Болит ухо — возможно это отит! — Александро-Мариинская
В приёмное отделение АМОКБ за экстренной помощью всё чаще обращаются пациенты с жалобами на острую боль в ухе. Диагноз наружный отит или воспаление наружного слухового прохода ставится в 80% случаев. Врачи-оториноларингологи называют такой наплыв пациентов сезонным: в летнее время прогрессирует так называемый «отит ныряльщиков». И дело даже не в самом нырянии, а в попытках человека прочистить от попавшей воды слуховой проход самостоятельно. Зачастую это ведёт к микротравмам, которые, в свою очередь, вызывают воспаление. Нередки также повреждения барабанной перепонки, а это может вызвать серьёзные последствия, вплоть до операции.
Вторая из причин возникновения отита – «ушные пробки». Во время купания ушная сера разбухает и перекрывает канал, по которому звук попадает на внутреннее ухо. Попытки убрать «заложенность» тоже зачастую приводят к осложнениям. В норме ушная сера самоудаляется из слухового прохода во время жевания, в противном случае решать проблему должен специалист. Третья причина — переохлаждение. Не обязательно в реке: для отита достаточно мокрым телом побыть под кондиционером – боль в ухе гарантированна!
Проявляется отит болью в ухе, зудом. Боль может распространяться на глаза, зубы, шею и усиливаться при жевании. Снижение слуха встречается редко. Может также беспокоить повышение температуры тела (не характерно, хотя и возможно, но не выше 38,5 °C), общая слабость, чувство распирания, отек, покраснение.
Как поясняют специалисты, такое заболевание как отит приводит к госпитализации в тех случаях, когда пациент занимается самолечением. Тем временем, гнойный процесс развивается очень стремительно. В тяжёлых случаях гной может выйти наружу через барабанную перепонку, и произойдет ее перфорация. Если она маленькая, то зарубцуется сама собой, но если отверстие большое, то в последующем нужно будет делать пластику барабанной перепонки. Иначе пациенту обеспечено стойкое снижение слуха, вплоть до глухоты, плюс это постоянное может привести к инфицированию среднего уха и развитию хронического заболевания.
Врачи советуют в случае появления симптомов отита обращаться в участковую поликлинику, чтобы своевременно начать лечение. Пациенты с острой болью в предварительной записи не нуждаются, а в случае отсутствия лор — врача первичную помощь всегда окажет врач общей практики.
Лечим боль в ухе, изготавливаем индивидуальные беруши
Какими бывают боли в ухе
Боль в ухе (оталгия) бывает первичной и вторичной:
- первичная оталгия – вызвана заболеваниями наружного и среднего уха;
- вторичная – отражается в ухе при боли в горле, губах, челюстных суставах.
По характеру патофизиологии может быть острой либо тупой, а также пульсирующей, ноющей, режущей.
Почему могут болеть уши
Ушная боль может быть симптомом заболевания или травмы.
Ушные болезни
Чаще всего этиология ушной боли связана с воспалительными процессами. Одна из самых распространенных ее причин – отит. Это воспаление полости среднего уха, которое может привести к серьезным осложнениям, если не лечить. Наряду с болью, оно вызывает и другие неприятные симптомы: заложенность в ухе, ухудшение слуха, температуру.
Также ушную боль провоцируют другие острые и хронические заболевания:
- евстахиит;
- мастоидит;
- отосклероз;
- мирингит;
- эпитимпанит и мезотимпанит;
- опухоли уха;
- синдром височно-нижнечелюстного сустава;
- болезни горла, при которых боль отдает в ухо.
Травмы
Боль в ухе может быть связана с ушибами и отогематомами, повреждениями барабанной перепонки, акустическими и баротравмами. Также иногда ухо болит, если слуховой проход натирают беруши или ушные вкладыши.
Боль в ухе у ребенка
Распознать боль в ухе у ребенка грудного возраста бывает непросто. Но есть признаки, по которым ее можно определить – малыш становится беспокойным, плачет, трет ухо или держится за него все время. Боль в ухе у детей требует немедленного обращения в ЛОР-врачу. если вовремя не оказать малышу помощь, он может потерять слух. Доктор проведет диагностику и выяснит, с чем связана боль в ухе у ребенка.
Боль в ухе при глотании
Иногда при глотании ощущается сильная боль в ухе. Она может быть связана с ушными болезнями, либо отдавать из горла, челюстного сустава, зубов. Врач поможет разобраться с причинами проблемы.
Беруши и боль в ухе
Иногда у людей, которые носят беруши, болит ухо. Это может быть связано с использованием некачественных берушей – они сдавливают слуховые каналы и вызывают раздражение кожи. Также боль может появиться, когда человек использует ушные заглушки не по назначению – например, спит в плавательных берушах.
Если из-за берушей появилась боль в ухе – что делать? Лучшее решение – заменить их на более комфортные. ЛОР-врачи рекомендуют использовать индивидуальные ушные заглушки, сделанные по слепкам. Они изготовлены из качественных материалов, не натирают и не сдавливают ухо. С ними вы забудете о дискомфорте и боли в ушах.
Лечение болезней ушей
Если у вас острая боль в ухе, первая помощь – закапать в уши обезболивающие капли. Но делать это можно лишь в том случае, когда в слуховом проходе нет гнойных выделений. Если же внутри скопился гной, и есть острая боль в ухе, первая помощь – вызвать врача.
Чтобы понять, как убрать боль в ухе, нужна диагностика. Врач проводит отоскопию, чтобы обнаружить воспаления, травмы, скопления гноя. При необходимости назначаются дополнительные обследования.
Для пациентов, у которых боль в ухе, лечение подбирается с учетом причины. При воспалительных болезнях отоларинголог назначает курс антибиотиков и других лекарств, чтобы снять воспаление. Также применяются различные лечебные процедуры – продувание уха по Политцеру, промывания и прочие.
Иногда некачественные беруши вызывают боль в ухе. Что делать в этом случае? Заказать новые. Наш центр делает индивидуальные беруши по слепкам ушей. Мы используем качественные материалы и 3D-технологии. Благодаря этому наши беруши комфортны в ношении, не давят, не натирают и не выпадают.
Наш ЛОР-центр поможет снять боль в ухе у взрослого и ребенка. Опытные врачи проведут диагностику, составят прогноз, назначат лечение. Он применяют современные эффективные методы терапии, одобренные в мировой медицинской практике.
К чему может привести боль в ухе
Если беспокоит боль в ухе, лечение нужно начинать немедленно. При запущенных ушных болезнях может развиться полная или частичная потеря слуха. Также воспалительные процессы в ушах вызывают много других проблем. Воспаление распространяется на соседние структуры – височную кость, нервные волокна и даже мозговые оболочки. Это представляет угрозу для здоровья и жизни человека.
Как предотвратить боль в ушах
Чтобы не столкнуться с ушной болью, рекомендуется:
- беречь уши от переохлаждения;
- во время плавания использовать специальные беруши, которые защищают от воды;
- вовремя лечить заболевания ушей;
- носить качественные беруши и использовать их по назначению;
- следить за гигиеной берушей и других ушных аксессуаров;
- регулярно проходить обследования у отоларинголога.
Остались вопросы? Свяжитесь с нами и получите подробную консультацию!
Лечение отита у взрослых и детей в ЛОР-КМВ
«Ай, в ухе стреляет!» — часто жалуются детки, да и взрослые нет-нет, да и столкнутся с такой проблемой. Причина у этого чаще всего одна – отит. Клиника «ЛОР-КМВ» предлагает эффективное и безболезненное лечение отита у взрослых и детей по приятным ценам. К вашим услугам – наши опытные доктора и современное медоборудование.
Что такое отит и как его распознать
Традиционными симптомами отита являются:
- достаточно сильная ушная боль (чаще всего ее описывают как стреляющую), может сопровождаться шумом в ушах, снижением слуха
- нарастание температуры тела
- на 1-3 день заболевания могут наблюдаться гнойные выделения из ушной полости (после этого состояние больного обычно улучшается, боль проходит, а температура спадает)
Данные симптомы свидетельствуют о воспалительном процессе, протекающем в ухе больного. Отит вызывается патогенными микроорганизмами: пневмококками, стрептококками, стафилококками, гемофильными палочками и другими. В нормальном состоянии эти бактерии всегда находятся на коже и слизистых человека, однако вследствие некоторых факторов они могут излишне размножиться и активизироваться, спровоцировав развитие воспаления.
К таким факторам относится:
- переохлаждение
- слабый иммунитет
- воспалительные процессы в других ЛОР-органах и проникновение инфекции оттуда в ушную полость
- наличие инфекционных заболеваний (ОРВИ, грипп, корь)
- болезни носа, его пазух и перегородок — ринит, синусит, искривленная перегородка, аденоиды
- травмы органа слуха
- инородный предмет в ушной полости
- аллергические реакции
Ушная полость также связана одним нервом с брюшной областью, поэтому в некоторых случаях (особенно у детей) отит может не сопровождаться болями в ушах, но приводить к расстройству работы ЖКТ – вздутию, диарее, рвоте. Это делает отит сложным для диагностики заболеванием. При возникновении у маленького ребенка проблем с желудком или кишечником, обследование обязательно должно проводиться с участием отоларинголога.
Замечено, что отитом чаще всего страдают дети-дошкольники. По некоторым данным, около 80% детей до 3 лет переносят отит. Тем не менее, у взрослых это заболевание также встречается.
Типы отита
Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха. Соответственно этому выделают три типа отита.
- Наружный отит – может начаться по причине механической травмы ушной раковины или наружного слухового прохода, отсутствия гигиены ушей или, наоборот, чрезмерной гигиены (некоторое количество серы должно оставаться в ушах как естественный защитный барьер), попадания в ушную полость грязной воды (именно поэтому этой болезнью часто страдают пловцы). Повреждение кожного покрова приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов. Симптомы этого вида отита: сильная боль в ухе, отечность, покраснение, заложенность и звон в ушах. При отсутствии необходимого лечения наружный отит может перейти в воспаление околоушных хрящей и костей и повышенную температуру.
- Отит среднего уха – затрагивает барабанную полость и слуховую (евстахиеву) трубу. Это вид отита – самый распространенный. Его основные симптомы: острые стреляющие боли, усиливающиеся к вечеру; распространение этих болей в виски, лоб, челюсть; лихорадка и жар; общая слабость; гноетечение или выделение из уха прозрачной жидкости.
- Отит внутреннего уха (лабиринтит) – может начаться, если лечение воспаления среднего уха проводилось несвоевременно (слишком поздно) или неправильно. Основной признак при этом виде отита – короткие или длительные головокружения.
Отит также можно разделить на острый и хронический; катаральный, экссудативный и гнойный. Катаральный отит (самый легкий вариант) ограничивается симптомами в виде несильного повышения температуры, ушной боли, снижением слуха и появления шума в ушах. При игнорировании человеком этих признаков заболевания, катаральная форма может перетекать в экссудативную (с образованием в барабанной полости жидкости) или гнойную (с выделением гнойных масс).
Как протекает заболевание?
- Катаральная стадия. Активное размножение болезнетворных микроорганизмов, начало воспалительного процесса, отек и боли в ухе.
- Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета), который служит средой для дальнейшего размножения бактерий. На этом этапе крайне важно провести грамотное лечение, чтобы избежать дальнейших осложнений.
- Гнойная. Усиленное образование в среднем ухе гнойных масс, сопровождающееся чувством заложенности в ушной полости.
- Перфоративная. На данном этапе скопление гноя провоцирует разрыв барабанной перепонки, и гнойные массы получают выход наружу. Это является положительным исходом заболевания – больному становится легче, температура спадает, а боль сходит на нет.
- Репаративная. Вытекание гноя завершается, разрыв барабанной перепонки заживает. Больной идет на поправку (с поддержкой правильного лечения).
Возможные осложнения отита
Нелеченный вовремя или недолеченный отит может перейти в хроническую стадию и другие заболевания органа слуха – например, тугоухость вплоть до полной глухоты, отоантрит (перетекание воспаления в заушную область и развитие одного большого отека). Хронический отит также чреват снижением слуха и существенно осложняет жизнь, так как предполагает постоянное воспаление ушной полости и гноетечение. Вылечить хронический отит достаточно сложно – иногда приходится прибегать даже к операции.
К другим вариантам осложнения относятся:
- иррадиация воспаления на другие ткани – например, челюсть или слюнные железы (что может привести к инвалидизации)
- поражение вестибулярного аппарата, который расположен во внутреннем ухе – нарушается координация движений, появляются постоянные головокружения, тошнота
- внутричерепные патологии, грозящие летальным исходом – менингит, абсцесс мозга, энцефалит, гидроцефалия
- парез лицевого нерва (снижение подвижности мимики)
- мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, вызывающее разрушение слуховых косточек в среднем ухе
Диагностика отита
Для диагностики отита обычно достаточно визуального осмотра ушной раковины и слухового канала с помощью отоскопа или налобного рефлектора. Отоларинголог обращает внимание на диаметр слухового прохода, состояние кожи в ушной полости и снаружи нее, наличие/отсутствие выделений. Перфорация барабанной перепонки, ее покраснение и отечность также служат явным признаком отита.
Для уточнения диагноза врач может предложить вас аудиометрию или тимпанометрию (исследование слуха и давления в ушной полости на специальных аппаратах). Возможные внутричерепные осложнения выявляются на рентгене или КТ. А чтобы назначить грамотные антибиотики, отоларинголог может взять у пациента бактериологический посев из уха – определение состава болезнетворных бактерий, вызвавших заболевание.
Лечение отита – как правильно?
С первым появлением дискомфорта, заложенности или боли в ушах необходимо безотлагательно обратиться к врачу. При невозможности сделать это мгновенно рекомендуется использовать внутрь антигистаминные препараты для снижения давления в ушной полости или обезболивающие.
В то же время абсолютно противопоказано закапывание в уши любого масла, сока лука или чеснока, травяного настоя, вариаций спирта, а также прогревание ушей любым способом или закладывание в них трав/фитосвечей – это только дает пищу для бактерий и благотворную обстановку для их дальнейшего размножения, чревато микротравмами уха и ожогами слизистой оболочки! Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
Для лечения отита врач может назначить ушные капли или таблетки следующих групп:
- антибиотики – для борьбы с воспалением
- антисептики – для обеззараживания ушной полости
- обезболивающие
- антигистаминные – противоотечные и противоаллергенные
- противогрибковые – если источником заболевания являются грибковые микроорганизмы
- жаропонижающие – при лихорадке и повышенной температуре
Важно понимать, что самостоятельный подбор капель и таблеток чреват опасными последствиями для здоровья. На разных стадиях заболевания организму требуются свои препараты, а другие могут, напротив, навредить. Поэтому залог грамотного лечения здесь – выполнение всех рекомендаций врача и отсутствие самоволия.
Если самопроизвольного разрыва барабанной перепонки не происходит (и гной не может вытечь наружу), квалифицированный хирург проводит парацентез – ее вскрытие и освобождение гнойных масс. Процедура проводится под местным наркозом и предполагает всего лишь крошечный прокол перепонки – поэтому пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, а надрез заживает очень быстро.
Если у вас есть поводы для беспокойства за здоровье своего органа слуха, приходите в клинику «ЛОР-КМВ». Мы гарантируем вам профессиональное и комфортное лечение отита взрослых и детей по невысокой цене, вежливый сервис и понимающих врачей. У нас вы почувствуете себя в безопасности и очень скоро избавитесь от симптомов и причин любых заболеваний ЛОР-органов!
Ушная боль и 3 препарата для скорой помощи
УШИ – ушная боль продолжаем. ..В предыдущей статье я рассказала о связи уши-почки-вода и о гомеопатических витаминах (соли Шюсслера) в помощь при ушной боли.
Сегодня 3 препарата из стандартной (домашней) аптечки для скорой помощи при ушной боли:
1. Хамомилла (Chamomilla):
— Острая ушная боль, особенно у маленьких чувствительных детей
— <хуже от прикасания (ненавидит проверку, касания), с 21-22:00 вечера или с 9-10:00 утра. Хуже на холодном ветру.
— > лучше в тепле (просит завернуть в тепло), от ношения на ручках
— Одна щека красная и горячая, вторая бледная и холодная
— Капризный, раздражительный ребенок
2. Пульсатилла (Pulsatilla):
— Используют как в острых, так и хронических заболеваниях
— Сначала простуда, затем отит
— Пульс в ушах, боль может распространиться по лицу и к зубам
— <хуже от тепла, ночью, после промывания носа
— > на воздухе (с открытым окном), при движении
— Капризность, требует внимания. Жажды нет.
3. Белладонна (Belladonna):
— Резкое начало, сильная ушная боль
— Боль пульсирующая (особенно в правом ухе)
— <хуже около 3х утра, в положении лежа. Ребенок может кричать от боли после полуночи.
— > лучше в тепле
— Внешнее ухо красное, барабанная перепонка часто повреждена, красная, пульсирующая
— Высокая температура, красное сухое лицо, но холодные руки и ноги. Жажды нет
ИНТЕРЕСНЫЕ КЕЙСЫ на закрепление (по книге Д. Шеперд):
1. Ребенок внезапно затемпературил ночью. Щеки красные, сильная ушная боль. Доктор (традиционной медицины) при осмотре сказал: нужен прокол барабанной перепонки. Однако, мама выпросила 24 часа и увела ребенка домой. Дома, сразу она начинает давать гомеопатический препарат в воде, каждые 30 мин. На следующий день при осмотре доктор (трад. мед.) спросил: «Вы уверены, что вы привели того же ребенка, которого я осматривал вчера?» Доктор позвал ассистента, и они вдвоем говорили о чуде, т. к. воспаление среднего ухо прошло без оперативного вмешательства.
Как вы думаете какой препарат дала мама?
2. Маленький мальчик, худой, бледный, требовал внимания. Воспаление среднего уха, боль. Жаловался, что помимо ушей болят и зубы. 3х разовый прием гомеопатического препарата остановил боль в течение 24 часов. В последующем, в течение 3х лет ушная боль периодически возвращалась, после промокших ног. Прием того же гомеопатического препарата всегда помогал
Какой это был препарат?
3. Мальчик 1 год, выходят новые зубы, текут слюни, ничего не нравится. Хочет, чтобы носили на ручках. Одна щека красная, вторая бледная. Воспаление среднего уха.
Какой препарат поможет?
Ответы: Белладонна, Пульсатилла, Хамомилла.
Острый и хронический отит
Количество просмотров: 2298 |
Самым распространенным заболеванием уха является отит. Он может появиться в любом возрасте. Это воспалительный процесс одного из отделов уха. Поскольку анатомически и физиологически выделяется три отдела уха, то и отиты бывают трех видов: наружный, средний и внутренний. Одним из самых частых проявлений отита является воспаление среднего уха.
Основные симптомы
Начинается воспаление среднего уха с сильной, стреляющей боли. Температура может повыситься до 38-39 градусов, снижается слух. Облегчение наступает после того как прорывается барабанная перепонка и вытекает скопившийся гной. В дальнейшем при благоприятном течении заболевания гной прекращает выделяться, барабанная перепонка зарастает, самочувствие нормализуется, хотя слух может снизиться.
Хронический средний отит чаще возникает как продолжение острого гнойного отита, который по тем или иным причинам не излечивается в течение длительного времени. Хронические гнойные средние отиты бывают двух основных форм, при одной из них поражается слизистая оболочка среднего уха. Во втором случае воспалительный процесс поражает костные образования уха. Такой отит протекает тяжело, ближайший к кости слой эпидермиса проникает в барабанную полость и прирастает к лишенной слизистой оболочки костной стенке. При этом гной выделяется постоянно, имеет неприятный запах, иногда к нему примешивается костный песок, что говорит о разрушении кости.
Факторы риска
Предшествуют развитию отита насморк, ангина, фарингит, трахеит, ларингит. На фоне насморка или болей в горле развивается отек слуховой трубы, что вызывает заложенность уха. Затем отекает слизистая оболочка среднего уха, отек нарастает, внутри уха появляется и накапливается слизистое и слизисто-гнойное отделяемое, соответственно боли усиливаются, повышается температура.
Осложнения
Осложнения острого среднего отита встречаются очень редко, но они серьезны и могут угрожать жизни. Воспаление может распространиться в пределах височной кости — может возникнуть воспаление сосцевидного отростка, поражение лицевого нерва, гнойное воспаление лабиринта внутреннего уха. Воспаление также может перейти в полость черепа и тогда может возникнуть менингит или абсцесс мозга. Очень редко отит является причиной сепсиса.
Лечение
Лечение включает полный покой, постельный режим. По показаниям назначают антибиотики. При высокой температуре показаны жаропонижающие средства. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапию. Кратковременное антисептическое и болеутоляющее действие оказывает 96% этиловый спирт в виде теплых капель в ухо.
В период до обращения к медицинской помощи можно выпить таблетку обезболивающего препарата, чтобы снизить температуру и уменьшить боль. Поставить на ухо теплый сухой компресс. Для этого взять большой кусок ваты, закрыть им больное ухо целиком и сверху плотно прижать, завязав косынку или надев плотно прилегающий головной убор. Поскольку в горизонтальном положении боль усиливается — лежать нужно на высоких подушках.
Профилактика
В профилактике отита большое значение имеет своевременное грамотное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита, трахеита), своевременное обращение к квалифицированной медицинской помощи, следование рекомендациям ЛОР-врача.
Острый отит — сигнал о необходимости срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам!
Оталгия в практике оториноларинголога | Свистушкин В.М., Морозова С.В.
Острая боль имеет важное значение для организма человека, выполняя сигнальную функцию при заболевании или травматическом повреждении, в то же время боль – мучительное или неприятное ощущение, физическое и эмоциональное страдание. При резкой интенсивности и продолжительности боли возникают перенапряжение, затем истощение нервно-психических функций [3].
Ушная боль – один из ведущих симптомов острого воспаления или механического повреждения наружного и среднего уха, акустической и барометрической травмы. Оталгия (греч. ot[os] ухо + algos боль) – боль в области уха, крайне мучительное для больного состояние. Оно может быть обусловлено либо болезнями черепных нервов (тройничного, блуждающего, языкоглоточного), обеспечивающих иннервацию данной области, либо носить иррадиирующий характер при наличии первичных – внеушных очагов поражения (патология прикуса и височно-нижнечелюстных суставов, кариозные зубы, пульпит, пародонтит, пародонтоз, инфекционно-воспалительные и онкологические заболевания глотки и полости рта и др.) [1].
В зависимости от причины принято выделять 2 основные формы оталгии: невротическую и иррадиационную. Самая частая причина иррадиационной оталгии – одонтогенная патология, но и оториноларингологические заболевания (ангина, острый аденоидит, эпиглоттит, паратонзиллярный абсцесс и др.) могут сопровождаться иррадиирующей болью в область уха.
Одна из наиболее частых причин иррадиационной оталгии – невралгия тройничного нерва. При невралгии тройничного нерва происходит расстройство чувствительности, проявляющееся приступообразными болевыми ощущениями в зоне иннервации. Причины невралгии разнообразны – это могут быть инфекционно-воспалительные заболевания, воздействие нейротропных вирусов, сужение костных каналов и отверстий, через которые проходят ветви тройничного нерва, патология прикуса, заболевания зубочелюстной системы, атеросклеротическое изменение сосудов, рассеянный склероз. Чаще встречается у женщин, имеет преимущественно правостороннюю локализацию. К факторам, предрасполагающим к возникновению тригеминальной невралгии, относят ангиогенные, вегетативные, эндокринные, обменные, аллергические, психоневрологические расстройства. К этиологическим факторам невралгии тройничного нерва также принадлежат арахноидит, малярия, туберкулез, сифилис. Провоцировать обострение могут переохлаждение, острые респираторные вирусные инфекции, грипп. К объективным признакам невралгии тройничного нерва относят болезненность точек Валле: foramen supraorbitale (у верхнего края глазницы), foramen infraorbitale (под глазницей) и foramen mentale (в области корня второго нижнего премоляра). Однако болезненность этих точек наблюдается не всегда и обычно только во время приступов. Наличие выраженной болезненности вне приступов говорит скорее в пользу неврита, чем невралгии [5].
При невралгии I ветви тройничного нерва болевая точка проецируется в области foraminis supraorbitalis (n. supraorbitalis от n. ophthalmicus), боль возникает в области надбровной дуги, лба, в виске, в глубине орбиты. При невралгии II ветви болевая точка определяется в области foramen infraorbitale, боль локализуется в верхних зубах, небе, в области носогубной складки, крыла носа, верхней губы. При невралгии III ветви основная болевая точка определяется в области foramen mentale. Боль ощущается в нижней губе, подбородке, языке, щеке, зубах нижней челюсти.
Клиническая картина невралгии тройничного нерва имеет яркие, характерные проявления: боль, как правило, интенсивная, приступообразная, имеет острый, жгучий, режущий, сверлящий характер. Продолжительность болевого пароксизма – от нескольких секунд до 2–х мин. Боль внезапно появляется и так же внезапно исчезает. Частота приступов различная: в одних случаях болевые атаки наблюдаются редко, боли нерезкие, болезнь медленно прогрессирует. В других случаях частота приступов и интенсивность болей быстро нарастают. Иногда приступы могут следовать друг за другом с такой частотой, что у больных создается впечатление их непрерывности. При часто повторяющихся приступах вероятно распространение боли и на зоны, иннервируемые другими ветвями нерва.
Болевой приступ возникает преимущественно спонтанно, вероятен в момент сокращения мимической и жевательной мускулатуры – при смехе, жевании, разговоре, при раздражении кожи лица, охлаждении, эмоциональном стрессе. Нередко отмечается сезонность обострения заболевания – в осенне-зимний период.
Появлению боли может предшествовать ощущение зуда. Резкая боль обычно ограничена небольшим участком, но возможно ее распространение на значительном протяжении, локализуется боль либо поверхностно, либо глубинно. Страдания таких больных становятся настолько тяжелыми, что они готовы на любое оперативное вмешательство, лишь бы избавиться от болей [5].
При невралгии тройничного нерва в период обострения выявляются «курковые» – триггерные зоны, представляющие собой участки размером с небольшую монету, прикосновение к которым провоцирует возникновение приступа.
Для невралгии тройничного нерва характерны как нарушения чувствительности, так и выраженная вегетативная симптоматика: локальная гиперемия или бледность кожи лица, покраснение конъюнктивы, гиперсаливация, слезотечение, ринорея. Приступы болей нередко сопровождаются рефлекторными сокращениями мимической и жевательной мускулатуры. Возникают интенсивные лицевые боли, боли в области глазных яблок, вегетативно-трофические нарушения в области лица – отеки, сальность кожи, выпадение бровей и ресниц, экзема, атрофия кожи и подкожной клетчатки. Отмечаются тонические и клонические гиперкинезы лицевой мускулатуры. При невралгии I пары ветвей тройничного нерва наблюдается блефароспазм, при невралгиии II и III ветвей – гиперкинез мышц нижней половины лица, наиболее часто – тризм жевательных мышц. Если слабое прикосновение легко провоцирует приступ, то интенсивное раздражение, напротив, купирует его, поэтому обычно пациенты во время приступа энергично растирают болезненные участки лица [7].
Для консервативного лечения больных с невралгией тройничного нерва в настоящее время применяют противосудорожные препараты (карбамазепин, клоназепам, габантин, габапентин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин, толперизон), гормональные препараты, антидепрессанты, наружно – препараты местного действия (ибупрофен + ментол, кетопрофен). Как правило, приносит облегчение применение наркотических анальгетиков.
В комплексном лечении пациентов с невралгией тройничного нерва широко используются витамины группы В, в первую очередь B1, B6 и B12. Их применение обосновано способностью улучшать проводимость нервного импульса и способствовать восстановлению поврежденной структуры нервной клетки [4]. В настоящее время как в России, так и за рубежом накоплено достаточно сведений о положительных свойствах комбинированного нейротропного препарата Мильгамма («Вёрваг Фарма»). Мильгамма представляет собой не просто комплекс витаминов, а комбинацию нейротропных субстанций в терапевтических дозах. Таким образом, Мильгамма предназначена не для восполнения дефицита витаминов, а для обеспечения нормальной деятельности нервной системы. В составе инъекционной формы Мильгаммы лежит рациональное сочетание терапевтических доз витаминов группы В (В12 1000 мкг, В1 100 мг, В6 100 мг). В состав каждой ампулы Мильгаммы входит 20 мг лидокаина, что делает в/м инъекции практически безболезненными для пациента. Цианокобаламин (витамин В12) влияет на синтез миелина, благодаря чему улучшается проводимость нервных импульсов. Тиамин (витамин В1) оказывает существенное влияние на процессы регенерации поврежденных нервных волокон, участвует в обеспечении энергетических процессов в нервных клетках и нормальной функции аксоплазматического тока. Пиридоксин (витамин В6) поддерживает синтез транспортных белков в осевых цилиндрах. При острых состояниях необходимо быстро достичь оптимальной концентрации витаминов в плазме крови, поэтому целесообразно начинать терапию с парентерального способа введения – 10 ежедневных в/м инъекций препарата Мильгамма с последующим переходом на пероральный прием Мильгаммы композитум в течение 20 дней. При хронической патологии рекомендуется использование препарата Мильгамма композитум по 1 драже 3 р./сут в течение 4 нед. повторными курсами 2–3 р./год.
Повышают эффективность фармакотерапии немедикаментозные лечебные мероприятия: акупунктура, вибрационный массаж. В нерезко выраженных случаях бывают эффективны дарсонвализация, электрофорез с новокаином, чрескожная электростимуляция пораженной ветви. Лечение проводят повторными курсами, нередко в стационаре. В основе хирургического лечения лежит принцип достаточного резецирования нерва, разделение его периферического и центрального отделов.
Лечение невралгии тройничного нерва предполагает необходимость излечения или достижения стойкой ремиссии первичного заболевания. Учитывая, что практически во всех случаях типичных невралгий имеют место нарушения прикуса и обусловленные им изменения височно-челюстного сустава, важную роль в терапии невралгии отводят ортопедическому лечению [1].
Оталгия может быть обусловлена невралгией Якобсонова нерва (синдром Рейхерта, или синдром барабанного сплетения). Якобсонов нерв отходит от каменистого узла и направляется в барабанную полость, где распадается на ветви, которые частично в составе малого поверхностного каменистого нерва, частично вместе с ветвями от симпатического сплетения внутренней сонной артерии образуют барабанное сплетение, иннервирующее нервами слизистую оболочку барабанной полости, сосцевидного отростка и евстахиевой трубы.
Невралгия Якобсонова нерва характеризуется спонтанно возникающими приступами режущей боли в наружном слуховом проходе и примыкающей к нему области. В противоположность невралгии языкоглоточного нерва боли при синдроме Рейхерта не связаны с движениями языка и глотки, не провоцируются внешними раздражителями. Боли при синдроме Рейхерта следует отличать от болевых ощущений при невралгии коленчатого узла – синдрома Ханта (Zoster oticus), клиническая картина которого складывается из боли в ухе, головной боли, тугоухости сенсоневрального типа, головокружения, расстройства слезоотделения и саливации, наличия герпетических высыпаний. Часто в первые 10 дней после появления высыпаний поражается лицевой нерв с явлениями пареза мимической мускулатуры. Лечение аналогично терапии при невралгии тройничного нерва [2].
Невралгия крылонебного узла (ганглионеврит крылонебного ганглия, синдром Сладера) проявляется приступами интенсивных односторонних лицевых болей, сопровождающихся выраженными вегетативными проявлениями.
Крылонебный ганглий имеет наиболее сложное строение из всех вегетативных узлов лица. В нем выделяют 3 основных корешка, которые обеспечивают обширные связи с различными отделами лица и головы. Чувствительный корешок образован несколькими крылонебными нервами, отходящими от верхнечелюстного нерва, парасимпатический корешок является продолжением большого поверхностного каменистого нерва, ветви лицевого нерва. Симпатический корешок формируется из периартериального сплетения внутренней сонной артерии и носит название «глубокий каменистый нерв». Последние 2 проходят вместе через крыловидный канал под названием «нерв крыловидного канала, или Видиев нерв». Крылонебный ганглий имеет также связи с цилиарным, ушным, верхним шейным симпатическими узлами и многими черепными нервами (тройничным, лицевым, языкоглоточным). Через крыловидно-небное отверстие и крыловидно-небный канал обеспечивается вегетативная и чувствительная иннервация слизистой носа, твердого и мягкого неба, пульпы верхних зубов, верхней глотки, верхнечелюстной и основной пазухи, решетчатого лабиринта. Через нижнюю глазничную щель иннервируется слезная железа. Обширные связи крылонебного узла определяют многообразие клинических проявлений, широкую иррадиацию болевого синдрома.
Невралгию крылонебного узла относят к полиэтиологическим заболеваниям. Ведущую роль в развитии данной невралгии отводят воспалительным процессам в основной и решетчатой пазухах, расположенных в непосредственной близости к крылонебному узлу, другим синуситам, одонтогенной инфекции. Часто причиной заболевания могут быть хронический тонзиллит и общие инфекции, такие как острые респираторные вирусные инфекции, грипп и др. Имеют значение аллергические, механические, психогенные, конституционные и другие факторы. Существенная роль в возникновении заболевания принадлежит деформации перегородки носа. Синдром крылонебного узла связывают с сосудистой недостаточностью у больных гипертонической болезнью и церебральным атеросклерозом. Следует отметить, что достаточно часто этиологический фактор все же остается невыявленным [5].
Классификация синдрома крылонебного узла по патологическому принципу выделяет поражение непосредственно ганглия и рефлекторную ирритацию узла. По клинической картине выделяют развернутую, парциальную и сочетанную формы. Целесообразно различать ганглионевралгическую и ганглионевритическую формы, что подтверждается данными электрофизиологических исследований и особенностями клинических проявлений. Для ганглионевралгической формы характерны пароксизмы болей с выраженными вегетативно-сосудистыми и секреторными нарушениями. При ганглионевритической форме больные жалуются на длительные постоянные боли, на фоне которых периодически могут возникать развернутые болевые приступы и выявляться симптомы, свидетельствующие о частичном выпадении функций крылонебного узла.
Поражение крылонебного ганглия – сравнительно редкое заболевание. Клиническая картина поражения крылонебного ганглия складывается из болевых пароксизмов, вегетативно-сосудистых расстройств и эмоциональных нарушений. Вегетативные нарушения являются облигатными для больных с поражением крылонебного узла. Во время приступа они проявляются особенно ярко и описываются термином «вегетативная буря». У больных на стороне болевого синдрома развиваются гиперемия конъюнктивы, покраснение половины лица, усиленное слезо- и слюнотечение, отечность и покраснение слизистой оболочки носа, ринорея из одной половины носа, может наблюдаться отечность половины лица или отдельных участков, чаще верхнего века, скуловой области. У больных с ганглионевритической формой заболевания кроме указанных пароксизмальных вегетативных расстройств выявляются сухость и гипотрофия слизистой оболочки носа, ксерофтальмия, иногда ксеростомия. При объективном исследовании обычно определяются болевые точки у внутреннего угла глаза, корня носа, в области сосцевидного отростка и точках проекции большого небного отверстия, которое находится медиальнее середины лунки крайнего верхнего моляра, болезненна пальпация проекции височной артерии. При исследовании психического статуса больных определяются эмоциональные расстройства различной степени выраженности, фобические реакции во время приступов, тревожно-ипохондрические и тревожно-депрессивные состояния [2].
Сопровождающие приступ вегетативно-трофические расстройства обычно сохраняются после купирования болевого пароксизма. В течение 2–3-х нед. (а при ганглионевритической форме – и до нескольких месяцев) наблюдаются стойкая гипестезия в области неба, десны верхней челюсти, ощущения «распирания», «пощипывания» в области глазного яблока, полости носа, гиперемия и отек слизистой оболочки носа и верхней челюсти, ксерофтальмия.
Приступы обычно начинаются спонтанно, без внешних раздражений, однако они могут провоцироваться такими факторами, как переутомление, недосыпание, употребление алкоголя, волнение. Один из важных диагностических признаков поражения крылонебного узла – прекращение приступа после смазывания задних отделов средней носовой раковины 2% раствором тетракаина или 5% раствором кокаина [5].
Таким образом, основные принципы оказания медицинской помощи больным, страдающим оталгией, – грамотная своевременная диагностика, комплексный индивидуальный подход к лечению, устранение заболевания, на фоне которого развился болевой синдром. Эффективны вазоактивные препараты, ноотропы, миорелаксанты, антидепрессанты, витаминные комплексы (комбинированный нейротропный препарат Мильгамма). Актуальны немедикаментозные методы: рефлексотерапия, гирудотерапия, психотерапия, санаторно-курортное лечение.
.
Головные боли при патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носа, пазух, зубов, рта
Головные и лицевые боли, связанные с патологией черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости или других структур черепа и лица.Большинство нарушений костей черепа (наследственные деформации, переломы, опухоли, метастазы) не сопровождаются головной болью. Но головная боль может сопровождать остеомиелит, множественную миелому, болезнь Педжета, повреждения сосцевидного отростка височной кости и петрозит (воспаление клеток верхушки височной кости).
Заболевания и повреждения шейного отдела позвоночника и мягких тканей шеи могут давать боль, исходящую из источника в области шеи и ощущаемую в одной или нескольких зонах головы и/или лица. Шейный спондилез и остеохондроз не являются установленными причинами головной боли. Если причиной головной боли являются миофасциальные болезненные точки, такая головная боль рассматривается как «Головную боль напряжения».
Патология глаз (острая глаукома, нарушения рефракции, явное и скрытое косоглазие, воспалительные заболевания) могут вызывать головную боль.
Структурные повреждения наружного уха, слухового прохода, барабанной перепонки или внутреннего уха могут стать причиной боли в ухе, сочетающейся с головной болью. Нет данных о том, что патология ушей может вызывать изолированную головную боль без боли в ушах. Лишь 50 % всех случаев боли в ушах обусловлены структурными повреждениями наружного или внутреннего уха. Поражения других областей, не связанных с ушной областью, могут сопровождаться отраженной болью в ухе вследствие иррадиации боли в околоушную область. Чувствительные волокна V, VII, IX и X черепно-мозговых нервов проецируются в область уха, наружного слухового прохода, барабанной перепонки и внутреннего уха. Поэтому повреждение в любой анатомической области, получающей иннервацию этих нервов, может сопровождаться болевыми ощущениями в области уха (отраженной оталгией).
Острый или подостро-хронический риносинусит (воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух) может вызывать головную боль лобной локализации, сопровождающуюся болью в одной или нескольких областях лица, ушей или зубов. Клинические признаки включают гнойное воспаление в носовой полости, заложенность носа, снижение или отсутствие обоняния и/или лихорадку. Хронический синусит может рассматриваться как причина головной боли только в период обострения.
Головная боль может возникать при патологии височно-нижнечелюстного сустава. Заболевания зубов, челюстей могут вызывать боль в этих структурах, распространяющуюся в какую-либо область головы.
Отоларингологи: специалисты по лечению ушей, носа, горла
Если у вас есть проблемы со здоровьем с головой или шеей, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к отоларингологу. Это тот, кто занимается лечением ваших ушей, носа или горла, а также связанных с ними областей головы и шеи. Их для краткости называют ЛОР.
В 19 -м -м веке врачи выяснили, что уши, нос и горло тесно связаны системой трубок и проходов. Они сделали специальные инструменты, чтобы внимательнее изучить эти области и придумали способы решения проблем.Родилась новая медицинская специальность.
Какие состояния лечат отоларингологи?
ЛОРы могут проводить операции и лечить множество различных заболеваний. Вы увидите его, если у вас есть проблема, связанная с:
- Состояние уха, такое как инфекция, потеря слуха или нарушение равновесия
- Проблемы с носом и носом, такие как аллергия, синусит или новообразования
- Проблемы с горлом, такие как тонзиллит, затрудненное глотание и проблемы с голосом
- Нарушения сна, такие как храп или обструктивное апноэ во сне, при которых дыхательные пути сужаются или блокируются, и это прерывает ваше дыхание во время сна
- Инфекции или опухоли (злокачественные или нет) головы или шеи
Некоторые области вашей головы лечат другие врачи. Например, неврологи занимаются проблемами вашего мозга или нервной системы, а офтальмологи заботятся о ваших глазах и зрении.
Как обучаются лор-врачи?
Отоларингологи учатся в 4-летнем медицинском институте. Затем они проходят не менее 5 лет специальной подготовки. Наконец, им необходимо сдать экзамен, чтобы получить сертификат Американского совета отоларингологии.
Некоторые также проходят 1-2 года обучения по узкой специальности:
- Аллергия: Эти врачи лечат экологические аллергии (например, пыльцу или перхоть домашних животных) лекарствами или серией уколов, называемых иммунологией.Они также могут помочь вам узнать, есть ли у вас пищевая аллергия.
- Лицевая и реконструктивная хирургия: Эти врачи проводят косметические операции, такие как подтяжка лица и пластика носа. Они также помогают людям, чей внешний вид изменился в результате несчастного случая или которые родились с проблемами, которые необходимо исправить.
- Голова и шея: Если у вас есть опухоль в носу, пазухах, рту, горле, голосовом аппарате или верхнем отделе пищевода, этот специалист может вам помочь.
- Ларингология: Эти врачи лечат заболевания и травмы, затрагивающие ваш голосовой ящик (гортань) и голосовые связки.Они также могут помочь диагностировать и лечить проблемы с глотанием.
- Отология и невротология: Если у вас есть проблемы с ушами, эти специалисты могут вам помочь. Они лечат такие состояния, как инфекции, потеря слуха, головокружение, а также звон или жужжание в ушах (тиннитус).
- Детский ЛОР: Ваш ребенок может быть не в состоянии сказать своему врачу, что его беспокоит. Педиатрические ЛОРы специально обучены лечению детей, и у них есть инструменты и кабинеты для осмотра, предназначенные для того, чтобы дети чувствовали себя непринужденно.
Общие проблемы включают ушные инфекции, тонзиллит, астму и аллергию. Детские ЛОРы также заботятся о детях с врожденными дефектами головы и шеи. Они также могут помочь выяснить, есть ли у вашего ребенка проблемы с речью или языком.
- Ринология: Эти врачи специализируются на вашем носу и носовых пазухах. Они лечат синусит, носовое кровотечение, потерю обоняния, заложенность носа и необычные новообразования.
- Лекарство от сна: Некоторые ЛОР специализируются на проблемах сна, связанных с дыханием, например храпе или апноэ во сне.Ваш врач может назначить исследование сна, чтобы узнать, есть ли у вас проблемы с дыханием в ночное время.
Как найти отоларинголога?
Спросите своего лечащего врача или посетите веб-сайт Американской академии отоларингологии хирургии головы и шеи, чтобы найти врача в вашем районе. Найдите того, кто специализируется на вашей конкретной проблеме.
Острая боль в ухе: причины, симптомы и лечение
Острая боль в ухе — обычное ощущение. Обычно это не вредно, но может вызывать беспокойство.
Медицинское название ушной боли — «оталгия». Если боль исходит изнутри уха, врачи называют ее первичной оталгией. Если он возникает вне уха, то это вторичная оталгия.
Ниже мы описываем множество возможных причин и сопровождающих их симптомов. Мы также намечаем способы лечения и предотвращения боли в ушах.
Ниже приведены некоторые причины резкой боли в ухе. Боль может быть результатом одного или сочетания этих факторов.
В каждом ухе есть узкая трубка, называемая евстахиевой трубой.Это помогает регулировать давление внутри уха, чтобы оно соответствовало давлению воздуха снаружи, что позволяет барабанной перепонке функционировать должным образом.
Иногда наблюдается дисбаланс давления, который может быть результатом закупорки евстахиевой трубы или изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря.
Изменения внешнего давления могут вызвать временное повреждение уха, которое называется баротравмой уха. Симптомы могут включать:
- ощущение давления в ухе
- резкую или тупую боль в ухе
- потеря слуха
- головокружение
инфекции носовых пазух
Острая боль в ухе иногда может быть результатом инфекция в носовых пазухах — сеть заполненных воздухом полостей черепа.
Существует три основных типа инфекции носовых пазух. Это:
- отит, инфекция и воспаление уха и наиболее распространенный тип инфекции носовых пазух
- мастоидит, инфекция сосцевидного отростка за ухом
- синусит, воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которые являются причиной для производства слизи из носа.
Инфекции носовых пазух могут быть вирусными или бактериальными.
Отит
Инфекция внутреннего или внешнего уха — одна из наиболее частых причин боли в ухе.
Инфекция внутреннего уха поражает евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо с задней частью носовой полости и верхней частью глотки. Это обычно имеет вирусную причину и чаще всего встречается у детей.
Инфекция наружного уха поражает слуховой проход, трубку, соединяющую наружное ухо и барабанную перепонку. Инфекция обычно связана с прямым раздражением слухового прохода, например, водой или такими предметами, как ватные палочки. Чаще всего встречается у взрослых.
Помимо острой боли, некоторые возможные симптомы ушной инфекции включают:
- нарушение слуха
- чувство давления или полноты в ухе
- выделения из уха
- зуд или раздражение в ухе и вокруг него
- a лихорадка
- низкая энергия
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое в первую очередь поражает суставы, соединяющие челюстную кость с черепом.
Люди с ВНЧС могут испытывать острую или тупую боль в челюсти, отдающуюся в уши и виски.
Другие возможные симптомы ВНЧС включают:
- щелчки, хлопки или скрежет при движении челюсти
- затруднения при открытии рта полностью
- блокирование челюсти при открывании рта
ВНЧС обычно не является серьезным и имеет тенденцию поправиться самостоятельно.
Посторонний предмет в ухе
Посторонний предмет может застрять в слуховом проходе. Дети, например, склонны вставлять предметы в уши из любопытства.
Посторонний предмет, застрявший в ухе, может вызвать:
- острую или тупую боль
- дренаж из уха
- потерю слуха
- инфекцию
человек, пытающийся удалить предмет дома, может случайно толкнуть его дальше в слуховой проход. Вместо этого обратитесь к поставщику медицинских услуг, который использует специально разработанные инструменты и процедуры для удаления этих предметов.
В зависимости от причины боли в ухе человек может также испытывать:
Человек может испытывать острую боль в ухе только в определенных ситуациях, например, при зевании или глотании. Эти движения открывают евстахиевы трубы, изменяя давление внутри уха.
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в краткосрочной перспективе.
В противном случае лучший способ действий зависит от причины и силы боли.
Выздоровление от ушной инфекции обычно происходит спонтанно, поэтому лечение не всегда необходимо. Однако врач может назначить антибиотики, если инфекция бактериальная.
Врач будет работать, чтобы установить причину ВНЧС, и затем он может порекомендовать одно или несколько из следующего:
- рецепт на более сильное обезболивающее
- направление к стоматологу, если возникла такая проблема, как скрежетание зубами или неправильный прикус является причиной
- направление к психологу, если этому способствуют стресс и беспокойство
Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить незначительную или умеренную боль в ушах и дискомфорт.
Кроме того, прижатие к уху теплого или прохладного компресса может облегчить боль.
Некоторые люди используют ватные палочки, чтобы попытаться удалить ушную серу, но на самом деле это может вытолкнуть серу обратно в ушной канал, вызывая проблемы. Всем, кого беспокоит накопление серы в ушах, следует обратиться к врачу.
Ушные инфекции часто вызывают острую боль в ушах, и эти инфекции сложно предотвратить. Тем не менее, это может помочь:
- не прощупывать уши ватными палочками или пальцами
- предотвращать попадание воды и шампуня в уши во время душа или купания
- использовать беруши или шапочку для плавания во время плавания
- лечить экзему и другое кожные заболевания
- лечить любую аллергию на материалы в слуховых аппаратах, если их носит человек
- избегать курения и задымленности
Чтобы предотвратить боль в ушах, вызванную изменениями внешнего давления или высоты, попробуйте:
- зевота
- глотание
- жевательная резинка
- сосание карамели
- мягкое выдувание через защемленные ноздри и глотание
Они могут помочь открыть евстахиевы трубы, уравновешивая давление внутри и снаружи уха.
Острая боль в ушах может исчезнуть сама по себе. Но если боль сильная или из уха идет кровотечение, человеку требуется немедленная медицинская помощь.
Если кто-то испытывает что-либо из следующего, ему следует проконсультироваться с врачом:
- боль в ухе, которая сохраняется более 3 дней
- рецидивирующие ушные инфекции
- опухоль вокруг уха
- жидкость вытекает из уха
- потеря слуха или другое изменение слуха
- сильная боль в горле
- рвота
- головокружение
- лихорадка или озноб
Кроме того, если острая боль в ухе возникает у человека с одним из следующих проблем со здоровьем, ему следует обратиться к врачу:
Острая боль в ушах обычно возникает в результате инфекции или временного изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря. В других случаях это может быть вызвано ВНЧС или инородным предметом, застрявшим в ухе.
Боль, хотя и неприятная, может не вызывать беспокойства и проходит без лечения.
Однако, если боль сильная или постоянная, или если она сопровождает любые другие симптомы, такие как кровотечение или выделения, обратитесь к врачу. Резкая боль в ухе может быть вызвана проблемами со здоровьем, требующими немедленной медицинской помощи.
Острая боль в ухе: причины, симптомы и лечение
Острая боль в ухе — обычное ощущение.Обычно это не вредно, но может вызывать беспокойство.
Медицинское название ушной боли — «оталгия». Если боль исходит изнутри уха, врачи называют ее первичной оталгией. Если он возникает вне уха, то это вторичная оталгия.
Ниже мы описываем множество возможных причин и сопровождающих их симптомов. Мы также намечаем способы лечения и предотвращения боли в ушах.
Ниже приведены некоторые причины резкой боли в ухе. Боль может быть результатом одного или сочетания этих факторов.
В каждом ухе есть узкая трубка, называемая евстахиевой трубой. Это помогает регулировать давление внутри уха, чтобы оно соответствовало давлению воздуха снаружи, что позволяет барабанной перепонке функционировать должным образом.
Иногда наблюдается дисбаланс давления, который может быть результатом закупорки евстахиевой трубы или изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря.
Изменения внешнего давления могут вызвать временное повреждение уха, которое называется баротравмой уха. Симптомы могут включать:
- ощущение давления в ухе
- резкую или тупую боль в ухе
- потеря слуха
- головокружение
инфекции носовых пазух
Острая боль в ухе иногда может быть результатом инфекция в носовых пазухах — сеть заполненных воздухом полостей черепа.
Существует три основных типа инфекции носовых пазух. Это:
- отит, инфекция и воспаление уха и наиболее распространенный тип инфекции носовых пазух
- мастоидит, инфекция сосцевидного отростка за ухом
- синусит, воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которые являются причиной для производства слизи из носа.
Инфекции носовых пазух могут быть вирусными или бактериальными.
Отит
Инфекция внутреннего или внешнего уха — одна из наиболее частых причин боли в ухе.
Инфекция внутреннего уха поражает евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо с задней частью носовой полости и верхней частью глотки. Это обычно имеет вирусную причину и чаще всего встречается у детей.
Инфекция наружного уха поражает слуховой проход, трубку, соединяющую наружное ухо и барабанную перепонку. Инфекция обычно связана с прямым раздражением слухового прохода, например, водой или такими предметами, как ватные палочки. Чаще всего встречается у взрослых.
Помимо острой боли, некоторые возможные симптомы ушной инфекции включают:
- нарушение слуха
- чувство давления или полноты в ухе
- выделения из уха
- зуд или раздражение в ухе и вокруг него
- a лихорадка
- низкая энергия
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое в первую очередь поражает суставы, соединяющие челюстную кость с черепом.
Люди с ВНЧС могут испытывать острую или тупую боль в челюсти, отдающуюся в уши и виски.
Другие возможные симптомы ВНЧС включают:
- щелчки, хлопки или скрежет при движении челюсти
- затруднения при открытии рта полностью
- блокирование челюсти при открывании рта
ВНЧС обычно не является серьезным и имеет тенденцию поправиться самостоятельно.
Посторонний предмет в ухе
Посторонний предмет может застрять в слуховом проходе.Дети, например, склонны вставлять предметы в уши из любопытства.
Посторонний предмет, застрявший в ухе, может вызвать:
- острую или тупую боль
- дренаж из уха
- потерю слуха
- инфекцию
человек, пытающийся удалить предмет дома, может случайно толкнуть его дальше в слуховой проход. Вместо этого обратитесь к поставщику медицинских услуг, который использует специально разработанные инструменты и процедуры для удаления этих предметов.
В зависимости от причины боли в ухе человек может также испытывать:
Человек может испытывать острую боль в ухе только в определенных ситуациях, например, при зевании или глотании. Эти движения открывают евстахиевы трубы, изменяя давление внутри уха.
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в краткосрочной перспективе.
В противном случае лучший способ действий зависит от причины и силы боли.
Выздоровление от ушной инфекции обычно происходит спонтанно, поэтому лечение не всегда необходимо. Однако врач может назначить антибиотики, если инфекция бактериальная.
Врач будет работать, чтобы установить причину ВНЧС, и затем он может порекомендовать одно или несколько из следующего:
- рецепт на более сильное обезболивающее
- направление к стоматологу, если возникла такая проблема, как скрежетание зубами или неправильный прикус является причиной
- направление к психологу, если этому способствуют стресс и беспокойство
Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить незначительную или умеренную боль в ушах и дискомфорт.
Кроме того, прижатие к уху теплого или прохладного компресса может облегчить боль.
Некоторые люди используют ватные палочки, чтобы попытаться удалить ушную серу, но на самом деле это может вытолкнуть серу обратно в ушной канал, вызывая проблемы. Всем, кого беспокоит накопление серы в ушах, следует обратиться к врачу.
Ушные инфекции часто вызывают острую боль в ушах, и эти инфекции сложно предотвратить. Тем не менее, это может помочь:
- не прощупывать уши ватными палочками или пальцами
- предотвращать попадание воды и шампуня в уши во время душа или купания
- использовать беруши или шапочку для плавания во время плавания
- лечить экзему и другое кожные заболевания
- лечить любую аллергию на материалы в слуховых аппаратах, если их носит человек
- избегать курения и задымленности
Чтобы предотвратить боль в ушах, вызванную изменениями внешнего давления или высоты, попробуйте:
- зевота
- глотание
- жевательная резинка
- сосание карамели
- мягкое выдувание через защемленные ноздри и глотание
Они могут помочь открыть евстахиевы трубы, уравновешивая давление внутри и снаружи уха.
Острая боль в ушах может исчезнуть сама по себе. Но если боль сильная или из уха идет кровотечение, человеку требуется немедленная медицинская помощь.
Если кто-то испытывает что-либо из следующего, ему следует проконсультироваться с врачом:
- боль в ухе, которая сохраняется более 3 дней
- рецидивирующие ушные инфекции
- опухоль вокруг уха
- жидкость вытекает из уха
- потеря слуха или другое изменение слуха
- сильная боль в горле
- рвота
- головокружение
- лихорадка или озноб
Кроме того, если острая боль в ухе возникает у человека с одним из следующих проблем со здоровьем, ему следует обратиться к врачу:
Острая боль в ушах обычно возникает в результате инфекции или временного изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря.В других случаях это может быть вызвано ВНЧС или инородным предметом, застрявшим в ухе.
Боль, хотя и неприятная, может не вызывать беспокойства и проходит без лечения.
Однако, если боль сильная или постоянная, или если она сопровождает любые другие симптомы, такие как кровотечение или выделения, обратитесь к врачу. Резкая боль в ухе может быть вызвана проблемами со здоровьем, требующими немедленной медицинской помощи.
Острая боль в ухе: причины, симптомы и лечение
Острая боль в ухе — обычное ощущение.Обычно это не вредно, но может вызывать беспокойство.
Медицинское название ушной боли — «оталгия». Если боль исходит изнутри уха, врачи называют ее первичной оталгией. Если он возникает вне уха, то это вторичная оталгия.
Ниже мы описываем множество возможных причин и сопровождающих их симптомов. Мы также намечаем способы лечения и предотвращения боли в ушах.
Ниже приведены некоторые причины резкой боли в ухе. Боль может быть результатом одного или сочетания этих факторов.
В каждом ухе есть узкая трубка, называемая евстахиевой трубой. Это помогает регулировать давление внутри уха, чтобы оно соответствовало давлению воздуха снаружи, что позволяет барабанной перепонке функционировать должным образом.
Иногда наблюдается дисбаланс давления, который может быть результатом закупорки евстахиевой трубы или изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря.
Изменения внешнего давления могут вызвать временное повреждение уха, которое называется баротравмой уха. Симптомы могут включать:
- ощущение давления в ухе
- резкую или тупую боль в ухе
- потеря слуха
- головокружение
инфекции носовых пазух
Острая боль в ухе иногда может быть результатом инфекция в носовых пазухах — сеть заполненных воздухом полостей черепа.
Существует три основных типа инфекции носовых пазух. Это:
- отит, инфекция и воспаление уха и наиболее распространенный тип инфекции носовых пазух
- мастоидит, инфекция сосцевидного отростка за ухом
- синусит, воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которые являются причиной для производства слизи из носа.
Инфекции носовых пазух могут быть вирусными или бактериальными.
Отит
Инфекция внутреннего или внешнего уха — одна из наиболее частых причин боли в ухе.
Инфекция внутреннего уха поражает евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо с задней частью носовой полости и верхней частью глотки. Это обычно имеет вирусную причину и чаще всего встречается у детей.
Инфекция наружного уха поражает слуховой проход, трубку, соединяющую наружное ухо и барабанную перепонку. Инфекция обычно связана с прямым раздражением слухового прохода, например, водой или такими предметами, как ватные палочки. Чаще всего встречается у взрослых.
Помимо острой боли, некоторые возможные симптомы ушной инфекции включают:
- нарушение слуха
- чувство давления или полноты в ухе
- выделения из уха
- зуд или раздражение в ухе и вокруг него
- a лихорадка
- низкая энергия
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое в первую очередь поражает суставы, соединяющие челюстную кость с черепом.
Люди с ВНЧС могут испытывать острую или тупую боль в челюсти, отдающуюся в уши и виски.
Другие возможные симптомы ВНЧС включают:
- щелчки, хлопки или скрежет при движении челюсти
- затруднения при открытии рта полностью
- блокирование челюсти при открывании рта
ВНЧС обычно не является серьезным и имеет тенденцию поправиться самостоятельно.
Посторонний предмет в ухе
Посторонний предмет может застрять в слуховом проходе.Дети, например, склонны вставлять предметы в уши из любопытства.
Посторонний предмет, застрявший в ухе, может вызвать:
- острую или тупую боль
- дренаж из уха
- потерю слуха
- инфекцию
человек, пытающийся удалить предмет дома, может случайно толкнуть его дальше в слуховой проход. Вместо этого обратитесь к поставщику медицинских услуг, который использует специально разработанные инструменты и процедуры для удаления этих предметов.
В зависимости от причины боли в ухе человек может также испытывать:
Человек может испытывать острую боль в ухе только в определенных ситуациях, например, при зевании или глотании. Эти движения открывают евстахиевы трубы, изменяя давление внутри уха.
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в краткосрочной перспективе.
В противном случае лучший способ действий зависит от причины и силы боли.
Выздоровление от ушной инфекции обычно происходит спонтанно, поэтому лечение не всегда необходимо. Однако врач может назначить антибиотики, если инфекция бактериальная.
Врач будет работать, чтобы установить причину ВНЧС, и затем он может порекомендовать одно или несколько из следующего:
- рецепт на более сильное обезболивающее
- направление к стоматологу, если возникла такая проблема, как скрежетание зубами или неправильный прикус является причиной
- направление к психологу, если этому способствуют стресс и беспокойство
Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить незначительную или умеренную боль в ушах и дискомфорт.
Кроме того, прижатие к уху теплого или прохладного компресса может облегчить боль.
Некоторые люди используют ватные палочки, чтобы попытаться удалить ушную серу, но на самом деле это может вытолкнуть серу обратно в ушной канал, вызывая проблемы. Всем, кого беспокоит накопление серы в ушах, следует обратиться к врачу.
Ушные инфекции часто вызывают острую боль в ушах, и эти инфекции сложно предотвратить. Тем не менее, это может помочь:
- не прощупывать уши ватными палочками или пальцами
- предотвращать попадание воды и шампуня в уши во время душа или купания
- использовать беруши или шапочку для плавания во время плавания
- лечить экзему и другое кожные заболевания
- лечить любую аллергию на материалы в слуховых аппаратах, если их носит человек
- избегать курения и задымленности
Чтобы предотвратить боль в ушах, вызванную изменениями внешнего давления или высоты, попробуйте:
- зевота
- глотание
- жевательная резинка
- сосание карамели
- мягкое выдувание через защемленные ноздри и глотание
Они могут помочь открыть евстахиевы трубы, уравновешивая давление внутри и снаружи уха.
Острая боль в ушах может исчезнуть сама по себе. Но если боль сильная или из уха идет кровотечение, человеку требуется немедленная медицинская помощь.
Если кто-то испытывает что-либо из следующего, ему следует проконсультироваться с врачом:
- боль в ухе, которая сохраняется более 3 дней
- рецидивирующие ушные инфекции
- опухоль вокруг уха
- жидкость вытекает из уха
- потеря слуха или другое изменение слуха
- сильная боль в горле
- рвота
- головокружение
- лихорадка или озноб
Кроме того, если острая боль в ухе возникает у человека с одним из следующих проблем со здоровьем, ему следует обратиться к врачу:
Острая боль в ушах обычно возникает в результате инфекции или временного изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря.В других случаях это может быть вызвано ВНЧС или инородным предметом, застрявшим в ухе.
Боль, хотя и неприятная, может не вызывать беспокойства и проходит без лечения.
Однако, если боль сильная или постоянная, или если она сопровождает любые другие симптомы, такие как кровотечение или выделения, обратитесь к врачу. Резкая боль в ухе может быть вызвана проблемами со здоровьем, требующими немедленной медицинской помощи.
Острая боль в ухе: причины, симптомы и лечение
Острая боль в ухе — обычное ощущение.Обычно это не вредно, но может вызывать беспокойство.
Медицинское название ушной боли — «оталгия». Если боль исходит изнутри уха, врачи называют ее первичной оталгией. Если он возникает вне уха, то это вторичная оталгия.
Ниже мы описываем множество возможных причин и сопровождающих их симптомов. Мы также намечаем способы лечения и предотвращения боли в ушах.
Ниже приведены некоторые причины резкой боли в ухе. Боль может быть результатом одного или сочетания этих факторов.
В каждом ухе есть узкая трубка, называемая евстахиевой трубой. Это помогает регулировать давление внутри уха, чтобы оно соответствовало давлению воздуха снаружи, что позволяет барабанной перепонке функционировать должным образом.
Иногда наблюдается дисбаланс давления, который может быть результатом закупорки евстахиевой трубы или изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря.
Изменения внешнего давления могут вызвать временное повреждение уха, которое называется баротравмой уха. Симптомы могут включать:
- ощущение давления в ухе
- резкую или тупую боль в ухе
- потеря слуха
- головокружение
инфекции носовых пазух
Острая боль в ухе иногда может быть результатом инфекция в носовых пазухах — сеть заполненных воздухом полостей черепа.
Существует три основных типа инфекции носовых пазух. Это:
- отит, инфекция и воспаление уха и наиболее распространенный тип инфекции носовых пазух
- мастоидит, инфекция сосцевидного отростка за ухом
- синусит, воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа, которые являются причиной для производства слизи из носа.
Инфекции носовых пазух могут быть вирусными или бактериальными.
Отит
Инфекция внутреннего или внешнего уха — одна из наиболее частых причин боли в ухе.
Инфекция внутреннего уха поражает евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо с задней частью носовой полости и верхней частью глотки. Это обычно имеет вирусную причину и чаще всего встречается у детей.
Инфекция наружного уха поражает слуховой проход, трубку, соединяющую наружное ухо и барабанную перепонку. Инфекция обычно связана с прямым раздражением слухового прохода, например, водой или такими предметами, как ватные палочки. Чаще всего встречается у взрослых.
Помимо острой боли, некоторые возможные симптомы ушной инфекции включают:
- нарушение слуха
- чувство давления или полноты в ухе
- выделения из уха
- зуд или раздражение в ухе и вокруг него
- a лихорадка
- низкая энергия
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава
Нарушение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое в первую очередь поражает суставы, соединяющие челюстную кость с черепом.
Люди с ВНЧС могут испытывать острую или тупую боль в челюсти, отдающуюся в уши и виски.
Другие возможные симптомы ВНЧС включают:
- щелчки, хлопки или скрежет при движении челюсти
- затруднения при открытии рта полностью
- блокирование челюсти при открывании рта
ВНЧС обычно не является серьезным и имеет тенденцию поправиться самостоятельно.
Посторонний предмет в ухе
Посторонний предмет может застрять в слуховом проходе.Дети, например, склонны вставлять предметы в уши из любопытства.
Посторонний предмет, застрявший в ухе, может вызвать:
- острую или тупую боль
- дренаж из уха
- потерю слуха
- инфекцию
человек, пытающийся удалить предмет дома, может случайно толкнуть его дальше в слуховой проход. Вместо этого обратитесь к поставщику медицинских услуг, который использует специально разработанные инструменты и процедуры для удаления этих предметов.
В зависимости от причины боли в ухе человек может также испытывать:
Человек может испытывать острую боль в ухе только в определенных ситуациях, например, при зевании или глотании. Эти движения открывают евстахиевы трубы, изменяя давление внутри уха.
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и ибупрофен (адвил), могут помочь в краткосрочной перспективе.
В противном случае лучший способ действий зависит от причины и силы боли.
Выздоровление от ушной инфекции обычно происходит спонтанно, поэтому лечение не всегда необходимо. Однако врач может назначить антибиотики, если инфекция бактериальная.
Врач будет работать, чтобы установить причину ВНЧС, и затем он может порекомендовать одно или несколько из следующего:
- рецепт на более сильное обезболивающее
- направление к стоматологу, если возникла такая проблема, как скрежетание зубами или неправильный прикус является причиной
- направление к психологу, если этому способствуют стресс и беспокойство
Безрецептурные обезболивающие могут помочь облегчить незначительную или умеренную боль в ушах и дискомфорт.
Кроме того, прижатие к уху теплого или прохладного компресса может облегчить боль.
Некоторые люди используют ватные палочки, чтобы попытаться удалить ушную серу, но на самом деле это может вытолкнуть серу обратно в ушной канал, вызывая проблемы. Всем, кого беспокоит накопление серы в ушах, следует обратиться к врачу.
Ушные инфекции часто вызывают острую боль в ушах, и эти инфекции сложно предотвратить. Тем не менее, это может помочь:
- не прощупывать уши ватными палочками или пальцами
- предотвращать попадание воды и шампуня в уши во время душа или купания
- использовать беруши или шапочку для плавания во время плавания
- лечить экзему и другое кожные заболевания
- лечить любую аллергию на материалы в слуховых аппаратах, если их носит человек
- избегать курения и задымленности
Чтобы предотвратить боль в ушах, вызванную изменениями внешнего давления или высоты, попробуйте:
- зевота
- глотание
- жевательная резинка
- сосание карамели
- мягкое выдувание через защемленные ноздри и глотание
Они могут помочь открыть евстахиевы трубы, уравновешивая давление внутри и снаружи уха.
Острая боль в ушах может исчезнуть сама по себе. Но если боль сильная или из уха идет кровотечение, человеку требуется немедленная медицинская помощь.
Если кто-то испытывает что-либо из следующего, ему следует проконсультироваться с врачом:
- боль в ухе, которая сохраняется более 3 дней
- рецидивирующие ушные инфекции
- опухоль вокруг уха
- жидкость вытекает из уха
- потеря слуха или другое изменение слуха
- сильная боль в горле
- рвота
- головокружение
- лихорадка или озноб
Кроме того, если острая боль в ухе возникает у человека с одним из следующих проблем со здоровьем, ему следует обратиться к врачу:
Острая боль в ушах обычно возникает в результате инфекции или временного изменения давления воздуха или высоты над уровнем моря.В других случаях это может быть вызвано ВНЧС или инородным предметом, застрявшим в ухе.
Боль, хотя и неприятная, может не вызывать беспокойства и проходит без лечения.
Однако, если боль сильная или постоянная, или если она сопровождает любые другие симптомы, такие как кровотечение или выделения, обратитесь к врачу. Резкая боль в ухе может быть вызвана проблемами со здоровьем, требующими немедленной медицинской помощи.
Средний отит (инфекция среднего уха) у взрослых
Средний отит (инфекция среднего уха) у взрослых
Средний отит — это еще одно название инфекции среднего уха.Это означает инфекцию за барабанной перепонкой. Этот вид ушной инфекции может возникнуть после любого состояния, которое препятствует вытеканию жидкости из среднего уха. Эти состояния включают аллергию, простуду, боль в горле или респираторную инфекцию.
Инфекции среднего уха часто встречаются у детей, но могут возникать и у взрослых. Инфекция уха у взрослого человека может означать более серьезную проблему, чем у ребенка. Так что вам могут понадобиться дополнительные тесты. Если у вас ушная инфекция, вам следует обратиться за лечением к своему врачу.Если они повторяются неоднократно, вам следует обратиться к отоларингологу (специалисту по ушам, носу и горлу) или отологу (специалисту по уху).
Какие бывают типы инфекций среднего уха?Инфекции могут поражать среднее ухо по-разному. Их:
- Острый средний отит- Инфекция среднего уха возникает внезапно. Это вызывает отек и покраснение. Жидкость и гной скапливаются под барабанной перепонкой. У вас может быть жар и боль в ушах.
- Хронический средний отит — Это инфекция среднего уха, которая не проходит или повторяется постоянно в течение нескольких месяцев или лет. Ухо может стекать (из слухового прохода вытекает жидкость). Часто это может сопровождаться перфорацией барабанной перепонки и потерей слуха. Обычно хронический средний отит не вызывает болезненных ощущений.
- Средний отит с выпотом — Жидкость (выпот) и слизь накапливаются в среднем ухе после того, как инфекция проходит. Вы можете почувствовать, что ваше среднее ухо заполнено.Это может продолжаться месяцами и может повлиять на ваш слух. Это также иногда называют серозным средним отитом.
- Хронический средний отит с выпотом — Жидкость (выпот) остается в среднем ухе в течение длительного времени. Или он накапливается снова и снова, даже если инфекции нет. Это также может повлиять на ваш слух.
У вас больше шансов заразиться ушной инфекцией, если вы:
- Курите или находитесь рядом с курильщиком
- Симптомы сезонной или круглогодичной аллергии
- Простуда или другая инфекция верхних дыхательных путей
Среднее ухо соединяется с горлом каналом, называемым евстахиевой трубой.Эта трубка помогает выровнять давление между внешним и внутренним ухом. Простуда или аллергия могут вызвать раздражение трубки или вызвать опухоль вокруг нее. Это может предотвратить вытекание жидкости из среднего уха. Жидкость скапливается за барабанной перепонкой. В этой жидкости могут расти бактерии и вирусы. Бактерии и вирусы вызывают инфекцию среднего уха.
Каковы симптомы инфекции среднего уха?Общие симптомы инфекции среднего уха у взрослых:
- Боль в 1 или обоих ушах
- Дренаж от уха
- Приглушенный слух
- Боль в горле
У вас также может быть высокая температура.В редких случаях это может повлиять на ваш баланс.
Эти симптомы могут быть такими же, как и при других состояниях. Если вы подозреваете, что у вас инфекция среднего уха, важно проконсультироваться с врачом. Если у вас высокая температура, сильная боль за ухом или паралич лица, как можно скорее обратитесь к врачу.
Как диагностируется инфекция среднего уха?Ваш лечащий врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Он или она осмотрит внешнее ухо и барабанную перепонку с помощью отоскопа или отомикроскопа.Это инструменты с подсветкой, которые позволяют вашему провайдеру заглядывать внутрь уха. Пневматический отоскоп вдувает в ухо струю воздуха, чтобы проверить, насколько хорошо двигается барабанная перепонка. Если ваша барабанная перепонка плохо двигается, это может означать, что за ней находится жидкость.
Ваш врач может также провести тест, называемый тимпанометрией. Этот тест показывает, насколько хорошо работает среднее ухо. Он может обнаружить любые изменения давления в среднем ухе. Ваш врач может проверить ваш слух с помощью аудиограммы (проверки слуха) или камертона.
Как лечится инфекция среднего уха?Инфекцию среднего уха можно лечить с помощью:
- Антибиотики, принимаемые внутрь или в ушных каплях
- Лекарство от боли
- Противоотечные, антигистаминные или назальные стероиды
- При хроническом среднем отите с выпотом может помочь ушная трубка (тимпаностомическая трубка) (см. Ниже)
Ваш лечащий врач может также посоветовать вам попробовать автоинсуффляцию.Это помогает регулировать давление воздуха в ухе. Для этого зажимаете нос и осторожно выдыхаете. Это выталкивает воздух обратно через евстахиеву трубу.
Точное лечение ушной инфекции будет зависеть от типа инфекции. Как правило, если симптомы не проходят в течение 48–72 часов, обратитесь к врачу.
Инфекции среднего уха, если их не лечить, могут вызвать долгосрочные проблемы. Они могут привести к:
- Заражение других частей головы
- Постоянная потеря слуха
- Паралич нерва лица
Иногда вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ для выявления редких причин, таких как холестеатома или опухоли.Если у вас инфекция среднего уха, которая не проходит, вам следует обратиться к специалисту по уху, носу и горлу (отоларингологу) или к специализированному отологу.
Трубки ушные
Иногда жидкость остается в среднем ухе даже после приема антибиотиков и исчезновения инфекции. В этом случае ваш лечащий врач может предложить вам вставить в ухо небольшую трубку (также называемую тимпаностомической трубкой). Трубка вставляется в отверстие барабанной перепонки. Трубка предотвращает скопление жидкости и снижает давление в среднем ухе.Это также может помочь вам лучше слышать. Эту процедуру иногда называют миринготомией. Это чаще делается у детей, но также выполняется у взрослых. У взрослых это обычная процедура, которая занимает в офисе менее 5 минут. Трубки обычно выпадают сами по себе через 6 месяцев — год. Ушные трубки могут быть установлены отоларингологом или специализированным отологом.
Болезнь в ухе, без инфекции (взрослые)
Боли в ушах могут возникнуть и без инфекции. Они могут возникать при скоплении воздуха и жидкости за барабанной перепонкой.Они могут вызывать чувство распирания и дискомфорта. Они также могут ухудшить слух. Это называется средним отитом с выпотом (OME) или серозным средним отитом. Это означает, что в среднем ухе есть жидкость. Это не то же самое, что острый средний отит, который часто возникает из-за инфекции.
OME может произойти при простуде, если заложенность носа блокирует проход, дренирующий среднее ухо. Этот проход называется евстахиевой трубой. ОМЕ также может возникать при аллергии на нос или после бактериальной инфекции в среднем ухе.Другие причины:
Травма
Неправильная очистка ушной серы
Бактериальная инфекция сосцевидного отростка (мастоидит)
Опухоль
Боль в челюсти
Изменения в челюсти давление, такое как полет или подводное плавание с аквалангом
Боль или дискомфорт могут приходить и уходить. Вы можете услышать щелчки или хлопки при жевании или глотании. Вы можете почувствовать, что ваш баланс нарушен.Или вы можете услышать звон в ухе.
Для того, чтобы жидкость очистилась сама по себе, часто требуется от нескольких недель до 3 месяцев. При болях помогают пероральные обезболивающие и ушные капли. Иногда помогают противоотечные и антигистаминные препараты. Антибиотики не помогают, так как инфекции нет. Ваш лечащий врач может дать вам назальный спрей, чтобы уменьшить отек носа и евстахиевой трубы. Это может дать утечку из уха.
Если через 3 месяца состояние вашего ОМЕ не улучшится, можно использовать хирургическое вмешательство для слива жидкости.Также можно вставить небольшую трубку в барабанную перепонку, чтобы облегчить дренаж.
Поскольку жидкость среднего уха может инфицироваться, следите за признаками инфекции. Они могут развиться позже. Они могут включать усиление боли в ушах, лихорадку или выделения из уха.
Уход на дому
Эти советы по уходу на дому помогут вам позаботиться о себе:
Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, в соответствии с указаниями вашего лечащего врача для снятия боли, если они не были прописаны.Если у вас хроническое заболевание печени или почек, а также когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Аспирин никогда не следует применять лицам моложе 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать серьезное повреждение печени.
Спросите своего лечащего врача, можете ли вы использовать отпускаемые без рецепта противозастойные средства, такие как фенилэфрин или псевдоэфедрин. Имейте в виду, что они не всегда полезны.
Поговорите со своим врачом об использовании противоотечных назальных спреев.Не используйте их более 3 дней или по указанию врача. Более длительное использование может усугубить заложенность носа. Спреи для носа, отпускаемые по рецепту врача, не имеют таких ограничений.
Антигистаминные препараты могут помочь, если у вас также есть симптомы аллергии.
Вы можете использовать такие лекарства, как гвайфенезин, для разжижения слизи и облегчения дренажа.
Последующее наблюдение
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или по рекомендации, если вы не почувствуете себя лучше через 3 дня.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:
Боль в ухе, которая усиливается или не начинает уменьшаться
Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего лечащего врача
Жидкость или кровь выходит из уха
Головная боль или боль в носовых пазухах
Скованность в шее
Необычная сонливость или спутанность сознания