22Июн

Герпес на теле причины появления: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

причины появления, симптомы вируса и как лечить

Герпес вызывается группой вирусов, которые есть практически в каждом организме. При ослаблении иммунитета происходит их активизация и размножение внутри клеток. Есть ли лечение этой болезни, можно ли предупредить ее? Об этом читайте в нашей статье. 

Герпес опасен

Герпес хотя бы раз в жизни появляется практически у всех. Зимой это бывает чаще, поскольку из-за отсутствия витаминов в овощах и фруктах в нужном количестве организм становится уязвим к вирусам.

«Простуда» на губах — не что иное, как герпес. Но совершенно зря многие считают его безобидным. Эта болезнь способна негативно влиять на нервную систему, поскольку именно в нервных клетках «живут» эти вирусы. Они находят нейрон, встраиваются в его ДНК и становятся практически невидимы для иммунитета.

При контакте с больным, имеющим высыпания, вы практически гарантированно заболеваете. Особенно легко заразиться при поцелуе, тесном телесном контакте. Заражение возможно, но реже, если высыпаний на теле нет, и инфекция «дремлет».

Чтобы справиться с характерной сыпью, уходит около 10 дней. Провоцирующие факторы:

  • Перегрев.
  • Переохлаждение.
  • Стрессы.
  • Операции.
  • Голодание.
  • Физические нагрузки, не характерные для человека.
  • Смена климата.
  • Облучение.

Читать также Концентрация на себе: пять асан для женской силы и здоровья

Типы герпеса

Простой герпес бывает 1 и 2 типа. Для вируса 1 типа характерно воспаление на губах, коже, воспаление глаз.

При 2 типе герпеса намного чаще поражаются гениталии. Вирусом герпеса 1 типа заражено порядка 70% людей. Поражаться может не только кожа. Довольно часто встречается герпесный кератит. Это поражение глаз, в тяжелых случаях приводящее к слепоте.

Вирус 3 типа у детей проявляется ветрянкой. У взрослых в 30% случаев он рецидивирует в виде опоясывающего лишая. Возможные атипичные формы без характерных пузырьков. Повышается температура, болит голова, на коже появляются отечные пятна. Редко бывает тошнота и даже расстройства психики.

Особенности протекания опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай проявляет себя зудом, болью, резями. Затем появляются пузырьки на теле, они сливаются в сплошные очаги. Обычно при герпесе 3 типа поражение одностороннее, по ходу нерва.

У пациентов старше 60 лет боли после перенесенного опоясывающего лишая могут быть хроническими, беспокоить годами. Также тяжело протекает герпес у ВИЧ-положительных, проходящих химиотерапию, проходящих гормональную терапию, беременных.

При тяжелом течении опоясывающего лишая назначение противовирусная терапия обязательна. Может быть назначен интерферон. Больного госпитализируют. Препарат первой линии при герпесе — ацикловир. Выпускается он в форме мазей и таблеток. Ибупрофен и лидокаин уменьшает болезненность очагов. При беременности герпес опасен мертворождением и пороками развития плода: умственной отсталостью, задержкой роста ребенка.

Как лечить герпес на губах?

При «простуде на губах» мазь Ацикловир следует наносить на пораженные поверхности тонким слоем в течение 3-4 дней. Использовать мазь могут дети и беременные. Мазь наносят 4 раза в день. Только при таком частом использовании можно подавить размножение вируса. Из народных средств хорошо помогает мазь чайного дерева, цинковая мазь, облепиховое масло, сок алоэ. Убить вирус они не могут, но хорошо заживляют, снимают воспаление. Их нужно использовать в комбинации с мазью, а иногда и с таблетками. Бывает, что мало только местного лечения. Врач может назначить так называемую противорецидивную терапию, если высыпания появляются очень часто.

На время лечения исключаются:

  • Пряности.
  • Орехи.
  • Алкоголь.
  • Сладкое.
  • Помидоры.
  • Специи.
  • Напитки с кофеином.

В рационе должны быть морепродукты, лук и чеснок.

Ученые из американской клиники Мэйо выяснили: если в организм каждый день поступает около 1,3 г лизина, количество рецидивов герпеса сокращается в 2,4 раза. Регулярно ешьте творог и другие молочные продукты, мясо. В меньших количествах лизин содержится в кураге. Потребление пшеничной муки нужно сократить. Замените ее цельными злаками, где возможно, используйте гречневую или овсяную муку. Доказано положительное влияние витамина С и цинка на течение болезни и уменьшение частоты высыпаний.

Что касается других мер профилактики заболевания, то она такая же, как и для других вирусов: нужно отказаться от вредных привычек, достаточно спать и полноценно питаться каждый день. Избегайте стрессов, откажитесь от алкоголя. Больше гуляйте.

Герпес: что нового в лечении ожидается в ближайшее время?

Почему несмотря на то, что вирус может вызывать симптомы заболевания сразу, в большинстве случаев, он сразу скрывается? Исследователи из Принстонского университета использовали родственный герпесу тип вируса и инфицировали им нервные клетки. Затем с помощью вышеупомянутого метода ввели его в «спящую фазу».

Разбудить вирус можно двумя способами: с использованием сигналов химического стресса, или в присутствии кластера белков, называемых вирусными тегументными белками. Оказалось, что только вирусные тегументные белки были ключевым триггером, способным влиять на переход в «спящее» состояние или активность вируса. Лучшее понимание этого механизма приведет в будущем, как надеются ученые, к созданию совершенно нового класса лекарств. Ведется работа по созданию вакцин против вируса простого герпеса 1 и 2 типов. Однако говорить о скорейшей разработке прививки в самое ближайшее время не приходится.

О герпесе упоминал еще Авиценна. Кто знает, может в этом столетии удастся найти лекарство, способное полностью уничтожить вирус, однажды попавший в организм? На данный момент биологические свойства вируса полностью известны. Герпес переживет замораживание, оттаивание, действие ультразвука. Передается воздушно-капельным, вертикальным, контактным путем, во время родов, через инструменты при операциях, процедурах в салоне красоты, лечении кариеса. Бороться с ним радикально очень тяжело, упор необходимо сделать на укрепление иммунной системы. Доказано, что герпес не любит ультрафиолетовое излучение.

Герпес и дети

Ребенок через плаценту получает антитела к вирусу простого герпеса от матери. Именно по этой причине очень опасно заражение герпесом при беременности. Эти антитела могут просто не успеть выработаться и передаться малышу. Однако уже через 4 года материнские антитела исчезают из организма ребенка. Как раз к этому времени он идет в детский сад, где может заразиться. Характерные высыпания при первом контакте с вирусом могут отсутствовать. Если проявления и есть, то обычно они локализированы не на коже, а во рту, в виде лингвостоматита. Повышается температура тела. Язвочки могут наблюдаться около месяца и сами пройти.

Неврологи очень обеспокоены ростом случаев герпетического менингита. Он проявляется головной болью и критической лихорадкой (до 41.5С). Гинекологи все чаще связывают воспаления по-женски и бесплодие с вирусом герпеса 2 типа. У мужчин вирус может нарушать подвижность сперматозоидов, и те не достигают заветной цели.

Врач при постановке диагноза в большинстве случаев основывается на клинике. Но при сомнениях можно сдать анализы ПЦР и ИФА (первый тип исследования обнаруживает ДНК вируса, второй  — антитела в крови к нему).

Герпесвирусная инфекция и иммунитет

Более распространен, чем герпес, среди всех вирусных инфекций только грипп. Все чаще лечением этого вируса занимаются иммунологи. Причина этому — нарушение какого-либо звена иммунитета у большинства больных, при наличии симптомов. Есть предположение, что иммунодефицит может наследоваться генетически. Доказано, что инфицирование герпесом облегчает заражение ВИЧ и может быть пусковым крючком для развития рака и аутоиммунных заболеваний.

Стоит обратиться к врачу в том случае, если высыпания появляются чаще 3 раз в год. Избегайте поцелуев и занятий сексом при активизации вируса, особенно, если у партнера раньше не было характерных высыпаний. Начинает лечение нужно уже при первых признаках — жжении и покалываниях. Вирус за короткое время уйдет обратно в нервные стволы, и его заразность снизится. Не будет беспокоить сильная боль, особенно характерная для опоясывающего лишая. При своевременно начатом лечении можно избежать и других осложнений — например, нарушения слуха и зрения.

Также не пропустите: как восстановить здоровье после праздников — вопрос-ответ

Designed by Asierromero

Материалы по теме:

Герпес — симптомы и типы

Герпес — вирусное заболевание, которое характеризуется высыпанием сгруппированных прозрачных пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Симптомы герпеса

Основным симптомом герпеса является появление пузырьков на губах, щеках, крыльях носа, возле рта. При первичном заражении вирусом наблюдается недомогание, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, раздражительность, головная боль и плохой сон. Впоследствии симптомы исчезают, но вирус герпеса всё равно остаётся в организме.

Попавший в организм вирус герпеса не всегда активен. Обычно его провоцирует снижение сопротивляемости организма. Высыпания происходят во время ослабления иммунитета организма. Частое же высыпание (от 2-3 раз в год) говорит о значительном дисбалансе иммунной системы человека.

Причины рецидивов герпеса на губах:

  • гиповитаминозы
  • отравление или интоксикация
  • переохлаждение или перегревание
  • стресс, эмоциональное расстройство
  • простуда, грипп, сахарный диабет, ВИЧ
  • употребление алкоголя, кофеина и курение и др.

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса:

  1. Вирус герпеса (простой герпес I типа) — поражает слизистые оболочки лица, причина пузырьков на губах, вызывает коньюктивит, кератит.
  2. Простой герпес II типа — появляется в области гениталий.
  3. Вирус герпеса III типа — вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
  4. Вирус типа IV — вирус Эпштейна-Барра, вызывающий заболевание «инфекционный мононуклеоз».
  5. Вирус герпеса V типа — Цитомегаловирус, который вызывает симптомы, схожие с ОРВИ.

Значение VI, VII и VIII типов до конца не исследовано. Предположительно вирусы играют определённую роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапных высыпаний на теле.

Полностью излечить заболевание невозможно. Заразившись герпесом, человек остается носителем этого вируса до конца жизни. Различные противовирусные препараты (ацикловир, фамцикловир) помогают скорейшему заживлению сыпи.

Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный!

Возврат к списку

Поцелуй ветра. Герпес, причины появления и как не заразиться

Поцелуй ветра. Герпес, причины появления и как не заразиться

 

Поцелуй ветра


Что нужно знать о герпесе?

С вирусом герпеса, проявившим себя «простудой на губах» большинство людей обращаются сразу в аптеку, минуя консультацию врача. Однако заболевание не так безобидно, как кажется. Вирус разрушительно влияет на иммунную систему. Предлагаем получше узнать непрошенного гостя, чтобы его визиты не омрачали нашу жизнь.
Где прячется многоликий вирус?
Вирус герпеса I типа – поражает лицо (губы, рот, нос, носогубный треугольник, уши и щеки), живет в полости черепа, в тройничном ганглии.
II тип – генитальный. Находится в крестцовом сплетении. Самостоятельно из головы в половые органы он попасть не может. Передается половым путем или при непосредственном контакте (например, если потрогать руками пораженный участок на губах, а затем прикоснуться к гениталиям).
III тип – ветряная оспа. Чаще поражает малышей. Если же вы в детстве не болели ветрянкой, то будьте внимательны: вирус спит в организме и при снижении иммунитета может вылезти в виде опоясывающего герпеса.
Что провоцирует герпес?
— снижение иммунитета;
— повреждения кожи;
— гормональные изменения в организме.
Как лечиться и не заразиться?
Комплексное лечение назначается врачом. Но есть рекомендации, которые помогут быстрее справиться с заболеванием и предотвратить его.

  1.  Не трогайте высыпания руками, обязательно мойте руки после случайного прикосновения.
  2. Соблюдайте гигиену: пользуйтесь только своей посудой, полотенцем, косметикой.
  3. Воздерживайтесь от поцелуев с посторонними и сомнительных связей.
  4. Избегайте переохлаждения, поддерживайте иммунитет.
  5. Принимайте витамины А, С, E, цинк и селен, пейте больше жидкости.
  6. Используйте мази и бальзамы для губ на основе ацикловира.
  7. Принимайте противовирусные препараты и пробиотики.
  8. Исключите кофе, шоколад, мучные изделия.

     

Зуд, причины его появления и методы лечения

Зуд часто становится одним из основных симптомов многих заболеваний — иногда обычной сухости кожи, или — симптомом тяжелых онкологических заболеваний, нередко при этом являясь причиной бессонницы и психоэмоционального дискомфорта человека.

Многие пациенты оценивают тяжесть своего заболевания по интенсивности зуда, а не по выраженности кожных проявлений.

Несмотря на многочисленные исследования, механизмы зуда остаются во многом неясными. Ранее зуд рассматривали как особую форму боли, однако в настоящее время большинство ученых придерживается мнения, что зуд является самостоятельным ощущением. В пользу этого свидетельствует, например, тот факт, что зуд можно вызвать только в поверхностных слоях кожи, слизистой роговицы и слизистых, пограничных с кожей, тогда как боль возникает в самых разных органах и частях тела. Кроме этого, можно вызвать любую степень зуда без боли и наоборот.

Виды зуда

На основании современных представлений о механизмах возникновении зуда выделяют 4 его типа:

  • Пруритоцептивный зуд возникает при воспалении, повреждении или сухости кожи (зуд при чесотке, крапивнице, укусе насекомого).

  • Невропатический зуд наблюдается при повреждении нервной системы и часто сочетается с расстройствами чувствительности (например, при опухолях головного мозга).

  • Нейрогенным называют зуд, возникающий без признаков повреждения структур нервной системы (например, зуд при застое желчи).

  • Особой формой является психогенный зуд — тяжелый, длительный, не сопровождающийся какими-либо кожными заболеваниями. Основой такого состояния является, как правило, подавленное эмоциональное состояние.

Стоит отметить, что характер зуда при различных заболеваниях отличается. Так, например, при атопическом дерматите формируются многочисленные расчесы, а при крапивнице, наоборот, несмотря на интенсивный зуд, расчесы обычно не наблюдаются. Зуд при чесотке имеет тенденцию усиливаться в вечернее и ночное время. Пациенты с герпесом описывают испытываемый ими зуд как ощущение жжения, а аквагенный зуд (при контакте с водой) характеризуется возникновением чувства покалывания.

Методы лечения зуда

Общие рекомендация для пациентов с кожным зудом включают диету с исключением острой, соленой пищи, кофе и алкоголя, избегание перегревания и контакта с горячей водой, раздражающими тканями и химическими веществами (стиральные порошки, чистящие средства и др. ), а также щелочными мылами, усиливающими сухость кожи. Регулярно (до нескольких раз в день) рекомендуется наносить на зудящие участки увлажняющие (на основе вазелина или глицерина) и охлаждающие средства (например, крем с ментолом). При воспалительных процессах кожи применяют местные стероиды, а также новейшие негормональные средства – ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус), которые обладают выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом и, в отличие от гормональных средств, не вызывают таких нежелательных побочных эффектов, как, например, атрофия (истончение) кожи.

Однако успех терапии зуда во многом зависит от возможности устранения состояний, его вызвавших. Специалисты Отделения дерматовенерологии EMC уделяют особое внимание данной проблеме. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование, согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии e.V.). Опыт высококвалифицированных врачей помогает выявить причины зуда, что в сочетании с комплексным, индивидуально подобранным лечением позволяет добиться максимальных результатов при терапии; важным фактором также является применение широкого спектра возможностей и методов обследования — как лабораторных, так и инструментальных.  

При интенсивном зуде специалистами назначаются внутрь антигистаминные препараты. Они уменьшают вызываемые гистамином повышение проницаемости капилляров, отек тканей и зуд. Наиболее современные средства — II и III поколений — обладают длительным действием и почти не вызывают побочных явлений со стороны нервной системы (заторможенности, сонливости и др.).

Антигистаминные препараты наиболее эффективны при крапивнице, атопическом дерматите, однако их можно использовать и при зуде другого происхождения. В тяжелых случаях, не поддающихся лечению антигистаминными средствами, применяют препараты, направленные на уменьшение нервной возбудимости — антидепрессанты, нейролептики др.

В последние годы в зарубежной литературе появляется большое количество сообщений об успешном применении антиконвульсантов (габапентин, прегабалин) при хроническом зуде. Наиболее эффективно применение данной группы препаратов при брахиорадиальном, сенильном (старческом) и невропатическом зуде.

При холестатическом зуде, возникающем в результате застоя желчи, используют холестирамин, действие которого заключается в поглощении желчных кислот. За счет снижения содержания желчных кислот в сыворотке уменьшается их отложение в коже, что ведет к ослаблению кожного зуда.

В комплексном лечении зуда в качестве эффективных методов используются и физиотерапевтические методы – светолечение, иглорефлексотерапия и др.

Светолечение (фототерапия) — способ лечения, при котором пациент подвергается воздействию яркого света от искусственных источников с определенными длинами волн: лазеры, светоизлучающие диоды, флуоресцентные лампы, дихроические лампы, или лампы очень яркого света, излучающие полный спектр дневного света. Время воздействия определяет врач в индивидуальном порядке, а в некоторых случаях в строго определенное время суток. Фототерапия обладает доказанной клинической эффективностью при лечении зуда.

С помощью иглорефлексотерапии (иглоукалывания, акупунктуры) воздействие происходит на биологически активные точки организма (точки акупунктуры) посредством специальных игл. Через точки акупунктуры зоны кожных покровов можно избирательно влиять на отдельные функции человеческого тела, кроме того, иглорефлексотерапия оказывает общее оздоравливающее действие на весь организм.

Все о герпесе: причины, лечение, профилактика

Герпес является инфекционным заболеванием. Его возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ) — самая распространенная вирусная инфекция. Число инфицированных герпесом людей на земле достигает 90%, однако только у 5% симптомы болезни проявляют себя, у остальных же она протекает без клинических проявлений.

Поселившись в организме, вирус герпеса уже никогда не покидает его, иногда вызывая периодические обострения. Частота обострений герпеса может быть различной — от одного раза в месяц до одного раза в несколько лет. Спровоцировать появление герпеса могут другие болезни, переохлаждение, или, наоборот, перегревание на солнце, стресс.

Наиболее часто вирус поражает:

  • глаза (конъюнктивит, кератит)
  • кожу
  • губы
  • центральную нервную систему (менингит, энцефалит)
  • слизистые оболочки половых органов

Заражение герпесом

Герпес может передаться от человека человеку как половым путем, так и при обычном контакте с носителем вируса герпеса. Чаще всего, заражение герпесом происходит при кожном контакте с больным в момент рецидива болезни.

Генитальный герпес вызывается двумя серотипа вируса простого герпеса: ВПГ-1 и ВПГ-2.

Герпес у беременных

Герпес у беременных женщин опасен тем, что может вызвать патологию развития плода, самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, ребенок может заразиться герпесом во время родов. Вероятность заражения герпесом и развитие неонатального герпеса у ребенка зависит от следующих условий:

  • уровня нейтрализующих антител у матери, перешедших к плоду через плаценту
  • уровня местных антител, связывающих вирус в генитальном тракте
  • если в процессе родов у ребенка было повреждение кожи
  • при длительном безводном промежутке

Заражение ребенка герпесом может произойти и после родов. Здесь все зависит от того, на сколько активны герпетические проявления у матери.

Лечение герпеса

Лечение герпеса должно быть комплексным. Назначить курс лечения можно только после проведения диагностических исследований. Для лечения герпеса используют:

  • индукторы интерферона
  • эстрогенный интерферон
  • противовирусные препараты
  • местные средства   
  • иммуномодуляторы    

Основным противовирусным препаратом, применяемом в виде лечения герпеса, является «Зовиракс». Он способен успешно бороться с герпесом за счет ингибиции синтеза вирусной ДНК . На время пока проходит лечения герпеса и до полного исчезновения его внешних проявления, больному обычно рекомендуется воздержаться от половой жизни, чтобы не заразить партнера.

Профилактика герпеса

При герпесе очень важна профилактика. Для этого необходимо сделать вакцину. Если больной не страдает иммунодефицитом, то ему должны сделать 5 инъекций с разницей в 2-3 дня не менее двух раз в год. Если же больной страдает иммунодефицитом и герпес повторяются не менее 1 раза в месяц, то вакцинацию проводят 1 раз в 7-14 дней курсом из 5 инъекций.


Если Вы действительно ищете своего доктора…

Врачи дерматовенерологи

Обсуждение кожных проблем с дерматовенерологом ЕвроМед клиники

Летом, в жару нередко появляются или обостряются различные дерматологические заболевания. Кто из нас не сталкивался летом с раздражением, покраснением кожи, непонятными высыпаниями или аллергической реакцией на растения или укусы насекомых? Вместе с дерматовенерологом «ЕвроМед клиники» Еленой Анатольевной ФЕОКТИСТОВОЙ мы рассказываем о самых распространенных «летних» неприятностях с кожей.

В теплые месяцы в нашей жизни появляются новые провоцирующие заболевания факторы: это жара и как следствие — повышенная потливость, активное солнечное облучение, резкие перепады температур от жары к прохладе, большое количество растений и насекомых, с которыми мы ежедневно контактируем. И всё это может привести к определенным проблемам, которые проявляются на нашей коже.

Акне Майорки

Акне Майорки еще иногда называют «летнее акне». Жаркие дни провоцируют повышенное потоотделение, солнце подсушивает кожу, и как следствие – сальные железы закупориваются, приводя к появлению угрей. Провоцирующим фактором для появления таких высыпаний могут быть и косметические средства, которые закупоривают кожу.

Чаще всего высыпания локализуются на груди и между лопатками – в этих местах много сальных желез, и здесь концентрируется пот.

Симптомы

Угревая сыпь, появляющаяся летом и самостоятельно исчезающая в зимнее время.

Бактериальные инфекции

На фоне повышенной потливости могут проявиться стрептококковая и стафилококковая инфекции.

Стрептококки и стафилококки — это бактерии, являющиеся причиной развития множества заболеваний, и не только дерматологических. Стрептококковые и стафилококковые инфекции очень разнообразны: это могут быть заболевания кожи, органов дыхания, пищеварения, половых и пр. Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, обычно тяжело протекают и могут привести к осложнениям.

Стафилококковая инфекция передается различными путями: пищевым, контактным, аэрозольным, воздушно-пылевым. Для профилактики распространения бактерий, важно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки, продукты, посуду, детские игрушки, регулярно делать влажную уборку в помещении.

Стафилококки могут длительное время сохраняться в пищевой среде, опасностью заражения обладают продукты животного происхождения (животные тоже болеют стафилококковой инфекцией): в некипяченом молоке, непрожаренном мясе, яйцах всмятку, в кисломолочной продукции, в мороженом, в кондитерских изделиях.

Симптомы наличия бактериальной инфекции

Нередко о наличии стафилококковой или стрептококковой инфекции можно судить по поражениям кожи. Бактериальная инфекция может вызывать появления фурункулов, флегмон, абсцессов, сикоза (воспаление волосяных фолликулов) пиодермию (гнойное поражение кожи), ожогоподобный кожный синдром и др. Стрептококковая инфекция может вызывать рожистое воспаление, которое характеризуется появлением сильного зуда, жжения, покраснения кожи.

Важно понимать, что эти инфекции поражают не только кожу, и могут проявляться и другими разнообразными симптомами.

Герпес

Перепады температуры, когда мы с жары заходим в кондиционированное помещение или садимся в прохладный автомобиль или автобус, могут привести к обострению герпеса, как простого, так и опоясывающего.

Герпес – это вирусное, высокозаразное заболевание, проявляющееся появлением мелких болезненных пузырьков на коже. Вирус герпеса может жить в организме человека годами, и проявиться при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Существует простой и опоясывающий герпес.

Простой локализуется на губах, на половых органах. Может пойти дальше и вызвать воспаление слизистой оболочки рта – стоматит, который в свою очередь может перейти в герпетическую ангину.

Опоясывающий герпес – «родственник» ветряной оспы. Это заболевание вызывается тем же вирусом. То есть после того, как человек переболел ветрянкой, в его организме мог затаиться вирус, причем в таком «спящем» режиме вирус может просуществовать в организме десятилетиями! И проявиться в момент ослабления иммунитета, стресса, переутомления и т.п. А опоясывающий герпес может привести к развитию опоясывающего лишая – крайне неприятного и болезненного заболевания и герпетической невралгии – весьма болезненного состояния.

Симптомы герпеса

  • Мелкие пузырьковые, наполненные мутной жидкостью, болезненные высыпания на губах, во рту, на половых органах.
  • Боль, зуд в местах высыпаний.
  • Болезненные высыпания на груди, с одной стороны, по ходу ребра; иногда – на шее.
  • Сильная межреберная боль (при опоясывающем герпесе).

Посттравматическая микробная экзема

Это заболевание может развиться на фоне укусов насекомых, комаров, мошек, порезов, ссадин, натертых ног, солнечных ожогов и других повреждений кожи, которые так часты летом. Индивидуальная реакция кожи на повреждение, особенно, на фоне сниженного иммунитета или наследственной предрасположенности, или сбоя в обмене веществ и т.п. могут привести к микробной экземе.  

Симптомы посттравматической микробной экземы

  • зуд;
  • отечность и покраснение кожных покровов;
  • сыпь в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;
  • формирование корок в местах вскрытия пузырьков.

При отсутствии лечения посттравматическая микробная экзема переходит в хроническую форму.

Контактные дерматиты

Контактный дерматит – это общее название для дерматологических заболеваний, возникающих в результате непосредственного воздействия на кожу раздражающих химических веществ. Существуют три типа этого заболевания:

Простой контактный дерматит, который развивается вследствие воздействия на кожу химических раздражителей (кислот, щелочей).

Аллергический контактный дерматит может быть вызван контактом с металлами, латексом, красителями, растениями, косметическими средствами, лекарственными мазями, солнцезащитными кремами.

Фототоксический контактный дерматит – индивидуальная реакция на ультрафиолет, так называемая аллергия на солнце.

Симптомы

  • контактный дерматит развивается исключительно на участке кожи, который контактировал с аллергеном. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько дней после контакта.
  • зуд
  • локальное покраснение, отек
  • высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью
  • эрозии

Эритремотозная опрелость

Это поверхностное воспалительное поражение кожи, развивается обычно в местах кожных складок, соприкасающихся поверхностей. Чаще всего это заболевание встречается у детей. Основные причины развития заболевания – повышенная потливость, грибковые и стрептококковые инфекции, нарушение обмена веществ.

Симптомы

  • покраснение кожи (без резких границ со здоровой областью)
  • пузырьковая сыпь
  • ссадины с нечеткими очертаниями, трещины
  • отеки
  • боль, жжение в местах повреждения кожи
  • неприятный запах

Если вы заметили у себя любой из вышеперечисленных симптомов, не тяните – обращайтесь к дерматологу! Большинство заболеваний, при кажущейся их безобидности, сами не проходят, и могут либо перетечь в хроническую форму, либо спровоцировать развитие более тяжелых состояний. Современная медицина позволяет быстро диагностировать заболевание, и в сжатые сроки помочь вам избавиться от него.

Знаете ли вы?

Неровный загар может говорить о наличии у вас грибковой инфекции – отрубевидного (разноцветного) лишая!

Это хроническая грибковая инфекция, поражающая поверхностные слои кожи. Грибок может активизироваться на фоне повышенной потливости. Грибок приводит к появлению на коже невоспалительных пятен, не особо заметных на загорелой коже. Но эти пятна не загорают, и не поглощают ультрафиолет. В итоге при потемнении всей кожи, места, пораженные грибком, остаются белыми. Со временем эти пятна всё увеличиваются. Локализуются они, чаще всего, на спине и груди, реже – на плечах и животе, волосистой части головы.


Как быстро вылечить герпес

Герпес — это вирусная болезнь, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки тела. Главным его симптомом является образование мелких пузырьков, заполненных жидкостью. В пораженной зоне возникают покраснение, жжение и зуд. Если вы обнаружили герпес на теле, профилактика и лечение заболевания будут более эффективными под контролем специалиста.

Симптомы течения заболевания

Клиническая картина болезни зависит от типа возбудителя и локализации пораженной зоны. Для заражения всеми штаммами герпесвируса характерно покраснение кожных покровов или слизистых оболочек, появление пузырьков. В воспаленной области могут ощущаться боль и жжение. Но прокалывать пузырьки нельзя, это усугубит течение болезни.

Спустя два-три дня пузырьки начинают лопаться. На их месте образуются язвочки. Пораженная область на губах затягивается корочкой, на слизистых — заполняется фибринозной тканью. Если противовирусное лечение не проведено, при снижении иммунитета болезнь проявится вновь.

Нередко при заболевании температура тела поднимается до 37–38 градусов. Поэтому в быту его часто называют простудой. Но герпесвирус не является причиной острых респираторных заболеваний. Лечение лабиального герпеса средствами от простуды неэффективно. Нужно определить тип герпесвируса и пройти схему лечения, назначенную врачом.

На губах

Заражение герпесвирусом первого типа часто приводит к возникновению пузырей на одной или двух губах. За сутки до их образования больной может чувствовать общую слабость. Пузырьки сами лопаются на второй-третий день. Вместо них появляется корочка, которую нельзя сдирать. Она отпадает сама через семь или десять дней.

В области глаз

Герпесвирус может вызвать воспаление одного или обоих глаз, а также век. Часто к поражению этой области приводит ее касание немытыми руками. Симптомами болезни являются:

  • резь или щипание в глазах;
  • повышенная светочувствительность;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • образование пузырьков на веках.

Запущенный герпес в данном случае опасен. Осложнения болезни могут вызвать полную потерю зрения, образование шрамов на веках. При появлении первых симптомов поражения глаз следует немедленно обратиться к врачу.

На лице

Очаги поражения могут возникнуть на лбу, подбородке, обеих щеках, спинке и кончике носа и на ушах. Часто зона поражения возникает там, где на кожных покровах уже были микротравмы.

В полости рта

Воспаление слизистых оболочек полости рта называется «герпетический стоматит». Эта болезнь у детей сопровождается гингивитом (воспалением десен). Когда пузырьки с жидкостью лопаются, образуются эрозии, покрытые беловатым налетом. Вокруг зоны эрозий наблюдается покраснение. Во время еды и чистки зубов человек испытывает боль.

В зоне гениталий

Генитальный герпес поражает лобок, ягодицы, половые органы и анус. На коже появляются скопления пузырьков с жидкостью внутри. Зона вокруг них краснеет, появляются боль, зуд, раздражение. Генитальный герпес передается при безбарьерном половом акте. Причиной заражения могут быть прикосновения к паховой области немытыми руками.

Классификация герпесвирусов

Исследователи выделяют 8 штаммов герпесвируса, которыми может заразиться человек:

  • Первый. Вызывает воспаление губ и рта (лабиальный герпес). В редких случаях может быть причиной генитальных высыпаний.
  • Второй. Поражает половые органы и паховую область. Вызывает генитальный или вагинальный герпес. Реже является возбудителем орального герпеса.
  • Третий. Вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
  • Четвертый. Известен как вирус Эпштейна-Барра. Вызывает мононуклеоз, лимфомы и карциномы.
  • Пятый. Цитомегаловирус. Вызывает мононуклеоз, гепатит, герпетический ретинит.
  • Шестой и седьмой. Розеоловирусы. Вызывают розеолу, экзантему. Могут быть одной из причин хронической усталости.
  • Восьмой. Вызывает лимфому, саркому Капоши, болезнь Кастельмана.

Возбудителем простого герпеса является герпесвирус I или II типа. Существует заблуждение, что болезнь не лечится. На самом деле герпес излечим. Хотя средствами современной медицины нельзя полностью вывести вирус из организма, можно подавить его жизнедеятельность настолько, что он перестанет доставлять неудобства.

Причины обострения

При самостоятельном лечении герпеса есть шанс возникновения рецидива. Неправильный подбор курса терапии подавляет вирус на время. Возникновение рецидивов провоцируют следующие факторы:

  1. Повторное заражение после взаимодействия с больным.
  2. Пониженный иммунитет.
  3. Длительное переохлаждение организма.
  4. Воздействие прямых солнечных лучей.
  5. Микротравмы кожи и слизистых.
  6. Физическая усталость, недостаток сна.
  7. Нервное перенапряжение.
  8. У женщин — менструация.

У большинства зараженных случаются рецидивы один-два раза в год. При слабом иммунитете возможны рецидивы 5–20 раз за год. Так проявляется рецидивирующий герпес 1 типа, лечение которого возможно только под контролем врача.

Диагностика заболевания

Обнаружить наличие герпесвируса в организме можно различными методами. Перечислим эффективные способы, которые применяются в нашей современной лаборатории:

  1. Полимеразная цепная реакция. Позволяет определить ДНК вируса во взятом материале.
  2. Иммуноферментный анализ. Выявляет наличие антител, которые образуются в организме при заражении вирусом. По концентрации антител можно определить стадию болезни.
  3. Реакция иммунофлюоресценции. Биоматериал обрабатывается действующим веществом, которое заставляет антигены светиться.
  4. Культуральная методика. Посев биоматериала на питательную среду. Изучение развития вируса под микроскопом.
  5. Серологический анализ. Выявляет антитела класса G и М и их авидность. Часто используется для диагностики генитального герпеса. Биоматериалом является кровь, взятая из вены.

При любой диагностике есть шанс получения ложноположительного результата. Точный диагноз ставится после проведения нескольких исследований.

Методы лечения

Не существует единого способа, как быстро вылечить вирус: герпес протекает по-разному у разных людей. Методика лечения зависит от штамма, расположения пораженной зоны и других факторов. В «Поликлинике +1» врачи подбирают подходящую схему лечения герпеса для каждого пациента. Комплексное лечение инфекции средствами, назначенными врачом, дает быстрый результат.

Кремы и мази

Самым популярным препаратом является Ацикловир. Он доступен в виде крема или мази с содержанием действующего вещества 5%: Ацикловир-сандоз, Зовиракс, Ацикловир-гексал. Для лечения лучше применять кремы, а не мази. Кремы лучше впитываются в пораженные области. Препараты нужно наносить на пораженную зону пять раз в сутки в течение семи дней.

Несмотря на его распространенность, ацикловир считается устаревшим препаратом. Он плохо справляется с рецидивами болезни, устраняет симптомы, но не подавляет вирус внутри организма. У 30% пациентов лечение ацикловиром не дает результата.

Более современным лекарственным средством является пенцикловир. На его основе изготавливается Фенистил Пенцивир. В составе этого крема содержатся пропиленгликоль + цетомакрогол. Они ускоряют проникновение действующего вещества в кожные покровы. Всего 0,2% штаммов оказываются устойчивы к Фенистил Пенцикловиру. Размножение герпесвируса прекращается на второй день после нанесения крема, благодаря чему процесс заживления проходит быстрее. Но у препарата есть недостаток: он не подходит для детей младше двенадцати лет.

Таблетки

Когда составляется схема лечения герпеса у взрослых, препараты могут быть назначены в таблетированной форме. Применять сильнодействующие таблетки разрешается для лечения подростков старше двенадцати лет. При лечении маленьких детей родителям стоит использовать перечисленные выше мази и свечи Виферон.

Действие ацикловира в таблетках аналогично действию одноименной мази. Таблетированный препарат стоит недорого и доступен почти в каждой аптеке. Его разрешено применять для лечения детей младше двенадцати лет.

Валацикловир используется для синтеза ацикловира. Он содержится в лекарстве Валтрекс. Когда таблетка попадает в организм, валацикловир превращается в ацикловир. Этот прием повышает концентрацию препарата в организме. Эффект от приема валацикловира можно сравнить с внутривенным введением ацикловира. Он подходит для людей с нормальным иммунитетом.

Фамцикловир является самым эффективным лекарством от герпеса. После приема фамцикловир практически полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир, который позволяет избавиться от симптомов и подавить жизнедеятельность герпесвируса. Фамцикловир содержится в препаратах Фамвир и Фавирокс. Разрешено однократное принятие трех таблеток, чтобы быстро остановить воспаление. Фамцикловир подходит для взрослых людей со слабым иммунитетом.

Народные рецепты

Народные рецепты помогают устранить симптомы болезни, но не борются с герпесвирусом как с причиной. Приведем примеры распространенных рецептов:

  • Наносить на пораженную зону эфирное масло мелиссы каждые два часа.
  • Смазывать область воспаления соком каланхоэ три раза в сутки.
  • Пораженную область можно смазывать растолченными зубчиками чеснока трижды в сутки. Если чеснок вызывает жжение, следует выбрать другой рецепт.
  • На воспаленную область можно наносить смесь пчелиного меда и яблочного уксуса, взятых в пропорции 1 к 1. Обрабатывать кожные покровы трижды в сутки.

Мы не советуем лечиться исключительно по народным рецептам. Для устранения симптомов и подавления активности герпесвируса используйте лекарства, назначенные опытным врачом.

Лечение герпесвируса у специалиста

Симптомы герпеса бывают похожи на проявления других заболеваний. Например, генитальный герпес можно спутать с прочими венерическими болезнями. Причиной воспаления во рту бывает не только герпетический, но и афтозный стоматит. В связи с этим при появлении первых признаков следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и лечения.

Терапия всех форм герпетической инфекции в нашей клинике «Поликлиника +1» проводится высококвалифицированными врачами-дерматологами, венерологами, гинекологами. Они проведут тщательную диагностику и назначат эффективную терапию современными противовирусными препаратами. Комплексный подход помогает не просто подавить активность герпесвируса, но также повысить защитные силы организма и добиться стойкой ремиссии. При лечении герпеса во время беременности наши доктора обязательно учитывают возможные риски для плода.

Внимание! Самостоятельный прием препаратов может навредить, если диагноз поставлен неправильно. При неверном самолечении можно нанести вред своему здоровью, запустив течение заболевания. Чтобы избежать рецидивов и развития осложнений, следует принимать лекарства под контролем врача.

Стоимость лечения в «Поликлинике +1»

Способы профилактики

Что такое герпес — это вирусная болезнь. Она передается при использовании чужих вещей, поцелуях, незащищенных контактах. Меры профилактики направлены на предотвращение заражения вирусом:

  • Тщательно мойте посуду после других людей.
  • Не берите чужие полотенца, расчески, зубные щетки и другие предметы личной гигиены.
  • Женщины не должны использовать чужие помады, блески, бальзамы.
  • Не прикасайтесь к лицу и паховой области немытыми руками.
  • Повреждения кожных покровов нужно обрабатывать средствами для обеззараживания.
  • Регулярно принимайте витамины, чтобы укрепить свой иммунитет.
  • Избегайте незащищенных сексуальных контактов с незнакомыми людьми.

При контакте с людьми, имеющими видимые симптомы герпеса, риск заразиться выше. Но даже если человек является скрытым носителем инфекции, от него можно заразиться. Поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены.

Преимущества «Поликлиники +1»

  • Прием ведут опытные дерматологи и венерологи.
  • Получение результатов анализов и постановка диагноза за 1 день.
  • Официальная лицензия на оказание платных медицинских услуг.
  • Возможность сдать анализы и пройти лечение анонимно.
  • Удобное расположение в центре Москвы, в 5 минутах от м. «Новокузнецкая» и «Третьяковская».
  • Врачи ведут прием ежедневно, с 9:00 до 21:00, в том числе в выходные дни.
  • Для посетителей доступна бесплатная парковка (предупредите администратора заранее).

Выводы

Только опытный врач может подобрать эффективную схему лечения герпесвируса. Решая, чем лечить герпес, самостоятельно, вы рискуете не получить нужный результат, а порой и вызвать осложнения. Запишитесь на прием к врачу по указанному на странице телефону, чтобы избавиться от неприятных симптомов и забыть о рецидивах.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом

Малашенко Владимиром Александровичем

Сыпь, вызванная герпесом: симптомы, идентификация и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Герпес — распространенная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Одним из основных симптомов является появление волдырей, которые врачи иногда называют герпетической сыпью.

Герпетическая сыпь обычно появляется на половых органах или вокруг рта, но может возникать практически на любом участке тела.

Существует два типа ВПГ, которые могут вызывать кожную сыпь в разных областях: ВПГ-1 и ВПГ-2.

HSV-1 обычно вызывает оролабиальный герпес. Он распространяется со слюной и имеет тенденцию поражать область вокруг рта и носа.

ВПГ-2 обычно вызывает генитальный герпес и обычно распространяется половым путем. Сыпь появляется вокруг половых органов. Иногда он также является причиной оролабиального герпеса.

В этой статье объясняются симптомы кожной сыпи при герпесе, а также рассматриваются ее причины и методы лечения.Он также изучит некоторые другие возможные причины кожных заболеваний, которые могут быть похожи на герпес. Сыпь от герпеса — обычное явление вокруг рта, но может появиться практически на любом участке тела.
Изображение предоставлено: Jojo, 2006

Герпес вызывает появление небольших язв на коже. Эти язвы обычно образуются вокруг рта и носа, но могут появиться практически на любом участке тела, включая пальцы. Место появления сыпи зависит от того, где и как человек заразился инфекцией.

Первым симптомом вспышки герпеса обычно является покалывание, жжение или зуд в пораженной области. Этот начальный симптом может появиться примерно за день до появления язв.

Язвы могут быть нежными, болезненными и с покалыванием. Они имеют тенденцию выглядеть как скопления небольших пузырей, заполненных жидкостью, которые превращаются в пустулы. В течение от нескольких дней до недели они будут открываться, сочиться жидкостью и образовывать корку, прежде чем заживать. Сыпь обычно держится около 7–10 дней.

При первом появлении сыпи она может длиться разное время в зависимости от типа герпеса.Например, симптомы орального герпеса обычно проходят через 2–3 недели, тогда как симптомы генитального герпеса обычно проходят через 2–6 недель.

Когда кто-то впервые переживает вспышку герпеса, он также может испытывать некоторые или все следующие симптомы:

  • лихорадка
  • опухшие, красные десны
  • опухшие лимфатические железы

Когда вирус попадает в организм , он проникает в нервы, которые питают пораженный участок кожи, и остается там на всю жизнь.В настоящее время нет лекарства от этого вируса, и он имеет тенденцию к реактивации и время от времени вызывать симптомы.

Первая вспышка обычно самая тяжелая. Хотя симптомы вируса имеют тенденцию возвращаться время от времени на протяжении всей остальной жизни человека, обычно они не столь серьезны в последующих случаях.

Узнайте больше о том, как выглядит герпес, здесь.

Сыпь, вызванная герпесом, обычно выглядит как скопление небольших пузырей, заполненных жидкостью, на небольшом участке тела.

Некоторые другие кожные заболевания, которые могут напоминать герпес, включают:

Контактный дерматит

Аллергическая реакция на раздражитель может вызвать аллергический контактный дерматит. К распространенным раздражителям относятся кремы с антибиотиками, косметика, шампуни и духи. У младенцев может развиться контактный дерматит в области подгузников.

Контактный дерматит может вызвать покраснение, отек и даже волдыри в пораженной области.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай вызывает появление волдырей на коже.Опоясывающий лишай вызывает тот же вирус, который вызывает ветряную оспу (вирус ветряной оспы).

Первым признаком опоясывающего лишая обычно является сильная жгучая или покалывающая боль на одной стороне тела. Через несколько дней или неделю появляется сыпь из волдырей, заполненных жидкостью.

Эти волдыри, как правило, появляются в одной части тела, чаще всего на одной стороне туловища, около линии талии. Они могут быть нежными на ощупь или болезненными.

Состояние обычно проходит в течение 3-5 недель.

Чесотка

Заражение микроскопическим паразитом, известным как чесоточный клещ человека, или Sarcoptes scabiei , вызывает чесотку.

Клещ зарывается в кожу, откладывает яйца и откладывает кал. Его присутствие вызывает чрезвычайно зудящую сыпь, которая напоминает маленькие прыщики, создавая покрасневшие чешуйчатые участки на коже.

Врачи используют класс препаратов, называемых скабицидами, для лечения этих инвазий. Эти препараты доступны только по рецепту.

Есть два типа ВПГ, вызывающих герпес. Хотя эти типы тесно связаны и оба распространяются через жидкости организма и при контакте с людьми, они передаются по-разному.

Вирус не обязательно должен вызывать какие-либо симптомы, чтобы передать его другому человеку.

ВПГ-1, или оральный герпес

Большинство носителей ВПГ-1 заразились им в младенчестве или детстве. Он может распространяться через:

  • при контакте кожа к коже с кем-то, у кого есть вирус
  • поцелуями
  • обменом такими предметами, как бальзам для губ, посуда или зубные щетки

HSV-2 или генитальный герпес

Сексуальные контакт, как правило, является тем, как распространяется ВПГ-2.ВПГ-1 также может вызывать генитальный герпес и передаваться через слюну во время орального секса. ВПГ-2 также может передаваться младенцу во время родов.

Обе формы вируса попадают в нервные клетки организма, где остаются на всю жизнь. Вирус имеет тенденцию бездействовать или спит в клетках, пока что-то не активирует его и не вызовет вспышку симптомов.

Факторы, которые могут привести к вспышке, включают:

  • эмоциональный стресс
  • болезнь
  • лихорадка
  • пребывание на солнце
  • менструация
  • хирургия

В настоящее время нет лекарства от герпеса, но язвы обычно проясняются самостоятельно в течение нескольких недель.

Доступны методы лечения, которые сократят продолжительность вспышки и облегчат симптомы.

Если у человека частые вспышки, его врач может порекомендовать принимать таблетки каждый день в качестве профилактики. Это лечение называется профилактикой.

Противовирусные кремы или мази могут облегчить жжение, зуд или покалывание. Противовирусные таблетки могут помочь ускорить процесс заживления. Оба типа лекарств, как правило, содержат одни и те же активные ингредиенты. К ним относятся:

  • ацикловир
  • фамцикловир
  • валацикловир

Люди могут получить лекарства от герпеса у врача или фармацевта.Варианты, отпускаемые без рецепта, также доступны в Интернете.

Поделиться на PinterestЕсли у человека с ослабленной иммунной системой появилась кожная сыпь, вызванная герпесом, ему следует поговорить со своим врачом.

Для здоровых в остальном людей кожная сыпь при герпесе — не повод для беспокойства. Язвы могут быть болезненными и неудобными, но обычно проходят сами по себе. Лекарства для их лечения доступны в аптеках.

Вирус может вызывать осложнения у некоторых людей. Любой человек с хроническим заболеванием или ослабленной иммунной системой, который думает, что у него может быть герпес, должен поговорить со своим врачом.

Людям, больным раком, ВИЧ или СПИДом, а также всем, кому недавно была сделана трансплантация органов, следует срочно обратиться за медицинской помощью, если они подозревают, что у них может быть герпес.

Любой, кто подозревает, что причиной его сыпи является не герпес, а что-то другое, например дерматит, опоясывающий лишай или чесотка, может поговорить со своим врачом о диагнозе.

Герпес — распространенный вирус, который может вызывать высыпание пузырей на коже. Они имеют тенденцию развиваться вокруг рта или гениталий, но могут появляться практически на любом участке тела.

В настоящее время нет лекарства от вируса, и носители, как правило, испытывают вспышки симптомов в разное время в течение своей жизни.

Группы пузырей, заполненных жидкостью, могут быть болезненными, но обычно они безвредны. Противовирусные препараты, которые могут помочь облегчить симптомы и сократить продолжительность вспышки, доступны во многих аптеках.

Что мне нужно знать о генитальном герпесе?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — вирусная инфекция. Это вызвано вирусом простого герпеса, сокращенно ВПГ. Одна из форм вируса герпеса вызывает «герпес» вокруг рта или губ.Этот вид можно передать, если кто-то прикоснется к герпесу, а затем коснется другого человека.

Генитальный герпес вызывается другой формой вируса. Он вызывает язвы в области гениталий и может передаваться от человека к человеку при прямом контакте кожи (часто во время секса) с инфицированным человеком.

Как выглядят язвы генитального герпеса?

Язвы герпеса обычно выглядят как волдыри или герпес. У женщин язвы могут находиться внутри влагалища и на шейке матки или на коже вне влагалища.У мужчин язвы находятся на половом члене и мошонке, а также на коже вокруг половых органов. Язвы начинаются как зудящие места, а затем переходят в волдыри или язвы. Язвы — это красные язвы, заполненные гноем. Иногда волдыри появляются и превращаются в язвы еще до того, как вы заметите их. В течение нескольких дней язвы превращаются в покрытые коркой пятна, прежде чем они окончательно заживают.

Насколько распространен генитальный герпес?

Генитальный герпес очень распространен. Каждый пятый человек в этой стране болеет генитальным герпесом.Скорее всего, это заразятся люди, имеющие половые контакты со многими партнерами. Когда женщины с генитальным герпесом беременеют, они могут передать инфекцию своему ребенку во время родов. Новорожденные могут действительно заболеть герпесом. Если инфекция тяжелая, младенец может даже умереть.

Что такое генитальный герпес?

Первая герпетическая инфекция обычно самая тяжелая. Инфекции генитального герпеса возвращаются снова и снова. В первый раз у вас может быть одна или несколько язв. Язвочки болезненны.Некоторые могут быть скрыты внутри уретры. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Язвы вызывают болезненность при мочеиспускании. У некоторых людей также бывает жар, боль в горле, сильная усталость и ломота в теле. Эти проблемы могут длиться три недели.

После первого заражения язвы, вызванные вирусом простого герпеса, могут вернуться в любой момент. Они часто возвращаются, когда вы заболели чем-то другим и когда ваша иммунная система недостаточно сильна. Поначалу генитальный герпес может повторяться от 4 до 6 раз в год. Спустя несколько лет язвы герпеса болят меньше.Они реже возвращаются.

Заразен ли генитальный герпес?

Да. Когда присутствуют волдыри или корки, вирус может передаваться другим путем прямого контакта. Но вирус может быть таким же заразным, даже если вы не видите никаких язв. Использование презервативов помогает предотвратить распространение инфекции, но презервативы не могут защитить вас полностью. Поскольку ВПГ также вызывает герпес во рту, человек с герпесом может распространять ВПГ через ротовой контакт с областью половых органов другого человека.Вирус также может переноситься на руках изо рта в другую область. Вы даже можете передать вирус себе, прикоснувшись к герпесу ко рту, а затем прикоснувшись к другим частям тела.

Он когда-нибудь уйдет?

Нет, генитальный герпес нельзя «вылечить». У вас будет генитальный герпес на всю оставшуюся жизнь. Со временем у многих людей герпетических язв становится меньше и легче.

Есть лечение?

Да, для лечения ВПГ используются несколько лекарств.Ацикловир (торговая марка: Zovirax), фамцикловир (торговая марка: Famvir) и валацикловир (торговая марка: Valtrex) все используются для лечения генитального герпеса. Ваш врач может назначить вам одно из этих лекарств. У них не так много побочных эффектов, но они могут быть немного дорогими.

Как избежать заражения генитальным герпесом?

Ни одна вакцина не защитит вас от инфекции HSV, но вы можете сделать некоторые вещи, чтобы предотвратить заражение:

  • Ограничьте количество сексуальных партнеров, которые у вас будут в течение вашей жизни.

  • Убедитесь, что вы и ваш сексуальный партнер используете презервативы при каждом половом акте.

  • Рассмотрите возможность полового воздержания (не заниматься сексом до тех пор, пока вы не состоите в глубоко преданных отношениях).

  • Не занимайтесь сексом с людьми, у которых есть герпесные язвы, зуд или корки, и помните, что генитальный герпес может распространяться даже при отсутствии признаков язвы.

  • Всегда мойте руки после прикосновения к герпесу.

Как выглядит герпесная сыпь?

Сыпь при герпесе выглядит как скопление небольших пузырей, заполненных жидкостью, возле рта или половых органов.Местоположение сыпи зависит от того, какой у вас тип вируса герпеса. Сыпь может развиваться неоднократно, но вы можете принимать лекарства, чтобы предотвратить или сократить вспышки. У многих людей с вирусом герпеса никогда не появляется сыпь или какие-либо другие симптомы инфекции.

Что такое герпесная сыпь?

Сыпь герпеса, также известная как вспышка, является реакцией организма на присутствие вируса герпеса. Этот вирус вызывает образование небольших язв на коже, часто вокруг носа, рта или гениталий, хотя они могут развиваться где угодно на теле.Место вспышки часто зависит от того, где пострадавший впервые подвергся воздействию вируса.

На данный момент нет лекарства от герпеса, а это означает, что у людей могут возникнуть вспышки герпетической сыпи в любое время. Первая вспышка часто бывает самой тяжелой и болезненной, а в будущем ее тяжесть будет уменьшаться.

Оральная герпетическая сыпь

Большинство оральных герпетических высыпаний вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Вирус может привести к образованию волдырей или сыпи, которые развиваются в основном на губах и вокруг них (известные как герпес), но также могут появляться на деснах, во рту или горле.

При вспышке орального герпеса появляются маленькие красные волдыри, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Иногда эти пятна сливаются вместе и образуют более крупный волдырь. Когда волдыри лопаются, жидкость сочится и оставляет открытую болезненную язву, которая покрывается коркой после высыхания. Большинство герпесов развиваются, ломаются и заживают примерно через две недели.

Оральный герпес может передаваться на другие участки тела, так как он передается через кожный контакт с инфицированным участком.

Генитальная сыпь герпеса

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) является причиной большинства генитального герпеса. Эти высыпания возникают в области половых органов, включая половые губы, влагалище, шейку матки, задний проход, половой член, мошонку, бедра или ягодицы.

Сыпь выглядит как маленькие болезненные волдыри с прозрачной или желтоватой жидкостью внутри. Эти язвочки со временем лопаются. Мелкие язвочки покрываются коркой и заживают примерно через неделю, хотя у некоторых людей высыпания исчезают через шесть недель.Во время вспышки не следует вступать в половые отношения с человеком, не инфицированным вирусом, поскольку это может привести к его распространению. Любой контакт с пораженным участком может привести к распространению вируса на вашего сексуального партнера.

Генитальный герпес обычно передается при вагинальном и анальном сексе, хотя может передаваться и при оральном сексе. Риск распространения вируса увеличивается во время вспышки.

Что вызывает герпесную сыпь?

Вирус герпеса вызывает высыпание на коже.После первоначального воздействия вирус герпеса проникает в нервы тела, которые снабжают кожный покров, и остается в этих нервах на всю оставшуюся жизнь человека. Когда он активен, вирус перемещается на слизистую оболочку или кожу инфицированной области и копирует себя, вызывая вспышку. Затем он вернется в нервы, чтобы оставаться в состоянии покоя до следующей вспышки.

Определенные факторы могут увеличить риск возникновения вспышек. Вот некоторые из этих факторов:

  • Лихорадка
  • Заболевания
  • Менструация
  • Солнце
  • Стресс
  • Операция

Каковы общие симптомы герпетической сыпи?

У многих людей первым признаком вспышки герпетической сыпи является зуд, жжение или покалывание в области, где произойдет вспышка.Первая вспышка также может привести к:

  • Опуханию лимфатических узлов
  • Красным опухшим деснам
  • Лихорадке

Как диагностировать герпетическую сыпь?

Врач может диагностировать герпетическую сыпь на основании появления волдырей и высыпаний на коже, а также с помощью лабораторных тестов. ВПГ-2 обычно диагностируется с помощью анализа крови, хотя врач также может взять мазок из язв для проверки на вирус герпеса.

Другие заболевания могут вызывать кожную сыпь, похожую на герпетическую сыпь.Одним из них является опоясывающий лишай, вирусная инфекция, которая обычно вызывает обертывание одной полоски волдырей вокруг одной стороны туловища. Это вызвано тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Симптомы опоясывающего лишая включают покалывание, онемение, боль, жжение, чувствительность кожи к прикосновениям, зуд и пузыри, заполненные жидкостью, которые открываются и покрываются коркой. Эти симптомы похожи на симптомы, возникающие во время вспышки герпеса.

Контактный дерматит также может вызывать кожную сыпь с зудом и покраснением.Это происходит, когда ваша кожа соприкасается с чем-либо, вызывая аллергическую реакцию. У вас может возникнуть контактный дерматит в ответ на мыло, растения, ювелирные изделия, ароматизаторы или косметику. Помимо сыпи, у вас может быть чешуйчатая, потрескавшаяся или сухая кожа, болезненность, жжение, отек или твердые шишки и волдыри. Поскольку контактный дерматит может поражать лицо и половые органы, люди часто путают его с генитальным герпесом.

Какие варианты лечения доступны при герпетической сыпи?

Хотя герпес нельзя вылечить, с ним можно справиться, чтобы предотвратить сыпь и язвы.У многих людей с герпесом не появляются клинические признаки, хотя инфекция может распространяться даже при отсутствии симптомов. Если вы испытываете повторяющиеся или серьезные вспышки, ваш лечащий врач может назначить противовирусные препараты, которые помогут сократить вспышки или уменьшить их частоту. Вы можете принимать противовирусные таблетки каждый день, чтобы предотвратить вспышки болезни, что называется профилактикой. Медицинские работники часто рекомендуют это лечение пациентам, у которых наблюдаются частые болезненные вспышки.Если у вас ранее был диагностирован герпес, Nurx может назначить лечение орального или генитального герпеса онлайн и доставить лекарство к вашей двери с бесплатной доставкой. Чтобы запросить лечение герпеса в компании Nurx, начните здесь.

Противовирусные мази и кремы также могут лечить такие симптомы, как покалывание, зуд, жжение или боль. Наиболее часто назначаемые противовирусные препараты включают валацикловир, ацикловир и фамцикловир. Доступны безрецептурные кремы и мази, которые могут уменьшить симптомы и сократить период заживления.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу герпетической сыпи?

Если вы впервые испытываете то, что вы считаете герпетической сыпью, вам следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить свои подозрения. После постановки диагноза вируса герпеса будущие вспышки, как правило, не вызывают беспокойства у здоровых людей. Однако, если у вас ослабленная иммунная система или какое-либо хроническое заболевание, такое как ВИЧ / СПИД или рак, вирус может вызвать другие осложнения. Получатели трансплантата органов, подозревающие, что у них может быть герпес, также должны обратиться к врачу.

Генитальный герпес: обзор — InformedHealth.org

Введение

Генитальный герпес — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Однако инфекции, вызванные вирусом герпеса, на самом деле не часто приводят к заболеванию: до 90 из 100 инфицированных людей либо не имеют симптомов, либо имеют едва заметные симптомы. По этой причине специалисты все чаще называют герпес инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). После заражения вирусами герпеса они остаются в вашем организме на всю оставшуюся жизнь.

Если возникают симптомы, они могут быть болезненными и тревожными. Но есть методы лечения, которые могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вспышек. Если у вас однажды был герпес, он обычно возвращается. Хорошей новостью является то, что вспышки герпеса со временем становятся более умеренными и менее частыми.

Но диагноз генитального герпеса по-прежнему вызывает у многих беспокойство и вызывает ряд вопросов: где я заразился? Как я скажу своему партнеру — и кому еще я должен сказать? Передам ли я инфекцию своему ребенку, если забеременею? Вот некоторые из вопросов, с которыми вы можете столкнуться после постановки диагноза генитального герпеса.

Симптомы

При генитальном герпесе кожа в области гениталий может воспаляться и становиться болезненной, и могут развиваться маленькие волдыри. Волдыри образуются небольшими скоплениями, могут открываться и плакать. При заживлении они часто образуют струпья. Кожа также может чесаться или гореть. У женщин часто возникают боли при мочеиспускании (мочеиспускании).

Симптомы обычно поражают половой член, крайнюю плоть и мошонку у мужчин и половые губы, влагалище и шейку матки у женщин. Волдыри также могут возникать в анальной области, на ягодицах или на внутренней поверхности бедер.Некоторые люди замечают, что вспышка начинается по ощущению покалывания в гениталиях или боли в ягодицах, бедрах или ногах.

Самая первая вспышка генитального герпеса часто вызывает более серьезные симптомы, чем более поздние вспышки. Помимо типичных проблем с кожей, к ним относятся лихорадка, головная боль, общее истощение и боль в мышцах, а также часто увеличение лимфатических узлов в области паха. Дальнейшие вспышки обычно менее выражены.

Если в вашем организме уже есть другой вирус герпеса, возможно, у вас уже есть определенный иммунитет к вирусам герпеса.Тогда симптомы могут быть более легкими во время первой вспышки, чем у людей, которые еще не контактировали с вирусом. С другой стороны, если ваша иммунная система ослаблена, симптомы могут быть более серьезными и продолжаться дольше.

Причины

Генитальный герпес вызывается вирусами простого герпеса. Существует два разных типа:

Генитальный герпес в основном вызывается ВПГ-2. Герпес на губах также вызывается вирусами герпеса, но обычно ВПГ-1. Однако каждый вирус может вызывать как герпес, так и генитальный герпес.Заболевание ли вы генитальным герпесом или герпесом, зависит не только от типа вируса герпеса, но и от того, где находятся вирусы в организме.

Вирусы герпеса, поселившиеся в скоплениях нервных клеток (ганглиях) в нижнем конце позвоночника, могут вызывать генитальный герпес. Если эти вирусы размножаются в скоплениях нервных клеток и перемещаются по нервам к внешним слоям кожи, они могут привести к генитальному герпесу.

Вирусы герпеса передаются при контакте с кожей, особенно во время полового акта, включая оральный или анальный секс.Они также могут передаваться через общие секс-игрушки. Вирусы герпеса не могут долго существовать без попадания на кожу. Поэтому маловероятно, что они передаются через такие вещи, как полотенца, простыни или сиденья унитаза.

Факторы риска

Риск заражения женщин от полового партнера-мужчины значительно выше, чем риск заражения мужчин от полового партнера-женщины. Эксперты считают, что вирус чаще всего передается людьми, которые не знают, что он у них есть.

У вас больше шансов заразиться генитальным герпесом, если у вас несколько половых партнеров или у вас уже есть инфекция, передающаяся половым путем, например, ВИЧ. Риск также увеличивается, если вы не используете презервативы для защиты.

Не у всех, кто инфицирован вирусом герпеса, развивается генитальный герпес. На самом деле никто не знает, почему некоторые люди делают это, а некоторые нет.

Практически отсутствуют исследования возможных триггеров повторяющихся вспышек генитального герпеса. Некоторые данные свидетельствуют о том, что постоянный эмоциональный стресс может сделать их более вероятными.Считается, что другие возможные триггеры включают солнечный свет, простуду, физические нагрузки, травмы кожи, менструацию и ношение тесной или плотной одежды.

Распространенность

Генитальный герпес — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. По оценкам, от 10 до 15 человек из 100 в Германии имеют вирус ВПГ-2 в организме. Приблизительно от 10 до 30% этих людей заболевают генитальным герпесом.

Это несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Женщины более восприимчивы к инфекции, потому что их слизистые оболочки более чувствительны.

Outlook

Первая вспышка генитального герпеса у людей может быть через несколько месяцев или даже лет после заражения вирусом. В первый раз, когда у вас генитальный герпес, он проходит в среднем через 20 дней, если его не лечить. Однако более поздние эпизоды более легкие и обычно проходят в течение 10 дней. Люди, которые однажды переболели генитальным герпесом, обычно продолжают его заболеть.

Тип вируса определяет частоту его повторения:

  • HSV-1 вызывает в среднем одну дополнительную вспышку в течение одного года примерно у 20–50% людей, инфицированных вирусом.

  • HSV-2 вызывает по крайней мере одну новую вспышку — но в среднем четыре дальнейшие вспышки — в течение одного года примерно у 70-90% людей, инфицированных вирусом.

Вспышки со временем становятся менее частыми и менее серьезными.

Эффекты

Генитальный герпес может привести к осложнениям, особенно в первый раз. Возможные осложнения включают вагинальные дрожжевые инфекции («молочницу»), проблемы с мочевым пузырем с затрудненным мочеиспусканием и — в редких случаях — менингит.В более поздних вспышках осложнения очень редки.

Люди с генитальным герпесом подвергаются большему риску заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ.

Беременные женщины могут передавать вирусы герпеса ребенку во время родов. Но такое случается редко. Если у женщины возникла вспышка генитального герпеса незадолго до родов, часто рекомендуется кесарево сечение (кесарево сечение), чтобы минимизировать риск заражения ребенка.

В очень редких случаях герпетическая инфекция может приводить к более крупным высыпаниям на других участках тела или поражать глаза.

Диагноз

Для диагностики генитального герпеса врач берет образец клеток с пораженного участка кожи. Этот образец проверяется на вирусы герпеса в лаборатории. В зависимости от ситуации иногда можно определить тип вируса.

Часто невозможно поставить точный диагноз герпеса, основываясь исключительно на симптомах и внешнем виде кожи. Типичные симптомы возникают не всегда. Более того, генитальный герпес может возникать одновременно с другими кожными заболеваниями или инфекциями, передаваемыми половым путем.Симптомы герпеса иногда похожи на симптомы, вызванные дрожжевыми инфекциями или хламидиозом, или другими кожными заболеваниями, такими как псориаз.

Труднее диагностировать инфекцию, вызванную вирусом герпеса, у людей, у которых нет никаких симптомов. Затем можно использовать тест на антитела к герпесу, чтобы проверить, есть ли антитела в кровотоке. Если обнаружены антитела к ВПГ-2, у человека может развиться генитальный герпес. Если есть антитела к ВПГ-1, трудно предсказать, какая часть тела может быть затронута при появлении симптомов.

Обычно тесты не могут предоставить никакой информации о том, когда вы впервые заразились. Но если у кого-то генитальный герпес впервые и антител не обнаружено, то, вероятно, он заразился недавно.

Профилактика

Поскольку у многих людей есть вирус герпеса, любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться им. Но риск заражения можно значительно снизить.

Людям с генитальным герпесом рекомендуется избегать секса, как только они замечают признаки начала вспышки.Это связано с тем, что риск передачи вируса наиболее высок во время вспышки.

Но вирус также может передаваться от людей, у которых нет никаких симптомов. Презервативы могут значительно снизить риск заражения в бессимптомные периоды. Они также защищают от других заболеваний, передающихся половым путем.

Если у вас генитальный герпес, неплохо поговорить об этом со своим партнером. Если у вас обоих будет анализ крови на антитела, можно узнать, есть ли у вашего партнера вирусы герпеса в организме, какой тип вирусов герпеса у вас есть и есть ли риск заражения.Например, партнер, у которого есть ВПГ-1, все еще может заразиться ВПГ-2.

Люди с генитальным герпесом могут несколько снизить риск заражения других, принимая противовирусные препараты. Эти лекарства включают ацикловир, фамцикловир или валацикловир. Однако их нужно принимать ежедневно в течение длительного периода времени. Если вы уже используете презервативы для контрацепции, неясно, может ли прием противовирусных препаратов снизить риск заражения еще больше.

Лечение

Самая первая вспышка генитального герпеса может вызвать более серьезные симптомы, чем более поздние вспышки, а иногда и осложнения.Поэтому при первом заражении герпесом нормально принимать противовирусные препараты, содержащие активные ингредиенты ацикловир, фамцикловир или валацикловир. Эти таблетки могут уменьшить тяжесть симптомов и сократить продолжительность вспышки на несколько дней. Кремы или мази, содержащие противовирусные препараты, неэффективны против генитального герпеса.

При более поздних вспышках симптомы обычно менее серьезны. В этом случае лечение не является абсолютно необходимым. Если вы принимаете противовирусные препараты на случай более поздних вспышек, вам не нужно будет использовать их так долго.Важно начать лечение в течение первых 24 часов — в идеале, как только вы заметите первые признаки вспышки. Это проще сделать, если у вас всегда есть таблетки дома или вы всегда берете их с собой в поездку.

Профилактическое лечение с помощью лекарств может быть рассмотрено, если у кого-то наблюдаются тяжелые или очень частые вспышки герпеса. Затем лекарство принимают в течение более длительного периода времени — в том числе и в бессимптомные фазы. Это может значительно снизить вероятность вспышек.

Если генитальный герпес вызывает сильную боль, могут помочь обезболивающие.Многие женщины, испытывающие боль при моче, считают, что сидение в теплой неглубокой воде (сидячая ванна) может помочь.

Практически не проводилось никаких исследований других методов лечения, таких как лазерная терапия или применение тепла в этой области, поэтому неясно, эффективны ли они.

Повседневная жизнь

Информация о том, что у вас генитальный герпес, может быть очень неприятным. Многим людям трудно говорить об этом со своим партнером. Некоторые боятся, что их партнер отреагирует с отвращением или подумает, что они изменили.Другие могут задаться вопросом, заразились ли они от своего партнера.

Открытый разговор о болезни может помочь, потому что зачастую невозможно сказать, от кого вы заразились и когда. В конце концов, у многих людей есть вирусы герпеса в организме, и любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться. Кроме того, вирус может оставаться неактивным в течение месяцев или лет, прежде чем вызвать вспышку генитального герпеса.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу.Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.

Источники

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Крестцовый герпес у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

54255 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…
Изображения вируса простого герпеса (ВПГ), крестцового отдела

Обзор

Инфекция, вызванная простым герпесом нижней части спины и ягодиц, также называемая крестцовым простым герпесом или генитальным герпесом, — это частое рецидивирующее заболевание кожи, связанное с инфекцией вирусом простого герпеса (ВПГ). Инфекция ВПГ обычно проявляется в виде небольших волдырей или язв вокруг рта, носа, гениталий, ягодиц и поясницы, хотя инфекции могут развиваться практически на любом участке кожи.Кроме того, эти болезненные язвы могут периодически появляться на одних и тех же участках.

Инфекции, вызываемые вирусом простого герпеса, очень заразны и передаются при прямом контакте с поражениями кожи. Существует 2 типа ВПГ: Тип 1 и Тип 2. Инфекции ВПГ типа 1 (ВПГ-1) обычно возникают вокруг рта, губ, носа или лица, в то время как инфекции ВПГ типа 2 (ВПГ-2) обычно поражают гениталии, поясница или ягодицы. Однако ВПГ-1 иногда может вызывать инфекции гениталий или ягодиц, а ВПГ-2 иногда вызывать инфекции вокруг рта, губ, носа или лица.

Оба типа вируса простого герпеса вызывают 2 типа инфекций: первичные и рецидивирующие. Поскольку HSV настолько заразен, он вызывает первичную инфекцию у большинства людей, подвергшихся воздействию вируса. Однако только около 20% людей, инфицированных ВПГ, на самом деле имеют видимые волдыри или язвы. Язвы первичной инфекции, появляющиеся через 2–12 дней после первого контакта человека с вирусом простого герпеса, сохраняются около 1–3 недель. Эти язвы полностью заживают, редко оставляя шрам. Тем не менее вирус остается в организме, впадая в спячку нервных клеток.

Определенные триггеры могут вызвать спящий (латентный) вирус, чтобы проснуться, стать активным и вернуться обратно к коже. Эти рецидивирующие инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, могут развиваться часто (каждые несколько недель) или никогда не развиваться. Рецидивирующие инфекции, как правило, протекают легче, чем первичные инфекции, и обычно возникают в том же месте, что и первичная инфекция.

Инфекции HSV-2 передаются половым путем или от половых путей матери к ее новорожденному ребенку. ВПГ-2 часто передается при прямом кожном контакте с активными поражениями другого человека.Однако люди, инфицированные вирусом простого герпеса, могут быть заразными, даже если у них нет кожных повреждений, что называется бессимптомным выделением.

Поскольку крестцовый ВПГ не находится в области паха, люди могут не осознавать, что у них форма генитального герпеса. Фактически, они могут подумать, что у них рецидивирующее заболевание кожи, такое как опоясывающий лишай, грибковая инфекция или аллергическая реакция. Однако крестцовый герпес считается формой генитального герпеса.

Кто в опасности?

Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, встречаются у людей всех рас, всех возрастов и обоих полов.Однако две группы, наиболее часто инфицированные ВПГ-2, включают новорожденных, которые заражаются им от инфицированных матерей во время родов, и сексуально активных подростков и взрослых, которые заражаются им от своих сексуальных партнеров. До 1 из 5 американцев старше 12 могут быть инфицированы ВПГ-2.

Помните, что только у 20% людей, инфицированных вирусом простого герпеса, на самом деле появляются видимые волдыри или язвы. Это означает, что примерно 80% людей с инфекциями ВПГ не диагностированы и не знают о своем состоянии.Тем не менее, они все еще могут передавать инфекцию другим людям.

Признаки и симптомы

Наиболее частыми локализациями простого крестцового герпеса являются:

  • Нижняя часть спины
  • Правая или левая ягодица
  • Обе ягодицы
У женщин другие места заражения ВПГ-2 включают:
  • Наружные гениталии
  • Большие половые губы и минора
  • Влагалище
  • Шейка матки
  • Вокруг ануса
У мужчин другие места заражения ВПГ-2 включают:
  • Головка и стержень полового члена
  • Мошонка
  • Бедра
  • Ягодицы
  • Вокруг ануса
Вскоре после контакта с вирусом у недавно инфицированного человека могут появиться волдыри (пузырьки), заполненные жидкостью, или гнойные шишки (пустулы), возникающие по отдельности или в группе.Эти пузырьки и пустулы обычно довольно хрупкие, поэтому многие люди никогда их не замечают, а вместо этого видят крошечные открытые язвы (язвы). Эти болезненные язвы впоследствии покрываются корками. В конечном итоге струпья отпадают, оставляя исчезающую красную область. Первичная вспышка обычно длится 1–3 недели.

В легких случаях первичной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у человека могут развиться 1 или 2 очага поражения или вообще не наблюдаться никаких симптомов. Лимфатические узлы в паху могут увеличиваться или не увеличиваться. В тяжелых случаях первичной инфекции ВПГ-2 у людей может развиться лихорадка, головная боль, ригидность шеи, чувствительность к яркому свету, мышечная боль, болезненное мочеиспускание и выделения из влагалища или уретры.

Повторяющиеся (рецидивирующие) инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, часто протекают легче, чем первичная инфекция, хотя и выглядят одинаково. Однако у некоторых людей никогда не развиваются симптомы первичной инфекции HSV, и они могут принять рецидивирующую инфекцию за первичную инфекцию. Рецидивирующая инфекция обычно длится 7–10 дней. Люди, склонные к повторяющимся вспышкам, как правило, заражаются ими 3–4 раза в год, хотя у некоторых может быть 10 и более вспышек в год.

Многие люди с рецидивирующими инфекциями крестцового герпеса сообщают, что поражениям кожи предшествуют ощущения жжения, зуда или покалывания (продромальный период).Примерно через 24 часа после появления симптомов продрома фактические поражения выглядят как один или несколько небольших волдырей или открытых язв, которые в конечном итоге покрываются корками.

Триггеры повторных инфекций ВПГ включают:

  • Лихорадка или болезнь
  • Воздействие солнца
  • Гормональные изменения, например, связанные с менструацией или беременностью
  • Стресс
  • Травмы, например, вызванные стоматологической работой или порезами бритье
  • Операция
  • Трение в область, например, вызванное половым актом или облегающей одеждой

Рекомендации по уходу за собой

Ацетаминофен или ибупрофен могут помочь снизить температуру, боли в мышцах и боли, вызванные язвами, вызванными вирусом герпеса.Применение прохладных компрессов или пакетов со льдом может облегчить отек и дискомфорт. Носите свободную одежду, которая не раздражает кожу.

Поскольку инфекции простого герпеса очень заразны, важно предпринять следующие шаги для предотвращения распространения (передачи) вируса во время продромальной фазы (жжение, покалывание или зуд) и активной фазы (наличие волдырей или язв). Инфекции HSV-2:

  • Избегайте совместного использования полотенец и других предметов личной гигиены.
  • Вымойте руки водой с мылом, если прикоснетесь к активному поражению.
  • Избегайте половых контактов (включая оральный, вагинальный и анальный секс) как во время продромальной фазы, так и в активной фазе.
К сожалению, вирус все еще может передаваться, даже если у кого-то нет активных поражений. Поэтому в периоды между вспышками следует использовать методы безопасного секса, такие как использование презерватива, даже если на пояснице или ягодицах нет язв.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас появятся болезненные язвы на пояснице или ягодицах, как можно скорее обратитесь к врачу, поскольку лечение намного эффективнее, если его начать раньше.

Повторяющиеся вспышки редко требуют немедленной медицинской помощи. Однако, поскольку у некоторых людей есть более легкие формы генитального герпеса, вам также следует обратиться к врачу при любой повторяющейся сыпи на пояснице или ягодицах, даже если вы думаете, что это вызвано укусами насекомых, вросшими волосами или любым другим заболеванием.

Если у вас есть основное заболевание, такое как рак или ВИЧ, если вы перенесли трансплантацию органов или если вы беременны, вы подвержены более высокому риску более серьезных осложнений.Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, особенно если вы подвержены высокому риску осложнений.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Большинство инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, легко диагностируются врачами. Однако иногда мазок с инфицированной кожи может быть отправлен в лабораторию для культивирования вируса, для роста которого требуется несколько дней. Также могут быть выполнены анализы крови.

Нелеченые инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, пройдут сами по себе, но лекарства могут уменьшить симптомы и сократить продолжительность вспышек.Лекарства от инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, нет.

Лечение первичной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, включает следующие пероральные противовирусные препараты:

  • Таблетки ацикловира
  • Таблетки валацикловира
  • Таблетки фамцикловира
Эти препараты обычно принимают в течение 7–14 дней.

Более тяжелая первичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, может потребовать дополнительных лекарств:

  • Таблетки антибиотика для приема внутрь, если участки также инфицированы бактериями
  • Противогрибковые таблетки для приема внутрь, если участки также инфицированы дрожжами
  • Крем для местного обезболивания, например лидокаин мазь для уменьшения боли
Лечение рецидивирующей инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, включает те же пероральные противовирусные препараты:
  • Таблетки ацикловира
  • Таблетки валацикловира
  • Таблетки фамцикловира
Людям, у которых появляются первые признаки (продромы) до рецидивов инфекции, могут помочь эпизодическое лечение путем начала приема лекарств после появления покалывания и жжения, но до появления волдырей и язв.

У других людей рецидивирующие инфекции достаточно часты или достаточно серьезны, чтобы оправдать супрессивную терапию, когда лекарства принимают каждый день, чтобы уменьшить частоту и тяжесть приступов.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Herpes SimplexКлиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (HSV), крестцового отдела

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1235-1241.Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.2059. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Симптомы и диагностика генитального герпеса

Многие люди, инфицированные ВПГ-1 или ВПГ-2, не знают об этом, потому что никогда не замечали никаких признаков или симптомов.

Люди часто принимают вспышку герпеса за другую проблему. Вы можете подумать, что у вас грипп, другое ЗППП, прыщи или вросшие волосы, хотя на самом деле у вас симптомы генитального герпеса.

Первичная вспышка герпеса

Если у вас действительно разовьются симптомы, ваша первая вспышка, скорее всего, начнется через 2–20 дней после заражения. Однако у некоторых людей первая вспышка болезни происходит через несколько лет после первой инфекции. Обычно первые вспышки длятся от двух до четырех недель. Затем язвы и симптомы исчезают, но большую часть времени вирус остается в вашем организме в спящем или тихом состоянии. Этот сохранившийся вирус может вызвать более поздние вспышки, но обычно первая — самая страшная.

Во время первичной вспышки генитального герпеса у вас могут возникнуть симптомы, имитирующие грипп, такие как:

  • Лихорадка
  • Боль в мышцах
  • Головные боли
  • Увеличение лимфатических узлов в паху
  • Недомогание, общее недомогание

Поздние вспышки

Повторные вспышки особенно распространены в первый год герпетической инфекции. Если у вас повторная вспышка, она может начаться с некоторых предупреждающих симптомов низкого уровня в период, называемый продромом.За несколько часов или несколько дней до повторной вспышки вы можете почувствовать зуд, покалывание или жжение в половых органах. Эти ощущения обычно возникают там, где инфекция впервые попала в ваш организм. Ваши ноги, ягодицы и поясница могут болеть.

«У большинства людей действительно бывает продромальный период с повторяющейся вспышкой, с покалыванием и жжением в коже. Затем они обычно появляются снова и снова в одном и том же месте, когда они действительно становятся симптоматическими », — говорит И. Кори Бэйл, доктор медицины, акушер-гинеколог и доцент Медицинского колледжа Университета Центральной Флориды в Орландо.

Для большинства людей рецидивы менее болезненны и короче, чем первоначальная вспышка. Частота любых более поздних вспышек или рецидивов варьируется от человека к человеку. Вспышки могут не возникать вовсе или возникать несколько раз в год, а то и реже. Язвы, возникающие при рецидивах, обычно заживают быстрее, чем язвы, связанные с первым эпизодом болезни.

Во многих случаях вспышки с течением времени становятся более разнесенными.

Герпес у детей: о вирусе простого герпеса

Дети дошкольного возраста и дети дошкольного возраста наполняются новыми впечатлениями, такими как первая игра или первый трехколесный велосипед.Однако часто примерно к 5 годам может всплывать и неприятное первое проявление: первая герпесная болезнь у ребенка.

Что такое герпес?

Герпес (также называемый волдырями от лихорадки или оральным герпесом) начинается с небольших волдырей, которые образуются вокруг губ и рта. Иногда они появляются на подбородке, щеках и носу. Через несколько дней волдыри обычно начинают сочиться, затем образуют корку и полностью заживают через одну-две недели.

Несмотря на свое название, герпес на самом деле не имеет ничего общего с простудой.У детей герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Генитальный герпес обычно вызывается другим штаммом, вирусом простого герпеса 2 типа (HSV-2), хотя оба штамма вируса могут вызывать язвы в любой части тела.

Большинство людей впервые сталкиваются с вирусом простого герпеса в возрасте от 1 до 5 лет, и более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы им к тому времени, когда они становятся взрослыми. Помимо неприятных язв, которые вирус может вызвать, ВПГ обычно безвреден.

Как распространяется герпес?

Герпес очень заразен . Они могут распространяться через слюну, контакт кожа к коже или при прикосновении к предмету, которым прикасался человек, инфицированный вирусом.

Когда у ребенка впервые появляется герпес (также называемый первичным вирусом простого герпеса), волдыри часто распространяются за пределы губ к рту и деснам. У ребенка также может быть жар, опухшие и болезненные лимфатические узлы, боль в горле, раздражительность и слюнотечение. Иногда симптомы настолько легкие, что родители могут даже не заметить их.

Когда могут возникнуть проблемы:

  • Вирус от герпеса может распространиться на глаза, что может привести к кератиту ВПГ, инфекции роговицы — прозрачному куполу, покрывающему окрашенную часть глаза. Инфекция обычно излечивает, не повреждая глаз, но более серьезные инфекции могут привести к рубцеванию роговицы или слепоте. Кератит, вызванный вирусом простого герпеса, является основной причиной слепоты во всем мире.

  • ВПГ особенно опасен для детей младше 6 месяцев.Родители или родственники с герпесом должны быть особенно осторожны, чтобы не целовать младенцев — их иммунная система не будет хорошо развита примерно до 6 месяцев. Признаки того, что ребенок мог быть инфицирован ВПГ, включают субфебрильную лихорадку и один или несколько небольших волдырей на коже. Эти симптомы могут появиться через 2–12 дней после заражения вирусом простого герпеса. Если это произойдет или у вас возникнут какие-либо опасения, позвоните своему педиатру.

Возвращается ли герпес?

После первого герпеса у ребенка вирус оседает в пучках нервных клеток в организме, не вызывая никаких симптомов, если только он не активируется и не возвращается обратно на поверхность кожи.Хотя вирус остается в организме на всю оставшуюся жизнь, рецидив герпеса сильно варьируется. Некоторые дети могут больше никогда не заболеть герпесом, в то время как у других может быть несколько вспышек в год. Когда вирус снова активируется, герпес снова имеет тенденцию образовываться на том же месте, но обычно не во рту.

Первые признаки обострения включают покалывание, зуд или жжение в местах, где герпес движется к коже. Родители могут заметить, что их ребенок продолжает трогать или царапать место на губе, которое начинает опухать и краснеть до того, как образуются язвы.

Триггеры простуды:

Если ребенок заражен вирусом герпеса, вероятность его возвращения повышается в периоды, когда иммунная система организма ослаблена или кожа становится раздраженной по другим причинам.

Общие триггеры герпеса у детей, ранее подвергавшихся воздействию вируса, включают:

  • Усталость и стресс

  • Воздействие интенсивного солнечного света, тепла, холода или сухости

  • Травмы или переломы кожа

  • Болезнь (т.д., простуда или грипп)

  • Обезвоживание и неправильное питание

  • Колебания гормонов (например, во время менструального цикла у подростков и т. д.)

Что могут сделать родители:

Хотя в настоящее время нет лекарства Что касается герпеса, то хорошей новостью является то, что они проходят сами по себе. Некоторым может потребоваться немного больше времени для заживления, чем другим. Герпес обычно не лечится, потому что доступные в настоящее время лекарства лишь немного ускоряют время заживления. Родители могут защитить себя от распространения герпеса, помочь облегчить дискомфорт ребенка во время обострения и попытаться избежать возможных триггеров.

Остановить распространение.

  • Постарайтесь не дать ребенку поцарапать или ковырять герпес. Это может распространить вирус на другие части тела, такие как пальцы и глаза, а также на других детей, которые прикасаются к игрушкам и другим предметам, с которыми они играют. Регулярно мойте руки и чистите игрушки.

  • Во время обострения герпеса не позволяйте ребенку делиться напитками или посудой, полотенцами, зубной пастой или другими предметами во избежание распространения инфекции через слюну.Кроме того, после использования стирайте такие вещи, как полотенца и постельное белье, в горячей воде.

  • Дети обычно могут ходить в детский сад или школу с активной инфекцией, но ваш педиатр может посоветовать оставить их дома, если у них много слюни или у них самая первая вспышка ВПГ. См. Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми для получения дополнительной информации.

  • Если ваш ребенок занимается спортом, который предполагает контакт кожа к коже, например, борьба, он или она должны не сидеть во время активной инфекции герпеса.Регулярно очищайте коврики и другое оборудование после использования.

Устранение дискомфорта.

  • Приложите к язвам лед или теплую мочалку, чтобы облегчить боль от герпеса у ребенка.

  • Охлажденные или ледяные лакомства, такие как смузи, могут успокаивать нежные губы и помогают избежать обезвоживания.

  • Не давайте ребенку кислую пищу во время вспышки герпеса (например, цитрусовые или томатный соус). Они могут вызвать раздражение герпеса.

  • Если герпес продолжает болеть, особенно если он или она не хочет есть или пить из-за боли во рту, спросите своего педиатра о назначении обезболивающего, такого как парацетамол или ибупрофен. Ваш педиатр может также порекомендовать безрецептурный крем или противовирусный крем, отпускаемый по рецепту, чтобы уменьшить симптомы герпеса и сократить вспышки на день или два.

Избегайте триггеров.

  • Раздражение кожи может вызвать вспышку герпеса, поэтому перед выходом на улицу обязательно используйте лосьон и бальзам для губ, содержащие солнцезащитный крем или оксид цинка.

  • Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит, занимается спортом и придерживается сбалансированной диеты.

  • Помогите ребенку справиться со стрессом, который может увеличить вероятность вспышек герпеса.

Когда обращаться к педиатру:

  • Во время первого герпеса у вашего ребенка: Это особенно рекомендуется, если у вашего ребенка есть известные трудности в борьбе с инфекциями или хроническое заболевание кожи, такое как экзема.

  • I Если у вашего новорожденного появляется волдырная сыпь или жар: Это могут быть симптомы опасной неонатальной инфекции простого герпеса.

  • Если рядом с глазами вашего ребенка есть язвы или волдыри: HSV является наиболее частой причиной инфекций роговицы.

  • Если у вашего ребенка появляется головная боль в сочетании с спутанностью сознания, судорогами или лихорадкой во время вспышки герпеса: Это может сигнализировать об опасной инфекции мозга, вызванной вирусом, включая менингит или энцефалит.

  • Если язвы не заживают сами по себе в течение семи-десяти дней: Ваш педиатр может исключить вторичную бактериальную инфекцию и / или любое другое заболевание.

  • Если кожа вокруг герпеса покраснела, опухла или стала горячей на ощупь: Это может быть признаком вторичной бактериальной инфекции. Инфекция, которая распространяется в кровоток и по всему телу (сепсис), также может вызывать беспокойство у детей, чья иммунная система ослаблена некоторыми заболеваниями и лекарствами.

  • Если у вашего ребенка частый герпес: Детям с более чем пятью или шестью вспышками в год могут помочь противовирусные препараты. Поговорите со своим педиатром о рецепте, если вспышки у вашего ребенка часты.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

22Июн

Лишай как лечить в домашних: Услуги клиники | АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Чем лечить стригущий лишай в домашних условиях

Микроспорией или стригущим лишаем называют болезнь, которую вызывает грибок из рода Microsporum. Заболевание проявляется на коже и волосах, иногда поражаются ресницы, ногти. Грибковые инфекции, вызывающие заболевание, «любят» кожу, поэтому их называют дерматофитами.

Участки, пораженные лишаем, располагаются под волосами на коже головы. Это круглые очаги, на которых волосы обламываются на высоте 5 мм и выглядят, как остриженные. Очаги бывают разных размеров, даже с ладонь. Люди, страдающие лишаем на теле, отмечают у себя наличие пятен красного цвета, контур которых напоминает приподнятый валик. Пятно может шелушиться, зудеть.

Дети наиболее подвержены заражению, поскольку часто играют с уличными животными. Детская кожа более восприимчива к инфекциям. Врачи отмечают вспышку заболеваний у детей в летний период и начало осени. У взрослых людей заболевание стригущим лишаем стоит на втором месте после грибка стопы. Чаще болеют молодые женщины.

Причины появления лишая

Заразиться стригущим лишаем можно после контакта с больными животными и людьми. Чаще разносчиками инфекции становятся бродячие животные. От больного человека лишай может передаваться при совместном пользовании расческами, маникюрными наборами, постельными принадлежностями, полотенцами, мочалками. Большему риску заразиться подвергаются люди со слабым иммунитетом, имеющие на коже царапины, потертости.

Если есть подозрение на дерматомикоз и другие кожные заболевания, нужно обратиться к дерматологу либо инфекционисту. Чтобы правильно назначить лекарство от стригущего лишая врач проведет диагностику. Первым следует осмотр пораженных участков под светом специальной лампы. Если это трихофития, лечащий врач увидит, как кожа и волосы под воздействием лампы станут зеленого цвета. С пораженного участка можно взять соскоб на лабораторный анализ.

Уберечься от стригущего лишая сложно – споры грибка на земле могут сохранять жизнестойкость около 3 месяцев. Заразиться можно, если на кожу попадут кусочки шерсти, кожи, волос с грибком. Как только он попадет на кожу, он начинает размножаться и прорастать внутрь волосяных луковиц. Споры грибка разрушают структуру волос, в результате чего они обламываются. Вокруг обломка волоса грибок формирует нечто, похожее на белый чехол. В результате дерматомикоз можно заметить невооруженным глазом.

Как лечить стригущий лишай?

Лечение от стригущего лишая длительное – примерно до 6 недель. Точный срок терапии зависит от сложности протекания болезни и соблюдения рекомендаций врача. Если запустить дерматомикоз, он перейдет в хроническую форму и болезнь будет регулярно проявляться на новых участках тела. Редко встречались случаи, когда лечить стригущий лишай у человека не приходилось – он исчезал самостоятельно. Обычно такие случаи наблюдаются у подростков во время пубертатного периода. Тогда состав кожного секрета меняется, в нем содержится ундициленовая кислота, убивающая грибки.

Чтобы правильно назначить лекарство, которое убивает дерматомикоз, врач уточняет диагноз. Как говорилось выше, под светом лампы Вуда очаги грибка Микроспорум светятся зеленым. Соскоб отдают в лабораторию на посев, если в течение 3 дней там обнаруживают колонии Микроспорума, ставят диагноз — стригущий лишай.

Если на теле пациента наблюдается небольшой очаг заболевания в единственном числе, хватает локальных препаратов. Чаще такая легкая форма проявляется на гладкой коже. Врач может назначить противогрибковую мазь, обработку йодом. Если очагов грибка несколько, лечат дерматомикоз в условиях клиники, где назначают таблетки и мази, растворы от грибка в комплексе.

Какие мази помогают от стригущего лишая?

Как и при других болезнях, самолечение может лишь усугубить течение заболевания. Поэтому только врач может подсказать, чем лечить стригущий лишай, как применять лекарство и насколько долго. В аптеках предлагается выбор мазей, кремов и гелей от лишая. Мази отличаются густым составом, глубоко проникают в кожу и сильнее действуют, чем другие местные средства.

Нередко мазь комбинируют с применением йода. К примеру, по утрам очаги поражения смазывают йодом, он подсушивает кожу, губительно действует на бактерии и грибки. Вечером на очаги лишая наносят лечебную мазь.

Самые популярные мази:

  • Серная. Борется с грибками и патогенными микроорганизмами. Хорошо подсушивает гнойнички, ускоряет заживление ранок. Наносится 1 раз в день;
  • Салициловая. Убивает грибки и снимает воспаление. После обработки участка мазью поверх ней кладут стерильную салфетку. На коже лица мазь не применяют;
  • Серно-дегтярная. Осторожными движениями наносится на очаги поражения и кожу вокруг них. Мазь обладает дезинфицирующим свойствам и губительно действует на грибки. Если на пораженном участке есть отек, поверх мази накладывают повязку;
  • Ламизил. Это крем, который способен остановить размножение грибков и уничтожить. Спустя 5 дней от начала лечения заметны значительные улучшения, но полный курс – около 6 недель;
  • Микоспор. Эта мазь способна разрушать грибки на клеточном уровне. Аккуратно втирается в кожу на протяжении 6 недель.

До нанесения мази можно очистить кожу с помощью дезинфицирующих растворов с фурацилином, марганцовкой, риванолом. Все перечисленные мази эффективны, конкретный препарат назначит врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Есть кремы, содержащие гормоны. Они способны быстро снять красноту и зуд, но могут создать благоприятную среду для развития грибков. Поэтому применять гормональные кремы самостоятельно не следует.

Какие гели помогают от стригущего лишая?

По сравнению с мазями, гели быстрее впитываются, не оставляют следов и не пачкают одежду, сильного запаха не издают. В составе гелей от стригущего лишая содержится концентрация лекарств, способных уничтожать дерматофиты. Популярные гели:

  • Экзифин. Дважды в день наносится на участки, пораженные грибком, аккуратно втирается. Курс – 4 недели;
  • Микогель-КМП. Способен убивать не только грибки, но и бактерии путем воздействия на клеточную мембрану микроорганизмов. Гель наносится дважды в день тонким слоем, втирать не нужно. Курс – 4 недели.

Перед нанесением геля пораженную область очищают от ороговевшего слоя. Для этого наносят молочно-салицилово-резорциновый коллодий. Благодаря его воздействию размягчается верхний слой кожи, который потом снимают тупой стороной скальпеля. Если лишай поразил волосяную часть, то волосы удаляют пинцетом, затем дезинфицируют кожу йодом. Если пренебречь этой процедурой, грибок останется в волосах и вызовет рецидив болезни.

Растворы, помогающие от стригущего лишая

Специальные растворы назначают для лечения лишая на голове, поскольку они способны хорошо впитываться и при этом не загрязняют волосы. Также растворы можно применять на гладкой коже перед тем, как нанести лечебную мазь. Популярные растворы:

  • Йодоцирин. Содержит в своем составе глицерин и йод. Помогает отслаивать чешуйки и заживлять ранки. Раствором пропитывают салфетку, накладывают на пораженный участок на 20 минут;
  • Вокадин. Содержит йод. Способен убивать грибки и бактерии. Курс – до 6 недель.
  • Нитрофунгин. Считается достаточно эффективным средство от грибка. Ватный тампон смачивают в растворе и промокают им очаги болезни 2-3 раза в день. Так повторяют, пока симптомы полностью не пройдут. Если грибок поразил и волосы, параллельно с растворами назначают таблетки внутрь.

Таблетки от стригущего лишая

Капсулы и таблетки от лишая врач назначает, если у пациента есть несколько очагов заболевания и в ситуациях, когда грибком поражены волосы. Лекарства, принимаемые внутрь, уничтожают грибки во всем организме. Это ускорит процесс выздоровления, предупредит рецидивы. Популярные таблетки:

  • Орунгал. Действует против дерматофитов путем разрушения их оболочки. Принимается ежедневно по 100 мг. Курс – 15 дней;
  • Гризеовульфин. Нацелен на предотвращение роста грибковых колоний. Принимают таблетки по 8 штук в день во время приема пищи, вместе с 1 ч.л. подсолнечного масла. Курс длится до первого отрицательного анализа, затем врач снижает дозировку;
  • Ламизил. Губительно влияет на грибок. Назначается 1-2 раза в день. Курс – 6 недель.

Важно учитывать, что самостоятельно назначать себе такие препараты нельзя. У каждого есть показания к применению и побочные эффекты. Эффективность терапии врач сможет контролировать с помощью той же самой лампы, которой диагностировался лишай.

Народные средства от лишая

В рецептах народной медицины есть большое количество средств, но не все из них одинаково эффективны. Поэтому чаще народные средства применяют, как вспомогательное лечение к основному курсу терапии.

Несмотря на безопасность натуральных ингредиентов, целесообразность их применения и дозировку нужно обсудить с врачом. Популярные рецепты:

  • подорожник измельчают в блендере, отжимают сок из полученной кашицы. Смешивают 1 стакан сока с 1 ч.л. спирта и 1 ст.л. золы. Применяется 5 раз в день. Курс – неделя;
  • ромашка в количестве 20 г заливается 300 мл кипятка и настаивается полчаса. Раствор процеживают, применяют для протирания очагов лишая на коже в течение 7-10 дней;
  • свекла среднего размера варится в течение 40 минут, очищается и натирается на мелкой терке. К полученной кашице добавляют столько же гречишного меда. Хранят смесь в холодильнике, применяют трижды в день на протяжении недели;
  • черный изюм (1 горсть) запаривают кипятком, затем размельчают в кашицу и прикладывают к очагам болезни 2 раза в день. Спустя 3 дня эффект начнет проявляться. Курс – до полного выздоровления.

Источник:
http://gribok24.ru/gribok/gribok-golovy/chem-lechit-strigushhij-lishaj.html

Стригущий лишай

Стригущий лишай – это заболевание кожи, вызванное плесневыми грибами Microsporum. Дети больше предрасположены к этому заболеванию, нежели взрослые.

Чаще всего активность стригущего лишая выпадает на летне-осенний период. Основным путем заражения является тесный контакт с животными, которые больны лишаем. Однако, если соблюдать правила гигиены, то грибы, попавшие на кожу, просто можно смыть водой под душем.

Диагностировать стригущий лишай может только специалист, он и назначит правильное лечение. Терапия обычно занимает от 4 до 6 недель. Самостоятельно предпринимать какие-либо действия не рекомендуется, в обратном случае могут быть неприятные последствия.

  1. Стригущий лишай
  2. Причины стригущего лишая
  3. Симптомы стригущего лишая
  4. Особенности заболевания
  5. Острая и хроническая формы
  6. Трихофития (4 ЭТАПА)
  7. Микроспория
  8. 5 основных видов заболевания
  9. Диагностика
  10. Лечение
  11. Лечение в домашних условиях
  12. Лечение народными методами
  13. Лечение во время беременности
  14. Профилактика заболевания

Стригущий лишай


Стригущий лишай (микроспория, трихофития) – это дерматомикоз, вызываемый кератинофильными плесневыми грибами рода Microsporum и проявляющийся поражением кожных покровов и их производных (волос, ресниц, реже ногтей). Данная инфекция имеет летне-осеннюю сезонность.

Дети болеют стригущим лишаем чаще взрослых вследствие их контактов с бродячими животными, мальчики в 5 раз чаще девочек, среди взрослых женщины чаще мужчин.

Интересно, что люди с рыжим цветом волос болеют микроспорией крайне редко. Распространённость данного заболевания около 50-70 случаев на 100 тысяч населения.

Причины стригущего лишая


Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным:

  1. Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными.
  2. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье.
  3. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем.
  4. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая.

Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.

К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие:

  • Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой.
  • Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр.
  • Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.

Симптомы стригущего лишая

Симптомы стригущего лишая могут несколько различаться, что зависит от места локализации инфекции, от нарушений в работе иммунитета и от его возможности справляться с заболеванием.

Особенности заболевания


Клинические симптомы зависят от формы болезни, типа возбудителя, а также от состояния здоровья человека. Можно выделить следующие формы стригущего лишая.

Острая и хроническая формы

Патология может протекать в острой и хронической форме. Если пациент не станет выполнять все необходимые действия для устранения патогена, то лишай может перейти в хроническую форму и мучить своего носителя стабильными ремиссиями.

По этой причине следует сразу же начать прием антимикотических средств с узким направлением, чтобы исключить сохранение грибка в организме. Это правило особенно актуально для взрослых, которые хуже переносят болезнь стригущего лишая.

Трихофития (4 ЭТАПА)

Возбудителем этого типа лишая выступают грибы Trichophyton Violaceum и Tonsurans, которые поражают различные зоны тела. Может развиваться как на одном, так и на нескольких участках одновременно.

Вот особенности трихофитии:

  1. Инкубационный период. Составляет порядка двух недель и проявляется после 10-ого дня. До этого промежутка времени пациент не наблюдает каких-либо изменений в собственном состоянии.
  2. Острая форма. Первыми признаками стригущего лишая, как правило, выступают воспаленные пятна овальной или округлой формы без четких границ. Волосы также начинают ломаться на расстоянии 1-2 мм от корня, вокруг которых появляются черные точки. Именно по ним на запущенных стадиях можно визуально диагностировать болезнь и определить ее возбудителя.
  3. Исход болезни. Если этой формой лишая заразился ребенок до 12-ти лет, то с большей долей вероятности, патология пройдет сама по себе во время пубертатного периода. У взрослых людей эта проблема может сохраняться намного дольше. Наибольшую опасность представляют женщины, которые не подозревают о своем состоянии и передают патологию своим детям во время родов.
  4. Последствия. Болезнь не приводит к пожизненному облысению и не несет серьезной опасности для организма, однако, создает комфортную микрофлору для поражения другими кожными заболеваниями.

Микроспория

Главным распространителем данной патологии выступают пушные звери, однако, лишай способен поражать людей и передаваться между любыми носителями.
Среди грибка Microsporum распространено два вида Ferrugineum и Lanosum (ржавый и пушистый, соответственно).

Ниже предствлены особенности микроспории:

  • Инкубационный период. При передаче от животного – до 7 дней, от человека – до 6 недель. Такая разница имеет логическое объяснение, ведь любой патоген старается проникнуть и ужиться в организме максимально незаметно для ее носителя. Возбудитель, прижившийся в организме человека, уже имеет механизм маскировки, тогда животный грибок имеет более агрессивное поведение. Инкубационный период длится от момента заражения до проявления первых симптомов и составляет от 1 до 6 недель.
  • Острая форма. Болезнь начинается проявляться с пятен и явного шелушения кожи. На поверхности пятна выделяются белые чешуйки, не вызывающие зуд. Затем в очаге заражения образуется плешь, диаметр которой может достигать 5 см. Затем начинается распространение мелких залысин, диаметром до 2 см. Волосы обламываются, как и в случае с трихофитией, но на расстоянии около 5 мм от корня. Скопление спор грибка проявляется в виде мелких, едва различимых глазом колец (могут иметь цилиндрическую форму).
  • Исход болезни. У пациентов может наблюдаться как прогрессирование болезни, так и ее самостоятельное разрешение. Переход в хроническую стадию чреват возникновением сопутствующих проблем.
  • Последствия. Запущенные стадии болезни, с поражением глубинных слоев могут привести к образованию шрамов, что и создает впечатление образования залысин.

5 основных видов заболевания

Болезнь может протекать согласно одному из описанных видов:

  1. инфильтративный – воспалительный элемент имеет яркое выражение, скопище спор слабо видно, зато на уровне 3 мм выступает гиперемированный участок;
  2. инфильтративно-нагноительный – имеет более яркое выражение воспаления, гиперемированный участок возвышается над кожей до 4-5 мм. На этом же участке образуются волдыри, содержащие внутри гнойную жидкость. Остатки обломанных волос легко удаляются при потягивании, они поражаются гнойными корочками. При запущенных стадиях болезни в глубоких слоях кожи могут образоваться болезненные гнойники, происходит интоксикация организма, повышается температура;
  3. экссудативный – в местах поражения образуются волдыри, заполненные серозной жидкостью. Со временем они лопаются, жидкость покрывает кожный покров и склеивает отмершие чешуйки, образуя таким образом желтоватую корочку. Удаление этих корочек обнажает влажные очаги заражения;
  4. трихофитоидный – вяло протекающий процесс, разбросанный по всей поверхности головы. Небольшие очаги заболевания либо образуют мелкие залысины, либо отсутствуют вовсе и не беспокоят своего носителя;
  5. себорейный – получил название за сходства с себорейным дерматитом. Такой тип лишая не образует залысины и не ломает волосы, зато способствует прореживанию последних. Наблюдается вялое течение болезни, отсутствуют явные очаги, отсутствуют границы распространения.

Диагностика


Наличие болезни определяется только путем сбора анамнеза. Диагноз стригущего лишая ставится врачом-дерматологом или трихологом. Анализ должен проводиться в клинических условиях.

Источник:
http://medlib.pro/striguschiy-lishay/

Чем лечить стригущий лишай? Средств много, но лечение будет долгим

Автор: Алексей Шевченко 16 августа 2017 23:49 Категория: Природа и человек

Доброго времени суток, дорогие постоянные читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Летом родителям маленьких детей ко всем прочим заботам прибавляется еще одна – необходимость уберечь малыша от такой неприятной инфекции, как стригущий лишай. Сделать это бывает весьма не просто. Во-первых, дети очень восприимчивы к этой заразе, а во-вторых, дворовые кошки и собаки, с которыми они так любят общаться, летом болеют особенно часто. Поэтому случаи заражения могут произойти даже при безукоризненном соблюдении правил гигиены.

Конечно же, это заболевание способно сильно подпортить летние каникулы не только ребенку, но и всей семье. Но все же причин для паники или отчаяния нет никаких. Современная медицина располагает достаточным количеством средств, помогающих быстро очистить кожу. Итак, тема сегодняшней статьи — чем лечить стригущий лишай.

Что вызывает стригущий лишай?

Микроспория, или стригущий лишай – это очень заразное заболевание, которое вызывается грибками из рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Оно может поражать любых млекопитающих, в том числе и человека. (О других видах лишаев читайте тут).

Основными распространителями грибка являются кошки и собаки. Несколько реже встречаются случаи заражения от кроликов, свиней, коз, лошадей и овец. Опасность представляет не только само больное животное или человек, но и любые предметы, загрязненные мельчайшими частичками кожи, кусочками волос и ногтей. Инфицированию подвергается все, с чем контактировал носитель болезни – постельное белье, одежда, все предметы быта; в случае с животными – корм, подстилка, инвентарь и одежда человека, ухаживающего за больным животным.

Грибок активен круглый год и особенно часто поражает детей, молодых людей и животных. Болезнь значительно легче передается человеку от животных, чем от других людей.

Интересно отметить, что в городах люди и животные болеют этим видом лишая значительно чаще, чем в сельской местности.

Источник:
http://dolgo-zivi.ru/chem-lechit-strigushchij-lishaj

Стригущий лишай у человека

Как лечить стригущий лишай у человека в домашних условиях
Стригущий лишай представляет собой высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками. Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию.

Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай. Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.

В статье рассмотрим стригущий лишай, возбудитель заболевания его симптомы, пути заражения, а также меры профилактики в таблице.

Что это такое?

Стригущий лишай у человека – это инфекционное заболевание кожи, вызываемое двумя видами патогенных грибков – трихофитон и микроспорум. Поэтому общий термином для стригущего лишая являются наименования микроспория, трихофития, дерматомикоз, дерматофития. Грибки микроспорум одинаково поражают человека и животных, тогда как трихофитон паразитирует только на коже человека.

Причины возникновения

Гриб Trichophyton tonsurans был впервые выявлен много десятков лет назад. Его название напрямую связано с его способностью поражать волосы. Грибы, паразитирующие у человека, становятся причиной появления поверхностного и хронического стригущего лишая. А зоофильные формы вызывают инфильтративно-нагноительные поражения кожи.

  1. Способствуют появлению лишая хронические заболевания и авитаминоз.
  2. Заражение происходит после контакта с больным человеком или предметами его гигиены, при работе с сеном и почвой, после контакта с животным.
  3. Чаще заболевание возникает на фоне снижения иммунитета и нарушении правил личной гигиены, при долговременном уходе за животными и повреждения наружного покрова тела (царапины, ссадины, ожоги).

О том, какие стригущий лишай у детей и взрослого человека имеет симптомы и признаки, расскажем далее.

Классификация

Существует две разновидности стригущего лишая у человека:

  1. Поверхностная. Передается только от человека к человеку, чаще поражает детей младшего возраста. Различают острую и хроническую форму течения этого вида болезни.
  2. Инфильтративно-нагноительная. Вызывается паразитами, обитающими на теле животных. Основная группа риска – работники сельского хозяйства, а также дети, играющие с бездомными животными.

Это интересно — популярные вопросы о трихофитии

ВопросОтвет
Заразен ли стригущий лишай?Да, стригущий лишай является инфекционным и крайне заразным заболеванием.
Стригущий лишай чешется или нет?Заболевание вызывает зуд, причем в некоторых случаях он может доставлять больному выраженное беспокойство.
Может ли стригущий лишай пройти без лечения?Возможность самостоятельного избавления организма от стригущего лишая существует, но она ничтожно мала. Науке известны несколько случаев, когда заболевание проходило без какого-либо врачебного вмешательства, тем не менее это единичные феномены. Чаще всего инфекция, вызвав воспаление однократно, начинает в дальнейшем распространяться. Если болезнь развилась в детском возрасте и не была подвергнута терапии, то она будет сохраняться до взрослых лет.
Что делать, если я заболела стригущим лишаем во время беременности?Не стоит паниковать, если инфекция развилась во время вынашивания плода, так как ни на ребенка, ни на женщину данные микотические организмы не способны оказать выраженного влияния. При заражении следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное им лечение. Во время беременности не назначаются пероральные препараты для избавления от инфекции, достаточно будет воспользоваться мазями, которые пропишет доктор.
Может ли стригущий лишай развиться повторно?Заболевание может развиваться повторно, если имел место новый факт заражения, либо лечение не было доведено до конца. Организм не в состоянии формировать иммунитет против грибков стригущего лишая.
Можно ли мыться при стригущем лишае?Заболевание не является противопоказанием к осуществлению гигиенических процедур. Во время болезни лучше всего принимать не ванну, а душ.

Инкубационный период заболевания

Период инкубации грибковой инфекции, вызывающей появление стригущего лишая, составляет от нескольких дней до 6 – 8 недель и зависит от вида попавшего в организм возбудителя.

Поверхностный лишай может проявиться первыми симптомами уже через 5-7 дней после инфицирования. Инфильтративно-нагноительный лишай в течение нескольких месяцев не дает никаких клинических проявлений. Первые признаки заболевания проявляются не ранее 6-8 недель после попадания возбудителя в организм.

Симптомы

Как выглядит стригущий лишай в начальной стадии, как распознать его вовремя и не допустить утраты волос? К сожалению, первые признаки недуга человек может заметить не сразу. Любой участок волосистой головы начинает терять свою растительность. Волосинки постепенно редеют, выпадают и ломаются, изменяя свою длину до 1 – 2 мм. К проблеме присоединяется шелушение кожи. По мере прогресса заболевания очаг приобретает четкие очертания.

Симптомы стригущего лишая (см. фото) более заметно проявляются на груди, спине, нижних и верхних конечностях. Человек может замечать такие отклонения, как:

  • жжение и зуд пятна;
  • покраснение и припухлость кожи;
  • обрамление очага цельным валиком;
  • пузырчатость очага с последующим истечением содержимого и образованием корочек.

В случае поражения трихофитией ногтей, пластины становятся ломкими, тусклыми. Их структура утолщается и грубеет. Впоследствии ногти крошатся и меняют свой цвет. Вмятины на пластинах, бороздки и грязно-серый окрас являются характерным признаком лишая.

Помимо очагов стригущего лишая на голове проблемные области могут возникать и на теле. Заболевание проявляется сыпью, элементы которой схожи с красными пятнами округлой формы. Поскольку грибок питается кератином, взятым из верхних эпидермальных слоев, то постепенно кожные элементы приобретают контуры кольца. «Съев» кератин на одном участке, паразитические микроорганизмы движутся дальше. Вот почему бляшки разрастаются в диаметре и изменяют границы своих краёв.

Скопление дерматофитов приводит к образованию яркой каёмки. Ее пузырчатость и чешуйчатость говорят о повышенной активности грибков в данной зоне. Иногда паразиты возвращаются в центр кольца и снова используют его как источник питания. Но это возможно только при восстановлении запасов кератина. Так называемое «кольцо в кольце» служит явным признаком повышенной активности дерматофитов.

Хронический стригущий лишай

Он может локализоваться на волосистой части головы, ногтях рук или на гладкой коже. На голове очаги поражения локализованы, по большей части, на висках и затылке. Очаг представляет собой мелкий (не более 0,5 см) гладкий рубец, похожий на атрофический, который немного шелушится, но не имеет признаков воспалительной реакции. На месте этого очага волосы отламываются под самый корень, формируя пятно, которое называется черная точка.

Хронический стригущий лишай на гладкой коже чаще всего локализуется на ягодицах, бедрах, на сгибах коленных и локтевых суставов или ладонях. В этом случае очаг поражения выглядит, как синюшное или розоватое пятно довольно большого размера с нечетким контуром. Поверхность пятна умеренно шелушится.

Обычно очаги характеризуются только несильным зудом, другие субъективные симптомы отсутствуют. Ногти, пораженные лишаем, становятся тусклыми, мутными, серого цвета, внешний край приобретает зазубрины и легко раскрашивается. Ноготь может резко становиться очень толстым или, напротив, тонким.

Как выглядит стригущий лишай: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека в начальной и запущенной стадии.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на визуальном осмотре больного, а также сборе анамнеза заболевания и опросе о возможных источниках инфицирования. В случае возникновения сомнений врач выполняет соскоб с пораженной области.

Собранные материалы рассматриваются под микроскопом или помещаются в питательную среду на трое суток, в течение которых наблюдается бурный рост колоний грибка. При обнаружении нитей мицелия и спор грибкового возбудителя производится его идентификация.

Лечение стригущего лишая у человека

При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Терапия в домашних условиях сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Схема лечения назначается дерматологом, основные аспекты заключаются в следующем:

  1. Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом.
  2. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%.
  3. Дерматолог может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка.
  4. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели).

Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.

  1. Лечение обязательно сопровождается приемом внутрь гризеофульвина. Его следует принимать в течение 15-25 дней, и 1 раз в неделю сдавать бактериоскопический соскоб на обнаружение грибка. Как только грибок не будет обнаружен, прием гризеофульвина продолжают через день, по той же дозе, что рассчитал врач, еще в течение 14 дней, чтобы не было рецидива заболевания.
  2. Если грибком поражены ступни, то их рекомендуется пройти курс лечения Кетоконазолом или Клотримазолом перорально, а наружно накладывать сульфид селена.

Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию.

Меры гигиены при контакте с больным

Если вы сами или ваш ребенок трогали больное животное или общались с больным человеком, то необходимо срочно принять меры.

  1. Чем раньше вы смоете с кожи частички, содержащие грибок, тем меньше шансов заразиться.
  2. Несколько раз вымойте руки мылом с противогрибковыми свойствами. Самое простое средство, которое есть практически в каждом магазине – это коричное хозяйственное мыло, а лучше мыло с березовым дегтем.
  3. Вымойте таким мылом все тело. Вдруг частички кожи больного попали под одежду. Не стоит при этом пользоваться жесткой мочалкой. Она оставляет на коже микроцарапины, в которые легко проникает грибок.
  4. Для мытья головы необходимо использовать противогрибковый шампунь. Например, Низорал. Вы также можете пользоваться им в качестве геля для душа.
  5. Современным средством с мощным противогрибковым эффектом является Цитеал. Разведите его в небольшой емкости в пять раз. У вас получится пенящаяся жидкость, которую можно использовать для мытья рук и всего тела.
  6. Противогрибковым эффектом обладают лавандовое масло, масло чайного дерева и скипидар. Их можно использовать для обработки небольших участков кожи.

Так же через пять дней после контакта, желательно обратиться к дерматологу. Он обследует тело с помощью лампы Вуда. Если вы все-таки заразились, то болезнь удастся выявить на ранних этапах. Это поможет быстро вылечить ее дома и не попасть в больницу.

Меры профилактики

Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены и изоляцию больных животных или людей.

В месте выявления больного проводится тщательная дезинфекция, постельное белье и принадлежности, мягкие игрушки, ковры подвергают тепловой обработке. Заболевшего ребенка не допускают в детский коллектив до полного излечения стригущего лишая. Больным запрещено посещать бассейны, сауны, бани. Отстраняются от исполнения служебных обязанностей воспитатели детских садов, нянечки, работники коммунальных служб, банщики.

Опасен ли для человека стригущий лишай? Самые серьезные последствия представлены стойкой очаговой алопецией вследствие рубцовых изменений кожных тканей. Лечить заболевание следует сразу же, как начинается его клиника, чтобы исключить заражение близкого окружения и снизить риск формирования тяжелой аллергической реакции.

Источник:
http://p-87.ru/m/strigushhij-lishaj-u-cheloveka/

Лечение стригущего лишая у человека

Наиболее заразное поражение грибковой инфекцией волос, ногтей, а также кожи человека, носит название стригущего лишая. Патогенные грибки являются возбудителями этого вида лишая. Этот вид инфекции является самым изученным в медицине и может называться микроспория или трихофития. Название дается в зависимости от рода грибка, вызвавшего инфекцию стригущего лишая у человека. Лечение этого лишая сводится к местной терапии и пероральному приему противогрибковых таблеток.

  • Возможные пути заражения
  • Признаки и симптомы лишая стригущего
    • Классификация стригущего лишая специалистами
  • Как лечить стриженый лишай у взрослого человека
  • Как лечить стриженный лишай у детей

Кроме, общеизвестного названия стригущий, лишай имеет и медицинские названия: дерматомикоз, дерматофития, дерматофитоз, трихофития и микроспория. Микроспория и трихофития имеют между собой существенное отличие, заключающееся в том, что первый вид грибка паразитирует на домашних животных, а второй обитает только на теле человека.

Возможные пути заражения

Лишаем чаще всего заражаются при контактах с животными или людьми, имеющими это заболевание. Основную группу риска по заболеваемости лишаем составляют дети в возрасте от четырех до пятнадцати лет. Микроспория легко переходит от больного животного человеку. Самый вероятный способ передачи лишая – это контакт здорового человека с кожей больного лишаем.

Микроспория и трихофития могут передаваться не только при личном контакте, но также и при использовании общих вещей и бытовых предметов, например, расчесок, одежды. При несоблюдении санитарно-гигиенических норм и халатном отношении мастера к дезинфекции инструмента, можно заразиться стригущим лишаем даже в парикмахерской.

Но для развития этого заболевания мало простого попадания микроорганизмов на кожу здорового человека, необходимы специальные условия. Риск заражения будет сведен к минимуму при крепком иммунитете и целостном кожном покрове. Также следует поддерживать гигиеническую чистоту своего тела. При проведении ежедневных гигиенических процедур можно не бояться заражения этой грибковой инфекцией, потому что после водных процедур все патогенные грибки смываются водой.

Также не следует бояться прослыть брезгливым человеком, и ни при каких обстоятельствах не пользоваться предметами личной гигиены другого человека. Расчески и другие предметы, соприкасающиеся с кожей зараженного человека, тоже могут способствовать передаче микроорганизмов. К факторам риска при заражении стригущим лишаем можно отнести:

  • Кожная мацерация, когда длительное воздействие воды способствует размягчению кожи.
  • Царапины, ссадины, травмы, ожоги и другие нарушения целостности кожного покрова.
  • Наличие других кожных заболеваний и низкий иммунитет.

Признаки и симптомы лишая стригущего

Для установления диагноза и назначения лечения следует обратиться к дерматологу. Специалист, кроме осмотра, сделает бактериологическое исследование соскоба, взятого из места поражения, и исследует их на наличие грибков. Если обнаружатся споры грибков, то можно смело утверждать что есть наличие стригущего лишая.

Поражаться этим видом лишая может любая область кожи, поэтому врачи делят локализацию лишая по участкам:

  • Туловище, ноги, кожа рук.
  • Ступни на ногах.
  • Ногти на ногах и руках.
  • Подмышечные впадины и паховые складки.
  • Волосяной покров кожи головы.
  • Ладони и кисти рук.
  • Кожа на лице.

Признаки заболевания и его симптомы могут быть различными у каждого человека в силу работы иммунной системы, местом локализации воспаления, глубиной поражения кожи.

Классификация стригущего лишая специалистами

Дерматологи классифицируют лишай таким образом:

  • Поверхностный лишай волосистой части головы.
  • Поверхностный стригущий лишай гладкой кожи.
  • Хронический лишай.
  • Глубокий лишай стригущий.

Поверхностным лишаем волосистой части головы чаще всего болеют дети, заражаясь главным образом от больных животных или от зараженного взрослого. Не вылеченный в детстве, такой тип лишая перейдет в хроническую стадию, и будет докучать ребенку до пятнадцати лет. У мальчиков в большинстве случаев наблюдается самоизлечение в переходном периоде, а вот у девочек он так может и остаться в хронической форме.

При локализации поражения в области головы сначала наблюдается круглый очаг с поредевшими волосами. Таких очагов может быть как несколько, так и всего один. Со временем кожа на таком участке начинает шелушиться, что больной человек нередко принимает за перхоть. В процессе прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться на расстоянии 1-2 миллиметров от кожи. Может наблюдаться покраснение кожи головы в очаге поражения и образование мелких пузырей, которые превращаются постепенно в желтые корочки.

Диаметр очагов поражения может быть различным и достигать десяти сантиметров. Лишаю этого вида не характерно воспаление и проявление зуда в незначительной степени наблюдается лишь у некоторых пациентов. Стригущий лишай больше доставляет психологический дискомфорт в силу ухудшения состояния волосяного покрова и внешнего вида волос.

Второй вид этого заболевания, характеризующийся проявлениями на гладкой коже, можно перепутать по первичным признакам заболевания с розовым лишаем, который требует совершенно другого лечения. Основным отличием стригущего лишая можно считать повсеместную локализацию на теле человека. Розовый тип лишая никогда не поражает лицо, кисти рук, ступни ног, а по длительности заболевание не превышает двух месяцев. Стригущий лишай без своевременного и правильного лечения может длиться годами с наступлением периодических рецидивов.

На гладкой коже это заболевание чаще всего поражает лицо и шею, но может встречаться на ногах и теле. Четкие контурные пятна можно считать отличительной особенностью этого заболевания. По краям пораженной кожи образуется валик яркого красного цвета из узлов и пузырей. Кожа в центре пораженного круга имеет светлую окраску с наличием серых чешуек. Увеличение в размерах очаговых поражений происходит при прогрессировании заболевания. Лишай на гладкой коже практически всегда сопровождается зудом.

Хронический стригущий лишай характерен только для женщин, которые в детстве страдали поверхностным стригущим лишаем, но не получили необходимого лечения. Возникает он чаще всего при нарушениях в работе щитовидной железы, яичников или недостатке витаминов в организме, которые приводят к снижению иммунитета.

Среди симптомов этого заболевания можно назвать такие:

  • Может локализоваться на ногтях, волосистой части головы или на гладкой коже. Чаще всего встречается на висках и затылке.
  • На голове он выглядит как пятно черного цвета со сломанными под корень волосами и диаметром в один сантиметр. Воспалительных симптомов не наблюдается, но присутствует шелушение кожи.
  • На гладкой коже местом его локализации могут быть локти, бедра, ягодицы или ладони. Характеризуется нечеткими пятнами, с весьма внушительными размерами и цветовой окраской от бледно-розового до синеватого. Наблюдается шелушение кожи.
  • Кроме, своего неэстетичного вида и зуда лишай в хронической стадии больше никак себя не проявляет.
  • Локализация на ногтевых пластинах характеризуется их ломкостью, тусклостью, мутностью, серостью, появлением зазубрин и ноготь может стать очень толстым либо истончиться до невероятного состояния.

Стригущий лишай глубокого типа отличается способом передачи и основным путем заражения можно считать только общение с больным животным. Возбудители этого заболевания склонны размножаться в волосяных фолликулах человека.

Кроме, основных симптомов стригущего лишая на этой стадии заболевания добавляется повышение температуры тела, увеличение и болезненность лимфатических узлов, аллергические высыпания и общее недомогание. Воспалительный процесс может длиться до трех месяцев.

Глубокий стригущий лишай на волосистой части головы можно узнать по ярко-красным бляшкам, которые могут достигать в диаметре десяти сантиметров. На вид они неровные, бугристые и напоминают по внешнему очертанию опухолевые разрастания.

Такое их состояние объясняется гнойным воспалением фолликулов и отеком кожи головы, поэтому бляшки имеют возвышение над кожей. При вскрытии фолликулов может появляться гной и поэтому этот вид лишая относится к самым болезненным видам. Когда воспалительный процесс идет на спад в центре бляшки можно наблюдать образование рыхлых коричневых корочек. У мужчин такой вид заболевания может иметь место локализации не только на голове, но также поражать и область бороды.

Как лечить стриженый лишай у взрослого человека

Основу терапии при лечении этого заболевания составляет борьба с грибком, который вызывает дерматомикоз. Подобрать правильное комплексное лечение может только квалифицированный дерматолог. Врач назначает лечение с применением мазей, противогрибкового крема, спрея, шампуня, дополненные внутренним приемом противогрибковых препаратов.

Как правило, лечить это заболевание следует не только противогрибковыми средствами, но и приемом иммуномодуляторов, витаминов и препаратов, способствующих укреплению сосудов и улучшению микроциркуляции. По окончании лечения следует сдать соскоб с поверхности кожи, ранее пораженной лишаем. Такую процедуру проводят трижды: по окончании лечения, спустя неделю и три месяца после завершения лечения.

Болезнь считают вылеченным только при трех отрицательных соскобах. Если придет положительный анализ, то врач пересматривает схему лечения и назначает другой курс. Эффективность лечения можно проверить и при помощи люминесцентной лампы. Частицы кожи и волосы, которые покрыты спорами грибка будут иметь другое свечение. Таким способом можно осмотреть всех членов семьи и домашних животных больного, чтобы исключить заболевание или диагностировать его на ранних стадиях.

Как лечить стриженный лишай у детей

Дети более часто страдают от заражения стригущим лишаем из-за присущей им любви к животным. Редко какой малыш пройдет мимо бездомного котенка или щенка. Трихофития имеет свой инкубационный период, который по длительности занимает от пяти до десяти суток. Как лечить стриженый лишай знают не все родители.

После этого начинают появляться узлоподобные пузырьки с пятнами до двух сантиметров в диаметре и покрывающиеся корочками или чешуйками. Все это свидетельствует о наличии у ребенка стригущего лишая и относится к его первоочередным признакам.

Болезнь постепенно распространяется по всему телу, переходя на волосистую часть головы и сопровождаясь сильным зудом и отеками. На голове обламываются волосы в очагах поражения и появляются залысины. У ребенка может наблюдаться общее недомогание, повышение температуры, снижение аппетита и опухание лимфатических узлов.

Лучше не затягивать с лечением и сразу показать малыша педиатру или дерматологу. Лечение лучше начать сразу, чтобы не атрофировались волосяные луковицы. В противном случае они больше не смогут выпускать новые волосы. Врач сможет подобрать подходящую схему лечения. Самостоятельно лечить ребенка не следует, потому что подобрать комплексное воздействие на грибковую инфекцию сможет только специалист.

При тяжелых поражениях головы лучше отправить ребенка в стационар, где ему будет назначена антибактериальная терапия. Чаще всего на полный курс лечения требуется около двух месяцев. В качестве профилактики не следует разрешать детям играть с бездомными животными и приносить их с улицы домой, без осмотра ветеринарного врача. А если дома уже есть собака, то на прогулке она должна находиться под присмотром хозяина.

Источник:
http://dermatolog.guru/zabolevaniya/lishay/lechenie-striguschego-lishaya-u-cheloveka.html

Лечение лишая у человека в домашних условиях – Фитомаркет

Как долго проходит лишай? Это зависит от вида и степени патологии. Некоторые формы могут проходить самостоятельно (например, розовый), требуя лишь соблюдения строгой гигиены, ограничения использования косметических средств, исключения механического контакта с мочалкой, одеждой и т.д., но чаще всего необходима терапия. Если не лечить лишай у человека, он может перейти в хроническую форму, а некоторые виды грозят серьезными проблемами со здоровьем. Например, опоясывающий глазной лишай опасен потерей зрения. 

У животных

Очень часто лишай передается к человеку от животных (зоонозная форма передачи). Если вы заметили у своего питомца облысение на какой-то части тела, шелушение, фурункулез, покраснение или корочки необходимо срочно обратиться к ветеринару для точной установки диагноза и выбора формы лечения.

У людей

Человек может «подхватить» лишай в любом месте: бассейне, общей душевой, после общения с больным животным или человеком. Кроме того, некоторые формы заболевания возникают на фоне сильного переохлаждения. При появлении характерных пятен желательно обратиться ко врачу, чтобы установить точный диагноз, от которого зависит ход терапии. Убрать лишай помогут мази, шампуни, присыпки, прием антимикотических препаратов. При поражении нервной системы (опоясывающий лишай) врач может назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

Лишай на лице

Такая локализация опасна тем, что может оставить некрасивые отметины, рубцы и пигментацию. Кроме того, некоторые формы опоясывающего лишая поражают слизистую глаза и грозят серьезными последствиями для органов зрения, вплоть до слепоты.

Простой лишай лица является поверхностной стрептодермией, вызванной грамположительными аэробными стрептококковыми микроорганизмами. Сопровождается образованием шелушащихся округлых пятен разного размера слабо-розового цвета. Под воздействием солнечного излучения высыпания исчезают, оставляя после себя временную пигментацию. Избавится от лишая на лице поможет использование кортикостероидных кремов, соблюдение диеты и прием антигистаминных препаратов.

Лишай на руках

Конечности человека чаще поражаются опоясывающим лишаем, вызванным вирусом герпеса, а также розовым, стригущим и псориазом. Отрубевидный лишай на ноге или на руке практически не встречается, розовый в большинстве случаев располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей. Для лечения опоясывающего лишая используют антивирусные препараты типа ацикловир, анальгетики и антигистаминные лекарства для снятия болевых ощущений и чесотки.

Лишай, расположенный на пальце, является скорее всего псориазом. Его лечат иммунодепрессантами, кортикостероидами, витамином D, изменением рациона питания. Для снятия болевых ощущений и зуда применяют антигистаминные препараты.

Лишай на теле человека

На теле чаще всего возникает отрубевидный, розовый и красный плоский лишаи. Отрубевидный легко подцепить на пляже, поэтому его называют также цветной или солнечный грибок. Традиционное место локализации: грудь, спина, область таза. Его лечат противогрибковыми средствами: гелями, мазями, шампунями, при тяжелой форме — таблетками или инъекциями.

Красный плоский лишай часто поражает слизистые оболочки полости рта и половых органов. В большинстве случаев сыпь располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, половых органах, довольно часто – на слизистой оболочке полости рта. Красный плоский и розовый лишай локализуются вдоль натяжения кожи: грудь, живот, спина. Субъективно больных беспокоит зуд.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое поражение кожи человека, а также ногтей и волос. Возбудителями этого вида лишая являются потогонные грибки Microsporum и Trichophyton. Это самый изученный тип лишая, который в медицине носит 2 основных названия Трихофития и Микроспория, в зависимости от грибка, вызвавшего стригущий лишай у человека. Лечение его в основном заключается в местной терапии и пероральном приеме противогрибковых препаратов в таблетках. Поскольку это грибковое заболевание кожи, кроме популярного названия — стригущий лишай — врачи используют и такие термины — Дерматомикоз, Дерматофития, Дерматофитоз, а также Трихофития и Микроспория. Отличием трихофитии от микроспории является то, что последнее передается человеку от домашних животных, чаще всего от кошек, а трихофития паразитирует только на теле человека.
Факторы риска и пути заражения стригущим лишаем. Основной путь заражения лишаем контактно-бытовой, при непосредственном контакте с больным человеком или животным: Наиболее подвержены заражению стригущим лишаем дети от 4 до 15 лет, особенно легко передается микроспория при контакте с зараженными животными. И трихофития, и микроспория могут передаваться от больного человека к здоровому контактно-бытовым путем, то есть через предметы быта, одежду, расчески, белье. Даже в парикмахерской, при отсутствии дезинфекции инструментов для стрижки и бритья, можно заразится стригущим лишаем. При контакте с пораженной кожей больного также возможна передача лишая. Однако, помимо попадания возбудителя на кожные покровы, чтобы возникло заражение и размножение грибков на коже, ногтях и волосяном покрове здорового человека, необходимы определенные провоцирующие условия, поскольку при крепкой иммунной системе и отсутствии повреждений кожных покровов, риск развития заболевания минимальный.
При соблюдении правил личной гигиены, все патогенные грибки при попадании на кожу просто смываются после душа и прочих гигиенических процедур. Если в вашем окружении есть больной со стригущим лишаем, следует быть очень осторожными, аккуратными, соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться расческами и прочими общими бытовыми предметами, которые соприкасаются с кожей больного. К факторам риска по стригущему лишаю относятся следующие: Мацерация кожи — размягчение кожных покровов при длительном контакте с водой. Нарушение целостности кожи — травмы, ссадины, царапины, ожоги и пр. Низкий иммунитет и наличие прочих заболеваний кожи. Постоянные стрессы, депрессивное состояние являются самым сильным фактором, приводящим к снижению защитных сил организма.
Как выглядит стригущий лишай и его дифференциальная диагностика. Чтобы установить диагноз стригущего лишая, кроме первичного осмотра дерматолога, для более точной диагностики необходимо сделать бактериологическое исследование соскоба, взятого с очага воспаления, при этом исследуются пеньки волос и чешуйки кожи на предмет наличия грибков. Если это стригущий лишай, то находят споры грибков. Если стригущий лишай локализуется на волосяном покрове, то его следует дифференцировать от облысения и фавуса (другой разновидности грибковых поражений кожи). Если стригущий лишай расположен на теле, то его следует отличать от экземы и псориаза. При хроническом протекании заболевания, стригущий лишай дифференцируют с кандидозом, угрями, псориазом, экземой ногтей и красным плоским лишаем. При глубоком стригущем лишае у человека, симптомы следует дифференцировать со стафилококковым сикозом, йодо и бромодермы, остиофолликулита и флегмоны.
Симптомы, признаки стригущего лишая. Как проявляется и как лечить стригущий лишай? Этот вид лишая может поражать практически любой участок тела, и врачи подразделяют локализацию стригущего лишая по следующим участкам: кожа рук, ног, туловища ступни ног ногти ног и рук паховые складки и подмышечные впадины кожа волосяного покрова головы кисти рук, ладони кожа лица В зависимости от места расположения лишая, глубины кожного поражения, и состояния иммунной системы, которая не справляется со стригущим лишаем, симптомы и признаки заболевания могут отличаться. Поэтому принято все типы протекания грибкового заболевания классифицировать следующим образом:

  • Поверхностный лишай волосистой части головы.

Заражение поверхностным стригущим лишаем у детей обычно происходит либо от больных взрослых, либо от домашних животных. И если такой лишай не вылечить в детстве, он будет протекать хронически до 13-15 лет — периода полового созревания. У мальчиков в этом возрасте чаще всего происходит самоизлечение и лишай больше не возвращается, а вот у девочек без адекватного лечения он может затянуться и приобрести хроническую форму.
Симптомы стригущего лишая на голове:
— Когда стригущим лишаем у человека поражается волосяная часть головы, сначала образуются круглые очаги, в которых наблюдается поредения волос, их может быть и несколько, а может быть всего единственный участок. В области поражения лишая кожа начинает шелушиться, образуя серые или беловатые маленькие чешуйки, которые можно принять за перхоть. По мере прогрессирования заболевания волосы начинают обламываться, как будто этот участок подстригли на 1-2 мм от кожи головы. Это может сопровождаться незначительным покраснением кожи. По краям пораженного участка образуются мелкие пузырьки, которые в дальнейшем преобразуются в желтоватые корочки. По размеру участки, пораженные лишаем, могут быть достаточно крупными, в диаметре 3-10 см. и даже больше. Поверхностный лишай этого вида не приводит к воспалению, и только у некоторых пациентов возможно появление незначительного зуда. Однако, такой лишай доставляет немалый психологический дискомфорт, поскольку эстетический вид головы и волосяного покрова значительно ухудшается.

  • Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже.

— На гладкой коже без волосяного покрова стригущий лишай по первичным симптомам можно перепутать с розовым лишаем, лечение которых совершенно различно. Отличием стригущего лишая является то, что он может поражать любой участок тела, а розовый не бывает на лице, кистях рук, на ступнях ног, также розовый лишай обычно не длиться более 2 месяцев, а стригущий лишай, микроспория без лечения могут длится годами с периодическими рецидивами. Излюбленной локализацией стригущего лишая на гладкой коже является — лицо и шея, а также он может быть на ногах и теле. Отличительной особенностью этого лишая является четкие контуры пятен, по краям которых образуется как бы валик яркого цвета, состоящий из пузырей и узлов розового цвета. В центре пятна кожа обычно имеет более светлую окраску с серыми чешуйками. При прогрессировании заболевания очаги увеличиваются в размерах. Такой лишай обычно сопровождается зудом.

  • Хронический стригущий лишай.

У взрослых хронический стригущий лишай встречается только среди женщин, у которых в детстве не был вылечен поверхностный стригущий лишай. Обычно он возникает, когда у женщины имеются нарушения функций щитовидной железы, яичников, при недостатке витаминов и общем ослаблении иммунитета. Симптомы хронического стригущего лишая у женщин следующие:
— Он может быть как на волосистой части головы, так и на гладкой коже и ногтях. Излюбленная его локализация на голове — затылок и виски. Если очаг локализуется на волосяном участке кожи, то волосы ломаются под самый корень, а образовавшееся пятно называют черной точкой, при этом очаг обычно достаточно мелкий до 1 см, шелушащийся рубец, без воспалительных симптомов. Если лишай локализуется на гладкой коже, то как правило, это локти, ладони, бедра и ягодицы. Контуры пятен становятся нечеткими, размеры их могут быть весьма значительными, цвет варьируется от розового до синеватого, также характерно шелушение кожи. При любом виде хронического лишая кроме зуда и внешнего не эстетического вида лишай никак больше себя не проявляет. При поражении ногтей, они становятся либо серого цвета, либо мутными, тусклыми, края быстро крошатся, появляются зазубрины, при этом ноготь может стать как слишком толстым, так и очень тонким.

  • Глубокий стригущий лишай: инфильтративно-нагноительный.

— Этот вид стригущего лишая передается человеку только от животных, возбудители которого размножаются в волосяных фолликулах человека. Обычно при глубоком стригущем лишае у человека, к симптомам присоединяется увеличение и болезненность лимфатических узлов, повышенная температура тела, аллергические высыпания и общее недомогание. В среднем воспалительный процесс длится 2-3 месяца. Признаком глубокого стригущего лишая на волосистой части головы служит образование крупных ярко красных бляшек 5-10 см, они неровные, бугристые, напоминают опухолевые разрастания. Это объясняется гнойным воспалением фолликулов, отеками кожи, поэтому бляшки значительно возвышаются над кожей головы. Это очень болезненный вид стригущего лишая, к тому же при вскрытии из фолликулов выделяется гнойная жидкость. По мере затихания воспалительного процесса в центре бляшек образуются рыхлые корочки коричневого цвета. У мужчин глубокий лишай может располагаться не только на волосах головы, но и поражать усы и бороду.
Лечение стригущего лишая у человека. При лечении стригущего лишая у человека основу терапии составляет борьба с грибком, вызвавшим дерматомикоз. Лечение назначается только врачом дерматологом, которое сочетает местное лечение мазями от лишая — противогрибковыми кремами, спреями, шампунями с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Для местного лечения врач может рекомендовать различные мази, крема, шампуни, содержащие Клотримазол, Кетоконазол, Микосептин, Тербинафин, Микоконазол. (Местные противогрибковые средства — крема, спреи, гели) Стригущий лишай гладкой кожи лучше поддается лечению Тербинафином и толнафтатом. Для обработки лишая по утрам обычно используют 5% раствор йода. А вечером, как правило, назначается серно-салициловая или серно-дягтерная мазь, также возможна обработка чистой салициловой кислотой 3%. Врач может выписать рецепт на изготовление в рецептурном отделе аптеки молочка Видаля — спирт, камфора, салициловая кислота, лосьон с серой, борная кислота, глицерин. Или пасты Лассара — вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка. Для системного лечения при дерматомикозах используют Гризеофульвин, это природный антимикотик, который обладает узким спектром действия, а именно активен против грибов-дерматомицетов, Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton, Achorionum.
Для лечения хронического стригущего лишая кроме противогрибковых средств как местных, так и пероральных (Гризеофульвина), показана также витаминотерапия, иммуномодуляторы, препараты, укрепляющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию. После окончания лечения стригущего лишая снова сдается соскоб на бактериальный анализ с поверхности кожи в местах, где раньше был лишай, его сдают 3 раза — непосредственно по окончании лечения, через неделю и через 2-3 месяца. Только в случае, если все 3 анализа дают отрицательный результат, стригущий лишай считается вылеченным. Если результаты положительные, то следует пересмотреть курс лечения и назначить другую схему.

Чем лечить лишай у собак в домашних условиях

Собака: Pixabay

Лишай — это заразное кожное заболевание, вызванное активностью вируса или грибка. При обнаружении его на собаке следует немедленно приступить к лечению. Узнайте, чем лечить лишай у собак.

Лишай у собак: лечение народными средствами

Если вы обнаружили на теле собаки залысины, пятна, покрытые коркой, то весьма вероятно, что это лишай.

Если под рукой нет необходимых медикаментов и нет возможности посетить ветеринара, то начните лечение народными средствами.

Наденьте перчатки, чтобы не заразиться, и выстригите шерсть вокруг лишая.

Сделайте теплый мыльный раствор (лучше с хозяйственным коричневым мылом) и нанесите его при помощи ватного диска на пораженное место. Хорошо намочите засохшие корочки, чтобы они отстали от кожи.

Читайте также

Как убрать жвачку с волос в домашних условиях

Обработайте пораженное место йодом. Проводите такую обработку ежедневно до излечения. Если рана мокнущая, то лечение лишая лучше провести зеленкой.

Ранку лучше прикрывать бинтовой повязкой, чтобы не попала другая инфекция. Если животное зализывает рану, то наденьте на него защитный воротник.

Соблюдайте меры предосторожности, чтобы не допустить распространения заражения. Обстриженную шерсть и засохшие корки сожгите, перчатки выкиньте, а место, где обрабатывали собаку, лежанку и все поверхности, с которыми мог соприкасаться больной пес, продезинфицируйте.

Существует еще несколько рецептов, чем лечить лишай:

  • Яблочным уксусом.

Розовый лишай (это пятна характерного оттенка, в середине которых можно рассмотреть чешуйки или сморщенное пятно желтоватого оттенка) смажьте яблочным уксусом или клюквенным соком. Обработку проводите не менее четырех раз в день.

Читайте также

Как вывести жирное пятно в домашних условиях: способы и советы

Стригущий лишай, который быстро распространяется по всему телу, и опоясывающий лишай, вызывающий сильный зуд, также следует смазывать уксусом. Это снизит активность грибков или вирусов и позволит ране лучше зажить.

Чтобы повысить иммунитет у собаки, который поможет справиться с болезнью, делайте травяной настой.

Возьмите по 0,5 ч. л. растительного высушенного и измельченного сырья: коры дуба, лопуха (лист), зверобоя, шалфея, пижмы (соцветия) и по 1,5 ч. л. ромашки аптечной, тысячелистника, листа березы, ноготков, клевера лугового, сушеницы болотной.

Смешайте все ингредиенты. Залейте литром кипятка 2 ст. л. сбора. Настаивайте в теплом месте 1–1,5 часа.

Процедите и давайте питомцу дважды в день за полчаса до еды по 10–30 мл (в зависимости от веса собаки).

Читайте также

Как вытащить занозу быстро, если она глубоко

Опасность лишая в том, что на пораженную поверхность могут попасть другие возбудители, что приведет к нагноению и заметному ухудшению здоровья собаки. Поэтому пораженную область необходимо тщательно обрабатывать и держать в чистоте и сухости.

Собака: Pixabay

Как правило, лишай быстро распространяется, значительно увеличивая размеры поражения кожного покрова питомца.

Лучше лечить на начальной стадии, когда только появились небольшие прыщики. Обычно они сильно зудят, и животное их расчесывает. Изначально лишай преимущественно заметен на морде животного, ушах или хвосте.

Чтобы животное не заразилось, делайте специальные прививки. Если собака ослаблена, давайте препараты повышающие иммунитет. Выгуливайте ее в местах, где нет скопления бродячих животных.

Лишай у собаки: признаки, профилактика

Читайте также

Как убрать загар с лица в домашних условиях быстро

Перед тем как лечить лишай, постарайтесь выяснить, что является его возбудителем — грибок или вирус.

Вирусный может пройти сам собой за месяц–полтора, если укрепить иммунитет питомца. Для того чтобы подавить рост грибков, используйте йод.

Собака: Pixabay

Как отличить лишай от других видов экземы? Признаки заболевания такие:

  1. Незначительная сыпь. Она появляется на первой стадии, поэтому лишай можно не заметить.
  2. Пятна более 2-х см в диаметре и участки с разреженной шерстью. Заметны на второй стадии невооруженным глазом.
  3. Гноящиеся раны. На поздней стадии лишаем может быть покрыты большие участки тела.

Проводите ряд профилактических мероприятий:

  • делайте ежедневную влажную уборку в помещении;
  • мойте собаке лапы после прогулки, регулярно купайте ее;
  • не допускайте контакта с больными животными;
  • обеспечьте сбалансированное питание.

Читайте также

Как лечить бронхит в домашних условиях

Здоровые собаки реже болеют. Поэтому самое важное при содержании собак — соблюдать гигиену и правильно кормить питомца.

Если лишай все же появился, то не спешите паниковать — регулярно обрабатывайте рану и следите, чтобы она была закрыта во избежание распространения болезни.

Здоровья вашему питомцу!

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/1740888-cem-lecit-lisaj-u-sobaki-narodnymi-sredstvami.html

Лишай у собак: чем и как лечить в домашних условиях

Лишай у собак

Лишай является кожным инфекционным заболевание, причиной которого может стать грибок или вирус. Соответственно бывают разные виды лишая, и чтобы вылечить лишай у собаки максимально быстро — надо уметь определять какой он. Поскольку болезнь передается от собаки к собаке, от собаки к кошке, а также к человеку, лечения надо начать как можно скорее. Давайте сначала рассмотрим общие признаки лишая, потом научимся определять вид, а уже потом узнаем как лечить лишай у собак в домашних условиях.

Признаки лишая у собак

Распознать лишай у собаки довольно просто, но большинство владельцев замечают его на своем питомце уже на второй стадии, когда на коже появляются пятна с разреженной шерстью. А вот первые признаки лишая у собак (еле различимая сыпь на коже) заметить сложно. В большинстве случаев первую очередь проявляется лишай у собаки на носу, морде, возле ушей и на хвосте. В общем, признаки лишая такие — сыпь, пятна на коже, выпадение шерсти на этих пятнах и образование там корочки. Но разные лишаи проявляются немного по разному, об этом далее.

На фото слева — первые признаки лишая, а справа уже раскинувшейся стригущий лишай.

Диагностируем вид лишая

У собак лишай возникает по разным причинам, поэтому и виды лишая разные. Отсюда понятно, что и некоторые признаки будут разными (например цвет пятен, характер пятен), и максимально эффективное лечение тоже разное. Чтобы вылечить собаку от лишая побыстрее, сначала определяем вид лишая, а уже потом подбираем лечение.

Виды лишая у собак

  • Розовый лишай у собак — самый безобидный вариант, вызванный вирусом. Розовый лишай можно даже не лечить и он сам пройдет в течении 5-6 недель.
  • Стригущий лишай у собак — опасное заболевание кожи вызванное грибком. Быстро поражает все тело животного, сначала появляются пятна овальной формы до двух сантиметров в диаметре, а потом кожа в этих местах лысеет, на ней появляются чешуйки. Необходимо лечение, о нем ниже.
  • Отрубевидный лишай у собак — также вызван грибковой инфекцией, является одним из самых распространенных. Сначала на коже появляются небольшое розовые пятно (видимого воспаления нет),  потом пораженный участок приобретает цвет от желтого до коричневого.
  • Мокнущий лишай у собак — воспаление кожи, другое название — экзема. Болезнь носит аллергический характер, поэтому не заразна. Сначала появляется разнообразная ссыпь, потом отечность. Сопровождается жжением и зудом. Также могут наблюдаться покраснения, пузырьки, корочки, трещины, пятна от розового до синюшного цвета.
  • Опоясывающий лишай у собак — заболевание вызванное вирусом герпеса. Первые симптомы появляются в области межреберье и брюха — сначала животное ощущает там зуд, позже образуются жидкостные пузырьки, которые лопают после чего на их месте появляются корочки.

Как лечить лишай у собаки

В случае с обычным розовым лишаем собаке можно помочь в домашних условиях народными методами, а вот чтобы вылечить стригущий лишай придется использовать и мази, и противогрибковый препараты. И если мазь можно купить самому, то последние лучше использовать только по назначению ветеринара. Важно: стригущий лишай у собаки необходимо лечить сразу же после обнаружения, иначе будет хуже чем на правом фото вверху.

Лучше всего при выявлении лишая у собаки отвезти ее на обследования к ветеринару. Врач сможет точно определить вид лишая и назначить максимально эффективное лечение. Если же такой возможности нет, обязательно ознакомьтесь с рекомендациями по лечению в домашних условиях.

Лечение народными средствами

Хотя розовый лишай сам по себе не опасный, из-за чесотки собака может повредить кожу и занести инфекцию. Это в свою очередь приведет к воспалительным процессам, экземе, пиодермии. В таких случаях народные средства уже не помогут, так их лучше применить сразу. К примеру, ветеринары рекомендуют обрабатывать пораженные участки яблочным уксусом 4-6 раз в день. Вместо уксуса можно использовать свежо выжатый сок клюквы, тоже эффективный метод.

Лечим лишай у собак в домашних условиях

Чтобы вылечить лишай у собаки в домашних условиях в первую очередь необходимо выстричь шерсть вокруг лишая. Далее делаем теплый мыльный раствор и обрабатываем им засохшие корки на коже (чтобы размягчить) и снимаем их с кожи, а сами пятна необходимо обработать зеленкой или йодом (процедуру следует повторять каждые два дня). Также вместо йода можно использовать серную мазь или различные противогрибковые средства (даже «человеческие»), но в таком случае периодичность обработки другая (указанная на средстве). Снятые корки и обстриженную шерсть надо сжечь, а место где проводилась обработка лишая — тщательно дезинфицировать.

Мазь от лишая для собак

На случай если вы не знаете какими мазями лечить лишай у собаки, мы напишем небольшой список. Прежде все это уже упомянутая выше серная мазь, «Мазь Ям», «Миконазол», «Клотримазол», «Тиабендазол». Обрабатывать лишай мазью необходимо два-три раза в сутки, мазь наносится тонким слоем на сам лишай и кожу вокруг него (там где мы ранее выстригли ранее несколько см шерсти вокруг лишая).

Шампунь от лишая для собак

Теперь вы знаете какие есть мази для лечения лишая у собаки, но они подходят лишь в случае небольших лишаев. Но бывает так, что залысин очень много или их вообще нет, а шерсть при этом по всему этом лезет клоками. В таких случаях используют шампуни от лишая, например «Кето плюс». С какой периодичностью их использовать читайте на упаковке или листе-вкладыше, поскольку для каждого средства периодичность обработки может быть разной.

Другие препараты от лишая у собак
  • Таблетки от лишая собакам назначают при поражении довольно больших участков кожи, а также в случаях когда грибок показал высокую сопротивляемость к мазям и другим препаратам местной обработки. Как правило ветеринары назначают «Флуконазол», «Гризеофульвин», «Кетоконазол» или «Интраконазол». В мести с ними назначаются гепатопротекторы (препараты защищающие печень от побочных эффектов таблеток).
  • Иммуностимуляторы для собак при лечении лишая лишними никогда не будут. Если собака заразилась лишаем, значит ее организм ослабленный и чтобы питомец поскорей поправился его иммунитету можно помочь стимуляторами.
  • Антибиотики при лишае у собаки назначают только в случае возникновения вторичной инфекции. Их можно использовать только по назначению ветеринара.

Прививка от лишая собаке

Теперь вы знаете чем обработать лишай у собаки чтобы вылечить её, но лучшее лечение — это уберечь питомца от болезни. Поэтому необходимо своевременно делать вакцинацию, в том числе и прививку от лишая. Отметим, что существующие на данный момент вакцины направлены на комплексное действие, так что не от всех грибков могут уберечь.

как выглядит и чем лечить в домашних условиях

Лишай – одно из самых распространенных заболеваний кожного и шерстного покрова у кошек. Эта инфекция легко передается от животного к человеку. Чтобы понять, как уберечь питомца от лишая, изучим причины заражения и средства борьбы с ним.

Что такое лишай

Лишай у кошек – болезнь инфекционной природы. Она проявляется в виде зуда, сыпи, выпадения шерсти, повреждения когтей. Заболевание быстро передается от кошки к другим животным и людям.

Длительность инкубационного периода составляет от 2-3 дней до 3 месяцев. В это время симптомы заболевания еще не проявляются, но животное уже становится опасным для окружающих.

При своевременно начатом лечении от лишая можно избавиться приблизительно за 3 недели. В особо запущенных случаях для полного выздоровления потребуется около 6 месяцев.

Причины возникновения

Кошачий лишай появляется обычно в результате грибкового заражения животного – микроспорией (Microsporum) или трихофитией (Trichophyton).

Грибок попадает на шерстный покров кошки, где начинает активно размножаться. У пожилых и ослабленных животных болезнь распространяется очень быстро, так как их иммунитет не в состоянии бороться с инфекцией. Лишай у котенка – тоже частое явление.

После общения с больными питомцами или носителями инфекции малыш заболеет с вероятностью 100%, ведь у него еще слабый иммунитет.

Важно! У некоторых пород кошек (шотландских, персидских)нет врожденной защиты от данной болезни.

Разновидности лишая

При обнаружении первых симптомов заболевания, нужно постараться вылечить лишай у кошки любыми способами. Но сначала придется выяснить, какой из его разновидностей заразился любимец.

Ветеринары выделяют следующие виды лишая:

  1. Розовый (опоясывающий). Эта форма заболевания безопасна для человека. Большинство специалистов сходятся во мнении, что при сниженном иммунитете в качестве розового лишая у кошек проявляется аллергия. Правда, некоторые ученые считают, что опоясывающий лишай появляется из-за взаимодействия организма животного с малоизученным вирусом.
  2. Стригущий лишай у кошек развивается в результате поражения грибковой инфекцией и имеет 2 формы проявления: микроспория и трихофития. Для человека эти формы лишая очень опасны. Чаще всего инфекция поражает ослабленных молодых и пожилых котов. Грибок располагается на коже и шерсти питомца, где образует множество спор, которые способны выжить даже в самых неблагоприятных условиях. Например, споры оседают на различных поверхностях в помещении, где живет кошка, и остаются активными от 2 месяцев до 2 лет. В почве они способны прожить около 2-3 месяцев, а в уже отслоившихся кожных чешуйках – 5-10 лет.
  3. Мокнущий (экзема). Мокнущий лишай у кошек абсолютно безопасен для человека. Чаще всего он становится следствием аллергии на корм или бытовую химию. Также может появиться из-за серьезного стресса, гормональных нарушений, поражения паразитами.
  4. Разноцветный (отрубевидный).Отрубевидным лишаем болеют и кошки, и люди. Он возникает, когда грибок Pityrosporum, который постоянно находится на поверхности кожного покрова у людей и животных, начинает активно размножаться. Чаще всего такое случается в жаркое и влажное время года, поэтому разноцветный лишай имеет неофициальное название – «солнечный грибок».

Это важно! Кошка может заразиться стригущим лишаем от человека.

Как выглядит лишай у кошек

Для того чтобы своевременно начать лечение, владельцу животного нужно знать основные симптомы лишая у кошки:

  • шелушение и изменение цвета кожи;
  • облысение;
  • зуд.

При обнаружении у кошки признаков лишая нужно срочно обратиться к ветеринарному врачу, который установит разновидность заболевания и назначит необходимые лекарства.

Основные признаки опоясывающего лишая:

  1. Появление розовых пятен разного размера на теле у питомца. Они напоминают сыпь при аллергических реакциях. Чаще всего эти высыпания располагаются в области паха, живота или внутренней поверхности бедер.
  2. Зуд слабый или вообще отсутствует.
  3. Пятна шелушатся только в центре, края у них гладкие.
  4. При присоединении вторичной инфекции наблюдается повышение температуры, увеличение лимфоузлов, появляется боль в суставах.

Стригущий лишай будет выглядеть следующим образом:

  1. Сначала появляется мелкая сыпь и сильный зуд.
  2. Затем на местах сыпи и расчесов возникают шелушащиеся пятна округлой формы.
  3. Шерсть выпадает, оголяется кожа красного цвета.
  4. Постепенно пятна увеличиваются, покрываются корочкой. Шерсть на их месте полностью отсутствует и уже не вырастает после излечения.

Это важно! В зависимости от вида возбудителя, лишай поражает все тело кошки (микроспория) или только голову и уши (трихофития).

Мокнущий лишай у кота выражается такими симптомами:

  1. Появление красных пятен, иногда очень болезненных и горячих.
  2. На пораженных участках образуются пузырьки, заполненные жидкостью.
  3. На местах разрыва пузырьков возникают раны, в которые часто попадает инфекция и в результате происходит нагноение.
  4. Иногда повышается температура тела.

Разноцветный лишай можно распознать по следующим признакам:

  1. Для начальной стадии характерно появление небольших овальных пятен на коже. Их границы четкие, а цвет – желтоватый, розовый, коричневый.
  2. Постепенно пятен становится больше. Они объединяются между собой, покрываются коркой и шелушатся.
  3. На пораженных участках выпадает шерсть.
  4. Когти деформируются, если в них попадает грибок.
  5. Отсутствие зуда.

Диагностика заболевания

Распознать болезнь сможет только ветеринар, который осмотрит кота и назначит необходимое лечение. Определить лишай у кошки возможно с помощью одного из методов диагностики заболевания:

  1. Выделение возбудителя инфекции в среде, которая способствует его развитию. Этот способ диагностики считается наиболее точным. Правда, исследование может занять много времени – от 1 до 3 недель.

Соскоб с поверхности кожи животного помещают в специальный состав, где созданы благоприятные условия для размножения возбудителя болезни. Сначала за ним просто наблюдают, а затем изучают выращенную микрофлору под микроскопом.

  1. Изучение под микроскопом шерсти или соскоба с кожных покровов. Этот метод не такой точный, как предыдущий. Не всегда можно увидеть под микроскопом возбудителя болезни. Часто бывает, что данный вид исследования дает отрицательный результат для инфицированных кошек.
  2. Исследование с помощью флуоресцентной лампы Вуду. Этот метод считают наименее эффективным, а его результаты не гарантируют 100% достоверности. Участки, пораженные лишаем, подсвечиваются зеленым цветом. Правда, некоторые безвредные микроорганизмы дают свечение, а грибки в ультрафиолете светятся не всегда.

Это важно! При подозрении на лишай у животных берут кровь для лабораторного исследования.

Чем лечить лишай у кошки

Средства от лишая у кошек с учетом разновидности инфекции может назначить только ветеринар.

Препараты

Для предупреждения и лечения стригущего лишая используют специальные противогрибковые вакцины:

  • Поливак;
  • Микродерм;
  • Вакдерм.

С ними в организм вводится грибок, который воспринимается как инородное тело. В результате у животного формируется иммунитет против грибка, который уничтожает возбудителя инфекции. Вакцину вводят 2 или 3 раза, в зависимости от возраста и состояния здоровья питомца.

Прививку можно делать котятам старше 3 месяцев. Если в доме живет несколько кошек, и одна из них болеет лишаем, обязательно прививают остальных здоровых питомцев.

Наиболее эффективные таблетки от лишая для кошек – Гризеофульвин, Итраконазол и их аналоги. Это «человеческие» препараты, но с их помощью можно вывести лишай у кошки. Только ветеринар может назначить эти таблетки животным и рассчитать дозировку.

Мази и шампуни

Кроме использования средств для внутреннего применения, лечить лишай у кота можно с помощью противогрибковых мазей и шампуней. Ветеринары рекомендуют применять эти препараты в комплексе с таблетками. Мази наносят 2-3 раза в день, а шампунь достаточно использовать 2-3 раза в неделю.

Наиболее эффективные мази от лишая:

  • Миконазол;
  • ихтиоловая;
  • салициловая;
  • серная;
  • мазь Ям.

Противогрибковые шампуни отлично лечат лишай у кошек. Средство наносят на шерстный покров, оставляют на 3-5 минут, затем вспенивают и тщательно смывают.

Это важно! Категорически запрещено мыть больную кошку собачьим шампунем или мылом. Подобные средства гигиены провоцируют быстрое распространение инфекции.

Народные методы

Народные средства также эффективны для лечения лишая у кошек в домашних условиях. Правда, делать это нужно в самом начале болезни.

Лечить лишай у кошки в домашних условиях возможно с применением следующих методов:

  1. Йод. Смазывают пораженные участки 2 раза в день – утром и вечером.
  2. Спирт и аспирин. Таблетку аспирина измельчают и смешивают с 2 столовыми ложками спирта. Используют это средство 1 раз в неделю.
  3. Отвар из трав. По 1/2 чайной ложки высушенных листьев череды, фиалки, душицы и крапивы смешивают и заливают 1 стаканом кипятка. Полученный отвар настаивают 20 минут, процеживают и дают кошке перед кормлением утром, в обед и вечером.
  4. Масло чайного дерева и оливковое масло. Нужно смешать 3 капли эфирного масла с 1 столовой ложкой оливкового масла и обработать этим составом пораженные участки.
  5. Сок лимона смешивают с оливковым маслом. Полученным средством нужно помазать пораженные участки тела 4 раза в сутки.

Профилактика

Для профилактики заболевания следует выполнять простые рекомендации:

  1. Не допускать общения питомца с бездомными животными.
  2. Проводить в квартире ежедневную уборку с использованием различных дезинфицирующих средств.
  3. Обязательно обрабатывать кота от всех паразитов.
  4. Регулярно посещать ветеринара и делать вакцинации.

Как защитить себя и домочадцев

Питомца, заболевшего лишаем, нужно срочно лечить. Также следует принять все возможные меры, чтобы избежать заражения людей:

  • Постельное белье и одежду необходимо часто стирать и обрабатывать горячим утюгом.
  • В помещении все поверхности следует ежедневно мыть с использованием средств дезинфекции.
  • Кошачью лежанку и другие предметы ухода нужно регулярно мыть в горячей воде.
  • Необходимо часто проветривать помещение.
  • При обработке пораженных участков кожи у животных и людей нужно использовать одноразовые перчатки.

Избежать заражения лишаем очень просто – нужно помнить о вакцинации питомца и соблюдать правила гигиены. Если кот все-таки заболел, важно начинать лечение сразу после проявления первых симптомов. Только так можно быстро избавиться от инфекции и обезопасить окружающих от возможного заражения.

Мне нравится4Не нравится1

Лишай у животных

Современный подход к лечению лишая у собак и кошек.

Лишай ― распространенное заболевание кожи, однако единого мнения, как его лечить, у врачей нет. В чем особенности лишая домашних животных, как с ним бороться и как не допустить заражения людей?

Дерматофиты — патогенные, то есть вызывающие заболевание грибы, поражающие поверхностные слои кожи, когти и волосы. Больные дерматофитией могут легко заразить других питомцев и человека. Так, возбудитель Microsporum gypseum обитает не только на животных, но и в почве. Trichophyton mentagrophytes переносят грызуны. Microsporum rubrum очень «любит» человека, иногда встречается у собак, но кошки не болеют. Microsporum canis ― самая частая причина дерматофитии у собак, кошек и человека. Некоторые породы предрасположены к M. canis, например, йоркширский терьер, гималайские и персидские кошки. Также не следует забывать о заражении человеком животного. Например, домашняя кошка, безвылазно находящаяся в квартире, может заразиться лишаем от ребенка, который посещает садик, школу или недавно вернулся из детского лагеря.

Лишай или не лишай?

Многие полагают, что симптомы лишая ― облысение и покраснение, но это не совсем так. У животных, страдающих дерматофитией, поражения могут проявляться по-разному. Чаще всего, действительно, на пораженных участках выпадает шерсть, но иногда могут образовываться корочки и чешуйки. А, например, если кошка — лишь носитель лишая, то видимые поражения у нее могут вообще отсутствовать. У собак одним из необычных проявлений лишая является керион — воспаленная округлая припухлость на коже (бляшка) размером 1–3 см. Особенно хорошо керион заметен у гладкошерстных собак. Из-за неспецифичности проявлений одного осмотра недостаточно для окончательного диагноза. Облысения бывают при поражении клещами, корки из-за инфекции, а керион легко спутать с опухолью.

Существует три метода диагностики лишая: люминесцентная лампа, или лампа Вуда, трихограмма и посев на питательные среды. Лампа Вуда ― довольно простой и быстрый метод. Исследование проводится в темной комнате, при свете лампы пораженные волосы имеют яркое желто-зеленое свечение. Однако следует помнить, что только 50 % M. canis дает положительное свечение, другие виды не светятся вообще, поэтому в большинстве случаев его нельзя рассматривать, как единственный метод диагностики.

Трихограмма — исследование пораженных волос под микроскопом. Это довольно надежный метод, хотя и требующий от врача определенного опыта. Чувствительность теста 40–70 %, так как в исследуемый образец пораженные волосы могут и не попасть, а при бессимптомной форме, вообще не подходит.

Посев на питательные среды — самый надежный и достоверный способ. Только этим методом и можно узнать вид гриба. Волос или чешуйки помещаются в специальную питательную среду, где грибы растут определенное время, после чего образцы помещают на стекло и смотрят под микроскопом. Также этим методом можно определить носительство — у кошек зубной щеткой счесывают шерсть по всей поверхности тела. Недостаток этого метода — время. Грибы растут в лаборатории до трех недель. В нашей клинике имеются иностранные питательные среды, в которых грибы растут от 3 до 10 дней.

Диагноз поставлен — что дальше?

Что делать, если все-таки лишай? Однозначно лечить! При помощи противогрибковых препаратов внутрь в комбинации с местными обработками (купание противогрибковыми шампунями). Всех животных в доме, живущих с зараженным питомцем, необходимо обследовать. Лечебная вакцинация против дерматофитов, широко используемая в нашей стране, в международной практике не принята, поскольку доказана ее неэффективность.

Иногда больное животное может выздороветь самостоятельно за 3–4 месяца. Это не значит, что его не нужно лечить, так как больное животное — разносчик спор, которые сохраняются в окружающей среде до 18 месяцев. Эти споры могут стать источником заразы для других животных и людей, живущих или приходящие в дом, при повреждении кожи или снижении иммунитета.

Обрабатываем помещение

Твердые поверхности необходимо продезинфицировать горячим хозяйственным раствором извести в пропорции 1/10 или раствором хлоргексидина 3 %. Постельное белье, одеяла и другие тканевые изделия желательно постирать в горячей воде с добавлением белизны. Ковры и обивку мебели можно почистить паром с хлоргексидином, добавленным в воду. Важно пропылесосить и продезинфицировать вентиляционные отверстия. Не забудьте упаковать мешки из пылесоса в пакеты и как можно быстрее утилизовать. Поскольку M. canis передается через контакт с пораженными волосами, необходимо продезинфицировать или заменить все предметы ухода, ошейники, игрушки, лежанки.

Контролируем эффективность лечения

Как уже упоминалось выше, главная цель лечения ― предотвратить выделение спор в окружающую среду. Видимые улучшения наступают быстрее, чем прекращается спорообразование, поэтому мы не можем ориентироваться только на зажившие кожные поражения. Чтобы определить спороносительство, нужно провести два посева с интервалом в месяц. Особенно это важно, если в доме содержится несколько животных и люди из группы риска: дети, пожилые, люди с пониженным иммунитетом (онкобольные, сахарный диабет, ВИЧ). Успеха в лечении можно добиться, выполняя все рекомендации ветеринарного врача, а если появились поражения у людей, следует обязательно показаться доктору!

Здоровья вам и вашим питомцам!

 

Автор статьи: ветеринарный врач Колочко Марина Владимировна.

При использовании материалов статьи ссылка на сайт обязательна

Опасности преднамеренного лишения сна

Беспокоящая новая тенденция

Человеческое тело нуждается во сне так же, как ему нужен воздух и пища. За это время вы можете восстановить химический баланс и исцелить, записывая события дня в свою память. В то время как каждый изо всех сил пытается получить полные восемь часов время от времени, появилась тревожная тенденция, которая является более серьезной: преднамеренное лишение сна. Некоторые люди намеренно лишают себя сна, что приводит к долгосрочным последствиям в погоне за временным кайфом.

Исследование выявляет мотивацию За недостатком сна

Новое исследование Калифорнийского университета, Беркли и Гарвардской медицинской школы проанализировало влияние депривации сна на молодых людей. Исследователи проанализировали данные фМРТ, чтобы изучить мозг молодых людей, половина из которых спала нормально, а половина не спала в течение 30 часов. То, что они обнаружили, было шокирующим.

«Мы обнаружили, что их схема удовольствия значительно усилилась после недосыпа, но тот же нейронный путь также может привести к рискованному поведению», — заявил соавтор исследования Нинад Гуджар.

Этот эффект обусловлен повышенной активностью мезолимбического пути мозга, который управляется дофамином — он связан с центром вознаграждения (включая тягу и зависимость), памятью, решением проблем и вниманием.

Когда мозг функционирует должным образом, он «находит золотую середину в спектре настроения», — сказал Гуджар. «Но мозг, лишенный сна, может принимать обе крайности, ни одна из которых не является оптимальной для принятия мудрых решений».

Проще говоря, сон — это не роскошь, от которой мы можем отказаться или взять ее.Это биологическая потребность — без нее тело растягивается до того, как сломается.

Проблемы со здоровьем, связанные с недосыпанием

Не секрет, что недосыпание вызывает серьезные последствия для здоровья. Однако многие могут недооценивать масштабы этих проблем. Они состоят не только из недостатка сна и связанных с ним преимуществ. Вместо этого длительное бодрствование нарушает когнитивные и эмоциональные способности, а также вызывает проблемы со здоровьем.К физическим проблемам, вызванным недосыпанием, относятся:

  • Ослабленная иммунная система, повышенная вероятность заболевания
  • Риск диабета (повышенный уровень сахара в крови)
  • Высокое кровяное давление
  • Увеличение веса, с большей вероятностью переедание
  • Риск сердечного приступа болезнь
  • Нарушение равновесия и координации
  • Психические проблемы
  • Повышенная вероятность ранней смерти

Психические последствия плохого сна

Интересно, что психические эффекты различаются в зависимости от того, является ли недосыпание острым или хроническим.Например, сонливость усиливается при остром СД, но не при хронических нарушениях сна.

Ухудшение нарушения внимания накапливается с увеличением количества и / или большей продолжительности лишения сна. Типичные трудности при выполнении задач по измерению внимания называются микросонами или провалами. Люди, как правило, испытывают неустойчивое поддержание внимания, что означает, что их внимание сохраняется, теряется, восстанавливается, а затем снова теряется, что ставит под угрозу выполнение задачи. Общее время, проведенное без сна, надежно предсказывает эти эффекты.

Недостаток сна также влияет на чувствительность и доступность дофаминовых рецепторов в областях базальных ганглиев головного мозга. Это означает, что система поощрений чрезмерно чувствительна из-за острого недосыпания. Это вызывает повышение чувствительности к вознаграждению, что снижает способность точно взвешивать решения.

Сделайте сон приоритетом

Поскольку последствия недосыпания включают повышенный риск и импульсивность, эта тенденция особенно опасна для тех, кто выздоравливает от зависимости.В Pine Grove Behavioral Health & Addiction Services мы понимаем, как помочь вам, боретесь ли вы с зависимостью, боретесь с нарушением сна или ищете психиатрическую помощь. Чтобы узнать больше о том, как хорошо выспаться, свяжитесь с Pine Grove сегодня.

Причины и последствия депривации сна

Хороший ночной сон крайне важен для хорошего здоровья в целом. Это время, когда организм отдыхает, омолаживается и восстанавливается.Взрослому человеку требуется от 7 до 8 часов спокойного и качественного сна в день. Депривация сна может быть определена как неспособность завершить достаточное время сна, необходимое человеку. Во многих случаях лишение сна может быть вызвано самим собой, например, из-за долгого рабочего дня, ночных смен, путешествий в ночное время, невозможности спать из-за таких помех, как звук и свет, и многое другое. В других случаях лишение сна может быть вызвано каким-либо заболеванием или нарушением сна, а также другими причинами, такими как стресс, гормональные изменения и многое другое.

Причины депривации сна

Исследования показали, что даже одна ночь недосыпания эквивалентна опьянению. Намеренное лишение сна чаще всего наблюдается у молодых людей и подростков, которые предпочитают развлечения сну. Многие трудоголики также считают сон пустой тратой драгоценного времени, что не соответствует действительности. Во многих случаях из-за трудовых обязательств, таких как работа в ночную смену или долгие часы, также может быть нарушен качественный сон, который требуется человеку.Медицинские проблемы, такие как хронические заболевания, депрессия и нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне, также могут быть причиной недосыпания.

Признаки и симптомы недосыпания

Наиболее частым признаком и симптомом недосыпания является утомляемость, вялость и сонливость в течение дня. Другие симптомы включают расстройства настроения; Недостаток сна может привести к повышенной раздражительности, желанию побыть одному, резким перепадам настроения и многому другому.Недостаток сна также вызывает психомоторную нестабильность, что означает, что человеку будет трудно сосредоточиться и стоять на месте. Недостаток сна также вызывает проблемы со зрением и слухом. Пострадавший может испытывать жжение в глазах, покалывание и покраснение глаз, вспышки света и даже галлюцинации. Ему или ей также может быть трудно определить расстояние, на котором исходит звук. Другие признаки и симптомы недосыпания включают покалывание в теле, дезорганизацию мышления и многое другое.

Последствия лишения сна

Недостаток сна имеет множество негативных последствий. Это отрицательно влияет как на физическое, так и на психическое здоровье человека. Наиболее частыми последствиями недосыпания являются сонливость, усталость, перепады настроения, раздражительность и снижение бдительности. Хотя научные знания о физиологических эффектах недосыпания появились относительно недавно, теперь исследователи считают, что недосыпание может приводить к таким расстройствам, как депрессия.Как краткосрочное недосыпание, так и хроническое долгосрочное недосыпание могут быть очень опасными для здоровья, поскольку оказывают непосредственное влияние на работу сердца и мозга человека. Во время сна регенерация нейронов происходит в коре головного мозга. Таким образом, у человека, лишенного сна, мозг не может функционировать оптимально.

Лечение депривации сна

Самый простой и легкий способ лечения депривации сна — это больше спать. Будь то острое или хроническое заболевание, качественный ночной сон поможет человеку эффективно прийти в норму.Борьба со стрессом, здоровое и сбалансированное питание, отказ от алкоголя — вот некоторые другие способы хорошего ночного сна. Некоторые лекарства также могут мешать сну, поэтому проконсультируйтесь с врачом об этом. Упражнения или занятия такими видами деятельности, как бег трусцой, прогулка или плавание, также могут помочь лучше спать. Избегайте использования электронных устройств перед сном, так как они могут помешать вашему сну. Проведение времени на естественном солнечном свете, йога, медитация и дыхательные упражнения также могут помочь лучше спать ночью.Лечение основной медицинской причины, если таковая имеется, также поможет лучше спать и избежать недосыпания.

Уважаемый читатель,

Business Standard всегда прилагал все усилия, чтобы предоставлять актуальную информацию и комментарии о событиях, которые интересны вам и имеют более широкие политические и экономические последствия для страны и мира. Ваша поддержка и постоянная обратная связь о том, как улучшить наши предложения, только укрепили нашу решимость и приверженность этим идеалам.Даже в эти трудные времена, связанные с Covid-19, мы по-прежнему стремимся держать вас в курсе и получать последние новости с помощью достоверных новостей, авторитетных мнений и проницательных комментариев по актуальным вопросам.
Однако у нас есть просьба.

По мере того, как мы боремся с экономическими последствиями пандемии, нам еще больше нужна ваша поддержка, чтобы мы могли и дальше предлагать вам более качественный контент. Наша модель подписки вызвала обнадеживающий отклик у многих из вас, подписавшихся на наш онлайн-контент.Дополнительная подписка на наш онлайн-контент может только помочь нам в достижении целей — предлагать вам еще более качественный и релевантный контент. Мы верим в свободную, справедливую и заслуживающую доверия журналистику. Ваша поддержка в виде дополнительных подписок может помочь нам практиковать журналистику, которой мы привержены.

Поддерживайте качественную журналистику и подпишитесь на Business Standard.

Цифровой редактор

Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

Что такое хроническое недосыпание?

Проще говоря, хроническое недосыпание означает недосыпание или бессонницу в течение длительного периода времени.Хроническое недосыпание может различаться по степени тяжести.

Хроническое недосыпание может быть первичным или вторичным, что означает, что оно может быть проблемой само по себе (например, вызвано бессонницей или тревогой) или вызвано какой-либо другой не связанной проблемой (например, заболеванием).

Накопленный недосып может привести к нарушениям во всех сферах вашей жизни, и решение проблемы может быть трудным в зависимости от причины. При этом есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с лишением сна и убедиться, что оно не приводит к более серьезным проблемам.

Симптомы

Если вы живете с бессонницей или работаете по сменам, вы можете болезненно осознавать, что не высыпаетесь. Однако некоторые люди, живущие с недиагностированными нарушениями сна, могут не сразу понять, что недосыпание является причиной того, что они чувствуют.

Ниже приведены некоторые признаки того, что вы можете испытывать хроническое недосыпание:

  • Темные круги под глазами
  • Вылет из полосы движения при движении
  • Кивает головой
  • Неспособность держать глаза открытыми
  • Раздражительность
  • Недостаток энергии для повседневных задач
  • Опускание окна или включение радио во время вождения автомобиля, чтобы попытаться не заснуть
  • Сонливость в дневное время
  • Проблемы с концентрацией
  • Просыпаясь, не чувствуя себя отдохнувшим
  • зевая

Эффекты

Многие из последствий хронического недосыпания могут иметь побочные неблагоприятные последствия для вашей жизни, например, мешать вашим отношениям и работе, влиять на ваши суждения и снижать общее качество жизни.

Вы можете подвергаться более высокому риску некоторых из этих эффектов, если вы уже имеете дело с физическим или психическим заболеванием.

Физические эффекты

Физические последствия недосыпания могут варьироваться от снижения повседневной активности до более долгосрочных проблем со здоровьем. Ниже приведены несколько таких эффектов:

  • Несчастные случаи на рабочем месте
  • Головные боли
  • Сердечная недостаточность
  • Высокое кровяное давление
  • Повышенный аппетит и связанная с ним прибавка в весе (из-за колебаний гормонов)
  • Повышенный риск фибромиалгии
  • Повышенный риск сердечного приступа и инсульта
  • Повышенный риск смерти
  • Повышенный риск судорог
  • Повышенный риск диабета 2 типа
  • Пониженная фертильность
  • Пониженное либидо
  • Болезненность и ломота в мышцах
  • Общая усталость
  • Дрожь в руках

Психические эффекты

Некоторые из наиболее значительных негативных последствий недосыпания могут быть не очевидны для стороннего наблюдателя, но могут вызывать серьезные нарушения в повседневной жизни, в том числе:

  • Ложные воспоминания
  • Неспособность сохранять бдительность
  • Галлюцинации
  • Повышение уровня гормонов стресса
  • Нарушение памяти
  • Проблемы с обработкой информации
  • Проблемы с умением ясно мыслить
  • Симптомы психоза
  • Симптомы, сходные с симптомами синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ)
  • Запуск мании
  • Проблемы с удержанием внимания

Причины

Существуют различные потенциальные причины хронического недосыпания.Хотя не у всех, кто сталкивается с этим, будут одни и те же основные факторы, есть несколько общих причин:

  • Жизненный стресс (например, семейный, финансовый)
  • Условия труда (например, переутомление, стресс, посменная работа)
  • Заболевания (например, хроническая боль, беременность, желудочно-кишечные заболевания, инфекции верхних дыхательных путей)
  • Нарушения сна (например, апноэ во сне, бессонница)
  • Психические расстройства (например, биполярное расстройство, депрессия, тревога, синдром дефицита внимания / гиперактивности, синдром беспокойных ног, посттравматическое стрессовое расстройство)
  • Смертельная семейная бессонница (нейродегенеративное заболевание, которое в конечном итоге приводит к смерти из-за неспособности уснуть после стадии 1 медленной фазы сна; это состояние приводит к панике, паранойе, фобиям, галлюцинациям, слабоумию, потере веса и смерти в течение трех лет)
  • Расписания школ (e.g. подросткам нужно спать позже, а позже ложиться спать в соответствии с их физиологией, но школьные расписания часто противоречат этому)
  • Употребление слишком большого количества кофеина перед сном
  • Экран используется слишком близко перед сном
  • Разочарование или беспокойство по поводу невозможности заснуть из-за бессонницы

Диагностика

Если вы считаете, что страдаете хроническим недосыпанием, рекомендуется обратиться за профессиональной помощью. Ваш врач может определить некоторые последствия недосыпания на основе медицинского осмотра и диагностических тестов.Вам также может потребоваться пройти исследование сна, чтобы оценить, есть ли у вас нарушение сна или заболевание, которое может повлиять на ваш сон.

Некоторые тесты, обычно используемые для диагностики хронического нарушения сна, включают:

  • Ночная оксиметрия, , которая включает ношение зонда (похожего на прищепку) на палец или мочку уха для непрерывного измерения уровня кислорода и частоты сердечных сокращений во время сна
  • Полисомнография (PSG), , которая является золотым стандартом диагностики нарушений сна, включает ночлег в центре сна под наблюдением квалифицированного специалиста.
  • Титрование с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP), , которое часто проводится в ту же ночь после PSG, включает техника, который постепенно увеличивает давление CPAP (сжатый воздух помещения, а не кислород), подаваемое через мягкую маску.Некоторые исследования титрования можно проводить дома.
  • Множественное тестирование задержки сна (MSLT), , часто называемое исследованием дневного сна, похоже на PSG и включает в себя наблюдение за вами на предмет наступления сна и, в частности, быстрого сна.
  • Актиграфия, , которая предполагает ношение небольшого устройства размером с наручные часы в течение недель или даже месяцев для оценки циклов сна-бодрствования или циркадных ритмов в течение длительного периода времени.
  • Дневник сна, или журнал сна, в котором вы записываете время, в которое вы засыпаете и просыпаетесь каждый день.Это поможет вашему врачу понять ваш режим сна и оценить нарушения циркадного ритма или бессонницу.

Лечение

Обычно лечение хронического недосыпания включает устранение основной причины или причин. Например, в случае бессонницы лечение может включать беседу, такую ​​как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), чтобы справиться с беспокойством или тревогой, связанной с невозможностью заснуть.

Таким образом, важно выяснить, какова основная причина хронического недосыпания, чтобы лечение могло быть адаптировано к этой проблеме.

Психотерапевт может дать вам рекомендации, как успокоить тревожный ум и облегчить засыпание, в том числе:

  • Использование техник релаксации, призванных помочь вам успокоиться, включая управляемую медитацию, управляемые образы, глубокое дыхание или постепенное расслабление мышц.
  • Выделите «время для беспокойства», чтобы вам не приходилось думать о своих проблемах ночью, а вместо этого решайте их в определенное время каждый день.
  • Держите блокнот рядом с кроватью, чтобы записывать проблемы и проблемы, когда вы думаете о них, чтобы ваш разум не мучился ими, пока вы пытаетесь заснуть.

Другие виды лечения, используемые при хроническом недосыпании, могут включать:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, , такие как Амбиен (золпидем), Белсомра (суворексант), Эстазолам (Просом), Интермеццо (золпидем), Лунеста (эзопиклон), Ресторил (темазепамел), Сезепиленор (доцепилен) (рацепилен) , Соната (залеплон)
  • Расслабляющая и биологическая обратная связь, , при которой используются датчики, размещенные на вашей коже, для отслеживания мышечного напряжения или ритмов мозга
  • Терапия с контролем стимулов, , которая усиливает связь между кроватью и спальней во время сна
  • Ограничение сна, , ограничивающее время, в течение которого вы можете спать в кровати
  • Ароматерапия, , которая включает вдыхание молекул эфирных масел (или поглощение эфирных масел через кожу) для активации химических веществ мозга, участвующих в контроле сна

Колпачок

Если вы живете с хроническим недосыпанием, вы знаете, что это может нарушить все сферы вашей жизни.Но это не означает, что вы должны жить с этим состоянием без облегчения. Если вы еще этого не сделали, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы, которые вы испытываете. Перед рассмотрением других вариантов важно исключить медицинские причины.

А пока вот несколько советов, которые помогут увеличить шансы того, что вы заснете, лучше выспитесь и почувствуете себя более отдохнувшим:

  • Установите регулярный график сна . Ложитесь спать и просыпайтесь каждый раз в одно и то же время, даже по выходным.
  • Избегайте кофеина, алкоголя и никотина , особенно в часы, близкие к отходу ко сну.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения , но не выполняйте энергичные упражнения перед сном.
  • Создайте здоровую среду для сна , включая использование спальни только для сна и секса (т. Е. Без компьютеров, телевизора или других занятий) и поддержание в ней темноты и прохлады, чтобы было комфортно.
  • По возможности днем ​​проводите время на открытом воздухе , чтобы вам было легче спать ночью.
  • Примите расслабляющую горячую ванну перед сном или найдите расслабляющий ритуал, чтобы расслабиться в конце дня.
  • Ограничьте дневной сон 20 минутами или меньше , чтобы он не мешал вашему обычному режиму сна.

Наконец, знайте, что не только вы живете с хроническим недосыпанием. Поскольку наш мир изменился, и люди работают по разному графику, привязаны к технологиям и им становится все труднее и труднее не беспокоиться о том, чтобы спать по ночам, — вы не единственный.

Слово Verywell

Составление плана действий с хроническим недосыпанием — лучший способ убедиться, что вы действительно принимаете меры, а не просто собираете информацию. В какой-то момент важно сесть в одиночестве или с врачом, чтобы составить план действий с конкретными шагами, которые помогут вам контролировать недосыпание.

Более того, вы можете обнаружить, что как только вы начнете лучше спать, у вас появится больше энергии и вы почувствуете себя лучше, когда сможете справляться с повседневными проблемами.Возможно, вы недосыпаете в большей степени, чем вы думаете, и только благодаря изменениям, направленным на улучшение вашего сна, вы, наконец, заметите изменения во время ежедневного бодрствования.

Какой у тебя план? Обязательно запишите его сейчас, пока вся эта информация еще свежа в вашей памяти. И, если вы надеетесь помочь другу или члену семьи, не забудьте записать, что может помочь этому человеку, чтобы вы не забыли в следующий раз, когда увидите их.

Вши — Диагностика и лечение

Диагноз

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, золотым стандартом диагностики активного заражения головными вшами является идентификация живой нимфы или взрослой вши.

Настоящее руководство рекомендует обследовать влажные волосы, смазанные такими продуктами, как стандартный кондиционер для волос. Ваш врач аккуратно расчешит волосы вашего ребенка гребешком с мелкими зубьями (гребнем для гнид) от кожи головы до кончиков волос. Если живых вшей не обнаружено, он, скорее всего, повторит весь экзамен на втором приеме.

Определение гнид

Ваш врач также будет искать гниды в волосах вашего ребенка. Чтобы найти гниды, он или она может использовать специальный свет, называемый светом Вуда, который заставляет гниды казаться голубоватыми.Но выявление гнид не обязательно подтверждает диагноз активного заражения вшами.

Чтобы выжить, живому гниду необходимо находиться возле кожи головы. Гниды, обнаруженные на расстоянии более 6 миллиметров от кожи головы, скорее всего, мертвые или пустые. Подозрительные гниды можно исследовать под микроскопом, чтобы определить, живы ли они — свидетельство вероятного активного заражения вшами.

Если живых гнид не обнаружено, вероятно, они остались от предыдущего заражения и не нуждаются в лечении.

Лечение

Ваш врач, скорее всего, порекомендует отпускаемое без рецепта лекарство от вшей и некоторых гнид. Эти лекарства не могут убить недавно отложенные яйца. Таким образом, для уничтожения нимф после вылупления, но до того, как они станут взрослыми вшами, обычно необходима своевременная вторая обработка.

Некоторые исследования показывают, что повторный курс лечения через семь-девять дней после первого курса лечения является идеальным временем для второго курса лечения, но существуют и другие графики повторного лечения.Обратитесь к врачу за письменными инструкциями по рекомендуемому графику лечения.

Продукты, отпускаемые без рецепта (OTC)

OTC лекарства основаны на пиретрине, химическом соединении, извлеченном из цветка хризантемы, которое токсично для вшей. Перед использованием одной из этих процедур вымойте волосы ребенка шампунем без кондиционера. Ополаскивание волос белым уксусом перед мытьем может помочь растворить клей, удерживающий гниды на стержнях волос.Следуйте указаниям на упаковке, как долго следует оставлять лекарство в волосах, и ополосните волосы ребенка теплой водой в раковине.

Безрецептурные препараты включают следующие препараты:

  • Перметрин (Nix). Перметрин — синтетическая версия пиретрина. Перметрин не убивает гниды, и лечение необходимо повторить через 9-10 дней после первого применения. Побочные эффекты могут включать покраснение и зуд кожи головы.
  • Пиретрин с добавками (РИД). В этом лекарстве OTC пиретрин сочетается с другим химическим веществом, повышающим его эффективность. Этот продукт убивает только вшей, но не гнид, и его необходимо повторно наносить через 9-10 дней после первой обработки. Побочные эффекты могут включать зуд и покраснение кожи головы. Пиретрин не следует использовать, если у вашего ребенка аллергия на хризантему или амброзию.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

В некоторых географических регионах у вшей выработалась устойчивость к безрецептурным лекарствам .Кроме того, лечение OTC может потерпеть неудачу из-за неправильного использования, например, если не повторить лечение в подходящее время.

Если правильное использование лечения OTC не удалось, ваш врач может порекомендовать лечение по рецепту. К ним относятся:

  • Ивермектин (Склице). Ивермектин токсичен для вшей. Он одобрен для использования с людьми в возрасте 6 месяцев и старше. Его можно нанести один раз на сухие волосы, а затем смыть водой через 10 минут. Ивермектин также доступен в виде таблеток для приема внутрь детям весом более 33 фунтов.если другие местные методы лечения не эффективно устраняют нашествие вшей.
  • Спиносад (Натроба). Спиносад одобрен для использования людьми в возрасте от 6 месяцев. Его можно наносить на сухие волосы и через 10 минут смывать теплой водой. Он убивает вшей и гнид и обычно не требует повторного лечения.
  • Карбофос. Малатион одобрен для использования людьми в возрасте 6 лет и старше. Лосьон наносится, оставляется сохнуть естественным образом и смывается через 8–12 часов.Препарат отличается высоким содержанием алкоголя, поэтому его нельзя использовать с феном или возле открытого огня. При необходимости карбофос можно повторно нанести через семь-девять дней после первого лечения.

Образ жизни и домашние средства

Если вы предпочитаете не использовать лекарства от вшей, вы можете рассмотреть альтернативное домашнее лечение. Клинических доказательств эффективности такого лечения практически нет.

Влажное расчесывание

Расчесывание влажных волос гребешком для гнид с мелкими зубьями может удалить вшей и некоторые гниды. Исследования показывают, что результаты влажного расчесывания различаются.

Волосы должны быть влажными, и вы должны добавить что-нибудь для смазки, например кондиционер для волос или оливковое масло. Расчешите всю голову от кожи головы до кончиков волос не менее двух раз за сеанс. Процесс следует повторять каждые три-четыре дня в течение нескольких недель — по крайней мере, через две недели после того, как вши больше не будут обнаружены.

Эфирные масла

Небольшие клинические исследования показали, что некоторые натуральные растительные масла могут убивать вшей путем удушья, но эффективность сомнительна. Эти продукты включают:

  • Масло чайного дерева
  • Анисовое масло
  • Масло иланг-иланга

Эти продукты не обязаны соответствовать стандартам безопасности, эффективности и производства, используемым для лекарств, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), и иногда могут вызывать аллергические реакции.

Удушающие средства

Для лечения головных вшей используется ряд бытовых товаров. Считается, что эти продукты лишают вшей воздух, если нанести большое количество средства на волосы, накрыть шапочку для душа и оставить на ночь. Для этого используются следующие продукты:

  • Майонез
  • Оливковое масло
  • Маргарин или масло
  • Вазелин

Однако эффективность этих методов лечения неясна.

Обезвоживание

Другой вариант — установка, использующая один поток горячего воздуха для уничтожения головных вшей и их яиц путем обезвоживания. Аппарат требует специального обучения и в настоящее время доступен только в профессиональных центрах по лечению вшей.

В машине используется воздух, который холоднее, чем у большинства фенов, и с гораздо большей скоростью потока, чтобы убить вшей, высушивая их. Для этого не следует использовать обычный фен, так как он слишком горячий и может обжечь кожу головы.

Опасные продукты, которых следует избегать

Воспламеняющиеся продукты, такие как керосин или бензин, никогда не должны использоваться для уничтожения вшей или для удаления гнид.

Уборка дома

Вши обычно не живут дольше одного дня без питания от кожи головы человека, а яйца не выживают, если их не инкубировать при температуре, близкой к температуре кожи головы. Поэтому шанс вшей выжить на предметах обихода невелик.

В качестве меры предосторожности вы можете очистить предметы, которые пострадавший использовал в предыдущие два дня.Рекомендации по очистке включают следующее:

  • Стирать в горячей воде. Стирать постельное белье, мягкие игрушки и одежду в горячей мыльной воде — не менее 130 F (54,4 C) — и сушить при сильном огне.
  • Чистые средства для ухода за волосами. Очистите расчески, щетки и аксессуары для волос, замочив их в горячей мыльной воде на 5–10 минут.
  • Запечатывать предметы в полиэтиленовые пакеты. Запечатайте вещи, которые нельзя стирать в полиэтиленовых пакетах в течение двух недель.
  • Вакуум. Пропылесосьте пол и мягкую мебель.

Подготовка к приему

Обратитесь к семейному врачу или педиатру, если вы подозреваете, что у вашего ребенка вши. Ваш врач осмотрит кожу головы вашего ребенка и найдет живую нимфу или взрослую вошь, чтобы определить, есть ли у него активное заражение головными вшами. Ваш врач может внимательно осмотреть волосы вашего ребенка и, при необходимости, изучить подозрительные предметы под микроскопом, прежде чем подтвердить диагноз заражения головными вшами.

Почему сон так важен во время вспышки коронавируса

Тревоги, связанные с потерей контроля и неопределенностью, понятны, поскольку мы укрываемся на месте во время пандемии COVID-19. В то время как естественная реакция страха является нормальным явлением, слишком большое беспокойство может быть проблематичным. Вместо того, чтобы тратить время и энергию на беспокойство, почему бы не направить эту энергию на то, что вы можете контролировать, — на заботу о себе. Сосредоточение внимания на сне — это естественное средство для работы над собой, поскольку мы знаем, что достаточное количество сна может принести пользу вашей иммунной системе.

Может ли сон помочь моей иммунной системе бороться с коронавирусом?

Достаточный сон поддерживает иммунную систему, что снижает риск заражения и может улучшить результаты для людей, борющихся с вирусом. С другой стороны, недосыпание ослабляет защитную систему организма и делает людей более уязвимыми для заражения вирусом.

Может ли сон улучшить мое настроение и продуктивность во время пандемии COVID-19?

Нелегко работать с максимальной отдачей без легкого доступа к нашим обычным навыкам преодоления трудностей (например,ж., социальная поддержка, упражнения и т. д.) при укрытии на месте. Достаточный сон может максимизировать ваш потенциал для хороших дней в этих обстоятельствах. Оптимальный сон помогает регулировать настроение, улучшает работу мозга, увеличивает энергию и общую продуктивность в течение дня.

Почему у многих людей возникают проблемы со сном, когда они укрываются на месте?

Повышенный стресс и перегрузка информацией могут заставить мозг биться быстрее и усилить реакцию системы возбуждения, вызывая бессонницу.

Люди проводят каждое мгновение бодрствования, чтобы последний раз взглянуть на свои экраны (обновления новостей, образование по COVID-19, социальные связи). Синий свет от этих экранов говорит мозгу прекратить производство гормона сна мелатонина, что может привести к проблемам с засыпанием.

Кроме того, потеря дневной структуры может нарушить график ночного сна. Непостоянство времени отхода ко сну и бодрствования может изменить давление или позыв ко сну, делая способность засыпать менее предсказуемой.

Наконец, подавленное настроение, большее время простоя и низкий уровень энергии могут увеличить продолжительность сна, затрудняя засыпание ночью.

Что может помочь мне лучше спать во время вспышки коронавируса?

Сон сейчас очень важен. Вот как изменение привычек может помочь улучшить ваш сон:

Создайте расписание сна . Определите свою потребность во сне (поэкспериментируйте с разным количеством), а затем расставьте приоритеты для этого количества сна каждую ночь. Некоторым взрослым может подойти шесть или девять часов, но большинству требуется от семи до восьми часов. Мы не обязаны участвовать в общественных мероприятиях поздно ночью, поэтому сейчас более реалистично ложиться спать «вовремя» — воспользуйтесь этим.

Ограничить экранное время ночью . Выключайте свои устройства за час до сна. Оставьте свой мобильный телефон заряженным на кухне, чтобы у вас не возникло соблазна просматривать обновления COVID-19 в ночное время.

Найдите время для себя . Считайте час перед сном как «время для меня» без какого-либо электронного взаимодействия. Сведите к минимуму разговоры и звонки в течение этого часа. Это непросто, особенно если у вас дома маленькие дети, но это важно. Нам всем нужно как минимум один час в день наедине с собой.Примите горячую ванну / душ, включите успокаивающую музыку, попробуйте приложение для медитации и почитайте книгу или журнал.

Сведите к минимуму дремоту. Дневной сон должен быть менее 30 минут и до 14:00. Если у вас возникли проблемы с засыпанием, не засыпайте.

Попробуйте дыхательные упражнения. Сделайте десять медленных глубоких вдохов, чтобы заснуть и снова заснуть. Это должен быть медленный вдох через нос в течение 3-4 секунд и медленный выдох через рот в течение 3-4 секунд.

Сделайте ваш сон более комфортным .Убедитесь, что обстановка в вашей спальне способствует сну. Поддерживайте прохладную температуру в помещении, используйте маску для глаз или затемненные оттенки и используйте машину белого шума, чтобы заблокировать посторонний шум с улицы или коридора.

Получите контроль над стрессом. Многие люди имеют меньший доступ к своим обычным стратегиям выживания, таким как время с друзьями и поход в спортзал. Попробуйте новые занятия и хобби — рисование, письмо, фотографию, видео с упражнениями в помещении и т. Д. Найдите способы оставаться на связи с друзьями и семьей с помощью технологий.Если вы чувствуете, что стресс не поддается контролю, подумайте о терапии.

Составьте свой дневной график. Занимайтесь повседневными делами (например, упражнениями, приемом пищи, общением) в определенное время, чтобы построить структуру своего дня. Это будет поддерживать регулярное время отхода ко сну и бодрствования. Установите напоминания на мобильный телефон, чтобы закрепить ваше расписание и как напоминание о необходимости выключать экраны за час до сна.

Что еще мне нужно знать о своем сне?

Хотя сон важен, постарайтесь не беспокоиться о нем! Беспокойство о сне просто оборачивается еще большим стрессом.Вместо этого просто постарайтесь вовремя ложиться спать и следуйте этим советам, если возникнут проблемы. Не забывайте всегда возвращаться к «контролю над объектами». Вы не можете контролировать результат своих усилий, только сами усилия.

полагается на снотворное? Что нужно знать

По данным Американской ассоциации сна, до 70 миллионов взрослых американцев страдают каким-либо расстройством сна. И более трети американцев не высыпаются регулярно, независимо от того, диагностировано ли у них нарушение сна или нет.

Это большая проблема. В краткосрочной перспективе недостаток сна влияет на суждения, настроение, способность учиться и запоминать информацию и может повысить риск серьезных несчастных случаев и травм. В долгосрочной перспективе хроническое недосыпание может привести к множеству проблем со здоровьем, включая ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и даже преждевременную смерть.

Введите снотворное.

«Снотворное воздействует на наш мозг, усиливая сонливость», — объясняет специалист по сну Генри Форд Мита Сингх, M.D. «Врачи прописывают снотворное, способствующее сонливости, но они также могут прописать лекарства, которые не действуют на сон, но при этом вызывают у людей чувство сонливости. Например, некоторые успокаивающие лекарства вызывают сонливость. В любом случае, эти лекарства могут принести огромное облегчение людям, у которых есть проблемы с засыпанием или поддержанием восстановительного сна ».

Но снотворное не является постоянным решением. Вместо этого они являются временным лечением для людей, страдающих бессонницей, но неэффективны при других нарушениях сна, таких как нарколепсия и апноэ во сне.

Здесь Сингх отвечает на ваши самые важные вопросы о безрецептурных и рецептурных помощниках для сна.

Q: Какова роль снотворного?

Д-р Сингх: Снотворные очень важны, но прежде чем прибегать к их приему для улучшения сна, вам следует обратиться к специалисту по сну и пройти полное обследование. Важно определить, почему вы не спите (или плохо спите) и подействует ли ваша проблема на лекарства. Но снотворное — это только краткосрочное лекарство (то есть от шести до 12 месяцев).Они не предназначены для длительного использования.

В: Как люди справляются с бессонницей в долгосрочной перспективе?

Доктор Сингх: Лучший способ решить проблемы со сном — это когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, или CBTI. С помощью этой формы терапии обученные специалисты научат вас, как улучшить сон и решить проблемы с бессонницей, а инструменты, которые они предоставляют, могут помочь улучшить качество вашего сна. Терапия также может помочь уменьшить беспокойство, связанное с бессонницей.

В: Что делать, если вы недосыпаете, но не страдаете нарушением сна?

Др.Сингх: Вместо того, чтобы принимать снотворные, недосыпающим следует стараться больше спать и проводить больше времени в постели. Сюда может входить дневной сон, если это соответствует вашей жизни и помогает удовлетворить ваши потребности во сне.

Ключом к улучшению сна является соблюдение так называемой хорошей гигиены сна, включая следующие привычки:

  • Просыпайтесь и ложитесь спать в одно и то же время каждый день, даже в выходные.
  • Регулярно делайте физические упражнения и заканчивайте упражнения за несколько часов до сна.
  • Закончите есть как минимум за два-три часа до сна.
  • Создайте спокойную среду для сна, уменьшив шум, свет и экстремальные температуры с помощью берушей, оконных жалюзи, электрического одеяла или кондиционера.
  • Избегайте употребления алкоголя перед сном.
  • Избегайте кофеина после 14:00.
  • Выключите электронные устройства за два часа до отхода ко сну и потренируйтесь на ночное расслабление.

Q: Можно ли стать зависимым от снотворного?

Др.Сингх: Краткий ответ: Да. По мере того, как ваш мозг привыкает к лекарствам, вам могут потребоваться более высокие дозы, чтобы получить тот же эффект, и вы можете стать зависимым от лекарства, чтобы спать. Кроме того, вы можете испытывать дневные побочные эффекты, от сонливости до трудности с концентрацией внимания. Некоторые люди даже испытывают значительные побочные эффекты, такие как ходьба во сне, разговоры во сне и выполнение других действий во время сна, например, вождение автомобиля или ведение разговоров, без каких-либо воспоминаний об этом.

В: Как узнать, подходят ли вам снотворные?

Др.Сингх: Принимать снотворное следует только под руководством специалиста по сну. Важно понимать, что имеющиеся на рынке снотворные не вызывают естественного состояния сна. Вместо этого они усыпляют вас. Эти два состояния очень разные. Фактически, исследования показывают, что электрические характеристики сна при приеме лекарств отличаются от нормального ночного сна.

Если у вас постоянно возникают проблемы с засыпанием или сном, и если проблема сохраняется более нескольких недель, обратитесь к врачу.Получение достаточного количества shuteye не только улучшит вашу физическую и умственную работоспособность, но также может продлить вашу жизнь на годы.


Чтобы найти врача или специалиста по сну в Генри Форде, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Д-р Мита Сингх специализируется на медицине сна и является начальником службы и медицинским директором Центра расстройств сна в Медицинском центре Генри Форда в Колумбусе в Нови и в Медицинском центре Генри Форда в Новом центре в Детройте.

Закон о психической дееспособности (2005 г.) (MCA) и гарантии лишения свободы (DoLS) во время пандемии коронавируса (COVID-19): дополнительное руководство

Решения о наилучших интересах

Предложение вакцины человеку с недостаточными умственными способностями

Медицинские работники, предлагающие вакцину COVID-19 человеку, у которого может не хватать умственных способностей дать согласие, должны предпринять все возможные шаги, чтобы помочь человеку принять решение самостоятельно.

Планирование должно происходить заранее, и должна быть предоставлена ​​информация о вакцине, возможных побочных эффектах, о том, что будет включать введение вакцины и когда это произойдет.Это делается для того, чтобы по возможности человек мог принять решение самостоятельно. Эти действия должны быть записаны (для работников NHS в Англии есть обязательное поле в системе Pinnacle Point of Care).

Если установлено, что лицо не способно дать согласие, индивидуальное решение о наилучших интересах должно быть принято в соответствии с контрольным списком наилучших интересов в разделе 4 MCA . Это означает, что лицо, принимающее решение (например, медицинский работник, предлагающий вакцину), должен учитывать все соответствующие обстоятельства, включая желания, убеждения и ценности человека, взгляды его семьи и то, что человек хотел бы, если бы у него была такая возможность. принимать решение сами.

Лицо, принимающее решение, должно записать свое решение, принятое в наилучших интересах (для работников NHS в Англии также есть обязательное поле в системе Pinnacle Point of Care).

В соответствующих случаях следует проконсультироваться с адвокатами лица или лицами, имеющими доверенность по вопросам здоровья и социального обеспечения. Если есть заместитель или поверенный с соответствующими полномочиями, то для принятия решения необходимо получить от них согласие.

Принимая решение от имени человека, отвечающее наилучшим интересам, лица, принимающие решения, могут захотеть рассмотреть преимущества вакцин для здоровья человека и потенциальную согласованность с решением, которое человек мог бы принять сам, если бы у него был соответствующий потенциал.

Следует учитывать последствия введения вакцины, которые могут повлиять на принятие решения о том, что получение вакцины может не соответствовать наилучшим интересам человека. Примеры включают, когда введение вакцины было бы значительно травматичным, или когда решение о вакцинации не было бы тем, которое принял бы человек, если бы у него была возможность.

Эти примеры не являются исчерпывающими, и лицо, принимающее решение, должно будет записать, как они пришли к решению, отвечающему наилучшим интересам.

Тестирование человека, у которого отсутствуют соответствующие умственные способности, без его согласия

В первую очередь следует предпринять все возможные шаги, чтобы помочь человеку принять решение пройти тестирование на COVID-19. Однако, если это невозможно или безуспешно, может оказаться целесообразным принять решение, отвечающее наилучшим интересам, в соответствии с MCA . При этом лицо, принимающее решение, должно учитывать все соответствующие обстоятельства, в том числе желания, убеждения и ценности человека, взгляды его семьи и то, что человек хотел бы, если бы имел возможность принимать решение самостоятельно.Вы должны записать их решение. Решения о наилучших интересах должны приниматься на индивидуальной основе Не следует делать никаких автоматических предположений о том, что в интересах одного пациента будет в интересах другого, даже если эти два случая имеют схожие характеристики.

Для многих людей решение о прохождении теста на COVID-19, отвечающее интересам, будет соответствовать решению, которое, как мы могли ожидать, человек принял бы сам, если бы у него были соответствующие возможности. Разумно сделать вывод, что большинство людей, покидающих больницу в дом престарелых, с соответствующими умственными способностями, чтобы принять решение, согласились бы на тестирование для защиты своего здоровья и других людей вокруг них.

В некоторых случаях может потребоваться тестирование и другие необходимые меры для таких процедур, как плановая хирургия. Например, человеку может не хватать соответствующих умственных способностей, чтобы дать согласие на тестирование и самоизоляцию до или после приема или операции в качестве стационарного пациента NHS. В этом случае лица, принимающие решения, которые несут ответственность за человека до и / или после процедуры, включая семью, персонал дома престарелых и других специалистов, должны будут работать совместно с профессионалами NHS и учитывать, что отвечает наилучшим интересам этого человека.Они могут сделать вывод, что соблюдение процедур инфекционного контроля, предписанных больницей, отвечает наилучшим интересам человека, чтобы гарантировать, что процедура будет продолжена. Совместная работа и общение будут важны в этих случаях, поскольку больница будет зависеть от этих лиц, принимающих решения, в домах престарелых и других местах, чтобы гарантировать, что эти решения принимаются и выполняются в нужное время.

В настоящее время нет лекарства от COVID-19, но целевое лечение, основанное на положительном результате теста, может улучшить жизнь (за счет уменьшения тяжести и продолжительности симптомов), а в некоторых случаях спасти жизни.Тестирование бессимптомного пациента с риском заражения, например, перед его переездом в другое учреждение, также может выявить инфекцию раньше и улучшить результаты для этого человека. Лица, принимающие решения, должны учитывать этот контекст при принятии решений о тестировании в наилучших интересах.

The Social Care Institute for Excellence также опубликовал рекомендации о принятии решений в наилучших интересах во время пандемии.

Спасательное лечение

Обеспечение «жизненно важного лечения»

Спасающее жизнь лечение относится к любому лечению, которое необходимо для предотвращения смерти человека.В некоторых случаях, когда человек заражается COVID-19, это может быть опасно для жизни. В настоящее время нет лекарства от COVID-19, поэтому в этих случаях лечение для предотвращения ухудшения их состояния будет спасением жизни. Это применимо только в том случае, если человек умер бы без соответствующего лечения.

Лишение свободы и предоставление жизненно необходимого лечения лицам, не способным дать согласие на их уход или лечение (именуемое «соответствующие умственные способности») в связи с COVID-19

Если лицу, не обладающему соответствующими умственными способностями, предоставляется жизненно важное лечение, включая лечение COVID-19, которое предотвращает ухудшение его состояния, когда в противном случае может возникнуть угроза жизни, при условии, что лечение материально то же самое, что обычно предоставляется лицам без психических расстройств, это не будет приравниваться к лишению свободы.

Во время пандемии департамент признает, что жизненно важное лечение может проходить в некоторых домах престарелых, а также в больницах, и поэтому этот принцип может применяться в обоих случаях.

Процесс DoLS не будет применяться к подавляющему большинству пациентов, нуждающихся в жизненно важном лечении, включая тех, кто нуждается в лечении для предотвращения ухудшения состояния из-за COVID-19. Однако, если необходимо принять дополнительные меры помимо тех, которые были бы приняты для человека, не страдающего психическим расстройством, то, возможно, следует рассмотреть возможность проведения кислотного теста.

Если у человека есть предварительные планы относительно жизненно необходимого лечения

Спасательное лечение не может быть предоставлено, если оно противоречит действующему и действующему предварительному решению об отказе от лечения, принятому человеком. Поверенный на основании долгосрочной доверенности ( LPA ) мог получить от донора соответствующие полномочия в документе на отказ от жизненно важного лечения. Лечение не может быть назначено, если поверенный имеет на это полномочия и отказывается от лечения от имени донора.

Лицо могло заранее сделать письменные заявления, излагающие свои предпочтения, желания, убеждения или ценности в отношении жизненно необходимого лечения, когда у него были возможности. Лица, принимающие решения в наилучших интересах, должны учитывать это.

Заблаговременное планирование ухода позволяет составлять планы ухода и лечения в будущем. Если у человека есть механизмы заблаговременного планирования ухода, их следует рассмотреть и принять во внимание любые выраженные в них пожелания. Помимо предпочтений по уходу и лечению, план заблаговременного ухода может включать детали любого предварительного решения об отказе от лечения или LPA .

Кто может отказаться от спасающего жизнь лечения от имени другого лица

Поверенный, назначенный в соответствии с законом LPA по вопросам здоровья и социального обеспечения, может дать согласие или отказаться от жизненно важного лечения от имени донора только в том случае, если донор прямо указал в документе, что они хотят, чтобы у поверенного были такие полномочия. Назначенный судом депутат никогда не может отказаться от спасительного лечения.

Лишение свободы

Интерпретация кислотного теста

Кислотное испытание на лишение свободы было изложено в постановлении Чеширского Уэста в 2014 году.В постановлении указывалось, что лицо, не обладающее соответствующими умственными способностями для принятия решений относительно своего ухода или лечения, лишается свободы, если они:

  • не может свободно выезжать из помещения, а
  • под постоянным наблюдением и контролем

Впоследствии Апелляционный суд прокомментировал, что «не иметь права покидать жилое помещение» означает «не иметь права покидать жилое помещение навсегда». Это изложено в решении Апелляционного суда 2017 года по делу Re D и с тех пор поддержано Юридической комиссией, Обществом юристов и последующими судебными делами.См. Соответствующее решение по делу Re D.

Продолжая выполнять свою роль в качестве независимого защитника психических способностей

DoLS ( IMCA ) или представителя соответствующего лица ( RPR )

Если у вас IMCA или RPR (включая неоплачиваемый RPR ), вы должны продолжать представлять и поддерживать человека, который является или может подпадать под действие разрешения DoLS во время пандемии.

Личные визиты профессионалов, например, для оценки DoLS , являются важной частью правовой базы DoLS .Эти посещения могут происходить при необходимости, например, для удовлетворения конкретных потребностей человека в общении, в экстренных случаях или если есть опасения по поводу прав человека.

Для представления и поддержки человека следует рассмотреть возможность использования удаленных методов, таких как телефонные или видеозвонки, где это необходимо, и следует учитывать потребности человека в общении. Также следует запрашивать мнение тех, кто заботится о благополучии человека.

Правительство опубликовало ответ на COVID-19 — весна 2021 года, в котором изложена дорожная карта выхода из текущей блокировки для Англии и объясняется, как ограничения будут смягчены с течением времени.Руководство о том, что вы можете и чего нельзя делать, было опубликовано в соответствии с дорожной картой, которая также будет обновляться по мере снятия ограничений.

Во время и после национальных ограничений в Англии визиты профессионалов могут происходить при необходимости и должны поддерживаться везде, где это возможно безопасно. DoLS Специалисты должны тесно сотрудничать с больницами и домами престарелых, чтобы решить, уместно ли личное посещение и как это сделать безопасно. Было подготовлено руководство по тестированию для специалистов, посещающих дома престарелых, и его следует использовать для поддержки посещения домов престарелых. Основная позиция этого руководства заключается в том, что профессионалы и весь персонал, посещающий дома престарелых, должны проходить тестирование, чтобы помочь снизить риски.Однако тестирование — это только часть подхода к снижению риска. Крайне важно, чтобы посещающие специалисты надлежащим образом надевали и снимали средства индивидуальной защиты (СИЗ) и соблюдали соответствующие меры инфекционного контроля при посещении дома престарелых, включая гигиену рук и дистанцирование, чтобы обеспечить безопасность жителей и персонала дома престарелых.

Решения о посещении — это оперативные решения, которые в конечном итоге должны принимать поставщики и менеджеры индивидуальных домов престарелых и больниц.Если человек не прошел тестирование (или не может предоставить доказательства) и невозможно пройти тестирование до поступления, дом престарелых должен принять решение о том, разрешать ли въезд, с учетом причин и срочности, основанное на оценке риска. визит. Приезжие специалисты должны понимать и уважать свою местную политику посещения, в том числе в отношении отдельных больниц и домов престарелых. Государственная политика в отношении посещения домов престарелых семьей и друзьями также недавно была обновлена ​​и содержит практические советы о том, как облегчить безопасные посещения, которые также будут полезны для специалистов DoLS .

Аналогичным образом, профессионалы в Уэльсе должны соблюдать любые дополнительные указания по настройке или указания конкретного места для Уэльса при рассмотрении профессиональных посещений DoLS .

DoLS Специалисты по оценке наилучших интересов и специалисты по оценке психического здоровья должны работать совместно с персоналом больниц и домов престарелых. Им следует помнить о своих различных юридических обязанностях в соответствии с DoLS .

Больницы и дома престарелых

Проверка разрешения

DoLS , которое распространяется на чьи-либо существующие договоренности, если есть изменения в этих договоренностях из-за пандемии

Во время пандемии для человека могут быть приняты другие меры в рамках существующего разрешения DoLS .Во многих случаях изменения в обстоятельствах человека не нужно будет пересматривать в течение этого периода, поскольку уже имеющееся разрешение может уже обеспечить правовую основу для любых договоренностей, при условии, что они не намного более ограничительные. Например, ограничение посещений человека членами семьи или друзьями для предотвращения распространения вируса, но предоставление им возможности связываться с ними виртуально, не будет намного более ограничительным, и поэтому его не нужно будет пересматривать в течение этого периода.

Если условия намного более строгие, вам следует как можно скорее сообщить об этом в Наблюдательный орган. Во всех других случаях было бы соразмерно отложить проверку до тех пор, пока ее не станет разумно целесообразно провести, но если проверка не может быть отложена по какой-либо причине, вы должны проинформировать надзорный орган о том, что проверка должна быть проведена. Если существенные условия существующих разрешений DoLS не могут быть выполнены во время пандемии, вам также следует рассмотреть возможность пересмотра.

Применение принципов

MCA , когда человека выписывают из больницы, в первый наиболее подходящий доступный дом для престарелых

Правительство опубликовало руководство по выписке из больниц в беспрецедентном контексте, созданном пандемией.

См. Также правительственный план действий по социальной защите взрослых в Англии. Это дает дополнительные сведения о безопасном и надлежащем уходе, который должен сопровождать выписку из больницы, включая рекомендации по тестированию.

В этом руководстве объясняется, что во время пандемии люди могут столкнуться с ограниченным выбором условий выписки и могут быть переведены в альтернативные условия до того, как они выберут первое место. В свете этого для лица, не обладающего соответствующими возможностями, все же следует принять решение о соблюдении интересов в соответствии с MCA . Несмотря на то, что количество вариантов для увольнения сокращено, лицо, принимающее решение, должно принимать наилучшее решение в отношении всех доступных вариантов.При этом они должны учитывать все соответствующие обстоятельства. Никто не должен быть выписан в небезопасное место. Для некоторых людей первый подходящий дом для престарелых может быть самым безопасным и наиболее подходящим вариантом. Таким образом, для этих лиц такое размещение, вероятно, будет в их интересах.

Аналогичное руководство для Уэльса.

Другие настройки

Изменения условий жизни для лиц, не обладающих соответствующими умственными способностями, в условиях, отличных от домов престарелых или больниц

Те же правовые рамки, предусмотренные MCA , также применяются в других условиях, таких как поддерживаемое проживание.Это может быть использовано для принятия решений, касающихся наилучших интересов, и принятия решения о том, является ли изменение лишением свободы.

Например, человек, у которого нет подозрений на заражение COVID-19, может не обладать соответствующими умственными способностями для принятия решений о самоизоляции и социальном дистанцировании. Возможно, вам придется принять решение, исходя из интересов, чтобы убедиться, что в интересах человека обеспечить его самоизоляцию. Опять же, это должно основываться на индивидуальных обстоятельствах человека.Кислотный тест необходимо будет рассмотреть, если есть основания полагать, что такие меры равносильны лишению свободы.

Если меры действительно равносильны лишению свободы, то в большинстве случаев следует обращаться в Суд по защите. Суд издал собственное руководство на этот чрезвычайный период и будет продолжать обновлять его по мере необходимости.

Контрольные органы

Рассмотрение предыдущих оценок, когда оценщик не может провести новую оценку

Если оценка проводилась в течение последних 12 месяцев (с момента рассмотрения нового разрешения), то на нее можно полагаться без проведения дальнейшей оценки, если надзорный орган убежден в отсутствии причин, по которым предыдущая оценка может быть недействительной.Тем не менее, следует проявлять большую осторожность при принятии решения об использовании предыдущей оценки, и ее не следует проводить рутинно или без должного рассмотрения всех вариантов. Чем старше оценка (даже в течение предыдущих 12 месяцев), тем меньше вероятность, что она будет действительной. Возможно, нецелесообразно снова использовать предыдущие оценки наилучших интересов или возможностей без их обновления, потому что обычно они больше зависят от времени и контекста, чем другие. Надзорные органы должны вести учет случаев, когда вместо новой оценки полагаются на более старую оценку (в течение предыдущих 12 месяцев).

Если оценка проводилась до последних 12 месяцев, то это можно рассматривать как доказательство, которое необходимо принять во внимание для целей новой оценки. Новая оценка должна проводиться лицом, отвечающим требованиям, установленным в правилах проведения такой оценки — в Англии и Уэльсе.

Как надзорные органы должны управлять спросом на

разрешений, оценок и обзоров DoLS во время пандемии

MCA применяется во время пандемии, и надзорные органы должны продолжать рассматривать DoLS для выдачи разрешений.Руководство рекомендует ряд пропорциональных изменений в практике MCA и DoLS , касающихся вопросов, связанных с пандемией. Это сократит количество разрешений DoLS , которые в противном случае могли бы быть запрошены, что снизит давление на надзорные органы. К ним относятся:

  • оценки для информирования новых, при необходимости
  • Отзывов:
  • : проведение обзоров удаленно, где это возможно; размышления о том, можно ли вообще отложить рассмотрение; и приоритезация обзоров с использованием стандартных процессов приоритезации
  • надзорные органы, которые рассматривают заявок на DoLS и проводят оценки, должны и далее уделять приоритетное внимание делам DoLS, используя сначала стандартные процессы приоритизации

Контрольные органы должны работать совместно с персоналом больниц и домов престарелых.Им следует помнить о своих различных юридических обязанностях в соответствии с DoLS .

Полномочия по чрезвычайным ситуациям в связи с коронавирусом

По крайней мере, 2 набора полномочий по охране здоровья от коронавируса могут быть актуальны для людей без соответствующих умственных способностей. Важно, чтобы каждый в меру своих возможностей следовал советам общественного здравоохранения, чтобы предотвратить распространение COVID-19. Это означает, что те, кто заботится о лицах, не обладающих умственными способностями, чтобы принимать решения, касающиеся рекомендаций общественного здравоохранения, должны учитывать, как чрезвычайные полномочия применяются к конкретным обстоятельствам людей, о которых они заботятся.

Закон о коронавирусе 2020 дает сотрудникам общественного здравоохранения ( PHO ) в Англии полномочия вводить ограничения и требования в отношении лиц, подозреваемых или подтвержденных на заражение COVID-19, которые не соблюдают рекомендации общественного здравоохранения. Эти полномочия широко распространены в Уэльсе.

Новые правила и инструкции по самоизоляции вступили в силу в Англии в понедельник, 28 сентября 2020 года. Правила предусматривают, что человек может совершить уголовное преступление и может быть подвергнут финансовому штрафу, если он не останется дома и не покинет его. изолировать, когда они получают уведомление после положительного результата теста на COVID-19, или если с ними связываются определенные специалисты и инструктируют самоизолироваться из-за контакта с кем-то, у кого был положительный результат теста.

Если у человека положительный результат теста на COVID-19, также будет считаться правонарушением сознательное предоставление ложной информации о своих близких контактах в NHS Test and Trace или отказ в предоставлении информации о людях, проживающих в одном доме. Несоблюдение этих требований без уважительной причины является уголовным преступлением и может привести к штрафу в размере до 10 000 фунтов стерлингов. Эти полномочия не действуют в Уэльсе.

Во всех случаях, когда человека, который может не обладать соответствующими возможностями, просят принять решения, связанные с важными правилами или инструкциями общественного здравоохранения, следует приложить все усилия, чтобы обеспечить им поддержку, чтобы понять, что происходит. просят их и поэтому принимают решение сами.

Если человек не обладает умственными способностями принимать решение самостоятельно, за исключением случаев, когда применим Закон о психическом здоровье (1983 г.) ( MHA ), лица, осуществляющие уход за человеком (профессионально или лично), должны изучить возможность использования MCA насколько это возможно.

Если у кого-то есть симптомы

При подозрении или подтверждении того, что у человека с недостаточными умственными способностями есть COVID-19, важно, чтобы этот человек, насколько это возможно, следовал советам общественного здравоохранения, чтобы предотвратить распространение болезни и получить необходимую помощь и лечение, доступные через NHS и другие службы по уходу.Следует приложить все усилия, чтобы обеспечить им поддержку, чтобы они могли понять, о чем от них просят, и, следовательно, принимать соответствующие решения для себя. Это включает в себя обращение за поддержкой к соответствующим лицам, осуществляющим уход, семье и друзьям.

Если у них нет умственных способностей для принятия соответствующих решений, за исключением случаев, когда применим Закон о психическом здоровье (1983) ( MHA ), те, кто ухаживает за этим человеком, должны изучить возможность использования MCA , насколько это возможно. для принятия решений по вопросам общественного здравоохранения.

В некоторых случаях может оказаться целесообразным запросить дополнительную информацию о полномочиях общественного здравоохранения в чрезвычайных ситуациях, предусмотренных Законом о коронавирусе, в Службе общественного здравоохранения Англии. В Англии по вопросам использования ограничений обращайтесь в местную группу по охране здоровья ( HPT ). В Уэльсе есть информация о COVID-19 от Службы общественного здравоохранения Уэльса и контактные данные для HPT .

Чрезвычайные полномочия, которые могут применяться, когда

PHO подозревает или знает, что человек инфицирован COVID-19, скорее всего, потому что у него проявляются симптомы

Закон о коронавирусе 2020 дает PHO в Англии право вводить ограничения и требования в отношении лиц, подозреваемых или подтвержденных на заражение COVID-19, которые не соблюдают рекомендации общественного здравоохранения.Эти полномочия широко распространены в Уэльсе.

При обращении к HPT для введения в действие чрезвычайных полномочий общественного здравоохранения в отношении лица, не обладающего соответствующими умственными способностями, соответствующий PHO должен сначала подтвердить с направителем, что все возможности MCA и, при необходимости, , MHA были исследованы. В большинстве случаев полномочия в области общественного здравоохранения в Законе о коронавирусе не будут наиболее подходящей правовой базой.

Если подтверждено, что полномочия общественного здравоохранения являются наиболее подходящим вариантом для человека, PHO будет:

  • запрашивать информацию и учитывать прошлые и настоящие желания и чувства человека в соответствии с требованиями защиты данных.
  • найдите подходящего человека, который близок к этому человеку, например, члена семьи или кого-то, кто заботится о нем, например, IMCA или его ключевой работник, чтобы помочь в поддержке человека, который будет вовлечен в процесс, насколько это возможно. возможно
  • всегда стремиться предоставить соответствующую поддержку, чтобы человек мог принять решение самостоятельно
  • , насколько это возможно, помогите человеку понять, что происходит, и вовлечь его в каждый процесс
  • учитывать потребности человека в общении и соответствующим образом адаптировать общение (лицо, поддерживающее человека, может помочь в этом).
  • при предоставлении информации лицу, предоставить эту же информацию лицу, поддерживающему человека, в соответствии с требованиями защиты данных.

PHO должен соответствовать этому человеку при принятии решения о том, относятся ли к нему чрезвычайные полномочия.Человека должны сопровождать те, кто за ним ухаживает (профессионально или лично). При необходимости, эти лица, осуществляющие уход, должны помогать человеку отвечать на вопросы об их здоровье и недавних передвижениях

Право на апелляцию, если кто-либо наделен полномочиями по оказанию неотложной медицинской помощи и не обладает соответствующими умственными способностями

Использование ограничений в соответствии с Законом о коронавирусе 2020 года в отношении потенциально заразных лиц будет редко применяться в случае лиц, не обладающих соответствующими умственными способностями, поскольку MCA и, в некоторых случаях, MHA обеспечивают юридические основа для принятия решений, чтобы гарантировать, что люди могут быть протестированы на COVID-19, или ограничить передвижение людей, которые имеют или подозреваются на заражение вирусом.

Если применяются ограничения или требования в соответствии с Законом о коронавирусе 2020 года, апелляция может быть подана в мировой суд любым лицом, на которое наложено требование или ограничение. Если у кого-то нет возможности подать апелляцию, она может быть подана кем-то или каким-либо органом власти от его имени. В некоторых случаях это может быть необходимо, даже если человек не возражает или, кажется, не понимает, что он может бросить вызов.

Если кого-то проинструктировали о самоизоляции, но у него не обязательно есть симптомы

После положительного результата теста на коронавирус требование о самоизоляции в течение установленного периода может быть наложено должностным лицом общественного здравоохранения, таким как Общественное здравоохранение Англии, средством отслеживания контактов NHS Test and Trace или средством отслеживания контактов местных органов власти.Связь может осуществляться посредством текстового сообщения, электронной почты, телефона или лично. Лицо, осуществляющее уход, или специалист в области здравоохранения или социальной помощи, возможно, уже знал о тесте человека благодаря предыдущей поддержке при получении и завершении теста на коронавирус. Они должны предвидеть возможность как положительного, так и отрицательного результата и помочь человеку понять, какие действия необходимы для достижения любого результата.

Кроме того, один из этих должностных лиц может попросить человека самоизолироваться, если он идентифицирован как близкий контакт с кем-то, у кого недавно был положительный результат теста на коронавирус.Их также могут попросить подтвердить адрес, по которому они будут самоизолироваться.

Если это целесообразно и целесообразно, лицо, осуществляющее уход, или специалист в области здравоохранения или социальной защиты, дающий или объясняя уведомление лицу, должен сначала рассмотреть, есть ли причины полагать, что это лицо может не обладать умственными способностями понимать уведомление, а также последствия следования инструкциям для самоизолироваться или нет. Если оценка мощности оправдана, они должны следовать принципам и обязанностям MCA .

Если человек, не обладающий соответствующими умственными способностями, получает уведомление о самоизоляции, тот, кто заботится о нем или работает в тесном сотрудничестве с ним, должен помочь ему понять, что это означает и что они должны делать. Это может быть разным в зависимости от индивидуальных обстоятельств и договоренностей, но, например, это может быть ключевой работник, работник по уходу или близкий член семьи.

Чрезвычайные полномочия, которые могут применяться в Англии, когда человек уведомлен о том, что он должен самоизолироваться, но не обязательно имеет симптомы

Правила о чрезвычайных ситуациях в Англии предусматривают, что человек может совершить уголовное преступление и подвергнуться финансовому штрафу, если он не остается дома и самоизолируется, когда он получает уведомление после положительного результата теста на COVID-19, или если он проинструктированы о самоизоляции из-за контакта с кем-то, у кого был положительный результат теста.

Полное соблюдение этих мер не всегда возможно, если у человека отсутствуют соответствующие умственные способности. В этих обстоятельствах лицо, которому необходимо предпринять действия для обеспечения самоизоляции этого лица, должно рассмотреть возможность принятия решения, отвечающего наилучшим интересам, в соответствии с MCA от его имени. В частном доме это, скорее всего, семья или друзья человека. В формальной обстановке, такой как дом престарелых, это, скорее всего, будет сотрудник.

Весьма вероятно, что соблюдение правил самоизоляции будет в наилучших интересах человека.При принятии решения о самоизоляции с учетом наилучших интересов лицо, принимающее решение, должно учитывать все соответствующие обстоятельства, включая желания, убеждения и ценности человека, взгляды его семьи и то, что человек хотел бы, если бы у него была возможность принять решение. решение сами. Им также следует учитывать важные преимущества самоизоляции для здоровья человека и его близких. Лицо, принимающее решение, должно записать свое решение. Решения о наилучших интересах должны приниматься на индивидуальной основеНе следует делать автоматических предположений, что то, что было в интересах одного пациента, будет в интересах другого, даже если эти два случая имеют схожие характеристики.

В некоторых ограниченных обстоятельствах соблюдение правил самоизоляции может не соответствовать наилучшим интересам человека, например, потому что это может вызвать у него серьезные страдания или другие негативные личные последствия. В этих обстоятельствах следует приложить все усилия, чтобы гарантировать, что человек следует любым аспектам самоизоляции, которые все еще могут соблюдаться в их наилучших интересах — например, применять меры социального дистанцирования или сокращать количество раз, когда они покидают место, где они жить.

Лицо, которое не выполняет все или некоторые аспекты уведомления о самоизоляции, не совершает правонарушения, если у него есть разумное оправдание для этого. Если у человека нет умственных способностей, чтобы принять решение о самоизоляции, это, вероятно, будет означать, что у него будет разумное оправдание, чтобы не следовать всем или некоторым аспектам инструкции. В этих случаях лицо не совершало правонарушения.

Право на апелляцию, если кто-либо наделен чрезвычайными полномочиями, связанными с самоизоляцией, и не обладает соответствующими умственными способностями

В большинстве случаев решение о наилучших интересах, принятое в соответствии с MCA , будет означать, что человек без соответствующих умственных способностей будет выполнять инструкцию по самоизоляции.В случаях, когда самоизоляция не в их интересах, маловероятно, что это лицо совершило правонарушение, потому что у него нет соответствующих дееспособностей и, следовательно, есть разумный предлог для невыполнения инструкции.

Если человеку дано указание самоизолироваться, но он или лицо, которое о нем заботится, думают, что указание может быть основано на неверной информации, они могут поднять этот вопрос с лицом, дающим указание.

Любой приговор, вынесенный в соответствии с этими правилами самоизоляции, может быть обжалован в обычном порядке в уголовном суде.Если у кого-то нет возможности подать апелляцию, она может быть подана кем-то или каким-либо органом власти, действующим от его имени. В некоторых случаях это может быть необходимо, даже если человек не возражает или, кажется, не понимает, что он может бросить вызов.

Самоизоляция и лишение свободы

Если кому-либо, не обладающему соответствующими умственными способностями, было приказано самоизолироваться и это было определено как отвечающее их наилучшим интересам, может потребоваться изменить обычные процедуры ухода и лечения, чтобы облегчить самоизоляцию.Если эти изменения представляют собой лишение свободы, тогда могут применяться гарантии лишения свободы ( DoLS ) или может потребоваться судебный приказ о защите.

Имейте в виду, что во время пандемии по-прежнему применяются принципы и правовая база MCA и меры безопасности, предусмотренные DoLS . Лица, принимающие решения в больницах и домах престарелых, а также лица, работающие в надзорных органах, должны применять пропорциональный подход ко всем заявлениям, и во многих случаях им необходимо будет принять решение:

  • , если новые правила представляют собой «лишение свободы»
  • , если новые меры действительно равносильны лишению свободы, может ли потребоваться новое разрешение DoLS

Если требуется новое разрешение, перед любыми действиями по самоизоляции лица лица, принимающие решения, должны следовать своим обычным процедурам DoLS , в том числе для срочных разрешений.Имеется сокращенная форма срочной авторизации.

.
22Июн

Железисто фиброзный полип эндометрия лечение после удаления: Железисто-фиброзный полип эндометрия: лечение | Клиника «Центр ЭКО» в Москве

Железисто-фиброзный полип эндометрия — как его лечить?

Полип эндометрия – это образование доброкачественного характера, располагающееся внутри матки. Формирование полипов – гиперпластический процесс. Новообразования в матке могут быть единичными и множественными. При аномальном или избыточном образовании патологических образований говорят о полипозе. Если в развитии полипа принимают участие клетки фиброзной ткани, то образуется фиброзный полип эндометрия. Лечение данной патологии всегда хирургическое.

Чтобы ребенок появился на свет здоровым, мама должна обладать хорошим иммунитетом и отличным самочувствием. К сожалению, в последнее время число гинекологических заболеваний значительно возросло. Болезни репродуктивной сферы возникают из-за нарушений правил личной гигиены, нерегулярных половых контактов, нежелательных беременностей, следствием которых являются хирургические аборты. Большую роль в возникновении гинекологических патологий играет гормональный фон женщины и психоэмоциональное состояние.

В каких случаях развивается железистый полип эндометрия

Лечение любого гинекологического заболевания начинается с выяснения причин. Полипы эндометрия могут возникать в разном возрасте, независимо от количества беременностей и качества половой жизни. Однако, случаи, когда возникает железистый полип эндометрия, лечение которого заключается в удалении, это возраст женщины 30 – 35 лет. К пятидесяти годам риск услышать диагноз «железистый полип эндометрия» увеличивается многократно.

Железистый полип внутреннего слоя матки представляет собой узелковое опухолевидное образование. Строма полипа представлена рыхлой соединительной тканью, оснащенной видоизмененными кровеносными капиллярами. При лабораторном исследовании структуры полипа обнаруживаются кисты.

Железистый полип эндометрия чаще развивается при гормональных нарушениях. Не следует забывать, что вызывать деление клеток внутреннего слоя могут многие факторы, включая неблагоприятные климатические условия, состояние иммунной системы, хирургические выскабливания. Любое вмешательство травмирует слизистую, что может быть причиной железистого выроста.

Полип формируется чаще вследствие изменений в работе яичников, когда наблюдается недостаток прогестерона и патологически большое количество эстрогенов. Такой дисбаланс провоцирует неравномерное отторжение эндометрия во время менструации. Оставшиеся очаги внутреннего слоя матки продолжают увеличиваться. Под воздействием гормональных сбоев формируется железистый полип эндометрия. Длительное использование внутриматочной спирали – одна из предпосылок образования полипов.

Клинические проявления заболевания на ранних стадиях отсутствуют.

С увеличением железистого образования появляются симптомы:

  • Кровянистые выделения, не являющиеся менструацией
  • Боль во время полового контакта
  • Кровь из влагалища после полового акта
  • Обильные менструации
  • Проблемы с зачатием

Железистый полип не несет угрозы жизни. Однако данные выросты заслуживают пристального наблюдения из-за губительной трансформации в аденоматозные очаги, которые способны перерождаться в онкологию. Интенсивное разрастание желез приводит к появлению атипичных клеток. Если их образуется слишком много, то полип эндометрия приобретает злокачественный характер. Вероятность перерождения невысокая, но для исключения раковой патологии следует пройти курс лечения.

Фиброзно-железистый полип эндометрия

Лечение патологических выростов в матке должно быть своевременным. Многие доброкачественные новообразования, если оставить без внимания, могут перерождаться в опухолевые процессы злокачественной природы.

В соответствии со статистикой гинекологических заболеваний, частота диагностики полипов составляет пять процентов. Большая часть – это фиброзно-железистые выросты.

Данный вид полипов образуется из желез внутреннего слоя матки. Вследствие воздействия определенных факторов клетки эндометрия разрастаются. Также происходит увеличение соединительной ткани. Главной причиной патогенеза, запускающей рост фиброзно-железистого полипа, является разность соотношений между эстрогеном и прогестероном.

При заболеваниях эндокринологического характера нарушается синтез гормональной регуляции женской репродуктивной сферы. Бесконтрольный прием гормональных лекарственных средств защиты, также способствует новообразованию – фиброзно-железистый полип эндометрия. Лечение полипов всегда комплексное: гормональная терапия и удаление новообразования хирургическим способом. Причина образования фиброзно-железистого полипа иногда заложена генетически и передается по наследству. При хорошей иммунной защите полипы не образуются.

Фиброзный полип эндометрия

Фиброзный полип эндометрия состоит из соединительной ткани. Новообразование снабжено минимальным количеством кровеносных сосудов, имеет плотную структуру и бледный оттенок. Как правило, фиброзный полип эндометрия (лечение хирургическое) небольшой: до одного сантиметра. Чаще всего фиброзный полип эндометрия – это единичное новообразование.

Фиброзный полип эндометрия определяют как полип «на ножке». При беременности фиброзный полип эндометрия не мешает вынашиванию плода и не является угрозой выкидыша, но преградой к зачатию может служить. Если вырост выявлен во время беременности, то удаление рекомендуют после рождения малыша. Беременность после удаления полипа наступает быстрее, чем при его наличии. Фиброзный полип эндометрия может перекрывать внутренний вход в матку, способствуя развитию трубной беременности.

Лечение

В настоящее время не существует определенных методов эффективного консервативного лечения полипов эндометрия. Гормональная терапия не приводит к положительным результатам. Только оперативное лечение (гистероскопия – исследование и одновременное удаление) приводит к исчезновению полипов.

При гистероскопии удаляется сам полип, а та область матки, к которой он был прикреплен, выскабливается кюреткой под контролем камеры. При большом размере полипа с наличием четко выраженной ножки его как бы «откручивают» – проводится полипэктомия. В месте крепления полипа его ложе обрабатывается жидким азотом или электрическим током, что способствует предотвращению рецидива.

Операция является достаточно быстрой и выполняется под общим наркозом; в ходе реабилитационного периода – примерно десять дней – пациентка может замечать кровянистые выделения из полости матки. С целью профилактики инфекции, после операции назначаются антибиотики широкого спектра действия.

При железисто-фиброзной формах полипа после гистероскопии также назначается курс гормональной терапии такими препаратами, как «Ярина», «Регулон» или «Жанин» (показаны женщинам до 35-40 лет), «Дюфастон», «Утрожестан» или «Норколут» (показаны женщинам после 35-40 лет). Гормональная терапия длится от трех до шести месяцев.

Однако, прежде чем подобрать правильный терапевтический комплекс, полип подвергают гистологическому исследованию для исключения онкопатологии.

Железисто-фиброзные полипы поддаются успешному лечению, поэтому крайне важно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Это поможет вовремя обнаружить образование, если оно имеет место быть, и принять соответствующие меры, что неоспоримо важно для репродуктивного здоровья женщины.

После прохождения курса лечения возможна как самостоятельная беременность, так и беременность с помощью ЭКО. Планировать беременность можно спустя месяц после перенесенной операции по удалению полипа. Постоперационный прогноз является преимущественно благоприятным, а перерождению в злокачественные формы подвержен всего 1% новообразований.

Беременность, наступившая после удаления железисто-фиброзного полипа эндометрия, протекает без каких-либо осложнений и не имеет никаких отличий от той, которая наступает без этой операции. Единственный нюанс, на который обращают внимание специалисты, – женщины, перенесшие процедуру по удалению полипа, более склоны к появлению новых наростов во время текущей беременности. Однако гинекологи убеждены, что никакой опасности и риска для будущего плода новые отростки не несут. Как говорилось выше, полип состоит из эндометрия, который покрывает внутренние стенки матки, что не может нести опасность для плода.

Поэтому появление полипа после его удаления не относят к патологии. Беременность протекает без осложнений, а после родов полип снова удаляется. Таким образом, своевременное выявление и удаление полипа увеличивает шансы забеременеть и родить здорового малыша.

по 30 июня 2021

Осталось дней: 23

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

В настоящее время в клинике «Центр ЭКО» нет открытых вакансий.

Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на [email protected]

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Лечение железисто-фиброзных полипов эндометрия в клинике гинекологии в Приморском районе Санкт-Петербурга

Железисто-фиброзный полип эндометрия – доброкачественное новообразование, формирующееся из слизистой оболочки матки и железистого эпителия, основу которого составляет железистая и соединительная ткань. Причем первой в нем значительно меньше, чем последней.

Такие полипы являют собой гладкие образования розового цвета, состоящие из тела и ножки, внутри которой присутствуют тонкие кровеносные сосуды. Они могут появляться у женщин любого возраста и в принципе не представляют собой сильной угрозы для здоровья, если вовремя будут пролечены.

По своему строению они идентичны функциональному слою эндометрия, а потому в данных образованиях периодически возникают кровоизлияния, воспаления, нарушения кровообращения и даже некроз тканей. Последнее грозит распространением инфекции в области половых органов женщины, а также обильными кровотечениями, что требует незамедлительного вмешательства врачей. Также всегда остается риск озлокачествления полипов, в результате чего у больной может развиться карцинома.

Причины образования полипа эндометрия

Одной из самых главных причин появления железисто-фиброзных полипов являются гормональные сбои, в результате которых у женщин наблюдается повышенная выработка эстрогена, в то время как количество продуцируемого яичниками прогестерона заметно уменьшается. Провоцирующими факторами в данном случае являются:

  • воспалительные болезни яичников и матки
  • частные аборты (в том числе самопроизвольные) и выскабливания
  • нарушенная работа надпочечников
  •  эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет)
  • выкидыши
  • длительное использование ВМС
  • пониженный иммунитет
  • частые и сильные стрессы

Симптомы полип эндометрия

Как только полипы увеличиваются, это тут же приводит к появлению характерных симптомов. Одними из таковых являются:

  • мажущие кровянистые выделения, появляющиеся между менструациями
  • меноррагии (обильные месячные)
  • болезненные ощущения во время полового акта, сопровождающиеся кровянистыми выделениями после его завершения
  • обильные бели
  • невынашивание беременности и бесплодие

У старших женщин в период менопаузы также иногда присутствуют мажущие выделения, возникающие как правильно после сильных стрессов либо физических нагрузок.

Диагностика полипа эндометрия

Доброкачественные железисто-фиброзный полип эндометрия на начальной стадии формирования никак себя не проявляют. Поэтому их очень трудно обнаружить во время осмотра у гинеколога, не говоря уже о том, чтобы сделать это самостоятельно. Единственным способом их обнаружения является ультразвуковое исследование, с помощью которого удается определить их точное местоположение и количество.

Наличие крупных полипов опытный гинеколог может заподозрить во время стандартного осмотра с помощью зеркала, особенно если они закрывают собой цервикальный канал либо выступают за пределы матки.

Для уточнения диагноза (в том числе определения структуры полипов), больным назначается проведение гистероскопии и метрографии-рентгенографии.

Лечение железисто-фиброзных полипов

Зачастую единственным способом лечения таких новообразований является их полное удаление. Оно может быть проведено несколькими способами, среди них наиболее популярны:

  • гистероскопия,
  • раздельное диагностическое выскабливание,
  • лазеротерапия
  • удаление полипов при помощи электрических импульсов либо радиоволнового воздействия

Последние три метода относятся к более щадящим и малоинвазивным. Их суть заключается в прицельном воздействии на ножку патологического образования. Тем не менее, все они применяются лишь после выскабливания эндометрия. Какой метод из всех вышеперечисленных лучше выбрать в каждом отдельном случае решает лечащий врач.

Сегодня одним из лучших среди них является гистероскопия, выполняемая с помощью гибкого оптического прибора, оборудованного камерой и дополнительным каналом для ввода в полость матки хирургических инструментов. 

Таким образом гистероскоп позволяет врачам не только выявить и точно определить местонахождение полипов, но также взять образцы тканей на гистологию, а при необходимости провести прицельное удаление того или иного железисто-фиброзного выроста.

Если последний имел ножку, ее как бы откручивают, после чего место ее прикрепления к внутренней поверхности матки тщательно обрабатывается жидким азотом. Это позволяет полностью остановить развитие полипа, а также предупредить появление рецидива в будущем.

Также женщинам нередко назначается предоперационная терапия полипов, суть которой заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных препаратов перед раздельным выскабливанием. Это позволяет несколько уменьшить размеры полипов (если они большие) и сделать операцию по их удалению менее травматичной и опасной.

После удаления полипа с железисто-фиброзной структурой больным показан прием антибиотиков и противовоспалительных средств, а также обязательный курс гормонозаместительной терапии. Подобные меры необходимы для того, чтобы вовремя остановить развитие воспалительного процесса в полости матки, а также предотвратить инфицирование рубца, оставшегося после уделенного полипа. 

Что же касается гормональных средств, то здесь женщинам чаще всего назначаются гестагенные препараты, которые позволяют нормализовать гормональный фон и тем самым устранить начальную причину формирования полипов. 

Операция – выскабливание полипа эндометрия (удаление полипа эндометрия), лечение после удаления полипа эндометрия

Полипы эндометрия – это местные пластические процессы слизистой оболочки матки. Они характеризуются чрезмерным разрастанием железистой ткани, которая начинает выступать на ножке или широком основании матки. На сегодняшний день все больше женщин страдают от эндометриоза эндометрия и других подобных заболеваний. Мы собрали максимальное количество сведений о том, что такое железистый полип эндометрия (и другие виды), о том, какое подразумевает полип эндометрия лечение, а также какими симптомами он характеризуется.

Полип эндометрия – что это?

Полип эндометрия матки – доброкачественное образование, которое берет начало в базальном слое эндометрия. Чаще всего он вырастает размером от кунжутного семени до теннисного мячика. Однако бывают и исключения. Они могут быть единичными образованиями, а могут стать и множественными. Если в матке их сразу несколько, то врачи ставят диагноз – полипоз матки.

Возраст пациенток, которые столкнулись с удалением полипа эндометрия разнообразный. Это могут быть и совсем юные девушки, и женщины около 30 и за пятьдесят.

Выскабливание полипа эндометрия – обязательная процедура, которая не подлежит выбору пациентки. Подобное заболевание рассматривается как предраковое состояние, поэтому удаление – единственный выход.

Полип эндометрия: симптомы

Чаще всего симптоматика полипов эндометрия следующая:

  • кровотечения между циклами;
  • неестественные выделения;
  • боли внизу живота;
  • бесплодие.

Для диагностирования полипа эндометрия – гистероскопия подходит лучше других методов. Иногда бывает достаточно обычного ультразвукового обследования или гистологического анализа.

Вне зависимости от вида (фиброзный полип эндометрия или железистый) симптоматика одинакова. Какое-то время полип существует бессимптомно, однако затем начинается кровотечение между циклами менструации. Помимо этого, у некоторых пациенток появляется меноррагия, а также сукровица перед началом цикла.

Уже одно только кровотечение вне цикла должно заставить женщину сразу же направиться к врачу, так как это может грозить анемией и головокружениями.

Что касается неестественных выделения, то, прежде всего, речь идет о слизистых белях. Дискомфорт внизу живот может быть во время кровотечений, во время полового акта или же просто непрекращающимся ощущением.

К тому же, у женщины, страдающей этим заболеванием крайне мал шанс забеременеть. А если полипы образовались во время беременности, то вероятна угроза выкидыша или преждевременных родов. Таким образом, полип эндометрия и беременность – несовместимы.

Часто перед планированием зачатия врачи рекомендуют пройти процедуру под названием пайпель-биопсия эндометрия. Это позволит исключить риски развития такого заболевания, как полипоз матки в ходе беременности.

Самостоятельно определять свое заболевание судя по симптомам настоятельно не рекомендуется, так как они похожи на миому или эндометриоз. В любом из этих случае вам необходимо обратиться к специалисту.

Виды полипов матки

Полипы эндометрия состоят из трех основных структурных составляющих:

  • железа;
  • ткань;
  • сосудистый канал.

Поверхность любого полипа эндометрия – эпителиальная ткань, а ножка состоит из стромы и сосудов. Полипы по мере своего роста могут отмирать, трансформироваться и подвергаться инфекции.

Различают четыре основных структурных вида полипов эндометрия:

  • железистый полип эндометрия;
  • аденоматозный полип;
  • фиброзный полип;
  • фиброзно-железистый полип;
  • плацентарный полип.

Аденоматозный полип – это образование, которое включает в себя пролифериацию, структурную перестройку клеток. Этот вид наиболее опасен с точки зрения перерастания в рак.

Железистый полип эндометрия, лечение которого считается наиболее сложным, при этом, встречается у самых молодых пациенток. Этот тип образовывается слизистой тканью, в которой есть железы. Оттуда и название. Фиброзно-железистый же тип представлен железами и стромой – этот вид чаще встречается у взрослых женщин.

Фиброзные полипы, как можно понять из названия, образовываются из соединительной, фиброзной ткани. И железы в них присутствуют в единичных случаях. Встречается у самых старших пациенток.

Плацентарные полипы образуются из остаточной ткани плаценты, которая не была выскоблена полностью после родов или аборта.

Причины образования полипов эндометрия матки

Чаще всего фиброзный и другие полипы эндометрия образуются в ходе воспалительных изменений эпителиального слоя. Второй по частоте причиной считается влияние гормональных веществ. Таким образом, при заболевании гиперэстрогении необходимо быть очень внимательной, чтобы не пропустить зарождение образования. Также это относится к пациенткам с недостаточным функционированием яичников, которое сопровождается локальное гиперплазией внешнего слоя слизистой.

Еще одной причиной можно назвать половые инфекции, передающиеся половым путем и различные хронические заболевания, такие как:

  • аднексит;
  • оофорит;
  • эндометрит и другие.

В группе риска находятся женщины, у которых диагностированы проблемы с щитовидной железой, ожирение, сахарный диабет и расстройства нервного типа.

Полип эндометрия: лечение

Будут ли доктора пользоваться оперативным вмешательством или ограничатся медикаментозным лечением – все это зависит от того, что покажет обследование. Чаще всего применяется именно операция. Полип эндометрия выскабливается, а полость матки обеззараживается. Все это делается во избежание ситуации, когда удалили полип эндометрия, а образование через время появилось вновь.

Касательно типов самой операции стоит сказать, что чаще всего врачи прибегают к методу полипэктомии. Это значит, что полип будет иссечен, а область эндометрия выскоблена. Если же полип эндометрия матки находится на ножке, то врачи используют метод «откручивания», а основание ножки прижигается во избежание повторных случаев. После лечения методом удаления полипа эндометрия, пациентке назначается гинекологическое трансвагинальное УЗИ.

После удаления полипа эндометрия доктора, как правило, назначают лечение антибиотиками, курсов 7-10 дней. После этого, возможно будет назначено лечение гормональными препаратами (возможно, гормональными контрацептивами, курсом 3-4 месяца).

Таким образом, лечение после удаления полипа эндометрия приносит максимально оптимистичные прогнозы для пациенток любого возраста.

А для того, чтобы быть полностью уверенной в том, что полип будет вылечен профессионалами – обратитесь в нашу клинику в Петрозаводске. Там вас встретят лучше специалисты, за плечами которых многолетний опыт лечения подобных заболеваний.

Причины, симптомы и лечение полипов эндометрия матки

Существует множество различных гинекологических заболеваний, среди которых часто встречается гиперплазия или полип эндометрия. Согласно статистике, от подобных процессов страдает примерно 25% женщин разного возраста, но патология преимущественно поражает женщин в период климакса. Полип эндометрия – это образование внутри полости матки доброкачественного характера.

Виды полипов эндометрия

Полип эндометрия представляет собой небольшое образование, прикрепленное основанием к матке при помощи ножки. В зависимости от состава клеток и строения они подразделяются на следующие разновидности:

  • железистый полип эндометрия: он образуется из базального слоя и формируется за счет железистых элементов;
  • фиброзный полип эндометрия: образуется за счет соединительной ткани, практически не содержит желез, может включать коллагеновые волокна;
  • железисто-фиброзный полип эндометрия: состоит из соединительной ткани и желез;
  • аденоматозный полип эндометрия: состоит из желез и атипичных предраковых клеток;
  • функциональный полип эндометрия: развивается в репродуктивном возрасте из элементов функционального слоя с сохранением способности циклических изменений.

Полип эндометрия матки может диагностироваться в любом возрасте независимо от количества беременностей, родов и половых контактов. Специалисты отмечают, что риск развития полипов эндометрия увеличивается после 35 лет, а риск формирования полипоза – после 50 лет. В молодом возрасте у женщин чаще регистрируют железистый полип эндометрия, а для пожилых женщин характерно появление фиброзных полипов эндометрия. Стоит отметить, что фиброзно-железистые полипы эндометрия матки могут появиться в любом возрасте.

Причины полипов эндометрия матки

Полипы могут появиться в результате воздействия различных факторов:

  • гормональные нарушения, связанные с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона;
  • патология в области центральных эндокринных желез;
  • заболевания яичников: новообразования, синдром поликистозных яичников и другие;
  • нарушение обмена веществ, в частности обмена жиров;
  • патология иммунной системы;
  • длительное применение гормональных препаратов или неправильно подобранная схема лечения гормонами;
  • заболевания эндокринных желез;
  • длительное использование внутриматочных спиралей, вызывающее травмы эндометрия или его воспаление;
  • неврологические расстройства;
  • хирургические вмешательства в полости матки;
  • хронические генитальные заболевания;
  • выкидыши или роды с неполным удалением частей плаценты.

Иногда полипы эндометрия матки формируются на фоне бесплодия. Так как это состояние связано с избытком эстрогенов и недостатком прогестерона. Хотя бесплодие может быть следствием заболевания. Также не исключается наследственная предрасположенность к формированию полипов эндометрия.

Симптомы полипа эндометрия

Симптомы полипа эндометрия матки очень разнообразны. Если они небольших размеров, то могут протекать без проявлений и выявляться случайно во время медицинских осмотров. Выделяют 2 основных клинических варианта полипов эндометрия:

  • гормонозависимые образования: они развиваются в 60-70% случаев и формируются на фоне гиперплазии эндометрия. Подобная форма болезни часто развивается у женщин с выраженными гормонально-обменными нарушениями. Для этой группы пациентов характерны маточные кровотечения, бесплодие, доброкачественные новообразования матки. Эти полипы эндометрия имеют высокий риск озлокачествления;
  • автономный полип эндометрия матки: развивается у 30-40% пациентов на фоне неизмененного эндометрия и без гормональных расстройств.

Клинические признаки полипов эндометрия зависят от множества факторов: наличия сопутствующей патологии, возраста пациентки, сохраненной репродуктивной функции, индивидуальных особенностей и других.

Самый частый признак заболевания – нарушение менструальной функции. Пациенты жалуются на межменструальные кровотечения, изменение длительности и объема месячных. На интенсивность кровопотери влияет степень гормональных нарушений, состояние эндометрия и размер полипов.

Болевые ощущения нехарактерны при полипах, но если они больших размеров (более 2 см), то существует вероятность перекручивания ножки и развития некроза. Это приводит к появлению резкой боли внизу живота и ухудшению общего состояния.

Полипы эндометрия могут приводить к бесплодию, хотя точная связь между патологическими состояниями не выяснена. Так как в большинстве случаев полипы образуются на фоне гормональных нарушения и гиперплазии, то шансы на появление беременности заметно снижены.

Железистый полип эндометрия

У женщин репродуктивного возраста преимущественно формируются железистые полипы эндометрия. Их появление часто связано с гормональными нарушениями, поэтому помимо полипов данного типа у пациенток диагностируют другие гормонозависимые болезни. Клинические проявления железистого полипа эндометрия зависят от ситуации. Если образуется функциональный полип эндометрия на фоне неизмененной слизистой, то он себя не проявляет. Иногда могут возникать межменструальные скудные выделения. Если железистый полип эндометрия большого размера, то интенсивность кровотечения возрастает.

Железистый полип эндометрия не угрожает жизни женщины, но так как он имеет высокий риск озлокачествления, то требует повышенного внимания.

Фиброзный полип эндометрия

Фиброзные полипы эндометрия образуются в молодом возрасте на фоне гормональных расстройств или в пожилом возрасте на фоне снижения эстрогенов. Фиброзный полип эндометрия состоит из соединительнотканных элементов, в нем мало кровеносных сосудов, поэтому он плотный и бледный. Как правило, фиброзный полип эндометрия не превышает 1 см, хотя исключения описаны в литературе. В большинстве случаев диагностируются единичные фиброзные полипы эндометрия.

Они не имеют отличительных клинических проявлений. В период менопаузы фиброзный полип эндометрия может приводить к скудным кровотечениям, но ели они развиваются на фоне гормональных расстройств, то основным симптомом патологии является изменение менструального цикла и обильные межменструальные кровотечения. Если фиброзный полип эндометрия увеличивается до 2 и более см, и развиваются участки некроза, то формируются болевые ощущения.

Диагностика полипов эндометрия

Диагностика полипов эндометрия не представляет трудностей, она заключается в применении следующих методов исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Биопсия патологических очагов.

Пройти данные обследования и, при необходимости, курс лечения можно в клинике «Центр ЭКО» Курск.

Лечение фиброзного полипа эндометрия

Лечение фиброзного полипа эндометрия заключается в его удалении и последующим гистологическим изучении материала. Как правило, удаление полипа эндометрия происходит при проведении гистероскопии, а затем под контролем камеры выскабливается эндометрий в области его прикрепления.

Лечение фиброзного полипа эндометрия больших размеров заключается в проведении полипэктомии, а место его прикрепления прижигается азотом и лазером с целью предупреждения рецидивов. Удаление полипа эндометрия проводят под общим наркозом. После удаления полипа эндометрия возможны небольшие кровяные выделения в течение 10 суток, пациентам назначают антибактериальные препараты. Лечение фиброзного полипа эндометрия не предусматривает назначение других процедур.

На 3 сутки после удаления полипа эндометрия проводят УЗИ для оценки результатов лечения, и определяется дальнейшая тактика. Если у женщины нет гормональных нарушения и изменений менструации, то на этом лечение фиброзного полипа эндометрия заканчивается.

Лечение железистого полипа эндометрия

Лечение железистого полипа эндометрия заключается в назначении комплекса мероприятий. Это связано с высоким риском малигнизации полипа, фоновыми гормональными нарушениями. Конечно, первоначально производят удаление полипа эндометрия, нередко проводится полное выскабливание полости матки. После удаления полипа эндометрия пациентам назначают курс гормональной терапии:

  • Комбинированные оральные контрацептивы;
  • Гестагеновые препараты.

Лечение железистого полипа эндометрия подразумевает прием гормональных средств в течение 6 месяцев. Иногда после удаления полипа эндометрия назначают гормон-содержающую спираль. Но она используется для лечения железистого полипа эндометрия у взрослых женщин, не планирующих беременность. Ее устанавливают на 5 лет.

Лечение железисто-фиброзного полипа эндометрия

Лечение фиброзно-железистого полипа эндометрия заключается в удалении полипа эндометрия и назначении гормональной терапии, для коррекции нарушения менструальной функции.

Лечение после удаления полипа эндометрия

После того как удалили полип эндометрия при помощи гистероскопии, следует предпринять меры по предотвращению рецидивов патологии. Для этого важно определить причину появления образования, чтобы выбрать правильную тактику лечения полипа эндометрия.

После удаления полипа эндометрия женщине необходимо принимать спазмолитические средства (но-шпа, папаверин), чтобы избежать осложнений после оперативного вмешательства. Также после того как удалили полип эндометрия, специалисты назначают противовоспалительную терапию, ведь именно процессы воспаления зачастую служат причиной их формирования.

После удаления полипа эндометрия его направляют на гистологическое исследование, результаты становятся известны через 10 суток. Если выяснено, что полип эндометрия образовался из-за гормональных нарушений, и он состоял из железистых элементов, то назначается длительная гормональная терапия после удаления полипа эндометрия.

Для того, чтобы избежать повторного образования полипа эндометрия, следует соблюдать рекомендации врача:

  • Своевременно лечить мочеполовые инфекции;
  • Иметь постоянного полового партнера;
  • Вести правильный и активный образ жизни;
  • Минимизировать травматизацию слизистой оболочки;
  • Регулярно посещать гинеколога.

Прогнозы после удаления полипа эндометрия благоприятные; согласно статистике, озлокачествляются только 1,5 % полипов.

Причины образования и лечение железистого полипа в матке: лечение, реабилитация

Железистый полип в матке или полип эндометрия – это доброкачественное новообразование в виде узелка, которое образуется на поверхности внутренней слизистой оболочки матки. Новообразование может быть единичным или множественным и при отсутствии своевременной терапии приводит к серьезным нарушениям в работе женской репродуктивной функции.

Типы полипов в матке

Полип внешне выглядит, как патологическое новообразование, которое имеет тело и ножку, за счет чего прикрепляется к стенке матки. В зависимости от особенностей строения новообразований и состава их клеток выделяют несколько типов полипов:

  • железистый – он берет свое начало из стромы и маточных желез;
  • фиброзный – берет свое начало из фиброзных клеток;
  • железисто-фиброзный – новообразование состоит из фиброзных клеток с некоторых включением клеток маточных желез;
  • предраковый или аденоматозный – берет свое начало из железистой ткани и имеет в строении видоизмененные атипичные клетки, что является первым признаком малигнизации процесса (перерождения в раковую опухоль).

Причины

Железистый полип в матке развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины и очень часто сочетается с эндометриозом или миомой. Этот тип новообразования чаще всего диагностируется у молодых пациенток репродуктивного возраста, до 35-38 лет. У женщин предклимактерического возраста и дам старше 50 лет чаще выявляют фиброзные и аденоматозные полипы, но в любом случае основной причиной появления новообразований является нарушение гормонального фона. Предрасполагающими факторами служат:

  • воспалительные заболевание яичников и матки, которые приводят к нарушению функции выработки женских половых гормонов;
  • бесконтрольный прием контрацептивных препаратов;
  • операции, при которых была глубоко травмирована слизистая оболочка матки – это могут быть диагностические выскабливания, удаление миомы, искусственное прерывание беременности кюреткой;
  • ношение внутриматочной спирали дольше положенного срока – если устройство вовремя не удалить из матки, спираль может врастать в стенки органа;
  • тяжелые роды с ручным отделением плаценты – в этом случае на стенках матки могут остаться микроскопические трещины и разрывы, которые в последствии замещаются соединительной тканью и создают благоприятные условия для формирования полипов;
  • заболевания органов эндокринной системы – гипертиреоз и гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение.

Маленькие промежутки между родами и грудными кормлениями (менее 3 лет) тоже могут являться предпосылкой для формирования новообразования в матке. Центр гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины приглашает женщин для полного обследования и планирования беременности – наши специалисты помогут подобрать средства контрацепции и при необходимости проведут лечение заболеваний половой сферы.

Клинические симптомы

Железистый полип в матке небольшого размера чаще всего диагностируется совершенно случайно, когда женщина делает УЗИ малого таза в профилактических или личных целях. Если новообразование не одно, а их несколько и полипы имеют внушительные размеры, то клиническая симптоматика проявляется в следующем:

  • нарушения менструального цикла – в середине цикла или накануне менструаций могут появляться мажущие выделения коричневого цвета, а сами месячные часто приходят с задержкой на несколько дней;
  • белесоватые выделения из влагалища слизистого характера в обильном количестве;
  • менструации продолжаются более 7 суток и часто сопровождаются схваткообразными болями внизу живота;
  • болезненные ощущения во время сексуального контакта, при оргазме, накануне месячных;
  • трудности с наступлением желанной беременности.

У женщин в период менопаузы возможны эпизодические кровотечения из половых путей.

Диагностика железистого полипа в матке

Каждой здоровой женщине репродуктивного возраста необходимо посещать гинеколога не реже 1 раза в год – это позволит диагностировать любые новообразования на раннем этапе их развития. При появлении вышеописанных симптомов или проблем с зачатием женщина должна как можно скорее явиться на осмотр к врачу. Диагностика новообразований в матке не составляет труда и включает в себя гинекологический осмотр пациентки на кресле, при этом врач обращает внимание на цвет слизистых оболочек влагалища и шейки матки, пальпирует матку и придатки, берет мазки на флору. Железистый полип эндометрия большого размера можно заподозрить по резкой болезненности матки при пальпации, новообразования маленького размера без проблем выявляются во время ультразвукового исследования органов малого таза.

При наличии у пациентки железистого полипа в матке на УЗИ отмечается расширение полости органа, а внутри хорошо заметны контуры новообразования. Кроме этого во время ультразвуковой диагностики можно четко определить место локализации новообразования, его размеры и наличие ножки.

Диагностика полипов матки включает в себя проведение гистероскопии. Процедура проводится под общей анестезией, в полость матки женщине вводится специальный прибор с оптической системой – гистероскоп, при помощи которого врач осматривает орган изнутри и сразу может провести удаление полипа. Весь процесс операции специалист контролирует на экране монитора. Удаленное новообразование отправляют в лабораторию для гистологического исследования.

Очень важно дифференцировать удаленный полип с миомами небольшого размера, замершей беременностью, эндометриозом.

Лечение

Выявление полипов маленького размера подразумевает наблюдение и консервативную терапию. На начальной стадии развития патологии пациентке назначают оральные контрацептивные препараты, которые помогут корректировать ее гормональный фон. Кроме этого, важно установить причину появления полипов, чтобы исключить формирование новых новообразований.

Выявление крупных полипов и новообразований на ножке требует обязательного проведения гистероскопии. При множественных полипах матки показано полостное хирургическое вмешательство. После удаление новообразований полость матки дополнительно выскабливают кюреткой, а место, куда крепился полип, обязательно прижигают жидким азотом или обрабатывают электрокоагуляцией – это позволит предупредить кровотечение и рецидив патологии в этом участке. На 3 день после гистероскопии или хирургического вмешательства пациентке проводится контрольное УЗИ и подбирается дальнейшая терапия.

Лечение после удаления полипа

После удаления железистого полипа матки для предупреждения присоединения воспалительного процесса пациентке показан курс антибиотикотерапии препаратами широкого спектра действия. После окончания курса лечения антибиотиками на протяжении полугода женщине нужно принимать комбинированные оральные контрацептивы.

В том случае если полип матки сочетается с миомой или эндометриозом, после операции пациентке устанавливают гормональную внутриматочную спираль на 2-5 лет. Этот метод дальнейшего гормонального лечения подходит тем женщинам, которые в ближайшие несколько лет не планируют рожать детей.

Возможные осложнения после операции

Операция по удалению железистого полипа из матки переносится пациентками хорошо и осложнения возникают очень редко. Самым главным неблагоприятным последствием вмешательства является сильное кровотечение, которое может привести к анемии или угрожать жизни женщины. В тяжелых случаях, когда врач удаляет кюреткой больше слизистой оболочки, чем это необходимо, то у пациентки может развиться бесплодие.

Реабилитация после удаления полипа

Реабилитационный период после удаления железистого полипа эндометрия длится 14-28 дней. В первую неделю после операции у женщины наблюдаются кровянистые выделения по типу менструального кровотечения. В этот период следует тщательно следить за личной интимной гигиеной, не поднимать тяжестей и не вступать в половые отношения.

До восстановления менструального цикла не рекомендуется посещать сауны и спортивные залы, подвергать себя физическим нагрузкам, купаться в ванне и открытых водоемах, загорать на солнце. Возобновить интимные отношения можно не ранее, чем через 3 недели после удаления полипа, обязательно используя барьерные средства контрацепции, чтобы семенная жидкость не попала в матку.

Возможность беременности после удаления полипа

Планировать беременность можно будет не ранее, чем через 6 месяцев после гистероскопии, а если пациентке была произведена полостная операция на матке, то не ранее, чем через 1 год. Прежде чем пытаться зачать ребенка, женщине нужно будет пройти полное обследование, чтобы установить причину появления новообразований и предупредить полипы в дальнейшем.

Как правило, с наступлением беременности после удаления полипа матки не возникает проблем, если у пациентки нет сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы и ее менструальный цикл наладился.

Профилактика

Для предупреждения образования полипов в полости матки рекомендуется следить за своим женским здоровьем, а именно – посещать гинеколога 1 раз в год, предохраняться от нежелательной беременности барьерными средствами или противозачаточными таблетками, которые подберет на приеме гинеколог, своевременно лечить воспалительные заболевания малого таза и не заниматься самолечением.

Полип эндометрия в матке: симптомы, диагностика

Полипоз эндометрия – внутриматочная патология, характеризующаяся локальным разрастанием внутренней оболочки с образованием на ней наростов, которые называют полипами. Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения.

О полипозе говорят в том случае, если имеет место повторное формирование одиночного полипа, либо обнаружено несколько наростов.

Виды полипов

Полип – это доброкачественное образование, имеющее округлую форму и размеры от 2-х мм до нескольких сантиметров. При помощи ножки тело полипа прикреплено к основанию, расположенному под поверхностью слизистой оболочки. Полипы представляют собой разросшийся эндометрий и так же, как слизистая оболочка матки, состоят из желез и соединительной ткани. В зависимости от преобладания одного из этих элементов выделяют:

  • Железистые полипы эндометрия, которые состоят из клеток стромы (структура строма яичника) и желез. Чаще всего выявляются у женщин репродуктивного возраста.
  • Фиброзные полипы эндометрия, которые состоят преимущественно из соединительной ткани, желез же, напротив, очень мало. Этот вид полипов выявляется редко, как правило, у женщин в периоде постменопаузы.
  • Железисто-фиброзные полипы эндометрия, соответственно, состоят из желез и соединительной ткани. Могут появляться в любом возрасте.
  • Аденоматозные полипы эндометрия состоят их железистой ткани, в которой обнаруживаются признаки изменения структуры. Этот вид полипов имеет высокую вероятность озлокачествления. Обычно выявляется у пациенток в постменопаузе.

Причины полипов эндометрия

К основным причинам полипоза эндометрия относят следующие:

  • Дисфункция яичников, обусловленная повышением уровня эстрогенов или снижением продукции прогестерона
  • Эндокринопатии
  • Оперативное вмешательство в полости матки
  • Эндометрит

К негативным предрасполагающим факторам можно отнести плохую экологическую обстановку в регионе проживания, использование ВМС, ожирение, снижение иммунитета.

Несмотря на то, что полипы эндометрия могут образовываться в любом возрасте, вероятность их появления возрастает у женщин, достигших 35-ти летнего возраста.

Симптомы полипа эндометрия в матке

Для патологии характерны:

  • Нарушение менструального цикла по типу гиперменореи
  • Межменструальные кровотечения
  • Маточные кровотечения в периоде постменопаузы
  • Диспареуния
  • Боли при мочеиспускании
  • Бесплодие
  • Схваткообразные боли в нижней части живота

В ряде случаев выраженные признаки полипоза эндометрия отсутствуют. Характерно, что интенсивность клинических проявлений полипоза эндометрия нарастает пропорционально увеличению возраста женщины.

Диагностика

  • Гинекологический осмотр, в ходе которого может быть обнаружен полип, выступающий из цервикального канала
  • УЗИ органов малого таза, в ходе которого выявляется утолщение слоя эндометрия локального характера.
  • Гистероскопия с гистологическим исследованием эндометрия, в ходе которой можно не только обнаружить полипы, но и удалить их.

Лечение полипов эндометрия

  • Оперативное вмешательство. Удаление полипа может осуществляться различными методами, в том числе с помощью электрокоагуляции, жидкого азота, гистероскопа. Прицельное удаление образования под контролем гистероскопа позволяет минимизировать риск рецидива и травматизации слизистой оболочки.
  • Гормональная терапия, способствующая нормализации менструального цикла
  • При обнаружении аденоматозных полипов пациенткам в пре- и постменопаузе может быть показана аблация эндометрия или гистерэктомия.

Беременность при полипозе эндометрия

У пациенток с полипозом эндометрия может развиваться бесплодие. Связано это и с изменением гормонального фона, и с трудностями, возникающими при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Согласно статистическим данным, удаление полипов заметно повышает шансы как на наступление естественной беременности, так и на успех ЭКО.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с полипозом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Остались вопросы?

Нужно ли удалять полипы? / Статьи специалистов / Семейная клиника «Танар»

Полип шейки матки или цервикальный полип — обыкновенный доброкачественный полип, возникающий на поверхности канала шейки матки.
Слизистая цервикального канала сильно разрастается, образуя доброкачественное новообразование. Заболевание не опасно для жизни, но удалять его необходимо, во-первых — с целью диагностики, для исключения злокачественных процессов, во-вторых, при его разрастании могут возникнуть боли внизу живота, нерегулярные кровянистые выделения либо контактные кровянистые выделения (после половых контактов) или даже бесплодие.

Полипы бывают:
-фиброзные
-железисто-фиброзные.

 Полипы могут быть единичными или множественными.

 Причины появления полипа шейки матки до сих пор точно не обнаружены. Самые частые факторы, провоцирующие образование:
-хронические воспалительные процессы
-гормональный дисбаланс
 
Есть факторы, при которых вероятность к образованию полипов повышена:
-перименопауза
-беременность
 
Диагностика полипа шейки матки:
-обычный гинекологический осмотр
-УЗИ диагностика органов малого таза
-кольпоскопия
 
Метод лечения — это удаление полипа шейки матки (желательно в 1 фазу менструального цикла),удаленный материал отправляется на гистологическое исследование.

В нашей Клинике удаляются радиоволновым методом, основание полипа коагулируется во избежание рецидивов.

Преимущества радиоволнового метода:
    ► минимальный риск травмирования здорового эпителия;
    ► не остается шрамов;
    ► безболезненность;
    ►  можно молодым женщинам.

Процедура проводиться в амбулаторных условиях, при необходимости, под местной анестезией.

 Перед удалением полипа шейки матки необходимо сдать анализы:
— мазок на степень чистоты
— кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты, общий анализ крови.
 При обнаружении воспалительных процессов в мазке необходимо провести лечение.

 После удаления полипа пациентка должна следовать мерам предосторожности:
   ♦ не заниматься сексом в течение четырех недель;
   ♦ не поднимать тяжести, не давать телу серьезных спортивных нагрузок;
   ♦ не спринцеваться.

 Контроль проведенной процедуры:
— осмотр
— кольпоскопия (при необходимости)

Г.А. Каримова, врач-гинеколог Семейной клиники «ТАНАР»  

Внутриутробные полипы — причина незапланированных кровотечений у женщин, использующих внутриматочную систему левоноргестрела: клинический случай | Репродукция человека

Аннотация

Внутриматочная система высвобождения левоноргестрела представляет собой противозачаточное средство, которое, как было показано, значительно снижает менструальную кровопотерю. Однако прорывное кровотечение является относительно частым явлением, как и при использовании всех методов гестагенной контрацепции, и это ограничивает его приемлемость для женщин.У большинства женщин аменорея может развиться в течение 12 месяцев после введения. Любой новый образец кровотечения после аменореи или постоянное сильное кровотечение может быть связано с сопутствующей внутриутробной патологией, такой как полипы эндометрия. В этих случаях показано использование амбулаторных методов, таких как гистероскопия и сонография с инфузией физиологического раствора, чтобы исключить другие внутриматочные патологии.

Введение

Внутриматочная система левоноргестрела (LNG-IUS, Mirena, Leiras, Oy, Finland) лицензирована в Великобритании с 1995 года.Это безопасный и эффективный метод контрацепции, сопоставимый с женской стерилизацией (Sturridge and Guillebaud, 1997). Доза 20 мкг СПГ высвобождается каждые 24 часа в полость эндометрия, обеспечивая внутриматочные концентрации до 1000 раз выше, чем при системном введении прогестагенов, таких как норплант (Pekonen et al ., 1992). Этот метод позволяет избежать метаболизма прогестагенов в печени при первом прохождении, а при его местном введении наблюдается небольшая системная абсорбция, эквивалентная четверти того, что наблюдается после перорального приема 30 мкг СПГ, и, следовательно, меньше нежелательных системных побочных эффектов.Однако один из таких побочных эффектов, который используют, заключается в том, что он снижает менструальную кровопотерю. Менструальные кровопотери снижаются до 82% через 3 месяца и 96% через 12 месяцев (Andersson and Rybo, 1990; Milsom et al ., 1991). Аменорея или гипоменорея встречается у 65% женщин, использующих ЛНГ-ВМС (Crosignani et al ., 1997). Это настолько эффективное лечение, что 64,3% женщин в многоцентровом рандомизированном исследовании отменили запланированную гистерэктомию после лечения этой системой (Lahteenmaki et al ., 1999). Однако прорывное кровотечение может произойти у 53% женщин после 3 месяцев использования ЛНГ-ВМС (Irvine et al ., 1998). Механизмы, лежащие в основе этого типа кровотечения, как и при других режимах прогестагена, не ясны. Тем не менее, женщины, у которых после введения препарата продолжается сильное кровотечение или у которых развивается кровотечение после периода аменореи, могут иметь внутриутробную патологию, такую ​​как полипы эндометрия, и, как показано в следующих трех случаях, этим женщинам может быть показана гистероскопия или ультразвуковое исследование, прежде чем рассматривать удаление ЛНГ-ВМС.

История болезни

Кейс 1

Роженица 45 лет, поступившая в 1996 г. с 3-летней историей регулярных обильных менструаций. В то время у нее было нормальное вагинальное обследование и ультразвуковое сканирование, показавшее небольшую подслизистую миому размером 2 × 2,3 см. Ранее опробованные лекарства без улучшения симптомов включали мефенамовую кислоту, этамзилат, норэтистерон и конъюгированный эстроген с циклическими гестагенами. Несмотря на субъективную меноррагию, гемоглобин в норме.Биопсия Пипелля показала нормальный секреторный эндометрий, и после обсуждения и с учетом необходимости одновременной контрацепции была вставлена ​​ЛНГ-ВМС. В течение 6 месяцев после введения у нее началась аменорея, и она оставалась таковой в течение следующих 12 месяцев. Однако затем она обратилась с жалобой на повторное обильное и беспорядочное кровотечение. При клиническом обследовании были видны нити внутриматочной системы, и не было никаких доказательств того, что система вышла из эндоцервикального канала. Гистероскопия показала большой внутриматочный сосудистый полип, который был удален (рис. 1).Гистология показала типичные особенности полипа эндометрия, при котором железы эндометрия были распределены по строме сосудов, образуя округлую гладкую массу. Железы показали некоторое кистозное расширение и архитектурное искажение, но без признаков гиперплазии или атипии. Строма содержала толстостенные сосуды и повышенное образование коллагена. Фоновый эндометрий неактивен. ЛНГ-ВМС была удалена во время полипэктомии и не вставлена ​​повторно. Кровотечение продолжало оставаться проблемой в течение следующих 2 месяцев, поэтому была проведена повторная гистероскопия.Это снова выявило большой полип, который был полностью удален, и ЛНГ-ВМС повторно вставили. Выскабливания снова подтвердили нормальный эндометрий. Других эпизодов прорывного кровотечения не наблюдалось.

Кейс 2

Роженица 42 лет обратилась с жалобой на сильное беспорядочное кровотечение после 12 месяцев аменореи при использовании ЛНГ-ВМС. При гистероскопии обнаружен внутриматочный сосудистый полип большого размера. Гистология показала признаки, очень похожие на полип, описанный для случая 1.Признаков гиперплазии или атипии не было. Хотя полип был удален, а ЛНГ-ВМС повторно вставлена, кровотечение продолжало оставаться проблемой. Повторная гистероскопия через 4 месяца выявила рецидив большого сосудистого внутриутробного полипа. ЛНГ-ВМС повторно не вводили, и пациентке впоследствии была проведена вагинальная гистерэктомия с лапароскопическим вмешательством.

Корпус 3

Роженица 67 лет обратилась с рецидивом кровотечения в постменопаузе, у нее наступила менопауза в возрасте 42 лет.Ей сделали гистероскопию, которая показала нормальную полость матки, и биопсию эндометрия, которая последовательно показала простую кистозную гиперплазию. По общему мнению, местные гинекологи-онкологи и патологи рекомендовали терапию высокими дозами прогестагена, чтобы избежать хирургического вмешательства, если это возможно, ввиду обширного прошлого хирургического анамнеза пациента, которое включало процедуру Хартмана. ЛНГ-ВМС была вставлена, но кровотечение не прекратилось, несмотря на то, что биопсия эндометрия показала псевдо-децидуализацию.В связи с этим через 3 месяца после введения ЛНГ-ВМС было проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое показало утолщенный эндометрий (22 мм) с кистозным видом (рис. 2). Чтобы выяснить природу аномалии эндометрия, была проведена сонография с инфузией физиологического раствора (SIS). Этот метод включал закапывание небольшого количества (5 мл) стерильного физиологического раствора в полость матки через детский катетер 5-Фолея (или гистеросальпингографию, или катетер для осеменения) с последующим трансвагинальным ультразвуком.Как видно на снимках сканирования (рис. 3), безэховый физиологический раствор расширил полость матки и четко очертил внутриполостной полип, тем самым продемонстрировав, что слизистая оболочка эндометрия была нормальной и что очевидное утолщение эндометрия, которое наблюдалось при простом ультразвуковом исследовании влагалища, было нормальным. результат полипа. Поступил в стационар на гистероскопию и полипэктомию. Снова патология показала простую кистозную гиперплазию внутри полипа эндометрия с окружающим эндометрием, показывающим псевдо-децидуализацию стромы и атрофию желез.(Рисунок 4) У нее не было кровотечения после удаления этого полипа, а амбулаторная гистероскопия через 6 месяцев показала атрофическую, но в остальном нормальную полость матки с LNG-IUS in situ . В настоящее время кровотечение у пациента отсутствует, биопсия проводится только при повторном кровотечении.

Обсуждение

Прорывное кровотечение — это хорошо известная проблема методов контрацепции, содержащих только гестагены, этиология которой неизвестна. Прогестивные эффекты, наблюдаемые в результате ЛНГ-ВМС, проявляются во всей полости эндометрия, а не только в непосредственной близости от внутриматочной системы.

Механизмы развития полипа эндометрия на фоне атрофии железы эндометрия не выяснены. Микрополипы были описаны в эндометрии после средней продолжительности использования 48 месяцев (Silverberg et al., 1986). Это открытие, однако, не было подтверждено другими группами, которые изучали эндометрий в течение 12 месяцев после введения внутриматочной системы (Critchley et al., 1998a). Были продемонстрированы изменения в эндометрии, напоминающие децидуальную оболочку первого триместра, при использовании ЛНГ-ВМС.Наблюдалось повышение уровня гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF) и увеличение CD56 + больших гранулярных лимфоцитов (LGL) при псевдодецидуализации, связанной с ЛНГ-ВМС, как это наблюдается в нормальной децидуальной оболочке первого триместра. Однако кровотечение, наблюдаемое при применении только прогестагенных контрацептивов, обычно не встречается в первом триместре здоровой продолжающейся беременности. Рецепторы прогестерона (PR), в основном PR B подтипа , , подавляются в строме пользователей ЛНГ-ВМС (Critchley et al ., 1998b). Подавление PR может привести к тому, что эндометрий будет менее чувствителен к событиям, опосредованным прогестином. Другие факторы также могут быть вовлечены в прорывное кровотечение, что может объяснить некоторые из основных механизмов. Металлопротеиназа-9 (ММР-9) — это фермент, способный разрушать базальную мембрану. Было показано, что MMP-9-положительные клетки, нейтрофилы и эозинофилы значительно увеличиваются в биоптатах эндометрия, взятых у пользователей имплантата, содержащего только прогестоген, демонстрируя морфологию выделения и в нормальном контроле при менструации (Vincent et al ., 1999). Это предполагает, что MMP-9 может быть вовлечен в прорывное кровотечение у женщин.

Хотя ЛНГ-ВМС обычно не используется для лечения гиперплазии эндометрия, в данном случае был получен псевдодецидуализированный эндометрий с атрофией желез, хотя гиперплазия сохранялась внутри самого полипа. Использование LNG-IUS, выделяющего только 3 мкл г левоноргестрела каждый день, применялось у женщин с гистологически подтвержденной гиперплазией эндометрия всех типов (Perino et al ., 1987). В 93% случаев типичная децидуальная реакция, наблюдаемая при ЛНГ-ВМС, была очевидной без гиперплазии. В одном случае аденоматозной гиперплазии с атипией произошла децидуализация стромы, но со стойкой гиперплазией. Было обнаружено, что использование ЛНГ-ВМС с высвобождением 20 мкг связано с регрессом гиперплазии, независимо от характера, в эндометрий, показывающий атрофию желез и псевдо-децидуализацию (Scarselli et al ., 1988)

Исследования с использованием SIS установили, что он имеет точность обнаружения аномалий полости матки, по крайней мере, эквивалентную гистероскопии (Goldstein, 1994; O’Connell et al ., 1998). Преимущества SIS включают в себя широко доступное недорогое оборудование, обнаружение аномалий матки, придатков и других тазовых органов, а также хорошие показатели при кровотечении из матки.

Амбулаторная гистероскопия и сканирование с инфузией физиологического раствора являются оправданными исследованиями у женщин, у которых появляются новые симптомы кровотечения после периода аменореи или которые продолжают жаловаться на постоянное сильное кровотечение с помощью ЛНГ-ВМС in situ . Сопутствующая внутриутробная патология, такая как полипы эндометрия, может быть исключена до рассмотрения вопроса об удалении внутриматочной системы высвобождения левоноргестрела.

Рисунок 1.

Гистероскопия, показывающая сосудистый полип рядом с внутриматочной системой левоноргестрела (ЛНГ-ВМС, Мирена) в случае 1.

Рисунок 1.

Гистероскопия, показывающая сосудистый полип рядом с внутриматочной системой левоноргестрела (ЛНГ-ВМС) , Мирена) в футляре 1.

Рис. 2.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование, показывающее утолщенный кистозный эндометрий в случае 3.

Рис. 2.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование, показывающее утолщение кистозного эндометрия в случае 3.

Рис. 3.

Сонограф для инфузии физиологического раствора, очерчивающий внутриматочный полип в случае 3: рядом с ЛНГ-ВМС (продольный), левая панель, и поперечная, правая панель.

Рис. 3.

Сонограф для инфузии физиологического раствора, очерчивающий внутриматочный полип в случае 3: рядом с ЛНГ-ВМС (продольный), левая панель, и поперечная, правая панель.

Рис. 4.

Гистология полипа эндометрия показывает простую кистозную гиперплазию с расширенными железами в рыхлой строме. Оригинальное увеличение × 40.

Рис. 4.

Гистология полипа эндометрия показывает простую кистозную гиперплазию с расширенными железами в рыхлой строме. Оригинальное увеличение × 40.

Мы благодарим доктора Сару Чемберс, консультанта-радиолога, за помощь в проведении сонографии с инфузией физиологического раствора.

Список литературы

Андерссон К. и Рыбо Г. (

1990

) Внутриматочная спираль, высвобождающая левоноргестрел, при лечении меноррагии.

руб. J. Obstet. Gynaecol.

,

97

,

690

–694.

Крозиньяни П.Г., Верчеллини П., Москони П. и др. . (

1997

) Внутриматочная спираль с высвобождением левоноргестрела по сравнению с гистероскопической резекцией эндометрия в лечении дисфункционального маточного кровотечения.

Акушерство. Гинеколь.

,

90

,

257

–263.

Critchley, H.O.D., Wang, H., Kelly, R.W. et al. (

1998a

) Изоформы рецепторов прогестина и простагландин дегидрогеназа в эндометрии женщин, использующих внутриматочную систему, высвобождающую левоноргестрел.

Hum. Репродукция.

,

13

,

1210

–1217.

Critchley, H.O.D., Wang, H., Jones, R.L. et al. (

1998b

) Морфологические и функциональные особенности децидуализации эндометрия после длительного внутриутробного введения левоноргестрела.

Hum. Репродукция.

,

13

,

1218

–1224

Goldstein, S.R. (

1994

) Использование ультразвукового исследования для сортировки пациентов в перименопаузе с необъяснимым маточным кровотечением.

Am J. Obstet. Гинекол.,

170

,

565

–579

Ирвин Г.А., Кэмпбелл-Браун М.Б., Ламсден М.А. et al. (

1998

) Рандомизированное сравнительное исследование внутриматочной системы левоноргестрела и норэтистерона для лечения идиопатической меноррагии.

руб. J. Obstet. Gynaecol.

,

105

,

592

–598

Lahteenmaki, P., Haukkamaa, M., Puolakka, P. et al. (

1999

) Открытое рандомизированное исследование использования внутриматочной системы с высвобождением левоноргестрела в качестве альтернативы гистерэктомии.

руб. Med. J.

,

316

,

1122

–1126

Милсом, И., Андерссон, К., Андерш, Б. et al. (

1991

) Сравнение флобропрофена, транексамовой кислоты и левоноргестрел-высвобождающего внутриматочного контрацептива при лечении идиопатической меноррагии.

г. J. Obstet. Гинеколь.

,

164

,

879

–883

О’Коннелл, Л.П., Фрайз, М.Х., Зерингу, Э. и др. . (

1998

) Сортировка аномальных кровотечений в постменопаузе: сравнение биопсии эндометрия и трансвагинальной соногистерографии с фракционным выскабливанием с гистероскопией.

г. J. Obstet. Гинеколь.

,

178

,

956

–961

Пеконнен, Ф., Найман, Т., Lahteenmaki, P. et al . (

1992

) Внутриутробный прогестин индуцировал непрерывную продукцию белка-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста, в эндометрии человека.

J. Clin. Эндокринол. Метаб.

,

75

,

660

–664

Перино, А., Квартараро, П., Катинелла, Э. et al. (

1987

) Лечение гиперплазии эндометрия внутриматочными спиралями с высвобождением левоноргестрела.

Acta.Евро. Fertil.

,

18

,

137

–140

Скарселли Г., Тантини К., Колафранчески М. et al. (

1988

) Лево-норгестрел-нова-Т и предраковые поражения эндометрия.

евро. J. Gynaecol. Онкол.

,

9

,

284

–286.

Сильверберг, С.Г., Хауккама, М., Арко, Х. и др. (

1986

) Морфология эндометрия при длительном использовании внутриматочной спирали, высвобождающей левоноргестрел.

Внутр. J. Gynecol. Патол.

,

5

,

235

–241

Старридж, Ф. и Гийбо, Дж. (

1997

) Гинекологические аспекты внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел.

руб. J. Obstet. Gynaecol.

,

104

,

285

–289.

Винсент, А.Дж., Малакути, Н., Чжан, Дж. и др. (

1999

) Разрушение эндометрия у женщин, принимающих Норплант, связано с мигрирующими клетками, экспрессирующими матриксную металлопротеиназу-9 (желатиназу B)

Hum.Репродукция.

,

14

,

807

–815.

© Европейское общество репродукции человека и эмбриологии

Рак матки: Диагноз | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете список стандартных тестов, процедур и сканирований, которые врачи используют для поиска причины медицинских проблем. Используйте меню для просмотра других страниц.

Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики рака. Они проводят тесты, чтобы узнать, распространился ли рак на другие части тела с того места, где он начался.Если это происходит, это называется метастазированием. Например, визуальные тесты, такие как компьютерная томография (см. Ниже), могут показать, распространился ли рак. Визуальные тесты показывают изображения внутренней части тела. Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

При большинстве видов рака биопсия — единственный надежный способ для врача узнать, есть ли рак в той или иной области тела. При биопсии врач берет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

В этом разделе описаны варианты диагностики рака матки. Не все перечисленные тесты будут использоваться для каждой женщины. Ваш врач может учитывать следующие факторы при выборе диагностического теста:

  • Тип подозреваемого рака

  • Ваши признаки и симптомы

  • Ваш возраст и общее состояние здоровья

  • Результаты предыдущих медицинских обследований

В дополнение к физическому обследованию для диагностики рака матки могут использоваться следующие тесты:

  • Тазовое обследование. Врач осматривает матку, влагалище, яичники и прямую кишку, чтобы проверить наличие необычных результатов. Пап-тест, который часто проводится при обследовании органов малого таза, в основном используется для выявления рака шейки матки. Иногда мазок Папаниколау может обнаружить аномальные железистые клетки, которые вызваны раком матки.

  • Биопсия эндометрия. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом. Другие тесты могут указывать на наличие рака, но только биопсия может поставить точный диагноз.Патолог анализирует образец (ы). Патолог — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке образцов клеток и тканей для диагностики заболевания.

    Для биопсии эндометрия врач берет небольшой образец ткани очень тонкой трубкой. Трубка вводится в матку через шейку матки, и ткань удаляется отсасыванием. Этот процесс занимает несколько минут. После этого у женщины могут возникнуть судороги и вагинальное кровотечение. Эти симптомы должны скоро исчезнуть, и их можно уменьшить с помощью приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) по назначению врача.Биопсия эндометрия часто является очень точным способом диагностики рака матки. Людям, у которых до исследования было аномальное вагинальное кровотечение, может потребоваться дилатация и выскабливание (D&C; см. Ниже), даже если во время биопсии не было обнаружено никаких аномальных клеток.

  • Расширение и выскабливание (D&C). D&C — это процедура по удалению образцов ткани из матки. Во время процедуры женщине вводят анестезию, чтобы заблокировать ощущение боли. D&C часто выполняется в сочетании с гистероскопией, чтобы врач мог осмотреть слизистую оболочку матки во время процедуры.Во время гистероскопии врач вводит тонкую гибкую трубку со светом через шейку матки во влагалище и матку. После удаления ткани эндометрия во время биопсии или D&C образец проверяется патологом на наличие раковых клеток, гиперплазии эндометрия и других состояний.

  • Трансвагинальное УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображения внутренних органов. При трансвагинальном УЗИ ультразвуковая насадка вводится во влагалище и направляется на матку для получения снимков.Если эндометрий выглядит слишком толстым, врач может принять решение о проведении биопсии (см. Выше).

  • Компьютерная томография (КТ или CAT). Компьютерная томография позволяет делать снимки внутренней части тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами. Компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. Для измерения размера опухоли можно использовать компьютерную томографию. Иногда перед сканированием наносят специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы улучшить детализацию изображения.Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения детальных изображений тела. МРТ можно использовать для измерения размера опухоли. Как и при компьютерной томографии, перед сканированием внутривенно или перорально можно вводить специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкой картины. МРТ очень полезна для получения подробных изображений, если план лечения будет включать гормональную терапию (см. Типы лечения).МРТ часто используется у женщин с раком матки низкой степени злокачественности (см. «Стадии и степени»), чтобы увидеть, насколько далеко рак проник в стенку матки. Зная это, можно определить, можно ли сохранить фертильность женщины.

  • Молекулярное исследование опухоли. Ваш врач может порекомендовать провести лабораторные тесты на образце опухоли, чтобы определить конкретные гены, белки и другие факторы, уникальные для опухоли. Результаты этих тестов могут помочь определить варианты лечения.

После того, как диагностические тесты будут выполнены, ваш врач вместе с вами ознакомится со всеми результатами. Если диагноз — рак, будет проведено дополнительное обследование, чтобы выяснить, насколько далеко зашла болезнь. Это помогает классифицировать болезнь по стадиям и степени и определяет тип необходимого лечения.

Следующий раздел в этом руководстве — Этапы и ступени. Объясняет систему, которую используют врачи для описания степени заболевания.Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Полипы эндометрия и аномальное маточное кровотечение (AUB-P) — какова взаимосвязь; как они диагностируются и как лечатся?

% PDF-1.7 % 1 0 объект > эндобдж 7 0 объект >> эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > поток application / pdfdoi: 10.1016 / j.bpobgyn.2016.09.005

  • Полипы эндометрия и аномальное маточное кровотечение (AUB-P) — какова взаимосвязь; как они диагностируются и как лечатся?
  • T Джастин Кларк, MB ChB, MD (Hons), FRCOG, почетный профессор
  • Хелен Стивенсон, MB ChB, MRCOG, преподаватель и специалист-регистратор по акушерству и гинекологии
  • Полипэктомия
  • гистероскопия амбулаторная
  • офисная гистероскопия
  • аномальное маточное кровотечение
  • Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии, принятая рукопись.DOI: 10.1016 / j.bpobgyn.2016.09.005
  • Elsevier Ltd
  • journal Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии © 2016 Опубликовано Elsevier Ltd.1521-693410.1016 / j.bpobgyn.2016.09.005 http://dx.doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2016.09.005P10.1016/j.bpobgyn .2016.09.0056.5Elsevier2016-09-30T10: 38: 34Z2016-09-30T16: 11: 50 + 05: 302016-09-30T16: 11: 50 + 05: 30Trueitext-paulo-155 (itextpdf.sf.net-lowagie. com) uuid: 47c9adb7-fcea-433a-9132-8f74d022d776uuid: 47b1d18b-40f5-437c-a925-2c4c6d775eac конечный поток эндобдж 4 0 obj > / Кодирование> >> >> эндобдж 5 0 obj > эндобдж 6 0 obj > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > / XObject> >> / Аннотации [48 0 R 49 0 R 50 0 R 51 0 R 52 0 R 53 0 R 54 0 R 55 0 R] / Родитель 5 0 R / MediaBox [0 0 595 842] >> эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > эндобдж 15 0 объект > эндобдж 16 0 объект > эндобдж 17 0 объект > эндобдж 18 0 объект > эндобдж 19 0 объект > эндобдж 20 0 объект > эндобдж 21 0 объект > эндобдж 22 0 объект > эндобдж 23 0 объект > эндобдж 24 0 объект > эндобдж 25 0 объект > эндобдж 26 0 объект > эндобдж 27 0 объект > эндобдж 28 0 объект > эндобдж 29 0 объект > эндобдж 30 0 объект > эндобдж 31 0 объект > эндобдж 32 0 объект > эндобдж 33 0 объект > эндобдж 34 0 объект > эндобдж 35 0 объект > эндобдж 36 0 объект > эндобдж 37 0 объект > эндобдж 38 0 объект > эндобдж 39 0 объект > эндобдж 40 0 объект > эндобдж 41 0 объект > поток xXKo6WT $ n

    Внутриутробная терапия прогестином как новый подход к предраковым полипам эндометрия: проспективное обсервационное исследование

    Резюме

    Предпосылки / цель: Гиперпластические полипы эндометрия (ГП) могут прогрессировать до рака эндометрия (ЭК), если их не лечить.Мы стремились проспективно изучить эффективность внутриматочной системы низких доз левоноргестрела (ЛНГ-ВМС) в качестве терапии ЭГП со злокачественным потенциалом. Пациенты и методы: Всего 37 женщин с EHP прошли терапию ЛНГ-ВМС, содержащей 13,5 мг левоноргестрела, в течение шести месяцев или 4-10 недель в зависимости от того, была ли EHP охарактеризована (анализом D-баллов) как низкий или средний риск. (n = 33) или высокий риск (n = 4) сосуществования или будущего ЭК. Ответ на терапию был определен как полное избавление от гиперпластических желез при биопсии эндометрия после терапии.Результаты. Все женщины с ЭГП низкого и среднего риска получили ответ на терапию, тогда как только 1 из 4 женщин с ЭГП высокого риска ответила на терапию. Ни у одной из женщин не было диагностировано ЭК во время исследования, и серьезных побочных эффектов не было. Заключение. Низкие дозы ЛНГ-ВМС представляют собой многообещающую терапию для некоторых женщин с ЭГП.

    Полипы эндометрия (EP) часто встречаются у женщин в пре, пери и постменопаузе и могут быть диагностированы у 20–30% пациенток с аномальным маточным кровотечением (1). Хотя большинство ВП являются доброкачественными, в систематическом обзоре сообщалось о предраковых (гиперпластических) и злокачественных изменениях, присутствующих в 0.2–23,8% и 0–12,9% случаев соответственно (2).

    Предыдущие исследования были в основном сосредоточены на онкогенном потенциале макроскопически видимых полипов, связанном с клиническими характеристиками, такими как размер полипа, симптомы, использование гормональных препаратов, возраст пациента, ИМТ и статус менопаузы, а также необходимость удаления таких полипов гистероскопически или нет. (3, 4). В последнее время все большее внимание привлекает сосуществование гиперпластических полипов эндометрия (EHP) с гиперплазией эндометрия (EH) и карциномой эндометрия (EC) в окружающем неполиповидном эндометрии (5, 6).

    Несмотря на то, что лечение злокачественного ВП теперь совпадает с текущими терапевтическими рекомендациями для ЭК, нет руководств по лечению, когда ЭГП обнаруживается в биоптатах эндометрия или образцах полипэктомии. Однако описанная тенденция EHP сосуществовать с мультифокальными гиперпластическими поражениями в неполиповидном эндометрии и предполагаемая причинно-следственная связь между образованием полипов и беспрепятственной эстрогеновой стимуляцией эндометрия указывает на потенциальную роль гормональной терапии с прогестином у этих женщин.

    Патогенез ВП до конца не изучен. Напротив, хорошо известно, что неполиповидная ЭГ является эстроген-зависимым предшественником ЭК с риском злокачественного прогрессирования до 30% (7). Пероральный и внутриматочный прогестин рутинно и успешно использовался для лечения этого состояния на протяжении десятилетий, и рандомизированные испытания показали более высокую частоту регресса внутриутробной терапии прогестином по сравнению с пероральной терапией прогестином у пациентов с неатипичной ГГ (8-11).

    До сих пор терапия прогестинами плохо изучена у пациентов с ВП и ЭГП, хотя такие исследования требуются (12, 13).В Кокрановском обзоре сделан вывод, что ЛНГ-ВМС имеет профилактический эффект и снижает частоту образования доброкачественных полипов у женщин, проходящих терапию тамоксифеном по поводу рака груди (14). Предыдущее ретроспективное обсервационное исследование показало, что все женщины с диагнозом ГЭП от низкого до среднего были излечены после шести месяцев лечения высокими дозами ЛНГ-ВМС (Мирена®, 52 мг, Bayer Pharmaceuticals, Берлин, Германия), независимо от диагноза. (простая, сложная или атипичная гиперплазия), тогда как только 25% пациентов, получавших пероральный прогестин, получили ответ (15).Устойчивая регрессия EHP до тех пор, пока LNG-IUS (FibroPlant® APCOR Research, Гент, Бельгия) оставалась in situ , была описана в одном отчете Janssen et al. (16).

    В недавнем исследовании низкие дозы ЛНГ-ВМС (Jaydess®, Bayer Pharmaceuticals, Берлин, Германия) с общим содержанием левоноргестрела 13,5 мг успешно применялись в качестве терапии в течение шести месяцев у женщин с низкой и средней дозой. риск EH (17). По сравнению с высокими дозами ЛНГ-ВМС более тонкая вводная трубка и меньшая Т-образная рамка могут оказаться полезными для молодых нерожавших женщин и для пожилых женщин со стенозом шейного канала, одновременно снижая системные побочные эффекты до минимума.Таким образом, основная цель текущего пилотного исследования, как и первого, состояла в том, чтобы изучить, является ли низкая доза ЛНГ-ВМС достаточной терапией для лечения ЭГП с различным злокачественным потенциалом.

    Пациенты и методы

    Исследование было разработано как проспективное многоцентровое пилотное исследование для оценки эффективности низких доз ЛНГ-ВМС в качестве терапии ЭГП. ЛНГ-ВМС 13,5 мг одобрен в качестве противозачаточного средства на срок до трех лет (18). Скорость высвобождения in vivo LNG постепенно снижается после введения (19).Через 24 дня, 60 дней и 3 года рассчитанная скорость высвобождения СПГ составила 14 мкг / 24 ч, 10 мкг / 24 ч и 5 мкг / 24 ч, соответственно. Средняя скорость выброса СПГ за три года составила 6 мкг / 24 ч (19). Для включения в исследование были допущены женщины в пре- и постменопаузе с гистологически подтвержденным EHP. Гистопатологический материал (исходная биопсия) эндометрия, полученный до включения в исследование, был взят с помощью Pipelle (Pipelle, Laboratoire CCD, Париж, Франция) (n = 22), D&C (дилатация и выскабливание) (n = 10) или гистероскопии. трансцервикальная резекция (n = 6).Все женщины проконсультировались со своими гинекологами по поводу аномального маточного кровотечения, и им был поставлен диагноз менометроррагия (n = 20), меноррагия (n = 5) или постменопаузальное кровотечение (n = 13). Толщина эндометрия, измеренная трансвагинальным ультразвуком до начала терапии, варьировала от 3 до 30 мм.

    Запись. Исследование было открыто для включения с 1 августа 2015 года по 1 августа 2017 года. В период с 8 декабря 2015 года по 17 июля 2017 года для участия в исследовании были последовательно набраны 38 женщин в шести различных гинекологических амбулаторных клиниках Северной Норвегии.Письменное информированное согласие было получено от всех участников. ЛНГ-ВМС был введен ответственным гинекологом в соответствии с инструкциями производителя. При включении были взяты образцы крови для измерения s-эстрадиола и s-ФСГ. Согласно нашей лабораторной практике, эти значения могут использоваться для определения статуса менопаузы.

    Участники исследования были разделены на две разные терапевтические группы в соответствии с индивидуальной стратификацией риска, основанной на классификации ВОЗ94 и D-шкале (см. Морфометрический анализ (D-оценка)) в исходной биопсии, касающейся вероятности сосуществования или будущего ЭК.Женщины с гиперпластическими полипами от низкого до среднего риска (простая гиперплазия (SH) или сложная гиперплазия (CH) и D-рейтинг ≥0) получали консервативную терапию низкими дозами ЛНГ-ВМС в течение шести месяцев (группа терапии A). Женщинам с гиперпластическими полипами высокого риска (ХГ или атипическая гиперплазия (АГ) и D-балл <0) была назначена гистерэктомия, и они прошли терапию низкими дозами ЛНГ-ВМС в течение 4-10 недель в ожидании операции (группа терапии B). . КТ грудной клетки, брюшной полости и таза и МРТ органов малого таза были выполнены всем женщинам в терапевтической группе В, чтобы исключить признаки ЭК (опухоль эндометрия, инвазия миометрия, патологические лимфатические узлы или наличие метастазов).

    Терапия была завершена 29 ноября 2017 г. После завершения исследования дальнейшая терапия и наблюдение были индивидуализированы и оставлены на усмотрение гинеколога пациентки. Женщинам в группе терапии А было рекомендовано сохранять низкие дозы ЛНГ-ВМС in situ после окончания периода исследования, если побочные эффекты были приемлемыми, для обеспечения долгосрочной защиты эндометрия. Отклонений от протокола исследования не было.

    Результаты. Первичным интересующим результатом была реакция ткани эндометрия, оцениваемая с помощью световой микроскопии повторных биоптатов.Поскольку качественные доказательства различных методов отбора проб во время прогестинотерапии отсутствуют, осуществимость в амбулаторной практике и рассмотрение перспективы затрат привели к тому, что мы выбрали Пипелле в качестве метода отбора проб для получения посттерапевтического биопсийного материала в терапевтической группе A. В группе B терапевтический ответ был оценивается гистопатологическим исследованием образца гистерэктомии.

    Для терапевтической группы B гистерэктомия была выполнена через 4-10 недель, а оценка после лечения основывалась на стандартном гистопатологическом исследовании образца гистерэктомии.Эндометрий с эффектом прогестина (атрофические железы и псевдодецидуализированная строма) был определен как ответ на терапию для обеих групп пациентов. Также оценивали наличие или отсутствие полипов или фрагментов полипов. Вторичным исходом были нежелательные явления во время терапии.

    Гистологические препараты. Гистопатологический материал (исходные биопсии, биопсии после терапии и образцы гистерэктомии) был получен в отделение патологии Университетской больницы Северной Норвегии для рутинной оценки.Все биопсии фиксировали в забуференном формальдегиде и обрабатывали в лаборатории для получения стандартных гистологических срезов. Микроскопическое исследование было выполнено обученным гинекологом-патологом (АО) и еще одним обычным патологоанатомом. Диагноз ВП ставился, когда микроскопия выявляла полипы или фрагменты полипов, определяемые по характерной форме, покрытой поверхностным эпителием, и / или фиброзной стромой с толстостенными или увеличенными сосудами (20). В настоящем исследовании диаметр полипов или фрагментов составлял от> 5 мм до <12 мм.Гиперпластические области внутри полипов были диагностированы в соответствии с классификацией ВОЗ94 с использованием одного из трех терминов: SH, CH или AH, который все еще считался золотым стандартом для оценки EH, когда исследование было запланировано и официально одобрено (7, 21). Обычная световая микроскопия всегда сопровождалась анализом по шкале D (см. Морфометрический анализ (оценка D)). Образцы гистерэктомии от пациентов терапевтической группы B также были отправлены в отделение патологии университетской больницы Северной Норвегии для планового обследования.Весь эндометрий помещали в парафиновые блоки и оценивали на наличие EH, EHP или EC.

    Морфометрический анализ (D-балл). Поскольку воспроизводимость различных систем классификации для диагностики ГЭ, выполняемой с помощью световой микроскопии, все еще обсуждается, алгоритм морфометрического анализа изображений (D-оценка) был включен в национальные стандартные рекомендации в Норвегии для улучшения выбора групп риска для гиперпластической болезни. поражения. Таким образом, гиперпластические поражения с D-оценкой ≥0 считаются от низкого до среднего риска, а поражения с D-оценкой <0 связаны с высоким риском сосуществующей или будущей ЭК (22-24).В оригинальном компьютерном исследовании морфометрического анализа EH было проанализировано в общей сложности 10 ядерных особенностей и 12 архитектурных особенностей (25). Используя линейный пошаговый регрессионный анализ и дискриминантный анализ, три из этих количественных характеристик были отобраны как имеющие значимое независимое прогностическое значение и были объединены в формулу, называемую D-оценкой, следующим образом: D-оценка = 0,6229 + 0,0439x (объемный процент стромы) - 3,9934x Ln (стандартное отклонение кратчайшей ядерной оси) - 0,1592x (плотность внешней поверхности железы), где Ln означает натуральный логарифм (25).Измерения проводились с помощью системы анализа изображений Q-PRODIT (версия 6.1; Leica, Кембридж, Великобритания). Метод анализа D-score подробно описан в предыдущих исследованиях (22-24).

    Таблица I.

    Клинико-демографические характеристики пациентов исследуемой когорты, n = 37.

    Таблица II.

    Распределение гистологических диагнозов по классификации ВОЗ94 и категорий D-баллов в исходных биопсиях.

    Этические соображения. Настоящее исследование было одобрено Региональными комитетами по этике медицинских исследований и исследований в области здравоохранения (2015/381) и Норвежским агентством по лекарственным средствам (номер EUDRACT 2015-000612-17).Все участники дали письменное информированное согласие. Страхование от фармацевтических травм было подписано для всех участников исследования.

    Статистика. Описательная статистика была выполнена с использованием IMB SPSS Statistics версии 24 (IMB, Армонк, Нью-Йорк, США).

    Результаты

    Пациенты. Всего 38 женщин были последовательно отнесены к терапевтической группе А (n = 34) и терапевтической группе B (n = 4). У одной пациентки из терапевтической группы А после 13 недель терапии из-за чрезмерного вагинального кровотечения произошло изгнание низких доз ЛНГ-ВМС (рис. 1).Клинические и демографические данные женщин, завершивших исследование (n = 37), обобщены в таблице I. Средний возраст на момент постановки диагноза составлял 51 год (диапазон = 30-84 года). Медиана ИМТ (индекс массы тела, кг / м 2 ) составила 27,7 (диапазон = 20,1-40,6). В целом 78,3% женщин имели избыточный вес (ИМТ 25-29,9) или страдали ожирением (ИМТ ≥30). Классификация гиперпластических областей (внутри полипов эндометрия или фрагментов полипов) в соответствии с WHO94 и D-оценкой в ​​исходных биопсиях представлена ​​в таблице II. Среди женщин с D-оценкой ≥0 ни у одной не была диагностирована АГ.Однако у трех из четырех женщин с D-оценкой <0 была диагностирована АГ, и ни у одной из них не было SH.

    Ответ на терапию. Все женщины (n = 33) в терапевтической группе А получили полный ответ после шести месяцев терапии LNG-IUS Jaydess. Таким образом, биопсия после терапии не показала никаких признаков гиперпластических областей, и с помощью световой микроскопии наблюдались только неактивные или редкие атрофические железы эндометрия, а также псевдодецидуализированная строма эндометрия (рис. 2A-B). Тем не менее, небольшие фрагменты полипов эндометрия были очевидны при биопсии после лечения пяти женщин.Большинство женщин в терапевтической группе А (n = 31) предпочли оставить LNG-IUS in situ после завершения исследования. Согласно гистопатологическому исследованию образца гистерэктомии, только одна из четырех женщин в терапевтической группе B ответила на терапию. Исходный диагноз биопсии ответившей женщины был Показатель CH / D -0,4, а продолжительность терапии ЛНГ-ВМС Джейдесс до гистерэктомии составляла семь недель. У трех других женщин (которые не ответили на терапию) была диагностирована АГ согласно исходной биопсии, а продолжительность терапии составляла четыре, пять и 10 недель соответственно.Хотя гиперпластические изменения все еще были очевидны в образцах гистерэктомии у этих трех женщин, микроскопия выявила типичные вызванные прогестином изменения с псевдодецидуализацией стромы и отсутствием признаков цитологической атипии после 10 недель терапии (рис. 2C-D). Полипы эндометрия были замечены в образце гистерэктомии у женщин, пролеченных в течение пяти недель. Ни у одной из включенных в исследование женщин не было диагностировано ЭК во время исследования.

    Рисунок 1.

    Блок-схема, показывающая регистрацию, распределение, последующие действия и анализ.Ответ на терапию определялся как эндометрий с прогестиновым эффектом (атрофические железы и псевдодецидуализированная строма).

    Неблагоприятные события. В течение периода исследования серьезных нежелательных явлений не наблюдалось. Сообщалось о нежелательных явлениях, таких как вагинальное кровотечение, головная боль и легкая боль в животе (Таблица III). Нарушения кровотечения были наиболее выраженными в течение первых трех месяцев терапии и сохранялись только у двух женщин после шести месяцев терапии. У двух женщин, сообщивших о головной боли, были редкие и непродолжительные симптомы.Две женщины решили удалите ЛНГ-ВМС после шести месяцев терапии из-за вагинального кровотечения (n = 1) и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (n = 1).

    Рисунок 2.

    Микрофотографии гистологических образцов биопсии эндометрия, взятых до (исходная биопсия) и после (посттерапевтическая биопсия) терапии LNG-IUS Jaydess (гематоксилин и эозин, 20-кратное увеличение). (A) Исходная биопсия. Фрагменты полипа эндометрия, содержащие гиперпластические области, классифицируются как сложная гиперплазия. Значение Dscore было 1.4. (B) Биопсия после терапии после шести месяцев лечения показала полный терапевтический ответ, характеризующийся обширной атрофией желез и псевдодецидуализированной стромой. Полипов эндометрия или фрагментов полипов не наблюдалось. (C) Исходная биопсия. Видна область с плотно упакованными железами внутри гиперпластического полипа эндометрия. Гиперпластические области были классифицированы как атипичные, а значение D-score составило -0,5. (D) Биопсия после терапии (образец гистерэктомии) после 10 недель лечения. Только один единичный поверхностный очаг сложной гиперплазии был обнаружен в эндометрии образца гистерэктомии.Оставшийся эндометрий показал полный ответ на терапию. Полипов эндометрия или фрагментов полипов не наблюдалось.

    Обсуждение

    Наше пилотное исследование, насколько нам известно, является первым исследованием эффективности низких доз ЛНГ-ВМС 13,5 мг в качестве терапевтического варианта ЭГП. Продемонстрированный терапевтический ответ для всех женщин с ЭГП низкого и среднего риска в нашем исследовании соответствует результатам, описанным Arnes et al. сообщает о 100% регрессе для высоких доз ЛНГ-ВМС в дозе 52 мг у женщин с ЭГП, независимо от группы риска, после шести месяцев терапии (15).

    Напротив, только одна из четырех женщин с EHP, показывающая гиперплазию высокого риска, ответила на терапию через 4-10 недель в текущем исследовании. Требование более высокой дозы при атипичных поражениях может иметь значение, хотя более короткое время лечения, предлагаемое этим женщинам, также может иметь решающее значение. точка. В идеале женщины с ЭГП высокого риска должны получать терапию ЛНГ-ВМС в течение более длительного периода времени, чтобы можно было адекватно оценить ответ на терапию.

    Таблица III.

    Неблагоприятные события при терапии ЛНГ-ВМС Джейдес.

    Однако этические соображения помешали консервативному лечению этих женщин, поскольку низкие дозы ЛНГ-ВМС никогда ранее не использовались в качестве терапии ЭГП.

    В настоящем исследовании мы предположили, что гиперпластические очаги внутри ВП имеют такой же риск злокачественного прогрессирования, как и ЭГ, и что эти гиперпластические очаги будут реагировать на терапию прогестином аналогично тому, как это наблюдается для неполипоидных ЭГ (10, 17, 26). Стратификация риска EH с помощью анализа D-score в течение многих лет успешно использовалась в нашей клинике, и в недавнем ретроспективном исследовании с долгосрочным последующим наблюдением эти методы также были признаны применимыми в качестве предикторов злокачественной трансформации при EHP ( 15).

    Поскольку было продемонстрировано, что гиперплазия внутри ВП является сильным маркером более широкой патологии эндометрия, наши результаты подтверждают обоснование внутриутробной терапии прогестином для этих женщин. Келли и др. обнаружили гиперплазию окружающего эндометрия у более чем половины женщин с ЭГП (5). Другое исследование показало, что более 90% женщин продемонстрировали остаточную гиперплазию в образце гистерэктомии, несмотря на нормальный гистероскопический вид, после удаления ВП, содержащего сложную атипичную гиперплазию (6).Авторы пришли к выводу, что гистероскопическая оценка полости матки и резекции полипа недостаточны для ликвидации предраковых и злокачественных поражений эндометрия (6). На этом фоне способность внутриматочной прогестиновой терапии вызывать сильный антипролиферативный эффект на всей слизистой оболочке эндометрия считается предпочтительной по сравнению с гистероскопической резекцией только таких поражений.

    Предыдущие исследования EP в основном были сосредоточены на злокачественном потенциале макроскопически видимых полипов, доступных для резекции с помощью гистероскопии.Напротив, настоящее исследование было разработано, чтобы оценить, является ли прогестиновая терапия эффективным лечением у женщин с EHP, диагностированным под микроскопом. Было показано, что малые ВП часто упускаются из виду при вагинальном УЗИ и гистероскопии, а случайное обнаружение ВП с гиперпластическими областями и без них во время рутинного гистопатологического исследования образцов биопсии эндометрия является обычным явлением (15, 27). Соответственно, EP было заподозрено при вагинальном ультразвуковом исследовании только у девяти из 37 женщин в данной популяции исследования.

    В текущем исследовании мы определили терапевтический ответ как полное избавление от гиперпластических желез, но также представляло интерес наличие или отсутствие ткани полипа в биоптатах после терапии. В терапевтической группе А только пять женщин имели фрагменты полипов в биопсиях после терапии, но не имели признаков гиперпластических областей. Эти женщины сохранили низкую дозу ЛНГ-ВМС in situ и прошли дополнительный забор образцов эндометрия вне протокола исследования через 12 месяцев после введения ЛНГ-ВМС. Следующее микроскопическое исследование биопсийного материала продемонстрировало стойкий прогестиновый эффект и отсутствие признаков ВП или фрагментов полипов.Таким образом, низкие дозы ЛНГ-ВМС, по-видимому, способны вызвать регресс как гиперпластических областей внутри ВП, так и ВП без гиперплазии.

    Ни один из участников нашего исследования не сообщил о стойких системных побочных эффектах, и терапия в целом хорошо переносилась на протяжении всего периода лечения, что делало низкие дозы ЛНГ-ВМС оптимальными для длительного использования. Частота рецидивов после гистероскопической резекции ВП высока (13,3%), а гиперпластические ВП рецидивируют чаще, чем доброкачественные (43,6%) (28). Несмотря на то, что рецидив в течение длительного периода наблюдения не исследовался в текущем исследовании, другие наблюдали благоприятный клинический эффект для предотвращения рецидива ГЭ с помощью длительной терапии ЛНГ-ВМС (29).

    В заключение, мы продемонстрировали обнадеживающий ответ на терапию ЭГП низкого и среднего риска после шести месяцев терапии низкими дозами ЛНГ-ВМС. Остается неясным, является ли доза прогестина, обеспечиваемая этой ВМС, слишком низкой, чтобы вызвать регресс ЭГП высокого риска, или же ответ на терапию мог быть достигнут путем увеличения продолжительности терапии. Такие исследования должны стать предметом будущих исследований с большим количеством исследуемых.

    Благодарности

    Авторы хотели бы поблагодарить участвующие гинекологические поликлиники в северной Норвегии (Тромсё, Харстад, Стомаркнес, Киркенес, Финнснес, Альта, Хаммерфест), Лену М.M. Lyså, B.Sc., и Bjørn T.G. Мо, M.Sc., за квалифицированный анализ изображений, выполненных на биопсийном материале эндометрия, и Рою А. Лисо, доктору философии. для фигурных работ.

    Сноски

    • Вклад авторов

      Элиза Торесен Слеттен является основным автором рукописи, выполнила клиническую работу с пациентами и статистический анализ данных пациентов. Марит Арнес внесла свой вклад в микроскопические исследования и анализ данных. Анн Беате Верейде помогала набирать пациентов.Анне Орбо — руководитель и руководитель проекта, выполнявшая всю микроскопическую работу.

    • Эта статья находится в свободном доступе в Интернете.

    • Конфликты интересов

      Конфликты интересов относительно данного исследования отсутствуют.

    • Получено 27 июня 2019 г.
    • Исправление получено 20 июля 2019 г.
    • Принято 22 июля 2019 г.
    • Copyright © 2019, Международный институт противораковых исследований (Dr.Джордж Дж. Делинасиос), Все права защищены

    Полип матки Vs. Миома: отличия: Alate Health: клиника интервенционной радиологии

    Как женщины, мы обычно знаем, когда с нашим телом что-то не так. Когда дело доходит до новообразований, таких как полипы или миома, часто возникают сопутствующие симптомы, которые предупреждают вас о проблеме. Возможно, вы заметили ненормальное или более сильное вагинальное кровотечение. Возможно, ваша матка выступает больше, чем раньше. Но как узнать, вызваны ли симптомы полипом или полипом?миома? Хотя некоторые симптомы могут быть схожими, между полипами и миомами есть некоторые ключевые различия, и важно различать эти два вида.

    ЧТО ТАКОЕ ПОЛИПЫ?

    Полипы матки — это новообразования, прикрепляющиеся к стенкам матки. Они возникают из-за чрезмерного роста клеток эндометрия или слизистой оболочки матки. Обычно они доброкачественные, но иногда они могут превратиться в предраковые полипы, что может привести к раку. Они чаще всего встречаются у женщин, переживших менопаузу, хотя у более молодых женщин также могут развиться полипы.

    Симптомы включают нерегулярные кровотечения, обильные месячные и вагинальные кровотечения после менопаузы.

    ЧТО ТАКОЕ ФИБРОИДЫ?

    Миома — это доброкачественные опухоли, которые растут внутри мышечной ткани матки. Обычно они поражают женщин детородного возраста 30-50 лет. Существует несколько различных типов миомы, которые классифицируются по местоположению. Миома вызывает симптомы, похожие на те, которые вызывают полипы, поэтому некоторые люди путают их.

    Миома Причина:

    • Чрезмерное менструальное кровотечение
    • Боль и давление в области таза
    • Вздутие живота

    ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

    Хотя полипы и миомы могут вызывать схожие проблемы, они очень различаются по природе и лечению, поэтому необходимо пройти обследование у медицинского работника. Иногда небольшие полипы проходят сами по себе. Иногда лекарства могут помочь с симптомами полипов, но, как правило, не являются хорошим долгосрочным решением.Если вы подвержены риску рака матки, вам, вероятно, потребуется операция по удалению полипа и его обследование.

    Если миома мешает вам жить, есть безоперационная альтернатива гистерэктомии. Эмболизация миомы матки (UFE) — это малоинвазивный метод лечения, который может значительно улучшить качество вашей жизни.

    Если у вас сильное менструальное кровотечение, обязательно позвоните своему врачу, чтобы вам сразу же стало легче!

    (PDF) Лечение полипов эндометрия

    J Здоровье женщин и проблемы

    9.С. Салим, Х. Вон, Э. Несбитт-Хоуз, Н. Кэмпбелл и Дж. Эбботт,

    et al. (2011) Диагностика и лечение полипов эндометрия: критический обзор литературы

    , J. Minim. Инвазивный гинекол. 18

    (5) 569e581 (сентябрь-октябрь).

    10. Бен-Наги Дж., Миелл Дж., Язбек Дж., Холланд Т., Юркович Д. и др.

    (2009) Влияние гистероскопической полипэктомии на

    концентраций факторов имплантации эндометрия в маточных

    промывках.Репродуктивная биомедицина онлайн; 19: 737-744.

    11. Ричлин С.С., Рамачандран С., Шанти А., Мерфи А.А. и

    Партасарати С. и др. (2002) Уровни гликоделина в матке

    промываний и в плазме пациентов с лейомиомами и полипами:

    последствия для имплантации. Человек

    Репродукция; 17: 2742-2747.

    12. J.M. de Azevedo, L.M. de Azevedo, F. Freitas, M.C. Wender,

    Полипы эндометрия: когда резектировать? Arch.Гинеколь. Акушерство. 293

    (3) (2016) 639e643 (мар).

    13. Канти, Джану Мангала, Читра Ремадеви, Судха Сумати,

    Дипти Шарма и Сарала Сридхар и др. Клиническое исследование полипа эндометрия

    и роль диагностической гистероскопии и слепого отрыва полипа

    , J. Clin. Диаг. Res. JCDR

    14. T.J. Кларк, Л.Дж. Миддлтон, Н.А. Купер, Л. Дивакар и Э.

    Денни и др. (2015) Рандомизированное контролируемое исследование амбулаторного лечения

    и стационарного лечения полипов (OPT) при патологическом маточном кровотечении

    , Health Technol.Оценить. Engl.19 (61) 1e194 (июл).

    15. Л. Наппи, У. Индракколо, А. Ди Спиецио Сардо, Дж. Джентиле и К.

    Паломбино и др. (2009) Являются ли диабет, гипертония и ожирение

    независимыми факторами риска полипов эндометрия? J. Minim.

    Инвазивный гинекол 16 (2) 157e162 (март-апрель).

    16. M. Goldenberg, C. Nezhat, S. Mashiach, DS Seidman, A

    рандомизированное, (1999) проспективное исследование резекции эндометрия

    для предотвращения рецидивов полипов эндометрия у женщин с раком груди

    , получающих тамоксифен, J .Являюсь. Доц. Гинеколь.

    Лапароскописты 6 (3) 285e288 (август).

    17. Дж. Бостилс, С. Вейерс, П. Путтеманс, К. Панайотидис, Б. Ван

    Herendael, et al. (2010) Эффективность гистероскопии в

    , улучшающая частоту наступления беременности у субфертильных женщин без других

    гинекологических симптомов: систематический обзор, Hum. Репродукция.

    Обновление 16 (1) 1e11 (январь-февраль).

    18. А. Антунес-младший, Л. Коста-Пайва, М.Arthuso, J.V. Costa, A.M.

    Pinto-Neto, (2007) Полипы эндометрия у

    женщин в пре- и

    постменопаузе: факторы, связанные со злокачественными новообразованиями,

    Maturitas 57 (4) 415e421 (20 августа).

    19. Гулхан Канат Унлер, Хусейн Савас Гоктюрк, Эрзат Топрак,

    Озгур Хилал Эринанц, и Хусейн Коркмаз и др. (2016) Предсказывает ли

    наличие полипа эндометрия колоректальный полип? Являюсь.

    J. Med. Sci. 351 (2) 129e132

    20.Анна Углиетти, Кончетта Маццеи, Николина Деминико, Эдгардо

    Сомильяна и Паоло Верчеллини и др. (2014) Полипы эндометрия

    , обнаруженные при УЗИ и степени злокачественности, Arch.

    Гинеколь. Акушерство. 289 (4) 839e843,

    21. Американский колледж акушеров и гинекологов, ACOG

    , мнение комитета нет. 557: лечение острых аномальных

    маточных кровотечений у небеременных женщин репродуктивного возраста,

    Акушерство.Гинеколь. 121 (4) (2013) 891e896,

    22. Патрик Макилвейн, Бернадетт МакЭлхинни, Кришнан Эндрю

    Картигасу, Роджер Харт, (2015) Проспективное исследование использования резектоскопа Myosure

    для лечения полипов эндометрия

    амбулаторное отделение, Ост. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. 55 (5)

    482e486.

    23. J. Bosteels, J. Kasius, S. Weyers, F.J. Broekmans, B.W. Mol, et al.

    al. (2015) Гистероскопия для лечения субфертильности, связанной с

    подозрениями на серьезные аномалии полости матки, Кокрановская база данных

    Syst.Ред. 2 CD009461 doi (2) (21 февраля): CD009461.

    24. Х. Фатеми, Дж. К. Касиус, А. Тиммерманс, Дж. Ван Дисселдорп,

    гг. До н. Э. Фаузер и др. (2010) Распространенность непредвиденных аномалий полости матки

    , диагностированных с помощью офисной гистероскопии до экстракорпорального оплодотворения

    , Hum. Репродукция. Oxf. Англ. 25 (8) 1959e1965

    (август).

    25. Дж. Бен-Наги, Дж. Миелл, Дж. Язбек, Т. Холланд, Д. Юркович, Влияние

    гистероскопической полипэктомии на концентрацию эндометрия

    факторов имплантации при промывании матки, Reprod.Биомед. Онлайн 19

    (5) (2009) 737e744 (ноябрь).

    26. Бет В. Раков, Элиза Йоргенсен, Хью С. Тейлор, Эндометриал

    полипы влияют на восприимчивость матки, Fertil. Стерил. 95 (8) (2011)

    2690e2692.

    27. М.А. Фриц, Л. Сперофф, (2010). Клиническая гинекологическая эндокринология

    и бесплодие, восьмое издание, LWW,

    28. Х. Чжу, Дж. Фу, Х. Лей, Ю. Сонг и Л. Шен, (2016) Оценка трансвагинальной сонографии

    для выявления полипы эндометрия и исход беременности

    после гистероскопической полипэктомии у бесплодных

    женщин, Exp.Ther. Med. 12 (2) 1196e1200 (август).

    29. T. Perez-Medina, J. Bajo-Arenas, F. Salazar, T. Redondo, and L.

    Sanfrutos, et al. (2005) Полипы эндометрия и их значение в

    показателях беременности у пациенток подвергаются внутриматочной инсеминации:

    проспективное рандомизированное исследование, Hum. Репродукция. Oxf. Англ. 20 (6)

    1632e1635 (июн).

    30. P.H. Кодаман, (2016) Гистероскопическая полипэктомия для женщин

    , находящихся на лечении ЭКО: когда это необходимо? Curr.Opin. Акушерство.

    Гинеколь. 28 (3) 184e190 (июн).

    31. R.T. Элиас, Н. Перейра, Ф.С. Карипчин, З. Розенвакс, С.Д.

    Spandorfer, (2015) Влияние вновь диагностированных полипов эндометрия

    во время контролируемой гиперстимуляции яичников на экстракорпоральное оплодотворение

    исходов, J. Minim. Инвазивный гинекол. 22 (4) 590e594 (май-июнь).

    32. Т. Эль-Тухи, Р. Кампо, Й. Халаф, К. Табанелли, Л. Джанароли и др.

    al.(2016) Гистероскопия при повторной неэффективности экстракорпорального оплодотворения

    (TROPHY): многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, Lancet Lond.

    англ. 387 (10038) 2614e2621,

    33. Н. Перейра, С. Амран, Дж. Л. Эстес, Дж. П. Лекович, Р. Элиас и др.

    (2016) Влияет ли временной интервал между гистероскопической полипэктомией

    и началом экстракорпорального оплодотворения на исходы? Fertil. Стерил. 105

    (2) (фев): 539, 44.e1.

    34.М. Лиенг, О. Истре, Э. Квигстад, (2010) Лечение полипов эндометрия

    : систематический обзор, Acta Obstet. Гинеколь. Сканд. 89 (8)

    992e1002 (август).

    35. A. Di Spiezio Sardo, C. Di Carlo, S. Minozzi, M. Spinelli, and V.

    Pistotti, et al. (2016) Эффективность гистероскопии в улучшении репродуктивных исходов

    бесплодных пар: систематический обзор и метаанализ

    , Hum. Репродукция. Обновление 22 (4) 479e496 (июнь).

    36. Э. Саридоган, Д. Тилден, Д. Сайкс, Н. Дэвис и Д. Субраманиан, et al.

    al. (2010) Сравнение анализа затрат на амбулаторную услугу гистероскопии «see and-treatment»

    с другими моделями услуг гистероскопии, J.

    Minim. Инвазивный гинекол. 17 (4) 518e525 (июль-август).

    37. Ашер Шушан, Ариэль Ревель, Натан Рожански, (2004) Как часто полипы эндометрия

    являются злокачественными? Гинеколь. Акушерство. Вкладывать деньги. 58 (4)

    212e215.

    38. P. Kelly, S.P. Dobbs, W.G. McCluggage, (2007) Endometrial

    гиперплазия с участием полипов эндометрия: отчет серии и

    обсуждение значения биоптата эндометрия,

    BJOG An Int. J. Obstet. Gynaecol. 114 (8) 944e950 (август).

    39. H.A. Guimaraes Filho, R. Mattar, CR Pires, E. Araujo Junior и

    AF Moron, et al (2006) Сравнение гистеросальпингографии,

    гистеросонографии и гистероскопии при оценке полости матки

    у пациенток с рецидивирующими потерями беременности, Arch.Гинеколь.

    Акушер. 274 (5) 284e288 (август).

    40. M. Arnes, B. Hvingel, A. Orbo, (2014) Внутриматочная спираль, пропитанная левоноргестрелом

    снижает частоту возникновения гиперпластических полипов: популяционное последующее когортное исследование

    , Anticancer Res. 34 (5)

    2319e2324.

    41. S. Deb, Z. Haoula, J.N. Рейн-Феннинг, Трехмерное ультразвуковое исследование

    в клинике репродуктивной медицины, Clin. Дональд Ш. J. Ультразвук

    акушер.Гинеколь. 2 (4) (2008) 65.

    42. A. Fadhlaoui, Z. Khediri, M. Khrouf, A. Chaker, F. Zhioua, et al.

    (2013) Диагностическая гистероскопия перед первым экстракорпоральным оплодотворением.

    для кого? Ла Тунис. Med. 91 (5) 310e316 (май).

    43. А. Галлинат, (2005) Мастер-резектоскоп, J. Minim. Инвазивный

    Гинекол. 12 (5) 31.

    Auctores Publishing — Volume1-005 www.auctoresonline.org

    почему важно контролировать и лечить их

    Что такое полип?

    Каждый месяц эндометрий в матке меняет свою структуру под воздействием гормонов, чтобы успешно принять эмбрион.Если оплодотворение не происходит, то функциональный верхний слой эндометрия — функциональный слой — отделяется и покидает тело в виде менструации, а нижний слой — базальный слой — восстанавливает эндометрий.

    К сожалению, в некоторых случаях эта система дает сбой — и, независимо от дня цикла, эндометрий изменяется самостоятельно. В результате полипа — новообразования из клеток эндометрия — могут развиться. Полип похож на гриб в шляпке.Но на самом деле это неправильное и слишком активное локальное разрастание эндометрия.

    Почему образуются полипы?

    Одной из наиболее вероятных теорий, объясняющих, почему образуются полипы, является гиперреакция клеток на гормоны . Дело не в том, что организм вырабатывает большие или меньшие дозы женских гормонов, а в том, что в клетке эндометрия происходит мутация, из-за которой клетка начинает совершенно нелогично, неправильно и слишком активно реагировать на эстрогены.

    Поэтому полипы чаще встречаются у женщин репродуктивного возраста .Полипы, обнаруженные у женщин во время менопаузы, скорее всего, жили с ними долгое время, но полипы просто не вызывали никаких жалоб, поэтому не проводилось никаких исследований для их обнаружения.

    Каковы симптомы?

    Полипы являются причиной номер один неменструальных кровотечений . Чаще всего появляются кровянистые и окрашивающие выделения в середине цикла, до и после менструации. Сроки вроде бы удлиняются: женщины жалуются, что кровянистые выделения появляются сразу после менструации или через несколько дней после нее.

    Боль редко бывает . Часто бывает, что вообще нет симптомов , пока полип не будет обнаружен «случайно», например, при УЗИ, как это бывает в большинстве случаев. Довольно редкое явление: полип разрастается до размеров, препятствующих наступлению беременности — женщину отправляют на обследование из-за бесплодия, и врачи находят полип. Такие случаи, однако, являются исключительными — полипы не помеха для беременности, так как они редко достигают таких внушительных размеров.

    Также можно отличить полип, который вырос не в матке, а ниже шейки матки или за ее пределами. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть кровянистые выделения после полового акта. Такие полипы, как правило, не нуждаются в специальной диагностике — их можно увидеть при плановом гинекологическом осмотре.

    Как найти полип?

    Основным методом диагностики полипов является ультразвуковое исследование. У метода есть свои особенности — во-первых, имеет значение, в какой день цикла пациент приходит на обследование.Итак, полипы лучше всего диагностировать на 8-9 день цикла , когда эндометрий на УЗИ выглядит темным, а полипы на его фоне яркие и хорошо заметные. Если УЗИ проводилось после овуляции, когда эндометрий уже покрыт сетью кровеносных сосудов и желез, полипы очень легко не заметить — эндометрий и полипы будут одного цвета. Конечно, если полип очень большой, его можно увидеть во второй половине цикла, но для подтверждения диагноза пациента отправят на второе УЗИ в «нужное» время.

    Иногда во время УЗИ невозможно однозначно сказать, виден ли полип. Иногда полип можно спутать с миомой, псевдополипом — сгустками эндометрия, которые выходят из матки во время менструации.

    Соногистерография обеспечивает гораздо более высокую точность диагноза. — золотой стандарт диагностики полипов. По сути, это то же самое, что и УЗИ, только более детально — сначала в полость матки вводится тонкий гибкий катетер, через который в него вводится физиологический раствор, расширяющий полость и улучшающий видимость.И только потом врач с помощью интравагинального УЗИ ищет причину жалоб и симптомов.

    Еще одна вещь, на которую следует обратить внимание — ни УЗИ, ни соногистерография не могут отличить доброкачественный полип от потенциально злокачественных клеток . Сам полип — явление исключительно доброкачественное. Но если вдруг на поверхности полипа — эпителии происходят изменения — клетки начинают интенсивно, бесконтрольно делиться, визуально изменяться — значит, речь идет об атипии, предвестнике злокачественного образования.Конечно, атипичные клетки могут появиться не на полипе, а на любой другой части эндометрия. Но возможно и злокачественное новообразование полипа. Чтобы быть уверенным в доброкачественности полипа , даже если нет никаких симптомов, рекомендуется удалить и осмотреть их.

    Существует четыре типа полипов: фиброзный, железисто-фиброзный, железистый и аденоматозный. Из названий понятно, что одни полипы растут из фиброзных тканей, в других преобладают железистые ткани, а третьи относятся к смешанному типу.Аденоматозные полипы встречаются крайне редко. Но именно такие полипы считаются предраковыми, поскольку состоят из атипичных клеток. Аденоматозные полипы чаще возникают незадолго до менопаузы.

    Как лечить полип?

    Если у пациента нет жалоб и полип не растет — лечить не обязательно, но важно контролировать! Больной необходимо регулярно делать УЗИ, забирать аспират — клетки из полости матки.Но ни один диагноз не дает стопроцентной уверенности в том, что это полип, поэтому лучший вариант — удалить его.

    Важный момент: Гормональное лечение при полипе не приносит результата!

    Единственно возможный метод лечения — гистерорезектоскопия . Это одновременно средство диагностики и лечения полипа. Суть процедуры заключается во введении в матку гистероскопа — трубки с микрокамерой, позволяющей визуально оценить полип (диагностическая часть процедуры) и при необходимости удалить его специальным инструментом (лечение часть процедуры).В среднем на это уходит 15-20 минут.

    Как подготовиться к операции?

    Пациент прибывает в день операции, предварительно пройдя стандартную подготовку: анализы на общее состояние здоровья (анализ крови), исследование микрофлоры влагалища, мазок на наличие предраковых или раковых клеток влагалища и шейки матки, электрокардиографию и др. флюорография.

    Процедура, как правило, проводится под кратковременным наркозом в условиях дневного стационара.После того, как гистероскоп находится в полости матки, полип удаляется специальными эндоскопическими инструментами. Эта манипуляция выполняется быстро, без единого шва. Материал операции необходимо отправить на специальный гистологический анализ. Уже через 2-3 часа после операции пациент может спокойно уйти.

    Чего ожидать после процедуры?

    Благодаря современному оборудованию, методикам проведения процедуры и высококвалифицированным врачам осложнения после гистероскопии возникают редко.

    Обычно в первый день после процедуры появляются тянущие боли в животе, а через несколько дней — кровянистые выделения, которые обязательно исчезнут без дополнительного вмешательства.

    К наиболее серьезным возможным, но маловероятным осложнениям относятся перфорация матки, травма близлежащих органов (мочевой пузырь, кишечник) и синдром перегрузки жидкостью. Однако если операцию проводит сертифицированный высококвалифицированный специалист, вероятность осложнений не более 0.1-0,2%.

    Важно: правильно удаленный полип больше не растет (не рецидивирует), и уже в следующем цикле после его удаления здоровая и счастливая женщина может планировать беременность. Однако время от времени необходимо проводить УЗИ, чтобы проверить, не образовались ли новые полипы.

    22Июн

    Блюда из вареной тыквы рецепты: Салаты и закуски из тыквы

    Оладьи из тыквы — Пошаговый рецепт с фото

    На первый взгляд, может показаться, что ничего нового, оладьи, как оладьи. Но, в этом рецепте используется тыква, благодаря чему готовое блюдо по вкусу значительно отличается от классического варианта. Получается, чтобы приготовить оладьи в новом «амплуа», достаточно добавить к основному составу всего один, но очень удачный ингредиент – тыкву. Надо отметить, что оладьи из тыквы очень ароматные, необычайно вкусные, а еще они яркие и, если можно так выразиться касаемо еды – «жизнерадостные». С приготовлением нет никаких хлопот, все шаги доступные даже начинающим кулинарам. Пробуем?!

    Ингредиенты для приготовления оладий из тыквы:

    • мука пшеничная – 150-200 г
    • яйцо куриное – 1-2 шт.
    • сахар – 3-4 ст. л.
    • жирный кефир – 3-4 ст. л.
    • вареная тыква – 100 г
    • разрыхлитель – 1 ч. л.
    • подсолнечное масло – 20 мл

    Рецепт приготовления оладий из тыквы:

    Вареную тыкву отжать, чтобы из нее вышла лишняя жидкость, а затем растереть в пюре.

    Добавить к тыкве яйцо, сахар и кефир (можно также использовать сметану или сливки). Эти ингредиенты надо взбить, желательно взбивать до тех пор, пока не растает сахар. Кстати, если для теста вы используете сметану, тогда вы можете запечь оладьи из тыквы в духовке, получится очень вкусно.

    Муку высшего сорта смешать с разрыхлителем, а после этого добавить в тесто. Перемешать. Тесто для этих оладий из тыквы получится не очень густым, но гуще, например, сметаны, т.е. набирать его нужно ложкой.

    Ложкой выкладывать тесто на горячую сковороду, в которой уже кипит подсолнечное масло, оладьи сразу вырастут от тепла. Жарить их нужно на медленном огне, иначе они могут пригореть практически сразу. Поджарить обе стороны по 30-40 секунд каждую.

    Оладьи из тыквы «созвучны» с малиновым вареньем и медом, поэтому сервируйте это блюдо с таким вкусными и полезными дополнениями. Кстати, вовсе не обязательно подавать оладьи горячими, так как они сохраняют свои замечательные вкусовые качества и в холодном виде.

    Приятного аппетита!

    Тэги:

    13 ярких блюд из тыквы. Рецепты с фото

    В конце октября в англоязычных странах традиционно отмечают Хэллоуин, главный атрибут которого — тыква. Из нее не только делают светильники, но и готовят разные блюда для семейного застолья.

    Традиция празднования Хэллоуина популярна и в нашей стране, поэтому мы и решили предложить вам эти рецепты. Ну а если вы не сторонник подобных торжеств, можно побаловать себя яркими, вкусными и полезными блюдами из тыквы просто так. 

    1. Тыквенный суп с орехами

     

    Понадобится:

    • 300 г мякоти тыквы
    • 2 моркови
    • 1,5 л куриного бульона
    • 200 мл сливок
    • 2 ст. л. оливкового масла
    • 50 г ядер фундука или тыквенных семечек
    • 1 щепотка мускатного ореха
    • веточки базилика для украшения
    • соль, молотый белый перец


    Приготовление:

    1. Тыкву нарежьте ломтиками. Морковь вымойте, очистите и нарежьте кубиками. В кастрюле с толстыми стенками разогрейте оливковое масло и слегка подрумяньте овощи. Влейте бульон и варите 10 мин. 
    2. Затем измельчите в блендере, добавьте мускатный орех, горячие сливки, посолите и поперчите. 
    3. Орехи подрумяньте на сковороде без масла и нарубите. В каждую тарелку с супом добавьте орехи, украсьте листочками мяты и подайте на стол. 

    2. Мясное рагу в тыквенном горшочке

     

    Понадобится:

    • 1 тыква
    • 600 г свинины
    • 1 луковица
    • 1/2 стручка перца чили
    • 2 помидора
    • 2 ст. л. растительного масла
    • 150 мл белого сухого вина
    • соль, молотый красный перец

    Приготовление:

    1. Тыкву вымойте, срежьте верхушку, выберите мякоть и нарежьте кубиками. Мясо нарежьте небольшими кусочками, лук – кубиками. Перец чили нарубите. Помидоры опустите в кипящую воду, очистите, мякоть нарежьте. 
    2. В сковороде разогрейте масло. Положите лук и перец чили, подрумяньте. Добавьте мясо и жарьте, помешивая. Когда мясо подрумянится, положите тыкву, слегка обжарьте все вместе, затем добавьте помидоры, влейте вино, посолите, поперчите и тушите все вместе под крышкой 5 мин. 
    3. Духовку разогрейте до 180 °C. Мясо с овощами переложите в тыкву, накройте срезанным верхом и запекайте 40 мин. Перед подачей можно украсить зеленью. 


    3. Карри с телятиной и тыквой


    Понадобится:

    На 4 порции
    • 1 стручок желтого сладкого перца
    • 2 стручка перца чили
    • 2 луковицы
    • 2 зубчика чеснока
    • 2 ст. л. растительного масла
    • 600 г телятины
    • 300 г помидоров в собственном соку
    • 400 г мякоти тыквы
    • 100 г консервированной кукурузы
    • по 1/3 ч. л. порошка карри и молотого корня имбиря
    • соль, молотый черный перец

    Приготовление:

    1. Стручок перца вымыть, обсушить, разрезать пополам и удалить плодоножку с семенами. Мякоть нарезать тонкой соломкой. Перец чили мелко нарубить. 
    2. Лук и чеснок очистить, затем мелко нарезать. Мясо вымыть, обсушить и нарезать небольшими кубиками. 
    3. В сотейнике разогреть растительное масло и подрумянить лук с чесноком. Положить сладкий перец и чили, жарить все вместе 5 мин. 
    4. К жареным овощам добавить мясо, обжарить со всех сторон. Затем прикрыть сотейник крышкой и держать на маленьком огне 10 мин. 
    5. Помидоры откинуть на сито и очистить. Мякоть размять и добавить к мясу с овощами. Влить 150 мл горячей воды, посолить, поперчить и тушить 40 мин. 
    6. Тыкву нарезать крупными ломтиками и вместе с кукурузой добавить к телятине с овощами. Посыпать порошком карри, имбирем и тушить еще 7 мин. Перед подачей можно украсить веточками зелени. 

    4. Лазанья с тыквой


    Понадобится:

    На 4 порции
    • 10 листов лазаньи
    • 50 г грецких орехов
    • 70 г тертого сыра «Пармезан»
    • 2 стол. ложки растительного масла
     Для соуса бешамель: 
    • 30 г сливочного масла
    • 2 ст. л. муки
    • 2 ст. молока
    • красный молотый перец
    • мускатный орех
    • соль по вкусу 


    Приготовление:

    1. Тыкву очистить от кожицы, натереть на крупной терке. 
    2. Приготовить соус. Сливочное масло растопить на сковороде, добавить муку и жарить ее до коричневого цвета. Затем аккуратно влить горячее молоко, хорошо размешать. Приправить солью, тертым мускатным орехом и дать прокипеть 4-5 мин. 
    3. Орехи обжарить на сковороде, а затем измельчить блендером. Сыр натереть на крупной терке. В кастрюле вскипятить воду, добавить растительное масло, положить пласты лазаньи и поварить их 3-4 мин. 
    4. Духовку разогреть до 180 °С. На дно формы влить соус, положить лист лазаньи, выложить слой тертой тыквы, посыпать орешками, полить соусом и посыпать пармезаном. Так выложить несколько слоев. Верхний слой обильно посыпать тертым пармезаном и орехами. Форму с лазаньей поставить в духовку и запекать в течение 20-25 мин до готовности. 

    5.

     Молочный суп с мясом и тыквой

    Фото: Мария Ковалева/BurdaMedia

    Понадобится:

    • 500 г тыквы 
    • 1 луковица 
    • 500 мл молочной сыворотки или молока 
    • 150 г говядины 
    • 1 корень петрушки 
    • 2 ст.л. семян кориандра 
    • небольшой пучок укропа
    • соль, перец

    Приготовление:

    1. Из говядины сварить бульон. Мясо вынуть. Тыкву нарезать кубиками, лук – кольцами. Корень петрушки очистить и измельчить. В кипящий бульон положить тыкву и варить на медленном огне до готовности. 
    2. В сковороде разогреть растительное масло, обжарить лук до золотистого цвета, положить в бульон. Когда тыква будет почти готова, в кастрюлю влить молочную сыворотку (молоко), добавить кориандр, петрушку и рубленую зелень укропа. 
    3. Готовому супу дать настояться в течение 10 мин. Посолить и поперчить. Мясо нарезать небольшими кусочками, разложить по тарелкам и разлить суп.
     

    6. Свинина с тыквой и грибами

     

    Фото: ДмитрийКоролько/BurdaMedia

    Понадобится:

    • 500 г свинины 
    • 1/3 ч. л. мускатного ореха 
    • 2 ст. л. сухого белого вина 
    • 1 луковица 
    • 3 моркови 
    • 1 небольшой корень сельдерея 
    • 2 ст. л. оливкового масла 
    • 200 г грибов 
    • 500 г мякоти тыквы 
    • 100 мл сливок 
    • 100 г тертого сыра 
    • 1/2 пучка зелени кинзы 
    • соль 
    • молотый белый перец

    Приготовление:

    1. Мясо вымыть, обсушить и нарезать небольшими ломиками. Посолить, поперчить, посыпать мускатным орехом, сбрызнуть вином и оставить на 10 мин. 
    2. Лук очистить и нарезать кубиками. Морковь и корень сельдерея вымыть, очистить и нарезать тонкой соломкой. Все слегка обжарить на оливковом масле. 
    3. Грибы почистить и нарезать пластинками. Добавить к жареным овощам и жарить, помешивая, 5 мин. Духовку нагреть до 180 °C. 
    4. Мякоть тыквы нарезать брусочками. В форму уложить свинину, овощи с грибами, тыкву. Посолить и поперчить. Влить сливки. Запекать в духовке под крышкой 50 мин. Затем крышку снять, посыпать сыром и поставить в духовку еще на 5 мин.  
    5. Зелень кинзы вымыть, обсушить и мелко порубить. Готовое блюдо посыпать рубленой зеленью и подать на стол в горячем виде.

    7. Рагу из тыквы и сладкого перца



    Фото: Олег Кулагин/BurdaMedia

    Понадобится:

    На 6 порций
    • 1 небольшая тыква или половина крупной
    •  5-7 стручков сладкого перца 
    • 1 головка чеснока 
    • 2 пучка ассорти зелени (петрушка, укроп, кинза) 
    • 1 банка консервированных помидоров в собственном соку
    • 4 луковицы 
    • соль, молотый черный перец

    Приготовление:

    1. Тыкву вымыть, очистить и нарезать кусочками длиной 5 см и толщиной 2-3 см. Сладкий перец вымыть, очистить от семян и нарезать кусочками. Лук очистить и нарезать крупными кусочками. Зелень вымыть, обсушить и порубить. Консервированные помидоры разрезать на четыре части. Чеснок очистить и разделить на зубчики. 
    2. Подготовленные овощи сложить слоями в сотейник или равномерно разложить в порционные горшочки. Каждый слой овощей пересыпать рубленой зеленью, посолить и поперчить. 
    3. Полить овощи соком консервированных томатов и тушить на медленном огне под крышкой 25-30 мин. Подавать в горячем или в холодном виде, украсив зеленью (по желанию).  

    8. Теплый салат с тыквой


    Понадобится:

    • 400 г мякоти тыквы
    • 2 зубчика чеснока
    • 1 крупное куриное филе
    • 5 ст. л. оливкового масла
    • 5 веточек рукколы
    • 1 ст. л. лимонного сока
    • 2 ст. л. жареных тыквенных семечек
    •  соль, молотый черный перец 

    Приготовление:

    1. Мякоть тыквы нарезать ломтиками, завернуть в фольгу и запечь в духовке при 180 °C в течение 10 мин. 
    2. Чеснок пропустить через пресс. Куриное филе нарезать тонкими длинными полосками и обмазать каждый чесночной массой. Посолить, поперчить и обжарить на 2 стол. ложках оливкового масла до подрумянивания. 
    3. Рукколу нарвать и перемешать с куриным филе и ломтиками тыквы. Оставшееся масло взбить с лимонным соком, посолить, поперчить и полить салат. Посыпать жареными семечками. 

    9. Салат из тыквы с рукколой и шпинатом


    Понадобится:

    • 400 г тыквы
    • 2 ст. л. оливкового масла
    • 2 ст. л. мелкого сахарного песка
    • 100 г шпината
    • 70 г рукколы
    • 1 ст. л. лимонного сока
    • 1 ст. л. меда
    • 4 ст. л. оливкового масла
    • 80 г кедровых орешков
    • соль, молотый черный перец

    Приготовление:

    1. Тыкву нарежьте ломтиками, присыпьте сахарным песком и обжарьте на оливковом масле. Снимите со сковороды и дайте остыть. 
    2. Шпинат и рукколу вымойте, обсушите, нарвите и выложите на тарелку. Сверху уложите тыкву. 
    3. Для соуса смешайте мед, оливковое масло и лимонный сок. Посолите и поперчите. Полейте салат, посыпьте кедровыми орешками, обжаренными без масла, и подайте на стол. 

    10. Оладьи из тыквы и картофеля


    Понадобится:

    • 500 г тыквы
    • 500 г картофеля
    • 2 ст. л. пшеничной муки
    • 2 яйца
    • 75 мл растительного масла
    • 100 мл сметаны
    • соль

    Приготовление:

    1. Тыкву и картофель вымыть, очистить и натереть на терке. Добавить желтки, пшеничную муку, соль и перемешать. Белки взбить, добавить в приготовленную массу и поставить на 10 мин в теплое место. 
    2. Выпекать оладьи на растительном масле в сковороде с антипригарным покрытием. Готовые оладьи сложить горкой и подать на стол со сметаной.

    11. Запеченная тыква

     

    Понадобится:

    • 500 г мякоти тыквы
    • 2 ст. л. меда
    • 1 ч. л. корицы
    • 2 ст. л. измельченных грецких орехов
    • 150 мл натурального йогурта
    • 1 ст. л. сахарного песка
    • несколько капель лимонного сока
    • мята

    Приготовление:

    1. Духовку разогрейте до 180 °С. Тыкву вымойте и хорошо обсушите. Нарежьте ломтиками и выложите на противень, выстланный бумагой для запекания. Каждый ломтик смажьте медом и присыпьте корицей и орехами. Поставьте в духовку на 10-15 мин. 
    2. Для соуса мелко нарежьте мяту и подмешайте в йогурт, взбитый с сахаром. Запеченные ломтики тыквы подайте на стол вместе с получившимся соусом.

    12. Маринованная тыква


    Понадобится:

    • 1 тыква 
    • 1 головка чеснока
    Для маринада на 2 л воды:
    • 0,5 ст. л. уксусной кислоты 
    • 1 ст. л. лимонной кислоты 
    • 10 гвоздик
    • 1 ст. л. соли 
    • 5 лавровых листов 
    • 100-200 г сахара

    Приготовление:

    1. Тыкву очистить от кожицы и семян, нарезать кубиками, бланшировать 2-4 мин в 2 литрах воды, добавив 1 ч. ложку уксуса. Вынуть, откинуть на дуршлаг и промыть. 
    2. Чеснок разобрать на зубчики, очистить. Разложить чеснок и кусочки тыквы в банки «до плечиков».
    3. Для маринада воду, уксусную эссенцию, лимонную кислоту, гвоздику, соль, сахар, лавровый лист соединить, поставить на огонь и довести до кипения. 
    4. Маринад процедить и залить тыкву в банках. Убрать в холодильник. Через 2-3 дня закуска готова. 

    13. Кисель из тыквы и ревеня


    Понадобится:

    • 300 г тыквы
    • 3 ст. л. крахмала
    • цедра 1 лимона
    • 2 палочки корицы
    • 100 г сахара
    • 300 г  ревеня

    Приготовление:

    1. Тыкву очистить от кожуры и семян и крупно нарезать. Стебли ревеня промыть и нарезать наискосок тонкими кусочками. С лимона снять цедру и нарезать ее тонкими лентами. 
    2. В кастрюлю влить 5 стаканов воды, добавить сахар, палочки корицы и лимонную цедру. Довести до кипения и варить 5-6 мин. Положить в сироп нарезанный ревень, довести до кипения и варить 2 мин. Добавить тыкву, снова довести до кипения. Уменьшить огонь и готовить 7 мин. 
    3. В миску высыпать крахмал, залить его 125 мл холодной воды и тщательно размешать. Готовые тыкву и ревень положить в чашу блендера, залить небольшим количеством отвара и измельчить. Затем протереть через сито, вернуть в кастрюлю, смешать с остальным отваром и довести до кипения. Тонкой струйкой влить разведенный крахмал, тщательно размешать и варить до загустения. Кисель остудить и разлить по стаканам.

    Тыквенные оладьи из вареной тыквы

    Наверняка у каждого есть свое любимое блюдо с тыквой, некоторые вообще не испытывают никаких приятных чувств к этому овощу и наотрез отказываются его есть в любом виде.

    Лично мой фаворит – это тыквенные оладьи. Приготовив их один раз, наша семья навсегда влюбилась в это вкусное блюдо и редкий выходной день теперь обходится без него. Это при том, что саму по себе тыкву мы тоже не особо жалуем, а тут прямое попадание!

    В интернете можно встретить очень много рецептов тыквенных оладий, и в основном все они готовятся из сырой тыквы. Но по мне такие оладьи больше похожи на драники. Я же хочу предложить рецепт оладий из варёной тыквы, и это совсем другой вкус!

    Оладьи, приготовленные таким способом, получаются нежными и буквально тают во рту. И вряд ли каждый, кто их попробует, догадается, что главный ингредиент здесь тыква. Хотите проверить? Тогда с удовольствием делюсь любимым рецептом!

    Ингредиенты

    • 1 кг тыквы
    • 2 яйца
    • 10 ст. ложек муки
    • 3 ст. ложки сахара
    • 1 щепотка соли
    • 2 ст. ложки разрыхлителя
    • растительное масло для жарки

    Способ приготовления

    Спелую медовую тыкву очищаем от кожуры, мякоти и семечек и нарезаем небольшими кусочками.

    Заливаем тыкву водой, ставим на огонь и после закипания отвариваем в течение 15 минут до мягкости.

    С готовой тыквы сливаем воду, остужаем и пюрируем при помощи блендера.

    Добавляем к тыквенному пюре яйца и хорошо перемешиваем.

    Далее добавляем в массу сухие ингредиенты:

    • муку,
    • сахар,
    • соль,
    • разрыхлитель.

    Тщательно смешиваем венчиком, тесто должно напоминать густую сметану.

    На сковороде, смазанной небольшим количеством растительного масла, обжариваем тыквенные оладьи с двух сторон примерно по 2-3 минуты. Выкладываем тесто и формируем оладьи столовой ложкой.

    Готовым тыквенным оладьям обязательно нужно дать хотя бы немного остыть. За счёт остывания оладьи станут более плотными, иначе может показаться, что они не пропеклись.

    Ещё раз повторюсь, что тыквенные оладьи по этому рецепту получаются очень нежными и буквально тают во рту. Я намеренно привела количество ингредиентов, рассчитанное на двойную порцию, так как съедаются они моментально! Приятного аппетита!

    Рецептом поделилась Регина

    чем полезен овощ, витаминный состав, что приготовить

    О, тыква! Как много в этом слове! И ароматный крем-суп, и вкусные кусочки мякоти, запечённые в духовке с мёдом и корицей, и удивительные пироги. Но когда мы поедаем эти блюда, задумываемся ли о полезных свойствах этого колоритного овоща? А ведь это кладезь витаминов.

    В каком виде можно употреблять тыкву

    Тыква созревает ближе к осени, плоды могут быть весом от 3 до 9 кг. Представьте, сколько всего можно приготовить блюд из такого количества и сколько витаминов получить.

    В пищу используют все части плода, кроме плотных корок, их придётся срезать перед обработкой.

    Мякоть тыквы

    Мякоть плода содержит наибольшую концентрацию полезных веществ в сочетании с растительными пектиновыми волокнами. Термическая обработка лишает продукт части витаминного состава.

    Обычно из сырой тыквы готовят салаты, добавляя свежие фрукты, другие овощи, сухофрукты или мёд.

    Отваривание или запекание предусматривает воздействие высокой температуры, поэтому часть витаминов теряется. Но всё же тыкву, приготовленную в духовке или на пару, довольно часто включают в рацион. Запекают в горшочках или на противне в фольге.

    Тыквенную мякоть можно обжаривать. Овощ нарезают кусочками,сверху солят, перчат, посыпают приправами или обмакивают кусочки в кляр, затем готовят на сковороде или гриле. Тёртую мякоть добавляют в жидкое тесто для оладий.

    Тыквенные соки и смузи

    Приготавливать сок или смузи следует только из сырой мякоти плода. Можно добавить перед приёмом сахар или мед по вкусу. Сохранность в холодильнике на второй день не изменяет вкусовые качества, но не удерживает витамины. В форме смузи можно сочетать тыкву с ягодами, морковью, яблоками, бананом, добавлять корицу, кардамон, лимонную цедру. Смесь после обработки блендером по густоте скорее напоминает суп, чем жидкость. Для любителей напитков рекомендуется добавить в блендер воду или йогурт.

    Тыквенные семечки

    В семенах плода по законам природы сконцентрировано все лучшее, что создано растением. Жареные семечки теряют значительное количество состава, хотя более привычны на вкус. Их добавляют в мюсли, начинки для пирогов, в тесто для хлеба.

    Для употребления в пищу семечки лучше сушить в проветриваемом помещении. Тогда все полезные компоненты сохранятся.

    Чем полезна тыква — витаминный состав и свойства

    Тыква богата полезными витаминами, поэтому её рекомендуется регулярно включать в рацион. К тому же овощ низкокалорийный, всего 22 ккал на 100 г.

    Компоненты, содержащиеся в нём, способствуют улучшению работы нервной системы, обмена веществ, усилению иммунитета и нормализации сна. Это лишь часть свойств тыквы, которые оказывают благоприятное воздействие на работу организма.

    В тыкве очень мала доля жиров, практически нет холестерина и всего 50 мг насыщенных жиров.

    Таблица: витаминный состав тыквы, КБЖУ

    Витамины
    Витамин A250 мкг
    Витамин B1 (тиамин)0,05 мг
    Витамин B2 (рибофлавин)0,06 мг
    Витамин B4 (холин)8,2 мг
    Витамин B5 (пантотеновая кислота)0,4 мг
    Витамин B6 (пиридоксин)0,6 мг
    Витамин E0,4 мг
    Витамин РР0,7 мг
    Микроэлементы
    Железо0,4 мг
    Йод1 мкг
    Фтор86 мкг
    Цинк0,2 мг
    Макроэлементы
    Калий220 мг
    Кальций40 мг
    Магний22 мг
    Фосфор16 мг
    Пищевая ценность
    Калорий22 ккал
    Белки1,0 г
    Жиры0,1 г
    Углеводы4,4 г
    Пищевые волокна2 г
    Вода91,8 г

    Что можно приготовить с тыквой

    Тыкву включают в основу блюд разных кухонь мира. Из неё готовят супы, рагу, закуски, начинки для пирогов и даже десерты.

    Как запечь в духовке

    Кусочки тыквы запекают в духовке при температуре 200ºC в течение 40 минут. По вкусу добавляется сахар и корица, размешанные в растопленном сливочном масле. Также кусочки можно сбрызнуть оливковым маслом и посыпать любимыми специями. Полное описание здесь.

    Тыквенный суп-пюре

    Суп можно приготовить на овощном или мясном бульоне. В нём сочетаются тыква с морковью, картофелем, репчатым луком, чесноком. Все компоненты доводят до консистенции пюре. Рекомендуется подавать к столу вместе с белыми гренками, заправлять петрушкой, перцем, солью, жареными семечками, сметаной по вкусу. Полный рецепт можно найти здесь.

    Салат с варёной тыквой

    Яркий салат из оранжевой тыквы, красных свежих помидоров, зелени можно приготовить практически в любое время года. Блюдо возбуждает аппетит, улучшает настроение. Для заправки подходят растительное масло (подсолнечное или оливковое) или майонез. Простота приготовления, полезные свойства овощей и отсутствие изысканных компонентов подходит для любых требовательных хозяек. Рецепт вы найдёте тут.

    Тыквенный пудинг

    Для пудинга вместе с тыквой требуется равное количество яблок. Тушение на молоке с добавлением манной крупы, взбитого белка и сахарной пудры придают плодам мягкую консистенцию. Запах ванили улучшает вкусовые качества. После дальнейшего запекания в духовке десерт украшают шоколадной или кокосовой крошкой, тёртыми грецкими орехами. Смотрите полный рецепт.

    Американский тыквенный пирог

    В отличие от пудинга в американском пироге тыква является начинкой, которая готовится параллельно с коржом. Улучшают вкусовые качества ваниль, корица, сахарная пудра. Поверхность пирога украшают узорчатыми полосками, звёздочками или листочками, вырезанными из остатков теста, посыпают сахарной пудрой. Пошаговый рецепт тут.

    Это интересно. Самую крупную тыкву весом 1190 кг вырастил бельгийский фермер Маттиас Вилемайн.
    В 2016 году это достижение попало в Книгу рекордов Гиннеса.
    Прежде, в 2014 году, рекорд принадлежал Бени Майеру из Швейцарии.

    фото: mundo.sputniknews.com

    Тыква — распространённый природный продукт, который способен обеспечить человека полезными витаминами. Его обязательно стоит включать в питание. Низкая калорийность позволяет употреблять людям с лишним весом. Возможность использовать в супах, смузи в комбинации с другими овощами и фруктами помогает приготовить вкусное и полезное блюдо для детей и взрослых.

    Вегетарианские рецепты с тыквой — 10 по-настоящему вкусных блюд

    Ингредиенты для творожного слоя:

    • 300 грамм тыквы;
    • 200 грамм творога;
    • 3 столовых ложки манки;
    • 3 столовых ложки сахара;
    • цедра 1 лимона.

    Ингредиенты для тыквенного пудинга:

    • 300 грамм тыквы;
    • 40 мл лимонного сока;
    • 0,5 столовой ложки крахмала;
    • 4 столовых ложки сахара.

    Для теста:

    • 125 грамм творога;
    • 90 грамм сливочного масла;
    • 35 грамм сахара;
    • 175 грамм муки;
    • ¼ чайной ложи соли;
    • 0,5 чайной ложки соды.

    Масло комнатной температуры нарежьте кубиками. Муку смешайте с солью и содой, просейте эту смесь в миску с маслом и разотрите в крошку. В другой миске разотрите творог с сахаром. Смешайте творожную и мучную массу, замешивая тесто. Скатайте его в шар, заверните в пленку или целлофановый пакет и уберите в холодильник на 20-30 минут перед дальнейшим использованием. Более подробный рецепт теста с фотографиями смотрите здесь (но обратите внимание, что в данном рецепте чизкейка ингредиентов для теста используется в 2 раза меньше).

    Как приготовить:

    1. Раскатайте тесто и обрежьте по диаметру формы, в которой будете печь чизкейк. (Если хотите, можете сделать его чуть больше и сформировать бортики). Форму лучше использовать разъемную.

    2. Теперь корж нужно выпечь 10 минут на 200 градусах, затем отставить на время приготовления начинки.

    3. Всю тыкву (и для пудинга, и для творожного слоя) нарежьте и запеките в духовке в течение 30 минут на 200 градусах. Остудите.

    4.  Пока тыква остывает смешайте творог с сахаром, цедрой лимона и манкой. Добавьте сюда половину готовой тыквы и измельчите блендером, либо протрите через сито.

    5. Выложите эту смесь на корж и выпекайте в течение 25-30 минут на 180 градусах.

    6. За это время приготовьте тыквенный пудинг. Смешайте оставшуюся тыкву с сахаром, лимонным соком, и крахмалом. Измельчите блендером и доведите до кипения, постоянно помешивая, на медленном огне.

    7. Когда творожная основа будет готова, слегка охладите ее и выложите сверху тыквенный пудинг. Уберите в холодильник на на 2-4 часа.

    Более подробный рецепт этого чизкейка с фотографиями смотрите здесь.

    [свернуть]

    Как правильно варить тыкву, сколько ее готовить

    Что приготовить из тыквы — рецепты

    admin

    Содержание:1 Как правильно выбрать тыкву для варки2 Основные правила варки тыквы3 Как и сколько варить тыкву3. 1 Варим в обычной кастрюле3.2…

    Сладкую, душистую и невероятно полезную тыкву просто необходимо включить в рацион питания каждой семьи, особенно если в ней есть маленькие дети. Диетологи считают тыкву кладезем витаминов и полезных веществ – в первую очередь, за счет большого количества каротина, обеспечивающего плоду яркий цвет. Чем больше витамина А, тем насыщеннее цвет мякоти. Так давайте разберемся, сколько варить тыкву.

    Как правильно выбрать тыкву для варки

    Если не вдаваться в подробности выращивания растений и сортовые нюансы, можно определить, что сорта тыквы делятся на столовые, которые мы употребляем в пищу, и кормовые, предназначенные для кормления скота. Вот здесь главное – не ошибиться при выборе тыквы. Кормовые сорта, как правило, отличаются своей величиной. Поэтому не следует брать тыкву величиной с колесо телеги.

    Плоды столовых сортов среднего размера. Различают среднеспелые и поздние, способные лежать до мая. У них плотная кожица темного цвета. Для приготовления различных блюд идеально подходит высокоурожайная тыква среднеспелого сорта Мускатная. Ее гитароподобную форму с мякотью яркого оранжевого цвета ни с чем не перепутаешь. Плод практически весь состоит из мякоти, а незначительное количество семян сосредоточено в широкой части тыквы.

    Готовится тыква быстро. Среднее время приготовления составляет от 20 до 35 минут. Это ровно столько, сколько нужно варить тыкву для ребенка, не опасаясь, что мякоть может быть недоваренной. И переваривать ее нежелательно – теряются вкусовые качества тыквы.

    Основные правила варки тыквы

    Перед чисткой от кожуры плод обязательно ополаскивают под проточной водой и вытирают насухо, чтобы нож при чистке не соскальзывал. Работать овощечисткой несколько неудобно, да и не каждый инструмент, кроме ножа, способен очистить плотную кожуру. Поэтому:

    1. Разрежьте тыкву пополам.
    2. Выньте семечки.
    3. Каждую половину разделите на крупные дольки.

    С долек кожица легко и быстро срезается острым ножом, не выхватывая лишние куски мякоти. После этого тыква легко нарезается кубиками.

    Не выбрасывайте тыквенные семечки. Это великолепное профилактическое средство против глистов. Промойте семечки от слизи и высушите, разложив в один слой в сухом месте. Ребенку дают семечки утром, не более 5 штук, два раза в неделю.

    Как и сколько варить тыкву

    Важно! В процессе варки не забудьте добавить в воду щепотку соли – это прекрасно подчеркнет вкусовые качества тыквы.

    Далее мы расскажем, как варить тыкву кусочками в кастрюле. Это самый простой способ приготовления многих блюд на основе тыквенной мякоти.

    Варим в обычной кастрюле

    Ингредиенты
    Мякоть тыквы500-600 г
    Вода350 мл
    Соль1 щепотка
    Оборудование:
    • кастрюля с крышкой;
    • острый нож;
    • разделочная доска.

    В зависимости от того, в кипящую воду запускается порезанная мякоть, или она заливается холодной водой и только после этого ставится на конфорку, зависит, сколько варить тыкву до готовности. Запущенная в кипящую воду мякоть будет готова через 10-15 минут. Во втором случае кусочки тыквы приготовятся через 20-25 минут после закипания воды в кастрюльке.

    Ход работы:
    1. Вымойте и почистите тыкву от кожуры.
    2. Нарежьте небольшими кусочками.
    3. Сложите в кастрюлю. Залейте водой так, чтобы она полностью покрыла мякоть плода.
    4. После закипания воды тыква варится не более 25 минут.

    Видеорецепт приготовления тыквы в кастрюле

    В этом небольшом видеоролике показано, сколько варить тыкву для детского пюре, и четко определены важные моменты приготовления прикорма для маленького ребенка:

    Следует учесть, что тыква бывает не только разных сортов, но и различной степени спелости. Чтобы кусочки плода не разварились в процессе варки, их следует периодически проверять на готовность.

    Отвариваем на пару в мультиварке

    Ингредиенты:
    • мякоть тыквы – 350 г;
    • вода – 300 мл.
    Оборудование:
    • мультиварка;
    • острый нож;
    • блендер.
    Ход работы:
    1. Вымойте, снимите шкурку и освободите тыкву от семян. Нарежьте небольшими брусочками.
    2. В чашу мультиварки залейте всю воду. Установите в чашу емкость для варки на пару.
    3. Выложите нарезанную мякоть тыквы в емкость.
    4. Закройте крышку и установите режим «Пар» на 30 минут.

    Видеорецепт: как варить тыкву на пару в мультиварке

    Этот видео-урок демонстрирует процесс приготовления детского пюре в мультиварке. При готовке на пару все витамины и микроэлементы сохраняются в мякоти плода:

    Готовим пюре в пароварке

    Ингредиенты
    • мякоть тыквы – 500 г;
    • соль – на кончике ножа.
    Ход работы:
    1. Вымойте тыкву под проточной водой и очистите от шкурки.
    2. Разрежьте и выньте семечки.
    3. Нарежьте на небольшие кусочки.
    4. Сложите в пароварку и присолите.
    5. Готовьте 20 минут.

    В пароварке, как и в скороварке, готовятся диетические блюда, чья калорийность не превышает 29 кал. Рекомендуется для тех, кто ведет здоровый образ жизни, а также тем, кто жаждет быстро похудеть.

    Тушим в скороварке

    • Время приготовления – 30 мин.
    • Количество порций – 4.
    Ингредиенты:
    • тыква – 1 небольшой плод;
    • картофель – 3 шт.;
    • вареные яйца – 2 шт.;
    • молоко – 300 мл;
    • масло – 50 гр;
    • соль и приправы – по вкусу.

    Существует немало рецептов приготовления тыквы в скороварке, но особой популярностью пользуется блюдо с картофелем и яйцами, залитое молоком. Так сколько следует варить тыкву, нарезанную кусочками в скороварке, если ее смешать с кусочками картофеля? В скороварке все компоненты готовятся одинаковое количество времени.

    Ход работы:
    1. Очистите от кожуры овощи, а из тыквы извлеките семечки.
    2. Тыкву и картофель порежьте на брусочки средней величины.
    3. Овощи загрузите в скороварку и готовьте 10 минут.
    4. Откройте скороварку, залейте молоком и готовьте еще 10 минут.
    5. Извлеките овощи из скороварки, смешайте с маслом, яйцами и специями.

    Сливочное масло можно заменить растительным, при этом вкус блюда практически не изменится.

    Упариваем в микроволновке

    Это абсолютно простой рецепт вкусного и полезного блюда пользуется большой популярностью, поскольку готовится очень быстро. Но для его изготовления нужна специальная кастрюля для микроволновой печи.

    Процесс приготовления
    1. Положите мякоть тыквы в стеклянную кастрюльку с крышкой.
    2. На дно налейте пару ложек воды.
    3. Посыпьте кусочки мякоти сахаром.
    4. Включите высокомощный режим на 8 минут.

    Блюдо готово. Его можно подавать самостоятельно, с чаем или фруктовым киселем. Также рекомендуем ознакомиться с рецептом тыквы, запеченной в духовке, который достался по наследству от наших бабушек. Тыква, приготовленная этим способом и посыпанная сахаром, напомнит вкус детства, особенно, если подать ее с молоком.

    Основные прописные истины

    • В зависимости от сорта, мякоть тыквы варится разное количество времени.
    • При варке в воду следует добавлять щепотку соли.
    • Чтобы легко снять корочку с тыквы, ее можно пару минут прогреть в микроволновке.
    • Для варки тыкву погружают в кипящую воду.
    • Если положить мякоть тыквы в холодную воду и ждать, когда вода закипит, спелая тыква обычно превращается в кашу.
    • Объем воды в кастрюле должен в два раза превышать количество тыквы.
    • Чтобы мякоть тыквы в процессе варки не потеряла цвет, добавьте четверть ложки лимонной кислоты.
    • Варить тыкву в мультиварке следует в режиме «Выпечка».

    Блюда из вареной тыквы

    Вареную мякоть тыквы используют не только в детском питании для приготовления пюре. Отварную тыкву используют в основе оладьей и блинов.

    Тыква придает особый цвет и вкус выпечке. Из отварной тыквы делают:
    • цукаты;
    • холодное «варенье»;
    • сконы;
    • муссы;
    • десерты на меду.

    Также кусочками отварной тыквы с айвой оформляются некоторые мясные блюда, приготовленные из говядины.

    На страницах нашего кулинарного сайта можно найти массу полезных и оригинальных авторских рецептов. Одним из самых простых и вкусных рецептов, считается приготовление на плите в сотейнике тушеной тыквы с добавлением меда. Это прекрасный полдник для детей или ужин тем, кто решительно желает похудеть. Еще мы поделимся простым рецептом обыкновенной, но невообразимо вкусной жареной тыквы, которая готовится в смеси сливочного и растительного масла.

    Принимайте активное участие в наших обсуждениях, оставляйте свои комментарии в нижней части статьи. Непременно расскажите, как вы готовите тыкву и что больше всего любите из нее создавать. Делитесь опытом.

    👌 Оладьи из тыквы и риса, рецепты с фото

    Тыковку я очень люблю. Благо, каждый год мы с нашего огорода собираем большой урожай тыкв, так что готовить ее можно регулярно.
    Но, несмотря на всю мою страсть к тыкве, все же есть одно-единственное блюдо, которое я не ем. Это тыквенная каша. Вот не люблю я ее, и все тут! 🙂

    Однако, оказывается, из тех же самых ингредиентов можно приготовить вкусные оладушки! Именно этим мы сегодня и займемся 😉
     
    Сложность – легко
     

    Время приготовления – 45 минут
     

    Калорийность – 165 ккал/100 г
     

    Для приготовления оладий из тыквы и риса нужны следующие продукты:
     

     
    Процесс приготовления
     

    Тыкву пускаем на среднюю терочку.
    Добавляем ее к вареному рису.* Чтобы оладьи были максимально полезными, рис лучше брать нешлифованный. Также в процессе варкие его нужно немного подсолить и добавить сливочного масла. Вообще, этот рецепт оладушек идеально выручает еще и в случае, когда от вчерашнего ужина осталось немного риса, а сегодня его есть уже не хочется. А если рис еще и сварен по принципу «каша-размазня», а не «крупинка к крупинке», то это вообще идеально.  
     
    Пускаем сахар, щепоточку ванили и корицы.  
    Перемешиваем. Вбиваем яички, всыпаем муку и опять перемешиваем. 

    Тесто для оладушков готово. Осталось их пожарить 🙂
    В сковороду наливаем растительное масло, подогреваем его и выкладываем тесто столовой ложкой. Жарим на огне, чуть меньше среднего.
     
    Вот и все, оладушки готовы! Правда, получаются они немного неряшливыми, но очень вкусными. И что мне особенно  нравится – этот рецепт выручает, когда хочется чего-нибудь сладенького и не очень вредненького 🙂
    Подавать оладьи лучше горяченькими, со сметаной, вареньицем или медом.
     
    Кстати, эти же оладушки можно сделать несладкими. Просто заменить сахар и пряности на зелень, чеснок и любые специи по вкусу. И добавить пассерованный лучок. Получается тоже очень вкусно, и такие оладьи можно есть вместо хлеба с супчиком или овощами.
     
    Желаю вам приятного аппетита!

    Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в Яндекс Дзен, Вконтакте, Одноклассниках, Facebook и Pinterest!

    Вареное большое тыквенное пюре | Великолепный стол


    В октябре так много тыкв на продажу для резьбы и украшения. (Фактически, каждый год американцы покупают около 1,1 миллиарда фунтов тыкв, по данным национальной службы сельскохозяйственной статистики.) Увидев все это американское изобилие, я воодушевился, чтобы приготовить их. Целые тыквы бывают разных форм, размеров и цветов, поэтому вместо того, чтобы разрабатывать универсальный рецепт, я придумал два разных метода приготовления в зависимости от размера.Мы не собираемся вводить вас в заблуждение, полагая, что существует секретное уравнение, согласно которому x фунтов тыквы равны x чашкам пюре. большие тыквы могут иметь меньше пюре, если они полые. У некоторых небольших сортов тыквы больше мякоти.

    Состав

    Обрывки, Wilts + Weed Мэдс Рефслунд и Тама Мацуока Вонг

    Проезд

    Большая тыква на Хэллоуин, предназначенная для вырезания, обычно имеет всего 2 дюйма плоти. Тем не менее, это приносит много добра.Например, из тыквы весом 8 фунтов (2 фута в диаметре) можно приготовить пюре, достаточное для трех пирогов, плюс семена, которые можно карамелизовать для декадентской закуски. Но его приготовление может вызвать проблемы. Такой большой волокнистый фрукт может быть сложно разрезать, и его сложно поместить в небольшую духовку. Поэтому я рекомендую следующий подход.

    Тяжелым тесаком отрежьте у тыквы низ; резерв для слоеного тыквенного пирога. Нарежьте оставшуюся тыкву на кусочки по 5 дюймов. Выкопайте семена и отложите для запекания позже (см. Карамелизированные жареные тыквенные семечки).

    В большой кастрюле на сильном огне смешайте кусочки тыквы и 5 стаканов воды. Доведите до кипения, убавьте огонь и тушите 45 минут, пока не станет мягким. Осушать. Порциями измельчайте кусочки пюре в кухонном комбайне до получения однородной массы, примерно 3 минуты. Охладите на несколько дней в закрытом контейнере или отмерьте и заморозьте партиями на срок до 6 месяцев.


    Это отрывок из книги « Scraps, Wilt + Weeds » Мэдса Рефслунда и Тамы Мацуока Вонга. Авторские права © 2017 Мэдс Рефслунд и Тама Мацуока Вонг.Перепечатано с разрешения Grand Central Publishing, New York, NY. Все права защищены. Авторские права на фотографии © 2017 by Gentl & Hyers.

    Рецепт приготовленной тыквы | Все рецепты

    Именно так я готовлю свои тыквы. Единственное, что я хочу сказать, это то, что если тыква поместится в вашей форме для запекания и в вашей духовке, нет причин сначала нарезать ее.Сохраните себе несколько пальцев и, проколов его несколько раз вилкой, запекайте целиком, пока он не станет достаточно мягким, чтобы проткнуть его вилкой. Затем дайте ему остыть, прежде чем разрезать пополам. Вы обнаружите, что срезать его намного проще, и часто стебель отрывается сразу.

    К вашему сведению — 1 банка тыквы емкостью 15 унций = 1 3/4 чашки.

    Это лучший способ приготовления свежей тыквы, который я нашел — когда она готова, и после того, как она немного остынет, вы просто берете кусочки тыквы за кожицу и отщипываете мякоть в миску.Убедитесь, что вы слили как можно больше воды после приготовления пюре из тыквы, иначе ваши рецепты будут слишком водянистыми. Я положила свой в дуршлаг, выстланный марлей, и он сработал. Затем я отмерил 2 чашки пюре, разложил их по пакетам и заморозил, чтобы позже приготовить рецепты. К вашему сведению: тыквы с сыром — САМЫЕ ЛУЧШИЕ ВЫПЕЧНЫЕ тыквы, но маленькие сахарные тыквы тоже работают.

    Если вы сливаете оставшуюся воду, не тратьте ее зря! Он делает любой бульон более насыщенным и ароматным и содержит питательные вещества из тыквы.Я бы не стал делать бульон без тыквы!

    Решил бросить тыкву, оставшуюся после Хэллоуина, в духовку на 1 час при 300 градусах, и она сработала отлично. Не беспокойтесь о слишком большом количестве воды. Разрезал его, очистил внешнюю оболочку, очистил семена и сердцевину, а остальные бросил в кухонный комбайн для приготовления пюре. Получилось здорово!

    Это отличный способ приготовить тыкву.Другой способ — приготовить его в микроволновой печи. Я разрезаю тыкву среднего размера на четвертинки и готовлю их по одной. После того, как тыква остынет достаточно, я кладу тыкву с кожуры в миску для пюре. Затем я разложил его в пакеты для заморозки по 2 стакана каждый для будущего использования в выпечке: o)

    ROTFL, я люблю список ингредиентов! Вы можете сделать это в духовке, как предлагается, или вы можете приготовить на пару, если вы готовите блины или пирог, лучше всего готовить на пару, но если вы используете его для супа или других продуктов, духовка обычно лучше.Поскольку сейчас осень, сезон тыкв, и, честно говоря, все, и я имею в виду, что каждый должен научиться готовить тыкву, тыква столь же универсальна, как и помидор, возможности безграничны, вы даже можете приготовить тыквенный соус энчилада! Приготовьте тыкву в духовке с тушеной говядиной внутри (небеса, не забудьте добавить репу в суп!). Это идеальный рецепт для всех, с чего начать … Почему вы все еще читаете это? Готовь тыкву!

    Я был ДЕЙСТВИТЕЛЬНО разочарован.Это получило такие восторженные отзывы, что я отклонился от своего обычного распорядка (разрезать его пополам, разрезать стороной вниз в посуде с антипригарным покрытием и выпекать ПРОСТО). Это превратилось в проект, который длился ВЕСЬ день и закончился сырым, отнимающим много времени беспорядком! Нарезать его на «управляемые» кусочки было бессмысленно, на приготовление уходило вдвое больше времени, поскольку рецепт требовал, чтобы он впитал всю воду, и, поскольку я потратил 8 на органические тыквы, кусочки лежат в пакете с застежкой-молнией в моем морозильнике, потому что Я так устал возиться с этим.

    Это был мой первый раз, когда я готовил тыкву, и это было очень удобно. Я только что обнаружил, что с маленьких кусочков срезали кожицу долго. В остальном очень хорошо. Я использовал пюре для приготовления тыквенного хлеба, и это был успех!

    Как правильно сварить тыкву

    Выяснить, как правильно сварить тыкву, может оказаться на удивление сложной задачей.Если вы хотите получить вкусный результат, вам нужно сделать немного больше, чем просто бросить тыкву в кастрюлю с горячей водой. Вот как правильно сварить тыкву, чтобы получить вкусный готовый продукт.

    Как варить тыкву (рецепт)

    Имя автора рецепта

    Научиться варить тыкву совсем несложно, но нужно немного терпения! Тем не менее, результаты просто восхитительны, а потраченное на это время стоит того.

    Время приготовления 10 минут

    Время приготовления 30 минут

    Общее время 40 минут

    Основное блюдо

    Кухня все

    Порции 1 чашка

    Калорий 30 ккал

    Оборудование

    • Большая ложка

    • Большой нож

    • Большой горшок

    Ингредиенты

    • 1 шт. Тыква
    • Вода
    • 1/2 чайной ложки соли

    Примечания

    Пищевая ценность Тыква — очень вкусное лакомство, которое можно получился пикантным или сладким.Пищевая ценность вареной тыквы впечатляет. В одной чашке тыквы около 30 калорий. Это делает его очень низкокалорийным продуктом. Однако он также богат белком и клетчаткой, что делает его довольно сытным.

    Ключевое слово вареная тыква, как долго варить тыкву, как варить тыкву, тыква

    Выяснение, как долго варить тыкву

    В среднем, целую нарезанную тыкву и помещенную в кастрюлю нужно варить около 30 минут до полной готовности.Однако тыквам чуть меньшего размера, которые дают меньшее количество кусочков, не нужно столько времени. Точно так же, если вы разрежете тыкву на более мелкие кусочки, они могут приготовиться на несколько минут быстрее.

    Вы можете проверить готовность вареной тыквы с помощью простого теста вилкой. Этот тест легко сделать с помощью любой обеденной вилки. Просто снимите крышку с кастрюли и вилкой проткните один из кусочков тыквы. Если вилка легко вставляется, а кусок получается нежным и красивым, значит, оно уже закипело. Убедитесь, что вы протолкнули его до центра, чтобы он полностью выкипел.

    Если вы все еще не уверены, вы можете протестировать пару других фигур, которые находятся в разных местах по всему горшку. Если они еще не совсем готовы, закройте крышку и дайте тыкве еще несколько минут.

    Полезные советы и предложения

    Вы можете наслаждаться вареной тыквой, только когда она вынимается из кастрюли. Просто слейте воду из тыквы и подавайте. Конечно, вы также можете полакомиться вареной тыквой с некоторыми другими добавками, которые действительно подчеркнут аромат.

    Очевидно, что одним из самых популярных способов вареной тыквы является ее пюре. Тыквенное пюре — это тыквенное пюре, которым можно наслаждаться отдельно. Вы можете приправить его, чтобы действительно оживить вкус, используя обычную поваренную соль или добавив в смесь некоторые специи.

    Из тыквенного пюре можно приготовить пасту из тыквы или даже добавить в блюдо, например, в тыквенную лазанью. Бесконечные возможности также напоминают тыквенный хлеб и сезонные блюда, такие как пироги. Если его отварить и протереть с другими ингредиентами (например, луком и чесноком), вы даже можете превратить свою тыкву в восхитительный суп.

    Независимо от того, во что вы превращаете тыкву, есть несколько советов, которым стоит следовать на этапе подготовки, чтобы все прошло гладко. Во-первых, всегда полезно мыть тыкву. Даже если вы будете снимать кожу, нож будет касаться внешней части, которую вы выбрасываете, и внутренней части, которую вы позже съедите. Стирка гарантирует, что остатки грязи и других частиц не попадут в пищу.

    Затем помните об остром лезвии при резке и особенно при чистке тыквы.Для пилинга можно использовать нож для очистки овощей и фруктов, который специально разработан, чтобы свести к минимуму случайные порезы и царапины на коже. Эти ножи также позволяют удалить кожицу с тыквы в рекордно короткие сроки.

    В качестве последнего совета убедитесь, что вы помните все этапы нарезки тыквы. Разрезание тыквы пополам не только позволяет легко удалить семена, но и дает вам ровную поверхность, на которую вы можете положить тыкву и потом нарезать ее.Не забудьте поставить безопасность на первое место, и вы сразу же получите удовольствие от вареной тыквы!

    Вера Стеценко

    Добро пожаловать в мой блог! Получите оригинальные, воображаемые способы варить мясо, овощи, рыбу и многое другое, следуя пошаговым инструкциям, которые гарантируют, что аппетитные блюда порадуют вашу семью и гостей!

    Подробнее

    Как приготовить тыкву (как приготовить, запечь или запечь тыкву) за 3 простых шага!

    Если вы хотите научиться готовить тыкву, то вы попали в нужное место.Это действительно намного проще, чем вы можете себе представить (по крайней мере, проще, чем я предполагал)!

    Первоначально опубликовано 14 ноября 2015 г.

    Иногда мы делаем что-то, не задумываясь.

    Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.

    Раньше я покупал тыквы для украшения, потом после Дня благодарения я всегда чувствовал себя плохо, выбрасывая их, но они не были тыквами для приготовления, так что я действительно не мог с ними ничего поделать.

    Используйте свою тыкву, чтобы приготовить эти полезные тыквенно-морковные кексы!

    Однако в прошлом году я фактически использовал свою голову и купил съедобную тыкву! Таким образом, я мог бы использовать его в качестве украшения, а затем использовать для приготовления пищи или выпечки, вместо того, чтобы бросать его в зеленую банку для компостирования! Гений, правда? В этом году я сделал то же самое, и только посмотрите, насколько прекрасна моя простая центральная часть.

    Если вы когда-нибудь интересовались ~


    Тогда больше не удивляйтесь.Это просто, и я покажу вам, как это сделать всего за ТРИ простых шага! Но сначала меня спросили…

    Можно ли сварить тыкву?

    Можно, но зачем? Это заставит мякоть тыквы впитать еще больше воды, она станет более грязной, и вам придется слить воду из тыквы после того, как она будет приготовлена. Я имею в виду долго слить через сито, чтобы стекала вода? На мой взгляд, этого не стоит.

    Можно ли приготовить тыкву на пару?

    Опять же, да, тыкву можно приготовить на пару, но получится ситуация, аналогичная ее варке.Следуйте очень простым инструкциям ниже, чтобы запечь его в духовке, и я обещаю, что вы будете намного больше довольны результатами.

    Иногда кожица отделяется от тыквы сама! Так просто!

    Можно ли заморозить тыкву после того, как она будет приготовлена ​​/ запечена?

    Абсолютно да! Вы можете заморозить его в конце процесса выпечки, описанного ниже, или сделать пюре, а затем тоже заморозить. Храните его в пакетах для заморозки или герметичных контейнерах.

    🍽 🍽 🍽

    Нужен легкий праздничный десерт на День Благодарения? Попробуйте этот очаровательный клюквенный торт с апельсиновой глазурью!

    Позвольте мне показать вам, как просто испечь тыкву, которую я купил в Trader Joe’s.Просто убедитесь, что тот, который вы покупаете, помечен как съедобный и предпочтительно органический. Их часто называют сахарными тыквами.


    Как приготовить тыкву

    Ингредиенты

    Разогреть духовку до 190 ° C (375 ° F)

    1. Разрезать тыкву пополам, сверху вниз (не из стороны в сторону), затем удалить семена и волокнистые кусочки (при желании оставьте семена поджаренными). Я использовал скребок для тыквы, который значительно облегчает работу, но в этом нет необходимости.2. Затем поместите обе половинки разрезанной стороной вниз на противень, выстланный алюминиевой фольгой, и поместите в предварительно разогретую духовку примерно на час или до мягкости. Вы можете нажать на тыкву, чтобы проверить ее. Когда будете готовы, достаньте из духовки 3. Когда остынет, используйте тот же скребок для тыквы или другой аналогичный инструмент, чтобы вычерпать мякоть с кожицы тыквы. С этой тыквой тыква отделяется от кожицы сама! Поместите в миску и храните в холодильнике (или заморозьте) до использования в рецептах, таких как пироги, кексы или десерты.Если вы хотите тыквенное пюре, просто смешайте его в кухонном комбайне, так просто! Если вы хотите положить немного в морозильную камеру, убедитесь, что в контейнерах или пакетах нет воздуха.

    Отредактировано 2 ноября 2020 г .: Я выращивал тыкву-волонтер из компоста под моим деревом авокадо, и в этом году у меня появилось 7 таких маленьких тыкв. Я чувствую себя виноватым, говоря, что я их выращивал, потому что я почти ничего не делал! Попробуйте выращивать тыкву, если у вас есть место для тыквенного растения!

    Вот несколько идей по использованию тыквы (в дополнение к рецепту тыквенного маффина выше).

    Картофельные тыквенные ньокки с масляным соусом из шалфея

    Мини-тыквенные и апельсиновые пончики

    Тыквенный чизкейк с шоколадным муссом, покрытый шоколадным ганашем

    И если вы любите семена так же сильно, как и я, вот как жареные семена от Fab Food 4 All.

    Больше никаких потраченных впустую декоративных тыкв. Мы можем съесть наши красивые тыквы и съесть их!

    Не пропустите еще один рецепт или путевую заметку; подпишитесь на мою бесплатную подписку ниже!

    Как приготовить тыкву (Как приготовить, запечь или запечь тыкву)

    Урожайность: 1 тыква

    Время подготовки: 5 минут

    Время готовки: 1 час

    Время бездействия: 40 минут

    Общее время: 1 час 45 минут

    Простые инструкции по приготовлению тыквы.

    Инструкции

    Разогрейте духовку до 190 ° C (375 ° F)

    1. При необходимости снимите шток. Разрежьте тыкву пополам, сверху вниз (не из стороны в сторону), затем удалите семена и волокнистые кусочки (при желании оставьте семена поджаренными). Я использовал скребок OXO, который значительно упрощает работу, но в этом нет необходимости.
    2. Затем поместите обе половинки разрезанной стороной вниз на противень, выстланный алюминиевой фольгой, и поместите в предварительно разогретую духовку примерно на час или пока они не станут мягкими. Нажмите на тыкву, чтобы проверить.Когда будете готовы, достаньте из духовки.
    3. Когда остынет, используйте тот же инструмент OXO или другой скребок, чтобы вычерпать мякоть с кожицы тыквы. Если вы хотите пюре, просто положите его в кухонный комбайн, так просто! Поместите в миску и храните в холодильнике до использования в рецептах, таких как пироги, кексы или пирожные. Замерзает тоже хорошо.

    Информация о питании:
    Урожайность: 8 Размер порции: 1
    Количество на порцию: Калорий: 91 Всего жиров: 0 г Углеводы: 23 г Белки: 5 г

    Вы приготовили этот рецепт?

    Пожалуйста, оставьте отзыв, нажав на 5 звездочек выше, в фиолетовом заголовке (появится форма) или отметьте меня в Instagram! 😍

    Christina’s Cucina является участником партнерской программы Amazon Services LLC Associates, предназначенной для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на Amazon.com.

    Надеюсь, вам понравился мой пост о том, как приготовить тыкву!

    Как приготовить тыкву 4 разными способами

    Обожаю тыквы! Я люблю их в супах, пирогах, блинах, смузи, пирожных, латте и многом другом! Как только вы научитесь , как приготовить тыкву и сделать свое собственное тыквенное пюре, я обещаю, что вы никогда не захотите вернуться к консервированной тыкве. Вы знаете, что они говорят, что свежее лучше всего!

    Если вы используете консервированную тыкву для своих пирогов и рецептов, вы теряете много аромата (и великолепного цвета!).Раньше я использовал консервы для удобства, но потом решил, что должен научиться выращивать тыкву! Да, как только вы вырастите свою собственную, вы никогда не вернетесь.

    У меня всегда достаточно запасов для готовки и украшения !! Я даже позволяю детям украшать некоторые из моих маленьких; таким образом мы все счастливы! Не говоря уже о том, что это дает мне больше времени, чтобы заняться готовкой! Если они у меня остались, я замораживаю их для дальнейшего использования.

    Вот мои советы по приготовлению свежей тыквы для использования во многих простых рецептах тыквы.Есть так много разных способов приготовить тыкву.

    Как приготовить тыкву

    Тыкву приготовить быстро, и ее можно заморозить, чтобы использовать позже.

    Прежде чем готовить тыкву, сотрите с нее всю грязь, промойте и высушите (чтобы она не выскользнула из ваших рук, когда вы попытаетесь разрезать ее).

    После очистки тыква готова к приготовлению. Мой любимый метод приготовления — запекание, но вы также можете приготовить его на пару, отварить или приготовить в микроволновой печи.Если вам нравится выпечка, попробуйте запеченную тыкву с жареными овощами. Аромат заставит ваш желудок урчать, и это восхитительное блюдо, полное питательных веществ, не говоря уже о том, что оно выглядит потрясающе (см. Ниже).

    Тыкву можно даже приготовить на гриле 😉 Жареные кусочки тыквы хорошо подойдут для смешанного мяса и овощного шашлыка. Моя единственная проблема здесь в том, что осенние ночи могут быть довольно прохладными, хотя мы могли бы приготовить барбекю в обеденное время и потом поесть или, еще лучше, купить одну из этих симпатичных костровых ям на открытом воздухе и сесть вокруг нее, чтобы поесть 🙂

    Если вы хотите использовать его в супе, вам нужно очистить его и нарезать кубиками.Очистить тыкву от кожуры может быть непросто. но я тебя накрыл 000

    Вот простой способ очистить тыкву от кожуры, не порезавшись.

    Как запечь тыкву

    Самый простой способ — разрезать тыкву пополам, вынуть семена и поместить в горячую духовку (около 375 ° F или 200 ° C) на срок до часа, в зависимости от размера. Готово, когда оно начинает разрушаться и становится красивым и мягким.

    Дайте остыть, прежде чем вычерпывать мякоть (нет смысла получать ожог).Очистите мякоть от скорлупы, разомните ее или пропустите через миксер или кухонный комбайн, чтобы приготовить пюре. Моим детям нравится звук моего кухонного комбайна, потому что они знают, что скоро будет вкусная тыква

    Я тоже никогда не теряю шкуру. Моей собаке это нравится, и это хороший источник клетчатки и витаминов для нее. Однако не давайте собаке огромные суммы. Остальное идет в компост, чтобы помочь вырастить следующую партию;). Вы можете сказать, что я люблю перерабатывать и ничего не тратить зря!

    Как приготовить тыкву на пару (или отварить)


    Вы также можете отварить или приготовить на пару большие куски тыквенной мякоти, пока они не станут мягкими.

    Для кипячения или приготовления на пару тыквы требуется около 10 минут, в зависимости от размера кусков. Старайтесь, чтобы куски были примерно одинакового размера, чтобы они готовились равномерно. Это сделано, когда вы можете просто пронзить его ножом.

    Совет — если кипятить, не пережаривайте, иначе он будет очень водянистым. Если это произойдет, оставьте его на полчаса и слейте лишнюю воду. Вы также можете положить его в муслиновый мешок и оставить стекать на более длительный срок, если он действительно водянистый. Если я собираюсь сварить тыкву, я не помешаю, т.е.e Я делаю это, когда детей нет дома!

    Вот короткое видео, которое показывает, как просто отварить и сделать пюре из тыквы.

    Теперь вы можете использовать это, чтобы делать всевозможные вкусные тыквенные лепешки!

    Как приготовить тыкву в микроволновке

    Вы можете задаться вопросом, можно ли приготовить тыкву в микроволновке, и ответ — ДА. Все мы любим экспресс-приготовление, потому что жизнь насыщена, поэтому микроволновая печь — спаситель.

    Вместо того, чтобы класть в кастрюлю или пароварку, поместите кусочки в миску для микроволновой печи и добавьте на дно немного воды.

    Накройте пищевой пленкой и проделайте в ней пару отверстий, чтобы выпустить пар. Включите микроволновую печь на полную мощность в течение нескольких минут, затем проверьте, как у вас дела.

    Если в вашей микроволновой печи нет вращающегося подноса, поверните чашу на этом этапе. После этого вам, вероятно, придется проверять каждую минуту, в зависимости от того, сколько тыквы вы готовите. Как только вы сможете легко проткнуть тыкву ножом, готово.

    Хорошо слейте воду и взбейте пюре в блендере с помощью толкателя или для действительно профессионального результата, почему бы не использовать более богатый ингредиент? Вы знаете, что тыквенное пюре прекрасно подходит для первых рецептов детского питания из тыквы! Лучше их как можно скорее заполучить!

    Вы можете заморозить приготовленную тыкву для дальнейшего использования во многих рецептах.Я имею в виду, что при таком большом количестве стоит использовать все до последней детали.

    Вы подумали о тыкве с утра? Попробуйте эти простые рецепты тыквенного завтрака.

    Полезные кухонные принадлежности для приготовления и подготовки тыквы

    Instant Pot DUO60 6 Qt 7-в-1 Многофункциональная программируемая скороварка, мультиварка, рисоварка, пароварка, SautéTiger Corporation JBV-A10U-W Рисоварка Micom на 5,5 чашек с пароваркой и медленноваркой, белый

    Как узнать, приготовлена ​​ли тыква?

    У меня было несколько моих преданных читателей, которые благодарили за рекомендации и различные способы приготовления тыквы, НО они хотят знать, как узнать, приготовлена ​​ли тыква? Это очень хороший вопрос, который я задавал себе при приготовлении любых блюд.Если вы будете следовать моим рекомендациям по времени приготовления, приведенным выше, у вас должна получиться идеально приготовленная тыква. Если вы хотите сделать это быстрее, разрежьте тыкву на более мелкие кусочки.

    Что можно приготовить из вареной тыквы?

    Вы можете сделать все, что захотите, из приготовленной тыквы, будь то булочки, чизкейк, пироги, ризотто, салаты или запеканка! Тыква хорошо сочетается с множеством разных продуктов.

    Я подумал, что должен поделиться некоторыми из моих любимых рецептов тыквы ниже, чтобы у вас пощекотали вкусовые рецепторы! Иди на кухню, говорю я.Как только вы попробуете, вы будете полностью зацеплены.

    Салат из тыквы с фетой — тыква, салат и сыр! Попади мне прямо сейчас в животик. Всегда победитель с моими друзьями и мной

    Easy Pumpkin Scones Recipe — они тают во рту; Я могу гарантировать, что они не продержатся долго после того, как кто-то откусит первый кусочек.

    Тыквенный пирог с пеканом — два фаворита Америки вместе могут означать только одно — божественный десерт

    Теперь вы готовы приступить к приготовлению множества вкусных и простых рецептов, показанных выше 🙂 Пожалуйста, дайте мне знать, какой ваш любимый способ готовить тыкву!

    Как приготовить тыкву (+ приготовить тыквенное пюре!)

    Я не уверен насчет вас, но я PL4L aka Pumpkin Lover 4 Life.Он навсегда останется моим любимым. На самом деле, вот фотография, на которой я, когда мне было 9 лет, делаю свой первый тыквенный пирог полностью с нуля (и использую домашнее тыквенное пюре).

    С начала моей ежегодной тыквенной недели я получил массу вопросов о , как жарить тыкву и как приготовить домашнее тыквенное пюре . Сегодня у меня есть ответы на все твои вопросы; это очень вкусно, легко приготовить и так весело! Я не хочу тратить слишком много времени на разговоры, давай просто перейдем к делу!

    Что такое тыквенное пюре?

    Тыквенное пюре — это внутренняя часть тыквы, которая была приготовлена ​​путем запекания, запекания, варки или тушения, а затем смешана или растерта для получения однородного пюре.Затем его можно легко использовать в кулинарии и выпечке как для сладких, так и для соленых рецептов! Вы часто можете найти консервированное тыквенное пюре в продуктовых магазинах, но в сезон тыкв часто бывает нехватка.

    Вот почему мы создали это простое руководство, которое покажет вам, как запечь тыкву и приготовить домашнее тыквенное пюре с нуля!

    Лучший сорт тыквы для приготовления и запекания

    Это может показаться заманчивым, но я бы не рекомендовал готовить с большими тыквами, которые обычно продаются на тыквенных грядках.Они имеют тенденцию быть очень тягучими и не ароматными.

    Вместо я рекомендую использовать тыквенный пирог или сахарную тыкву (на фото выше). Осенью и зимой они есть в большинстве магазинов. Старайтесь собирать тыквы весом от 3 до 6 фунтов — обычно лучше всего получается мякоть.

    Как нарезать тыкву кубиками

    Этот метод идеально подходит для приготовления кубиков тыквы, которые можно использовать в рецептах, например, на подносе с жареными овощами.

    1. Сначала используйте очень острый нож, чтобы разрезать тыкву пополам с одной стороны стебля (стеблем вверх).
    2. Ложкой вычерпайте тыквенные семечки и выбросьте или оставьте для запекания.
    3. Чтобы облегчить очистку тыквы, поместите ее в миску, подходящую для микроволновой печи, и поставьте в микроволновую печь на 2-3 минуты, пока она не станет слегка мягкой.
    4. Затем нарежьте каждую половину тыквы на дольки.
    5. Используйте острый нож, чтобы срезать кожицу тыквы как можно лучше, она должна оторваться довольно легко. Возможно, вы даже сможете снять его, не используя нож!
    6. Кубики тыквы нарезаются кубиками по 1 дюйм.

    Как приготовить тыкву, нарезанную кубиками

    1. Положите тыквенные кубики на большой противень, застеленный пергаментной бумагой. Сбрызните оливковым маслом и приправьте солью и перцем (добавьте любые другие специи, которые вам нравятся!).
    2. Жарьте при температуре 375 градусов по Фаренгейту в течение 30-35 минут или пока кубики тыквы не станут мягкими, переворачивая на половине. Вы также можете добавлять его в супы и карри или в любой рецепт, требующий зимней тыквы.

    Как запечь и приготовить тыкву

    Используйте этот метод, чтобы обжарить целую тыкву и использовать ее в сладких и соленых рецептах.

    1. Используйте очень острый нож, чтобы разрезать тыкву пополам с одной стороны стебля (стеблем вверх).
    2. Выкопайте ложкой тыквенные семечки и выбросьте их или сохраните для запекания позже.
    3. Если вы готовите сладкий рецепт, натрите тыкву небольшим количеством растопленного сливочного или кокосового масла, затем втирайте немного коричневого сахара в каждую тыкву и при желании посыпьте корицей. Чтобы получить пикантный рецепт, натрите тыкву оливковым маслом, посолите и поперчите.
    4. Положите тыкву мякотью вниз на противень, выстланный пергаментом.
    5. Жарить при температуре 375 градусов F в течение 40-50 минут. Снимите кожу и наслаждайтесь!

    Как приготовить домашнее тыквенное пюре

    Чтобы приготовить домашнее тыквенное пюре, вы обжарьте всю тыкву, как описано выше, а затем просто добавьте мякоть тыквы в кухонный комбайн или блендер:

    1. С помощью очень острого ножа разрежьте тыкву пополам с одной стороны стебля (стеблем вверх).
    2. Выкопайте ложкой тыквенные семечки и выбросьте их или сохраните для запекания позже.
    3. Если вы готовите сладкий рецепт, натрите тыкву небольшим количеством растопленного сливочного или кокосового масла, затем втирайте немного коричневого сахара в каждую тыкву и при желании посыпьте корицей. Чтобы получить пикантный рецепт, натрите тыкву оливковым маслом, посолите и поперчите.
    4. Положите тыкву мякотью вниз на противень, выстланный пергаментом.
    5. Жарить при температуре 375 градусов F в течение 40-50 минут. Дать остыть 20-30 минут.
    6. Снимите кожицу и добавьте мякоть тыквы в блендер или кухонный комбайн.Процесс до однородности, около 2-3 минут.

    Как хранить и замораживать домашнее тыквенное пюре

    Хранить: Когда тыквенное пюре полностью остынет, храните его в герметичном контейнере в холодильнике до 5 дней.

    Для замораживания: Вместо того, чтобы ставить контейнеры с тыквенным пюре в холодильник, поместите их в морозильную камеру на срок до 6 месяцев. Просто разморозьте его в холодильнике на ночь, прежде чем использовать.

    Вкусные рецепты с домашним тыквенным пюре

    Палео-тыквенные батончики с миндальной мукой Сахарная корка печенья

    Самый полезный тыквенный пирог

    Вегетарианский тыквенный пирог со шпинатом

    Смузи из тыквенного пирога

    Тыквенный смузи

    Здоровое печенье из мягкой тыквы

    Здоровый тыквенный хлеб с кленовой глазурью

    Домашние рогалики из тыквенных специй со взбитым маслом с корицей и медом

    Тыквенный пирог Ночной овес с чиа

    Мультиварка с черной фасолью, киноа, тыква, чили

    Пушистая цельнозерновая тыква, здоровая тыквенная лепешка

    Ищете еще больше рецептов тыквы? Получите все наши ЛУЧШИЕ рецепты тыквы здесь!

    Надеюсь, вам понравится этот простой урок о том, как приготовить тыкву и приготовить домашнее тыквенное пюре! Если вы попробуете, обязательно оставьте комментарий и оценку, чтобы сообщить мне, как вы это использовали.Наслаждайтесь, xo!

    Как приготовить тыкву + домашнее тыквенное пюре

    Общее время 1 час 5 минут

    Узнайте, как именно приготовить тыкву, и легко приготовить домашнее тыквенное пюре! Тыквы могут быть устрашающими, но в этом простом пошаговом руководстве вы точно узнаете, как нарезать, нарезать кубиками и поджарить тыкву для приготовления и запекания. Используйте свое домашнее тыквенное пюре для всех своих любимых рецептов из тыквы!

    • 1 (3-6 фунтов) сахарной тыквы (или тыквенного пирога)
    • 1/2 столовой ложки топленого сливочного, кокосового или оливкового масла
    • Для сладких рецептов (по желанию):
    • 1/2 столовой ложки коричневого сахара
    • 1 чайная ложка корицы
    • Для пикантных рецептов (по желанию):
    • 1/2 чайной ложки соли
    • Свежемолотый черный перец
    1. Очень острым ножом разрежьте тыкву пополам с одной стороны стержень (стержнем вверх).

    2. Выкопайте ложкой семена тыквы и выбросьте их или сохраните для запекания позже.

    3. Если вы готовите сладкий рецепт, натрите тыкву топленым маслом, кокосовым маслом или оливковым маслом, затем втирайте коричневый сахар в каждую тыкву и при желании посыпьте корицей. Чтобы получить пикантный рецепт, натрите тыкву оливковым маслом, посыпьте солью и перцем.

    4. Положите тыкву мякотью вниз на противень, выстланный пергаментом.

    5. Жарьте при температуре 375 градусов F в течение 40-50 минут или до готовности вилки.Дать остыть 20-30 минут.

    6. Снимите кожицу и затем добавьте мякоть тыквы в блендер или кухонный комбайн. Процесс до однородности, около 2-3 минут. Изготавливается около 4 чашек тыквенного пюре (конечно, в зависимости от размера тыквы!)

    Хранение: Когда тыквенное пюре полностью остынет, храните его в герметичном контейнере в холодильнике до 5 дней. .

    Для замораживания: Вместо того, чтобы ставить контейнеры с тыквенным пюре в холодильник, поместите их в морозильную камеру на срок до 6 месяцев.Просто разморозьте его в холодильнике на ночь, прежде чем использовать.

    Nutrition

    Порций: 4 порции

    Размер порции: 1 чашка тыквенного пюре

    Калорийность: 94 ккал

    Жиры: 2,7 г

    Насыщенные жиры: 0,2 г

    углеводов

    Клетчатка: 10 г

    Сахар: 8 г

    Белок: 4 г

    Рецепт домашнего тыквенного пюре — Как приготовить тыквенное пюре

    Не надо бояться свежей тыквы.У нас есть три простых способа заранее приготовить тыквенное пюре — запекать, кипятить или готовить на пару — его можно заморозить, пока вы не будете готовы взбить тыквенный пирог или другое блюдо, подходящее для осени. (Psst, если вам нужно больше вдохновения, ознакомьтесь с этими восхитительными рецептами тыквы.)

    Примечание: как правило, из 3 фунта свежей тыквы получается около 3 стакана пюре из вареной тыквы.

    Вариант 1. Выпекать

    1. Разогрейте духовку до 350 ° F.
    2. Промойте тыкву под прохладной водой, чтобы очистить кожу от остатков грязи, и хорошо просушите чистым полотенцем.
    3. Разрезать тыкву пополам. Удалите семена и волокнистые волокна металлической ложкой или лопаткой для мороженого. Если хотите, сохраните семена для жарки и выбросьте внутренности.
    4. Протереть срезанные поверхности маслом. Положите их разрезанной стороной вниз в жаровню и налейте в нее 1 стакан воды.
    5. Выпекать в духовке, пока мякоть не станет мягкой, если ее проткнуть ножом.Это занимает примерно 90 минут.
    6. Когда тыква станет мягкой, достаньте половинки тыквы из духовки и положите на ровную поверхность, чтобы они остыли.
    7. После того, как тыква остынет, но не остынет, достаньте ее.
    8. Сделайте пюре из тыквы в кухонном комбайне, пищевой мельнице, ручном блендере или вручную.
    9. Мякоть тыквы удерживает много влаги. Выстелите сито или дуршлаг с мелкими ячейками бумажным полотенцем или кофейным фильтром и поставьте на глубокую миску. Дайте стечь примерно 2 часа и время от времени помешивайте.
      1. Вариант 2: Варить

        1. Доведите до кипения большую кастрюлю со слегка подсоленной водой.
        2. Тем временем промойте тыкву под прохладной водой, чтобы очистить кожу от остатков грязи, и хорошо просушите чистым полотенцем.
        3. Разрезать тыкву пополам. Удалите семена и волокнистые волокна металлической ложкой или лопаткой для мороженого. Если хотите, сохраните семена для жарки и выбросьте внутренности.
        4. Порежьте тыкву на более мелкие кусочки равного размера и очистите.
        5. Добавить в кипящую воду и варить около 25 минут или до тех пор, пока мякоть не станет мягкой при протыкании ножом.
        6. Сделайте пюре из тыквы в кухонном комбайне, пищевой мельнице, ручном блендере или вручную.
          1. Вариант 3. Готовьте на пару

            1. Доведите до кипения кастрюлю с водой, в которой поместится пароварка для овощей или дуршлаг.
            2. Тем временем промойте тыкву под прохладной водой, чтобы очистить кожу от остатков грязи, и хорошо просушите чистым полотенцем.
            3. Разрезать тыкву пополам.Удалите семена и волокнистые волокна металлической ложкой или лопаткой для мороженого. Если хотите, сохраните семена для жарки и выбросьте внутренности.
            4. Порежьте тыкву на более мелкие кусочки равного размера и очистите.
            5. Поместите кусочки тыквы в пароварку или металлический дуршлаг и залейте кипятком. Накройте крышкой и дайте пару около 50 минут или до тех пор, пока мякоть не станет мягкой при протыкании ножом.
            6. Сделайте пюре из тыквы в кухонном комбайне, пищевой мельнице, ручном блендере или вручную.
              1. Тогда заморозьте!

                После того, как пюре полностью остынет, поместите его в контейнеры для заморозки или лотки для кубиков льда.Оставьте место наверху (свободное пространство) контейнеров или отдельных отсеков для кубиков льда. Наклейте этикетку, дату и заморозьте пюре для использования в будущем. Наслаждаться!

                Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.