17Май

Причины повышенного билирубина в крови: Ваш браузер устарел

Повышенный билирубин у взрослого. Что это может значить и как снизить билирубин?

И если в анализе у Вас обнаружили что билирубин повышен, то не такого случая, когда этот факт можно было бы оставить без внимания. Но прежде, чем давать какие-то рекомендации стоит разобраться: что это значит. Потому что это небесполезное вещество, которого нужно бояться. Как и холестерин и глюкоза важно какого качества вещество и какая концентрация в крови.

Задача ведь не просто в «лечении анализа» — нужно воздействовать на причину!

В Вашем организме это вещество присутствует в виде двух фракций: прямой и непрямой или по-другому связанный и не связанный.

Они сильно отличаются друг от друга по степени токсичности.

При распаде гемоглобина, освобождающегося при плановой замене красных кровяных клеток – эритроцитов образуется непрямой (несвязанный, неконъюгированный) билирубин. Он является достаточно токсичным и поэтому существует механизм как его обезвредить до состояния связанного пигмента.

Прямой (связанный, коньюгированный) – малотоксичен, образуется в печени в результате обратного захвата непрямого. В гепатоците неконъюгированная форма связывается с белками и при участии внутриклеточного фермента уридиндифосфатглюкуронил- трансферазы (UGT) и в итоге превращается в прямую, которая потом выводится с желчью в тонкую кишку и покидают организм.

Остатки несвязанного токсичного билирубина расщепляются дружественной микрофлорой в толстой кишке. Это важно запомнить, поскольку пригодится, когда мы дойдем до момента «что делать»!

Итак, если Вы сдавали анализ и в нем, среди прочего был обнаружен повышенный билирубин, то далее важно понять, какой именно. Исходя из этого можно уже предполагать где именно причина и что значит повышенный билирубин конкретно в вашем случае. Часто указывают просто общий. Но как Вы могли понять, в любом случае это не норма.

Несвязанный непрямой – токсичный. В начале жизни каждого человека его всплеск можно встретить в анализе у новорожденных, поскольку у них еще формируется слаженная работа печени и органов кроветворения, кровь обновляется, и возникает т. н. физиологическая желтуха или «цветение новорожденных», которое в норме проходит самостоятельно до выписки, либо в роддоме используют специальные УФ лампы, чтобы ускорить процесс.

У взрослых повышение непрямого билирубина также всегда вызовет желтуху. Чем больше пигмента – тем выше окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых и склер. Ясно, что просто так ускоряться распад эритроцитов не может. Поэтому повышение в анализе этой фракции желчного пигмента выше 16,5 – всегда повод для обращения к врачу. А далее есть варианты: если данных за инфекционное поражение, отравление, камни в желчном пузыре нет, можно начать регулировать его уровень природными способами.

Негативное действие компонента связано с его способностью проникать через клеточную мембрану. По данным исследователей из Университета Джона Хопкинса, повышение пигмента непрямого типа уничтожает дыхательные клетки, разрушает нейроны головного мозга и в запущенных случаях приводит к коме.

В 1916 году датский доктор Ван дер Берг предложил метод определения данного вещества в плазме крови, основанный на цветной реакции. Нормальные показатели общего билирубина х 8,55 — 20,52 мкмоль/л, непрямого 3,4-16,5 мкмоль/л. У здорового человека в моче не определяется ни уробилин, ни билирубин.

Тремя основными причинами неконъюгированной гипербилирубинемии являются повышенное образование (т.е. распад эритроцитов), нарушенные захват и глюкуронизация билирубина (Е.Г. Немцова, СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА: КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ И ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ, ВЯЗКОЭЛАСТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЭРИТРОЦИТОВ, 2016 г.)

На распад эритроцитов (гемолитическую анемию) влияют в первую очередь инфекции и интоксикации. Если инфекции это к врачу, то вялотекущие хронические интоксикации — это как раз из нашей области.

К сожалению современные продукты могут создавать опасность накопления в организме многих токсичных веществ используемых в сельском хозяйстве: нитриты, антибиотики, гербециды, пестициды, стимуляторы роста. Также добавляют опасности лекарства, микробные токсины при нарушенной микрофлоре кишечника, экологические загрязнения солями ртути, свинца, мышьяка. Конечно же мы говорим не об остром отравлении, а о том, что копится годами. К слову, эти же факторы негативно влияют и на второй этап обмена билирубина — ослабления процессов захвата билирубина цитозольными белками печени, нарушения процессов глюкуронизации и транспорта билирубина в гепатоцитах.

Микрофлора кишечника выводит около 15-20% билирубина, но только в том случае, если она имеет правильную структуру. Запор, раздраженный кишечник, метеоризм – в 100% случаев говорит о том, что такая микрофлора с обезвреживанием токсинов на уровне толстой кишки не справится.

Кроме того, накопление билирубина в крови может быть связано с нарушением мембранного транспорта при застое желчи.

Если обследование провели, а инфекционной патологии не выявили, то со значительной вероятностью Вы являетесь обладателем синдрома Жильбера.

Известный гастроэнтеролог, президент Петербургского научного общества по изучению заболеваний печени, проф. А.Ю. Барановский указывает болезнь Жильбера в качестве одной из самых распространенных причин того что повышен билирубин в анализе.

Синдром впервые был описан в 1901 году парижским терапевтом Августином Жильбером. Болезнь по-разному распространена среди европейцев (2-3%), азиатов (5%) и африканцев (36%). В России распространенность синдрома составляет 5%.

Патология относится к наследственным болезням, причиной которых становится повышение непрямого билирубина и связанными с этим практически постоянным проявлением умеренной желтухи. Старинное крылатое выражение гласит «Больные с Синдромом Жильбера скорее желты, чем больны». Это заблуждение до сих пор бытует среди врачей, которые почему-то забывают, что желчные пигменты все же токсичны для клеток нервной системы, хотя далеко не у каждого человека есть при этом боли или изменения в печени. Поэтому, если в биохимическом анализе непорядок и при этом Вы себя чувствуете переутомленным, раздраженным, уставшим, то теперь знаете в каком направлении нужно прежде всего работать.

Синдром Жильбера может активизироваться в любом возрасте на фоне острого вирусного заболевания, злоупотребления алкоголем, голодания. О нем подробнее можно прочесть в отдельной статье.

Происходит нарушение третьего этапа обмена желчных пигментов непосредственно в печени — связывания билирубина с глюкуроновой.

Однако синдром Жильбера и это не последняя причина. Конкурентные отношения за связь с глюкуроновой кислотой возможна при патологии печени (жировой гепатоз) и при застое желчи, желче-каменной болезни, а также при приеме некоторых медикаментов. Дело в том, что метаболизм лекарств представлен двумя этапами (или типами). Первый этап (окислительно- восстановительных реакций) связан с активностью цитохромов Р450, когда препарат подвергается специфическим изменениям, снижающим его токсичность. Второй этап (или тип реакции) представляет собой конъюгацию лекарственного 16 вещества с водорастворимыми соединениями — сульфатами, глюкуроновой кислотой, глютатионом. Некоторые лекарства расщепляются в печени исключительно по второму сценарию, что и вызывает дефицит глюкуроновой кислоты для связывания токсичности билирубина. Наиболее частая причина повреждения печеночных клеток лекарствами: прием гормональных противозачаточных, антибиотиков, противопаразитарных препаратов, обезболивающих.

Аутоиммунные нарушения, хронические вялотекущие инфекции сопровождаются биохимическими сбоями за счет анемии хронического воспаления.

Но не стоит переживать раньше времени. При устранении предрасполагающих факторов уровень желчных пигментов можно и нужно контролировать, даже если есть наследственная предрасположенность в виде синдрома Жильбера.

С какими причинами повышения билирубина вы можете справиться

Нарушение микрофлоры кишечника, ослабление печени, застой желчи, токсичность лекарств, накопление интоксикации из-за употребления высококалорийной, содержащей следы химикатов, современной пищи, злоупотребление алкоголем могут приводить к повышению билирубина. На эти причины можно влиять натуральными средствами и с помощью гармонизации питания.

Начните с Программы «Премиум» — Детокс. Пищеварение. Иммунитет. Энергия для влияния на основные причины и продолжите поддерживать печень и кишечник с помощью Программы поддержки пищеварения

Что значит повышенный билирубин для Вас на практике


Мы определились, что его нужно в любом случае снижать до нормы.

О том, как снизить билирубин, написано множество рекомендаций. Здесь – наиболее важные направления. Причем они полностью натуральные. 80% результата дает 20% правильно примененных усилий. Тем более, что когда мы влияем на причины, то получаем системный эффект – и в области улучшения пищеварения, и на иммунитет, и на работоспособность и даже по настроению и состоянию кожи. Снижение билирубин это уже как бы бонус. Попробуйте взглянуть на проблему более глубоко, чем только цифра в анализе!

1. Выведение конъюгированного билирубина на уровне кишечника хорошо обеспечивают растительные волокна (в «Системе Соколинского» – НутриДетокс с волокнами псиллиума + продолжающийся в течение 2-3 месяцев прием пробиотиков (Баланса Адвансед Пробиотик). В отличие от сорбентов они не нарушают баланс витаминов и микроэлементов.

2. Стимулировать образование витаминов группы В. Обычно врач рекомендует дополнительный прием. Но зачем с этого начинать, если можно поддержать свою микрофлору, которая принимает участие в образовании витаминов группы В?

3. Поскольку связывание пигмента на втором этапе происходит с участием белка, то тот же НутриДетокс – активный поставщик аминокислот, из которых организму легко воссоздать белок, но растительного происхождения, не создающий нагрузку.

4. Нужно избегать провоцирующих факторов (употребление алкоголя и гепатотоксичных лекарств)

5. Диета с ограничением животных жиров и продуктов, содержащих консерванты.

6. Если Вы постоянно сталкиваетесь с хроническими инфекциями, даже такими «безобидными» как молочница, клебсиелла или кишечная палочка в кишечнике, хронический бронхит, нужно избавиться от этих хронических очагов. Они отравляют кровь микробными токсинами. Прочтите о «Программе для перезагрузке иммунитета».

7. Улучшение структуры желчи, для предотвращения застоя, поддержка самих гепатоцитов – клеток печени. Прочтите о природном гепатопротекторе Зифланиум на основе экстактов корня одуванчика, артишока с добавлением альфа-липоевой кислоты.

Повышение уровня билирубина

Образование билирубина

Красные кровяные тельца — эритроциты содержат в себе вещество гемоглобин, ответственное за перенос и доставку кислорода из легких к тканям и клеткам всего организма. Постаревшие и нездоровые эритроциты подвергаются разрушению в кроветворных органах (селезенка, костный мозг, печень). Так вот освобожденный в процессе разрушения гемоглобин после ряда химических превращений становится билирубином. Этот вновь образованный билирубин называется непрямым и он достаточно токсичен для организма. И вот здесь на помощь к нам приходит печень, которая выделяет вещества, связывающие ядовитый непрямой билирубин и превращает его в билирубин прямой, связанный и выделяет его с помощью желчи через кишечный тракт. Наличие билирубина подтверждается темным цветом испражнений. Если этот цвет очень светлый или вовсе отсутствует, придавая калу вид белой глины — это сигнал о серьезном заболевании.

Сколько билирубина должно быть в крови?

Для того, чтобы определить количество билирубина в крови человека, необходимо провести общий биохимический анализ крови (из вены). Важно сдать кровь утром и натощак, это позволит получить истинные значения билирубина в крови.
Норма содержания билирубина в крови (общего, непрямого и связанного) составляет от 8,4 до 20,3 мкмоль/л. Норма связанного билирубина соответственно составляет 17 мкмоль/л, а норма несвязанного (токсичного) билирубина — до 4,1 мкмоль/л.

Причины повышенного уровня билирубина

Их три: ускоренный распад эритроцитов, нарушение желчных протоков и нарушения процессов связывания билирубина в печени.
В первом случае проблема приводит к большому количеству гемоглобина и получения несвязанного билирубина в крови. Причиной этого часто служит анемия крови (гемолиз). Анемии бывают как врожденные, так и приобретенные. При таких анемиях в крови резко повышается несвязанный билирубин, что сопровождается следующими симптомами: желтый цвет кожных покровов, глазных склер, слизистых оболочек, боли в левом подреберье, месте расположения селезенки, небольшая температура, потемнение мочи до темно-коричневого цвета, усталость, утомляемость, потливость, головные боли, тахикардия (учащенное сердцебиение).
В обменных процессах билирубина важнейшую роль играет наша печень — главная лаборатория человеческого организма. Если печень больна или отравлена, то несвязанный билирубин не нейтрализуется в печеночных клетках. Это могут быть все виды гепатитов: А, В, С, D, E и другие, отравление лекарствами и анаболическими стероидами, алкоголем, дегенеративные изменения и цирроз печени, злокачественные и доброкачественные онкологические новообразования. Проявление этих патологических состояний сопровождается следующими симптомами: боль и тяжесть в правом подреберье (место расположения печени), тошнота, горький привкус во рту, тяжесть в желудке после приема пищи, темный цвет мочи, обесцвечивание кала, возможна температура (гепатиты). Возможен наследственный недостаток печеночного фермента глюкоронилтрансферазы, который участвует в связывании прямого билирубина. Дефект носит название синдрома Жильбера.
Повышение уровня билирубина возможно также при болезнях желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни, раке поджелудочной железы и желчного пузыря. В этих случаях повышается прямой токсичный билирубин. Симптомы: желтуха, острые колики в правом подреберье, зуд кожных покровов, в результате поражения нервных окончаний токсичным билирубином, горькая отрыжка и рвота, отсутствие аппетита, метеоризм, поносы и запоры, обесцвечивание кала до белого цвета, темный цвет мочи.

Как понизить билирубин?

Это возможно только при обнаружении и нейтрализации причины, приведшей к повышению уровня билирубина. При отмене анаболических стероидов повышенный уровень билирубина может держаться еще долгое время (до 2 лет), что свидетельствует о тканевых и биологических дегенеративных нарушениях в работе печени и почек. Следует отказаться от этой практики в будущем и приступить к глубокой поэтапной очистке кишечника, печени, почек и желчного пузыря, что в дальнейшем нейтрализует патологию и приведет уровень билирубина в норму. Необходимо обратить пристальное внимание на повышение оттока желчи из печени и желчного пузыря, что приводит к понижению билирубина в крови. Возможно использование фенобарбитала, но лекарственный подход в данном случае поможет снять симптом, но не устранит причину патологии. Следите за здоровьем своей печени и почек. Сдавайте кровь и контролируйте ее химические параметры, это поможет в будущем избежать серьезных осложнений.

Часто ли встречается у взрослых повышенный билирубин. Повышенный билирубин в крови — что это значит? Лечение повышенного билирубина: способы и методы.

Во время сахарного диабета пациент сталкивается со многими проблемами со здоровьем. И если вовремя не начать лечение для нормализации сахара в крови и не устранить симптомы заболевания, у диабетиков могут развиться болезни сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Одна из проблем, которую может вызвать сахарный диабет – это высокий уровень билирубина.

Вскоре после этого макрофаги ответственны за высвобождение железа из гемоглобина, который хранится или переносится в костный мозг. Это железо сохраняется в качестве резерва для случаев крайней необходимости. Макрофаги тканей ответственны за превращение порфирина гемоглобина в билирубин, который циркулирует через печень в печени. При действии желчи билирубин становится деградированным.

Увеличение билирубина в кровотоке заставляет этот пигмент накапливаться в тканях с большим количеством эластичных волокон. Это явление известно как желтуха. Увеличение билирубина может быть вызвано непрямым или неконъюгированным билирубином или прямым или конъюгированным билирубином. Когда увеличение происходит в обеих фракциях, это называется смешанной гипербилирубинемией.

Повышенный билирубин в крови образуется в результате распада эритроцитов. Сначала в организме формируется непрямой билирубин — токсическое вещество, которое не может растворяться в воде.

Это значит, что оно не выводится из организма, в результате чего вместе с кровью попадает в печень и преобразуется в билирубин.

Образованное вещество в свою очередь может легко растворяться в жидкости и выводится из организма человека через мочу и кал, придавая им коричневый оттенок.

Можно различать три типа желтухи: предпеченочная желтуха, печеночная желтуха и пост-печеночная желтуха. Вышеупомянутая болезнь Гилберта должна быть подчеркнута, что это наследственная патология, связанная с высокими уровнями билирубина, которые вызваны тем фактом, что у данного человека есть частичный дефицит так называемого глюкуронилтрансферазного фермента.

Среди наиболее частых симптомов, указывающих на то, что кто-то страдает от этого синдрома, выделяется, без сомнения, желтуха и особенно в периоды, когда она страдает от большого стресса или сильных напряжений. В дополнение ко всему вышесказанному, мы не можем игнорировать тот факт, что этот термин является частью названия одной из самых известных песен десятилетия.

Для выявления общего билирубин у взрослого, нужно делать специальный анализ крови. Нормальный показатель вещества составляет 3.4 мкмоль/литр для прямого и 17.1 мкмоль/литр для непрямого билирубина.

Повышенный общий билирубин диагностируют у взрослых при показателях более 4.6 и 15.4 мкмоль/литр соответственно.

Симптомы повышения билирубина

Если сильно повышается уровень общего билирубина в крови, у пациента наблюдается желтый оттенок кожи и темный цвет мочи. Это говорит о том, что повышенное количество билирубина просочилось в ткани человека, окрасив их в серо-желтый цвет.

Повышен билирубин у ребенка

После рождения ребенка обычно для поставщиков услуг по уходу за новорожденным. Одна из вещей, которую будет контролировать ваш врач, — желтуха. Желтуха нормальна у большинства новорожденных, однако, если желтуха появляется за пределами нормального диапазона, то будут предприняты необходимые шаги, чтобы вернуть ее под контроль.

Что такое желтуха новорожденного?

Это связано с повышенным уровнем билирубина в новорожденной крови. Желтуха обычно появляется сначала на лице, а затем перемещается по телу в грудную клетку, живот, руки и ноги. Желтуха выглядит лучше всего в естественном свете и может быть труднее обнаружить у темнокожих младенцев. Если подозревается желтуха, ваш врач будет проводить анализы крови для измерения количества билирубина в крови.

Также в результате того, что уровень билирубина повышается, у человека может ощущаться дискомфорт в области левого подреберья после совершения физических упражнений, в результате чего у пациента может наблюдаться слабость, вялость и повышение температуры тела.

Если у человека обнаруживаются подобные симптомы, это значит, что необходимо лечить внутренние органы. Нужно сразу же обратиться к врачу, который проведет анализ крови на определение общего билирубина и назначит лечение. Если общий уровень вещества очень высокий, это говорит о том, что имеются какие-то причины развития заболевания, которые требуется лечить.

Наиболее распространенным видом желтухи называется физиологическая желтуха, которая может поражать до 60% младенцев в течение первой недели жизни. Это вызвано высоким уровнем билирубина. Билирубин — это вещество, созданное нормальным разложением эритроцитов.

Причины повышения билирубина

Как только ребенок начинает созревать и количество красных кровяных телец уменьшается, желтуха рухнет без длительных воздействий на ребенка. Обычно это происходит через 1-2 недели после рождения. Другие причины желтухи включают. Несовместимость крови с матерью, которая вызывает повышенное выделение билирубина из красных кровяных клеток. Преждевременные медицинские условия, такие как проблемы с свертыванием крови или другие проблемы с кровью. Сильные кровоподтеки во время родов. . Дополнительная информация о грудном вскармливании и желтухе.

В некоторых случаях критический уровень билирубина может увеличиваться до 300 единиц, что опасно для здоровья и требует немедленного лечения. Как правило, показатели 300 мкмоль/литр могут наблюдаться у младенцев, врачи называют это явление детской желтухой, которая проходит через несколько дней.

Ориентируясь на симптомы, врач назначит делать анализ крови, определит уровень билирубина. Анализ на общий повышенный билирубин делается обычно в утреннее время на голодный желудок.

Полные уровни билирубина, здоровые новорожденные, которым может потребоваться лечение

Иногда в тяжелых случаях желтухи ребенок выглядит очень сонным и имеет плохое время кормления. Если оставшиеся необработанные желтухи и уровни билирубина достигают пределов, превышающих 25 мг, существует вероятность церебрального паралича, глухоты или определенных форм повреждения головного мозга. Сама желтуха не может быть вредной для ребенка, но это может быть признаком основного состояния, которое может вызвать другие проблемы.

Менее серьезным побочным эффектом, который может возникнуть в результате желтухи, является сонливость у новорожденного. Это может привести к тому, что ребенок не будет хорошо питаться, что может привести к ее ухудшению желтухи. В большинстве случаев, здоровые дети, желтуха решает самостоятельно и без дальнейшего лечения, чем частые выстрелы.

Перед тем, как делать анализ, нельзя пить на протяжении четырех часов. Если соблюдать все правила, будут получены точные результаты исследования.

Причины повышения билирубина

Причина повышения билирубина в крови может быть вызвана заболеванием печени и кровеносной системы. Существует несколько вариантов, почему происходит нарушение концентрации вещества в организме.

Фототерапия Фототерапия — это свет, который помогает разрушать билирубин в коже ребенка. Если ребенок все еще находится в больнице или перешел в больницу, фототерапия может быть назначена путем помещения ребенка в специальный обогреватель, окруженный этими огнями.

  • Частые выстрелы для поощрения частых движений кишечника.
  • Эвакуация помогает удалить билирубин из организма.
Высокий уровень билирубина в крови и фекалиях делают кожу или белки глаз приобретают желтоватый оттенок. Этот симптом называется желтухой, и есть несколько причин, которые его производят.
  • В результате врожденной или приобретенной анемии врожденного в организме человека ускоряется процесс разрушения эритроцитов в крови, что приводит к повышению уровня билирубина. Нарушение развивается из-за повышенного скопления этого вещества. При этом в результате анемии повышается непрямой билирубин.
  • Другая причина связана с нарушением выработки прямого билирубина в печени. К этому могут привести такие известные заболевания, как гепатит, цирроз, рак и иные виды болезней. В том числе причины повышения уровня билирубина могут быть наследственными. Например, к нарушению выработки ферментов печени приводит заболевание синдром Жильбера.
  • Третья причина может крыться в проблемах с желчным пузырем. Из-за нарушения оттока желчи из желчегонного пузыря в организме нередко повышается уровень билирубина.
  • В том числе причины могут быть связаны с приемом каких-либо лекарственных средств. Это значит, что прежде чем начинать лечение, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями, которые прописаны в инструкции.
  • Нередко причина повышения билирубина бывает в заражении организма гельминтами. При выявлении гельминтоза необходимо первым делом пройти необходимое лечение, после чего сдать анализ крови и заново проверить показатели билирубина.
  • При дефиците витамина В12 в том числе может увеличиваться уровень билирубина. Это значит, прежде чем лечить медикаментами, нужно восполнить организм недостающими полезными веществами.

Понижение уровня билирубина в крови

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину заболевания. Имеющиеся в современной медицине методики позволяют лечить нарушение на основании предписанных показаний. По этой причине понижение уровня билирубина может назначить только врач.

Причины высокого прямого билирубина у взрослых

Для большого взрослого ребенка, для прямого билирубина результата нормально должна быть в диапазоне от 0 до 3 миллиграмма на децилитр.


Когда значение прямого билирубина является высоким средством, которое не связывается с глюкозой в печени или не должным образом выводится из крови. Это может свидетельствовать о неисправности печени. Поэтому ценность прямого билирубина из анализа крови — хороший способ оценить повреждение печени.

При помощи инфузионной терапии глюкоза и дезинтоксикационные медикаменты вливаются внутривенно.

Такое лечение позволяет очистить организм от повышенного количества билирубина. Подобный способ применяется, если у пациента наблюдается тяжелое состояние.

Фототерапия применяется для снижения уровня билирубина не только у взрослых, но и младенцев. Метод заключается в облучении пациента при помощи специальных ламп, под воздействием которых непрямой билирубин преобразуется в прямую форму, после чего может легко выйти из организма.

Недостаток в устранении токсинов может вызвать воспаление в печени. Желчные или опухоль в поджелудочной железе может вызвать блокировку и не допустить их перенос в тонкую кишку. Высокое значение билирубина не является одним из самых ранних симптомов этого заболевания. Это обычно происходит, когда цирроз приводит к значительному повреждению печени.

Причины высокого непрямого билирубина у взрослых


Это заболевание обычно диагностируется в детстве и состоит из изменения окраски печени. Высокое значение непрямого билирубина может быть обусловлено двумя нарушениями. Это происходит, когда красные кровяные клетки разрушаются до времени, почему они не могут выполнить свою функцию. Ускоренное разложение этих клеток крови повышает уровень билирубина.

Если причина повышения билирубина кроется в нарушении выведения из организма желчи, врач назначает соответствующее лечение специальными лекарственными средствами. В первую очередь это .

Лечебная диета также отлично помогает понизить концентрацию билирубина в крови. Дополнительно лечение сопровождается приемом активированного угля, очищающих медикаментов и выводящих токсины гелей. В том числе из рациона пациента исключаются жирные, жареные, острые блюда и газированные напитки.

Причины высокого билирубина у новорожденных

Это наследственное заболевание, которое вызывает дефицит в производстве ферментов, которые позволяют печени перерабатывать билирубин. Высокий уровень билирубина и признаки желтухи могут потребовать нескольких анализов крови, чтобы определить его тяжесть. Большинство случаев имеют незначительную тяжесть и происходят в течение 2-4 дней после рождения. Это называется физиологической желтухой и вызвано кратковременной задержкой функции печени.

Желтуха у младенцев также может быть вызвана грудным вскармливанием. Это происходит в течение первой недели жизни и вызвано неправильным грудным вскармливанием ребенком или небольшим производством грудного молока.


Высокий билирубин может также быть вызван обработкой некоторых веществ в грудном молоке. Этот процесс называется желтухой через грудное молоко и происходит между второй и третьей неделей жизни.

Если у пациента диагностируется гепатит, первым делом пациенту назначается лечение этого заболевания, что в свою очередь снижает билирубин. В том числе врач назначает лекарства для защиты печени.

При синдроме Жильбера и некоторых заболеваниях печени назначается Фенобарбитал.

Чтобы не было осложнений, лечение и лекарственные средства должен назначать врач после осмотра и проведения анализов.

Симптомы высокого билирубина

Три вида желтухи можно эффективно лечить с помощью соответствующего лечения. Однако высокий уровень уровня билирубина у младенцев может указывать на другие осложнения, такие как. Они могут быть вызваны низким весом при рождении, преждевременностью или инфекцией.

  • Клетки крови с аномальной формой Высокие уровни эритроцитов.
  • Врожденные аномалии, которые не позволяют правильно усвоить витамины.
  • Несовместимость между кровью типа матери новорожденного.
  • Геморрагия в коже головы из-за осложнений при родах.
Наиболее распространенными симптомами, которые появляются у взрослых и детей и указывают на высокую ценность билирубина, являются.

Заболевания с высоким уровнем билирубина

Прямой билирубин повышается при наличии следующих причин:

  1. Увеличенный билирубин в крови;
  2. Острый гепатит А, В, гепатит при инфекционном мононуклеозе;
  3. Хронический гепатит С, аутоиммунный гепатит;
  4. Бруцеллезный и лептоспирозный бактериальный гепатит;
  5. Отравление токсическими веществами или грибами;
  6. Использование гормональных противозачаточных средств, НПВС, лекарственных препаратов против туберкулеза и опухолей;
  7. Желтуха во время беременности;
  8. Опухоль печени;
  9. Билиарный цирроз;
  10. Наследственная желтуха — синдром Ротора, Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин увеличивается в крови по причине следующих факторов:

Пожелтение кожи или глаз, покалывание, зуд на коже, темная мазь, снижение аппетита. Эти симптомы могут сопровождаться другими, и в зависимости от причины, повышающей ценность билирубина, мы советуем вам снизить уровень билирубина. Вот несколько советов, которые помогут вам снизить уровень билирубина в крови. Это небольшие изменения в привычках, которые направлены на защиту и правильное функционирование печени.

Эти маленькие домашние советы помогают вашему телу снова функционировать правильно. Однако, прежде чем следовать этим советам, обратитесь к врачу, это наиболее подходящий человек, чтобы подтвердить положительный эффект на вас. Вода помогает удалить токсины из организма. В идеале, принимайте 2 литра воды в день. Если вам не нравится вкус воды, вы можете включить некоторые вливания в течение дня.

  • Врожденная гемолитическая анемия, в числе которых сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная болезнь, талассемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле;
  • Приобретенная гемолитическая анемия, которая развивается на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза.

Некоторые травы имеют топики в печени. Они обладают депуративными свойствами, которые благоприятствуют печени. Среди них: одуванчик, артишок, вербена, дикий ямс и чертополох мариано. Одним из шагов, которые вы должны предпринять, является прекращение употребления алкогольных напитков. Потому что это может быть основной причиной текущей неисправности печени. Способствует развитию жирной печени.

Распространенные методы лечения

Рекомендации в этом случае должны принимать умеренно и выбирать пиво или вино с более низкой алкогольной силой. Кормление является одним из наиболее эффективных способов снижения уровня билирубина, который напрямую связан с здоровьем нашего организма. Чтобы защитить печень, мы должны заботиться о продуктах с высоким содержанием насыщенных жиров.

Когда у человека обнаруживается повышенный билирубин в крови, ему следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это может быть симптомом множества тяжелых заболеваний, включая неизлечимые. Причем чем раньше будет начато лечение, тем лучше для здоровья человека, поскольку не выведенный из организма токсин может стать причиной поражения множества органов и тканей.


Избегайте переработанных продуктов, таких как колбасы и жареные. Также должно быть умеренность в потреблении яиц, молочных продуктов и их производных. Среди продуктов, которые помогают сдувать печень, — это лососевое масло и артишок. В овощах рекомендуется выбирать свеклу, морковь, артишок, брокколи и шпинат. Плоды, которые мы можем включить в лечение, как снизить билирубин, — это грейпфрут, лимон и яблоки.

Физическая активность не менее 20 минут в день помогает организму детоксифицировать. Как снизить билирубин эффективно будет зависеть от причины, которая повысила уровень билирубина в крови. Короче говоря, именно врач может дать вам наиболее точный диагноз и, конечно же, правильное лечение.

При этом снижение уровня такого органического вещества может происходить не только медикаментозным способом, но и народными средствами, что позволяет решать проблему достаточно быстро, не прибегая к очень сложным процедурам.

Причины появления билирубина в организме человека достаточно просты — он является продуктом жизнедеятельности, который образуется при распаде одной из составляющих крови.

Как известно, за перенос кислорода отвечают красные кровяные тельца (эритроциты), в состав которых входит достаточно большое количество гемоглобина. Это органическое соединение не является вечным — рано или поздно оно начинает разрушаться и организму приходится утилизировать эритроциты.

Происходит это в селезенке, где в ходе нескольких реакций гемоглобин трансформируется в билирубин. В результате образуется так называемый непрямой билирубин, который достаточно опасен для организма человека. Обладая токсичными свойствами, он может поражать кишечник, другие органы пищеварительной системы, нервную систему и даже сердце и легкие. Его высокий уровень приводит к резкому ухудшению состояния человека и к появлению угрожающих симптомов, которые мы привыкли называть желтухой.

Вещество транспортируется в печень, где оно нейтрализуется — для этого используется ряд химических соединений, связывающих билирубин и не позволяющих ему вступать в реакции, производя токсический эффект. Результатом этого процесса становится прямой билирубин. Его уровень обычно достаточно мал, поскольку вещество достаточно быстро попадает в кишечник и выводится вместе с калом.

Однако подобный цикл может нарушаться — и тогда человеку требуется лечение. На ранних этапах можно пользоваться народными средствами, которые зачастую имеют очень высокую эффективность. А вот когда болезнь зашла уже достаточно далеко, назначается только лекарственная терапия.

Нормальный уровень и признаки отклонения

Чтобы определить, каков уровень билирубина в теле человека, берут общий биохимический анализ крови, который позволяет выделить это соединение. Очень важно соблюдать условия приема анализа — для этого кровь из вены берут утром натощак. Нельзя принимать пищу в течение 8 часов до этого момента, чтобы общий анализ не показал искаженных результатов.

Нормальный уровень билирубина в крови составляет 8,5-20,5 микромоль на литр, причем из них до 17,1 микромоль приходится на непрямой и до 4,3 — на прямой билирубин.

Если анализ показывает большие показатели, требуется выяснять причины и осуществлять максимально быстрое лечение заболевания.

Поводов для того, чтобы отправиться в больницу и сдать кровь на общий биохимический анализ может быть много. В первую очередь таковыми являются клинические проявления желтухи, представленные изменением цвета кожи, потемнением белков глаз и сильной слабостью, вызывающей полнейшую апатию и сонливость.

О необходимости начинать лечение говорит и изменение цвета выделений — моча становится темной и начинает сильно пениться, а кал обесцвечивается и становится похожим на серую глину.

Очень часто повышенный уровень билирубина проявляет себя в виде боли в нижнем подреберье и ощущении сильнейшего дискомфорта — это является симптомом поражения селезенки, сопровождающегося увеличением ее размеров.

Когда в организме перестает вырабатываться безопасный прямой билирубин, количество эритроцитов может существенно уменьшиться. Соответственно, ухудшается снабжение тканей кислородом — может возникнуть одышка, учащенное сердцебиение и боли в различных частях тела. При этом состоянии требуется срочное лечение, причем народными средствами обойтись не удастся — в противном случае у человека может развиться хроническая анемия.

Почему повышается билирубин?

Наиболее распространенные причины повышения уровня билирубина включают различные формы гепатитов. Среди них встречаются:

  • вирусные;
  • токсические;
  • алкогольные;
  • медикаментозные;
  • жировые.

Симптомы гепатита включают в себя повышение температуры в том случае, если он вызван вирусной инфекцией, а также увеличение размеров печени — боль и дискомфорт постепенно перемещаются в правую сторону тела, особенно усиливаясь после еды. О гепатите говорит и горькая отрыжка, которая может достаточно часто беспокоить человека при употреблении большого количества жирной пищи.

Чтобы подтвердить наличие гепатита, стоит сдать общий анализ крови, пройти ряд других исследований, которые определят скорость выработки печеночных ферментов. Его лечение зависит от причины, вызвавшей поражение печени. При вирусном гепатите назначается специализированная терапия сильнодействующими препаратами, а при токсическом поражении вне зависимости от его формы используют поддерживающие препараты, которые позволяют восполнить часть утраченных функций печени.

Прямой билирубин может обнаруживаться в крови в больших количествах при желчнокаменной болезни или других поражениях желчного пузыря. Определение такой причины отравления организма продуктом распадов эритроцитов производится достаточно легко — началу желтухи всегда предшествуют печеночные колики, которые проявляются в форме сильной боли (иногда непереносимой) в правом подреберье.

Когда в крови скапливается прямой билирубин, у человека нарушается работа пищеварительной системы, что означает диарею, рвоту, частую кислую или горькую отрыжку. Чтобы подтвердить наличие такой причины повышения уровня токсичного вещества в крови, стоит взглянуть на выделения человеческого тела — кал становится даже не серым, а белым, что вызвано отсутствием ферментов желчного пузыря.

Лечение желчного пузыря обычно осуществляется медикаментозно, а не народными средствами — это связано с острыми состояниями, которыми может сопровождаться такое заболевание. Причины, по которым скапливается прямой билирубин, обычно выражаются застоем желчи или другими нарушениями ее оттока. При этом очень важно обеспечить свободный выход ферментов — если противопоказания не имеются, то можно пользоваться и народными средствами, используя желчегонные отвары.

Что делать с высоким билирубином?

Вне зависимости от причины, которая вызвала повышение уровня токсичного соединения в крови, специалисты рекомендуют вначале устранить заболевание — это позволит вывести избыточный билирубин естественным путем.

При острых состояниях, которые могут угрожать жизни человека, назначается специфическое лечение — в частности, для повышения активности печени применяют Фенобарбитал . Очень важно знать, что данный препарат должен назначаться только врачом, а также использоваться отдельно от всех остальных видов лечения, в том числе и народными средствами — только в таком случае можно получить уверенность в безопасности организма.

Кстати, это лекарственное средство используется и в тех случаях, когда повышен прямой или непрямой билирубин у младенцев, и вывести его естественным путем не получается. Благодаря этому получается избежать гипоксии, губительной для центральной нервной системы.

Билирубин прямой повышен — что это значит? Билирубин прямой: норма

Не каждый человек досконально знает анатомию своего тела и вещества, элементы, которые в него входят. По этой причине после получения результатов анализов мы иногда ощущаем повышенную тревожность. Ведь мы не можем объяснить или понять некоторые значения, а значит, не в нашей компетентности правильно оценить свое состояние. Одним из таких малоизвестных значений является повышенный билирубин в крови. Причины и способы лечения, а также симптомы такого состояния мы рассмотрим ниже.

Билирубин — вещество в организме человека

Это органическое вещество, образующееся при естественном распаде гемоглобина вследствие разрушения красных элементов крови — эритроцитов. Данный процесс происходит постоянно по мере завершения срока службы эритроцитов. Билирубин можно увидеть в плазме крови или желчи. Отклонения от нормы наличия билирубина в данных жидкостях чаще всего свидетельствует о наличии патологических состояний крови (повышенное разрушение эритроцитов), печени или желчевыводящих путей.

Отличие прямого билирубина от остальных видов

В медицинской науке различают два вида билирубина — прямой и непрямой. Второй из них, называемый еще несвязанным, образуется в клетках печени (около 80%), а остальная часть — в селезёнке и клетках костного мозга.

Прямой билирубин, называемый связанным, образуется в печени путём присоединения к непрямому билирубину глюкуроновой кислоты. Это требуется для того, чтобы токсичное и нерастворимое вещество перевести в растворимую форму и успешно вывести из организма с желчью.

Однако нетоксичный и легко растворимый прямой билирубин тоже может оказывать вредное воздействие на организм. При повышенной концентрации этого вещества в желчи он склонен к выпадению в осадок и кристаллизации, это в итоге может привести к образованию твёрдых отложений в структурных элементах желчного пузыря и его протоков.

В результатах лабораторных обследований часто упоминается общий билирубин, но это название клиническое, в организме такого вещества нет. Под этим понятием подразумевается суммарное количество прямого и непрямого билирубина.

Для чего назначается анализ крови на прямой билирубин?

Это исследование очень важно, поскольку позволяет ответить на вопрос о том, связано повышение билирубина с нарушениями работы печени или нет. Повышение общего билирубина за счёт высоких показателей только непрямого возможно при увеличении распада гемоглобина. А увеличение только легкорастворимого вещества чаще всего встречается при затруднённости оттока уже образовавшейся желчи, например, при механической закупорке желчевыводящих протоков.

Причины повышения билирубина в крови разные. Распространенной является серьёзная диффузная патология печени — гепатит. Заболевание характеризуется тем, что клетки этого органа не в состоянии выводить в нужном количестве пигмент в желчный пузырь и его протоки. Своевременное проведение анализа крови на прямой билирубин позволит выявить это заболевание и предотвратить его дальнейшее прогрессирование.

Какова норма билирубина крови?

Для того чтобы чётко определять патологическое состояние, специалисты установили понятие нормы билирубина в крови. Она может индивидуально колебаться в широких пределах, но превышение данных величин может говорить о серьёзных нарушениях здоровья.

Нормы для взрослых

Дети до 1 месяца

Общий билирубин

Диапазон от 8,5 до 20,5 мкмоль/л

Первые сутки после родов: 51-60 мкмоль/л
2-7 сутки после родов: до 256 мкмоль/л

Непрямой билирубин

до 15,4 мкмоль/л
(составляет 75% от общего количества вещества)

не меньше 90% от общего билирубина

Прямой билирубин

до 5,1 мкмоль/л
(25% от общего)

не больше 10% от общего

В приведенной таблице мы видим, что у разных возрастных категорий отличается норма билирубина в крови. Повышенный билирубин, симптомы, лечение которого определяет только специалист, может встречаться уже в первые сутки после рождения. Поэтому важно следить за его уровнем в крови, чтобы не пропустить серьезную патологию внутренних органов.

При каких патологиях происходит повышение прямого билирубина?

Повышенная концентрация пигмента возможна тогда, когда его образуется слишком много, или есть препятствия для его выведения из организма.

Наиболее часто избыточное образование билирубина наблюдается при различных наследственных заболеваниях, причём не только печени, но и органов кроветворения. К этому могут приводить различные анемии, и прежде всего связанные с повышенной хрупкостью эритроцитов, а также патология селезёнки, избыточно разрушающей эритроциты, в том числе и здоровые.

Затруднения в преобразовании и выведении билирубина чаще связаны с болезнями печени, происходящими по причине поражения токсинами или возникновения воспалений. Нередко данную картину дают желчекаменная болезнь и онкологические изменения.

Причины, повлекшие за собой повышение уровня билирубина в анализах, разделены на две большие группы: печёночные и внепечёночные. Первые чаще вызваны диффузными процессами в тканях печени, а вторые — с рубцовыми или иными механическими нарушениями процесса оттока желчи.

Печёночные причины:

  • Острые вирусные гепатиты А, В, С.
  • Хронические и бактериальные гепатиты (при бруцеллёзе, лептоспирозе).
  • Токсические гепатиты, обусловленные действием лекарств в том числе.
  • Внутрипечёночный холестаз.
  • Онкологические заболевания печени.

Внепечёночные причины:

  • Сдавление протоков желчи.
  • Заболевания этих ходов.

Таким образом, повышенный уровень прямого билирубина может свидетельствовать о различных нарушениях в организме и не может быть основой для постановки точного диагноза. Но зная этот показатель, можно вести дальнейшее целенаправленное обследование больного.

Повышение несвязанного билирубина в крови

Если результаты анализов свидетельствуют о повышенном уровне непрямого пигмента, то следует обратить внимание на общий анализ крови, а именно на количество красных элементов крови и гемоглобина. Поскольку непрямой билирубин изменяется вследствие повышенного распада гемоглобина, у человека будут явные признаки анемии. По причине накопления в крови избытка несвязанного пигмента появляются и усиливаются признаки гемолитической анемии (через желтуху).

Причины пониженного билирубина

Одной из лидирующих причин понижения прямого билирубина является ишемическая болезнь сердца. Также это явление возникает после приёма алкоголя, кофеина (в том числе энергетических напитков) и ряда лекарственных препаратов (пенициллина, преднизолона и прочих).

Как внешне проявляется повышенный билирубин в крови?

Если билирубин прямой повышен, что это значит? При большой концентрации прямого билирубина в крови у больных наблюдается пожелтение склер, а при более тяжёлых состояниях и кожных покровов. Моча приобретает насыщенный жёлтый цвет, а кал, наоборот, обесцвечивается из-за нарушенного выведения пигмента через кишечник. При осмотре врач может обнаружить уплотнение или увеличение размеров печени, возможны болезненные ощущения в области проекции желчного пузыря.

Если билирубин прямой повышен, что это значит для больного, перенесшего острый вирусный гепатит? В этом случае человек может жаловаться на снижение аппетита, тошноту, тяжесть и боль в области правого подреберья.

При затруднённом оттоке желчи возникает изменение цвета кожи. Это обусловлено тем, что билирубин эвакуируется не через кишечник, но возвращается в кровоток и отфильтровывается в почках. Помимо симптомов «механической желтухи», могут явно проявляться признаки заболевания, вызвавшего нарушение оттока желчи. Это симптомы острого, хронического панкреатита, желчекаменной болезни и пр. Наиболее эффективными методами диагнострования заболеваний в таких случаях являются УЗИ или томография. Они помогают выявить воспалительный отёк стенок желчных протоков, а также их перекрытие различными новообразованиями.

Билирубин у деток первых дней жизни

Обмен веществ у новорожденных несколько отличается от такового у взрослых. При рождении в крови наблюдается высокое содержание фетального гемоглобина, подлежащего быстрому распаду и выведению из организма. Поэтому в первые сутки жизни очень часто наблюдается физиологичная, естественная желтуха. Но по мере становления ферментной системы печени, переводящей непрямой билирубин в прямой, данные признаки быстро уходят.

Однако существует вероятность возникновения и патологической желтухи новорождённого. Она может быть вызвана такими процессами, как:

  • несовместимость по группе крови или резус-фактору матери и ребёнка;
  • наследственная хрупкость эритроцитов, которая обуславливает повышенное образование непрямого билирубина;
  • инфекционные гепатиты;
  • нарушения оттока желчи из печени механической природы и прочие.

Лечение при повышенном билирубине в крови

Что делать, если билирубин повышен, однозначно сказать невозможно. Действия зависят от нескольких факторов. Сначала нужно выявить природу заболевания, почему оно возникло. Причины повышения билирубина в крови разнообразны, при постановке диагноза и назначении лечения врач не может опираться на данные только одного-двух исследований. Могут быть назначены дополнительные исследования: ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, позволяющие выявить наличие твёрдых отложений или иных препятствий оттоку желчи, из-за которых появляется повышенный билирубин в крови. Причины, лечение этого патологического процесса может определить в одних случаях гематолог (специалист по заболеваниям крови), в других — инфекционист. При затруднениях оттока желчи назначается терапия, направленная на снятие спазмов желчевыводящих протоков и желчного пузыря.

Однако, как и многие вещества в организме, билирубин не следует воспринимать как совершенно бесполезный шлак. Как показали исследования последних лет, билирубин является очень хорошим антиоксидантом, превосходящим по своей эффективности витамин Е. Он способен инактивировать перекисные соединения, предотвращая развитие многих патологических состояний и заболеваний. Так, у людей с повышенным содержанием в крови билирубина значительно снижен риск атеросклеротических поражений сосудов и связанных с ними заболеваний сердца. Билирубин способен бороться с агрессивными свободными радикалами, значительно снижая риск возникновения онкологических заболеваний.

Особенности билирубина беременных женщин

Иногда случается так, что у беременных женщин билирубин прямой повышен. Что это значит для них? Состояние беременности никак не может спровоцировать понижение или повышение этого вещества. Чаще всего будущие мамы отмечают, что в результатах анализа референтный показатель вещества соответствует графе «Билирубин прямой норма». Повышен, понижен он может быть не по причине беременности, а при обострении хронических заболеваний или возникновении новых патологий. Повышенное содержание пигмента в крови может быть спровоцировано такими заболеваниями, как холестаз, гемолитическая анемия, вирусный гепатит, холецистит. Такие состояния требуют немедленного и полного обследования женщины, после чего врач назначает адекватное и эффективное лечение.

Способы понизить билирубин

Если вы обнаружили у себя симптомы повышенного прямого билирубина, то необходимо от них избавляться, так как такое состояние может повлиять на состояние внутренних органов. Для понижения уровня этого пигмента прежде всего нужно изучить свой рацион. Хорошего результата можно добиться при изменении питания. Для этого необходимо:

  • перестать употреблять жареные и острые блюда;
  • полностью исключить из рациона алкогольные напитки;
  • не использовать в пищу напитки с газами;
  • новорожденным деткам необходимо пить больше жидкости для быстрого выведения токсинов из организма.

Нужно уделить максимум внимания состоянию печени. Применяя эти несложные правила питания, вы даете возможность этому органу очиститься и восстановиться. Здоровая печень активно избавляется от большого количества билирубина в желчи и крови. Кроме этого, необходимо проследить за здоровой работой кишечника. Вареная и печеная пища способствует хорошей работе кишечника. Нельзя изнурять себя бесконечными диетами или голодом, это приводит к сбою в работе пищеварительных органов.

Таким образом, только симптомом является состояние, при котором билирубин прямой повышен. Что это значит? Это говорит о том, что важно не просто понижать количество пигмента в крови, но и лечить причину.

Патологические процессы в печени будут проявляться через тошноту, болевые ощущения в области этого органа, чувство тяжести, повышение температуры, горький вкус во рту. Если повышенный билирубин обусловлен анемией, это проявится через желтый оттенок слизистых оболочек, хроническую усталость, частые сердечные сокращения, боль в левой части грудной клетки. Повышенный билирубин, обусловленный заболеваниями желчевыводящих путей, проявится через темную мочу, нарушение аппетита, сильный зуд и тошноту.

При таких состояниях необходимо сдать анализ крови на билирубин прямой. Что означают результаты и рекомендации по его снижению — скажет врач.

причины и лечение у взрослых

Содержание статьи:

Во время сахарного диабета пациент сталкивается со многими проблемами со здоровьем. И если вовремя не начать лечение для нормализации сахара в крови и не устранить симптомы заболевания, у диабетиков могут развиться болезни сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Одна из проблем, которую может вызвать сахарный диабет – это высокий уровень билирубина.

Повышенный билирубин в крови образуется в результате распада эритроцитов. Сначала в организме формируется непрямой билирубин — токсическое вещество, которое не может растворяться в воде.

Это значит, что оно не выводится из организма, в результате чего вместе с кровью попадает в печень и преобразуется в билирубин.

Образованное вещество в свою очередь может легко растворяться в жидкости и выводится из организма человека через мочу и кал, придавая им коричневый оттенок.

Для выявления общего билирубин у взрослого, нужно делать специальный анализ крови. Нормальный показатель вещества составляет 3.4 мкмоль/литр для прямого и 17.1 мкмоль/литр для непрямого билирубина.

Повышенный общий билирубин диагностируют у взрослых при показателях более 4.6 и 15.4 мкмоль/литр соответственно.

Симптомы повышения билирубина

Если сильно повышается уровень общего билирубина в крови, у пациента наблюдается желтый оттенок кожи и темный цвет мочи. Это говорит о том, что повышенное количество билирубина просочилось в ткани человека, окрасив их в серо-желтый цвет.

Также в результате того, что уровень билирубина повышается, у человека может ощущаться дискомфорт в области левого подреберья после совершения физических упражнений, в результате чего у пациента может наблюдаться слабость, вялость и повышение температуры тела.

Если у человека обнаруживаются подобные симптомы, это значит, что необходимо лечить внутренние органы. Нужно сразу же обратиться к врачу, который проведет анализ крови на определение общего билирубина и назначит лечение. Если общий уровень вещества очень высокий, это говорит о том, что имеются какие-то причины развития заболевания, которые требуется лечить.

В некоторых случаях критический уровень билирубина может увеличиваться до 300 единиц, что опасно для здоровья и требует немедленного лечения. Как правило, показатели 300 мкмоль/литр могут наблюдаться у младенцев, врачи называют это явление детской желтухой, которая проходит через несколько дней.

Ориентируясь на симптомы, врач назначит делать анализ крови, определит уровень билирубина. Анализ на общий повышенный билирубин делается обычно в утреннее время на голодный желудок.

Перед тем, как делать анализ, нельзя пить на протяжении четырех часов. Если соблюдать все правила, будут получены точные результаты исследования.

Причины повышения билирубина

Причина повышения билирубина в крови может быть вызвана заболеванием печени и кровеносной системы. Существует несколько вариантов, почему происходит нарушение концентрации вещества в организме.

  • В результате врожденной или приобретенной анемии врожденного в организме человека ускоряется процесс разрушения эритроцитов в крови, что приводит к повышению уровня билирубина. Нарушение развивается из-за повышенного скопления этого вещества. При этом в результате анемии повышается непрямой билирубин.
  • Другая причина связана с нарушением выработки прямого билирубина в печени. К этому могут привести такие известные заболевания, как гепатит, цирроз, рак и иные виды болезней. В том числе причины повышения уровня билирубина могут быть наследственными. Например, к нарушению выработки ферментов печени приводит заболевание синдром Жильбера.
  • Третья причина может крыться в проблемах с желчным пузырем. Из-за нарушения оттока желчи из желчегонного пузыря в организме нередко повышается уровень билирубина.
  • В том числе причины могут быть связаны с приемом каких-либо лекарственных средств. Это значит, что прежде чем начинать лечение, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями, которые прописаны в инструкции.
  • Нередко причина повышения билирубина бывает в заражении организма гельминтами. При выявлении гельминтоза необходимо первым делом пройти необходимое лечение, после чего сдать анализ крови и заново проверить показатели билирубина.
  • При дефиците витамина В12 в том числе может увеличиваться уровень билирубина. Это значит, прежде чем лечить медикаментами, нужно восполнить организм недостающими полезными веществами.

Понижение уровня билирубина в крови

Прежде чем начать лечение, необходимо выяснить причину заболевания. Имеющиеся в современной медицине методики позволяют лечить нарушение на основании предписанных показаний. По этой причине понижение уровня билирубина может назначить только врач.

При помощи инфузионной терапии глюкоза и дезинтоксикационные медикаменты вливаются внутривенно.

Такое лечение позволяет очистить организм от повышенного количества билирубина. Подобный способ применяется, если у пациента наблюдается тяжелое состояние.

Фототерапия применяется для снижения уровня билирубина не только у взрослых, но и младенцев. Метод заключается в облучении пациента при помощи специальных ламп, под воздействием которых непрямой билирубин преобразуется в прямую форму, после чего может легко выйти из организма.

Если причина повышения билирубина кроется в нарушении выведения из организма желчи, врач назначает соответствующее лечение специальными лекарственными средствами. В первую очередь это желчегонные средства при застое желчи.

Лечебная диета также отлично помогает понизить концентрацию билирубина в крови. Дополнительно лечение сопровождается приемом активированного угля, очищающих медикаментов и выводящих токсины гелей. В том числе из рациона пациента исключаются жирные, жареные, острые блюда и газированные напитки.

Если у пациента диагностируется гепатит, первым делом пациенту назначается лечение этого заболевания, что в свою очередь снижает билирубин. В том числе врач назначает лекарства для защиты печени.

При синдроме Жильбера и некоторых заболеваниях печени назначается Фенобарбитал.

Чтобы не было осложнений, лечение и лекарственные средства должен назначать врач после осмотра и проведения анализов.

Заболевания с высоким уровнем билирубина

Прямой билирубин повышается при наличии следующих причин:

  1. Увеличенный билирубин в крови;
  2. Острый гепатит А, В, гепатит при инфекционном мононуклеозе;
  3. Хронический гепатит С, аутоиммунный гепатит;
  4. Бруцеллезный и лептоспирозный бактериальный гепатит;
  5. Отравление токсическими веществами или грибами;
  6. Использование гормональных противозачаточных средств, НПВС, лекарственных препаратов против туберкулеза и опухолей;
  7. Желтуха во время беременности;
  8. Опухоль печени;
  9. Билиарный цирроз;
  10. Наследственная желтуха — синдром Ротора, Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин увеличивается в крови по причине следующих факторов:

  • Врожденная гемолитическая анемия, в числе которых сфероцитарная, несфероцитарная, серповидно-клеточная болезнь, талассемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле;
  • Приобретенная гемолитическая анемия, которая развивается на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза, лимфагранулематоза.
  • Сепсис, брюшной тиф, малярия и иные инфекционные болезни;
  • Лекарственная гемолитическая анемия, вызванная приемом инсулина, цефалоспоринов, аспирина, НПВС, левомицетина, пенициллина, левофлоксацина;
  • Токсическая гемолитическая анемия, вызванная отравлением ядовитым веществом, грибами, мышьяком, медным купоросом, укусами ядовитых насекомых.
  • Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.

👆 Повышен билирубин в крови

В комплекс биохимического анализа крови входит определение пигментного обмена в человеческом организме. Его оценивают по показателям билирубина, но большинству людей не известно, что это за вещество, за что оно отвечает и чем опасно его повышенная концентрация. Когда его количество становится очень высоким, это свидетельствует об определенных болезнях и нарушениях в работе организма.

Типы билирубина

Билирубином называют продукт вещественного обмена. Вещество формируется из гемоглобина, который расщепляется внутри печени и выводится в составе мочи, кала и желчи. При этом билирубин бывает трех видов:

  • прямой – он является водорастворимым и называется также конъюгированным. Формируется в печени в результате соединения с глюкуроновой кислотой;
  • непрямой в воде не растворяется. Он токсичен и является продуктом распада гемовых веществ;
  • общий – это суммарное количество обеих форм вещества в плазме человеческой крови.

Медики при диагностическом обследовании пациентов по количеству разных видов билирубина определяют заболевания внутренних органов, среди которых патологии печени и даже бесплодие.

В непрямой форме вещество токсично, а для нейтрализации печень переводит его в растворимую форму. Повышенное содержание общего билирубина сопровождается желтизной на коже, токсикозом и зудом кожных покровов.

Какой уровень означает, что билирубин не повышен?

Что собой представляют разные виды билирубина мы разобрались, но какие показатели считаются нормальными? Когда его концентрация повышена, это может свидетельствовать о разных заболеваниях. Итак, нормы согласно современным медицинским таблицам следующие:

  • в непрямой форме – не более 16,2 мкмоль/л;
  • в прямой – не выше 5,1 мкмоль/л;
  • количество общего билирубина варьируется от 0,5 до 20,5 мкмоль/л.

Даже показатели в 21-21,7 единиц считаются завышенными, но это еще не повод для беспокойства. Преобладание определенной формы вещества может быть обусловлено разными причинами. Когда концентрация вещества достигает 35-36 единиц, у пациента могут проявиться первые симптомы желтухи, а более подробно о них читайте далее.

Симптомы повышенного билирубина

Когда при анализе выявляются высокие цифры билирубина, у человека может слегка пожелтеть кожа, а моча обретет темный оттенок (в среднем при показателе более 34 единиц).

В результате увеличения концентрации человек после физических нагрузок может ощущать ряд симптомов:

  • повышение температуры;
  • дискомфорт в левой подреберной зоне;
  • вялость;
  • общая слабость.

Врач определяет, с чем связано нарушение, и назначает соответствующее лечение. Когда уровень билирубина увеличен значительно (60, 71.3, 96, 120 единиц), в организме определенно развивается какое-либо заболевание, требующее квалифицированного лечения.

В редких случаях концентрация вещества достигает критических отметок в 220-300 мкмоль/л, и это очень опасно. У взрослых такое встречается редко, но бывает у детей и подростков до 15 лет.

Из-за чего же возрастает количество билирубина и каковы последствия подобного нарушения будем сейчас разбираться.

Чем опасно повышение показателей?

Как было сказано, билирубин токсичен, поэтому способствует интоксикации организма и нарушению работы органов. Наиболее чувствительны ткани головного мозга, а печень, почки и сердце имеют более высокую устойчивость. В любом случае все зависит от точной концентрации, определенной по результатам анализов.

При незначительном превышении нормы, когда концентрация вещества достигает 29-30 или более высоких значений в 46-80 единиц, это не опасно для здоровья пациента. Это еще не тяжелая интоксикация и органы не получают токсического поражения, а некоторые люди живут с такими показателями, хоть это и ненормально.

Читайте также

При выраженном повышении билирубина, когда он достигает 150-180 единиц, все достаточно опасно, но еще некритично. Долгое сохранение такого состояния сопровождается интоксикацией, с которой нужно поскорее справиться.

При тяжелых формах, когда содержание вещества достигает 300 мкмоль/л, врачи говорят об угрозе жизни пациента. В этой ситуации имеет место сильнейшая интоксикация и нарушение функций многих органов. Для подростков такая концентрация билирубина опаснее, чем для взрослых.

Существует еще крайне тяжелая форма, когда билирубин зашкаливает за 300 единиц. Подобные показатели в случае со взрослыми пациентами несовместимы с жизнью. Если за несколько дней не начать лечение и не снизить концентрацию в крови, последствия будут самыми печальными – возможен летальный исход.

Иногда женщины интересуются, можно ли делать ЭКО при повышенном билирубине, так как это встречается довольно часто. Также на форумах часто встречаются вопросы, связанные с концентрацией этого вещества и бесплодием. В действительности опытные врачи опровергают связь между содержанием билирубина и бесплодием, а вот направлять на ЭКО при его завышенных цифрах или нет, зависит от показателей и других индивидуальных факторов.

Видео

Почему подскакивает билирубин?

Медикам известны разные причины повышенного билирубина, среди которых:

  • высокоинтенсивный гемолиз эритроцитов;
  • поражение печени;
  • проблемы с оттоком желчи;
  • нарушения выработки ферментов.

При болезнях печени может нарушиться секреция прямого билирубина в желчь и повыситься интенсивность гемолиза. Когда содержание вещества в крови достигает высоких отметок, а кожа обретает желтый оттенок, и моча темнеет, а также возникает слабость и утомляемость, причина может быть в анемии, патологиях желчного пузыря, глистной инвазии или остром дефиците витамина В12.

Анемия врожденного типа или приобретенная может поспособствовать заметному ускорению разрушения эритроцитов в человеческой крови, а это приведет к незначительному или заметному росту билирубина. Остальные функции организма могут работать нормально, а анализ покажет только высокий непрямой билирубин.

Привести к высокой концентрации вещества и неприятным последствиям могут разные виды онкологических заболеваний, цирроз и гепатит. Все они нарушают образование прямого билирубина. Среди провоцирующих факторов выделяют наследственные болезни и синдром Жильбера (отклонения в выделении ферментов). В отдельных ситуациях даже прием медикаментозных средств вызывать увеличение содержания вещества примерно в двое – все дело в побочных эффектах, отражающихся на работе желчного пузыря. При этом может быть повышен только билирубин, а остальные показатели останутся в норме.

Как понизить высокий билирубин?

Мы выясняли, признаком какой болезни может являться повышенный билирубин в крови, а теперь осталось разобраться в способах его снижения. Сначала любой лечащий врач ставит диагноз и определяет, с чем связано увеличение концентрации вещества. После этого подбирается оптимальный комплекс терапии.

Зачастую в основе лечения подростков и взрослых после 30 лет с высоким билирубином лежит инфузионная терапия. Пациенту внутривенно вливаются особые препараты и глюкоза, благодаря которым вещество и его продукты распада более интенсивно выводятся из тела. Обычно эту методику врачи применяют в критических ситуациях, а когда билирубин составляет 39-46 единиц или около того, используются другие способы. Также к инфузионной терапии могут прибегнуть, когда незначительное превышение нормы долго не снижается.

Еще одним методом является фототерапия – облучение особыми лампами. Токсичная непрямая форма вещества под их лучами разрушается и превращается в простую прямую форму, после чего свободно выводится наружу. Методика востребована, когда нужно быстро уменьшить уровень билирубина, а особенно она эффективна для детей и подростков.

Когда причина отклонения связана с нарушенным выводом желчи, врачи прописывают пациентам аптечные препараты для нормализации данного физиологического процесса. Среди желчегонных препаратов особенно востребованы Карсил, Аллохол, Хофитол и Холензим. Дополнительно требуется подходящая повседневная диета. Кроме сложных очищающих препаратов помогает обычный активированный уголь и разные гели для выведения токсинов. Важно уменьшить нагрузку на печень, убрав из рациона острую, сладкую и жареную жирную пищу.

Иногда при повышенном билирубине болит печень, а врачи ставят диагноз гепатит. В такой ситуации обязателен прием препаратов для защиты этого внутреннего органа и борьбы с основным заболеванием, в результате чего концентрация вещества постепенно начнет понижаться. Среди лекарственных средств для восстановления печени выделяют Эссенсиале, Урсосан и Гепатрин.

БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ

Билирубин – вещество, образующееся в организме при распаде гемоглобина.

Общий билирубин состоит из двух фракций – прямого и непрямого. Прямой билирубин — водорастворимая фракция общего билирубина, образующаяся в печени при соединении непрямого (токсичного) билирубина с глюкуроновой кислотой с целью обезвреживания. Нетоксичный прямой билирубин в составе желчи поступает в тонкий кишечник и выводится из организма с калом и мочой. Именно продукт распада билирубина – стеркобилин – придает калу характерный коричневый цвет.

В норме общий билирубин включает фракции прямого и непрямого билирубина в крови Повышение уровня билирубина может быть вызвано как с повреждением клеток печени, так нарушением желчеоттока. Общий билирубин повышается при гемолизе (разрушении эритроцитов). Причины повышения билирубина могут быть связаны и с генетическими нарушениями обмена билирубина (синдром Жильбера, синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона).

При значительном повышении концентрации прямого и непрямого билирубина отмечается желтуха, моча становится темной. Особенно опасны подобные состояния для новорожденных, так как повышение токсичного непрямого билирубина может вызвать токсическое повреждение мозга.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ на прямой билирубин является важным при оценке общей функции печени и в дифференциальной диагностике причин желтухи, в том числе у новорожденных.

Что именно определяется в процессе анализа?

Происходит измерение концентрации прямой фракции билирубина в сыворотке крови с помощью колориметрического метода.

Что означают результаты теста?

Повышение преимущественно прямого билирубина при нормальном уровне общего билирубина может быть признаком нарушения оттока желчи.

Повышение как прямого, так и непрямого билирубина обычно указывает на повреждение печени вследствие гепатитов различной этиологии, цирроза, инфекционного мононуклеоза, онкологических заболеваний или метастатического поражения. Подобная картина наблюдается и при наследственной патологии — синдромах Жильбера, Ротора и Дубина-Джонсона.

К небольшому повышению прямого билирубина может приводить прием жирной пищи, кофе и алкоголя накануне сдачи анализа, а также такие препараты, как барбитураты, антидепрессанты, антибиотики, противовоспалительные, оральные контрацептивы.

Сроки выполнения теста

Обычно результат анализа можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Можно и нужно пить чистую негазированную воду.

Печень и холестерин: что вы должны знать

Введение и обзор

Сбалансированный уровень холестерина важен для поддержания хорошего здоровья. Печень — это малоизвестная часть этих усилий.

Печень — самая большая железа в организме, расположенная в верхней правой части живота. Это главный очиститель организма от наркотиков и других посторонних веществ. В нем хранится гликоген, который организм использует для получения энергии. Он также важен для метаболизма жиров, углеводов и белков.Здоровая печень делает все это незаметно.

Важная функция печени — вырабатывать и выводить из организма холестерин. Большая часть внимания, уделяемого холестерину, описывает его потенциальный вред для здоровья. Но холестерин необходим для выработки гормонов, витамина D и ферментов, необходимых для пищеварения.

Связки, называемые липопротеинами, переносят холестерин по всему телу. Двумя важными типами являются липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).«Высокий» и «низкий» относятся к относительной пропорции белка к жиру в связке. Телу нужны оба типа в регламентированных пропорциях.

Важно знать уровни ЛПВП («хороший» холестерин), ЛПНП («плохой» холестерин) и общего холестерина в организме. Приблизительная оценка общего холестерина — это ЛПВП плюс ЛПНП плюс одна пятая часть третьего типа жира, называемого триглицеридом.

Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует следующие уровни:

Уровни ЛПВП не менее 40 миллиграммов на децилитр (мг / дл) крови.Все, что меньше этого, увеличивает риск сердечных заболеваний. Уровень не менее 60 мг / дл помогает снизить риск сердечных заболеваний.

Осложнения функции печени могут снизить способность органа вырабатывать или выводить холестерин. Оба условия могут вызвать всплеск холестерина и повлиять на здоровье человека. Следующие ниже состояния могут повлиять на печень таким образом, что уровень холестерина станет ненормальным.

Неалкогольная жировая болезнь печени

Наиболее частой формой нарушения функции печени является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).От него страдает примерно четверть населения. Это часто наблюдается у людей с избыточным весом или диабетом.

НАЖБП связана с дислипидемией, аномальным уровнем холестерина и аналогичных соединений в крови. НАЖБП также может вызвать липодистрофию, нарушение распределения жира в организме.

НАЖБП охватывает широкий спектр состояний. В рамках НАЖБП более серьезным является неалкогольный стеатогепатит (НАСГ). Диагноз НАСГ часто приводит к циррозу, печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциноме.

Цирроз

Цирроз может вызвать рубцевание и помешать печени выполнять основные метаболические функции. Состояние является реакцией на длительное повреждение органа. Травма может включать воспаление, вызванное таким заболеванием, как гепатит C. После гепатита C длительное злоупотребление алкоголем является наиболее частой причиной цирроза печени в Соединенных Штатах.

Наркотики

Другой важной причиной проблем с печенью является повреждение лекарствами. Работа печени заключается в метаболизме химических веществ в организме.Это делает его уязвимым для травм из-за рецептурных, отпускаемых без рецепта или рекреационных наркотиков.

Общие лекарственные поражения печени и лекарственные средства, связанные с этими состояниями, включают:

Острый гепатит

Сопутствующие препараты:

  • ацетаминофен
  • бромфенак
  • изониазид
  • невирапин
  • ритонавиразон

    5

    45 Хронический гепатит

    Сопутствующие лекарственные препараты:

    • дантролен
    • диклофенак
    • метилдопа
    • миноциклин
    • нитрофурантоин

    Смешанные или атипичные ингибиторы гепатита

    -ингибиторы гепатита

    cl 900 кислота

  • хлорпромазин
  • эритромицин
  • сулиндак

Неалкогольный стеатогепатит

Сопутствующие препараты:

Микровезикулярный стеатоз

Сопутствующие препараты:

9 0039 Веноокклюзионная болезнь

Сопутствующие препараты:

После отмены препарата поражение печени обычно не является серьезным и часто проходит.В редких случаях повреждение может быть серьезным или постоянным.

Подробнее: Жировая печень »

Высокий уровень холестерина ЛПНП увеличивает риск жировых отложений на сосудах, по которым кровь идет к сердцу. Слишком низкий уровень холестерина ЛПВП указывает на то, что организм не может удалить бляшки и другие жировые отложения из организма. Оба условия создают риск сердечных заболеваний и сердечного приступа.

Повреждение печени может протекать в течение месяцев или лет без каких-либо симптомов. К моменту появления симптомов поражение печени часто бывает обширным.Некоторые симптомы требуют обращения к врачу. К ним относятся:

  • желтуха (желтая кожа и глаза)
  • усталость
  • слабость
  • потеря аппетита
  • скопление жидкости в брюшной полости
  • склонность к легким синякам

Врач может диагностировать проблемы с печенью наблюдая за своими симптомами и заполнив историю болезни. Вы также можете пройти тесты на функцию печени. Эти тесты включают

Тест ферментов печени : Общие ферменты в этой панели — аланинтрансаминаза, аспартаттрансаминаза, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтранспептидаза.Высокий уровень любого из этих ферментов может указывать на повреждение.

Тест на белок печени : Низкий уровень белков глобулина и альбумина может указывать на нарушение функции печени. Протромбин — это белок печени, необходимый для свертывания крови. Обычный тест измеряет, сколько времени требуется для свертывания крови. Медленное время свертывания может означать недостаток протромбина и повреждение печени.

Тест на билирубин : кровь переносит билирубин в печень и желчный пузырь. Затем он выводится со стулом.Кровь в моче или избыток билирубина в крови могут указывать на повреждение печени.

Панель одиночных липопротеинов : Панель тестирует холестерин и триглицериды крови вместе. Кровь обычно берется после голодания.

Подробнее: Функциональные пробы печени »

Лечение заболеваний печени часто начинается с устранения основного заболевания. Различные состояния печени требуют определенных диетических изменений, но у Американского фонда печени есть несколько общих советов.

Do’s


  • Ешьте зерна, фрукты, овощи, мясо и бобы, молоко и масло пропорционально. Ключевое значение имеют продукты, богатые клетчаткой.
  • Избегайте обезвоживания.

Избегайте. Медикаментозное лечение высокого уровня холестерина также часто включает в себя класс лекарств, называемых статинами.Исследователи выяснили, безопасны ли статины для людей с заболеваниями печени.

«В целом статины безопасны для пациентов с заболеваниями печени», — говорит Дэвид Бернштейн, доктор медицинских наук, FACG, руководитель гепатологического отделения в Northwell Health и профессор медицины в Медицинской школе Hofstra Northwell в Хемпстеде, штат Нью-Йорк. «Пациенты с декомпенсированным циррозом печени должны находиться под очень тщательным наблюдением, но в целом они безопасны».

«Есть ли риск? Да, но это очень небольшой риск, и пациенты находятся под наблюдением в течение первых трех-шести месяцев », — говорит Бернштейн.

Терапевтические вмешательства обещают более эффективный контроль холестерина даже среди людей с заболеваниями печени. Но изменение образа жизни и диетический контроль остаются важными и эффективными частями полного подхода к контролю холестерина с вовлечением печени.

Национальный институт сердца, легких и крови предлагает, как контролировать высокий уровень холестерина в крови с помощью диеты и изменения образа жизни:

Бернштейн считает, что эти рекомендации по образу жизни являются хорошим советом для всех, кто пытается контролировать уровень холестерина, в том числе тех, у кого повышен уровень холестерина. проблема основного заболевания печени.

Еда, которую стоит есть, и еда, которой следует избегать

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Почему ваша диета имеет значение

Ваша печень перерабатывает все, что вы едите и пьете. Это помогает вашему организму усваивать питательные вещества из пищи и превращать их в энергию. Ваша печень также выводит из организма токсины и старые поврежденные клетки крови. Когда этот процесс нарушается, это может вызвать накопление билирубина в продуктах жизнедеятельности.Это может привести к желтухе.

То, что вы едите и пьете, напрямую влияет на функцию печени. Соблюдение здоровой диеты позволяет вашей печени работать более эффективно и выводить из организма лишние токсины. Это поможет избавиться от симптомов и снизить риск возникновения желтухи в будущем.

Продолжайте читать, чтобы узнать, как можно изменить свой рацион, чтобы облегчить симптомы.

Советы


  • Выпивайте не менее восьми стаканов жидкости в день. Вода и травяной чай — отличные варианты.
  • Попробуйте добавить в свой распорядок дня расторопшу. Вы можете приготовить свежий чай или съесть семена в качестве закуски.
  • Выбирайте фрукты, такие как папайя и манго, которые богаты пищеварительными ферментами.
  • Съешьте не менее 2 1/2 чашки овощей и 2 чашки фруктов в день.
  • Ищите продукты с высоким содержанием клетчатки, например овсянку, ягоды и миндаль.

Сбалансированная диета, состоящая из всех пяти групп продуктов, может помочь поддержать здоровье печени и уменьшить желтуху. MyPlate Министерства сельского хозяйства США — хорошая модель для использования.

Тем не менее, есть определенные продукты и напитки, которые имеют доказанное влияние на здоровье печени. Добавление их в свой рацион или увеличение их потребления может значительно уменьшить симптомы и улучшить общее состояние здоровья. Сюда входят:

Вода

Питье не менее восьми стаканов воды в день помогает печени выводить токсины. Он также поддерживает здоровый вес и разжижает кровь, облегчая фильтрацию печени.

Кофе или травяной чай

Было показано, что умеренное употребление кофе улучшает здоровье печени за счет снижения:

  • вашего риска цирроза
  • уровней вредных ферментов печени
  • воспаления

Он также может повысить уровень антиоксидантов, который помогает выводить токсины из организма.

Исследования, проведенные в 2017 году, показывают, что употребление около трех чашек в день может положительно сказаться на жесткости печени. То же исследование также предполагает, что ежедневное употребление травяного чая может иметь аналогичные эффекты.

Расторопша

Расторопша пятнистая не только богата антиоксидантами, но и содержит силимарин. Силимарин помогает восстанавливать поврежденные клетки печени.

Чтобы воспользоваться этими преимуществами, добавьте в салат листья расторопши, обжарьте ее семена для полуденного перекуса или приготовьте свежий травяной чай.

Хотя расторопша в целом безопасна в использовании, вам следует проконсультироваться с врачом перед использованием, если вы:

  • беременны
  • кормите грудью
  • имеете гормоноспецифический рак
  • принимаете лекарства по рецепту

Приобретаете расторопшу добавки онлайн.

Пищеварительные ферменты

Природные пищеварительные ферменты могут помочь снизить уровень билирубина. Пищеварительные ферменты можно найти в:

  • меде
  • апельсиновой цедре
  • ананасе
  • папайе
  • манго

фруктах и ​​овощах

Хотя фрукты, содержащие пищеварительные ферменты, являются лучшими, главное — есть их разнообразие.В рекомендациях Министерства сельского хозяйства США рекомендуется есть не менее 2 1/2 стакана овощей и 2 стакана фруктов каждый день.

Хороший выбор для здоровья печени:

  • грейпфрут
  • авокадо
  • Брюссельская капуста
  • виноград
  • зелень горчицы

Волокно

Волокно — особенно растворимое волокно — помогает выводить желчь из печени. Это может снизить токсичность.

Это важнейшее питательное вещество содержится в различных продуктах питания, включая:

  • фрукты
  • овощи
  • бобовые
  • орехи
  • цельные зерна

Продукты с высоким содержанием клетчатки включают:

  • крестоцветные овощи, такие как капуста и брокколи
  • ягоды
  • овсянка
  • миндаль
  • коричневый рис
  • киноа

Старайтесь съедать одну или несколько порций продуктов с высоким содержанием клетчатки при каждом приеме пищи.Мужчинам следует стремиться съедать 38 граммов клетчатки в день, а женщинам — не менее 25 граммов.

Советы


  • Алкоголь может нанести дополнительный вред вашей печени, поэтому лучше полностью избегать его.
  • Выбирайте нежирные белки, такие как рыба, которые с меньшей вероятностью способствуют повреждению печени.
  • Насыщенные жиры, содержащиеся в мясе, также хуже перерабатываются вашей печенью.
  • Ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло, можно использовать в умеренных количествах.
  • Рафинированный сахар может вызвать накопление жира в печени, поэтому выбирайте продукты, содержащие натуральный сахар. Используйте агаву в качестве подсластителя и ищите фрукты, чтобы удовлетворить свое пристрастие к сладкому.
  • Уменьшите потребление натрия, отказавшись от консервов и полуфабрикатов.

Важно избегать или ограничивать прием пищи и напитков, которые могут нанести дополнительный вред вашей печени. Это включает:

Железо

Важно помнить о потреблении железа. Слишком много железа может вызвать рубцевание печени (цирроз).

Белок — хороший источник железа, поэтому узнайте, какое количество вам нужно, когда вы пытаетесь уменьшить проблемы с печенью. Поговорите со своим врачом о том, сколько белка вам следует съесть, и всегда выбирайте нежирные белки, такие как рыба и курица, вместо говядины или свинины.

Жир

Жирные и жареные продукты следует есть в умеренных количествах или полностью исключить, так как они могут вызвать накопление жира в печени.

Насыщенные жиры, содержащиеся в мясе и молочных продуктах, могут быть труднее переработаны вашей печенью, чем ненасыщенные жиры.Хотя ненасыщенные жиры, такие как оливковое масло, считаются полезными для здоровья, их все же следует употреблять в умеренных количествах. Текущие исследования показывают, что ненасыщенные жиры все еще могут способствовать ожирению печени.

Сахар

Рафинированный сахар, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и другие формы обработанного сахара также могут вызывать накопление жира в печени. Многие обработанные продукты с высоким содержанием сахара также содержат много жира, что вдвое увеличивает риск повреждения.

Попробуйте съесть фрукт или нежирный йогурт с низким содержанием сахара, когда в следующий раз пристраститесь к сладкому.Наряду с рафинированным сахаром рекомендуется ограничить количество искусственных подсластителей, так как они могут вызвать дополнительную нагрузку на печень.

Соль

Диета с высоким содержанием соли также может способствовать повреждению печени и задержке воды. Исключение обработанных и консервированных продуктов может быть простым способом снизить потребление натрия.

Вместо того, чтобы тянуться к солонке, попробуйте использовать травы, такие как чесночный порошок, луковый порошок или орегано, для придания аромата блюду.

Ведение дневника питания — отличный способ начать и придерживаться плана питания против желтухи.Записывайте все, что вы едите, включая то, что вы едите, сколько вы едите и когда. Вам также следует обратить внимание на то, как вы себя чувствуете после еды, поскольку определенные продукты могут вызвать симптомы.

Вот некоторые общие практические правила:

  • Ешьте часто небольшими порциями, а не три больших.
  • Пейте воду в течение дня.
  • Не добавляйте сахар в кофе или чай.
  • Заменить цельное молоко и сливки нежирными сортами.
  • Вместо поваренной соли поэкспериментируйте с разными ароматизаторами.Сюда входят специи, экстракты и сок лимона или лайма.
  • Заменить алкогольные напитки низкокалорийными безалкогольными напитками.

Желтуха вызвана накоплением билирубина в крови. Его основная причина частично определяет, сколько времени потребуется, чтобы очистить вашу систему. Здоровая, хорошо сбалансированная диета, поддерживающая здоровье печени, может помочь облегчить желтуху и предотвратить ее повторение.

Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом или диетологом. Они могут дать конкретные рекомендации о том, что вам следует есть и чего следует избегать.

Гипербилирубинемия и желтуха — CHOC Children’s, Orange County

Что вызывает гипербилирубинемию?

Во время беременности плацента выводит билирубин. Когда ребенок рождается, его печень должна взять на себя эту функцию. Существует несколько причин гипербилирубинемии и желтухи, в том числе следующие:

  • Физиологическая желтуха. Физиологическая желтуха возникает как «нормальная» реакция на ограниченную способность ребенка выводить билирубин в первые дни жизни.
  • Желтуха грудного молока. У очень небольшого числа детей, находящихся на грудном вскармливании, желтуха развивается в возрасте от 2 до 12 недель. Дети, родившиеся рано, могут поначалу испытывать проблемы с грудным вскармливанием, а также у них может развиться желтуха.
  • Желтуха от гемолиза. Желтуха может возникнуть из-за разрушения эритроцитов из-за гемолитической болезни новорожденного (резус-болезнь) или из-за слишком большого количества эритроцитов, которые естественным образом разрушаются и выделяют билирубин.
  • Желтуха, связанная с нарушением функции печени. Желтуха может быть связана с нарушением функции печени из-за инфекции или других факторов. В этом состоянии прямой билирубин повышен.

Кто подвержен риску гипербилирубинемии?

Около 60 процентов доношенных и 80 процентов недоношенных детей заболевают желтухой. Младенцы от матерей-диабетиков и матерей с резус-фактором более склонны к развитию гипербилирубинемии и желтухи.

Почему гипербилирубинемия вызывает беспокойство?

Хотя низкий уровень билирубина обычно не вызывает беспокойства, большие его количества могут циркулировать в тканях мозга и вызывать судороги и повреждение мозга.Это состояние называется ядерной желтухой.

Каковы симптомы гипербилирубинемии?

Наиболее частые симптомы гипербилирубинемии:

  • Желтая окраска кожи и глаз ребенка (обычно начинается с лица и спускается по телу)
  • Плохое питание или вялость.

Симптомы гипербилирубинемии могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется гипербилирубинемия?

Время появления желтухи помогает в диагностике.Желтуха, появляющаяся в первые 24 часа, является серьезным заболеванием и обычно требует немедленного лечения. Когда желтуха появляется на второй или третий день, она обычно носит «физиологический характер». Однако это может быть более серьезный вид желтухи. Когда желтуха появляется к концу первой недели, это может быть связано с инфекцией. Позднее появление желтухи, на второй неделе, часто связано с кормлением грудным молоком, но может иметь и другие серьезные причины, такие как атрезия желчных путей.

Диагностические тесты на гипербилирубинемию могут включать:

  • Уровни прямого и непрямого билирубина. Они отражают, связан ли билирубин с другими веществами печенью, чтобы он мог выводиться (прямой), или циркулирует в кровотоке (непрямой).
  • Подсчет эритроцитов
  • Группа крови и тестирование на несовместимость по резус-фактору (тест Кумба).

Как лечить гипербилирубинемию?

Лечение зависит от многих факторов, включая причину гипербилирубинемии и уровень билирубина.Цель состоит в том, чтобы не допустить повышения уровня билирубина до опасного уровня. Лечение может включать:

  • Фототерапия. Поскольку билирубин поглощает свет, желтуха и повышенный уровень билирубина обычно снижаются, когда ребенок подвергается воздействию специальных источников синего спектра. Для начала фототерапии может потребоваться несколько часов, и она используется в течение дня и ночи. Могут использоваться различные методы, позволяющие подвергать всю кожу воздействию света. Во время фототерапии необходимо защищать глаза ребенка и следить за температурой.Уровень билирубина в крови проверяется, чтобы проверить, работает ли фототерапия.
  • Волоконно-оптическое одеяло. Еще одна форма фототерапии — это оптоволоконное одеяло, которое кладут под ребенка. Его можно использовать отдельно или в сочетании с обычной фототерапией.
  • Обменное переливание для замены крови с высоким уровнем билирубина свежей кровью с нормальным уровнем билирубина. Обменное переливание крови помогает увеличить количество эритроцитов и снизить уровень билирубина.Обменное переливание осуществляется путем попеременной подачи и забора крови в небольших количествах через вену или артерию. Если уровень билирубина остается высоким, может потребоваться повторное переливание крови.
  • Достаточное увлажнение при грудном вскармливании или сцеживании грудного молока. Американская академия педиатрии рекомендует по возможности продолжать грудное вскармливание. Дети, находящиеся на грудном вскармливании и получающие фототерапию обезвоженными или страдающими чрезмерной потерей веса, могут получать добавку сцеженного грудного молока или смеси.
  • Лечение любой основной причины гипербилирубинемии, например инфекции.

Можно ли предотвратить гипербилирубинемию (желтуху)?

Хотя гипербилирубинемию нельзя полностью предотвратить, раннее распознавание и лечение важны для предотвращения повышения уровня билирубина до опасного уровня и, таким образом, предотвращения ядерной желтухи.

Повышенный билирубин у собак, наблюдая за

Трейси Дьюхёрст

Q: У моего 8-летнего пса сдавали кровь для планового осмотра на прошлой неделе; все было нормально, за исключением повышения билирубина.Ветеринар сказал, что беспокоиться не о чем, так как он невысокий. Что такое билирубин и что делать?

A: Билирубин — это продукт распада внутриклеточного вещества, известного как гем. Гем в основном содержится в красных кровяных тельцах в виде гемоглобина и высвобождается при переработке или разрушении красных кровяных телец. Здоровый костный мозг постоянно производит новые эритроциты, и в среднем эритроциты циркулируют примерно 80-120 дней, прежде чем организм их переработает. Ежедневно из кровообращения выводится около одного процента красных кровяных телец.

Специализированные клетки помогают перерабатывать гемоглобин; неконъюгированный билирубин является побочным продуктом этого процесса. Неконъюгированный билирубин должен быть преобразован в водорастворимую форму, прежде чем организм сможет его вывести; это происходит в печеночных клетках печени. Затем конъюгированный билирубин выходит из печени через желчные протоки и попадает в кишечник, где выводится с калом. Небольшое количество возвращается в кровоток и выводится почками.

Повышение уровня билирубина в крови называется гипербилирубинемией и представляет собой совокупность неконъюгированного и конъюгированного билирубина.Происхождение гипербилирубинемии подразделяется на пре-печеночное, внутрипеченочное или внепеченочное. Предпеченочный указывает на чрезмерную потерю кровяных клеток, внутрипеченочный — это первичное заболевание печени, а внепеченочный — связан с системой желчных протоков или поджелудочной железой, поскольку желчный проток заканчивается рядом с поджелудочной железой.

Наиболее частой причиной небольшого повышения билирубина у здоровых в остальном животных является присутствие жира или липидов в крови. Образцы крови, взятые вскоре после еды, могут быть загрязнены циркулирующим жиром, это известно как липемический образец.Липемия может вызвать ложное повышение уровня билирубина на биохимический анализ крови.

Действительно повышенный билирубин может указывать на быстрое разрушение эритроцитов, вызванное аутоиммунными заболеваниями, токсинами или инфекционными заболеваниями. Это также может быть признаком первичного заболевания печени или закупорки системы желчных протоков, замедляющей или полностью останавливающей транспорт конъюгированного билирубина.

Билирубин — это пигмент, придающий цвет синяку и нормальному коричневому цвету кала. Кал серого или мелового цвета является признаком непроходимости желчных протоков.Билирубин также является пигментом, вызывающим желтуху, желтовато-зеленый оттенок тканей тела, таких как кожа, десны или белки глаз.

Если ваш ветеринар считает, что уровень билирубина был незначительно повышен и не имел никаких последствий, тогда вы должны чувствовать себя в безопасности при такой оценке. Однако, если вы хотите подбодрить, я бы рекомендовал перепроверить билирубин и ферменты печени через 3 месяца. В то же время не игнорируйте любые признаки болезни у вашей собаки, такие как вялость, депрессия, рвота, диарея, анорексия, темная моча или желтуха.

Трейси Дьюхерст — внештатный сотрудник News Sentinel.

Желтуха новорожденных :: Американская ассоциация беременных,

Причины, симптомы и лечение

После рождения ребенка медицинские работники обычно внимательно наблюдают за новорожденным. Одна из вещей, за которой будет следить ваш лечащий врач, — это желтуха. Желтуха является нормальным явлением почти для всех новорожденных, однако, если желтуха выходит за пределы нормы, будут предприняты шаги, чтобы вернуть ее под контроль.

Что такое желтуха новорожденных?

Желтуха — это заболевание, которое может возникнуть у новорожденных в течение 2-3 ​​дня после рождения . Желтуха — это на самом деле пожелтение кожи или белков глаз. Это вызвано повышенным уровнем билирубина в крови новорожденного. Желтуха обычно сначала появляется на лице, а затем распространяется вниз по телу к груди, животу, рукам и ногам.
Желтуху лучше всего увидеть при естественном освещении, и ее труднее обнаружить у темнокожих детей. Если есть подозрение на желтуху, ваш лечащий врач проведет анализы крови, чтобы измерить количество билирубина в крови.

Что может вызвать желтуху или увеличить вероятность желтухи новорожденных?

Наиболее распространенный тип желтухи называется физиологической желтухой, которым может быть подвержено до 60% доношенных детей в течение первой недели жизни. Это вызвано повышенным уровнем билирубина. Билирубин — это вещество, образующееся при нормальном расщеплении красных кровяных телец. Билирубин перерабатывается и удаляется печенью.
Желтуха развивается, когда печень ребенка недостаточно эффективна для удаления билирубина из кровотока.Когда ребенок начинает созревать и количество красных кровяных телец уменьшается, желтуха проходит, не оказывая длительного воздействия на ребенка. Обычно это происходит примерно через 1-2 недели после рождения.
Есть и другие, менее распространенные причины, вызывающие желтуху. Другие причины желтухи включают:

  • Несовместимость крови с кровью мамы, которая вызывает повышенный выброс билирубина из красных кровяных телец
  • Недоношенность
  • Заболевания, такие как проблемы со свертыванием крови или другие проблемы с кровью
  • Чрезмерный синяк при родах
  • Проблемы с грудным вскармливанием

Подробнее о грудном вскармливании и желтухе.

Уровни билирубина у доношенных здоровых новорожденных, которым может потребоваться лечение

Уровни билирубина в сыворотке Возраст ребенка
Свыше 10 мг Менее 24 часов
Свыше 15 мг 24-48 часов
Свыше 18 мг 49-72 часов
Свыше 20 мг Старше 72 часов

Каковы симптомы желтухи?

Симптомы желтухи включают пожелтение кожи и пожелтение глаз.Иногда в тяжелых случаях желтухи ребенок может казаться очень сонным и ему трудно кормить.

Вредна ли желтуха новорожденных?

Если желтуху не лечить и уровень билирубина достигает пределов, превышающих 25 мг, существует вероятность возникновения церебрального паралича, глухоты или определенных форм повреждения головного мозга. Сама по себе желтуха не может причинить вреда ребенку, но может быть симптомом основного заболевания, которое может вызвать другие проблемы.
Менее серьезным побочным эффектом, который может возникнуть при желтухе, является сонливость у новорожденного.Это может привести к тому, что ребенок плохо ест, что усугубит желтуху.

Как лечить желтуху?

У большинства доношенных здоровых детей желтуха проходит сама по себе, и никакого лечения, кроме частого кормления, не требуется. Но в зависимости от уровня билирубина в крови ребенка и возраста ребенка может потребоваться более агрессивный подход к лечению.
Лечение желтухи включает:

    • Частые кормления, чтобы стимулировать частое опорожнение кишечника.Опорожнение кишечника помогает вывести билирубин из организма.
    • Фототерапия — Фототерапия — это свет, который помогает расщеплять билирубин в коже ребенка. Если ребенок все еще находится в больнице или повторно госпитализирован, можно провести фототерапию, поместив ребенка в специальный обогреватель, окруженный этими лампами. Новая технология также позволяет родителям лечить легкую желтуху в домашних условиях, используя «били-фары» или «били-одеяла» для уменьшения желтухи.
    • Некоторые поставщики медицинских услуг считают, что размещение ребенка возле окна, где он / она может получать непрямой солнечный свет, также может помочь в легких случаях желтухи.
    • В тяжелых случаях желтухи может потребоваться переливание крови или обмен крови.

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. AAP.org, Американский семейный врач.

https://www.aap.org/

2. Детское здоровье / Фонд Nemours.

https://kidshealth.org/

3. eMedicineHealth.

https://www.emedicinehealth.com/

4. Американская академия педиатрии (AAP).Лечение гипербилирубинемии у новорожденного на сроке 35 недель и более. Педиатрия. 2004 июл; 114 (1): 297-316. [Medline]

5. Mercier CE, Barry SE, Paul K, et al. Улучшение профилактических услуг для новорожденных при родовспоможении: совместный проект улучшения качества на базе больниц. Педиатрия. 2007 сентябрь; 120 (3): 481-488. [Medline]

6. Моершель СК, Чианчарузо Л.Б., Трейси ЛР. Практический подход к неонатальной желтухе. Американский семейный врач. 2008 Май; 77 (9).[Medline]

Повышенный билирубин у взрослых: причины и домашние средства

Повышенный билирубин является результатом распада гемоглобина в старых эритроцитах. Когда гемоглобин расщепляется, образуется билирубин, который перемещается по телу в печень, где превращается в желчь. Затем эта желчь накапливается в желчном пузыре или выводится с калом. Часть этой желчи останется в крови, что нормально.

Если вам интересно, что считается высоким уровнем билирубина у взрослых, это любое значение выше 1.9 мг, так как нормальное значение должно быть от 0,3 до 1,9 мг.

Существует множество различных состояний, которые могут способствовать повышению билирубина, которые мы объясним ниже, наряду с некоторыми домашними средствами, которые могут помочь снизить уровень билирубина.

Причины повышенного билирубина у взрослых

Заболевание печени: Работа печени состоит в том, чтобы перерабатывать билирубин и превращать его в желчь. Когда человек страдает заболеванием печени, способность печени завершать этот процесс нарушается.Это может вызвать накопление билирубина. Заболевания печени включают вирусный гепатит, цирроз , и синдром Жильбера.

Заболевание желчных протоков и желчного пузыря: Желчь, вырабатываемая из билирубина в печени, отправляется в желчный пузырь. Если ваш желчный пузырь болен или если у вас закупорка желчных протоков, это может вызвать повышенный уровень билирубина. Другие состояния, которые могут привести к повышению билирубина, включают опухоли желчного пузыря, поджелудочной железы или желчного протока.

Гемолитическая анемия: При этом типе анемии эритроциты умирают преждевременно.Это приводит к большему количеству разрушенных эритроцитов, производящих билирубин. Заболевания, которые могут способствовать развитию гемолитической анемии, включают волчанку, серповидно-клеточную анемию, лимфому или лейкоз.

Лекарства: Повышенный уровень билирубина может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Некоторые препараты снижают захват билирубина в печени, повышая его уровень. Другие препараты влияют на секрецию желчи, способствуя повышению уровня билирубина.

Реакция на переливание: Во время переливания крови может возникнуть аллергическая реакция, которая заставляет иммунную систему разрушать эритроциты.Когда большое количество красных кровяных телец разрушается, это приводит к повышению уровня билирубина.

Домашние средства для лечения повышенного уровня билирубина

Ешьте питательные продукты: Питательные продукты повышают энергию и помогают поддерживать здоровую функцию печени. Здоровая работающая печень способствует выведению токсинов и может перерабатывать билирубин в желчь. Здоровая пища включает цельнозерновые, рыбу, фрукты и овощи, оливковое масло и обезжиренные молочные продукты.

Ешьте больше клетчатки: Клетчатка также может помочь омолодить печень.Рекомендуемое потребление клетчатки составляет 35 граммов для женщин и 25 граммов для мужчин. Исследования показали, что здоровое потребление клетчатки может способствовать снижению уровня билирубина.

Выбирайте красные овощи и фрукты: Соединение, придающее фруктам и овощам красный цвет, также снижает уровень билирубина. Помидоры содержат самый высокий уровень этого соединения, поэтому регулярное употребление их в пищу может поддерживать здоровый уровень билирубина.

Избегайте нездоровой пищи: Сахар и жир могут нанести ущерб вашей печени, вызывая болезни и нарушая ее функции.Когда ваша печень не может нормально функционировать, уровень билирубина может повышаться. Избегайте фаст-фуда, жареной пищи, полуфабрикатов и сладких продуктов, чтобы сохранить здоровье печени.

Ешьте ячмень: Было доказано, что ячмень способствует выведению токсинов. Легкий способ насладиться ячменем — это выпить порошок жареного ячменя, растворенный в воде с небольшим количеством меда.

Ешьте редис: Было доказано, что редис улучшает функцию печени — он часто используется для лечения желтухи. Вы можете есть редис или даже пить сок редьки, чтобы получить достаточное количество для поддержания здоровья печени.

Что следует знать о тесте на билирубин

Для анализа на билирубин ваш врач запросит у вас образец крови. Эти результаты расскажут вашему врачу о прямом, непрямом и общем билирубине. Косвенный билирубин не растворяется в воде и попадает в печень. Прямой билирубин растворяется в воде и вырабатывается печенью из непрямого билирубина. Нормальные результаты по билирубину составляют 1,2 мг для взрослых и 1 мг для детей младше 18 лет.

На результаты могут влиять пол, упражнения, диета или лекарства.Важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, о тренировках, которые вы выполняете, или о еде, которую вы едите, чтобы результаты можно было правильно интерпретировать.

Повышенный уровень билирубина может указывать на проблемы с печенью наряду с другими возможными проблемами со здоровьем.

Тесты на билирубин часто проводятся для проверки функции печени, выявления закупорки желчных протоков, диагностики различных состояний и принятия решения о лечении новорожденных с желтухой.

Вам не нужно проходить какую-либо специальную подготовку перед тестом на билирубин, но обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо лекарства, у вас есть аллергия на лекарства, у вас были проблемы с кровотечением или принимали препараты для разжижения крови, и если вы можете или беременны.


Гипербилирубинемия — Консультант по терапии рака

Гипербилирубинемия

I. Проблема / Состояние.

Ферменты печени часто проверяются во время госпитализации, часто обнаруживается повышенный уровень билирубина в сыворотке крови. Эта гипербилирубинемия часто вызвана основным печеночным или гематологическим заболеванием, но также может быть доброкачественной находкой. Проницательный клиницист должен быть в состоянии определить первопричину, когда это необходимо.

Билирубин — нормальный побочный продукт метаболизма гемоглобина.Неконъюгированный (непрямой) билирубин плазмы связывается с альбумином и поглощается гепатоцитами, где он конъюгирован с глюкуроновой кислотой. Конъюгированный (прямой) билирубин выделяется с желчью и выводится из организма. Гипербилирубинемия может быть вызвана состояниями, ведущими к первично неконъюгированной или первично конъюгированной гипербилирубинемии. Желтуха или пожелтение кожи, склеры и слизистых оболочек из-за билирубина обычно выявляется клинически, когда уровень билирубина в сыворотке превышает 2,5 миллиграмма / децилитр (мг / дл), и часто сначала обнаруживается в конъюнктиве или под языком.

Гипербилирубинемия сама по себе опасна только для новорожденных, где она может преодолевать гематоэнцефалический барьер, отлагаться и вызывать энцефалопатию (ядерную желтуху) при уровнях 20-25 мг / дл. К потенциально опасным для жизни состояниям, которые могут проявляться гипербилирубинемией и желтухой, относятся острый холангит, фульминантная печеночная недостаточность, массивный гемолиз и острый ожирение печени при беременности.

II. Диагностический подход

A. Каков дифференциальный диагноз этой проблемы?

Дифференциальный диагноз гипербилирубинемии довольно широк и включает печеночные причины, гематологические причины и врожденные нарушения метаболизма.Важно отметить, является ли гипербилирубинемия изолированной лабораторной аномалией или связана с другими ферментами печени или гематологическими лабораторными аномалиями.

У новорожденных изолированная гипербилирубинемия часто связана с врожденными нарушениями метаболизма билирубина и включает:

  • Физиологическая желтуха (обычно проходит к 10-му дню)

  • Желтуха грудного молока (проходит после прекращения приема грудного молока)

  • Синдром Жильбера (доброкачественный)

  • Синдром Дубина Джонсона (доброкачественный)

  • Синдром Криглера-Наджара, тип I и тип II.Синдром Криглера-Наджара может вызвать ядерную желтуху, которую необходимо лечить.

У взрослых дифференциальный диагноз гипербилирубинемии должен все же включать врожденные ошибки метаболизма билирубина (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора и синдром Криглера-Наджара) и приобретенные нарушения метаболизма билирубина.

Неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия может быть вызвана перепроизводством, нарушением поглощения печенью или аномалиями конъюгации, в том числе:

  • Гемолиз

  • Синдром Гилберта

Внутрипеченочные причины конъюгированной (прямой) гипербилирубинемии включают:

  • Гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, лекарственный)

  • Беременность

  • Полное парентеральное питание

  • Первичный билиарный цирроз

  • Холестаз, вызванный токсинами / лекарствами

  • Сепсис

К внепеченочным причинам конъюгированной гипербилирубинемии относятся:

  • Желчные камни (холелитиаз / холедохолитиаз), стриктуры

  • Злокачественная опухоль

  • Первичный склерозирующий холангит

  • Инфекция (холангит / холецистит)

  • Панкреатит

Каждое из этих индивидуальных условий будет рассмотрено в отдельном обзоре.

Синдром Гилберта — это наследственное заболевание, присутствующее у 5-10% населения Западной Европы, которое вызывает снижение способности печени связывать билирубин на 70%. Это приводит к периодическим эпизодам неконъюгированной гипербилирубинемии, часто вызываемым голоданием, инфекцией, перенапряжением или приемом лекарств. Диагноз Гилберта следует диагностировать только после исключения заболевания печени или гемолиза, и обычно общий билирубин составляет <5 мг / дл, а конъюгированный - <20% от общей фракции.

Б.Опишите диагностический подход / метод пациенту с этой проблемой

Существует несколько схем, помогающих определить этиологию гипербилирубинемии:

1. Возрастная классификация

Конкретные причины см. В предыдущем разделе.

2. Процессинг билирубина на основе конъюгации

  • Конъюгированная гипербилирубинемия наблюдается при повышенном уровне прямого билирубина; желчь видна в анализе мочи

  • Неконъюгированная гипербилирубинемия наблюдается при повышенном непрямом билирубине; желчь не должна быть видна в анализе мочи

  • Повышенный непрямой билирубин (неконъюгированная гипербилирубинемия) может быть вызван несколькими факторами:

    Увеличение производства: гемолиз, реабсорбция гематомы

    Нарушение усвоения: лекарства, портосистемные шунты, сердечная недостаточность

    Нарушение конъюгации: синдром Жильбера, Криглера-Наджара

3.Классификация на основе обработки билирубина по местонахождению

  • Предпеченочные причины: гемолиз, реабсорбция гематомы

  • Внутрипеченочные причины: можно разделить на неконъюгированные и конъюгированные

    Несопряженный: синдром Гилберта

    Конъюгированные: Внутрипеченочный холестат, гепатит, первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора

  • Постпеченочные причины: холелитиаз, новообразования и панкреатит

1.Исторические сведения важны в диагностике этой проблемы.

Клиницисты захотят узнать о возрасте пациента, сопутствующих симптомах, таких как лихорадка, потеря веса или боли в животе, желтухе или абдоминальной хирургии в анамнезе, социальном анамнезе, чтобы определить любые факторы риска гепатита (включая употребление алкоголя и факторы риска вирусных заболеваний). , использование лекарств, включая травы / добавки, и семейный анамнез, поскольку каждый из них может помочь диагностировать основную этиологию гипербилирубинемии.

2. Маневры физического осмотра, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

При физикальном осмотре следует выявить признаки желтухи или основного заболевания печени (асцит, спленомегалия, ангиомы пауков, гинекомастия), но при физикальном обследовании не обнаружено патогномоничных результатов, позволяющих предположить этиологию гипербилирубинемии.

3. Лабораторные, рентгенографические и другие исследования, которые могут быть полезны при диагностике причины этой проблемы.

Гипербилирубинемия, очевидно, определяется повышенным уровнем билирубина. Конъюгированная билирубинемия наблюдается при повышенном уровне прямого билирубина; в анализе мочи также может быть обнаружен билирубин, поскольку конъюгированный билирубин растворим в воде. Неконъюгированная билирубинемия наблюдается при повышенном непрямом билирубине; анализ мочи будет отрицательным на билирубин. При преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии следует исключить гемолиз с помощью мазка периферической крови, гаптоглобина и лактатдегидрогеназы.

При преимущественно конъюгированной гипербилирубинемии должны быть определены ферменты печени (аспартаттрансаминаза (AST), аланинтрансаминаза (ALT), гамма-глутамилтранспептидаза и щелочная фосфатаза), протромбиновое время и альбумин. Дополнительные тесты, такие как тестирование на беременность, уровень парацетамола, серологические исследования на гепатит или аутоиммунные заболевания, рентгенологические тесты (ультразвук, как правило, первая линия, учитывая более низкую стоимость, отсутствие радиационного воздействия и чувствительность к желчным камням, компьютерная томография, магнитно-резонансная холангиопанкреатография и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) или биопсия печени может быть использована в ожидании результатов первоначального тестирования и предполагаемой этиологии.

C. Критерии диагностики каждого диагноза, описанного выше.

См. Выше.

D. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с оценкой этой проблемы.

Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом при заказе магнитно-резонансной холангиопанкреатографии или эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, чтобы убедиться в правильности использования этих методов визуализации.

Генетическое тестирование на мутацию UGT1A1 при синдроме Гилберта необходимо редко.

III. Управление в процессе диагностики

A. Управление гипербилирубинемией.

Новорожденных следует обследовать на желтуху, а тяжелую гипербилирубинемию следует незамедлительно лечить фототерапией для предотвращения ядерной желтухи.

Взрослые должны пройти общий анализ мочи и лабораторные исследования, чтобы определить, является ли этиология конъюгированной или неконъюгированной гипербилирубинемией. При необходимости следует выполнять сбор анамнеза, физический осмотр и дальнейшие лабораторные исследования и визуализацию.Тактикам следует сосредоточиться на основной этиологии (см. Обзоры отдельных тем).

Б. Общие ловушки и побочные эффекты лечения этой клинической проблемы

НЕТ

Какие доказательства?

Деннери, Пенсильвания, Зайдман, Д.С., Стивенсон, ДК :. «Неонатальная гипербилирубинемия». NEJM. т. 344. 2001. pp. 581-590.

Fabris, L ,, Cadamuro, M ,, Okolicsanyi, L. “Пациент с изолированной гипербилирубинемией.”. Болезни пищеварения и печени. с. 375-381.

Houlihan, DD ,, Армстронг, MJ, Ньюсом, PN. «Исследование желтухи». Медицина. т. 39. 2011. С. 518-522.

Рош, С.П., Кобос, Р. «Желтуха у взрослого пациента». Американский семейный врач. т. 69. 2004. С. 299–304.

vanWagner, LB and, Green, RM. «Оценка повышенных уровней билирубина у бессимптомных взрослых». JAMA .. т. 313. 2015. С. 516-7. (Часть интерпретации серии диагностических тестов JAMA.Хороший обзор подхода к лечению гипербилирубинемии у бессимптомных взрослых.)

Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине».

17Май

Гриб для питья: Как приготовить напиток из чайного гриба. Как правильно ухаживать за чайным грибом. п/о, видео.

Как приготовить напиток из чайного гриба. Как правильно ухаживать за чайным грибом. п/о, видео.

Кулинарное вдохновение

Admin 25 сентября 2017 Разное 0

Чайный гриб влился в нашу семью, как друг и соратник, поэтому за его здоровьем я слежу очень тщательно. Даже во время его купания стараюсь не доставлять ему дискомфорт лишними движениями.

В этой статье я поделюсь своим опытом в уходе за грибом, а также в приготовлении чайного напитка.

Рецепт нашей семьи по приготовлению целебной настойки.

Чайный гриб ко мне попал сравнительно недавно, но за это время мы прониклись друг к другу искренней симпатией и пониманием.

Мне принесли гриб (в виде тонкого белёсого слоя) в 3-х литровой банке. Когда я попыталась уточнить, как за ним ухаживать? Мне ничего вразумительного не ответили, а сказали: Заваривай и клади сахар на глазок.

Такая рекомендация меня смутила, но заварку, первое время, делала именно так.

Анализируя поведение гриба, мы с мужем стали экспериментировать с чайной заваркой и сахаром и вот, что у нас получилось.

Рецептурный состав:

Пошаговое описание с фото напиток из чайного гриба.
1. Подготовка основы под настойку.

В чайник наливаем 1 литр 900 мл воды и включаем его – пусть закипит. В это время в кружку насыпаем сухую заварку, а в чистую 3-х литровую банку – сахар.

Как только вода закипела:

— заливаем 200 мл в кружку с сухой заваркой, перемешиваем заварку ложкой и накрываем крышкой. Отставляем в сторону для заваривания и охлаждения.

— заливаем 200 мл в 3 – х литровую банку с сахаром, одной рукой берём за горлышко, а другой за дно и начинаем круговыми движениями создавать внутри банки водоворот. Замысел в том чтобы движущая вода своим потоком растворила сахар. Процедуру проделываем два раза.

Как только сахар растворился в воде, добавляем к нему остаток кипячёной воды 1 литр 500 мл. Банку с горячей водой отставляем в сторону для охлаждения.

Температура раствора, как считают специалисты, должна соответствовать температуре, при которой находиться сам гриб.

Например, у нас чайный гриб стоит на кухонном столе, поэтому и подготовленный горячий раствор оставляю здесь же около гриба, пусть остывает.

Обычно заливку я готовлю с утра, перед выходом на работу, а когда прихожу с работы, то раствор уже остыл до нужных параметров и готов для заливки.

2. Заливаем раствор в чайный гриб.

Вот и подошло время для работы с раствором. Берём 3-х литровую банку, с уже остывшей сахарной водой, вливаем в неё остывшую заварку, из кружки, и слегка перемешиваем содержимое.

Готовую настойку, которая находиться в банке с грибом, нужно перелить в отдельную ёмкость и поставить в холодильник. Процеживать настойку можно через марлю сложенную в 3 слоя, но я её процеживаю через мелкое ситечко и при переливании стараюсь жидкость не взбалтывать, т.к. может попасть осадок.

Напиток  переливаю не весь, т.к. осадок, который скопился на дне мне не к чему. Поэтому жидкость с осадком я сливаю в мойку, при этом гриб придерживаю рукой.

Ну вот, а теперь можно приступить к заправке нашего друга остывшим, свежим сахарно – чаевым раствором.

Беру банку с грибом, слегка наклоняю её под углом в 40 градусов и выливаю содержимое другой банки так, чтобы оно лилось не на сам гриб, а на стенки посуды.

Вот чайный гриб мы заправили, накрываем сверху марлей сложенной в два слоя и фиксируем резинкой для денег.

Почему нужно накрывать марлей, а не крышкой, а для того чтобы наш гриб не задохнулся. Ведь вы помните, что он живой и ему нужен кислород.

Как мы ухаживаем за чайным грибом. Все нюансы, которые нужно соблюсти, для поддержания здоровья гриба.

Как мы уже выяснили, из предыдущих статей, чайный гриб является живым организмом, и если его любить, то он многократно отплатит нам вкусным и полезным напитком.

Давайте рассмотрим вопрос: В чём нуждается гриб, а что для него вредно?

У многих хозяев, возникает соблазн вмешаться в процесс созревание настоя. Как это происходит?

Выпил чай, а остатки (спивки), чтобы не выливать многие пытаются слить в банку, к почти готовому настою. И что же в этом случае происходит?

Процесс созревания настоя происходит на пятые-шестые сутки зимой, и на вторые-четвёртые сутки летом. В этот период происходит расщепление сахара, в процессе которого образуется винный спирт и углекислый газ. Эти соединения очень негативно сказываются на работе нашего организма, поэтому всем любителям напитка рекомендуют дождаться окончательного процесса.

Когда люди добавляют спивки (с чая) и сахар, почти в уже готовый настой, то происходит повторный запуск образования спирта и газа, получается если это делать постоянно, то напиток ни когда не сможет приготовиться.

Комфортная температура существования гриба от +25 градусов до +17 градусов. Более низкая температура приведёт к замедлению всех процессов, вплоть до его гибели.

Также нежелательно оставлять гриб под прямыми лучами солнца. Лучи травмируют его, и он начинает болеть.

Ни в коем случае не сыпьте сухой сахар на поверхность гриба,  т.к. это приведёт к ожогам слизистой поверхности и он умрёт.

Соблюдайте процесс выдержки гриба и не допускайте его перестаивания. Иначе его поверхностная плёнка начнёт буреть, а это признак гибели.

Количество жидкости нужно регулировать в зависимости от толщины гриба, чем толще гриб, тем меньше жидкости нужно к нему добавлять.

Правильно приготовленный напиток напоминает крепкий сильно газированный квас.

Правила употребление настоя.

В профилактических целях и оздоровления организма настой нужно пить так:

— утром за 40 минут до завтрака – 1 стакан,

— в обед перед или после него за 2 часа – 1 стакан,

— перед сном за 40 минут – 1 стакан.

Если для вас целый стакан – много, то норму можно уменьшить. Напиток чайного гриба является мочегонным, поэтому нужно его выпевать заранее, перед уходом из дома.

После двух месячного его употребления желательно сделать перерыв, для того чтобы не допустить раздражение слизистой желудка.

Почему нужно соблюдать временной интервал между приёмом настоя и приёмом пищи?

Употребление напитка (чайного гриба)  вместе с пищей приводит к химической реакции, вследствие которой пища расщепляется не желудочным соком, а кислой средой напитка. Что приводит к быстрому покиданию пищи желудка, из-за чего не происходит насыщения, иными словами: пища не усвоилась и наступает чувство голода.

Если вы намеренно пьёте настойку, для улучшения пищеварения то принять её нужно за 30 минут до еды.

Положительный эффект (от употребления напитка) проявляется:

— если выпить его утром натощак – то он превосходно взбодрит пищеварительную систему,

— если употребить напиток перед сном, то он превосходно продезинфицирует и прочистит желудочно-кишечный тракт. А также успокоит нервную систему и улучшит сон.

Предостережения при приёме настойки из чайного гриба.

1.  Для большинства людей, напиток подходит, но есть категория больных, для которых он противопоказан.

— диабетикам,

— лицам, страдающим грибковыми заболеваниями,

— людям с повышенной кислотностью желудочного сока и язвенной болезнью желудка.

Для этой категории людей, страшен не сам гриб, а сахар, который добавляется при его заправке.

2. Если напиток перестоял положенное время, то его нужно разводить водой.

3. Употребление его в больших количествах тоже недопустимо. Помните, что грибная настойка больше относиться к стимулирующим веществам, а не как прохладительный напиток.

4. Нежелательно употреблять крепкий напиток водителям, т.к. в нем присутствует некоторый процент спирта.

Вот мы и ознакомились с нормами заправки чайного гриба. А также узнали, как за ним ухаживать. Получили определённые знания о нормах потребления напитка. И выяснили, кому чайная настойка противопоказана.

Если моя статья вам в чём то помогла, то я буду очень рада от ощущения принесённой для вас пользы.

В последующих статьях я поделюсь опытом, по разделению и выращиванию гриба. А также будут статьи с рецептами, которые помогут вам излечиться от тех или иных заболеваний.

Спасибо! До встречи!

Как приготовить напиток из чайного гриба. Как правильно ухаживать за чайным грибом.
Предыдущий пост

Питьевой гриб правильное использование. Полезные свойства чайного гриба. Полезные и лечебные свойства чайного гриба

Многим знаком чайный гриб в банке, стоящей на кухне, и бодрящий кисло-сладкий напиток, получаемый из него. История происхождения чайного гриба до сих пор остается загадкой для ученых. Одна из гипотез говорит о том, что гриб родом из Тибета, откуда он попал в Индию, а затем в Китай. Считается, что произошло это в период правления династии Цин.

История чайного гриба

Высоко ценился чайный гриб в Древнем Китае. Его пили только высокопоставленные особы, его считали божественным напитком, продлевающим жизнь. В 414 году чайный гриб попал в Японию, китайский лекарь исцелил им японского императора. Из Японии гриб быстро распространился по близлежащим странам. В 19 веке о нем узнали в России, а в 20 веке по всей Европе. Немецкий ученый Рудольф Скленер в 1964 году провел исследования чайного гриба, доказав его полезные свойства, и он стал продаваться во всех европейских аптеках.

Считается, что в Россию гриб привезли солдаты после русско-японской войны. Но еще в 1835 году П. Р. Станцевич в своем отчете по исследованию Сибири писал, что люди пьют странный чай, который напоминает квас. Его настаивают на скользкой лепешке, напоминающий гриб. Сам он его не пробовал, но писал о том, что местные жители лечатся этим напитком, говоря, что он очень полезный и вкусный.

На протяжении длительного времени чайный гриб в нашей стране использовался только для приготовления освежающего напитка, но во второй половины 19 века появились публикации Г. Ландау и Л. А. Бачинского, в которых описывались полезные свойства чайного гриба. Стало модным иметь в доме несколько банок с чайным грибом и угощать гостей экзотическим напитком с целебными свойствами.

Грибной чай практически заменил медовуху, стал отличной альтернативой русскому квасу. Его вкус оценили многие медики, рекомендуя пациентам в качестве лечебного и общеукрепляющего средства. Врач Штильман из Гданьска после изучения гриба, заявил, что чайный гриб грибом по своей биологической сути не является. Это смесь бактерий уксусного брожения и дрожжевых грибков. Она образует слизистую субстанцию, похожую на медузу. Гриб способен превратить чайную заварку и сахарный раствор в комплекс полезных веществ, которые и оказывают на организм человека благоприятное воздействие.

К 40-м годам чайный гриб был в каждой семье. В военные и послевоенные годы, в период разрухи и голода о нем на время забыли, но в 80-е он снова стал очень популярен. Несмотря на то, что сейчас на полках универмагов можно найти напитки на любой вкус, напиток из трехлитровой банки не перестает быть популярным, его выращивают во многих семьях, ценя за полезные свойства и неповторимый вкус детства.

Полезные свойства чайного гриба

В чайном грибе содержится большое количество биологически активных веществ:

  • витамины группы B,
  • витамин C,
  • ароматические масла,
  • витамин P,
  • полисахариды,
  • винный спирт,
  • угольные и органические кислоты,
  • микроэлементы (цинк, йод, кальций),
  • бактерии (природный антибиотик).

Благодаря такому богатому составу грибной чай рекомендуется для:

  • улучшения пищеварения,
  • лечения язвенного стоматита в качестве полосканий,
  • улучшения общего самочувствия,
  • снижения артериального давления,
  • уменьшения головной боли,
  • лечения ангины,
  • снижения веса,
  • лечения инфекций глаз,
  • укрепления нервной системы,
  • восстановления после инсульта,
  • облегчения течения туберкулеза.

Чай рекомендуется пожилым людям для профилактики и лечения атеросклероза, тем, кто ведет малоподвижный образ жизни — для предупреждения запоров. Может использоваться в качестве бактерицидного средства при гнойничковых поражениях кожи. Применяется в составе комплексного лечения при гриппе, скарлатине, дифтерии, брюшном тифе.

На основе чайного гриба выпускаются лекарственный препарат «Медузин», напитки Kom-Bancha, Kom-Sencha, Kom-Chungmee.

Правила ухода за чайным грибом

Для приготовления вкусного напитка потребуется трехлитровая банка. Там будет находиться сам гриб. Необходимо помнить, что это живой организм, ему необходим доступ воздуха. Поэтому плотной крышкой банку закрывать нельзя. Лучше использовать марлю, сложенную в несколько слоев. Банка должна стоять при комнатной температуре, подальше от света и сквозняков.

Гриб регулярно заливается чайным напитком, на 1 литр потребуется 2 ч. л. байхового чая и 50 г сахара. Чай заваривается, в нем размешивается сахар, настой процеживается, затем выливается в банку с грибом. Не допускается насыпать сахар на сам гриб, это приведет к гниению. Необходимо следить за уровнем жидкости в банке. Грибной напиток в первый раз будет готов через неделю, зимой гриб можно сливать через 5 дней, летом через три. Каждый раз в банку нужно заливать новый настой. Готовый чай может храниться в холодильнике в течение нескольких дней. Раствор, который постоит дольше, превратится в уксус, пить его нельзя. Раз в неделю обязательно нужно промывать гриб кипяченой водой, не допуская его потемнения. Правильно приготовленный напиток должен быть освежающим, не резким, кисло-сладким.

Как пить чайный гриб

Не рекомендуется пить чай перед едой или сразу после нее. Лучше делать это в перерывах между приемами пищи, чтобы исключить контакт чая с пищей в желудке. Можно выпить по 100 мл напитка утром в качестве тонизирующего средства, а вечером в качестве успокаивающего.

Перед употреблением чай следует процедить через несколько слоев марли или ситечко. Напиток вкуснее в охлажденном виде. Не рекомендуется выпивать в день более 2 чашек такого чая.

Традиционно для приготовления грибного чая используется черный чай, но использование зеленого чая, а также чая с натуральными травяными добавками, не портят его вкуса. Полезные вещества при этом тоже сохраняются. Не рекомендуется только использовать травяные настои, в которых много эфирных масел (шалфей, ромашка, дикая смородина). Такой чай будет подвержен изменениям, которые могут сказаться на состоянии здоровья.

Противопоказания грибного чая

У грибного чая тоже имеются противопоказания.

  • повышенная кислотность желудка;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • индивидуальная непереносимость;
  • сахарный диабет 1 типа.

С осторожностью нужно пить этот напиток женщинам во время беременности, кормления грудью. Не рекомендуется одновременный прием антибиотиков и чайного гриба. Злоупотребление напитком может привести к ацидозу, аллергии, нарушениям работы печени.

Нельзя употреблять напиток, который долгое время стоял в тепле. Сам гриб должен быть полупрозрачным, гладким, плотным, плавать постоянно на поверхности. Его, а также банку, где он содержится, нужно регулярно промывать. Это гарантирует, что гриб здоров и производит полезный напиток.

Чайный гриб представляет собой биологически активный субстрат, содержащий в себе ценные грибки и бродильные вещества.

Внешне он напоминает больше слизкую медузу, нежели гриб в традиционном понимании этого слова. Его структура состоит из тонкой слизистой оболочки, которая плавает в жидкостях с питательной средой для размножения бактерий. Таким образом, гриб превращает напиток похожий на квас.

Многие задаются вопросом о том, чем полезен чайный гриб и какие у него свойства. Польза такого гриба была известна еще с древности на востоке. Его использовали как лечебное, так и профилактическое средство для болезней самого разного происхождения. Если вас интересует, чем полезен чайный гриб для ЖКТ, то с его помощью можно улучшить пищеварение, вылечить болезни желчного пузыря и наладить стул. Также настой из продукта используется для улучшения функций печени.

Также зачастую люди задаются вопросом, чем полезен чайный гриб для организма мужчин и женщин. Его лечебные свойства, прежде всего, обусловлены уникальным составом, в который входит множество ценных микроэлементов. Настойка из чайного гриба богата белками, ферментами, витаминами группы В и кислотами. Также в ее состав входит сахар, витамин С, кальций и бактерии с противомикробным эффектом.

Благодаря этому чайный гриб можно использовать в следующих случаях:

  1. Для лечения различных пищевых отравлений.
  2. При малокровии.
  3. Для лечения простудных заболеваний, а также ангины.
  4. При повышенном холестерине в крови и выраженном атеросклерозе.
  5. Для лечения гипертонии и частых скачков давления.
  6. При болезнях ушей и носа.
  7. Для избавления от признаков алкогольного отравления.
  8. Дисбактериоз кишечника, который развился после приема антибиотиков.
  9. При всевозможных патологиях печени и желчного пузыря.

Чайный гриб также полезен для наружного использования. Благодаря своему выраженному противовоспалительному и ранозаживляющему эффекту, чайный гриб может использоваться для лечения ожогов и ранок. Более того, с его помощью можно сделать кожу и волосы более здоровыми, устранить признаки дерматита и укрепить ногтевую пластину.

Помимо этого, есть еще одно уникальное свойство чайного гриба — он помогает в похудении и избавляет от целлюлита. Важно сказать, что множественные результаты исследований доказали, что чайный гриб при наружном использовании безопасен для организма.

Более того, практиковать внутренний прием настойки из данного гриба могут не одни только взрослые люди, но и также дети (если настойка из гриба была приготовлена согласно всем нормам). Несмотря на это, из-за некоторых веществ, входящих в состав чайного гриба, он противопоказан при сахарном диабете и различных грибковых поражениях. Также нельзя принимать настойку при подагре, язвенной болезни и индивидуальной непереносимости человеком веществ чайного гриба.

Из-за небольшого содержания алкоголя, пить настойку из чайного гриба в больших количествах не рекомендуется водителям транспортных средств.

Лечебные свойства чайного гриба и способы его применения

Лечебные свойства чайного гриба довольно разнообразны, из-за чего он может применяться для лечения и профилактики множества заболеваний.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

При регулярном приеме чайный гриб помогает улучшить сон и устранить бессонницу. При болезнях желчных путей напиток следует пить по пол стакана за час до еды.

Он нормализует кислотность в желудке, выведет токсины и подавит активность болезнетворной микрофлоры в кишечнике. В народной медицине чайный гриб часто используется для лечения простуды. Он обладает выраженным антимикробным эффектом, помогает устранить воспаление, насытить организм витаминами и прочими целебными веществами. Таким образом, при ангине следует полоскать настойкой горло, а при простуде — пить три раза в день по пол стакана настойки.

Лечебные свойства чайного гриба очень хорошо помогают справиться с варикозом, артритом и псориазом. Также неоспоримым лечебным эффектом чайный гриб обладает по отношению к повышенному давлению, особенно тогда, когда его настойку сочетают вместе с отваром семян укропа. Свойства чайного гриба также заметны при лечении болезней сосудов и атеросклероза. Чтобы терапия действительно оказалась эффективной, дрожжевую настойку из данного полезного гриба нужно принимать по стакану в течение 1-2 месяцев.

Не все знают, что чайный гриб можно использовать и в качестве натурального косметического средства. К примеру, данным грибом можно лечить болезни ногтей, склонность их к воспалительным процессам и врастанию. Для этого следует расслоить гриб и обернуть его одной частью больной ноготь. Сверху замотать пленкой. Повторять процедуру в течение недели. Также чайный гриб можно применять для ускорения роста волос, улучшения их структуры и внешнего вида.

Для этого можно делать регулярные ополаскивания волос настойкой гриба или же наносить на влажные волосы измельченный гриб в виде маски, после чего тщательно смывать ее водой. Благодаря своим свойствам, чайный гриб можно применять для похудения. Для этого следует выпивать по три стакана настоя в сутки. Длительность — три недели, после нужно сделать перерыв в месяц и продлить курс. Эффективным похудение будет тогда, когда вместе с приемом чайного гриба женщина будет соблюдать диетическое питание.

От чего помогает чайный гриб: правила ухода и выращивания

После того, как было рассмотрено, от чего помогает чайный гриб, следует сказать об особенностях его выращивания и ухода.

Чтобы вырастить здоровый чайный гриб, нужно взять небольшой отросток от большого гриба и поместить его в чистую банку. Далее залить в нее черный теплый чай с сахаром, чтобы получился квас, и начали выделяться ферменты.

Хранить банку с грибом нужно в темноте, иначе дневной свет запросто может привести к тому, что гриб испортится, и начнет гнить. В теплое время готовый настой необходимо надливать через каждые 4 суток, а в холодное время — через каждые 6 суток. Один раз в двадцать дней гриб нужно вынимать из банки и тщательно мыть в чистой воде. В том случае, если гриб испортится или перестоится, он начнет менять цвет.

В таком случае пить настойку из него нельзя, иначе можно запросто отравиться. После того, как гриб был залит чаем, банку следует накрыть чистой марлей, чтобы раствор мог контактировать с воздухом. Готовая настойка будет уже через неделю.

Не все знают, от чего помогает чайный гриб и лечат им даже серьезные заболевания, что является огромной ошибкой. Даже, если вы знаете, от чего помогает чайный гриб, с его применением не стоит торопиться. Хоть он и имеет множество лечебных свойств, перед его употреблением все же лучше посоветоваться с наблюдающим доктором.

Приведем отзывы тех людей, которые уже испробовали настойку чайного гриба на себе:

Анна, Москва «Еще моя бабушка передала мне знания о лечении чайным грибом. Теперь при каждой простуде я пользуюсь только этим средством и не порчу свое здоровье синтетическими антибиотиками и прочими препаратами. Именно настойка из чайного гриба помогает мне лучше всего».

Наталья, Самара «По совету подруги я начала лечить проблемы с пищеварением чайным грибом. Пила настойку в течение месяца, после чего мое состояние действительно улучшилось. Отличное средство, несмотря на странный внешний облик самого гриба».

Дарья, Санкт-Петербург «Использовала настойку чайного гриба для улучшения состояния волос. Делала ополаскивание ежедневно в течение двух недель. Пока результаты меня радуют. Принимать внутрь данную настойку не решаюсь».

Настой из чайного гриба используется в ежедневной жизни и в народной медицине. Его употребляют для повышения иммунитета. Напиток обладает тонизирующим и укрепляющим свойством. Тело чайного гриба состоит из уксуснокислых бактерий и дрожжей. Из чайного гриба изготавливают целебные напитки. В составе напитка имеется невысокое содержание этилового спирта.

История появления чайного гриба

Имея в виду одно и то же, употребляют разные названия чайного гриба:

  • медузомицет
  • японский гриб
  • чайная медуза
  • морской квас

Чайный гриб был обнаружен в Китае несколько сотен лет до нашей эры. Напиток оздоровлял организм и, согласно легендам, делал человека бессмертным. Японская современная медицина не связывает свойства чайного гриба с магическими, а выделяет лишь факты, подтвержденные в лабораторных условиях. Основное открытие, которое сделали японские врачи – доказали, что чайный гриб благоприятно воздействует на половую систему , особенно усиливает секрецию железы Скина при половом возбуждении.

В России гриб стал использоваться после войны России и Японии. Чайный квас начали пить в домах в 20 веке.
Размер гриба может колебаться в зависимости от условий выращивания. Внешне чайная медуза напоминает широкую слизистую пленку, которая плавает на поверхности чая – питательной для нее среды.

В результате брожения образуется углекислота, спирт. Этиловый спирт превращается в уксусную кислоту благодаря работе бактерий. В итоге получается чайный квас, напиток получается газированный. При выращивании чайный гриб растет и со временем занимает всю питательную среду. Медузу выращивают в промышленных масштабах. Вес одной единицы может достигать 100 кг.

Чем полезен чайный гриб для организма?

Польза чайного гриба проявляется только при правильном его приготовлении. Если не соблюдать технологию выращивания, есть риск, что полезные компоненты улетучатся. Чайный гриб нужно правильно посадить, правильно за ним ухаживать и употреблять напиток в определенный жизненный цикл растения. Если гриб упал на дно емкости, в которой выращивался – значит медуза заболела и употреблять такой напиток противопоказано.

Полезными для организма являются:

  • витамины группы С и D
  • кофеин
  • кислоты: уксусная, щавелевая, молочная, глюконовая, лимонная, фосфорная.

Напиток из чайного гриба применяют при:

  • нарушениях обмена веществ
  • , гриппе
  • ЛОР болезнях
  • проблемах с глазами
  • заболеваниях ЖКТ ( , диарее)
  • запорах
  • дизентерии
  • диспепсии
  • туберкулезе (облегчает состояние)

Чайный гриб обладает уникальным составом. Чем же полезен каждый из компонентов?

Уксуснокислые бактерии не могут существовать без воздуха, это аэробные микроорганизмы. Они продуцируют глюконовую и уксусную кислоту. Бактерии являются основой самого тела медузы. Анаэробные бактерии потребляют азот из чая, выделяют кислоты и одновременно активизируют рост гриба.

Бактерии Zygosaccharomyces kombuchaensis вырабатывают алкоголь и углекислый газ. Их можно встретить только в японском грибе. Пивные дрожжи благоприятно воздействуют на обменные процессы, на состояние кожи и волос.

Настой употребляют при хронических заболеваниях носа и горла, при насморке, тонзиллите, ангине. Употребляют напиток при рассеянном склерозе, склерозе других разновидностей, для понижения давления. В конце дня напиток из медузы помогает расслабиться, быстрей заснуть.

О пользе чайного гриба узнайте из данного видео.

Кому нельзя употреблять чайный квас?

Есть некоторые состояния организма, при которых употреблять чайный гриб нельзя.

В первую очередь это:

  • сахарный диабет
  • гастрит

Нельзя употреблять одновременно гриб и некоторые антибиотики, например, ципролет, нолицин и пр.

Одновременное употребление с обезболивающими и жаропонижающими средствами негативным образом сказывается на состоянии нервной системы и костного мозга. Оказывается негативное воздействие на печень.

Если параллельно принимать настой из гриба и транквилизаторы или снотворные средства, последние станут для организма токсичными.

Употребление чая в больших количества может обжечь слизистые оболочки. Ухудшается свертываемость , работа почек печени, может произойти анемия, шок. Не исключается возможность аллергических реакций.

Какие существуют противопоказания?

Говоря о полезных свойствах гриба, многие забывает упомянуть об обратной стороне медали. Весь вред, который может нанести гриб, обоснован его составом.

Медуза потребляет большое количество сахара, чай на котором она растет должен быть сладким. Большое количество сахара никогда не считалось полезным для организма. Это может привести к некоторым заболеваниям, а также к лишнему весу.

Наличие в составе спирта может привести к проблемам в организме, особенно, если на данный момент производится медикаментозное лечение. Одновременное употребление чайного гриба и анальгина/парацетомола приводит к разрушению костного мозга, печени, клеток нервной системы.

Если настой будет слишком крепким, он может вызвать головную боль и тошноту. Гриб, выращенный на зеленом чае, может привести к понижению давления до критического уровня.

Вред организму может нанести и неправильно приготовленный чай. Условия должны быть стерильные, посуда может быть любой, кроме керамической. Заваривая чай в керамике, есть риск получить отравление свинцом из-за химической реакции кислоты.

Перед тем как начать пить лечебную смесь, нужно оценить для себя насколько соотнесены между собой польза и вред чайного гриба.

Читайте также:

Польза консервированных маслин, характеристики плода и особенности

Как самостоятельно без труда вырастить чайный гриб?

Чтобы вырастить полезный «организм», нужно заготовить некрепкий, сладкий чай. Если останутся плавать крупинки сахара и они попадут на тело гриба, то оно может погибнуть.

Сахар должен полностью раствориться. Для приготовления напитка не используются сахарозаменители, он не будет расти, а наоборот погибнет.

Почему нельзя заменить сахар медом? Свойства такого напитка не до конца изучены. У многих имеется аллергия на мед. К тому же вкус у настоя будет весьма специфический и неприятный.

Вода для чая используется очищенная, кипяченая. Перед тем как «посадить» гриб, его нужно промыть, но очень осторожно, так как тело медузы очень нежное.

Выращивается гриб в светлом помещении, но его тело не должны обжигать прямые солнечные лучи. Плохо развиваться будет растение и в темных условиях.

Окончательный результат будет зависеть от первоначального качества сырья. Чай должен быть крупнолистовой, без красителей и других добавок.

Как правильно за ним ухаживать?

Чтобы приготовить 1 литр напитка используется 2 чайные ложки чая и 50 грамм сахара. На тело гриба не должны попадать посторонние продукты. Для выращивания гриба используется широкая прозрачная банка, обычно 3-х литровая. Горлышко прикрывается марлей, в банку должен попадать кислород.

Используется только очищенная вода, поскольку в сырой может быть примесь кальция, а это приведет к ухудшению качества гриба.

Банку желательно не ставить на подоконник. На гриб не должны попадать прямые солнечные лучи, а также не должен поступать холод от окна. Гриб очень быстро растет, поэтому изначально можно иметь самый маленький кусочек сырья. Нижний слой отделяется от материнского тела и укладывается в банку.

Первые несколько дней гриб будет оставаться на дне банки, в течение недели он будет постепенно всплывать и через неделю напиток уже можно будет употреблять внутрь. Напиток по вкусу будет напоминать газ, также будет ощущаться, что он газированный из-за содержания углекислого газа.

Каждую неделю-две будет появляться еще один слой медузы. Слои можно отделять и выращивать в новой емкости, таким образом происходит размножение. Лучше брать не один, а сразу два тонких слоя.

Периодически чай нужно доливать, поскольку жидкость постепенно испаряется. Некоторое время медуза может существовать без жидкости, но это не окажет положительного влияния на ее развитие.

Если чайный гриб выращивается не для эксперимента, а планируется длительный прием настоя, то рекомендуется завести две банки. В одной будет расти гриб, во вторую будет переливаться настой для приема.

Сливать чай можно раз в неделю, летом чаще. Если вовремя не слить жидкость, она превратится в уксус и не будет пригодна для питья.

Раз в неделю летом, раз в месяц зимой, гриб вынимается из банки и промывается в теплой очищенной воде.

Сигналом о том, что гриб погибает – является его потемнение. Скорей всего, медуза слишком долго стояла в чае либо ее не промывали.

Если тело гриба еще не до конца испорчено – можно попробовать отделить здоровые части и посадить их в новый раствор.

Есть и второй метод размножения гриба. Если взять настой, которому более 10 дней и поставить в темное место, – на поверхности начнет образовываться пленка и расти новое тело медузы.

Родина чайного гриба доподлинно неизвестна. Некоторые люди считают, что впервые о нём узнали на Цейлоне, другие уверены, что целебный напиток — изобретение тибетских монахов. В Китае, где его называют лекарством долголетия, он был широко распространён много тысяч лет назад. Чем полезен чайный гриб и есть ли ограничения к его употреблению? Давайте выясним.

Чайный гриб — что это?

На территорию России гриб попал в начале 20 века из Маньчжурии. Его привезли на родину солдаты, участвовавшие в русско-японской войне. Напиток быстро завоевал популярность. С удовольствием начали выращивать и пить наши предки чайный гриб, а полезные свойства и противопоказания продукта стали известны им гораздо позже.

В Европе слизкую плёнку разводили в дубовых бочках, готовили из неё уксус и включали в рацион как тонизирующий и освежающий напиток.

Что такое чайный гриб – выяснил немецкий учёный Г. Линдау. Он провёл исследование и узнал, что организм, похожий на студень, не что иное, как симбиоз дрожжей и уксуснокислых бактерий. Действуя сообща, они образуют углекислоту и спирт, преобразовывая их в уксусную кислоту. Это даёт уникальный результат. Свойства питательной жидкости дополняются свойствами уксуса, дрожжей и продуктами всей колонии. Из этого симбиоза получается своеобразный слегка газированный напиток, который часто именуют чайным квасом.

Со временем учёные провели более глубокое исследование гриба и выделили из него антибиотик- медузин. Именно благодаря ему этот организм во все времена славился своими бактерицидными свойствами. Биологи также установили, что напиток улучшает состояние мембранных клеток и обладает метаболическими свойствами.

Научное название симбиоза бактерий — медузомицет. Он представляет собой многослойную плёнку, покрытую слизью, которой нужна питательная жидкость. Когда гриб выращивают для производства уксуса, он часто достигает необъятных размеров и заполняет собой всю среду, в которой обитает. Иногда его вес достигает 100 килограммов.

Интересно то, что в дикой природе организм не встречается. Современная наука исследовала практически все уголки земли, но учёные так и не нашли представителя этого вида ни на суше, ни на море. Раскрыть загадку и выяснить, каким образом возник удивительный гриб, биологам ещё предстоит.

Целебные свойства

Чайный гриб, его польза и вред всесторонне изучены. Одно из уникальных наблюдений показывает, что он не может существовать без свежезаваренного чая. Именно такая среда позволяет ему синтезировать полезные вещества и наполнять ими напиток.

Польза кислого кваса обуславливается тремя группами веществ:

  • витаминами С, Р, Д, группы В;
  • органическими кислотами;
  • ферментами.

Свойства чайного гриба положительно воздействуют на ЖКТ. Напиток из подслащённого чая уничтожает патогенные микроорганизмы и улучшает усваивание пищи. В старину его считали эффективным для борьбы с дизентерией, а сейчас с успехом используют, чтобы избавиться от запоров.

  • Грибной квас рекомендуется как вспомогательное средство при неполадках жёлчного пузыря и печени. Благодаря целебным свойствам он предотвращает развитие воспалительных процессов и стимулирует иммунитет.
  • Он полезен для снижения холестерина и нормализации давления. При регулярном употреблении настой способен избавить от мигреней и бессонницы.
  • Антисептические и антибиотические свойства чайного гриба с успехом проявляют себя в лечении простудных заболеваний, тонзиллита, ангины и стоматита.
  • В народной медицине медузомицет — испытанное средство против геморроя, фурункулёза, ожогов.

Нашёл своё применение квас и в косметологии. Чтобы укрепить волосяные луковицы, придать блеск и предотвратить появление перхоти, напитком ополаскивают пряди после мытья шампунем.

Такие процедуры подходят для любой кожи и придают ей бархатистость, нежность, успокаивают нервы и улучшают сон.

Существуют ли противопоказания?

Учёные тщательно изучили медузу и выяснили, что в составе чайного гриба вред здоровью может нанести уксусная кислота. Чрезмерное употребление кваса способно спровоцировать развитие гастрита или язвенной болезни.

Для питательной жидкости медузомицета требуется много сахара. Хотя в процессе брожения бактерии его полностью перерабатывают, напиток не следует пить инсулинозависимым людям.

Противопоказанием к включению в рацион грибного кваса считаются:

  • язва;
  • гастрит;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • повышенная кислотность;
  • индивидуальная непереносимость напитка.

Если вы выращиваете чайный гриб, а полезные свойства и противопоказания не знаете, примите к сведению, что слишком крепкий, насыщенный квас вызывает тошноту. Использование в качестве питательной жидкости заварки зелёного чая придаёт настою свойство значительно понижать давление.

Главное, в чём заключается секрет эффективности кваса, это соблюдение правил при приготовлении и разумное употребление. Нежелательно в день пить больше трёх стаканов настоя.

При болезнях, которые требуют медикаментозного лечения, целесообразность употребления напитка нужно обсудить с врачом. Грибной настой можно пить не раньше, чем через 2 часа после приёма лекарства или за 2 часа до этого.

Как приготовить?

О пользе чайного гриба знают все. Чтобы получить тонизирующий напиток, вначале нужно раздобыть кусочек грибницы. Чаще всего ею делятся друзья и знакомые, но при необходимости можно дать объявление в газете и приобрести этот организм для разведения у чужих людей.

  • Заварите чёрный чай из расчёта 2 ч. л. заварки на 1 л кипятка. Насыпьте сахар. Его рекомендуется 50 г на этот объём. Проследите, чтобы крупинки полностью растворились.
  • Гриб аккуратно промойте чистой водой, стараясь не повредить нежное тело медузы. Затем положите в чистую сухую простерилизованную трёхлитровую бутыль.
  • Остывшую заварку вылейте через два слоя марли в банку с грибницей. Она сразу осядет вниз, это вполне нормально.
  • Горлышко банки прикройте марлей, чтобы внутрь не попадала пыль, и оставьте в тёплом светлом месте, куда не проникают яркие лучи солнца.

Почти сразу гриб начнёт выделять углекислый газ, через пару дней поднимется со дна и всплывёт вверх. Постепенно он значительно увеличится в размере. У медузы появятся новые слои, которые легко отделить и использовать для приготовления напитка в новой ёмкости. Настой в процессе брожения понемногу испаряется. Поэтому, чтобы бутыль всегда была полная, туда надо периодически подливать свежий подслащённый чай.

Жидкость можно отфильтровать, перелить в чистую ёмкость и использовать для питья через неделю. Если этого вовремя не сделать, она превратится в уксусную кислоту, которая опасна для здоровья. Опустевшую банку наполняют новой заваркой.

Для питательной жидкости можно готовить чаёк с добавлением травяных смесей, например, липового цвета, подорожника, листьев земляники или берёзы. На 1 л воды нужно класть 2 ч. л. чая и 3 ч. л. сухих трав.

Правильный уход

Свойства чайного гриба во многом зависят от правильного ухода. Чтобы медуза чувствовала себя замечательно и развивалась, её следует иногда доставать из ёмкости и очищать кипячёной остывшей водой. Бутыль надо тщательно мыть, стерилизовать и высушивать. Летом санитарную обработку рекомендуется проводить раз в неделю. Зимой — раз в месяц.

Как и любой живой организм, гриб иногда болеет и может погибнуть. Какой признак того, что с медузой не всё в порядке?

  • Потемнение её тела.
  • Бурые пятна на грибнице.
  • Плесень.

Причиной этого часто становится плохой уход за медузомицетом, слишком крепкая заварка или влияние прямых солнечных лучей.

Если грибница окончательно не испорчена, её можно попытаться спасти. Для этого достаньте медузу из банки, аккуратно вымойте и отсеките больные участки.

Поместите здоровый кусочек в чистую банку, залейте заваркой. Скорей всего гриб восстановит свою жизнедеятельность и начнёт расти.

Максимальная польза чайного гриба для организма проявляется, если употреблять квас за час до еды или через три часа после. Если выпить настой с утра, он помогает отделаться от сонливости и наполняет тело энергией. Вечером, наоборот, расслабляет и способствует засыпанию.

  • Чтобы стимулировать моторику кишечника, при лечении гипертонии и атеросклероза сосудов рекомендуется пить три стакана кваса в день за час до завтрака, обеда и ужина на протяжении нескольких месяцев.
  • Во время ангины настоем полощут горло. Для этого его надо слегка подогреть и проводить процедуру не меньше 6 раз в день. Помимо этого полезно употреблять 3 стакана напитка внутрь. Бактерицидные свойства помогают быстрее справиться с инфекцией.
  • При бронхите делают ингаляцию. Подогрейте 1 л настоя из чайного гриба на плите, но не кипятите. Когда от жидкости пойдёт пар, выключите огонь и подышите над кастрюлей, накрыв голову пледом, 10 минут. Такая ингаляция улучшает отделение мокроты и успокаивает кашель.

Грибной напиток помогает от многих болезней. Его польза и вред выяснены медиками, которые подтверждают, что медуза не несёт угрозы здоровью. Нужно употреблять не больше полулитра напитка в день, и каждые два месяца делать 30-дневные перерывы, чтобы желудок отдохнул от воздействия кислой среды.

Вырастить гриб несложно. При минимальном уходе он будет сам прекрасно развиваться.

Чайный гриб может быть опасен по многим причинам, начиная с аллергических реакций и заканчивая развитием в нем болезнетворных микроорганизмов и плесневых грибов, что может нанести непоправимый вред здоровью. Поскольку чаще всего чайный гриб выращивается в домашних условиях, риски, связанные с употреблением напитка на его основе, под названием Комбуча , могут быть достаточно высоки.

По данным Американского онкологического общества, чай комбуча изготавливается путем брожения подслащенного черного чая с чайным грибом, который на самом деле вовсе не является грибом, а представляет собой грибовидной формы культуры дрожжей и бактерий, образующихся в процессе брожения. Существует масса вариантов того, когда ферментированный чай с чайным грибом может быть потенциально опасным для здоровья человека.

В подслащенном чае или соке, при выращивании чайного гриба могут развиться также патогенные штаммы плесени, бактерий и грибов, способные вызвать серьезные заболевания. На сайте WebMD утверждается, что 20 человек в Иране заразились сибирской язвой после употребления напитка из чайного гриба. Они предостерегают, что этот чай может быть особенно опасным для людей с ослабленной иммунной системой.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) , предоставили отчет, в котором содержится список обследованных людей, чьи организмы крайне негативно реагировали на употребление чая из чайного гриба. В 1995 году у двух человек, употреблявших в течение двух месяцев напиток из чайного гриба, были зарегистрированы случаи возникновения необъяснимой болезни, в одном из которых это привело к смерти.

В результате ферментации при слишком высокой температуре или от чрезмерно длительного брожения перед использованием, в чае может произойти избыточное развитие дрожжей при преобладании дрожжевых культур над культурами бактерий. На сайте WebMD говорится о том, что возможным побочным эффектом применения чайного гриба может стать развитие дрожжевых инфекций в человеческом организме.

Д-р Эндрю Вейл утверждает на своем сайте, что в связи с приемом напитков на основе чайного гриба были зарегистрированы случаи лактоацидоза (состояния, при котором кровь становится чрезмерно кислой из-за слишком большого количества молочной кислоты в организме), почечной недостаточности и серьезной дисфункции печени. Он также упоминает о других неблагоприятных реакциях на это лекарственное средство, среди которых:

  • Желтуха
  • Боль в шее
  • Тошнота
  • Рвота

Чай с чайным грибом сильно закислен, что может вызвать проблемы у людей с язвенной болезнью желудка , людей, склонных к изжоге или с чувствительностью к кислым продуктам. Хотя некоторые люди утверждают, что полезные бактерии , найденные в чайном грибе, могут помочь при этих заболеваниях и состояниях, другие считают, что это средство усугубляет их симптомы.

Чайный гриб, выращенный и приготовленный в домашних условиях потенциально опасен

Многие люди готовят чай с чайным грибом в домашних условиях, поэтому одной из главных причин опасности и вреда чайного гриба является использование оборудования, которое не было стерилизовано надлежащим образом. При выращивании чайного гриба в полностью стерильном оборудовании, культуры дрожжей и бактерий, находящиеся в чайном грибе, как правило, безопасны для употребления, но в процессе приготовления может легко произойти попадание болезнетворных бактерий или развитие вредных грибов, что и является основной опасностью.

Болезнетворные бактерии и плесень можно обнаружить на чем угодно, начиная с банок, используемых для приготовления чайного гриба, и заканчивая воронками для переливания жидкостей и измерительным оборудованием, используемым для смешивания ингредиентов. Д-р Вайль выказывает особую обеспокоенность по поводу плесневых грибов аспергилл, которые были найдены в некоторых партиях чая из чайного гриба. Эти токсичные плесневые грибы вызывают серьезные легочные инфекции, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.

Необходимо также учитывать то, из какого материала изготовлен контейнер, используемый в приготовлении чайного гриба. При брожении чая или сока, из некоторых материалов (например, алюминия) или из керамики, могут выщелачиваться опасные химические вещества, такие как свинец, что несет угрозу для здоровья человека. На сайте PubMed указывается на два случая отравления свинцом пары, употреблявшей напиток из чайного гриба в течение шести месяцев, который они готовили в керамическом горшке.

Загрязненное оборудование для приготовления комбучи представляет серьезную опасность для здоровья человека, начиная от незначительных расстройств и заканчивая смертельным исходом.

Следует ли употреблять средства на основе чайного гриба?

Несмотря на потенциальную опасность, люди по-прежнему потребляют напиток из чайного гриба и убеждены в его пользе для здоровья (см. Польза чайного гриба). А так как исследования показывают, что чайный гриб обладает детоксикационными, тонизирующими, антиокислительными и иммуномодулирующими свойствами – это средство, вероятно, останется популярным. Но, как указано выше, его употребление несет в себе определенную долю риска.

Конечно, лучшим способом избежать каких-либо проблем, связанных с употреблением чайного гриба, является полный отказ от этого продукта. Однако, если вы несмотря ни на что хотите получить результат в лечении какой-либо болезни или профилактический эффект от употребления напитка из чайного гриба, есть некоторые действия, которые вам необходимо проделать:

  • Во-первых, поговорите с вашим врачом, чтобы определить, является ли безопасным для вас употребление этого средства, особенно если вы принимаете лекарства или страдаете заболеванием, при котором чайный гриб противопоказан. О противопоказаниях вы можете узнать здесь – Чайный гриб — полезные свойства, применение и противопоказания .
  • Покупайте уже готовый продукт в бутылках, вместо того, чтобы готовить его самостоятельно.
  • Если вы решили приготовить напиток из чайного гриба в домашних условиях, убедитесь, что все оборудование, которое вы будете использовать в его приготовлении простерилизовано.
  • Следуйте в точности инструкциям приготовления этого средства, обращая особое внимание на температуру хранения.
  • Ограничьте потребление напитка 240 мл в день, не более.

Если вы испытываете какие-либо негативные побочные эффекты или настораживающие симптомы, и подозреваете, что это связанно с употреблением чайного гриба, немедленно обратитесь к врачу.

Вред чайного гриба может быть лишь в том случае, если в емкости развились болезнетворные микроорганизмы и плесневые грибы, или с ее поверхности выделились в напиток токсические вещества.

Как правильно приготовить напиток из чайного гриба

Чайный гриб (комбуча), из которого готовят изумительный по вкусу полезный напиток, напоминает желто-коричневую медузу с плотной верхней частью и рыхлым основанием, из которого свисают тонкие длинные нити. В состав чайной «медузы» входят дрожжевые грибы и уксуснокислые бактерии, которые превращают обычный чай в газированный настой сладко-кислого вкуса, слегка напоминающий квас. Получившийся напиток, содержащий множество органических кислот, витаминов, ферментов, липидов, сахаров и кофеин, оказывает благотворное воздействие на здоровье и продляет жизнь – не случайно в Древнем Китае его называли эликсиром бессмертия. Сейчас мы можем приготовить это волшебное снадобье в домашних условиях и наслаждаться каждый день освежающим, вкусным и целебным «чайным квасом».

Чайный гриб: пошаговая инструкция

  1. Приготовьте черный, зеленый или травяной чай в следующих пропорциях: 1 л. воды, 2 ч. л. заварки и 5 ст. л. сахара, настаивайте чай 15 минут.
  2. Процедите настой и остудите его до комнатной температуры.
  3. Поместите гриб в банку, накройте марлей и поставьте в теплое темное место. Для молодых грибов рекомендуется добавить 100 мл чайного настоя из предыдущей банки, где настаивался гриб.
  4. Через 5-10 дней вкусный напиток готов. Промойте гриб и опустите его в новую банку с подготовленным чаем.
  5. Если вы хотите получить пикантный шипучий чай с газом, перелейте готовый настой в стеклянную тару, плотно закройте и держите в прохладном месте 5 дней.

Несколько секретов приготовления комбучи

  • Не используйте металлические емкости (кроме нержавеющей стали) для приготовления чайного кваса, чтобы избежать химической реакции кислот с металлом.
  • Не закрывайте банку крышкой, чтобы гриб мог «дышать», используйте в качестве альтернативы марлю или салфетку.
  • Банка должна стоять при температуре 25 градусов, поскольку температура ниже 17 градусов и прямые солнечные лучи замедляют активность чайного гриба и способствуют появлению водорослей.
  • В качестве основы для напитка не следует брать крепкий чай, поскольку он тормозит рост комбучи.
  • Следует убедиться, что сахар полностью растворился в чае, и лишь потом поместить в жидкость гриб, поскольку сахарные кристаллы вызывают на нем ожоги. Точно такой же эффект могут вызвать крупинки заварки или чайных листьев, поэтому жидкость должна быть хорошо процежена и остужена – горячий чай убьет гриб.
  • Следует время от времени промывать гриб чистой водой – летом раз в 1–2 недели, зимой – раз в 3-4 недели.
  • Если часть «медузы» стала буреть, нужно осторожно отделить испорченную часть, промыть гриб и использовать дальше.

Как правильно пить чайный квас


Самое главное правило приема напитка – не смешивать его с едой, поскольку он ускоряет процесс пищеварения, и очень скоро вам снова захочется кушать. Можно принимать комбучу как безалкогольный аперитив за 30 минут перед трапезой, но чаще всего врачи рекомендуют пить «эликсир молодости» через 2 часа после растительной пищи и через 3 часа после мяса или рыбы. Прием чайного настоя утром натощак тонизирует и заряжает бодростью, а вечернее чаепитие успокаивает и облегчает засыпание.

Как хранить чайный гриб?

Если вы хотите некоторое время «отдохнуть» от чайного кваса и не использовать его, следует высушить гриб правильным образом. Положите «медузу» на сухую тарелку и переворачивайте ее каждый день, обеспечив надежную защиту гриба от мошек. Когда комбуча превратится в тонкую пластину, храните его в шкафу, а перед использованием поместите в чай – через неделю он оживет и снова будет в «рабочем» состоянии.

Чайный гриб: уход и польза

Трехлитровую банку, в которой плавает скользкий толстый блин странного цвета, можно увидеть на многих кухнях. Тех, кто лично не знаком с продуктом, который производит чайный гриб, такое зрелище повергает в гастрономический шок, а те, кто хоть раз пробовал его, знают: вкус напитка выгодно отличается от его внешнего вида. Но разводят гриб не только ради его вкусовых качеств.

О том, какую пользу можно извлечь из употребления чайного гриба, и о том, как за ним ухаживать, читайте сегодня на Passion.ru.

Но для начала скажем, что хотя чайный гриб часто называют японским грибом, морским квасом, медузомицетом и чайной медузой, он, по большому счету, не имеет никакого отношения ни к морю, ни к Японии.

Много лет назад произошла лингвистическая ошибка, которая породила массу заблуждений – чайный гриб спутали с чаем из морских водорослей. На самом же деле, чайный гриб – это симбиоз вполне «сухопутных» уксуснокислых бактерий и дрожжей. И родина этого напитка отнюдь не Япония, а древний Китай.

Польза чайного гриба

Первые упоминания чайного гриба можно встретить в древнекитайских медицинских и философских трактатах, где его называют «эликсиром здоровья и бессмертия». Китайцы считали, что напиток, который производит грибное тело, стабилизирует пищеварение и помогает энергии Ци гармонично распределяться по организму человека. Со временем в чайном грибе были открыты и многие другие полезные свойства.

Считается, что он обладает легким антибиотическим действием, то есть, помогает бороться со стафилококками, пневмококками и стрептококками. Естественно, это не говорит о том, что при бронхите, фарингите, менингите, ангине, пневмонии и коньюктивите нужно отказываться от лекарств и пить только настой чайного гриба. Однако он действительно поможет увеличить эффективность медикаментозного лечения.

Напиток из чайного гриба прекрасно тонизирует, так как содержит теин (чайный кофеин) и катехины. Его рекомендуют пить утром вместо чая и кофе – он быстрее всасывается в кровь благодаря своей газированности, поэтому бодрость ощущается практически сразу.

Чайный гриб своими руками — пошаговый рецепт с фото на Готовим дома

Всем привет! Я поставила эксперимент и он у меня получился!   Копалась как то на прострах инета про гриб ентот чудодейственный и нашла как сделать его самим дома, не знала даже ни в жиссь, что он оказывается выращивается таким образом, думала, что как угодно, но не так.. Итак, приступим  

Общая информация

Сложность

Легкий

Берем крепкую заварку с черного чая без всяких ароматических добавок ( к примеру чай с бергамотом ), и потом завариваем заварку для настоя без них, гриб не любит эссенций и ароматизаторов, только чай и травки ( типа ромашки, шалфея ), значит взяли заварку, налили ее в банку например в 0,5 литровую наполовину и поставили на кухне куда -то наверх где тепло, я поставила на шкаф под потолок прямо рядом с газовой плитой, когда готовишь весь горячий воздух подымается наверх, а нам это и надо. Через 3-4 дня чай начнет плесневеть, это и есть зародыш нашего будущего гриба. Да, чуть не забыла, прикройте чем то банку, марлей или тряпочкой во избежание попадания туда дрозофилл, любят они всякую кислятинку и плесневинку

Так выглядит наш гриб на 5 день его развития. И так ждем 1-1,5 месяца, ничего не делаем, просто ждем… Плесень разрастается, потом становится маслянистой пленочкой, то уже самый что ни на есть настоящий гриб, тока маааааааленький

Прошел месяц, наша пленочка-медузка окрепла, вынимаем ее из баночки и кладем в мисочку, наливаем туда раствор яблочного уксуса с теплой едва водичкой, промываем его очень аккуратно, чтобы не повредить пленочку, завариваем чай из расчета на 1 литр 2 чайные ложки чая, я заваривала с зеленого, потому что из него настой гриба еще во сто крат полезней чем с черного, значит взяли банку в 2 литра, туда вылили остывший процеженный от чаинок чай и подслащенный, на 1 литр чая 4-5 столовых ложек сахара, на гриб ни в коем случае этот раствор не выливать, нерастворенный сахар может его обжечь, а потом выложили гриб в раствор, накрыли марлей и поставили в теплое место на той же кухне, и чтобы солнце не попадало, раствор стоит 7 дней, сливаем в 1 литровую банку, оставляя на дне милилитров 100-150, гриб выложили в миску, снова приготовили чай, подсластили, остудили, вылили в банку, выложили гриб и снова настаиваем неделю. Тот раствор что готов или выпиваем сразу или храним в холодильнике.

Поделись рецептом с друзьями!

Чайный гриб — уход

Чайный гриб — уход

Чайный гриб — это дружеский симбиоз уксусной палочки и дрожжевых грибков. Он появился в наших краях еще в прошлом веке, а впервые культивировать его начали в странах Востока.

Он имеет несколько названий – японский, маньчжурский или морской гриб, фанго, комбуча, чайный квас или чайная медуза. Его настой является замечательным напитком, великолепно утоляющим жажду, укрепляющим здоровье и придающим дополнительные силы.

Для получения настоя гриба поместить гриб в абсолютно чистую и стерильную трехлитровую банку и держать ее постоянно прикрытой марлей. Периодически гриб надо промывать теплой водой. Подкармливать его раз в два дня настоенным некрепким чаем (лучше зеленым) с сахаром из расчета: 2 ст. л. сахарного песка на 3-литровую банку.
Настаивать при температуре 25-30 градусов в течение 1-2 недель. За это время дрожжевые грибки будут активно сбраживать сахар, превращая его в спирт и углекислый газ, а различные виды уксусно-кислых бактерий будут превращать спирт в различные кислоты, ферменты и другие полезные вещества.

Медузомицет (это научное название чайного гриба) выглядит как толстая пленка бело-желто-коричнево-розового цвета, плавающая на поверхности питательной жидкости — настоя сладкого чая. Сахары в жидкости могут быть разные (глюкоза, сахароза, фруктоза), сорт чая тоже не имеет значения.

Исследователи заметили, что Медузомицет практически не потребляет компоненты чайного настоя (ароматические, дубильные и другие вещества), однако крайне чувствителен к его отсутствию. Например, без чая он не синтезирует аскорбиновую кислоту, необходимую для жизнедеятельности чайного гриба.

Если чайному грибу созданы благоприятные условия, то на четвертый-пятый день роста он начинает производить приятный на вкус и очень полезный напиток, напоминающий крепкий, сильно газированный квас («чайный квас» или «комбуча»). Пузырьки углекислого газа которым насыщен напиток и уксусную кислоту совместно продуцируют дрожжи и уксуснокислые бактерии. Специфический аромат напитку придают чай и некоторые виды дрожжей.

Инструкция по приготовлению напитка чайного гриба

  1. Прежде всего необходимо определится с ёмкостью в которой будет находится гриб. Обычно в домашних условиях используют 3-х литровую банку. Если есть такая возможность, то банку желательно взять с широким горлышком (не используйте металлическую посуду для приготовления и хранения напитка).
  2. Готовим не очень крепкий сладкий чай (приблизительно 5 столовых ложек сахара и 2 чайные ложки заварки черного или зеленого чая на 1 литр воды) приятный на вкус. Заваривать чай рекомендуется не менее 15 минут.
  3. Процеживаем чай. Сахар должен быть полностью растворён, и частиц заварки быть не должно.
  4. Даем чаю остыть до комнатной температуры. Культура умрет, если поместить ее в горячий раствор.
  5. Для молодых грибов: в чай следует добавить немного настоя гриба из банки где он до этого содержался в качестве «стартовой закваски» (количество настоя должно составлять примерно 1/10 часть от общего объема жидкости).
  6. Помещаем гриб в банку. Закрываем горлышко посуды марлей или бумажной салфеткой и закрепляем её тесьмой или резинкой, так чтобы чайный гриб мог дышать, но чтобы мелкие мошки и пыль не могли проникнуть в банку. Банку ставим в темное, теплое место — идеальная температура для чанного гриба около 25 °С.
  7. После 4-10 дней настаивания Чайный Гриб готов к употреблению. Время брожения зависит от температуры воздуха в комнате — чем выше температура, тем быстрее напиток будет готов.
  8. Когда напиток достигнет нужной, по Вашему вкусу, кислотности, выньте чайный гриб чистыми руками, промойте его под холодной проточной водой и опустите в заранее приготовленную по той же схеме банку с холодным сладким чаем.
  9. Перелейте готовый напиток в стеклянную тару с плотной крышкой заполнив её до краёв. Чтобы получить максимальное удовольствие от напитка, дайте ему дозреть ещё в течение нескольких дней в прохладном месте (как минимум 5 дней) — бактерии без доступа воздуха перестают функционировать, а дрожжи продолжают работать если тара плотно закрыта, газ возникающий в результате деятельности дрожжей не сможет выйти и вы получите восхитительный шипучий напиток. Перед употреблением напиток процедить через марлю или пластиковое (не металлическое) ситечко.

Гриб в почтенном возрасте достигает толщины в несколько сантиметров (площадь его зависит от площади емкости, в которой он обитает) и позволяет пить настой ежедневно прямо из банки, где содержится гриб (конечно, нужно не забыть пополнять настой новой порцией холодного, сладкого чая).

Удобно иметь в наличии две одинаковых банки: в одной будет жить чайный гриб, а в другую вы будете сливать готовый напиток. В холодильнике стеклянные герметично закрытые емкости с настоем чанного гриба могут храниться довольно долго, сохраняя свои целебные и вкусовые свойства.

 

Уход за чайным грибом

Если вы собираетесь выпить в течение ближайших пяти дней весь запас настоя, сразу делайте новый «залив». Когда новая порция не нужна, отправьте гриб на отдых: при этом можно просто залить его водой (лучше кипяченой), но предпочтительнее поместить в слабый раствор чая.

Гриб нужно промывать теплой кипяченой водой: зимой — раз в 2 недели, летом — раз в неделю.

Чем больше у гриба слоев, тем он сильнее и здоровее. Но с таким труднее управляться — его нелегко вынуть из банки, промыть, как следует. Так что, если ваш гриб «растолстел», лучше удалить один-два слоя.

Отделять нужно свежие, то есть верхние слои. «Бороду», наоборот, следует холить и лелеять, ведь это колонии уксуснокислых бактерий, которые синтезируют органические кислоты — основу целительного потенциала чайного гриба. Удаляют лишь те волокна бороды, которые сами пустились в свободное плавание.

Что делать, если гриб не всплывает на поверхность раствора чая? Так случается с молодым грибом либо когда от зрелого гриба отделяют сразу несколько слоев и он становится слишком тонким. Подождите несколько часов — может, всплывет. Если нет — уменьшите количество чайного раствора. Пусть даже его окажется очень мало — не беда: через одну-две заправки гриб наберет силу и в скором времени сможет напоить всю семью.

Если про чайный гриб забыть, то вся жидкость может испариться, тогда гриб нужно залить сладким чаем и дать отстояться неделю.

Лечение гриба: бурые пятна на поверхности гриба — это ожоги от сахарного песка. Не торопитесь выбрасывать такой гриб, сначала попробуйте его вылечить. Для этого нужно всего-навсего… перестать сыпать на гриб сахар. Все остальное он сделает сам, пока бурых пятен немного. Если ожоги велики, верхний слой лучше удалить: пораженными участками своего «тела» гриб не может дышать, а кислород ему жизненно необходим.

Напоминаем:
  • Вкусовые качества настоя гриба при его хранении в холодильнике не теряются, а улучшаются.
  • Готовый настой по вкусу напоминает крепкий, хорошо газированный квас. Пить его — истинное удовольствие.
  • Переливая готовый раствор в емкость для хранения, процедите его через 3-4 слоя марли.
  • Держать банку с грибом следует в затемненном месте — прямых солнечных лучей он не любит.
  • Начинайте с пяти дней выдержки (хотя пробовать можно уже на 4-й день).
  • Положите рядом с банкой листок бумаги и записывайте на нем даты «залива», чтобы не ошибиться с количеством дней выдержки.
  • Для молоденького, тоненького грибочка литра раствора может быть много: ему не удастся всплыть на поверхность. В таком случае придется уменьшить количество раствора. Старый 5-6-слойный гриб с большой «мохнатой» бородой можно залить и двумя литрами.

Фото: Юрий Подольский.

как ухаживать в домашних условиях пошагово, как содержать в банке, когда и как сливать, сколько живет

Ухаживать за чайным грибом не так уж и сложно. Достаточно соблюдать несколько простейших правил, обеспечить стерильность, и комбуча отблагодарит вкусным, полезным напитком.

Сколько живет чайный гриб

Китайские целители напиток из чайного питьевого гриба называют эликсиром здоровья. Он действительно помогает избавиться от многих заболеваний, способствует общему укреплению организма. Внешне медузомицет не очень приятно выглядит. Тело напоминает скользкую медузу бежевого, розового или светло-коричневого цвета.

Разрастающийся медузомицет напоминает желатиновые блинчики

Живет комбуча за счет питательных веществ (сахар, чай). Если обеспечивать постоянный уход, соблюдать все правила, осуществлять подкормку, чайная медуза будет разрастаться и вырабатывать газированный напиток до бесконечности. В промышленных условиях медузомицет способен вырасти до 100 кг. Дома гриб живет в банке. С разрастанием его разделяют. Лепешками делятся со своими знакомыми или увеличивают количество напитка.

Если чайная медуза разрослась на всю банку, без деления она пропадет

Именно правильный уход определяет продолжительность жизни чайной медузы. Нельзя жадничать, действуя по принципу – чем больше гриб, тем лучше чайный напиток. Если медузомицет заполонит всю банку, то он пропадет. Несоблюдение стерильности, температуры, места хранения, подкормки аналогично приведет к сокращению жизни комбучи.

Важно! При необходимости чайную медузу ставят на паузу. У некоторых комбучеводов гриб месяцами храниться в погребе, а после добавления питательной заправки возобновляет свою жизнедеятельность.

Основные правила ухода за чайным грибом в домашних условиях

Решив заняться выращиванием комбучи, нужно запомнить основные правила ухода:

  1. Живущую в банке комбучу нельзя плотно закрывать крышкой. Вместо нее используют дышащую ткань, салфетку или несколько слоев марли. Матерчатая крышка обеспечит доступ кислорода, но преградит доступ мухам и другим насекомым.
  2. Чтобы долго жил и работал гриб питьевой чайный, за ним ухаживать нужно правильно. Комбучу помещают только в готовую заварку с растворенным сахаром. Делают ее из кипяченой воды. Сырую воду добавлять нельзя из-за большого количества содержания солей.
  3. Недопустимо в банку сыпать нерастворенный сахар, вливать заварку с чайными листочками. Твердые частицы прилипают к телу медузы, оставляют ожоги.
  4. Во время приготовления заварки ее нельзя делать слишком крепкую. От высокой концентрации медузомицет затормозит рост.
  5. Нельзя помещать комбучу в горячую жидкость. Для заправки не подходят ароматизированные чаи с фруктами и прочими добавками. Оптимально использовать чистый крупнолистовой чай, у которого не просрочен срок хранения.
  6. Одним из важных правила ухода за чайным грибом является соблюдение периодичности промывки. Медузу помещают под проточную воду. Летом процедуру делают чаще, зимой – реже.
  7. Если тело медузы изменило цвет, появились бурые пятна или механические повреждения, этот участок удаляют. Комбучу промывают, помещают в новый раствор для реанимации.

Важно помнить, что летом при высокой температуре воздуха чайный питьевой гриб быстрее работает, чем зимой. На него чаще придется обращать внимание, оказывать должный уход.

Уход за чайной медузой требует стерильности и аккуратности

Совет! Если слитый чайный напиток оставить в банке при комнатной температуре, примерно через 2 недели на поверхности жидкости появится прозрачный слой грибов. Со временем из этой пленки зародится новая медуза.

На видео уход за чайным грибом, полезные свойства напитка:

Как содержать чайный гриб в домашних условиях

После освоения основных правил ухода надо четко усвоить другие не менее важные рекомендации, касающиеся содержания чайного питьевого гриба:

  1. В процессе жизнедеятельности медузомицет вырабатывает кислоту. Комбучу нельзя держать в алюминиевой посуде. Подойдет нержавейка, но лучшим вариантом является стеклянная банка объемом 3 л.
  2. Емкость с чайной медузой ставят в слегка затемненном месте, куда не попадает солнечный свет. На окне нельзя размещать банку.
  3. Комбуча будет хорошо развиваться в комнате с хорошей вентиляцией, чистым воздухом температурой 24-25 оС. Если внутри комнаты ниже 17 оС, рост медузы затормозится, появятся водоросли. Вредно повышение температуры больше 25 оС.
  4. Внимательно нужно следить за чайным грибом, своевременно сливать напиток, вносить новую заварку. Если медузомицет изменил цвет, опустился на дно или появились другие неестественные признаки, то что-то пошло не так. Нужно реанимировать медузу, залить новой заваркой.
  5. Теплое место для чайного напитка не означает участок вблизи батареи. Банку нельзя располагать вблизи приборов обогрева.

Комбучу помещают в банку с уже готовой чайной заваркой

Если соблюдать простые условия содержания, чайный гриб отблагодарит вкусным и полезным напитком.

Как правильно ухаживать за чайным грибом

Общие правила ухода и содержания понятны. Однако существует много нюансов, связанных с медузомицетом. Важно рассмотреть пошагово, как правильно ухаживать за чайным грибом, если появилось желание заняться его разведением.

Здоровый медузомицет всегда плавает на поверхности жидкости

Важность соблюдения чистоты

Стерильность должна соблюдаться с самого начала разведения комбучи. Банку для напитка используют стерилизованную. Чайный напиток содержат в чистом помещении, где нет гари, табачного дыма, плесени на стенах. Возле банки нельзя ставить грязную посуду, комнатные растения, оставлять еду. Важно ограничить доступ домашним животным.

Во время обслуживания чайной медузы человек должен быть в чистой одежде. Руки нужно хорошо вымыть, а лучше надеть медицинские перчатки.

Как ухаживать за чайным грибом в банке

Когда в банке комбуча разрастется и напиток будет готов к употреблению, его сливают. Два стакана жидкости обязательно оставляют в качестве закваски. Для новой заправки заваривают крупнолистовой чай. На 1 л воды берут 2 ч. л. заварки и 5 ст. л. сахара. Настаивают заправку 15 минут. Жидкость остужают до комнатной температуры, фильтруют сквозь марлю от чаинок. В заправку вливают оставленные 2 стакана закваски. Готовую жидкость заливают в банку. Медузу берут чистыми руками и помещают в заправку. Изначально она может опуститься на дно. Ничего страшного нет. Горлышко банки накрывают чистой тканью, прижимают ее резинкой, ожидают новый чайный напиток.

Как ухаживать за чайным молодым грибом

Если молодой гриб получен самостоятельно из чайной заварки, то через 1,5 месяца с момента зарождения его вытягивают на блюдо, промывают слабым раствором яблочного уксуса, кладут в банку с новой заваркой, ожидают дальнейшего развития

При уходе за молодым грибом, полученным методом отделения от тела большой чайной медузы, новый медузомицет заливают заваркой, содержащей 1/10 часть старой закваски от общего объема жидкости.

Как правильно содержать «больной» чайный гриб

При нарушении технологии ухода чайный медузомицет болеет. Первыми признаками заболевания является изменение цвета, появление плесени, погружение медузы на дно банки. Пить такой напиток нельзя. Если появились первые признаки, нужно наладить чайному грибу правильный уход, но сначала проводят его реабилитацию.

Медузу извлекают из банки, удаляют поврежденные участки тела, промывают под проточной водой или в яблочном уксусе, что зависит от вида заболевания. Емкость для нового напитка стерилизуют. Заваривают новую заправку, помещают в нее гриб. Первое время медузомицет будет плавать на дне, что считается нормальным действием. Когда организм восстановится, чайная медуза всплывет на поверхность.

Важно! Если комбуча сильно повреждена червями или плесенью, лучше ее выбросить.

Правильный уход за чайным грибом после разделения

Со временем медузомицет разрастается и требует деления. Новые лепешки можно подарить друзьям или использовать для увеличения производства чайного напитка. Медузу делят, когда она начинает отслаиваться. Молодую лепешку помещают в стерилизованную банку, заливают свежей заваркой, добавляя 1/10 часть старой закваски от общего объема жидкости. Через трое суток комбуча разрастется, начнет производить напиток. Однако наивысшего качества он достигнет спустя 2 месяца.

Как сливать чайный гриб

Комбучу выращивают ради целебного напитка. Когда он будет готов, нужно своевременно слить, но делают это аналогично с соблюдением правил.

Напиток из чайного питьевого гриба полезен пожилым людям

Через сколько дней сливать чайный гриб

Примерно на седьмой день после заливки новой заправки напиток пробуют на вкус. Определяют его готовность. Если чайный напиток приятно сладковат и имеет терпкость, настало время его сливать. Однако время готовности может изменяться в зависимости от сезона. Летом комбуча работает быстрее. Напиток будет готов через 2-5 суток. Зимой сливают реже – через 6-8 суток.

Кроме слива напитка, сам гриб периодически нужно промывать под проточной водой. Здесь тоже существуют свои сроки. Летом промывку осуществляют раз в 1-2 недели, а зимой – раз в 3-4 недели.

Как правильно сливать чайный гриб

Готовность чайного напитка пробуют аккуратно, не опуская внутрь банки металлические столовые предметы. Если настало время сливать, комбучу извлекают из емкости, кладут на чистую тарелку. Сразу отдельно сливают 2 стакана закваски для новой порции заварки. Остальной напиток разливают по стеклянным бутылкам, отправляют остывать в холодильник. По желанию можно добавить мед, кусочки фруктов или натуральные специи.

Важно! Бутылки нельзя заливать напитком до краев горлышка. Он пенится и требует свободного места внутри емкости.

Частые ошибки в уходе и содержании чайного гриба

Даже опытный человек, умеющий ухаживать за чайным грибом в банке, не застрахован от ошибок, которые приводят к негативным последствиям. Однако чаще всего их допускают начинающие комбучеводы.

Лечебные свойства напитка сохраняются при правильном уходе за комбучей

Самые распространенные ошибки:

  1. Питье несозревшего напитка не приносит пользы. Вдобавок раннее сливание не дает комбуче сил для разрастания.
  2. Обжиг тела медузы происходит от крупинок нерастворенного сахара, засыпанного в банку.
  3. Переворачивание лепешки внутри банки, обрывание нижних волокон приводит к тому, что напиток не созреет. Именно дрожжевые нити отвечают за эту функцию.
  4. При редкой замене заправки напиток становится уксусом, который уничтожает медузомицет.
  5. Использование вместо банки металлической посуды приводит к окислению жидкости, что заканчивается гибелью полезных организмов.
  6. Применение для новой заправки горячего чая заканчивается гибелью гриба.

Недопущение распространенных ошибок поможет начинающему комбучеводу круглогодично получать полезный и вкусный напиток.

Заключение

Ухаживать за чайным грибом надо постоянно. Если какое-то время он не нужен, можно поставить на паузу, отправить храниться в подвал. Через время, когда настанет необходимость, комбучу заливают новой заправкой, возвращают к жизни.

Грибной чай: сделает ли он вас здоровее?

Может быть, вы едите грибы во фритюре или поверх салата, но как насчет , пьющего грибов? Если вы в Instagram, то наверняка заметили тенденцию к грибному чаю, который стал популярным в кругах знаменитостей и влиятельных людей в сфере здравоохранения.

Но почему сейчас говорят об этом чае? «Я думаю, что людей всегда интересует следующая важная вещь в питании — та одна замена в вашем распорядке дня, которая даст вам преимущество», — говорит Кристи Бриссетт, RDN, основательница 80 Twenty Nutrition из Чикаго.

Грибы издавна известны своими лечебными свойствами в восточной медицине. «Они использовались в древние времена, но современные исследования только начинают присматриваться», — говорит Бриссетт. Так как все больше знаменитостей, таких как Гвинет Пэлтроу, и энтузиасты здоровья ищут продукты с потенциальными преимуществами для здоровья, неудивительно, что у грибов будет такой момент.

«Они стали новым суперпродуктом, а также помогают улучшить вкус некоторых напитков», — говорит Маша Дэвис, магистр здравоохранения, RDN, основатель компании Nomadista Nutrition из Лос-Анджелеса.

Но в этом чае больше, чем вы можете подумать — узнайте, что в напитке (подсказка: он считается скорее добавкой, чем пищей), полезен ли он, и нужно ли добавлять чашку в свой утренний или дневной распорядок дня. .

СВЯЗАННЫЕ С: 5 потенциальных преимуществ сока сельдерея

Недостаток грибного чая и его влияние на ваше здоровье

Вы можете подумать, что грибной чай состоит из простого замачивания грибов, купленных в продуктовом магазине, в горячей воде. воды, но это часто не так.«Порошки отличаются от грибов, которые продаются в супермаркете, потому что они представляют собой концентрированные экстракты, а не свежие продукты», — говорит Дэвис.

На самом деле, чай чаще продается в виде смеси, говорит Бриссетт. «Обычно это активный грибной экстракт, смешанный с одним из видов чая, например, с зеленым чаем, поэтому это не еда, а травяная добавка», — объясняет Бриссетт. Вы также можете купить смесь грибов и кофе, если чай не для вас — именно так его обычно пьет Бриссетт вместе с небольшим количеством несладкого ванильного миндального молока.

Разнообразие грибов, которые бренды обычно сочетают с чаем, например чага, львиная грива и рейши, выбраны не просто так; они считаются адаптогенами, отмечает Чикагская академия питания и диетологии. «Адаптогены — это травы или продукты, которые помогают вашему телу адаптироваться к стрессу, поэтому сейчас много шума вокруг адаптогенов и питания», — говорит Бриссетт. В обзоре Chinese Medicine , опубликованном в ноябре 2018 года, отмечается, что адаптогены успокаивают центральную нервную систему и смягчают ее реакцию на кортизол, гормон стресса.Они особенно полезны при внешнем, экологическом и эмоциональном стрессе.

Хотя Бриссетт говорит, что современных исследований еще нет, когда дело доходит до подтверждения всех утверждений об адаптогенах для здоровья, есть история медицины, на которую можно опираться. «Грибы, которые часто используются в чае, имеют традиции китайской медицины и используются во всем мире для лечения всех видов проблем со здоровьем», — говорит Бриссетт.

СВЯЗАННЫЕ С: Лучшие способы помочь снизить стресс для хорошего

Каковы рекламируемые преимущества грибного чая для здоровья?

Грибы в свежем виде издавна считались здоровой пищей — даже в Америке.По словам Дэвиса, свежие грибы богаты антиоксидантами и клетчаткой и при воздействии солнечного света или ультрафиолетового излучения являются хорошим источником витамина D. Как показывают прошлые исследования, антиоксиданты играют роль в предотвращении хронических заболеваний, в то время как клетчатка помогает вам оставаться сытым, а витамин D сохраняет ваши кости и иммунную систему сильными, среди других преимуществ, отмечает Национальный институт здоровья.

Однако, когда дело доходит до грибов в чае, меньший интерес вызывает их содержание клетчатки. «Большинство заявленных преимуществ основаны на антиоксидантных свойствах этих грибов и их способности бороться с воспалением», — говорит Дэвис, подтверждая исследования, процитированные в обзоре Mediators of Inflampting за ноябрь 2014 года.

Бриссетт вторит Дэвису, говоря: «Потенциальная польза для здоровья сосредоточена вокруг фитохимических веществ, содержащихся в грибах, и их потенциальных свойств борьбы с болезнями, поэтому сейчас ведется так много исследований, посвященных грибам».

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое противовоспалительная диета?

Вот три больших заявления, которые часто рекламируют сторонники грибного чая, и действительно ли наука, стоящая за ними, оправдывает себя:

Утверждение № 1: Адаптогенные грибы могут помочь в борьбе с раком

Хотя это звучит как удивительное заявление и если вы не любите грибы, это может вызвать у вас желание начать), исследование, опубликованное в мае 2016 года в Heliyon , которое показывает, что грибы могут иметь потенциал борьбы с раком, было проведено в лабораторных исследованиях и исследованиях на животных, а не на людях.Таким образом, еще слишком рано делать выводы до проведения испытаний на людях.

«Большая часть исследований грибов проводилась на животных и с использованием изолированных растительных соединений, поэтому у нас пока нет большого количества высококачественных убедительных доказательств их воздействия на человека», — говорит Дэвис.

Показательный пример: «В одном обзоре противораковых свойств грибов рейши не было обнаружено достаточных доказательств, подтверждающих это утверждение, но было обнаружено, что они обладают иммуностимулирующим действием», — добавляет Дэвис, ссылаясь на статью, опубликованную в апреле 2016 г. Кокрановская библиотека .

СВЯЗАННЫЕ: 10 продуктов, которые могут помочь предотвратить рак

Утверждение № 2: Адаптогенные грибы помогают контролировать уровень сахара в крови

Вы можете увидеть такие грибы, как рейши и чага, рекламируемые за их способность контролировать уровень сахара в крови и печень здоровья, — говорит Дэвис.

Но опять же, исследования, которые показывают связь, обычно проводятся на животных и в лабораторных условиях. Например, предыдущие исследования показали, что грибы чаги могут помочь мышам с диабетом снизить уровень сахара в крови.А в обзоре, опубликованном в январе 2011 г. в Международном обзоре лекарственных грибов , исследователи заявили: «Чтобы гарантировать биологическую активность и безопасность лекарственных грибных продуктов для пациентов с диабетом, необходимы хорошо спланированные рандомизированные контролируемые испытания с долгосрочным потреблением».

Таким образом, как и в случае с исследованиями лекарственных грибов и рака, на данный момент просто недостаточно данных, чтобы показать, что они могут влиять на людей, страдающих диабетом.

СВЯЗАННЫЕ С: 6 неожиданных альтернативных методов лечения, которые помогли людям с диабетом

Претензия №3. Адаптогенные грибы могут дать вам энергию

Ищете способ зарядиться энергией в течение дня? «Я слышал, как люди говорят, что получают больше энергии от грибного кофе или чая», — говорит Бриссетт. Тем не менее, этот эффект может быть связан с кофеином, содержащимся в кофе или чае, который добавлен в грибной порошок.

Некоторые сторонники чая и его повышения энергии указывают на несколько исследований, в которых изучались лекарственные грибы и спортивные результаты, отмечает Бриссетт. «Очень маленькое пилотное исследование показало, например, что люди, принимающие экстракты грибов, могли более интенсивно тренироваться, не чувствуя такой усталости», — говорит она, ссылаясь на исследование, опубликованное в мае 2010 года в журнале Journal of Alternative and Complementary Medicine .Уловка? В исследовании участвовало не только 20 человек, но и испытуемые, принимавшие три капсулы грибов по 333 миллиграмма (мг) в день (в общей сложности почти 1000 мг) — а не 100 мг, которые вы могли бы получить из кофе или чая.

«Это очень высокая доза, поэтому я не ожидал, что пойду в спортзал и раздавлю ее из-за грибного кофе или чая», — говорит Бриссетт.

СВЯЗАННЫЕ С: Какие чаи лучше для вашего здоровья?

Окончательный вердикт: стоит ли попробовать грибной чай?

Прежде чем отказаться от грибного чая, знайте следующее: «Хотя многие из этих преимуществ сомнительны и не полностью подтверждены наукой, грибы, безусловно, являются полезным дополнением к большинству диет», — говорит Дэвис.

И Бриссетт соглашается. «Если вы проверили это у своей медицинской бригады, и напиток помогает вам чувствовать себя лучше, то стоит попробовать».

Поскольку грибной чай может быть дороже обычного чая, Бриссетт говорит, что этот напиток не будет ее первой рекомендацией.

«Если люди задаются вопросом, покупать ли им чай с грибами или принимать другую добавку, я бы посоветовала добавку DHA и EPA, если вы не едите жирную рыбу, и пробиотик, если вы не едите ферментированные продукты», — говорит она. .«Прежде чем добавлять грибной чай, начните с основ».

СВЯЗАННЫЕ: 7 распространенных недостатков питательных веществ и признаки, которые необходимо знать

Кроме того, на данный момент неясно, имеет ли употребление чая какие-либо последствия. «Побочные эффекты грибов столь же сомнительны, как и их польза», — говорит Дэвис. Вот почему, по ее словам, важно спросить своего врача о любых добавках, которые вы собираетесь принимать, особенно если вы принимаете лекарства.

И тому есть причина.«Чага богата оксалатами, которые при приеме в больших дозах могут снизить усвоение питательных веществ», — говорит Дэвис. «Некоторые грибы также разжижают кровь, поэтому могут взаимодействовать с лекарствами», — добавляет она. По данным онкологического центра Memorial Sloan Kettering, некоторые грибы также могут влиять на иммунодепрессанты и химиотерапевтические препараты.

Также важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не регулирует потребление пищевых добавок так же, как и обычные лекарства, что делает беседу с врачом еще более критичной.

Итог: обсудите грибной чай со своим врачом, и, если вы получите одобрение, не стесняйтесь наслаждаться им. «Я думаю, что для большинства людей это не причинит вреда, если вы не будете пить слишком много», — говорит Дэвис. «Так что, если вы чувствуете себя хорошо, это здорово — просто не ожидайте, что это быстро решит ваши проблемы со здоровьем», — говорит она.

Почему чай с грибами должен быть частью вашего утреннего распорядка

Забудьте о утреннем латте и возьмите пригоршню грибов. Недавно Ladders рассказали о различных преимуществах грибного кофе для здоровья.Как отмечается в этой статье, отношение грибов к утреннему топливу отнюдь не является чем-то новым.

Восточные традиции давным-давно основываются на когнитивных и соматических функциях, обеспечиваемых синтезом грибов в горячие напитки. Тогда и в 16 веке чаи использовались для снятия боли в животе, усталости и повышения энергии перед битвой и долгими путешествиями.

Целебные свойства грибов

Лекарственные грибы имеют редкую диетическую классификацию; они являются иммуномодуляторами, что означает, что они могут адаптироваться к конкретным потребностям нашей иммунной системы в повседневной жизни.

Более того, адаптогены изобилуют сырыми питательными веществами и окислителями, борющимися со свободными радикалами. Есть только одна проблема. Подобно тайной загадке, их споры имеют исторически низкую биодоступность. Без горячей воды вам будет очень сложно извлекать хороший материал.

К счастью, нам не потребовалось много времени, чтобы взломать код. Фактически, в Древней Руси и Индии лечебный грибной чай считался стандартом задолго до публикаций в блогах и литературы по умному здоровью.

Совсем недавно жителям Финляндии пришла в голову мысль использовать грибы чага для приготовления чая и кофе после того, как они были исключены из многих наиболее прибыльных экспортных товаров.Четыре наиболее часто используемых гриба в горячих напитках были следующими:

  • Грибы рейши, также известные как гриб бессмертия: эти яркие шляпки наполнены химическими веществами, повышающими иммунную систему, которые защищают от гриппа и даже от хронических заболеваний, таких как астма.
  • Грибы с львиной гривой: Эти грибы особенно полезны для когнитивных функций. Помимо снижения риска развития деменции после длительного употребления, они также помогают улучшить память и в краткосрочной перспективе смягчить симптомы депрессии и беспокойства.Они состоят из белков, которые важны для поддержания, выживания и восстановления клеток нервной системы.
  • Грибы кордейцепс — это китайский гриб, известный своей способностью естественным образом повышать энергию. Они делают это, улучшая то, как наш организм использует кислород во время упражнений. Известно, что в 1993 году, когда три спортсмена побили мировые рекорды во время Китайских национальных игр, каждый из них назвал грибы кордицепсом причиной своего успеха.
  • Гриб чага: Грибы чага содержат антиоксиданты, которые защищают нас от повреждений, наносимых свободными радикалами.В исследовании, проведенном в 2006 году с использованием моделей грызунов, генетически модифицированных для разноса диабета и ожирения, уровень сахара в крови эффективно снизился после восьми недель употребления грибов чага.

Все и любые из них можно сделать питательными путем приготовления на пару, но кордицепс, чага и рейши — лучшие лекарственные грибы, которые можно использовать специально для чая.

«Рейши — самая изученная и царица грибов. Он может помочь регулировать гормоны, снизить стресс и расщепить кортизол [связанный со стрессом].Чага имеет самый высокий источник антиоксидантов… в то время как кордицепс действительно хорош для потребления кислорода, поэтому многие спортсмены пьют его », — говорит президент Four Sigma Foods Теро Исокауппила.

Как и должно быть, Исокауппила — великий потомок одного из пионеров финской кулинарии, который начал экспорт грибного чая более 70 лет назад. После найма команды биохимиков для выявления всех без исключения преимуществ для здоровья, связанных с каждым из трех видов грибов, указанных выше, Исокауппила опубликовала исчерпывающую книгу с подробным описанием своих выводов.

«От завтрака, обеда и ужина до« счастливого часа »и десерта. Откройте «Целебные грибы», чтобы войти в кишащий грибами мир, который ждал возможности показать вам, что можно сделать, если есть и пить грибы », — написал Исокауппила в своей книге. «У грибов наконец-то наступил момент, так что пришло время разнообразить наш Портобелло и совершить глубокое погружение в это волшебное королевство . Эти грибы обладают мощными целебными свойствами, поразительным количеством белка и достаточным количеством питательных веществ и витаминов, чтобы фрукты и овощи начали сомневаться в своем месте в пищевой цепочке.”

В зависимости от желаемого эффекта выберите гриб и следуйте простым инструкциям ниже:

  1. Порубите или раздавите грибы.
  2. Используйте 1 стакан воды на человека и / или 1 стакан воды на 5 граммов.
  3. Нагреть воду до кипения, залить грибы горячей водой.
  4. Подождите 5-10 минут, процедите воду в чашку для питья.
  5. Залейте процеженные грибы вторым количеством воды.
  6. Выпейте первый настой.
  7. Процедить вторую настойку в чашку для питья и выпить.

Лучшие альтернативы грибному кофе для энергии и концентрации

Для большинства из нас кофе — это жизненная сила, которая делает утро возможным. Но иногда обычная чашка Джо просто не справляется. Независимо от того, пытаетесь ли вы сократить потребление или просто не в этом заинтересованы, есть несколько причин, чтобы переключить свою кофейную игру. Если вам нужно быстро взбодриться утром, вам подойдут грибные напитки. Лекарственные грибы, такие как чага и львиная грива, использовались на протяжении тысячелетий для повышения энергии и концентрации внимания без дрожи.По мере того, как все больше брендов используют эти преимущества во вкусных чаях и порошках, мы собрали для вас одни из лучших.

Смесь четырех сигматических грибов: Defend

Пищевая добавка четырех сигматических грибов — это большой плюс: она содержит десять разных грибов, в том числе Львиную гриву, которая отлично подходит для продуктивности, и менее известные грибы, такие как Enokitake, Agaricus Blazei и Tremella. , как известно, улучшает общее самочувствие.

Эта органическая смесь без кофеина не содержит добавленных сахаров или ароматизаторов, поэтому вкус довольно, хм, землистый.Но его нельзя принимать отдельно, и порошок прекрасно сочетается с такими напитками, как чай и кофе, что делает его одной из наиболее универсальных доступных грибных смесей. Я добавила его в смузи и обнаружила, что это лучший способ скрыть его вкус и извлечь пользу.

Смесь грибов оставила меня сосредоточенным и позитивным в течение всего дня (без кофеина). Независимо от того, какой напиток вы пьете, легко добавить к утру смесь грибов.

Редко можно найти напиток без кофеина, который по вкусу и наполняет энергией, как кофе.Раса Болд делает именно это. Этот богатый адаптогеном чай легко заваривать во френч-прессе, он имеет прекрасный вкус с добавлением сливок и сахара, поэтому он сохраняет ритуальные качества кофе.

Bold также содержит какао и цикорий, придавая ему ореховый вкус где-то между черным кофе и мате йерба. Мне также нравится, что Rasa Bold содержит такие укрепляющие энергию травы, как риодиола, элеутеро и лимонник. Эти адаптогены работают вместе с кордицепсом и львиной гривой, двумя популярными грибами в мире стимулирующих мозг грибов, чтобы обеспечить устойчивую энергию.

Раса наполнила меня энергией, и я чувствовал себя заметно более беззаботно в течение нескольких часов после того, как выпил ее, что совсем не похоже на дрожь, которую я чувствую после слишком большого количества кофе. Из всех грибных напитков, которые я пробовала, чайная форма кажется самой свежей и естественной.

Laird Superfood Creamer: Original с функциональными грибами

Laird Superfood Creamer Original с функциональными грибами — лучший вариант для тех, кто хочет улучшить свой обычный режим приема кофе. Этот сливочный эликсир, безусловно, является лучшим напитком из списка, но в основном потому, что он сделан из кокосового молока и кокосового сахара.

Богатый молочный вкус этого сливочного масла для грибов также делает его чрезвычайно универсальным. Его можно взбить или добавить в смузи, и он удивительно хорош в пикантных блюдах, таких как супы.

Есть также кокосовое масло и все четыре MCT, которые придают вашему кофе жирный, восхитительный вкус сливок, который трудно воспроизвести, особенно в виде порошка на растительной основе. Он содержит чагу, львиную гриву, майтаке и кордицепс. Эти грибы работают вместе, чтобы заметно улучшить настроение и продуктивность.В те дни, когда я не могу обойтись без Java, я добавляю это в свою утреннюю чашку.

Если вам больше нравится заказывать золотое молоко или грязный чай за чашкой кофе, вам понравится MUD \ WTR. В этот органический, веганский напиток, одобренный «Целью 30», входят самые популярные грибы, улучшающие сознание: чага, львиная грива, рейши и кордицепс.

Добавление масала-чая, куркумы, какао и корицы отличает его от большинства грибных отваров. В свежесваренном чае есть что-то особенное, и Mud обеспечивает такой же статус латте на уровне кафе дома.

Кремообразное успокаивающее удовольствие от MUD \ WTR сочетается с его умственными эффектами. Я выпил это рано утром, и это заставило мой разум почувствовать себя возбужденным, но без стресса. Я легко мог представить, что пью его каждый день, но я также рад его потенциалу в качестве усилителя настроения и вкуса для выпечки.

Scouted выбирает продукты независимо, а цены отражают то, что было доступно на момент публикации. Подпишитесь на нашу рассылку , чтобы получить еще больше рекомендаций.Не забудьте набрать , посетите наш сайт купонов , чтобы найти предложения от Wayfair , Target , Kohls и других. Если вы купите что-то из наших постов, мы можем заработать небольшую комиссию.

Опасности смешивания грибов и алкоголя

Когда человек начинает употреблять определенные наркотики, он может начать смешивать разные вещества, чтобы почувствовать более сильное воздействие.

Грибы и алкоголь — одна из наиболее распространенных комбинаций, которые пробуют молодые люди.Многие из этих людей не подозревают об опасности смешивания грибов и алкоголя и сосредотачиваются только на ощущении кайфа. Они могут не осознавать последствий злоупотребления психоактивными веществами до тех пор, пока оно не захватит их жизнь.

В нашем центре лечения наркозависимости в Филадельфии мы знаем о воздействии алкоголя и грибов и советуем полностью отказаться от злоупотребления психоактивными веществами. Никакая форма злоупотребления психоактивными веществами не является безопасной, и любой, кто борется с этим заболеванием, может получить помощь в нашем учреждении.

Что такое грибы?

Грибы, также известные как волшебные грибы, представляют собой психоделические изменяющие сознание галлюциногены, которые, как известно, вызывают галлюцинации и множество других эффектов у тех, кто их употребляет.Хотя некоторые люди считают, что прием этого наркотика в рекреационных целях безопасен, возможно привыкание к галлюциногенам. Поскольку грибы вызывают у пользователя повышенное эмоциональное состояние, они могут употреблять алкоголь, пытаясь успокоить себя и облегчить свои симптомы. Как депрессант, алкоголь воздействует на нервную систему и расслабляет человека. Эти люди могут не осознавать, что питье грибов может перерасти в сложную и опасную зависимость. Наша программа частичной госпитализации в Лангхорне может помочь трезвым людям, которые пристрастились к волшебным грибам и алкоголю.


Влияние смешивания грибов и алкоголя

Эффекты грибов и алкоголя непредсказуемы. Несмотря на то, что пользователи знают о галлюцинациях, которые могут возникнуть при приеме грибов, дополнительные побочные эффекты алкоголя могут быть разными. Тем не менее, опасность смешивания грибов и алкоголя вполне реальна.

Побочные эффекты употребления алкоголя на грибы могут включать:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Обморок
  • Галлюцинации
  • Головные боли
  • Панические атаки
  • Беспокойство
  • Учащение пульса
  • Потеря сознания
  • Изъятия
  • Повышение температуры тела

Люди, которые сочетают эти два вещества, также могут испытать «бэд-трип», что означает пугающие галлюцинации и чувство депрессии.Обычный эффект галлюциногенов — нарушение самосознания, которое может помешать человеку осознать или вспомнить, сколько алкоголя он выпил. Чрезмерное употребление алкоголя может привести к отравлению алкоголем, и человек может оказаться в отделении неотложной помощи. Нарушение самосознания и отсутствие моторики также могут возникать в результате смешивания грибов и алкоголя. Это может сделать человека уязвимым для других опасностей и привести к рискованному поведению.

В лечебных центрах Banyan в Филадельфии мы предлагаем лечение от алкогольной зависимости, которое уникально разработано, чтобы помочь человеку определить источник своего расстройства, связанного со злоупотреблением психоактивными веществами, и преодолеть его.Мы также предлагаем множество других программ и методов лечения, которые могут помочь наркоманам начать свой путь выздоровления и достичь трезвости.


Чтобы получить помощь от зависимости для себя или любимого человека, позвоните в Banyan Philadelphia прямо сейчас по телефону 888-280-4763.

Что такое грибной кофе и почему все его пьют?

Подождите, вы сказали кофе с грибами … например, грибы В кофе?

Да. Грибной кофе — это именно то, на что он похож. Грибы в чашке кофе.В зависимости от бренда, большинство порций кофе с грибами состоят из 50 мг кофеина (обычно в форме растворимого кофе) и около 500 мг измельченных лекарственных грибов. Большинство из них, как правило, содержат половину количества кофеина, чем стандартный кофе, но многие люди утверждают, что энергетические свойства грибов компенсируют эту разницу.

О каких грибах идет речь?

Все грибы, в том числе купленные в магазине, такие как портобелло, кремини и пуговица, чрезвычайно полезны, однако те, которые смешиваются с кофе, являются «лечебными» или «функциональными» грибами и относятся к определенной категории грибов, содержащих чрезвычайно большое количество грибов. питательные вещества.Ничего из них нельзя есть целиком или в сыром виде, поскольку они могут иметь горький и древесный вкус, а скорее в виде порошков, добавок, капель и, с недавних пор, кофе.

Это волшебные грибы?

Я знаю, что вам было интересно, что… Грибной кофе не делают из волшебных грибов. Лекарственные грибы, присутствующие в грибном кофе, не содержат псилоцибина — ингредиента, вызывающего галлюцинации. Совершенно законно и безопасно пить перед работой.


Я знаю, что вам интересно… почему?

Основная причина, по которой люди употребляют лекарственные грибы, — это польза для здоровья. Доказано, что разные грибы обладают разным действием — некоторые из них увеличивают антиоксидантную активность в организме и поддерживают функцию иммунной системы, а другие улучшают физическую работоспособность и помогают сбалансировать гормоны в организме. Все лекарственные грибы называются «адаптогенными», и показано, что они усиливают реакцию нашего организма на стрессовые ситуации, помогая вашему организму адаптироваться как к внутренним, так и к внешним факторам стресса.Как мы знаем, современная жизнь может быть (очень) стрессовой, поэтому неудивительно, что грибной кофе стал настолько популярным, поскольку помогает людям справляться с воздействием стресса на их тело.


Итак, какие грибы в грибном кофе?

Хотя зарегистрировано более 850 видов грибов с лечебными свойствами, наиболее часто используемые в грибном кофе: Рейши, Львиная грива, Чага и Кордицепс. В зависимости от вашего здоровья рекомендуются различные комбинации каждого из них.

  • Гриб Рейши считается одним из самых эффективных в борьбе со стрессом в организме. Показано, что он улучшает иммунную функцию и обладает противовоспалительным действием, а также защищает вашу печень и помогает при аллергической реакции.
  • Утверждается, что гриб чага содержит наибольшее количество антиоксидантов и лучше всего поддерживает иммунную систему. Он присутствует в большинстве кофейных смесей с грибами, поскольку его щелочные минералы уравновешивают кислотность кофе.
  • Гриб «Львиная грива» , как показано, улучшает когнитивные функции и дает импульс умственного развития в краткосрочной перспективе, а также стимулирует рост нервов в долгосрочной перспективе. Он также очень часто присутствует в кофейных смесях, так как помогает сосредоточиться.
  • Утверждается, что гриб кордицепс насыщает организм кислородом и поддерживает его способность вырабатывать энергию через АТФ. Кордицепс обычно не веганский, поскольку он обычно выращивается на насекомых, но такие бренды, как Four Sigmatic, выращивают кордицепс на рисе, что делает его подходящим для веганов.

Итак, каков же вкус грибного кофе?

Хотя он не совсем похож на американо или крепкий фильтрованный кофе, он также не имеет вкуса грибов. Вкус более землистый и темный, как у черного кофе. По опыту, привыкаешь и начинаешь ценить (а может, даже тянуть ?!) вкус уже после 2-3 чашек.

Это еще одно новое увлечение здоровьем?

Хотя употребление грибов в кофе может быть новой тенденцией, сами грибы использовались в китайской и шаманской медицине на протяжении тысячелетий для профилактики и лечения заболеваний.Хотя в последние несколько лет наблюдается бум широкого использования лекарственных грибов, их использование в качестве лечебного продукта определенно не ново.

Где попробовать грибной кофе?

Если вам интересно попробовать кофе с грибами, загляните в местный магазин здорового питания и узнайте, какие бренды вам доступны. Four Sigmatic — мой нынешний фаворит, но его трудно найти в магазинах, поэтому я предпочитаю заказывать его в Интернете. Если вы заинтересованы в пользе грибов для здоровья, но любите обычный кофе, купите рейши, чагу, кордицепс и львиную гриву в виде добавок или порошков для добавления в коктейли.

Как это сделать?

Если вы используете готовую смесь грибного кофе, следуйте инструкциям и рекомендуемой дозировке на упаковке и добавьте молоко и сахар, как в обычную чашку кофе. Если у вас есть измельченные грибы, добавьте от ½ до 1 чайной ложки их в кофе и перемешайте. Лучше начать с меньшего количества грибов и постепенно увеличивать их количество, если вам это нравится!

Чайник со свистком | Чай из грибов чага объяснил

Что такое чага?

Чага — это медленнорастущий нетоксичный гриб, который обычно растет на березках.Внешний вид похож на жженый уголь. Эта масса странной формы, встречающаяся в лесу, может выглядеть как еще один гриб, но внутри она является сверхмощным источником питательных веществ и антиоксидантов.

Как собирают чагу?

Чагу следует собирать только с живых деревьев, и следует проявлять особую осторожность, чтобы не повредить дерево или не собрать чагу чрезмерно. Затем чагу сушат и измельчают на куски или измельчают в порошок. Хорошая идея — убедиться, что вы покупаете у поставщика с хорошей репутацией.Многие продавцы чаги сообщат вам, откуда берется чага.

Откуда берется чага?


Чага часто происходит из северных регионов, где много берез. Например, штат Мэн является источником нашего чая чага.

Какая польза для здоровья от чаги?


Гриб чага — адаптоген. Адаптогенные растения и грибы помогают восстановить равновесие в организме и оказывают благотворное влияние, в том числе:

  • Нервная система
  • Иммунная система
  • Желудочно-кишечный тракт
  • Сердечно-сосудистая система
  • Эндокринная система

Поддерживая таким образом тело и разум, адаптогены помогают нам справляться со стрессом, оставаться здоровыми в сезон простуды и гриппа, бороться с раком и вывести нас из темных глубин депрессии и истощения надпочечников.

Чай из чаги = огромное количество антиоксидантов и питательных веществ

Вы уже знаете, что употребление в пищу продуктов , богатых антиоксидантами , поможет предотвратить многие формы заболеваний и поможет вам почувствовать себя лучше. Чай, богатый антиоксидантами, такой как зеленый чай, — отличный способ поддерживать циркуляцию антиоксидантов в кровотоке в течение дня. Из-за того, как чага растет, со временем она накапливает огромное количество антиоксидантов. Чай из чаги — отличный способ потреблять дополнительные антиоксиданты без кофеина.

Пусть ORAC говорит сам за себя:

ORAC (или способность абсорбировать радикалы кислорода) измеряет количество свободных радикалов кислорода, которые пища или добавки могут поглотить в вашем организме. Чага содержит одни из самых высоких количеств, но они будут варьироваться в зависимости от того, когда и где выращивают, среди прочего. Сравните значения ORAC здесь.

На что похож чай из чаги?

Чага по вкусу не похожа на типичный гриб, который можно купить в продуктовом магазине. У него немного землистый вкус с легкой горчинкой.Он также содержит естественную форму ванилина, такую ​​же, как и ваниль. Вы можете пить гриб чага прямо, но его вкус может не понравиться большинству. Но поскольку гриб чага очень богат питательными веществами и антиоксидантами, он представляет собой идеальный компонент при смешивании с другими травами и специями. Как и в случае с грибами, землистый вкус будет дополнять многие другие ингредиенты, такие как имбирь, куркума и медовый куст.

Как часто нужно пить чай из чаги?

Чай из чаги можно безопасно употреблять в умеренных дозах.Употребление его в смеси с другими полезными травами снизит общую дозировку, но даст вам доступ к целому ряду других полезных соединений. Некоторые пользователи увеличивают дозировку, особенно если они больны или имеют постоянные проблемы со здоровьем. Если вы пьете чагу для этой цели, обязательно изучите ее! «Идеальная» доза будет варьироваться от человека к человеку, но нам всегда нравится средний путь с умеренными дозами. Помните, что если у вас есть какое-либо основное заболевание, вам следует обратиться к врачу.

Где купить Чай с грибами чага

К счастью, мы разработали очень ароматный чай из грибов чаги с органическими ингредиентами, который идеально сочетается с землистой чагой. Подпишитесь, чтобы получить специальное предложение чага прямо на свой почтовый ящик, а также узнайте о некоторых удивительных дополнительных преимуществах грибов.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4946216/

Гриб, который ядовит, только если вы тоже пьете

Вы когда-нибудь ели гриб с чернильной шляпкой? Если вы сейчас жеваете немного, ничего страшного.Просто не пей какое-то время. Этот гриб не вредит трезвым людям, но навлекает на пьющих гнев божий.

Чернильные грибы — довольно красивые штуки, которые хорошо растут в местах, населенных людьми. Они выходят на лужайки, пастбища и заброшенные участки — везде, где регулярно нарушается почва. Они выходят из-под земли в виде продолговатых мелово-белых колокольчиков, которые затем разлетаются, превращаясь в зонтики. Жабры на нижней стороне становятся поразительно черными, а верхняя половина гриба медленно окрашивается в серый цвет.Чернильные колпачки выглядят вкусно, и у многих должно возникнуть желание перекусить.

По большей части укус — это нормально. Хотя чернильные шляпки не являются пищевыми грибами, и их нельзя превращать в большую еду или есть в течение длительного времени, обычно один-единственный гриб не причинит вам никакого вреда.

За исключением того, что колпачки с чернилами еще называют отравой опрокидывания. У них довольно пуританский взгляд на напитки. Люди, которые пьют от трех часов до пяти дней после употребления чернильного колпачка, почувствуют, как их лицо начинает краснеть, их конечности покалывают, а сердце начинает бешено биться.Затем наступает тошнота, рвота, а в тяжелых случаях — проблемы с сердцем. Чем больше алкоголя выпьет несчастный грешник, тем больше он пострадает. Если дела пойдут плохо, у них случится сердечный приступ. Один человек умер, съев чернильный колпачок, а затем выпив.

Чернильные колпачки мстят, вызывая немедленное и тяжелое похмелье. Химический ацетальдегид обычно вызывает похмелье, и эксперты считают, что он вызывает потоотделение, тошноту и рвоту, о которых сетуют многие люди.Однако в конце концов ферменты в организме расщепляют ацетальдегид, и люди выздоравливают. Однако чернильные колпачки содержат коприн, химическое вещество, которое останавливает фермент, что приводит к немедленному накоплению ацетальдегида и не прекращает похмелье. Чтобы вывести коприн из организма человека, могут потребоваться дни.

G / O Media могут получить комиссию

Коприн широко изучался учеными, которые хотели использовать его, чтобы заставить алкоголиков отвращение к алкоголю. Но его методы и его долгосрочные последствия оказались слишком суровыми.

17Май

Причина скопления газов в кишечнике: причины, диагностика и лечение в Москве

Метеоризм. Причины, диагностика, лечение | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

Что такое метеоризм

Метеоризм – это скопление газов в кишечнике из-за попадания их из слепой кишки.
Метеоризм возникает после переедания или постоянно как следствие заболеваний пищеварительной системы. В этом случае нужно обратиться к врачу для выявления причин появления неприятного состояния.

Причины возникновения

Помимо переедания и непереносимости каких-либо продуктов, повышенное газообразование развивается по причине прогрессирования заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, холецистита, дисбактериоза, гастрита, дуоденита, панкреатита, колита, кишечной непроходимости и т.д.
У взрослых пациентов зачастую причина кроется в обеде на бегу в быстром темпе. Кроме того, провоцировать выработку газов может недостаток ферментов, нарушенная микрофлора кишечника. В некоторых случаях после операций в области брюшины двигательная активность кишечника замедляется, из-за чего продукты медленно перерабатываются.

Симптомы

Сам по себе метеоризм не опасен для человека, но иногда вкупе с другими симптомами скопление газов сигнализирует о патологическом состоянии органов ЖКТ. В числе этих признаков нужно отметить:
  • вздутие с ощущением распирания,
  • урчание живота,
  • увеличение объема живота,
  • отрыжка,
  • неконтролируемый выброс газов с запахом и без,
  • расстройство стула (чередование поноса и запоров),
  • изжога,
  • боль и резь в животе.
Если данная клиническая картина возникает часто и поводом ее развития не является неправильное питание, то нужно проконсультироваться с доктором.

Какой врач лечит метеоризм

С любыми проблемами нарушенного функционирования органов ЖКТ обращаются к гастроэнтерологу. Чтобы проконсультироваться с врачом, нужно предварительно записаться на прием к гастроэнтерологу, для этого выбирайте любой удобный вам способ:
  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

ЗАПИСАТЬСЯ

Методы лечения

Для нормализации моторной функции кишечника гастроэнтеролог разрабатывает лечение в комплексе. В рамках терапии назначает прием фармакологических средств для нормализации микрофлоры толстой кишки и расщепления газов:
  • ферментов разной группы для восстановления недостающих элементов в организме,
  • сорбентов, уменьшающих вздутие,
  • прокинетиков, ускоряющих движение пищи по кишечнику и способствующих выводу газов,
  • пеногасителей, разрушающих пузырьки газов,
  • пробиотиков и пребиотиков, облегчающих переваривание пищи в кишечнике.
Если по результатам анализов выявлены заболевания ЖКТ, то гастроэнтеролог подбирает терапию, направленную на искоренение их причины.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Поскольку многие продукты провоцируют газообразование, то нужно отказаться от бобовых культур, картофеля, капусты, баранины, кваса, пива и газировки. Курение и вредные привычки также негативно сказываются на перистальтике кишечника, поэтому важно избавиться от зависимости.
Гастроэнтеролог советует отказаться от жевательных резинок, т.к. они продуцируют выработку желудочного сока, а также тщательно пережевывать пищу, при этом, не запивая ее водой.

Почему нужно лечить метеоризм у нас

В Кунцевском лечебно-реабилитационном центре, расположенном в двух шагах от станции метро «Молодежная», ведут прием опытные гастроэнтерологи. Они регулярно повышают свою квалификацию и обучаются новым методикам лечения, помогая вылечить заболевание в короткие сроки. Врачи не только проводят симптоматическое лечение, но и выявляют истинную причину повышенного газообразования, чтобы метеоризм не возник снова.

Вздутие живота (метеоризм): причины, симптомы, лечение

Вздутие живота или метеоризм – частое явление, при котором в органах ЖКТ скапливаются газы. В кишечнике они образуют пену, состоящую из мелких пузырьков, каждый из которых покрыт вязкой слизью. Избыточное газообразование препятствует нормальному пищеварению и усвоению питательных веществ, что негативно влияет на работу всех систем организма и самочувствие человека. А потому важно обнаружить причину метеоризма и устранить ее.

Симптомы и причины метеоризма

У полностью здоровых взрослых людей симптомы вздутия живота могут возникать на фоне переедания или употребления продуктов, способствующих повышенному газообразованию в кишечнике. Также живот может сильно вздуваться при развитии заболеваний органов ЖКТ:

  • гастрита;
  • панкреатита;
  • холецистита;
  • дуоденита;
  • гепатита;
  • кишечных инфекций.

Также повышенное газообразование типично для людей, перенесших операции на органах брюшной полости, и при нарушении состава кишечной микрофлоры в сторону газообразующих бактерий.

Скопление газов вызывает дискомфорт, иногда присутствуют тошнота, ухудшение аппетита, диарея или запор, отрыжка. В одних ситуациях вспучивание проявляется активным постоянным выведением газов, в других из-за спазмирования кишечника они остаются внутри и провоцируют неприятные ощущения. В любой ситуации больному нужно обратиться к гастроэнтерологу и лечить имеющееся заболевание.

Лечение вздутия живота

Эффективно борются с признаками метеоризма сорбенты, которые можно употреблять в домашних условиях. Но эта мера не решает проблему, а делает социально комфортным визит к врачу. Только гастроэнтеролог, основываясь на имеющейся клинической картине и результатах обследований, сможет установить, что является причиной повышенного газообразования и разработать оптимальное лечение вздутия живота.

В зависимости от того, что спровоцировало нарушение в процессах образования и выведения газов, врач вносит изменения в рацион пациента и индивидуально подбирает лекарственные средства. Это позволяет восстановить нормальную работу органов ЖКТ и предотвратить прогрессирование имеющихся нарушений.

Приглашаем вас получить консультацию о вздутие живота в медицинский центр «Медика». Наши гастроэнтерологи точно определят, почему возникла проблема, и помогут быстро от нее избавиться.

Лечение метеоризма

Лечение метеоризма

основывается на комплексном подходе и включает:

  • изменение рациона питания;
  • лечение основного заболевания и выявленных во время обследования нарушений;
  • восстановление микрофлоры кишечника;
  • удаление и предупреждение излишнего газообразования в кишечнике.

После установления причины повышенного газообразования, врач назначает диету и лечение основного заболевания. Также назначаются препараты для нормализации микрофлоры кишечника (пробиотики).

Лечение метеоризма в домашних условиях

Лечение метеоризма можно проводить самостоятельно, используя препараты для восстановления микрофлоры кишечника, ферменты или лекарственные травы.

В домашних условиях избавиться от повышенного газообразования поможет отвар ромашки, фенхеля, барбариса, тмина.

Также можно использовать Хилак Форте, Линекс, Эспумизан, Мезим-Форте. Содержащиеся в этих препаратах полезные бактерии или ферменты при попадании в кишечник восстанавливают естественную микрофлору, уничтожают микробы, которые вызывают газы в кишечнике, улучшают пищеварение.

Лечение метеоризма народными средствами

Лечение метеоризма в некоторых случаях можно проводить при помощи средств народной медицины. Существует большое количество рецептов, которые устраняют повышенное газообразование, среди них можно выделить следующие:

  • настой ромашки (1 ст. сухих цветов на 250мл кипятка, настоять полчаса). Настой следует принимать по полстакана перед едой два раза в день. Во время лечения рекомендуется исключить сладкие, газированные напитки, компоты.
  • очистительная клизма с ромашкой (приготовить настой ромашки, добавить в него 2 литра воды). Клизма ставится два раза в день – утром и вечером – в течение 2-3 дней.

Курс рекомендуется повторять раз в три месяца.

  • сок квашеной капусты или огуречного рассола пить на голодный желудок по полстакана.
  • подсоленный чай с молоком (заварить обычный чай, добавить немного кипяченого молока, щепотку соли). Приготовленный таким образом чай следует пить на голодный желудок небольшими глоточками.
  • настой из чеснока (2 зубчика), соли (1 ст.л.), укропа, нескольких листочков черной смородины (залить 2 л воды и настоять 24 часа). Принимать по полстакана на голодный желудок.
  • настой петрушки (2-3 ст.л. залить 250мл кипятка, настоять восемь часов). Перед употреблением настой смешивают с минеральной водой (1:3) и принимают по полстакана на голодный желудок.

Народная медицина рекомендуют при повышенном газообразовании и вздутии употреблять в пищу салаты из моркови, болгарского перца, огурцов, тыквы, свеклы, помидоров, кабачков, включить в рацион фрукты. Также хорошо помогают справиться с вздутием тыквенные семечки.

Натощак можно съедать свежую протертую морковь или выпивать настой рябины красной.

При вздутии рекомендуется утром выпить 1 ст.л. оливкового масла, а перед сном съесть несколько фиников и белого изюма.

Лечение метеоризма травами

Лечение метеоризма при помощи трав помогает избавиться от лишних газов в кишечнике и облегчить состояние:

  • настой из корней петрушки (100мл кипятка, 1 ст.л. петрушки, настоять 20 минут). Процеженный настой принимают несколько раз в день по 1 ст.л. за 30 минут до еды. Также рекомендуется употреблять свежую петрушку, которая является отличным профилактическим средством при метеоризме.
  • укропная вода поможет предупредить метеоризм. Такую воду можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно (1ч.л. измельченных семян, 250мл кипятка, настоять 60 минут). Воду принимают по 1/3 стакана за 30 минут до еды три раза в день.
  • настой из семян тмина (1 ст.л. семян, 250 мл кипятка, настоять в теплом месте 30 минут). Процеженный настой принимают по 1ч.л. несколько раз в день перед едой.

Настой из корней одуванчика (1ч.л. измельченных корней, 250 мл кипяченой охлажденной воды, настоять около 8 часов). Принимать настой по 1/4 стакана несколько раз в день за 30 минут до еды.

  • настой травы донника (1ч.л. травы, 250 мл кипяченой охлажденной воды, настоять 4 часа). Принимать по 1/4 стакана несколько раз в день перед едой.
  • травяной сбор из рябины (3ч.л.), семян укропа (2ч.л.), мяты (2ч.л.), ромашки (2ч.л.), корня валерианы (1 ч.л.). Для приготовления настоя смешать все компоненты, взять 2 ч.л. измельченной смеси трава, залить 250 мл кипятка (желательно готовить настой в термосе). После остывания процедить и принимать по 1/3 стакана утром и вечером перед едой.

Лечение метеоризма лекарствами

При метеоризме обычно используют Мезим, Хилак-Форте, Смекту, Эспумизан, Линекс.

Лечение метеоризма при помощи ферментных препаратов (Мезим Форте) направлено на облегчение пищеварительного процесса в тонком кишечнике. Ферменты, входящие в состав препаратов расщепляют и способствуют всасыванию микроэлементов в кишечнике.

Эспумизан разрушительно воздействует на газы в кишечнике и содействует их выведению.

Хилак-Форте обычно используется как вспомогательное средство при метеоризме. В составе препарата есть органические и жирные кислоты, которые поддерживают естественную микрофлору кишечника и увеличивают рост полезных бактерий.

Смекта является естественным препаратом, который действует локально и не всасывается в кровь. В кишечнике препарат поглощает избыточные газы, выводит их, а также помогает защитить слизистую.

Линекс содержит живые бактерии, которые в кишечнике начинают размножаться, при этом подавляя рост патогенной флоры. Препарат не оказывает быстрого действия при метеоризме, но после курса лечения кишечная микрофлора восстанавливается и состояние нормализуется.

В некоторых случаях при метеоризме принимают энтеросорбенты (препараты, поглощающие и выводящие вредные вещества из организма). Самыми известными энтеросорбентами являются активированный уголь, Энтеросгель.

Лечение метеоризма активированным углем

Лечение метеоризма нередко начинается с приема активированного угля. Этот известный энтеросорбент активно поглощает избыток газов, вредные вещества, токсины и пр. Уголь следует принимать несколько дней (не больше 4 дней) утром и вечером. Дозировку препарата рассчитывают следующим образом: 1 таблетка угля на 10 кг массы тела.

Стоит отметить, что у активированного угля есть несколько недостатков, в частности, он поглощает и выводит полезные микроэлементы из организма.

Лечение метеоризма у взрослых

Лечение метеоризма у взрослых, в первую очередь направлено на удаление скопившихся газов из кишечника и общее облегчение состояние пациента (устранение дискомфорта, боли и т.п.).

Во время обследования специалист должен определить причину вздутия и устранить её (либо максимально уменьшить её влияние).

При метеоризме назначается диета, которая исключает жирные, жареные продукты, бобовые (в некоторых случаях молочные продукты).

Взрослым пациентам для удаления газов назначают очистительные клизмы, газоотводные трубки, после которых состояние значительно улучшается.

Также назначаются лекарственные препараты (Эспумизан, ферменты, энтеросорбенты).

Если причиной вздутия стала механическая преграда, врач назначает хирургическое лечение.

Лечение метеоризма у детей

Лечение метеоризма у детей зависит от причины заболевания.

В первую очередь врач выясняет рацион питания ребенка и при необходимости корректирует его.

Также причиной метеоризма у детей могут быть различные заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение микрофлоры кишечника.

При вздутии детям удаляют газы из кишечника при помощи прокинетических препаратов, средств народной медицины (настойка тмина, укропа), которые способствуют перевариванию пищи, уменьшают процессы гниения и брожения в кишечнике, выводят газы. Убрать и вывести излишние газы также помогают препараты – пеногасители, энтеросорбенты (активированный уголь), однако не рекомендуется злоупотреблять такими препаратами, поскольку они также выводят и полезные микроэлементы из организма.

Могут использоваться и немедикаментозные средства лечения, к примеру, теплая грелка на живот, массаж, газоотводная трубка, свечи с глицерином, по мнению большинства специалистов, эти методы лучше использовать в начале лечения и при неэффективности, уже обращаться к лекарственной терапии.

При метеоризме хорошо помогает растительный препарат Иберогаст немецкого производства. Благодаря комплексному составу, препарат улучшает перистальтику кишечника, улучшает пищеварение, выводит газы. Также препарат расслабляет гладкие мышцы, снимает болезненность, улучшает пищеварительный процесс, уменьшает процессы гниения и брожения в кишечнике. Помимо метеоризма препарат помогает при изжоге, спазмах желудка, гастрите и т.п.

Ибергаст хорошо переносится и назначается детям с трех лет.

Лечение метеоризма у грудничков

Лечение метеоризма у детей грудного возраста также зависит от причины расстройства. Перед назначением лечения рекомендуется полностью обследовать ребенка, выяснить рацион питания ребенка или матери (что важно, если она кормит грудью).

Перистальтика кишечника у новорожденных довольно слабая, поскольку они мало двигаются, кроме этого, микрофлора кишечника у младенцев не сформирована, заселение бактериями происходит в процессе кормления и жизнедеятельности малыша, поэтому метеоризм у новорожденных (колики) является практически неизбежным явлением.

Чтобы облегчить состояние малыша рекомендуется делать круговой массаж живота (по часовой стрелке), класть его на твердую поверхность минут на 10 на животик, делать гимнастику (не спеша прижимать согнутые ножки малыша к животику).

Если ребенок на грудном вскармливании, питание матери может существенно повлиять на развитие метеоризма. Как уже говорилось, кишечник новорожденного после рождения начинает заселяться бактериями, что неразрывно связано с появлением излишних газов.

Употребление матерью продуктов, повышающих газообразование (капуста, бобовые, сладости, кофе, квас, свежие фрукты, молочные продукты, грецкие орехи), могут усилить газообразование.

Вне зависимости от причин расстройства, врач рекомендует давать малышу настойку фенхеля, ромашки, мяты, укропную воду перед едой по 1 ч.л.

При сильном метеоризме, если настойки трав не помогают, то врач может назначить медикаментозную терапию: эспумизан, симетикон, пребиотики или пробиотики.

Лечение метеоризма у собаки

Лечение метеоризма у собаки назначается после диагностики животного. При вздутии рекомендуется обратиться к ветеринару, который выявит причину расстройства (нередко причиной метеоризма бывают патологии кишечника, недостаток пищеварительных ферментов).

После обследования ветеринар определяет курс лечения. Кроме симптоматического лечения (препараты для выведения газов, снижение болезненности, спазмов и пр.) врач может назначить прием ферментов или пищевых добавок.

Также ветеринар может порекомендовать диету, которая поможет наладить процесс пищеварения у животного.

Лечение сильного метеоризма

Лечение метеоризма, особенно сильно и часто повторяющегося, довольно сложный процесс. Прежде всего, необходимо выявить основное заболевание, которое провоцирует расстройство, поэтому при сильной форме метеоризма рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Чтобы уменьшить газообразование необходимо употреблять меньше продуктов, которые способствуют образованию газов (капуста, бобовые, мучные изделия, газированные напитки), рекомендуется включить в свой рацион больше белковой пищи (мясо, яйца, творог).

Лечение вздутия живота и метеоризма

Лечение метеоризма, как уже говорилось, назначается в зависимости от причины, вызвавшей расстройство.

Если причиной сильного газообразования является фруктоза, лактоза, сорбитол, то следует исключить употребление этих сахаров.

Если лактоза есть в молоке, врач может назначить ферменты, которые помогут усвоить продукт.

При газообразовании нужно исключить из рациона капусту, абрикосы, бананы, бобовые, чечевицу, морковь, лук, цельнозерновые продукты.

Газообразовывающих продуктов довольно много, поэтому в каждом конкретном случае рекомендуется разрабатывать индивидуальную диету.

Для лечения метеоризма используют симетикон, активированный уголь, эспумизан и пр.

Причиной скопления газов и вздутия моет быть преграда, которая мешает освобождению желудка или проходимости кишечника, что приводит к застою, гниению и брожению пищи в кишечнике. В этом случае специалист может назначить хирургическое лечение.

При нарушении функции пищеварения назначаются препараты, улучшающие перистальтику кишечника, пищеварение. При быстром размножении бактерий в кишечнике, назначаются антибактериальные препараты, однако, в большинстве случаев, подобное лечение показывает недолговременный результат либо вообще неэффективно.

Лечение метеоризма и запора

Лечение метеоризма, который сопровождается запором, имеет несколько важных моментов. В первую очередь, при запоре необходимо увеличить двигательную активность, откорректировать питание, принять послабляющие препараты.

При запорах следует больше гулять пешком на свежем воздухе, делать гимнастику (ежедневно по 10-15 минут), что улучшит перистальтику кишечника, приведет мышцы ЖКТ в тонус, укрепит стенки брюшины.

При вздутии и запоре необходимо обратить внимание на питание. Следует принимать пищу в определенные часы (4-5 раз в день). В меню обязательно должны входить богатые клетчаткой продукты (фрукты, овощи). Организм не усваивает клетчатку, но она увеличивает в объеме каловые массы, что облегчает продвижение по кишечнику.

Можно добавить в рацион отруби, которые также стимулируют работу ЖКТ.

Полезно употреблять чернослив, кашу гречневую, нежирное мясо, полностью исключить жирные, соленые продукты, консервацию, спиртное, газированные напитки.

В день нужно пить не меньше 1,5 л воды, поскольку недостаточное количество жидкости является одной и причин затвердевания каловых масс.

Лечение отрыжки и метеоризма

Лечение метеоризма, который сопровождается отрыжкой или тошнотой, направлено на коррекцию несбалансированного питания или легкого отравления (наиболее частые причины вздутия и отрыжки).

Для снятия неприятных симптомов используют активированный уголь или другие сорбенты.

Эффективно устраняют метеоризм препараты на основе симетикона (эспумизан, релцер, коликид, метеоспазмил и др.). Эти препараты разрушают пузырьки воздуха в кишечнике и способствуют их выведению.

При патологии желудочно-кишечного тракта требуется консультация специалиста, установления точного диагноза и лечение основного заболевания.

Как правило, в качестве вспомогательной терапии используют ферменты и препараты улучшающие двигательную активность ЖКТ (прокинетики).

Лечение метеоризма основано на комплексном подходе и в большинстве случаев включает корректировку рациона питания, лечение основного заболевания и других нарушений, выявленных при обследовании, восстановление естественной микрофлоры кишечника, лечение нарушений функций ЖКТ, предупреждение повышенного образования и скопления газов в кишечнике.

Все новости Предыдущая Следующая

Газы у собаки: причины, диагностика, лечение

Метеоризм у собаки — распространенное явление и представляет собой определенную опасность для здоровья. Если газообразование мучает питомца постоянно, возможно, у животного заворот кишок, смещение внутренних органов. Если вовремя не начать лечение, эта проблема в дальнейшем приведет к серьезным сбоям в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а в тяжелых случаях – к летальному исходу.

Метеоризм: причины возникновения

Газы образуются во время еды в небольшом количестве и в норме выходят естественным путем. Однако под влиянием некоторых негативных факторов накапливаются и проникают в кишечник, это и приводит к метеоризму.

Вздутие живота у домашних питомцев может быть вызвано:

  • попаданием воздуха в пищевод при поглощении корма;

  • несбалансированным рационом, преобладанием в меню пищи с клетчаткой, резкой сменой корма, перееданием, употреблением горячей еды;

  • пищевой аллергией;

  • глистной инвазией;

  • нарушениями функций поджелудочной железы;

  • воспалительными заболеваниями в желудочно-кишечном тракте;

  • запорами;

  • патологиями печени и других внутренних органов;

  • инфекционными болезнями;

  • малой подвижностью.

Чем опасен метеоризм? Скапливаясь в кишечнике, газы вызывают интоксикацию. Происходит усвоение шлаков и токсинов, которые с потоками крови поступают в организм.

Клиническая картина газообразования

Определить метеоризм у собаки несложно. У животного наблюдаются урчание, спазмы в животе, болевой синдром. Количество дефекаций увеличивается, при этом в кале заметны слизь, кровь. Нередко возникает рвота и, как следствие, обезвоживание. Происходит истощение организма.

Собака теряет в весе, при этом живот остается вздутым и тугим, болезненным при пальпации.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить правильный диагноз, помимо ознакомления с историей болезни и осмотра животного, ветеринар проводит необходимые диагностические исследования. К ним относятся:

  1. Общий и биохимический анализ крови – для установления возможного воспалительного процесса в кишечнике.

  2. Анализ кала – для обнаружения непереваренных белков и жиров и исключения кишечной инвазии.

  3. Рентген с контрастом – при подозрении на кишечную непроходимость, опухоли.

Терапия включает в себя мероприятия, направленные на устранение заболеваний, вызвавших метеоризм, активизацию работы желудочно-кишечного тракта, нормализацию микрофлоры кишечника.

Для нормализации количества кишечных микроорганизмов показано использование пробиотиков, дозировка зависит от индивидуальных особенностей организма собаки, степени тяжести состояния.

Чтобы активизировать деятельность ЖКТ, используется консервативное лечение. Оно включает в себя прием ферментных препаратов, а также лекарственных средств, нормализующих процесс пищеварения в целом и выработку энзимов в частности.

Для устранения вздутия живота собаке проводят промывание желудка с помощью зонда, через который вводятся сорбенты. Если состояние животного очень тяжелое, целесообразно проколоть брюшную полость иглой, через которую выходит скопившийся газ.

Для снижения давления в брюшной полости используются ветрогонные препараты.

После удаления газов из пищеварительной системы для нормализации микрофлоры в кишечник вводятся полезные бактерии, которые содержатся в пробиотиках, натуральных йогуртах.

Питание собаки при метеоризме

В период лечения и выздоровления огромное значение имеет правильное кормление. Целесообразно включать в рацион пищу, обладающую способностью мягко обволакивать стенки желудка и создавать защитный барьер от влияния негативных факторов. Очень полезны в этом плане семена льна, рисовая каша на воде или жидком бульоне.

Лечебным свойством обладает отвар ромашки, который оказывает антисептическое и противовоспалительное действие и благотворно воздействует на желудочно-кишечный тракт. Однако далеко не каждая собака захочет пить целебный настой. В таком случае можно вводить отвар с помощью шприца или добавлять в жидкую пищу (одна столовая ложка в день).

Питание собаки должно быть дробным – 4-6 раз в день, чтобы не было переедания, объем порций уменьшают. Важно, чтобы пес тщательно пережевывал пишу и не заглатывал ее целиком. Миску установите на уровне головы животного. Из рациона исключите молоко, рыбу, бобовые, каши (кроме риса и гречки), лакомства, сухой корм.

Для скорого выздоровления собаки время прогулки следует увеличить. Выгуливая собаку, пусть хозяин проследит, чтобы питомец не съел испорченные продукты.

 

Как побороть метеоризм с помощью доступных средств

Сбалансированное питание защитит от вздутия живота
Фото: pixabay.com

Избыточное скопление газов в кишечнике легко держать под контролем.

Как правило, вздутие живота появляется после определенных продуктов.

В основном, эти неприятности быстро проходят, надо лишь знать, что:

  • Сахар способствует накоплению газов. Это относится к фруктозе, которую можно встретить во фруктах, напитках или фруктовых джемах.

  • Заменитель сахара вызывает тот же эффект. Встречается в конфетах, жевательной резинке и используется при изготовлении продуктов для диабетиков.

  • Блюда из чечевицы и бобов способствуют выработке газов.

  • К тому же эффекту может привести спешка во время еды, например, обеденный перерыв с ограниченным временем.

Эксперты говорят, что частота вздутия живота от десяти до двадцати раз в день совершенно нормальная. Причиной постоянного метеоризма является усиление работы бактерий, которые расщепляют углеводы, клетчатку и жиры в кишечнике.

Обратите внимание: если ваш кишечник испускает особенно неприятные запахи, у вас может быть непереносимость пищи.

Справиться с тяжелым метеоризмом, помогут продукты с содержанием горьких веществ, которые стимулируют пищеварительный сок в организме.

Вот некоторые из домашних средств:

Советы, как избежать вздутия живота

  • Обратите внимание на сбалансированное питание.

  • Принимайте пищу в спокойной обстановке, без спешки и деловых переговоров.

  • Изменение диеты может быть необходимо для здорового пищеварения.

Ведите дневник питания, отмечайте пищу, которую едите, и последствия для вашего организма. При необходимости обратитесь к врачу. Эндоскопия предоставит дополнительную информацию о здоровье кишечника.

Ранее «Кубанские новости» рассказали, как заботиться о здоровье кишечника.

О каких проблемах может говорить постоянное вздутие живота

Вздутие живота является одним из проявлений метеоризма — избыточного скопления газов в кишечнике. Наряду со вздутием к проявлениям метеоризма относятся чувство тяжести и распирания в животе, отрыжка, икота, боли спастического характера в разных отделах живота, проходящие после отхождения газов.

Основное место образования газообразных веществ — это тонкий кишечник, в дальнейшем они передвигаются по ходу толстого кишечника, где могут скапливаться в местах физиологических изгибов, вызывая болевые ощущения. Основная причина образования избыточного количества газов — дисбаланс микрофлоры. Условно патогенная флора выделяет их в большом количестве в процессе своей жизнедеятельности, представители нормальной флоры могут их поглощать. Если к дисбалансу микрофлоры добавить диету, богатую продуктами, которые быстро перерабатываются бактериями, вздутие усугубится (кондитерские изделия, крахмалистые продукты, дрожжевые продукты и напитки).

Недостаточность ферментов поджелудочной железы, как и недостаточное количество желчи, могут приводить к появлению вздутия — неабсорбированные продукты распада питательных веществ либо активно поглощаются бактериями толстой кишки с образованием углекислого газа, метана, водорода, либо провоцируют секрецию жидкости в просвет кишечника, тогда ко вздутию присоединяется диарея. При длительно сохраняющемся вздутии происходит нарушение расслабления и сокращения кишки, развивается Синдром раздраженного кишечника. За счет неправильных сокращений и расслаблений мускулатуры избыточное количество газа распределяется неравномерно, что субъективно ощущается как еще большее вздутие.

Если проблему не устранить, со временем это может привести к воспалению стенки кишечника, т. е. к колиту. Замкнется круг патологических реакций, каждая из которых будет усугублять предыдущую. Поэтому важно при появлении нетипичного, избыточного вздутия живота сдать общий анализ кала (копрология) и обратиться к гастроэнтерологу.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к гастроэнтерологу

Врач гастроэнтеролог — Бахова Анастасия Анатольевна

Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет

Вздутие живота. Причины. Симптомы. Лечение

25.11.2020

Вздутие живота. Причины. Симптомы. Лечение

    Вздутие живота — это техническое название расширения брюшной полости. Он проявляется увеличением окружности живота, что, однако, не связано с лишним весом. Кожа на животе в некоторых случаях может быть стянутой. Растяжение чаще всего вызывается газами, жидкостью и редко опухолью. Важно подчеркнуть, что вздутие живота — это не болезнь, а симптом. Он может проявляться в ряде относительно безобидных состояний, а также при опасных для жизни заболеваниях. Ей часто сопутствует чувство распирания в животе и его надавливание или схваткообразная боль.

Происхождение и причины:
    Вздутие живота может быть вызвано скоплением газов в кишечнике по следующей причине: Чрезмерное потребление клетчатки.
    Клетчатка — неперевариваемый компонент некоторых продуктов. Обычно он содержится во фруктах, овощах и злаках. Его чрезмерное потребление увеличивает активность кишечных бактерий, выделяющих газы.
    Пищеварительная система некоторых людей может плохо реагировать на потребление определенных продуктов. Основные симптомы: внезапное появление боли в животе, вздутие живота, метеоризм, рвота и диарея. В случае аллергии может иметь очень серьезное течение. Неспецифические кишечные заболевания. Это длительные заболевания кишечника и прямой кишки. Их причина полностью не известна. Они проявляются чередованием периодов, характеризующихся периодом улучшения. Симптоматические периоды характеризуются повторяющейся диареей, болями в животе, вздутием живота и стойкой утомляемостью.
    Паралитическая кишечная непроходимость. Это состояние, при котором прекращается опорожнение кишечника. Следовательно, не выделяются газы или кал, а живот может увеличиваться в обхвате. Часто это проявление опасных заболеваний, например, аппендицита или панкреатита.
    Причин скопления газов в кишечнике может быть множество по уже упомянутым причинам. Примеры — желудочно-кишечные инфекции или предменструальный синдром (ПМС). Опухоли. Некоторые типы опухолей (например, кисты яичников) могут разрастаться до огромных размеров и растягивать брюшную стенку.

Лечение
    Вздутие живота бывает разным почти во всех случаях. Но в большинстве случаев скопившийся газ можно облегчить с помощью таких препаратов, как активированный уголь и симетикон. Они помогают удалить газы из кишечника. Более постоянным решением может быть полное изменение своих привычек. Оно должно включать диетические изменения, отказ от пищи, адекватное потребление воды и физическую активность. В случае жидкости в брюшной полости единственным постоянным решением является немедленное лечение этой болезни. Если вздутие живота присутствует в течение длительного времени или часто повторяется, настоятельно рекомендуется обследование у врача. Он может выбрать подходящую лечебную процедуру и часто предотвратить возникновение других опасных осложнений.


Возврат к списку

Газы и газовые боли — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач, скорее всего, определит, что вызывает у вас газы и боли, связанные с газами, на основе:

  • Ваша история болезни
  • Обзор ваших диетических привычек
  • Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра врач может дотронуться до вашего живота, чтобы определить, нет ли болезненных ощущений и нет ли каких-либо отклонений от нормы. Прослушивание звука вашего живота с помощью стетоскопа может помочь вашему врачу определить, насколько хорошо работает ваш пищеварительный тракт.

В зависимости от вашего обследования и наличия других признаков и симптомов, таких как потеря веса, кровь в стуле или диарея, ваш врач может назначить дополнительные диагностические тесты.

Лечение

Если боль при газах вызвана другой проблемой со здоровьем, лечение основного заболевания может принести облегчение. В противном случае, надоедливый газ обычно лечится диетическими мерами, изменением образа жизни или лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Хотя решение не для всех одинаковое, с помощью небольших проб и ошибок большинство людей может найти некоторое облегчение.

Диета

Изменения в диете могут помочь уменьшить количество газа, производимого вашим телом, или помочь газу быстрее перемещаться по вашему организму. Ведение дневника вашей диеты и симптомов газов поможет вашему врачу и вы определите наилучшие варианты изменения своего рациона. Возможно, вам придется отказаться от одних продуктов или съесть меньшие порции других.

Уменьшение или устранение следующих диетических факторов может улучшить симптомы газов:

  • Продукты с высоким содержанием клетчатки. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые могут вызывать газообразование, включают бобы, лук, брокколи, брюссельскую капусту, капусту, цветную капусту, артишоки, спаржу, груши, яблоки, персики, чернослив, цельнозерновую пшеницу и отруби. Вы можете поэкспериментировать, какие продукты влияют на вас больше всего. Вы можете избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки в течение нескольких недель и постепенно добавлять их обратно. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы поддерживаете здоровое потребление пищевых волокон.
  • Молочный. Уменьшение количества молочных продуктов в рационе может уменьшить симптомы.Вы также можете попробовать молочные продукты, не содержащие лактозу, или употреблять молочные продукты с добавлением лактазы, чтобы улучшить пищеварение.
  • Заменители сахара. Исключите или уменьшите количество заменителей сахара или попробуйте другой заменитель.
  • Жареные или жирные продукты. Пищевой жир задерживает вывод газов из кишечника. Сокращение употребления жареной или жирной пищи может уменьшить симптомы.
  • Газированные напитки. Избегайте или уменьшите потребление газированных напитков.
  • Пищевые добавки с клетчаткой. Если вы принимаете пищевые добавки с клетчаткой, посоветуйтесь со своим врачом о количестве и типе добавки, которая лучше всего подходит для вас.
  • Вода. Чтобы предотвратить запор, пейте воду во время еды, в течение дня и с добавками клетчатки.

Средства, отпускаемые без рецепта

Следующие продукты могут уменьшить симптомы газов у ​​некоторых людей:

  • Альфа-галактозидаза (Beano, BeanAssist, другие) помогает расщеплять углеводы в бобах и других овощах.Вы принимаете добавку непосредственно перед едой.
  • Лактазные добавки (Lactaid, Digest Dairy Plus и другие) помогают переваривать сахар, содержащийся в молочных продуктах (лактоза). Они уменьшают симптомы газов, если у вас непереносимость лактозы. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом перед приемом добавок с лактазой.
  • Симетикон (Gas-X, Mylanta Gas Minis и др.) Помогает разбивать пузырьки газа и может способствовать прохождению газа через пищеварительный тракт.Существует мало клинических доказательств его эффективности в облегчении симптомов газов.
  • Активированный уголь (Actidose-Aqua, CharcoCaps и др.), Принимаемый до и после еды, может уменьшить симптомы, но исследования не показали явной пользы. Кроме того, это может повлиять на способность вашего организма усваивать лекарства. Уголь может испачкать ротовую полость и одежду.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Внесение изменений в образ жизни может помочь уменьшить или облегчить избыточную газовую боль.

  • Попробуйте порции меньшего размера. Многие продукты, вызывающие газы, являются частью здорового питания. Попробуйте есть меньшие порции проблемных продуктов, чтобы увидеть, сможет ли ваше тело справиться с меньшей порцией, не создавая лишнего газа.
  • Ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу и не глотайте. Если вам трудно сбавить скорость, откладывайте вилку перед каждым укусом.
  • Избегайте жевательной резинки, сосания леденцов и питья через трубочку. Из-за этих действий вы можете проглотить больше воздуха.
  • Проверьте свои зубные протезы. Плохо подогнанные протезы могут привести к заглатыванию лишнего воздуха во время еды и питья. Обратитесь к стоматологу, если они не подходят.
  • Не курите. Курение сигарет может увеличить количество проглатываемого воздуха.Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.
  • Упражнение. Регулярные упражнения снижают риск запора, что может предотвратить выделение газов из толстой кишки.

Если вас беспокоит запах от выходящего газа, ограничение употребления продуктов с высоким содержанием серы, таких как брокколи, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, пиво и продукты с высоким содержанием белка, может уменьшить характерные запахи. Прокладки, нижнее белье и подушки, содержащие уголь, также могут помочь поглощать неприятные запахи от проходящего газа.

Подготовка к приему

Перед тем, как обратиться к врачу, будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Как давно вы замечаете усиление газовых болей или газов?
  • Боль проходит или становится лучше, когда вы отрыгиваете или выделяете газы?
  • Сколько раз в день вы пропускаете газ?
  • Некоторые продукты вызывают у вас симптомы?
  • Добавляли ли вы в свой рацион в последнее время какие-либо новые продукты или напитки?
  • Какие лекарства или пищевые добавки вы принимаете?
  • У вас тошнота или рвота из-за газовых болей?
  • Вы потеряли вес непреднамеренно?
  • Изменились ли у вас привычки кишечника?
  • Вы пьете газированные напитки или другие газированные напитки?
  • Вы едите пищу с заменителями сахара?
  • Вы часто жуете жевательную резинку, сосете леденцы или пьете через соломинку?

Что вы можете сделать тем временем

Ведите дневник, в котором записывайте, что вы едите и пьете, сколько раз в день у вас выделяются газы, а также о любых других симптомах, которые у вас возникают.Принесите дневник на встречу. Это может помочь вашему врачу определить, есть ли связь между вашими газами или болями, связанными с газами, и вашей диетой.

Газ в пищеварительном тракте

Не то, что вы ищете?

Что такое газ в пищеварительном тракте?

Газ в пищеварительном тракте образуется, когда:

  • Вы глотаете воздух
  • Некоторые продукты расщепляются полезными бактериями в толстой кишке

У всех есть газ.Это может быть болезненно и неприятно, но не опасно. Ваш тело избавляется от газа, отрыгивая или пропуская его через прямую кишку. Большинство людей производите от 1 до 4 литров газа в день. Обычно газы отводятся около 14 раз в день.

Большая часть газа состоит из паров без запаха. К ним относятся углекислый газ, кислород, азот, водород и иногда метан. Бактерии в толстом кишечнике вызывают отходящие газы, содержащие серу.Эти газы имеют неприятный запах.

Что вызывает газы в пищеварительном тракте?

Газ в пищеварительном тракте вызывается двумя причинами:

  • Заглатывание воздуха (аэрофагия). Это может случиться, когда вы едите или пьете быстро жевать жвачку, курить или носить незакрепленные протезы. Постназальная капельница также может вызвать это. Когда вы отрыгиваете или отрыгиваете, большая часть воздуха, который вы глотаете, выходит из желудка.Часть оставшегося газа всасывается в тонкую кишку. Небольшое количество переходит в толстую кишку. Он проходит через прямую кишку.
  • Расщепление некоторых непереваренных продуктов полезными бактериями, обнаруженными в кишечник (толстая кишка). Углеводы — это питательные вещества, содержащиеся в сахаре, крахмале и волокно. Некоторые углеводы не перевариваются и не всасываются в тонком кишечнике.Когда пища не переваривается, она попадает в толстую кишку. Тогда непереваренная пища разбивается на мелкие части полезными бактериями в толстой кишке. Этот процесс делает водород и углекислый газ. В некоторых случаях он также выделяет метан. Эти газы проходят через прямую кишку.

Продукты, которые часто вызывают газы

Большинство продуктов с углеводами могут вызывать газ.Жиры и белки не вызывают большого количества газов.

FODMAP — это аббревиатура от плохо усваиваемых углеводов. и сахара в рационе. Диета с низким содержанием FODMAP может помочь уменьшить газы и вздутие живота. FODMAP содержатся в некоторых продуктах питания или в виде искусственных подсластителей.

Продукты питания и FODMAP, вызывающие газ включают:

  • Волокно, которое растворяется или становится жидким в воде (растворимая клетчатка). Растворимый клетчатка становится мягкой в ​​кишечнике. Он содержится в овсяных отрубях, бобах, горох и большинство фруктов.
  • Волокно, которое делает не растворяется в воде (нерастворимая клетчатка) . Нерастворимая клетчатка не размягчаться при движении по кишечнику.Это не делает много газ. Он содержится в пшеничных отрубях и некоторых овощах.
  • Фруктоза. А сахар содержится в луке, артишоках, грушах и пшенице. Также используется как подсластитель в некоторых безалкогольных и морсах.
  • Лактоза. А натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах, таких как сыр и лед крем. Также содержится в полуфабрикатах, таких как хлеб, крупы и салат. заправка.
  • Рафиноза. А сложный сахар, содержащийся в бобах, капусте, брюссельской капусте, брокколи, спаржа, другие овощи и цельнозерновые продукты.
  • Сорбитол. А сахар содержится во фруктах, включая яблоки, груши, персики и чернослив. Также используется в качестве заменителя сахара или искусственного подсластителя в много диетических продуктов и леденцов и жевательных резинок без сахара.
  • Крахмалы. Большинство крахмалов, включая картофель, кукурузу, лапшу и пшеницу. Рис это единственный крахмал, не вызывающий газов.

Кто подвержен риску газообразования в пищеварительном тракте?

Из-за некоторых проблем со здоровьем в пищеварительном тракте может выделяться больше газов. Эти включают:

  • Бытие неспособность переваривать сахар (лактозу) в молочных продуктах, называемая непереносимостью лактозы
  • Синдром раздраженного кишечника, кишечная проблема
  • Имея воспаление в кишечнике, например, воспалительное заболевание кишечника
  • Заболевания желудка, такие как язвенная болезнь и изжога или ГЭРБ (желудочно-пищеводный рефлюксная болезнь)
  • Проблемы со здоровьем, вызывающие запор

Каковы симптомы газа?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.Наиболее частые симптомы газа:

  • Отрыжка. Отрыжка во время или после еды — это нормально. Но слишком частая отрыжка может быть проблема. Возможно, вы глотаете слишком много воздуха. И вы можете выпустить воздух прежде, чем он попадет в желудок. Хроническая отрыжка также может означать, что у вас Желудочно-кишечное расстройство, такое как язвенная болезнь, ГЭРБ или гастрит.
  • Попутный газ или метеоризм. Прохождение газа через прямую кишку называется метеоризмом. это нормально пропускать газ от 14 до 23 раз в день.
  • Брюшной боль. Газ в кишечнике может причинять боль. Когда он собирается с левой стороны толстой кишки боль может показаться болезнью сердца.Когда он собирается справа со стороны толстой кишки боль может ощущаться как камни в желчном пузыре или аппендицит.
  • Брюшной вздутие живота. В большинстве случаев это происходит, когда мышцы кишечника не двигайтесь и не сжимайтесь как обычно. Этот тип проблемы называется нарушение перистальтики кишечника. Синдром раздраженного кишечника — это нарушение моторики.Эти расстройства могут вызывать вздутие живота, даже если это не так.

Другие проблемы со здоровьем, которые могут вызвать вздутие живота, включают:

  • Синдром изгиба селезенки, хроническое заболевание, которое может быть вызвано газом, застрявшим в изгибается в толстой кишке.
  • Болезнь Крона, рак толстой кишки или любое заболевание, вызывающее закупорку кишечника. Внутренние грыжи или рубцовая ткань (спайки) после операции.
  • Жирная пища может замедлить опорожнение желудка и вызвать вздутие живота и дискомфорт. Они могут не вызывать слишком много газа.
  • Разрастание бактерий в тонком кишечнике.

Есть несколько редких хронических газовых заболеваний, вызывающих отрыжку. К ним относятся:

  • Меганблазный синдром. Это вызывает хроническую отрыжку. Это происходит после обильной тяжелой еды.Ты проглотишь большое количество воздуха. У вас также будет большой газовый пузырь в желудке. Этот вы почувствуете себя очень сытым и у вас возникнут проблемы с дыханием Эти симптомы похожи на сердечный приступ.
  • Синдром вздутия живота. Это может произойти после операции по поводу ГЭРБ. В ходе операции создается односторонний клапан или лоскут, между пищеводом и желудком.Этот клапан пропускает еду и газ войти в желудок.

Симптомы газа могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу провайдер, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется газ в пищеварительном тракте?

В некоторых случаях симптомы газов могут возникать из-за серьезной проблемы со здоровьем. Всегда чтобы быть уверенным, обратитесь к своему врачу.

Ваш Медицинский работник рассмотрит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. В Также могут быть выполнены следующие тесты:

  • Брюшной Рентгеновский снимок. Рентгеновский аппарат посылает луч радиации через брюшную полость. В изображение записывается на специальную пленку или компьютер.
  • Колоноскопия. Этот тест проверяет наличие колоректального рака, полипов и других заболеваний толстой кишки. Колоноскопия рекомендуется, если вам 50 лет и старше, или, возможно, даже раньше, если вы: в семейном анамнезе болели колоректальным раком. Колоноскопия смотрит на всю длину толстой кишки. Этот тест часто может помочь найти аномальные новообразования, воспаленные ткань, язвы и кровотечение. Длинная гибкая трубка с подсветкой (колоноскоп) вводится через прямую кишку и поднимается в толстую кишку.Ваш лечащий врач использует трубка, чтобы увидеть слизистую оболочку толстой кишки и взять образец ткани (биопсия). Он или она также может исправить некоторые обнаруженные проблемы.
  • Пищевой дневник. Вас могут попросить в течение определенного времени вести дневник того, что вы едите и пьете. период. Вам также может потребоваться подсчитать, сколько раз вы пропускали газ во время день.
  • Ригмоидоскопия. Этот тест проверяет внутреннюю часть последней части вашего большого кишечник. Это помогает понять, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальные новообразования и кровотечения. Короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп) ввести в кишечник через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник. чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь.
  • Верхний GI (желудочно-кишечного тракта) серии или проглатывания бария. Если у вас хроническая отрыжка, вы глотаете слишком много воздуха. Этот тест проверяет органы в верхней части вашего пищеварительная система. Он проверяет пищевод, желудок и первую часть малого кишечник (двенадцатиперстная кишка). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Бариевые покрытия органы, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
  • Кровь тест. В зависимости от ваших симптомов, анализ крови на целиакию может быть сделано.

Как лечится газ в пищеварительном тракте?

Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое состояние здоровья
  • Насколько серьезно ваше дело
  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии
  • Если ожидается ухудшение вашего состояния
  • Что бы вы хотели сделать

Вы можете немного уменьшить боль при газах:

  • Замена ваша диета. Не употребляйте газированные напитки и другие газированные напитки. Не бери продукты, которые могут вызвать газ.
  • Принимая лекарства. Есть много лекарств, отпускаемых без рецепта. для газа.
  • Уменьшение количество воздуха, которое вы проглатываете. Не жуйте жевательную резинку и не сосите леденцы.Попробуй съесть медленнее. Если вы носите зубные протезы, попросите стоматолога убедиться, что они подходят.

Можно ли предотвратить газообразование в пищеварительном тракте?

Вы не можете полностью остановить газы в пищеварительном тракте. Но можно уменьшить количество газа сделано в вашей пищеварительной системе. Не ешьте еду или напитки, которые, кажется, дают вам больше газ. И следуйте советам своего врача.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

В в большинстве случаев наличие газов в пищеварительном тракте не является серьезным заболеванием. Но ты должен позвонить ваш поставщик медицинских услуг, если:

  • Ваш симптомы усиливаются или меняются
  • У вас есть новые симптомы, такие как запор, диарея или потеря веса
  • Вы рвота
  • У вас есть кровь в стуле или черный дегтеобразный стул
  • У вас не проходит боль
  • Процедуры, которые вы пробовали раньше, теперь не работают

Основные сведения о газе в пищеварительный тракт

  • У каждого человека в пищеварительном тракте есть газ.
  • При глотании воздуха в пищеварительном тракте образуется газ. Это также вызвано расщепление некоторых продуктов хорошими бактериями в толстой кишке.
  • Ваше тело избавляется от газа путем отрыжки или путем его прохождения через прямую кишку.
  • Большинство продуктов, содержащих углеводы, вызывают газы.
  • Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, отхождение газов, вздутие живота или брюшной полости, и боли в животе.
  • Вы можете уменьшить боль при газах, изменив свой рацион, принимая лекарства и уменьшив дозу Вы глотаете много воздуха.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает ваш провайдер. ты.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого посещение.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
Не то, что вы ищете?

Кишечный газ — IFFGD

Каждый производит газ, и каждый должен его пропускать. Сумма зависит от человека, и существует широкий диапазон «нормальных». Прохождение газа в норме; тем не менее, это может смущать или вызывать дискомфорт. Лучшее понимание того, что вызывает кишечные газы, может помочь большинству людей уменьшить симптомы и найти некоторое облегчение.

Источники кишечных газов

Газ в пищеварительном тракте (пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник) поступает из двух источников:

  • проглотил воздух и
  • нормальное расщепление некоторых непереваренных продуктов безвредными бактериями, которые естественным образом присутствуют в толстом кишечнике.

Проглоченный воздух — Заглатывание воздуха (аэрофагия) является частой причиной образования газов в желудке.Во время еды и питья все глотают небольшое количество воздуха. Однако быстрое питание или питье, разговоры во время еды, жевание резинки, курение или ношение незакрепленных зубных протезов могут привести к тому, что некоторые люди будут вдыхать больше воздуха.

Отрыжка — это способ, по которому проглоченный воздух покидает желудок. Оставшийся газ попадает в тонкий кишечник, где частично всасывается. Небольшое количество попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку. (Желудок также выделяет углекислый газ, когда желудочная кислота и бикарбонат смешиваются, но большая часть этого газа всасывается в кровоток и не попадает в толстую кишку.)

Бактерии — Газы образуются как побочный продукт, когда определенные пищевые продукты перевариваются естественными бактериями в толстой или толстой кишке. Эти бактерии отвечают за переваривание таких материалов, как сложные углеводы (сахар, крахмал и клетчатка, содержащиеся во многих продуктах) и целлюлоза, которые обычно не перевариваются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Количество и смесь газов зависят от типа бактерий в толстой кишке ; с момента рождения у каждого человека есть уникальный ассортимент бактерий.Эти газы включают водород, двуокись углерода и, у некоторых людей, метан. За запах ответственны следовые газы, такие как сероводород. Продукты, выделяющие газ у одного человека, не могут вызывать газ у другого .

Адаптировано из публикации № 155 IFFGD, составленной Уильямом Ф. Нортоном, редактором публикаций, Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств, Милуоки, Висконсин.

Газы и вздутие живота, причины и лечение

Что вызывает газы и вздутие живота?

  • Выделение газов — это нормальная функция организма.
  • Некоторые люди испытывают чрезмерное газообразование, что может вызвать у них дискомфорт.
  • Газ возникает в результате проглатывания воздуха и пищи, которую мы едим.
  • Люди часто могут контролировать свое газообразование с помощью диеты.

Как уменьшить газообразование в пищеварительном тракте?

Следующие советы могут быть полезны для уменьшения газообразования:

  • Избегайте жевательной резинки и сосания леденцов (особенно жевательной резинки без сахара или леденцов без сахара, содержащих сорбит).
  • Увеличьте количество выпиваемой жидкости, но исключите из своего рациона газированные и алкогольные напитки и уменьшите количество продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
  • Если у вас непереносимость лактозы, избегайте молока и молочных продуктов, таких как мягкие сыры, или попробуйте молоко, в котором лактоза уже расщеплена.
  • Ешьте меньше продуктов, выделяющих газ, таких как цветная капуста, брюссельская капуста, отруби, фасоль, брокколи и капуста. При употреблении таких продуктов вы можете попробовать безрецептурные лекарства для снятия газов (Beano), которые могут помочь расщепить неусвояемые углеводы, содержащиеся в этих продуктах.
  • Ходьба, бег трусцой, художественная гимнастика и другие упражнения помогают стимулировать прохождение газов через пищеварительный тракт.
  • Не курите и не используйте другие табачные изделия
  • Если вы носите протез, проконсультируйтесь со стоматологом, чтобы убедиться, что протезы подходят правильно.
  • Сохраняйте спокойствие. Напряжение и беспокойство могут привести к глотанию воздуха.

Что такое задержанный газ или задержанный ветер?

У всех нас есть газ, и мы должны каким-то образом от него избавиться.Обычно газ выходит через прямую кишку или отрыгивается через рот. Это обе необходимые функции организма, которые позволяют нам избавляться от газов.

Когда газ не выходит из организма легко, он может скапливаться в какой-либо части пищеварительного тракта, вызывая вздутие живота и дискомфорт. Даже нормальное количество газа в организме может беспокоить людей, чувствительных к этому давлению. Хотя газ обычно не является признаком проблемы со здоровьем, это может быть.

Сколько газа в норме должно быть?

Количество газа, производимого людьми, варьируется.Большинство людей ежедневно производят от пинты до полугаллона газа. Кислород, углекислый газ и азот из проглоченного воздуха составляют большую часть газов. Ферментирующие продукты в толстой кишке производят водород и метан, а также углекислый газ и кислород. Все эти компоненты газов не имеют запаха. Неприятный запах некоторых газов является результатом следовых газов, таких как сероводород, которые образуются при разложении продуктов в толстой кишке.

Что вызывает газы и отрыжку?

Обычный источник газов в верхнем отделе кишечника — проглатываемый воздух.Каждый раз, когда мы глотаем, в желудок попадает небольшое количество воздуха. Этот газ из желудка обычно попадает в тонкий кишечник, где часть его абсорбируется. Остальная часть попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку. Газ можно отрыгнуть, вместо того, чтобы попасть из желудка в кишечник. Это происходит по нескольким причинам:

  • Напитки содержат углекислый газ, который при нагревании в желудке может выделять большое количество газа. Люди, находящиеся в состоянии сильного стресса, часто глотают большое количество воздуха.
  • Некоторые люди часто глотают воздух из-за выделений из носа, жевания жевательной резинки или дыма.
  • Быстрое переедание или неправильная установка зубных протезов также могут стать причиной проглатывания слишком большого количества воздуха.
  • Напитки, содержащие газированную воду, могут увеличить газообразование в пищеварительном тракте. Старайтесь избегать газированных или «газированных» напитков.

У некоторых людей вялый кишечник не может быстро избавиться от воздуха. У других может быть раздраженный кишечник или спастическая толстая кишка, что означает, что они не могут переносить скопление газов внутри кишечника, поэтому даже небольшое количество воздуха вызывает дискомфорт.

Повторяющаяся отрыжка:

Некоторые люди испытывают частую отрыжку. Это может произойти после того, как человек проглотил воздух, не осознавая этого. Иногда отрыжка сопровождает движение материала желудка обратно вверх (рефлюкс) в пищевод. Чтобы удалить материал из пищевода, человек может часто глотать, что приводит к большему количеству поступлений воздуха и дальнейшей отрыжке.

Другой причиной повторной отрыжки является гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Существует множество причин острого или хронического гастрита, но наиболее частой причиной является инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H.pylori). Эти бактерии можно обнаружить с помощью дыхательного теста, стула, анализа крови или биопсии желудка, полученной во время эндоскопии верхних отделов желудка.

Какие продукты вызывают газы? Какие хорошие негазированные продукты?

Пища, которую мы едим, может быть фактором газообразования в нижнем отделе кишечника. Эти продукты включают:

  • Цветная капуста
  • Брюссельская капуста
  • Сушеные бобы
  • Брокколи
  • Капуста
  • Отруби
  • Клетчатка

есть больше клетчатки.Однако некоторые люди обнаруживают, что добавление большого количества клетчатки в рацион вызывает газообразование. Это может произойти, когда кто-то начинает есть больше цельнозерновых злаков, таких как цельные отруби, овсяные или овсяные отруби, больше цельнозернового хлеба или больше свежих фруктов и овощей. Когда они впервые переходят на диету с высоким содержанием клетчатки, у них возникает ощущение вздутия живота, но в течение трех недель или около того они могут адаптироваться к ней. Однако некоторые люди не адаптируются, и вздутие живота из-за употребления большого количества клетчатки может стать постоянной проблемой.

Молоко и молочные продукты

Распространенной причиной избытка газов в нижних отделах кишечника является недостаток в организме человека лактазы, фермента, обычно обнаруживаемого в тонком кишечнике. Лактаза необходима для переваривания лактозы, сахара, содержащегося в молоке и других молочных продуктах. Когда этот сахар попадает в толстую кишку непереваренным, он ферментируется бактериями и образуется газ. Это может быть причиной чрезмерного метеоризма.

Если есть подозрение, что дефицит лактазы вызывает газы, вы можете на время прекратить есть молочные продукты, чтобы увидеть, меньше ли у вас газов.Если вы обнаружите, что молоко вызывает газообразование, вы можете подумать о том, чтобы пить молоко с расщепленной лактозой (молоко Lactaid). Вы также можете принимать ферменты лактазы (Lactaid) с каждым укусом или питьем молочных продуктов в течение недели, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы. Наконец, доступен тест на дыхание, чтобы узнать, есть ли у вас непереносимость лактозы.

Фрукты и подсластители

Наконец, употребление большого количества продуктов, содержащих фруктозу, сахар, обычно содержащийся во фруктах и ​​обработанных пищевых продуктах в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, также может способствовать появлению газов.Тонкая кишка может усваивать только ограниченное количество фруктозы каждый день. Как и непереваренная лактоза, она попадает в толстую кишку, где ферментируется бактериями. Искусственные подсластители, такие как сорбит, содержащиеся в диетических пищевых продуктах, также плохо усваиваются и являются источником чрезмерного газообразования.

Боль в животе и вздутие живота:

Употребление большого количества жирной пищи может вызвать вздутие живота и дискомфорт, поскольку жир задерживает опорожнение желудка, позволяя скопиться газу. Этой проблемы можно избежать, употребляя менее жирную пищу.

Газы в верхней части живота часто уменьшаются при отрыжке. Газ может собираться в любом месте нижнего отдела кишечника. Он часто скапливается в левой части толстой кишки, и в сильном случае боль можно спутать с болезнью сердца. Когда газ собирается в правой части толстой кишки, боль можно спутать с заболеванием желчного пузыря или даже с аппендицитом.

Ощущение вздутия живота, вероятно, не повод для беспокойства, но оно может быть симптомом более серьезной проблемы. Если ваша проблема носит хронический характер или вы испытываете сильное газообразование, вам следует поговорить с врачом.

Дополнительные возможности лечения газов и вздутия живота:

  • Активированный уголь может уменьшить запах газа.
  • Miralax и другие смягчители стула могут помочь людям, страдающим запорами.
  • Симетикон (Gas-X) и пищеварительные ферменты, такие как ферменты лактазы.
  • Амитиза, лекарство, отпускаемое по рецепту, которое увеличивает секрецию жидкости и моторику кишечника.
  • Могут быть полезны добавки, расщепляющие неусвояемые углеводы, ответственные за образование газов, вызванных фасолью и некоторыми овощами, такими как фасоль.

Для получения дополнительной информации или записи на прием в Gotham Gastroenterology, свяжитесь с нашим офисом по телефону 212-794-0240. Наша команда экспертов стремится обеспечить превосходное качество гастроэнтерологии для пациентов Нью-Йорка. Вы также можете записаться на прием, заполнив форму.

Симптомы и лечение кишечных газов

Газы — это совершенно нормальная часть пищеварения, и у всех есть кишечные газы. Кроме того, часто возникают неприятные газовые симптомы, иногда требующие приема рецептурных газовых препаратов или посещения гастроэнтеролога.

В большинстве случаев скопившийся газ не является признаком болезни или состояния, хотя может вызывать смущение, болезненность и дискомфорт. Если газы не уменьшаются в результате изменения диеты и образа жизни, обратитесь к врачу для обследования.

Getty Images / PhotoAlto / Фредерик Сиру

Газ может образовываться при проглатывании воздуха во время еды или питья, или он может образовываться в процессе пищеварения. Когда пища не полностью расщепляется в тонкой кишке, она попадает в толстую кишку, где бактерии переваривают пищу дальше и также создает газ.Некоторые продукты, которые вызывают у многих людей газы, включают молочные продукты, бобы и искусственные подсластители.

Симптомы

Симптомы газа включают:

  • Отрыжка. Отрыжка может возникнуть при глотании воздуха или употреблении газированных напитков.
  • Метеоризм. Выделение газов из прямой кишки чаще всего является результатом диеты и процесса пищеварения, но в редких случаях может быть и по другим причинам.
  • Вздутие живота. Невыпускаемый газ в пищеварительном тракте может вызвать вздутие живота.
  • Боль и дискомфорт в животе. Боль от газа не редкость, но обычно проходит, когда газ выходит.

Причины

Чрезмерное заглатывание воздуха. Мы глотаем воздух, когда едим и пьем, независимо от того, осознаем мы это или нет. Прихлебывание напитков, слишком быстрое питание, разговоры во время еды, питье через соломинку и жевательная резинка — все это может привести к попаданию лишнего воздуха в пищеварительный тракт.Как только этот воздух попадает внутрь, он должен выйти, обычно через отрыжку. Изменение пищевых привычек может помочь уменьшить образование газов, вызванных этой причиной.

Еда. Есть некоторые продукты, вызывающие газы, такие как бобы, кукуруза, брокколи и капуста. Молочные продукты могут вызвать газообразование, особенно у людей с непереносимостью лактозы. Газированные напитки и жевательная резинка могут вызвать отрыжку. Заменители сахара, которые могут включать сорбит, маннит и ксилит, также могут вызывать избыточное газообразование у некоторых людей.

Непереносимость лактозы. Непереносимость лактозы — распространенная проблема, вызванная недостатком фермента, расщепляющего лактозу (разновидность сахара в молоке). Отказ от молочных продуктов может улучшить симптомы газообразования, и постоянное избегание является обычным лечением. Безлактозные молочные продукты теперь доступны для тех, кто хочет избавиться от лактозы в своем рационе.

Диагностика

Пищевой дневник. Чаще всего газы можно проследить до диеты.Ведение подробного дневника питания и симптомов может помочь определить, способствует ли ваша диета проблемам с газами. Для ведения дневника ничего особенного не нужно; ручка и бумага вполне подойдут. Электронная таблица — это также хороший способ следить за своим питанием, и есть также множество приложений для смартфонов, которые можно использовать.

Исключение болезней. Газы обычно возникают не из-за болезни или расстройства, но если газы чрезмерны и не вызваны диетой, ваш врач может найти другие причины.После того, как вы обсудите свою историю болезни с врачом и пройдете медосмотр, вам могут потребоваться некоторые диагностические тесты. Некоторые состояния, которые могут быть связаны с газом, включают целиакию, диабет, склеродермию и избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO).

Тесты, которые можно использовать для оценки избытка газа, включают:

  • Рентген брюшной полости
  • Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • КТ
  • Тесты стула
  • Дыхательные тесты

Процедуры

Диета. Первый шаг, который дает наименьшее количество побочных эффектов, — это изменить свой рацион. Вы можете начать с отказа от продуктов, которые, как известно, обычно вызывают газы у большинства людей. Помимо исключения продуктов, которые обычно вызывают газообразование, вы также можете использовать дневник питания, чтобы выяснить, какие продукты вызывают у вас газы.

Определенное количество проб и ошибок может помочь в определении того, какой метод (-ы) лучше всего подходит для восстановления газа. Но в целом, это не займет много времени, прежде чем вы сможете сказать, полезен ли этот подход.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Есть несколько эффективных средств от газа, которые можно найти прямо в аптеке.

  • Если у вас непереносимость лактозы, вы можете принимать безрецептурную лактазу, когда пьете молочные продукты, чтобы вы могли переваривать лактозу, тем самым избегая образования газов.
  • Бино — еще один пищеварительный фермент, который можно принимать для уменьшения газообразования, вызванного употреблением в пищу бобов, овощей и злаков.
  • Симетикон (торговые марки включают Phazyme, Flatulex, Mylicon, Gas-X и Mylanta Gas) может не помочь в предотвращении образования газов, но может помочь в более легком прохождении газов.

Антациды могут не помочь при избытке газов. Не было доказано, что активированный уголь снижает газообразование, и его не следует принимать одновременно с другими лекарствами, поскольку существует риск снижения их эффективности.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если газ не проходит, можно пройти тест на дыхание, который поможет обнаружить избыточный бактериальный рост. Если ваш тест положительный, вам могут выписать рецепт на рифаксимин, антибиотик, который может помочь уменьшить количество бактерий, вызывающих образование газов.

Слово Verywell

Хотя газ поражает многих людей, в большинстве случаев это не серьезно и не является признаком наличия серьезного заболевания. Изменение диеты и образа жизни часто может помочь уменьшить симптомы газов. Люди часто думают, что у них слишком много газа, хотя на самом деле у них нормальное количество, но если вас беспокоит количество газа, которое у вас есть или оно вызывает значительный дискомфорт, поговорите со своим врачом.

специальностей гастроэнтерологии, П.C. & Lincoln Endoscopy Газ в пищеварительном тракте

Основные сведения о газах

  • Выделение газов — это нормальная функция организма, которая часто помогает людям почувствовать облегчение.
  • Некоторые люди испытывают чрезмерное газообразование, что может вызвать у них дискомфорт.
  • Газ возникает в результате проглатывания воздуха и еды, которую мы едим.
  • Люди часто могут контролировать свое газообразование с помощью диеты.

Газ

Газы в пищеварительном тракте — не тема, о которой большинство людей любит говорить.На самом деле он есть у всех нас, и мы должны каким-то образом от него избавиться. Обычно газ выходит через прямую кишку или отрыгивается через рот. Это обе необходимые функции организма, которые позволяют нам избавляться от газов.

Когда газ не выходит из организма легко, он может скапливаться в какой-либо части пищеварительного тракта, вызывая вздутие живота и дискомфорт. Даже нормальное количество газа в организме может беспокоить людей, чувствительных к этому давлению. Хотя газ обычно не является признаком проблемы со здоровьем, это может быть.Поэтому, если у вас стойкое или сильное газообразование (метеоризм), сообщите об этом своему врачу во время осмотра.

Сколько газа производит тело?

Количество газа, производимого людьми, варьируется. Большинство людей ежедневно производят от пинты до полутора галлона газа. Кислород, углекислый газ и азот из проглоченного воздуха составляют большую часть газов. Ферментирующие продукты в толстой кишке производят водород и метан, а также углекислый газ и кислород. Все эти компоненты газов не имеют запаха.Неприятный запах некоторых газов является результатом следовых газов, таких как сероводород, индол и скатол, которые образуются при разложении пищи в толстой кишке.

Причины появления газов и отрыжки

Обычный источник газов в верхних отделах кишечника — проглатываемый воздух. Каждый раз, когда мы глотаем, в желудок попадает небольшое количество воздуха. Этот газ из желудка обычно попадает в тонкий кишечник, где часть его абсорбируется. Остальная часть попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку.

У некоторых людей часть газа выбрасывается, а не попадает из желудка в кишечник. Это происходит по нескольким причинам:

  • Безалкогольные напитки содержат углекислый газ, который при нагревании в желудке может выделять большое количество газа. Люди с газом Люди, находящиеся в состоянии сильного стресса, часто глотают большое количество воздуха.
  • Некоторые люди часто глотают воздух из-за выделений из носа, жевания жевательной резинки или дыма.
  • Быстрое переедание или неправильная установка зубных протезов также могут стать причиной проглатывания слишком большого количества воздуха.
  • Напитки, содержащие газированную воду, могут увеличивать газообразование в пищеварительном тракте. С этими проблемами следует избегать газированных или «газированных» напитков.

Повторяющаяся отрыжка

Некоторые люди испытывают частую отрыжку. Это может произойти после того, как человек проглотил воздух, не осознавая этого. Иногда отрыжка сопровождает движение материала желудка обратно вверх (рефлюкс) в пищевод (трубку, соединяющую рот и желудок). Чтобы удалить материал из пищевода, человек может часто глотать, что приводит к большему вдыханию воздуха и дальнейшей отрыжке.

Другой причиной повторной отрыжки является гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка). Существует множество причин острого или хронического гастрита, но наиболее частой причиной является заражение бактерией Helicobacter pylori (H. pylori). Когда этот организм попадает в желудок, он может вызвать вздутие живота. Это состояние обычно может диагностировать гастроэнтеролог. Врач может обнаружить инфекцию с помощью дыхательного теста, стула или анализа крови. Врач также может взять образец ткани или биопсию желудка с помощью гибкой трубки с подсветкой, называемой эндоскопом, которая вводится через рот.Инфекция H. pylori обычно лечится антибиотиками.

Вызвано ли газообразование заболеванием?

Если избыток газов — ваш единственный симптом, вероятно, он не вызван болезнью. Проблема может возникнуть просто из-за того, что вы глотаете воздух или не полностью перевариваете пищу. Возможно, в вашем кишечнике есть бактерии, которые производят много газа. У вас может быть вялый кишечник, который с трудом избавляется от воздуха. У вас может быть раздраженный кишечник или спастическая толстая кишка, что означает, что вы не можете переносить скопление газов внутри кишечника, поэтому даже небольшое количество воздуха вызывает дискомфорт.

Продукты питания и газ

Пища, которую мы едим, может быть фактором газообразования в нижнем отделе кишечника. Некоторые продукты не полностью перевариваются в тонком кишечнике; они содержат углеводы, которые плохо всасываются в кишечнике, но по достижении толстой кишки ферментируются бактериями, живущими в толстой кишке, вызывая газы. Эти продукты включают:

  • Цветная капуста
  • Брюссельская капуста
  • Сушеные бобы
  • Брокколи
  • Капуста
  • Отруби

Волокно

Сегодня многие люди пытаются улучшить свое питание и здоровье, потребляя больше клетчатки.Однако некоторые люди обнаруживают, что добавление большого количества клетчатки в рацион вызывает газообразование. Это может произойти, когда кто-то начинает есть больше цельнозерновых злаков, таких как цельные отруби, овсяные или овсяные отруби, больше цельнозернового хлеба или больше свежих фруктов и овощей. Когда они впервые переходят на диету с высоким содержанием клетчатки, у них возникает ощущение вздутия живота, но в течение трех недель или около того они могут адаптироваться к ней. Однако некоторые люди не адаптируются, и вздутие живота из-за употребления большого количества клетчатки может стать постоянной проблемой.

Молоко и молочные продукты

Распространенной причиной избытка газов в нижних отделах кишечника является недостаток в организме человека лактазы, фермента, обычно обнаруживаемого в тонком кишечнике. Лактаза необходима для переваривания лактозы, сахара, содержащегося в молоке и других молочных продуктах. Когда этот сахар попадает в толстую кишку непереваренным, он ферментируется бактериями и образуется газ. Это может быть причиной чрезмерного метеоризма.

Если есть подозрение, что дефицит лактазы вызывает газы, ваш врач может посоветовать вам на время прекратить есть молочные продукты, чтобы увидеть, будет ли у вас меньше газов.Врач также может сделать вам дыхательный тест, чтобы узнать, нет ли у вас непереносимости лактозы. Дыхательный тест определяет водород, который выделяется бактериями в виде непереваренной лактозы, ферментируемой в толстой кишке. Если вы обнаружите, что молоко вызывает газообразование, вы можете пить молоко, в котором лактоза расщеплена и усваивается.

Фрукты и сладости

Наконец, употребление большого количества продуктов, содержащих фруктозу, сахар, обычно содержащийся во фруктах и ​​обработанных пищевых продуктах в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, также может способствовать появлению газов.Тонкая кишка может усваивать только ограниченное количество фруктозы каждый день. Как и непереваренная лактоза, она попадает в толстую кишку, где ферментируется бактериями. Искусственные подсластители, такие как сорбит, содержащиеся в диетических пищевых продуктах, также плохо усваиваются и являются источником чрезмерного газообразования.

Боль и вздутие живота

Употребление большого количества жирной пищи может вызвать вздутие живота и дискомфорт, поскольку жир задерживает опорожнение желудка, позволяя скопиться газу. Этой проблемы можно избежать, употребляя менее жирную пищу.

Чувство вздутия живота может усиливаться в течение дня и становиться особенно сильным после обильной еды. Многие думают, что чувство вздутия живота после еды вызвано большим количеством газов. Однако исследователи не обнаружили никакой связи между этим симптомом и общим количеством газа в брюшной полости. Исследования показывают, что у некоторых людей даже небольшое количество (от 1 унции до ½ пинты) газа в кишечнике может вызвать там спазмы, особенно после еды.

Газы в верхней части живота часто снимаются отрыжкой.Иногда люди пытаются проглотить воздух, чтобы заставить себя отрыгнуть. Однако это не работает, потому что это только увеличивает количество газов в желудке и не уменьшает дискомфорт.

Газ может собираться в любом месте нижнего отдела кишечника. Часто он скапливается в левой части толстой кишки, и боль можно спутать с болезнью сердца. Когда газ собирается в правой части толстой кишки, боль может быть такой же, как при заболевании желчного пузыря или даже при аппендиците.

Ощущение вздутия живота, вероятно, не о чем беспокоиться, но оно может быть симптомом более серьезной проблемы, например кишечной непроходимости.Если ваша проблема носит хронический характер или вы испытываете сильное газообразование, вам следует поговорить с врачом.

Как уменьшить количество газов в пищеварительном тракте

Если вас беспокоит чрезмерная отрыжка или газы и ваш врач определил, что у вас нет серьезного заболевания, могут быть полезны следующие предложения:

  • Посоветуйтесь со стоматологом, правильно ли подходят протезы.
  • Избегайте жевательной резинки и сосания леденцов (особенно жевательной резинки без сахара или диетических конфет, содержащих сорбит).
  • Исключите газированные напитки и сократите потребление продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
  • Избегайте молока и молочных продуктов, таких как мягкие сыры, или попробуйте молоко, в котором лактоза уже расщеплена, если у вас непереносимость лактозы.
  • Ешьте меньше продуктов, выделяющих газ, таких как цветная капуста, брюссельская капуста, отруби, бобы, брокколи и капуста. Или, употребляя такую ​​пищу, вы можете попробовать безрецептурные лекарства для снятия газов, которые могут помочь расщепить неусвояемые углеводы, содержащиеся в этих продуктах.
  • Ходьба, бег трусцой, художественная гимнастика и другие упражнения помогают стимулировать прохождение газов через пищеварительный тракт.

Если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что это состояние не вызвано аномалиями в вашем пищеварительном тракте.

Уменьшают ли газы отпускаемые без рецепта лекарства?

Много заявлений сделано в отношении отпускаемых без рецепта лекарств, предназначенных для облегчения газообразования. Часто люди обнаруживают, что эти препараты мало помогают, но некоторые из них действительно помогают некоторым людям.

  • Симетикон и пищеварительные ферменты, такие как добавки с лактозой, входят в число тех, которые часто рекомендуются врачами. Молоко, обработанное лактазой, может переноситься людьми с непереносимостью лактозы.
  • Иногда врачи назначают препараты, называемые стимуляторами желудочно-кишечного тракта, которые способствуют более быстрому продвижению газов по кишечнику и в некоторых случаях могут помочь при газообразовании.
  • Могут быть полезны добавки, расщепляющие неусвояемые углеводы, ответственные за образование газов, вызванных бобами и некоторыми овощами, например, таблетки α-галактозидазы.

Газы и вздутие живота — Bonheur, MD

Что такое газы и вздутие живота?

У всех нас есть газ, и мы должны каким-то образом от него избавиться. Обычно газ выходит через прямую кишку или отрыгивается через рот. Это обе необходимые функции организма, которые позволяют нам избавляться от газов. Когда газ не выходит из организма легко, он может скапливаться в какой-либо части пищеварительного тракта, вызывая вздутие живота и дискомфорт. Даже нормальное количество газа в организме может беспокоить людей, чувствительных к этому давлению.Хотя газ обычно не является признаком проблемы со здоровьем, это может быть. Количество газа, производимого людьми, варьируется. Большинство людей ежедневно производят от пинты до полугаллона газа. Кислород, углекислый газ и азот из проглоченного воздуха составляют большую часть газов. Ферментирующие продукты в толстой кишке производят водород и метан, а также углекислый газ и кислород. Все эти компоненты газов не имеют запаха. Неприятный запах некоторых газов является результатом следовых газов, таких как сероводород, которые образуются при разложении продуктов в толстой кишке.

  • Выделение газов — это нормальная функция организма.
  • Некоторые люди испытывают чрезмерное газообразование, что может вызвать у них дискомфорт.
  • Газ возникает в результате проглатывания воздуха и еды, которую мы едим.
  • Люди часто могут контролировать свое газообразование с помощью диеты.

Каковы причины газов и вздутия живота?

Обычный источник газов в верхних отделах кишечника — проглатываемый воздух. Каждый раз, когда мы глотаем, в желудок попадает небольшое количество воздуха.Этот газ из желудка обычно попадает в тонкий кишечник, где часть его абсорбируется. Остальная часть попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку. Газ можно отрыгнуть, вместо того, чтобы попасть из желудка в кишечник. Это происходит по нескольким причинам:

  • Напитки содержат углекислый газ, который при нагревании в желудке может выделять большое количество газа. Люди, находящиеся в состоянии сильного стресса, часто глотают большое количество воздуха.
  • Некоторые люди часто глотают воздух из-за выделений из носа, жевания жевательной резинки или дыма.
  • Быстрое переедание или неправильная установка зубных протезов также могут стать причиной проглатывания слишком большого количества воздуха.
  • Напитки, содержащие газированную воду, могут увеличивать газообразование в пищеварительном тракте. Старайтесь избегать газированных или «газированных» напитков.

У некоторых людей вялый кишечник, который не может быстро избавиться от воздуха. У других может быть раздраженный кишечник или спастическая толстая кишка, что означает, что они не могут переносить скопление газов внутри кишечника, поэтому даже небольшое количество воздуха вызывает дискомфорт.

Продукты, вызывающие избыток газа

Пища, которую мы едим, может быть фактором газообразования в нижнем отделе кишечника. Эти продукты включают:

  • Цветная капуста
  • Брюссельская капуста
  • Сушеные бобы
  • Брокколи
  • Капуста
  • Отруби
  • Волокно

Сегодня многие люди пытаются улучшить свое питание и здоровье, потребляя больше клетчатки. Однако некоторые люди обнаруживают, что добавление большого количества клетчатки в рацион вызывает газообразование.Это может произойти, когда кто-то начинает есть больше цельнозерновых злаков, таких как цельные отруби, овсяные или овсяные отруби, больше цельнозернового хлеба или больше свежих фруктов и овощей. Когда они впервые переходят на диету с высоким содержанием клетчатки, у них возникает ощущение вздутия живота, но в течение трех недель или около того они могут адаптироваться к ней. Однако некоторые люди не адаптируются, и вздутие живота из-за употребления большого количества клетчатки может стать постоянной проблемой.

Молоко и молочные продукты

Распространенной причиной избытка газов в нижних отделах кишечника является недостаток в организме человека лактазы, фермента, обычно обнаруживаемого в тонком кишечнике.Лактаза необходима для переваривания лактозы, сахара, содержащегося в молоке и других молочных продуктах. Когда этот сахар попадает в толстую кишку непереваренным, он ферментируется бактериями и образуется газ. Это может быть причиной чрезмерного метеоризма. Если есть подозрение, что дефицит лактазы вызывает газы, вы можете на время прекратить есть молочные продукты, чтобы увидеть, меньше ли у вас газов. Если вы обнаружите, что молоко вызывает газообразование, вы можете подумать о том, чтобы пить молоко с расщепленной лактозой (молоко Lactaid). Вы также можете принимать ферменты лактазы (Lactaid) с каждым укусом или питьем молочных продуктов в течение недели, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.Наконец, доступен тест на дыхание, чтобы узнать, есть ли у вас непереносимость лактозы.

Фрукты и подсластители

Наконец, употребление большого количества продуктов, содержащих фруктозу, сахар, обычно содержащийся во фруктах и ​​обработанных пищевых продуктах в виде кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, также может способствовать появлению газов. Тонкая кишка может усваивать только ограниченное количество фруктозы каждый день. Как и непереваренная лактоза, она попадает в толстую кишку, где ферментируется бактериями.Искусственные подсластители, такие как сорбит, содержащиеся в диетических пищевых продуктах, также плохо усваиваются и являются источником чрезмерного газообразования.

Как уменьшить количество газов в пищеварительном тракте

Следующие предложения могут быть полезны для сокращения выбросов газа:

  • Избегайте жевательной резинки и сосания леденцов (особенно жевательной резинки без сахара или леденцов без сахара, содержащих сорбит).
  • Увеличьте количество выпиваемой жидкости, но исключите из своего рациона газированные и алкогольные напитки и уменьшите количество продуктов, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
  • Если у вас непереносимость лактозы, избегайте молока и молочных продуктов, таких как мягкие сыры, или попробуйте молоко, в котором лактоза уже расщеплена.
  • Ешьте меньше продуктов, выделяющих газ, таких как цветная капуста, брюссельская капуста, отруби, фасоль, брокколи и капуста. При употреблении таких продуктов вы можете попробовать безрецептурные препараты для снятия газов (Beano), которые могут помочь расщепить неусвояемые углеводы, содержащиеся в этих продуктах.
  • Ходьба, бег трусцой, художественная гимнастика и другие упражнения помогают стимулировать прохождение газов через пищеварительный тракт.
  • Не курить и не употреблять другие табачные изделия
  • Если вы носите зубной протез, посоветуйтесь со стоматологом, чтобы убедиться, что протезы подходят правильно.
17Май

Нормы т4 свободный у женщин: Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4

Тироксин свободный (Т4 свободный) в медицинском центре «Мать и Дитя»

Тироксин свободный – это полипептид, находящийся в крови свободно, а значит, активный, гормон щитовидной железы. Однако его активность в 6-10 раз слабее, чем у другого гормона – трийодтиронина. Но тироксин выполняет схожие функции с трийодтиронином и имеет очень похожую структуру.

Характеристика и функции гормона

Тироксин (Т4) синтезируется в тканях щитовидной железы (ЩЖ). Т4 свободный находится в крови в небольшом объеме – 0,02-0,04% Если надобности в предшественнике нет, то он депонируется в фолликулах ЩЖ. Если Т4 свободный находится в крови в недостаточном количестве, то организм «достает» молекулу тиреоглобулина, «разрезает» на необходимые части использует в ряде обменных процессов:

  • стимулирует процессы, происходящие в некоторых участках головного мозга;
  • увеличивает скорость белкового синтеза;
  • стимулирует тепло и газообмен;
  • изменяет силу и частоту сердечных сокращений;
  • участвует в росте, дифференцировании тканей;
  • влияет на сократительную способность и утомляемость мышц;
  • участвует в формировании устойчивости к стрессам, инфекциям;

поддерживает низкий уровень липидов и холестерина в крови.

Важной миссией гормона Т4 свободного является его способствовать к регулированию процессов репродуктивной системы.

Показания к назначению анализа

Анализ для определения уровня свободной формы тироксина назначают при:

  • дифференциальной диагностике патологии щитовидной железы и для оценки эффективности терапии гипертиреоидных состояний;
  • контроле состояния при изолированном Т3-токсикозе;
  • скрининговом и дифференциальном исследовании результатов гормонзаместительной и угнетающей терапии с использованием препаратов тироксина;
  • отклонении от нормы уровня тиреотропного гормона при нормальной активности Т4 свободного;
  • проявлениях гипертиреоза и норме Т4 свободного.

Для исследования уровня тироксина в свободной форме используют иммунохемилюминисцентный анализ крови.

Подготовка к сдаче материала и нормы

Подготовка включает следующие этапы:

  • за 8-10 ч прекратить прием пищи;
  • за 1-2 сут. снизить потребление жареной и жирной пищи;
  • ограничить вредные психоэмоциональные влияния;
  • исключить прием лекарственных препаратов;
  • воздержаться от курения.

Референсные значения Т4 свободного составляют:

Периоды жизни Норма свободного гормона (пмоль/л)
У мужчин 10,1-23,0
У детей разного возраста:  
1 мес 16-33
6 мес 15-29
12 мес 14-23
1-5 лет 13-23
6-10 12,7-22,2
11-15 12,1-22,0
У женщин 10,3-24,5
I триместр 12-19,6
II триместр 9,7-17
III триместр 8,5-15,6

Пиковых значений количество тироксина у женщин достигает в период гестации. В период менопаузы уровень свободного Т4 в возрастной группе понижен и изменяется в пределах 80-100 нм/л.

Расшифровка результатов анализа

Интерпретацией результатов должен заниматься терапевт или эндокринолог. К повышению уровня тироксина могут привести:

  • гипертиреоз любой этиологии;
  • изолированный Т3-токсикоз;
  • дисфункция ЩЖ после родов;
  • недостаток йода;
  • ожирение;
  • гемодиализ.

Понижен гормон бывает в результате проявления следующих патологий:

  • резекция ЩЖ;
  • гипотиреоз;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • последствия введения в железу радиоактивного йода.

Как сдавать анализ, необходимо узнать у врача, чтобы получить объективные результаты исследования.

Анализ крови на Т4 свободный

Т4 свободный — биологически активная часть общего тироксина, которая играет важную роль в обмене веществ. Ускоряет основной обмен веществ и потребление кислорода периферическими тканями. Усиливает теплопродукцию. Под действием монодейодиназы тироксин свободный переходит в биологически активную форму — Т3. Является базовым тестом, назначаемым при исследовании функций щитовидной железы. Уровень Т4 свободного позволяет с большей точностью оценить состояние щитовидной железы, поэтому предпочтительно с этой целью назначать именно свободную фракцию Т4.
Повышенный уровень Т4 свободного наблюдается при тиреотоксикозе, гипертиреозе, при приеме ряда препаратов и системных заболеваниях.
Пониженный уровень Т4 свободного наблюдается при гипотиреозе, дефиците йода.
Анализ крови на Т4 свободный рекомендуется назначать в комплексе с другими гормонами щитовидной железы.

Признаки и причины повышения Т4

Состояние, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы, называется гипотиреоз. Его причиной может быть аутоиммунный тиреоидит, терапия радиоактивным йодом или тиреостатиками, полное или частичное удаление щитовидки. Иногда низкий уровень Т4 наблюдается при отсутствии клинических проявлений. В таком случае нужно обратиться к врачу для консультирования. Как правило, недостаточность функций щитовидки наблюдается всю жизнь и требует постоянной терапии. Обычно назначается синтетический аналог гормона. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке.

Сниженные показатели Т4: причины и лечение

Состояние, характеризующееся недостатком гормонов щитовидной железы, называется гипотиреоз. Его причиной может быть аутоиммунный тиреоидит, терапия радиоактивным йодом или тиреостатиками, полное или частичное удаление щитовидки. Иногда низкий уровень Т4 наблюдается при отсутствии клинических проявлений. В таком случае нужно обратиться к врачу для консультирования. Как правило, недостаточность функций щитовидки наблюдается всю жизнь и требует постоянной терапии. Обычно назначается синтетический аналог гормона. Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке.

Значение Т4 при беременности

Тироксин важен для нормального развития будущего малыша. В первые три месяца беременности он отвечает за формирование нервной системы плода. Недостаток гормона чреват тяжелыми врожденными патологиями. Во время беременности имеет значение только свободная фракция гормона. Уровень связанного гормона может быть повышен по причине увеличения выработки тироксинсвязывающего глобулина. Для объективной оценки работы щитовидки назначают тест на Т4 свободный. Незначительное превышение нормы, как правило, не требует лечения. Тем не менее, важно контролировать показатели, чтобы не допустить развития патологий. Если уровень гормона повышен значительно, врач подбирает медикаментозную терапию для его снижения. При этом уровень гормона постоянно контролируется, чтобы обеспечить нормальное развития плода, не допустить появления патологических изменений.


Тироксин свободный

Т4 свободный — важнейший стимулятор синтеза белков.

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3.

  • Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек
  • Увеличивает потребность организма в витаминах
  • Стимулирует синтез витамина, А в печени
  • Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка
  • Повышает экскрецию (выведение) кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости
  • Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце (изменение частоты и силы сердечных сокращений)
  • Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, максимальные — в летнее время.

У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.

Концентрация свободного тироксина, как правило, остается в пределах нормы при тяжелых заболеваниях, не связанных со щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).

Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.

К уменьшению концентрации свободного тироксина могут приводить заболевания надпочечников с повышенным выбросом кортизола, опухоли гипофиза со снижением продукции его гормонов, а также значительный дефицит йода в организме. Длительный прием кортикостероидов (преднизолон и др.), сульфаниламидных препаратов может приводить к дефициту тироксина.

Показания к проведению исследования

  • Сниженный или повышенный уровень ТТГ
  • Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1−3 раза в месяц в течение 1,5−2 лет)
  • Зоб
  • Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза

Уровни тироксина (Т4) свободного в норме

(данные значения могут варьировать в зависимости от используемых тест-систем и приборов)
взрослые 9.0−19.0 пмоль/л

Повышение уровня тироксина (Т4) свободного

  • Токсический зоб
  • Тиреоидиты
  • Тиреотоксическая аденома
  • Синдром резистентности к тиреоидным гормонам
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз
  • Гипотиреоидизм, леченный тироксином
  • Семейная дизальбуминемическая гипертироксинемия
  • Послеродовая дисфункция щитовидной железы
  • Хориокарцинома
  • Состояния, при которых снижается уровень или связывающая способность тироксинсвязывающего глобулина
  • Миеломы с высоким уровнем IgG
  • Нефротический синдром
  • Хронические заболевания печени
  • Тиреотоксикоз вследствие самоназначения Т4
  • Ожирение
  • Прием таких препаратов как: амиодарон, препараты гормонов щитовидной железы (левотироксин), пропранолол, пропилтиоурацил, аспирин, даназол, фуросемид, радиографические препараты, тамоксифен, вальпроевая кислота
  • Лечение гепарином
  • Заболевания, связанные с повышением свободных жирных кислот

Снижение уровня тироксина (Т4) свободного

Первичный гипотиреоз (не леченный тироксином)
  • эндемический зоб
  • аутоиммунный тиреоидит
  • новообразования в щитовидной железе
  • обширная резекция щитовидной железы
Вторичный гипотиреоз
  • синдром Шихана
  • воспалительные процессы в области гипофиза
  • тиреотропинома
Третичный гипотиреоз
  • черепно-мозговые травмы
  • воспалительные процессы в области гипоталамуса)
Прочие факторы
  • Диета с низким содержанием белка и значительная недостача йода
  • Хирургические вмешательства
  • Резкое снижение массы тела у женщин с ожирением
  • Употребление героина
  • Значительный дефицит йода в организме
  • Прием следующих препаратов: анаболические стероиды, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин), передозировка тиреостатиков, клофибрат, препараты лития, метадон, октреотид, оральные контрацептивы

Материал для исследования: кровь из вены

Подготовка к анализу

Условия подготовки и день, в который нужно сдать кровь определяются лечащим врачом. Если нет специальных рекомендаций, кровь для этого исследования сдается в любой день.

Необходимо обсудить с врачом-эндокринологом день сдачи крови и приём гормонов и йод-содержащих препаратов, влияющих на результат исследования. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), курение и приём алкоголя, постараться избегать эмоционального возбуждения.

Взятие крови должно проводиться до исследований с использованием рентгеноконтрастных средств.

Перед процедурой взятия крови следует отдохнуть 10−15 минут, успокоиться.

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак. Если же Вы планируете сдать кровь днем или вечером, то необходимо воздержаться от пищи за 4−6 часов до сдачи крови и исключить из рациона жирную пищу.

При сдаче крови необходимо сообщить медсестре о приёме препаратов, влияющих на уровень гормонов в крови.

Сроки готовности: 

2 рабочих дня. Данный анализ может быть выполнен в срочном режиме (результат — за 2 часа).

Методы исследования: хемилюминисцентный иммуноанализ на микрочастицах (ХИАМ)

Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Данное исследование можно выполнить в режиме «Приоритет» — результаты до 14 часов в медицинских офисах по следующим адресам:
  • г. Алматы, 5 мкрн д 17 (Абая/Алтынсарина). 
  •  г. Алматы, ул. Мендикулова (мкр. Самал-2), д.3 
  •  г. Алматы, Бостандыкский р-н, мкр. Орбита — 4, д. 11 
  •  г. Алматы, пр-кт Абая, 89

Важнейший стимулятор синтеза белков.

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная — с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные — в летнее время. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.

Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).

Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.


Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах

Важнейший стимулятор синтеза белков.

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 часов, минимальная — с 23 до 3 часов. В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрём и февралём, минимальные — в летнее время. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре. Уровень гормона у мужчин и женщин остается относительно постоянным в течение всей жизни, снижаясь только после 40 лет.

Концентрация свободного тироксина, как правило, остаётся в пределах нормы при тяжёлых заболеваниях, не связанных с щитовидной железой (концентрация общего Т4 может быть пониженной!).

Повышению уровня Т4 способствуют высокие концентрации билирубина в сыворотке, ожирение, наложение жгута при взятии крови.

Пределы определения: 5,1 пмоль/л-77,2 пмоль/л

Тироксин свободный (Free Thyroxine, свободный Т4)

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Возраст, годы Мужчины Женщины Единицы измерения
Тироксин свободный (FT4) 5 дней — 1 год 11,4-19,5 пмоль/л
1-6 11,5-20,4
6-11 11,2-18,6
11-14 10,0-17,7
>14 9,0 -19,1

Референсные значения для категории беременные:

Параметр I триместр II триместр III триместр
Тироксин свободный (FT4) 10,48 – 18,31 пмоль/л 9,49 – 15,87 пмоль/л 8,57 – 13,65 пмоль/л
Повышение значений Снижение значений
  • Гипертиреоз
  • Тиреотоксикоз
  • Острый и подострый тиреоидит
  • Гепатит
  • Лекарственные препараты (амиодарон, гепарин)
  • Декомпенсированный гипотиреоз
  • Гипотиреоз, леченный трийодтиронином
  • Дефицит йода
  • Физическая нагрузка
  • Лекарственные препараты (амиодарон, глюкокортикоиды, сульфаниламиды, фенобарбитал и др.)

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Т4 свободный — норма в крови у женщины — Рамблер/женский

Тироксин (тетрайодтиронин, Т4) свободного вида, или кислота пропионового типа, относится к важнейшим гормонам, секретируемым щитовидкой. Т4 – это производное от L-тирозина с присоединением 4 йодовых молекул.

Сам Т4 биологически малоактивен. Его активизируют ферментом монодейодиназы, зависимым от селена. Этот фермент переводит Т4 в форму трийодтиронина с высокой биологической активностью.

Как синтезируются гормоны щитовидки

В соотношении общего гормонального уровня, в сумме вырабатываемого щитовидной железой, 4/5 части – это Т4, 1/5 часть – трийодтиронин. Синтезируется тироксин с участием тиреотропина, вырабатываемого тканями щитовидки. Накапливается он долго по причине низкой функциональной активности.

Суммарное число Т4, которое должно быть выработано щитовидкой, обусловлено его содержанием в крови. Данные нормы свободного Т4 у женщин по возрасту даются в таблице с единицами измерения пмоль/л.

При большой концентрации тироксина железа высвобождает его меньше. При пониженном содержании Т4 щитовидка активнее высвобождает его до получения нормальной концентрации, обеспечивающей жизнедеятельность женщины. Синтез тироксина обусловлен внешними факторами. Так, при длительном переохлаждении у женщины усиливается его выработка.

Функции Т4 в организме женщины

Тироксин воздействует на ткани организма на клеточном уровне. Нет особых клеток, проявляющих в нем определенную потребность. Основная функция Т4 – усиливать обменные процессы.

Т4 воздействует на:

регуляцию температуры тела;

нормализацию функций щитовидки;

становление структуры костей;

ускорение метаболизма;

правильное развитие женского организма;

развитие половой системы;

норму репродуктивных функций;

увеличение ЧСС;

уплотнение слоя слизи внутри матки;

усиление регенерации нервных тканей.

Такое влияние становится возможным благодаря активизации выработки белков. Норму свободного Т4 у женщин по возрасту можно узнать из таблицы в единицах пмоль/л.

Какими видами представлен Т4 в организме

Организм имеет Т4 в 2 видах:

свободном, высоко биологически активном;

связанном, неактивном.

Из всей концентрации тироксина 99,9% — это Т4 связанного вида, 0,1% – свободного. Поэтому лаборанты обычно определяют 2 параметра: общую концентрацию, показатели свободного вида.

Расшифровка данных анализа у женщин производится эндокринологом, гинекологом с учетом возраста пациентки. Именно по возрасту врач определяет нормальные значения Т4. В лабораториях создан синтетический Т4, который может легко восстановить дефицит тироксина. Нормы свободного Т4 у женщин по возрасту показаны в таблице, в пмоль/л.

Возраст женщины

Норма значений свободного Т4 по возрасту женщины, в пмоль/л

От правильных функций щитовидки, количества синтезируемого тироксина зависят функции всего организма женщины. Из таблицы можно узнать норму свободного Т4 у женщин по возрасту в пмоль/л.

Повышенные значения Т4 свободной формы означают появление у женщины гипертиреоза, что сопровождается патологически высокой выработкой гормонов щитовидки. Снижение синтеза свободного Т4 означает развитие гипотиреоза. Он чаще диагностируется у женщин старше 55. При этом заболевании наблюдается уменьшение массы тканей щитовидки, что ведет к еще большему понижению синтеза Т4.

Оба состояния требуют медикаментозной коррекции, восстановления гормонального фона. В таком случае без помощи врача-эндокринолога не обойтись. Назначается терапия гормональными препаратами под контролем врача.

Повышают содержание тироксина назначением:

Левотироксина;

Пропранолола;

Пропилтиоурацила.

Снижают высокие показатели Т4 назначением лекарств:

Карбамазепина;

средств с литием;

тиреостатиков;

Необходимый препарат, подходящий в конкретном случае, определяется врачом по возрасту женщины, ее массе тела, показателям тироксина.

Что такое нормальный уровень Т4 и как его проверять?

Т4 или тироксин — это тип гормона щитовидной железы, регулирующий обмен веществ. Он также играет важную роль в пищеварении, работе мышц и здоровье костей.

Хотя уровни Т4 различаются от человека к человеку, обычно они находятся в пределах нормы. Аномальный уровень Т4 может привести к множеству симптомов и осложнений.

В этой статье мы описываем нормальный уровень Т4 у взрослых и детей. Мы также перечисляем некоторые потенциальные причины и симптомы изменений этих уровней и описываем варианты лечения.

Уровни Т4 определяют две отдельные железы: щитовидная железа в области шеи и гипофиз в головном мозге.

Гипофиз отвечает за выработку тиреотропного гормона (ТТГ). Этот гормон контролирует уровень гормона щитовидной железы Т4. Гипофиз регулирует выработку ТТГ в зависимости от того, сколько Т4 он обнаруживает в крови.

Например, если гипофиз определяет низкий уровень Т4 в крови, он производит и выводит больше ТТГ в кровь.Если он обнаруживает высокий уровень Т4, он прекращает производство ТТГ. Этот процесс гарантирует, что уровни Т4 остаются в пределах нормы.

Существует два типа T4: связанный и свободный. Связанный Т4 прикрепляется к белкам, которые предотвращают его попадание в ткани организма. Свободный Т4 не прикрепляется к белкам, поэтому он может свободно проникать в ткани организма, которые его используют.

Медицинский работник может использовать два анализа крови, чтобы определить, находится ли уровень Т4 у человека в пределах нормы. Общий тест Т4 определяет уровни как связанного, так и свободного Т4, тогда как тест на свободный Т4 определяет только уровни свободного Т4.

Медицинский работник может также порекомендовать тест на ТТГ для оценки функции щитовидной железы. Сочетание бесплатного теста Т4 с тестом на ТТГ дает наиболее точное представление о том, как функционирует щитовидная железа.

Нормальные уровни у взрослых

У взрослых нормальные уровни общего Т4 колеблются от 5 до 12 микрограммов на децилитр (мкг / дл) крови. Нормальный уровень свободного Т4 составляет 0,8–1,8 нанограмма на децилитр (нг / дл) крови.

Нормальный уровень Т4 также варьируется в зависимости от триместра беременности.В исследовании 2011 года, опубликованном в журнале Journal of Thyroid Research , нормальные диапазоны для беременных женщин составляют 0,95–1,53 нг / дл в первом триместре и 0,87–1,45 нг / дл во втором триместре.

Нормальный уровень у детей

Для детей нормальный диапазон Т4 варьируется в зависимости от возраста.

В таблице ниже показан нормальный диапазон уровней свободного Т4.

Хотя нормальный диапазон Т4 широк, уровни обычно остаются стабильными для каждого человека. Значение Т4 на нижнем или верхнем пределе нормы для одного человека может быть типичным для другого.

Иногда уровень Т4 человека может измениться и выйти за пределы нормального диапазона. В зависимости от направления изменения это может привести к гипотиреозу или гипертиреозу.

Гипотиреоз — это медицинский термин, обозначающий недостаточную активность щитовидной железы, которая не производит достаточного количества гормонов. И наоборот, гипертиреоз — это когда сверхактивная щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.

Несколько факторов могут вызвать изменение уровня Т4.

Причины гипотиреоза

Ниже приведены возможные причины гипотиреоза:

Тиреоидит Хашимото

При этом аутоиммунном состоянии иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу.В конце концов, поврежденная щитовидная железа не может производить достаточное количество гормонов щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото — самая частая причина гипотиреоза в Соединенных Штатах.

Тиреоидит

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Это заставляет гормоны щитовидной железы просачиваться в кровь, повышая их общий уровень и приводя к гипертиреозу. Через 1-2 месяца это может перерасти в гипотиреоз. Тиреоидит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или беременностью.

Предыдущее лечение щитовидной железы

Некоторые методы лечения гипертиреоза и рака щитовидной железы могут вызывать побочные эффекты или осложнения, приводящие к гипотиреозу. Примеры этих методов лечения включают хирургическое вмешательство или терапию радиоактивным йодом.

Врожденный гипотиреоз

Это состояние возникает, когда щитовидная железа не функционирует должным образом с рождения. Это может привести к проблемам физического и умственного роста, но раннее лечение может предотвратить эти осложнения.

Причины гипертиреоза

Ниже приведены возможные причины гипертиреоза:

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу, вызывая чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы.

Узлы щитовидной железы

Узлы щитовидной железы — это образования, которые могут образовываться на щитовидной железе. Некоторые содержат ткань щитовидной железы, которая способствует перепроизводству гормона щитовидной железы. Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными.

Чрезмерное потребление йода

Человек, принимающий дополнительное количество йода в виде добавок или лекарств, может вызвать выработку щитовидной железой слишком большого количества гормонов.

Симптомы аномального уровня Т4 различаются в зависимости от того, производит ли щитовидная железа слишком мало Т4 или слишком много.

Симптомы гипотиреоза

При гипотиреозе щитовидная железа производит слишком мало Т4, и метаболизм замедляется. Это может привести к появлению следующих симптомов:

Симптомы гипертиреоза

При гипертиреозе щитовидная железа вырабатывает слишком много Т4, и метаболизм ускоряется. Это может привести к появлению следующих симптомов:

Заболевания щитовидной железы имеют те же симптомы, что и другие заболевания. Таким образом, врачи обычно не могут диагностировать аномальный уровень Т4 только на основании симптомов.Вместо этого они могут использовать тесты функции щитовидной железы (TFT) для измерения уровня гормонов щитовидной железы в крови.

TFT обычно включают определение уровней следующих гормонов щитовидной железы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ) или тиреотропин
  • свободный T4 или тироксин
  • свободный T3 или три-йодтиронин, другой тип тиреоидного гормона

Нормальная щитовидная железа уровни гормонов попадают в широкий диапазон. Таким образом, иногда бывает сложно определить, находится ли уровень гормонов щитовидной железы у человека на нижнем или верхнем пределе нормы.Комбинация вышеперечисленных тестов может дать врачу более четкое представление о том, как функционирует щитовидная железа человека.

Лечение аномальных уровней Т4 варьируется в зависимости от того, являются ли уровни слишком низкими или слишком высокими.

Лечение гипотиреоза

Около 4,6% граждан США в возрасте от 12 лет и старше страдают гипотиреозом, и большинство из этих случаев протекает в легкой форме. Большинство людей, у которых развивается болезнь, старше 60 лет.

Для лечения этого состояния человек ежедневно принимает синтетический гормон левотироксин для повышения уровня естественного гормона щитовидной железы тироксина.

Когда человек впервые начинает принимать левотироксин, ему необходимо сдавать кровь каждые 6–8 недель. Это позволяет врачу контролировать уровень Т4, чтобы при необходимости скорректировать дозировку. После того, как врач установит правильную дозировку, пациенту могут потребоваться контрольные анализы крови каждые 6–12 месяцев.

Гипотиреоз обычно поддается лечению с помощью правильных лекарств. Человек должен продолжать принимать свою дозу, если врач не посоветует ему иное.

Лечение гипертиреоза

Существует несколько различных методов лечения гипертиреоза.Врач назначит лучший вариант, исходя из индивидуальных потребностей человека.

Варианты лечения включают:

  • Лекарства: Лекарства, называемые тионамидами, не позволяют щитовидной железе вырабатывать слишком много гормонов.
  • Радиойодтерапия: Этот вид лучевой терапии разрушает клетки щитовидной железы, снижая уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
  • Операция: В крайнем случае врач может порекомендовать операцию по удалению части или всей щитовидной железы.Если они удалят часть железы, уровень Т4 у человека может вернуться к норме. Если они удалят всю железу, человеку нужно будет принимать препараты гормона щитовидной железы всю оставшуюся жизнь.

Человеку с аномальным уровнем Т4, вероятно, потребуется какое-либо лечение, чтобы вернуть его уровень в нормальный диапазон. Некоторым людям необходимо продолжать принимать лекарства в течение нескольких лет или, возможно, всю жизнь.

Человеку также требуются обычные анализы крови для контроля уровня Т4 с течением времени.

При правильном лечении большинство людей могут нормализовать свой уровень Т4 и вести относительно нормальный образ жизни.

Т4 — это гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Он регулирует обмен веществ и играет решающую роль в пищеварении, работе мышц и здоровье костей.

Уровни Т4 находятся в пределах нормы. Гипотиреоз — это когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы, что приводит к более низкому, чем обычно, уровню Т4.

У людей с гипертиреозом щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы, что приводит к более высоким, чем обычно, уровням Т4.

Любое из этих состояний может вызвать широкий спектр симптомов и осложнений.

Функциональные тесты щитовидной железы — это анализы крови, которые измеряют уровни гормонов щитовидной железы и могут выявить нарушения функции щитовидной железы.

Мы выбрали связанные элементы, исходя из качества продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

T4, Бесплатно | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(май 2017 г., обновлено). Тесты щитовидной железы. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/thyroid. Проверено 02.06.18.

Wisse, B. (3 февраля 2016 г., обновлено). Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003517.htm. Проверено 02.06.18.

Софронеску А. (2 ноября 2015 г., обновлено). Интерпретация экрана щитовидной железы. Протоколы спасения. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/2172202-overview. Проверено 02.06.18.

Erik, A. et. al. (1 марта 2017 г.). Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде, 2017 г. THYROID Volume 27, Number 3, 2017. Доступно на сайте https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2016.0457. Проверено 02.06.18.

Straseski, J. (июнь 2018 г., обновлено). Заболевание щитовидной железы. ARUP Consult. Доступно в Интернете по адресу https://arupconsult.com/content/thyroid-disease. Проверено 02.06.18.

(© 2018). Тесты функции щитовидной железы. Американская тироидная ассоциация. Доступно на сайте https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/. Проверено 02.06.18.

Шнайдер, К. (30 апреля 2018 г.). Первоначальная оценка дисфункции щитовидной железы — необходимы ли одновременные тесты на ТТГ и fT4? PLoS One.2018; 13 (4): e0196631. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5927436/. Проверено 02.06.18.

Ross, D. et. al. (2016 Октябрь). Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению гипертиреоза и других причин тиреотоксикоза, 2016 г. Thyroid Том 26, выпуск 10. Доступно на сайте https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2016.0229. Проверено 02.06.18.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Целевая группа превентивных служб США (2004 г., 15 мая). Скрининг на заболевание щитовидной железы: заявление о рекомендации. Американский семейный врач [Электронный журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20040515/us.html.

Медицинская энциклопедия MedlinePlus.T4 (Обновлено 24.10.07). [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003517.htm.

(© 2005). Тироксин, свободный (свободный Т4). Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_245b.jsp#1149312.

(© 2005). Тироксин. Руководство ARUP по клиническим лабораторным исследованиям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aruplab.com/guides/clt/tests/clt_243b.jsp#1149270.

Ву, А. (2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. Стр. 1050-1053.

Медицинские специалисты Амарилло. Как интерпретировать результаты анализа крови. Доступно в Интернете по адресу http://www.amarillomed.com/howto.htm.

Экман, А. (Обновлено 20 апреля 2010 г.). T4 Test. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003517.htm. По состоянию на февраль 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 958-960.

Ли С. и Анантакришнан С. (обновлено 26 апреля 2010 г.). Гипертиреоз. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/121865-overview. По состоянию на февраль 2011 г.

(© 2008). Тесты функции щитовидной железы. Американская тироидная ассоциация [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.thyroid.org/patients/patient_brochures/function_tests.html. По состоянию на февраль 2011 г.

Irizarry, L. et. al. (Обновлено 23 апреля 2010 г.). Токсичность, гормон щитовидной железы. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/819692-overview. По состоянию на февраль 2011 г.

(обновлено 14 мая 2014 г.). Тесты щитовидной железы. Национальная информационная служба по эндокринным и метаболическим заболеваниям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/thyroidtests/index.aspx. По состоянию на июнь 2014 г.

Топивала, С. (Обновлено 26 июня 2012 г.). Тест Т4. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003517.htm. По состоянию на июнь 2014 г.

(© 1995–2014). T4 (тироксин), только общий, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8724. По состоянию на июнь 2014 г.

Хаммами, М.(Обновлено 23 июля 2013 г.). Тироксин. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2089576-overview. По состоянию на июнь 2014 г.

Meikle, A. W. и Straseski, J. (обновлено в апреле 2014 г.). Заболевание щитовидной железы. ARUP Консультации [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/ThyroidDz.html?client_ID=LTD. По состоянию на июнь 2014 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 958-960.

Макферсон Р. и Пинкус М. (© 2011). Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов 22-е издание: Elsevier Saunders, Филадельфия, Пенсильвания. С. 377-378.

эталонных интервалов для определения функции щитовидной железы у беременных женщин из Басры, Ирак с использованием электрохемилюминесцентного иммуноанализа

Заболевания. 2016 июн; 4 (2): 20.

Аммар Мохаммед Саид Алмомин

1 Специализированный центр диабета, эндокринной системы и метаболизма Аль-Файха (FDEMC), Басра 61013, Ирак; мок[email protected]

Аббас Али Мансур

2 Отделение диабета, эндокринной системы и метаболизма, Медицинский колледж Басры, Басра, 61013, Ирак

Мэйсун Шариф

3 Отделение акушерства и гинекологии Медицинский колледж Басры, Басра 61013, Ирак; moc.oohay@06feirahsnoosyam

Маурицио Баттино, научный редактор

2 Отделение диабета, эндокринной системы и метаболизма, Департамент медицины, Медицинский колледж Басры, Басра 61013, Ирак

Поступило 30 декабря 2015 г .; Принята в печать 18 апреля 2016 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

Abstract

Предпосылки: Результаты исследования функции щитовидной железы у здоровых беременных женщин отличаются от результатов у здоровых небеременных женщин. Это исследование было направлено на определение референсных диапазонов для триместра общего тетрайодтиронина (Т4), свободного Т4, общего трийодтиронина (Т3) и гормона стимуляции щитовидной железы (ТТГ) с использованием электрохемилюминесцентных методов у практически здоровых беременных женщин в Басре.Материалы и методы. В период с января 2014 г. по июнь 2015 г. было проведено перекрестное исследование. Общее количество включенных беременных женщин составило 893. Клиническое обследование, оценка свободного Т4, общего Т4, общего Т3, ТТГ и антител к тироидной пероксидазе (анти-ТПО). ) с использованием электрохемилюминесцентной техники, выполненной для каждого. Результаты: Специфический для триместра нормальный диапазон ТТГ в мкМЕ / мл составлял 0,04–3,77, 0,30–3,21 и 0,60–4,50 мкМЕ / мл соответственно для каждого триместра. Для FreeT4 референсный диапазон для конкретного триместра составлял 0.8–1,53, 0,7–1,20 и 0,7–1,20 нг / дл для каждого триместра соответственно. Референсный диапазон для общего T4 для первого, второго и третьего триместра составлял 7,31–15,00, 8,92–17,38 и 7,98–17,70 мкг / дл соответственно. Кроме того, в последнем триместре референсный диапазон для общего Т3 составлял 0,90–2,51, 1,99–2,87 и 1,20–2,70 нг / мл соответственно. Заключение: Используя это исследование функции щитовидной железы, мы впервые в Ираке установили для первого триместра референсные диапазоны для каждого теста функции щитовидной железы и статуса антител к щитовидной железе.Референсные диапазоны отличаются от всех предыдущих исследований за пределами Ирака, а референсные диапазоны отличаются от используемых нами методов.

Ключевые слова: исследование функции щитовидной железы, референсные интервалы, беременность, электрохемилюминесцентный иммуноанализ

1. Введение

Заболевания щитовидной железы являются обычным явлением, поражают около 5% населения в целом и преимущественно поражают женщин [1]. Дисфункция щитовидной железы относительно часто встречается во время беременности. Распространенность гипертиреоза составляет примерно 0.4%, субклинический гипертиреоз около 3,3% [2], гипотиреоз около 0,3% [3] и субклинический гипотиреоз может достигать 2,5% и более [4].

Достаточность питания различается в разных географических регионах мира. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), два миллиарда человек страдают дефицитом йода [5], и гипотиреоз из-за дефицита йода может возникнуть в любое время жизни, но наиболее критическим периодом является период, когда он возникает во время внутриутробного развития и в раннем детстве. При возникновении на ранних сроках беременности гипотиреоз и развитие аутоантител к щитовидной железе во время беременности связаны с материнской заболеваемостью в более позднем возрасте [6].Вылеченный материнский гипотиреоз не связан с неблагоприятным перинатальным исходом [7].

Значение выявления аномалий щитовидной железы у матери во время беременности заключается в том, что гипотиреоз может быть связан с выкидышами, низкой массой тела при рождении, анемией, гипертонией, вызванной беременностью, преэклампсией, отслойкой плаценты, послеродовым кровотечением, врожденными дефектами кровообращения, дистрессом плода, преждевременными родами и т. Д. плохое развитие зрения, помимо вероятного нейропсихологического дефекта у ребенка [8,9,10].

Текущие руководящие принципы рекомендуют гормон стимуляции щитовидной железы (ТТГ) в качестве почти универсального скринингового теста на щитовидную железу у госпитализированных пациентов с сохранной функцией гипоталамуса / гипофиза [11]. Кроме того, следует измерять уровень гормонов щитовидной железы, чтобы прояснить картину дисфункции щитовидной железы при наличии показаний.

В настоящее время общий тетрайодтиронин (Т4) предпочтительнее свободного Т4 в период беременности после корректировки в 1,5 раза, чтобы компенсировать ожидаемое повышение уровня тироксинсвязывающего глобулина (ГТГ) [10].Результаты тестирования функции щитовидной железы у здоровых беременных женщин отличаются от результатов у здоровых небеременных женщин. Для этого требуются специфические для беременности и, в идеале, триместры референсные интервалы для всех функциональных тестов щитовидной железы, но, в частности, для наиболее широко применяемых тестов, таких как ТТГ, свободный Т4, общий Т4 и общий трийодтиронин (Т3) [12].

Исследования показали, что гипотироксинемия во время беременности связана с неблагоприятным исходом, а женщины с аутоиммунитетом щитовидной железы подвергаются повышенному риску осложнений беременности, поэтому оценка функции щитовидной железы у беременных женщин с положительными антителами к тироидной пероксидазе (анти-ТПО) кажется полезной [13 , 14]

Хотя скрининг на дисфункцию щитовидной железы у здоровых небеременных женщин не рекомендуется, скрининг щитовидной железы во время беременности является спорным.Некоторые предлагают целенаправленный скрининг (выявление случаев) только для группы высокого риска, в то время как другие рекомендуют скрининг на ТТГ для всех беременных к девятой неделе гестации или во время их первого визита [15,16].

Цель

Определить референсные диапазоны для триместра общего Т4, свободного Т4, общего Т3 и ТТГ с использованием метода электрохемилюминесценции (ECL) у практически здоровых беременных женщин в Басре.

2. Материалы и методы

2.1. Настройка

Это исследование проводилось в период с января 2014 г. по июнь 2015 г.Участниками этого поперечного исследования были практически здоровые беременные женщины, выбранные из числа женщин, посещающих центры первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), больницы, амбулаторные клиники и частные гинекологические клиники в городе Басра (южный Ирак).

Были даны инструкции врачам и специалистам первичной медико-санитарной помощи направлять беременных женщин, посещающих плановые дородовые визиты, для оценки их статуса щитовидной железы в Специализированном центре диабета, эндокринной системы и метаболизма Аль-Файха (FDEMC).

В этом исследовании приняли участие 893 беременных женщины, выбранных выборочно; 31 из них были исключены после подробного анамнеза и физического обследования, и 9 женщин также были исключены из-за высокого значения ТТГ> 10 мкМЕ / мл.Всего 643 женщины были протестированы на анти-ТПО; из них только 103 пациентки дали положительный результат, в то время как остальные 540 женщин были распределены на протяжении разных триместров беременности, 123 женщины в первом триместре, 246 женщин во втором триместре и оставшиеся 171 женщина в третьем триместре.

Убедившись, что пациент допущен к участию в исследовании, были взяты образцы венозной крови объемом 3-5 мл с использованием пробирки, содержащей активатор сгустка крови беременных женщин, а затем центрифугированы для анализа в тот же день.В дополнение к отбору образцов, беременных женщин также подвергали физическому обследованию и краткой анкете, включая некоторые параметры, полезные в исследовании. Вся информация, полученная от беременных женщин, хранится в компьютеризированных системах FDEMC.

У каждой пациентки, включенной в исследование, брали пробы один раз во время ее беременности и не брали пробы повторно на протяжении той же беременности; это делается во избежание пропуска последующего наблюдения за пациентом, увеличения размера выборки и увеличения разнообразия выборки.

2.2. Субъекты

Критерии включения в исследование (): очевидно здоровые беременные женщины с неосложненной однократной внутриутробной беременностью. Первый триместр рассматривался с 1–12 недель, второй — с 13–27 недель, а недели 28–40 составляли третий триместр. Все испытуемые дали устное информированное согласие, а протокол исследования был одобрен Университетом Басры.

2.3. Критерии исключения

Исключались женщины со следующими критериями:

  • В анамнезе гиперемезис беременных, заболевание щитовидной железы или использование лекарств, влияющих на функцию щитовидной железы, таких как амиодарон, литий, стероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.

  • Беременность двойней.

  • Семейный анамнез заболевания щитовидной железы.

  • Наличие зоба более легкой степени на клиническом основании.

  • Явный гипотиреоз или гипертиреоз.

  • Женщины со значительными острыми или хроническими заболеваниями также были исключены, оставив только здоровых или практически здоровых беременных женщин для участия в исследовании.

  • ТТГ> 10 (за исключением девяти беременных).

  • Беременные, положительные по анти-ТПО.

2.4. Основной показатель результата

Основные измеренные результаты включают клиническое обследование, свободный Т4, общий Т4, общий Т3, ТТГ и анти-ТПО с использованием метода ECL, выполненного для каждой беременной женщины.

2,5. Биохимические тесты

Все биохимические тесты были выполнены с использованием метода ECL с коммерчески доступными наборами от Roche Diagnostics (Германия) с анализатором cobas e 411. Гормональный анализ проводился в ФДЭМК.

2.6. Research Instruments

Анализатор Cobas e 411

Электро-хемилюминесцентный иммуноанализ Roche, «ECLIA», Тест Elecsys TSH — это тест на ТТГ 3-го поколения.

Диапазон измерения ТТГ 0,005–100,0 мкМЕ / мл с эталонным диапазоном 0,27–4,2 мкМЕ / мл и указанная точность внутри анализа 0,1–4 мкЕд / мл (<5% CV).

Общий диапазон измерения T4 0,420–24,86 мкг / дл с референсным диапазоном 5,1–14,1 мкг / дл и указанная точность внутри анализа <50 нмоль / л (<5% CV).

Диапазон измерения FreeT4 0,023–7,77 нг / дл с эталонным диапазоном 0,93–1,7 нг / дл и указанная точность внутри анализа 25–100 пмоль / л (<3% CV).

Диапазон измерения общего Т3 0,195–6,51 нг / мл с эталонным диапазоном 0,8–2,0 нг / мл и указанная точность внутри анализа 2,5–10 нмоль / л (<3% CV).

Диапазон измерения анти-ТПО 5–600 МЕ / мл с положительными значениями> 34 МЕ / мл и указанная точность внутри анализа> 40 МЕ / мл (<7% CV).

2.7. Статистический анализ

Для статистики все данные были рассчитаны и проанализированы с помощью SPSS (версия 15.0, SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Непрерывные переменные суммировались как среднее (± стандартное отклонение (SD), а категориальные переменные суммировались в процентах. Диапазон от 5-го до 95-го центиля считался эталонным диапазоном для каждого теста отдельно. Односторонний дисперсионный анализ (одно- способ ANOVA) был использован для сравнения среднего значения.

3. Результаты

Средний возраст всех беременных женщин составлял 27,9 ± 7,3 года с общим возрастным диапазоном от 14 до 48. В первом триместре было 123 женщины (22,8%) , 246 (45.5%) во втором триместре и 171 (31,7%) в третьем.

показывает возрастное распределение женщин, участвовавших в этом исследовании, где чаще всего встречается группа в возрасте 20–30 лет (242, 45,1%), за которой следует возрастная группа 30–40 лет (181, 33,6%). %).

Таблица 1

Возрастное распределение беременных.

Возраст в годах Число (%)
<20 76 (13,9)
20–30 242 (45.2)
30–40 181 (33,6)
> 40 41 (7,3)
Всего 540 (100)

показывает функцию щитовидной железы каждый триместр, где значение ТТГ увеличивалось с приближающейся беременностью с 1,51 ± 1,16 мкМЕ / мл в первом триместре до 1,87 ± 1,11 мкМЕ / мл в третьем триместре, и разница была статистически значимой. Уровень свободного Т4 снизился с 1,15 ± 0.От 23 нг / дл в первом триместре до 0,90 ± 0,16 нг / дл в третьем триместре. Общий T4 и общий T3 увеличились во время беременности, где общий T4 составляет 11,07 ± 2,62 мкг / дл в первом триместре и 12,43 ± 3,0 мкг / дл в третьем триместре, в то время как общий уровень T3 составляет 1,62 ± 0,47 мкг / дл и 1,99 ± 0,44 мкг / дл в первом и третьем триместре соответственно. Все эти три различия функции щитовидной железы между триместрами статистически различаются.

Таблица 2

Средние значения показателей функции щитовидной железы за каждый триместр.

9026 900 Значение
Триместр ТТГ мкМЕ / мл Среднее ± стандартное отклонение p Значение Свободное T4 нг / дл Среднее значение ± SD p Значение TotalT4 мкг / дл Среднее значение ± 75 SD TotalT3 нг / мл Среднее значение ± стандартное отклонение p Значение
Первый 1,51 ± 1,16 0,011 1,15 ± 0,23 <0,000183.0001 1,62 ± 0,47 <0,0001
Второй 1,58 ± 0,94 0,97 ± 0,16 13,02 ± 2,59 1,99 ± 0,47
1,99 ± 0,47
1,99 ± 0,47
1 12,43 ± 3,0 1,99 ± 0,44

показывает среднее значение каждого теста функции щитовидной железы в течение разных триместров. Как правило, он показывает повышение уровня ТТГ, общего Т3 и общего Т4 по мере наступления беременности, в то время как значение свободного Т4 снижается по мере прогрессирования беременности.

Среднее значение тестов функции щитовидной железы для каждого триместра.

показывает референсный диапазон для каждого теста щитовидной железы от 5-го до 95-го центиля для каждого триместра. Специфические для триместра нормальные диапазоны ТТГ в мкМЕ / мл составляли 0,04–3,77, 0,30–3,21 и 0,6–4,5 мкМЕ / мл, соответственно, для первого, второго и третьего триместров. Для Free T4 нормативные диапазоны для конкретного триместра составляли 0,8–1,53, 0,7–1,20 и 0,7–1,20 нг / дл для первого, второго и третьего триместров, соответственно. Референсные диапазоны для общего T4 в первом, втором и третьем триместрах составляли 7.31–15,0, 8,92–17,38 и 7,98–17,70 мкг / дл соответственно. Наконец, специфические для триместра референсные диапазоны для общего T3 составляли последовательно 0,90–2,51, 1,30–2,87 и 1,2–2,70 нг / мл.

Таблица 3

Значения 5-го и 95-го центилей параметров тестов функции щитовидной железы для каждого триместра.

Второй триместр
Анализы Триместр 5-й центиль 95-й центиль
ТТГ мкМЕ / мл Первый триместр 0.04 3,77
Второй триместр 0,30 3,21
Третий триместр 0,60 4,50
FreeT4 ng / dL 0,70 1,20
Третий триместр 0,70 1,20
Общий T4 мкг / дл Первый триместр 7.31 15,0
Второй триместр 8,92 17,38
Третий триместр 7,98 17,70
Второй триместр 1,30 2,87
Третий триместр 1,20 2,70

показывает аутоиммунитет щитовидной железы, обнаруженный с помощью положительного анти-ТПО.В этой таблице из 853 женщин, включенных в первоначальную оценку, тестирование на анти-ТПО было проведено только у 643 женщин, 103 из них (16,2%) дали положительный результат.

Таблица 4

Положительные антитела к тироидной пероксидазе (анти-ТПО).

34
Уровень анти-TPO МЕ / мл Число (%)
Недостающие значения 210 (24,6)
0–34 540 (63,3) 540 (63,3) 103 (12.1)
Всего 853 (100)

4. Обсуждение

В литературе есть много исследований референсных диапазонов для конкретных триместров (). Однако сравнение исследований — непростая задача, в основном из-за использования разных лабораторных методов оценки гормонов щитовидной железы, а также из-за разных критериев включения и исключения. Некоторые используют диапазон от 2,5 до 95 центилей, а другие — от 5 до 95 центилей. Кроме того, некоторые использовали эталонное среднее ± стандартное отклонение.

Таблица 5

Сравнение между разными странами в течение определенного триместра референтного интервала.

0,9–4,66 ELIS 8009 Mean
Страна, год Тест на щитовидную железу Размер выборки Первый триместр Второй триместр Третий триместр Методы / инструмент
, Басрат, 2015 ТТГ мкМЕ / мл 540 0,04–3,77 0.30–3,21 0,6–4,5 Анализатор ECL / cobas e411
Среднее значение ± стандартное отклонение 1,51 ± 1,16 1,58 ± 0,94 1,87 ± 1,11
5–95 центиль Свободный T4 нг / дл 0,8–1,53 0,70–1,20 0,70–1,20
Среднее ± стандартное отклонение 1,15 ± 0,23 0,97 ± 0,16 0.90 ± 0,16
5–95 центиль Общий T4 мкг / дл 7,31–15,0 8,92–17,38 7,98–17,7
Среднее ± стандартное отклонение 11,07 ± 2,62 13,02 ± 2,59 12,43 ± 3,0
5–95 центиль Общий T3 нг / мл 0,90–2,51 1,30–2,87 1,20–2,70
Среднее ± стандартное отклонение 1.62 ± 0,47 1,99 ± 0,47 1,99 ± 0,44
Арт. Текущее исследование
Малайзия, 2009
Среднее ± стандартное отклонение
ТТГ MIU / L 626 1,04 ± 0,08 1,82 + 0,07 мМЕ / л 1,92 + 0,06 Платформа AbbottassaySYM.
Среднее ± стандартное отклонение Свободный Т4 пмоль / л 13,86 ± 5,9 9,35 + 2,07 8,40 + 1,30
Среднее ± SD Общий T4 нмоль / л 143.56 ± 38,26 140,89 + 26,99 138,03 + 22,79
Среднее ± SD Общий T3 нмоль / л 1,18 ± 0,38 1,29 + 0,24 1,29 + 0,30
Арт. [17]
Нью-Дели, Индия, 2008
5–95-й центиль
ТТГ мкМЕ / мл 541 0,6–5 0,435–5,78 0,74–5,7 ECL / Elecs Analyzer
5–95 центиль Свободный Т4 пмоль / л 12–19.45 9,48–19,58 11,3–17,71
Арт. [18]
Северная Калькутта, Западная Бенгалия, Индия, 2014
Среднее ± стандартное отклонение
ТТГ мкМЕ / мл * 402 0,25–3,35 0,78–4,96
Среднее ± стандартное отклонение Свободное Т4 нг / дл 0,64–2,0 0,53–2,02 0,64–1,99
Арт. [19] *
Тегеран, Иран, 2013
5–95-й центиль
ТТГ мкМЕ / мл * 152 0.2–3,9 0,5–4,1 0,6–4,1 Иммуноферментный анализ (IRMA) / Wizard, Wallac Oy, Турку, Финляндия).
5–95 центиль Общий T4 (мкг / дл) 8,2–18,5 10,1–20,6 9,0–19,4
5–95 центиль Общий T3 (нг / дл) 138–278 155–328 137–324
Арт. [20] *
Тебриз, Иран, 2005
Среднее + SD
ТТГ мкМЕ / мл 229 1.71 + 1,38 1,89 + 1,24 2,12 ± 0,77 Радиоиммуноанализ / гамма-счетчик Gammamatic II (Contron, Швейцария).
Среднее + SD Свободное Т4 пмоль / л 14,90 ± 4,67 13,07 ± 3,06 6,91 + 3,20
Среднее + SD Общий T4 нмоль / л 87,98 + 40,87 94,30 ± 41,70 123,80 + 50,50
Среднее + SD TT3 нмоль / л 2.54 + 1,41 3,15 + 1,76 2,90 ± 1,5
Арт. [21]
Австралия, 2013
5–95-й центиль
ТТГ мкМЕ / мл 130 0,05–2,33 0,47–2,71 0,42–2,65 Анализаторы Beckman Dx4 + SD Бесплатно T4 пмоль / л 5,9–15,5 4,9–11,3 4,5–11,0
Арт. [22]
Корея, 2012
Среднее + SD
ТТГ мкМЕ / мл 531 0.01–4,10 0,01–4,26 0,15–4,57 Тесты щитовидной железы ECL / Elecsys, Roche Diagnostics
Среднее + SD FreeT4 нг / дл 0,83–1,65 0,71–1,22 0,65–1,13
Арт. [23]
Цзянсу, Китай, 2010
2,5–95 центиль
ТТГ мкМЕ / мл 301 0,02–3,65 0,36–3,46 0,44–5,04 Электроанализ COBAS e601
2.5–95 центиль Свободный T4 пмоль / л 11,85–21,51 9,45–6,26 9,30–17,14
Арт. [24]
Шанхай, Китай, 2013
2,5–95-й центиль
ТТГ мМЕ / л 2743 0,06–3,13 0,07–4,13 0,15–5,02 Beckman Coulter ™ Coulter ™
2,5–95 центиль Свободный T4 пмоль / л 8.72–15,22 7,10–13,55 6,16–12,03
Арт. [25]

Это исследование включает 540 беременных женщин, разделенных на три триместра. Возрастное распределение лиц включает беременных женщин обоих крайних репродуктивных возрастов, в том числе около 14% в возрасте до 20 лет, до 14 лет и около 7% в возрасте от 40 до 48 лет. Средний возраст женщин в исследовании составляет около 28 лет. Приблизительные к этим возрастным ограничениям также наблюдаются в более крупном исследовании, проведенном в Испании, где в исследование были включены 1198 беременных женщин в возрасте 15–45 лет [26].

Хотя в оптимальном варианте распределение участников должно быть равным в каждом триместре, мы не можем поддерживать равенство между триместрами, но сопоставимое количество беременных сохраняется.

Во время беременности происходят некоторые физиологические изменения, которые, в свою очередь, могут повлиять на нормальные значения наиболее широко используемых параметров теста функции щитовидной железы. Было проведено несколько исследований функциональных тестов щитовидной железы в разных географических регионах с разными значениями нормального референсного диапазона, что позволяет предположить, что почти каждая популяция может иметь уникальные нормальные значения [27,28].

Большой разброс в нормальных значениях функции щитовидной железы является реальной проблемой во всем мире из-за специфических методов анализа, этнических различий и различий в индексе массы тела. Таким образом, каждое учреждение должно иметь свой собственный референсный интервал нормальной функции щитовидной железы во время беременности, поскольку отсутствие легкой дисфункции щитовидной железы во время беременности может иметь серьезные последствия для плода и матери [29].

В данном исследовании мы нацелены на население с особыми диетическими привычками, особыми экологическими и социальными обстоятельствами и особым уровнем образования и здравоохранения.

В этом исследовании, отслеживая среднее значение ТТГ для каждого триместра (), мы заметили, что значение ТТГ в первом триместре ниже, чем во втором триместре, в то время как третий триместр имеет самое высокое значение во время беременности.

Первоначальное снижение значения ТТГ, вероятно, связано с хорионическим гонадотропином человека с его миметическим эффектом ТТГ, характерным для ранних сроков беременности. По мере ослабления эффекта хорионического гонадотропина человека по мере наступления беременности концентрация ТТГ начинает повышаться, достигая максимальной концентрации на поздних сроках беременности.Эта восходящая наклонная кривая уровня ТТГ наблюдалась также Glinoer et al. в 1990 г., а также другими исследованиями, проведенными в Малайзии и Китае [17,25,30].

Нижний предел референсного диапазона ТТГ в этом исследовании был ниже в первом триместре, чем у небеременных женщин, и составлял 0,04 мкМЕ / мл по сравнению с 0,27 мкМЕ / мл для небеременных женщин с использованием метода ECL от Roche. Диагностика с помощью анализаторов cobas e 411. В аналогичных исследованиях индийских беременных женщин с использованием аналогичных аналитических методов значения ТТГ обычно имели более высокие пределы нормы по сравнению с нашими результатами [18], в то время как исследование, проведенное в Китае, показало сопоставимые с нашими результаты, особенно на ранних сроках беременности [24].

Референсный диапазон ТТГ во втором триместре был уже, чем в первом и третьем триместрах. ATA предлагает использовать значения ТТГ для каждого триместра в каждой популяции. Если референтные интервалы для конкретного триместра недоступны, можно использовать следующие референсные интервалы: первый триместр, 0,1–2,5 мМЕ / л; второй триместр 0,2–3,0 мМЕ / л; третий триместр — 0,3–3,0 мМЕ / л [10].

Результаты референсного диапазона второго триместра ближе к значениям, предложенным АТА для беременных женщин, чем диапазон ТТГ в первом и третьем триместрах.

В целом, значения ТТГ, полученные в текущем исследовании, отличаются от значений, предложенных ATA для беременных женщин, , то есть , референсный диапазон для каждого триместра, универсально предложенный ATA, может быть неприменим к нашему обществу.

Сообщалось о снижении уровня свободного Т4 на протяжении всей беременности [21]. В этом исследовании среднее значение свободного Т4 показывает прогрессивное снижение с первого триместра до третьего триместра. Это ожидаемое открытие, поскольку повышенное связывание гормонов щитовидной железы со все более продуцируемым ТБГ приводит к сокращению свободной формы по мере наступления беременности.

Отсутствие стандартизации измерений свободных гормонов щитовидной железы затрудняет применение для них общепринятых стандартных эталонных значений. Таким образом, необходимо было выработать собственные нормальные ценности.

Нормальный референсный диапазон свободного Т4 в этом исследовании постоянно ниже, чем предполагаемый для общей популяции на всех этапах беременности, где самый высокий диапазон в первом триместре составляет 0,8–1,53 нг / дл по сравнению с нормальным диапазоном популяции 0,93– 1.7 нг / дл. Этот вывод согласуется с исследованием из Кореи [23].

Легче измерить общие концентрации тироидных гормонов, которые измеряются на наномолярных уровнях, чем прямые концентрации свободного Т4 и свободного Т3 в сыворотке крови, которые циркулируют в пикомолярном диапазоне. Напротив, что касается свободных гормонов щитовидной железы, которые не имеют международной стандартизации, общий уровень гормонов щитовидной железы стандартизирован более 40 лет, и влияние беременности на нормальный диапазон общих гормонов щитовидной железы можно преодолеть, умножив концентрацию гормона на 1. .5, чтобы компенсировать ожидаемое повышение общего уровня гормонов щитовидной железы [10]. Общие значения T4 и общего T3, наблюдаемые в этом исследовании, составляли приблизительно 7,3-15 мкг / дл и 0,9-2,5 мкг / дл, соответственно, в первом триместре и 7,9-17,7 мкг / дл и 1,20-2,7 мкг / дл, соответственно. , в третьем триместре.

Значения как общего T3, так и общего T4 увеличиваются с первого триместра до второго триместра, а затем это возрастает почти на плато с минимальным снижением в конце беременности.

Это может быть связано с повышенным связывающим эффектом ТБГ, который имеет тенденцию усиливаться по мере наступления беременности.Очень похожие результаты были получены в иранском исследовании, проведенном около десяти лет назад, и в американском исследовании, проведенном между 1988 и 1994 годами [20,31].

В этом исследовании 16,2% женщин дали положительный результат на анти-ТПО (). Это означает, что у значительного числа женщин был аутоиммунитет щитовидной железы. Это хорошо установленный факт, 10–20% внешне здоровых беременных женщин оказались анти-ТПО положительными [32].

Используя это исследование, мы впервые в Ираке установили нормальные значения теста функции щитовидной железы во время беременности.Нормальные значения наборов для каждого триместра отличаются от значений, полученных в этом исследовании. Для ТТГ референсный диапазон набора для каждого триместра составлял 0,33–4,59, 0,35–4,1 и 0,21–3,15 мкМЕ / мл; для свободного Т4 они составляли 0,94–1,52, 0,75–1,32 нг / дл и 0,65–1,21 нг / дл; для общего Т4 они составляли 7,33–14,8, 7,93–16,1 и 6,95–17,7 мкг / дл; а для общего T3 — 1,05–2,30, 1,29–2,62 и 1,35–2,62 нг / мл соответственно для первого, второго и третьего триместров [33]. Это означает важность разработки местных референсных диапазонов для нашего населения, поскольку они отличаются от референсных диапазонов набора, рекомендованных во время беременности.

Данные по Ирану о референсных диапазонах ТТГ для каждого триместра составляли 0,2–3,9, 0,5–4,1 и 0,6–4,1 мкМЕ / мл, а для общего Т4 составляли 8,2–18,5, 10,1–20,6 и 9,0–19,4 мкг / дл для первый, второй и третий триместры соответственно. В отличие от нашего исследования, в иранском исследовании были исключены беременные женщины с положительными антителами к тиреоглобулину и йододефицитными формами. Он также включал только персидскую этническую принадлежность и зависит от наблюдения за одной и той же выборкой женщин в течение каждого триместра [20]. В то время как в Индии референсный интервал ТТГ для первого, второго и третьего триместра был равен 0.25–3,35, 0,78–4,96 и 0,9–4,6 мкМЕ / мл соответственно, тогда как для свободного Т4 они составляли 0,64–2,0, 0,53–2,02 и 0,64–1,99 нг / дл. Индийское исследование отличается от нашего тем, что в нем использовалась методика ELISA для оценки гормонов, связанных с щитовидной железой, и были исключены беременные женщины, перенесшие самопроизвольный аборт в анамнезе [19].

5. Заключение

Это исследование функции щитовидной железы впервые в Ираке установило референсные диапазоны для каждого триместра для каждого теста функции щитовидной железы и статуса антител к щитовидной железе.Контрольные диапазоны отличаются от всех предыдущих исследований за пределами Ирака, а контрольный набор варьируется от метода, который мы использовали.

Благодарности

Авторы были благодарны медицинскому персоналу FDEMC и не получили средств для покрытия исследования.

Вклад авторов

Все авторы внесли равный вклад в исследование. A.M.S.A. способствовал сбору данных и анализу данных. A.A.M. участвовали в дизайне исследования, анализе данных и обсуждении. РС. участвует в анализе исследования и обзоре литературы.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Список литературы

1. Страчан М.В.Дж., Ньюэлл-Прайс Дж. Эндокринная болезнь. В: Уокер Б.Р., редактор. Принципы Дэвидсона и практика медицины. 22-е изд. Черчилль Ливингстон; Эдинбург, Великобритания: 2014. С. 738–740. [Google Scholar] 2. Раджпут Р., Гоэль В., Нанда С., Раджпут М., Сет С. Распространенность дисфункции щитовидной железы среди женщин в первом триместре беременности в больнице высокоспециализированной медицинской помощи в Харьяне.Индийский J. Endocrinol. MeTable. 2015; 19: 416–419. DOI: 10.4103 / 2230-8210.152791. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Кляйн Р.З., Хаддоу Дж.Э., Фаикс Дж.Д., Браун Р.С., Хермос Р.Дж., Пулккинен А., Митчелл М.Л. Распространенность недостаточности щитовидной железы у беременных. Clin. Эндокринол. 1991; 35: 41–46. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.1991.tb03494.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Lazzarus J. Регуляция и дисфункция щитовидной железы у беременных. [(доступ 8 октября 2015 г.)]. Доступно в Интернете: https: // www.thyroidmanager.org.5. Джеймсон Дж. Л., Уитман А. П. Заболевания щитовидной железы. В: Фаучи А.С., редактор. Принципы внутренней медицины Харрисона. 17-е изд. Мак Гроу Хилл; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2008. С. 2224–2229. [Google Scholar] 6. Mannisto T., Vaarasmaki M., Pouta A., Hartikainen AL, Ruokonen A., Surcel HM, Bloigu A., Järvelin MR, Suvanto E. Дисфункция щитовидной железы и аутоантитела во время беременности как прогностические факторы осложнений беременности и материнской заболеваемости в более позднем возрасте . J. Clin. Эндокринол.MeTable. 2010; 95: 1084–1094. DOI: 10.1210 / jc.2009-1904. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Маталон С., Шейнер Э., Леви А., Мазор М., Визницер А. Взаимосвязь леченного гипотиреоза матери и перинатального исхода. J. Reprod. Med. 2006; 51: 59–63. [PubMed] [Google Scholar] 8. Су П.Ю., Хуан К., Хао Дж.Х., Сюй Ю.К., Янь С.К., Ли Т., Сюй Ю.Х., Тао Ф. Функция щитовидной железы матери в первые двадцать недель беременности и последующее развитие плода и младенца: проспективное популяционное когортное исследование в Китае.J. Clin. Эндокринол. MeTable. 2011; 96: 3234–3241. DOI: 10.1210 / jc.2011-0274. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Назарпур С., Рамезани Т.Ф., Симбар М., Азизи Ф. Дисфункция щитовидной железы и исходы беременности. Иран Дж. Репрод. Med. 2015; 13: 387–396. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Рабочая группа Американской ассоциации щитовидной железы по заболеваниям щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Стагнаро-Грин А., Абалович М., Александр Э., Азизи Ф., Местман Дж., Негро Р., Никсон А., Пирс Э. Н., Солдин О. П. и др.Рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовой период. Щитовидная железа. 2011; 21: 1081–1125. DOI: 10.1089 / th.2011.0087. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Гарбер JR, Cobin RH, Gharib H., Hennessey JV, Klein I., Mechanick JI, Pessah-Pollack R., Singer PA, Woeber KA, Американская ассоциация клинических эндокринологов и рабочая группа Американской тироидной ассоциации по гипотиреозу у взрослых Рекомендации по клинической практике для гипотиреоз у взрослых: спонсируется Американской ассоциацией клинических эндокринологов и Американской ассоциацией тиреоидов.Endocr. Практик. 2012; 18: 988–1028. DOI: 10.4158 / EP12280.GL. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Bahn Chair R.S., Burch H.B., Cooper D.S., Garber J.R., Greenlee M.C., Klein I., Laurberg P., McDougall I.R., Montori V.M., Rivkees S.A. и др. Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза: руководящие принципы лечения Американской ассоциации щитовидной железы и Американской ассоциации клинических эндоцинологов. Щитовидная железа. 2011; 21: 593–646. [PubMed] [Google Scholar] 13. Клири-Голдман Дж., Мэлоун Ф.Д., Ламберт-Мессерлиан Г., Салливан Л., Каник Дж., Портер Т.Ф., Люти Д., Гросс С., Бьянки Д.В., Д’Альтон М.Е. Гипофункция щитовидной железы матери и исход беременности. Акушерство. Гинеколь. 2008; 112: 85–92. DOI: 10.1097 / AOG.0b013e3181788dd7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Глинер Д., Риахи М., Грюн Дж. П., Кинтаерт Дж. Риск субклинического гипотиреоза у беременных с бессимптомными аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. J. Clin. Эндокринол. MeTable. 1994. 79: 197–204. [PubMed] [Google Scholar] 15. Де Гроот Л., Абалович М., Александр Е.К., Амино Н., Барбур Л., Кобин Р.Х., Истман С.Дж., Лазарус Дж.Х., Лутон Д., Мандель С.Дж. и др. Управление дисфункцией щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде: Руководство по клинической практике эндокринного общества. J. Clin. Эндокринол. MeTable. 2012; 97: 2543–2565. DOI: 10.1210 / jc.2011-2803. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Вайдья Б., Энтони С., Билоус М., Шилдс Б., Друри Дж., Хатчисон С., Билоус Р. Выявление дисфункции щитовидной железы на ранних сроках беременности: универсальный скрининг или целевое выявление случаев высокого риска? Дж.Clin. Эндокринол. MeTable. 2007. 92: 203–207. DOI: 10.1210 / jc.2006-1748. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Thevarajah M., Chew Y.Y., Lim S.C., Sabir N., Sickan J. Определение референсных интервалов для триместра гормонов щитовидной железы во время беременности у малазийских женщин. Малайзия. J Pathol. 2009. 31: 23–37. [PubMed] [Google Scholar] 18. Марваха Р.К., Чопра С., Гопалакришнан С., Шарма Б., Канвар Р.С., Састри А., Сингх С. Установление контрольного диапазона гормонов щитовидной железы у здоровых беременных индийских женщин.BJOG. 2008. 115: 602–606. DOI: 10.1111 / j.1471-0528.2008.01673.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Маджи Р., Нат С., Лахири С., Саха Дас М., Бхаттачарья А.Р., Дас Х.Н.Установление референсных интервалов сывороточного ТТГ и fT4 в зависимости от триместра у беременной индийской популяции в Северной Калькутте. Indian J. Clin. Биохим. 2014; 29: 167–173. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Мехран Л., Амузегар А., Делшад Х., Аскари С., Хедаяти М., Амиршекари Г., Азизи Ф. Референсные диапазоны гормонов щитовидной железы у беременных женщин Ирана, специфичные для триместра.J. Thyroid Res. 2013; 2013 DOI: 10.1155 / 2013/651517. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Заргами Н., Робани Нубар М., Хосровбейги А. Статус гормонов щитовидной железы во время беременности у нормальных иранских женщин. Indian J. Clin. Биохим. 2005. 20: 182–185. DOI: 10.1007 / BF02867424. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Ekinci E.I., Lu Z.X., Sikaris K., Bittar I., Cheong K.Y., Lam Q. Продольная оценка функции щитовидной железы во время беременности. Анна. Clin. Биохим. 2013; 50 (Pt 6): 595–602.DOI: 10,1177 / 0004563213486450. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Мун Х.В., Чунг Х.Д., Пак К.М., Хур М., Юн Ю.М. Установление референсных интервалов для гормонов щитовидной железы у корейских беременных женщин. Анна. Лаборатория. Med. 2015; 35: 198–204. DOI: 10.3343 / alm.2015.35.2.198. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Yu B., Wang Q.W., Huang R.P., Cao F., Zhu Z.Q., Sun D.C. Установление самопоследовательных продольных эталонных интервалов функции щитовидной железы матери во время беременности.Exp. Биол. Med. 2010; 235: 1212–1215. DOI: 10.1258 / EBM.2010.010136. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Zhang J., Li W., Chen Q.B., Liu L.Y., Zhang W., Liu M.Y., Wang Y.T., Li W.Y., Zeng L.Z. Установление триместра-специфичного тиреотропного гормона и референтного интервала свободного тироксина у беременных китаянок с помощью Beckman Coulter UniCel ™ DxI 600. Clin. Chem. Лаборатория. Med. 2015; 53: 1409–1414. DOI: 10.1515 / cclm-2014-0615. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Бокос-Терраз Дж. П., Искьердо-Альварес С., Bancalero-Flores JL, Alvarez-Lahuerta R., Aznar-Sauca A., Real-López E., Ibáñez-Marco R., Bocanegra-García V., Rivera-Sánchez G. Гормоны щитовидной железы в зависимости от гестационного возраста у беременных Испанский женщины. BMC Res. Примечания. 2009; 26: 237. DOI: 10.1186 / 1756-0500-2-237. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Sriphrapradang C., Pavarangkoon S., Jongjaroenprasert W., Chailurkit L.O., Ongphiphadhanakul B., Aekplakorn W. Референсные диапазоны сывороточного ТТГ, FT4 и аутоантител щитовидной железы у населения Таиланда: Национальное обследование состояния здоровья.Clin. Эндокринол. 2014; 80: 751–756. DOI: 10,1111 / с.12371. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Каракоста П., Чаци Л., Багкерис Э., Дараки В., Алегакис Д., Кастанас Э., Кожевинас М., Кампа М. Референтные интервалы гормонов щитовидной железы в первом и втором триместре беременности у матери «Рея» детская когорта, крит, греция. J. Thyroid Res. 2011; 2011: 4. DOI: 10.4061 / 2011/4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Медичи М., Кореваар Т., Виссер В.Э., Виссер Т.Дж., Петерс Р.П. Функция щитовидной железы при беременности: что является нормальным? Clin. Chem. 2015; 61: 704–713. DOI: 10.1373 / Clinchem.2014.236646. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Глинер Д., де Найер П., Бурду П., Лемон М., Робин С., ван Штайртегем А., Кинтарт Дж., Лежен Б. Регулирование материнской щитовидной железы во время беременности. J. Clin. Эндокринол. MeTable. 1990; 71: 276–287. DOI: 10.1210 / jcem-71-2-276. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Солдин О.П., Солдин Д., Састок М. Уровни тироксина и тиреотропного гормона, специфичных для беременных, в США и во всем мире.Ther. Препарат Монит. 2007. 29: 553–559. DOI: 10.1097 / FTD.0b013e31815709ac. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Мехран Л., Тохиди М., Сарвгхади Ф., Делшад Х., Амузегар А., Солдин О.П., Азизи Ф. Управление эутиреоидными женщинами с антителами к тироидной пероксидазе во время беременности: сравнение рекомендаций Американской ассоциации тиреоидов и рекомендаций эндокринного общества. J. Thyroid Res. 2013; 2013: 542692. DOI: 10.1155 / 2013/542692. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Что такое тест TSH и что означают ваши результаты?

Тест на тироид-стимулирующий гормон (ТТГ) оценивает функцию щитовидной железы и уровни тиреоидных гормонов.Он вырабатывается гипофизом, который сообщает вашей щитовидной железе, расположенной в нижней части шеи, производить и выделять гормоны, которые контролируют температуру нашего тела, обмен веществ и обеспечивают правильную работу нашего мозга, сердца и других органов.

Американская тироидная ассоциация (ATA) рекомендует взрослым начинать тестирование на ТТГ в возрасте 35 лет и повторять тесты каждые пять лет, если результаты находятся в пределах нормы. Ваш врач может также назначить тест на ТТГ, если вы испытываете симптомы гиперактивности или недостаточной активности щитовидной железы.Симптомы гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы) могут включать усталость, туман в мозгу, чрезвычайно сухую кожу, выпадение волос и чувство холода. Симптомы гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы) могут включать потливость, учащенное сердцебиение, мышечную слабость, беспокойство и раздражительность. В любом случае вы или ваш лечащий врач можете обнаружить, что ваша щитовидная железа увеличена, что называется зобом, или узлами щитовидной железы, которые представляют собой небольшие образования на щитовидной железе.

Что включает в себя тест на ТТГ?

Анализ крови на ТТГ часто проводится как часть набора анализов крови в сочетании с ежегодным медицинским осмотром.Тест определяет, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, путем измерения количества тиреотропного гормона в вашей крови. Это анализ крови не натощак, а это значит, что вам не нужно делать ничего особенного для подготовки.

Врачи должны брать образец крови на ТТГ у пациентов с щитовидной железой каждые четыре-восемь недель после их первоначального диагноза. ATA рекомендует проверять ТТГ каждые шесть-12 месяцев, пока вы принимаете стабильную дозу лекарства, и чаще, если ваша доза изменилась.

Каким должен быть ваш уровень ТТГ?

Большинство лабораторий классифицируют нормальный уровень ТТГ между 0.4 и 4,5 миллиединиц на литр (мЕд / л) по данным Американской тироидной ассоциации (ATA). Нормальный уровень ТТГ в большинстве случаев обычно указывает на то, что у вас нет проблем со щитовидной железой.

ATA сообщает, что почти 20 миллионов американцев страдают той или иной формой заболевания щитовидной железы. Тем не менее, более 60% людей с заболеванием щитовидной железы не знают о своем заболевании.

Что означает низкий уровень ТТГ?

В большинстве случаев уровень ТТГ ниже 0,4 мЕд / л указывает на гипертиреоз, также известный как гиперактивность щитовидной железы, что означает, что ваше тело вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы.Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, которое иногда вызывает гипертиреоз.

Что происходит при высоком уровне ТТГ?

Как правило, уровни ТТГ выше 4,5 мЕд / л указывают на гипотиреоз или недостаточную активность щитовидной железы, что означает, что ваше тело не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, которое иногда вызывает гипотиреоз.

Может у вас все еще есть проблема, если ваш ТТГ в норме?

«Тест на ТТГ является высокочувствительным индикатором вашего общего состояния щитовидной железы», — говорит Бриттани Хендерсон, доктор медицины, сертифицированный эндокринолог из Чарльстонского тироидного центра в Маунт-Плезант, Южная Каролина.«Интерпретация может быть затруднена, потому что существует широкий диапазон« нормальных »значений шкалы ТТГ».

Лекарства и добавки, которые вы принимаете в настоящее время, могут повлиять на результаты вашего теста на ТТГ. Одним из примеров является биотин, который может ложно показывать низкий уровень ТТГ.

На то, что считается нормальным, влияют несколько факторов:

Исследования показали, что уровни ТТГ имеют тенденцию увеличиваться с возрастом, уменьшаться с беременностью и варьируются в зависимости от этнической принадлежности.

Возраст

Одно исследование показало, что 97.5% пациентов в возрасте до 55 лет имели значения ТТГ менее 4,0 мЕд / л. Выше этого возраста верхнее значение 97,5-го процентиля постепенно повышалось, достигнув примерно 4,75 мЕд / л в возрасте от 75 до 85 лет и 5,0 мЕд / л у пациентов в возрасте от 85 до 90 лет. взрослым не обязательно требуется лечение.

Уровень

ТТГ также может варьироваться для детей, и диапазон может меняться в зависимости от возраста. Родителям рекомендуется проконсультироваться с детским эндокринологом, чтобы определить оптимальный диапазон ТТГ для их ребенка.

Беременность

Американская тироидная ассоциация рекомендует беременным женщинам в первом триместре поддерживать уровень ТТГ в зависимости от статуса аутоиммунитета щитовидной железы. Обычно ТТГ поддерживается в пределах 0,2- <2,5 мЕд / л или верхнего предела ТТГ, т. Е. 4,5 мЕд / л в зависимости от аутоиммунитета. ТТГ рекомендуется поддерживать на уровне 0,3–3 мЕд / л в оставшихся триместрах.

Этническая принадлежность

Доктор Хендерсон, соавтор книги Что нужно знать о болезни Хашимото , отмечает, что результаты ТТГ также могут варьироваться в зависимости от этнической принадлежности.«Уровни ТТГ традиционно выше у белого населения, ниже у чернокожего и где-то посередине у латиноамериканского населения», — объясняет она.

Она говорит, что пациенты могут иметь показатели ТТГ в «нормальном» диапазоне, но при этом испытывать активные симптомы (такие как потеря или увеличение веса, выпадение волос, усталость, беспокойство и т. Д.). Уровни ТТГ указывают на наличие проблемы с щитовидной железой, но не указывают на причину проблемы. Чтобы выяснить это, ваш лечащий врач может назначить дополнительные тесты.

Когда могут потребоваться дополнительные тесты

В этих случаях врачи могут заказать комплексную панель тестов функции щитовидной железы для измерения тироксина, такого как свободный T4, общий T4, общий T3 и антитела к щитовидной железе, в дополнение к ТТГ. Важнейшая часть получения наилучших результатов теста на ТТГ и лечения щитовидной железы состоит в том, чтобы убедиться, что вы проходите правильные диагностические тесты.

Тест Т4

Свободный Т4 — это анализ крови без голодания, который измеряет уровень Т4, гормона щитовидной железы.Нормальный уровень свободного Т4 составляет от 0,8 до 1,5 мкг на децилитр (нг / дл). Он может варьироваться в зависимости от используемого лабораторного анализа. Общий T4 обычно не проводится, за исключением случаев беременности, когда он более точен, чем тест Free T4. Нормальный уровень общего T4 составляет 5-12 мкг / дл. Низкий уровень Т4 наблюдается при гипотиреозе, а высокий — при гипертиреозе.

Тест Т3

Анализ крови на общий Т3 иногда рекомендуется для диагностики гипертиреоза и определения степени тяжести заболевания.Нормальные результаты измерения общего T3 составляют от 100 до 200 нанограмм на децилитр (нг / дл). Бесплатный тест T3 не рекомендуется из-за несогласованности результатов лабораторных анализов. Обратный Т3 играет ограниченную роль в диагностике проблем с щитовидной железой и обычно не рекомендуется.

Когда вам нужно лечение?

«Многие пациенты с гипотиреозом чувствуют себя лучше всего, когда принимают лекарства, а их уровни в щитовидной железе находятся в« оптимальном »диапазоне ТТГ 0,5–2,00 (с лабораторной шкалой 0,45–4,5)», — говорит Хендерсон. «Поскольку лабораторные анализы и диапазоны различаются, оптимизированные уровни для конкретной лаборатории пациента также могут отличаться». Для пожилых пациентов целевой уровень ТТГ находится в диапазоне 4,0–6,0.

Большинство врачей обычно лечат своих пациентов с гипотиреозом суточной дозой левотироксина, искусственной версии гормона щитовидной железы Т4, вырабатываемого организмом, некоторые врачи рекомендуют использовать как Т4, так и Т3 в качестве варианта лечения.

СВЯЗАННЫЙ: 5 вещей, которые могут испортить ваши лекарства для щитовидной железы

«При использовании препаратов для щитовидной железы дозировка должна быть правильной», — сказал доктор.- говорит Хендерсон. «Слишком много или слишком мало лекарства может привести к побочным эффектам, которые повлияют на здоровье пациента».

У пациентов с диагнозом гипертиреоид лечение может включать антитиреоидные препараты, такие как метимазол, который помогает контролировать сверхактивную щитовидную железу. Некоторым пациентам назначают радиоактивный йод в форме таблеток для постепенного и безопасного сокращения щитовидной железы.

Если вы испытываете признаки недостаточной или сверхактивной щитовидной железы, обратитесь за профессиональной медицинской консультацией к своему врачу или эндокринологу по поводу этих тестов и методов лечения.

Лечение гипотиреоза — Американский семейный врач

1. Helfand M, Crapo LM. Скрининг на заболевания щитовидной железы. Энн Интерн Мед. . 1990; 112: 840–9 ….

2. Sawin CT, Чопра Д, Азизи Ф, Mannix JE, Бахарах П. Старение щитовидной железы. Повышенная распространенность повышенного уровня тиреотропина в сыворотке крови у пожилых людей. ЯМА . 1979; 242: 247–50.

3. Hueston WJ. Заболевание щитовидной железы.В: Rosenfeld JA, Alley N, Acheson LS, Admire JB, ред. Женское здоровье в первичной медико-санитарной помощи. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1997: 617–31.

4. Фарвелл AP, Браверман Л.Е. Воспалительные заболевания щитовидной железы. Otolaryngol Clin North Am . 1997. 29: 541–56.

5. Сено ID. Тиреоидит: обновленная клиническая информация. Mayo Clin Proc . 1985; 60: 836–43.

6. Шуберт М.Ф., Конц Д.С. Тиреоидит. Многоликая болезнь. Постградская медицина . 1995. 98 (2): 101–3,107–8,112.

7. Ларсен П.Р., Дэвис Т.Ф., Hay ID. Щитовидная железа. В: Wilson JD, Foster DW, Kronenberg HM, Larsen PR, eds. Учебник эндокринологии Вильямса. 9 изд. Филадельфия: Сондерс, 1998: 461.

8. Донг Б.Дж., Хаук WW, Гамбертольо Дж. Г., Джи Л, Белый JR, Bubp JL, и другие. Биоэквивалентность генерических и фирменных препаратов левотироксина в лечении гипотиреоза. ЯМА . 1997; 277: 1205–13.

9. Певица П.А., Купер ДС, Леви Э.Г., Ладенсон П.В., Браверман Л.Е., Дэниэлс Г, и другие. Рекомендации по лечению пациентов с гипертиреозом и гипотиреозом. Комитет по стандартам ухода, Американская тироидная ассоциация. ЯМА . 1995; 273: 808–12.

10. Поганка СК, Кук Р.Р., Форд ХК, Fagerstrom JN, Кордвелл Д.П., Рычаг NA, и другие.Лечение гипотиреоза тироксином 1 раз в неделю. J Clin Endocrinol Metab . 1997; 82: 870–5.

11. Бунявичюс Р., Казанавичюс Г, Залинкявичюс Р, Прейндж AJ Jr. Эффекты тироксина по сравнению с тироксином и трийодтиронином у пациентов с гипотиреозом. N Engl J Med . 1999; 340: 424–9.

12. Карр Д., Маклеод Д.Т., Парри G, Thornes HM. Точная регулировка дозировки замещения тироксина: сравнение теста высвобождающего гормона тиреотрофина с использованием чувствительного анализа тиреотропина с измерением свободных гормонов щитовидной железы и клинической оценкой. Clin Endocrinol [Oxf] . 1988. 28: 325–33.

13. Розенбаум Р.Л., Barzel US. Заместительная доза левотироксина при первичном гипотиреозе уменьшается с возрастом. Энн Интерн Мед. . 1982; 96: 53–5.

14. Sawin CT, Геллер А, Хершман Дж. М., Кастелли В, Бахарах П. Старение щитовидной железы. Применение гормона щитовидной железы у пожилых людей. ЯМА . 1989; 261: 2653–5.

15. Хайс МТ, Nielsen KR.Поглощение тироксина человеком: возрастные эффекты и методологические анализы. Щитовидная железа . 1994; 4: 55–64.

16. Уоллес К., Hoffman MT. Дисфункция щитовидной железы: как управлять явными и субклиническими заболеваниями у пожилых пациентов. Гериатрия . 1998; 53: 32–8,41.

17. Сосны А, Дотан I, Табори У, Вилла Y, Миятович V, Лено Y, и другие. L-тироксин предотвращает сохранение костного эффекта ЗГТ у женщин в постменопаузе с субклиническим гипотиреозом. Гинекол Эндокринол . 1999; 13: 196–201.

18. Ханна Ф.В., Петтит Р.Дж., Аммари Ф, Эванс В.Д., Сандеман Д, Лазарь JH. Влияние заместительных доз тироксина на минеральную плотность костей. Clin Endocrinol [Oxf] . 1998. 48: 229–34.

19. Хусейн В.И., Зеленый R, Якобсен DW, Фэрман К. Нормализация гипергомоцистеинемии с помощью l-тироксина при гипотиреозе. Энн Интерн Мед. .1999; 131: 348–51.

20. Зеленый R, Чонг YY, Якобсен DW, Робинсон К, Гупта М. Гомоцистеин в сыворотке высок при гипотиреозе: возможная связь с ишемической болезнью сердца. Представлено на Международной конференции по метаболизму гомоцистеина, от фундаментальной науки до клинической медицины. Ирландия, 2–5 июля 1995 г. Ir J Med Sci . 1995. 164 (прил. 15): 27–8.

21. Суркс М.И., Сиверт Р. Лекарства и функция щитовидной железы. N Engl J Med . 1995; 333: 1688–94.

22. Refetoff S, Weiss RE, Usala SJ. Синдромы устойчивости к гормону щитовидной железы. Endocr Ред. . 1993; 14: 348–99.

23. Руководство по клиническим и профилактическим услугам: отчет Целевой группы США по профилактическим услугам. 2-е изд. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1996: 209–18.

24. Гельфанд М, Редферн СС. Клинические рекомендации, часть 2. Скрининг заболеваний щитовидной железы: обновленная информация.Американский колледж врачей. Энн Интерн Мед. . 1998. 129: 144–58.

Проблемы интерпретации тестов функции щитовидной железы у беременных с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы

Важно знать о физиологических изменениях во время беременности при измерении и интерпретации тестов функции щитовидной железы у женщин с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы. Во время беременности снижается аутоиммунная активность щитовидной железы. Измерение уровня ТТГ в сыворотке крови является первой переменной для скрининга дисфункции щитовидной железы также во время беременности.Однако использование сывороточного ТТГ для контроля лечения аутоиммунитета материнской щитовидной железы предполагает риск нарушения развития плода. Значения периферических гормонов щитовидной железы сильно различаются в разных лабораториях, и существует потребность в лабораторных диапазонах референсных значений, связанных с гестационным возрастом. Не менее важно, что внутрииндивидуальная вариабельность измерений тиреоидных гормонов намного уже, чем индивидуальная вариабельность (отражающая референтный интервал). Лучшая лабораторная оценка функции щитовидной железы — это оценка свободного гормона щитовидной железы в сочетании с ТТГ.Измерение антител к антитиропероксидазе и / или рецепторам ТТГ дополняет дифференциальную диагностику аутоиммунных и неаутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

1. Введение

Диагностика дисфункции щитовидной железы матери на всех этапах беременности очень важна для исхода как для матери, так и для плода [1, 2]. Женщины с гипотиреозом, недостаточно получавшие левотироксин (высокая концентрация тиреотропина (ТТГ) в сыворотке или свободный тироксин в сыворотке (Т4) в диапазоне низких норм), рожают детей со значительно более низким IQ и / или другими задержками нейропсихологического развития [3, 4].Такой исход для потомства был продемонстрирован даже у женщин с концентрацией Т4 в сыворотке крови в низком диапазоне нормы во время беременности [5].

Распространенность аутоиммунного заболевания щитовидной железы (AITD) высока у женщин репродуктивного возраста, независимо от того, беременны они или нет [6]. AITD не только влияет на фертильность [6], но также может привести к снижению резерва щитовидной железы с уменьшением доступности тироксина. Это особенно важно в первой половине беременности, когда развитие плода зависит от доставки тироксина от матери [7, 8].Хотя аутоиммунный тиреотоксикоз, болезнь Грейвса, редко встречается у беременных женщин, перенос антител к рецепторам ТТГ, которые могут быть как стимулирующими, так и блокирующими, может вызывать тиреотоксикоз или гипотиреоз у плода и новорожденного соответственно [9, 10].

Как естественное следствие важности гормонов щитовидной железы для развития мозга плода, большое внимание было уделено как можно более ранней диагностике явной и субклинической (или легкой) дисфункции щитовидной железы у беременных женщин, что недавно привело к международному консенсусу [10] .Хотя в руководстве не рекомендуется универсальный скрининг всех беременных женщин, большинство специалистов, осуществляющих медицинский уход, постараются включить как можно больше женщин в программу выявления случаев заболевания. Женщины с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы или их семейный анамнез относятся к группе риска [10].

Помимо общих глобальных проблем с предоставлением этого вида помощи из-за финансовых и / или инфраструктурных ограничений, есть также много других причин, по которым эти усилия не имеют большого успеха.Один из них связан с биохимическими измерениями функции щитовидной железы, претерпевающей множество сложных изменений во время беременности, и с соответствующей проблемой просвещения врачей, ухаживающих за беременными женщинами, по этим важным вопросам. Вопрос о том, возможно ли точное выявление и адекватное лечение недостаточности щитовидной железы во время беременности, все еще остается без ответа, но недавний прогресс и лучшее понимание физиологических изменений, референсных диапазонов для каждого триместра, а также внутри- и межиндивидуальной вариабельности оценки функции щитовидной железы у одного пациента. беременная женщина должна дать лучший фон на будущее [11–13].В данной статье основное внимание будет уделено выбору тестов для оценки биохимической функции щитовидной железы у беременных с AITD, а также их сильным и слабым сторонам. Информация из двух недавних руководств использовалась частично в качестве справочной информации [10, 14], а также в веб-учебнике: www.thyroidmanager.org/ [15].

2. Физиологические изменения во время беременности и последствия для оценки функции щитовидной железы

Нормальная беременность влечет за собой сложные и существенные изменения функции щитовидной железы [15].Циркулирующий глобулин, связывающий гормоны щитовидной железы (TBG), увеличивается из-за индуцированного эстрогеном увеличения его продукции, и в то же время снижается уровень йода в сыворотке, повышается синтез гормонов щитовидной железы, наблюдаются изменения активности дейодиназы и, в конце первого триместра, когда уровни хорионического гонадотропина (ХГЧ) наиболее высоки, значительная часть тиреотропной активности приходится на ХГЧ. Кроме того, аутоиммунная активность щитовидной железы, отражаемая концентрациями аутоантител в сыворотке крови, обычно снижается из-за общего иммуносупрессивного действия, вызванного беременностью, и, наконец, объем плазмы увеличивается примерно на 50%, что приводит, например, к более низкой концентрации сывороточного альбумина.Концентрации общего Т4 и Т3 в сыворотке увеличиваются из-за увеличения ГТГ. Концентрации свободных гормонов щитовидной железы и ТТГ в сыворотке крови должны физиологически находиться в пределах нормы, за исключением короткого периода времени, когда ТТГ может подавляться из-за эффекта ХГЧ (гестационный гипертиреоз). Но необходимо подчеркнуть, что нормальные контрольные диапазоны для небеременной популяции не должны считаться «нормальными» во время беременности. Все вышеупомянутые физиологические изменения, включая высокую концентрацию ТБГ, влияют на лабораторные измерения даже свободных гормонов щитовидной железы.Поэтому существует огромный риск ошибочной интерпретации тестов функции щитовидной железы во время беременности [16].

3. Биохимическая диагностика дисфункции щитовидной железы у беременных
3.1. Измерение уровня ТТГ в сыворотке крови

Наиболее чувствительным методом скрининга дисфункции щитовидной железы у здоровых небеременных популяций является измерение концентрации ТТГ в сыворотке крови из-за лог-линейной зависимости между ТТГ и свободным Т4: даже небольшие изменения концентрации Т4 будут вызывать очень сильную реакцию. большие изменения сывороточного ТТГ.Однако у беременных женщин функции щитовидной железы и гипофиза нестабильны, поэтому измерения ТТГ недостаточно и часто не подходит для оценки функции щитовидной железы во время беременности. Если измерение ТТГ в сыворотке крови используется отдельно, мать, вероятно, будет недостаточно лечиться левотироксином от гипотиреоза или чрезмерно лечиться антитиреоидными препаратами от тиреотоксикоза, что приводит к гипотиреозу матери, что, в свою очередь, серьезно влияет на развитие мозга плода.

Типичный пример такого биохимического ошибочного диагноза во время последующего наблюдения за лечением антитиреоидными препаратами болезни Грейвса продемонстрирован в одном из случаев из нашего специализированного отделения [17]. 32-летняя 24-недельная беременная женщина была направлена ​​из местной больницы в связи с обнаружением большого зоба плода при обычном сканировании. Это была ее вторая беременность, и она лечилась антитиреоидными препаратами от болезни Грейвса в течение 9 лет. Это включало лечение во время предыдущей беременности 5 лет назад, в результате чего родился ребенок мужского пола с серьезным снижением церебральной способности.По направлению к специалисту она получала 20 мг тиамазола в день. В местной больнице ее считали достаточно эутиреоидной на основании нормального ТТГ 2,9 мЕ / л (популяционный референсный диапазон 0,4–4,0 мЕд / л), общего Т4 97 нмоль / л (60–140 нмоль / л) и свободный T4 7,8 пмоль / л (7–20 пмоль / л). У нее был высокий уровень антител к рецепторам ТТГ — 24 Ед / л (<1,5 Ед / л). Более детальное ультразвуковое исследование плода показало плод мужского пола с многоводием и увеличенной щитовидной железой размером в сантиметр, которая была преимущественно внутригрудной.ТТГ пуповинной крови был сильно повышен до 34,5 мЕд / л, а свободный Т4 снизился до 13,8 пмоль / л. Ошибочный диагноз функции щитовидной железы был основан в первую очередь на нормальных материнских уровнях, особенно ТТГ, которые, однако, отражали замедленную реакцию гипофиза на несколько пониженные уровни свободных гормонов щитовидной железы. Врачи, осуществляющие уход за беременными женщинами с заболеваниями щитовидной железы, обязательно должны досконально знать эволюцию нормальной функции щитовидной железы во время беременности, а также во время лечения дисфункции щитовидной железы, чтобы избежать таких неудачных и ненужных случаев [17].

3.2. Измерение общих или свободных гормонов щитовидной железы

Измерение самих периферических гормонов щитовидной железы осложняется рядом проблем, наиболее важной из которых является связь с повышением концентрации ТБГ в сыворотке крови, вызванной беременностью. Поскольку в основном используются иммуноанализы, смещенные значения могут быть получены из-за антител к гормонам щитовидной железы у женщин с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы или гетерофильных антител, влияющих на анализ ТТГ или гормонов щитовидной железы [18].Повышенные общие концентрации гормонов во время беременности могут отражать различные реакции в тестах на свободные гормоны щитовидной железы, либо с указанием правильного значения, либо в большинстве ситуаций, приводящих либо к чрезмерной, либо к недостаточной коррекции. Следовательно, результаты измерения свободных гормонов щитовидной железы могут быть либо завышены, либо занижены, что приведет к неправильному диагнозу. Более надежная оценка свободных гормонов щитовидной железы обеспечивается путем измерения общих концентраций гормонов (T3 и T4) и поправки на повышенные связывающие белки путем прямого измерения TBG (для получения соотношений T4 / TBG или T3 / TBG) или T3 или T4. тест на усвоение.Последние могут быть рассчитаны как индексы свободных гормонов щитовидной железы, но, как обсуждалось в недавней статье [19], эти индексы также могут быть неверными на поздних сроках беременности, вероятно, из-за недостаточной коррекции такого экстремального повышения связывающих белков, для которого используются методы. не разработан. Однако качественная или полуколичественная оценка общих концентраций гормонов и измерение связывающих белков по отдельности могут быть полезными, и это даже более полезно, чем результаты отдельных свободных гормонов щитовидной железы.Важно отметить, что доступность этих измерений зависит от местной клинико-биохимической лаборатории.

С клинической биохимической точки зрения общие измерения гормонов и создание свободных гормонов щитовидной железы являются строго самыми надежными тестами с высочайшей точностью и точностью. Совсем недавно свободные гормоны щитовидной железы были измерены с помощью тандемной масс-спектрометрии с равновесным диализным разбавлением изотопов, которая обеспечивает точные, точные, быстрые и простые измерения [20–24].Однако такие методы пока еще не доступны, и в большинстве лабораторий до сих пор используются иммуноанализы. В недавней статье 3 иммуноанализа сравнивались с тандемной масс-спектрометрией, а 2 из 3 анализов выполнялись аналогично тандемной масс-спектрометрии на поздних сроках беременности, даже когда все 3 анализа зависели от связывающих белков [19]. Таким образом, в целом результаты тестирования функции щитовидной железы во время беременности все еще остаются загадочными и трудными, а зачастую даже невозможно интерпретировать.

4. Решают ли зависящие от триместра контрольные диапазоны проблему оценки дисфункции щитовидной железы при беременности?

Другая проблема тестов функции щитовидной железы — это эталонные диапазоны для населения, поскольку они зависят не только от состава населения и потребления йода, но и в значительной степени от используемых лабораторных методов.Следовательно, существует острая необходимость в лабораторно-зависимых референсных диапазонах, чтобы не полагаться только на референсные диапазоны, предоставленные производителем анализа. Поскольку прогрессирование беременности и здоровье плода, новорожденного и ребенка зависит от адекватного приема гормонов щитовидной железы на протяжении всей беременности, референсные интервалы для функций щитовидной железы в зависимости от триместра могут иметь решающее значение для здоровья как матери, так и плода. Физиологические изменения, связанные с беременностью, требуют увеличения доступности гормонов щитовидной железы на 40–100% для удовлетворения потребностей матери и плода.В последние годы из многих источников были опубликованы эталонные диапазоны на основе популяций для конкретных триместров, предназначенные для корректировки физиологических изменений с увеличением общей концентрации гормонов и де- или повышением свободных гормонов и подавленного ТТГ [13, 24–37]. Такой подход снизит глобальную вариабельность оценки гормонов щитовидной железы примерно на 6–18% [27], но важно подчеркнуть, что для этого важно использовать лабораторные и популяционные диапазоны, поскольку измерения разными методы в разных популяциях действительно дают очень разные диапазоны (примеры показаны в таблице 1).Таблица не является обширной, но представлены только примеры самых последних публикаций. При определении референсных диапазонов для каждого триместра важно, чтобы в популяцию не включались, казалось бы, нормальные женщины с антителами к тиреопероксидазе [36].

9150 трим 9137 ND Hoffman [34]

и др. . [36] [33] 9150 N 9150

TSH Свободный T4 Свободный T3
Метод 1-й отдел 3 Метод 1-й отдел 3 Метод 1-й отдел 3 3-й элемент 1-й элемент 2-й элемент 3-й элемент

Boas et al.[13] Вся отделка
Продольная
Roche Modular Elecsys 0,2–3,4 0,4–3,6 0,4–4,2 12–22 10–18 10–18 3,5–6 3,3–5,7 3,3–5,8
Cotzias et al. [28] Вся отделка
Поперечное сечение
ADVIA Centaur System 0–5,5 0,5–3,5 0,5–4,0 10–16 9–15,5 8–14.5 3–7 3–5,5 2,5–5,5
Dhatt et al. [32] Вся отделка / Арабские
Поперечное сечение
Abbott Architect 0,06–8,3 0,17–5,9 0,2–6,9 8,9–24,6 8,4–19,3 8,0–18D ND ND
Dhatt et al. [32] Вся отделка / Азиаты
Поперечное сечение
Abbott Architect 0.12–7,4 0,3–5,5 0,3–4,9 11,3–21,9 9,7–18,5 8,9–16,6 ND ND ND
Gilbert [31] 1-я отделка Abbott Architect 0,02–2,2 ND ND 10–17,8 ND ND 3,3–5,7 ND Вся отделка
Поперечное сечение
Roche Modular Elecsys ND ND ND 11–19 9.7–17,5 8,1–15,3 ND ND ND
Ламберт-Мессерлиан и др. * [24] 1-й и 2-й обрезки
Продольный
иммулит4 2000–0,1503 0,4–2,8 ND 0,9–1,4 0,8–1,3 ND ND ND ND
Larsson et al. [37] Вся отделка
Продольная
Abbott Architect 0.1–3,4 0,4–3,4 0,4–4,0 ND ND ND ND ND ND
La’ulu et al. [30] 2-я планка
Поперечное сечение
Abbott Architect i2000SR ND 0,1–3,3 ND ND 9,1–15,4 ND ND
Marwaha et al. [29] Вся отделка
Поперечное сечение
Roche Modular Elecsys 0.6–5,0 0,4–5,8 0,7–5,7 12–19,5 9,5–19,6 11,3–17,7 1,9–5,9 3,2–5,7 3,3–5,2
1-й трим
Поперечное сечение
0,04–3,6 ND ND ND ND ND ND ND 1-й и 2-й триммеры / азиаты
поперечный разрез
Bayer Diagnostics ACS: 180 0.6–1,3 1,0–1,8 ND 11,8–13,4 10,9–12,1 ND ND ND ND
Price et al. [33] 1-й и 2-й этапы / Кавказский
Поперечный
Байер Диагностика ACS: 180 0,7–1,1 1,2–1,5 ND 12,0–12,8 11,2–11,8 ND ND ND
Soldin et al.[35] Вся обрезка
Продольная
Тандемная масс-спектрометрия 0,2–2,99 0,5–3,0 0,4–2,8 3,7–23,4 7,4–18,9 8,3–15,6 N ND

ТТГ измеряли в мЕд / л, свободный Т4 в пмоль / л и свободный Т3 в пмоль / л. Н.Д .: не сделано. * 5-й и 95-й процентили; свободный Т4 в мкг г / л.
5.Проблема популяционных эталонных диапазонов

Другая, возможно, даже более важная проблема, усложняющая использование популяционных эталонных диапазонов также у беременных женщин, заключается в том, что каждый человек имеет свою собственную генетическую уставку, как это было показано Фельдтом-Расмуссеном. и другие. [12] и недавно Andersen et al. [38] у небеременной популяции. В первоначальных исследованиях, когда методы измерения функции щитовидной железы имели более низкую чувствительность и более высокую точность, внутрииндивидуальный коэффициент вариации (CV%) составлял от 6 до 17% [12], что также подтверждено в недавней публикации с использованием более современных методов [39]. ], в то время как индивидуальный CV% составлял от 11 до 25%.Более подходящий способ оценки этого — оценка индивидуальности, которая в этих исследованиях была ниже 0,5, что указывает на то, что функция щитовидной железы не может быть достоверно оценена с помощью эталонных диапазонов на основе популяций [12, 13, 38-40]. Боас и др. [13] обнаружили аналогичную величину вариабельности у здоровых беременных женщин с индивидуальной вариабельностью 13-20% как для общего, так и для свободного Т3 и Т4, независимо от недели гестации, и внутрииндивидуальной вариабельности тех же переменных 8-10%.

Следовательно, вполне возможно, что даже во время беременности изменения в пределах одной и той же женщины более важны, чем конкретное единичное измерение по отношению к определенному референтному диапазону [13, 41]. В этом случае это применимо также при использовании диапазонов референсных значений для конкретных беременностей, хотя и последнее следует также учитывать. Это приведет к снижению общей вариабельности тестов функции гормонов щитовидной железы. Однако упомянутые референсные диапазоны, характерные для гестации, следует оценивать в данной популяции с помощью данных анализов, используемых в лаборатории, и не должны основываться исключительно на информации, полученной от производителя набора, из литературы или из другой соседней лаборатории, даже если эта лаборатория использует тот же анализ.

6. Аутоантитела щитовидной железы

Измерение аутоантител щитовидной железы у беременных в основном полезно для обоснования вероятности дисфункции щитовидной железы в биохимически неясных случаях, для обеспечения правильного дифференциального диагноза в случае материнской дисфункции, для прогнозирования риска развития или ухудшение материнской дисфункции щитовидной железы, а в некоторых случаях можно прогнозировать внутриутробную и / или неонатальную дисфункцию [10, 14, 15]. Поражение плода и новорожденного, вероятно, связано исключительно с наличием и переносом через плаценту антител к рецепторам ТТГ, что также может прогнозировать гипертиреоз матери в 60–70% случаев.Что касается гипотиреоза, исследование NHANES III обнаружило почти одинаковую распространенность аутоантител к антитиропероксидазе и к тиреоглобулину в этой нормальной популяции. Однако только антитела к тиропероксидазе были достоверно связаны с гипотиреозом (а также с гипертиреозом), тогда как антитела к тиреоглобулину — нет [42].

7. Выводы

В заключение, в клинической практике врачи должны использовать все доступные тесты функции щитовидной железы, относящиеся к диагностике рассматриваемого AITD (см. Таблицу 2), чтобы избежать риска ложных интерпретаций и, как следствие, потенциального необратимого повреждения мозг плода.Как общие, так и свободные гормоны щитовидной железы могут давать ложные результаты во время беременности, поэтому биохимическая панель измерений, выполняемая при подозрении на гипо- и гипертиреоз, должна быть дополнена антителами к тиреопероксидазе в случае подозрения на гипотиреоз [42] и ТТГ. рецепторные антитела при подозрении на гипо- или гипертиреоз соответственно [43]. ТТГ недостаточен как единственная и диагностическая переменная первого ряда из-за нестабильности щитовидной железы и гипофиза во время беременности и из-за подавления во время высокого пика ХГЧ в конце первого триместра.Только женщины без антител к тиреопероксидазе должны быть включены при определении референсных диапазонов для конкретного триместра. Обнаружение низких внутриличностных вариаций гормонов щитовидной железы в сыворотке может свидетельствовать в пользу использования собственной эволюции гормонов щитовидной железы женщины при диагностике гипо- или гиперфункции. Поскольку по очевидным причинам это не всегда возможно, использование справочных материалов для каждого триместра может, по крайней мере, способствовать уменьшению вариабельности и улучшению диагностики.


(i) Гипотиреоз:

(a) ТТГ в сыворотке крови, оценка в отношении подавления антител к антителам гестации
(c) Иногда измерение антител к рецепторам ТТГ и / или антител к тиреоглобулину
(d) Оценка свободного Т4
(1) «Прямое измерение» с трудностью интерпретации
(2) Тест измерения общего уровня Т4 и Т3 — более надежный
(3) Измерение общего Т4 и коррекция на 50% при беременности / влияние ГТД

(ii) Гипертиреоз:

(a) ТТГ в сыворотке, оценка подавления, индуцированного беременностью
(b) Измерение антител к рецепторам ТТГ
(c) Оценка свободного Т4 / оценка свободного Т3
(1) «Прямое измерение» с трудностью интерпретации
(2) Измерение общего Т4 / Тест на поглощение T3 и T3 — более надежный
(3) Измерение общего T4 / T3 и корректировка эталонного диапазона для небеременных на 50% увеличение для беременности / эффекта ГТД

Адаптировано из : [10].

Доступ к широкому спектру функциональных тестов щитовидной железы должен рассматриваться как необходимое условие для надлежащего ухода за беременными женщинами с AITD. Из-за высокой концентрации ТБГ лучшей лабораторной оценкой функции щитовидной железы также при AITD является оценка свободных гормонов щитовидной железы — при гипотиреозе оценка свободного Т4 в сочетании с ТТГ, а при гипертиреозе оценки Т4 и Т3 в сочетании с ТТГ. Эти измерения свободных гормонов щитовидной железы не всегда полностью корректируют нарушения связывания белков.Таким образом, в случае сомнений образцы должны быть измерены в другой лаборатории с другими платформами для измерения свободных гормонов щитовидной железы или в сочетании с измерением общего количества гормонов и тестом на поглощение Т3. Измерение антител к антитиропероксидазе, антитироглобулинам и / или рецепторам ТТГ будет способствовать дифференциальной диагностике между AITD и неаутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Таким образом, наличие антител к ТПО очень часто предсказывает риск гипотиреоза, а у беременных с низким уровнем ТТГ гипертиреоз будет предсказан антителами к рецепторам ТТГ в 60–70%.

Гипертиреоз — Консультант по терапии рака

I. Проблема / Состояние.

Избыточное производство (или проглатывание) гормона щитовидной железы.

II. Диагностический подход

A. Каков дифференциальный диагноз для этой проблемы?

  • Аутоиммунное заболевание: болезнь Грейвса, хашитоксикоз

  • Узлы щитовидной железы: токсический многоузловой зоб, аденома щитовидной железы

  • Тиреоидит: тиреоидит де Кервена (подострый гранулематозный), безболезненный (в том числе послеродовой), лучевая терапия, амиодарон

  • Экзогенный гормон щитовидной железы

  • Центральный (TSH-опосредованный) гипертиреоз

  • Внематочный гипертиреоз: метастатический фолликулярный рак щитовидной железы, яичниковый зоб

Б.Опишите диагностический подход / метод пациенту с этой проблемой

У пациента с симптомами, указывающими на гипертиреоз, лучшим скрининговым тестом является тиреотропный гормон (ТТГ). Почти у всех пациентов с гипертиреозом ТТГ будет низким (часто неопределяемым). Если ТТГ низкий, следует проверить свободные Т4 и Т3, чтобы убедиться, что у пациента есть явный гипертиреоз (в отличие от субклинического гипертиреоза, при котором уровни Т4 и Т3 будут нормальными). Чтобы выяснить причину гипертиреоза пациента, дальнейшее тестирование будет включать аутоантитела в сыворотке и 24-часовое сканирование поглощения радиоактивного йода.

1. Историческая справка важна для диагностики данной проблемы.

  • Симптомы гипертиреоза: непреднамеренная потеря веса, тремор, сердцебиение, непереносимость тепла, повышенное потоотделение, беспокойство / эмоциональная лабильность, гипердефекация, олиго- / аменорея

  • Лекарства: амиодарон, лекарственные травы (некоторые из которых содержат гормон щитовидной железы)

  • История радиационного воздействия

  • Изменения зрения (наводящие на мысль о офтальмопатии Грейвса)

  • Семейный анамнез заболевания щитовидной железы (связанный с повышенной заболеваемостью Грейвсом и младшим возрастом начала)

  • Недавнее исследование контрастного вещества (может вызывать гипертиреоз у людей с многоузловым зобом или дефицитом йода)

2.Маневры физического осмотра, которые могут быть полезны для диагностики причины этой проблемы.

  • При пальпации щитовидной железы: увеличение щитовидной железы свидетельствует о болезни Грейвса, хотя щитовидная железа может быть нормального размера.

  • Наличие одного узла указывает на гиперфункцию аденомы, в то время как множественные узелки указывают на токсический многоузловой зоб. Болезненность щитовидной железы наблюдается при подостром (гранулематозном) тиреоидите.

  • Аускультация щитовидной железы: шум щитовидной железы иногда можно услышать при болезни Грейвса.

  • Глаза: болезнь Грейвса связана с множественными поражениями глаз, включая экзофтальм, периорбитальный / конъюнктивальный отек и ограниченные движения глаз. Втягивание и задержка века наблюдаются при всех причинах гипертиреоза.

  • Сердечный: тахикардия, часто с предсердными аритмиями.

  • Неврологический: гиперрефлексия, слабость проксимальных мышц.

  • Психиатрия: быстрая речь, эмоциональная лабильность.

3.Лабораторные, рентгенографические и другие тесты, которые могут быть полезны для диагностики причины этой проблемы.

Тиреотропный гормон

Самый экономичный скрининговый тест на гипертиреоз. Гипертиреоз связан с пониженным уровнем ТТГ (обычно <0,5 мЕд / л). В редких случаях повышенный уровень ТТГ может быть связан с гипертиреозом, если имеется аденома гипофиза, секретирующая ТТГ. Если ТТГ в норме (0,5-5 мЕд / л в большинстве лабораторий), диагноз гипертиреоза маловероятен.

Бесплатный T4 и T3

В большинстве случаев гипертиреоза уровни как Т4, так и Т3 будут повышены. Низкий уровень ТТГ при нормальных уровнях свободного Т4 и Т3 соответствует субклиническому гипертиреозу. У некоторых пациентов с узловым зобом и болезнью Грейвса, особенно на ранних стадиях заболевания, будет преобладать повышение уровня Т3 из-за повышенного превращения Т4 в Т3 и непропорционального увеличения секреции Т3. У пациентов с токсичностью амиодарона будут более высокие концентрации Т4 (поскольку амиодарон ингибирует преобразование Т4 в Т3), как и пациенты, принимающие экзогенный тироксин.

Аутоантитела

TSI (тиреотропный иммуноглобулин) и / или антитела к рецепторам тиреотропина, положительные при болезни Грейвса. Другие причины гипертиреоза обычно не связаны с аутоантителами, за исключением безболезненного тиреоидита (положительные антитела к тироидной пероксидазе).

24-часовое поглощение радиоактивного йода

Визуализирующие исследования выбора при гипертиреозе. Повышенное поглощение радиоактивного йода наблюдается при заболеваниях Грейвса (диффузное, однородное распределение) и узловых заболеваниях (диффузное, неоднородное распределение при токсическом многоузловом зобе или очаговое поглощение при гиперфункционирующей аденоме).Снижение поглощения наблюдается при тиреоидите и экзогенном приеме гормона.

C. Критерии диагностики каждого диагноза, описанного выше.

Болезнь Грейвса
  • Клинические признаки: Как правило, подострое или хроническое проявление (симптомы в течение нескольких недель или месяцев). Также могут наблюдаться глазные симптомы.

  • Результаты тестов: низкий уровень ТТГ, повышенный уровень Т4 / Т3, положительные аутоантитела (TSI или рецептор тиреотропина), повышенное поглощение при сканировании радиоактивного йода с однородным распределением.

Многоузловой зоб токсический
  • Клинические признаки: Наблюдается у более молодых пациентов в районах с дефицитом йода. Продолжительность и тяжесть симптомов различны.

  • Результаты тестов: низкий уровень ТТГ, повышенный уровень Т3 (переменная уровня Т4), повышенное поглощение при сканировании радиоактивного йода с неоднородным распределением.

Гиперфункционирующая аденома
  • Клинические признаки: чаще встречается у женщин и пожилых людей. Продолжительность и тяжесть симптомов различны.

  • Результаты тестов: Низкий ТТГ, повышенный Т3 (переменная уровня Т4), повышенное поглощение при сканировании радиоактивного йода в одной области с пониженным поглощением в другом месте.

Тиреоидит безболезненный
  • Клинические признаки: Чаще встречается у женщин в послеродовом периоде. Симптомы, как правило, менее тяжелые и имеют более короткую продолжительность.

  • Результаты тестов: низкий ТТГ, повышенный Т4 / Т3, положительные антитела к ТПО, снижение поглощения при сканировании радиоактивного йода.

Болезненный подострый тиреоидит
  • Клинические признаки: Часто следует за вирусным заболеванием.Симптомы меньшей продолжительности. Значительная болезненность щитовидной железы.

  • Результаты тестов: низкий уровень ТТГ, повышенный Т4 / Т3, снижение поглощения при сканировании радиоактивного йода.

Йод-индуцированная
  • Клинические признаки: наблюдаются у пациентов, переходящих из районов с дефицитом йода в районы с высоким содержанием йода (феномен Йод-Базедова). Также может наблюдаться у пациентов, получающих высокие дозы йода, обычно в рентгенографическом контрасте.

  • Результаты тестов: низкий уровень ТТГ, повышенный уровень Т3 (переменная уровня Т4), вариабельность поглощения радиоактивного йода.

Центральный (гипофизарный)
  • Клинические признаки: Может быть связан с другими гормональными нарушениями.

  • Результаты тестов: Повышенный ТТГ, повышенный Т4 / Т3.

D. Чрезмерно используемые или «потраченные впустую» диагностические тесты, связанные с оценкой этой проблемы.

  • Бесплатный тест T4 / T3 при диализе: ограниченная доступность и более дорогостоящие, чем другие тесты, без существенной пользы.

  • КТ шеи: полезно, если есть подозрение на обструкцию дыхательных путей или грудных входов, но бесполезно при общем ведении.Если заказывать до других исследований, это может фактически вызвать задержку постановки диагноза (если пациенту вводят контрастный препарат, это ограничивает возможность выполнения сканирования поглощения радиоактивного йода в течение следующих нескольких месяцев).

III. Управление в процессе диагностики

А. Лечение гипертиреоза.

Тиреоидный шторм

Необычное проявление тиреотоксикоза, но связанное с высокой смертностью (> 20%). Чаще всего это вызвано болезнью Грейвса.Нет четкого определения тиреоидного шторма (чтобы отделить его от тяжелого тиреотоксикоза), хотя Берч и Вартофски разработали систему баллов, которая может помочь в определении степени тяжести.

  • Лекарства — Начальное лечение тиреоидными препаратами пропилтиоурацилом или метимазолом (для предотвращения выработки новых гормонов) с последующей терапией йодом (для подавления высвобождения гормонов щитовидной железы). Сердечно-сосудистые проявления купируются бета-адреноблокаторами, чаще всего пропранололом перорально, титруемым для поддержания пульса менее 100 ударов в минуту (обычно 60 мг каждые четыре-шесть часов).Если необходимы внутривенные (IV) лекарства, можно использовать эсмолол (50-100 мкг / кг / мин). Поскольку пациенты могут иметь относительно недостаточность надпочечников, обычно назначают 100 мг гидрокортизона внутривенно каждые 8 ​​часов (стероиды также снижают конверсию Т4 в Т3).

  • Идентификация факторов. Многие факторы очевидны (хирургическое вмешательство, травма и т. Д.), Но для других требуется тщательный сбор анамнеза, физикальное и диагностическое обследование (инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, кетоацидоз, инфекция, недавнее введение йода).

Болезнь Грейвса

Обычно лечатся лекарствами, радиоактивным йодом или хирургическим путем.

  • Лекарства — Метимазол и пропилтиоурацил используются для нарушения синтеза гормонов щитовидной железы. Метимазол предлагает более удобную дозировку (один раз в день против трех раз в день) и может иметь меньше побочных эффектов. Улучшение симптомов занимает около одного месяца с корректировкой дозы по мере необходимости для нормализации уровней Т4 и Т3. Продолжительность лечения варьируется (обычно не менее 6 месяцев), но рецидив возникает у более чем 50% пациентов.

  • Радиоактивный йод — Может использоваться в качестве начальной терапии или после лечения антитиреоидными препаратами. Вызывает гипотиреоз, поэтому пациенты нуждаются в пожизненной замене гормонов.

  • Хирургия — вызывает гипотиреоз, поэтому пациенты нуждаются в пожизненной замене гормонов.

B. Общие ошибки и побочные эффекты лечения этой клинической проблемы

Подводные камни
  • Синдром не тиреоидного заболевания — уровни ТТГ, Т4 и Т3 могут упасть во время острого заболевания.Поэтому рекомендуется не проверять тесты функции щитовидной железы во время госпитализации, если нет опасений по поводу значительного нарушения функции щитовидной железы. Если тесты функции щитовидной железы проверяются во время госпитализации, следует заказать полную панель (ТТГ, свободный Т4, общий Т4 и Т3), поскольку один тест сам по себе в этих условиях ненадежен.

  • Субклинический гипертиреоз — диагностируется, когда уровень ТТГ в сыворотке низкий, а уровень свободного Т4 в норме. Существуют разногласия по поводу того, следует ли начинать лечение этим пациентам, но обсервационные исследования показали повышенный риск переломов и сердечных заболеваний (ишемическая болезнь сердца и фибрилляция предсердий) у пациентов с субклиническим гипертиреозом.

Побочные эффекты
  • Лекарства. Побочные эффекты включают увеличение веса, трансаминит, сыпь и боль в суставах. Наиболее опасным побочным эффектом является гранулоцитоз (от 0,1 до 0,3% пациентов). Посоветуйте пациентам прекратить прием антитиреоидных препаратов из-за симптомов (таких как лихорадка или язвы во рту), указывающих на цитопению. Агранулоцитоз может возникнуть в любое время во время терапии, но имеет тенденцию проявляться остро, поэтому рутинный мониторинг общего биохимического анализа крови не рекомендуется.

  • Радиоактивный йод — вызывает гипотиреоз. Другие побочные эффекты включают боль в шее и обострение офтальмопатии Грейвса (есть некоторые свидетельства того, что лечение стероидами снижает риск обострения глазных болезней). Радиойод не следует применять беременным женщинам или тем, кто хочет вскоре забеременеть (женщинам не рекомендуется пытаться зачать ребенка в течение 6–12 месяцев после лечения).

  • Хирургия — вызывает гипотиреоз. Риски ниже, если процедура выполняется опытным хирургом, но осложнения включают гипопаратиреоз и рецидивирующее повреждение гортанного нерва.

Какие доказательства?

Адлер С.М., Вартофски Л. «Синдром не щитовидной железы». Endocrinol Metab Clin North Am. т. 36. 2007. С. 657–72.

Брент, Джорджия. «Болезнь Грейвса». NEJM. т. 358. 2008. pp. 2594-2605.

Харлип, Дж., Купер, Д.С. «Последние события в области гипертиреоза». Ланцет. т. 373. 2009. С. 1930–32.

Наяк, Б., Бурман, К. «Тиреотоксикоз и тиреоидный шторм». Endocrinol Metab Clin N Amer. т. 35. 2006. pp. 663–686.

Блюм, MR. «Субклиническая дисфункция щитовидной железы и риск переломов». JAMA .. т. 313. 2015. С. 2055–65. (Обсервационное исследование, показывающее повышенный риск переломов у лиц с субклиническим заболеванием.)

Цанга, TH. «Субклинический гипертиреоз и риск ишемической болезни сердца и смертности».

17Май

Синусит что такое: Страница не найдена — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Синусит у детей — описание болезни, симптомы, причины, способы профилактики

Синуситом называют воспаление придаточных пазух носа, которое возникает как осложнение после болезни, или сопутствующий признак во время болезни гриппом, скарлатиной, корью, общих простудных заболеваний. Синусит — это собирательное название для воспалительных заболеваний пазух носа — гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита.

Синуситы подразделяются на острые, затяжные, т. е. продолжающиеся до 3 месяцев, и рецидивирующие — возникающие от двух до четырех раз в год. Хроническими считаются процессы, длительность течения которых превосходит 3 месяца. Особую группу заболеваний околоносовых пазух составляют хронические синуситы, сопровождающие хронические неспецифические заболевания легких инфекционно-воспалительного генеза.

Причины

  • Недолеченный либо запущенный ринит.
  • Аллергии.
  • Наличие в организме ОРЗ.
  • Хронические риниты, зубные заболевания.
  • Полостные полипы, аденоиды, а также приобретенные или врождённые проблемы с носовыми перегородками.

Симптомы

  • Заложенность носа, выделения из носа (самого разного цвета и консистенции).
  • Кашель, повышение температуры тела.
  • Сниженный аппетит.
  • Неприятный запах из носа и изо рта.
  • Быстрая утомляемость.
  • Боли в области воспаленной пазухи (редко).

Диагностика воспаления пазух у детей включает проведение рентгенологического исследования. Рентген в 80-100% случаев позволяет выявить имеющийся патологический процесс.

В случае воспаления гайморовых пазух, характер заболевания обычно устанавливается при помощи лечебно-диагностической пункции. При подозрении на синусит, имеющий невоспалительный характер (при искривлении перегородки, кисте и иных новообразованиях), как правило, проводят компьютерную томографию. Но самым информативным методом диагностики синусита считается эндоскопическое исследование носовой полости.

Профилактика

  • Лечение основного заболевания: гриппа, острого насморка, кори, скарлатины, кариеса, пульпита, изменения носовой перегородки.
  • Систематическое укрепление иммунной системы закаливанием – есть профилактика синусита в том числе.
  • Ежедневное утреннее промывание носоглотки раствором с морской солью или йодом.
  • Ежедневное пребывание на свежем воздухе не меньше полутора часов.
  • Отдых у морского побережья, хотя бы один раз в год, где воздух насыщен йодом и бромом.
  • Поездки в сосновый бор.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Эффективное лечение синусита в клинике «Гиппократ»

Отделение отоларингология МЦ «Гиппократ» успешно специализируется на лечение синуситов, гайморитов, тонзилитов, лорингитов, фарингитов, ринитов  и других заболеваний уха, горла и носа.

Синусит это воспаление или инфекция придаточных пазух носа и слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся плотными  выделениями из носа, лицевой болью или давлением, лихорадкой, и снижением обоняния.  Эти пазухи выстланы слизистой оболочкой, заполнены воздухом и расположены в области лба, носа, щек и глаз.Если вы почувствовали симптомы синусита ,обратитесь в лор отделение МЦ «Гиппократ». Специалисты проведут диагностику и назначат правильное лечение.

У человека различают четыре группы придаточных пазух носа, названных в соответствии с их расположением:

  • Лобная пазуха — парная пазуха, расположена в лобной кости;
  • Гайморова или верхнечелюстная пазуха — наиболее крупная парная пазуха, расположенная в верхней челюсти;
  • Решетчатая пазуха или  решётчатый лабиринт —  парная пазуха, сформированная  ячейками решётчатой кости;
  • Клиновидная пазуха —  является основной пазухой и располагается в теле клиновидной  кости.

Синусит возникает, если  придаточные пазухи  засоряются или закупориваются  при насморке, простуде, или других инфекционных заболеваниях.  Бактерии и другие микроорганизмы в таких условиях начинают размножаться очень быстро, что приводит к инфекции и воспалению околоносовой пазухи.

В зависимости длительности  этих симптомов, синусит классифицируется как острый, подострый, хронический или рецидивирующий. Вирусы являются наиболее частой причиной острого синусита, но бактерии ответственны за большинство серьезных случаев.

Боль, усталость и другие симптомы синусита могут оказывать значительное влияние на качество жизни. Это состояние может вызвать эмоциональный стресс, нарушает нормальную деятельность и привычный образ жизни .При возникновении симптомов –следует обратиться к лору .

По месту локализации  синусита ,после тщательной диагностики в нашем медицинском центре, отоларингологи выделяют следующие заболевания:

  • Гайморит —  возникает при воспалении верхнечелюстной придаточной пазухи;
  • Фронтит — возникает при  воспалении лобной придаточной пазухи;
  • Этмоидит —  возникает при  воспалении ячеек решётчатой кости;
  • Сфеноидит —  возникает при воспалении клиновидной пазухи.

Гайморит является наиболее часто встречающимся  заболеванием и придаточных пазух носа. Все методики лечения гайморита подбираются индивидуально, после консультации врача-лора.

Причины синусита и гайморита

Причины гайморит и синусита- Вирусы. Вирусы вызывают 90 — 98% случаев острого  синусита. Типичный процесс, ведущий к острому синуситу или гаймориту,  начинается с вирусной простуды. У большинства людей с простудой  встречается  воспаление пазух. Эти воспаления, как правило, краткие и слабо выражены, и  лишь у очень немногих  заболевших простудой развивается истинный синусит. Но в тоже время, простуда и грипп вызывает воспаление,  повышение продукции секрета слизистых желез и застой в носовых раковинах, так называемый ринит, что приводит к обструкции в пазухах. Ринит всегда сопровождает синусит, поэтому синусит также называют риносинусит.

  • Бактерии. Небольшой процент случаев острого синусита и, возможно, хронические синуситы, вызваны  бактериями. Бактерии обычно присутствуют в носовых проходах и в горле и, как правило, безвредны. Однако  на холоде или при  вирусной инфекции верхних дыхательных  происходит блокировка  носовых проходов, нарушение естественного очищения околоносовых пазух и застой секрета внутри синусов,  что дает благодатную почву для размножения болезнетворных бактерий, а так же  золотистый стафилококк наиболее часто связаны с острым синуситом. Эти бактерии также другие штаммы,  также связаны с хроническим синуситом. Бактериальный синусит обычно вызывает более серьезные симптомы и длится дольше, чем вирусный синусит.
  • Грибки. Аллергическая реакция на плесневые  грибки  является причиной некоторых случаев хронического  риносинусита. Аспергилл является наиболее распространенным грибком, связанным с синуситом.  Грибковые инфекции также могут возникать у пациентов со здоровой иммунной системой, но они гораздо менее распространены.

Искривление носовой перегородки — Аллергия, астма, и иммунный ответ. Аллергия, астма и синуситы часто пересекаются. Сезонный аллергический ринит и другие аллергии, которые вызывают насморк, предрасполагают к развитию синусита. Многие из иммунных факторов, наблюдаемых у людей с хроническим синуситом, напоминают те, которые появляются при аллергическом рините.  Астма также тесно связана с синуситом и у большинства пациентов эти заболевания протекают параллельно. Некоторые исследования показывают, что синусит может ухудшить симптомы астмы.

  • Структурные аномалии носовых проходов.  Структурные аномалии в носу могут привести к застою секрета внутри синусов  и тем самым увеличить риск хронических синуситов. Такие  аномалии включают в себя:
    — Полипы – небольшие  доброкачественные образования  в носовом проходе, которые   создают препятствие для естественного  дренажа секрета и ограничивают приток воздуха. Полипы могут возникнуть сами по себе в результате предыдущей инфекции пазух, которая вызвала разрастание носовых мембран.
    — Увеличенные аденоиды могут привести к синуситу. Аденоиды —  ткани, расположенные высоко на задней стенке глотки. Они состоят из лимфоидной ткани, которая призвана «ловить»  и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие в носоглотку из воздуха.

Специалисты лор отделения рекомендуют не откладывать проблемы со здоровьем и незамедлительно обратиться к врачу.

28.08.2019

Мифы и правда о синуситах

Сегодня трудно себе представить человека, который ни разу в жизни бы не болел простудой. Но простуда простуде рознь! В данной статье приводятся наиболее распространенные мифы о, пожалуй, наиболее распространенном «ЛОР-овском» диагнозе «Синусит». Для людей далеких от медицины более понятен термин «гайморит». Для ясности: гайморит (или верхнечелюстной синусит) – это только один из видов синусита, куда также относятся фронтит, сфеноидит, этмоидит и сочетанные воспаления околоносовых пазух.

МИФ №1: «Прокол» — это очень больно, и если сделать его один раз, в последствие нужно делать их постоянно.

Опровержение: «Прокол», или пункция верхнечелюстной пазухи, как его обозначает медицинская наука, служит для диагностики и лечения синусита. Суть ее состоит в прокалывании через полость носа специальной иглой тонкой костной стенки верхнечелюстной пазухи и ее промывании стерильным антисептическим раствором. Это позволяет врачу на основе визуальной оценки «содержимого» пазухи выставить правильный диагноз и назначить более подходящее лечение, а также способствует более быстрой и полной эвакуации патологического содержимого из пазухи. Процедура недлительная и безболезненная, т.к. выполняется под «заморозкой». Само место прокола, как и любое незначительное повреждение на теле, быстро заживает (3-4 дня), и следа от нее не остается. Анатомия пазухи не меняется.

Формируют общественное мнение о необходимости постоянных «проколах» «если раз согласился» как раз те пациенты, которые адекватно не лечили острый воспалительный процесс и перевели болезнь в хроническую форму.

Бывают случаи, когда действительно приходится выполнять пункции верхнечелюстных пазух (иногда «курсами») каждый раз при обострении хронического синусита, потому что заблокировано естественное отверстие пазухи. Она не «вентилируется», в ней активно размножаются бактерии, а слизистая оболочка с ними не справляется. Такая ситуация бывает при других сопутствующих заболеваниях полости носа и пазух: полипы носа, сращения слизистой оболочки в носу (т.н. синехии), опухоли пазух и полости носа, выраженное искривление носовой перегородки. В таком случае, если не устранить причину постоянного воспаления в пазухе, придется выполнять пункции снова и снова.

МИФ №2: Синусит – безобидная болезнь («само пройдет, только не прокол!»)

Опровержение: далеко не в каждом случае синусита, в т. ч. острого, нужна пункция пазухи, и врач не станет ее предлагать напрасно. При хорошей функции слизистой оболочки пазухи и естественного отверстия на фоне адекватного лечения синуситы проходят без хирургического вмешательства. Исключения составляют вышеописанные случаи (при несостоятельном функционировании слизистой оболочки и естественного отверстия пазухи), а также случаи осложненного течения синусита, когда «болеет» как правило несколько пазух (верхнечелюстные и лобные, либо все пазухи с одной из двух сторон). Если в этом случае не вмешаться хирургически, то анатомическая близость пазух с такими важнейшими органами, как головной мозг и глаза, может сыграть свою отрицательную роль и неблагоприятно сказаться на прогнозе к полному выздоровлению или даже к жизни. Воспалительный процесс может перейти в полость глазницы, полость черепа и вызвать воспаление оболочек глаза, оболочек головного мозга, что требует безотлагательного и обширного хирургического вмешательства и не всегда имеет благоприятные последствия.

МИФ №3: Любой синусит можно вылечить таблетками, капсулами, спреями, уколами, т.е. «консервативно»

Опровержение: касаясь лечения синуситов, не представляется возможным достижение успеха, если не принять во внимание причины развития синуситов. Острое воспаление слизистой оболочки вызывается, как правило, инфекционными агентами: бактериями, вирусами, реже грибками. Хроническое воспаление в организме, и в пазухах в частности, протекает либо на фоне общего снижения иммунитета (при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, туберкулезе, СПИДе и др.), либо на фоне других заболеваний носа и околоносовых синусов: полипы носа, сращения слизистой оболочки в носу (т.н. синехии), опухоли пазух и носа, выраженное искривление носовой перегородки, инородные тела в пазухах (корни зубов, пломбировочный материал, грибковый мицелий, паразиты). Перечисленные патологии приводят к недостаточной вентиляции пазухи, затрудненному ее «очищению», размножению в пазухе микроорганизмов. Зачастую, именно устранив хирургически причину хронического воспаления (удаление полипов носа, опухолей, инородных тел пазухи, операция по исправлению носовой перегородки), можно добиться стойкого выздоровления.

Встречаются виды синуситов, которые лечатся исключительно хирургически. Это различные новообразования: кисты, полипы, опухоли.

МИФ №4: Насморк – это достоверный признак синусита.

Опровержение: некоторые хронические формы синусита (кисты в пазухах, полипы), а также острые синуситы с блокированием естественного отверстия, соединяющего полость пазухи с полостью носа, протекают без выделений из носа. В таком случае большим подспорьем в диагностике таких синуситов для доктора являются диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи (или т.н. «прокол») и рентгеновские методы исследования.

В заключение хочется напомнить, что при явлениях простуды (будь то насморк, головная боль и другие симптомы) не стоит заниматься самолечением и, тем более, приобретать самостоятельно антибиотические препараты. Без определенных показаний они способны принести существенный вред организму. Лучше, как можно раньше обратиться к врачу.

Доверяйте специалистам, но помните, что ответственность за ваше здоровье вы несете самостоятельно. Берегите себя и своих близких!

 

Врач-оториноларинголог Чопчиц С.Н.

Синусит — ПроМедицина Уфа

Синусит – инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. К общим симптомам, характеризующим течение синуситов, относятся повышение температуры тела, боль в проекции придаточных пазух, затруднение носового дыхания, серозно-гнойное отделяемое из носа.

Причины

В большинстве случаев возникновение синусита обусловлено аллергией или простой инфекцией -бактериальной либо вирусной (ОРВИ, ОРЗ), в более редких случаях – микоплазменной или грибковой. Как правило, инфекция в первую очередь распространяется на слизистую оболочку носа (ринит), после чего поражает слизистую оболочку околоносовых пазух (рино-синусит).

Основной момент в прогрессировании синусита – это закупорка канала, при помощи которого осуществляется сообщение полости синуса с носовой полостью. Подобная закупорка обычно возникает вследствие воспалительного процесса и отека слизистой носа, сопровождающих ринит и насморк. После того, как произошла закупорка, происходит замещение воздуха из изолированной околоносовой пазухи воспалительной жидкостью, в которой происходит размножение бактерий, вызывающих воспаление. Исходя из этого, можно говорить, что немаловажное условие терапии синусита является нормализация адекватного сообщения между носовой полостью и полостью воспаленной околоносовой пазухи.

В ряде случаев вероятной причиной появления частых обострений синусита могут быть полипы носовой полости, искривление перегородки носа, аденоиды, хронический тонзиллит или ринит, кариес.

Симптомы

Выраженность симптоматики зависит от вида, формы и распространенности заболевания. Проявления синусита бываю местными и общими.

Общие признаки: слабость, разбитость, быстрая утомляемость;повышение температуры: при остром синусите отмечается фебрильная температура (до 38,9 0С и выше), при хроническом – субфебрильная, не поднимающаяся выше 37,5 0С, либо нормальная;потеря аппетита;цефалгия – боли в голове;нарушение сна.

Местные признаки, характерные для любого вида синусита: насморк с заложенностью носа и выделениями различного характера;затруднение носового дыхания;кашель, чихание, другие проявления инфекции;потеря обоняния;сухость эпителия полости носа.

Диагностика

Золотым стандартом диагностики синусита у взрослых является выделение из околоносовой пазухи при пункции большого количества бактерий.

Для диагностики синусита у детей данный метод не рекомендуется. У детей диагноз основывается на проявлениях болезни и лор-обследовании.

Из дополнительных методов исследования околоносовых пазух используются ультразвуковое исследование, рентгенография в прямой и боковой проекции, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс. Информативным методом является эндоскопическое исследование околоносовых пазух.

Лечение

В первую очередь при лечении синусита снимаются болевые ощущения, которые очень беспокоят пациента. Для этого выписываются обезболивающие средства. Одновременно с этим назначаются сосудосуживающие препараты, способные остановить отток отделяемого из носовых ходов.

Если синусит имеет бактериальное происхождение, то для его лечения в ход применяют целый арсенал антибиотиков. При тяжелой форме заболевания назначается трехступенчатая антибиотикотерапия.

При слабом течении заболевания местно советуют фюзафюнжин путем ингаляций четыре раза в сутки в течение десяти дней. При этом системная антибиотикотерапия не отменяется. При хроническом синусите назначаются те же самые препараты, но в малых дозах и на более продолжительный срок (иногда может потребоваться терапия до шести недель включительно).

При вирусной природе заболевания антибиотики не помогают, поэтому назначают антиаллергические препараты и антиспаечные препараты.

Среди немедикаментозных мероприятий по лечению синусита применяются следующие:

  • лечебные пункции зонд-иглами с целью диагностики заболевания и дренировании гнойной полости. Такие пункции проводят через день. Гной и слизь вымывают из пазухи с помощью раствора диоксидина, перманганата калия, мирамистина. В случае с фронтитом пазуху промывают каждый день через специально установленное устройство
  • промывание синус-катетером (введение катетера в два ноздри и промывание пазух специальным лекарством). Промывание проводят по методу Козлова-Маркова, который позволяет удалить все патологическое отделяемое из пазухи и поместить внутрь лекарство.

Как правило, к хирургическому лечению синусита прибегают в том случае, если: антибиотикотерапия не принесла результатов, есть угроза для здоровья пациента, заблокированы соустья между пазухой носа и его полостью, заболевание перешло в хроническую стадию.

Цель операции при синусите – вскрытие гнойной полости, ее дренаж и обеспечение широкого соустья между полостью носа и его пазухой. По типу доступа операции могут делиться на эндоназальные (доступ через нос) и экзоназальные (вненосовой доступ). Оперативное вмешательство с доступом через нос проводится с помощью современного хирургического инструментария – специального микрохирургического инструментария, микроскопов.

Доступ через нос позволяет как можно полнее получить доступ к проблемному месту, удалить пораженные воспалительным процессом ткани части кости. Операция проводится с применением общего наркоза. Во время проведения операции врачи стараются сохранить целостность носовой перегородки и ее форму, поэтому все действия проводятся с максимальной точностью.

Терапия хронического верхнечелюстного синусита uMEDp

Подход к терапии хронического верхнечелюстного синусита должен быть комплексным и учитывать этиологический фактор развития заболевания. Используются как консервативные, так и инвазивные методы. Корректно проведенная пункция считается эффективным методом постановки микробиологического диагноза, позволяет эвакуировать патологическое содержимое полости пазухи и вводить в нее лекарственные препараты.

Рис. 1. Пункция правой верхнечелюстной пазухи: этап введения иглы Куликовского в правую половину полости носа

Рис. 2. Пункция правой верхнечелюстной пазухи (пункционная игла – 1, створка Гаснера – 2)

Рис. 3. Латеральная стенка нижнего носового хода слева (пункционное отверстие – 1, створка Гаснера – 2)

Введение

Риносинусит относится к заболеваниям, наиболее часто диагностируемым в клинической практике. Заболеваемость риносинуситом в США составляет около 37 млн случаев в год, а расходы здравоохранения достигают 6 млрд долларов [1]. В России ежегодно регистрируется около 10 млн случаев риносинусита. Частота хронических синуситов составляет 146 случаев на 1000 населения. На долю верхнечелюстных синуситов среди патологии со стороны околоносовых пазух приходится 56–73% [2, 3].

Хронические воспалительные заболевания околоносовых пазух обычно становятся следствием перенесенного острого синусита, когда в силу разных причин нарушается естественная эвакуация содержимого пазухи.

Согласно классификации С.З. Пи­скунова и Г.Х. Пискунова 1997 г., хронический риносинусит подразделяют:

  • на катаральный; гнойный;
  • пристеночно-гиперпластический;
  • полипозный;
  • фиброзный;
  • кистозный;
  • аллергический;
  • осложненный (остеомиелит, холестеатома, пиомукоцеле, распространение процесса на клетчатку глазницы, венозные сосуды, полость черепа).

Выделяют также смешанные формы – гнойно-полипозный и кистозно-гнойный риносинусит [4].

Необходимо учитывать многофакторность развития заболевания. К анатомическим предпосылкам можно отнести расположение естественного соустья в верхнем отделе пазухи, его относительную узость, что создает неблагоприятные условия для эвакуации патологического содержимого при воспалительном процессе [5].

Большое значение имеют девиация перегородки носа, наличие гребней и шипов перегородки, гипертрофия носовых раковин, инфекционные гранулемы и опухоли. Деформация перегородки, а также гипо- и апластические процессы в области анатомических образований латеральной стенки полости носа нарушают аэродинамику. Изменяется направление струи вдыхаемого воздуха, что приводит к появлению микротравм эпителия и нарушению барьерной функции слизистой оболочки. Гипертрофия структур среднего носового хода – крючковидного отростка и решетчатого пузыря, а также полипозная дегенерация слизистой оболочки способствуют блокированию физиологического соустья пазухи. Нарушается воздухообмен пазухи, угнетается функция мерцательного эпителия, имеют место гиперсекреция железистого аппарата и транссудация жидкости в просвет пазухи. Как следствие – воспалительный процесс в пазухе, проявляющийся экссудацией, нагноением, пристеночной гиперплазией [4].

Анатомо-топографические взаимоотношения верхнечелюстного (максиллярного) синуса и зубочелюстной системы обусловливают развитие воспалительных процессов дентарной природы [6]. В настоящее время увеличилось число случаев хронических верхнечелюстных синуситов, обусловленных попаданием в полость синуса инородных тел различной природы при инвазивном лечении. При эндодонтической терапии иногда пломбировочный материал непреднамеренно выводится за пределы корневого канала в просвет пазухи [7].

Лечение

При хроническом верхнечелюстном синусите используют как консервативные, так и хирургические методы.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства служат неэффективность консервативной терапии, наличие выраженных изменений архитектоники полости носа, инородных тел и гиперпластических процессов в синусе. Хирургическая тактика заключается в восстановлении аэрации и дренирования пазухи, удалении патологических образований пазухи (полипов, кист, мукоцеле, грануляций, инородных тел и др. ). В настоящее время чаще прибегают к щадящим, функциональным и малотравматичным вмешательствам.

Консервативная терапия хронического верхнечелюстного синусита включает промывание полости пазухи (после пункции), назначение местных и системных антибактериальных препаратов, деконгестантов, топических глюкокортикостероидов (ГКС), ирригацию полости носа изотоническими растворами, физиотерапию и др.

При гнойном синусите базисным элементом этиотропной терапии является использование антибактериальных препаратов. Назначение антимикробных препаратов при хроническом синусите основано на данных микробиологических исследований. При хроническом синусите помимо аэробной развивается анаэробная и грибковая флора. В большинстве случаев встречается монокультура, частота микробных ассоциаций достигает 15% [8].

Анаэробные микроорганизмы – анаэробные стрептококки, Prevotella spp., Fusobacterium и т.д. К основным аэробным возбудителям относятся Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, Moraxella catarrhalis и др.

Представители грибковой флоры – Aspergillus spp., Phycomycetes spp., Alternaria spp., Candida spp. и т.д.

Важно определение не только возбудителей заболевания, но и чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам. Антибиотикорезистентность значительно варьирует в разных странах. Поэтому необходимо учитывать распространенность основных возбудителей воспалительных заболеваний и их чувствительность к антибактериальным препаратам в разных регионах.

Результаты исследования Л.С. Стра­чунского и соавт. (2005) [8], проведенного в России, продемонстрировали преобладание микроорганизмов S. pneumoniae и H. influenzae при бактериальном синусите. У 4,2% штаммов S. pneumoniae определена умеренная резистентность к пенициллинам с сохранением чувствительности к ампициллину, ампициллину/клавуланату, цефотаксиму, цефепиму, левофлоксацину и мокси­флоксацину. Резистентность H. influenzae к ампициллину составила 9,0%, к ампициллину/клавуланату – 1,5%, цефотаксиму – 1,5%, цефепиму – 3,0%. 98,5% штаммов S. pneumoniae и 92,5% штаммов H. influenzae были чувствительны к макролидам (азитромицину и кларитромицину).

Таким образом, препаратом первого выбора при остром или обострении хронического гнойного синусита является амоксициллин. Присутствие пенициллин-резистентных штаммов служит показанием для назначения защищенных форм пенициллинов (амоксициллина/клавуланата) или цефалоспоринов.

К средствам второго выбора относятся макролиды и фторхинолоны третьего и четвертого поколений (левофлоксацин, моксифлоксацин). Макролиды также являются препаратами выбора при непереносимости пенициллинов и возможности перекрестных аллергических проявлений на цефалоспорины [9].

Согласно данным клинических исследований, эффективность тетрациклинов и ко-тримоксазола достаточно низкая [10].

Системная антибактериальная терапия показана не во всех случаях. Применение антибактериальных средств целесообразно при интоксикации и риносинусогенных осложнениях [3].

Как уже отмечалось, развитие синуситов связано с нарушением естественного дренажа пазухи – блокированием физиологического соустья. Именно поэтому при обострении хронического верхнечелюстного синусита следует использовать деконгестанты – препараты, вызывающие вазоконстрикцию сосудов полости носа. Однако необходимо контролировать дозу препаратов (предпочтительны более низкие концентрации, форма выпуска – спрей) и продолжительность терапии (не более 7–10 дней) [10].

Доказана эффективность топических интраназальных ГКС – беклометазона дипропионата, будесонида, флутиказона пропионата, мометазона фуроата. Последние могут назначаться как в монотерапии, так и в сочетании с антибактериальными препаратами. Использование ГКС влияет на функцию эозинофилов, приводит к их редукции и деактивации, снижет число тучных клеток, базофилов и Т-клеток, ингибирует продукцию иммуноглобулина E и лейкотриенов, тормозит синтез провоспалительных цитокинов. При интраназальном применении ГКС риск системных реакций минимален [11, 12].

Для местного лечения верхнечелюстного синусита применяются пункция и зондирование максиллярного синуса. Диагностическая и лечебная пункция обычно выполняется через нижний носовой ход, в области прикрепления нижней носовой раковины, где стенка пазухи более тонкая [5]. Пункция позволяет эвакуировать из пазухи патологическое содержимое, ввести в нее лекарственные средства. Возможно промывание полости пазухи с использованием антибактериальных и антисептических препаратов, ГКС.

Пункция синуса позволяет оценить характер микрофлоры содержимого пазухи. После введения пункционной иглы содержимое пазухи аспирируется для дальнейшего бактериологического исследования. При таком методе забора материала исключается попадание транзитной микрофлоры из преддверия носа и носовых ходов [4].

Результаты исследований И.В. Ель­кова и соавт. (1991) и С.П. Разинькова (1998) [3] продемонстрировали, что при внутрипазушном введении антибактериальных препаратов их концентрация в слизистой оболочке в сотни раз превышает таковую при парентеральном и пероральном приеме. Соответственно в очаге воспаления создается эффективная концентрация лекарственных средств (антибиотиков, антисептиков).

Что касается пункции верхнечелюстной пазухи, единого мнения о ее целесообразности не существует. Во многих зарубежных странах подобная манипуляция практически не применяется и исключена из клинических рекомендаций, поскольку признана инвазивной, болезненной, опасной развитием осложнений. Одним из них считается возможность повреждения устья носослезного канала (створки Гаснера). Это по­служило поводом для определения соотношения расположения пункционного отверстия и выводного отверстия носослезного канала.

Материал и методы исследования

На базе клиники оториноларингологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова с января по сентябрь 2014 г. было обследовано 36 пациентов, которым выполнялась пункция верхнечелюстной пазухи в нижнем носовом ходе с определением местонахождения выводного отверстия носослезного канала. Пункция синуса предшествовала эндоскопическому вскрытию верхнечелюстной пазухи. В исследуемую группу вошли 22 (61%) мужчины и 14 (39%) женщин. Средний возраст пациентов составил 36 лет.

Всем больным выполняли вскрытие верхнечелюстных пазух с предварительным проведением пункции в нижнем носовом ходе. В 34 случаях пункция пазухи осуществлялась интраоперационно, в двух – перед оперативным вмешательством. Характеристика патологии максиллярных синусов: 14 (39%) случаев – кистоподобные образования верхнечелюстных пазух, восемь (22,2%) – хронические полипозные полисинуситы, семь (19,4%) – инородные тела верхнечелюстных пазух, семь (19,4%) – хронические гнойные верхнечелюстные синуситы.

Оперативное вмешательство осуществлялось в условиях общей или местной анестезии. Местная анестезия применялась при изолированном поражении верхнечелюстных пазух. В этом случае слизистая оболочка полости носа обрабатывалась 10%-ным раствором лидокаина, после чего выполнялась инфильтрация раствора ультракаина в область agger nasi, нижнюю носовую раковину, дно и латеральную стенку полости носа под нижней носовой ра­ковиной.

После анестезии под контролем передней риноскопии с помощью иглы Куликовского проводилась пункция верхнечелюстной пазухи в нижнем носовом ходе (рис. 1). Далее под контролем ригидных эндоскопов 0 и 30° после медиализации нижней носовой раковины выполнялась идентификация места введения пункционной иглы и расположения створки Гаснера. Чтобы определить месторасположение выходного устья носослезного канала, пальцевым нажатием на медиальный угол глаза в проекции слезного мешка вызывались пассивные колебательные движения дистальных отделов носослезного канала и поступление слезной жидкости.

Результаты

Латеральная стенка нижнего носового хода условно была разделена на несколько частей: свод (место прикрепления нижней носовой раковины), верхняя, средняя и нижняя трети. Пункционная игла располагалась в верхней трети в 20 случаях, в своде – в девяти, на границе средней и нижней трети – в семи. В верхней трети створка Гаснера располагалась в 14 случаях, в своде – в девяти, на границе верхней и средней трети – в семи, в средней трети – в пяти, в нижней трети – в одном случае. Во всех случаях пункционное отверстие располагалось вне слезных путей (рис. 2 и 3).

Заключение

Подход к терапии хронического верхнечелюстного синусита должен быть комплексным, учитывать этиологический фактор развития синусита и включать как консервативные методики, так и инвазивные манипуляции и вмешательства. Не следует отказываться от пункционного лечения. Пункция относительно проста в техническом исполнении, является эффективным методом постановки микробиологического диагноза, позволяет эвакуировать патологическое содержимое и вводить в полость пазухи лекарственные средства. Корректное выполнение пункции минимизирует риск повреждения слезных путей.

Синусит: причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания пазух носа

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 18.02.2021 г.

Количество просмотров: 384 842.

Среднее время прочтения: 9 минут.

Содержание:

Причины
Виды
Симптомы у взрослых
Аллергический синусит
Средства от синусита

Синусит – термин, объединяющий в себе группу заболеваний инфекционно-воспалительного характера острого или хронического течения, обусловленных поражением синусов (придаточных полостей) носа. Часто диагностируется воспаление слизистой вирусной, бактериальной, реже грибковой природы происхождения. Развитие аллергического синусита возможно при повышенной чувствительности организма к аллергенам.

Наверх к содержанию

Причины

1
  • Врожденные аномалии развития носовых структур.
  • Деформации носа, приобретенные в процессе жизни, например искривление перегородки вследствие травмы либо стойкое изменение слизистой после перенесенного гипертрофического ринита.
  • Хронические воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
  • Острые вирусные инфекции.
  • Аденоиды.
  • Полипоз носа.
  • Микозы, при которых воспаление слизистой придаточных синусов вызывается грибковой инфекцией.
  • Микоплазмоз.
  • Респираторный хламидиоз.
  • Аллергические реакции: сенная лихорадка, сезонный поллиноз, вазомоторный ринит.
  • Частые переохлаждения.
  • Глубокий кариес.
  • Некачественное удаление зубов верхней челюсти.

Наверх к содержанию

Виды

По характеру течения заболевание бывает: 

  • Острым;
  • Подострым;
  • Хроническим.

В зависимости от этиологии различают: 

  • Грибковый;
  • Бактериальный;
  • Медикаментозный;
  • Смешанный;
  • Аллергический синусит и другие.

Каждая разновидность патологии отличается своими особенностями и характерными для определенного вида синусита симптомами.

По локализации воспаления различают следующие виды заболевания.

Гайморит

Распространенное заболевание, обусловленное воспалительным поражением одной либо одновременно обеих верхнечелюстных пазух. Попавшая в полость инфекция провоцирует воспаление и отек слизистой. Разбухание эпителия приводит к сужению соустья, которое соединяет гайморову пазуху с носовым ходом. Из-за этого нарушается естественное и своевременное очищение полости, а слизь, продуцируемая в большом количестве, начинает скапливаться и сгущаться.2 Синусит верхнечелюстной пазухи сопровождается сильными головными болями и выраженными проявлениями общей интоксикации.

Этмоидит

Инфицирование слизистой ячеек решетчатой кости. Для этого вида синусита характерна давящая боль в районе корня носа, переносицы, а также в глазах, голове. Острый этмоидит часто распространяется на глазницу, приводя к выпячиванию глазного яблока, отеку век.

Фронтит

Данное воспаление развивается в слизистой оболочке лобного синуса. Это более тяжелое заболевание по сравнению с другими видами синуситов. Больного мучают сильные, иногда невыносимые боли в голове и области лба. У некоторых сильно отекает надбровная дуга и верхнее веко со стороны воспаленной пазухи. Другими симптомами синусита лобных пазух могут быть снижение обоняния, светобоязнь, высокая температура тела.

Сфеноидит

Воспаление эпителия клиновидного синуса. Нередко развивается одновременно с этмоидитом. Клинические проявления: боли в теменной области, затылке, глубине головы. Поражение зрительных нервов приводит к болям в глазнице и прогрессирующей потере зрения.

Пансинусит

Наиболее тяжелая форма синусита носа с одновременным поражением всех околоносовых полостей. Для патологии характерны общая интоксикация, интенсивные постоянные боли в районе воспаленных синусов и в голове. При недостаточном лечении часто приобретает хроническое течение.

Наверх к содержанию

Симптомы у взрослых

Такая болезнь, как синусит, очень распространена среди взрослых. Возникает из-за пропадания патогенных микроорганизмов в околоносовые полости. Может развиться воспаление как одного, так и одновременно нескольких придаточных синусов.

Симптомы синусита варьируются в зависимости от вида, формы, течения заболевания и степени распространенности воспалительного процесса. Признаки синусита делятся на местные и общие.3

Местные проявления:

  • заложенность носа (насморк) с выделениями различного характера;
  • преходящая частичная либо полная потеря обоняния;
  • затруднение дыхания через нос;
  • ощущение пересыхания в носовых ходах и глотке;
  • кашель с обильным отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты, свидетельствующие об острой инфекции;
  • покраснение и отечность век, области носа, иногда скул;
  • повышенная чувствительность или болезненность в проекции пораженной пазухи.

Общие проявления:

  • фебрильная температура при остром синусите, субфебрилитет – при хроническом;
  • боль в голове и районе воспаления;
  • потеря аппетита;
  • раздражительность;
  • недомогание;
  • снижение внимания и концентрации;
  • нарушение сна.

При появлении нескольких из вышеперечисленных симптомов необходимо обязательно обратиться к оториноларингологу, который после необходимого обследования порекомендует действенные средства от синусита.

Наверх к содержанию

Аллергический синусит

Аллергическим синуситом называют заболевание синусов носа, развивающееся на фоне бурной реакции организма на определенный вид аллергенов. Эта патология приводит к выраженному отеку и гиперемии слизистой носовых ходов, чиханию, обильным выделениям из носа, воспалению пазух.

Причины. Аллергическое поражение синусов развивается как следствие ринита такой же природы возникновения. Основной причиной синусита данного вида является усиленная продукция гистамина – вещества, вырабатываемого в ответ на контакт с раздражителем.

Распространенные аллергены:4

  • шерсть и чешуйки кожи животных;
  • бытовая и промышленная пыль;
  • определенные медикаменты;
  • солнечные лучи;
  • пыльца растений;
  • бытовая химия;
  • клещ Dermatophagoides.

Причиной развития аллергического синусита также может быть наследственная предрасположенность.

Симптомы. Острый процесс начинается с зуда в носовых ходах. Человек часто чихает, из носа начинает выделяться слизь. Слизистая отекает, при этом ее цвет может меняться с розового на синюшный. Отек препятствует полноценному очищению околоносовых пазух, так как соустья сужаются. В скопившейся слизи начинают активно размножаться возбудители воспаления. Длительное течение аллергического синусита может привести к развитию гиперплазии слизистой носовых проходов, формированию полипов, стойким необратимым изменениям структур носа.

Диагностика. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациента, данных инструментальных и лабораторных исследований. Во время риноскопии визуализируется отечность слизистой, ее гиперемия или синюшность. В некоторых случаях видны единичные полипы. При лабораторном исследовании слизистого секрета в нем обнаруживается большое количество эозинофилов. При аллергическом синусите положительный результат дают скарификационные кожно-аллергологические пробы с аллергенами.

Лечение. Основной задачей является исключение контакта с аллергенами, то есть исключение факторов-провокаторов. Аллерген-специфическая иммунотерапия проводится в случае, когда воспаление уже развилось, а аллерген, вызвавший первичную аллергию, известен. Неспецифическая этиотропная терапия состоит из курсового приема антигистаминных средств. Хирургическое лечение синусита показано при единичных или множественных полипах, удалить которые возможно путем лазерной деструкции.

Наверх к содержанию

Средства от синусита

Сосудосуживающие капли и спреи

Действенными лекарствами от синусита, снимающими отек слизистой, являются спреи либо капли, обладающие сосудосуживающим действием, способные быстро купировать признаки воспаления. Эти средства применяются местно. Действующее вещество сужает сосуды, тем самым устраняя отек. Такие препараты, как ТИЗИН® Эксперт или ТИЗИН® Классик, способствуют быстрому восстановлению носового дыхания (5–10 минут согласно инструкции). Спреи удобны в использовании, поскольку флаконы оснащены дозаторами-распылителями. Заложенность носа вследствие аллергии помогает устранить ТИЗИН® Алерджи. Как правило, уже спустя 5 минут после распыления средства пропадает отек слизистой, и носовое дыхание улучшается.

Антибиотики

Главными в лечении синусита гнойно-воспалительного характера являются антибактериальные лекарства.5 Без них невозможно убить патогенные бактерии, вызвавшие воспаление. Антибиотик назначает только врач и только после получения результата бактериологического анализа биоматериала, подтверждающего бактериальную природу патологии.

Антигистаминные препараты

Применения одних сосудосуживающих средств при аллергическом синусите бывает недостаточно. Антигистаминные средства помогают снизить восприимчивость организма к различного рода аллергенам, купировать проявления аллергической реакции и самого заболевания.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

  1. Jin-Young Min, Bruce K. Tan. Risk Factors For Chronic Rhinosinusitis. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2015 Feb; 15(1): 1–13. Джин-Юнг Мин, Брюс К.Тан Факторы риска хронического риносинусита.
  2. Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Гуров А.В., Изотова Г.Н., Юшкина М.А., Киселева О.А. Возможности антибактериальной терапии затянувшихся и рецидивирующих форм риногенного синусита, а также синусита с наличием коморбидного фона. Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.  Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы. Медицинский совет, 2016 (6): 12-16.
  3. Карпищенко С.А., Фаталиева А.Ф. Современная концепция лечения острого риносинусита. ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им.И.П.Павлова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия. ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия. РМЖ «Медицинское обозрение» №9(II) от 22.10.2019: 93-96.
  4. Курбачева О.М., Польнер С.А., Смирнов Д.С. Аллергический ринит. Вечная проблема и её современное решение. Государственный научный центр «Институт иммунологии» Федерального медико-биологического агентства России, Москва
    Медицинский совет, 2015 (3): 84-91.
  5. Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Clinical practice guideline  (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 152(2 Suppl):S1-S39.
    Розенфельд Р.М., Пиччирилло Дж.Ф., Чандрасекхар С.С. и др. Клиническое руководство (обновлённое): синусит у взрослых.

Читайте также:

Осложнения при синусите

Острый синусит

Что такое синусит? — Лор клиника РИНОС, Красноярск,

Дек 19, 2019

Синусит (от лат. sinusitis означает острое или хроническое воспаление придаточных пазух носа. Причинами синусита могут быть простудные заболевания, не долеченный насморк или осложнение после гриппа. По характеру протекания синусит подразделяют на два вида:

  • острый синусит, возникающий на фоне острого или хронического ринита;
  • хронический синусит, возникающий при недостаточном или неверном лечении острого периода заболевания.

Синусит может также возникнуть на фоне аллергического ринита. Чтобы начать лечение синусита своевременно и не довести его до хронической формы, необходимо вовремя обратиться к ЛОР-врачу.

Синусит: симптомы и лечение

При диагнозе «синусит», симптомы и лечение зависят от локализации процесса. Если Вы сомневаетесь, нужно ли идти к ЛОР-врачу, обратите внимание на следующие симптомы синусита, лечение которого необходимо начать в кратчайшие сроки:

  • затруднение носового дыхания, заложенность носа и длительный насморк;
  • головная боль и боль возле носа;
  • субфебрильная температура (повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37–37,5 градусов) ;
  • недомогание, слабость;
  • нарушение сна или аппетита.

При хроническом синусите, лечение которого является более длительным и сложным, эти симптомы не проявляются все время. Если у Вас обострение заболевания, Вы можете чувствовать любой из этих симптомов или сразу несколько из них.

Лечение синусита должно проходить комплексно, и быть направленным на:

  • устранение отека и хронического очага воспаления;
  • повышение иммунитета;
  • восстановление носового дыхания.

Особенное внимание следует уделить самым маленьким, ведь лечение острого риносинусита у детей должно начинаться как можно раньше, чтобы оно дало максимальный эффект и снизило вероятность осложнений.

Это синусит или аллергия?

У вас заложенный нос, кажется, целую вечность. Это продолжается больше нескольких дней, так что вы знаете, что это не простуда. Но что это: гайморит или аллергия?

У них похожие симптомы, поэтому их легко спутать. Но есть ключевые различия в том, что их вызывает, и в том, какое лечение вы получаете.

С чего все начинается

При синусите и аллергии нос и носовые пазухи забиты, но это происходит по разным причинам.

Если у вас аллергия, носовые ходы и пазухи опухают, потому что они пытаются вывести «аллергены». Это просто техническое слово для всего, на что у вас аллергия, например, на пыльцу, плесень, пылевых клещей и перхоть домашних животных.

Синусит обычно развивается из-за аллергии или простуды. Иногда, но не часто, причиной инфекции являются бактерии.

При аллергии или простуде воспаляется нос и носовые пазухи. Это блокирует стекание слизи, которая может вызвать инфекцию, не говоря уже о боли и давлении.

Если у вас аллергия, у вас больше шансов получить проблемы с носовыми пазухами. Это потому, что внутренняя часть вашего носа и носовые пазухи часто опухают, когда вы вдыхаете триггеры.

Что это такое

Симптомы аллергии и синусита во многом совпадают. Оба могут вызвать заложенность носа. Если это аллергия, у вас также может быть:

Если это синусит, помимо заложенности носа у вас может быть:

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что происходит, потому что это сложно узнать наверняка.

Когда это приходит и когда уходит

Если у вас аллергия, вы начнете ощущать симптомы вскоре после того, как войдете в контакт с веществом, на которое у вас аллергия. Ваши симптомы сохраняются, пока вы все еще окружены этими триггерами.

Аллергия может возникнуть в любое время года. Они могут быть «сезонными», то есть приобретать их только весной или осенью. Или они могут быть круглогодичными. Например, у вас может быть аллергия на домашних животных или плесень, что может быть проблемой независимо от сезона.

Продолжение

Синусит обычно возникает после простуды или аллергии. Но некоторые симптомы сохранятся даже после того, как простуда пройдет. Вероятно, у вас будет заложенный нос и кашель больше недели или двух.

Вы можете услышать, как ваш врач говорит о двух видах синусита: «остром» и «хроническом». Есть простой способ отличить их друг от друга. Если ваши симптомы длятся менее 4 недель, это остро. Если они продолжаются 3 месяца или дольше, у вас хронический синусит.

Что облегчает симптомы

Если у вас аллергия, первым делом вы можете обратиться к противоотечным или антигистаминным средствам. Это наиболее распространенные методы лечения, облегчающие заложенность носа или насморк, чихание и зуд. Ваш врач может также порекомендовать кортикостероиды, лекарства, уменьшающие воспаление.

Если у вас сезонная или круглогодичная аллергия, вам может потребоваться долгосрочное решение. Ваш врач может посоветовать вам начать прием лекарства от аллергии до начала сезона. Или они могут порекомендовать уколы от аллергии.В течение 3-5 лет они будут делать вам регулярные инъекции небольшого количества того, что вызывает у вас аллергическую реакцию. Это немного похоже на вакцину. В вашем организме вырабатывается «иммунитет», и он будет все меньше и меньше реагировать на триггер аллергии.

Продолжение

При синусите могут помочь антигистаминные препараты. Вы также можете попробовать спреи для снятия заложенности носа, но использовать их следует всего 3-4 дня. После этого вы можете получить так называемый «эффект отскока», что означает, что ваши симптомы начинают ухудшаться, а не улучшаться между приемами, поэтому вы почувствуете необходимость использовать все больше и больше противозастойного назального спрея..

Другой вариант — спреи для носа с кортикостероидами. Вы можете использовать их столько, сколько вам нужно. Прежде чем вы получите полную пользу, может пройти несколько недель.

Вы также можете найти естественные решения своих симптомов. Попробуйте воспользоваться увлажнителем, ополаскивателем соленой водой или горячим компрессом.

Если синусит вызван бактериями, врач может назначить курс антибиотиков. Вы можете принимать их от 3 до 28 дней.

Продолжение

Многие врачи считают, что антибиотики используются слишком часто.Лучше не принимать их, если симптомы не длятся более 7-10 дней.

Что бы вы хотели узнать дальше?

Синусит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Синусит — распространенное заболевание, определяемое как воспаление придаточных пазух носа. Полости носовых пазух производят слизь, которая необходима для эффективной работы носовых ходов.

Синусит может быть острым или хроническим. Причины воспаления носовых пазух включают вирусы, бактерии, грибки, аллергию и аутоиммунную реакцию.

Гайморит, хотя и доставляет дискомфорт и боль, часто проходит без медицинского вмешательства. Однако, если симптомы тяжелые и стойкие, человек должен проконсультироваться со своим врачом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи США поставили первичный диагноз хронического синусита у 4,1 миллиона человек в 2016 году.В 2018 году 28,9 миллиона человек в США сообщили о диагнозе синусит за предыдущий 12-месячный период. Это составило 11,6% населения.

Пазуха — это полое пространство в теле. Есть много типов носовых пазух, но синусит поражает придаточные пазухи носа, пространства за лицом, ведущие в носовую полость.

Выстилка этих пазух имеет тот же состав, что и слизистая носа. Пазухи производят слизистый секрет, называемый слизью. Эта слизь сохраняет носовые ходы влажными и улавливает частицы грязи и микробы.

Синусит возникает при скоплении слизи, раздражении и воспалении носовых пазух.

Врачи часто называют синусит риносинуситом, потому что воспаление носовых пазух почти всегда сопровождается ринитом, который представляет собой воспаление носа.

Симптомы различаются в зависимости от того, как долго длится состояние и насколько серьезны симптомы.

Симптомы включают:

  • выделения из носа, которые могут быть зеленого или желтого цвета
  • постназальные выделения, при которых слизь течет по задней стенке горла
  • боль в лице или давление
  • заложенный нос или насморк
  • боль в горле
  • кашель
  • неприятный запах изо рта
  • лихорадка
  • головные боли
  • снижение обоняния и вкуса
  • болезненность и припухлость вокруг глаз, носа, щек и лба
  • зубная боль

Синусит может быть вызван разными факторами, но это всегда происходит из-за того, что жидкость попадает в пазухи, позволяя микробам расти.

Наиболее частой причиной является вирус, но бактериальная инфекция также может привести к синуситу. Триггеры могут включать аллергию и астму, а также загрязняющие вещества в воздухе, такие как химические вещества или другие раздражители.

Грибковые инфекции и плесень могут вызывать грибковый синусит.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск развития синусита:

  • Наличие перенесенной инфекции дыхательных путей, например, простуды
  • полипы носа, которые представляют собой небольшие доброкачественные образования в носовом проходе, которые могут привести к обструкции и воспаление
  • сезонная аллергия
  • чувствительность к таким веществам, как пыль, пыльца и шерсть животных
  • с ослабленной иммунной системой из-за приема лекарств или состояния здоровья
  • с искривленной перегородкой

Перегородка — это кость и хрящ который разделяет нос на две ноздри.Когда он сгибается в одну сторону из-за травмы или роста, это может увеличить риск синусита.

Существуют разные типы синусита, и они могут длиться разное время.

Острый синусит носит временный характер и может возникнуть при простуде или сезонной аллергии. Симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней, но могут длиться до 4 недель.

Хронический синусит — это когда симптомы длятся более 12 недель или возвращаются три раза в течение года. Более 50% людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.

Время восстановления и лечение зависят от типа синусита.

Обычно люди могут лечить синусит дома. Тем не менее, им следует обратиться к врачу, если симптомы:

  • длятся дольше 10 дней без улучшения
  • включают тяжелые симптомы, которые не проходят при приеме безрецептурных лекарств.
  • включают изменения зрения или отек вокруг глаз.
  • ухудшаются после улучшения
  • включают лихорадку, которая держится более 3-4 дней или превышает 101.5 ° F (38,6 ° C)

Могут быть и другие симптомы. Если симптом вызывает беспокойство, обратитесь за медицинской помощью.

Врач может поставить диагноз:

  • спросить о симптомах
  • провести физический осмотр
  • с помощью эндоскопа осмотреть носовые ходы
  • заказать МРТ или компьютерную томографию для проверки структурных проблем, в некоторых случаях случаях
  • проведение теста на аллергию для выявления возможных триггеров

Врач может визуально осмотреть носовую полость с помощью источника света или небольшого портативного устройства с прикрепленным светом, называемого отоскопом.Они также могут использовать это устройство для осмотра ушей.

Если симптомы не исчезнут, человеку, возможно, потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу для более тщательного обследования.

Примерно в 70% случаев острый синусит проходит без рецепта. Различные домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.

Примеры этих средств и лекарств включают:

  • Орошение носа: Промойте и очистите носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором.Нети-пот — один из способов сделать это. Всегда используйте чистую воду и стерильное оборудование.
  • Отдых: Спите или отдыхайте, положив голову и плечи на подушку. По возможности спите, положив безболезненную сторону лица на подушку.
  • Теплые компрессы: Аккуратно приложите к пораженным участкам, чтобы снять отек и дискомфорт.
  • Обезболивание: Ацетаминофен или ибупрофен могут уменьшить боль и жар.
  • Вдыхание паром: Положите горячее влажное полотенце на лицо или вдохните пар из миски с горячей водой.
  • Эфирные масла: Добавление нескольких капель ментола или эвкалиптового масла в горячую воду или полотенце может помочь. Никогда не глотайте эфирное масло и не наносите его непосредственно на кожу.
  • Таблетки и спреи противозастойные: Они могут уменьшить отек и позволить дренировать носовые пазухи. Используйте только до 3 дней, иначе симптомы могут ухудшиться после прекращения использования продукта. Таблетки и спреи с противоотечными средствами можно приобрести в Интернете.
  • Безрецептурные назальные кортикостероиды: Этот тип назального спрея может уменьшить воспаление носа и пазух.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) и лоратадин (Кларитин), обычно не подходят. Они могут вызвать затвердевание слизи, что усугубит симптомы.

Врач или фармацевт может посоветовать эти варианты и способы их использования.

Варианты лечения зависят от того, как долго длится состояние.

Острый и подострый синусит

Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, врач может назначить лечение.

При наличии бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.Если симптомы не исчезнут после прекращения приема антибиотиков, человек должен вернуться к врачу.

Хронический синусит

Хронический синусит обычно не вызван бактериями, поэтому антибиотики вряд ли помогут. Уменьшение воздействия триггеров, таких как пылевые клещи, пыльца и другие аллергены, может облегчить симптомы.

Спреи или таблетки кортикостероидов могут помочь справиться с воспалением, но они часто требуют рецепта и медицинского наблюдения. Длительное употребление этих препаратов может привести к побочным эффектам.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогли.

Однако хирургическое вмешательство может не решить проблему полностью. Человеку может потребоваться продолжить лечение после операции, чтобы предотвратить повторение синусита.

У детей хирургическое вмешательство должно быть последним средством лечения синусита. Если врач рекомендует хирургическое вмешательство для лечения синусита у ребенка, возможно, будет лучше получить второе мнение, прежде чем продолжать.

Страховщики могут потребовать от человека предоставить подробные доказательства того, что операция проводится по поводу синусита, а не косметическая процедура для улучшения внешнего вида носа.

Профилактика

Следующие советы могут помочь предотвратить синусит:

  • соблюдение правил гигиены рук
  • отказ от курения и пассивного курения
  • своевременное проведение вакцинации
  • держаться подальше от людей с простудными и другими респираторными инфекциями
  • с помощью увлажнитель для увлажнения воздуха в доме и поддержания его в чистоте
  • Обслуживание кондиционеров для предотвращения скопления плесени и пыли
  • Избегание и устранение аллергенов, когда это возможно

Ряд увлажнителей доступен для покупки в Интернете.

Синусит — распространенная проблема, которая поражает многих людей и имеет различные причины. В большинстве случаев это легкая форма, и человек может лечить ее домашними или безрецептурными средствами.

Если синусит вызывает серьезные симптомы или сохраняется в течение нескольких недель, врач может помочь найти решение.

Синусит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Синусит — распространенное заболевание, определяемое как воспаление придаточных пазух носа. Полости носовых пазух производят слизь, которая необходима для эффективной работы носовых ходов.

Синусит может быть острым или хроническим. Причины воспаления носовых пазух включают вирусы, бактерии, грибки, аллергию и аутоиммунную реакцию.

Гайморит, хотя и доставляет дискомфорт и боль, часто проходит без медицинского вмешательства. Однако, если симптомы тяжелые и стойкие, человек должен проконсультироваться со своим врачом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи США поставили первичный диагноз хронического синусита у 4,1 миллиона человек в 2016 году. В 2018 году 28,9 миллиона человек в США сообщили о диагнозе синусит за предыдущие 12 месяцев. месячный период. Это составило 11,6% населения.

Пазуха — это полое пространство в теле. Есть много типов носовых пазух, но синусит поражает придаточные пазухи носа, пространства за лицом, ведущие в носовую полость.

Выстилка этих пазух имеет тот же состав, что и слизистая носа. Пазухи производят слизистый секрет, называемый слизью. Эта слизь сохраняет носовые ходы влажными и улавливает частицы грязи и микробы.

Синусит возникает при скоплении слизи, раздражении и воспалении носовых пазух.

Врачи часто называют синусит риносинуситом, потому что воспаление носовых пазух почти всегда сопровождается ринитом, который представляет собой воспаление носа.

Симптомы различаются в зависимости от того, как долго длится состояние и насколько серьезны симптомы.

Симптомы включают:

  • выделения из носа, которые могут быть зеленого или желтого цвета
  • постназальные выделения, при которых слизь течет по задней стенке горла
  • боль в лице или давление
  • заложенный нос или насморк
  • боль в горле
  • кашель
  • неприятный запах изо рта
  • лихорадка
  • головные боли
  • снижение обоняния и вкуса
  • болезненность и припухлость вокруг глаз, носа, щек и лба
  • зубная боль

Синусит может быть вызван разными факторами, но это всегда происходит из-за того, что жидкость попадает в пазухи, позволяя микробам расти.

Наиболее частой причиной является вирус, но бактериальная инфекция также может привести к синуситу. Триггеры могут включать аллергию и астму, а также загрязняющие вещества в воздухе, такие как химические вещества или другие раздражители.

Грибковые инфекции и плесень могут вызывать грибковый синусит.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск развития синусита:

  • Наличие перенесенной инфекции дыхательных путей, например, простуды
  • полипы носа, которые представляют собой небольшие доброкачественные образования в носовом проходе, которые могут привести к обструкции и воспаление
  • сезонная аллергия
  • чувствительность к таким веществам, как пыль, пыльца и шерсть животных
  • с ослабленной иммунной системой из-за приема лекарств или состояния здоровья
  • с искривленной перегородкой

Перегородка — это кость и хрящ который разделяет нос на две ноздри.Когда он сгибается в одну сторону из-за травмы или роста, это может увеличить риск синусита.

Существуют разные типы синусита, и они могут длиться разное время.

Острый синусит носит временный характер и может возникнуть при простуде или сезонной аллергии. Симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней, но могут длиться до 4 недель.

Хронический синусит — это когда симптомы длятся более 12 недель или возвращаются три раза в течение года. Более 50% людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.

Время восстановления и лечение зависят от типа синусита.

Обычно люди могут лечить синусит дома. Тем не менее, им следует обратиться к врачу, если симптомы:

  • длятся дольше 10 дней без улучшения
  • включают тяжелые симптомы, которые не проходят при приеме безрецептурных лекарств.
  • включают изменения зрения или отек вокруг глаз.
  • ухудшаются после улучшения
  • включают лихорадку, которая держится более 3-4 дней или превышает 101.5 ° F (38,6 ° C)

Могут быть и другие симптомы. Если симптом вызывает беспокойство, обратитесь за медицинской помощью.

Врач может поставить диагноз:

  • спросить о симптомах
  • провести физический осмотр
  • с помощью эндоскопа осмотреть носовые ходы
  • заказать МРТ или компьютерную томографию для проверки структурных проблем, в некоторых случаях случаях
  • проведение теста на аллергию для выявления возможных триггеров

Врач может визуально осмотреть носовую полость с помощью источника света или небольшого портативного устройства с прикрепленным светом, называемого отоскопом.Они также могут использовать это устройство для осмотра ушей.

Если симптомы не исчезнут, человеку, возможно, потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу для более тщательного обследования.

Примерно в 70% случаев острый синусит проходит без рецепта. Различные домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.

Примеры этих средств и лекарств включают:

  • Орошение носа: Промойте и очистите носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором.Нети-пот — один из способов сделать это. Всегда используйте чистую воду и стерильное оборудование.
  • Отдых: Спите или отдыхайте, положив голову и плечи на подушку. По возможности спите, положив безболезненную сторону лица на подушку.
  • Теплые компрессы: Аккуратно приложите к пораженным участкам, чтобы снять отек и дискомфорт.
  • Обезболивание: Ацетаминофен или ибупрофен могут уменьшить боль и жар.
  • Вдыхание паром: Положите горячее влажное полотенце на лицо или вдохните пар из миски с горячей водой.
  • Эфирные масла: Добавление нескольких капель ментола или эвкалиптового масла в горячую воду или полотенце может помочь. Никогда не глотайте эфирное масло и не наносите его непосредственно на кожу.
  • Таблетки и спреи противозастойные: Они могут уменьшить отек и позволить дренировать носовые пазухи. Используйте только до 3 дней, иначе симптомы могут ухудшиться после прекращения использования продукта. Таблетки и спреи с противоотечными средствами можно приобрести в Интернете.
  • Безрецептурные назальные кортикостероиды: Этот тип назального спрея может уменьшить воспаление носа и пазух.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) и лоратадин (Кларитин), обычно не подходят. Они могут вызвать затвердевание слизи, что усугубит симптомы.

Врач или фармацевт может посоветовать эти варианты и способы их использования.

Варианты лечения зависят от того, как долго длится состояние.

Острый и подострый синусит

Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, врач может назначить лечение.

При наличии бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.Если симптомы не исчезнут после прекращения приема антибиотиков, человек должен вернуться к врачу.

Хронический синусит

Хронический синусит обычно не вызван бактериями, поэтому антибиотики вряд ли помогут. Уменьшение воздействия триггеров, таких как пылевые клещи, пыльца и другие аллергены, может облегчить симптомы.

Спреи или таблетки кортикостероидов могут помочь справиться с воспалением, но они часто требуют рецепта и медицинского наблюдения. Длительное употребление этих препаратов может привести к побочным эффектам.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогли.

Однако хирургическое вмешательство может не решить проблему полностью. Человеку может потребоваться продолжить лечение после операции, чтобы предотвратить повторение синусита.

У детей хирургическое вмешательство должно быть последним средством лечения синусита. Если врач рекомендует хирургическое вмешательство для лечения синусита у ребенка, возможно, будет лучше получить второе мнение, прежде чем продолжать.

Страховщики могут потребовать от человека предоставить подробные доказательства того, что операция проводится по поводу синусита, а не косметическая процедура для улучшения внешнего вида носа.

Профилактика

Следующие советы могут помочь предотвратить синусит:

  • соблюдение правил гигиены рук
  • отказ от курения и пассивного курения
  • своевременное проведение вакцинации
  • держаться подальше от людей с простудными и другими респираторными инфекциями
  • с помощью увлажнитель для увлажнения воздуха в доме и поддержания его в чистоте
  • Обслуживание кондиционеров для предотвращения скопления плесени и пыли
  • Избегание и устранение аллергенов, когда это возможно

Ряд увлажнителей доступен для покупки в Интернете.

Синусит — распространенная проблема, которая поражает многих людей и имеет различные причины. В большинстве случаев это легкая форма, и человек может лечить ее домашними или безрецептурными средствами.

Если синусит вызывает серьезные симптомы или сохраняется в течение нескольких недель, врач может помочь найти решение.

Синусит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Синусит — распространенное заболевание, определяемое как воспаление придаточных пазух носа. Полости носовых пазух производят слизь, которая необходима для эффективной работы носовых ходов.

Синусит может быть острым или хроническим. Причины воспаления носовых пазух включают вирусы, бактерии, грибки, аллергию и аутоиммунную реакцию.

Гайморит, хотя и доставляет дискомфорт и боль, часто проходит без медицинского вмешательства. Однако, если симптомы тяжелые и стойкие, человек должен проконсультироваться со своим врачом.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), врачи США поставили первичный диагноз хронического синусита у 4,1 миллиона человек в 2016 году. В 2018 году 28,9 миллиона человек в США сообщили о диагнозе синусит за предыдущие 12 месяцев. месячный период. Это составило 11,6% населения.

Пазуха — это полое пространство в теле. Есть много типов носовых пазух, но синусит поражает придаточные пазухи носа, пространства за лицом, ведущие в носовую полость.

Выстилка этих пазух имеет тот же состав, что и слизистая носа. Пазухи производят слизистый секрет, называемый слизью. Эта слизь сохраняет носовые ходы влажными и улавливает частицы грязи и микробы.

Синусит возникает при скоплении слизи, раздражении и воспалении носовых пазух.

Врачи часто называют синусит риносинуситом, потому что воспаление носовых пазух почти всегда сопровождается ринитом, который представляет собой воспаление носа.

Симптомы различаются в зависимости от того, как долго длится состояние и насколько серьезны симптомы.

Симптомы включают:

  • выделения из носа, которые могут быть зеленого или желтого цвета
  • постназальные выделения, при которых слизь течет по задней стенке горла
  • боль в лице или давление
  • заложенный нос или насморк
  • боль в горле
  • кашель
  • неприятный запах изо рта
  • лихорадка
  • головные боли
  • снижение обоняния и вкуса
  • болезненность и припухлость вокруг глаз, носа, щек и лба
  • зубная боль

Синусит может быть вызван разными факторами, но это всегда происходит из-за того, что жидкость попадает в пазухи, позволяя микробам расти.

Наиболее частой причиной является вирус, но бактериальная инфекция также может привести к синуситу. Триггеры могут включать аллергию и астму, а также загрязняющие вещества в воздухе, такие как химические вещества или другие раздражители.

Грибковые инфекции и плесень могут вызывать грибковый синусит.

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск развития синусита:

  • Наличие перенесенной инфекции дыхательных путей, например, простуды
  • полипы носа, которые представляют собой небольшие доброкачественные образования в носовом проходе, которые могут привести к обструкции и воспаление
  • сезонная аллергия
  • чувствительность к таким веществам, как пыль, пыльца и шерсть животных
  • с ослабленной иммунной системой из-за приема лекарств или состояния здоровья
  • с искривленной перегородкой

Перегородка — это кость и хрящ который разделяет нос на две ноздри.Когда он сгибается в одну сторону из-за травмы или роста, это может увеличить риск синусита.

Существуют разные типы синусита, и они могут длиться разное время.

Острый синусит носит временный характер и может возникнуть при простуде или сезонной аллергии. Симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней, но могут длиться до 4 недель.

Хронический синусит — это когда симптомы длятся более 12 недель или возвращаются три раза в течение года. Более 50% людей с астмой средней и тяжелой степени также страдают хроническим синуситом.

Время восстановления и лечение зависят от типа синусита.

Обычно люди могут лечить синусит дома. Тем не менее, им следует обратиться к врачу, если симптомы:

  • длятся дольше 10 дней без улучшения
  • включают тяжелые симптомы, которые не проходят при приеме безрецептурных лекарств.
  • включают изменения зрения или отек вокруг глаз.
  • ухудшаются после улучшения
  • включают лихорадку, которая держится более 3-4 дней или превышает 101.5 ° F (38,6 ° C)

Могут быть и другие симптомы. Если симптом вызывает беспокойство, обратитесь за медицинской помощью.

Врач может поставить диагноз:

  • спросить о симптомах
  • провести физический осмотр
  • с помощью эндоскопа осмотреть носовые ходы
  • заказать МРТ или компьютерную томографию для проверки структурных проблем, в некоторых случаях случаях
  • проведение теста на аллергию для выявления возможных триггеров

Врач может визуально осмотреть носовую полость с помощью источника света или небольшого портативного устройства с прикрепленным светом, называемого отоскопом.Они также могут использовать это устройство для осмотра ушей.

Если симптомы не исчезнут, человеку, возможно, потребуется обратиться к специалисту по уху, носу и горлу для более тщательного обследования.

Примерно в 70% случаев острый синусит проходит без рецепта. Различные домашние средства и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить симптомы.

Примеры этих средств и лекарств включают:

  • Орошение носа: Промойте и очистите носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором.Нети-пот — один из способов сделать это. Всегда используйте чистую воду и стерильное оборудование.
  • Отдых: Спите или отдыхайте, положив голову и плечи на подушку. По возможности спите, положив безболезненную сторону лица на подушку.
  • Теплые компрессы: Аккуратно приложите к пораженным участкам, чтобы снять отек и дискомфорт.
  • Обезболивание: Ацетаминофен или ибупрофен могут уменьшить боль и жар.
  • Вдыхание паром: Положите горячее влажное полотенце на лицо или вдохните пар из миски с горячей водой.
  • Эфирные масла: Добавление нескольких капель ментола или эвкалиптового масла в горячую воду или полотенце может помочь. Никогда не глотайте эфирное масло и не наносите его непосредственно на кожу.
  • Таблетки и спреи противозастойные: Они могут уменьшить отек и позволить дренировать носовые пазухи. Используйте только до 3 дней, иначе симптомы могут ухудшиться после прекращения использования продукта. Таблетки и спреи с противоотечными средствами можно приобрести в Интернете.
  • Безрецептурные назальные кортикостероиды: Этот тип назального спрея может уменьшить воспаление носа и пазух.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Зиртек) и лоратадин (Кларитин), обычно не подходят. Они могут вызвать затвердевание слизи, что усугубит симптомы.

Врач или фармацевт может посоветовать эти варианты и способы их использования.

Варианты лечения зависят от того, как долго длится состояние.

Острый и подострый синусит

Если симптомы не исчезнут или носят тяжелый характер, врач может назначить лечение.

При наличии бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.Если симптомы не исчезнут после прекращения приема антибиотиков, человек должен вернуться к врачу.

Хронический синусит

Хронический синусит обычно не вызван бактериями, поэтому антибиотики вряд ли помогут. Уменьшение воздействия триггеров, таких как пылевые клещи, пыльца и другие аллергены, может облегчить симптомы.

Спреи или таблетки кортикостероидов могут помочь справиться с воспалением, но они часто требуют рецепта и медицинского наблюдения. Длительное употребление этих препаратов может привести к побочным эффектам.

Хирургия

Врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогли.

Однако хирургическое вмешательство может не решить проблему полностью. Человеку может потребоваться продолжить лечение после операции, чтобы предотвратить повторение синусита.

У детей хирургическое вмешательство должно быть последним средством лечения синусита. Если врач рекомендует хирургическое вмешательство для лечения синусита у ребенка, возможно, будет лучше получить второе мнение, прежде чем продолжать.

Страховщики могут потребовать от человека предоставить подробные доказательства того, что операция проводится по поводу синусита, а не косметическая процедура для улучшения внешнего вида носа.

Профилактика

Следующие советы могут помочь предотвратить синусит:

  • соблюдение правил гигиены рук
  • отказ от курения и пассивного курения
  • своевременное проведение вакцинации
  • держаться подальше от людей с простудными и другими респираторными инфекциями
  • с помощью увлажнитель для увлажнения воздуха в доме и поддержания его в чистоте
  • Обслуживание кондиционеров для предотвращения скопления плесени и пыли
  • Избегание и устранение аллергенов, когда это возможно

Ряд увлажнителей доступен для покупки в Интернете.

Синусит — распространенная проблема, которая поражает многих людей и имеет различные причины. В большинстве случаев это легкая форма, и человек может лечить ее домашними или безрецептурными средствами.

Если синусит вызывает серьезные симптомы или сохраняется в течение нескольких недель, врач может помочь найти решение.

Что такое инфекция носовых пазух? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Избранные организации по основным инфекциям носовых пазух

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии

Веб-сайт этой академии предоставляет ценную информацию, которая поможет читателям определить разницу между простудой, аллергией и синусит.Краткое руководство по синуситу также предоставляет более конкретную информацию о хронической версии болезни. Дополнительные ресурсы включают «виртуального аллерголога», который поможет вам изучить ваши симптомы, а также базу данных по количеству пыльцы.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI)

Помимо полного руководства по инфекциям носовых пазух, веб-сайт ACAAI также содержит обширную информацию по аллергии, астме и иммунологии.К полезным инструментам сайта относятся средство проверки симптомов, способ поиска аллерголога в вашем районе и функция, позволяющая задавать аллергологу вопросы о ваших симптомах.

Американский фонд астмы и аллергии

Для страдающих аллергией веб-сайт AAFA содержит простой и понятный учебник по синуситу. Он также предоставляет исчерпывающую информацию о различных типах аллергии, в том числе о факторах риска синусита.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Веб-сайт CDC предоставляет основную информацию об инфекциях носовых пазух и других респираторных заболеваниях, таких как простуда, бронхит, ушные инфекции, грипп и ангина.Он предлагает рекомендации о том, как облегчить симптомы этих заболеваний, а также профилактические советы по соблюдению правил гигиены рук и рекомендуемый график иммунизации.

Избранные ресурсы для поиска специалиста

Американское ринологическое общество

Американское ринологическое общество посредством исследований, обучения и пропаганды занимается обслуживанием пациентов с заболеваниями носа, носовых пазух и основания черепа. Их веб-сайт предоставляет ценный инструмент для поиска врача, а также ссылки на другие медицинские общества и ресурсы, полезные для пациентов.

Cleveland Clinic

Их веб-сайт содержит исчерпывающее руководство по синуситам и простой в использовании инструмент поиска «Найдите врача».

ENThealth

ENThealth предоставляет полезную информацию о том, как связаны ухо, нос и горло (ЛОР), а также информацию о синусите и других связанных заболеваниях и симптомах, таких как ринит, искривление перегородки и постназальный отек. Этот веб-сайт, являющийся частью Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, может помочь вам найти ЛОР-специалиста в вашем районе.

Подробнее об инфекции носовых пазух и хронической инфекции носовых пазух Ресурсы

Инфекция носовых пазух (синусит или риносинусит)> Информационные бюллетени> Йельская медицина

Как диагностируется синусит?

Ваш врач может диагностировать синусит тремя способами: посредством медицинского осмотра; с помощью носовой эндоскопии — катетера с крошечной видеокамерой на конце; или с помощью компьютерной томографии (КТ), которая объединяет рентгеновские лучи для получения трехмерного изображения.Если ваш осмотр или результаты тестов показывают признаки инфекции носовых пазух, ваш врач решит, попадают ли ваши симптомы в одну из двух категорий в зависимости от причины и продолжительности симптомов:

Неаллергический синусит: инфекция носовых пазух, развивающаяся после простуды или вируса. Есть три основных вида:

  • Острый синусит : Воспаление и инфекция в полостях носовых пазух, длящиеся менее четырех недель.
  • Подострый синусит : Воспаление и инфекция продолжительностью от четырех до 12 недель.
  • Хронический синусит : Воспаление и инфекция продолжительностью более 12 недель.
  • Рецидивирующий синусит : Когда у пациента случаются четыре или более эпизода в год.

Аллергический синусит: это происходит, когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на аллерген (то, что вызывает аллергию), например амброзию, пыльцу деревьев, споры плесени, шерсть животных, химические вещества или лекарства. Организм чрезмерно производит антитела, вызывая выброс химического вещества, называемого гистамином, что вызывает аллергическую реакцию.Есть два вида аллергического синусита — сезонный или многолетний:

  • Сезонный аллергический синусит : Когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на аллергены, преобладающие в определенное время года, такие как амброзия, пыльца деревьев или споры плесени.
  • Многолетний аллергический синусит : Это круглогодичное состояние вызвано аллергической реакцией на любое количество ежедневных триггеров, таких как пыль, шерсть домашних животных, загрязняющие вещества или табачный дым.

Воспаление придаточных пазух носа (гайморит) — что это?

Обновлено: февраль 2020 г.

Глаза слезятся, нос закрыт, болит голова — воспаление носовых пазух часто ощущается как простуда.

Параназальный синусит — воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Пазухи — это полости в лицевых костях рядом с носом, позади него и над ним. Все придаточные пазухи носа соединены с полостями носа и выстланы слизистой оболочкой.

Синусит — одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, которое может быть острым или хроническим.

  • Острый синусит быстро прогрессирует и обычно длится не более 12 недель. Хорошо поддается лечению, лечит без последствий и часто бывает результатом вирусной инфекции, например, простуды.
  • Хронический околоносовый синусит развивается медленнее и является стойким. У пораженных часто есть анатомическая причина, такая как искривленная носовая перегородка или полипы в носу, которые препятствуют попаданию секрета в нос и горло.

Причины гайморита

При простуде в носовые пазухи попадают бактерии и вирусы. Набухает слизистая оболочка соединительных проходов. Выделения, образовавшиеся в носовых пазухах, больше не могут стекать.
Секрет собирается в носовых пазухах; вентиляция полостей невозможна.

Симптомы гайморита

Первоначально симптомы околоносового синусита такие же, как и при простуде: насморк / заложенность носа, возможно, вызывает головную боль.

Признаком острого синусита может быть появление дополнительных симптомов. Типичным для околоносовых синуситов является чувство давления или боли в области лба, щек и глаз. Это чувство давления усиливается при наклоне вперед или при толчке.

Кроме того, может возникнуть жар, усталость или отек лица.

При хроническом синусите симптомы менее выражены и обычно безболезненны. Однако это приводит к затрудненному дыханию через нос и гнойным выделениям.Нарушается обоняние и вкус.

Диагностика гайморита

Поскольку симптомы острого синусита очевидны, диагноз часто можно поставить после простого постукивания по пораженным участкам лица.

Диагноз может быть подтвержден эндоскопией околоносовых пазух, исследованием выделений из носа, ультразвуком или компьютерной томографией.

17Май

Вкусный маринад для свинины: Доступ к этой странице запрещен.

👌 Самый быстрый маринад для свинины, рецепты с фото

Всего 10 минут, и маринад на столе! Он просто универсальный. Не только быстрый, но простой и очень эффективный. Ведь, замариновав свинину на шашлык, корейку или другие изумительные блюда из этого вида мяса, вы сможете его начать готовить буквально через 20 минут.

Более того, за счет ингредиентов, задействованных в рецепте, мясо, выдержанное в таком маринаде, и приготовится намного быстрее, чем с уксусом и подобными компонентами маринада для свинины.

С таким простым и проверенным способом маринования свинины вы можете готовить блюда из нее не только на сковороде, в мультиварке и так далее. Это может быть и аэрогриль, и костер, и все, что у вас есть под рукой.

Добавлю, что такого количества маринада хватает на 500 г мяса. Свинину соединим с этим маринадом и оставим на минут 20.

Время приготовления: всего 10 минут

Сложность:практически нулевая!
 
Ингредиенты:

  • чеснок – 3-4 зубка
  • зелень измельченная – 1 ч. л.
  • майонез — 3-4 ст. л.

  • вода — на ваше усмотрение

  • горчица – на кончике ножа

  • соль – по вкусу

  • перец черный молотый – по вкусу
  • специи – на вкус

Приготовление

Сразу оговорюсь, что количество ингредиентов, указанное в рецепте, условно – тут многое зависит от количества мяса, от способа, каким вы хотите его приготовить. Посему делайте маринад с запасом, ведь иной раз, например, с шашлыком или рулькой, запекаемой в духовке, все это надо поливать. Итак, я готовлю маринад для шашлыка, поэтому сначала очистила луковицу и нарезала нетолстыми кольцами.
Отправим лук в посудину и продолжим. Чеснок очистим и растолчем удобным способом. Для такого типа маринада нужно измельчить зубки максимально, до кашицеобразного состояния.
Нашинкуем очень мелко зелень.
Соединим эту красоту и отправим во вторую посудину.
На этом этапе пора подключать майонез. Положим пока 3 ст.л., как я и написала в рецепте. Но упаковку с майонезом не убирайте, вдруг еще понадобится.

Отправим к укропу и чесноку, смешанным с майонезом, лук, т.е. в посудину, где будем сдабривать мясо этой красотой.   
Перемешаем очень нежно, чтобы не сломать кольца из лука.
Положим сюда совсем немного горчицы (вашей любимой). Размешаем. Попробуем на вкус. Если что, можете еще добавить, но я не рекомендую – горчица в большом количестве перебьет все остальные ароматы! 
Посыплем эту красоту перцем. Перемешаем все, попробуем маринад на вкус и понемногу подсыпаем острые специи.
Перемешиваем, добавляем немного воды (чтобы мясо могло промариноваться) и только сейчас слегка подсаливаем.
Снова пробуем и решаем – стоит ли еще солить. Ведь вы, скорее всего, мясо уже натерли солью? Отсюда и исходим!

Чтобы получать лучшие статьи, подпишитесь на страницы Алимеро в Яндекс Дзен, Вконтакте, Одноклассниках, Facebook и Pinterest!

Маринад для шашлыка из свинины – Рецепт маринада для шашлыка из свинины — VosMarket.

ru

Вкусовые качества, мясо приобретает не в духовке во время приготовления, а в маринаде. Поэтому, чтобы блюдо приготовленное из целого куска свинины было вкусным, следует соблюдать два главные правила.

Если у Вас большой кусок свинины, тогда надрезы о которым говорится в рецепте маринада № 5 обязательны.
Существуют многочисленные рецепты маринадов для свинины. Все нижеописанные маринады Вы можете использовать при приготовлении шашлыка и маринования любой части свинины.


Маринад № 1

Это наверно самый простой маринад для свинины.

В миске перемешиваем соль, раздавленный чеснок, перец и сухие травы.
Из трав для свинины подойдёт розмарин, чабрец, душица, тимьян и базилик.
Шейка или любая другая мягкая часть свинины весом 1–1,3 килограмм, натрите этой соляно-травяной смесью. Положите в тазик с закрытой крышкой и оставьте мариноваться минимум на 5–6 часов.
Если погода прохладная, то оставьте при комнатной температуре, в противном случае поместите в нижней полке холодильника.


Маринад № 2

В этом рецепте главную роль играет репчатый лук, а точнее луковый сок.

Крупными полукольцами режьте лук. Для лучшего выделения сока лук разотрите с солью.
Далее берем кусок свинины, которую заранее надо поперчить и немного натереть чесноком и специями.
Засыпаем луком. Ставим в холодильник или оставляем при комнатной температуре, лучше всего на ночь.


Маринад № 3 – маринад с помидорами и лимонным соком

Приготовьте лук как при маринаде № 2 и добавьте сок одного среднего лимона.
Порежьте тонкими дольками 2–3 помидора, перемешайте со столовой ложкой растительного масла и добавьте к луку.
Способ маринования так же, как в первых двух случаях.
Этот рецепт маринада хорошо подходит к свиным ребрам.


Маринад № 4 – винный маринад

Добавьте стакан вина (белое или красное), в один из вышеописанных маринадов.
Способ маринования так же, как в первых двух случаях.


Маринад № 5 – маринад с минеральной водой

Свинину посолите, натрите специями и чесноком.
Тонкий нож воткните в свинину и сделайте глубокие надрезы в нескольких местах, чтобы маринад проникал глубже в мясо.

В эти надрезы можно воткнуть мелко нарезанный чеснок со специями и кусочками овощей с фруктами (морковь, чернослив).

Берите литр газированной минеральной воды и смешайте с соком одного лимона. Залейте маринадом свинину и маринуйте как в вышеописанных рецептах.

Этот маринад хорошо подходит для шашлыка и блюд из маленьких кусков свинины.


Маринад № 6 – пивной маринад для свинины

Свинину посолите, натрите специями и чесноком.
Залить пиво(0,5 литра). Мариновать 2–3 часа.


Маринад № 7 – свинина с соевым соусом

Свинину натрите специями и чесноком.
Не солить. Залейте соевым соусом и маринуйте 2–2,5 часа.


Маринад № 8 – горчичный маринад для свинины

Измельчить 2–3 зубчика чеснока. Добавьте к чесноку 2 столовых ложки горчицы смешанные с таким же количеством майонеза или сметаны.
Если Вы взяли сметану, то предварительно натирайте свинину солью.

Свинину обмажьте этим маринадом, и оставьте в прохладном месте на ночь.


Маринад № 9 – кефирный маринад с киви

Свинину посолите, натрите специями.
Возьмите 0,5 литра кефира, добавьте к нему растертый с солью порезанный лук (6–7 шт), и пюре из киви (3–4 шт).

Свинину залейте этим маринадом. Маринуйте несколько часов при комнатной температуре.
Если планируете приготовить блюдо на следующий день, тогда ставьте в холодильник.

Ну вот и всё, как приготовить маринад для свинины Вы уже знаете, остается перейти в раздел «Блюда из свинины».

Маринад для шашлыка: советы и рецепты

Весенние праздники не за горами, а значит, не за горами и долгожданные выезды на природу, где любой кулинар сможет продемонстрировать свои гастрономические способности в лучшем виде. Ох, этот сладковатый запах шашлыка с соседнего дворика, который удивительным образом дарит ощущение чего-то особенного.

Вспоминаете подобное чувство? Да, пикник на свежем воздухе — это всегда что-то из нашего детства.

Подарите себе и своим близким минуты гастрономического удовольствия: отодвиньте в дальний угол все проблемы и приготовьте настоящий, сочный шашлык.

Как приготовить вкусный шашлык? Ответы в нашей подборке!

Маринад (или, на французском языке, «marinade») — это жидкость из масла и пряностей, которую, как правило, используют для того, чтобы мясо шашлыка получилось более сочным и ароматным. Приготовить такой соус не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Но если вы пока сомневаетесь в себе, то предлагаем обратиться к нашим советам и создать не просто ароматный шашлык, а кулинарное произведение искусства.

В новой подборке мы делимся с вами универсальными рецептами маринада и открываем сезон пикников-2019. Поехали!

Содержание:

Способ приготовления шашлыка

Как грамотно приготовить, действительно, сочное мясо и удивить всех, кто раньше думал, что вы не знаете, как отличить обычную свинину от баранины? На самом деле, способов жарки — необъятное количество. Но домашние кулинары, как правило, используют традиционный мангал (или, например, электрогриль) и не спеша жарят продукты над горячими углями. Обычно все действо занимает не более 20-30 минут, а если у вас в запасе осталось еще немного времени, попробуйте дополнить мясное блюдо овощами-гриль.

Советы приготовления вкусного шашлыка

Несколько важных советов:

  • Молодое и свежее мясо не обязательно мариновать — оно в любом случае будет обладать насыщенным вкусом и приятным ароматом. Его достаточно просто посолить и поперчить.
  • Если для приготовления маринада вы используете кислоту — помните, что если с ней переборщить, то вкус блюда станет чересчур горьким. Поэтому лучше взять менее кислый маринад, но мариновать шашлык чуть дольше, чем обычно. Главное — баланс.
  • Желательно нарезать мясо поперек волокон. Это важно для того, чтобы ваш продукт быстро и качественно прожарился.
  • Для шашлыка всегда лучше брать не замороженный, а охлаждённый кусок. В противном случае мясо рискует остаться жёстким и безвкусным.
  • Самый сочный и ароматный шашлык получается именно из свинины. Причём даже у начинающего кулинара.

Традиционный маринад для свинины

Как приготовить маринад для шашлыка из свинины? Напоминаем, что сочность и аромат вашего блюда создаёт именно соус, в котором будет мариноваться мясо. А приготовить его можно и в домашних условиях: все ингредиенты для самого простого, но вкусного маринада обязательно найдутся в тайных закромах на любой кухне. В трёх пунктах рассказываем, как получить сочное и аппетитное мясо без излишков жира.

Маринад для шашлыка из свинины

Для приготовления нам понадобятся:

  • чёрный молотый перец — 5 гр.
  • горчица — 25 гр.
  • апельсиновая цедра — по вкусу
  • молотый тмин — 5 гр.
  • мед — 30 гр.
  • свинина — 1,5 кг.

Способ приготовления:

  • Все ингредиенты смешиваем с помощью блендера до тех пор, пока не получим однородную массу без комочков.
  • Мясо свинины нарезаем на кусочки (предварительно промыв в холодной воде).
  • Далее кусочки свинины заливаем подготовленным маринадом. Менее чем через час можно будет приступать к жарке.

Маринад для шашлыка из свинины готов! За счёт горчицы ваше блюдо может обладать лёгким кисловатым привкусом и сладковатым ароматом. Кстати, если хотите, чтобы готовый шашлык получился хрустящим, — просто добавьте в маринад соевый соус, который будет прекрасно сочетаться с остальными продуктами. Приятного аппетита!

Классический соус для куриного шашлыка

А вы знаете, как приготовить и подать шашлык из курицы? Чтобы угостить себя и свою компанию качественным и сочным мясом, научитесь готовить традиционному рецепту. Шеф-повара всегда рекомендуют тщательно подбирать птицу и брать её исключительно у представителей тех компаний, которым вы доверяете. Для жарки на огне стоит использовать голени или бёдра курицы — как правило, именно в них находится большая часть жира.

Маринад для шашлыка из курицы

И важный лайфхак: не пользуйтесь алюминиевой посудой для маринования мяса, иначе продукты рискуют окислиться, а последствия могут быть довольно негативными — вплоть до отравления. Лучше всего подготовить глиняную, стеклянную или эмалированную емкость.

Итак, для того, чтобы приготовить маринад, нам понадобятся:

  • соевый соус — 4 ст. л.
  • оливковое масло — 60 г.
  • чеснок — 5 зубчиков
  • лимонный сок — 2 ст. л.
  • черный молотый перец — по вкусу
  • куриное филе — 800 гр.

Способ приготовления:

  • Все ингредиенты для маринада перемешайте в глубокой ёмкости до получения однородной массы.
  • Куриное филе промойте в прохладной воде и нарежьте на крупные кусочки.
  • В заранее подготовленный маринад опустите кусочки филе, аккуратно перемешайте и оставьте в холодильнике на несколько часов. После двух-трёх часов можно приступать к готовке.
  • Маринад для шашлыка из курицы по нашему рецепту — действительно фантастика, особенно для весенне-летнего сезона! Но настоятельно советуем не перебарщивать с соевым соусом, если не хотите, чтобы мясо получилось с горьким привкусом.

Правильный маринад для свинины с уксусом

Как замариновать обычную свинину так, чтобы гости потребовали у вас фирменный рецепт, а дети съели всё до последнего кусочка? Просто добавьте к нему яблочный уксус и, конечно, капельку любви. Маринад для шашлыка с уксусом — это классика, которая всегда отличается мягким вкусом и сочностью. Особое преимущество свинины состоит в том, что она не имеет ярко выраженного запаха (в отличие от баранины) и содержит в себе минимальное количество жира (в том случае, если мы говорим о постном мясе).

Маринад для шашлыка с уксусом

Для приготовления шашлыка из свинины с уксусом необходимо:

  • яблочный уксус — 4 ст. л. на 1,5 кг. мяса
  • сахар — 1 ч. л.
  • лук — 2-3 головки
  • вода — 9 ст. л.
  • соль и перец — по вкусу
  • свинина — 1 кг.

Способ приготовления:

  • Кусочки свиного мяса щедро натрите перцем и солью, затем хорошо перемешайте и добавьте к нему толстые кольца очищенного лука.
  • Разведите уксус с холодной водой и добавьте к нему сахар, содержимое влейте в ёмкость с мясом.
  • Оставьте полученную массу в холодильнике на пару часов, обязательно накройте крышкой. Готово! Можно начинать жарить шашлык.

Уксусный соус — наиболее традиционный соус, но особые гурманы могут вместо уксуса использовать белое сухое вино, пиво или, например, красный портвейн. И ещё: если вы сомневаетесь в готовности шашлыка, попробуйте сделать небольшой надрез на одном из кусочков мяса. Из него должен выделиться прозрачный (не мутный!) сок, который как раз говорит повару о том, что блюдо готово.

Говядина по-тайски в маринаде с киви

Считается, что приготовить говяжий шашлык сложнее, чем куриный или свиной: не случайно даже опытные повара мясо из говядины называют «капризным» и «прихотливым» — это действительно так. Но для того, чтобы мясо стало послушным и мягким, а текстура готового блюда была однородной, достаточно замочить говядину в уксусе. Правильно приготовленный шашлычок из говядины будет очень нежным и вкусным, а если добавить к нему немного экзотики в виде киви, мясо буквально начнет таять во рту. Давайте пробовать!

Маринад для мягкого шашлыка из говядины

Чтобы приготовить маринад для мягкого шашлыка из говядины, нам потребуются:

  • киви — 3 шт.
  • лук — 2-3 головки
  • чеснок — 5 зубчиков
  • соль, специи — по вкусу
  • говядина — 1,5 кг.

Способ приготовления:

  • Кусочки говяжьего мяса (предварительно промытого в прохладной воде) натрите смесью из соли и специй, добавьте к ним тонкие кольца очищенного лука и несколько чесночных долек. В качестве специй предлагаем использовать перец, тимьян или кориандр.
  • Далее, мякоть киви необходимо натереть на мелкой тёрке и добавить готовое пюре к мясу.
  • Теперь говядину можно оставлять в холодильнике примерно на пять- шесть часов. Ни в коем случае не передержите мясо — кусочки могут превратиться в весьма неаппетитное пюре.

Всего пара часов и ваш маринад для мягкого шашлыка почти готов! Осталось только прожарить замаринованное мясо на углях до полной готовности и наконец-то звать гостей отведать свежий шашлык из молодой говядины с киви. Обещаем, что экстравагантные и экзотические нотки подарят яркие вкусовые впечатления даже самым настоящим гурманам!

Куриный шашлык на основе кефирного маринада

Курятина — мягкое и нежное мясо, которое почти что не требует дополнительной обработки. К тому же этот вариант — более бюджетный, в отличие от свинины или баранины. Важно, что именно маринад на кефире способен придать готовому блюду особую мягкость и нежный вкус, а ещё советуем дополнить мясной стол запеченными на углях свежими овощами и печёным картофелем.

Маринад мяса для шашлыка из курятины

Предлагаем вам самый традиционный рецепт правильного маринада для шашлыка из курицы:

  • кефир — 600 мл.
  • лук — 2-3 шт.
  • пучок петрушки
  • соль, перец — по вкусу
  • специи
  • куриные бедра — 2 кг.

Способ приготовления:

  • Курятину обильно посыпьте луком, который предварительно необходимо нарезать тонкими колечками.
  • В глубокую ёмкость с мясом налейте кефир (любой жирности), затем добавьте специи (например, тимьян или розмарин), соль и перец по вкусу.
  • Аналогично добавьте в готовую массу зелень петрушки и всё перемешайте. Оставьте в холодильнике на 2-3 часа, не больше. Далее, можно жарить до готовности около 30 минут.

Готово! Советуем дополнить мясной стол красным вином, которое прекрасно будет сочетаться с куриным шашлыком. Если все сделать правильно, то комплиментам вашим кулинарным способностям не будет конца и края. А наши советы сделают ваше блюдо намного гастрономичнее. Экспериментируйте и воплощайте свои гастрономические фантазии в жизнь! Даже если завтра вам захочется приготовить маринад из шампанского, а послезавтра — из белого вина. Главное, готовьте вместе с нами — грамотно.

Текст: Ксения Кова

Самый вкусный шашлык из свинины + рецепт маринада, чтобы мясо было мягким и сочным

Несомненно, еда приготовленная на живом, открытом огне вкуснее и ароматнее обычной. В теплые деньки все рвутся на дачи или просто на природу, чтобы пожарить вкусный шашлык на углях и я конечно же не исключение. Друзья всем привет и сегодня мы поговорим наверно о самом распространенном виде шашлыка — из свинины.

Единого рецепта приготовления данного блюда нет. Сколько людей, столько и мнений. Только у меня на блоге не один десяток вариантов приготовления и маринадов. И если Вы пройдете по ссылкам, то сможете познакомиться с секретом приготовления вкусного шашлыка из курицы, из баранины, из баранины по классическому рецепту. А любители не обычных блюд смогут найти для себя особенный шашлык, это шашлык из говяжьего языка, из говяжьей печени с салом и из куриных потрашков (сердечек и желудков). Даже в банке можно приготовить вкусный шашлык в духовке. Все рецепты проверенны лично и каждый заслуживает достойное место в моей поварской копилке. А теперь давайте перейдем непосредственно к тому, из-за чего мы тут и собрались.

Шашлык из свинины с луком и редиской

Наверно у многих бывало такое, что в качестве мангала приходилось использовать обычные кирпичи, а уголь добывать путем сожжения любых деревянных предметов. Но жарить на таком мангале придется на корточках, а большинство жара будет уходить в землю, а это не совсем хорошо и удобно. Уголь такой сгорает за значительные минуты и остается одна зола. Вот для удобства люди и придумали мангалы на ножках, термо-мангалы, а уголь стали продавать готовым в пакетах. В современном мире мангалы стали не только использовать по назначению, но они стали частью интерьера и украшением дачных участков. Жарить на таких приспособления одно удовольствие.

Данную статью я посвятил шашлыку из свинины и разному маринаду. Ну что поехали! И первый рецепт у нас…

Как замариновать шашлык из свинины, чтобы мясо было сочным и мягким

Весна, майские праздники, теплая и солнечная погода, а значит самое время выехать с семьей или с друзьями на пикник. А какой же пикник без шашлыка? Вот сегодня и поговорим о нем, а точнее будем готовить и мариновать его особенным образом, чтобы мясо получилось сочным, мягким и таяло во рту.

Секрет вкусного шашлыка заключается не только в правильно выбранном мясе и правильном его мариновании, но еще и в правильно разожженных углях. К каждому виду мяса нужны угли разной температуры. Так как наша статья посвящена шашлыку из свинины, то для него нужен умеренный огонь, а шашлычник должен с легкостью им управлять, поддерживать постоянную температуру и вовремя тушить появляющиеся языки пламени от капающего жира.

Тогда шашлык получится не просто вкусным и сочным, но и красивым и золотистым на вид.

А теперь подробно разберем все ингредиенты и шаги приготовления вкусного и нежного шашлыка из свинины, а точнее пока разберемся…

Как мариновать шашлык из свинины с уксусом и луком

Секрет вкусного и нежного шашлыка заключается и в том, что все специи нужно добавлять в разумных количествах и в небольшом ассортименте, чтобы они не перебивали основной вкус мяса! К разному мясу нужны свои специи. Сегодня будем разбирать специи, которые подходят к свинине.

Благодаря тому, что мариновать мясо будем с добавлением уксуса, то брать можно «любую» часть туши. Но нужно помнить, чем жестче и старей кусок, тем дольше держать его нужно в таком маринаде.

Ингредиенты

  • Свинина — 1.5 кг.
  • Лук — 4 шт.
  • Уксус 9% — 5 ст. л.
  • Вода — 100 мл.
  • Паприка — 0.5 ч. л.
  • Черный молотый перец — 0.5 ч. л.
  • Базилик (сушеный) — 1 ч. л.
  • Соль — 2 ч. л.
  • Растительное масло — 3-4 ст. л.

Процесс приготовления шашлыка начинается с нарезки мяса. Самый оптимальный вес кусочков должен быть 50 грамм, это примерно кусочек стороной около 4 см. Складываем их в глубокую миску и добавляем все перечисленные ингредиенты и воду. Она позволит быстрее впитаться специям в мясо.

Паприка придаст нашим кусочкам красивый красный цвет, а черный молотый перец — легкую остроту, которая усилит наши вкусовые рецепторы и шашлык будет еще вкуснее. Но ни с тем, ни с другим нельзя перебарщивать, все должно быть в меру.

Луковый сок и уксус сделает мясо мягким и нежным. Но не нужно долго держать мясо в таком маринаде, достаточно провести в нем пару часов, а если совсем в нетерпеж, то можно начинать жарить уже через час, но это при условии, что мясо у Вас «молодое» и свежее.

А пикантности нашему шашлыку придаст базилик. Но если по какой-то причине у Вас его нет или Вы не любите его, то можно заменить тогда на ароматный лавровый лист. Если Вы будете когда-нибудь в Армении и увидите как готовят шашлык в тех местах, то заметите, что там в маринад добавляют специю с интересным названием — цитрон.

Теперь тщательно перемешиваем, как бы вминая все специи в мясо. Конечно же делать это нужно только руками.

Если Вы не планируете в дальнейшем жарить лук вместе с мясом, то лучше тогда нарезать его, как можно мельче. Так сока даст он больше.

При мариновании шашлыка в маринаде с уксусом, всегда стоит вопрос, а…

Сколько уксуса добавлять в шашлык из свинины на 1 кг

В начале давайте разберемся, что уксус это то что 9%, а уксусная эссенция это 70%. Поэтому в маринад добавляют уксус 9%.

Запах уксуса с легкостью справляется с неприятным запахом у мяса. Поэтому если Вы покупаете шашлык на улице, то делайте это в проверенных местах, дабы не нарваться на испорченный кусок.

Если Вы готовите из «мягкого» мяса, то добавлять уксус вообще нет смысла. Об этом нужно знать и всегда помнить. Уксус добавляют, для того чтобы размягчить жесткий или старый кусок мякоти. И если переборщить с уксусом, то вместо мягкого можно получить наоборот дубовый кусок. Поэтому лучше сразу купить хороший кусок и мариновать без уксуса. Но если Вы все же решили мариновать с уксусом, то на 1 кг. мяса берите не более 4-6 ст. л. 9% уксуса.

Как приготовить вкусный шашлык из свинины в домашних условиях

Еще один не маловажный момент вкусного шашлыка — это нанизывание мяса на шампура. Куски должны плотно на нем держаться и не свисать, а между кусками должен быть просвет. Иначе есть вероятность, что в этих местах он может не прожарится.

Когда у Вас уже все готово: «разведены» угли и все мясо на шампурах, то самое время начинать его жарить. На хороших углях свинина жарится  минут 15-20, курица — 10-15 минут, а баранина до 30 минут, а бывает и еще дольше.

Помните!!! Во время жарки шашлыка далеко от мангала уходить нельзя. Вы должны всегда контролировать огонь под ним. Заранее возьмите бутылку с водой или соль, чтобы тушить огонь в случаи чего и махало, если необходимо наоборот разжечь. Но не все сейчас со мной согласятся по поводу тушения огня водой. Некоторые рекомендуют просто убрать на время шампура с мангала, пока огонь сам не прекратится.

Периодически вертим шампура, чтобы мясо равномерно «пропеклось». Если куски сильно жирные, то с них будет капать жир, вот он то и делает огонь на углях, который и нужно тушить. Опытные шашлычники умудряются так вертеть шампура, что жир не успевает капать и соответственно нет огня. Но лучше всего с этим справляется электрошашлычница. Там верчение не прекращается ни на минуту.

Главное не передержать, чтобы не пересушить кусочки и не получить угольков на мясе! Поверьте, они не вкусные! По этой кстати причине нельзя, чтобы мясо свисало с шампуров, эти кусочки в первую очередь превратятся в угольки.

Готово!

Ни для кого не секрет, что самый вкусный шашлык получается из шейной части. Такое мясо всегда получается сочным, мягким, легко жуется и тает во рту не зависимо в каком маринаде оно лежало. Но мы поговорим сейчас о моем любимом рецепте маринада для такого сочного шашлыка. Итак…

Шашлык из свиной шеи. Готовим самый вкусный маринад, чтобы мясо было мягким и сочным

Это действительно самый простой и вкусный маринад для такого мяса. По желанию конечно можно добавить своих любимых специй и трав, но я считаю, что для такого мяса это будет лишним.

Ингредиенты

  • Свиная шея — 1.5 кг.
  • Лук — 1 кг.
  • Соль и перец — по вкусу

Свиную шею нарезаем на порционные кусочки, солим и перчим по вкусу. Более подробно как нарезать я описал в первом варианте шашлыка, так что повторяться не будем. Там же Вы сможете прочитать, как правильно нужно надевать мясо на шампура и как запекать шашлык на мангале.

Лук мельчим, солим и добавляем к мясу. Как следует вымешиваем стараясь лук давить руками, чтобы он дал как можно больше сока. Почему нужно солить лук? Да все просто. Дело в том, что соленый лук моментально начинает давать сок, который нам то и нужен в маринаде.

Для такого нежного мяса этих ингредиентов более чем достаточно, всего три наименования и вкуснейший шашлык Вам гарантирован.

Ждем пару часов и идем разводить огонь, будем жарить вкуснейший шашлык на углях!!!

Пошаговый рецепт шашлыка из свинины на соевом соусе

С шеей разобрались, а как же быть с мясом с других частей? Ведь не везде есть такая жировая прослойка и не всегда можно получить на столько сочные куски мяса! Здесь тоже есть выход. Например, если Вы готовите из свиной вырезки или окорока, как будем мы сегодня, то нанизывая на шампура можно просто чередовать мясо с кусочками сала или курдючного жира. Или же просто воспользоваться данным рецептом маринада. Сочный шашлык Вам точно будет гарантирован.

Основа данного маринада будет соевый соус.

Ингредиенты

  • Мякоть свинины (окорок) — 1 кг.
  • Соевый соус — 5 ст. л.
  • Растительное масло — 5 ст. л.
  • Сумах — 0.5 ч. л.
  • Майоран — 1 ч. л.
  • Паприка — 0.5 ч. л.
  • Кориандр — 1 ч. л.
  • Зира — 0.5 ч. л.
  • Перец — по вкусу

Специально взял не жирную часть туши, чтобы показать всю прелесть данного маринада. Итак начинаем, ну или продолжаем подборку вкусного шашлыка из свинины…

Мякоть нарезаем на средние кусочки такие, чтобы их было удобно кушать и они смогли с легкость пропечься.

Заправляем мясо соевым соусом и растительным маслом. Тщательно перемешаем, чтобы и масло и соус стали однородной консистенции. Благодаря тому, что мы не будем использовать в маринаде соль, а как известно она вытягивает всю влагу, то куски мяса получаются сочными. Но в то же время шашлык будет благодаря соевому соусу в меру соленный.

Добавляем все перечисленные специи и молотый перец по вкусу. Снова тщательно перемешиваем.

Минус этого маринада в том, что мясо в нем должно простоять не менее 12 часов. Так что когда будете готовить по данному рецепту шашлык, за ранее подгадайте и приготовьте его например с вечера, а на следующий день можно уже жарить. В общем сами разберетесь. А мы поговорим о другом маринаде…

Маринуем шашлык из свинины в луке и уксусе с минералкой

Данным маринадом я очень часто пользуюсь. Для него придется немного повозиться с луком, но в отличие от предыдущего рецепта, в данном маринаде мясо будет уже практически через час готово для приготовления на мангале.

Смотрим…

Ингредиенты

  • Мясо — 1 кг.
  • Лук — 1 кг.
  • Минералка — 1 стакан
  • Горчица — 1 ст. л.
  • Сахар — 1 ч. л.
  • Соль и перец — по вкусу
  • Коньяк — 50 грамм

Мясо нарезаем как обычно на порционные куски. А вот лук мы не будем нарезать традиционным способом. Мы будем перекручивать его через мясорубку, либо пропустим через соковыжималку. Либо можно пропустить его через блендер, а затем выжать получившуюся кашицу через марлю. Лука берите много, нужно чтобы сок луковый полностью пропитал мясо. А для большего эффекта добавим стакан сильно газированной минеральной воды.

Далее добавляем соль и перец по вкусу, и для баланса добавим немного сахара.

Также в этот шашлычный маринад нужно положить столовую ложку «крепкой» горчицы, лучше всего домашней, свежеприготовленной, такой, что от одного запаха накатываются слезы. Остался коньяк, выливаем буквально одну стопку.

Теперь все это дело хорошо замешиваем и оставляем мариноваться на пару часов в прохладном месте.

Все, можно разжигать угли и идти жарить мясо и не забудьте позвать гостей.

Видео о том, как приготовить вкусный шашлык из свинины

А здесь я подготовил небольшое видео как я мариную и жарю свиной шашлык на кефирном маринаде. Обязательно посмотрите и оцените видео. Прошу строго не судить, в видео съемках я новичок и пока ищу свой образ. Но за лайк и подписку заранее спасибо. Ну в общем сами смотрите…

А теперь давайте немного под итожим все вышесказанное.

Если хотите сочный, нежный, мягкий и очень вкусный шашлык из свинины без лишних хлопот и лишних ингредиентов в маринаде, покупайте хороший кусок шейной части.

Если кусок не сильно жирный, а хотите получить сочность от мяса, «разбавьте» его кусочками сала при нанизывание на шампура.

Жарить нужно на умеренном огне! Сначала сильно разожгите угли, а затем дайте им немного остыть.

Мясо лучше всего маринуется не в луке, а в луковом соке. Поэтому, если хотите ускорить процесс мариновки, потрудитесь приготовить луковый сок.

Все специи нужно добавлять в разумных количествах, чтобы они не перебивали основной вкус шашлыка. Чтобы усилить аромат специй, добавьте немного растительного масла или минеральной воды, а уксус добавляйте в исключительных случаях.

Благодаря этим рецептам и советам вкуснейший шашлык Вам будет гарантирован. Друзья и родственники оценят его по достоинству и готовьтесь принимать положительные отзывы в свой адрес, какой Вы молодец))).

Обязательно поделитесь статьей со своими друзьями! А у меня все на сегодня, пока!

Рецепты маринадов для шашлыка, которые сделают мясо нежным и вкусным

Шашлык — это одно из любимых мясных блюд, которое всегда готовится на пикнике, и чтобы кусочки мяса получились сочными и ароматными, нужно подобрать хороший маринад. Мы собрали рецепты самых вкусных маринадов для шашлыка, чтобы мясо было мягким и сочным.

Четыре полезных совета мариновании мяса для шашлыка:

  1. Свежее и молодое мясо можно не мариновать. Перед жаркой его достаточно просто посолить и поперчить. Но если вы хотите придать мясу насыщенный аромат и необычный вкус, используйте любой из этих маринадов. Курицу можно мариновать всего полчаса, а свинину, говядину и баранину — 1–2 часа.
  2. Немолодое мясо или мясо, в качестве которого вы сомневаетесь, нужно мариновать дольше. Это смягчит волокна и сделает шашлык более сочным. Минимальное время маринования курятины — 2 часа, свинины — 4 часа, говядины и баранины — 6 часов.
  3. Не только старое, но и молодое мясо может спокойно мариноваться сутки или даже двое. Ингредиенты в составе маринадов, в частности лук, обладают антибактериальными свойствами. А это значит, что мясо будет храниться дольше.
  4. Мариновать мясо можно при комнатной температуре. Но если оно должно пробыть в маринаде более двух часов, то лучше убрать его в холодильник.

Необычный маринад для свинины/говядины по-мексикански.

Этим маринадом можно спасти даже готовый магазинный шашлык!

На два килограмма мяса нужно добавить четыре головки лука, две чайные ложки сушеного базилика, немного перца чили и черного перца, добавить четыре столовые ложки оливкового масла и все перемешать. Если вы мясо маринуете три часа, то лук надо натереть, а если оставляете на ночь, то режьте кольцами.

А если вам нужно спасти магазинный шашлык, то две столовые ложки разведите в одном литре воды и доведите до кипения. Потом добавьте одну столовую ложку соли и остудите в течение 10 минут. Затем заливаем готовый раствор в мясо и оставляем под крышкой на три часа. Кофе уберет из мяса вкус магазинного маринада. После того, как промыли мясо маринуем его по рецпту, указанному выше, но без добавления лука.

Маринад по-грузински. 

На два килограмма мяса требуется цедра лимона, репчатый лук, соль, чёрный перец, душистый перец, лавровый лист, кинза, зелень сельдерея, петрушка. Смешать с вином, пивом или сывороткой и залить мясо. 

Маринад по-гречески.

Мясо замочите в смеси гранатового сока и водки в соотношении 4:1.

  • Жесткое мясо можно размягчить, обмазав его горчицей за 30 минут до приготовления.
  • Простой столовый уксус ухудшает вкус мяса, лучше взять яблочный или винный.
  • Резать мясо лучше поперек волокон, чтобы при жарке куски не съеживались.

Маринад с кефиром для свинины.

Ингредиенты: кинза свежая — 1 пучок; кефир высокой жирности — 1 литр; лук свежий — 3 штуки; мясо свинины — 1,5 килограмма.

Лук нарезают кольцами или полукольцами средней толщины. Свинину промывают и нарезают кусочками средней величины, если порционные куски будут большими, то они плохо прожарятся на углях. Маленькие кусочки же быстрее пригорают. Кинзу промывают, просушивают и мелко нарезают.

Для маринования следует подготовить глубокую миску или кастрюлю, в которую слоем укладывают мясо. После этого на мясо кладут лук, сверху слой рубленой свежей кинзы и немного перца. Последним наливают кефир в миску, необходимо залить кусочки мяса так, чтобы они полностью были покрыты маринадом.

Маринады для курицы.

  1. Куриные бедра натереть смесью из чеснока, соли и перца, добавить нарезанный колечками лук, залить кефиром, оставить в холодильнике под прессом на 2 часа. 
  2. Смешать 150 миллилитров соевого соуса, 1 чайную ложку меда, 2 зубчика чеснока.

Что НЕ надо делать с курицей: 

  • Мариновать всю ночь 
  • Использовать уксус 
  • Мариновать замороженное мясо или размороженное в микроволновке
  • Мариновать грудку в том же маринаде, что и бедра (грудке необходимо растительное масло).

Маринады для рыбы

Рыбу достаточно мариновать 20-30 минут. 

  1. растительное масло, лимон, чеснок и сушеные травы. 
  2. водка,соевый соус, чеснок

А как вы маринуете мясо? Делитесь своими рецептами и секретами в комментариях.

Также нас можно читать в «ВКонтакте». Подписывайтесь на сообщество «ProGorodNN».

Шашлык из свинины – маринад самый вкусный, чтобы мясо было мягким

От выбора мяса, состава маринада зависит насколько сочным и мягким после замачивания шашлыка в маринаде станет мясо. Шашлык из свинины, маринад самый вкусный, чтобы мясо было мягким, готовят из различных продуктов, применяя разнообразные составы для маринования, но получая при этом не всегда желаемый результат – сочный шашлык с кусочками тающего во рту свиного мяса.

Как сделать шашлык из свинины мягким и сочным непременно хочется узнать любителям отдыха на природе с шашлыками в кругу душевной компании, вкусно накрытого стола на пикнике либо для того, чтобы удивить семью сочностью, нежностью свинины из супермаркета, приготовленной своими руками дома.

Сочный шашлык из свинины легко приготовить самостоятельно не менее вкусным и мягким, чем в шашлычной, зная основные правила и секреты приготовления настоящего блюда восточной кухни, отличающегося от обычного жареного свиного мяса ароматом маринада и дыма.

Совет от Чудо-Повара. Свинина для шашлыка подходит как нельзя лучше. Свиное мясо проще купить, свиная вырезка, карбонат, лопатка или шея доступны по цене. Покупать следует охлаждённое мясо с небольшой жировой прослойкой: в меру жирная свинина не сухая, благодаря чему шашлык получится самым мягким и сочным.

Чтобы приготовить шашлык в домашних условиях, свинину нужно постараться замариновать заранее, минимальное время для замачивания мяса для шашлыка в маринаде – от 3 часов. Шашлычный маринад для быстрого маринования свинины лучше использовать на минералке. Минеральная газированная вода быстро размягчает грубые волокна свиного мяса, делает их нежными и мягкими, а шашлык сочным, тающим во рту.

Секрет приготовления сочного шашлыка в маринаде, состав которого сделает жёсткую свинину мягкой. Мариновать мясо для шашлыка следует не менее 3 часов, в идеале время маринования свинины составляет 12 часов, после чего куски мяса нужно нанизать на шампуры и разложить на решётке мангала. Куски мяса следует резать размером от 3 до 5 см, правильная нарезка шашлыка очень важна: слишком мелкие шашлычки на шампурах пересохнут во время жарки, в крупных кусках мякоти останется не прожаренная середина.

Что подать к шашлыку: классический греческий салат и тонкие домашние лепёшки, в которые можно завернуть мясо, снятое с шампуров.

Из указанного в рецепте количества ингредиентов получается 2-4 порции мягкого и сочного шашлыка из свинины. Чтобы приготовить шашлык на большую компанию, увеличьте количество свиной мякоти и ингредиентов для маринада соответственно. Предлагаем подготовленный для начинающих кулинаров простой пошаговый рецепт с фото, пошаговое приготовление рецепта поможет сделать самый вкусный шашлык из свинины, мягкий и сочный, в домашних условиях просто и вкусно людям, не владеющим навыками в приготовлении шашлыка.

Что ещё взять с собой на пикник: освежающий хлебный квас домашнего приготовления.

Порция: 2

200 мин

220 кКал на 100 г

Маринад для шашлыка из свинины на минералке

  • свиная вырезка (филейная часть) – 500 грамм;
  • лук репчатый – 1 шт.;
  • чеснок – 4 зубка;
  • вода минеральная газированная – 1 стакан;
  • соль – 1 ч.л.;
  • кориандр молотый – 1 ч.л. с горкой;
  • паприка молотая – четверть ч.л.;
  • перец чёрный молотый – четверть ч.л.;
  • лимон и свежая зелень для подачи (по желанию).

Как сделать шашлык из свинины мягким и сочным

  1. Подготавливаем все необходимые ингредиенты. Свинину комнатной температуры тщательно промываем и нарезаем кусочками размером около 3-5 см и складываем в эмалированную, пластиковую либо стеклянную посуду достаточного объёма. Размер мясных кусков может быть произвольным, но одинаковые кусочки 3-5 см позволят пожарить шашлык равномерно гораздо быстрее. Лук режем полукольцами, чеснок нарезаем тоненькими пластинками. Складываем луковые и чесночные кусочки в миску со свининой и перемешиваем руками, при этом немного разминая, чтобы лук пустил сок. Если луковица небольшая, её лучше потереть на тёрке.
  2. В отдельной посуде соединяем минералку, соль, молотые кориандр, паприку и чёрный перец. Тщательно размешиваем маринад до однородного состояния.
  3. Заливаем полученным маринадом свинину с луком и чесноком. Перемешиваем и закрываем крышкой или пищевой плёнкой. Убираем шашлык для маринования в холодильник как минимум на 3-6 часов. Перемешиваем несколько раз за время маринования мяса. Если есть достаточно времени, лучше оставить свинину мариноваться на ночь. Идеальное время для маринования шашлыка из свинины составляет 12 часов.
  4. После того, как свинина замариновалась, насаживаем её на шампуры или деревянные шпажки. Следим, чтобы кусочки не были расположены слишком близко друг к другу, иначе мясо может не прожариться как следует.
  5. Обжариваем мясо на гриле или укладываем шампуры на мангал с хорошо разогретыми углями, обжариваем до готовности со всех сторон. Периодически переворачиваем шампуры. Делать это нужно не слишком часто, чтобы шашлык остался сочным и мягким, но и не редко, чтобы мясо не пережарилось, осталось сочным. Промаринованная свинина на хорошо разогретых углях или гриле прожаривается за 15-30 минут. Правильно переворачивать шашлык не более 1-2 раз за время приготовления, однако необходимо следить за тем, чтобы мясо не подгорело и переворачивать шампуры по мере необходимости.

Готовность шашлыка определяем, надрезав один кусочек мяса до самого шампура, если крови в нём нет, значит, шашлык готов. Сразу же снимаем шампуры с огня и подаём к столу, сбрызнув свежевыжатым лимонным соком и посыпав измельчённой зеленью.

Шашлык из свинины и самый вкусный маринад, чтобы мясо было мягким и сочным

…а впереди еще три дня и три ночи,
и шашлычок под коньячок – вкусно очень.
и я готов расцеловать город Сочи
за то, что свел меня с тобой.

Слова из песни Сергея Трофима

Всем привет! С вами Денис Повага, и сегодня в номере вкусный шашлык для моих читателей. Как вы знаете, рецепты на своем блоге пишу проверенные, и фотографирую специально для Вас. Наверное, это продолжение статей, когда привез мясо свинины из деревни и солил сало…

И отдельно, не готовился к тому, чтобы приготовить шашлык, потому как обычно – это более длительный процесс, а тут спонтанно – разделывал часть на жаркое, и дай думаю замариную немного шейки свинины, ребрышек и корейки (любителям постного мяса). На раз, покушать!

И скажу Вам, по предложенному маринаду – шашлык получился мягким и сочным. Особенно касается шейки и ребрышек, про корейку так уверенно сказать – что она получается супер сочной, пожалуй нельзя. Это само по себе – постное мясо, без жира. И честно говоря, когда читаешь другие статьи – и говорят сочный и мягкий шашлык из корейки, который при этом тает во рту… На самом деле, это мало вероятно. Сами представьте, эта часть свинины, в которой нет ни единой прослойки жирка.

Такой шашлык, может быть конечно мягким и сочным, но не нужно его путать с шашлыком из шеи свинины. Вот там, да! Мясо будет именно сочным! И считаю, этот момент важным…

Ниже, покажу проверенный рецепт маринада, благодаря которому мясо будет мягким и сочным. Но самое главное, что если даже у вас не шейка, то маринад делает хороший обволакивающий вкусовой эффект для любого мяса. И шашлык приготовленный по рецепту ниже, будь то холодный или горячий – порадует Вас и Ваших близких. Вы просто попробуйте, а после напишите комментарий, если нашли рецепт полезным. Ну и конечно, если у вас есть свой проверенный рецепт маринада, пожалуйста, поделитесь ниже…

Вкусный шашлык из свинины. Рецепт маринада:

Вариант первого маринада:

Ингредиенты доступные и простые (в моем случае всё на 2 кг. мяса):

  • Помидоры свежие – 3-5 штуки
  • Лук – можно 0.5-0,7 кг. Если будет чуть больше или меньше, не повлияет!
  • Чеснок – 3-5 зубчиков
  • Петрушка – 5 веточек (маленький пучок)
  • Укроп – 3 веточки (смотрите на фото ниже)
  • Соль, перец – по вкусу

Дополнительно:

  • Маринованные помидорки – 1 большой, или несколько маленьких. У меня черри!
  • Помидорный рассол – 100 грамм. (добавляю агрессивную среду вместо уксуса, чтобы ускорить процесс маринования)

Вариант второго маринада (самый простой):

  • Лук – можно столько же, сколько мяса. Или, чуть меньше!
  • Соль, перец – по вкусу
  • Другие специи по желанию (я добавил красную паприку, чтобы придать более яркий оттенок и щепотку зиры)

На самом деле, здесь советская классика маринада. А именно – основа лук. На 1 кг. мяса обычно режу 0.5 кг. лука. Можно больше, даже 1 кг, но особой разницы не будет. Далее, соль и перец. Таким образом маринад простой – лук, соль, перец. И убираем в прохладное место на 5-24 часа. Если мясо парное, то маринуется оно очень быстро. Буквально пару часов, и готово! Рыночное, минимум 5 часов в маринаде. Но по идее, это универсальный рецепт маринада, в котором мясо станет более насыщенным по вкусу, при мариновании в течении суток.

Вообще, 80% вкусного шашлыка, зависит именно от выбранного куска мяса, и конечно же самого мяса. И то, что в супермаркетах, оно рядом не стояло с деревенским, по вкусовым качествам. Кстати на рынках часто продают корейку, под видом шеи. Ценник на неё, конечно же выше, и продать шею свинины в сезон шашлыков – гораздо проще. Поэтому, будьте внимательны! Один раз сам был обманутым, и на радостях пожарил такой сочный и мягкий шашлык, об который можно было зубы сломать ) А касаемо деревенского, корейка, особенно ближе к задней части – достаточно нежное мясо. Вообще считается, те части, которые менее подвижны в движении – более нежные и мягкие. А сама по себе шея – имеет много жировых прожилок – что и делает эту часть самой любимой за свою сочность. Жарится при этом, такой шашлык сложнее, так как требуется повышенное внимание, в момент когда жирок капает на угли – будет вспыхивать пламя.

Кстати, из лопатки получается весьма вкусный и нежный шашлык, если замариновать его в чуть агрессивном маринаде. Например  – в кефире или газированной миниральной воде. В таком маринаде, мясо маринуется в течении суток. Хотя за 1 ночь получится очень вкусно!

Есть ещё агрессивный маринад, который сделает мясо мягким за пару часов. Он отлично подходит для быстрого приготовления за пару часов. Вы уже догадались, что это киви? Но будьте аккуратны! Я не думаю, что для шеи такой маринад подходит. Обычно он лучше для окорока, задка, корейки (карбоната если без костей правильней) и др. частей свинины, которые получаются жесткие при стандартных маринадах, в основе которых, только лук, соль и перец.

Если, передержать мясо в маринаде с киви дольше двух часов, то вкусовые качества шашлыка можно испортить! Оно попросту сварится в такой агрессивной среде, и по вкусу может получиться кашистое мясо. Уверен, вы такое однажды пробовали. Тоже самое касается цитрусовых добавок в маринады. Например, лимона. Вообще, будьте аккуратны с такими, потому как тут и время маринования сокращается, и при неправильных ингредиентах, может получиться сворачивание маринада, что отразится на вкусовых качествах шашлыка, и шашлык также получится внутри напоминающий мясное пюре или кашу.

Как мариновать шашлык из свинины с уксусом и луком

Касаемо уксуса при мариновании – можно его добавлять в некоторых случаях, но при этом – он делает мясо более жестким, и если передержать в агрессивном уксусном маринаде, шашлык можно с большой вероятностью испортить. Иногда я применяю уксусные маринады, но чтобы подчеркнуть вкус мяса, не более. И уж точно, такие маринады не дольше 2-5 часов маринования.

Советский рецепт маринада с уксусом и луком:

  • свиная шейка — 1 кг
  • луковица репчатая — 1 кг
  • столовый 9% — 5 ст.л
  • соль, черный и красный перец — по вкусу
  • ещё 3 зубчика чеснока для аромату можно + укроп + петрушка. С последним не переборщите!

Когда солить шашлык – сразу или за час до жарки шашлыка? Я солю сразу, потому как если изначально мясо подобрано правильно, то соль не сделает его сухим или жестким, а наоборот подчеркнет вкус мяса внутри, а не только снаружи, когда солите за какое-то время, до приготовления.

Если при жарке часто вспыхивает пламя на углях и обугливает шашлык – используйте горсть соли, посыпав на угли в том месте, где больше всего появляется языки пламени. Также используют воду с уксусом, которой поливают и сам шашлык, и параллельно контролируют процесс жарки, поливая языки пламени. А зимой можно поднимать мясо с мангала, и посыпать угли горстью снега. Это уменьшит пыл углей!

Как правильно замариновать шашлык из свинины чтобы мясо было сочным и мягким

Теперь, когда вы знаете основные моменты маринования, можно приступать к пошаговому процессу. Для тех, кто не любит читать – можно просто смотреть фото. Всё получится!

Итак, у вас имеются куски мяса, и можно использовать любой из предложенных маринадов выше. К примеру, самый первый:

Рецепт первого маринада:

Ингредиенты доступные и простые (в моем случае всё на 2 кг. мяса):

  • Помидоры свежие – 3-5 штуки
  • Лук – можно 0.5-0,7 кг. Если будет чуть больше или меньше, не повлияет!
  • Чеснок – 3-5 зубчиков
  • Петрушка – 5 веточек (маленький пучок)
  • Укроп – 3 веточки (смотрите на фото ниже)
  • Соль, перец – по вкусу

Дополнительно:

  • Маринованные помидорки – 1 большой, или несколько маленьких. У меня черри!
  • Помидорный рассол – 100 грамм. (добавляю агрессивную среду вместо уксуса, чтобы ускорить процесс маринования)

Шаг 1. Режем мясо

Мясо режем на куски примерно со спичечный коробок. Если делать сильно крупными, то внутри может получиться не прожаренным (так называемый сырой шашлык, который придется либо жарить на раскаленной сковороде под крышкой, либо снова на мангале. Но в любом случае, получится уже не тот эффект). Только не в микроволновке! Получится сухим 100%.

Шаг 2. Режем ингредиенты для маринада (лук, помидоры, зелень)

Шаг 3. Отправляем ингредиенты в мясо, добавляем 3 зубчика чеснока + соль + перец по вкусу

На этом этапе можно остановиться, и оставить шашлык мариноваться минимум на 5 часов. Но я использую дополнительные ингредиенты, делая среду маринования чуть агрессивней, но без использования уксуса…

Дополнительно:

  • Маринованные помидорки – 1 большой, или несколько маленьких. У меня черри!
  • Помидорный рассол – 100 грамм. (добавляю агрессивную среду вместо уксуса, чтобы ускорить процесс маринования)

Шаг 4. Добавим несколько маринованных помидор черри, и помидорный рассол буквально 100 грамм.

Рассол кстати не сильно агрессивен, и его можно пить. Особенно после бани, освежает! Ух…

Шаг 5. Перемешиваем маринад, и убираем в прохладное место на несколько часов

Отлично! Вы справились. Как видите, здесь ничего сложного.

Если у вас есть свои секреты маринования шашлыка, или особенный рецепт, которым всегда пользуетесь, то пожалуйста напишите ниже в комментариях его ингредиенты. Очень пригодиться для семейного архива. Заранее спасибо!

Как сделать шашлык из свинины мягким и сочным

А тем временем, замаринуем шею свинины, по самому простому рецепту. Здесь изначально, мясо мягкое и сочное, и его остается лишь правильно замариновать и поджарить. При жарке потребуется больше контроля, потому как жир будет капать на угли, и вспыхивает пламя, которое нужно вовремя тушить, чтобы сочный шашлык не подгорел!

Рецепт второго маринада (самый простой):

  • Лук – можно столько же, сколько мяса. Или, чуть меньше!
  • Соль, перец – по вкусу
  • Другие специи по желанию (я добавил красную паприку, чтобы придать более яркий оттенок и щепотку зиры)

Маринуется аналогичным образом. Режем мясо, смешиваем ингредиенты, и отправляем в прохладное место на 5 часов. После на шпажки, и можно жарить. Ниже покажу пошаговые фото…

Вот и всё! Теперь у нас есть 2 маринада шашлыка, и 3 вида мяса.

Конечно же, шея точно получится самой сочной и мягкой. Далее думаю вкусными будут ребрышки нанизанные на шпажки, и третий шашлык можно сказать диетический или постный из корейки.

Шашлык из шеи свинины – маринад самый вкусный чтобы мясо было мягким и таяло во рту

Чтобы шашлык получится мягким и сочным требуется:

  • Правильно подобранное мясо (желательно шею свинины)
  • Самый простой маринад (можно первый, можно второй рецепт)
  • Куски мяса не должны быть слишком большими или слишком маленькими (примерно спичечный коробок)
  • Не добавлять агрессивную среду (например уксус), или не передержать в таком маринаде
  • Следить за процессом приготовления – вовремя переворачивать шашлык на мангале, и тушить языки пламени.

Самое время выйти во двор и пожарить его на углях…

Как быстро приготовить?

Основной секрет быстрого приготовления на мангале – в углях, чтобы они были достаточно раскалены (на фото выше можно видеть, насколько угли красные). Далее, у мангала должна быть вентиляция, чтобы был приток воздуха, который поддержит равномерный жар от углей. Хотя все современные мангалы, которые продаются, или которые делаются по чертежам – все они нормальные. И даже мангал из кирпичей – не помеха, чтобы приготовить сочный шашлык. Здесь многое зависит именно от шашлычника, который контролирует процесс приготовления. Но конечно бывает такое, что угли слишком близко к мясу, и будут его поджаривать. Или наоборот низко от него, и здесь потребуется больше углей. На самом деле, здесь процесс индивидуальный, и каждый знает свой мангал лучше других ).

Угли раскалили до красна, чтобы не было пламени, и можно укладывать шпажки шашлыка.

Жарим буквально 15 минут, постоянно переворачивая:

О приготовлении можно проверить ножом, сделав надрез на самом крупном куске. Если будет выделяться красный сок, то шашлык еще не готов.

Обычно долгая жарка шашлыка говорит о не правильном устройстве мангала, или малом кол-ве углей, не способным обеспечить достаточный уровень жара.

Проверить, насколько правильно жарит мангал, или когда укладывать шпажки, просто – поднесите ладонь на уровне шпажек, и если нет терпения удержать её дольше 3 секунд, значит жар достаточен, и мясо будет готово буквально за 15 минут. А если ладонь терпит жар, то конечно процесс приготовления затягивается, и в этом случае мясо получается сухим, так как плавно, в процессе жарке из него вытекает весь сок.

Правильная жарка должна быть на раскаленных углях с интенсивным жаром. Это хорошо тем, что в момент, когда шпажки укладываются на мангал, каждый кусочек покрывается корочкой, которая сохраняет внутри все соки сочного шашлыка. И таким образом, процесс приготовления получается быстрым и мясо будет сочным внутри.

А на слабом огне мясо томится, и чем дольше греется, тем шашлык получается менее мягким и сочным. Считаю это важный момент!

Кушать подано! Самое время отведать горячий шашлык. Угощайтесь пожалуйста…

С чем подавать?

  • Соус обязательно (ниже поделюсь рецептом)
  • Свежие помидоры, огурцы и зелень – желательно
  • Ещё лепешку можно зажарить на углях – получается очень вкусно. На фото этого не показал! Увы…
  • Шашлык можно порезать и уложить в лаваш с маринованным лучком
  • Маринованный лук – желательно (режу тонкими кольцами и сбрызгиваю разведенным уксусом по вкусу. На 1 луковицу – 1 чайная ложка 9% уксуса.  Делаю по вкусу!)
  • Коньяк или пиво – по желанию

На фото ниже, шашлык из шеи свинины:

На фото ниже, ребрышки и корейка:

Соус для шашлыка

Соус описанный ниже, отлично подходит для шашлыка, а остроту можете контролировать сами (нужным кол-вом красного перца или аджики). Специально домашний рецепт, для Вас! Обязательно приготовьте, и к крылышкам он идет идеально и к шашлыку из любого мяса, просто супер… Каждый пальчик оближите!

Огромная просьба, если у вас есть реальный домашний соус на подобии предложенного ниже, пожалуйста при пожалуйста, напишите его ниже… То, что сейчас есть в сети, не нужно. Только ваш оригинальный проверенный рецепт. Потому как, любое макало, приготовленное в домашних условиях — очень ценится к мясу. Будь-то из свежих помидор, или томатной пасты. Да, да. Это любят все, когда сделано по уму, и очень вкусно!

Рецепт соуса 1. Красный фирменный

Мы делам так:

  • Помидоры — желательно дамские пальчики, так как мало семян (можно заменить томатной пастой, или помидорами в соусе, или домашним кетчупом)
  • Зелень Кинза (в крайнем случае Петрушка, только добавлять чуть меньше)
  • Мелко рубленый лук заранее замоченный в горячей воде, чтобы ушла горечь
  • Укроп щепотка
  • Чеснок
  • Щепотка Хмели Сунели
  • Можно добавить немного базилика
  • Соль и перец по вкусу
  • Остроту дорабатываем красным жгучим + аджикой
  • Разбавляем кипятком до получения нужной густоты, чтобы не был сильно густым

Всё дело перемешиваем, остывает, настаивается желательно 1-3 часа (чтобы получился насыщенным с луковым вкусом).

Отлично подходит к любому мясу и не только.

Рецепт соуса 2. Для хот дога и шашлыка

  • Майонез (2 столовых ложки)
  • Кетчуп (1 столовая ложка)
  • Сметана (1 столовая ложка)
  • Горчица (1 чайная ложка)
  • Хмели сунели (щепотка)
  • порошок Кари (щепотка по желанию)
  • Чеснок (1 зубчик)
  • Табаско (5 капель)

Кстати! Этот соус подходит не только для шашлыка, но и домашних хот догов, о которых поговорим в следующих выпусках.

Рецепт соуса 3. Белый Тар Тар:

Делается проще простого…

  • Сметана + майонез (пропорция 3 сметаны к 1 майонеза)
  • Соленый огурец
  • Укроп
  • Чеснок
  • Соль перец по вкусу
  • По желанию — зеленый лук + петрушка

Перемешиваем и подаем! Подходит под любую закуску — гренки, шашлык. Обязательно попробуйте…

Фото готового шашлыка

На этом у меня всё! Ваше здоровье…

5 простых маринадов для свинины | Дай мне немного духовки

Этот пост может содержать партнерские ссылки. Пожалуйста, прочтите мою политику раскрытия информации.

Эти 5 простых рецептов маринада для свинины подходят для заморозки, просты в приготовлении, абсолютно надежны и вкусны! Идеально подходит для запекания, приготовления на гриле, медленного приготовления, быстрого приготовления, приготовления еды и многого другого.

И, наконец, поделившись 5 маринадом для курицы и 5 маринадом для стейка в начале этой недели, я вернулся сегодня с последней коллекцией рецептов, чтобы завершить это веселье с маринадом…

5 easy свинина маринадов! 🎉

Потому что я не знаю о вас, но я всегда склонен думать, что «другое белое мясо» требует дополнительного вкуса.Итак, хотите ли вы вкусную дижонскую свиную отбивную, или, может быть, сочные тако из свинины с карнитас, или немного пикантной свинины му-шу, или просто классические ребрышки барбекю … эти пять маринадов обязательно вам понравятся. А еще лучше? Все они на 100% подходят для заморозки (идеально подходят для приготовления еды!), Естественно не содержат глютена, их легко приготовить и они очень вкусные. Кроме того, они хорошо сочетаются с различными способами приготовления и практически с любым куском свинины, который вы можете захотеть (отбивные, вырезка, лопатка, ребрышки и многое другое).

Итак, приступим!

Что касается свинины, то вот 5 маринадов, которые я использую чаще всего:

  • Маринад из свинины Му Шу: вкусный маринад на основе хойсина
  • Маринад для свинины BBQ: Мой любимый домашний соус барбекю в стиле KC всегда выигрывает
  • Маринад из свинины с ананасом и имбирем: сладко-соленый с пинком
  • Кленовый дижонский маринад для свинины: горчица и свинина созданы друг для друга
  • Pork Carnitas Marinade: версия для морозильной камеры (без алкоголя!) Этого пикантного маринада Mexi

Чтобы приготовить каждый маринад, просто взбейте ингредиенты в небольшой миске до однородности.Затем смешайте маринад и свинину в пакете с застежкой-молнией в морозильной камере, закройте и поставьте в холодильник или заморозьте в соответствии с приведенными ниже инструкциями до использования. Так просто!

Тем не менее, вот несколько советов, которые следует помнить при мариновании свинины…

Соотношение маринада и свинины:

Вы можете использовать столько маринада, сколько хотите на фунт свинины, но в целом я рекомендую 1/2 стакана маринада на фунт свинины.

Время маринада:

  • Время маринования в холодильнике: Я рекомендую мариновать свинину в холодильнике от 30 минут до 1 дня (24 часов).
  • Время маринада в морозильной камере: Я рекомендую мариновать свиные пакеты в морозильной камере на срок до 3 месяцев.

Маринад Безопасность:

  • Всегда правильно размораживайте свинину: Как бы ни было заманчиво попробовать и «быстро разморозить» замороженную свинину, правила безопасности пищевых продуктов рекомендуют всегда медленно размораживать свинину в холодильнике. В идеале вы можете спланировать заранее и положить замороженную свинину в холодильник и дать ей постоять около 24 часов или до тех пор, пока она полностью не оттает.Но чтобы ускорить процесс, вы можете поместить свиной пакет в миску с холодной водой, а затем поставить в холодильник, пока свиной пакет полностью не оттает.
  • Не пытайтесь приготовить частично замороженную свинину: Наверное, само собой разумеется, но если вы оторветесь от ружья, свинина будет готовиться неравномерно. Так что разморозьте полностью.
  • Наметка с маринадом: В мире безопасности пищевых продуктов существует множество мнений о том, насколько безопасно / небезопасно поливать свинину ее маринадом. Некоторые говорят, что маринад можно использовать в качестве политуры на начальных этапах приготовления, но многие категорически не согласны.В целях предосторожности, если вы хотите использовать маринад в качестве полыни во время приготовления, я рекомендую использовать излишка маринада, который вы зарезервировали заранее. (В основном маринад, который не касался сырой свинины.)

Оборудование для маринада:
  • Пакеты для морозильной камеры: Я рекомендую использовать специальные пакеты с застежкой-молнией для морозильной камеры (вместо более тонких / дешевых пластиковых пакетов для сэндвичей) для этих пакетов со свининой. Они более прочны и удобны для заморозки, а также помогают предотвратить утечки.И еще мне нравится использовать пакеты для заморозки, потому что вы можете отметить срок годности на лицевой стороне. Вот и экологически чистый многоразовый пакет для заморозки!
  • Контейнеры для приготовления еды: Мы также регулярно используем контейнеры для приготовления еды для быстрого маринада в нашем доме. Я не рекомендую их для замораживания, так как невозможно удалить весь лишний воздух внутри. Но для быстрого (от 1 до 24 часов) маринада они подходят.
  • Миски для повседневного использования: Еще один простой вариант быстрого (от 1 до 24 часов) маринада — использовать любые небольшие миски для смешивания или сервировки, которые соответствуют количеству свинины.Просто перемешайте, накройте фольгой или полиэтиленовой пленкой и поставьте в холодильник.

Советы по приготовлению:

  • Термометр мгновенного считывания: Как бы вы ни готовили свинину, я всегда рекомендую иметь под рукой термометр мгновенного считывания, чтобы свинина была полностью прожарена… а не пережарена. (FDA рекомендует готовить свинину до 145 ° F.) Я люблю и рекомендую этот термометр за 10 долларов от Amazon. (<- партнерская ссылка)
  • Выпечка / гриль / тушение / медленное приготовление: Я включил общие инструкции для каждого из этих методов ниже.Каждый из них будет варьироваться (особенно в зависимости от времени приготовления) в зависимости от нарезки и размера вашей свинины, поэтому я снова рекомендую использовать термометр, чтобы гарантировать точную степень готовности.

Действительно, между этими пятью маринадами, всеми различными кусками свинины, плюс всеми различными способами приготовления свинины… здесь есть множество вариантов для вкусной еды. Так что веселитесь с ними и счастливого маринования!

Распечатать

Описание

Эти 5 простых рецептов маринада для свинины просты в приготовлении, подходят для заморозки, абсолютно надежны и вкусны! Идеально подходит для жарки, запекания, тушения, медленного приготовления, приготовления еды и многого другого.


Шкала 1x2x3x

Состав

Маринад Му Шу:
Маринад для барбекю:
Маринад с ананасом и имбирем:
  • 2/3 стакана ананасового сока
  • 2 столовые ложки оливкового масла
  • 2 чайные ложки молотого имбиря
  • 2 чайные ложки соевого соуса с низким содержанием натрия
  • 1 чайная ложка китайского порошка из пяти специй
  • По 1/2 чайной ложки: свежемолотый черный перец, чесночный порошок
  • по желанию: щепотка измельченных хлопьев красного перца
Маринад Carnitas:
  • 1/2 стакана свежего апельсинового сока
  • 1/3 стакана свежего сока лайма
  • 1/3 стакана нарезанной свежей кинзы
  • 2 столовые ложки оливкового масла
  • 2 чайные ложки молотого тмина
  • По 1 чайной ложке: порошок чили, соль
  • По 1/2 чайной ложки: сушеный орегано, свежемолотый черный перец, чесночный порошок
Клен Дижонский маринад:
  • 1/4 стакана красного винного уксуса
  • 1/4 стакана крупнозернистой дижонской горчицы
  • 1/4 стакана кленового сиропа
  • 1/4 стакана оливкового масла
  • по желанию: 1-2 столовые ложки мелко нарезанного свежего розмарина

Инструкции

  1. Взбейте ингредиенты для (одного) маринада в небольшой миске до однородности.
  2. Смешайте маринад со свининой в замороженном пакете с застежкой-молнией и перемешивайте, пока свинина не будет равномерно покрыта маринадом. Осторожно выдавите из мешка лишний воздух, затем закройте его. (Вам понадобится 1/2 стакана маринада на фунт свинины.)
  3. При немедленном использовании: Охладите свиные упаковки на срок от 30 минут до 1 дня.
  4. При замораживании: Немедленно переместите свиные упаковки в морозильную камеру и заморозьте на срок до 3 месяцев.Затем, когда вы будете готовы приготовить свинину, перенесите свинину обратно в холодильник на 24 часа или пока она полностью не оттает. Или, чтобы ускорить процесс, вы можете погрузить запечатанный свиной пакет в таз с холодной водой в холодильнике, пока он полностью не растает.
  5. Когда вы будете готовы к приготовлению, выньте свинину из маринада, выбросьте оставшийся маринад и готовьте по своему усмотрению. (См. Рекомендации ниже.)


Не забудьте попробовать и другие маринады!

👆 5 Маринадов Easy Steak

👆 5 Легких маринадов из курицы

Лучший маринад из свинины в мире

Поделиться — это забота!

Попробуйте мой лучший маринад для свинины в мире , когда в следующий раз захочется свинины! Чтобы приготовить лучший маринад для свинины в вашей жизни, достаточно четырех ингредиентов.Сладкое и соленое вместе составляют один сочный и вкусный рецепт маринада для свинины , который вы будете готовить снова и снова.

Всем нужен отличный рецепт маринада, и это лучший маринад для свинины на все времена. Мясо будет сочным и вкусным! Сочетание вкусов просто потрясающее!

Лучший маринад для свинины в мире

Вы все видели мой рецепт маринада для лучшего стейка в мире ? Это был мой любимый рецепт любого красного мяса уже много лет.Иметь такой невероятный рецепт — это здорово. Я каждый раз знаю, что всем понравится то, что я готовлю. Этот рецепт мне так понравился, что я решил, что мне нужно как-то его настроить и придумать что-то подобное для свинины.

Я был очень хорош, когда готовил свинину. Мы перепробовали кучу разных рецептов, и ни один из них не попал в цель ни мне, ни моей семье.

Маринад свинины

Я решил, что вкус моего мясного маринада — вот что заставляет нас всех его ЛЮБИТЬ.Сочетание сахара, чеснока и соевого соуса делает маринад самым вкусным декадентским. Это именно то, что мне нужно для свинины.

Пусть начнется настройка. Мне казалось, что я проводил какие-то грандиозные эксперименты на своей кухне. Все мои инструменты, ингредиенты и вкусовые рецепторы были заняты работой. Наконец-то, после долгих и изнурительных вкусовых проб, у меня есть рецепт свинины, о котором я мечтала!

Этот рецепт имеет такую ​​же привлекательность, как и маринад для стейка . Восхитительное сочетание острого и сладкого.

Лучший способ мариновать свинину

Взбейте ингредиенты в миске и переложите маринад со свининой в герметичный пакет на галлон. Затем каждый час или около того входите и массируйте мясо в пакете, чтобы маринад еще больше впитался в мясо.

Как долго нужно мариновать свинину

Вы можете мариновать свинину минимум один час, но лучше всего 5-6 часов.Или вы можете продержаться в этом маринаде до 12 часов.

Что можно использовать в маринаде для свинины

Любой сорт свинины на ваш вкус. Вырезка, отбивные, обычные свиные отбивные с косточкой или без кости и т. Д. Этот рецепт маринада для свинины универсален. Вы обнаружите, что он придает вашей свинине удивительный вкус, который невозможно воспроизвести ни в одной бутылке маринада в магазине.

Что делает соевый соус в маринаде

Самое главное — это аромат, но вы также обнаружите, что соевый соус немного рассоливает свинину, так что у вас есть невероятный вкус, но также и супер-сочная свинина, чтобы служить вашей семье и друзьям.

Можно сделать этот маринад заранее?

Конечно, вы можете приготовить этот маринад на ночь, прежде чем собираетесь его использовать. Затем, когда вы будете готовы, добавьте свинину и дайте ей замариноваться в мясе. После того, как вы бросите на гриль или поставите в духовку, выбросьте оставшийся маринад.

Можно поливать мясо маринадом

Это зависит от обстоятельств. Если вы оставите маринады и поместите их в другую емкость, которая не касается сырой свинины, тогда да.Но если вы планируете поливать свинину оставшимся маринадом, в котором была свинина, тогда нет. Причина в том, что в нем есть частицы сырого мяса, и если вы полакомитесь мясом, у вас высока вероятность пищевого отравления.

Попробуйте этот рецепт маринада для свинины сегодня. Нам это нравится, и мы используем этот рецепт уже много лет.

Попробуйте мой лучший маринад для свинины в мире , когда в следующий раз захотите свинины! Чтобы приготовить лучшую свинину в вашей жизни, достаточно четырех ингредиентов.Сладкое и соленое вместе составляют один сочный и вкусный рецепт маринада для свинины, который вы будете готовить снова и снова.

Состав

  • 3/4 стакана соевого соуса
  • 3/4 стакана коричневого сахара
  • 2 зубчика измельченного чеснока
  • 1 нарезанная луковица

Инструкции

    Смешайте все ингредиенты и маринуйте мясо как можно дольше.

Информация о пищевой ценности:

Урожайность:

6

Размер порции:

1
Количество на приём: Калории: 112 Всего жиров: 0 г Насыщенные жиры: 0 г Трансжиры: 0 г Ненасыщенные жиры: 0 г Холестерин: 0 мг Натрий: 1758 мг Углеводы: 26 г Волокно: 1 г Сахар: 23 г Белки: 3 г

Поделиться — это забота!

3 маринада из свиной вырезки — азиатский, бальзамический и кленовый дижонский

Сегодня мы делимся с вами нашими 3 любимыми маринадами из свиной вырезки! Эти маринады обеспечат ароматную и вкусную свиную вырезку каждый раз.

Свиная вырезка всегда была отличным обедом в моем доме. Он готовится быстро, он восхитителен (когда приготовлен до совершенства!), Оставляет отличные остатки и кажется достаточно модным, чтобы вывести меня из будничной колеи с ужином. Слишком часто свинина приобретает репутацию сухой и безвкусной, но это не тот случай, когда вы используете один из этих трех совершенно восхитительных маринадов!

Маринование свиной вырезки

Свиная вырезка — это очень нежирный кусок мяса — но что именно это означает? Помимо того, что это белок с низким содержанием жира, он также имеет очень низкий уровень вкуса.Если вам нужна ароматная свиная вырезка, вам придется добавить ароматизатор самостоятельно. Хорошая новость заключается в том, что свиная вырезка, поскольку она такая мягкая, легко приобретает аромат — вам просто нужно подождать немного времени.

Какие маринады для свиной вырезки самые лучшие?

Когда дело доходит до маринования свиной вырезки, можно использовать все, что угодно! Лично нам нравится влажный маринад, потому что он легко смешивается и действительно проникает в свинину. Идеально подойдет сочетание соленого, сладкого и кислого, чтобы свинина стала еще нежнее.Вот три наших фаворита:

  • Кунжутный имбирь. Этот маринад великолепен, если вы хотите придать своей свиной вырезке немного азиатского жаркого! Для этого маринада мы взбиваем кокосовые аминокислоты (или соевый соус), свежий имбирь, кунжутное масло, рисовый винный уксус, мед и хлопья красного перца. Это идеальный баланс соленого, сладкого и острого с легким намеком на пряности.

  • Бальзамический розмарин. Бальзамическое филе свинины — классика. Этот маринад слегка сладкий, острый и наполнен ароматом свежего розмарина.Для этого мы сочетаем бальзамический уксус, оливковое масло первого отжима, свежий розмарин, дижонскую горчицу и чесночный порошок.

  • Клен Дижон. Этот маринад в значительной степени универсален, он отлично подходит для придирчивых детей (или мужей)! В этом маринаде мы просто смешиваем дижонскую горчицу с кленовым сиропом, яблочным уксусом и сушеным тимьяном.

Как приготовить маринад из свиной вырезки

Это действительно просто! Все, что вам нужно сделать, это взбить вместе ингредиенты для маринада, а затем залить маринадом поверх свиной вырезки! Вы можете оставить маринад для свиной вырезки в миске с крышкой, большом пакете Ziplock или многоразовом пакете!

Как долго маринуется свиная вырезка?

Если вы спешите, мы рекомендуем дать свиной вырезке как минимум 30 минут на маринование, а вы можете ускорить процесс, проткнув вилкой несколько отверстий.Однако, если у вас есть дополнительное время, 4-24 часа идеально подойдут, чтобы убедиться, что оно действительно приобретает вкус!

Как приготовить свиную вырезку

Теперь, когда ваша свинина замаринована, она готова к приготовлению! Хотя вы можете полностью приготовить свиное филе на гриле, наш любимый способ приготовить его — в духовке, потому что это доступный метод приготовления круглый год и в результате получается очень сочная и ароматная свинина!

Шаг 1 Обжарьте его на чугунной сковороде — При приготовлении свиной вырезки в духовке вам сначала нужно поджарить ее на чугунной сковороде.

Шаг 2 — Выпекайте (позволяя внутренней температуре достичь 145 градусов по Фаренгейту)

Шаг 3 — Дайте ему постоять около 10 минут перед подачей на стол.

(ЗДЕСЬ полная разбивка этого безотказного метода приготовления). Помимо ароматного маринада, следуя этим трем простым шагам, вы каждый раз будете получать идеальную свиную вырезку! Более подробные инструкции можно найти в нашем руководстве по приготовлению свиной вырезки в духовке.

Как сделать сочную свинину?

Мы всегда предпочитаем обжаривать свинину, а затем запекать ее! Обжаривая его, вы сохраняете аромат и влагу, а затем запекаете в течение всего 15-20 минут, и он отлично готовится (но не высыхает!).

Советы по совершенствованию

Вот несколько простых советов, которые помогут приготовить самую сочную и ароматную свиную вырезку!

  • Дайте свинине замариноваться — мы рекомендуем дать мариноваться свиной вырезке в течение 4-24 часов. Это гарантирует, что свинина действительно приобретет аромат маринада!
  • Используйте термометр — мой совет №1 по приготовлению свиной вырезки в духовке — купить термометр для мяса! Еще лучше, если вы можете купить термометр для духовки, который будет издавать звуковой сигнал, как только свинина достигнет желаемой температуры (145 ° F).
  • Дайте свинине отдохнуть — дайте готовой свиной вырезке отдохнуть в течение 8–10 минут перед подачей на стол. Если пропустить этот шаг и сразу же нарезать его, из него вытечет сок, и у вас останется сухая свинина.

Можно ли заморозить маринад для свиной вырезки?

Полностью! Здесь вы можете пойти по одному из двух маршрутов — вы можете заморозить маринад отдельно или заморозить маринад и свиную вырезку вместе. Если вы решите заморозить маринад самостоятельно, вам подойдут эти каменные банки.Когда вы будете готовы использовать маринад, просто дайте ему полностью оттаять (либо на ночь в холодильнике, либо в миске с водой для более быстрого оттаивания), а затем полейте им свинину и дайте мариноваться как обычно. С другой стороны, если вы хотите заморозить свинину и маринад вместе, мы рекомендуем использовать пакет Ziplock размером в галлон и выдавить как можно больше воздуха перед замораживанием. Обязательно пометьте сумку датой и содержимым, чтобы замороженная свиная вырезка не превратилась в загадку для морозильной камеры! Когда вы будете готовы приготовить замороженную свиную вырезку + маринад, просто дайте ей полностью оттаять, а затем готовьте, используя наш метод идеальной духовки!

Больше маринадов и соусов

Печать

3 Маринады из свиной вырезки — бальзамик, кунжутный имбирь и дижонский клен

Этот метод всегда даст вам идеально сочную и ароматную свиную вырезку!

  • Автор: Эмбер Гоулден
  • Время приготовления: 10 минут
  • Общее время: 10 минут
  • Урожайность: Порций 4 1x
  • Категория: Ужин
  • Метод: Маринаде
  • Кухня: Американский

Бальзамический и розмаринный маринад

Кленовый дижонский маринад

Кунжутный и имбирный маринад

  1. Взбейте ингредиенты для маринада по вашему выбору и отложите в сторону.
  2. Обрежьте серебряную кожицу свинины — серебряная кожица представляет собой белую жесткую полоску соединительной ткани, которая проходит примерно на полпути вниз по свиной вырезке. После того, как вы удалите его, приправьте свинину 1/2 чайной ложки крупной морской соли и 1/4 чайной ложки молотого черного перца. Примечание: если вы используете соевый соус для имбирно-кунжутного маринада, не добавляйте соль.
  3. Залить маринадом свинину. Охладите от 30 минут до 24 часов.
  4. Выньте маринад или из маринада и слейте излишки, затем запекайте или запекайте свинину, пока она не достигнет температуры 145 F.Полные инструкции см. В нашем рецепте свиной вырезки в духовке.

Ключевые слова: бальзамический, травы, дижон, азиатский, кунжут, имбирь, легкий, духовка, здоровый

ЛУЧШИЙ Маринад из свиной отбивной (ИНСТРУКЦИИ ПО ПРИГОТОВЛЕНИЮ И ВЫПЕЧЕНИЮ)

Великолепный маринад для свиной отбивной, чтобы свинина всегда была сочной, ароматной и сочной!

Этот маринад для свиной отбивной УДИВИТЕЛЬНЫЙ! Из него получаются свиные отбивные с таким опьяняющим ароматом, что вы будете одержимы.Маринад для свиной отбивной, наполненный кленом, апельсиновым соком и чипотле, придает сладкий и острый многогранный вкус с правильным оттенком нахального тепла. Он идеально подходит для жарки или запекания , чтобы вы могли насладиться его завораживающим ароматом задней части. Чтобы приготовить, просто взбейте маринад вместе, замаринуйте, а затем запекайте на гриле или запекайте без очистки! Подавайте маринованные свиные отбивные с картофельным пюре и жареной брокколи или со слюнями.

Свинина — всегда желанный способ разбить однообразие курицы! Если вы любите свинину, вам понравится моя БЕЗУМНО популярная свиная вырезка с чесночным маслом и травами, свиная вырезка на гриле, карнитас и свиные отбивные с яблоками на сковороде!

РЕЦЕПТ МАРИНАДА ИЗ СВИНИНЫ

Свиные отбивные серьезно недооценены.Они относительно недорогие, их легко приготовить, а при мариновании они получаются такими же ароматными и сочными, как стейк. Лучше всего то, что рецепт маринада для свиной отбивной не может быть проще и вкуснее! Маринад делает всю тяжелую работу и занимает менее 5 минут, чтобы взбить вместе, делая обеденное время проще простого. Вы даже можете приготовить маринад заранее или удвоить или утроить рецепт и заморозить его на потом.

А теперь поговорим о вкусе. Маринад для свиной отбивной с кленом чипотле немного адаптирован из моей курицы с кленом Chipotle, потому что я одержим! И я не единственный.Недавно один из читателей прокомментировал этот рецепт:

Я только что сделал это сегодня вечером и должен сказать… одно из моих любимых. Эта глазурь / маринад — ЖИЗНЬ! Честно говоря, я мог бы положить его в миску, взять ложку и поехать в город. Как всегда, спасибо за еще один замечательный рецепт. 🙂 — Мелисса

Этот известный маринад для свиной отбивной создает тающие во рту нежные, сочные свиные отбивные со сложными сладкими, острыми и пряными нотами. Он сделан из чистого кленового сиропа, апельсинового сока, абрикосовых консервов, бальзамического уксуса и брызг соевого соуса и дижонской горчицы, а также порошка чили чипотле, чесночного порошка, лукового порошка, базилика, орегано и цедры апельсина, что придает радужный вкус каждому кусочку.

Если вас беспокоит уровень специй, вы можете контролировать температуру, просто добавляя больше или меньше перца чили чипотле, чтобы получился ВАШ идеальный маринад для свиной отбивной.

КАКИЕ СВОИНЫ ЛУЧШИЕ?

Если у вас нет большого опыта в приготовлении свиных отбивных, вам может показаться сложным выбрать, какие свиные отбивные использовать в этом рецепте маринада для свиных отбивных. Все свиные отбивные получаются из поясницы свиньи, которая проходит вдоль спины от бедра и является самой нежной частью животного, но некоторые нарезки лучше, чем другие, а некоторые просто лучше подходят для разных техник приготовления.

Я всегда рекомендую для жарки свиные отбивные на кости, потому что они более соковыжималки, готовятся более равномерно и немного жирнее, что означает больше вкуса. Свиные ребрышки — самые желанные нарезки. Иногда в упаковке будут смешиваться свиные ребрышки с филейными отбивными на кости (как я использовал в этом рецепте), что также является хорошим вариантом. Вот разбивка различных нарезок свиных отбивных:

ОТДЕЛКА ИЗ СВИНИНЫ — РЕКОМЕНДУЕТСЯ
  • Другие названия: ребрышки на кости, свиные ребрышки, ребрышки по центру, свиная отбивная на конце, свиные ребрышки нарезки, ребрышки на конце.
  • Откуда: Этот кусок свинины происходит из середины корейки, и я рекомендую этот рецепт маринада для свиной отбивной. Это одна из лучших свиных отбивных, которые вы можете купить. Он включает в себя Т-образную ребристую кость (на самом деле ребра спинки), которая была очищена, что помогает свинине готовиться равномерно и затрудняет переваривание.
  • Информация о: Эти свиные отбивные на костях — самая желанная часть свиной отбивной. Они удивительно нежные и мясные с легким привкусом свинины.Я рекомендую их вместо свиных отбивных без костей, потому что в них немного больше жира, что = больше вкуса, а кость служит проводником, который помогает им готовиться равномерно, сохраняет их удивительно сочными и затрудняет их переваривание.

БЕЗБОЛЕЗНЫЙ ОТРЕЗ
  • Другие названия: Американский отруб, филе свинины.
  • Откуда: Этот кусок свинины происходит из середины корейки и представляет собой ребрышки с удаленными костями.
  • Информация о: Свиная отбивная без костей лишена всех преимуществ, присущих костям. Без костей нежная свинина склонна к перевариванию, потому что внутри мяса нет ничего, проводящего тепло для равномерного обжаривания. Он также содержит меньше жира, что означает, что он менее ароматный. Несмотря на то, что бескостные отбивные — самый распространенный вид свинины в американских продуктовых магазинах, их лучше всего использовать для медленного приготовления.

ОТБИВКИ СВИНОЙ КОСТИНЫ (С КОСТЬЮ И БЕЗ КОСТНОЙ)
  • Другие названия: отбивная из середины корейки, отбивная из окаймления на конце, отбивная из центральной части корейки, свиная отбивная из корейки, отбивная из верхней части корейки, отбивные из свинины на кости, свиные отбивные из корейки без костей.
  • Откуда: Этот кусок свинины идет от бедра и поясницы к спине животного. Он может включать в себя вырезку или нет, в зависимости от того, где она нарезана. Например, в отбивные из верхней части филе не будет вырезка.
  • О себе: Отбивные из корейки, вероятно, самые запутанные, потому что они включают в себя разные типы корейки: с косточкой и без костей свиные корейки.
  • Свиные отбивные на кости (также называемые корейской отбивной или средней корейской отбивной): большие свиные отбивные, выходящие из бедренной части поясницы.В середине есть Т-образная кость, разделяющая филейную часть и вырезку.
  • Отбивные из свинины без костей: получают путем отделения вырезки от Т-образной кости. Свиная вырезка без костей нежирная и не такая ароматная / сочная.

ПРЕИМУЩЕСТВА МАРИНОВАНИЯ СВИНЫХ ОТБЕЛОВ

Этот маринад для свиной отбивной смягчает и придает вкус белку, поэтому все, что вам нужно сделать, это замариновать и приготовить! Хороший маринад с правильным балансом кислоты, жира, соли и усилителей вкуса:

  • удерживает влагу , поэтому постные куски мяса остаются сочными
  • смягчают белок путем разрушения мышечных волокон
  • помогают пищеварению , потому что нежное мясо / разрушенные волокна легче перевариваются
  • добавляют аромат изнутри наружу
  • помогает снизить количество канцерогенов , защищая свинину от повреждения высокой температурой

Как работает маринад?

Теперь, когда мы знаем о пользе маринада.Как это работает?

  • FAT: оливковое масло равномерно распределяет маслорастворимые ароматизаторы по всему белку и полностью раскрывает вкус. Жир также добавляет влагу к белку, поэтому он особенно важен для постных нарезок, таких как свиные отбивные и куриные грудки.
  • КИСЛОТА: Апельсиновый сок и бальзамический уксус помогают смягчить мясо, разрушая мышечные волокна. Свежий, яркий, острый вкус цитрусовых также уравновешивает сладкий клен.
  • СОЛЬ: в данном случае , соевый соус и соль, создают рассол, который увеличивает влагоемкость белка, помогая ему стать соковыжималкой и более ароматным. Во-первых, соль увлажняет мышечные ткани посредством осмоса; во-вторых, он изменяет структуру клеток, так что они больше не могут сокращаться во время приготовления пищи. Это означает, что будет выжиматься и теряться меньше воды, что приведет к более сочному белку. Наконец, рассол втягивает ароматический аромат дальше под поверхностью в белок и усиливает все вкусовые качества.Вы можете добавить зелень и приправы, но если в маринаде нет соли, вкус будет мягким.
  • САХАР: уравновешивает кислоту, добавляет сложности и способствует поджариванию при приготовлении для более интенсивного вкуса. 1/2 чайной ложки порошка чили чипотле
  • УСИЛИТЕЛИ ВКУСА: добавляют аромат мясу. В этом маринаде для свиной отбивной усиливает вкус перец чили чипотле, чесночный порошок, луковый порошок, сушеный базилик, сушеный орегано, сушеный тимьян и перец.

маринад из свинины рецепт ингредиенты

Этот рецепт маринада для свиной отбивной легко приготовить, собрав все ингредиенты. Вам понадобится:

  • Оливковое масло: используйте качественное оливковое масло первого холодного отжима для наилучшего вкуса.
  • Кленовый сироп: используйте чистый кленовый сироп высокого качества, а не имитацию завтрака.
  • Апельсиновый сок: вам понадобится 2 апельсина, чтобы приготовить ½ стакана апельсинового сока.Используйте свежевыжатые, потому что цедра нам тоже нужна.
  • Бальзамический уксус: придает фруктовый привкус. Для лучшего вкуса используйте качественный бальзамический уксус.
  • Абрикосовое варенье: — мой секретный ингредиент для придания фруктовой сладости.
  • Соевый соус: используйте соевый соус с пониженным содержанием натрия. Соевый соус уравновешивает сладость и помогает рассолить свинину лучше, чем просто соль.
  • Дижонская горчица: Я обещаю, что из-за нее ваши свиные отбивные не станут горчичными! Это добавляет глубины остроты.
  • Приправы: чипотле перец чили, чесночный порошок, луковый порошок, сушеный базилик, сушеный орегано, сушеный тимьян и перец добавляют слои аромата.
  • Chipotle перец чили , возможно, единственная приправа, которую вы не храните. Я постоянно использую его в своих мексиканских рецептах, поэтому настоятельно рекомендую купить его. Его легко найти в вашем продуктовом магазине под любым из следующих названий: «перец чили чипотле», «молотый перец чили чипотле» или «порошок чипотле».»Он сделан из копченого перца халапеньо, поэтому он не только пряный, но и дымный!»

ВАРИАНТЫ МАРИНАДА СВИНИНЫ
  • Обмен цитрусовых. Замени апельсиновый сок ананасовым соком со столовой ложкой лимонного сока.
  • Заменить уксус. Замените бальзамический уксус на красный винный уксус.
  • Своп клен. Замени клен на мед или коричневый сахар (я лично не пробовал).
  • Добавьте травы: Вы можете заменить сушеные травы свежими; соотношение 3 раза свежее к 1 раз высушенное.Вы также можете добавить дополнительно измельченные травы, такие как кинза, зеленый лук, петрушка, орегано, розмарин и тимьян.
  • Поменять приправы. Измените вкусовой профиль и замените приправы в рецепте на приправы каджун, приправы фахита или приправы в азиатском стиле, такие как китайские 5 специй, имбирь, чеснок и поджаренное кунжутное масло.
  • Сделайте пикантным. Добавьте дополнительный перец чили чипотле или замените его хлопьями красного перца.

КАК ПРИГОТОВИТЬ МАРИНАД ИЗ СВИНИНЫ

Этот рецепт маринада для свиной отбивной представляет собой быстрое смешивание чистого кленового сиропа (не имитация завтрака), абрикосовых консервов (мой любимый секретный ингредиент), апельсинового сока, бальзамического уксуса, брызг соевого соуса, дижонской горчицы и множества специй. включая порошок чили чипотле, чесночный порошок, луковый порошок, базилик, орегано и цедру апельсина.

Затем удалите & frac13; чашку, чтобы использовать позже, чтобы полировать свиные отбивные, чтобы усилить аромат. Добавьте свинину в маринад в пакете размером с морозильную камеру и пару раз переверните пакет, чтобы он окутал свиные отбивные. Мариновать 4-12 часов.

СОВЕТЫ ПО БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ МАРИНАДНЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ

Когда дело доходит до маринования любого белка, необходимо соблюдать некоторые правила безопасности, чтобы избежать перекрестного загрязнения. Следуйте этим простым правилам для поддержания санитарных условий и безопасности пищевых продуктов:

  • Используйте контейнеры для пищевых продуктов. Я предпочитаю герметичные пластиковые пакеты, пригодные для пищевых продуктов, например пакеты Ziploc для заморозки. Они действительно позволяют маринаду покрыть белок по сравнению с блюдом, в котором маринад может не покрывать весь белок. Герметичные пакеты также отлично подходят для легкой очистки — просто выбросьте их! Вы также можете использовать контейнеры из пищевого пластика, нержавеющей стали или стекла и накрыть их полиэтиленовой пленкой, если у них нет крышки.
  • Выдавите лишний воздух. При использовании полиэтиленового пакета не забудьте выдавить лишний воздух перед запечатыванием, затем сверните пакет, чтобы белок был красивым и плотным.
  • Время от времени переворачивайте белок. Если вы маринуете белок в неглубокой посуде, не забудьте время от времени переворачивать белок, чтобы он равномерно замариновался.
  • Мариновать в холодильнике. Всегда маринуйте белок в течение длительного периода времени в холодильнике, а не при комнатной температуре, чтобы избежать болезней пищевого происхождения. Убирайте его из холодильника на прилавок только за 30–60 минут до того, как вы будете готовы готовить, чтобы довести его до комнатной температуры и обеспечить равномерное приготовление.
  • Не используйте повторно маринад. Никогда не используйте повторно маринад даже для наметки, если сначала не прокипятите его, чтобы уничтожить вредные бактерии. Если вы хотите использовать маринад для наметки, поливания или окунания, лучше всего зарезервировать порцию, прежде чем добавлять белок, как я делаю в этом рецепте маринада для свиной отбивной.
  • СОВЕТ ПРОФЕССИОНАЛА: Вы также можете зарезервировать пару столовых ложек маринада моджо (незагрязненного), чтобы сбрызнуть овощи перед приготовлением на гриле или приготовлении, как я делаю в моем рецепте куриного фахита и многих рецептах кабоба, чтобы сделать их невероятно ароматными без каких-либо дополнительных усилий. !

ДОЛЖНЫ ЛИ ВЫ ПРОКЛЫВАТЬ ОТВЕРСТИЯ В СВИНИИ ПЕРЕД МАРИНОВАНИЕМ?

Вопреки распространенному мнению, НЕ следует протыкать свиные отбивные перед маринованием.Это фактически истощит ценные соки и сделает мясо менее сочным.

МОЖНО ЛИ ЗАМОРОЗИТЬ СВИНИНУЮ ОТБИВКУ В МАРИНАДЕ?

Если вы не можете приготовить маринованные свиные отбивные в течение 12 часов, просто поставьте их в морозильную камеру — еще одно преимущество использования герметичных пластиковых пакетов. Когда пришло время готовить, просто разморозьте и готовьте!

СКОЛЬКО ВЫ ЗАМАРИНИВАЕТЕ СВИНЫЕ ОТБЕЛКИ?

6–12 часов — оптимальное время для маринования свиных отбивных, потому что они представляют собой нежирный кусок мяса и относительно толстый.Через 6 часов свиные отбивные впитают много аромата, но к 12 часам они станут более нежными. Я рекомендую мариновать свиные отбивные максимум 12 часов для оптимального вкуса и сочности, но вы можете обойтись всем, на что у вас есть время, потому что глазурь очень ароматная.

Не перемариновывать. Этот маринад для свиной отбивной содержит как апельсиновый сок, так и бальзамический уксус, поэтому он очень кислый, что означает, что вы не хотите мариновать свиные отбивные дольше 12 часов, потому что кислота в маринаде начнет изменять структуру мяса и мышечные волокна могут разрушаться и становиться мягкими.

КАК ПРИГОТОВЛЕНИЕ СВИНИНЫ

Этот рецепт маринада для свиной отбивной содержит сахар в виде кленового сиропа, который придает великолепный вкус, но легко подгорает, поэтому лучше всего подходит для приготовления на гриле или выпечки, а не для жарки на сковороде.

Сколько времени нужно, чтобы приготовить 2,5-сантиметровые свиные отбивные?

Для свиных отбивных толщиной 1 дюйм жарьте свинину по 4-6 минут с каждой стороны на среднем или сильном огне с закрытой крышкой, всего 8-12 минут . Дайте свинине отдохнуть 5 минут перед подачей на стол.

КАК ЗАГРЕВАТЬ СВИНИЕ НА ГРИЛЕ
  1. Оставьте свиные отбивные при комнатной температуре на 30 минут.
  2. Нагрейте гриль до средне-сильного огня, очистите решетки и обильно смажьте их маслом.
  3. Выложите свиные отбивные на гриль и накройте крышкой. Готовьте на гриле по 4-6 минут с каждой стороны или до тех пор, пока самая толстая часть мяса не покажет 145 ° F на мгновенном термометре.
  4. Полейте свиные отбивные оставленным маринадом последние 30 секунд приготовления с каждой стороны.

СВИНЫЕ ОТДЕЛКИ, ВЫПЕЧЕННЫЕ В ПЕЧИ
  • Оставьте свиные отбивные при комнатной температуре на 30 минут.
  • Тем временем разогрейте духовку до 400 градусов по Фаренгейту. Слегка смажьте форму для выпечки 9 × 13 кулинарным спреем (я предпочитаю сначала выстелить фольгу для легкой очистки).
  • Переложите свиные отбивные в подготовленную форму для выпечки и запекайте в течение 15-20 минут. минут, перевернув один раз на полпути, пока свинина не достигнет внутренней температуры 145 градусов по Фаренгейту. Возможно, вам потребуется запекать до 25 минут, если у вас очень толстые свиные отбивные.
  • Переложите свинину на тарелку и смажьте желаемым количеством оставшегося маринада.Дайте отдохнуть 5 минут перед подачей на стол. Приправить солью и перцем по вкусу (я люблю больше соли).

ВНУТРЕННЯЯ ТЕМП. СВИНИНЫ

Сочные свиные отбивные — это не пережаренные свиные отбивные. Согласно директивам USDA , свиных отбивных готовятся, когда внутренний термометр, вставленный в самую толстую часть мяса, достигает 145 градусов по Фаренгейту — это сладкое место для самой сочной свинины. Эта температура означает, что свиные отбивные внутри будут слегка розовыми, и это НУЖНО.

Эта температура 145 градусов на 15 градусов ниже, чем старые стандарты 160 градусов по Фаренгейту, что означает, что свинина будет полностью прожарена без розового цвета. Однако исследование показывает, что 145 градусов по Фаренгейту — это такой же уровень безопасности, как и приготовление свинины до 160 градусов по Фаренгейту, И дает гораздо более нежную свинину.

СОВЕТЫ НА ЛУЧШИЙ МАРИНАД ИЗ СВИНИНЫ
  • Используйте свиные ребрышки на кости. Свинина намного постнее говядины, поэтому важно настроить себя на успех, купив свиные отбивные на кости.Кость действует как проводник и защищает свиные отбивные от переваривания и помогает приготовить более равномерно, что приводит к получению свиных отбивных в соковыжималке. Кость также покрыта жиром, что делает ее более ароматной и более влажной, чем свиные отбивные без костей.
  • Как выбрать свиные отбивные. Выбирая свиные отбивные, выбирайте те, у которых больше всего мраморности, потому что мраморность = аромат. Вы также можете попросить у мясника самые глубокие свиные ребрышки с мраморной отделкой, которые у них есть. Также выбирайте свиные отбивные, которые не бледно-розовые, а темно-розовые.Более темный цвет свиных отбивных означает более глубокий вкус, а более светлое мясо, как правило, менее качественное.
  • Не перемариновывать. Из-за высокого содержания кислоты в этом рецепте маринада для свиной отбивной не маринуйте свинину дольше 12 часов, иначе она может стать мягкой.
  • Доведите свинину до комнатной температуры перед приготовлением . Вы всегда хотите, чтобы любой белок оставался при комнатной температуре на 30 минут перед приготовлением (а большие куски еще дольше). Логика заключается в том, что при комнатной температуре белок будет готовиться быстрее и равномернее, если его запустить при более высокой температуре, что означает меньшую вероятность переваривания снаружи и меньше времени для выделения влаги во время приготовления.
  • Чистый гриль. Очень хорошо очистите гриль перед приготовлением, чтобы получить красивые следы от гриля и предотвратить прилипание, особенно из-за кленового сиропа в маринаде.
  • Используйте горячий гриль. Нагрейте гриль с закрытой крышкой до максимальной температуры, чтобы он мог достичь температуры быстрее; планируйте на 10-15 минут. Когда гриль нагреется, вы можете отрегулировать температуру. Не добавляйте свинину, пока гриль не нагреется, иначе у вас не останется этих красивых отметин от гриля.
  • Переверните только один раз с помощью щипцов. После того, как вы добавили свиные отбивные на гриль, не пытайтесь переворачивать или перемещать их раньше, чем через 4 минуты. Вам нужно достаточно времени, чтобы свинина поджарилась, и тогда она естественным образом выйдет из гриля. Как только вы научитесь легко перемещать свинину, вы можете переворачивать ее щипцами.
  • Убавьте огонь. Если свиные отбивные готовятся слишком быстро и снаружи кажется, что они загорелись, убавьте огонь.
  • Не пережаривайте! Свиные отбивные нежирные, поэтому при переваривании могут высохнуть, поэтому для достижения нужной температуры важно использовать термометр для мяса.Готовьте свинину только до 145 градусов по Фаренгейту. Вы не можете полагаться только на время приготовления по рецепту, чтобы достичь правильной температуры, потому что всегда есть переменные, такие как толщина свиных отбивных, их начальная температура, температура гриля и желаемая степень готовности / внутренняя температура. Термометр для мяса избавит вас от всех этих догадок.
  • Проверить готовность отдельных свиных отбивных. Свиные отбивные часто бывают разной толщины, что означает, что их можно готовить в разное время. В этом случае проверьте температуру каждой отбивной и убирайте их по окончании приготовления.
  • Дайте свиным отбивным отдохнуть. После того, как белок будет готов, переложите его на тарелку и дайте постоять 5 минут перед подачей на стол, чтобы он успел реабсорбировать соки, которые вытолкнулись наружу из белка при приготовлении. Если сразу после приготовления нарезать свиные отбивные, из них вытечет ценный, придающий влагу сок.
  • Соль по вкусу. Свинина нуждается в большом количестве соли, поэтому я предлагаю сначала попробовать свинину, и если она не потрясающе вкусная, ей, вероятно, просто нужно немного больше соли.
  • Шкала уровня специй. Порошок чипотле с чили добавляет дымный жар, чтобы уравновесить сладкий клен, и является дразнящей необходимостью в этом рецепте. Я думаю, что 1 ½ чайной ложки имеет такой же приятный эффект, и я бы посоветовал это большинству читателей, потому что вы можете добавить меньше глазури в конце, если хотите меньше тепла. Если вы знаете, что совсем не любите специи, используйте 1 чайную ложку. Вы также можете уменьшить количество кленового сиропа до & frac13; чашке, иначе он будет слишком сладким без необходимого баланса тепла.
  • Заморозить протеин в маринаде. Если вы не можете приготовить маринованные свиные отбивные в течение 12 часов, вы можете заморозить свинину в маринаде, чтобы использовать позже. Это преимущество использования пакетов для морозильной камеры — вы можете просто бросить их прямо в морозильную камеру на потом!

КАК ХРАНИТЬ MARINADE

Перелейте маринад для свиной отбивной в герметичную емкость, например, в герметичный пакет или банку с плотно закрывающейся крышкой. Поставьте в холодильник на срок до пяти дней. Перенесите в морозильную камеру, если до этого не использовали.

КАК ХРАНИТЬ И РАЗОГРЕВАТЬ ПРИГОТОВЛЕННЫЕ СВИНИНЫ
  • Порция: не оставляйте маринованные свиные отбивные при комнатной температуре более чем на 2 часа, потому что на них могут начать расти вредные бактерии. Если вы собираетесь пойти с ними на ужин или барбекю, планируйте это соответствующим образом.
  • Хранение: Переложите жареные свиные отбивные в герметичный контейнер. Хранить в холодильнике до пяти дней.
  • Микроволновая печь: переложите свиные отбивные на тарелку, пригодную для использования в микроволновой печи.Готовьте в микроволновой печи в течение 60 секунд, а затем с интервалом в 15 секунд по мере необходимости.
  • Skillet: сбрызнуть оливковым маслом антипригарную сковороду и нагреть до среднего огня. Добавить свиные отбивные, накрыть крышкой и готовить, пока не прогреется, один раз перевернув.
  • Духовка: Переложите свиные отбивные на противень, накройте фольгой и разогрейте при 350 градусах по Фаренгейту в течение 10 минут или до полного прогрева.

КАК ЗАМОРОЗИТЬ

Вы можете заморозить только маринад, свиные отбивные в маринаде или приготовленные свиные отбивные.Вот как это сделать:

  • Маринад для замораживания: Перелейте маринад в герметичный контейнер и заморозьте на срок до трех месяцев. Перед употреблением разморозьте в холодильнике за 24 часа.
  • Заморозить свиные отбивные в маринаде: добавить сырые свиные отбивные в маринад и заморозить. Заморозить до 3 месяцев. Когда вы будете готовы к употреблению, белок замаринуется, пока вы его оттаете в холодильнике.
  • Заморозьте приготовленные свиные отбивные: охладите свиные отбивные до комнатной температуры , затем переложите в герметичный контейнер или пластиковый пакет для заморозки и выдавите излишки воздуха.Заморозьте от 2 до 3 месяцев.

СДЕЛАТЬ ВПЕРЕД

Взбейте ингредиенты маринада вместе в герметичном контейнере за 5 дней и храните в холодильнике БЕЗ свиных отбивных.

ЧТО ПРАВИЛЬНО С МАРИНОВАННЫМИ СВИНЫМИ ОТБЕЛКАМИ?

Маринованные свиные отбивные хорошо сочетаются практически со всем, от картофеля до риса, салата и фруктов. Мы любим подавать их с нашими любимыми блюдами барбекю на заднем дворе летом и нашими любимыми блюдами для комфортного отдыха зимой.

Вот некоторые из наших любимых блюд с маринованными свиными отбивными:

  • Potluck Избранное. Запеченные макароны с сыром, картофельный салат, запеченная фасоль, кукурузная запеканка, Elote (мексиканская уличная кукуруза), жареная кукуруза в початках и кукурузная запеканка.
  • Паста Салат. Итальянский салат тортеллини, греческий салат из макарон, салат из макарон BLT, салат из ковбойских макарон, салат из макарон с беконом и горохом и греческий салат из макаронных изделий Орзо.
  • Картофель: Картофельное пюре, запеканка из хэшбрауна, картофельное пюре, картофельное пюре песто, дважды запеченный картофель или пюре из сладкого картофеля.
  • Рис и макаронные изделия: Плов из риса, ризотто с пармезаном, плов из дикого риса с клюквой, сливочно-грибное орзо, сливочно-грибные спагетти, Cacio e Pepe
  • Овощи: Жареная морковь, жареный пармезан, брокколи, жареный пармезан, спаржа, жареные корнеплоды, обжаренная брюссельская капуста с чесноком, лимоном, маслом или обжаренная брюссельская капуста — все это превосходно.
  • Салат. Салат клин, клубника, авокадо, брокколи, клубничный салат, салат со шпинатом и ягодами, салат из огурцов и помидоров, мексиканский салат и кукурузный салат.
  • Фрукты . Ананас на гриле, сливочный виноградный салат, летний фруктовый салат, идеальный фруктовый салат, салат из тропических фруктов или ягодный салат в медовом маскарпоне.
  • Хлеб. Кукурузный хлеб, чесночный хлеб, хлебные палочки, обеденные или гавайские рулеты.

Хотите попробовать РЕЦЕПТ маринада для свиной отбивной?

Прикрепите его к обеду, свинине или доске для гриля, чтобы СОХРАНИТЬ на потом!
Найдите меня на Pinterest, чтобы узнать больше отличных рецептов! Всегда прикалываюсь :)!

© Carlsbad Cravings от CarlsbadCravings.com

Маринад
  • 1/4 стакана оливкового масла
  • 1/2 стакана чистого кленового сиропа, а не имитация завтрака
  • 1/4 стакана апельсинового сока
  • 1 чайная ложка апельсиновой цедры
  • 1/4 стакана абрикосовых консервов
  • 2 столовые ложки бальзамического уксуса
  • 2 столовые ложки соевого соуса с пониженным содержанием натрия
  • 1 столовая ложка дижонской горчицы
  • 1-1 1/2 чайных ложки порошка чили чипотле
  • 1 чайная ложка КАЖДОГО чесночного порошка, лукового порошка, сушеного базилика, соли
  • 1/2 чайной ложки КАЖДЫЙ орегано, сушеный тимьян
  • 1/4 чайной ложки перца
СВИНИНЫ НА ГРИЛЕ
  • Дайте свиным отбивным настояться при комнатной температуре на 30 минут.

  • Нагрейте гриль до средне-сильного огня, очистите решетки и обильно смажьте их маслом.

  • Добавьте свиные отбивные на гриль и накройте крышкой. Уменьшите огонь по мере необходимости, чтобы поддерживать температуру около 400 градусов по Фаренгейту. Готовьте на гриле по 4-6 минут с каждой стороны или до тех пор, пока самая толстая часть мяса не покажет 145 градусов по Фаренгейту на термометре с мгновенным считыванием. Если ваши свиные отбивные слишком толстые, вам нужно готовить на гриле дольше, уменьшая огонь по мере необходимости.

  • Полейте свиные отбивные оставленным маринадом последние 30 секунд приготовления с каждой стороны.

  • Переложите свинину на тарелку и смажьте желаемым количеством оставшегося маринада. Дайте отдохнуть 5 минут перед подачей на стол. Приправить солью и перцем по вкусу (я люблю больше соли).

СВИНЫЕ ОТБЕЛКИ, ЗАПЕЧЕННЫЕ В ПЕЧИ
  • Оставьте свиные отбивные при комнатной температуре на 30 минут.

  • Тем временем разогрейте духовку до 400 градусов по Фаренгейту. Слегка смажьте форму для выпечки 9×13 кулинарным спреем (я предпочитаю сначала покрыть фольгой, чтобы облегчить очистку).

  • Переложите свиные отбивные в подготовленную форму для выпечки и запекайте в течение 15-20 минут, перевернув один раз на полпути, пока свинина не достигнет внутренней температуры 145 градусов по Фаренгейту. Возможно, вам понадобится запекать до 25 минут, если у вас есть дополнительные толстые свиные отбивные.

  • Переложите свинину на тарелку и смажьте желаемым количеством оставшегося маринада. Дайте отдохнуть 5 минут перед подачей на стол. Приправить солью и перцем по вкусу (я люблю больше соли).

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ
  • Чистый гриль. Очень хорошо очистите гриль перед приготовлением, чтобы получить красивые следы от гриля и предотвратить прилипание, особенно из-за кленового сиропа в маринаде.
  • Переверните только один раз с помощью щипцов. После того, как вы добавили свиные отбивные на гриль, не пытайтесь переворачивать или перемещать их раньше, чем через 4 минуты. Вам нужно достаточно времени, чтобы свинина поджарилась, и тогда она естественным образом выйдет из гриля. Как только вы научитесь легко перемещать свинину, вы можете переворачивать ее щипцами.
  • Убавьте огонь. Если свиные отбивные готовятся слишком быстро и снаружи кажется, что они загорелись, убавьте огонь.
  • Не пережаривайте! Свиные отбивные нежирные, поэтому при переваривании могут высохнуть, поэтому для достижения нужной температуры важно использовать термометр для мяса. Готовьте свинину только до 145 градусов по Фаренгейту. Вы не можете полагаться только на время приготовления по рецепту, чтобы достичь правильной температуры, потому что всегда есть переменные, такие как толщина свиных отбивных, их начальная температура, температура гриля и желаемая степень готовности / внутренняя температура.Термометр для мяса избавит вас от всех этих догадок.
  • Проверить готовность отдельных свиных отбивных. Свиные отбивные часто бывают разной толщины, что означает, что их можно готовить в разное время. В этом случае проверьте температуру каждой отбивной и убирайте их по окончании приготовления.
  • Дайте свиным отбивным отдохнуть. После того, как белок будет готов, переложите его на тарелку и дайте постоять 5 минут перед подачей на стол, чтобы он успел реабсорбировать соки, которые вытолкнулись наружу из белка при приготовлении.Если сразу после приготовления нарезать свиные отбивные, из них вытечет ценный, придающий влагу сок.
  • Соль по вкусу. Свинина нуждается в большом количестве соли, поэтому я предлагаю сначала попробовать свинину, и если она не потрясающе вкусная, ей, вероятно, просто нужно немного больше соли.
  • Шкала уровня специй. Порошок чипотле с чили добавляет дымный жар, чтобы уравновесить сладкий клен, и является дразнящей необходимостью в этом рецепте. Я думаю, что 1 ½ чайной ложки имеет такой же приятный эффект, и я бы посоветовал это большинству читателей, потому что вы можете добавить меньше глазури в конце, если хотите меньше тепла.Если вы знаете, что совсем не любите специи, используйте 1 чайную ложку. Вы также можете уменьшить количество кленового сиропа до & frac13; чашке, иначе он будет слишком сладким без необходимого баланса тепла.

КАК ХРАНИТЬ И РАЗОГРЕВАТЬ
  • Вперед: Хранить маринад в герметичном контейнере в холодильнике до 5 дней БЕЗ свиных отбивных.
  • Хранение: Переложите приготовленные свиные отбивные в герметичный контейнер. Хранить в холодильнике до пяти дней.
  • Микроволновая печь: переложите свиные отбивные на тарелку, пригодную для использования в микроволновой печи. Готовьте в микроволновой печи в течение 60 секунд, а затем с интервалом в 15 секунд по мере необходимости.
  • Skillet: сбрызнуть оливковым маслом антипригарную сковороду и нагреть до среднего огня. Добавить свиные отбивные, накрыть крышкой и готовить, пока не прогреется, один раз перевернув.
  • Духовка: Переложите свиные отбивные на противень, накройте фольгой и разогрейте при 350 градусах по Фаренгейту в течение 10 минут или до полного прогрева.

КАК ЗАМОРОЗИТЬ Вы можете заморозить только маринад, свиные отбивные в маринаде или приготовленные свиные отбивные:
  • Маринад для замораживания: Перелейте маринад в герметичный контейнер и заморозьте на срок до трех месяцев.Перед употреблением разморозьте в холодильнике за 24 часа.
  • Заморозить свиные отбивные в маринаде: добавить сырые свиные отбивные в маринад и заморозить. Заморозить до 3 месяцев. Когда вы будете готовы к употреблению, белок замаринуется, пока вы его оттаете в холодильнике.
  • Заморозьте приготовленные свиные отбивные: охладите свиные отбивные до комнатной температуры, затем переложите в герметичный контейнер или пластиковый пакет для заморозки и выдавите излишки воздуха. Заморозьте от 2 до 3 месяцев.

Вы сделали этот рецепт?

Отметьте @CarlsbadCravings и используйте #CarlsbadCravngs

Оставьте отзыв, мне всегда приятно слышать от вас!

Carlsbad Cravings © Оригинал

НИКОГДА НЕ ПРОПУСТИТЕ СОЗДАНИЕ КАРЛСБАДСКИХ ТЯПЕНИЙ:
FACEBOOK / INSTAGRAM / PINTEREST / TWITTER

БОЛЬШЕ РЕЦЕПТОВ ЗДЕСЬ

Маринад Лучшая свиная отбивная

Маринад Best Pork Chop легко приготовить и идеально подходит для любого приготовления свиных отбивных, будь то жареные, запеченные или приготовленные на гриле.

Раньше я показывал вам, как приготовить идеальную толстую свиную отбивную, и, судя по всем отзывам, она оправдывает свое название. Сегодня я делюсь с вами идеальным маринадом для свиных отбивных, чтобы вы могли добавить своим отбивным новый вкус и сочность.

Этот маринад для свиных отбивных прост, и в нем используются обычные ингредиенты, которые, вероятно, уже есть в кладовой. В нем идеальный баланс сладости, вкуса и кислотности. Свинина нуждается в большом количестве соли, поэтому обязательно добавляйте соль после приготовления, по вкусу, чтобы добиться абсолютного совершенства.Я часто говорю, что если свиная отбивная не поразит вас с первого же укуса, вероятно, ей просто нужно немного больше соли.

Какой кусок мяса лучше всего подходит для свиных отбивных?

Есть четыре разных вида свиных отбивных. Наиболее предпочтительны ребрышки с вырезом по центру.

  1. Ребро отбивной: Это самая желанная часть свиной отбивной. Он происходит от секции ребра (отсюда и его название) и имеет большую кость, идущую вдоль одной стороны. Эта нарезка очень нежная, с приятным привкусом свинины.
  2. Отбивная из корейки: Эта свиная отбивная имеет Т-образную кость посередине. На нем есть два разных вида мяса: с одной стороны — вырезка, а с другой — вырезка. Эти два вида мяса готовятся с разной скоростью, поэтому работать с ним сложнее.
  3. Отбивная без костей: Это самая нежирная свинина. Этот разрез очень легко пережарить и высушить, так как в нем очень мало жира, соединительной ткани и нет костей. Это самая продаваемая свиная отбивная в Соединенных Штатах, но она определенно не самая желанная, потому что она нежирная и ее легко пережарить.
  4. Отбивная из лопатки: Это наименее желанная часть свиной отбивной, которую не часто можно найти в американских продуктовых магазинах. У них много аромата, но также много хрящей и костей. Лучше всего тушить эту отбивную.

Если вы хотите приготовить копченые свиные отбивные, обязательно ознакомьтесь с моим рецептом и инструкцией по копчению свиных отбивных. Этот маринад обязательно можно использовать и с копчеными свиными отбивными. Если у вас мало времени, обязательно ознакомьтесь с моими легкими запеченными свиными отбивными, где вы найдете быстрый и легкий рецепт свинины, который всегда пользуется успехом.

Посмотрите видео ниже , где Рэйчел проведет вас через каждый этап этого рецепта. Иногда помогает визуальное представление, и мы всегда предлагаем вам кулинарное шоу. Вы можете найти полную коллекцию рецептов на YouTube, Facebook Watch или на нашей странице в Facebook или прямо здесь, на нашем веб-сайте, с соответствующими рецептами.

Маринад Best Pork Chop легко приготовить и идеально подходит для любого приготовления свиных отбивных, будь то жареные, запеченные или приготовленные на гриле.

Время приготовления 5 минут

Время приготовления 20 минут

Время маринования 8 часов

Общее время 8 часов 25 минут

Состав

  • 4 свиных отбивных на костях
  • 1/4 стакана оливкового масла первого отжима
  • 2 столовые ложки коричневого сахара
  • 5 зубчиков измельченного чеснока
  • 1 столовая ложка лимонного сока
  • 1 столовая ложка вустерширского соуса
  • 1 столовая ложка белого винного уксуса
  • 1 чайная ложка молотой горчицы
  • 1/2 чайной ложки соли
  • 1/2 чайной ложки черного перца

Инструкции

  • Поместите свиные отбивные в закрывающийся пластиковый пакет.

  • В небольшой миске смешайте оливковое масло, коричневый сахар, чеснок, лимонный сок, вустерширский соус, белый винный уксус, молотую горчицу, соль и перец.

  • Вылейте свиные отбивные в полиэтиленовый пакет. Закройте и поместите в холодильник на 2-8 часов.

  • Для приготовления разогрейте тяжелую сковороду, пригодную для использования в духовке, на сильном огне. Разогрейте духовку до 400 градусов.

  • Обжарьте свиные отбивные по 2 минуты с каждой стороны.Сразу же переложите сковороду в духовку и готовьте, пока внутренняя температура отбивной не достигнет 145 градусов, примерно 15 минут.

  • Дайте отдохнуть 5–10 минут перед подачей на стол.

Порция: 1 свиная отбивная | Калории: 441 ккал | Углеводы: 8 г | Белок: 35 г | Жиры: 28 г | Насыщенные жиры: 6 г | Холестерин: 116 мг | Натрий: 428 мг | Калий: 630 мг | Сахар: 6 г | Витамин С: 3.1 мг | Кальций: 49 мг | Железо: 1,4 мг

ЛУЧШИЙ маринад из свиной отбивной {такой нежный и сочный!}

Самый лучший маринад из свиной отбивной — это всегда нежные и ароматные свиные отбивные! Это простой рецепт маринада для свинины, приготовленный из соевого соуса, коричневого сахара, уксуса, чеснока, оливкового масла и кетчупа. Эти маринованные свиные отбивные идеально подходят для приготовления на гриле , для жарки на сковороде или для выпечки .

Свиные отбивные имеют мягкий вкус и склонны к перевариванию. Этот домашний маринад для свиной отбивной делает мясо нежнее, а также придает ему сладкий, соленый и острый вкус. В отличие от маринадов на основе лимонного сока, этот рецепт усиливает естественный вкус свиных отбивных, но не слишком сильно.

Вы можете приготовить его из кладовых менее чем за 15 минут. Обычно я взбиваю маринад накануне вечером и оставляю свиные отбивные на ночь замачиваться в соусе.На следующий день им нужно всего несколько минут, чтобы поджариться на гриле. Потрясающий ужин из свиных отбивных на гриле готов за считанные минуты, так что распрощайтесь с жесткими и сухими свиными отбивными!

Этот рецепт подходит как для свиных отбивных с косточкой, так и для свиных отбивных без костей. Кроме того, вы также можете использовать его для свиной корейки, вырезки, стейка и даже нарезанной свинины!

Какие ингредиенты входят в маринад для свиной отбивной?
  • Соевый соус — это секрет восхитительного маринада для свиной отбивной, действующего как рассол, смягчающий мясо и придающий ему глубину вкуса.(Для более здоровой версии используйте легкий соевый соус с низким содержанием натрия).
  • Яблочный уксус — кислота в уксусе помогает «расщеплять» белки, делая мясо более нежным. Вы можете заменить маринад в гавайском стиле белым уксусом, рисовым уксусом или использовать ананасовый сок.
  • Коричневый сахар — еще один ключевой ингредиент, усиливающий естественный вкус свиных отбивных и нейтрализующий кислотность уксуса. Это также помогает создать карамелизованную корочку. Вы можете заменить его на мед или белый сахар, если хотите.
  • Кетчуп — в качестве основы для многих соусов для барбекю кетчуп помогает отбивным красиво подрумяниться. Кроме того, он способствует липкости, позволяя соусу лучше прилипать к отбивным.
  • Оливковое масло — не используйте оливковое масло первого холодного отжима, так как оно имеет низкую температуру дыма. Лучше всего подходит обычное рафинированное оливковое масло!
  • Чеснок — для лучшего вкуса используйте свежемолотый чеснок.

Все вышеперечисленные ингредиенты гармонично сочетаются друг с другом, чтобы приготовить идеальный маринад для свинины!

Как приготовить маринад для свиной отбивной
  • Смешайте соевый соус, коричневый сахар, кетчуп, оливковое масло, чеснок и яблочный уксус в средней миске.Взбивайте, пока не смешано.
  • Проткните свиные отбивные вилкой по всей поверхности и поместите в большой закрывающийся пластиковый пакет.
  • Залить маринадом свиные отбивные, выдавить лишний воздух и закрыть пакет.
  • Помассируйте пакет так, чтобы свиные отбивные были полностью покрыты маринадом. Дать замариноваться в холодильнике.

Как долго вы маринуете свиные отбивные?

Вот идеальное время маринования для свиных отбивных:

  • 1-3 часа для тонких свиных отбивных (толщиной до 1 дюйма)
  • 2-6 часов для толстых свиных отбивных (толщиной более 1 дюйма)

Главное — дать свиным отбивным мариноваться не менее одного часа. .Однако, если у вас мало времени, даже 30 минут маринования будут иметь значение. Если вы хотите приготовить это заранее, храните маринованные свиные отбивные до 3 дня в холодильнике.

Как приготовить маринованные свиные отбивные?

Достаньте свиные отбивные из холодильника на 15-20 минут, чтобы они достигли комнатной температуры перед приготовлением. Разогрейте гриль до средне-сильного (400 ° F / 204 ° C) и смажьте его решетку маслом. Для 1-дюймового (2.5 см) толстые свиные отбивные, жарьте на гриле около по 4-5 минут с каждой стороны . Время приготовления свинины на гриле зависит от толщины и температуры.

Как узнать, когда свиные отбивные готовы?

Свиные отбивные должны быть приготовлены до внутренней температуры 145 ° F (63 ° C) в соответствии с Министерством сельского хозяйства США. Лучший способ измерить это — вставить термометр с мгновенным считыванием в самую толстую часть отбивной. Если вы готовите отбивные с косточкой, убедитесь, что термометр не касается кости, чтобы получить точные показания.Снимите отбивные с гриля, когда термометр покажет 140 ° F / 60 ° C, так как после этого температура повысится еще на несколько градусов. Затем оставьте на 5 минут, накрыв фольгой.

Можно ли жарить свиные отбивные в маринаде на плите?

Да. Поставьте сковороду или сковороду-гриль на средний или сильный огонь. Добавьте 1 столовую ложку оливкового масла и обжарьте свиные отбивные, используя тот же подход, что и на гриле, примерно по 4-5 минут на каждую сторону для толщины в 2,5 см.

Другие варианты включают запекание свиных отбивных при температуре 400 ° F / 204 ° C в течение примерно 20 минут, а также в кастрюле быстрого приготовления или медленной плите!

Советы по приготовлению лучшего маринада для свиной отбивной
  • Выберите толстых отбивных для самого нежного мяса.
  • Проколите свиные отбивные с помощью вилки по всей поверхности, чтобы маринад проник в мясо.
  • Всегда мариновайте свиные отбивные в холодильнике, но доведите их до комнатной температуры примерно за 15-20 минут до приготовления, чтобы обеспечить равномерное приготовление и получить нежное мясо.
  • Не пережарьте свиные отбивные! Снимите их с огня, как только внутренняя температура достигнет 140 ° F (60 ° C), поскольку после этого температура повысится на несколько градусов.
  • Переверните отбивные кухонными щипцами вместо вилки, так как их прокалывание приведет к вытеканию сока и высыханию мяса.

Что подавать с маринованными свиными отбивными

Другие рецепты маринадов:

ЛУЧШИЙ маринад из свиной отбивной (+ видео)

Самый лучший маринад из свиной отбивной — это самый простой и вкусный маринад, который делает ваши свиные отбивные очень нежными и сочными.Он помогает смягчить свиные отбивные с аппетитным сладким и соленым соусом. С ресторанным качеством готовить за 15 минут!

Маринад-соус для свиных отбивных
Маринад для свиной отбивной
  • В миске среднего размера смешайте соевый соус, коричневый сахар, кетчуп, яблочный уксус, чеснок и оливковое масло. Взбивайте, пока не смешано.

  • Проколоть свиные отбивные вилкой по всей поверхности. Затем поместите в большой закрывающийся пластиковый пакет.

  • Залейте маринадом свиные отбивные, выдавите лишний воздух и запечатайте пакет.Помассируйте сумку, чтобы покрытие было равномерным.

  • Поставить в холодильник минимум на 1 час или на ночь *.

Свиные отбивные, маринованные на гриле
  • Выньте свиные отбивные из холодильника за 15–20 минут до приготовления, чтобы дать им нагреться до комнатной температуры.

  • Нагрейте гриль на средне-высоком (400 ° F / 204 ° C). Смажьте решетку маслом для предотвращения прилипания.

  • В горячем состоянии добавить свиные отбивные и поджаривать 4-5 минут **.

  • Переверните свиные отбивные кухонными щипцами и жарьте на гриле с другой стороны еще примерно 4 минуты, пока внутренняя температура не достигнет 140 ° F / 60 ° C. (Обратите внимание, что температура поднимется примерно до 145 ° F / 63 ° C во время покоя.)

  • Выложите на тарелку и дайте постоять, накрыв фольгой, около 5 минут перед подачей на стол.

  • Подавать с картофелем, макаронами и зелеными овощами.

  • * Чтобы сделать это раньше времени, вы можете оставить свиные отбивные в маринаде на срок до 3 дней в холодильнике.
  • ** Время приготовления зависит от толщины свиных отбивных. Для более толстых свиных отбивных (более 2,5 см) вам понадобится непрямой нагрев.
  • Остаточный маринад : большинство исследований предупреждают о недопустимости повторного использования остаточного маринада, поскольку он может содержать вредные бактерии. Если вы хотите использовать маринад для полировки или в качестве соуса для макания, просто удвойте рецепт и зарезервируйте дополнительное количество.
  • Сделать острым : добавить в маринад хлопья красного перца.

Пищевая ценность

ЛУЧШИЙ маринад из свиной отбивной (+ видео)

Сумма на порцию

калорий 344 Калорий в составе жира 162

% дневная стоимость *

Жиры 18 г 28%

Насыщенные жиры 4 г 20%

Холестерин 89 мг 30%

Натрий 340 мг 14%

0

0

0

Углеводы 13 г 4%

Сахар 12 г 13%

Белок 29 г 58%

Витамин A 170IU 3%

Витамин C 2.4 мг 3%

Кальций 23 мг 2%

Железо 1,2 мг 7%

* Процент дневной нормы основан на диете на 2000 калорий.

Пожалуйста, прочтите наш отказ от ответственности в отношении питания.

Еще рецепты свиной отбивной:

Посмотреть все рецепты свиных отбивных

Примечание редактора: изначально опубликовано 27 июня 2018 г. и обновлено 6 сентября 2019 г.

Рецепты маринада для свинины + советы

Список проверенных и простых рецептов маринада для свинины, подходящих для отбивных, стейков, вырезки, жаркого, шашлыка, жареного картофеля и многого другого!


Зачем мариновать свинину?


Основная причина маринования свинины — придание аромата поверхности мяса. Это, конечно же, достигается путем придания вкуса добавкам маринада.

Вопреки мнению многих, маринад не смягчает мясо (за некоторыми исключениями, связанными с определенными ферментами) и не предотвращает его высыхание во время большинства способов приготовления.

Нежирные куски свинины перед маринованием необходимо рассолить, чтобы приготовленное мясо получилось сочным. Для получения дополнительной информации по этой теме прочтите Когда мариновать, когда мариновать и можете ли вы сделать и то, и другое?


Советы по маринаду для свинины — что можно и нельзя


  • Сбалансированные вкусы. В хорошем маринаде для свинины соблюдается баланс между ингредиентами: жирностью, кислотностью, пикантными и пряными вкусами, ароматикой и сладостью. Немного соли — это хорошо, но не переусердствуйте, так как соль сушит мясо. Вместо этого приправьте уже маринованную свинину солью прямо перед приготовлением. При составлении собственного маринада не забудьте сначала покрыть основы (жир и кислоту), а затем выделить ингредиенты, которые вы хотите использовать больше всего. Не употребляйте сладкое, потому что сахар быстро пригорает.
  • Соотношение ингредиентов маринада для свинины. Как правило, используйте соотношение
    • 3 части жира: 1 часть кислоты: все остальные ингредиенты по вкусу
    • В некоторых случаях, когда используется слабая кислота, такая как пиво или крепкий яблочный сидр, вы можете немного увеличить кислотный ингредиент.
  • Избыточная кислотность. При приготовлении собственного маринада — воздержитесь от добавления слишком большого количества сильно кислых ингредиентов (напр.уксус или сок цитрусовых). Длительное воздействие повышенной кислотности может сделать мясо жестким. (Наши рецепты, приведенные ниже, тщательно откалиброваны, чтобы избежать этой проблемы.)
  • Текстура маринада. Иногда проще смешать все ингредиенты в маринаде, но в этом нет необходимости. Со временем тонко нарезанный чеснок или лук и собранные листья розмарина или тимьяна придадут много аромата. Гладкий маринад не обязательно будет лучше.
  • Соотношение маринада и свинины .Используйте столько маринада, чтобы обильно покрыть поверхность мяса.
    • Вопреки распространенному мнению, вам не нужно учитывать общий вес свинины, когда вы считаете, сколько маринада вам нужно.
    • Что действительно важно, так это общая площадь поверхности свинины, поскольку маринад только ароматизирует поверхность и не проникает глубоко в мясо.
    • В качестве быстрой иллюстрации — трехфунтовый свиной ошейник имеет гораздо меньшую площадь поверхности, чем тот же трехфунтовый свиной ошейник, нарезанный на стейки.Поэтому вам понадобится меньше маринада для всего ошейника, а использование вдвое большего количества не приведет к лучшему вкусу мяса.
  • Нереактивный контейнер. Поскольку большинство маринадов для свинины содержат кислые ингредиенты, такие как уксус, цитрусовый сок, вино или пиво, обязательно используйте стеклянную, пластиковую или другую нереактивную тару (нержавеющая сталь подойдет, но не алюминий).
  • Охлаждение. Всегда мариновать охлажденным.
  • Переворачивание / массирование. Если есть возможность, всегда полезно поработать со свининой, пока она маринуется, и время от времени вынимать ее из холодильника, чтобы перевернуть и убедиться, что маринад должным образом покрывает всю поверхность. Если мариновать в пакете для заморозки, вы также можете аккуратно переместить свинину руками и «помассировать» ее.
  • Замораживание маринада. Если у вас останется избыточное количество маринада, вы можете легко заморозить его в пакете на молнии для дальнейшего использования.
  • Маринад не смывать. Осторожно соскребите маринад со свинины и оставьте тонкий слой (никогда не стирайте маринад полностью).
  • Безопасность прежде всего. Не используйте , использованный маринад , в качестве соуса для макания, заправки для салата, жидкости для полировки или глазури, чтобы смазать уже приготовленную свинину. Бактерии с поверхности мяса могут легко загрязнить маринад и вызвать болезнь, потому что он не был доведен до температуры, необходимой для уничтожения бактерий во время перечисленных выше видов использования. Всегда выбрасывайте использованный маринад для свинины ИЛИ используйте его только для маринования большего количества свинины в тот же день и либо замораживайте, либо охлаждайте. Если вы хотите использовать смешанный маринад в качестве глазури, соуса и т. Д., Сначала оставьте небольшое количество маринада и отложите его до тех пор, пока он вам не понадобится.

Как долго мариновать свинину?


На меньшие куски свинины (например, на шашлычки по-деревенски) нужно меньше времени, чем на большие (например, на жареную корейку). В общем, вы можете мариновать свинину тридцать минут и до 24 часов . В идеале от 4 часов до ночи.

Есть два заметных исключения из идеальных временных рамок:

  • ферментов / йогурт (молочная кислота) — если ваш маринад включает сок из свежего ананаса, папайи, дыни или инжира быстрого действия, ферменты, расщепляющие белок, содержащиеся в этих фруктах, могут легко чрезмерно размягчить свинину (например, al pastor рецепт маринада ниже). Маринад, содержащий йогурт, может сделать то же самое из-за молочной кислоты. Меньше времени храните свинину в маринадах, богатых ферментами или молочной кислотой.
  • сильнокислый ингредиент — если маринад сильно перекошен в сторону жирной кислоты, такой как крепкий уксус или сок цитрусовых, мясо может легко стать жестким, поэтому вам следует ограничить время маринования. Сильная кислота денатурирует белки мяса, и свинина может стать жесткой.

СОВЕТ: Всегда доводите охлажденную маринованную свинину до комнатной температуры, прежде чем соскребать маринад и начинать готовку.Всегда размораживайте замороженную маринованную свинину в холодильнике. После полного размораживания относитесь к нему так, как если бы он был недавно охлажден.


Рецепты маринада из свинины


1. Дижон, ACV и ароматика

Особенно хорош для стейков из свинины , всех видов свиных отбивных и жаркого из свиной корейки. Яблочный уксус очень мягкий, поэтому добавление дижона не нарушает кислотно-жировой баланс, но добавляет аромат и действует как эмульгатор. Полный список ингредиентов и инструкции приведены в таблице рецептов ниже.


2. Кубинский маринад из свинины «Моджо»

Обычно готовится для жаркого из свинины, это один из самых известных маринадов для свинины в мире. Традиционно готовится из горького апельсинового сока, но хорошо подойдет и свежевыжатый сок лайма. Много чеснока и орегано, действительно ароматная смесь. Он отлично подходит для свиных лопаток в духовке или жареных на гриле свиных шейных отбивных. Перейдите к карточке рецептов .


3. Твердый яблочный сидр и шалфей

Идеально подходит для жаркого из свинины, вырезки или запеченных свиных отбивных.Перейдите к карточке рецептов .


4. Карри Джинджер

С ароматом южноазиатской кухни. Идеально подходит для свиной вырезки, корейки, ветчины, свиной грудинки, свиной лопатки, вырезки и ветчины. Перейдите к карточке рецептов .


5. Вьетнамский

В основном известен вместе с вьетнамскими свиными отбивными , но попробуйте его с шпажками из свинины или цельным филе свиной шеи, приготовленным на гриле.Если вы можете достать свежую лимонную траву — непременно используйте ее, а не сушеную (которую вам нужно замочить, прежде чем использовать) или пасту из лимонной травы. Перейдите к карточке рецептов .


6. Маринад из свинины в стиле чар Сиу

Char siu (叉烧), также известный как китайский соус для барбекю, хорошо облизывает пальцы, поэтому обязательно оставьте немного маринада, чтобы намазать всю свинину после ее приготовления. Все свинины воодушевляются перспективами, когда этот маринад находится в их будущем.Перейдите к карточке рецептов .


7. Маринад для свинины Al Pastor

Классический маринад для tacos al pastor готовится из кусочков свежих ананасов и придает свинине мягкость и ароматизатор. Не переусердствуйте с тем временем, которое вы позволяете своей свинине тратить на это (см. Как долго мариновать свинину для выше). Аль Пастор идеально подходит для ребрышек и свиной лопатки по-деревенски и должен быть приготовлен в блендере.Перейдите к карточке рецептов .


8. Чеснок, тмин и свежие травы

Это фаворит для свиных отбивных, обжаренных на сковороде или на гриле. Свежий вкус розмарина, тимьяна и чеснока с пикантной глубиной тмина — одной из самых совместимых со свининой специй. Мы добавляем мягкую кислотность за счет ароматного пива с низкой горечью. Перейдите к карточке рецептов .


9. Пилснер и паприка

Отличный быстрый маринад для свиных отбивных или стейков. pilsner должен быть больше похож на чешский стиль — солодовый. Перейдите к карточке рецептов .


10. Персиковый маринад из свинины

Все любят свиную отбивную с дольками персика на гриле или вырезку, посыпанную персиковой сальсой. В этом маринаде для свинины используется свежая тертая мякоть персика (мы использовали белый персик для изображения) и много тимьяна, что делает его особенно хорошим выбором для летнего жарения на гриле. Если вы любите приключения, добавьте столовую ложку бурбона в рецепт ниже.Перейдите к карточке рецептов .


Маринад для свинины Free Style


Несколько заключительных советов, которые могут оказаться полезными при приготовлении собственных вкусных маринадов для свинины — помимо того, что следует помнить о ориентировочной пропорции 3 части жира: 1 часть кислоты: все остальные ингредиенты по вкусу.

Используйте готовые соусы и приправы для маринования свинины

Магазинный или домашний Соус барбекю, сладкий соус чили , пивная горчица или другая горчица на ваш вкус, соус шрирача , соус терияки , различные чатни , даже Пахта в сочетании с небольшим количеством нейтрального масла — отличный маринад для свинины.

Используйте маринады из свинины с пивом при приготовлении на гриле

Маринады, в которых кислым ингредиентом является пиво, обладают важным свойством, когда дело доходит до жарки на углях свинины, приготовленной из них.

Пиво ингибирует образование полициклических ароматических углеводородов (ПАУ) — канцерогенных веществ, обнаруживаемых на поверхности мяса, приготовленного на углях. Было показано, что маринование свинины, предназначенной для гриля на углях, в маринаде с пивом, предотвращает достижение значительных уровней вредных ПАУ.Считается, что более темное пиво имеет более сильный эффект.

Как приготовить маринад из свиной отбивной по кето

Помните — маринад просто добавляет аромат поверхности мяса. Поэтому тот факт, что он может включать подсластитель в качестве балансирующего агента по отношению к остальным ингредиентам, наверняка не приведет к отказу от кето-диеты, потому что маринад не потребляется.

Чтобы быть абсолютно уверенным, используйте подсластитель с более низким гликемическим индексом или вообще откажитесь от подсластителя и сделайте маринад таким образом, чтобы выделить траву или специю.


Вам также может понравиться


Жаркое из свинины в ананасе
Жаркое из свиной лопатки без костей с треском
Свиная вырезка с яблоками
Тушеная свиная отбивная

05

05 9006 Свиные отбивные Запасные свиные ребрышки BBQ в духовке

Сборник рецептов маринадов из свинины + советы

Время подготовки: 3 минуты

Общее время: 3 минуты

Вкусные, проверенные на практике рецепты маринада для свинины, подходящие для всех видов свинины — от вырезки до свиных отбивных и всего остального.Советы о том, как замариновать для достижения наилучших результатов.

Состав

DIJON, ACV и AROMATICS
  • 1/4 стакана яблочного уксуса
  • 2 столовые ложки дижонской горчицы
  • 1/3 стакана оливкового масла
  • 1 1/2 столовые ложки темно-коричневого сахара
  • 6-7 веточек тимьяна (или 1/2 столовой ложки сушеного)
  • 1 лук-шалот, нарезанный тонкими ломтиками
  • 1/2 ч.л. перца
КУБИНСКИЙ МОДЖО
  • 4 столовые ложки свежевыжатого сока лайма
  • 1/4 стакана свежевыжатого апельсинового сока
  • 1/3 стакана нейтрального растительного масла или оливкового масла
  • 8-10 зубчиков чеснока, измельченных и мелко измельченных
  • 2 столовые ложки сушеного орегано
  • 1 чайная ложка тмина
  • 1 чайная ложка крупной соли
ЯБЛОЧНЫЙ СИДР И ШАЛФЕК
  • 1 чашка яблочного сидра
  • 1/3 стакана оливкового масла или нейтрального растительного масла
  • 1 столовая ложка коричневого сахара
  • 1/2 чайной ложки белого перца
  • 3-4 веточки шалфея (около 10 листочков)
  • 1/2 столовой ложки зеленого перца (по желанию)
КАРРИ ИМБИРЬ
  • 3 столовые ложки рисового уксуса
  • 1 столовая ложка свежевыжатого сока лайма
  • 1/3 стакана нейтрального растительного масла
  • 1 столовая ложка коричневого сахара
  • 2 ч.л. порошка желтого карри (увеличить по вкусу)
  • 2 чайные ложки тертого имбиря
  • 4-5 листьев кафр-лайма (по желанию)
ВЬЕТНАМСКИЙ
  • 4 столовые ложки растительного масла (или другого нейтрального кулинарного масла)
  • 1 1/2 столовой ложки рисового уксуса
  • 2 столовые ложки соевого соуса
  • 2 столовые ложки рыбного соуса
  • 3 столовые ложки коричневого сахара
  • 1 столовая ложка измельченного чеснока
  • 1 столовая ложка мелко нарезанного лука-шалота
  • 1 стебель лимонной травы, порезанный и мелко нарезанный (или 2 столовые ложки сушеного или 2 столовые ложки пасты из лимонной травы)
  • 1/4 ч.л. перца
СИМВОЛ SIU
  • 3 столовые ложки соуса хойсин
  • 2 чайные ложки кунжутного масла
  • 2 столовые ложки меда
  • 1 1/2 столовой ложки кетчупа
  • 2 столовые ложки соевого соуса
  • 1 крупный измельченный зубчик чеснока
  • 1/4 чайной ложки китайских пяти специй
AL ПАСТОР
  • 1 средняя луковица, нарезанная
  • 2 чашки свежего ананаса, нарезанного кубиками
  • 3 зубчика чеснока
  • 3 столовые ложки порошка чили
  • 2 столовые ложки порошка ахиота (увеличьте количество порошка чили, если не используете)
  • 1 столовая ложка мексиканского орегано
  • 2 ч.л. соли
  • 6 унций апельсинового сока (или темного мексиканского лагера)
  • 6 унций ананасового сока
ЧЕСНОК, ТУМИН И СВЕЖИЕ ТРАВЫ
  • 3 столовые ложки оливкового масла первого холодного отжима
  • 1/3 стакана солодового пива (чешский пилс, темный мексиканский лагер, янтарный эль, дункель, бок и т. Д.)
  • 3 зубчика чеснока, разрезанные пополам и раздавленные
  • 2 чайные ложки тмина
  • 1 веточка розмарина
  • 3 веточки тимьяна
  • 1 чайная ложка перца
PILSNER & PAPRIKA
  • 1 чашка ароматного солодового пилснера (чешский пилс, мюнхенский хеллес, мексиканский лагер, американский крафтовый пилснер в этом стиле)
  • 1/4 стакана оливкового масла
  • 1/2 столовой ложки перца
  • 1/2 столовой ложки чесночного порошка (или 2 измельченных зубчика чеснока)
  • 1/2 столовой ложки тмина
  • 5 веточек свежего орегано (или 1/2 столовой ложки сушеного)
  • щепотка крупной соли
Персиковый
  • 1 большой персик, очищенный и натертый на терке
  • 1 чайная ложка лимонного сока
  • 2 столовые ложки оливкового масла
  • 1 столовая ложка меда
  • 7-8 веточек свежего тимьяна
  • 1 чайная ложка белого перца
  • 1/2 чайной ложки крупной соли
  • 1 столовая ложка бурбона (по желанию)

Инструкции

DIJON, ACV & AROMATICS

Взбейте все ингредиенты вместе, добавив в конце тонко нарезанный лук-шалот и тимьян.

CUBAN MOJO

Взбейте все ингредиенты вместе.

ЯБЛОЧНЫЙ СИДЕР И ШАЛФЕК

Взбейте все ингредиенты и в конце добавьте шалфей.

КАРРИ ИМБИРЬ

Натереть корень имбиря ножом для терки. Энергично взбейте все ингредиенты, добавив в конце опциональные листья кафр-лайма. Попробуйте и отрегулируйте ингредиенты по вкусу.

ВЬЕТНАМСКИЙ

Если вы используете сушеную лимонную траву, замочите в воде на 2 часа перед приготовлением маринада.Смешайте все ингредиенты.

CHAR SIU

Смешайте все ингредиенты. Отложите 3 столовые ложки для глазури и замаринуйте в оставшемся количестве.

AL PASTOR

Смешайте в блендере нарезанный кубиками лук, кусочки ананаса, чеснок, перец чили и ачиоте, орегано, соль, апельсиновый сок и ананасовый сок. Пульсируйте до однородности.

ЧЕСНОК, ТУМИН И СВЕЖИЕ ТРАВЫ

Взбейте все ингредиенты вместе, добавляя в последнюю очередь свежие травы.

PILSNER & PAPRIKA

Взбейте все ингредиенты вместе, в последнюю очередь добавьте свежий орегано.

17Май

Причины черного кала у взрослого: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Копрограмма: что это за исследование?

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Копрограмма, общий анализ кала: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования


Копрограмма – это лабораторное исследование кала, с помощью которого оцениваются его различные характеристики и выявляются некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая воспалительные процессы и дисбактериоз микрофлоры кишечника.

При отсутствии патологий ЖКТ вся пища, которую употребляет человек, проходя через желудочно-кишечный тракт, подвергается интенсивному воздействию желудочного сока, желчи, пищеварительных ферментов и т.д. В результате пищевые продукты расщепляются на простейшие вещества, которые всасываются через слизистую оболочку кишечника в кровь и лимфу. В толстый кишечник попадают непереваренные пищевые остатки, где из них частично всасывается вода. В норме в прямую кишку попадают каловые массы, примерно на 70% состоящие из воды и на 30% из сухих пищевых остатков.

Если нарушается какая-либо функция органов желудочно-кишечного тракта, начинаются сбои в процессе всасывания пищевых продуктов, что отражается на характеристиках кала.

Таким образом, общий анализ кала назначают для диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей), при подозрении на кишечные инфекции, для оценки результатов терапии заболеваний ЖКТ, в ходе диагностики злокачественных новообразований и генетических патологий, а также для установления непереносимости различных продуктов.

Подготовка к процедуре


Подготовка к копрограмме требует соблюдения некоторых рекомендаций, которые позволяют получить корректный результат исследования.
  • Исключить прием слабительных, ферментативных препаратов, сорбентов, введение ректальных свечей, масел.
  • По возможности сдавать общий анализ кала не ранее, чем через семь дней после окончания приема антибиотиков.
  • Ограничить прием лекарственных препаратов и продуктов, способных изменить цвет кала за трое суток до сдачи анализа.
  • Накануне исследования не проводить диагностические процедуры, оказывающие раздражающее действие на анальное отверстие и прямую кишку (клизмы, ректороманоскопию, колоноскопию).

  • После рентгенологического исследования желудка и кишечника анализ кала следует сдавать не ранее, чем через двое суток.
  • При необходимости выявления скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта необходима 4-5-дневная диета с исключением мяса, рыбы, яиц и зеленых овощей, а также препаратов железа, магния и висмута.
Сбор кала в специальный контейнер

Специальный контейнер для сбора кала вы можете взять в любом медицинском офисе ИНВИТРО или купить в аптеке. Его использование позволит предотвратить загрязнение собираемого биоматериала.

Забор кала можно выполнить самостоятельно в домашних условиях после самостоятельного акта дефекации (а не после клизмы). Для этого лучше использовать медицинское судно или горшок, предварительно тщательно вымытые, или одноразовую пеленку.

Непосредственно после акта дефекации следует набрать шпателем каловые массы в контейнер, заполнив его примерно на 30%. Важно, чтобы в собираемый биоматериал не попали следы мочи, менструальных выделений или воды из унитаза.

Полученный биоматериал нужно доставить в лабораторию в день сбора, хранить контейнер можно в холодильнике при температуре от +4 до +8°С не более 6-8 часов.

Контейнер для сбора биоматериала

Срок исполнения


До 4 рабочих дней (не включая день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты


  1. Несоблюдение рекомендаций по питанию, применение клизмы, выполнение незадолго до сдачи анализа рентгеноскопического или эндоскопического исследования.
  2. Нарушение правил сбора кала, включающее использование нестерильного контейнера для сбора биоматериала или сбор непосредственно из унитаза, в результате чего в него попали чужеродные микроорганизмы из мочи, выделений половых органов, воды из унитаза и т. д.
  3. Несоблюдение условий хранения и транспортировки кала (биоматериал доставлен в лабораторию позже максимально установленного времени с момента сбора).

Если результат копрограммы кажется вам некорректным, анализ лучше сдать еще раз, придерживаясь всех рекомендаций по подготовке и правилам сбора.

Копрограмма, общий анализ кала

Сдать копрограмму вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Нормальные значения


Показатель Значение
Макроскопическое исследование
Консистенция Плотная
Форма Оформленный
Цвет Коричневый
Запах каловый, нерезкий
pH 6 – 8
Слизь Отсутствует
Кровь Отсутствует
Остатки непереваренной пищи Отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь Отрицательная
Реакция на белок Отрицательная
Реакция на стеркобилин Положительная
Реакция на билирубин Отрицательная
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна с исчерченностью Отсутствуют
Мышечные волокна без исчерченности ед. в препарате
Соединительная ткань Отсутствует
Жир нейтральный Отсутствует
Жирные кислоты Отсутствует
Соли жирных кислот незначительное количество
Растительная клетчатка переваренная ед. в препарате
Растительная клетчатка непереваренная ед. в препарате
Крахмал внутриклеточный Отсутствует
Крахмал внеклеточный Отсутствует
Йодофильная флора нормальная ед. в препарате
Йодофильная флора патологическая Отсутствует
Кристаллы Отсутствуют
Слизь Отсутствует
Эпителий цилиндрический Отсутствует
Эпителий плоский Отсутствует
Лейкоциты Отсутствуют
Эритроциты Отсутствуют
Простейшие Отсутствуют
Яйца глистов Отсутствуют
Дрожжевые грибы Отсутствуют

Расшифровка показателей


Консистенция

Жидкие каловые массы могут говорить об излишне активной перистальтике кишечника, колите, наличии протозойной инвазии.

Слишком тугие каловые массы свидетельствует об избыточном всасывании жидкости в кишечнике, запорах, обезвоживании организма.

Пенистый кал возникает при недостаточности функции поджелудочной железы или нарушении секреторной функции желудка.

Кашицеобразный кал может говорить о диспепсии, колите или ускоренной эвакуации каловых масс из толстого отдела кишечника.

Форма

Горохообразный кал бывает при геморрое, трещинах ануса, язвах, голоданиях, микседеме (слизистом отеке).

Кал в виде тонкой ленты отмечается при стенозе тонкого отдела кишечника, а также при наличии в нем новообразований.

Цвет

Черный цвет (цвет дегтя) каловым массам может придавать употребление в пищу некоторых продуктов (смородины, аронии, вишни), прием препаратов с висмутом или железом, а также кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени.

Красный оттенок появляется при кровотечении в толстом отделе кишечника.

Светло-коричневый цвет кала возникает при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков.

Светло-желтый цвет кала бывает при патологиях поджелудочной железы и вследствие чрезмерного употребления молочных продуктов.

Темно-коричневый цвет говорит об избытке мяса в рационе питания, а также о повышении секреторной функции в толстом отделе кишечника.

Зеленый кал – признак брюшного тифа.

Запах

Гнилостный запах возникает из-за образования в кишечнике сероводорода и говорит о наличии язвенного колита или о распаде тканей, туберкулезе, гнилостной диспепсии.

Кислый запах говорит об усилении процессов брожения.

Зловонный запах свидетельствует о нарушении в работе поджелудочной железы, недостатке желчи, поступающей в кишечник.

Кислотность

Повышение pH наблюдается у грудных детей на искусственном вскармливании, у взрослых — при гнилостной диспепсии, а также при высокой активности кишечной микрофлоры.

Снижение pH происходит в случае нарушения процесса всасывания в тонком отделе кишечника, при чрезмерном употреблении в пищу углеводов, при усилении процессов брожения.

Слизь

Слизь может находиться как на поверхности кала, так и внутри него, обнаруживается при язвенном колите и запорах.

Кровь

Кровь в кале определяется при кровотечениях в ЖКТ, вызванных новообразованиями, полипами, язвами, геморроем, воспалительными процессами.

Избыточное количество бактерий и грибов может стать причиной ложноположительного ответа.

Остатки непереваренной пищи

Непереваренная пища в кале (лиенторея) свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, хроническом гастрите, ускоренной перистальтике.

Непереваренные пищевые волокна в анализе кала

Белок

Наличие в кале белка говорит о патологиях двенадцатиперстной кишки или желудка, колите, энтерите, геморрое и некоторых других заболеваниях ЖКТ.

Стеркобилин

Отсутствие или значительное уменьшение стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на закупорку желчного протока или резкое снижение функциональной активности печени. Увеличение количества стеркобилина в каловых массах наблюдается при усиленном желчеотделении, гемолитической желтухе.

Билирубин

Обнаружение в кале взрослого человека билирубина указывает на нарушение процесса его восстановления в кишечнике под действием микрофлоры. Это говорит о дисбактериозе кишечника, об усилении перистальтики или о приеме антибактериальных препаратов во время подготовки к сдаче анализа или незадолго до этого.

Соединительная ткань и мышечные волокна

Являются недопереваренными остатками мяса и встречаются при недостатке ферментов поджелудочной железы.

Жир

Жир в кале – один из признаков недостаточной функции поджелудочной железы или нарушения отделения желчи.

Избыточное количество жира в кале (стеаторея)

Растительная клетчатка

Большое количество переваренной растительной клетчатки в кале свидетельствует о быстром прохождении пищи через желудок из-за снижения его секреторной функции, отсутствия в нем соляной кислоты, а также об избыточном количестве бактерий в толстом кишечнике и их проникновении в отделы тонкого кишечника. Непереваренная клетчатка диагностического значения не имеет, так как в ЖКТ нет ферментов для ее расщепления.

Крахмал

Повышенное содержание крахмала в кале, появляющееся при недостатке процессов переваривания в желудке, тонкой кишке и нарушении функции поджелудочной железы, называется амилореей. Кроме того, много крахмала может обнаруживаться во время диареи.

Внутриклеточные гранулы крахмала в анализе кала

Йодофильная флора (патологическая)

Присутствие патологической микрофлоры (стафилококков, энтерококков, кишечной палочки и пр.) свидетельствует об уменьшении количества полезных бактерий в кишечнике и, соответственно, о дисбактериозе. При потреблении большого количества углеводов начинают усиленно размножаться клостридии, вызывая бродильный дисбиоз.

Кристаллы

Кристаллы оксалата кальция в кале говорят о недостаточности функции желудка, глистных инвазиях, аллергии.
Кристаллы триппельфосфатов свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Эпителий

Значительное количество цилиндрического эпителия в кале обнаруживается при острых и хронических колитах. Наличие клеток плоского эпителия диагностического значения не имеет.

Лейкоциты

Лейкоциты в каловых массах появляются при колитах и энтеритах кишечника, дизентерии, туберкулезе кишечника.

Эритроциты

Эритроциты появляются в каловых массах при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей.

Простейшие

Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей. Патогенных можно обнаружить в каловых массах, доставленных в лабораторию не позднее двух часов после сбора биоматериала. Их наличие говорит об инвазии.

Яйца глистов

Яйца гельминтов в кале указывают на глистную инвазию.

Личинки круглых червей рода Strongyloides в кале

Дрожжевые грибы

Могут присутствовать в кале при проведении терапии кортикостероидами или антибактериальными препаратами. Наличие грибка Candida albicans говорит о поражении кишечника.

Источники

  1. Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года № 804н. Действует с 01.01.2018. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н (в т.ч. с изменениями вст. в силу 18.04.2020).
  2. Шакова Х.Х. Оценка достоверности копрологического исследования в зависимости от времени хранения материала. Успехи современного естествознания, журнал. 2003. № 8. С. 131-131.
  3. Бугеро Н.В., Немова И.С., Потатуркина-Нестерова И.И. Факторы персистенции простейших фекальной флоры при дисбиозе кишечника. Вестник новых медицинских технологий, журнал. Т. XVIII. № 3. С. 28-31.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Причины появления черного кала

Наш стул, хоть мы и не привыкли его рассматривать, напрямую свидетельствует о состоянии нашего здоровья. Некоторые особо наблюдательные люди вдруг замечают, что их кал стал черного цвета. О чем это может говорить, мы попробуем разобраться в нашей статье.

Почему цвет кала – черный. Неопасные причины

Если вы внезапно обнаружили подобное явления у себя или, скажем, у вашего ребенка, не спешите сразу пугаться. Быть может, испражнения приобрели такой цвет благодаря определенным продуктам или медикаментам, которые вы употребляли накануне. Давайте разберемся, какая еда может окрасить наш стул в нехарактерный темный цвет:

  • яблоки
  • помидоры
  • свекла
  • гранат или натуральный гранатовый сок
  • чернослив
  • черная смородина, ежевика, черника
  • бананы
  • печенка
  • натуральный кофе
  • красное вино или красные сорта винограда

Кроме продуктов питания окрашивать кал в черный цвет могут некоторые лекарственные препараты. К ним относятся:

  • активированный уголь
  • витаминные комплексы
  • препараты, содержащие железо
  • лекарства с содержанием висмута

Еще одной неопасной причиной, по которой стул может приобретать темный цвет, считается носовое кровотечение. Описываемое явление можно наблюдать в том случае, если человек получил травму носа и проглотил много крови.

Опасные предпосылки к появлению черного кала

Давайте рассмотрим те причины окрашивания стула в черный цвет, которые могут серьезно угрожать вашему здоровью.

Испражнения могут приобрести нехарактерный оттенок в том случае, если у человека присутствует внутреннее кровотечение, источником которого являются органы пищеварительной системы: желудок, пищевод, верхние отделы кишечника. Как правило, такой стул приобретает дегтеобразную консистенцию. Подобные патологические состояния чаще всего сопровождаются болями в животе, общей слабостью, ощущением тошноты, рвотой, поднятием температуры тела, головокружениями, резким снижением артериального давления. Такое состояние не должно пройти незамеченным. Больному с внутренним кровотечением требуется неотложная медицинская помощь. Однако в том случае, если кровотечение из внутренних органов не слишком обильно, человек может не заметить ухудшения самочувствия. Если в течение 2-3 дней наблюдается такое явление как черный кал, необходимо обратиться в больницу для выяснения причин.

К кровотечениям пищеварительного тракта могут приводить такие факторы:

  1. Травматические повреждения пищевода или желудка в результате воздействия острых предметов: рыбьих костей, различных твердых частиц, которые могут попадаться в еде.
  2. Варикозное расширение вен в области пищевода.
  3. Доброкачественные или злокачественные опухоли в различных органах пищеварительного тракта.
  4. Язва желудка или верхних отделов кишечника.

Черный кал у беременных женщин

Очень часто будущие мамы могут наблюдать у себя подобное явление. Многие сразу впадают в панику и начинают перебирать в голове всевозможные страшные заболевания, но на практике все может оказаться гораздо безобиднее. Как правило, беременность сопровождается дефицитом различных витаминов и минералов, в том числе и железа. Если плановый анализ крови женщины показал наличие сниженного гемоглобина, гинеколог прописывает такой пациентке специальные витаминные комплексы или препараты железа. Они-то и могут стать причиной появления черного кала.

Отметим, что если стул темного цвета сопровождается различными болями, слабостью или общим ухудшением самочувствия, беременной следует немедленно обратиться к врачу.

В этой статье мы рассказали вам, по каким причинам может появляться черный кал. Надеемся, собранная нами информация будет вам полезна, если вы вдруг столкнетесь с подобной проблемой.

Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 40)

!

Для взрослых

Для детей

На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.



Всего вопросов 663 показывается по 5 10 15 25

21.01.2009

Здравствуйте! Скажите чем лечиться от изжоги? Заключение: дифузные изминения поджелудочной железы. Экспресс тест на Нр2+. Заключение: картина поверхностного рефлекс-эзофагита. Признаки гастрита, бульбита без атрофии. Выписали: эубикор, санпраз. Антибиотики не выписали, т.к у меня аллергия на ампицилиновую группу (антибиотик). ирина

Вам назначили лекарства, которые помогут от изжоги. Можно добавить отвар душицы + подородник + липовый цвет + шиповник принимать по 100мл. отвара до еды 3 раза в день 1 мес.

С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Земляков Вадим Леонидович
Гастроэнтерологический центр Челябинской области

19.12.2008

Добрый день, сделала ФГС с биопсией: хр.гастрит, воспал++, активность++, атрофия+++, не полная метаплазия-, лимф.скопления 2типа, хеликоб++, эндоскопически эроз.гастрит антр.отд. Меня очень сильно беспокоит атрофия, возможно ли ее вылечить? Лариса

Добрый день Лариса!
По Вашему заключению гистологии можно сказать, что есть активный воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка с наличием умеренного количества хеликобактера в слизистой желудка, которое требует комплексного лечения с использованием анибиотиков КЛАЦИД + ФЛЕМОКСИН + ПАРИЕТ. Поговорите со своим лечащим врачем о проведении такого лечения. А то, что в гистологии описывается атрофия слизистой это не страшно — все это восстанавливается при проведении правильного комплексного лечения.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

19.12.2008

Здравствуйте! По результатам обследования ФГС + биопсия выявлен хеликобактер. Хотелось бы знать что это, отчего. Толкнуло на это обследование меня сильное высыпание на лице прыщей. Елена

Добрый день Елена!
Хеликобактер  — это бактерия, которая живет на слизистой желудка в кислой среде (соляная кислота), она вызывает воспаление на слизистой желудка, нарушет процесс пищеварения, может быть причиной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, приводит к атрофии слизистой, вызывает нарушение пищеварение и в кишечнике и в комплексе воспалительных процессов участвует в развитиии дисбактериоза кишечника, влагалища, кожи, слизистой ротоглотки и носглотки, и является одним из факторов развития опухолевого процесса в далеком будущем (если его не лечить). А лечение хеликобактериоза не такое и сложное.  А так как наличие угревой сыпи на лице + хеликобактериоз это частое проявление такого воспаления. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу и чтобы он расписал полноценный комплексный курс лечения.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

07.12.2008

Добрый вечер! Долго думала что делать и решила обратиться к вам. Вот 5 дней как я пью турбослим ночь и турбослим чай, а также 20 дней пью витамины перфектил, но вчера вечером заметила изменение цвета кала, он чёрный, не весь, но местами. С чем это может быть связано? Самочувствие моё хорошее, даже лучше чем раньше. Раньше были проблемы с жирной пищей, часто тошнило и была рвота, около года такого не наблюдалось. Ирина

Добрый вечер Ирина!
Хотелось бы знать для какой цели начали пить турбослим — если похудеть это не совсем точный путь действия. Если для другой цели то тогда другой вопрос. То что появился черный стул — это говорит о том, что идет активное воздействие на слизистые желудочно-кишечного тракта, идет раздражение слизистых оболочек. А может быть еще принимали активированный уголь или денол, после приема этих препаратов также может быть черный стул.  По-хорошему понаблюдайте за стулом и посмотрите будет меняться или нет, если черный стул будет повторяться, то тогда необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

07.12.2008

Мне 51 год. В сентябре 2008 года мне сделали операцию (хроническая язва желудка на задней стенке большой кривизны) . Язва лечению не поддавалась поэтому решение врачей было одно — операция . Во время операции хирурги заподозрили опухоль и была сделана расширенная гастроэктомия и резекция поперечно ободочной кишки. Было сделано 3 гистологических исследования, и элементов злокачественного роста в препаратах не найдено. После операции, сразу я себя чувствовала нормально, а через 2 месяца у меня начал проявляться рефлюкс эзофагита и изжога. Я начала пить блокатор «Рамицидин» вроде бы как все пока успокоилось. Соблюдаю строгую диету. 28 ноября сделала УЗИ органов брюшной полости и оказалось почки воспалены, а они у меня были здоровы. Поджелудочная железа воспалилась и стала размером 35-18-36мм. Печень увеличена размер 160-58 мм. Очень переживаю за мое состояние здоровья, хоть и знаю, что адаптация долгая и тяжелая. Я прошу Вас подсказать мне, как и что надо делать в данной ситуации. Заранее Вам благодарна. Анна

Добрый вечер Анна!
Во-первых не паниковать! То что после подобных обьемных операций произошли такие изменения это возможно, т.к. выключился из обмена веществ желудок часть толстой кишки — произошли нарушения пищеварения, микрофлоры в организме, а поджелудочная железа и печень в таких случаях реагирует увеличением своих размеров, в этих случаях надо смотреть функцию этих органов — т.е. сдать контрольные анализы крови ОАК развернуты, Б/х крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, общий белок и фракции, ПТИ, билирубин, тимоловая проба, железо сывороточное, К, Na,Ca, Креатинин и мочевину. ОАМ, Анализ мочи по Нечипоренко.
И немного непонятно что значит «почки воспалены» это как?! только по УЗИ? Этого мало. И по результатам этих анализов уже делать выводы и примать действия. Пока решаете с обследованием подключите следующие препараты:
1. Париет 20мг. или Санпраз 40мг. по 1 таблб. в 15:00 независимо о т еды.
2. Креон 10.000 ЕД по 1 капс. 4 р/день. вовремя еды 3. Эглонил по 2,0 в/м 1 р/день, 10 дней.
А далее решать вопрос с гастроэнтерологом на личном приеме чтобы он вас видел живьем и смог определить что с вами происходит и как быть дальше.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

04.12.2008

Добрый день! У меня были небольшие проблемы с пищеварением, прошла узи брюшной полости, поставили диагноз Деформация желчного пузыря. Скажите что это значит, чем это чревато? А еще до прохождения Узи мне прописали желчегонные препараты Хофитол и Экстракт Артишоков, скажите с таким диагнозом можно их принимать? Римма

Говорить о дискинезии ЖВП без проведения УЗИ с нагрузкой не правомерно. Рекомендую сделать УЗИ с нагрузкой. Препараты эти можно принимать даже здоровому человеку, вреда от них нет.

С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Земляков Вадим Леонидович
Гастроэнтерологический центр Челябинской области

01.12.2008

Обострился холецистит, болел правый бок, тошнило. УЗД — перегиб желчного, печень и поджелудочная в норме. Назначили Урсосан, Дюспатолин, стало лучше, тошнота прошла. Лечение с Урсосаном не довела до конца т.к пошла на анализ, в крови диастаза выше нормы, вот результат диастаза 38,4 (при норме 12-32), ставят диагноз панкреатит. Урсосан сразу отменили. В области желудка ничего не болит, назначили Креон. Выпила 1 таблетку и стало болеть в области желудка, выпила второй раз опять болит, как прекращаю пить боль проходит. Скажите, пожалуйста, то что диастаза выше нормы это 100% панкреатит или нужно проверить другими способами, если да, то какие еще анализы сдать чтоб подтвердить панкреатит точно? Почему мне при приеме Урсосана было лучше, может мне его и пить и отменить Креон? Помогите, пожалуйста, запуталась, т.к наблюдала у двух врачей и каждый назначает разное лечение! Заранее спасибо! Елена

Добрый день Елена!
То, что Диастаза выше нормы это не 100% Панкреатит — это говорит о том что поджелудочная железа находится в функциональном напряжении, а это может быть и за счет самой поджелудочной железы, за счет воспаления в других органах т.к. желудок, печень, кишечник, головной мозг и .т.д. и то что при приеме Урсосана вам становилось лучше вероятно причина нагрузки идет за счет печени. Диагностировать панкреатит можно дополнительными методами диастаза мочи, УЗИ, МРТ, панкреатическая эластаза в кале, ФГС с биопсией.
P.S. А чтобы не путаться в назначениях мои пожелания Вам иметь одного врача и решать все вопросы лечебного плана только с одним, т.к. если будет много врачей — они все будут по своему правы но у вас не будет единого плана лечения. Чтобы один врач разобрался с тем что происходит у вас в организме о подобрал одно единое лечение вот только так возможно излечиться.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

25.11.2008

Добрый день! Мне 24 года, страдаю запорами. Исследовала кишечник (ирригоисследование), оказалось что у меня есть лишняя дуга в кишечника, он длиннее чем должен быть. Сказали, что вследствии этого и запоры, так как вся пища там зависает и дальше не выходит — синдром ленивого кишечника. Сделала себе гидроколоноскопию, вымыли каловые камни. Стало немного легче, но запоры не прошли. Бак посев кала, показал что все в норме. Употребляю препараты с содержанием бактерий для улучшения пищеварения, но особого результата они не дали. Для того что бы сходить в туалет пользуюсь клизмами или иногда слабительным. Подскажите пожалуйста, какие-либо упражнения что бы заставить «ленивый кишечник» работать ??!! Какие есть пути решения данной проблемы с удлиненным кишечником? Возможно ли решение данной проблемы с помощью операции? Спасибо. Ирина

Для решения этой проблемы необходимо правильное питание, с использованием каш «Здравица» (223-07-74), лечебная физкультура, и грамотно назначенное лечение гастроэнтерологом по месту жительства. Оперативное лечение не требуется! И кишечные промывания тоже! Если вам потребуется помощь можете обратиться к нам (тел для записи-89026187717)

С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Земляков Вадим Леонидович
Гастроэнтерологический центр Челябинской области

17.11.2008

Добрый день. Меня беспокоят боли в правой стороне живота на уровне пупка. Боли проявляются вне зависимости от каких-либо факторов. При пальпации чувствуется уплотнение размером 3х5 см. После болей уплотнение пропадает. Боли недолгие, около 3 минут. Подскажите причину данного и к какому врачу необходимо обратиться? Может нужно предварительно сдать анализы или пройти обследование? Светлана

Добрый день Светлана!
То что вас беспокоит это может быть и проявление дисбактериоза, может быть грыжа живота, липома, для более точной постановки диагноза необходима консультация вероятно в первую очердь гастроэнтеролога и только после консультации определятся с причиной заболевания и необходимым объемом обследования.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

17.11.2008

Здравствуйте. Мне 36 лет. На днях был поставлен диагноз хронический атрофический гастрит. Рекомендовано посидеть на диете. Скажите, пожалуйста, какие продукты надо исключить из рациона? Какие фрукты-овощи можно и в каком виде. Спасибо. арина

Добрый день Арина!
Атрофический гастрит это не приговор, атрофия восстанавливается. Необходимо этим заниматься. Хотелось бы знать если вам делали ФГС, то брали биопсию со слизистой желудка или нет. Потому что диагноз атрофический гастрит ставится только на основании гистологического исследования слизистой желудка, а не визуальном осмотре слизистой желудка. А диетотерапия важные аспекты: 5 запрещенных продуктов Майонез, Вареная колбаса, Чипсы, Газированнаые воды, Fast Food. Основные принципы питания следующие: 5-6 раз в день, часто понемногу, и самое главное не доводить до чувства голода. Через каждые 2,5 часа прием пищи, причем Завтрак это 40-45% от суточного рациона, ужин маленький за 2-3 часа до сна и не важно во сколько ложитесь спать. А конкреткно по отдельным продуктам надо видеть Вас лично и видеть результаты анализов, и какие присутствуют жалобы по здоровью.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

17.11.2008

Здравствуйте, мне 36 лет. В результате ФГДС хелпил-тест дал положительный результат (++). Врач предложил пройти двух недельный курс лечения сильными антибиотиками 2 препарата, но это лечение убьет всю микрофлору кишечника. Геликобактер мы вылечим, но то, что он больше не появится — гарантии нет. Что делать? Принимать антибиотики или дальше продолжать жить с бактерией? Спасибо. арина

То что обнаружили хеликобактер, то это очень хорошо, т.к. теперь понятно что делать, ясна тактика ведения пациента, и ясен прогноз лечения, (для информации хеликобактер приводить к атрофии слизистой желудка). То что вам рекомендовали лечение антибиотиками это нормально, но что 2 недели это нужно решать индивидуально, и какими антибиотиками это тоже большой вопрос, (лечение лучше проводить КЛАЦИДОМ (но не СР), и только им (не в коем случае Клабкасом, Фромилидом, и т.п.) + Флемоксин или Хиконцил (но не Амосином, Трихополом, и т.п.), И обязательно чтобы был препарат Париет и Креон.
То что вы боитесь уничтожение микрофлоры во всем организме это немного и так и не так, если вы проведете даже 2-ух недельный курс антибиотиков и на этом прекратите лечение то это может произойти, т.к. необходимо проводить полных курс лечения а это занимает в среднем 1.5 — 2 месяца. Но курс подбирается каждому индивидуально. Необходимо видеть пациента живьем, знать ваши жалобы по здоровью, результаты анализов и т.п. и т.д.
То что опять боитесь повторного и инфицирования то это немного не так, реинфицироваться после успешного уничтожения хеликобактера возможно но это только в 3-5% случаев во всем мире это очень низкий процент, так что уничтожать хеликобактер необходимо.

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

13.11.2008

Здравствуйте! Мне 24 года и меня всю жизнь беспокоят запоры, я с этим борюсь с помощью диет (чернослив, клетчатка, свекла…, так же у меня дисбактериоз, периодически принимаю дюффалак. В нашей поликлинике очень сложно попасть к гастроэнтерологу и серьёзно этой проблемой я не занималась. И вот уже две недели я заметила, что у меня изменился цвет кала, он чёрного цвета. (уголь и свеклу я не принимала, питание не меняла) Подскажите, пожалуйста, какие меры мне нужно предпринять? марта

Рекомендую 1. сдать общий анализ крови, кал на скрытую кровь, 2. сделать ФГДС и исключить патологию желудка (язву) и показаться обязательно хирургу. Черный кал говорит о кровотечении из верхнего этажа желудочно-кишечного тракта!!

С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Земляков Вадим Леонидович
Гастроэнтерологический центр Челябинской области

13.11.2008

Здравствуйте, несколько дней назад утром появилась ноющая боль в желудке, одновременно появилась боль в печени, в правой подвздошной области и в правой ноге. Длилось все около получаса. Легла полежать — уснула. Через пару часов проснулась — боль прошла, полько осталась ноюще-голодная боль в области желудка. Через пару дней попала на прием к гастроэнтерологу. При пальпации боли не возникали. Сделала узи. Все нормально, только диффузные изменения в поджелудочной железе. Около недели чувствовала себя нормально и вот опять.закололо в правом боку внизу живота. Подташнивало слегка. Рвоты не было, поноса не было. Что со мной происходит? Гастроэнтеролог толком ничего не сказал. арина

В этой ситуации надо исключать мочекаменную болезнь и заболевание желчного пузыря.

С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Земляков Вадим Леонидович
Гастроэнтерологический центр Челябинской области

10.11.2008

Здравствуйте. Подскажите как правильно действовать при следующих заболеваниях: эзофагит 1 ст., и хр.гастродуоденит в стадии обострения. Спасибо Наталья

Добрый день Наталья!
С Вашим диагнозом необходимо комплексное лечение, для более точного назначения лечения, необходимо знать дополнительную информацию:
— есть изжога или нет, тошнота, отрыжка, боли в животе, какие они, когда проявляются до еды или после, как дела со стулом и мочеиспусканием и т.д.
— брали у Вас биопсию при ФГС и ее описание, Если нет то необходимо знать следующие анализы: ОАК развернутый, ОАМ, Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, Белок, Билирубин, Холестерин, Амилаза, Глюкоза, Тимоловая проба, Железо сыворотки, Иммунограмма Копрограмма +скрытая кровь: Анализ кала на дисбактериоз: качественный, количественный. Маркеры гепатитов В (HbsAg, HbeAg, антиHBcorIgM), С АТ к Хеликобактеру, Лямблиям, Уреазный дыхательный тест, УЗИ органов брюшной полости и почек, Компьютерная диагностика (технология ИМАГО)/ Это необходимо для того чтобы знать какова причина появления таких изменений на слизистых оболочках пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Наталья — не пугайтесь такого обследование. Пока не вижу результатов анализов — рекомендую начать вводное лечение: 1. Париет 20 мг. или Снпраз 40 мг. по 1 табл. в 15:00 независимо от еды, 2. Креон 10.000 ЕД по 1 капс. 4 р/день, во время еды 3. Дюфалак по 1/2 чайной ложке утром натощак, 5 недель.
Диета 5-6 р/день, часто понемногу, не доводить до чувства голода!!! (это основной метод вашего лечения). Успехов Вам в лечении!

С уважением, врач-гастроэнтеролог, к.м.н.,
директор Гастроэнтерологического центра Уфимцева К.А.
Уфимцев Константин Анатольевич

20.10.2008

Здравствуйте. Меня беспокоят запоры и загазован кишечник как избавиться от этого недуга? Спасибо. Светлана

Уважаемая Светлана!
Нормализуйте питание, начните употреблять тыкву, кабачки, капусту (цветную, белую, и т.д., бананы, инжир, курагу, чернослив) и каши содержащие оболочку зерна «Здравица». Из препаратов рекомендую регулакс, форлакс (этот лучше).

С уважением, врач-гастроэнтеролог высшей категории
Земляков Вадим Леонидович
Гастроэнтерологический центр Челябинской области

Черный стул: причины и лечение

Обзор

Черный стул может указывать на кровотечение или другие травмы в желудочно-кишечном тракте. У вас также может быть темный, обесцвеченный стул после употребления темной пищи. Сообщите своему врачу, если у вас кровавый стул или стул черного цвета, чтобы исключить серьезные заболевания.

Черный дегтеобразный стул

Кровотечение в верхней части пищеварительной системы может вызвать черный дегтеобразный стул. Язвы или другая форма раздражения пищевода или желудка, известная как гастрит, могут вызвать кровотечение.Когда кровь смешивается с пищеварительной жидкостью, она приобретает вид дегтя.

Некоторые лекарства также могут привести к черному цвету стула. Например, добавки железа и лекарства на основе висмута могут сделать стул темнее.

Иногда серьезные нарушения кровообращения и кровообращения в пищеварительной системе могут вызывать черный дегтеобразный стул. К ним могут относиться следующие:

  • ишемия кишечника: снижение притока крови к кишечнику
  • сосудистая мальформация: деформированные вены
  • варикозные узлы: большие, выступающие вены в кишечнике

красные, кровянистые стул

Красный или кровянистый стул также может быть следствием различных заболеваний.Ваш стул может быть кровавым из-за кровотечения в нижней половине пищеварительной системы.

Раковые или доброкачественные полипы толстой кишки в некоторых случаях могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это название группы кишечных заболеваний, вызывающих длительное воспаление. Примеры включают:

IBD может вызвать выделение ярко-красной или бордовой крови в стуле.

Распространенной причиной кровянистого стула является наличие геморроя. Геморрой — это опухшие вены, расположенные в прямой кишке или анусе.Напряжение для опорожнения кишечника может вызвать кровотечение.

Закупорка в любой точке пищеварительного тракта может вызвать черный, дегтеобразный или кровянистый стул.

Диетические причины

Пища, которую вы едите, может вызвать кровянистый или дегтеобразный стул. Употребление красной или черной пищи может придать вашим фекалам темный вид без наличия крови.

Следующие продукты могут изменить цвет вашего кишечника:

  • черная лакрица
  • черника
  • печенье из темного шоколада
  • желатин красного цвета
  • свекла
  • пунш из красных фруктов

Ваш врач запросит вашу историю болезни и выполнит медицинский осмотр, чтобы определить причину вашего необычного цвета стула.Скорее всего, они закажут анализ крови и образец стула.

Визуализирующие тесты, такие как МРТ, рентген и компьютерная томография, могут помочь им увидеть приток крови к вашей пищеварительной системе. Эти диагностические инструменты выявят любые закупорки, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

Ваш врач может назначить гастроскопию или колоноскопию, чтобы оценить состояние вашего кишечника.

Колоноскопию часто проводят под седативным действием. Ваш врач будет использовать тонкую гибкую трубку с камерой на конце, чтобы увидеть внутреннюю часть толстой кишки и найти причину ваших симптомов.

Лечение черного стула зависит от причины заболевания.

По данным Американского онкологического общества, больные раком и геморроем могут облегчить отхождение стула и уменьшить кровотечение с помощью смягчителей стула под руководством врача. Сидячие ванны также могут облегчить боль при геморрое и предотвратить кровотечение.

Ваш врач может назначить препараты, снижающие кислотность, для лечения кровоточащих язв. Антибиотики и иммунодепрессанты также могут успокаивать ВЗК и инфекции.

Аномалии и закупорки вен могут потребовать хирургического вмешательства, если кровотечение не останавливается само по себе. Если вы потеряли много крови со стулом, у вас может развиться анемия. Возможно, вам понадобится переливание крови, чтобы восполнить запас красных кровяных телец.

Полипы на толстой кишке, вызывающие кровавый стул, у некоторых людей могут указывать на предраковые состояния или рак. Ваш врач назначит подходящее лечение для этих состояний. В некоторых случаях удаление полипов может быть всем, что необходимо.Другие полипы могут потребовать лучевой терапии и химиотерапии, если присутствует рак.

Чтобы уменьшить появление черного стула, нужно пить много воды и есть много клетчатки. Вода и клетчатка помогают смягчить стул, что облегчит его отхождение по телу. Некоторые продукты, содержащие клетчатку, включают:

  • малину
  • груши
  • цельнозерновые
  • бобы
  • артишоки

Однако проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать диету с высоким содержанием клетчатки, которая будет работать с вашей основной причиной или состоянием.Например, ягоды могут вызывать раздражение при воспалительном заболевании желудка.

Черный стул: причины и лечение

Обзор

Черный стул может указывать на кровотечение или другие травмы желудочно-кишечного тракта. У вас также может быть темный, обесцвеченный стул после употребления темной пищи. Сообщите своему врачу, если у вас кровавый стул или стул черного цвета, чтобы исключить серьезные заболевания.

Черный дегтеобразный стул

Кровотечение в верхней части пищеварительной системы может вызвать черный дегтеобразный стул.Язвы или другая форма раздражения пищевода или желудка, известная как гастрит, могут вызвать кровотечение. Когда кровь смешивается с пищеварительной жидкостью, она приобретает вид дегтя.

Некоторые лекарства также могут привести к черному цвету стула. Например, добавки железа и лекарства на основе висмута могут сделать стул темнее.

Иногда серьезные нарушения кровообращения и кровообращения в пищеварительной системе могут вызывать черный дегтеобразный стул. К ним могут относиться следующие:

  • ишемия кишечника: снижение притока крови к кишечнику
  • сосудистая мальформация: деформированные вены
  • варикозные узлы: большие, выступающие вены в кишечнике

красные, кровянистые стул

Красный или кровянистый стул также может быть следствием различных заболеваний.Ваш стул может быть кровавым из-за кровотечения в нижней половине пищеварительной системы.

Раковые или доброкачественные полипы толстой кишки в некоторых случаях могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это название группы кишечных заболеваний, вызывающих длительное воспаление. Примеры включают:

IBD может вызвать выделение ярко-красной или бордовой крови в стуле.

Распространенной причиной кровянистого стула является наличие геморроя. Геморрой — это опухшие вены, расположенные в прямой кишке или анусе.Напряжение для опорожнения кишечника может вызвать кровотечение.

Закупорка в любой точке пищеварительного тракта может вызвать черный, дегтеобразный или кровянистый стул.

Диетические причины

Пища, которую вы едите, может вызвать кровянистый или дегтеобразный стул. Употребление красной или черной пищи может придать вашим фекалам темный вид без наличия крови.

Следующие продукты могут изменить цвет вашего кишечника:

  • черная лакрица
  • черника
  • печенье из темного шоколада
  • желатин красного цвета
  • свекла
  • пунш из красных фруктов

Ваш врач запросит вашу историю болезни и выполнит медицинский осмотр, чтобы определить причину вашего необычного цвета стула.Скорее всего, они закажут анализ крови и образец стула.

Визуализирующие тесты, такие как МРТ, рентген и компьютерная томография, могут помочь им увидеть приток крови к вашей пищеварительной системе. Эти диагностические инструменты выявят любые закупорки, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

Ваш врач может назначить гастроскопию или колоноскопию, чтобы оценить состояние вашего кишечника.

Колоноскопию часто проводят под седативным действием. Ваш врач будет использовать тонкую гибкую трубку с камерой на конце, чтобы увидеть внутреннюю часть толстой кишки и найти причину ваших симптомов.

Лечение черного стула зависит от причины заболевания.

По данным Американского онкологического общества, больные раком и геморроем могут облегчить отхождение стула и уменьшить кровотечение с помощью смягчителей стула под руководством врача. Сидячие ванны также могут облегчить боль при геморрое и предотвратить кровотечение.

Ваш врач может назначить препараты, снижающие кислотность, для лечения кровоточащих язв. Антибиотики и иммунодепрессанты также могут успокаивать ВЗК и инфекции.

Аномалии и закупорки вен могут потребовать хирургического вмешательства, если кровотечение не останавливается само по себе. Если вы потеряли много крови со стулом, у вас может развиться анемия. Возможно, вам понадобится переливание крови, чтобы восполнить запас красных кровяных телец.

Полипы на толстой кишке, вызывающие кровавый стул, у некоторых людей могут указывать на предраковые состояния или рак. Ваш врач назначит подходящее лечение для этих состояний. В некоторых случаях удаление полипов может быть всем, что необходимо.Другие полипы могут потребовать лучевой терапии и химиотерапии, если присутствует рак.

Чтобы уменьшить появление черного стула, нужно пить много воды и есть много клетчатки. Вода и клетчатка помогают смягчить стул, что облегчит его отхождение по телу. Некоторые продукты, содержащие клетчатку, включают:

  • малину
  • груши
  • цельнозерновые
  • бобы
  • артишоки

Однако проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать диету с высоким содержанием клетчатки, которая будет работать с вашей основной причиной или состоянием.Например, ягоды могут вызывать раздражение при воспалительном заболевании желудка.

Кровь в стуле | Возможные причины и шаги, которые необходимо предпринять | Beaumont

Страшно видеть кровь в стуле (также известную как «фекалии» или «фекалии»). Если вы видите ярко-красную кровь на салфетках или в туалете, это, вероятно, связано с ректальным кровотечением. Кровь в стуле обычно имеет черный и дегтеобразный вид. Когда происходит кровотечение из толстой кишки или пищеварительной системы, стул выглядит очень темным.

Каждый раз, когда вы замечаете кровь или думаете, что в стуле может быть кровь, вам следует обратиться к врачу. Это не всегда признак рака, но лучше сразу проверить его, независимо от того, откуда он. Также важно знать, что не все кровотечения в кишечном тракте приводят к тому, что кровь видна невооруженным глазом. У вас может быть кровь в стуле, и вы не подозреваете об этом. Итак, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы колоректального рака или вы старше 50 лет (45, если вы афроамериканец), поговорите со своим врачом о проведении колоноскопии.

Причины появления крови в стуле

Кровавый стул и кровавый понос являются признаками колоректального рака, и поэтому их нельзя игнорировать. Чем раньше вам поставят диагноз, тем эффективнее будут варианты лечения.

Есть и другие причины появления крови в стуле, например:

  • Геморрой — Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке. Они часто вызывают зуд или жжение и могут кровоточить.Кровь, наблюдаемая при геморрое, обычно ярко-красного цвета.
  • Гастроэнтерит — Гастроэнтерит — это инфекция желудка или кишечника, вызванная вирусом или бактериями, например, норовирусом или пищевым отравлением. Это может привести к кровавому поносу. Также могут присутствовать тошнота и рвота.
  • Дивертикулы — Дивертикулы — это крошечные карманы или выпуклости в слизистой оболочке нижнего отдела кишечника. Они могут заразиться и вызвать боль, а в случае разрыва могут вызвать кровотечение. В некоторых случаях может наблюдаться значительное кровотечение даже без боли.
  • Полипы в кишечнике — Полипы представляют собой скопления клеток, которые могут расти в слизистой оболочке толстой и прямой кишки. Полипы не всегда вызывают проблемы, но они могут перерасти в рак, если их не удалить. Они также могут немного кровоточить во время дефекации.
  • Анальная трещина — Анальная трещина — это крошечные разрывы в анальной области, которые довольно болезненны. Если они кровоточат, кровь обычно ярко-красного цвета. Боль и кровотечение могут возникать во время и после дефекации.
  • Анальный свищ — Анальный свищ — это трещина или складка, образующаяся между анальным отверстием и анальным каналом.Они могут быть довольно болезненными и кровоточить.
  • Ангиодисплазия — Ангиодисплазия — это ректальное кровотечение, вызванное аномальными кровеносными сосудами в желудочно-кишечном тракте. Обычно это случается у пожилых людей и обычно не вызывает боли.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) , такое как болезнь Крона и язвенный колит. ВБК может вызывать множество симптомов, включая кровавую диарею.
  • Анальный секс и ИППП — Повреждение заднего прохода инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) или анальным сексом, может вызвать кровотечение в прямой кишке.Эта кровь обычно ярко-красного цвета.
  • Антикоагулянтные препараты — Антикоагулянтные препараты, также известные как разжижители крови, иногда могут вызывать внутреннее кровотечение, которое можно увидеть в стуле. Эта кровь обычно вызывает черный и дегтеобразный стул.

Не ждите. Пройдите проверку.

Если у вас есть кровь в стуле или вы заметили кровь в туалете или на туалетной бумаге после дефекации, немедленно обратитесь к врачу. Не ждите, чтобы увидеть, исчезнет ли он сам.

А если вам больше 50 (или больше 45, если вы афроамериканец), мы рекомендуем записаться на колоноскопию вне зависимости от того, есть у вас факторы риска или нет. Если у вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез или определенные наследственные синдромы рака толстой кишки, вам может потребоваться колоноскопия раньше. Спросите своего врача, когда вам пора.

Позвоните по телефону (248) 577-9277, чтобы попросить направление на обследование на колоректальный рак и взять под контроль здоровье своего кишечника уже сегодня.

Что 7 оттенков какашки говорят о вашем здоровье

Мы все делаем это, не отрицайте этого.Мы все смотрим на свои какашки. Будь то случайный взгляд или долгий пристальный взгляд, мы все останавливаемся на мгновение, чтобы увидеть, что произвело наше тело. И, к сведению, я рад, что вы это делаете!

Как врач-натуропат, я задаю одни из самых важных, хотя иногда и неудобных вопросов, о испражнениях, иначе говоря, о фекалиях. Наше пищеварение действительно дает представление о здоровье всего тела, и ответы на эти вопросы помогают мне лучше понять ваши личные проблемы со здоровьем.

Не удивляйтесь, если во время визита вас спросят, твердый или мягкий, легкий или трудный у вас стул, или как часто вы испражняетесь. Когда дело доходит до выявления первопричины проблем со здоровьем, фекалии много говорят о вас.

Опорожнение кишечника — это способ нашего тела избавиться от неперевариваемых частей пищи, которую мы едим, побочных продуктов принимаемых лекарств, а также многих других отходов, которые мы накапливаем в повседневной жизни.

Наши фекалии обычно состоят из:

• Бактерий из нашей кишечной флоры

• Неперевариваемых волокон, таких как целлюлоза

Хотя «нормальный» у всех разный, в среднем большинство людей чувствуют себя лучше всего после одного-двух испражнений ежедневно, которые легко усваиваются, полностью усваиваются и имеют консистенцию зубной пасты.И да, иногда кусочек кукурузы или кожуры помидора — это совершенно нормально!

Форма, последовательность и время испражнения являются важными показателями здоровья нашей пищеварительной системы, так же как и цвет наших фекалий.

Коричневый, красный, белый или зеленый, эти цвета многое говорят нам не только о продуктах, которые мы едим, но и о том, усваиваете ли вы важные питательные вещества или страдаете ли вы заболеванием кишечника, например ВЗК, дисфункцией органов или просто тем, что вы » Я действительно любил смузи из капусты.

Так что я призываю вас в следующий раз, когда вы окажетесь в туалете, не только заглянуть внутрь. Ниже я перечислил семь оттенков, с которыми вы можете столкнуться, когда осмотрите свой номер два, а также то, что эти цвета (и фекалии) могут вам сказать.

Ранее в HuffPost Canada:

1. От среднего до светло-коричневого:

Если заглянув в унитаз, вы увидите какашку шоколадно-коричневого оттенка , вам повезло: это считается здоровый цвет, когда дело доходит до вашего фекала.Вы когда-нибудь задумывались, почему у вас коричневый цвет?

Это связано с выделением желчи из печени и желчного пузыря, важной для расщепления и абсорбции жира, который затем метаболизируется в кишечнике обычно присутствующими бактериями. Результатом этого метаболизма является побочный продукт, известный как стеркобилин , который, в свою очередь, придает калам коричневый вид.

2. Красный:

Оттенок красного может указывать на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта , но также может быть от продуктов красного цвета (т.е.е. свекла). Если вы замечаете это чаще, чем нет, важно записаться на прием к лечащему врачу, чтобы определить причину.

Болезнь Крона и язвенный колит — воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), которые могут проявляться кровавым или красным стулом, а также могут сопровождаться такими симптомами, как спазмы, вздутие живота и диарея.

3. Красная полоса на туалетной бумаге:

Если вы замечаете красную полосу при протирании после дефекации, это обычно происходит из-за ректального кровотечения , связанного с геморроем или трещиной.Запор — хорошо известная причина геморроя, результат натуживания при опорожнении кишечника.

Но прежде чем вы начнете принимать слабительное, попробуйте увеличить потребление воды, а также включить в свой рацион больше клетчатки, например, с молотыми семенами льна или шелухой подорожника, а также с большим количеством органических фруктов и овощей. Это способствует увеличению объема стула и облегчению его дефекации.

4. Зеленый:

Не тревожьтесь автоматически, , если вы заметите, что испражнения имеют оттенок зеленого.Это может просто означать, что вы ели много здоровых листовых овощей.

Зеленый, однако, также может указывать на то, что съеденная пища прошла через кишечник быстрее, чем обычно. По мере прохождения желчи через кишечник этот зеленый цвет меняется на желтый и, в конечном итоге, коричневый, как упоминалось ранее.

Любое состояние, которое вызывает диарею и, таким образом, сокращает время прохождения кишечника, может привести к зеленому стулу, и некоторые примеры включают:

• Инфекция, такая как диарея путешественника

• Пищевая аллергия, чувствительность или непереносимость

• Воспалительное заболевание кишечника

5.Желтый:

Желтый цвет может указывать на недостаточный выход желчи из-за закупорки желчного пузыря. Это также может указывать на присутствие непереваренного жира в вашем кишечнике, например, при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), который может препятствовать усвоению жиров организмом, что приводит к жирному и бледному стулу. Часто это сопровождается жирной текстурой и неприятным запахом .

Лямблии , паразитарная инфекция кишечного тракта, также вызывают желтую диарею у некоторых людей.

6. Белый, очень бледный или похожий на серую глину:

Фекалии, которые кажутся бесцветными, также могут указывать на блокировку потока желчи из печени и / или желчного пузыря, болезнь печени , а также заболевание поджелудочной железы . Бледный вид кишечника может быть вызван состояниями печени, которые нарушают выработку желчи, например:

• Цирроз печени

Контрастное вещество сульфат бария , используемое для рентгеновских исследований, и некоторые лекарства, содержащие гидроксид алюминия (антациды) также может вызывать белый / бледный стул.

7. Черно-смолистая или «кофейная гуща»:

Если вы заметили, что испражнения очень темные или имеют вид зернистой кофейной гущи, чаще всего это происходит из-за Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, тонкий кишечник), когда кровь и желчь смешиваются с образованием черного.

Состояния, которые могут вызвать кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, включают:

• Гастроэзофагеальный рефлюкс

Черный стул также может быть вызван высоким потреблением мяса , а также добавками железа .

Пищеварение играет ключевую роль в вашем здоровье.

То, что мы едим, как мы это обрабатываем и, в конечном итоге, устраняем ненужные продукты, влияет на все аспекты нашего здоровья и благополучия. Возможно, мы не всегда хотим признавать это, но мы все внимательно следим за тем, как мы идем вторым, и я, со своей стороны, поощряю это!

Внешний вид вашего фекала говорит нам так много о внутренней работе вашего тела, и если вы постоянно видите что-то, кроме коричневого, когда дело касается испражнения, возможно, пришло время обратиться к врачу.

Так что присмотритесь (только не слишком близко) к этой полезной, надеюсь, повседневной функции, и узнайте, что именно цвет ваших фекалий пытается вам сказать.

Чтобы получить свой собственный справочник по пу, в комплекте с карикатурными рисунками бристольской таблицы стула, посетите www.dralisonchen.com/poobook.

Каковы причины черной диареи?

Кредит изображения: Westend61 / Westend61 / GettyImages

Нельзя игнорировать черный понос. Часто это признак кровотечения в пищеварительном тракте, которое может иметь множество причин в зависимости от того, откуда кровотечение.Источник кровотечения может находиться в любом месте от носа или рта до толстой кишки. Черная диарея, вызванная кровотечением, называется мелена. Стул также может казаться черным по причинам, не связанным с кровотечением, например из-за некоторых продуктов, добавок и лекарств.

Кровотечение изо рта, носа, горла и пищевода

Острое кровотечение из-за любой проблемы во рту, носу или горле может быть проглочено с образованием мелены. Когда кровь проходит по пищеварительному тракту, кислота в желудке, другие пищеварительные соки и бактерии расщепляют ее, меняя цвет с красного на черный.При смешивании со стулом стул станет черным, как смола.

Кровотечение из язвы или воспаления пищевода — трубки, соединяющей горло с желудком — также может производить мелену. Эти состояния могут быть вызваны инфекциями или отложением желудочного сока в пищевод, как при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рак пищевода может кровоточить с образованием мелены, но обычно это поздний симптом. Похудание и проблемы с глотанием, как правило, являются более ранними признаками рака.

Иногда кровотечение возникает из-за разрыва стенки пищевода, называемого слезой Мэллори-Вейсса. Эти слезы обычно вызваны повторяющейся сильной рвотой и рвотой. Набухшие вены в стенке пищевода — варикозное расширение вен пищевода — также могут вызывать мелену. Обычно они вызваны циррозом печени. Как слезы Мэллори-Вейса, так и варикозное расширение вен могут вызвать тяжелое, опасное для жизни кровотечение, которое часто приводит к рвоте кровью, а также к мелене.

Кровотечение из желудка

Другой возможный источник мелены — желудочное кровотечение.При обильном кровотечении также может возникнуть рвота. В этом случае желудочная кислота расщепляет кровь, придавая ей темно-коричневый цвет. Рвотный материал обычно напоминает кофейную гущу.

Язвы желудка — частый источник желудочного кровотечения. Эти язвы могут быть вызваны инфицированием бактериями Helicobacter pylori, избытком кислоты в желудке или раком желудка. Желудочное кровотечение также может быть вызвано генерализованным воспалением желудка, называемым гастритом. Обычно это происходит в результате инфекций, переизбытка алкоголя, стресса или приема некоторых лекарств, особенно нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Кровотечение из тонкой кишки

Кровотечение в тонкой кишке также может вызвать образование мелены. Язвы — частая причина кровотечений в тонком кишечнике. Обычно они возникают в первой части кишечника, известной как двенадцатиперстная кишка. Инфекция H. pylori является наиболее частой причиной язв двенадцатиперстной кишки, согласно Руководству Merck.

Болезнь Крона — воспалительное заболевание, которое может быть обнаружено в любом отделе пищеварительного тракта, но обычно возникает в последней части тонкой кишки, называемой подвздошной кишкой.Он вызывает воспаление и язвы, которые могут кровоточить.

Кровотечение из толстой кишки

Кровотечение из толстой кишки — или толстой кишки — обычно вызывает явную красную кровь в стуле вместо черной диареи. Но если кровотечение происходит медленно или происходит из первой части толстой кишки, стул может казаться черным. Рак толстой кишки и ангиодисплазия — это два состояния толстой кишки, которые обычно вызывают медленное кровотечение. Ангиодисплазия — это область аномальных кровеносных сосудов, которая может возникать в любом месте пищеварительного тракта.Эти кровеносные сосуды слабые и имеют тенденцию кровоточить.

Продукты питания, добавки и лекарства

Некоторые продукты могут вызывать черный стул. Они также могут вызывать, а могут и не вызывать диарею в стуле. Черная солодка — один из самых распространенных нарушителей. Кровяная колбаса и очень кровавое мясо также могут вызывать черный стул. Другими возможными причинами являются фрукты и овощи темного цвета, такие как черника, ежевика, сливовый сок и свекла.

Добавки железа — частый источник черного стула, хотя они часто вызывают запор вместо диареи.Другой причиной черного стула и, возможно, диареи является висмут, активный ингредиент нескольких лекарств, используемых для лечения желудочных симптомов, таких как Pepto-Bismol и Kaopectate. Антацид Маалокс также может вызывать черную диарею.

Обращение за медицинской помощью

Если у вас черный стул, немедленно обратитесь к врачу, если вы не ели пищу, не принимали добавки или лекарства, вызывающие черный стул. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильный понос или черный стул сопровождается болью в животе, рвотой, головокружением или обмороком.

Отзыв Мэри Д. Дейли, доктора медицины

Черный стул после приема амоксициллина — после постановки диагноза

После того, как мне поставили диагноз бактериальная инфекция, мне прописали амоксициллин. Я прохожу 4 дня курса, в котором я принимаю таблетки по 2625 мг в день. Недавно я заметил, что при дефекации у меня выделяется черный дегтеобразный стул. Это нормальный побочный эффект или вызывает беспокойство?

21134 Просмотры v

Амоксициллин — антибиотик

Следующие шаги

Использовать 5 дней и прекратить

Советы по здоровью

Нечего кричать.

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли нужного ответа?

Поговорите с опытным врачом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь с врачом

Сейчас на сайте

Черный стул наблюдается при следующих состояниях: — Черный стул от черной пищи или добавок железа. — Наиболее частым заболеванием, вызывающим черный стул, является кровоточащая язва.- Черный стул, вызванный кровью, указывает на проблему в верхних отделах пищеварительного тракта. Вполне вероятно, что черный стул мог быть вызван язвой желудка и применением антибиотиков. Если это происходит регулярно, вам следует посетить гастроэнтеролога, чтобы вы могли пройти обследование и пройти обследование, такое как эндоскопия / колоноскопия (если показано), чтобы найти основную причину и лечить ее. Поэтому вам следует попытаться контролировать свою желудочную проблему, выполнив следующие действия: — Не пропускайте приемы пищи, возможно, вы не захотите есть, но в таких условиях вы должны есть уменьшенное количество через частые промежутки времени (т.е. 3 приема пищи (разделить на 5 или 6, если вы можете терпеть) и постепенно увеличивайте, когда вам станет лучше. — Уменьшите количество / избегайте острой, жареной, жирной, вредной и жирной пищи — Избегайте / ограничьте употребление кофе, чая и газированных напитков до одного раза в день — Регулярно занимайтесь спортом (30-45 минут в день) — Увеличить суточное потребление воды до 3 литров. — Избегайте / бросьте курить и пить, если у вас есть привычка. — Снижение стресса с помощью таких методов, как йога / медитация. — Избегайте обезболивающих, поскольку в этот момент они усугубят проблемы с желудком.Если состояние сохраняется или ухудшается, как можно скорее обратитесь к гастроэнтерологу.

Следующие шаги

Следуйте инструкциям

Советы по здоровью

Если состояние сохраняется или ухудшается, обратиться к гастроэнтерологу не ранее

Ответил

0/1 человек нашел это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Статьи, которые могут вам понравиться

Знайте, что ваш стул говорит вам о вашем здоровье

Доктор.Амрита Шарма

Хотя стул является продуктом жизнедеятельности организма, но его своевременное образование, устранение, его количество, консистенция, цвет и т. Д. … Прочитайте больше

2

Кровь в стуле

Доктор.Кумар Парт

Кровь в стуле означает кровотечение в пищеварительном тракте. Это может быть местное кровотечение или кровотечение. … Прочитайте больше

10

Зеленый — новый черный

г-жаШрея

Независимо от того, пьете ли вы его рано утром, чтобы зарядиться энергией, или вечером после долгого рабочего дня, нет ничего лучше. … Прочитайте больше

3

Не черный, не белый, он сегодня красный.

Доктор Нилам Нат Бхатия

Наша кровь красная, и мы здоровы в зависимости от размера, формы и количества красных клеток и уровней красного пигмента Хэ. … Прочитайте больше

1

Черный красив — преимущества темной кожи

Доктор.Атул Танежа

Многие индийцы без ума от светлой кожи и идут на все, чтобы добиться и сохранить светлый цвет лица. СМИ бо … Прочитайте больше

149

Черный перец — его аюрведические свойства и преимущества

Доктор.Амрита Шарма

Черный перец на санскрите называется Марич, что является синонимом солнца, поскольку перец острый, пронизывающий, как солнце. … Прочитайте больше

1

Этот вопрос размещен в:

Амоксициллин не охлажденный Черный стул и боль в животе Может ли еда вызывать черный стул

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Почему моя какашка зеленая?

Это случилось со многими из нас в какой-то момент нашей жизни: мы заканчиваем опорожнение кишечника, смотрим вниз в чашу и испытываем панику, когда видим необычный цвет.

Какашки могут быть разных цветов, кроме коричневого, при этом зеленый цвет часто вызывает беспокойство. Но это на удивление распространено и обычно не вызывает беспокойства.


Прочитайте больше: Мы должны какать каждый день? Мы спросили пять экспертов


Почему какашки обычно коричневые

Коричневый цвет фекалий изначально происходит от красного цвета крови. Гемоглобин — это красный белок крови, который переносит кислород по телу. В конечном итоге он распадается на вещество под названием билирубин.

В печени билирубин используется для образования желчи и выделяется в тонкий кишечник, чтобы помочь переваривать пищу.Затем желчь переходит в толстую кишку, а билирубин расщепляется бактериями.

Заключительным этапом процесса является добавление вещества под названием стеркобилин, которое придает калам коричневый цвет.

Нормальными считаются все оттенки коричневого.

Зеленый какашек у взрослых

На цвет стула очень сильно влияют вещества в кишечнике, которые переваривают пищу, и то, что вы едите.

Зеленый стул содержит значительно больше желчных кислот, чем коричневый стул.Если пища проходит через кишечник очень быстро — например, если у вас диарея — у зеленой желчи нет времени, чтобы полностью разложиться, и стул станет зеленым.

Зеленые листовые овощи, такие как шпинат и салат, содержат большое количество хлорофилла (зеленого пигмента), связанного с магнием. Это может привести к тому, что стул станет зеленым.

Иногда все сводится к тому, что вы ели. Натали Захарова / Shutterstock

Некоторые зеленые пищевые красители, такие как натуральный зеленый 3, содержат хлорофилл (зеленый пигмент), связанный с медью, который может окрашивать стул в темно-зеленый цвет.

Почему у младенцев зеленый какашек?

Первый стул новорожденного, называемый меконием, очень часто бывает темно-зеленого цвета.

Зеленый стул у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, часто возникает из-за смесей, содержащих большое количество железа.

Но даже для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, желто-зеленый или зеленый фекалии являются нормальным явлением.

На самом деле, фекалии младенцев могут быть разных цветов. Одно исследование показало, что бледный стул вызван частично переваренными молочными жирами, желтый стул — стеркобилином (который также участвует в превращении кала в коричневый цвет) и другими подобными соединениями, а темный стул — билирубином или присутствием мекония.

А как насчет других цветов какашек?

Синий

Некоторые пищевые красители, пищевые добавки и природные красители не могут полностью расщепляться в кишечнике, и это может заметно окрасить фекалии. Например, дети, которые выпили много напитков синего цвета, часто становятся синими.


Прочитайте больше: Любопытные дети: как мой животик превращает еду в фекалии?


Черника также может посинеть из-за антиоксиданта, называемого антроцианином.Большинство антроцианов в синих ягодах расщепляются к тому времени, когда они достигают толстой кишки, поэтому дети с синими фекалиями либо съели довольно много, либо ягоды быстро продвигаются по кишечнику.

Дети с диареей очень быстро проходят через кишечник, и стул часто бывает того же цвета, что и пища, которая поступала в него.

Употребление большого количества черники может посинеть. Каспарс Гринвальдс / Shutterstock

Оранжевый

Оранжевый стул может быть вызван бета-каротином — соединением, которое содержится в овощах, таких как морковь и мускатная тыква.

Poo также может быть оранжевым из-за действия антацидов, содержащих гидроксид алюминия, соль природного происхождения.

Желтый

Желтые фекалии часто являются нормальным явлением, но жирный желтый стул с неприятным запахом, плавающий на туалетной воде, может означать, что он содержит избыток жира.

Иногда это может быть вызвано такими состояниями, как недиагностированная глютеновая болезнь, когда иммунная система ненормально реагирует на глютен, а тонкий кишечник не поглощает жир должным образом.

Бледный, кремовый или глиняный

Необычно бледный стул или стул глиняного цвета может указывать на закупорку желчи, идущей от печени к тонкой кишке. Это означает, что он не проходит последнюю стадию получения коричневого цвета за счет добавления стеркобилина. Это приводит к тому, что фекалии имеют очень отчетливый бледно-кремовый вид.

Каждый 14000 австралийский младенец рождается с заболеванием, называемым атрезией желчных путей, при котором желчные протоки снаружи и внутри печени покрываются рубцами и блокируются.Желчь не может выходить из печени, что может привести к ее рубцеванию. Атрезию желчных путей можно лечить хирургическим путем, но ранняя диагностика важна.

Бледный фекалий также может указывать на присутствие кишечных паразитов или бактерий.

Красный

Красный фекалии могут быть вызваны красным пищевым красителем, томатным соком и свеклой.

Виноват вчерашний салат из свеклы. Гайворонская_Яна / Шттершток

Однако ярко-красная кровь в помете обычно означает внутреннее кровотечение из кишечника.

Причины появления красной крови в фекалиях могут включать такие состояния, как геморрой и трещины заднего прохода (маленькие тонкие слезы), но могут быть признаком более опасного рака кишечника.


Прочитайте больше: Ваш какашек (в основном) живой. Вот что в нем


Черный

Черный какаш может иметь ряд безобидных причин, например, употребление в пищу черной солодки.

Еще одна причина — лекарства.Таблетки железа и многие антибиотики могут стать черными. (Известно также, что антибиотики превращают фекалии в разные оттенки зеленого, белого, розового и оранжевого.)

Черный дегтеобразный фекалий может указывать на кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта, например, из язвы пищевода или желудка.

Стоит ли волноваться?

Изменение цвета фекалий обычно временное. Избавление от виновника — например, прекращение приема лекарств или удаление ответственной пищи из рациона — должно вернуть цвет фекалий к его нормальному коричневому оттенку.

Если нечетный цвет сохраняется, это может указывать на основное заболевание и требовать дальнейшего исследования.

Черный, красный и очень бледный какашек являются наиболее опасными цветами и должны быть проверены вашим терапевтом.

.