в минуту (минимум 60, а максимум – 80).
5. С 50 и до 60 лет частота пульса немного увеличивается – 74 в норме, 64 – пограничный минимум, 84 – пограничный максимум. После 60 лет нормальным врачи признают пульс от 69 до 89 ударов в минуту. Будьте здоровы и обязательно следите за своим пульсом! Слишком большое отклонение в любую сторону может свидетельствовать о том, что сердце работает с нагрузкой. Ему можно помочь защитными и стимулирующими препаратами. Но назначать их должен только врач, поэтому уделите время походу в медицинское учреждение.
Напомним, тренды 2019: идеи для яркого черного маникюра.
Нарушения сердечного ритма — кардиоклиника
При нарушении сердечного ритма, или аритмии, очагом возникновения импульсов не является синусовый узел, как это должно происходить в норме. Аритмия проявляется в виде аномального сердечного ритма.
Как распознать аритмию?
Серди нарушений сердечного ритма одним из самых распространенных является экстрасистолия. Она есть у всех нас, но ощущаем мы ее по-разному. Некоторые люди чувствуют трепетание, дрожь или колебание. Другим кажется, что дыхание как будто замирает, или сердце пропускает удары. Третьи вообще не замечают экстрасистолы.
Во взрослом возрасте наиболее распространенным нарушением ритма является мерцательная аритмия, при которой ЧСС довольно неравномерна и сильно колеблется.
Для выявления нарушений ритма очень важно научится определять свой пульс. Он должен быть регулярным и равномерным. Однако следует помнить, что нормальная ЧСС варьируется от человека к человеку, а предрасположенность к возникновению аритмии растет с возрастом.
Подробнее о симптомах ›
Электрокардиограмма — первый шаг в лечении
В первую очередь нарушения ритма исследуются с помощью электрокардиограммы, которую следует проводить непосредственно во время проявления аритмии. Поскольку зачастую приступы аритмии длятся недолго, не всегда есть возможность успеть сделать ЭКГ. В подобной ситуации обследование осуществляется в виде продолжительного мониторинга, в ходе которого небольшое переносное устройство записывает каждый удар вашего сердца на карту памяти. Таким образом нарушение ритма наверняка будет зафиксировано для постановки диагноза.
Как лечится аритмия?
Экстрасистолия редко требует какого-либо лечения, если в целом сердце здорово. В качестве первоочередной лечебной меры пациенту следует отказаться от привычек, вызывающих нарушения сердечного ритма. Например, стресс, недостаток сна и чрезмерное употребление кофе провоцируют аритмию.
Если нарушения ритма требуют медикаментозного лечения, пациенту в первую очередь назначаются бета-адреноблокаторы до начала приема узконаправленных лекарств против аритмии. Медикаментозное лечение может длиться долгое время, в течение которого препараты будут препятствовать возникновению аритмии и снижать ЧСС. При необходимости используются инвазивные процедуры, в ходе которых источник нарушения сердечного ритма разрушается под воздействием нагревания (абляция). При тяжелых состояниях пациенту может потребоваться имплантация кардиовертер-дефибриллятора.
Аритмия может также проявляться в виде замедленного сердечного ритма, симптомами которого служат плохое самочувствие, головокружение, усталость или снижение выносливости. При резком уменьшении ЧСС больной может потерять сознание. Первой мерой устранения брадикардии является исключение возможных внешних факторов, не связанных с болезнями сердца, и соответствующие лечебные меры, например, прекращение приема или снижение дозировки медикаментов и обследование на предмет наличия гипотиреоза и его лечение. Зачастую лечение брадикардии требует имплантации кардиостимулятора.
Частый пульс у детей как результат эмоциональных и физических нагрузок
Частый пульс у ребенка может свидетельствовать о многих нарушениях в организме, и крайне важно вовремя и регулярно посещать детского кардиолога в Саратове, чтобы контролировать состояние ребенка в разном возрасте и принимать решения о лечении.
Что такое нормальный пульс у детей?
Для каждого возраста существуют свои определенные показатели, которые можно проверить в детской кардиологии в Саратове. Во время приема врач прослушивает сердце, определяет или исключает наличие шумов, а кроме этого считает число сердечных сокращений. При необходимости может быть назначены ЭКГ или УЗИ сердца. Опытный детский кардиолог в Саратове обратит внимание родителей на то, что норма пульса с каждым годом снижается. Если при рождении нормой считается 150- 160 сердечных сокращений, то к 12–13 годам это число равняется 75 ударам.
Частота пульса прямо показывает, как сердце справляется со своей функцией и насколько продуктивно перекачивает кровь. В случае слишком большого количества сокращений, может возникать утомление сердечной мышцы и развиваться сердечная недостаточность.
Почему важно контролировать частоту пульса?
Посещая детскую кардиологию в Саратове, специалист обратит внимание на то, что иногда слишком большая частота пульса не провоцирует болезненные ощущения. Крайне важно следить за поведением и реакцией ребенка после физических нагрузок, а также после эмоциональных всплесков. Маленький пациент может жаловаться на одышку, головную боль, боль в области грудины с отдачей в руку, а также сильную усталость после:
активных физических упражнений;
длительной ходьбы в спокойном ритме;
подъема пешком на невысокие этажи.
Повышенная частота пульса у ребенка может наблюдаться и после эмоционального перенапряжения. Детский кардиолог в Саратове объяснит, что смех, равным счетом, как и слезы, длительный просмотр мультфильма, сильные эмоциональные реакции могут вызвать повышение частоты пульса. Важно измерить показатели после такого состояния, а кроме этого родители должны приложить множество усилий, чтобы проверить частоту сокращений в привычном режиме.
Почему увеличивается частота пульса?
Во время эмоциональных или физических нагрузок выделяется адреналин, который раздражает кору головного мозга. Также может выделяться гормон кортизол. Его переизбыток вызывает бессонницу и слишком бодрое состояние. Особенно опасно, если частота пульса у ребенка увеличивается ближе к вечеру, когда он должен лечь, расслабиться и заснуть. Адреналин, попадая в кровь, вызывает ее увеличенную скорость движения, при этом сердце начинает быстрее перекачивать поток крови, а значит, работать с повышенной нагрузкой.
Среди дополнительных причин, почему частота пульса может увеличивается, выделяют:
инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности,
натальные травмы;
острые заболевания ребенка с повышением температуры тела;
перенесенные оперативные вмешательства.
Детский кардиолог в Саратове часто диагностирует учащенное сердцебиение, другие варианты нарушения сердечного ритма, шумы в сердце, колебания артериального давления. Эти симптомы могут быть обусловлены как заболеваниями самого сердца и сосудов, так и рядом других состояний: нарушениями в работе эндокринной системы, нервной системы, почек. Для выявления причины заболевания требуется полное обследование.
Иногда для такого обследования в детской кардиологии в Саратове назначается метод холтеровского мониторирования сердечного ритма, с помощью которого записывается частота сердечных сокращений на протяжении 24 часов. За сутки у ребенка меняется эмоциональный фон и настроение, имеется физическая активность, периоды сна и спокойных занятий, учебная нагрузка, что отражается на работе сердца. И при расшифровке записи суточного ритма детский кардиолог в Саратове видит, какие происходили изменения в работе сердца.
Критические возрастные периоды
Для маленьких пациентов есть критические периоды, в которые часто наблюдается повышенная частота сердечных сокращений. Чаще всего ребенок не может объяснить, как именно ему плохо и в чем причина таких физиологических изменений. Он ощущает давление в груди, головокружение, иногда озноб и даже может потерять сознание. Не стоит доводить до таких частых реакций, и стоит посетить детского кардиолога в Саратове сразу при обнаружении первых симптомов. Маленький пациент может сам испугаться, что его организм так отреагировал на бег, просмотр любимого фильма и то, что он получил подарок, о котором так долго мечтал.
Чем в дальнейшем грозит частый пульс?
Если вовремя не заметить и не обратиться в детскую кардиологию в Саратове для адекватного лечения, ребенок со временем будет испытывать частые болезненные ощущения, а кроме этого у него могут развиваться сопутствующие нарушения:
с сосудами, венами и артериями;
с нервной системой;
с гормональным фоном.
Детский кардиолог в Саратове на основе результатов мониторинга и полученных анализов определит и поставит точный диагноз, что позволит назначить лечение, эффективность которого не заставит себя ждать. Важно также фиксировать изменения спустя определенное время, чтобы скорректировать медикаментозный курс и назначать дополнительно физиотерапевтические процедуры, выбрать подходящий вид спорта. Измерения важно проводить сразу после физической нагрузки разной по силе и интенсивности, после сильных положительных или отрицательных психологических реакций. Измерения частоты пульса после сна также важны для определения детским кардиологом в Саратове диагноза и назначения эффективного и подходящего лечения.
Со временем, когда ребенок взрослеет, необходимо научить следить его за частотой пульса, особенно после физических или эмоциональных нагрузок. Есть препараты, которые позволяют быстро восстановить частоту пульса, а кроме этого поддерживающая терапия. Маленький пациент с каждым годом должен научиться прислушиваться к своему организму и опытный детский кардиолог в Саратове в этом поможет.
Записаться к кардиологу
Врожденные и приобретенные заболевания сердца
К сожалению, с каждым годом детские кардиологи все чаще диагностируют заболевания у детей, которые провоцируются…
Стоит ли опасаться брадикардии у детей
Детский кардиолог в Саратове при первом приеме и при определенных показаниях сможет определить, если…
Холтеровское мониторирование ЭКГ: что это такое и как проводится
Детский кардиолог в Саратове, определив у ребенка проблемы с сердцем, может назначить холтеровский мониторинг…
Распространенные детские болезни сердца и сосудов и способы их профилактики
Говоря о детских болезнях сердца, стоит выделить тот факт, что некоторые вызывают болевые реакции, а…
Когда ребенку необходимо плановое обследование у детского кардиолога
Для каждого родителя здоровье его ребенка – это вопрос, который не поддается компромиссу. Если у родителей…
УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики
Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно,…
Боль в груди. Как понять, что болит у ребенка
Для родителей каждого ребенка нет ничего страшнее, когда их чадо болеет. Особенно в раннем возрасте,…
Основные аргументы, почему физкультура лучше, чем профессиональный спорт
Для каждого родителя важность здоровья его ребенка – неописуемая истина, поэтому чтобы поддерживать организм…
Аритмия у детей
Традиционно считается, что заболевания сердца чаще возникают у взрослых и пожилых людей. Это, безусловно,…
Артериальная гипертензия у детей и подростков
По данным Министерства здравоохранения Российской Федерации в настоящее время отмечен рост числа детей…
Малые аномалии развития сердца
Малые аномалии развития сердца (МАРС) – это микронарушения развития сердечно-сосудистой системы. Наиболее…
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях:
Каким должен быть пульс в зависимости от возраста
Пульс или частота сердечных сокращений – ритмические сокращения сердца человека. Число этих сокращений позволяет дать оценку состояния сосудистой системы, миокарда и в целом организма.
Существует общепринятая норма показания пульса, а именно:
— Дети первого месяца жизни средний показатель 140 ударов в минуту, допустимые отклонения минимальный показатель 110, а максимальный 170 ударов в минуту.
— Для детей до года средний показатель 132 удара в минуту, минимально допустимый пульс 102, а максимально 162 удара.
— Далее с возрастом ребенка этот показатель уменьшается и составляет для малышей от 1 года до 2 лет – 124 удара/минуту, при минимальных 94, максимальных 154.
— От 4 лет до 6 – нормальный пульс 106 ударов/минуту, минимальный 86, максимальный 126.
— С 6 до 8 лет – пульс в норме 98, минимальный 78, максимальный 118. В 8 -10 лет норма составляет 88 удара/минуту, минимально 68,максимально 108.
— От 10 до 12 лет – нормальный пульс 80, минимальный 60, максимальный 100.
— С 12 до 15 лет – норма 75, минимум 55, максимум 95 ударов в минуту.
— Начиная с 15 лет и до 50 лет – нормальный пульс 70 ударов за минуту, минимальный 60, а максимальный 80.
— Начиная с 50 и до 60 лет, норма пульса немного увеличивается — 74 в норме, 64 – нижний предел нормы, 84 – верхний.
— От 60 лет и выше нормальное ЧСС считается 79 ударов, 69 минимально допустимое и 89 максимально допустимое значение.
Эти данные относительны, так как каждый человек индивидуален и что для одного будет нормой, то для другого – критическое состояние. Если человек чувствует себя нормально, нет жалоб, то даже небольшие отклонения от общепринятых показателей будут для него нормой.
Отклонение от нормы пульса
Если человек замечает за собой, что его сердцебиение стало учащенным в последнее время, то нужно несколько раз померить пульс в разное время. При ЧСС более 100 ударов в минуту можно предположить, что имеется тахикардия.
Если же сердцебиение наоборот замедленное и пульс по подсчетам не достигает 60 ударов в минуту, то наблюдается брадикардия. В любом случае обязательно необходимо посетить врача-кардиолога.
Что влияет на показание пульса?
Показатели пульса зависят от многих факторов:
— Возраста человека.
— Пола.
— Нервного состояния (покой или возбуждение).
— Двигательной деятельности.
— Температуры тела.
— ЧСС возрастает при физических нагрузках.
Можно сказать, что пульс находится в динамике – постоянных изменениях, но при этом должен быть в пределах нормы и быстро восстанавливаться при состоянии покоя человека. Активная физическая деятельность, психические нагрузки, бег, плавание и быстрая ходьба всегда связаны с повышением ЧСС. При повышении температуры также происходит учащение сердечного ритма. Если пульс стал давать сбои, то это может быть признаком болезни. Самодиагностикой в таком случае заниматься не имеет смысла, так как верный диагноз сможет поставить только специалист.
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа
Почему вы должны знать частоту пульса в состоянии покоя
На недавней медицинской конференции HIMSS 2019 д-р Карл Потерак, медицинский директор отдела прикладной клинической информатики в клинике Мэйо, сказал, что врачи часто не уделяют времени использованию данных о состоянии здоровья, собранных с носимого фитнес-устройства человека.Но он отметил, что информация о частоте сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя может быть полезна, особенно для пациента, который может использовать свои цифровые данные для наблюдения за состоянием своего сердца и оповещения врачей об изменениях.
Итак, в нашем постоянном сосредоточении на сердечных делах в феврале Американского Месяца сердца, давайте последуем указаниям доктора Потерака и узнаем больше о RHR, почему важно отслеживать, какие факторы могут его изменить и как все в семье (нет независимо от возраста) могут улучшить общее состояние сердца с помощью упражнений.Отслеживание данных о вашем пульсе в реальном времени, включая изменения частоты пульса в состоянии покоя, может спасти вам жизнь. Вот семь фактов и статистики о частоте пульса в состоянии покоя:
Знай свои числа. Возможность отслеживать частоту пульса в состоянии покоя с помощью устройств Fitbit позволяет узнать, находится ли ваша частота пульса в состоянии покоя в пределах «среднего» диапазона. Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослых колеблется от 60 до 100 ударов в минуту. Медицинские эксперты также согласны с тем, что более низкая частота пульса в состоянии покоя может указывать на более эффективную работу сердца и сердечно-сосудистую систему, поскольку у спортсменов с высокой подготовкой обычно частота пульса в состоянии покоя составляет от 40 до 60 ударов в минуту.
RHR изменяется с возрастом . Fitbit отслеживает более 108 миллиардов (да, миллиардов!) Часов данных о частоте пульса от 4 миллионов активных пользователей. Таким образом, благодаря одной из самых обширных в мире баз данных о показателях сердечного ритма, данные Fitbit предоставляют интересную информацию, в том числе следующее: RHR пользователей мужского и женского пола увеличивался с 20 до 40 лет, а затем снижался после 40 лет.
Анализ данных о частоте пульса в состоянии покоя с разбивкой по возрасту и полу (рисунок: Business Wire)
Женщины обычно имеют более высокий RHR. Тот же анализ данных Fitbit также показывает различия в частоте пульса в состоянии покоя в зависимости от пола. У женщин средний RHR выше, чем у мужчин, примерно на 3 удара в минуту (BPM). У женщин в возрасте 40–49 лет самый высокий средний показатель RHR среди всех пользователей — 67,4 ударов в минуту, тогда как у мужчин в возрасте 40–49 лет самый высокий средний показатель RHR среди мужчин — 64,6 ударов в минуту.
Помните о факторах, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений. Хроническое недосыпание, которое может привести к усталости, снижению метаболизма и чрезмерному перекусу, может повысить RHR.Поэтому старайтесь спать не менее семи часов каждую ночь. Продолжительный стресс также может вызвать учащение пульса в состоянии покоя, а связанное с этим увеличение может привести к более высокому риску сердечных приступов и инсульта. Другими факторами, влияющими на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, являются: температура воздуха (высокая температура и влажность могут увеличить пульс), положение тела (количество ударов в минуту может повышаться, когда вы встаете) и лекарства, такие как бета-блокаторы, которые блокируют адреналин и могут замедлять пульс.
Вес играет роль.Данные Fitbit показывают корреляцию между RHR и индексом массы тела (BMI). Слишком большой или слишком маленький вес может повысить частоту сердечных сокращений человека в состоянии покоя. Размер тела не оказывает большого влияния на пульс в целом, но если человек страдает ожирением, он может увидеть более высокий пульс в состоянии покоя, чем обычно, но обычно не более 100.
Увеличьте частоту сердечных сокращений с помощью упражнений на выносливость. Хотя ни одно упражнение не может волшебным образом уменьшить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, некоторые из них лучше других для улучшения здоровья сердца.Ходьба иногда считается «суперпродуктом» фитнеса. В отчете, включающем результаты нескольких исследований, Гарвардская медицинская школа обнаружила, что ходьба снижает риск сердечно-сосудистых событий на 31 процент и снижает риск смерти на 32 процента, при этом польза для мужчин и женщин одинакова. Преимущества были очевидны даже на дистанциях всего 5,5 миль в неделю и при обычном темпе около 2 миль в час.
Некоторые эксперты рекомендуют интервальные тренировки и упражнения высокой интенсивности, такие как плавание и езда на велосипеде, являются эффективным способом изменения показателей относительной сердечной активности. В общем, стремитесь к 30-40-минутным упражнениям, поднимающим сердце, по крайней мере, четыре дня в неделю. Одно исследование с участием 55-летних взрослых показало, что всего один час в неделю высокоинтенсивных аэробных тренировок (около 66 процентов от максимального усилия) снижает RHR более эффективно, чем при низкоинтенсивных усилиях (33 процента от максимального усилия).
Здоровые сердечные привычки возникают в очень молодом возрасте. Частота сердечных сокращений у детей может составлять от 60 ударов в минуту во время сна и до 220 ударов в минуту при интенсивной физической активности, в то время как у спортивных детей частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже, обычно 40-50.
Сохранение активности — один из наиболее важных способов — как для взрослых, так и для детей — поддерживать нормальную частоту пульса в состоянии покоя. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует детям и подросткам (в возрасте от 6 до 17 лет) заниматься умеренной или высокой физической активностью не менее 60 минут каждый день. В то время как детям может наскучить за миллисекунду на эллиптическом тренажере или гребном тренажере, их интерес может длиться часами во время прогулки на каяке, семейной поездки на велосипеде, похода (добавьте холм или два) или прогулки по пляжу.
Еще один надежный план может заключаться в том, чтобы пригласить семью (или рабочую группу в офис) в приключение в парке развлечений.Полное раскрытие информации: на следующий день после лекции доктора Потерака о данных сердца в HIMSS я использовал свой Fitbit Versa, чтобы точно отслеживать свою активность в Царстве животных Диснея — 6,15 миль — вместе с стремительным ростом моего пульса (104 ударов в минуту) во время 3D-горы. банши катаются на Пандоре. Так что примите совет доктора Потерака близко к сердцу: следите за своими ежедневными данными и принимайте меры, чтобы привести свое сердце в форму.
Насколько здорова ваша частота пульса в состоянии покоя?
Getty Images
Измерение пульса — это древняя техника, насчитывающая тысячи лет, но в наши дни о ней почти никогда не узнать. Давно прошли те времена, когда можно было приставлять два пальца к шее, глядя на часы. Теперь измерить частоту пульса в состоянии покоя так же просто, как запустить приложение для смартфона или сказать: «Сири, какова моя частота пульса?»
Легкость, с которой вы можете определять частоту пульса в состоянии покоя — и отслеживать ее с течением времени, — привела к своего рода возрождению пульса среди немедицинских специалистов, и все, от фанатиков здоровья до фанатиков фитнеса, пытались его использовать. в их пользу. Но множество данных о частоте пульса в состоянии покоя, доступных буквально на кончиках ваших пальцев, ничего не значит, если вы не знаете, как их интерпретировать.
Ниже приводится пример, который поможет вам быстрее освоиться перед следующим визитом к врачу.
Подробнее: Лучшие медицинские устройства iPhone и Apple Watch для измерения артериального давления, частоты пульса и др. | Это может быть лучший способ отслеживать свою физическую форму.
Какова нормальная частота пульса в состоянии покоя?
Частота пульса в состоянии покоя (ЧСС) — количество ударов сердца в минуту в состоянии покоя — это быстрый способ определить, насколько эффективно работает ваше сердце.То, что считается нормальным, может сильно варьироваться от человека к человеку, но в целом ваш RHR должен падать между 60 и 100 ударами в минуту.
Если ваш RHR постоянно превышает 100 ударов в минуту (состояние, известное как тахикардия), вам следует проконсультироваться с врачом, особенно если вы испытываете другие симптомы, такие как стеснение в груди, усталость или одышка.
Высокое сердце в состоянии покоя (например,> 100 ударов в минуту) может означать многое, — говорит кардиолог Дженнифер Хейт, доктор медицины, содиректор Колумбийского женского кардиологического центра.«У вас может быть обезвоживание, плохая физическая подготовка или это может быть признаком чего-то более серьезного с вашим сердцем или легкими».
Связано: Работает ли Orangetheory Fitness для тонуса мышц и похудания?
Сейчас играет:
Смотри:
Первое напечатанное на 3D-принтере сердце из живых клеток человека
1:28
Если вы не особенно в форме и ваш RHR постоянно ниже 60 ударов в минуту, у вас может быть брадикардия, которая может сопровождаться головокружением, головокружением или дискомфортом в груди.
«Низкая частота пульса может означать много разных вещей», — говорит Хэйт. «Это может быть совершенно нормальным явлением, признаком отличной физической формы или проблемой с сердцем. Если ваш пульс в состоянии покоя значительно ниже 60 и вы плохо себя чувствуете, вам следует пойти к врачу и сделать ЭКГ. »
Подробнее: Как максимально использовать возможности пульсометра Apple Watch
Факторы, влияющие на частоту пульса в состоянии покоя
При измерении RHR помните, что есть ряд факторов, которые могут повлиять на ваши чтения , в том числе:
Возраст: Согласно некоторым исследованиям, RHR может уменьшаться с возрастом.
Пол: В среднем частота сердечных сокращений у женщин обычно на два-семь ударов в минуту выше, чем у мужчин.
Температура воздуха: Относительная влажность воздуха может увеличиваться в жаркую погоду, но обычно не более чем на 10 ударов в минуту.
Эмоции: Сильное чувство стресса, беспокойства или даже счастья может повысить вашу RHR.
Положение тела: RHR может быть на 3 удара в минуту выше, чем в положении лежа. Точно так же RHR имеет тенденцию немного увеличиваться при стоянии.
Лекарства: Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как антидепрессанты и бета-блокаторы, могут привести к тому, что ваша RHR будет выше или ниже, чем если бы вы не принимали лекарства.
Подробнее: 6 способов снизить частоту пульса в состоянии покоя
Итак, ваш пульс в состоянии покоя в норме — что теперь?
Поздравляю! Нормальное значение RHR определенно хорошо, но если вы следите за ним по причинам, связанным с фитнесом или здоровьем, это не единственное, на что следует обращать внимание. Это потому, что «нормальный» не обязательно означает «здоровый».
Фактически, в недавнем исследовании мужчины среднего возраста с RHR 75 ударов в минуту или выше в начале исследования имели в два раза больше шансов умереть в течение следующих 11 лет по сравнению с мужчинами с RHR 55 или более. ниже.
«В идеале, вы хотите, чтобы частота пульса в состоянии покоя составляла от 50 до 70 ударов в минуту», — говорит Хейт. «Но я не думаю, что людям нужно навязчиво проверять». Раз в месяц вполне нормально.
«Еще очень важно, насколько быстро у вас снижается пульс после тренировки», — сказал Хейт. «Мы хотим видеть, что ваш пульс медленнее в состоянии покоя, что он соответствующим образом увеличивается при выполнении упражнений и быстро снижается после аэробной нагрузки — в течение нескольких минут.»
Независимо от того, какой метод вы используете, пытаясь определить, насколько вы здоровы, можно быть уверенным в одном: любые результаты следует рассматривать вместе с другими показателями, такими как артериальное давление и холестерин, после консультации с врачом, особенно если вы заметили изменения.
Подробнее: Вариабельность сердечного ритма: самая важная метрика здоровья, которую вы не отслеживаете
Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для здоровья или медицинского совета. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или целей здоровья.
Информация, содержащаяся в этой статье, предназначена только для образовательных и информационных целей и не предназначена для здоровья или медицинского совета. Всегда консультируйтесь с врачом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или целей здоровья.
Что такое нормальные показатели жизнедеятельности?
Что такое жизненно важные признаки? Показатели жизнедеятельности указывают на самые важные функции организма пожилого человека. Стандартные измерения, используемые при измерении жизненно важных функций, — это частота дыхания, артериальное давление, температура и частота пульса. Нормальный диапазон для каждого показателя жизнедеятельности зависит от вашего возраста. Итак, каковы нормальные показатели жизнедеятельности пожилых людей?
Частота дыхания
Частота дыхания, или частота дыхания, показывает уровень кислорода в крови.Частота дыхания позволяет врачам искать любые признаки респираторной дисфункции и находится ли пожилой человек в ацидотическом состоянии, что означает, что в крови сконцентрировано слишком много ионов водорода. Поскольку частота дыхания пожилого человека может указывать на серьезные медицинские события, это важный показатель здоровья.
Чтобы измерить частоту дыхания, просто подсчитайте, сколько раз грудь поднимается за одну минуту. Для большей точности следует измерять частоту дыхания в состоянии покоя. Если пожилой человек все еще устает подниматься по лестнице или идти в офис, лучше подождать, пока его ставка не стабилизируется.
Когда врачи или медсестры измеряют частоту дыхания пожилого человека, они часто прислушиваются к хрипу или другим ненормальным звукам. Они также могут наблюдать напряжение мышц шеи, боль или дискомфорт при дыхании.
Нормальная частота дыхания для пожилых людей : от 12 до 18 вдохов в минуту
Этот показатель жизненно важных функций обычно не меняется с возрастом. Однако функция легких или то, насколько хорошо вы дышите, немного ухудшается с возрастом.
Температура
Повышенная температура может быть признаком воспаления или систематической инфекции, также называемой лихорадкой или гипертермией.Медицинский персонал также внимательно следит за переохлаждением или понижением температуры тела ниже нормы.
Нормальная температура для пожилых людей : от 97,8 до 99 градусов по Фаренгейту
С возрастом вашему телу становится все труднее контролировать свою температуру. Вы можете обнаружить, что согреться труднее из-за уменьшения жировых отложений. Старение также снижает способность организма к потоотделению, повышая риск теплового удара, поскольку вы не можете определить, перегревается ли ваше тело.
Хорошо, что температуру тела можно легко измерить дома с помощью любого количества различных термометров. Мы рекомендуем использовать налобный термометр, так как он прост в использовании и дает показания почти мгновенно.
Артериальное давление
Артериальное давление — это жизненно важный показатель, позволяющий определить наличие гипертонии или гипотонии. Его измеряют с помощью электронного тонометра.
Показание состоит из 2 чисел: большее число, систолическое давление, является мерой давления в артерии при сокращении сердца.Нижнее число, диастолическое давление, является мерой давления, когда сердце находится в состоянии покоя. Эти нормы не должны основываться на одном тесте, а должны быть усреднены по нескольким разам.
Гипертонией считается любое измерение выше 140/90 мм рт. Гипотония — это любое значение артериального давления ниже 90/60 мм рт.
Нормальное артериальное давление для пожилых людей : 120/80 мм рт. Ст. Или ниже (до гипертонии: от 121 до 139 мм рт. Ст.)
У вас может кружиться голова, когда вы быстро вставаете из-за внезапного падения артериального давления, а риск высокого артериального давления (гипертонии) увеличивается с возрастом.
Рекомендуется регулярно проверять артериальное давление у медицинского работника. Вы также можете проверить собственное давление дома с помощью беспроводной манжеты на плечо, хотя это не замена проверке у врача.
Частота пульса
Частота пульса показывает частоту, с которой бьется сердце при перекачивании крови по артериям. Вы можете измерить пульс дома одним из двух способов. Один из способов — положить указательный и безымянный пальцы сбоку от трахеи на шее.Другой — провести те же два пальца вдоль лучевой артерии, ближайшей к большому пальцу, на запястье. В любом случае вам нужно подсчитать количество ударов сердца, которое вы чувствуете за пятнадцать секунд, и умножить это число на четыре, чтобы получить количество ударов в минуту. Если вы не можете определить свой пульс вручную, вы всегда можете попробовать измерить пульс на пальцах.
Нормальная частота пульса для пожилых людей : от 60 до 100 ударов в минуту
Ставки, которые превышают или не соответствуют этому диапазону, могут указывать на проблемы в организме.Поскольку сердце является таким важным компонентом системы человека, важно уделять этому органу особое внимание. По мере взросления частота пульса остается примерно такой же; однако может потребоваться больше времени для увеличения частоты сердечных сокращений при выполнении упражнений, а затем потребуется больше времени для ее замедления.
Жизненно важные признаки могут иметь решающее значение, если вы или ваш близкий заболеете. Знание нормального диапазона этих жизненно важных функций может стать большим шагом в понимании следующих шагов.
В Caring Senior Service мы всегда готовы помочь пожилым людям и их семьям, предоставляя профессиональные консультации и услуги. Обдумывая способы оказания поддержки своим стареющим родителям или родственникам, подумайте о том, чтобы включить нас в свои планы. Свяжитесь с нашей командой по уходу сегодня!
* Автор является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для предоставления сайтам средств для получения вознаграждения за рекламу путем рекламы и ссылок на Amazon.com.
Нормальная частота пульса для детей
Многие родители знают, что их собственный пульс или частота сердечных сокращений должны быть в пределах от 60 до 100 ударов в минуту.Вы можете быть удивлены, узнав, что у ваших детей частота пульса обычно выше. В зависимости от возраста у детей может быть пульс от 43 до 180 ударов в минуту. У младенцев самый высокий пульс, и его частота замедляется по мере роста ребенка.
Знание того, что такое нормальная частота пульса и как проверить пульс вашего ребенка, может помочь вам избежать ненужных забот о частоте пульса вашего ребенка. Он также может помочь вам определить медленный или учащенный пульс, когда ваш ребенок болен, и сообщить, когда следует обратиться за медицинской помощью.
Как измерить пульс вашего ребенка
Ваша частота сердечных сокращений, также называемая вашим пульсом, — это количество ударов вашего сердца в минуту. Вы можете измерить пульс ребенка, приложив палец к его запястью, внутренней стороне локтя, на шее или на верхней части стопы. Эти участки представляют собой участки тела, в которых проходит артерия. Например, сонная артерия находится в шее, а лучевая артерия — в запястье.
Измерьте пульс вашего ребенка
Вы узнаете, что нашли их пульс, когда почувствуете пульсацию или биение.Как только вы его найдете, подсчитайте количество ударов, которые вы слышите за 60-секундный период. Кроме того, вы можете подсчитать количество ударов, которое вы почувствуете за 30 секунд, а затем умножить это число на два.
Используйте часы с секундной стрелкой или секундомер, чтобы отслеживать время. Многие сотовые телефоны имеют встроенный секундомер, что очень удобно. Вы также можете найти приложение для своего телефона, которое измеряет пульс. Довольно часто вам нужно приложить палец к объективу камеры, поэтому это может быть не лучшим выбором для маленьких детей, которые не могут оставаться на месте.
Пульс покоя и целевая частота пульса
Прежде чем рассматривать то, что считается нормальной частотой пульса, важно иметь в виду, что эксперты говорят о нескольких различных частотах. Частота пульса в состоянии покоя — это частота пульса, когда вы не занимаетесь спортом, например, когда вы смотрите фильм или читаете книгу. Это то, что вы хотите измерить для своих детей.
Вы также можете услышать термин «целевая частота пульса», хотя он чаще используется для подростков и взрослых.Это идеальный уровень, которого должна достигать ваша частота пульса во время тренировки. Это полезно, если вы хотите, чтобы тренировка была эффективной.
Нормальный пульс
Пульс ребенка в состоянии покоя для его возраста измеряется, когда он находится в состоянии покоя, а не плачет, не бегает и не играет. Перечислены нормальные диапазоны ЧСС у детей от рождения до 18 лет, основанные на большом обзорном исследовании, проведенном в Lancet.
Эти измерения проводятся у детей в состоянии покоя и у здоровых младенцев.Среднее число указано как «частота пульса в состоянии покоя» и представляет собой среднюю частоту пульса для всей выборки.
Во время плача или физической активности частота пульса ребенка может достигать верхних пределов нормы для его возраста. Точно так же она может упасть до нижних пределов нормы, когда он спит.
Если вас беспокоит пульс ребенка, лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. Существуют некоторые несоответствия между различными эталонными диапазонами частоты сердечных сокращений у детей.Ваш педиатр может дать вам более точный нормальный показатель специально для вашего ребенка. Используйте это как руководство, но не как жесткое правило.
Возраст
Пульс в состоянии покоя
Нормальный диапазон
от 0 до 3 месяцев
143 уд / мин
от 107 до 181 ударов в минуту
от 3 до 6 месяцев
140 ударов в минуту
от 104 до 175 ударов в минуту
от 6 до 9 месяцев
134 уд / мин
от 98 до 168 ударов в минуту
от 9 до 12 месяцев
128 ударов в минуту
от 93 до 161 ударов в минуту
от 12 до 18 месяцев
116 ударов в минуту
от 88 до 156 ударов в минуту
от 18 месяцев до 24 месяцев
116 ударов в минуту
от 82 до 149 ударов в минуту
от 2 до 3 лет
110 ударов в минуту
от 76 до 142 ударов в минуту
от 3 до 4 лет
104 уд / мин
от 70 до 136 ударов в минуту
от 4 до 6 лет
98 уд / мин
от 65 до 131 ударов в минуту
от 6 до 8 лет
91 уд / мин
от 59 до 123 ударов в минуту
от 8 до 12 лет
84 уд / мин
от 52 до 115 ударов в минуту
от 12 до 15 лет
78 ударов в минуту
от 47 до 108 ударов в минуту
от 15 до 18 лет
73 уд / мин
от 43 до 104 ударов в минуту
Как видите, у детей младшего возраста частота сердечных сокращений обычно выше, чем у подростков. С другой стороны, у очень спортивных подростков частота пульса в состоянии покоя может составлять от 40 до 50 ударов в минуту. Это потому, что они настолько здоровы, что их сердечная мышца не должна работать или качать так тяжело, чтобы кровь проходила по телу.
Медленное и быстрое сердцебиение
Частота пульса у ребенка может быть нормальной, быстрой (это называется тахикардия , ) или медленной (это называется брадикардией , ). При некоторых формах тахикардии, таких как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), частота сердечных сокращений может превышать 220 ударов в минуту.У ребенка с брадикардией частота сердечных сокращений может быть менее 50 ударов в минуту.
Очень быстрый или медленный пульс может потребовать неотложной медицинской помощи. Это особенно верно, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, связанные с этим, такие как обморок ( синкопе ), головокружение или сильная раздражительность.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть симптомы, связанные с учащенным или медленным пульсом. Также важно поговорить со своим педиатром, если ваш ребенок всегда находится на верхней или нижней границе нормы.Например, сообщите врачу вашего ребенка, если:
Его пульс находится в нижнем диапазоне нормы, даже когда он бегает и играет.
Его пульс всегда находится на верхней границе нормы, даже когда он спит.
Частота сердечных сокращений выше верхней границы нормы может быть признаком основного сердечного заболевания. Это также может быть признаком того, что в организме происходят другие проблемы, такие как инфекция или нарушение обмена веществ. Пульс может быть регулярным или нерегулярным, что может быть признаком проблемы с сердцем.
Оценка аномального пульса
Если ваш педиатр обеспокоен частотой сердечных сокращений вашего ребенка, он может назначить несколько тестов, чтобы определить, есть ли в основе сердечная аномалия. Например, помимо пульса вашего ребенка врач может также проверить его артериальное давление и назначить электрокардиограмму (ЭКГ, также называемую ЭКГ).
ЭКГ позволяет врачу не только проверять частоту сердечных сокращений вашего ребенка, но также ритм или электрическую активность сердца.Это также может помочь понять, увеличено ли сердце или слишком много работает. В некоторых случаях ваш врач может направить вас к детскому кардиологу, специалисту по сердечным заболеваниям для детей.
Помимо проблем с сердцем, ваш врач может также проверить анализы крови, такие как общий анализ крови или анализ щитовидной железы. Это связано с тем, что такие состояния, как анемия или гипертиреоз, могут вызывать учащение пульса.
Другие причины высокой частоты пульса
Иногда причину учащенного сердцебиения ребенка исправить гораздо проще. Например, одним из контролируемых факторов является кофеин. У ребенка может развиться учащение пульса в состоянии покоя, если он потребляет кофе, энергетические напитки или несколько газированных напитков в течение дня.
Побочные эффекты некоторых лекарств также могут влиять на частоту сердечных сокращений ребенка в состоянии покоя. Хотя вы могли ожидать, что стимулятор для лечения СДВГ может повысить частоту сердечных сокращений вашего ребенка, вы можете быть удивлены, узнав, что противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, также могут делать это.
Высокая частота пульса в состоянии покоя может быть связана с болью, обезвоживанием или повышением температуры тела.Если высокая частота сердечных сокращений объясняется этими факторами, то их изменение должно вернуть частоту сердечных сокращений к нормальному диапазону. Например, если ребенок болен высокой температурой, у него может быть учащенное сердцебиение. Лечение лихорадки тайленолом (ацетаминофеном) и жидкостями должно привести к нормализации сердечного ритма.
Слово Verywell
Слушать, как бьется сердце вашего ребенка, — это поистине прекрасный момент. Тот факт, что сердце ребенка от природы часто бьется быстрее, чем его родители, в некоторой степени символизирует их бодрость и жизнелюбие.При этом, хотя получение информации о частоте сердечных сокращений вашего ребенка является разумным, обязательно обратитесь к своему педиатру, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.
Спасибо за отзыв!
Получите советы экспертов, которые помогут вашим детям оставаться здоровыми и счастливыми.
Зарегистрироваться
Ты в!
Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Трудно понять Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и достоверность нашего контента.
Флеминг С., Томпсон М., Стивенс Р. и др. Нормальные диапазоны частоты сердечных сокращений и частоты дыхания у детей от рождения до 18 лет: систематический обзор обсервационных исследований. Ланцет. 2011; 377 (9770): 1011-8. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (10) 62226-X
Американская кардиологическая ассоциация. Типы аритмии у детей. Обновлено 30 сентября 2016 г.
Дополнительное чтение
Клигман Р., Стэнтон Б., В. SGJ, Шор Н. Ф., Берман РЭ. Учебник педиатрии Нельсона. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016.
Американская кардиологическая ассоциация. Все о частоте сердечных сокращений (пульс). 2018. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/GettheFactsAboutHighBloodPressure/All-About-Heart-Rate-Pulse_UCM_438850_Article.jsp.
Семья Verywell является частью издательской семьи Dotdash.
Что такое нормальная частота пульса в состоянии покоя?
2.5 миллиардов. Нет, дело не в том, сколько лет Земле. По данным Американской кардиологической ассоциации, это среднее количество ударов сердца за всю жизнь.
Если еще больше разбить его, ваше сердце бьется 100 000 раз в день, перекачивая около 2 000 галлонов крови.
Ваша частота пульса определяет точное количество ударов вашего сердца в минуту. И хотя ваш конкретный номер для этого может быть вам не так знаком, как, скажем, ваше кровяное давление или ваш вес, он все же очень важен.Это потому, что ваше сердце в состоянии покоя многое говорит о работе сердечной мышцы.
Ваша частота пульса в состоянии покоя — это количество ударов вашего сердца, когда вы не занимаетесь физическими упражнениями — например, когда вы расслаблены, лежите и спокойны. Ваша частота пульса обычно самая низкая во время сна или иного бездействия, а затем увеличивается с физической активностью.
Что такое нормальная частота пульса в состоянии покоя?
Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Важно иметь частоту сердечных сокращений в этой зоне наилучшего восприятия, потому что она снижает нагрузку на вашу сердечную мышцу, а это означает, что ей не нужно работать так много, — объясняет Кейт Трейнор, магистр медицины, медсестры, директор Центра профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в Массачусетсе. Больница.
«Думайте о своем сердце как об автомобиле, а кислород в вашей крови — как о газе. Чем быстрее вы едете, тем больше бензина вы используете (тем больше крови необходимо прокачать). Больше газа означает больше работы для сердца, что может постоянно перегружать его », — говорит Трейнор.
8 странных фактов о своем сердце, которых вы никогда не знали:
Взаимодействие с другими людьми Взаимодействие с другими людьми
Что такое медленный или быстрый пульс?
Частота сердечных сокращений, которая в среднем превышает 100 ударов в минуту, называется тахикардией. У вас может развиться учащенное сердцебиение из-за таких вещей, как лихорадка, анемия, обезвоживание, физический или эмоциональный стресс, который вызывает выброс адреналина, гормона борьбы или бегства.
«Адреналин — это как бензин в огне для увеличения пульса», — говорит Трейнор. Это также может привести к более серьезным проблемам — от обморока до более серьезных проблем, таких как сгустки крови, приводящие к инсульту, или возможная сердечная недостаточность (вот как узнать, есть ли у вас сгусток крови).
Исследование 2010 года показало, что люди с ЧСС в состоянии покоя на уровне 84 ударов в минуту или выше в течение пяти лет имели на 55 процентов больше шансов умереть от сердечных заболеваний, чем люди с более низкой ЧСС в покое.
С другой стороны, частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту называется брадикардией и может вызвать недостаточный приток крови к мозгу.
«Аномально низкая частота сердечных сокращений может привести к таким симптомам, как чувство усталости, головокружение, головокружение и даже может вызвать потерю сознания», — говорит Сунит Миттал, М.D, FHRS, Общества сердечного ритма (Вот что это означает, если у вас кружится голова, когда вы встаете).
У вас может развиться сердечная недостаточность в состоянии покоя, если вы принимаете определенные лекарства, например, бета-блокаторы от высокого кровяного давления или лекарства от гипотиреоза. Электрические аномалии сердечных путей также могут снизить вашу частоту сердечных сокращений.
Но низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя — не всегда плохо. У выносливых спортсменов — например, велосипедистов или бегунов — частота сердечных сокращений в состоянии покоя может быть ниже 40 ударов в минуту.
Итак, хотя бывают исключения — в некоторых случаях слишком интенсивная спортивная подготовка может вызвать «сердце спортсмена», когда сердце увеличивается вместе с низкой частотой пульса в состоянии покоя, — как правило, для вашего пульса лучше снижаться, чем снижаться. выше.
Не переусердствуя, одно из лучших действий, которые вы можете сделать для поддержания здорового пульса в состоянии покоя, — это упражнения. По словам Трейнора, вы должны включать в свой распорядок и кардио, и веса в общей сложности 150 минут в неделю.
Как узнать частоту пульса в состоянии покоя?
Фитнес-трекеры
с пульсометрами могут быть удивительно точными. Исследование, проведенное в Стэнфорде в 2017 году, показало, что шесть из семи протестированных ими фитнес-трекеров на 95 процентов точно измеряли частоту сердечных сокращений.
Однако не всегда следует полагаться на технологии при проведении измерений.
«Лучший способ определить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя — это научиться измерять пульс, — говорит доктор Миттал. — Это можно сделать, пальпируя пульс на запястье или шее».
Вот как это сделать. Положите указательный и третий пальцы на шею сбоку от трахеи. Если вы хотите проверить это на своем запястье, поместите два пальца между костью и сухожилием, ища свою лучевую артерию, которая находится на стороне большого пальца запястья.
Как только вы найдете свой пульс, подсчитайте количество ударов за 15 секунд, затем умножьте это число на 4, чтобы вычислить количество ударов в минуту, согласно данным клиники Майо.
Хотя ваша частота пульса может варьироваться, важно поддерживать нормальную базовую частоту. Как только вы узнаете, что это такое для вашего тела, продолжайте следить. Если вы начали замечать изменения в частоте сердечных сокращений, вам следует проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если вы замечаете, что она постоянно опускается ниже вашего обычного сердечного ритма в состоянии покоя или частые эпизоды необъяснимого быстрого биения.
«Если вы регулярно занимаетесь спортом, но начинаете замечать, что ваш распорядок требует больше усилий, или если вы запыхались или устали больше, чем обычно, во время тренировки, пора обратиться к врачу», — говорит Трейнор.
Плюс, внезапное изменение частоты пульса на — либо слишком медленное, либо слишком быстрое — также должно вызывать беспокойство, — говорит доктор Миттал. Позвоните своему врачу, чтобы пройти обследование (чтобы получать больше новостей о здоровье прямо на ваш почтовый ящик, подпишитесь на нашу рассылку Daily Dose).
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Низкая частота пульса в состоянии покоя | Что такое брадикардия?
Хорошая бригадаGetty Images
Один из самых быстрых и простых способов оценить состояние своего сердца — это проверить частоту пульса в состоянии покоя (ЧСС). Считающийся контекстом для множества других маркеров, таких как артериальное давление, стресс и недосыпание, частота сердечных сокращений обычно снижается в состоянии покоя по сравнению с тем, когда вы выполняете практически любую деятельность, и варьируется от человека к человеку.Поскольку человек из каждых четырех смертей в Соединенных Штатах человек — около 610 000 человек ежегодно — происходит в результате сердечных заболеваний, важно знать о себе.
Итак, также важно знать, что такое низкая частота пульса в состоянии покоя, и есть ли у вас что-то для беспокойства.
Насколько низка частота пульса в состоянии покоя?
«Вообще говоря, частота сердечных сокращений человека в состоянии покоя считается нормальной, если она составляет от 60 до 100 ударов в минуту», — говорит д-р.Брайан Миколаско, медицинский директор Медицинской школы Уоррена Альперта при Университете Брауна. «Существует множество различных факторов, которые влияют на то, что это такое для каждого человека, от уровня физической подготовки до возраста и окружающей среды».
Стандартное окно частоты пульса в состоянии покоя на самом деле больше всего меняется у маленьких детей. До 1 месяца пульс колеблется от 70 до 190 ударов в минуту. Верхний предел этого диапазона медленно снижается до 9 лет, когда диапазон составляет от 70 до 110 ударов в минуту.От 10 лет и старше окно постоянно находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Принимая во внимание, что частота пульса в состоянии покоя 42 или даже 38 ударов в минуту может быть типичной для хорошо тренированного бегуна на выносливость или триатлона, это будет довольно низким показателем для того, кто не занимается спортом. Лучше всего измерять до того, как вы начнете двигаться с утра, частота пульса в состоянии покоя сильно отличается от того, что вы увидите во время тренировки.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) утверждает, что максимальная частота пульса во время тренировки должна составлять , что примерно равно 220 ударам в минуту минус возраст человека, что является одним из самых простых методов оценки вашего максимума. Уравнения на основе возраста просты и удобны в использовании, но они могут не подходить для всех, потому что существует слишком много факторов, которые могут повлиять на их точность. Кроме того, максимальная частота сердечных сокращений значительно различается у людей одного возраста. Вот почему Американский колледж спортивной медицины предлагает формулы на основе возраста с меньшим стандартным отклонением, например уравнение Гелиша: 207 — (0,7 х возраст) или Танака: 208 — (0,7 х возраст).
[ Мир бегунов 10-минутная кросс-тренировка , дает вам пять упражнений для наращивания мышц, которые помогут вам стать сильнее, всего за 10 минут.]
Поскольку нормальный диапазон частоты пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту, частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 60 ударов в минуту считается медленной, что часто называется брадикардией.
«У здоровых людей, занимающихся упражнениями на выносливость, нет ничего необычного в развитии брадикардии из-за повышенного тонуса блуждающего нерва в результате тренировок, снижающих частоту сердечных сокращений», — говорит Уильям О. Робертс, доктор медицины, профессор кафедры семейной медицины и сообщества. Здоровье в Миннесотском университете.
«Тренировка также увеличивает размер сердца, поэтому оно может выталкивать больший объем крови в тело при каждом сокращении». Робертс объясняет, что более низкая частота сердечных сокращений будет обеспечивать такой же объем крови в тренированном сердце в состоянии покоя, что и более высокая частота сердечных сокращений в нетренированном сердце. Кроме того, прекращение тренировок или прекращение регулярных упражнений на выносливость полностью изменит оба эффекта, поэтому бегун, выведенный из строя из-за болезни или травмы, должен будет восстановить изменения в тренировках после восстановления, говорит он.
Когда мне идти к врачу?
Если вас беспокоит, что ваша низкая частота пульса в состоянии покоя слишком низкая, вам следует обратиться к врачу. Миколаско рекомендует проконсультироваться с врачом, если ваш пульс в состоянии покоя постоянно ниже 60 ударов в минуту, на всякий случай. «Это определенно то, что вы можете обсудить со своим врачом во время ежегодного медосмотра, и он может сказать вам, что беспокоиться не о чем», — говорит он. «Но, конечно, лучше перестраховаться, чем сожалеть.”
Помните, эти вещи также могут зависеть от других ситуационных факторов. По словам Робертса, хорошо тренированные люди часто чувствуют головокружение при быстром переходе из приседа в стойку. Дотянуться до пола или сидеть на корточках какое-то время? Тогда вы можете обнаружить, что вам нужно на мгновение остановиться, чтобы кровь достигла вашего мозга.
Если вы испытываете такие симптомы, как нерегулярное сердцебиение, головокружение, головокружение, боль в груди, потеря сознания, одышка или общая слабость, вам следует обратиться к врачу, STAT.
Помощники для тренировки пульса
Умные часы Fitbit Versa 3 Фитбит
amazon.com 229,95 долл. США
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
«Нормальная» частота пульса в состоянии покоя может быть не такой уж и нормальной
У большинства здоровых людей частота пульса в состоянии покоя меняется незначительно, но новое исследование показывает, что нормальных пульсов в состоянии покоя может отличаться у разных людей на поразительные 70 ударов в минуту.
Полученные данные бросают вызов традиционному подходу к измерению этого простого показателя жизнедеятельности — врачи обычно проверяют частоту сердечных сокращений в состоянии покоя при каждом посещении, но только для того, чтобы убедиться, что она находится в «нормальном» диапазоне. Вместо этого новые результаты предполагают, что наблюдение за колебаниями частоты сердечных сокращений человека в состоянии покоя с течением времени может рассказать врачам больше о его или ее здоровье, чем сравнение снимка его или ее сердечного ритма с данными общего населения.
«То, что для вас нормально, может быть необычным для кого-то другого и указывать на болезнь», — сказал соавтор исследования Джорджио Кер из Исследовательского переводческого института Скриппса в Ла-Хойя, Калифорния.По словам Куэра, просмотр данных о частоте пульса человека в долгосрочной перспективе «может оказаться богатым источником информации» для оценки его здоровья.
Например, некоторые исследования показали, что учащение пульса в состоянии покоя может быть ранним признаком того, что у человека есть инфекция. Однако в текущем исследовании не изучалось, связаны ли изменения частоты сердечных сокращений с изменениями в состоянии здоровья, что должно стать предметом будущих исследований. «Стоит учитывать, что учащение [частоты пульса в состоянии покоя] может служить ранним предупреждающим признаком физиологических изменений», — пишут авторы в исследовании, опубликованном сегодня (фев.5) в журнале PLOS One .
Связано: Топ-10 удивительных фактов о вашем сердце
Частота сердечных сокращений в состоянии покоя, возможно, является самым важным жизненно важным признаком. Также он один из самых темпераментных. В то время как 70 ударов в минуту считается нормой для здоровых взрослых, у спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто намного ниже, а у беременных женщин частота сердечных сокращений в покое обычно намного выше среднего. Между тем, согласно предыдущим исследованиям, частота сердечных сокращений в состоянии покоя ниже 65 и выше 90 ударов в минуту связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний .
Врачи давно осознали ограничения этого жизненно важного показателя и в целом согласны с тем, что частота сердечных сокращений — рассматриваемая отдельно и по сравнению со средним значением — «дает очень мало полезной информации о текущем состоянии здоровья человека, если только она не выходит за пределы ожидаемого диапазона. , «Quer написал в исследовании.
Теперь, с появлением умных часов и фитнес-браслетов, появилась возможность отслеживать частоту сердечных сокращений человека в состоянии покоя с течением времени и адаптировать ее интерпретацию для конкретного пациента.
Куэр и его коллеги проверили эту теорию, проанализировав данные о частоте пульса от носимых устройств, которые около года носили более 92 000 человек. Они обнаружили, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 40 до 109 ударов в минуту — неожиданно широкий диапазон. Такие факторы, как возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ) (ИМТ) и средняя суточная продолжительность сна составляли менее 10% этой вариации частоты сердечных сокращений между людьми.
Но даже среди людей с довольно экстремальной частотой пульса в состоянии покоя авторы обнаружили, что значения для каждого человека редко колебались более чем на 10 ударов в минуту в течение года.Куэр пришел к выводу, что даже если не существует такой вещи, как «нормальная» частота пульса, для каждого человека наверняка существует нормальная частота пульса в состоянии покоя.
«Было удивительно видеть, насколько сильно различается средняя частота пульса в состоянии покоя у разных людей… но насколько стабильной может быть частота пульса в состоянии покоя с течением времени», — сказал Куэр в интервью Live Science .
«подход к приему жизненно важных функций.«Это может стать способом более точного и индивидуального мониторинга как здоровых людей, так и людей из группы повышенного риска», — сказал Куэр. «Технология для этого уже существует», — сказал он. Однако необходимы гораздо больше исследований, в том числе исследования, которые наблюдаются за людьми в течение многих лет, прежде чем ученые смогут «по-настоящему понять» значение сердечного ритма в состоянии покоя, добавил он.
Первоначально опубликовано на Live Science .
Хотите больше науки? Получите подписку на наше дочернее издание , журнал «Как это работает» , чтобы получать последние удивительные новости науки.
правильно сдать на биохимию, откуда берут, правила сдачи, как долго делается
От правильной подготовки к исследованию во многом зависит достоверность полученных результатов. Особенно актуально это для сложных анализов крови, к которым относят и биохимический анализ. Учитывая, что данное обследование позволяет своевременно диагностировать скрытые заболевания, очень важно, чтобы оно было проведено максимально качественно и точно. Разберемся, как сдавать анализ крови биохимический, и какая подготовка должна быть проведена?
Показания для назначения исследования
Анализ крови на биохимию может проводиться в качестве диагностического исследования, для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, а также для контроля результативности проводимой терапии. В направлении на исследование биохимического анализа крови врач указывает показатели, значение которых у данного пациента необходимо проверить. Причем это может быть как один показатель, например, уровень глюкозы в плазме, так и несколько, как при проведении печеночных проб.
Сдавать биохимический анализ крови необходимо при наличии таких нарушений здоровья:
сбоев в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы,
заболеваний опорно-двигательного аппарата,
суставных болезней,
проблем с различными отделами ЖКТ, в частности с желудком,
заболеваний почек и печени,
патологий плазмы.
Чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести качественное обследование человека.
Врач, который отправляет пациента на биохимический анализ, обязательно рассказывает правила подготовки и проведения обследования.
Подготовка к исследованию
Так как же правильно сдать биохимический анализ крови, чтобы получить неискаженные результаты? Напомним о рекомендациях, как правильно сдавать кровь, соблюдая которые вы сможете получить наиболее точную информацию о состоянии вашего организма.
Как же сдать биохимический анализ крови правильно:
За два дня до сдачи анализа нужно исключить из рациона жирные, острые, соленые и копченые продукты, а также напитки с высоким содержанием сахара. Так же противопоказано употребление алкоголя. В зависимости от того, по каким показателям делается биохимический анализ крови, доктор может запретить употребление отдельных видов продуктов.
За день до того, как сдать кровь на биохимию, важно ограничить физические нагрузки на организм, а также избегать стрессов и других эмоциональных переживаний, которые могут вызвать сбои в работе гормональной системы.
Перед тем, как сдавать кровь, нельзя на протяжении минимум одного дня проводить ультразвуковые обследования, рентгенографию, физиотерапевтические процедуры, так как от этих исследований происходит изменение параметров плазмы.
Для определения некоторых показателей, например, уровня билирубина или концентрации глюкозы, может потребоваться соблюдение дополнительных требований. Врач, который назначает пациенту данное обследование, должен дать подробные рекомендации для правильной подготовки к сдаче анализа.
Проведение исследования
Чтобы результаты обследования не были искажены случайными факторами, пациенту в день сдачи анализа нужно выполнять следующие правила:
Кровь на биохимию сдается натощак. Между приемом пищи и забором крови на биохимическое исследование должно пройти не менее 12 часов. Однако голодать больше, чем 48 часов также нежелательно. До взятия крови с утра нельзя употреблять какие-либо продукты и пить любые напитки, в том числе и чистую воду.
Принимать какие-либо лекарственные препараты можно только в случае крайней необходимости и по предварительному согласованию с врачом, поскольку биохимия крови в таком случае существенно изменяется. Причем на то, чтобы полностью вывести некоторые препараты из организма, может потребоваться несколько дней, поэтому данный вопрос следует заранее обсудить с лечащим врачом.
Перед тем, как сдать кровь, не рекомендуется курить на протяжении как минимум 40-60 минут, поскольку никотин влияет на выработку организмом некоторых биологически-активных веществ, и повышает количество эритроцитов и концентрацию глюкозы.
Сдавать плазму следует в спокойном состоянии. Даже если вы опаздываете на обследование, то не стоит, запыхавшись, заходить в лабораторию. Необходимо посидеть в приемной хотя бы 15 минут, перед тем, как сдать анализ, пока показатели плазмы не вернутся в норму.
Во время отбора образца пациент должен находиться в сидячем или лежачем положении, в расслабленном состоянии.
Кровь сдают из вены или из пальца? Для исследования отбирают только кровь из периферических вен. Удобнее всего брать образец из локтевой вены. Однако в том случае, если это сделать невозможно, например, по причине травмы или ожога рук, то образец берут из вены на нижних конечностях или на кисти руки.
Перед забором образца участок кожи в том месте, откуда берут кровь, протирают антисептическим раствором. Чаще всего для этого применяют раствор этилового спирта или пероксид водорода.
Для взятия крови используют стерильный одноразовый шприц или специальную систему для забора крови из вены. Анализ берется только опытным лаборантом.
Отобранный анализ крови из вены объемом примерно 5-10 мл помещается в абсолютно сухую и стерильную пробирку, и отправляется на исследование
Результат готов достаточно быстро. Время, необходимое врачу-лаборанту для того, чтобы проанализировать полученные показатели, обычно не превышает нескольких часов.
В случае, если для контроля эффективности лечения врач назначит проведение повторного анализа через определенный промежуток времени, желательно проводить его в той же лаборатории. Если все анализы будут делаться на одном и том же оборудовании, по одинаковым методикам и с применением тех же реактивов, то их сравнение будет более корректным и точным. Правильное проведение биохимического анализа станет основой точной диагностики пациента.
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Одноклассники
krov.expert
Как правильно сдавать кровь на биохимию
Биохимический анализ крови – наиболее информационный метод исследования, который позволяет выявить заболевание до появления первых симптомов по определенным индексам крови.
Содержание статьи
Характеристика биохимического анализа
Анализ крови на биохимию – один из способов лабораторных исследований, согласно которому можно судить правильно ли функционируют многие органы и системы человека. Этот метод диагностики в своей практике используют практически все врачи, с его помощью определяют патологии печени, почек, кишечника, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Предлагают сдать кровь на биохимию при таких расстройствах:
печени;
почек;
желудочно-кишечного тракта;
эндокринных расстройствах;
сердца и кровеносной системы;
опорно-двигательного аппарата.
В составе крови находится большое число различных веществ, полученных в результате деятельности всех органов и систем организма человека. Сдав кровь на биохимию, можно правильно определить уровень каждого входящего вещества, и на основании этих показателей сделать выводы относительно верности поставленного диагноза.
Например, по количеству билирубина в крови можно судить о наличии у пациента проблем с печенью. Значительное его увеличение свидетельствует о нарушении стандартного отхождения желчи, что может быть следствием опухолевых образований, воспаления в поджелудочной железе и желчевыводящих протоках.
Врач может назначить соответствующий анализ во время определения диагноза или для контролирования результативности назначенного курса лечения, в предписании лечащий доктор самостоятельно указывает уровень каких составляющих крови необходимо отследить.
Что определяет анализ на биохимию
При выполнении биохимического теста за эталон берут показатели, выявленные в ходе проверки здорового человека. Материал, сданный на биохимию, сравнивается с этими уровнями, на основании этого и делается заключение об увеличении или снижении нормы.
Основные составляющие, которые определяют при биохимическом тестировании:
общий белок;
билирубин;
мочевина;
ферменты;
глюкоза.
Общий белок определяет уровень находящихся в плазме крови протеинов. Повышение нормы характерно при онкологических образованиях, обезвоживании организма, острых инфекциях. Понижение нормального показателя можно наблюдать при патологических изменениях в печени, уменьшение поступления белковой пищи при диетах, тиреотокситкозе, хронических и острых кровотечениях.
Билирубин – продукт пигментного обмена, образованный при разрушении эритроцитов. Сколько на данный момент билирубина в крови демонстрирует правильно ли функционирует печень, селезенка и обмен веществ в организме.
Повышение показателей свидетельствует о наличии холецистита, гепатита, цирроза печени, новообразованиях в печени, поджелудочной железы или желчевыводящих путях, анемии. Снижение уровня обычно связано с употреблением витамина С или фенобарбитала.
Мочевина – органическое вещество, образующееся после реакции распада белков. Зачастую повышение нормы мочевины показывает о наличии проблем с почками и мочевым пузырем. Кроме этого повышение нормы мочевины бывает при сахарном диабете, инфаркте миокарда, кишечной непроходимости, внутренних кровотечениях, обезвоживании. Снижение показателя мочевины в крови характерно при беременности, гепатите, циррозе печени, вегетарианстве, сыроедении, долгом голодании, отравлении мышьяком, расстройствах щитовидной железы.
Ферменты – основной норматив, демонстрирующий функциональность клеток внутренних органов. Увеличение числа различных ферментов свидетельствует о разрушении клеток тканей, например при таких патологиях: гепатиты, инфаркт почек, некроз печени, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, эпилепсия, мышечная дистрофия.
Глюкоза в крови показывает сколько и какие из гормонов задействованы в обменных процессах, она участвует в обеспечении питанием и кислородом всех тканей организма. К проведению данной пробы необходимо правильно подготовиться заранее. Увеличение уровня глюкозы в плазме крови наблюдается при нарушениях эндокринной системы, почек, поджелудочной железы и печени, сахарном диабете, инфаркте миокарда. Понижение нормы указывает на расстройства печени и поджелудочной железы, онкологических образованиях, алкогольных и токсических отравлениях, эндокринных расстройствах.
Как правильно подготовиться к сдаче крови на биохимию
Дабы получить максимально объективный результат тестирования плазмы крови на биохимию, нужно соблюдать установленные правила и подготовиться за несколько дней к исследованию. Забор материала делается из локтевой вены, обычно для исследования достаточно 5 мл крови, но сколько взять в каждом конкретном случае определяет лаборант.
Каждый пациент перед анализом на биохимию должен правильно подготовиться к процедуре:
сдавать кровь нужно исключительно натощак, противопоказано даже употребление воды;
последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до сдачи материала;
сдать кровь желательно во временной промежуток с 7 до 11 часов;
за пару дней до сдачи анализа нужно ликвидировать из рациона жирную, жаренную и острую пищу;
за несколько дней до забора крови на биохимию отказаться от алкоголя;
ограничить прием медикаментов за несколько дней до тестирования, предварительно согласовав это обстоятельство с врачом, сделавшим назначение на анализ;
отменить любые физические нагрузки за пару дней до сдачи крови;
постараться свести к минимуму курение сигарет за пару дней перед анализом, последнюю сигарету следует выкурить минимум за два-три часа до анализа;
отказаться за несколько дней от массажа до анализа;
в день анализа крови передвигаться медленно, перед исследованием необходимо в течение получаса находиться в расслабленном состоянии, не делать резких движений;
забор материала делается сидя или лежа.
Через сколько дней будет готов результат анализа на биохимию крови зависит зачастую от лаборатории. Обычно на определение уходят сутки, в экстренных случаях он делается за несколько часов. Расшифровку полученных результатов делает только лечащий врач, сопоставляя данные сведения с другими исследованиями.
testanaliz.ru
как правильно подготовиться. чтобы сдать кровь на биохимию?
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
Ряд анализов делают строго натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др. ) и серологические тесты (сифилис, гепатит В) , гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч) . Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить воду.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
Содержание многих аналитов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон) , а также на железо сдают только до 10 утра.
При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице) , эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.
Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов) . Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время Сравнение таких исследований будет более корректным.
Лучше всего 12 часов не есть и на голодный желудок.
Лучше неделю не употреблять алкоголь
За два дня до исследования не употреблять жирное, жаренное, алкоголь
Утром не завтракать
утром ничего не пить, ничего не есть, и даже не умываться, алкоголь -это тоже недельный запрет
перед сдачей крови не кушать
лучше всего это уточнить там, где будете сдавать! у них могут быть особенности. ну и со временем технологии меняются и советы могут быть не актуальны. поэтому я уточнял в компании где сдавал. Они кстати поддерживают актуальную информацию на эту тему на своем сайте. Но всё равно я уточнял по телефону.
Общие рекомендации для пациентов при подготовке к сдаче анализов: <a rel=»nofollow» href=»http://gemoscreen.ru/about/useful_info/» target=»_blank»>http://gemoscreen.ru/about/useful_info/</a>
touch.otvet.mail.ru
Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
См. также иные условия подготовки к анализам.
Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!». По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.
Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи
Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом
В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.
До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.
Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»
Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов. Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время. В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.
Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
www.invitro.ru
как еда влияет на биохимию тела
Диагностический процесс, как правило, включает в себя тот или иной анализ крови — по ее составу можно оценить состояние внутренних органов, выявить воспаление, аллергию, различные инфекции и даже онкологию. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 80% диагностической информации дают именно лабораторные анализы. Однако состав крови нестабилен и меняется под действием множества факторов, на него влияют стрессы, физическая активность и даже время суток.
Поэтому к такому обследованию нужно готовиться, и одно из важных требований — сдача крови натощак. Когда это важно, что может изменить даже небольшой перекус или стакан сока, разбирался MedAboutMe.
Что значит анализ крови натощак
Сдача крови натощак предполагает, что человек не принимал пищу за 8-12 часов до анализа. А это значит, что роль играет не только завтрак, но и ужин накануне исследования. Одно из важных требований, которые нужно соблюдать при любых анализах крови — исключение жирной пищи. Дело в том, что обилие жира приводит к липемии (повышенное содержание жира в крови), а это влияет не только на биохимический состав крови (изменяется уровень калия, триглицеридов, щелочной фосфатазы), но вызывает ее помутнение. По сути, такой образец сложнее исследовать. И даже несмотря на то что пища никак не повлияет на такие показатели, как уровень антител (анализ на инфекции) или онкомаркеры, все же даже перед этими исследованиями рекомендуется избегать жирных продуктов именно потому, что они могут затруднить диагностику.
В некоторых случаях рекомендуется не есть жирные продукты за 1-2 дня до анализа, но однозначно их нужно исключить из ужина накануне. Лучше всего перед сном перекусить овощами или кисломолочными продуктами, также допустимы каши. Свинину, сало, баранину, сливочное масло, десерты с кондитерским кремом, жареные блюда и копчености нужно убрать из рациона.
Не менее строгий запрет при подготовке к сдаче крови действует на алкоголь. Этиловый спирт способен изменить многие биохимические параметры, в частности, повышает уровень холестерина и триглицеридов, кроме этого, анализы на сахар и гормоны тоже могут быть неточными. От спиртных напитков нужно оказаться не менее чем за сутки до анализа, а лучше исключить их за 2-3 дня.
medaboutme.ru
Кровь на биохимию на голодный желудок. Кровь сдавать натощак или нет
Нет такого человека, который ни разу в жизни не сдавал бы кровь из пальца или из вены. Для профилактики заболеваний или просто для оценки общего состояния организма это рекомендуется делать регулярно. Вот поэтому с советами по сдаче крови необходимо ознакомиться каждому. Если вы будете соблюдать эти несложные рекомендации, то получите самые достоверные результаты анализов. Всем известно, что сдавать кровь надо рано утром, в промежутке с 8 до 9 часов. И делать это лучше натощак, а значит за 8 часов до анализа обязательно надо воздержаться от употребления пищи. Но многих волнует вопрос о том, можно ли пить воду перед сдачей крови?
Пить или не пить…
Ответ на поставленный вопрос зависит от того, какой именно анализ вы собираетесь проводить, поскольку отдельные требования к сдаче крови считаются одинаковыми у большинства лабораторных исследований, а у каких-то возможны варианты, это зависит от конкретного случая. Так, на «голодный желудок» берут на ВИЧ и СПИД, на гормональные реакции и некоторые другие. В это время нельзя пить газированные напитки, в составе которых присутствует сахар или его заменитель, чай или кофейные напитки. А вот на вопрос о том, можно ли пить воду перед сдачей крови в случае, когда вам необходимо сдавать вышеназванные анализы, эксперты отвечают положительно. Несладкая питьевая вода не влияет на результаты таких исследований.
Специалисты советуют за пару дней до предполагаемого анализа крови пересмотреть свой рацион и исключить из него жареные и жирные блюда, острую пищу, соусы и приправы, и конечно, не употреблять алкогольные напитки. В том случае, если была причина, и человек все же употребил такие продукты, то анализ желательно отложить на пару дней, поскольку результат в таком случае может быть недостоверным. За полчаса до лабораторного исследования запрещается курить, а вот пить воду перед сдачей крови можно.
Когда анализ берут из вены?
Советы по сдаче анализа из вены являются несколько более сложными, нежели из пальца. Но соблюдать их, конечно, необходимо, ведь только тогда можно рассчитывать на правдивый итог. Накануне сбора крови желательно устранить из распорядка дня нагрузки, спортивные тренировки, избегать всплеска эмоций и нервного напряжения. А конкретно накануне самого сбора крови надо просто посидеть и добиться состояния покоя. От этого дыхание придет в норму и не повлияет на результат. Если человек, который собирается сдавать кровь, лечится медикаментами, то перед анализом он обязан рассказать обо всем доктору. Поскольку при смешивании многих лекарств с кровяными частицами в организме человека происходит реакция, и это может исказить результаты исследования. В таком случае кровь из вены необходимо забирать либо до начала терапии, либо после ее окончания.
Что делать перед сдачей крови: требования при сдаче наиболее распространенных анализов
При заборе крови на гормональные обследования пациентам требуется четко выполнять все рекомендации доктора. Это касается и мужчин, и женщин. Например, на количество и качество гормонов у женщин большое влияние оказывает день цикла. Перед подобными анализами также желательно убрать из рациона острые и жареные угощения, специи, алкоголь. Можно ли пить воду перед сдачей Можно, на простую воду запрет не распространяется.
Если вы сдаете кровь на наличие инфекций, будьте готовы к тому, что может потребоваться повторить данное исследование, чтобы перепроверить результат. То есть через некоторое время вас могут попросить пройти анализ еще раз. Если вы все-таки испытываете сомнения по поводу того, можно ли пить воду перед сдачей крови, то лучше уточнить это своего участкового врача, который выписывает направления на анализы, или в той лаборатории, в которой собираетесь проходить обследование. А в том случае, если нет возможности прояснить этот момент, стоит запомнить, что перед сдачей крови нельзя кушать в течение 8 часов. А простой воды, по возможности, употреблять по минимуму.
Сдача анализа крови знакома каждому человеку. Это рутинный метод диагностики ряда заболеваний. Для того, чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. Существуют общие для большинства анализов требования и индивидуальные для некоторых видов.
Исследование венозной крови
Для оценки большого количества показателей проводят забор именно венозной крови. Она отличается от периферической более высоким содержанием элементов, ее проще “распознать” автоматическим анализаторам. Во многих лабораториях используются именно такие системы.
Изучение венозной крови человека позволяет определить в ней следующие вещества:
гормональные соединения,
витаминные комплексы,
сахар,
жиры (холестерины),
минералы и микроэлементы,
онкомаркеры,
иммунные антитела,
общий белок,
пигменты,
ферменты и пр.
На основании данных, полученных в результате анализа венозной крови, можно поставить большое число диагнозов. По этой причине важно правильно подготовиться к исследованию.
Почему нельзя есть?
Значительная часть анализов, которые предполагают забор венозной крови, сдаются на голодный желудок. При этом последний прием пищи должен быть не р
www.artremstroi.ru
диета перед общим анализом, на биохимию, гормоны и ВИЧ, а также что нельзя из продуктов питания беременной и ребенку
Правильная подготовка пациента к сдаче крови на исследование – залог получения достоверных результатов анализа и верного диагноза. Пища оказывает большое влияние на показатели крови.
После еды в кровь всасываются питательные вещества и происходит изменение уровня гормонов, а физические свойства субстанции изменяются.
Биоматериал для исследования принимают утром строго натощак, а за несколько дней до сдачи плазмы для анализа следует откорректировать свой рацион. Врач обычно дает пациенту памятку со списком разрешенных и запрещенных продуктов и объясняет правила подготовки к процедуре.
Какие продукты можно и нельзя?
Существуют продукты, употребление которых незадолго до сдачи биоматериала на анализ нежелательно, так как они могут искусственно завысить или занизить показатели крови, изменить ее густоту.
За 1-2 дня перед тем, как сдать кровь запрещено употреблять:
Совет! За день до предполагаемого анализа рекомендуется отказаться от использования жевательной резинки.
Питьевой режим также придется пересмотреть: под запрет попадают алкоголь, кофе, квас, крепкий чай энергетические напитки, фруктовые соки, минеральная вода и сладкая газировка.
Продукты, разрешенные к употреблению:
овощи;
свежие овощи;
сушеный хлеб, сушки;
нежирная рыба: хек, палтус, треска;
белый вчерашний хлеб, несладкая сдоба;
каши без масла и соли, сваренные на воде;
нежирное мясо: филе курицы или индейки, кролик;
кисломолочные продукты с содержанием жира не более 2,5%;
несладкие фрукты и ягоды: яблоки, абрикосы, клубника, черника, смородина.
В течение дня можно пить воду без газа и добавок, некрепкий чай и фруктовый компот без сахара.
Нельзя за сутки до посещения лаборатории полностью отказываться от еды: продолжительный отказ от пищи, как и употребление запрещенных продуктов, негативно скажется на результатах исследования.
Диета перед анализом
В зависимости от типа предполагаемого исследования рекомендации по питанию несколько изменяются.
Правила подготовки к сдаче биоматериала из вены и из пальца одинаковы: накануне исследования необходимо придерживаться диеты, кровь сдают строго натощак.
Минимальный период воздержания от пищи составляет 7 часов, в некоторых случаях требуется более долгое голодание (до 16 часов). Сразу после приема пищи сдавать кровь из вены и из пальца на анализ нельзя – результаты исследования будут недостоверными.
Перед общим (ОАК)
Диета перед сдачей крови на общий анализ должна состоять преимущественно из свежих овощей и крупяных каш без добавления сахара, соли и масла. Для завтрака подойдет отварная гречневая или рисовая каша, кусочек белого хлеба и фрукт. На обед можно отварить или приготовить на пару 150-200 г рыбы и съесть вместе с большой порцией свежего овощного салата. Утром и в середине дня разрешается выпить чашку некрепкого чая без сахара и подсластителей.
Ужин должен быть легким и состоять преимущественно из овощей, можно съесть несколько самодельных сухариков из белого хлеба, вечером пить чай уже нельзя. Если сдача крови назначена на 7 утра, поужинать следует с 19 до 23 часов предыдущего дня.
Справка! За несколько дней до сдачи крови на анализ рекомендуется отказаться от перекусов и спланировать рацион наперед – это позволит избежать употребления нежелательных продуктов.
Мнение врачей по поводу длительности воздержания от пищи перед сдачей крови на общий анализ расходятся. Традиционно принято не есть перед забором биоматериала 8-12 часов, однако современные врачи утверждают, что 4-х часового перерыва после легкого завтрака вполне достаточно, чтобы показатели крови пришли в норму. В любом случае, следует уточнить эту информацию у лечащего врача.
На биохимию
Биохимический анализ крови требует более тщательной подготовки, может потребоваться непродолжительное соблюдение жесткой диеты.
За 2-3 дня до предполагаемого анализа стоит исключить все запрещенные продукты, а также отказаться от чая. Под запрет попадают содержащие этанол продукты, к ним относятся не только спиртные напитки, но и кефир, кумыс, квас, соленья.
Рацион должен содержать минимальное количество жира, от курицы и рыбы также нужно отказаться. Упор стоит сделать на злаковые культуры, свежие овощи и фрукты, допускается небольшое количество белого хлеба в свежем или сушеном виде.
Сдавать кровь на биохимию необходимо исключительно на голодный желудок. Разрешено пить только чистую негазированную воду в ограниченном количестве: не более половины стакана за полчаса до процедуры. Большое количество жидкости может повлиять на концентрацию мочевой кислоты, глюкозы и лейкоцитов в крови.
Следует воздерживаться от еды в течение минимум 10 часов, иногда требуется 14 часов ночного голодания. Если посещение лаборатории назначено на 8 часов утра, поужинать накануне можно не позднее 22 часов. Если необходимо проверить уровень холестерина, поужинать нужно до 18 часов.
На гормоны
Перед сдачей биоматериала на гормоны следует соблюдать принципы питания, которые рекомендованы для подготовки к общему анализу крови. Пациент может съедать небольшое количество диетического белка в день, употреблять каши, ягоды, фрукты, нежирные молочные продукты, хлеб. Однако перед гормональным исследованием нужно исключить чай: кофеин, содержащийся в напитке, может повлиять на гормональный фон.
Резкое изменение режима питания вызывает недовольство и раздражительность, нестабильный эмоциональный фон приводит к изменению уровня некоторых гормонов. Чтобы этого избежать, корректировать питание следует плавно, постепенно удаляя из рациона запрещенные продукты. Начинать коррекцию диеты следует за 4-5 дней до предполагаемого анализа.
Внимание! Сдавать анализ на гормоны разрешается исключительно натощак.
Даже небольшой кусочек пищи или глоток напитка могут повлиять на гормональный баланс и сильно исказить результаты исследования. Рекомендуемый период голода – 8-14 часов. Более 14 часов воздерживаться от еды не стоит – продолжительный голод также может привести к изменению уровня гормонов. Если анализ назначен на 7 утра, поужинать следует в промежутке между 17 и 23 часами.
На ВИЧ
За 3 дня до сдачи биоматериала на исследование необходимо отказаться от любых спиртных напитков – алкоголь сильно перегружает организм, что может повлиять на результаты анализа. За 2 дня до посещения лаборатории следует максимально ограничить поступление жиров.
Диета должна состоять из фруктов, разнообразных каш, ягод, самодельных сухариков из белого хлеба. Пить чай разрешено даже вечером накануне исследования, но напиток не должен содержать сахар и подсластители.
Врачи советуют прекратить питание за 8-12 часов до анализа, однако некоторые лаборатории принимают биоматериал у пациентов после 5-7 часов воздержания от еды. Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть очень легким и состоять преимущественно из овощей и фруктов.
Питание беременной
Рацион беременной женщины за день до сдачи крови на анализ должен состоять из простой для усвоения нежирной пищи.
На заметку! Беременная женщина перед сдачей крови на исследование должна пить достаточное количество воды – не менее 1,5 л в день.
Необходимо отказаться от свинины, сладостей, блюд быстрого приготовления, жареных продуктов. Питание должно быть дробным. Накануне посещения лаборатории будущей маме нельзя пить чай, кофе, соки и сладкие напитки, разрешена только чистая негазированная вода. Ужин перед анализом должен быть очень легким и содержать минимум калорий.
Беременной женщине, как и остальным пациентам, придется выдержать 8-часовое воздержание от пищи.
Прием пищи ребенка
О длительном воздержании от еды у грудничков не может быть и речи. Голодать грудные дети не могут, поэтому маме необходимо выбрать наиболее подходящее время для анализа. В идеале кровь нужно сдать в утренние часы перед очередным кормлением, то есть через 3 часа после предыдущего приема пищи. Врачи рекомендуют за 30-40 минут до процедуры дать ребенку 50 мл теплой воды.
Для информации! Дети старше 1 года должны придерживаться временного интервала между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ. Продолжительность воздержания от еды не должна составлять менее 7 часов.
Накануне посещения лаборатории родители должны откорректировать питание ребенка. Необходимо исключить жирную и жареную пищу, сладости и сладкие напитки. Упор следует делать на каши, овощи, нежирные молочные продукты, фрукты и ягода. В течение ночи и утром перед посещением лаборатории можно давать ребенку простую воду. Чай, соки и газировка находятся под строгим запретом.
За полчаса до процедуры рекомендуется дать ребенку выпить полстакана охлажденной кипяченой воды – жидкость улучшает кровенаполнение сосудов, что сделает процесс забора крови более легким и менее болезненным. Лучше всего назначить посещение лаборатории на ранние часы, чтобы ребенок долго не терпел голод.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о еде и анализе крови:
Соблюдать диету и выдержать многочасовое воздержание от пищи перед сдачей крови на анализ сложно, однако эти мероприятия помогут получить наиболее достоверный результат. Пренебрежение правилами может сделать образец крови непригодным для исследования, и анализ придется сдать повторно. Врачи советуют взять с собой в лабораторию небольшой перекус (яблоко, бутерброд, шоколадку), который можно съесть сразу после забора крови. Перекус поможет утолить голод после долгого перерыва в питании, улучшить самочувствие, восстановить силы.
Такие проблемы как покраснение кожи на лице, её шелушение очень часто встречаются не зависимо от половой принадлежности и возраста. Это могут быть сезонные проявления, либо серьёзные заболевания. В любом случае их не следует оставлять без внимания, надеясь, что «само пройдёт».
Краткое содержание:
Причины покраснения и шелушения кожи
Чтобы эффективно бороться с такими проблемами, доставляющими любой девушке множество неприятностей, грамотно организовать лечение, нужно разобраться с причинами, вызвавшими их.
А причины, как таковые делятся на две подгруппы: внешние и внутренние. И те и другие могут появляться из-за воздействия психологического либо физиологического фактора.
Влияние внешнего воздействия:
Осуществление неправильного ухода за кожей лица. Использование при умывании горячей воды, мыла с антибактериальным эффектом, частое необоснованное применение ухаживающих средств (пилинг, скраб) сушат кожу и делают её излишне чувствительной.
Применение некачественной или слишком агрессивной косметики. Приобретая косметические средства сомнительного качества в неспециализированных магазинах, всегда существует риск получить вместе с ними раздражения и покраснения, возникающие на лице. Это же может случиться, если косметика слишком агрессивная. Не всем типам кожи подходит тот или иной продукт.
Сезонные воздействия. Летом коже не хватает влаги, на ней появляются следы негативного влияния прямых солнечных лучей. Зимой её состояние ухудшает мороз, ветер, пересушенный отопительными приборами воздух. Весной часто случается авитаминоз – дефицит витаминов в организме, который незамедлительно проявит себя проблемами на коже.
К внутренним воздействиям относят возникновение какого-либо заболевания, которое отражается на эпидермисе. Это могут быть и аллергия, и кожные болезни, и заболевания внутренних органов. К данной группе можно отнести и пагубное воздействие вредных привычек, и побочные эффекты от длительного приёма лекарственных средств.
Немаловажную роль играет и психологическое состояние человека, красные пятна на лице появляются при сильных эмоциональных перегрузках.
Разновидности
Их можно подразделить по длительности проявления:
Покраснения временные. Причиной данного факта становятся приливы крови, краснота в таких случаях локализуется на щеках. Вызвана она высокой активностью сосудов, расположенных непосредственно под кожей. При расширении капилляров возникает покраснение, при сужении – нормализация цвета лица. Такие покраснения, как правило, длятся недолго.
Более длительные покраснения. Они появляются от повреждения агрессивными внешними составляющими (и сезонными, и косметическим) и сохраняются в течение нескольких дней, пока не начнётся регенерация кожи.
Устойчивые покраснения. Краснота, вызванная заболеваниями, воспалительными процессами будет проявляться до полного устранения недуга. Пока проблема не будет купирована, проблемы с кожей не только не исчезнут, а грозят усугублением – появлением шелушения и различных высыпаний.
Болезни, вызывающие данную проблему
Как покраснение, так и шелушение могут появляться в результате нарушений в организме:
Сезонная аллергия, или аллергические реакции на лекарственные и косметические средства. Они сопровождаются шелушением, зудом и покраснением определённых участков лица
Простудные заболевания. В индивидуальной зависимости от иммунитета появляется краснота и обветривание кожи вокруг носа, губ при простуде.
При дерматите к покраснениям добавляется отёчность и появление волдырей.
Нейродермит проявится шелушением в области носа и губ, а также шеи.
Шелушение кожи у бровей возникает при себорее.
Обширные очаги покраснений, у которых чётко выражены границы, вполне возможно, сигнализируют о заболевании микозом – заражение грибком.
Демодекоз – болезнь, вызванная паразитом – клещом. Чаще он обитает в сальных железах и волосяных фолликулах на коже лица. При таком поражение появляется шелушение у корней ресниц, на веках, над верхней губой, и оно сопровождается зудом и отечностью.
Заболевания органов пищеварения. Проблемы с печенью, кишечником часто отражаются на лице. Иногда обширное шелушение – это знак присутствия в организме паразитов, либо наличие дизбактериоза.
Нарушения гормонального фона и эндокринные расстройства. При этом покраснения обычно ещё как бы стягивают кожу. Часто с шелушением кожи приходится сталкиваться беременным, так как у них происходят значительные изменения в выработке гормонов.
Нарушения психологического эмоционального состояния.Человек, подверженный стрессам, особенно вызванными жёсткими диетами и всяческими ограничениями, пребывает в подавленном состоянии. Это непременно проявится проблемами с кожей.
Покраснения часто бывают реакцией на приём алкоголя, острой пищи, продолжительный курс антибиотиков, а также вследствие мелких травматических повреждений кожи и сосудов.
Способы лечения
В зависимости от причины возникновения покраснения и шелушения на лице следует искать способ их устранения.
Лечение может осуществляться по нескольким направлениям:
Медикаментозное
Если появившиеся на лице проблемы являются следствием внутренних болезней, то самолечением заниматься опасно. Использование косметических средств будет бесполезно. Необходимо обратиться к специалисту, который назначит необходимые лекарственные препараты. Лишь полное избавление от заболевания вернёт лицу свежий здоровый вид.
Оздоровительный курс заключается в полномерном устранении возникшей дисфункции внутренних систем и органов, нормализации гормональной стабильности, избегании стрессов.
Лечение дерматических болезней включает в себя и общую терапию, и применение местных наружных процедур, уменьшающих такие симптомы, как сухость, жжение, зуд.
Аптеки предлагают широкий ряд мазей и кремов для кожи:
«Эплан». Крем для лечения псориаза, экземы, герпеса. Снимает зуд, отечность, покраснения.
«Бепантен». Назначается для лечения дерматитов и как профилактическое средство
«Син-Кап». Обладает антимикробным, противовоспалительным и противогрибковым действием
«Радевит». Негормональное средство от дерматита. Имеет противовоспалительное, смягчающее и защитное действие.
«Элидел». Противовоспалительный крем
«Фенистил». Гель, снижающий аллергические реакции на коже, оказывающий обезболивающий эффект
«Лостерин». У крема выраженное рассасывающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.
Питание и диеты
Чтобы обеспечить безопасность деятельности органов пищеварения, следует организовать процесс правильного здорового питания.
Категорически исключить из рациона жирную и острую пищу, алкоголь, кофе, крепкий чай. Сладкие и мучные изделия не прибавят здоровья ни всему организму в целом, ни коже лица в частности.
Лучше употреблять больше зелёных овощей, фруктов, ягодных и травяных настоек.
При выборе диеты, обратить внимание на её интенсивность. Часто непрофессиональный подход в этом вопросе, провоцирует возникновение заболеваний желудка, нарушение жидкостного баланса, от чего кожа на лице пересыхает и шелушится. При возникновении видимых поражений, болевых ощущений нужно незамедлительно прекратить применение диетического курса.
Витамины
Эти полезные химические соединения нужны организму для полноценной деятельности, их необходимо принимать и как внутреннее средство, и в качестве наружного препарата. Кожа, как и любой другой орган, нуждается в витаминах. Необходимо организовать их систематический приём, особенно для профилактики авитаминоза.
Для наружного применения использовать ухаживающие кремы, содержащие витамины.
Лечение в домашних условиях
Самодельные маски и кремы помогут от шелушения и красноты только в том случае, когда проблемные причины не притаились внутри организма. Домашние средства придётся применять систематично на протяжении длительного времени, они не решат проблему за 1 или 2 раза.
Такое лечение обычно ведут по двум направлениям:
очистка
увлажнение и питание
Для очистки кожи лица от шелушащихся частичек можно использовать скраб
Скраб «Сахарный»
Сахарный песок – 1 ложка,
оливковое масло – 0,5 ложки
Сахар смешать с подогретым маслом и массировать этим средством лицо в течение 5 минут, затем умыться.
Скраб «Овсяный»
Овсяная мука – 1 ложка,
молоко – 0,5 ложки
Ингредиенты соединить, смесью протирать лицо 5 минут. Смыть тёплой водой.
Скраб «Ягодный»
Несколько ягод клубники (или винограда) растолочь, кашицу круговыми движениями нанести на лицо, легонько помассировать, умыться.
Такой скраб использовать с осторожностью, так как клубника может вызвать аллергию.
Скраб «Морская соль»
Морская измельчённая соль – 1 ложка,
любое растительное или эфирное масло – 0,5 ложки
Соединить соль и масло, протирать проблемные участки в течение 3 минут, умыться тёплой водой. После того, как будет произведено очищение кожи, следует заняться её увлажнением и питанием. Для этого подойдут маски, не сложные по изготовлению, но довольно действенные:
Маска «Сметанная»
Сметана с большой жирностью и мёд, который нужно растопить на пару – по 1 ложке. Смешать составляющие и нанести на лицо, избегая области вокруг глаз, оставить на некоторое время, пока маска не начнёт подсыхать, затем её удалить.
Маска «Творожная»
Жирный творог – 50 грамм,
эфирное масло (лучше из можжевельника) – 3 капли.
Творог тщательно измельчить с помощью блендера, добавить масло, распределить ровным слоем на лице и подержать около получаса. Такая маска способна не только избавить от красноты, но и окажет отбеливающее действие.
Маска «Яичная»
Желток 1 яйца,
сок алоэ – 1 чайная ложка
Желток смешать со свежевыжатым соком и нанести средство на кожу лица, оставить пока маска полностью не подсохнет, образуя корочку. Смыть тёплой водой с применением мягкого мыла.
огурец свежий, натёртый на мелкой тёрке – 1 ложка.
Всё тщательно перемешать, нанести кашицу на лицо. Полчаса спокойно полежать.
Маска «Фруктовая»
Масло сливочное – 1 ложка,
мёд жидкий – 1 ложка,
любой натёртый фрукт (киви, персик, банан) – 1 ложка.
Смешать до консистенции густой сметаны, держать на лице 15минут. В такую маску вместо фруктов можно добавлять тёртую морковь.
В самодельные маски уместно вводить глицерин или использовать крем с содержанием данного компонента – он эффективен для увлажнения даже глубинных слоёв кожи и помогает в предотвращении шелушения.
Советы по профилактике
Во-первых, ни в коем случае не следует маскировать проблемные участки тональным кремом. Это ещё больше спровоцирует воспаление.
При любых сомнениях, прежде чем начать самостоятельные действия, не будет лишним визит к врачу.
А чтобы впредь избегать неприятностей, следует придерживаться некоторых полезных советов:
Регулярно следить за тем, чтобы кожа была увлажнена специально предназначенными средствами.
Не забывать о необходимости правильного питания, исключив алкоголь, табак.
Бывать как можно чаще на свежем воздухе, но избегая перегревания и холода.
Всегда помнить о поддержании водного баланса организма (потребляя не менее 2 л жидкости).
Не использовать спиртосодержащих средств для лица
Наносить любой крем на лицо не менее чем за час до выхода на улицу, особенно в холодное время года.
Уход за лицом должен быть систематическим и комплексным, а не производиться только после появления болезненных признаков. В косметичке лучше держать качественные и проверенные товары. На здоровье и красоте экспериментировать не надо.
Понравилось? Поделись с друзьями!
Вам будет также интересно
Post navigation
infoklan.ru
Шелушится и краснеет кожа лица. Причины и признаки заболеваний, лечение
Покраснения и шелушение кожи на лице образуются независимо от возраста и пола человека. В зоне риска оказываются люди, имеющие чувствительную и сухою кожу. Шелушащаяся и покрасневшая кожа часто зудит, а иногда отекает. Эти состояния эпидермиса могут быть быстротечными или указывать на наличие серьезных заболеваний.
Содержание статьи:
Причины покраснения и шелушения кожи на лице
Кожа лица шелушится и краснеет при влиянии как внешних, так и внутренних факторов.
Самые распространенные из них:
Внешние факторы
Внутренние факторы
Неправильный уход за кожей (умывание горячей водой, использование средств сушащих кожу, злоупотребление пилингами).
Побочные эффекты от лекарственных средств.
Неправильно подобранная и некачественная косметика.
Гормональный дисбаланс, климакс у женщин.
Погодные воздействия (морозы, сильный ветер, солнце – под их влиянием кожа может обветриться, получить ожог или обморозиться).
Аллергия.
Экологически неблагоприятные места.
Авитаминоз.
Механическая и аппаратная чистка лица.
Курение, алкоголизм.
Заболевания внутренних органов.
Покраснения и шелушение кожи на лице также могут появиться при контакте с:
Растениями
Насекомыми
Борщевик (в зависимости от вида растения его сок может вызвать химический ожог или усилить действие ультрафиолетовых лучей, что приводит к солнечному ожогу).
Пауки.
Неопалимая купина (её летучие эфирные масла вызывают раздражение и ожоги, поэтому в жаркую погоду опасно находится рядом с этим растением).
Бабочки, пушистые гусеницы.
Рута
Осы, пчелы, шершни.
Крапива
Сколопендры.
Чистотел
Тараканы.
Болезни, вызывающие подобные симптомы
Кожа лица шелушится и краснеет при ряде дерматологических заболеваниях:
Себорея – нарушение функций сальных желез, чаще проявляется в области носогубного треугольника, лба и около бровей.
При избыточной активности сальных желез «жирной себореи» заболевание сопровождается обильным потоотделением, расширением пор лица, покраснением кожи, которое провоцируется воспалительными процессами в эпителии. Зачастую возникает угревая сыпь.
При угнетении работы сальных желез образовывается «сухая себорея». Она сопровождается ощущениями стянутости и сухости кожи. Появляются небольшие шелушащиеся участки эпителия, которые приобретают розоватую или красную окраску. Возникает жжение и зуд.
Дерматиты – воспалительные процессы эпителия, спровоцированные внутренними и внешними факторами.
Часто встречаемые формы дерматита:
аллергические;
контактные;
атопические.
Дерматит — одна из причин, почему кожа лица краснеет и шелушится.
Контактная форма дерматита резко возникает от воздействия внешнего раздражителя. Он проявляется покраснением, жжением, зудом. В отдельных случаях на коже появляется сыпь, отек, язвы. Симптомы аллергического и контактного дерматита схожи. Однако аллергический дерматит может проявится спустя некоторое время после встречи с раздражителем или при последующей встрече с аллергеном.
Атопический дерматит – хроническое заболевание, передающееся по наследству. При предрасположенности к заболеванию оно начинает развиваться у детей от 1-5 лет и проявляется при нарушении питания, нервно-психических расстройствах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в виде покраснения, сыпи, отечности.
Различают 3 стадии заболевания:
Острая стадия. Она возникает при непосредственном контакте с раздражителем. Заболевание проявляется покраснением, сыпью, отечностью, иногда кожа начинает зудеть. При исчезновении раздражителя все симптомы проходят.
Подострая стадия. При такой стадии дерматита на коже образуются сначала чешуйки, а затем корочка.
Хроническая стадия. Она возникает, если в течение длительного промежутка времени периодически контактировать с раздражителем.
Псориаз начинается с возникновения зуда и высыпанием красных пятен, которые преобразуются в папулы диаметром 1-3 мм. Со временем, образования сливаются в бляшки светло-серого или серебристого цвета, которые начинают шелушиться.
Под легко снимающимися чешуйками находится блестящая кожа красного цвета. Если бляшки расчесывать они могут увеличиться в размере. Постепенно зуд и высыпания уменьшаются, а на месте папул остаются пятна светло-розового цвета.
Эритема – носит инфекционный или неинфекционный характер. Эритематозные высыпания провоцируются расширением капиллярных сосудов в кожном покрове. Пятна могут сливаться между собой. Не имеют определенную форму. Цвет от розового до бордового с синевой. Заболевание чаще всего возникает в возрасте 20-30 лет.
Системная красная волчанка – хроническое, систематическое заболевание. В основном ему подвержены женщины. Оно поражает кожный покров, соединительные ткани, крупные суставы. Для болезни характерно проявление эритематозного дерматита на лице.
Покраснение в форме бабочки образуется на обеих щеках, проходя через переносицу и спинку носа. В дальнейшем появляется чувствительность кожи к солнечному свету, шелушение на пораженных участках. Чешуйки от кожи отделяются болезненно.
Розовый лишай Жибера – этиология заболевания инфекционно-аллергическая. Оно возникает в результате снижения иммунитета после перенесенных простудных заболеваний, аллергических заболеваний, сильных стрессов. Лишай начинается с материнских бляшек, единичных высыпаний округлой формы розового цвета, диаметром до 2-4 см.
Впоследствии центр бляшки желтеет и начинает шелушиться. По краям образование имеет розовую окантовку без чешуек. Через несколько дней характерная сыпь с меньшим диаметром 0,5-1 см распространяется по всему телу.
По утверждениям врачей, розовый лишай не заразен, но контакт с больным следует ограничить. Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться с больным одним и тем же полотенцем, мочалкой, постельным бельем. В большинстве случаев пятна высыпают в течение 1-2 недель, а затем самостоятельно проходят.
Грибковые инфекции – разные виды патогенных грибковых микроорганизмов, ним относятся:
Заболевание
Признаки
Отрубевидный или разноцветный лишай.
Проявляется в виде пятен асимметричной формы на верхнем слое коже. Первоначально пятна имеют желтоватый, коричневый или розовый цвет. Разрастаясь, они могут сливаться в одно большое пятно. Со временем бляшки приобретают светло-коричневый цвет. Пораженная грибком кожа шелушится. В редких случаях она начинает зудеть.
Микроспория, трихофития или стригущий лишай
Пятна с четкими контурами. По контуру пораженного участка образуется валик розового цвета с серозными пузырьками, впоследствии превращающимися в корочку. Само пятно покрыто серыми чешуйками.
Кандидоз
В начале болезни появляется покраснение, которое потом покрывается мелкими пузырьками и прыщиками. Когда пузырьки лопаются на их месте образуется эрозия.
Экстренные меры по снятию красноты и шелушения кожи
Кожа лица шелушится и краснеет при внутренних патологиях и грибковых инфекциях. Следует исключить возможность серьезных заболеваний, перед тем как заняться устранением визуальных недостатков кожи. Медицинские препараты рекомендуется применять по рецепту, только после обследования у врача.
В случае если покраснение и шелушение вызвано аллергической реакций или укусом насекомого, следует как можно быстрее принять антигистаминные препараты такие как:
Супрастин.
Ломилан.
Зиртек.
Ксизал.
Место покраснения, укуса или шелушения на коже смазать противоаллергической и противовоспалительной мазью:
Фенистил. Снимет зуд, устранит воспаление. Все формы лекарства подходят детям.
Меновазин. Лекарство имеет обезболивающие и противовоспалительные свойства.
Бепантен. Препарат выпускается в форме мази и крема, он способствует заживлению кожи, снимает воспаление. Лекарство рекомендуется педиатрами детям с грудного возраста.
Гидрокортизон. Препарат снимает отечность, чувство жжения и зуда. В его составе содержится аналог эндогенных гормонов. Он малоэффективен при укусах пчел, но хорошо устраняет шелушение.
Если кожа лица обгорела на солнце, рекомендуется:
Принять прохладный душ или умыться без использования мыла и скраба, так как они дополнительно иссушают кожу и повреждают её.
Для восстановления водного баланса пить теплую воду.
При сильных болевых ощущениях и повышении температуры необходимо принять обезболивающее или жаропонижающее ср-во (Кетанол, Нурофен).
Пораженные участки кожи обработать спреем или мазью Пантенол, Бепантен, Декспантенол. При отсутствии лекарства, на покрасневшее место толстым слоем нанести сметану, простоквашу, или витамин Е.
Запрещается:
Смазывать кожу лосьонами на основе спиртов.
Протирать льдом.
Прокалывать волдыри, образовавшиеся на пораженной коже.
В случае обветривания лица:
Вода для умывания должна быть теплой.
Средства для умывания не должны содержать агрессивных веществ (антибактериальное мыло, пилинги).
Кожу лица обрабатывать мазями, имеющими в составе декспантенол. Возможны маски на основе оливкового масла или масла миндаля, облепихи.
Рекомендуемые действия при обморожении лица:
Переместиться в теплое место.
Растереть кончиками пальцев кожу для возобновления кровообращения.
Выпить теплый напиток с медом, ромашкой, липовым цветом.
Когда кожа постепенно самостоятельно согреется, осторожно нанести мазь Бепантен.
Запрещено:
Умываться горячей водой.
Прикладывать грелки на места обморожения.
Находится в жарком помещении.
Принимать напитки, содержащие алкоголь.
Эти действия могут спровоцировать некроз кожи. Самостоятельно лечатся только обморожения 1 стадии.
Способы лечения
После выяснения причины появления на коже покраснений или шелушения врачом определяется лечение. Чтобы достигнуть оптимального результата методы лечения и лекарства комбинируют.
Медикаментозное лечение
При лечении заболеваний кожи лица врачом могут назначаться:
Антибиотики для лечения патологий, вызванных патогенными микроорганизмами, грибками, паразитами.
Антимикотики при грибковых поражениях кожи.
Противоаллергические препараты для снятия отеков, зудов, раздражений.
Глюкостероиды для уменьшения гиперемии, как противовоспалительное, иммунорегулирующее, антиаллергическое ср-во.
Антиаллергенный и антитоксический препарат: Тиосульфат натрия
Лекарственные препараты могут совмещаться с физиотерапевтическими процедурами. Наибольшее распространение получила фотохимиотерапия. При таком лечении, прием лекарственных средств определенной группы сочетают с УФ излучением.
Косметологические кремы и маски
При сухой и раздраженной коже рекомендуются кремы, не имеющие в своем составе консервантов. Они должны обладать гипоаллергенными св-ми и противовоспалительным эффектом.
В их состав могут входить:
Пантенол для ускоренной регенерации кожи.
Коллаген придаст коже упругость.
Гиалуроновая кислота поддержит водный баланс в эпидермисе.
Экстракты растений и эфирных масел подпитают и оздоровят кожу.
Очень хорошо себя зарекомендовал крем Ла-Кри. Он содержит экстракты фиалки, авокадо, череды. В его составе присутствует бисаболол, снимающий раздражение, и пантенол. Крем борется с сухостью кожи и уменьшает шелушение. БороПлюс – снимает покраснение и питает кожу. Бороментол – антисептическая мазь, обладающая обезболивающим действием.
Для уменьшения покраснений на лице можно воспользоваться масками из белой глины. Она рекомендуется для тонкой обезвоженной кожи. Глина усиливает регенерацию кожи, обладает противовоспалительными свойствами, регулирует работу сальных желез.
Маска из белой глины:
Глина — 25 г.
Масло чайного дерева — 2 капли.
Масло лаванды — 2 капли.
Смешать с кипяченой водой до образования кашицы. Нанести толстым слоем на лицо, избегая зоны около глаз и губ на 20-30 мин. Смыть теплой водой.
Питание и диеты
Наиболее часто шелушение и покраснение кожи начинается с нарушения режима питания. Соленая и острая пища, злоупотребление углеводами, недостаток жидкости в организме провоцирует неправильный обмен веществ и в результате обезвоживание или воспаление кожи.
Для коррекции рациона следует убрать из него аллергенные продукты и оптимизировать меню:
Пищу предпочтительней готовить на пару. Еще её можно отваривать, тушить, припускать в небольшом количестве воды. Большую часть рациона должны составлять овощи, ягоды, фрукты. Из напитков следует выбирать травяные и зеленые чаи, натуральные соки, компоты. Минимальная суточная норма воды должна составлять 30 мл/ 1 кг веса человека.
Витамины
Недостаток витаминов группы В также провоцирует шелушение и покраснение кожи лица. Для их восполнения можно воспользоваться витаминной диетой.
Витамин В7
В больших количествах находится в печени, яичном желтке, орехах, цветной капусте.
Витамин В6
Содержится в бобовых, мясе, яйцах.
Витамин В3
Находится в мясе курицы, говядины, молоке, грибах, подсолнечных семечках.
Для здоровья кожи необходимы антиоксиданты, которые сделают ее эластичной, выведут свободные радикалы, омолодят. Максимально много их содержится в зеленом чае, витаминах С и Е. Селен ускорит процессы восстановления кожных покровов, замедлит процессы старения.
Он находится в морепродуктах, томатах, в субпродуктах. Цинк поспособствует выработке белков, скорейшему заживлению ран, поддержанию иммунитета. Этот элемент хранится в цельных зернах, говяжьей печени, креветках. Комплекс витаминов – это еще один способ восполнить их недостаток в организме.
Лечение поливитаминами длится 1-3 месяца. Затем следует сделать перерыв.
Для покрасневшей и шелушащейся кожи подойдут комплексы содержащие наборы микроэлементов для её здоровья:
Супрадин.
Витрум Бьюти.
Компливит Сияние.
Лечение народными средствами
После выяснения причин проблем с кожей на лице, одновременно вместе с лекарственными средствами и витаминами для усиления положительного эффекта, можно воспользоваться народными методами. Паровая баня для лица с хмелем снимет покраснения: 15-20 г сушеного хмеля измельчить залить 1 л. воды. Довести до кипения на минимальном огне и выключить.
Нагнуться над отваром, накинув сверху на голову широкое полотенце или покрывало. При жирной коже паровая баня длится 10 мин. При сухой коже-5 мин. После процедуры кожа протирается тоником и смазывается кремом.
Рецепт увлажняющего домашнего крема для лица:
Масло миндаля — 15 мл.
Экстракт имбиря — 1 ч. л.
Стеарат сахарозы — 1 г.
Свежевыжатый сок базилика — 2 ч. л.
Кипяченая вода — 4 ч. л.
Все компоненты смешивают. Крем хранится в холодильнике 15-20 дней. Неагрессивный скраб из хлеба и молока очистит лицо от шелушащейся кожи. Для этого 80 г. белого хлеба размолоть в молоке, размять в кашицу.
Нанести на очищенную тоником кожу лица. Массировать по массажным линиям круговыми движениями 15 мин, затем оставить на лице еще на ¼ ч. Маска смывается прохладной водой, затем наносится крем.
Маска на основе картофеля и медного купороса против воспаления, наносится 1 раз в 3 дня:
Картофель свежий–100 г.
Медный купорос- 2 мл.
Лимонный сок-15 мл.
Картофелину очистить натереть на мелкой терке, смешать с лимонным соком до однородности. Добавить купорос и тщательно перемешать. Нанести массу на лицо на 20 мин. Смыть раствором лимонного сока и воды соотношение 1:10.
Для устранения зуда, покраснений и шелушений применяют следующие процедуры:
Биоревитализация. Препараты с питательными веществами и витаминами вводятся под кожу с помощью микроинъекций.
Химический пилинг. Под воздействием нанесенных фруктовых кислот на кожу производится её глубокая очистка.
Микротоковая терапия. С помощью низкочастотных токов активные компоненты (питательные или лечебные) проникают в глубокие слои кожи. Процедура улучшает кровоснабжение, обменные процессы в коже, регулирует выделение кожного сала.
Рекомендации по уходу за проблемной кожей лица
При уходе за проблемной кожей следует придерживаться ряда правил. Нужно следить за тем чтобы кожа была постоянна увлажнена. Не умываться с мылом и не использовать лосьоны и тоники на основе спирта. Перед выходом на улицу наносить крема на кожу не менее чем за 40 мин до выхода из дома. Бывая на свежем воздухе избегать прямых солнечных лучей и сильных морозов.
Растирания
Кожа на лице нежная и страдает от сильных механических действий, поэтому перед растиранием кожу смазывают массажным маслом. Для улучшения эффекта к нему можно добавить 2 капли эфирных масел.
При шелушащейся коже используется:
масло нероли;
масло апельсина;
масло розы.
При покрасневшей и воспаленной коже подходит:
масло авокадо;
миндальное масло;
масло зародышей пшеницы;
Далее, расслабленными указательным и средним пальцами проводят короткие линии, как бы штрихуя кожу или вырисовывая небольшие завитки. Растирать начинают со лба, по массажным линиям, постепенно спускаясь. Процедура улучшает кровоснабжение и обменные процессы кожи.
Смягчение кожи
Перед нанесением смягчающих масок кожу необходимо подготовить. Для этого её сначала очищают, а затем распаривают около 5-10 мин. Маски наносятся на кожу избегая области рта и глаз.
Смягчающая маска для всех типов кожи:
Мед — 1ст. л.
Натуральный йогурт — 2 ст. л.
Белок — 1 шт.
Масло розового дерева — 2 капли.
Соединить все компоненты в однородную массу, нанести на лицо. Маску держать на лице 15 мин. Смывать чуть теплой водой, затем кожу увлажнить кремом.
Маска для пересушенной кожи:
Свежий желток — 1 шт.
Глицерин — 1 ч. л.
Мед — 1 ст. л.
Все перемешать. Густой слой маски наносится на 20 мин на кожу лица. Затем маску смывают ватными дисками, смоченными в воде. Процедуру повторять 1 раз в 7 дней, курс 10 недель.
Очищение кожи
Уход за кожей начинается с ее очищения. Чтобы не пересушить кожу умываться нужно не чаще 2-х раз в день. Остатки макияжа на проблемной коже снимаются мицеллярной водой. Раз в неделю требуется более глубокое очищение. Здесь можно использовать скраб с пометкой «для чувствительной кожи», они содержат мелкие абразивы, и по текстуре напоминают крем.
Шелушение и краснота на коже лица возникает не только при неправильном уходе за ней. Эти симптомы могут быть признаками различных заболеваний. Если шелушение, зуд или покраснение не проходит в течении 3-х недель, следует проконсультироваться с врачом.
Видео о причинах и методах лечения покраснения и шелушения кожи лица
Симптомы и методы лечения аллергического дерматита:
Аптечные средства от покраснений и шелушений:
healthperfect.ru
Покраснение и шелушение кожи на лице
Здоровой кожей лица может похвастаться не каждый. Покраснение и шелушение кожи на лице – типичный признак естественных подкожных процессов. Иногда данный симптом возникает при внутренних нарушениях или при неблагоприятных внешних факторах.
Причины возникновения
Появление патологических реакций не зависит от типа кожи. Покраснения и шелушения могут появляться, как на жирной, так и на сухой коже. Чаще всего недостатки образуются в демисезонные периоды. В это время увеличивается вероятность возникновения авитаминоза.
Неприятные симптомы могут быть и следствием обезвоживания организма. Чтобы определить причины шелушений, нужно обратиться к дерматологу.
К главным факторам, изменяющим состояние кожного покрова, относят:
аллергическая реакция на косметическую продукцию;
обезвоживание эпидермиса;
злоупотребление загаром;
нехватка витаминов;
воздействие низких температур;
кожные заболевания;
алкоголь;
жесткая вода;
недостаточная влажность воздуха;
грибковая инфекция.
У мужчин раздражение вызывает неправильное бритье или неверно подобранные косметические средства. Появление высыпаний у ребенка зачастую спровоцировано диатезом. Заболевание является реакцией организма на окружающие раздражители (продукты питания, косметические товары, искусственные ткани и т.д.). Склонность к диатезу имеет генетическую природу происхождения.
Самая распространенная причина сухости кожи у женщин кроется в неправильном уходе за лицом. В редких случаях патология возникает в результате гормональных отклонений. Шелушения считаются естественной реакцией на пилинг и использование косметические средств с кислотами в составе.
! К кожным недугам, сопровождающимися шелушениями, относят: демодекоз, себорею, микоз, дерматит и нейродермит.
Локальное расположение
О характере появления кожных недостатков подскажет их локальное расположение. Покраснение и шелушение кожи на лице вокруг носа и рта сигнализирует о недостатке витамина В. Если изменение рациона не поможет ситуации, следует обратить внимание на ухаживающие средства. Возможно, они обладают подсушивающим эффектом.
Шелушащиеся высыпания вокруг носа и на лбу характерны для дерматита. Они могут затрагивать волосистую часть головы. В этом случае патология вызвана воспалительным процессом в нижних слоях эпидермиса.
Покраснения на щеках чаще всего возникают при переохлаждении или долгом нахождении под прямыми солнечными лучами. Они имеют временный характер. Локализация высыпаний на носу и на подбородке свидетельствует о внутренних нарушениях. Одна из таких – отклонения в работе пищеварительной системы.
Чем сопровождается патология
Анализ сопутствующих симптомов позволит поставить максимально верный диагноз. Если на лице появляется дискомфорт, стянутость и зуд, может идти речь о грибковом заболевании или аллергии. Расчесывать зудящие места в данном случае не следует. Это усугубляет ситуацию.
Наличие трещин и болезненность на поврежденных участках обусловлено развитием экземы. Без помощи специалистов в такой ситуации не обойтись. Требуется комплексное лечение.
Покраснение кожи лица и шелушение всегда сопровождает сухость кожных покровов. Лишние частички эпидермиса отслаиваются, причиняя дискомфорт. В некоторых случаях возникают крупные пятна или мелкая сыпь. Такие симптомы характерны для аллергической реакции.
! Лечение патологических симптомов осуществляется только после подтверждения диагноза врачом. Самодиагностика – крайне нежелательна.
Принципы лечения
Шелушения, вызванные внутренними патологиями, устраняются медицинскими препаратами. Чаще всего практикуют комплексный подход. Возможна корректировка питания пациента. Наиболее распространены лекарственные средства для местного использования.
Иногда лечение подкрепляется пероральными формами препаратов:
Защитную и противовоспалительную функцию выполняет Радевит. Его используют при дерматитах.
Заживляющий и обезболивающий эффект производит крем Лостерин. Он эффективно справляется с зудом и дискомфортом.
Бепантен устраняет неприятные ощущения. Существует возможность использования в качестве профилактического средства.
При воспалительных процессах в эпидермисе назначают крем Эпидел.
При микозе эффективен Син-Кап. Он не только предотвращает развитие грибковой инфекции, но и оказывает противовоспалительное действие.
Ситуацию улучшают домашние маски на основе натуральных ингредиентов. Смягчающее действие оказывает картофель, сметана, куриные желтки и бананы. Подходящий компонент измельчают до состояния кашицы и накладывают на проблемные участки. Для обогащения состава масок используют глицерин и эфирные масла.
Во время лечебной терапии показано сократить количество стрессовых ситуаций. Они в негативном ключе отражаются на внешнем виде эпидермиса.
Принципы ухода за кожей
Профилактические действия позволят избежать проблем. В основу качественного ухода входят следующие принципы:
При нахождении под солнцем нужно периодически сбрызгивать лицо термальной водой.
После этапа очищения всегда используются увлажняющие или питательные средства.
Желательно избегать приобретения косметических продуктов, включающих в состав ланолин и спирт.
Регулярное потребление двух литров воды запускает обменные процессы, что благотворно сказывается на состоянии кожных покровов.
Не рекомендуется использовать антибактериальное мыло. Оно уничтожает не только вредные, но и полезные бактерии.
При выборе крема предпочтение отдается средствам, содержащим гиалуроновую кислоту, растительные масла и природные экстракты.
Заключение
Главный принцип ухода за кожей – системные и комплексные действия. Меры принимаются сразу после обнаружения проблем. На начальном этапе достаточно народных средств. В более запущенных случаях обращение к дерматологу неизбежно.
Facebook
Twitter
Вконтакте
Google+
Похожие записи:
dermatologiya.com
Причины раздражения, шелушения и зуда лица, лучшие мази для лечения
Часто кожный покров человека является индикатором проблем в организме. Когда кожа на лице краснеет, шелушится и чешется, скорее всего, организм таким способом отвечает на негативное внешнее и внутренне воздействие.
Причины зуда
Причин такого состояния может быть несколько. Наиболее распространёнными факторами, которые вызывают зуд и покраснение кожи лица, выступают дерматологические заболевания (дерматиты, псориаз, слабовыраженный ихтиоз).
Физические причины
Часто причинами раздражения кожных покровов могут стать жара, или наоборот — низкая температура, например, холодный ветер, повышенная влажность или сухость воздуха.
Это связано с тем, что в эпидермисе находится большое количество нервных окончаний, чувствительных к холодовым и тепловым изменениям.
Ультрафиолетовое излучение (естественное и искусственное) при длительном воздействии провоцирует появление ожогов. Человек ощущает, что кожа будто горит, она краснеет, а через некоторое время начинает чесаться и шелушиться.
Атопический дерматит
Атопический дерматит является проявлением аллергической реакции.
Основными его симптомами являются:
постоянный зуд с покраснением, которые могут проявляться и на теле ;
сухость;
шелушение.
Если сыпь расчесать, то могут образовываться гнойники, а лицо — опухнуть.
Дерматит является одной из причин почему чешется лицо. Этот патологический процесс может охватывать также верхние и нижние конечности, туловище, однако, наиболее распространённая локализация — это веки, щеки и губы.
Психические причины покраснения кожи
Множественные стрессы, которые часто сопровождают современного человека, эмоциональная неустойчивость и склонность к депрессивному расстройству могут привести к появлению зуда, жжения и покраснения на лице.
Это неприятно не только с косметической стороны. Пребывая в таком состоянии длительное время, человек может подорвать свою иммунную систему и, тем самым, спровоцировать появление экземы и псориаза.
Псориаз
Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание. Ранее считалось, что псориаз не затрагивает лицо, а только конечности, однако недавние исследования опровергли такое утверждение.
Симптомами являются:
зудящее покраснения, как проявление легкого воспаления;
в худшем случае — болезненные, покрасневшие, сильно зудящие бляшки;
шелушение.
Чаще всего псориаз проявляется на лбу, бровях и пространстве между верхней губой и носом.
Сосудистые заболевания
Вегето-сосудистая дистония уменьшает тонус сосудов кожи, которые не могут сузиться и как следствие — расширяются. На подбородке, щеках и лбу это проявляется покраснением и зудом. Всё это свидетельствует о нестабильности нервной системы и проблемах со стороны вегетативной системы.
Экзема
Экзема – заболевание воспалительного характера, возникающее в результате воздействия стрессовых и аллергических факторов. Вначале проявляется как раздражение на коже лица, при этом кожные покровы постоянно чешутся.
Далее пораженные участки превращаются в пузырьки, которые со временем увеличиваются и лопаются. Возникает эрозия, из которой постоянно выделяется жидкость. Затем происходит рубцевание, что приводит к косметическому дефекту — шрамам.
Крапивница
Крапивница является проявлением аллергической реакции в виде сыпи, которая периодически появляется и исчезает. Острая крапивница возникает в результате воздействия аллергических веществ. Покраснение и зуд могут возникать на любом участке кожи, в том числе и на лице.
Может подниматься температура и болеть голова. Такое состояние на протяжении долгого времени нарушает сон человека и вызывает у него психо-эмоциональные расстройства.
Покраснения кожи при заболеваниях внутренних органов
Часто проблемы с внутренними органами отображаются на кожных покровах.
Некоторые заболевания могут быть причиной зуда и покраснения на лице:
Анемические состояния;
Сахарный диабет;
Инфекционно-воспалительные процессы;
Расстройство со стороны нервной системы;
Болезни почек;
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Себорея
При нарушении функциональной способности сальных желез возникает себорея, которая проявляется выраженным покраснением и множественными прыщиками.
При себорейном дерматите поражается:
кожа лба;
бровей;
крылья носа;
пространство над верхней губой.
Однако излюбленной локализацией себореи является волосистая часть головы.
Способы лечения
Чтобы устранить покраснение и зуд на лице у женщин и мужчин, нужно влиять непосредственно на причину — симптоматическое лечение будет эффективным, однако при отказе от терапии покровы вновь будут реагировать на до сих пор действующие на них негативные факторы.
Общие принципы терапии
Если причиной является аллергия, необходимо применить антигистаминные препараты, в тяжелых случаях — стероидные гормоны, а также ограничить контакт с аллергеном.
При заболеваниях внутренних органов, которые вызывают шелушение кожи, покраснение и зуд на лице, следует обратиться к врачу-специалисту, который сможет назначить рациональное лечение с учётом всей симптоматики.
Если этиологическим фактором был инфекционный агент, то используются мази местного типа действия.
Поможет так же консультация у косметолога. Возможно всему виной сухой тип кожных покровов, которые склонны бурно реагировать на малейшее раздражение (покраснение, зуд). В таком случае рекомендуются различные косметические средства: мази, кремы, а также специальные процедуры по уходу за кожей.
Медикаментозное лечение
При атопическом, контактом дерматите и крапивнице эффективными антигистаминными (противоаллергическими) средствами являются Супрастин Цетрин Тавегил и Лоратадин.
Себорея требует назначения тиосульфата натрия, препаратов кальция, гормональных препаратов, антибактериальных мазей.
При псориазе помогут циклоспорин, роаккутан, седативные препараты и салициловая мазь.
Если лицо чешется и краснеет из-за хронического стресса и депрессий, рекомендуется консультация у психотерапевта, с возможным назначением успокоительных препаратов и антидепрессантов.
Если крапивница отягощается отёком Квинке, что небезопасно для жизни больного, необходимо срочное назначение глюкортикоидов (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон). Важно помнить, что при малейших проявлениях отека Квинке следует немедленно обратиться к врачу!
Крем от покраснения кожи лица
Достаточно эффективными кремами от покраснения на лице являются Эплан и Цинокал. Оба препарата обладают бактерицидным действием.
Эплан также оказывает обезболивающий эффект и повышает регенерацию кожи. Цинокал устраняет зуд, шелушение и покраснение на коже лица при атомическом дерматите, псориазе и себорее.
Мазь от покраснения кожи лица
Троксевазин — оказывает сосудосуживающее и укрепляющее воздействие, применять дважды в день после очищения.
Флуцинар – мазь, применяемая для устранения покраснения и зуда на лице, имеющая в своей основе стероидные гормоны.
Стоит отметить, что мазь нельзя применять при вирусных, грибковых и бактериальных поражениях, а также при использовании на лице, курс лечения не должен превышать 1 неделю.
Средства для снятия аллергии на коже лица
Когда чешется лицо, кожа покраснела, а причиной является аллергия, применяются противоаллергенные средства системного действия:
Супрастин;
Цетрин;
Тавегил;
Лоратадин.
Также используются крема и мази:
Эколом;
Фторокорт;
Скин-кап;
Адвантан.
Мази могут быть гормонального и негормонального происхождения, однако средства на основе гормонов могут приписываться только врачом для избегания нежелательных осложнений терапии.
Также необходимо соблюдать диету, особенно в случае пищевой аллергии.
Лучшие витаминные комплексы для оздоровления кожи
Шелушащиеся кожные покровы с покраснением требуют комплексного ухода, в которым должны принимать участие витаминные препараты.
Наиболее эффективными комплексами являются:
Имедин;
Супрадин;
Алфавит косметик;
Витрум Бьюти.
Шелушение и покраснение могут свидетельствовать об авитаминозе. Этот факт необходимо учитывать при поиске причины проблем на лице.
Народные средства против кожного зуда
Против шелушащейся кожи лица и её покраснения, придумана масса народных средств борьбы, которые направлены на улучшение состояния кожных покровов.
Успокаивающий лосьон
Когда лицо покраснело и чешется, многие готовят успокаивающий лосьон.
Для этого необходимо взять:
100 мл минеральной воды;
20 мл облепихового масла;
5 мл салициловой кислоты.
Все компоненты смешать в одной удобной для применения емкости. Перед использованием необходимо обязательно взбалтывать содержимое. Наносить дважды в сутки (утром и вечером) на чистую кожу.
Восстанавливающая маска
Если вы не можете решить, чем лечить солнечные ожоги, то восстанавливающая маска — лучшее решение.
Необходимые компоненты:
картофель;
столовая ложка сметаны;
столовая ложка масла авокадо.
Очищенный от шкурки картофель размельчить на тёрке и смешать с охлаждённой сметаной и маслом авокадо. Маску следует наносить на чистую кожу густым слоем, покрывая всё лицо, кроме век. Спустя двадцать минут очистить кожные покровы от маски.
Использование этого средства каждый вечер в течение недели поможет убрать зуд и покраснение лица и восстановить повреждённый эпидермис.
Маска от зуда и раздражений
Причиной, почему чешется лицо, может быть повышенная чувствительность.
Для того чтобы приготовить маску необходимо:
измельчить огурец, предварительно очистив его от корки;
смешать со столовой ложкой алоэ и 2 каплями эфирного масла сандалового дерева;
нанести на чешущиеся и покрасневшие участки;
оставить на 30 минут.
Это средство снимет покраснение и защитит чувствительную кожу.
Овсяные хлопья
Овсяные хлопья могут быстро помочь, если под рукой нет специальных косметических средств.
Что делать:
1 столовую ложку овсянки смешать с 50 мл воды;
оставить маску на покрасневших участках на 10-15 минут.
Эта маска мгновенного приготовления эффективно успокоит и снимет зуд и покраснение.
Травяной настой
Чтобы сделать травяной настой против раздражения на лице, покраснения и шелушения, необходимо взять по 2 ст. л. ромашки, череды, крапивы, петрушки, дубовой коры, мать-и-мачехи, после залить это всё стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Использовать в виде примочек.
Маска на основе дрожжей
Если чешутся щеки и появляются покраснения, необходимо взять 1 столовую ложку дрожжевого порошка и смешать с 3 столовыми ложками растительного масла. Смесь наносить на пораженные участки. Лучше готовить маску непосредственно перед использованием, так она принесет больше пользы.
Маска из петрушки и сметаны
Чтобы кожные покровы не шелушились, следует применять маску из петрушки и сметаны:
На чистую кожу необходимо нанести смесь из 1 столовой ложки измельчённой петрушки и 2-х столовых ложек сметаны.
спустя 15 минут смыть.
Жирная сметана увлажнит кожу и устранит шелушение, и она не будет краснеть и чесаться.
Маска на основе молока и оливкового масла
Необходимо смешать мякоть авокадо, половину от стакана молока, 2 желтка и 1 столовую ложку оливкового масла и нанести на покрасневшую кожу на 15 минут. При регулярном применении покраснение и зуд исчезнут.
Маска с растительными маслами
Очень эффективны маски на основе кокосового, оливкового, кукурузного, персикового и миндального масла. Они помогут женщинам с сухими и чувствительными кожными покровами, снимут кожный зуд и покраснение на лице.
Молочно-овощная маска
Нужно нанести на пораженные области смесь из овсянки, тёплого молока и 1 столовой ложки тёртой моркови. Смыть через 15 минут. Маска поможет от сухости, покраснения и шелушения кожи лица. Ни в коем случае не стоит применять при аллергии на морковь.
Компрессы из петрушки
Когда появляется зуд и покраснение лица, положите пучок петрушки в кипяток и дайте настояться 30 минут. В уже холодную жидкость необходимо поместить марлю и приложить её на пораженные участки на 30 минут.
Эфирные масла против раздражения на лице
Убрать раздражение и покраснение помогут испарения эфирных масел. Для этого нужно в тёплую воду поместить сухое молоко, оливковое масло (1 столовая ложка) и добавить несколько капель масла мелиссы. Чтобы добиться воздействия на кожу, лицо над емкостью нужно держать в течение 20 минут.
Профилактика
Чтобы избежать раздражения необходимо:
Защищать кожные покровы от непригодных погодных условий;
Избегать одежды из синтетических материалов;
Ограничить контакт с различными аллергенами;
Тщательно следить за состоянием кожных покровов и уделять внимание уходу за кожей лица;
Уменьшить влияние стресса на организм.
При правильной профилактике удается избежать зудящей кожи и покраснений на лице.
Образ жизни
С проблемой такого рода человек может вести активный образ жизни.
Это состояние никак не должно влиять на качество жизни, однако следует помнить про особенности кожных покровов лица и учитывать это при планировании любых мероприятий — избегать аллергенов, защищать кожу от солнца и холода и в целом — не давать никаких поводов для раздражения.
Питание и диеты
Из рациона необходимо убрать продукты-аллергены:
цитрусовые;
сладкие изделия;
копчености;
острые блюда;
специи;
спиртные напитки.
Следует повысить количество потребляемых овощей и фруктов, если у вас нет на них аллергии, введите в свой рацион здоровую, высокобелковую пищу — куриное филе и красную рыбу. Правильное питание улучшает общее состояние организма, а следовательно и кожи лица.
netzudu.ru
кожа на лице краснеет и шелушится
«Само не пройдет» – это о кожных дефектах на лице. Так считают косметологи, в этом уверены многие женщины. И они правы.
Когда начинаются проблемы на лице, этому всегда есть внутренние причины. Однако если организовать правильный уход, то покраснение и шелушение кожи на лице не затронет женщину.
Всем представительницам прекрасной части человечества хочется выглядеть молодо и красиво. В этом важную роль играет состояние кожи лица.
Однако она часто краснеет и начинает отшелушиваться, когда женщина этого совсем не ждет. Случается это по сезонам, или на фоне общего заболевания. Такие проблемы чаще всего затрагивают сухую и чувствительную кожу.
Причины таких кожных проблем
Возникают такие неприятности при нарушении естественных процессов ошелушивания отмерших клеток эпителия.
Начинается все с появления гиперемии распространенно по всему лицу или участками, там, где и будет проявляться основная проблема.
Участки покраснения могут сопровождаться зудом, жжением. Затем, при соответствующей обработке, на поверхности кожи появляются жесткие рогового типа образования, они могут иметь разную форму, толщину, распространенность по коже лица.
Роговые пластинки хорошо видны под микроскопом, когда они начинают отслаиваться от поверхностного слоя кожи и отторгаться им.
Шелушится кожа разными видами отслоения частичек: чешуйками, пластинками разного размера и толщины, отрубевидным отторжением.
Расположение шелушащегося слоя бывает локальным или очаговым. Обычное время появления красных пятен с отшелушиванием частичек эпидермиса – это осень и зима, когда погода наиболее сильно действует на кожные покровы.
Причины, вызывающие покраснение с шелушением:
недостаточный уход;
долгое нахождение на улице в морозную погоду;
частые сеансы солярия;
недостаток витаминов в эпидермисе;
нехватка влажности в эпидермисе;
аллергическая реакция на косметические средства;
сбой гормонального фона;
грибковые заболевания;
длительный прием лекарственных средств;
использование агрессивных косметических средств.
Считается, что гиперемия с шелушением пройдет после обычного увлажнения кожи привычными косметическими средствами.
Многим такие меры помогают, но есть ситуации, когда затяжная гиперемия свидетельствует о начале соматической болезни.
При аллергии следует на некоторое время отказаться от использования любой косметики, увлажнять и чистить кожу отварами трав, употреблением антигистаминных препаратов.
Если такие меры не помогают, надо обратиться за помощью к косметологу или дерматологу. Потребуется пройти обследование, сдать необходимые анализы, сделать УЗД.
Дома обязательно пересмотреть рацион питания, исключить аллергенные продукты, включить прием препаратов с витаминами А – ретинол, В2 – рибофлавин, В8 – инозитол.
Внешними причинами считается сезонное воздействие. В летнюю жару на сухом ветру кожа высыхает, под солнечным влиянием краснеет и начинает болеть.
Зимой негативное влияние оказывают мороз, ветер, в квартире – пересушенный каминами воздух. Весной традиционно проявляется авитаминоз.
Внутренними причинами являются заболевания, отражающиеся на состоянии эпидермиса – аллергия, кожные патологии, соматические расстройства, дисбаланс обмена веществ.
Психологическое состояние часто приводит к проявлению красных пятен, если человек ощущает сильные эмоциональные перегрузки.
Лечение витаминными препаратами
Надо ежедневно есть свежие овощи и фрукты. Они нормализуют состояние кожи изнутри, через кровь и обменные процессы. Зимой насыщение организма микроэлементами важно с помощью витаминов из аптеки.
Полезны коже:
антиоксиданты, они делают эпидермис более эластичным и молодым;
витамин А помогает росту новых клеток;
витамин Е отлично увлажняет кожу, особенно в сочетании с глицерином;
цинк активизирует синтез коллагена;
селен способствует регенерации эпидермиса.
Для быстрого очищения кожных покровов от гиперемии и шелушения используются аптечные средства с содержанием дексапантенола.
Они выпускаются в форме спреев, кремов. Самым распространенным средством является Бепантен.
Его действие направлено убирать раздражение, восстанавливать целостность эпидермиса. Он используется и в лечении, и в профилактике появления кожных проблем.
Нужны и уход, и профилактика
Покраснение и шелушение кожи на лице требуют особого ухода. Женщине нужна свежая, молодая кожа на лице, чтобы внешней вид повышал самооценку, улучшал настроение.
Что поможет предотвратить появление таких проблем в холодное время:
исключить использование антибактериального мыла, оно попутно убивает и полезную микрофлору;
очищать кожу жирными средствами, их излишки легко удаляются с лица мягкими увлажненными полотенцами;
зимой за ½ часа до выхода на улицу наносить на лицо защитный крем;
после водных процедур протирать лицом тоником, наносить увлажняющие средства;
приобретать косметические средства без содержания спирта и ланолина, они обезвоживают эпидермис до глубоких слоев;
пить чистую воду.
Эффективно лечат шелушение различные маски. Их плюс в том, что приготовить средство можно самим, дома, из имеющихся дома составных компонентов.
Однако не надо забывать и о салонных процедурах. Когда кожа шелушится, косметолог назначает подходящие каждой женщине процедуры.
Метод косметолог выберет в соответствии с состоянием эпидермиса:
мезотерапию;
пилинги с разными кислотами;
биоревитализацию;
интенсивное увлажнение.
Косметологические сеансы часто хорошо помогают многим женщинам. Но есть случаи, когда требуется медицинская помощь. Тогда косметолог направляет клиентку к дерматологам.
Методика лечения
Способ устранения покраснения и шелушения кожи на лице зависит от причин, по которым они появляются у женщины.
Врач предложит обследование, чтобы выявить истинные причины патологии, и назначает медикаментозное лечение аптечными препаратами.
Аптечные средства имеют широкий выбор мазей и кремов:
Эплан – крем, предназначенный для избавления от экземы, герпеса, вызывающих длительную гиперемию, зуд. Снимает жжение, отеки, покраснение.
Бепантен – крем для лечения дерматитов разной этиологии.
Син-Кап – крем с антимикробным, противогрибковым эффектом; снимает воспаление.
Радевит – негормональный крем от разных дерматитов. Активно действует против воспаления, смягчает и защищает эпидермис.
Элидел – крем против воспалительных процессов разного происхождения;
Фенистил – гель против аллергии разного происхождения, оказывает обезболивающее действие.
Лостерин – крем с выраженным обезболивающим действием, эффектом против воспалений разной этиологии.
Оздоровление лечебными средствами в полной мере устраняет дисфункции внутренних органов, нормализует гормональный уровень.
Лечение кожных дефектов состоит из общей терапии плюс использование наружных средств. В результате уходит краснота, снимается отечность, уменьшаются сухость, зуд.
Маски, рекомендуемые для лечения гиперемии и шелушения
В числе лечебных мер важное место занимает каждое из направлений – здесь эффективны и лекарства, и салонные процедуры, и маски по народным рецептам.
Таких масок сегодня известно много. Каждая женщина знает, какие компоненты ей подойдут наиболее правильно, от каких надо отказаться в силу аллергии или не подходящего состава для типа кожи.
Маска «Мед+банан». Задача: питание эпидермиса богатством компонентов, содержащихся в этих продуктах. Состав: 1 ч.л. меда, 1 ч.л. сливочного масла, ½ зрелого банана.
Способ приготовления: размять банан, равномерно смешать его с медом и маслом, можно в блендере.
Полученную массу наносить на лицо, «вбивать» кончиками пальцев. Оставить на 20 минут, снять остатки смеси ватными тампонами, умыться теплой водой.
Картофельная маска. Задача: увлажнение. Состав: ½ сырой картофелины, 1 ч. л. оливкового масла. Способ приготовления: картофель натереть на мелкой терке, добавить в него растительное масло, перемешать смесь. Нанести на лицо толстым слоем, держать ½ часа, затем убрать смесь с лица, умыться теплой водой.
Скраб «Сахарный». Задача: очищение эпидермиса. Состав: сахар – 1 ст. л, оливковое масло – ½ ст. л. Способ приготовления: масло немного подогреть, смешать его с сахаром, этой смесью 5 минут массировать лицо строго по массажным линиям, потом умыться теплой водой без очищающих средств.
Скраб «Овсяный». Задача: мягкое очищение эпидермиса. Состав: овсяные хлопья – 1 ст. л., молоко – ½ ст. л. Компонетнты смешать, 5 минут протирать смесью лицо по массажным линиям. Умыться теплой водой.
Скраб «Клубничный». Задача: очищение эпидермиса. Состав: спелая клубника – несколько ягод. Способ приготовления: ягоды растереть в кашицу, круговыми движениями наносить на лицо по массажным линиям, легко массировать, затем умыться.
Здесь надо помнить, что клубника вызывает аллергию, и использовать ее можно не всем. По этому же рецепту можно использовать ягоды винограда без кожуры и косточек.
Скраб «Морская соль». Задача: очищение эпидермиса. Состав: морская соль – 1 ст. л., растительное масло – ½ ст. л. Способ приготовления: морскую соль измельчить на кофеварке, смешать с растительным маслом.
Можно использовать масляную эфирную смесь в соответствующем объеме – не более 3-х капель. Полученную смесь 3 минуты втирать в проблемные зоны, сразу же умыться теплой водой. После такого очищения требуется увлажнить кожу, нанести питательный крем.
Маска «Сметанная». Задача: увлажнение и питание эпидермиса. Состав: сметана высокого % жирности, мед – по 1 ч. л. Мед предварительно растопить на пару.
Смешать составные компоненты до однородной массы, наносить на лицо, оставляя свободной область вокруг глаз. Оставить, пока смесь на коже не начнет высыхать, бережно удалить ее с лица.
Творог измельчить на блендере, капнуть масло, тщательно размешать. Смесь ровным слоем нанести на лицо, оставляя свободной область вокруг глаз, держать ½ часа. Затем бережно снять остатки смеси, умыться теплой водой.
Маска «Яичная». Задача: смягчить кожу, увлажнить ее, помочь отторжению ороговевших частиц. Состав: желток 1 сырого яйца, сок алоэ – 1 ч. л.
Способ приготовления: смешать свежеотжатый сок с желтком, полученную массу нанести на лицо. Держать, пока средство не высохнет, образует корку. Смывать бережными движениями, использовать теплую воду с мягкими очищающими пенками.
Состав: овсяные хлопья – 2 ст. л., оливковое масло – ½ ст. л., свежий огурец – 1 ст. л. Способ приготовления: хлопья тщательно измельчить, огурец потереть на мелкой терке.
Компоненты смешать в однородную массу, нанести на лицо, оставляя открытой зону вокруг глаз. Рекомендации: спокойно лежать ½ часа. Затем остатки маски аккуратно снять с лица влажной салфеткой. Умыться минеральной водой.
Маска «Банан+киви». Задача: питание, увлажнение эпидермиса. Состав: банан – 1 ст. л., киви – 1 ст. л., мед – 1 ст. л. Способ приготовления: фрукты тщательно растереть до кашицы, добавить жидкий мед, смешать в однородную массу.
Нанести на лицо, оставляя открытой область вокруг глаз. Держать 15 минут. Бережно снять остатки смеси влажной салфеткой, умыться минеральной водой.
По этому же рецепту в состав можно добавлять мелко натертую свежую морковь. Компоненты можно варьировать в любой маске, исходя из того, какие продукты имеются в холодильнике.
Разумное решение – добавлять вместо растительного масла глицерин, он увлажняет до глубоких слоев эпидермиса. От покраснения и шелушения кожи на лице вполне реально избавиться, используя домашние средства.
kaklechitsebya.ru
Как убрать раздражение, покраснение, шелушение на лице
Когда кожа шелушится и чешется, это может быть результатом вредных привычек (курения и пр.) или неблагоприятного действия факторов окружающей среды. Но часто причиной выступает нехватка витаминов, неправильное использование косметических средств. У женщин на состояние кожи дополнительно влияют также изменения гормонального фона. Для лечения применяют различные аптечные препараты, косметические кремы, народные средства.
ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ ЗВЕЗД!
Ирина Пегова шокировала всех рецептом похудения: «Скинула 27 кг и продолжаю худеть, просто на ночь завариваю…» Читать подробнее >>
У новорожденных обычно шелушение распространяется по всему телу. Это происходит из-за адаптации кожи к воздушному пространству. Необходимо увлажнять и размягчать кожу малыша. У детей постарше шелушение может быть вызвано теми же причинами, что и у взрослых.
1
Лечение в зависимости от причин
Проблемы с эпидермисом обусловлены разными причинами. Чаще всего влияют внешние факторы: холод, прямые солнечные лучи, слишком сухой воздух. В этом случае нужно защитить кожу от неблагоприятных климатических и погодных условий. Рекомендуется увлажнять воздух, использовать специальные кремы для кожи. Но раздражение, покраснение и шелушение на лице может быть вызвано и различными патологиями.
Как убрать брыли на лице в домашних условиях: эффективные методы
1.1
Аллергическая реакция
Причиной появления шелушения и раздражения иногда становится аллергическая реакция. В таком случае возникает дополнительный симптом — зуд. Раздражение проявляется в покраснении кожи, появлении сыпи и даже волдырей (при крапивнице).
Лечение в данном случае должно быть комплексным, т. е. нужно принимать антигистаминные препараты, например, Кларитин, Зиртек.
Важную роль играет местная терапия. Можно использовать Фенистил гель. При сильном воспалении, шелушении и появлении красных пятен рекомендуются мази из категории глюкокортикостероидов — гидрокортизоновая.
Шелушится кожа на лице: причины и лечение
1.2
Контактный дерматит
Аналогичным образом проявляется контактный дерматит. Патологическую реакцию кожи вызывают не аллергены (пыльца, шерсть животных, домашняя пыль), а различные раздражители — химикаты и даже металлы, в том числе чистящие средства на основе аммиака и ортофосфата натрия, а также сельхозхимия.
Чаще всего контактный дерматит возникает на руках. Но по неосторожности химикаты могут попасть и на кожу лица. В этом случае нужно устранить контакт с раздражителями и в качестве местной терапии использовать глюкокортикостероидные мази на основе гидрокортизона и преднизолона. При легкой форме достаточно мазей на основе цинка.
Как убрать кисетные морщины в домашних условиях
1.3
Инфекционное покраснение кожи
К инфекционным причинам появления раздражения относя рожу, угревую сыпь, микроспорию, трихофитию и пр. Отдельное место занимает демодекоз. Он вызван микроскопическим клещом.
Для лечения применяют антибиотики и местные бактерицидные и антисептические средства.
1.4
Воспалительные покраснения кожи
Воспалительные процессы могут быть вызваны различными факторами: использование косметики, фотосенсибилизация (повышение восприимчивости кожи к солнечным лучам при приеме определенных препаратов, проведении процедур), псориаз, дерматит. От косметики придется отказаться. При фотосенсибилзации нужно прекратить прием провоцирующего препарата. В остальных случаях требуется соответствующее медикаментозное лечение.
Отдельное место занимает экзема. При таком заболевании на коже появляется шелушение, везикулы, покраснение, корки. Применяют антигистаминные, противовоспалительные нестероидные и гормональные препараты, антибиотики.
1.5
Заболевания внутренних органов
Покраснение и шелушение кожи лица может быть вызвано заболеваниями внутренних органов, такими как:
сахарный диабет;
повышенная температура тела;
атеросклероз;
сердечная и почечная недостаточность;
гипертония;
пониженный уровень кислотности в желудке;
патологии тройничного нерва;
цирроз печени;
эритроцитоз.
В каждом случае лечение отличается. Терапию подбирает доктор.
1.6
Сосудистые заболевания
Чаще всего покраснение лица вызвано куперозом и розацеа. Последнее представляет собой повышенную реактивность сосудов на изменения температуры, погодные условия и прочие факторы, вследствие чего они расширяются. Появление таких патологий связано с генетической предрасположенностью.
Купероз – это расширение кровеносных сосудов на коже, при этом они никогда не возвращаются в исходное положение, из-за чего кожа лица принимает красноватый окрас. Провоцируется состояние циррозом печени, гастритом, гипертонией и пр. На лице четко видны «сосудистые звездочки».
На ранних стадиях купероза достаточно защищать кожу от ультрафиолета и погодных условий, увлажнять. В запущенных случаях требуется коагуляция разрушенных капилляров и их склерозирование.
1.7
Гиперемия и эритема
Гиперемия — это чрезмерная наполненность сосудов кровью. Эритема – покраснение лица вследствие сильного расширения капилляров. На лице в первую очередь краснеют щеки. Возможно появление синюшности.
Если состояние вызвано вегетососудистой дистонией, то назначают седативные средства. При гипертонии используют бета-блокаторы, Троксерутин, гепариновую мазь.
1.8
Психические причины
На состояние кожи влияет сильное волнение, эмоциональное напряжение, стрессы, депрессия, страхи. В этом случае помогает успокоительные препараты. Лучше всего применять лекарства на растительной основе – можно приобрести в аптеке настойки пустырника, боярышника, валерианы.
Отдельное место занимает блашинг-синдром, при котором покраснение лица вызвано стрессом либо волнением. При этом обычно появляются на лице пятна разного диаметра. Механизм синдрома связан с усилением работы симпатической нервной системы, из-за которой резко расширяются кровеносные сосуды. В этом случае препараты не помогут. Единственный вариант – перерезание либо наложение клипсы на нерв, который идет от сосудов лица к головному мозгу.
1.9
Неподходящая косметика
У женщин раздражение на коже лица часто является результатом применения неподходящей косметики. Например, такой эффект дают средства, содержащие альфа-гидроксиды кислоты, которые используются в средствах для пилинга. Чувствительная кожа на их действие отвечает раздражением и шелушением. Следовательно, нужно отказаться от подобных средств и до заживления кожи использовать успокаивающий крем.
Повлиять на состояние кожи могут даже полоски, используемые для очищения носа от черных точек. При покупке нужно внимательно изучить их состав, чтобы убедиться в отсутствии в нем аллергенов и раздражителей.
1.10
Раздражение на коже после бритья
Для того чтобы после бритья, эпиляции либо депиляции не было раздражения, нужно предварительно принять теплый душ или хотя бы смочить кожу лица теплой водой.
У мужчины после бритья на лице могут возникать прыщи. У женщин сыпь возникает по всем обработанным участкам, т. к. некоторые волоски врастают в кожу. Поэтому в профилактических целях рекомендуют применять любой аптечный крем, например, Метрогил. Также в магазинах можно найти специальное масло для бритья, которое предотвращает врастание волосков.
Гель, пену или масло для бритья выбирают в зависимости от типа кожи, игнорирование этого требования может привести к раздражению. Для сухой и чувствительной кожи выбирают бальзамы без спирта, средства, содержащие экстракты ромашки и алоэ вера.
Для нормальной и жирной кожи используются средства, содержащие спирт. Также есть растения, обладающие подсушивающим эффектом – кора дуба, крапива, зверобой. Желательно для бритья покупать средства, содержащие силикон, поскольку они улучшают скольжение бритвы по коже.
Рекомендуется пользоваться и любыми другими препаратами с триклозаном и салициловой кислотой. Лосьон после бритья подходит далеко не всем. У обладателей чувствительной кожи он только усилит раздражение. Лучше использовать смягчающие бальзамы, при сильном воспалении — кортизоновую мазь.
1.11
Потница
Потница – это специфическая форма дерматита, которая проявляется раздражением на кожных покровах из-за повышенной потливости. В этом случае требуется использовать подсушивание средства.
Например, подойдет протирание лица отварами с чередой, корой дуба, ромашкой, слабый раствор марганца. Пораженные места нужно обрабатывать антисептиками. К примеру, подойдет спиртовая настойка салициловой кислоты.
2
Как выбирать успокаивающие кремы
Для устранения сухости и раздражения кожи используют средства с минимальным содержанием консервантов и максимальным — полезных растительных компонентов.
Следует обратить внимание на запах. Исследования показали, что в 50% случаев раздражение на коже вызвано отдушками различных средств. Пользоваться ароматным кремом приятнее, но если есть проблемы с кожей, то лучше отдать предпочтение продукту без запаха.
В аптеках можно приобрести следующие средства:
Пантенол. Убирает обморожение и ожоги, восстанавливает поврежденную кожу, ускоряет ее регенерацию.
Бепантен. Убирает шелушение и раздражение, воспаление.
Спасатель. Ускоряет регенерацию кожи, помогает при укусах насекомых, ожогах, обморожении.
Видестим. Ускоряет процесс регенерации тканей, борется с экземой и дерматитом, замедляет старение кожи.
Пантодерм. Помогает при сильном шелушении. Убирает раздражение, сухость, зуд.
Помогает снять раздражение дневной крем «Защита и увлажнение» торговой марки Natura Siberica, который предназначен непосредственно для чувствительной кожи. Он содержит экстракты родиолы розовой, рябины сибирской, ромашки, мелиссы, а также такие компоненты, как витамин Р и гиалуроновая кислоты. Крем предотвращает аллергическую реакцию, улучшает естественную защиту кожи от агрессивных внешних факторов.
Рекомендуется крем Uriage «Roseliane». для чувствительной кожи. Содержит цветочный воск розы, глицерин, экстракт женьшеня. Средство увлажняет и успокаивает кожу.
Хорошо зарекомендовал себя дневной крем «Дневной с экстрактом лютика» от Ив Роше. Он борется с раздражением и покраснением, улучшает микроциркуляцию крови, также повышает защиту кожи от внешних воздействий.
3
Аптечные мази
Аптечные мази помогают убрать раздражение, шелушение на коже лица. Самые популярные средства:
Тридерм. Является гормональным средством, убирает воспаление и аллергию. Обладает бактерицидным и противогрибковым действием.
Синафлан. Недорогой препарат от солнечных ожогов, аллергии, дерматита, экземы, псориаза.
Псило-бальзам. Обладает охлаждающим действием. Помогает при аллергии, ожогах, укусах насекомых.
Гистан. Убирает воспаление и зуд, замедляет аллергическую реакцию, ускоряет восстановление кожи.
Элидел. Чаще всего средство применяют при атопическом дерматите. Препарат убирает воспаление, ускоряет восстановление пораженных участков кожных покровов.
Фенистил. Убирает зуд (в том числе и от укусов насекомых), купирует воспаление.
Цинковая мазь. Устраняет раздражение, помогает при угревой сыпи, дерматите, опрелостях и прочих кожных дефектах.
В аптеках можно приобрести витаминные комплексы: Имедин, Супрадин, Компливит, Ревидокс. Их следует принимать курсами. Данные средства восполняют нехватку витаминов и других полезных веществ в организме человека.
4
Народные средства
Кроме кремов, мазей и витаминов, в домашних условиях применяют различные народные средства в виде масок, компрессов, примочек, аппликаций.
4.1
Сельдерей
Из сельдерея делают эффективные средства для раздраженной кожи:
Средство
Применение
Маска из черешкового сельдерея
1. Берут один стебель, удаляют грубые волокна, натирают на терке.
2. Смешивают 1 ст. л.сырья с таким же количеством овсяных хлопьев, перетертых в муку.
3. Добавляют 1 ч. л. жирных сливок или оливкового масла.
4. Состав наносят на кожу.
5. Ждут 20 минут, затем умываются, используя слегка подогретую минеральную воду без газа
Примочки из отвара листьев сельдерея
1. Берут 1 ст. л. измельченных сухих листьев и заливают стаканом кипятка.
2. Держат на медленном огне в течение 5 минут, затем остужают и процеживают.
3. Делают примочки, обмакивая ватные тампоны в отваре и прикладывая к проблемным участкам кожи на 15 минут
4.2
Травяные настои
Действенные травяные отвары для разных типов и состояний кожи:
Тип кожи
Средство
Раздраженная и воспаленная
Применяют отвар календулы либо череды (1 ст. л.сухих соцветий на стакан кипятка). Используют средство ежедневно
Чувствительная
Применяют отвары розы, алоэ, петрушки, жасмина и василька. Готовят их одинаково: 1 ст. л. на стакан кипятка
Комбинированная
Подходят ромашка и крапива, липа и подорожник. Травы заваривают по отдельности или в комбинации друг с другом, смешивая в равной пропорции. Рецепт:
1. Берут 2 ст. л. измельченной травы на 2 стакана кипятка.
2. Доводят до кипения.
3. Держат 5 минут на медленном огне.
4. Процеживают и остужают
Из травяных отваров и настоев делают компрессы — пропитывают ими марлю и кладут на лицо. Для сухой и нормальной кожи рекомендуются горячие компрессы. Для устранения раздражения на жирной коже — холодные.
Пойдут на пользу паровые ванночки для лица:
1. Готовят 2 л любого травяного отвара.
2. Выливают его в таз и наклоняются над ним, закрыв глаза.
3. Накрываются плотным полотенцем.
4. Ждут 20 минут.
4.3
Петрушка
Петрушка содержит много витаминов, но главными из них являются антиоксиданты — аскорбиновая кислота и витамин А, которые снимают отечность и воспаление. Входящие в ее состав вещества успокаивают раздражение, помогают избавиться от прыщей и отбеливают кожу.
Существует несколько видов масок из петрушки, их выбирают в зависимости от типа кожи:
Средство
Рецепт и применение
Маска из петрушки для жирной кожи
1. Зелень измельчают в блендере так, чтобы появился сок.
2. На 1 ст. л.этого сока берут 1,5 ст. л.сметаны и перемешивают.
3. Средство наносят на лицо на 20 минут, затем смывают
Из петрушки и йогурта для нормальной и жирной кожи
1. Смешивают 1 ст. л.сока с 2 ст. л.фруктового йогурта.
2. Состав наносят на лицо на 20 минут.
3. Смывают проточной водой.
Из петрушки и размолотых овсяных хлопьев для жирной кожи
1. Зелень смешивают с «Геркулесом» в равных пропорциях.
2. К составу добавляют чайную ложку свежеотжатого сока лимона (если маска получилась густой, нужно добавить воду или нежирное молоко).
3. Состав наносят на кожу лица на 20 минут
Маска от угрей
1. Берут корень петрушки, тщательно вымывают и очищают, измельчают до состояния кашицы.
2. Из этого сырья отбирают 1 ст. л.
3. Смешивают с предварительно взбитым белком одного яйца
Косметологи рекомендуют протирать раздраженную или шелушащуюся кожу соком петрушки или ее отваром (2 ст. л.сырья заливают стаканом кипятка, еще раз доводят до кипения, а затем настаивают в течение 30-45 минут).
Если лицо сильно шелушится, можно сделать маску из петрушки и жирного творога:
1. Компоненты смешивают в равных пропорциях.
2. Наносят на кожу ровным слоем.
4. Ждут 20 минут.
4. Смывают водой.
Популярная маска на основе петрушки и сметаны для любого типа кожи:
1. Измельчают зелень.
2. Пару щепоток смешивают с 2 ст. л.сметаны.
3. Наносят на 15 минут.
4. Смывают водой.
4.4
Средства на основе перечной мяты
Мята содержит не только эфирное масло и ментол, но и аскорбиновую кислоту, флавоноиды, дубильные вещества, другие компоненты. Благодаря этому является универсальным средством, которое может применяться для молодой и зрелой кожи. Увлажняет, стимулирует регенерационные процессы, устраняет раздражение и красноту, ускоряет заживление.
Эффективные средства на основе перечной мяты:
Средство
Рецепт, применение
Лосьон
1. На 50 мл кипятка берут 5 листиков свежей мяты.
2. Настаивают в течение 2 часов.
3. Процеживают.
4. Добавляют свежеотжатый сок из одного огурца.
5. Используют только охлажденным и хранят в холодильнике.
Средство помогает снять красноту и воспаление после бритья, а также устраняет раздражение, вызванное солнечными лучами
Тоник
1. Берут 7-10 свежих листиков мяты, измельченных в блендере.
2. Смешивают с 1 ст. л.свежих или сушеных соцветий аптечной ромашки.
3. Заливают стаканом кипятка и оставляют настаиваться под закрытой крышкой до остывания.
4. Перед применением процеживают.
Тоник хорошо очищает кожу, помогает снять воспаление и покраснение, в том числе и после избыточного загара
Косметические кубики изо льда:
1. Берут пучок листьев свежей мяты, один лимон, стакан минералки без газа.
2. Листочки тщательно моют, измельчают в блендере, смешивают с лимонным соком и добавляют в стакан минералки.
3. Перемешивают.
4. Разливают в формочки для льда.
Протирая кожу такими кубиками, можно убрать раздражение и покраснение, вызванное любыми факторами.
4.5
Маски
Чтобы быстро снять покраснение, раздражение кожи можно использовать маски домашнего приготовления.
4.5.1
Огуречная
Огуречная маска — классика домашней косметологии. Она существует в нескольких вариантах:
Для жирной кожи с раздражением. Половину натертого огурца смешивают с яичным белком и наносят на лицо на 15 минут, а затем смывают прохладной водой.
Для сухой кожи. Огурец очищают от кожицы, измельчают, смешивают с 1 ст. л.сметаны и держат на лице в течение 15 минут, затем смывают прохладной водой.
4.5.2
Травяная
Приготовление:
1. Берут 2 ч. л.шалфея, столько же липового цвета.
2. Заваривают в стакане кипятка.
3. Накрывают емкость с ними крышкой.
4. Через 10-15 минут процеживают настой через сложенную вдвое марлю.
5. Полученным отваром протирают кожу лица.
6. Наносят на нее тонкий слой травяного сырья.
7. Сверху лицо накрывают махровым полотенцем.
8. Ждут по времени 5-7 минут.
Удаляют остатки маски с помощью ватного диска и смазывают обычным питательным кремом.
4.5.3
На основе дрожжей
Для приготовления:
1. Берут 10 г сухих дрожжей и смешивают с 1 ст. л.сметаны либо кефира.
2. Добавляют такое же количество сока любого фрукта.
Маску наносят на лицо, а смывают только после высыхания состава.
4.5.4
Овсяная
Рецепт:
1. Смешивают равное количество овсяных хлопьев и горячего молока.
2. Добавляют 1 куриный желток, 1 ч. л.творога, 1 ч. л. оливкового масла.
3. Состав остужают и держат на лице 20 минут.
4.5.5
С молоком и оливковым маслом
Для приготовления:
1. Варят овсяную кашу на молоке.
2. 1 ст. л. полученного продукта смешивают с 1 ч. л. оливкового масла и меда.
Состав держат на лице 15 минут.
4.5.6
Молочно-овощная
Способ приготовления:
1. Измельчают на терке морковь.
2. Смешивают 1 ст. л. продукта с таким же количеством теплого молока и овсяных хлопьев.
Кашицу держат на лице 15 минут.
4.5.7
Из ячного желтка и меда
Для приготовления маски:
1. Продукт пчеловодства нагревают на паровой бане.
2. Берут 2 ч. л. на 1 куриный желток.
Наносят состав на кожу на 20 минут.
4.5.8
Из облепихи
Берут 1 ч. л. масла облепихи и 2 капли эфирного масла лимона. Наносят на кожу на 20 минут.
Можно добавлять измельченный в пюре отварной картофель.
4.5.9
Из картофеля
Для приготовления:
1. Корнеплод промывают, охлаждают и измельчают на терке.
2. Выжимают сок.
3. В нем пропитают марлевую салфетку и прикладывают к лицу.
Держат маску 15 минут.
4.5.10
Из творога и фруктов
Рецепт и применение:
1. Плоды измельчают в пюре и смешивают с творогом. Оба компонента берут равными частями (разрешается использовать любой фрукт).
2. Состав наносят на кожу на 20 минут.
4.5.11
С соком алоэ
Мякоть растения измельчают и смешивают в равных количествах с медом. Держат состав на коже 15 минут.
4.5.12
Из капусты
Рецепт и применение:
1. Лист с середины кочана измельчают в кашицу.
2. Наносят на лицо (можно смешивать с желтком от куриного яйца).
Все эти средства убирают шелушение, покраснение и раздражение на коже. Подходят для любого типа дермы, но предварительно нужно проверить, нет ли аллергической реакции (нанести средство на запястье и подождать 15 минут). Если никаких реакций нет — можно использовать.
tonustela.net
Раздражение на лице (покраснение, шелушение) у женщин и мужчин: причины, лечение
Появление красной сыпи и шелушения на лице говорят о раздражении кожи. Эти неприятные симптомы могут возникнуть по множеству причин: вследствие реакции дермы на холод или жару или как признак серьезного внутреннего заболевания. Рекомендуется в обязательном порядке обращаться для консультации к врачу, поскольку только правильно подобранное, желательно комплексное, лечение поможет избавиться от раздражения и сопуствующих неприятных симптомов.
1
Причины шелушения и покраснения
Покраснение кожи и шелушение являются признаком раздражения, причины которого принято делить на два вида:
1. Внешние, проявляющиеся по причине негативного воздействия внешней среды. Это могут быть некачественные косметические средства, воздействие ультрафиолетовых лучей, использование мыла с отдушками и красителями, взаимодействие с травами, вызывающими зуд.
2. Внутренние, говорящие о различных нарушениях в работе организма. От этого напрямую зависит внешний вид кожи лица. Неприятные симптомы могут появиться из-за аллергии, грибковых поражений, сбоев в эндокринной системе или демодекоза, заболеваний пищеварительной системы или наличия паразитов.
Раздражение появляется также от привычки постоянно трогать свое лицо грязными руками.
Причины и способы избавления от малярных мешков на лице у мужчин и женщин
2
Классификация причин покраснения кожи
В зависимости от причин, покраснения, возникающие на лице, принято делить на две группы.
Физиологические покраснения имеют следующие признаки:
Быстрое проявление сразу после взаимодействия с раздражителем.
Исчезновение после прекращения действия раздражающего фактора.
Со временем краснота не увеличивается.
Покраснение проходит самостоятельно.
Раздражение не вызывает никаких негативных последствий.
То есть такие покраснения можно считать нормальной реакцией организма на воздействие раздражителя.
Физиологическая форма патологии никогда не сопровождается шелушением кожи и зудом.
Основные причины появления зуда и шелушения:
Ветер, низкая температура воздуха.
Высокие температуры (посещение сауны, бани, жара).
Употребление острой, пряной или горячей пищи или кофе.
Курение, употребление алкоголя.
Энергичный массаж дермы лица, усердное втирание крема в кожу.
Недостаточный сон, тяжелая физическая работа.
Использование раздражающих эпидермис кремов, скрабов и масок.
Депрессия, стресс или нервное напряжение.
Физиологические покраснения могут захватывать все области лица. Если краснота возникла от энергичного массажа или растирания, то поражается лишь участок, испытывающий воздействие, но вскоре реакция проходит самостоятельно.
Аллергическая реакция кожи
Патологическое покраснение возникает по причине заболеваний внутренних органов, воспалительных процессов, аллергии и негативного воздействия окружающей среды. То есть в таком случае появляется зуд, шелушение и жжение в области поражения, которая имеет четкие границы и занимает разные площади эпидермиса. Локализуются симптомы на подбородке, щеках, на лбу, в области носа и т. д.
Характерные признаки:
Довольно медленное покраснение пораженной области, усиливающееся со временем.
Держится длительное время.
Краснота не проходит самостоятельно, требуется устранение провоцирующих факторов.
Покраснение не всегда проходит полностью, даже после избавления от причин появления следы придется удалять другими методами.
При появлении подобных покраснений рекомендуется обратиться к врачу, т. к. они могут быть вызваны такими болезнями, как купероз, дерматит, розацеа и т. д.
Причины возникновения и лечение папиллом на лице
2.1
Патологические причины
Патологические причины покраснения кожного покрова в зависимости от провоцирующего фактора можно подразделить на следующие группы:
Аллергические.
Инфекционные.
Воспаление.
Заболевания сосудов.
Болезнь внутренних органов.
Психические отклонения.
Виды сыпи на лице у взрослых и детей, способы лечения
2.1.1
Аллергия
Аллергическая реакция организма запускается в ответ на любое провоцирующее воздействие (употребление лекарств, продуктов, пух или пыльца растений). Проявляется наличием следующих признаков:
Яркая краснота пятен.
Выраженное покраснение наблюдается в основном в области щек и носа, подбородка и между губами.
Покрасневшая дерма выглядит отечной.
В области покраснений появляется зуд, который может стать причиной образования ранок, трещин и царапин, через них в дерму попадает инфекция, и развивается воспалительный процесс.
Аллергия иногда протекает в форме хронического дерматита. Лечение патологии длительное и серьезное, в отличие от аллергии, которая проходит сразу после исключения провоцирующего фактора. В области покраснений могут появиться прыщи или сыпь, гнойники и трещинки.
2.1.2
Инфекционные причины
Инфекционная краснота вызывается попаданием патогенных микроорганизмов в структуру дермы, провоцируя в ней инфекционно-воспалительный процесс. Одним из частых покраснений такого рода является демодекоз (проникновение в покровы кожи клеща). В эту же категорию можно отнести рожу, грипп, грибковые заболевания (микроспория и трихофития), мелкие высыпания при кори, ветрянке и скарлатине. Характерным признаком является строгая локализация красноты в области очагов инфицирования.
Инфекционные покраснения лечатся антибиотиками и другими противомикробными средствами.
2.1.3
Воспалительные покраснения
Воспалительное покраснение может возникать вследствие неверно подобранной косметики, а также заболеваний кожи (экзема, дерматит, псориаз).
Признаки псориаза
Ошибочно считать появление красноты после нанесения косметики аллергией — это именно воспаление, развивающееся по причине воздействия химических веществ..
Другой причиной воспаления может быть фотосенсибилизация (повышенная чувствительность дермы к солнечным лучам), возникает при приеме лекарств или проведении различных процедур. После попадания ярких лучей в дерме начинает развиваться воспалительный процесс, появляется зуд и отечная краснота. После выведения из организма препаратов фотосенсибилизация проходит, не требуя серьезного лечения.
2.1.4
Покраснения кожи лица при болезнях внутренних органов
Такой вид покраснения, как правило, не проходит. Это один из симптомов основного заболевания, которое требует лечения.
Покраснения лица развивается при следующих заболеваниях:
Сахарный диабет.
Авитаминоз или атеросклероз.
Гипертония.
Сердечная недостаточность.
Запоры хронические.
Повреждение нерва тройничного.
Хронические ЛОР-патологии (ринит, гайморит).
Наличие глистов.
Гинекологические болезни.
Нарушение пищеварения или холецистит, гастрит и т. п.
Эритроцитоз или почечная недостаточность.
Аутоиммунные расстройства.
Цирроз печени — проявляется характерными сосудистыми звездочками на лице.
2.1.5
Психические причины покраснения лица
Различные психо-эмоциональные состояния могут спровоцировать расширение кровеносных сосудов.
Психические факторы, вызывающие красноту:
Сильное волнение перед важным мероприятием (выступлением, экзаменом, собеседованием).
Сильные чувства стыда, радости или страха.
Стресс (блашинг-синдром), депрессия.
Пониженная самооценка или комплексы.
Проявление блашинг-синдрома
При блашинг-синдроме покраснение лица возникает в любых стрессовых и волнительных ситуациях. Появляются долго не проходящие пятна.
При такой патологии начинает усиленно работать симпатическая нервная система даже при незначительных волнениях, вследствие чего резко расширяются кровеносные сосуды. Лекарственные препараты в этом случае неэффективны, они не могут воздействовать на реактивность симпатической нервной системы. Единственный эффективный метод лечения в данном случае — это перерезка либо наложение на нерв, идущий от головного мозга к сосудам лица, клипсы.
2.1.6
Покраснение при сосудистых заболеваниях
Самые частые случаи проявления красноты на коже лица (розацеа и купероз) вызваны сосудистыми заболеваниями.
Розацеа является генетически обусловленной реакцией кровеносных сосудов на изменение внешних температур. Кожа при этом сильно краснеет, появляется ощущение жжения. Течения заболевания проходит в двух формах: возникают розовые угри или набухает нос с сопутствующим образованием узелков и бугорков.
Признаки розацеа
Купероз — не спадающее расширение кровеносных сосудов, вследствие чего лицо имеет постоянный красный цвет. Возникает по причине разных болезней (гастрит с пониженной кислотностью, гипертония, цирроз печени, розацеа).
Купероз
Покраснение кожных покровов вызывается целым рядом сосудистых заболеваний, таких как:
Синдром Луи-Бар проявляется возникновением на лице сосудистых звездочек, снижением иммунитета, нарушением координации движений.
Гемангиома кожи (доброкачественные опухоли, состоящие из мелких кровеносных сосудов).
Болезнь Ослера-Рандю, является наследственной, на дерме образуется множество сосудистых звездочек.
Синдром Казабаха-Мерит развивается у новорожденных. На лице возникает несколько гемангиом в сочетании с анемией и понижением тромбоцитов в крови.
Синдром Клиппеля-Треноне-Вебера, это наследственное заболевание. На коже появляется множество своеобразных красных («винных») пятен по всему телу, в том числе и на лице, в сочетании с варикозным расширением вен и гипертрофией связок, мышц, костей и сухожилий.
Сосудистые звездочки
2.2
Шелушение кожи лица
Шелушение не всегда сопровождается покраснением и часто возникает при:
Сезонной аллергии. Проявляется сильным зудом, шелушением и покраснением.
Воздействии ветра и мороза, сухого воздуха.
Нейродермите в области рта, носа и шеи кожа шелушится.
Себорее.
Демодекозе шелушение появляется на веках, у ресниц, над губой. Сопровождается отечностью и зудом.
Нарушениях гормонального фона у беременных.
Заболевания органов пищеварения могут вызвать обширное шелушение, такой симптом говорит о возможном наличии паразитов либо о дисбактериозе.
2.3
Причины раздражения у мужчин
При спешном и неправильном бритье станком с изношенным лезвием появляется покраснение дермы. Подобные воспаления характерны для темноволосых мужчин, имеющих по структуре более жесткий и грубый волос.
Во избежание неприятных последствий следует тщательно очищать обрабатываемую область, распаривать кожу, чтобы смягчить перед срезанием волосы. В процессе бритья снимается верхний слой дермы, что является травмой кожи. На открывшийся чувствительный и тонкий слой легко оказывают влияние микробы, загрязнения и температура воздуха. Из-за этого не исключено возникновение гнойничков на эпидермисе.
Неправильное использование бритвенного станка может стать еще одной причиной проявления раздражения на лице. Рекомендуется вначале сбривать более длинные волосы, проводя станком по ходу их роста, и только в конце можно проходить бритвой в противоположном направлении. Ни в коем случае нельзя пользоваться мылом во время процедуры, кроме пересушивания кожи, его применение приводит к еще большей травматизации.
До тех пор пока раздражение не вылечено, пользоваться спиртосодержащими продуктами для очищения эпидермиса не рекомендуется.
Раздражение после бритья
2.4
Покраснение и раздражение после эпиляции и депиляции
Мелкие волосы на лице и над верхней губой есть как у мужчин, так и у женщин.
Раздражение может появиться при неправильной подготовке к процедуре удаления волос или из-за индивидуальной непереносимости любых средств для эпиляции. Во избежание покраснений и шелушения рекомендуется соблюдать следующие правила:
1. Эпиляция выполняется на предварительно распаренной коже.
2. Мышцы лица должны быть полностью расслаблены.
3. Сахар или воск наносится по росту волос — так дерма меньше травмируется, а волоски легче удаляются.
4. Полоски снимаются резким движением.
5. Остатки воска убираются пропитанной эфирными маслами салфеткой. Затем кожу следует обработать антисептиком без содержания спирта (Хлоргексидин).
6. Не рекомендуется после процедуры использовать гель или мыло для умывания в течение следующих суток.
7. Для эпиляции и депиляции нужно использовать гипоаллергенные восковые полоски или прибегнуть к шугарингу.
2.4.7
Раздражение у грудничков, детей
Дети, особенно новорожденные, подвержены проявлению на лице раздражения из-за тонкой и чувствительной кожи, моментально реагирующей на любые неблагоприятные воздействия внешней среды. Причины могут быть разнообразными — от физиологических механизмов приспособления организма до инфекций:
Милии, в виде белой или желтой сыпи на носу, щеках и подбородке проходят сами и являются признаком адаптации организма ребенка к окружающему миру.
Акне говорит о нарушенном гормональном фоне и обычно проходит за считаные недели, в противном случае рекомендуется консультация врача.
Прорезывание зубов также вызывает покраснение в области подбородка из-за увеличенного слюноотделения и постоянной влажности кожи.
Себорейный дерматит — заболевание, проявляющееся у грудничков в виде сыпи на голове и желтых шелушащихся чешуек на лбу. Исчезает самостоятельно в течение первого года жизни.
Потница проявляется красной сыпью на шее и складках кожи от перегревания.
Аллергические заболевания появляются в виде сыпи, которая очень чешется и зудит.
При наличии у ребенка любой сыпи рекомендуется обратиться к врачу.
Потница
3
Способы лечения
Лечение различного рода воспалений и покраснений осуществляется по нескольким направлениям.
3.1
Медикаментозный
В случае появления покраснений вследствие внутренних болезней самолечение опасно. Здесь необходима консультация врача, который назначит эффективные лекарственные препараты.
Оздоровительный курс заключается в полном устранении возникших дисфункций внутренних органов, нормализации гормонального фона.
Дерматологические заболевания лечатся совместно с применением общей терапии и местных наружных процедур, которые уменьшат зуд, шелушение и сухость кожи. В аптеках можно найти множество лекарственных мазей, способных убрать подобные симптомы:
Крем Эплан — лечит герпес, псориаз и экзему, устраняя отечность, зуд и покраснение.
Скин-Кап наделен антимикробным, противовоспалительным и противогрибковым действиями.
Гель Фенистил — оказывает обезболивающее действие и снижает аллергическую реакцию на дерме.
Радевит — обладает смягчающим, противовоспалительным действием.
3.2
Диеты и питание
Чтобы нормализовать деятельность пищеварительной системы, следует организовать здоровое питание.
Рекомендуется полностью исключить из рациона острую и жирную пищу, алкоголь, кофе и чай, сладости, сдобу.
Следует больше употреблять зелени, фруктов и овощей.
Непрофессиональный подход к диете способен спровоцировать заболевания желудка, нарушение водного баланса, что приведет к еще большему шелушению и высыханию кожи. Курс лечения рекомендуется прекратить при проявлении болевых ощущений в желудке или видимых нарушений.
3.3
Применение витаминов
Для полноценной работы организму необходимы витамины, которые можно принимать как внутрь, так и наружно.
Для наружного применения используются различные ухаживающие крема с содержанием витаминов — ими можно мазать проблемные области лица.
3.4
Лечение в домашних условиях
Для избавления от шелушения, зуда и раздражения дермы в домашних условиях можно использовать ванночки с отваром лечебных трав: зверобоя, календулы, чистотела и ромашки. Вода должна быть прохладной, чтобы не спровоцировать реакцию кожи на раздражитель.
Народные методы:
1. Ванночки и компрессы из петрушки. Такой метод способен не только снять воспаление, но и отбелить лицо. Для этого пучок свежей петрушки заливается кипятком и настаивается около 30 минут. Чистая ткань или марля окунается в раствор и накладывается на лицо на полчаса. Кожу нужно ополоснуть прохладной водой и нанести на нее успокаивающий крем.
2. Сметанная маска. По столовой ложке меда и жирной сметаны нужно растопить на пару. Смесь нанести на лицо, исключив область вокруг глаз, и оставить ее на некоторое время до подсыхания маски. Затем она удаляется прохладной водой.
3. Маска из алоэ и яичного белка. Растертые в кашицу листья смешиваются со взбитым белком, туда же добавляется несколько капель сока лимона. Маска наносится в несколько слоев постепенно. После высыхания последнего слоя ее следует смыть.
Оптимальными свойствами по устранению красноты лица обладают алоэ, петрушка, зеленое яблоко, ромашка, масло лаванды, герани. Желательно выбирать косметику, содержащую в составе данные компоненты.
Врачебные алгоритмы автоматического анализа ЭКГ детей 3-15 лет
Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия.
» Г П О Д На пРавах РУКОПИСИ
2 2 ЛПР 1996
Тарусинов Глеб Александрович
I
ВРАЧЕБНЫЕ АЛГОРИТМЫ АВТОМАТИЧЕСКОГО 1
АНАЛИЗА ЭКГ |
ДЕТЕЙ 3-15 ЛЕТ. |
I
14.00.09 — педиатрия
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Санкт-Петербург 1996
Работа выполнена на кафедре пропедевтики детских болезней и кафедре терапии №1 Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии.
Научные руководители:
доктор медицинских наук, профессор В.В.Юрьев доктор медицинских наук, профессор Э.В.Земцовский
Официальные оппоненты:
доктор медицинских наук, профессор И. М.Воронцов доктор медицинских наук, профессор Ю.С.Титков
Ведущее учреждение — Санкт-Петербургская государственная медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.
Защита диссертации состоится . vi’i’iVf-; 1996года
в часов на заседании диссертационного совета
К.084.12.02 по защите диссертаций при Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии.
(194100,СПб,улица Литовская, дом 2).
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии.
Автореферат разослан » №. » . 199 Л года.
Ученый секретарь
диссертационного совета
кандидат медицинских наук,доцент А.Я.Трубина.
Актуальность темы. Актуальность проблемы
автоматической оценки ЭКГ с использованием компьютерной техники в настоящее время не вызывает сомнений. За 35 лет существования этой проблемы компьютерный анализ ЭКГ прочно вошел в клиническую практику за рубежом. Более 100 миллионов ЭКГ ежегодно в мире обрабатывается с применением компьютера /Macfarlane P.W., 1990./. В отечественной медицинской практике также все шире используется вычислительная техника для интерпретации ЭКГ. В нашей стране широко используется как аппаратура ведущих мировых фирм, выпускающих компьютерные системы обработки ЭКГ /IBM, Hewlett-Packard, Siemens и др./, так и отечественная аппаратура. В бывшем Советском Союзе исследовательские работы по применению вычислительных машин для анализа ЭКГ появились в середине 60-х годов /Куликов М.А. и др., 1962; Янушкевичус З.И. и др., 1966; Неймарк Ю.И. идр., 1968; Тартаковский М.Б. и др., 1968./.
Применение компьютеров для анализа ЭКГ позволяет значительно сократить временные затраты на обследование, делает возможным обследование больших групп пациентов, повышает качество и стабильность ЭКГ заключений, решает проблемы хранения и сравнения ЭКГ /Чирейкин Л. В. и др., 1977; Янушкевичус З.И., 1980; Дорофеева 3.3., 1986; Бории В.П. и др., 1991 и др./.
В то время, как компьютеры широко применяются при интерпретации ЭКГ взрослых, компьютерный анализ ЭКГ в педиатрии находится как в нашей стране, так и за рубежом в «младенческом возрасте» /Macfarlane P.W., 1990./. Лишь у незначительного количества серийно выпускаемых за рубежом систем автоматической обработки ЭКГ есть возможности педиатрического применения /IBM, Hewlett-Packard/. В отечественной литературе имеются единичные публикации /Омельченко В.П. и др. 19В8; Чевычелов С.С., 1988., Чернышов В.Н. и др., 1988; Васильева Т.Г., 1990./. Некоторые серийно выпускаемые и имеющиеся на Российском рынке системы компьютерной обработки ЭКГ предусматривают возможность применения для анализа детских ЭКГ, например, комплекс «Valenta», выпускаемый в Санкт-Петербурге НИИ «Биофизприбор» совместно с НИИ Кардиологии. Однако судя по рекламным проспектам этой системы, алгоритмы анализа ЭКГ в ней оставлены «взрослые», они лишь адаптированы к детским нормативам. Данные о диагностической эффективности таких алгоритмов при использовании их в педиатрической практике до сих пор не опубликованы.
Вдияние частотных характеристик выходного тракта электрокардиографа на амплитуду зубцов в записи ЭКГ хорошо изучено во взрослой практике. Известно, что аппараты, не регистрирующие высокие частоты, уменьшают амплитуду зубцов (2, К, Б, а электрокардиографы, не регистрирующие низкие частоты, искажают воспроизведение зубцов Р, Т, и /Бутченко Л.А. и др., 1980/. Влияют на амплитуду зубцов и конструктивные особенности пишущего устройства кардиографа. В педиатрии, в силу возрастных особенностей ЭКГ, особенно часто встречаются большие амплитуды зубцов. По амплитудным критериям часто выносятся заключения о гипертрофиях отделов сердца /Середа Г.Е., 1972./, а факт влияния характеристик выходного тракта электрокардиографа на амплитуду зубцов ЭКГ детей мало изучен и не принимается во внимание. Особенно важно учитывать этот факт лри выборе критериев и их пороговых значений для автоматической диагностики, так как от величины порога зависит заключение, выносимое компьютером.
При компьютерной обработке ЭКГ, из-за дискретного представления вычислительной машиной электрокардиосигнала /ЭКС/, плохо выявляются «зазубренности» зубца Б, «двугорбостъ» зубца Р, что отрицательно сказывается на качестве автоматического выявления часто встречающихся и у детей синдромов задержки возбуждения правого надже-лудочкового гребешка /ЗВПНГ/ и неполной блокады правой ножки /НБГ1Н/, а также важного синдрома — гипертрофии левого предсердия /ГЛП/. Необходим поиск новых подходов для улучшения качества автоматической диагностики этих синдромов.
Таким образом, малое количество исследований, посвященных разработке алгоритмов автоматического анализа детских ЭКГ, как в отечественной медицинской науке, так и за рубежом, отсутствие в литературе сведений о законченной практической реализации отечественных разработок по этой проблеме,- с одной стороны, и важность и перспективность использования автоматической диагностики ЭКГ в педиатрической практике,- с другой стороны, обусловливают актуальность выбранной темы исследования.
Цель исследования: создание врачебных алгоритмов анализа ЭКГ детей 3-15 лет, адаптированных к условиям применения в системах компьютерной обработки ЭКГ и исследование их диагностических возможностей.
Основные задачи исследования:
1. Изучить распространенность различных изменений ЭКГ в популяции здоровых детей и, на основании полученных данных,
провести классификацию ЭКГ-синдромов по их диагностической значимости.
2. Исследовать влияние характеристик выходного тракта электрокардиографа на амплитуду зубцов в записи ЭКГ с целью определения значимости амплитудных критериев в диагностике ЭКГ-синдромов.
3. Уточнить и дополнить диагностические ЭКГ-критерии синдромов НБПН и ГЛП для повышения надежности автоматического выявления /»зазубренностей» восходящего колена зубца Б и изменений формы — «дву-горбости» зубца РА Провести проверку диагностической эффективности разработанных критериев.
4. Разработать опросник, обеспечивающий ввод в компьютер необходимых сведений о пациенте при скриннинговых и диагностических ЭКГ-обследованиях.
5. Предложить врачебные алгоритмы автоматического анализа формы предсердно-желудочкового комплекса /РСЗИБТ/ у детей 3-15 лет.
6. Создать врачебные алгоритмы автоматической диагностики диеритмий и нарушений проведения у детей 3-15 лет.
7. Адаптировать примененные в алгоритмах пороговые значения длительностей зубцов и интервалов к условиям автоматического измерения.
8. Изучить показатели чувствительности и специфичности автоматической диагностики различных ЭКГ-синдромов при применении разработанных врачебных алгоритмов.
Научная новизна работы.
Разработаны методологические подходы к формированию алгоритмов автоматической диагностики ЭКГ-синдромов у детей, обеспечивающие высокие показатели диагностической эффективности.
Изучена структура изменений ЭКГ у здоровых детей. Клинически и статистически доказана малая диагностическая значимость для патологии, выявляемой при скриннинге, таких широко распространенных у здоровых детей ЭКГ-синдромов как повороты сердца вокруг продольной и поперечной оси, ЗВПНГ и НБПН, амплитудные критерии гипертрофии левого желудочка /ГЛЖ/, высокий вольтаж ЭКГ, электрическая альтернация желудочковых комплексов, синдром ранней реполяризации желудочков /СРРЖ/ , слабо выраженное снижение амплитуды зубцов Т, высокий вольтаж зубцов Т в отведениях VI-4, удлинение ОТ.
Доказано существенное влияние характеристик выходного тракта
электрокардиографа на амплитуду зубцов в записи ЭКГ, доказана низкая диагностическая ценность амплитудных критериев гипертрофий желудочков.
Предложены новые критерии диагностики сицдромов ЗВПНГ, НБПН, ГЛП, обеспечивающие существенное повышение чувствительности и специфичности автоматического выявления названных синдромов.
Практическая значимость работы.
Созданы врачебные алгоритмы интерпретации ЭКГ детей 3-15 лет, предназначенные для реализации в системах автоматического анализа ЭКГ. Система компьютерной обработки ЭКГ «Кардиометр-МТ» с разработанной нами педиатрической программой может быть использована в детской практике для скриннингового ЭКГ-обследования и для диагностического исследования в условиях неспециализированной /не кардиологической/ педиатрической клиники.
Созданные алгоритмы могут использоваться также для обучения студентов медицинских институтов и врачей кабинетов функциональной диагностики анализу детских ЭКГ.
Реализация результатов работы:
Созданные алгоритмы автоматической интерпретации детских ЭКГ программно реализованы в серийно выпускаемой системе компьютерного анализа ЭКГ «Кардиометр-МТ».
По материалам диссертации опубликовано 2 работы.
Разработанные врачебные алгоритмы внедрены в практику работы кабинета функциональной диагностики и детскою отделения Ленинградской Областной детской клинической больницы.
Положения, выносимые на защиту:
1. Только у 20,9% здоровых детей отсутствуют какие-либо изменения на ЭКГ. Ряд ЭКГ-синдромов, часто встречающихся в педиатрической практике, в том числе и у здоровых детей, следует расценивать при скриннинге как непатологические. К таким синдромам нужно относить: повороты сердца вокруг продольной и поперечной оси, ЗВПНГ и НБПН, амплитудные критерии ГЛЖ, высокий вольтаж ЭКГ, электрическую альтернацию желудочковых комплексов, СРРЖ, слабо выраженное снижение амплитуд зубцов Т /отношение R/T больше нормы, но меньше 10 у детей 7-15 лет и меньше 8 у детей 3-6 лет/, высокий вольтаж зубцов Т в отведениях V1-4, удлинение QT. Также непатологическим является сочетание выше указанных синдромов в количестве не более 3 у одного ребенка.
2. Ценность амплитудных критериев в диагностике ГЛЖ низка из-за воздействия на амплитуды зубцов в записи ЭКГ большого числа трудно учитываемых факторов. Существенное влияние на амплитуды зубцов комплекса оказывают характеристики выходных трактов применяемых электрокардиографов, причем, чем выше амплитуды зубцов, тем более выражено это влияние.
3. Уменьшение в правых грудных отведениях отношения длительности зубца 8 к величине «наружного отклонения» этого зубца больше 2,0 является ценным критерием автоматической диагностики неполных нарушений проведения по правой ножке пучка Гиса. Отношение «времени внутреннего отклонения» зубца Р к его длительности является, при уширенном Р, важным критерием для дифференциальной диагностики между синдромами внутрипредсердной блокады /ВПБ/ и ГЛП. Его увеличение более 0,78 свидетельствует в пользу ГЛП.
4. В основу языка заключений и алгоритмов автоматической интерпретации ЭКГ детей должны быть положены синдромный электрофизиологический подход, «дстершшистская» логика, использующая как общепринятые, так и оригинальные диагностические критерии, учитывающая конкретные клинические условия и задачи ЭКГ обследования. При применении в системе компьютерной обработки ЭКГ эти алгоритмы обладают чувствительностью диагностики различных ЭКГ-синдромов 66,7% — 100%, специфичностью — 84,8% — 100%.
Объем и структура диссертации.
Диссертация состоит из введения, 10 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, включающего 47 отечественных и 85 зарубежных источников литературы и двух приложений. Работа изложена на 221 странице машинописного текста, содержит 77 таблиц, 4 диаграммы, 5 рисунков.
Группы обследованных. Материалы и методы исследования.
Выборка для оценки диагностической эффективности созданных алгоритмов анализа формы предсердно-желудочкового комплекса состояла из 474 ЭКГ здоровых и больных детей 3-15 лет обоих полов. Такой объем выборки соответствует нормам, принятым для проверки точности систем автоматического анализа ЭКГ /Блужас Ю. и др., 1986/. Заключения по ЭКГ формулировались в рамках синдромального электрофизиологического подхода. Верификация заключений проводилась коллегиально, минимум 2 врачами, с учетом конкретных клинических условий. Специфика поставленных задач обусловила разделение выборки
на 2 группы: -основная — 407 ЭКГ детей, всесторонне обследованных 9 высококвалифицированными специалистами по системе профилактических массовых осмотров детского населения «Sanus» с привлечением лабораторно-инструментальных методов обследования /клинические анализы крови и мочи, иммунологические тесты 1 уровня, ФГДС, УЗИ/ и отнесенных к первой или второй группам здоровья по Громбаху М.С. Л 981/. Все эти дети не имели грубой патологии сердечно-сосудистой и других систем, могущей привести к выраженным изменениям на ЭКГ. Эта группа была использована для изучения структуры ЭКГ-изменений у здоровых детей, уточнения нормативов длительностей зубца Р и комплекса QRS, разработки критериев диагностики неполных нарушений проведения по правой ножке пучка Гиса и в качестве контрольной при определении пороговых значений критериев диагностики гипертрофии левого предсердия. Кроме того, как уже говорилось, она входила в состав выборки для оценки эффективности созданных алгоритмов. -Обучающая -67 ЭКГ детей, страдающих патологией сердечно-сосудистой системы /пороки сердца — 23, кардиты -11, кардиосклероз 3, дистрофия миокарда -6, хроническое легочное сердце 12, декстрокардия — 1, артериальная ги-пертензия — 5, WPW-синдром — 61. Все диагнозы были верифицированы путем комплексного кшняко-пнегрументального исследования в условиях Ленинградской областной клинической больницы с привлечением современных методов обследования /цветная допплерография — 25, коронарография — 1, зондирование полостей сердца — 3, электрофизиологическое исследование — 61 и ведущих специалистов кардиологических клиник города Санкт-Петербурга. Эта группа использовалась для разработки критериев дифференциальной диагностики между синдромами ВПБ и ГЛП, проверки специфичности пороговых значений длительностей зубца Р и комплекса QRS и входила в состав выборки для оценки эффективности работы созданных алгоритмов.
Для оценки работоспособности некоторых алгоритмов анализа формы PQRST /»Патологический зубец Q, исключить очаговые изменения, аномалию отхождения коронарных артерий, гипертрофическую кардиомиопатию» и «Техническая ошибка, исключить декстрокардию»/ использовались дополнительные выборки по 10 ЭКГ в каждой. Для проверки первого алгоритма были взяты ЭКГ взрослых с очаговыми изменениями /инфарктом миокарда/ разных стадий и различных локализаций. Во втором случае это были ЭКГ детей, отснятые с умышленно неверно наложенных электродов.
Для оценки показателей эффективности созданных алгоритмов анализа ритма и его нарушений использовалась выборка ЭКГ взрослых /946 ЭКГ из архива ТОО «Микард»/ и детей /474 ЭКГ/,- всего 1420 ЭКГ с правильным синусовым ритмом и с синдромами нарушений ритма или проведения.
Основным аппаратом для записи ЭКГ был выбран комплекс автоматизированной обработки ЭКГ «Кардиометр-МТ», серийно выпускаемый в Санкт-Петербурге ТОО «Микард». Этот комплекс не имел программы автоматической обработки ЭКГ детей, но позволял регистрировать ЭКГ у детей одновременно в 12 отведениях в течение 24 секунд, хранить записи в электронном архиве, обеспечивал автоматическое выделение и измерение зубцов и интервалов. В этом же комплексе и были программно реализованы созданные алгоритмы. «Кардиометр-МТ» был выбран потому, что это единственная на сегодняшний день серийно выпускаемая отечественная система компьютерной обработки ЭКГ, прошедшая все необходимые клинические и технические испытания и имеющая сертификат Министерства Здравоохранения и Медицинской промышленности России.
Для статистической обработки полученных данных на персональном компьютере типа IBM PC/AT/486 «Toshiba» использовались следующие средства: программа dBase3+ версии 1.1, Ashton-Tate, USA, 1987. С ее помощью сформирована база данных для их последующей статистической обработки /Машбиц Е.И. и др., 1991./; пакет прикладных программ Statgraphics 3.0 Manugistics Inc., USA, 1988. Корреляционный анализ использовался для выявления взаимосвязи количественных признаков /Григорьев С.Г., 1992/; электронные таблицы Excel версии 4.0, программа Microsoft Excel for Windows 4.0a, Copyright 1985 — 1993, Microsoft Corporation. Эта программа использовалась для расчетов по элементарной статистике/М±т, достоверность разницы средних величин с вычислением критерия Стъюдента/.
Диагностическая эффективность созданных алгоритмов оценивалась путем сравнения верифицированных заключений по ЭКГ с заключениями, вынесенными компьютером при анализе тех же ЭКГ после программной реализации созданных алгоритмов. Для каждого ЭКГ-синдрома вычислялись показатели чувствительности и специфичности его автоматической диагностики:
Чувствительность — это отношение количества правильно автоматически опознанных конкретных ЭКГ-синдромов к общему количеству этих синдромов во всей выборке верифицированных ЭКГ, выраженное в процентах.
Специфичность — это отношение количества случаев правильно диагностированного компьютером отсутствия конкретного ЭКГ синдрома к общему числу выборки без этого синдрома, выраженное в процентах.
Структура ЭКГ-изменений у здоровых детей основной группы.
При анализе верифицированных заключений по форме РС>К8Т ЭКГ детей основной группы выявлено, что только у 20,9% здоровых детей отсутствуют какие-либо изменения на ЭКГ. У остальных 79,1% обследованных встречались различные ЭКГ-синдромы: у 40% — один синдром, у 26,8% — 2 синдрома, у 7,9% — 3 и у 4,4% — более 3 синдромов.
В условиях скриннинга важно иметь общее заключение по ЭКГ для выявления групп детей, нуждающихся в углубленном обследовании. Величина этих групп будет зависеть от специфичности выделения нормы. Общепринятый минимальный достоверный доверительный интервал соответствует 95% распределения. Поэтому нами был установлен порог специфичности диагностики нормы при массовом ЭКГ-обследовании равный 95%. Из этого следует, что ЭКГ-синдромы, встречающиеся у здоровых детей с частотой более 5%, должны быть условно отнесены к норме. С частотой более 5% встречались следующие ЭКГ-изменения: повороты сердца по продольной оси — 15,5%, по поперечной оси — 13,5%, синдромы ЗВПНГ и НБПН — 31,7%, амплитудные критерии ГЛЖ — 33,9%, высокий вольтаж ЭКГ — 8,4%, электрическая дыхательная альтернация желудочковых комплексов — 11,5%, слабо выраженные снижения амплитуд зубцов Т — 5,7%, СРРЖ — 28,7%>, высокий вольтаж зубцов Т в отведениях УГ-4 — 6,6%, удлинение интервала (^Т — 6,9%. Т имеются отклонения от нормы» /т.е. выявлены синдромы, встречающиеся с частотой менее 5% у здоровых детей, либо количество синдромов, диагностированных у одного ребенка, превышает 3, так как это также встречается с частотой менее 5%>/. В эту группу также будут отнесены ЭКГ с некоторыми не встретившимися у здоровых детей в нашем исследовании синдромами и патологическими синдромами, диаг-
иостическое решение по которым вынесено с низкой вероятностью /напр. «возможна гипертрофия правого желудочка /ГПЖ/»/. Отклонения электрической оси влево и вправо сами по себе не могут являться патологическими синдромами и, поэтому, хоть они и встречаются с частотой менее 5%, их выявление обусловливает заключение «форма PQRST -практически нормальная». 4,- «Форма PQRST — патологическая». Это группа ЭКГ с явными патологическими синдромами. Естественно, что при обследовании здоровых детей они нам не встретились.
Результаты сравнительное изучения влияния характеристик выходных трактов электрокардиографов на амплитудные нормативы ЭКГ.
Одним и тем же пациентам последовательно с одних и тех же электродов без переналожения снималась ЭКГ двумя тепловыми электрокардиографами с различными частотными диапазонами: 0,5 — 75 Гц /ЭК1Т «Салют»/ и 0,05 — 100 Гц /»Cardiofax» — производства Японии/. Оба кардиографа были исправны. В обоих случаях использовалось одинаковое усиление ЭКС — 10мм = 1 mV. Центрирование изолинии проводилось так, чтобы от вершины измеряемого зубца до края бумаги оставалось расстояние не менее 5 мм.
В полученных записях измерялась амплитуда зубцов R и S как наиболее изменчивых. Измерения проводились «вручную». Для того, чтобы нивелировать возможное влияние электрической альтернации зубцов на результаты измерений, измерялись одноименные зубцы в 5 последовательных кардиокомплексах в каждом отведении. Затем вычислялись средняя арифметическая и средняя ошибка для интервала с доверительной вероятностью 99% /Р=0.01, t=4.03 для 5 измерений/. Результаты были сгруппированы в базу данных, которая обсчитана с помощью электронных таблиц Excel 4. 0. Вычислялась разница средних амплитуд одноименных зубцов ЭКГ, снятых на одном и другом аппарате и достоверность этой разницы.
При анализе результатов выявлена зависимость величины и достоверности разницы амплитуд зубцов в записях ЭКГ, сделанных разными кардиографами, от величины самих амплитуд. При малых амплитудах зубцов /меньше 7,5 мм/ эта разница недостоверна. При амплитудах зубцов в записи ЭКГ, сделанной аппаратом с большим частотным диапазоном более 21,5 мм, на ЭКГ, записанной кардиографом с меньшим частотным диапазоном всегда регистрировались зубцы значимо меньшей амплитуды, причем разница достигала 27% от большей амплитуды /Mi±mi=29,0±l ,27; M2±im=20,2±0,75; Mi- М2=8,8 t=5,97 Р<0,001/. В промежутке амплитуд между 7,5 и 21,5 иногда наблюдались статисти-
чески значимые различия. При использовании для экспертной оценки аппарата «Кардиометр-МТ» с частотным диапазоном 0,05 — 150 Гц, указанные закономерности подтвердились.
Полученные результаты говорят о значимом влиянии характеристик выходного тракта электрокардиографа на амплитуду зубцов в записи ЭКГ. Это влияние особенно выражено при высоких абсолютных значениях амплитуд. Из этого следует вывод о низкой диагностической значимости амплитудных критериев ГЛЖ, основанных на больших значениях амплитуд зубцов И и Б. Ведь каждый автор, выводя амплитудные пороговые критерии гипертрофии, пользуется определенным электрокардиографом с конкретными особенностями выходного тракта. При использовании другого кардиографа, полученные критерии могут не воспроизводиться.
Критерии диагностики синдромов ЗВ1ШГ, НБПН, ГЛП.
Проверка эффективности количественных критериев диагностики синдромов ЗВПНГ и НБПН — увеличения времени внутреннего отклонения ®ВО/ в правых грудных отведениях — показала, что их использование обеспечивает чувствительность автоматической диагностики этих синдромов равную лишь 35%. Количественный критерий увеличения длительности зубца Р не позволяет дифференцировать синдром ГЛП от синдрома ВПБ. Как показали наши данные, качественные критерии диагностики этих синдромов /»зазубренности» восходящего колена зубца В для ЗВПНГ и НБПН и «двугорбость» зубца Р для ГЛП/ автоматически выявить не удается. Для замены этих качественных критериев нами были предложены количественные признаки и определены их пороговые значения. Для диагностики ЗВПНГ и НБПН нами использовался, в дополнение к критерию ВВО, критерий отношения длительности зубца Б /Ий/ к «времени наружного отклонения» зубца Б, определенного как расстояние от начала зубца Б до последнего отрицательного его пика. (ЗсНВНОи). При отсутствии указанных синдромов его значение было меньше 2,0, при наличии — больше этой величины. Вместе с ВВО этот критерий обеспечивает чувствительность диагностики ЗВПНГ и НБПН равную 90,7%, специфичность — 95,7%. Для дифференциальной диагностики ГЛП и ВПБ при уширенном зубце Р предложен критерий отношения «времени внутреннего отклонения» зубца Р, определяемого как расстояние от начала Р до вершины его последней положительной волны, к длительности Р (ВВОр/Рф. При пороговом значении более 0,78 он позволяет в 75% случаев отличить ГЛП от ВПБ со 100% специфичностью.
Опросник.
Для ввода в компьютер необходимых сведений о пациенте нами было разработано 2 варианта опросника: первый — краткий, для скрин-нинговых обследований и второй, учитывающий конкретные клинические условия и задачи поставленные врачом перед ЭКГ-обследованием и формирующий из них дополнительные диагностические критерии, использованные в алгоритмах. И-БТ имели вид решающих правил, преобразованных затем в таблицы решений. Алгоритм анализа нарушений ритма и проведения был представлен в виде диагностического дерева решений. При разработке критериев диагностики конкретных синдромов были использованы литературные данные ДлеЬтап ]. й а1., 1982; Кубергер М.Б., 1983 и др./, дополненные описанными выше признаками. В качестве нормативов длительностей зубцов и интервалов использовались формулы их зависимости от частоты сердечных сокращений /ЧСС/, полученные сотрудниками кафедры пропедевтики детских болезней СПбГПМА /Юрьев В.В., Дьяченко Т.Ф. и др./ при анализе 3398 ЭКГ детей 3-14 лет: Р<1=(0.08-0.00015п)+0.018, гдеп=ЧСС, 1.5ст=0.018 (ф. 1.) <ЗК.8с1=(0.081 -0.0002п)+0.014, где п=ЧСС, 1.5ст=0.014 (ф. 2.) РС£с1=(0.155-0.0003п)+0.049, гдеп=ЧСС, 1.5с=0.049 (ф. 3.) (}Тс1=(0.425-0.0012п)±0.054, гдеп=ЧСС, 1.5<т=0.054 (ф. 4.)
Как показали проведенные нами проверки, особенности использованных для автоматического выделения реперных точек математических процедур приводят к постоянному завышению показателей Р(1 и <3118с1. продолжение
Нарушения процессов реполяризаЦииК
продолжение
Подьем ST. СРРЖ удлинение ÜT
Общее заключение по ЭКГ
выход из алгоритма
Рисунок 1. Блок-схема алгоритма анализа формы PORST.
эктопический ритм /топика/ синдром Фредерика АВ-диссоциация АВ-олокада 3 степени синусовый ритм (АВ-блокада 1 степени, ЮТ, укор. РО.)
Анализ частоты и регулярности ритма
Рисунок 2. Блок-схема алгоритма анализа ритма сердца.
выход из алгоритма
Оценка эффективности созданных алгоритмов.
При оценке работы созданных алгоритмов, программно реализованных в системе компьютерной обработки ЭКГ «Кардиометр-МТ» получены следующие цифры диагностической эффективности:
Таблица 1. Эффективность автоматической диагностики синдромов изменения формы PORST.
Синдром
Количество в выборке
Чувствительность /%/
Специфичность /%/
Выраж..откл. оси влево Выраяс. откл. оси вправо Повороты по прод. оси Повороты по попер, оси *ГПП и возможно ГПП ГЛП и возможно ГЛП ВПБ
ПБПН /полн. блок. ПН/
НБПН и ЗВ11НГ
ПБЛН /ПОЛН. блок. ЛН/
НБЛН
БПРЛН
ВЖВ, уточнить локализ. Патологический зубец.0. ГПЖ и возможна ГШ ГЛЖ и возможна ГЛЖ Амплитудные критер. ГЛЖ Высокии вольтаж ЭКГ Низковольтная ЭКГ Альтернация жел. компл. * Ш1Р резко выраженные НПР выраженные НПР умеренные НПР слабо выраженные Подъем сегмента БТ СРРЖ
Влияние СГ /серд. глик. / Высокие Т в У1-4 «Т-ШапШе» Удлинение ОТ Техническая ошибка
5 3 65 58 16 9
5 10
140 3
6
7
8 10 17 14
142 38
5 58
6 11 25
41 16
120 7 33 5
42 10
80,0 100
95. 4
89.7
87.5
77.8 100
70, О 90,7 66,7
83.3
71.4
75.0 80,0
82.4
78.6
98.6
89.5 г 80, О 86,2
66.7 72,7 80,0
80.1 87,5 79,2 85,7 87, 9 80,0 95,2
100
99,8
99.6
98, 1 98,8
98.7
99, 1 96,3 99,3
95.7
99.8 99,3 99.8
97.6 100
98,2 97,8
95.7 99, 1
99.8
99.5 99,8
98.7
98.6
95.8 95,8 95,1
100 100 100 95,1 100
НПР-нарушения процессов реполяризации. ГПП-гипертрофия прав, преде. Таблица 2. Эффективность автоматической диагностики синдромов нарушения сердечного ритма и проведения.
Из таблиц 1. и 2. видно, что чувствительность автоматической диагностики различных ЭКГ синдромов с помощью разработанных нами алгоритмов колеблется от 60% до 100%, специфичность — от 84,8%о до 100%. При сравнении полученных цифр с данными литературы обнаруживается, что разработанные алгоритмы сопоставимы по диагностической эффективности с последними зарубежными системами анализа ЭКГ взрослых ТР. ег а1., 1994./. При сравнении
чувсгвительностей и специфичностей диагностики различных ЭКГ-синдромов, достигнутых в нашем исследовании с аналогичными показателями работы зарубежной системы компьютерной обработай детских ЭКГ ЮиПег В. е! а!., 1991./ выявляется преимущество наших алгоритмов.
Основная причина высокой диагностической эффективности, с нашей точки зрения, лежит не столько в самих алгоритмах, сколько в новых методах автомагического выделения и измерения зубцов, примененных в новой версии системы «Кардиометр-МТ». К ним относятся, прежде всего, использованная в «Кардиометре-МТ» более высокая частота дискретизации 500Гц /а не 250Гц, как в системе НР-РЗ/ и новый алгоритм автоматических измерений, созданный сотрудниками ТОО «Микард». КБТ имеются отклонения от нормы» — 25,7%. При отсутствии клинических и параклинических признаков патологии
выявление таких синдромов, как повороты сердца по продольной и поперечной оси, ЗВПНГ и НБПН, амплитудные критерии ГЛЖ, высокий вольтаж ЭКГ, электрическая альтернация желудочковых комплексов, СРРЖ, слабо выраженная депрессия зубцов Т, высокий вольтаж зубцов Т в отведениях VI-4, удогнение QT, а также сочетание этих синдромов в количестве не более 3 у одного ребенка обусловливает заключение «форма PQRST — практически нормальная».
2. На амплитуду зубцов в записи ЭКГ значимо влияют характеристики выходных трактов применяемых для обследования электрокардиографов. При применений различных аппаратов меняется амплитуда зубцов, тем больше, чем больше абсолютное ее значение. Эти данные позволяют говорить о низкой диагностической значимости высоких амплитуд зубцов как критериев распознавания синдрома ГЛЖ.
3. Для надежной автоматической диагностики синдромов ЗВПНГ, НБПН, ГЛП следует использовать ряд дополнительных критериев:
а/ Для автоматической диагностики синдромов НБПН и ЗВПНГ вместе с критерием увеличения ВВО в V1-Y2 следует использовать критерий отношения Sd/BHO. Его пороговое значение равно 2,0. Введение этого критерия повышает чувствительность диагностики указанных синдромов с 35% до 90,7% при высокой специфичности — 95,7%.
Ы Для дифференциальной диагностики между синдромами ГЛП и ВПБ при уширенном зубце Р следует использовать критерий отношения BBOp/Pd. Его пороговое значение равно 0,78. Использование этого критерия позволяет примерно в 75% отличить ГЛП от ВПБ и не дает ложноположительных заключений.
4. Использование опросника для ввода в компьютер сведений о пациенте с учетом конкретных клинических задач, решаемых врачом, повышает надежность автоматических заключений.
5. Особенности математической обработки данных, использованной для выделения элементов ЭКС, приводят к существенному завышению длительностей зубца Р и комплекса QRS. Это вызывает гипердиагностику компьютером синдромов ВПБ, ГЛП и полных блокад ножек пучка Гиса. Для устранения этой систематической ошибки нами предложены измененные формулы линейной регрессии для расчета пороговых значений указанных длительностей, обеспечивающие повышение точности автоматического распознавания этих синдромов. И-БТ и нарушений сердечного ритма и проводимости по сравнению с литературными данными:
Для синдромов изменения формы предсердно-желудочкового комплекса средневзвешенная чувствительность автоматической диагностики составила 88,01%, средневзвешенная специфичность — 97,12%.
Для синдромов нарушения ритма и проводимости средневзвешенная чувствительность компьютерной диагностики равнялась 96,25%, средневзвешенная специфичность — 89,56%.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Система автоматической обработки ЭКГ «Кардиометр-МТ» с созданной нами педиатрической программой анализа ЭКГ детей 3-15 лет может быть рекомендована к применению в педиатрической практике для скришшнговых профилактических обследований и для диагностических ЭКГ-исследований в условиях неспециализированной клиники.
2. Созданные алгоритмы могут быть применены для обучения анализу детской ЭКГ.
3. Электрофизиологический подход к формированию языка заключений по ЭКГ предпочтителен при автоматической и врачебной интерпретации ЭКГ детей.
4. При ЭКГ-диагностике синдромов гипертрофии желудочков требуется критическое отношение к амплитудным критериям, так как их диагностическая ценность низка, а сами показатели в значительной степени зависят от характеристик выходного тракта применяемого электрокардиографа.
5. При скриннинговых ЭКГ-обследованиях для вынесения общих заключений по форме предсердно-желудочкового комплекса может быть использована предложенная нами классификация ЭКГ-синдромов по их распространенности у здоровых детей и диагностической значимости.
6. Предложенные нами критерии отношения ЗсШЗНОб в правых грудных отведениях и ВВОр/Рс! при уширенном зубце Р могут быть использованы при диагностике неполных нарушений проведения по правой ножке пучка Гиса и для дифференциальной диагностики синдромов ВПБ и ГЛП соответственно.
7. При автоматических измерениях для расчета нормативных значений длительностей зубца Р и комплекеа-QRS можно пользоваться следующими формулами:
QRSd=(0.101-0.00025n)±0.018, гдеп=ЧСС, 1.5а=0.018 (ф. 6.) Применение новых формул обеспечивает чувствительность и специфичность выявления компьютером полных блокад ножек пучка Гиса и нарушений внутрипредсердной проводимости близкие к 100%.
Работы, опубликованные по теме диссертации:
1. Тарусинов Г.А., Земцовский Э.В., Юрьев В.В. Компьютерный анализ в комплексной оценке функции сердечно-сосудистой системы у детей. Тез. Всерос. Конгр. педиатров,- М,- 1995.
2. Земцовский Э.В., Юрьев В.В., Матус K.M., Санкип А.Н., Калининас A.A., Тарусинов Г.А., Склярова М.В. Автоматизированная комплексная оценка функции сердечно-сосудистой системы у детей при массовых профилактических осмотрах. Тез. Конгр. по профилактической медицине,- М.- 1995.
Подписано к печати 5.04.1996 г. Тираж 100 экз.
Отпечатано в тип. ИЧП «Кибус», Санкт-Петербург, Московский пр. 129. Лицензия на полиграфическую деятельность ПЛР N0701681, выдана 12. 09.95. Комитетом по печати РФ, г. Москва.
Функциональная диагностика (спец)
Функциональная диагностика (спец)
Приказ регламентирующий работу отделения функциональной диагностики:
приказ № 642
приказ № 720
приказ № 555
приказ № 283
Расчетная норма времени для медсестры на проведение ЭКГ исследований при записи на неавтоматизированных одноканальных приборах в кабинетах:
16 мин.
24 мин.
10 мин.
Расчетное время на проведение спирографии при записи на неавтоматизированных аппаратах для медсестры
30 мин.
32 мин.
42 мин.
20 мин.
Расчетная норма времени для медсестры на проведение ЭКГ исследова ния при записи на неавтоматизированных многоканальных приборах в кабинете:
10 минут
16 минут
24 минуты
Расчетное время для медсестры на пробау с приемом обзидана, хлоридом калия:
10 мин.
15 мин.
20 мин
Стенка сердца состоит из:
эндокарда
миокарда
эпикарда
перикарда
Внутренний слой сердца
эндокард
миокард
эпикард
перикард
Роль малого круга кровообращения заключается :
в обеспечении клеток организма кислородом и питательными веществами
в востановлении газового состава крови
Верхняя граница сердца находится
третьем межреберье по левой среднеключичной линии
в пятом межреберье по среднеключичной линии
в области верхушечного толчка
в четвертом межреберье у левого края грудины
Большой круг кровообращения начинается:
из левого желудочка
из правого желудочка
из левого предсердия
из правого предсердия
Малый круг кровообращения заканчивается:
аортой
легочным стволом
легочными венами
полыми венами
Митральный клапан находится между:
левым предсердием и левым желудочком
правым предсердием и правым желудочком
между полостями сердца и сосудами
Наружная поверхность клеточной мембраны невозбужденной клетки заряжена:
Положительно
Отрицательно
Не имеет заряда
Внутренняя поверхность поляризованной клетки заряжена:
Положительно
Отрицательно
Не имеет заряда
В невозбужденной клетке мембрана проницаема для :
В норме водителем ритма является
Предсердия
Синусовый узел
Атриовентрикулярный узел
Правая ножка пучка Гиса
Левая ножка пучка Гиса
Атриовентрикулярный узел в норме:
Вырабатывает импульсы
Защищает желудочки от чрезмерной импульсации
Проводит импульс
Если синусовый узел перестанет вырабатывать импульсы
произойдет остановка сердца
Начнут работать другие водители ритма
ЭКГ не изменится
Частота импульсов, характерная для атриовентрикулярного узла:
90-100
120-150
30-20
40-50
60-80
Номотопным водителем ритма является:
Синусовый узел
Ножки пучка Гиса
Предсердия
Атриовентрикулярный узел
Синусовый узел вырабатывает импульсы в норме с частотой
30 — 40
50 — 60
60 — 80
80 — 100
Перед началом работы медсестре необходимо проверить в первую очередь:
Милливольт
Заземление
Загорится ли лампочка аппарата
Накаляется ли перо электрокардиографа
Если Ваш кардиограф работает от аккумулятора
Необходимо заземление
Заземление не нужно
Если произошел обрыв электрода от правой руки наводка будет
В I и II ст. отведениях
Во II и III ст. отведениях
В I и III ст. отведениях
Только в усиленных однополюсных отведениях
Если произошел обрыв электрода от левой руки наводка будет
В I и II ст. отведениях
Во II и III ст. отведениях
В I и III ст. отведениях
В усиленных однополюсных отведениях
Во всех отведениях
Если произошел обрыв электрода от с черной маркировкой наводка будет
В I и II ст. отведениях
В I и III ст. отведениях
Во II и III ст. отведениях
В усиленных однополюсных отведениях
Во всех отведениях
При регистрации отведения V3, активный электрод находится :
На грудной клетке
Объединяет все конечности
Наводка в I и III ст. отведениях означает
На правой руке обрыв электрода
На левой руке обрыв электрода
На левой ноге обрыв электрода
На правой ноге обрыв электрода
Наводка в I и II ст. отведениях, обрыв электрода произошел
На правой руке
На левой руке
На левой ноге
На правой ноге
Наводка во II и III ст. отведении — обрыв электрода произошел
На правой руке
На левой руке
На левой ноге
Наводка во всех отведениях — обрыв электрода произошел
На правой руке
На левой руке
На правой ноге
На левой ноге
I ст отведение образуется при попарном подключении электродов
Левая рука ( + ), правая рука ( — )
Левая нога ( +), правая рука ( + )
Левая рука ( — ), правая рука ( + )
Левая рука ( — ), левая нога ( + )
Левая рука ( — ), левая нога ( + )
II ст отведение образуется при попарном подключении электродов
Левая рука ( + ), правая рука ( + )
Левая рука ( — ), правая рука ( + )
Левая нога ( + ), правая рука ( — )
Лева нога ( — ), левая рука ( + )
Левая нога ( + ), левая рука ( + )
III ст отведение образуется при попарном подключении электродов
Левая рука ( + ), правая рука ( — )
Левая рука ( — ), правая рука ( + )
Левая рука ( — ), левая нога ( + )
Левая рука ( + ), левая нога ( — )
Правая рука ( — ), левая нога ( + )
Отведение, регистрирующее разность потенциалов между левой и правой рукой
I cтандартное
II стандартное
III cтандартное
aVR
aVL
Отведение, регистрирующее разность потенциалов между правой рукой и левой ногой
I стандартное
II стандартное
III стандартное
aVR
aVF
Отведение, регистрирующее разность потенциалов между левой рукой и левой ногой
I стандартное
II стандартное
III стандартное
aVL
aVL
Зубец Р отражает:
Распространение возбуждения по левому предсердию
Распространение возбуждения по правому предсердию
Распространение возбуждения по обоим предсердиям
Распространение возбуждения по желудочкам
Комплекс QRS отражает:
Деполяризацию предсердий
Деполяризацию желудочков
Реполяризацию предсердий
Реполяризацию желудочков
Комплекс QRST отражает:
Деполяризацию желудочков
Реполяризацию желудочков
Электрическую систолу желудочков
Проведение по атриовентрикулярному узлу отражает:
Зубец Р
Интервал PQ
Интервал QRS
Интервал ST
Продолжительность интервала QRS:
0,10 — 0,12 сек
0,06 — 0,10 сек
0,08 — 0,12 сек
0,06 — 0,08 сек
Продолжительность интервала РQ:
0,12 — 0,20 сек
0,10 — 0,20 сек
0,12 — 0,22 сек
0,12 — 0,18 сек
Продолжительность зубца Q в норме равна:
0,02 — 0,03 сек
0,02 — 0,04 сек
0,06 — 0,10 сек
0,04 — 0,08 сек
0,01 — 0,05 сек
Электрической систолой желудочков является
Высота зубца Q:
10 мм
1 мм
5 мм
1/2 R
Не более 1/4 R
При возбуждении предсердий на ЭКГ образуется:
Изолиния
Зубец Р
QRS
Зубец Т
При возбуждении желудочков на ЭКГ образуется:
Изолиния
Зубец Р
QRS
QRST
Соотношение QRS в отведении V1:
R маленькое S глубокое (rS)
R высокое, S маленькое (Rs)
R и S одинаковые
Соотношение QRS в отведении V2:
Преобладает S
Преобладает R
Преобладает Q
R и S равны
Соотношение QRS в отведении V3( нормальная ЭКГ):
Преобладает R
Преобладает S
Преобладает Q
R и S равны
Соотношение QRS в отведении V4 ( норма ):
Преобладает R
Преобладает Q
Преобладает S
R и S равны
Соотношение QRS в отведении V6:
Преобладает R
Преобладает S
Преобладает Q
R и S равны
Зубец Q в V1:
Норма
Патология
Зубец Q в V4:
Норма
Патология
Зубец Q в V6:
Норма
Патология
Т ( — ) в III ст. отведении:
Патология
Норма
Для выяснения снять на вдохе
Т(-) в отведении V1:
Патология
Норма
Для выяснения снять на вдохе
Т(-) в отведении V4
Патология
Норма
Для выяснения снять на вдохе
Т(-) в отведении V6
Патология
Норма
Для выяснения снять на вдохе
По формуле 60 : RR рассчитывается:
Систолический показатель
Электрическая систола
ЧСС
Интервал PQ измеряется:
От начала Р до конца Q
От начала P до начала Q
От конца Р до конца Q
От конца Р до начала Q
Интервал QRST измеряется:
От начала Q до конца Т
От начала Q до начала Т
От конца Q до конца Т
От конца Q до начала S
Выберите ЭКГ-признаки нормального положения ЭОС:
RIII > RI > RII
RII > RI > RIII
RII > RIII > RI
RI > RII > RIII
При нормальном положении ЭОС угол альфа равен:
40 — 70 градусов
30 – 70 градусов
0 — 20 градусов
10 — 50 градусов
Угол альфа = (-) 30 градусов — направление ЭОС:
Нормальное
Горизонтальное
Отклонено влево
Отклонено вправо
Вертикальное
Угол альфа = + 110 градусам — направление ЭОС:
Нормальное
Горизонтальное
Отклонена влево
Отклонена вправо
Вертикальное
При горизонтальном положении ЭОС угол альфа равен:
30 — 60 градусов
70 — 90 градусов
0 — 20 градусов
0 — 20 градусов
0 — 30 градусов
Угол альфа равняется 78 градусам — направление ЭОС
Вертикальная
Горизонтальная
Нормальная
Отклонена влево
Отклонена вправо
При скорости записи ЭКГ 50 мм/сек — 1 мм равен:
2 сек
0,02 сек
5 сек
При скорости записи ЭКГ 25 мм/сек 1 мм равен:
0,02 сек
0,04 сек
0,10 сек
Положение ЭОС, если R II > R I > R III:
Нормальное
Вертикальное
Горизонтальное
Отклонение влево
Отклонение вправо
Угол альфа равен 45 градусам — направление ЭОС
Нормальное
Горизонтальное
Отклонение вправо
Отклонение влево
Вертикальное
Угол альфа равен 5 градусам — направление ЭОС
Нормальное
Горизонтальное
Вертикальное
Отклонение влево
Отклонение вправо
ЧСС, характерная для синусовой тахикардии:
60 — 70
60 — 80
80 — 85
90 — 120
120 — 150
При нижне-предсердном ритме:
( + ) Р во всех отведениях
( — ) Р в III отведении
( — ) Р во II III aVF
При миграции водителя ритма по предсердиям на ЭКГ будет:
Различный Р в отведениях
Различные Р в одном отведении
Положительные Р
Отрицательные Р
На ЭКГ PQ — 0, 14, P(-) во II III а, VF, QRS – 0,08 секунд, ЧСС- 70 в минуту :
Срочно показать врачу
Оставить больного на кушетке и показать пленку врачу
Попросить больного подождать результатов
Не требуется особых действий
К замещающим ритмам относится:
Синусовый ритм
Миграция водителя ритма по предсердиям
Синусовая брадикардия
Ритм из а-V соединения
При синусовой тахикардии QT:
Укорачивается соответственно ЧСС
Удлиняется
Не имеет значения
На ЭКГ нижнепредсердный ритм:
Без особенностей
Срочно показать врачу
Оставить больного на кушетке, вызвать врача
На ЭКГ в одном отведении ( + ) и ( — ) зубцы Р:
Синусовый ритм
Предсердные экрасистолы
Экрасистолы из аV соединения
Миграция водителя ритма
Р отсутствует, QRS обычной формы ЧСС — 40 в минуту:
Синусовый ритм
Идиовентрикулярный ритм
Ритм из аV соединений
Предсердный ритм
При синусовой тахикардии импульсы вырабатываются:
В предсердиях
В синусовом узле
В aV соединении
В желудочках
Замещающие ритмы возникают если:
Синусовый узел перестает вырабатывать импульсы
В синусовом узле ускорена выработка импульсов
В синусовом узле уменьшается выработка импульсов
При регистрации ЭКГ обнаружили экстрасистолы:
Записать 3-4 комплекса
Записать в одном отведении побольше комплексов
Никакой особенности
ЭКГ-признаки характерные для предсердной экстрасистолы:
Р отсутствует, QRS обычной формы
Р обычный синусовый, укорочен RR
Р изменен, QRS обычной формы
Р отсутствует, QRS широкий, деформирован
Для экстрасистолы из aV соединения, с одновременным возбуждением предсердий и желудочков, характерны следующие признаки:
Р положительный, QRS уширен
Р отрицательный, QRS уширен
Р отсутствует, QRS уширен
Р отсутствует, QRS обычной формы
Для желудочковой экстрасистолы характерны следующие признаки:
Р положительный; QRS уширен
Р отрицательный; QRS уширен
Р отсутствует; QRS уширен
Р отсутствует; QRS обычной формы
Чередование одного синусового комплекса с экстрасистолой — это:
К методам временной остановки кровотечения относятся
перевязка сосуда в ране
перевязка сосуда на протяжении
наложение кровоостанавливающего жгута
форсированное сгибание конечностей
Основные задачи медицинской службы медицины катастроф
лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия
сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне ЧС и др.
подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение больниц в зоне ЧС
сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация лечебных учреждений вне зоны ЧС
Специализированная медицинская помощь – это
оказание помощи по жизненным показаниям
оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
само- и взаимопомощь, помощь спасателей
полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами
Квалифицированная медицинская помощь – это
оказание помощи по жизненным показаниям
оказание помощи терапевтическим и хирургическим больным
само- и взаимопомощь, помощь спасателей
полный объем медицинской помощи, оказываемый врачами-специалистами
Симптомы сдавления головного мозга
зрачок на стороне гематомы сужен, парезы и параличи на противоположной стороне
потеря сознания на 30 минут, тошнота, головная боль
потеря сознания на 4 часа, рвота, головокружение
потеря сознания на 2 суток, симптом «очков»
При черепно-мозговой травме противопоказаны
морфин
противостолбнячная сыворотка
антибиотики
противорвотные
Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:
1.
наложение жгута
2.
обезболивание
3.
освобождение сдавленной конечности
4.
эластичная повязка
5.
иммобилизация
6.
наружное охлаждение конечности
7.
инфузия
« Не навреди» — это основной принцип этической модели:
Гиппократа
Парацельса
деонтологической
биоэтики
Пути передачи ВИЧ-инфекции:
Половой путь
Парентеральный путь
Вертикальный путь
Воздушно-капельный путь
фекально-оральный путь
Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:
только после аварийной ситуации
после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев
Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:
половой
вертикальный
трансфузионный
Искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции:
трансфузионный
При употреблении в/в наркотиков
Через медицинсекие отходы, не прошедшие дезинфекцию
аэрогенный
ВИЧ погибает
При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
При дезинфекции, в соответствующем режиме
В замороженной крови, сперме
Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:
Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
Не может работать в лечебном учреждении, даже если он не проводит манипуляций
Пути передачи вирусных гепатитов В, С :
Половой путь
Парентеральный путь
Вертикальный путь
Воздушно-капельный путь
фекально-оральный
трансмиссивный
Провести профилактику ВИЧ-инфекции медработнику после аварийной ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:
72 часов
1 часа
24 часов
Лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции:
Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия)
Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
Лопинавир (ритонавир)
Зидовудин(ламивудин)
При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно использовать:
Чистую воду
1% раствор борной кислоты
раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
раствор хлоргексидина водный
При сборе медицинских отходов запрещается:
вручную разрушать, разрезать, отходы классов Б и В (том числе использованные системы для внутривенных инфузий)
снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
собирать в специальные контейнеры, предназначенные для сбора медицинских отходов
Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов
СанПиН 2. 1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:
Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
Безопасная организация труда
Обучение персонала методам профилактики
Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:
халат
шапочка
одноразовая маска
перчатки,
сменная обувь
Аптечку «анти — ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом — носителем вирусного гепатита В или С:
Можно использовать
Нельзя использовать
Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:
70% этиловый спирт
Одноразовые спиртовые салфетки
Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
раствор хлормисепта 0,5%
Дератизация это:
Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
Борьба с грызунами в лечебном учреждении
Дезинсекция это:
Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
Борьба с грызунами в лечебном учреждении
Кожный антисептик применяют для :
Гигиенической обработки рук
после приготовления пищи
Хирургической обработки рук
Моюще-дезинфицирующее средство используют для:
Дезинфекции использованного инструментария
Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
Дезинфекции и стерилизации инструментария
Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:
Необходимо
не обязательно
Сбор отходов класса А осуществляется в:
многоразовые емкости
одноразовые пакеты белого цвета
одноразовые пакеты желтого цвета
одноразовые пакеты красного цвета
Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:
одноразовые пакеты белого цвета
одноразовые пакеты желтого цвета
одноразовые пакеты красного цвета
Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:
СанПиН 2. 1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
СанПиН 2.1.7.28-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ»
Контроль стерилизационного оборудования:
проводят не реже 2 раз в год
проводят 1 раз в год
не проводят
Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :
коротко подстриженные ногти,
отсутствие лака на ногтях,
отсутствие искусственных ногтей,
отсутствие на руках ювелирных украшений
Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время:
4 раза в смену по 30 минут
2 раза в смену по30 минут
6 раз в смену по 30 минут
Бактерицидные лампы дезинфицируют:
Спиртом этиловым 70%
Дезинфицирующим средством
Хлоргексидином спиртовым 0,5%
Приказ о нормативах потребления этилового спирта:
№ 245
№ 238
№ 510
Расход спирта этилового 95% списывается в:
ВИЧ-инфекция не передается при:
Рукопожатии
Использовании одного шприца, несколькими лицами
Кашле, чихании
Пользовании туалетами или душевыми
от инфицированной матери плоду
Укусах комаров или других насекомых
Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться
в сейфе
в месте, доступном для сотрудников
в доступном месте для сотрудников и пациентов
ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги
должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:
ежедневно
1 раз в неделю
1 раз в месяц
при каждом включении установки
Группы риска инфицирования ВИЧ:
потребители инъекционных наркотиков
больные, получающие кортикостероиды
коммерческие секс-работники
мужчины, имеющие секс с мужчинами
Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:
половом контакте с ВИЧ-инфицированным
проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной
На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:
беременные женщины
больные с поражениями легких
больные парентеральными вирусными гепатитами
доноры крови и органов
Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) :
1.
немедленно снять перчатки
2.
выдавить кровь из ранки
3.
под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом
4.
обработать руки 70% спиртом
5.
смазать ранку 5% спиртовым раствором йода
6.
заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем
7.
использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор.
Факторы передачи гепатита «В»:
кровь
сперма
медицинский инструментарий
продукты питания
воздух.
Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на
уничтожение микробов в ране
полное уничтожение микробов и их спор
стерильность
ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм в целом
Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на
предупреждение попадания микробов в рану
полное уничтожение микробов и их спор
стерильность
предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм в целом
ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:
металла
хлопчатобумажной ткани
стекла
силиконовой резины
«Дезинфекция» – это
уничтожение патогенных микроорганизмов
комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.
уничтожение грибков
уничтожение вирусов
Для стерилизации применяются средства, обладающие:
статическим действием
вирулицидным действием
спороцидным действием
фунгицидным действием
родентицидным действием
«Стерилизация» – это
уничтожение патогенных бактерий
уничтожение микробов на поверхности
уничтожение инфекции
освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение
Пути передачи внутрибольничной инфекции:
парентеральный
контактный
воздушно-капельный
фекально — оральный
биологический
химический
Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса мероприятий:
по профилактике экзогенных интоксикаций
направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
по профилактике внутрибольничной инфекции.
Стерильный стол накрывают:
на сутки
на 12 часов
на 6 часов
В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение
нескольких дней
нескольких месяцев
несколько лет
несколько часов
Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат
лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции
ВИЧ-инфицированные
больные сахарным диабетом;
мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, — в первые 2 года после освобождения
лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
Если лаборант видит в одном поле зрения 10 и более кислотоустойчивых микобактерий (КУМ) — это
Принципы лечения больного туберкулезом:
промывание желудка;
детоксикация
многокомпонентная химиотерапия
терапия холодом
коррекция гиповитаминозов, анемии
полноценное питание
искусственная вентиляция легких.
Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за
2 – 3 секунды
2 – 3 минуты
2 – 3 часа
2 – 3 дня
Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре
до -0 суток
до — месяца
до — года
Чесоточный клещ вне тела человека живет
до 5 часов
до 2 суток
до 5 суток
до 2 недель
Принципы лечения чесотки
одновременное лечение всех больных в очаге
мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии
втирание препарата тампоном или салфеткой
втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
втирание препарата в вечернее время на 8—0 часов
контроль излеченности проводить после — недели лечения
Права пациента:
на выбор врача и медицинской организации
на выбор палаты в медицинской организации
на получение информации о своих правах и обязанностях
на получение информации о состоянии своего здоровья
на составление меню рациона питания
на отказ от медицинского вмешательства
Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:
замечание
выговор
строгий выговор
увольнение
лишение материнских прав
штраф
лишение свободы
Правовые требования к занятию индивидуальной медицинской деятельностью:
наличие медицинского образования
наличие сертификата
наличие лицензии
наличие гражданства
наличие стажа
Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:
конституцию РФ
ФЗ об основах охраны здоровья граждан
арбитражное право
ФЗ о системе государственной службы РФ
Субъектами медицинского права являются:
медицинский персонал
суд
пациент
ЛПУ
должностное лицо правоохранительных органов
Понятие «врачебная тайна» предусматривается:
трудовым кодексом
конституцией РФ
законом об адвокатской деятельности
ФЗ об основах охраны здоровья граждан
законом о полиции
Права медицинского работника:
на условия выполнения своих трудовых обязанностей
бесплатного проезда в общественном транспорте
на совершенствование профессиональных знаний
на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя
Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:
сообщение на предыдущее место работы
заключение трудового договора
получение должностных инструкций
внесение записей в трудовую книжку
выдача справки о месте работы
Профили тестирования
Профиль 1
Параметры
Выбор вопросов
По 100 из каждого раздела
Перемешивать вопросы
Ограничение времени
60 мин.
Процесс тестирования
Разрешить исправление ответов
Вид экрана тестируемого
Разрешить обзор вопросов
Модификаторы
Результаты
Общая информация
Итог в процентах
Оценка
Подробности по вопросам
Правильность ответа тестируемого
Верный ответ
Шкала оценок
Нижняя граница, %
Оценка
0
неудовлетвоорительно
70
удовлетворительно
80
хорошо
90
отлично
Норма ЭКГ. Интервалы, сегменты и зубцы — Massmedika
Дорогие друзья, чуть менее чем 100 лет назад ЭКГ аппарат выглядел вот так.
Сейчас эти портативные девайсы помещаются в карман и позволяют вам провести запись кардиограммы, расчет показателей и даже поставить диагноз. Пожалуй, диагноз машины самостоятельно поставить не в состоянии, а обратить ваше внимание на распространенные отклонения от нормы им вполне под силу.
Отличать норму от патологии — суть работы диагноста. Норма — это показатель статистический, то есть она характерна для большинства здоровых людей. Сегодня мы поговорим о нормальных показателях в электрокардиографии и начнем со строения проводящей системы сердца.
Проводящая система сердца
Это модель проводящей системы сердца.
Синусовый узел. Возбуждение предсердий
Она берет начало в синусовом узле и ответвляется сразу в двух направлениях:
Влево по пучку Бахмана
Вниз по трем межузловым пучкам
Атриовентрикулярный узел
Межузловые пути проводят импульс к атривентрикулярному узлу, расположенному на границе предсердий и желудочков. Происходящая там задержка выражается изолинией (сегмент PQ) и позволяет предсердиям полность сократиться и выбросить кровь в желудочки.
Возбуждение желудочков
Дальнейшее распространение импульса происходит по ножкам пучка Гиса ( правая и левая ) и волокнам Пуркинье. Последние имеют довольно разветвленную структуру, что позволяет им быстро доставить импульс в разные участки миокарда желудочков. Результатом будет комплекс QRS.
В это же время происходит восстановление потенциала предсердий, которое накладывается на комплекс QRS.
Реполяризация желудочков
Перезарядка (реполяризация) желудочков — это процесс восстановления потенциала действия, который происходит после сокращения и небольшой паузы ( сегмент ST ). На ЭКГ реполяризация желудочков выражается в виде зубца Т.
Этапы формирования комплекса pQRSt
Давайте рассмотрим все этапы формирование ЭКГ комплекса:
Зубец р — возбуждение предсердий
Сегмент PR — задержка испульса в атривентрикулярном узле. Удлинение этого сегмента встречается при АВ-блокаде.
Комплекс QRS — возбуждение желудочков
Сегмент ST — изолиния, во время которой желудочки еще заряжены, а предсердия уже перезарядились.
Зубец T — реполяризация (перезарядка) желудочков.
После того, как сердце полностью перезарядилось, оно готово к приему нового импульса
Длительность зубцов, интервалов и сегментов ЭКГ
У ЭКГ нормы и патологии есть два типа характеристик:
Количественные — длительность разных этапов возбуждения
Качественные — форма, амплитуда и внешний вид этапов ЭКГ
Оба типа неразрывно связаны друг с другом, однако сейчас я хочу сфокусироваться на первых.
Сегмент, интервал, зубец
Длительность
Значение
Зубец Р
0,08 — 0,1с
Возбуждение предсердий
Сегмент pQ
до 0,12с
Задержка в AV узле
pR
0,12-0,2с
Наджелудочковый потенциал
QRS
0,06-0,1с
Возбуждение предсердий
QT
0,2-0,4с
Желудочковый потенциал
Выделение двух огромных интервалов pR и QT, помогает клиницистах определится с анатомией поражения. К примеру, интервал PR будет увеличиваться при наджелудочковых блокадах (атривентрикулярных и внутрипредсердных), измения в интервале QT связаны с поражением желудочков.
Формирование комплекса QRS
QRS отражает возбуждение желудочков. Миокард желудочков довольно массивный и неоднородный, поэтому процесс протекает поэтапно. При этом, на каждом этапе меняется направление импульса, что объясняет чередование положительных и отрицательных зубцов.
На примере электрода V4 давайте рассмотрим процеcc формирования каждого зубца в комлексе QRS
Зубец Q
После прохождения атриовентрикулярного узла, импульс начинает распространение по межжелудочковой перегородке. Вначале возбуждается ее левая часть. Затем импульс переходит направо. Вектор импульса направлен слева направо и не совпадает с направление электрода. Это будет проявлятся отрицательным зубцом Q.
Зубец R
После вовлечения межжелудочковой перегородки импульс распространяется к верхушке сердца. Вектор направлен к электроду V4, он будет положительный. Так формируется мощный и стремительный зубец R.
Зубец S
Зубец S описывает возбужденеи боковой стенки левого желудочка (массив его миокарда является доминирующим). Вектор направлен влево и кверху, что не совпадает с регистрирующим электродом. Зубец будет отрицательным.
Предлагаю вам пройти тест на знание этого раздела.
Тест на знание нормы ЭКГ
В норме импульс начинается в
Атривентрикулярная задержка на ЭКГ проявляется..
В норме, длительность интервала PR составляет..
Длительнсоть зубца р в норме составляет..
Возбуждение предсердий на ЭКГ проявляется..
В честь кого назван пучек, соединяющий предсердия?
В норме, длительность комплекса QRS составляет
Бонус: какого цвета ваш учебник по ЭКГ
Заполните форму, чтобы перейти к странице с результатами
Показать результаты
Норма ЭКГ
Ваш результат {{userScore}} из {{maxScore}}
{{title}}
{{image}}
{{content}}
Поделиться результатами через
Интерпретация ЭКГ
Глава II: Электрокардиограмма и нормальная ЭКГ Часть I: Бумага ЭКГ и нормальное отслеживание ЭКГ
Чтобы начать понимать интерпретацию ЭКГ, необходимо иметь представление о бумаге ЭКГ. На иллюстрации ниже показан образец бумаги для ЭКГ и увеличенные отметки. Показаны временные интервалы, а также размеры каждого блока на бумаге.Вы сможете делать довольно точные измерения частоты сердечных сокращений пациента и другие измерения, считая блоки вверх и вниз на бумаге.
Бумага ЭКГ регистрирует временные последовательности (горизонтальные отклонения) и амплитуду (вертикальные отклонения) электрической активности сердца. Горизонтальные линии измеряют временные интервалы и частоту сердечных сокращений. Каждый из маленьких квадратов равен 0,4 секунды времени. Пять маленьких квадратов равны 0,20 секунды. Пятнадцать квадратов 0,20 представляют 3 секунды.Эти 3-секундные интервалы времени отмечены на бумаге более темными линиями, как показано ниже.
Таблица преобразования частоты пульса
Здесь приводится краткое руководство по определению частоты пульса:
Количество малых помещений:
Стоимость за минуту
30 29 28 27 26 25
50 52 54 56 58 60
24 23 22 21 20
63 65 68 72 75
19 18 17 16 15
79 84 88 94 100
14 13 12 11 10
107 115 125 136 150
9 8 7 6 5
167 188 214 250 300
Компоненты нормального синусового ритма
P Волна:
Зубец P представляет собой деполяризацию правого и левого предсердий.
Начало зубца P определяется как: первое резкое или постепенное отклонение от базовой линии. Точка, где волна возвращается к базовой линии, отмечает конец волны P. Комплекс QRS обычно следует за каждой зубцом P. Нормальный синусовый зубец P указывает на то, что электрический импульс, ответственный за зубец P, возник в узле SA и что произошла нормальная деполяризация правого и левого предсердий.
Узел SA является сайтом кардиостимулятора.
Первая часть нормального синуса зубец P представляет собой деполяризацию правого предсердия; вторая часть представляет собой деполяризацию левого предсердия.
Во время зубца P электрические импульсы проходят от узла SA через интермодальные тракты проводимости предсердий и большую часть AV-узла.
НАПРАВЛЕНИЕ зубца P во II отведении положительное (прямое).
DURATION составляет 0,10 секунды или меньше.
АМПЛИТУДА высотой от 0,5 до 2,5 мм, в отведении II (редко выше 2 мм)
ФОРМА обычно гладкая и округлая.
ИНТЕРВАЛ P-R обычно равен 0.От 12 до 0,20 секунды; ненормально больше 0,20 секунды.
Комплекс QRS
Комплекс QRS представляет собой деполяризацию правого и левого желудочков.
Участок кардиостимулятора нормального комплекса QRS — это узел SA или эктопический кардиостимулятор в предсердиях AV-соединения. (Начало QRS первоначально от узла SA, а затем распространяется вниз через предсердия к узлу AV и т. Д.) Начало комплекса QRS идентифицируется как точка, где первая волна комплекса только начинает отклоняться. , резко или постепенно, от исходного уровня.
Этот конец комплекса QRS представляет собой точку, в которой последняя волна комплекса начинает сглаживаться, резко или постепенно, на уровне, выше или ниже базовой линии. Эта точка соединения между комплексом QRS и сегментом S-T называется «СОЕДИНЕНИЕ» или «ТОЧКА СОЕДИНЕНИЯ». Нормальный комплекс QRS показывает, что электрический импульс нормально прошел от пучка HIS к сети Пуркинье через правую и левую ветви пучка, и что произошла нормальная деполяризация правого и левого желудочков. Конечно, может быть несколько «нормальных» вариантов комплекса QRS. Это будет обсуждаться позже в курсе.
Зубец Q — это первое отрицательное отклонение в комплексе QRS, которому не предшествует зубец R.
Зубец R является первым положительным дефектом комплекса QRS.
Зубец S — это первое отрицательное отклонение, которое распространяется ниже базовой линии в комплексе QRS, который следует за зубцом R.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ комплекса QRS равна 0.От 06 до 0,10 секунды у взрослых и 0,08 или менее у детей.
Т-волна
Зубец T представляет реполяризацию желудочков.
Реполяризация желудочков начинается на эпикардиальной поверхности желудочков и продвигается внутрь через стенки желудочков к поверхности эндокарда. Зубец Т возникает во время последней части систолы желудочков. Начало зубца T — это первое, резкое или постепенное отклонение от сегмента S-T; или от точки, где наклон сегмента S-T резко становится или постепенно увеличивается. Если сегмент S-T отсутствует, зубец T начинается в конце завершения QRS (или в точке J). Точка, в которой зубец T возвращается к базовой линии, отмечает конец зубца T. Часто начало и конец зубца T трудно определить с уверенностью.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ зубца T составляет от 0,10 до 0,25 секунды или больше.
АМПЛИТУДА зубца T менее 5 мм.
ФОРМА зубца T резко или резко закруглена и слегка асимметрична.
Зубец T всегда следует за комплексом QRS.
U-волна
Зубец U, вероятно, представляет собой конечное состояние реполяризации желудочков.
Зубец U, вероятно, представляет реполяризацию небольшого сегмента желудочков, такого как сосочковые мышцы или межжелудочковая перегородка, после реполяризации большей части правого и левого желудочков. Хотя зубец U встречается редко и его нелегко определить, его лучше всего увидеть при низкой частоте сердечных сокращений.Зубец U указывает на то, что произошла реполяризация желудочков. Аномально высокий зубец U может присутствовать при гипокалиемии, кардиомиопатии, гипертрофии левого желудочка, диабете и может возникать после введения дигиталиса и хинидина.
НАСТРОЙКА зубца U определяется как первое резкое или постепенное отклонение от базовой линии или нисходящий наклон зубца T.
КОНЕЦ зубца U — это точка, где он возвращается к базовой линии или нисходящему наклону зубца Р.
НАПРАВЛЕНИЕ зубца U положительное (прямое), такое же, как у предыдущего нормального зубца Т в отведении II. Аномальный зубец U может быть плоским или перевернутым.
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ волны U обычно не определяется, и продолжительность обычно не имеет значения, за исключением редких случаев.
АМПЛИТУДА нормальной зубца U обычно меньше 2 мм и всегда меньше, чем у предшествующего зубца T в отведении II.
Волна U всегда СЛЕДУЕТ за пиком волны T и возникает перед следующей волной P.
Нормальное отслеживание ЭКГ
Зубец P
3 маленьких блока высотой
3 маленьких блока шириной
Зубец Т
до 10 небольших блоков высотой в оставшихся светодиодах.
до 5 небольших блоков высотой в оставшихся светодиодах.
Интервал PR
длиной до 5 небольших блоков (0,20 секунды)
удлиняется, если есть рубцы в области предсердия и области АВ-узла
Комплекс QRS
состоит из зубца Q, зубца R, зубца S
Комплекс QRS
относится к импульсу и сокращению желудочков
сегмент ST
начинается в конце зубца S и заканчивается в начале зубца T
, если он повышен, может означать MI
, если депрессия, может означать гипокардию миокарда
Электрокардиограмма
ЭКГ в 12 отведениях будет обсуждаться более подробно позже в этом курсе. Однако в этот раз мы представим введение в отведения ЭКГ, чтобы просто помочь объяснить основы интерпретации ЭКГ, которая будет ниже. Позже будет обсуждаться специфика лидов и их размещения.
Отведение ЭКГ состоит из двух поверхностных электродов противоположной полярности (положительной и отрицательной) или одного положительного поверхностного электрода и одной контрольной точки. Отведение, состоящее из двух электродов противоположной полярности, называется биполярным отведением. Отведение, состоящее из одного положительного электрода и контрольной точки, называется униполярным отведением.
Все отведения ЭКГ регистрируют одинаковые электрические импульсы сердечной мышцы. Однако каждый электрод, помещенный в разные области тела, регистрирует электрическую активность под немного другим «углом». Это означает, что при использовании записи ЭКГ из разных положений грудной клетки можно выделить различные волны ЭКГ. Диагностику аритмий можно облегчить путем обследования различных отведений. Запись ЭКГ в 12 отведениях является стандартной. Шесть отведений регистрируются путем размещения проводов на каждой конечности.Остальные шесть отведений записываются путем размещения проводов на груди в шести определенных положениях.
Отведения от конечностей: I, II, III, IV, V, VI
Lead IV также называется AVR Отведение V также называется AVL .
Свинец VI также называется AVF
Сундуки: , ,,,,
Для диагностики большинства аритмий чаще всего используется отведение II.Отведение II (и грудные отведения) наиболее последовательно демонстрируют наиболее четкий зубец P, который может быть диагностическим для многих распространенных аритмий.
Перечислены следующие отведения и их отношение к участкам сердечной мышцы:
, АРН
Правая сторона сердца.
«
Переход между правой и левой сторонами сердца.
« I, AVL
Левая сторона сердца.
II, III, AVF
Нижняя часть сердца.
Если изменения на ЭКГ видны в группе вышеуказанных отведений, заболевание может быть локализовано в определенной области сердца. В случае ИМ, который показывает изменения только в отведениях ADD и AVR, повреждение сердца находится на правой стороне.Если врач может таким образом локализовать повреждение сердца, он также может диагностировать другие возможные проблемы в сердце. Клапанные проблемы могут проявляться как конкретное изменение в одном или нескольких отведениях ЭКГ. Закупорка одной из основных венозных артерий может также проявляться как измененное отклонение ЭКГ.
Ниже приведена схема грудной клетки и расположение отведений на груди, чтобы можно было проследить отведения I и II. Когда за пациентом наблюдают на предмет определенной аритмии, это поможет подключить провода к тому месту на груди, которое наиболее четко покажет эту аритмию.
G = точка заземления (контрольная точка)
Нормальный синусовый ритм
Нормальный синусовый ритм, NSR, — это термин, используемый для описания нормального сердцебиения. Глядя на ЭКГ, все доли кажутся похожими и равномерно распределенными. NSR подразумевает, что все сокращения имеют нормальный кардиостимулятор (начинается в узле SA). Все сокращения также следуют нормальным проводящим путям в NSR. Наконец, все компоненты волн похожи, зубцы P, комплекс QRS и волны T похожи друг на друга.
Далее: Аритмии
Обнаружение и классификация аномалий ЭКГ с использованием методов нескольких моделей
Научная статья — Биомедицинские исследования (2017) Методы искусственного интеллекта для обработки биомедицинских сигналов: Издание-I
Обнаружение и классификация аномалий ЭКГ с использованием методов нескольких моделей
Махалакшми Поннусами 1 * и Сундарараджан М. 2
1 Кафедра электронной инженерии, Университет Сатьябамы, Солинганаллур, Тамил Наду, Индия
2 Кафедра электроники, Бхаратский университет, Ченнаи, Тамил Наду, Индия
* Автор, ответственный за переписку:
Махалакшми Поннусами Кафедра Электроники Университет Сатьябамы, Индия
Принято 13 января 2017 г.
Аннотация
Аномалии сердца можно точно диагностировать путем тщательного изучения и исследования сигналов ЭКГ.Многочисленные методы были предложены в более ранних исследованиях в области обнаружения аритмий с использованием традиционных методов классификации. Кроме того, в более ранних исследованиях теория хаоса и нелинейный анализ применялись для характеристики сигналов ЭКГ. В этой статье предлагаемый метод обнаруживает и анализирует отклонения от нормы в отношении пиковых значений P, Q, R и S. Вся предлагаемая работа разделена на три этапа, тогда как на первом этапе сбор данных применяется к данным ЭКГ в реальном времени. На втором этапе к данным сигнала ЭКГ применяется предварительная обработка. На третьем этапе признаки извлекаются из сигналов ЭКГ, и, наконец, из извлеченных признаков классифицируются аномальные пики, чтобы идентифицировать аномалии сигналов ЭКГ. Сбор данных осуществляется из соответствующей базы данных, затем данные обрабатываются с помощью коррекции базовой линии (BLC), обнаружения точки перегиба с использованием помех Powerline, извлечения функций методом GLCM и, наконец, функции классифицируются и обнаруживаются отклонения с помощью классификатора SVM.Набор данных, используемый в этой статье, взят из всемирно известной базы данных по аритмии MIT-BIH и других международных баз данных сигналов ЭКГ.
Ключевые слова
Обработка сигналов, выделение признаков, классификатор SVM, коррекция базовой линии, сигнал ЭКГ, морфологические операции.
Введение
ECG-ElectroCardioGram — один из самых известных диагностических инструментов, который измеряет электрическую активность сердца и записывает детали. Записанные данные интерпретируются для диагностики сердечных заболеваний [1,2].Хорошо известно, что ток распространяется по поверхности тела. В то же время ЭКГ генерируется дополнительным к сердцу нервным импульсом. Падение напряжения создается током в теле, где он преобразует микровольт в милливольт с изменением импульса. Количество усилений на импульсе должно быть больше числа раз. Обычно ЭКГ показывает, что нормальная частота сердечных сокращений состоит из зубца P, комплекса QRS и зубца T, изображенных на рис. 1 . От 50% до 75% ЭКГ представлены в виде небольшого зубца U.Базовая линия называется изоэлектрической линией. Как правило, изоэлектрическая линия измеряется как часть трассировки, следующая за зубцом T и предшествующая следующему зубцу P. Электрическую активность сердца можно записать на поверхности тела с помощью электрокардиограммы. Таким образом, электрокардиограмма (ЭКГ) — это просто вольтметр, в котором используется до 12 различных отведений (электродов), размещенных в определенных областях тела.
Рисунок 1. Сигнал ЭКГ с точками перегиба.
Большинство болезней человека анализируются только с помощью медицинских методов обработки изображений. Проблемы человеческого мозга могут быть обнаружены и классифицированы путем диагностики изображений МРТ (магнитно-резонансной томографии) [3]. Но заболевания сердца человека диагностируются только по волнам электрокардиограммы. Электрокардиограмма — это диагностический инструмент, который используется для точного изучения электрической активности человеческого сердца. На основании этих исследований электрической активности сердца можно диагностировать несколько сердечных заболеваний.Согласно различным исследованиям [1,2], заболевания любой степени тяжести от начальных до тяжелых стадий можно диагностировать, изучая сигналы ЭКГ. Без электрокардиографических анализаторов эффективность медицинских инструментов в диагностике заболеваний с использованием сердечной деятельности была бы не такой лучшей, как с их использованием [4]. Анализаторы ЭКГ точно извлекают полезную информацию из сигналов, генерируемых электрической активностью сердца. В другом исследовании MATLAB использовался для тестирования и фильтрации шумов в сигналах ЭКГ, поскольку сигналы ЭКГ, как правило, очень зашумлены, чтобы получить лучшую деполяризацию желудочков в записанных сигналах [5].Поскольку сигналы ЭКГ обычно очень зашумлены, сигнал необходимо подвергнуть обработке, чтобы уменьшить влияние шума. Обработка сигнала ЭКГ состоит из двух этапов: предварительной обработки и выделения признаков. На этапе предварительной обработки шумы в необработанном сигнале ЭКГ подавляются или удаляются. Процесс выделения признаков получает диагностическую информацию, содержащуюся в предварительно обработанном сигнале ЭКГ. Согласно исследованию Коррейя [6], характеристика, полученная из предварительно обработанной ЭКГ, называется формой.На стадии предварительной обработки подавляется несколько шумов, согласно исследованию Карра и Брауна [7], загрязняющие вещества могут быть конкретно классифицированы следующим образом:
• Электромиографический (ЭМГ) шум
• Артефакты движения электрода пациента
• Помехи в линии электропередачи
• Базовое блуждание
• Лопание электрода или контактный шум
Тот факт, что биологические сигналы состоят из других нарушений, среди которых есть артефакты или физические помехи из окружающей среды, заставил Клейтона [8] попробовать такие методы, как преобразование Фурье (FT) для анализа этих сигналов с использованием методов частотной области. В исследовании Вуда и Барри [9] утверждается, что сигналы ЭКГ, как и другие биологические сигналы, относятся к многокомпонентному нестационарному типу сигналов. Таким образом, получение точной изменяющейся во времени спектральной оценки будет очень сложным процессом. В различных исследованиях для преодоления этой проблемы используется частотно-временной анализ с использованием однородного частотно-временного распределения (TFD) [10,11]. Для проведения частотно-временного анализа жизненно важную роль играет концепция мгновенной частоты. Концепция мгновенной частоты подробно обсуждается в различных исследованиях [12,13].Для анализа сигналов ЭКГ используется несколько традиционных методов. В исследовании Goy et al. [14] обсуждается, что систематический анализ поверхностной ЭКГ является важной задачей при анализе ЭКГ. Автор представил, что проведение аномалий изменяет зубец Т, в то время как деполяризация является аномальной. Вариация интервала QT показывает тахикардию. Бачарова и др. [15] использовали традиционный подход к диагностике ЭКГ. С помощью критериев ЭКГ легко анализировать ГЛЖ и МЛЖ.В исследовании Guillén et al. [16], функция автокорреляции используется для обнаружения аритмии, тогда как она относится к характеристикам частотной области, используемым в другом исследовании [17]. Частотно-временной анализ взят из различных исследований [18-20], и помимо этих традиционных методов, для анализа ЭКГ также используются некоторые другие методы, такие как адаптивная фильтрация и последовательная проверка гипотез [21-23].
Из приведенного выше базового исследования ясно, что устранение шума в сигнале ЭКГ очень важно при обработке биомедицинских сигналов.Также более ранние исследования обработки сигналов ЭКГ проводились во временной области. Для извлечения функций из сигнала ЭКГ требуется не только временная область. Реализация ЭКГ — это обработка сигналов в цифрах.
Нормальный сигнал ЭКГ
Обычно частотный диапазон сигнала ЭКГ составляет от 0,05 Гц до 100 Гц с рабочим диапазоном от 1 мВ до 10 мВ. Количество пиков и впадин на ЭКГ обозначается буквами P, Q, R, S и T [24].Иногда еще один пик используется в качестве U. ЭКГ анализируется с помощью точного и надежного обнаружения комплекса QRS, интегрированного с зубцами T и P. Активация верхних камер сердца [предсердий] представлена зубцами P во время комплекса QRS. Возбуждение нижнего канала, называемого желудочками сердца, представлено зубцами T. Обнаружение и анализ комплекса QRS — основная задача анализа сигнала ЭКГ. После того, как комплекс QRS идентифицирован, применяется исследование сигнала ЭКГ с частотой сердечных сокращений.Диапазон интервалов P-R, Q-T и QRS для сердца в нормальном состоянии и частоты сердечных сокращений в аномальном состоянии приведен в следующей таблице Таблица 1 .
Амплитуда
P-волна
,25 мВ
R-волна
1,60 мВ
Q-волна
25% зубца R
Т-волна
от 0,1 до 0,5 мВ
Продолжительность
Интервал P-R
от . 12 до .20 сек
Интервал Q-R
.От 35 до 0,44 с
S-T интервал
от 0,05 до 0,015 сек
Интервал зубцов P
,11 сек
Интервал QRS
, 09 сек
Таблица 1. Значения нормальной частоты пульса.
В соответствии со значениями, приведенными в таблице , и по форме записанной ЭКГ легко сказать, что сердечная деятельность нормальная или ненормальная.
Аномальный сигнал ЭКГ
Аномальное значение сердцебиения не находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.Более низкая частота, чем 60 ударов в минуту, означает более низкую частоту сердечных сокращений и называется брадикардией. Частота сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту — это учащенный сердечный ритм, который называется тахикардией. Если интервал цикла не ровный, это указывает на аритмию. Об аритмии свидетельствует проверка циклов. Кроме того, если интервал P-R больше 0,2 секунды, это считается блокировкой AV-узла. Сердечные клапаны не диагностируются с помощью ЭКГ, они диагностируются с помощью других методов, таких как ангиография и эхокардиография, которые предоставляют информацию не на ЭКГ.ЭКГ сегментирована по горизонтали, и зубец P получают и назначают на исходном уровне. Теперь комплекс QRS становится комбинацией деполяризации предсердий и деполяризации желудочков, и то и другое происходит одновременно. Зубцы Т отражают ритмическую электрическую деполяризацию и реполяризацию миокарда, связанную с сокращениями предсердий и желудочков. Эта ЭКГ используется клинически для диагностики различных аномалий и состояний, связанных с сердцем. Из этого ясно, что продолжительность и морфология комплекса QRS помогают диагностировать сердечную аритмию, аномалии сердца и другие болезненные состояния.
Материалы и методы
Основная цель симулятора ЭКГ — создать обычные кривые ЭКГ с разными отведениями и с аритмией. Используя программное обеспечение MATLAB, симулятор может формировать нормальную форму волны ЭКГ [25-28]. Использование этого симулятора дает больше преимуществ, поскольку оно имеет больше преимуществ при моделировании форм волны ЭКГ. Основными преимуществами нашего симулятора ЭКГ являются экономия времени и устранение опасностей при записи ЭКГ с использованием инвазивных и неинвазивных методов (рис. 2 ).Общими особенностями сигнала ЭКГ являются зубцы P, Q, R, S и T и соответствующие интервалы, такие как интервалы P-R, S-T и Q-T. Периодический интервал определяется биением сердца. На рисунке 1 показана модель кривой ЭКГ, из этого рисунка ясно, что волна ЭКГ представляет собой комбинацию треугольной и синусоидальной форм волны. В QRS участки ЭКГ Q и S представлены треугольными волнами. В P, T и U части представлены треугольными сигналами. После генерации каждой порции все они, наконец, интегрируются для получения сигнала ЭКГ.Типичная форма кривой ЭКГ показана на рис. 3 .
Рисунок 2. Предлагаемый подход.
Рисунок 3. Типичная форма выходного сигнала ЭКГ, смоделированная в MATLAB.
Характеристики сигнала ЭКГ заданы по умолчанию, и они также могут быть изменены по требованию пользователя. Сердцебиение принимается за 73 амплитуды зубцов P, Q, R, T как 25 мВ, 1,6 мВ, 0,025 мВ и 0,35 мВ с соответствующими интервалами P-R, S-T, P и интервалом QRS как 0.16 с, 0,18 с, 0,09 с, 0,11 с соответственно. Из всемирно известной базы данных аритмий MIT-BIH 200 ЭКГ взяты из эксперимента. Эта база данных состоит из 109000 ударов, аннотированных вручную. Все сигналы дискретизируются с частотой 360 Гц.
Сбор данных
Используя Data Acquisition Toolbox и блоки, доступные в наборе инструментов, данные в реальном времени собираются в модель Simulink, а окончательный сигнал выводится в физическое оборудование.Блоки аналогового ввода для получения данных в реальном времени от устройства сбора данных в Simulink. Полученные данные обрабатываются и выводятся на выходе ЭКГ. Выходные данные сбора данных поступают в блоки Simulink для обработки аналоговых данных. Записанный сигнал ЭКГ имеет шум и артефакты из-за схожих характеристик. Чтобы удалить шум из сигнала ЭКГ, необходимо обработать необработанные данные из сигнала ЭКГ ( Рисунок 4 ). Основные функции сигнала ЭКГ состоят из двух этапов, таких как предварительная обработка и выделение признаков.Предварительная обработка сигнала удаляет или подавляет шум в необработанных данных ЭКГ, а методы выделения признаков извлекают диагностическую информацию, доступную в сигнале ЭКГ.
Рисунок 4. Зарегистрированный сигнал ЭКГ с частотой дискретизации 1200 Гц.
Предварительная обработка данных
ЭКГ
состоит из различных видов шума, таких как помехи от линии электропередачи, щелчки электродов или контактный шум, артефакты движения электродов пациента, блуждание базовой линии и шум электромиографии (ЭМГ). Среди этих шумов помехи от линии электропередачи и блуждание базовой линии являются наиболее распространенными и сильно влияют на анализ ЭКГ. Другие шумы являются широкополосными и сложными по своей природе и искажают сигнал ЭКГ. Шум линии электропередач сконцентрирован на частоте 60 Гц с полосой пропускания, равной или меньшей 1 Гц, и будет удален во время самого процесса сбора данных. Остальные шумы устраняются эффективными программными методами. Чтобы выполнить базовую коррекцию, необходимо получить идеальный сигнал ЭКГ без BW, сигнал ЭКГ со знанием BW и реальную ЭКГ, вместе взятые.На веб-сайте PhyisoNet (www.physionet.org/pn3/twadb/) содержится база данных, ориентированная на исследования, в том числе база данных альтернативных вариантов зубца T. Все наборы данных содержат 100 многоканальных записей ЭКГ, дискретизированных с частотой 500 Гц с 16-битным разрешением в диапазоне ± 32 МВ. Вся информация о данных хранится в виде формата * .hea. Из базы данных для экспериментов выбираются данные twa18 и twa34. Поскольку эти наборы данных (канал-I) имеют базовый уровень изоэлектрического восприятия, и любая стандартная ЭКГ может быть заменена сегментом сигнала ЭКГ от twa34 (канал-I).Выбранный сигнал ЭКГ состоит из 11 циклов ЭКГ с последними 6 с ( Рисунок 5 ). Сигнал ЭКГ в канале-III twa18 разорван, загрязнен BW.
Рисунок 5. Помехи от линии питания в ЭКГ.
Таким образом, сигнал ЭКГ, доступный в канале-III twa18, используется в качестве реального загрязненного сигнала ЭКГ для проверки эффективности предлагаемого подхода. Сопротивление электрод-кожа изменяется из-за движения пациента и потоотделения. Подобно коммуникационной модуляции, амплитуда ЭКГ, полученная через электрод, изменяется с изменениями импеданса.Этот тип BW моделируется с использованием гауссовой модели [27] и формулируется как:
(1)
, где bl (i) — значение i th BL, A — пиковое значение, полученное в соответствующее время пика p, а s — скорость изменения амплитуды BL. На рис. 6b показан синтезированный сигнал ЭКГ с амплитудной модуляцией BW-линии. В этой статье интерференция базовой линии также корректируется с помощью алгоритма подбора полиномиальной кривой. Подбирается весь сигнал, а затем исходный сигнал вычитается из этого полинома, чтобы установить поправку базовой линии на ноль.Полиномиальное уравнение:
(2)
Первое дифференцирование получает первый уровень пикового или минимального значения сигнала ЭКГ. Фиксированное уравнение не может отфильтровать все пиковые или минимальные значения. Для решения этой проблемы назначается пороговое значение для захвата значений падения или повышения сигнала ЭКГ.
Путем присвоения порогового значения зубец R извлекается с верхней стороны, а зубец S — с противоположной стороны. Используя это, можно также извлечь другие функции. Этот процесс достигается путем перестановки пиковых или минимальных значений ЭКГ в порядке возрастания, где порог является центром между наибольшими различиями между ними. Пиковое значение получается путем обнаружения изменения в волне от положительных значений к отрицательным. Впадина получается путем обнаружения изменения в волне от отрицательных значений к положительным.
Помехи в линии электропередачи
Во время записи ЭКГ наиболее распространенными являются помехи от электросети и дрейф базовой линии. Помехи линии электропередачи легко распознать, если мешающее напряжение на ЭКГ меньше или равно частоте 50 Гц. Помехи возникают из-за петель в кабеле пациента или эффектов блуждания в полях переменного тока.Это также происходит из-за ненадежного соединения на кабеле, из-за грязных электродов или из-за ненадлежащего заземления. Но наиболее распространенная причина помех 50 Гц заключается в том, что отсоединенный электрод производит сильный мешающий сигнал и требует очень быстрого действия. На качество ЭКГ также влияют электромагнитные помехи, электрическое оборудование в помещении, такое как кондиционер, лифты воздушного охлаждения, рентгеновские аппараты и т. Д. Эти электрические устройства потребляют большую мощность, включая сигнал 50 Гц во входной цепи Аппарат ЭКГ.Это также происходит из-за переключения, действующего в электроэнергетических системах. Из вышесказанного для подавления переходных процессов необходимо соблюдать осторожность, и ЭКГ с помехами от линии электропередачи показана на рис. 6 .
Рисунок 6. а) Стандартный сигнал ЭКГ; б) синтезированный сигнал ЭКГ с амплитудной модуляцией, подобной дрейфу базовой линии (BW); в) синтезированный сигнал ЭКГ с BW-подобной синусоидой.
Для точного обнаружения важно отфильтровать или устранить все источники шума.Эти проблемы можно решить с помощью аналоговых фильтров. Аналоговые фильтры вносят нелинейный фазовый сдвиг, искажая сигнал. Но цифровые фильтры хороши и способны реализовать и принести больше преимуществ, чем аналоговый фильтр, а также цифровые фильтры более точны из-за меньшего количества инструментов. В настоящее время цифровые фильтры чаще всего используются в последних исследованиях и в медицине. В этой статье режекторные фильтры FIR используются для устранения помех в линии электропередач. Линейно-фазовые эквириппельные фильтры желательны, поскольку они имеют очень меньшее максимальное отклонение от идеального фильтра по сравнению со всеми другими линейно-фазовыми КИХ-фильтрами того же порядка.Этот фильтр использует метод управления окнами для получения желаемой частотной характеристики с меньшим количеством коэффициентов. Выбранная частота сравнивается с фактической частотой и получается решение, в котором сравнение выполняется итеративно. Этот равномерный фильтр разработан на основе теории оптимизации и требует огромных вычислительных усилий. Так как скорость сходимости высокая. Эффективность КИХ-фильтра вычисляется путем уменьшения шума, измеряемого по ОСШ усиленного сигнала.SNR можно вычислить с помощью
(3)
Где x исходный — x обозначенный — разница между необработанной ЭКГ и отфильтрованным сигналом ЭКГ.
Обнаружение точки перегиба
P, Q, R, S, T и U имеют пропускную способность в точке перегиба, и весь сигнал показан на рис. 1 . Первоначально извлекаются зубцы R, S, чтобы определить интервал R-R и оценить частоту сердечных сокращений. Путем корректировки базовой коррекции и создания автоматического порога зубец R определяется как наивысшее значение на ЭКГ, дифференцируя значения точек выше порогового значения.Период между двумя последовательными зубцами R определяется как интервал R-R. Также частота сердечных сокращений рассчитывается по ударам в течение установленного периода. Частоту сердечных сокращений можно рассчитать как:
(4)
Обнаружение зубцов Q и S
Из интервала R-R зубцы S и Q обнаруживаются путем деления интервала R-R на четыре равные группы. Значения Q можно извлечь как впадину непосредственно перед зубцом R. Зубцы S извлекаются как самая большая впадина сразу после зубцов R, что показано на Рисунке 4 .
Обнаружение комплекса QRS
Легко определить комплекс QRS по известным зубцам R, Q и S, потому что три значения являются тремя следующими точками перегиба. Интервал QRS — это результат вычитания зубцов S и Q.
Обнаружение зубца Т
Очевидно, что наибольшие периоды искажения ЭКГ находятся между зубцами Q и S. Необходимо отфильтровать больше точек перегиба, чтобы получить необходимые точки перегиба, относящиеся к зубцам P и T.Чтобы избежать ошибочных значений пиков, было применено сглаживание ЭКГ; поскольку сглаживание прекращается после 15 пиков или впадин, предполагается, что это самый высокий пик или впадина в первой половине областей сразу после S-волны.
Обнаружение зубца P
После сглаживания еще некоторое количество пиков и впадин достигает 6, и предполагается, что это самые высокие пики во второй половине области непосредственно перед зубцом Q, и это показано на Рисунок 7 .
Рисунок 7. Обнаружение зубцов P и T на ЭКГ.
Обнаружение S-T
Точки между зубцами S и T сохраняются отрицательно и положительно на своих местах от базовой линии, чтобы определить, какая из них имеет больше точек, чем другая, и это показано на Рисунок 7 .
Обнаружение QT
Интервал QT — это результат, полученный путем вычитания зубцов Q и T, и он показан на Рисунке 7 .
Интервал PR
От начала зубца P в начале комплекса QRX измеряется как интервал PR, и он показан на Рисунок 7 .
Извлечение признаков с использованием матрицы совпадений уровней серого
Матрица совпадения серого уровня
и машина опорных векторов — это подход машинного обучения, используемый для извлечения и категоризации признаков. Признаки на основе GLCM извлекаются из сигналов ЭКГ, а SVM используется для классификации признаков.Извлечение признаков, уменьшение количества данных, что делает классификацию точной и сокращает время. GLCM извлекает такие характеристики, как среднее значение, энергия, корреляция, асимметрия и эксцесс, и их формулы приведены ниже.
(5)
(6)
(7)
Алгоритм GLCM записан ниже:
Шаги для GLCM:
Шаг 1: Считывание данных ЭКГ от пользователей
Шаг 2: Считайте содержимое ЭКГ из. dat файл
Шаг 3: Вычислить матрицу совместной встречаемости
Шаг 4: Расчет характеристик текстуры Haralick
Шаг 5: Сохраните полученную информацию в файл базы данных.
Классификация с использованием машины опорных векторов
Классификация относится к характеристикам и свойствам сигнала ЭКГ. Все функции анализируются и классифицируются на две группы: 0 и 1 [Истина и ложь]. Для проведения классификации применяется процесс обучения и тестирования на данных ЭКГ.Фаза обучения берет известные данные с классифицированной меткой, а фаза тестирования берет неизвестные данные для тестирования и сравнения с результатами обученных данных. В этой статье классификация данных ЭКГ получена с помощью метода SVM, описанного ниже.
Машина опорных векторов обычно используется для линейных и нелинейных данных. SVM использует метод нелинейного отображения для преобразования. Он преобразует данные обучения в более высокое измерение. Все данные делятся на два класса: 0 или 1.SVM ищет линейную оптимальную границу с новыми измерениями. Он находит гиперплоскость и определяет запас с помощью опорных векторов. Для обучения данных создаются многочисленные классы путем рисования плоскости между точками обучения. SVM, KNN и восприятие — это некоторые из методов, используемых для классификации линейных и нелинейных данных. Среди различного количества гиперплоскостей любая одна гиперплоскость является границей решения. Чтобы выбрать оптимальную гиперплоскость, проверяется запас каждой гиперплоскости. Гиперплоскость с максимальным запасом выбирается как лучшая гиперплоскость для классификации.На рис. 8 пунктирные линии представляют собой границы решения, разделяющие параллельные линии. Расстояние между пунктирными линиями называется полем. Ширина поля называется опорными векторами. Рассмотрены три гиперплоскости, которые касаются высоких, средних и низких границ плоскостей. Здесь линейный вектор состояния получается продолжающейся функцией распределения.
Рисунок 8. Классификатор SVM.
Неизвестные данные — это «x», а сумма аналогичных опорных векторов представлена как ( x i ).Значение подобия — это скалярное произведение «x» и « x i ». Следующее уравнение проверяет коэффициент вектора поддержки (& alpha;) контролирует вклад вектора поддержки конкретной. Результат единичного вектора поддержки определяются следующей функцией, как:
(8)
Где л быть длиной опорных векторов и у я есть класс соответствующего опорного вектора.
Очень распространенный алгоритм SVM, используемый для классификации данных, приведен ниже, где он используется в этой статье для классификации данных ЭКГ.
Алгоритм для классификатора SVM:
/ **
* Этот алгоритм решает проблему классификатора путем вызова
* Набор точек в массиве SV.
*
* Вход: матрица входных данных из данных ЭКГ
* Выход: Набор опорных векторов сегментирован
* Инициализация: порог ошибки = огромное значение
** /
начало
Данные произвольной выборки 2 относятся к разным классам.
Добавить в текущий набор SV
Установить соответствующие значения переменных (‘α’)
Петля SVm
Цикл для случайного рассмотрения других образцов
Выберите набор точек, с которыми текущий SV дает образец
пунктов Меньше текущего порога ошибки.
Случайная выборка в конце цикла некоторые другие данные ЭКГ
Обновить порог ошибки как среднее значение выборочных ошибок теста.
Цикл по ошибочно классифицированным точкам
Добавить точку к текущим SV
Обучите набор данных по оставшимся данным ЭКГ.
Завершение петли по неверно классифицированным точкам
Сохранить переменную («α») для следующей итерации
Концевая петля SVm
Конец
Результаты и обсуждение
Весь процесс предлагаемого подхода реализован в программном обеспечении MATLAB и протестирован с наборами данных MIT-BIH. Все данные предварительно обрабатываются, извлекаются характеристики и классифицируются как нормальный или ненормальный сигнал ЭКГ. Поскольку набор данных тестируется и проверяется большинством исследователей и студентов во всем мире, можно легко сравнить полученные результаты с результатами в реальном времени, а также с результатами на основе шаблонов. Производительность также можно рассчитать, сравнив результаты предлагаемого подхода с результатами более ранних исследований. Весь набор данных разделен на две части: данные для обучения и тестирования. Классифицированная метка обучающих данных известна, и результаты тестовых данных сравниваются с ней.Существуют различные методы классификации, такие как контролируемое и неконтролируемое обучение. Эти методы используют метки для классификации. Все сигналы взяты из базы данных аритмий MIT-BIH, и все они аннотируются кардиологами (экспертами), доступными в «signal.dat». Полученные результаты показаны только в двух измерениях.
Здесь представлены и обсуждаются экспериментальные результаты, полученные с помощью программного обеспечения MATLAB. Мы извлекли всего 10 характеристик и протестировали сигналы ЭКГ на 100 образцах ЭКГ, которые представляют нормальные или аномальные волны.Это функции P, Q, R, S, QRS, T, ST, PR, QT и PR. После извлечения было выполнено 84 теста, в которых было 89 значимых и 11 незначимых. Мы применили классификатор SVM. Первоначально классификатору передается среднее значение всех признаков (как значимых, так и незначительных). Затем классифицируются только важные особенности. Затем с постоянным интервалом времени выдается только образец данных пациента. Наконец, классифицируются три образца от одного и того же пациента, дающие полные сигналы ЭКГ.
На рисунках 9 и 10 показаны нормальная ЭКГ и ЭКГ аритмии, взятые из другой базы данных и базы данных MIT-BIH соответственно. В соответствии с предлагаемой нами архитектурой подхода удаление шума, коррекция базовой линии и помехи в линии электропередачи обрабатываются одно за другим, как приложение обработки сигналов. Любые входные данные ЭКГ, полученные от устройств ЭКГ или из программного обеспечения, генерирующего ЭКГ с помощью данных, хранящихся в файле, могут генерировать кривые ЭКГ, которые выглядят только как Рисунок 9 .Отклонения от базовой линии удаляются с помощью методологии коррекции базовой линии, и результаты показаны на Рисунок 11 .
Рисунок 9. Устройство ЭКГ в форме ЭКГ.
Рисунок 10. ЭКГ аритмии из базы данных MIT-BIH.
Рисунок 11. ЭКГ без отклонения от исходного уровня.
На рисунке 12 показан сигнал без пульсации и шума. Метод полосовой заглушки удаляет шум и рябь. На рисунке 13 показаны пиковые значения, обнаруженные на ЭКГ, а на рисунке 14 показан комплекс QRS, полученный в сигнале с помощью метода выделения признаков.Амплитуда уменьшенного сигнала также улучшается по сравнению с исходным сигналом. Результат, полученный в бесшумном сигнале, помогает специалистам более точно диагностировать заболевания. После эксперимента сигнал ЭКГ используется в клинической практике для диагностики нескольких аномалий и ограничений, связанных с сердцем. Статистическая информация в Таблице 1 упоминается в этой статье для обоснования полученных результатов.
Рис. 12. Полосовой фильтр для подавления ряби и шума.
Рисунок 13. Обнаружение пиков.
Хорошо известно, что нормальное сердцебиение находится в диапазоне от ≥ 60 до ≤ 100 ударов в минуту. Низкая частота, превышающая этот диапазон, называется брадикардией, то есть низкое сердцебиение, а более высокая частота называется тахикардией с учащенным слухом. Аритмия обозначается нечетными пробелами, тогда как она обозначает блокаду АВ-узла. Если ЭКГ нечеткая или недоступная, значит, это указывает на сердечное заболевание и требует ангиографической диагностики. Каждый потенциал действия в сердце возникает в верхней части правого предсердия в точке, называемой кардиостимулятором или синоатриальным (SA) узлом. Волна, генерируемая потенциалом действия, заканчивается в точке около центра сердца, называемой атриовентрикулярным (АВ) узлом. Горизонтальный сегмент этой формы волны, предшествующий зубцу P, обозначается как базовая линия или изопотенциальная линия. Зубец P представляет собой деполяризацию мускулатуры предсердий. Комплекс QRS — это комбинированный результат реполяризации предсердий и деполяризации желудочков, которые происходят почти одновременно.
Зубец T — это волна реполяризации желудочков, тогда как зубец U, если он присутствует, обычно считается результатом постпотенциалов в мышце желудочка. Таким образом, амплитуда продолжительности и морфология комплекса QRS полезны для диагностики сердечных аритмий, нарушений проводимости, гипертрофии желудочков, инфекции миокарда и других болезненных состояний.
Анализ производительности
Мы проверили эффективность предложенного подхода в 24-часовой аннотированной базе данных MIT / BIH. Общая ошибка проанализированных 115 000 ударов составляет 0,63 процента, что соответствует средней частоте ошибок 33 удара в час. Мы применили классификатор SVM. Среднее значение всех характеристик сначала используется в классификаторе для классификации большего количества выборок данных. Затем значимые признаки используются только для классификации. Затем для классификации подаются один образец от одного пациента и три образца от одного и того же пациента. Классифицированный результат по классификатору SVM приведен в таблице .
Круги
Нормальный
Stdb
Svdb
Itdb
Vfdb
Cudb
Cdb
Nstdb
Всего
Круглый-1
100%
35
34
100
0
65
0
100
41.875
Круглый-2
100%
41
86
100
20
65
0
100
51,625
Раунт-3
100%
69
78
100
30
65
22
100
58,125
Круглый-4
100%
79
85
100
40
65
33
100
62. 875
Таблица 2. Результаты классификатора SVM.
Результат, полученный при классификации 61 образца ЭКГ, приведен в Таблице 2 . Из таблиц 2 и 3 чувствительность классификатора можно повысить, если использовать больше образцов. Также было достигнуто то, что среднее значение и эксцесс, SVM обеспечивает точность 100%. Время, затрачиваемое на реализацию предложенного подхода, также в этой статье очень мало. Сигналы классифицируются по асимметрии, эксцессу, энергии и корреляции.Следующая таблица показывает результат, полученный при извлечении признаков, с характеристиками с точки зрения точности классификации и времени. Таблица 2 показывает результаты классификации различных функций с помощью функции ядра SVM. В функции ядра встроен классификатор SVM.
ЭКГ
P
Q
R
S
QRS
Т
ST
RR
QT
PR
stdb
98%
77%
100%
92%
91%
72%
68%
100%
68%
78%
svdb
80
61
100
100
99
93
78
100
90
62
итдб
84
88
100
100
100
100
100
100
100
87
vfdb
39
35
82
79
79
43
85
80
51
36
cudb
92
67
99
88
89
85
84
98
84
69
КБД
69
56
100
99
100
78
92
100
78
57
nstdb
89
57
95
89
97
94
95
100
123
58
Нормальный
100%
75%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
74%
Таблица 3. Точность извлечения признаков.
Характеристики
Классификатор
Функция, используемая как функция ядра
Точность
Время (секунды)
Среднее значение, эксцесс
SVM
Квадратичный, Линейный, RBF, Полиномиальный
100 100 100 100
3,1 4,1 4,2 4,3
Асимметрия, эксцесс
SVM
Квадратичный, Линейный, RBF, Полиномиальный
67.23 84 68 66,99
3,7 3,7 2,8 3,9
Энергия, корреляция
SVM
Квадратичный, Линейный, RBF, Полиномиальный
67,23 24,34 67,12 80,12
2,9 3,2 3,5 2,9
Таблица 4. Общий результат для категоризации функций с помощью SVM.
Заключение
В этом документе последовательность этапов обработки сигнала применяется для проверки того, является ли сигнал ЭКГ нормальным или ненормальным.Проверка выполняется путем классификации функции, в которой функции классифицируются с помощью подхода контролируемого машинного обучения, как машинный классификатор опорных векторов. Сигнал ЭКГ, используемый в этой статье, взят из базы данных аритмий MIT-BIH. Далее SVM используется для классификации по различным типам сигналов. Предлагаемый подход дает разумную точность классификации между нормальной ЭКГ и аномальными сигналами ЭКГ. Таким образом, требуется использовать количество отсчетов ЭКГ, чтобы повысить эффективность предлагаемого подхода для аналогичного сигнала.
Список литературы
Коррейя С., Миранда Дж., Сильва Л., Баррето А. Вид лаборатории и Matlab для сбора, фильтрации и обработки ЭКГ. 3 rd Международная конференция по целостности, надежности и отказам, Порту / Португалия, 2009 г.
Хак АКМФ, Али Х., Кибер М.А., Хасан М.Д. Обнаружение небольших вариаций характеристик ЭКГ с помощью вейвлета. ARPN J Eng Appl Sci 2009; 4: 27-30.
Гобинатан Б., Недунчелиян С., Сатиш Д. Нечеткая сегментация пчел — метаэвристический подход к проблеме сегментации медицинских изображений.Curr Signal Transduct Ther 2016.
Тан Л. Основы и приложения цифровой обработки сигналов. DeVry University Decatur, Georgia, 2008.
Карр Дж., Браун Дж. М.. Введение в технологию биомедицинского оборудования. Пирсон, Нью-Джерси, США, 1981.
Клейтон Р. Х., Мюррей А.Оценка спектра сигнала ЭКГ при фибрилляции желудочков с использованием методов быстрого преобразования Фурье и максимальной энтропии. Proceed Comput Cardiol 1993.
Wood JC, Barry DT. Частотно-временной анализ колебаний скелетных мышц и сердца. Продолжить IEEE 1996; 84: 1281-1294.
Коэн Л. Частотно-временной анализ. Prentice Hall PTR, Энглвуд Клиффс, Нью-Джерси, 1995.
Хуссейн З.М., Боашаш Б.Адаптивная оценка мгновенной частоты многокомпонентных FM-сигналов с использованием квадратичных частотно-временных распределений. IEEE Trans Signal Process 2002; 50: 1866-1876.
Goy JJ, Stauffer JC, Schlaepfer J, Christeler P. Анализ ЭКГ. Bentham Science 2013; 4: 23-26.
Бачарова Л., Шокен Д., Эстес Э. Х., Штраус Д. Роль ЭКГ в диагностике гипертрофии левого желудочка. Curr Cardiol Rev 2014; 10: 257-261.
Гильен С.Г., Арредондо МТ, Мартин Дж., Коррал Дж.М.Ф. Обнаружение фибрилляции желудочков с помощью анализа пиков автокорреляционной функции. J Electrocardiol 1989; 22: 253-262.
Minami K, Nakajima H, Toyoshima T. Распознавание желудочковой тахиаритмии в реальном времени с помощью нейронной сети с преобразованием Фурье. IEEE Trans Biomed Eng 1999; 46: 179-185.
Afonso VX, Tompkins WJ. Обнаружение фибрилляции желудочков, выбор подходящего инструмента частотно-временного анализа для приложения.IEEE Eng Med Biol Mag 1995.
Хадра Л., Аль-Фахум А.С., Аль-Нашаш Х. Обнаружение опасных для жизни сердечных аритмий с помощью вейвлет-преобразования. Med Biolo Eng Comput 1997; 35: 626-632.
Аль-Фахум А.С., Ховитт И. Комбинированное вейвлет-преобразование и радиальные базовые нейронные сети для классификации опасных для жизни сердечных аритмий. Med Biolo Eng Comput 1999; 37: 566-573.
Такор Н.В., Чжу Ю. Применение адаптивной фильтрации к анализу ЭКГ: шумоподавление и обнаружение аритмии.IEEE Trans Biomed Eng 1991; 38: 785-794.
Thakor NV, Zhu Y, Pan K. Обнаружение желудочковой тахикардии и фибрилляции с помощью алгоритма последовательной проверки гипотез. IEEE Trans Biomed Eng 1990; 37: 837-843.
Такор Н.В., Натараджан А., Томаселли Г.Ф. Многосторонняя последовательная проверка гипотез для различения тахиарных ритмов. IEEE Trans Biomed Eng 1994; 41: 480-487.
Kong SH, Correia JH, Bartek M, Wolffenbuttel RF. Интегрированные кремниевые микроспектрометры. Журнал IEEE Instrument Measure Magazine 2001; 4: 34-38.
Кармо Дж. П., Коррейя Дж. Х. Радиочастотный КМОП-передатчик на частоте 2,4 ГГц в носимых устройствах для измерения кардиореспираторной функции. Измерение 2011 г .; 44: 65-73.
Boucheham B, Ferdi Y, Batouche MC. Кусочно-линейная коррекция отклонения базовой линии ЭКГ: подход упрощения кривой. Программы вычислительных методов Биомед 2005; 78: 1-10.
Искусство задавать вопросы — PQRST — НАСТОЯЩАЯ первая помощь
Искусство задавать вопросы — PQRST
В предыдущей статье мы рассматривали SAMPLE как полезный, но широкий инструмент для опроса пострадавшего как средство оценки и диагностики заболеваний и травмы. PQRST — это аббревиатура, специально обозначающая оценку боли.
Боль является наиболее распространенным симптомом, заставляющим пациентов обращаться за медицинской помощью, однако большая часть обучения в первую очередь связана с лечением травм и болезней, практически не тратя времени на то, как контролировать или оценивать саму боль.
Во многих случаях правильное лечение травмы или болезни, как следствие, уменьшает боль; Охлаждение ожога, стабилизация травмы сустава или правильное расположение пострадавшего с болью в груди, например, фактически уменьшат боль, а также устранят причину беспокойства.
Иногда причина не очевидна. Иногда пострадавший просто испытывает «боль». Никаких явных травм, никаких болезней в анамнезе. Как ты к этому относишься? Что делать, если до окончательного ухода осталось более 12 часов, что мы будем делать?
Оценка боли — PQRST
Боль невероятно субъективна, а термин «боль» очень расплывчатый.Чтобы пострадавший сказал «Мне ужасно больно!» не сообщает нам ничего, кроме того, что что-то не нормально. Критический, структурированный подход может помочь собрать более подробную и актуальную информацию:
Провокация
Иногда причина боли очевидна; травма или существующее заболевание. Иногда очевидной причины может не быть, поэтому посмотрите, что вызывает боль; что усиливает или усиливает боль? Движение в суставе, удержание определенной позиции, кашель, смех или глубокое дыхание? Если вы поймете механизмы, которые усиливают боль, возможно, вы сможете более точно определить источник боли.
Качество
Боль — очень широкий термин, поэтому спросите пострадавшего, могут ли вы описать боль: тупая боль, острая колющая боль, тискивающая схватывающая боль или онемение, покалывание. .
Как правило, невралгическая боль имеет тенденцию быть острой и сфокусированной, тогда как ноцицептивная боль от травмы может быть более диффузной, в зависимости от механизма травмы, типа травмы и количества и типа пораженной ткани.
Боль в груди может быть серьезным признаком сердечного состояния или это может опорно-двигательный аппарат, если они выдержали травму грудной клетки или напряжены мышцы от физических упражнений в предыдущий день или два.
Боль в животе всегда вызывает беспокойство.
Излучает или Относится к
Излучающая боль распространяется от источника боли. Отнесенная боль ощущается в месте, отличном от источника проблемы.
Оба эти явления вызваны поражением нервов.
Излучающая боль
Классическим примером излучающей боли является ишиас — седалищный нерв защемлен, обычно в нижней части позвоночника или около бедра, который посылает в мозг сигнал, указывающий на проблему, но сигнал не показывает точное местоположение, в результате боль «ощущается» по ноге, в некоторых случаях даже до большого пальца ноги.
Отнесенная боль
Отнесенная боль ощущается в другом месте тела по сравнению с источником проблемы. Нервы расходятся от позвоночника, разделяясь на дендритные ветви. На каждом соединении — или ганглии — нервы разделяются, ведущие в разные области. Боль, ощущаемая одним нервом, будет посылать сигнал в мозг по ветвям, но мозг иногда не понимает, из какой ветви пришел сигнал, и, таким образом, неправильно интерпретирует его источник.
Наиболее частым явлением является « замораживание мозга » при поедании мороженого: нервы у небной кости (нёбо) посылают в мозг сигнал «Нёбо у меня холодное» . Эти нервы имеют тот же нервный путь, что и нервы, ведущие к клиновидной кости, которая является частью передней части черепа. Мозг получает сообщение: «Передняя часть моей головы холодная!» (так что в следующий раз, когда у вас замерзнет мозг, этого не произойдет. У вас клиновидно-небная ганглионевралгия).
При оценке пострадавшего с болью проблемы с некоторыми органами могут проявляться как боль в кажущихся случайными областях:
IRJET-Запрошенная вами страница не была найдена на нашем сайте
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических, научных дисциплин для Том 8, выпуск 2 (февраль-2021 г.)
Отправить сейчас
IRJET Том-8, выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 «на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических и научных дисциплин для Тома 8, выпуск 2 ( Февраль-2021)
Отправить сейчас
IRJET Vol-8 Выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 «на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических и научных дисциплин для Тома 8, выпуск 2 ( Февраль-2021)
Отправить сейчас
IRJET Vol-8 Выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 «на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических и научных дисциплин для Тома 8, выпуск 2 ( Февраль-2021)
Отправить сейчас
IRJET Vol-8 Выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 «на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических и научных дисциплин для Тома 8, выпуск 2 ( Февраль-2021)
Отправить сейчас
IRJET Vol-8 Выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 «на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических и научных дисциплин для Тома 8, выпуск 2 ( Февраль-2021)
Отправить сейчас
IRJET Vol-8 Выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 «на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических и научных дисциплин для Тома 8, выпуск 2 ( Февраль-2021)
Отправить сейчас
IRJET Vol-8 Выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 «на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
IRJET приглашает участников различных инженерных и технологических и научных дисциплин для Тома 8, выпуск 2 ( Февраль-2021)
Отправить сейчас
IRJET Vol-8 Выпуск 2, февраль 2021 г. Публикация продолжается …
Обзор статей
Получено IRJET «Фактор влияния научного журнала: 7.529 »на 2020 год.
Проверить здесь
IRJET получил сертификат регистрации ISO 9001: 2008 для своей системы управления качеством.
ЭКГ: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / маркировка и интерпретация
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
При исследовании полосы ритма или записи ЭКГ медицинский работник должен понимать волны, комплексы и прямые линии, которые представляют различные аспекты сердечного цикла на бумаге.У каждой формы волны есть собственное имя и нормали, индивидуальные для каждой. В предыдущей главе обсуждались различные отведения или взгляды сердца. Поскольку каждое из этих отведений смотрит на сердце с разных точек зрения, формы волны, созданные для каждого отведения, будут выглядеть по-разному. Иногда эти различия в положительном или отрицательном прогибе и форме значительно отличаются, а иногда незначительны. Для целей обсуждения в этой главе отведение II будет использоваться в качестве ориентира.Буквы PQRST используются для обозначения каждой из волн на ЭКГ. Между ними находятся изоэлектрические линии, которые называются сегментами. Когда две или три волны сливаются, они образуют комплекс. Как только будет достигнуто четкое понимание волн, комплексов и прямых линий, будет представлена информация, касающаяся компонентов интерпретации ритмов.
Важно помнить, что каждый пациент также индивидуален. Иногда есть анатомические различия, которые отражаются в различных несоответствиях в формах волн.Эти отклонения могут не указывать на болезненные процессы, а скорее просто на характерные вариации нормальной формы волны.
Содержание
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: волны и комплексы
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: P Wave
Волны, комплексы, прямые линии , и интервалы / Обозначение и интерпретация: волна P
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: аномальные зубцы P
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: комплекс QRS
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: нормальный комплекс QRS
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: различные формы комплекса QRS
Волны, комплексы, прямые линии, и интервалы / Маркировка и интерпретация: волна T
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: этиологии плохого прогрессирования зубца R n
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: нормальное развитие зубца R
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: плохое развитие зубца R
Волны, комплексы, прямое Линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: интервал QRS
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: зубец Т
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: нормальный Т. волна
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: общая этиология аномалий зубца Т
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: изменения зубца Т с кровоизлиянием в мозг
Волны, комплексы , Прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: U Wave
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: U wa ve
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ / ИССЛЕДОВАНИЕ:
NCLEX: Психосоциальная целостность: поведенческое / психическое здоровье на протяжении всей жизни II
NCLEX: Укрепление и поддержание здоровья; Уход за детьми детородного возраста
NCLEX: Основы фармакологии
NCLEX-RN: Геронтологический уход
NCLEX-RN: Педиатрический уход
NCLEX-RN: Лабораторные тесты
NCLEX-RN: Онкология 9014 Уход за больными
NCLEX-RN: Онкология
Инфекционный контроль
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: волны и комплексы
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: P Wave
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Зубец P — это первый элемент кривой ЭКГ.Это представляет собой деполяризацию предсердий. (Реполяризация не видна, поскольку она имеет меньшую силу, чем деполяризация желудочков, и поэтому скрыта в комплексе QRS.) Начальный ход этой волны соответствует активности правого предсердия, а ход вниз обозначает активность левого предсердия. В отведении II это характеризуется положительным отклонением, что означает, что волна будет выше изоэлектрической линии. В зависимости от того, какое отведение отслеживает активность предсердий, зубец P может быть четко определен, меньше других или иметь двухфазную конфигурацию.Когда электрическая активность движется к положительному полюсу, произойдет положительное отклонение. Как правило, отведения I, II, aVL, aVF и V2-V6 обычно имеют восходящий зубец P. aVR демонстрирует отрицательное отклонение, а отведения V1 и III обычно имеют двухфазный вид (в обоих направлениях), хотя отведение III может быть различным. Отведение . Зубец P — от отведения II.
Зубец P должен иметь гладкий, круглый вид. Нормальная ширина зубца P составляет 0,12 секунды или меньше или 3 маленьких квадрата на бумаге для ЭКГ.(1 мм в горизонтальной плоскости листа ЭКГ равен 0,04 секунды.) Нормальная амплитуда или высота зубца P составляет от 0,5 до 2,5 мм в зависимости от вида. При нормальном синусовом ритме зубец P должен присутствовать перед каждым комплексом QRS. Когда зубец P имеет нормальную амплитуду и длину, находится в вертикальном положении во II отведении и предшествует каждому QRS, можно предположить, что исходный импульс был инициирован сино-предсердным (SA) узлом. Зубцы P также могут происходить из разных мест предсердий. Термин, используемый для описания этих измененных участков кардиостимулятора, является эктопическим.Этот эктопический импульс может исходить от разных частей предсердий или от атриовентрикулярного (АВ) соединения. Внематочные формы волны могут выглядеть меньше, чем обычно, в виде волнистой линии или могут иметь пилообразный рисунок. Зубцы P, исходящие из AV-соединения, будут иметь отрицательные отклонения (видны под изоэлектрической линией) или могут появиться либо после, либо быть скрытыми внутри QRS. Когда возникают эти эктопические зубцы P, возникают определенные аритмии, которые будут обсуждаться позже в этой книге ( аномальных зубцов P ).
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: P-волна
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: аномальные зубцы P
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Клиническое предупреждение
Аномальные зубцы P могут также возникать при определенных болезненных процессах, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), легочная эмболия (сгусток крови в легком), клапанные проблемы внутри сердца, увеличение предсердий или сердечная недостаточность.Эти зубцы P могут быть заостренными, зубчатыми или необычно большими.
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: комплекс QRS
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Когда желудочки деполяризуются, образуется комплекс QRS. Это намного больше, чем зубец P, потому что желудочки имеют гораздо большую мышечную массу. Этот комплекс, известный как QRS, составляет три отдельных волновых отклонения.Зубец Q и зубец S представляют собой меньшие отрицательные отклонения. Зубец R — это большее положительное отклонение (иногда называемое перегибом, если оно положительное), которое присутствует между зубцами Q и S. Отведение II снова дает хороший обзор комплекса QRS, потому что зубец R представлен как сильное положительное отклонение. Другие отведения, в которых зубец R положительный, — это отведения I, III, aVL, aVF, V4, V5 и V6. Отрицательные зубцы R видны в отведениях aVR, V1, V2 и V3 ( Нормальный комплекс QRS ).
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: нормальный комплекс QRS
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Есть несколько различных разновидностей комплекса QRS.Зубец Q всегда является первым отрицательным отклонением. Зубец R считается первым положительным отклонением, а зубец S — последним отрицательным отклонением. Иногда имеется полный комплекс QRS, содержащий все три отклонения, а иногда отсутствует какой-либо из компонентов. Глядя на этот комплекс, всегда обозначаемый как комплекс QRS, медицинский работник может заметить, что на самом деле это сегмент QS, сегмент QR, сегмент RS и т. Д. Когда одна или другая из этих форм волны имеет небольшую амплитуду, меньше 5 мм, то для обозначения используется строчная буква.Те, у которых амплитуда выше 5 мм, обозначаются заглавной буквой. При работе с этим аспектом упомянутые выше сегменты могут затем стать сегментом qs, сегментом qR, сегментом Rs и т.д. Иногда может присутствовать только зубец R ( различных форм комплекса QRS ).
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: различные формы комплекса QRS
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Еще одна особенность, которая может присутствовать в комплексе QRS, — это наличие дополнительного зубца R или S.Когда это происходит, оно называется простым R или S простым. Для того чтобы обозначить ее как простое число R или S, волна должна действительно коснуться и пересечь базовую линию (изоэлектрическую линию). Если он просто меняет направление, это называется «выемкой». Простое число R записывается как R1, а простое число S записывается как S1. И R и S, и вырезание этих волн могут быть важны при диагностике блоков ветвей пучка, которые будут дополнительно обсуждаться в Главе 6 ( Распознавание простого R (R1), S простого (S1) и зубцов R и S с зубцами) .
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: T Wave
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Другой важный аспект сегмента QRS связан с прогрессированием зубца R. Зубец R должен иметь наименьшую амплитуду в V1 и наибольшую в V6. Эта эволюция зубца R по мере его продвижения по грудной клетке справа налево имеет большое значение по разным диагностическим причинам.Одной из наиболее распространенных причин плохого прогрессирования зубца R является простое смещение грудных отведений, особенно отведений V1 и V2. Одним из наиболее распространенных пациентов, с которыми это происходит, является женщина с ожирением. На ЭКГ также есть переходная точка, когда зубец R начинает становиться скорее положительным, чем отрицательным. Обычно это происходит в V3 или V4. Этиология плохого прогрессирования R-зубца описывает некоторые из этиологий плохого прогрессирования R-зубца. Нормальное прогрессирование зубца R показывает нормальное прогрессирование. Плохое прогрессирование зубца R. указывает на плохое прогрессирование зубца R.
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: этиологии плохого прогрессирования зубца R
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Нормальная продолжительность комплекса QRS составляет от 0,06 до 0,10 секунды. Измерение начинается с зубца Q и заканчивается в конце зубца S. Если зубца Q нет, начните измерение с начала зубца R.
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: нормальное прогрессирование зубца R
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: плохое прогрессирование зубца R
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Это измерение также известно как интервал QRS ( Интервал QRS ).Расширенные комплексы QRS могут указывать на задержку желудочковой проводимости, блокаду ножек пучка Гиса, преждевременные сокращения желудочков и аберрантные предсердные импульсы. Отсутствие комплекса QRS может означать остановку желудочка или блокаду проводимости, требующие экстренного вмешательства. Амплитуда или высота зависит от каждого отведения.
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: интервал QRS
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Клиническое предупреждение
Зубец Q имеет особое значение для пациента, перенесшего инфаркт миокарда.Глубокие и / или широкие зубцы Q свидетельствуют об инфаркте миокарда.
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: T Wave
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Реполяризация желудочков отмечается на ЭКГ как зубец T. Нормальный зубец T составляет примерно 0,5 мм в высоту в отведениях I, II и III. На передних проекциях V3 и V4 и сбоку в V5 и V6 амплитуда выше, до 10 мм.Эти волны обычно гладкие и округлые, но немного асимметричны, так как имеют восходящий наклон к вершине волны, а затем возвращаются к базовой линии или изоэлектрической линии ( Нормальный зубец T ). Помните, что зубец T несет рефрактерные периоды, и во время относительного рефрактерного периода стимулы могут вызывать опасные желудочковые аритмии.
Множество различных процессов могут вызывать изменения зубца T. Общая этиология аномалий зубца Т В перечислены некоторые из этих патологических заболеваний.Большинство этих аномалий будут иметь либо подъем зубца Т, либо инверсию зубца Т. Перикардит, воспалительное состояние мешка вокруг сердца, на самом деле имеет как подъем зубца Т, так и инверсию, поскольку пациенты проходят несколько фаз этого болезненного процесса. Перикардит также может вызывать зубчатую или заостренную конфигурацию зубца T.
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: нормальный зубец T
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: общая этиология аномалий зубца T.
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Обычно зубец T будет иметь такое же отклонение, как и предыдущий QRS, то есть, если QRS был положительным (выше изоэлектрической линии), зубец T также будет идти в положительном направлении.Однако при аномальном желудочковом сокращении или комплексе направление зубца Т будет противоположным направлению QRS. Это может произойти при желудочковой аритмии или блокаде ножек пучка Гиса.
Клиническое предупреждение
Пациенты со значительным церебральным кровотечением, например, с субарахноидальным кровоизлиянием , могут иметь «гигантскую» инверсию зубца T. Они выглядят как глубоко перевернутые зубцы T и также связаны с удлиненным интервалом QT.Эта картина может имитировать картину острого инфаркта миокарда ( изменений зубца T с кровоизлиянием в мозг ).
[социальный блокировщик]
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: изменения зубца Т при кровоизлиянии в мозг
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация: U-волна
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Зубец U не всегда виден, и его присутствие не обязательно является индикатором болезни или благополучия.Когда он присутствует, он следует за зубцом T, и его фон полностью не изучен. Теории относительно его происхождения включают реполяризацию волокон Пуркинье и позднюю реполяризацию желудочков. Обычно они небольшие (<1,5 мм в высоту). Высокая частота пульса создает ситуацию, когда зубец U очень трудно обнаружить. Лучше всего это видно по более низкой частоте сердечных сокращений в отведениях V2 и V3. Отклонение или направление формы волны обычно коррелирует с отклонением зубца T. Важно внимательно посмотреть на них, поскольку они могут показаться зубцом P.При более внимательном рассмотрении будет выявлена форма, отличная от волны P (, волна U ).
Волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Обозначение и интерпретация: волна U
Основная тема: волны, комплексы, прямые линии и интервалы / Маркировка и интерпретация
Клиническое предупреждение
Заболевания, которые могут вызывать высокие волны U, включают: гипокалиемию, гиперкальциемию, токсичность дигиталиса, кардиомиопатию , гипертрофию левого желудочка , некоторые лекарства, такие как прокаинамид (пронестил), хинидин и амиодарон (кордарон), гипертиреоз, заболевания центральной нервной системы и синдром удлиненного интервала QT.
[/ sociallocker]
Ресурсов:
ЭКГ: нарушения ритма
Если вы помните из лекций о потенциале сердечного действия, клетки в различных частях проводящего пути сердца также демонстрируют потенциал кардиостимулятора (препотенциал). Это означает, что они могут перейти на смену узлу SA при правильных условиях. Кроме того, из-за ишемии даже сердечные миоциты могут стать водителем ритма сердца. Теперь мы обсудим, как выглядит ЭКГ в тех ситуациях, когда узел SA НЕ является кардиостимулятором для сердца.
Вы можете подумать, что это редкое явление, но на самом деле мы все испытываем это ежедневно в виде преждевременных сокращений предсердий (PAC), и преждевременных сокращений желудочков (PVC). В обоих этих случаях узловая клетка, не относящаяся к SA, в предсердиях (PAC) или желудочках (PVC) заставляет сердце сокращаться за один удар.
Преждевременные сокращения предсердий: Как отмечалось выше, они возникают, когда эктопический очаг в предсердиях запускает сердцебиение.Поскольку это начинается в предсердиях, большая часть ЭКГ выглядит нормально — перед комплексом QRS будет зубец P, который предшествует зубцу T. В зависимости от расположения эктопического очага в предсердии, зубец P может или не может быть похож на другие зубцы P, но после этого деполяризация проходит по проводящему пути (от AV-узла к пучку Гиса, к волокнам Пуркинье и к миоцитам желудочков). ) способом, идентичным тому, что произошло бы, если бы узел SA начал что-то. На следующих иллюстрациях показан PAC и его отличия от обычных битов:
Преждевременное сокращение предсердий: Зеленая стрелка показывает преждевременное сокращение предсердий (биение).Как вы можете видеть, сердечный цикл выглядит в основном нормальным (иногда зубец P не такой же формы, как другие зубцы P), и их может быть трудно выделить на нормальной ЭКГ. Отличительная особенность: интервал R-R между PAC и предыдущим сокращением короче, чем любой из других интервалов R-R, как показано ниже. На рисунке ниже интервал R-R нормальных сокращений (представленных синими полосами) довольно согласован. Розовая полоса представляет интервал R-R PAC, а предыдущий импульс явно короче, чем обычно.
Подводя итог, PAC характеризуется:
нормальное прогрессирование от P до QRS до зубца T
зубец P может или не может выглядеть так же, как другие зубцы P на записи (это зависит от того, где находится эктопический фокус в предсердиях)
интервал PR в норме
, интервал RR между PAC и предыдущим сокращением короче, чем обычно.
Преждевременные сокращения желудочков: Хорошая новость заключается в том, что преждевременные сокращения желудочков легко обнаружить — вот изображение одного из них, с которым мы можем работать:
Я уверен, что даже без «знака звездочки» вы могли бы легко указать на этот конкретный сердечный цикл на ЭКГ и сказать мне, что там что-то «произошло»! В случае ЖЭ сердечный цикл инициируется желудочковым источником — обычно немного раздражительной тканью миокарда (обычно без особой причины).Поскольку мы начали с желудочкового миоцита, деполяризация распространяется по желудочкам за счет передачи от клетки к клетке, а не за счет проводящего пути. Моя любимая аналогия для этого: проводящий путь — это экспресс-автобус, поэтому он быстро добирается до места, в то время как желудочковый эктопический фокус — это местный автобус — нам придется останавливаться на каждом углу по пути, прежде чем мы добраться туда, куда мы идем. Это подчеркивает одно важное различие между нормальным путем проводимости и желудочковым эктопическим фокусом: время, необходимое для деполяризации желудочка, значительно увеличивается, если вы не используете обычный путь проводимости.Из-за этого комплекс QRS очень длинный (на ЭКГ он дает широкую или широкую волну, не доходящую до маленькой красивой точки). Также обратите внимание, что зубец T сильно отличается от других зубцов T. Поскольку мы не деполяризовали желудочек в нормальном порядке (от перегородки до наружных стенок), мы не собираемся реполяризовать в стандартной последовательности (плато не будет правильной длины. Как и следовало ожидать, интервал RR короче. чем обычно, как мы видели с PAC, однако есть несколько других отличий…
В PVC интервал RR между PVC и ударом, который произошел до него, короче, чем обычно (розовая полоса вверху — синяя полоса внизу — это длина нормального интервала RR из предыдущих циклов). Обратите внимание, однако, что интервал RR между PVC и следующим тактом на длиннее, чем нормальный (красная полоса сверху). Это называется компенсационной паузой . Компенсаторная пауза является результатом того факта, что узел SA (который приводил в движение сердце до этого сокращения) деполяризовался по расписанию (где-то в середине PVC), но эта деполяризация не попала в желудочки, потому что AV узел был в его рефрактерный период.Следующий нормальный ритм (конец красной полосы) не происходит, пока узел SA не пройдет еще один полный цикл, создавая паузу.
Характеристики ПВХ
Интервал RR короче обычного
Зубец P перед комплексом QRS отсутствует (в конце концов, это сокращение началось в желудочке)
Комплекс QRS удлинен и имеет причудливую форму (поскольку при деполяризации не использовался проводящий путь).
Зубец T ненормален (если деполяризация не идет нормальным путем, реполяризация не происходит).
После PVC наступает компенсационная пауза.
Как я отмечал выше, изолированные PVC — это нормально. Их частота увеличивается, если миокард ишемизирован (слишком мало кислорода означает недостаток АТФ для поддержания нормального мембранного потенциала).
Предыдущие события были единичными, когда эктопический кардиостимулятор временно «украл» команду сердца у узла SA.У нас также могут быть периоды (длинные или короткие), когда эктопический кардиостимулятор полностью берет на себя функции узла SA. Электрокардиографические характеристики в целом такие же, за исключением того, что у нас нет нормальных сокращений, с которыми можно было бы сравнить интервал RR. Эти события можно охарактеризовать в зависимости от того, где находится эктопический фокус:
Суправентрикулярная тахикардия : это предсердный кардиостимулятор, перешедший на смену узлу SA. Поскольку это предсердный кардиостимулятор, мы видим обычную последовательность волн с нормальной продолжительностью и внешним видом, за исключением того, что зубец P может иметь ненормальную форму.Если частота достаточно высока, АВ-узел может перестать проводить, поэтому мы можем видеть зубцы P, за которыми не следуют комплексы QRS (я говорю «может», потому что обычно частота сердечных сокращений в этот момент настолько высока, что Зубцы P и зубцы T располагаются друг над другом. Их бывает очень трудно различить в этот момент. Часто бывает трудно выбрать между суправентрикулярной и синусовой тахикардией, особенно при очень высокой частоте сердечных сокращений по той же причине — форма зубца P (который помогает вам решить) может быть скрыта зубцом T.
Подсказка: если вам повезет, между двумя сердечными циклами может произойти случайное замедление. Ищите эти короткие паузы между двумя ударами — и проверяйте наличие зубца P. Надеюсь, скорость будет достаточно низкой, чтобы вы могли отделить зубцы T от любых потенциальных зубцов P.
Желудочковая тахикардия: в этом случае желудочковый эктопический фокус занял место из узла SA. Таким образом, мы видим комплексы QRS и зубцы T причудливой формы и удлиненные.Зубцы P (если вы их видите) не имеют отношения к этим комплексам QRS. На следующем рисунке показан пример желудочковой тахикардии:
Желудочковая тахикардия на ЭКГ — обратите внимание, что комплексы QRS имеют причудливую форму с аномальными зубцами T. Зубцы P (которые не так легко увидеть) не связаны с комплексами QRS / зубцами T.
Учебный центр ЭКГ — Введение в клиническую электрокардиографию
Извините, но этот сайт поддерживается только браузером, строго совместимым с HTML.Сайт может продолжать работать, но может отображаться некорректно.
Если вы используете Internet Explorer 6 или более раннюю версию, мы рекомендуем вам обновить ваш браузер до Intenet Explorer 8+ или попробовать совместимый браузер, например
Firefox или Google Chrome.
Введение:
Зубец U — единственная оставшаяся загадка ЭКГ, и, вероятно, ненадолго. Происхождение волны U все еще
под вопросом, хотя большинство авторитетных источников соотносят волну U с электрофизиологическими явлениями, называемыми «постдеполяризациями».
в желудочках.Эти постдеполяризации могут быть источником аритмий, вызванных «срабатыванием автоматизма».
включая пуанты де Торсад. Нормальный зубец U имеет ту же полярность, что и зубец T, и обычно составляет менее одной трети
амплитуда зубца T. Зубцы U обычно лучше всего видны в правых прекардиальных отведениях, особенно в V2 и V3. Нормальный
Зубец U асимметричен, при этом восходящая конечность движется быстрее, чем нисходящая конечность (прямо противоположно нормальному зубцу Т).
Дифференциальная диагностика аномалий зубца U
Выраженные вертикальные зубцы U
Синусовая брадикардия подчеркивает зубец U
Гипокалиемия (вспомните триаду депрессии сегмента ST, зубцов T низкой амплитуды и выступающих зубцов U)
Хинидин и другие антиаритмические средства типа 1А
Заболевание ЦНС с длинными интервалами QT (часто T и U сливаются, образуя гигантскую «волну слияния T-U»)
ГЛЖ (правые прекардиальные отведения с глубокими зубцами S)
Пролапс митрального клапана (некоторые случаи)
Гипертиреоз
Отрицательные или «перевернутые» зубцы U
Ишемическая болезнь сердца (часто указывающая на болезнь левой основной артерии или ПМЖВ)
Инфаркт миокарда (в отведениях с патологическими зубцами Q)
Во время эпизода острой ишемии (стенокардия или ишемия, вызванная физической нагрузкой)
Пост экстрасистолия у пациентов с ишемической болезнью сердца
Во время спазма коронарной артерии (стенокардия Принцметала)
Неишемические причины
Некоторые случаи ГЛЖ или правого желудочка (обычно в отведениях с выраженными зубцами R)